«Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ»

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "«Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ»"

Transcript

1 BIOXHMIKH - ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΤΗΣ ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗΣ «Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΒΙΟΧΗΜΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ» ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ε. ΑΝΤΩΝΑΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β Ε.Σ.Υ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΒΙΟΧΗΜΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Ε.Κ.Π.Α Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» ΜΗΝΙΑΙΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΕΚ ΗΛΩΣΕΙΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ » «ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΙΟΧΗΜΕΙΑΣ» 16 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 2011

2 ΑΘΗΡΟΘΡΟΜΒΩΣΗ ιαταραχή του αρτηριακού δικτύου που χαρακτηρίζεται: από την ύπαρξη αθηρωματικών πλακών και την ενεργοποίηση της διαδικασίας της πήξης Αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονώδους διεργασίας του τοιχώματος των αγγείων Επιπλοκή της αθηροσκλήρυνσης Εκδηλώνεται με διάβρωση ή ρήξη της αθηρωματικής πλάκας και σχηματισμό θρόμβου

3 ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗ Εξελισσόμενη νόσος των αρτηριών Αρχίζει από την παιδική ηλικία Οι κλινικές της παρουσιάζονται, συνήθως αργότερα (μέση εκδηλώσεις συνήθως, αρκετά ηλικία και μετά) με πλέον επικίνδυνες ανάμεσα σε αυτές το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο Η βασική - στοιχειώδης μορφολογική αλλοίωση είναι η αθηρωματική πλάκα ή αθήρωμα

4 ΑΘΗΡΩΜΑ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗ ΠΛΑΚΑ Ένα περιγεγραμμένο μόρφωμα που: περιβάλλεται: από ινώδη μανδύα αποτελείται: από έναν πυρήνα κρυστάλλων (κυρίως αφρώδη κύτταρα (μακροφάγα ή λεία υπερφορτωμένα εστεροποιημένη λευκοκύτταρα με λιπιδίων χοληστερόλης) μυϊκά κύτταρα ελεύθερη χοληστερόλη) συστατικά συνδετικού ιστού (κολλαγόνο, ελαστίνη κ.τ.λ) ή

5 ΑΘΗΡΩΜΑ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗ ΠΛΑΚΑ Σχηματίζεται αρτηρίας και και αθόρυβα στον έσω αναπτύσσεται χιτώνα της αργά Προοδευτικά και αρχίζει υποκείμενο στον αυλό μεγαλώνει να μέσο του σε παρεισδύει χιτώνα αλλά αγγείου μέγεθος στον και Ως συνέπεια ο αυλός αλλά και αγγείου γίνεται σμικρύνεται του του το αγγείου τοίχωμα ασθενέστερο Επιπλοκές επί της στοιχειώδους αθηρωματικής βλάβης θεωρούνται: η επασβέστωση η εξέλκωση το ανεύρυσμα η θρόμβωση

6 ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΥΠΕΡΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΚΑΘΙΣΤΙΚΗ ΖΩΗ ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΙΝΑΙΜΙΑ ΗΛΙΚΙΑ & ΦΥΛΟ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΙΑΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΗΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ

7 ΥΠΕΡΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ Θεωρείται ως ένας παράγοντες κινδύνου στη από τους σημαντικότερους διαδικασία της αθηρογένεσης Κάποιες διαπιστώσεις που ενισχύουν τη διασύνδεση αυτή: Το αθήρωμα είναι πλούσιο σε χοληστερόλη και εστέρες χοληστερόλης Σε πειραματόζωα που χορηγήθηκε δίαιτα πλούσια σε χοληστερόλη παρατηρήθηκε σε μεγάλη συχνότητα ανάπτυξη αθηρωματικών βλαβών Υπάρχουν γενετικά καθοριζόμενες διαταραχές που προκαλούν σημαντική αύξηση των λιπιδίων του αίματος οδηγώντας στην εμφάνιση πρόωρης αθηροσκληρυντικής αγγειοπάθειας Σημαντική ελάττωση της LDL χοληστερόλης συνεπάγεται (ως ένα βαθμό) υποστροφή της αθηρωματικής βλάβης και μείωση της καρδιαγγειακής θνητότητας

8 ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΜΕ ΤΟΝ ΟΠΟΙΟ Η ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ Ο ΗΓΗΣΕΙ ΣΕ ΙΣΧΑΙΜΙΑ Η ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΣΩ ΧΙΤΩΝΑΣ ΥΠΕΡΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ ΕΝΑΠΟΘΕΣΗ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗ ΠΛΑΚΑ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΟΥ ΑΥΛΟΥ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΣ ΙΝΩ ΟΥΣ ΜΑΝ ΥΑ Η ΙΕΡΓΑΣΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΕΤΑΙ ΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΡΟΒΙΛΩ ΗΣ ΡΟΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΤΑΣΗ ΓΙΑ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΘΡΟΜΒΟΥ ΕΡΕΘΙΣΜΑ ΘΡΟΜΒΩΣΗ ΠΑΡΕΜΠΟ ΙΖΕΤΑΙ ΗΟΞΥΓΟΝΩΣΗΤΟΥΙΣΤΟΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΙΣΧΑΙΜΙΑ

9 ΛΙΠΙ ΙΑ Πρόκειται για μεγαλομοριακές οργανικές χημικές ενώσεις ύψιστης βιολογικής σημασίας για τους ζωικούς οργανισμούς Είναι αδιάλυτες στο νερό αλλά διαλυτές στους οργανικούς διαλύτες (βενζίνη, αιθέρας, χλωροφόρμιο, ακετόνη κ.τ.λ) ομικά αποτελούνται κυρίως από άνθρακα, υδρογόνο και οξυγόνο

10 Οι κυριότερες λειτουργίες των λιπιδίων στον ανθρώπινο οργανισμό είναι: Αποτελούν δομικά συστατικά πολλών βιολογικών μεμβρανών Προσφέρουν θερμική μόνωση ( υποδόριο λίπος ) Αποτελούν πηγή ενέργειας 1 gr λίπους αποδίδει περίπου 9 θερμίδες

11 Οι κυριότερες λειτουργίες των λιπιδίων στον ανθρώπινο οργανισμό είναι: Αποτελούν τροφική παρακαταθήκη Λειτουργούν ως διαλύτες για λιποδιαλυτές ουσίες ο ενήλικας, υπό κανονικές συνθήκες, περιέχει περίπου 120 gr λίπος ανά Kgr σωματικού βάρους όπως π.χ οι λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E

12 Προέλευση των λιπιδίων του ανθρωπίνου σώματος Εξωγενούς προέλευσης: Ενδογενούς προέλευσης: ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ Υ ΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ ΛΙΠΙ ΙΑ προέρχονται από τις τροφές (πέψη πεπτικός σωλήνας) προέρχονται από τη μετατροπή των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων μέσω συγκεκριμένων μεταβολικών οδών

13 οι σημαντικότεροι τύποι λιπιδίων για τους ζωικούς οργανισμούς είναι: Λιπαρά οξέα Τριγλυκερίδια Στερόλες Φωσφολιπίδια Σφιγγολιπίδια

14 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ Στον οργανισμό κυκλοφορούν: κυρίως με τη μορφή των τριγλυκεριδίων (εστεροποιημένα) λιγώτερο χαλαρά με ως ελεύθερα αλβουμίνη, επειδή λιπαρά δεν οξέα (συνδεδεμένα είναι υδατοδιαλυτά) Τα λιπαρά οξέα διακρίνονται: κορεσμένα (μόνο απλοί δεσμοί ανάμεσα στα άτομα άνθρακα) ακόρεστα (εκτός των ή περισσότεροι διπλοί δεσμοί απλών δεσμών δεσμοί-μονοακόρεστα υπάρχουν και ένας μονοακόρεστα, πολυακόρεστα) Λιπαρά όλα τα οξέα προσλαμβάνονται κύτταρα εκτός από τα και οξειδώνονται νευρικά από

15 ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙ ΙΑ Χημικά πρόκειται για εστέρες της γλυκερόλης λιπαρά οξέα με τρία είτε όμοια μεταξύ τους λιπαρά οξέα (απλά τριγλυκερίδια) είτε διαφορετικά μεταξύ τους λιπαρά οξέα (μικτά τριγλυκερίδια)

16 ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ εξωγενούς προέλευσης ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙ ΙΩΝ ενδογενούς προέλευσης Βρίσκονται στο λίπος της τροφής από την οποία προσλαμβάνονται μέσω του πεπτικού σωλήνα Συντίθενται από τον ανθρώπινο οργανισμό κυρίως στο ήπαρ αλλά και στον λιπώδη ιστό

17 ΣΤΕΡΟΛΕΣ Χημικά πρόκειται για στεροειδείς αλκοόλες Κυριότερος χοληστερόλη εκπρόσωπός τους είναι («χοληστερίνη» κατά παλαιότερη ονομασία) η

18 ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ Το ήπαρ αποτελεί τη δεξαμενή της χοληστερόλης Η χοληστερόλη του ήπατος προέρχεται: Από τη «de novo» σύνθεση της Από τη χοληστερόλη των τροφών που φτάνει στο ήπαρ από το έντερο με τα υπολείμματα των χυλομικρών Από τη χοληστερόλη των εξωηπατικών ιστών που έρχεται στο ήπαρ μέσω της HDL («αντίστροφη μεταφορά χοληστερόλης»)

19 ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ Η χοληστερόλη εκκρίνεται από το ήπαρ: Με τη χολή (χοληδόχο πόρο έντερο) o ως ελεύθερη χοληστερόλη o ως χολικά οξέα μετά από μετατροπή Με τις λιποπρωτεΐνες VLDL ή HDL (κυκλοφορία)

20 ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΕΣ Πρόκειται για ετερογενή μεγαλομοριακά συμπλέγματα που αποτελούνται: Από λιπίδια (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, φωσφολιπίδια) Από ειδικές πρωτεΐνες (που καλούνται αποπρωτεΐνες ή απολιποπρωτεΐνες)

21 ΟΜΗ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΩΝ Κάθε σύμπλεγμα λιποπρωτεΐνης (σωματίδιο) έχει σφαιρική δομή και αποτελείται: από έναν υδρόφοβο λιποειδή πυρήνα με τριγλυκερίδια και εστέρες χοληστερόλης από ένα υδρόφιλο περίβλημα από φωσφολιπίδια, πρωτεΐνη και ελεύθερη χοληστερόλη Σκοπός της δημιουργίας των λιποπρωτεϊνών είναι να γίνουν τα λιπίδια υδατοδιαλυτά για να μπορούν να διακινούνται στον οργανισμό με το πλάσμα (υδατικό διάλυμα)

22 ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΩΝ Βασίζεται σε δύο κύριες εργαστηριακές τεχνικές: Την Την υπερφυγοκέντρηση ηλεκτροφόρηση Και οι δύο αυτές εργαστηριακές τεχνικές προκειμένου να διακρίνουν και να διαχωρίσουν τα λιποπρωτεϊνικά κλάσματα μεταξύ τους στηρίζονται στην αξιοποίηση και εκμετάλλευση των διαφορετικών φυσικών και χημικών τους ιδιοτήτων

23 ΥΠΕΡΦΥΓΟΚΕΝΤΡΗΣΗ Πρόκειται για διαδοχικές πολύ υψηλές ταχύτητες χρονικό διάστημα (ωρών) φυγοκεντρήσεις σε για πολύ μεγάλο Ο διαχωρισμός των διαφόρων λιποπρωτεινικών κλασμάτων στηρίζεται στη διαφορά της πυκνότητας τους (density: d) (πυκνότητα: μάζα / όγκο) Εκτός από τις κύριες ομάδες λιποπρωτεϊνών (κύρια κλάσματα) διαχωρίζει και τα υποκλάσματά τους Οι ιδιαιτερότητες της τεχνικής και η χρήση εξειδικευμένων και ακριβών οργάνων περιορίζουν τη δυνατότητα εφαρμογής της κυρίως σε ερευνητικά ειδικών προδιαγραφών - εργαστήρια

24 ΥΠΕΡΦΥΓΟΚΕΝΤΡΗΣΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΩΝ Χυλομικρά (CM) (πυκνότητα 0,94 gr/ml /ml) Πολύ χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (VLDL) (πυκνότητα 0,95-1,006 gr/ml /ml) Ενδιάμεσης πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (IDL) (πυκνότητα 1,007-1,019 1,019 gr/ml /ml) Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (LDL) (πυκνότητα 1,020-1,063 1,063 gr/ml /ml) Υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (HDL) (πυκνότητα 1,064-1,21 1,21 gr/ml /ml) ΙΑΜΕΤΡΟΣ (ΜΕΓΕΘΟΣ) (d)

25 ΗΛΕΚΤΡΟΦΟΡΗΣΗ Ως μέθοδος διαχωρισμού στηρίζεται στην ιδιότητα της παρουσίας αρνητικού ηλεκτρικού φορτίου στο μόριο των λιποπρωτεϊνών (το οποίο οφείλεται στην αποπρωτεΐνη τους)

26 ΒΑΣΙΚΑ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΙΚΑ ΚΛΑΣΜΑΤΑ ΥΠΕΡΦΥΓΟΚΕΝΤΡΗΣΗ xυλομικρά VLDL IDL LDL HDL ΗΛΕΚΤΡΟΦΟΡΗΣΗ αρχή προ β β α «αντιστοίχηση»

27 ΧΥΛΟΜΙΚΡΑ Είναι τα μεγαλύτερα σε μέγεθος σωματίδια με διάμετρο >70 nm λιποπρωτεϊνικά Έχουν τη μικρότερη λιποπρωτεΐνες πυκνότητα ανάμεσα στις Συντίθενται στα κύτταρα του εντερικού επιθηλίου Μεταφέρουν κυρίως τα λιπίδια των τροφών (τριγλυκερίδια και χοληστερόλη), μέσω της συστηματικής κυκλοφορίας, στα κύτταρα των διαφόρων ιστών

28 VLDL Περιέχουν χοληστερόλη κυρίως τριγλυκερίδια (κατά κανόνα) και λιγότερο Το πρωτεϊνικό τους τμήμα αποτελείται κυρίως από την απολιποπρωτεΐνη Β100 (Apo Β100) Συντίθενται Η σύνθεσή τους στο ήπαρ τους διεγείρεται διεγείρεται από την παροχή στο ήπαρ: οξέων (κυρίως από τον λιπώδη ιστό) de novo σύνθεση λιπαρών οξέων) Λιπαρών Υδατανθράκων ( de novo Χοληστερόλης (των τροφών που, σε μεγάλη ποσότητα, οδηγεί στη σύνθεση VLDL μορφών εμπλουτισμένων με χοληστερόλη)

29 VLDL Στη συνέχεια εκκρίνονται στην κυκλοφορία Η έκκριση των VLDL από το ήπαρ προς την κυκλοφορία ρυθμίζεται και ορμονικά Οι ορμόνες που κυρίως συμμετέχουν είναι η ινσουλίνη και τα γλυκοκορτικοειδή Στην κυκλοφορία τα τριγλυκερίδια των VLDL υδρολύονται με τη δράση του ενζύμου λιποπρωτεϊνική λιπάση (LPL) προς ελεύθερα λιπαρά οξέα Τα λιπαρά οξέα που αποδίδονται από την υδρόλυση των τριγλυκεριδίων, συνδεδεμένα με αλβουμίνη, μεταφέρονται με την κυκλοφορία: στους διάφορους ιστούς για να χρησιμοποιηθούν για ενεργειακούς σκοπούς στο λιπώδη ιστό για αποθήκευση

30 VLDL IDL Μέσα από τη διαδικασία της απώλειας τριγλυκεριδίων οι VLDL μικραίνουν σε μέγεθος και μετατρέπονται: κυρίως σε ΙDL (ενδιάμεσης πυκνότητας λιποπρωτεΐνες) και λιγότερο σε υπολείμματα των VLDL Τα υπολείμματα των VLDL προσλαμβάνονται: Κατά το μεγαλύτερο ποσοστό τους από τα ηπατοκύτταρα και έτσι αποσύρονται από την κυκλοφορία Κατά μικρότερο ποσοστό τους (κυρίως τα εμπλουτισμένα με χοληστερόλη) από μακροφάγα κύτταρα που μετασχηματίζονται σε αφρώδη (συμμετοχή στην αθηρογένεση)

31 IDL LDL Στις ΙDL που προκύπτουν συνεχίζουν να υδρολύονται τα τριγλυκερίδια με τη δράση της λιποπρωτεϊνικής (LPL) και της ηπατικής λιπάσης (HL) και τελικά: το μεγαλύτερο μέρος των ΙDL μετατρέπεται σε LDL (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες)

32 LDL Αποτελούν την τελική μορφή αποικοδόμησης των VLDL Περιέχουν κυρίως χοληστερόλη την οποία μεταφέρουν στους ιστούς και την εναποθέτουν ως επί το πλείστον στα κύτταρα που φέρουν ειδικούς υποδοχείς LDL (υποδοχείς Apo B/E) Τέτοιους υποδοχείς διαθέτουν τα ηπατικά κύτταρα αλλά και κύτταρα εξωηπατικών ιστών όπως: τα λεμφοκύτταρα, τα ενδοθηλιακά κύτταρα, οι λείες μυϊκές ίνες, οι ινοβλάστες, ο φλοιός των επινεφριδίων κ.τ.λ.

33 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΣ ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗΣ VLDL IDL LDL Ένα σύστημα μεταφοράς από το ήπαρ στους περιφερικούς ιστούς: τριγλυκεριδίων λιπαρών οξέων ενέργειας χοληστερόλης Ως δομικού υλικού δημιουργίας μεμβρανών Ως απαραίτητου υποστρώματος στη βιοσύνθεση στεροειδικών ορμονών

34 ΥΠΟΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΤΩΝ LDL Οι περισσότεροι ερευνητές διακρίνουν περίπου υποκλάσματα ή υποκατηγορίες LDL 5 βασικά Πρόκειται για ετερογενή μεταξύ τους σωματίδια που έχουν διαφορές: στη χημική τους σύσταση ( πυρήνας & επιφάνεια ) στις φυσικοχημικές τους ιδιότητες (μέγεθος, πυκνότητα) Όσο μικρότερου μεγέθους και όσο μεγαλύτερης πυκνότητας είναι το σωματίδιο LDL τόσο πιο αυξημένη είναι η αθηρογόνος ικανότητά του τόσο ευκολότερα διηθείται στο αρτηριακό τοίχωμα τόσο πιο επιρρεπές είναι στην οξείδωση

35 ΙΑΓΡΑΜΜΑ ΤΩΝ LDL Είναι η αποτύπωση της παρουσίας και της αριθμητικής σχέσης των διαφόρων υποκλασμάτων των LDL στο πλάσμα (διαγνωστική αξία ; ; ;) Το διάγραμμα των LDL επηρεάζεται από: o Γενετικούς παράγοντες που έχουν να κάνουν κυρίως με το φύλο αλλά και με κάποια γονίδια πάνω σε συγκεκριμένα χρωμοσώματα (αντικείμενο της σύγχρονης έρευνας) o Την ηλικία (για τις γυναίκες είναι ορόσημο η έναρξη της εμμηνόπαυσης) o Παράγοντες του περιβάλλοντος (δίαιτα, άσκηση, φαρμακευτική αγωγή κ.τ.λ)

36 ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗ Έχει αποδειχθεί από μελέτες ότι: ηάσκησηκαιηκαλήφυσικήκατάσταση η υπολιπιδαιμική δίαιτα τα χαμηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων του ορού (κυρίως μετά από φαρμακευτική αγωγή) ελαττώνουν τη συγκέντρωση των LDL σωματιδίων στο πλάσμα και μάλιστα των χαρακτηριζόμενων ως «μικρού μεγέθους» (κατεξοχήν αθηρογόνων)

37 HDL Είναι οι μικρότερες σε μέγεθος λιποπρωτεΐνες, με μέση διάμετρο 6 14 nm Τα λιπίδια που περιέχουν είναι κυρίως χοληστερόλη (40%) και φωσφολιπίδια (50%) Το πρωτεϊνικό τμήμα τους αποτελείται βασικά από απολιποπρωτεΐνες (κυρίως Apo ΑI, Apo ΑII και Apo Ε) και από κάποια ένζυμα (π.χ φωσφολιπάση) ιαδραματίζουν τον κεντρικότερο ρόλο στη συνολική διαδικασία του μεταβολισμού της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών

38 ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ HDL Ο μεταβολισμός των HDL αποσκοπεί κυρίως στη μεταφορά λιπιδίων (χοληστερόλης) από τα κύτταρα των εξωηπατικών ιστών στα κύτταρα του ήπατος μέσα από μια διαδικασία που καλείται «αντίστροφη μεταφορά χοληστερόλης» ΕΞΩΗΠΑΤΙΚΟΙ ΙΣΤΟΙ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ ΗΠΑΡ

39 ΡΟΛΟΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ HDL Η «αντίστροφη μεταφορά χοληστερόλης» αποτελεί διεργασία ύψιστης σημασίας για τα περισσότερα κύτταρα του ανθρώπινου οργανισμού διότι αποτελεί για τα κύτταρα αυτά τη βασικότερη οδό αποβολής της περίσσειας χοληστερόλης και διασφαλίζει τη διατήρηση της ομοιοστασίας τους και το αδιατάρακτο της λειτουργίας τους. HDL ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ Ειδικότερα αναφέρεται η απομάκρυνση της χοληστερόλης από το αρτηριακό τοίχωμα και ο αντιαθηρογόνος ρόλος των HDL (προστατευτική δράση έναντι της αθηροσκλήρυνσης)

40 ΡΟΛΟΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ HDL Επιπλέον οι HDL φαίνεται ότι έχουν και αντιθρομβωτική δράση: Επιδρώντας σταθεροποιητικά στο μόριο της πρoστακυκλίνης (PGL2) η οποία όπως είναι γνωστό δρα ανταγωνιστικά στη θρομβοξάνη ( TxA2) ώστε: αναστέλλουν την προσκόλληση και τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων προκαλούν αγγειοδιαστολή αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του αγγειακού τοιχώματος και την ενδοκυττάρια επί αυτών συσσώρευση λιπιδίων Επιδρούν αρνητικά στην ενεργοποίηση του καταρράκτη της πήξης του αίματος

41 ΡΟΛΟΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ HDL Επίσης οι HDL: Ελαττώνουν την πρόσληψη των LDL από τα ενδοθηλιακά κύτταρα των αγγείων ανταγωνιζόμενες τη σύνδεση των LDL με τους υποδοχείς των κυττάρων αυτών Επιδρούν ανασταλτικά στην υπεροξείδωση των λιπιδίων και στο σχηματισμό «ελευθέρων ριζών» που κατά τα τελευταία ερευνητικά δεδομένα ενοχοποιούνται για πλήθος παθολογικών καταστάσεων

42 ΥΠΟΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ HDL Τα σωματίδια των HDL που κυκλοφορούν στο πλάσμα διαχωρίζονται σε υποκλάσματα με βάση διάφορα κριτήρια: Με βάση την πυκνότητα τους Με βάση το μέγεθος τους Με βάση το φορτίο και την ηλεκτροφορητική κινητικότητα τους Με βάση τη συγκέντρωση της Apo E Με βάση τη συγκέντρωση της Apo AI και της Apo AII ιαγνωστική σημασία????

43 ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Πρόκειται για το πρωτεϊνικό τμήμα των λιποπρωτεϊνών Βρίσκονται στην επιφάνεια του λιποπρωτεϊνικού σωματιδίου και αποτελούν βασικό του δομικό στοιχείο Συμμετέχουν στις μεταβολικές διεργασίες των λιποπρωτεϊνών κυρίως ως ενεργοποιητές ή ως αναστολείς των εμπλεκομένων ενζύμων Λειτουργούν κυτταρικούς ως σύνδεσμοι των λιποπρωτεϊνών με τους υποδοχείς Κατά κανόνα ανταλλάσσονται μεταξύ των λιποπρωτεϊνών Συντίθενται κυρίως στο ήπαρ και στο έντερο και λιγότερο σε άλλους ιστούς

44 ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Οι πληροφορίες για την παραγωγή τους βρίσκονται κωδικοποιημένες σε συγκεκριμένα γονίδια κάποιων χρωμοσωμάτων (π.χ 1,2,3,6 κ.τ.λ) Παρατηρούνται διάφορες ισομορφές τους που αποτελούν αντικείμενο της σύγχρονης μοριακής έρευνας κυρίως σε σχέση με τα καρδιαγγειακά νοσήματα Ταξινομούνται σε κύριες ομάδες: π.χ A, B, C, D, E, F, G κ.τ.λ Οι κύριες ομάδες χωρίζονται σε υποομάδες: π.χ ΑΙ, ΑΙΙ κ.τ.λ

45 ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΗ Α (Apo A) Είναι η βασική απολιποπρωτεΐνη της HDL Υπάρχουν 3 κύριες υποομάδες της: Apo AI Apo AII Apo AIV Apo AI Προάγει τη μεταφορά της ελεύθερης χοληστερόλης από τα κύτταρα στις HDL (ασκεί αντιαθηρογόνο δράση) Έχει αντιοξειδωτική δράση στις LDL

46 ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΗ B (Apo B) Υπάρχουν 2 κύριες υποομάδες της: Apo B100 Apo B48 Apo B100 Εκκρίνεται με τις VLDL και ακολουθεί τη μεταβολική τους πορεία Αποτελεί, τελικά, την κύρια απολιποπρωτεΐνη των LDL Τα αυξημένα επίπεδά της στο πλάσμα θεωρούνται παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρυνσης

47 ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΗ C (Apo C) Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές: οι CI, CII & CIII Η Apo CΙΙ είναι ενεργοποιητής και η Apo CΙΙΙ είναι αναστολέας του ενζύμου λιποπρωτεϊνική λιπάση Ο λόγος των συγκεντρώσεων Apo CΙΙ/ Apo CΙΙΙ στην επιφάνεια των τριγλυκεριδοφόρων λιποπρωτεϊνών έχει κλινική σημασία διότι καθορίζει την ταχύτητα της λιπόλυσης των τριγλυκεριδίων σε ελεύθερα λιπαρά οξέα

48 ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΑΠΟΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΗ Ε (Apo Ε) Λειτουργεί ως «απολιποπρωτεΐνη μεσολαβητής» αποτελώντας έναν πολύ σημαντικό παράγοντα του καταβολισμού των λιποπρωτεϊνών στο ήπαρ και λιγότερο σε άλλους ιστούς, των οποίων τα κύτταρα φέρουν Apo E υποδοχείς Κάθε διαταραχή στη δομή ή στη λειτουργία της επηρεάζει «το φαινόμενο της απόσυρσης των λιποπρωτεϊνών» από την κυκλοφορία και μοιραία έχει επιπτώσεις στη συγκέντρωση των λιπιδίων στο πλάσμα

49 ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΗ (α): Lp(a) Με τον όρο Lp(a) χαρακτηρίζεται μία ομάδα λιποπρωτεϊνικών σωματιδίων ετερογενών ως προς το μέγεθος και την πυκνότητα τους

50 ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΗ (α): Lp(a) H Lp(a) είναι λιποπρωτεΐνη πλούσια σε χοληστερόλη Ο βιολογικός της ρόλος συνίσταται: στην παροχή χοληστερόλης από το ήπαρ προς τους περιφερικούς ιστούς στους οποίους παρατηρείται μεγάλη παραγωγή στεροειδικών ορμονών (π.χ γονάδες) στην παροχή χοληστερόλης από το ήπαρ προς τους περιφερικούς ιστούς στους οποίους υπάρχει ταχεία κυτταρική αναγέννηση και απαιτείται βιοσύνθεση μεμβρανών (π.χ μετά από πρόσφατο έμφραγμα μυοκαρδίου)

51 ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΙΝΗ (α): Lp(a) Εμφανίζει δομικές ομοιότητες με την LDL (η παρουσία της Apo B100) αλλά και δομικές διαφορές (η παρουσία της Apo(a) και μάλιστα σε υψηλή συγκέντρωση) Τα υψηλά επίπεδα της Lp(a) στο πλάσμα αποτελούν ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και μάλιστα πρόωρη Τα επίπεδά της πρέπει να προσδιορίζονται τουλάχιστον στα άτομα εκείνα που εμφανίζουν κληρονομικό ιστορικό πρόωρης καρδιαγγειακής νόσου

52 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΜΕΘΟ ΟΙ ΠΡΟΣ ΙΟΡΙΣΜΟΥ Ο προσδιορισμός των βασικών λιπιδίων, των λιποπρωτεϊνών και των απολιπρωτεϊνών πραγματοποιείται στην καθημερινή εργαστηριακή πρακτική (ρουτίνα) και διενεργείται με συμβατικές και προσιτές πλέον μεθοδολογίες Με μεθοδολογίες που ξεφεύγουν από τη φιλοσοφία λειτουργίας ενός εργαστηρίου ρουτίνας μπορεί να προσδιοριστούν: Τα διάφορα λιπαρά οξέα Τα φωσφολιπίδια Τα κλάσματα και υποκλάσματα των λιποπρωτεϊνών Κάποια εμπλεκόμενα στο μεταβολισμό των λιπιδίων ένζυμα Η ποσοτική έκφραση κάποιων εμπλεκόμενων κυτταρικών υποδοχέων Απαιτούνται συνθήκες ενός οργανωμένου ερευνητικού εργαστηρίου με κατάλληλη υποδομή και αντίστοιχο κόστος

53 ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ * ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ ΟΡΟΥ: mg/dl ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙ ΙΑ ΟΡΟΥ: mg/dl HDL Άνδρες mg/dl Γυναίκες mg/dl LDL Άνδρες mg/dl Γυναίκες mg/dl Apo AΙ: Άνδρες mg/dl Γυναίκες mg/dl Apo AΙΙ: Άνδρες & Γυναίκες mg/dl Apo B100: Άνδρες mg/dl Γυναίκες mg/dl Απολιποπρωτεΐνη (α): Λευκοί 0 60 mg/dl Μαύροι 0 70 mg/dl * ΕΠΙΘΥΜΗΤΑ ΕΠΙΠΕ Α (διαρκώς αναθεωρούνται)

54 ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΙΚΤΗΣ Είναι ο λόγος της ολικής χοληστερόλης προς την HDL και έχει προληπτική αξία A. = Ολική χοληστερόλη/hdl ΜΙΚΡΟΣ ΚΙΝ ΥΝΟΣ: ΑΝ ΡΕΣ <3,8 ΓΥΝΑΙΚΕΣ <3,1 ΜΕΣΑΙΟΣ ΚΙΝ ΥΝΟΣ ΑΝ ΡΕΣ 3,9 5,9 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 3,1 4,6 ΥΨΗΛΟΣ ΚΙΝ ΥΝΟΣ ΑΝ ΡΕΣ >5,9 ΓΥΝΑΙΚΕΣ >4,6

55 ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ Μετράμε με σύγχρονες εργαστηριακές σε αυτοματοποιημένα αναλυτικά συστήματα μεθόδους Αξιολογούμε: Έχοντας προαναλυτικές συνθήκες τηρήσει τις Έχοντας λάβει υπόψη τους τυχόν υπάρχοντες προαναλυτικούς παράγοντες που επηρεάζουν τελικά την εργαστηριακή τιμή Έχοντας ελέγξει και διασφαλίσει, στο δυνατού, την εργαστηριακή αξιοπιστία και ενδεικνυόμενες μπορεί μέτρο να του

56 ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΕΝΔΕΙΚΝΥΟΜΕΝΕΣ ΠΡΟΑΝΑΛΥΤΙΚΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ Το άτομο να βρίσκεται υπό σταθερή μεταβολική κατάσταση Σταθερό σωματικό βάρος και σταθερό πλήρες διαιτολόγιο για τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν Αποφυγή έντονης μυϊκής δραστηριότητας κατά το τελευταίο 24ωρο Για τον προσδιορισμό των τριγλυκεριδίων πρέπει να προηγείται νηστεία ωρών Παραμονή του ασθενούς σε καθιστική θέση και ηρεμία για τουλάχιστον 5 λεπτά πριν την αιμοληψία Η αιμοληψία γίνεται με φλεβοκέντηση. Η περίδεση να μην διαρκεί πάνω από 1 λεπτό

57 ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΠΡΟΑΝΑΛΥΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Γνωστές παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν το μεταβολισμό των λιπιδίων και τελικά τις εργαστηριακές τους τιμές Λήψη φαρμάκων που τροποποιούν το λιπιδαιμικό προφίλ

58 ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΞΙΟΠΙΣΤΙΑ & ΕΓΚΥΡΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ Απόδοση και εξωτερικού του Εργαστηρίου ποιοτικού ελέγχου στα προγράμματα εσωτερικού Διαπίστευση (πρότυπο ΕΝ ISO 15189) Διαρκής βιοχημικών πειραμάτων έλεγχος που των εκτελεί παραμέτρων το Εργαστήριο αξιοπιστίας των Αναλυτικές επαναληψιμότητα, γραμμικότητα κτλ) Διαγνωστικές παράμετροι παράμετροι αξιοπιστίας αξιοπιστίας (ακρίβεια, (ευαισθησία,

59 ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗ Στην αξιολόγηση των επιπέδων των λιπιδίων του αίματος εκτός από την αναλυτική μεταβλητότητα που εκφράζεται από τον Συντελεστή Mεταβλητότητας (C.V) λαμβάνουμε υπόψη και τη βιολογική μεταβλητότητα (ενδοατομική διακύμανση των τιμών)

60 ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΝΔΟΑΤΟΜΙΚΗ ΜΕΤΑΒΛΗΤΟΤΗΤΑ Ολική Χοληστερόλη (6,5-11%) Εποχική διακύμανση (χειμώνας αύξηση 3%) Φάση του καταμήνιου κύκλου (εκκριτική φάση ελάττωση 20%) Τριγλυκερίδια (25-40%) HDL LDL χοληστερόλη (8-12%) Όχι εποχική διακύμανση Φάση του καταμήνιου κύκλου (ωορρηξία αύξηση 12%) Χοληστερόλη (3-6%) Εποχική διακύμανση (χειμώνας αύξηση)

61 ΜΕΤΡΗΣΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΤΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΛΙΠΙ ΙΩΝ ΤΟΥ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ Για Για την την οριστική οριστική τεκμηρίωση τεκμηρίωση των των τιμών τιμών θα θα πρέπει πρέπει να να γίνουν γίνουν επανειλημμένες επανειλημμένες μετρήσεις μετρήσεις μέσα μέσα σε σε διάστημα διάστημα τουλάχιστον τουλάχιστον 2 μηνών μηνών και και με με απόσταση απόσταση μεταξύ μεταξύ τους τους τουλάχιστον τουλάχιστον μιας μιας εβδομάδας εβδομάδας διατηρώντας διατηρώντας τις τις ίδιες ίδιες προαναλυτικές προαναλυτικές και και αναλυτικές αναλυτικές

62 PLAC TEST Μέτρηση των επιπέδων του ενζύμου Lp-PLA2 (λιποπρωτεϊνική φωσφολιπάση Α2) Το συγκεκριμένο ένζυμο: έχει ειδικότητα στη φλεγμονή των αγγείων χωρίς να επηρεάζεται από τη συστηματική φλεγμονή (λοιμώξεις, παχυσαρκία κ.τ.λ) όπως συμβαίνει με άλλους δείκτες φλεγμονής (π. χ hs - CRP) Έχει εντοπιστεί μέσα στις ευάλωτες εύθραυστες αθηρωματικές πλάκες τις ιδιαίτερα επίφοβες για πρόκληση καρδιαγγειακού συμβάματος Από τις μέχρι τώρα μελέτες φαίνεται ότι ασθενείς με παθολογική τιμή PLAC TEST διατρέχουν πολλαπλάσιο κίνδυνο σε σύγκριση με τους έχοντες φυσιολογική τιμή (τιμές αναφοράς <200 mg/ml) ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΜΕΧΡΙ ΣΗΜΕΡΑ ΓΝΩΣΤΟΥΣ???

63 ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΙΑΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ Διαταραχή επιπέδων γλυκόζης νηστείας Διαταραχή καμπύλης ανοχής γλυκόζης Σακχαρώδης διαβήτης Αντίσταση στην ινσουλίνη

64 ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΥΠΕΡΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ Γλυκόζη νηστείας Γλυκόζη 2h μετά OGTT Σακχαρώδης Διαβήτης Σακχαρώδης Διαβήτης 126 mg/dl 7.0 mmol/l 11.1 mmol/l 200 mg/dl Διαταραγμένη γλυκόζη νηστείας Διαταραγμένη ανοχή γλυκόζης 100 mg/dl 5.6 mmol/l 7.8 mmol/l 140 mg/dl Φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης Φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης OGTT (Oral Glucose Tolerance Test) : οκιμασία ανοχής γλυκόζης

65 ΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΟΧΗΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ (OGTT) Διακοπή φαρμάκων (για όσα είναι εφικτή) Προηγείται τριήμερη διατροφή πλούσια σε υδατάνθρακες (150 γρ. υδατάνθρακες/ημέρα ημέρα) Φυσιολογική φυσική δοκιμασία δεν πραγματοποιείται ασθενείς) δραστηριότητα σε τις νοσηλευόμενους προηγούμενες ή/και ημέρες (η κατακεκλιμένους Λαμβάνει χώρα το πρωί (7-9πμ πμ) μετά (8-10 ώρες), σε καθιστική θέση και από ολονύκτια νηστεία σε κατάσταση ηρεμίας Δεν κατά επιτρέπεται η τη διάρκεια μετακίνηση, η λήψη τροφής και το κάπνισμα της δοκιμασίας Λαμβάνονται 75 γρ γλυκόζης χρονικό διάστημα 3-5 λεπτών) και διαλυμένα σε ένα ποτήρι προσδιορίζεται η νερό (σε γλυκόζη και η

66 ΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΟΧΗΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ (OGTT)

67 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΙΑΓΝΩΣΗ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ 1. Τιμή γλυκόζης 200 mg/dl σε πλάσματος τυχαίας μέτρησης δύο διαφορετικές μετρήσεις 2. Τιμή γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG) 126 mg/dl σε δύο διαφορετικές μετρήσεις 3. Τιμή γλυκόζης πλάσματος, 2 ώρες μετά φόρτιση με 75 γρ. γλυκόζης 200 mg/dl (κατά τη διάρκεια OGTT) σε δύο διαφορετικές μετρήσεις

68 ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗ «περιγράφεται όσον η των στη αφορά μειωμένη ευαισθησία περιφερικών δράση την της ομοιοστασία ιστών ινσουλίνης της γλυκόζης» αντιδραστική υπερέκκριση ινσουλίνης (υπερινσουλιναιμία) ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΙΑΤΑΡΑΧΗ

69 ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΟΥ ΠΟΥ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΜΕ ΤΗΝ ΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΚΑΙ ΤΗΝ ΤΗΝ ΥΠΕΡΙΝΣΟΥΛΙΝΑΙΜΙΑ ΥΠΕΡΙΝΣΟΥΛΙΝΑΙΜΙΑ Μεταβολισμός γλυκόζης Μεταβολισμός Μεταβολισμός γλυκόζης γλυκόζης Μεταβολισμός Ουρικού οξέος Μεταβολισμός Μεταβολισμός Ουρικού Ουρικού οξέος οξέος Αιμοδυναμικές διαταραχές Αιμοδυναμικές διαταραχές ιαταραχές αιμόστασης ιαταραχές αιμόστασης υσλιπιδαιμία υσλιπιδαιμία υσλιπιδαιμία ιαταραχή ιαταραχή γλυκόζης γλυκόζης νηστείας νηστείας ιαταραχή ιαταραχή ανοχής ανοχής στη στη γλυκόζη γλυκόζη Αυξημένο ουρικό οξύ πλάσματος Ελαττωμένη νεφρική απέκκριση ουρικού οξέος Αυξημένα τριγλυκερίδια Μειωμένη HDL Χοληστερόλη Μικρά πυκνά μόρια LDL Χοληστερόλης Αυξημένη μεταγευματική λιπαιμία Αυξημένη δραστηριότητα Συμπαθητικού Ν.Σ Αυξημένη νεφρική κατακράτηση νατρίου Υπέρταση Αυξημένη συγκέντρωση Ινωδογόνου Αυξημένη συγκέντρωση αναστολέα ενεργοποιητή πλασμινογόνου

70 ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ Μέθοδος Αναφοράς: Ευγλυκαιμική αντλία υπερινσουλιναιμική βασικό μειονέκτημα: η εφαρμογή της είναι τεχνικά δύσκολη (επεμβατική, χρονοβόρος, ακριβή) Εναλλακτικά: Δείκτες ινσουλινοαντίστασης (Μαθηματικά μοντέλα) λαμβάνονται υπόψη οι τιμές γλυκόζης/ινσουλίνης είτε νηστείας είτε κατά τη διενέργεια καμπύλης σακχάρου(ogtt)

71 ΕΚΤΙΜΗΣΗ Εξοπλισμός: 1) Δύο ενδοφλέβιες γραμμές (η μία για την έγχυση ινσουλίνης και γλυκόζης και η άλλη για τη λήψη δειγμάτων αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων γλυκόζης και ινσουλίνης) 2) Αντλίες έγχυσης γλυκόζης και ινσουλίνης υψηλής τεχνολογίας 3) Δυνατότητα μέτρησης της γλυκόζης πλάσματος ταχύτατα (με αυτόματο αναλυτή γλυκόζης) 4) Κατάλληλο πρόγραμμα για τον αυτόματο προσδιορισμό του ρυθμού έγχυσης της γλυκόζης με στόχο τη διατήρηση σταθερών των επιπέδων της γλυκόζης του πλάσματος ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ Ευγλυκαιμική υπερινσουλιναιμική αντλία

72 ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ Ευγλυκαιμική υπερινσουλιναιμική αντλία διαδικαστικά προϋποθέτει δύο στόχους Στόχος πρώτος: Διατήρηση σταθερών επιπέδων γλυκόζης πλάσματος σε προεπιλεγμένο επίπεδο Στόχος δεύτερος: Εξωγενής χορήγηση ινσουλίνης με σκοπό την αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης πλάσματος στις 100 μu/ml

73 ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ Ευγλυκαιμική υπερινσουλιναιμική αντλία «ο βαθμός αντίστασης στην ινσουλίνη είναι αντιστρόφως ανάλογος με το ρυθμό πρόσληψης γλυκόζης από τους ιστούς στόχους» «όσο λιγότερη γλυκόζη προσλαμβάνεται από το άτομο που ελέγχουμε τόσο περισσότερο ανθεκτικό στην ινσουλίνη είναι το άτομο αυτό»

74 ΕΙΚΤΕΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ Α. Ομοιοστατικοί δείκτες (τιμές γλυκόζης & τιμές ινσουλίνης νηστείας) Δείκτης GIR: GLU νηστείας (mmol/l) / INS νηστείας (pmol/l) Δείκτης ΗΟΜΑ: INS νηστείας (μu/ml) x GLU νηστείας (mmol/l)) / 22.5 Δείκτης QUICKI: 1 / [log[ INS νηστείας (μu/ml)) + log GLU νηστείας (mg/dl)] Orio et al, JCEM 2004, 89: Legro RS et al, JCEM 1998, 83:

75 ΕΙΚΤΕΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ Β. Δυνητικοί δείκτες (τιμές γλυκόζης & τιμές ινσουλίνης κατά τη διενέργεια της καμπύλης σακχάρου δοκιμασία OGTT) Δείκτης AUCGIR: Εμβαδόν κάτω από την καμπύλη για τη Γλυκόζη / Εμβαδόν κάτω από την καμπύλη για την ινσουλίνη Δείκτης MATSUDA: / τετραγωνική ρίζα [ (Γλυκόζη( νηστείας (mg/dl) x ινσουλίνη νηστείας (mu/l) x (μέσημέση τιμή γλυκόζης x μέση τιμή ινσουλίνης κατά την OGTT) ) ] Katz A et al, JCEM 2000, 85 : Bergman RN, J Clin Invest 1987, 79 : Matsuda M, De Fronzo RA, Diabetes Care 2004, 27 : S11 - S14

76 ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΙΝΑΙΜΙΑ το τελευταίο χρονικό διάστημα ησημασίατηςωςπαράγοντακινδύνου υποβαθμίζεται διαρκώς ολοένα και από περισσότερους ερευνητές Εντούτοις ζητείται ως εξέταση απότοκλινικόβιοχημικόεργαστήριο και με αυξανόμενους μάλιστα ρυθμούς Πρέπει να συγκαταλέγεται στις εξετάσεις ρουτίνας????

77 ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΙΝΑΙΜΙΑ η βλαπτική δράση της ομοκυστεΐνης στον οργανισμό οφείλεται στα οξειδωμένα προϊόντα της με τοξική δράση στους ιστούς Αυξάνουν την προσκολλητικότητα και συγκολλητικότητα των αιμοπεταλίων Επιδρούν αρνητικά στο μηχανισμό ινωδόλυσης ιαταράσσουν τη λειτουργικότητα παραγόντων του καταρράκτη της πήξης Προάγουν την ενδοθηλιακή δυσλειτουργία

78 ΤΙΜΕΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ Επιθυμητά επίπεδα ομοκυστεΐνης αίματος (νηστείας)) : <16 μmol/l Μη επιθυμητά επίπεδα ομοκυστεΐνης αίματος (νηστείας)) : >16 μmol/l Ήπια υπερομοκυστεϊναιμία : μmol/l Μέτρια υπερομοκυστεϊναιμία: : μmol/l Σοβαρή υπερομοκυστεϊναιμία : > 101 μmol/l Χρήζει προσοχής και ενδεχομένως αντιμετώπισης

79 ΝΕΟΤΕΡΟΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ (ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ) Ορμόνες και κυτοκίνες (λιπώδους ιστού) (λεπτίνη, ρεζιστίνη, λιπονεκτίνη, IL-6, TNF-a κ.τ.λ) Δείκτες φλεγμονής (CRP, ινωδογόνο, ανασταλτικός παράγοντας ενεργοποίησης του πλασμινογόνου, αμυλοειδές Α του ορού κ.τ.λ) Νεότερες πρωτεΐνες (π.χ δεσμευτική πρωτεΐνη των ορμονών του φύλου, δεσμευτική πρωτεΐνη του ινσουλινόμορφου αυξητικού παράγοντα)

80

ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ: ΜΙΑ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΧΕΣΗ. Κ. ΜΑΚΕΔΟΥ, Ιατρός Βιοπαθολόγος

ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ: ΜΙΑ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΧΕΣΗ. Κ. ΜΑΚΕΔΟΥ, Ιατρός Βιοπαθολόγος ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ: ΜΙΑ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΧΕΣΗ Κ. ΜΑΚΕΔΟΥ, Ιατρός Βιοπαθολόγος ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ Απόδοση λιπαρών οξέων μετά από υδρόλυση των τριγλυκεριδίων, σε περίοδο νηστείας, με σκοπό: Την παραγωγή ενέργειας

Διαβάστε περισσότερα

Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3], Δ. Καραμήτσος[1]

Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3], Δ. Καραμήτσος[1] Ολόγοςλεπτίνης/αδιπονεκτίνης ως ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας 10ετούς καρδιαγγειακού κινδύνου σε ινσουλινοθεραπευόμενους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1],

Διαβάστε περισσότερα

ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. Νικολούδη Μαρία. Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος»

ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. Νικολούδη Μαρία. Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος» ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ Νικολούδη Μαρία Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος» Ο όρος δυσλιπιδαιμία εκφράζει τις ποσοτικές και ποιοτικές διαταραχές των λιπιδίων του αίματος. Τα λιπίδια όπως η χοληστερόλη και

Διαβάστε περισσότερα

MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΛΙΠΗ. ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.

MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΛΙΠΗ. ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C. MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΛΙΠΗ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Τα λίπη αποτελούν μια συμπυκνωμένη πηγή ενέργειας Ενεργούν σαν διαλύτες

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΟΛΟΣΤΗΣΑΣΚΗΣΗΣΣΤΟ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΣΥΝ ΡΟΜΟ, ΣΤΑ ΛΙΠΙ ΙΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ

ΟΡΟΛΟΣΤΗΣΑΣΚΗΣΗΣΣΤΟ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΣΥΝ ΡΟΜΟ, ΣΤΑ ΛΙΠΙ ΙΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΟΡΟΛΟΣΤΗΣΑΣΚΗΣΗΣΣΤΟ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΣΥΝ ΡΟΜΟ, ΣΤΑ ΛΙΠΙ ΙΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΒασίληςΜούγιος, PhD ΤΕΦΑΑ ΑΠΘ http://mougios.webpages.auth.gr Μεταβολικό σύνδροµο Παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από:

Διαβάστε περισσότερα

Μαρία Μουκταρούδη Παθολογος Επιμελήτρια Β

Μαρία Μουκταρούδη Παθολογος Επιμελήτρια Β Μαρία Μουκταρούδη Παθολογος Επιμελήτρια Β Παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο Δίαιτα Κάπνισμα Οινόπνευμα Ελαττωμένη σωματική δραστηριότητα Υπέρταση Δυσλιπιδαιμία Παχυσαρκία Σακχαρώδης διαβήτης Υπερτροφία

Διαβάστε περισσότερα

PΟΛΟΣ ΤΩΝ ΛΙΠΑΡΩΝ ΥΛΩΝ ΣΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ H βιολογική σημασία των λιποειδών είναι μεγάλη : Eίναι δομικές μονάδες των μεμβρανών και συμμετέχουν στις

PΟΛΟΣ ΤΩΝ ΛΙΠΑΡΩΝ ΥΛΩΝ ΣΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ H βιολογική σημασία των λιποειδών είναι μεγάλη : Eίναι δομικές μονάδες των μεμβρανών και συμμετέχουν στις PΟΛΟΣ ΤΩΝ ΛΙΠΑΡΩΝ ΥΛΩΝ ΣΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ H βιολογική σημασία των λιποειδών είναι μεγάλη : Eίναι δομικές μονάδες των μεμβρανών και συμμετέχουν στις διάφορες διεργασίες που γίνονται μέσω των μεμβρανών. Eίναι

Διαβάστε περισσότερα

Υπερλιπιδαιµίες Μεταβολισµός λιπιδίων. Μαρίνα Νούτσου Επιµελήτρια Α Παν. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αθήνας

Υπερλιπιδαιµίες Μεταβολισµός λιπιδίων. Μαρίνα Νούτσου Επιµελήτρια Α Παν. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αθήνας Υπερλιπιδαιµίες Μεταβολισµός λιπιδίων Μαρίνα Νούτσου Επιµελήτρια Α Παν. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αθήνας Καρδιαγγειακά Επεισόδια : Πρώτη αιτία θανάτου στις αναπτυγµένες χώρες Πολλοί παράγοντες

Διαβάστε περισσότερα

ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ. ΛΙΠΙΔΙΑ Τι είναι; - Λειτουργίες. Η. ΜΥΛΩΝΗΣ Κλινική Χημεια Λιπίδια-Λιποπρωτεϊνες - May 12, 2015 ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ

ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ. ΛΙΠΙΔΙΑ Τι είναι; - Λειτουργίες. Η. ΜΥΛΩΝΗΣ Κλινική Χημεια Λιπίδια-Λιποπρωτεϊνες - May 12, 2015 ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΛΙΠΙΔΙΑ - ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Είδη ιπιδίων Ιδιότητες Λιποπρωτείνες Ταξινόμηση Σύσταση σε ιπίδια και αποπρωτείνες Μεταβοισμός Επιθυμητές τιμές οριακές τιμές Δυσιπιδαιμίες - Υπεριποπρωτεϊναιμίες

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ II ΚΕΤΟΝΟΣΩΜΑΤΑ

ΑΠΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ II ΚΕΤΟΝΟΣΩΜΑΤΑ ΑΠΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ II ΚΕΤΟΝΟΣΩΜΑΤΑ ΗΠΑΡ VLDL Ανασκόπηση μεταβολισμού λιπιδίων & λιποπρωτεϊνών ΤΡΟΦΗ ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΗΠΑΡ Κυκλοφορία Χυλομικρά Λιπαρά οξέα HDL LDL VLDL ΗΠΑΡ Τριγλυκερίδια Φωσφολίπιδια

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Ζιώζιου Εύα, Διατροφολόγος - Διαιτολόγος - Επιστήμων τροφίμων

Γράφει: Ζιώζιου Εύα, Διατροφολόγος - Διαιτολόγος - Επιστήμων τροφίμων Γράφει: Ζιώζιου Εύα, Διατροφολόγος - Διαιτολόγος - Επιστήμων τροφίμων Τα λιπίδια είναι ετερογενείς ενώσεις που ταξινομούνται όμως σε μια ομάδα λόγω κοινών ιδιοτήτων. Αυτές είναι: - είναι διαλυτά σε οργανικά

Διαβάστε περισσότερα

Θέµατα ιάλεξης ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΛΙΠΩΝ. Λίπη. Ταξινόµηση λιπών. Τριακυλογλυκερόλες ή τριγλυκερίδια. Λιπαρά οξέα

Θέµατα ιάλεξης ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΛΙΠΩΝ. Λίπη. Ταξινόµηση λιπών. Τριακυλογλυκερόλες ή τριγλυκερίδια. Λιπαρά οξέα MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΛΙΠΩΝ Θέµατα ιάλεξης οµή και ρόλος των λιπών στην άσκηση ιαδικασία διάσπασης των ελεύθερων λιπαρών

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ hs-crp ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΉ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΤΡΟΠΟΝΙΝΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ hs-crp ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΉ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΤΡΟΠΟΝΙΝΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ hs-crp ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΉ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΤΡΟΠΟΝΙΝΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΜΗ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Φ Τρυποσκιάδης 1, Α Κουτσοβασίλης 2, Δ Λεβισιανού 2, Γ Κουκούλης 1, Ι Σκουλαρίγκης

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι

ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Ι MK1118 ΑΣΚΗΣΗ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ ΔΙΑΛΕΞΗ 4 ΑΝΤΩΝΙΑ ΚΑΛΤΣΑΤΟΥ, PHD ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΘΑΝΑΤΩΝ 450,000 400,000 350,000 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000

Διαβάστε περισσότερα

Οργανική Χημεία. Κεφάλαιο 28: Βιομόρια-λιπίδια

Οργανική Χημεία. Κεφάλαιο 28: Βιομόρια-λιπίδια Οργανική Χημεία Κεφάλαιο 28: Βιομόρια-λιπίδια 1. Γενικά Λιπίδια: οργανικά μόρια που απαντούν στη φύση και απομονώνονται κατά την εκχύληση κυττάρων ή ιστών με άπολους οργανικούς διαλύτες Δύο γενικές κατηγορίες

Διαβάστε περισσότερα

Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δυσλιπιδαιμίες LDL-C HDL-C < 40 mg/dl Τριγλυκερίδια 150-199 mg/dl : οριακά

Διαβάστε περισσότερα

ΙΣΤΟΡΙΑ Η χοληστερίνη εντοπίστηκε για πρώτη φορά σε πέτρες της χολής το 1784.Η σχέση της με τα καρδιαγγειακά νοσήματα ανακαλύφθηκε στις τελευταίες

ΙΣΤΟΡΙΑ Η χοληστερίνη εντοπίστηκε για πρώτη φορά σε πέτρες της χολής το 1784.Η σχέση της με τα καρδιαγγειακά νοσήματα ανακαλύφθηκε στις τελευταίες ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ Η χοληστερίνη ή η χοληστερόλη είναι κηρώδης στερόλης που βρίσκεται στη μεμβράνη των κυττάρων όλων των ιστών του σώματος, και στο πλάσμα του αίματος όλων των ζώων. Μικρότερες ποσότητες χοληστερίνης

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΦΙΓΓΟΛΙΠΙΔΙΩΝ & ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ

ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΦΙΓΓΟΛΙΠΙΔΙΩΝ & ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΦΙΓΓΟΛΙΠΙΔΙΩΝ & ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ ΗΠΑΡ VLDL Ανασκόπηση μεταβολισμού λιπιδίων & λιποπρωτεϊνών ΤΡΟΦΗ ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΗΠΑΡ Κυκλοφορία Χυλομικρά Λιπαρά οξέα HDL LDL VLDL ΗΠΑΡ Τριγλυκερίδια Φωσφολίπιδια Λιπαρά

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ. ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα. Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου

ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ. ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα. Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου ΕΓΚΑΙΡΗ ΙΑΓΝΩΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα ιευθύντρια Β Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. Χανίων Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου Πινακοθήκη ήµου Χανίων, 17/02/2012 Συχνότητα του

Διαβάστε περισσότερα

Άσκηση και Καρδιοπάθειες

Άσκηση και Καρδιοπάθειες Συμμαχία για την υγεία - Άσκηση Άσκηση και Καρδιοπάθειες Συγγραφική ομάδα: Φλουρής Ανδρέας, Ερευνητής Βογιατζής Ιωάννης, Αναπληρωτής Καθηγητής ΤΕΦΑΑ, ΕΚΠΑ Σταυρόπουλος- Καλίνογλου Αντώνης, Ερευνητής Σύγχρονες

Διαβάστε περισσότερα

gr

gr Σ τύπου ΙΙ και καρδιαγγειακή νόσος Οι διαβητικοί ασθενείς παρουσιάζουν τετραπλάσια αύξηση της συχνότητας καρδιαγγειακής νόσου απ ότι οι µη διαβητικοί ασθενείς Το 50% των νεοδιαγνωσµένων διαβητικών ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ. Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D.

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ. Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D. ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ Θανάσης Ζ. Τζιαμούρτας, Ph.D. Τι είναι σακχαρώδης διαβήτης; Παθοφυσιολογική κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα Καμπύλη σακχάρου (75

Διαβάστε περισσότερα

ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΚΑΡΩΤΙΔΩΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΑΚΧΑΡΟΥ

ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΚΑΡΩΤΙΔΩΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΑΚΧΑΡΟΥ ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΚΑΡΩΤΙΔΩΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΑΚΧΑΡΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ ΚΑΛΟΓΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΑΘΗΝΑ 2010 1 ΣΚΟΠΟΣ Η ανάλυση και μελέτη της μοριακής δομής των καρωτίδων αρτηριών με υπέρυθρη φασματοσκοπία. Η εξαγωγή συμπερασμάτων

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ & ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ

ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ & ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ & ΛΙΠΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Ανασκόπηση μεταβολισμού λιπιδίων & λιποπρωτεϊνών ΤΡΟΦΗ ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ Κυκλοφορία Χυλομικρά Λιπαρά οξέα Τριγλυκερίδια Φωσφολίπιδια Λιπαρά οξέα Σφιγγολιπίδια Άκυλο-CoA

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ

ΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΡΑΣΜΕΙΟΣ ΕΛΛΗΝΟΓΕΡΜΑΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Ιδιωτικό Γενικό Λύκειο Όνομα: Ημερομηνία:./04/2014 ΤΑΞΗ : A Λυκείου ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ 1 ο ΘΕΜΑ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 11: Ενδοκρινείς αδένες ΒΙΟΛΟΓΙΑ Α ΛΥΚΕΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ Χ Ο Ν Δ Ρ Ο Μ Α Τ Ι Δ Ο Υ Μ Α Ρ Ι Α Ν Ο Σ Η Λ Ε Υ Τ Ρ Ι Α T E, M S C, Μ Ε Θ Α, Π Γ Ν Α Χ Ε Π Α ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΑ.. Όπως είναι ευρέως

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου

Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου Γράφει: Ευθυμία Πετράτου, Ειδική Παθολόγος, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαταραχής Λιπιδίων, Ιατρικού Π. Φαλήρου Οι δυσλιπιδαιμίες είναι παθολογικές καταστάσεις με διαταραχές των λιπιδίων του αίματος ποσοτικές αλλά

Διαβάστε περισσότερα

Μέχρι σήµερα γνωρίζατε ότι η κατανάλωση ψωµιού είναι µία απολαυστική και θρεπτική συνήθεια. Από σήµερα η αγαπηµένη σας αυτή καθηµερινή συνήθεια µπορεί να παρέχει στον οργανισµό ακόµη περισσότερα θρεπτικά

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΖΑΪΥΟΥ-ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ Κ.

ΠΑΖΑΪΥΟΥ-ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ Κ. Γιατί μας απασχολεί Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2 συνοδεύονται από μικρο και μακροαγγειακές επιπλοκές Σημαντικότερη αιτία νοσηρότητας και θνητότητας του διαβητικού πληθυσμού Ο κίνδυνος για καρδιαγγειακή

Διαβάστε περισσότερα

Παιδιά με διαβήτη. Παρά την καλή θρέψη γινόταν προοδευτικά πιο αδύναμα και καχεκτικά Ήταν ευπαθή στις λοιμώξεις Πέθαιναν από κατακλυσμιαία οξέωση

Παιδιά με διαβήτη. Παρά την καλή θρέψη γινόταν προοδευτικά πιο αδύναμα και καχεκτικά Ήταν ευπαθή στις λοιμώξεις Πέθαιναν από κατακλυσμιαία οξέωση ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ Παιδιά με διαβήτη Παρά την καλή θρέψη γινόταν προοδευτικά πιο αδύναμα και καχεκτικά Ήταν ευπαθή στις λοιμώξεις Πέθαιναν από κατακλυσμιαία οξέωση Ιστοί στόχοι της Ινσουλίνης Η Ινσουλίνη ρυθμίζει

Διαβάστε περισσότερα

αθηρωμάτωση apo-b apoυπερχοληστερολαιμία υπερχοληστερολαιμία υπερχοληστερολαιμία τριγλυκερίδ βλάβη των αγγείων ΗDL - καλή χοληστερίνη

αθηρωμάτωση apo-b apoυπερχοληστερολαιμία υπερχοληστερολαιμία υπερχοληστερολαιμία τριγλυκερίδ βλάβη των αγγείων ΗDL - καλή χοληστερίνη LDL - κακή χοληστερίνη apo-al ά apo τριγλυκερίδια αθηρωμάτωση βλάβη των αγγείων LDL - κακή χοληστερίνη αθηρωμάτωση βλάβη των αγγείων ΙΑΤΡΕΙΟ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΩΝ ΛΙΠΙΔΙΩΝ Β ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ

ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ Μεταβολισμός της κορτιζόλης Η κορτιζόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ. Στην συνέχεια οι μεταβολίτες συζευγνύνται με γλυκουρονιδικές και θειικές ομάδες, γίνονται υδατοδιαλυτά, εισέρχονται

Διαβάστε περισσότερα

Πόλλυ Μιχαηλίδου Κλινική Διαιτολόγος Γενικό Νοσοκοµείο Λευκωσίας, Κύπρος. 9 ο Πανελλήννιο Συνέδριο Αθηροσκλήρωσης 28 Φεβρουαρίου 2012 Θεσσαλονίκη

Πόλλυ Μιχαηλίδου Κλινική Διαιτολόγος Γενικό Νοσοκοµείο Λευκωσίας, Κύπρος. 9 ο Πανελλήννιο Συνέδριο Αθηροσκλήρωσης 28 Φεβρουαρίου 2012 Θεσσαλονίκη Πόλλυ Μιχαηλίδου Κλινική Διαιτολόγος Γενικό Νοσοκοµείο Λευκωσίας, Κύπρος 9 ο Πανελλήννιο Συνέδριο Αθηροσκλήρωσης 28 Φεβρουαρίου 2012 Θεσσαλονίκη «Το κόκκινο κρασί κάνει καλό στην καρδιά» «ΓΑΛΛΙΚΟ ΠΑΡΑΔΟΞΟ»

Διαβάστε περισσότερα

Αυξάνει γλοιότητα και πηκτικότητα Μειώνει ευκαµπτότητα ερυθρών αιµοσφαιρίων

Αυξάνει γλοιότητα και πηκτικότητα Μειώνει ευκαµπτότητα ερυθρών αιµοσφαιρίων Κάπνισµα Προάγει την αθηρογένεση Περιορίζει την αιµατική ροή Αυξάνει γλοιότητα και πηκτικότητα Μειώνει ευκαµπτότητα ερυθρών αιµοσφαιρίων Επηρεάζει τη πήξη Μειώνει πλασµινογόνο και τον ενεργοποιητή του

Διαβάστε περισσότερα

«Ο ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ»

«Ο ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ» «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ» 21 22 ΜΑΡΤΙΟΥ 2014 Macedonia Palace, Θεσσαλονίκη «Ο ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ» ΚΑΡΑΒΑΣΙΛΕΙΑΔΟΥ ΣΑΒΒΑΤΩ Νοσηλεύτρια ΤΕ Παθολογίας, Msc, PhD ΤΕΦΑΑ -ΑΠΘ. Μονάδα

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΡΕΥΝΑΣ Β'ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Θ.

ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΡΕΥΝΑΣ Β'ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Θ. ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΜΟΝΑΔΑ ΕΡΕΥΝΑΣ Β'ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Θ. ΟΙΚΟΝΟΜΟΠΟΥΛΟΣ 1 ΙΕΡΙΛΗΨΗ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ ΒΙΟΛΟΓΟΣ: ΕΡΙΦΥΛΗ ΚΥΡΙΑΖΗ

Διαβάστε περισσότερα

Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου. Ενημέρωση & Πρόληψη

Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου. Ενημέρωση & Πρόληψη Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Ενημέρωση & Πρόληψη Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό Σύνδρομο Παχυσαρκία Υπερλιπιδιαμία Υπέρταση Σακχαρώδης Διαβήτης Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό σύνδρομο και νόσος Alzheimer

Μεταβολικό σύνδρομο και νόσος Alzheimer Μεταβολικό σύνδρομο και νόσος Alzheimer Καλλιόπη Παζαΐτου -Παναγιώτου Ενδοκρινολόγος Τμήμα Ενδοκρινολογίας- Ενδοκρινικής Ογκολογίας ΑΝΘ «Θεαγένειο» Μεταβολικό σύνδρομο και νόσος Alzheimer Ορισμός μεταβολικού

Διαβάστε περισσότερα

Μετεκπαιδευτικά Μαθήµατα Ενδοκρινολογίας 2003. Μεταβολισµός

Μετεκπαιδευτικά Μαθήµατα Ενδοκρινολογίας 2003. Μεταβολισµός Μετεκπαιδευτικά Μαθήµατα Ενδοκρινολογίας 00 Μεταβολισµός 1 Ενδοκρινολογική Κλινική ΓΝΘ Ιπποκρατείου /ντής αµ. επ. καθηγητής Α. Αβραµίδης 1 υσλιπιδαιµίες Αθηρωµάτωση: Μια σταδιακή διεργασία Φυσιολογικό

Διαβάστε περισσότερα

Πεπτικός σωλήνας Κύρια λειτουργία του είναι η εξασφάλιση του διαρκούς ανεφοδιασμού του οργανισμού με νερό, ηλεκτρολύτες και θρεπτικά συστατικά.

Πεπτικός σωλήνας Κύρια λειτουργία του είναι η εξασφάλιση του διαρκούς ανεφοδιασμού του οργανισμού με νερό, ηλεκτρολύτες και θρεπτικά συστατικά. Πεπτικός σωλήνας Κύρια λειτουργία του είναι η εξασφάλιση του διαρκούς ανεφοδιασμού του οργανισμού με νερό, ηλεκτρολύτες και θρεπτικά συστατικά. Στον πεπτικό σωλήνα πραγματοποιείται ο τεμαχισμός της τροφής

Διαβάστε περισσότερα

Συστήματα επικοινωνίας Ανθρωπίνου σώματος. ενδοκρινολογικό νευρικό σύστημα

Συστήματα επικοινωνίας Ανθρωπίνου σώματος. ενδοκρινολογικό νευρικό σύστημα Κύτταρο Το κύτταρο αποτελείται από μέρη τα οποία έχουν συγκεκριμένη δομή και επιτελούν μία συγκεκριμένη λειτουργία στην όλη οργάνωση του κυττάρου. Δομή κυτταροπλασματικής μεμβράνης Συστήματα επικοινωνίας

Διαβάστε περισσότερα

Ανακεφαλαιώνοντας, οι διάφορες ρυθµίσεις ώστε να µη γίνεται ταυτόχρονα και βιοσύνθεση και β-οξείδωση είναι οι ακόλουθες: Ηγλυκαγόνηκαιηεπινεφρίνη

Ανακεφαλαιώνοντας, οι διάφορες ρυθµίσεις ώστε να µη γίνεται ταυτόχρονα και βιοσύνθεση και β-οξείδωση είναι οι ακόλουθες: Ηγλυκαγόνηκαιηεπινεφρίνη Ανακεφαλαιώνοντας, οι διάφορες ρυθµίσεις ώστε να µη γίνεται ταυτόχρονα και βιοσύνθεση και β-οξείδωση είναι οι ακόλουθες: Ηγλυκαγόνηκαιηεπινεφρίνη (αδρεναλίνη) ευνοούν τη β-οξείδωση και την κινητοποίηση

Διαβάστε περισσότερα

Στέργιος Ι. Τραπότσης Χειρουργός Ορθοπαιδικός Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διδάσκων ΤΕΦAΑ-ΠΘ

Στέργιος Ι. Τραπότσης Χειρουργός Ορθοπαιδικός Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διδάσκων ΤΕΦAΑ-ΠΘ Άσκηση, διατροφή & υγεία Στέργιος Ι. Τραπότσης Χειρουργός Ορθοπαιδικός Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διδάσκων ΤΕΦAΑ-ΠΘ Άσκηση, διατροφή & υγεία Μακροχρόνια επιστημονική έρευνα έχει αποδείξει ότι πολλά από

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΤΕ, Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Π.Θ. Γ.Ν.Θ. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» ΜSc Εργαστήριο Ιατρικής της Άθλησης Α.Π.Θ. Πτυχιούχος

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών. Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας

Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών. Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας Μεταβολικό Σύνδρομο Δεν είναι ασθένεια αλλά ένα σύμπλεγμα από ιατρικές διαταραχές που

Διαβάστε περισσότερα

www.cirse.org Περιφερική Αγγειοπάθεια Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική

www.cirse.org Περιφερική Αγγειοπάθεια Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική Περιφερική Αγγειοπάθεια Ενημέρωση Ασθενών Επεμβατική Ακτινολογία: Η εναλλακτική σου στη χειρουργική www.cirse.org Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe Cardiovascular and Interventional

Διαβάστε περισσότερα

Υποχρεωτικό κατ επιλογήν µάθηµα «Κλινική Βιοχηµεία»

Υποχρεωτικό κατ επιλογήν µάθηµα «Κλινική Βιοχηµεία» ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Τµήµα Ιατρικής Υποχρεωτικό κατ επιλογήν µάθηµα «Κλινική Βιοχηµεία» - Συνοπτική παρουσίαση του µαθήµατος - Αναλυτική ύλη του µαθήµατος Λάρισα 2010 Συνοπτική παρουσίαση του υποχρεωτικού

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΨΗ ΚΑΙ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ ΤΩΝ ΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ

ΠΕΨΗ ΚΑΙ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ ΤΩΝ ΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ 8. Σημειώστε με ποιους από τους παρακάτω τρόπους δρα το σάλιο: α. συμβάλλει στην πέψη των πρωτεϊνών β. συμμετέχει στη δημιουργία βλωμού (μπουκιάς) γ. συμβάλλει στην καθαριότητα των δοντιών δ. λειαίνει

Διαβάστε περισσότερα

Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958. Περιεχόμενο

Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958. Περιεχόμενο Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς,Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 3 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ Περιεχόμενο Συνδεση με τα προηγουμενα Πριν

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ. Οι ρυθμιστές του οργανισμού

ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ. Οι ρυθμιστές του οργανισμού ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Οι ρυθμιστές του οργανισμού Είδη αδένων στον άνθρωπο o Εξωκρινείς αδένες: εκκρίνουν το προϊόν τους μέσω εκφορητικού πόρου είτε στην επιφάνεια του σώματος (π.χ. ιδρωτοποιοί και σμηγματογόνοι

Διαβάστε περισσότερα

Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο

Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ Ι. Ιωαννίδης Παθολόγος Υπεύθυνος ιαβητολογικού Ιατρείου και Ιατρείου Παχυσαρκίας Κωνσταντοπούλειο Συγκρότηµα Γ.Ν.Ν.Ιωνίας«Αγία Όλγα» Προδιαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολισμός του γλυκογόνου. Μεταβολισμός των υδατανθράκων κατά την άσκηση. Από που προέρχεται το μυϊκό και ηπατικό γλυκογόνο;

Μεταβολισμός του γλυκογόνου. Μεταβολισμός των υδατανθράκων κατά την άσκηση. Από που προέρχεται το μυϊκό και ηπατικό γλυκογόνο; Μεταβολισμός των υδατανθράκων κατά την άσκηση Μεταβολισμός του γλυκογόνου Το γλυκογόνο είναι ο αφθονότερος υδατάνθρακας των ζώων Το γλυκογόνο αποθηκεύεται κυρίως στο ήπαρ (3-7% κατά βάρος) και στους μύες

Διαβάστε περισσότερα

Επίπεδα λεπτίνης και γκρελίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 πριν και 6 μήνες μετά την έναρξη ινσουλινοθεραπείας

Επίπεδα λεπτίνης και γκρελίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 πριν και 6 μήνες μετά την έναρξη ινσουλινοθεραπείας Επίπεδα λεπτίνης και γκρελίνης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 πριν και 6 μήνες μετά την έναρξη ινσουλινοθεραπείας Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3],

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΝΗΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΡΑΦΕΝΤΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ Tον ανθρώπινο µεταβολισµό το χαρακτηρίζουν δύο στάδια. Tοπρώτοείναιηκατάστασητουοργανισµούµετά

ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΝΗΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΡΑΦΕΝΤΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ Tον ανθρώπινο µεταβολισµό το χαρακτηρίζουν δύο στάδια. Tοπρώτοείναιηκατάστασητουοργανισµούµετά ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΝΗΣΤΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΡΑΦΕΝΤΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ Tον ανθρώπινο µεταβολισµό το χαρακτηρίζουν δύο στάδια. Tοπρώτοείναιηκατάστασητουοργανισµούµετά απόκάποιογεύµα, οπότετοαίµαείναιπλούσιοσε θρεπτικές ύλες από

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΟΦΗ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ. Μαρία Σκουρολιάκου, PhD

ΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΟΦΗ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ. Μαρία Σκουρολιάκου, PhD ΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΟΦΗ Η ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ Μαρία Σκουρολιάκου, PhD Επίκουρη Καθηγήτρια Χαροκοπείου Πανεπιστηµίου ιαβήτης Ελλάδα: 1,000,000 ασθενείς Αδιάγνωστοι? Παγκοσµίως µια από τις κυριότερες

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΓΑΣΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ

ΕΡΓΑΣΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ ΕΡΓΑΣΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ 3.1 ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΙ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ Οι οργανισμοί εξασφαλίζουν ενέργεια, για τις διάφορες λειτουργίες τους, διασπώντας θρεπτικές ουσίες που περιέχονται στην τροφή τους. Όμως οι φωτοσυνθετικοί

Διαβάστε περισσότερα

Φλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια

Φλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ Φλοιοτρόπος ορμόνη ή Κορτικοτροπίνη (ACTH) και συγγενή πεπτίδια 39 αμινοξέα Μ.Β. 4500 προοπιομελανοκορτίνη(pomc) 1. κορτικοτροπίνη (ACTH), 2. β λιποτροφίνη (β LPH), 3. γ λιποτροφίνη (γ LPH),

Διαβάστε περισσότερα

ΕΦΑΡΜΟΓΗ HACCP ΣΤΗΝ ΚΟΥΖΙΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΙΤΕΣ. Ελπίδα Παπαδοπούλου Διαιτολόγος, Ε. Α. Ν. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ»

ΕΦΑΡΜΟΓΗ HACCP ΣΤΗΝ ΚΟΥΖΙΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΙΤΕΣ. Ελπίδα Παπαδοπούλου Διαιτολόγος, Ε. Α. Ν. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ» ΕΦΑΡΜΟΓΗ HACCP ΣΤΗΝ ΚΟΥΖΙΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΙΤΕΣ Ελπίδα Παπαδοπούλου Διαιτολόγος, Ε. Α. Ν. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ» ΣΧΕΣΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ Πρόληψη εμφάνισης νοσημάτων Θεραπεία ασθενών στο χώρο του νοσοκομείου

Διαβάστε περισσότερα

Αρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία.

Αρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία. Αρχικά θα πρέπει να προσδιορίσουμε τι είναι η παχυσαρκία. Παχυσαρκία είναι η παθολογική αύξηση του βάρους του σώματος, που οφείλεται σε υπερβολική συσσώρευση λίπους στον οργανισμό. Παρατηρείται γενικά

Διαβάστε περισσότερα

Εισαγωγή στη Διατροφή

Εισαγωγή στη Διατροφή Εισαγωγή στη Διατροφή Ενότητα 7η ΛΙΠΙΔΙΑ Όνομα καθηγητή: Μ. ΚΑΨΟΚΕΦΑΛΟΥ Όνομα καθηγητή: Α. ΖΑΜΠΕΛΑΣ Τμήμα: Επιστήμης τροφίμων και διατροφής του ανθρώπου ΣΤΟΧΟΙ ΤΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ Η δομή των λιποειδών Η πέψη,

Διαβάστε περισσότερα

MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΔΙΑΒΗΤΗΣ. ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.

MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΔΙΑΒΗΤΗΣ. ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C. MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΑΝΑΣΗΣ ΤΖΙΑΜΟΥΡΤΑΣ, Ph.D., C.S.C.S Στόχοι για την αντιμετώπιση του Γνώση Δεξιότητες Πηγές Υποστήριξη

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Ειδικό φροντιστήριο

Διαβάστε περισσότερα

Ο μεταβολισμός του σώματος περιλαμβάνει όλες τις χημικές διαδικασίες που εμπλέκονται στην παραγωγή και απελευθέρωση της ενέργειας, καθώς και στην

Ο μεταβολισμός του σώματος περιλαμβάνει όλες τις χημικές διαδικασίες που εμπλέκονται στην παραγωγή και απελευθέρωση της ενέργειας, καθώς και στην Ο μεταβολισμός του σώματος περιλαμβάνει όλες τις χημικές διαδικασίες που εμπλέκονται στην παραγωγή και απελευθέρωση της ενέργειας, καθώς και στην αύξηση Ένας άντρας 70 Kg απαιτεί σε κατάσταση ηρεμίας 2100Kcal

Διαβάστε περισσότερα

Ποια η χρησιμότητα των πρωτεϊνών;

Ποια η χρησιμότητα των πρωτεϊνών; ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ Τι είναι οι πρωτεϊνες; Η ονομασία πρωτεϊνες προέρχεται από το ρήμα πρωτεύω και σημαίνει την εξαιρετική σημασία που έχουν οι πρωτεϊνες για την υγεία του ανθρώπινου σώματος. Από την εποχή των Ολυμπιακών

Διαβάστε περισσότερα

O ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΕΣΤΕΡΩΝ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ (CETP) ΣΤΗΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ HDL ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΝΙΚΟΤΙΝΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

O ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΕΣΤΕΡΩΝ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ (CETP) ΣΤΗΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ HDL ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΝΙΚΟΤΙΝΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ O ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΕΣΤΕΡΩΝ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ (CETP) ΣΤΗΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ HDL ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΝΙΚΟΤΙΝΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Θ. Τζώτζας, Σ. Καρράς, Θ. Καλτσάς, Κ. Τζιόμαλος,T.Gautier* Ζ. Κελεπούρης,

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιστήμης Διαιτολογίας- Διατροφής, Σχολή Επιστημών Υγείας και Αγωγής, Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο, Αθήνα,

Τμήμα Επιστήμης Διαιτολογίας- Διατροφής, Σχολή Επιστημών Υγείας και Αγωγής, Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο, Αθήνα, Ο λόγος τριγλυκεριδίων/hdl χοληστερόλη αποτελεί το βέλτιστο προβλεπτικό δείκτη, μεταξύ των λιπιδίων, του κινδύνου ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2: Δεκαετής επανέλεγχος της μελέτης ΑΤΤΙΚΗ (2002-2012) Έ. Κολοβέρου

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΨΗ ΛΙΠΙΔΙΩΝ & ΑΠΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ I

ΠΕΨΗ ΛΙΠΙΔΙΩΝ & ΑΠΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ I ΠΕΨΗ ΛΙΠΙΔΙΩΝ & ΑΠΟΙΚΟΔΟΜΗΣΗ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ I ΗΠΑΡ VLDL Ανασκόπηση μεταβολισμού λιπιδίων & λιποπρωτεϊνών ΤΡΟΦΗ ΛΙΠΩΔΗΣ ΙΣΤΟΣ ΗΠΑΡ Κυκλοφορία Χυλομικρά Λιπαρά οξέα HDL LDL VLDL Λιπαρά οξέα Άκυλο-CoA Καρνιτίνη

Διαβάστε περισσότερα

Είναι μία χημική ουσία (στερόλη), που αυξάνει στον οργανισμό με την κατανάλωση λιπαρών ουσιών.

Είναι μία χημική ουσία (στερόλη), που αυξάνει στον οργανισμό με την κατανάλωση λιπαρών ουσιών. Υψηλή Χοληστερίνη: Αίτια και Θεραπεία - Συνήθη Ερωτήματα των ασθενών στη Μαχόμενη Κλινική Γράφει: Αναστασία Μοσχοβάκη, Ιατρός Ειδικός Παθολόγος Τι είναι η χοληστερόλη; Είναι μία χημική ουσία (στερόλη),

Διαβάστε περισσότερα

MΕΛΕΤΗ ΛΙΠΙΔΑΙΜΙΚΟΥ ΠΡΟΦΙΛ ΣΕ ΔΕΙΓΜΑ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΣΕ ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ

MΕΛΕΤΗ ΛΙΠΙΔΑΙΜΙΚΟΥ ΠΡΟΦΙΛ ΣΕ ΔΕΙΓΜΑ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΣΕ ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ ΠΡΟΦΙΛ ΣΕ ΔΕΙΓΜΑ 1. Μικροβιολογικό Εργαστήριο, Γενικό Νοσοκομείο Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Θεσσαλονίκης, 2. Επιστημονικός Συνεργάτης, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Εισαγωγή Κατά την διάρκεια της εμμηνοπαυσιακής

Διαβάστε περισσότερα

ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. (www.pegkaspanagiotis.gr)

ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. (www.pegkaspanagiotis.gr) ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ (www.pegkaspanagiotis.gr) ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ...1 Ορισμός...2 Λιπίδια και λιποπρωτεϊνες ως παράγοντες κινδύνου...2 Ολική χοληστερίνη και LDL χοληστερίνη...3 Τριγλυκερίδια...4 HDL...5 Lp(a)...7

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση

Διαβάστε περισσότερα

Athens 2010 Μαρία Α. Καρδάση

Athens 2010 Μαρία Α. Καρδάση Athens 2010 Γλυκοζυλίωση Τα τελευταία χρόνια όληηπροσπάθειατης αισθητικής αποκατάστασης του γηρασμένου δέρματος αφορούσε κυρίως την αποκατάσταση της εξωγενούς γήρανσης φωτογήρανσης. Τι γίνεται όμως με

Διαβάστε περισσότερα

Βιολογία Α Λυκείου Κεφ. 3. Κυκλοφορικό Σύστημα. Καρδιά Αιμοφόρα αγγεία Η κυκλοφορία του αίματος Αίμα

Βιολογία Α Λυκείου Κεφ. 3. Κυκλοφορικό Σύστημα. Καρδιά Αιμοφόρα αγγεία Η κυκλοφορία του αίματος Αίμα Βιολογία Α Λυκείου Κεφ. 3 Κυκλοφορικό Σύστημα Καρδιά Αιμοφόρα αγγεία Η κυκλοφορία του αίματος Αίμα Η μεταφορά των θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα και των ιστών και η απομάκρυνση από αυτά των άχρηστων γίνεται

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας

Αντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας Αντιμετώπιση δυσλιπιδαιμιών Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας LDL-C : μείζων παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου Μετα-ανάλυση 61 προοπτικών μελετών παρατήρησης σε υγιείς ενήλικες (n=892.237) Lancet

Διαβάστε περισσότερα

BITAMINEΣ Ένας σημαντικός σταθμός στη διαιτολογία ήταν η ανακάλυψη, στις πρώτες δεκαετίες του εικοστού αιώνα, των βιταμινών και του σημαντικού ρόλου

BITAMINEΣ Ένας σημαντικός σταθμός στη διαιτολογία ήταν η ανακάλυψη, στις πρώτες δεκαετίες του εικοστού αιώνα, των βιταμινών και του σημαντικού ρόλου BITAMINEΣ Ένας σημαντικός σταθμός στη διαιτολογία ήταν η ανακάλυψη, στις πρώτες δεκαετίες του εικοστού αιώνα, των βιταμινών και του σημαντικού ρόλου αυτών στον οργανισμό. Οι βιταμίνες κατατάσσονται στην

Διαβάστε περισσότερα

Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ

Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ LDL-C : μείζων

Διαβάστε περισσότερα

11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ

11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ 11. ΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ Στον ανθρώπινο οργανισμό υπάρχουν δύο είδη αδένων, οι εξωκρινείς και οι ενδοκρινείς. Οι εξωκρινείς (ιδρωτοποιοί αδένες, σμηγματογόνοι αδένες κ.ά.) εκκρίνουν το προϊόν τους στην επιφάνεια

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ. Φώτης Καψιμάλης Αν. Δ/ντής Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ. Φώτης Καψιμάλης Αν. Δ/ντής Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ Φώτης Καψιμάλης Αν. Δ/ντής Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο ( ΣΑΥ) Συχνή διαταραχή (5%

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΙ ΚΡΗΤΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΣΗΤΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΙΑΙΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΤΕΙ ΚΡΗΤΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΣΗΤΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΙΑΙΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΤΕΙ ΚΡΗΤΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΣΗΤΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΙΑΙΤΟΛΟΓΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΗDL ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ ΜΕΣΩ ΤΗΣ ΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΤΗΝ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ» ΚΑΡΑΝΤΩΝΗ ΧΡΥΣΟΥΛΑ (608) ΠΙΠΕΡΤΖΗ ΒΑΓΙΑ(622)

Διαβάστε περισσότερα

«ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ: ΧΗΜΙΚΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ»

«ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ: ΧΗΜΙΚΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ» «ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ: ΧΗΜΙΚΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ» Τι είναι οι πρωτεΐνες; Από τι αποτελούνται; Ποιος είναι ο βιολογικός του ρόλος; Ας ρίξουμε μία ματιά σε όλα αυτά τα ερωτήματα που μας απασχολούν ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1:

Διαβάστε περισσότερα

Τελικό κείμενο της Μελέτης. Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία

Τελικό κείμενο της Μελέτης. Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία Τελικό κείμενο της Μελέτης Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών: Διατροφή και Υγεία Τα τελικά προϊόντα προχωρημένης γλυκοζυλίωσης (Advanced Glycation End products, ) είναι μόρια υψηλής δραστικότητας, τα οποία

Διαβάστε περισσότερα

Created with Print2PDF. To remove this line, buy a license at: http://www.binarynow.com/

Created with Print2PDF. To remove this line, buy a license at: http://www.binarynow.com/ Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης Τμήμα Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού ΠΡΟΠΤΥΧΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΠΟΥΔΩΝ ΜΑΘΗΜΑ 314 ΒΙΟΧΗΜΕΙΑ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ Διδάσκοντες Φατούρος Ιωάννης, Eπίκουρος Καθηγητής ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

MΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΔΙΑΙΤΑ H διατροφή του ανθρώπου, από την εμφάνισή του μέχρι σήμερα, διαμορφώθηκε από την εξελικτική εμπειρία του και από πολλούς άλλους

MΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΔΙΑΙΤΑ H διατροφή του ανθρώπου, από την εμφάνισή του μέχρι σήμερα, διαμορφώθηκε από την εξελικτική εμπειρία του και από πολλούς άλλους MΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΔΙΑΙΤΑ H διατροφή του ανθρώπου, από την εμφάνισή του μέχρι σήμερα, διαμορφώθηκε από την εξελικτική εμπειρία του και από πολλούς άλλους παράγοντες όπως το περιβάλλον, οι συνήθειες ζωής, οι θρησκευτικές

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΑΣΚΗΣΗ

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΑΣΚΗΣΗ Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς,Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 4 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΑΣΚΗΣΗ 1 Στις 2 Απριλίου

Διαβάστε περισσότερα

Γιάννης A. Ευθυμιάδης

Γιάννης A. Ευθυμιάδης Γιάννης A. Ευθυμιάδης Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Υπεύθυνος Ιατρείου Αθηροσκλήρωσης Β Καρδιολογικής Κλινικής ΑΠΘ Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης Μετεκπαιδευτής στο Νοσοκομείο Hammersmith

Διαβάστε περισσότερα

Β. ΚΑΜΙΝΕΛΛΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. Είναι η επιστήμη που μελετά τους ζωντανούς οργανισμούς. (Αποτελούνται από ένα ή περισσότερα κύτταρα).

Β. ΚΑΜΙΝΕΛΛΗΣ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. Είναι η επιστήμη που μελετά τους ζωντανούς οργανισμούς. (Αποτελούνται από ένα ή περισσότερα κύτταρα). ΒΙΟΛΟΓΙΑ Είναι η επιστήμη που μελετά τους ζωντανούς οργανισμούς. (Αποτελούνται από ένα ή περισσότερα κύτταρα). Είδη οργανισμών Υπάρχουν δύο είδη οργανισμών: 1. Οι μονοκύτταροι, που ονομάζονται μικροοργανισμοί

Διαβάστε περισσότερα

PROJECT. Ελαιόλαδο το χρυσάφι στο πιάτο μας. Ελαιόλαδο και υγεία

PROJECT. Ελαιόλαδο το χρυσάφι στο πιάτο μας. Ελαιόλαδο και υγεία ΜΕΛΗ ΟΜΑΔΑΣ: Γιώργος Δερμιτζάκης Δημήτρης Δημητρουλόπουλος Έλενα Ξενάκη Μαργαρίτα Χατζοπούλου PROJECT Ελαιόλαδο το χρυσάφι στο πιάτο μας Ελαιόλαδο και υγεία ΥΠΕΥΘΥΝΕΣ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΕΣ: Λαγουτάρη Ελένη Σούσου

Διαβάστε περισσότερα

Εκπαιδευτικό βιβλιαράκι για ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία και επαγγελματίες υγείας DR. LEIV OSE

Εκπαιδευτικό βιβλιαράκι για ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία και επαγγελματίες υγείας DR. LEIV OSE Εκπαιδευτικό βιβλιαράκι για ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία και επαγγελματίες υγείας DR. LEIV OSE ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΤΙ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΑΠΟ ΑΥΤΟ ΤΟ ΒΙΒΛΙΑΡΑΚΙ Αυτό το βιβλιαράκι περιέχει σημαντικές

Διαβάστε περισσότερα

ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ. 1. (α) Ποιο μόριο απεικονίζεται στο σχεδιάγραμμα; (β) Ποια είναι η απλούστερη μορφή του R;

ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ. 1. (α) Ποιο μόριο απεικονίζεται στο σχεδιάγραμμα; (β) Ποια είναι η απλούστερη μορφή του R; ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ 1. (α) Ποιο μόριο απεικονίζεται στο σχεδιάγραμμα; (β) Ποια είναι η απλούστερη μορφή του R; (γ) Ποιο μέρος του μορίου προσδίδει σε αυτό όξινες ιδιότητες; (δ) Ποιο μέρος του μορίου προσδίδει

Διαβάστε περισσότερα

Μελέτη της οξείας επίδρασης της κατανάλωσης μπύρας στην ενδοθηλιακή λειτουργία και την αρτηριακή σκληρία

Μελέτη της οξείας επίδρασης της κατανάλωσης μπύρας στην ενδοθηλιακή λειτουργία και την αρτηριακή σκληρία Μελέτη της οξείας επίδρασης της κατανάλωσης μπύρας στην ενδοθηλιακή λειτουργία και την αρτηριακή σκληρία υγιών εθελοντών Κ. Καράτζη, PhD (Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο) Τμήμα Επιστήμης Διαιτολογίας-Διατροφής

Διαβάστε περισσότερα

Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης

Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Τι είναι ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) Ο Σακχαρώδης Διαβήτης γενικά είναι μια πάθηση κατά την οποία ο οργανισμός και συγκεκριμένα το πάγκρεας δεν παράγει ή δεν

Διαβάστε περισσότερα

Θέµατα ιάλεξης ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΛΙΠΩΝ- Λίπη και αθηροσκλήρυνση. Μεσογειακή ίαιτα. Λίπη και αθηροσκλήρυνση: Ο ρόλος της άσκησης

Θέµατα ιάλεξης ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΛΙΠΩΝ- Λίπη και αθηροσκλήρυνση. Μεσογειακή ίαιτα. Λίπη και αθηροσκλήρυνση: Ο ρόλος της άσκησης MANAGING AUTHORITY OF THE OPERATIONAL PROGRAMME EDUCATION AND INITIAL VOCATIONAL TRAINING ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΛΙΠΩΝ- ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ Θέµατα ιάλεξης Ο ρόλος της διατροφής στην εµφάνιση ασθενειών της καρδιάς Επίδραση

Διαβάστε περισσότερα

«Τρώτε μήλα για δέκα λόγους υγείας!», από την Χριστίνα Ι. Μπουντούρη, Γενικό Οικογενειακό Ιατρό και τo iatropedia.gr!

«Τρώτε μήλα για δέκα λόγους υγείας!», από την Χριστίνα Ι. Μπουντούρη, Γενικό Οικογενειακό Ιατρό και τo iatropedia.gr! «Τρώτε μήλα για δέκα λόγους υγείας!», από την Χριστίνα Ι. Μπουντούρη, Γενικό Οικογενειακό Ιατρό και τo iatropedia.gr! Όλοι γνωρίζουν την παροιμία»ένα μήλο την ημέρα τον γιατρό τον κάνει πέρα». Πλέον έχει

Διαβάστε περισσότερα

Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010

Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Εισαγωγή Χρήση γλυκοκορτικοειδών (ΓΚ) σε πολλές ασθένειες Αρκετές φορές

Διαβάστε περισσότερα

Καρδιολογική Εταιρεία Κύπρου

Καρδιολογική Εταιρεία Κύπρου Προστάτεψε την καρδία σου Καρδιολογική Εταιρεία Κύπρου Καρδιοαγγειακές παθήσεις και γυναικείο φύλο Εισαγωγή Οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν σε παγκόσμιο επίπεδο την κυριότερη αιτία θανάτου στο γυναικείο

Διαβάστε περισσότερα

Ελαιόλαδο: Το πολύτιμο όπλο έναντι πολλών ασθενειών. Το ελαιόλαδο, "υγρό χρυσάφι" κατά τον Όμηρο αποτελεί θαυματουργή πηγή

Ελαιόλαδο: Το πολύτιμο όπλο έναντι πολλών ασθενειών. Το ελαιόλαδο, υγρό χρυσάφι κατά τον Όμηρο αποτελεί θαυματουργή πηγή ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΓΡΗΓΟΡΑΚΗΣ, ΜSc Κλινικός Διαιτολόγος Διατροφολόγος Ελαιόλαδο: Το πολύτιμο όπλο έναντι πολλών ασθενειών Το ελαιόλαδο, "υγρό χρυσάφι" κατά τον Όμηρο αποτελεί θαυματουργή πηγή θρεπτικών συστατικών

Διαβάστε περισσότερα

5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο

5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο 5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο Διάγνωση και διαγνωστικά εργαλεία Πότε συστήνεται έλεγχος για διαλογή Σύσταση 1: Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους

Διαβάστε περισσότερα

Θρομβοφιλία. (παθολογική. αιμόσταση). Ο όρος θρομβοφιλία σχετίζεται με επαναλαμβανόμενα ή υποτροπιάζοντα επεισόδια θρομβώσεων (αρτηριακών

Θρομβοφιλία. (παθολογική. αιμόσταση). Ο όρος θρομβοφιλία σχετίζεται με επαναλαμβανόμενα ή υποτροπιάζοντα επεισόδια θρομβώσεων (αρτηριακών «ΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΩΝ ΦΥΣΙΚΩΝ ΑΝΑΣΤΟΛΕΩΝ ΤΗΣ ΠΗΞΗΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ ΙΙ» Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ Βιοχημικό Εργαστήριο, Αιματολογικό Τμήμα Μικροβιολογικού Εργαστηρίου Θυσιάδου Κ, Ραπτάκη

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα

ΒΙΟΛΟΓΙΑ. Παραδόσεις του μαθήματος γενικής παιδείας (Β λυκείου) Επιμέλεια: ΑΡΓΥΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Βιολόγος M.Sc. Καθηγητής 3 ου λυκ.

ΒΙΟΛΟΓΙΑ. Παραδόσεις του μαθήματος γενικής παιδείας (Β λυκείου) Επιμέλεια: ΑΡΓΥΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Βιολόγος M.Sc. Καθηγητής 3 ου λυκ. ΒΙΟΛΟΓΙΑ Παραδόσεις του μαθήματος γενικής παιδείας (Β λυκείου) Επιμέλεια: ΑΡΓΥΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Βιολόγος M.Sc. Καθηγητής 3 ου λυκ. Ηλιούπολης Κεφάλαιο 1ο ΒΙΟΛΟΓΙΚΑ ΜΑΚΡΟΜΟΡΙΑ Η ΙΕΡΑΡΧΙΑ ΤΩΝ ΒΙΟΜΟΡΙΩΝ ΠΡΟΔΡΟΜΕΣ

Διαβάστε περισσότερα