Medical Express. > Θ. ΜΟΥΝΤΟΚΑΛΑΚΗΣ Επιστροφή στο σπίτι. ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΟΣ «Νέα εποχή στις θυρεοειδεκτομές»

Transcript

1 Medical Express Έτος 19ο / Τεύχος 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010 ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠA Αριθμός Άδειας 385/1989 (X+7) EKΔOTΩN EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA ISSN Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ info@pitsilidis.gr > Θ. ΜΟΥΝΤΟΚΑΛΑΚΗΣ Επιστροφή στο σπίτι > Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Όταν ο ΕΟΦ πλήττει τον ΕΟΤ Οι μικροί ήρωες > Θ. ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ Ένας Λοβέρδος θα φέρει την άνοιξη; > Ν. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑ Ό,τι έχετε ευχαρίστηση... ΙΔΕΕΣ ΚΑΙ ΣΚΕΨΕΙΣ Η ιδιωτική υγεία περνάει... κρίση ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΟΣ «Νέα εποχή στις θυρεοειδεκτομές» ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ Ηλεκτρονική συνταγογράφηση

2

3

4

5

6

7 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Medical Express ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, τηλ.: , Fax: , ΚΩΔΙΚΟΣ: 1985 ΕΚΔOΤΗΣ Mιχάλης Πιτσιλίδης, Λ. Πορφύρα 11, Bούλα ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Επιστροφή στο σπίτι 10 EDITORIAL Όταν ο ΕΟΦ πλήττει τον ΕΟΤ 12 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Ένας Λοβέρδος θα φέρει την άνοιξη; 14 ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ Ό,τι έχετε ευχαρίστηση ΙΔΕΕΣ & ΣΚΕΨΕΙΣ Οι μικροί ήρωες 20 Radio Art: To Διαδικτυακό Ραδιόφωνο της υγείας 22 Η ιδιωτική υγεία περνάει... κρίση 24 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 26 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞH ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΛΙΝΟΣ «Νέα εποχή στις θυρεοειδεκτομές» 30 ΕΙΔΙΚΟ ΘΕΜΑ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ: Έγκριση της αμπατασέπτης ως βιολογικού παράγοντα πρώτης γραμμής 36 ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ:Αποτελεσματική (τριπλή) διαχείριση 40 ΣΥΝΤΟΜΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ 44 ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Nινέττα Βατικιώτη ΔIEYΘYΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΣΤΗΜOΝΙΚH ΔIEYΘYΝΣΗ Κωνσταντίνος Σπίγγος Μιχάλης Πιτσιλίδης OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Θεόδουλος Παπαβασιλείου, Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή, Βιβέττα Λαϊνιώτη ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ Σπύρος Τζωρτζίνης ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΔΙΕΚΠΕΡΑΙΩΣΗ Μιχάλης Αιγινίτης Ανυπόγραφα άρθρα: Copyright Medicart SA Αποκλειστικά δικαιώματα για την Ελλάδα Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

8

9 Σ Χ Ε Τ Ι Κ Α Μ Ε Τ Η Ν Ι Α Τ Ρ Ι Κ Η Επιστροφή στο σπίτι Στο «Ημερολόγιο του Καλού Γείτονα», ένα μυθιστόρημα που η κάτοχος του Νόμπελ Λογοτεχνίας 2007 Nτόρις Λέσινγκ είχε υπογράψει ως Τζέιν Σόμερς, η Μόντι, μια οργισμένη, υπερήφανη γυναίκα γύρω στα ενενήντα, μολονότι πάσχει από καρκίνο του παχέος εντέρου και μόλις κατορθώνει να αυτοεξυπηρετείται, παλεύει απεγνωσμένα να διατηρήσει την αυτονομία της, αρνούμενη να εγκαταλείψει το σπίτι της, που αν και απεριποίητο και ακατάστατο, το νοιώθει δικό της. Στην προσπάθειά της αυτή βρίσκει συμπαράσταση από τη Γιάννα, μια γειτόνισσά της, εκδότρια γυναικείου περιοδικού, που φροντίζει την ηλικιωμένη γυναίκα και αντιστέκεται στην προσπάθεια των κοινωνικών λειτουργών να τη μεταφέρουν σε ίδρυμα. «Ο ευτυχέστερος των ανθρώπων», έλεγε ο Γκαίτε, «είναι αυτός που, ανεξάρτητα από το αν είναι βασιλιάς ή αγρότης, απολαμβάνει την ειρήνη του σπιτιού του». Το σπίτι -με την έννοια του σπιτικού, της εστίας- είναι ένας χώρος που εμπνέει άνεση, ασφάλεια, εμπιστοσύνη, αυτοπεποίθηση. Ένας χώρος που προστατεύεται ως άσυλο από την Ποινική Δικονομία. Για τους περισσότερους αρρώστους, η επιστροφή στο σπίτι είναι η επιθυμητή κατάληξη κάθε νοσηλείας στο νοσοκομείο. Οι γιατροί δέχονται συχνά πιέσεις για να υπογράψουν το ποθητό εξιτήριο, ιδίως από νεώτερους ασθενείς που ανυπομονούν να επιστρέψουν στις προηγούμενές τους δραστηριότητες, αλλά και από ηλικιωμένους που αναζητούν το κρεβάτι τους, την πολυθρόνα τους ή την άνεση του λουτρού τους. Δεν συμβαίνει, όμως, πάντα το ίδιο Απο τον Θ. Μουντοκαλάκη, Ομότιμο Καθηγητή Παθολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών με τους ασθενείς για τους οποίους αποφασίζουν άλλοι. Σε πολλές απ αυτές τις περιπτώσεις, οι συγγενείς του αρρώστου επιδιώκουν με κάθε μέσο την παράταση της νοσηλείας του: εκλιπαρούν τους γιατρούς για αναβολή του εξιτηρίου, προφασίζονται έκτακτες περιστάσεις που δεν τους επιτρέπουν να πάρουν τον άρρωστο από το νοσοκομείο, καταφεύγουν σε γνωριμίες που θεωρούν ότι μπορούν να επηρεάσουν την απόφαση των γιατρών ή διαπληκτίζονται μεταξύ τους για το ποιος έχει τη μεγαλύτερη υποχρέωση να αναλάβει τη φροντίδα του αρρώστου. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι πάντα εύκολο για μια οικογένεια να αναλάβει τη φροντίδα ενός ηλικιωμένου, διεγερτικού αρρώστου που πάσχει από άνοια. Και είναι, επίσης, αλήθεια ότι στις μέρες μας, έχει εκλείψει η εξοικείωση με το θάνατο που χαρακτήριζε παλιότερες εποχές. Στο παρελθόν, οι άνθρωποι «τελευτούσαν τον βίον» στο κρεβάτι τους, τριγυρισμένοι από συγγενείς και φίλους. Αmicus mortis ήταν ο όρος που χρησιμοποιούσαν οι Λατίνοι για το φίλο που μένει κοντά σου μέχρι το αδυσώπητο τέλος. Σήμερα, οι συγγενείς τρομάζουν με την ιδέα ότι ο άρρωστός τους, που βρίσκεται στα τελευταία στάδια μιας ανίατης νόσου, θα αφήσει την τελευταία του πνοή μέσα στο σπίτι και έτσι αρνούνται να τον δεχθούν κοντά τους μετά την έξοδό του από το νοσοκομείο. Τις τελευταίες δεκαετίες, έπειτα από μια μακρά περίοδο ακμής της νοσοκομειακής περίθαλψης, η τάση για τη φροντίδα του αρρώστου στο σπίτι επανέρχεται στις περισσότερες Ευρωπαϊκές χώρες. Η τάση αυτή συνδέεται άμεσα με τη διάδοση της καλούμενης παρηγορητικής φροντίδας, δηλαδή της φροντίδας που επικεντρώνεται στην ανακούφιση του αρρώστου από τα ενοχλήματά του, στις περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν περιθώρια ίασης ή ανάσχεσης της εξέλιξης μιας ανίατης νόσου. Στις χώρες αυτές, ως υποκατάστατο του σπιτιού χρησιμοποιούνται συχνά ειδικά διαμορφωμένοι ξενώνες. Κατά γενική, ωστόσο, παραδοχή, όσο άψογη και αν είναι η παρεχόμενη φροντίδα και όσο και αν είναι κατάλληλη η αρχιτεκτονική του χώρου, σπάνια ο ξενώνας κατορθώνει να κάνει τον άρρωστο να νοιώθει σαν στο σπίτι του. Για το λόγο αυτό, ως εναλλακτική λύση έχουν οργανωθεί συστήματα φροντίδας στο σπίτι, όπου η υποστηρικτική φροντίδα παρέχεται στο σπίτι του αρρώστου, ώστε ο τελευταίος να μην απομακρύνεται από το γνώριμό του χώρο, που τον κάνει να νοιώθει άνετα και τον καθησυχάζει. Στη χώρα μας, το νοσοκομειοκεντρικό ΕΣΥ εξακολουθεί να αγνοεί την ανάγκη της φροντίδας του αρρώστου στο σπίτι. Έτσι εκχωρεί έναν ακόμα τομέα της παροχής υπηρεσιών υγείας στην ιδιωτική πρωτοβουλία. 10 / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

10

11 E D I T O R I A L Όταν ο ΕΟΦ πλήττει τον ΕΟΤ Ο ΕΟΦ είναι, πανθομολογουμένως και χρονίως, ανεπαρκής στα καθήκοντά του, όπως η προστασία της Δημόσιας Υγείας. Για παράδειγμα, μεγάλη εταιρεία συμπληρωμάτων διατροφής, προωθεί παράνομα και κρυφά, με το σύστημα της πυραμίδας, με «επιδείξεις» από σπίτι σε σπίτι, τα προϊόντα της, χωρίς συνέπειες. Άλλη, ομοειδής εταιρεία, παραβιάζει, πολλά χρόνια και συστηματικά, κάθε έννοια δεοντολογίας, στη διαφήμιση των προϊόντων της. Συχνά τα προωθεί ως «εγκεκριμένα από τον ΕΟΦ», ενώ δεν υπάρχει τέτοια έγκριση. Πλαστογραφεί έτσι το όνομα του Οργανισμού, χωρίς επιπτώσεις. Απλώς πληρώνει τακτικά τα πρόστιμά της. Ο ΕΟΦ, δεκαετίες τώρα, δεν μπορεί να λύσει στοιχειώδη ζητήματα, όπως ποια είναι τα φάρμακα που χορηγούνται χωρίς συνταγή ή πόσα είναι τα νόμιμα μιλιγκράμ της βιταμίνης C. Κι όλα αυτά, παράλληλα με καθυστερήσεις και γραφειοκρατικά κωλύματα στις εγκρίσεις φαρμάκων, απαιτήσεις για υψηλότατα παράβολα (καθόλου ανταποδοτικά!), απουσία από τους αναγκαίους ελέγχους, τεχνολογική υστέρηση κοκ. Όσο για τις δυνατότητές του στην έγκριση φαρμάκων και άλλων προϊόντων «αρμοδιότητάς του», ούτε συζήτηση. Ακόμα και ελληνικές εταιρείες καταφεύγουν στους ανάλογους οργανισμούς της Ευρώπης αλλά και της Τουρκίας Για τον επιχειρηματικό κόσμο, ο ΕΟΦ αποτελεί ξεκάθαρα ένα είδος γάγγραινας: επιβάλλει πρόστιμα, τα οποία εισπράττει ο ίδιος! Είναι σαν να δικάζεται κανείς για τροχαίες παραβάσεις, από δικαστή ο οποίος εισπράττει τα πρόστιμα για λογαριασμό του! Ο πρώην πρόεδρος του ΕΟΦ κ. Δ. Βαγιωνάς, μαζί με τον τότε υπουργό Υγείας (τον χειρότερο της μεταπολίτευσης) κ. Νικήτα Κακλαμάνη, αποφάσισαν (με ποιο κίνητρο άραγε;) οι φαρμακαποθηκάριοι-εξαγωγείς να μην παραδίδουν ακυρωμένες στον ΕΟΦ τις ταινίες γνησιότητας («κουπόνια») των φαρμάκων που εξάγουν, αλλά να τις καταστρέφουν οι ίδιοι. Ως αποτέλεσμα, οι ταινίες γνησιότητας διοχετεύονται σε όλη την Ελλάδα και χρησιμοποιούνται για πλαστές συνταγές που κοστίζουν στα Ταμεία εκατοντάδες εκατομμύρια ευρώ κάθε χρόνο. Αυτό θα πει προστασία του δημόσιου συμφέροντος. Μιχάλης Πιτσιλίδης pitsilidis@gmail.com Τελευταίο κατόρθωμα του ΕΟΦ, η προσπάθεια να ασκήσει έλεγχο στα ιατρικά συνέδρια. Παρεμβαίνει έτσι σε θέματα ιατρικής εκπαίδευσης που συνιστούν, προφανώς, αρμοδιότητα του υπουργείου Παιδείας, των ιατρικών σχολών, των ιατρικών συλλόγων και των επιστημονικών εταιρειών και, πάντως, όχι δική του! Είναι γεγονός ότι, οι ιατρικές επιστημονικές εκδηλώσεις (διεθνή, εθνικά και περιφερειακά συνέδρια, συμπόσια, σεμινάρια, ημερίδες κοκ) συμβάλλουν αποφασιστικά, στην Ελλάδα και διεθνώς, στην επιμόρφωση των ιατρών. Αλλά είναι, επίσης, γεγονός, ότι ο συνεδριακός ιατρικός τουρισμός συχνά εκτροχιάζεται σε απλό τουρισμό, ενίοτε και εξωτικό, συν γυναιξί και τέκνοις! Εναντίον αυτού του καθεστώτος πασχίζουν ήδη οι σοβαρές φαρμακευτικές και άλλες εταιρείες. Επιζητούν να διαφύγουν από τον κλοιό των υπερβολικών και πανάκριβων παροχών οι οποίες, επειδή γενικεύτηκαν, έπαψαν προ πολλού να είναι ανταποδοτικές, όπως όλοι στο χώρο γνωρίζουν. Σε πρώτη φάση περιορίζουν την ενίσχυση συμμετοχής σε συνέδριο μόνο στο γιατρό, εξαιρούν τα συνοδά μέλη, αποκλείουν ακριβές θέσεις σε αεροπλάνα όπως και πολυτελή ξενοδοχεία. Στο σημείο αυτό, το πράγματι κρίσιμο και επιλήψιμο, ο ΕΟΦ, αντί να έρθει αρωγός, περιγράφει την επιτρεπόμενη φιλοξενία ως «εύλογη». Κι ενώ σ ένα σημείο διευκρινίζει ότι, «δεν θεωρούνται έξοδα προώθησης η κάλυψη εξόδων μετάβασης και συμμετοχής των επαγγελματιών υγείας στις επιστημονικές εκδηλώσεις». Απορία ψάλτου, βηξ. Επομένως, από όλη αυτή την περίεργη, νεοελληνικής παραδοξότητας ιστορία νέων άστοχων παρεμβάσεων και απαγορεύσεων, θα απομείνει ένα ακόμα πλήγμα στο συνεδριακό τουρισμό της χώρας, σε εποχές ιδιαίτερα δύσκολες. Προφανώς, η λήψη μέτρων για τον τουρισμό αποτελεί επίσης αρμοδιότητα του ΕΟΦ και όχι του ΕΟΤ. Το «αστείο» είναι ότι επί σειρά ετών μέχρι και σήμερα, οι επιστημονικές ιατρικές εκδηλώσεις έπαιρναν «έγκριση ΕΟΦ», ως προς την πλήρωση των προδιαγραφών, ώστε να ενισχυθούν από χορηγούς. Η βεβαίωση του ΕΟΦ που νομιμοποιούσε και τη σχετική δαπάνη του χορηγού, ήταν τυπική διαδικασία. Ποιος εμπόδισε τον ΕΟΦ να κάνει τη δουλειά του τόσα χρόνια; Και ποιος θα εμποδίσει, τελικά, μια επιρρεπή εταιρεία από το να προσφέρει με άλλο τρόπο αυτά που σήμερα προσφέρει στα συνέδρια; Τι θα κερδίσει η δημόσια υγεία από τη μείωση των συνεδρίων και την αύξηση άλλων παροχών που δεν έχουν ούτε κατ επίφαση εκπαιδευτική χροιά και δεν ωφελούν τον τουρισμό; 12 / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

12

13 E Ξ Ε Ρ Χ Ο Μ Ε Ν Α Ένας Λοβέρδος θα φέρει την άνοιξη; Είναι, άραγε, πιο αποφασιστικός και δυναμικός ο νέος υπουργός ή μετά την ακινησία της Μαριλίζας μας φαίνονται ότι όλα τρέχουν με ταχύτητα φωτός; Είναι λαϊκιστής ή ειλικρινής όταν έλεγε παλιά «δεν υπάρχει σάλιο» και τώρα προειδοποιεί ότι θα φύγει, αν δεν γίνουν κάποιες διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα; «Συνδέω την ύπαρξή μου και την επιτυχία της δράσης μου με τρεις διαρθρωτικές αλλαγές, χωρίς τις οποίες το σύστημα είναι αδύνατο να παράξει καλύτερα αποτελέσματα για τον ασθενή αλλά και για το δημόσιο. Αν μέσα σε έξι μήνες δεν έχουμε διπλογραφικό λογιστικό σύστημα για δαπάνες και έσοδα, αν δεν καταγραφούν από έγκυρους οίκους τι έχουν στις αποθήκες τους και αν αυτό το υλικό δεν περάσει σε μηχανοργανωμένο σύστημα, αν δεν γίνουν αυτά δεν μπορούμε να τραβήξουμε την κόκκινη γραμμή για το δρόμο της βελτίωσης», είχε δηλώσει πρόσφατα ο κ. Ανδρέας Λοβέρδος. Είναι τόσο αποφασισμένος να κάνει πράγματα ή ελπίζει στα επικοινωνιακά θαύματα των προκατόχων του και θεωρεί πως, με δύο τρία νομοσχέδια - «φετίχ» κάθε υπουργού υγείας που σέβεται τον εαυτό του (κάπνισμα, προμήθειες, πρωτοβάθμια φροντίδα, ναρκωτικά κτλ) και δύο - τρία τελεσίγραφα θα την «βγάλει καθαρή»; Θέλει να έχει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης και γι αυτό φρόντισε άμεσα να συναντήσει όλους τους φορείς και τις συνδικαλιστικές οργανώσεις ή προσπαθεί να αποφύγει τα λάθη της προκατόχου του, η οποία το μόνο που φρόντισε να μάθει τους πρώτους έξι μήνες ήταν τις διευθύνσεις των τηλεοπτικών καναλιών, όπου και έκανε καριέρα ως πανελίστρια; Η αλήθεια είναι ότι το τοπίο δεν έχει Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου «Είναι τόσο αποφασισμένος να κάνει πράγματα ή ελπίζει στα επικοινωνιακά θαύματα των προκατόχων του;» ξεκαθαρίσει ακόμη. Και πώς να ξεκαθαρίσει, άλλωστε, ένα τοπίο που παραμένει θολό για χρόνια, σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα; Μερικά πρώτα δείγματα γραφής, μετριάζουν την αισιοδοξία των πρώτων ημερών. Ας δούμε κάποια από τα «δείγματα» αυτά. Οι προμηθευτές αντιδρούν μετά την ανακοίνωση του κ. Λοβέρδου για την υπογραφή της απόφασης από το υπουργείο Οικονομικών, που αφορά στην εξόφληση των χρεών, τονίζοντας ότι σημαντικά θέματα παραπέμπονται σε επόμενες αποφάσεις, αφήνοντας ουσιαστικά άλυτο το πρόβλημα. Αρνητικά είδαν, επίσης και το γεγονός ότι, ο υπουργός δεν γνώριζε το χρονικό πλαίσιο που καλύπτει η τελευταία ρύθμιση των χρεών, πρόβλημα το οποίο απέδωσε ο κ. Λοβέρδος στην ελλιπή ενημέρωση που είχε από τον Γ.Γ. του υπουργείου, κ. Ν. Πολύζο. Οι νοσοκομειακοί γιατροί εκφράζουν την απογοήτευσή τους για τη διαχείριση σημαντικών θεμάτων που αφορούν στην εργασιακή τους καθημερινότητα. Κατηγορούν τον υπουργό ότι δεν έχει δώσει καμία ουσιαστική απάντηση στα αιτήματά τους και βρίσκονται σε επιφυλακή, κυρίως για το μέγα θέμα των εφημεριών. Η «εμμονή» του κ. Λοβέρδου, τέλος, στο θέμα των αλλοδαπών, τόσο με τον ντόρο που έγινε με το εξέταστρο των 3 ευρώ, όσο και με την πρόσφατη αναφορά του στη Βουλή για τα ποσά που δαπανώνται από το Εθνικό Σύστημα Υγείας για τους αλλοδαπούς, οι οποίοι δεν βρίσκονται νόμιμα στη χώρα μας, κρίθηκε από αρκετούς ως μια επικίνδυνη προσπάθεια αναζήτησης αποδιοπομπαίων τράγων για τον οικονομικό πάτο του ΕΣΥ. Εύκολες λύσεις και εξηγήσεις (προς ικανοποίηση των εκπροσώπων του ΛΑΟΣ), για ένα χρόνιο πρόβλημα που μπάζει από παντού και, μάλιστα σε μια εποχή που δεν θέλει και πολύ ο αγανακτισμένος Έλληνας, για να τα βάλει με όλους και με όλα... Πρόσφατη δημοσκόπηση του στην οποία μετείχαν πάνω από αναγνώστες, δείχνει ότι περισσότεροι από τους μισούς θεωρούν ότι η παρουσία του κ. Λοβέρδου στο υπουργείο Υγείας, δεν συνδέεται με λύση των προβλημάτων του χώρου. Τα παραπάνω παραδείγματα, ίσως να συμβάλλουν στην διαμόρφωση αυτής την εντύπωσης. Ενδεχομένως, η απαισιοδοξία αυτή να πηγάζει και από το «πικρό παρελθόν» του χώρου, που έχει να επιδείξει, κυρίως, μεγάλα λόγια, άπειρες δεσμεύσεις, δεκάδες ανεφάρμοστα νομοσχέδια και πολλούς υπουργούς με... «σύντομη ημερομηνία λήξης». Ενδεχομένως, να είναι ακόμη νωρίς / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

14

15 Μ Η Ν Α Σ Η Τ Α Ν & Π Ε Ρ Α Σ Ε ΤΟ ΒΛΕΜΜΑ ΤΗΣ ΤΡΟΙΚΑΣ ΕΙΝΑΙ ΣΤΡΑΜΜΕΝΟ ΣΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙ ΜΕ ΚΑΘΕ ΤΡΟΠΟ ΝΑ ΕΠΙΤΥΧΕΙ ΕΞΟΡΘΟΛΟΓΙΣΜΟ ΤΩΝ ΔΑΠΑΝΩΝ Ό,τι έχετε ευχαρίστηση... Της Νεκταρίας Καρακώστα Οκτώβριος. Η επιτήρηση της τρόικας, όπως έχει παραδεχθεί και ο νέος υπουργός Υγείας, κ. Ανδρέας Λοβέρδος, έχει το βλέμμα στραμμένο στο συγκεκριμένο υπουργείο, με αίτημα τι άλλο;- την περιστολή των δαπανών και της σπατάλης. Σύμφωνα με στοιχεία που έδωσε στη δημοσιότητα το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών, με την τριμηνιαία έκθεση του για την οικονομία, η υγεία, είναι μαζί με τις ΔΕΚΟ, οι σημαντικότεροι υπαίτιοι απόκλισης ύψους 3,7 δισεκατομμυρίων ευρώ, που παρουσιάζει αυτή τη στιγμή το σκέλος των δαπανών του ευρύτερου δημόσιου τομέα. Παρά τις προσπάθειες εξοικονόμησης που έχουν γίνει μέχρι στιγμής στο συγκεκριμένο τομέα, η υγεία θα επιβαρύνει τη «μαύρη τρύπα» του ελλείμματος κατά 1 δισεκατομμύριο ευρώ. Έτσι οι περικοπές, αποτελούν μονόδρομο. «Η υγεία είναι το πιο μεγάλο κομμάτι της ελληνικής οικονομίας, είναι το 10% του ΑΕΠ είναι αναπόφευκτο να επηρεαστεί από την περιοριστική πολιτική, την πολιτική λιτότητας δηλαδή που πρέπει να ακολουθηθεί βάσει του μνη- Δαπάνες τακτικού προϋπολογισμού κατά κατηγορίες (σε εκατ. ευρώ) Μεταβολή % Κατηγορία δαπάνης Πραγμ/σεις Προϋπ/σμός ΠΟΠ 1 Εκτιμήσεις Προβλέψεις 2010/ /10 πραγμ/σεων ΑΠΟΔΟΧΕΣ ΚΑΙ ΣΥΝΤΑΞΕΙΣ (1+2+3) ,0-1,4 Κεντρικής διοίκησης ,1-1,7 Μισθοί ,7-2,3 Έκτακτη οικονομική παροχή 122 Έκτακτη παροχή δικαστικών Συντάξεις ,0 0,4 Αμοιβές ωρομισθίων εκπαιδευτικών Υπ. Παιδείας ,6-46,2 Λοιπές παροχές ,0-1,9 Πρόσθετες παροχές καταργηθέντων ειδικών λογαριασμών ,1-5,0 Μη επαναλαμβανόμενες δαπάνες 4 Νοσοκομείων, ιδρυμάτων πρόνοιας, νπδδ ,6-1,1 Μισθοί προσωπικού νοσηλευτικών ιδρυμάτων ,6-1,0 Έκτακτη οικονομική παροχή 24 Εφημερίες ιατρών ΕΣΥ ,3-2,7 Λοιπές παροχές προσωπικού νοσηλευτικών ιδρυμάτων ,6-0,2 Ιδρυμάτων πρόνοιας, κλήρος και λοιπά νπδδ ,6-0,8 Επιχ. ΟΤΑ για μερική απασχόληση, ΚΕΠ, ΑΜΕΑ κ.λπ ,0 Νέες προσλήψεις / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

16 μονίου. Μένει να δούμε σε τι βαθμό θα επηρεαστεί, τονίζει ο Οικονομολόγος υγείας, ερευνητής στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, κ. Κώστας Αθανασάκης. Και προσθέτει: «Τα πράγματα όσον αφορά στην εξοικονόμηση στην υγεία, δεν έχουν πάει βάσει σχεδίου, αλλά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, το σύστημα είναι κάπως άκαμπτο, οπότε δεν είναι πολύ εύκολο αυτές οι πολιτικές να αποδώσουν γρήγορα. Γενικότερα, οι πολιτικές στην υγεία δεν μπορούν να αποδώσουν σε τόσο βραχυχρόνιο ορίζοντα. Είναι ένας τομέας, όπου τα μέτρα, και κυρίως τα αποτελέσματα των μέτρων, έχουν σημαντική χρονική υστέρηση. Αυτή είναι μια εκ γενετής ιδιομορφία του συστήματος, οπότε, ίσως, θα πρέπει να περιμένουμε λίγο ακόμη, προτού κρίνουμε. Πρέπει να δοθεί λίγος παραπάνω χρόνος, ώστε να δούμε αν τελικά αυτά τα μέτρα μπορούν να αποδώσουν». Συνολικά για την τριετία έχουν ανακοινωθεί περικοπές 60% των δημοσίων δαπανών για την υγεία και αποτυπώνονται και στο προσχέδιο του προϋπολογισμού του 2011, με «ψαλίδισμα» στους μισθούς του προσωπικού των νοσοκομείων, μειώσεις στα κονδύλια των εφημεριών και περικοπές στις λοιπές παροχές των νοσηλευτικών ιδρυμάτων και των ιδρυμάτων πρόνοιας (βλ. πίνακα). Σχολιάζοντας το προσχέδιο, ο πρόεδρος της Εκτελεστικής Γραμματείας της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ), κ. Δημήτρης Βαρνάβας σημείωσε: «Το προσχέδιο προϋπολογισμού του 2011 που κατέθεσε ο υπουργός Οικονομικών διαθέτει ως προς το σκέλος των δαπανών υγείας όλα τα χαρακτηριστικά της αναπτυξιακής μιζέριας και του στραγγαλισμού του δημόσιου συστήματος υγείας. Την ώρα της κρίσης, κατά την οποία όλο και περισσότεροι πολίτες προσφεύγουν στα δημόσια νοσοκομεία, η κυβέρνηση επιλέγει να μειώσει τις λειτουργικές δαπάνες, τους μισθούς των υγειονομικών και τα κονδύλια εφημεριών, με πρόσχημα την εξουθενωτική λιτότητα που επιβάλλει η τρόικα και το Μνημόνιο». Στο πλαίσιο των περικοπών, λέγεται ότι η τρόικα έχει εισηγηθεί ακόμη και το κλείσιμο των μη αποδοτικών οικονομικά νοσοκομείων. Ο κ. Λοβέρδος ωστόσο, σε συνάντησή του με διοικητές των νοσοκομείων απέρριψε κατηγορηματικά αυτά τα σενάρια και διαβεβαίωσε ότι, «δεν είναι στις προτεραιότητες της κυβέρνησης να κλείσει νοσοκομεία». Οι πρώτες κινήσεις Στο πλαίσιο των περικοπών την υγεία, ο υπουργός υποκοστολόγησε τις ιατρικές πράξεις, ενώ ζήτησε περικοπή 20% στα φάρμακα που χρησιμοποιούν οι κλινικές και χρήση γενοσήμων σε ποσοστό 30% επί της συνολικής κατανάλωσης. Ζήτησε από τον κ. Γιώργο Παπακωνσταντίνου να τον βοηθήσει με το μηχανισμό του υπουργείου Οικονομικών, προκειμένου να υπάρξει λογιστική καταγραφή του «έχειν» των νοσοκομείων. Εμφανίστηκε διαλλακτικός όσον αφορά στα αιτήματα των νοσοκομειακών γιατρών για τις εφημερίες, την ώρα που ο κόστος των εφημεριών, εξαιτίας της εφαρμογής του νέου νόμου για την «αναβάθμιση του ΕΣΥ», πολλαπλασιάζεται. Κυκλοφόρησε, τέλος, εγκύκλιο, σύμφωνα με την οποία «όλοι οι προσερχόμενοι για εξέταση στα τακτικά πρωινά ιατρεία των νοσοκομείων του ΕΣΥ, καθώς και στα ιατρεία των Κέντρων Υγείας υποχρεούνται στην καταβολή αμοιβής (εξετάστρου) 3 ευρώ», με μοναδικές εξαιρέσεις, τους ασφαλισμένους του ΟΓΑ, τους κατόχους βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας, τους πολιτικούς πρόσφυγες και τους αλλοδαπούς -αιτούντες πολιτικό άσυλο. Λίγες παραπάνω εξαιρέσεις ισχύουν στα κέντρα υγείας, όπου δικαίωμα δωρεάν πρόσβασης έχουν οι ανασφάλιστοι κάτω των 18 ετών, τα άτομα με ποσοστό αναπηρίας πάνω από 67%, οι πάσχοντες από χρόνια νοσήματα και οι τυφλοί. «Από απλή ανάγνωση της εγκυκλίου προκύπτει ότι, για ακατανόητους λόγους ο κ. Λοβέρδος έχει την πεποίθηση ότι οι τυφλοί όταν χρειάζονται ιατρικές υπηρεσίες προσέρχονται αποκλειστικά στα Κέντρα Υγείας, όπου τους χορηγεί απαλλαγή από την καταβολή των 3 ευρώ, την οποία όμως δεν έχουν όταν προσέρχονται στα Οφθαλμολογικά Τμήματα των Νοσοκομείων! Ομοίως ο κ. Λοβέρδος πιστεύει ότι τα άτομα που πάσχουν από αιμορροφιλία, νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου καθώς και οι μεταμοσχευθέντες νεφροπαθείς από κάποιο βίτσιο προσέρχονται στα Κέντρα Υγείας, όπου και τους παρέχει απαλλαγή από την καταβολή των 3 ευρώ, την οποία όμως σύμφωνα με την εγκύκλιο δεν έχουν εάν προσέλθουν στα εξειδικευμένα Τμήματα Μεταμοσχεύσεων ή στις Εξωτερικά Ιατρεία των Αιματολογικών Κλινικών», σχολίασε ο πρόεδρος των Νοσοκομειακών Γιατρών. Παρά την απογοητευτική εικόνα του ΕΣΥ, πάντως, ο κ. Λοβέρδος φαίνεται να βλέπει σε αυτό, μία «αναπτυξιακή ευκαιρία». Ποια είναι αυτή; Η αξιοποίηση της περιουσίας των νοσοκομείων. NOEMΒΡΙΟΣ 2010 / TEYXOΣ 190 / MEDICAL EXPRESS / 17

17 Μ Η Ν Α Σ Η Τ Α Ν & Π Ε Ρ Α Σ Ε Ο κ. Ανδρέας Λοβέρδος πρότεινε σε πρόσφατη σύσκεψή του με τους διοικητές, να ανατεθεί η αξιοποίηση των ακινήτων των νοσοκομείων σε τράπεζες, χωρίς να αφαιρεθεί η κυριότητά τους από τα νοσηλευτικά ιδρύματα. Η τοποθέτηση του υπουργού ακολούθησε την τοποθέτηση του διοικητή του «Σωτηρία», κ. Γιάννη Στεφάνου, ο οποίος ανέφερε ότι το νοσοκομείο διαθέτει περισσότερα από 60 διαμερίσματα και περιουσία αξίας 80 εκατ. ευρώ (χωρίς το οικόπεδο στο οποίο στεγάζεται). «Σήμερα, γίνονται μειωμένες πράξεις σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, προκειμένου να υπάρξει μείωση των δαπανών. Ο χώρος της Υγείας δεν θέλει λογιστική προσέγγιση. Είναι σαφώς Ο Οικονομολόγος Υγείας, συνεργάτης και ερευνητής της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (Τομέας Οικονομικών της Υγείας), κ. Κώστας Αθανασάκης σχολιάζει: για την εγκύκλιο των 3 ευρώ: «Το εισιτήριο είναι ένα θεσμικό θέμα του συστήματος το οποίο είχε ατονήσει. Είναι σημαντικό, έστω και αυτό το πολύ μικρό αντίτιμο να υπάρχει, για πολλούς λόγους, τόσο για λόγους οικονομικούς, όσο και για λόγους συμπεριφοράς απέναντι στις υπηρεσίες υγείας, δηλαδή το πόσο σοβαρά βλέπει κανείς την είσοδό του σε ένα νοσοκομείο». για τη χρήση των γενοσήμων: «Είναι αποδεδειγμένο από τη βιβλιογραφία ότι, μια πολιτική γενοσήμων αποδίδει στα οικονομικά του συστήματος. Τα generics κάνουν ένα καλό στο σύστημα, υπό «Η υγεία είναι το 10% του ΑΕΠ και είναι αναπόφευκτο να επηρεαστεί από την πολιτική λιτότητας, που πρέπει να ακολουθηθεί βάσει του μνημονίου», τονίζει ο Οικονομολόγος υγείας, ερευνητής στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας, κ. Κώστας Αθανασάκης. την έννοια ότι περιορίζουν τη δαπάνη και δίνουν και την ευκαιρία να αξιοποιηθεί και να ανταμειφθεί η καινοτομία. Επομένως, είναι ένα καλό βήμα». για την ανακοστολόγηση των ιατρικών πράξεων: «Σαφέστατα μπορεί να αποδώσει. Το όφελος από το να έχει κανείς λογικές τιμές στο σύστημα είναι μεγάλο και πέρα από το οικονομικό. Ζητούμενο είναι η ορθολογική κοστολόγηση του συνόλου των παρεχόμενων πράξεων. Η κοστολόγηση είναι διαφορετικό πράγμα από την τιμή. Kάποιος μπορεί να αποφασίσει να δώσει ένα περιθώριο κέρδους βάζοντας την τιμή πάνω από το κοστολόγιο, ή αντίθετα να δημιουργήσει κίνητρα περιορισμού της προσφοράς, βάζοντας την τιμή κάτω από το κόστος. Το πού θα πάει η τιμή τελικά είναι πολιτική απόφαση». για την πρόταση αξιοποίησης της περιουσίας των νοσοκομείων από τις τράπεζες: «Βάσει των λίγων στοιχείων που υπάρχουν από το κτηματολόγιο των νοσοκομείων, υπάρχει μια σημαντική ακίνητη περιουσία γύρω από τα νοσοκομεία. Γιατί να μην αξιοποιηθεί και να λιμνάζει ή να κάθεται υποεκτιμημένη; Δεν βλέπω κάτι κακό σε αυτό. Το θέμα είναι κάποιος φορέας να πάρει αυτήν την περιουσία και να την αξιοποιήσει, με βάση τα εργαλεία που υπάρχουν στην αγορά. Τώρα, αν αυτός φορέας θα είναι μια τράπεζα, ή κάποιος άλλος φορέας που θα παρέχει συμβουλευτικές υπηρεσίες, δεν έχει ιδιαίτερη σημασία». κάτι πιο πολύπλοκο και απαιτεί γνώση», τονίζει ο Υπεύθυνος του Τομέα Πολιτικής Ευθύνης Υγείας της Νέας Δημοκρατίας, βουλευτής Αιτωλοακαρνανίας, κ. Μάριος Σαλμάς. «Το σύστημα νομίζω ότι πρέπει να γίνει λίγο πιο έξυπνο και να διακρίνει τη δαπάνη (σπατάλη) από την επένδυση», επισημαίνει ο κ. Αθανασάκης και εξηγεί: «Επενδύοντας ένα σχετικά μικρό ποσό και βλέποντας πιο μπροστά, μακοπρόθεσμα, αυτό το ποσό θα του επιφέρει επενδύσεις, οφέλη, μεγαλύτερα από το ποσό που έχει επενδυθεί. Τη στιγμή που, ακόμη και στην αγορά, χρειάζεσαι περίπου 3 μήνες από τη στιγμή που θα κάνεις κάτι στη φορολογία, για να δεις κάποια αποτελέσματα, δεν μπορείς να περιμένεις άμεσα αποτελέσματα στην υγεία. Πιστεύω πως, όταν το σύστημα ορθολογιστεί, δηλαδή επανέλθει σε μια ήρεμη κατάσταση, θα πρέπει να στραφεί περισσότερο προς το μέλλον. Υπάρχουν πρακτικές και best practices από το εξωτερικό, με αποδεδειγμένα οφέλη. Δεν λέω, ούτε να αυξηθούν, ούτε να μειωθούν. Λέω ότι το σύστημα πρέπει να αυξήσει την οικονομική του αποδοτικότητα, την αποδοτικότητά του τόσο σε όρους υγείας του πληθυσμού, όσο και σε δευτερευόντως οικονομικούς όρους». Ταμεία και generics Και στα ασφαλιστικά ταμεία μεταφέρθηκε το αίτημα του Λοβέρδου για χρήση γενόσημων φαρμάκων σε ποσοστό 30%. Με εγκύκλιο της γ.γ. του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, κ. Αθηνάς Δρέττα τα ασφαλιστικά ταμεία, θα πρέπει να συνταγογραφούν στο εξής γενόσημα κατά 30%. Σημειώνεται ότι σήμερα, το ποσοστό χρήσης ιδιοσκευασμάτων ίδιας δραστικής ουσίας (generics) από τα ασφαλιστικά ταμεία, δεν ξεπερνά το 12-13%. Στόχος, όπως χαρακτηριστικά αναφέρει η εγκύκλιος που απεστάλη στους διοικητές του ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ, ΕΤΑΑ, ΕΤΑΠ-ΜΜΕ και ΤΑΥΤΕΚΩ, είναι «η προάσπιση της υγείας του ασθενούς ασφαλισμένου, αλλά και η διαφύλαξη της οικονομικής βιωσιμότητας του φορέα». 18 / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

18

19 Ι Δ Ε Ε Σ & Σ Κ Ε Ψ Ε Ι Σ Οι μικροί ήρωες Μια σύντομη έρευνα θα μπορούσε να αποκαλύψει ότι απλώς ο θησαυρός είναι άνθρακες... Του Μιχάλη Πιτσιλίδη Ένα αριστερό ρεύμα διατρέχει υποδορίως την ελληνική κοινωνία. Ένας «αριστερός» τρόπος σκέψης παλαιότερα λεγόταν και «προοδευτικός» - ο οποίος εκφράζεται με το τρίπτυχο κρατισμός, δαιμονοποίηση του κέρδους, απαξίωση της επιχειρηματικότητας. Αν οι τομάτες πωλούνται δυο ευρώ στο χωράφι και τέσσερα ευρώ στο μανάβη, πωλούνται με «καπέλο» 100%! Όλοι οι ενδιάμεσοι, που εισπράττουν το κέρδος-καπέλο, οφείλουν να προσφέρουν φιλανθρωπικό έργο ή, ακόμα καλύτερα, να μην υπάρχουν. Πολλοί, δημοσιογράφοι, πολιτικοί και πολίτες, πρεσβεύουν ένα μανιχαϊστικό μοντέλο στο οποίο ο αγρότης πρέπει να πουλάει ακριβά για να αμείβεται ο μόχθος του και να ζει καλά, αλλά και ο καταναλωτής να αγοράζει φτηνά, για να ζει καλύτερα! Στο πλαίσιο αυτό συχνά προβάλλονται ως πρότυπα, ως μικροί ήρωες της σκληρής καθημερινότητας, αυτοί που μάχονται κατά του αδηφάγου κέρδους των παμφάγων επιχειρηματιών, στηρίζοντας το ταλαίπωρο κράτος ή τον «κοσμάκη», ο καθένας από το «μετερίζι» του. Έχουμε γνωρίσει γραφικούς, διαταραγμένους, απατεώνες ή όλα μαζί, οι οποίοι προβλήθηκαν από αυτούς που δέχτηκαν a priori τους ισχυρισμούς τους και υποστηρίχθηκαν από εκείνους που εκμεταλλεύονται τη δημοσιότητα για δικούς τους λόγους. Κι όλα αυτά όταν μια σύντομη έρευνα θα μπορούσε να αποκαλύψει ότι απλώς ο θησαυρός είναι άνθρακες... Χρόνια τώρα, οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί πασχίζουν να αποκτήσουν βαρύνοντα λόγο στη διακίνηση των φαρμάκων εντός των νοσοκομείων. Μια εγκύκλιος της κ.μ. Ξενογιαννακοπούλου είχε προκλητικά υιοθετήσει το σύνολο των θέσεών τους, επιβάλλοντας παράλληλα πλήθος από γραφειοκρατικές διαδικασίες. Μέρος των θέσεων αυτών επανέλαβε με δική του εγκύκλιο και ο κ.ανδρέας Λοβέρδος. Σύμφωνα με αυτήν, δεν επιτρέπεται εισαγωγή φαρμάκου σε νοσοκομείο, εάν ήδη υπάρχουν σε αυτό τέσσερα άλλα με την ίδια δραστική ουσία, εκτός αν αποσυρθεί ένα από αυτά. Αυτός είναι ο ορισμός της διαφθοράς! Η διαδικασία απόσυρσης και αντικατάστασης είναι αντικείμενο συναλλαγής. Ταυτοχρόνως, η πλήρης και ανεπιφύλακτη αποδοχή των προτάσεων που δήθεν εφαρμόζονται με δήθεν εκπληκτικά αποτελέσματα, σε συγκεκριμένο νοσοκομειακό φαρμακείο της Θεσσαλονίκης, δείχνει ίσως το δρόμο σε όσους νοσοκομειακούς φαρμακοποιούς επιμένουν να εργάζονται σοβαρά. Οφείλουν να μάχονται κατά των συμφερόντων των κυκλωμάτων γιατρών και εταιρειών, να γίνονται ήρωες όταν απειλείται η ζωή τους από τα κυκλώματα και να αποθεώνονται από τον αρμόδιο υπουργό: «όποιος τους πειράξει θα έχει να κάνει μαζί μου». Πώς γίνεται όμως η περιβόητη και ηρωική «οικονομία στα φάρμακα»; Με την άρνηση προμήθειας ή και χορήγησης ακριβών φαρμάκων σε εσωτερικούς και εξωτερικούς ασθενείς, με την παραπομπή του ασθενούς ή των οικείων του στο ασφαλιστικό τους ταμείο ή σε γειτονικά νοσοκομεία, με το δανεισμό φαρμάκων από άλλα νοσοκομεία χωρίς επιστροφή κοκ. Είναι περισσότερο από προφανές ότι συνολικά δεν υπάρχει εξοικονόμηση. Και ασφαλώς δεν έχουμε ανάγκη από τέτοιες πρακτικές και τέτοιος «μικρούς ήρωες», όπως και αν προβάλλονται προς αδαείς, προκειμένου να σχηματίζονται εντυπώσεις. Η υιοθέτησή τους όμως από την πολιτεία προκαλεί ανησυχία. Σε τέτοια σαθρά και φαιδρά θεμέλια θα στηρίξουμε την πολυαναμενόμενη νέα πολιτική υγείας; 20 / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010

20

21 Ι Δ Ε Ε Σ & Σ Κ Ε Ψ Ε Ι Σ Radio Art: To Διαδικτυακό Ραδιόφωνο της υγείας Οδιαδικτυακός μουσικός σταθμός Radio Art που εκπέμπει ποιοτική μουσική εδώ και 4 χρόνια, προχώρησε, από τον Οκτώβριο του 2009, στη δημιουργία ενός εξειδικευμένου προγράμματος με εκπομπή κατάλληλα επιλεγμένης μουσικής, για την αντιμετώπιση του στρες. Το πρόγραμμα Anti-stress είναι αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας προσπάθειας αυστηρής επιλογής, η οποία περιλαμβάνει και διαφορετικά είδη μουσικής κουλτούρας, έτσι ώστε να απευθύνεται σε μεγάλο εύρος ακροατών και μουσικών προτιμήσεων. Τα μουσικά κομμάτια που παίζονται από το Radio Art, στο πλαίσιο του προγράμματος Anti-Stress, έχουν επιλεγεί με βάση τις αυστηρές προδιαγραφές και τις συμβουλές του Θανάση Δρίτσα, καρδιολόγου στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, συνθέτη και πρωτοπόρου στον τομέα των εφαρμογών της μουσικής στην ιατρική (music medicine). Πληκτρολογώντας κάποιος απλά την διεύθυνση οπoιαδήποτε ώρα της ημέρας από το σπίτι, το γραφείο του, τον εργασιακό ή άλλο χώρο μπορεί, επιλέγοντας το Anti-Stress πρόγραμμα του Radio Art, να ηρεμήσει, να χαλαρώσει και να συνεχίσει την εργασία γραφείου ή όποια άλλη δραστηριότητα παραμένοντας συνδεδεμένος με το Radio Art. Το πρόγραμμα Anti-Stress του Radio Art αποτελεί, επίσης, μια μοντέρνα πρόταση για εύκολη και χαμηλού κόστους εφαρμογή μουσικής για διαχείριση του stress σε νοσοκομεία, κλινικές, χειρουργεία, εργαστήρια και χώρους υγείας όπως και σε χώρους αναμονής ασθενών. Η ακροαματικότητα του προγράμματος Antistress είναι σήμερα εξαιρετικά υψηλή μεταξύ των προτιμήσεων των επισκεπτών του Radio Art. Ο σταθμός δεν εκπέμπει βάση προδιαγεγραμμένης λίστας (playlist). Οι υπεύθυνοι των προγραμμάτων, αντλούν τις μουσικές μέσα από δεξαμενές μουσικών συνθέσεων, που εμπλουτίζονται και διαφοροποιούνται συνεχώς χρησιμοποιώντας την πλέον σύγχρονη τεχνολογία σε κατ ευθείαν «on line» σύνδεση με τους servers εκπομπών. Η μουσική ροή του σταθμού, κινείται πάνω στους πλέον σπουδαίους δημιουργούς της Ελληνικής, αλλά και της παγκόσμιας μουσικής σκηνής. Ο σταθμός κάνει συχνά αφιερώματα σε καταξιωμένους ή νεότερους μουσικούς δημιουργούς, αλλά και σε σπουδαίους ανθρώπους της τέχνης και των γραμμάτων. Στη σελίδα Πέρασμα/Passage εναλλάσσονται κάθε μήνα κείμενα καλλιτεχνών, δημοσιογράφων ή άλλων δημιουργών, ενώ στο πάνω μέρος των ιστοσελίδων του σταθμού εναλλάσσονται φωτογραφίες και έργα καλλιτεχνικού περιεχομένου που ανανεώνονται τακτικά. Αρκετά από αυτά τα θέματα είτε φωτογραφίζονται από τη βασική ομάδα που αποτελεί το Radio Art είτε είναι έργα αξιόλογων εικαστικών καλλιτεχνών. Αποτελεί βεβαιότητα πλέον, ότι το μέλλον του ραδιοφώνου βρίσκεται στο διαδίκτυο. Το διαδίκτυο αντιπροσωπεύει το ιδανικότερο σύγχρονο μέσο, για μετάδοση εξειδικευμένων μουσικών προγραμμάτων. Έτσι, στον τομέα αυτό, το Radio Art αποτελεί πρωτοποριακό σταθμό, σε παγκόσμιο επίπεδο. Ταυτότητα και ιστορικό Το Radio Art αποτελεί ξεκίνησε το ταξίδι του το Αποτελεί έναν διαδικτυακό, μη κερδοσκοπικό σταθμό μουσικής αναζήτησης, που παίζει μουσική (Jazz, World, Classic και Greek Art) από την Ελλάδα και τον κόσμο. Η βασική φιλοσοφία του Radio Art έχει στον πυρήνα της την κοινωνική προσφορά, φέρνοντας στο προσκήνιο το ταξίδι, το όνειρο και την καλλιέργεια της ψυχής μέσω της ποίησης και της μουσικής. Το Radio Art ξεκίνησε από μια μεγάλη βάση μουσικών έργων, που αποτελεί συλλογή ζωής για την ομάδα που αποτελεί τον σταθμό. Η επιλογή της μουσικής γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή και η μουσική βάση του σταθμού πρόσφατα ξεπέρασε τον αριθμό των επιλεγμένων κομματιών, ενώ βελτιώνεται και εμπλουτίζεται συνεχώς. Ο σταθμός εκπέμπει στο διαδίκτυο στερεοφωνικά με άριστη ποιότητα ήχου. Παίζει πολύ προσεκτικά επιλεγμένη μουσική, με βασικά κριτήρια την ποιότητα, τον ποιητικό στίχο και την προσεγμένη ροή, χωρίς διαφημίσεις και λόγια παρουσιαστών. Χρησιμοποιεί μηχανήματα υψηλής τεχνολογίας και το πλέον σύγχρονο λογισμικό που υποστηρίζεται από μια έμπειρη ομάδα Ελλήνων και ξένων προγραμματιστών, ώστε η ποιότητα εκπομπής του να είναι άριστη με ταυτόχρονη εμφάνιση των μουσικών συνθέσεων που παίζονται στη σχετική ιστοσελίδα του Radio Art. Το Radio Art έχει δεχθεί εγκωμιαστικές κριτικές από το σύνολο του ελληνικού τύπου και πολλών μέσων ηλεκτρονικής δημοσιογραφίας διαφόρων χωρών, βρίσκεται στις πρώτες θέσεις των διαδικτυακών σταθμών της Ελλάδας και είναι ανάμεσα στους κορυφαίους μουσικούς σταθμούς της Ευρώπης, όσον αφορά την ποιότητα του προγράμματός του, αλλά και την πρωτοποριακή εφαρμογή του προγράμματος δεκτικής μουσικοθεραπείας Anti-stress. Radio Art internet addresses: Επικοινωνήστε με το Radio Art στη διεύθυνση: radioart@radioart.gr 22 / MEDICAL EXPRESS / TEYXOΣ 190 / NOEMΒΡΙΟΣ 2010