ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ

Transcript

1 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Φαρμακολογία ΙI Χημειοθεραπεία Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου

2 Άδειες Χρήσης Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό υπόκειται σε άδειες χρήσης Creative Commons. Για εκπαιδευτικό υλικό, όπως εικόνες, που υπόκειται σε άλλου τύπου άδειας χρήσης, η άδεια χρήσης αναφέρεται ρητώς.

3 ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ ΙΙ Ιοστατικά Π. ΠΑΠΠΑΣ Εργαστήριο Φαρµακολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστήµιο Ιωαννίνων

4

5 Ιοστατικά κατά: ερπητοϊών HPV του ιού της γρίπης του κοινού κρυολογήµατος της ηπατίτιδας Β Ακυκλοβίρη Γανσικλοβίρη Φωσκαρνέτη Ποδοφυλλίνη Ποδοφυλλοτοξίνη Αµανταδίνη Ριµανταδίνη Ζαναµιβίρη Πλικοναρίλη Πουπριντριβίρη Ενδεκαβίρη ιντερφερόνες Ιντερφερόνη-α Ιντερφερόνη-β Ιντερφερόνη-γ

6 Φάρµακα & Ιογενείς λοιµώξεις Στερούνται µεταβολικού συστήµατος Εξαρτώνται από το κύτταροξενιστή (ανάπτυξηαναπαραγωγή) Καταστολή ιικής αναπαραγωγής & εκλεκτική αναστολή µεταβολικών διεργασιών

7 Ιοστατικά Φάρµακα Πολλαπλασιασµός των ιών και µηχανισµοί δράσης των ιοστατικών φαρµάκων

8 Ιοστατικά Φάρµακα Χηµική δοµή των ιοστατικών αντιµεταβολιτών

9 Ιοστατικά

10 Ιοστατικά & Ερπητοϊοί

11 Ιοστατικά κατά ερπητοϊών: ακυκλοβίρη

12 Ιοστατικά Φάρµακα Χηµική δοµή των ιοστατικών αντιµεταβολιτών

13 Ιοστατικά Φάρµακα Ενεργοποίηση ακυκλοβίρης και αναστολή σύνθεσης ιικού RNA

14 Ιοστατικά Φάρµακα κατά του CMV: ΦΩΣΚΑΡΝΕΤΗ νεφροτοξικότητα, υπασβεστιαιµία, υποκαλιαιµία, νεφρική βλάβη Αναστολέας DNA πολυµεράσης: ΦΩΣΚΑΡΝΕΤΗ

15 Ιοστατικά & ιός γρίπης

16 Ιοστατικά κατά του ιού της γρίπης: αµανταδίνη Αναστολέας µεµβρανικής πρωτεϊνης Μ2 του ιού (αναστολή πολλαπλασιασµού)

17 Ιοστατικά κατά του ιού της γρίπης: αµανταδίνη

18 Ιοστατικά κατά του ιού της γρίπης Προφύλαξη από τον ιό της γρίπης Β

19 Ιοστατικά κατά του ιού της γρίπης: αναστολείς νευραµινιδάσης

20 Ιοστατικά κατά του ιού της γρίπης: αναστολείς νευραµινιδάσης Αναστολή απελευθέρωσης του ιού (αναστολή εξάπλωσης)

21 Ιοστατικά κατά της ηπατίτιδας Β Εντεκαβίρη: αναστολή αντιγραφής DNA & αναστολή HBV-πολυµεράσης

22 Ιοστατικά κατά της ηπατίτιδας Β

23 Αντιρετροϊκά Φάρµακα νουκλεοσιδικοί αναστολείς της ανάστροφης µεταγραφάσης (NRTIs) µη νουκλεοσιδικοί αναστολείς της ανάστροφης µεταγραφάσης (NNRTIs) αναστολείς της πρωτεάσης HIV-1 (PIs) αναστολείς εισόδου του HIV ΑΖΤ ζιδοβουδίνη DDI διδεοξυ-ινοσίνη DDA διδεοξυ-αδενοσίνη DDC - διδεοξυ-κυτιδίνη D4T σταβουδίνη 3TC λαµιβουδίνη abacavir νεβιραπίνη δελαβιρδίνη ριτοναβίρη σακιναβίρη ιντιναβίρη λοπιναβίρη ενφουρβιτίδη (Τ-20)

24 Αντιρετροϊκά Φάρµακα Σύγχρονη θεραπεία (HAART) ένα αναστολέα πρωτεάσης + 2 NRTIs ή 1 NNRTI + 2 NRTIs

25 Αντιρετροϊκά Φάρµακα Φάρµακα για την αντιµετώπιση του AIDS

26 Αντιρετροϊκά Φάρµακα: NRTI

27 Αντιρετροϊκά Φάρµακα: NNRTI NNRTI vs. NRTI Απευθείας δράση εν απαιτείται ενεργοποίηση στο κύτταρο Μη-συναγωνιστική δέσµευση ανάστροφης µεταγραφάσης Όχι τόσο ισχυρή ιοστατική δράση

28 Ιοστατικά: αναστολείς πρωτεάσης

29 ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ ΙΙ Ιοστατικά κεφάλαια προς ανάγνωση: Ιατρική Φαρµακολογία ΙΙ. Μαρσέλος-Μάλαµας. Σελ Εγχειρίδιο Φαρµακολογίας. Lullmann-Mohr-Ziegler-Bieger. Σελ Εθνικό Συνταγολόγιο.

30 Τέλος Ενότητας

31 Χρηματοδότηση Το παρόν εκπαιδευτικό υλικό έχει αναπτυχθεί στα πλαίσια του εκπαιδευτικού έργου του διδάσκοντα. Το έργο «Ανοικτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων» έχει χρηματοδοτήσει μόνο τη αναδιαμόρφωση του εκπαιδευτικού υλικού. Το έργο υλοποιείται στο πλαίσιο του Επιχειρησιακού Προγράμματος «Εκπαίδευση και Δια Βίου Μάθηση» και συγχρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση (Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο) και από εθνικούς πόρους.

32 Σημειώματα

33 Σημείωμα Ιστορικού Εκδόσεων Έργου Το παρόν έργο αποτελεί την έκδοση 1.0. Έχουν προηγηθεί οι κάτωθι εκδόσεις: Έκδοση 1.0 διαθέσιμη εδώ.

34 Σημείωμα Αναφοράς Copyright Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Διδάσκοντες: Μ. Μαρσέλος, Μ. Κωνσταντή, Π. Παππάς, Κ. Αντωνίου. «Φαρμακολογία ΙI. Χημειοθεραπεία». Έκδοση: 1.0. Ιωάννινα Διαθέσιμο από τη δικτυακή διεύθυνση:

35 Σημείωμα Αδειοδότησης Το παρόν υλικό διατίθεται με τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Αναφορά Δημιουργού - Παρόμοια Διανομή, Διεθνής Έκδοση 4.0 [1] ή μεταγενέστερη. [1]