ÔÙÂÏÂÛÌ ÙÈÎfi ÁÏ Î ÈÌÈÎfi ÏÂÁ Ô 1. ªÈÎÚfiÙÂÚË ÍËÛË ÚÔ 1. à ÌËÏfi Î Ó ÓÔ ÔÁÏ Î ÈÌ 1

Transcript

1 bolosprokatarktiko1.indd 1 15/9/2009 9:30:40 πμ

2 LVFP 17x24 syntag /7/ :09 ÌÌ ÂÏ 1 À ª Àª À ƒ ºπ ƒ º ƒπ ª π À º ƒª À π À ƒ : Levemir 100 U/ml ÂÓ ÛÈ- ÌÔ È Ï Ì Û ÚÔÁÂÌÈÛÌ ÓË Û ÛÎÂ Ù Ô Ó. π π π π À : 1 ml ÙÔ È Ï Ì ÙÔ ÂÚÈ ÂÈ 100 U ÈÓÛÔ Ï ÓË detemir (ÈÛÔ Ó ÌË Ì 14.2 mg), 1 Ê Û ÁÁÈÔ ÂÚÈ ÂÈ 3 ml Ô ÈÛÔ Ó - ÌÔ Ó Ì 300 U ( Ú ÛΠÂÙ È Ì ÙË Ú ÛË ÙË Ù ÓÔÏÔÁ Ó Û Ó - ÛÌ ÓÔ DNA Û Saccharomyces cerevisiae). Ô Levemir Â Ó È Ó Ó ÏÔÁÔ ÈÓÛÔ Ï ÓË Ì ÎÚ Ú ÛË Ô ÚËÛÈÌÔ ÔÈÂ Ù È ˆ ÛÈÎ ÈÓÛÔ Ï ÓË. Â Û Ó ÛÌfi Ì ٠fi ÙÔ ÛÙfiÌ ÙÔ ÔÚËÁÔ ÌÂÓ ÓÙÈ È ËÙÈÎ Ê ÚÌ Î Û ÓÈÛÙ Ù È Ë ÔÚ ÁËÛË ÙÔ Levemir Í ËÌÂÚËÛ ˆ, Ú ÈÎ ÌÂ Ì fiûë 10 U U/kg. ÓÂÛË Ì ÔÚÂ Ó Ú ÁÌ ÙÔ ÔÈËıÂ Ô ÔÈ ÔÙ ÒÚ Î Ù ÙË È ÚÎÂÈ ÙË ËÌ Ú, ÏÏ ÙËÓ È ÒÚ Î ıâ ËÌ Ú. fiûë ÙÔ Levemir ı Ú ÂÈ Ó ÙÈÙÏÔ ÔÈÂ Ù È Ì ÛË ÙÈ ÙÔÌÈÎ Ó ÁΠÙÔ ÛıÂÓÔ. ÂÚ Â ÙÈÎ ÂÓ Â ÍÂÈ : ÂÚ Â Û Î ÚÒ Ô È ÙË Û ÂÓ ÏÈÎÂ, ÂÊ Ô Î È È È ËÏÈÎ 6-17 ÂÙÒÓ. ÓÙÂÓ Â ÍÂÈ : À ÂÚ - ÈÛıËÛ ÛÙËÓ insulin detemir ÛÂ Ô ÔÈÔ ÔÙ fi Ù Î Ô. È ÈÎ ÚÔÂÈ Ô ÔÈ ÛÂÈ Î È ÚÔÊ Ï ÍÂÈ Î Ù ÙË Ú ÛË: Ó ÚÎ fiûë Ë È ÎÔ ÙË ıâú Â, ÂÈ ÈÎ ÛÙÔ È ÙË Ù Ô 1, Ì ÔÚÂ Ó Ô ËÁ ÛÂÈ Û ÂÚÁÏ Î ÈÌ Î È È ËÙÈÎ ÎÂÙÔÍ ˆÛË. ÙÔ È ÙË Ù Ô 1, Ù ÂÚ- ÁÏ Î ÈÌÈÎ Û Ì ÓÙ Ô ÂÓ ÓÙÈÌÂÙˆ ÔÓÙ È ıâú  ÙÈÎ, Ô ËÁÔ Ó ÙÂÏÈ- Î ÛÂ È ËÙÈÎ ÎÂÙÔÍ ˆÛË, Ë Ô Ô Â Ó È ÓËÙÈÎ ı Ó ÙËÊfiÚ Ù Ùfi- ÚÔÓË ÚÔ Û ÏÏˆÓ ÓfiÛˆÓ, È ˆ ÏÔÈÌÒÍÂˆÓ Î È ÂÌ ÚÂÙˆÓ Î Ù ÛÙ - ÛˆÓ, Û Ó ıˆ Í ÓÂÈ ÙËÓ Ó ÁÎË ÙÔ ÛıÂÓ Û ÈÓÛÔ Ï ÓË. ÌÂÙ Ù ÍË ÂÓfi ÛıÂÓ Û ÏÏÔ Ù Ô fióôì ÚÔ fióùô ÈÓÛÔ Ï ÓË Ú ÂÈ Ó Á ÓÂ- Ù È fi ÛÙËÚ È ÙÚÈÎ Ú ÎÔÏÔ ıëûë. ÏÏ Á ÛÙËÓ ÂÚÈÂÎÙÈÎfiÙËÙ, ÛÙÔ fióôì ÚÔ fióùô ( Ú ÛΠÛÙ ), ÛÙÔÓ Ù Ô, ÛÙËÓ ÚÔ Ï ÛË ( ˆÈÎ, ÓıÚÒ ÈÓË, Ó ÏÔÁÔ ÓıÚÒ ÈÓË ÈÓÛÔ Ï ÓË ) Î È/ ÛÙË Ì ıô Ô Ú ÛΠ(ÈÓÛÔ Ï ÓË Ó Û Ó ÛÌ ÓÔ DNA Ó ÓÙÈ ÈÓÛÔ Ï ÓË ˆÈÎ ÚÔ Ï ÛË ) Ì ÔÚÂ Ó Ô ËÁ ÛÔ Ó ÛÙËÓ Ó ÁÎË ÏÏ Á ÙË ÔÛÔÏÔÁ. È ÛıÂÓÂ Ô ÌÂÙ Ù ÛÛÔÓÙ È fi ÏÏÔ Ù Ô ÈÓÛÔ Ï ÓË Û Levemir Ì Ô- ÚÂ Ó ÚÂÈ ÛÙÔ Ó ÏÏ Á ÙË ÔÛÔÏÔÁ Ô ÂÏ Ì Ó Ó Ì ÙÈ Û ÓËıÈ- ÛÌ Ó ÙÔ ÈÓÛÔ Ï ÓÂ. Ó ÚÂÈ ÂÙ È Î ÔÈ Ó ÚÔÛ ÚÌÔÁ, Ùfi Ì Ô- ÚÂ Ó Û Ì Â fi ÙËÓ ÚÒÙË fiûë Î Ù ÙË È ÚÎÂÈ ÙˆÓ ÚÒÙˆÓ Â Ô- Ì ˆÓ ÌËÓÒÓ. Ÿ ˆ Û Πıâ ıâú  Ì ÈÓÛÔ Ï ÓË, Ì ÔÚÂ Ó ÂÌÊ ÓÈ- ÛÙÔ Ó ÓÙÈ Ú ÛÂÈ ÛÙÔ ÛËÌÂ Ô ÙË ÓÂÛË Î È Ó ÂÚÈÏ Ì ÓÔ Ó fióô, ÂÚ ıúfiùëù, ÎÓ ˆÛË, ÊÏÂÁÌÔÓ, ÌÒψ Â, Ô ËÌ Î È ÎÓËÛÌfi. Ó ΠÎÏÈÎ ÂÓ ÏÏ Á ÙÔ ÛËÌÂ Ô ÓÂÛË Ì Û ÛÂ Ì Â ÔÌ ÓË ÂÚÈÔ Ì Ô- ÚÂ Ó ÔËı ÛÂÈ ÛÙË Ì ˆÛË ÙËÓ ÔÙÚÔ ÙÒÓ ÙˆÓ ÓÙÈ Ú ÛˆÓ. È ÓÙÈ Ú ÛÂÈ Û Ó ıˆ ÔÎ ı ÛÙ ÓÙ È Ì Û ÛÂ Ï ÁÂ Ì ÚÂ Ì ÚÈ Ï Á  ÔÌ Â. Â Û ÓÈ ÂÚÈ ÙÒÛÂÈ, ÔÈ ÓÙÈ Ú ÛÂÈ ÛÙÈ ÂÚÈÔ ÙË ÓÂÛË Ì ÔÚÂ Ó ÈÙ ÛÔ Ó È ÎÔ ÔÚ ÁËÛË ÙÔ Levemir. À ÔÏ - ÎˆÌ ÙÈÓ ÈÌ : À Ú Ô Ó ÂÚÈÔÚÈÛÌ Ó Â ÔÌ Ó ÁÈ ÛıÂÓ Ì ÛÔ Ú ÔÏÂ ÎˆÌ ÙÈÓ ÈÌ. ÓÈÛÙ Ù È Ë ÚÔÛÂÎÙÈÎ Ú ÎÔÏÔ ıëûë ÙÒÓ ÙˆÓ ÛıÂÓÒÓ. Ô Levemir ÂÓ Ú ÂÈ Ó ÔÚËÁÂ Ù È ÂÓ ÔÊÏ ˆ Î ıò Ùfi Ì ÔÚÂ Ó Ô ËÁ ÛÂÈ Û ÛÔ Ú ÔÁÏ Î ÈÌ. ÂÓ ÔÌ Î ÔÚ ÁËÛË Ú - ÂÈ Ó ÔÊ ÁÂÙ È. Ô Levemir ÂÓ Ú ÂÈ Ó ÚËÛÈÌÔ ÔÈÂ Ù È Û ÓÙÏ Â Á ÛË ÈÓÛÔ Ï ÓË. È ÓÙÈ Ú ÛÂÈ ÛÙÔ ÛËÌÂ Ô ÙË ÓÂÛË ÂÚÈÏ Ì ÓÔ Ó fióô, ÂÚ ıúfiùëù, ÊÏÂÁÌÔÓ, ÌÒψ Â, Ô ËÌ Î È ÎÓËÛÌfi ÛÙÔ ÛËÌÂ Ô ÙË ÓÂÛË. È ÎfiÏÔ ıâ Ô Û Â Ì ÔÚÂ Ó ÌÂÈÒÛÔ Ó ÙÈ Ó ÁΠÙÔ ÛıÂ- ÓÔ Û ÈÓÛÔ Ï ÓË: fi ÙÔ ÛÙfiÌ ÙÔ ÓÙÈ È ËÙÈÎ Ê ÚÌ Î ÙÈÎ ÚÔ fi- ÓÙ, Ó ÛÙÔÏ ÙË ÌÔÓÔ ÌÈÓÔÍÂÈ ÛË ( Ó ÛÙÔÏ MAO), ÌË ÂÎÏÂÎÙÈÎÔ - ÔÎÏÂÈÛÙ, Ó ÛÙÔÏ ÙÔ ÌÂÙ ÙÚ ÙÈÎÔ ÂÓ ÌÔ ÙË ÁÁÂÈÔÙÂÓÛ ÓË (ª ), Û ÏÈÎ ÏÈÎ, Ó ÔÏÈÎ ÛÙÂÚÔÂÈ Î È ÛÔ ÏÊÔÓ Ì Â. È ÎfiÏÔ ıâ Ô Û Â Ì ÔÚÂ Ó Í ÛÔ Ó ÙÈ Ó ÁΠÙÔ ÛıÂÓÔ Û ÈÓÛÔ Ï ÓË: fi ÙÔ ÛÙfiÌ ÙÔ ÓÙÈÛ ÏÏË ÙÈÎ, ıâè Â, ÁÏ ÎÔÎÔÚÙÈÎÔÂÈ, ı ÚÂÔÂÈ ÈÎ ÔÚÌfiÓÂ, Û Ì ıôìèìëùèî, ÍËÙÈÎ ÔÚÌfiÓË Î È Ó fiïë. È - ÔÎÏÂÈ- ÛÙ ÂÓ ÂÙ È Ó Û ÁÎ Ï Ô Ó Ù Û Ì ÙÒÌ Ù ÙË ÔÁÏ Î ÈÌ. ÔÎÙÚÂÔÙ Ë/Ï ÓÚÂÔÙ Ë Ì ÔÚ ÙfiÛÔ Ó Í ÛÂÈ Ó ÌÂÈÒÛÂÈ ÙÈ Ó ÁΠ۠ÈÓÛÔ Ï ÓË. Ô ÏÎÔfiÏ ÂÓ ÂÙ È Ó ÂÓÈÛ ÛÂÈ Ó ÌÂÈÒÛÂÈ ÙËÓ ÔÁÏ - Î ÈÌÈÎ Ú ÛË ÙË ÈÓÛÔ Ï ÓË. ÂÓ Ú ÂÈ ÂÌ ÂÈÚ Ì ÙËÓ ÈÓÛÔ Ï - ÓË detemir Î Ù ÙËÓ Î ËÛË Î È ÙÔÓ ıëï ÛÌfi. Ó Èı ÌËÙ ÂÓ Ú- ÁÂÈ : Ô Û ÓÔÏÈÎfi ÔÛÔÛÙfi ÛıÂÓÒÓ Ô Ó Ì ÓÂÙ È Ó ÂÌÊ Ó - ÛÔ Ó Ó Èı ÌËÙ ÓÙÈ Ú ÛÂÈ Ô Û ÂÙ ÔÓÙ È Ì ÙÔ Ê ÚÌ ÎÔ ÔÏÔÁ ÂÙ È ÛÙÔ 12%. ÓÈ ÂÚÈÊÂÚÈÎ Ó ÚÔ ıâè. Ó - ıë À ÔÁÏ Î ÈÌ. Û Ì ÙÒÌ Ù ÙË ÔÁÏ Î ÈÌ Û Ó ıˆ ÂÌÊ Ó ÔÓÙ È ÈÊÓ È. fi ÙÈ ÎÏÈÓÈÎ Ú ÓÂ Â Ó È ÁÓˆÛÙfi fiùè Ë ÛÔ Ú ÔÁÏ Î ÈÌ, Ô ÔÚ ÂÙ È ˆ Ó ÁÎË ÁÈ Â Ì ÛË ÙÚ ÙˆÓ, ÚÔ ÛÈ Â- Ù È ÛÙÔ 6% ÂÚ Ô ÙˆÓ ÛıÂÓÒÓ Ô Ï Ì ÓÔ Ó ÁˆÁ Ì Levemir. Ó È ÓÙÈ Ú ÛÂÈ ÛÙÔ ÛËÌÂ Ô ÙË ÓÂÛË ÂÌÊ Ó ÔÓÙ È Û ÓfiÙÂÚ Î Ù ÙË È ÚÎÂÈ ÙË ıâú  Ì Levemir, fi fiùè Ì ÓıÚÒ ÈÓË ÈÓÛÔ - Ï ÓË. È ÓÙÈ Ú ÛÂÈ Ù ÂÚÈÏ Ì ÓÔ Ó fióô, ÂÚ ıúfiùëù, ÂÍ ÓıËÌ, ÊÏÂÁÌÔÓ, ÌÒψ Â, Ô ËÌ Î È ÎÓËÛÌfi ÛÙÔ ÛËÌÂ Ô ÙË ÓÂÛË. Êı ÏÌÈ- Î È Ù Ú Û Ó ıâè È ıï ÛÙÈÎ È Ù Ú. Û Ó ıâè È Ô ÛÙÚÔÊ. Ÿ È Û Ó ËÌ. Ó ıâè È Ù Ú ÙÔ ÓÔÛÔ- ÔÈËÙÈÎÔ Û ÛÙ Ì ÙÔ. Û Ó ıë È ËÙÈÎ ÌÊÈ ÏËÛÙÚÔÂÈ Ô ıâè. Û Ó ıâè ÏÏÂÚÁÈÎ ÓÙÈ Ú ÛÂÈ, ÂÓ Â ÔÌ Óˆ ÏÏÂÚÁÈÎ ÓÙÈ Ú - ÛÂÈ. ÕÏÏ Û Ì ÙÒÌ Ù ÙË ÁÂÓÈÎÂ Ì ÓË ÂÚ ÈÛıËÛ Ì ÔÚÂ Ó ÂÚÈÏ Ì ÓÔ Ó ÎÓËÛÌfi, ÂÊ ÚˆÛË, Á ÛÙÚÂÓÙÂÚÈÎ ÂÓÔ Ï ÛÂÈ, ÁÁÂÈÔ- Ó ڈÙÈÎfi Ô ËÌ, ÛÎÔÏ Â ÛÙËÓ Ó ÓÔ, ÛıËÌ ÏÌÒÓ Î È ÙÒÛË ÙË ÚÙËÚÈ Î ÂÛË. à π À º ƒπ : Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsvaerd, Ó. ƒπ ª ( π) π À º ƒπ : EU/1/04/278/005. ª ƒ ª π ƒø ƒπ / ø π : 01 πô Ó Ô ª ƒ ª π øƒ πª À: 04/2009. ÂÚ ÈÙ Úˆ ÏËÚÔÊÔÚ Â È Ù ıâóù È fi ÙË Novo Nordisk ÏÏ Î Ùfi ÈÓ ÈÙ Ûˆ. ÔÙÂÏÂÛÌ ÙÈÎfi ÁÏ Î ÈÌÈÎfi ÏÂÁ Ô 1 ªÈÎÚfiÙÂÚË ÍËÛË ÚÔ 1 à ÌËÏfi Î Ó ÓÔ ÔÁÏ Î ÈÌ 1 ªÈÎÚfiÙÂÚË ÓÙ ÛÙ ÛË ÛÙÔ Ì ÔÏÔ 2 Ê ÚˆÌ ÙÈÎ È ÊÔÚÔ Ô ËÛË ÍÈÔ ÈÛÙ ÛÙË ÔÚ ÁËÛË ÙË fiûë 3 1. Philis-Tsimikas A et al. Comparison of once-daily insulin detemir with NPH insulin added to a regimen of oral antidiabetic drugs in poorly controlled type 2 diabetes. Clin Ther 2006; 28: Rissler J et al. Evaluation of the injection force dynamics of a modified prefilled insulin pen. Expert Opinion on Pharmacotherapy 2008; 9(13): Asakura T et at. Dosing accuracy of two insulin pre-filled pens. Current Medical Research and Opinion 2008; 24(5): DBU/LV/ADV12/ ÚÔÛı ÛÙ Levemir, ÌÂÈÒÛÙ ÙËÓ ÍËÛË ÚÔ bolosprokatarktiko1.indd 2 15/9/2009 9:30:41 πμ

3 Πρόλογος Αγαπητοί Συνάδελφοι Εχουμε τη χαρά και την τιμή να σας προσκαλέσουμε στο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο: «Οι Σύγχρονες εξελίξεις στη διάγνωση και αντιμετώπιση μεταβολικών νοσημάτων και συνοδών παθολογικών καταστάσεων» που διοργανώνεται από τη Β Παθολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων και το Γ Παθολογικό Τμήμα Διαβητολογικό Κέντρο του Γενικού Νοσοκομείου Νίκαιας στις Οκτωβρίου 2009 στον Βόλο. Τα νοσήματα του μεταβολισμού είναι πολύ συχνά στην καθημερινή κλινική πράξη και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ατόμων, ενώ αυξάνουν σημαντικά τη νοσηρότητα και θνητότητα. Η έγκαιρη διάγνωση, η κατανόηση των υποκείμενων παθοφυσιολογικών μηχανισμών και η σωστή διαγνωστική και θεραπευτική προσπέλαση των ασθενών με μεταβολικά νοσήματα έχουν καθοριστική σημασία για την πρόληψη ποικίλων νοσημάτων και κυρίως των καρδιαγγειακών παθήσεων. Τα μεταβολικά νοσήματα απασχολούν συχνά και καθημερινά τον κλινικό γιατρό. Σκοπός του Εκπαιδευτικού Σεμιναρίου είναι με τη συμμετοχή καταξιωμένων επιστημόνων από όλη τη χώρα να δοθεί σύγχρονη και ολοκληρωμένη ενημέρωση στη διάγνωση και αντιμετώπιση των παραπάνω παθολογικών καταστάσεων. Θα επιδιωχθεί η ενεργητική συμμετοχή των συμμετεχόντων μέσα από κλινικά φροντιστήρια, ανάλυση αμφιλεγόμενων θεμάτων και εξατομίκευση στην κλινική πράξη των σύγχρονων κατευθυντήριων οδηγιών. Με εκτίμηση Μωϋσής Ελισάφ Σταύρος Ι. Παππάς bolosprokatarktiko1.indd 3 15/9/2009 9:30:41 πμ

4 bolosprokatarktiko1.indd 4 15/9/2009 9:30:42 πμ

5 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 16 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ ΕΓΓΡΑΦΕΣ - ΕΝΑΡΞΗ Πρόεδρος: Χ. Τούντας Η διαχείριση του διαβητικού ασθενή στην κλινική πράξη Στ. Ι. Παππάς Πρόεδρος: Α. Καραγιάννης Εξατομίκευση αντιυπερτασικής αγωγής Ε. Βαρσαμής Πρόεδρος: Μ. Ελισάφ Διαγνωστική προσπέλαση και αντιμετώπιση των όζων του θυρεοειδή αδένα Α. Βαγενάκης Πρόεδρος: A. Σωτηρόπουλος Υπολειπόμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος - Τα οφέλη της ολοκληρωμένης υπολιπιδαιμικής θεραπείας Μ. Ελισάφ Πρόεδρος: Π. Χριστακόπουλος Λιραγλουτίδη: Προσεγγίζοντας το ΣΔτ2 στη ρίζα του Στ. Ι. Παππάς Πρόεδρος: Α. Αλαβέρας Η μεταγευματική υπεργλυκαιμία ως παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου Ο ρόλος της Νατεγλινίδης Θ. Αλεξανδρίδης 5 bolosprokatarktiko1.indd 5 15/9/2009 9:30:42 πμ

6 ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 16 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ Πρώιμη και επιθετική υπολιπιδαιμική αγωγή : Μεγιστοποιώντας τα οφέλη της θεραπείας με στατίνες Πρόεδρος: Στ. Ι. Παππάς Πρόληψη και αντιμετώπιση του καρδιαγγειακού κινδύνου με υπολιπιδαιμική αγωγή μέσα από μεγάλες ελεγχόμενες κλινικές μελέτες Μ. Ελισάφ Αγγειοπροστατευτικές δράσεις της ατορβαστατίνης Ε. Λυμπερόπουλος Πρόληψη και αντιμετώπιση του καρδιαγγειακού κινδύνου με υπολιπιδαιμική αγωγή μέσα από μεγάλες συγκριτικές μελέτες παρατήρησης (Real world data) Β. Άθυρος 6 bolosprokatarktiko1.indd 6 15/9/2009 9:30:43 πμ

7 ΣΑΒΒΑΤΟ 17 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ Πρόεδρος: X.Τούντας Διάγνωση και παρακολούθηση διαβητικών ασθενών Διαγνωστικά κριτήρια σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Νεότερα δεδομένα Α. Αλαβέρας Πρωτόκολλο παρακολούθησης τύπου 2 διαβητικών ασθενών Χ. Τούντας Πρόεδρος: Κ. Σπυρόπουλος Δόκιμοι συνδυασμοί αντιυπερτασικών φαρμάκων Α. Αχείμαστος Πρόεδρος: Χ. Πίτσαβος Συνήθη σφάλματα στην αντιαιμοπεταλιακή αγωγή Ι. Γουδέβενος Πρόεδρος: Στ. Ι. Παππάς Νέα δεδομένα για τη βασισμένη σε αποδείξεις πρωτογενή πρόληψη Χ. Μηλιώνης ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ Πρόεδρος: Β. Καραμάνος Θεραπευτικές λύσεις βασισμένες σε συγκεκριμένα προφίλ ασθενών Η πιογλιταζόνη ως αποτελεσματικό μέσο γλυκαιμικής ρύθμισης και μείωσης των επιπλοκών σε ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη Μ. Ελισάφ Η εξενατίδη ως επιλογή για αποτελεσματικό γλυκαιμικό έλεγχο και μείωσης του βάρους σε ασθενείς που δεν ρυθμίζονται με αντιδιαβητικά δισκία Κ. Μακρυλάκης 7 bolosprokatarktiko1.indd 7 15/9/2009 9:30:43 πμ

8 ΣΑΒΒΑΤΟ 17 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ Πρόεδρος: Στ.Ι. Παππάς Ο υπολειπόμενος καρδιαγγειακός κίνδυνος στην αθηρογόνο δυσλιπιδαιμία Β. Άθυρος ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ Σαρτάνες και ΑΜΕ: στη μείωση του καρδιονεφρικού κινδύνου Υπάρχουν διαφορές; Πρόεδρος: Α. Λαζαρίδης Σαρτάνες και ΑΜΕ: βίοι παράλληλοι ή αντίθετοι; Π. Ζεμπεκάκης Νεότερα δεδομένα καρδιοπροστασίας από τη μελέτη ONTARGET Δ. Παπαδόπουλος Νεότερα δεδομένα νεφροπροστασίας από τη μελέτη ONTARGET Π. Σαραφίδης ΜΕΣΗΜΒΡΙΝΗ ΔΙΑΚΟΠΗ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Πρόεδρος: Χ. Πίτσαβος Ασθενής 42 ετών με πολύ υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων Β. Τσιμιχόδημος Διαβητικός ασθενής με επίμονη τρανσαμινασαιμία Α. Σωτηρόπουλος Ασθενής υψηλού κινδύνου 39 ετών που δεν ανέχεται τη θεραπεία με στατίνες Ε. Λυμπερόπουλος ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΕΙΔΙΚΟ Οι Ειδικοί απαντούν σε αμφιλεγόμενα θέματα Π. Χριστακόπουλος, Β. Καραμάνος Πρόεδρος: Στ. Ι. Παππάς Αντιυπερτασική αποτελεσματική και καρδιαγγειακή προστασία με το συνδυασμό περιντοπρίλης /αμλοδιπίνης. Μια σύγχρονη evidence-based στρατηγική θεραπείας Α. Καραγιάννης bolosprokatarktiko1.indd 8 15/9/2009 9:30:43 πμ

9 ΣΑΒΒΑΤΟ 17 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ Πρόεδρος : Α. Βαγενάκης Δευτερογενής πρόληψη των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων Ο ρόλος των στατινών Μ. Ελισάφ Πρόεδρος: Α. Βαγενάκης Νεότερα δεδομένα για τη Σιταγλιπτίνη Στ.Ι. Παππάς ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ Πρόεδροι: Στ.Ι. Παππάς, Μ. Ελισάφ Τα οφέλη της μείωσης της χοληστερόλης μέσω της διπλής αναστολής Μπορούμε να κάνουμε κάτι καλύτερο για τον έλεγχο της υπερχοληστερολαιμίας; Β. Νικολάου Ο πλήρης έλεγχος της υπερχοληστερολαιμίας μέσω της διπλής αναστολής Μ. Ελισάφ Συμπεράσματα Συζήτηση 9 bolosprokatarktiko1.indd 9 15/9/2009 9:30:43 πμ

10 ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗ : Β Παθολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων Γ Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου Νίκαιας Υπεύθυνοι : Μ. Ελισάφ Σ.Ι. Παππάς ΤΟΠΟΣ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ Το Εκπαιδευτικό Σεμινάριο θα πραγματοποιηθεί στη συνεδριακή αίθουσα του Ξενοδοχείου ΧΕΝΙΑ στο Βόλο, Οκτωβρίου 2009 ΔΙΑΜΟΝΗ ΕΠΙΣΙΤΙΣΤΙΚΑ Η διαμονή των συμμετεχόντων έχει προγραμματιστεί στα ξενοδοχεία: ΧΕΝΙΑ ΒΟΛΟΥ, PARK HOTEL, VOLOS PALACE, VALIS RESORT ΚΑΙ ΚΥΨΕΛΗ HOTEL Το πακέτο περιλαμβάνει συμμετοχή στο γεύμα, στα δείπνα και στα διαλείμματα καφέ, που έχουν προγραμματισθεί να πραγματοποιηθούν στο πλαίσιο του Εκπαιδευτικού Σεμιναρίου. Επίσης περιλαμβάνει και την εγγραφή στο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο όπως περιγράφεται αναλυτικά. ΕΓΓΡΑΦΗ Η εγγραφή για το Εκπαιδευτικό Σεμινάριο περιλαμβάνει : Παρακολούθηση του επιστημονικού προγράμματος Παραλαβή του χαρτοφύλακα με το πρόγραμμα του συνεδρίου και τα υπόλοιπα έντυπα Πιστοποιητικό παρακολούθησης του Συνεδρίου ΜΟΡΙΟΔΟΤΗΣΗ Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος χορηγεί μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης. ΤΕΧΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Έξω από την αίθουσα των Διαλέξεων θα λειτουργεί τεχνική γραμματεία δοκιμής διαφανειών, στην οποία θα πρέπει να παραδίδεται το υλικό, δισκέτα ή CD, με την εισήγηση Παρακαλούμε οι ομιλητές να ελέγχουν με τον τεχνικό την ομιλία τους, 30 λεπτά πριν από την παρουσίαση της. ΕΚΘΕΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ Στο χώρο του Εκπαιδευτικού Σεμιναρίου θα λειτουργεί έκθεση φαρμακευτικών προϊόντων. ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ: ΚΕΓΜ Τουριστικές & Συνεδριακές Επιχειρήσεις Α.Ε. Congress World Μ. Παπαπαναγιώτου Μιχαλακοπούλου 27, ΑΘΗΝΑ Τηλ , , , Fax info@congressworld.gr, reception@congressworld.gr 10 bolosprokatarktiko1.indd 10 15/9/2009 9:30:44 πμ

11 ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ ΟΜΙΛΗΤΕΣ Άθυρος Β.: Αλαβέρας Α.: Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Β Προπαιδευτική Πανεπιστημιακή Κλινική, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης ΓΝΠ «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» Αν. Διευθυντής Α Παθολογικού Τμήματος ΓΝΑ«ΕΕΣ» Αλεξανδρίδης Θ.: Αχείμαστος Α.: Βαγενάκης Α.: Βαρσαμής Ε.: Γουδέβενος Ι.: Ελισάφ Μ.: Ζεμπεκάκης Π.: Καραγιάννης Α.: Καραμάνος Β.: Λαζαρίδης Α.: Λυμπερόπουλος Ε.: Μακρυλάκης Κ.: Μηλιώνης Χ.: Νικολάου Β.: Παπαδόπουλος Δ.: Παππάς Στ.Ι.: Πίτσαβος Χ.: Καθηγητής Παθολογίας / Ενδοκρινολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Αν. Καθηγητής Παθολογίας & Υπέρτασης Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Γ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής ΓΝ «ΣΩΤΗΡΙΑ» Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Δ/ντης Β Παθολογικής Κλινικής, Κωσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Καθηγητής Παθολογίας Τομέας Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων, Δ/ντης Β Πανεπιστημιακής Κλινικής ΠΓΝ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ Kαθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών Καθηγητής Παθολογίας Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Λέκτορας Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Διαβητολογικό Κέντρο, Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Λαϊκό Γ.Ν.Α. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Καρδιολόγος Αναπληρωτής Διευθυντής, Υπεύθυνος Λιπιδαιμικού Ιατρείου Νοσοκομείου Ερυθρός Σταυρός Επιμελητής Καρδιολογικής Κλινικής Λαϊκό Γ.Ν.Α. Διευθυντής Γ Παθολογικού Τμήματος και Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Άγιος Παντελεήμων Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών Γ.Ν.Α. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ 11 bolosprokatarktiko1.indd 11 15/9/2009 9:30:44 πμ

12 Σαραφίδης Π.: Σπυρόπουλος Κ.: Σωτηρόπουλος Α.: Τούντας Χ.: Τσιμιχόδημος Β.: Χριστακόπουλος Π.: Επιστημονικός Συνεργάτης Α Παθολογικής Κλινικής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης Διευθυντής της Παθολογικής Κλινικής του Γενικού Νοσοκομείου Βόλου Επιμελητής Α Γ Παθολογικού Τμήματος και Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Άγιος Παντελεήμων, Πρόεδρος της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών,Γενική Κλινική Αθηνών Λέκτορας Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Άμισθος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών 12 bolosprokatarktiko1.indd 12 15/9/2009 9:30:44 πμ

13 ad zodin 17x24 3/27/09 1:39 PM Page 1 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙ ΗΣ Α.Ε. ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: Zodin 1000mg καψάκιο, µαλακό. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Ένα καψάκιο, µαλακό περιέχει: Αιθυλεστέρες των ω 3 λιπαρών οξέων 90, 1000mg που περιλαµβάνουν 840mg του αιθυλεστέρα του eicosapentaenoic acid (EPA) (460mg) και του αιθυλεστέρα του docosahexaenoic acid (DHA) (380mg). Θεραπευτικές ενδείξεις: Μετά από έµφραγµα του µυοκαρδίου: Επικουρική αγωγή για δευτερογενή πρόληψη µετά από έµφραγµα του µυοκαρδίου ως συµπλήρωµα της κύριας αγωγής (π.χ. στατίνες, αντιαιµοπεταλιακά φάρµακα, β-αποκλειστές, αναστολείς του µετατρεπτικού ενζύµου της αγγειοτασίνης (α-μεα)). Υπερτριγλυκεριδαιµία: Ενδογενής υπερτριγλυκεριδαιµία ως συµπλήρωµα στη δίαιτα όταν τα διαιτητικά µέτρα από µόνα τους κρίνονται ανεπαρκή για να προσφέρουν ικανοποιητική απόκριση: τύπου IV σε µονοθεραπεία, τύπου IIb/III σε συνδυασµό µε στατίνες, όταν ο έλεγχος των τριγλυκεριδίων είναι ανεπαρκής. Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, στη σόγια ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα. Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά τη χρήση: Λόγω της µέτριας αύξησης του χρόνου ροής (στην υψηλή δοσολογία, δηλ. 4 καψάκια) οι ασθενείς που λαµβάνουν αγωγή µε αντιπηκτικά πρέπει να παρακολουθούνται και, αν χρειαστεί, η δοσολογία του αντιπηκτικού να προσαρµόζεται (βλ. Αλληλεπιδράσεις µε άλλα φάρµακα και άλλες µορφές αλληλεπίδρασης). Η χρήση του Zodin δεν καταργεί την ανάγκη παρακολούθησης που συνήθως απαιτείται για ασθενείς αυτού του τύπου. Να λαµβάνεται υπ όψη ο αυξηµένος χρόνος ροής στους ασθενείς µε υψηλό κίνδυνο για αιµορραγία (εξαιτίας σοβαρού τραύµατος, χειρουργικής επέµβασης, κλπ). Επειδή δεν υπάρχουν σχετικά στοιχεία αποτελεσµατικότητας και ασφάλειας, δεν συνιστάται η χορήγηση του Zodin σε παιδιά και εφήβους. Το Zodin δεν ενδείκνυται στην εξωγενή υπερτριγλυκεριδαιµία (τύπου 1 υπερχυλοµικροναιµίας). εν υπάρχει επαρκής εµπειρία σε δευτερογενή ενδογενή υπερτριγλυκεριδαιµία (ιδιαίτερα µη ρυθµισµένο διαβήτη). εν υπάρχει εµπειρία όσον αφορά την αντιµετώπιση της υπερτριγλυκεριδαιµίας σε συνδυασµό µε φιµπράτες. Απαιτείται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας (ASAT και ALAT) σε ασθενείς µε ηπατική δυσλειτουργία (ειδικά στις υψηλές δόσεις, δηλ. 4 καψάκια). Αλληλεπιδράσεις µε άλλα φάρµακα και άλλες µορφές αλληλεπίδρασης: Από του στόµατος αντιπηκτικά: Βλ. Παράγραφο Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά τη χρήση. Το Zodin έχει συγχορηγηθεί µε βαρφαρίνη χωρίς να παρουσιαστούν αιµορραγικές επιπλοκές. Πρέπει, όµως, να ελέγχεται ο χρόνος προθροµβίνης όταν το Zodin συγχορηγείται µε βαρφαρίνη ή όταν διακόπτεται η αγωγή µε Zodin. Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Οι συχνότητες των ανεπιθύµητων ενεργειών ιεραρχούνται σύµφωνα µε τα ακόλουθα: πολύ συχνές (>1/10), συχνές (>1/100, <1/10), όχι συχνές (>1/1000, <1/100), σπάνιες (>1/10000, <1/1000), πολύ σπάνιες (<1/10000), περιλαµβανοµένων µεµονωµένων αναφορών. Λοιµώξεις και παρασιτώσεις: Όχι συχνές: γαστρεντερίτις. ιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήµατος: Όχι συχνές: υπερευαισθησία. ιαταραχές του µεταβολισµού και της θρέψης: Σπάνιες: υπεργλυκαιµία. ιαταραχές του νευρικού συστήµατος: Όχι συχνές: ζάλη, δυσγευσία Σπάνιες: κεφαλαλγία. Αγγειακές διαταραχές: Πολύ σπάνιες: υπόταση. ιαταραχές του αναπνευστικού συστήµατος, του θώρακα και του µεσοθωρακίου: Πολύ σπάνιες: ξηρότητα ρινικού βλεννογόνου. ιαταραχές του γαστρεντερικού συστήµατος: Συχνές: δυσπεψία, ναυτία. Όχι συχνές: κοιλιακό άλγος, διαταραχές του γαστρεντερικού συστήµατος, γαστρίτις, άλγος άνω κοιλιακής xώρας. Σπάνιες: γαστρεντερικό άλγος. Πολύ σπάνιες: αιµορραγία του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. ιαταραχές ήπατος και των χοληφόρων: Σπάνιες: ηπατικές διαταραχές. ιαταραχές του δέρµατος και του υποδόριου ιστού: Σπάνιες: ακµή, κνησµώδες εξάνθηµα. Πολύ σπάνιες: κνίδωση. Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης: Σπάνιες: ασαφώς καθοριζόµενες διαταραχές. Παρακλινικές εξετάσεις: Πολύ σπάνιες: αυξηµένος αριθµός λευκοκυττάρων, αυξηµένη γαλακτική αφυδρογονάση του αίµατος. Μέτρια αύξηση των τρανσαµινασών έχει αναφερθεί σε ασθενείς µε υπερτριγλυκεριδαιµία. ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ Α ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: ικαιούχος σήµατος: Pronova BioPharma Norge AS, Norway. Υπεύθυνος Κυκλοφορίας: Ferrer Galenica A.E., Aχιλλέως 2, Αθήνα, Τηλ ΑΡΙΘΜΟΣ Α ΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: / Τρόπος ιάθεσης: Το φάρµακο αυτό χορηγείται µε ιατρική συνταγή. Για πλήρεις συνταγογραφικές πληροφορίες παρακαλείσθε να απευθύνεστε στην Galenica A.E. Bοηθείστε να γίνουν τα φάρµακα πιο ασφαλή: Συµπληρώστε την ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ Aναφέρατε: ΟΛΕΣ τις ανεπιθύµητες ενέργειες για τα Nέα φάρµακα N Tις ΣOBAPEΣ ανεπιθύµητες ενέργειες για τα Γνωστά φάρµακα Αθήνα: Ελευθερίας 4, Κηφισιά , τηλ.: , Θεσσαλονίκη: Κουντουριώτου & Φασιανού 2, τηλ.: Επιστηµονικό Τµήµα: τηλ.: , Τµήµα Φαρµακοεπαγρύπνησης: τηλ.: bolosprokatarktiko1.indd 13 15/9/2009 9:30:45 πμ

14 Ε Υ Χ Α Ρ Ι Σ Τ Ι Ε Σ Ευχαριστούμε θερμά τις Φαρμακευτικές Εταιρείες για την υποστήριξη και τη συμβολή τους στην επιτυχία του Εκπαιδευτικού Σεμιναρίου bolosprokatarktiko1.indd 14 15/9/2009 9:30:47 πμ

15 bolosprokatarktiko1.indd 15 15/9/2009 9:30:49 πμ

16 49-53 & 2, : , Fax.: , Κλοπιδογρέλη 75mg Προστασία ανωτέρου επιπέδου bolosprokatarktiko1.indd 16 Iscover-75_170x240.indd 1 15/9/2009 9:30:49 πμ 7/15/09 11:59:59 AM