Ο Καθηγητής Dr.Med.dent Liviu Steier συζητά γιατί τα μεταπτυχιακά προγράμματα θα αλλάξουν τη μορφή της οδοντιατρικής εκπαίδευσης

Transcript

1 14 Γενικού Ενδιαφέροντος De n t a l tr i b u n e Greek Edition Το μέλλον της οδοντιατρικής εκπαίδευσης Ο Καθηγητής Dr.Med.dent Liviu Steier συζητά γιατί τα μεταπτυχιακά προγράμματα θα αλλάξουν τη μορφή της οδοντιατρικής εκπαίδευσης : Εγγραφές : Έναρξη (Γ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ) Tόμος 11 - τεύχος 53 Είναι ασφαλές να αναφέρουμε πως η πλειοψηφία των γενικών οδοντιάτρων έχουν αποφοιτήσει από το πανεπιστήμιο πριν εξασκήσουν το επάγγελμά τους. Η συνεχιζόμενη εκπαίδευση λαμβάνεται κυρίως μέσω σεμιναρίων, διαβάζοντας οδοντιατρικά περιοδικά και ημιεπιστημονικά περιοδικά. Το Διαδίκτυο αποτελεί μία σημαντική πηγή για τη συλλογή δεδομένων και πληροφοριών, σημαίνοντας πως μπορούν να ικανοποιηθούν τα απαιτούμενα κριτήρια για τη συνεχιζόμενη εκπαίδευση όπως θέτονται από τους ιθύνοντες επαγγελματικούς φορείς. Η τεράστια ποσότητα δεδομένων και πληροφοριών που παράγονται σήμερα έχουν κατακλύσει και καταβάλλει τους οδοντιάτρους και το ερώτημα που τίθεται είναι το εξής: τα δεδομένα και οι πληροφορίες ισοδυναμούν με γνώση; Το λεξικό Merian Webster περιγράφει τις πληροφορίες και τη γνώση ως εξής: Πληροφορίες: η επικοινωνία ή πρόσληψη γνώσεων... Γνώση: εξοικείωση με ή κατανόηση μίας επιστήμης... Αυτό σημαίνει πως η απλή διανομή πληροφοριών δε βοηθά στη δημιουργία γνώσης και εμπειρίας. Η διαδικασία της εκμάθησης αποτελεί το κλειδί για να βοηθήσει στην αφομοίωση πληροφοριών και τη μετατροπή τους σε γνώση. Προτείνεται να δείτε τον ορισμό της εκμάθησης. Με βάση το ίδιο λεξικό 5 th OPEN STUDY CLUB ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΜΑΪΟΥ 2015 ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΗΜΕΡΙΔΑΣ : Παρουσίαση 1 ου Περιστατικού και συζήτηση (Α. ΒΡΕΤΤΟΣ) Συν/στρια: Α. ΛΑΓΟΥ : Coffee Break : Παρουσίαση 2 ου Περιστατικού και συζήτηση (Π. ΑΝΔΡΙΤΣΑΚΗΣ) Συν/στής: Ν. ΠΑΝΤΑΖΗΣ : Lunch Break : Η αναβάθμιση του σχεδίου θεραπείας του περιοπροσθετικού ασθενούς με τη συμβολή της Ορθοδοντικής, Ενότητα 1 η (Γ. ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ) : Coffee Break : Η αναβάθμιση του σχεδίου θεραπείας του περιοπροσθετικού : Συζήτηση ασθενούς με τη συμβολή της Ορθοδοντικής, Ενότητα 2 η (Σ. ΚΑΡΑΚΟΥΣΟΓΛΟΥ) έχει ως εξής: Εκμάθηση: γνώση ή δεξιότητα που λαμβάνεται με καθοδήγηση ή μελέτη Εκμάθηση μέσω διδασκαλίας Θα καταλήγαμε πως η διανομή δεδομένων και/ή πληροφοριών δεν οδηγεί αυτόματα στη γνώση. Η εκμάθηση μέσω της διδισκαλίας είναι αυτό που παρέχουν παραδοσιακά τα πανεπιστήμια. Η προπτυχιακή εκπαίδευση διδάσκεται παρα- Συν/στής: Π. ΔΑΜΟΥΛΗΣ Συν/στής: Γ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ Η είσοδος για την ημερίδα είναι ελεύθερη. Για την παρακολούθηση της ημερίδας θα πρέπει να γίνετε μέλος της ομάδας periocare.gr στο Facebook. Συγκεκριμένα θα πρέπει να επισκεφθείτε τη διεύθυνση της ομάδας και να κάνετε αίτημα, πατώντας στο «Γίνετε μέλος της ομάδας» (join). Μέσω της ομάδας θα υπάρχει πρόσβαση σε όλες τις δραστηριότητές του periocare.gr. ΤΟΠΟΣ ΔΙΕΞΑΓΩΓΗΣ: ΧΟΡΗΓΟΣ: δοσιακά με συγγράμματα, που βοηθούν στην παροχή βασικών γνώσεων. Αντίθετα, η μεταπτυχιακή εκπαίδευση διδάσκεται μέσω περιλήψεων επιστημονικών άρθρων που δημοσιεύονται σε επιστημονικά περιοδικά με ανασκόπηση συναδέλφων. Η διαδικασία της ανασκόπησης συναδέλφων σημαίνει το εξής: Μία διαδικασία με την οποία μία υπόθεση(όπως συμβαίνει με μία έρευνα ή δημοσίευση) αξιολογείται από μία ομάδα ειδικών στο κατάλληλο πεδίο. Υπάρχουν πολλά περιοδικά με ανασκοπήσεις ειδικών που συναγωνίζονται στην αναγνωσιμότητα. Ένα επιστημονικό περιοδικό προσβλέπει να περιληφθεί στο ευρετήριο του MEDLINE/PubMed και του δικτύου επιστημονικής γνώσης ISI. Το απώγειο είναι ο αντίκτυπος στο επιστημονικό κοινό που κερδίζει κάθε περιοδικό με την πάροδο του χρόνου. Σημεία αντίκτυπου Η επιστημονική αξία και η διαβάθμιση ενός ερευνητή αξιολογείται από τα σημεία αντίκτυπου που συλλέγει μέσω των δημοσιεύσεων σε επιστημονικά περιοδικά. Έχει ξεκινήσει ένα πραγματικό κυνήγι για τέτοια σημεία, με τη συγγραφή πολλών επιστημονικών εργασιών, κι έτσι το ερώτημα είναι το εξής: βοηθούν όλα αυτά στην άνοδο του πήχη της γνώσης; Θα ήθελα να απαντήσω αυτό το ερώτημα σε σχέση με την εμπειρία με τους μεταπτυχιακούς φοιτητές Ενδοδοντίας στην Οδοντιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Warrick. Ως μέρος του προγράμματος, ζητείται από τους φοιτητές να αξιολογήσουν συστηματικές ανασκοπήσεις. Μία συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση χρησιμοποιεί συστηματικές μεθόδους για τον έλεγχο των προδιαθέσεων και των ανακριβειών, χρησιμοποιεί αυστηρή επιστημονική μεθοδολογία για τη διερεύνηση της βιβλιογραφίας και την αναφορά αποτελεσμάτων και μπορεί να είναι επαναλήψιμη. Η κριτική αξιολόγηση των επιστημονικών εργασιών αποτελεί τη μέθοδο εκλογής που εφαρμόζεται στη μεταπτυχιακή εκπαίδευση. Τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται περιγράφηκαν από τον Oxman. Σε αντίθεση με αυτά, οι περιγραφικές ανασκοπήσεις είναι υποκειμενικές και μπορεί να είναι μεροληπτικές, χωρίς ακριβείς μεθόδους διερεύνησης της βιβλιογραφίας ή αναφοράς των αποτελεσμάτων και δεν μπορούν να είναι επαναλήψιμες. Σε μία πρόσφατη εργασία που πραγματοποιήθηκε ζητήθηκε η κριτική αξιολόγηση της εργασίας: Hulsmann, M, Heckendorff, M. Lennon, με τίτλο Παράγοντες χήλησης στην ενδοδοντική θεραπεία: τρόπος δράσης και ενδείξεις, που δημοσιεύθηκε στο International Journal of Endodontics 36:12, , Οι μεταπτυχιακοί φοιτητές διδάχθηκαν σύντομα από αυτήν την εμπειρία και προς μεγάλη τους έκπληξη, κατέγραψαν έναν απρόσμενο και δυσανάλογα υψηλό βαθμό 62 από άλλες επιστημονικές εργασίες. Οι φοιτητές εξεπλάγησαν επίσης από το γεγονός πως μία περιγραφική ανασκόπηση καταλήγει σε επιστημονικά συμπεράσματα λόγω των χαρακτηριστικών της: Υποκειμενική και πιθανόν μεροληπτική, χωρίς ακριβείς μεθόδους διερεύνησης της βιβλιογραφίας ή αναφοράς των αποτελεσμάτων και μη επαναλήψιμη. Τα συμπεράσματα των φοιτητών Η εργασία των φοιτητών κατέληξε σωστά στο συμπέρασμα πως οι πληροφορίες που διατίθενται σήμερα, ακόμη και από αποκαλούμενες αξιόπιστες πηγές θα πρέπει να υπο- DT σελίδα 25

2 De n t a l tr i b u n e Greek Edition 15 Η νέα τεχνολογία των σύνθετων ρητινών απλοποιεί την επανορθωτική εργασία Philippe Nuytens, Οδοντίατρος από το Μάρκε, Βέλγιο Ο Philippe Nuytens αποφοίτησε το 2004, ως γενικός οδοντίατρος από το Πανεπιστήμιο της Γάνδης, Βέλγιο. Έπειτα ακολούθησε το τριετές μεταπτυχιακό πρόγραμμα στην Επανορθωτική Οδοντιατρική, με υπεύθυνους τους καθηγητές Ignacio Randall και Bart Van Meerbeek στο Πανεπιστήμιο της Λέουβεν, Βέλγιο. Το 2007 ξεκίνησε την ιδιωτική άσκηση της οδοντιατρικής κοντά στο Κόρτρικ, Βέλγιο. Εξειδικεύεται στην αισθητική οδοντιατρική, στις στεφάνες, γέφυρες και εμφυτεύματα. Ως προσωπικό του τμήματος της Επανορθωτικής Οδοντιατρικής του νοσοκομείου AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV, συνεργάζεται στενά με το τμήμα της Χειρουργικής στόματος και είναι υπεύθυνος για την εκπαίδευση των φοιτητών. Αφού είναι ένας νέος, φιλόδοξος οδοντίατρος και ενεργό μέλος του Βελγικού ITI, συμμετέχει ολοένα και συχνότερα σε δημοσιεύσεις και ως επιστημονικός ομιλητής Μια νέα αισθητική ρητίνη: θα πρέπει να την δοκιμάσω ή να συνεχίζω να εμπιστεύομαι ότι χρησιμοποιώ εδώ και χρόνια; Συνήθιζα να λέω ότι «όλες οι σύνθετες ρητίνες είναι οι ίδιες- η επιτυχία των άμεσων αποκαταστάσεων με σύνθετη ρητίνη εξαρτάται πρωτίστως από τον κλινικό οδοντίατρο». Σήμερα, πιστεύω περισσότερο στον συνδυασμό των δύο αυτών πραγμάτων: τον ιδανικό συνδυασμό μεταξύ του κλινικού οδοντιάτρου και του προϊόντος. Η Clearfil Majesty TM ES-2 Premium είναι τώρα πια η νούμερο ένα επιλογή μου. Είναι ένα εύχρηστο υλικό, εξαιρετικό στην εφαρμογή του και δίνει καταπληκτικά αποτελέσματα. 1. Ένας άντρας 29 ετών προσήλθε με κάταγμα αδαμαντίνης στο 11 δόντι. Το δόντι ανταποκρινόταν στον έλεγχο ζωτικότητας και η ακτινογραφία δεν έδειξε κάποια παθολογικά ευρήματα. Αφού το συζητήσαμε με τον ασθενή, αποφασίσαμε να κάνουμε άμεση αποκατάσταση με σύνθετη ρητίνη. Αφού χορηγήθηκε τοπική αναισθησία, ξεκίνησα την παρασκευή. Αφαίρεσα όλη την κατεστραμμένη αδαμαντίνη και προετοίμασα χειλική λοξοτόμηση. Αρχικά χρησιμοποίησα διαμάντι κωνικού σχήματος σε αερότορ με κατιονισμό νερού. Για επιπλέον συγκράτηση χρησιμοποίησα κωνική εγγλυφίδα στο μικρομότορ. 2. Για να αποφευχθεί η χρωματική ασυμβατότητα λόγω αφυδάτωσης, είναι σημαντικό να καθοριστεί το χρώμα όσο πιο γρήγορα αυτό γίνεται. Σ αυτή την περίπτωση έβαλα μικρή ποσότητα σύνθετης ρητίνης στο παρακείμενο δόντι και το σύγκρινα με το δόντι που πρόκειται να θεραπευτεί. 3. Η Clearfil Majesty TM ES-2 Premium A1D (Kuraray) ταιριάζει καλά με τον αυχένα του δοντιού. Αποφάσισα να το χρησιμοποιήσω για το κύριο σώμα της αποκατάστασης της οδοντίνης. Για έλεγχο, είχα επίσης μια Clearfil ΤΜ Μajesty ES-2 Classic & Premium Απλώς εναρμονίζεται με το φυσικό χρώμα του δοντιού!!! Η αποκατάσταση ενσωματώνεται με το φυσικό περιβάλλον!!! Αρχίστε να χρησιμοποιείτε την ολοκαίνουργια σύνθετη ρητίνη CLEARFIL MAJESTY TM ES-2 και θα εκπλαγείτε με το αποτέλεσμα. Επαναπροσδιορίσαμε το σύστημα της χρωματικής απόδοσης και το απλοποιήσαμε. Απλώς διαλέξτε την απόχρωση από το χρωματολόγιο της VITA και αρχίστε να δημιουργείτε την αποκατάσταση. Για να υπάρχει απόλυτη προσαρμογή με το δόντι, βελτιώσαμε τη σύσταση της σύνθετης ρητίνης. Έτσι δημιουργείτε την ιδανική αποκατάσταση. Ειδικά όταν χρησιμοποιήσετε τις νέες αποχρώσεις της αδαμαντίνης και της οδοντίνης Premium θα δείτε μια φυσική αποκατάσταση να εναρμονίζεται απόλυτα με το φυσικό περιβάλλον. Οι αποκαταστάσεις γίνονται πιο όμορφες, πιο προβλέψιμες και διαρκούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, δουλεύοντας με το πιο σύγχρονο, επαναστατικό εργαλείο της τεχνολογίας. Τα κυριότερα πλεονεκτήματα του προϊόντος είναι: Η καινούργια μέθοδος επιλογής της απόχρωσης βασιζόμενη στη φωτεινότητα/τόνο ΕΚΠΤΩΣΗ ΕΩΣ 60% ΕΚΠΤΩΣΗ ΕΩΣ 100% Με αγορά 3 ρητινών, ΔΩΡΟ 1 επιπλέον ρητίνη Με αγορά 5 ρητινών, ΔΩΡΟ 2 επιπλέον ρητίνες Με αγορά 1 συγκολλητικού παράγοντα Clearfil SE Bond (αξίας 97,50 ) ή Clearfil S 3 Bond (αξίας 80 ) και 3 ρητίνες ΔΩΡΟ 3 επιπλέον ρητίνες Με αγορά 1 συγκολλητικού παράγοντα Clearfil SE Bond (αξίας 97,50 ) ή Clearfil S 3 Bond (αξίας 80 ) ΔΩΡΟ 2 επιπλέον ρητίνες 40,50 Το καταπληκτικό αποτέλεσμα ανάμιξης χρωμάτων Το φυσικό αποτέλεσμα λόγω της βιομιμητικής προσέγγισης Το μεγάλο εύρος των αποχρώσεων, περιλαμβάνει 4 διαφορετικές αποχρώσεις διαφάνειας Η προσωπική επιλογή απόχρωσης και η εφαρμογή της μεθόδου πολλαπλών επιστρώσεων Αποχρώσεις Classic: Α1, Α2, Α3, Α3.5, Α4, Α6, Β1, Β2, Β3, Β4, C1, C2, C3, C4, D2, D3, XW, W Premium: XWD, WD, Α1D, Α2D, Α3D, Α3.5D, Α4D, XWE, WE, Α1E, Α2E, Α3E, Α3.5E, Α4E, Clear, Blue, Gray, Amber ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ-ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΑ Μιχαλακοπούλου 157, Γουδή , Τηλ.: , , Fax: info@tsaprazis.gr, DT σελίδα 16 Tόμος 11 - τεύχος 53

3 16 De n t a l tr i b u n e Greek Edition ανοιχτόχρωμη απόχρωση (WD) δίπλα της. Ήταν ολοφάνερο πιο άσπρη. Για τον έλεγχο της απόχρωσης της αδαμαντίνης της σύνθετης ρητίνης κάλυψα την απόχρωση της οδοντίνης Clearfil Majesty TM ES-2 Premium A1D με Α1Ε. Είναι κατανοητό ότι θα χρησιμοποιούσα τον συγκεκριμένο συνδυασμό A1D / Α1Ε για αυτή την αποκατάσταση. Οι οπτικές ιδιότητες της Clearfil Majesty TM ES-2 Premium θα μου εξασφάλιζαν πλήρως το επιθυμητό αποτέλεσμα όταν ολοκλήρωνα την αποκατάσταση. 4. Πριν την αδροποίηση, την εφαρμογή του ενεργοποιητή συγκόλλησης και τη συγκόλληση, τοποθέτησα ένα τοίχωμα Contour Strip (Ivoclar Vivadent) στην ουλοδοντική σχισμή. Το σταθεροποίησα με λίγο OpalDam (Ultradent). Απέφυγα τις σφήνες για να εμποδίσω την αρνητική επίδρασή τους στο σχηματισμό της καμπυλότητας της αποκατάστασης. 5. Για να δημιουργηθεί ένα φυσικό αποτέλεσμα, έλαβα υπόψη τη χειλική μορφολογία της οδοντίνης. Βλέποντας λεπτομερώς το 21 δόντι, είχα ένα εξαίρετο σημείο αναφοράς για την αποκατάσταση του Μόλις έβαλα την πρώτη επίστρωση αδαμαντίνης (Α1Ε) πάνω στην πολυμερισμένη A1D, η Clearfil Majesty TM ES-2 Premium έδειξε τις χαρακτηριστικές ιδιότητές της στη διάχυση του φωτός. Η Α1Ε αόρατα διεισδύει στην A1D που έχει ήδη τοποθετηθεί. 7. Για την ιδανική διαμόρφωση της αποκατάστασης, χρησιμοποίησα ελαστικά βουρτσάκια, για να μην κολλήσει η σύνθετη ρητίνη. 8. Σ αυτές τις περιπτώσεις προτιμώ να πολυμερίσω αρχικά υπερώια και έπειτα χειλικά. 9. Μια διακριτική μετάβαση υπήρχε μεταξύ του κοπτικού, του εκτεθειμένου τμήματος αδαμαντίνης και της επίστρωσης της σύνθετης ρητίνης. 10. Έκανα την αρχική λείανση μ ένα λεπτό διαμάντι σχήματος κυπαρισσιού. Άρχισα να μειώνω την αποκατάσταση, αφού τελειοποίησα το σχήμα, μ ένα αδρόκοκκο ή μέτριας αδρότητας δίσκο στίλβωσης. Για να το κάνω αυτό, στέκομαι μπροστά από τον ασθενή. 11. Μ ένα μολύβι, σημειώνω την αρχική ανατομία(τις εγγύς και άπω γωνίες) και τη δευτερεύουσα ανατομία (κάθετες αυλακώσεις στη χειλική επιφάνεια). Επίσης ως σημείο αναφοράς, σημειώνω την υπάρχουσα δευτερεύουσα ανατομία του παρακείμενου δοντιού μ ένα μολύβι. Για να δημιουργήσω τις κάθετες αυλακώσεις, χρησιμοποιώ ένα λεπτό κωνικό διαμάντι. 12. Πάντοτε ελέγχω τις κοπτικές και χειλικές γραμμές από την υπερώα κάτοψη. Η καμπυλότητα ιδανικά προσομοιάζει με Ρωμαϊκή αψίδα. Η υπερώα κάτοψη αποτελεί ένα σημαντικό δείκτη για το τελικό σχεδιασμό της αποκατάστασης. 13. Τελικά στιλβώνω χρησιμοποιώντας το Clearfil TM Twist DIA από την Kuraray Noritake Dental. Αυτοί οι δίσκοι στίλβωσης που κατασκευάζονται από ένα ελαστικό παράγοντα και διαμαντένια σωματίδια, εξασφαλίζουν πολύ γρήγορα υψηλή ποιότητας στιλπνότητα. Ένα ιδιαίτερο στοιχείο είναι ότι η προσεκτικά φτιαγμένη ανατομία της επιφάνειας δεν καταστρέφεται. Το πρώτο βήμα είναι η ελάχιστη διόρθωση με το Clearfil TM Twist DIA pre-polisher, ο οποίος φτάνει στη κάθε γωνία του δοντιού. Το δεύτερο βήμα γίνεται με το Clearfil TM Twist DIA high-shine polisher, ο οποίος βοηθά στο να δημιουργήσουμε μια φυσική στιλπνότητα μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.(σημείωση: Τα Clearfil TM Twist DIA pre-polisher και high-shine polisher είναι πρωτότυπα. Στην αγορά διατίθενται σε βαθύ μπλε και ανοιχτό μπλε αποχρώσεις). 14. Το τελικό αποτέλεσμα πριν την ενυδάτωση. 15. Το τελικό αποτέλεσμα μετά την ενυδάτωση. «Clearfil Majesty» και «Clearfil» είναι εμπορικές ονομασίες της Kuraray. Tόμος 11 - τεύχος 53

4 Or t h O TRIBUNE The World s Orthodontic Newspaper Greek Edition EΛΛΑΔΑ, ΑπριΛιοσ - ΜΑ ϊ ο σ - ιο υ ν ι ο σ 2015 Το Μ ο σ 3, Τε υ χ ο σ 2 Επιστήμη & Έρευνα Η πραγματική σημασία της έρευνας Ο κύριος στόχος της βασικής επιστημονικής έρευνας σε αντίθεση με την εφηρμοσμένη έρευνα έγκειται στην καταγραφή, ανακάλυψη, ανάπτυξη και ερμηνεία μεθόδων, συστημάτων ή προσεγγίσεων. Επιστημονική Ενημέρωση Ορισμένα ορθοδοντικά άγκιστρα συγκρατούν περισσότερα βακτήρια Η μελέτη του OHSU διαφέρει από άλλες μελέτες επειδή πρόκειται για τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη. σελίδα 17 σελίδα 19 Η πραγματική σημασία της έρευνας D. J. Tartakow, DMD, Med, EdD, PhD, Editor in Chief Όταν οι φοιτητές συζητούν για την πραγματοποίηση ερευνών, πολλοί δε σκέφτονται τον τομέα των κλασικών ερευνητικών προσεγγίσεων, αλλά γράφουν ένα άρθρο για ένα συγκεκριμένο θέμα ή εξετάζουν μία περιορισμένη κλινική εργασία. Οι περισσότεροι φοιτητές Ιατρικής και Οδοντιατρικής σκέφτονται την ποσοτική προσέγγιση επειδή έχει χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος εκλογής για πολλά χρόνια, ενώ οι φοιτητές των Κοινωνικών Επιστημών είναι πιο εξοικειωμένοι με ποιοτικές μεθοδολογίες. Η διερεύνηση μίας ποικιλίας κλινικών ή θεωρητικών ιατρικών και οδοντιατρικών θεμάτων μπορεί να απαιτεί ποσοτικές, ποιοτικές ή συνδυασμό μεθοδολογιών στην ίδια μελέτη. Είναι καιρός να διευρύνουμε την πολυμάθεια της έρευνας και αυτά τα νέα σημεία ενδιαφέροντος θα πρέπει να προσδιοριστούν στο επίπεδο των φοιτητών Ιατρικής και Οδοντιατρικής. Μέχρι πρόσφατα, οι ιατρικές και οδοντιατρικές επιστήμες ασχολούνται περισσότερο με την θεραπεία των κυρίων συμπτωμάτων, αντί για την αντιμετώπιση της αιτιολογίας της νόσου. Είναι σημαντικό να εστιάζουμε στην θεραπεία των οργανικών συστημάτων και όχι μόνο των συμπτωμάτων. Για να εκτιμήσουμε αυτό το φάσμα, είναι απαραίτητο να αναγνωρίσουμε πως η έρευνα βρίσκεται στην πρώτη γραμμή μίας τέτοιας γνώσης. Για να διευκολύνουμε την καλύτερη κατανόηση, διάγνωση και θεραπεία των ασθενών μας, οι γιατροί θα πρέπει να εκτιμούν και να αξιολογούν την επιστημονική έρευνα με ανοικτούς ορίζοντες και μία αναζήτηση για την οπτικοποίηση ιατρικών και οδοντιατρικών ερευνών. Βασικά, η έρευνα θυμίζει την εξιστόρηση: είναι μία μεθοδική και οργανωμένη διερεύνηση σε ένα θεωρητικό ζήτημα ή πρακτική κατανόηση ενός αντικειμένου. Η έρευνα χρησιμοποιείται για να α)διαμορφώσει ή επιβεβαιώσει επιστημονικά δεδομένα, β) επανεπιβεβαιώσει αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, γ)επιλύσει νέα ή υπάρχοντα προβλήματα, δ) υποστηρίξει επιστημονικές θέσεις και/ή ε)αναπτύξει νέες θεωρίες σχετικά με υποθετικές ή πρακτικές αρχές. Μία ερευνητική εργασία μπορεί να αποτελεί επίσης μία περαιτέρω εξέλιξη παλαιότερων εργασιών για να εξεταστεί η αξιοπιστία των εργαλείων, διαδικασιών ή πειραμάτων, συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγής προηγούμενων εργασιών ή την ανάπτυξη νέων επιστημονικών πεδίων. Μία κλασική επεξήγηση της διαφοράς μεταξύ θεωρητικών και πρακτικών αρχών ιατρικής, οδοντιατρικής και επιστημονικής έρευνας είναι η εξής: α) θεωρητικές προσπάθειες κατανόησης των αιτίων και της φύσης της υγείας και της νόσου, έναντι β) πρακτικών εγχειρημάτων για τη βελτίωση της ανθρώπινης υγείας. Αυτοί οι δύο τομείς σχετίζονται αλλά μπορεί να είναι και ανεξάρτητοι μεταξύ τους. Είναι πιθανή η διερεύνηση της υγείας και της νόσου χωρίς την θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενή και είναι δυνατή η θεραπεία ενός ασθενή χωρίς να γνωρίζουμε τον τρόπο λειτουργίας της θεραπείας. Ο κύριος στόχος της βασικής επιστημονικής έρευνας σε αντίθεση με την εφηρμοσμένη έρευνα έγκειται στην καταγραφή, ανακάλυψη, ανάπτυξη και ερμηνεία μεθόδων, συστημάτων ή προσεγγίσεων. Αυτές οι ερευνητικές προσεγγίσεις εξαρτώνται από την επιστημιολογία και ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων και των επιστημών. Μία βασική διάκριση στην επιστημονική έρευνα είναι μεταξύ θεωρίας και υπόθεσης: μία θεωρία αποτελεί συλλογή υποθέσεων που συνδέονται λογικά μεταξύ τους σε μία συναφή εξήγηση ορισμένων πτυχών της πραγματικότητας, που λαμβάνει κάποια εμπειρική υποστήριξη σε ατομικό ή συλλογικό επίπεδο. Οι υποθέσεις αποτελούν εξατομικευμένες και εμπειρικά δοκιμασμένες εικασίες. Ως βασική ανασκόπηση, οι τρεις συνηθέστερες ερευνητικές προσεγγίσεις περιγράφονται ως εξής: ñ Ποσοτική έρευνα ñ Ποιοτική έρευνα ñ Φαινομενολογία ñ Εθνογραφία ñ Μελέτη περίπτωσης ñ Βασισμένη θεωρία ñ Ιστορική ñ Μικτή έρευνα Λογική για την καταλληλότητα της ερευνητικής μεθόδου Για μία πολύ απλή κατανόηση, αυτές οι τρεις ερευνητικές μεθοδολογίες(ποιοτική, ποσοτική και μικτή) έχουν χρησιμοποιηθεί για τη διερεύνηση διαφόρων θεμάτων, με βάση διαφορετικές πτυχές. Μία ποσοτική προσέγγιση βοηθά στην ανάπτυξη και την εφαρμογή μαθηματικών, στατιστικών και υποθέσεων που αφορούν ένα συγκεκριμένο πρόβλημα. Χρησιμοποιεί μετρήσεις για την παροχή της κύριας συσχέτισης και έκφρασης των ποσοτικών σχέσεων. Μία ποιοτική ερευνητική προσέγγιση είναι κατάλληλη κατά τη συλλογή δεδομένων για βαθιά κατανόηση της ανθρώπινης και κοινωνικής συμπεριφοράς και τους λόγους μίας τέτοιας συμπεριφοράς. Διερευνά το πώς και το γιατί αντί για το πότε, τι ή πού κατά τη λήψη αποφάσεων, καθώς και διάφορες αντιδράσεις προς ή αντιλήψεις ενός συγκεκριμένου φαινομένου. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να υποθέτει κάποια κοινά στοιχεία στην αντίληψη των ανθρωπίνων όντων και πώς ερμηνεύουν παρόμοιες εμπειρίες αναζητώντας να αναγνωρίσουν, κατανοήσουν και περιγράψουν αυτά τα κοινά στοιχεία. Η μικτή προσέγγιση έχει εξελιχθεί ως ένας πραγματικός τρόπος χρησιμοποίησης των δυνατών στοιχείων τόσο της ποιοτικής όσο και της ποσοτικής ερευνητικής μεθοδολογίας. Βρίσκεται ακόμη στις αρχές της και αναμένεται να καταστεί περισσότερο δημοφιλής τα επόμενα λίγα χρόνια. Ως πραγματιστής και ρεαλιστής εξετάζω την παγκόσμια αντίληψη ενός ερευνητικού ερωτήματος για να επιτραπεί στον ερευνητή να είναι ανοικτός α) σε πολλαπλές μεθόδους συλλογής δεδομένων, όπως ποιοτικές και ποσοτικές πηγές, β) να εστιάσει σε πρακτικές εφαρμογές της έρευνας και γ) να τονίσει τη σημασία της πραγματοποίησης έρευνας που διαχειρίζεται με τον καλύτερο τρόπο το ερευνητικό πρόβλημα. Αναδημοσίευση από το περιοδικό Ortho Tribune, USA Edition Tόμος 3 - τεύχος 2

5 18 Πρακτικά Θέματα Ortho Tribune Greek Edition ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2015 Αποδοχή ορθοδοντικής θεραπείας S. Thomas Ένα τυπικό "Σ αγαπώ" το πρωί στο συγγενή σας, χωρίς μία ζεστή αγκαλιά και ένα βλέμμα, μπορεί να μοιάζει μία κενή χειρονομία. Όταν, όμως, το λέτε και το εννοείτε, ο άλλος άνθρωπος αισθάνεται πως αισθάνεστε την αγάπη, τη ζεστασιά και ενδιαφέρεστε για εκείνον. Οι ασθενείς δε διαφέρουν σε αυτό. Μπορούν, επίσης, να αισθανθούν αν πραγματικά ενδιαφέρεστε ή όχι. Ο ειλικρινής προβληματισμός για την ποιότητα ζωής και την ικανοποίησή τους μπορεί να σας βοηθήσει να κερδίσετε τις καρδιές τους. Όταν έχουμε να κάνουμε με ανθρώπους, θα πρέπει να δείξετε πως ενδιαφέρεστε με τις πράξεις και τη συμπεριφορά σας κι όχι μόνο με τις λέξεις. Συχνά τα απλούστερα πράγματα έχουν σημασία. Ακολουθούν ορισμένες προτάσεις που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τον τρόπο που σας αντιλαμβάνονται οι ασθενείς σας. - Αφιερώστε χρόνο για να καθίσετε σε μία καρέκλα κατά τη διαδικασία εξέτασης. Έχω παρατηρήσει πολλά οδοντιατρεία όπου ο γιατρός στέκεται OT σελίδα 22 Or t h O tr i b u n e The World s Orthodontic Newspaper Greek Edition GROUP EDITOR - Danile Zimmermann [newsroom@dental-tribune.com] CLINICAL EDITOR - Magda Wojtkiewicz ONLINE EDITORS - Yvonne Bachmann, Claudia Duschek COPY EDITORS - Sabrina Raaff, Hans Motschmann PUBLISHER/PRESIDENT/CEO - Torsten Oemus DIRECTOR OF FINANCE & CONTROLLING - Dan Wunderlich BUSINESS DEVELOPMENT MANAGER - Claudia Slawiczek MEDIA SALES MANAGERS - Matthias Diessner (Key Accounts): Melissa Brown (International): Peter Witteczek (Asia Pacific): Maria Kaiser (USA): Weridiana Mageswki (Latin America): Helene Carpentier (Europe) MARKETING & SALES SERVICES - Esther Wodarski; Nicole Andra ACCOUNTING - Karen Hamatschek; Anja Maywald EXECUTIVE PRODUCER - Cernot Meyer PUBLISHED BY DENTAL TRIBUNE AMERICA 2013, Dental Tribune International All rights reserved. Dental Tribune makes every effort to report clinical information and manufacturer's product news accurately, but cannot assume responsibility for the validity of product claims, or for typographical error. The publishers also do not assume responsibility for product names or claims, or statements made by advertisers. Opinions expressed by authors are their own and may not reflect those of Dental Tribune International. DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany Tel.: Fax: info@dental-tribune.com EDITORIAL ADVISORY BOARD Jay Bowman, DMD, MSD (Journalism & Education) Robert Boyd, DDS, MEd (Periodontics & Education) Earl Broker, DDS (T.M.D. & Orofacial Pain) Tarek EI-Bialy, BDS, MS, MS, PhD (Research, Bioengineering & Education) Donald Giddon, DMD, PhD (Psychology & Education) Donald Machen, DMD, MSD, MD, JD, MBA (Medicine, Law & Business) James Mah, DDS, MSc, MRCD, DMSc (Craniofacial Imagine & Education) Richard Masella, DMD (Education) Malcolm Meister, DDS, MSM, JD (Law & Education) Harold Middleberg, DDS (Practice Management) Elliott Moskowitz, DDS, MSd (Journalism & Education) James Mulick, DDS, MSD (Craniofacial Research & Education) Ravindra Nanda, BDS, MDS, PhD (Biomechanics & Education) Edward O'Neil, MD (Internal Medicine) Donald Picard, DDS, MS (Accounting) Howard Sacks, DMD (Orthodontics) Clenn Sameshima, DDS, PhD (Research & Education) Daniel Sarya, DDS, MPH (Public Health) Keith Sherwood, DDS (Oral Surgery) James Souers, DDS (Orthodontics) Cregg Tartakow, DMD (Orthodontics) & Ortho Tribune Associate Editor Eλληνική Έκδοση ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Στέφανος Καρακουσόγλου, Ορθοδοντικός, MSc ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ Δημήτρης Γ. Ρούσσης ΕΚΔΟΤΗΣ -ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Αφοί Ρούσση & ΣΙΑ ΟΕ ΔΙΑΦΗΜΙΣΕΙΣ Δημήτρης Ρούσσης ΕΙΔΙΚΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ Αριστείδης Αλεξόπουλος, Ζωγραφινάκη Ελένη ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΑΡΘΡΩΝ Βαγγέλης Καινούργιος ART DIRECTOR Μαρία Σιδερή ΥΠΕΥΘΥΝΗ & ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΤΕΥΧΟΥΣ Κωνσταντίνα Αναγνωστάκη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Ιωάννης Ζαφείρης, Γιασεμιών 10, Γαλάτσι ΕΚΤΥΠΩΣΗ Ariagraf & ΣΙΑ ΕΕ, Γραφικές Τέχνες Ανθέων 72, Χαϊδάρι, τηλ: ΕΙΣΠΡΑΞΕΙΣ ΣΥΝΔΡΟΜΩΝ Δημήτρης Μαραγκούλας, Θωμάς Μαραγκούλας, Βασίλης Τσάμης Tόμος 3 - τεύχος 2

6 Ortho Tribune Greek Edition ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2015 Επιστημονική Ενημέρωση 19 Ορισμένα ορθοδοντικά άγκιστρα συγκρατούν περισσότερα βακτήρια Μελέτη Στην Οδοντιατρική Σχολή OHSU βρέθηκε πως ορισμένα άγκιστρα αυτό-περίδεσης συγκρατούν λιγότερη οδοντική πλάκα Ερευνητές στην Οδοντιατρική Σχολή το Πανεπιστημίου Όρεγκον βρήκαν πως η πλειοψηφία των ασθενών με ορθοδοντικά άγκιστρα αυτό-περίδεσης συγκρατούν λιγότερα βακτήρια στην οδοντική πλάκα σε σχέση με ασθενείς με ελαστομερή ορθοδοντικά άγκιστρα. Η ομάδα του Πανεπιστημίου OHSU βρήκε επίσης πως μία βιοχημική τεχνική μέτρησης το βιοφωτισμό της τριφωσφορικής αδενοσίνης(ατρ) μπορεί να αποτελέσει ένα χρήσιμο εργαλείο στο οδοντιατρείο για τη σύντομη ποσοτικοποίηση των στοματικών βακτηρίων και την εκτίμηση της στοματικής υγιεινής κατά την ορθοδοντική θεραπεία. Τα ευρήματα δημοσιεύονται στο τεύχος Απριλίου του 2009 του περιοδικού American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, ένα από τα κορυφαία επιστημονικά ορθοδοντικά περιοδικά. Τα βακτήρια που παράγουν οξέα τα οποία περιβάλλουν τα ορθοδοντικά μηχανήματα αποτελούν ένα σύνηθες ορθοδοντικό πρόβλημα. Τέτοια βακτήρια μπορεί να οδηγήσουν στην καταστροφή της οδοντικής αδαμαντίνης και την πιθανή δυσχρωμία της οδοντικής επιφάνειας και αυτές οι αισθητικές μεταβολές μπορούν να επιμείνουν για αρκετά χρόνια μετά την ορθοδοντική θεραπεία. Ενώ τα νεότερα συγκολλούμενα άγκιστρα έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των μεταλλικών δακτυλίων που προσαρμόζονται γύρω από κάθε δόντι, εμποδίζουν τη σωστή στοματική υγιεινή, με συνέπεια τη συσσώρευση οδοντικής πλάκας και την αυξημένη καταστροφή της αδαμαντίνης. Παρόλο που αρκετές μελέτες έχουν διερευνήσει την επίδραση των ακίνητων ορθοδοντικών μηχανημάτων στη βακτηριακή χλωρίδα, λίγες μελέτες έχουν συγκρίνει τις επιδράσεις της αρχιτεκτονικής των αγκίστρων-ειδικά τη μέθοδο περίδεσης σύρματος-ή έχουν αξιολογήσει τη συσσώρευση βακτηρίων που παρατηρείται με τη συγκόλληση των ακίνητων μηχανημάτων. Η μελέτη του OHSU διαφέρει επίσης από άλλες μελέτες επειδή πρόκειται για τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη, όπου συγκρίνεται ο αριθμός των στοματικών βακτηρίων στην οδοντική πλάκα γύρω από δύο διαφορετικά ορθοδοντικά μηχανήματα-αυτό-περίδεσης έναντι ελαστικής περίδεσης-χρησιμοποιώντας ένα σχέδιο διαχωρισμού του στόματος. Στη μελέτη εξετάστηκαν 14 ασθενείς ηλικίας ετών-καθένας και με τα δύο είδη ορθοδοντικών αγκίστρων σε αντίθετους φραγμούς-τόσο μετά από μία όσο και πέντε εβδομάδες μετά τη συγκόλληση. Ο αριθμός των στοματικών βακτηρίων στην πλάκα γύρω από τα άγκιστρα αξιολογήθηκε και στις δύο συνεδρίες, μαζί με μία συνεδρία πριν τη συγκόλληση, χρησιμοποιώντας τόσο κλασικές τεχνικές με πλακίδια όπου μετρήθηκε ο αριθμός των βακτηριακών αποικιών όσο και με την τεχνική βιοφωτισμού του ΑΤΡ. Περισσότερα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτόκοκκων του στόματος, συγκρατήθηκαν στις οδοντικές επιφάνειες στην πλάκα ασθενών με ελαστικομερή ορθοδοντικά άγκιστρα τόσο μία όσο και πέντε εβδομάδες μετά τη συγκόλληση και τα βακτηριακά επίπεδα ήταν ιδιαίτερα υψηλά μετά από μία εβδομάδα. Υψηλότερα επίπεδα βιοφωτισμού του ΑΤΡ παρατηρήθηκαν επίσης στην οδοντική πλάκα γύρω από ελαστικομερή ορθοδοντικά μηχανήματα. Εκπλαγήκαμε από το γεγονός πως η μέθοδος περίδεσης οδηγεί σε διαφορές στα επίπεδα βακτηρίων της οδοντικής πλάκας γύρω από τις συγκολλούμενες οδοντικές επιφάνειες, σημειώνει ο Curt Machida, PhD, καθηγητής εφηρμοσμένων βιοεπιστημών και κεντρικός ερευνητής, το εργαστήριο του οποίου φιλοξένησε τη μελέτη. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν πως η χρήση των μηχανημάτων αυτό-περίδεσης προάγει μειωμένη συσσώρευση βακτηρίων οδοντικής πλάκας στις οδοντικές επιφάνειες γύρω από αυτά. Αναδημοσίευση από το περιοδικό Ortho Tribune, 5/2009 Προχωρημένο (Advanced) Σεμινάριο Botox & Fillers για οδοντιάτρους και ιατρούς Dr. M.Holt BDS (Sydney), FIADFE Αισθητικός Χειρουργός Στόματος, Διευθυντής της Αυστραλιανής Ακαδημίας Οδοντο-προσωπικής Αισθητικής, Μελβούρνη, Αυστραλία Οι συμμετέχοντες θα εκπαιδευτούν σε: Προηγμένες τεχνικές Botox και Filler, οι οποίες περιλαμβάνουν: ñ Το υγρό face lift ñ Αντιμετώπιση σιελόρροιας ñ Θεραπεία ημικρανίας ñ Ταινίες πλατύσματος ñ Βελτίωση στο σχήμα των παρειών και της ρινός ñ Βελτίωση του γενείου και του περιγράμματος της κάτω γνάθου ñ Βελτίωση στους κροτάφους και το μέτωπο ñ Ανύψωση φρυδιών ñ Θεραπείες κάτω βλεφάρων Προχωρημένο (Advanced) Σεμινάριο Botox και Fillers για οδοντιάτρους και ιατρούς που έχουν προηγούμενη εμπειρία στη χρήση των ενέσιμων θεραπειών του προσώπου ή έχουν συμμετάσχει παλαιότερα στο Basic Course, ώστε να αποκτήσουν μια ολιστική προσέγγιση για τους ασθενείς τους, προσφέροντας τους καλύτερα κλινικά αποτελέσματα και με μεγαλύτερη οικονομική απόδοση για τους ίδιους. Κρασαδάκης Χρήστος Ιατρός-Οδοντίατρος Γναθοπροσωπικός Χειρουργός Νοσοκομείο ΚΑΤ Φιλοσοφία θεραπειών (για προχωρημένους), που περιλαμβάνουν: ñ Ολική αναζωογόνηση του προσώπου ñ Εφαρμογή του χρυσού κανόνα των αναλογιών Φ (Phi) ως οδηγό των αισθητικών παρεμβάσεων στο πρόσωπο ñ Προηγμένη διαδικασία εξωστοματικής εκτίμησης για αυξημένη αποδοχή των περιπτώσεων. ñ Πως να πουλά ο ειδικός, πιο μεγάλα σχέδια θεραπείας χωρίς να παραβιάζεται η δεοντολογία και η ηθική. Πιστοποίηση από την Διοργάνωση: 29-30/5/2015, Αθήνα 29/5/2015, CIVITEL ATTIK 30/5/2015, ΚΛΙΝΙΚΗ Dr. ΣΤΑΥΡΟΥ ΠΕΛΕΚΑΝΟΥ Κόστος Συμμετοχής* * Στους συμμετέχοντες θα προσφερθούν εντελώς ΔΩΡΕΑΝ 3DVDs με το ανάλογο επιστημονικό υλικο Ανδριτσαίνης 48, Τηλ.: Kιν.: info@omnicongresses.gr website: Tόμος 3 - τεύχος 2

7 Επισκεφτείτε μας στο 8 o Διεθνές Συνέδριο και δείτε από κοντά ΝΕΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ Ο ΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ Ο ΟΝΤΙΑΤΡΙΚΑ

8 Τη γκάμα προιόντων ενδοδοντίας της εταιρείας Τα νέα προιόντα των εταιρειών & Όλα τα οδοντιατρικά μηχανήματα της εταιρείας ΜΕΓΑΛΕΣ ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ Μεσογείων 15, Αθήνα Τηλ: , 675 Fax:

9 22 Ortho Tribune Greek Edition ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2015 όρθιος σε ολόκληρη την εξέταση. Μαντέψτε ποιο είναι το μήνυμα που μεταφέρετε όταν το κάνετε αυτό. Βιάζομαι και δεν έχω χρόνο για εσένα. - Μελετήστε προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό. Δείχνει εκτίμηση στο χρόνο που αφιέρωσε ο ασθενής να το συμπληρώσει και πραγματικό ενδιαφέρον για την κατάστασή του. - Παρουσιάστε τα κλινικά ευρήματα στο συντονιστή της θεραπείας μπροστά από τον ασθενή. Μην εξετάζετε απλά τις ακτινογραφίες και στη συνέχεια εισέρχεστε στον εξεταστικό χώρο για να παρουσιάσετε τις προτάσεις σας μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Έχει περισσότερη σημασία πώς παρουσιάζετε το σχέδιο θεραπείας από το τι προτείνετε. Θυμηθείτε, θα πρέπει να το προωθήσετε πριν προχωρήσετε με την θεραπεία. - Αφιερώστε άφθονο χρόνο στους ασθενείς και/ή γονείς για να εκφράσετε τις σκέψεις και τους προβληματισμούς σας. Ακούστε και προσπαθήστε να αντιληφθείτε τι λένε και αισθάνονται αντί να προβάλλετε τις ιδέες σας. Ξεχάστε τη διάγνωση και τον θεραπευτικό σχεδιασμό για μία στιγμή και σκεφτείτε τον ασθενή. Αν πηγαίνατε στο γιατρό για στομαχόπονο, δε σας ενδιαφέρει αν έχει εξετάσει άλλους 3000 ασθενείς με το ίδιο πρόβλημα στη διάρκεια της καριέρας του. Το τελευταίο πράγμα που επιθυμείτε για αυτόν είναι να μπει γρήγορα στο ιατρείο, να σας κοιτάξει γρήγορα, να ψιθυρίσει κάποια ορολογία που δεν έχετε ξανακούσει και να σας γράψει μία συνταγή, πριν φύγει πάλι έξω. Κάντε τις ερωτήσεις, ακόμη κι αν γνωρίζετε τις απαντήσεις,για να δημιουργήσετε οικειότητα. Οι ασθενείς επιθυμούν να γνωρίζουν πως ενδιαφέρεστε και πως επιθυμείτε να αφιερώσετε χρόνο να κατανοήσετε τι τους έφερε στο ιατρείο σας. Όταν ο οδοντίατρος δίνει αμέριστη προσοχή στον ασθενή, δεν τον κάνει μόνο να αισθάνεται άνετα και χαλαρός αλλά κερδίζει και την εμπιστοσύνη του μακροπρόθεσμα. Ένα ακόμη στοιχείο κλειδί είναι η εμπλοκή του ασθενή. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να συμπεριλάβετε τον ασθενή στη διάγνωση και τον θεραπευτικό σχεδιασμό. Έτσι, όχι μόνο δημιουργείτε μία καλύτερη ατμόσφαιρα, αλλά αυξάνεται η πιθανότητα εσείς και οι ασθενείς σας να έχουν την θετική στάση που χρειάζεται για να αποδεχθούν την θεραπεία. OT σελίδα 18 IPS e.max: Αναδημοσίευση από το περιοδικό Ortho Tribune, 5/2009 Πιστοποιημένες συσκευές κοπής και φρεζαρίσματος CAD/CAM εγγυώνται υψηλής ποιότητας αποκαταστάσεις Διαχείριση του Μετεξακτικού Φατνίου για Προβλέψιμες Αισθητικές Αποκαταστάσεις σε Δόντια και Εμφυτεύματα Σύγχρονες απόψεις για τη χειρουργική διαμόρφωση των γεφυρωμάτων και την ιδανική χρονική στιγμή τοποθέτησης των εμφυτευμάτων Ομιλητής: ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΓΟΥΜΕΝΟΣ Περιοδοντολόγος, BScPharm, DDS, MS, DrOdont. Diplomate of the American Board of Periodontology Θεματολογία: Hands-On: Περιεχόμενο: Χορηγοί: 4-5 Ιουλίου 2015, Αθήνα 1. Βιολογικές διεργασίες κατά την επούλωση του μετεξακτικού φατνίου 2. Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα της άμεσης τοποθέτησης 3. Συμβουλές (tips) για επιτυχία και προβλεψιμότητα στην άμεση τοποθέτηση 4. Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα της μεθύστερης τοποθέτησης 5. Διατήρηση των διαστάσεων του μετεξακτικού φατνίου 6. Τοποθέτηση εμφυτευμάτων με ταυτόχρονη κατευθυνόμενη οστική ανάπλαση 7. Κλινικό πρωτόκολλο για ιδανική χρονικά τοποθέτηση 8. Αποτυχίες της άμεσης τοποθέτησης και διαχείρισή τους στην καθημερινή κλινική πράξη 1. Άσκηση σε γνάθους χοίρων 2. Ατραυματική εξαγωγή δοντιού 3. Άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος στο μετεξακτικό φατνίο και διαχείριση του gap 4. Διατήρηση διαστάσεων μετεξακτικού φατνίου με τη χρήση ξενομοσχεύματος (ΒΙΟ-ΟSS COLLAGEN) σε συνδυασμό με ελεύθερο ουλικό μόσχευμα (τεχνική socket seal) ή με υπερώιο μισχωτό κρημνό, για μεθύστερη τοποθέτηση εμφυτεύματος Ο οδοντίατρος μετά το πέρας του σεμιναρίου θα είναι σε θέση να επιλέγει με απόλυτα ορθά κριτήρια τα περιστατικά που ενδείκνυνται για άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος και αυτά για τα οποία είναι αναγκαία η διατήρηση των διαστάσεων του μετεξακτικού φατνίου. Επί πλέον θα γνωρίζει βήμα-βήμα τις δύο χειρουργικές τεχνικές. Ιδιαίτερη έμφαση θα δοθεί στην κάλυψη του μετεξακτικού φατνίου για δημιουργία περίσσειας ιστών με τη χρήση ελεύθερου ουλικού μοσχεύματος και υπερώιου μισχωτού κρημνού. Για πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: , info@omnicongresses.gr web: info@goumenos.com Τα πιστοποιημένα και εγκεκριμένα συστήματα παραγωγής επιτρέπουν αποκαταστάσεις υψηλής ακρίβειας που κατασκευάζονται από υλικά όπως αυτό το μπλοκ. Η Ivoclar Vivadent δίνει προτεραιότητα στη στενή συνεργασία με τους κατασκευαστές τεχνολογίας CAD/CAM. Όλο και περισσότερα συστήματα CAD/CAM παρουσιάζονται στην αγορά. Πιστοποιημένα και εγκεκριμένα συστήματα παραγωγής παρέχουν αξιοπιστία και ασφάλεια κατά την παραγωγική διαδικασία και δημιουργούν τις καλύτερες δυνατές συνθήκες, ώστε να διευκολύνουν την κατασκευή υψηλής ποιότητας αποκαταστάσεων. Η μακρόχρονη συνεργασία στον τομέα CAD/ CAM με εταίρους που πρωτοπορούν, τόσο σε συσκευές όσο και σε λογισμικό, έχει βρεθεί στο επίκεντρο της επιτυχίας της Ivoclar Vivadent ως προμηθευτή υλικών CAD/ CAM. Αυτοί οι συνεργάτες έχουν συνεισφέρει σημαντικά στην επιτυχία των IPS e.max CAD, IPS Empress CAD and Telio CAD. Η συνεργασία με τις εταιρείες Sirona, Planmeca, KaVo και Wieland έδωσαν την δυνατότητα στην Ivoclar Vivadent να προσφέρει στους πελάτες της ολοκληρωμένες και πιστοποιημένες διαδικασίες παραγωγής που εξασφαλίζουν τα καλύτερα δυνατόν πρότυπα ποιότητας για την κατασκευή αποκαταστάσεων υψηλής ακρίβειας. Ο στόχος της εταιρείας είναι να βοηθήσει τους επαγγελματίες της στοματικής υγείας να εκπληρώνουν τις προσδοκίες των ασθενών τους ανά πάσα στιγμή. Για περισσότερες πληροφορίες των εξουσιοδοτημένων κατασκευαστών CAD/CAM επισκεφθείτε την σελίδα Τα IPS e.max, IPS Empress and Telio είναι σήματα κατατεθέντα της Ivoclar Vivadent AG. Tόμος 3 - τεύχος 2

10 Ortho Tribune Greek Edition ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2015 Κλινικά Θέματα 23 Μυολειτουργική θεραπεία Δομημένη και εξατομικευμένη θεραπεία για την αποκατάσταση της φυσιολογικής στοματικής λειτουργίας S. Wall, RDH, MSDH, Med εση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την θέση των δοντιών,την οστική ανάπτυξη, την κατάσταση των μαλακών ιστών και τη λειτουργία του στόματος. Ορισμένα από τα συμπτώματα που αναπτύσσονται με την προώθηση της γλώσσας είναι τα εξής: - αεροφαγία - δυσκολία κατάποσης χαπιών ή στερεών τροφών - αδυναμία χρήσης οδοντοστοιχιών. - επίδραση στη μορφολογία της σκληρής υπερώας από θηλασμό δακτύλου OT σελίδα 24 Η Στοματοπροσωπική Μυολογία, ή μυολειτουργική θεραπεία, αφορά την θεραπεία μίας ανισορροπίας στοματοπροσωπικών μυών, λανθασμένο τρόπο κατάποσης, μυϊκή δυσλειτουργία ΚΓΔ και/ή την εξάλειψη του βρυγμού, ή παραλειτουργικών στοματικών έξεων. Οι κύριοι μύες που αφορούν το στοματοπροσωπικό μυολόγο είναι ο μετωπιαίος, ο μασητήρας, ο έσω κι έξω πτερυγοειδής, ο βυκανητής, ο ωτιαίος και ο κροταφίτης. Η στοματοπροσωπική μυολειτουργική θεραπεία αποτελεί μία μορφή στοματοπροσωπικής φυσικοθεραπείας. Περιλαμβάνει ασκήσεις και διέγερση σχεδιασμένες για αναστολή παραλειτουργικών έξεων και/ή ενδυνάμωση της κατάλληλης μυϊκής λειτουργίας. Η θέση ανάπαυσης της γλώσσας, των γνάθων και των χειλέων είναι πολύ σημαντικές για τη φυσιολογική ανάπτυξη του στόματος. Όταν η γλώσσα αναπαύεται μεταξύ των οπισθίων δοντιών, μπορεί να μην ανατείλουν πλήρως, με συνέπεια εικόνα ανοικτής δήξης. Αν η γλώσσα σε θέση ανάπαυσης έρχεται σε επαφή με τα άνω πρόσθια δόντια, ειδικά αν το άνω χείλος είναι κοντό ή αδύναμο, τα δόντια μπορεί να εμφανίζουν έντονη χειλική απόκλιση. Όταν τα χείλη δε βρίσκονται σε κλειστή θέση ανάπαυσης, η αύξηση και ανάπτυξη του στόματος μπορεί να επηρεαστεί μη αντιστρεπτά. Έντονες έξεις που δε σχετίζονται με τη μάσηση ή την ομιλία, όπως βρυγμός, θηλασμός αντίχειρα ή δείκτη και δάγκωμα νυχιών, μπορεί επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση των δοντιών και την υγεία και τη λειτουργικότητα του στόματος, ειδικά των γνάθων. Όταν οποιαδήποτε στοματική έξη πραγματοποιείται σε έντονο βαθμό, διάρκεια και συχνότητα, οι φορτίσεις μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά τη φυσιολογική εμφάνιση του προσώπου και τη στοματοπροσωπική υγεία και λειτουργικότητα. Μία από τις συχνότερες διαταραχές, η προώθηση της γλώσσας, αφορά ένα σχήμα κατάποσης όπου η γλώσσα πιέζει μπροστά και/ή πλευρικά έναντι ή μεταξύ των δοντιών κατά την κατάποση. Η κατάποση πραγματοποιείται εκατοντάδες φορές κάθε ημέρα με ελάχιστη έως καθόλου συνειδητή σκέψη. Όταν η γλώσσα πιέζει έναντι ή μεταξύ των δοντιών κατά την κατάποση, η πί- Tόμος 3 - τεύχος 2

11 24 Κλινικά Θέματα Ortho Tribune Greek Edition ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2015 OT σελίδα 23 - χρόνια στοματική αναπνοή - συνεχιζόμενη ρινική συμφόρηση - πόνο και ανισορροπία στοματοπροσωπικών μυών - χρόνιοι πονοκέφαλοι ή σπασμοί και πόνο στο πρόσωπο. Άλλοι τύποι ασθενών με τους οποίους ασχολείται ο στοματοπροσωπικός μυολόγος περιλαμβάνουν άτομα με τα εξής συμπτώματα: - υψηλή θολωτή υπερώα - αδύναμη δομή χειλέων - γκριμάτσες κατά την κατάποση - αγκυλωμένος γλωσσικός χαλινός - προώθηση της γλώσσας σε ανάπαυση - έντονη ανάπτυξη του γενειακού μυός - άπνοια ύπνου Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού και οι αποφράξεις συχνά αναγνωρίζονται ως αίτια στοματικοπροσωπικών μυολειτουργικών διαταραχών, ειδικά όταν αυτά τα προβλήματα προκαλούν την ανάπαυση του στόματος σε ανοικτή θέση. Ο μειωμένος στοματικός μυϊκός τόνος ή η κακή θέση των στοματοπροσωπικών μυών φαίνεται πως επηρεάζουν αρνητικά το αναπτυσσόμενο στόμα και τους προσωπικούς ιστούς. Ο δακτυλικός θηλασμός μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη διαμόρφωση των στοματικών ιστών. Ορισμένες φορές η λανθασμένη άρθρωση κατά την ομιλία μπορεί να υποδεικνύει νευρολογικές ή φυσιολογικές διαταραχές. Συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί γιατί μία στοματοπροσωπική μυολειτουργική διαταραχή εμφανίζεται επειδή η συμπεριφορά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ερεθισμάτων που δεν είναι πλέον ορατά. Ανεξάρτητα από την αιτία, μόλις εμφανιστούν διάφορες έξεις, τείνουν να συνεχίζονται μέχρι κάποιο εξωτερικό ερέθισμα ή θεραπεία τροποποιήσει επαρκώς την εκδήλωσή τους ώστε να μπορεί να διαμορφωθεί μία πιο υγιής στοματική συνήθεια. Ορισμένες φορές οι αλλαγές που προκαλούνται από έναν ορθοδοντικό μπορεί να οδηγήσουν σε βελτιωμένη στοματική λειτουργία. Ωστόσο, η στοματοπροσωπική μυολειτουργική θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη όταν υπάρχουν ενδείξεις πως η οδοντιατρική θεραπεία ή μόνο η ορθοδοντική παρέμβαση μπορεί να μην επιφέρουν τις επιθυμητές αλλαγές στη στοματική συνήθεια. Ανεπιθύμητες έξεις μπορεί συχνά να συνδυάζονται με οδοντιατρική ή ορθοδοντική θεραπεία και τη σταθερότητα της στοματικής περιοχής. Η στοματοπροσωπική μυολειτουργική θεραπεία είναι μία δομημένη, εξατομικευμένη θεραπεία για αποκατάσταση της φυσιολογικής στοματικής λειτουργίας. Αφορά την αναστολή λανθασμένων μυϊκών κινήσεων και ανάπτυξη φυσιολογικών, εύκολων λειτουργιών της θέσης ανάπαυσης του στόματος, σωστή κατάποση και άρθρωση κατά την ομιλία. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένα ή και όλα από τα ακόλουθα: -εξάλειψη παραλειτουργικών έξεων. -μείωση περιττής τάσης και πίεσης στους μύες του προσώπου και του στόματος -ενδυνάμωση των μυών που δεν υποστηρίζουν επαρκώς τη φυσιολογική λειτουργία -ανάπτυξη φυσικών θέσεων ανάπαυσης της γλώσσας, των χειλέων, των γνάθων και των μυών του προσώπου. -διαμόρφωση φυσιολογικής σύγκλεισης, μάσησης και κατάποσης. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη βαρύτητα και τη φύση της διαταραχής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι μία βραχυπρόθεσμη διαδικασία με την ενεργό φάση της να διαρκεί 3-6 μήνες. Μπορεί να απαιτούνται επανέλεγχοι με μειωμένη συχνότητα σε μία περίοδο 6-12 μηνών. Οι θεράποντες λαμβάνουν εξειδικευμένη εκπαίδευση για αξιολόγηση και θεραπεία διαφόρων στοματοπροσωπικών διαταραχών. Πολλοί οδοντίατροι διαθέτουν επιπρόσθετη εκπαίδευση στην παθολογία της ομιλίας, την οδοντική υγιεινή ή άλλο επιστημονικό πεδίο στον τομέα της Υγείας. Οι περισσότεροι αποτελούν μέλη του Διεθνούς Οργανισμού Στοματοπροσωπικής Μυολογίας (ΙΑΟΜ). Ο ΙΑΟΜ ρυθμίζει την κλινική εφαρμογή της Στοματοπροσωπικής Μυολογίας, τη διανομή του εκπαιδευτικού υλικού και παρακολουθεί τη διαδικασία πιστοποίησης για κάθε Στοματοπροσωπικό Μυολόγο. Η πιστοποίηση δεν απαιτείται για την κλινική πράξη, ωστόσο, είναι προτεινόμενη. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www. iaom.com. Αναδημοσίευση από το περιοδικό Hygiene Tribune USA Edition, 5/2011 Tόμος 3 - τεύχος 2

12 De n t a l tr i b u n e Greek Edition Πρακτικά Θέματα 25 DT σελίδα 14 βάλλονται σε μία ολοκληρωμένη διαδικασία εκτίμησης και αξιολόγησης πριν εφαρμοστούν στην κλινική πράξη. Η διαδικασία της εκτίμησης και της αξιολόγησης αποτελεί πιθανόν το σημαντικότερο μέρος της ολοκληρωμένης μεταπτυχιακής εκπαίδευσης. Η πεμπτουσία για όλους του φοιτητές είναι πως η διαδικασία της εκμάθησης με ακαδημαϊκές παραμέτρους αποδεικνύεται ξεκάθαρα επωφελής. Η εφαρμογή της γνώσης που συλλέγεται μέσω της ακαδημαϊκής εκπαίδευσης αποτελεί το μεγαλύτερο όφελος για τους φοιτητές. Συμπερασματικά, δεν είναι πολύτιμα όλα τα δεδομένα και οι πληροφορίες κάθε εργασίας. Για να μπορούμε να διαφοροποιήσουμε και να τα εκτιμήσουμε σωστά θα πρέπει να διδαχθούμε τις μεθόδους εκτίμησης και αξιολόγησης των μυριάδων επιστημονικών δεδομένων που κυκλοφορούν. Για το λόγο αυτό τα μεταπτυχιακά προγράμματα θα αντικαταστήσουν την επιστημονική κατάρτιση στο μέλλον. Αναδημοσίευση από το περιοδικό DTI, UK Edition, /2010 Βιβλιογραφία 1. information (20th of August 2010) 2. knowledge (20th of August 2010) 3. learning (20th of August 2010) 4. peer%20 review (20th of August 2010) 5.Oxman AD, Cook DJ, Guyatt GH, User s guides to the medical literature, V.I. How to use an overview. JA ma 1994; 272 (17): Sutherland E.S., Matthews D. C., Fendrich P., Clinical Practice in Dentistry; part I, Navigating New Waters, July/ August 2001, Vol.67, No.7, Η ξηροστομία αντικείμενο συζήτησης στο φόρουμ υγιεινής της Μ. Βρετανίας L. Townsend Η αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ξηροστομίας σε ασθενείς αποτέλεσε ένα από τα πιο πολυσυζητημένα θέματα στο Διεθνές Συμπόσιο Οδοντικής Υγιεινής, που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στο Συνεδριακό Κέντρο της Σκωτίας στη Γλασκώβη. Επομένως, δεν αποτέλεσε έκπληξη το γεγονός πως η αίθουσα ήταν γεμάτη κατά την παρουσίαση του καθηγητή M.Lewis σχετικά με το ρόλο του υγιεινολόγου στη διάγνωση και αντιμετώπιση της ξηροστομίας σε συνεργασία με την εταιρεία GSK. Ο Lewis είναι καθηγητής Ιατρικής Στόματος στην Οδοντιατρική Σχολή, αντιπρύτανης των Μεταπτυχιακών Προγραμμάτων και Πρύτανης της Οδοντιατρικής Σχολής του Cardiff. Είναι, επίσης, αντιπρόεδρος του Royal College Παθολόγων και Χειρουργών της Γλασκώβης. Η ομιλία ξεκίνησε με τον καθηγητή να παρουσιάζει την ομιλία του με τον εναλλακτικό τίτλο Αποκαλύπτοντας τα μυστικά του σάλιου. Ο στόχος του ήταν να ενημερώσει τους συμμετέχοντες για την παραγωγή του σάλιου, τη σύνθεσή του, τις επιδράσεις της μειωμένης παραγωγής σάλιου και τι μπορεί να πραγματοποιηθεί για να βοηθήσει τους ασθενείς με αυτήν την κατάσταση. Ο καθηγητής εξήγησε πως υπάρχουν 3 ζεύγη μείζονων σιαλογόνων αδένων που παράγουν το 95% του σάλιου: οι παρωτίδες(60%), οι υπογνάθιοι(30%) και οι υπογλώσσιοι(5%). Το υπόλοιπο παράγεται από περισσότερους από 600 ελάσσονες σιαλογόνους αδένες που συναντώνται κυρίως στα χείλη, τις παρειές και την υπερώα. Ο καθηγητής εξήγησε με λεπτομέρειες τον τρόπο ελέγχου της σιαλικής ροής από το νευρικό σύστημαεντείνεται από τη γεύση και μηχανικά ερεθίσματα και αναστέλλεται από αισθήματα άγχους. Λόγω της σημασίας του στην ομιλία, ως ρυθμιστικό διάλυμα έναντι της όξινης προσβολής, των αντιμικροβιακών του δράσεων κλπ. Η μειωμένη σιαλική ροή εκδηλώνεται συνήθως ως ένα πρόβλημα. Τα συμπτώματα που αναφέρονται συχνά από τους ασθενείς περιλαμβάνουν την απώλεια γεύσης, τη δυσκαταποσία και την αυξημένη προσπάθεια κατά την ομιλία. Τα άμεσα σημεία που παρατηρήθηκαν στο στόμα από οδοντιάτρους περιλαμβάνουν την απουσία λίμνασης σάλιου στη στοματική κοιλότητα, την ύπαρξη αφρώδους ή νεφελώδους σάλιου, κολλώδους/ερυθηματώδους βλεννογόνου, ατροφικής ραχιαίας επιφάνειας γλώσσας, καντιντίασης και γωνιακής χειλίτιδας. Ένας σημαντικός δείκτης ξηροστομίας εξηγεί ο Dr. Lewis, είναι η εμφάνιση αυχενικής τερηδόνας και ελαττωματικών αποκαταστάσεων. Η ξηροστομία αποτελεί Σεμινάριο παροχής πρώτων βοηθειών στο χώρο του οδοντιατρείου Εκπαιδευτές: Κρασαδάκης Χρήστος Ιατρός-Οδοντίατρος Γναθοπροσωπικός Χειρουργός Νοσοκομείο ΚΑΤ Rescue Training International First Aid Instructor Advanced Cardiac Life Support Instructor Advanced Trauma Life Support Provider Α Με πιστοποίηση Βασικής Υποστήριξης Ζωής & χρήσης Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή* Παπαδημητρίου Δημήτριος Περιοδοντολόγος Advanced Cardiac Life Support Provider Basic Life Support Provider 13 Ιουνίου, 2015 Αθήνα πό τη στιγμή που ο οδοντίατρος βρεθεί μόνος του στο χώρο του οδοντιατρείου, σε ένα χώρο δηλαδή με αθρόα προσέλευση κόσμου, είναι υπεύθυνος για την παροχή των κατάλληλων πρώτων βοηθειών σε επείγουσες καταστάσεις. Μερικές εξ αυτών είναι άμεσα απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς, ώστε η εξειδικευμένη βοήθεια φτάνει τις πιο πολλές φορές αργά. Για να αισθάνεται κάποιος ασφαλής, έχοντας επιπλέον την αποκλειστική ευθύνη για τους ασθενείς του, ορισμένοι εκ των οποίων έχουν και βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό, χρειάζεται να είναι γνώριμος με τα απαραίτητα θεραπευτικά πρωτόκολλα. Εξάλλου εφόσον στην ελληνική νομοθεσία δεν υπάρχει κάποιο σαφές πλαίσιο που να κατοχυρώνει τον οδοντίατρο στην καθημερινή πράξη του, είναι σημαντικό να έχει λάβει κάθε δυνατή γνώση, προκειμένου να παρέχει κατάλληλες πρώτες βοήθειες, αποτρέποντας έτσι πιθανές νομικές περιπέτειες αλλά και την όποια επαγγελματική δυσφήμιση θα μπορούσε να επιφέρει μια τέτοια κατάσταση Ο σκοπός του σεμιναρίου είναι η εκπαίδευση των συμμετεχόντων μέσα από τη λεπτομερή παρουσίαση, ανάλυση, επίδειξη βίντεο και συζήτηση των απαραίτητων πρωτοκόλλων για την αντιμετώπιση των επειγόντων ιατρικών και οδοντιατρικών περιστατικών. Στη συνέχεια θα γίνει πρακτική άσκηση σε προπλάσματα ενηλίκων και παιδιών και εκπαίδευση για τη χρήση απινιδωτή. Οι συμμετέχοντες θα εκπαιδευθούν στις παρακάτω επείγουσες καταστάσεις: 1. Καρδιοαναπνευστική ανακοπή (Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση - Χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή) RTI certified 2. Αναπνευστική απόφραξη (από ξένο σώμα) 3. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου 4. Καταπληξία (shock) 5. Επιληπτική κρίση 6. Υπό-/Υπέργλυκαιμικό επεισόδιο 7. Αιμορραγία Ρινορραγία 8. Απώλεια συνείδησης 9. Αναφυλαξία (Σοβαρή αλλεργική αντίδραση) 10. Εξασφάλιση αεραγωγού - Θέση ανάνηψης 11. Έγκαυμα (χημικό θερμικό - ηλεκτρικό) Διοργάνωση: Οδοντιατρικά επείγοντα: 1. Αντιμετώπιση αποστημάτων οδοντικής αιτιολογίας 2. Αντιδράσεις στην τοπική αναισθησία 3. Αιμορραγία στο στόμα 4. Υποδόριο εμφύσημα 5. Μετεξακτικό κάταγμα Στο τέλος του σεμιναρίου ο Οδοντιάτρος θα αισθάνεται ικανός να αναγνωρίσει και να αντιμετωπίσει σωστά και εγκαίρως τις παραπάνω καταστάσεις και θα έχει τη νομική δυνατότητα να εξοπλίσει το χώρο του ιατρείο με Αυτόματο Εξωτερικό Απινιδωτή. *Η πιστοποίηση παρέχεται από την εταιρία Rescue Training International, είναι διεθνώς αναγνωρισμένη και έχει ισχύ για 2 χρόνια. Το σεμινάριο και η πιστοποίηση είναι επίσης διαθέσιμα για το προσωπικό του Οδοντιατρείου. Κόστος Συμμετοχής 195,00 Πληροφορίες - εγγραφές: Τηλ.: , info@omnicongresses.gr website: DT σελίδα 26 Tόμος 11 - τεύχος 53