Η εφαρμογή των lasers στην αντιμετώπιση των μελαγχρωματικών βλαβών του δέρματος

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Η εφαρμογή των lasers στην αντιμετώπιση των μελαγχρωματικών βλαβών του δέρματος"

Transcript

1 Η εφαρμογή των lasers στην αντιμετώπιση των μελαγχρωματικών βλαβών του δέρματος Aνασκόπηση Βενετσάνος Ι. Στρατηγός Α. Α Παν/κή Δερματολογική Κλινική, Νοσ/μείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Α. Συγγρός Ðå ñß ëç øç Οι μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος αποτελούν συχνά μία ενοχλητική παρουσία για τους ασθενείς και μία θεραπευτική πρόκληση για τους δερματολόγους. Τα lasers και ιδιαίτερα τα Q-switched lasers αποτελούν μία αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία για τις βλάβες αυτές, ενώ για πολλές από αυτές, όπως τις εφηλίδες, ηλιακές φακές, επίπεδες σμηγματορροϊκές υπερκερατώσεις και σπίλους του Ota αποτελούν θεραπεία εκλογής ή τη πιο συχνή θεραπευτική επιλογή. Στην ανασκόπηση αυτή, συζητούμε τους συχνότερους τύπους lasers για μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος, αναφέρουμε το μηχανισμό δράσης τους και συνοψίζουμε την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της χρήσης τους με βάση τη προσωπική μας εμπειρία και τα δεδομένα της βιβλιογραφίας. Summa ry Laser Treatment of Pigmented Skin Lesions Venetsanos I., Stratigos A. Pigmented skin lesions are often annoying or disfiguring for patients while constituting a therapeutic challenge for dermatologists. Lasers and particularly the Q-switched lasers are an effective and safe treatment for these lesions. Moreover, the Q-switched lasers are the most common treatment option for pigmented lesions such as ephelides, lentigines, flat seborrheic keratoses and nevi of Ota. In this review, we discuss the most common types of lasers for pigmented skin lesions, we report the mechanism of their action and we summarize their efficacy based on the existing literature and our personal experience. ËÅ ÎÅÉÓ ÅÕ ÑÅ ÔÇ ÑÉÏÕ Mελαγχρωματικές βλάβες, ηλιακές φακές, σπίλος του Ota, τατουάζ KEY WORDS Pigmented lesions, lentigines, Ota nevus, tattoos, Q-switch lasers ΕΙΣΑΓΩΓΗ Oι μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος συνιστούν διαταραχές της μελάγχρωσης του δέρματος με ή χωρίς αλλοιώσεις των κυττάρων που παράγουν μελανίνη (μελανοκυττάρων). Κατά την διάρκεια της εμβρυικής ζωής, τα μελανοκύτταρα μεταναστεύουν στην επιδερμίδα όπου λαμβάνουν θέση στην βασική στιβάδα. Τα μελανοκύτταρα παράγουν μελανίνη μέσω των κυτταροπλασματικών δομών που ονομάζονται μελανοσώματα. Μέσω των μελανοσωμάτων, η μελανίνη διοχετεύεται στα κερατινοκύτταρα όταν υπάρξει το κατάλληλο ερέθισμα από την υπεριώδη ακτινοβολία ή άλλους παράγοντες. Ο όρος μελαγχρωματικές βλάβες αναφέρεται σε βλάβες που χαρακτηρίζονται από αυξημένο πολλαπλασιασμό μελανοκυττάρων ή σε αυξημένη παραγωγή μελανίνης, χωρίς συνοδό αύξηση του αριθμού Eëë. Åðéè. Äåñì. Áöñ. 25: , 2014

2 112 Ι. Βενετσάνος, Α. Στρατηγός των μελανοκυττάρων. Οι καλοήθεις υπερπλασίες των μελανοκυτάρων αποτελούν τις εφηλίδες, φακές μελανοκυτταρικούς σπίλους, ενώ οι κακοήθεις εξεργασίες συνιστούν το μελάνωμα και τους συναφείς κακοήθεις όγκους. Οι μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος αποτελούν συχνά μια πρόκληση για τον δερματολόγο, ο οποίος διαθέτει μια σειρά από μεθόδους για την καταπολέμηση τους. Τα lasers όχι μόνο ανήκουν σε αυτή την κατηγορία, αλλά με την εξέλιξη της τεχνολογίας τους έχουν αλλάξει ριζικά τη θεραπευτική μας προσέγγιση για πολλές από αυτές τις καταστάσεις. ΤΥΠΟΙ LASER ΓΙΑ ΤΙΣ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Λόγω του ευρέως φάσματος απορρόφησης της μελανίνης, υπάρχουν διάφοροι τύποι laser που μπορούν να είναι αποτελεσματικοί στην θεραπεία των μελαγχρωματικών βλαβών (Πίνακας 1). Τέτοια συστήματα laser είναι τα παρακάτω: Α) Laser συνεχούς κύματος (μη-εκλεκτικά): περιλαμβάνουν το argon laser (418 και 514 nm), και τα συνεχούς κύματος Nd:YAG laser (1064 nm) και CO 2 laser (10,600 nm). Xρησιμοποιούνταν πριν εμφανιστούν τα παλμικά lasers. Λόγω της συνεχούς εκπομπής ενέργειας οι συγκεκριμένοι τύποι laser έχουν αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. B) Laser ανάπλασης (resurfacing) CO 2 και Er:Yag. To Er:Yag laser (2,940 nm) προκαλεί πολύ μικρότερη θερμική βλάβη απ ότι το CO 2 (10,600 nm). Το CO 2 σε χαμηλές παραμέτρους λειτουργίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία πολύ επιφανειακών επιδερμιδικών βλαβών. Γ) Παλμικό laser χρωστικής για μελαγχρωματικές βλάβες ( pigmented pulsed yelaser): Εκπέμπει στα 510 nm με διάρκεια παλμού 300 nsec επιτρέποντας την επιφανειακή στόχευση των μελανοσωμάτων. Αυτός ο τύπος laser είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός στην θεραπεία των ηλιακών φακών και άλλων επιδερμιδικών μελαγχρωματικών βλαβών. Το 50% των ασθενών σε αυτές τις θεραπείες εμφανίζει πορφύρα λόγω της παράλληλης απορρόφησης του laser από την αιμοσφαιρίνη. Η πορφύρα μπορεί να οδηγήσει σε μετα-φλεγμονώδη υπερμελάχρωση. 1-6 Δ) Q-switch lasers: Πρόκειται για lasers που εκπέμπουν ενέργεια με πολύ μικρό μήκος παλμού (nanosecond). Αποτελούνται από τα παρακάτω: 1) Q-switch Rubylaser που εκπέμπει κόκκινο φως σε μήκος κύματος 694 nm και διάρκεια παλμού nsec. Διεισδύει σε βάθος 1 mm και απορροφάται πολύ καλά από την μελανίνη ενώ δεν απορροφάται σχεδόν καθόλου από την αιμοσφαιρίνη. Έτσι το laser αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία μελαγχρωματικών βλαβών αποφεύγοντας τη στόχευση των αγγείων. Λόγω αυτής της ισχυρής απορρόφησης ενδέχεται να παρατηρηθεί μόνιμη υποχρωμία μετά την θεραπεία ) Q-switch alexandrite laser: Το laser αυτό λειτουργεί σε μήκος κύματος 755 nm και έχει διάρκεια παλμού nm. Η μεγαλύτερη διάρκεια παλμού, σε σχέση με το Q-switch ruby laser, του δίνει το πλεονέκτημα της βαθύτερης διείσδυσης στο δέρμα αποφεύγοντας παράλληλα το φαινόμενο της υποχρωμίας. 9 3) Q-switch Nd:YAGlaser: Εκπέμπει στα 1064 nm αλλά μπορεί, με μια συγκεκριμένη μετατροπή, μπορεί να παράγει μήκος κύματος στα Ðß íá êáò 1 Τύποι συστημάτων laser για τη θεραπεία των μελαγχρωματικών βλαβών Μήκος Διάρκεια Τύπος Laser κύματος παλμού Ενέργεια Ένδειξη Q-Switch Alexandrite nsec 5-6 j/cm 2 Επιδερμιδικές- Χοριακές Βλάβες Q-Switch Ruby nsec 4-6 j/cm 2 Επιδερμιδικές- Χοριακές Βλάβες Q-Switch Nd-Yag nsec 3-6 j/cm 2 Χοριακές βλάβες Q-Switch Nd-Yag nsec 2-5 j/cm 2 Επιδερμιδικές βλάβες Pulse Dye nsec j/cm 2 Επιδερμιδικές βλάβες ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

3 H EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ LASERS ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ nm, με διάρκεια παλμού 5-10 nsec. Η μελανίνη ανταποκρίνεται πολύ καλά στα 532 nm ενώ το μεγαλύτερο μήκος κύματος (1064 nm), παρά την μικρή απορρόφηση του από την μελανίνη, φθάνει σε βάθος 4-6 mm και χρησιμοποιείται για βλάβες σε ασθενείς με πιο σκούρο χρώμα δέρματος ) Άλλοι τύποι laser όπως τα συστήματα κλασματικής φωτοθερμόλυσης (fractional photothermolysis) έχουν χρησιμοποιηθεί σε συγκεκριμένες θεραπείες μελαγχρωματικών βλαβών όπως το μέλασμα ή το σπίλο του Ota. 12 Τρόπος λειτουργίας των θεραπειών με Q-switched laser Ο στόχος των laser, στη θεραπεία των μελαχρωματικών βλαβών, είναι το χρωμοφόρο της μελανίνης. Πρόκειται για χρωμοφόρο που βρίσκεται στο δερμοεπιδερμιδικό σύνδεσμο σε οριζόντια κατανομή και σε μεγάλη πυκνότητα στους αναγενείς θύλακες των τριχών. Σκοπός της θεραπείας είναι η καταστροφή της μελανίνης χωρίς να επηρεαστούν οι παρακείμενες δομές της επιδερμίδας όπως τα αγγεία ή το κολλαγόνο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί ακολουθώντας την αρχή της εκλεκτικής φωτοθερμόλυσης, η οποία προσδιορίζει τις αρχές της εκλεκτικής απορρόφησης της ενέργειας του laserαπό ένα συγκεκριμένο χρωμοφόρο-στόχο. Οι αρχές αυτές είναι οι εξής: 1) Το μήκος κύματος πρέπει να βρίσκεται σε αντιστοιχία με το μέγιστο μήκος απορρόφησης του χρωμοφόρου στόχου ή εντός του φάσματος απορρόφησης του. Στην περίπτωση των μελαγχρωματικών βλαβών, το χρωμοφόρο είναι η μελανίνη η οποία απορροφά μειούμενα, σε ένα ευρύ φάσμα μήκους κύματος φωτός που κυμαίνεται από 300 έως 1200 nm. 2) Η διάρκεια παλμού ή αλλιώς το μήκος παλμού πρέπει να είναι μικρότερη σε διάρκεια από τον χρόνο θερμικής χαλάρωσης-εκτόνωσης του χρωμοφόρου στόχου. Χρόνος θερμικής χαλάρωσης-εκτόνωσης (thermalrelaxationtime) ορίζεται ο χρόνος που χρειάζεται ο στόχος να απωλέσει το 63% της μέγιστης θερμοκρασίας του. Αυτός ο χρόνος είναι ανάλογος με το μέγεθος του χρωμοφόρου. Έτσι μεγάλα χρωμοφόρα-στόχοι έχουν μεγαλύτερο χρόνο θερμικής χαλάρωσης-εκτόνωσης απ ότι τα μικρότερα. 3) H ενέργεια πρέπει να είναι αρκετά υψηλή ώστε να καταστρέψει τον στόχο εντός της συγκεκριμένης διάρκειας παλμού. 4) Το μέγεθος της δέσμης (spot size) παίζει σημαντικό ρόλο στην επιτυχία της θεραπείας καθώς και στην αποφυγή των όποιων παρενεργειών, ειδικά σε ασθενείς με σκούρο χρώμα δέρματος. Έτσι το μέγεθος του spot δεν πρέπει να ξεπερνά κατά πολύ το μέγεθος της βλάβης υπό θεραπεία. 13 Όπως φαίνεται και στον πίνακα 2, τα μελανοσώματα έχουν πολύ μικρό χρόνο θερμικής χαλάρωσης, λόγω του πολύ μικρού τους μεγέθους. Τα laser τεχνολογίας Q-switch, με μήκη παλμών στο εύρος των nanosecond, προκαλούν την μέγιστη δυνατή καταστροφή στα μελανοσώματα χωρίς να επηρεάζουν άλλες κυτταρικές δομές περιορίζοντας με αυτό τον τρόπο πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται σε θεραπεία με άλλους τύπους lasers (διαταραχές μελάγχρωσης, ουλές). Η ενέργεια των laser που απορροφάται από το χρωμοφόρο οδηγεί σε τρεις τύπους βιολογικών αντιδράσεων: 1) Φωτοθερμική, 2) Φωτομηχανική και 3) Φωτοχημική. Στην θεραπεία των μελαχρωματικών βλαβών με Q-switched lasers, προεξάρχει η φωτoμηχανική δράση. Υψηλές ενέργειες απορροφούνται από τον στόχο σε πολύ μικρής διάρκειας παλμό (nsec). Αυτό οδηγεί σε ταχύτατη έκπτυξη του στόχου με παραγωγή φωτο-ακουστικών κυμάτων και φωτομηχανική καταστροφή τόσο του στόχου (μελανοσώματα) όσο και του κυττάρου που το περιέχουν. Παράμετροι που επηρεάζουν τη θεραπεία των μελαγχρωματικών βλαβών με lasers Καθώς οι τύποι των lasers που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία των μελαγχρωματικών βλαβών είναι αρκετοί, είναι αναγκαίο να ληφθούν υπ όψην μερικοί παράγοντες, έτσι ώστε να έχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα με τις λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες. Ðß íá êáò 2 Χρόνος θερμικής χαλάρωσης χρωμοφόρων-στόχων Χρωμοφόρο- Στόχος Μέγεθος (nm) ΧΘΧ Σωματίδιο nsec χρωστικής tattoo Μελανόσωμα μsec Ερυθροκύτταρο 7 2 μsec Αγγείο 50 1 msec Αγγείο msec Αγγείο msec Θύλακας τρίχας msec Ôüìïò 25, Ôåý ïò 2, Aπρίλιος - Ιούνιος 2014

4 114 Ι. Βενετσάνος, Α. Στρατηγός Οι βασικοί παράμετροι για την επιλογή του κατάλληλου laser είναι οι παρακάτω: α) Τύπος της χρωστικής (ενδογενής ή εξωγενής) β) Εντόπιση (επιδερμίδα ή χόριο) γ) Κατανομή (ενδοκυττάρια ή εξωκυττάρια) δ) Τύπος δέρματος Ως ενδογενή χρωστική χαρακτηρίζεται η μελανίνη, η αιμοσφαιρίνη και ό,τι άλλο χρωμοφόρο βρίσκεται φυσιολογικά στο δέρμα και μπορεί να απορροφήσει το προσπιπτώμενο φως του laser. Εξωγενής χρωστική είναι η χρωστική που χρησιμοποιείται στα τατουάζ, ο γραφίτης από ένα μολύβι ή ακόμα και η εκρηκτική ύλη (gunpowder) από ένα όπλο. Η ακριβής εντόπιση της βλάβης, είναι ένας σημαντικός παράγοντας που μας βοηθά να επιλέγουμε τον τύπο του laser με το κατάλληλο μήκος κύματος. Βλέποντας την γραφική παράσταση απορρόφησης των χρωμοφόρων (Εικόνα 1) παρατηρούμε ότι η μέγιστη απορρόφηση από την μελανίνη είναι σε χαμηλά μήκη κύματος. Λαμβάνοντας όμως υπ όψιν ότι σε αυτά τα μήκη κύματος έχουμε αρκετά μεγάλη απορρόφηση του laser και από άλλα χρωμοφόρα του δέρματος όπως η αιμοσφαιρίνη και το νερό, καθώς και ότι το βάθος διείσδυσης του laser αυξάνεται με την αύξηση του μήκους κύματος, παρατηρούμε ότι τα περισσότερα laser που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία των μελαγχρωματικών βλαβών, εκπέμπουν σε μήκη κύματος από 532 nm έως 755 nm. Έτσι η επιλογή του μήκους κύματος προσδιορίζεται με βάση τη μέγιστη απορρόφηση από την μελανίνη, το βάθος εντόπισης της βλάβης αλλά και ύπαρξη άλλων χρωμοφόρων που ανταγωνίζονται την απορρόφηση του laser. Για παράδειγμα, ένα Q-switched laser που εκπέμπει στα 532 nm, θα αφαιρέσει εύκολα επιφανειακές μελαγχρωματικές βλάβες όπως μια ηλιακή φακή, αλλά δεν θα είναι ικανό να διεισδύσει αρκετά βαθειά, ώστε να αντιμετωπίσει ένα σπίλο του Ota λόγω του βάθους της βλάβης. 14 Σε αυτή την περίπτωση θα προτιμήσουμε ένα Q- switched laser με μεγαλύτερο μήκος κύματος (QSruby694 nm, QS-alexandrite 755nmή Nd:YAG 1064 nm) που διεισδύουν βαθύτερα εντός του χορίου και στοχεύουν αποτελεσματικότερα τα εν τω βάθει μελανοκύτταρα. Καθώς το laser δεν μπορεί να ξεχωρίσει την «παθολογική» συγκέντρωση μελανίνης σε μια μελαγρωματική βλάβη από την φυσιολογική μελανίνη του δέρματος η επιλογή του μήκους κύματος πρέπει να ανάλογη του φωτότυπου του ασθενούς. Έτσι μήκη κύματος με μεγάλη απορρόφηση στην μελανίνη πρέπει να αποφεύγονται σε ασθενείς με σκούρο χρώμα δέρματος. Βλάβες σε ασθενείς με φωτότυπο μεγαλύτερο του IV είναι πιο ασφαλές να αντιμετωπίζονται με laser μεγαλύτερου μήκος κύματος έτσι ώστε να αποφεύγονται οι όποιες ανεπιθύμητες ενέργειες (υπο- ή υπερμελάγχρωση). ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΙΚΩΝ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Οι επιδερμιδικές μελαγχρωματικές βλάβες εντοπίζονται επιφανειακά στο δέρμα. Συνήθως είναι καλοήθεις μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος αλλά ενοχλητικές στην εμφάνιση για τους ασθενείς, οι οποίοι επιθυμούν την εξάλειψη τους για αισθητικούς λόγους. Αποτελούνται από τις εφηλίδες, τις ηλιακές φακές, τις σμηγματορροικές υπερκερατώσεις και τις κηλίδες café-au-lait. Τα laser που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία των επιδερμιδικών μελαγχρωματικών βλαβών εκπέμπουν σε μήκος κύματος από 510 nm έως 755 nm. Åé êü íá 1 - Φάσμα απορρόφησης χρωμοφόρων δέρματος και τύποι laser. ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

5 H EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ LASERS ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ 115 Ορισμένα από τα μήκη κύματος (<600 nm) δεν εισχωρούν βαθειά αλλά είναι χρήσιμα επειδή η μεγάλη απορρόφηση τους από την επιφανειακή χρωστική προκαλεί ικανή θερμική βλάβη στην μελανίνη που περιέχεται στα κερατινοκύτταρα και μελανοκύτταρα επιφέροντας την αποτελεσματική εξάλειψη τους. Οι ηλιακές φακές είναι συχνές στους ενήλικες και αυξάνουν με την ηλικία καθώς και μετά από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Ιστολογικά χαρακτηρίζονται από την αυξημένη μελάγχρωση στην βασική στιβάδα και αυξημένο αριθμό μελανοκυττάρων. Οι ηλιακές φακές εμφανίζουν την καλύτερη ανταπόκριση στην θεραπεία με laser καθώς το 50% των βλαβών υποχωρεί μετά από την πρώτη συνεδρία. Ολική εξάλειψη τους παρατηρείται μετά 3 θεραπείες με μεσο-διαστήματα 6-8 εβδομάδων Πτωχότερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από θεραπεία φακών στον κορμό και στα κάτω άκρα, σε σχέση με το πρόσωπο. Η τυπική εικόνα που παρουσιάζεται μετά την θεραπεία περιλαμβάνει ένα αρχικό «άσπρισμα» της βλάβης αμέσως μετά την θεραπεία που ακολουθείται από πορφύρα η οποία διαρκεί 5-7 ημέρες. Στην συνέχεια έχουμε απολέπιση-απόπτωση της εφελκίδας στην θεραπευμένη περιοχή μετά από 7-14 ημέρες. Το νέο δέρμα είναι ροδαλό για 2-3 ημέρες και βαθμιαία παίρνει το φυσικό του χρώμα. Σπάνια προκαλούνται αλλαγές της υφής του δέρματος ή ουλές. Μελέτη, έδειξε ότι οι εφηλίδες, με την έκθεση στο ηλιακό φως, έχουν υψηλό βαθμό επανεμφάνισης, μετά την θεραπεία με Q-switched laser ακόμα και μετά από εξαιρετική ανταπόκριση στην θεραπεία. 17 Οι καφεγαλακτόχρωμες κηλίδες (café-au-lait) δεν έχουν σταθερή ανταπόκριση στην θεραπεία με laser και επανεμφανίζονται στο 50% των ασθενών. Επαναλαμβανόμενες θεραπείες για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι αναγκαίες ώστε να πετύχουμε το μέγιστο δυνατό αποτέλεσμα. Οι συχνές υποτροπές που παρατηρούνται μετά από θεραπεία των κηλίδων αυτών, γίνεται από γειτονικά μη θεραπευμένα κύτταρα Σχετικά επίπεδες σμηγματορροικές υπερκερατώσεις έχουν καλή ανταπόκριση στην θεραπεία με laser, ενώ όσο μειώνεται η χρωστική τους και αυξάνεται το υπερκερατωσικό τους στοιχείο τόσο μειώνεται και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΜΕ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΣΤΗΝ ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ ΚΑΙ ΣΤΟ ΧΟΡΙΟ Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνεται κυρίως το μέλασμα. Επειδή το μέλασμα εμφανίζεται δευτερογενώς μετά από συνδυασμό γενετικών, ορμονικών παραγόντων και ηλιακής επίδρασης, η επιτυχής θεραπεία με την χρήση laser είναι μάλλον η εξαίρεση παρά ο κανόνας. Oι λευκαντικές κρέμες και τα χημικά peeling έχουν συχνά καλύτερα αποτελέσματα, αν και συνήθως προσωρινού αποτελέσματος. Η προσεκτική προστασία από τον ήλιο μπορεί να επιβραδύνει αλλά όχι να εμποδίσει την υποτροπή. Ο επιδερμιδικός τύπος έχει μέτρια ανταπόκριση στα Q-switched lasers. Πολύ συχνές είναι οι υποτροπές, η υπερμελάχρωση αλλά ακόμα και η επιδείνωση της μελάγχρωσης. Ο χοριακός και μικτός τύπος παρουσιάζει μικρή ανταπόκριση με την χρήση των QS-lasers. Μια άλλη προσέγγιση που έχει προταθεί είναι η συνδυαστική αντιμετώπιση του μελάσματος με Q-switched lasers και laser ανάπλασης. Τέτοιες προσεγγίσεις περιλαμβάνουν: Λεύκανση μετά από θεραπεία με Erbiumlaser 20 Ανάπλαση με laser CO 2, ακολούθως laser QS-alexandrite 21 Κλασματική φωτοθερμόλυση 22 ΧΟΡΙΑΚΕΣ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ Οι βλάβες αυτές εντοπίζονται στις βαθύτερες στιβάδες του δέρματος και περιλαμβάνουν, τους σπίλους του Ota και του Ito, την μελάγχρωση εκ φαρμάκων, την μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση, τους «μαύρους κύκλους» γύρω από τα μάτια, και τους συγγενείς και επίκτητους μελανοκυτταρικούς σπίλους. Σπίλος του Ota Ο σπίλος του Ota κλινικά εμφανίζεται σαν μία εκτεταμένη, μονόπλευρη, διάστικτη μπλε ή γκρι κηλίδα (macule or patch) κατά μήκος των δύο πρώτων κλάδων του τρίδυμου νεύρου (οφθαλμικό και γναθικό). Ο σπίλος μπορεί να έχει και αμφοτερόπλευρη εντόπιση (σπίλος του Hori). Εκτός του δέρματος, προσβάλλονται οι βλεννογόνοι του οφθαλμού και του στόματος. Ο σπίλος του Οta απαντάται κυρίως σε Ασιάτες και είναι πιο συχνός στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ο σπίλος του Ito, έχει την ίδια μορφολογία με τον σπίλο του Ota αλλά με διαφορετική εντόπιση (ώμος ή στήθος). Η πλειονότητα αυτών των σπίλων είναι συγγενείς. Οι υπόλοιποι αναπτύσσονται κατά την διάρκεια της Ôüìïò 25, Ôåý ïò 2, Aπρίλιος - Ιούνιος 2014

6 116 Ι. Βενετσάνος, Α. Στρατηγός εφηβείας. Απαρτίζονται από μελανοκύτταρα τα οποία δεν ολοκλήρωσαν τη μετανάστευσή τους στην επιδερμίδα κατά την διάρκεια της εμβρυικής ζωής. Ιστολογικά παρατηρούνται αραιά επιμηκυσμένα δενδριτικά μελανοκύτταρα στο ανώτερο χόριο σε συνδυασμό με υπερμελάγχρωση των κυττάρων της βασικής στιβάδας. Λόγω αυτής της αραιής τους διάταξης, τα μελανοκύτταρα αποτελούν εύκολο στόχο για τα laser με ικανή διείσδυση στο χόριο. Έτσι το Q-Switch Nd:YAG laser είναι το πιο επικρατές QSlaser για την θεραπεία αυτών των βλαβών παρόλο που ο σπίλος του Ota έχει καλή ανταπόκριση σχεδόν σε όλα τα Q-switched laser. Η βελτίωση της βλάβης μετά από 4-6 συνεδρίες με μέση ενέργεια από 5 ως 12 J/cm 2 ξεπερνά το 75%. Παράμετροι της κλινικής έκβασης είναι οι παρακάτω παράγοντες: 1) Ηλικία ασθενών. Απαιτούνται συνήθως λιγότερες συνεδρίες σε νεαρά άτομα 23 2) Ιστολογικό βάθος της βλάβης. Βλάβες πάχους μικρότερου του 1mm ανταποκρίνονται καλύτερα 24 3) Χρώμα της βλάβης. Οι βλάβες καφεοειδούς απόχρωσης έχουν καλύτερη ανταπόκριση από τις κυανοπράσινες 25 4) Μεγάλα μεσοδιαστήματα θεραπείας (>2 μήνες). Ευνοείται η «φυσική» απομάκρυνση μελανοκυττάρων από μακροφάγα. Παρενέργειες της θεραπείας είναι η υπομελάγχρωση και η υπερμελάγχρωση που συνήθως δεν είναι μόνιμες. Ουλοποίηση έχει παρατηρηθεί πολύ σπάνια. Υποτροπή των βλαβών, αν και σπάνια, έχει αναφερθεί. Η θεραπεία εκλογής των συγγενών και επίκτητων σπίλων, παραμένει η χειρουργική αφαίρεση και η ιστοπαθολογική εξέταση τους. Η αφαίρεση τους με laser εκλεκτικής απορρόφησης έχει θέση, ως θεραπεία μόνο, σε επιλεγμένες περιπτώσεις όπου η χειρουργική αφαίρεση είτε δεν μπορεί να γίνει ή η εφαρμογή της θα αφήσει μια εκτεταμένη παραμορφωτική αλλαγή ή ουλή. Mελανοκυτταρικοί σπίλοι Οι επίκτητοι μελανοκυτταρικοί σπίλοι πριν την όποια θεραπεία με laser πρέπει να εξετασθούν και να εκτιμηθούν κλινικά. Οι συνδεσμικοί μελανοκυτταρικοί σπίλοι έχουν καλή ανταπόκριση στην θεραπεία με μικρά μήκη κύματος ενώ οι χοριακής εντόπισης χρειάζονται μεγαλύτερα μήκη κύματος, μεγαλύτερες ενέργειες και μεγαλύτερες διάρκειες παλμού. 18,19,26,27 Παρ όλα αυτά η πιθανότητα υποτροπής των σπίλων είναι μεγάλη και η επανεμφάνιση τους μπορεί να γίνει με άτυπη κλινική εικόνα που έχει οριστεί ως: ψευδομελάνωμα (pseudomelanoma). Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι αναγκαία η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης και η ιστολογική της εξέταση. Για τους λόγους αυτούς αλλά και για την πιθανότητα της κακοήθους εξαλλαγής που έχει κάθε σπίλος (έστω και μικρή), η θεραπεία των σπίλων με laserκαλό είναι να αποφεύγεται Στους πρώτους μήνες της ζωής, τα μη-εκλεκτικά laser (CO 2 ) συνεχούς κύματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικά της μηχανικής δερμοαπόξεσης (dermabrassion), για την θεραπεία μεγάλων συγγενών μελανοκυτταρικών σπίλων, ειδικά όταν αυτοί βρίσκονται σε περιοχές τους σώματος όπως περιοφθαλμικά ή περιγεννητικά Οι συγγενείς σπίλοι έχουν επίσης αυξημένη πιθανότητα, εξαλλαγής τους σε μελάνωμα, η οποία μεγαλώνει ανάλογα με την διάμετρο της βλάβης. Η θεραπεία με laser είναι υποστηρικτική της διαδικασίας μείωσης είτε της χρωστικής ή του αριθμού των μελανοκυττάρων ή της τριχοφυίας που συχνά συνοδεύουν τους σπίλους αυτούς. Υπάρχουν αρκετά προβλήματα που συνδέονται με την θεραπεία αυτών των βλαβών με laser: μόνιμη υπομελάγχρωση, δημιουργία ουλής, υπολειπόμενα σπιλοκύτταρα υπό την θεραπευθείσα περιοχή. Η πιθανότητα «ψευδομελανώματος» υπάρχει και εδώ. 32 Τα laser που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι: A. Q-switched laser. Μερική κλινική και ιστολογική ανταπόκριση μετά από 1-3 συνεδρίες. 33 B. Long-pulse pigment lasers. Καλύτερη κλινική ανταπόκριση σε συγγενείς σπίλους. 34 Μελαγχρώσεις εκ φαρμάκων Υπάρχουν αναφορές για τη χρήση Q-switched laser στην μείωση μελαγχρωματικών βλαβών από φάρμακα, όπως η μινοκυκλίνη, τα ανθελονοσιακά και η αμιοδαρόνη. Και τα δύο προκαλούν εναπόθεση μελανίνης και σιδήρου στην επιδερμίδα. Η θεραπεία των βλαβών αυτών με laser έχει πολύ καλά αποτελέσματα, όταν συνοδεύεται από διακοπή του υπεύθυνου φαρμάκου. 18,19,35 Σπίλος του Becker Ο σπίλος του Becker εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία με χρώμα ανοιχτό έως μέτριο καφέ και διάμετρο από 2 έως 40 εκατοστά. Μπορεί να εμφα- ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

7 H EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ LASERS ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ 117 νίζει υπερκεράτωση. Ιστολογικά εμφανίζει υπερ-μελάγχρωση στη βασική στιβάδα της επιδερμίδας με ακάνθωση και υπερκεράτωση. Δεν περιέχει σπιλοκύτταρα αλλά αυξημένο αριθμό μελανοκυττάρων, πάχυνση του χορίου, υπερτροφικούς σμηγματογόνους αδένες και δεσμίδες λείων μυικών ινών. Γι αυτό τον λόγο η βλάβη θεωρείται ως οργανοειδές αμάρτωμα. Η θεραπεία είναι δύσκολη και συνήθως η βλάβη υποτροπιάζει μετά τη χρήση laser. Πιο αποτελεσματικός είναι ο συνδυασμός laser συνεχούς κύματος με μακρού μήκους κύματος laser που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των τριχών. ΤΑΤΟΥΑΖ Αν και τα lasers χρησιμοποιούνται ευρέως στην θεραπεία των tattoo, ο μηχανισμός δράσης τους δεν είναι σαφής. Πιθανώς συμμετέχουν περισσότεροι από ένας μηχανισμοί. Τα lasers πιθανώς κατακερματίζουν την χρωστική των tattoo σε μικρότερα μόρια, τα οποία είτε φαγοκυτταρώνονται από τα μελανοφάγα (μακροφάγα) κύτταρα είτε αποβάλλονται διαδερμικά από το δέρμα. Τα διακοσμητικά τατουάζ περιέχουν εξωγενείς χρωστικές διαφορετικής προέλευσης. Βασικοί παράμετροι για την αποτελεσματικότητα των laser στα tattoo είναι οι παρακάτω: Α) Τύπος tattoo (επαγγελματικά ή ερασιτεχνικά) Τα επαγγελματικά τατουάζ τοποθετούνται πιο βαθιά στο δέρμα και σε συγκεκριμένο βάθος σε όλη την έκταση τους. Τα ερασιτεχνικά τατουάζ, αντίθετα, τοποθετούνται πιο επιφανειακά και η χρωστική τους βρίσκεται σε διαφορετικά επίπεδα μέσα στο δέρμα. Ακόμα, τα ερασιτεχνικά τατουάζ, με την πάροδο του χρόνου χάνουν πιο εύκολα την συνοχή των κοκκίων της χρωστικής τους, σε σχέση με τα επαγγελματικά, με αποτέλεσμα να γίνεται πιο εύκολη η απομάκρυνση τους με το laser. Β) Σύσταση και χρώμα tattoo (μονοχρωματικό ή πολυχρωματικό) Το μέγεθος των κοκκίων (granules) της χρωστικής παίζει σημαντικό ρόλο στην αφαίρεση των τατουάζ. Το μέγεθος των κοκκίων ποικίλλει από 0,5-5 μm. 36 Έτσι μικρότερα κοκκία, όπως του μαύρου χρώματος, διασπώνται και απομακρύνονται πιο εύκολα, σε σχέση με κοκκία μεγαλύτερα σε μέγεθος όπως του κόκκινου χρώματος. Το χρώμα της χρωστικής που έχει χρησιμοποιηθεί στην τοποθέτηση του τατουάζ παίζει επίσης σημαντικό ρόλο καθώς αυτό θα μας οδηγήσει στην σωστή επιλογή του κατάλληλου μήκους κύματος και κατά συνέπεια στον ανάλογο τύπο laser για την συγκεκριμένη θεραπεία. Κάθε χρώμα απορροφάται από διαφορετικό μήκος κύματος. Έτσι σε πολυχρωματικά τατουάζ, μπορεί να χρειαστεί συνδυασμός συστημάτων laser για την πλήρη εξάλειψη τους. Τα laser που χρησιμοποιούνται για τατουάζ διαφορετικών χρωμάτων είναι τα Q-switched lasers με μήκη κύματος 532 nm, 694 nm, 755 nm και 1064 nm (Πίνακας 3). Συγκριτικές μελέτες έχουν δείξει ότι παρόλο που και τα τέσσερα μήκη κύματος έχουν εφαρμογή στα σκουρόχρωμα τατουάζ, τα συστήματα Ruby (694 nm) και Alexandrite (755 nm) είναι πιο αποτελεσματικά από το Nd-YAG (1064 nm) Λόγω της μικρής απορρόφησης του από την μελανίνη και του μεγάλου βάθους που διεισδύει, το Nd-YAG laser προτιμάται σε άτομα με σκούρο τύπο δέρματος, έτσι ώστε να αποφευχθούν οι όποιες παρενέργειες. Ερασιτεχνικά τατουάζ μπλε ή μαύρου χρώματος χρειάζονται κατά μέσο όρο 5-6 συνεδρίες θεραπείας με ruby, alexandrite ή Nd-YAG. Αντιθέτως, τα επαγγελματικά τατουάζ απαιτούν κατά μέσο όρο συνεδρίες. 39 Οι συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορούν να παρατηρηθούν στην θεραπείες με Q-Switchlasers είναι η υπομελάγχρωση η οποία αργεί να αποχωρήσει και η υπερμελάγχρωση η οποία είναι συνήθως προσωρινή. Ουλοποίηση και αλλαγή της υφής του δέρματος μπορεί να παρατηρηθεί αλλά σπάνια. Ðß íá êáò 3 Αντιστοιχία χρώματος τατουάζ, μήκους κύματος και τύπου laser Χρώμα Διάρκεια Μήκος Q-switched τατουάζ παλμού κύματος Laser Κόκκινο Nd:YAG Μαύρο, Ruby Μπλε, Πράσινο Μαύρο, Alexandrite Μπλε, Πράσινο Μαύρο, Nd:YAG Μπλε Ôüìïò 25, Ôåý ïò 2, Aπρίλιος - Ιούνιος 2014

8 118 Ι. Βενετσάνος, Α. Στρατηγός Μια υποκατηγορία των τατουάζ είναι τα κοσμητικά τατουάζ. Χαρακτηριστικό τους είναι ότι μετά από θεραπεία με Q-switched laser, παρατηρείται μια μη αναστρέψιμη μελάγχρωση που δεν διορθώνεται εύκολα και οφείλεται σε αναγωγή του Fe 2 O 3 σε Fe 0. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Tan OT, Morelli JG, Kurban AK. Pulsed dye laser treatment of benign cutaneous pigmented lesions. Lasers Surg Med 1992; 12: Tanzi EL, Lupton JR, Alster TS. Lasers in dermatology: four decades of progress. J Am Acad Dermatol 2003;49: Alster TS. Complete elimination of large cafe-au-lait birthmarks by the 510-nm pulsed dye laser. Plast Reconstr Surg. 1995; 96: Alster TS, Williams CM. Café-au-lait macule in type V skin: successful treatment with a 510 nm pulsed dye laser. J Am Acad Dermatol. 1995; 33: Fitzpatrick RE, Goldman MP, Ruiz-Esparza J. Laser treatment of benign pigmented epidermal lesions using a 300 nsecond pulse and 510 nm wavelength. J Dermatol Surg Oncol. 1993; 19: Grekin RC, Shelton RM, Geisse JK, Frieden I. 510-nm pigmented lesion dye laser. Its characteristics and clinical uses. J Dermatol Surg Oncol. 1993; 19: Goldberg DJ. Benign pigmented lesions of the skin. Treatment with the Q-switched ruby laser. J Dermatol Surg Oncol 1993;19: Taylor CR, Anderson RR. Treatment of benign pigmented epidermal lesions by Q-switched ruby laser. Int J Dermatol 1993; 32: Trafeli JP, Kwan JM, Meehan KJ, et al. Use of long-pulse alexandrite laser in the treatment of superficial pigmented lesions. DermatolSurg 2007;33: Kilmer SL, Wheeland RG, Goldberg DJ, Anderson RR. Treatment of epidermal pigmented lesions with the frequency-doubled QswitchedNd:YAG laser: a controlled, single impact, dose-response, multicenter trial. Arch Dermatol 1994; 130: Li YT, Yang KC. Comparison of the frequencydoubled Q- switched Nd:YAG laser and 35% trichloroacetic acid for the treatment of face lentigines. Dermatol Surg 1999; 25: Naito SK. Fractional photothermolysis treatment for resistant melasma in Chinese females. J Cosmet Laser Ther. 2007; 9: Bogdan Allemann I, Goldberg DJ (eds): Basics in Dermatological Laser Applications. Curr Probl Dermatol. Basel, Karger, 2011, vol 42, pp 1 6 (DOI: / ). 14. Laser Principles Inja Bogdan Allemanna Joely Kaufmanb A Klinik für Plastische Chirurgie und Handchirurgie, Universitäts spital Zürich, Zürich, Switzerland; University of Miami Miller School of Medicine and Private Practice Coral Gables, Miami, Fla., USA 15. Farris PK. Combination therapy for solar lentigines. J Drugs Dermatol 2004;3:S Stern RS, Dover JS, Levin JA, Arndt KA. Laser therapy versus cryotherapy of lentigines: a comparative trial. J Am Acad Dermatol 1994;30: Hamilton MM. Laser treatment of pigmented and vascular lesions in the office. Facial Plast Surg. 2004; 20: Stratigos AJ, Dover JS, Arndt KA. Laser treatment of pigmented lesions How far have we gone? Arch Dermatol 2000;136: Alster TS, Lupton JR. Laser therapy for cutaneous hyperpigmentation and pigmented lesions. DermatolTher 2001; 14: Erbium: YAG Laser Resurfacing for Refractory Melasma- Rhesa May P. Manaloto MD, Tina Alster MD Dermatologic Surgery Volume 25, Issue 2, pages , February Combination Treatment of Melasma with Pulsed CO 2 Laser Followed by Q-Switched Alexandrite Laser: A Pilot Study Keyvan Nouri MD, Leyda Bowes MD, Tim Chartier MD, Ricardo Romagosa BS, James Spencer MD, MS Dermatologic Surgeryvol 25 pages 494-7, June Lasers in Surgery and Medicine Fractional Photothermolysis: Current and Future Applications Roy G. Geronemus, MD 2006; 38: Kono T, Chan HH, Ercocen AR, et al. Use of Q-switched ruby laser in the treatment of nevus of Οta in different age groups. Lasers Surg Med. 2003;32: Kang W, Lee E, Choi GS. Treatment of Ota s nevus by Q- switched alexandrite laser: therapeutic outcome in relation to clinical and histopathological findings. Eur J Dermatology 1999; 9: Ueda S, Isoda M, Imayama S. Response of naevus of Ota to Q-switched ruby laser treatment according to lesion colour. Br JDermatol 2000; 142: Hague JS, Lanigan SW. Laser treatment of pigmented lesions in clinical practice: a retrospective case series and patient satisfaction survey. Clin Exp Dermatol 2008; 33: Suzuki H, Anderson RR. Treatment of melanocytic nevi. Dermatol Ther 2005; 18: Böer A, Wolter M, Kaufmann R. Pseudomelanoma following laser treatment or laser treated melanoma? J Dtsch- Dermatol Ges 2003;1: Lee HW, Ahn SJ, Lee MW, et al. Pseudomelanoma following laser therapy. JEADV 2006;20: Arneja JS, Gosain AK. Giant congenital melanocytic nevi. Plast Reconstr Surg 2009;124(1 Suppl):1e-13e. 31. Zipser MC, Mangana J, Oberholzer PA, et al. Melanoma after laser therapy of pigmented lesions circumstances and outcome. Eur J Dermatol 2010; 20: Laser Therapy of Pigmented Lesions: Pro and Contra ZrinkaBukvićMokos, JasnaLipozenčić, RomanaČeović, DaškaŠtulhoferBuzina, KrešimirKostović 2010; 18: Duke D. treatment of benign and atypical nevi with the normal mode ruby laser and the Q switched ruby laser Arch. Dermatology 1999;135: , Waldorf HA, Kau- ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

9 H EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΩΝ LASERS ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΜΕΛΑΓΧΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ 119 var ANB, Geronemus RG. (1996) Treatment of small and medium congenital nevi with the Q-switched ruby laser. Arch Dermatology 132: Imayama S, Ueda S. Long-and short-terrn histological observations of congenital nevi treated with the normal mode ruby laser. Arch dermatology 1999;135: Briganti S, Camera E, Picardo M. Chemical and instrumental approaches to treat hyperpigmentation. Pigment Cell Res 2003;16: Lea PJ, Pawlowski A: Human tattoo. Int. J Dermatol 1987; 26: Lin T, Jia G, Rong H, et al. Comparison QSRL and QS ND:YAG J Cosmet Laser Ther 2009;11: Zelickson BD, Mehregan DA, Zarrin AA, Coles C Lasers surg med 1994;15: Leuenberger ML, Mulas MW, Hata TR Comparison QSA- Nd:Yag and ruby laser-blue-black tattoos Derm Surg 1999; 25: Áë ëç ëï ãñá ößá: A. Στρατηγός A Πανεπιστμιακή Δερματολογική Κλινική, Νοσοκομείο Δερματικών και Αφροδισίων Νόσων Α. Συγγρός, Αθήνα Ôüìïò 25, Ôåý ïò 2, Aπρίλιος - Ιούνιος 2014

Lasers για τις μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος

Lasers για τις μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος 206 ομιλια ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΕΡΜΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Τόμος 6, (4):206-213, 2009 Lasers για τις μελαγχρωματικές λάες του δέρματος ΠΕΡΙΛΗΨΗ Οι μελαγχρωματικές λάες προκαλούνται από την υπερπαραγωγή μελανίνης από τα μελανοκύτταρα

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία μελαγχρωματικών καλοήθων βλαβών με Laser και πηγές φωτός

Θεραπεία μελαγχρωματικών καλοήθων βλαβών με Laser και πηγές φωτός 343 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Τόμος 5, (2):343-352, 2008 Θεραπεία μελαγχρωματικών καλοήθων βλαβών με Laser και πηγές φωτός Laser Treatment of Benign Pigmented Lesions ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Αφότου

Διαβάστε περισσότερα

Ανασκόπηση. Mελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος. Θεραπευτικές επιλογές. Hyperpigmentary Skin Lesions. Therapeutic Approaches. Ðå ñß ëç øç.

Ανασκόπηση. Mελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος. Θεραπευτικές επιλογές. Hyperpigmentary Skin Lesions. Therapeutic Approaches. Ðå ñß ëç øç. Ανασκόπηση Mελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος. Θεραπευτικές επιλογές Τύρος Γ. Κοντοχριστόπουλος Γ. Β Κρατική Δερματολογική Κλινική, Νοσ. Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων, Α. Συγγρός Ðå ñß ëç øç Στις μελαγχρωματικές

Διαβάστε περισσότερα

Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις. Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός»

Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις. Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός» Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός» Σμηγματορροική υπερκεράτωση (μυρκηκία) Εξαιρετικά συχνή, καλοήθης δερματική βλάβη Συνήθως αφορά τις

Διαβάστε περισσότερα

Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα

Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα Οι παράγοντες που ασκούν επίδραση στο δέρμα είναι: 1)Η τριβή και η πίεση 2)οι τραυματισμοί 3)η θερμότητα και το ψύχος 4)η ηλιακή

Διαβάστε περισσότερα

φυσιολογικό δέρμα - 1

φυσιολογικό δέρμα - 1 φυσιολογικό δέρμα -1 Επιδερμίδα (επιθήλιο, εξωδερμική προέλευση) Α Α Α Μ θηλώδες χόριο (επιπολής) ακανθωτή στιβάδα βασική στιβάδα χόριο Μ = Μελανοκύτταρο (νευροεξωδερμική προέλευση, νευρική ακρολοφία)

Διαβάστε περισσότερα

Dectro International. Dectro International reserved.2010. www.dectro.com

Dectro International. Dectro International reserved.2010. www.dectro.com APILUX 2G APL Η Dectro,με την άριστη τεχνογνωσία στην αντιμετώπιση της τριχοφιύας,πιστεύοντας ότι η τεχνολογία της επιτρέπει πλέον να κατασκευάσει ένα αποτελεσματικό και αξιόπιστο μηχάνημα φωτόλυσης, χρηματοδότησε

Διαβάστε περισσότερα

Καλοήθεις µελανοκυτταρικοί όγκοι Ταξινόµηση WHO 2006 1% - 2% των βρεφών Επιφανειακοί Όψιµοι Επιφανειακοί Οποιαδήποτε ανατοµική θέση Μ.δ. < 1,5 cm Κηλίδες, βλατίδες ή πλάκες Λευκόφαιοι έως µελανόφαιοι Ωοειδείς

Διαβάστε περισσότερα

Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011

Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011 Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011 Ελισάβετ Λαζαρίδου Επίκουρη Καθηγήτρια Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας Α' Δερματολογική Κλινική Α.Π.Θ. Θυλακίτιδα -Περιθυλακίτιδα Ορισμός Θυλακίτιδα Παρουσία

Διαβάστε περισσότερα

ΛΕΥΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ. Θεοδώρα Καράγιωργα Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος

ΛΕΥΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ. Θεοδώρα Καράγιωργα Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος ΛΕΥΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ Θεοδώρα Καράγιωργα Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος ΛΕΥΚΗ Κοινή δερματική νόσος που οδηγεί σε αποχρωματισμό Σημαντική η ψυχολογική υποστήριξη. Γνώση προγνωστικών παραγόντων. ΑΡΝΗΤΙΚΟΙ

Διαβάστε περισσότερα

ρ Έλενα Κουλλαπή 2013

ρ Έλενα Κουλλαπή 2013 ρ Έλενα Κουλλαπή 2013 Ορµονικά αίτια. Στην νόσο του Addison παρατηρείται µία βαθµιαία αύξηση τη µελάγχρωση που γίνεται εµφανή στι πτυχέ του δέρµατο των παλαµών και πελµάτων και στι πτυχέ του σώµατο, στι

Διαβάστε περισσότερα

1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται:

1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται: 1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται: Στο πρόσωπο: για σύσφιξη του χαλαρωμένου δέρματος, αντιμετώπιση μικρών ρυτίδων και ουλών (πχ. από ακμή),

Διαβάστε περισσότερα

Σημείωμα του Εκδότη. Αγαπητοί συνάδελφοι,

Σημείωμα του Εκδότη. Αγαπητοί συνάδελφοι, Σημείωμα του Εκδότη Αγαπητοί συνάδελφοι, Αυτό το τεύχος (1 ο μερος) καθώς και ένα ακόμη τεύχος (2 ο μέρος) που θα ακολουθησει εντός του έτους είναι αφιερωμένο στην Δερματοχειρουργική. Οι εκδότες μου έκαναν

Διαβάστε περισσότερα

Μαντάς Αθανάσιος Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης B Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων Α.Π.Θ Γ.Ν.

Μαντάς Αθανάσιος Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης B Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων Α.Π.Θ Γ.Ν. Νόσος Queyrat Μαντάς Αθανάσιος Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Επιστημονικός συνεργάτης B Κλινική Δερματικών και Αφροδισίων Νοσημάτων Α.Π.Θ Γ.Ν. «Παπαγεωργίου» ΟΡΙΣΜΟΣ Η ερυρθροπλασία του Queyrat είναι μία

Διαβάστε περισσότερα

PEELINGS Τα peelings ή απολέπιση µε χηµικά ή µηχανικά ( δερµοαπόξεση peelings µε κρυστάλλους )µέσα σηµαίνει την εφαρµογή στο δέρµα ενός ή περισσότερων αποφολιδωτικών παραγόντων µε αποτέλεσµα την καταστροφή

Διαβάστε περισσότερα

Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV), χωρίζεται στις ζώνες UVA, UVB και UVC. Όλες έχουν διαφορετικές

Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV), χωρίζεται στις ζώνες UVA, UVB και UVC. Όλες έχουν διαφορετικές ΟΛΑ ΟΣΑ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΗΛΙΟΣ, Ο καλύτερός μας φίλος ο χειρότερός μας εχθρός. Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV), χωρίζεται στις ζώνες UVA, UVB και UVC. Όλες έχουν διαφορετικές αρνητικές

Διαβάστε περισσότερα

Μελάνωμα: Πληθυσμιακός έλεγχος και δευτερογενής πρόληψη

Μελάνωμα: Πληθυσμιακός έλεγχος και δευτερογενής πρόληψη Α' ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΚΑΙ ΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΝΟΣΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ "Ανδρέας Συγγρός" Μελάνωμα: Πληθυσμιακός έλεγχος και δευτερογενής πρόληψη ΜΑΡΙΑ ΚΩΣΤΑΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Μονάδα Σπίλων και Μελανώματος

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΕΠΕΤ ΙΙ. ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΩΝ LASER ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Επιστημονική Υπεύθυνη: Μαρία Λύρα Επικ.

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΕΠΕΤ ΙΙ. ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΩΝ LASER ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Επιστημονική Υπεύθυνη: Μαρία Λύρα Επικ. ΕΘΝΙΚΟ & ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΕΠΕΤ ΙΙ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΩΝ LASER ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Επιστημονική Υπεύθυνη: Μαρία Λύρα Επικ. Καθηγήτρια 1998 LASER ΣΥΝΟΨΗ ñ

Διαβάστε περισσότερα

Δυσπλαστικοί σπίλοι-σύνδρομο δυσπλαστικών σπίλων. Μαρίνα Παπουτσάκη

Δυσπλαστικοί σπίλοι-σύνδρομο δυσπλαστικών σπίλων. Μαρίνα Παπουτσάκη -Σύνδρομο δυσπλαστικών σπίλων Μαρίνα Παπουτσάκη Επιμελήτρια Α Α Πανεπιστημιακή Κλινική Νοσοκομείο Δερματολογικών Παθήσεων, «Ανδρέας Συγγρός» Ορισμός Οι δυσπλαστικοί σπίλοι είναι επίκτητοι μελανοκυτταρικοί

Διαβάστε περισσότερα

Κλινικά η φωτοπηξία εφαρµόσθηκε για πρώτη φορά το 1946 από τον Γερµανόκαθηγητή Meyer Schwickerath, οοποίος ανέπτυξε µια συσκευή φωτοπηξίας µε λυχνία

Κλινικά η φωτοπηξία εφαρµόσθηκε για πρώτη φορά το 1946 από τον Γερµανόκαθηγητή Meyer Schwickerath, οοποίος ανέπτυξε µια συσκευή φωτοπηξίας µε λυχνία Κλινικά η φωτοπηξία εφαρµόσθηκε για πρώτη φορά το 1946 από τον Γερµανόκαθηγητή Meyer Schwickerath, οοποίος ανέπτυξε µια συσκευή φωτοπηξίας µε λυχνία τόξουαερίου (Xenon Arc) µε την οποία προκάλεσε φωτοπηκτικές

Διαβάστε περισσότερα

ρ Έλενα Κουλλαπή 2014

ρ Έλενα Κουλλαπή 2014 ρ Έλενα Κουλλαπή 2014 Το µεγαλύτερο όργανο του σώµατο Μέση επιφάνεια περίπου 2 m2 Το βάρο του δέρµατο (χωρί το υποδόριο λίπο ) είναι κατά µέσο όρο 4,85 Kgr στον ενήλικο άνδρα και 3,18 Kgr στην ενήλικη

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ LASER ΤΜΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ & ΟΠΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ΑΤΕΙ ΠΑΤΡΑΣ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ LASER ΤΜΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ & ΟΠΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ΑΤΕΙ ΠΑΤΡΑΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ LASER ΤΜΗΜΑ ΟΠΤΙΚΗΣ & ΟΠΤΟΜΕΤΡΙΑΣ ΑΤΕΙ ΠΑΤΡΑΣ «Ίσως το φως θα ναι μια νέα τυραννία. Ποιος ξέρει τι καινούρια πράγματα θα δείξει.» Κ.Π.Καβάφης ΑΡΧΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ LASER Εισαγωγικές Έννοιες

Διαβάστε περισσότερα

Όλα όσα Πρέπει να Γνωρίζετε για την Αποτρίχωση με Laser

Όλα όσα Πρέπει να Γνωρίζετε για την Αποτρίχωση με Laser queers.gr Όλα όσα Πρέπει να Γνωρίζετε για την Αποτρίχωση με Laser Πως να διαλέξετε υπηρεσίες Από την ομάδα του Queers.gr 2013 Κεφάλαιο 1. Τι είναι/ Πως λειτουργεί η μέθοδος με laser. 1. Τι είναι η αποτρίχωση

Διαβάστε περισσότερα

Βιβλιογραφική Ενημέρωση

Βιβλιογραφική Ενημέρωση Βιβλιογραφική Ενημέρωση Bιβλιογραφική Ενημέρωση Ιωαννίδης Δ. Bακιρλής Ε. Παν/κή Δερματολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Θεσσαλονίκης 1. Ολέθρια «θανατηφόρα» μελανώματα Η δυσανάλογη

Διαβάστε περισσότερα

ΗPV και Καρκίνος Δέρµατος. Ηλέκτρα Νικολαΐδου Επ. Καθηγήτρια Δερµατολογίας ΕΚΠΑ Νοσ. «Α. Συγγρός»

ΗPV και Καρκίνος Δέρµατος. Ηλέκτρα Νικολαΐδου Επ. Καθηγήτρια Δερµατολογίας ΕΚΠΑ Νοσ. «Α. Συγγρός» ΗPV και Καρκίνος Δέρµατος Ηλέκτρα Νικολαΐδου Επ. Καθηγήτρια Δερµατολογίας ΕΚΠΑ Νοσ. «Α. Συγγρός» ΓΕΝΗ HPV Α γένος: βλεννογόνοι αιτιολογική συσχέτιση µε καρκίνο τραχήλου µήτρας, πρωκτού, αιδοίου, πέους

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ AΓΓΕΛΙΚΗ ΜΠΕΦΟΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΣΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ

ΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ AΓΓΕΛΙΚΗ ΜΠΕΦΟΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΣΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ ΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ AΓΓΕΛΙΚΗ ΜΠΕΦΟΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΣΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ ΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS DFSP 1924: «προοδευτικό και υποτροπιάζον

Διαβάστε περισσότερα

Ο Καρκίνος του δέρματος από τον ήλιο

Ο Καρκίνος του δέρματος από τον ήλιο 8 ο Γενικό Λύκειο Πατρών Τμήμα Α Ο Καρκίνος του δέρματος από τον ήλιο Από την ομάδα B-BOYS: Άρης Σπυρόπουλος Κωνσταντίνος Κωνσταντόπουλος Χρήστος Λιόσης Βασίλης Οικονομόπουλος Επιβλέπων: Αναστασόπουλος

Διαβάστε περισσότερα

Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς

Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς ρςρζ ς γ ς παραγόμενες (προιόντα του μεταβολισμού) εξωγενώς παραγόμενες (ήλιος, ρύπανση, κάπνισμα) επιτίθενται στα κύτταρα και τα καταστρέφουν. Ο οργανισμός αναπληρώνει τις απώλειες

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΩΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Αξιολόγηση κλινικής εικόνας ακμής(μορφή και βαρύτητα) Γνώση του σκευάσματος

Διαβάστε περισσότερα

Γνωστική Ψυχολογία Ι (ΨΧ32)

Γνωστική Ψυχολογία Ι (ΨΧ32) Γνωστική Ψυχολογία Ι (ΨΧ32) Διάλεξη 6 Μηχανισμοί επεξεργασίας οπτικού σήματος Οι άλλες αισθήσεις Πέτρος Ρούσσος Η αντιληπτική πλάνη του πλέγματος Hermann 1 Πλάγια αναστολή Η πλάγια αναστολή (lateral inhibition)

Διαβάστε περισσότερα

Επισκόπηση της αγοράς της αισθητικής ιατρικής

Επισκόπηση της αγοράς της αισθητικής ιατρικής Επισκόπηση της αγοράς της αισθητικής ιατρικής Τώρα είναι η ώρα της αισθητικής ιατρικής Οι καταναλωτές αποδέχονται περισσότερο τις θεραπείες αισθητικής Διαρκώς αναπτύσσονται νέες θεραπείες και συσκευές

Διαβάστε περισσότερα

Εργαστηριακή άσκηση L0: Ασφάλεια και προστασία από ακτινοβολία Laser. Σύγκριση έντασης ακτινοβολίας Laser με συμβατικές πηγές φωτός

Εργαστηριακή άσκηση L0: Ασφάλεια και προστασία από ακτινοβολία Laser. Σύγκριση έντασης ακτινοβολίας Laser με συμβατικές πηγές φωτός Εργαστηριακή άσκηση L0: Ασφάλεια και προστασία από ακτινοβολία Laser. Σύγκριση έντασης ακτινοβολίας Laser με συμβατικές πηγές φωτός Σκοπός: Σκοπός της άσκησης αυτής είναι η κατανόηση και επίγνωση των κινδύνων

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι Ο πιο απλός ορισμός είναι ότι ο καρκίνος είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διασπορά ανώμαλων κυττάρων. Αν η εξάπλωση δεν ελεγχθεί θα οδηγήσει στο θάνατο. Ποσοστό

Διαβάστε περισσότερα

Θέμα : Εφαρμογές των Lasers στην Αισθητική Ιατρική

Θέμα : Εφαρμογές των Lasers στην Αισθητική Ιατρική Αλεξάνδρειο Τεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Θεσσαλονίκης Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας Τμήμα: Αισθητικής - Κοσμετολογίας Πτυχιακή εργασία Θέμα : Εφαρμογές των Lasers στην Αισθητική Ιατρική Φοιτήτρια

Διαβάστε περισσότερα

Μη αφαιρετικά laser και πηγές παλμικού φωτός

Μη αφαιρετικά laser και πηγές παλμικού φωτός 148 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Τόμος 4, (3):148-152, 2007 Μη αφαιρετικά laser και πηγές παλμικού φωτός Non-ablative laser and intense pulsed light sources ΠΕΡΙΛΗΨΗ Ο διαρκώς αυξανόμενος αριθμός

Διαβάστε περισσότερα

Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών. Πού οφείλονται; Πώς τους αντιμετωπίζουμε;

Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών. Πού οφείλονται; Πώς τους αντιμετωπίζουμε; Eιδικό Άρθρο Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών. Πού οφείλονται; Πώς τους αντιμετωπίζουμε; Μπαλαμώτη Ε. Βαβούλη Χ. Κοντοχριστόπουλος Γ. Β Κρατική Δερματολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή ιατρικής για το μάθημα του καρκίνου του όρχη βασικές γνώσεις :

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή ιατρικής για το μάθημα του καρκίνου του όρχη βασικές γνώσεις : Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή ιατρικής για το μάθημα του καρκίνου του όρχη βασικές γνώσεις : Οι όρχεις αποτελούν κομμάτι του αναπαραγωγικού συστήματος (παραγωγή σπερματοζωάριων) του άνδρα αλλά

Διαβάστε περισσότερα

Θερμολυπόλυση από την Hydrosun

Θερμολυπόλυση από την Hydrosun Θερμολυπόλυση από την Hydrosun Η Υπερθερμική Συσκευή με Φίλτρο Νερού Το Ηydrosun Ιrradiator είναι ένα νέο σύστημα υπέρυθρης ακτινοβολίας Α με φίλτρο νερού (wira). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την τοπική

Διαβάστε περισσότερα

Υπουργείο Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων Α.Τ.Ε.Ι. Θεσσαλονίκης Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας Τμήμα Αισθητικής και Κοσμητολογίας

Υπουργείο Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων Α.Τ.Ε.Ι. Θεσσαλονίκης Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας Τμήμα Αισθητικής και Κοσμητολογίας Υπουργείο Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων Α.Τ.Ε.Ι. Θεσσαλονίκης Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας Τμήμα Αισθητικής και Κοσμητολογίας ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Θέμα: ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ LASER ΚΑΙ ΕΝΤΟΝΟΥ ΠΑΛΜΙΚΟΥ ΦΩΤΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2008

ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2008 ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2008 Στοιχεία ανατομίας Στιβάδες κερατοειδούς : 1. Επιθήλιο, μη κερατινοποιημένο κυλινδρικό, πάχους 50μm. 2. Στιβάδα Bowman

Διαβάστε περισσότερα

Eνδιαφέρουσα περίπτωση

Eνδιαφέρουσα περίπτωση Eνδιαφέρουσα περίπτωση Σύνδρομο βραχύβιων αναγενών τριχών Χασάπη-Κελεπέση Β. Κατσαρού Α. Πετρίδης Α. Καπελάρη Μ.Α. Λιόσης Γ. Παπαδημητράκη Ε. Παπανίκου Σ. Πανούση Σ. Ραγιαδάκου Δ. Υφαντή Α. Αντωνίου Χ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ

ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΠΡΟΛΟΓΟΣ 5 1 ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΠΡΩΤΟ: ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ 7 1.1 Γενικά 8 1.2 Στιβάδες του Δέρματος 10 1.2.1 Επιδερμίδα 10 1.2.2 Χόριο 14 1.2.3 Υπόδερμα ή Υποδόριο Λίπος 17 1.3 Εξαρτήματα

Διαβάστε περισσότερα

Dr. Χριστόφορος Τζερμιάς Δερματολόγος

Dr. Χριστόφορος Τζερμιάς Δερματολόγος Dr. Χριστόφορος Τζερμιάς Δερματολόγος Επιλεκτική φωτοθερμόλυση Αγγειακές δερματικές βλάβες που υπόκεινται σε θεραπεία με LASER Επιφανειακά αληθή αιμαγγειώματα Τριχοειδικές δυσπλασίες (PWS) Επίκτητες αγγειακές

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΕΙΑ

ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΕΙΑ ΗΛΙΟ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΕΙΑ Ο ήλιος µπορεί να είναι φίλος... ευθύνεται για την παραγωγή µελανίνης, το φυσικό µαύρισµα και την προστασία από τα ηλιακά εγκαύµατα ενεργοποιεί τη σύνθεση της βιταµίνης D, που

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία

Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία Ο όμιλος NewDAY Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία Η Τεχνολογία και η Επιστήμη κάνουν τη διαφορά Τα NewDAY είναι πρωτοπόρα και Σύγχρονα κέντρα αδυνατίσματος, αισθητικών εφαρμογών, αποτρίχωσης και Laser Τα NewDAY

Διαβάστε περισσότερα

Quiz. Ποιά είναι η διάγνωσή σας ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Στόγιου Π. Πετανίδης Σ. Δελλή Φ-Σ. Στρατηγός Α. Μαντέκου-Λεφάκη Ι.

Quiz. Ποιά είναι η διάγνωσή σας ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Στόγιου Π. Πετανίδης Σ. Δελλή Φ-Σ. Στρατηγός Α. Μαντέκου-Λεφάκη Ι. Quiz Ποιά είναι η διάγνωσή σας Στόγιου Π. Πετανίδης Σ. Δελλή Φ-Σ. Στρατηγός Α. Μαντέκου-Λεφάκη Ι. Α Παν/κή Δερματολογική Κλινική, ΝΟσ. Δερματικών και Αφροδισίων Νόσων Α. Συγγρός ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Π.Ε ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες (ΜΣΑΦ κ.ά) Ισχαιμική Μετακτινική

Διαβάστε περισσότερα

Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ

Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Κουτρούµπα Ι, Χαϊδόπουλος Δ, Θωµάκος Ν, Σωτηροπούλου Μ, Καθοπούλης Ν, Βλάχος

Διαβάστε περισσότερα

Hπρώτη χρήση των LASER για την αντιμετώπιση. Ανασκόπηση. Aντιμετώπιση δερματικών αγγειακών βλαβών με εξελιγμένα Laser

Hπρώτη χρήση των LASER για την αντιμετώπιση. Ανασκόπηση. Aντιμετώπιση δερματικών αγγειακών βλαβών με εξελιγμένα Laser Ανασκόπηση Aντιμετώπιση δερματικών αγγειακών βλαβών με εξελιγμένα Laser Tζέρμιας Χ. Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος, Διευθυντής Τμήματος Laser Δερματολογίας Ðå ñß ëç øç Η θεραπεία των αγγειακών βλαβών αποτελεί

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ LASER ΚΑΙ IPL ΣΤΟΝ ΤΡΙΧΙΚΟ ΘΥΛΑΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΦΩΤΟΑΠΟΤΡΙΧΩΣΗ

ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ LASER ΚΑΙ IPL ΣΤΟΝ ΤΡΙΧΙΚΟ ΘΥΛΑΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΦΩΤΟΑΠΟΤΡΙΧΩΣΗ ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ- ΚΟΣΜΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ LASER ΚΑΙ IPL ΣΤΟΝ ΤΡΙΧΙΚΟ ΘΥΛΑΚΑ ΚΑΤΑ ΤΗΝ

Διαβάστε περισσότερα

PigmenTclar. Η νέα δερματολογική φροντίδα διόρθωσης των κηλίδων με αποτελεσματικότητα μεγάλης διάρκειας * ΚΗΛΙΔΕΣ, ΘΑΜΠΗ ΚΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ ΟΨΗ

PigmenTclar. Η νέα δερματολογική φροντίδα διόρθωσης των κηλίδων με αποτελεσματικότητα μεγάλης διάρκειας * ΚΗΛΙΔΕΣ, ΘΑΜΠΗ ΚΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ ΟΨΗ ΚΗΛΙΔΕΣ, ΘΑΜΠΗ ΚΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ ΟΨΗ PigmenTclar Η νέα δερματολογική φροντίδα διόρθωσης των κηλίδων με αποτελεσματικότητα μεγάλης διάρκειας * * Η αποτελεσματικότητα του ορού κατά των κηλίδων διατηρήθηκε

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι ο Κερατόκωνος?

Τι είναι ο Κερατόκωνος? Τι είναι ο Κερατόκωνος? Ο Κερατόκωνος είναι µια διαταραχή του κερατοειδούς - του διαφανούς προσθίου τµήµατος του οφθαλµού Ο κερατοειδής είναι εκείνος που εστιάζει το φως στο πίσω µέρος του µατιού. Έτσι

Διαβάστε περισσότερα

ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος

ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος Στοιβάδες δέρματος Επιδερμίδα (τέσσερις στοιβάδες κυττάρων) Χόριο (άφθονα αγγεία και νεύρα) Υποδερμάτιο πέταλο (περιέχει

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΙΩΔΟΥΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ MicroworldsPro

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΙΩΔΟΥΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ MicroworldsPro 2 Ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΣΤΗ ΣΥΡΟ ΤΠΕ ΣΤΗΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ 501 ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΙΩΔΟΥΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ ΛΟΓΙΣΜΙΚΟΥ MicroworldsPro Ορφανίδου Όλγα Εκπαιδευτικός

Διαβάστε περισσότερα

Τοπική θεραπεία : Ποια & πότε

Τοπική θεραπεία : Ποια & πότε ΑΚΜΗ από το Α έως το Ω κλινικό φροντιστήριο Τοπική θεραπεία : Ποια & πότε Παντελής Παναγάκης Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός» Η πιο κοινή δερματική πάθηση Μία φυσιολογική κατάσταση

Διαβάστε περισσότερα

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α.Τ.Ε.Ι.ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ-ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Το δέρμα αποτελείται από 2 στιβάδες: i. Επιδερμίδα ii. Κυρίως δέρμα ή χόριο ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Κυριότερες λειτουργίες δέρματος: i.

Διαβάστε περισσότερα

ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΩΝ ΣΤΗΝ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ

ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΩΝ ΣΤΗΝ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΚΟΣΜΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΩΝ ΣΤΗΝ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΜΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΗΣ ΚΑΒΑΚΛΙΩΤΗ ΔΕΣΠΟΙΝΑΣ ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ: ΛΕΟΝΤΑΡΙΔΟΥ Χ. ΙΩΑΝΝΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2009

Διαβάστε περισσότερα

Μια ενημέρωση για ασθενείς και παρόχους φροντίδας

Μια ενημέρωση για ασθενείς και παρόχους φροντίδας Μια ενημέρωση για ασθενείς και παρόχους φροντίδας Τι είναι το FoundationOne ; Το FoundationOne είναι μια εξέταση που ανιχνεύει γενωμικές μεταβολές (π.χ. μεταλλάξεις) που είναι γνωστό ότι σχετίζονται με

Διαβάστε περισσότερα

'' Παιδο-δερματολογίας''

'' Παιδο-δερματολογίας'' ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Α ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΝΟΣΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «Α. ΣΥΓΓΡΟΣ» Διευθύντρια: Καθηγήτρια Χ.Αντωνίου ΠΑΙΔΟ-ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Υπεύθυνη: Καθηγήτρια Α. Κατσαρού

Διαβάστε περισσότερα

Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση

Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση Χημικοί Μηχανισμοί Παραγωγή εξ επαγωγής, φωτο-χημικών φαινομένων φωτο-ευαισθητοποίησης και φωτο-απομάκρυνσης.

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΣΤΑ PEELINGS EASY TCA PEEL

ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΣΤΑ PEELINGS EASY TCA PEEL ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΣΤΑ PEELINGS EASY TCA PEEL ΕΥΚΟΛΑ, ΓΡΗΓΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ Χωρίς στερήσεις και υπερβολές, χαρίζει: ΛΑΜΨΗ, ΚΑΘΑΡΟΤΗΤΑ, ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΝΕΑΝΙΚΗ ΟΨΗ Το Easy TCA peel είναι ένα απαλό peeling

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΛΑΚΟΣΑΜΙΔΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Κωνσταντίνα Κυπριανού Α.Τ.:

Διαβάστε περισσότερα

Ρετινόλη το μυστικό της αντιγήρανσης

Ρετινόλη το μυστικό της αντιγήρανσης Ρετινόλη το μυστικό της αντιγήρανσης Γήρανση Γήρανση είναι η φθίνουσα εξέλιξη των έμβιων όντων μέχρι το τέλος του βιολογικού τους κύκλου Οι αιτίες γήρανσης είναι πολλές. Πολύ περισσότερες σε ένα όργανο,

Διαβάστε περισσότερα

Quiz. Ποιά είναι η διάγνωσή σας ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Καρτερίδου Α. Παπαγεωργίου Μ. Κοτέλη Χ. Μαντέκου-Λεφάκη Ι.

Quiz. Ποιά είναι η διάγνωσή σας ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Καρτερίδου Α. Παπαγεωργίου Μ. Κοτέλη Χ. Μαντέκου-Λεφάκη Ι. Quiz Ποιά είναι η διάγνωσή σας Καρτερίδου Α. Παπαγεωργίου Μ. Κοτέλη Χ. Μαντέκου-Λεφάκη Ι. Κρατική Κλινική, Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Θεσσαλονίκης ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άρρεν βρέφος ηλικίας

Διαβάστε περισσότερα

ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ

ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ 1. ΕΙΣΑΓΩΓΗ... 3 2. ΤΟ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΔΕΡΜΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ... 4 2.1 Ανατομία του δέρματος... 6 2.2 Ιστολογία του δέρματος... 6 3. ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΦΩΣ;... 7 3.1 Η επίδραση

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ-ΚΟΣΜΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ-ΚΟΣΜΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ-ΚΟΣΜΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΦΩΤΟΓΗΡΑΝΣΗΣ ΣΤΟ

Διαβάστε περισσότερα

Σήμερα θα μελετήσουμε το δέρμα. Τα μέρη του. Χρησιμότητά του. Διαπερατότητα του. Την αλληλεπίδραση με τα καλλυντικά.

Σήμερα θα μελετήσουμε το δέρμα. Τα μέρη του. Χρησιμότητά του. Διαπερατότητα του. Την αλληλεπίδραση με τα καλλυντικά. Ανασκόπιση Έχουμε πει τί είναι μόρια και άτομα. Έχουμε αναγνωρίσει ποια μόρια διαλύονται στο νερό και ποια όχι βάση των πολικών θέσεων που έχουν. Έχουμε συναντήσει μόρια πολύ μεγάλου μεγέθους (πολυμερή)

Διαβάστε περισσότερα

Κεφάλαιο 1 ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΝΕΥΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ

Κεφάλαιο 1 ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΝΕΥΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Κεφάλαιο 1 ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΝΕΥΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ 1.1. Εισαγωγή Ο ζωντανός οργανισµός έχει την ικανότητα να αντιδρά σε µεταβολές που συµβαίνουν στο περιβάλλον και στο εσωτερικό του. Οι µεταβολές αυτές ονοµάζονται

Διαβάστε περισσότερα

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Πια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας; Κιρσοί είναι το αποτέλεσμα

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΧΡΥΣΟΒΑΛΑΝΤΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΛΕΜΕΣΟΣ 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Εξετάσεις Φυσικής για τα τμήματα Βιοτεχνολ. / Ε.Τ.Δ.Α Ιούνιος 2014 (α) Ονοματεπώνυμο...Τμήμα...Α.Μ...

Εξετάσεις Φυσικής για τα τμήματα Βιοτεχνολ. / Ε.Τ.Δ.Α Ιούνιος 2014 (α) Ονοματεπώνυμο...Τμήμα...Α.Μ... Εξετάσεις Φυσικής για τα τμήματα Βιοτεχνολ. / Ε.Τ.Δ.Α Ιούνιος 2014 (α) Ονοματεπώνυμο...Τμήμα...Α.Μ... Σημείωση: Διάφοροι τύποι και φυσικές σταθερές βρίσκονται στην τελευταία σελίδα. Θέμα 1ο (20 μονάδες)

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Χρ.Τσοµπανίδου Παθολογοανατόµος Συντονίστρια Διευθύντρια Νοσοκοµείο Θεσ/νίκης «Άγιος Δηµήτριος» προέρχονται από το φυσιολογικό επιθήλιο µε την

Διαβάστε περισσότερα

Ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής στο φάσμα της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας

Ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής στο φάσμα της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας Ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής στο φάσμα της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας Να επιλέξετε τη σωστή απάντηση στις ερωτήσεις που ακολουθούν. Μπορείτε να αξιοποιήσετε το παραπάνω σχήμα που αναφέρεται στο φάσμα

Διαβάστε περισσότερα

Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες. Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ

Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες. Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ Καλυβιανάκης Δημήτρης, Ουρολόγος Υπότροφος ΜΜΟΠ 27 30 Μαΐου 2010. Πορταριά Πήλιο Εισαγωγή (1) Λίγες

Διαβάστε περισσότερα

η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα

η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα "Κλινικά αποδεδειγµένα αποτελέσµατα σε 47 ηµέρες" Αντιμετώπιση της κυτταρίτιδας Ένα από τα

Διαβάστε περισσότερα

Η φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab. Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος

Η φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab. Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος Η φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος Ra: Διαρκής κίνηση αυτοδραστικών Β-κυττάρων από τον µυελό των οστών στα περιφερικά λεµφικά όργανα και τον προσβεβληµένο

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Prognostic groups in 1676 patients with T3 rectal cancer treated without preoperative

Διαβάστε περισσότερα

Καλοήθεις Καταστάσεις Φωνητικών Χορδών

Καλοήθεις Καταστάσεις Φωνητικών Χορδών Καλοήθεις Καταστάσεις Φωνητικών Χορδών Oξύ τραύμα ή χρόνιος ερεθισμός προκαλεί αλλαγές στον βλεννογόνο των φωνητικών χορδών που μπορεί να οδηγήσει σε πολύποδες, όζους, κοκκιώματα ή κύστες. Ο ασθενής παραπονιέται

Διαβάστε περισσότερα

Βιβλιογραφική Ενημέρωση

Βιβλιογραφική Ενημέρωση Βιβλιογραφική Ενημέρωση Bιβλιογραφική Ενημέρωση Ιωαννίδης Δ. Bακιρλής Ε. Καθηγητής Δερματολογίας, Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Θεσσαλονίκης Λέκτορας Δερματολογίας, Νοσοκομείο Αφροδισίων και

Διαβάστε περισσότερα

Διαβάστε περισσότερα στο διαδικτυακό τόπο www.psorinfo.gr

Διαβάστε περισσότερα στο διαδικτυακό τόπο www.psorinfo.gr Αυτό το φυλλάδιο είναι μέρος του «Προγράμματος Ενημέρωσης για την Ψωρίαση», το οποίο δημιουργήθηκε για να παρέχει πληροφορίες για την πάθηση. Το φυλλάδιο κάνει μία εισαγωγή στην ψωρίαση και στις θεραπείες

Διαβάστε περισσότερα

Διευθύντρια Κρατικής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ειδικευόμενη Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Α.

Διευθύντρια Κρατικής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ειδικευόμενη Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Α. Ανασκόπηση Χημική απολέπιση Ποτουρίδου Ε. Αρμύρα Κ. Διευθύντρια Κρατικής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ειδικευόμενη Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ðå ñß ëç øç

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούμε μόνο ενέσιμα φάρμακα και μόνο στο σημείο που πάσχει. ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Ξεκίνησε στη λογική του γιατί να μη χορηγήσω ένα αντιφλεγμονώδες

Διαβάστε περισσότερα

Συνδυασμός CO 2 fraxional laser και αυτόλογου πλάσματος πλούσιου σε αυξητικούς παράγοντες (PRGF) για την αναζωογόνηση του προσώπου

Συνδυασμός CO 2 fraxional laser και αυτόλογου πλάσματος πλούσιου σε αυξητικούς παράγοντες (PRGF) για την αναζωογόνηση του προσώπου Ανασκόπηση Συνδυασμός CO 2 fraxional laser και αυτόλογου πλάσματος πλούσιου σε αυξητικούς παράγοντες (PRGF) για την αναζωογόνηση του προσώπου Πολυζώης Ζ. Σταματοπούλου Π. Πολυζώης Π. Μιχελή Χ. Σταματόπουλος

Διαβάστε περισσότερα

Γενικά. Πειράματα έδειξαν ότι εκείνα τα νεογέννητα που είχαν περισσότερα χάδια, αναπτύσσονταν και μάθαιναν γρηγορότερα.

Γενικά. Πειράματα έδειξαν ότι εκείνα τα νεογέννητα που είχαν περισσότερα χάδια, αναπτύσσονταν και μάθαιναν γρηγορότερα. Stress και Δέρμα Γενικά Το δέρμα, ως όργανο αισθητήριο της αφής, θερμοκρασίας, πόνου, ερωτογόνος ζώνης, έχει μεγάλη σημασία σε όλες τις ηλικίες. Είναι όργανο συναισθηματικής έκφρασης και τόπος αποφόρτισης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 2 ΗΛΕΚΤΡΟΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 2 ΗΛΕΚΤΡΟΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ 2 ΗΛΕΚΤΡΟΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ 1. Εισαγωγή. Η ενέργεια, όπως είναι γνωστό από τη φυσική, διαδίδεται με τρεις τρόπους: Α) δι' αγωγής Β) δια μεταφοράς Γ) δι'ακτινοβολίας Ο τελευταίος τρόπος διάδοσης

Διαβάστε περισσότερα

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Δώρα Πετρακοπούλου ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή Η αποκατάσταση του μαστού μετά από μαστεκτομή είναι η διαδικασία δημιουργίας καινούργιου μαστού σε γυναίκες που έχουν υποστεί

Διαβάστε περισσότερα

ΟΓΚΟΥ. ΨΕΥΔΟΑΓΓΕΙΩΜΑΤΩΔΗΣ ΣΤΡΩΜΑΤΙΚΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΕΥΜΕΓΕΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ. Σαλεμής Στ. Νικόλαος. Σαλεμής Στ.

ΟΓΚΟΥ. ΨΕΥΔΟΑΓΓΕΙΩΜΑΤΩΔΗΣ ΣΤΡΩΜΑΤΙΚΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΕΥΜΕΓΕΘΟΥΣ ΟΓΚΟΥ. Σαλεμής Στ. Νικόλαος. Σαλεμής Στ. Μονάδα Μαστού, 401 ΓΣΝΑ, Αθήνα Σκοπός αυτής της εργασίας είναι η παρουσίαση ασυνήθους περίπτωσης ψευδοαγγειωματώδους στρωματικής υπερπλασίας σε έφηβη ασθενή με ευμεγέθη όγκο μαστού με γρήγορη αύξηση του

Διαβάστε περισσότερα

Πέννυ Εμμανουήλ. Δερματολόγος Αφροδισιολόγος. Διευθύντρια ΕΣΥ Γ.Ν.Παίδων Πεντέλης. (Δημοσίευση στο περιοδικό Υγεία και Παιδί.)

Πέννυ Εμμανουήλ. Δερματολόγος Αφροδισιολόγος. Διευθύντρια ΕΣΥ Γ.Ν.Παίδων Πεντέλης. (Δημοσίευση στο περιοδικό Υγεία και Παιδί.) Πέννυ Εμμανουήλ Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Γ.Ν.Παίδων Πεντέλης. (Δημοσίευση στο περιοδικό Υγεία και Παιδί.) Η ατοπική δερματίτιδα ή έκζεμα είναι μια χρόνια κνησμώδης δερματοπάθεια κυρίως

Διαβάστε περισσότερα

Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.

Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure. Otorhinolaryngologia - Head and Neck Surgery Issue 50, October - November - December 2012, pages 18-22 ORIGINAL REVIEW ARITCLE Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΑΠΟ ΤΟ 2003-2013

ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΑΠΟ ΤΟ 2003-2013 ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΑΠΟ ΤΟ 2003-2013 ΧΡΙΣΤΙΝΑ ΠΕΡΔΙΟΥ ΒΙΟΛΟΓΟΣ (MSc) 1 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΕΝΟΤΗΤΑ ΣΕΛΙΔΑ Ενότητα 2 : Χημεία της ζωής 4 Ενότητα 3: Ενέργεια και οργανισμοί 13 Ενότητα 4: κυτταρική

Διαβάστε περισσότερα

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας ΓΛΑΥΚΩΜΑ προληψη και θεραπεια επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας Τι είναι το γλαύκωµα; Το γλαύκωμα αποτελεί μια ομάδα από παθήσεις των οφθαλμών, οι οποίες έχουν σαν κοινό χαρακτηριστικό

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΥ ΔΙΑΔΙΔΕΤΑΙ ΤΟ ΦΩΣ

ΠΟΥ ΔΙΑΔΙΔΕΤΑΙ ΤΟ ΦΩΣ 1 ΦΩΣ Στο μικρόκοσμο θεωρούμε ότι το φως έχει δυο μορφές. Άλλοτε το αντιμετωπίζουμε με τη μορφή σωματιδίων που ονομάζουμε φωτόνια. Τα φωτόνια δεν έχουν μάζα αλλά μόνον ενέργεια. Άλλοτε πάλι αντιμετωπίζουμε

Διαβάστε περισσότερα

Tο μέλασμα είναι μια επίκτητη δερματοπάθεια που χαρακτηρίζεται από συμμετρική. Aνασκόπηση. Μέλασμα. Μelasma. Ðå ñß ëç øç.

Tο μέλασμα είναι μια επίκτητη δερματοπάθεια που χαρακτηρίζεται από συμμετρική. Aνασκόπηση. Μέλασμα. Μelasma. Ðå ñß ëç øç. Aνασκόπηση Μέλασμα Κατούλης Α. Σουρά Ε. Επ. Καθηγητής Δερματολογίας - Αφροδισιολογίας, Β Κλινική Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου ΑΘηνών, Π.Γ.Ν. Αττικόν, Αθήνα Ειδικευόμενη

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»

Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Ενδοσκοπική αντιμετώπιση Φαρμακευτική αντιμετώπιση Ο κίνδυνος επαναιμορραγίας ή συνεχιζόμενης αιμορραγίας σχετίζεται ισχυρά με τα ευρήματα της επείγουσας ενδοσκόπησης,

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΚΡΗΤΗΣ. Μεταπτυχιακή ιατριβή

ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΚΡΗΤΗΣ. Μεταπτυχιακή ιατριβή ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΤΜΗΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ & ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ Η/Υ Μεταπτυχιακή ιατριβή Απεικονιστική φασµατοσκοπία προκαρκινικών αλλοιώσεων του δέρµατος Παπαδάκης Εµµανουήλ Εξεταστική Επιτροπή : Μπάλας Κωνσταντίνος

Διαβάστε περισσότερα

Quiz. Ποιά είναι η διάγνωσή σας ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Δελλή Φ-Σ. Θεοδοσίου Γ. Μήτσιου Ε. Κουντουράς Ι. Μαντέκου-Λεφάκη Ι.

Quiz. Ποιά είναι η διάγνωσή σας ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Δελλή Φ-Σ. Θεοδοσίου Γ. Μήτσιου Ε. Κουντουράς Ι. Μαντέκου-Λεφάκη Ι. Quiz Ποιά είναι η διάγνωσή σας Δελλή Φ-Σ. Θεοδοσίου Γ. Μήτσιου Ε. Κουντουράς Ι. Μαντέκου-Λεφάκη Ι. Β Παθολογική Κλινική, Γ.Π. Νοσοκομείο «Ιπποκράτειο» ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γυναίκα ηλικίας 57 ετών παρουσιάζει

Διαβάστε περισσότερα

Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης

Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης !!!! Ποιές μέθοδοι χρησιμοποιούνται? Ποιά μέθοδος θεωρείται

Διαβάστε περισσότερα

Η θέση της χημειοθεραπείας σε ασθενείς 3 ης ηλικίας. Θωμάς Μακατσώρης Λέκτορας Παθολογίας-Ογκολογίας Πανεπιστήμιο Πατρών 23-10-2010

Η θέση της χημειοθεραπείας σε ασθενείς 3 ης ηλικίας. Θωμάς Μακατσώρης Λέκτορας Παθολογίας-Ογκολογίας Πανεπιστήμιο Πατρών 23-10-2010 Η θέση της χημειοθεραπείας σε ασθενείς 3 ης ηλικίας Θωμάς Μακατσώρης Λέκτορας Παθολογίας-Ογκολογίας Πανεπιστήμιο Πατρών 23-10-2010 Το πεδίο αλλάζει Αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης παγκοσμίως Καλύτερη

Διαβάστε περισσότερα

HPV εµβολιασµός εναντίον κονδυλωµάτων. Α.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Αναπληρωτής Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας Α Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Α.Π.Θ.

HPV εµβολιασµός εναντίον κονδυλωµάτων. Α.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Αναπληρωτής Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας Α Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Α.Π.Θ. HPV εµβολιασµός εναντίον κονδυλωµάτων Α.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Αναπληρωτής Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας Α Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Α.Π.Θ. Η σηµασία των κονδυλωµάτων ως πρόβληµα υγείας Επίπτωση:

Διαβάστε περισσότερα