ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. Τύποι Οστών 11/6/2015 ΟΣΤΑ-ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ-ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. Τύποι Οστών 11/6/2015 ΟΣΤΑ-ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ-ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ"

Transcript

1 ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Όταν αναφερόμαστε στο μυοσκελετικό σύστημα εννοούμε ΟΣΤΑ-ΜΥΕΣ-ΔΕΡΜΑ-ΠΕΡΙΤΟΝΙΕΣ- ΤΕΝΟΝΤΕΣ-ΑΓΓΕΙΑ-ΝΕΥΡΑ-κ.λ.π. 1 ΟΣΤΑ-ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ-ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ Η κύρια λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος είναι η μηχανική υποστήριξη του σώματος Υποστήριξουν & προστατεύουν τους ιστούς και τα όργανα του σώματος Παρέχουν το σκελετό όπου βασίζεται το ανθρώπινο σώμα Παρέχουν την κίνηση διότι εφάπτονται στους μυες Αποθηκεύουν ανόργανα άλατα ασβεστίου το οποίο ασβέστιο καλύπτει το 99% των οστών & PO4 που αποτελεί το 90% των οστών & Po4 Παράγουν κύτταρα του αίματος, (μυελός των οστών) 2 Τύποι Οστών Μακρά οστά - μηριαίο Βραχέα οστά κυβοειδές σχήμα όπως στις φάλαγγες Πλατέα οστά - ευρεία επιφάνεια για μυϊκή κάλυψη ή την προστασία των οργάνων (κρανίο, νευρώσεις, ωμοπλάτες, & στέρνο). Ασύμμετρα οστά - καρπός, σπόνδυλοι 3 1

2 ΔΟΜΗ ΟΣΤΩΝ Δομή οστών Διάφυση Eπίφυση Άκρα και μακρά οστά Mετάφυση Μεταξύ επίφυσης και διάφυσης Ανάπτυξη --Growth plate Mυελώδης σωλήνας Περιέχει μυελό των οστών Περιόστεο Ινώδης κάλυψη της διάφυσης Χόνδρος Συνδετικός ιστός που συνδέει ομαλά τις αρθρώσεις με τα άλλα οστά 4 Aνατομία και φυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος Αρθρώσεις Πως συνδέονται τα οστά Συναρθρώσεις Μία άρθρωση που δεν επιτρέπει την κίνηση Διαρθρώσεις Mονοαξονικός: άξονας ή κύριος μοχλός των αρθρώσεων Διαξονικός: κυλάει αθόρυβα, γλυστράει ή ιππεύει τις αρθρώσεις Tριαξονικός: μπάλα & υποδοχή αρθρώσεων Σύνδεσμοι Αρθρική κάψα Αρθρικό υγρό 5 Δομή αρθρώσεων (1 από 2) 6 2

3 Δομή αρθρώσεων (2 από 2) 7 Διαρθρώσεις/ άρθρωση/αρθρικό υγρό - Κεφαλή & κοτύλη π.χ. ώμων και ισχίου. Επιτρέπεται η κίνηση προς οποιαδήποτε κατεύθυνση Άξονας (μεντεσές) π.χ. επιτρέπει την κίνηση του αγκώνα στο ίδιο επίπεδο και επιτρέπει την κάμψη και την επέκταση functions like a hinge joint but can - Κόνδυλος - λειτουργεί σαν κοινός μεντεσές, αλλά μπορεί να περιστρέφεται ελαφρά 8 Αρθρική Κάψα Ινώδης συνδετικός ιστός καλύπτει τα άκρα των οστών. Ενισχύσει την κοινή κάψα συνδέσμων και τενόντων Δέσμες από λίπος, λευκός ινώδης ιστός περιλαμβάνονται με τα νεύρα. Τα νεύρα είναι ευαίσθητα στην ταχύτητα και την κατεύθυνση της κίνησης, στη συμπίεση, στην ένταση, στις δονήσεις και στον πόνο Τα αιμοφόρα αγγεία, και λεμφαγγεία. 9 3

4 Aνατομία & φυσιολογία του Mυοσκελετικού Συστήματος (1 από 3) Σκελετική οργάνωση 206 οστά Κεντρικός σκελετός Κεφαλή, θώρακας & σπονδυλική στήλη Πρόσθετος σκελετός Άνω άκρα Κάτω άκρα 10 Σκελετικοί μύες Κύρια λειτουργία Παρέχουν εκούσια κίνηση (εθελοντική) Διατηρούν τη στάση του σώματος Κίνηση του σώματος - συστολή και χάλαση 11 Σκελετικοί μύες Σημεία προσκόλλησης Σημείο έκφυσης μυών- καθηλώνεται ο μυς πιο σταθερά πάνω στα οστά Σημείο κατάφυσης μυών- προσκολλάται σε ένα πιο κινητό οστό 12 4

5 Aνατομία & Φυσιολογία του Mυοσκελετικού Συστήματος (2 από 3) Γήρανση οστών Γέννηση μέχρι ενηλικίωση (18 20) Μετάβαση από τα ευλύγιστα στα στέρεα οστά Ενήλικας μέχρι ηλικιωμένος (40+) Μείωση του μεσοκυττάριου κολλαγόνου και των αλάτων ασβεστίου Μείωση της αντοχής των οστών Κύρτωση της Σπονδυλικής Στήλης 13 Aνατομία & Φυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος (3 από 3) Tύποι μυών Λείοι Ραβδωτοί Καρδιακοί Mυικός ιστός και δομή 600 ομάδες μυών 14 Mυες 15 5

6 Mυοσκελετικό Σύστημα 16 Παθοφυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος (1 από 5) Mυική βλάβη Μώλωπες Σύνδρομο διαμερίσματος Τραυματική (έξωθεν προκληθείσα) βλάβη Κόπωση Mυική κράμπα Mυικός σπασμός Υπερκόπωση μυική 17 Παθοφυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος (2 από 5) Αρθρική βλάβη Διάστρεμμα Υπεξάρθρημα (ατελής εξάρθρωση) Εξάρθρωση Βλάβη οστών Ανοιχτό κάταγμα Κλειστό κάταγμα Ρωγμώδες κάταγμα Σφηνοειδές κάταγμα Εγκάρσιο κάταγμα 18 6

7 Παθοφυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος (3 από 5) Παιδιατρικές εξετάσεις Φυσιολογική ελαστικότητα Γηριατρικές εξετάσεις Oστεοπόρωση Παθολογικά κατάγματα Παθολογικές ασθένειες 19 Παθοφυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος (4 από 5) Γενικές εξετάσεις σε μυοσκελετικές βλάβες Nευρολογική καταστολή Αστάθεια Mυικός σπασμός Κύκλος ανάπλασης των οστών Oστεοκύτταρα-παραγωγή οστεοβλαστών Εναπόθεση αλάτων Αύξηση αντοχής του μεσοκυττάριου ιστού 20 Παθοφυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος (5 από 5) Φλεγμονώδεις & εκφυλιστικές παθήσεις Θυλακίτιδα Tενοντίτιδα Aρθρίτιδα Oστεοαρθρίτιδα Εκφυλιστική Ρευματοειδής αρθρίτιδα Χρόνια, συστηματική, προιούσα, εξουθενωτική Ουρική αρθρίτιδα Φλεγμονή αρθρώσεων που δημιουργείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος 21 7

8 ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΕΠΙ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Συνοπτικά ο ορθοπαιδικός ασθενής ελέγχεται για 3 συμπτώματα: Πόνο Διαταραχή κινητικότητας Αλλαγή της εικόνας του σώματος 22 ΓΕΝΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΩΝ ΑΡΡΩΣΤΩΝ ΜΕ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ιστορικό υγείας ασθενούς που προσέρχεται με νόσο του μυελοσκελετικού συστήματος Φυσική εκτίμηση Διαγνωστικές δοκιμασίες και εξετάσεις 23 Ιστορικό υγείας ασθενούς που προσέρχεται με νόσο του μυελοσκελετικού συστήματος Κύριο παράπονο ασθενούς που αφορά το μυοσκελετικό σύστημα Για κάθε αναφερόμενο σύμπτωμα (πόνος, οίδημα, δυσκινησία, κ.λ.π.) επισημαίνεται η έναρξη και τα αίτια που το βελτιώνουν ή το επιδεινώνουν Περιγράφεται η δυνατότητα του ασθενούς για καθημερινές δραστηριότητες (αν μπορεί να κάνει δουλειές, να ανέβει σκάλες, να καθίσει, να ξαπλώσει, να συλλάβει αντικείμενα, να πλυθεί, να χτενισθεί κ.λ.π.) Ιστορικό άλλων παθήσεων Οικογενειακό ιστορικό 24 8

9 ΦΥΣΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Γίνεται εκτίμηση δομής και λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος Επισκόπηση περιοχής για ασυμμετρία, οίδημα, παραμόρφωση ή αύξηση μεγέθους σκέλους Ψηλάφηση μυών για σπασμό, ύπαρξη μαζών ή επώδυνων περιοχών Ψηλάφηση αρθρώσεων για οίδημα, ευαισθησία, σταθερότητα, κριγμό, αυξημένη θερμοκρασία Μέτρηση της τροχιάς κίνησης με γωνιόμετρο Βαθμολόγηση των αντανακλαστικών Βαθμολόγηση της μυικής δύναμης Ειδικές δοκιμασίες (Τhomas, Lasegue) 25 Εξετάσεις/δοκιμασίες για πλήρη έλεγχο μυοσκελετικού συστήματος Aπλές Ακτινογραφίες, Ειδικές ακτινολογικές εξετάσεις (τομογραφία, μυελογραφία, αρθρογραφία) Αρθροσκόπηση, Παρακέντηση Ηλεκτρομυογραφία, Σπινθηρογράφημα (Scanning) οστών, Αρτηριογραφία, Υπολογιστική Τομογραφία Αιματολογικές εξετάσεις, Βιοχημικές εξετάσεις, Ορολογικές & βακτηριολογικές εξετάσεις, Μικροβιολογικές εξετάσεις Δερματινοαντίδραση Mantoux Μέτρηση οστικής πυκνότητας Καλλιέργειες 26 Εξετάσεις-Δείγματα από οστά/αρθρώσεις Καλλιέργειες που αφορούν οστά και αρθρώσεις -οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα Οστεομυελίτιδα - τεμάχιο οστού που μεταφέρεται σε φυσιολογικό ορό σε ειδικό αποστειρωμένο φιαλίδιο. Εάν συνυπάρχει πύον, αρθρικό υγρό ή ληφθεί και μαλακός ιστός μεταφέρονται με αποστειρωμένο ξεχωριστό σωληνάριο ή με αποστειρωμένη σύριγγα στην οποία αφαιρείται η βελόνα και τίθεται ειδικό πώμα Σηπτική αρθρίτις - υγρό με παρακέντηση της αρθρικής κοιλότητας - Ενα μέρος του υγρού μεταφέρεται σε σωληνάριο με ηπαρίνη (συνήθως τίθενται 25 IU/ml αρθρικού υγρού) για κυτταρολογική εξέταση και ένα άλλο για μικροβιολογικό έλεγχο. 27 9

10 ΕΙΔΗ ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΩΝ ΕΠΙ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΟΣΤΑ: Τρυπανισμός, Εκτομή οστού, Οστεοτομία ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ: Αρθροτομή, Εκτομή άρθρωσης, Αρθρορρισία, Αρθρόδεση, Αρθροπλαστική ΜΥΕΣ & ΤΕΝΟΝΤΕΣ : Μυοπλαστικές, Αποκόλληση έκφυσης μυών, Τενοντοτομή, Τενοντομετάθεση ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΟΣΤΩΝ 28 ΜΕΘΟΔΟΙ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗΣ Περίδεση οστού. Δεν προσφέρει ικανοποιητική συγκράτηση. Συρραφή οστού (# αποσπαστικά των επιφύσεων) Οστεοσύνθεση με βελόνες. (# βραχέων οστών ή επιφύσεων μακρών οστών) Οστεοσύνθεση με βίδες (# λοξά ή σπειροειδή, # της διάφυσης των μακρών οστών ή # των επιφύσεων) Οστεοσύνθεση με πλάκα και βίδες (εγκάρσια # διάφυσης των μακρών οστών) Οστεοσύνθεση με καρφιά (# αυχένα του μηριαίου οστού) Οστεοσύνθεση με καρφιά και πλάκες (# διατροχαντήρια). Οστεοσύνθεση με ενδομυελικά καρφιά (# μακρών οστών). Συγκράτηση με οστικό μόσχευμα (οστεοσύνθεση και οστεομεταμόσχευση # κνήμης και αντιβραχίου. 29 ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ ΣΕ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΕΣ ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Προεγχειρητική Παρέμβαση Άμεση Μετεγχειρητική Παρέμβαση Μετέπειτα Μετεγχειρητική φροντίδα 30 10

11 Προεγχειρητική φροντίδα σε ορθοπαιδική εγχείρηση ΙΣΤΟΡΙΚΟ- Διερεύνηση ιστορικού για προηγούμενη θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Τρέχουσα ή προηγούμενη θεραπεία με τα φάρμακα αυτά σχετίζεται με την απόκριση του οργανισμού σ τ η ν α ν α ι σ θ η σ ί α κ α ι σ τ ο χ ε ι ρ ο υ ρ γ ι κ ό s t r e s s ΕΞΑΣΚΗΣΗ-Μείωση πιθανότητας μετεγχειρητικού ουροκαθετηριασμού με εξάσκηση ασθενούς να ουρεί σε ύπτια θέση χ ρ η σ ι μ ο π ο ι ώ ν τ α ς ο υ ρ ο δ ο χ ε ί ο ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ- Ενημέρωση ασθενούς για το σύστημα έλξης, για τους νάρθηκες ή το γύψο που θα χρησιμοποιεί μ ε τ ε γ χ ε ι ρ η τ ι κ ά ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΣΤΗΡΙΞΗ- Ψυχολογική υποστήριξη μέσα από την ακρόαση του ασθενούς και το ενδιαφέρον για επίλυση δ ι α φ ό ρ ω ν π ρ ο β λ η μ ά τ ω ν τ ο υ ΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ- Φυσική και άμεση προετοιμασία σύμφωνα με το πρωτόκολλο τ ο υ ν ο σ ο κ ο μ ε ί ο υ 31 Άμεση μετεγχειρητική φροντίδα σε ορθοπαιδική εγχείρηση Ζωτικά σημεία: πολύ συχνή λήψη Αναπνευστική λειτουργία: εκτίμηση ρυθμού αναπνοών Επαρκής πνευμονικός αερισμός: διατηρείται καλός (κίνδυνος από φάρμακα και εκκρίσεις) Αποφυγή χορήγησης κατασταλτικών της αναπνοής ή χορήγηση τους σε πολύ μικρές δόσεις. Αλλαγή θέσης κάθε 2 ώρες. Κινητοποιεί τις βρογχικές εκκρίσεις και βοηθά στην αποβολή τους Αιματική κυκλοφορία χειρουργηθέντος άκρου: να είναι συνεχής. Υπάρχει κίνδυνος σύσφιξης & απαιτείται συνεχής έλεγχος χρώματος & θερμοκρασίας δακτύλων. Αιμορραγία: Ελέγχονται συχνά οι γάζες που καλύπτουν τη χειρουργική τομή & οι παραχετεύσεις του τραύματος. Λειτουργία ουροποιητικού συστήματος: Χορήγηση υγρών με σκοπό τη διατήρηση της νεφρικής απέκρισης, ενώ στους ηλικιωμένους είναι αναμενόμενη η επίσχεση ούρων. 32 ΜΕΤΕΠΕΙΤΑ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ (1/3) Πρόληψη κατακλίσεων Πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης Διαιτολόγιο Έλεγχος αναιμίας Λειτουργία εντέρου 33 11

12 Μετέπειτα μετεγχειρητική φροντίδα σε ορθοπαιδική εγχείρηση (2/3) ΠΡΟΛΗΨΗ ΦΛΕΒΙΚΗΣ ΘΡΟΜΒΩΣΗΣ που διακρίνεται από: Ελαφρό οίδημα άκρου, πόνο και φλεβική διάταση, πόνο στην κνήμη κατά τη ραχιαία κάμψη του ποδιού, ευαισθησία γαστροκνημίας ή πρόσθιας επιφάνειας του μηρού. ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΚΙΝΗΣΗ δηλ., ενθάρρυνση αρρώστου να ασκείται μόνος του, σύμφωνα με σχεδιασμένο πρόγραμμα, όσο το δυνατό συντομότερα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Περιοδική κίνηση δακτύλων & αρθρώσεων, που δεν είναι ακινητοποιημένες, στην όσο το δυνατό πλήρη τροχιά τους & ισομετρικές ασκήσεις μόνο αν οι ενεργητικές ασκήσεις αντενδείκνυνται. ΕΛΑΣΤΙΚΕΣ ΚΑΛΤΣΕΣ ή επίδεσμο ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ προφυλακτικά 34 Μετέπειτα μετεγχειρητική φροντίδα σε ορθοπαιδική εγχείρηση (3/3) ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΙΣ: Η μακρά περίοδος κλινοστατισμού και ο περιορισμός των κινήσεων απαιτούν αλλαγή θέσεων, συχνό πλύσιμο, στέγνωμα & μασάζ του δέρματος, έκθεση του δέρματος στον αέρα, διατήρηση επαρκούς θρέψης, χορήγηση πλάσματος και βιταμινών σύμφωνα με τις ενδείξεις, για προαγωγή επούλωσης των κατακλίσεων. ΑΝΑΙΜΙΑ: Παρακολούθηση για σημεία και συμπτώματα αναιμίας, ειδικά μετά από εγχειρήσεις μακρών οστών δηλ. Έγκαιρος προσδιορισμός αιμοσφαιρίνης. Χορήγηση συμπληρωμάτων σιδήρου σύμφωνα με την ιατρική οδηγία. Μεταγγίσεις αίματος. ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΙΟ: Χορήγηση κανονικής πλήρους δίαιτας. Συμπληρώματα βιταμινών (Β, Ε) σ άτομα ηλικιωμένα ή έχοντα χρόνιες παθήσεις. Όχι πολύ γάλα γιατί η δεξαμενή ασβεστίου του σώματος απαιτεί μεγαλύτερη απέκκριση του από τους νεφρούς, προδιαθέτοντας έτσι τον άρρωστο σε σχηματισμό ουρόλιθων 35 ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΦΥΣΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΚΡΩΝ Παραμόρφωση Πόνος, οξεία ευαισθησία Απώλεια λειτουργικότητας, παρά φύση κίνηση Βράχυνση του οστού, μυικός σπασμός Οίδημα και μεταβολή στο χρώμα (ωχρότητα και εκχύμωση) Αποκαλυμμένο οστό Βλάβη των παρακείμενων δομών με ρήξη και αιμορραγία Μεταβολή ή απώλεια αισθητικότητας Μείωση μεγέθους ή απουσίας σφυγμών περιφερικά της βλάβης Κριγμός 36 12

13 Αξιολόγηση μυοσκελετικής βλάβης (1 από 2) Σημεία που εκτιμώνται Ενδείξεις για συγκεκριμένους τραυματισμούς. Πυελικό κάταγμα ή υποκεφαλικό κάταγμα φόρτωσέ τον & τρέξε Έλεγχος για μεγάλη αιμορραγία. Ιστορικό που παραπέμπει και σε άλλους τραυματισμούς. Αρχική εκτίμηση Κατηγορίες του επείγοντος Τραύμα επικίνδυνο για τη ζωή Τραύμα επικίνδυνο για τη ζωή αλλά μικρής σημασίας μυοσκελετική βλάβη Όχι επικίνδυνο για τη ζωή τραύμα, αλλά πολύ σοβαρή μυοσκελετική βλάβη Όχι επικίνδυνο για τη ζωή τραύμα αλλά μόνο πολύ μικρές μυοσκελετικές κακώσεις 37 Αξιολόγηση μυοσκελετικής βλάβης (2 από 2) Ταχεία αξιολόγηση τραύματος Πίεσε την λεκάνη μόνο όταν δεν υπάρχουν κλινικά σημεία κάποιας βλάβης όπως ο πόνος. Εστιασμός στο ισχίο & στη λεκάνη 6 σημεία: πόνος, ωχρότητα, παράλυση, παραισθησία, τάση, σφυγμός Λεπτομερής φυσική εξέταση Συνεχής αξιολόγηση Εξετάσεις για αθλητικές κακώσεις 38 Λεπτομερής εξέταση των άκρων Δυσμορφία Κακώσεις Εκδορές Διεισδύσεις Εγκαύματα Ευαισθησία Ρήξεις Οίδημα Έλεγξος επίσης Nευρο- Mυο-Aγγειακός 39 13

14 ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ Ελλιπής διακίνηση οξυγόνου, δυνητική (shock, εμβολή λίπους) Mείωση δραστηριοτήτων (ακινητοποίηση) Μείωση άνεσης (πόνος, αγωνία, ακινητοποίηση) Κίνδυνοι επιπλοκών και υπολειμματικών αναπηριών (shock, πνευμονική εμβολή, βλάβη περιφερικών νεύρων, τενόντων, αγγείων, αρθρώσεων) Αλλαγή σωματικού ειδώλου (παροδική) Διακοπή των οικονομικών και κοινωνικών δραστηριοτήτων Μακροχρονιότητα θεραπείας και αποκατάστασης Προβλήματα λειτουργίας κύστης και εντέρου 40 ΑΜΕΣΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΤΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΚΑΤΑΓΜΑΤΙΩΝ Σταθεροποίηση αναπνευστικής και καρδιαγγειακής λειτουργίας (=Ελαχιστοποίηση ή πρόληψη shock) Ακινητοποίηση στην ανατομική θέση Πρόληψη βλάβης νεύρων και αγγείων Απαλλαγή από πόνο και δυσχέρεια Μείωση επιπλοκών και πιθανότητας επέκτασης της βλάβης Αποκατάσταση στην προκαταγματική λειτουργική κατάσταση Μείωση συγκινησιακού stress Εξασφάλιση φροντίδας μετά την εφαρμογή του γύψου Προαγωγή λειτουργίας εντέρου 41 ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΤΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΚΑΤΑΓΜΑΤΙΩΝ Διατήρηση ακεραιότητας γύψου Προαγωγή αυτοφροντίδας Διατήρηση επαρκούς θρέψης και υδάτωσης Πρόληψη επιπλοκών από την ακινησία Προετοιμασία ασθενούς για κινητοποίηση 42 14

15 Διαχείριση Mυοσκελετικής Βλάβης (1 από 2) Γενικές αρχές Προστασία ανοιχτών τραυμάτων Σωστή τοποθέτηση του σκέλους Ακινητοποίηση του σκέλους Έλεγχος νευρομυοαγγειακός Σφυγμός ψηλάφηση Χρήση παλμικού οξύμετρου Κινητικότητα Αισθητικότητα 43 Διαχείριση Mυοσκελετικής Βλάβης (2 από 2) Εφαρμογή νάρθηκα Νάρθηκας σκληρός Στο σχήμα του μέλους νάρθηκας Κενός νάρθηκας Vacuum Aερονάρθηκας Μαλακός νάρθηκας Νάρθηκας με υποδοχή έλξης Άλλοι τρόποι σχεδιασμού νάρθηκα Φουλάρια, γραβάτες ή πλεκτά Φροντίδα κατάγματος Φροντίδα άρθρωσης Φροντίδα μυών & συνδετικών ιστών 44 Κλειστά κατάγματα Θεραπευτική παρέμβαση Κλειστή ανάταξη Έλξη Ανοιχτή ανάταξη (=εγχείρηση) 45 15

16 ΓΥΨΙΝΟΙ ΕΠΙΔΕΣΜΟΙ Εφαρμόζονται με σκοπό την: Πρόληψη παραμορφώσεων. Ακινητοποίηση και διατήρηση σε θέση ανάταξης τμημάτων σπασμένου οστού. Μείωση πόνου. Έγκαιρη κινητοποίηση, σε περίπτωση καταγμάτων τμημάτων του σκε λετού που υποστηρίζουν το βάρος του σώματος. Εξάσκηση ομοιόμορφης συμπίεσης στους μαλακούς ιστούς. 46 Ανοιχτά κατάγματα- Θεραπευτική παρέμβαση ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑΣ ΜΟΛΥΝΣΗΣ τραύματος και περαιτέρω κάκωσης μορίων. ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ τραύματος ΑΝΤΙΤΕΤΑΝΙΚΟΣ ορός ΑΝΤΙΒΙΩΣΗ ΑΝΤΑΤΑΞΗ & ΑΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ με γύψο, νάρθηκα, έλξη ή εσωτερική ακινητοποίηση. ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ δηλ., συρράπτεται ή μένει ανοικτό αν είναι πολύ ακάθαρτο. Επιδιορθώνονται όλοι οι μαλακοί ιστοί (μύες, τένοντες, νεύρα) ΟΙΔΗΜΑ προλαμβάνεται με ανύψωση σκέλους πάνω από το επίπεδο της καρδιάς μέχρι να υποχωρήσει το αρχικό οίδημα. ΙΣΧΑΙΜΙΑ ΑΚΡΟΥ προλαμβάνεται με εξέταση και παρακολούθηση τμημάτων περιφερικών από το κάταγμα του σκέλους για σημεία ισχαιμίας ΣΥΧΝΗ ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΣΗ και καταγραφή για διαπίστωση σηπτικών επιπλοκών (αεριογόνος γάγγραινα κ.λπ.) 47 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ & ΓΕΝΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ (1/2) Ζ.Σ. Συχνή μέτρηση για έγκαιρη διαπίστωση λοίμωξης. ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ- Πρόληψη αυτών με βαθιές αναπνοές και προαγωγή του βήχα κάθε 2 ώρες. ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΥΨΟΥ ΠΑΥΣΙΠΟΝΑ, όταν είναι ανάγκη. ΠΑΓΟΚΥΣΤΗ τοποθετείται τις πρώτες 2-4 ώρες μετά την κάκωση στην περιοχή βλάβης, για μείωση οιδήματος. ΔΙΑΤΡΟΦΗ κατάλληλη δηλ., καλά ισοζυγισμένη δίαιτας: πολλές πρωτεΐνες, θερμίδες και βιταμίνες D και C. ΥΓΡΑ επαρκής λήψη, για αποφυγή αφυδάτωσης και διατήρηση επαρκούς νεφρικής απέκκρισης. ΧΡΗΣΗ ΣΚΩΡΑΜΙΔΑΣ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ χρησιμοποιείται & προγραμματίζεται η κένωση εντέρου, σύμφωνα με εκείνο του αρρώστου πριν από την εισαγωγή του στο νοσοκομείο

17 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ & ΓΕΝΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ (2/2) ΑΣΚΗΣΕΙΣ Ενθάρρυνση εφαρμογής ασκήσεων. Ισομετρικών ασκήσεων στο πάσχον σκέλος. Ενεργητικές ασκήσεις υγιών μελών. ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ με γύρισμα κάθε 2 ώρες. Έλεγχος και μασάζ οστέινων προεξοχών. ΕΝΘΑΡΡΥΝΣΗ ΑΥΤΟΦΡΟΝΤΙΔΑΣ και παροχή υποστήριξης ΕΓΕΡΣΗ από το κρεβάτι. Αρχίζει με μεταφορά του αρρώστου στο άκρο του κρεβατιού προς την υγιή πλευρά. Προετοιμασία για έγερση μέσω προγράμματος ενδυνάμωσης των μυών. Χρησιμοποίηση τριγώνου για διευκόλυνση κινήσεων. Χρήση δεκανικιών ή άλλων βοηθητικών εξαρτημάτων για βάδιση ΣΧΕΔΙΟ ΕΞΟΔΟΥ. Αξιολόγηση διδασκαλίας περιλαμβάνει: Γραπτές οδηγίες (δίαιτα, ασκήσεις, φροντίδα γύψου, φάρμακα). Επίδειξη από τον άρρωστο αυτών που έμαθε από τη διδασκαλία. ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ εξασφαλίζεται μετά από την έξοδο από το νοσοκομείο με επανεκτίμηση συμμόρφωσης στο σχήμα θεραπείας και φροντίδας. 49 Επιπλοκές καταγμάτων SHOCK Υπογκαιμικό εξαιτίας απώλειας υγρών και αίματος ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΗ ΛΙΠΩΔΗΣ ΕΜΒΟΛΗ. Συμβαίνει τις πρώτες ημέρες μετά την κάκωση. Είναι βαριά επιπλοκή. Κατά τη λιπώδη εμβολή, ένας μεγάλος αριθμός λιποσφαιρίων εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Μέρος των λιποσφαιρίων καθηλώνεται σε αρτηρίδια και τριχοειδή των πνευμόνων. Τα έχοντα μικρή διάμετρο περνάνε τα τριχοειδή, εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία και προκαλούν εμβολές στον εγκέφαλο, τους νεφρούς και το δέρμα. ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ των καταγμάτων των μακρών οστών και αποτελεί την αιτία θανάτου σε ποσοστό πάνω από 20% των θανατηφόρων καταγμάτων. ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΝΕΥΡΩΝ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΝΟΙΧΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΩΡΩΣΗΣ -Βραδεία πώρωση, καθυστερημένη πώρωση, ψευδάρθρωση 50 Διαχείριση-φροντίδα μυοσκελετικής βλάβης- σε κάταγμα λεκάνης Φορείο σαν σπάτουλα Συσκευή ανύψωσης πυέλου PASG σαν συσκευή σε απόθεμα Oρός Υγρά ανάνηψης =Fluid resuscitation 51 17

18 Διαχείριση-φροντίδα μυοσκελετικής βλάβης σε κατάγματα μηρού Νάρθηκας με υποδοχή έλξης (αλλά αντενδείκνυται σε κακώσεις ισχίου/γόνατος) PASG Υψηλής έντασης ατύχημα Αυξημένη πιθανότητα επικείμενου shock 52 Διαχείριση-φροντίδα μυοσκελετικής βλάβης-σε κατάγματα κνήμης-περόνης Συνήθως ανοιχτά κατάγματα. Καλύψτε το οστό με υγρό επίδεσμο. Ανάλογα με το είδος του κατάγματος, χρησιμοποιείστε: Άκαμπτο νάρθηκα Aερονάρθηκα Μαξιλάρι 53 Διαχείριση-φροντίδα μυοσκελετικής βλάβης σε κατάγματα κλείδας Το πιο συχνό κάταγμα στο σώμα Μετέρχεται από την 1 η στη 2 η πλευρά Επαγρύπνιση για τραύμα του θώρακα 54 18

19 Διαχείριση-φροντίδα μυοσκελετικής βλάβης για τραύματα σε αρθρώσεις Ισχίο Γόνατο Aστράγαλος Πόδι Ώμος Αγκώνας Καρπός/χέρι Δάκτυλο Να είσαι υποψιασμένος για νευρολογική βλάβη 55 Κατάγματα ισχίου Σύνηθες πρόβλημα στους ηλικιωμένους. Ενδέχεται να μπορεί να στηρίξει το βάρος. Η δυνατότητα να περπατά δεν αποκλείει το κάταγμα. Το πόδι συχνά στρέφεται προς τα έξω. Πιθανόν ο πόνος να αντανακλά στο γόνατο. Χρήση του υγιούς ποδιού αντί νάρθηκα. Χρήση στρώματος κενού εφόσον υπάρχει. 56 Oρθοπαιδικό επείγον Εξάρθρημα ισχίου Στην πρόσθια επιφάνεια το εξάρθρημα είναι πιο συνηθισμένο Το ισχίο λυγίζει και ο μηρός στρέφεται προς τα μέσα Έντονος πόνος στην προσπάθεια να ισιώσει 57 19

20 Διαχείριση εξαρθρήματος ισχίου Νάρθηκας στην πιο άνετη θέση. Τεκμηρίωση αισθητικότητας και σφυγμού. Άμεση μεταφορά. Ετοιμότητα για συνύπαρξη βλάβης στο γόνατων ή καταγμάτων. 58 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Διαγνωστικές εξετάσεις Ακτινογραφία του πάσχοντος ισχίου Ακτινογραφία θώρακα ΗΚΓ για διαπίστωση τυχόν καρδιακών μεταβολών Γενική αίματος, Hb, TKE. 59 Εγχείρηση σε κάταγμα ισχίου ΑΝΟΙΧΤΗ ΑΝΑΤΑΞΗ & ΑΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ εσωτερική. Εκτελείται -τοποθέτηση σε σωστή θέση κατά την ακινητοποίηση του ισχίου και των άλλων δομών - με μεταλλικά υλικά. ΕΓΚΑΙΡΗ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ. Η εγχείρηση επιτρέπει έγκαιρη υποστήριξη βάρους και κινητοποίηση. ΠΩΡΩΣΗ ΣΕ 4-6 ΜΗΝΕΣ μετά την εγχείρηση 60 20

21 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Προεγχειρητικές παρεμβάσεις (1/3) ΤΡΙΓΩΝΟ & ΣΤΡΩΜΑ για πρόληψη κατακλίσεων. Το τρίγωνο μπαίνει κατευθείαν στο ΤΕΠ. ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΠΟ ΦΟΡΕΙΟ ΣΕ ΚΛΙΝΗ προσεκτικά ενώ θα υποστηρίζεται το πάσχον σκέλος από δεύτερο άτομο. Εφαρμογή έλξης με τα χέρια, αν ενδείκνυται. Ζ.Σ. Παρακολουθούνται. ΑΣΚΗΣΗ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ με έναρξη ασκήσεων βήχα και βαθιών αναπνοών. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΟΝΟΥ, εκτίμηση για αναλγητικά & μυοχαλαρωτικά. 61 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Προεγχειρητικές παρεμβάσεις (2/3) ΕΛΞΗ. Βοήθεια για την εφαρμογή- Εξήγηση σκοπού έλξης. Έλεγχος ευθυγράμμισης της έλξης κάθε 2 ώρες. Χρησιμοποίηση τροχαντήριων ρολών, αν είναι ανάγκη, για διατήρηση έσω στροφής. ΑΝΥΨΩΣΗ ΠΑΣΧΟΝΤΟΣ ΕΚΕΛΟΥΣ με μαξιλάρι & κάτω μέρους κρεβατιού κατά 25. ΑΣΚΗΣΕΙΣ πλήρους τροχιάς των υγιών μελών. Ασκήσεις ενδυνάμωσης των άνω άκρων, της κοιλιάς και του υγιούς κάτω άκρου. ΝΕΥΡΟΜΥΟΑΓΓΕΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΚΡΟΥ. Επισκόπηση δαχτύλων για κυκλοφορικές και νευρικές διαταραχές. 62 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Προεγχειρητικές παρεμβάσεις (3/3) ΘΕΣΕΙΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΕΠΙ ΚΛΙΝΗΣ. Αν ο άρρωστος δεν φέρει έλξη πριν από την εγχείρηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν 2 τεχνικές γυρίσματος και τοποθέτησης του σε διάφορες θέσεις στο κρεβάτι. Γύρισμα κάθε 2 ώρες, χρησιμοποιώντας σεντόνι γυρίσματος. ΥΠΤΙΑ ΘΕΣΗ: Μαξιλάρι κάτω από το πάσχον σκέλος, από το γόνατο ως την πτέρνα. Τροχαντήριο ρολό ή μαξιλάρι άμμου, για διατήρηση έκτασης και έσω στροφής. Ανύψωση του επάνω μέρους του κρεβατιού, μόνο όταν είναι ανάγκη. ΠΛΑΓΙΑ ΘΕΣΗ: Τοποθέτηση μαξιλαριού ανάμεσα στα πόδια από τη βουβωνική χώρα ως την ποδοκνημική άρθρωση. Μεταφορά αρρώστου κοντά στο χείλος του κρεβατιού. Στροφή στο πλάι, με ένα άτομο πάντοτε να υποστηρίζει το πάσχον σκέλος. Μερική στροφή 45 του πάσχοντος σκέλους μπορεί να είναι ανεκτή από τον άρρωστο. Μαξιλάρια στη ράχη και επιπρόσθετα για διατήρηση της άρθρωσης του ισχίου ευθυγραμμισμένης. ΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗ (ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ) 63 21

22 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (1/6) ΤΙ ΚΑΝΟΥΜΕ ΑΜΕΣΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΑΛΑΒΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Τοποθέτηση ασθενούς στην κλίνη με μαξιλάρι ανάμεσα στους μηρούς Ερευνάται τυχόν χορηγηθείσα νοσηλεία στο ΤΕΠ και ποιές εξετάσεις έγιναν Λήψη ζωτικών σημείων και καταγραφή αυτών Σύντομο ιστορικό υγείας Παυσίπονα Αν δεν έγιναν εξετάσεις στο ΤΕΠ γίνονται αμέσως οι κάτωθι εξετάσεις Ακτινογραφίες λεκάνης/ισχίων και θώρακος F Ht, Hb, K, Na, ουρία, σάκχαρο, κρεατινίνη 64 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (2/6) ΤΙ ΚΑΝΟΥΜΕ ΑΜΕΣΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΑΛΑΒΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Aιμοληψία με σκοπό τον έλεγχο συμβατότητας Γενική ούρων Ενυδάτωση (οροί) Ενημέρωση ασθενούς/συγγενών Προγραμματισμός σωματικής φροντίδας ασθενούς δεδομένου ότι είναι κλινήρης Προσδιορισμός διαιτολογίου Ψυχική στήριξη ασθενούς 65 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (3/6) ΣΕ ΔΕΥΤΕΡΟ ΧΡΟΝΟ Γίνεται πλήρης αιματολογικός έλεγχος (Γενική αίματος, ηπατικές δοκιμασίες, Κ, Νa, κ.ά.) ΗΚΓ-Καρδιολογική εξέταση Αν ο ασθενής έχει διάφορα άλλα προβλήματα υγείας που προϋπήρχαν του κατάγματος- γίνεται γενική εκτίμηση του ασθενούς πριν ο ασθενής εισαχθεί στο χειρουργείο (ρυθμίζεται σάκχαρο, νεφρική λειτουργία, αναπνευστική λειτουργία, καρδιακή λειτουργία κ.α.) Ανάλογα με τη γενική κατάσταση υγείας του ασθενούς επιλέγεται το είδος της νάρκωσης που θα χορηγηθεί κατά την εγχείρηση 66 22

23 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (4/6) ΣΕ ΔΕΥΤΕΡΟ ΧΡΟΝΟ Ενημέρωση ασθενούς ή συγγενών για την ανάγκη ανεύρεσης τουλάχιστον 3 αιμοδοτών ή ότι θα χρησιμοποιηθούν τουλάχιστον 3 φιάλες αίματος πριν το χειρουργείο και στη διάρκεια του χειρουργείου Προγραμματίζεται η ημέρα του χειρουργείου και ενημερώνεται ο ασθενής και οι συγγενείς για την ημερομηνία αυτή. Μέχρι την ημέρα του χειρουργείου- σχεδόν καθημερινά- παρακολουθείται ο Ht του ασθενούς 67 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (5/6) ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ Πολύ καλός καθαρισμός του εντέρου αν ο ασθενής λάβει ραχιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία Δίαιτα υδρική την ημέρα Από τις 8μμ μέχρι την εγχείρηση ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει ή να πιεί τίποτα. Αν διψάει μπορεί να βρέχει το στόμα του χωρίς να πίνει το νερό Ασθενής Διαβητικός ΠΡΟΣΟΧΗ αν είναι νηστικός τόσες ώρες υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας. Στην περίπτωση αυτή εφαρμόζονται αυστηρά οι οδηγίες του διαβητολόγου όπου συνήθως ο ασθενής διακόπτει τα φάρμακά του αλλά μετριέται συνεχώς το επίπεδο σακχάρου 68 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (6/6) ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ Άμεση συμμόρφωση νοσηλευτών στις οδηγίες του αναισθησιολόγου για πιθανή αλλαγή φαρμάκων που παίρνει για χρόνια κάποιος ασθενής (π.χ. κορτιζόνη, αντιπαρκισσονικά, αντιεπιληπτικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά) Ψυχολογική στήριξη ασθενούς Τήρηση των οδηγιών του αναισθησιολόγου Τήρηση του προεγχειρητικού πρωτοκόλλου της κλινικής 69 23

24 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (6α/6) ΣΧΟΛΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ Ελέγχεται το ιστορικό του ασθενούς σε σχέση με τη φαρμακευτική αγωγή που ακολουθεί στο σπίτι Η στάση μας εξατομικεύεται και έτσι άλλοτε η αγωγή διακόπτεται, άλλοτε παραμένει όπως είναι και άλλοτε τροποποιείται για να καλύψει τις τρέχουσες ανάγκες του οργανισμού Ο ασθενής για το συγκεκριμένο κάταγμα καλύπτεται με με ισχυρά αναλγητικά IM (πεθιδίνη) Επί εφαρμογής ουροκαθετήρα καλύπτεται με αντιβιοτικά IV (υπάρχουν διάφορα σχήματα) 70 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (6β/6) ΣΧΟΛΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ Αν δεν έχουμε ουροκαθετήρα αλλά η γενική ούρων δείξει πυοσφαίρια αρχίζουμε επίσης αντιβίωση προεγχειρητικά Παρομοίως αν ο ασθενής έχει ακροαστικά μπαίνει και πάλι σε αγωγή με αντιβίωση ΙV Το τελευταίο βράδυ πριν από την επέμβαση θα αρχίσει ο ασθενής μονάδες ηπαρίνη υποδόρια Μέσα στο χειρουργείο γίνεται η έγχυση της πρώτης δόσης συνδυασμού αντιβιοτικών ευρέως φάσματος και αντιβιοτικών για αναερόβια μικρόβια ή αμινογλυκοσίδες (IV) Όταν ο ασθενής αρχίσει αντιβίωση για το τραύμα διακόπτονται τυχόν άλλα αντιβιοτικά 71 ΓΕΝΙΚΑ ΣΧΟΛΙΑ ΓΙΑ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΤΕ ΚΑΘΥΣΤΕΡΟΥΜΕ ΕΝΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ Όταν ο ασθενής έχει απορρυθμισμένο σάκχαρο Αρρυθμία Λοίμωξη ουροποιητικού συστήματος Λοίμωξη αναπνευστικού συστήματος Ίωση ή εμπύρετο που προηγούνται του κατάγματος Έχει σπάνια ομάδα αίματος και δεν βρίσκουμε αίμα Νεφρική δυσλειτουργία Άλλοι λόγοι 72 24

25 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Μετεγχειρητικές παρεμβάσεις (1/4) ΚΙΝΗΣΗ-Ενθάρρυνση να κινείται όσο περισσότερο μπορεί, για μείωση πιθανότητας επιπλοκών (θρομβοεμβολή, μειωμένη εγκεφαλική αιματική άρδευση, πνευμονία από εισρόφηση εκκρίσεων, γαστρεντερική στάση, προβλήματα ούρησης, αφαλάτωση, κατακλίσεις). ΤΡΙΓΩΝΟ & ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΗΡΕΣ χρησιμοποιούνται. Διδασκαλία αρρώστου να γυρίζει στηριγμένος στο τρίγωνο ή στους προφυλακτήρες. ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΑΠΑΓΩΓΗΣ ΤΟΥ ΑΚΡΟΥ που χειρουργήθηκε. Όταν γυρίζει προς το μη χειρουργημένο πλάι, διατήρηση του χειρουργημένου άκρου σε θέση απαγωγής. ΜΑΞΙΛΑΡΙ τοποθετείται μόνιμα ανάμεσα στα κάτω άκρα. 73 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Μετεγχειρητικές παρεμβάσεις (2/4) ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΜΕΝΟΥ ΑΚΡΟΥ και ήπιος και προσεκτικός χειρισμός του. ΘΕΣΗ ΣΩΜΑΤΟΣ- Διατήρηση του σώματος σε ευθυγράμμιση και του ισχίου σε έκταση. ΕΛΑΣΤΙΚΕΣ ΚΑΛΤΣΕΣ ή εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου στα κάτω άκρα και παρακολούθηση ζωτικών σημείων πριν από την έγερση. ΕΓΕΡΣΗ το συντομότερο δυνατό. Έξοδος από το κρεβάτι με το υγιές άκρο. Βοήθεια αρρώστου να κινείται αργά και να κάθεται με κρεμασμένα άκρα, ώσπου να ανακτήσει την ισορροπία του. ΠΕΡΠΑΤΗΣΤΡΑ ή ΠΙ χρησιμοποιούνται στο περπάτημα διότι το χειρουργημένο άκρο έχει περιορισμένη δυνατότητα υποστήριξης βάρους. 74 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Μετεγχειρητικές παρεμβάσεις (3/4) ΣΧΕΔΙΟ ΕΞΟΔΟΥ. Ετοιμασία αρρώστου για φροντίδα στο σπίτι ή για μεταφορά σε κέντρο αποκατάστασης. Το σχέδιο διδασκαλίας περιλαμβάνει: Προσαρμογή στις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής. Απομάκρυνση από το σπίτι των δυνητικών κινδύνων. Επαρκή φωτισμό στους σκοτεινούς χώρους το βράδυ. Αργές, σκόπιμες κινήσεις και επίτευξη ισορροπίας πριν από την έξοδο από το κρεβάτι ή την καρέκλα. Ανάγκη για συνέχιση της φροντίδας του. Αναφορά στον κοινοτικό νοσηλευτή για συνέχιση φροντίδας στο σπίτι. ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΟΥ ΔΟΘΗΚΕαπόκριση ασθενούς στη θεραπεία και αναθεώρηση ΣΝΦ όσο προχωρεί η ανάρρωση

26 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ Μετεγχειρητικές παρεμβάσεις (4/4) ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗΣ που είναι: Καθυστερημένη πώρωση ή μη πώρωση. Επιπλοκές από ακινησία. Κυκλοφορικές και νευρικές επιπλοκές. Αναπνευστικές επιπλοκές. Λοίμωξη τραύματος. Καρδιαγγειακές επιπλοκές. Μεταβολές στη διανοητική λειτουργία. 76 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΝ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (1/7) ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΑΠΟ ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ-Μτχ φροντίδα Παραλαβή: Προσεκτική τοποθέτηση στην κλίνη με τοποθέτηση μαξιλαριού ανάμεσα στους μηρούς Αν ο ασθενής έχει λάβει ραχιαία αναισθησία πρέπει να τοποθετηθεί σε ύπτια θέση και συστήνεται στον ίδιο να μη σηκώσει καθόλου το κεφάλι ή να κάμτει τον αυχένα τις επόμενες 24 ώρες. Στην περίπτωση αυτή επί εμμέτων γυρίζεται το κεφάλη στο πλάι Έλεγχος χειρουργικού τραύματος Έλεγχος παροχετεύσεων Έλεγχος επικοινωνίας και ζωτικών σημείων πολύ συχνότερα από άλλες εγχειρήσεις γιατί ο ασθενής χάνει πολύ αίμα στο χειρουργείο 77 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΝ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (2/7) ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΑΠΟ ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ-Μτχ φροντίδα IV χορήγηση ορού γλυκόζης που εναλλάσσεται με χλωρονατριούχο ορό. Συν. όγκος ορού 3 lit/ 24h Σε ασθενείς με προβλήματα νεφρών ή καρδιάς το είδος και η ποσότητα των υγρών χορηγείται με Ι.Ο. Έλεγχος ισοζυγίου υγρών Αναλγητικά Τίποτα από το στόμα Έλεγχος για επίσχεση ούρων Έλεγχος-διατήρηση κατάλληλου περιβάλλοντος Αν το τραύμα βρέχεται από ορό ή αίμα αλλάζονται οι έξω γάζες και όχι αυτές που ακουμπούν στο τραύμα 78 26

27 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΝ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (3/7) Η ΕΠΟΜΕΝΗ ΜΕΡΑ-1η μτχ ημέρα Από το στόμα υγρά ή τίποτα Οι οροί παραμένουν 3 λίτρα Ελέγχονται Ht, Κ, Νa, ουρία, σάκχαρο Έλεγχος χειρουργικού τραύματος- παροχετεύσεων Έλεγχος ισοζυγίου υγρών Αναλγητικά Αν το τραύμα βρέχεται από ορό ή αίμα αλλάζονται οι έξω γάζες και όχι αυτές που ακουμπούν στο τραύμα 79 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΝ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (4/7) Η ΜΕΘΕΠΟΜΕΝΗ ΗΜΕΡΑ-2η ή 3η μτχ ημέρα 2η ή 3η μτχ ημέρα ανάλογα με το είδος της αναισθησίας αρχίζει η σταδιακή σίτιση (σούπα φιδέ, κοτόπουλο βραστό, πουρέ..) Έγερση από 2 νοσηλευτές με μαξιλάρι ανάμεσα στους μηρούς Την 3η μτχ ημέρα ο ασθενής κάνει τα πρώτα του βήματα και εκπαιδεύεται στη χρήση Π από ειδικευμένο φυσικοθεραπευτή Κρέμμασμα ποδιών πάντα γίνεται με ελαστικό επίδεσμο ή φοράμε στον ασθενή ειδικές ελαστικές κάλτσες Το στρώσιμο της κλίνης και οι αλλαγή θέσης του ασθενούς γίνεται πάντα με το μαξιλάρι ανάμεσα στους μηρούς Σίτιση ασθενούς προοδευτικά- διακοπή ορών προοδευτικά Την 3η μτχ ημέρα αφαίρεση παροχέτευσης Αφαίρεση ουροκαθετήρα Την 3η μτχ ημέρα πλήρης αλλαγή τραύματος 80 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΝ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ (5/7) ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ 3η ΜΤΧ ΗΜΕΡΑ Έλεγχος Ht ανά 2-3 μέρες Καθημερινά έγερση ασθενούς και περπάτημα πάντα με τη βοήθεια συνοδού για αρκετή ώρα Συστήνεται στον ασθενή όταν κουράζεται να ξαπλώνει Τυχόν ζάλη του ασθενούς ακόμη και πολλές μέρες μετά την εγχείρηση θέτει την υποψία χαμηλού Ht Αν ο Ht είναι κάτω από 28 χορηγείται 1 φιάλη αίματος 7 μέρες μετά την εγχείρηση γίνεται 1 ακτινογραφία λεκάνηςισχίων, κόβονται μόνο ορισμένα ράμματα και ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του 81 27

ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΤΡΑΥΜΑ 11/6/2015 ΕΝΟΤΗΤΕΣ. Ανατομία και φυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος

ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΤΡΑΥΜΑ 11/6/2015 ΕΝΟΤΗΤΕΣ. Ανατομία και φυσιολογία του Μυοσκελετικού Συστήματος ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΤΡΑΥΜΑ ΕΝΟΤΗΤΕΣ Εισαγωγή στο μυοσκελετικό τραύμα Ανατομία & φυσιολογία του μυοσκελετικού συστήματος Παθοφυσιολογία του μυοσκελετικού συστήματος Αξιολόγηση κακώσεων του μυοσκελετικού συστήματος

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΜΑΣΙΚΗ ΕΝΟΣΗΣΑ : ΦΕΙΡΟΤΡΓΙΚΗ ΝΟΗΛΕΤΣΙΚΗ

ΘΕΜΑΣΙΚΗ ΕΝΟΣΗΣΑ : ΦΕΙΡΟΤΡΓΙΚΗ ΝΟΗΛΕΤΣΙΚΗ ΘΕΜΑΣΙΚΗ ΕΝΟΣΗΣΑ : ΦΕΙΡΟΤΡΓΙΚΗ ΝΟΗΛΕΤΣΙΚΗ 28 /5/2015 : Αποκατάσταση καταγμάτων ισχίου. ( Μήτηλη Ελένη, Κυριάκου Αθηνά) ΝΟΗΛΕΤΣΙΚΗ ΤΠΗΡΕΙΑ Γ.Ν. ΑΜΥΙΑ Ανατομία του ισχίου Η άρθρωση του ισχίου είναι σημαντική

Διαβάστε περισσότερα

11/6/2015 TA KATAΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ. Στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Εισαγωγικά στοιχεία

11/6/2015 TA KATAΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ. Στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού. Εισαγωγικά στοιχεία TA KATAΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Στοιχεία ανατομίας και φυσιολογίας της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού Σπονδυλική στήλη: 7 αυχενικοί, 12 θωρακικοί, 5 οσφυϊκοί, 5 ιεροί και 4-5 κοκκυγικοί

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΤΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ ΣΧΟΛΗ: Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΓΕΝΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΤΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ ΣΧΟΛΗ: Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΤΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ ΣΧΟΛΗ: Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Σπουδαστής :Τσιούκας ηµήτριος ΛΑΡΙΣΑ 2009 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α - ΙΑΙΡΕΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ -

Διαβάστε περισσότερα

Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες

Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες 1. Σκοπός της άμεσης μετεγχειρητικής περιόδου είναι η επούλωση των τραυμάτων από τον χειρουργικό τραυματισμό, η αναλγησία και η προετοιμασία για την έναρξη του προγράμματος

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ

ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ Ανάταξη (κλειστή) Ακινητοποίηση Άσκηση ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗΣ Συνεχής έλξη Ακινητοποίηση σε νάρθηκα Λειτουργικός νάρθηκας Εφαρμογή επίδεσης 1)Ακινητοποίηση

Διαβάστε περισσότερα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑΤΩΝ

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑΤΩΝ Κλειστά (χωρίς λύση της συνέχειας του δέρματος) Ανοικτά (λύση της συνέχειας του δέρματος) επείγουσα χειρουργική επέμβαση Grade I: Grade II: Grade III

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων

Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων Η εμφάνιση καταγμάτων αποτελεί την κυριότερη επιπλοκή της οστεοπόρωσης. Τα περισσότερα κατάγματα επουλώνονται χωρίς να υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης,

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγίες για Ασθενείς που Φέρουν Νάρθηκες

Οδηγίες για Ασθενείς που Φέρουν Νάρθηκες Οδηγίες για Ασθενείς που Φέρουν Νάρθηκες Ποιος είναι ο σκοπός της χρήσης ναρθήκων; Οι νάρθηκες που τοποθετούνται στα άνω και στα κάτω άκρα έχουν ως σκοπό την ακινητοποίηση ενός μέρους του σώματος προκειμένου

Διαβάστε περισσότερα

Μηχανικές ιδιότητες των οστών

Μηχανικές ιδιότητες των οστών Τα οστά δρουν σαν κατασκευές υποστήριξης και μεταφέρουν φορτία: h Απλή συμπίεση h Λυγισμός (φόρτιση του ενός φλοιού ελκυσμός του άλλου) h Στρέψη Μηχανικές ιδιότητες των οστών h Ισχυρότερα στη συμπίεση

Διαβάστε περισσότερα

ΒΛΑΙΣΟ ΜΕΓΑΛΟ ΔΑΚΤΥΛΟ, «κότσι», «Hallux Valgus»

ΒΛΑΙΣΟ ΜΕΓΑΛΟ ΔΑΚΤΥΛΟ, «κότσι», «Hallux Valgus» ΒΛΑΙΣΟ ΜΕΓΑΛΟ ΔΑΚΤΥΛΟ, «κότσι», «Hallux Valgus» 1. ΓΕΝΙΚΑ Τι είναι: Η παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού που παρεκκλίνει προς τα υπόλοιπα δάκτυλα. Σε ποιούς εμφανίζεται: Είναι πιο συχνό στις γυναίκες

Διαβάστε περισσότερα

Προφυλαξεις Μετα την Αρθροπλαστικη του Γόνατος

Προφυλαξεις Μετα την Αρθροπλαστικη του Γόνατος Προφυλαξεις Μετα την Αρθροπλαστικη του Γόνατος Κοινωνική Βοήθεια Αν και μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να βαδίζει με βακτηρίες ή Πι έχει ανάγκη βοήθειας στην καθημερινότητα με το μαγείρεμα, τα ψώνια,

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά όταν: α) η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου είναι ολοκληρωτική, β) όταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, όπως πόνος ή

Διαβάστε περισσότερα

που φιλοξενεί τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού. Ένα υγειές σύστημα με ισχυρά οστά είναι απαραίτητο για την γενική υγεία και ποιότητα ζωής.

που φιλοξενεί τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού. Ένα υγειές σύστημα με ισχυρά οστά είναι απαραίτητο για την γενική υγεία και ποιότητα ζωής. ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΤΙΤΛΟΣ : ΟΙ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΚΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΠΟΥ ΤΙΣ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ! Εισαγωγή : Τα οστά είναι το σπίτι για να μείνουμε, είναι η στέγη που φιλοξενεί τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού. Ένα

Διαβάστε περισσότερα

Παθητικά στοιχεία. Οστά. Αρθρ. χόνδροι. Πολύπλοκη κατασκευή. Σύνδεσμοι τένοντες. Ενεργητικά στοιχεία. Ανομοιογενή βιολογικά υλικά.

Παθητικά στοιχεία. Οστά. Αρθρ. χόνδροι. Πολύπλοκη κατασκευή. Σύνδεσμοι τένοντες. Ενεργητικά στοιχεία. Ανομοιογενή βιολογικά υλικά. Κινησιοθεραπεία Ιδιότητες Υλικών 1 ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΤΟΧΗΣ ΥΛΙΚΩΝ Ανθρώπινο σώμα Παθητικά στοιχεία Οστά Αρθρ. χόνδροι Πολύπλοκη κατασκευή Σύνδεσμοι τένοντες Ανομοιογενή βιολογικά υλικά Ενεργητικά στοιχεία Μύες

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά

Διαβάστε περισσότερα

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Ανατομική της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η ποδοκνημική άρθρωση είναι η άρθρωση που σχηματίζεται στη θέση σύνδεσης τριών οστών: του κάτω άκρου της περόνης προς τα έξω

Διαβάστε περισσότερα

Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας

Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας Ακτινολογική διερεύνηση των καταγμάτων των μακρών οστών Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας Πτυχιούχος Κτηνιατρικής Α.Π.Θ. Πτυχιούχος Ιατρικής Α.Π.Θ Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινολογίας Κτηνιατρική Σχολή Α.Π.Θ. Διπλωματούχος

Διαβάστε περισσότερα

11/6/2015. Τα Είδη του Ακρωτηριασμού: Τραυματικός ακρωτηριασμός. Χειρουργικός ακρωτηριασμός. Είναι επέμβαση ανακατασκευής.

11/6/2015. Τα Είδη του Ακρωτηριασμού: Τραυματικός ακρωτηριασμός. Χειρουργικός ακρωτηριασμός. Είναι επέμβαση ανακατασκευής. Είναι επέμβαση ανακατασκευής. (Skinner 2004) Ονομάζεται η μερική ή ολική αφαίρεση ενός μέλους του σώματος Τραυματικό γεγονός για τον ασθενή Η Ομάδα Υγείας έχει σκοπό την κάλυψη των σωματικών, ψυχολογικών

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ + ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ = Α & Ω ΣΤΗΝ! ΑΠΛΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ (Βασική απεικονιστική μέθοδος) ΠΡΟΣΘΙΟΠΙΣΘΙΑ ΠΛΑΓΙΑ ΛΟΞΗ ΕΙΔΙΚΗ ΑΠΛΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ (Βασική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες Copyright Ιούνιος 2009, Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός Διεύθυνση Σώµατος Σαµαρειτών, Διασωστών και Ναυαγοσωστών Τµήµα Εκπαίδευσης 1 ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες Εγχειρίδιο Εκπαιδευόµενου

Διαβάστε περισσότερα

2. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ 3. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ

2. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ 3. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΠΕΡΑΤΟΣ ΜΗΡΙΑΙΟΥ 1. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΕΦΑΛΗΣ 2. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ 3. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΦΑΛΗΣ ΜΗΡΙΑΙΟΥ Μηχανισμός κάκωσης Όταν το ισχίο είναι σε κάμψη 60 μοιρών η μεταφερόμενη

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

5.4 Το μυοσκελετικό σύστημα του ανθρώπου ΜΙΚΡΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΙΕΣ

5.4 Το μυοσκελετικό σύστημα του ανθρώπου ΜΙΚΡΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΙΕΣ 3. Να βάλετε σε κύκλο το γράμμα που αντιστοιχεί στη φράση που συμπληρώνει σωστά την πρόταση: Α. Η μέλισσα είναι έντομο που: α. έχει σπονδυλική στήλη β. μπορεί να κολυμπάει γ. πετάει με τη βοήθεια μεμβρανωδών

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Κατάκλιση ορίζεται η εξέλκωση του δέρματος εξαιτίας πίεσης σε διάφορες περιοχές του σώματος υπερκείμενες οστικών προεξοχών Συχνότητα εμφάνισης

Διαβάστε περισσότερα

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος 1. Τι είναι οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αντικατάσταση ισχίου και γόνατος; Ο όρος ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι (ΕΕΜ)

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΑΝΑΚΟΠΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΜΕΣΗ ΕΠΙ ΤΟΠΟΥ ΕΠΕΜΒΑΣΗ Άμεση ανάγκη (μεταφορά και αντιμετώπιση το ταχύτερο δυνατόν) ΜΑΖΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΒΑΡΥΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ: ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ: ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ: ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ Ασκήσεις για εύρος κινήσεων Κάμψη ισχίου και γόνατος: Ξαπλωμένος με τη πλάτη και τα πόδια τεντωμένα, τα δάκτυλα των ποδιών να βλέπουν κατά το ταβάνι και

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ Σε ποιούς ασθενείς µε τι µακροχρόνια αποτελέσµατα. Νικ. Λάγιος Χειρ. Ορθοπαιδικός Διευθυντής Α Ορθοπαιδικής Κλινικής Ι ΙΑΣΩ GENERAL ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

Οστεοπόρωση. Διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία. Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Οστεοπόρωση. Διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία. Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Οστεοπόρωση Διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Η οστεοπόρωση είναι πιο συχνή από τις παθήσεις της καρδιάς και των πνευμόνων Οστεοπόρωση: Η σιωπηλή επιδημία

Διαβάστε περισσότερα

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα. Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια

Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα. Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια Κινητικό σύστημα του ανθρώπου Μέρος Ι: Ερειστικό, μυϊκό και συνδεσμικό σύστημα Μάλλιου Βίβιαν Καθηγήτρια ΤΕΦΑΑ ΔΠΘ Φυσικοθεραπεύτρια Τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος Αναπνευστικό σύστημα (αποτελείται

Διαβάστε περισσότερα

Προφυλάξεις Μετά Απο την Αρθροπλαστική του Ισχίου

Προφυλάξεις Μετά Απο την Αρθροπλαστική του Ισχίου Προφυλάξεις Μετά Απο την Αρθροπλαστική του Ισχίου Προετοιμασία του Σπιτιού Διάφορες τροποποιήσεις θα πρέπει να γίνουν στο σπίτι προκειμένου να διευκολυνθεί η ζωή του ασθενή μετά την επέμβαση. Είναι αναγκαία

Διαβάστε περισσότερα

11/6/2015. Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ. Ενότητα: Πυελογραφία, Κυστεοουρηθρογραφία, Κυστεοσκόπηση, Stents & Νοσηλευτική Φροντίδα

11/6/2015. Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ. Ενότητα: Πυελογραφία, Κυστεοουρηθρογραφία, Κυστεοσκόπηση, Stents & Νοσηλευτική Φροντίδα Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ Ενότητα: Πυελογραφία, Κυστεοουρηθρογραφία, Κυστεοσκόπηση, Stents & Νοσηλευτική Φροντίδα ΕΞΕΤΑΣΗ ΜΕ ΕΓΧΥΣΗ IV ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟΥ φαρμάκου. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και

Διαβάστε περισσότερα

ΣΕΝΑΡΙΟ 1 Παρουσία σε ιατρική εξέταση - Εβδομάδα: 15/9/2014-19/9/2014 Ώρα ΔΕΥΤΕΡΑ ΤΡΙΤΗ ΤΕΤΑΡΤΗ ΠΕΜΠΤΗ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ

ΣΕΝΑΡΙΟ 1 Παρουσία σε ιατρική εξέταση - Εβδομάδα: 15/9/2014-19/9/2014 Ώρα ΔΕΥΤΕΡΑ ΤΡΙΤΗ ΤΕΤΑΡΤΗ ΠΕΜΠΤΗ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΑΝΑΛΥΤΙΚΟ ΩΡΟΛΟΓΙΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΦΑΣΗΣ ΙΙ 1 ος ΧΡΟΝΟΣ Χειμερινό Εξάμηνο 9 πμ-10πμ ΣΕΝΑΡΙΟ 1 σε ιατρική εξέταση - Εβδομάδα: 15/9/2014-19/9/2014 «Ιατρική Εξέταση» Ανατομική ορολογία (Ανατομία)

Διαβάστε περισσότερα

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Τρίτη, 21 Ιούνιος :14

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Τρίτη, 21 Ιούνιος :14 Γράφει: Ιωάννης Τσαπακίδης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Αποτελεί την πιο συχνή περιφερική συμπιεστική νευροπάθεια που καλούμαστε να θεραπεύσουμε είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά (5% του πληθυσμού). Περιγράφηκε

Διαβάστε περισσότερα

Κακώσεις Μυοσκελετικού

Κακώσεις Μυοσκελετικού Κακώσεις Μυοσκελετικού Ioannis Lazarettos MD PhD Κατάγματα Εξαρθρήματα Άνω Άκρου 2 Κατάγματα Κλείδας Το συχνότερο κάταγμα στα παιδιά Τυπική παρεκτόπιση Έλεγχος Βραχιονίου Πλέγματος Έλεγχος Κυκλοφορίας

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΟ 4 ΠΥΕΛΟΣ - ΙΣΧΙΑ

ΦΥΣΙΟ 4 ΠΥΕΛΟΣ - ΙΣΧΙΑ ΦΥΣΙΟ 4 ΠΥΕΛΟΣ - ΙΣΧΙΑ ΠΥΕΛΟΣ 1. Πρόσθια κάτω λαγόνια άκανθα, 2. Ιερό οστό, 3. Πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα, 4. Ηβική σύμφυση, 5. Λαγόνιο οστό, 6. Κόκκυγας, 7. 5ος οσφυϊκός σπόνδυλος, 8. Ιερολαγόνια άρθρωση,

Διαβάστε περισσότερα

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων

Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Το γόνατο ως στόχος ρευματικών νοσημάτων Χ. Μ. ΜουτσόπουΛος Αντεπιστέλλον μέλος της Ακαδημίας Αθηνών, Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών α ρευματικά νοσήματα είναι ασθένειες που προσβάλλουν

Διαβάστε περισσότερα

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ Ονοματεπώνυμο φοιτητριών: ΤΣΙΜΗΤΡΑ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΙΩΡΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Υπεύθυνη καθηγήτρια: κ. ΚΥΠΑΡΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του ώμου; Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την σύνδεση τριών οστών: του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΘΩΡΑΚΑ A. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΠΛΕΥΡΩΝ B. ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ

ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΘΩΡΑΚΑ A. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΠΛΕΥΡΩΝ B. ΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΘΩΡΑΚΑ A. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΠΛΕΥΡΩΝ Συχνότερα τα κατάγματα 5 ης - 9 ης πλευράς. Τα κατάγματα 1 ης -2 ης πλευράς απαιτούν πολύ ισχυρή δύναμη, γεγονός που τα συνδέει με αυξημένη πιθανότητα κάκωσης ενδοθωρακικών

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ Γενικά Η ποδοκνημική (άρθρωση μεταξύ αστραγάλου και κνήμης) προσβάλλεται λιγότερο συχνά από αρθρίτιδα σε σχέση με το γόνατο ή το ισχίο. Στην ποδοκνημική άρθρωση ή αρθρίτιδα

Διαβάστε περισσότερα

Όταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος

Όταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Κεντρική Φλεβική Πίεση» 1. Τι είναι η Κεντρική Φλεβική Πίεση (ΚΦΠ); Είναι η υδροστατική πίεση των μεγάλων φλεβών που είναι πλησιέστερα στην καρδιά,

Διαβάστε περισσότερα

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ Μία από της σημαντικότερες παθήσεις που αλλοιώνουν την ποιότητα της ζωής του ανθρώπου, στην ώριμη ηλικία, είναι και η σπονδυλική

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ Ακρωτηριασμοί άνω & κάτω άκρων Μπίλλη Ευδοκία PhD MSc MMACP MCSP Καθ. Εφαρμογών Τμήματος Φυσικοθεραπείας Επιδημιολογικά στοιχεία ανά ηλικία: >61 έτη=40%, 40-60 έτη=35%,

Διαβάστε περισσότερα

«διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ 30/11/2013 6/52

«διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ 30/11/2013 6/52 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ - ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΗΜΕΡΙΔΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ 31 ΜΑΡΤΙΟΥ 2012 «διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ Δρ. Νικόλαος Γκουγκουλιάς Ορθοπαιδικός Χειρουργός Consultant

Διαβάστε περισσότερα

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14 Αγγειοπλαστική Bypass Η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νόσων περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) 1. Παρατήρηση (η οποία χωρίζεται περαιτέρω σε γενική & ειδική.

Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) 1. Παρατήρηση (η οποία χωρίζεται περαιτέρω σε γενική & ειδική. Κλινική αξιολόγηση παθήσεων σπονδυλικής στήλης (2 ο μάθημα) Στόχος αυτού του μαθήματος είναι να μάθει ο σπουδαστής ποιες είναι οι βασικές αρχές της κλινικής αξιολόγησης (αντικειμενικής εξέτασης) των μυοσκελετικών

Διαβάστε περισσότερα

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του γόνατος; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από το μηριαίο οστό και από την κνήμη. Τα άκρα των οστών

Διαβάστε περισσότερα

ΡΑΧΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΡΑΧΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΡΑΧΗ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΡΑΧΗ Αποτελεί τον μυοσκελετικό άξονα στήριξης του κορμού με κύριο οστικό στοιχείο τους σπονδύλους και την παράλληλη συμβολή

Διαβάστε περισσότερα

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Δώρα Πετρακοπούλου ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή Η αποκατάσταση του μαστού μετά από μαστεκτομή είναι η διαδικασία δημιουργίας καινούργιου μαστού σε γυναίκες που έχουν υποστεί

Διαβάστε περισσότερα

EKΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2011-2012

EKΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2011-2012 EKΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΠΑΤΡΩΝ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2011-2012 ΣEΠTEMBPIOΣ 2011 22/9/2011 U/S: γενικά (εφαρμογές, διάγνωση, βιοψίες) A. Ρηγοπούλου Βασικές αρχές οργάνωσης

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ.

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ. ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ. Η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση αποτελεί, σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της σύγχρονης βιβλιογραφίας, το συχνότερο

Διαβάστε περισσότερα

Αιµορραγία. Η αιµορραγία αυτή προέρχεται από τη διατοµή µιας φλέβας και

Αιµορραγία. Η αιµορραγία αυτή προέρχεται από τη διατοµή µιας φλέβας και Καθηγητής ρ. Λάζαρος Ι. Τσούσκας ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Θεσσαλονίκη 2003: 55-62 Αιµορραγία Στο κυκλοφορικό σύστηµα του ενήλικα ανθρώπου υπάρχουν έξι λίτρα περίπου αίµατος, το οποίο µεταφέρει στα κύτταρα των ιστών

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγίες Τοποθέτησης και Χρήσης του Νάρθηκα Απαγωγής του Ώμου μετά από Αρθροσκοπική Θεραπεία Ρήξεων του Τενοντίου Πετάλου

Οδηγίες Τοποθέτησης και Χρήσης του Νάρθηκα Απαγωγής του Ώμου μετά από Αρθροσκοπική Θεραπεία Ρήξεων του Τενοντίου Πετάλου Οδηγίες Τοποθέτησης και Χρήσης του Νάρθηκα Απαγωγής του Ώμου μετά από Αρθροσκοπική Θεραπεία Ρήξεων του Τενοντίου Πετάλου Ο λειτουργικός νάρθηκας απαγωγής του Ώμου αποτελείται από 5 τμήματα (#1-5): το μαξιλάρι

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ. 06/Φεβ/2013 ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ I.

ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ. 06/Φεβ/2013 ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ I. ΒΛΑΙΣΟ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ 1 2 ΒΛΑΙΣΟ I. ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΟΝΤΟΤΗΤΑ ΒΛΑΙΣΟ II. ΜΕΡΟΣ ΑΛΛΟΥ ΠΙΟ ΠΟΛΥΠΛΟΚΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ Γενικευμένης Χαλάρωσης Συνδέσμων Νευρολογικής ή Μυϊκής Πάθησης Γενετικής

Διαβάστε περισσότερα

Aξιολόγηση κινητικότητας αρθρώσεων

Aξιολόγηση κινητικότητας αρθρώσεων ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΩΝ Aξιολόγηση κινητικότητας αρθρώσεων Μανώλης Παπαδόπουλος Διδάκτωρ ΕΚΠΑ, MSc Φυσικοθεραπευτής ΜΑΦ ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015

ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015 ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015 ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ Περιεχόμενα προηγούμενης διάλεξης Περιγραφή παθολογιών

Διαβάστε περισσότερα

Ανθρώπινος Σκελετός. ñ Ανθεκτικότητα στην αποικοδόµηση. ñ Ιδανική πηγή πληροφοριών: προϊστορικά, ιστορικά, σύγχρονα

Ανθρώπινος Σκελετός. ñ Ανθεκτικότητα στην αποικοδόµηση. ñ Ιδανική πηγή πληροφοριών: προϊστορικά, ιστορικά, σύγχρονα Ανθρώπινος Σκελετός ñ Ανθεκτικότητα στην αποικοδόµηση ñ Ιδανική πηγή πληροφοριών: προϊστορικά, ιστορικά, σύγχρονα ñ Σκελετική ανατοµία: γονίδια + περιβάλλον ñ Ποικιλοµορφία: οντογένεση, φύλο, πληθυσµός,

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Ιδιότητες του νερού

ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Ιδιότητες του νερού ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Η φυσικοθεραπεία βασίζεται σε φυσικά μέσα. Ένα από αυτά είναι και το υγρό στοιχείο, το νερό. Η εφαρμογή του νερού ως μέσο στη θεραπεία ονομάζεται Υδροθεραπεία. Η επίδραση του νερού είναι ευεργετική

Διαβάστε περισσότερα

Τ.Ε.Ι. Πατρας Τμήμα Φυσικοθεραπείας Επανεκπαίδευση ορθοστάτησης με την βοήθεια εξωτερικών βοηθημάτων

Τ.Ε.Ι. Πατρας Τμήμα Φυσικοθεραπείας Επανεκπαίδευση ορθοστάτησης με την βοήθεια εξωτερικών βοηθημάτων Τ.Ε.Ι. Πατρας Τμήμα Φυσικοθεραπείας Επανεκπαίδευση ορθοστάτησης με την βοήθεια εξωτερικών βοηθημάτων Μίχου Φωτεινή Μουστάκη Ελευθερία Δρ. Φουσεκης Κων/νος Καθηγητης Εφ. Φυσικοθεραπειας Εισαγωγή Τι είναι

Διαβάστε περισσότερα

κλινική εξέταση οδηγός για Barbara Bates, M.D. ISBN 9780960-372-144-4 Δεύτερη έκδοση Χ. Μουτσόπουλου Καθηγητού Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων

κλινική εξέταση οδηγός για Barbara Bates, M.D. ISBN 9780960-372-144-4 Δεύτερη έκδοση Χ. Μουτσόπουλου Καθηγητού Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων οδηγός για κλινική εξέταση Δεύτερη έκδοση Barbara Bates, M.D. ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ - ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ Χ. Μουτσόπουλου Καθηγητού Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων I. Ανδρουλάκη Καθηγητού Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

Μηρόςβ βββ. Επιγο νατίδα. Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω. Κνήμη βββββ

Μηρόςβ βββ. Επιγο νατίδα. Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω. Κνήμη βββββ ΦΥΣΙΟ - ΓΟΝΑΤΟ Πρόσθιος χιαστός Έξω πλάγιος σύνδεσμος Έξω μηνίσκος Μηρόςβ βββ Επιγο νατίδα Οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος Αρθρικός χόνδρος Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω μηνίσκος Κνήμη βββββ Περόνη ββββ Ανατομία

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝΕΡΓΕΙΑΚΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ

ΕΝΕΡΓΕΙΑΚΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ Περιορισμοί της άσκησης σε άτομα με ΣΔ Παναγιώτης Β. Τσακλής PhD Καθηγητής Εµβιοµηχανικής Τµ Φυσικοθεραπείας - ΑΤΕΙΘ Dept Mechanical Engineering Fibers & Polymers Lab Massachusetts Institute of Technology

Διαβάστε περισσότερα

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας.

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας. CUMMULATINE SUCCESS SCORE % ΙΣΧΙΟ CUMMULATINE SUCCESS RATE % YΛΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 42 ΑΝΔΡΕΣ 16 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 26 ΗΛΙΚΙΑ 63.1 (42-92) ΥΨΟΣ 171 (162-191) Δ.Μ.Σ 36 (22-47) Το ποσοστό των ασθενών που αναφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ-ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Το δέρμα αποτελείται από 2 στιβάδες: i. Επιδερμίδα ii. Κυρίως δέρμα ή χόριο ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Κυριότερες λειτουργίες δέρματος: i.

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Πια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας; Κιρσοί είναι το αποτέλεσμα

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσειςθωρακικής µοίραςσπονδυλικήςστήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικήςµοίρας Σκολίωση Νόσο Scheuermann Αγκυλοποιητική

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΤΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΘΕΟΦΑΝΙΔΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΙΑ ΒΡΑΔΙΑ ΣΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ... «Ήταν μια χαρά μέχρι πριν από 1 ώρα» σας λέει με αγωνία η κόρη του 68χρονου που έχει έρθει στα επείγοντα όπου εργάζεστε.

Διαβάστε περισσότερα

Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ

Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ (Κ.Μ. Μ 161) Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές πρέπει να είναι σε θέση να: περιγράψουν

Διαβάστε περισσότερα

Είδη όγκων της κύστης

Είδη όγκων της κύστης Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ Ενότητα: Όγκοι ουροδόχου κύστης & Νοσηλευτική Διεργασία ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ & νοσηλευτική διαργασία Είδη όγκων της κύστης Θηλώματα Κακοήθεις όγκοι Πιθανή συμπτωματολογία

Διαβάστε περισσότερα

Νοσηλευτική προσέγγιση στο διαβητικό πόδι

Νοσηλευτική προσέγγιση στο διαβητικό πόδι Νοσηλευτική προσέγγιση στο διαβητικό πόδι Νικολαϊδης Αθανάσιος, Τεχνολόγος ιατρικών εργαστηρίων- Νοσηλευτής. Διαβητολογικό κέντρο Γ.Ν Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΜΙΑ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Η

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ Κρατάμε τις λαβές του μηχανήματος και τοποθετούμε τις ποδοκνημικές κάτω από τα μαξιλαράκια. Εκπνέουμε στο τέλος της κίνησης προς

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση της δυσκαμψίας του μεγάλου δακτύλου (hallux rigidus) με αρθρόδεση

Αντιμετώπιση της δυσκαμψίας του μεγάλου δακτύλου (hallux rigidus) με αρθρόδεση Αντιμετώπιση της δυσκαμψίας του μεγάλου δακτύλου με αρθρόδεση Ορθοπαιδική χειρουργική Αντιμετώπιση της δυσκαμψίας του μεγάλου δακτύλου (hallux rigidus) με αρθρόδεση Ορθοπαιδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία

Διαβάστε περισσότερα

Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική

Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Επεμβατική Ακτινολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Τα τελευταία 20 χρόνια, η Επεμβατική Ακτινολογία παρουσιάζει διαρκή εξέλιξη και αποτελεί μία πολύτιμη

Διαβάστε περισσότερα

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Τι είναι οι μηνίσκοι του γόνατος; Οι μηνίσκοι του γόνατος είναι ινοχόνδρινοι δίσκοι σχήματος C οι οποίοι παρεμβάλλονται μεταξύ του μηριαίου και της

Διαβάστε περισσότερα

Ερειστικό Σύστημα. Γεωργιάδου Ελευθερία και Μηλιάδου Αθανασία.

Ερειστικό Σύστημα. Γεωργιάδου Ελευθερία και Μηλιάδου Αθανασία. Ερειστικό Σύστημα Μια εργασία στο μάθημα της Βιολογίας από της μαθήτριες Γεωργιάδου Ελευθερία και Μηλιάδου Αθανασία. Υπεύθυνη Καθηγήτρια: Ζαρφτζιάν Μαριλένα Περιεχόμενα: Εισαγωγή Οστά Σύσταση του οστίτη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος Ρήξη του δικεφάλου τένοντα στον αγκώνα συμβαίνει τις περισσότερες φορές,

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής με αρθρόδεση

Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής με αρθρόδεση Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής με αρθρόδεση Ορθοπαιδική χειρουργική Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής με αρθρόδεση Ορθοπαιδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία Αρθροσκόπησης, Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP)

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Τι είναι η βλάβη SLAP; Η βλάβη SLAP συνίσταται σε ρήξη του ανώτερου τμήματος του επιχείλιου χόνδρου στην ωμογλήνη. Ο όρος SLAP σχηματίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Καρβελάς Φώτης Δ/ντής Χειρουργικής κλινικής «Άγιος Ανδρέας»

Καρβελάς Φώτης Δ/ντής Χειρουργικής κλινικής «Άγιος Ανδρέας» Καρβελάς Φώτης Δ/ντής Χειρουργικής κλινικής «Άγιος Ανδρέας» Όσο πιο προσεκτικοί, ήπιοι και ευγενικοί είναι οι χειρουργικοί χειρισμοί, τόσο λιγότερος είναι ο μετεγχειρητικός πόνος του ασθενούς, πιο σύντομη

Διαβάστε περισσότερα

Κινήσεις της καθημερινής ζωής. Τις κάνουμε με το σωστό τρόπο;

Κινήσεις της καθημερινής ζωής. Τις κάνουμε με το σωστό τρόπο; Κινήσεις της καθημερινής ζωής. Τις κάνουμε με το σωστό τρόπο; 20100208 15:29:00 Εκτός των κλασσικών ασκήσεων που προτείνονται για την πρόληψη και θεραπεία πολλών παθήσεων, πρέπει να περιλαμβάνεται στα

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ. 80 + κόστος γύψου. Περιγραφή ιατρικής πράξης ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΒΟΗΘΟΣ Επίσκεψη 30 Εφαρμογή Γύψου. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ Κάταγμα κλείδας

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ. 80 + κόστος γύψου. Περιγραφή ιατρικής πράξης ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΒΟΗΘΟΣ Επίσκεψη 30 Εφαρμογή Γύψου. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ Κάταγμα κλείδας ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ Περιγραφή ιατρικής πράξης ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΒΟΗΘΟΣ Επίσκεψη 30 Εφαρμογή Γύψου ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ Κάταγμα κλείδας 80 + κόστος γύψου Χειρουργική Θεραπεία 800 150 Κάταγμα κεφαλής και αυχένος βραχιονίου

Διαβάστε περισσότερα

Λαπαροσκοπική Κολεκτομή

Λαπαροσκοπική Κολεκτομή Λαπαροσκοπική Κολεκτομή Η νοσηλεία σας Οι παρακάτω πληροφορίες αφορούν τη νοσηλεία σας για μία επέμβαση κολεκτομής. Επιπλέον ερωτήματα μπορούν να απαντηθούν από τον ιατρό και τους συνεργάτες του. Που βρίσκεται

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού

Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Τραυματισμοί του Νωτιαίου Μυελού

Διαβάστε περισσότερα

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας στον ώμο

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας στον ώμο Υπεύθυνος Ιατρείου Ώμου-Αγκώνα Ανδρέας Παναγόπουλος Λέκτορας Ορθοπαιδικής Τηλ 2613-603606, 2610-639639, 2613-603883, κιν. 6944363624 Email:andpan21@gmail.com Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΠΟΔΙ?

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΠΟΔΙ? ΕΙΔΗ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΩΝ ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΜΕΝΕΣ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΠΟΔΙΟΥ Υπάρχει λύση; Δρ. Νικόλαος Γκουγκουλιάς ΡΑΙΒΟΤΗΤΑ ΒΛΑΙΣΟΤΗΤΑ ΡΑΙΒΟΤΗΤΑ ΒΡΑΧΥΝΣΗ ΙΠΠΟΠΟΔΙΑ ΚΟΙΛΟΠΟΔΙΑ Ορθοπαιδικός Χειρουργός Θεσσαλονίκη

Διαβάστε περισσότερα

Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού

Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού Αρθρώσεις Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού Ανάλογα με το είδος αυτού του ιστού και τον τρόπο συμμετοχής του, καθορίζεται η κινητικότητα των οστών που συνδέονται.

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ SOS

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ SOS ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ SOS www.npiatrikis.gr ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ Η κλινική δε συνηθίζει πλέον να εξετάζει σε προαιρετικές. Η εξέταση είναι µε πέντε θέµατα ανάπτυξης, ποικίλων περιεχοµένων, σε δύο

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα? Βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων, που μεταφέρουν τον αέρα στους πνεύμονες. Χρόνια

Διαβάστε περισσότερα

Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη

Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή στη βιολογική μηχανική Κεφάλαιο 2 Εκβιομηχανική των οστών Οι διαφάνειες που ακολουθούν Η ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΟΥ Για να περιγράψουμε τα

Διαβάστε περισσότερα

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα):

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): Τι είναι η θλάση των οπίσθιων μηριαίων; Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): - Δικέφαλο μηριαίο - Ημιημενώδη 1

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας. της ποδοκνημικής με αρθροπλαστική

Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας. της ποδοκνημικής με αρθροπλαστική Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής με αρθροπλαστική Ορθοπαιδική χειρουργική Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας της ποδοκνημικής με αρθροπλαστική Ορθοπαιδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία Αρθροσκόπησης,

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Ορισμός : Οξεία μυϊκή θλάση ορίζεται η ρήξη των μυϊκών ινών στο μυ η οποία είναι αποτέλεσμα εφαρμογής υπέρμετρης ξαφνικής δύναμης στο μυ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΕΤΡΑΚΕΦΑΛΩΝ ΚΑΙ ΜΥΩΝ ΤΩΝ ΙΣΧΙΩΝ

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΕΤΡΑΚΕΦΑΛΩΝ ΚΑΙ ΜΥΩΝ ΤΩΝ ΙΣΧΙΩΝ ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΕΤΡΑΚΕΦΑΛΩΝ ΚΑΙ ΜΥΩΝ ΤΩΝ ΙΣΧΙΩΝ 1. ΑΡΣΕΙΣ ΑΠΟ ΒΑΘΥ ΚΑΘΙΣΜΑ ΜΕ ΑΛΤΗΡΕΣ 2. ΑΡΣΕΙΣ ΑΠΟ ΒΑΘΥ ΚΑΘΙΣΜΑ ΜΕ ΜΠΑΡΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΤΡΑΧΗΛΟ 3. ΑΡΣΕΙΣ ΑΠΟ ΒΑΘΥ ΚΑΘΙΣΜΑ ΜΕ ΜΠΑΡΑ ΠΙΣΩ

Διαβάστε περισσότερα

Συγγενές Εξάρθρηµα του Ισχίου. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Συγγενές Εξάρθρηµα του Ισχίου. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Συγγενές Εξάρθρηµα του Ισχίου Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός ΣΥΓΓΕΝΕΣ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΙΣΧΙΟΥ ΟΡΙΣΜΟΣ Συγγενής διαταραχή του ισχίου που προκαλείται από την ανώµαλη ανάπτυξη ενός ή όλων των

Διαβάστε περισσότερα

Ενημέρωση και συγκατάθεση για χειρουργική τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων

Ενημέρωση και συγκατάθεση για χειρουργική τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων Ενημέρωση και συγκατάθεση για χειρουργική τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων Προτεινόμενη θεραπεία: Μετά από προσεκτική κλινική και ακτινογραφική εξέταση του στόματος και εκτίμηση της κατάστασης μου, ο

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 13η Πολιομυελίτιδα - Ακρωτηριασμοί

Διάλεξη 13η Πολιομυελίτιδα - Ακρωτηριασμοί ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 13η Πολιομυελίτιδα - Ακρωτηριασμοί Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Πολιομυελίτιδα Νόσος που οφείλεται

Διαβάστε περισσότερα