Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΠΑΓΚΟΣΜΙΩΣ. (The role of Pediatric Nurse in Greece and worldwide) Τσαπανίδης Ηλίας

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΠΑΓΚΟΣΜΙΩΣ. (The role of Pediatric Nurse in Greece and worldwide) Τσαπανίδης Ηλίας"

Transcript

1 2012 ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΠΑΓΚΟΣΜΙΩΣ (The role of Pediatric Nurse in Greece and worldwide) Τσαπανίδης Ηλίας Επιβλέπων Καθηγήτρια: κ Πελαγία Τσιτσάνη ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ

2 Βεβαιώνω ότι η παρούσα πτυχιακή εργασία είναι αποτέλεσμα δικής μου δουλειάς και δεν αποτελεί προϊόν αντιγραφής. Στις δημοσιευμένες ή μη δημοσιευμένες πηγές που αναφέρω έχω χρησιμοποιήσει εισαγωγικά όπου απαιτείται και έχω παραθέσει τις πηγές τους στο τμήμα της βιβλιογραφίας. Υπογραφή: 2

3 Θα ήθελα να ευχαριστήσω θερμά την κ Πελαγία Τσιτσάνη και την κ. Γεραλή Μαρία 1

4 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΠΡΟΛΟΓΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΚΟΠΟΙ ΚΑΙ ΣΤΟΧΟΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ορισμός Η Νοσηλευτικh προσεγγιση του πόνου του παιδιου [ Η Νοσηλεία των παιδιών με εισαγγελική εντολή Περιπτώσεις παιδιών που χρήζουν νοσηλεία με εισαγγελική εντολή Νοσηλευτικές ενέργειες κατά τη νοσηλεία παιδιού με εισαγγελική εντολή Η νοσηλεία στο σπίτι στα παιδιά με καρκίνο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ Ο ρολος του παιδιατρικου νοσηλευτη σε ασθενη με ασθμα Κατάλογος απαραίτητων ενεργειών κατά την νοσηλεία Ο ρόλος του παιδιατρικού νοσηλευτή σε ασθενή με πνευμονία Κατάλογος απαραίτητων ενεργειών Ο ρόλος του παιδιατρικού νοσηλευτή σε ασθενή με κατάθλιψη Κατάλογος απαραίτητων ενεργειών Ο ρόλος του παιδιατρικού νοσηλευτή σε ασθενή με ηπατίτιδα Κατάλογος απαραίτητων ενεργειών Δικαιωματα των παιδιων Δικαίωμα στην καλύτερη δυνατή φροντίδα υγείας

5 4.5.2 Δικαίωμα στην πληροφόρηση και συμμετοχή σε όλες τις αποφάσεις που αφορούν την δική τους φροντίδα υγείας Δικαιώματα στην προστασία από όλες τις μορφές βίας Ασφαλή νοσηλευτική στελέχωση στα παιδιατρικά νοσοκομεία ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ Καθορισμός των κατώτατων επιπέδων προσωπικου για την ασφαλή παροχή φροντίδας Η θέση των συλλόγων παιδιιατρικών νοσηλευτικών Ευρώπης για τον κανονισμό του παιδιατρικού νοσηλευτή Η συσχέτιση της δια βίου εκπαίδευσης του νοσηλευτικού προσωπικού με την βασική νοσηλευτική φροντίδα σε παιδιατρικά νοσοκομεία Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΚΛΙΝΙΚΟΥ ΕΙΔΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΤΟΥ Εφαρμογή του Ρόλου του Κλινικού Ειδικού Νοσηλευτή στο Παιδικό Διαβήτη Ρόλος του Κλινικού Ειδικού Νοσηλευτή στην Εκπαίδευση του παιδιού με διαβήτη Μεθοδοι Διεξαγωγής Εκπαιδευσης στο Διαβητη Αντιμετωπιση του Παιδικου Διαβητη Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΜΕ Χ.Ν.Α Ενημερωση Γονεων ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΠΑΣΧΩΝΤΟΣ ΠΑΙΔΙΟΥ Εκπαιδευση Παιδιου με Χ.Ν.Α Μεθοδοι και Υλικο Εκπαιδευσης Κοινωνική Αποκατάσταση-Μέλλον

6 7.6 Ειδικά Προβλήματα του Παιδιού με Χ.Ν.Α. [ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΧΝΙΔΙΟΥ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Η Εξέλιξη του Παιχνιδιού κατά την Ανάπτυξη Ειδικοί-Γονείς-Παιδί και παιχνίδι Παιχνίδι και Παιδί στο Νοσοκομείο Ο Ρόλος της παιχνιδοθεραπείας στα νοσηλευόμενα παιδιά Οι γονείς, το Παιδί και το Παιχνίδι στο νοσοκομείο Το Παιχνίδι και το Νοσηλευτικό Προσωπικό ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗ ΓΟΝΕΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΑ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΑ ΠΑΙΔΙΑ ΤΟΥΣ Περιγραφικό Ερωτηματολόγιο Στατιστική Ανάλυση Συμπερασματα Βιβλιογραφία Παράρτημα Πίνακας Εικόνων 103 4

7 ΠΡΟΛΟΓΟΣ Η εργασία αυτή έχει σαν θέμα τον ρόλο του παιδιατρικού νοσηλευτή σε παγκόσμια κλίμακα αλλά και στην Ελλάδα. Η συγκεκριμένη πτυχιακή εργασία ανταποκρίνεται στις σύγχρονες απαιτήσεις της παιδιατρικής νοσηλευτικής διότι καλύπτει πλήρως το γνωστικό αντικείμενο και προσφέρει τις αναγκαίες γνώσεις που θα καταστήσουν τον νοσηλευτή ικανό να αντιμετωπίσει τα προβλήματα των μικρών ασθενών. Παρουσιάζει με συστηματικό τρόπο την νοσηλευτική προσέγγιση των προβλημάτων υγείας της παιδικής ηλικίας. Ο σχεδιασμός της νοσηλευτικής φροντίδας είναι σαφής, μεθοδικός και ανταποκρίνεται στα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα της νοσηλευτικής. Η βιβλιογραφική αναζήτηση υπήρξε βασικός άξονας ανεύρεσης πηγών πληροφόρησης για το θέμα. Η εργασία αυτή βασίστηκε κυρίως στην μελέτη σύγχρονων συγγραμμάτων και άρθρων για να μπορέσει να αναδείξει τη σημερινή πραγματικότητα. Επίσης διερευνήθηκαν πηγές από το διαδίκτυο όταν αυτές μπορούσαν να προσφέρουν ουσιώδεις πληροφορίες. 5

8 1. ΕΙΣΑΓΩΓΗ Επειδή τα παιδιά διαφέρουν σημαντικά από τους ενήλικες, τόσο από παθοφυσιολογικής, όσο και από ψυχολογικής άποψης, η φροντίδα τους θεωρείται ξεχωριστή ειδικότητα. Για την καλύτερη ανταπόκριση στις ιδιαίτερες ανάγκες των παιδιών, πολλές από τις σύγχρονες υπηρεσίες υγείας είναι εξοπλισμένες με ξεχωριστές παιδιατρικές μονάδες, στις οποίες οι νοσηλευτές και οι υπόλοιποι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας μπορούν να προσφέρουν φροντίδα βασισμένη στις ιδιαίτερες ανάγκες των ασθενών τους. Κατά συνέπεια, σε αυτό το πλαίσιο όλα τα παιδιά λαμβάνουν την ειδική προσοχή και φροντίδα που χρειάζονται και αξίζουν. Ανεξάρτητα από το κλινικό πλαίσιο, οι νοσηλευτές χρειάζονται πρακτικές και εύχρηστες πληροφορίες για να προσφέρουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα στους παιδιατρικούς τους ασθενείς. Ένα από τα καλύτερα εργαλεία που διατίθενται στους ασκούμενους νοσηλευτές, είναι ένας συνδυασμός θεωρητικών και κλινικών σχεδίων φροντίδας, όπως αυτά που παρουσιάζονται στην παρούσα πτυχιακή εργασία. Ο νοσηλευτής που θα εργαστεί σε παιδιατρικό νοσοκομείο θα πρέπει να διαθέτει επιστημονική κατάρτιση, ψυχική καλλιέργεια και αγάπη για το παιδί. Ακόμη πρέπει να γνωρίζει όλες τις ιδιαιτερότητες της παιδικής ηλικίας για κάθε αναπτυξιακό στάδιο διότι το καθένα έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τα οποία είναι καθοριστικά για την παροχή φροντίδας στο άρρωστο παιδί. Το υλικό το οποίο χρησιμοποιήθηκε ήταν διάφορες πληροφορίες από το διαδίκτυο και από βιβλία σχετικά με την παιδιατρική νοσηλευτική καθώς και συγκεκριμένες έρευνες της παιδιατρικής νοσηλευτικής. Χρήσιμη αποτέλεσε και η χορήγηση πληροφοριών από το νοσοκομείο Παίδων Αγλαΐα Κυριακού. 6

9 2. ΣΚΟΠΟΙ ΚΑΙ ΣΤΟΧΟΙ Ο κύριος σκοπός του παιδιατρικού νοσηλευτή είναι να προστατεύει και να προωθεί τα δικαιώματα και την υγεία των παιδιών, να παρέχει ειδικές υπηρεσίες υγείας και φροντίδας και να ανταποκρίνεται στις ανάγκες των παιδιών και των οικογενειών τους μέσα στα νοσοκομεία και σε όλες τις κοινότητες της Ευρώπης. Καθώς τα παιδιά και οι οικογένειες τους είναι δεμένοι, ο παιδιατρικός νοσηλευτής έχει μια ειδική ευθύνη και στους δύο και γι αυτό το λόγο πρέπει να εργάζεται σε συνεργασία με το παιδί και τους γονείς. Ο δεύτερος κύριος σκοπός του παιδιατρικού νοσηλευτή είναι να φροντίζει τα παιδιά όλων των ηλικιών από την γέννηση μέχρι και την εφηβεία. Όλα τα παιδιά στα διάφορα στάδια της ανάπτυξης τους έχουν την δική τους προσωπικότητα και αντιδρούν διαφορετικά στην ασθένεια και στο περιβάλλον τους και γι αυτό χρειάζονται ειδική και ατομική προσέγγιση. Για να αναγνωρίσει τις ανάγκες των παιδιών στα διαφορετικά στάδια ανάπτυξης καθώς και τις φυσικές, ψυχολογικές, πνευματικές και κοινωνικές ανάγκες, ο παιδιατρικός νοσηλευτής χρειάζεται ειδικές γνώσεις καθώς και ειδικευμένες δεξιοτεχνίες για να ικανοποιήσει αυτές τις ανάγκες και απαιτήσεις ώστε να προστατεύσει την περαιτέρω ανάπτυξη τους. Ο παιδιατρικός νοσηλευτής θα πρέπει να παρέχει αποδείξεις που να αποδεικνύουν την συνεχιζόμενη ανάπτυξη του και την απόκτηση των ικανοτήτων του. Οι αποδείξεις που παρέχονται από εκπαιδευτές των κλινικών ή των ακαδημαϊκών χώρων θα πρέπει να αποδεικνύουν την θεωρητική και την κλινική εκπαίδευση του εκπαιδευομένου. Τα παιδιά και οι έφηβοι έχουν το δικαίωμα να φροντιστούν από το κατάλληλα καταρτισμένο και μορφωμένο νοσηλευτικό προσωπικό. Επίσης έχουν το δικαίωμα να ξέρουν ότι ο νοσηλευτής που φροντίζει το παιδί τους είναι ειδικά εκπαιδευμένος και ικανός, δηλαδή να έχει ολοκληρώσει επιτυχώς μια αναγνωρισμένη εκπαίδευση και να έχει πρακτική εμπειρία στην παροχή φροντίδας στα βρέφη, παιδιά και εφήβους. Αυτό εξασφαλίζει ότι τα δικαιώματα του παιδιού προστατεύονται και υποστηρίζονται επαρκώς. 7

10 Ο γενικότερος σκοπός είναι να καθιερωθούν και να βελτιωθούν τα πρότυπα της παιδιατρικής νοσηλευτικής φροντίδας προκειμένου να εξυπηρετηθούν και να προστατευθούν τα παιδιά και οι νέοι. Ο κανονισμός των παιδιατρικών νοσηλευτών θα απαιτούσε ένα νόμιμα συγκροτημένο σώμα που: Θα κατέγραφε όλους τους παιδιατρικούς νοσηλευτές έτσι ώστε οι εργοδότες και το κοινό να μπορούν να προσδιορίσουν εκείνους που είναι κατάλληλοι στην πρακτική. Θα καθόριζε τα πρότυπα και τις οδηγίες για την παιδιατρική νοσηλευτική εκπαίδευση, πρακτική και συμπεριφορά. Θα έλεγχε τα πρότυπα και την ποιότητα της παιδιατρικής νοσηλευτικής εκπαίδευσης και Θα εξέταζε τους ισχυρισμούς της κακής μεταχείρισης ή της ακατάλληλης πρακτικής. 8

11 3. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ 3.1 ΟΡΙΣΜΟΣ [1] Παιδιατρικός νοσηλευτής είναι ο νοσηλευτής ο οποίος έχει με επιτυχία ολοκληρώσει αναγνωρισμένες σπουδές και έχει επίσης κλινική εμπειρία στη νοσηλευτική φροντίδα των βρεφών, των παιδιών και των εφήβων. Νοσηλευτής είναι το άτομο το οποίο έχει ολοκληρώσει ένα νοσηλευτικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα και είναι πιστοποιημένος και εξουσιοδοτημένος στη χώρα του να εργάζεται ως νοσηλευτής ο οποίος έχει επιτυχώς ολοκληρώσει ένα προσυμφωνημένο επίπεδο: Πρακτικών ικανοτήτων Θεωρητικών γνώσεων Ανάπτυξη κατάλληλων αξιών και συμπεριφορών Στη νοσηλευτική φροντίδα των βρεφών, παιδιών και εφήβων καθορίζονται κύρια καθήκοντα όπως: Κατοχυρωμένα δικαιώματα για ολιστική φροντίδα επικεντρωμένη στο παιδί και στην οικογένεια. Προαγωγή της σωματικής, πνευματικής υγείας και της ευημερίας Πρόληψη ατυχημάτων και ασθενειών Φροντίδα των βρεφών, των παιδιών και των εφήβων με: τραυματισμούς, οξείες και χρόνιες καταστάσεις, καταστάσεις με περιορισμένο χρόνο ζωής και προβλήματα πνευματικής υγείας. 9

12 3.2 Η ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚH ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΠΟΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ [2] Ο πόνος είναι ένα σημαντικό νοσηλευτικό πρόβλημα λόγω του υποκειμενικού του χαρακτήρα, ο οποίος επηρεάζει τη στάση και τις απόψεις των μικρών ασθενών, των γονέων τους αλλά και των νοσηλευτών για την αντιμετώπιση του. (Εικόνα 1) Η διαχείριση του χρειάζεται εκπαίδευση, προσωπικό ενδιαφέρον και προϋπάρχουσα εμπειρία. Ο πόνος αποτελεί ένα από τα πιο δυσεπίλυτα προβλήματα της νοσηλευτικής πρακτικής. Ο υποκειμενικός χαρακτήρας του βιώματος του πόνου καθιστά ιδιαίτερα δύσκολη την εκτίμηση της παρουσίας και της έντασης του. Οι προσωπικές απόψεις και τα βιώματα των ασθενών συμβάλλουν σημαντικά στην διαχείριση του πόνου από το προσωπικό υγείας επηρεάζοντας τόσο την εκτίμηση του, αλλά και την χρήση των αναλγητικών. Μελέτες έχουν δείξει ότι κυρίως τα παιδιά, που δυσκολεύονται να εκφράσουν επαρκώς την ένταση του, βιώνουν πόνο σε σημαντικό βαθμό αλλά συχνά υποτιμάται συστηματικά η αξιολόγηση και η αντιμετώπιση του. Η γνώση για τις απώτερες επιδράσεις του πόνου σε μικρή ηλικία και η κατανόηση της σπουδαιότητας της σωστής αναλγησίας εντείνει την αναγκαιότητα της σωστής διαχείρισης. Παρά τις προσδοκίες και τις ελπίδες που γεννούν τα ερευνητικά αυτά αποτελέσματα, το χάσμα με την κλινική πράξη παραμένει και τα παιδιά εξακολουθούν να βιώνουν πόνο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους. Η εκτίμηση του πόνου στις μικρές ηλικίες είναι ένα από τα δυσκολότερα προβλήματα, επειδή δεν υπάρχει αντικειμενικός και απλός κλινικός τρόπος. Στην κλινική πράξη, καμία μέθοδος δεν επαρκεί, διότι στην αντίληψη της έντασης και της εντόπισης του πόνου σπουδαιότερος παράγων είναι η ηλικία. Τα νεογνά και βρέφη ηλικίας μηνών δεν γνωρίζουν ότι υπάρχει κόσμος έξω από αυτό, γνωρίζουν μόνο τα δικά τους βιώματα. Το κλάμα λοιπόν και οι μεταβολές στο πρόσωπο δεν σημαίνουν πάντα πόνο, ενώ παρατηρούνται και σε μη παθολογικές καταστάσεις, όπως η πείνα. Η εκτίμηση του πόνου σε νεογνά και μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα δύσκολη. 10

13 Τα παιδιά ηλικίας 2-7 ετών έχουν την τάση να ερμηνεύουν τον πόνο σαν τιμωρία, ως συνέπεια κάποιας ανυπακοής. Ο πόνος είναι κάτι «κακό» και αυτό συνδέεται με την παραβίαση των κανόνων και την τιμωρία. Δυσκολεύεται να καταλάβει πως μια αναλγητική ένεση θα τον απαλύνει από τον πόνο, εφόσον η βελόνα θα τον πονέσει. Εικόνα 1 Εξέταση βρέφους Τα παιδιά ηλικίας ετών ορίζουν τον πόνο χρησιμοποιώντας τους όρους «συναίσθημα» και «αίσθηση»: «Πόνος είναι ένα άσχημο συναίσθημα», «ένα συναίσθημα που νιώθει κανείς όταν είναι άρρωστος». Μπορούν να συνδέσουν τον πόνο με το γεγονός που τους κάνει δυστυχισμένους και να διαχωρίσουν κάτι, με μια άλλη πράξη, που πονάει λιγότερο. Στα παιδιά ηλικίας ετών παρατηρούμε ότι ο ορισμός που δίνουν μπορεί να είναι φυσιολογικός, ψυχολογικός ή συνδυασμός των και των δυο εννοιών. Είναι βασικό να μπορούμε να αξιολογήσουμε το πώς ένα παιδί κατανοεί τον πόνο. Παράλληλα πρέπει να σκεφτούμε και την συναισθηματική ανάπτυξη του παιδιού. Όταν οι νοσηλευτές διαχειρίζονται ένα παιδί που πονάει χρειάζεται να γνωρίζει ότι ο πόνος έχει δυο συνιστώσεις, ένα δυσάρεστο αίσθημα και μια δυσάρεστη συναισθηματική εμπειρία, οι οποίες προκύπτουν από μια ποικιλία σε αριθμό και ποιότητα που δρουν στο παιδικό εγκέφαλο. 11

14 Ο νοσηλευτής είναι ο λειτουργός υγείας που έχει την στενότερη και μεγαλύτερη χρονική επαφή με το παιδί και την οικογένεια του. Ο νοσηλευτής με τις γνώσεις επικοινωνίας που κατέχει χρειάζεται να δώσει την δυνατότητα στο παιδί να εκφράσει τον πόνο του και να ενθαρρύνει τους γονείς ότι θα ελεγχθεί ο πόνος καθώς πρέπει να αναφέρει τυχόν παρενέργειες από τον τρόπο αντιμετώπισης. Η σωστή προσέγγιση μπορεί να γίνει όταν οι νοσηλευτές γνωρίζουν και εφαρμόζουν κλίμακες για την αξιολόγηση του πόνου. Αναλυτικότερα, το 97,7% των εργαζομένων στα παιδιατρικά τμήματα ανέφεραν πως δεν εφαρμόζουν κλίμακα εκτίμησης του πόνου, ενώ το ποσοστό αυτό στα χειρουργικά τμήματα και στα ΤΕΠ ήταν 89,5% και 88,9% αντίστοιχα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα η αξιολόγηση του πόνου με κλίμακα γίνεται συχνότερα στα χειρουργικά τμήματα σε σχέση με τα υπόλοιπα. Ειδικότερα, το 59,1% των εργαζομένων στα χειρουργικά τμήματα ανέφεραν πως υπάρχει κλίμακα αξιολόγησης του πόνου στο τμήμα τους, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στα ΤΕΠ είναι αρκετά μικρότερο 13,8% και στα παιδιατρικά τμήματα μειώνονταν ακόμη περισσότερο φθάνοντας μόλις το 4,3%. Η νοσηλευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή με την χορήγηση μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ήπια αναλγητικά με αντιπυρετική δράση (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη) ίσως και χωρίς συνταγή γιατρού για ήπιο και μέτριο πόνο μη σπλαχνικής αιτιολογίας. Για έντονο και παρατεταμένο πόνο χρησιμοποιούνται τα οπιοειδή αναλγητικά, αγχολυτικά-ηρεμιστικά. Για την εκτέλεση επώδυνων ιατρονοσηλευτικών πράξεων (φλεβοκεντήσεις, λήψεις μυελού) χρησιμοποιούνται τα τοπικά αναισθητικά. Επίσης η στάση των νοσηλευτών σχετικά με την αντιμετώπιση του πόνου φαίνεται ότι διαφοροποιείται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού στα χειρουργικά τμήματα σε ποσοστό 81,8%, στα παιδιατρικά 67,4% και στα ΤΕΠ 72,4% αντίστοιχα. Επιπλέον το 77,3% των εργαζομένων στα χειρουργικά τμήματα το 55,2% στα ΤΕΠ και το 45,7% στα παιδιατρικά ανέφεραν πως η στάση τους σχετικά με την αντιμετώπιση του πόνου διαφοροποιείται ανάλογα με την εμπειρία του προσωπικού. Στα χειρουργικά τμήματα τα οπιοειδή φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου ήταν διαθέσιμα όλο το 24ωρο, ενώ στα ΤΕΠ το ποσοστό αυτό ανερχόταν στο 66,7% και στα παιδιατρικά τμήματα μειωνόταν ακόμη περισσότερο στο 55,8%. 12

15 Μελέτες στη διεθνή βιβλιογραφία αποδεικνύουν ότι η αποτελεσματική διαχείριση του πόνου στα παιδιά προϋποθέτει τεκμηριωμένη αξιολόγηση. Η έγκαιρη αξιολόγηση συμβάλλει στην επιτυχή αντιμετώπιση και ανακούφιση του πόνου η οποία και σήμερα παραμένει ένα αρκετά σύνθετο πρόβλημα στην παιδιατρική νοσηλευτική πρακτική. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων έδειξε ότι οι πρακτικές διαχείρισης του πόνου των νοσηλευόμενων παιδιών στα ελληνικά παιδιατρικά νοσοκομεία διαφοροποιούνται και επηρεάζονται από παράγοντες όπως το είδος του τμήματος, την ηλικία των παιδιών και τη στάση των νοσηλευτών. Συμπεραίνεται ότι οι πρακτικές διαχείρισης του πόνου είναι αναποτελεσματικές καθώς δεν είναι σύμφωνες με τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα. Η αξιολόγηση του πόνου με την εφαρμογή των κλιμάκων πρέπει να αποτελέσει πρωταρχικό στόχο για τους παιδιατρικούς νοσηλευτές. Η ανάπτυξη και η εφαρμογή πρωτοκόλλων αναλγησίας αποτελεί βασική προϋπόθεση διεπιστημονικής συνεργασίας και αποτελεσματικής διαχείρισης του πόνου. Είναι επομένως ανάγκη να σχεδιαστούν και να υλοποιηθούν εκπαιδευτικά προγράμματα διαχείρισης του παιδιατρικού πόνου για το νοσηλευτικό προσωπικό, με στόχο την ανάπτυξη μιας ενιαίας στρατηγικής σε όλα τα τμήματα. Αυτό θα μειώσει την ανασφάλεια των νοσηλευτών και θα οδηγήσει σε ορθότερη διαχείριση απαλλαγμένη από υποκειμενικές κρίσεις οι οποίες διαμορφώνονται από παράγοντες όπως η φύση του τμήματος που εργάζονται. (Νοσηλευτικές παρεμβάσεις, χορήγηση φαρμάκων, ενημέρωση και εκπαίδευση γονέων, μουσική/παιχνίδι). 13

16 3.3 Η ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΕΙΣΑΓΓΕΛΙΚΗ ΕΝΤΟΛΗ [3] Πολλές φορές στην άσκηση της Παιδιατρικής Νοσηλευτικής στο νοσοκομείο βρισκόμαστε αντιμέτωποι με ένα ιδιαίτερο πρόβλημα, αυτό της αναγκαστικής νοσηλείας των παιδιών με εισαγγελική εντολή. Το πρόβλημα αυτό στις μέρες μας γίνεται όλο και συχνότερο, λόγω των αλλαγών της κοινωνίας και των νέων δεδομένων της (μετανάστες, πολύωρη απασχόληση γονέων, οικονομικό άγχος). Είναι δε πρόβλημα που απαιτεί ιδιαίτερους χειρισμούς και συνεργασία πολλών φορέων. Σύμφωνα με τα άρθρα 1532,1533 και 1591 του Αστικού Κώδικα και τα άρθρα 20 και 25 παρ.1 του Ποινικού Κώδικα, σε συνδυασμό με το νόμο 2101/92 «Διεθνής σύμβαση για τα δικαιώματα του παιδιού» και ειδικά από τα άρθρα 3,9, και 20 αυτού, προκύπτει η προληπτική αρμοδιότητα του Εισαγγελέα για την προστασία των ανηλίκων στην περίπτωση που δεν υπάρχουν γονείς ή έχουν εξαφανιστεί αδιαφορώντας για τα παιδιά τους ή είναι ακατάλληλοι και παραβαίνουν τα καθήκοντα τους για την επιμέλεια του παιδιού τους. Η προληπτική αυτή δραστηριότητα συνιστάται καταρχήν στην έρευνα των περιστατικών που καταγγέλονται με οποιονδήποτε τρόπο στην Εισαγγελία Πρωτοδικών ή γνωστοποιούνται σε αυτήν ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΩΝ ΠΟΥ ΧΡΗΖΟΥΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΕΙΣΑΓΓΕΛΙΚΗ ΕΝΤΟΛΗ: Παρακάτω παρουσιάζονται μερικές περιπτώσεις παιδιών που χρήζουν νοσηλεία με εισαγγελική εντολή: Παιδιά που έχουν υποστεί κακοποίηση (σωματική-συναισθηματικήσεξουαλική) ή κάποιου είδους παραμέληση. Παιδιά που ζουν σε οικογένεια ανίκανη για φροντίδα (πχ. γονείς χρήστες ουσιών ή με χαμηλό νοητικό επίπεδο, άνεργοι ή με ψυχικές διαταραχές). «Παιδιά των φαναριών» και παιδιά που επαιτούν. 14

17 Παιδιά που ενώ κινδυνεύει η ζωή τους οι γονείς δε συναινούν για συγκεκριμένες ιατρικές παρεμβάσεις όπως η μετάγγιση αίματος, συνέχιση της θεραπείας ή χειρουργική αντιμετώπιση. Παιδιά που ενώ νοσηλεύονται εγκαταλείφθηκαν από τους γονείς τους. Παιδιά που ενώ νοσηλεύονται με κάποιο παθολογικό αίτιο, διαπιστώνεται οικογενειακό ή κοινωνικό πρόβλημα. Στην περίπτωση αυτή η Κοινωνική Υπηρεσία του νοσοκομείου σε συνεργασία με τη Νοσηλευτική Υπηρεσία εντοπίζει το πρόβλημα, το αναφέρει στην Εισαγγελία Ανηλίκων και αυτή εκδίδει εισαγγελική εντολή για αναγκαστική νοσηλεία έως ότου διερευνηθεί το οικογενειακό περιβάλλον ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΠΑΙΔΙΟΥ ΜΕ ΕΙΣΑΓΓΕΛΙΚΗ ΕΝΤΟΛΗ Φροντίδα για την ολοκλήρωση του ιατρικού ελέγχου Συνεργασία με την Κοινωνική Υπηρεσία για την ρύθμιση της φύλαξης και της δημιουργικής απασχόλησης των παιδιών Ψυχολογική στήριξη των παιδιών σε συνεργασία με τους ψυχολόγους-ψυχίατρους. Κυρίως των κακοποιημένων παιδιών, τα οποία τις περισσότερες φορές παρουσιάζουν διάφορες διαταραχές συμπεριφοράς. Παρά τα προβλήματα και τις διάφορες αντιξοότητες που προκύπτουν κατά τη νοσηλεία αυτών των παιδιών όλοι θα πρέπει να έχουν ως κύριο μέλημα την προστασία των παιδιών από κάθε μορφή εκμετάλλευσης και κακομεταχείρισης. Και όπως λέει η Διακήρυξη του ΟΗΕ για τα δικαιώματα του παιδιού, κεντρικός στόχος όλων είναι: «Να διαφυλαχθεί η σωματική, πνευματική, ψυχική, ηθική και κοινωνική ανάπτυξη των παιδιών» 15

18 3.4 Η ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ Η νοσηλεία παιδιών, τελικού σταδίου του καρκίνου, στο σπίτι τους και η προσέγγιση του παιδιού και της οικογένειας του είναι δύσκολη και πολύπλοκη διεργασία. Είναι ολιστική φροντίδα με συναισθηματικό δέσιμο, ανάγκη αγάπης και προσφοράς στο παιδί που πεθαίνει και στην οικογένεια που θα νοσηλεύει στο σπίτι. Τα τελευταία είκοσι χρόνια αυξήθηκε η τάση να παρέχεται περίθαλψη στο παιδί που πεθαίνει από καρκίνο στο σπίτι αντί για το νοσοκομείο [4]. Η λογική αυτής της αντιμετώπισης πηγάζει από το απλό γεγονός ότι τα περισσότερα παιδιά νιώθουν πιο άνετα μέσα στο περιβάλλον του σπιτιού σε σχέση με το λιγότερα οικείο και πιο διεισδυτικό περιβάλλον του νοσοκομείου. Έρευνες με γονείς των οποίων το παιδί πέθανε στο σπίτι, κατέγραψαν μια γενική ικανοποίηση που φρόντισαν το παιδί στο σπίτι και προσαρμόστηκαν αποτελεσματικά στην απώλεια του παιδιού τους [5,6]. Επίσης, παρατηρήθηκε ότι η προσαρμογή τόσο των γονιών όσο και των αδελφών του ασθενή ήταν περισσότερο ικανοποιητική όταν συμμετείχαν σε ένα οργανωμένο πρόγραμμα περίθαλψης στο σπίτι [7]. Η νοσηλεία στο σπίτι για παιδιά με απειλητικές για τη ζωή τους ασθένειες περιλαμβάνει από τη μια πλευρά μια φιλοσοφία όσον αφορά την φροντίδα που παρέχεται στο παιδί και την οικογένεια του και από την άλλη ένα οργανωμένο σύστημα υπηρεσιών που προσφέρει μια ομάδα επιστημόνων διαφόρων ειδικοτήτων. Οι υπηρεσίες αυτές ανταποκρίνονται στις ιδιαίτερες ανάγκες παιδιών και εφήβων που έχουν μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή τους ασθένεια, καθώς και στις ανάγκες των μελών της οικογένειας και άλλων σημαντικών ατόμων που συμμετέχουν στη φροντίδα του παιδιού. Η φιλοσοφία που διέπει τη φροντίδα των παιδιών και των οικογενειών τους βασίζεται σε ορισμένες αρχές και αξίες. Απώτερος στόχος της φροντίδας είναι η εξασφάλιση ποιότητας ζωής, όπως αυτή ορίζεται από το ίδιο το παιδί και την οικογένεια του. Είναι δε σημαντικό τόσο το παιδί όσο και η οικογένεια του να συμμετέχουν,όσο αυτό είναι δυνατόν και επιθυμητό, στη λήψη των αποφάσεων σχετικά με την φροντίδα η οποία πρέπει πάντα να εξατομικεύεται και να ανταποκρίνεται στις οργανικές, ψυχοκοινωνικές και πνευματικές ανάγκες του παιδιού και των μελών της οικογένειας. 16

19 Η φιλοσοφία αυτή δεν αποβλέπει να βοηθήσει το παιδί να πεθάνει ούτε προτείνει ένα συγκεκριμένο τρόπο αντιμετώπισης του θανάτου. Επικεντρώνεται στην ποιότητα της ζωής και προωθεί συνθήκες διαβίωσης που δίνουν νόημα στην καθημερινή ζωή του παιδιού και της οικογένειας του [8]. Η φροντίδα τελικού σταδίου βασίζεται λοιπόν, σε μια φιλοσοφία προσέγγισης του άρρωστου παιδιού. Πιο συγκεκριμένα αποβλέπει στον έλεγχο και την ανακούφιση του παιδιού από ενδεχόμενο πόνο, αναγνωρίζοντας ότι ο πόνος μπορεί να είναι οργανικός, ψυχικός, κοινωνικός ή και πνευματικός. Επίσης αποβλέπει στην ψυχοκοινωνική φροντίδα των μελών της οικογένειας του στην τελική φάση της ζωής του αλλά και μετά το θάνατο του. Η φροντίδα αυτή δεν έρχεται σε αντίθεση με την παραδοσιακή τάση του προσωπικού υγείας να θεραπεύει το παιδί. Τη συμπληρώνει, καθώς αυτή η φροντίδα διακρίνεται για τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της: Α) Είναι εξατομικευμένη. Αυτό σημαίνει ότι κάθε ασθενής καθορίζει τι αποτελεί ποιότητα ζωής για τον ίδιο. Πολλές φορές οι νοσηλευτές γνωρίζουνε καλύτερα εξ αιτίας της πείρας τους με ποιες συνθήκες προωθούν την αξιοπρέπεια στα τελικά στάδια της ζωής ενός ανθρώπου. Παρ όλα αυτά παραμένει στο ίδιο το παιδί και την οικογένεια του να αποφασίσουν πως θέλουν να ζήσουν τους μήνες, τις μέρες ή τις ώρες που τους απομένουν. Β) Είναι ολιστική. Αυτό σημαίνει ότι η φροντίδα δεν απευθύνεται μονάχα στις βιολογικές ανάγκες του παιδιού αλλά λαμβάνονται υπόψη οι ψυχολογικές, κοινωνικές και πνευματικές ανάγκες του παιδιού και των μελών της οικογένειας του, γεγονός που απαιτεί την παρέμβαση εξειδικευμένου προσωπικού διαφόρων ειδικοτήτων. Γ) Αποβλέπει στη φροντίδα ασθενή-οικογένειας. Η δυναμική σχέση ασθενήςπεριβάλλον αποτελεί το επίκεντρο της παρέμβασης του προσωπικού υγείας και αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό καθώς οι γονείς και άλλα μέλη της οικογένειας αναλαμβάνουν τον κύριο ρόλο της φροντίδας του παιδιού στα τελικά στάδια της ζωής του. Εκείνο όμως που πρέπει να έχουμε υπόψη μας είναι ότι οι σχέσεις φροντίδας που 17

20 διαμορφώνονται σε αυτή τη φάση δεν είναι μονόδρομος, δηλαδή από τον γονιό στο παιδί, από τους ενήλικες στο παιδί, από τους υγιείς στον άρρωστο. Πολλά άρρωστα παιδιά στηρίζουν ή προστατεύουν- απωθώντας τις δικές τους ανάγκες τους γονείς, τα αδέλφια τους, ακόμα και το προσωπικό υγείας τις κρίσιμες αυτές στιγμές. Στόχος λοιπόν, κάθε παρέμβασης είναι να καλλιεργηθεί μια ουσιαστική επικοινωνία ανάμεσα στα μέλη της οικογένειας και να ενεργοποιηθούν οι πηγές στήριξης τους. Δ) Απαιτεί επιστημονικές γνώσεις και δεξιότητες αλλά και ανθρώπινη παρουσία. Όσοι παιδιατρικοί νοσηλευτές παρέχουν υπηρεσίες σε αυτόν το τομέα, είναι σημαντικό να διαθέτουν πέρα από τη σύγχρονη γνώση που διαρκώς αυξάνεται σχετικά με την ανακούφιση του πόνου του παιδιού, και μια ζεστασιά και παρουσία που στηρίζει όλους όσους συμμετέχουν στην φροντίδα του παιδιού στα τελικά στάδια της ζωής του. Επίσης είναι σημαντικό να έχουν επεξεργαστεί στις προσωπικές αντιλήψεις τους σχετικά με τον θάνατο, το πένθος και την αρρώστια ώστε να γνωρίζουν πως επηρεάζονται από τις έντονες εμπειρίες που βιώνουν στα πλαίσια της δουλειάς τους χωρίς να προβάλλουν στο παιδί και την οικογένεια του τα προσωπικά τους άλυτα προβλήματα ή συγκρούσεις. Εξίσου σημαντικό είναι να παρέχεται συστηματικά στο ίδιο το προσωπικό υγείας, υποστήριξη και συμβουλευτική εποπτεία όταν παρουσιαστεί ανάγκη [9]. Ως οργανωμένο σύστημα υπηρεσιών, η νοσηλεία στο σπίτι παρέχει σε 24ωρη βάση ιατρονοσηλευτική και ψυχοκοινωνική κάλυψη κατά τη διάρκεια της αρρώστιας του παιδιού, στην τελική φάση της ζωής του αλλά και μετά το θάνατο του. Τις υπηρεσίες προσφέρει η διεπιστημονική ομάδα που μερικές φορές πλαισιώνεται από κατάλληλα εκπαιδευμένους εθελοντές. Η υπηρεσία κατ οίκων νοσηλείας μπορεί να έχει την έδρα της σε Παιδιατρικό Νοσοκομείο ή μπορεί να αποτελεί ανεξάρτητο κοινοτικό φορέα που εργάζεται με το προσωπικό των παιδιατρικών ογκολογικών και αιματολογικών τμημάτων. Η κατ οίκων νοσηλεία πρέπει να αποτελεί εναλλακτική επιλογή για όσα παιδιά βρίσκονται στο τελικό στάδιο της ζωής τους και επιθυμούν να νοσηλευτούν στο σπίτι αντί στο νοσοκομείο. 18

21 Για να νοσηλευτεί το παιδί που πεθαίνει στο σπίτι, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες βασικές προϋποθέσεις: Να αποτελεί επιθυμία του παιδιού και τον γονιών Καμία θεραπευτική αγωγή να μην είναι πλέον αποτελεσματική για να θεραπευτεί ή να ελέγξει την ασθένεια. Οι γονείς πρέπει να πιστεύουν ότι έχουν ικανότητα να φροντίσουν το παιδί στο σπίτι. Να υπάρχει κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό υγείας που παρέχει υποστήριξη στο παιδί και την οικογένεια που επιλέγουν στο σπίτι ως χώρο περίθαλψης [10]. Νοσηλεία-προσέγγιση Η σημαντική φροντίδα ενός παιδιού που υποφέρει από μια απειλητική για τη ζωή του ασθένεια, αποτελεί μόνο ένα μικρό τμήμα από την εν γένει φροντίδα που χρειάζεται [11]. Οι συναισθηματικές ανάγκες του παιδιού και της οικογένειας του είναι εξ ίσου σημαντικές. Η φροντίδα ενός τέτοιου παιδιού, περιλαμβάνει τη φροντίδα ολόκληρης της οικογένειας και αποβλέπει να βοηθήσει τα μέλη της να επιτύχουν την καλύτερη δυνατή γι αυτούς ποιότητα ζωής, ακόμα και αν το διάστημα της ζωής του παιδιού μπορεί να είναι μικρό. Παράλληλα προσφέρει τη δυνατότητα στο παιδί να αντιμετωπίσει την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ή έναν αξιοπρεπή θάνατο, ενώ βοηθάει την οικογένεια να συνεχίσει τη ζωή της. Πρέπει οι παιδιατρικοί νοσηλευτές να είναι ευαίσθητοι στις διαφορετικές ανάγκες του κάθε ατόμου, και να είναι προετοιμασμένοι να αντιδράσουνε με τον τρόπο που είναι ο πλέον κατάλληλος για το κάθε παιδί ή έφηβο νέο [11]. Το προσωπικό λοιπόν, πρέπει να παρέχει ολιστική φροντίδα και να διευκολύνει τη συμμετοχή των μελών του οικογενειακού δικτύου στην φροντίδα του παιδιού. Η περίθαλψη στο σπίτι έχει σαν στόχο: Τα μέλη της οικογένειας να νιώθουν ικανά να φροντίσουν το παιδί στο σπίτι, με την καθοδήγηση και την βοήθεια του νοσηλευτικού προσωπικού. 19

22 Το παιδί να είναι ευχαριστημένο στο περιβάλλον του, να νιώθει όσο το δυνατόν περισσότερο άνετα και ανακουφισμένο από ενδεχόμενο πόνο. Τα μέλη της οικογένειας να είναι ικανά να μοιράζονται τις ανησυχίες, τις απορίες και τα συναισθήματα τους ανοικτά και να βρίσκουν ανταπόκριση στις ανάγκες τους [9]. Για το παιδί και την οικογένεια που επιλέγουν την περίθαλψη στο σπίτι, ο ρόλος του παιδιατρικού νοσηλευτή, συνιστάται στο να υπερβεί τους τοίχους του νοσοκομείου, δηλαδή να μετατρέψει το σπίτι σε νοσοκομείο. Αυτό απαιτεί από το προσωπικό υγείας να επισκέπτεται το σπίτι και να διευκολύνει την ιατρονοσηλευτική φροντίδα που χρειάζεται εκεί το παιδί. Μπορεί το δωμάτιο του παιδιού να μετατραπεί σε ένα μικρό νοσοκομειακό χώρο με φιάλη, κρεβάτι νοσοκομείου, τραπεζίδιο, ορούς και φάρμακα [12]. Η φροντίδα λοιπόν των παιδιών που πάσχουν από μια απειλητική για την ζωή τους ασθένεια, προϋποθέτει ευελιξία και δημιουργική χρήση φαντασία σε μεγάλο βαθμό. Τα παιδιά μπορούν να προσφέρουν σε κάποιο βαθμό μερικές από τις καλύτερες ιδέες τους και είναι σημαντικό να τις λαμβάνει κανείς υπόψη του, παρά το γεγονός ότι οι προσταγές και οι οδηγίες μπορεί να δίνονται σε απαιτητικό και θρασύ τόνο. Οι αναγκαίες αλλαγές στη θεραπεία πολλές φορές, φέρνουν τους γονείς αντιμέτωπους με την σκληρή πραγματικότητα της επιδείνωσης της ασθένειας του παιδιού τους, γι αυτό θα πρέπει οι παιδιατρικοί νοσηλευτές να διαθέτουν ευαισθησία και κατανόηση των αντιδράσεων τους στην προσπάθεια τους να κερδίσουν την συνεργασία τους. Προσοχή δίνεται στις βασικές σωματικές ανάγκες του άρρωστου παιδιού, αποφεύγοντας τη δημιουργία ή συμβάλλοντας στην ανακούφιση της κακουχίας ή ταλαιπωρίας: προσοχή στο δέρμα, το τριχωτό της κεφαλής, το στόμα, τη δίαιτα, τη λειτουργία των εντέρων, τον έλεγχο του πόνου και των συμπτωμάτων. Τα παιδιά απολαμβάνουν να μαγειρεύουν ή να βοηθούν στην επιλογή και στην προετοιμασία ενός γεύματος, οπότε οι παιδιατρικοί νοσηλευτές έχουν το χρέος να προτρέπουν στα παιδιά να συμμετέχουν στην διαδικασία αυτή για να αισθάνονται ωραία. 20

23 Οι έξοδοι στα μαγαζιά βοηθούν το παιδί να νιώθει καλά. Ελκυστικά ρούχα που είναι ευκολοφόρετα υψώνουν το ηθικό του παιδιού και των γύρω του [13]. Ο νοσηλευτής κατά την νοσηλεία του παιδιού στο σπίτι έχει την ευθύνη να συμπληρώσει το ιστορικό του παιδιού και να καταγράψει τις υπηρεσίες που παρέχονται στην οικογένεια. Τα στοιχεία δίνονται στον συντονιστή ο οποίος τα χρησιμοποιεί για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της φροντίδας που παρέχει η ομάδα. Διατηρεί άμεση τηλεφωνική επαφή με τον θεράποντα ιατρό καθώς και με τα υπόλοιπα μέλη του προσωπικού υγείας που συνεργάζονται (ψυχολόγο, κοινωνικό λειτουργό, ψυχίατρο, ιερέα και φυσιοθεραπευτή) Γίνεται αξιολόγηση των αναγκών των μελών της οικογένειας και δημιουργία συνθηκών που ικανοποιούν το άρρωστο παιδί και την οικογένεια του. Αξιολογούνται οι οργανικές, ψυχοκοινωνικές και πνευματικές ανάγκες του παιδιού διαμορφώνοντας ο νοσηλευτής ένα πρόγραμμα παρέμβασης στο οποίο καλούνται μερικές φορές να συμμετέχουν και άλλοι ειδικοί επιστήμονες. Δίνεται η ευκαιρία στο παιδί να εκφράζει ανοικτά τα συναισθήματα, τις σκέψεις και τις ανάγκες του. Τα μέλη της οικογένειας ενθαρρύνονται να εκφράσουν και να κατανοήσουν τις αντιδράσεις τους στα πλαίσια της διεργασίας θρήνου που βιώνουν ενόψει του επικείμενου θανάτου. Όταν το παιδί πεθάνει ειδοποιείται ο θεράπων ιατρός από το νοσηλευτικό ώστε να συμπληρώσει το πιστοποιητικό θανάτου. Αν ο νοσηλευτής είναι στο σπίτι όταν το παιδί πεθαίνει, βοηθά την οικογένεια με οποιονδήποτε τρόπο εκτιμά ότι μπορεί να είναι χρήσιμο. Ειδοποιεί το γραφείο τελετών, πλύνει, ντύνει το σώμα του παιδιού εάν η οικογένεια το θέλει, ενθαρρύνει τους γονείς να ειδοποιήσουν τους συγγενείς ή φίλους που επιθυμούν να έχουν στο πλευρό τους και στηρίζουν κάποιο μέλος της οικογένειας που έχει ιδιαίτερη ανάγκη. Ο νοσηλευτής που αναλαμβάνει την φροντίδα του παιδιού στο σπίτι χρειάζεται να παρευρίσκεται στην κηδεία ή στο μνημόσυνο του παιδιού και να διατηρεί τηλεφωνική επαφή με την οικογένεια. Έξι εβδομάδες μετά το θάνατο του παιδιού είναι σημαντικό να επισκέπτεται την οικογένεια στο σπίτι για να αξιολογήσει τις ανάγκες των μελών της οικογένειας και την προσαρμογή τους στο πένθος. Σε περίπτωση που εντοπίσει 21

24 δυσκολίες στη διεργασία του θρήνου είναι σημαντικό να ενημερώσει το ψυχολόγο ή να παραπέμψει την οικογένεια σε κάποιον ειδικό [14]. Η νοσηλεία του παιδιού στο σπίτι δημιουργεί διαφορετικούς τρόπους αντίδρασης στον πατέρα και στην μητέρα απέναντι στην στενοχώρια τους. Δημιουργούνται διαφωνίες όσον αφορά την μεταχείριση και την πειθαρχία του παιδιού. Δεν είναι αρμοδιότητα του νοσηλευτή να υποστηρίξει τη θέση του ενός ή του άλλου γονέα, αλλά πρέπει να είναι ευαίσθητος στις δυσκολίες που αντιμετωπίζει ο κάθε ένας από τους γονείς και να κάνει θετικές υποδείξεις όσον αφορά τις δραστηριότητες που εκείνοι και τα παιδιά τους θα μπορούσαν να απολαύσουν μαζί. Οι παππούδες, οι γιαγιάδες και άλλοι συγγενείς καθώς οι φίλοι και οι γείτονες επηρεάζονται από τον πόνο από τον οποίο υποφέρει το παιδί και γι αυτό θα πρέπει να γνωρίζει ο νοσηλευτής ότι αν και αποτελούν μια ενδεχόμενη πηγή στήριξης, παράλληλα είναι πιθανό καθώς εξελίσσεται η συγκεκριμένη τραγωδία, να καταλήξουν να είναι οι ίδιοι τα θύματα αυτής. Τα αδέλφια πρέπει να ενθαρρύνονται ώστε να απολαμβάνουν τις δικές τους φιλίες και να μην νοιώθουν ένοχα γι αυτό. Καθώς γνωρίζει ο νοσηλευτής καλύτερα τα μέλη μιας οικογένειας, μερικές φορές είναι σε θέση να τους βοηθήσει να ενθαρρύνουν το άρρωστο παιδί τους να απολαύσει όσο το δυνατόν περισσότερο το αίσθημα ότι εξουσιάζει τον εαυτό του. Σταδιακά γίνεται προσπάθεια να εδραιωθεί μια σχέση αμοιβαίας εμπιστοσύνης και παραδοχής με το παιδί, αναπτύσσοντας μια σταθερή συμπεριφορά απέναντι του και μια ειλικρινή αντιμετώπιση κάθε στιγμή. Θα πρέπει να ξέρει ο νοσηλευτής ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι και τυποποιημένοι τρόποι να απαντήσει κανείς στις ερωτήσεις, ή καθιερωμένοι τρόποι για να βοηθήσει κανείς ένα παιδί να δεχθεί την πραγματικότητα. Το όλο θέμα εξαρτάται περισσότερο από την δική του ικανότητα να κατανοήσει τις συναισθηματικές και πνευματικές διαστάσεις και να τις αντιμετωπίσει μόνος του. Οι τετριμμένες και τυποποιημένες απαντήσεις είναι λιγότερο βοηθητικές. Όταν φαίνεται πως δεν υπάρχει τίποτα να πει κανείς, είναι προτιμότερο ο νοσηλευτής να μην χρησιμοποιεί κενά λόγια αλλά καλύτερα να προσπαθεί να καθησυχάσει μέσα από την ουσιαστική του παρουσία σε όλη την πορεία. Πολλές φορές είναι δύσκολο να κατανοήσει ο νοσηλευτής το λόγο που ο θυμός διοχετεύεται ενάντια σε όσους έχουν πραγματικά προσπαθήσει να προσφέρουν βοήθεια και φιλία. Με την πάροδο του χρόνου συνειδητοποιεί ότι στις καταστάσεις 22

25 εκείνες, στις οποίες δεν μπορεί ειλικρινά να δικαιολογήσει το θυμό και τις κατηγορίες, πιθανόν ο ρόλος του να είναι αυτός του αποδιοπομπαίου τράγου. Είναι ανεκτίμητο το προνόμιο και αποτελεί ταπεινή εμπειρία να συμμετέχει ο νοσηλευτής στη φροντίδα ενός πολύ αρρώστου παιδιού. Βρίσκεται στο πλευρό των μελών της οικογένειας, σε μια περίοδο που η οικογένεια είναι πολύ ευάλωτη. Οι νοσηλευτές είναι στο πλευρό τους, όχι μόνο για να παρέχουνε φροντίδα σε επαγγελματική βάση, αλλά ως άνθρωποι τους οποίους εμπιστεύεται κανείς απόλυτα και με τους οποίους δεν χρειάζεται να προσποιείται. Υπάρχουν στιγμές που δεν έχουνε να πούνε τίποτα που να έχει νόημα για εκείνους και το μόνο που μπορούνε να κάνουνε είναι να σταθούνε στο πλευρό τους, χωρίς να υποδεικνύουν ότι έχουν τις λύσεις στα προβλήματα τους [14]. 23

26 Εικόνα 2 Ενωμένη οικογένεια για την αντιμετώπιση των προβλημάτων 4. ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ 4.1 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΑΣΘΜΑ [15] Το άσθμα είναι μια αναστρέψιμη αποφρακτική διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμού και ύφεσης, κατά την οποία προκαλείται στένωση των βρόγχων και αποφράσσονται οι αναπνευστικές οδοί. Είναι μια από τις κυριότερες αιτίες χρόνιας νόσου της παιδικής ηλικίας και προσβάλλει συχνότερα τα αγόρια από ότι τα κορίτσια. Εμφανίζεται συνήθως πριν την ηλικία των 5 ετών και πριν την εφηβεία. 24

27 Κρίση άσθματος συνήθως προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες (όπως η άσκηση ή η αλλεργία στο τρίχωμα των ζώων, ο καπνός, η γύρη και η σκόνη), καθώς επίσης και από εσωτερικούς παράγοντες (όπως ασθένεια, κόπωση ή stress). Τον σπασμό των βρόγχων συνοδεύουν φλεγμονή και οίδημα. Τα βλεννοκύτταρα παράγουν πυκνές εκκρίσεις, που είναι δύσκολο να αποβληθούν. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χορήγηση στεροειδών, βρογχοδιασταλτικών, αυξημένη χορήγηση υγρών και αναπνευστικές θεραπείες, Σε ασθενή με διαταραγμένη ανταλλαγή αερίων λόγω της βρογχικής στένωσης οι παιδιατρικοί νοσηλευτές ενθαρρύνουν το παιδί να κάνει ασκήσεις κάθε 2 ώρες με βαθιές αναπνοές και βήχα. Τον καθοδηγούν στο να παίρνει τρεις ή τέσσερις φορές βαθιές αναπνοές, και μετά να βήχει ενώ είναι καθισμένο. Ο βήχας βοηθάει στον καθαρισμό των βλεννών από τους πνεύμονες και η βαθιά αναπνοή βελτιώνει την οξυγόνωση. Προσπαθούν με αναρρόφηση να αφαιρέσουν τις βλέννες από τις αεροφόρους οδούς με σκοπό την αποβολή των εκκρίσεων που το παιδί δεν έχει την δυνατότητα να το αποβάλλει από μόνο του. Στη συνέχεια αν το παιδί έχει σοβαρή συμφόρηση ή πνευμονία οι παιδιατρικοί νοσηλευτές αρχίζουν φυσιοθεραπεία του πνεύμονα τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Η φυσιοθεραπεία του θώρακα (συνδυασμός σωματικής παροχέτευσης, θωρακικής επίκρουσης και δόνησης και ασκήσεων βήχα και βαθιών αναπνοών) βοηθάει στη ρευστοποίηση και την αποβολή των εκκρίσεων, στη διάταση του πνευμονικού ιστού και προάγει την αποτελεσματική χρήση των αναπνευστικών μυών. Οι παιδιατρικοί νοσηλευτές θα πρέπει μετρούν τον αναπνευστικό ρυθμό του παιδιού και να ακροαστούν τους ήχους της αναπνοής. Αυτό παρέχει δεδομένα για την εκτίμηση των αλλαγών στην αναπνοή πριν και μετά την θεραπεία. Επιπλέον τοποθετούν το παιδί σε υψηλή θέση Fowler ή καθιστό με το θώρακα μπροστά, με σκοπό αυτές οι θέσεις να προκαλέσουν διεύρυνση του θώρακα. Χορηγούν βρογχοδιασταλτικά, (π.χ. albuterole και στεροειδή, ή εισπνεόμενα στεροειδή) τα οποία προκαλούν χάλαση των λείων μυικών ινών και τα στεροειδή μειώνουν την φλεγμονή. Απαραίτητη είναι και η χορήγηση υγροποιημένου οξυγόνου. Το οποίο βελτιώνει την οξυγόνωση και βοηθάει στην ρευστοποίηση των εκκρίσεων. Καταγράφουν τον μέγιστο ρυθμό ροής, ο οποίος δείχνει τον βαθμό της πνευμονικής δυσλειτουργίας και 25

28 τέλος οι παιδιατρικοί νοσηλευτές απομακρύνουν τα εν δυνάμει αλλεργιογόνα (τα οποία μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος) από το δωμάτιο του παιδιού. Το αναμενόμενο αποτέλεσμα που θα παρουσιάσει το παιδί θα είναι η βελτιωμένη ανταλλαγή αερίων από την έλλειψη των συριγμών και των εισολκών, η ελάττωση του βήχα, το φυσιολογικό χρώμα του δέρματος, ο χρόνος πλήρωσης των τριχοειδών από 3 έως 5 δευτερόλεπτα και η μειωμένη ανησυχία ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΝΟΣΗΛΕΙΑ Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας θα πρέπει να καταγράφονται τα εξής στοιχεία: Η κατάσταση του παιδιού και η εκτίμηση των ευρημάτων κατά Οι αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού. Τα σχετικά εργαστηριακά και διαγνωστικά ευρήματα. Η ικανότητα του παιδιού και των γονέων να χειριστούν μια οξεία κρίση άσθματος. Η πρόσληψη και απέκκριση υγρών. Η λήψη τροφής. Η ανταπόκριση του παιδιού στη θεραπεία. Η αντίδραση του παιδιού και των γονέων στη χρόνια νόσο και τη νοσηλεία στο νοσοκομείο. Οι οδηγίες στον ασθενή και την οικογένεια του. Οι οδηγίες σχετικά με την σχεδιαζόμενη έξοδο από το νοσοκομείο. 26

29 4.2. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ[ 15] Η πνευμονία είναι φλεγμονή των πνευμόνων που συνήθως προκαλείται από βακτηρίδια (σταφυλόκοκκος, πνευμονιόκοκος ή στρεπτόκοκκος) ή από ιογενή λοίμωξη. Οι λιγότερο συχνές αιτίες περιλαμβάνουν το μυκόπλασμα, την εισρόφηση ξένου σώματος και τους μύκητες. Παρουσιάζεται σαν πρωτοπαθής ασθένεια ή σαν επιπλοκή άλλης ασθένειας. Η πνευμονία χαρακτηρίζεται από παχύρευστες απεκκρίσεις που αποφράσσουν τις κυψελίδες και μειώνουν την ανταλλαγή οξυγόνου. Η πνευμονία είναι συχνή στα βρέφη και στα μικρά παιδιά, μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης στο τέλος του φθινοπώρου, του χειμώνα και την αρχή της άνοιξης. Η θεραπεία περιλαμβάνει πρωταρχική αναπνευστική στήριξη για την ιογενή μορφή και επιπλέον αντιβιοτικά για την βακτηριδιακή μορφή. Σε ασθενή με διαταραγμένη ανταλλαγή αερίων που οφείλεται στη συσσώρευση απεκκρίσεων και στην αυξημένη παραγωγή βλέννης οι παιδιατρικοί νοσηλευτές αρχικά, αφήνουν το παιδί να πάρει άνετη θέση η οποία κάνει την αναπνοή πιο εύκολη. Τοποθετούν το παιδί σε υγρό περιβάλλον με μάσκα προσώπου (hood οξυγόνου ή τέντα οξυγόνου). Το υγρό περιβάλλον υγραίνει τις αεροφόρους οδούς, βοηθάει στην ρευστοποίηση των απεκκρίσεων και μειώνει το βρογχικό οίδημα. Στη συνέχεια, χορηγούν στο παιδί οξυγόνο με μάσκα προσώπου το οποίο βοηθάει στην ελάττωση της ανησυχίας που σχετίζεται με αναπνευστική δυσχέρεια και υποξία. Ενθαρρύνουν το παιδί να βήχει και να κάνει ασκήσεις με βαθιές αναπνοές κάθε 2 ώρες. Ο βήχας βοηθάει στην απομάκρυνση των απεκκρίσεων και οι βαθιές αναπνοές στη διεύρυνση των πνευμόνων. Οι παιδιατρικοί νοσηλευτές αναρροφούν τις απεκκρίσεις, όταν χρειάζεται και τοποθετούν τα εργαλεία αναρρόφησης δίπλα στο κρεβάτι του παιδιού. Η αναρρόφηση μπορεί να είναι απαραίτητη για να διατηρηθούν ανοιχτοί οι αεραγωγοί, ειδικά αν ο βήχας είναι αναποτελεσματικός. Προγραμματίζουν φυσιοθεραπεία του θώρακα κάθε 4 ώρες για την ρευστοποίηση των απεκκρίσεων ώστε να μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα με τον βήχα και την 27

30 αναρρόφηση. Επιπλέον οι παιδιατρικοί νοσηλευτές, εκτιμούν την αναπνευστική κατάσταση του παιδιού για ενδείξεις δύσπνοιας, ταχύπνοια, γρήγορες αναπνοές, τριγμούς, ρόγχους και κυάνωση. Αυτά τα σημεία μπορεί να δείχνουν ότι η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και ότι η κατάσταση του παιδιού χειροτερεύει. Ενθαρρύνουν το παιδί να πίνει πολλά υγρά αν δεν αντενδεικνύεται, τα οποία υγροποιούν τις απεκκρίσεις, τον αφήνουν να ξεκουράζεται αρκετά επειδή η ανάπαυση εξοικονομεί ενέργεια που είναι απαραίτητη για την καταπολέμηση της λοίμωξης και τον αλλάζουν θέση κάθε 1 με 2 ώρες. Τα συχνό γύρισμα βοηθάει στην κινητοποίηση των απεκκρίσεων. Το αναμενόμενο αποτέλεσμα είναι ότι το παιδί θα παρουσιάσει βελτιωμένη ανταλλαγή αερίων από την ευκολία στην αναπνοή, βελτιωμένο χρώμα του δέρματος και τη μειωμένη ανησυχία ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΩΝ Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας θα πρέπει να καταγράφονται τα εξής στοιχεία: Η κατάσταση του παιδιού και τα ευρήματα κατά την εισαγωγή. Οι αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού. Τα σχετικά εργαστηριακά και διαγνωστικά ευρήματα. Η πρόσληψη και απέκκριση υγρών. Η λήψη τροφής. Η ανταπόκριση του παιδιού στη θεραπεία. Η αντίδραση του παιδιού και των γονέων στη χρόνια νόσο και τη νοσηλεία στο νοσοκομείο. Οι οδηγίες στον ασθενή και την οικογένεια του. Οι οδηγίες σχετικά με την σχεδιαζόμενη έξοδο από το νοσοκομείο. 28

31 4.3 Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ [15] Η κατάθλιψη είναι μια διαταραχή της διάθεσης που χαρακτηρίζεται από αισθήματα θλίψης, απελπισίας και απογοήτευσης όπως φαίνεται στην εικόνα 6. Η κατάθλιψη είναι συνήθως αποτέλεσμα κάποιας απώλειας ή απογοήτευσης. Η διαταραχή είναι πιο συχνή ανάμεσα στους έφηβους παρά στα νεότερα παιδιά και έχει την τάση να εμφανίζεται σε οικογένειες. Η οξεία κατάθλιψη, που διαρκεί από μερικές μέρες μέχρι και εβδομάδες, μπορεί να είναι φυσιολογική και συνήθως δεν απαιτεί φαρμακευτική ή θεραπευτική παρέμβαση. Η χρόνια κατάθλιψη όμως απαιτεί θεραπευτικά μέτρα που περιλαμβάνουν ψυχοθεραπεία και τη χρήση αντικαταθλιπτικών. Οι πιθανές επιπλοκές είναι η ανορεξία, η βουλιμία και η αυτοκτονία. Οι παιδιατρικοί νοσηλευτές, σε ασθενή με διαταραχή της αυτοπεποίθησης που οφείλεται σε στρες ή απώλεια, αρχικά, δημιουργούν εμπιστευτική θεραπευτική σχέση εμπιστοσύνης με τον έφηβο. Αυτή η σχέση πρέπει να δημιουργηθεί πριν αρχίσει η θεραπεία. Ο έφηβος πρέπει να αισθάνεται αρκετά άνετα για να συζητάει τα προβλήματα του. Οι νοσηλευτές ενθαρρύνουν τον έφηβο να αναγνωρίσει και να εκφράσει τα αισθήματα του, ειδικά αυτά της ντροπής και της απώλειας, και να συγχωρεί τον εαυτό του και τους άλλους. Ένας έφηβος με κατάθλιψη έχει την τάση να εσωτερικεύει τα αισθήματα του. Κάνοντάς τον να εκφράσει τα αισθήματα της ντροπής και της απώλειας είναι δυνατόν να προχωρήσει μέσα από τα φυσιολογικά στάδια της θλίψης. Επίσης, οι παιδιατρικοί νοσηλευτές, διδάσκουν στον έφηβο αποδεκτές κοινωνικές δεξιότητες (όπως ικανότητες επικοινωνίας, σωστή υγιεινή και κατάλληλο ντύσιμο) και συμπεριφορές ρόλου (οικογενειακές και κοινωνικές) και προσπαθούν να εξασφαλίσουν θετική ανατροφοδότηση. Μαθαίνοντας να επικοινωνεί με επιτυχία με τους άλλους και παίρνοντας θετική ανατροφοδότηση θα αυξηθεί η αυτοπεποίθηση του παιδιού και θα ενθαρρυνθεί ώστε να αναπτύξει αισιόδοξα αισθήματα για το μέλλον. Οι νοσηλευτές εξετάζουν προσεκτικά τις πεποιθήσεις και τις προσδοκίες του παιδιού για το μέλλον διότι οι μη ρεαλιστικές προσδοκίες μπορεί να προκαλέσουν άγχος και 29

32 στρες και να επιβαρύνουν την κατάθλιψη του παιδιού. Καθορίζουν τους μηχανισμούς δυσπροσαρμοτικότητας και ενθαρρύνουν το να χρησιμοποιήσει (το παιδί) εναλλακτικές μεθόδους σε περιόδους κρίσης. Η χρήση σωστών μηχανισμών αντιμετώπισης αυξάνει τον αυτοέλεγχο του παιδιού, ο οποίος μπορεί να βελτιώσει την αυτοπεποίθηση του. Τέλος, οι παιδιατρικοί νοσηλευτές, συντονίζουν την στήριξη των συντρόφων και της οικογένειας. Ένα ισχυρό σύστημα στήριξης παρέχει αγάπη, ασφάλεια και την αίσθηση ότι ανήκει κάπου, στοιχεία απαραίτητα για το κτίσιμο της αυτοπεποίθησης. Το αναμενόμενο αποτέλεσμα είναι ότι ο έφηβος δείχνει βελτιωμένη αυτοπεποίθηση, από το αυξανόμενο ενδιαφέρον στις διαπροσωπικές σχέσεις, στο σχολείο, και στις κοινωνικές δραστηριότητες καθώς και αυξημένη ικανότητα να αντιμετωπίσει το μέλλον. Εικόνα 3 Κατάθλιψη παιδιών 30

33 4.3.1 ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΩΝ Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας θα πρέπει να καταγράφονται τα εξής στοιχεία: Η κατάσταση του παιδιού και η εκτίμηση των ευρημάτων κατά την εισαγωγή. Το πρόγραμμα θεραπείας συμπεριφοράς. Η θεραπεία και η ανάμιξη της ομάδας. Η συμμετοχή της οικογένειας. Οι οδηγίες για την σχεδιαζόμενη έξοδο από το νοσοκομείο. Εικόνα 4 Συμπτώματα της κατάθλιψης 31

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΔΙΔΥΜΟΤΕΙΧΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Πτυχιακή εργασία Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΠΑΓΚΟΣΜΙΩΣ (The role of paediatric nurse in Greece

Διαβάστε περισσότερα

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ:

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ 2 Ιουνίου 2014 / 14 O Δημοτικό Σχολείο Ιλίου ΒΡΟΧΙΚΟ ΑΣΜΑ & ΠΑΙΔΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Π. ΚΩΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας.

Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας. ΤΟ ΠΑΙΔΙΚΟ ΑΣΘΜΑ Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας. Αν από το τρέξιμο, τη γυμναστική ή άλλη εργασία, δυσκολεύεται η αναπνοή, αυτό λέγεται άσθμα. Αρεταίος Καππαδόκης, 100 μχ Οι γυναίκες ήταν

Διαβάστε περισσότερα

Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας

Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας Επαγγελματίες υγείας και υπηρεσίες υγείας Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας Σύσταση 40: Συστήνεται να γίνεται εκτίμηση των αναγκών του ασθενή, συμβουλευτική σε προγράμματα

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα? Βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων, που μεταφέρουν τον αέρα στους πνεύμονες. Χρόνια

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α ΕΞΑΜΗΝΟ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α ΕΞΑΜΗΝΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α ΕΞΑΜΗΝΟ ΚΑΥΚΙΑ ΘΕΟΔΩΡΑ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ 1 ο Μάθημα Προγραμματισμένα μαθήματα 2/10, 9/10, 16/10, 23/10, 30/10, 6/11, 13/11, 20/11, 27/11, 4/12, 11/12,

Διαβάστε περισσότερα

Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει;

Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει; Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει; Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω τη ΧΑΠ; Αυτό το ενημερωτικό φυλλάδιο

Διαβάστε περισσότερα

Λαµβάνοντας τη διάγνωση: συναισθήµατα και αντιδράσεις

Λαµβάνοντας τη διάγνωση: συναισθήµατα και αντιδράσεις Λαµβάνοντας τη διάγνωση: συναισθήµατα και αντιδράσεις Πιθανότατα αισθάνεστε πολύ αναστατωµένοι αφού λάβατε µια διάγνωση καρκίνου. Συνήθως είναι δύσκολο να αποδεχθείτε τη διάγνωση αµέσως και αυτό είναι

Διαβάστε περισσότερα

Γερογιάννη Σταυρούλα Νοσηλεύτρια ΤΕ, Λειτουργός Δημόσιας Υγείας. Παναγιώτου Μαρία Νοσηλεύτρια ΤΕ, Προϊσταμένη Μ.Τ.Ν.

Γερογιάννη Σταυρούλα Νοσηλεύτρια ΤΕ, Λειτουργός Δημόσιας Υγείας. Παναγιώτου Μαρία Νοσηλεύτρια ΤΕ, Προϊσταμένη Μ.Τ.Ν. Γερογιάννη Σταυρούλα Νοσηλεύτρια ΤΕ, Λειτουργός Δημόσιας Υγείας Παναγιώτου Μαρία Νοσηλεύτρια ΤΕ, Προϊσταμένη Μ.Τ.Ν. Μονάδα Τεχνητού Νεφρού Γ.Ν.Α Αλεξάνδρα Εξωσωματική τεχνική Αφαίρεση μεγάλου όγκου πλάσματος

Διαβάστε περισσότερα

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας και να τον ρωτήσετε εάν θα πρέπει να εξεταστείτε για Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας και να τον ρωτήσετε εάν θα πρέπει να εξεταστείτε για Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Έχετε δυσκολία στην αναπνοή πιο συχνά από άτομα της ηλικίας σας; Βήχετε τις πιο πολλές ημέρες; Όταν βήχετε έχετε βλέννα ή φλέμα; Είστε τουλάχιστον 40 ετών; Είστε νυν ή πρώην καπνιστής; Εάν απαντήσετε ΝΑΙ

Διαβάστε περισσότερα

Clinical Coordinator course A.T.L.S - D.S.T.C.,

Clinical Coordinator course A.T.L.S - D.S.T.C., ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΤΩΝ ΣΠΟΥ ΑΣΤΩΝ Α.Τ.Ε.Ι. Λ. ΣΤΟ Π.Γ.Ν.Λ. ΧΑΡΙΣΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ Τ.Ε. Ειδική Χειρουργική Νοσηλεύτρια - Μ.Sc, Υπεύθυνη Τοµέα Εκπαίδευσης Ν.Υ. - Π.Γ.Ν.Λ., Clinical Coordinator course A.T.L.S - D.S.T.C.,

Διαβάστε περισσότερα

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα.

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Μαρία Φωτουλάκη Επίκουρη καθηγήτρια Παιδιατρικής-Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ Γνώσεις, στάσεις και ποιότητα ζωής σε ασθενείς με λέμφωμα Οι ασθενείς που πάσχουν από λέμφωμα στην Ελλάδα εμφανίζονται ελλιπώς ενημερωμένοι σχετικά με ζητήματα που αφορούν στην

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ Ιούλιος 2009 Το παρόν έγγραφο

Διαβάστε περισσότερα

Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα

Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα πολυσύνθετο εξελισσόµενο θέµα Τέλη 90 ο ιό ήταν θανατηφόρο Σύνδροµο επίκτητη ανοσολογική ανεπάρκεια (AIDS) 1998 πρώτε αποτελεσµατικέ θεραπείε Χρόνιο νόσηµα Ο φορέα συνεχίζει

Διαβάστε περισσότερα

Το παιδί μου έχει αυτισμό Τώρα τι κάνω

Το παιδί μου έχει αυτισμό Τώρα τι κάνω Το παιδί μου έχει αυτισμό Τώρα τι κάνω Το όνειρο Ένα ζευγάρι περιμένει παιδί. Τότε αρχίζει να ονειρεύεται αυτό το παιδί. Κτίζει την εικόνα ενός παιδιού μέσα στο μυαλό του. Βάσει αυτής της εικόνας, κάνει

Διαβάστε περισσότερα

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ. Ευγενία Β. Γκιντώνη Ψυχολόγος, MSc Επιστημονική Συνεργάτης Ψ.Ν.Τ ΚΕΔΔΥ Αρκαδίας

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ. Ευγενία Β. Γκιντώνη Ψυχολόγος, MSc Επιστημονική Συνεργάτης Ψ.Ν.Τ ΚΕΔΔΥ Αρκαδίας ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ Ευγενία Β. Γκιντώνη Ψυχολόγος, MSc Επιστημονική Συνεργάτης Ψ.Ν.Τ ΚΕΔΔΥ Αρκαδίας ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ Εντάσσεται στο Μέτρο 2.3 «Ενέργειες Πρόληψης Ενίσχυσης της Κοινωνικής

Διαβάστε περισσότερα

Περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμοι 1988-2012

Περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμοι 1988-2012 ΠΑΓΚΥΠΡΙΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΚΑΙ ΜΑΙΩΝ CYPRUS NURSES AND MIDWIVES ASSOCIATION Περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμοι 1988-2012 Κανονισμοί δυνάμει της παραγράφου (στ) του άρθρου 22 ΠΕΡΙΓΡΑΜΜΑ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΉ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑΝΟΏΝΤΑΣ ΤΙΣ ΕΙΔΙΚΈΣ ΟΔΗΓΊΕΣ

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΉ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑΝΟΏΝΤΑΣ ΤΙΣ ΕΙΔΙΚΈΣ ΟΔΗΓΊΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΉ ΑΠΟΚΑΤΆΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑΝΟΏΝΤΑΣ ΤΙΣ ΕΙΔΙΚΈΣ ΟΔΗΓΊΕΣ Αυτός ο οδηγός γνώσεων περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την πνευμονική αποκατάσταση της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας και της Αμερικάνικης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΑΣΤΑΡΑ ΖΑΜΠΕΤΑ ΤΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΛΕΩΝΙΔΟΥ ΣΑΡΡΑ ΤΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ

ΠΛΑΣΤΑΡΑ ΖΑΜΠΕΤΑ ΤΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΛΕΩΝΙΔΟΥ ΣΑΡΡΑ ΤΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΠΛΑΣΤΑΡΑ ΖΑΜΠΕΤΑ ΤΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΛΕΩΝΙΔΟΥ ΣΑΡΡΑ ΤΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ 1. Τη συνέχιση της φροντίδας. 2. Την προαγωγή της υγείας. 3. Τη θεραπευτική παρέμβαση. 4. Τη φροντίδα στο τέλος της ζωής. 5. Την αποκατάσταση.

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η γρίπη; οξεία αναπνευστική νόσος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης (κυρίωςαήβ)

Τι είναι η γρίπη; οξεία αναπνευστική νόσος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης (κυρίωςαήβ) Τι είναι η γρίπη; οξεία αναπνευστική νόσος που προκαλείται από τους ιούς της γρίπης (κυρίωςαήβ) εµφανίζεται υπό µορφή εποχιακών εξάρσεων και επιδηµιών σε παγκόσµια κλίµακα Συµπτώµατα γρίπης Τα συµπτώµατα

Διαβάστε περισσότερα

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ

ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ 7 ου ΕΞΑΜΗΝΟΥ Ονοματεπώνυμο φοιτητριών: ΤΣΙΜΗΤΡΑ ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΤΣΙΩΡΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Υπεύθυνη καθηγήτρια: κ. ΚΥΠΑΡΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΓΧΟΣ ΣΤΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ: ΑΜΑΞΟΠΟΥΛΟΥ ΘΕΟΔΩΡΑ ΑΝΕΒΛΑΒΗ ΣΟΦΙΑ

ΑΓΧΟΣ ΣΤΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ: ΑΜΑΞΟΠΟΥΛΟΥ ΘΕΟΔΩΡΑ ΑΝΕΒΛΑΒΗ ΣΟΦΙΑ ΑΓΧΟΣ ΣΤΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ: ΑΜΑΞΟΠΟΥΛΟΥ ΘΕΟΔΩΡΑ ΑΝΕΒΛΑΒΗ ΣΟΦΙΑ ΟΡΙΣΜΟΣ Το άγχος είναι μια επώδυνη συναισθηματική εμπειρία εσωτερικής δυσφορίας, απροσδιόριστης προέλευσης όπου κυριαρχεί

Διαβάστε περισσότερα

Διατροφικές Διαταραχές. Κεφάλαια 7 8

Διατροφικές Διαταραχές. Κεφάλαια 7 8 Διατροφικές Διαταραχές Κεφάλαια 7 8 7. Πώς να βοηθήσουμε τα άτομα που υποφέρουν από Ψυχογενή Ανορεξία Στόχος η πάσχουσα να τρέφεται κανονικά ώστε να αποκατασταθεί το φυσιολογικό της βάρος. Ο στόχος αυτός

Διαβάστε περισσότερα

ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ Αλλεργία και άσθμα; Αν πάσχετε από αυτές τις παθήσεις, θα υποφέρετε για όλη σας τη ζωή ; ΟΙ ΜΕΛΕΤΕΣ ΤΗΣ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑΣ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΛΕΝΕ ΟΧΙ. Η Ελληνική Εταιρεία Αλλεργιολογίας,

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙΤΛΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΝΕΥΡΙΚΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΡΟΓΙΑΝΝΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΜΑΥΡΙΔΟΥ ΠΑΡΘΕΝΑ

ΤΙΤΛΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΝΕΥΡΙΚΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΡΟΓΙΑΝΝΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΜΑΥΡΙΔΟΥ ΠΑΡΘΕΝΑ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΘΗΜΑ : ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣ/ΚΗ ΙΙ ΥΠ. ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ : ΚΥΠΑΡΙΣΗ ΤΙΤΛΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΝΕΥΡΙΚΗ ΑΝΟΡΕΞΙΑ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΑΚΡΟΓΙΑΝΝΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΜΑΥΡΙΔΟΥ ΠΑΡΘΕΝΑ ΛΑΡΙΣΑ 2010 1 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

Η Ψυχική υγεία του παιδιού και ο ρόλος του ευρύτερου περιβάλλοντος

Η Ψυχική υγεία του παιδιού και ο ρόλος του ευρύτερου περιβάλλοντος Η Ψυχική υγεία του παιδιού και ο ρόλος του ευρύτερου περιβάλλοντος Κάθε παιδί έχει το δικαίωμα να ζει και να μεγαλώνει σ ένα υγιές περιβάλλον, το οποίο θα διασφαλίζει και θα προάγει την σωματική και ψυχική

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η φυματίωση; Η φυματίωση είναι νόσημα που προκαλείται από ένα μικρόβιο που λέγεται μυκοβακτηρίδιο της

Διαβάστε περισσότερα

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ ΧΑΤΖΗΣΤΕΦΑΝΟΥ ΦΑΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ Τ.Ε. Β Γ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Η στεφανιαία µονάδα είναι ένας χώρος

Διαβάστε περισσότερα

Όλοι καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε διάφορα συναισθήματα και διαθέσεις. Ορισμένες φορές νιώθουμε ευτυχισμένοι και ενθουσιασμένοι.

Όλοι καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε διάφορα συναισθήματα και διαθέσεις. Ορισμένες φορές νιώθουμε ευτυχισμένοι και ενθουσιασμένοι. Μελαγχολία Το φυλλάδιο θα σου φανεί χρήσιμο στην περίπτωση που νιώθεις θλίψη ή μελαγχολία. Θα σε βοηθήσει να καταλάβεις αν έχεις συμπτώματα κατάθλιψης και πώς μπορείς να βοηθήσεις τον εαυτό σου ή κάποιον

Διαβάστε περισσότερα

Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ

Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ 2 Ιουνίου 2014 / 14 O Δημοτικό Σχολείο Ιλίου Αλεξάδρα Κολοβού Παιδικές Ιώσεις-Συμπτώματα

Διαβάστε περισσότερα

Διαταραχές συμπεριφοράς στην Άνοια

Διαταραχές συμπεριφοράς στην Άνοια Διαταραχές συμπεριφοράς στην Άνοια Κώστας Νικολάου ψυχίατρος Παρουσίαση βασισμένη στο: BPSD Educational Pack, International Psychogeriatric Association (IPA) 2002 Τα Συμπεριφορικά και Ψυχολογικά συμπτώματα

Διαβάστε περισσότερα

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ Kλινικές Mελέτες ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ 1Τι είναι οι κλινικές μελέτες είναι σημαντικές; > Μη διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε και άλλη γιατί πληροφορία ή διευκρίνηση χρειάζεστε

Διαβάστε περισσότερα

Ενημερωτικό Φυλλάδιο. Πσρεηός (Fever) Τι είναι ο πυρετός;

Ενημερωτικό Φυλλάδιο. Πσρεηός (Fever) Τι είναι ο πυρετός; Τι είναι ο πυρετός; Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού σας ποικίλει μεταξύ 36,5 και 37,5 o Κ. Πυρετός υπάρχει όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι σημαντικά υψηλότερη από το κανονικό όταν η θερμοκρασία

Διαβάστε περισσότερα

Π ε ρ ι ε χ ό μ ε ν α

Π ε ρ ι ε χ ό μ ε ν α ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΕΝΤΥΠΟ Π ε ρ ι ε χ ό μ ε ν α 1. Πρόλογος 2. Τι είναι η Κατά Πλάκας Σκλήρυνση/Πολλαπλή Σκλήρυνση 3. Λίγα λόγια για τον Παγκύπριο Σύνδεσμο Πολλαπλής Σκλήρυνσης Π ρ ό λ ο γ ο ς Ο λόγος της σύνταξης

Διαβάστε περισσότερα

Θετική Ψυχολογία. Καρακασίδου Ειρήνη, MSc. Ψυχολόγος-Αθλητική Ψυχολόγος Υποψήφια Διδάκτωρ Κλινικής και Συμβουλευτικής Ψυχολογίας, Πάντειο Παν/μιο

Θετική Ψυχολογία. Καρακασίδου Ειρήνη, MSc. Ψυχολόγος-Αθλητική Ψυχολόγος Υποψήφια Διδάκτωρ Κλινικής και Συμβουλευτικής Ψυχολογίας, Πάντειο Παν/μιο Θετική Ψυχολογία Καρακασίδου Ειρήνη, MSc Ψυχολόγος-Αθλητική Ψυχολόγος Υποψήφια Διδάκτωρ Κλινικής και Συμβουλευτικής Ψυχολογίας, Πάντειο Παν/μιο Εισαγωγή Θετική-Αρνητική Ψυχολογία Στόχοι της Ψυχολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα

«ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΤΕΛΕΧΩΣΗΣ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΤΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ»

«ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΤΕΛΕΧΩΣΗΣ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΤΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ» «ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΤΕΛΕΧΩΣΗΣ ΤΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ : Κωνσταντινίδου Εύα Επιβλέπουσα καθηγήτρια : ηµητριάδου Αλεξάνδρα ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2007 1 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Στις µέρες µας επικρατεί µια παγκόσµια

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΚΥΡΙΑΚΟΥ»

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΚΥΡΙΑΚΟΥ» ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ, Γ.Ν.Π. «Π.. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ» ΟΜEΣ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΤΟΜΕΑ

Διαβάστε περισσότερα

Εφηβεία και Πρότυπα. 2)Τη στάση του απέναντι στους άλλους, ενήλικες και συνομηλίκους

Εφηβεία και Πρότυπα. 2)Τη στάση του απέναντι στους άλλους, ενήλικες και συνομηλίκους Εφηβεία και Πρότυπα Τι σημαίνει εφηβεία; Η εφηβεία είναι η περίοδος της ζωής του ανθρώπου που αρχίζει με το τέλος της παιδικής ηλικίας και οδηγεί στην ενηλικίωση. Είναι μια εξελικτική φάση που κατά τη

Διαβάστε περισσότερα

Τα ενδοφλέβια υγρά θα αναπληρώνουν τις ανάγκες του οργανισµού σας για µερικές ηµέρες µέχρις ότου µπορέσετε να τρέφεστε κανονικά.

Τα ενδοφλέβια υγρά θα αναπληρώνουν τις ανάγκες του οργανισµού σας για µερικές ηµέρες µέχρις ότου µπορέσετε να τρέφεστε κανονικά. Μετά την χειρουργική επέµβαση Η ανάρρωση µετά από την χειρουργική επέµβαση στους πνεύµονες επέρχεται µετά από πάροδο µερικών εβδοµάδων. Κάποιοι ασθενείς φυσικά αναρρώνουν πιο γρήγορα από άλλους. Υπάρχουν

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η ηπατίτιδα Α; Η ηπατίτιδα Α είναι μια νόσος του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Α.

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω λέμφωμα; Πώς θα το καταλάβω;

Μήπως έχω λέμφωμα; Πώς θα το καταλάβω; Πώς θα το καταλάβω; Το λέμφωμα είναι δυνητικά ιάσιμη νόσος Μήπως έχω λέμφωμα; Η έγκαιρη διάγνωση, σώζει ζωές Ο οδηγός αυτός έχει γραφτεί για να σας εφοδιάσει με πληροφορίες και συμβουλές, ώστε να αξιολογήσετε

Διαβάστε περισσότερα

Η φλεγμονή των βρόγχων προκαλεί οίδημα και παραγωγή εκκρίσεων, και έτσι περιορίζεται περισσότερο η ροή του αέρα μέσα από τους βρόγχους.

Η φλεγμονή των βρόγχων προκαλεί οίδημα και παραγωγή εκκρίσεων, και έτσι περιορίζεται περισσότερο η ροή του αέρα μέσα από τους βρόγχους. Βρογχικό Άσθμα Το άσθμα είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από χρόνια κυτταρική φλεγμονή των αεραγωγών και βρογχική υπεραντιδραστικότητα. Έτσι προκαλείται μια μεταβλητή απόφραξη των αεροφόρων οδών που

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση Αποτελεσμάτων Έρευνας Αγοράς Ανάμεσα σε με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη. Ασθενείς με. Νοσήματα του Εντέρου. Αθήνα, Μάιος 2011. Ετοιμάστηκε για την:

Παρουσίαση Αποτελεσμάτων Έρευνας Αγοράς Ανάμεσα σε με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη. Ασθενείς με. Νοσήματα του Εντέρου. Αθήνα, Μάιος 2011. Ετοιμάστηκε για την: Παρουσίαση Αποτελεσμάτων Έρευνας Αγοράς Ανάμεσα σε με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Ασθενείς με Νοσήματα του Εντέρου Ετοιμάστηκε για την: Αθήνα, Μάιος 2011 Ταυτότητα Έρευνας Μεθοδολογία: Κοινό-στόχος στόχος: 1.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΩΣ ΕΝΑΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΙΑΓΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ

ΠΩΣ ΕΝΑΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΙΑΓΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ 2 ΠΩΣ ΕΝΑΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΙΑΓΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ Κατά κανόνα, η διάγνωση µιας συγγενούς καρδιοπάθειας γίνεται στη βρεφική ηλικία, αν και αρκετές περιπτώσεις µπορούν να διαγνωσθούν σε οποιαδήποτε

Διαβάστε περισσότερα

Αθήνα 12 Μαρτίου 2013 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Αθήνα 12 Μαρτίου 2013 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΑΙΑΝΔΡΟΥ 15 11528 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 2107298586 FAX: 2107237705 e-mail: nefreter@otenet.gr HELLENIC SOCIETY OF NEPHROLOGY 15 MEANDROU STR. ATHENS, 11528 GREECE TEL.: (+3021) 07298586

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Κινδυνεύει κάποιο από τα αγαπημένα σας πρόσωπα;

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Κινδυνεύει κάποιο από τα αγαπημένα σας πρόσωπα; www.agaliazo.gr ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Λεωσθένους 21-23, 18536 Πειραιάς - Τ: 210 4181641 - F: 210 4535343 e: oekk@otenet.gr - www.oekk.gr ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ν. ΑΧΑΙΑΣ Πατρέως 8-10, 26221 Πάτρα - Τ/F: 2610 226122 e:

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ

Ο ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ Ο ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ ΤΩΝ ΣΚΟΠΩΝ/ΕΚΒΑΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΩΝ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΟΥΝ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗΝ ΕΚΠΛΗΡΩΣΗ ΑΥΤΩΝ ΤΩΝ ΕΚΒΑΣΕΩΝ Τα

Διαβάστε περισσότερα

Breaking. Β Προπαιδευτική Παθολογική Νικολαΐδου Βαρβάρα Ειδικευόμενη Παθολογίας

Breaking. Β Προπαιδευτική Παθολογική Νικολαΐδου Βαρβάρα Ειδικευόμενη Παθολογίας Breaking Β Προπαιδευτική Παθολογική Νικολαΐδου Βαρβάρα Ειδικευόμενη Παθολογίας Πώς θα την προσεγγίσετε; Γυναίκα 57 ετών πρόσφατα υποβλήθηκε σε κολονοσκόπηση. Κατά την εξέταση βρέθηκε μάζα μεγέθους 2cm

Διαβάστε περισσότερα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα Πρότυπα περίθαλψης () για ανθρώπους με οστεοαρθρίτιδα Μετάφρασ η σε: Ολοκληρώθ ηκε από: Email: 1 1 2 3 4 Οι άνθρωποι με συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας (ΟΑ) θα πρέπει να έχουν πρόσβαση σε επαγγελματία του τομέα

Διαβάστε περισσότερα

Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής στην Εφηβεία

Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής στην Εφηβεία Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής στην Εφηβεία Β. Α. Παπαγεωργίου MD, Med, Δρ. Α.Π.Θ. Παιδοψυχίατρος - TEACCH Consultant τ. Επίκουρος Καθηγήτρια Παιδοψυχιατρικής Οι Δ.Π.Τ. Δεν είναι απλώς αποκλίνουσες διατροφικές

Διαβάστε περισσότερα

Πως μπορώ να υποστηρίξω τον άνθρωπό μου. να αντιμετωπίσει το λέμφωμα;

Πως μπορώ να υποστηρίξω τον άνθρωπό μου. να αντιμετωπίσει το λέμφωμα; Πως μπορώ να υποστηρίξω τον άνθρωπό μου να αντιμετωπίσει το λέμφωμα; Το λέμφωμα είναι δυνητικά ιάσιμη νόσος Με την επιστημονική συνεργασία του Αιματολογικού Τμήματος, Γ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής,

Διαβάστε περισσότερα

Θέμα πτυχιακής Μαθησιακές δυσκολίες και Κακοποίηση παιδιών

Θέμα πτυχιακής Μαθησιακές δυσκολίες και Κακοποίηση παιδιών Θέμα πτυχιακής Μαθησιακές δυσκολίες και Κακοποίηση παιδιών Ορισμός μαθησιακών διαταραχών Η αδυναμία των μαθητών να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις ενός κανονικού σχολείου. Τα μαθησιακά προβλήματα ΔΕΝ οφείλονται

Διαβάστε περισσότερα

ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ (Α & Β ΚΥΚΛΟΣ) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ

ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ (Α & Β ΚΥΚΛΟΣ) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ (Α & Β ΚΥΚΛΟΣ) ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Γ. ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ (Α & Β ΚΥΚΛΟΣ) Ημ/νίες Διεξαγωγής: 16-17/11, 30/11, 01/12, 07 08/12, 2013, 11-12/01, 25-26/01, 01-02/02, 15-16/02,

Διαβάστε περισσότερα

Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή. Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης

Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή. Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης Η καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί ένα σύνδροµο µε ζοφερή πρόγνωση :! ΝΥΗΑ Ι-ΙΙ: 2-5% θνητότητα ανά έτος! ΝΥΗΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΤΟ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ. ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΠΑΠΑΛΑΜΠΡΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ BscN, Msc(c), TCN(C).

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΤΟ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ. ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΠΑΠΑΛΑΜΠΡΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ BscN, Msc(c), TCN(C). ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΤΟ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΠΑΠΑΛΑΜΠΡΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ BscN, Msc(c), TCN(C). ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Η ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΕΜΙΖΕΙ ΤΟ ΚΕΝΟ ΜΕΤΑΞΥ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγίες περιορισμού της διασποράς του ιού του Η1Ν1

Οδηγίες περιορισμού της διασποράς του ιού του Η1Ν1 E Θ Ν Ι Κ Ο Μ Ε Τ Σ Ο Β Ι Ο Π Ο Λ Υ Τ Ε Χ Ν Ε Ι Ο ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΜΕΡΙΜΝΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Ηρώων Πολυτεχνείου 9, Πολυτεχνειούπολη Ζωγράφου 157-80, τηλ.: 7721568, 7721566 Fax: 7721567 Οδηγίες περιορισμού της διασποράς

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνιες Ασθένειες. Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων

Χρόνιες Ασθένειες. Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων Χρόνιες Ασθένειες Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων Χρόνιες Ασθένειες Όπως συμβαίνει με κάθε ετησίως ανανεούμενο ασφαλιστήριο συμβόλαιο, έτσι και το ασφαλιστήριο υγείας είναι σχεδιασμένο

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΑΝ ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Παναγιώτου Χρυσούλα Ανώτερη Νοσηλευτικός Λειτουργός Νοσηλεύτρια Ελέγχου Λοιμώξεων ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΦΟΥ

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΑΝ ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Παναγιώτου Χρυσούλα Ανώτερη Νοσηλευτικός Λειτουργός Νοσηλεύτρια Ελέγχου Λοιμώξεων ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΦΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΑΝ ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Παναγιώτου Χρυσούλα Ανώτερη Νοσηλευτικός Λειτουργός Νοσηλεύτρια Ελέγχου Λοιμώξεων ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΦΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΑΝ ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Φτάνοντας

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ Οδηγίες για την πρόληψη και τον αποτελεσματικό χειρισμό εμφάνισης γαστρεντερίτιδας σε κατασκήνωση Η εμφάνιση κρουσμάτων γαστρεντερίτιδας σε κατασκηνώσεις δεν είναι

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,

Διαβάστε περισσότερα

Αποκατάσταση Καρδιοπαθούς Ασθενούς Ο ρόλος του Ψυχιάτρου

Αποκατάσταση Καρδιοπαθούς Ασθενούς Ο ρόλος του Ψυχιάτρου Αποκατάσταση Καρδιοπαθούς Ασθενούς Ο ρόλος του Ψυχιάτρου Πανταζής Α. Ιορδανίδης Διδάκτωρ Ψυχιατρικής Α.Π.Θ Καθηγητής Ψυχολογίας & Διατροφής, ΑΤΕΙ Ιορδανίδης,, 10/3/11 1 ρ.πανταζής Ιορδανίδης, 10/3/11 2

Διαβάστε περισσότερα

ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος

ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος Δηλητηρίαση Η έκθεση σε τοξίνη που δύναται να έχει βλαπτική επίδραση στον οργανισμό Τοξίνη είναι η ουσία που προκαλεί βλάβη στη λειτουργία ενός ή περισσοτέρων

Διαβάστε περισσότερα

Η Βρογχοσκόπηση µε εύκαµπτο βρογχοσκόπιο στα παιδιά Οδηγίες προς τους γονείς Παιδοπνευµονολογική Μονάδα Παιδοαναισθησιολογική Μονάδα Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης Το φυλλάδιο αυτό απευθύνεται στους

Διαβάστε περισσότερα

MA0211 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ

MA0211 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ MA0211 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Συντετμημένος Τίτλος: Τίτλος Μαθήματος Πλήρης Τίτλος: Παθολογική Χειρουργική Νοσηλευτική Κωδικός Μαθήματος: MA0211 ΜΑ0212 Επίπεδο Μαθήματος: Προπτυχιακό Τύπος

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση Όταν, σε ηλικία 11 ετών, µου ανακοίνωσαν ότι πάσχω από Κυστική Ίνωση, µια ασθένεια παντελώς άγνωστη σε µένα µέχρι τότε, είναι αλήθεια πως δεν θορυβήθηκα

Διαβάστε περισσότερα

«Η απασχόληση Ψυχολόγων και Παιδαγωγών στις δράσεις της Ιατρικής Παρέμβασης»

«Η απασχόληση Ψυχολόγων και Παιδαγωγών στις δράσεις της Ιατρικής Παρέμβασης» «Η απασχόληση Ψυχολόγων και Παιδαγωγών στις δράσεις της Ιατρικής Παρέμβασης» ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ Η Ιατρική Παρέμβαση (Medical Intervention -Med.In) είναι μια Ελληνική ιατρική οργάνωση αρωγής με δράσεις εντός

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΙΟΓΕΝΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΙΟΓΕΝΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΙΟΓΕΝΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η ιογενής γαστρεντερίτιδα; Η ιογενής γαστρεντερίτιδα είναι μια εντερική λοίμωξη που οφείλεται

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών

Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Το άσθμα είναι μία νόσος με διακυμάνσεις Συμπτώματα & προσαρμογή θεραπείας Παροξυσμοί Χορήγηση per os

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΑΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ

ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΑΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΑΝΔΗΜΙΑ ΝΕΑΣ ΓΡΙΠΗΣ Α(Η1Ν1) 1) ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΑΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ Ξανθή Δεδούκου Γραφείο Νοσοκομειακών Λοιμώξεων Μικροβιακής Αντοχής και Ορθολογικής Χρήσης Αντιβιοτικών ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι τα διατροφικά προβλήματα και οι διατροφικές διαταραχές;

Τι είναι τα διατροφικά προβλήματα και οι διατροφικές διαταραχές; Διατροφή και εφηβεία Το φυλλάδιο θα σε ενημερώσει για προβλήματα και διαταραχές που σχετίζονται με τη διατροφή - όπως βουλιμία και ανορεξία - και προτείνει μεθόδους αντιμετώπισής τους... Σε ποιους απευθύνεται

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΕ ΦΟΡΕΙΣ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΕ ΦΟΡΕΙΣ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΕ ΦΟΡΕΙΣ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 1 ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ 2 (2010) ΚΕΚ Κέντρου Ψυχικής Υγιεινής 3 ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

Η νόσος του Parkinson δεν είναι µόνο κινητική διαταραχή. Έχει υπολογισθεί ότι µέχρι και 50% των ασθενών µε νόσο Πάρκινσον, µπορεί να βιώσουν κάποια

Η νόσος του Parkinson δεν είναι µόνο κινητική διαταραχή. Έχει υπολογισθεί ότι µέχρι και 50% των ασθενών µε νόσο Πάρκινσον, µπορεί να βιώσουν κάποια ρ ZΩΗ ΚΑΤΣΑΡΟΥ Νευρολόγος ιευθύντρια ΕΣΥ Η νόσος του Parkinson δεν είναι µόνο κινητική διαταραχή. Έχει υπολογισθεί ότι µέχρι και 50% των ασθενών µε νόσο Πάρκινσον, µπορεί να βιώσουν κάποια µορφή κατάθλιψης,

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΙΔΙ Θ ΕΞΑΜΗΝΟ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΙΔΙ Θ ΕΞΑΜΗΝΟ ΠANEΠIΣTHMIO IΩANNINΩN - IATPIKH ΣXOΛH TOMEAΣ YΓEIAΣ TOY ΠAIΔIOY T.Θ. 1186, 451 10 IΩANNINA, - Tηλ. 2651-007544 - Fax: 2651-007032 Ηλ. ταχυδροµείο: paediatr@cc.uoi.gr - Ιστός: http://users.uoi.gr/paediatr

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Εποχική γρίπη: Οδηγίες για τα μέλη πληρώματος των αεροσκαφών Δεκέμβριος 2010 Στην Ελλάδα η περίοδος της εποχικής

Διαβάστε περισσότερα

Η υπο- αντιμετώπιση του πόνου.

Η υπο- αντιμετώπιση του πόνου. Η υπο- αντιμετώπιση του πόνου. Ο όρος ολιγοαναλγησία χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1989 από τους Wilson και Pendleton σε μία εργασία σχετική με την πλημμελή αντιμετώπιση του πόνου των προσερχόμενων

Διαβάστε περισσότερα

Από τον Κώστα κουραβανα

Από τον Κώστα κουραβανα Από τον Κώστα κουραβανα Περιεχόμενα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Ορμονικοί-Γονιδιακοί-παράγοντες Επιπτώσεις στην υγεία Θεραπεία-Δίαιτα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Παχυσαρκία είναι κλινική κατάσταση στην

Διαβάστε περισσότερα

ΠΩΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΩ ΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ ΜΟΥ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΕΙ ΤΟ ΛΕΜΦΩΜΑ;

ΠΩΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΩ ΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ ΜΟΥ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΕΙ ΤΟ ΛΕΜΦΩΜΑ; ΠΩΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΩ ΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ ΜΟΥ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΕΙ ΤΟ ΛΕΜΦΩΜΑ; Με την επιστημονική συνεργασία της Αιματολογικής Μονάδας, Γ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών Με

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ Τι είναι η τροφική αλλεργία; Τροφική αλλεργία είναι η αναπάντεχη και μη κανονική ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού εναντίον ενός τμήματος μιας τροφής (συνήθως

Διαβάστε περισσότερα

ΜΗΠΩΣ ΕΧΩ ΛΕΜΦΩΜΑ; ΠΩΣ ΘΑ ΤΟ ΚΑΤΑΛΑΒΩ;

ΜΗΠΩΣ ΕΧΩ ΛΕΜΦΩΜΑ; ΠΩΣ ΘΑ ΤΟ ΚΑΤΑΛΑΒΩ; ΜΗΠΩΣ ΕΧΩ ΛΕΜΦΩΜΑ; ΠΩΣ ΘΑ ΤΟ ΚΑΤΑΛΑΒΩ; Με την επιστημονική συνεργασία της Αιματολογικής Μονάδας, Γ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών Με την ευγενική χορηγία της Roche

Διαβάστε περισσότερα

Εάν απαντήσατε "ναι" σε 3 ή περισσότερες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το έντυπο αυτό, το οποίο περιέχει πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Εάν απαντήσατε ναι σε 3 ή περισσότερες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το έντυπο αυτό, το οποίο περιέχει πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν. Βήχετε μερικές φορές τις περισσότερες μέρες; Έχετε συχνά πτύελα (φλέματα) όταν βήχετε; Είστε άνω των 40 ετών; Αναπνέετε με δυσκολία σε σύγκριση με τους συνομήλικους σας; Καπνίζετε ή είστε πρώην καπνιστής/καπνίστρια;

Διαβάστε περισσότερα

MA0341 ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

MA0341 ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ MA0341 ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ Συντετμημένος Τίτλος: Τίτλος Μαθήματος Πλήρης Τίτλος: Παιδιατρική Νοσηλευτική Φροντίδα Κωδικός Μαθήματος: MA0341 ΜΑ0342 Επίπεδο Μαθήματος: Προπτυχιακό Τύπος Μαθήματος:

Διαβάστε περισσότερα

Εποχική γρίπη: Οδηγίες κατά το ταξίδι με πλοίο/κρουαζιερόπλοιο για τα μέλη του πληρώματος και τους ταξιδιώτες Δεκέμβριος 2010

Εποχική γρίπη: Οδηγίες κατά το ταξίδι με πλοίο/κρουαζιερόπλοιο για τα μέλη του πληρώματος και τους ταξιδιώτες Δεκέμβριος 2010 ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Εποχική γρίπη: Οδηγίες κατά το ταξίδι με πλοίο/κρουαζιερόπλοιο για τα μέλη του πληρώματος και τους ταξιδιώτες

Διαβάστε περισσότερα

ΠΥΡΕΤΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ. *Στην πλειονότητα των περιπτώσεων οι σπασμοί. υποχωρούν μόνοι τους χωρίς να προλάβουμε να δώσουμε κάποια θεραπεία.

ΠΥΡΕΤΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ. *Στην πλειονότητα των περιπτώσεων οι σπασμοί. υποχωρούν μόνοι τους χωρίς να προλάβουμε να δώσουμε κάποια θεραπεία. ΠΥΡΕΤΙΚΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ Παρασκευή Λογοθέτη Νοσηλεύτρια ΤΕ, Υπεύθυνη Παιδιατρικής Κλινικής Δεν υπάρχει τίποτα που να τρομοκρατεί περισσότερο ένα γονιό από τους σπασμούς. Έρχονται στα Εξωτερικά ιατρεία τρέχοντας

Διαβάστε περισσότερα

Personal resuscitation plans and end of life planning for children with disability and life-limiting/life-threatening conditions

Personal resuscitation plans and end of life planning for children with disability and life-limiting/life-threatening conditions Personal resuscitation plans and end of life planning for children with disability and life-limiting/life-threatening conditions A Wolff, 1 J Browne, 1 W P Whitehouse 1,2 1 Family Health Division, Nottingham

Διαβάστε περισσότερα

Μοντέλα Υγείας. Βασικές Αρχές Βιοϊατρικού Μοντέλου. Θετικές επιπτώσεις Βιοϊατρικής προσέγγισης. 2 Βασικές Ιδεολογίες για Υγεία & Αρρώστια

Μοντέλα Υγείας. Βασικές Αρχές Βιοϊατρικού Μοντέλου. Θετικές επιπτώσεις Βιοϊατρικής προσέγγισης. 2 Βασικές Ιδεολογίες για Υγεία & Αρρώστια ΜΟΝΤΕΛΑ ΥΓΕΙΑΣ-ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΠΑΡΑΣΤΑΣΗ ΑΡΡΩΣΤΙΑΣ 2 Βασικές Ιδεολογίες για Υγεία & Αρρώστια Μοντέλα Υγείας Βιοιατρικό Μοντέλο Ολιστικό, Βιοψυχοκοινωνικό Μοντέλο Αρχαία Ελλάδα (Ιπποκράτης 400π.Χ.)

Διαβάστε περισσότερα

AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ & ΚΥΗΣΗΣ

AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ & ΚΥΗΣΗΣ AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Το άσθμα είναι ένα από τις πιο συχνές νόσους που περιπλέκει την εγκυμοσύνη. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν πως περίπου 8-10% των εγκύων έχουν άσθμα και μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΘΗΚΟΝΤΟΛΟΓΙΟ. Ιατροί

ΚΑΘΗΚΟΝΤΟΛΟΓΙΟ. Ιατροί Ιατροί Λήψη ιατρικού ιστορικού με προτεραιότητα στην ύπαρξη χρονίων (υπέρταση, Σ.Δ, καρδιολογικά,αναπνευστικά προβλήματα, χρήση ουσιών) και μεταδοτικών νοσημάτων (φυματίωση, ηπατίτιδες, HIV λοίμωξη), ανίχνευση

Διαβάστε περισσότερα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα Μετάφρασ η σε: Ολοκληρώθ ηκε από: Email: ΠΠ 1 Οι άνθρωποι με συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) θα πρέπει να έχουν έγκαιρη πρόσβαση

Διαβάστε περισσότερα

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ-ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Το δέρμα αποτελείται από 2 στιβάδες: i. Επιδερμίδα ii. Κυρίως δέρμα ή χόριο ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Κυριότερες λειτουργίες δέρματος: i.

Διαβάστε περισσότερα

Διατροφή και ηλικιωμένοι

Διατροφή και ηλικιωμένοι Διατροφή και ηλικιωμένοι Η διατροφή αποτελεί τη σημαντικότερη ανάγκη για τη διατήρηση της ανθρώπινη ζωής σε όλα τα στάδιά της. Το είδος και η ποσότητα της τροφής που χρειάζεται ο άνθρωπος εξαρτάται από

Διαβάστε περισσότερα

ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΑΠΟ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ FS-ICU (24)

ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΑΠΟ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ FS-ICU (24) ΕΡΕΥΝΑ ΝΟΥΜΕΡΟ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ: : ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΑΠΟ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ FS-ICU (24) ΠΩΣ ΔΟΥΛΕΥΟΥΜΕ; Οι απόψεις σας για την πρόσφατη εισαγωγή του μέλους της οικογενείας σας στην

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Ν.Λυράκος Μάθηµα Ψυχολογία της Υγείας Φυσικοθεραπεία ιάλεξη 8η 2014

Γεώργιος Ν.Λυράκος Μάθηµα Ψυχολογία της Υγείας Φυσικοθεραπεία ιάλεξη 8η 2014 Γεώργιος Ν.Λυράκος Μάθηµα Ψυχολογία της Υγείας Φυσικοθεραπεία ιάλεξη 8η 2014 Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες ένας αριθµός εναλλακτικών µοντέλων για τον πόνο πέραν του ιατρικού ενσωµατώνουν ψυχολογικούς(αντίληψη,

Διαβάστε περισσότερα

Ίντα Ελιάου BSc, MSc, PGDip, MA Συμβουλευτική Ψυχολόγος eliaouida@gmail.com

Ίντα Ελιάου BSc, MSc, PGDip, MA Συμβουλευτική Ψυχολόγος eliaouida@gmail.com ΣΥΝΕΔΡΙΟ: ΠΡΟΛΗΨΗ & ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Limneon, Καστοριά, 19.12.15 «Ενημέρωση του ασθενούς & των συνοδών του με καρκίνο του πνεύμονα. Προβλήματα στην ελληνική πραγματικότητα»

Διαβάστε περισσότερα