Επιπλοκές μεθόδων ενδοσκοπικής αιμόστασης (μηχανικές μέθοδοι ενδοσκοπικές ενέσεις)
|
|
- Ίσις Φιλιππίδης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Επιπλοκές μεθόδων ενδοσκοπικής αιμόστασης (μηχανικές μέθοδοι ενδοσκοπικές ενέσεις) Κων/νος Χρ Θωμόπουλος Γαστρεντερολόγος, Επ καθηγητής. Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών Α. Μηχανικές μέθοδοι ενδοσκοπικής αιμόστασης : Οι μηχανικές μέθοδοι ενδοσκοπικής αιμόστασης χρησιμοποιούνται ολο και πιό συχνά σήμερα τόσο για την άμεση επίσχεση της αιμορραγίας πεπτικού όσο και για την προληψή της. Πρόληψη αιμορραγίας όπως μετά δύσκολη πολυπεκτομή η πρόληψη υποτροπής της αιμορραγίας μετά επιτυχή άμεση αιμόσταση. Σήμερα χρησιμοποιούνται δύο τύποι μηχανικής αιμόστασης τα τσιμπιδάκια (clips) και οι αποσπόμενοι ενδοσκοπικοί βρόγχοι (endoloops), ολα μιας χρήσεως. Πιο συχνά στις αιμορραγίες χρησιμοποιούνται τα τσιμπιδάκια μόνα τους η σε συνδυασμό με αλλες μεθόδους ενδοσκοπικής αιμόστασης ενω οι αποσπόμενοι ενδοσκοπικοί βρόγχοι εφαρμόζονται κυρίως για την πρόληψη αιμορραγίας σε μεγάλους πολύποδες. Ενδοσκοπικά τσιμπιδάκια (clips) : Σήμερα χρησιμοπούμε τρείς τύπους clips ο ενας με τρεις σιαγόνες (triclip) και οι αλλοι δύο με δύο σιαγόνες το ένα απο τα οποία με δυνατότητα περισότερων της μιας συγκλίσεων πριν την τοποθέτηση του (resolution clip BOSTON). Όλοι οι τύποι clips ειναι μιας χρήσεως και ελάχιστες μελέτες έχουν συγκρίνει τους διάφορους τύπους μεταξύ τους οσον αφορα την ευκολία και αποτελεσματικότητα (πίνακας 1). Σε πειραματικά μοντέλα φαίνεται να ειναι ισοδύναμοι, απαιτούν αρκετή εκπαίδευση για την επιτυχή τοποθέτησή τους ενω δεν φαίνεται να επηρεάζουν την επούλωση της αιμορραγούσας βλάβης. Αποπίπτουν αυτόματα μετά 1-4 εβδομάδες με τα TriClip να αποπίπτουν συντομότερα (λιγότερο απο μία εβδομάδα). Σε διάφορες μελέτες αρχική αιμόσταση επιτυγχάνεται στο 90-95% των περιπτώσεων. Αποσπόμενοι ενδοσκοπικοί βρόγχοι : Οι αποσπόμενοι ενδοσκοπικοί βρόχοι απολίνωσης αποτελούνται από ένα κυκλικού ή ελλειπτικού σχήματος νάιλον βρόχο προσδεδεμένο στον καθετήρα με την εξωτερική χειρολαβή και χρησιμοποιούνται κυρίως στην πρόληψη της αιμορραγίας μετα δύσκολες πολυπεκτομές. Ο βρόγχος εκπτύσεται με εξωτερικό χειρισμό και τοποθετείται συνήθως περιβρογχίζοντας τον μίσχο του πολύποδα. Όταν ο περιβρογχισμός είναι αρκετός όπως φαίνεται από την αλλαγή του χρώματος του πολύποδα τότε αποδεσμεύεται. Ευκολία χρήσης - Οδηγίες χρήσης προφυλάξεις Η σωστη εφαρμογή των ενδοσκοπικών μεθόδων αιμόστασης απαιτεί πλήρη γνώση τού μηχανισμού λειτουργίας καθώς και υψηλό βαθμό συντονισμού μεταξύ του ενδοσκόπου και του νοσηλευτή/ιας. Είναι προτιμότερη η χρήση ευρυκάναλου η δικάναλου ενδοσκοπίου που επιτρέπει την ταυτόχρονη αναρρόφηση σε περιπτώσεις μεγάλης αιμορραγίας. Θα πρέπει να τονισθει οτι για την επίσχεση της αιμορραγίας η την πρόληψη της υποτροπής της ειναι απαραίτητη η τοποθέτηση σχεδόν πάντα περισότερων του ενος clips - κατά μέσο όρο 3-4 (9-12). Στις περιπτώσεις αιμορραγίας δεν αρκει η εφαρμογή τού clip στο προβάλλον αγγείο η το θρόμβο αλλα χρειάζεται συμπλησίαση των ιστων για τον ενταφιασμό του αιμορραγούντος αγγείου. Ξεκινώντας απο το αιμορραγούν σημείο και σταματώντας η μετριάζοντας την παροχή αίματος θα πρέπει να γίνεται προσπάθεια συμπλησίασης των χειλέων της βλαβης χωρις να ασκείται ιδιαίτερη πίεση γιατι μπορεί οι σιαγόνες του clip να σκίσουν τον ιστό κάτι που συμβαίνει συχνότερα με τα TriClips. Ο βολβός του 12λου και το εγγύς οπίσθιο τοίχωμα / ελλασον τόξο του στομάχου είναι δύσκολες περιοχές για την τοποθέτηση κλιπ ιδίως των triclipς που ειναι δύσκολο να τοποθετηθούν κατ εφαπτομένη στο σημείο αιμορραγίας (9, 13-16). Σε μιά προοπτική μελέτη σε 77 ασθενείς απέτυχε η τοποθέτηση τους στο 16.9% των ασθενών (17). Η επιτυχής εφαρμογή των clips για την επίσχεση της αιμορραγίας ειναι επίσης δυσχερής σε περιοχές με ουλώδη παραμόρφωση οπως σε αιμορραγούντα χρόνια ελκη του 12λου γιατι ειναι δύσκολο να συμπλησιασθούν τα χείλη του χρόνιου έλκους λόγω της ίνωσης (12). Επιπλοκές μηχανικών μεθόδων ενδοσκοπικής αιμόστασης
2 Ευτυχώς οι σοβαρές επιπλοκές απο την χρήση μηχανικων μεθόδων ενδοσκοπικής αιμόστασης είναι σπάνιες. Υπάρχουν πολλές αναφορές για δυσλειτουργία κατα τον χειρισμό των, κυρίως δυσκολία η αδυναμία αποδέσμευσης τους από την καθετήρα μετά την τοποθέτησή τους η αντίθετα πρόωρη σύγκλιση τους. Το αν αυτ;o ωφείλεται σε αστοχία υλικού η κακό χειρισμό η μη συντονισμό μεταξύ του ενδοσκόπου και της νοσηλεύτριας δεν είναι γνωστό. Στην κλινική πράξη φαίνεται οτι με την αυξημένη και συνεχή χρήση αυτές οι δυσλειτουργίες γίνονται λιγότερο συχνές. Η πιο σοβαρη επιπλοκή είναι η επίταση η επανεμφάνιση της αιμορραγίας άμεσα μετα την τοποθέτηση του κλιπ. Σε αυτες τις περιπτώσεις χρειάζεται τοποθέτηση νέου (ων) κλιπ(ς) η αλλη μέθοδος ενδοσκοπικής αιμόστασης η συνδυασμός (4). Απαιτείται ψύχραιμη αντιμετώπιση και σε περιπτώσεις μαζικής αιμορραγίας ενεση διαλύματος αδρεναλίνης για μετριασμό της παροχής αίματος και στην συνέχεια προσπάθεια για εφαρμογή νέων κλιπς. Υπάρχουν δύο αναφορές ακούσιας διάτρησης η μία του παχέος εντέρου, στην προσπάθεια τοποθέτησης ενος κλιπ για επίσχεση αιμορραγίας μετα πολυπεκτομή και η δεύτερη για επίσχεση αιμορραγίας απο βλάβη Dieulafoy's σε δωδεκαδακτυλικό εκκόλπωμα (7,8). Είναι ενδιαφέρον ότι αυτή η μικρή διάτρηση αντιμετωπίσθηκε συντηρητικά με την τοποθέτηση νέου clip. Τα κλιπς αγκυροβολούν μόνο στον βλεννογόνο και υποβλενογόνιο χιτώνα, δεν φαίνεται να παρεμβαίνουν στην επούλωση τού ελκους και αν και στις περισσότερες περιπτώσεις αποσυνδέονται και αποπίπτουν αυτόματα μέσα σε λίγες μέρες έχουν αναφερθεί περιπτώσεις παραμονής στο σημείο εφαρμογής για μεγάλες περιόδους (4,5). Η κλινική σημασία της παραμονής τους ειναι άγνωστη αλλα πάντως δεν έχουν αναφερθεί αρνητικές συνέπειες. Κανένα απο τα clips που χρησιμοποιούνται δεν είναι ασφαλή για διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας αν και δεν εχουν περιγραφεί παρενέργειες. Για τους αποσπόμενοους βρόγχους απολίνωσης εχουν αναφερθεί περιπτώσεις εμπλοκής κατα την διαδικασία αποδέσμευσή τους, όπως επίσης γρήγορη απόπτωση με αποτέλεσμα την εμφάνιση καθυστερημένης αιμορραγίας. Εχει αναφερθεί επίσης ανεπιθύμητη διατομή του μίσχου τού πολύποδα που οδήγησε σε αιμορραγία (6). Β. Ενδοσκοπική αιμόσταση με ένεση ουσιών : Η ενδοσκοπική αιμόσταση με ένεση ουσιών είναι ευρέως διαδεδομένη μέθοδος και είναι η πρώτη επιλογή μόνη της η σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους αιμόστασης. Κυρίως χρησιμοποιείται διάλυμα αδρεναλίνης σε φυσιολογικό ορό αλλά έχουν δοκιμασθεί και πολλές άλλες ουσίες που δεν φαίνεται να υπερέχουν του διαλύματος αδρεναλίνης και ουσιαστικά έχουν εγκαταλειφτεί από τους κλινικούς γιατρούς. Η επιδείνωση η υποτροπή της αιμορραγίας αποτελεί ένα πρόβλημα όπως και στις υπόλοιπες μεθόδους αλλά συνήθως αντιμετωπίζεται με την συνέχιση της αιμόστασης η/και την χρήση άλλης αιμοστατικής μεθόδου. Διάτρηση δεν έχει αναφερθεί με ένεση διαλύματος αδρεναλίνης ενώ έχει παρατηρηθεί σπανιότατα μετά ένεση άλλων ουσιών όπως πολιδοκανόλης και σε μία περίπτωση χολόσταση λογω νέκρωσης του δωδεκαδακτύλου και των γύρω ιστών (18,19). Eχουν αναφερθεί περιπτώσεις εμβολής μετά ένεση histoacryl σε αιμορραγούντα γαστρικά έλκη (20). Καθυστέρηση στην επούλωση του έλκους δεν αποτελεί πρόβλημα και οι ρυθμοί επούλωσης των ελκών μετά την ενδοσκοπική έγχυση σκληρυντικών ουσιών είναι ίδιοι με αυτούς μετά από θερμοπηξία (21). Συστηματικές επιπλοκές σχετιζόμενες άμεσα με την εγχεόμενη ουσία είναι σπανιότατες. Σε μελέτη του Sung και των συνεργατών του, παρατηρήθηκε αύξηση στα επίπεδα αδρεναλίνης του ορού για περίπου 20 λεπτά μετά την ένεση αδρεναλίνης (22). Στην ίδια μελέτη οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν συνεχώς με μέτρηση της αρτηριακής πίεσης των σφύξεων και του κορεσμού Ο2 του αρτηριακού αίματος χωρίς να παρατηρηθούν διαταραχές της καρδιακής λειτουργίας ή της αρτηριακής πίεσης. Η μόνη συστηματική επιπλοκή που έχει αναφερθεί από ενδοσκοπική ένεση αδρεναλίνης είναι υπέρταση και κοιλιακή ταχυκαρδία σε έναν ασθενή 48 ετών με ελεύθερο ιστορικό και αιμορραγία από Mallory Weiss έλκος (23). Ο ασθενής παρουσίασε κοιλιακή ταχυκαρδία η οποία ανατάχθηκε επιτυχώς. H αδρεναλίνη που ενίεται στο τοίχωμα του στομάχου
3 ή του δωδεκαδακτύλου μέσω της πυλαίας περνά πρώτα από το ήπαρ όπου μεταβολίζεται (199) και αυτό εξηγεί την ανυπαρξία συστηματικών επιπλοκών. Σε ένεση όμως αδρεναλίνης στο επίπεδο της γαστροοισοφαγικής συμβολής είναι πιθανή η παράκαμψη του ήπατος από ένα ποσοστό της ουσίας μέσω της απαγωγής της στην συστηματική κυκλοφορία από την άζυγο φλέβα. Αυτό ίσως εξηγεί και τις αιμοδυναμικές συνέπειες στον συγκεκριμένο ασθενή. Συμπέρασμα : Η ενδοσκοπική ένεση αδρεναλίνης είναι εύκολη και ασφαλής μέθοδος ενδοσκοπικής αιμόστασης με σπανιότατες επιπλοκές. Οι μηχανικές μέθοδοι ενδοσκοπικής αιμόστασης αποτελούν σημαντικά όπλα στην επίσχεση πρόληψη της αιμορραγίας πεπτικού, είναι σχετικά ασφαλείς αλλά απαιτούν εμπειρία και στενή συνεργασία ενδοσκόπου νοσηλευτή/ριας. Αυξημένη χρήση, απόκτηση μεγαλύτερης εμπειρίας, δημιουργία καλύτερων και ισως πολλαπλών clips φορτωμένων στον ίδιο καθετήρα μπορεί να κάνουν πιό εύκολη την χρήση τους και να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα τους Βιβλιογραφία : 1. R. Chuttani, A. Barkun and S. Carpenter et al., Endoscopic clip application devices, Gastrointest Endosc 2006 : E.J. Shin, C.W. Ko and P. Magno et al., Comparative study of endoscopic clips: duration of attachment at the site of clip application. Gastrointest Endosc 2007: P.J. Wahab, C.J. Mulder and G. den Hartog et al., Argon plasma coagulation in flexible gastrointestinal endoscopy: pilot experiences. Endoscopy 1997: R. Chuttani, A. Barkun and S. Carpenter et al., Endoscopic clip application devices, Gastrointest Endosc 2006: E.J. Shin, C.W. Ko and P. Magno et al., Comparative study of endoscopic clips: duration of attachment at the site of clip application, Gastrointest Endosc 2007 : P. Katsinelos, J. Kountouras and G. Paroutoglou et al., Endoloop-assisted polypectomy for large pedunculated colorectal polyps, Surg Endosc 2006 : Tominaga K, Yoshinori S, Fujinuma S, Tanaka H, Saida Y, Sakai Y. Colonic perforation after endoclip placement for delayed post-endoscopic-resection bleeding. Gastrointest Endosc 2006: Ko KH, Lee SY, Hong SP, Hwang SK, Park PW. Duodenal perforation after endoscopic hemoclip application for bleeding from Dieulafoy's lesion in a duodenal diverticulum. Gastrointest Endosc 2005: Cipolletta L, Bianco MA, Marmo R et al. Endoclips versus heater probe in preventing early recurrent bleeding from peptic ulcer: A prospective and randomized trial. Gastrointest Endosc 2001: Binmoeller KF, Thonke F, Soehendra N. Endoscopic hemoclip treatment for gastrointestinal bleeding. Endoscopy 1993: Lo CC, Hsu PI, Lo GH et al. Comparison of hemostatic efficacy for epinephrine injection alone and injection combined with hemoclip therapy in treating high-risk bleeding ulcers. Gastrointest Endosc 2006: Saltzman JR, Strate LL, Di Sena V et al. Prospective trial of endoscopic clips versus combination therapy in upper GI bleeding (PROTECCT-UGI bleeding). Am J Gastroenterol 2005: Jensen DM, Machicado GA, Hirabayashi K. Randomized controlled study of 3 different types of hemoclips for hemostasis of bleeding canine acute gastric ulcers. Gastrointest Endosc 2006: Lin HJ, Lo WC, Cheng YC, Perng CL. Endoscopic hemoclip versus TriClip placement in patients with high-risk peptic ulcer bleeding. Am J Gastroenterol 2007: Gevers AM, De Goede E, Simoens M, Hiele M, Rutgeerts P. A randomized trial comparing injection therapy with hemoclip and with injection combined with hemoclip for bleeding ulcers. Gastrointest Endosc 2002:
4 16. Chou YC, Hsu PI, Lai KH et al. A prospective, randomized trial of endoscopic hemoclip placement and distilled water injection for treatment of high-risk bleeding ulcers. Gastrointest Endosc 2003: Peng YC, Chen SY, Tung CF, Chou WK, Hu WH, Yang DY. Factors associated with failure of initial endoscopic hemoclip hemostasis for upper gastrointestinal bleeding. J Clin Gastroenterol 2006: Roul JL, Siproudhis L, Robert A. Gastric ulcer and cholestasis following injection therapy of bleeding duodenal ulcers. Endoscopy 1991; 23: Meissner K, Jirikowski B: Stomach wall slough and ulcer perforation following endoscopic injection haemostasis with polidocanol. Endoscopy 1993; 25 (2): Lee GH et al. Life-threatening intraabdominal arterial embolization after histoacryl injection for bleeding gastric ulcer. Endoscopy May;32(5): Chung SC, Leung JW, Sung JY et al. Injection or heat probe for bleeding ulcers. Gastroenterology 1991; 100: Sung JY, Chung SC, Low JM, Cocks R, Ip SM, Tan P et al. Systemic absorbtion of epinephrine after endoscopic submucosal injection in patients with bleeding peptic ulcer. Gastrointestinal Endoscopy 1993; 39: Stevens PD, Lebwohl O. Hypertensive emergency and ventricular tachycardia after endoscopic epinephrine injection of a Mallory-Weiss tear. Gastrointestinal Endoscopy 1994; 40: Triclip Quickclip Resolution clip Μηχανικές μέθοδοι ενδοσκοπικής αιμόστασης Ενδοσκοπικοί βρόγχοι απολίνωσης
5 Πίνακας 1 : Χαρακτηριστικά μηχανικών συσκευών ενδοσκοπικής αιμόστασης. Παρασκευαστής Ονομασία Διάμετρος Καθετήρα (Fr) Μήκος καθετήρα (cm) Ανοιγμα (mm) Χαρακτηριστικά Ενδοσκοπικά τσιμπιδάκια Boston Scientific Resolution clip 7 155, σιαγόνες Cook Medical Olympus Triclip 7, σιαγόνες QuickClip 7 165, σιαγόνες Ενδοσκοπικοί βρόγχοι απολίνωσης Olympus Endo-Loop 7 195, Επανα - - χρησιμοποιούμενος καθετήρας
Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»
Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Ενδοσκοπική αντιμετώπιση Φαρμακευτική αντιμετώπιση Ο κίνδυνος επαναιμορραγίας ή συνεχιζόμενης αιμορραγίας σχετίζεται ισχυρά με τα ευρήματα της επείγουσας ενδοσκόπησης,
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΜΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ
1 ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΜΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ Ιωάννης Σ. Παπανικολάου Γαστρεντερολόγος, Επικουρικός Επιμελητής, Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιατρικής Σχολής
Διαβάστε περισσότεραΤεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου
Τεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου Μπασιούκας Στέφανος Γαστρεντερολόγος Επεμβατικός Ενδοσκόπος Β Ενδοσκοπικό Τμήμα, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών www.facebook/com/group of International Therapeutic
Διαβάστε περισσότεραΘΕΟΔΩΡΟΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΕΤΗΣΙΑ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ ΑΘΗΝΑ 20/4/2013
ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΕΤΗΣΙΑ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ ΑΘΗΝΑ 20/4/2013 DISCLOSURE Θεματολογία Είδη πολυπόδων Μορφές πολυποδεκτομής Τεχνική πολυποδεκτομής Δύσκολη πολυποδεκτομή Επιπλοκές πολυποδεκτομής Ειδικά θέματα
Διαβάστε περισσότεραPost Polypectomy syndrome: Αναγνώριση και αντιμετώπιση. Βουδούκης Ευάγγελος Επιμελητής Γαστρεντερολογίας Βενιζελείου Νοσοκομείου Ηρακλείου Κρήτης
Post Polypectomy syndrome: Αναγνώριση και αντιμετώπιση Βουδούκης Ευάγγελος Επιμελητής Γαστρεντερολογίας Βενιζελείου Νοσοκομείου Ηρακλείου Κρήτης Επιπλοκές πολυποδεκτομής Πολυποδεκτομή / EMR 1,2 Διάτρηση:
Διαβάστε περισσότεραΕνδοσκοπική αντιμετώπιση αιμορραγιών ανώτερου πεπτικού
Ενδοσκοπική αντιμετώπιση αιμορραγιών ανώτερου πεπτικού Β' ΜΕΡΟΣ Σ. ΣΚΑΛΤΣΑΣ Διευθυντής Α' Χειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείο Πατησίων Ηλεκτροπηξία Μονοπολική διαθερμία Η κλασσική διαθερμία που χρησιμοποιείται
Διαβάστε περισσότεραΚολονοσκόπηση σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά-αντιαιμοπεταλιακά.
Κολονοσκόπηση σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά-αντιαιμοπεταλιακά. Δηλώνω ότι δεν έχω σύγκρουση συμφερόντων Χρήση αντιαιμοπεταλιακών : REACH Registry Ασπιρίνη Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα Θιενοπυριδίνες
Διαβάστε περισσότεραΤεχνική καθετηριασμού Οδηγίες και εμπειρία μιας ζωής
Τεχνική καθετηριασμού Οδηγίες και εμπειρία μιας ζωής Ανδρέας Α. Πολυδώρου, MD, FACS Καθηγητής Χειρουργικής και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Αρεταίειο Νοσοκομείο Γιατί είναι ενδιαφέρον να γνωρίζουμε τις
Διαβάστε περισσότεραΕπιπλοκές ενδοσκοπικής πολυποδεκτομής. Ασφαλής χρήση ηλεκτροχειρουργικών συσκευών
Επιπλοκές ενδοσκοπικής πολυποδεκτομής Ασφαλής χρήση ηλεκτροχειρουργικών συσκευών Ιωάννης Παχιαδάκης MPhil, MRCP Γαστρεντερολόγος 424 ΓΣΝΕ, Θεσσαλονίκη Η χρήση ηλεκτοχειρουργικών συσκευών στην θεραπευτική
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ Posted by ΠΡΩΤΟΝ ΑΕ - 12 Dec :14
ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ Posted by ΠΡΩΤΟΝ ΑΕ - 12 Dec 2016 09:14 Σε συνέχεια της πρόσκλησης του Νοσοκομείου σας σχετικά με την Διαβούλευση Τεχνικών Προδιαγραφών για την Προμήθεια Διατάξεων Ενδοσκοπίας
Διαβάστε περισσότεραΦώτιος Ν. Κοθώνας Γαστρεντερολόγος
Φώτιος Ν. Κοθώνας Γαστρεντερολόγος Αιτιολογία πεπτικού έλκους Σχάση του βλεννογόνου που επεκτείνεται έως τη βλεννογόνια μυική στιβάδα Δύο κύριες αιτίες: -Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού -ΜΣΑΦ και ασπιρίνη
Διαβάστε περισσότερα1. Ορισµός Νόσου. 4. Συµπτωµατολογία / Κλινική εικόνα / Ευρήµατα (εργαστηριακά κ.α.)
1. Ορισµός Νόσου 2. Παθογένεια: η µελέτη της δηµιουργίας µιας παθολογικής κατάστασης, µια παθολογική κατάσταση σε συνάρτηση µε το αίτιο που την προκαλεί 3. Επιδηµιολογία: είναι η επιστηµονική µελέτη των
Διαβάστε περισσότεραΑιμορραγία Πεπτικού. Γεώργιος Καρράς. Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Ιατρική Σχολή
Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου Γ' Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Διευθυντής: Καθηγητής Παθολογίας Κωνσταντίνος Παλέτας Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Ιατρική Σχολή Αιμορραγία Πεπτικού Γεώργιος Καρράς Υπεύθυνος:
Διαβάστε περισσότεραΓαστροστομία. Αθηνά Καπράλου,MD. Γενικός Χειρουργός. Δεκέμβριος, 2013
Γαστροστομία Αθηνά Καπράλου,MD Γενικός Χειρουργός Δεκέμβριος, 2013 ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΓΙΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑ Νευρολογικές παθήσεις Ογκολογικές παθήσεις Άλλες κλινικές καταστάσεις Α.Ε.Ε. Όγκοι ώτων Ανορεξία/ Άρνηση
Διαβάστε περισσότεραΓκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ
Γκαναβίας Λάμπρος Επίατρος-Πνευμονολόγος Επιμελητής Πνευμονολογικής Κλινικής 424 ΓΣΝΕ Ελάττωση θνησιμότητας κατά 33% 1. Αυξημένη υπόνοια 2. Αυξημένος αριθμός εξετάσεων 3. Προφύλαξη σε ασθενείς υψηλού κινδύνου
Διαβάστε περισσότεραΓ. Χ. Μπομπότης 1, Ι. Π. Λαζαρίδης 2, Η. Ι. Καπιτσίνης 1, Α. Θ. Παπαδόπουλος 1, Π. Γ. Δοκόπουλος 1, Α. Ι. Καρακάνας 1, Ι.Γ. Στυλιάδης 1 1.
Γ. Χ. Μπομπότης 1, Ι. Π. Λαζαρίδης 2, Η. Ι. Καπιτσίνης 1, Α. Θ. Παπαδόπουλος 1, Π. Γ. Δοκόπουλος 1, Α. Ι. Καρακάνας 1, Ι.Γ. Στυλιάδης 1 1. Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» 2. Α Πανεπιστημιακή
Διαβάστε περισσότεραΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»
ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Έτος Σημαντικά γεγονότα 1981 G. Iddan,, P. Scapa η ιδέα
Διαβάστε περισσότεραΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΠΡΟΧΕΙΡΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΛΙΚΩΝ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ. ΠΙΣΤΩΣΗ: 31.150,00 με ΦΠΑ.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ 1 η ΥΠΕ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΝΑ ΚΑΤ-ΕΚΑ Νίκης 2, 145 61 ΚΗΦΙΣΙΑ Πληροφορίες: Αρ. Γαλανάκης Τηλ.: 213-20.86.333, φαξ: 213-20.86.757/670 prom3@kat-hosp.gr ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΙΑΚΗΡΥΞΗΣ 615π/2013 ΚΗΦΙΣΙΑ, 14-10-2013
Διαβάστε περισσότεραΠροδιαγραφές λαπαροσκοπικών σετ
1 Προδιαγραφές λαπαροσκοπικών σετ Πρόλογος Στη σύνταξη προδιαγραφών για ΣΕΤ εργαλείων μιας χρήσεως για διάφορες λαπαροσκοπικές επεμβάσεις έγινε προσπάθεια να καλυφθούν οι ιδιαιτερότητες των διάφορων Νοσοκομείων,
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΓΑΣΤΡΟΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ ΣΕ ΥΨΗΛΟΥ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΕΡΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ.
Νικολέτα Στόγια, Μάριος Φερφέλης, Γ.Ν. Αθηνών, "ΕΛΠΙΣ", Β Χειρουργική Κλινική Εισαγωγή Παρά την σημαντικότατη μείωση της γαστρικής χειρουργικής την τελευταία 20ετία, λόγω της ευρείας χρήσης των νεότερων
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΣΕΤ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΧΟΛΟΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗΣ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ HASSON 1) SET 1
ΠΠΥΥ 2014 ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΕΡΓΑΛΕΙΑ - ΟΡΓΑΝΑ- ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ CPV 33168000-5 ΚΩΔΙΚΟΣ CPV ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΙΔΟΥΣ ΣΕΤ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΧΟΛΟΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗΣ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ HASSON 1) SET 1 ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚ Α
Διαβάστε περισσότεραΚΑΡΔΙΑΚΟΣ ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ
ΚΑΡΔΙΑΚΟΣ ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΕΣ ΚΑΙ ΦΛΕΒΙΚΕΣ ΟΔΟΙ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗΣ, ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ, ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ ΟΔΟΙ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗΣ Αρτηριακές οδοί: α) Μηριαία αρτηρία: - πλεονεκτήµατα: -µεγαλύτερο αγγείο - µεγαλύτερη
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ
ΠΡΟΛΗΨΗ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΚΙΡΣΩΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ Δρ Δημήτρης Καπετάνος Γαστρεντερολογική Κλινική Γ.Ν. «Γεώργιος Παπανικολάου» Είναι απαραίτητη η πρόληψη; Κίνδυνος υποτροπής 60% σε 2 χρόνια Υψηλότερος τις
Διαβάστε περισσότεραΗ ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα
Η ενδοσκόπηση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά ή αντιπηκτικά φάρμακα Σοφία Καραμπάτσου Γαστρεντερολόγος Επιστημονική συνεργάτης ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Β Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής
Διαβάστε περισσότεραΕλικοβακτηρίδιο του πυλωρού και αιμορραγία πεπτικού έλκους μη οφειλόμενη σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και αιμορραγία πεπτικού έλκους μη οφειλόμενη σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα Δημήτρης
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ ΠΡΟΚΗΡΥΞΕΩΣ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΥΓΕΙΑ ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΑΡ. ΠΡΩΤ.: 856/22-01-2015 1 η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΟΝΚ «ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ» ΚΑΛΥΦΤΑΚΙ Ν. ΚΗΦΙΣΙΑ 145 64 ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΠαγκρεατική ERCP. Πρόληψη επιπλοκών ERCP
Παγκρεατική ERCP Πρόληψη επιπλοκών ERCP Αντώνιος Βεζάκης Χειρουργός Αρεταίειο νοσοκομείο Παγκρεατική ERCP Λιθίαση ΠΠ σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα Στενώσεις ΠΠ σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα
Διαβάστε περισσότεραΦ5 1/ 6 Κωδικός ΥΠΕ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΜΙΑΣ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΑΔΑ ΒΛ1Τ4690ΒΜ-ΚΔΒ ΒΛΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Λαμία 26-11-2013 5η Υγειονομική Περιφέρεια Θεσσαλίας & Στερεάς Ελλάδας Αρ. Πρωτ. Β/21329 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΑΜΙΑΣ Ταχ.
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΑΠΟ ΠΟΛΥΠΟΔΕΚΤΟΜΗ
ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΑΠΟ ΠΟΛΥΠΟΔΕΚΤΟΜΗ Γεώργιος Τριμπόνιας, Γρηγόριος Α. Πασπάτης Γαστρεντερολογικό τμήμα, «Βενιζέλειο-Πανάνειο» ΓΝ Ηρακλείου Η διάτρηση αποτελεί τη σημαντικότερη από τις
Διαβάστε περισσότεραΤεκμηρίωση ΙΦΝΕ. «Ενδοσκοπική. Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος. Επιμελητής Α. Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων»
Τεκμηρίωση ΙΦΝΕ «Ενδοσκοπική Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος Επιμελητής Α Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων» Περίγραμμα ομιλίας Ενδείξεις ενδοσκόπησης Συνήθεις ενδοσκοπικές βλάβες Σύστημα ταξινόμησης
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
8 Η ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ-ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ 8/12/2018 ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Κων/νος Κ. Θωμαϊδης Γ.Ν. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Σκοπός της διόρθωσης μίας συγγενούς καρδιακής
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΣΚΛΗΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΠΟΛΙΝΩΣΗΣ
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΣΚΛΗΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΠΟΛΙΝΩΣΗΣ 1 Παναγιώτα Βασιανοπούλου, 2 Ιωάννης Βλαχογιαννάκος 1. Ειδικ/νη Γαστρεντερολόγος, Β Γαστρεντερολογική Κλινική, Γ.Ν.Α. «Ευαγγελισμός» 2.
Διαβάστε περισσότεραΠ. ΚΑΣΑΠΙΔΗΣ MD, PhD, AGAF ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ
WLE NBI AUTOFLUORENCE Π. ΚΑΣΑΠΙΔΗΣ MD, PhD, AGAF ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ Δ/της ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Πρόεδρος ΔΣ ΕΠΕΓΕ (2014 2016) ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΛΚΩΔΗ ΚΟΛΙΤΙΔΑ
Διαβάστε περισσότεραΕπείγοντα προβλήματα στην Παιδιατρική Γαστρεντερολογία: Αιμορραγία πεπτικού. Μαρία Φωτουλάκη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας
Επείγοντα προβλήματα στην Παιδιατρική Γαστρεντερολογία: Αιμορραγία πεπτικού Μαρία Φωτουλάκη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας ορισμοί Με βάση τον σύνδεσμο του Treitz: Αιμορραγία ανώτερου πεπτικού
Διαβάστε περισσότερα9η Εκπαιδευτική διημερίδα ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2425 Σεπτεμβρίου 2011
9η Εκπαιδευτική διημερίδα ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2425 Σεπτεμβρίου 2011 Σ. Μιχόπουλοσ Γαςτρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ «Αλεξάνδρα» θεραπευτικζσ επιλογζσ ςε ΟΒ με ΥΕΔ αναμονή & παρακολοφθηςη καταςτροφή του βλεννογόνου
Διαβάστε περισσότεραΠΙΝΑΚΑΣ ΑΙΤΗΜΑΤΩΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΑΝΑΛΩΣΙΜΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗ 2ης Υ.ΠΕ. ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΝΙΚΑΙΑΣ-ΠΕΙΡΑΙΑ "ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ" -Γ.Ν.ΔΥΤΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ "Η ΑΓΙΑ ΒΑΡΒΑΡΑ" ΤΜΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ/ΕΞΩΣΥΜΒΑΤΙΚΑ ΠΙΝΑΚΑΣ
Διαβάστε περισσότεραΕΜΒΟΛΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΠΥΛΑΙΑΣ ΦΛΕΒΑΣ ΚΑΙ ΚΙΡΣΩΝ. Δρ Πάρις Παππάς, f-cirse, EBIR Δ/ΝΤΗΣ ΕΣΥ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Π.Γ.Ν.Α. ΛΑΪΚΟ
ΕΜΒΟΛΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΠΥΛΑΙΑΣ ΦΛΕΒΑΣ ΚΑΙ ΚΙΡΣΩΝ Δρ Πάρις Παππάς, f-cirse, EBIR Δ/ΝΤΗΣ ΕΣΥ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Π.Γ.Ν.Α. ΛΑΪΚΟ Ανατομία Εμβολισμός δεξιού κλάδου Ο εμβολισμός κλάδου της πυλαίας φλέβας, με σκοπό
Διαβάστε περισσότεραAIMOΡΡΑΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ-ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ CT ΣΤΗΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ
AIMOΡΡΑΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ-ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ CT ΣΤΗΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ Δημουλιά Σοφία, Ζαμπάκης Πέτρος, Βάλσαμος Ανδρέας, Σωτηριάδη Αθανασία, Σπηλιόπουλος Σταύρος, Πέτσας Θεόδωρος, Καλογεροπούλου
Διαβάστε περισσότεραΣιπροφλοξασίνη στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδος
ΑΡΘΡΑ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΠΕΡΙΟΔΙΚΑ 1. Σιπροφλοξασίνη στη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδος Γ. Μάντζαρης, Ε. Αρχαύλης, Π. Χριστοφορίδης, Π. Αμπεριάδης, Ν. Φλωράκης, Κ. Πετράκη, Γ. Hellenic Journal of Gastroenterology,
Διαβάστε περισσότεραλαπαροσκοπικά εργαλεία.
1η Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο, Αθήνα., Κεντρικά Χειρουργεία, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών, 3Παθολογοανατομικό τμήμα, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών 1
Διαβάστε περισσότεραAssociation Between Portosystemic Shunts and Increased. Simón-Talero M, Roccarina D, Martínez J, Lampichler K, Baiges A, Low G,
Association Between Portosystemic Shunts and Increased Complications and Mortality in Patients With Cirrhosis Simón-Talero M, Roccarina D, Martínez J, Lampichler K, Baiges A, Low G, Llop E, Praktiknjo
Διαβάστε περισσότεραΠροφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Διαβάστε περισσότεραΕργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass
Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14 Αγγειοπλαστική Bypass Η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νόσων περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις
Διαβάστε περισσότεραΟ ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό
ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΟΛΛΕΓΙΟ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΙΑΣ Επιστημονική Ένωση Καρδιαγγειακής Απεικόνισης Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό Ιωάννης
Διαβάστε περισσότεραΔιαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα
Διαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα Π. Κυριάκου, Α. Καραµανώλης, Π. Ρούµελης, Μ. Σωτηριάδου, Χ. Λαζαρίδης, Β. Βασιλικός Γ Πανεπιστηµιακή
Διαβάστε περισσότεραOctretide joint proton pump inhibitors in treating non-variceal gastrointestinal bleeding a Metaanalysis
528 2012 6 21 6 Chin J Gastroenterol Hepatol Jun 2012 Vol. 21 No. 6 doi 10. 3969 /j. issn. 1006-5709. 2012. 06. 011 Meta 430060 Cochrane Library Pubmed 2 Revman 5. 0 6 484 Meta Meta R573. 2 A 1006-5709
Διαβάστε περισσότεραΜακροπρόθεσµα αποτελέσµατα διατοµεακής αντιµετώπισης σε ασθενείς µε καλοήθη στένωση τραχείας. Αξιολόγηση του θεραπευτικού αλγορίθµου.
Μακροπρόθεσµα αποτελέσµατα διατοµεακής αντιµετώπισης σε ασθενείς µε καλοήθη στένωση τραχείας. Αξιολόγηση του θεραπευτικού αλγορίθµου..χιώτης, 1 Χ. Ζήσης 2, Μ. Στρατίκη 1, Ν. Γιαννιού 1, Φ.Εµµανουήλ 3,
Διαβάστε περισσότεραΝέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς
Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Πια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας; Κιρσοί είναι το αποτέλεσμα
Διαβάστε περισσότεραΘέμα: Σχόλια επί της Δημόσιας Διαβούλευσης Τεχνικών Προδιαγραφών για την προμήθεια ΑΝΑΛΩΣΙΜΟ ΥΛΙΚΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ.
Προς Γ. Ν. ΝΙΚΑΙΑΣ «ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ» - Γ.Ν. ΔΥΤΙΚΗΣ ΑΤΤΙΚΗΣ «Η ΑΓΙΑ ΒΑΡΒΑΡΑ Αρ. Πρωτοκόλλου: OL2014/621 Αθήνα, 19 Σεπτεμβρίου 2014 Θέμα: Σχόλια επί της Δημόσιας Διαβούλευσης Τεχνικών Προδιαγραφών για
Διαβάστε περισσότεραΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ
ΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ Ευσταθίου Μ., Μήκα Α., Ντούνης Χ., Σαρδέλη Ι., Γρηγοράκη Δ., Τσακαλάκη Α., Σκούντζος Γ., Κέντον Θ., Καββαδίας Σ. ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΌταν χρειάζεται ρύθμιση της ποσότητας των χορηγούμενων υγρών του ασθενή. Όταν θέλουμε να προλάβουμε την υπερφόρτωση του κυκλοφορικού συστήματος
Ερωτήσεις Αξιολόγησης Εργαστηριακού Μαθήματος Θέμα: «Κεντρική Φλεβική Πίεση» 1. Τι είναι η Κεντρική Φλεβική Πίεση (ΚΦΠ); Είναι η υδροστατική πίεση των μεγάλων φλεβών που είναι πλησιέστερα στην καρδιά,
Διαβάστε περισσότεραΠρακτικές Μετάγγισης στην Γαστρεντερολογία
9 ο Σεμινάριο Ελληνικής Εταιρείας Μεταγγισιοθεραπείας Αθήνα, 22 Μαίου 2015 Αντιπαράθεση Πρακτικές Μετάγγισης στην Γαστρεντερολογία Σπήλιος Μανωλακόπουλος Καθημερινότητα στα επείγοντα Χειρουργός : «να μας
Διαβάστε περισσότεραΔ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός. Νοσος Crohn Πολλαπλές γειτονικές στενώσεις Στενωματοπλαστικές
Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Νοσος Crohn Πολλαπλές γειτονικές στενώσεις Στενωματοπλαστικές Ν.Crohn: Στενωματοπλαστικές Η αντιμετώπιση της στενωτικής νόσου του Crohn μπορεί να είναι ενδοσκοπική ή
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ ΦΑΛΙΑΓΚΑΣ ΠΕΤΡΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ ΦΑΛΙΑΓΚΑΣ ΠΕΤΡΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ (PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION-PCI)
Διαβάστε περισσότεραΨυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες. Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ
Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ Καλυβιανάκης Δημήτρης, Ουρολόγος Υπότροφος ΜΜΟΠ 27 30 Μαΐου 2010. Πορταριά Πήλιο Εισαγωγή (1) Λίγες
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΧΟΛΟΚΥΣΤΟΣΤΟΜΙΑ ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ ΥΠΟ ΑΞΟΝΙΚΟ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ (Δ.Χ): ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΟΞΕΙΑΣ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΧΟΛΟΚΥΣΤΟΣΤΟΜΙΑ ΚΑΘΟΔΗΓΟΥΜΕΝΗ ΥΠΟ ΑΞΟΝΙΚΟ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟ (Δ.Χ): ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΟΞΕΙΑΣ ΧΟΛΟΚΥΣΤΙΤΙΔΑΣ ΣΕ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ Στεργίου Δ., Βλάχου Ι.,Ζενέλης Α., Καλοκαιρινού Κ., Γιαννικουρής
Διαβάστε περισσότεραΣΑΒΒΙΔΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ- ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ ΚΑΙ PET-CT ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΥΓΕΙΑ
ΣΑΒΒΙΔΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ- ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ ΚΑΙ PET-CT ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΥΓΕΙΑ Αρχική διερεύνηση των ασθενών με αιμόπτυση με ακτινογραφία θώρακος, βρογχοσκόπηση και αξονική τομογραφία
Διαβάστε περισσότεραΕυτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης
Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης !!!! Ποιές μέθοδοι χρησιμοποιούνται? Ποιά μέθοδος θεωρείται
Διαβάστε περισσότεραlaparoscopically assisted distal gastrectomy 1
21 1 1009-6612 2016 01-0041 - 05 DOI 10. 13499 /j. cnki. fqjwkzz. 2016. 01. 041? 250012 2014 7 2015 2 21 27 laparoscopically assisted distal gastrectomy LADG 20 24 laparoscopically assisted total gastrectomy
Διαβάστε περισσότεραΠαράρτημα III. Τροποποιήσεις στις σχετικές παραγράφους των πληροφοριών προϊόντος
Παράρτημα III Τροποποιήσεις στις σχετικές παραγράφους των πληροφοριών προϊόντος Σημείωση: Οι παρούσες τροποποιήσεις στις σχετικές παραγράφους των πληροφοριών προϊόντος είναι το αποτέλεσμα της διαδικασίας
Διαβάστε περισσότεραΕργαστήριο. Παθολογική Χειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ. «Μέτρηση της αιματηρής. Αρτηριακής Πίεσης»
Εργαστήριο Παθολογική Χειρουργική Νοσηλευτική ΙΙ «Μέτρηση της αιματηρής Αρτηριακής Πίεσης» Αιμοδυναμική παρακολούθηση α) Μη επεμβατική Ηλεκτροκαρδιογράφημα Αρτηριακός σφυγμός Αναίμακτη αρτηριακή πίεση
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΑΥΤΟΜΑΤΗ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΗΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΣΕ ΚΟΙΛΟ ΣΠΑΛΧΝΟ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
Υλικά και Μέθοδοι Αναφορές Α Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική, Α.Π.Θ., Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη. Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός 72 χρονου άρρενα ασθενή που εισήχθη στην κλινική μας για αντιμετώπιση
Διαβάστε περισσότεραΕ. Ζαμπέλη, M.Μαύρος (Γαστρεντερολογικό τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Αλεξάνδρα)
ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΕΠΕΓΕ 2009 ΘΕΜΑ: ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗΣ Ε. Ζαμπέλη, M.Μαύρος (Γαστρεντερολογικό τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) Η εφαρμογή καταστολής και αναλγησίας αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα της καθημερινής
Διαβάστε περισσότεραΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗΣ ΠΕΡΙ ΤΗΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΤΩΝ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΣΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ
ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗΣ ΠΕΡΙ ΤΗΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΤΩΝ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΣΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΩΝ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ Κατράνας Σωτήριος¹, Αντωνιάδης Αντώνιος¹, Κελέκης Αναστάσιος ², Γιαννόγλου Γεώργιος¹ ¹ Εργαστήριο Καρδιαγγειακής
Διαβάστε περισσότεραΕνδοσκοπική σκληροθεραπεία και απολίνωση κιρσών: Νοσηλευτική προσέγγιση
ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ Ενδοσκοπική σκληροθεραπεία και απολίνωση κιρσών: Νοσηλευτική προσέγγιση Δοκουτσίδου Ελένη 1, Καντιάνης Αλέξανδρος 2 1. Νοσηλεύτρια ΠΕ, MSc Γαστρεντερολογικής Νοσηλευτικής, Υποψήφια Διδάκτωρ
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΘΡΕΠΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΘΡΕΠΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ 14: ΤΡΑΥΜΑ Η διατροφική υποστήριξη κρίνεται απαραίτητη κατά την φλεγμονώδη και μεταβολική φάση διότι βελτιώνει σημαντικά την έκβαση του ασθενούς. Η μέτρια
Διαβάστε περισσότεραΥΠΟΒΟΛΗ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ Posted by ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ - 29 Nov :08
ΥΠΟΒΟΛΗ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ Posted by ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ - 29 Nov 2016 11:08 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ Το Γενικό Νοσοκομείο Μεσσηνίας, προκειμένου να συντάξει τεχνικές προδιαγραφές για προμήθεια Διατάξεων
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΙKΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΔΙΑΘΕΡΜΙΑΣ ΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
ΤΕΧΝΙKΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΔΙΑΘΕΡΜΙΑΣ ΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ 1. ΤΕΧΝΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Το ζητούμενο είδος θα πρέπει να πληροί τις παρακάτω απαραίτητες τεχνικές προδιαγραφές, που θα πρέπει να αποδεικνύονται
Διαβάστε περισσότεραΠού οφείλεται η νόσος και ποιοι παράγοντες την πυροδοτούν:
1 Τι είναι η Κίρρωση του Ήπατος: Η κίρρωση του ήπατος είναι μία χρόνια πάθηση του ήπατος κατά την οποία παρατηρείται καταστροφή του ιστού του ήπατος και αλλαγή της αρχιτεκτονικής του, γεγονός που οδηγεί
Διαβάστε περισσότεραΑθήνα, 26/04/2017 Αρ. Πρωτ.: 598. ΠΡΟΣ: 2η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΑΣΚΛΗΠΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ» ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ
Αθήνα, 26/04/2017 Αρ. Πρωτ.: 598 ΠΡΟΣ: 2η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΑΣΚΛΗΠΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ» ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΥΠΟΨΙΝ: ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ Email: promithies@asklepieio.gr Κύριοι,
Διαβάστε περισσότεραΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ. Απαραίτητος εξοπλισμός για την διενέργεια τοπικής αναισθησίας. Ν. Θεολόγη-Λυγιδάκη, Επικ. Καθηγήτρια ΣΓΠΧ
ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ Απαραίτητος εξοπλισμός για την διενέργεια τοπικής αναισθησίας Ν. Θεολόγη-Λυγιδάκη, Επικ. Καθηγήτρια ΣΓΠΧ Εξοπλισμός Φύσιγγες με αναισθητικό διάλυμα Σύριγγες Βελόνες Επιφανειακό
Διαβάστε περισσότεραΕπιδημιολογία ΠΕ (σε χώρες Ε.Ε.)
Επιδημιολογία ΠΕ (σε χώρες Ε.Ε.) Θνητότητα από ΠΕ στις ΗΠΑ 435.000 ασθενείς /ετησίως 95 επεισόδια ΠΕ/ 100.000 κατοίκους Θνητότητα ΠΕ: 10% 30% των ασθενών με ΕΒΦΘ θα εκδηλώσουν ΠΕ Τα 2/3 παραμένουν αδιάγνωστα
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΒΑΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΩΝ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΔΕΚΑΕΤΙΑ ΣΤΟ Ν. ΑΧΑΪΑΣ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ: ΒΑΣΙΛΙΚΗ ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΒΑΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΩΝ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΑιματέμεση: αποβολή νωπού, ζωηρά ερυθρού αίματος ή εμέτου με καφεοειδές περιεχόμενο Μέλαινα: μαύρα, σαν πίσσα, κόπρανα
Αιματέμεση: αποβολή νωπού, ζωηρά ερυθρού αίματος ή εμέτου με καφεοειδές περιεχόμενο Μέλαινα: μαύρα, σαν πίσσα, κόπρανα Όγκος αίματος που πρέπει να καταποθεί για να προκληθεί μέλαινα: 50-80 ml (μελέτη με
Διαβάστε περισσότεραΑποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπικής Μαρµαρυγής
Αποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπικής Μαρµαρυγής Ι Βογιατζής, Κ Κουτσαµπασόπουλος, Α Αβραµίδου, Ι Γαλητσιάνος, Α Ντάτσιος, Σ Πίττας, Σ Γρηγοριάδης,
Διαβάστε περισσότεραΓΕΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΡΑΜΜΑΤΩΝ
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΡΑΜΜΑΤΩΝ 1. Υποχρεωτική αναφορά του εργοστασιακού κωδικού παραγωγής κάθε προσφερόμενου είδους. 2. Οι αναγραφόμενες ενδείξεις να παρατίθενται υποχρεωτικά στην ελληνική γλώσσα (ΔΥΑ /
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ ΠΑΠΑΓΙΑΝΝΝΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΤΕΙ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ ΠΑΠΑΓΙΑΝΝΝΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΤΕΙ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Στόχος της μετάγγισης Η επιβίωση Η γρηγορότερη κινητοποίηση του ασθενούς Γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς Να τεκμηριώνεται η
Διαβάστε περισσότεραΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Η ΜΙΖΕΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑΣ
ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Η ΜΙΖΕΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑΣ ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Αίτιο Χαλάρωση σφιγκτήρα κατώτερου οισοφάγου Συχνή παλινδρόμηση (μετακίνηση προς τα πάνω) υγρών του
Διαβάστε περισσότεραΠροκαρκινικές καταστάσεις στομάχου Ο ρόλος της ενδοσκόπησης
Προκαρκινικές Ο ρόλος της ενδοσκόπησης Γεώργιος Κ Αναγνωστόπουλος Γαστρεντερολόγος 11η Εκπαιδευτική συνάντηση Εξελίξεις στην Γαστρεντερολογία και Ηπατολογία Ποιές είναι οι προκαρκινικές καταστάσεις στο
Διαβάστε περισσότεραΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΙΚΆ ΠΡΟΒΛΉΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΚΑΤΆΔΥΣΗ
ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΙΚΆ ΠΡΟΒΛΉΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΚΑΤΆΔΥΣΗ Όπως θα πρέπει να είναι γνωστό σε όλους όσους ασχολούνται με την κατάδυση, περισσότερο από 50% των εμφανιζομένων προβλημάτων αφορούν τον Ωτορινολαρυγγολόγο
Διαβάστε περισσότεραΝέα δεδομένα για τη ριβαροξαμπάνη, σε ασθενείς με καρκίνο από την μελέτη CASSINI
Δελτίο Τύπου Bayer Ελλάς ΑΒΕΕ Σωρού 18-20, 151 25 Μαρούσι, Αθήνα Tel. +30 210 618 75 00 www.bayer.gr Νέα δεδομένα για τη ριβαροξαμπάνη, σε ασθενείς με καρκίνο από την μελέτη CASSINI Βερολίνο, 10 Δεκεμβρίου
Διαβάστε περισσότεραΑριστερή κοιλιακή ενδοκαρδιακή βηματοδότηση Π Φλεβάρη
Αριστερή κοιλιακή ενδοκαρδιακή βηματοδότηση Π Φλεβάρη 2 η Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αττικόν, Αθήνα Προσπέλαση με κολπική διαφραγματοστομία υπό διοισοφάγειο echo σε 3 ασθενείς Leclercq
Διαβάστε περισσότεραΑρχές ηλεκτροκαυτηρίασης
Αρχές ηλεκτροκαυτηρίασης Κων/νος νος Χρ Θωμόπουλος Γαστρεντερολόγος Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών Αρχές ηλεκτροκαυτηρίασης Απαραίτητο εξάρτημα Ταχέος εξελισσόμενη τεχνολογία Τεχνικές δυνατότητες >>>
Διαβάστε περισσότεραΜΕΘΟΔΟΙ ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗΣ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΒΡΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ
ΜΕΘΟΔΟΙ ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗΣ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΒΡΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΕΙΡΗΝΗ ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ 1, ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΜΠΑΜΠΑΛΗΣ 2 Β' Χειρουργική Κλινική, Νοσοκομείο ΓΝΘ Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Χειρουργική Κλινική Νοσοκομείου Κομοτηνής
Διαβάστε περισσότεραSection A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΟΡΘΟΥ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ Section A: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ A1. Εθνικότητα Ελληνική Άλλη Εθνικότητα Άλλη Εθνικότητα A2. Τωρινό Επάγγελμα A3. Έτη στο τωρινό
Διαβάστε περισσότεραΠαπασταματίου Μιλτιάδης, MD, PhD, 1 Νικολόπουλος ημήτριος MD 2. Κέντρου, Ταμίας.Σ. Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας. Χειρουργικής Κλινικής, Γ.Ν.
Medtime - Αιμορραγίες Ανωτέρου Πεπτικού: Διάγνωση-Χειρουργική Α... Written by Παπασταματίου Μιλτιάδης, Νικολόπουλος Δημήτριος Κυριακή, 24 Ιανουάριος 2010 There are no translations available Παπασταματίου
Διαβάστε περισσότεραΣπύρος O. Μπακατσέλος MD Phd
Ανεπίγνωστη υπογλυκαιμία Σπύρος O. Μπακατσέλος MD Phd Διευθυντής Α Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο U.K. Prospective Diabetes Study investigators noted that: patients often did not achieve normoglycemia.
Διαβάστε περισσότεραΓεώργιος Παπαθεοδωρίδης. Εισαγωγή
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 12ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2007 Πόσο διαφορετική είναι η ασπιρίνη από τα άλλα ΜΣΑΦ σε σχέση με το Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και ποιες πρέπει να είναι
Διαβάστε περισσότεραΜέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό
Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Περιφερική αγγειοπάθεια και σακχαρώδης διαβήτης Μια από τις κύριες
Διαβάστε περισσότεραΔ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός
Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Ιδιαιτερότητες του καρκίνου που αναπτύσσεται σε ασθενείς με Ε.Κ. Μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου από το γενικό πληθυσμό (2-5Χ) Συχνότητα ανάπτυξης 1% ανά έτος
Διαβάστε περισσότεραΑNTIΜΕΤΩΠΙΣΗ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΕΩΝ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ
ΑNTIΜΕΤΩΠΙΣΗ ΨΕΥΔΟΚΥΣΤΕΩΝ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Βαλσαμίδης Κωνσταντίνος 1, Χατζημήσιος Κωνσταντίνος 1, Δουλγεράκης Μιχάλης 1, Κοντάκη Θεοδοσία 2, Ζανδές Νικόλαος 1, Σαλιάγκας Κωνσταντίνος 1 1 Γ.Ν.Κοζάνης Χειρουργική
Διαβάστε περισσότεραΓΕΩΡΓΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΧΑΡΔΑΒΕΛΑ ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ
ΑΝΟΙΚΤΟΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΣ ΠΟΡΟΣ ΣΕ ΝΕΟΓΝΑ ΓΕΩΡΓΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΧΑΡΔΑΒΕΛΑ ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ Συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς, είναι οι ατέλειες στη δομή της καρδιάς, που είναι παρούσες κατά τη γέννηση. Μια από αυτές είναι
Διαβάστε περισσότεραΗ σημασία της CPET στην παρακολούθηση ασθενούς με πυλαιοπνευμονική υπέρταση
Η σημασία της CPET στην παρακολούθηση ασθενούς με πυλαιοπνευμονική υπέρταση Ιωσήφ Ξενογιάννης, Ελένη Τριανταφυλλίδη Β Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΠΓΝ Άντρας ηλικίας 27 ετών με γνωστό
Διαβάστε περισσότεραΟξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιμελητής Καρδιολογίας 1 η Παν/κή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Οξύ στεφανιαίο
Διαβάστε περισσότεραΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΑΚΛΙΣΕΩΣ. Π Φλεβάρη. Β Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκοµείο Αττικόν, Αθήνα
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΑΚΛΙΣΕΩΣ Π Φλεβάρη Β Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκοµείο Αττικόν, Αθήνα Φυσιολογική βάση DIAGNOSTIC YIELD OF VARIOUS TESTS IN 308 PATIENTS WITH A FINAL DIAGNOSIS ACCORDING TO ESC
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ Πέτρος Δάρδας, Δημήτρης Τσικαδέρης, Νίκος Μεζίλης, Βλάσης Νινιός, Στράτος Θεοφιλογιαννάκος Κλινική Άγιος Λουκάς 26/05/2016 ΟΔΗΓΙΕΣ Όλοι
Διαβάστε περισσότεραΘΡΟΜΒΩΣΗ & ΙΦΝΕ. Καρακόιδας Χρήστος Επιμελητής Γαστρεντερολογικής Κλινικής ΝΝΑ
ΘΡΟΜΒΩΣΗ & ΙΦΝΕ Καρακόιδας Χρήστος Επιμελητής Γαστρεντερολογικής Κλινικής ΝΝΑ 15 Ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΙΦΝΕ, Ιωάννινα, 3-5 Ιουνίου 2016 ουδεμία σύγκρουση συμφερόντων ΙΦΝΕ & θρόμβωση τα θρομβοεμβολικά επεισόδια,
Διαβάστε περισσότεραTEXNIKEΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΓΙΑ ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ
TEXNIKEΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΓΙΑ ΕΝΑ ΧΡΟΝΟ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ Α) ΤΑΙΝΙΕΣ 1. ΚΟΛΠΙΚΗ ΤΑΙΝΙΑ ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ ΤΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΑΚΡΑΤΕΙΑΣ ΤΩΝ οπισθοηβική τεχνική Κολπική ταινία ελεύθερης τάσης
Διαβάστε περισσότερα