ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ"

Transcript

1 ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ Γιγής Π. Ιωάννης 2 Α. ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ Α.1. Σύνδροµο Υπακρωµιακής Προστριβής (Shoulder Impingement Syndrome) Oι κινήσεις έσω και έξω στροφής του ώµου αλλά και η καθήλωση της κεφαλής του βραχιονίου στην ωµογλήνη γίνονται χάρη στη συµβολή του στροφικού µυοτενοντίου πετάλου του ώµου. Το µυοτενόντιο αυτό πέταλο αποτελείται από τον τένοντα του υπο - πλατίου µυός καθώς και από τον κοινό καταφυτικό τένοντα του υπερακανθίου, του υπακανθίου και του ελάσσων στρογγύλου µυός που καταφύεται στο µείζων βραχιόνιο όγκωµα. Εικ. 2Α1.1 Ο υπακρωµιακός χώρος. 1. Η κορακοειδής, 2. Το ακρώµιο, 3. Ο κορακοακρωµιακός σύνδεσµος και Κατά την πορεία του προς 4. Η κεφαλή του βραχιονίου το µείζων βραχιόνιο όγκωµα, ο κοινός αυτός καταφυτικός τένοντας διέρχεται από τον υπακρωµιακό χώρο. Αυτός ο χώρος αφορίζεται από κάτω από την κεφαλή του βραχιονίου και από επάνω από το κ ορακοακρωµιακό τόξο δηλαδή την κορακοειδή απόφυση, τον κορακοακρωµιακό σύνδεσµο και το ακρώµιο (Εικ. 2Α1.1). Φυσιολογικά αυτός ο χώρος έχει εύρος 1-1,5 cm και περιλαµβάνει εκτός από το µυοτενόντιο πέταλο, την µακρά κεφαλή του δικεφάλου και τον υπακρωµιακό ορογόνο θύλακο. 1

2 Η προστριβή του πετάλου (πιο συχνά του τ µήµατος του υπερακανθίου) εκδηλώνεται µε συµπτώµατα που αποτελούν το σύνδροµο υπακρωµιακής προστριβής. Τα αίτια αυτής της προστριβής µπορεί να είναι: Το σχήµα του ακρωµίου. Πρόσφατες µελέτες έχουν δείξει ότι το ακρώµιο µπορεί να έχει σχήµα επίπεδο, κυρτό ή αγκιστροειδές. Ο τρίτος τύπος, δηλαδή το αγκιστροειδές σχήµα είναι υπεύθυνο για σύνδροµο προστριβής (Εικ. 2Α1.2). Η οστεοαρθρίτιδα της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης και ειδικότερα οστεόφυτα τα οποία έχουν αλλοιώσει το σχήµα της άρθρωσης και πιέζουν το υποκείµενο πέταλο. Οίδηµα και φλεγµονή του υπακρωµιακού ορογόνου θυλάκου το οποίο περιορίζει σηµαντικά το εύρος του υπακρωµιακού χώρου. Η αστάθεια του ώµου. Η µη φυσιολογική κίνηση του βραχιονίου και η αστάθεια µπορεί να οδηγήσουν σε παρεκτόπιση της κεφαλής προς τα πάνω µε αποτέλεσµα να πιέζεται το µυοτενόντιο πέταλο επί του ακρωµίου. Κάταγµα της κεφαλής του βραχιονίου ή κάταγµα του µείζωνος βραχιονίου ογκώµατος. Η πώρωση των καταγµάτων σε µη ανατοµική θέση µπορεί να οδηγήσει σε περιορισµό του εύρους του υπακρωµιακού χώρου Εικ. 2Α1.2 Σχήµα ακρωµίου: 1. Επίπεδο, 2. Κυρτό, 3. Αγκιστρωτό Το κύριο σύµπτωµα της κλινικής εικόνας του ασθενούς είναι ο πόνος. Στο ιστορικό του ασθενούς υπάρχει συνήθως η υπερβολική χρήση σε κινήσεις 2

3 άνωθεν της κεφαλής. Συνήθως ο πόνος είναι νυκτερινός ή σε κινήσεις απαγωγής και έσω στροφής ενώ η δραστηριότητα άνωθεν της κεφαλής είναι εξαιρετικά επώδυνη ή αδύνατη. Η πιο χαρακτηριστική δοκιµασία είναι αυτή του επώδυνου τόξου (Εικ. 2Α1.3). Κατ αυτήν ζητάµε στον ασθενή να κάνει απαγωγή του βραχιονίου. Από τις 60 ο εώς 120 ο η κίνηση θα είναι επώδυνη ή αδύνατη εάν υπάρχει προστριβή του µυοτενοντίου πετάλου επί του ακρωµίου. Μετά τις 120 ο αναλαµβάνει ο δελτοειδής οπότε και τα συµπτώµατα υποχωρούν. Εάν επιµείνουν τότε υπάρχει η πιθανότητα αρθρίτιδας της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης που δηµιουργεί και πάλι προστριβή. Εικ. 2Α1.3. Δοκιµασία επώδυνου τόξου Εικ. 2Α1.4. Neer Impingement Test. Αλλη δοκιµασία είναι αυτή του σηµείου πρόσκρουσης (Neer Impigement Test). Κατ αυτή ο εξεταστής βρίσκεται πίσω από τον ασθενή ο οποίος συνήθως είναι καθήµενος. Με το ένα χέρι σταθεροποιεί την ωµοπλάτη και µε το άλλο πραγµατοποιεί παθητική πρόσθια ανύψωση του άνω άκρου. Τότε ο ασθενής εµφανίζει πόνο λόγω της πίεσης που ασκεί το µείζων βραχιόνιο όγκωµα στο µυοτενόντιο πέταλο και τον ορογόνο θύλακο επί του ακρωµίου (Εικ. 2Α1.4). Υπάρχουν και άλλες δοκιµασίες όπως η δοκιµασία προστριβής του Hawkins και το Empty Can Test, οι οποίες µπορούν να επιβεβαιώσουν περαιτέρω τη διάγνωση. 3

4 Το σύνδροµο υπακρωµιακής προστριβής περιγράφτηκε πρώτη φορά από τον Neer. Καταγράφηκαν τρία στάδια της νόσου. Το πρώτο στάδιο είναι αυτό του οιδήµατος και της οξείας τενοντίτιδας. Οφείλεται σε υπέρχρηση και εµφανίζεται σε άτοµα ηλικίας κάτω των 25 ετών. Στη διαφορική διάγνωση θα µπουν η χαλαρή άρθρωση και η αρθρίτιδα της ακρωµιοκλειδικής. Πρόκειται για αναστρέψιµη κλινική κατάσταση και η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική. Το δεύ τερο στάδιο είναι αυτό της ίνωσης και της χρόνιας τενοντίτιδας. Εµφανίζεται σε µεγαλύτερα άτοµα ηλικίας ετών. Στη διαφορική διάγνωση θα µπουν ο παγωµένος ώµος και η ασβεστοποιός τενοντίτιδα του υπερακανθίου. Η θεραπεία είναι η αρθροσκοπική αφαίρεση του ο ρογόνου θυλάκου και η ακρωµιοπλαστική. Το τρίτο στάδιο είναι αυτό των οστικών προεξοχών και της ρήξης του τένοντα. Αφορά άτοµα άνω των 40 ετών. Στη διαφορική διάγνωση θα µπουν η αυχενική ριζίτιδα κα ι το νεόπλασµα. Κλινικά πρόκειται για µια προοδευτικά επιδεινούµενη κατάσταση και η θεραπεία συνίσταται σε αρθροσκοπική ακρωµιοπλαστική και συρραφή του τένοντα. Ο απεικονιστικός έλεγχος περιλαµβάνει την απλή ακτινογραφία (Εικ. 2Α1.5) του ώµου αλλά και τη µαγνητική τοµογραφία προκειµένου να ελεγχθεί και η κατάσταση του µυοτενοντίου πετάλου. Εικ. 2Α1.5. Υπακρωµιακή προστριβή λόγω σχήµατος ακρωµίου (αριστερά) και λόγω αρθρίτιδας της ακρωµιοκλειδικής (δεξιά) 4

5 Η θεραπεία, όπως αναφέρθηκε, µπορεί να είναι είτε συντηρητική στο πρώτο στάδιο είτε χειρουργική στα επόµενα στάδια. Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται σε αποφυγή δραστηριοτήτων και κινήσεων που προκαλούν τα ανωτέρω συµπτώµατα, αγωγή µε µη-στεροειδή αντιφλεγµονώδη, παγοθεραπεία και φυσικοθεραπεία. Μπορεί να γίνει επίσης και κάποια έγχυση κορτιζόνης ή τοπικού αναισθητικού είτε στον υπακρωµιακό χώρο είτε στην ακρωµιοκλειδική άρθρωση (Εικ. 2Α1.6). Εικ. 2Α1.6. Εγχυση στον υπακρωµιακό χώρο (αριστερά) & στην ακρωµιοκλειδική άρθρωση (δεξιά). Η χειρουργική θεραπεία είναι πλέον αρθροσκοπική (Εικ. 2Α1.7). Συνίσταται σε αφαίρεση του ορογόνου θυλάκου, µερική διατοµή του κορακοακρωµιακού συνδέσµου, ακρωµιοπλαστική, αφαίρεση οστεόφυτων από το ακρωµιακό άκρο της κλείδας και εάν κριθεί απαραίτητο αφαίρεση όλης της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης. Στη συνέχεια σηµαντική είναι η γρήγορη έναρξη φυσικοθεραπείας κινησιοθεραπείας. Εικ. 2Α1.7 Αρθροσκοπική εικόνα στενού υπακρωµιακού χώρου, διενέργεια ακρωµιοπλαστικής και τελικό αποτέλεσµα. 5

6 Α.2. Ρήξη του Μυοτενοντίου Πετάλου του Ωµου (Rotator Cuff Tears) Η ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσµα χρόνιας υπακρωµιακής προστριβής η οποία βαθµιαία οδηγεί σε εκφύλιση και τελικά ρήξη του τένοντα. Μπορεί βέβαια η ρήξη να είναι και οξεία τραυµατική. Η εκφύλιση του τένοντα που σταδιακά οδηγεί σε ρήξη µπορεί να οφείλεται και σε πτωχή αιµάτωση αυτού. Η αιµάτωση του γίνεται από τα υπέρ και υποπλάτια αγγεία. Το µέγεθος και ο όγκος του παρεχόµενου αίµατος ελαττώνεται από µέσα προς τα έξω. Ετσι αντιλαµβάνεται κανείς ότι ένα εκατοστό από την κατάφυση του όπου συνήθως γίνεται η προστριβή και τελικά η ρήξη του, η αιµάτωση είναι αρκετά πτωχή. Οξείες ρήξεις σε νέους είναι σπάνιες, ενώ εξάρθρηµα του ώµου σε µεγάλες ηλικίες µετά από πτώση µπορεί να οδηγήσει σε οξεία ρήξη του ήδη εκφυλισµένου τένοντα. Η ρήξη συνήθως είναι µερική αλλά µπορεί να είναι και ολική. Η µερική ρήξη µπορεί να αφορά την υπακρωµιακή πλευρά του πετάλου, την ενδαρθρική πλεύρα, να είναι ενδοτενόντια ή και συνδυασµός των ανωτέρω. Κλινικά ο ασθενής εµφανίζει πόνο και αδυναµία ενεργητικής απαγωγής. Πόνο επίσης εµφανίζει καθώς και αδυναµία κατά την έξω στροφή. Κατά την ψηλάφηση και πίεση ευαισθησία υπάρχει στην πρόσθια έξω επιφάνεια του ώµου. Η δοκιµασία του επώδυνου τόξου είναι θετική. Θετικές είναι επίσης και άλλες δοκιµασίες όπως αυτές του Neer, Hawkins, Internal, Jobe, Relocation και Ο Brien. Οι µερικές ρήξεις µπορεί να είναι περισσότερο επώδυνες από τις ολικού πάχους ρήξεις. Ο απεικονιστικός έλεγχος θα περιλαµβάνει απλές ακτινογραφίες, µαγνητική τοµογραφία (Εικ. 2Α2.1.α και 2Α2.1.β) και αρθρογραφία ενώ σηµαντική βοήθεια µπορεί να προσφέρει σε αυτές τις περιπτώσεις και ο υπέρηχος (Εικ. 2Α2.1.γ). Οι µερικές ρήξεις του πετάλου είναι πολλές φορές δύσκολο να εκτιµηθούν. Η απλή ακτινογραφία θα µας δώσει πληροφορίες για το σχήµα του ακρωµίου και την ύπαρξη οστεοφύτων ή αρθρίτιδας της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης. 6

7 Εικ. 2Α2.1.α. Παράδειγµα 1 ο ρήξης του µυοτενοντίου πετάλου όπως φαίνεται σε µαγνητική τοµογραφία. Εικ. 2Α2.1.β. Παράδειγµα 2 ο φαίνεται στη µαγνητική τοµογραφία. Ακρώµιο αντίθετα µεγαλώνουν. Κεφαλή Βραχιονίου Εικ. 2Α2.1.γ. Υπέρηχος ώµου. ασθενούς µε ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου όπως αυτή Ρήξη Η µαγνητική τοµογραφία σύµφωνα µε κάποιες µελέτες µπορεί να δώσει σε σηµαντικό ποσοστό εσφαλµένα αρνητικά αποτελέσµατα και για το λόγο αυτό προτιµάται η αρθρογραφία η οποία θεωρείται εξέταση εκλογής σε συνδυασµό πάντα µε την κλινική συνεκτίµηση. Σηµαντικού βαθµού µερικού πάχους ρήξεις συνήθως δεν επουλώνονται 7

8 Η θεραπεία σε µικρές ρήξεις µπορεί να είναι συντηρητική µε αποφυγή φόρτισης, αντιφλεγµονώδη αγωγή και φυσικοθεραπεία, συνήθως όµως είναι χειρουργική. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε αρθροσκόπηση (Εικ. 2Α2.2) του ώµου, καθαρισµό του ορογόνου θυλάκου, ακρωµιοπλαστική και συρραφή της ρήξης. Εάν πρόκειται για µερικού πάχους ρήξη µπορεί να µετατραπεί σε ολικού και να συρραφεί. α Εικ. 2Α2.2 α) Αρθροσκοπική εικόνα ρήξης και β). συρραφής του µυοτενοντίου πετάλου. β β Α.3. Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα του Ωµου (Calcifying Tendonitis of the Shoulder) Πρόκειται για µια ιδιαίτερα συχνή οντότητα αλλά µε άγνωστη ακόµη αιτιολογία. Περιγράφεται ως µια διαδικασία που έχει σαν αποτέλεσµα την εναπόθεση κρυστάλλων ασβεστίου µέσα στη µάζα του τένοντα. Το ασβέστιο έχει σύσταση που µοιάζει αυτή της οδοντόπαστας. Η εναπόθεση των κρυστάλλων µπορεί να είναι σταδιακή ή επιθετική. Πρόκειται για µια καλοήθη διαδικασία αλλά µε έντονο πόνο. Συνήθως µε τον καιρό υφίστανται αυτόµατη απορρόφηση και ο τένοντας επουλώνεται πλήρως. Το περισσότερο άλγος εµφανίζεται κατά το στάδιο της απορρόφησης. Περιγράφτηκε πρώτη φορά το 1872 από τον Duplay ως «βραχιονο-ωµοπλατιαία περιαρθρίτιδα» ενώ αργότερα ονοµάστηκε νόσος του Duplay. Η αιτιοπαθογένεια της νόσου είναι ακόµη άγνωστη. Είναι δύσκολο να αποσαφηνιστούν τα πρώτα στάδια κατά τα οποία δηµιουργείται η εναπόθεση των κρυστάλλων. Επίσης παραµένει ακόµη άγνωστο γιατί η ασβεστοποιός τενοντίτιδα σχετίζεται µε το σακχαρώδη διαβήτη και µε διαταραχές του θυροειδούς. 8

9 Εµφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες (2:1) και προτιµάει την πέµπτη δεκαετία της ζωής. Σε ποσοστό 50% ο ασθενής δεν πονάει, όταν όµως υπάρχει είναι χρόνιος πόνος που αυξάνει τη νύχτα. Διακρίνονται τέσσερις φάσεις της νόσου. Η πρώτη φάση είναι αυτή του σχηµατισµού. Τµήµα του τένοντα υφίσταται µια ινοχόνδρινη µεταπλασία πιθανότατα λόγω αγγειακής ή µηχανικής συµµετοχής. Σε αυτή τη φάση αρχίζει η ασβεστοποίηση. Η δεύτερη φάση είναι η ασβεστοποιός. Πρόκειται για µια µακρά περίοδο κατά την οποία οι ασθενείς εµφανίζουν πόνο µόνο εάν η εναπόθεση είναι µεγάλη. Η τρίτη φάση είναι της απορρόφησης. Σε αυτή της φάση συµβαίνει µια φλεγµονώδη και εξαιρετικά επώδυνη αντίδραση µε σχηµατισµό αγγειακού ιστού γύρω από την εναπόθεση του ασβεστίου και σταδιακή απορρόφηση αυτής. Το τελευταίο είναι το στάδιο της αποκατάστασης κατά το οποίο ινοβλάστες αρχίζουν να αποκαθιστούν τον τένοντα. Ο απεικονιστικός έλεγχος συνίσταται κυρίως στην απλή ακτινογραφία η οποία δείχνει ξεκάθαρα την επασβέστωση. Η µαγνητική τοµογραφία θα µας δώσει πληροφορίες σχετικά µε την ακεραιότητα του τένοντα. Η εναπόθεση του ασβεστίου παρατηρείται συχνότερα στον υπερακάνθιο (Εικ. 2Α3.1) σε ποσοστό 65% και µε πόνο στην ουδέτερη θέση και έξω στροφή, σε ένα 30% στον υπακάνθιο µε πόνο στην ουδέτερη θέση και την έσω στροφή Εικ. 2Α3.1. Εναπόθεση ασβεστίου στον υπερακάνθιο. 9

10 Εικ. 2Α3.2 Εναπόθεση ασβεστίου στον υποπλάτιο. και σε ένα µικρό ποσοστό 5% περίπου στον υποπλάτιο (Εικ. 2Α3.2). Η εναπόθεση συνήθως εντοπίζεται 1-2 cm κεντρικότερα της κατάφυσης του τένοντα στο µείζων βραχιόνιο όγκωµα. Δεν εµφανίζει επιπλοκές ενώ σπάνια συνυπάρχει ρήξη του τένοντα. Η θεραπεία µπορεί να είναι συντηρητική ή αρθροσκοπική. Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται σε χορήγηση µη στεροειδών αντιφλεγµο-νωδών φαρµάκων, ενδεχοµένως κάποια έγχυση υπακρωµιακά, φυσιοθεραπεία και προσπάθεια παρακέντησης µε βελόνα. Τελευταία προτείνεται και η εξωσωµατική θεραπεία µε κρουστικά κύµατα (Extracorporeal Shockwave Therapy ESWT) εµπνευσµένη από τη λιθοτριψία αλλά µε αναπάντητα ακόµη ερωτήµατα σχετικά µε τις επιπτώσεις της στους ιστούς. Οπως αναφέρθηκε η ασβεστοποίηση σταδιακά απορροφάται, ο τένοντας επουλώνεται και τα συµπτώµατα υποχωρούν τελείως. Η σταδιακή υποχώρηση όµως µπορεί να διαρκέσει µέχρι 4 έτη χρονικό διάστηµα αρκετά µεγάλο για να υποφέρει κανείς οπότε και η αρθροσκόπηση αποτελεί µια λογική θεραπεία. Η χειρουργική αρθροσκοπική θεραπεία έχει τις παρακάτω ενδείξεις: Παράταση του πόνου περισσότερο από ένα έτος Σταθερή ακτινολογική εικόνα. Αλλαγή στην εικόνα µπορεί να σηµαίνει σταδιακή απορρόφηση. Χρόνια συµπτώµατα και αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας. Φυσιολογική παθητική κίνηση. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται για τον κίνδυνο παγωµένου ώµου. 10

11 α β γ δ ε στ Εικ. 2Α3.3 α). Ακτινολογική εικόνα εναπόθεσης ασβεστίου, β & γ). Οπως φαίνεται στη µαγνητική τοµογραφία, δ). Η εναπόθεση όπως φαίνεται αρθροσκοπικά και ε στ). Αφαίρεση της εναπόθεσης. Ο απλός αρθροσκοπικός καθαρισµός είναι συνήθως αρκετός (Εικ. 2Α3.3). Δεν χρειάζεται συρραφή του τένοντα ή ακρωµιοπλαστική. Η τελευταία είναι 11

12 χρήσιµη µόνο σε ευρήµατα έντονης προστριβής ή σε αποτυχία εντοπισµού της ασβεστοποίησης. Μετεγχειρητικά και µε τον κίνδυνο εµφάνισης παγωµένου ώµου η κινητοποίηση θα πρέπει να είναι άµεση. Α.4. Βλάβες της Μακράς Κεφαλής του Δικέφαλου Βραχιονίου Μυός (Long Head of the Biceps Lesions) Ανατοµικά η µακρά κεφαλή αποτελεί τη µια από τις δύο εκφυτικές κεφαλές του δικέφαλου βραχιονίου µυός. Ο τένοντας αυτός εκφύεται από το υπεργλήνιο φύµα και περνά µέσα από τη γληνοβραχιόνια άρθρωση και τη δικεφαλική αύλακα ερχόµενος σε επαφή µε το µυοτενόντιο πέταλο του ώµου και συνενώνεται τελικά µε τη βραχεία κεφαλή του δικεφάλου. Η παθολογία της µακράς κεφαλής του δικεφάλου µπορεί να ταξινοµηθεί ως εξης: Δευτεροπαθής τενοντίτιδα µετά από προστριβή του µυοτενοντίου πετάλου ή γληνοβραχιόνια αστάθεια. Πρωτοπαθής τενοντίτιδα µετά από υπέρχρηση, υπο-αγγείωση ή ανωµαλίες µέσα στην αύλακα του δικεφάλου. Αστάθεια του τένοντα. Σπάνια Ρήξη του τένοντα οξεία ή χρόνια. Οι δύο κυρίως βλάβες της µακράς κεφαλής είναι η τενοντίτιδα και η ρήξη. Η τενοντίτιδα είναι αποτέλεσµα της υπακρωµιακής προστριβής µαζί µε την π ροστριβή του µυοτενοντίου πετάλου του ώµου. Μεµονωµένα µπορεί να αφορά προστριβή µέσα στην δικεφαλική αύλακα και είναι σπάνια. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ο πόνος στην ανύψωση του άκρου ή στην προσπάθεια υπτιασµού υπό αντίσταση. Αναφορικά υπάρχουν δοκιµασίες όπως το Speed s Test και το Yergason Test, µεταξύ άλλων που βοηθούν στη διάγνωση. Η θεραπεία είναι κυρίως συντηρητική µε ανάρτηση του µέλους, αντιφλεγµονώδη φαρµακευτική αγωγή, παγοθεραπεία και φυσικοθεραπεία. Σε αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας συνιστάται η χειρουργική αρθροσκοπική αποκατάσταση. Οπως και στην υπακρωµιακή προστριβή, διενεργείται 12

13 ακρωµιοπλαστική η οποία µπορεί να συνδυασθεί κατά περίπτωση µε τενοντόδεση της µακράς κεφαλής στη δικεφαλική αύλακα (Εικ. 24Α.1). Εικ. 2Α4.1 Τενοντίτιδα Εκφύλιση της µακράς κεφαλής του δικεφάλου και τενοντόδεση αυτής αρθροσκοπικά. Η ρήξη της µακράς κεφαλής συνοδεύει συχνά ρήξεις του µυοτενοντίου πετάλου. Ο ασθενής αισθάνεται ένα αιφνίδιο τράβηγµα στον ώµο και έντονο πόνο. Κατά την κάµψη του αγκώνα η µυϊκή γαστέρα του δικεφάλου µυός διαγράφεται εντονότερα και περιφερικότερα του κανονικού (σηµείο «Ποπάυ») (Εικ. 2Α4.2). Σε µεµονωµένες ρήξεις σε ηλικιωµένα άτοµα η θεραπεία είναι συντηρητική διότι δεν υπάρχει δυσλειτουργία του άκρου. Σε νέους γίνεται συρραφή στην δικεφαλική αύλακα. Εικ. 2Α4.2. Σηµείο «Ποπάϋ». 13

14 Α.5. Παγωµένος Ωµος (Frozen Shoulder) Ονοµάζεται και συµφυτική θυλακίτιδα (Adhesive Capsulitis). Πρόκειται για µια ιδιαίτερη νοσολογική οντότητα η οποία ξεκινάει µε έντονο άλγος ιδιαίτερα κατά τη νύχτα το οποίο δεν υποχωρεί ούτε µε αντιφλεγµονώδη αγωγή. Σταδιακά το άλγος υποχωρεί εγκαθίσταται όµως µια έντονη δυσκαµψία. Ακόµη και η παθητική κινητοποίηση, ειδικά η έξω στροφή είναι αδύνατη. Η νόσος σταδιακά αυτοϊάται. Δεν εµφανίζεται ποτέ ξανά στον ίδιο ώµο µπορεί όµως να εµφανιστεί στον άλλο. Η αιτιολογία του είναι άγνωστη. Φαίνεται να σχετίζεται µε ασθενείς µε σακχαρώδη διαβήτη, υπερλιπιδαιµία, υπερθυρεοειδισµό και καρδιακή νόσο. Προτιµάει τις γυναίκες ηλικίας ετών. Μακροσκοπικά έχουµε πάχυνση του πρόσθιου αρθρικού θυλάκου και συρρίκνωση του και δηµιουργία συµφύσεων. Εµφανίζει τρία στάδια: Κατά το πρώτο στάδιο εµφανίζεται ο πόνος ο οποίος προοδευτικά αυξάνεται σε ένταση. Στο δεύτερο στάδιο ο πόνος υποχωρεί, εγκαθίσταται όµως η δυσκαµψία. Στο τρίτο στάδιο η νόσος υποχωρεί. Η διάρκεια των τριών σταδίων µπορεί να φτάσει και τα δύο χρόνια. Κλινικά όπως αναφέρθηκε παραπάνω, έχουµε έντονη δυσκαµψία και περιορισµό των κινήσεων ιδιαίτερα της απαγωγής και έξω στροφής. Συνέπεια της περιορισµένης κίνησης είναι η ατροφία των µυών της περιοχής. Απεικονιστικά δεν δίνουν ιδιαίτερες πληροφορίες ούτε η απλή ακτινογραφία αλλά και τις περισσότερες φορές ούτε και η µαγνητική τοµογραφία. Ενδεχοµένως στην τελευταία να φανεί η ίνωση του αρθρικού θυλάκου. Η θεραπεία κατά το πρώτο στάδιο είναι συντηρητική µε χορήγηση φαρµακευτικής αγωγής για τ ην καταπολέµηση του άλγους. Κατά το δεύτερο στάδιο η θεραπεία εκλογής είναι η αρθροσκοπική λύση των συµφύσεων (Εικ. 2Α5.1) και η κινητοποίηση του ώµου υπό αναισθησία. Μετεγχειρητικά πρέπει να ακολουθηθεί άµεση κινητοποίηση και φυσικοθεραπεία. Ο στόχος της 14

15 θεραπείας αυτής είναι να µειωθεί ο χρόνος της αποθεραπείας προκειµένου να µην υπάρξη ατροφία των µυών. α β Εικ. 2Α5.1. α). Οι συµφύσεις του παγωµένου ώµου και β). η λύση τους µε τη χρήση ειδικού ηλεκτρόδιου αρθροσκοπικά. Α.6. Βλάβες του Ανω Επιχείλιου Χόνδρου της Ωµογλήνης (SLAP Lesions) Οι βλάβες του άνω επιχειλίου χόνδρου της ωµογλήνης αποτελούν οντότητες οι οποίες αναγνωρίσθηκαν και περιγράφηκαν σχετικά πρόσφατα, το 1990 από τον Snyder SJ, χάρη στην εξέλιξη της αρθροσκόπησης του ώµου. Διεθνώς ονοµάζονται S.L.A.P. lesions και τα αρχικά τους σηµαίνουν Superior Labrum Anterior to Posterior. Πρόκειται για αποκόλληση του επιχειλίου χόνδρου µαζί µε την έκφυση της µακράς κεφαλής του δικεφάλου από το υπεργλήνιο φύµα της ωµογλήνης. Μπορεί να περιλαµβάνει και τ µήµα της πρόσφυσης του άνω γληνοβραχιόνιου συνδέσµου. Ε µφανίζονται συχνότερα σε αθλητές ρήψεων. Αναφέρονται δύο µηχανισµοί κάκωσης. Ο πρώτος συνίσταται σε µετατόπιση της κεφαλής του βραχιονίου προς τα επάνω, πίεση και τελικά αποκόλληση του επιχειλίου χόνδρου µετά συνήθως από πτώση σε τεντωµένο άνω άκρο. 15

16 Αντίθετα, ο δεύτερος συνίσταται σε προς τα κάτω έλξη του βραχιονίου, αποκόλληση της µακράς κεφαλής του δικεφάλου από την έκφυση και µαζί και του άνω επιχείλιου χόνδρου. Ο ασθενής παραπονείται για αστάθεια στην άρθρωση του και χαρακτηριστικό «κλικ» κατά την απαγωγή και έξω στροφή ειδικά πάνω από το οριζόντιο επίπεδο. Κατα την κλινική εξέταση τα συµπτώµατα µπορούν και να αναπαραχθούν. Παράλληλα υπάρχουν και σε αυτήν την περίπτωση δοκιµασίες που µπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Το πιο χαρακτηριστικό είναι το anterior slide test (Εικ. 2Α6.1). Κατ αυτό ο ασθενής είναι καθιστός ή όρθιος µε τα χέρια του τοποθετηµένα στα ισχία του ώστε ο αντίχειρας να δείχνει προς τα πίσω. Ο εξεταστής βρίσκεται πίσω από τον ασθενή και τοποθετεί το ένα χέρι του πάνω στον ώµο του ασθενούς µε τον δείκτη να βρίσκεται στο πρόσθιο άκρο του Εικ. 2Α6.1. Anterior Slide Test. ακρωµίου, ενώ το άλλο χέρι του βρίσκεται πίσω από τον αγκώνα του ασθενούς. Κατόπιν εφαρµόζεται στον αγκώνα και τον βραχίονα δύναµη προς τα εµπρός και επάνω και ζητούµαι από τον ασθενή να αντισταθεί στην πίεση αυτή. Σε περίπτωση που ο ασθενής πονέσει ή ο εξεταστής νιώσει χαρακτηριστικό «κλικ» στο χέρι του που βρίσκεται στον ώµο τότε η δοκιµασία είναι θετική. Αυτό γίνεται διότι οι µετακινήσεις της κεφαλής του βραχιονίου προς τα εµπρός και επάνω ασκούν πίεση στον άνω επιχείλιο χόνδρο. Υπάρχουν και άλλες δοκιµασίες όπως το Biceps Load II Test και το O Brien Test τα οποία µπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση. Ο απεικονιστικός έλεγχος δεν µπορεί να µας δώσει ιδιαίτερες πληροφορίες εκτός ί σως από τη µαγνητική τοµογραφία αλλά και αυτή όχι πάντα. Διαγνωστικά µόνο η αρθροσκόπηση µπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η µόνη θεραπεία είναι η αρθροσκοπική επανακαθήλωση και συρραφή µε ειδικές άγκυρες του άνω επιχείλιου χόνδρου στο υπεργλήνιο φύµα (Εικ. 2Α6.2). 16

17 α β γ δ Εικ. 2Α6.2. α). Ρήξη του άνω επιχείλιου χόνδρου όπως φαίνεται στην µαγνητική τοµογραφία, β & γ). Η ρήξη αρθροσκοπικά και δ). Συρραφή της ρήξης. Α.7. Οστεοαρθρίτιδα του Ωµου Η οστεοαρθρίτιδα του ώµου είναι εξαιρετικά πιο σπάνια από αυτήν του ισχίου ή του γόνατος. Συνήθως είναι µετατραυµατική µετά από κατάγµατα της κεφαλής του βραχιονίου και της ωµογλήνης ή οφείλεται σε ισχαιµική νέκρωση της κεφαλής του βραχιονίου. Κλινικά ο ασθενής εµφανίζει έντονο άλγος και δυσκαµψία, συµπτώµατα τα οποία σταδιακά επιδεινώνονται. Απεικονιστικά η απλή ακτινογραφία είναι αρκετή για να τεθεί η διάγνωση αφού µπορούµε να βρούµ ε όλα τα κλασικά ακτινολογικά ευρήµατα της οστεοαρθρίτιδας. 17

18 Θεραπευτικά σε πρώϊµα στάδια η ανάρτηση και η χρήση αντιφλεγµονωδών φαρµάκων µαζί µε παγοθεραπεία µπορούν να ανακουφίσουν. Σε προχωρηµένα στάδια η θεραπεία εκλογής είναι η αρθροπλαστική του ώµου (Εικ. 2Α7.1). Εικ. 2Α7.1. α & β). Ακτινογραφίες οπου φαίνεται η οστεοαρθρίτιδα του ώµου, γ). Μαγνητική τοµογραφία του ίδιου ασθενούς και δ). Ολική αρθροπλαστική α δ γ β Η αρθροπλαστική µπορεί να είναι ολική (Εικ. 2Α7.1.δ) ή ηµιαρθροπλαστική ενώ τελευταία εφαρµόζεται και η αρθροπλαστική επιφανείας σε νεότερα άτοµα και η ανάστροφη αρθροπλαστική µε πολύ υποσχόµενα αποτελέσµατα (Εικ. 2Α7.2). 18

19 α β γ Εικ. 2Α7.2 Οστεοαρθρίτιδα του ώµου σε α). απλή ακτινογραφία, β). µαγνητική τοµογραφία και γ). Το τελικό αποτέλεσµα. Οστεοαρθρίτιδα µπορεί να εµφανίσει και η ακρωµιοκλειδική άρθρωση και να δώσει και συµπτώµατα προστριβής του µυοτενοντίου πετάλου του ώµου. Η ακτινολογική εικόνα είναι χαρακτηριστική µε οστεόφυτα να προβάλλουν προς τον υπακρωµιακό χώρο. Η θεραπεία είναι χειρουργική µε αρθροσκοπική αφαίρεση των οστεοφύτων και σε προχωρηµένες καταστάσεις και ολόκληρης της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης. Α.8. Αρθροπάθεια Μετά Από Ρήξη του Μυοτενοντίου Πετάλου του Ωµου (Rotator Cuff Arthropathy) Η πάθηση αυτή αφορά αρθρίτιδα µετά από παραµεληµένες εκτεταµένες ρήξεις του µυοτενοντίου πετάλου. Η µεγάλη ρήξη οδηγεί σε αστάθεια του ώµου και αυτή µε τη σειρά της σε εκφύλιση και φθορά του χόνδρου και κατ επέκταση αρθρίτιδα. Η εκφύλιση του αρθρικού χόνδρου και του µυοτενοντίου πετάλου οδηγεί σε δηµιουργία κρυστάλλων φωσφορικού ασβεστίου οι οποίοι επιταχύνουν την αρθρίτιδα. Σε αντίθεση µε την οστεοαρθρίτιδα που εξελίσσεται βραδέως, η αρθροπάθεια εξελίσσεται γρήγορα. Προσβάλλει κυ ρίως ηλικιωµένα άτοµα κ αι συχνά είναι 19

20 αµφοτερόπλευρη. Στο ιστορικό του ασθενούς υπάρχει η ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου µε την ανάλογη συµπτωµατολογία και ακολουθεί ο έντονος πόνος και η δυσκαµψία. Απεικονιστικά στην απλή ακτινογραφία είναι χαρακτηριστική η προς τα επάνω µετατόπιση της κεφαλής, η στένωση του µεσάρθριου διαστήµατος και οι περιαρθρικές επασβεστώσεις. Η συντηρητική θεραπεία όπως επίσης και η αρθροσκόπηση συνήθως δεν προσφέρουν ιδιαίτερη ανακούφιση και η θεραπεία εκλογής σε αυτές τις περιπτώσεις είναι η ανάστροφη αρθροπλαστική του ώµου (2Α8.1). Εικ. 2Α8.1. α). Π/Ο ακτινολογική εικόνα αρθροπάθειας, β). Διαµασχαλιαία ακτινογραφία, γ). Τρισδιάστατη απεικόνιση σε αξονική τοµογραφία και δ). Το τελικό αποτέλεσµα µε ανάστροφη ολική αρθροπλαστική. 20

21 Α.9. Αστάθεια του Ωµου (Shoulder Instability) Η άρθρωση του ώµου ανατοµικά και εµβιοµηχανικά εµφανίζει ιδιαιτερότητες. Και αυτό γιατί η µεγάλη σφαιρική κεφαλή του βραχιονίου πρέπει να συγκρατηθεί µέσα στην κατά πολύ µικρότερη και αβαθή ωµογλήνη. Αυτό επιτυγχάνεται χάρη στην βοήθεια στατικών και δυναµικών σταθεροποιητικών ανατοµικών στοιχείων. Οι στατικοί παράγοντες είναι: Ο προσανατολισµός της ωµογλήνης Ο επιχείλιος χόνδρος Οι γληνοβραχιόνιοι σύνδεσµοι Ο αρθρικός θύλακος Ο κορακοβραχιόνιος σύνδεσµος Η ενδαρθρική πίεση. Οι δυναµικοί παράγοντες είναι: Το µυοτενόντιο πέταλο Η µακρά κεφαλή του δικεφάλου βραχιονίου µυός Ο δελτοειδής µυς Ο µείζων θωρακικός µυς Ο πλατύς ραχιαίος µυς Ο τρικέφαλος µυς. Βλάβη ή ανεπάρκεια κάποιου ή κάποιων από τους παραπάνω παράγοντες µπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια του ώµου, δηλαδή εύκολη έξοδο της βραχιονίου κεφαλής από την ωµογλήνη. Αυτό οδηγεί µε τη σειρά του σε απώλεια της ικανότητας διατήρησης του κέντρου περιστροφής. Ανάλογα µε την παρεκτόπιση η αστάθεια µπορεί να είναι πρόσθια, οπίσθια ή πολλαπλών κατευθύνσεων. Μπορεί να εκδηλωθεί ως πλήρες εξάρθρηµα ή ως υπεξάρθρηµα. Μπορεί η αστάθεια να είναι τραυµατική ή ατραυµατική. Η ατραυµατική αστάθεια µπορεί να είναι εκούσια ή ακούσια. 21

22 Α.9.1. Τραυµατική Πρόσθια Αστάθεια του Ωµου Περιγράφεται και ως καθ έξιν πρόσθιο εξάρθρηµα του ώµου. Αποτελεί την υποτροπή του πρώτου τραυµατικού εξαρθρήµατος του ώµου το οποίο είναι το πιο συχνό σε ποσοστό που φτάνει το 95%. Συνήθως το πρώτο τραυµατικό εξάρθρηµα ανατάσσεται και διατηρείται σε ανάρτηση για δύο µε τρεις εβδοµάδες. Νεότερες µελέτες έδειξαν ότι καθοριστικό ρόλο στην υποτροπή του πρώτου τραυµατικού εξαρθρήµατος του ώµου σε καθ έξιν παίζει µόνο η ηλικία του ασθενούς. Οσο µικρότερη τόσο µεγαλώνει η πιθανότητα υποτροπής. Σε ηλικιωµένους το εξάρθρηµα του ώµου οδηγεί συνήθως σε ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου. Οι βλάβες που δηµιουργούνται κατά το πρώτο εξάρθρηµα είναι αυτές που ενοχοποιούνται για την υποτροπή του. Αυτές οι βλάβες µεµονωµένες ή σε συνδυασµό µπορεί να είναι: Η ρήξη του πρόσθιου και κάτω επιχείλιου χόνδρου (βλάβη Bankart). Συναντάται στο 85% περίπου των εξαρθρηµάτων. Θεωρείται η κύρια αιτία υποτροπής (Εικ. 2Α9.1.1) Κάταγµα του πρόσθιου χείλους της ωµογλήνης (bony Bankart) (Εικ. 2Α9.1.2) Συµπιεστικό κάταγµα στην οπισθιο-εξωτερική επιφάνεια της κεφαλής του βραχιονίου (Hill-Sachs Lesion) από την πρόσκρουση της κεφαλής στο πρόσθιο και κάτω χείλος της ωµογλήνης (Εικ. 2Α9.1.3) Χαλάρωση του υποπλατίου µυός Ρήξη του αρθρικού θυλάκου Ρήξη / αποκόλληση του γληνοβραχιονίου συνδέσµου από το βραχιόνιο (Humeral Avulsion of Glenohumeral Ligament HAGL) (Εικ. 2Α9.1.4) Ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου Κάταγµα του µείζονος βραχιονίου ογκώµατος (Εικ. 2Α9.1.5) Κάκωση νεύρων (υπερπλάτιο, µασχαλιαίο, µυοδερµατικό, µέσο, κερκιδικό, ωλένιο) 22

23 Εικ. 2Α9.1.1 Σχηµατική και αρθροσκοπική εικόνα της βλάβης Bankart. Εικ. 2Α9.1.2 Οστική Bankart όπως φαίνεται σε αρθροσκοπική εικόνα, στη µαγνητική τοµογραφία και σε τρισδιάστατη ανασύνθεση αξονικής τοµογραφίας. 23

24 α β Εικ. 2Α Συµπιεστικό κάταγµα της κεφαλής του βραχιονίου (βλάβη Hill- Sachs) α). κατά το εξάρθρηµα της κεφαλής του βραχιονίου, β). όπως φαίνεται ακτινολογικά µετά την ανάταξη του εξαρθρήµατος και γ). όπως φαίνεται αρθροσκοπικά. γ Εικ. 2Α Ρήξη του γληνοβραχιόνιου συνδέσµου από το βραχιόνιο (βλάβη HAGL) όπως φαίνεται σχηµατικά, στη µαγνητική τοµογραφία και αρθροσκοπικά. 24

25 Εικ. 2Α Κάταγµα του µείζωνος βραχιονίου ογκώµατος µαζί µε πρόσθιο εξάρθρηµα του ώµου σε απλή ακτινογραφία, µαγνητική τοµογραφία, τρισδιάστατη ανασύνθεση αξονικής τοµογραφίας και αρθροσκοπικά. Καθοριστικό ρόλο για την υποτροπή παίζει όπως αναφέρθηκε και παραπάνω η ηλικία του ασθενούς κατά το πρώτο πρόσθιο εξάρθρηµα. Οπως αναφέρεται στη διεθνή βιβλιογραφία, οι αθλητικές δραστηριότητες και η µετατραυµατική ακινητοποίηση µετά το πρώτο εξάρθρηµα φαίνεται ότι δεν παίζουν ιδιαίτερο ρόλο στην υποτροπή. Η µειωµένη οπίσθια στροφή της κεφαλής. Φυσιολογικά κυµαίνεται σε 30 ο - 35 ο σε σχέση µε τη διάφυση. Μικρότερη στροφή κάνει την πρόσθια παρεκτόπιση πιο εύκολη. Η πρόσθια κλίση της ωµογλήνης. Φυσιολογικά εµφανίζει οπίσθια απόκλιση 2 ο - 12 ο προκειµένου να εναρµονιστεί καλύτερα µε την κεφαλή του βραχιονίου. 25

26 Κλινικά στο ιστορικό του ασθενούς υπάρχει ένα επεισόδιο εξαρθρήµατος του ώµου. Ακολούθησε αριθµός υποτροπών εξαρθρήµατος ή υπεξαρθρήµατος. Πολλές φορές αναφέρεται και ανάταξη του εξαρθρήµατος προτού φτάσει στο νοσοκοµείο ο ασθενής. Επίσης αναφέρονται εξαρθρήµατα που συνέβησαν µετά από αµελητέο τραυµατισµό ή ακόµη και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στα υπεξαρθρήµατα ο ασθενής αναφέρει πολλές φορές ένα «κλικ» κατά τη στιγµή που αυτό συµβαίνει και πριν επανέλθει στη θέση του. Επισκοπικά ο ώµος φαίνεται πλήρως φυσιολογικός. Υπάρχει όµως µεγάλος δοκιµασιών που θα επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Χαρακτηριστικότερη είναι η δοκιµασία φόβου επικείµενου εξαρθρήµατος (Apprehension Test). Κατ αυτή ο εξεταστής βρίσκεται πίσω από τον ασθενή που είναι όρθιος. Με το ένα χέρι του ο εξεταστής κρατά τον καρπό του ασθενούς και φέρνει το άνω άκρο σε απαγωγή 90 ο, έξω Εικ. 2Α Apprehension Test. στροφή και έκταση ενώ µε το άλλο χέρι πιέζει την κεφαλή από πίσω προς τα εµπρός (Εικ. 2Α9.1.6). Ο ασθενής αντιδράει φοβούµενος νέο εξάρθρηµα. Απεικονιστικά οι απλές προσθιοπλάγιες ακτινογραφίες αλλά και αυτές σε έσω στροφή είναι πιθανόν να δείξουν τη βλάβη Hill-Sachs. Το ακτινολογικό εύρηµα της εντοµής αυτής στην κεφαλή Εικ. 2Α Αρθροσκοπική εικόνα συρραφής της ρήξης του πρόσθιου επιχείλιου χόνδρου (εγχείρηση Bankart). συνοδεύεται πάντα από ρήξη του πρόσθιου επιχείλιου χόνδρου (βλάβη Bankart). Η µαγνητική τοµογραφία µπορεί να δείξει περαιτέρω βλάβες από τους σταθεροποιητικούς ανατοµικούς παράγοντες της άρθρωσης. Διαγνωστικά η αρθροσκόπηση θα καταδείξει όλες τις υπάρχουσες βλάβες. Η αντιµετώπιση είναι πάντα χειρουργική. Αρθροσκοπικά γίνεται συρραφή της ρήξης του πρόσθιου επιχείλιου χόνδρου (εγχείρηση Bankart) (Εικ. 2Α9.1.7). Σε µεγάλες Hill-Sachs βλάβες αρθροσκοπικά µπορεί να γίνει αποκατάσταση µε 26

27 καθήλωση µε άγκυρα µέρους του µυοτενοντίου πετάλου µέσα στο εντύπωµα (Remplissage) (Eικ. 2A9.1.8). Εικ. 2Α9.1.8 Αρθροσκοπική εικόνα αποκατάστασης Remplissage. Σε οστική Bankart θέση έχει εκτός από την απευθείας οστεοσύνθεση του κατάγµατος εάν αυτό είναι εφικτό και η επέµβαση Latarjet-Bristow η οποία µπορεί να γίνει τόσο ανοικτά όσο και αρθροσκοπικά από εξειδικευµένους χειρουργούς και συνίσταται σε οστεοτοµία τ µήµατος της κορακοειδούς και καθήλωση της µαζί µε τον κοινό καταφυτικό τένοντα του κορακοβραχιονίου, του ελάσσονος θωρακικού και της βραχείας κεφαλής του δικεφάλου στο πρόσθιο τµήµα της ωµογλήνης προκειµένου να αυξηθεί η επιφάνεια της µετά από το κάταγµα που υπέστει (Εικ. 2Α9.1.9). Εικ. 2Α Σχηµατική και ακτινολογική εικόνα κα - θήλωσης τµήµατος της κορακοειδούς στο πρόσθιο τµήµα της γλήνης. 27

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του ώμου; Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την σύνδεση τριών οστών: του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP Τι είναι οι σύνδεσμοι και ο επιχείλιος χόνδρος στον ώμο; Η γληνοβραχιόνια άρθρωση του ώμου είναι μία σφαιροειδής ενάρθρωση που σχηματίζεται από την

Διαβάστε περισσότερα

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου 5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ H άρθρωση του ώμου Μαθητής Μ. Γεώργιος Ανατομία ώμου Τα κύρια οστά του ώμου είναι το βραχιόνιο και η ωμοπλάτη.η αρθρική κοιλότητα προστατεύεται

Διαβάστε περισσότερα

Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης. Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα

Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης. Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα Ανατομική Υμενική άρθρωση με μηνίσκο μεταξύ ακρωμιακού άκρου ωμοπλάτης

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα. Ιστορική Αναδρομή. Σημείο Πρόσκρουσης. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα 2/8/2013 Ν.Π.

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα. Ιστορική Αναδρομή. Σημείο Πρόσκρουσης. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα 2/8/2013 Ν.Π. ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ Δρ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ Ορθοπαιδικός χειρουργός Πολυκλινική ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ Ορισμός Προστριβή ή πρόσκρουση του στροφικού πετάλου στην υπακρωμιακή

Διαβάστε περισσότερα

Άνω Άκρο. Ι. Ώµική Ζώνη. Α. Οστά

Άνω Άκρο. Ι. Ώµική Ζώνη. Α. Οστά Άνω Άκρο Ι. Ώµική Ζώνη Α. Οστά 1. Ωµοπλάτη Η ωµογλήνη χρησιµεύει για την άρθρωση µε την κεφαλή του βραχιονίου Η κλειδική επιφάνεια του ακρωµίου είναι για την άρθρωση µε την κλείδα Η εντοµή της ωµοπλάτης

Διαβάστε περισσότερα

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP)

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Τι είναι η βλάβη SLAP; Η βλάβη SLAP συνίσταται σε ρήξη του ανώτερου τμήματος του επιχείλιου χόνδρου στην ωμογλήνη. Ο όρος SLAP σχηματίζεται

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος Ρήξη του δικεφάλου τένοντα στον αγκώνα συμβαίνει τις περισσότερες φορές,

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις του Τενοντίου Πετάλου του Ώµου

Παθήσεις του Τενοντίου Πετάλου του Ώµου Παθήσεις του Τενοντίου Πετάλου του Ώµου ρ. Χρήστος Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός, ιδάκτωρ Πανεπιστηµίου Αθηνών, Νοσοκοµείο ΙΑΣΩ General Τι είναι το τενόντιο πέταλο του ώµου; Η άρθρωση του ώµου

Διαβάστε περισσότερα

Ημιολική ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΩΜΟΥ - Χειρουργική Τεχνική

Ημιολική ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΩΜΟΥ - Χειρουργική Τεχνική Ημιολική ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΩΜΟΥ - Χειρουργική Τεχνική Το συντριπτικό παρεκτωπισμένο κάταγμα άνω τριτημορίου κεφαλής βραχιονίου τριών ή τεσσάρων τεμαχίων κατά ταξινόμηση Neer συνήθως αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ

ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ 34 KEΦΑΛΑΙΟ Δ ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ Α. ΤΖΟΥΤΖΟΠΟΥΛΟΣ Γ. ΣΑΠΚΑΣ Η. ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ Ο πόνος στον ώμο αποτελεί την πιο συχνή εκδήλωση από το μυοσκελετικό σύστημα στους αθλητές κολυμβητές

Διαβάστε περισσότερα

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Ανατομική της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η ποδοκνημική άρθρωση είναι η άρθρωση που σχηματίζεται στη θέση σύνδεσης τριών οστών: του κάτω άκρου της περόνης προς τα έξω

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο Περιεχόμενα ΜΕΡΟΣ I: ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ 1 Εισαγωγή στην Εμβιομηχανική Ανάλυση 2 Μηχανικές Ιδιότητες των Υλικών 3 Εμβιομηχανική των Οστών 4 Εμβιομηχανική των Σκελετικών Μυών 5 Εμβιομηχανική των Χόνδρων

Διαβάστε περισσότερα

«ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΠΕΡΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ»

«ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΠΕΡΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ» ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ: ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΠΕΡΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ» ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: ΚΟΤΖΑΗΛΙΑΣ ΙΟΜΗ ΗΣ ΦΟΙΤΗΤΗΣ: ΚΑΡΑΜΑΝΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΩΤΑΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ

ΑΝΩΤΑΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΑΝΩΤΑΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΕΤΟΥΣ 2008 ( ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 4Π /2008) ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ Κλάδος-Ειδικότητες: ΠΕ 18.24 ΕΡΓΑΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΤΗΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑΤΩΝ

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑΤΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑΤΩΝ Κλειστά (χωρίς λύση της συνέχειας του δέρματος) Ανοικτά (λύση της συνέχειας του δέρματος) επείγουσα χειρουργική επέμβαση Grade I: Grade II: Grade III

Διαβάστε περισσότερα

Διαγνωστική και Χειρουργική Αρθροσκόπηση του Ώμου

Διαγνωστική και Χειρουργική Αρθροσκόπηση του Ώμου Διαγνωστική και Χειρουργική Αρθροσκόπηση του Ώμου Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαδικός Χειρουργός 2 Αρθροσκόπηση είναι η ενδοσκοπική διαγνωστική και θεραπευτική τεχνική με την οποία γίνεται μελέτη

Διαβάστε περισσότερα

2. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ 3. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ

2. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ 3. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΠΕΡΑΤΟΣ ΜΗΡΙΑΙΟΥ 1. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΕΦΑΛΗΣ 2. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΥΠΟΚΕΦΑΛΙΚΑ 3. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΦΑΛΗΣ ΜΗΡΙΑΙΟΥ Μηχανισμός κάκωσης Όταν το ισχίο είναι σε κάμψη 60 μοιρών η μεταφερόμενη

Διαβάστε περισσότερα

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Τι είναι οι μηνίσκοι του γόνατος; Οι μηνίσκοι του γόνατος είναι ινοχόνδρινοι δίσκοι σχήματος C οι οποίοι παρεμβάλλονται μεταξύ του μηριαίου και της

Διαβάστε περισσότερα

Μυολογία ΙΙ. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon

Μυολογία ΙΙ. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon Μυολογία ΙΙ Ioannis Lazarettos MD PhD Μυολογία 2 Μύες Άνω Άκρου Μύες Ωμικής Ζώνης Μύες Βραχίονα Πρόσθιοι Μύες Οπίσθιοι Μύες Μύες Αντιβραχίου Μύες Πρόσθιας Επιφάνειας Μύες Κερκιδικού Χείλους Μύες Οπίσθιας

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Κακώσεις Μυοσκελετικού

Κακώσεις Μυοσκελετικού Κακώσεις Μυοσκελετικού Ioannis Lazarettos MD PhD Κατάγματα Εξαρθρήματα Άνω Άκρου 2 Κατάγματα Κλείδας Το συχνότερο κάταγμα στα παιδιά Τυπική παρεκτόπιση Έλεγχος Βραχιονίου Πλέγματος Έλεγχος Κυκλοφορίας

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων

Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων Η εμφάνιση καταγμάτων αποτελεί την κυριότερη επιπλοκή της οστεοπόρωσης. Τα περισσότερα κατάγματα επουλώνονται χωρίς να υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης,

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΤΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ ΣΧΟΛΗ: Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΓΕΝΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΤΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ ΣΧΟΛΗ: Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ ΤΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ ΣΧΟΛΗ: Σ.Ε.Υ.Π ΤΜΗΜΑ: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Σπουδαστής :Τσιούκας ηµήτριος ΛΑΡΙΣΑ 2009 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α - ΙΑΙΡΕΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ -

Διαβάστε περισσότερα

Μηρόςβ βββ. Επιγο νατίδα. Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω. Κνήμη βββββ

Μηρόςβ βββ. Επιγο νατίδα. Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω. Κνήμη βββββ ΦΥΣΙΟ - ΓΟΝΑΤΟ Πρόσθιος χιαστός Έξω πλάγιος σύνδεσμος Έξω μηνίσκος Μηρόςβ βββ Επιγο νατίδα Οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος Αρθρικός χόνδρος Έσω πλάγιος σύνδεσμος Έσω μηνίσκος Κνήμη βββββ Περόνη ββββ Ανατομία

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ.

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ. ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ. Η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση αποτελεί, σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της σύγχρονης βιβλιογραφίας, το συχνότερο

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΟ 4 ΠΥΕΛΟΣ - ΙΣΧΙΑ

ΦΥΣΙΟ 4 ΠΥΕΛΟΣ - ΙΣΧΙΑ ΦΥΣΙΟ 4 ΠΥΕΛΟΣ - ΙΣΧΙΑ ΠΥΕΛΟΣ 1. Πρόσθια κάτω λαγόνια άκανθα, 2. Ιερό οστό, 3. Πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα, 4. Ηβική σύμφυση, 5. Λαγόνιο οστό, 6. Κόκκυγας, 7. 5ος οσφυϊκός σπόνδυλος, 8. Ιερολαγόνια άρθρωση,

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ / ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΩΜΟΥ (Osteoarthritis of the shoulder)

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ / ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΩΜΟΥ (Osteoarthritis of the shoulder) ΠΑΓΩΜΕΝΟΣ ΩΜΟΣ(Frozen shoulder) Η επίσημη ονομασία του παγωμένου ώμου είναι συμφυσιακή θυλακίτιδα (adhesive capsulitis) και πρόκειται για ένα σύνδρομο του οποίου η παθογένεση είναι άγνωστη. Απλώς γνωρίζουμε

Διαβάστε περισσότερα

Α ΜΕΡΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ ΩΜΙΚΗΣ ΖΩΝΗΣ

Α ΜΕΡΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ ΩΜΙΚΗΣ ΖΩΝΗΣ Α ΜΕΡΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ ΩΜΙΚΗΣ ΖΩΝΗΣ ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ Η ανάπτυξη του ώµου εξελίσσεται γρήγορα κατά τις 8 πρώτες εβδοµάδες στη µήτρα. Ανωµαλίες στην ανάπτυξη µπορεί να οδηγήσουν

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΔΙΑΡΘΡΩΣΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ 1.Τροχογίγλυμη άρθρωση 2.Αποτελείται από την κνημομηριαία και την επιγονατιδομηριαία διάρθρωση 3.Η περόνη δεν συμμετέχει στην άρθρωση Αρθρικός θύλακος Αρθρικός

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ (2001)

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ (2001) ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ (2001) Τα τελευταία 20-30 χρόνια όλο και περισσότερο πιο συχνά τίθεται η διάγνωση του Σ.Υ.Π. Λέγοντας Σύνδρομο Υπακρωμιακής Προστριβής εννοούμε τη πρόσκρουση τού στροφικού

Διαβάστε περισσότερα

Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΑΣΤΑΘΕΙΑΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΜΕ ΑΝΟΙΚΤΗ Ή ΚΛΕΙΣΤΗ ΜΕΘΟΔΟ. ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ. (ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ)

Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΑΣΤΑΘΕΙΑΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΜΕ ΑΝΟΙΚΤΗ Ή ΚΛΕΙΣΤΗ ΜΕΘΟΔΟ. ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ. (ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ) ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ - ΤΟΜΕΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Β ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: Ο ΑΝ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΩΑΝ. ΧΡΙΣΤΟΦΟΡΙΔΗΣ ΠΑΝΕΠ. ΕΤΟΣ 2007-2008 ΑΡΙΘΜΟΣ: 2212 Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Δ. Τσίντζας, Γ. Γερνάς, Π.

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Δ. Τσίντζας, Γ. Γερνάς, Π. Σχήμα 1: Η πορεία του Παρουσίαση Περιστατικού Εικ. 2: Πτερυγοειδής (ΑΡ) ωμοπλάτη Κέντρο Αποθεραπείας Φυσικής Κέντρο Αποθεραπείας Φυσικής. Το παραπληρωματικό νεύρο, που είναι ένα κυρίως κινητικό νεύρο,

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο Περιεχόμενα ΜΕΡΟΣ I: ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ 1 Εισαγωγή στην Εμβιομηχανική Ανάλυση 2 Μηχανικές Ιδιότητες των Υλικών 3 Εμβιομηχανική των Οστών 4 Εμβιομηχανική των Σκελετικών Μυών 5 Εμβιομηχανική των Χόνδρων

Διαβάστε περισσότερα

Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ:DrΣ.ΠΑΠΑΣΤΕΡΓΙΟΥ ΡΗΞΗ ΤΕΝΟΝΤΑ ΜΕΙΖΟΝΟΣ ΘΩΡΑΚΙΚΟΥ ΜΥΟΣ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ:KOYMHΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΕΠΙΒΛΕΨΗ:ΚΑΛΥΒΑΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α 1 η Περίπτωση 2 η

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ.

ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ. ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ (CT)( N.Λασανιάνος, Ν.Κανακάρης, Α.Παπαθανασόπουλος, Π.Γιαννούδης 65o Πανελλήνιο

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ισχίου Labral Tear

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ισχίου Labral Tear Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ισχίου Labral Tear Τι είναι ο επιχείλιος χόνδρος; Ο επιχείλιος χόνδρος είναι µία δοµή από ινώδη ιστό που περιβάλλει κυκλοτερώς την κοτύλη την κοίλη δηλαδή αρθρική επιφάνεια

Διαβάστε περισσότερα

«διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ 30/11/2013 6/52

«διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ 30/11/2013 6/52 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ - ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΗΜΕΡΙΔΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ 31 ΜΑΡΤΙΟΥ 2012 «διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ Δρ. Νικόλαος Γκουγκουλιάς Ορθοπαιδικός Χειρουργός Consultant

Διαβάστε περισσότερα

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του γόνατος; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από το μηριαίο οστό και από την κνήμη. Τα άκρα των οστών

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 Δ. Τσίντζας, Γ. Γερνάς, Π. Πλυτά Κέντρο Αποθεραπείας Φυσικής και Κοινωνικής Αποκατάστασης (Κ.Α.Φ.Κ.Α.) Αμφιλοχίας. Εισαγωγή Το παραπληρωματικό

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΩΜΟΣ ΤΟΥ ΚΟΛΥΜΒΗΤΗ. ΣΠΟΥΔΑΣΤΡΙΑ:

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ Τα γόνατα παίζουν σηµαντικό ρόλο στη στήριξη και στη βάδιση µας. Καθηµερινά επιβαρύνονται προκειµένου να ανταπεξέλθουν στις διάφορες καταπονήσεις

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Το σύνδροµο του καρπιαίου σωλήνα είναι µία συνήθης αιτία πόνου και διαταραχής της αισθητικότητας στα χέρια. Οφείλεται σε πίεση του µέσου νεύρου στην περιοχή του καρπού. Στην περιοχή

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΜΚ 0903 «Κινησιολογία» 12η Διάλεξη: «Κινησιολογική

Διαβάστε περισσότερα

Βλάβες του Αρθρικού Χόνδρου του Γόνατος: Διάγνωση και Αντιμετώπιση

Βλάβες του Αρθρικού Χόνδρου του Γόνατος: Διάγνωση και Αντιμετώπιση Βλάβες του Αρθρικού Χόνδρου του Γόνατος: Διάγνωση και Αντιμετώπιση Τι είναι ο αρθρικός χόνδρος; Ο αρθρικός χόνδρος είναι ένας στιλπνός, ομαλός, λείος και ανάγγειος ιστός που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ Σε ποιούς ασθενείς µε τι µακροχρόνια αποτελέσµατα. Νικ. Λάγιος Χειρ. Ορθοπαιδικός Διευθυντής Α Ορθοπαιδικής Κλινικής Ι ΙΑΣΩ GENERAL ΠΑΡΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ

ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΟΜΕΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ Α ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ Πανεπ. Έτος 2015-2016 Αριθμ. Διατρ.3647

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

Σύνθετα (2, 3 και 4 τμημάτων) κατάγματα άνω πέρατος βραχιονίου. Διάγνωση, χειρουργική αντιμετώπιση και λειτουργική αποκατάσταση

Σύνθετα (2, 3 και 4 τμημάτων) κατάγματα άνω πέρατος βραχιονίου. Διάγνωση, χειρουργική αντιμετώπιση και λειτουργική αποκατάσταση ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ «Κλινικές Κλινικοεργαστηριακές Ιατρικές Ειδικότητες» Ορθοπαιδική Κλινική Διευθυντής: Καθηγητής Η. Λαμπίρης Σύνθετα (2, 3 και 4 τμημάτων)

Διαβάστε περισσότερα

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας στον ώμο

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας στον ώμο Υπεύθυνος Ιατρείου Ώμου-Αγκώνα Ανδρέας Παναγόπουλος Λέκτορας Ορθοπαιδικής Τηλ 2613-603606, 2610-639639, 2613-603883, κιν. 6944363624 Email:andpan21@gmail.com Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΑΘΑΝΑΣΑΚΗΣ Γ. ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΘΕΙΣ ΣΤΗΝ ΖΥΡΙΧΗ ΕΛΒΕΤΙΑΣ ΚΝΩΣΣΟΥ 236 -ΚΑΣΤΕΛΛΙ ΠΕΔΙΑΔΟΣ ΤΗΛ 2810 327988 6937 363 880 Η αρθρίτιδα

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015

ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015 ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015 ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ Περιεχόμενα προηγούμενης διάλεξης Περιγραφή παθολογιών

Διαβάστε περισσότερα

Συγγενές Εξάρθρηµα του Ισχίου. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Συγγενές Εξάρθρηµα του Ισχίου. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Συγγενές Εξάρθρηµα του Ισχίου Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός ΣΥΓΓΕΝΕΣ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΙΣΧΙΟΥ ΟΡΙΣΜΟΣ Συγγενής διαταραχή του ισχίου που προκαλείται από την ανώµαλη ανάπτυξη ενός ή όλων των

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ SOS

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ SOS ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ SOS www.npiatrikis.gr ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΤ Η κλινική δε συνηθίζει πλέον να εξετάζει σε προαιρετικές. Η εξέταση είναι µε πέντε θέµατα ανάπτυξης, ποικίλων περιεχοµένων, σε δύο

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα)

Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα) Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα) Ασκήσεις κινητικότητας (ROM) ΑΜΣΣ Σε αυτές τις ασκήσεις κινητικότητας (Εικ. 1), στο εργαστήριο εφαρµόστηκαν & έγινε πρακτική άσκηση στις εξής ασκήσεις: Κάµψη

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ

ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΕΠΔΕΣΜΟΛΟΓΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ Ανάταξη (κλειστή) Ακινητοποίηση Άσκηση ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗΣ Συνεχής έλξη Ακινητοποίηση σε νάρθηκα Λειτουργικός νάρθηκας Εφαρμογή επίδεσης 1)Ακινητοποίηση

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΠΟΔΙ?

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΠΟΔΙ? ΕΙΔΗ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΩΝ ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΜΕΝΕΣ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΠΟΔΙΟΥ Υπάρχει λύση; Δρ. Νικόλαος Γκουγκουλιάς ΡΑΙΒΟΤΗΤΑ ΒΛΑΙΣΟΤΗΤΑ ΡΑΙΒΟΤΗΤΑ ΒΡΑΧΥΝΣΗ ΙΠΠΟΠΟΔΙΑ ΚΟΙΛΟΠΟΔΙΑ Ορθοπαιδικός Χειρουργός Θεσσαλονίκη

Διαβάστε περισσότερα

Μηχανικές ιδιότητες των οστών

Μηχανικές ιδιότητες των οστών Τα οστά δρουν σαν κατασκευές υποστήριξης και μεταφέρουν φορτία: h Απλή συμπίεση h Λυγισμός (φόρτιση του ενός φλοιού ελκυσμός του άλλου) h Στρέψη Μηχανικές ιδιότητες των οστών h Ισχυρότερα στη συμπίεση

Διαβάστε περισσότερα

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της αστάθειας του ώμου Ορθοπαδικός Χειρουργός:

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της αστάθειας του ώμου Ορθοπαδικός Χειρουργός: Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της αστάθειας του ώμου Ορθοπαιδική χειρουργική Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της αστάθειας του ώμου Ορθοπαδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία Αρθροσκόπησης, Χειρουργικής Γόνατος &

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Ορισμός : Οξεία μυϊκή θλάση ορίζεται η ρήξη των μυϊκών ινών στο μυ η οποία είναι αποτέλεσμα εφαρμογής υπέρμετρης ξαφνικής δύναμης στο μυ

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΦΥΓΟΥΣΑ ΙΑΓΝΩΣΗ AMΦΟΤΕΡΟΠΛΕΥΡΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΩΜΟΥ ΣΕ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ

ΙΑΦΥΓΟΥΣΑ ΙΑΓΝΩΣΗ AMΦΟΤΕΡΟΠΛΕΥΡΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΩΜΟΥ ΣΕ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ ΙΑΦΥΓΟΥΣΑ ΙΑΓΝΩΣΗ AMΦΟΤΕΡΟΠΛΕΥΡΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΩΜΟΥ ΣΕ ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ Ν.Λασανιάνος, Γ.Μουζόπουλος, Ε.Μοράκης, I.Σπανός, Κ.Κώτσης*, Μ.Τζουρµπάκης. Α Όρθοπαιδική κλινική, * Ακτινολογικό Εργαστήριο,

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΡΟΣ B Μύες: 1. Της Κεφαλής, 2. του Τραχήλου, 3. του Θώρακα, 4. της Κοιλίας, 5. Των Άνω Άκρων, 6. Των Κάτω Άκρων

ΜΕΡΟΣ B Μύες: 1. Της Κεφαλής, 2. του Τραχήλου, 3. του Θώρακα, 4. της Κοιλίας, 5. Των Άνω Άκρων, 6. Των Κάτω Άκρων ΜΕΡΟΣ B Μύες: 1. Της Κεφαλής, 2. του Τραχήλου, 3. του Θώρακα, 4. της Κοιλίας, 5. Των Άνω Άκρων, 6. Των Κάτω Άκρων 01/40 5. Μύες των Άνω Άκρων, διακρίνονται: 5.1. Μύες της ωµικής ζώνης 5.2. Μύες του βραχίονα

Διαβάστε περισσότερα

ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΕΣΩ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΕΣΩ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΥΡΥ ΦΑΣΜΑ ΗΛΙΚΙΩΝ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ BASKET BALL VOLLEY BALL ΓΥΜΝΑΣΤΙΚΗ ΑΛΜΑ ΕΙΣ ΥΨΟΣ ΧΟΡΟΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ Εισηγητής: Κ. Βαρσαμίδης Σπουδάστρια: Παυλίδου Αναστασία ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΡΑΧΗ. 3. Μύες (ανάλογα µε την εµβρυολογική προέλευση και την νεύρωσή τους διαχωρίζονται σε: α. Εξωγενείς (ετερόχθονες) β. Ενδογενείς (αυτόχθονες)

ΡΑΧΗ. 3. Μύες (ανάλογα µε την εµβρυολογική προέλευση και την νεύρωσή τους διαχωρίζονται σε: α. Εξωγενείς (ετερόχθονες) β. Ενδογενείς (αυτόχθονες) ΡΑΧΗ Ι. Γενικά Α. Η ράχη αποτελείται από την οπίσθια επιφάνεια του σώµατος 1. Αποτελεί µυοσκελετικό άξονα στήριξης του κορµού 2. Οστικά στοιχεία α. Σπόνδυλοι β. Κεντρικά τµήµατα των πλευρών γ. Άνω επιφάνειες

Διαβάστε περισσότερα

Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού

Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού Αρθρώσεις Είναι η σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών με τη συμμετοχή ενός μαλακότερου ιστού Ανάλογα με το είδος αυτού του ιστού και τον τρόπο συμμετοχής του, καθορίζεται η κινητικότητα των οστών που συνδέονται.

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗ - ΔΙΑΤΑΤΙΚΗ ΙΣΤΟΓΕΝΕΣΗ Χατζώκος Γ. Ιπποκράτης

ΜΑΘΗΜΑ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗ - ΔΙΑΤΑΤΙΚΗ ΙΣΤΟΓΕΝΕΣΗ Χατζώκος Γ. Ιπποκράτης ΜΑΘΗΜΑ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗ - ΔΙΑΤΑΤΙΚΗ ΙΣΤΟΓΕΝΕΣΗ Χατζώκος Γ. Ιπποκράτης 3 Α. ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗ Οστεοσύνθεση καλείται η συγκράτηση των τµηµάτων ενός οστού µετά από κάταγµα ή άλλη αιτία, µε τα κατάλληλα υλικά που καλούνται

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ

ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΑΘΗΜΑ ΠΑΘΗΣΕΙΣ & ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ Γιγής Π. Ιωάννης 5 Α. ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ Α.1. Κατάγµατα του κάτω άκρου του µηριαίου Τα κατάγµατα αυτά, όπως και τα κατάγµατα της διάφυσης του µηριαίου,

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ ΝΗΠΙΑΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Συγγενές εξάρθρημα ισχίου Συγγενές εξάρθρημα ισχίου (ΣΕΙ) Αναπτυξιακή δυσπλασία ισχίου (developmental dysplasia of the hip) θεωρείται πλέον καλύτερος

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ. 80 + κόστος γύψου. Περιγραφή ιατρικής πράξης ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΒΟΗΘΟΣ Επίσκεψη 30 Εφαρμογή Γύψου. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ Κάταγμα κλείδας

ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ. 80 + κόστος γύψου. Περιγραφή ιατρικής πράξης ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΒΟΗΘΟΣ Επίσκεψη 30 Εφαρμογή Γύψου. ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ Κάταγμα κλείδας ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ Περιγραφή ιατρικής πράξης ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΒΟΗΘΟΣ Επίσκεψη 30 Εφαρμογή Γύψου ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ Κάταγμα κλείδας 80 + κόστος γύψου Χειρουργική Θεραπεία 800 150 Κάταγμα κεφαλής και αυχένος βραχιονίου

Διαβάστε περισσότερα

Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας

Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας Ακτινολογική διερεύνηση των καταγμάτων των μακρών οστών Μιχαήλ Νικ. Πατσίκας Πτυχιούχος Κτηνιατρικής Α.Π.Θ. Πτυχιούχος Ιατρικής Α.Π.Θ Αναπληρωτής Καθηγητής Ακτινολογίας Κτηνιατρική Σχολή Α.Π.Θ. Διπλωματούχος

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσειςθωρακικής µοίραςσπονδυλικήςστήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικήςµοίρας Σκολίωση Νόσο Scheuermann Αγκυλοποιητική

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΑΤΑΦΥΤΙΚΩΝ ΤΕΝΟΝΤΩΝ ΤΩΝ ΕΞΩ ΣΤΡΟΦΕΩΝ ΜΥΩΝ ΤΟΥ ΩΜΟΥ

ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΑΤΑΦΥΤΙΚΩΝ ΤΕΝΟΝΤΩΝ ΤΩΝ ΕΞΩ ΣΤΡΟΦΕΩΝ ΜΥΩΝ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ & ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Π Τ Υ Χ Ι Α Κ Η Ε Ρ Γ Α Σ Ι Α ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΑΤΑΦΥΤΙΚΩΝ ΤΕΝΟΝΤΩΝ ΤΩΝ ΕΞΩ ΣΤΡΟΦΕΩΝ ΜΥΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες Copyright Ιούνιος 2009, Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός Διεύθυνση Σώµατος Σαµαρειτών, Διασωστών και Ναυαγοσωστών Τµήµα Εκπαίδευσης 1 ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ για Πολίτες Εγχειρίδιο Εκπαιδευόµενου

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Αξιολόγηση στάσης Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Εικόνα 1. Τυπικές όρθιες στάσεις. Τέλια όρθια στάση (Α), κυφω-λορφωτική στάση (Β), στάση επίπεδης ράχης (C) & χαλαρή στάση (D). Τέλεια όρθια

Διαβάστε περισσότερα

ΜΥΟΛΟΓΙΑ. 1. Σκελετικοί µύες

ΜΥΟΛΟΓΙΑ. 1. Σκελετικοί µύες ΜΥΟΛΟΓΙΑ Μυϊκός ιστός και Μυϊκό σύστηµα Ι. Γενικά Α. Μύες = όργανα µαλακά συσταλτά 1. οι συσπάσεις των µυϊκών ινών κινούν τα µέρη του σώµατος 2. προσδίδει το σχήµα του σώµατος 3. τρία είδη µυών α. Σκελετικοί

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι. Εισαγωγή στην Ανατομία. 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης. Ανά----- τομή

ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι. Εισαγωγή στην Ανατομία. 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης. Ανά----- τομή ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι Μάθημα 1ο ΘΩΡΑΚΑΣ ΚΟΙΛΙΑ ΠΥΕΛΟΣ-ΠΕΡΙΝΕΟ ΡΑΧΗ Ροβίθης Μιχαήλ 500 Π.Χ Εισαγωγή στην Ανατομία 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης Ανά----- τομή Αριστοτέλης

Διαβάστε περισσότερα

Αιτιοπαθογένεια & διαγνωστική προσέγγιση της οστεοαρθρίτιδας του σκύλου & της γάτας

Αιτιοπαθογένεια & διαγνωστική προσέγγιση της οστεοαρθρίτιδας του σκύλου & της γάτας Πανελλήνιος Κτηνιατρικός Σύλλογος Παράρτημα Κρήτης 2007 Αιτιοπαθογένεια & διαγνωστική προσέγγιση της οστεοαρθρίτιδας του σκύλου & της γάτας Νικήτας Ν. Πράσινος Επίκουρος Καθηγητής Μονάδα Χειρουργικής &

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΙΣΧΙΟΥ & ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ, ΜΗΡΙΑΙΟΥ, ΚΝΗΜΗΣ

ΜΑΘΗΜΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΙΣΧΙΟΥ & ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ, ΜΗΡΙΑΙΟΥ, ΚΝΗΜΗΣ ΜΑΘΗΜΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΙΣΧΙΟΥ & ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΙΣΧΙΟΥ, ΜΗΡΙΑΙΟΥ, ΚΝΗΜΗΣ Γιγής Π. Ιωάννης 9 Α. ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου αποτελεί την πιο συχνή αιτία χρόνιου πόνου στο ισχίο. Συναντάται

Διαβάστε περισσότερα

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας. στον ώμο

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας. στον ώμο Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας στον ώμο Ορθοπαιδική χειρουργική Αρθροσκοπική αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντίτιδας στον ώμο Ορθοπαιδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία Αρθροσκόπησης,

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά όταν: α) η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου είναι ολοκληρωτική, β) όταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, όπως πόνος ή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ. 06/Φεβ/2013 ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ I.

ΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ. 06/Φεβ/2013 ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΒΛΑΙΣΟΠΛΑΤΥΠΟΔΙΑ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ I. ΒΛΑΙΣΟ ΔΡ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ 1 2 ΒΛΑΙΣΟ I. ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΟΝΤΟΤΗΤΑ ΒΛΑΙΣΟ II. ΜΕΡΟΣ ΑΛΛΟΥ ΠΙΟ ΠΟΛΥΠΛΟΚΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ Γενικευμένης Χαλάρωσης Συνδέσμων Νευρολογικής ή Μυϊκής Πάθησης Γενετικής

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ- ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ- ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΡΗΞΗΣ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ- ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Σκοπός: Η ανάλυση και η κλινική μελέτη των αποτελεσμάτων της αρθροσκοπικής αποκατάστασης της ρήξης του στροφικού πετάλου, καθώς

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΤΡΟΠΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΤΟΥ ΠΤΩΜΑΤΟΣ

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΤΡΟΠΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΤΟΥ ΠΤΩΜΑΤΟΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΤΡΟΠΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΤΟΥ ΠΤΩΜΑΤΟΣ Άσκηση 1 η 1. Εκδορά τραχήλου 2. Περιτονίες του τραχήλου 3. Έξω σφαγίτιδα φλέβα 4. Δερµατικοί κλάδοι αυχενικοί πλέγµατος 1. Εκδορά θώρακα 2. Θωρακοδελτοειδές

Διαβάστε περισσότερα

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ Μία από της σημαντικότερες παθήσεις που αλλοιώνουν την ποιότητα της ζωής του ανθρώπου, στην ώριμη ηλικία, είναι και η σπονδυλική

Διαβάστε περισσότερα

MRI ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΣΤΑΣΙΝΟΠΟΥΛΟΥ ΜΥΡΣΙΝΗ

MRI ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΣΤΑΣΙΝΟΠΟΥΛΟΥ ΜΥΡΣΙΝΗ MRI ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΣΤΑΣΙΝΟΠΟΥΛΟΥ ΜΥΡΣΙΝΗ Η παθολογία της ποδοκνημικής άρθρωσης είναι αρκετά συχνή και αφορά ως επί των πλείστων κακώσεις που οδηγούν σε οξείες ή χρόνιες καταστάσεις. Απλά διαστρέμματα,

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΜΚ 0903 «Κινησιολογία» 7η Διάλεξη: «Άνω

Διαβάστε περισσότερα

Kλινικό Σενάριο 1 (S1)

Kλινικό Σενάριο 1 (S1) Kλινικό Σενάριο 1 (S1) Προσδιορισμός των ζητημάτων που προκύπτουν από την περίπτωση της κας Φ. & Εισαγωγή στην ανατομία του θώρακα Ψυχογιού Αθηναΐς Γεωργία, PT, MSc IST/UH_W5_13/14_Tutorial 2_S1 Intro

Διαβάστε περισσότερα

ΚακΩσεις μυοσκελετικου στην κολυμβηση ΠαθοφυσιολογΙα - εμβιομηχανικη - προληψη - θεραπεια

ΚακΩσεις μυοσκελετικου στην κολυμβηση ΠαθοφυσιολογΙα - εμβιομηχανικη - προληψη - θεραπεια 23 KEΦΑΛΑΙΟ Γ ΚακΩσεις μυοσκελετικου στην κολυμβηση ΠαθοφυσιολογΙα - εμβιομηχανικη - προληψη - θεραπεια Σ. ΑΛΕΥΡΟΓΙΑΝΝΗΣ Οι άνθρωποι σε κάθε γωνιά του πλανήτη ασχολούνται με την κολύμβηση ως χόμπι, σπορ

Διαβάστε περισσότερα

13 Επιστημονική Συνάντηση Ρευματολόγων Βορειοδυτικής 21 & 22 Ιανουαρίου 2011, Μέτσοβο. Ο ρόλος της µαγνητικής τοµογραφίας στις σπονδυλοαρθροπάθειες

13 Επιστημονική Συνάντηση Ρευματολόγων Βορειοδυτικής 21 & 22 Ιανουαρίου 2011, Μέτσοβο. Ο ρόλος της µαγνητικής τοµογραφίας στις σπονδυλοαρθροπάθειες 13 Επιστημονική Συνάντηση Ρευματολόγων Βορειοδυτικής Ελλάδος 21 & 22 Ιανουαρίου 2011, Μέτσοβο Ο ρόλος της µαγνητικής τοµογραφίας στις σπονδυλοαρθροπάθειες Σε ασθενείς µε οροαρνητική σπονδυλαρθροπάθεια

Διαβάστε περισσότερα

Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της αστάθειας ώμου

Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της αστάθειας ώμου Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της αστάθειας ώμου Ορθοπαιδική χειρουργική Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της αστάθειας ώμου Ορθοπαιδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία

Διαβάστε περισσότερα

Α. Τ. Ε. Ι ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

Α. Τ. Ε. Ι ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Α. Τ. Ε. Ι ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ 1995 2004 ΣΤΑ ΜΕΓΑΛΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΤΗΣ ΚΡΗΤΗΣ ΓΡΑΜΜΗ ΤΑΣΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση ρήξεων των τενόντων του ώμου

Αρθροσκοπική αντιμετώπιση ρήξεων των τενόντων του ώμου Αρθροσκοπική αντιμετώπιση ρήξεων των τενόντων του ώμου Ορθοπαιδική χειρουργική Αρθροσκοπική αντιμετώπιση ρήξεων των τενόντων του ώμου Ορθοπαδικός Χειρουργός: Ελληνική Εταιρεία Αρθροσκόπησης, Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012

Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012 Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012 Θωρακικό τοίχωμα Κ. Αλπαντάκη Θώρακας Γενική επισκόπηση Σχετικοί όροι Θώρακας Θωρακικός κλωβός Θωρακικό τοίχωμα Θωρακική κοιλότητα Σχετικοί όροι Θώρακας Περιοχή του σώματος

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2.

Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα Δώνου 2, Ελευθέριος Κουτσαντωνίου 1, Σοφία Λαφογιάννη 1, Χαρίκλεια Λούπα 2. Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΑΠΛΗΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΗΤΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑΣ (Charcot) ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. Γεώργιος Λεβαντής 1, Ελένη Κυρίου 1,Ελευθέριος Βογιατζόγλου 2, Ανδριάνα

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΛΑΝΘΑΝΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΑ.

ΙΑΛΑΝΘΑΝΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΑ. ΙΑΛΑΝΘΑΝΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΑ. ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΑΙΤΙΑ & ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΣΜΟΙ Ν.Λασανιάνος, Γ.Μουζόπουλος, Μ.Μοράκης, Γ.Νικολάρας, Μ.Καµινάρης, Β.Φωτόπουλος, Ι.Σπανός A Ορθοπαιδική κλινική ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισµός»

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγίες Τοποθέτησης και Χρήσης του Νάρθηκα Απαγωγής του Ώμου μετά από Αρθροσκοπική Θεραπεία Ρήξεων του Τενοντίου Πετάλου

Οδηγίες Τοποθέτησης και Χρήσης του Νάρθηκα Απαγωγής του Ώμου μετά από Αρθροσκοπική Θεραπεία Ρήξεων του Τενοντίου Πετάλου Οδηγίες Τοποθέτησης και Χρήσης του Νάρθηκα Απαγωγής του Ώμου μετά από Αρθροσκοπική Θεραπεία Ρήξεων του Τενοντίου Πετάλου Ο λειτουργικός νάρθηκας απαγωγής του Ώμου αποτελείται από 5 τμήματα (#1-5): το μαξιλάρι

Διαβάστε περισσότερα