FEASIBILITY STUDY ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΣΤΟ ΝΕΟ ΔΙΑΜΟΦΟΥΜΕΝΟ ΡΕΙΒΑΛΛΟΝ

Transcript

1 FEASIBILITY STUDY ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΣΤΟ ΝΕΟ ΔΙΑΜΟΦΟΥΜΕΝΟ ΡΕΙΒΑΛΛΟΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ 1. ΤΑ ΦΑΜΑΚΕΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ 2. ΚΟΣΤΟΣ ΛΕΙΤΟΥΓΙΑΣ ΕΡΙΧΕΙΗΜΑΤΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ (ΦΑΜΑΚΕΙΟ) 3. ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΣ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΣΕ ΕΛΛΑΔΑ & ΕΥΩΡΗ 5. ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΣ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΑΝΤΙΚΤΥΡΟ ΜΕΤΑΒΟΛΩΝ ΑΓΟΑΣ 2012 ΣΕ ΥΓΕΙΑ/ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ/ΑΡΑΣΧΟΛΗΣΗ 7. Η ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΦΑΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΔΑΡΑΝΗΣ ΤΗΝ 10-ΕΤΙΑ 8. ΣΥΜΡΕΑΣΜΑΤΑ Έρευνας 1

2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ το παρόν παρουςιάηονται τα αποτελζςματα τθσ ανάλυςθσ ευαιςκθςίασ «feasibility study» με αντικείμενο τθν βιωςιμότθτα των Φαρμακείων ςτο νζο διαμορφοφμενο περιβάλλον. Πραγματοποιικθκε για λογαριαςμό του Φαρμακευτικοφ υλλόγου Αττικισ (Φ.Σ.Α. Ν.Π.Δ.Δ.). Οι τεκμθριϊςεισ, προβλζψεισ και πορίςματα βαςίηονται ςε επίςθμεσ Εκνικζσ και Διεκνείσ βάςεισ δεδομζνων αποτφπωςθσ και καταγραφισ (Δθμόςιεσ Στατιςτικζσ Υπθρεςίεσ, Πορίςματα και Μελζτεσ διεκνϊσ αναγνωριςμζνων Ινςτιτοφτων τθσ θμεδαπισ και τθσ αλλοδαπισ κ.α.). το παρόν αναλφεται το κόςτοσ λειτουργίασ του τελικοφ ςθμείου διάκεςθσ, μετά τθν οριηόντια μείωςθ ςτθν λιανικι τιμι του Φαρμάκου που ςυντελζςτθκε τον Μάιο του 2010 (Α.Δ. 3/ ), τθν ζναρξθ εφαρμογισ τθσ Α.Δ. 7/ («Φάρμακα Υψθλοφ Κόςτουσ» με μειωμζνο profit margin) και τθν ζναρξθ επιβολισ των εκπτϊςεων (rebates) προσ τουσ Φορείσ Κοινωνικισ Αςφάλιςθσ (Ν.3918/ ). Θ αξιολόγθςθ του Ελλθνικοφ Φαρμακείου ςαν επιχειρθματικι μονάδα ςυγκρίνεται με τα αντίςτοιχα δεδομζνα των χωρϊν τθσ υπόλοιπθσ Ευρϊπθσ. Επιπλζον, γίνεται προβολι τθσ μεταβολισ τθσ οικονομικισ εικόνασ των ελλθνικϊν Φαρμακείων, αν λάβουμε ςαν εκδοχι τθν υπό ςυηιτθςθ πολιτικι επιλογι για μείωςθ του μεςοςτακμικοφ ποςοςτοφ κζρδουσ των Ελλθνικϊν Φαρμακείων από το 25,9% (χωρίσ rebate και ΦΤΚ) ςτο 15%. Προβάλλεται εκτίμθςθ του αντίκτυπου τθσ παραπάνω αξιολόγθςθσ ςτθ Φαρμακευτικι Αγορά, ςτθν Εκνικι Οικονομία, ςε κρίςιμουσ κοινωνικοφσ δείκτεσ (π.χ. απαςχόλθςθ), κακϊσ και ςτθν κακολικότθτα και τθν επάρκεια τθσ παρεχόμενθσ φαρμακοκεραπείασ προσ τουσ πολίτεσ με τθν ζναρξθ λειτουργίασ του Ε.Ο.Π.Τ.Τ.. Σζλοσ, επιχειρείται αξιολόγθςθ του περιβάλλοντοσ τθσ Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ ςτθν Ελλάδα και πϊσ αυτι εξελίχκθκε διαχρονικά βάςθ τθσ εξίςωςθσ διαμόρφωςισ τθσ: Φαρμακευτικι Δαπάνθ (Φ.Δ.) = Μζςθ Σιμι Σεμαχίου (Μ.Σ.Σ.) x Μζςθ Κατανάλωςθ Σεμαχίων (Μ.Κ.Σ.), πόςο επθρεάηεται αυτι από το τελικό ςθμείο διάκεςθσ (Φαρμακείο), κακϊσ και τι κα άλλαηε ςτθ δομι τθσ λιανικισ τιμισ του φαρμάκου ςε περίπτωςθ μείωςθσ του ποςοςτοφ κζρδουσ των Φαρμακείων. Έρευνας 2

3 1. ΤΑ ΦΑΜΑΚΕΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ φμφωνα με ςτοιχεία του ΛΟΒΕ, ο αρικμόσ φαρμακοποιϊν ςτθν Ελλάδα είναι Εκτιμάται ότι το πλικοσ των Φαρμακείων ανζρχεται ςτισ (δεν υπάρχει ςτατιςτικό δεδομζνο καταγραφισ για το τελευταίο 3μθνο 2011). Ο ςυνολικόσ τηίροσ τουσ για το ζτοσ 2011 εκτιμάται ότι ανζρχεται περίπου ςε 5,0 δισ. Θ πανελλαδικι κατανομι του ςυνόλου των Φαρμακείων ανά κλάςθ Κφκλου Εργαςιϊν ςε αξίεσ (βάςει δείγματοσ ςε Φαρμακείων ςτθν Επικράτεια, ςε επιλογι διαςποράσ Περιφζρεια και Αςτικζσ Περιοχζσ) είναι θ ακόλουκθ: Φαρμακεία Πλήθος Φαρμακείων ανά Κλάζεις Τζίροσ (.000 ) κλάζη Τζίροσ 4% 473 Άνω ηων % Από 800 έως % Από 400 έως % Από 200 έως % Έως % Θ ιςτορικι εξζλιξθ τθσ Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ βάςει ςτοιχείων Γενικισ Γραμματείασ Κοινωνικισ Αςφάλιςθσ και Εκνικϊν Λογαριαςμϊν ElStat (πρϊθν ΕΤΕ) κινικθκε ςτο φψοσ των 5,2 δισ το 2009 με ςτόχο να καταλιξει ςτα 3,443 δισ το 2011 (Μεςοπρόκεςμο Πρόγραμμα Λουνίου 2011) με μελλοντικό δε ςτόχο, να καταλιξει ςτα 2,850 δισ το 2012 (Μεςοπρόκεςμο Πρόγραμμα Λουνίου 2011), ενϊ υπάρχει και διαφορετικι δζςμευςθ τθσ Κυβζρνθςθσ για το φψοσ δαπάνθσ του 2012, αυτι που αναφζρει ότι θ ςυνολικι εξωνοςοκομειακι Φαρμακευτικι Δαπάνθ κα πρζπει να προςεγγίηει το 1% του ΑΕΠ (ι 2 δισ μείωςθ ςε ςχζςθ με το 2010), κάτι που κατεβάηει τον ςτόχο για το 2012 κάτω από τα 2,5 δισ (Πρόγραμμα Οικονομικισ Προςαρμογισ, Οκτϊβριοσ 2011). Έρευνας 3

4 2. ΚΟΣΤΟΣ ΛΕΙΤΟΥΓΙΑΣ ΕΡΙΧΕΙΗΜΑΤΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ (ΦΑΜΑΚΕΙΟ) Σο κόςτοσ τθσ επιχειρθματικισ μονάδασ, προςδιορίςκθκε για διαφορετικά μεγζκθ τηίρου Φαρμακείων ζτςι ϊςτε να καταςτεί ολοκλθρωμζνθ θ αξιολόγθςθ και να οδθγθκοφμε ςε ςυνολικά αξιόπιςτα ςυμπεράςματα. Ζγινε επιλογι των παρακάτω ζξι (6) διαφορετικϊν μεγεκϊν Φαρμακείων: ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΤΕΤΑΓΩΝΙΚΑ ΧΩΟΥ ΕΓΑΖΟΜΕΝΟΙ Σα ςτοιχεία κόςτουσ των ςυντελεςτϊν λειτουργίασ προκφπτουν από bench-marking ςτοιχεία αγοράσ. ΜΗΝΙΑΙΑ ΓΕΝΙΚΑ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΑ ΕΞΟΔΑ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΔΙΑΦΟΩΝ ΜΕΓΕΘΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΤΖΙΟΥ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΜΕΣΟΥ ΤΖΙΟΥ ΣΤΟΙΧΕΙΟ ΚΟΣΤΟΥΣ ΕΝΟΙΚΙΟ 2.000, , , ,00 800,00 700,00 ΜΙΣΘΟΔΟΣΙΑ ΕΓΑΖΟΜΕΝΩΝ 9.741, , , , , ,42 ΔΕΗ - ΟΤΕ - ΕΥΔΑΡ 400,00 400,00 300,00 200,00 160,00 140,00 ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ 250,00 166,67 125,00 83,33 66,67 50,00 ΣΥΝΤΗΗΣΗ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ 150,00 100,00 75,00 50,00 40,00 30,00 ΑΣΦΑΛΕΙΑ 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 ΕΞΟΔΑ ΛΟΓΙΣΤΙΚΗΣ ΔΙΑΧΕΙΙΣΗΣ 400,00 350,00 300,00 250,00 250,00 250,00 ΛΟΙΡΑ ΕΞΟΔΑ 100,00 100,00 100,00 50,00 50,00 50,00 ΤΣΑΥ 273,00 273,00 273,00 273,00 273,00 273,00 ΣΥΝΟΛΟ ΕΞΟΔΩΝ , , , , , ,42 % ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ 8,9% 10,7% 10,1% 8,8% 10,3% 13,3% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ 2.119, , ,52 678,57 559,52 440,48 ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΣ 1.785, ,48 892,86 595,24 476,19 357,14 Η/Υ SOFTWARE 333,33 166,67 166,67 83,33 83,33 83,33 Έρευνας 4

5 Όπωσ εξάγεται από τα παραπάνω, το γενικό κόςτοσ λειτουργίασ τθσ επιχειρθματικισ μονάδασ δεν μεταβάλλεται ςθμαντικά ςε ςχζςθ με το μζγεκοσ τθσ μονάδασ. Είναι επιχειρθματικι μονάδα εντάςεωσ εργαςίασ κακϊσ, ωσ εξειδικευμζνο τελικό ςθμείο πϊλθςθσ ζχει άμεςθ προςωπικι ςχζςθ με τον αςκενι - πελάτθ καταναλωτι, άρα και επαυξθμζνθ/ανελαςτικι ανάγκθ απαςχόλθςθσ προςωπικοφ αναλογικά με τθν επιςκεψιμότθτα που υποδζχεται, άρα και τον τηίρο που ειςπράττει. Προβολι των παραπάνω χρθματικϊν ποςϊν ςτο ςφνολο τθσ πανελλαδικισ Αγοράσ του τελικοφ ςθμείου διάκεςθσ ( Φαρμακεία) ςθμαίνει πλζον του 1 δις. ωσ ςυμβολι ςτο ΑΕΠ, ςε διάφορουσ επαγγελματικοφσ κλάδουσ πζραν και ζξω του υςτιματοσ Τγείασ (επιτθδευματίεσ, εταιρείεσ υποςτιριξθσ software-hardware, services αςφάλειασ-λογιςτικισ υποςτιριξθσ, ςυντιρθςθσ χϊρου κλπ.), κακϊσ και επιπλζον απαςχόλθςθ ςτουσ χϊρουσ αυτοφσ πλζον των άμεςα εργαηομζνων ςτα Φαρμακεία (ςυμπεριλαμβανομζνων των ίδιων των φαρμακοποιϊν). Έρευνας 5

6 3. ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΣ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΕΤΟΣ 2011 Για τον προςδιοριςμό του κακαροφ κζρδουσ μετά φόρων για κάκε κατθγορία Φαρμακείου, δθμιουργικθκε παραμετρικό κοςτολογικό μοντζλο το οποίο προςδιορίηει το Κακαρό Κζρδοσ μετά φόρων. Με παραδοχζσ οι οποίεσ προκφπτουν από ςτοιχεία του Φαρμακευτικοφ υλλόγου Αττικισ και από ςτοιχεία αγοράσ το τρζχον ζτοσ (2011). Επιπλζον των ςτοιχείων του παρακάτω πίνακα χρθςιμοποιικθκαν: - Ο πίνακασ των εκπτϊςεων (rebates) προσ τουσ Φορείσ Κοινωνικισ Αςφάλιςθσ (Ν.3918/ ), - Κλίμακεσ φορολογίασ ειςοδιματοσ Τα ςτοιχεία που υπολογίηονται από το κοςτολογικό μοντζλο είναι: Η Μεικτι αξία Ρωλιςεων (Τηίροσ) και θ κατανομι αυτισ ςτισ βαςικζσ κατθγορίεσ βάςει του ποςοςτοφ ςυμμετοχισ τθσ κάκε κατθγορίασ (υνταγογραφοφμενα Φάρμακα, Μθ υνταγογραφοφμενα, Φάρμακα Τψθλοφ Κόςτουσ και Παραφάρμακα) ςτθν πϊλθςθ. Το Κόςτοσ Ρωλθκζντων και κατανομι αυτοφ ςτισ βαςικζσ κατθγορίεσ βάςει του ποςοςτοφ ςυμμετοχισ αυτϊν. Το Μεικτό Κζρδοσ (προ Rebate) τθσ Επιχειρθματικισ Μονάδασ Φαρμακείο. Η Μεικτι Αξία με απαίτθςθ Rebate και ο υπολογιςμόσ του Rebate αυτισ. Χρθματοοικονομικό Κόςτοσ το οποίο προκφπτει από: - Ριςτωτικό τηίρο από Αςφαλιςτικά Ταμεία βάςει του αντίςτοιχου ποςοςτοφ ςυμμετοχισ και των θμερϊν παρακράτθςθσ του τηίρου (Χρθματοοικονομικό κόςτοσ Ρίςτωςθσ) προςαυξθμζνο με Φ.Ρ.Α.. - Χρθματοοικονομικό όφελοσ που προκφπτει από θμζρεσ πίςτωςθσ προμθκευτϊν. - Χρθματοοικονομικό Κόςτοσ αποκζματοσ τθσ Επιχειρθματικισ Μονάδασ Φαρμακείο το οποίο προκφπτει από τθν μζςθ αξία των αποκεμάτων με κυκλοφοριακι ταχφτθτα 6,08. Αποςβζςεισ Εξοπλιςμοφ τθσ Επιχειρθματικισ Μονάδασ Φαρμακείο οι οποίεσ είναι ανάλογεσ του μεγζκουσ τθσ μονάδασ. Υπολογιςμόσ Κακαροφ κζρδουσ προ φόρων. Έρευνας 6

7 Υπολογιςμόσ Φορολογίασ κακαροφ κζρδουσ. Υπολογιςμόσ Κακαροφ κζρδουσ μετά φόρων (επιχειρθματικι αμοιβι). Στθν ςυνζχεια παρουςιάηονται αναλυτικά τα αποτελζςματα κερδοφορίασ για κάκε κατθγορία Φαρμακείου. ΔΕΔΟΛΕΜΑ ΠΡΟΔΘΟΡΘΛΟΤ ΙΕΡΔΟΦΟΡΘΑ ΦΑΡΛΑΙΕΘΧΜ 2011 ΣΖΘΡΟ ΦΑΡΛΑΙΕΘΟΤ % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΦΑΡΛΑΙΧΜ ΤΜΣΑΓΟΓΡΑΦΟΤΛΕΜΧΜ 72,20% % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΦΑΡΛΑΙΧΜ ΛΗ ΤΜΣΑΓΟΓΡΑΦΟΤΛΕΜΧΜ 8,00% % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΦΑΡΛΑΙΧΜ ΤΦΗΚΟΤ ΙΟΣΟΤ 9,20% % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΠΑΡΑΦΑΡΛΑΙΧΜ 10,60% ΗΛΕΡΕ ΠΘΣΧΗ ΑΓΟΡΧΜ ΑΠΌ ΠΡΟΛΗΘΕΤΣΕ 45 ΕΠΘΣΟΙΘΟ ΔΑΜΕΘΛΟΤ (%) 8,50% % ΤΜΕΘΦΟΡΑ ΑΦΑΚΘΛΕΜΟΤ 13% % ΙΕΡΔΟΤ ΦΑΡΛΑΙΕΘΟΤ (MARK UP) ΠΟΟΣΟ ΤΛΛΕΣΟΥΗ ΦΑΡΛΑΙΑ 35,00% ΦΤΙ 18,00% ΠΑΡΑΦΑΡΛΑΙΑ 35,00% % ΤΛΛ. ΗΛΕΡΕ ΠΚΗΡΧΛΗ ΘΙΑ 55,00% 45,0 ΟΠΑΔ 17,00% 180,0 ΟΑΕΕ 5,00% 45,0 ΤΠΟΚΟΘΠΑ 23,00% 45,0 ΗΛΕΡΕ ΑΠΟΘΕΛΑΣΧΜ 60 ΙΤΙΚΟΦΟΡΘΑΙΗ ΣΑΥΤΣΗΣΑ ΑΠΟΘΕΛΑΣΟ 6,08 Φ.Π.Α. 6,50% *ςθμειϊνεται ότι ςτισ παραπάνω παραδοχζσ απουςιάηει θ οικονομικι απϊλεια από τθ χρθματικι απαξίωςθ ςθμαντικοφ μζρουσ των αποκεμάτων των Φαρμακείων εξαιτίασ τθσ οριηόντιασ μείωςθσ τιμϊν που ςυντελζςτθκε βάςει τθσ Α.Δ. 3/ και θ οποία μεςοςτακμικά κυμάνκθκε ςτο 21,5%. Έρευνας 7

8 1. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,80 75,06% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,22 25,9% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 8.888,89 25,9% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ,92 15,3% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ ,78 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,20 24,9% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ,00 ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 7.537,68 5,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,52 19,9% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,67 8,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,37 ΛΚΑ ,30 ΟΠΑΔ ,20 ΟΑΕΕ 5.752,12 ΤΠΟΛΟΛΠΑ ,74 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 1.820,43 ΛΚΑ 663,07 ΟΠΑΔ 819,80 ΟΑΕΕ 60,28 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 277,28 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ ,50-0,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 1.573,09 1,0% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 2.137,01 1,4% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 2.119,05 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) ,79 8,2% ΦΟΟΣ 4.467,67 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 7.790,12 5,2% Έρευνας 8

9 2. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 8.000,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 9.200,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,87 75,06% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,48 ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 5.925,93 ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 7.796,61 ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 7.851,85 ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,13 24,9% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ,00 ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 5.025,12 5,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,01 19,9% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,92 10,7% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,91 ΛΚΑ ,20 ΟΠΑΔ ,13 ΟΑΕΕ 3.834,75 ΤΠΟΛΟΛΠΑ ,83 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 1.213,62 ΛΚΑ 442,05 ΟΠΑΔ 546,53 ΟΑΕΕ 40,19 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 184,86 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 837,67-0,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 1.048,73 1,0% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 1.424,67 1,4% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 1.357,14 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 6.391,28 6,4% ΦΟΟΣ 1.819,39 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 4.571,89 4,6% Έρευνας 9

10 3. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 6.000,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 6.900,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 7.950,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,90 75,06% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,11 ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 4.444,44 ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 5.847,46 ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 5.888,89 ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,10 24,9% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ,00 ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 4.332,00 5,8% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,10 19,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 7.593,83 10,1% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,18 ΛΚΑ ,65 ΟΠΑΔ 9.778,60 ΟΑΕΕ 2.876,06 ΤΠΟΛΟΛΠΑ ,87 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 910,21 ΛΚΑ 331,53 ΟΠΑΔ 409,90 ΟΑΕΕ 30,14 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 138,64 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 628,25-0,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 786,54 1,0% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 1.068,51 1,4% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 1.059,52 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 4.654,24 6,2% ΦΟΟΣ 1.096,49 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 3.557,75 4,7% Έρευνας 10

11 4. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 4.000,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 4.600,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 5.300,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,93 75,06% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,74 ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 2.962,96 ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 3.898,31 ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 3.925,93 ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,07 24,9% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ,00 ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 2.166,00 4,3% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,07 20,6% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 4.391,75 8,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,46 ΛΚΑ ,10 ΟΠΑΔ 6.519,07 ΟΑΕΕ 1.917,37 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 8.819,91 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 606,81 ΛΚΑ 221,02 ΟΠΑΔ 273,27 ΟΑΕΕ 20,09 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 92,43 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 418,83-0,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 524,36 1,0% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 712,34 1,4% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 678,57 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 4.523,41 9,0% ΦΟΟΣ 1.060,68 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 3.462,72 6,9% Έρευνας 11

12 5. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 3.200,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 3.680,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 4.240,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,35 75,06% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,59 ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 2.370,37 ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 3.118,64 ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 3.140,74 ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 9.977,65 24,9% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ,00 ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 1.155,20 2,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES 8.822,45 22,1% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 4.125,08 10,3% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,96 ΛΚΑ ,88 ΟΠΑΔ 5.215,25 ΟΑΕΕ 1.533,90 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 7.055,93 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 485,45 ΛΚΑ 176,82 ΟΠΑΔ 218,61 ΟΑΕΕ 16,07 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 73,94 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 335,07-0,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 419,49 1,0% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 569,87 1,4% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 559,52 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 3.567,98 8,9% ΦΟΟΣ 799,21 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2.768,76 6,9% Έρευνας 12

13 6. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 2.400,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 2.760,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 3.180,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,76 75,06% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,44 ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 1.777,78 ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 2.338,98 ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 2.355,56 ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 7.483,24 24,9% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ,00 ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 565,32 1,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES 6.917,92 23,1% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 3.978,42 13,3% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,47 ΛΚΑ ,66 ΟΠΑΔ 3.911,44 ΟΑΕΕ 1.150,42 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 5.291,95 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 364,09 ΛΚΑ 132,61 ΟΠΑΔ 163,96 ΟΑΕΕ 12,06 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 55,46 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 251,30-0,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 314,62 1,0% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 427,40 1,4% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 440,48 1,5% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 2.071,62 6,9% ΦΟΟΣ 229,64 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 1.841,98 6,1% Έρευνας 13

14 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ 2011 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΠΟΟΣΟ Κ.Κ. Μ.Φ. ΕΠΛ ΣΗΛΡΟΤ ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 6,1% 1.841, ,00 6,9% 2.768, ,00 6,9% 3.462, ,00 4,7% 3.557, ,00 4,6% 4.571, ,00 5,2% 7.790,12 ΦΑΜΑΚΕΙΑ 2011: ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΜΕΤΑ ΦΟΩΝ ανα ΚΛΑΣΗ ΤΖΙΟΥ , , , , , ,00 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ , , , , , , ,00 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ , , , , , , , Έρευνας 14

15 ΣΥΜΡΕΑΣΜΑΤΑ ΑΡΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Σο υπολογιηόμενο κακαρό κζρδοσ Φαρμακείου, βρζκθκε να κυμαίνεται από 5,20% ζωσ 6,90%. Θ επαλικευςθ πιςτοποιείται ςυγκρινόμενο το % Κ. Κζρδουσ με τον Μ..Κ.Κ. (Τπ. Οικονομικϊν) με χριςθ παραγόντων, όπωσ ιδιοκτθςία χϊρων και χρθματοοικονομικι επιδότθςθ των ίδιων των επιχειρθματιϊν. - Σο Μεικτό Κζρδοσ προ Rebates είναι 24,90%. Θ μείωςθ από το 25,90% του Φαρμάκου ςτο τελικό 24,90% οφείλεται ςτο μειωμζνο μεικτό κζρδοσ των Φ.Τ.Κ.. Θ όποια αφξθςθ ςτο μζλλον του μεριδίου των Φ.Τ.Κ. οδθγεί ςτθν μείωςθ του παραπάνω ποςοςτοφ. - Σο Rebate ωσ ποςοςτό επί του τηίρου κυμαίνεται από 1,90% για τηίρο ζωσ , 2,40% για τηίρο ζωσ και φτάνει ςτο 5,80%. - Μετά το Rebate, το Μεικτό Κζρδοσ διαμορφϊνεται ςε 23,10% για τηίρο ζωσ , ςτο 20,60% για τηίρο ζωσ και 19,90% για τηίρο από και άνω. Ραρατθρείται ότι, - Φαρμακεία με Σηίρο ζωσ πρζπει να αντιμετωπίηουν ιδθ πρόβλθμα βιωςιμότθτασ, αφοφ θ μθνιαία επιχειρθματικι αμοιβι τουσ δεν υπερβαίνει τα Δεδομζνου δε, τθσ μεταφοράσ του τηίρου των ςταδιακά αυξανόμενων ςε αρικμό Φ.Τ.Κ. ςτα Δθμόςια Φαρμακεία (Φαρμακεία μονάδων ΕΤ, Φαρμακεία ΛΚΑ-ΕΟΠΤΤ) και θ παγκόςμια τάςθ των τελευταίων ετϊν τθσ Φαρμακευτικισ Βιομθχανίασ να ειςάγει ςτθν αγορά κατά κφριο λόγο Φάρμακα υποψιφια προσ ζνταξθ ςτον κατάλογο των Φ.Τ.Κ. οδθγεί ςτθν εκτίμθςθ ότι, θ αντοχι αυτϊν των επιχειρθματικϊν μονάδων κακίςταται δυςοίωνθ. - Σο ιδιαίτερο αυτό χαρακτθριςτικό τθσ παγκόςμιασ τάςθσ των Φ.Τ.Κ. για τισ επόμενεσ δεκαετίεσ, ςφμφωνα με μελζτεσ κακιςτά τθν αλλαγι του τρόπου αποηθμίωςθσ των Φαρμακείων, όπωσ π.χ. αλλαγι του ςτακεροφ mark up, με εναλλακτικά ςενάρια όπωσ κλιμακωτό κζρδοσ ι/και κατ αποκοπι αμοιβζσ κάτι εξαιρετικά επιςφαλζσ και μειονεκτικό για τθ βιωςιμότθτα των Φαρμακείων. - Ενδεικτικά για το παραπάνω αξίηει να επιςθμανκεί ότι, ςφμφωνα με ςτοιχεία του FDA και του EMA, θ ςυντριπτικι πλειοψθφία των αλθκινά νζων φαρμάκων που λαμβάνουν ζγκριςθ τα τελευταία χρόνια αφοροφν φάρμακα που ςυγκεντρϊνουν όλα τα χαρακτθριςτικά για να καταταχκοφν φαρμακοοικονομικά ςτα «Φάρμακα Έρευνας 15

16 Τψθλοφ Κόςτουσ», ενϊ τα μερίδια αγοράσ τουσ ςυνεχϊσ αυξάνονται ςτθν Παγκόςμια Αγορά, μία τάςθ που όχι μόνο δεν δείχνει ςθμάδια κόπωςθσ, αλλά αντικζτωσ προδιακζτει για ζνα τελείωσ διαφορετικό περιβάλλον ςτο μεςοπρόκεςμο και μακροπρόκεςμο μζλλον, απολφτωσ αφιλόξενο και επιβαρυντικό για αποηθμιϊςεισ Φαρμακείων που κα κλιμακϊνονται με βάςθ τθν τιμι του φαρμάκου. - Θ ιςχυρι εξάρτθςθ τθσ ρευςτότθτασ όλων των κατθγοριϊν των μονάδων από το Δθμόςιο (Φορείσ Κοινωνικισ Αςφάλιςθσ), κακιςτά επίςθσ κρίςιμθ τθν βιωςιμότθτα τουσ. Για αυτό πρζπει ςτρατθγικά, να βρεκοφν τρόποι μερικισ διεξόδου από αυτι τθν εξάρτθςθ μζςω ςχεδιαςμοφ αλλαγισ του τρόπου λειτουργίασ και αναηιτθςθσ νζων υπεραξιϊν, επιλογζσ πάντωσ που δεν πρζπει να κίγουν, αλλά μάλλον να ενιςχφουν, τθ μοναδικι ταυτότθτα των μονάδων αυτϊν, ωσ κατϋ εξοχιν ςθμείων παροχισ Πρωτοβάκμιασ Φροντίδασ Τγείασ ςτθν Επικράτεια και τθν αξιοποίθςθ τθσ επιςτθμονικισ κατάρτιςθσ των φαρμακοποιϊν. - τισ υπόλοιπεσ χϊρεσ τθσ Ε.Ε., το μεςοςτακμικό profit-margin κυμαίνεται μεταξφ 19% (Πορτογαλία) και 40% (Λουξεμβοφργο), με μζςο όρο το 21,60%. - Σο επίπεδο του Μεικτοφ Κζρδουσ που προςδιορίςκθκε παραπάνω είναι αντίςτοιχο αυτοφ του μζςου όρου των Ευρωπαϊκϊν Κρατϊν (βλ. παρακάτω). - υνεπϊσ ςτθν Ελλάδα τα Φαρμακεία λειτουργοφν ςιμερα με overall profit-margin ίςο και μικρότερο του πανευρωπαϊκοφ μζςου όρου. Αυτό πρακτικά ςθμαίνει ότι θ παρουςία μεγάλου αρικμοφ Φαρμακείων ςτθν Ελλάδα (ο μεγαλφτεροσ αρικμόσ κατϋ αναλογία πλθκυςμοφ) ςυντθρείται χωρίσ να προκαλεί πρόςκετθ επιβάρυνςθ ςτθ Φαρμακευτικι Δαπάνθ των Φορζων Κοινωνικισ Αςφάλιςθσ (Αςφ. Σαμεία). Έρευνας 16

17 4. ΜΕΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΣΕ ΕΛΛΑΔΑ & ΕΥΩΡΗ Σο αντίςτοιχο μεςοςτακμικό profit-margin (ανεξαρτιτωσ του τρόπου αποηθμίωςθσ) των Φαρμακείων ςτισ υπόλοιπεσ χϊρεσ τθσ Ε.Ε. αποτυπϊνεται ωσ εξισ (Πθγι: DIFFERENCES IN COSTS OF AND ACCESS TO PHARMACEUTICAL PRODUCTS IN THE EU, Directorate General for Internal Policies, Feb ): Έρευνας 17

18 Σο μεςοςτακμικό overall profit-margin, και θ ποςοςτιαία αναλογία του ςτθν τελικι τιμι φαρμάκου, πανευρωπαϊκά είναι θ ακόλουκθ (Πθγι: The Pharmaceutical Industry in Figures, EFPIA, 2010): Το παραπάνω ποςοςτό των Pharmacist (21,60%) ςτθν Λιανικι Τιμι είναι ελαφρϊσ μεγαλφτερο από το αντίςτοιχο των Ελλθνικϊν Φαρμακείων (μεςοςτακμικό 21,50%, με διακριτό Φ.Ρ.Α.) μετά τθν εφαρμογι των rebates. Αν γίνει αναγωγι δε με τθν προςκικθ του Φ.Π.Α., τότε το Μεικτό Κζρδοσ των Φαρμακείων ςτθν Ελλάδα είναι τθσ τάξεωσ του 20,14%. Αυτό ςθμαίνει ότι τα Φαρμακεία ςτθν Ελλάδα, παρά τον μεγάλο αρικμό και τθν ευρεία διαςπορά τουσ ςτθν Επικράτεια, λειτουργοφν με ςυμμετοχι ςτο κόςτοσ τθσ τελικισ τιμισ Έρευνας 18

19 του φαρμάκου αντίςτοιχο και ελαφρϊσ χαμθλότερο του Ευρωπαϊκοφ Μζςου Όρου (το ποςοςτό κζρδουσ τουσ δεν είναι μεγαλφτερο αυτοφ των άλλων χωρϊν τθσ Ευρϊπθσ). COUNTRY (EUROPE) PRP%* 1 AUSTRIA 30,00% 2 BELGIUM 29,00% 3 BULGARIA 21,00% 4 CROATIA n/a 5 CYPRUS 27,20% 6 CZECH REPUBLIC 19,50% 7 DENMARK n/a 8 ESTONIA n/a 9 FINLAND 23,50% 10 FRANCE 25,00% 11 GERMANY 23,50% 12 GREECE 19,50% 13 HUNGARY 20,00% 14 IRELAND 25,00% 15 ITALY 22,50% 16 LATVIA 20,00% 17 LITHUANIA 20,15% 18 LUXEMBOURG 49,00% 19 MACEDONIA n/a 20 MALTA 20,00% 21 NETHERLANDS 20,00% 22 NORWAY n/a 23 POLAND 25,00% 24 PORTUGAL 19,00% 25 ROMANIA 19,00% 26 SLOVAKIA 21,50% 27 SLOVENIA n/a 28 SPAIN 26,00% 29 SWEDEN 21,50% 30 SWITZERLAND 25,00% 31 UNITED KINGDOM 23,50% Source: European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations (E.F.P.I.A.) 2010, Directorate General of Internal Policies E.U. 2011, Εθνική Στολή Δημόζιας Υγείας 2011 *PRP% = Pharmacy Retail Profit % (μεικηό ποζοζηό κέρδοσς επί ηης λιανικής ηιμής) Έρευνας 19

20 5. ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΣ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΕΤΟΣ 2012 Σο υφιςτάμενο Mark up ςτα Φάρμακα είναι 35%. Αυτό προςδιορίηει και τθν Σελικι Σιμι Πϊλθςθσ. Δθλαδι Φάρμακο με τιμι Χονδρικισ 10,00 πωλείται 13,50 με επιπλζον το Φ.Π.Α. 6,50%. Σο Μεικτό Κζρδοσ του Φαρμακείου ςτο Φάρμακο αυτό είναι 25,90% δθλαδι 3,50. τθν περίπτωςθ εφαρμογισ του 15% ωσ Μεικτό Κζρδοσ (με ςτακερι τθν τιμι τθσ Χονδρικισ), θ Σελικι Σιμι Πϊλθςθσ γίνεται (10,00 /(1-15%)) = 11,76 με επιπλζον το Φ.Π.Α. 6,50%. Άρα το Αξιακό Μεικτό Κζρδοσ του Φαρμακείου ςτο Φάρμακο αυτό είναι 1,76. Άρα μείωςθ Μεικτοφ Κζρδουσ Φαρμακείου κατά 50% ενϊ θ μείωςθ ςτθν Τελικι Τιμι Ρϊλθςθσ είναι 12,88%. Σο παραπάνω κοςτολογικό μοντζλο όπου προςδιορίςκθκε το Κακαρό Κζρδοσ για κάκε κατθγορία Φαρμακείου, με διαφοροποίθςθ των παραμζτρων, εφαρμόςκθκε και για τον προςδιοριςμό τθσ κερδοφορίασ ςτθν περίπτωςθ τθσ πικανισ υλοποίθςθσ του όρου του 4 ου Μνθμονίου για overall profit-margin 15% ςτα Κοινά Φάρμακα και Φ.Υ.Κ. ςυνολικά. Θ δζςμευςθ για Φαρμακευτικι Δαπάνθ το 2012 κατά 17,22% χαμθλότερθ ζναντι του 2011 (βάςει προβλζψεων του Μεςοπρόκεςμου Προγράμματοσ τθσ 28 θσ Λουνίου 2011), κα διαφοροποιιςει τισ κατανομζσ των Φαρμακείων ανά τηίρο μετατοπίηοντασ μεγάλο πλικοσ Φαρμακείων ςτισ κατϊτερεσ κλάςεισ. Θ αναμενόμενθ ζναρξθ λειτουργίασ του Ε.Ο.Π.Τ.Τ., κεωρικθκε ότι δεν κα διαφοροποιιςει τισ θμζρεσ πλθρωμισ των Αςφαλιςτικϊν Σαμείων αλλά κα τισ βελτιϊςει, παρόλο τον μεγάλο βακμό αβεβαιότθτασ που ενζχει θ ςυγκεκριμζνθ εκτίμθςθ λόγω τθσ ςυνολικά δφςκολθσ Δθμοςιονομικισ Κατάςταςθσ τθσ Ελλάδασ. Κεωρικθκε διάςτθμα πλθρωμϊν αυτό του ΛΚΑ που ταυτίηεται με αυτό του Ε.Ο.Π.Τ.Τ. βάςει τθσ υλλογικισ φμβαςθσ που υπεγράφθ μεταξφ Ε.Ο.Π.Τ.Τ. και Πανελλινιου Φαρμακευτικοφ υλλόγου ςτισ Στθν ςυνζχεια παρουςιάηονται αναλυτικά τα αποτελζςματα πρόβλεψθσ κερδοφορίασ 2012 για κάκε κατθγορία Φαρμακείου όπωσ ζχουν οριςκεί. Έρευνας 20

21 ΔΕΔΟΛΕΜΑ ΠΡΟΔΘΟΡΘΛΟΤ ΙΕΡΔΟΦΟΡΘΑ ΦΑΡΛΑΙΕΘΧΜ 2012 ME ENNIAIO Margin 15% ΣΖΘΡΟ ΦΑΡΛΑΙΕΘΟΤ % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΦΑΡΛΑΙΧΜ ΤΜΣΑΓΟΓΡΑΦΟΤΛΕΜΧΜ 72,20% % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΦΑΡΛΑΙΧΜ ΛΗ ΤΜΣΑΓΟΓΡΑΦΟΤΛΕΜΧΜ 8,00% % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΦΑΡΛΑΙΧΜ ΤΦΗΚΟΤ ΙΟΣΟΤ 9,20% % ΠΟΟΣΟ ΣΖΘΡΟΤ ΠΑΡΑΦΑΡΛΑΙΧΜ 10,60% ΗΛΕΡΕ ΠΘΣΧΗ ΑΓΟΡΧΜ ΑΠΌ ΠΡΟΛΗΘΕΤΣΕ 45 ΕΠΘΣΟΙΘΟ ΔΑΜΕΘΛΟΤ (%) 8,50% % ΤΜΕΘΦΟΡΑ ΑΦΑΚΘΛΕΜΟΤ 13% % ΙΕΡΔΟΤ ΦΑΡΛΑΙΕΘΟΤ (MARGIN) ΦΑΡΛΑΙΑ 15,00% ΦΤΙ 15,00% ΠΑΡΑΦΑΡΛΑΙΑ 25,90% ΠΟΟΣΟ ΤΛΛΕΣΟΥΗ % ΤΛΛ. ΗΛΕΡΕ ΠΚΗΡΧΛΗ ΕΟΠΤΤ 77,00% 45,0 ΤΠΟΚΟΘΠΑ 23,00% 45,0 ΗΛΕΡΕ ΑΠΟΘΕΛΑΣΧΜ 60 ΙΤΙΚΟΦΟΡΘΑΙΗ ΣΑΥΤΣΗΣΑ ΑΠΟΘΕΛΑΣΟ 6,08 Φ.Π.Α. 6,50% Έρευνας 21

22 1. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ (2012) ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,90 83,84% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ,00 15,0% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ ,90 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,10 16,2% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 0,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,10 16,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,67 8,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,37 ΕΟΠΤΤ ,62 ΤΠΟΛΟΛΠΑ ,74 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 1.205,58 ΕΟΠΤΤ 928,30 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 277,28 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ ,64-0,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 1.757,29 1,2% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 1.559,24 1,0% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 2.119,05 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 7.190,15 4,8% ΦΟΟΣ 2.078,38 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 5.111,77 3,4% Έρευνας 22

23 2. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ (2012) ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 8.000,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 9.200,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,60 83,84% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 6.800,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 7.820,00 15,0% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 7.854,60 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,40 16,2% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 0,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,40 16,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,92 10,7% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,91 ΕΟΠΤΤ ,08 ΤΠΟΛΟΛΠΑ ,83 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 803,72 ΕΟΠΤΤ 618,86 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 184,86 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 935,76-0,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 1.171,53 1,2% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 1.039,49 1,0% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 1.357,14 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 3.012,85 3,0% ΦΟΟΣ 513,25 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2.499,60 2,5% Έρευνας 23

24 3. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ (2012) ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 6.000,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 6.900,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 7.950,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,45 83,84% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,50 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 5.100,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 5.865,00 15,0% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 5.890,95 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,55 16,2% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 0,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES ,55 16,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 7.593,83 10,1% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,18 ΕΟΠΤΤ ,31 ΤΠΟΛΟΛΠΑ ,87 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 602,79 ΕΟΠΤΤ 464,15 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 138,64 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 701,82-0,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 878,65 1,2% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 779,62 1,0% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 1.059,52 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 2.683,57 3,6% ΦΟΟΣ 440,64 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2.242,93 3,0% Έρευνας 24

25 4. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ (2012) ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 4.000,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 4.600,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 5.300,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,30 83,84% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 3.400,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 3.910,00 15,0% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 3.927,30 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 8.077,70 16,2% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 0,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES 8.077,70 16,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 4.391,75 8,8% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,46 ΕΟΠΤΤ ,54 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 8.819,91 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 401,86 ΕΟΠΤΤ 309,43 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 92,43 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 467,88-0,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 585,76 1,2% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 519,75 1,0% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 678,57 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 2.487,63 5,0% ΦΟΟΣ 397,44 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2.090,19 4,2% Έρευνας 25

26 5. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ (2012) ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 3.200,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 3.680,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 4.240,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,84 83,84% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 2.720,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 3.128,00 15,0% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 3.141,84 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 6.462,16 16,2% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 0,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES 6.462,16 16,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 4.125,08 10,3% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,96 ΕΟΠΤΤ ,03 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 7.055,93 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 321,49 ΕΟΠΤΤ 247,55 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 73,94 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 374,30-0,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 468,61 1,2% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 415,80 1,0% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 559,52 1,4% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 1.361,76 3,4% ΦΟΟΣ 90,44 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 1.271,32 3,2% Έρευνας 26

27 6. ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΟΣΔΙΟΙΣΜΟΥ ΚΕΔΟΦΟΙΑΣ (2012) ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΜΕΣΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΤΖΙΟΥ ΜΗΝΙΑΙA MΕIKTH ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 % ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΙΚΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ ,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ΦΑΜΑΚΩΝ 2.400,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 2.760,00 ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 3.180,00 ΚΟΣΤΟΣ ΡΩΛΗΘΕΝΤΩΝ ,38 83,84% ΦΑΜΑΚΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ ,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΑΦΟΥΜΕΝΩΝ 2.040,00 15,0% ΦΑΜΑΚΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ 2.346,00 15,0% ΡΑΑΦΑΜΑΚΩΝ 2.356,38 25,9% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 4.846,62 16,2% ΜΕΙΚΤΗ ΑΞΙΑ ΜΕ REBATES ΚΟΣΤΟΣ REBATES (1) ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 0,0% ΜEΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ META ΑΡΟΔΟΣΗ REBATES 4.846,62 16,2% ΚΟΣΤΟΣ ΓΕΝΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΓΙΚΩΝ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 3.978,42 13,3% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΤΙΚΟΣ ΤΖΙΟΣ ΑΡΠ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ (ΜΕ Φ.Ρ.Α.) ,47 ΕΟΠΤΤ ,52 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 5.291,95 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΡΙΣΤΩΣΗΣ ΤΑΜΕΙΩΝ ΔΗΜΟΣΙΟΥ 241,12 ΕΟΠΤΤ 185,66 ΤΠΟΛΟΛΠΑ 55,46 ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΑΓΟΩΝ - 280,73-0,9% ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΑΡΟΘΕΜΑΤΟΣ 351,46 1,2% ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΧΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ 311,85 1,0% ΑΡΟΣΒΕΣΕΙΣ ΕΞΟΡΛΙΣΜΟΥ (ΕΡΙΡΛΩΝ, SOFT, HARD) 440,48 1,5% ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ (προ φόρων) 115,88 0,4% ΦΟΟΣ - ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 115,88 0,4% Έρευνας 27

28 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ 2012 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΠΟΟΣΟ Κ.Κ. Μ.Φ. ΕΠΛ ΣΗΛΡΟΤ ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00 0,4% 115, ,00 3,2% 1.271, ,00 4,2% 2.090, ,00 3,0% 2.242, ,00 2,5% 2.499, ,00 3,4% 5.111,77 ΦΑΜΑΚΕΙΑ 2012: ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΜΕΤΑ ΦΟΩΝ ανα ΚΛΑΣΗ ΤΖΙΟΥ , , , , , , , ,00 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ , , , , ,00 ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ,00-115, , , , , , Έρευνας 28

29 ΕΞΕΛΙΞΗ ΚΑΘΑΟΥ ΚΕΔΟΥΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΑΡΠ ΤΟ 2011 ΣΤΟ 2012 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΡΟΣΟΣΤΟ Κ.Κ. M.Φ. ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2011 ΡΟΣΟΣΤΟ Κ.Κ. M.Φ. ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2012 ΜΕΤΑΒΟΛΗ ,00 6,1% 1.841,98 0,4% 115,88-94% ,00 6,9% 2.768,76 3,2% 1.271,32-54% ,00 6,9% 3.462,72 4,2% 2.090,19-40% ,00 4,7% 3.557,75 3,0% 2.242,93-37% ,00 4,6% 4.571,89 2,5% 2.499,60-45% ,00 5,2% 7.790,12 3,4% 5.111,77-34% ΣΥΜΡΕΑΣΜΑΤΑ ΑΡΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Θ μεγάλθ μείωςθ του Μεικτοφ Κζρδουσ ςτα Φάρμακα από 25,90% (χωρίσ Φ.Π.Α.) το 2010 ςε 21,50% (μζςο όροσ), δθλαδι ποςοςτό μείωςθσ 17,00% που ζγινε λόγω των rebates και τθσ αφξθςθσ του αρικμοφ ΦΤΚ το 2011, και θ νζα προβλεπόμενθ ςε 15,00% το 2012, δθλαδι ςυνολικι μείωςθ κατά 42,08% ςτα ποςοςτά αλλά με πραγματικι αξιακι του μεικτοφ κζρδουσ κατά 50% (ςελ. 20), είναι προφανζσ ότι κα δθμιουργιςει κζματα κρίςθσ ςτθν πλειοψθφία των Επιχειρθματικϊν Μονάδων Φαρμακεία, όπωσ προκφπτει από τθν παραπάνω κοςτολόγθςθ. - Θ οριηόντια ςυνολικι μείωςθ του Μεικτοφ κζρδουσ του Φαρμακείου με τθν πικανι εφαρμογι του 4 ου Μνθμονίου είναι 35,00% (από 24,90% ςε 16,20%). ΕΞΕΛΙΞΗ ΜΕΙΚΤΟΥ ΚΕΔΟΥΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΑΡΠ ΤΟ 2011 ΣΤΟ 2012 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΡΟΣΟΣΤΟ Μ.Κ. M.Φ. ΚΑΙ ΡΟ REBATES ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ ΜΕΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2011 ΡΟΣΟΣΤΟ Μ.Κ. M.Φ. ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ ΜΕΙΚΤΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2012 ΜΕΤΑΒΟΛΗ ,00 24,9% 7.483,24 16,2% 4.846,62-35% ,00 24,9% 9.977,65 16,2% 6.462,16-35% ,00 24,9% ,07 16,2% 8.077,70-35% ,00 24,9% ,10 16,2% ,55-35% ,00 24,9% ,13 16,2% ,40-35% ,00 24,9% ,20 16,2% ,10-35% - Προβλζπεται με τα παραπάνω ότι το 40% και πλζον των Επιχειρθματικϊν Μονάδων δεν κα αντζξουν τθν πικανι μείωςθ του Μεικτοφ Κζρδουσ. Έρευνας 29

30 - Σο Μζςο Μεικτό Κζρδοσ διαμορφϊνεται από 21.50% (μετά των Rebates) το 2011 ςε 16,20% overall ανεξαρτιτωσ μεγζκουσ Φαρμακείου, ςυνυπολογίηοντασ δθλαδι και τθ ςυμβολι τθσ μθ αποηθμιοφμενθσ από τουσ Φ.Κ.Α. (Αςφαλιςτικά Σαμεία) φλθσ που διακινείται ςτα Φαρμακεία (παραφάρμακα, ΜΘΤΦΑ, ςυμμετοχζσ αςκενϊν κλπ.). Ραρατθρείται ότι: - Φαρμακεία με Σηίρο ζωσ των οποίων το Λειτουργικό Κόςτοσ είναι 13.30%, τα οποία αντιμετωπίηουν ιδθ πρόβλθμα το 2011, προβλζπεται ότι δεν κα είναι πλζον οικονομικά βιϊςιμα αφοφ κα ζχουν μθδενικό κακαρό κζρδοσ. - Φαρμακεία με Σηίρο ζωσ τα οποία είναι θ πλειοψθφοφςα κλάςθ των Φαρμακείων τθσ Ελλθνικισ Επικράτειασ ςιμερα (το 44% του πλικουσ), με Γενικό Λειτουργικό Κόςτοσ τθσ τάξθσ του 10.30% (χωρίσ χρθματοοικονομικό κόςτοσ) κα υποςτοφν μείωςθ του κακαροφ κζρδουσ κατά 54%, ςυνεπϊσ κα αντιμετωπίςουν ςοβαρό πρόβλθμα επιβίωςθσ. - τα αποτελζςματα τθσ κοςτολόγθςθσ κεωρικθκε ότι θ ενςωμάτωςθ των Αςφαλιςτικϊν Σαμείων ΛΚΑ, ΟΠΑΔ & ΟΑΕΕ ςτον ενιαίο φορζα ΕΟΠΤΤ δεν κα διαφοροποιιςει τισ 45 θμζρεσ πίςτωςθσ. Αν αυτζσ διαφοροποιθκοφν για παράδειγμα από 45 ςε 120 θμζρεσ τότε το ςφνολο των Φαρμακείων κα αντιμετωπίςει ανυπζρβλθτα κζματα ρευςτότθτασ και επιβίωςθσ. - τον παρακάτω πίνακα παρουςιάηεται θ μεταβολι του κακαροφ κζρδουσ (ειςοδιματοσ Φαρμακοποιοφ) από το 2011 ςτο 2012 για το ςενάριο εφαρμογισ τθσ μείωςθσ ΜΕΛΚΣΟΤ ΚΕΡΔΟΤ ςτο 15,00% το 2012 ςφμφωνα με τα αναγραφόμενα ςτο ΜΝΘΜΟΝΛΟ. ΕΞΕΛΙΞΗ ΚΑΘΑΟΥ ΚΕΔΟΥΣ ΦΑΜΑΚΕΙΩΝ ΑΡΠ ΤΟ 2011 ΣΤΟ 2012 ΜΗΝΙΑΙΟΣ ΤΖΙΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ ΡΟΣΟΣΤΟ Κ.Κ. M.Φ. ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2011 ΡΟΣΟΣΤΟ Κ.Κ. M.Φ. ΕΡΙ ΤΖΙΟΥ ΚΑΘΑΟ ΚΕΔΟΣ ΦΑΜΑΚΕΙΟΥ 2012 ΜΕΤΑΒΟΛΗ ,00 6,1% 1.841,98 0,4% 115,88-94% ,00 6,9% 2.768,76 3,2% 1.271,32-54% ,00 6,9% 3.462,72 4,2% 2.090,19-40% ,00 4,7% 3.557,75 3,0% 2.242,93-37% ,00 4,6% 4.571,89 2,5% 2.499,60-45% ,00 5,2% 7.790,12 3,4% 5.111,77-34% Έρευνας 30

31 - Παρατθροφμε ότι το κακαρό κζρδοσ των Επιχειρθματικϊν Μονάδων Φαρμακεία μειϊνεται από 34% ςτθν καλφτερθ περίπτωςθ μζχρι και 94% ςτθ χειρότερθ. - Αυτό ςθμαίνει ότι θ πλειοψθφία του κλάδου κα βρεκεί αντιμζτωπο με ανυπζρβλθτα προβλιματα βιωςιμότθτασ και ςυνζχιςθσ λειτουργίασ. - Σα παραπάνω ςυμπεράςματα αφοροφν προβολι του αντίκτυπου, με παραδοχι τθν οικονομικι εικόνα τθσ Φαρμακευτικισ Αγοράσ ςε μεγζκθ 2011 (πρόβλεψθ Μεςοπρόκεςμου Πλαιςίου Δθμοςιονομικισ τρατθγικισ (Λοφνιοσ-2011) για Δθμόςια Φαρμακευτικι Δαπάνθ: 3,443 δισ ) κακόςον δεν είναι απολφτωσ βζβαιο ότι θ δθμοςιευμζνθ πρόβλεψθ (για περαιτζρω μείωςθ ςτα δισ) κα επιτευχκεί τελικά εξ αιτίασ τθσ ρευςτισ οικονομικισ κατάςταςθσ τθσ χϊρασ. - Αν προςαρμοςτοφν οι κατανομζσ αρικμοφ Φαρμακείων ανά τηίρο (ςελ. 5 του παρόντοσ) ςε ςτοιχεία πρόβλεψθσ του Μεςοπρόκεςμου Ρρογράμματοσ για το 2012 (Δθμόςιεσ Φαρμακευτικζσ Δαπάνεσ: 2,850δισ ) τότε εξαιτίασ τθσ αναπόφευκτθσ μετάπτωςθσ μεγάλθσ μερίδασ των υπαρχόντων Φαρμακείων από τισ υψθλότερεσ κλίμακεσ τηίρου ςτισ χαμθλότερεσ, ο ςυνολικόσ αρικμόσ των Φαρμακείων που εντάςςονται ςτισ πανελλαδικζσ κλίμακεσ κατανομισ τηίρου με αυξθμζνθ επικινδυνότθτα αυξάνεται δραματικά. - Από τα παραπάνω προκφπτει ότι με μείωςθ του ςθμερινοφ μεικτοφ ποςοςτοφ κζρδουσ των Φαρμακείων ςε μεςοςτακμικά 15% επί των αποηθμιοφμενων φαρμάκων (από τα Αςφαλιςτικά Ταμεία), ςε τιμζσ Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ 2011 (3,443 δισ ), θ ςυντριπτικι πλειοψθφία των Φαρμακείων με ςυνολικό τηίρο μζχρι ετθςίωσ ( /μινα) κα αρχίςει να αντιμετωπίηει προβλιματα ςτθ ςυνζχιςθ τθσ ομαλισ λειτουργίασ τουσ, ενϊ ζνα ςθμαντικό ποςοςτό αυτϊν κα αδυνατοφν να ςυνεχίςουν τθ λειτουργία τουσ και κα οδθγθκοφν ςε κλείςιμο. - Ρανελλαδικά αυτό μεταφράηεται ςε Φαρμακεία (86% του ςυνόλου), από τα οποία το 42% (4.620 Φαρμακεία) κα πιεςτεί ςοβαρά, ενϊ 44% (4.840 Φαρμακεία) κα οδθγθκοφν ςταδιακά ςε κλείςιμο. Έρευνας 31

32 6. ΑΝΤΙΚΤΥΡΟ ΜΕΤΑΒΟΛΩΝ ΑΓΟΑΣ 2012 ΣΕ ΑΡΑΣΧΟΛΗΣΗ /ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ/ ΥΓΕΙΑ Α. Απαςχόλθςθ Θ ςυνειςφορά ςτθν απαςχόλθςθ πζραν των ιδίων των Φαρμακοποιϊν αφορά ζνα πλικοσ τουλάχιςτον εργαηομζνων βάςει των κατανομϊν κατάταξθσ που χρθςιμοποιικθκαν. υνολικά ο κλάδοσ, ςυμπεριλαμβανομζνων των Φαρμακοποιϊν, απαςχολεί και πλζον ανκρϊπινο δυναμικό. Οι εκτιμιςεισ είναι ότι, επειδι οι κατανομζσ αυτζσ αφοροφν μζςουσ όρουσ και κεωρθτικά ιδανικζσ ςυνκικεσ διαχείριςθσ θ πραγματικι απαςχόλθςθ ενδζχεται να είναι μεγαλφτερθ. Σο μζγεκοσ απαςχόλθςθσ ςτα Ελλθνικά Φαρμακεία είναι με διαφορά το μεγαλφτερο ςτθν αλυςίδα του φαρμάκου, λαμβάνοντασ υπϋ όψθ ότι, ςτθ βιομθχανία (Φαρμακευτικζσ Εταιρείεσ) απαςχολοφνται κατϋ εκτίμθςθ ςυνολικά εργαηόμενοι και ςτθ διανομι (φαρμακαποκικεσ) κατϋ εκτίμθςθ άλλοι (ςτ. ElStat, Hellastat). Αυτό ςθμαίνει ότι ςτα Φαρμακεία, ςτα οποία καταλιγει περίπου το 21.50% τθσ τελικισ τιμισ πϊλθςθσ φαρμάκου (δθλαδι ςτο ςφνολο Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ), απαςχολείται το 66,70% του ςυνόλου των εργαηομζνων ςτον κλάδο του φαρμάκου (από τθν παραγωγι μζχρι τθν τελικι διάκεςθ). Αν τελικά υιοκετθκεί θ μείωςθ του overall profit margin ςτο 15% αυτό κα οδθγιςει ςε απϊλεια περίπου του 50% των κζςεων εργαςίασ του κλάδου γεγονόσ που μεταφράηεται ςε περίπου ανζργουσ εξ αιτίασ τθσ αλλαγισ του ποςοςτοφ κζρδουσ. Β. Οικονομία Θ ςυνειςφορά ςτο ΑΕΠ του 2011, του λειτουργικοφ κόςτουσ ςτο ςφνολο των επιχειρθματικϊν μονάδων Φαρμακεία, ανζρχεται περίπου ςε 650 εκ. από ενοικίαςθ χϊρων, άμεςθ απαςχόλθςθ εργατικοφ δυναμικοφ, κακϊσ και από εναςχόλθςθ επαγγελματιϊν (εξωτερικοφσ ςυνεργάτεσ) υποςτιριξθσ τθσ λειτουργίασ αυτϊν. Για το 2011 υπολογίςκθκε ότι θ ςυνειςφορά ςε φόρο ειςοδιματοσ των Φαρμακείων κα ξεπεράςει τα 125 εκ.. Ρικανι υιοκζτθςθ μείωςθσ του overall profit margin ςτο 15% κα οδθγιςει ςε απϊλεια φόρου ειςοδιματοσ ςτα ζςοδα του Κρατικοφ Ρροχπολογιςμοφ 88,0 εκ. ιτοι μείωςθ φορολογικϊν εςόδων από τον κλάδο τθσ τάξθσ του 70,40%. Γ. Υγεία Τπάρχει επίςθσ και θ Άυλθ Τπεραξία που προςφζρεται από τα Φαρμακεία ςτον πλθκυςμό και ςτθν Εκνικι Οικονομία λόγω του ειδικοφ ρόλου τουσ ςτο φςτθμα Τγείασ. Έρευνας 32

33 Για το παραπάνω χαρακτθριςτικό παρόλο που δεν υπάρχουν ςτοιχεία για τθν Ελλάδα, υπάρχουν ςτοιχεία ερευνϊν από άλλεσ χϊρεσ τθσ Ε.Ε. που ζχουν ποςοτικοποιιςει αυτι τθν άυλθ, με τθν πρϊτθ ματιά, υπεραξία. Ενδεικτικά αναφζρεται ότι ςε χϊρα με ςυγγενζσ φαρμακευτικό περιβάλλον με το Ελλθνικό (Φινλανδία), και με πλθκυςμό περίπου τον μιςό από τθσ Ελλάδασ, θ προςφερόμενθ υπεραξία μόνο από τισ δωρεάν ςυμβουλζσ των Φαρμακείων προςδιορίςκθκε ςε πάνω από 0,5 δισ κατ ζτοσ, από όφελοσ λόγω ελάφρυνςθσ των πρωτοβάκμιων δαπανϊν για το φςτθμα Τγείασ τθσ χϊρασ που παρζχονται (Internation Pharmaceutical Federation (I.P.F.) Association of Finnish Pharmacies (A.F.P.) PriceWaterHouseCoopers (PWHC), Aug. 2010). Τα παραπάνω ςθμαίνουν ότι, λόγω τθσ δομικισ οικονομικισ ευαιςκθςίασ των Φαρμακείων, και εξαιτίασ τθσ τεράςτιασ ακροιςτικισ ςυνειςφοράσ που προςφζρουν αυτά ςτθν Υγεία, τθν Οικονομία και τθν Απαςχόλθςθ, χάρθν τθσ ευρείασ διαςποράσ τουσ ςτθν Επικράτεια και του ειδικοφ ρόλου που διαδραματίηουν ςτθν διαςφάλιςθ τθσ καλισ υγείασ του πλθκυςμοφ, μία μείωςθ του ποςοςτοφ κζρδουσ τουσ ςε επίπεδα που κα καταςτιςει μεγάλο αρικμό από αυτά ωσ υπολειτουργοφντα ι μθ βιϊςιμα, κα ηθμιϊςει πολλαπλάςια τουσ Εκνικοφσ Λογαριαςμοφσ ςυγκριτικά με το οικονομικό όφελοσ που κα προκφψει. Έρευνας 33

34 7. Η ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΦΑΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΔΑΡΑΝΗΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΕΣΟ ΥΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΗ φαρμακεία ΔΑΠΑΝΗ ΠΟΟΣΙΚΗ ΑΞΙΑΚΗ ΑΞΙΑΚΗ φαρμακαποθήκες ΜΕΗ ΛΙΑΝΙΚΗ (φαρμακεία ΜΕΣΑΒΟΛΗ ΜΕΣΑΒΟΛΗ ΜΕΣΑΒΟΛΗ (λιανική τιμή) ΣΙΜΗ ΣΕΜΑΦΙΟΤ φαρμακαποθήκες ΔΑΠΑΝΗ Λ.Σ. συσκευασίες (Λ.Σ.)) , ,17 5,9% 21,0% 14,3% ,19 5,1% 19,9% 14,1% ,16 1,5% 13,6% 11,9% ,32 3,9% 16,9% 12,6% ,4% ,7% ,2% ,98 3,0% ,02-0,6% 6,7% 7,4% ΙΑΝ. ΥΕΒ. ΜΑΡ. ΑΠΡ. ΜΙΑ. ΕΣΟ ΥΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΗ φαρμακεία ΔΑΠΑΝΗ φαρμακαποθήκες ΜΕΗ ΛΙΑΝΙΚΗ (φαρμακεία (λιανική τιμή) ΣΙΜΗ ΣΕΜΑΦΙΟΤ φαρμακαποθήκες συσκευασίες (Λ.Σ.)) , ,86-13,9% -7,3% 7,7% (Πηγές: Λιανικές Σιμές Φ.Δ. = ΕΟΦ GREDIS II, Πλήθος υσκευασιών = ΙΦΕΣ) Έρευνας 34

35 Σθν περίοδο παρατθροφμε ότι θ Φαρμακευτικι Δαπάνθ αυξικθκε 224,70% αξιακά και 35,60% ποςοτικά, με ετιςια αξιακι μεταβολι να κυμαίνεται από 10,70% ζωσ 24,20%. Θ μικρότερθ αφξθςθ πραγματοποιικθκε το ζτοσ 2008 με ποςοςτό 3,00% και το 2009 με 6,70% αντίςτοιχα. χετικά με τθν εξζλιξθ τθσ τιμι πϊλθςθσ παρατθροφμε ότι αυτι αυξάνονταν κατά ζτοσ ςε επίπεδα άνω του 11,90%. ΠΟΡΕΙΑ ΥΑΡΜΑΚΕΤΣΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ (Λ.Σ.) ΥΑΡΜΑΚΕΙΑ & ΥΑΡΜΑΚΑΠΟΘΗΚΕ ΠΕΡΙΟΔΟ ΜΕΣΑΒΟΛΗ 2000 ΕΩ ΕΩ 2009 ΠΟΟΣΙΚΗ 17% -0,65% ΑΞΙΑΚΗ 93% 6,74% Για τθν περίοδο (περίοδοσ με φπαρξθ ςτοιχείων ποςοτικϊν & αξιακϊν) παρατθροφμε ότι: Ενϊ υπάρχει αφξθςθ τθσ κατανάλωςθσ κατά 17,00% θ αξιακι αφξθςθ φκάνει το 93,00%. Σθν περίοδο δε αυτι θ αφξθςθ τθσ Λιανικισ τιμισ ιταν περίπου 12,00% κατά ζτοσ. Για τθν περίοδο (περίοδοσ με φπαρξθ ςτοιχείων ποςοτικϊν & αξιακϊν) παρατθροφμε ότι: Ενϊ υπάρχει μείωςθ τθσ πραγματικισ κατανάλωςθσ κατά 3 εκ. ςυςκευαςίεσ (0,65%), παρατθρείται αφξθςθ τθσ δαπάνθσ κατά 6,74% ι 441 εκ.. Αυτό οφείλεται ςτθν τιμι αφξθςθσ τθσ μζςθσ τιμισ λιανικισ κατά 7,40%. Κατά τθν ςφγκριςθ του 5μθνου μεταξφ παρατθροφμε ότι ενϊ υπάρχει μείωςθ τθσ πραγματικισ κατανάλωςθσ κατά 26 εκ. ςυςκευαςίεσ (13,90%) θ αντίςτοιχθ μείωςθ τθσ δαπάνθσ δεν είναι αναλογικι. Θ μείωςθ είναι 7,30%. Αυτό ςυμβαίνει γιατί υπιρξε αφξθςθ τθσ Λιανικισ τιμισ κατά 7,7%. Συχόν μθ αφξθςθ τθσ Λιανικισ Σιμισ κα οδθγοφςε ςε μείωςθ τθσ Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ κατά 30 εκ. επιπλζον. ε όλο το χρονικό διάςτθμα το ποςοςτό κζρδουσ των Φαρμακείων παρζμεινε ςτακερό, δθλαδι δεν ιταν θ παράμετροσ που πυροδότθςε τθν αφξθςθ τθσ μζςθσ τιμισ τεμαχίου ι τθ διακφμανςθ τθσ κατανάλωςθσ. Έρευνας 35

36 Παρότι, θ ολοκλθρωμζνθ αξιολόγθςθ των αιτιϊν ςτρζβλωςθσ τθσ φαρμακευτικισ δαπάνθσ ξεφεφγει των ςκοπϊν του παρόντοσ, τα παραπάνω δεδομζνα δείχνουν ότι, θ πρϊτθ και κφρια αιτία τθσ διόγκωςθσ τθσ φαρμακευτικισ δαπάνθσ είναι θ διαχρονικι αφξθςθ τθσ μζςθσ τιμισ τεμαχίου. Οι παρεμβάςεισ που ζγιναν από τον Μάιο του 2010 μζχρι ςιμερα (διάςτθμα 18 μθνϊν) ςτόχευαν κατά κφριο λόγο ςε αυτιν τθν αςυμμετρία, δθλαδι τθν πολλαπλάςια αυξανόμενθ διαχρονικϊσ μζςθ τιμι τεμαχίου ςυγκριτικά με τθν μζςθ κατανάλωςθ. Ενδεικτικζσ είναι οι πρόςφατεσ δθλϊςεισ του νυν Προζδρου του Ε.Ο.Φ. κ. Λ. Σοφντα ςε μεγάλθ πανελλαδικι εφθμερίδα ότι: «θ μείωςθ τθσ φαρμακευτικισ δαπάνθσ προζρχεται κατά 16% από μείωςθ των τιμϊν και μόνο κατά 5% από μείωςθ του όγκου κατανάλωςθσ», κάτι που αναδεικνφει τθν ακρίβεια των παραπάνω ευρθμάτων, όςον αφορά τθν ςτόχευςθ ςτισ παρεμβάςεισ. Λαμβάνοντασ υπϋ όψθ ότι θ τελικι τιμι φαρμάκου κακορίηεται από τθν κοςτολόγθςθ τθσ τιμισ-βάςθσ, δθλαδι τθσ εργοςταςιακισ τιμισ ωσ μόνθσ μθ διατιμοφμενθσ/μθ ςτακερισ παραμζτρου, όπωσ είναι τα ποςοςτά κζρδουσ Φαρμακείων/Φαρμακαποκθκϊν και Φ.Ρ.Α., εξάγεται ωσ ςυμπζραςμα ότι ακριβϊσ ςε αυτό το ςθμείο εςτιάηεται ο πυρινασ του προβλιματοσ τθσ ςτρζβλωςθσ τθσ Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ διαχρονικά. Αναφορικά με τθ δομι τθσ λιανικισ τιμισ του φαρμάκου, θ διαφορά που κα προκφψει ςε περίπτωςθ μείωςθσ του ποςοςτοφ κζρδουσ των Φαρμακείων, από το ςθμερινό φψοσ τουσ ςτο 15% overall profit-margin, αποτυπϊνεται ωσ εξισ: ΔΟΜΗ ΛΙΑΝΙΚΗΣ ΤΙΜΗΣ (προ rebates) ΦΑΜΑΚΟΥ 2011 ΔΟΜΗ ΛΙΑΝΙΚΗΣ ΤΙΜΗΣ ΦΑΜΑΚΟΥ (MARGIN ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ = 15%) 6,1% 24,3% 3,6% 6,1% 14,1% 4,1% ΦΡΑ 66,0% 75,7% ΦΡΑ ΦΑΜΑΚΕΙΟ ΦΑΜΑΚΕΙΟ Φ/ΕΜΡΟΙΟ Φ/ΕΜΡΟΙΟ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ Έρευνας 36

37 Θ παραπάνω ςφγκριςθ δείχνει ότι μία μείωςθ του ποςοςτοφ κζρδουσ των Φαρμακείων ςτο 15%, αλλάηει τθν ποςοςτιαία ςυμμετοχι ςτθν τελικι τιμι φαρμάκου, ελαφρά υπζρ του Φαρμακεμπορίου (0,5%) και ςθμαντικά υπζρ τθσ Βιομθχανίασ (9,7%). Έρευνας 37

38 8. ΣΥΜΡΕΑΣΜΑΤΑ - Θ Ελλάδα ζχει με μεγάλθ διαφορά τα περιςςότερα Φαρμακεία ανά κατοίκουσ ςε όλθ τθν Ευρϊπθ. Αυτό το χαρακτθριςτικό παρόλο που είναι απαραίτθτο για τθν ομαλι τροφοδοςία του πλθκυςμοφ τθσ χϊρασ ςε φάρμακα, ειδικά για τισ δφςβατεσ ορεινζσ περιοχζσ τθσ θπειρωτικισ χϊρασ και τισ απομονωμζνεσ περιοχζσ τθσ νθςιωτικισ χϊρασ, ζχει ςαν τίμθμα τθν αυξθμζνθ οικονομικι ευαιςκθςία τθσ επιχειρθματικισ μονάδασ Φαρμακείο. - Θ μεγάλθ πλειοψθφία των ελλθνικϊν Φαρμακείων ςιμερα λειτουργοφν με μζςο ετιςιο τηίρο μεταξφ , ,00, με το μεγαλφτερο πλικοσ να ςυγκεντρϊνεται ςτθν περιοχι των , ,00. - Λόγω τθσ φφςθσ του αντικειμζνου τουσ ωσ επιχειριςεισ ζνταςθσ εργαςίασ, τα Φαρμακεία ωσ τελικά ςθμεία πϊλθςθσ, ζχουν μειωμζνα περικϊρια επίτευξθσ οικονομιϊν κλίμακασ αναλογικά με τον τηίρο τουσ, ςυγκρινόμενεσ με τισ άλλεσ επιχειριςεισ τθσ αλυςίδασ του φαρμάκου (Φαρμακαποκικεσ Φαρμακοβιομθχανίεσ) οι οποίεσ ζχουν τελείωσ διαφορετικι επιχειρθματικι φυςιογνωμία και λειτουργία. - Θ ςυνολικι απαςχόλθςθ ςτο ςφνολο των ελλθνικϊν Φαρμακείων τθσ τάξθσ των εργαηομζνων (ςυμπεριλαμβανομζνων των ίδιων των φαρμακοποιϊν), μζγεκοσ που αποτελεί το 66,70% του ςυνόλου των εργαηομζνων ςτον κλάδο του φαρμάκου (Βιομθχανίεσ-Φαρμακαποκικεσ-Φαρμακεία). - Σα ελλθνικά Φαρμακεία ςιμερα (αρχζσ Δεκεμβρίου 2011) λειτουργοφν με ζνα μεικτό ποςοςτό κζρδουσ (overall profit-margin) μεταξφ 19,9% ςτισ υψθλζσ κλίμακεσ τηίρου και 23,1% ςτισ χαμθλότερεσ, το οποίο παρά το γεγονόσ ότι αποτελοφν τισ μικρότερεσ οικονομικά επιχειρθματικζσ μονάδεσ ςαν Φαρμακεία ςτθν Ευρωπαϊκι Ιπειρο, αποτελεί ζνα από τα χαμθλότερα ποςοςτά κζρδουσ πανευρωπαϊκά. - Ανάλογα του φψουσ του τηίρου τουσ τα ελλθνικά Φαρμακεία λειτουργοφν με λειτουργικά ζξοδα μεταξφ 8,9%-13,3% επί του ςυνολικοφ τηίρου τουσ, ζξοδα που καλφπτονται μζςω του μεικτοφ ποςοςτοφ κζρδουσ τουσ (δεν προςμετράται θ επιβάρυνςθ από τον Φόρο Ειςοδιματοσ). - Από τα παραπάνω λειτουργικά ζξοδα κινείται μία παράλλθλθ εξω-φαρμακευτικι αγορά υποςτιριξθσ τθσ λειτουργίασ των Φαρμακείων, θ οποία ζχει ζςοδα εκατοντάδεσ εκατομμφρια, ακριβϊσ για να ςυντθρεί και να διατθρεί ςε επαρκι λειτουργικότθτα τα Φαρμακεία ωσ επιχειριςεισ. Έρευνας 38

39 - Θ ςυνολικι ςυμβολι των Φαρμακείων ςτθν αφξθςθ του ΑΕΠ τθσ χϊρασ, για τα δεδομζνα του 2011, από δραςτθριότθτεσ πζραν τθσ χοριγθςθσ ςυνταγογραφοφμενων φαρμάκων αγγίηει το 1 δισ. - Θ ςυνειςφορά ςτο ΑΕΠ του 2011, του λειτουργικοφ κόςτουσ ςτο ςφνολο των επιχειρθματικϊν μονάδων Φαρμακεία, ανζρχεται περίπου ςε 650 εκ. από ενοικίαςθ χϊρων, άμεςθ απαςχόλθςθ εργατικοφ δυναμικοφ, κακϊσ και από εναςχόλθςθ επαγγελματιϊν (εξωτερικοφσ ςυνεργάτεσ) υποςτιριξθσ τθσ λειτουργίασ αυτϊν. - Σο κακαρό κζρδοσ που απομζνει ςιμερα ςτα ελλθνικά Φαρμακεία, μετά φόρων, κυμαίνεται από 5,2% ςτισ υψθλότερεσ κλίμακεσ τηίρου μζχρι 6,1% ςτισ χαμθλότερεσ, και φτάνει μζχρι το 6,9% ςτισ μεςαίεσ. - Με δεδομζνα Φαρμακευτικισ Δαπάνθσ τζλουσ του 2011, και ςυνυπολογίηοντασ τισ μεγάλεσ απϊλειεσ εςόδων από τισ κακυςτεριςεισ πλθρωμϊν των Φ.Κ.Α. προσ τα Φαρμακεία, μία μεγάλθ μερίδα Φαρμακείων με τηίρο μζχρι και μθνιαίωσ παρουςιάηει ςοβαρά προβλιματα ςυνζχιςθσ λειτουργίασ, ενϊ μεγάλοσ είναι ο αρικμόσ των Φαρμακείων που αντιμετωπίηουν ανάλογα προβλιματα ςε όλεσ τισ κλάςεισ τηίρου. - ε περίπτωςθ μείωςθσ του μεικτοφ ποςοςτοφ κζρδουσ των Φαρμακείων ςτο 15%, και με δεδομζνθ τθν ανελαςτικότθτα των λειτουργικϊν εξόδων λειτουργίασ τουσ ωσ επιχειρθματικζσ μονάδεσ ανεξαρτιτωσ τηίρου, το κακαρό κζρδοσ των Φαρμακείων κα μειωκεί από 34% ςτισ υψθλότερεσ κλίμακεσ τηίρου μζχρι και 94% ςτισ χαμθλότερεσ, με το κακαρό κζρδοσ να μεταπίπτει ςτο 0,4% με 4,2% αναλόγωσ του τηίρου. - Αυτό ςθμαίνει ότι ςε περίπτωςθ που πραγματοποιθκεί μία τζτοια αλλαγι ςτο ποςοςτό κζρδουσ τουσ θ πλειοψθφία του κλάδου κα βρεκεί αντιμζτωπο με ανυπζρβλθτα προβλιματα βιωςιμότθτασ και ςυνζχιςθσ λειτουργίασ. - Ρανελλαδικά αυτό μεταφράηεται ςε Φαρμακεία (86% του ςυνόλου), από τα οποία το 42% (4.620 Φαρμακεία) κα πιεςτεί ςοβαρά, ενϊ 44% (4.840 Φαρμακεία) κα οδθγθκοφν ςταδιακά ςε κλείςιμο. - Το αντίκτυπο μίασ τζτοιασ εξζλιξθσ ςτθν απαςχόλθςθ προβλζπεται να πάρει τθ μορφι απϊλειασ περίπου του 50% των κζςεων εργαςίασ του κλάδου γεγονόσ που μεταφράηεται ςε περίπου ανζργουσ εξ αιτίασ μίασ αλλαγισ του ποςοςτοφ κζρδουσ. - Για το 2011 υπολογίςκθκε ότι, θ ςυνειςφορά ςε φόρο ειςοδιματοσ των Φαρμακείων κα ξεπεράςει τα 125 εκ.. Ρικανι λοιπόν υιοκζτθςθ μείωςθσ του overall profit margin ςτο 15% κα οδθγιςει ςε απϊλεια φόρου ειςοδιματοσ ςτα ζςοδα του Κρατικοφ Έρευνας 39