Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK"

Transcript

1 Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK Ζ. Ζαχαριάδης, Σ. Τυραδέλλης Περίληψη Οι πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK είναι: λοιμώξεις, διάχυτη διαστρωματική κερατίτιδα (DLK), μάκρο- και μικρο- πτυχώσεις (Striae), ασηπτες περιφερικές κερατοειδικέ διηθήσεις (Marginal Sterile Corneal Infiltrates), τήξη. Από αυτές τις επιπλοκές, θα αναλυθούν οι Διάχυτη Διαστρωματική Κερατίτιδα (DLK) και οι- και Μικρο- πτυχώσεις (Striae), πρώτον γιατί καταλήγουν σε μόνιμες και μη αναστέψιμες βλάβες με επιπτώσεις στην τελική οπτική οξύτητα, στην ποιότητα της όρασης και στην ποιότητα της ζωής των ασθενών και δεύτερον για να τονιστεί η σημασία της προσεκτικής εξέτασης την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. Λέξεις κλειδιά: Lasik, DLK, διαθλαστική επέμβαση. Ινστιτούτο Οφθαλμολογίας & Μικροχειρουργικής Ophthalmica Corresponding author: Z. Zachariadis Διάχυτη Διαστρωματική Κερατίτιδα (Diffuse Lamelar Keratitis - DLK) H DLK είναι μια ασυνήθιστη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει ουλοποίηση του κερατοειδή και να επηρεάσει αρνητικά την τελική όραση. η επιπλοκή αυτή παλιά αποτελούσε μυστήριο αλλά σήμερα είναι πολλά γνωστά για την παθοφυσιολογία και την αντιμετώπισή της. Ανακοινώθηκε πρώτη φορά τον Οκτώβριο του 1997 σε μία συνάντηση της American Academy of Ophthalmology (AAO) από τους Smith και Maloney. Τα ευρήματά τους παρουσιάστηκαν αργότερα στο περιοδικό Ophthalmology. 1 Η κατάσταση αυτή χαρακτηριζόταν από λευκωπή, κοκκώδη, διάχυτη στείρα μικροβίων που εμφανιζόταν τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση. Στα μάτια κάποιων ασθενών η φλεγμονή εξαφανιζόταν αυτόματα ενώ σε άλλα χειροτέρευε ακολουθούμενη από τήξη του κρημνού, ουλοποίηση και κακή όραση. Η αρχική μελέτη περιλάμβανε 13 μάτια με την πάθηση αυτή που οι συγγραφείς ονόμασαν «Diffuse Lamelar Keratitis (DLK)» Άλλα ονόματα που δόθηκαν στην επιπλοκή αυτή την εποχή εκείνη ήταν shifting sands, sands of the Sahara, PLIK (post-lasik interface keratitis), NSDIK (nonspecific diffuse intralamellar keratitis), and DIK (diffuse intralamellar keratitis). 2, 3 65

2 Panoptis Volume 26 Issue 2 December 2014 Αιτιολογία και επιπολασμός Η DLK είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση της διεπαφής των πετάλων του κερατοειδούς. Το χαρακτηριστικό παθολογοανατομικό τους γνώρισμα είναι η διήθηση από φλεγμονώδη κύτταρα. Υπάρχει αρκετή έρευνα πάνω στην αιτιολογία του DLK. Ρύποι πάνω στη διεπαφή που εισάγονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να προκαλέσουν την κατάσταση αυτή σε κάποιους ασθενείς. Έλαιο, κερί, μεταλλικά και άλλα ξένα σωματίδια στη διεπαφή του LASIK έχουν καταγραφεί από τους ερευνητές με τη χρήση σαρώσεως και συνεστιακή και ηλεκτρονική μικροσκοπία, και υγρή χρωματογραφία. 3 Σε άλλες περιπτώσεις φάνηκε να σχετίζεται με επιθηλιακές ατέλειες κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. 4 Έχει επίσης προταθεί ότι Η DLK αντιπροσωπεύει μία αντίδραση υπερευαισθησίας σε βακτηριακές κυτταρικές πρωτεΐνες που έχουν συσσωρευτεί στο αυτόκαυστο. Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται στα υγρά μέσα ή το αυτόκαυστο τη νύκτα. 5 Ενώ η αποστείρωση σκοτώνει τα βακτήρια, τα κυτταρικά τοιχώματα παραμένουν στα εργαλεία, και αυτό το υλικό μεταφέρεται στη διεπαφή του κερατοειδούς. Η αποφυγή της χρήσης στάσιμων υγρών στον καθαρισμό και την αποστείρωση έχει αποδειχθεί ότι συμβάλει στην ελαχιστοποίηση της εμφάνισης DLK. 6 Σκούπισμα των λεπίδων μικροκερατόμου με το αλκοόλ πριν από την τοποθέτηση μπορεί επίσης να αποτρέψει τη DLK. Μια μελέτη έδειξε ότι το σκούπισμα της λεπίδας με Merocel εμποτισμένο με 100% αλκοόλ και στη συνέχεια ξέπλυμα με ισορροπημένο διάλυμα άλατος (BSS) πριν από την τοποθέτηση μπορεί να αφαιρέσει μη επιθυμητές ουσίες από τη διαδικασία της αποστείρωσης. 7 Αρχικά θεωρούνταν πως όταν ο κρημνός του LASIK δημιουργείται με femtosecond λέιζερ αντί μικροκερατόμου, ενδέχεται να υπάρχει μεγαλύτερη φλεγμονή. Μια μελέτη που συνέκρινε κρημνούς που γίνονται με femtosecond λέιζερ με εκείνους που γίνονται με ένα μηχανικό μικροκερατόμο σε κουνέλια διαπίστωσε μεγαλύτερη πρώιμη μετεγχειρητική φλεγμονή. 8 Η διήθηση φλεγμονωδών κυττάρων στο κεντρικό κερατοειδή και στην περιφερειακή διεπαφή ήταν σημαντικά μεγαλύτερη στην ομάδα με femtosecond από την ομάδα με μικροκερατόμο σε 4 και 24 ώρες μετεγχειρητικά. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες εμβιομηχανικής δείχνουν βελτιωμένη επούλωση και βελτιωμένα αποτελέσματα στην όραση σε γενικές γραμμές όταν η δημιουργία κρημνού γίνεται με το femtosecond laser σε σύγκριση με τον μικροκερατόμο. 9 Είναι γνωστό ότι όταν υπάρχουν επιθηλιακά ελλείμματα, διεγχειρητικά ή μετεγχειρητικά, μπορεί να πυροδοτήσουν οξεία η όψιμη DLK. Μια μελέτη μελέτησε 6 περιπτώσεις DLK μετά από έλλειμα επιθηλίου και διαπίστωσε μεταβολές στον φαινότυπο των κερατοκυττάρων. 10 Άλλες αιτίες που μπορεί να προκαλούν το DLK είναι το betadine, το BSS, περιβαλλοντικοί παράγοντες, λιπαντικά, τοπικές θεραπείες, ρύποι από τα βλέφαρα όπως εκκρίσεις των μειβομιανών αδένων, το θερμικό αποτέλεσμα του laser ή το ταλκ. Αυτό που είναι ξεκάθαρο είναι ότι δεν υπάρχει μία και μοναδική αιτία για την DLK. Κλινική εικόνα Η εξέταση του ασθενούς την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα είναι ουσιαστική για τη διάγνωση της DLK. Η κυτταρική αντίδραση συνήθως είναι εμφανής μέσα στις πρώτες 24 μετεγχειρητικές ώρες. Εμφανίζεται σαν μια λεπτή, λευκή, κοκκώδης αντίδραση στη διεπαφή ανάμεσα στον κρημνό και το στρώμα και εντοπίζεται την πρώτη μέρα κοντά στην περιφέρεια. Είναι σημαντικό να διαχωρίσουμε την DLK από την στικτή επιθηλιοπάθεια του κερατοειδούς (punctate epithelial keratopathy - PEK), που επίσης μπορεί να εμφανιστεί την πρώτη ημέρα. Το οίδημα του κρημνού (flap edema) ή του επιθηλίου μπορεί να είναι παρόμοιο στην εμφάνιση. Η χρήση μικρής ποσότητας φλουορεσκεΐνης και η προσεκτική εστίαση της σχισμοειδούς λυχνίας στο σωστό βάθος μπορεί να ξεκαθαρίσουν την εικόνα. Μερικές φορές μπορεί να συγχέεται με εκκρίματα των μεϊβομιανών αδένων ή συγκρίματα των δακρύων που παγιδεύονται κάτω από τον κρημνό. Τα εκκρίματα των μεϊβομιανών αδένων φαίνονται πιο γκρίζα στο χρώμα και γυαλίζουν πιο πολύ από ότι η λευκή μουντή κοκκώδης εμφάνιση της DLK. Όταν δεν υπάρχει αιτιολογικός παράγοντας, είναι ασύνηθες να εμφανιστεί DLK μετά τις πρώτες 24 ώρες. Παρόλα αυτά έχουν περιγραφεί περιπτώσεις πολύ καθυστερημένης εμφάνισης της 11, 12, 13 DLK. Σταδιοποίηση Η DLK σταδιοποιείται σε 4 στάδια. Μόλις εντοπιστεί, πρέπει να γίνει σταδιοποίηση της βαρύτητας και της θέσης της. Το ακόλουθο σύστημα σταδιοποίησης έχει αποδειχθεί χρήσιμο. 14 Στάδιο 1: ορίζεται από την παρουσία των λευκών, κοκκωδών κυττάρων στην περιφέρεια του κρημνού, χωρίς συμμετοχή του οπτικού άξονα. Αυτή είναι η πιο κοινή εμφάνιση του DLK κατά ημέρα 1 (Σχ. 1, 2). 66

3 Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK Εικόνα 1: Η DLK σταδίου 1 χαρακτηρίζεται από λεπτά, λευκά κύτταρα στο στρώμα, συνήθως στην κατώτερη περιφέρεια. Δεν παρατηρείται συσσώρευση κυττάρων ή κύτταρα στο κεντρικό τμήμα του κερατοειδούς Εικόνα 3: Η DLK σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από την παρουσία λευκών λεπτών κυττάρων στο στρώμα που τώρα εκτείνονται προς το κέντρο του κερατοειδούς. Δεν παρατηρείται συσσώρευση κυττάρων. Εικόνα 2: Τα κύτταρα είναι κυρίως στην περιφέρεια και στο στρώμα σε DLK σταδίου 1 Στάδιο 2: ορίζεται από την παρουσία λευκών κοκκωδών κυττάρων στο κέντρο του flap, εμπλέκοντας και τον οπτικό άξονα. Η εικόνα αυτή που περιστασιακά μπορεί να υπάρχει και την 1η μετεγχειρητική ημέρα, εμφανίζεται συνήθως την 2 η ή 3 η ημέρα. Το αποτέλεσμα της μετανάστευσης των κυττάρων ακολουθώντας την οδό της ήσσονος αντίστασης προς το κέντρο του κερατοειδούς, της δίνει την επονομαζόμενη εμφάνιση κινούμενης άμμου. (Σχ. 3, 4). Εικόνα 4: Τα κύτταρα κατανέμονται σε όλη την έκταση της διεπαφής, και κεντρικά, παραμένουν όμως ακόμα στο στρώμα σε DLK σταδίου 2 Στάδιο 3: σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται συνάθροιση περισσότερων, πυκνών, λευκών συσσωματωμάτων κυττάρων στον οπτικό άξονα με σχετική διαύγεια προς την περιφέρεια. Αυτό συχνά αλλά όχι πάντα σχετίζεται με μία ήπια πτώση της οπτικής οξύτητας κατά 1 ή 2 γραμμές. Συχνά αλλά όχι πάντα αυτό σχετίζεται υποκειμενική αίσθηση θολερότητας (haze). Η κυτταρική αντίδραση συσσωρεύεται στο κέντρο της εκτομής και μπορεί να παραμείνει λίγο κάτω από τον οπτικό άξονα λόγω της βαρύτητας. (Σχ. 5, 6) 67

4 Panoptis Volume 26 Issue 2 December ). Σε μία σειρά ασθενών, κανείς δεν είχε ελάττωση της BCVA λόγω DLK, όταν ο κρημνός εκπλυνονταν αμέσως με την εμφάνιση του σταδίου 3. Εικόνα 5: Η DLK σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από λεπτά, λευκά κύτταρα που έχουν συσσωρευτεί ελαφρώς κεντρικά ή μόλις κάτω από το κέντρο του κερατοειδούς. Δεν βρίσκονται τώρα μόνο στο στρώμα αλλά έχουν καλύψει ελαφρώς και τη διεπαφή του κρημνού. Στο στάδιο αυτό μπορεί στην περιφέρεια να υπάρχει μεγαλύτερη διαύγεια. Αυτό είναι το πιο σημαντικό στάδιο στο οποίο πρέπει να ανγνωριστεί το DLK. Εικόνα 7 Στο στάδιο 3 μπορεί να βοηθήσει η ανασήκωση του κρημνού και η ήπια έκπλυση. Στάδιο 4: Στο στάδιο αυτό συνυπάρχουν βαριά στρωματική κερατίτιδα με τήξη του στρώματος, μόνιμη ουλοποίηση και μεγάλη πτώση της όρασης. Η συσσώρευση φλεγμονωδών κυττάρων και η απελευθέρωση κολλαγενασών προκαλεί συσσώρευση υγρού στο κεντρικό στρώμα και υπερκείμενη δημιουργία φυσαλίδων και λέπτυνση του στρώματος. Μια υπερμετρωπική στροφή, με ταυτόχρονη εμφάνιση ρυτίδων σαν «ξερή λάσπη» είναι κακό σημάδι. Η ανασήκωση και η έκπλυση στη φάση αυτή δεν βοηθάει πολύ και στην πραγματικότητα μπορεί να βλάψει. Αντίθετα μπορεί να προκαλέσει ακόμα μεγαλύτερη λέπτυνση του στρώματος εάν γίνουν επιθετικοί χειρισμοί. Η σωστή ταυτοποίηση, σταδιοποίηση και παρέμβαση μπορεί να προλάβει αυτή την κατάσταση (Σχ. 8, 9). Εικόνα 6: Tα κύτταρα συσσωρεύονται παράκεντρα και είναι τώρα μέσα στη διεπαφή του κρημνού (DLK σταδίου 3). Η αναγνώριση του σταδίου 3, μιας πιο έντονης και κεντρικής κυτταρικής αντίδρασης, είναι θεμελιώδης για να προληφθεί μια ανεπιθύμητη εξέλιξη. Εάν παραμείνει χωρίς αντιμετώπιση, ένα σημαντικό ποσοστό των ματιών αυτών θα αναπτύξουν μόνιμη ουλοποίηση. Η ανασήκωση του φλάπ αμέσως μετά την εμφάνιση του σταδίου 3, θα μειώσει σημαντικά την φλεγμονώδη απάντηση και θα εμποδίσει την δημιουργία ουλών (Σχ. Εικόνα 8: Στο 4ο στάδιο υπάρχει δημιουργία ουλών και λέπτυνση 68

5 Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK Εικόνα 9: Στο στάδιο 4 η τοπογραφία μπορεί να δείξει ανώμαλο αστιγματισμό από επιπέδωση, λόγω της απώλειας του στρώματος. Συχνά αυτό θα βελτιωθεί ένα χρόνο μετά το επεισόδιο του DLK. Αντιμετώπιση Αν και κάθε περίπτωση μπορεί να δείξει διαφορετική βαρύτητα και φλεγμονή, η εξέλιξη της DLK είναι σταθερή. Η κυτταρική αντίδραση είναι πάντα παρούσα την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα και κορυφώνεται προς την 5η μέρα. Η DLK μπορεί να θεωρηθεί ως μια κατάσταση η οποία αν φθάσει σε ένα σημείο και σε ένα επίπεδο φλεγμονής κατά κανόνα θα δημιουργηθούν μόνιμες ουλές. Τα στάδια 1 και 2 είναι αυτό περιοριζόμενα και ιώνται σε 7-10 ημέρες. Κάποιοι συγγραφείς αντιμετωπίζουν το στάδιο 1 και 2 με τον ίδιο τρόπο. Πρεδνιζολόνη 1% ενσταλάσεται κάθε ώρα που ο ασθενής είναι ξύπνιος και μία αλοιφή στεροειδούς εφαρμόζεται στον οφθαλμό πριν τον ύπνο. Έγκαιρο follow up την επόμενη και την μεθεπόμενη ημέρα θα εντοπίσει το μικρό ποσοστό των ασθενών που θα περάσουν στο στάδιο 3. Εάν η νόσος περάσει στο 3ο στάδιο η θεραπεία γίνεται πιο αναγκαία και πιο επιθετική. Είτε γίνεται με πιο επιθετική τοπική και συστηματική αγωγή με στεροειδή ή όπως προτιμούν οι συγγραφείς, ανασήκωση του φλάπ, και ελάττωση της φλεγμονής με προσεκτική έκπλυση επιφάνειας του στρώματος και της κάτω επιφάνειας του κρημνού. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως μόλις διαπιστωθεί το στάδιο 3, πράγμα που συνήθως συμβαίνει 48 με 72 ώρες μετεγχειρητικά. Αυτό αμβλύνει την φλεγμονώδη αντίδραση και προλαβαίνει τη δημιουργία μόνιμων ουλών. Αν ο κρημνός σηκωθεί πολύ νωρίς τότε ενδέχεται τα κύτταρα να είναι ακόμη μέσα στο στρώμα και η έκπλυση να μην τα καθαρίσει. Το σήκωμα του κρημνού γίνεται με την ακόλουθη μέθοδο. Πρώτα διαχωρίζουμε τα όρια του φλάπ με μία λεπτή σπάτουλα. Μετά σηκώνουμε και αναστρέφουμε τον κρημνό μέχρι το hinge. Αυτό συνήθως είναι πολύ απλό τις πρώτες 72 ώρες. Μόλις ο κρημνός αναστραφεί, απαλά άλλα σχολαστικά ξεπλένουμε το στρώμα και την κάτω επιφάνεια του κρημνού με BSS (σχ. 7). Απαλά καθαρίζουμε το στρώμα και το φλαπ με ένα ελαφρά υγρό σπόγγο Merocel. Επιθετικό ξύσιμο και χρήση λεπίδων καλό είναι να αποφεύγεται. Μετά τον καθαρισμό και το σκούπισμα επιστρέφουμε τον κρήμνό και τον αφήνουμε να καθίσει απαλά στη θέση του και να στεγνώσει. Διατηρούμε τον ασθενή σε επιθετική αντιφλεγμονώδη αγωγή με στεροειδή (Πρεδνιζολόνη 1% κάθε ώρα) και συνεχίζουμε να τον παρακολουθούμε για αρκετές ημέρες ακόμα. Συχνά την επόμενη ημέρα από τη διαδικασία αυτή η κλινική εικόνα δεν είναι πολύ διαφορετική, με έντονη φλεγμονή και οίδημα. Καθώς η κατάσταση αυτή υποχωρεί, τα στεροειδή μπορούν να διακοπούν σταδιακά. Η ανασήκωση του φλάπ από την πρώτη μέρα μπορεί να είναι δελεαστική, αλλά είναι καλό να αποφεύγεται. Αυτό θα είχε σαν αποτέλεσμα να χάσουμε την κορύφωση της φλεγμονής και θα ήταν περιττό για όλες αυτές τις περιπτώσεις σταδίου 1 και 2 που τελικά θα αυτοιώταν χωρίς τη δική μας παρέμβαση ή θα απαντούσαν καλά στα στεροειδή. Από την άλλη μεριά, το να περιμένουμε μέχρι την 5η ή 6η ημέρα, θα σήμαινε ότι αυξάνουμε την πιθανότητα να περάσει η DLK στο στάδιο 4, που καταλήγει στην δημιουργία ουλών. Έτσι το δεύτερο ή τρίτο εικοσιτετράωρο μετά την επέμβαση είναι το καταλληλότερο. Στη σπανιότερη και σοβαρότερη περίπτωση που η DLK έχει περάσει στο στάδιο 4, η ανασήκωση του φλάπ δεν προσφέρει ουσιαστικό όφελος. Μπορεί αντίθετα να αυξήσει την απώλεια του στρώματος, μια και οι κολλαγενάσες έχουν ήδη αρχίσει την πέψη του κολλαγόνου του στρώματος, και η ανασήκωση του κρημνού μπορεί να αφαιρέσει περισσότερο από το τηγμένο κολλαγόνο. Σε κάποιες περιπτώσεις η DLK μπορεί να είναι άτυπη πχ όψιμη ή να υπάρχει πόνος ελάττωση της όρασης και πυκνότερες διηθήσεις. Προσοχή γιατί κάποιες από τις περιπτώσεις αυτές δεν είναι πραγματικό DLK ή μπορεί να οφείλονται σε μόλυνση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η λήψη καλλιέργειας από τη διεπαφή, τόσο από την πλευρά του στρώματος όσο και απλό την πλευρά του κρημνού μπορεί να συνεισφέρει στη διαφορική διάγνωση. 69

6 Panoptis Volume 26 Issue 2 December 2014 Flap microstriae Τα striae ή πτυχές έχουν δύο γενικές μορφές. Τα macrostriae χαρακτηρίζονται από ευρείς κυματισμούς σε παράλληλες ή ημι-παράλληλες γραμμές. Αυτό τους δίνει σχήμα παρόμοιο με άμμο που τον έχει φυσήξει ο αέρας (Σχ. 10). Τα macrostriae συνήθως προκαλούνται από μετατόπιση του φλάπ. Αντιμετώπιση Πριν από την έναρξη της θεραπείας ο χειρουργός θα πρέπει να αποφασίσει αν τα microstriae είναι οπτικά σημαντικά και υπεύθυνα για τα συμπτώματα του ασθενούς. Επειδή τα microstriae είναι μικρά και σε ύψος και σε εύρος το επιθήλιο μπορεί να τα καλύπτει και να ελαττώνει τον οπτικό τους αντίκτυπο. Για την ακρίβεια τα περισσότερα φλαπ έχουν microstriae που όμως δεν είναι ορατά. Τα microstriae τυπικά εμφανίζουν αρνητική σκίαση με φλουορεσκεΐνη (Σχ. 12) και είναι ορατά στον οπίσθιο φωτισμό (retro illumination). Εικόνα 10: Τα macrostriae έχουν σχήμα παρόμοιο με άμμο που τον έχει φυσήξει ο αέρας. Τα microstriae έχουν πιο τυχαία κατανομή και αποτελούνται από μικρο-ανωμαλίες που φαίνονται καλύτερα στον οπίσθιο φωτισμό (retroilumination). Η εικόνα τους μοιάζει με ξεραμένη, σκασμένη λάσπη ή με τις ξηρές σχισμές την κοίτη αλμυρής λίμνης (Σχ. 11). Μοιάζουν κάπως με ορατά νεύρα του κερατοειδούς. Εικόνα 11: Τα microstriae έχουν σχήμα που μοιάζει με τις ξηρές σχισμές την κοίτη αλμυρής λίμνης. Εικόνα 12: Τα microstriae παρουσιάζουν "negative staining" στη φλουορεσκεΐνη επειδή διασπούν τη δακρυϊκή στιβάδα λόγω του ύψους τους. Τα microstriae αποτελούν λεπτές πτυχώσεις στην μεμβράνη του Bowman. Αυτό προκαλεί διαταραχές της δακρυϊκής στιβάδας και της πρόσθιας οπτικής επιφάνειας. Παράγοντες κινδύνου αποτελούν οι λεπτοί κρημνοί και η υψηλή μυωπία στην οποία η επιπέδωση της επιφάνειας του κερατοειδούς λόγω της μυωπικής διόρθωσης προκαλεί πρόσθια συμπίεση του κρημνού. 15 Παρόλα αυτά microstriae έχουν εμφανιστεί σε περιπτώσεις που δεν υπήρχε κανένας προδιαθετικός παράγοντας. Η αρχική θεραπεία θα πρέπει να είναι φαρμακευτική προάγοντας την επούλωση της επιφάνειας του κερατοειδή. Αυτό περιλαμβάνει θεραπεία για νόσο της οφθαλμικής επιφάνειας, συχνή χρήση τεχνητών δακρύων χωρίς συντηρητικά, και όπου χρειάζεται βύσματα στα δακρυϊκά σημεία ή μακροχρόνια χρήση θεραπευτικού φακού επαφής. Μια άλλη θεραπεία που έχει προταθεί είναι αυτή που χρησιμοποιείται και για τα macrostriae (ενυδάτωση, τέντωμα και ράψιμο). Η αποεπιθηλιοποίηση είναι βα- 70

7 Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από LASIK σική γιατί το επιθήλιο κάνει remodeling γύρω από τις πτυχές και τις εμποδίζει να χαλαρώσουν. Μπορεί να αφαιρεθεί άμεσα με μια σπάτουλα ή με κάποιο άλλο εργαλείο, αλλά μια πιο ήπια και αποτελεσματική μέθοδος είναι η ενστάλαξη αποστειρωμένου νερού πάνω από το κέντρο του κερατοειδή για αρκετά λεπτά. Αυτό προκαλεί οίδημα και σπάσιμο των κυτταρικών μεμβρανών κάνοντας εύκολη την αφαίρεσή τους μετά με ένα χειρουργικό σπογγίδιο (τριγωνάκι). Λίγες ακόμα σταγόνες νερού θα αυξήσουν το οίδημα τεντώνοντας και εξαφανίζοντας τις μόνιμες πτυχές. Μετά το flap ξεπλένεται με BSS οπότε το οίδημα μειώνεται διότι το οίδημα είναι επιθυμητό για τον κρημνό, αλλά όχι και για το στρώμα και την περιοχή της διεπαφής. Αν το στρώμα υποστεί οίδημα θα διασταλεί, τεντώνοντας τον κρημνό, οπότε φαίνεται ότι τα striae έχουν εξαφανιστεί, όταν αφυδατωθεί και συρρικνωθεί ξανά θα δημιουργηθούν καινούργια striae. Μετά από αυτό μπορεί να τοποθετηθεί θεραπευτικός φακός επαφής για ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Αν οι πτυχές επιμένουν παρά την θεραπεία με ενυδάτωση και φακό επαφής, μπορεί να χρειαστεί τέντωμα. Σε μερικές περιπτώσεις έλξη με 1 ή 2 λαβίδες μπορεί να αποδειχτεί αποτελεσματική. Εάν η απλή τάση είναι αναποτελεσματική, το flap μπορεί να ραφτεί με πολλαπλά διακεκομμένα 10-0 nylon ράμματα ή ένα σφιχτό συνεχόμενο κυκλικό ράμμα. Τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν μετά από αρκετές μέρες ή εβδομάδες. Δεν υπάρχει αυστηρός κανόνας για το πότε μπορούν να αφαιρεθούν τα ράμματα και ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί ότι τα ίδια τα ράμματα μπορεί να δημιουργήσουν νέες πτυχές ή αστιγματισμό. Άλλοι συγγραφείς θερμαίνουν τον κρημνό και τον πιέζουν με ένα βαμβακοφόρο στυλεό Τέλος, η πιο αξιόπιστη και πιο προβλέψιμη μέθοδος θεραπείας των microstriae και των επίμονων macrostriae είναι η φωτοθεραπευτική κερατεκτομή (PTK) με excimer 23, 24 laser. EARLY POSTOPERATIVE COMPLICATIONS AFTER LASIK Z. Zachariadis, S. Tyradellis Ophthalmology and Microsurgery Ophthalmica Abstract Early postoperative complications after LASIK are: infections, DLK, Striae, Marginal Sterile Corneal Infiltrates, melting. Of these complications will be analyzed the DLK and Striae, first because they can result in permanent lesions affecting the final visual acuity, quality of vision and quality of life; secondly to emphasize the importance of carefully examination the first postoperative day. Key words: Lasik, DLK, refractive surgery. Βιβλιογραφία 1. Smith RJ, Maloney RK. Diffuse lamellar keratitis: anew syndrome in lamellar refractive surgery. Ophthalmology 1998; 105: Kaufman SC. Post LASIK interface keratitis, Sands of the Sahara syndrome, and microkeratome blades (letter). J Cataract Refract Surg 1999; 25: Kaufman SC, Maitchouk DY, Chiou AG, Beuerman, RW. Interface inflammation after laser in-situ keratomileusis Sands of the Sahara Syndrome. J Cataract Refract Surg 1998; 24: Shah MN, Misra M, Wihelmus KR, Koch DD. Diffuse lamellar keratitis associated with epithelial defects after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2000; 26: Peters NT, Iskander NG, Anderson PEE, Woods DE, Mo RA,Gimbel HV. Diffuse lamellar keratitis: isolation of endotoxin and demonstration of the inflammatory potential in a rabbit model. J Cataract Refract Surg 27: Yuhan KR, Nguyen L, Wachler BS (2002) Role of instrument cleaning and maintenance in the development of Diffuse lamellar keratitis. Ophthalmology 2001; 1090: ; discussion Levinger S, Landau D, Kremer I, Merin S, Aizenman I, Hirsch A, Douieb J, Bos T. Wiping microkeratome blades with sterile 100% alcohol to prevent Diffuse lamellar keratitis after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2003; 29: Kim JY, Kim MJ, Kim TI, Choi HJ, Pak JH, Tchah H. A femtosecond laser creates a stronger flap than a mechanical microkeratome. Invest Ophthalmol Vis Sci 2006; 47: Stonecipher K, Ignacio TS, Stonecipher M. Advances in refractive surgery: microkeratome and femtosecond laser flap creation in relation to safety, efficacy, predictability, and biomechanical stability. Curr Opinion Ophthalmol 2006; 17: Moilanen JA, Holopainen JM, Helinto M, Vesaluoma MH, Tervo TM. Keratocyte activation and inflammation in Diffuse lamellar keratitis after formation of an epithelial defect. J Cataract Refract Surg 2004; 30: Jin GJ, Lyle WA, Merkley KH. Late-onset idiopathic 71

8 Panoptis Volume 26 Issue 2 December 2014 diffuse lamellar keratitis after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2005; 31: Buxey K. Delayed onset Diffuse lamellar keratitis following enhancement LASIK surgery. Clin Exp Optom 2004; 87: Gris O, Guell JL, Wolley-Dod C, Adan A. Diffuse lamellar keratitis and corneal edema associate with viral keratoconjunctivitis 2 years after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2004; 30: Linebarger EJ, Hardten DR, Lindstrom RL. Diffuse lamellar keratitis: recognition and management. In: Buratto L, Brint SF (eds) Custom LASIK surgical techniques and complications. Slack, Thorofare, NJ, 2004; Rabinowitz YS, Rasheed K. Fluorescein test for the detection of striae in the corneal fl ap aft er laser in situ keratomileusis. Am J Ophthalmol 1999; 127: Lin JC, Rapuano CJ, Cohen EJ. RK4 lens fitting for a flap striae in a LASIK patient. Eye Contact Lens 2003; 29: Araki-Sasaki K, Tsumura T, Kinoshita T et al. Corneal remodeling by hard contact lenses to manage microstriae aft er laserin situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2002; 28: Solomon R, Donnenfeld ED, Perry HD et al. Slitlamp stretching of the corneal fl ap aft er laser in situ keratomileusis to reduce corneal striae. J Cataract Refract Surg 2003; 29: Lyle WA, Lin GJC. Results of flap repositioning after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2000; 26: Fox ML, Harmer E. Therapeutic flap massage for microstriae after laser in situ keratomileusis. Treatment technique and implications. J Cataract Refract Surg 2004; 30: Hernandez-Matamoros J, Iradier MT, Moreno E. Treating folds and striae after laser in situ kertomileusis. J Cataract Refract Surg 2001; 27: Donnenfeld ED, Perry HD, Doshi SJ et al. Hyperthermic treatment of post-lasik corneal striae. J Cataract Refract Surg 2004; 30: Steinert RF, Ashrafzadeh A, Hersh PS. Results of phototherapeutic keratectomy in management of flap striae after LASIK. Ophthalmology 2004; 111: Ashrafzadeh A, Steinert RF. Results of phototherapeutic keratectomy in the management of flap striae after LASIK before and after developing a standardized protocol: long term follow-up in an expanded patient population. Ophthalmology 2007; 114:

Διαθλαστικές επεμβάσεις

Διαθλαστικές επεμβάσεις Διαθλαστικές επεμβάσεις www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι εννοούμε με τον όρο «διαθλαστική χειρουργική»; Τι πετυχαίνουν οι διαθλαστικές επεμβάσεις; Με τον όρο διαθλαστική

Διαβάστε περισσότερα

μεταμόσχευση κερατοειδή

μεταμόσχευση κερατοειδή μεταμόσχευση κερατοειδή www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι είναι ο κερατοειδής; Τι ακριβώς είναι η μεταμόσχευση κερατοειδή (κερατοπλαστική) και πότε πραγματοποιείται;

Διαβάστε περισσότερα

Η ομαλή μέθοδος αποκατάστασης της όρασης με το femtosecond laser.

Η ομαλή μέθοδος αποκατάστασης της όρασης με το femtosecond laser. Η ομαλή μέθοδος αποκατάστασης της όρασης με το femtosecond laser. Η ΠΙΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΧΩΡΙΣ ΝΥΣΤΕΡΙ Εάν ψάχνετε για μια ακριβή, ασφαλή και άνετη διαθλαστική επέμβαση με laser η Z-LASIK είναι η

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι ο Κερατόκωνος?

Τι είναι ο Κερατόκωνος? Τι είναι ο Κερατόκωνος? Ο Κερατόκωνος είναι µια διαταραχή του κερατοειδούς - του διαφανούς προσθίου τµήµατος του οφθαλµού Ο κερατοειδής είναι εκείνος που εστιάζει το φως στο πίσω µέρος του µατιού. Έτσι

Διαβάστε περισσότερα

Διαθλαστικές ανωμαλίες του οφθαλμού. Α Πανεπιστημιακή Οφθαλμολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ

Διαθλαστικές ανωμαλίες του οφθαλμού. Α Πανεπιστημιακή Οφθαλμολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ Διαθλαστικές ανωμαλίες του οφθαλμού Α Πανεπιστημιακή Οφθαλμολογική Κλινική ΑΧΕΠΑ Διαθλαστικά μέσα οφθαλμού Εμμετρωπία Παράλληλες ακτίνες φωτός ( θεωρητικά άπειρο, πρακτικά >6μ) εστιάζονται επί του αμφιβληστροειδή

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ

ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ µυωπία υπερµετρωπία αστιγµατισµός πρεσβυωπία ξεχάστε τα γυαλιά σας ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ Έχουν περάσει πάνω από 20 χρόνια από τότε που εφαρμόστηκε το excimer laser για τη διόρθωση

Διαβάστε περισσότερα

LASER ιαθλαστική Χειρουργική

LASER ιαθλαστική Χειρουργική LASER ιαθλαστική Χειρουργική Γκορέζης Σπύρος, MD Επιστηµονικός Υπεύθυνος Κέντρου Όρασης Ηπείρου info@epirusvisioncenter.gr Οι διαθλαστικές ανωµαλίες αποτελούσαν και αποτελούν ένα από τα σηµαντικότερα κεφάλαια

Διαβάστε περισσότερα

Κερατόκωνος. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ

Κερατόκωνος. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Κερατόκωνος www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι είναι o κερατόκωνος; Ο κερατόκωνος είναι μια οφθαλμική απρόβλεπτη και ποικιλόμορφη κατάσταση στην οποία η φυσιολογική δομή

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγός Εφαρμογής. Εφαρμογή σε μερικά λεπτά 2.0

Οδηγός Εφαρμογής. Εφαρμογή σε μερικά λεπτά 2.0 Οδηγός Εφαρμογής Εφαρμογή σε μερικά λεπτά 2.0 Εφαρμογή σε μερικά λεπτά 2.0 Καθημερινή επιτυχία με ευκολία! Ευχαριστούμε που εντάξατε τους Duette HD, από τη SynergEyes, στην άσκηση εφαρμογής φακών επαφής

Διαβάστε περισσότερα

ΗΜΥ 001 - Υγεία και Τεχνολογία. Φως και Ίνες ( ιόρθωση οφθαλµολογικών προβληµάτων µε λέιζερ)

ΗΜΥ 001 - Υγεία και Τεχνολογία. Φως και Ίνες ( ιόρθωση οφθαλµολογικών προβληµάτων µε λέιζερ) ΗΜΥ 001 - Υγεία και Τεχνολογία Φως και Ίνες ( ιόρθωση οφθαλµολογικών προβληµάτων µε λέιζερ) Και η ιστορία της Κ.Μ. συνεχίζεται Ακόµα ένα τροχοπέδη, όµως, στα σχέδια της είναι τα χοντρά γυαλιά που πρέπει

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑ ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑ ΡΟΜΗ ΠΕ ΙΟ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΑΡΧΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΕΛΛΑ ΓΕΩΡΓΙΑ ΟΥ

ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑ ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑ ΡΟΜΗ ΠΕ ΙΟ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΑΡΧΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΟΡΙΣΜΟΣ ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΕΛΛΑ ΓΕΩΡΓΙΑ ΟΥ ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑ ΣΤΕΛΛΑ ΓΕΩΡΓΙΑ ΟΥ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΟΠΤΙΚΟΥ ΣΗΜΑΤΟΣ ΜΕΤ/ΚΟ : ΟΠTIKH ΚΑΙ ΟΡΑΣΗ ΟΡΙΣΜΟΣ ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑΣ Η µείωση, µετριασµός ή εξάλειψη διαθλαστικών ανωµαλιών µε χρήση φακών επαφής. Μέχρι σήµερα,

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ

ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ Ένας ενημερωτικός οδηγός για την πραγματικότητα του σήμερα Δρ. Αναστάσιος Ιωάννης Κανελλόπουλος Καθηγητής Οφθαλμολογίας Παν/μιου Νέας Υόρκης Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο Laser

Διαβάστε περισσότερα

Τραμπεκουλεκτομή. Πληροφοριακό σημείωμα για τους ασθενείς. Keith Barton

Τραμπεκουλεκτομή. Πληροφοριακό σημείωμα για τους ασθενείς. Keith Barton Τραμπεκουλεκτομή Πληροφοριακό σημείωμα για τους ασθενείς Keith Barton Μάϊος 2008 Περιεχόμενα Σελίδα 1. Εισαγωγή- Τι είναι η τραμπεκουλεκτομή; 3 2. Ποια θα είναι η εμφάνιση του οφθαλμού μετά τη τραμπεκουλεκτομή;

Διαβάστε περισσότερα

Εξασθενημένη αντίληψη χρωμάτων. Ολα τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες όπως:

Εξασθενημένη αντίληψη χρωμάτων. Ολα τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες όπως: KATAΡΑΧΤΗΣ ΜΑΤΙΩΝ Ο καταρράκτης, είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες θόλωσης της όρασής μας μετά από κάποια ηλικία. Ο καταρράκτης είναι μέρος του φαινομένου της γήρανσης του ματιού. Ολοι οι άνθρωποι μετά

Διαβάστε περισσότερα

Kαταρράκτης. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ

Kαταρράκτης. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Kαταρράκτης www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι είναι ο καταρράκτης; Ο καταρράκτης είναι η σταδιακή θόλωση του κρυσταλλοειδούς φυσικού φακού του ματιού που βρίσκεται πίσω

Διαβάστε περισσότερα

Για όσους υποφέρουν από διαθλαστικές ανωμαλίες, δηλ. μυωπία, υπερμετρωπία

Για όσους υποφέρουν από διαθλαστικές ανωμαλίες, δηλ. μυωπία, υπερμετρωπία 1. ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΜΕ EXCIMER LASER Για όσους υποφέρουν από διαθλαστικές ανωμαλίες, δηλ. μυωπία, υπερμετρωπία και αστιγματισμό, τα γυαλιά ή οι φακοί επαφής που αναγκάζονται να φορούν, αποτελούν

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΧΗΜΙΚΩΝ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ/ΕΠΙΠΕΦΥΚΟΤΑ ΕΠΙΠΕΦΥΚΟΤΑ. Dr ΒΑΪΚΟΥΣΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ. Οφθαλμολογικής Κλινικής Γ.Κ.Ν. Νίκαιας-Πειραιά «ΑΓΙΟΣ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΧΗΜΙΚΩΝ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ/ΕΠΙΠΕΦΥΚΟΤΑ ΕΠΙΠΕΦΥΚΟΤΑ. Dr ΒΑΪΚΟΥΣΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ. Οφθαλμολογικής Κλινικής Γ.Κ.Ν. Νίκαιας-Πειραιά «ΑΓΙΟΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΧΗΜΙΚΩΝ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ/ΕΠΙΠΕΦΥΚΟΤΑ ΕΠΙΠΕΦΥΚΟΤΑ Dr ΒΑΪΚΟΥΣΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ Δ/ντής Οφθαλμολογικής Κλινικής Γ.Κ.Ν. Νίκαιας-Πειραιά «ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ» ΘΕΩΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΝΕΩΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι το γλαύκωμα;

Τι είναι το γλαύκωμα; Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για γενική πληροφόρηση και ενημέρωση του κοινού και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη συμβουλή ιατρού ή άλλου αρμοδίου επαγγελματία υγείας. Τι είναι

Διαβάστε περισσότερα

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2008

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2008 ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2008 Στοιχεία ανατομίας Στιβάδες κερατοειδούς : 1. Επιθήλιο, μη κερατινοποιημένο κυλινδρικό, πάχους 50μm. 2. Στιβάδα Bowman

Διαβάστε περισσότερα

Ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης

Ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης Ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης Δ. Μήτσης 1, Θ. Χατζημπαλής 2, Β. Καραμπατάκης 2 Οι ερωτήσεις αυτοαξιολόγησης αποτελούν εδώ και πολύ καιρό μία μόνιμη στήλη του περιοδικού, που έχει σαν σκοπό να δώσει στους οφθαλμιάτρους

Διαβάστε περισσότερα

Υγρά φακών & Τεχνητά δάκρυα

Υγρά φακών & Τεχνητά δάκρυα Υγρά φακών & Τεχνητά δάκρυα Τι είναι η ξηροφθαλμία Η ξηροφθαλμία είναι η πάθηση του οφθαλμού όπου παράγονται λιγότερα δάκρυα από αυτά που χρειάζεται το μάτι για να διατηρηθεί σε μια υγρή κατάσταση.τα δάκρυα

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

ΟΠΤΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΦΑΚΩΝ Κ ΦΑΚΩΝ ΕΠΑΦΗΣ. A. ιαφορές µεταξύ γυαλιών και φακών επαφής / διαθλαστικής χειρουργικής

ΟΠΤΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΦΑΚΩΝ Κ ΦΑΚΩΝ ΕΠΑΦΗΣ. A. ιαφορές µεταξύ γυαλιών και φακών επαφής / διαθλαστικής χειρουργικής ΟΠΤΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΦΑΚΩΝ Κ ΦΑΚΩΝ ΕΠΑΦΗΣ A. ιαφορές µεταξύ γυαλιών και φακών επαφής / διαθλαστικής χειρουργικής Για την διόρθωση του διαθλαστικού σφάλµατος του οφθαλµού (µυωπία, υπερµετρωπία, αστιγµατισµός)

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑ Σ. ΓΕΩΡΓΙΑ ΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ

ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑ Σ. ΓΕΩΡΓΙΑ ΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΟΡΘΟΚΕΡΑΤΟΛΟΓΙΑ Σ. ΓΕΩΡΓΙΑ ΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Στις µέρες µας γίνονται συνεχώς προσπάθειες και έρευνες για την αντιµετώπιση των αµετρωπιών του οφθαλµού µε τις λιγότερες δυνατόν αρνητικές επιδράσεις στην µετέπειτα

Διαβάστε περισσότερα

Διόρθωση Μυωπίας Υπερμετρωπίας και Αστιγματισμού με Laser

Διόρθωση Μυωπίας Υπερμετρωπίας και Αστιγματισμού με Laser Διόρθωση Μυωπίας Υπερμετρωπίας και Αστιγματισμού με Laser Ο κερατοειδής (πρόσθια επιφάνεια του ματιού) προσλαμβάνει το φώς που εισέρχεται στον οφθαλμό και εστιάζει στον αμφιβληστροειδή (οπίσθια, φωτοευαίσθητη

Διαβάστε περισσότερα

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας ΓΛΑΥΚΩΜΑ προληψη και θεραπεια επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας Τι είναι το γλαύκωµα; Το γλαύκωμα αποτελεί μια ομάδα από παθήσεις των οφθαλμών, οι οποίες έχουν σαν κοινό χαρακτηριστικό

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟΣ - ΠΡΕΣΒΥΩΠΙΑ

ΑΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟΣ - ΠΡΕΣΒΥΩΠΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΑΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟΣ - ΠΡΕΣΒΥΩΠΙΑ ΤΡΙΤΗ 8 ΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2009 Ρ. ΜΙΧΑΗΛ Γ. ΑΓΓΕΛΟΥ Αστιγµατισµός ιαθλαστική ανωµαλία του οφθαλµού, κατά την οποία οι προσπίπτουσες σε αυτόν παράλληλες

Διαβάστε περισσότερα

Στοιχειώδεις Δεξιότητες στην Οφθαλμολογία

Στοιχειώδεις Δεξιότητες στην Οφθαλμολογία Διευθυντής : Καθ. Σ. Α. Δημητράκος Στοιχειώδεις Δεξιότητες στην Οφθαλμολογία Δεξιότητες 20-27 i. Βλέφαρα Κεφάλαιο ΙΙΙ ii. Κόγχος iii. Δακρυική συσκευή ΕΚΔΟΧΗ 7/1.10.1 1 8 Θεωρητικές Δεξιότητες (ΘΔ) Εκ

Διαβάστε περισσότερα

Εμφύτευση Συσκευών Παροχέτευσης του Υδατοειδούς Υγρού

Εμφύτευση Συσκευών Παροχέτευσης του Υδατοειδούς Υγρού Εμφύτευση Συσκευών Παροχέτευσης του Υδατοειδούς Υγρού Πληροφοριακό σημείωμα για τους ασθενείς Keith Barton Φεβρουάριος 2008 Περιεχόμενα Σελίδα 1. Εισαγωγή- Τι είναι οι συσκευές παροχέτευσης και τι κάνουν;

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΠΑΘΕΙΑ

ΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΠΑΘΕΙΑ ΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙ ΟΠΑΘΕΙΑ Ένας ενηµερωτικός οδηγός για την πραγµατικότητα του σήµερα ρ. Αναστάσιος-Ιωάννης Κανελλόπουλος Καθηγητής Οφθαλµολογίας Παν/µιου Νέας Υόρκης Ο διαβήτης µπορεί να επηρεάσει

Διαβάστε περισσότερα

Β Οφθαλμολογική Κλινική Α.Π.Θ. ΣΤΟΙΧΕΙΩΔΕΙΣ ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗΝ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ IΙ (9-19) Εκδοχή 7/1.10.11

Β Οφθαλμολογική Κλινική Α.Π.Θ. ΣΤΟΙΧΕΙΩΔΕΙΣ ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗΝ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ IΙ (9-19) Εκδοχή 7/1.10.11 Β Οφθαλμολογική Κλινική Α.Π.Θ. ΣΤΟΙΧΕΙΩΔΕΙΣ ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗΝ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑ IΙ (9-19) Εκδοχή 7/1.10.11 11 Θεωρητικές Δεξιότητες Πόνος Διαταραχές οπτικής λειτουργίας 9. Επιφανειακός Πόνος 10. Ασθενωπία Διόφθαλμή

Διαβάστε περισσότερα

Μέτρηση της μηχανικής ακρίβειας μικροκερατόμου με την χρήση υπερήχων κατά την διαδικασία LASIK

Μέτρηση της μηχανικής ακρίβειας μικροκερατόμου με την χρήση υπερήχων κατά την διαδικασία LASIK Μέτρηση της μηχανικής ακρίβειας μικροκερατόμου με την χρήση υπερήχων κατά την διαδικασία LASIK Παπουτσάκη Μαριάνθη Βασιλική Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής Πανεπιστήμιο Πατρών ιαθλαστικό Οφθαλμολογικό Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Κατάκλιση ορίζεται η εξέλκωση του δέρματος εξαιτίας πίεσης σε διάφορες περιοχές του σώματος υπερκείμενες οστικών προεξοχών Συχνότητα εμφάνισης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ Δερματοχάλαση βλεφάρων Βλεφαροπλαστική Καθώς τα χρόνια περνούν τα βλέφαρα μπορεί να φαίνονται «γερασμένα» και «σακουλιασμένα», καθώς το δέρμα τους χαλαρώνει και «περισσεύει»,

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320

Διαβάστε περισσότερα

Τεύχος 1 ο - Άρθρο 13 o

Τεύχος 1 ο - Άρθρο 13 o Τεύχος 1 ο - Άρθρο 13 o ΚΙΝΔΥΝΕΥΟΥΜΕ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΦΑΚΟΥΣ ΕΠΑΦΗΣ; Συγγραφέας: Μαργούτα Αναστασία Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης. Το μάτι μας έχει τους δικούς του μηχανισμούς άμυνας απέναντι στις λοιμώξεις,

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι ο κερατοειδής

Τι είναι ο κερατοειδής Τι είναι ο κερατοειδής Ο κερατοειδής είναι ο πρόσθιος και φυσιολογικά διάφανος χιτώνας του ματιού. Ενώ είναι ο νευροβριθέστερος ιστός του ματιού (και έχει έτσι μεγάλη ευαισθησία), φυσιολογικά στερείται

Διαβάστε περισσότερα

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Πια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας; Κιρσοί είναι το αποτέλεσμα

Διαβάστε περισσότερα

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Π.Ε ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες (ΜΣΑΦ κ.ά) Ισχαιμική Μετακτινική

Διαβάστε περισσότερα

Γλαύκωμα. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ

Γλαύκωμα. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Γλαύκωμα www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι ακριβώς είναι το γλαύκωμα; Ο όρος γλαύκωμα ορίζει μια ομάδα παθήσεων που τις χαρακτηρίζει μια σταδιακή καταστροφή του οπτικού

Διαβάστε περισσότερα

last 4 years on the transition to femto-lasik

last 4 years on the transition to femto-lasik Lessons and failures experienced the last 4 years on the transition to femto-lasik Anastasios John Kanellopoulos, MD Professor of Ophthalmology: NYU Medical School, New York, NY Medical Director: Laservision.gr,

Διαβάστε περισσότερα

BEAUTY GUIDE ΟΦΘΑΛΜΟΓΗΡΑΝΣΗ OPHTHALMOAGING. ΤΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΓΗΡΑΝΣΗΣ ΤώΝ ΜΑΤΙώΝ ΤΑ ΜΑΤΙΑ ΜΕ ΤΟ ΠΕΡΑΣΜΑ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΚΙΤΡΙΝΙΖΟΥΝ, ΓΕΡΝΑΝΕ

BEAUTY GUIDE ΟΦΘΑΛΜΟΓΗΡΑΝΣΗ OPHTHALMOAGING. ΤΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΓΗΡΑΝΣΗΣ ΤώΝ ΜΑΤΙώΝ ΤΑ ΜΑΤΙΑ ΜΕ ΤΟ ΠΕΡΑΣΜΑ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΚΙΤΡΙΝΙΖΟΥΝ, ΓΕΡΝΑΝΕ EYE BEAUTY GUIDE T E Y X O Σ 0 2 ΟΦΘΑΛΜΟΓΗΡΑΝΣΗ OPHTHALMOAGING ΤΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΓΗΡΑΝΣΗΣ ΤώΝ ΜΑΤΙώΝ ΤΑ ΜΑΤΙΑ ΜΕ ΤΟ ΠΕΡΑΣΜΑ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΚΙΤΡΙΝΙΖΟΥΝ, ΓΕΡΝΑΝΕ EYE BEAUTY GUIDE 2 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΟΙ ΜΕ ΤΗΝ ΟΦΘΑΛΜΟΓΗΡΑΝΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ατελής οπή ωχράς κηλίδας. Ψευδοοπή ωχράς κηλίδας. Αποτυχηµένη απόπειρα σχηµατισµού οπής

Ατελής οπή ωχράς κηλίδας. Ψευδοοπή ωχράς κηλίδας. Αποτυχηµένη απόπειρα σχηµατισµού οπής 11 Ατελής οπή ωχράς κηλίδας Έλλειµµα των έσω στοιβάδων του αµφιβληστροειδή στο κεντρικό βοθρίο Ανώµαλα τοιχώµατα ελλείµµατος Λέπτυνση του εδάφους της οπής Σχεδόν φυσιολογικό πάχος αµφιβληστροειδή πέριξ

Διαβάστε περισσότερα

Κλινική Οπτική και Διαταραχές της Διάθλασης. Σοφία Ανδρούδη Επίκουρη Καθηγήτρια Οφθαλμολογίας

Κλινική Οπτική και Διαταραχές της Διάθλασης. Σοφία Ανδρούδη Επίκουρη Καθηγήτρια Οφθαλμολογίας Κλινική Οπτική και Διαταραχές της Διάθλασης Σοφία Ανδρούδη Επίκουρη Καθηγήτρια Οφθαλμολογίας ΟΡΑΣΗ Η όραση είναι ένας συνδυασμός: Ανατομικών Οπτικών Νευρικών μηχανισμών ΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Κερατοειδής Πρόσθιος

Διαβάστε περισσότερα

Γλαύκωμα: H σιωπηλή ασθένεια τύφλωσης

Γλαύκωμα: H σιωπηλή ασθένεια τύφλωσης Γλαύκωμα: H σιωπηλή ασθένεια τύφλωσης Οι παράγοντες επικινδυνότητας για τη δημιουργία γλαυκώματος είναι: Το Γλαύκωμα είναι μια ομάδα οφθαλμικών παθήσεων που προξενεί προοδευτική βλάβη στο οπτικό νεύρο,

Διαβάστε περισσότερα

Φυσιολογικό και μυωπικό μάτι:

Φυσιολογικό και μυωπικό μάτι: ΕΡΓΑΣΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΘΛΑΣΗ (ΘΕΩΡΙΑ) ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΟΦΘΑΛΜΟΥ: ΕΜΜΕΤΡΩΠΙΑ & ΑΜΕΤΡΟΠΙΑ. ΜΥΩΠΙΑ, ΥΠΕΡΜΕΤΡΩΠΙΑ, ΑΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟΣ Τσίτσας Θωμάς Καλιακούδας Μάριος Καραγιαννίδης Αλέξανδρος Μιχόπουλος Σπυρίδων

Διαβάστε περισσότερα

CORPORATE PROFILE 2010

CORPORATE PROFILE 2010 CORPORATE PROFILE 2010 Η λειτουργία του LaserVision.gr ξεκίνησε τον Αύγουστο του 2001 και αποτελεί πλέον ένα πρωτοπόρο Οφθαλμολογικό Κέντρο με επιστημονική ακτινοβολία όχι μόνο στη χώρα μας αλλά και διεθνώς.

Διαβάστε περισσότερα

Καλοήθεις Καταστάσεις Φωνητικών Χορδών

Καλοήθεις Καταστάσεις Φωνητικών Χορδών Καλοήθεις Καταστάσεις Φωνητικών Χορδών Oξύ τραύμα ή χρόνιος ερεθισμός προκαλεί αλλαγές στον βλεννογόνο των φωνητικών χορδών που μπορεί να οδηγήσει σε πολύποδες, όζους, κοκκιώματα ή κύστες. Ο ασθενής παραπονιέται

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Το σύνδροµο του καρπιαίου σωλήνα είναι µία συνήθης αιτία πόνου και διαταραχής της αισθητικότητας στα χέρια. Οφείλεται σε πίεση του µέσου νεύρου στην περιοχή του καρπού. Στην περιοχή

Διαβάστε περισσότερα

ΒΛΑΙΣΟ ΜΕΓΑΛΟ ΔΑΚΤΥΛΟ, «κότσι», «Hallux Valgus»

ΒΛΑΙΣΟ ΜΕΓΑΛΟ ΔΑΚΤΥΛΟ, «κότσι», «Hallux Valgus» ΒΛΑΙΣΟ ΜΕΓΑΛΟ ΔΑΚΤΥΛΟ, «κότσι», «Hallux Valgus» 1. ΓΕΝΙΚΑ Τι είναι: Η παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού που παρεκκλίνει προς τα υπόλοιπα δάκτυλα. Σε ποιούς εμφανίζεται: Είναι πιο συχνό στις γυναίκες

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία. Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο.

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία. Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο. ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο Μαργαρίτα Μάου Λευκωσία 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ

Διαβάστε περισσότερα

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Τι είναι οι μηνίσκοι του γόνατος; Οι μηνίσκοι του γόνατος είναι ινοχόνδρινοι δίσκοι σχήματος C οι οποίοι παρεμβάλλονται μεταξύ του μηριαίου και της

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΜΕΛΕΤΗ ΜΟΝΤΕΛΟΥ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ ΘΕΡΑΠΕΪΑΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΑΛΟΕΙΔΟΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΙΚΗΣ ΕΛΞΗΣ (ΣΥΕ) Ν. Λυγερός - Π. Πέτρου

ΠΡΟΜΕΛΕΤΗ ΜΟΝΤΕΛΟΥ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ ΘΕΡΑΠΕΪΑΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΑΛΟΕΙΔΟΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΙΚΗΣ ΕΛΞΗΣ (ΣΥΕ) Ν. Λυγερός - Π. Πέτρου ΠΡΟΜΕΛΕΤΗ ΜΟΝΤΕΛΟΥ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ ΘΕΡΑΠΕΪΑΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΑΛΟΕΙΔΟΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΙΚΗΣ ΕΛΞΗΣ (ΣΥΕ) Ν. Λυγερός - Π. Πέτρου Στα πλαίσια της φυσιολογικής διαδικασίας γήρανσης, το υαλώδες σώμα, το οποίο υπό φυσιολογικές

Διαβάστε περισσότερα

Οφθαλµικοί Φακοί Φακοί Επαφής

Οφθαλµικοί Φακοί Φακοί Επαφής Οπτικοί Φακοί Οφθαλµικοί Φακοί Φακοί Επαφής ιόρθωση διαθλαστικού σφάλµατος του οφθαλµού (µυωπία, υπερµετρωπία, αστιγµατισµός) Εξέταση/διάγνωση του αµφιβληστροειδή (Volk) Στην «διόρθωση» του καταρράκτη

Διαβάστε περισσότερα

parameters created with 2 femtosecond lasers.

parameters created with 2 femtosecond lasers. Laboratory evaluation of LASIK flap parameters created with 2 femtosecond lasers. Anastasios John Kanellopoulos, MD 1-3, From the 1 Department of Ophthalmology, Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital,

Διαβάστε περισσότερα

Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες

Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες 1. Σκοπός της άμεσης μετεγχειρητικής περιόδου είναι η επούλωση των τραυμάτων από τον χειρουργικό τραυματισμό, η αναλγησία και η προετοιμασία για την έναρξη του προγράμματος

Διαβάστε περισσότερα

Σωτήρια η έγκαιρη θεραπεία στο γλαύκωµα

Σωτήρια η έγκαιρη θεραπεία στο γλαύκωµα Σωτήρια η έγκαιρη θεραπεία στο γλαύκωµα Το γλαύκωµα είναι µια οµάδα οφθαλµικών ασθενειών που προξενουν προοδευτική βλάβη στο οπτικό νεύρο, στο σηµείο όπου εκείνο αφήνει το µάτι για να µεταφέρει τις οπτικές

Διαβάστε περισσότερα

Προς ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΩΝ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ

Προς ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΩΝ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ Προς ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΩΝ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ Αξιότιμοι Κύριοι, Με την παρούσα επιστολή θα ήθελα να σας ενημερώσω ότι από 9 Απριλίου 2012 άρχισε την λειτουργία του στο νέο μας κτίριο επί της οδού Κατεχάκη

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ Πως να προλάβετε τον ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ με ΤΗΝ ΕΥΓΕΝΙΚΗ Χορηγία Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία με ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ «Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για

Διαβάστε περισσότερα

ηλεκτροφυσιολογία της όρασης

ηλεκτροφυσιολογία της όρασης ηλεκτροφυσιολογία της όρασης www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Ινστιτούτο Ophthalmica & εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας Στο εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας της όρασης πραγματοποιούνται

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΡΙΝΙΚΩΝ ΚΟΓΧΩΝ. Τι είναι οι ρινικές κόγχες;

ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΡΙΝΙΚΩΝ ΚΟΓΧΩΝ. Τι είναι οι ρινικές κόγχες; ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΡΙΝΙΚΩΝ ΚΟΓΧΩΝ Τι είναι οι ρινικές κόγχες; Οι Ρινικές κόγχες είναι οστικές δομές μέσα στη μύτη σας που καλύπτονται από τους βλεννογόνους. Ενεργούν ως θερμαντικά σώματα στη μύτη σας, υγραίνουν,

Διαβάστε περισσότερα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα Πρότυπα περίθαλψης () για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα Μετάφρασ η σε: Ολοκληρώθ ηκε από: Email: 1 1 2 3 4 Οι άνθρωποι με συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας (ΟΑ) θα πρέπει να έχουν πρόσβαση σε επαγγελματία του τομέα

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝΕΣΙΜΟ μόσχευμα MIIG 150816-0. Σε αυτό το πακέτο περιλαμβάνονται οι ακόλουθες γλώσσες:

ΕΝΕΣΙΜΟ μόσχευμα MIIG 150816-0. Σε αυτό το πακέτο περιλαμβάνονται οι ακόλουθες γλώσσες: ΕΝΕΣΙΜΟ μόσχευμα MIIG 150816-0 Σε αυτό το πακέτο περιλαμβάνονται οι ακόλουθες γλώσσες: Ελληνικά (el) Για πρόσθετες γλώσσες, επισκεφτείτε την ιστοσελίδα μας στη διεύθυνση www.wmt.com Στη συνέχεια, κάντε

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών. Πυελική μάζα

Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών. Πυελική μάζα Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Πυελική μάζα Επιδημιολογία Η πυελική μάζα είναι ένα σχετικά συχνό κλινικό εύρημα. Σε αρκετές περιπτώσεις

Διαβάστε περισσότερα

Οδοντικά Εμφυτεύματα. Τι χρειάζεται να γνωρίζετε: Θεραπεία Φροντίδα Συντήρηση ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ ΑΣΘΕΝΩΝ. Με την υποστήριξη της

Οδοντικά Εμφυτεύματα. Τι χρειάζεται να γνωρίζετε: Θεραπεία Φροντίδα Συντήρηση ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ ΑΣΘΕΝΩΝ. Με την υποστήριξη της Οδοντικά Εμφυτεύματα Τι χρειάζεται να γνωρίζετε: Θεραπεία Φροντίδα Συντήρηση Με την υποστήριξη της ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ ΑΣΘΕΝΩΝ Εισαγωγή Η επιτυχία στη θεραπεία με εμφυτεύματα δεν εξαρτάται μόνο από την

Διαβάστε περισσότερα

ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ. χειρουργική. δείτε τον κόσµο µε άλλα µάτια

ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ. χειρουργική. δείτε τον κόσµο µε άλλα µάτια ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ χειρουργική δείτε τον κόσµο µε άλλα µάτια ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΣΤΕ ΤΑ ΜΑΤΙΑ ΣΑΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΒΛΕΦΑΡΩΝ Στα Οφθαλομολογικά Κέντρα ΟΡΑΣΙΣ θεραπεύουμε με σύγχρονες ασφαλείς ιατρικές μεθόδους

Διαβάστε περισσότερα

Διαταραχές του στομάχου.

Διαταραχές του στομάχου. Διαταραχές του στομάχου. Δυσπεψία Η δυσπεψία δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σύνολο συμπτωμάτων. Πρόκειται για κατάσταση κακής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος που δημιουργεί δυσχέρειες κατά την πέψη.

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

Τοπογραφία Κερατοειδούς & Διαθλαστική Χειρουργική. Θωμάς Ε. Ορφανίδης

Τοπογραφία Κερατοειδούς & Διαθλαστική Χειρουργική. Θωμάς Ε. Ορφανίδης Τοπογραφία Κερατοειδούς & Διαθλαστική Χειρουργική Θωμάς Ε. Ορφανίδης Ο οπτικός ρόλος του κερατοειδούς Ο κερατοειδής είναι το σημαντικότερο οπτικό μέσο του οφθαλμού Το φως πάνω του ανακλάται, διαθλάται,

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε Αιμίλιος Τίγκος Χειρουργός Οδοντίατρος - Ενδοδοντολόγος Κάθε δόντι αποτελείται από τη «μύλη», το τμήμα δηλαδή που βρίσκεται έξω από τα ούλα και είναι ορατό

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ. OXATREX, Οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα μιας δόσης 1,5mg/0,5ml (0,3%W/V ή 3mg/1ML)

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ. OXATREX, Οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα μιας δόσης 1,5mg/0,5ml (0,3%W/V ή 3mg/1ML) ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ OXATREX, Οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα μιας δόσης 1,5mg/0,5ml (0,3%W/V ή 3mg/1ML) 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε ml

Διαβάστε περισσότερα

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΔΟΥΛΑΚΑΚΗΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΚΟΚΚΟΡΟΥ ΜΑΡΙΑΛΕΝΑ

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΔΟΥΛΑΚΑΚΗΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΚΟΚΚΟΡΟΥ ΜΑΡΙΑΛΕΝΑ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΔΟΥΛΑΚΑΚΗΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΚΟΚΚΟΡΟΥ ΜΑΡΙΑΛΕΝΑ Οι οφθαλμοί αποτελούν τον καθρέφτη της σωματικής και ψυχικής υγείας του ανθρώπου γεγονός που τους

Διαβάστε περισσότερα

Κερατοπλαστική στα παιδιά Ν. ΓΕΩΡΓΙΑΔΗ

Κερατοπλαστική στα παιδιά Ν. ΓΕΩΡΓΙΑΔΗ Κερατοπλαστική στα παιδιά Ν. ΓΕΩΡΓΙΑΔΗ ΙΣΟΡΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ 1958 απαγορευτική η μεταμόσχευση σε παιδιά κάτω από 16 ετών Αργότερα η βελτίωση της χειρουργικής τεχνικής και η μετεγχειρητική παρακολούθηση καθιστούν

Διαβάστε περισσότερα

Τα σπυράκια στο πρόσωπο, το λαιμό και την πλάτη σχηματίζονται ως εξής:

Τα σπυράκια στο πρόσωπο, το λαιμό και την πλάτη σχηματίζονται ως εξής: Περιοδικό: Vivere Τεύχος: 3, Μάρτιος 2004 ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΚΟ ΔΕΡΜΑ Δρ. Des Fernandes (πλαστικός χειρουργός, ιδρυτής της Environ Skin Care και δημιουργός των φαρμακοκαλλυντικών Environ ) Η ακμή είναι μια ασθένεια

Διαβάστε περισσότερα

Äõóôñïößåò Êåñáôïåéäïýò Ôïðïãñáößá Êåñáôïåéäïýò. ÅñðçôéêÝò Êåñáôßôéäåò ÁõôïÜíïóá ÍïóÞìáôá Êåñáôïåéäïýò

Äõóôñïößåò Êåñáôïåéäïýò Ôïðïãñáößá Êåñáôïåéäïýò. ÅñðçôéêÝò Êåñáôßôéäåò ÁõôïÜíïóá ÍïóÞìáôá Êåñáôïåéäïýò 1 6. 0 0-1 8. 0 0 2 ÌÁÑÔÉÏÕ 2010 9 ÌÁÑÔÉÏÕ 2010 Äõóôñïößåò Êåñáôïåéäïýò Ôïðïãñáößá Êåñáôïåéäïýò ÂáêôçñéáêÝò - ÌõêçôéáóéêÝò - ÐáñáóéôéêÝò Êåñáôßôéäåò Ì. ÐÁÐÁÈÁÍÁÓÉÏÕ ÁÍ. ÁÑÙÍÇÓ Ä. ÌÉËÔÓÁÊÁÊÇÓ 16 ÌÁÑÔÉÏÕ

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά

Διαβάστε περισσότερα

ΥΣΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΟΠΑΘΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

ΥΣΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΟΠΑΘΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΥΣΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΟΠΑΘΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Καρβέλα Ιλίνκα Ε ιµελήτρια Α Οφθαλµολογικής κλινικής Νοσοκοµείου Ο Άγιος Σάββας Εκ αιδευτικό Μάθηµα Ειδικευοµένων 19 Οκτωβρίου 2010 Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

Ειδικά Αισθητήρια Όργανα

Ειδικά Αισθητήρια Όργανα Ειδικά Αισθητήρια Όργανα Οφθαλμός Σοφία Χαβάκη Λέκτορας Εργαστήριο Ιστολογίας-Εμβρυολογίας ΟΦΘΑΛΜΟΣ ΧΙΤΩΝΕΣ ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΥ ΒΟΛΒΟΥ 1. Σκληρός: εξωτερικός ινοκολλαγονώδης χιτώνας 2. Ραγοειδήςήμέσοςήαγγειώδης:

Διαβάστε περισσότερα

Εκτασίες Κερατοειδούς ιασύνδεση κολλαγόνου

Εκτασίες Κερατοειδούς ιασύνδεση κολλαγόνου Εκτασίες Κερατοειδούς ιασύνδεση κολλαγόνου DR. ΚΩΝ/ΝΟΣ ΚΑΡΑΜΠΑΤΣΑΣ ΕΠ. ΚΑΘ. ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΟΡΑΣΙΣ Εκτατικές παθήσεις κερατοειδούς Μη φλεγµονώδεις παθήσεις Φλεγµονώδης λέπτυνση κερατοειδούς

Διαβάστε περισσότερα

Επαναφέροντας όραση. Αλλάζοντας ζωές. ClearKone

Επαναφέροντας όραση. Αλλάζοντας ζωές. ClearKone Επαναφέροντας όραση. Αλλάζοντας ζωές. ClearKone ΟΔΗΓΟΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΚΑΙ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΕΠΙΤΥΧΙΑ δες. άλλαξε. απόλαυσε όραση. ClearKone Restoring vision. Changing lives. Επαναφέροντας όραση. Αλλάζοντας ζωές.

Διαβάστε περισσότερα

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP)

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Τι είναι η βλάβη SLAP; Η βλάβη SLAP συνίσταται σε ρήξη του ανώτερου τμήματος του επιχείλιου χόνδρου στην ωμογλήνη. Ο όρος SLAP σχηματίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Ινστιτούτο ΟΠΤΙΚΗΣ ΒΕΜΜΟ. Διαθλαστικη Χειρουργικη

Ινστιτούτο ΟΠΤΙΚΗΣ ΒΕΜΜΟ. Διαθλαστικη Χειρουργικη αι η όρασή μας και αυτά φώνουν την ψυχή μας, ή ας που επιθυμώντας να ς μάτια, διαμορφώνει την υρος στην περίπτωση του Ινστιτούτο α (εκείνου του προδρόμου ΟΠΤΙΚΗΣ μιζαν ότι πρόκειται είτε περί σοβαρές διαταραχές

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ «ΟΠΤΙΚΗ & ΌΡΑΣΗ»

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ «ΟΠΤΙΚΗ & ΌΡΑΣΗ» ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ «ΟΠΤΙΚΗ & ΌΡΑΣΗ» Μεταπτυχιακή Εργασία: «Ασφαιρικότητα κερατοειδούς μετά από τις διαθλαστικές επεμβάσεις» Σοφία Σαχινίδου Επιβλέπουσα: Δρ.

Διαβάστε περισσότερα

Η άριστη όραση ονομάζεται Εμμετρωπία. Τεχνικές επεμβάσεων για τις διαθλαστικές ανωμαλιες. Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις

Η άριστη όραση ονομάζεται Εμμετρωπία. Τεχνικές επεμβάσεων για τις διαθλαστικές ανωμαλιες. Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις Η άριστη όραση ονομάζεται Εμμετρωπία Τεχνικές επεμβάσεων για τις διαθλαστικές ανωμαλιες Εμμετρωπία Αυτό συμβαίνει όταν ο κερατοειδής και ο φακός, στο μπροστινό μέρος του ματιού διαθλούν τις ακτίνες του

Διαβάστε περισσότερα

Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης

Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης !!!! Ποιές μέθοδοι χρησιμοποιούνται? Ποιά μέθοδος θεωρείται

Διαβάστε περισσότερα

ιόρθωση Μυωπίας Υπερµετρωπίας και Αστιγµατισµού

ιόρθωση Μυωπίας Υπερµετρωπίας και Αστιγµατισµού ιόρθωση Μυωπίας Υπερµετρωπίας και Αστιγµατισµού µε Laser Ο κερατοειδής (πρόσθια επιφάνεια του µατιού) προσλαµβάνει το φώς που εισέρχεται στον οφθαλµό και εστιάζει στον αµφιβληστροειδή (οπίσθια, φωτοευαίσθητη

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγίες για Ασθενείς που Φέρουν Νάρθηκες

Οδηγίες για Ασθενείς που Φέρουν Νάρθηκες Οδηγίες για Ασθενείς που Φέρουν Νάρθηκες Ποιος είναι ο σκοπός της χρήσης ναρθήκων; Οι νάρθηκες που τοποθετούνται στα άνω και στα κάτω άκρα έχουν ως σκοπό την ακινητοποίηση ενός μέρους του σώματος προκειμένου

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΣΥΣΤΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ ΒΙΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΗ ΕΠΑΦΗΣ

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΣΥΣΤΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ ΒΙΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΗ ΕΠΑΦΗΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΣΥΣΤΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ ΒΙΟΜΕΤΡΙΑΣ ΜΗ ΕΠΑΦΗΣ Σ.Β. % Α ΓΕΝΙΚΑ Σύστημα Ψηφιακής Βιομετρίας μη επαφής για Οφθαλμολογική χρήση με εξαιρετική ακρίβεια των και των αποτελεσμάτων, εύκολο στη χρήση

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΦΑΚΟΙ ΕΠΑΦΗΣ Η ΣΩΣΤΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΓΙΑ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΟΥ;

ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΦΑΚΟΙ ΕΠΑΦΗΣ Η ΣΩΣΤΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΓΙΑ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΟΥ; ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΦΑΚΟΙ ΕΠΑΦΗΣ Η ΣΩΣΤΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΓΙΑ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΟΥ; Παιδιά, έφηβοι & φακοί επαφής Η ανάγκη για διόρθωση της όρασης απασχολεί πλέον παραπάνω από το μισό πληθυσμό της γης. Αυτό μπορεί να προκύψει και

Διαβάστε περισσότερα

Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΙΚΩΝ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΜΕΤΑΦΟΡΑΣ. Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημίου Πατρών

Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΙΚΩΝ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΜΕΤΑΦΟΡΑΣ. Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημίου Πατρών Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΙΚΩΝ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΜΕΤΑΦΟΡΑΣ Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημίου Πατρών 1951 Gavril Abramovich Ilizarov Μέθοδος Ilizarov «συνδυασμός φλοιοτομής και σταδιακής, ελεγχόμενης

Διαβάστε περισσότερα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 3 ης ΗΛΙΚΙΑΣ

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 3 ης ΗΛΙΚΙΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 3 ης ΗΛΙΚΙΑΣ Dr. med. Καλλιόπη Αθανασιάδη Χειρουργός Θώρακος Επιµελήτρια Α ΕΣΥ, Π.Γ.Ν.Α. «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» /ντρια του Θωρακοχειρουργικού Τµήµατος της

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΦΥΛΙΣΕΙΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙ ΟΥΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ Ι. ΚΟΥΦΑΛΑ

ΕΚΦΥΛΙΣΕΙΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙ ΟΥΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ Ι. ΚΟΥΦΑΛΑ ΕΚΦΥΛΙΣΕΙΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙ ΟΥΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ Ι. ΚΟΥΦΑΛΑ Ανατοµική Στοιβάδες κερατοειδή Επιθήλιο Bowman Στρώµα Descemet Ενδοθήλιο Επιθήλιο Πλακώδες 5-6 στοιβάδων,, 10 ΣΚΟ Επιφανειακά (µικρόσπλαχνες-δεσµοσώµατα)

Διαβάστε περισσότερα

Η κλινική σημασία των οπτικών εκτροπών υψηλής τάξης (aberropia) και η επίδρασή τους στην χωρική όραση

Η κλινική σημασία των οπτικών εκτροπών υψηλής τάξης (aberropia) και η επίδρασή τους στην χωρική όραση Η κλινική σημασία των οπτικών εκτροπών υψηλής τάξης (aberropia) και η επίδρασή τους στην χωρική όραση Χ. Καλογερόπουλος 1, Λ. Ραζής 2, Δ. Καλογερόπουλος 1 Περίληψη Στο παρόν άρθρο ενημέρωσης επιχειρείται

Διαβάστε περισσότερα

<< Προβλήματα που αφορούν την εστίαση>>

<< Προβλήματα που αφορούν την εστίαση>> > Όνομα : Ιωάννα Επώνυμο : Γ. Τάξη : Α1 Λυκείου Όραση ή οπτική αντίληψη ονομάζεται μία από τις πέντε αισθήσεις. Όργανο αντίληψης είναι τα μάτια, ενώ το αντικείμενο

Διαβάστε περισσότερα

Restoring vision. Changing lives.

Restoring vision. Changing lives. hybrid υβριδικοί contact φακοί lenses επαφής for για keratoconus κερατόκωνο Restoring vision. Changing lives. Επαναφέροντας όραση. Αλλάζοντας ζωές. πληροφορίες για ασθενείς µε κερατόκωνο Μοιράζοντας το

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΦΩΤΕΙΝΗΣ ΑΝΤΙΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΕΚΤΡΟΠΩΝ ΥΨΗΛΗΣ ΤΑΞΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ. Τρισεύγενη Γιαννακοπούλου, MSc

ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΦΩΤΕΙΝΗΣ ΑΝΤΙΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΕΚΤΡΟΠΩΝ ΥΨΗΛΗΣ ΤΑΞΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ. Τρισεύγενη Γιαννακοπούλου, MSc ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΦΩΤΕΙΝΗΣ ΑΝΤΙΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΕΚΤΡΟΠΩΝ ΥΨΗΛΗΣ ΤΑΞΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Τρισεύγενη Γιαννακοπούλου, MSc Σωτήρης Πλαΐνης, MSc, PhD Ιωάννης Παλλήκαρης, MD, PhD Ινστιτούτο

Διαβάστε περισσότερα

Συγγενές. Γλαύκωµα. Αγάθη Κουρή,FRCS Κλιν.

Συγγενές. Γλαύκωµα. Αγάθη Κουρή,FRCS Κλιν. Συγγενές Γλαύκωµα Αγάθη Κουρή,FRCS Επιµελ. Α,Οφθ/κής Κλιν. Νοσ. Παίδων «Π.. & Α. Κυριακού» ΣυγγενέςΓλαύκωµα Σπάνια ασθένεια, η οποία δυνητικά οδηγεί στην τύφλωση και χαρακτηρίζεται από αυξηµένη ΕΟΠ. Γλαύκωµα

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά όταν: α) η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου είναι ολοκληρωτική, β) όταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, όπως πόνος ή

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερες παρεµβάσεις στην πρόληψη και θεραπεία του διαβητικού ποδιού

Νεότερες παρεµβάσεις στην πρόληψη και θεραπεία του διαβητικού ποδιού Στρογγυλό τραπέζι Νεότερες παρεµβάσεις στην πρόληψη και θεραπεία του διαβητικού ποδιού Συντονιστής: Η. Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Οι διαταραχές

Διαβάστε περισσότερα

ΤΜΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ & ΟΠΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ****************************************************************************** ΘΕΜΑΤΑ ΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΕΡΓΑΣΙΩΝ

ΤΜΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ & ΟΠΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ****************************************************************************** ΘΕΜΑΤΑ ΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΤΜΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ & ΟΠΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ****************************************************************************** ΘΕΜΑΤΑ ΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΕΡΓΑΣΙΩΝ Δρ Ιωάννης Θανόπουλος Οπτικές λαβίδες: Θεωρία και εφαρμογές με έμφαση

Διαβάστε περισσότερα