Κωνσταντίνα Φραγκιά, MD, PhD
|
|
- Ἀπφία Δουμπιώτης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Ιστολογική ταξινόµηση Ανοσοϊστοχηµικά ευρήµατα και αξιολόγησή τους Κωνσταντίνα Φραγκιά, MD, PhD Μεταπτυχιακό πρόγραµµα ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ ΘΩΡΑΚΑ. ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΚΑΙ ΕΡΕΥΝΑ Παρασκευή, 4 Απριλίου 2014 Αµφιθέατρο Ογκολογικής Μονάδας ΓΠΠ Γ.Ν.Ν.Θ.Α. «Η ΣΩΤΗΡΙΑ» ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ Α Κ ΤΙ Ν Ο Λ Ο ΓΙ Α ΠΑΘΟ ΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙ ΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ Πάθος / Παθολογία Λόγος / Λογική Ανατοµία / Τοµή 1
2 ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΣΤΟΧΟΙ Σωστή διάγνωση Σωστή θεραπεία Καθορισµός της πρόγνωσης ηµιουργία τράπεζας ιστών ΤΡΑΠΕΖΕΣ ΙΣΤΩΝ Tissue microdissection Μικροτεµαχισµός ιστού : DNA : RNA : πρωτείνη : δια χειρός : LCM Μουσείο Μονάχου Tissue microarray µικροσυστοιχίες ιστών 2
3 ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ ΜΕΤΑΒΟΛΩΝ DNA EGFR as a Target for NSCLC Standard of Care in 2012 HER2/neu as Target for NSCLC Kelly R J et al. JCO 2010;28:e507-e510 ROS1 Rearrangements as a Target Bergethon K et al. J Clin Oncol 2012 epub ahead of print 3
4 ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΜΥΕΛΩΜΑ ΛΕΜΦΩΜΑ MERKEL ΜΕΛΑΝΩΜΑ ΣΑΡΚΩΜΑ ΛΕΥΧΑΙΜΙΑ Καρκινώµατα πνεύµονα Λοιποί καρκίνοι πνεύµονα <1%] ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΕΝ ΡΟ 4
5 ΚΥΨΕΛΙ ΙΚΟ ΠΑΡΕΓΧΥΜΑ Κυψελιδικός πόρος Κυψελίδα 70 m 2 επιφάνεια στους 2 πνεύµονες ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΕΝ ΡΟ & ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟ ΠΑΡΕΓΧΥΜΑ Τα καρκινώµατα του πνεύµονα αναπτύσσονται από τα επιθήλια βρόγχων κυψελίδων και ορροβλεννωδών αδενίων Η-Ε Κυψελίδα τριχοειδή κυψελίδα Κυψελίδα Πνευµ. Τύπου ΙΙ Πνευµ. Τύπου Ι Αγγείο Κυψελίδα Αγγείο Πνευµονοκύτταρο ΙΙ Πνευµονοκύτταρο Ι Ινοβλάστης Ενδοθηλιακό κύτταρο Περικύτταρο 5
6 ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΕΠΙΘΗΛΙΟ ΚΥΨΕΛΙ ΙΚΟ ΕΠΙΘΗΛΙΟ Πνευµονοκύτταρα τύπου Ι (8%) Πνευµονοκύτταρα τύπου ΙΙ (16%) Η-Ε Κροσσωτά κύτταρα Clara κύτταρα Βλεννώδη κύτταρα Νευροενδοκρινή κύτταρα Βασικά κύτταρα τριχοειδή κυψελίδα Πνευµ. Τύπου ΙΙ Πνευµ. Τύπου Ι ΒΡΟΓΧΟΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΑ Ψευδοπολύστοιβο κροσσωτό κυλινδρικό επιθήλιο Χόριο Χόνδρος Λείος µυϊκός ιστός Λεµφικές αθροίσεις 6
7 ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΥΛΙΚΟ Βιοψία βρόγχου Βιοψία µε λεπτή βελόνη [FNA / FNB] ΕΒUS TBNA / TBNB Υλικό Ταχείας βιοψίας Ιστολογική διάγνωση Έλεγχος ορίων Υλικό εκτοµής πνευµονικού τµήµατος Υλικό λοβεκτοµής ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ - ΙΣΤΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικά χαρακτηριστικά όγκου Ιστολογικός τύπος Βαθµός διαφοροποίησης Βαθµός κερατινοποίησης / βλεννοπαραγωγής Βαθµός κακοήθειας [Εξέλκωση, διάµετρος, βάθος διήθησης, TILs] Σταδιοποίηση Τοπική διασπορά ιήθηση µαλακών µορίων ιήθηση περινευριδιακών χώρων ιήθηση αγγείων ιήθηση οστού Μεταστάσεις σε επιχώριους λεµφαδένες 7
8 pτνμ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ 6 th edition TO TX No tumor Positive cytology, no apparent tumor TUMOR-T GX G1 Not assessed Well differentiated GRADE-G TIS Carcinoma in situ G2 Moderately differentiated T1 T2 Tumor <3 cm diameter; no visceral pleural or lobar bronchial involvement Tumor <3 cm diameter, visceral pleural involvement and >=2 cm from carina G3 G4 Poorly differentiated Undifferentiated T3 T4 Direct extension to mediastinal or parietal pleura, pericardium or chest wall, or < 2 cm from carina Invades heart, great vessels, esophagus, trachea, carina, vertebrae, or malignant pleural effusion LX LO L1 Not assessed Lymphatic invasion absent Lymphatic invasion present LYMPHATIC INVASION NX NO Not assessed No involvement NODES-N NI N2 N3 Peribronchial or ipsilateral hilar Ipsilateral mediastinal or subcarinal nodes Contralateral mediastinal or hilar nodes; any supraclavicular or scalene nodes VX V0 V1 Not assessed Vascular invasion absent Vascular invasion present VASCULAR INVASION MX MO Ml Not assessed None detected Any METASTASIS-M TNM STAGING DEFINITIONS FOR NSCLC (AMERICAN JOINT COMMITTEE ON CANCER. 6TH EDITION. 2002) Υπεροχή της pτνμ σταδιοποίησης έναντι της ΤΝΜ The overall level of agreement between clinical and pathological systems is reported to be only 35%-55% This recent series of lung cancer showed the low diagnostic accuracy of the clinical staging as compared with the pathologic staging. Diagnostic accuracy was found to be much higher in the initial IA-IB stages, as illustrated by Kappa's index. López-Encuentra A, García-Luján R, Rivas JJ, Rodríguez-Rodríguez J, Torres-Lanza J, Varela-Simo G. Comparison between clinical and pathologic staging in 2,994 cases of lung cancer. Ann Thorac Surg. 2005;79: ; discussion
9 pτνμ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ διαφορές 6 ης 7 ης έκδοσης Feature Old 6 th classification Current, new 7 th classification - Jan 2010 Tumour < 2 cm T1 T1a Tumour > 2 but < 3 cm T1 T1b Tumour > 3 cm but < 5 cm T2 T2a Tumour > 5 but < 7 cm T2 T2b Tumour > 7 cm T2 T3 Tumour - same lobe nodules T4 T3 Ipsilateral lung nodule-non primary lobe M1 T4 Malignant pleural effusion T4 M1a Contralateral lung nodule M1 M1a Distant metastases M1 M1b The pathological staging also involves description of resection margins which is indicated as R0 or R1 (R0 is resection margins clear of the malignancy and R1 is involved margins) Α ΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΛΑΚΩ ΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΚΟΛΛΟΕΙ ΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ Α ΕΝΟΚΥΣΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΝΕΥΡΟΕΝ ΟΚΡΙΝΗΣ ΟΓΚΟΣ ΒΛΑΣΤΩΜΑ ΚΑΡΚΙΝΟΣΑΡΚΩΜΑ 9
10 ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ - Ιστολογία Μικροκυτταρικό Καρκίνωµα Τυπικό Μικροκυτταρικό καρκίνωµα Συνδεδυασµένο µικροκυτταρικό καρκίνωµα Μη-Μικροκυτταρικό Καρκίνωµα Πλακώδες καρκίνωµα Αδενοκαρκίνωµα Αδενοπλακώδες Καρκίνωµα Μεγαλοκυτταρικό Καρκίνωµα Σαρκωµατοειδές Καρκίνωµα Καρκινώµατα Σιελογόνων Αδένων ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ - ΜΕΤΑΠΛΑΣΗ - ΥΣΠΛΑΣΙΑ Υπερπλασία: αύξηση αριθµού κυττάρων 10
11 ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ - ΜΕΤΑΠΛΑΣΗ - ΥΣΠΛΑΣΙΑ Μετάπλαση: µετατροπή ενός εξειδικευµένου τύπου επιθηλίου σε ένα άλλο λιγότερο εξειδικευµένο Προστασία µετά ερεθισµό Συνύπαρξη γενετικών µεταβολών (µεταλλάξεων) ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ - ΜΕΤΑΠΛΑΣΗ - ΥΣΠΛΑΣΙΑ υσπλασία: ατυπία κυτταρική/αρχιτεκτονική ΥΣΠΛΑΣΙΑ ΠΛΑΚΩ ΟΥΣ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΤΥΠΗ Α ΕΝΩΜΑΤΩ ΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ 11
12 ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ - ΜΕΤΑΠΛΑΣΗ - ΥΣΠΛΑΣΙΑ 12
13 ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ - ΝΕΟΠΛΑΣΙΑ ΝΕΥΡΟΕΝ ΟΚΡΙΝΕΙΣ ΟΓΚΟΙ Υπερπλασία Καρκινοειδές Tumorlet ιάµετρος <5mm Μιτώσεις < ή > 2-10/10hpf Νέκρωση Καρκίνωµα Πνεύµονα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ 13
14 Μικροκυτταρικό Καρκίνωµα Ε Ν Τ Ο Π Ι Σ Η ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Μικρά κύτταρα, λίγο κυτταρόπλασµα, µικροκοκκιώδης χρωµατίνη, µικρό πυρήνιο Νεκρώσεις CD56 Μικροκυτταρικό [small cell] ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ Συνδεδυασµένο [combined] µικροκυτταρικό [>10%] + µη-µικροκυτταρικό Μικροκυτταρικό Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΙΜΟΣ ΟΓΚΟΣ (περιφερικός µονήρης και µικρός) Α. ΚΛΙΝΙΚΟΙ Εντοπισµένο/εκτεταµένο LDH, ALP [ ] Na +, Alb [ ] ctnm ΜΗ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΙΜΟΣ ΟΓΚΟΣ Απώλεια βάρους Κακή γενική κατάσταση Συµπτώµατα σχετιζόµενα µε µεταστάσεις 14
15 Μικροκυτταρικό Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ B. ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΓΙΑ ΑΝΕΓΧΕΙΡΗΤΟΥΣ ΟΓΚΟΥΣ ptnm Για όγκους χειρουργήσιµους Μικροκυτταρικό Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ ΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ 15
16 Πλακώδες Καρκίνωµα ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Κερατινοποίηση Μεσοκυττάριες γέφυρες ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Ε Ν Τ Ο Π Ι Σ Η Νέκρωση καλή µέση χαµηλή ΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ Βαθµός κερατινοποίησης Κυτταρική ατυπία Μεσοκυττάριες γέφυρες Συνήθης ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ Θηλώδες [papillary] ΤΥΠΟΙ ιαυγοκυτταρικό [clear cell] Μικροκυτταρικό [small cell] Βασικοειδές [basaloid] Ενδοκυψελιδικό [alveolar space filling] Πλακώδες Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Α. ΚΛΙΝΙΚΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΙΜΟΣ ΟΓΚΟΣ (30% ΑΣΘΕΝΩΝ) Μεγάλη ηλικία Απώλεια βάρους Φύλο [;] LDH [-] Καρκινικοί δείκτες [-] ctnm ΜΗ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΙΜΟΣ ΟΓΚΟΣ (70% ΑΣΘΕΝΩΝ) Απώλεια βάρους Κακή γενική κατάσταση Συµπτώµατα σχετιζόµενα µε µεταστάσεις 16
17 ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Πλακώδες Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ B. ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ Ε Ν Τ Ο Π Ι Σ Η Νέκρωση ptnm Συνήθης ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ Θηλώδες [papillary] ιαυγοκυτταρικό [clear cell] Μικροκυτταρικό [small cell] Βασικοειδές [basaloid] Ενδοκυψελιδικό [alveolar space filling] Πλακώδες Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Απώλεια ετεροζυγωτίας [LOH]: Χρωµοσώµατα 3p**, 2q, 9p21, 8p21-23, 11q13, 22q, 13q14 (Rb), 17p13 (p53) = σχέση µε ανάπτυξη / σταδιακή εξέλιξη της νόσου Μεταλλάξεις γονιδίων ΤΡ53 [p53, p63, p73]: πρώιµα στάδια Αδρανοποίηση της οδού ελέγχου γονιδίου Rb Απώλεια γονιδίου Rb: πτωχή επιβίωση Απενεργοποίηση (µε µεθυλίωση) p16 ink4 [50% SCC-IS] Υπερέκφραση CCND1 Απώλεια PTEN/MMAC1 ογκοκατασταλτικού ογκογονιδίου 17
18 Πλακώδες Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Υπερέκφραση ΕGFR [70%] Ενίσχυση ΕGFR [10-27%] Μετάλλαξη ΕGFR [0%] Φάρµακα Gefitinib [Iressa ZD1839 TM Erlotinib HCL [Tarceva TM ] Ενίσχυση ογκογονιδίων Υπερέκφραση c-erb B2 Bcl 2: + σε >50% = καλύτερη επιβίωση c-myc: - / σπάνια + Αυτοκρινείς αυξητικοί παράγοντες: ;; substance P, bradykinin Πλακώδες Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Έκφραση VEGF VEGF-R1 κακή πρόγνωση Φάρµακα AVASTIN 18
19 Πλακώδες Καρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Έκφραση ERCC1 [repair cross-complementation group 1] = δείκτης ανταπόκρισης σε θεραπεία µε πλατίνη ERCC1 [-] = καλή ανταπόκριση ERCC1 [+] = κακή ανταπόκριση!! ΟΧΙ ΧΜΘ, καλύτερη επιβίωση Αδενοκαρκίνωµα ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ Μικτού τύπου [mixed] - 80% Αδενοκυψελιδικό [acinar] Θηλώδες [papillary] Βρογχιολοκυψελιδικό [BAC]: βλεννώδες / µη βλεννώδες / µικτό Συµπαγές µε βλεννοπαραγωγή [solid] ΛΟΙΠΟΙ ΤΥΠΟΙ Εµβρυϊκό Βλεννώδες / κολλοειδές [colloid] Βλεννώδες κυσταδενοκαρκίνωµα [mucinous cystadenocarcinoma] Τύπου σφραγιδοφόρου δακτυλίου [signet ring] ιαυγοκυτταρικό [clear cell] 19
20 ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Αδενοκαρκίνωµα Βλεννοπαραγωγή Αδενοειδής διαφοροποίηση καλή µέση χαµηλή ΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Ποσοστό αδενικών, ηθµοειδών, συµπαγών αθροίσεων Κυτταρική ατυπία Περιφερικό ΚΑΤΑΝΟΜΗ Κεντρικό / ενδοβρογχικό ιάχυτο, τύπου πνευµονίας Πολυεστιακό / αµφοτερόπλευρο Ψευδοµεσοθηλιωµατώδες Εντοπισµένο τύπου ουλής / ιάχυτο τύπου διάµεσης ίνωσης Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Α. ΚΛΙΝΙΚΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΙΜΟΣ ΟΓΚΟΣ Απώλεια βάρους Φύλο [;] LDH [-] Καρκινικοί δείκτες [-] ctnm ΜΗ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΣΙΜΟΣ ΟΓΚΟΣ Απώλεια βάρους Κακή γενική κατάσταση Συµπτώµατα σχετιζόµενα µε µεταστάσεις % µε εικόνα αδιαφανούς υάλου (ground glass opacity) CT scan 20
21 Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ B. ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ Θηλώδης αρχιτεκτονική BAC Βαθµός κακοήθειας - grade ιήθηση αγγείων ptnm Μιτωτικός δείκτης Εκτεταµένες νεκρώσεις Αριθµός TILs Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ B. ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ Ενεργός ίνωση Μέγεθος όγκου ΒΑC εντοπισµένο, εξαιρεθέν :100% 5ετία ACC d 3cm ή pt1 µε προέχον στοιχείο BAC & κεντρική ίνωση <0.5mm: 100% 5ετία ΑCC d<2cm, BAC-like, χωρίς κεντρική δεσµοπλασία: 100% 10ετία 21
22 Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ B. ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ Περιφερικός όγκος d <2cm + εξ ολοκλήρου µελετηθείς + CT ανάλογη εικόνα + απουσία ίνωσης ή διήθησης: Ογκεκτοµή + εκτοµή γύρω πνευµονικού παρεγχύµατος (wedge resection) ΒΑC διαφοροποίηση + OΧΙ καπνιστής: ευαισθησία σε IRESSA σε προχωρηµένου σταδίου NSCLC Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Απώλεια ετεροζυγωτίας [LOH]: 2q, 9p, 18q, 22q : σε προχωρηµένη νόσο / πτωχή επιβίωση Χρωµοσωµικές µεταβολές 1q ** [υπερέκφραση] =σχέση µε αιµατογενή διασπορά και µετάσταση 3p, 4p, 5q, 6q, 8p, 9p, 13q [deletion] 5p, 8q, 20q [gain] 9p, 22q (αστάθεια αλληλίων) + p53 µεταβολές: επιβίωση Μεταλλάξεις γονιδίου p53 : επιβίωση 22
23 Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Αδρανοποίηση της οδού ελέγχου γονιδίου Rb Απενεργοποίηση Rb: πτωχή επιβίωση Απενεργοποίηση p16 ink4 = πτωχή επιβίωση Έκφραση γονιδίων p21waf1 : επιβίωση Cyclin D1 : επιβίωση Bcl 2 : επιβίωση Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Μεταλλάξεις ΕGFR [- κάπνισµα] HER2/neu [+ κάπνισµα] K-ras [+ κάπνισµα] Φάρµακα Gefitinib [Iressa ZD1839 TM Erlotinib HCL [Tarceva TM ] Εκφραση νευροενδοκρινών δεικτών l-aromatic amino acid decarboxylase hash1 Insulinoma-associated 1 επιβίωσης 23
24 Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Έκφραση αυξητικού παράγοντα συνδετικού ιστού - CTGF ελάττωση αγγειοβρίθειας αναστολή µετάστασης Έκφραση γονιδίων ενδεικτικών BAC γονίδιο σουρφακτάνης ΒΕΝΕ cytochrome b5 selenium-binding protein 1 Έκφραση VEGF VEGF-C κακή πρόγνωση Φάρµακα AVASTIN - bevacizumab Αδενοκαρκίνωµα ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Γ. ΜΟΡΙΑΚΟΙ Έκφραση ERCC1 [repair cross-complementation group 1] = δείκτης ανταπόκρισης σε θεραπεία µε πλατίνη ERCC1 [-] = καλή ανταπόκριση ERCC1 [+] = κακή ανταπόκριση ΟΧΙ ΧΜΘ, καλύτερη επιβίωση 24
25 Αδενοπλακώδες Καρκίνωµα Σπάνιο ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Πλακώδες καρκίνωµα >10% Αδενοκαρκίνωµα >10% > 5 σταγονίδια βλέννης (hpf) απαραίτητα για τη διάγνωση του αδενοκαρκινώµατος ΜΟΡΙΑΚΟΙ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ RAS ; p53 ; Κακή πρόγνωση 21%, 5ετία Μεγαλοκυτταρικό Καρκίνωµα 9% Μεγαλοκυτταρικό [LCC] ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ Νευροενδοκρινικό [LCNEC] ιαυγοκυτταρικό [clear cell] Συνδεδυασµένου τύπου [combined] Βασικοειδές [basaloid] Τύπου λεµφοεπιθηλιώµατος [LELC] Με ραβδοειδή φαινότυπο [Rhabdoid type] ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Αδιαφοροποίητο Ca ιαφοροποίηση τύπου AC/SqC:[-] Χαρακτηριστικά SCLC : [-] LCNEC: πρόγνωση ; Απάντηση σε ΧΜΘ ; ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ LCNEC µε µοριακά SCLC : κακή πρόγνωση p53 (απώλεια/µετάλλαξη): επιβίωσης LCNEC: Mικροµεταστάσεις σε Λ πρόγνωσης 25
26 Σαρκωµατοειδές Καρκίνωµα Σπάνιο ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ Πολύµορφο [pleomorphic] Ατρακτοκυτταρικό [spindle cell] Γιγαντοκυτταρικό [giant cell] Καρκινοσάρκωµα [carcinosarcoma] Πνευµονικό βλάστωµα [blastoma] ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Χαµηλή διαφ/ση Ca + Sa / Sa-like ΠΡΟΓΝΩΣΗ Επιβίωση 20% (5ετία) σε 50% ασθενών [stage I] Μοριακές µεταβολές : αντίστοιχες NSCLC Καρκινώµατα Σιελογόνων Αδένων Σπάνια Βλεννοεπιδερµοειδές Καρκίνωµα ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Πλακώδη + Βλεννοπαραγωγή κύτταρα ΠΡΟΓΝΩΣΗ ptnm, Παιδιά, grade: χαµηλό, υψηλό Αδενοειδές Κυστικό Επιθηλιακό/ Μυοεπιθηλιακό ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΆ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Επιθηλιακά + Μυοεπιθηλιακά κύτταρα ΠΡΟΓΝΩΣΗ ptnm, ctnm συµπαγές ιστολογικά (για αδενοειδές κυστικό 26
27 Καρκίνωµα Πνεύµονα ΣΥΓΧΡΟΝΑ Ε ΟΜΕΝΑ pτνμ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ διαφορές 6 ης 7 ης έκδοσης Feature Old 6 th classification Current, new 7 th classification - Jan 2010 Tumour < 2 cm T1 T1a Tumour > 2 but < 3 cm T1 T1b Tumour > 3 cm but < 5 cm T2 T2a Tumour > 5 but < 7 cm T2 T2b Tumour > 7 cm T2 T3 Tumour - same lobe nodules T4 T3 Resection margins clear of malignancy R0 Resection margins involved R1 Ipsilateral lung nodule-non primary lobe M1 T4 Malignant pleural effusion T4 M1a Contralateral lung nodule M1 M1a Distant metastases M1 M1b The pathological staging also involves description of resection margins which is indicated as R0 or R1 (R0 is resection margins clear of the malignancy and R1 is involved margins).. 27
28 Την τελευταία δεκαετία η πρόοδος στην ιστολογική µορφολογική ανοσοϊστοχηµική και µοριακή υποτυποίηση των νεοπλασµάτων του πνεύµονα αύξησε τις απαιτήσεις ορθής διάγνωσης σε υλικό βιοψίας µε µικρού µεγέθους δείγµατα των όγκων και πυροδότησε νέες ταξινοµήσεις του αδενοκαρκινώµατος και του καρκίνου του πνεύµονα, σε µικρού µεγέθους υλικά, πλέον αποτελεσµατικές στην καθηµερινή κλινική πράξη The pivotal role of pathology in the management of lung cancer. Davidson MR, Gazdar AF, Clarke BE. J Thorac Dis Oct;5(Suppl 5):S463-S478. ΝΕΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΟΓΚΩΝ ΤΥΠΟΥ BAC «Αδενοκαρκίνωµα in situ / AIS» [συνήθως µη-βλεννώδες / σπάνια βλεννώδες]. Μικροδιηθητικό αδενοκαρκίνωµα / ΜΙΑ [συνήθως µη-βλεννώδες / σπάνια βλεννώδες]. Αδενοκαρκίνωµα καθ υπεροχήν λεπιδικού τύπου / LPA [µηβλεννώδες] Αδενοκαρκίνωµα, καθ υπεροχήν διηθητικό µε λίγο µη-βλεννώδες λεπιδικό στοιχείο [πρώην µικτού τύπου ή και µη-βλεννώδες BAC] Αδενοκαρκίνωµα, διηθητικό βλεννώδες [πρώην βλεννώδες BAC] International association for the study of lung cancer/american thoracic society/european respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma.[j Thorac Oncol. 2011] Travis WD, Brambilla E, Noguchi M, Nicholson AG, Geisinger KR, Yatabe Y, Beer DG, Powell CA, Riely GJ, Van Schil PE, et al. J Thorac Oncol Feb; 6(2):
29 ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΥΛΙΚΟ Βιοψία βρόγχου Βιοψία µε λεπτή βελόνη [FNA / FNB] ΕΒUS TBNA / TBNB Υλικό ταχείας βιοψίας Υλικό σφηνοειδούς εκτοµής πνευµονικού τµήµατος Υλικό λοβεκτοµής Pathological diagnosis and classification of lung cancer in small biopsies and cytology: strategic management of tissue for molecular testing. [Semin Respir Crit Care Med. 2011]Travis WD, Rekhtman N. Semin Respir Crit Care Med Feb; 32(1): Epub 2011 Apr 15 Εφαρµογή πλέον αποτελεσµατικών θεραπειών σε: Α) Αδενοκαρκίνωµα πνεύµονα [Α Κ] Β) Μη-µικροκυτταρικό καρκίνο, µη περαιτέρω τυποποιούµενο [ΜΜΚΠ, ΜΠΤ /NSCLC, ΝΟS]. Συστήθηκε η χρήση ειδικών χρώσεων, ιδιαίτερα σε χαµηλής διαφοροποίησης όγκους, µε στόχο τo διαχωρισµό του πλακώδους καρκινώµατος [ΠΚ] από τους παραπάνω καρκίνους. Η τυποποίηση του καρκινώµατος θα πρέπει να γίνεται µε τρόπο ώστε να διατηρείται αρκετός ιστός για περαιτέρω µοριακό έλεγχο. Diagnosis of lung cancer in small biopsies and cytology: implications of the 2011 International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society classification. Travis WD, Brambilla E, Noguchi M et al. Arch Pathol Lab Med May;137(5): doi: /arpa RA. Epub 2012 Sep
30 Οι περισσότεροι όγκοι ταξινοµούνται µε τη χρήση ενός [1] δείκτη Α Κ [πχ ΤΤF1 ή βλέννης] και ενός [1] δείκτη ΠΚ [πχ p40 ή p63]. Περιπτώσεις ΜΜΚΠ, ΜΤΠ επιβάλλεται να διερευνηθούν µε περισσότερες χρώσεις και ταξινοµούνται τελικά ως: Α) ΜΜΚΠ, περισσότερο συµβατό µε αδενοκαρκίνωµα [Χρώση + σε δείκτες Α Κ] Β) ΜΜΚΠ, περισσότερο συµβατό µε πλακώδες καρκίνωµα [Χρώση + σε δείκτες ΠΚ]. Diagnosis of lung cancer in small biopsies and cytology: implications of the 2011 International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society classification. Travis WD, Brambilla E, Noguchi M et al. Arch Pathol Lab Med May;137(5): doi: /arpa RA. Epub 2012 Sep 12. Χαµηλής διαφοροποίησης ενδοκυψελιδικό ανδενοκαρκίνωµα πνεύµονα Η-Ε 30
31 Χαµηλής διαφοροποίησης ενδοκυψελιδικό ανδενοκαρκίνωµα πνεύµονα TTF1 Κι67 CK7 Η-Ε Κλινικοπαθολογοανατοµική συνεργασία The need for every institution to develop a multidisciplinary tissue management strategy to obtain these small specimens and process them, not only for diagnosis but also for molecular testing and evaluation of markers of resistance to therapy, is emphasized. Pathological diagnosis and classification of lung cancer in small biopsies and cytology: strategic management of tissue for molecular testing. [Semin Respir Crit Care Med. 2011]Travis WD, Rekhtman N. Semin Respir Crit Care Med Feb; 32(1): Epub 2011 Apr 15 31
32 ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Λανθασµένη ιάγνωση ΑΙΤΙΑ Απειρία εξετάζοντος (κλινικού/παθολογοανατόµου) Λανθασµένη δειγµατοληψία βλάβης Κακή παρασκευαστική επεξεργασία του υλικού Προβληµατική ιστολογική εικόνα της αλλοίωσης Τυποποίηση όγκου του νεοπλασµατικού ιστού Εκτίµηση του κυτταρικού πολλαπλασιασµού Ki67 (MIB-1) PCNA Κυκλίνες ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΕΙΑ 32
33 ΤΕΧΝΙΚΗ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΕΙΑΣ CHROM CD56 ΣΥΝΗΘΗΣ ΑΝΟΣΟΦΑΙΝΟΤΥΠΟΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΑ TTF-1 CK 5/6 CK 7 CK20 CD56 SYNAPTOPHYSIN ΧΡΩΜΟΓΡΑΝΙΝΗ CEA Α ΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΛΑΚΩ ΕΣ Α ΕΝΟΠΛΑΚΩ ΕΣ +/- +/- +/ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ - +/ ΒΑΣΙΚΟΕΙ ΕΣ "BASALOID" ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΝΕΥΡΟΕΝ ΟΚΡΙΝΕΣ +/- - +/ /- +/- - ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ /- - ΚΑΡΚΙΝΟΕΙ ΕΣ +/ ΣΑΡΚΩΜΑΤΩ ΕΣ +/ /- ΒΛΕΝΝΟΕΠΙ ΕΡΜΟΕΙ ΕΣ Α ΕΝΟΕΙ ΕΣ ΚΥΣΤΙΚΟ - +/ /- ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΟ-ΜΥΟΕΠΙΘΗΛΙΑΚΟ - +/ /- 33
34 Καρκίνωµα Πνεύµονα ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ Ετερογένεια µορφολογίας και ανοσοφαινότυπου καρκινωµάτων πνεύµονα Ετερογένεια αποτελεσµάτων ανοσοϊστοχηµείας µε τη χρήση διάφορων κλώνων δεικτών ή διαφόρων τύπων αυτόµατων µηχανηµάτων ανοσοϊστοχηµικής τεχνικής ΠΑΓΙ ΕΣ ΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΕΙΚΤΩΝ ΣΤΗ ΠΡΩΤΟΠΑΘΩΝ / ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΩΝ ΟΓΚΩΝ ΤΤF1 Napsin A 34
35 Πρωτοπαθές ή Μεταστατικό ; Αδενοκαρκίνωµα Α ΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΜΕΣΟΘΗΛΙΩΜΑ Α ΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Α ΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΑΧΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ CK7 TTF-1 CD15 (LeuM1) TAG72 (B72.3) BER-EP4 BG-8 CEA CA19-9 CALRETININ CK5-6 MESOTHELIN THROMBOMODULIN VIMENTIN CK7 TTF-1 BER-EP4 TAG72 (B72.3) CK20 CDX-2 VILLIN ΧΡΗΣΙΜΟΙ ΕΙΚΤΕΣ ΣΤΗ ΠΡΩΤΟΠΑΘΩΝ / ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΩΝ ΟΓΚΩΝ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ CK20-, TTF-1+ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ CK20+, TTF-1- ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΕΡΜΑΤΟΣ (MERKEL ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ CELL CARCINOMA) KLMW+, TTF-1+ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΠΝΕΥΜΟΝΑ LCA- ΛΕΜΦΩΜΑ ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΘΥΡΕΟΕΙ ΟΥΣ KLMW-, TTF-1- LCA+ TTF-1+ THYROGLOBULIN- TTF-1+ THYROGLOBULIN+ 35
36 Νεοπλάσµατα πνεύµονα / ποσοστό [%] θετικότητας σε ΤΤF1 Pulmonary neoplasms SPT24 (Novocastra) 8G7G3/1(Dako) SCLC 7/8 4, 16/19 9 7/8 4, 14/19 9 Carcinoid 14/23 8 4/23 8 Atypical carcinoid 5/5 4, 2/10 9 2/5 4, 0/10 9 Typical carcinoid 5/11 4, 15/41 9 1/11 4, 4/41 9 Primary adenoca 72/86 1,12/17 4, 134/ /86 1,11/17 4,121/185 8 Large cell carcinoma 6/12 4, 22/47 8 5/12 4, 17/47 8 Large cell neuroendocrine Ca 10/13 9 4/13 9 Squamous cell Ca 2/14 4, 14/97 8 1/14 4, 1/97 8 Unclassified Ca 10/22 8 7/22 8 Νεοπλάσµατα άλλων µη-πνευµονικών σπλάγχνων ποσοστό [%] θετικότητας σε ΤΤF1 SPT24 (Novocastra) Salivary gland 1/56 8 1/56 8 8G7G3/1(Dako) Gastric AdenoCa 1/12 4, 1/ /12 4, 1/110 8 Primary colorectal Ca 4/90 1, 3/6 2, 1/17 4, 3/ /90 1, 0/6 2, 0/17 4, 3/120 8 Lung met from primary colorectal Ca 4/41 1 0/41 1 Nodal met from colorectal Ca Liver met from colorectal carcinoma Non-pulmorary pd neuroendocrine Ca /45 9 5/45 9 Prostatic adenoca 0/8 4, 2/ /8 4, 2/160 8 Bladder invasive urothelial Ca 5/98 8 5/
37 Comparison of TTF-1 clones and staining machines for assorted gynaecological carcinomas selected for their positivity : a: using the automated Envision+ HRP detection and the Dako autostainer b: using the automated Bond Max system from Vision Systems 8G7G3/1 SPT24 Vision system 9/18 17/18 Dako autostainer 2/18 9/11 είκτης ΤΤF1 και Πλακώδες καρκίνωµα πνεύµονα / κεφαλής τραχήλου SPT24 (Novocastra) 8G7G3/1(Dako) Pulmonary Squamous cell Ca 2/14 4, 14/97 8 1/14 4, 1/97 8 Head & Neck Squamous cell Ca 0/38 8 0/38 8 ΠΑΓΙ ΕΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΕΙΑΣ TTF1 37
38 ΠΑΓΙ ΕΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΕΙΑΣ Ki67 ιαιτήµασί τε χρήσοµαι επ ωφελείη καµνόντων κατά δύναµιν και κρίσιν εµήν, επί δηλήσει δε και αδικίη είρξειν Ιπποκράτης Εν οίδα ότι ουδέν οίδα Σωκράτης Θα χρησιµοποιώ τη θεραπεία για να βοηθήσω τους ασθενείς κατά τη δύναµη και την κρίση µου, αλλά ποτέ για να βλάψω ή να αδικήσω. 38
39 ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ Ορθή ιάγνωση Τµήµα Α Τµήµα Β Μικροσκόπιο µε ηλεκτρονικά ελεγχόµενη τράπεζα 39
Iστοπαθολογία νευροενδοκρινικών όγκων πνεύμονος. Δ Ροντογιάννη
Iστοπαθολογία νευροενδοκρινικών όγκων πνεύμονος Δ Ροντογιάννη Νευρώνες ΚΝΣ C Κύτταρα Θυρεοειδούς Κύτταρα παραθυρεοειδών αδένων Μεμονωμένα κύτταρα βρογχικού βλεννογόνου και βλεννογόνουγεσ ΔΙΑΧΥΤΟ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Χρ.Τσοµπανίδου Παθολογοανατόµος Συντονίστρια Διευθύντρια Νοσοκοµείο Θεσ/νίκης «Άγιος Δηµήτριος» προέρχονται από το φυσιολογικό επιθήλιο µε την
Διαβάστε περισσότεραΜΗ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Ιστοπαθολογία- Μοριακή διαγνωστική. Δ Ροντογιάννη
ΜΗ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Ιστοπαθολογία- Μοριακή διαγνωστική Δ Ροντογιάννη Die Cellularpathologie by Rudolf Virchow in 1858..Cells are the progeny of other cells and diseases are diseases of
Διαβάστε περισσότεραΝέα Ταξινόμηση Αδενοκαρκινώματος του Πνεύμονα. Δημήτρης Χατζημπούγιας Dr. Med., Msc
Νέα Ταξινόμηση Αδενοκαρκινώματος του Πνεύμονα Δημήτρης Χατζημπούγιας Dr. Med., Msc WHO 2015 rγιατι? WHO 2004 Σύγκριση παλαιάς νέας ταξινόμησης WHO 2004 WHO 2015 Αδενοκαρκίνωμα (ΑΚΠ) ΑΚΠ μικτού
Διαβάστε περισσότεραΣταδιοποίηση του καρκίνου του πνέυμονα. Καλκάνης Αλέξανδρος, Πνευμονολόγος
Σταδιοποίηση του καρκίνου του πνέυμονα { Καλκάνης Αλέξανδρος, Πνευμονολόγος grading and staging { Ορισμός: Η προτυποποιημένη διαδικασία έκφρασης της διαφοροποίησης καρκινικών κυττάρων, που καλείται ταξινόμηση,
Διαβάστε περισσότεραTI NEOTEΡΟ ΣΤΟΥΣ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΟΓΚΟΥΣ ΤΟ 2015. Ορισμοί-Κατάταξη-Ιστολογία. Δ Ροντογιάννη
TI NEOTEΡΟ ΣΤΟΥΣ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΟΓΚΟΥΣ ΤΟ 2015 Ορισμοί-Κατάταξη-Ιστολογία Δ Ροντογιάννη Νευροενδοκρινή νεοπλάσματα Ταξινόμηση Βιολογικοί δείκτες Μοριακή Παθολογία Νευροενδοκρινή νεοπλάσματα Ταξινόμηση
Διαβάστε περισσότεραΓαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα
Γαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα Δημήτριος Παπαϊωάννου, MD, MSc Παθολογοανατομικό Τμήμα Νοσ. ΥΓΕΙΑ - ΜΗΤΕΡΑ NET MASTERCLASS 2017
Διαβάστε περισσότεραΦ. Πατακιούτα-Μπούκαλη Συντονίστρια Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος Α.Ν.Θ Θεαγένειο. Καστοριά 19/12/15
Φ. Πατακιούτα-Μπούκαλη Συντονίστρια Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος Α.Ν.Θ Θεαγένειο Καστοριά 19/12/15 Εισαγωγή (1) Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί το συχνότερο καρκίνο παγκοσμίως (12.6% όλων των
Διαβάστε περισσότεραΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΚΤΑΣΗΣ ΝΟΣΟΥ
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗΣ ΚAΡKINOY ΠΝΕΥΜΟΝΑ 15 Μαρτίου 2014 Ιωάννης Χ. Γκιόζος Πνευµονολόγος MD,FCCP Επ.Συνεργάτης Πανεπιστηµίου Αθηνών Ογκολογική Μονάδα Γ ΠΠ ΓΝΝΘΑ Η Σωτηρία ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
Διαβάστε περισσότεραΧριστίνα Φεβράνογλου, Μάριος Ζωντανός, Παρασκευή Μπούρα, Σωτήρης Τσιµπούκης, Σοφία Τσαγκούλη, Ιωάννης Γκιόζος, Ανδριανή Χαρπίδου
Χριστίνα Φεβράνογλου, Μάριος Ζωντανός, Παρασκευή Μπούρα, Σωτήρης Τσιµπούκης, Σοφία Τσαγκούλη, Ιωάννης Γκιόζος, Ανδριανή Χαρπίδου ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΝΑ Α, Γ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΓΝΝΘΑ ΣΩΤΗΡΙΑ ΝΕΥΡΟΕΝ
Διαβάστε περισσότεραΔημήτρης Χατζημπούγιας PhD, Msc
Η ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΟΥ (FNAB) & ΒΙΟΠΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΣΤΟ ΜΜΚΠ ΜΕ ΦΟΝΤΟ ΤΗΝ ΝΕΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΟΥ ΑΔΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ & ΤΗΝ ΑΝΑΓΚΗ ΓΙΑ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δημήτρης Χατζημπούγιας PhD, Msc ΝΕΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ
Διαβάστε περισσότερα8 η έκδοση σταδιοποίησης NSCLC. Τι άλλαξε, που κατευθύνεται; Ιωάννης Γακίδης, MD, MSc. Χειρουργός Θώρακος Γ.Ν. Αττικής «ΚΑΤ»
8 η έκδοση σταδιοποίησης NSCLC. Τι άλλαξε, που κατευθύνεται; Ιωάννης Γακίδης, MD, MSc. Χειρουργός Θώρακος Γ.Ν. Αττικής «ΚΑΤ» Γιατί σταδιοποίηση; Η σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα στηρίζεται στην
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΑ-ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΚΑΙ
ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ-ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΚΑΙ ΠΡΟΒΛΕΠΤΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ Μαρία Μούσια Παθολογοανατόμος Επιμ. Α Γ.Ν. Τρικάλων ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΗΝ ΕΠΙΚΡΑΤΕΣΤΕΡΗ ΑΙΤΙΑ ΘΑΝΑΤΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΑκανθοκυτταρικό καρκίνωμα κατωτέρου γεννητικού συστήματος θήλεος. Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο Αλεξάνδρα
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα κατωτέρου γεννητικού συστήματος θήλεος Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο Αλεξάνδρα Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα αιδοίου Σπάνιο, 1,5 ανά 100 000 γυναίκες στις ΗΠΑ Τρειςομάδεςγυναικών:
Διαβάστε περισσότεραΠέτρος Καρακίτσος. Καθηγητής Εργαστήριο Διαγνωστικής Κυτταρολογίας Ιατρικής Σχολής Παμεπιστημίου Αθηνών Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ»
Πέτρος Καρακίτσος Καθηγητής Εργαστήριο Διαγνωστικής Κυτταρολογίας Ιατρικής Σχολής Παμεπιστημίου Αθηνών Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» Αναπαραγωγιμότητα Αντικειμενοποίηση Εφαρμογή τεχνικών:
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Σοφία Τούσα, Ειδικευόµενη Γενικής Ιατρικής στο Γενικό Νοσοκοµείο Έδεσσας, MSc, υποψήφια διδάκτωρ
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ
..Not everything that counts can be counted and not everything that can be counted counts.. Albert Einstein ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ «Σταδιοποίηση και φυσική ιστορία (πρόγνωση) καρκίνου πνεύμονα»
Διαβάστε περισσότεραΗ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΝΤΙΝΗΣ (OPN) ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
Η ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΝΤΙΝΗΣ (OPN) ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Αικατερίνη Καζάκου 1, Θεοδώρα Κερενίδη 1, Μάρθα Λαδά 1, Ειρήνη Τσιλιώνη 1, Γεωργία Λαµπροδήµου 2, Κωνσταντίνος Ι. Γουργουλιάνης
Διαβάστε περισσότεραΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Μ. Χαραλαμπάτου Πνευμoνολόγος Διευθύντρια Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΡΙΑΣΙΟ
ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Μ. Χαραλαμπάτου Πνευμoνολόγος Διευθύντρια Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΡΙΑΣΙΟ ΕΡΩΤΗΣΗ 1 Στο ΤΝΜ (8) όγκος διαμέτρου 2,7 cm είναι 1. T1b 2. T1c 3. T2a
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Έλλη Μποτσφάρη Αναστασία Νικολαϊδου Α.Ν.Θ.Θεαγένειο Μάρτιος 2018
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Έλλη Μποτσφάρη Αναστασία Νικολαϊδου Α.Ν.Θ.Θεαγένειο Μάρτιος 2018 ΙΣΤΟΡΙΚΟ Άνδρας 62 ετών Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια Βιοψία ΑΡ υπερκλείδιου λεμφαδένα Ιδιωτικό παθολογοανατομικό
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ
ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Ελένη Σπανίδου-Καρβούνη Καρβούνη, FRCPC Παθολογοανατόμος Αρεταίειο Νοσοκομείο Προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις του παγκρέατος Παγκρεατική Ενδοεπιθηλιακή Νεοπλασία
Διαβάστε περισσότεραΧειρουργική αντιμετώπιση μη μικροκυτταρικού Ca πνεύμονα. Μαδέσης Αθανάσιος Επιμελητής Α Καρδιοθωρακοχειρουργικής
Χειρουργική αντιμετώπιση μη μικροκυτταρικού Ca πνεύμονα Μαδέσης Αθανάσιος Επιμελητής Α Καρδιοθωρακοχειρουργικής Κλινικής Γ.Ν.Ν.Γ.Παπανικολάου Καρκίνος Πνεύμονα Πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο στις ΗΠΑ
Διαβάστε περισσότεραΕισαγωγική Xηµειοθεραπεία (Neoadjuvant) στον Καρκίνο του Πνεύµονα
Εισαγωγική Xηµειοθεραπεία (Neoadjuvant) στον Καρκίνο του Πνεύµονα Άντζελ Ιακώβ Πνευµονολόγος Νεφρολόγος Παθολόγος Συντονιστής Διευθυντής Πνευµονολογικής Ογκολογικής Κλινικής Βρογχοσκοπικού Τµήµατος Αντικαπνιστικού
Διαβάστε περισσότεραPET/CT versus DWI-MRI στην ογκολογία του θώρακος. Ευθυμιάδου Ρωξάνη Τμήμα Αξονικής, Μαγνητικής Τομογραφίας & PET-CT ΔΘΚΑ «Υγεία»
PET/CT versus DWI-MRI στην ογκολογία του θώρακος. Ευθυμιάδου Ρωξάνη Τμήμα Αξονικής, Μαγνητικής Τομογραφίας & PET-CT ΔΘΚΑ «Υγεία» Ca πνεύμονος Η πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο στο δ υτικό κόσμο. 3.000.000
Διαβάστε περισσότεραΗ παγκόσμια οργάνωση υγείας συνιστά την κατάταξη σε 4 βασικούς ιστολογικούς τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου, καρκίνωμα πλακώδους
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ. Είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος της στον Δυτικό κόσμο. Η μέση ηλικία κατά την διάγνωση είναι τα 60 με 65 έτη.είναι πιο συχνός στους
Διαβάστε περισσότεραΜοριακή βιολογία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης Νεότερα δεδοµένα
Μοριακή βιολογία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης Νεότερα δεδοµένα Περσεφόνη Ξηρού - Παθολογοανατόµος Διευθύντρια Α.Ν.Θ. «Θεαγένειο» Καρκίνος ουροδόχου κύστης Ο 9ος συχνότερος καρκίνος παγκοσµίως Κάπνισµα,
Διαβάστε περισσότεραAννα Αγγελούση Ακαδημαϊκή Υπότροφος Ενδοκρινολογικό τμήμα, ΕΚΠΑ
11.11.2017 Aννα Αγγελούση Ακαδημαϊκή Υπότροφος Ενδοκρινολογικό τμήμα, ΕΚΠΑ 1897: Aναγνώριση των εντεροχρωμαφφιανών κυττάρων, τα οποία δημιουργούν τους καρκινοειδείς όγκους απο τον Kulchitsky 1924: Seale
Διαβάστε περισσότεραΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟ ΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Α ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΟΓΚΟΙ ΕΠΙΦΥΣΗΣ. ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΚΑΒΑΝΤΖΑΣ Επίκουρος Καθηγητής
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟ ΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Α ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΟΓΚΟΙ ΕΠΙΦΥΣΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΚΑΒΑΝΤΖΑΣ Επίκουρος Καθηγητής ΟΓΚΟΙ ΕΠΙΦΥΣΗΣ Επιφυσιοβλάστωµα Επιφυσιοκύττωµα Ογκος
Διαβάστε περισσότεραΙ) ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ ΕΝ ΟΗΠΑΤΙΚΟ ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ: ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ:
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ ΕΚΤΟΜΗΣ ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ Β. Τζιούφα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Εργαστηρίου Παθολογικής Ανατοµικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήµιο Θεσσαλονίκης Ι) ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ
Διαβάστε περισσότεραSection A: Είδος επέμβασης
Section A: Είδος επέμβασης A1. Είδος Επέμβασης Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή PPPD, μερική παγκρεατεκτομή
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ M. Rouprêt, R. Zigeuner, J. Palou, A. öhle, E. Kaasinen, M. abjuk, R. Sylvester, W. Oosterlinck Eur Urol 2011 Apr;59(4):584-94
Διαβάστε περισσότεραH ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΜΠΕΒΑΣΙΖΟΥΜΑΜΠΗΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΠΡΟΟΔΟ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ ΟΦΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΡΘΟΥ/ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ
H ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΜΠΕΒΑΣΙΖΟΥΜΑΜΠΗΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΠΡΟΟΔΟ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ ΟΦΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΡΘΟΥ/ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ Κωνσταντίνος Εκμεκτζόγλου MD, PhD Eιδικευόμενος Γαστρεντερολογίας
Διαβάστε περισσότεραΜικροαδενικοί και ηθμοειδείς σχηματισμοί σε βιοψία προστάτη. Κίττυ Παυλάκη
Μικροαδενικοί και ηθμοειδείς σχηματισμοί σε βιοψία προστάτη Κίττυ Παυλάκη Εάν υπάρχει καρκίνος Εάν υπάρχουν ευρήματα που να καθιστούν απαραίτητη την επανάληψη της βιοψίας σε σύντομο χρονικό διάστημα Ker
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ Κριτήρια επιλογής ασθενούς Κλινικές ενδείξεις Καρκίνος πνεύµονα Χαρακτηριστικά ασθενούς Υψηλού κινδύνου Περιορισµένη υποτροπή Κυτταροµειωτική θεραπεία Έλεγχος τοπικής νόσου Ανθεκτική
Διαβάστε περισσότεραΗ θέση της χημειοθεραπείας σε ασθενείς 3 ης ηλικίας. Θωμάς Μακατσώρης Λέκτορας Παθολογίας-Ογκολογίας Πανεπιστήμιο Πατρών 23-10-2010
Η θέση της χημειοθεραπείας σε ασθενείς 3 ης ηλικίας Θωμάς Μακατσώρης Λέκτορας Παθολογίας-Ογκολογίας Πανεπιστήμιο Πατρών 23-10-2010 Το πεδίο αλλάζει Αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης παγκοσμίως Καλύτερη
Διαβάστε περισσότεραΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ (PATHOLOGY) Πρόδρομος Χυτίρογλου Εργαστήριο Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Tμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ.
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ (PATHOLOGY) Πρόδρομος Χυτίρογλου Εργαστήριο Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Tμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ. Παθολογική Ανατομική εξέταση των δομικών αλλοιώσεων
Διαβάστε περισσότεραΔ.Ν.Έξαρχος Τμήμα CT-MRI&PET/CT Γ.N.Α «Ο Ευαγγελισμός»
Δ.Ν.Έξαρχος Τμήμα CT-MRI&PET/CT Γ.N.Α «Ο Ευαγγελισμός» H μέθοδος εφαρμόζεται ευρέος τα τελευταία χρόνια στη σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα και ιδιαίτερα στην επιλογή μεταξύ χειρουργήσιμου ή δυνητικά
Διαβάστε περισσότερα13 ο Συνέδριο Πνευμονολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Ιωάννινα 8 10 Μαΐου 2015
13 ο Συνέδριο Πνευμονολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Ιωάννινα 8 10 Μαΐου 2015 Η Μοριακή προσέγγιση του Καρκίνου του Πνεύμονα και ο Ρόλος του Παθολογοανατόμου Δρ Ροδούλα Τριγγίδου Παθολογοανατόμος
Διαβάστε περισσότεραΠαθολογοανατομική προσέγγιση διάγνωση. Σχολιασμός Δημ. Σαμπαζιώτης, Ειδικευόμενος
Παθολογοανατομική προσέγγιση διάγνωση Σχολιασμός Δημ. Σαμπαζιώτης, Ειδικευόμενος Παρασκευή Οστεομυελικής βιοψίας (ΟΜΒ) Επαρκής διαγνωστική ΟΜΒ πρέπει να είναι τουλάχιστον 1.5εκ, με απουσία crush artifact
Διαβάστε περισσότεραΝΕΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΟΥ GLEASON SCORE ΚΑΙ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ. Μιχαλοπούλου Μανωλούτσιου Ηλέκτρα Παθολογοανατόμος
ΝΕΑ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΟΥ GLEASON SCORE ΚΑΙ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Μιχαλοπούλου Μανωλούτσιου Ηλέκτρα Παθολογοανατόμος ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Δακτυλική εξέταση PSA Βιοψία δια βελόνης Διουρηθρική
Διαβάστε περισσότεραΟΡΩΔΕΙΣ ΟΡΙΑΚΟΙ ΟΓΚΟΙ ΩΟΘΗΚΩΝ. Ηβη Αρβανίτη
ΟΡΩΔΕΙΣ ΟΡΙΑΚΟΙ ΟΓΚΟΙ ΩΟΘΗΚΩΝ Ηβη Αρβανίτη 1898 Pfannenstiel θηλώδη κυσταδενώματα ωοθήκης 1929 Taylor ημικακοήθη νεοπλάσματα WHO του 2003 οριακός ορώδης όγκος (SΒΟΤ( ΒΟΤ) χαμηλής δυνητικής κακοηθείας όγκος
Διαβάστε περισσότεραΟμάδα Παθολογικής Ανατομικής Πνεύμονος- Θώρακος
Ομάδα Παθολογικής Ανατομικής Πνεύμονος- Θώρακος Συν τονισ τεσ: Ν. Καβαντζάς Β. Παρτσαλίδου-Τζάρου Μ. Χόρτη Εισ η γ η τ ε σ: Π.Αλεξάνδρου Ν. Καβαντζάς Β. Παρτσαλίδου-Τζάρου Ρ. Τριγγίδου Μ. Χόρτη ΣΥΝΟΨΗ
Διαβάστε περισσότεραΕπίδραση αναιμίας, λευκοκυττάρωσης και θρομβοκυττάρωσης στην επιβίωση ασθενών μετά από εκτομή καρκίνου του πνεύμονα
Πρωτότυπη Εργασία Επίδραση αναιμίας, λευκοκυττάρωσης και θρομβοκυττάρωσης στην επιβίωση ασθενών μετά από εκτομή καρκίνου του πνεύμονα Tatjana N. Adžić 1, Gordana D. Radosavljević-Ašić 1, Jelena M. Stojšić
Διαβάστε περισσότεραΙστολογικά χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά ΚΟΕΝ Ποικίλη µορφολογία Ατρακτόµορφα κύτταρα µε ποικίλο ηωσινόφιλο κυτταρόπλασµα,κυµατοειδείς πυρήνες Τύπου
Ιστολογικά χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά ΚΟΕΝ Ποικίλη µορφολογία Ατρακτόµορφα κύτταρα µε ποικίλο ηωσινόφιλο κυτταρόπλασµα,κυµατοειδείς πυρήνες Τύπου ινοσαρκώµατος εσµιδωτό πρότυπα ανάπτυξης Ιστολογικά
Διαβάστε περισσότεραΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ AΓΓΕΛΙΚΗ ΜΠΕΦΟΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΣΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ
ΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ AΓΓΕΛΙΚΗ ΜΠΕΦΟΝ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΣΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ ΕΠΗΡΜΕΝΟ ΔΕΡΜΑΤΟΪΝΟΣΑΡΚΩΜΑ DERMATOFIBROSARCOMA PROTUBERANS DFSP 1924: «προοδευτικό και υποτροπιάζον
Διαβάστε περισσότεραΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΜΜΚΠ. Μ. Χαραλαμπάτου Διευθύντρια Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΡΙΑΣΙΟ
ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΜΜΚΠ Μ. Χαραλαμπάτου Διευθύντρια Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΡΙΑΣΙΟ ΠΑΡΑΓΩΝ Τ (TUMOR) ΠΑΡΑΓΩΝ Ν (ΝΟDES) N0 N1 N2 N3 ΠΑΡΑΓΩΝ Μ (METASTASIS) Μ1a M1b 7 Η ΕΚΔΟΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΛΑΣΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ (ΑΚΘ)
1 Α' Χειρουργική Κλινική, Γ.Ν. Νίκαιας, 2 ΩΡΛ Κλινική, Γ. Ν. Νίκαιας Εισαγωγή Το ΑΚΘ αποτελεί το 1% επί του συνόλου των κακοηθειών του θυρεοειδούς.εμφανίζεται σαν μία ταχέως αναπτυσσόμενη μάζα, διηθεί
Διαβάστε περισσότεραΑναπνευστική βρογχιολίτιδα-διάμεση διάμεση πνευμονία (RB( RB- ILD) Αποφολιδωτική διάμεση πνευμονία(dip) Σπύρος Α Παπίρης
Αναπνευστική βρογχιολίτιδα-διάμεση διάμεση πνευμονία (RB( RB- ILD) Αποφολιδωτική διάμεση πνευμονία(dip) Σπύρος Α Παπίρης Μαθήματα Πνευμονολογίας-Αθήνα Μάρτιος 2006 DIP RB-ILD Κατάταξη των διάμεσων παρεγχυματικών
Διαβάστε περισσότεραΟΜΑ Α ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ
ΟΜΑ Α ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΩΝ ΧΡΗΣΙΜΩΝ Ε ΟΜΕΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΈΚΘΕΣΗ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΕΝ ΟΜΗΤΡΙΟΥ Μάρτιος 2009 Σύνταξη Προτεινόµενου Προσχεδίου Ιστολογικής
Διαβάστε περισσότεραΠαθολογία Σαλπίγγων. Ηβη Αρβανίτη
Παθολογία Σαλπίγγων Ηβη Αρβανίτη Κακοήθεις Επιθηλιακοί Όγκοι Πρωτοπαθές καρκίνωμα ο όγκος πρέπει να βρίσκεται μέσα στον αυλό ή στο κωδωνικό άκρο η μήτρα και η ωοθήκη ή να μην έχουν όγκο ή να είναι ξεκάθαρα
Διαβάστε περισσότεραΛΕΜΦΑ ΕΝΙΚΟ ΛΕΜΦΩΜΑ ΟΡΙΑΚΗΣ ΖΩΝΗΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
ΛΕΜΦΑ ΕΝΙΚΟ ΛΕΜΦΩΜΑ ΟΡΙΑΚΗΣ ΖΩΝΗΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Μικρά ή µεσαίου µεγέθους λεµφοειδή κύτταρα Πυρήνες στρογγυλοί ή ανωµάλου σχήµατος (µονοκυτταροειδείς ή σαν κεντροκύτταρα) ιαυγές κυτταρόπλασµα ΛΕΜΦΑ
Διαβάστε περισσότεραΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΟΙ ΟΓΚΟΙ ΣΙΕΛΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ
ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΟΙ ΟΓΚΟΙ ΣΙΕΛΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ ΧΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΙΣΤΟΧΗΜΕΙΑ-ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΕΊΑ Παρουσίαση αντιπροσωπευτικών περιπτώσεων από το αρχείο του «Θριασίου» ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ
Διαβάστε περισσότερα21. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
21. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος της γυναίκας. Η επίπτωση παγκόσμια είναι περίπου 89 περιστατικά/100.000 γυναίκες ενώ αναφέρονται 800.000 νέα περιστατικά
Διαβάστε περισσότεραEdinburgh dataset; unsupervised hierarchical
Κατά τον έλεγχο με βιοψία δια βελόνης (FNB) θυρεοειδούς διαπιστώθηκε διήθηση θυρεοειδικού ιστού από υψηλής κακοήθειας ορώδες καρκίνωμα ωοθηκών. Όλοι οι δείκτες θυρεοειδικής διαφοροποίησης (TTF-1, CK 19,
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΧΡΟΝΕΣ KYΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ-
ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ KYΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ- Angel Test. Μια αναίµακτη ανέξοδη «µνηµονιακή» διαγνωστική προσέγγιση στον καρκίνο του πνεύµονα Δρ. Βαλερή Ρ-Μ., Επιµελήτρια Α Κυτταρολογικό
Διαβάστε περισσότεραΕΚΤΟΜΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΠΑΡΕΓΧΥΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟ-ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. Χριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκουρος Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ.
ΕΚΤΟΜΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΠΑΡΕΓΧΥΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟ-ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Χριστόφορος Ν. Φορούλης Επίκουρος Καθηγητής Θωρακοχειρουργικής Α.Π.Θ. Πρόληψη και Θεραπευτικές Προσεγγίσεις του Καρκίνου του Πνεύμονα
Διαβάστε περισσότεραΜοριακή βιολογία καρκίνου του πνεύμονα Ενότητα 1: Ογκολογία πνεύμονα. Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής
Μοριακή βιολογία καρκίνου του πνεύμονα Ενότητα 1: Ογκολογία πνεύμονα Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Εισαγωγή Ο καρκίνος του πνεύμονα παρουσιάζει άφθονες
Διαβάστε περισσότεραΗPV και ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις κατωτέρου γεννητικού συστήματος. Ε.Κωστοπούλου Λέκτορας Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
ΗPV και ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις κατωτέρου γεννητικού συστήματος Ε.Κωστοπούλου Λέκτορας Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας H.M. Παράγοντες κινδύνου καρκινώματος τραχήλου Ηλικία κατά την πρώτη
Διαβάστε περισσότεραΚαρκίνος πνεύμονα. Ενότητα 9: Καρκίνος πνεύμονα
Καρκίνος πνεύμονα Ενότητα 9: Καρκίνος πνεύμονα Κωνσταντίνος Σπυρόπουλος, Καθηγητής Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Σκοποί ενότητας Σταδιοποίηση Συστήματα
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΚΑΡΚΙΝΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ
ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟAΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΟΜΑΔΑ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΑΘΗΝΑ 15 Δεκεμβρίου 2004 Mαρία Δαιμονάκου- Βατοπούλου Αναπληρώτρια Διευθύντρια Σισμανόγλειο ΓΠΝΑ Kαρκινογέννεση
Διαβάστε περισσότεραΕπίδραση θεραπειών στον καλοήθη και κακοήθη προστατικό ιστό. Θ. Γεωργιάδης Επιμελητής A, ΔΘΚΑ ΥΓΕΙΑ
Επίδραση θεραπειών στον καλοήθη και κακοήθη προστατικό ιστό Θ. Γεωργιάδης Επιμελητής A, ΔΘΚΑ ΥΓΕΙΑ Προεγχειρητικός ανδρογονικός αποκλεισμός LHRH αγωνιστές (μερικός ) ή και μη στεροειδές αντιανδρογόνο (πλήρης
Διαβάστε περισσότεραΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ ΚΑΛΠΑΚΤΣΙΔΟΥ ΒΑΚΙΑΝΗ ΜΑΧΗ
ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ ΚΑΛΠΑΚΤΣΙΔΟΥ ΒΑΚΙΑΝΗ ΜΑΧΗ Ανωορρηκτικοί κύκλοι Εξωγενή οιστρογόνα Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών Παχυσαρκία Όγκοι ωοθηκών Εφηβία Παραγωγική ηλικία Κλιμακτήριο εμμηνόπαυση ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΡ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς»
Ρ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς» Θεσσαλονίκη 8 Ιανουαρίου 2007 Προδιηθητικές επίπεδο ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα δυσπλασία Ο όρος «ουροθηλιακή ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία» (urothelial intraepithelial
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΟΥΛΙΑΝΙΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΓΝΑ Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Βιοψίες κατά χρονολογική σειρά παραλαβής: 1. Βιοψία 2 ης μοίρας δωδεκαδακτύλου με αριθμό πρωτοκόλλου
Διαβάστε περισσότεραφυσιολογικό δέρμα - 1
φυσιολογικό δέρμα -1 Επιδερμίδα (επιθήλιο, εξωδερμική προέλευση) Α Α Α Μ θηλώδες χόριο (επιπολής) ακανθωτή στιβάδα βασική στιβάδα χόριο Μ = Μελανοκύτταρο (νευροεξωδερμική προέλευση, νευρική ακρολοφία)
Διαβάστε περισσότεραΈφη Μυλωνάκη MD, PhD Πνευμονολόγος. 5/2/2011 Ημερίδα Χειρουργικές Παθήσεις Θώρακος
Έφη Μυλωνάκη MD, PhD Πνευμονολόγος 5/2/2011 Ημερίδα Χειρουργικές Παθήσεις Θώρακος Συχνότερη κακοήθεια στον δυτικό κόσμο Πρώτη αιτία θανάτου μεταξύ των θανάτων από καρκίνο Ως ενδημική νόσος NSCLC: 85% SCLC:
Διαβάστε περισσότεραΜΗ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ
ΜΗ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ Λ.ΘΑΝΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΚΑΙ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΣΩΤΗΡΙΑ Είδη σταδιοποίησης Κλινική σταδιοποίηση
Διαβάστε περισσότεραHPV : Θα πρέπει να γίνεται έλεγχος ρουτίνας; Νικηφόρος Καπράνος Τµήµα Μοριακής Ιστοπαθολογίας Μαιευτικό και Χειρουργικό κέντρο ΜΗΤΕΡΑ
HPV : Θα πρέπει να γίνεται έλεγχος ρουτίνας; Νικηφόρος Καπράνος Τµήµα Μοριακής Ιστοπαθολογίας Μαιευτικό και Χειρουργικό κέντρο ΜΗΤΕΡΑ ΟΜΗ ΙΩΝ HPV Κυκλικό δίκλωνο DNA µήκους 8Kb Εικοσαεδρικό πρωτεϊνικό
Διαβάστε περισσότεραΓρηγόριος Τιμόλογος M.Med.Sc. Γενικός Διευθυντής Κέντρο Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής ΚΑΡΥΟ
Γρηγόριος Τιμόλογος M.Med.Sc. Γενικός Διευθυντής Κέντρο Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής ΚΑΡΥΟ Φαρμακογενωμική Κλϊδοσ τησ γενετικόσ Προβλϋπει την ανταπόκριςη του αςθενό ςε φαρμακευτικϋσ αγωγϋσ μελετώντασ
Διαβάστε περισσότεραΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΕΝ ΟΜΗΤΡΙΟΥ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΕΝ ΟΜΗΤΡΙΟΥ Κ. ΣΥΚΙΩΤΗΣ ΕΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Γ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΣ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ - ΟΓΚΟΛΟΓΟΣ Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ του καρκίνου του
Διαβάστε περισσότεραΜεταγραφική έκφραση της ανάστροφης μεταγραφάσης της τελομεράσης (htert) και της 2,3-διοξυγονάσης
17 0 Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσημάτων Θώρακος Μεταγραφική έκφραση της ανάστροφης μεταγραφάσης της τελομεράσης (htert) και της 2,3-διοξυγονάσης της ινδολεαμiνης νης (IDO) στον καρκίνο του πνεύμονα ΘΚερενίδη,
Διαβάστε περισσότεραΝίκος Μπαλταγιάννης Επιμελητής ΘΧ Ε.Α.Ν. ΠΕΙΡΑΙΑ ΜΕΤΑΞΑ
Νίκος Μπαλταγιάννης Επιμελητής ΘΧ Ε.Α.Ν. ΠΕΙΡΑΙΑ ΜΕΤΑΞΑ Η Σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονος έχει πολύπλευρη σημασία. Η επιλογή και ο σχεδιασμός της θεραπείας, η διατύπωση απόψεων σχετικά με την πρόγνωση
Διαβάστε περισσότεραΚυτταρολογική αξιολόγηση καρκινωµάτων πνεύµονα
Κυτταρολογική αξιολόγηση καρκινωµάτων πνεύµονα Αικατερίνη Ν. Πολίτη Επίκ. Καθηγήτρια Κυτταρολογίας Αρεταίειο Νοσοκοµείο Ιστορική αναδροµή 1845 Donne: ταυτοποίηση αποφολιδοµένων βρογχικών κυττάρων σε πτύελα
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήριες οδηγίες της EAU για τον ουροθηλιακό καρκίνο ανώτερης αποχετευτικής μοίρας ουροποιητικού
Κατευθυντήριες οδηγίες της EAU για τον ουροθηλιακό καρκίνο ανώτερης αποχετευτικής μοίρας ουροποιητικού M. Rouprêt, M. Babjuk, M. Burger, E. ompérat, N.. owan P. Gontero, A.H. Mostafid, J. Palou, B.W.G.
Διαβάστε περισσότεραUROGOLD III: Οι σηµαντικότερες δηµοσιεύσεις της χρονιάς Καρκίνος Όρχεως και Πέους Ευάγγελος Φραγκιάδης Ακαδηµαϊκός Υπότροφος Α Ουρολογική Κλινική ΕΚΠΑ
UROGOLD III: Οι σηµαντικότερες δηµοσιεύσεις της χρονιάς Καρκίνος Όρχεως και Πέους Ευάγγελος Φραγκιάδης Ακαδηµαϊκός Υπότροφος Α Ουρολογική Κλινική ΕΚΠΑ Καµία σύγκρουση συµφερόντων Some may think this was
Διαβάστε περισσότεραBEST OF URO ONCOLOGY Penile Testicular Cancer 2016 ΦΡΑΓΚΟΥΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Γ.Ν.Α. Γ.
BEST OF URO ONCOLOGY Penile Testicular Cancer 2016 ΦΡΑΓΚΟΥΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Γ.Ν.Α. Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Σκοπός της μελέτης η αξιολόγηση των επιπλοκών σε ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΔ. ΠΕΚΤΑΣΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
Δ. ΠΕΚΤΑΣΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ > 90% των κακοήθων νεοπλασμάτων του στομάχου είναι αδενοκαρκινώματα 2012: Παγκοσμίως
Διαβάστε περισσότεραΓονίδια. τη Φαρμακολογία και τη Γονιδιωματική στη Φαρμακογονιδιωματική" Από. Παρενέργειες. Φαρμακο γονιδιωματική / γενετική.
Από τη Φαρμακολογία και τη Γονιδιωματική στη Φαρμακογονιδιωματική" Φυσιολογικά Ανθρώπινα Χαρακτηριστικά Ανταπόκριση στο Περιβάλλον Δέσποινα Σανούδου,, PhD FACMG Επίκουρη Καθηγήτρια Molecular Biology Biomedical
Διαβάστε περισσότερα15/1/2018. Δρ. Σάββας Παρασκευόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Θεσσαλονίκη 2-5 /11/ ο Μακεδονικό Ουρολογικό Συμπόσιο
Η χρήση του PET CT στην Ογκολογία και όχι μόνο Δρ. Σάββας Παρασκευόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Θεσσαλονίκη 2-5 /11/2017 11ο Μακεδονικό Ουρολογικό Συμπόσιο 1 Τι είναι το PET SCAN; Η Pet scan (pozitron emission
Διαβάστε περισσότεραΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010 18 ΠΕΜΠΤΗ 13:15-14:15 ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ
ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010 1 ΕΥΤΕΡΑ 2 ΤΡΙΤΗ 3 ΤΕΤΑΡΤΗ 4 ΠΕΜΠΤΗ 13:15-14:15 ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ «Προβλήµατα στη διάγνωση επιθηλιακών όγκων ωοθηκών» ΟΜΙΛΗΤΡΙΕΣ: Ε. Παπαϊωάννου (Ε. Κουρέα)
Διαβάστε περισσότεραΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΩΝ ΝΕΩΤΕΡΩΝ ΕΞΕΛΙΞΕΩΝ ΤΗΣ ΜΟΡΙΑΚΗΣ ΒΙΟΛΟΠΑΣ ΣΤΗΝ ΟΓΚΟΛΟΠΑ
ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΩΝ ΝΕΩΤΕΡΩΝ ΕΞΕΛΙΞΕΩΝ ΤΗΣ ΜΟΡΙΑΚΗΣ ΒΙΟΛΟΠΑΣ ΣΤΗΝ ΟΓΚΟΛΟΠΑ A.A. Σπαντίδοο 1 2, Μ. Χατζηπαναγιώτου 1 2, Β. Ζουμπουρλής 1 2 1. Ινστιτούτο Βιολογικών Ερευνών και Βιοτεχνολογίας, Εθνικό Ιδρυμα Ερευνών,
Διαβάστε περισσότεραΙδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας
Ιδιαίτερες νοσολογικές οντότητες στα λεμφώματα υψηλού βαθμού κακοηθείας Απαρτιωμένη διδασκαλία στην Αιματολογία 2015 Αργύρης Σ. Συμεωνίδης Οντότητες μη Hodgkin λεμφωμάτων που θα αναφερθούν Πρωτοπαθές Β-λέμφωμα
Διαβάστε περισσότεραΒιοψία νεφρικών μαζών Σε ποιόν ασθενή και με ποια ένδειξη
Βιοψία νεφρικών μαζών Σε ποιόν ασθενή και με ποια ένδειξη Νίκολαος Γ. Καλογεράς MD, PhD, FEBU Χειρουργός Ουρολόγος Επιμελητής Β Γ.Ν.Θ. Ο Άγιος Δημήτριος Βιοψία νεφρού - Ιστορική αναδρομή βιοψία του νεφρού
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΑΔΕΝΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ. Μαρία Παπαευθυμίου Διευθύντρια Κυτταρ/κού Τμήματος Νοσοκομείο "Αλεξάνδρα"
ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΑΔΕΝΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ Μαρία Παπαευθυμίου Διευθύντρια Κυτταρ/κού Τμήματος Νοσοκομείο "Αλεξάνδρα" ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΑΔΕΝΙΚΩΝ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ (Σύστημα Bethesda 2001) 1) Άτυπα αδενικά
Διαβάστε περισσότεραΒιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Μερική παγκρεατεκτομή, σώμα-ουρά παγκρέατος. Μερική παγκρεατεκτομή, ουρά παγκρέατος. Δεν καθορίζεται.
Section A: Είδος επέμβασης A1. Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή Μερική παγκρεατεκτομή,
Διαβάστε περισσότεραΌγκοι των Όρχεων. Α. Κιζιρίδου, Αναπ.. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ.Θεαγένειο
Όγκοι των Όρχεων Α. Κιζιρίδου, Αναπ.. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ.Θεαγένειο ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΟΓΚΩΝ ΤΟΥ ΟΡΧΕΩΣ ΑΠΟ ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ (WHO 2004) Όγκοι ενός ιστολογικού τύπου (αμιγείς
Διαβάστε περισσότερα19. ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΑΙΔΟΙΟΥ
Το 1998 η FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) στην ετήσια έκθεση της ανέφερε ότι ο καρκίνος του αιδοίου αποτελούσε το 5% των κακοήθων νεοπλασμάτων του γυναικείου γεννητικού συστήματος.
Διαβάστε περισσότεραSHOOT THE EXPERT: ΝΕT παγκρέατος
ΣΥΝΕΔΡΙΑ 4 SHOOT THE EXPERT: ΝΕT παγκρέατος Ilias Athanasiadis, MD Medical Oncologist Director of the Oncology Department MITERA Hospital, HYGEIA Athens, November 11, 2017 Presenter: Nikolaos Pistamaltzian,
Διαβάστε περισσότεραΑτυπία Υπερπλασία- Δυσπλασία. Κίττυ Παυλάκη
Ατυπία Υπερπλασία- Δυσπλασία Κίττυ Παυλάκη Jeanne Calment Κάπνιζε µέχρι τα 117 Πέθανε στα 122 Η σωστή λειτουργία των οργανισµών απαιτεί τη δυνατότητα προσαρµογής των κυττάρων και κατά συνέπεια και των
Διαβάστε περισσότεραΓκιζάς Β. Χρήστος, Σβάρνα Ευγενία, Μούκα Βασιλική, Αργυροπούλου Ι. Μαρία
ΜΕΣΟΘΗΛΙΩΜΑ ΤΟΥ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟΥ: CT ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ Γκιζάς Β. Χρήστος, Σβάρνα Ευγενία, Μούκα Βασιλική, Αργυροπούλου Ι. Μαρία Τμήμα Κλινικής Ακτινολογίας και Απεικόνισης Πανεπιστημιακό
Διαβάστε περισσότεραΟΓΚΟΙ ΤΗΣ ΑΣΤΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΓΛΟΙΑΣ. Θωµάς Ζαραµπούκας. Αν. Καθ. Παθολογικής Ανατοµικής. Ιατρική Σχολή Α.Π.Θ.
ΟΓΚΟΙ ΤΗΣ ΑΣΤΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΓΛΟΙΑΣ Θωµάς Ζαραµπούκας Αν. Καθ. Παθολογικής Ανατοµικής Ιατρική Σχολή Α.Π.Θ. Όγκοι της Αστροκυτταρικής Γλοίας Πιλοκυτταρικό αστροκύτωµα Πιλοµυξοειδές αστροκύτωµα Πλειόµορφο ξανθοαστροκύτωµα
Διαβάστε περισσότεραΣυνήθεις νεοπλασματικές βλάβες τραχήλου / σώματοςμήτραςκαι ωοθηκών. Στ Εξάμηνο ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ #4
Συνήθεις νεοπλασματικές βλάβες τραχήλου / σώματοςμήτραςκαι ωοθηκών Στ Εξάμηνο ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ #4 Βασιλική Κωτούλα Δημητριάδου, επίκ. καθ. ΕΓΠΠΑ Σωτήρης Μπαρμπάνης, άμ. επιστ. συν. ΕΓΠΠΑ διαφορές? όγκοι από
Διαβάστε περισσότεραΧειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα. Θεμιστοκλής χαμογεωργάκης Λέκτορας θωρακοχειρουργικής ΠΓΝ Αττικόν
Χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα Θεμιστοκλής χαμογεωργάκης Λέκτορας θωρακοχειρουργικής ΠΓΝ Αττικόν ΔεύτερηπιοσυχνήαιτίαθανάτουUSA Πιο συχνή αιτία θανάτου στους άνδρες 33% θανάτων από
Διαβάστε περισσότερα18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ
18. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι η συχνότερη μορφή γυναικολογικού καρκίνου στις ΗΠΑ ( 6% όλων των νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων στις γυναίκες). Η πρόγνωση είναι σχετικά καλή καθώς
Διαβάστε περισσότεραΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ IV. Ιωάννης Κωστόπουλος Καθηγητής Εργαστήριο Γεν. Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Α.Π.
ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ IV Ιωάννης Κωστόπουλος Καθηγητής Εργαστήριο Γεν. Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Α.Π.Θ ΟΓΚΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι Βρογχογενές καρκίνωμα αποτελεί
Διαβάστε περισσότεραΚων/να Παναγιωτοπούλου. Επιμ. Α Παθολογοανατομικού Εργαστηρίου. Γ.Ν.Ν.Θ «Γ. Γεννηματάς»
Κων/να Παναγιωτοπούλου Επιμ. Α Παθολογοανατομικού Εργαστηρίου. Γ.Ν.Ν.Θ «Γ. Γεννηματάς» ΟΓΚΟΙ ΝΕΦΡΟΥ ΠΑΙ ΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΟΓΚΟΙ ΝΕΦΡΟΥ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ Εάν σας ρωτήσουν : Ένα παιδάκι γνωστό μου χειρουργήθηκε
Διαβάστε περισσότεραΟΓΚΟΙ ΤΟΥ ΟΡΧΕΩΣ ΣΤΑ ΠΑΙ ΙΑ. Κ. Στεφανάκη Εργαστήριο Παθολογικής Ανατοµίας Νοσ. Παίδων «Η Αγία Σοφία»
ΟΓΚΟΙ ΤΟΥ ΟΡΧΕΩΣ ΣΤΑ ΠΑΙ ΙΑ Κ. Στεφανάκη Εργαστήριο Παθολογικής Ανατοµίας Νοσ. Παίδων «Η Αγία Σοφία» Ογκοι του όρχεως στα παιδιά 1-2% συµπαγών παιδιατρικών όγκων 2-5% κακοήθων νεοπλασµάτων στα αγόρια ιαφέρουν
Διαβάστε περισσότεραΕιρήνη Θανοπούλου MD, MSc Ειδικευόμενη Παθολογικής Ογκολογίας ΕΑΝΠ «Μεταξά»
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΚΑΠΝΙΣΜΑ Ειρήνη Θανοπούλου MD, MSc Ειδικευόμενη Παθολογικής Ογκολογίας ΕΑΝΠ «Μεταξά» Ιστολογικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα Πλακώδες (20-30%) Αδενοκαρκίνωμα (30 40%) Εκ
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΑΖΙΚΟΥ ΑΔΕΝΑ. Τριανταφυλλιά Κολέτσα Λέκτορας
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΑΖΙΚΟΥ ΑΔΕΝΑ Τριανταφυλλιά Κολέτσα Λέκτορας ΕΓΠΠΑ, Α.Π.Θ. Μαστός Λοβοί: εκβάλουν στη θηλή με γαλακτοφόρο πόρο. Διακλαδιζόμενοι πόροι κατάληξη-λοβιακές λοβιακές μονάδες. Λοβιακή μονάδα: αποτελείται
Διαβάστε περισσότερα