ΠΑΘΗΕΙ ΘΤΡΕΟΕΙΔΟΤ. σηήξηνο Σζηόδξαο Παζνιόγνο-Λνηκσμηνιόγνο
|
|
- Ἀρχιμήδης Φραγκούδης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΠΑΘΗΕΙ ΘΤΡΕΟΕΙΔΟΤ σηήξηνο Σζηόδξαο Παζνιόγνο-Λνηκσμηνιόγνο
2
3 Normal Daily Thyroid Secretion Rate: T4 = 100 ug/day T3 = 6 ug/day ( ratio T4:T3 = 14:1 ) Potency ug/d T4 t 1/2 = 5-7d Protein binding % free T4 15% T3 6 ug/d Potency 10 85% (peripheral conversion) t 1/2 = < 24 hrs Protein binding (10-20x less than T4) + 0.3% free T3
4 Υυσιολογία
5 Θυρεοειδικές ορμόνες μεταφορά > 99% ζηεξεά ζύλδεζε κε 3 πξσηεΐλεο thyroid binding globulin (TBG) transthyretin (TTR, formerly called thyroxine binding pre-albumin - TBPA) θαη albumin. TBG είλαη ε θύξηα ιόγσ πςειήο ζπγγέλεηαο γηα ηελ T4. ε θθ, 75% ηεο T4 δεζκεπκέλν κε TBG, 10-15% κε TTR, θαη 5-15% κε albumin.
6 Θυρεοειδικές ορμόνες μεταφορά TBG ζύλζεζε ζην ήπαξ κε δηέγεξζε από νηζηξνγόλα TBG ζπγθέληξσζεο ιόγσ απόθξηζεο ζε νηζηξνγόλσλ νιηθήο T4 free T4 παξακέλεη ζηαζεξή θαη ν αζζελήο θιηληθά επζπξενεηδηθόο Όηαλ δεζκεπκέλε, T4 όρη θπζηνινγηθά δξαζηηθή αιιά απνζήθε νξκόλεο δηάξθεηαο 2-3 κελώλ
7 επίπεδα TBG: Οηζηξνγόλα θύεζε, oral contraceptives Λνηκώδεο επαηίηηο Υνιηθή θίξξσζε Tamoxifen Clofibrate
8 Αληίζεηα, ζεtbg ή ζπγγέλεηα γηα T4 δέζκεπζε κε TBG νιηθή T4 ρσξίο λα επεξεάζεη ηελ free T4.
9 Καταστάσεις με δέσμευσης T4 με TBG Androgens and Anabolic Steroids Large doses of Glucocorticoids Nephrotic Syndrome Major Systemic Non-thyroidal Illness Active Acromegaly Chronic Liver Disease Drugs - Dilantin, Tegretol
10
11 Διαγνωστικά τεστ Γελ ππάξρεη ηεζη γηα κέηξεζε πεξηθεξηθήο κεηαηξνπήο TSH, serum T4, free T4 index, T3 and RAIU ηα πηνζπρλά ρξεζηκνπνηνύκελα TSH: ην πην ρξήζηκν. Δπαίζζεην ζηελ T4/T3 Οιηθή T4. Σν κεγαιύηεξν % πξσηετλνδεζκεπκέλν! FT4I: mathematically υπολογίζει FT4 RAIU: I123 scan. Μεηξά δξαζηεξηόηεηα ηνπ αδέλα
12 Σα πιο σημαντικά τεστ TSH Free T4 (thyroxine) Free T3 (triiodothyronine) mu/l pm pm
13 TSH Φπζηνινγηθέο ηηκέο TSH = mu/l. Παιηέο ηερληθέο TSH-RIA έσο 0.5 mu/l. Νεώηεξεο ηερληθέο TSH έσο mu/l screen test of choice for thyroid disease
14
15
16
17 T3 resin uptake (T3RU) Μεηξά ην πνζό ησλ κε θαηεηιιεκέλσλ δεζμεςηικών ηοποθεζιών ζηιρ ππυηείνερ μεηαθοπάρ Πνζνζηό ηεο ζεκαζκέλεο T3 ζα δεζκεπζεί ζηηο δηαζέζηκεο ζέζεηο ηεο TBG; Οηαδήπνηε πεξίζζεηα κε ηελ resin. Resin uptake είλαη αληηζηξόθσο αλάινγε κε ηνλ αξηζκό ησλ ειεύζεξσλ ζέζεσλ θαη αληηζηξόθσο αλάινγε κε ηελ νιηθή TBG.
18 T3RU ε ζπξενηνμίθσζε Ληγόηεξεο ζέζεηο γηα δέζκεπζε ζηελ thyroxine binding globulin εμαηηίαο ησλ πςειώλ θπθινθνξνύλησλ επηπέδσλ νξκνλώλ. Έηζη ιηγόηεξε ζεκαζκέλε (radioactive) T3 ζα δεζκεπζεί κε TBG θαη πεξηζζόηεξε κε resin. Έηζη ην, resin uptake είλαη πςειόηεξν ζε ππεξζπξενεηδηθνύο από θπζηνινγηθνύο
19 Free thyroxine Index (FT4I) FT4I is a reflection of the amount of free hormone (free T4) in most situations. It is a calculated value and corrects for changes in TBG concentrations by using the following formula: FTI = (Total T4) X (T3 Resin Uptake). With extreme changes in TBG concentrations, as seen in acute illness, the FT4I may not accurately reflect the amount of free T4 concentrations.
20 Scans/Ultrasound Radioiodine uptake (RAIU) Thyroid Scan Ultrasound Fine needle Aspiration
21 Radioiodine Uptake Useful in differentiating non-pituitary thyrotoxic states (i.e., low TSH, high free thyroxine) No use in hypothyroidism A set dose of radioactive iodine (usually I123) is given and 24hrs later a radiation detector is placed over the thyroid to determine % of dose taken up by thyroid
22 RAIU RAIU ζε Graves Disease Θεξκνύο όδνπο (Hot nodules) Πνιπνδώδεο βξνγρνθήιε Σνμηθό αδέλσκα hcg secreting tumors
23 RAIU RAIU ζε Amiodarone Factitious Thyroiditis Self limited thyroiditis-induced thyrotoxic state Painless chronic thyroiditis Postpartum thyroiditis Subacute thyroiditis
24 Thyroid Scan Also called scintiscan or radionuclide scan A dose of radioiodine or Tc99m is given Scintillation scanner produces a rough picture indicating how these isotopes localize in the thyroid Thyroid scan is only used for nodular disease---useful for determining whether a nodule is hot or cold Again---RAIU produces a number, scan produces a picture
25
26 Ultrasound Πιεξνθνξίεο γηα κέγεζνο - πθή Γηάθξηζε όδσλ Κπζηηθόο ή ζηεξεόο Παξαθνινύζεζε κεγέζνπο όδσλ ή βξνγρνθήιεο
27 Τπέρηχος Μονήρης υμπαγής Όζος
28 TSH High FT4 Low FT4 & FT3 High Low Low High 2 thyrotoxicosis Endo consult FT3, rt3 MRI, α-su Hypothyroidism If equivocal Central Hypothyroid TRH Stim. MRI, etc. Hyperthyroidism RAIU
29 Τπερθυρεοειδισμός Θπξενηνμίθσζε T3/T4, TSH Γηάρπηε ηνμηθή ππεξπιαζία (Graves) Σνμηθή πνιπνδώδεο βξνγρνθήιε Σνμηθό αδέλσκα Θπξενεηδίηηδα Λεηηνπξγηθό θαξθίλσκα ζπξενεηδνύο TSH εθθξηηηθό αδέλσκα ππόθπζεο
30 ΤΠΕΡ- ΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟ Κλινικά χαρακτηριστικά
31
32 Τπερθυρεοειδισμός Παξαηεξείηαη ζπρλόηεξα ζε λεαξέο γπλαίθεο κε νκαιή δηάρπηε βξνγρνθήιε Νόζνο ηνπ Graves
33 Νόσος του Graves πρλή (2%F) Γπλαίθεο, εηώλ, απηνάλνζν Σξηάδα θιηληθώλ ραξαθηεξηζηηθώλ Τπεξζπξενεηδηζκόο Δμώθζαικνο Πξνθλεκηαίν κπμνίδεκα Μαιαθή βξνγρνθήιε ζπλήζσο παξνύζα Ab έλαληη ππνδνρέα TSH
34 Graves Thyroiditis:
35 Νόσος του Graves
36 Υπεπθςπεοειδιζμόρ λεπηόρ ηπόμορ
37 Νόσος Graves' Βξνγρνθήιε Τπεξζπξενεηδηζκόο Δμόθζαικνο Δληεηνπηζκέλν κπμνίδεκα Θπξενεηδηθή αθξνπάζεηα TSI
38 Κλινικά χαρακτηριστικά της βρογχοκήλης σε νόσο Graves Γηάρπηε ζην κέγεζνο ηνπ αδέλα Μαιαθή έσο θαη ειαθξά ζπκπαγήο Με νδώδεο Φύζεκα θαη/ή ξνίδνο Κηλεηή Με επαίζζεηε Υσξίο εκθαλή αδελνπάζεηα
39 Κλινικά χαρακτηριστικά εξωφθάλμου Πξόπησζε Κεξαηνεηδηθή βιάβε Πεξηθνγρηθό νίδεκα «Λακπεξό βιέκκα» Γηήζεζε επηπεθπθόηα Γηαηαξαρή εμσθζάικησλ κπώλ Οπηηθή λεπξνπάζεηα
40 επιζκόπηζη ύζπαζε άλσ βιεθάξνπ ςπεπθςπεοειδιζμόρ
41 Υπεπθςπεοειδιζμόρ ν. Graves
42 ςπεπθςπεοειδιζμόρ
43 Καθνήζεο εμόθζαικνο
44 Σαξινόμηση εξοφθάλμου ATA class I lid lag - stare ATA class II ελδνθζαικίνπ πηέζεσο ρύκσζε, δαθξύξξνηα, πεξηθνγρηθό νίδεκα, θσηνθνβία ATA class III όγθνπ θνγρηθνύ πεξηερνκέλνπ πξόπησζε ( 4ml 6mm πξόπησζε) ATA class IV δπζιεηηνπξγηθνί νθζαικηθνί κύεο νθζαικνθηλεηηθόηεηαο δηπισπία ATA class V έθζεζε θεξαηνεηδνύο, εξεζηζκόο, μεξόηεο, έιθε ATA class VI πην ζνβαξή, βιάβε ζην νπηηθό λεύξν ειάηησζε όξαζεο
45 Υυσική εξέταση
46 CT Scan
47 Κλινική ΔΔ της βλεφαρικής ανάσπασης από πρόπτωση Μέηξεζε κε πξίζκα ή εηδηθό ράξαθα (exophthalmometer) ή κε ζθιεξό εκθαλή άλσζελ ηεο ίξηδαο: Normal position of eyelids Παξαηήξεζε ζέζεσο θάησ βιεθάξνπ (ζθιεξόο νξαηόο θάησζελ ίξηδνο = πξόπησζε, δηαζηαύξσζε βιεθάξνπ - ίξηδνο = βιεθαξηθή αλάζπαζε) Proptosis Lid retraction
48 εκείν Grafe
49 Βλεφαρική καθυστέρηση σε Θυρεοτοξίκωση Normal Lid Lag
50 Κλινικά χαρακτηριστικά εντετοπισμένου μυξοιδήματος Δγεγεξκέλε επηθάλεηα Παρεηά ζαλ «δεξκάηηλν ύθαζκα» αίζζεζε Οδώδεο, κεξηθέο θνξέο αθή όξηα Δκθαλείο ζύιαθεο ηξηρώλ Πξνθλεκηαία ζπλήζσο Με-επαίζζεην
51 Graves εντετοπισμένο μυξοίδημα Σαθή όρια Οζώδες Πάτσνζη δέρμαηος Σαθή όρια
52 Πξνθλεκηαίν κπμνίδεκα
53
54 Δέρμα μαλακά μόρια σε θυρεοτοξίκωση % from Literature Υπεπίδπυζη Ζεζηά &/ή ςγπά άκπα Δςζανεξία ζέζηηρ ηηρ απώλειαρ ηπισώμαηορ Λεπηό δέπμα Επύθημα παλαμών 8 Δςζανεξία τύσοςρ 1-12 Ψςσπό &/ή ξηπό δέπμα 1-7 Ονςσόλςζη 5-13
55 Θυρεοειδική ακροπάθεια Πιεθηξνδαθηπιία Αλώδπλε Πεξηνζηηθή ζύλζεζε νζηνύ Οίδεκα καιαθώλ κνξίσλ κε ππέξρξσζε θαη ππεξθεξάησζε Πληκηροδακησλία Περιοζηική ζύνθεζη οζηού και περιοζηικός πολλαπλαζιαζμός
56 Τπεξζπξενεηδηζκόο - πιεθηξνδαθηπιία
57 Ονυχόλυση στην Άπω αποκόλληζη ηης πλάκας ηοσ νστιού από ηην βάζη ηοσ (Νύτια ηοσ Plummer s) θυρεοτοξίκωση
58 Τπεξζπξενεηδηζκόο - νλπρόιπζε
59 Καρδιοαναπνευστικό σύστημα στην θυρεοτοξίκωση % from Literature Σθύξειρ >79 beats/minute Αίζθημα παλμών Δύζπνοια πποζπαθείαρ (συπίρ ΣΚΑ) 45 Πεπιθεπικό οίδημα 9-35 Κολπική μαπμαπςγή 9-22 Καπδιομεγαλία &/ή ζςμθοπηηική καπδιακή ανεπάπκεια (ΣΚΑ) 9-15 Πεπιθεπικό οίδημα (συπίρ ΣΚΑ) 13
60 Διαφορική διάγνωση Ακθνηεξόπιεπξε πξόπησζε pseudotumor cerebri Δηεξόπιεπξε πξόπησζε Λέκθσκα θόγρνπ Μεηαζηαηηθό Ca Αγγεηαθή αλσκαιία Νεπξνΐλσκα Ρεηηλνβιάζησκα
61 Lateral Orbital Decompression
62 ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΠΕΡΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟΤ Beta-blockers Hyperthyroidism: Αληη-ζπξενεηδηθά Propylthiouracil (PTU), Methimazole Radioiodine Ablation Θπξενεηδεθηνκή Thyroiditis: ASA, NSAIDS, +/- corticosteroids Iodine (high doses Wolff Chaikoff effect)
63 Θεξαπεία Graves Αληηζπξενεηδηθά, RAI, ρεηξνπξγηθή Αληηζπξενεηδηθά Iodide: transient. Inhibits organification, proteolysis, angiogenesis thyrotoxicosis in euthyroid Graves disease! Θεηνλακίδεο: propothyouracil, methimazole TPO inhibitor, peripheral T4 conversion to T3 Require 4-8 to work Beta blockers: block peripheral conversion, ameliorates adrenergic side effects.
64 Graves RAI = Radioiodine ablation Πην ζπρλή ρξήζε ζηηο ΗΠΑ Έλδεημε ζε απνηπρία θαξκαθεπηηθήο ζεξαπείαο ή ζε αζζελείο πνπ δελ ζέινπλ θάξκαθα PTU/Iodide ρξήζε πξν αθηηλνβόιεζεο επεηδή έηζη απαηηείηαη κηθξόηεξε δόζε Πξνζνρή!!! ηνπ PTU/Iodide 3 εκέξεο πξηλ γηα απνθπγή thyroid storm
65 Graves Οιηθή / πθνιηθή ζπξενεηδεθηνκή Ληγόηεξν ζπρλά ρξήζε από RAI,? ζεξαπεία εθινγήο ε έγθπεο πνπ ρξήδνπλ ζεξαπείαο PTU/beta blockers πξνεγρεηξεηηθά γηα απνθπγή thyroid storm
66 Anti-thyroid Drugs Propylthiouracil PTU (100mg tid or methimazole (30mg qd) Treat pregnant patients with PTU as methimazole can cause aplasia cutis in the fetus If anti-thyroid drugs are continued for 1-2 years after euthyroid state is reached, ~one-half of patient attain remission.
67 Ανεπιθ. Ενέργειες αντιθυρεοειδικών Agranulocytosis: rare (1/ ) Ηπαηνηνμηθόηεηα: Fulminant Hepatitis with necrosis in PTU; Cholestatic jaundice with methimazole Δμαλζήκαηα Δξύζεκα έσο απνθνιηδσηηθή δεξκαηίηηηδα
68 Αδένωμα πρλά ζπιαθηνεηδέο, ζπάληα ζεισκαηώδεο πκπαγή ζπιάθηα (κεγάια ζηελ ΓΠΒ) Μνλήξεο, ζπάληα ιεηηνπξγηθό ή ζεξκό Κέληξν κπνξεί λα δείρλεη λέθξσζε, αηκνξ. Με πεξίβιεκα - θάςα πκπηεζκέλνο θπζηνινγηθόο αδέλαο
69 Θυλακιοειδές αδένωμα
70 Θυλακιοειδές αδένωμα
71 Μονήρες αδένωμα
72 Θυλακιοειδές αδένωμα
73 Σοξικό αδένωμα Πξνθαιείηαη από ζεξκό όδν Hot Nodule Ορη όινη νη ζεξκνί όδνη πξνθαινύλ ζπξενηνμίθσζε > 3 cm Γηάγλσζε ρακειή/απνύζα TSH, πςειή T4, RAIU: ζεξκόο όδνο Tx: RAI ablation ή ρεηξνπξγηθή
74 Διάχυτη πολυοζώδης βρογχοκήλη Δλδεκηθόο θαη ζπνξαδηθόο ηύπνο πνξαδηθά ζπάληα, λεαξέο γπλαίθεο Τπεξπιαζηηθό ζηάδην & θνιινεηδηθό ζηάδην Δπαλεηιιεκέλεο πξνζβνιέο πνιπνδώδεο Τπεξπιαζία, ίλσζε, θπζηηθή λέθξσζε πκπηώκαηα εθ πηέζεσο Πίεζε - δπζθαγία, απόθξαμε αεξαγσγώλ πάληα ηνμηθόο ππεξζπξενεηδηζκόο ύλδξνκν Plummer
75 Διάχυτη πολυοζώδης βρογχοκήλη πρλή ζε πεξηνρέο κε έιιεηςε ησδίνπ Γηάγλσζε: Πνιπνδώδεο, ζεκεία ππεξζπξενεηδηζκνύ, ρακειή/ απνύζα TSH, πςειή T4. RAIU: πνιιαπινί ζεξκνί όδνη Tx: RAI ablation ή ρεηξνπξγηθή. Δμσγελήο Σ4 πξνθαιεί ζπξενηνμηθόηεηα Ιζηνινγία: δύζθνιε ε δηάθξηζε από αδέλσκα
76 Κύστεις κολλοειδούς σε ΔΠΒ
77 Θυρεοτοξίκωση-σπάνιες αιτίες TRH induced (θεληξηθνύ ηύπνπ) Αδέλσκα ππόθπζεο έσο απνδείμεσο ηνπ αληηζέηνπ Τπεξπιαζία/Ca ζπάληα Τςειή TSH, πςειή T4, ρξήδεη MRI Σξνθνβιαζηηθνί όγθνη Τδαηνεηδόκνξθνο κύιε, θαη όγθνη από βιαζηηθά θύηηαξα εθθξίλνπλ ζπξενηξνπηθή beta HCG. Tx: ρεηξνπξγηθή αθαίξεζε
78 Θυρεοειδική καταιγίδα Δμαηξεηηθά πςειά επίπεδα ζπξενεηδηθώλ νξκνλώλ πλήζσο πξνεγείηαη ζηξεο: Λνίκσμε, ρεηξνπξγείν, RAI ablation ΦΔ: Καξδηαθή αλεπάξθεηα/θνιπηθή καξκαξπγή, θώκα, ππεξζεξκία Tx: IV steroids, PTU, propanolol, ice baths
79 Θυρεοειδίτιδα Γηήζεζε ζπξενεηδνύο από ιεπθνθύηηαξα, ίλσζε ή θαη ηα δύν Σύπνη: Ομεία ππώδεο Τπνμεία-επώδπλε (de Quervain s) Μεηα θύεζε Hashimoto s Ιλώδεο (Reidel s)
80 Θυρεοειδίτιδα Hashimoto πρλή κε ελδεκηθή βξνγρνθήιε. Πην ζπρλή ζε γπλαίθεο 45-65y. Απηνάλνζε HLA-DR5, DR3. Αληηζπξενζθαηξηληθό αληίζσκα Γηάρπηε βξνγρνθήιε Follicle atrophy with lymphocytes. Hürthle cells eosinophilic ep. cells. Αξρηθά ππεξζπξενεηδηζκόο Κίλδπλνο γηα ιέκθσκα από B ιεκθνθύηηαξα
81 TSH-R ab block Thyroglobulin ab Microsomal ab Autoimmune Thyroid Disease TSH-R ab stim Hashimoto s (hypothyroid) Graves Dx (hyperthyroid)
82 Αντισώματα Hashimoto Antimicrosomal and antithyroglobulin antibodies 90% of pts with Hashimoto s Thyroiditis Δπίζεο ζε απμαλόκελε ειηθία θαη κε ζπξενεηδηθά λνζήκαηα
83 Hashimoto s Thyroiditis
84 Hashimoto s
85 Αντιθυρεοσφαιρινικό αντίσωμα
86 Αντιμικροσωμιακό αντίσωμα
87 Θυρεοειδίτιδα Hashimoto Θεξαπεία: Τπνζπξενεηδηθνί αζζελείο: ππνθαηάζηαζε Τπεξζπξενεηδηθνί: αληηζπξενεηδηθά Υεηξνπξγείν εάλ απνηπρία θαηαζηνιήο ππεξζπξενεηδηζκνύ θαη ζε ππνςία ιεκθώκαηνο
88 Θυρεοειδίτιδα de Quervain s επώδπλε (de Quervain s) Άγλσζηε αηηηνινγία -? ηόο Πόλνο ζην ζπξενεηδή κεηά ινίκσμε αλαπλ. Τπεξζπξενεηδηζκόο αξρηθά έπεηαη ππνζπξενεηδηζκόο δηάξθεηα 2 κήλεο Tx: beta blockers/thyroxine, ππνζηεξηθηηθή
89
90 de Quervain s Patchy κηθξναπνζηήκαηα, θνθθηώκαηα κε γηγαληνθύηηαξα πλήζσο ηάηαη, θπζηνινγηθή ζπξενεηδηθή ιεηηνπξγία
91 DeQuervain's
92 Πολυοζώδης βρογχοκήλη με θηλοειδές Ca
93 Νεοπλάσματα θυρεοειδούς πλήζσο κνλήξε θαινήζε Καιή πξόγλσζε - <1% cancer mort. Μπνξεί ιεηηνπξγηθά ζεξκόο όδνο Καθνήζεηα Γηήζεζε, fixation Βξάγρνο θσλήο Βιάβε ζην παιίλδξνκν ιαξπγγηθό λεύξν
94 Νεοπλάσματα θυρεοειδούς Αδέλσκα - ζπιαθηώδεο - ζεξκό Θειώδεο Ca % Θπιαθηνεηδέο Ca % Μπεινεηδέο Ca - 5% Αλαπιαζηηθό Ca - <5%
95 Θυρεοειδικοί όζοι και Ca Δίλαη ζπρλνί 4% ελειίθσλ (6.4% women, 1.5% men) U/S: 20% ησλ γπλαηθώλ έρνπλ όδνπο U/S: 50% γπλαηθώλ > 50 y.o. Έρνπλ όδνπο Οη πεξηζζόηεξνη είλαη θαινήζεηο Μόλν % είλαη Ca (4 % γπλαίθ, 8 % άλδξ) 92 % θαιώο δηαθνξνπνηεκέλα Ca Μόλν 0.5 % πηζαλόηεο ζνβαξνύ Ca
96 Διάγνωση FNA & βηνςία αξρηθά ηεζη ζε όινπο ηνπο όδνπο ΟΛΟΙ νη ςειαθεηνί κνλήξεηο ΟΛΟΙ νη ςειαθεηνί επηθξαηνύληεο ζε ΠΓΒ ΟΛΟΙ νη ςειαθεηνί ζε ππεξζπξενεηδηθό αζζλεή Ultrasound guided FNA is indicated for NONpalpable nodules if >1.5cm or if it has suspicious findings on U/S (i.e. encapsulated or distinctly different from the other nodules
97 Καλοήθης οζώδης νόσος Θεξαπεία εάλ πκπίεζε ηξαρείαο Τπνηξνπηάδνπζα θύζηε κεηά αλαξξόθεζε a sclerosing agent (tetracycline, ethanol) injected into nodule Γπζθνξία ζηνλ ηξάρειν Δάλ ελδεηθλύεηαη, Υεηξνπξγηθή εηεξόπιεπξε ινβεθηνκή
98
99 Θυρεοειδικό Ca Papillary Follicular Medullary Anaplastic % Θπξ Ca 76 % 16 % 4 % 1 % % ζάλαηνο απν ζπξ.ca 6 % 24 % 33 % 98 % Θεξαπεία Surgery Surgery Surgery Surgery RAI RAI +/- XRT LT4 LT4
100 Τποθυρεοειδισμός ΦΔ νβαξή λόζνο (Myxedema Coma) coma, refractory hypothermia, bradycardia, pleural effusions, electrolyte imbalances, hypoventilation, seizures Tx: IV steroids, T4, ventilatory support, thermal support, antiseizure medications
101 ΤΠΟΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟ
102 ΤΠΟΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟ
103 ΤΠΟΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟ
104 ΤΠΟΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟ 1παζήο: ν ίδηνο ν αδέλαο 2παζήο: ππόθπζε 3παζήο: ππνζάιακνο (ζπάλην) Peripheral: end organ resistance c -erb A gene of chromosomes 17 and 3 code for cellular hormone receptors
105
106 1 ης ΤΠΟΘΤΡΕΟΕΙΔΙΜΟ Απηνάλνζα αίηηα Hashimoto s Thyroiditis Graves disease (usually hyperthyroidism) Iodide excess (spina bifida, renal failure) Ιαηξνγελή αίηηα Surgery, radioiodine ablation, inadequate replacement, Li, Amiodarone, iodide
107
108
109 Τποθυρεοειδισμός - Κξεηηληζκόο συγγενής severe hypothyroidism in the newborn PE: protuberant abdomen, face, flat nose, yellow skin, constipation, lethargy, feeding difficulties, hoarse, MR Endemic: goiter present. Maternal IgG or maternal antithyroid medications Sporadic: thyroid agenesis (Di George syndrome most common)
110
111
112
113 Treatment of Hypothyroidism Iodine only if iodine deficiency is the cause Rare in North America! Replacement thyroid hormone medication: T4? T3? T4 + T3 Mixture? Thyroid Hormone from natural sources?
114 Levothyroxine (T4) Most commonly prescribed treatment for hypothyroidism Synthroid (Abbott), Eltroxin (GSK) Synthetically made 50 ug white pill no dye (hypoallergenic) All patients made euthyroid biochemically Most (but not all) patients feel normal
115 Levothyroxine (T4) Average dose 1.6 ug/kg Age > or cardiac disease: must start at a low dose (25 ug/d) Recheck thyroid hormone levels every 4-6 weeks after a dose change Aim for a normal TSH level
116 Levothyroxine (T4) Medical situations where T4 medication may be affected. Estrogen: Pregnancy, OCP, HRT Need to increase T4 dose! Drugs that interfere with T4 absorption Iron, Calcium Cholestyramine (cholesterol resin Rx) At least 4h between T4 and these drugs!
117 I still don t feel normal on Synthroid even though my blood tests are normal. Free T4, Free T3 wide range of normal TSH ( mu/l) Narrow range of normal, but still a range! Adjust dose for a lower TSH still in the normal range? Tissue levels versus circulating levels? No human studies Rodents: High T4 and normal T3 tissue levels
118 Liothyronine (T3) Cytomel (Theramed) Shorter half-life Fluctuating levels (i.e. need a slow-release pill) Twice daily dosing often needed 10x more potent: palpitations & other cardiac side effects High T3 levels, low T4 levels (not physiologic either!)
119 T3/T4 Liotrix Thyrolar Combo pill of T3 and T4 Ratio of T4:T3 = 4:1 (not 14:1) T3 still not slow release Few small studies showing benefit 1999 NEJM study 33 patients Benefit: mood & cognitive function
120
121 In an ideal world Mixed compound with T4:T3 = 14:1 T3 component slow release formulation Resultant: Normal circulating TSH, FT4, FT3 Normal tissue levels of T4 and T3 Good, large studies (RCTs) demonstrating clear benefit over T4 alone Doctor s don t like to experiment on their patients
122 "To be conscious that you are ignorant of some facts is a great step in knowledge." Benjamin Disraeli
Παξελέξγεηεο από ρξήζε Ηωδηνύρωλ Οπζηώλ ζηελ Θπξενεηδηθή ιεηηνπξγία
Παξελέξγεηεο από ρξήζε Ηωδηνύρωλ Οπζηώλ ζηελ Θπξενεηδηθή ιεηηνπξγία ΒΑΓΔΝΑΚΖΣ Απόζηνινο Δλδνθξηλνιόγνο Οκόηηκνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Παλεπηζηεκίνπ Παηξώλ Iodine: Recommended Dietary Allowances (RDA) 0-6
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΝΤΩΝΗΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΝΤΩΝΗΣ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ Νόσοι θυρεοειδούς Υποθυρεοειδισμός Υπερθυρεοειδισμός Υπερπλασία θυρεοειδούς : βρογχοκήλη (διάχυτη) οζώδης Νεοπλάσματα θυρεοειδούς Υπερπλασία
Διαβάστε περισσότερα"Υπερθυρεοειδισμός και άλλα αίτια θυρεοτοξίκωσης: διαφορική διάγνωση και θεραπευτικές οδηγίες"
"Υπερθυρεοειδισμός και άλλα αίτια θυρεοτοξίκωσης: διαφορική διάγνωση και θεραπευτικές οδηγίες" Καλλιόπη Κώτσα Λέκτορας Ενδοκρινολογίας Ιατρική Σχολή, Α.Π.Θ. Τμήμα Ενδοκρινολογίας, Διαβήτη, Μεταβολισμού
Διαβάστε περισσότεραPhys460.nb Solution for the t-dependent Schrodinger s equation How did we find the solution? (not required)
Phys460.nb 81 ψ n (t) is still the (same) eigenstate of H But for tdependent H. The answer is NO. 5.5.5. Solution for the tdependent Schrodinger s equation If we assume that at time t 0, the electron starts
Διαβάστε περισσότεραHCG TSH TSH. ATA gestational transient hyperthyroidism GTH Graves 20% ~ 40% 11 GD 30% ~ 40% % ~ 1. 0% 5
561 1005-2216 2012 08-0561 - 05 Keywords pregnancy hyperthroidism ATA R714. 256 C 2011 10 The American Thyroid 3 6-8 Association ATA 2 - - 1 hyperthyroidism thyrotoxicosis FT 4 10 FT 3 HCG 3 HCG 1 TSH
Διαβάστε περισσότεραSupplemental Table 1. ICD-9-CM codes and ATC codes used in this study
Supplemental Table 1. ICD-9-CM codes and ATC codes used in this study Comorbidities ICD-9-CM codes Medication ATC codes Diabetes 250 Angiotensin-converting enzyme inhibitors C09AA Ischemic heart disease
Διαβάστε περισσότεραΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ Κιηληθή ηαμηλόκεζε ηνπ βαζκνύ ηεξεδνληθήο βιάβεο ηωλ νπώλ θαη ζρηζκώλ καζεηηθώλ επηθαλεηώλ θαηά ICDAS 1 νο Βαζκόο
Διαβάστε περισσότερα[1] P Q. Fig. 3.1
1 (a) Define resistance....... [1] (b) The smallest conductor within a computer processing chip can be represented as a rectangular block that is one atom high, four atoms wide and twenty atoms long. One
Διαβάστε περισσότεραStatistical Inference I Locally most powerful tests
Statistical Inference I Locally most powerful tests Shirsendu Mukherjee Department of Statistics, Asutosh College, Kolkata, India. shirsendu st@yahoo.co.in So far we have treated the testing of one-sided
Διαβάστε περισσότεραΒάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016
Βάσεις Δεδομέμωμ Εξγαζηήξην V Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 2 Σκοπός του 5 ου εργαστηρίου Σθνπόο απηνύ ηνπ εξγαζηεξίνπ είλαη: ε κειέηε ζύλζεησλ εξσηεκάησλ ζύλδεζεο ζε δύν ή πεξηζζόηεξεο ζρέζεηο ε κειέηε
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Πτυχιακή Εργασία ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ. Ονοματεπώνυμο:
Διαβάστε περισσότεραΙώδιο. και. υπερθυρεοειδισμός. Κώστας Β. Μάρκου Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Πατρών
Ιώδιο και υπερθυρεοειδισμός Κώστας Β. Μάρκου Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Πατρών ΚΑΜΜΙΑ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ 1. Φυσιολογία 1. Ιώδιο και υπερθυρεοειδισμός Το Ιώδιο ως αιτία υπερθυρεοειδισμού Το Ιώδιο ως
Διαβάστε περισσότεραΚΥΠΡΙΑΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ CYPRUS COMPUTER SOCIETY ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΣ ΜΑΘΗΤΙΚΟΣ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ 19/5/2007
Οδηγίες: Να απαντηθούν όλες οι ερωτήσεις. Αν κάπου κάνετε κάποιες υποθέσεις να αναφερθούν στη σχετική ερώτηση. Όλα τα αρχεία που αναφέρονται στα προβλήματα βρίσκονται στον ίδιο φάκελο με το εκτελέσιμο
Διαβάστε περισσότεραΘΥΡΕΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΑΠΌ ΑΜΙΟΔΑΡΟΝΗ
ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΑΠΌ ΑΜΙΟΔΑΡΟΝΗ Dr Αναστασιλάκης Aθανάσιος Ενδοκρινολόγος Δοκιμαζία πρόζληυης (RAIU) Normal 4h RAIU = 5-15 % 24h RAIU: >25% Hyperthyroid 20-25% Equivocal (check TSH) 9-20% Normal 5-9% Equivocal
Διαβάστε περισσότεραInverse trigonometric functions & General Solution of Trigonometric Equations. ------------------ ----------------------------- -----------------
Inverse trigonometric functions & General Solution of Trigonometric Equations. 1. Sin ( ) = a) b) c) d) Ans b. Solution : Method 1. Ans a: 17 > 1 a) is rejected. w.k.t Sin ( sin ) = d is rejected. If sin
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή διατριβή. Ονοματεπώνυμο: Αργυρώ Ιωάννου. Επιβλέπων καθηγητής: Δρ. Αντρέας Χαραλάμπους
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή διατριβή Διερεύνηση της αποτελεσματικότητας εναλλακτικών και συμπληρωματικών τεχνικών στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σε άτομα με καρκίνο
Διαβάστε περισσότεραthe total number of electrons passing through the lamp.
1. A 12 V 36 W lamp is lit to normal brightness using a 12 V car battery of negligible internal resistance. The lamp is switched on for one hour (3600 s). For the time of 1 hour, calculate (i) the energy
Διαβάστε περισσότεραMain source: "Discrete-time systems and computer control" by Α. ΣΚΟΔΡΑΣ ΨΗΦΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΕΞΗ 4 ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 1
Main source: "Discrete-time systems and computer control" by Α. ΣΚΟΔΡΑΣ ΨΗΦΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΕΞΗ 4 ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ 1 A Brief History of Sampling Research 1915 - Edmund Taylor Whittaker (1873-1956) devised a
Διαβάστε περισσότεραΘέμα: Παχυσαρκία και κύηση:
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜ Α ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Θέμα: Παχυσαρκία και κύηση: επιπτώσεις στην έκβαση της κύησης και στο έμβρυο Ονοματεπώνυμο: Στέλλα Ριαλά Αριθμός
Διαβάστε περισσότεραThe challenges of non-stable predicates
The challenges of non-stable predicates Consider a non-stable predicate Φ encoding, say, a safety property. We want to determine whether Φ holds for our program. The challenges of non-stable predicates
Διαβάστε περισσότεραMean bond enthalpy Standard enthalpy of formation Bond N H N N N N H O O O
Q1. (a) Explain the meaning of the terms mean bond enthalpy and standard enthalpy of formation. Mean bond enthalpy... Standard enthalpy of formation... (5) (b) Some mean bond enthalpies are given below.
Διαβάστε περισσότεραEcon 2110: Fall 2008 Suggested Solutions to Problem Set 8 questions or comments to Dan Fetter 1
Eon : Fall 8 Suggested Solutions to Problem Set 8 Email questions or omments to Dan Fetter Problem. Let X be a salar with density f(x, θ) (θx + θ) [ x ] with θ. (a) Find the most powerful level α test
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Επιπτώσεις από τη χρήση αντικαταθλιπτικής αγωγής στην εγκυμοσύνη στο έμβρυο Όνομα Φοιτήτριας: Άντρια Λυσάνδρου Αριθμός φοιτητικής
Διαβάστε περισσότεραderivation of the Laplacian from rectangular to spherical coordinates
derivation of the Laplacian from rectangular to spherical coordinates swapnizzle 03-03- :5:43 We begin by recognizing the familiar conversion from rectangular to spherical coordinates (note that φ is used
Διαβάστε περισσότεραNuclear Physics 5. Name: Date: 8 (1)
Name: Date: Nuclear Physics 5. A sample of radioactive carbon-4 decays into a stable isotope of nitrogen. As the carbon-4 decays, the rate at which the amount of nitrogen is produced A. decreases linearly
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΔΟΝΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΑΝΩΤΕΡΑΣ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗΣ
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΔΟΝΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΑΝΩΤΕΡΑΣ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗΣ ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΣΥΓΚΡΑΤΗΤΙΚΗΣ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ ΟΡΙΣΜΕΝΩΝ ΠΡΟΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΜΕΝΩΝ ΣΥΝΔΕΣΜΩΝ ΑΚΡΙΒΕΙΑΣ
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΧΡΥΣΟΒΑΛΑΝΤΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΛΕΜΕΣΟΣ 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΓηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ»
Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Κσλζηαληίλνο Μηκίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Δπίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γεκνθξίηεην Παλεπηζηήκην Θξάθεο Οξηζκόο Ο όξνο κεγάθνιν αλαθέξεηαη ζηε δηάκεηξν
Διαβάστε περισσότεραΠερίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών
Περίπτωση ασθενούς µε ιδιαίτερα ανθεκτική υπέρταση επιτυχώς αντιµετωπισθείσα µε απονεύρωση νεφρικών αρτηριών Α. Ζιάκας, Κ. Τσιούφης, Δ. Πέτρογλου, Θ. Γκόσιος, Λ. Λίλλης, Χ. Καρβούνης Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη,
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΓΕΩΡΓΙΑ ΤΡΙΣΟΚΚΑ Λευκωσία 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικές παρεμβάσεις (How to treat) Στεφανιαίος ασθενής 75 ετών με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό
Θεραπευτικές παρεμβάσεις (How to treat) Στεφανιαίος ασθενής 75 ετών με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό Θεόδωρος Αλεξανδρίδης Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας-Ενδοκρινολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Δεν υπάρχει σύγκρουση
Διαβάστε περισσότεραΠαρουσίαση ερευνητικού έργου
Παρουσίαση ερευνητικού έργου Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων B Καρδιολογική Κλινική Study of peripheral circulation in patients with Heart Failure 11/2/2016 Μπεχλιούλης Άρης, MD, PhD Kαρδιολόγος, Επιστημονικός
Διαβάστε περισσότεραMath 6 SL Probability Distributions Practice Test Mark Scheme
Math 6 SL Probability Distributions Practice Test Mark Scheme. (a) Note: Award A for vertical line to right of mean, A for shading to right of their vertical line. AA N (b) evidence of recognizing symmetry
Διαβάστε περισσότεραRelationship between Connective Tissue Diseases and Thyroid Diseases
CHINESE JOURNAL OF ALLERGY & CLINICAL IMMUNOLOGY # * 272129 connective tissue diseasectd 2009 1 2013 4 CTD CTD CTD CTD 780 438 56. 2% 195 25. 0% 85 10. 9% 44 5. 6% SSc 18 2. 3% 286 36. 7% 8. 7% P < 0.
Διαβάστε περισσότεραThe Simply Typed Lambda Calculus
Type Inference Instead of writing type annotations, can we use an algorithm to infer what the type annotations should be? That depends on the type system. For simple type systems the answer is yes, and
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Ο ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΚΑΙ Η ΣΧΕΣΗ ΤΟΥ ΜΕ ΤΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥΣ ΣΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΦΟΡΕΙΣ ΤΟΥ ΟΓΚΟΓΟΝΙΔΙΟΥ BRCA1 ΚΑΙ BRCA2. Βασούλλα
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ http://medlabgr.blogspot.com/2011/05/blog-post_23.html The thyroid gland is located at the base of your neck, just below your Adam's apple http://parathyroid.com/parathyroid-anatomy.htm
Διαβάστε περισσότεραΧΩΡΙΚΕΣ ΣΧΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΓΕΩΜΕΤΡΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ
Δημήτρης Χασάπης ΧΩΡΙΚΕΣ ΣΧΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΓΕΩΜΕΤΡΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ ΣΗΝ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗΕΚΠΑΙΔΕΤΗ Οη γεσκεηξηθέο ζρέζεηο κεηξηθή ζεώξεζε ηνπ ρώξνπ - Απόζηαζε αλάκεζα ζε δύν ζεκεία / κήθνο - Επηθάλεηα / επίπεδα ζρήκαηα /
Διαβάστε περισσότεραΧορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία
Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Δρ Σηαμάηιος Α. Παπαδάκης Ορθοπαιδικός Χειροσργός Επιμεληηής Α - Ε.Σ.Υ. Δ Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν.Α. KAT Αγαπεηέ Γηαηξέ.. Υειρόγραθο κείμενο
Διαβάστε περισσότεραMSM Men who have Sex with Men HIV -
,**, The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research HIV,0 + + + + +,,, +, : HIV : +322,*** HIV,0,, :., n,0,,. + 2 2, CD. +3-ml n,, AIDS 3 ARC 3 +* 1. A, MSM Men who have Sex with Men
Διαβάστε περισσότεραΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΛΕΝΑ ΦΛΟΚΑ Επίκουρος Καθηγήτρια Τµήµα Φυσικής, Τοµέας Φυσικής Περιβάλλοντος- Μετεωρολογίας ΓΕΝΙΚΟΙ ΟΡΙΣΜΟΙ Πληθυσµός Σύνολο ατόµων ή αντικειµένων στα οποία αναφέρονται
Διαβάστε περισσότεραΚεφάλαιο 5 - Διατροφή στους Βαρέως Πάσχοντες Ασθενείς
Κεφάλαιο 5 - Διατροφή στους Βαρέως Πάσχοντες Ασθενείς Σύνοψη Σήμερα, είναι επαρκώς αποδεδειγμένο ότι η ασιτία κατά τη διάρκεια μιας βαριάς νόσου, σε συνδυασμό με την καταβολική φάση, εξαιτίας κακώσεων,
Διαβάστε περισσότεραThyroid disease during pregnancy
Thyroid disease during pregnancy George Valsamakis Athens Medical School, Areteieon University Hospital Visiting Assoc ProfeWsor Warwick Medical School, UK TBG (thyroid-binding-globulin) Αυξάνεται από
Διαβάστε περισσότεραk A = [k, k]( )[a 1, a 2 ] = [ka 1,ka 2 ] 4For the division of two intervals of confidence in R +
Chapter 3. Fuzzy Arithmetic 3- Fuzzy arithmetic: ~Addition(+) and subtraction (-): Let A = [a and B = [b, b in R If x [a and y [b, b than x+y [a +b +b Symbolically,we write A(+)B = [a (+)[b, b = [a +b
Διαβάστε περισσότεραΑΤΣΟΑΝΟΗ ΠΑΓΚΡΕΑΣΙΣΙΔΑ. ηέξγηνο Γειαθίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο
ΑΤΣΟΑΝΟΗ ΠΑΓΚΡΕΑΣΙΣΙΔΑ ηέξγηνο Γειαθίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Ο νκηιεηήο δελ έρεη νπνηαδήπνηε ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε θαξκαθεπηηθέο εηαηξείεορνξεγνύο ηνπ ζπλεδξίνπ ΑΤΣΟΑΝΟΗ ΠΑΓΚΡΕΑΣΙΣΙΔΑ: νξηζκόο Η ΑΠ είλαη
Διαβάστε περισσότεραCorrection Table for an Alcoholometer Calibrated at 20 o C
An alcoholometer is a device that measures the concentration of ethanol in a water-ethanol mixture (often in units of %abv percent alcohol by volume). The depth to which an alcoholometer sinks in a water-ethanol
Διαβάστε περισσότεραΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ
ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ Prince MJA 2004 Current Definition of Osteoporosis Osteoporosis is defined as a skeletal disorder characterized by compromised bone strength predisposing a person to an increased
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟ ΤΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΟ ΟΖΟ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ: ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ
ΑΠΟ ΤΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΟ ΟΖΟ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ: ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ Θεμιστοκλής Τζώτζας Ενδοκρινολόγος Κλινική Ενδοκρινολογίας Διαβήτη Μεταβολισμού Νοσοκομείο Αγ. Παύλος-Παναγία Θεσ/νίκης Ο θυρεοειδής αδένας Θυροειδικός
Διαβάστε περισσότεραΚευάλαιο 8 Μονοπωλιακή Συμπεριφορά- Πολλαπλή Τιμολόγηση
Κευάλαιο 8 Μονοπωλιακή Συμπεριφορά- Πολλαπλή Τιμολόγηση Πώς πρέπει να τιμολογεί ένα μονοπώλιο; Μέρξη ζηηγκήο ην κνλνπώιην έρεη ζεσξεζεί ζαλ κηα επηρείξεζε ε νπνία πσιεί ην πξντόλ ηεο ζε θάζε πειάηε ζηελ
Διαβάστε περισσότεραPractice Exam 2. Conceptual Questions. 1. State a Basic identity and then verify it. (a) Identity: Solution: One identity is csc(θ) = 1
Conceptual Questions. State a Basic identity and then verify it. a) Identity: Solution: One identity is cscθ) = sinθ) Practice Exam b) Verification: Solution: Given the point of intersection x, y) of the
Διαβάστε περισσότεραΑπνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12
Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;
Διαβάστε περισσότεραANSWERSHEET (TOPIC = DIFFERENTIAL CALCULUS) COLLECTION #2. h 0 h h 0 h h 0 ( ) g k = g 0 + g 1 + g g 2009 =?
Teko Classes IITJEE/AIEEE Maths by SUHAAG SIR, Bhopal, Ph (0755) 3 00 000 www.tekoclasses.com ANSWERSHEET (TOPIC DIFFERENTIAL CALCULUS) COLLECTION # Question Type A.Single Correct Type Q. (A) Sol least
Διαβάστε περισσότεραΠώς μπορεί κανείς να έχει έναν διερμηνέα κατά την επίσκεψή του στον Οικογενειακό του Γιατρό στο Ίσλινγκτον Getting an interpreter when you visit your
Πώς μπορεί κανείς να έχει έναν διερμηνέα κατά την επίσκεψή του στον Οικογενειακό του Γιατρό στο Ίσλινγκτον Getting an interpreter when you visit your GP practice in Islington Σε όλα τα Ιατρεία Οικογενειακού
Διαβάστε περισσότεραΣημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots)
Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) 1.1 Σςνοπτική Πεπιγπαυή Hot Spots Σα ζεκεία αζύξκαηεο πξόζβαζεο πνπ επηιέρζεθαλ αλαθέξνληαη ζηνλ επόκελν πίλαθα θαη παξνπζηάδνληαη αλαιπηηθά ζηηο επόκελεο παξαγξάθνπο.
Διαβάστε περισσότερα«ΑΓΡΟΤΟΥΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΤΟΠΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΝΕΩΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΟΩΘΗΣΗ ΤΩΝ ΓΥΝΑΙΚΕΙΩΝ ΣΥΝΕΤΑΙΡΙΣΜΩΝ»
I ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΝΟΜΙΚΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΤΜΗΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΣΤΗΝ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ» ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ: ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΣργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη.
Γ. Αηδονίδηρ¹, Θ. Ζαγκλαβάπα ¹, Τ. Χπιζηοθοπίδος ¹, Γ. Κονηόποςλορ ¹, Π. Τόζζιορ² 1 Κλινική Euromedica- «Κςανούρ Σηαςπόρ», Θεζζαλονίκη 2 Παν. Καπδιοσειποςπγική Κλινική Α.Π.Θ., Παν. Νοζοκομείο Α.Χ.Ε.Π.Α.,
Διαβάστε περισσότεραStrain gauge and rosettes
Strain gauge and rosettes Introduction A strain gauge is a device which is used to measure strain (deformation) on an object subjected to forces. Strain can be measured using various types of devices classified
Διαβάστε περισσότεραHomework 3 Solutions
Homework 3 Solutions Igor Yanovsky (Math 151A TA) Problem 1: Compute the absolute error and relative error in approximations of p by p. (Use calculator!) a) p π, p 22/7; b) p π, p 3.141. Solution: For
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΔΕΝΑ Ο θυρεοειδής αδένας εκκρίνει: α) από τα θυλακιώδη κύτταρα τις ορμόνες θυροξίνη (Τ4) τρι-ιωδο ιωδο-θυρονίνη (Τ3) που ρυθμίζουν τα επίπεδα μεταβολισμού στους ιστούς, απαραίτητα
Διαβάστε περισσότεραΠαιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα!
Cpyright 2013 Λόγος & Επικοινωνία // All rights Reserved Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Αυηό ηο παιχνίδι έχει ζηόχους: 1. ηελ εθγύκλαζε ηεο αθνπζηηθήο κλήκεο ησλ παηδηώλ 2. ηελ εμάζθεζε ζηελ
Διαβάστε περισσότεραΛεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις
Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις Μαξία-Ησάλλα Αξγπξνπνύινπ Βαζίιεο Παπιόπνπινο Τνκέαο Ψπρνινγίαο, Παλεπηζηήκην Αζελώλ Αλαθνίλσζε ζην 5 ν Παλειιήλην
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ. ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ «Ιατρική Ερευνητική Μεθοδολογία» ΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥ ΩΝ «Ιατρική Ερευνητική Μεθοδολογία» ΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Νόσος Pompe: Νεότερα κλινικά, γενετικά, διαγνωστικά και θεραπευτικά
Διαβάστε περισσότεραΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΙΦΝΙΔΙΟΥ ΒΡΕΦΙΚΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΙΦΝΙΔΙΟΥ ΒΡΕΦΙΚΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ Ονοματεπώνυμο: Λοϊζιά Ελένη Λεμεσός 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ
Διαβάστε περισσότεραOther Test Constructions: Likelihood Ratio & Bayes Tests
Other Test Constructions: Likelihood Ratio & Bayes Tests Side-Note: So far we have seen a few approaches for creating tests such as Neyman-Pearson Lemma ( most powerful tests of H 0 : θ = θ 0 vs H 1 :
Διαβάστε περισσότεραAssalamu `alaikum wr. wb.
LUMP SUM Assalamu `alaikum wr. wb. LUMP SUM Wassalamu alaikum wr. wb. Assalamu `alaikum wr. wb. LUMP SUM Wassalamu alaikum wr. wb. LUMP SUM Lump sum lump sum lump sum. lump sum fixed price lump sum lump
Διαβάστε περισσότεραRight Rear Door. Let's now finish the door hinge saga with the right rear door
Right Rear Door Let's now finish the door hinge saga with the right rear door You may have been already guessed my steps, so there is not much to describe in detail. Old upper one file:///c /Documents
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Πτυχιακή εργασία ΓΝΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΣΤΑΣΕΙΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΦΟΡΕΙΣ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΠΙΚΤΗΤΗΣ ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ (AIDS) Αλέξης Δημήτρη Α.Φ.Τ: 20085675385 Λεμεσός
Διαβάστε περισσότεραDoes anemia contribute to end-organ dysfunction in ICU patients Statistical Analysis
Does anemia contribute to end-organ dysfunction in ICU patients Statistical Analysis Xue Han, MPH and Matt Shotwell, PhD Department of Biostatistics Vanderbilt University School of Medicine March 14, 2014
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 Σα καζήκαηα γίλνληαη ζην γξαθείν ησλ ηαηξώλ ηνπ Tκήκαηνο θάζε Πέκπηε 12:00 14:00, ρξεζηκνπνηώληαο ηα θαηάιιεια νπηηθναθνπζηηθά κέζα, εθηόο Ηνπιίνπ θαη Απγνύζηνπ.
Διαβάστε περισσότεραAreas and Lengths in Polar Coordinates
Kiryl Tsishchanka Areas and Lengths in Polar Coordinates In this section we develop the formula for the area of a region whose boundary is given by a polar equation. We need to use the formula for the
Διαβάστε περισσότεραHOMEWORK 4 = G. In order to plot the stress versus the stretch we define a normalized stretch:
HOMEWORK 4 Problem a For the fast loading case, we want to derive the relationship between P zz and λ z. We know that the nominal stress is expressed as: P zz = ψ λ z where λ z = λ λ z. Therefore, applying
Διαβάστε περισσότεραΠανεπιστήμιο Πειραιώς Τμήμα Πληροφορικής Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών «Πληροφορική»
Πανεπιστήμιο Πειραιώς Τμήμα Πληροφορικής Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών «Πληροφορική» Μεταπτυχιακή Διατριβή Τίτλος Διατριβής Επίκαιρα Θέματα Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Ονοματεπώνυμο Φοιτητή Σταμάτιος
Διαβάστε περισσότεραΤί είναι ο θυρεοειδής αδένας;
Τί είναι ο θυρεοειδής αδένας; Ο θυρεοειδής είναι ένας από τους πιο σημαντικούς αδένες του ενδοκρινικού μας συστήματος. Βρίσκεται στο λαιμό ακριβώς μπροστά από το θυρεοειδή χόνδρο του λάρυγγα (γνωστό και
Διαβάστε περισσότεραΙ Α ΚΑΛΙΑ Θ ΩΡΗΣΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΣΩΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΙΙ
Ι Α ΚΑΛΙΑ Θ ΩΡΗΣΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΣΩΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΙΙ 1 ΑΘΗ Ε Η Α Α Χ ΗΦ ΩΝ Η 2 Η Η Η Η Η K Ω Η SGOT-AST SGPT-ALT ( ω ό ) Χ Η Χ Η ALP GT Χ Θ Η Η Θ Η Η ALT (SGPT) and AST (SGOT) Enzymes found in Hepatocytes Released
Διαβάστε περισσότεραAdvanced Subsidiary Unit 1: Understanding and Written Response
Write your name here Surname Other names Edexcel GE entre Number andidate Number Greek dvanced Subsidiary Unit 1: Understanding and Written Response Thursday 16 May 2013 Morning Time: 2 hours 45 minutes
Διαβάστε περισσότεραΣΗΜΑΙΑΚΗΣ Γ.
Διάρθρωση Παρουσίασης Ιστορική Αναδρομή Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί Ρόλος της Πυρηνικής Ιατρικής στο DTC Ρόλος της Υβριδικής Απεικόνισης στο Ca θυρεοειδούς Theranostics (Theragnostics) Therapeuein - Θεραπεύειν
Διαβάστε περισσότεραΠτυχιακή Εργασία Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΤΗΘΑΓΧΗ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΤΗΘΑΓΧΗ Νικόλας Χριστοδούλου Λευκωσία, 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Διαβάστε περισσότεραT A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ
T A E K W O N D O Δ. ΠπθαξΨο ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ ΦΠΗΘΝΘΔΟΑΞΔΗΑ Ο Ρ Ι Μ Ο Φπζη(θ)νζεξαπεΫα εϋλαη ε επηζηϊκε, ε νπνϋα κόλν κε θπζηθψ κωζα θαη κεζόδνπο πξνζπαζεϋ λα ζεξαπεύζεη
Διαβάστε περισσότεραOrdinal Arithmetic: Addition, Multiplication, Exponentiation and Limit
Ordinal Arithmetic: Addition, Multiplication, Exponentiation and Limit Ting Zhang Stanford May 11, 2001 Stanford, 5/11/2001 1 Outline Ordinal Classification Ordinal Addition Ordinal Multiplication Ordinal
Διαβάστε περισσότεραΕιδικό πρόγραμμα ελέγχου για τον ιό του Δυτικού Νείλου και την ελονοσία, ενίσχυση της επιτήρησης στην ελληνική επικράτεια (MIS 365280)
«Ειδικό πρόγραμμα ελέγχου για τον ιό του Δυτικού Νείλου και την ελονοσία, ενίσχυση της επιτήρησης στην ελληνική επικράτεια» Παραδοτέο Π1.36 Έκδοση ενημερωτικών φυλλαδίων Υπεύθυνος φορέας: Κέντρο Ελέγχου
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ. Πτυχιακή εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Πτυχιακή εργασία ΑΝΑΛΥΣΗ ΚΟΣΤΟΥΣ-ΟΦΕΛΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΕΙΣΔΥΣΗ ΤΩΝ ΑΝΑΝΕΩΣΙΜΩΝ ΠΗΓΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΚΥΠΡΟ ΜΕΧΡΙ ΤΟ 2030
Διαβάστε περισσότεραΑνίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης
Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης multiplex PCR ΜΘΥΑΛΗ ΚΟΤΣΘΛΘΕΡΗ, MD, Ph.D Καθηγηηής Πειραμαηικης Φσζιολογίας, Θαηρική τολή, Παν/μίοσ Αθηνών Η αλίρλεπζε ηεο ύπαξμεο
Διαβάστε περισσότεραΑπαντήσεις θέματος 2. Παξαθάησ αθνινπζεί αλαιπηηθή επίιπζε ησλ εξσηεκάησλ.
Απαντήσεις θέματος 2 Απηά πνπ έπξεπε λα γξάςεηε (δελ ρξεηαδόηαλ δηθαηνιόγεζε εθηόο από ην Γ) Α return a*b; Β 0:acegf2, 1: acegf23, 2: acegf234, 3:acegf2345, 4:acegf23456, 5:acegf234567, 6:acegf2345678,
Διαβάστε περισσότεραΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ
ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ Σ.Α. Πολύζος, I. Κοσνηοσράς, Α. Σλβάκης, Ε. Ζθειριάδοσ, Κ. Πηζιούρ, Ε. Κηζίκη, Α. Ππθεοδώροσ, Ε. Τέρπος SA Polyzos et al., J Clin
Διαβάστε περισσότεραCE 530 Molecular Simulation
C 53 olecular Siulation Lecture Histogra Reweighting ethods David. Kofke Departent of Cheical ngineering SUNY uffalo kofke@eng.buffalo.edu Histogra Reweighting ethod to cobine results taken at different
Διαβάστε περισσότεραHOMEWORK#1. t E(x) = 1 λ = (b) Find the median lifetime of a randomly selected light bulb. Answer:
HOMEWORK# 52258 李亞晟 Eercise 2. The lifetime of light bulbs follows an eponential distribution with a hazard rate of. failures per hour of use (a) Find the mean lifetime of a randomly selected light bulb.
Διαβάστε περισσότερα3.4 SUM AND DIFFERENCE FORMULAS. NOTE: cos(α+β) cos α + cos β cos(α-β) cos α -cos β
3.4 SUM AND DIFFERENCE FORMULAS Page Theorem cos(αβ cos α cos β -sin α cos(α-β cos α cos β sin α NOTE: cos(αβ cos α cos β cos(α-β cos α -cos β Proof of cos(α-β cos α cos β sin α Let s use a unit circle
Διαβάστε περισσότεραGalatia SIL Keyboard Information
Galatia SIL Keyboard Information Keyboard ssignments The main purpose of the keyboards is to provide a wide range of keying options, so many characters can be entered in multiple ways. If you are typing
Διαβάστε περισσότεραΑζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis
Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Stylianos Kalaitzis Μνλνϋβξηδηζκνο 1 Γπν γνλείο, εηεξόδπγνη γηα ηνλ αιθηζκό θάλνπλ παηδηά. Πνία ε πηζαλόηεηα
Διαβάστε περισσότεραFinite Field Problems: Solutions
Finite Field Problems: Solutions 1. Let f = x 2 +1 Z 11 [x] and let F = Z 11 [x]/(f), a field. Let Solution: F =11 2 = 121, so F = 121 1 = 120. The possible orders are the divisors of 120. Solution: The
Διαβάστε περισσότεραΚαρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση
Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Ioanna Tzoulaki MSc PhD Lecturer in Epidemiology University of Ioannina School of Medicine & Imperial College School of Medicine Καρκίνος
Διαβάστε περισσότεραΒUDD-CHIARI SYNDROME (SBC) Νικόλαος Χ. Γραμματικός Γαστρεντερολόγος, Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Προπ. Παθολογική Κλινική, ΓΠΝΘ Ιπποκράτειο
ΒUDD-CHIARI SYNDROME (SBC) Νικόλαος Χ. Γραμματικός Γαστρεντερολόγος, Επιμελητής Β ΕΣΥ Β Προπ. Παθολογική Κλινική, ΓΠΝΘ Ιπποκράτειο. Budd Chiari Syndrome (George Budd, Hans Chiari) Aπόφραξη των ηπατικών
Διαβάστε περισσότεραΕργαστήριο Ανάπτυξης Εφαρμογών Βάσεων Δεδομένων. Εξάμηνο 7 ο
Εργαστήριο Ανάπτυξης Εφαρμογών Βάσεων Δεδομένων Εξάμηνο 7 ο Procedures and Functions Stored procedures and functions are named blocks of code that enable you to group and organize a series of SQL and PL/SQL
Διαβάστε περισσότεραΑπόκριση σε Μοναδιαία Ωστική Δύναμη (Unit Impulse) Απόκριση σε Δυνάμεις Αυθαίρετα Μεταβαλλόμενες με το Χρόνο. Απόστολος Σ.
Απόκριση σε Δυνάμεις Αυθαίρετα Μεταβαλλόμενες με το Χρόνο The time integral of a force is referred to as impulse, is determined by and is obtained from: Newton s 2 nd Law of motion states that the action
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΛΑΚΟΣΑΜΙΔΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Κωνσταντίνα Κυπριανού Α.Τ.:
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ Ο ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ ΚΑΙ Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΟΥ ΜΕ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ Όνομα Φοιτήτριας: Χρυσοστομή Αγαθοκλέους Αριθμός φοιτητικής
Διαβάστε περισσότεραΒήςαπ απόςοεμση Αιμόπηρζη πληκηοξδακηρλία ΑΝΑΣΑΙΑ ΑΝΣΧΝΙΑΓΟΤ
Βήςαπ απόςοεμση Αιμόπηρζη πληκηοξδακηρλία ΑΝΑΣΑΙΑ ΑΝΣΧΝΙΑΓΟΤ Πξνζηαηεπηηθό αληαλαθιαζηηθό ησλ αλώηεξσλ αεξαγσγώλ ε μεγάιμ βαζμό οπό ημκ έιεγπμ ηεξ βμύιεζεξ (θιμησθό θέκηνμ) ροπμγεκήξ ελάνηεζε Βήςαπ : Φοζημιμγηθό
Διαβάστε περισσότεραΚαρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών
Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Prognostic groups in 1676 patients with T3 rectal cancer treated without preoperative
Διαβάστε περισσότεραΤ ξ ε ύ ο ξ π ς ξ σ ξ ο ί ξ σ _ Ι ε ο α μ ε ι κ ό π
Τ ξ ε ύ ο ξ π ς ξ σ ξ ο ί ξ σ _ Ι ε ο α μ ε ι κ ό π Α ο υ ι ς ε κ ς ξ μ ι κ ή ρ ύ μ θ ε ρ η 6 Τ ξ μ έ α π ΘΘΘ, X ώ ο ξ π κ α ι Δ π ι κ ξ ι μ χ μ ί α Η έ μ α : Διδάρκξμςεπ: Τξ εύοξπ ςξσ ξοίξσ Ιεοαμεικόπ
Διαβάστε περισσότεραΓΕΩΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΑΓΡΟΤΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ & ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ
ΓΕΩΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΑΓΡΟΤΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ & ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ «ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ & ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΟΥ ΑΓΡΟΤΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ» ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «Οικονομετρική διερεύνηση
Διαβάστε περισσότερα