Αντιμετώπιση της Αλλεργικής Ρινίτιδας

Transcript

1 Αντιμετώπιση της Αλλεργικής Ρινίτιδας Τι είναι η Αλλεργική Ρινίτιδα; Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια πάθηση της μύτης που εκδηλώνεται με συμπτώματα μετά την έκθεση του ασθενή σε συγκεκριμένες ουσίες (αλλεργιογόνα). Η αντίδραση αυτή του οργανισμού ονομάζεται "αλλεργία". Οι αλλεργίες μπορεί να είναι εποχικές (κυρίως την άνοιξη και το φθινόπωρο) προκαλούμενες από ευαισθητοποίηση σε γύρεις (δένδρων ή φυτών [αγρωστωδών]) ή ολοετείς προκαλούμενες από αλλεργιογόνα των κατοικίδιων ζώων ή των ακάρεων της οικιακής σκόνης. Οι αλλεργίες μπορεί να έχουν κληρονομικά χαρακτηριστικά (γονείς) και ενώ συνήθως εκδηλώνονται σε άτομα μικρότερα των 20 ετών μπορεί να προσβάλλουν άτομα κάθε ηλικίας. Η αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι μεταδοτική και μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά. Τι προκαλεί την Αλλεργική Ρινίτιδα; Στα αίτια που ερεθίζουν τη μύτη και προκαλούν συμπτώματα συμπεριλαμβάνονται ο καπνός, οι ρύποι, οι γύρεις, οι μύκητες, τα κατοικίδια/παραγωγικά ζώα και η οικιακή σκόνη (ακάρεα, κατσαρίδες). Ποια είναι τα Συμπτώματα της Αλλεργικής Ρινίτιδας; Στα πλέον συχνά συμπτώματα συμπεριλαμβάνονται τα φτερνίσματα, η φαγούρα των ματιών, ο ερεθισμός του λαιμού, η ρινική καταρροή, το μπούκωμα και η φαγούρα της μύτης. Μερικές φορές συνυπάρχουν πονοκέφαλοι και αίσθημα πίεσης στο πρόσωπο ενώ προκαλούνται και διαταραχές του ύπνου. Στα μακροχρόνια προβλήματα συμπεριλαμβάνονται οι πολύποδες της μύτης και η απώλεια (μόνιμη ή περιστασιακή) της όσφρησης. Πώς γίνεται η Διάγνωση της Αλλεργικής Ρινίτιδας; Συνήθως ο ιατρός κάνει τη διάγνωση μέσω του ιστορικού και των συμπτωμάτων του ασθενή. Μπορεί επίσης να βασιστεί στα αποτελέσματα των αλλεργικών δοκιμασιών (αλλεργικών tests) με ποικιλία αλλεργιογόνων. Στα άτομα με χρόνιο βήχα, διενεργούνται ειδικές δοκιμασίες ελέγχου της λειτουργίας των πνευμόνων προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα βρογχικού άσθματος. Πώς Αντιμετωπίζεται η Αλλεργική Ρινίτιδα; Η καλύτερη αντιμετώπιση συνήθως αφορά την ελαχιστοποίηση ή τη μείωση/αποφυγή της έκθεσης στις ουσίες (αλλεργιογόνα) που προκαλούν τα συμπτώματα σε συνδυασμό με φάρμακα (αντιισταμινικά και ρινικά αποσυμφορητικά). Τα φάρμακα μπορεί να χορηγηθούν και προληπτικά (πχ. πριν από την έναρξη της ανθοφορίας συγκεκριμένων φυτών στα οποία έχει ευαισθητοποιηθεί ο ασθενής) ενώ η χρήση απλής μάσκας σε περιοχές αυξημένης έκθεσης σε αλλεργιογόνα μπορεί να βοηθήσει συμπληρωματικά. Εάν η ανταπόκριση στη

2 συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή δεν είναι η αναμενόμενη, τότε μπορεί να επιλεγεί η ένταξη σε πρόγραμμα απευαισθητοποίησης (ανοσοθεραπεία μορφή θεραπείας με ενέσεις ή υπογλώσσιες σταγόνες/χάπια σε σταδιακά αυξανόμενες δόσεις ώστε ο οργανισμός να μπορεί να αποτρέπει τις αλλεργικές αντιδράσεις). Στις ανεπιθύμητες ενέργειες (παρενέργειες) των φαρμάκων συμπεριλαμβάνονται η υπνηλία (αντιισταμινικά από το στόμα), το αίσθημα παλμών ή οι μεταβολές της αρτηριακής πίεσης (αποσυμφορητικά από το στόμα) και η λέπτυνση των ιστών της μύτης (ρινικά κορτιζονούχα φάρμακα [στεροειδή]). Σε σοβαρές ή επίμονες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί η παρέμβαση ειδικού ιατρού (Αλλεργιολόγου ή ΩΡΛ). Τα ΠΡΕΠΕΙ και τα ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ της Αντιμετώπισης της Αλλεργικής Ρινίτιδας: ü ΠΡΕΠΕΙ να αποφεύγετε την έκθεση στα αλλεργιογόνα. Κλείστε πόρτες και παράθυρα, χρησιμοποιείστε κλιματισμό και ειδικά φίλτρα καθαρισμού του αέρα του σπιτικού.. ü ΠΡΕΠΕΙ να αποφεύγετε τις εργασίες στον κήπο (ή να φοράτε μάσκα) εάν είστε αλλεργικοί σε γύρεις και μύκητες περιβάλλοντος. Μέσα στο σπίτι χρησιμοποιήστε συσκευές αφύγρανσης. ü ΠΡΕΠΕΙ να απομακρύνετε τα χαλιά, να αντικαταστήσετε τις κουρτίνες με ρολά ή περσίδες, να βάλετε το στρώμα και τα μαξιλάρια σε σακούλες από ειδικό πλαστικό, να αντικαταστήσετε το φίλτρο της ηλεκτρικής σκούπας με ειδικό φίλτρο ΗΕΡΑ και να πλένετε τα κλινοσκεπάσματα σε υψηλές θερμοκρασίες εάν είστε αλλεργικοί στα ακάρεα της οικιακής σκόνης. ü ΠΡΕΠΕΙ εάν είναι εφικτό να έχετε τα κατοικίδια σας εκτός σπιτιού (εάν είστε αλλεργικοί σε κάποιο ζώο). Ζητήστε από κάποιο άλλο μέλος της οικογένειας σας να πλένει και να βουρτσίζει το ζώο σας σε εβδομαδιαία βάση. ü ΠΡΕΠΕΙ να λαμβάνετε τα φάρμακα σας σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού σας. ü ΠΡΕΠΕΙ να ενημερώνετε τον ιατρό σας εάν τα συμπτώματα σας χειροτερεύουν και σας κρατούν ξύπνιους, εάν οι εκκρίσεις της μύτης γίνονται παχύρευστες και αλλάζουν χρώμα ή εάν έχετε κάποιο πρόβλημα με τα φάρμακα. ü ΠΡΕΠΕΙ να συνεργαζόσαστε με τον ιατρό σας για την αναγνώριση των αιτίων των συμπτωμάτων σας. Ο ιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε Αλλεργιολόγο για θεραπεία απευαισθητοποίησης ή σε ΩΡΛ για περαιτέρω θεραπευτική αντιμετώπιση. û ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ να κάνετε κατάχρηση ρινικών αποσυμφορητικών. Μπορεί να έχουν αντίστροφα αποτελέσματα προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της αλλεργίας. û ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ να εκτίθεστε στον καπνό του τσιγάρου ή σε ερεθιστικές ουσίες. û ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ να ξεχνάτε να συζητάτε με τον ιατρό και τον φαρμακοποιό σας για τα φάρμακα και τις εναλλακτικές λύσεις που υπάρχουν ιδίως εάν παράλληλα λαμβάνετε και φάρμακα για άλλες παθήσεις.

3 ΕΙΚΟΝΕΣ Τα συμπτώματα είναι φτερνίσματα, κνησμός στα μάτια, ερεθισμός του λαιμού, μπούκωμα της μύτης, κνησμός και καταρροή. Ο καπνός και το νέφος μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον προβλήματα στα άτομα που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα. Άλλες ερεθιστικές ουσίες είναι οι μύκητες, οι γύρεις, τα ακάρεα της οικιακής σκόνης και η σκόνη. Τα άτομα με αλλεργική ρινίτιδα έχουν ρινικές κοιλότητες που είναι πολύ ευαίσθητες σε ουσίες (αλλεργιογόνα) του περιβάλλοντος.

4 Συνήθως ο ιατρός θα βασίζει τη διάγνωση του στα συμπτώματα σας ενώ μπορεί να διενεργήσει δερματικές δοκιμασίες για να διαπιστώσει σε ποια αλλεργιογόνα έχετε ευαισθητοποιηθεί. Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η αποφυγή των πραγμάτων στα οποία είστε αλλεργικοί. Ενίοτε ο ιατρός σας θα χορηγήσει φάρμακα όπως αντιισταμινικά ή κορτικοστεροειδή ή θα συστήσει ανοσοθεραπεία (αλλεργικά εμβόλια). Τα ρινικά αποσυμφορητικά μπορεί να έχουν αντίστροφη επίδραση όταν λαμβάνονται πολύ συχνά. Συζητήστε με τον/την ιατρό σας σχετικά με το πώς πρέπει να τα χρησιμοποιείτε.

5 Εάν πάσχετε από εποχικές αλλεργίες καλό είναι να έχετε πόρτες και παράθυρα κλειστά και να ενεργοποιήσετε τον κλιματισμό ή το σύστημα κεντρικού αερισμού με υποαλλεργικά φίλτρα.