ΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΕΥΧΟΣ A. dpsdm03022 ΤΡΙΜΕΛΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ: ΕΡΜΟΥΠΟΛΗ, ΣΥΡΟΣ ΜΑΡΤΙΟΣ 2006 ΤΕΥΧΟΣ A :
|
|
- Φαίδρα Αλαφούζος
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 1 από 104 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΙΓΑΙΟΥ ΤΜΗΜΑ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΣΧΕ ΙΑΣΗΣ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ ΙΠΛΩΜΑ ΕΙ ΙΚΕΥΣΗΣ ΣΧΕ ΙΑΣΗ ΙΑ ΡΑΣΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΕΥΧΟΣ A ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΦΟΙΤΗΤΗ: ΤΣΙΡΓΗΣ ΗΜΗΤΡΙΟΣ dpsdm03022 ΤΡΙΜΕΛΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗ: ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΡΖΕΝΤΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΣΑΠΙ ΗΣ ΘΩΜΑΣ ΣΠΥΡΟΥ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΑΝ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ (ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ) ΕΡΜΟΥΠΟΛΗ, ΣΥΡΟΣ ΜΑΡΤΙΟΣ 2006 ΤΕΥΧΟΣ A : ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 1
2 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 2 από 104 ΚΥΡΙΟ ΣΩΜΑ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΛΗΝ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑΤΩΝ ΠΡΟΛΟΓΟΣ ΚΑΙ ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ Ο επαγγελματικός χώρος από τον οποίο προέρχομαι, η πολιτική του Τμήματος Μηχανικών Σχεδίασης Προϊόντων και Συστημάτων του Πανεπιστημίου Αιγαίου να δεχτεί κατόπιν επιλογής, ως μεταπτυχιακούς φοιτητές, υποψηφίους που προέρχονται από διαφορετικά Πανεπιστημιακά Τμήματα ή Τμήματα ΤΕΙ, τα περιεχόμενα της διδακτικής ενότητας της Διαχείρισης Σχεδίασης και η προσωπική επιθυμία ενασχόλησης με το αντικείμενο της βιοϊατρικής τεχνολογίας αποτέλεσαν τους βασικούς παράγοντες για την υλοποίηση αυτής της εργασίας. H πρόταση αυτή πραγματοποιείται στα πλαίσια εκπόνησης της διπλωματικής εργασίας, με απώτερο στόχο την ολοκλήρωση των σπουδών στο Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σχεδίασης Διαδραστικών και Βιομηχανικών Προϊόντων και Συστημάτων. Η διπλωματική εργασία έχει τον τίτλο «Σχεδιασμός Διαχείρισης Ιατροτεχνολογικού Εξοπλισμού των Μονάδων Υγείας της Νησιωτικής Ελλάδας». Πρόκειται για τη σύνταξη μίας μελέτης, που κύριο σκοπό έχει να αποτελέσει μία σχεδιαστική πρόταση για την αξιοποίηση της σύγχρονης και κατάλληλης βιοϊατρικής τεχνολογίας στις νησιωτικές περιφέρειες της Ελλάδας για τη στήριξη της περιφερειακής συγκρότησης και αποκέντρωσης του Συστήματος Υγείας. Το περιεχόμενο αυτής της εργασίας βεβαίως θα αξιολογηθεί από τους ειδικούς. Ανεξάρτητα από αυτό όμως θα ήθελα να ευχαριστήσω τα στελέχη του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης και των Περιφερειακών Συστημάτων Υγείας της Χώρας για την συνεργασία τους και την διαθεσιμότητά τους ως προς την παροχή πληροφοριών και στοιχείων, τους καθηγητές του Μεταπτυχιακού Τμήματος Μηχανικών Σχεδίασης Προϊόντων και Συστημάτων του Πανεπιστημίου Αιγαίου και ιδιαιτέρως τα μέλη της εισηγητικής επιτροπής για την διαθεσιμότητά τους ως προς την παροχή κατευθύνσεων και όλους όσους συνέβαλαν στην ολοκλήρωση αυτής της προσπάθειας. Τέλος ιδιαιτέρως θα ήθελα να ευχαριστήσω τον εισηγητή καθηγητή κ. Χρυσολέοντα Παπαδόπουλο για τη διαρκή και συστηματική εποπτεία του στο μεγαλύτερο μέρος αυτής της εργασίας καθώς και τον κ. Ιωάννη Δαρζέντα, Πρόεδρο του Τμήματος για την πολύτιμη καθοδήγησή του στη συνέχεια. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 2
3 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 3 από 104 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Σελίδες ΠΡΟΛΟΓΟΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ 1 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 2 ΠΕΡΙΓΡΑΜΜΑ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 5 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΓΕΝΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ, ΣΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΣΥΝΕΙΣΦΟΡΑ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ η Θεματική Ενότητα η Θεματική Ενότητα η Θεματική Ενότητα η Θεματική Ενότητα.15 KΕΦΑΛΑΙΟ 2: ΕΝΝΟΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΥΓΕΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΟΧΟΙ ΕΘΝΙΚΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΓΕΝΙΚΗ ΟΜΗ ΤΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Α Επίπεδο ιοίκησης Συνοπτική παρουσίαση των οργάνων ιοίκησης Λοιπά Επίπεδα ιοίκησης ΑΝΙΣΟΤΗΤΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΩΝ. ΙΑΣΠΑΡΤΟΣ ΝΗΣΙΩΤΙΚΟΣ ΧΩΡΟΣ KAI ΗΜΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΠΕ Ο ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΕΥΘΥΝΗΣ ΚΑΙ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ.24 KΕΦΑΛΑΙΟ 3: ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ SWOT ΜΕΘΟ ΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Πλεονεκτήματα (Strengths) Μειονεκτήματα (Weaknesses) Ευκαιρίες (Opportunities) Κίνδυνοι (Threats) ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ Αναμενόμενη Ζήτηση υπηρεσιών Υγείας 32 ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 3
4 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 4 από ΑΚΟΛΟΥΘΟΥΜΕΝΗ ΜΕΘΟ ΟΛΟΓΙΑ Ανάλυση απαιτήσεων και αξιολόγηση αναγκών Απόκτηση Νέου Εξοπλισμού Ανανέωση Υπάρχοντος Εξοπλισμού Αξιολόγηση επενδυτικών προτάσεων για εισαγωγή νέας, καινοτομικής τεχνολογίας Αξιολόγηση Τεχνολογίας Οικονομική Αξιολόγηση Αξιολόγηση της Εγκατάστασης ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΜΟΝΑ ΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ Ι ΙΑΙΤΕΡΟΤΗΤΕΣ ΤΩΝ ΝΗΣΙΩΝ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΙΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Προτάσεις Προϋποθέσεις εφαρμογής του παρόντος σχεδιαστικού πλαισίου 40 KΕΦΑΛΑΙΟ 4: ΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟΥ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΟΥ ΙΑΤΡΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ: ΤΟ ΠΑΡΑ ΕΙΓΜΑ ΤΩΝ ΚΥΚΛΑ ΩΝ Η ΑΝΑΓΚΑΙΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΩΣ ΒΑΣΗ ΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΙΝΑΚΕΣ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΙΣ ΜΟΝΑ ΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΚΥΚΛΑ ΩΝ 44 KΕΦΑΛΑΙΟ 5: ΕΠΕΝ ΥΤΙΚΟΣ ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΣ ΙΑΤΡΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΤΙΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΜΟΝΑ ΕΣ ΤΗΣ ΠΦΥ ΤΩΝ ΚΥΚΛΑ ΩΝ Ο ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΟΣ ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΣ ΩΣ ΕΝ ΙΑΜΕΣΟΣ ΤΕΛΙΚΟΣ ΣΤΟΧΟΣ Η «ΦΩΝΗ ΤΩΝ ΠΟΛΙΤΩΝ (ΠΕΛΑΤΩΝ)»: ΈΡΕΥΝΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΩΝ ΚΥΚΛΑ ΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΕΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΕΙ ΙΚΟΥ ΕΝΤΥΠΟΥ- ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟΥ «ΛΕΩ ΤΗ ΓΝΩΜΗ ΜΟΥ» ΠΡΟΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΙΑΤΡΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΜΟΝΑ ΩΝ ΣΤΑ ΝΗΣΙΑ ΤΩΝ ΚΥΚΛΑ ΩΝ Τυπικός αναγκαίος εξοπλισμός Πρωτοβάθμιων Υγειονομικών ομών 52 ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 4
5 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 5 από Εγκατεστημένος ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός και επενδυτικές προτάσεις Ιεράρχηση Προτεραιοτήτων Παρεμβάσεων Χρηματοδότηση Αμφισβήτηση Λειτουργικότητας Πλαισίου Προμηθειών. ιατύπωση Εναλλακτικών Προτάσεων 82 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 6: ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ Ε ΟΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΠΡΟΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΒΑΣΗΣ ΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΣΧΕ ΙΑΣΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣΗ ΚΑΙ ΧΡΗΣΗ ΕΙ ΙΚΟΥ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ..87 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 7: ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ ΣΧΟΛΙΑ 93 ΣΥΝΤΟΜΟΓΡΑΦΙΕΣ 97 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ..98 ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 5
6 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 6 από 104 ΠΕΡΙΓΡΑΜΜΑ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ H εργασία αποτελείται από επτά κεφάλαια στα οποία περιγράφεται συνοπτικά το περιεχόμενο της πρότασης για τον «Σχεδιασμό Διαχείρισης του Ιατροτεχνολογικού Εξοπλισμού των Μονάδων Υγείας στη Νησιωτική Ελλάδα». Για την διευκόλυνση ως προς την ανάγνωση, η διπλωματική εργασία διαιρείται σε δύο τεύχη. Το Τεύχος Α περιλαμβάνει το κυρίως σώμα της εργασίας και το Τεύχος Β που έχει τον τίτλο Παραρτήματα, περιλαμβάνει τα συνημμένα συμπληρωματικά στοιχεία σε μορφή Πινάκων. Πιο κάτω περιγράφεται συνοπτικά το περιεχόμενο των κεφαλαίων της εργασίας. Το πρώτο κεφάλαιο περιλαμβάνει την εισαγωγή που στοχεύει στο να γίνει αντιληπτή η ανάγκη για την εκπόνηση ενός ειδικού επιχειρησιακού σχεδιασμού για θέματα ιατρικών εξοπλισμών. Το κεφάλαιο ολοκληρώνεται με την περιεκτική παρουσίαση της βιβλιογραφίας που χρησιμοποιήθηκε, η αναζήτηση και μελέτη της οποίας οδήγησε στην οριστική διαμόρφωση του περιεχομένου της εργασίας. Στο δεύτερο κεφάλαιο της διπλωματικής εργασίας αναλύονται βασικές έννοιες στον τομέα της Υγείας. Για τους ειδικούς επιστήμονες στον χώρο της Υγείας ενδεχομένως τα στοιχεία αυτά ίσως να πλεονάζουν. Από την άλλη πλευρά όμως, εκτιμήθηκε ότι είναι χρήσιμη η υπενθύμισή τους, λαμβάνοντας ως δεδομένο ότι δεν παρουσιάζεται συχνά η ευκαιρία να εξετάζονται ξεχωριστά υγειονομικά στοιχεία που αφορούν στις αποκεντρωμένες περιφέρειες της Χώρας μας. Στο κεφάλαιο αυτό αναφέρονται επίσης βασικές έννοιες της Υγείας και της Γενικής Δομής του Υγειονομικού Συστήματος, με τα επιμέρους προβλήματα της περιοχής στην οποία εστιάζεται η εκπόνηση του σχεδίου, όπως ο διάσπαρτος νησιωτικός χώρος και τα ιδιαίτερα γεωγραφικά χαρακτηριστικά. Τίθενται ακόμη υπόψη τα δημογραφικά στοιχεία, τα επιδημιολογικά δεδομένα και το επίπεδο υγείας του πληθυσμού στην περιοχή ευθύνης, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία του σχεδιασμού. Στο τρίτο κεφάλαιο παρουσιάζεται συνοπτικά η ανάλυση του εσωτερικού και εξωτερικού περιβάλλοντος των νησιωτικών περιφερειών πλην Κρήτης, χρησιμοποιείται η μεθοδολογία SWOT analysis (strengths weaknesses - opportunities threats) καθώς και η συνθετική διάγνωση και το πλαίσιο του επιχειρησιακού σχεδιασμού. Γίνεται επίσης περιγραφή της ακολουθούμενης ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 6
7 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 7 από 104 μεθοδολογίας που χρησιμοποιείται διεθνώς με ταυτόχρονη εστίαση στην περιοχή της νησιωτικής Ελλάδας. Στο ίδιο κεφάλαιο συμπεριλαμβάνονται οι αναφορές για την ποιότητα υπηρεσιών υγείας και τα πληροφοριακά συστήματα υποστήριξης βιοϊατρικής τεχνολογίας στις Μονάδες Υγείας. Στο τέταρτο κεφάλαιο γίνεται η λεπτομερής καταγραφή του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού των Υγειονομικών Μονάδων των Κυκλάδων. Η Υγειονομική περιφέρεια των Κυκλάδων χρησιμοποιείται ως πεδίο εφαρμογής - αναφοράς. Δημιουργείται κτηματολόγιο εγκατεστημένου εξοπλισμού με στοιχεία που λαμβάνονται από το αρμόδιο Περιφερειακό Όργανο και το Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Η εφαρμογή αυτή λειτουργεί ως παράδειγμα μηχανισμού ταυτοποίησης και βάση του επιχειρησιακού σχεδίου. To πέμπτο κεφάλαιο περιλαμβάνει το κυρίως θέμα της εκπόνησης του ειδικού επιχειρησιακού σχεδίου του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού στη Πρωτοβάθμια Περίθαλψη. Επιχειρείται η σύνδεση του τομέα της Υγείας με την εφαρμογή ειδικής μεθοδολογίας, όπως της Ανάπτυξης Λειτουργιών Ποιότητας (QFD, Quality Function Deployment) και της φωνής του πελάτη (the voice of the customer), προς όφελος του πολίτη αλλά και των Μονάδων Υγείας. Αναλύεται η υπάρχουσα κατάσταση και οι απαιτήσεις για εξοπλισμό ανά Υγειονομική Μονάδα. Με εστίαση στο παράδειγμα εφαρμογής δημιουργούνται πίνακες που περιλαμβάνουν τον τυπικό αναγκαίο εξοπλισμό των Υγειονομικών Μονάδων. Καταγράφονται οι προτεραιότητες των απαιτήσεων για εξοπλισμό ανά Υγειονομική Μονάδα. Για τον επενδυτικό προγραμματισμό σε ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό γίνεται η σύγκριση των στοιχείων με αυτά του πίνακα αναγκαίου εξοπλισμού και χρησιμοποιείται ένας απλός μαθηματικός τύπος που περιλαμβάνει ως βάρη τα πληθυσμιακά στοιχεία κάθε περιοχής, τη στελέχωση της Υγειονομικής Μονάδας, τα στοιχεία διακομιδών και τα στοιχεία τακτικής και έκτακτης κίνησης των ιατρείων. Το έκτο κεφάλαιο αφορά στην ηλεκτρονική καταγραφή και τήρηση των δεδομένων σε κεντρική βάση διαχείρισης. Προτείνεται η δημιουργία τοπικού δικτύου για την καταγραφή και παρακολούθηση του προγράμματος προμηθειών με εγκατάσταση ειδικού λογισμικού κάτω από την ομπρέλα του προγράμματος της Κοινωνίας της Πληροφορίας. Επίσης στο κεφάλαιο αυτό επισημαίνεται η αναγκαιότητα δημιουργίας ενός Kεντρικού Μηχανισμού Ελέγχου, Παρακολούθησης και Προμηθειών. Στο έβδομο και τελευταίο κεφάλαιο της εργασίας διατυπώνονται γενικά και συμπερασματικά σχόλια που αφορούν κυρίως στην εφαρμογή της σχεδιαστικής πρότασης. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 7
8 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 8 από 104 Τέλος η εργασία ολοκληρώνεται με την παράθεση της βιβλιογραφίας, τις συντομογραφίες και τα παραρτήματα, τα οποία αποτελούν το Τεύχος Β της εργασίας. ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1: ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ 1.1 ΓΕΝΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ, ΣΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ & ΣΥΝΕΙΣΦΟΡΑ ΤΗΣ ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 8
9 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 9 από 104 Στόχος της παρούσας εργασίας είναι η διατύπωση ολοκληρωμένης πρότασης επενδυτικού σχεδιασμού και ορθολογικού προγραμματισμού που αφορά στην διαχείριση μηχανημάτων και ειδών ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού των Υγειονομικών Μονάδων των Περιφερειών της νησιωτικής Ελλάδας. Η Δημόσια Υγεία είναι επένδυση για τη διατήρηση και βελτίωση του ανθρώπινου κεφαλαίου της χώρας. Ως Δημόσια Υγεία ορίζεται το σύνολο των οργανωμένων δραστηριοτήτων της πολιτείας και της κοινωνίας, που είναι επιστημονικά τεκμηριωμένες και αποβλέπουν στην πρόληψη νοσημάτων, στην προστασία και την προαγωγή της υγείας του πληθυσμού, στην αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής Στενά συνδεδεμένες με την έννοια της Δημόσιας Υγείας είναι οι έννοιες της ανάπτυξης και προαγωγής της υγείας, της εκτίμησης των επιπτώσεων στην υγεία διαφόρων πολιτικών και προγραμμάτων, της διαχείρισης του κινδύνου για την υγεία, της βελτίωσης της ποιότητας των υπηρεσιών και των συνθηκών διαβίωσης, καθώς και των προτεραιοτήτων για την υγεία. Στην ευρύτερη έννοια της Δημόσιας Υγείας περιλαμβάνονται, επίσης, η σχεδίαση, η διαχείριση των υπηρεσιών υγείας, καθώς και η κοινωνικοοικονομική αξιολόγηση των υγειονομικών προγραμμάτων και παρεμβάσεων. (Νόμος 3370/05, ΦΕΚ 176/ Λειτουργία των Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας και λοιπές διατάξεις», άρθρα 1 και 2). Η διαχείριση σχεδίασης στον Τομέα της Υγείας ασφαλώς μπορεί να ασκεί επίδραση στη θέση του προϊόντος στην αγορά ή στη διανομή. Το αγοραστικό κοινό σ αυτή τη περίπτωση είναι οι πολίτες της Χώρας εν δυνάμει ασθενείς. Το παραγόμενο προϊόν στην εργασία αυτή που ανήκει στο πεδίο της «Διαχείρισης Σχεδίασης» (Design Management), είναι το υλικό του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού. Το υλικό, ως μέσο για την βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας και συνεπώς ως μέσο βελτιστοποίησης του συστήματος, με τελικό αποδέκτη τον πολίτη-καταναλωτή των Υπηρεσιών της Δημόσιας Υγείας. Πιο συγκεκριμένα, η σχεδίαση αποσκοπεί στη βελτιστοποίηση του συστήματος των παρεχόμενων υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στη νησιωτική Χώρα διαμέσου της ετοιμότητας του συστήματος προμηθειών σε εξοπλισμό και την εξισορρόπηση της σχέσης κόστος - αποτέλεσμα των παρεχόμενων υπηρεσιών από το ίδιο το Σύστημα. Με πιο απλά λόγια αποσκοπεί στη βελτιστοποίηση του Συστήματος για να παράγει αποτελεσματική Υγεία. Η μεθοδολογία δε για την παραγωγή του τελικού προϊόντος (στη προκειμένη περίπτωση και του συστήματος) αφορά στη σχεδίαση της τροποποίησης και βελτιστοποίησης της διαχείρισης του συστήματος των προμηθειών σε ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 9
10 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 10 από 104 Η εκπόνηση ενός τέτοιου επιχειρησιακού σχεδίου δεν αφορά μόνο στον Τομέα της Επιχειρησιακής Έρευνας αλλά αποτελεί ένα δυναμικό εργαλείο διοίκησης (Οργανισμών - Υπηρεσιών και συνεπώς Συστημάτων) το οποίο περιλαμβάνει αναπόσπαστα τομείς της Διαχείρισης της Σχεδίασης. Σύμφωνα με την άποψη του Norman, δείτε Norman (1999), Τα συστήματα γίνονται ευφυέστερα και συνεργάσιμα. Το σχέδιο επεκτείνεται πέρα από τη διεπαφή, στα χειροποίητα αντικείμενα, τα προϊόντα και τις συσκευές πληροφοριών. Οι Υπηρεσίες είναι οργανισμοί που διευκολύνουν την παραγωγή και την διανομή αγαθών, υποστηρίζουν άλλες επιχειρήσεις να πετύχουν τους σκοπούς τους και προσφέρουν αξία στις προσωπικές μας ζωές. Δείτε Fitzsimmons and Fitzsimmons, (2004). Ένας διαφορετικός περιεκτικός ορισμός είναι αυτός των των Zeithaml et al ότι οι Υπηρεσίες είναι έργα, διαδικασίες και εκτελέσεις. Δείτε Zeithaml & et al (2002). Ως γνωστόν η σχεδίαση ενός προϊόντος έχει σχέση με τη σύλληψη, εργονομία, δομή, λειτουργία και οικονομική παραγωγή ενός προϊόντος και είναι αρκετοί οι συγγραφείς που έχουν προσδιορίσει τη σχεδίαση (design) ως ένα στρατηγικό εργαλείο που ενσωματώνεται αποτελεσματικότατα με το marketing και το management. Δείτε Cooper & Press (1997) και Brown (1997). Στην εργασία αυτή θεωρείται ως δεδομένο ότι οι Υπηρεσίες Υγείας έχουν υψηλό δείκτη επαφής με τον πελάτη και η ικανοποίηση του πελάτη εξαρτάται από την αλληλεπίδρασή του με τους μεσολαβητές. Οι μεσολαβητές αυτοί μπορεί στη συγκεκριμένη περίπτωση να είναι όχι μόνο οι άνθρωποι αλλά και το παραγόμενο προϊόν, το υλικό το οποίο χρησιμοποιούν οι τελικοί μεσολαβητές, στη προκειμένη περίπτωση οι επαγγελματίες υγείας. Υπονοείται κατ αυτόν τον τρόπο ότι η έρευνα & ανάπτυξη συνυπάρχει, ως ιδιαίτερη λειτουργία, της δημιουργικής διαδικασίας και επιτρέπει στους σχεδιαστές να αναπτύξουν καινοτομικά προϊόντα και υπηρεσίες σε ένα Τομέα, που είναι γεγονός ότι στη Χώρα μας υστερεί σε ανάπτυξη. Δείτε Κυριόπουλος (2002). Ο όρος ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός αποτελεί ένα πιο εξειδικευμένο όρο της Βιοϊατρικής Τεχνολογίας. Όταν χρησιμοποιούμε συνήθως τον όρο Βιοϊατρική Τεχνολογία εννοούμε την εφαρμογή των αρχών των θετικών επιστημών και των παραγόντων τους στην ανάλυση και την επίλυση προβλημάτων στους τομείς της Ιατρικής και της Βιολογίας. Δείτε Cohen ( 1989). Σύμφωνα με τους Wilson et al. (2000), η επιστήμη αυτή βασίζεται πάνω στην κλασική Μηχανολογία και την Ηλεκτρολογία. Με τον καιρό όμως και με την σύγχρονη εξέλιξη της τεχνολογίας και ειδικά της Ηλεκτρονικής αυτή έχει επεκταθεί ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 10
11 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 11 από 104 και σε άλλους τομείς όπως είναι η τεχνολογία ιατρικών οργάνων, η κλινική μηχανική, τα τεχνητά μέλη και όργανα κτλ. Η έννοια του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού είναι συνυφασμένη με αυτά καθαυτά τα μηχανήματα και είδη που χρησιμοποιούνται στην παροχή ιατρονοσηλευτικής φροντίδας και υποστήριξης. Η διαχείριση του Ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού και η εγκατάσταση των μηχανημάτων στις Μονάδες Υγείας δεν μπορεί να γίνεται αυθαίρετα, αλλά αντιθέτως, απαιτεί ένα ιεραρχημένο σχεδιαστικό πλαίσιο εφαρμογής. Η πρόταση για τη δημιουργία ενός επιχειρησιακού σχεδίου διαχείρισης στις Μονάδες Υγείας της νησιωτικής Ελλάδας στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας και την αύξηση του βαθμού ικανοποίησης των πολιτών που διαμένουν μόνιμα στα νησιά της Ελλάδας. Ουσιαστικά πρόκειται για τον εντοπισμό και την τεκμηρίωση των πραγματικών αναγκών σε βιοϊατρική τεχνολογία. Η εκπόνηση επενδυτικού σχεδίου δεν αποτελεί απλά γραφειοκρατική απαίτηση αλλά ουσιαστική διαδικασία, απαραίτητη για την ορθολογική κατανομή των πόρων, ώστε να μπορούν αυτοί να επιστραφούν στο κοινωνικό σύνολο. Προηγούμενα ερευνητικά, δημογραφικά, επιδημιολογικά και λοιπά στατιστικά στοιχεία καθώς και στοιχεία του Υγειονομικού Χάρτη Υγείας του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης που αφορούν στις Υγειονομικές νησιωτικές Περιφέρειες παρουσιάζονται, αναλύονται και αποτελούν την βάση για την θεωρητική υλοποίηση του προτεινόμενου σχεδιασμού. Η δημιουργία ενός μηχανισμού ταυτοποίησης με την συστηματική καταγραφή του εγκατεστημένου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού των Υγειονομικών Μονάδων των νησιωτικών Περιφερειών αποτελεί το πρώτο βήμα που λειτουργεί ως βάση για την αποτύπωση της υπάρχουσας κατάστασης και των ενδεχομένων αδυναμιών και ελλείψεων. Η σχεδίαση διαχείρισης βέλτιστων λύσεων οδηγεί στην εκπόνηση επενδυτικού σχεδιασμού για τον εξοπλισμό που απαιτείται στο άμεσο μέλλον. Ο σχεδιασμός αυτός αφορά κυρίως στη Πρωτοβάθμια Περίθαλψη. Πιο συγκεκριμένα στοιχειοθετείται η αναγκαιότητα δημιουργίας ενός αναγκαίου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού μιας Πρωτοβάθμιας Υγειονομικής Μονάδας (Κέντρο Υγείας, Πολυδύναμο Περιφερειακό Ιατρείο και Περιφερειακό Ιατρείο) η σύνθεση του οποίου είναι αποτέλεσμα συγκερασμού μιας σειράς παραγόντων όπως της γεωγραφικής ιδιαιτερότητας των νησιών, της μη ύπαρξης Νοσοκομείων στα νησιά (όπου συμβαίνει), του περιορισμού των διακομιδών και της εξοικονόμησης πόρων. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 11
12 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 12 από 104 Περιγράφεται επίσης, με παραδείγματα εφαρμογής στα νησιά των Κυκλάδων, η υπάρχουσα κατάσταση και οι απαιτήσεις για εξοπλισμό ανά Κέντρο Υγείας. Τέλος η δημιουργία ενός Κέντρου Διαχείρισης Ελέγχου με εγκατάσταση λογισμικού μέσω ενός τοπικού εξυπηρετητή (local server) για την παρακολούθηση και διαχείριση εγκατεστημένου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού μπορεί να αποτελέσει μία επιμέρους εφαρμογή ενός ευρύτερου σχεδίου που αφορά στην ανάπτυξη των Περιφερειακών Συστημάτων Υγείας ή των Διοικητικών Υγειονομικών Περιφερειών. Το σχέδιο μπορεί να εξειδικεύει δράσεις ανάπτυξης Υπηρεσιών Υγείας που μπορούν να εντάσσονται στο πλαίσιο της Κοινωνίας της Πληροφορίας δηλαδή, υπηρεσιών προς τους πολίτες οι οποίες θα παρέχονται μέσω της χρήσης των νέων Τεχνολογιών Πληροφορικής & Τηλεπικοινωνιών. 1.2 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ Η προσπάθεια να γίνει ένας βασικός διαχωρισμός της βιβλιογραφίας που αναζητήθηκε και χρησιμοποιήθηκε για την αποτύπωση της υφιστάμενης κατάστασης στο συγκεκριμένο πεδίο εφαρμογής εμπεριέχει το ρίσκο της ετικετοποίησης (labeling) των επιστημονικών ερευνών και συζητήσεων που αφορούν στο συγκεντρωθέν υλικό. Παρόλα αυτά κρίθηκε σκόπιμο να επιχειρηθεί με επιφύλαξη έτσι ώστε να διευκολύνει την ανάγνωση. Στο πλαίσιο λοιπόν αυτό και μόνο περιγράφονται τέσσερις βασικές βιβλιογραφικές ενότητες ανάλογα με τις επιμέρους θεματολογίες τους. Η πρώτη αφορά γενικές θεωρητικές προσεγγίσεις στον Υγειονομικό Τομέα, η δεύτερη περιλαμβάνει την ανάπτυξη της Βιοϊατρικής Τεχνολογίας και τα θέματα που σχετίζονται με την ποιότητα και οι δύο τελευταίες περιλαμβάνουν τον βασικό κορμό, πάνω στον οποίο στηρίχτηκε η αναζήτηση, προκειμένου να διερευνηθούν εκτεταμένα τα νέα δεδομένα για τον επιχειρησιακό σχεδιασμό διαχείρισης η Θεματική Ενότητα Στην πρώτη θεματική ενότητα κατατάσσεται η βιβλιογραφία που αφορά στις απόψεις για την Υγειονομική Φροντίδα, την Ανάπτυξη των Υγειονομικών Συστημάτων, τις γενικές θεωρητικές προσεγγίσεις του Υγειονομικού Τομέα και των συνδεόμενων εννοιών, των Υγειονομικών Συστημάτων Περίθαλψης και των θεμάτων που συνδέονται με την ιατρική τεχνολογία. Επιπλέον επιχειρείται σύνδεση με τις έννοιες της ποιότητας, της κλινικής καταλληλότητας και της ασφάλειας. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 12
13 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 13 από 104 Πιο συγκεκριμένα παρουσιάζονται και διερευνώνται οι στόχοι, οι ιδιαιτερότητες στον Τομέα της παροχής υγείας, η πολιτική για την λειτουργία της περιφερειακής αποκέντρωσης της υγείας, η χρήση της ιατρικής τεχνολογίας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, οι αποφάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και οι προτάσεις για βελτίωση. Επίσης οι προσεγγίσεις της χρήσης των νέων τεχνολογιών, οι επιλογές και ευκαιρίες, η εστίαση στους ασθενείς-πελάτες και στην αγορά και η τεχνολογία προς όφελος της Ιατρικής. {[WORLD HEALTH ORGANISATION, (1978), Alma-Ata. Primary Health Care, Geneva)], [WHO, (1985), The 38 targets of the European region, Copenhagen], [WΗΟ, (1992), Targets for health for all: the health policy for Europe, Copenhagen], [Ackerman, F.K. (1992), The movement toward vertically integrated regional health systems ], [Elkan, R. and Robinson, J. (1998), The use of targets to improve the performance of health care providers: a discussion of government policy ], [Poulsen, PB. and Horder, M. (1998), Assessment of medical technology in practice ], [Λιονής,. και Μερκούρης, M.Π. (1998), Απόψεις για τη σημερινή κατάσταση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και προτάσεις για τη βελτίωσή της ], [Hidalgo, J.L. and Sotelo, Μ.J. (1999), In search of results of technical cooperation ], [Malcolm, L. (2003), Major inequities between district health boards in referred services expenditure: a critical challenge facing the primary health care strategy ], [Lewis, M. (2003), Health technology assessment: the contribution of qualitative research ], [Johnson, K. (2004), Hospitals prescribe performance excellence ]} η Θεματική Ενότητα Στη δεύτερη θεματική ενότητα κατατάσσεται η βιβλιογραφία που αφορά στις σύγχρονες εφαρμογές της Βιοϊατρικής Τεχνολογίας, στη χρήση των πληροφοριακών συστημάτων και τους παράγοντες που επηρεάζουν την υποστήριξη των εφαρμογών στην υγειονομική φροντίδα. Στην ενότητα αυτή οι ερευνητικές μελέτες κυρίως αφορούν τις εξής επιμέρους κατηγορίες: Στη χρήση των πληροφοριακών συστημάτων στην ιατρική τεχνολογία ως μέσο μείωσης του οικονομικού κόστους των παρεχόμενων υπηρεσιών, στη δημιουργία σχεδιαστικών ολιστικών λογισμικών πακέτων και στις εφαρμογές της ιατρικής τεχνολογίας μέσω internet για την οποία απαιτούνται εξελιγμένα μηχανήματα βιοϊατρικής τεχνολογίας. {[Pavlopoulos S. et al. (1998) Design and Development of a Web-Based Hospital Information System ], [Μπέρλερ ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 13
14 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 14 από 104 Α., et al (1998), Σχεδίαση και ανάπτυξη ιατρικής βάσης πολυμέσων σε σύστημα τηλεϊατρικής εφαρμογής παροχής άμεσης ιατρικής βοήθειας], [Alaoui, A. et al. (2003), The use of HIS ], [Bilykh, I. et al. (2004), Can GRID services provide answers to the challenges of national health Information Sharing? ]}. Εκτενής και σε εξέλιξη ερευνητική αναζήτηση υπάρχει στα πεδία της ασφαλούς χρήσης των πληροφοριακών συστημάτων σε ιατρικά περιβάλλοντα και της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών. Καταγράφονται οι παράγοντες που επηρεάζουν την υποστήριξη των εφαρμογών στην υγειονομική φροντίδα, συζητούνται θέματα που έχουν να κάνουν με την προσβασιμότητα και τη διαθεσιμότητα των ιατρικών πληροφοριακών συστημάτων καθώς και θέματα που αφορούν στη διατήρηση της ποιότητας. {[Menegazzo, et al. (1996), Quality in management of biomedical equipment., General Hospital of Bolzano ], [Lekkas, D. et al. (2001), Deploying quality management in trusted third parties within a medical environment towards ISO 9000 compliance ], [Hoedemackers, R. and Dekkers, W. (2003), Justice and solidarity in priority setting in health care ], [Isenberg, SF., (2003), Basics of practice management information technology ], [Kerssens, J.et al. (2004), Comparison of patient evaluations of health care quality in relation to who measures of achievement in 12 european countries ]} η Θεματική Ενότητα Η τρίτη θεματική ενότητα αφορά στον σχεδιασμό των Συστημάτων Υγείας που εμπεριέχουν ως βασικό παράγοντα ανάπτυξης τον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό. Πιο συγκεκριμένα περιλαμβάνονται: Αναφορές για την σχεδίαση και αξιολόγηση της Ιατρικής τεχνολογίας στον τομέα της Υγειονομικής Φροντίδας, το πλαίσιο λειτουργίας στο οποίο εξετάζονται οι παράγοντες που βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα του υγειονομικού συστήματος, την σχεδίαση ολοκληρωμένων περιφερειακών συστημάτων υγείας και τη διαχείριση του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού των Υγειονομικών Μονάδων {[Kyriopoulos J. and Niakas D., (1993), Economic and Health Policy Issues in Biomedical Technology: The Case of Greece ], [Νιάκας, Δ., et al. (1994), Η διαχείριση της Βιοϊατρικής Τεχνολογίας στην Ελλάδα ], [Thomas, R.P. (1998), A Medical Technology Index for Community Hospitals ], [Granados, A. and Borras, JM. (1999), Technology ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 14
15 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 15 από 104 assessment in Catalonia: integrating economic appraisal ], [Wilson, SH., et al. (2000), Biomedical research holders: report on needs, opportunities, difficulties, education and training and evaluation ], [Smithies, et al. (2000), Health technology assessment in primary and community care ], [Perleth, M. et al (2001), What is best practice in health care? State of the art and perspectives in improving the effectiveness and efficiency of the European health care systems ], [Grant, Α. and Leblanc, F. (2001), ΤΕΑΜ methodology ], [Ierson, KV. and Chiasson, PM. (2002) Τhe ethics of applying new medical technologies ], [Lymberis, A. and Olsson, S. (2003), Intelligent biomedical clothing for personal health and disease management: state of the art and future vision], [Goldberg, J.R. (2003), The Healthcare Technologies Management Program. Department of Biomedical Engineering ], [Have, H. (2004), Perspectives on health technology assessment ]}. Ειδικές εφαρμογές μεθοδολογίας που ακολουθούνται στα υγειονομικά περιβάλλοντα και προτεινόμενες μεθοδολογίες όπως η Ανάπτυξη Λειτουργιών Ποιότητας (QFD, Quality Function Deployment) στη διαδικασία σχεδιασμού παραγωγής προϊόντων και υπηρεσιών. {[Akao, Y. (1988), QFD: Integration Customer Requirements into Product Design ], [Hunter, R.M. and Van Landingham D.R. (1994), "Listening to the customer using QFD"], [Hershkovits, A. et al. (1995), Avoid a flop: UseQFD with questionnaires ], [Epstein, M.J. and Manzoni, J.F. (1997), The Balanced Scorecard and Tableux de Bord : Translating Strategy into Action Management Accounting ], [Gaiss, M. (1998), Enterprise Performance ], [Timpka, T. et al. (1999), Participatory Design of Computer-Supported Organizational Learning in health care: methods and experiences ], [Pilemalm S., et al. (1999), Quality Function Deployment (QFD) extended Future Workshop: An Approach for Effective Quality Management ], [Lee S.F. and Sai, K.(2000), Building Balanced Scorecard with SWOT analysis ], [Eldin, N. (2002), A Promising Planning Tool: Quality Function Deployment and Cost Engineering ], [Hallberg, N. et al. (2002), The Medical Software Quality Deployment Method ]}. Στοιχεία κλασικών ερευνών σχετικά με τη δημιουργία ειδικών επιχειρησιακών σχεδίων υγειονομικών Υπηρεσιών, Επιχειρησιακά σχέδια και αναφορές από την ολοκλήρωση επιμέρους καταγραφών ιατροτεχνολογικού ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 15
16 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 16 από 104 εξοπλισμού και στοιχείων στην χώρα μας και Επιχειρησιακά σχέδια των Ελληνικών Περιφερειακών Συστημάτων Υγείας. {[Romanelli, E. (1991), The evolution of new organizational forms, Annual review of sociology ], [Brush, L.C. (1992), Becoming an effective clinical engineering or biomedical technology manager ], [Leicht, Κ.Τ. et al. (1995), The effects of Hospital Characteristics and radical organizational change on the relative standing of Health care professions ], [Benndt, Ε. et al. (1997), Health care productivity ], [Σισούρας, Α. et al. (2002), Οδηγός για την κατάρτιση και παρακολούθηση του Επιχειρησιακού σχεδίου του Πε.Σ.Υ. ], [Α Πε.Σ.Υ.Π. Νοτίου Αιγαίου, (2002), Κτηματολόγιο Ιατροτεχνολογικού Εξοπλισμού Υγειονομικών Μονάδων Kυκλάδων ], [ΠεΣΥΠ Ιονίων νήσων, (2003), Επιχειρησιακό σχέδιο ], [ΠεΣΥΠ Βορείου Αιγαίου, (2003), Επιχειρησιακό σχέδιο ], [Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, (2004), Υγειονομικός Χάρτης ]} η Θεματική Ενότητα Η τέταρτη θεματική ενότητα αφορά, σε γενικές γραμμές, στον επενδυτικό σχεδιασμό για την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας στον οποίο λαμβάνεται υπόψη βασικοί παράμετροι όπως η ανεύρεση πόρων, η βελτίωση της ποιότητας, η ελαχιστοποίηση του κόστους, οι προτεινόμενες παρεμβάσεις, η ανάδειξη αναγκαιότητας υποστήριξης των υπηρεσιών υγείας στις περιφέρειες και τα μοντέλα προγραμματισμού των προμηθειών σε ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό που χρησιμοποιούνται στα αποκεντρωμένα υγειονομικά συστήματα παροχής Υπηρεσιών Υγείας. Πιο αναλυτικά στην κατηγορία αυτή εξετάζονται: Κλασικές προσεγγίσεις όπως η ανάπτυξη ενός δικτύου παροχής υπηρεσιών υγείας στην σχεδίαση του οποίου ο τομέας του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού έχει κεντρικό ρόλο και επιδρά καταλυτικά στην αποτελεσματική παροχή υπηρεσιών. Νέες σύγχρονες απόψεις για την ανάπτυξη της τεχνολογίας και την ιεράρχηση των προτεραιοτήτων στην Υγεία σε Ευρωπαϊκές χώρες όπως καταγράφονται στην Ολλανδία, στην Σουηδία, στη Γαλλία, στην Αγγλία και Ουαλία, επιπλέον συσχετίσεις ανάμεσα στην Αγγλία, Ουαλία, Γαλλία, Ολλανδία και Σουηδία καθώς και συνιστώσες επιδράσεις αυτών των συσχετίσεων με πιο σημαντική την ιεράρχηση προτεραιοτήτων [Ashford, J.R. and Bailey, T.C. (1985), A management decision support system for the National Health Service ], [Taylor, K.S. (1993), Technology's next test and regional multihospital systems ], {[Berg, Μ. et al. (2004), Technology ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 16
17 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 17 από 104 assessment, priority setting and appropriate care in Dutch health care ], [Carlsson, P. (2004), Health technology assessment and priority setting for health policy in Sweden ], [Orvain, J. et al. (2004), Overview of health technology assessment in France ], [Stevens, A. and Milne, R. (2004), Health technology assessment in England and Wales ] και [Oliver, Α. and Mossialos, Ε. (2004), Health technology assessment and its influence on health-care priority setting ]} Επίσης συζητείται θεματολογία για: - Τη σχεδίαση Υγειονομικών Συστημάτων στην Ευρώπη στα οποία ως βασικό εργαλείο εμπεριέχεται η αναπτυξιακή πολιτική βελτίωσης και αναβάθμισης σύμφωνα με τον επενδυτικό σχεδιασμό για την οικονομική ελαχιστοποίηση του κόστους όπως η οικονομική αξιολόγηση στην υποστήριξη Εθνικής Πολιτικής Υγείας. Η περίπτωση της Ολλανδίας και Σουηδίας. - Τα τεχνολογικά standards και απαιτούμενες επενδύσεις, ορθολογική διαχείριση των προμηθειών σε ιατρικό εξοπλισμό, μειώσεις στα κόστη και διάχυση της τεχνολογίας και πληροφορίας. - Τη σύναψη προβληματικών συμβάσεων και την υπερχρέωση των υπηρεσιών μέσω των προμηθειών ιατρικού εξοπλισμού και σενάρια διαχείρισης επενδυτικών ιατροκλινικών προγραμμάτων. {[Muhammad, D. et al. (2000), Scenarios for economic development in an inner city community in the District ], [Tudor, H.J. (2000), Commentary: three decades of the inverse care law ], [Watt, G. (2002), The inverse care law today ], [Bernfort, L. (2003), Decisions on inclusion in the Swedish basic health care package-roles of cost-effectiveness and need ], [Walsh, M.W. (2004), Wide U.S. Inquiry into Purchasing for Health Care ], Θέματα υγειονομικής φροντίδας που αποτελούν σημαντικό οικονομικό παράγοντα σε περιφερειακό πλαίσιο και μπορεί να οδηγήσουν σε ανάπτυξη όπως επίσης ο σχεδιασμός της Πολιτικής παροχής Υπηρεσιών Υγείας στην Ευρωπαϊκή Ένωση και η αξιολόγηση των παρεχόμενων υπηρεσιών από τους πολίτες ασθενείς καθώς και η θέσπιση προτεραιοτήτων με βάση τις αναδεικνυόμενες ανάγκες. Αναφέρονται επίσης οι επιδράσεις της Ολικής Διαχείρισης Ποιότητας (Total Quality Management, TQM), επισημάνσεις και διαφοροποιήσεις ανάμεσα στα υγειονομικά Συστήματα Ιταλίας, Ιρλανδίας που προσομοιάζουν στα υγειονομικά συστήματα κυρίως άλλων Ευρωπαϊκών χωρών. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 17
18 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 18 από 104 {[Smith, B., (1992), Cose containment and new priorities in the European Community ], [Randall, E. (2000), European Union Ηealth Policy With and Without Design: Serendipity, Tragedy and the Future of EU Health Policy ], [Adinolfi, P., (2003), Total quality management in public health care: a study of Italian and Irish hospitals ], [Dirk -Henke, Κ. et al. (2004), The health care sector as economic driver: an economic analysis of the health care market in the city of Berlin ], [Coulter, G. (2004), Perspectives on health technology assessment: response from the patient's perspective ], [Gibson. J.L. et al. (2004), Setting priorities in health care organizations: criteria, processes, and parameters of success ], [Berler, S. et al. (2004), Design of an Interoperability Framework in a Regional Healthcare System ]} Σε αρκετές χώρες οι αποφάσεις για την σχεδίαση των Μονάδων παροχής Υπηρεσιών Υγείας λαμβάνονται από τις τοπικές αρχές η τις περιφέρειες. Οι πρωτοβουλίες αυτές, ενώ στην αρχή φάνηκε να εμπεριέχουν ένα ρίσκο ως προς την αποτελεσματικότητά τους, σήμερα στις περισσότερες χώρες της Ευρώπης, αποτελούν ένα ασφαλές πλαίσιο στο οποίο προτείνονται, σχεδιάζονται και επανασχεδιάζονται λειτουργικά και ευέλικτα υγειονομικά συστήματα και υπο-συστήματα με κρατικές και ιδιωτικές χρηματοδοτήσεις καθώς και αυτοχρηματοδοτήσεις. Υπάρχει μια ομολογουμένως εκτεταμένη αρθρογραφία, τόσο διεθνής, όσο και Ελληνική για τα ανωτέρω, στην οποία εμφανίζονται τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας περιφερειακής λειτουργίας. Τέλος αναφέρεται η ανάπτυξη λογισμικού υλικού για την παρακολούθηση και έλεγχο του εξοπλισμού. [Panousis, S.G., et al. (1997), Development of a new Clinical Engineering Management Tool & Information System (CLE-MANTIS )], [Panousis, S.G., et al (1997), A study on the current situation in the biomedical technology and clinical engineering sector in Bulgaria, advances, trends and needs ], [Δολγεράς, Α. και Κυριόπουλος, Ι., (2000), Ισότητα, αποτελεσματικότητα και αποδοτικότητα στις υπηρεσίες Υγείας ], [Κυριόπουλος, Ι., et al. (2000), Προτεραιότητες για την αναμόρφωση της διοίκησης και διαχείρισης υπηρεσιών υγείας ], [Οικονόμου, Χ., et al. (2000), Περιφερειακή Κατανομή των Πόρων στον Νοσοκομειακό Τομέα στην Ελλάδα: Διαχρονική Προσέγγιση ], [Kyriopoulos, J., et al. (2001), Side Payments in the Greek Health Sector:The Dilemma of Equity and Efficiency ], [Levett, J. and Kyriopoulos, J. (2001), The Greek Health Sector 2000 ], [Zavras, A. et al. (2002), Using DEA to Evaluate Efficiency and Formulate Policy within a ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 18
19 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 19 από 104 Greek National Primary Health Care Network ], [Greenes, R.A. (2002), Future of medical knowledge management and decision support ], [Hoedemackers, R. and Dekkers, W. (2003), Key concepts in Health Care Priority Setting ], [Taghreed, A., et al. (2003), Cost effectiveness analysis: can we reduse variability in costing methods? ] KΕΦΑΛΑΙΟ 2: ΕΝΝΟΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 19
20 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 20 από ΥΓΕΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΟΧΟΙ ΕΘΝΙΚΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Στο κεφάλαιο αυτό αναλύονται οι βασικές δομές του Συστήματος Υγείας, οι ανισότητες μεταξύ των νησιωτικών περιφερειών και τα δημογραφικά και επιδημιολογικά στοιχεία που παίζουν σημαντικό ρόλο για την ανάπτυξη κάθε πλάνου σχεδίασης. Oι νέες διεθνείς πολιτικές υγείας που αναφέρονται στο ετήσιο εγχειρίδιο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ( δείτε World Health Organization, 2004), περιστρέφονται γύρω από: την ελαχιστοποίηση των ανισοτήτων που αφορά στην πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας των περιφερειών (equal access to equal needs). την παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας που βασίζονται σε τεκμηριωμένη ιατρoνοσηλευτική γνώση (οutcomes movement based on evidence based medicine and nursing services). την αποδοτικότητα του συστήματος υγείας που μπορεί να μετρηθεί και η οποία βασίζεται στη συνεχή αναβάθμιση και βελτίωση των μηχανισμών διοίκησης και παραγωγής υπηρεσιών υγείας, την επιστημονική κατάρτιση του προσωπικού και τις διαθέσιμες τεχνολογίες συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης της βιοϊατρικής τεχνολογίας (technical efficiency). Οι Γενικοί Στρατηγικοί Στόχοι, σύμφωνα με τις υποδείξεις του Υπουργείου Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, ( δείτε Πίνακες του Τεύχους Β ), οφείλουν να προσεγγίζουν τέσσερις άξονες, που λόγω της ευρύτητας τους καλύπτουν ολόκληρο το πλαίσιο λειτουργίας μιας οποιασδήποτε μονάδας. Οι στόχοι αυτοί αναφέρονται σε: Στόχους Βελτίωσης Επιπέδου Υγείας, Στόχους Λειτουργικής Απόδοσης, Στόχους Οικονομικής Απόδοσης και Αναπτυξιακούς Στόχους Οι Γενικοί αυτοί στόχοι, οδηγούν σε απόλυτα μετρήσιμα χρονικά και ποσοτικά αποτελέσματα που κατηγοριοποιούνται σε έξι ενότητες. Βελτίωση του Επιπέδου Υγείας (Αναβάθμιση Κτιριακών Υποδομών, Ενίσχυση Ιατρικού Εξοπλισμού, Ανάπτυξη Συστημάτων Πληροφορικής). Δίκαιη πρόσβαση Αποτελεσματικότητα συστήματος Αποδοτικότητα συστήματος Ανταποκρισιμότητα συστήματος Επάρκεια Παροχή κατάλληλης φροντίδας υγείας. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 20
21 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 21 από 104 Για να γίνει πληρέστερα αντιληπτός ο βαθύτατος επηρεασμός των Ευρωπαϊκών Υγειονομικών Συστημάτων από τις λειτουργίες Οργάνων όπως η Ευρωπαϊκή Ένωση, αναφέρουμε ότι από το 1993, με τη Συνθήκη του Μάαστριχ, η Δημόσια Υγεία αποτέλεσε μια από τις κεντρικές προτεραιότητες της Ευρωπαϊκής πολιτικής, μέσα από τις διατάξεις του άρθρου 129 της Συνθήκης. Με την απόφαση για τη θέσπιση προγράμματος κοινοτικής δράσης στον τομέα της Δημόσιας Υγείας για την περίοδο (1), ενισχύεται το ενδιαφέρον της Ε.Ε. για τον ευαίσθητο τομέα της υγείας στην περιοχή της Ένωσης. Στη λογική αυτής της πολιτικής κινήθηκε το πλαίσιο χρηματοδοτήσεων της Ε.Ε. και κατά τη σύνταξη του Κοινοτικού Πλαισίου Στήριξης για την Ελλάδα. Σε εθνικό επίπεδο, η πολιτική στον τομέα της Υγείας εκδηλώνεται μέσα από τις δράσεις και πρωτοβουλίες του Υπ.Υ&ΚΑ. Η ψήφιση του Ν. 2889/2001, στον οποίο εντάσσεται και η συγκρότηση των ΠεΣΥΠ, μέσα από τον οποίο αναδεικνύεται η Περιφερειακή Οργάνωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. 2.2 ΓΕΝΙΚΗ ΟΜΗ ΤΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Το Υπ.Υ&ΚΑ και τα ΠεΣΥΠ συγκροτούνται στη βάση 5 οργανωτικών επιπέδων διοίκησης κατά τον τρόπο που αποτυπώνεται στο παρακάτω Σχήμα. ΣΧΗΜΑ 2.2.1: Γενική Δομή Υγειονομικού Συστήματος στην Ελλάδα Α Οργανωτικό Επίπεδο Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Περιφερειακό Σύστημα Υγείας Β Οργανωτικό Επίπεδο Γενικά Νοσοκομεία Γ Οργανωτικό Επίπεδο Κέντρα Υγείας Δ Οργανωτικό Επίπεδο Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία Περιφερειακά Ιατρεία (1) ΑΠΟΦΑΣΗ αριθ. 1786/2002/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 23 ης Σεπτεμβρίου 2002, Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων L 271/1 ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 21
22 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 22 από Α Επίπεδο ιοίκησης Στην κορυφή της οργανωτικής δομής (Α Οργανωτικό Επίπεδο) βρίσκεται το Υπ.Υ&ΚΑ και οι Διοικητικές Υγειονομικές Περιφέρειες (ΔΥΠΕ) που αποτελούν μετεξέλιξη των Περιφερειακών Συστημάτων Υγείας (ΠεΣΥΠ), ως θεσμική συγκρότηση οργάνωσης, εποπτείας και ελέγχου του όλου συστήματος. Τα Οργανωτικά Σχήματα των ΔΥΠΕ εξειδικεύονται σε τρία υφιστάμενα επίπεδα διοίκησης. Το Β Οργανωτικό Επίπεδο, περιλαμβάνει τα Γενικά Νοσοκομεία των Περιφερειών της νησιωτικής Ελλάδας που λειτουργούν ως ανεξάρτητες Υγειονομικές Μονάδες με διοικητική και οικονομική αυτοτέλεια (ΝΠΔΔ). Κάθε Γενικό Νοσοκομείο, εποπτεύει τα Κέντρα Υγείας, τα οποία χρησιμεύουν για την επίτευξη συνεκτικότητας και βέλτιστης αποτελεσματικότητας. Κατά συνέπεια, το Γ Οργανωτικό Επίπεδο είναι τα Κέντρα Υγείας τα οποία και λειτουργούν ως αποκεντρωμένες μονάδες των Γενικών Νοσοκομείων με τα οποία είναι λειτουργικά συνδεδεμένα. Στο τέταρτο οργανωτικό επίπεδο συναντώνται τα Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία και τα Περιφερειακά Ιατρεία, τα οποία συμπληρώνουν το έργο παροχής αποτελεσματικών υπηρεσιών υγείας στις Περιφέρειες. Τα Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία (ΠΠΙ) λειτουργούν ως αποκεντρωμένες μονάδες των Κέντρων Υγείας ή των Νοσοκομείων. Στα ΠΠΙ, παρέχονται υπηρεσίες υγείας από ειδικευμένους ιατρούς και ιατρούς υπόχρεους υπηρεσίας υπαίθρου, ενώ παράλληλα υπηρετούν και νοσηλευτές ενώ τα Περιφερειακά Ιατρεία (αγροτικά) λειτουργούν ως μικρές μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για την εξυπηρέτηση των κατοίκων κυρίως σε τοπικό επίπεδο Συνοπτική παρουσίαση των οργάνων διοίκησης Νοσοκομεία ΔΥΠΕ Τα Νοσοκομεία λειτουργούν ως Νομικά Πρόσωπα Δημοσίου Δικαίου, έχοντας δηλαδή ολική αυτοδυναμία, ξεχωριστό προϋπολογισμό, πρωτόκολλο, σφραγίδα κτλ. Εποπτεύονται από την ΔΥΠΕ, ως προς τον τρόπο παροχής υπηρεσιών υγείας, τον τρόπο άσκησης ιατρικού, νοσηλευτικού, επιστημονικού αλλά και του εκπαιδευτικού τους έργου. Τέλος, είναι υπόλογα στην οικεία ΔΥΠΕ για τη διοικητική, οικονομική τους διαχείριση καθώς και την εκτέλεση προμηθειών, συμβάσεων και παροχής υπηρεσιών προς τους πολίτες. Τα Όργανα Διοίκησης των Νοσοκομειακών Μονάδων και οι αρμοδιότητές τους καθορίζονται με ακρίβεια από τον νέο Ν. 3329/2005. Σύμφωνα με αυτόν η διοίκηση ασκείται από το Διοικητικό Συμβούλιο και το Διοικητή. Κέντρα Υγείας Νοσοκομείων και ΔΥΠΕ Τα Κέντρα Υγείας λειτουργούν ως αποκεντρωμένες μονάδες του Νοσοκομείου με το οποίο και βρίσκονται λειτουργικά συνδεδεμένα. Επομένως, η λειτουργική αυτή εξάρτηση έχει ως συνέπεια οι υπεύθυνοι των διοικήσεων των Κ.Υ. να βρίσκονται σε συνεργασία με τις Υπηρεσίες του Νοσοκομείου στο οποίο υπάγονται. ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 22
23 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 23 από 104 Στο πλαίσιο αυτό η Διοίκηση των Κέντρων Υγείας ασκείται από τον Επιστημονικό Διευθυντή και τη Διοικούσα Επιτροπή. Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία (ΠΠΙ) Τα ΠΠΙ δεν έχουν αυτόνομη διοικητική υποστήριξη και λειτουργούν ως αποκεντρωμένες μονάδες Κέντρων Υγείας ή Νοσοκομείων, τα οποία είναι υπεύθυνα και για την εποπτεία τους και τη σωστή λειτουργία τους Λοιπά Επίπεδα ιοίκησης Όπως γίνεται αντιληπτό από τα στοιχεία του διαγράμματος, η Α και Β ΔΥΠΕ Νοτίου Αιγαίου, με έδρες την Ερμούπολη της Σύρου και της Ρόδου αντιστοίχως, η ΔΥΠΕ Βορείου Αιγαίου με έδρα τη Μυτιλήνη, η ΔΥΠΕ Ιονίων νήσων με έδρα την Κέρκυρα και η ΔΥΠΕ Κρήτης με έδρα το Ηράκλειο, έχουν στις αρμοδιότητές τους τη διαχειριστική και λειτουργική εποπτεία όλων των Υγειονομικών Μονάδων των αντιστοίχων περιφερειών. Όλες οι Υγειονομικές Μονάδες πλην Κρήτης φαίνονται αναλυτικά στον Πίνακα του Τεύχους Β των παραρτημάτων της εργασίας ΑΝΙΣΟΤΗΤΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΩΝ. ΙΑΣΠΑΡΤΟΣ ΝΗΣΙΩΤΙΚΟΣ ΧΩΡΟΣ KAI ΗΜΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Κρίνεται επίσης απαραίτητο να τονισθούν οι ανισότητες μεταξύ των περιφερειών καθώς και οι ενδοπεριφερειακές ανισότητες, έτσι ώστε να φανεί η ανισομέρεια στις υφιστάμενες λειτουργίες και δομές μεταξύ των νησιών του Υγειονομικού Συστήματος. Ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί πως μερικοί από τους παράγοντες που «επιβάλλουν» αυτή την ανισομέρεια χαρακτηρίζονται έως και ανυπέρβλητοι διότι οφείλονται στις γεωγραφικές ιδιαιτερότητες που προσδίδει ο νησιωτικός χαρακτήρας της Περιφέρειας. ( Δείτε Επιχειρησιακά Σχέδια Α & Β ΠεΣΥΠ Νοτίου Αιγαίου, ΠεΣΥΠ Β. Αιγαίου, ΠεΣΥΠ Ιονίων, ). Αναφέρουμε χαρακτηριστικά ότι το κατά κεφαλήν ΑΕΠ του Ν. Δωδεκανήσου υπερβαίνει όχι μόνο το μέσο κατά κεφαλή ΑΕΠ των υπολοίπων νησιωτικών περιφερειών αλλά και κατά πολύ το μέσο κατά κεφαλήν ΑΕΠ της χώρας. Ειδικότερα, από τον υπολογισμό του Συντελεστή Μεταβλητότητας βάσει της μεταβολής της κατανομής του ΑΕΠ κατά νομό για τα έτη , και φαίνεται αύξηση των ανισοτήτων. Ο συντελεστής από το 33.5 που ήταν το 1989 ανήλθε στο 38.1 το 1994 και στο 41.8 το Δείτε Publication of the Organisation for Economic Co-operation and Development (2003). Ένας άλλος παράγοντας που επιτείνει αυτές τις ανισότητες είναι ο διάσπαρτος νησιωτικός χώρος των νησιωτικών Περιφερειών. Το διαφορετικό επίπεδο ανάπτυξης των νησιών της Περιφέρειας δεν επιτρέπει τη χρήση συμβατικών μεθόδων απεικόνισης της υπάρχουσας κατάστασης, όπως ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 23
24 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 24 από 104 συμβαίνει στις χερσαίες Περιφέρειες. Η χρήση πολλαπλών κριτηρίων και παραμέτρων όπως το μέγεθος νησιών (έκταση), το μέγεθος πληθυσμού, η ακτίνα επιρροής νησιού, οι επικρατούσες οικονομικές δραστηριότητες, η απόσταση από κέντρα ή περιοχές εξάρτησης καθώς και η συχνότητα εξυπηρέτησης από μεταφορικά μέσα τεκμηριώνουν την κατάταξη των νησιών σε διάφορες ομάδες. Ο πραγματικός πληθυσμός στην νησιωτική Ελλάδα πλην Κρήτης ανέρχεται σε κατοίκους και αποτελεί συνολικά το ~7,9% του πληθυσμού της Χώρας. Σε οποιαδήποτε διαδικασία σχεδιασμού ανάπτυξης στην ελεύθερη οικονομία ο πληθυσμός λαμβάνεται υπόψη και αποτελεί σημαντικότατο παράγοντα στη χάραξη στρατηγικής, πολύ περισσότερο δε όταν αυτή η διαδικασία αφορά εμμέσως στην παροχή Υπηρεσιών Υγείας ως δημόσιο κοινωνικό αγαθό. Στον ακόλουθο πίνακα φαίνεται αναλυτικά ο πραγματικός πληθυσμός στην νησιωτική Ελλάδα - πλην Κρήτης - ανά γεωγραφικό διαμέρισμα, νομό και δημοτικότητα. ΠΙΝΑΚΑΣ 2.3.1: Πραγματικός πληθυσμός κατά γεωγραφικό διαμέρισμα και νομό και δημοτικότητα ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ ΠΛΗΘΥΣΜΟΣ ΟΜΟΔΗΜΟΤΕΣ ΕΤΕΡΟΔΗΜΟΤΕΣ ΑΛΛΟΔΑΠΟΙ ΙΟΝΙΟΙ ΝΗΣΟΙ ΝΟΜΟΣ ΖΑΚΥΝΘΟΥ ΝΟΜΟΣ ΚΕΡΚΥΡΑΣ ΝΟΜΟΣ ΚΕΦΑΛΛΗΝΙΑΣ ΝΟΜΟΣ ΛΕΥΚΑΔΟΣ ΝΗΣΟΙ ΑΙΓΑΙΟΥ ΝΟΜΟΣ ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ ΝΟΜΟΣ ΚΥΚΛΑΔΩΝ ΝΟΜΟΣ ΛΕΣΒΟΥ ΝΟΜΟΣ ΣΑΜΟΥ ΝΟΜΟΣ ΧΙΟΥ Ο αστικός πληθυσμός Πηγή: Γενική της Γραμματεία νησιωτικής εθνικής Περιφέρειας Στατιστικής πλην Υπηρεσίας Κρήτης Ελλάδος ανέρχεται στο 35% του συνολικού πληθυσμού των νησιών. Τα μεγάλα αστικά κέντρα είναι η Ρόδος με κατοίκους, η Κέρκυρα με , η Μυτιλήνη με , η Χίος με , η Κάλυμνος με 16,441 κατοίκους, η Κως με , η Ερμούπολη της Σύρου με , η Ζάκυνθος με , το Αργοστόλι της ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 24
25 MSc:Σχεδίαση ιαδραστικών & Βιομηχανικών Προϊόντων & Συστημάτων Πανεπιστήμιο Αιγαίου Σελ. 25 από 104 Κεφαλονιάς με 9.522, η Λευκάδα με 7.548, η Νάξος με 6.727, η Σάμος με και το Καρλόβασι με κατοίκους. Οι ανωτέρω πόλεις αποτελούν τους βασικούς αναπτυξιακούς πόλους ενώ όπως είναι γνωστό τους θερινούς μήνες ο πληθυσμός τόσο των αστικών κέντρων όσο και όλων των νησιών αυξάνεται σημαντικά. 2.4 ΕΠΙΠΕ Ο ΥΓΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΕΥΘΥΝΗΣ ΚΑΙ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ. Από την βιβλιογραφική έρευνα προκύπτει ότι οι κοινωνικές αξίες και αντιλήψεις, οι ιδέες και οι πεποιθήσεις, η νοοτροπία και η κουλτούρα, επιδρούν σημαντικά στη διαμόρφωση των κοινωνικών ανισοτήτων στην υγεία και οι επιπτώσεις των επιδράσεων αυτών μπορούν να ερμηνεύσουν τα παράδοξα που εμφανίζονται κατά την ανάλυση των συσχετίσεων μεταξύ των διαφόρων προσδιοριστικών παραγόντων της υγείας και συνεπώς να επιδρούν σημαντικά και στη διαμόρφωση των επιδημιολογικών δεδομένων. Δείτε Malkolm ( 2003) και Elkan and Robinson (1998). Δεν υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία στις νησιωτικές περιφέρειες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε υπολογισμό δεικτών που καταγράφουν ακριβείς δείκτες νοσηρότητας και θνησιμότητας. Τα στοιχεία που δίδονται στο σύνολο της χώρας περιορίζονται στους δείκτες θνησιμότητας κατά γεωγραφικό διαμέρισμα. Η διαχρονική εξέλιξη της θνησιμότητας σε κάθε γεωγραφικό διαμέρισμα, στο διάστημα , εμφανίζει πτωτικές τάσεις σε όλες σχεδόν τις περιφέρειες, με τις μικρότερες μειώσεις να σημειώνονται σε περιοχές με χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο, όπως είναι η Θράκη. Σε ό,τι αφορά τη θνησιμότητα κατά επαγγελματική κατηγορία και γεωγραφική περιοχή, οι σχετικοί δείκτες αναδεικνύουν σημαντικές ανισότητες. Υπάρχουν επίσης στοιχεία που αφορούν στην καταγραφή νοσηλευομένων ασθενών. Τα στοιχεία αυτά εκφράζουν όμως κυρίως τη χρήση των υπηρεσιών υγείας και λιγότερο τις πραγματικές ανάγκες υγείας του πληθυσμού. Δείτε Τούντας (2000). Στον επόμενο πίνακα παρατίθενται στοιχεία νοσοκομειακής νοσηρότητας (νοσηλευόμενοι σε Νοσοκομεία) ανά γεωγραφική Περιφέρεια συνολικά και ανά κατηγορίες νοσημάτων. Αφορά σε εξελθόντες ασθενείς ανά κατοίκους. Το Αιγαίο δίδεται συνολικά και δεν υπάρχει ιδιαίτερη αξιολόγηση για το Νότιο Αιγαίο. ΠΙΝΑΚΑΣ 2.4.1: Νοσοκομειακή Νοσηρότητα κατά γεωγραφική Περιφέρεια ιπλωματική Εργασία Μεταπτυχιακού Φοιτητή ημητρίου Τσιργή 25
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ
ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟ ΕΤΟΣ 2009 2010 ΟΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΕΩΠΟΝΙΑΣ ΦΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΑΓΡΟΤΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Ν. Ιωνία, ΒΟΛΟΣ Τη συγκέντρωση της ύλης του και την επιμέλεια της έκδοσης είχε
Διαβάστε περισσότεραΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ & ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΤΗΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΜΕΤΑ ΤΟΝ Β ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΟΛΕΜΟ ΚΑΙ Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΣΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΌ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΣΧΟΛΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ Η ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ & ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΤΗΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΜΕΤΑ ΤΟΝ Β ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΟΛΕΜΟ
Διαβάστε περισσότεραΑν και νόµιµα προσκλήθηκαν 1. ΒΟΡΕΑΣ ΣΕΒΑΣΤΟΣ ΗΜΟΤ.ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ (προσήλθε) 2. ΜΙΧΑΛΕΛΗΣ ΗΜΗΤΡΙΟΣ «(προσήλθε) 1
Αναρτητέα στο διαδίκτυο ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜΟΣ ΠΕΝΤΕΛΗΣ A Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από τα πρακτικά της µε αριθµ. 23/2014 τακτικής συνεδρίασης του ηµοτικού Συµβουλίου Αριθµ.Απόφασης: 226/2014 Π Ε
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ. Από τα πρακτικά της με αριθμό 13ης/2013, συνεδρίασης του Περιφερειακού Συμβουλίου την Τρίτη 9 Ιουλίου 2013 στην Κέρκυρα με τηλεδιάσκεψη.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από τα πρακτικά της με αριθμό 3ης/203, συνεδρίασης του Περιφερειακού Συμβουλίου την Τρίτη 9 Ιουλίου 203 στην Κέρκυρα με τηλεδιάσκεψη. Αριθ. Απόφασης:
Διαβάστε περισσότεραΚαποδίστριας Ι: Η περίπτωση του Νομού Λασιθίου, ήμος Νεάπολης, Κρήτη. Πως η διοικητική οργάνωση συμβάλλει στην ανάπτυξη.
Αρχιτεκτονική Σχολή Ε.Μ.Π. ΠΜΣ Κατεύθυνση Β : Πολεοδομία Χωροταξία Καποδίστριας Ι: Η περίπτωση του Νομού Λασιθίου, ήμος Νεάπολης, Κρήτη. Πως η διοικητική οργάνωση συμβάλλει στην ανάπτυξη. Ίρις Περουλιού
Διαβάστε περισσότεραΔιοίκηση & Γραφεία 2. Επιστολή του Προέδρου 4. Μήνυμα από την Αν. Γενική Διευθύντρια 5. Σύσταση και αρμοδιότητες 6. Αναπτυξιακό Πρόγραμμα 7
Ετήσια Έκθεση 2013 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Διοίκηση & Γραφεία 2 Επιστολή του Προέδρου 4 Μήνυμα από την Αν. Γενική Διευθύντρια 5 Σύσταση και αρμοδιότητες 6 Αναπτυξιακό Πρόγραμμα 7 Σχέδια που έχουν συμπληρωθεί
Διαβάστε περισσότεραΓ49/59 ΕΞ. ΕΠΕΙΓΟΝ Π Ρ Ο Σ :
Αθήνα, 30-5-2012 Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΔΙΟΙΚ/ΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Δ/ΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑ : ΕΡΓΑΣΙΑΚΩΝ ΣΧΕΣΕΩΝ Ταχ. Δ/νση : Αγ. Κωνσταντίνου 8 Ταχ. Κώδικας: 102 41 ΑΘΗΝΑ Τηλέφωνο : 210-215289,290,291,292
Διαβάστε περισσότεραΕΠΕΣΤΡΕΨΕ ΣΤΟΝ ΔΗΜΙΟΥΡΓΟ
2 ο ΣΥΣΤΗΜΑ ΝΑΥΤΟΠΡΟΣΚΟΠΩΝ ΑΡΓΟΣΤΟΛΙΟΥ Έτος ΣΤ Τεύχος 27ο ΕΠΕΣΤΡΕΨΕ ΣΤΟΝ ΔΗΜΙΟΥΡΓΟ Η προσκοπική οικογένεια της Κεφαλονιάς από τον Οκτώβριο είναι φτωχότερη. Η Ανιχνευτής Μαρία-Άντζη Γεράκη, του 1 ου Συστήματος
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΔΗΜΟΣ ΠΟΛΥΓΥΡΟΥ ΑΡΙΘΜ. ΑΠΟΦ:
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΔΗΜΟΣ ΠΟΛΥΓΥΡΟΥ ΑΡΙΘΜ. ΑΠΟΦ: 1/2013 Απόσπασμα από το πρακτικό της 1/2013 συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ Θέμα: Εκλογή Προεδρείου Δημοτικού Συμβουλίου και των μελών
Διαβάστε περισσότεραΛίγη ακόμη ιστορία... Κεφάλαιο 9. Η Ευρώπη ανάμεσα σε δύο πολέμους
Λίγη ακόμη ιστορία... 1919 1939 Κεφάλαιο 9 Η Ευρώπη ανάμεσα σε δύο πολέμους Λίγη ακόμη ιστορία... 1919 1939 Λίγη ακόμη ιστορία... Κεφάλαιο 9 Η Ευρώπη ανάμεσα σε δύο πολέμους (1919--1939) Α. Η Ευρώπη και
Διαβάστε περισσότεραΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΕΤΕΓΓΡΑΦΗ ΕΛΛΗΝΑ ΠΟ ΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ
ΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΕΤΕΓΓΡΑΦΗ ΕΛΛΗΝΑ ΠΟ ΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ Π Ε Ρ Ι Ο Ο Ι Κ Α Τ Α Θ Ε Σ Η Σ : 1/7/2015 31/10/2015 & 1/01/2016-28/02/2016 1. ΕΛΤΙΟ ΑΘΛΗΤΙΚΗΣ Ι ΙΟΤΗΤΑΣ ΠΟ /ΣΤΗ - Αν δεν το έχει στην κατοχή του,
Διαβάστε περισσότεραΑΝΩΣΗ Α.E. ΕΤΗΣΙΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ
ΑΝΩΣΗ Α.E. ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΟΥΣΙΚΩΝ ΕΚΔΗΛΩΣΕΩΝ & ΠΑΡΑΓΩΓΩΝ ΕΤΗΣΙΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ 31 ης Δεκεμβρίου, 2009 ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΑ ΔΙΕΘΝΗ ΠΡΟΤΥΠΑ ΧΡΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ (Δ.Π.Χ.Α.) Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α ΕΚΘΕΣΗ
Διαβάστε περισσότεραΗ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ ΤΩΝ ΕΜΠΟΡΕΥΜΑΤΩΝ
Κ Ε Φ Α Λ Α Ι Ο Τ Ρ Ι Τ Ο Η ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ ΤΩΝ ΕΜΠΟΡΕΥΜΑΤΩΝ Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ό Μ Ε Ν Α 3.1 Η χρηστική αξία των εμπορευμάτων 32 3.2 Ανάγκες και Επιθυμίες 32 3.3 Είδη και Ταξινόμηση των Αναγκών 35 3.4 Τα Μέσα Ικανοποίησης
Διαβάστε περισσότεραΚατά την έναρξη της συνεδρίασης ο Πρόεδρος διαπίστωσε ότι σε σύνολο 27 δημοτικών συμβούλων ήταν:
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΔΗΜΟΣ ΠΡΕΒΕΖΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΜΗΜΑ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΑΙΡΕΤΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό 10/2012 Συνεδρίασης ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ Σήμερα την
Διαβάστε περισσότεραΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΧΑΪΔΑΡΗΣ ΧΡ. ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΑΜ:6805. Εισηγητής: Σωτηρόπουλος Ιωάννης
ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΗΠΕΙΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ Π Τ Υ Χ Ι Α Κ Η Ε Ρ Γ Α Σ Ι Α «ΤΟΥΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ: H περίπτωση της Περιφέρειας Ιονίων Νήσων» ΧΑΪΔΑΡΗΣ ΧΡ. ΝΙΚΟΛΑΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΓ49/ 35 ΕΞ. ΕΠΕΙΓΟΝ Π Ρ Ο Σ :
Αθήνα, 19 / 5 / 2010 Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΔΙΟΙΚ/ΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Δ/ΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑ : ΕΡΓΑΣΙΑΚΩΝ ΣΧΕΣΕΩΝ Ταχ. Δ/νση : Αγ. Κωνσταντίνου 8 Ταχ. Κώδικας: 102 41 ΑΘΗΝΑ Τηλέφωνο : 210-215292,289,290,294
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το αριθμ. 12/2015 πρακτικό τακτικής συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Δήμου Λήμνου της 30 ης Ιουλίου 2015.
Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το αριθμ. 12/2015 πρακτικό τακτικής συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Δήμου Λήμνου της 30 ης Ιουλίου 2015. Αριθμός Απόφασης 210/2015 Θέμα 7 ο : Έγκριση διενέργειας δημοπρασίας
Διαβάστε περισσότεραΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΧΩΡΟΥ: ΜΕΛΕΤΩΝΤΑΣ ΤΙΣ ΠΛΑΤΕΙΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΞΟΥΡΓΕΙΟΥ
ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΤΜΗΜΑ ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΔΠΜΣ ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ ΚΑΙ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΤΟΥ ΧΩΡΟΥ ei Β ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ: ΠΟΛΕΟΔΟΜΙΑ ΧΩΡΟΤΑΞΙΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟ ΈΤΟΣ 2011-2012, ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ Μάθημα: Περιβαλλοντικές
Διαβάστε περισσότεραΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΜΟΥΣΟΥΛΜΑΝΙΚΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΟΥ ΡΕΘΥΜΝΟΥ ΚΑΙ Η ΔΙΕΚΔΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΤΑΛΛΑΞΙΜΗΣ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΣ, 1924-1927
ΣΠΥΡΟΣ ΔΗΜΑΝΟΠΟΥΛΟΣ Η ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΜΟΥΣΟΥΛΜΑΝΙΚΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΤΟΥ ΡΕΘΥΜΝΟΥ ΚΑΙ Η ΔΙΕΚΔΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΤΑΛΛΑΞΙΜΗΣ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΣ, 924-927 Στη χώρα μας η μελέτη του αστικού φαινομένου εντάχθηκε στα
Διαβάστε περισσότεραΙ Σ Ο Κ Ρ Α Τ Η Σ ΤΡΑΠΕΖΑ ΝΟΜΙΚΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ Δ.Σ.Α.
Ι Σ Ο Κ Ρ Α Τ Η Σ ΤΡΑΠΕΖΑ ΝΟΜΙΚΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ Δ.Σ.Α. Το κείμενο παρατίθεται ακριβώς όπως δημοσιεύθηκε στο Φ.Ε.Κ. ΤΕΥΧΟΣ Α'/194/23-8-2002 ΠΡΟΕΔΡΙΚΟ ΔΙΑΤΑΓΜΑ ΥΠ' ΑΡΙΘ. 208 Εκπαιδευτές Υποψηφίων Οδηγών, Σχολές
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ Λήψη απόφασης σχετικά με το υπ' αριθμ. 5016/13-02-13 αίτημα της Ευαγγελίας Σκουντζούρη κλπ που αφορά στο ΟΤ 823.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ Από το Πρακτικό της με αριθμό 6/2013 ΔΗΜΟΣ ΑΓΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ Τακτικής Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ: 45/2013 Γραφείο: Δημοτικού Συμβουλίου
Διαβάστε περισσότεραΗ κυπαρική θεωρία στη σύγχρονη εκδοχή της υποστηρίζει
Μια από τις επιδιώξεις των Φυσικών Επιστημών είναι να περιγράψουν και να εξηγήσουν τη δομή και τις ι- διότητες της ύλης, ξεκινώντας από τα μικρότερα δομικά συστατικά της. Η ατομική θεωρία αποτελεί την
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α. ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΟΡΧΟΜΕΝΟΥ Αρ.Πρωτ.: 415/14-1-2015
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΟΡΧΟΜΕΝΟΥ Αρ.Πρωτ.: 415/14-1-2015 Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό της αριθ. 24 ης /2014 Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Δήμου Ορχομενού. Αριθ. Απόφασης 219/2014
Διαβάστε περισσότερα62 η ΣΥΝΟΔΟΣ ΠΡΥΤΑΝΕΩΝ & ΠΡΟΕΔΡΩΝ Δ.Ε. ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ
62 η ΣΥΝΟΔΟΣ ΠΡΥΤΑΝΕΩΝ & ΠΡΟΕΔΡΩΝ Δ.Ε. ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ Τεχνολογικό Πολιτιστικό Πάρκο Λαυρίου του Ε.Μ.Π. 11 & 12 Δεκεµβρίου 2009, Λαύριο ΕΙΣΗΓΗΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΟΣΒΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΤΡΙΤΟΒΑΘΜΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ
Διαβάστε περισσότεραΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ» ΚΑΤΣΙΑΔΑΣ ΜΑΡΙΟΣ
^ΟΛΟΓ/ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΊΔΡΥΜΑ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ ΣΧΟΛΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΧΡΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ «ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΟ ΣΧΕΔΙΟ, ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ» ΚΑΤΣΙΑΔΑΣ ΜΑΡΙΟΣ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΑΡΤΟΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ ΚΑΡΑΜΟΛΕΓΚΟΣ Α.Ε. ΕΔΡΑ: ΘΕΣΗ ΤΖΗΜΑ ΚΟΡΩΠΙ ΕΤΗΣΙΕΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ. Για την περίοδο από 1 Ιανουαρίου έως 31 Δεκεμβρίου 2006
. ΕΔΡΑ: ΘΕΣΗ ΤΖΗΜΑ ΚΟΡΩΠΙ ΕΤΗΣΙΕΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ Για την περίοδο από 1 Ιανουαρίου έως 31 Δεκεμβρίου 2006 ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΑ ΔΙΕΘΝΗ ΠΡΟΤΥΠΑ ΧΡΗΜΑΤΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗΣ (Δ.Π.Χ.Π.) 1/35 Βεβαιώνεται
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Πρακτικού Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Κερκυραίων στις 15 9 2009. Αριθμ. Αποφ: 22-295
Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Πρακτικού Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Κερκυραίων στις 15 9 2009. Αριθμ. Αποφ: 22-295 ΘΕΜΑ : «Υποβολή των όρων λήψης τοκοχρεολυτικού δανείου για προμήθεια μηχανολογικού εξοπλισμού
Διαβάστε περισσότεραΑΣΦΑΛΙΣΗ ΣΚΑΦΩΝ ΑΝΑΨΥΧΗΣ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΤΟΥΣ 2 0 0 7
ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΣΚΑΦΩΝ ΑΝΑΨΥΧΗΣ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΤΟΥΣ 2 0 0 7 1. Γ Ε Ν Ι Κ Α Η Επιτροπή Μεταφορών & Σκαφών της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος στα πλαίσια της διαρκούς προσπάθειάς της για συνεχή παροχή
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το υπ' αριθμ. 30/12-11-2012 Πρακτικό της Οικονομικής Επιτροπής Ιονίων Νήσων
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το υπ' αριθμ. 30/12-11-2012 Πρακτικό της Οικονομικής Επιτροπής Ιονίων Νήσων Αριθμ. απόφασης 732-30/12-11-2012 ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Έγκριση
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΕΚΠ. ΕΤΟΥΣ 2012-2013
ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ 2. Ο Γλαύκων διαμαρτύρεται (Ἔπειτα) και υποστηρίζει ότι είναι θέμα αδικίας (ἀδικήσομεν) αντικρούοντας την άποψη του Σωκράτη για τον ηθικό εξαναγκασμό των φιλοσόφων και την εγκατάλειψη της πνευματικής
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α. ΘΕΜΑ: Έγκριση του επιχειρησιακού σχεδίου πολιτικής προστασίας του δήμου Πύργου
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΗΛΕΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΠΥΡΓΟΥ ΑΥΤΟΤΕΛΕΣ ΓΡΑΦΕΙΟ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό της υπ αριθμ. 2 ης (τακτικής)
Διαβάστε περισσότεραΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ : Ως συν/νος πίνακας ΘΕΜΑ : «Καταβολή Δωροσήμου Χριστουγέννων 2015 σε εργατοτεχνίτες οικοδόμους»
Αθήνα 7/12/2015 Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η ΓΕΝ.Δ/ΝΣΕΙΣ : ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ : ΟΙΚΟΝΟΜΟΤΕΧΝΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ : ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ Δ/ΝΣΕΙΣ : ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΕΣΟΔΩΝ : ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ : ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ Ταχ. Δ/νση : Αγ. Κων/νου
Διαβάστε περισσότεραΕΞ.ΕΠΕΙΓΟΝ -FAX. Αθήνα, 15 Οκτωβρίου 2014
ΕΞ.ΕΠΕΙΓΟΝ -FAX ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΕΣΟΔΩΝ ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΛΕΓΧΩΝ ΤMHMA Α Αθήνα, 15 Οκτωβρίου 2014 ΠΟΛ.:1228 ΠΡΟΣ: Ως Π.Δ.
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΣΤΟΛΩΝ ΓΙΑ ΤΟ ΕΙΔΙΚΟ ΕΝΣΤΟΛΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΤΗΣ ΔΗΜΟΤΙΚΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥ : 10.824,00
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΗΜΑΘΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΒΕΡΟΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΗΜΟΤΙΚΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ «Προμήθεια στολών για το ειδικό ένστολο προσωπικό της Δημοτικής Αστυνομίας του Δήμου Βέροιας, για χρονικό διάστημα δύο (2)
Διαβάστε περισσότεραE N O T H T A. Ο Κεραμιδοτρέχαλος
10-0084_D2TEUXOS_GLOSSA_B TEUXOS 1//13 4:42 PM Page 74 Ο Κεραμιδοτρέχαλος Ο Μπόμπιρας, ένα αγοράκι που ζει σε μια μεγα λούπολη, παίζει μόνος του στο δωμάτιό του με έναν φανταστικό σκύλο, τον Μπόμπο, αφού
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α. Από το αριθµ. 16/2014 Πρακτικό Συνεδρίασης Οικονοµικής Επιτροπής του ήµου Βοΐου. Αριθµός Απόφασης: 253/2014
Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το αριθµ. 16/2014 Πρακτικό Συνεδρίασης Οικονοµικής Επιτροπής του ήµου Βοΐου Αριθµός Απόφασης: 253/2014 ΠΕΡΙΛΗΨΗ Καθορισµός όρων δηµοπρασίας Στη Σιάτιστα και στο ηµοτικό Κατάστηµα
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Πρακτικού Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Κερκυραίων στις 1 5 7 2009. Αριθμ. Αποφ: 17-221
Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Πρακτικού Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Κερκυραίων στις 1 5 7 2009. Αριθμ. Αποφ: 17-221 ΘΕΜΑ : «Καθορισμός χώρων ελεγχόμενης στάθμευσης- Καθορισμός τελών ελεγχόμενης στάθμευσης-είσπραξη
Διαβάστε περισσότερα3. Βιτσιλάκη Χ., Γουβιάς Δ. (2007). ΣΧΟΛΕΙΟ ΚΑΙ ΔΟΥΛΕΙΑ: Μία εμπειρική διερεύνηση της εφηβικής απασχόλησης. Αθήνα (εκδόσεις Gutenberg ).
Βιβλία Μελέτες 2007-2010 1. Βιτσιλάκη, Χ. (2007). Κοινωνιολογική, Γνωστική και Εκπαιδευτική Θεμελίωση του Θεσμού του Ολοήμερου Σχολείου. Θεσσαλονίκη: Εκδόσεις Αδελφών Κυριακίδη. 2. Βιτσιλάκη, Χ., Γκασούκα,
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΟΡΧΟΜΕΝΟΥ Αρ.Πρωτ.: 10829/14-8-2015 Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΟΡΧΟΜΕΝΟΥ Αρ.Πρωτ.: 10829/14-8-2015 Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό της αριθ. 12 ης /2015 Συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Δήμου Ορχομενού. Αριθ. Απόφασης
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό της αρίθμ. 3/2014 συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Διστόμου-Αράχωβας-Αντίκυρας,
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΔΙΣΤΟΜΟΥ-ΑΡΑΧΟΒΑΣ-ΑΝΤΙΚΥΡΑΣ Αριθμ. Πρωτ. 230//2/204 Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό της αρίθμ. 3/204 συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Διστόμου-Αράχωβας-Αντίκυρας,
Διαβάστε περισσότεραA1. Να γράψετε στο τετράδιό σας την περίληψη του κειμένου που σας δόθηκε (100-120 λέξεις). Μονάδες 25
ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Γ ΤΑΞΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΟΥ ΚΑΙ Δ ΤΑΞΗΣ ΕΣΠΕΡΙΝΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΛΥΚΕΙΟΥ ΚΑΙ ΕΠΑΛ (ΟΜΑΔΑ Β ) ΤΕΤΑΡΤΗ 28 ΜΑΪΟΥ 2014 - ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΝΕΟΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΛΩΣΣΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΕΙΜΕΝΟ Η «ανθρωπιά» είναι
Διαβάστε περισσότεραΘΕΜΑ: «Παραθεριστικοί Οικοδοµικοί Συνεταιρισµοί. Μελέτη Περίπτωσης του «Βραχόκηπου» ήµου Γουβών Ηρακλείου Κρήτης»
ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΠΜΣ: ΑΡΧΙΤΕΚΤΟΝΙΚΗ - ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΣ ΤΟΥ ΧΩΡΟΥ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗ: ΠΟΛΕΟ ΟΜΙΑ ΧΩΡΟΤΑΞΙΑ ΜΑΘΗΜΑ: ΥΝΑΜΙΚΗ ΤΩΝ ΧΩΡΙΚΩΝ ΟΜΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΧΡΗΣΕΩΝ ΓΗΣ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΠΡΑΚΤΙΚΕΣ ΣΧΕ ΙΑΣΜΟΥ Ι ΑΣΚΟΝΤΕΣ:
Διαβάστε περισσότεραΔ Ι Α Κ Η Ρ Υ Ξ Η ΑΡΙΘΜ. 10/2015 ΠΡΟΧΕΙΡΟΥ ΜΕΙΟΔΟΤΙΚΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
Σέρρες, 05-11-2015 Αριθμ. Πρωτ.: 3397 Διεύθυνση Διοικητικού Οικονομικού Τμήμα Μισθοδοσίας, Αποζημιώσεων, Προμηθειών & Περιουσίας Δ/νση: Τέρμα Μαγνησίας, Τ.Κ. 621 24, Σέρρες Πληροφορίες: Μ. Μπάκα Τηλ.:
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΚΗΡΥΞΗ Αριθμ. 19/2015 ΑΝΟΙΚΤΟΥ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 4 η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ Οικονομικό Τμήμα/ Γραφείο Προμηθειών Πληροφορίες: Αλεξιάδου Μαρία ΤΗΛ.:
Διαβάστε περισσότεραΔΑΣΙΚΕΣ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΕΣ ΚΥΠΡΟΥ ΔΗΜΟΣΙΑ ΛΙΜΙΤΕΔ ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΕΝΔΙΑΜΕΣΕΣ ΕΝΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ. Eξαμηνία που έληξε στις 30 Ιουνίου 2013
0 ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΕΝΔΙΑΜΕΣΕΣ ΕΝΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ Eξαμηνία που έληξε στις 30 Ιουνίου 2013 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Σελίδα Δήλωση των μελών του Διοικητικού Συμβουλίου και των υπεύθυνων της Εταιρείας
Διαβάστε περισσότεραΗ έννοια του τέλους στο Α βιβλίο των Ηθικών Νικομαχείων του Αριστοτέλους.
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΣΧΟΛΗ ΑΝΘΡΩΠΙΣΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΜΗΜΑ ΦΙΛΟΣΟΦΙΑΣ, ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ. ΑΚΑΔ. ΕΤΟΣ: 2013-2014. Η έννοια του τέλους στο Α βιβλίο των Ηθικών Νικομαχείων του Αριστοτέλους.
Διαβάστε περισσότεραΠ Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α
Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α ΕΙΣΑΓΩΓΗ...3 1. ΤΟ ΘΕΣΜΙΚΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ...3 2. Η ΣΚΟΠΙΜΟΤΗΤΑ ΣΥΝΤΑΞΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ...4 3. Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Ε.Π. ΤΟΥ Α.Σ.Δ.Α....6 4. Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΕΔΡΑΣΗ Χ. ΨΑΛΛΙΔΑΣ ΑΝΩΝΥΜΟΣ ΤΕΧΝΙΚΗ, ΤΟΥΡΙΣΤΙΚΗ, ΕΜΠΟΡΙΚΗ και ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Συνοπτικές Ενδιάμεσες Οικονομικές Καταστάσεις για την περίοδο από
1 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Έκθεση Επισκόπησης Ενδιάμεσης Χρηματοοικονομικής Πληροφόρησης... 3 Ενοποιημένη και Εταιρική Κατάσταση Συνολικών Εσόδων... 6 Ενοποιημένη και Εταιρική Κατάσταση Οικονομικής Θέσης...
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ. Από τα πρακτικά της με αριθμό 8ης/2012, συνεδρίασης του Περιφερειακού Συμβουλίου τo Σάββατο 2 Ιουνίου 2012 στην Κέρκυρα.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από τα πρακτικά της με αριθμό 8ης/202, συνεδρίασης του Περιφερειακού Συμβουλίου τo Σάββατο 2 Ιουνίου 202 στην Κέρκυρα. Αριθ. απόφασης 9-8/202 ΠΕΡΙΛΗΨΗ:
Διαβάστε περισσότεραΣέρρες 11.5.2015 Αριθ. Πρωτ.: 1387
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ TEΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΑΚΕ ΟΝΙΑΣ ΤΕΡΜΑ ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ - 614 ΣΕΡΡΕΣ ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ Σέρρες 11.5.015 Αριθ. Πρωτ.: 1387 ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΩΝ, ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΩΝ,
Διαβάστε περισσότεραΘ Ε Μ Α «Έγκριση σύναψης τροποποιηµένης προγραµµατικής σύµβασης (Γεωτεχνική έρευνα Ευστάθειας Βραχωδών Πρανών στο.. Καβάλας) µε το Ι.Γ.Μ.Ε.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΚΑΒΑΛΑΣ ΗΜΟΣ ΚΑΒΑΛΑΣ ΗΜΟΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το Πρακτικό της µε αριθ. 31 ης /30 Οκτωβρίου 2008 Συνεδρίασης του ηµοτικού Συµβουλίου Καβάλας Αριθ. Αποφάσεως 628/2008 Θ Ε
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το Πρακτικό της..19ης/3/2013.. της..7ης/2013.. ηµόσιας Τακτικής συνεδρίασης της
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΣΥΝΕ ΡΙΑΣΗ:..7η/2013.. ΗΜΟΣ ΙΟΝΥΣΟΥ της 19ης-3-2013 Οικονοµική Επιτροπή Ταχ. /νση: Λ. Μαραθώνος 29 & Αθ. ιάκου 01 Άγιος Στέφανος..Αριθ. Απόφασης:..52/2013.. ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από
Διαβάστε περισσότεραΚέντρο Περιβαλλοντικής Ενημέρωσης Κουτάβου, Τ.Θ. 222, 28100 Αργοστόλι, Κεφαλονιά. foreasainou@ath.forthnet.gr ΑΝΑΡΤΗΤΕΟ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ταχ. Δ/νση: Πληροφορίες: Κέντρο Περιβαλλοντικής Ενημέρωσης Κουτάβου, Τ.Θ. 222, 28100 Αργοστόλι, Κεφαλονιά Βασιλική Καραγιάννη Τηλ./Fax: 26710 29258 Ε-mail: foreasainou@ath.forthnet.gr
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΕΔΡΟΙ ΤΩΝ ΔΗΜΟΤΙΚΩΝ & ΤΟΠΙΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ (ΠΑΡΟΝΤΕΣ) ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΙ ΤΩΝ ΤΟΠΙΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ (ΠΑΡΟΝΤΕΣ)
ΔΗΜΟΣ ΒΟΪΟΥ ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το αριθμ. 26/2014 πρακτικό συνεδριάσεως του Δημοτικού Συμβουλίου Βοΐου. Αριθμ. Απόφασης 449/2014 Περίληψη Έγκριση του προϋπολογισμού & του πίνακα
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΥ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΑΡΧΗ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΥ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΑΡΧΗ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ Ταχυδρομική Διεύθυνση: Κότσικα 1 Α & Πατησίων 70 Τ.Κ. : 104 34, ΑΘΗΝΑ
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α από το πρακτικό της υπ' αριθµ. 53 ης /2015 Συνεδρίασης της Οικονοµικής Επιτροπής
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜΟΣ ΧΑΛΑΝ ΡΙΟΥ /ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΥΝΑΜΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΗΜΟΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΑΡΜΟ ΙΑ: Κα ΣΟΦΙΑ ΗΛΙΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΤΗΛ.: 2132023905-908 Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ
Διαβάστε περισσότεραΚΑΛΥΦΤΑΚΙ ΑΝΩΝΥΜΗ ΚΤΗΜΑΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΣΗΣ ΑΚΙΝΗΤΩΝ ΚΑΙ ΣΥΜΜΕΤΟΧΩΝ
σύμφωνα με τα Διεθνή Πρότυπα Χρηματοοικονομικής Αναφοράς Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Έκθεση διαχείρισης του Διοικητικού Συμβουλίου... 3 Έκθεση Έλεγχου Ανεξάρτητου Ορκωτού Ελεγκτή Λογιστή... 6... 8 Κατάσταση
Διαβάστε περισσότεραΤΜΗΜΑ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΗΜΟΤΙΚΩΝ αριθ. Πρωτ. Προκ: 54141 & ΣΧΟΛΙΚΩΝ ΚΤΙΡΙΩΝ Κ.Α. 30-7331.055 για το 2015
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ηράκλειο, 05/05/2015 ΗΜΟΣ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ «Προµήθεια Χρωµάτων» /ΝΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ & Έργο: Συντήρηση Σχολικών Κτιρίων ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑΣ A/θµιας & Β/θµιας Εκπαίδευσης. ΤΜΗΜΑ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΗΜΟΤΙΚΩΝ αριθ.
Διαβάστε περισσότεραΣΧΕΔΙΟ ΠΡΟΤΑΣΕΩΝ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΓΟΝΕΩΝ & ΚΗΔΕΜΟΝΩΝ ΕΠΙ ΤΟΥ ΠΡΟΣΧΕΔΙΟΥ ΤΟΥ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ 1 ου ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΥ ΣΗΜΕΙΩΣΗ
ΣΧΕΔΙΟ ΠΡΟΤΑΣΕΩΝ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΓΟΝΕΩΝ & ΚΗΔΕΜΟΝΩΝ ΕΠΙ ΤΟΥ ΠΡΟΣΧΕΔΙΟΥ ΤΟΥ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ 1 ου ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΥ ΣΗΜΕΙΩΣΗ 02/03/2015 Με "μαύρα" γράμματα είναι το Σχέδιο Κανονισμού Καθηγητών,
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΣ ΔΗΜΟΣ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ Καλαμάτα, 25/07/2008 ΝΟΜΟΣ ΜΕΣΣΗΝΙΑΣ ΠΡΟΣ ΔΗΜΟΣ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ ΜΜΕ Γραφείο: Επικοινωνίας Πληροφορίες: Π. Ασημάκου-Οικονόμου Ταχ. Κώδικας: 24 100 Τηλ.: 27210-60706
Διαβάστε περισσότεραΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜΟΣ ΠΕΝΤΕΛΗΣ A Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από τα πρακτικά της µε αριθµ. 19/2014 Ειδικής Συνεδρίασης του ηµοτικού Συµβουλίου
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αναρτητέα στο διαδίκτυο ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΗΜΟΣ ΠΕΝΤΕΛΗΣ A Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από τα πρακτικά της µε αριθµ. 19/2014 Ειδικής Συνεδρίασης του ηµοτικού Συµβουλίου Αριθµ.Απόφασης: 183/2014 Π Ε Ρ
Διαβάστε περισσότεραΔΗΜΟΣ ΘΑΣΟΥ ΦΑΚΕΛΛΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ
Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Δ Η Μ Ο Κ Ρ Α Τ Ι Α ΔΗΜΟΣ ΘΑΣΟΥ Διαμορφώσεις μικρής κλίμακας, κατασκευή παρατηρητηρίων και κέντρου ενημέρωσης επισκεπτών στην περιοχή Ατσπάς, Σκ. Μαριών ΦΑΚΕΛΛΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ Τ.Υ.
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ. ΚΟΙΝΩΦΕΛΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΔΗΜΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Κ.Ε.ΔΗ.Θ. Μ.ΚΑΛΛΑΣ 23, Τ.Κ. 54655 ΤΗΛ. 2313318235 FAX 2310318334 E mail : mail@deekme.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΚΟΙΝΩΦΕΛΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΔΗΜΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Κ.Ε.ΔΗ.Θ. Μ.ΚΑΛΛΑΣ 23, Τ.Κ. 54655 ΤΗΛ. 2313318235 FAX 2310318334 E mail : mail@deekme.gr Θεσσαλονίκη : 10/11/2015 Αρ.Πρωτ. 26309 ΘΕΜΑ: Ανακαίνιση
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Τακτικής Συνεδρίασης Δημοτικού Συμβουλίου Αιγιαλείας 11 Δεκεμβρίου 2013
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΧΑΪΑΣ ΔΗΜΟΣ ΑΙΓΙΑΛΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΓΡΑΦΕΙΟ ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΠΡΑΚΤΙΚΟΥ Τακτικής Συνεδρίασης Δημοτικού Συμβουλίου Αιγιαλείας 11
Διαβάστε περισσότεραΗμερομηνία δημοσίευσης στον Ελληνικό Τύπο Α Π Ο Φ Α Σ Η
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΘΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΜΕΣΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΤΜΗΜΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ & ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ Ταχ. Δ/νση : Τέρμα Αργυροκάστρου Παιδόπολη Καβάλας Ταχ.
Διαβάστε περισσότεραΣ Χ Ο Λ Η :Δ ΙΟ ΙΚ Η Σ Η Σ Κ Α Ι Ο ΙΚ Ο Ν Ο Μ ΙΑ Σ ΤΜ Η Μ Α : Λ Ο Γ ΙΣ Τ ΙΚ Η Σ. ιιιιιιι. Θέμα: Συναλλαγματική Γραμμάτιο εις Δ ια ταγήν Επιταγή
τ.ε.ι. Κ Α Β Α Λ Α Σ Σ Χ Ο Λ Η :Δ ΙΟ ΙΚ Η Σ Η Σ Κ Α Ι Ο ΙΚ Ο Ν Ο Μ ΙΑ Σ ΤΜ Η Μ Α : Λ Ο Γ ΙΣ Τ ΙΚ Η Σ ιιιιιιι Θέμα: Συναλλαγματική Γραμμάτιο εις Δ ια ταγήν Επιταγή Καθηγητής: Τσαρουχάς Αναστάσιος Σπουδάστριες:
Διαβάστε περισσότεραΣχέδιο Σύμβασης Διάσπασης
Σχέδιο Σύμβασης Διάσπασης ΣΧΕΔΙΟ ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΔΙΑΣΠΑΣΗΣ της ανώνυμης εταιρείας «ΚΑΛΛΙΔΡΟΜΟΣ ΤΕΧΝΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΗ Α- ΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ», σε δύο τμήματα με εισφορά του ενός τμήματος για σύσταση νέας ανωνύμου
Διαβάστε περισσότερα(ΜΕ ΤΑ ΔΥΟ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ)
1 ΤΟ ΒΙΒΛΙΟ ΤΩΝ ΠΟΝΩΝ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ (ΜΕ ΤΑ ΔΥΟ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ) Η πραγματικότητα ξεπερνά και την πιο τολμηρή φαντασία. Επίκτητος Σοφός δεν είναι όποιος ξέρει πολλά, αλλά όποιος ξέρει χρήσιμα. Ηράκλειτος Οι
Διαβάστε περισσότερα15PROC003313118 2015-11-16
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΛΕΣΒΟΥ ΗΜΟΣ ΛΗΜΝΟΥ ΤΜΗΜΑ ΟΙΚ. ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ Μύρινα, 13 Νοεµβρίου 2015 Αρ. Πρωτ. : 17043 ΙΑΚΗΡΥΞΗ Ο ΗΜΑΡΧΟΣ ΛΗΜΝΟΥ Έχοντας υπ όψη: 1. Τις διατάξεις: α. Των άρθρων
Διαβάστε περισσότεραΔΗΜΟΣ ΝΟΤΙΑΣ ΚΥΝΟΥΡΙΑΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΡΚΑΔΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΝΟΤΙΑΣ ΚΥΝΟΥΡΙΑΣ Τμήμα: Διοικητικών & Οικονομικών Υπηρεσιών Γραφείο: Διοικητικών Υπηρεσιών -------------------//------------------------------------------ Ταχ.
Διαβάστε περισσότεραΠ Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α Τ Ι Κ Η Σ Υ Μ Β Α Σ Η ΠΡΩΙΝΟ ΧΑΜΟΓΕΛΟ
Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α Τ Ι Κ Η Σ Υ Μ Β Α Σ Η «ΠΡΩΙΝΟ ΧΑΜΟΓΕΛΟ» Στην Κέρκυρα σήμερα την... 2013 και στο κατάστημα της Περιφερειακής Ενότητας Κέρκυρας (Περιφέρεια Ιονίων Νήσων) που βρίσκεται στην οδό Σαμάρα 13,
Διαβάστε περισσότεραΔιοικητικό Συμβούλιο. Οργανωτική Επιτροπή
Διοικητικό Συμβούλιο Επίτιμος Πρόεδρος: Χ. Τούντας Πρόεδρος: Ε.Α. Σκληρός Γεν. Γραμματέας: Σ. Στεργιόπουλος Ταμίας: Α. Σωτηρόπουλος Μέλη: Π. Μερκούρης Ε. Χανιωτάκης Γ. Αθανασόπουλος Βάρδα Α. Βασιμπόσης
Διαβάστε περισσότεραΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ ΜΗΤΡΟΠΟΛΕΩΣ 42, 105 63 ΑΘΗΝΑ
ΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ ΜΗΤΡΟΠΟΛΕΩΣ 42, 105 63 ΑΘΗΝΑ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210. 32.59.197 FAX 32.59.229 8 Σεπτεμβρίου 2011 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΝΕΑΣ
Διαβάστε περισσότεραΝΟΜΟΣ ΕΒΡΟΥ Αριθµ.πρωτ.: 385 ΗΜΟΤΙΚΗ ΚΟΙΝΩΦΕΛΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΟΡΕΣΤΙΑ ΑΣ ( H.Κ.Ε.Π.Α.Ο.)
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ορεστιάδα:29/10/2014 ΝΟΜΟΣ ΕΒΡΟΥ Αριθµ.πρωτ.: 385 ΗΜΟΤΙΚΗ ΚΟΙΝΩΦΕΛΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΟΡΕΣΤΙΑ ΑΣ ( H.Κ.Ε.Π.Α.Ο.) Ταχ. /νση: Κων/πόλεως 59 Τ.Κ: 68200 Ορεστιάδα Πληροφορίες:
Διαβάστε περισσότεραΕΤΟΣ 16ο ΑΡΙΘ. ΦΥΛΛΟΥ 88 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ-ΜΑΡΤΙΟΣ 2006
ΕΤΟΣ 16ο ΑΡΙΘ. ΦΥΛΛΟΥ 88 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ-ΜΑΡΤΙΟΣ 2006 ΤΑ ΟΜΟΡΦΑ ΧΩΡΙΑ ΟΜΟΡΦΑ ΕΡΗΜΩΝΟΥΝ Ένας επισκέπτης του χωριού μας, ήρθε στο χωριό αφού πέρασαν δύο χρόνια. Όταν μας βρήκε και αρχίσαμε την κουβέντα, μας είπε
Διαβάστε περισσότεραΓ Ι Ώ Ρ Γ Ο Σ ΧΑΤΖΗΜΙΧΆΛΗΣ Ο ΖΩΓΡΆΦΟΣ Α.Κ.
Γ Ι Ώ Ρ Γ Ο Σ ΧΑΤΖΗΜΙΧΆΛΗΣ Ο ΖΩΓΡΆΦΟΣ Α.Κ. ΈΝΑ ΜΥΘΙΣΤΌΡΗΜΑ Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα για το Δημοτικό Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα για το Δημοτικό Οργάνωση Εκπαιδευτικού Προγράμματος Εθνικό Μουσείο Σύγχρονης Τέχνης
Διαβάστε περισσότεραΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: «Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΕΔΑΦΟΥΣ ΩΣ ΜΕΣΟ ΑΕΙΦΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ»
ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ ΣΧΟΛΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΓΕΩΠΟΝΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΘΕΡΜΟΚΗΠΙΑΚΩΝ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΩΝ & ΑΝΘΟΚΟΜΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: «Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΕΔΑΦΟΥΣ ΩΣ ΜΕΣΟ ΑΕΙΦΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ»
Διαβάστε περισσότεραΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΔΗΜΟΤΙΚΩΝ ΚΟΙΜΗΤΗΡΙΩΝ ΔΗΜΟΥ ΘΕΡΜΗΣ
ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΔΗΜΟΤΙΚΩΝ ΚΟΙΜΗΤΗΡΙΩΝ ΔΗΜΟΥ ΘΕΡΜΗΣ Αριθμός Απόφασης Δημοτικού Συμβουλίου Θέρμης 428/2011 1 Πίνακας περιεχομένων Άρθρο 1 - Γενικά 3 Άρθρο 2 Πεδίο εφαρμογής 3 Άρθρο 3 Γενικοί κανόνες
Διαβάστε περισσότεραΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Δ Η Μ Ο Κ Ρ Α Τ Ι Α ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ
Ελληνική ΑΔΑ: Β44ΡΝ-ΗΤΟ ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝ ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Δ Η Μ Ο Κ Ρ Α Τ Ι Α ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΣΥΝΟΧΗΣ ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΤΙΚΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το υπ' αριθμ. 06/17-03-2014 Πρακτικό της Οικονομικής Επιτροπής Ιονίων Νήσων
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το υπ' αριθμ. 06/17-03-2014 Πρακτικό της Οικονομικής Επιτροπής Ιονίων Νήσων Αριθμ. απόφασης 161-06/17-03-2014 ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Έγκριση
Διαβάστε περισσότεραΕλληνική. ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΤΗΣ ΜΕ ΑΡΙΘΜΟ 3/2011 ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΔΗΜΟΥ ΤΡΙΠΟΛΗΣ ΤΗΣ 14 ης ΜΑΡΤΙΟΥ 2011
Ελληνική ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΤΗΣ ΜΕ ΑΡΙΘΜΟ 3/2011 ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΔΗΜΟΥ ΤΡΙΠΟΛΗΣ ΤΗΣ 14 ης ΜΑΡΤΙΟΥ 2011 Αριθμ. απόφ. 79/2011 ΘΕΜΑ:24 ο «Προμήθεια Στολών του Ειδικού Ένστολου Προσωπικού της Δημοτικής
Διαβάστε περισσότεραΤΟ ΚΛΕΙΔΙ ΤΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΩΝ
ΓΙΩΡΓΟΣ ΑΛΒΑΝΟΣ ΤΟ ΚΛΕΙΔΙ ΤΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΩΝ Α ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ Άριστο βοήθημα για τους μαθητές Περιέχει πλήρη θεωρία για κάθε μάθημα του σχολικού βιβλίου και πολλές εμπεδωτικές ασκήσεις και προβλήματα. Εισαγωγικό
Διαβάστε περισσότεραΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗ Ο. Τετάρτη 8 Ιουλίου 2015
ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗ Ο Τετάρτη 8 Ιουλίου 2015 ΘΕΜΑΤΑ Α. ΕΙΔΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ 1. Ανακοινώνεται ότι τη συνεδρίαση παρακολουθούν µαθητές από το 5ο και το 15ο Γυµνάσιο Περιστερίου, σελ. 4174 2. Η Ειδική
Διαβάστε περισσότεραΟ Δ Η Γ Ο Σ Π Ρ Α Κ Τ Ι Κ Η Σ Α Σ Κ Η Σ Η Σ
Τ.Ε.Ι. ΗΠΕΙΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ & ΤΗΛΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΩΝ Ο Δ Η Γ Ο Σ Π Ρ Α Κ Τ Ι Κ Η Σ Α Σ Κ Η Σ Η Σ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. ΕΙΣΑΓΩΓΗ... 3 2. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ..3 3. ΧΡΟΝΙΚΕΣ ΠΕΡΙΟΔΟΙ ΚΑΙ ΚΑΝΟΝΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΦΑΣΗ 34750/2006 (Αριθμός καταθέσεως πράξεως 43170/2006) ΤΟ ΠΟΛΥΜΕΛΕΣ ΠΡΩΤΟΔΙΚΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΚΟΥΣΙΑΣ ΔΙΚΑΙΟΔΟΣΙΑΣ ΣΥΓΚΡΟΤΗΘΗΚΕ από
ΑΠΟΦΑΣΗ 34750/2006 (Αριθμός καταθέσεως πράξεως 43170/2006) ΤΟ ΠΟΛΥΜΕΛΕΣ ΠΡΩΤΟΔΙΚΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΚΟΥΣΙΑΣ ΔΙΚΑΙΟΔΟΣΙΑΣ ΣΥΓΚΡΟΤΗΘΗΚΕ από τους Δικαστές Κυριάκο Μπαμπαλίδη, Πρόεδρο Πρωτοδικών,
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α. ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΔΙΣΤΟΜΟΥ-ΑΡΑΧΟΒΑΣ-ΑΝΤΙΚΥΡΑΣ Αριθμ. Πρωτ. 1989/11.3.2015
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΒΟΙΩΤΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΔΙΣΤΟΜΟΥ-ΑΡΑΧΟΒΑΣ-ΑΝΤΙΚΥΡΑΣ Αριθμ. Πρωτ. 1989/11.3.2015 Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το πρακτικό της αρίθμ. 2/2015 συνεδρίασης του Δημοτικού Συμβουλίου Διστόμου-Αράχωβας-
Διαβάστε περισσότεραΠ Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α ΤΕΥΧΩΝ ΜΕΛΕΤΗΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΣΕΡΡΩΝ ΗΜΟΣ ΣΕΡΡΩΝ /νση Τεχνικών Υπηρεσιών Τµήµα Πρασίνου Παροχή Yπηρεσιών : «Συντήρηση κοινόχρηστων χώρων πρασίνου ηµοτικής Ενότητας Λευκώνα & των Τ.Κ. Ορεινής και Άνω Βρόντους
Διαβάστε περισσότεραΗ δίκη του Νίκου Πλουμπίδη μέσα από τις εφημερίδες.
Του Σταύρου Καλλώνη.* Η δίκη του Νίκου Πλουμπίδη μέσα από τις εφημερίδες. Ο χώρος τα πρόσωπα και το κατηγορητήριο. Η δίκη της ηγεσίας του ΚΚΕ, γιατί περί αυτού πρόκειται, συνηθίζεται να λέγεται ως δίκη
Διαβάστε περισσότεραΉταν δέκα ακριβώς το πρωί, Σεπτέμβρης μήνας
1 Ήταν δέκα ακριβώς το πρωί, Σεπτέμβρης μήνας του 1994. Στη μικρή πέτρινη πλατεία του χωριού Αετοφωλιά ή και Φωλίτσα για κάποιους, επισήμως Αγία Μαρίνα, που βρίσκεται λίγα χιλιόμετρα μετά την Κόνιτσα,
Διαβάστε περισσότεραΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΑ ΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΥΠΑΛΛΗΛΩΝ ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΙ
ΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΑ ΙΚΑΣΤΙΚΩΝ ΥΠΑΛΛΗΛΩΝ ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΙ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ Με το Π.. 39/2012 αρθρ.1 διατηρήθηκε σε ισχύ ανύπαρκτο σύστηµα αξιολόγησης των δικαστικών υπαλλήλων!!!! Όπως σαφέστατα καταδεικνύεται µετά την
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α ΠΡΟΕΔΡΟΙ ΤΩΝ ΔΗΜΟΤΙΚΩΝ & ΤΟΠΙΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ (ΠΑΡΟΝΤΕΣ) ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΙ ΤΩΝ ΤΟΠΙΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ (ΠΑΡΟΝΤΕΣ)
ΔΗΜΟΣ ΒΟΪΟΥ ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από το αριθμ. 25/2014 πρακτικό συνεδριάσεως του Δημοτικού Συμβουλίου Βοΐου. Αριθμ. Απόφασης 417/2014 Περίληψη «Προσφυγή στην διαδικασία της διαπραγμάτευσης
Διαβάστε περισσότεραΘεσσαλονίκη 1.3.2007 Αρ.Πρωτ.216. Προς Τα μέλη του Συμβολαιογραφικού Συλλόγου Εφετείου Θεσσαλονίκης. Θέμα: Αναπροσαρμογή τιμών αντικειμενικού
Θεσσαλονίκη 1.3.2007 Αρ.Πρωτ.216 Προς Τα μέλη του Συμβολαιογραφικού Συλλόγου Εφετείου Θεσσαλονίκης Θέμα: Αναπροσαρμογή τιμών αντικειμενικού Σας διαβιβάζουμε τις με αριθμ.πρωτ. 1020562/486/ΟΟΤΥ/Δ / ΠΟΛ.1033/27
Διαβάστε περισσότεραΑ Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986)
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΚΗΡΥΞΗ αρ. ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΜΙΣΘΩΣΗ ΤΟΥ ΚΥΛΙΚΕΙΟΥ TOY Γ. Ν. ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 4 η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΘΡΑΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΚΗΡΥΞΗ αρ. ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΜΙΣΘΩΣΗ ΤΟΥ ΚΥΛΙΚΕΙΟΥ TOY Γ. Ν. ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε
Διαβάστε περισσότεραΠ.3.2.5 Πιλοτική εφαρµογή και αξιολόγηση αντιπροσωπευτικού αριθµού σεναρίων από κάθε τύπο σε διαφοροποιηµένες εκπαιδευτικές συνθήκες πραγµατικής τάξης
Π.3.2.5 Πιλοτική εφαρµογή και αξιολόγηση αντιπροσωπευτικού αριθµού σεναρίων από κάθε τύπο σε διαφοροποιηµένες εκπαιδευτικές συνθήκες πραγµατικής τάξης Νεοελληνική Γλώσσα Β Λυκείου Τίτλος: «Ας µιλήσουµε
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΑΚΤΙΚΟ 20 ο /26-8-2013 ΑΠΟΦΑΣΗ 907/2013
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΠΡΑΚΤΙΚΟ 20 ο /26-8-2013 ΑΠΟΦΑΣΗ 907/2013 ΘΕΜΑ 16 ο Εισήγηση για την οικονομική ενίσχυση δράσεων της Αστικής μη κερδοσκοπικής
Διαβάστε περισσότεραΔΗΜΟΣ ΣΠΑΤΩΝ ΑΡΤΕΜΙΔΟΣ Σελίδα 1 από 5
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΔΗΜΟΣ ΣΠΑΤΩΝ ΑΡΤΕΜΙΔΟΣ Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από τα πρακτικά της με αριθμό 12 ης Τακτικής Συνεδρίασης της 04 ης Μαΐου 2015 ΑΡΙΘΜ. ΑΠΟΦ. 116/2015 Π Ε Ρ Ι Λ Η Ψ Η Λήψη απόφασης
Διαβάστε περισσότεραΑ Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από τα πρακτικά της με αριθμό 05 ης Τακτικής Συνεδρίασης της 05 ης Φεβρουαρίου 2015
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ ΔΗΜΟΣ ΣΠΑΤΩΝ ΑΡΤΕΜΙΔΟΣ Α Π Ο Σ Π Α Σ Μ Α Από τα πρακτικά της με αριθμό 05 ης Τακτικής Συνεδρίασης της 05 ης Φεβρουαρίου 2015 ΑΡΙΘΜ. ΑΠΟΦ. 020/2015 Π Ε Ρ Ι Λ Η Ψ Η Λήψη
Διαβάστε περισσότεραΟΡΟΙ ΚΑΙ ΟΔΗΓΙΕΣ TOY ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
Διεύθυνση Περιφέρειας Νησιών Λ. Συγγρού 112, Αθήνα ΔΙΑΚΗΡΥΞΗ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ ΔΠΝ/4001235/03.11.2015 «ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ, ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΚΑΙ ΘΕΣΗ ΣΕ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΔΙΜΕΡΩΝ ΚΛΙΜΑΤΙΣΤΙΚΩΝ ΣΥΣΚΕΥΩΝ ΚΑΤΑΚΟΡΥΦΗΣ ΔΙΑΤΑΞΗΣ ΚΑΙ INVERTER
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Γ ΤΑΞΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΛΥΚΕΙΟΥ & ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Γ ΤΑΞΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΟΥ ΕΠΑΛ (ΟΜΑΔΑ Β )
ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Γ ΤΑΞΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΛΥΚΕΙΟΥ & ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Γ ΤΑΞΗΣ ΗΜΕΡΗΣΙΟΥ ΕΠΑΛ (ΟΜΑΔΑ Β ) ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ: 28 / 5 / 2014 ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ: ΝΕΟΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΛΩΣΣΑ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ
Διαβάστε περισσότερα