ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΠΡΟΣΤΑΤΗΣ;

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΠΡΟΣΤΑΤΗΣ;"

Transcript

1 Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ Ενότητα: Παθήσεις του προστάτη ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΠΡΟΣΤΑΤΗΣ; Αδένας σε μέγεθος κάστανου Βρίσκεται μπροστά από την ουροδόχο κύστη και περιβάλλει την αρχική μοίρα της ουρήθρας Έχει μαλακή υφή (ζυμώδη), η οποία ομοιάζει με το ακρορήνιο ΣΕ ΤΙ ΧΡΗΣΙΜΕΥΕΙ : Μετέχει στην παραγωγή και τον εμπλουτισμό του σπέρματος Μετατρέπει την τεστοστερόνη στην ενεργό μορφή της, με τη βοήθεια των κατάλληλων ενζύμων που περιέχει 1

2 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗ (οξεία ή χρόνια) ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ταξινόμηση Φλεγμονών του Προστάτη 1. Οξεία μικροβιακή προστατίτιδα 2. Χρόνια μικροβιακή προστατίτιδα 3. Σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους 3 α : Φλεγμονώδες σύνδρομο ΧΠΑ 3 β : Μη-φλεγμονώδες σύνδρομο ΧΠΑ 4. Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα ΣΥΧΝΟΤΕΡΟΙ ΠΑΘΟΓΟΝΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑΣ ESHERICHIA COLI KLEBSIELLA PROTEUS MIRABILIS ENTEROCOCCUS FAECALIS PSEUDOMONAS AERUGINOSA ΛΟΓΩ ΤΗΣ ΔΟΜΗΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΑΡΚΕΤΑ ΔΥΣΚΟΛΑ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΑΠΟΜΟΝΩΝΟΝΤΑΙ 2

3 ΒΑΣΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΝ ΥΨΗΛΟΣ ΠΥΡΕΤΟΣ (ΣΕ ΟΞΕΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗ) ΠΟΝΟΣ (ΣΕ: ΠΡΟΣΤΑΤΗ/ΠΕΡΙΝΕΟ, ΟΣΧΕΟ- ΟΡΧΕΙΣ, ΠΕΟΣ, ΚΥΣΤΗ, ΟΣΦΥ ) ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗΝ ΟΥΡΗΣΗ (ΑΔΥΝΑΜΗ ΑΚΤΙΝΑ ΟΥΡΗΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ Σ ΑΥΤΗ ) ΠΟΝΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΟΥΡΗΣΗ Ή ΣΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ -ΑΙΜΟΣΠΕΡΜΙΑ Συμπτωματολογία σε ΧΠ 1. Ερεθιστκά και αποφρακτικά συμπτώματα ούρησης (επιτακτική ούρηση, συχνουρία, δυσουρία, νυκτουρία ) 2. Πόνος κατά την διάρκεια ή μετά την εκσπερμάτιση 3. Πόνος στο περίνεο, υπερηβικά στο πέος ή και στους όρχεις Χρόνια μικροβιακή προστατίτιδα Θεωρείται η πιο συνήθης αιτία υποτροπιαζουσών ουρολοιμώξεων στους άνδρες. Οι υπεύθυνοι μικροοργανισμοί είναι οι ίδιοι με αυτούς που προκαλούν συνήθως ουρολοιμώξεις ( κολοβακτηρίδια 80% των περιστατικών, πρωτέας, κλεμπσιέλλα, εντεροβακτηρίδιο, ψευδομονάδα, σερράτια ) Η θεραπεία της ΧΜΠ απαιτεί παρατεταμένη αντιμικροβιακή χημειοθεραπεία (4-16 εβδομάδες ) με τον κατάλληλο αντιμικροβιακό παράγοντα (κινολόνες, κοτριμοξαζόλη ) 3

4 Φλεγμονώδες σύνδρομο ΧΠΑ Χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονωδών κυττάρων στις προστατικές εκκρίσεις και απουσία μικροβίων. Εχουν ενοχοποιηθεί μικροοργανισμοί όπως χλαμύδια, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα,μύκητες, τριχομονάδες ή ιός. Η θεραπεία είναι εμπειρική. Συχνά συνιστώνται αντιβιοτικά (διάρκεια θεραπείας 4 εβδομάδες) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη. Μη φλεγμονώδες σύνδρομο ΧΠΑ (προστατοδυνία) Η συμπτωματολογία είναι παρόμοια με εκείνη της χρ. Προστατίτιδας. Οι καλλιέργειες είναι αρνητικές και λείπουν στοιχεία φλεγμονής στο προστατικό υγρό. Η αιτιολογία παραμένει ασαφής. Εχουν προταθεί θεωρίες όπως η δυσσυνέργεια εξωστήρα-σφυγκτήρα, η μυαλγία από τάση του πυελικού εδάφους, συμπαθητικής αιτιολογίας σπασμός του έξω σφιγκτήρα. ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ (ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ) ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΠ ΤΟ ΟΡΘΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ (;) ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΕΣ ΟΥΡΩΝ-ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΥΓΡΟΥ (;) 4

5 Καλλιέργεια προστατικού υγρού 5-10 πρώτα ml ούρων Ούρα κύστης Προστατική μάλαξη Πρώτα ούρα μετά (ουρηθρικο) τη μάλαξη VB1 VB2 EPS VB3 Meares EM and Stamey TA. Invest Urol 1968; 5: 492 Εξέταση Mears-Stamey Περιλαμβάνει την κλασματική συλλογή δειγμάτων ούρων πριν και μετά από μάλαξη του προστάτη. Η μέθοδος συνίσταται στην μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια : 1. Των 10 πρώτων ml ούρων (VB1, ουρητρικό δείγμα) 2. Των ούρων του μέσου της ούρησης (VB2, κυστικό δείγμα) 3. Του προστατικού υγρού (EPS) 4. Των πρώτων μετά την μάλαξη ούρων (VB3) ΑΡΧΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑΣ ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΑΝΤΙΒΙΩΣΗ (ΚΙΝΟΛΟΝΕΣ- ΤΡΙΜΕΘΟΠΡΙΜΗ-ΤΕΤΡΑΚΥΚΛΙΝΕΣ- ΜΑΚΡΟΛΙΔΕΣ) Α-ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ (ΕΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑ ΣΤΗΝ ΟΥΡΗΣΗ) ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ (ΟΧΙ ΧΡΗΣΗ ΔΙΚΥΚΛΩΝ-ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΜΠΑΧΑΡΙΚΩΝ- ΑΛΚΟΟΛ-ΑΝΘΡΑΚΟΥΧΩΝ-ΘΕΡΜΑ ΕΔΡΟΛΟΥΤΡΑ-ΟΧΙ ΣΤΕΝΑ ΡΟΥΧΑ-ΣΥΧΝΗ ΕΚΣΠΕΡΜΑΤΙΣΗ) 5

6 ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ (Κ.Υ.Π.) ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Η καλοήθης υπερπλασία προστάτη ( ΚΥΠ ), είναι μία πάθηση στενά σχετιζόμενη με την ηλικία. Αν και είναι ασθένεια, η οποία δεν απειλεί τη ζωή, ωστόσο οι κλινικές της εκδηλώσεις (συμπτωματολογία κατώτερου ουροποιητικού), επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Τα προαναφερόμενα ενοχλητικά συμπτώματα, συμβαίνουν σε πάνω από 30% των ανδρών, άνω των 65 ετών. 6

7 ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΤΗΣ ΚΥΠ (ΒΑΣΙΚΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ) Ήπια συμπτώματα δυσχερούς ούρησης είναι πολύ συχνά σε άνδρες ηλικίας από 50 ετών και άνω. Μέτρια και σοβαρά από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και τις καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου. Η σχέση μεταξύ συμπτωμάτων, προστατικού μεγέθους και ροής ούρων, είναι σχετικά χαμηλή. ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΤΗΣ ΚΥΠ ΜΕ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΘΕΩΡΙΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΚΥΠ Η διαταραχή στρώματος επιθηλίου στον προστάτη Επίδραση των πολυδύναμων κυττάρων (stem cells) στα προστατικά κύτταρα Επίδραση των οιστρογόνων (αύξηση των οιστρογόνων στον άνδρα με την πάροδο της ηλικίας) 7

8 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΗΣ ΚΥΠ Παλιότερα είχε συσχετιστεί με παθήσεις όπως η αρτηριακή υπέρταση, ή ο σακχαρώδης διαβήτης. Σήμερα, οι μόνοι αληθείς παράγοντες που σχετίζονται με την ανάπτυξη της νόσου είναι: η ηλικία και το ορμονικό status. ( και οι 2 αυτοί παράγοντες, δυστυχώς για την ώρα, βρίσκονται πέρα από κάθε δυνατότητα πρόληψης). ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ο κίνδυνος ανάγκης χειρουργικής θεραπείας για ΚΥΠ, αυξάνει με την ηλικία και την βαρύτητα των αρχικών συμπτωμάτων. Τελικά 3 στους 10 άνδρες θα χειρουργηθούν για την πάθηση. Η νυκτουρία & οι μεταβολές στη ροή των ούρων φαίνεται να είναι τα σημαντικότερα προγνωστικά συμπτώματα. Η ΚΥΠ ΔΕΝ ΕΞΕΛΙΣΣΕΤΑΙ ΠΑΝΤΑ! Περίπου 30-45% των ασθενών βιώνουν σταθεροποίηση, ή και υποστροφή των συμπτωμάτων τους. 8

9 ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΥΠ ΚΥΣΤΙΚΑ ΕΡΕΘΙΣΤΙΚΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΑΚΤΙΝΑΣ ΟΥΡΩΝ ΔΙΑΚΕΚΟΜΜΕΝΗ ΟΥΡΗΣΗ ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΧΡΟΝΟΥ ΡΟΗΣ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ-ΣΤΡΑΓΓΟΥΡΙΑ- ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΑΠΟ ΥΠΕΡΠΛΗΡΩΣΗ ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ ΝΥΚΤΟΥΡΙΑ ΕΠΙΤΑΚΤΙΚΗ ΟΥΡΗΣΗ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΚΥΠ ΣΤΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Λιθίαση κύστηςδοκίδωση κύστης Υδροουρητήρας και υδρονέφρωση Νεφρική ανεπάρκεια Εκκολπώματα κύστεως Ουρολοιμώξεις Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση. ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ Κ.Υ.Π. (ΒΑΣΙΚΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΕΡΓΑΛΕΙΑ) ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΟΧΛΗΜΑΤΩΝ ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΠ ΤΟ ΟΡΘΟ ΜΕΤΡΗΣΗ PSA ΚΑΙ ΚΡΕΑΤΙΝΙΝΗΣ ΟΡΟΥ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΜΕ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ Ή ΠΥΕΛΟΓΡΑΦΙΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΥΠΟΛΕΙΜΜΑΤΟΣ ΟΥΡΩΝ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΟΥΡΗΣΗ 9

10 ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΚΥΠ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΚΥΠ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΕΊΝΑΙ ΥΠΟ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΌΤΑΝ ΕΧΕΙ: ΛΙΓΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ (ΧΑΜΗΛΟ SCORE) ΜΙΚΡΗ ΚΑΤΑΚΡΑΤΗΣΗ ΟΥΡΩΝ (ΥΠΟΛΕΙΜΜΑ) ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΜΕΓΙΣΤΗ ΟΥΡΟΡΟΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ 10

11 ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ( ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ) Έχει ένδειξη γενικά σε αρρώστους με μέσο score κλίμακας συμπτωμάτων ( I-PSS ), χωρίς να υπάρχουν οι απόλυτες ενδείξεις του χειρουργείου. Είδη φαρμάκων ΦΙΝΑΣΤΕΡΙΔΗ α αδρενεργικοί αναστολείς-α blockers α-blockers βότανα ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ι ΦΙΝΑΣΤΕΡΙΔΗ Είναι : αναστολέας της 5α-αναγωγάσης ( 5α-RI) Ελαττώνει τον προστατικό όγκο συρρικνώνοντας το προστατικό επιθήλιο Βελτιώνει τα συμπτώματα και την ροή των ούρων Μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα: περίπου στους 6 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Το μεγαλύτερο όφελος: σε προστάτες > 40 ml Mέσα σε 4-6 μήνες χρήσης : Υποδιπλασιάζει το PSA ορού. 11

12 ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΙ (α αδρενεργικοί αναστολείς-α blockers) Eλαττώνουν το δυναμικό στοιχείο της προστατικής απόφραξης, ανταγωνιζόμενοι τους αδρενεργικούς υποδοχείς, που είναι υπεύθυνοι για τον τόνο των λείων μυικών ινών του προστάτη και του κυστικού αυχένα. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΑΠΕΙΑ ΙΙΙ α-blockers Πετυχαίνουν: γρήγορη ανακούφιση των συμπτωμάτων κατά 20-50% και μία βελτίωση στην ουροροή κατά 20-30%. Λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες ( πονοκέφαλος, ζάλη, ορθ. υπόταση, ρινική συμφόρηση, υπνηλία, παλίνδρομη εκσπερμάτιση) Έαν δεν υπάρξει βελτίωση των συμπτωμάτων μετά από 8 εβδομάδες θεραπείας διακοπή. Δεν έχει αποδειχθεί όφελος από τη συνδυασμένη θεραπεία α-αναστολέων και φιναστερίδης. ΦΥΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑ 12

13 ΦΥΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑ: Αδιευκρίνιστος μηχανισμός σχετικής αποτελεσματικότητας των παρακάτω ουσιών: SERENOA REPENS ( Αμερικάνικοι νάνοι φοίνικες) PYGEUM AFRICANUM (Aφρικανικά δαμάσκηνα) ECHINACEA PURPUREA (Πορφυρό αραβοσιτάλευρο) HYPOXIS ROOPERI (Γρασίδι Ν. Αφρικής) ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Επίσχεση ούρων Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις Υποτροπιάζοντα επεισόδεια αιματουρίας Επηρεασμός νεφρικής λειτουργίας (έως νεφρική ανεπάρκεια) Λιθίαση ουροδόχου κύστης Εκκολπώματα ουροδόχου κύστης. 13

14 ΚΛΑΣΣΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΚΥΣΤΙΚΗ ( ΑΝΟΙΚΤΗ ) ΠΡΟΣΤΑΤΕΚΤΟΜΗ ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΤΕΚΤΟΜΗ ( TURP ) ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΔΙΑΤΟΜΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ( ΤUIP ) ΔΙΑΚΥΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΤΕΚΤΟΜΗ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Σε μεγάλους αδένες, άνω των 60 cc. Σε επιπλεγμένη ΚΥΠ, με μεγάλους κυστικούς λίθους ή μεγάλο κυστικό εκκόλπωμα. ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΕΚΤΟΜΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ( TURP ) ENΔΕΙΞΕΙΣ: Σε μέτρια διογκωμένους προστάτες (έως 60cc) Εάν ο χειρουργικός χρόνος δεν πρόκειται να υπερβεί τα 60 λεπτά. 14

15 ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΔΙΑΤΟΜΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ( ΤUIP ) ENΔΕΙΞΕΙΣ : Μικρός αδένας ( κάτω των 20 cc ) Χωρίς μεγάλο μέσο λοβό Με χαμηλό κίνδυνο συνυπάρχοντος καρκίνου (φυσιολογική ΔΕΠ και PSA ορού ). ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ( MINIMAL INVASIVE THERAPY) Laser therapy ( TULIP ) Διουρηθρικός ηλεκτροκαυτηριασμός του προστάτη Υπερθερμία ( TUMT ) Διουρηθρική εκτομή του προστάτη δια βελόνης (TUNA ) Υψηλής έντασης εστιασμένοι υπέρηχοι(hifu) Ενδοουρηθρικά stents Διουρηθρική διάταση του προστάτη με μπαλόνι ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ MINIMAL INVASIVE THERAPY Μικρού μεγέθους προστάτες Λήψη αντιπηκτικής αγωγής Μη ύπαρξη μεγάλου μεγέθους προστατικού μέσου λοβού Απροθυμία ασθενούς για κλασσική χειρουργική θεραπεία 15

16 ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ Ανδρογόνα (αναγκαία η παρουσία) Γενετική προδιάθεση Διαιτητικοί παράγοντες Γεωγραφία (Β. Αμερική, Ευρώπη) Περιοχές στο χρωμόσωμα 1 -ΔΕΥΤΕΡΗ ΑΙΤΙΑ ΘΑΝΑΤΟΥ ΑΠΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΣΤΟΝ ΔΥΤΙΚΟ ΚΟΣΜΟ (ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΓΙΑ ΤΟ 20% ΤΩΝ ΘΑΝΑΤΩΝ ΑΠΟ ΚΑΡΚΙΝΟ) ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ. -Η ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΑΥΞΑΝΕΙ ΕΥΘΕΩΣ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗΝ ΓΗΡΑΝΣΗ. Πιο συχνός στη Β. Αμερική, Ευρώπη 16

17 ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Γήρανση Σεξουαλική δραστηριότητα Ιστορικό λοιμώξεων ουροποιογεννητικού Διαμονή σε αστικά κέντρα Έκθεση σε κάδμιο και ραδιενεργούς παράγοντες Χαμηλές κοινωνικοοικονομικές τάξεις ΑΛΛΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Η νόσος ευθύνεται για το 9% των θανάτων από καρκίνο, στους άνδρες Παράγοντες κινδύνου αποτελούν: η ηλικία, η κατανάλωση ζωικών λιπών, χρόνια έκθεση σε βαρέα μέταλλα κλπ Η μέτρηση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στο αίμα, έχει βοηθήσει σημαντικά στη διάγνωση του προστατικού καρκίνου σε πρωιμότερα στάδια Σύγκριση του καρκίνου του προστάτη με άλλους καρκίνους 17

18 Άλλα επιδημιολογικά στοιχεία Ο συχνότερος καρκίνος στον άνδρα Ηλικία > 65, αλλά εμφανίζεται και σε νεώτερους Οικογενειακό ιστορικό ανδρών με Ca προστάτου και γυναικών με Ca μαστού Σχέση με αυξημένα λιπίδια αίματος, παχυσαρκία και έλλειψη άσκησης Προστατευτικός ρόλος λυκοπένιου, σεληνίου και βιταμίνης Ε ΜΟΡΦΕΣ CaP Λανθάνων καρκίνος ( latent carcinoma): Νεκροτομικό εύρημα (ασυμπτωματικός) Τυχαίος καρκίνος (incidental carcinoma): 6-20% σε προστατεκτομή για ΚΥΠ (Τ 1 ή Α) Κρυφός καρκίνος (occult carcinoma): Μετάσταση σε λεμφαδένες-οστά ή αύξηση του PSA χωρίς συμπτώματα Κλινικός καρκίνος (clinical carcinoma): Διάγνωση με δακτυλική εξέταση λόγω συμπτωμάτων ΕΝΤΟΠΙΣΜΟΣ CaP 70% ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΖΩΝΗ 15-20% ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΖΩΝΗ 10-15% ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΗ ΖΩΝΗ 18

19 ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ CaP Σταδιοποίηση Μεταστάσεις στα οστά και τους λεμφαδένες Αξονική τομογραφία Σπινθηρογράφημα οστών Prostacint scan 19

20 Σταδιοποίηση σε Ca προστάτου Καρκίνος Προστάτη-Επέκταση 20

21 ΕΚΤΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ Προχωρημένη νόσος ΕΚΤΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ Εντοπισμένη Τοπικά προχωρημένη νόσος ΣΤΑΔΙΑ ΕΠΕΚΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ 21

22 ΠΡΟΟΔΟΣ ΝΟΣΟΥ Κατά συνέχεια ιστών Λεμφογενώς Αιματογενώς ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ Σπονδυλικά σώματα Μαλακά μόρια ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΙ Συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα Αιματουρία-αιμοσπερμία Επιπλοκή από εξωπροστατική επέκταση 22

23 Συμπτώματα Πόνος στη προστατική περιοχή Συχνουρία, ιδίως τη νύκτα Δυσκολία στην ούρηση Διακεκομμένη ή χαμηλή ούρηση Αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα Πόνος ή κάψιμο στην ούρηση Ανεπαρκής στύση Δυσφορία ή πόνος στην εκσπερμάτιση Πόνος στη μέση, τους μηρούς ή τη λεκάνη, που επιμένει ΜΗ ΕΔΙΚΑ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ-ΚΑΝΕΝΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΤΙΣ ΜΕΡΕΣ ΜΑΣ Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΕΙΝΑΙ ΣΧΕΔΟΝ ΠΑΝΤΑ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΜΟΝΟ ΣΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥΣ ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΕΝΟΥΣ, ΤΕΛΙΚΟΥ ΣΤΑΔΙΟΥ, ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΥΠΑΡΧΟΥΝ: ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟΙ ΠΟΝΟΙ ΑΠΟ ΤΑ ΟΣΤΑ, ΤΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ Ή ΤΟΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟ ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΤΗΣ ΟΥΡΗΘΡΑΣ ΑΠ ΤΟ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑ ΜΕ ΣΥΝΟΔΟ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ Ή ΕΠΙΣΧΕΣΗ Πρόληψη-Διάγνωση Άπαξ ετησίως >50 έτη ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ PSA 23

24 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΡΥΣΟ ΤΡΙΠΤΥΧΟ Δακτυλική Εξέταση PSA Διορθικό υπερηχογράφημα προστάτη ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ (ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΑΠ ΤΟ ΟΡΘΟ) ΜΕΤΡΗΣΗ PSA ΟΡΟΥ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΥΠΑΡΞΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΟΝΟ ΜΕΣΩ ΚΑΤΕΥΘΥΝΟΜΕΝΗΣ ΔΙΟΡΘΙΚΗΣ ΒΙΟΨΙΑΣ ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΝΩ-ΚΑΤΩ ΚΟΙΛΙΑΣ ΚΑΙ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΟΣΤΩΝ (ΓΙΑ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ) PSA To PSA είναι άριστος καρκινικός δείκτης Φυσιολογικά < 4 Επανάληψη κατά έτος Επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες Δεν προσπαθούμε να το κατεβάσουμε, αλλά να μας δείχνει τη πραγματικότητα Μεταφράζεται μόνο από τον ουρολόγο και όχι από το μικροβιολόγο ή τον ασθενή Γρήγορο test PSA Αν είναι ύποπτο χρειάζεται απαραίτητα βιοψία προστάτη Βοηθά στη παρακολούθηση της θεραπείας 24

25 PSA ΜΕΤΑΒΑΛΟΥΝ ΤΗΝ ΤΙΜΗ ΤΟΥ PSA Ενδεχομένως αυξάνουν Ενδεχομένως μειώνουν Δακτυλική εξέταση Ουρηθροκυστεοσκόπηση Καθετηριασμός κύστης Διορθικό ECHO Δυσκοιλιότητα Αναστολείς 5 α - ρεδουκτάσης Αντιανδρογόνα Ορχεκτομή Οιστρογόνα ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΡΟΣΤΑΤΗ CT, MRI (ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΝΟΣΟΥ, ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ ΝΟΣΟΥ) ΟΣΤΙΚΟ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ( ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΠΑΡΞΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ) α/α ΘΩΡΑΚΟΣ ( ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΠΑΡΞΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ) ΔΙΟΡΘΙΚΗ ΜRΙ ( ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΑΠΟΔΕΙΧΘΕΙ ΥΠΕΡΟΧΗ ΤΗΣ ΕΝΑΝΤΙ ΤΟΥ ΤRUS ΥΨΗΛΟ ΚΟΣΤΟΣ ) Βιοψία Προστάτου Η Βιοψία γίνεται κατευθυνόμενα με διορθικό υπερηχογράφημα Το αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει τη διάγνωση 25

26 Βιοψία του προστάτη Ενδείξεις βιοψίας Ύποπτη δακτυλική εξέταση με Φ.Τ. PSA Υψηλή τιμή PSA 4-10 ή > 10 ng/ml ΒΙΟΨΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ - ΜΗ ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ. - ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ. - ΔΙΑΠΕΡΙΝΕΪΚΗ (ΑΠΑΙΤΕΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΧΡΟΝΟ, ΠΙΟ ΕΠΩΔΥΝΗ, ΜΙΚΡΟΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ) - ΔΙΟΡΘΙΚΗ 26

27 ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ: ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΡΙΖΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΤΕΚΤΟΜΗ (ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΗ) ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΠΕΔΙΟΥ ΒΡΑΧΥΘΕΡΑΠΕΙΑ ΟΡΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ Θεραπεία εντοπισμένης νόσου Ριζική Προστατεκτομή Κλασσική οπισθοηβική Περινεϊκή Λαπαροσκοπική Ρομποτική Ριζική Προστατεκτομή Αποτελεί την καλύτερη επιλογή για θεραπείας της εντοπισμένης νόσου Μακροχρόνια επιβίωση ελεύθερης νόσου Αφαίρεση της νόσου από τον οργανισμό Ασφαλής σε έμπειρα χέρια Προβλήματα: Παροδική ακράτεια ούρων Μόνιμη ακράτεια ούρων 10% Μόνιμη ανικανότητα 65%-95% 27

28 ΠΡΟΛΗΨΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ Ακράτεια μετά ριζική προστατεκτομή Τεχνητός σφιγκτήρας Ταινία AdVance Ακράτεια μετά ριζική προστατεκτομή: Τεχνητός σφιγκτήρας Εύκολη αντιμετώπιση σε έμπειρα χέρια Λύνει τελείως το πρόβλημα Ασφαλές Καλύπτεται από τα ταμεία και από εφόρου ζωής εγγύηση εάν χαλάσει Μακρόχρονη διάρκεια λειτουργίας Αντικαθίσταται εύκολα Μπορεί να τοποθετηθεί ταυτόχρονα με τη πρόθεση για θεραπεία ακράτειας και ανικανότητας 28

29 ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΝΟΣΟΥ ΕΞΑΡΤΑΤΑΙ ΑΠΟ: Στάδιο νόσου βάση ΤΝΜ : π.χ. σε εντοπισμένη νόσο η ριζική προστατεκτομή επιφέρει ίδια επιβίωση με τους υγιείς συνομήλικους Βαθμό διαφοροποίησης (Gleason score) : Βαθμός Πιθανότητα εξέλιξης νόσου σε 10 έτη % % % Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Προεγχειρητική ετοιμασία Σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε βιοψία προστάτη ή σε διουρηθρική αφαίρεση του προστάτη η προστατεκτομή αναβάλλεται σε αυτούς που υποβλήθηκαν σε βιοψία για 6-8 εβδομάδες και σ αυτούς που υποβλήθηκαν σε διουρηθρική για 12 εβδομάδες. Αυτό συμβαίνει γιατί μετά απ'αυτές τις διαδικασίες υπάρχει φλεγμονή και αιματώματα τα οποία πιθανότατα αλλάζουν σημαντικά τις ανατομικές σχέσεις μεταξύ προστάτη και των γύρω ιστών, καθώς επίσης και με το ορθό. Αυτή η αναμονή είναι σημαντική αν ο χειρουργός πρόκειται να διατηρήσει το νευροαγγειακό δεμάτιο. Σ'αυτό το διάστημα ο ασθενής λαμβάνει αντιβίωση ή αντιφλεγμονώδη αγωγή, καθώς επίσης και βιταμίνη C. Αν έχει υψηλό αιματοκρίτη μπορεί να δώσει αυτόλογη μετάγγιση, 2-3 μονάδων αίματος. Την προηγούμενη μέρα ο ασθενής ενυδατώνεται και του χορηγείται αντιβιοτική αγωγή (κεφαλοσπορίνη 2ης ή 3ης γενιάς). Πριν την είσοδο στο χειρουργείο, ο ασθενής ενημερώνεται και τονώνεται ψυχολογικά για τη δύσκολη επέμβαση που θα ακολουθήσει. 29

30 Προεγχειρητικοί Νοσηλευτικοί σκοποί- παρεμβάσεις Μείωση της αγωνίας, αναπτέρωση του ηθικού και δημιουργία κλίματος εμπιστοσύνης μεταξύ αρρώστου και νοσηλευτή. Ενθάρρυνση της οικογένειας να στηρίξει τον ασθενή (και ο ασθενής να στηρίξει την οικογένεια). Ψυχολογική και σωματική προετοιμασία του ασθενή για την επέμβαση. Ενημέρωση του στενού οικογενειακού περιβάλλοντος και του ασθενή για την κατάστασή του και τις πιθανές αλλαγές που πρόκειται να έρθουν. Διδασκαλία των άμεσων και μακροπρόθεσμων αναμενόμενων μετεγχειρητικών προσδοκιών και δραστηριοτήτων. Μετεγχειρητικοί Νοσηλευτικοί σκοποί - παρεμβάσεις Παρακολούθηση και εκτίμηση της κατάστασης της παροχέτευσης. Έλεγχο του ουρηθρικού καθετήρα (προσέχουμε να μην μετατοπιστεί διότι χρησιμεύει στη στήριξη της ουρηθρικής αναστόμωσης). Καθοδήγηση και ενθάρρυνση του ασθενούς να εκτελέσει κάποιες ασκήσεις που στόχο έχουν την ενεργοποίηση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης ώστε να μειωθούν οι απώλειες ούρων- ακράτεια. Στην ακτινοθεραπεία Νοσηλευτικοί σκοποί- παρεμβάσεις Ενημέρωση του ασθενή και της οικογένειας για τη φύση, το σκοπό και τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας, ώστε να την αντιμετωπίσει με λιγότερο άγχος και λιγότερο φόβο για το άγνωστο. Επεξήγηση της διαδικασίας που ακολουθείται στην ακτινοθεραπεία και τη σημαντικότητα της συνεργασίας του ασθενούς κατά την εκτέλεσή της. Επεξήγηση των προληπτικών μέσων που λαμβάνονται για την προστασία του περιβάλλοντος από την εξωτερική ακτινοβολία. Επαγρύπνηση για τυχόν εμφάνιση παρενεργειών της ακτινοθεραπείας όπως ναυτίας, έμετοι, δερματικές αντιδράσεις, διάρροια, καταστολή του μυελού των οστών. Σε περίπτωση που παρατηρηθεί κάτι το αντιμετωπίζουμε ανάλογα και άμεσα. Παρότρυνση του ασθενούς να αντιμετωπίσει με κατανόηση τον εαυτό του και τις αλλαγές που πρόκειται να συμβούν στο σώμα και στο είδωλο του. 30

31 Στην ορμονοθεραπεία-νοσηλευτικοί σκοποί- παρεμβάσεις. Χορήγηση των ορμονικών σκευασμάτων σύμφωνα με ιατρικές οδηγίες. Παρακολούθηση για τυχόν ορμονικές διαταραχές που μπορεί να προκαλέσουν γυναικομαστία, καρδιακή ανεπάρκεια από κατακράτηση νατρίου και νερού κ.α. Ψυχολογική υποστήριξη και ενθάρρυνση του ασθενούς για να ανέβει το ηθικό του. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνουμε αυτό διότι έτσι δημιουργούμε σχέση εμπιστοσύνης για να διατηρηθεί η ισορροπία κατά τη διάρκεια της θεραπείας (Neuman) Ενημέρωση της οικογένειας για στήριξη του ασθενούς και τη σημασία που αυτό παίζει στη ψυχολογία και τη θετική αντιμετώπιση της κατάστασης. Χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και παρακολούθηση για τυχόν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Στην χημειοθεραπεία Σκοποί φροντίδας Η θεραπεία να έχει τη μέγιστη δυνατή απόδοση. Η ελαχιστοποίηση του ψυχικού τραύματος. Η έγκαιρη διαπίστωση δυσχερειών και επιπλοκών και η αντιμετώπισή τους. Παρέμβαση Προετοιμασία και ενημέρωση του αρρώστου για τη θεραπεία που θα ακολουθήσει. Χορήγηση αντιεμετικών πριν τη θεραπεία. Ενυδάτωση και μέτρηση προσλαμβανόμενων-αποβαλλόμενων υγρών. Χορήγηση υπακτικών σε περίπτωση δυσκοιλιότητας. Συχνά και μικρά γεύματα. Δίαιτα ελαφριά αλλά πλήρης θρεπτικών ουσιών και βιταμινών. Ελεγχο για τυχόν τοξική επίδραση του φαρμάκου στο ΚΝΣ, τους νεφρούς και το ήπαρ. Λήψη προληπτικών μέτρων για αποφυγή μόλυνσης, καθαρό περιβάλλον Παρακολούθηση για αίματο στα ούρα και τα κόπρανα και πρόληψη αιμορραγίας. Στήριξη του αρρώστου να δεχτεί τις αλλαγές που θα συμβούν στο σώμα και το είδωλο του. Ακόμα και στο γεννητικό του σύστημα. Αποφυγή επαφής του φαρμάκου με το δέρμα, όπως και σωστή χορήγηση στη φλέβα χωρίς να υπάρχει διαρροή ή επιστροφή. Μετεγχειρητική φροντίδα Οι ασθενείς παίρνουν εξιτήριο την 4η ή 5η ημέρα μαζί με τον καθετήρα Foley και επιστρέφουν 20 μέρες μετά την επέμβαση για την αφαίρεση του καθετήρα. Επίσης διενεργείται κυστεογραφία για έλεγχο της μετεγχειρητικής κατάστασης. 31

32 Επιπλοκές της εγχείρησης Κατά τη διάρκεια της επέμβασης έχουμε: Αιμορραγία. Διατομή του θυροειδούς νεύρου. Κάκωση του ορθού. Κάκωση του ουρητήρα. Άμεσες μετεγχειρητικές επιπλοκές Θρομβοφλεβίτιδα και φλεγμονή στο δέρμα. Παρατεταμένη παροχέτευση υγρών τραύματος. Αυτόματη εξαγωγή του καθετήρα. Μακροπρόθεσμες μετεγχειρητικές επιπλοκές: Στένωση της ουρηθροκυστικής αναστόμωσης Ακράτεια. Ανικανότητα. (στυτική δυσλειτουργία) Ορχιαλγία. Η ανικανότητα μπορεί να αντιμετοπιστεί ή και να προληφθεί με την χορήγηση Viagra.Κάθε μέρα 1 χάπι για 9 μήνες με έναρξη 1 μήνα μετά την προστατεκτομή. Έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε 76 άνδρες έδειξε, οτι απ'αυτούς που λάμβαναν το χάπι το 27% είχαν πλήρη αποκατάσταση της στύσης. Ενώ το ποσοστό όσων δεν έπερναν Viagra είναι μόλις 4%. Επίσης μπορεί να εμφανιστεί διάχυτη ενδαγγειακή πήξη, η οποία αποτελεί την πιο συχνή διαταραχή πηκτικότητας στον καρκίνο του προστάτη. Η επίπτωση της εξαρτάται από το κλινικό στάδιο της νόσου ενώ η εκδήλωση της είναι πιο έντονη στην μεταστατική και ορμονο-άντοχη μορφή της νόσου ( Γεωργαλής Α. και συν. 2006). ΑΝΑΦΟΡΕΣ ν Princilla Lemone, Karen Burke, Παθολογικη-Χειρουργική Νοσηλευτική, τομ. 4, Ιατρ. Εκδ. Δ. Λαγός, Αθήνα 2004 ν Καμμάs Α. Ανατομική του Ανθρώπου, Εκδ.ίδιος, Αθήνα 1998 ν Χατζημηνά ς Ι. Επίτομος Φυσιολογία Εκδ. Παρισιάνος, Αθήνα 1972 ν Πλέσσας Σ. Φυσιολογία Εκδ. Φάρμακον, Αθήνα 1997 ν ν Martini FH (2006): Βασικές αρχές της ανατομίας & της φυσιολογίας. PEARSON. Κεφάλαιο 26 McKinley & O'Loughlin (2006): Ανθρώπινη ανατομία. McGraw-Hill. Κεφάλαιο 27 ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ.. 32

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης Σύγκριση του καρκίνου του προστάτη µε άλλους καρκίνους Καρκίνος Προστάτη Ο συχνότερος καρκίνος στον

Διαβάστε περισσότερα

ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης

ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης Καρκίνος Προστάτη Ο συχνότερος καρκίνος στον άνδρα Ηλικία > 65, αλλά εµφανίζεται και σε νεώτερους

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Ποιοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη ;

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Ποιοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη ; ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Πρόκειται για το συχνότερο καρκίνο και τη δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες. Η συχνότητά του αυξάνει με την αύξηση της ηλικίας και το

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ (Ανανεωμένο κείμενο Μάρτιος 2005) M. Oelke (chairman), G. Alivizatos, M. Emberton, S. Gravas, S. Madersbacher, M. Michel, J. Nordling, C. Rioja

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ Πως να προλάβετε τον ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ με ΤΗΝ ΕΥΓΕΝΙΚΗ Χορηγία Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία με ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ «Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΑΔΕΝΑ

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΑΔΕΝΑ ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΑΔΕΝΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗΣ Ο προστάτης είναι ένα όργανο αποτελούμενο από αδένα που περιβάλλει την αρχική μοίρα της ουρήθρας. Βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη, πάνω στο πυελικό έδαφος,

Διαβάστε περισσότερα

Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη

Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη (ΚΥΠ) Οδηγός για τον Ασθενή για την Κατανόηση και Θεραπεία της Υπερπλασίας του Προστάτη τι είναι η ΚΥΠ; Καλοήθη Υπερπλασία Προστάτη Δεν είναι καρκίνος (καλοήθεια)! Διόγκωση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ;

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ; ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ; Οι διάφορες θεραπευτικές επιλογές για ασθενείς µε διαγνωσµένο καρκίνο του προστάτη: 1. Στενή παρακολούθηση 2. Ριζική προστατεκτοµή 3. Ακτινοθεραπεία

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ορισμός Συμπτώματα Αίτια-Παράγοντες κινδύνου Επιπλοκές Προετοιμασία για το ραντεβού Εξετάσεις και διάγνωση Θεραπεία Τρόπος ζωής Εναλλακτική ιατρική Ορισμός Η αύξηση του μεγέθους

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Ορισμός. Συμπτώματα. Αίτια

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Ορισμός. Συμπτώματα. Αίτια Ορισμός Συμπτώματα Αίτια Παράγοντες κινδύνου Επιπλοκές Προετοιμασία για το ραντεβού Εξετάσεις και διάγνωση Θεραπεία Αντιμετώπιση και υποστήριξη Πρόληψη Ορισμός ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ο καρκίνος του προστάτη

Διαβάστε περισσότερα

Τι ονομάζουμε προστάτη και πoιός ο ρόλος του.

Τι ονομάζουμε προστάτη και πoιός ο ρόλος του. : Τι ονομάζουμε προστάτη και πoιός ο ρόλος του. Ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας των αρσενικών θηλαστικών, περιλαμβανομένων και των ανδρών, που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περιβάλλει

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Α Μέρος Παθογένεια Συμπτώματα - Διάγνωση Λ.Β. Αθανασίου ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΑ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Καλοήθης υπερπλασία Οξεία και χρόνια προστατίτιδα Αποστήματα του προστάτη Μεταπλασία

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης. 2. Νοσήματα της ουρήθρας. 3.

ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης. 2. Νοσήματα της ουρήθρας. 3. ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ Γυναίκα 42 ετών προσέρχεται στα εξωτερικά ιατρεία παραπονούμενη για δυσουρία ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης 1.1. Κυστίτιδα 1.2. Σκλήρυνση του αυχένα της κύστης

Διαβάστε περισσότερα

Είδη όγκων της κύστης

Είδη όγκων της κύστης Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ Ενότητα: Όγκοι ουροδόχου κύστης & Νοσηλευτική Διεργασία ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ & νοσηλευτική διαργασία Είδη όγκων της κύστης Θηλώματα Κακοήθεις όγκοι Πιθανή συμπτωματολογία

Διαβάστε περισσότερα

Ca Προστάτη. Μοριακοί δείκτες και στρατηγική χειρισμού των ασθενών με νόσο χαμηλού κινδύνου ΣΤΑΥΡΟΣ ΣΠ. ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ.

Ca Προστάτη. Μοριακοί δείκτες και στρατηγική χειρισμού των ασθενών με νόσο χαμηλού κινδύνου ΣΤΑΥΡΟΣ ΣΠ. ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ. Ca Προστάτη Μοριακοί δείκτες και στρατηγική χειρισμού των ασθενών με νόσο χαμηλού κινδύνου ΣΤΑΥΡΟΣ ΣΠ. ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ Α.Π.Θ. Ca Προστάτη Ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος στους άνδρες 1 στους

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΜΠΑΡΚΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝ Α Π Λ Η Ρ Ω Τ Ρ Ι Α Π Ρ Ο Ϊ Σ ΤΑΜ Ε Ν Η ΟΥ Ρ ΟΛΟ Γ Ι ΚΟΥ- Ο Γ ΚΟΛΟ Γ Ι ΚΟΥ Τ Μ Η Μ ΑΤΟ Σ ΑΝ Θ «Θ Ε ΑΓ Ε Ν Ε Ι Ο» ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Βασική

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΦΡΟΥ. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

ΝΕΦΡΟΥ. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου; ΟΓΚΟΙ ΟΥΡΟΠΟΙΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΟΥ - ΠΛΚ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΟΠΙΣΘΟΠΕΡΙΤΟΝΑΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ - ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ - ΠΡΟΣΤΑΤΗ - ΠΕΟΥΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ - ΟΡΧΕΩΝ - ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ (ΣΠΑΝΙΟΣ) ΝΕΦΡΟΥ Ο καρκίνος

Διαβάστε περισσότερα

Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα. Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης

Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα. Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης Γ. Δημητριάδης Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής και Ομιλητής (κατά την τελευταία 4ετία) για τις εταιρείες:

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος του προστάτη. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη. Oξεία προστατίτιδα. Xρόνια προστατίτιδα. Καρκίνος Ουροδόχου Κύστεως. Καρκίνος του προστάτη

Καρκίνος του προστάτη. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη. Oξεία προστατίτιδα. Xρόνια προστατίτιδα. Καρκίνος Ουροδόχου Κύστεως. Καρκίνος του προστάτη Καρκίνος του προστάτη Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη Oξεία προστατίτιδα Xρόνια προστατίτιδα Καρκίνος Ουροδόχου Κύστεως Καρκίνος του προστάτη Ο προστάτης αποτελεί τμήμα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος

Διαβάστε περισσότερα

Διαχείριση της βιοχημικής υποτροπής στον καρκίνο του προστάτη

Διαχείριση της βιοχημικής υποτροπής στον καρκίνο του προστάτη Μωυσίδης Κυριάκος Λέκτορας Ουρoλογίας Β ουρολογική κλινική του Α.Π.Θ. Διευθυντής Καθηγητής Ε. Ιωαννίδης Διαχείριση της βιοχημικής υποτροπής στον καρκίνο του προστάτη Καρκίνος του προστάτη Yπάρχει κάποια

Διαβάστε περισσότερα

LUTS, BOO and BPH. LUTS, BOO and BPH

LUTS, BOO and BPH. LUTS, BOO and BPH LUTS, BOO and BPH LUTS, BOO and BPH Φ. Σοφράς Συμπτώματα Κατώτερου Ουροποιητικού LowerUrinaryTractSymptoms Αποφρακτικά (κένωσης) Καθυστέρηση έναρξης Διακεκομμένη ούρηση Ατελής κένωση κύστεως Χαμηλή ροή

Διαβάστε περισσότερα

11/6/2015. Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ. Ενότητα: Πυελογραφία, Κυστεοουρηθρογραφία, Κυστεοσκόπηση, Stents & Νοσηλευτική Φροντίδα

11/6/2015. Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ. Ενότητα: Πυελογραφία, Κυστεοουρηθρογραφία, Κυστεοσκόπηση, Stents & Νοσηλευτική Φροντίδα Μάθημα: Xειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ Ενότητα: Πυελογραφία, Κυστεοουρηθρογραφία, Κυστεοσκόπηση, Stents & Νοσηλευτική Φροντίδα ΕΞΕΤΑΣΗ ΜΕ ΕΓΧΥΣΗ IV ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟΥ φαρμάκου. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων. Τι είναι ουρολοίμωξη; Σαν ουρολοίμωξη χαρακτηρίζουμε την βακτηριδιακή λοίμωξη κυρίως οποιοδήποτε σημείου του ουροποιητικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα

Καρκίνος της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα Καρκίνος του Νεφρού Καρκίνος της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα Λιθίαση ουροποιητικού συστήματος Στένωση Πυελοουρητηρικής Συμβολής Τα Επινεφρίδια Nεφρικές κύστες Καρκίνος του Νεφρού Το Νεφρικό Καρκίνωμα

Διαβάστε περισσότερα

Πως ένα νεφρό αποφράσσεται Συχνές αιτίες απόφραξης των νεφρών και των ουρητήρων είναι:

Πως ένα νεφρό αποφράσσεται Συχνές αιτίες απόφραξης των νεφρών και των ουρητήρων είναι: ΟΥΡΗΤΗΡΙΚΑ STENTS ΕΙΣΑΓΩΓΗ Στους ασθενείς που έχουν ή πιθανόν να έχουν απόφραξη του νεφρού, τοποθετείται ένας εσωτερικός σωλήνας παροχέτευσης, ο οποίος ονομάζεται stent, στον ουρητήρα που είναι το σωληνάκι

Διαβάστε περισσότερα

ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΩΝ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΚΥΣΤΕΩΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ

ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΩΝ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΚΥΣΤΕΩΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΩΝ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΚΥΣΤΕΩΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ Τι είναι η "λιθίαση του ουροποιητικού" Λιθίαση ουροποιητικού είναι η δημιουργία λίθου ή λίθων μέσα στην αποχετευτική μοίρα του

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ.

ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένα από τα συχνότερα νοσήματα των ανδρών στην σημερινή εποχή.σε νεαρότερες ηλικίες το 30% οφείλεται σε οργανικές αιτίες και το 70 % σε ψυχολογικά αίτια

Διαβάστε περισσότερα

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΣΚΥΛΟΥ & ΤΗΣ ΓΑΤΑΣ Λ.Β.Α. 1

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΣΚΥΛΟΥ & ΤΗΣ ΓΑΤΑΣ Λ.Β.Α. 1 ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΣΚΥΛΟΥ & ΤΗΣ ΓΑΤΑΣ Λ.Β.Α. 1 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Συχνότητα: Σκύλος >> γάτα Συχνότητα: Θηλυκά >> αρσενικά Εντόπιση: ουροδόχος κύστη, ουρήθρα Αιτιολογία: βακτήρια>μυκοπλάσματα, χλαμύδιες,

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή ιατρικής για το μάθημα του καρκίνου του όρχη βασικές γνώσεις :

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή ιατρικής για το μάθημα του καρκίνου του όρχη βασικές γνώσεις : Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή ιατρικής για το μάθημα του καρκίνου του όρχη βασικές γνώσεις : Οι όρχεις αποτελούν κομμάτι του αναπαραγωγικού συστήματος (παραγωγή σπερματοζωάριων) του άνδρα αλλά

Διαβάστε περισσότερα

ETHΣΙΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ETHΣΙΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ETHΣΙΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ο Προστατικός αδένας είναι όργανο πο ευρίσκεται μόνο στον άνδρα και δεν υπάρχει κάτι ανάλογο στην γυναίκα. Έχει περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού και ευρίσκεται ακριβώς κάτω

Διαβάστε περισσότερα

Ουρολοιμώξεις στις γυναίκες

Ουρολοιμώξεις στις γυναίκες Ουρολοιμώξεις στις γυναίκες Οι ουρολοιμώξεις είναι συχνότερες στις γυναίκες, καθώς η γυναικεία ουρήθρα είναι μικρή σε μήκος και ο κόλπος αποικίζεται από βακτήρια. Οι ουρολοιμώξεις στις γυναίκες εκτός από

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ; Ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται όταν αναπτύσσονται στον προστάτη αφύσικα κύτταρα. Αυτά τα αφύσικα κύτταρα μπορεί να

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΥΡΗΣΗΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΑΚΡΑΤΕΙΑΣ ΤΩΝ ΟΥΡΩΝ

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΥΡΗΣΗΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΑΚΡΑΤΕΙΑΣ ΤΩΝ ΟΥΡΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΥΡΗΣΗΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΑΚΡΑΤΕΙΑΣ ΤΩΝ ΟΥΡΩΝ Ζωή Σ. Πολυζοπούλου Αναπλ.καθηγήτρια, DipECVCP Διαγνωστικό Εργαστήριο Κτηνιατρική Σχολή Α.Π.Θ. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΥΡΗΣΗΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ (ΚΝΣ-ΑΝΣ)

Διαβάστε περισσότερα

15λεπτη Προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος νευροουρολογίας, γυναικολογικής ουρολογίας και ακράτειας ούρων.

15λεπτη Προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος νευροουρολογίας, γυναικολογικής ουρολογίας και ακράτειας ούρων. 15λεπτη Προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος νευροουρολογίας, γυναικολογικής ουρολογίας και ακράτειας ούρων. Η ουροδόχος κύστη δεν είναι απλά μία κοιλότητα η οποία γεμίζει απλά

Διαβάστε περισσότερα

15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος καρκίνος ουροδόχου κύστεως θηλώματα:

15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος καρκίνος ουροδόχου κύστεως θηλώματα: 15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για την παρακολούθηση του μαθήματος καρκίνος ουροδόχου κύστεως θηλώματα: Ο καρκίνος της κύστης αποτελεί τον δεύτερο συχνότερο ουρολογικό καρκίνο. ευθύνονται για το 3% των

Διαβάστε περισσότερα

Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη

Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη Τηλεφωνικό Κέντρο 210 69 66 000 Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου

Διαβάστε περισσότερα

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΟΥΡΟΠΟΙΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ - ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ - ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑ - ΟΥΡΗΘΡΙΤΙΔΑ - ΒΑΛΑΝΟΠΟΣΘΙΤΙΔΑ - ΟΡΧΕΟΕΠΙΔΙΔΥΜΙΤΙΔΑ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Οι ουρολοιμώξεις διακρίνονται σε λοιμώξεις του ανωτέρου

Διαβάστε περισσότερα

- ΚΑΘΕ ΓΥΝΑΙΚΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙ - ΚΑΘΕ ΑΝΔΡΑΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΙ

- ΚΑΘΕ ΓΥΝΑΙΚΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙ - ΚΑΘΕ ΑΝΔΡΑΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΙ ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ - ΚΑΘΕ ΓΥΝΑΙΚΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙ - ΚΑΘΕ ΑΝΔΡΑΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΙ Τι είναι η ακράτεια ούρων; Η ακράτεια ούρων είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει καταστάσεις στις

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση Κλινικού περιστατικού

Παρουσίαση Κλινικού περιστατικού Παρουσίαση Κλινικού περιστατικού Ηλικίας 65ετών Συχνουρία νυκτουρία - δυσκολία στην έναρξη µειωµένη ακτίνα Ενοχλείται κυρίως από τη νυκτουρία (2-3 φορές)... Από 4ετίας αλλά τον τελευταίο χρόνο... Sex;

Διαβάστε περισσότερα

15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα της λιθίασης του ουροποιητικού.

15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα της λιθίασης του ουροποιητικού. 15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα της λιθίασης του ουροποιητικού. Τι είναι η λιθίαση του ουροποιητικού ; Λιθίαση του ουροποιητικού Είναι η ύπαρξη των λίθων σε οποιοδήποτε σημείο του ουροποιητικού.

Διαβάστε περισσότερα

Τί είναι ο προστάτης;

Τί είναι ο προστάτης; ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Τί είναι ο προστάτης; Ο προστάτης είναι ένα συμπαγές όργανο και συγκεκριμένα ένας αδένας, ο οποίος έχει το μέγεθος και το σχήμα κάστανου και βρίσκεται μπροστά από το ορθό και σε στενή

Διαβάστε περισσότερα

Νοσήματα του προστάτη στο σκύλο. Κατερίνα Κ. Αδαμαμά-Μωραΐτου Επίκουρη Καθηγήτρια Παθολογία Ζώων Συντροφιάς Κτηνιατρική Σχολή, Α.Π.Θ.

Νοσήματα του προστάτη στο σκύλο. Κατερίνα Κ. Αδαμαμά-Μωραΐτου Επίκουρη Καθηγήτρια Παθολογία Ζώων Συντροφιάς Κτηνιατρική Σχολή, Α.Π.Θ. Νοσήματα του προστάτη στο σκύλο Κατερίνα Κ. Αδαμαμά-Μωραΐτου Επίκουρη Καθηγήτρια Παθολογία Ζώων Συντροφιάς Κτηνιατρική Σχολή, Α.Π.Θ. Νοσήματα του προστάτη Καλοήθης υπερπλασία υπερτροφία του προστάτη Μεταπλασία

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ο ΗΓΟΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ο ΗΓΟΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ο ΗΓΟΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Αυτό το βιβλιάριο έχει γραφτεί µε σκοπό να σας δώσει κάποιες σηµαντικές πληροφορίες ώστε να κατανοήσετε ευκολότερα τι ακριβώς είναι ο καρκίνος του προστάτη.

Διαβάστε περισσότερα

Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη και της ουροδόχου κύστης

Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη και της ουροδόχου κύστης Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη και της ουροδόχου κύστης Βασίλης Πουλάκης MD, PhD, FEBU Aν. Kαθηγητής Iατρικής Σχολής Παν/µίου Φρανκφούρτης, Γερµανίας Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής Metropolitan Νοσοκοµείο

Διαβάστε περισσότερα

ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ. Αίτια της ακράτειας

ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ. Αίτια της ακράτειας ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ Η ICS (International Continence Society) έχει ορίσει την ακράτεια των ούρων ως μια κατάσταση ακούσιας απώλειας των ούρων, η οποία αποτελεί κοινωνικό και υγιεινoμικό πρόβλημα που μπορεί να

Διαβάστε περισσότερα

ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΡΑΔΙΟΒΙΟΛΟΓΙΑ

ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΡΑΔΙΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΡΑΔΙΟΒΙΟΛΟΓΙΑ Βασικές γνώσεις I SBN 960-372-069-0 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΠΑΡΙΣ Α. ΚΟΣΜΙΔΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΣΑΚΙΡΗΣ Μ Ε Ρ Ο Σ Ι ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ Κεφάλαιο 1 ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ... 3 Το καρκινικό κύτταρο... 3 Κυτταρικός

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.

Διαβάστε περισσότερα

Η Τεχνολογία στην Ιατρική

Η Τεχνολογία στην Ιατρική Εκπαιδευτήριο TO ΠΑΓΚΡΗΤΙΟΝ Σχολικό Έτος 2007-2008 Συνθετικές εργασίες στο μάθημα Πληροφορική Τεχνολογία της Β Γυμνασίου: Όψεις της Τεχνολογίας Θέμα: Η Τεχνολογία στην Ιατρική Τμήμα: ΗΥ: Ομάδα: Β2 pc27

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτες: M Σουλή, Δ Πλαχούρας )

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτες: M Σουλή, Δ Πλαχούρας ) ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτες: M Σουλ, Δ Πλαχούρας ) Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστματος είναι από τις πλέον συχνές βακτηριακές λοιμώξεις,

Διαβάστε περισσότερα

Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Εισαγωγή καθετήρα ουροδόχου κύστης»

Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Εισαγωγή καθετήρα ουροδόχου κύστης» Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Εισαγωγή καθετήρα ουροδόχου κύστης» 1. Τι είναι ο καθετηριασμός ουροδόχου κύστεως; Είναι η εισαγωγή καθετήρα (folley) στην ουροδόχο κύστη, δια μέσω

Διαβάστε περισσότερα

Στην περισσότερο επιτυχημένη αντιμετώπιση του καρκίνου έχει συμβάλλει σημαντικά η ανακά-λυψη και εφαρμογή των καρκινι-κών δεικτών.

Στην περισσότερο επιτυχημένη αντιμετώπιση του καρκίνου έχει συμβάλλει σημαντικά η ανακά-λυψη και εφαρμογή των καρκινι-κών δεικτών. Όλες μαζί οι μορφές καρκίνου αποτελούν, παγκοσμίως τη δεύτερη αιτία θανάτου μετά από τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Τα κρούσματα συνεχώς αυξάνονται και σε πολλές αναπτυγμένες χώρες αποτελεί την πρώτη αιτία

Διαβάστε περισσότερα

ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ

ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ ΡΟΜΠΟΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Da Vinci εντυπωσιακή τεχνολογία που αυξάνει

Διαβάστε περισσότερα

Τραυματικές κακώσεις νεφρών Κακώσεις του ουρητήρα Κάκωσης ουροδόχου κύστεως Κακώσεις της ουρήθρας Κακώσεις έξω γεννητικών οργάνων

Τραυματικές κακώσεις νεφρών Κακώσεις του ουρητήρα Κάκωσης ουροδόχου κύστεως Κακώσεις της ουρήθρας Κακώσεις έξω γεννητικών οργάνων Τραυματικές κακώσεις νεφρών Κακώσεις του ουρητήρα Κάκωσης ουροδόχου κύστεως Κακώσεις της ουρήθρας Κακώσεις έξω γεννητικών οργάνων Νεφρικό Τραύμα Οι νεφροί συμμετέχουν στο 8-10% των κλειστών κακώσεων της

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ M. Rouprêt, R. Zigeuner, J. Palou, A. öhle, E. Kaasinen, M. abjuk, R. Sylvester, W. Oosterlinck Eur Urol 2011 Apr;59(4):584-94

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις ουροποιητικού. Αικατερίνη Κ. Μασγάλα

Λοιμώξεις ουροποιητικού. Αικατερίνη Κ. Μασγάλα Λοιμώξεις ουροποιητικού Αικατερίνη Κ. Μασγάλα Ταξινόμηση-Ορισμοί Λοιμώξεις ανώτερου ουροποιητικού Πυελονεφρίτιδα με ή χωρίς νεφρικό ή παρανεφρικό απόστημα. Λοιμώξεις κατώτερου ουροποιητικού Κυστίτιδα,

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ EAA TRAINING CENTER THESSALONIKI ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ 2014-2015 ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ Κουτσογιάννης Ιωάννης MSc ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΣ ΑΝΔΡΑΣ 10-15 % των ζευγαριών 60% παράγοντας άνδρας Nieschlag

Διαβάστε περισσότερα

18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ

18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ 18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι η συχνότερη μορφή γυναικολογικού καρκίνου στις ΗΠΑ ( 6% όλων των νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων στις γυναίκες). Η πρόγνωση είναι σχετικά καλή καθώς

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ

ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΚΑΚΟΗΘΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ Επιβλέπουσα Α.ΤΕΙ.Θ Ε. ΔΙΑΜΑΝΤΟΠΟΥΛΟΥ Μέλη Επιτροπής Λαβδανίτη Μαρία Μινασίδου Ευγενία Αλεξιάδη Αθηνά Γεωργάκη Ελένη Αλεξάνδρειο Τεχνολογικό

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ

ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΡΗΓΑΣ MD, FEBU ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ. ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ 3ο Π.Χ ΑΙΩΝΑ Ο ΗΡΟΦΙΛΟΣ ΙΑΤΡΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Η παγκόσμια οργάνωση υγείας συνιστά την κατάταξη σε 4 βασικούς ιστολογικούς τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου, καρκίνωμα πλακώδους

Η παγκόσμια οργάνωση υγείας συνιστά την κατάταξη σε 4 βασικούς ιστολογικούς τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου, καρκίνωμα πλακώδους ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ. Είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος της στον Δυτικό κόσμο. Η μέση ηλικία κατά την διάγνωση είναι τα 60 με 65 έτη.είναι πιο συχνός στους

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον

Διαβάστε περισσότερα

Κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση παιδιών ηλικίας 2-24 μηνών με πρώτο επεισόδιο εμπύρετης ουρολοίμωξης

Κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση παιδιών ηλικίας 2-24 μηνών με πρώτο επεισόδιο εμπύρετης ουρολοίμωξης Παιδιατρική ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ, 23, 3 83 ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση παιδιών ηλικίας 2-24 μηνών με πρώτο επεισόδιο εμπύρετης ουρολοίμωξης Επιμέλεια: Π. Καδιλτζόγλου,

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ

ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ 1 ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ Κυριακή Σταματέλου Ειδικός Νεφρολόγος, MBA Τι είναι η νεφρολιθίαση; Η νεφρολιθίαση λέγεται κοινά «πέτρες στα νεφρά» και είναι γνωστή στην ανθρωπότητα από τα αρχαία χρόνια.

Διαβάστε περισσότερα

Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα

Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Journalist Handbook 1 Πληροφορίες για Δημοσιογράφους Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Νοσος Cushing 3 TΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΟΣΟΣ CUSHING; Πριν μιλήσουμε για τη Νόσο Cushing, θα πρέπει να κατανοήσουμε την ασθένεια

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ: ΕΝΑΣ ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ: ΕΝΑΣ ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ: ΕΝΑΣ ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΒΑΣΙΣΜΕΝΕΣ ΤΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΤΟΥ ESMO Αυτός ο οδηγός προετοιμάστηκε από το Anticancer Fund σαν μια

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ ΤΑ «ΜΥΣΤΙΚΑ» ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ ΤΑ «ΜΥΣΤΙΚΑ» ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ ΤΑ «ΜΥΣΤΙΚΑ» ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Εισαγωγή Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αποτελεί την τρίτη αιτία διεθνώς, θανάτων από κακοήθη νόσο. Ο λόγος είναι ότι οι πολύποδες

Διαβάστε περισσότερα

Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη

Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη upadate swfobject.embedswf('/plugins/content/avreloaded/mediaplayer.swf','avreloaded0','400',' 320','7.0.14','/plugins/content/avreloaded/expressinstall.swf', {file:'http://www.aretaieio-obgyn.com/images/stories/videos/emino.flv',width:'400',height:'

Διαβάστε περισσότερα

Εξωτερική Ακτινοθεραπεία Προστάτη. Εξωτερική Ακτινοθεραπεία Προστάτη

Εξωτερική Ακτινοθεραπεία Προστάτη. Εξωτερική Ακτινοθεραπεία Προστάτη Εξωτερική Ακτινοθεραπεία Προστάτη Εξωτερική Ακτινοθεραπεία Προστάτη Σχεδιασμός Ακτινοθεραπείας Προστάτη Σχεδιασμός Ακτινοθεραπείας Προστάτη (Treatment Planning): σύγκριση απεικόνισης μεταξύ Αξονικής και

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΕΡΙΟΔΟΥ 2010 2011

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΕΡΙΟΔΟΥ 2010 2011 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝ. ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΔΙΟΙΚΗΣΗ 6ης ΥΓ. ΠΕΡ. ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ, ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ, ΗΠΕΙΡΟΥ και ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ Γ.Ν. ΚΟΡΙΝΘΟΥ 1 Γ.Ν. ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ 2 Γ.Ν. ΣΠΑΡΤΗΣ 3 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΟΡΘΟΥ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ A1. Εθνικότητα Ελληνική Άλλη Εθνικότητα Άλλη Εθνικότητα A2. Τωρινό Επάγγελμα A3. Έτη στο τωρινό

Διαβάστε περισσότερα

www.cirse.org Επεμβατική Ογκολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική

www.cirse.org Επεμβατική Ογκολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Επεμβατική Ογκολογία Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική www.cirse.org Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe Cardiovascular and Interventional

Διαβάστε περισσότερα

Διάγνωση της ουρολοίμωξης

Διάγνωση της ουρολοίμωξης Διάγνωση της ουρολοίμωξης Κων. Κολλιός Γ Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ 13-5-2015 1 Οι ουρολοιμώξεις στα παιδιά Είναι συχνό πρόβλημα Η αναγνώρισή τους: δεν είναι εύκολη, ιδιαίτερα στην ηλικία < 24 μηνών Η συλλογή

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ «ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ» ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ «ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ» ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΡΟΔΟΥ «ΑΝΔΡΕΑΣ ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ» ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ Κοίλο μυώδες όργανο που υποδέχεται, αποθηκεύει και αποβάλλει τα ούρα Μέρη της κύστης Κορυφή Σώμα Πυθμένας Ανατομικά

Διαβάστε περισσότερα

5. ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ ΡΗΞΕΙΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ

5. ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ ΡΗΞΕΙΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ Η περινεοτομία είναι μια από τις πιο συνήθεις παρεμβάσεις στη μαιευτική. Ιστορικά ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η διευκόλυνση του 2ου σταδίου του τοκετού, με απώτερο στόχο τη βελτίωση

Διαβάστε περισσότερα

Νεώτερα δεδομένα στη Νόσο της Κατώτερης Ουροφόρου Οδού της Γάτας (FLUTD)

Νεώτερα δεδομένα στη Νόσο της Κατώτερης Ουροφόρου Οδού της Γάτας (FLUTD) Νεώτερα δεδομένα στη Νόσο της Κατώτερης Ουροφόρου Οδού της Γάτας (FLUTD) Κατερίνα Αδαμαμά Μωραΐτου Επίκουρη Καθηγήτρια Κλινική Ζώων Συντροφιάς Κτηνιατρική Σχολή, Α.Π.Θ. FLUTD Σύνδρομο με κοινή συμπτωματολογία

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα του καρκίνου του νεφρού :

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα του καρκίνου του νεφρού : Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα του καρκίνου του νεφρού : Πολλά ονόματα..για να περιγράψουν τον ίδιο καρκίνο : 1. Υπερνέφρωμα Ονομάζονταν έτσι στο παρελθόν, διότι πιστεύονταν πως

Διαβάστε περισσότερα

Τί είναι απαραίτητο για κάθε πάθηση (ΚΥΠ, υπερδραστήρια κύστη, ακράτεια, LUTS άλλων αιτιολογιών)

Τί είναι απαραίτητο για κάθε πάθηση (ΚΥΠ, υπερδραστήρια κύστη, ακράτεια, LUTS άλλων αιτιολογιών) Τί είναι απαραίτητο για κάθε πάθηση (ΚΥΠ, υπερδραστήρια κύστη, ακράτεια, LUTS άλλων αιτιολογιών) Απόστολος Αποστολίδης, Επίκ. Καθ. Ουρολογίας-Νευροουρολογίας ΑΠΘ Σύγκρουση συμφερόντων Pfizer, Astellas,

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ. Η κακοήθης νεοπλασία του νεφρού αποτελεί το 3 % των νεοπλασμάτων του ενήλικα. Ασυνήθης είναι η εμφάνιση του σε ηλικίες κάτω των

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ. Η κακοήθης νεοπλασία του νεφρού αποτελεί το 3 % των νεοπλασμάτων του ενήλικα. Ασυνήθης είναι η εμφάνιση του σε ηλικίες κάτω των ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ. Η κακοήθης νεοπλασία του νεφρού αποτελεί το 3 % των νεοπλασμάτων του ενήλικα. Ασυνήθης είναι η εμφάνιση του σε ηλικίες κάτω των 40 ετών και τυπικά εμφανίζεται στην πέμπτη και έκτη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΓΝΑΘΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΓΝΑΘΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΓΝΑΘΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ...... Εισαγωγή. Μετωπορινογενείς δυσπλασίες (δυσπλασίες μέσης γραμμής)... Κρανιοσυνοστώσεις ή κρανιοσυνοστεώσεις.. Βραγχιακές

Διαβάστε περισσότερα

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος 1. Τι είναι οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αντικατάσταση ισχίου και γόνατος; Ο όρος ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι (ΕΕΜ)

Διαβάστε περισσότερα

Συνέντευξη με τον Μαιευτήρα, Χειρουργό Γυναικολόγο αναπαραγωγής, Μιχάλη Κλ. Φραγκουλίδη

Συνέντευξη με τον Μαιευτήρα, Χειρουργό Γυναικολόγο αναπαραγωγής, Μιχάλη Κλ. Φραγκουλίδη Συνέντευξη με τον Μαιευτήρα, Χειρουργό Γυναικολόγο αναπαραγωγής, Μιχάλη Κλ. Φραγκουλίδη Η ανδρική υπογονιμότητα είναι ένα θέμα που απασχολεί ιδιαίτερα τον επιστημονικό κόσμο με δεδομένο ότι τα τελευταία

Διαβάστε περισσότερα

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επί τουλάχιστον 3 Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) ανήκει σε μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών του πεπτικού σωλήνα. Το κοιλιακό άλγος, ο μετεωρισμός και η εναλλαγή των συνηθειών του εντέρου αποτελούν τυπικά συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα

Ρ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς»

Ρ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς» Ρ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς» Θεσσαλονίκη 8 Ιανουαρίου 2007 Προδιηθητικές επίπεδο ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα δυσπλασία Ο όρος «ουροθηλιακή ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία» (urothelial intraepithelial

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΩΟΘΗΚΩΝ. Θ. Πανοσκάλτσης MD, PhD, FRCOG, CCST (UK) Γυναικολόγος Ογκολόγος. Αρεταίειον Νοσοκομείο, Αθήνα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΩΟΘΗΚΩΝ. Θ. Πανοσκάλτσης MD, PhD, FRCOG, CCST (UK) Γυναικολόγος Ογκολόγος. Αρεταίειον Νοσοκομείο, Αθήνα ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΩΟΘΗΚΩΝ Θ. Πανοσκάλτσης MD, PhD, FRCOG, CCST (UK) Γυναικολόγος Ογκολόγος Λέκτορας, 2 η Πανεπιστημιακή Κλινική Μαιευτικής Γυναικολογίας Αρεταίειον Νοσοκομείο, Αθήνα ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο καρκίνος ωοθηκών

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ (Ενημέρωση Μάρτιος 2011) A. Heidenreich (Πρόεδρος), J. ellmunt, M. olla, S. Joniau, T.H. van der Kwast, M.D. Mason, V. Matveev, N. Mottet, H-P. Schmid,

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; MegalakriaBroshure.indd 1 17/11/2010 1:27:39 μμ Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

- από το επίθετο βραχύς που σημαίνει σύντομος ή σε κοντινή απόσταση και

- από το επίθετο βραχύς που σημαίνει σύντομος ή σε κοντινή απόσταση και TI ΕΙΝΑΙ Η ΒΡΑΧΥΘΕΡΑΠΕΙΑ?? Σύνθετη λέξη - από το επίθετο βραχύς που σημαίνει σύντομος ή σε κοντινή απόσταση και - την λέξη θεραπεία. Πρόκειται για μια ιατρική διαδικασία κατά την οποία οι ραδιενεργές πηγές

Διαβάστε περισσότερα

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες:

Δυσκοίλιο, θεωρούμε ένα άτομο όταν εμφανίζει δύο τουλάχιστον από τα παρακάτω προβλήματα για 3 ή περισσότερους μήνες: Δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα αποτελεί ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα του κατώτερου πεπτικού σωλήνα, επηρεάζοντας κάθε χρόνο ένα μεγάλο αριθμό ασθενών, κυρίως των χωρών του δυτικού κόσμου. Εικόνα 1.

Διαβάστε περισσότερα

15 λεπτη προετοιμασία φοιτητή για τη στυτική δυσλειτουργία

15 λεπτη προετοιμασία φοιτητή για τη στυτική δυσλειτουργία 15 λεπτη προετοιμασία φοιτητή για τη στυτική δυσλειτουργία Ας ξεκαθαρίσουμε κάποια πράγματα για να μπορέσουμε να κατανοήσουμε καλύτερα την ανδρολογία. ΟΡΙΣΜΟΊ Τί είναι η στυτική δυσλειτουργία ; Στυτική

Διαβάστε περισσότερα

Ροµποτική Ουρολογία στην Ελλάδα

Ροµποτική Ουρολογία στην Ελλάδα Ροµποτική Ουρολογία στην Ελλάδα - παρεθλόν, παρόν και µέλλον - Βασίλης Πουλάκης MD, PhD, FEBU Aν. Kαθηγητής Iατρικής Σχολής Παν/µίου Φρανκφούρτης, Γερµανίας Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής Metropolitan

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Κατάκλιση ορίζεται η εξέλκωση του δέρματος εξαιτίας πίεσης σε διάφορες περιοχές του σώματος υπερκείμενες οστικών προεξοχών Συχνότητα εμφάνισης

Διαβάστε περισσότερα

Γενικές Αρχές Σεξουαλικής Διαπαιδαγώγησης Θωμάς Γεωργ. Γκίκας Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος Αθήνα 188 Μαρτίου 2009 Σιβιτανίδειος Σχολή Αναπαραγωγικό Σύστημα Γυναίκας Έξω Γεννητικά Όργανα Αναπαραγωγικό

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ. Ν.Ε. Σταυρόπουλος, Κ. Χασταζέρης, Β. Καφαράκης ΓΕΝΙΚΑ

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ. Ν.Ε. Σταυρόπουλος, Κ. Χασταζέρης, Β. Καφαράκης ΓΕΝΙΚΑ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ Ν.Ε. Σταυρόπουλος, Κ. Χασταζέρης, Β. Καφαράκης ΓΕΝΙΚΑ H αποτελεσματική αντιμετώπιση μιας ουρολοίμωξης προϋποθέτει τη λήψη ενός καλού ιστορικού και μιας καλής κλινικής εξέτασης.

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα

ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΘΕΛΟΥΝ ΝΑ ΜΑΘΟΥΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΚΡΑΤΕΙΑ

ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΘΕΛΟΥΝ ΝΑ ΜΑΘΟΥΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΘΕΛΟΥΝ ΝΑ ΜΑΘΟΥΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΚΡΑΤΕΙΑ Κείμενο: Κέντρο ακράτειας Västra Götaland Φωτογραφίες: Kajsa Lundberg Σχεδιασμός: Svensk Information Σας είναι δύσκολο να ελέγξετε την ουροδόχο

Διαβάστε περισσότερα