Ομιλήτρια: Παπαδοπούλου Θεοδώρα Προπτυχιακή φοιτήτρια τμήματος Φαρμακευτικής. Υπεύθυνος καθηγητής: Τυροδήμος Ηλίας Επίκουρος καθηγητής Ιατρικής

Transcript

1 Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Φαρμακευτική Σχολή Ομιλήτρια: Παπαδοπούλου Θεοδώρα Προπτυχιακή φοιτήτρια τμήματος Φαρμακευτικής Υπεύθυνος καθηγητής: Τυροδήμος Ηλίας Επίκουρος καθηγητής Ιατρικής Δεκέμβριος 2018

2 Προνοσοκομειακή φροντίδα επειγόντων περιστατικών Είναι οι ενέργειες που απαιτούνται από την στιγμή του ατυχήματος μέχρι την εισαγωγή του ασθενούς σε οργανωμένο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Ως σκοπό έχουν: Την αξιολόγηση της κατάστασης του πάσχοντα Την διατήρηση του στη ζωή Την πρόληψη επιδείνωσης της κατάστασης του Την απαλοιφή του πόνου του

3

4 Προϋποθέσεις επιτυχημένης επέμβασης Ψυχραιμία Γνώση της κατάστασης Γνώση επιδείνωσης της κατάστασης Ασφάλεια αρωγού και θύματος

5 Απαραίτητες ενέργειες Έλεγχος σκηνής ατυχήματος Άδεια πάσχοντα και δυνατότητα συνεργασίας Ενημέρωση της κατάστασής του Αποφυγή μετακινήσεων Μόνο τις απαραίτητες πρώτες βοήθειες

6 ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΛΗΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

7 Άμεσες ενέργειες Διασφάλιση σκηνής ατυχήματος Γυμνά ηλεκτρικά καλώδια Χημικές τοξικές ουσίες Εστίες πυρκαγιάς Κίνδυνος έκρηξης Αέρια, αναθυμιάσεις Καιρικές συνθήκες Ανθρώπινη συμπεριφορά ΓΑΝΤΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ

8 ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΛΗΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

9 Κλήση Βοήθειας Αναφέρονται: Ονοματεπώνυμο Τοποθεσία Περιγραφή περιστατικού Αριθμός τραυματιών Ώρα συμβάντος Τηλέφωνο Άλλες σημαντικές πληροφορίες Απαιτούνται: Ψυχραιμία Σαφήνεια

10

11 ΑΛΥΣΙΔΑ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΑΜΕΣΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΛΗΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

12 Πρωτογενής εκτίμηση A Airway B Breathing Βασικός Αλγόριθμος: ABCDE C Circulation D Disability E Expose/Environment

13 A airway Έλεγχος βατότητας αεραγωγού: Ξένα σώματα Κατάγματα προσώπου/γνάθου ή τραχείας/λάρυγγα Ομιλία

14

15 Έλεγχος αναπνοής B breathing 1. Κίνηση στήθους 2. Αναπνευστικοί ήχοι για Αίσθηση εκπνεόμενου αέρα

16 C circulation Σφυγμός Δέρμα 1. Απόχρωση 2. Θερμοκρασία / Υγρασία 3. Χρόνος επαναιμάτωσης υπονύχιου περιοχής

17 Παρακολούθηση ζωτικών σημείων Ζωτικό σημείο Φυσιολογικές τιμές Χρόνος επανελέγχου Σφυγμός σφυγμοί/λεπτό Κάθε 3 λεπτά Για 15 δευτερόλεπτα Αναπνοή αναπνοές/λεπτό Κάθε 3 λεπτά Για 15 δευτερόλεπτα Αρτηριακή πίεση Συστολική: ~ mmhg Διαστολική: ~70-80 mmhg Κάθε 5-7 λεπτά Θερμοκρασία C Κάθε 5-7 λεπτά Κινητικότητα και των τεσσάρων άκρων Θετικό Κάθε 5-7 λεπτά

18 Απώλεια αισθήσεων; ΝΑΙ Κλήση βοήθειας ΟΧΙ Εκτίμηση κατάστασης και παροχή βοήθειας Διάνοιξη αεραγωγού Απουσία σημείων ζωής Σημεία ζωής; Φυσιολογική αναπνοή Καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 εμφυσήσεις Θέση ανάνηψης

19 Τοποθέτηση σε θέση ανάνηψης (Α) (Β) Ορθή γωνία

20 Ορθή γωνία (Γ) (Δ)

21 Απώλεια αισθήσεων; ΝΑΙ Κλήση βοήθειας ΟΧΙ Εκτίμηση κατάστασης και παροχή βοήθειας Διάνοιξη αεραγωγού Απουσία σημείων ζωής Σημεία ζωής; Φυσιολογική αναπνοή Καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 εμφυσήσεις Θέση ανάνηψης

22 Καρδιοαναπνευστική ανακοπή Κλινικά σημεία καρδιοαναπνευστικής ανακοπής: Απουσία σφυγμού Απουσία καρδιακών τόνων Αμέσως Αμέσως Απώλεια συνείδησης Εντός Διακοπή αερισμού Εντός Μυδρίαση Εντός 60-90

23 Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση Θωρακικές συμπιέσεις (30) Εμφυσήσεις (2)

24 Θωρακικές συμπιέσεις Κέντρο θώρακα Τεντωμένοι αγκώνες (Α) (Γ) Βάθος συμπιέσεων: 5cm Ρυθμός συμπιέσεων: επαναλήψεις/min (Β) 30 θωρακικές συμπιέσεις

25 Εμφυσήσεις Ανύψωση σαγονιού Κλειστή μύτη 2 εμφυσήσεις Αεροστεγής εφαρμογή

26 Εμφυσήσεις 2 Εμφυσήσεις σε 10 30/2!

27