Ο ρόλος της Αποκατάστασης στην Παρηγορητική Ιατρική ΚΑΑ ΔΙΑΠΛΑΣΗ

Transcript

1 Ο ρόλος της Αποκατάστασης στην Παρηγορητική Ιατρική ΚΑΑ ΔΙΑΠΛΑΣΗ Αλεξάνδρα Ι. Καραβασίλη Ιατρός Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης, Αναπλ. Διευθύντρια ΚΑΑ «ΔΙΑΠΛΑΣΗ» Καλαμάτα

2 Παρηγορητική φροντίδα Η ενεργός ολιστική φροντίδα των ασθενών με εξελικτική νόσο σε προχωρημένο στάδιο. Η διαχείριση του πόνου και λοιπών συμπτωμάτων και η ψυχική, κοινωνική και πνευματική πρόνοια είναι υψίστης σημασίας. Στόχος της παρηγορητικής ιατρικής είναι η προαγωγή της ποιότητας ζωής για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους WHO (2002)

3 Αποκατάσταση και Παρηγορητική Ιατρική «Στοχεύει περισσότερο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και όχι στην πλήρη ίαση μιας ασθένειας» Πως.. Υποστήριξη βασικών λειτουργιών Βελτίωση της ποιότητα ζωής Προαγωγή της αυτονομίας Βελτίωση της λειτουργικότητας του ασθενούς Βελτίωση της διάθεσης του ασθενούς Μείωση των συμπτωμάτων της χρόνιας κόπωσης Διαχείριση της συνοσηρότητας Ανακούφιση του πόνου Πρόληψη πτώσεων Συχνή καταγραφή και αξιολόγηση θέτοντας ρεαλιστικούς, εξατομικευμένους κάθε φορά στόχους, διαφυλάττοντας και ενισχύοντας το αίσθημα αξιοπρέπειας

4 Σημαντικές θεωρήσεις Επικοινωνία Διαχείριση συμπτωμάτων Θεραπευτικά ζητήματα Κοινωνικές ανάγκες Νομικά Ζητήματα Οικονομικά ζητήματα

5 Συχνά θέματα προς αντιμετώπιση Κόπωση Μειωμένη Φυσική Δραστηριότητα Διαταραχές Ισορροπίας- Βάδισης Πόνος Διαταραχές θρέψης Ναυτία Διαταραχές λειτουργίας κύστης- εντέρου Αναπνευστική Δυσλειτουργία Σύγχυση/ Διαταραχή Ανώτερων εγκεφαλικών λειτουργιών Συναισθηματικές Διαταραχές

6 Fear Fatigue Uncertainty Communication Anxiety Shame Loss of function Depression Breathlessness Identity & Role Pain Guilt Concerns for family Stigma Impaired mobility Thoughts of death Reduced nutrition & weight loss Sanders et al 2010; Fitch et al 2010; Henoch et al 2009

7 Ομάδα Αποκατάστασης και Παρηγορητική Φροντίδα Ιατρική Ομάδα (Φυσίατρος, Παθολόγος κτλ.) Νοσηλευτικό προσωπικό Ψυχολόγος Κοινωνικός λειτουργός Φυσικοθεραπευτής Εργοθεραπευτής Διαιτολόγος Λογοθεραπευτής

8 ΔΙΑΠΛΑΣΗ ΚΕΝΤΡΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΑΙ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ «ΔΙΑΠΛΑΣΗ»

9 Δική μας μέριμνα η δική σας αποκατάσταση! Στόχος μας Η δημιουργία νέων δεδομένων στη φροντίδα του ασθενούς. Η χρήση των πιο προηγμένων τεχνολογικών υποδομών για την επίτευξη του βέλτιστου αποτελέσματος. Η συνεχής παρουσία στο πλευρό των ασθενών Η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών και το χαμόγελο στα χείλη τους. Έργο Ζωής!

10 Πάνω από 2500 ασθενείς μέσα σε 5 χρόνια λειτουργίας! ημερησίως 3 κλινικές 110 εσωτερικούς ασθενείς 100 εξωτερικούς ασθενείς 2 σουίτες ΜΑΦ σε εξέλιξη

11 Τμήματα Ισοκινητικής Δυναμομετρίας Υδροθεραπείας Ρομποτικής Αποκατάστασης Εργοθεραπείας Λογοθεραπείας Ψυχολογικής Υποστήριξης Διατροφής Διαχείρισης πόνου Βελονισμού Οστεοπόρωσης Σπαστικότητας

12 Η Ομάδα Αποκατάστασης 2 Ιατροί Φυσικής Ιατρικής Αποκατάστασης (Ευρωπαϊκό τίτλο ειδικότητας) Παθολόγοι Καρδιολόγος Νευρολόγος Εξωτερικοί Συνεργάτες Γυμναστές Διαιτολόγος Φυσικοθεραπευτές Λογοθεραπευτές Εργοθεραπευτές Ψυχολόγοι Κοινωνικός Λειτουργός

13 Αποκατάσταση Νευρολογικά Νοσήματα Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια, Πολλαπλή Σκλήρυνση, Διαταραχές Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (όγκοι λοιμώξεις), Ν. Parkinson, πολυομυελίτιδα, Νευρομυικές Παθήσεις, Μυασθένεια/ Μυοπάθεια κτλ. Χρόνιες Παθήσεις Αναπνευστικές Παθήσεις (Άσθμα, ΧΑΠ), Καρδιολογικά Νοσήματα ( ΣΝ, αποκατάσταση μετά από έμφραγμα), Ρευματολογικά Νοσήματα Τραυματισμοί/ Κακώσεις Ακρωτηριασμοί, Ορθοπεδικές παθήσεις πριν/ μετά από επέμβαση Ειδικοί πληθυσμοί Ασθενών Κακοήθειες, Χρόνιος Πόνος, Αναπηρίες «Κάθε ασθενής με λειτουργικό έλλειμμα μπορεί να επωφεληθεί ενός προγράμματος αποκατάστασης υπό την επίβλεψη της διεπιστημονικής ομάδας»

14 Τμήμα Φυσικοθεραπείας Φυσικά μέσα, ΤΕΝS - Αντιμετώπιση πόνου Ασκήσεις Καρδιοαναπνευστικής Αντοχής - Μη φαρμακευτική ρύθμιση των εκκρίσεων και ενίσχυση της οξυγόνωσης Νευρολογική Αποκατάσταση - πχ. Κινητοποίηση, Ασκήσεις Συντονισμού, Τεχνικές (πχ. Bobbath), Νευροπλαστικότητα Ασκήσεις εύρους κίνησης, πρόληψη συγκάμψεων Επανεκπαίδευση Ισορροπίας- Επανεκπαίδευση Βάδισης Εξατομικευμένο πρόγραμμα ασκήσεωναντιστάσεις, ποδήλατο, διάδρομος

15 Υδροθεραπεία Πισίνα πολλαπλών επιπέδων Γερανοί μεταφοράς ασθενών Παράθυρα επίβλεψης Υδροδιάδρομος εντός της πισίνας Σύστημα υδρομασαζ Βελτίωση της καρδιοαναπνευστικής λειτουργίας (Hildenbrand et al, 2010) Βελτίωση της Νεφρικής λειτουργια (De Lisa, 2010) Ευεργετικά αποτελέσματα σε μυοσκελετικά νοσήματα ( De Lisa, 2010) Αναφερόμενη μείωση του πόνου, του άγχους και της κατάθλιψης σε ασθενείς με ινομυαλγία (Qureshi etal., 2004)

16 Τμήμα Ρομποτικής Αποκατάστασης LOCOMAT ERIGO Νευρομυϊκές παθήσεις Κάκωση Νωτιαίου Μυελού Σκλήρυνση κατά πλάκας Κρανιοεγκεφαλική Κάκωση Ν. Parkinson Ασθενείς με πολυνευροπάθεια μονάδας

17 Εργοθεραπεία Αντικείμενο της εργοθεραπείας είναι εκπαίδευση σε δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, η αξιολόγηση και υποστήριξη των ασθενών με λειτουργικά ελλείμματα. Στόχος της εργοθεραπείας είναι η πρόληψη των επιπλοκών, η αποκατάσταση της λειτουργικής έκπτωσης και η προαγωγή της αυτονομίας και της αυτοεξυπηρέτησης. Η ανάκτηση της λειτουργικότητας δεν ταυτίζεται πάντα με την ιαση (ο ασθενής μαθαίνει να χρησιμοποιεί διάφορους νέους τρόπους για να επιτελέσει μια λειτουργία) αλλά σε recomposition of life (Bateson, 1990)

18 Τμήμα Θεραπευτικής Ιππασίας Η θεραπευτική ιππασία αφορά στην εφαρμογή ιππασίας για άτομα με αναπηρία με βασικό σκοπό την αποκατάσταση (κινητική, κοινωνική, κτλ) του ασθενούς, και τη βελτίωση της υγείας και της ζωής του. Το άλογο στην περίπτωση αυτή γίνεται θεραπευτικό μέσο. Ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου Βελτίωση της ισορροπίας και του συντονισμού Βελτίωση στον έλεγχο του κορμού και της λεκάνης Ψυχοθεραπευτικό εργαλείο

19 Τμήμα Λογοθεραπείας Στο κέντρο μας εφαρμόζονται σύγχρονες μέθοδοι λογοθεραπείας με τη βοήθεια ηλεκτρονικού υπολογιστή, τελευταίας τεχνολογίας λογισμικών λογοθεραπείας καθώς και του συστήματος Visi-Pitch ΙV. Διαταραχές που αντιμετωπίζονται: Διαταραχές επικοινωνίας λόγου (αφασία, απραξία, συγχυσμένος λόγος). Διαταραχές ομιλίας ροής (δυσαρθρία, τραυλισμός). Διαταραχές φωνής (δυσφωνίες, αφωνία). Διαταραχές μάσησης κατάποσης (δυσφαγία).

20 Τμήμα Διατροφής Συνεργασία τμήματος λογοθεραπείας και διατροφής (Εκτίμηση κατάποσης διατροφική αξιολόγηση διατροφική εντολή). Η Διατροφική εντολή διαμορφώνεται με βάση: Την κατάσταση θρέψης Τα συνυπάρχοντα νοσήματα και τη φαρμακευτική αγωγή Τις προτιμήσεις ασθενούς Στόχοι Η επίτευξη μιας επαρκούς σε ενέργεια και θρεπτικά συστατικά διατροφής Η διαμόρφωση ενός υγιούς βάρους (αντιμετώπιση ελλειποβαρούς, υπέρβαρου ή παχυσαρκίας) Η εκπαίδευση στις αρχές μιας ισορροπημένης διατροφής για μακροχρόνια προσκόλληση

21 Τμήμα Ψυχολογικής Υποστήριξης Άμεσα εντατική ψυχολογική υποστήριξη Αξιολόγηση της ψυχική κατάστασης συμπεριφορά, συναίσθημα, γνωστικές λειτουργίες Αξιολόγηση της προσωπικότητας του ασθενούς Συνεχής υποστήριξη αντίστοιχα στους ασθενείς και την οικογένειά τους. Λειτουργεί διασυνδετικά και υποστηρικτικά στο προσωπικό του κέντρου αποκατάστασης Διάπλαση.

22 Τμήμα σπαστικότητας Αξιολόγηση ασθενούς Εγχύσεις βοτουλινικής τοξίνης, Ρύθμιση ρ.ο φαρμακευτική αγωγής Πρωτόκολλα φυσικοθεραπείας και εργοθεραπείας Εφαρμογή ναρθήκων Στόχος Βελτίωση του μυϊκού τόνου και της λειτουργικότητας του ασθενή Βελτίωση της υγιεινής Βελτίωση της ποιότητας ζωής

23 Τμήμα Βελονισμού Οξείες και χρόνιες παθήσεις Μείωση του πόνου Χαλάρωση του μυικού συστήματος Διαχείριση του Stress

24 Τμήμα Διαχείρισης Πόνου Αξιολόγηση και εκτίμηση συνοσηρότητας Πρωτόκολλα θεραπείας Φαρμακευτικά και μη φαρμακευτικά μέσα Γνωσιακή Συμπεριφορική θεραπεία Διαχείριση Νευροπαθητικού Πόνου Συχνό αίτιο η αρθρίτιδα στην Τρίτη ηλικία Μυοσκελετικο Σύστημα Καρκινικός Πόνος

25 Δωρεάν Μεταφορές Το ΚΑΑ ΔΙΑΠΛΑΣΗ έχει το δικό του υπερσύγχρονο ασθενοφόρο καθώς και ένα βαν ειδικά σχεδιασμένο για άτομα με ειδικές ανάγκες

26 ΑΣΦΑΛΕΙΑ Εξειδικευμένο Ιατρικό Προσωπικό Ομάδα Ιατρών καθημερινά και σε 24ωρη βάση Υπερσύγχρονος Ιατρικός εξοπλισμός Υψηλής τεχνολογίας συσκευές επικοινωνίας Δωμάτια ειδικά διαμορφωμένα για ασθενείς που χρειάζονται 24ωρη επίβλεψη.

27 ΑΣΦΑΛΕΙΑ Άμεση μεταφορά σε επείγουσες περιπτώσεις Γενικό Νοσοκομείο Καλαμάτας Εξειδικευμένα Κέντρα στην Αθήνα Αερομεταφορά Πρώιμη διάγνωση και συνεχή παρακολούθηση Συνεργασία με όλα τα ιατρικά εργαστήρια ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΕ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΑΠΟ ΜΙΑ ΩΡΑ!

28 Health tourism

29 Συνεργασία με Ασφαλιστικούς Φορείς Το ΚΑΑ ΔΙΑΠΛΑΣΗ συνεργάζεται με όλες τις ασφάλειες ιδιωτικές και δημόσιες.

30 Το ΚΑΑ ΔΙΑΠΛΑΣΗ βρίσκεται στην Καλαμάτα σε μια έκταση 13 στρεμμάτων. Η χωροταξία και η διακόσμηση επιτρέπει το συνδυασμό εργονομίας και λειτουργικότητας με την ηρεμία και την αισθητική που χρειάζονται οι ασθενείς.

31 Προσβασιμότητα 10 min από το αεροδρόμιο (απευθείας πτήσεις σε Ρωσία) 25 min αεροπορικώς από την Αθήνα 2h με το αυτοκίνητο από την Αθήνα Ειδικά Χαρακτηριστικά 5 min από το Γενικό Νοσοκομείο Καλαμάτας 500m από το/ Ιστορικό Κέντρο 250m περίπου από την παραλία

32 Ιατρικές Υπηρεσίες και Οικογένεια Πακέτα διακοπών σε εξωτερικούς ασθενείς για διαμονή σε παραθαλάσσιο ξενοδοχείο (για τον ασθενή και την οικογένεια του) με ειδικές εγκαταστάσεις για ΑΜΕΑ. Καθημερινή ΔΩΡΕΑΝ μεταφορά του ασθενή στο ΚΑΑ ΔΙΑΠΛΑΣΗ για θεραπεία -με τα ειδικά εξοπλισμένα βαν Για τον εσωτερικό ασθενή, συνδυάζει τις διακοπές των υπόλοιπων μελών της οικογένειας του νοσηλευόμενου, έχοντας αναλάβει πλήρως την αποθεραπεία του στη ΔΙΑΠΛΑΣΗ. Μεταφορά των συγγενών στη ΔΙΑΠΛΑΣΗ με οχήματα της ΔΙΑΠΛΑΣΗΣ.

33 Διαμονή

34 Ιστορικά Μνημεία

35 Προσβάσιμος Τουρισμός και Αξιοθέατα

36 Ευχαριστώ για την προσοχή σας