Δυσλειτουργικές Αιμορραγίες Μήτρας: Μη υστεροσκοπικές μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου
|
|
- Φῆλιξ Θεοδοσίου
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 21(1): , 2009 Ανασκόπηση Μη υστεροσκοπικές μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου Δ. Αθάνατος Γ. Πάντος Β. Κ. Ταρλατζής ΠΕΡΙΛΗΨΗ Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως είναι ένα από τα πλέον κοινά προβλήματα των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας, με συχνότητα εμφάνισης περίπου στο 5% του γυναικείου πληθυσμού. Τα αίτια των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως είναι πολλαπλά: οργανικά, ανατομικά, ενδοκρινολογικά, αιματολογικά, ιατρογενή. Στην πλειοψηφία, όμως, των περιπτώσεων με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως τόσο ο εργαστηριακός όσο και ο παρακλινικός έλεγχος αδυνατεί να αποκαλύψει συγκεκριμένη παθολογία. Σε αυτές της περιπτώσεις, η διαταραχή της εμμήνου ρύσεως ονομάζεται δυσλειτουργική αιμορραγία και αποτελεί διάγνωση αποκλεισμού. Οι δυσλειτουργικές αιμορραγίες της μήτρας αποτελούν ένα κοινό πρόβλημα των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας, με σοβαρές επιπτώσεις στην προσωπική, οικογενειακή και κοινωνική τους ζωή. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις που πλέον δύναται να προτείνει ο γυναικολόγος είναι πολλές: φαρμακευτική αγωγή, ενδομήτριο σπείραμα με βραδεία αποδέσμευση προγεσταγόνου, μέθοδοι καταστροφής ενδομητρίου πρώτης και δεύτερης γενιάς, υστερεκτομή. Το άρθρο αυτό αποτελεί μία προσπάθεια ανασκόπησης της βιβλιογραφίας όσον αφορά τα αποτελέσματα χρήσης των διαφόρων μη υστεροσκοπικών μεθόδων για την αντιμετώπιση των δυσλειτουργικών αιμορραγιών της μήτρας. Όροι ευρετηρίου: δυσλειτουργικές αιμορραγίες της μήτρας, μέθοδοι καταστροφής ενδομητρίου δεύτερης γενεάς. Α Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική Α.Π.Θ., Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου» Αλληλογραφία: Δ. Αθάνατος Παπαδιαμάντη , Καλαμαριά Θεσσαλονίκης Τηλ.: , dimitriosathanatos@hotmail.com Κατατέθηκε: 1/4/08 Εγκρίθηκε: 1/11/09 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως είναι ένα από τα πλέον κοινά προβλήματα των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας, με συχνότητα εμφάνισης περίπου στο 5% του γυναικείου πληθυσμο 1. Αυτές εμφανίζονται κυρίως με τις μορφές της υπερβολικής απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση, της παρατεταμένης εμμήνου ρύσεως και της απώλειας αίματος ενδιαμέσως της ρύσεως. Με τον όρο μηνορραγία ορίζουμε την υπερβολική απώλεια αίματος, σε ποσότητα άνω των 80 ml, κατά την έμμηνο ρύση 2. Αποτελεί ένα χρόνιο πρόβλημα, με ανεπαρκή συνήθως αντιμετώπιση, γεγονότα που συντελούν από κοινού στη συχνή χρήση των υπηρεσιών υγείας σε ποσοστό έως 20% 289
2 Αθάνατος και συν. Μη υστεροσκοπικές μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου επί του συνόλου των ιατρικών γυναικολογικών επισκέψεων και ως εκ τούτου έχουν άμεση επίπτωση στην οικονομία της υγείας 3. Πάντως, σημαντικό γεγονός είναι πως η αναφερόμενη απώλεια αίματος από μέρους των γυναικών αποτελεί καθαρά ένα υποκειμενικό μέγεθος. Έτσι, μελέτες έχουν δείξει πως μόνο ένα ποσοστό μεταξύ 35-60% των γυναικών που προσέρχονται αιτιώμενες μηνορραγία πάσχουν πραγματικά και αντικειμενικά από αυτή 4,5, ενώ από την άλλη ένας αριθμός γυναικών που υποφέρουν από μηνορραγίες θεωρούν «φυσιολογική» αυτή την αυξημένη απώλεια αίματος και δεν αναζητούν βοήθεια 6. Έτσι, από πολύ νωρίς, κρίθηκε απαραίτητο να βρεθεί ένας αντικειμενικός τρόπος μέτρησης της απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση, ώστε αφενός η υποκειμενικότητα της ασθενούς να εξαλειφθεί και αφετέρου η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών προσεγγίσεων να είναι μετρήσιμη. Αρχικά, ο Hallberg και συν. εισήγαγαν την πρώτη μέθοδο ποσοτικής μέτρησης της απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση με συλλογή του αίματος και επεξεργασία αυτού από τις χρησιμοποιούμενες σερβιέτες και τα tampons 7. Η μέθοδος αυτή, παρότι ακριβέστατη, αποδείχτηκε αρκετά δύσχρηστη, διότι απαιτούσε από τις γυναίκες να συλλέγουν μηνιαίως όλες τις σερβιέτες και τα tampons, οπότε σταδιακά εγκαταλείφθηκε, παρότι προσπάθειες έγιναν και από άλλους ερευνητές να τροποποιηθεί και να απλουστευθεί 8. Με σκοπό να δημιουργηθεί μία απλούστερη μέθοδος εκτίμησης της απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση, ο Higham και συν. δημιούργησαν ένα διάγραμμα «ημιποσοτικής» μέτρησης της απώλειας αίματος (Pictorial Blood Loss Assessment Chart PBAC) 9. Αυτό είναι απλό σύστημα βαθμολόγησης του αριθμού των χρησιμοποιούμενων σερβιετών και tampons, καθώς και της ποσότητας του αίματος που αυτά εμπεριέχουν με ένα τρόπο που καταλήγει σε ένα σκορ. Κατά τον Higham, σκορ πάνω από 100 συνδέεται με απώλεια αίματος πάνω από 80 ml, άρα και μηνορραγία, ενώ, κατά τον νεότερο Janssen, το όριο της μηνορραγίας αντιστοιχεί σε σκορ Παρά τα προβλήματα υπολογισμού της πραγματικής απώλειας αίματος κατά την έμμηνο ρύση 11, το διάγραμμα του Higham παραμένει η περισσότερο ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος εκτίμησης της απώλειας αίματος. Τελευταία αναφέρεται η ανάπτυξη ενός τροποποιημένου διαγράμματος απώλειας αίματος, το οποίο εκτός από τα στοιχεία του διαγράμματος του Higham, εμπεριέχει και ερωτήσεις προς τη γυναίκα που αφορούν στην αντικειμενικότητα με την οποία παρέχει τα στοιχεία για το διάγραμμα 12. Τα αίτια των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως είναι πολλαπλά: οργανικά, ανατομικά, ενδοκρινολογικά, αιματολογικά, ιατρογενή. Για αυτό το λόγο, και η διαγνωστική προσέγγιση των γυναικών με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως πρέπει να είναι συνολική και να περιλαμβάνει εργαστηριακό, ορμονικό και αιματολογικό έλεγχο, καθώς επίσης και παρακλινικό έλεγχο με υπερηχογράφημα, λήψη ενδομήτριας βιοψίας και πιθανή υστεροσκόπηση 13,14. Στην πλειοψηφία, όμως, των περιπτώσεων με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, τόσο ο εργαστηριακός όσο και ο παρακλινικός έλεγχος αδυνατεί να αποκαλύψει συγκεκριμένη παθολογία. Σε αυτές της περιπτώσεις, η διαταραχή της εμμήνου ρύσεως ονομάζεται δυσλειτουργική αιμορραγία και αποτελεί διάγνωση εξ αποκλεισμού. Οι δυσλειτουργικές αιμορραγίες αιτιολογικά χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες, που μάλιστα συμφωνούν και με το ηλικιακό φάσμα στο οποίο εμφανίζονται. Ειδικότερα, όταν συμβαίνουν σε γυναίκες στα όρια της αναπαραγωγικής ηλικίας, τότε το πιθανότερο αίτιο είναι η ανωοθυλακιορηξία, ενώ όταν αιμορραγίες συμβαίνουν σε γυναίκες μεταξύ ετών, τότε πιθανότερο αίτιο αποτελεί η ανεπαρκής λειτουργία του ωχρού σωματίου. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να παρουσιάσει τις θεραπευτικές εναλλακτικές αντιμετώπισης των δυσλειτουργικών αιμορραγιών της μήτρας με μη υστεροσκοπικές μεθόδους καταστροφής του ενδομητρίου. ΜΕΘΟΔΟΙ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ 2 ΗΣ ΓΕΝΙΑΣ Στη δεκαετία του 1990, αναπτύχθηκαν αρκετές συσκευές για την καταστροφή του ενδομητρίου σε περιπτώσεις δυσλειτουργικών αιμορραγιών. Όλες οι συσκευές αυτές αναφέρονται ως μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου 2 ης γενιάς. Κοινό γνώρισμά τους αποτελεί το γεγονός ότι δεν χρειάζεται για την εφαρμογή τους άμεση επισκόπηση της ενδομήτριας κοιλότητας, οπότε βιοψία του ενδομητρίου είναι απαραίτητη πριν τη χρήση τους. Κάθε μία από τις συσκευές αυτές χρησιμοποιεί διαφορετικό τρόπο και μέσο για την καταστροφή του ενδομητρίου: θερμαινόμενο υγρό εντός της ενδομητρίου κοιλότητας, laser, μικροκύματα, διπολικό ρεύμα, υπερήχους, θερμαινόμενα μπαλόνια, ψύχος. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου εξαρτάται λιγότερο από την ικανότητα του χειρουργού και περισσότερο από την αξιοπιστία της συσκευής. Επίσης, η καμπύλη εκμάθησης είναι αρκετά μικρότερη, ο χρόνος της επέμβασης ελάχιστος, η αναισθησία δύναται να μετατραπεί σε περιοχική, το ποσοστό των επιπλοκών σημαντικά μικρότερο λόγω των ασφαλιστικών δικλείδων στη λειτουργία των συσκευών. Τέλος, για μία μερίδα των μεθόδων η προετοιμασία του ενδομητρίου με GnRH-a ή νταναζόλη κρίνεται μη απαραίτητη, σε αντίθεση με τις μεθόδους 290
3 1 ης γενεάς όπου η χρήση των φαρμάκων αυτών ήταν αναγκαία πριν την εφαρμογή των μεθόδων για καλύτερο αποτέλεσμα 15,16,17,18. Θα αναφερθούμε στις μεθόδους καταστροφής του ενδομητρίου 2 ης γενιάς ανάλογα με το μέσο καταστροφής του ενδομητρίου, περιγράφοντας αδρά τα τεχνικά τους χαρακτηριστικά και τα αποτελέσματα χρήσης τους. Σε μεθόδους που αναπτύχθηκαν τα τελευταία χρόνια, μα αποσύρθηκαν από την αγορά, θα αναφερθούμε επιγραμματικά. 1. Kαταστροφή ενδομητρίου με θερμαινόμενο μπαλόνι (Thermal balloon Endometrial Ablation TBEA) Η μέθοδος αυτή αποτελείται βασικά από ένα μπαλόνι που τοποθετείται στην ενδομήτρια κοιλότητα και μία γεννήτρια. Μετά την είσοδο του μπαλονιού, αυτό πληρούται με υγρό το οποίο θερμαίνεται σε θερμοκρασίες τέτοιες, ώστε να καταστρέψει το ενδομήτριο. Υπάρχουν αρκετές τέτοιες συσκευές στο εμπόριο εκ των οποίων αυτές με την ευρύτερη αποδοχή και βιβλιογραφική τεκμηρίωση είναι το Thermachoice, το Cavaterm, το Menotreat και το Thermablate. Προετοιμασία του ενδομητρίου με GnRH-a κρίνεται απαραίτητη, διαφορετικά προηγείται οπωσδήποτε απόξεση, αν και νεότερες έρευνες δείχνουν εφάμιλλα αποτελέσματα και χωρίς κάποια από τις παραπάνω ενέργειες. Το Thermachoice αποτελεί ίσως τη μέθοδο καταστροφής του ενδομητρίου 2 ης γενιάς με τη μεγαλύτερη βιβλιογραφική τεκμηρίωση 19. Υπάρχουν αρκετές μελέτες που αναφέρονται στα αποτελέσματα χρήσης της συσκευής, τόσο σε περιπτώσεις δυσλειτουργικών αιμορραγιών όσο και μηνομητρορραγιών άλλης αιτιολογίας, με ποσοστό ικανοποίησης εκ μέρους των γυναικών που ανέρχεται στο 90% και ποσοστό αμηνόρροιας έως 20% 20,21,22,23. Επίσης, υπάρχουν εκτεταμένες συγκριτικές μελέτες του Thermachoice με τεχνικές καταστροφής ενδομητρίου 1 ης γενεάς (Rollerball και TCRE), που δείχνουν σχεδόν εφάμιλλα αποτελέσματα 24,25,26,27,28,29. Ειδικά στην περίπτωση της μελέτης σύγκρισης του Thermachoice με το Rollerball και μετά από παρακολούθηση των γυναικών για 5 χρόνια, φάνηκε πως η τεχνική του θερμαινόμενου μπαλονιού είχε εφάμιλλα αποτελέσματα με το Rollerball (ποσοστά ικανοποίησης 86 vs 82%, αμηνόρροιας 15 vs 26% και αποτυχίας της μεθόδου 6 vs 14%). Αξίζει επίσης να σημειώσουμε πως η μέθοδος καταστροφής του ενδομητρίου με θερμαινόμενο μπαλόνι Thermachoice αποτελεί πραγματικά μία ασφαλέστατη μέθοδο αντιμετώπισης των μηνορραγιών. Το ποσοστό των επιπλοκών, μειζόνων και ελασσόνων, όπως αυτές καταγράφονται στο MEDLINE και στα δεδομένα MAUDE, ανέρχεται σε ποσοστό 0,03% 30,31. Το Cavaterm αποτελεί τη δεύτερη πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδο καταστροφής του ενδομητρίου με θερμαινόμενο μπαλόνι. Παρότι τα αποτελέσματα χρήσης του φαίνονται ελαφρώς βελτιωμένα έναντι του Thermachoice (ποσοστό ικανοποίησης 91-96%, ποσοστό αμηνόρροιας 33-60% και ποσοστό αποτυχίας 5-7%) 32, η μέθοδος δεν έτυχε ευρείας αποδοχής και μελέτης. Επίσης, αναφέρεται στη βιβλιογραφία μία μικρή τυχαιοποιημένη μελέτη σύγκρισης του Cavaterm με το Rollerball, η οποία στο σύντομο χρονικό διάστημα παρακολούθησης των ασθενών έδειξε παρόμοια αποτελέσματα και για τις δύο μεθόδους 33. Μικρή, αλλά σημαντική, λεπτομέρεια στις ενδείξεις χρήσης των δύο ανωτέρω μεθόδων αποτελεί το μήκος της ενδομητρίου κοιλότητας. Το Cavaterm δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις που η απόσταση του πυθμένα της μήτρας από το έσω τραχηλικό στόμιο υπερβαίνει τα 10cm, ενώ το Thermachoice ανεβάζει το όριο αυτό στα 12cm. Tο θερμαινόμενο μπαλόνι Menotreat λειτουργεί ακριβώς όπως και το μπαλόνι Cavaterm. Η εμπειρία χρήσης του Menotreat είναι περιορισμένη με μόνο μία βιβλιογραφική αναφορά μειωμένης αξίας (observational study) 34 και μία συγκριτική μελέτη αυτού με το Cavaterm 35. Τέλος, η νεότερη συσκευή καταστροφής του ενδομητρίου με θερμαινόμενο μπαλόνι αποτελεί το Thermablate. Τα αποτελέσματα χρήσης του είναι εφάμιλλα των υπολοίπων μεθόδων καταστροφής του ενδομητρίου 19,36,37, Καταστροφή ενδομητρίου με υστεροσκοπική έγχυ ση θερμού διαλύματος NaCl 0.9% Hydrotherm Ablator HTA) Η μέθοδος αυτή, παρότι διενεργείται υστεροσκοπικά, ανήκει στις μεθόδους 2 ης γενιάς καταστροφής του ενδομητρίου. Υπό υστεροσκοπική όραση, εξωτερικά θερμαινόμενο διάλυμα ΝaCl 0.9% εγχύεται απευθείας στην ενδομήτρια κοιλότητα μέσα από ένα σύστημα ανακύκλωσης του διαλύματος αυτού και σε πιέσεις που δεν επιτρέπουν τη διαφυγή του από τις σάλπιγγες. Το διάλυμα NaCl 0.9% σε θερμοκρασία 90 ο C προκαλεί καταστροφή του ενδομητρίου μέσω θερμότητας. Η εμπειρία από τη χρήση της μεθόδου είναι μικρή, ενώ βιβλιογραφικά δεδομένα για την αποτελεσματικότητα της μέσα από τυχαιοποιημένες μελέτες δεν υπάρχουν Καταστροφή ενδομητρίου με μικροκύματα (Microwave Endometrial Ablation-MEA) H τεχνική καταστροφής του ενδομητρίου με μικροκύματα αναπτύχθηκε για πρώτη φορά το Θερμική ενέργεια παραγόμενη από μικροκύματα συχνότητας 9.2GHz χρησιμοποιείται για την αποτελεσματική καταστροφή του ενδομητρίου σε πάχος έως 6mm, οπότε 291
4 Αθάνατος και συν. Μη υστεροσκοπικές μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου προετοιμασία του ενδομητρίου με GnRH-a ή δαναζόλη κρίνεται απαραίτητη πριν την επέμβαση. Στη βιβλιογραφία αναφέρεται μία συγκριτική τυχαιοποιημένη μελέτη της μεθόδου σε σχέση με τη TCRE και άλλη μία με rollerball, με εφάμιλλα αποτελέσματα στο ετήσιο follow-up (ποσοστά ικανοποίησης 77 vs 75%, αμηνόρροιας 40 vs 40% και αποτυχίας 12 vs 13% στην πρώτη περίπτωση και αντίστοιχα ποσοστά ικανοποίησης 98,5 vs 99% και αμηνόρροιας 53,3 vs 45,8 στη δεύτερη περίπτωση) 41,42, Καταστροφή ενδομητρίου με Laser (Εndometrial Laser Intrauterine Thermal Therapy ELITT) Η μέθοδος αναπτύχθηκε από τον Donnez και συν. και χρησιμοποιεί το laser ως μέσο καταστροφής του ενδομητρίου μέσω της φωτοπηξίας 44. Προετοιμασία του ενδομητρίου με GnRH-a ή νταναζόλη είναι αναγκαία. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου εκτιμήθηκε σε μόνο μία προοπτική μελέτη, η οποία έδειξε ποσοστό ικανοποίησης των γυναικών έως 91% και εντυπωσιακό ποσοστό αμηνόρροιας 1 χρόνο μετά την επέμβαση 71% 45. Αποτελέσματα συγκριτικών τυχαιοποιημένων μελετών της μεθόδου δυστυχώς δεν υπάρχουν στη βιβλιογραφία. 5. Καταστροφή ενδομητρίου με κρυοπηξία (Cryo Endometrial Ablation-Her Option) Η καταστροφή του ενδομητρίου με κρυοπηξία επιτυγχάνεται μέσω αερίου το οποίο ψύχει την ενδομήτριο κοιλότητα σε θερμοκρασίες μεταξύ -90 και -100 ο C. Παρότι τα αρχικά συμπεράσματα από τη χρήση της μεθόδου είναι ενθαρρυντικά (ποσοστό επιτυχίας 86%) 46,47, χρειάζονται επιπλέον μελέτες για να καταστήσουν τη μέθοδο ασφαλή και πραγματικά αποτελεσματική. 6. Καταστροφή ενδομητρίου με διπολική διαθερμία (Bipolar Impedance Controlled Endometrial Ablation Novasure) Αποτελεί την πλέον σύγχρονη μέθοδο καταστροφής του ενδομητρίου, η οποία χρησιμοποιεί ως μέσο το διπολικό ρεύμα. Προετοιμασία του ενδομητρίου δεν κρίνεται απαραίτητη για τη χρήση της συσκευής καθώς αυτή διαθέτει αυτόματο σύστημα συνεχούς λειτουργίας, έως ότου ο καθετήρας καταστρέψει όλο το ενδομήτριο και φτάσει στο μυομήτριο, οπότε και αυτόματα τερματίζει τη λειτουργία της. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι ικανοποιητική (ποσοστά ικανοποίησης 91%, αμηνόρροιας 56% και αποτυχίας 3%) 48,49, ενώ στη βιβλιογραφία υπάρχουν και αρκετές αναφορές σε προοπτικές τυχαιοποιημένες μελέτες που συγκρίνουν το Novasure με άλλες συσκευές καταστροφής του ενδομητρίου 2 ης γενιάς, όπως το Thermachoice, το Cavaterm και το Her Option 50,51,52,53. Στο σημείο αυτό, αξίζει να αναφέρουμε τα εντυπωσιακά αποτελέσματα χρήσης της συσκευής μετά από παρακολούθηση για 5 έτη από τον Gallinat (ποσοστό αμηνόρροιας 75% και ποσοστό επιτυχίας της μεθόδου 96,2%) τα οποία ανακοινώθηκαν το Το μόνο μελανό σημείο στη χρήση της διπολικής διαθερμίας αποτελεί ο μεγάλος αριθμός μικρών και μεγάλων επιπλοκών (119), σε σύγκριση με τις υπόλοιπες μεθόδους, που αναφέρονται στη βιβλιογραφία 55. ΣΥΖΗΤΗΣΗ Οι δυσλειτουργικές αιμορραγίες της μήτρας αποτελούν ένα κοινό πρόβλημα των γυναικών της αναπαραγωγικής ηλικίας, με σοβαρές επιπτώσεις στην προσωπική οικογενειακή και κοινωνική τους ζωή. Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις που δύναται να προτείνει ο γυναικολόγος είναι πολλές: φαρμακευτική αγωγή, ενδομήτριο σπείραμα με βραδεία αποδέσμευση προγεσταγόνου, μέθοδοι καταστροφής ενδομητρίου πρώτης και δεύτερης γενιάς, υστερεκτομή. Καμία από αυτές δεν υπερέχει ριζικά των άλλων, τόσο στα αναφερόμενα στη βιβλιογραφία αποτελέσματα χρήσης, όσο και στα περιγραφόμενα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Όσον αφορά τις συσκευές καταστροφής του ενδομητρίου δεύτερης γενεάς, τα αποτελέσματα χρήσης τους στηρίζονται κυρίως σε μελέτες παρατήρησης, ενώ οι προοπτικές τυχαιοποιημένες μελέτες είναι ελάχιστες. Η θέση του θεράποντος ιατρού στην αντιμετώπιση των δυσλειτουργικών αιμορραγιών πρέπει να είναι κατά βάση ενημερωτική: βασική του ευθύνη είναι να περιγράψει λεπτομερώς στην ασθενή όλες τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, τα δημοσιευμένα αποτελέσματα χρήσης τους, καθώς και τις πιθανές επιπλοκές κάθε μεθόδου, έτσι ώστε η λήψη απόφασης από μέρους της γυναίκας να είναι ώριμη και συνειδητοποιημένη. Χρειάζονται περισσότερες προοπτικές τυχαιοποιημένες μελέτες μεταξύ των διαφόρων τεχνικών, ώστε να καταλήξουμε σε ασφαλή συμπεράσματα σε σχέση με τις αποτελεσματικότερες και ασφαλέστερες μεθόδους. Summary Athanatos D, Pados G, Tarlatzis B. C. Treatment of Dysfuntional Uterine Bleeding with second generation endometrial ablation techniques Helen Obstet Gynecol 21(1):???-???, 2009 Abnormal uterine bleeding is one of the most common problems of the pre-menopausal women, occurring in about 5% of the population. Its causes may be anatomical lesions, functional disturbances, endocrine or clotting disorders. In the majority of cases, though, clinical examination and imaging screening cannot reveal any pathology. These are the cases that we categorise as dysfunctional uterine bleeding ones. 292
5 This pathology represents a common entity that causes many problems in the personal, social and sexual part of women s life. Treatment modalities are nowadays many: medical treatment, levonorgestrel releasing intra uterine device, first and second-generation endometrial ablation devices and hysterectomy. This review contains current available evidence on the effectiveness of second generation endometrial ablation techniques. Key words: dysfunctional uterine bleeding, second generation endometrial ablation techniques. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. National Statistics Online. Census statistics.gov.uk/census2001/pop2001/england_ wales.asp Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. The initial management of menorrhagia. Evidence based guidelines No. 1. London 1998: Royal College of Obstetricans and Gynaecologists. 3. Coulter A., Bradlow J., Agass M. et al. Outcomes of referrals to gynaecology out-patients clinics for menstrual problems: an audit of general practice records. Br J Obstet Gynaecol. 1991; 98, Chimbira TH, Anderson ABN, Turnbull AC. Study of menstrual blood loss. Br J Obstet Gynaecol. 1980; 87, Fraser IS, McCarron G, Markham R. A preliminary study of factors infuencing perception of menstrual blood loss volume. Am J Obstet Gynaecol. 1984; 149, Hallberg L, Hogdahl A, Nilsson L, Rybo G. Menstrual blood loss a population study. Acta Obstet Gynaecol Scand. 1966; 45, Hallberg L, Nilsson L. Determination of menstrual blood loss. Scand J Clin Lab Invest. 1964; 16, Cannon MJ, Day P, Hammaddieh N, Johnson N. A new method for measuring menstrual blood loss and its use in screening women before endometrial ablation. Br J Obstet Gynaecol. 1996; 103, Higham JM, O Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol. 1990; 97, Janssen CA, Scholten PC, Heintz AP. A simple visual assessment technique to discrimitate between menorrhagia and normal menstrual blood loss. Obstet Gynaecol. 1995; 85, Reid PC, Coker A, Coltart R. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart: a validation study. Br J Obstet Gynaecol. 2000; 107, Wyatt KM, Dimmock PW, Walker TJ, O Brien PMS. Determination of total menstrual blood loss. Fertil Steril. 2001; 76, Vercellini P, Cortesi I, Oldani S et al. The role of transvaginal ultrasonography and outpatient diagnostic hysteroscopy in the evaluation of patients with menorrhagia. Hum Reprod. 1997; 12, Dijkuizen FPHLJ, De Vries LID, Mol BWJ. Comparison of transvaginal ultrasonography and saline infusion sonography for the detection of intracavitary abnormalities. Ultrasound Obstet Gynaecol. 2000; 15, Hart R, Magos A. Endometrial ablation. Cur Opin Obstet Gynecol. 1997; 9, Donnez J, Vilos G, Gannon MJ, et al. Goserelin acetate (Zoladex) plus endometrial ablation for dysfunctional uterine bleeding: a 3-year follow-up evaluation. Fertil Steril. 2001; 75, Sowter MC, Lethaby A, Singla AA. Pre-operative endometrial thinning agents before endometrial destruction for heavy menstrual bleeding (Cochrane Review). The Cochrane Library, vol. 4. Oxford: Update Software Lethaby A, Hickey M. Endometrial destruction techniques for heavy menstrual bleeding (Cochrane Review). The Cochrane Library, vol. 4. Oxford: Update Software Vilos G.and Edris F. Second-generation endometrial ablation technologies: the hot liquid ballons. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007; 21(6): Neuwrirth RS, Duran A, Singer A, et al. The endometrial ablator: a new instrument. Obstet Gynecol. 1994; 83, Vilos GA, Fortin CA, Sanders B. Clinical trial of the uterine thermal balloon for treatment of menorrhagia. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1997; 4, Amso NN, Stabinsky SA, McFaul P, et al. Uterine thermal ballon therapy for the treatment of menorrhagia: the first 300 patients from a multi-center study. Br J Obstet Gynaecol. 1998; 105, Bongers MY, Mol BWJ, Brölmann HAM. Comparison of 8 versus 16 minutes heating in the treatment of menorrhagia with hot fluid ballon ablation. J Gynecol Surg. 1999; 15, Meyer WR, Walsh BW, Grainger DA, et al. Thermal balloon and rollerball ablation to treat menorrhagia: a multi-center comparison. Obstet Gynecol. 1998; 92, Gervaise A, Fernandez H, Capella-Aallouc S, et al. Thermal balloon ablation versus endometrial 293
6 Αθάνατος και συν. Μη υστεροσκοπικές μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου resection for the treatment of abnormal uterine bleeding. Hum Reprod. 1999; 14, Bongers MY, Mol BWJ, Dijkhuizen FPHLJ, Brölmann HAM. Is balloon-ablation as effective as endometrial electro-resection in the treatment of menorrhagia? J Lap Adv Surg Techn. 2000; 10, Grainger D, Tjaden B. Thermal balloon and rollerball ablation to treat menorrhagia: twoyear results from a multicenter prospective, randomized clinical trial. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2000; 7, Loffer FD. Three-year comparison of thermal balloon and rollerball ablation in treatment of menorrhagia. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2001; 8, Loffer FD, Grainger D. Five-year follow-up of patients participating in a randomized trial of uterine balloon therapy versus rollerball ablation for treatment of menorrhagia. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002; 9, Gurtcheff SE & Sharp HT. Complications associated with global endometrial ablation: the utility of the MAUDE database. Obstet Gynecol. 2003; 102, Weisberg M. Complications associated with global endometrial ablations: the utility of the MAUDE database. Obstet Gynecol. 2004; 103, Hawe JA, Phillips AG, Chien PFW, et al. Cavaterm thermal balloon ablation for the treatment of menorrhagia. Br J Obstet Gynaecol. 1999; 106, Romer T. The treatment of recurrent menorrhagias-cavaterm balloon-coagulation versus rollerball-endometrial ablation-a prospective randomized comparative study. Zentrallbl Gynakol. 1998; 120, Ulmsten U, Carstensen H, Falconer C, et al. The safety and efficacy of MenoTreat, a new balloon device for thermal endometrial ablation. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80, Vihko KK, Raitala R & Taina E. Endometrial thermoablation for treatment of menorrhagia: comparison of two methods in outpatients setting. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003; 82, Leyland N. Office based global endometrial ablation: feasibility and outcomes for three modalities. J Obstet Gynaecol Can. 2004; 26, Vilos GA, Abu-Rafea B & Hauqe A. Endometrial thermal ablation: a two minute balloon treatment. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004; 11, Yackel DB & Vilos GA. Thermablate EAS: a new endometrial ablation system. Gynecol Surg. 2004; 1, Bustos-Lopez HH, Baggish M, Valle RF, et al. Assessment of the safety of intrauterine instillation of heated saline for endometrial ablation. Fertil Steril. 1998; 69, Sharp NC, Cronin N, Feldberg I, et al. Microwaves for menorrhagia: a new fast technique for endometrial ablation. Lancet. 1995; 346, Cooper KG, Bain C, Parkin DE. Comparison of microwave endometrial ablation and transcervical resection of the endometrium for treatment of heavy menstrual loss: a randomized trial. Lancet. 1999; 354, Cooper JM, Bain C, Lawrie L, et al. A randomised comparison of microwave endometrial ablation with transcervical resection of the endometrium; follow-up at a minimum of five years. Brr J Obstet Gynaecol 2005; 112: Bain C, Cooper KG, Parkin DE. Microwave endometrial ablation versus endometrial resection: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2002; Donnez J, Polet R, Mathieu PE, et al. Endometrial laser interstitial hyperthermy: a potential modality for endometrial ablation. Obstet Gynecol. 1996; 87, Donnez J, Polet R, Rabinivitz R, et al. Endometrial laser intrauterine thermotherapy: the first series of 100 patients observed for 1 year. Fertil Steril. 2000; 74, Rutherford TJ. Cryosurgery is a simple modality for endometrial ablations. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1996; 3, Korn AP. Endometrial cryoablation and thermal ablation. Clin Obstet Gynecol. 2000; 43, Gallinat A, Nugent W. NovaSure impedancecontrolled system for endometrial ablation. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002; 9, Bongers Marlies. Second generation endometrial ablation treatment: Novasure. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007; 21(6): Gallinat A. NovaSure Impendance controlled system for endometrial ablation. Three-year follow-up on 107 patients. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191/5, Abbott J, Hawe J, Hunter D, Garry R. A double blind randomized trial comparing the Cavatherm and the NovaSure endometrial ablation systems for the treatment of dysfunctional uterine bleeding. Fertl Steril. 2003; 80, Bongers MY, Bourdrez P, Mol BW, et al. Randomized controlled trial of bipolar radio frequency endometrial ablation and balloon 294
7 endometrial ablation. Br J Obstet Gynaecol. 2004; 111, Cooper J, Gimpelson RJ. Summary of Safety and Effectiveness Data from FDA. J Reprod Med. 2004; 49, Gallinat A. An Impendance-Controlled System for Endometrial Ablation: Five-Year Follow-up of 107 Patients. J Reprod Med. 2005; 52, Della Badia C, Nyirjesy P, Atogho Ata. Endometrial ablation devices: Review of a manufacturer and user facility device experience database. Jmig 2007; 14,
Υστεροσκοπικές ή μη μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου;
22(1):72-76, 2010 Ανασκοπήσεις Υστεροσκοπικές ή μη μέθοδοι καταστροφής του ενδομητρίου; Δ. Αθάνατος Γ. Πάντος Π. Νικολακόπουλος Β.Κ. Ταρλατζής ΠΕΡΙΛΗΨΗ Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως είναι ένα από τα
Διαβάστε περισσότεραΑφαίρεση πολυπόδων και ινομυωμάτων της μήτρας χωρίς την ανάγκη αναισθησίας, με την χρήση του Μίνι-Ρεζεκτοσκοπίου
Αφαίρεση πολυπόδων και ινομυωμάτων της μήτρας χωρίς την ανάγκη αναισθησίας, με την χρήση του Μίνι-Ρεζεκτοσκοπίου Παναγιώτης Παπαλάμπρος Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος, Ειδικός Ενδοσκόπος (Αποτελέσματα
Διαβάστε περισσότεραΧειρουργική αντιμετώπιση της περιεμμηνοπαυσιακής μητρορραγίας
19(3):237-245, 2007 Aνασκόπηση Χειρουργική αντιμετώπιση της περιεμμηνοπαυσιακής μητρορραγίας Ν. Παπαδόπουλος Γ. Γκριμπίζης Γ. Πάντος Ι. Μπόντης A Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου»,
Διαβάστε περισσότεραΛαπαροσκοπική Υστερεκτομία
Λαπαροσκοπική Υστερεκτομία Θεόδωρος Δ. Θεοδωρίδης MD, PhD, DFFP Αναπληρωτής Καθηγητής A Μαιευτική & Γυναικολογική Κλινική Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Θεσσαλονίκη 13 Απριλίου 2018 Σύμφωνα με
Διαβάστε περισσότεραH συμβολή της υστεροσκόπησης στη διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση γυναικολογικών παθήσεων
21(4):323-327, 2009 Ανασκοπήσεις H συμβολή της υστεροσκόπησης στη διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση γυναικολογικών παθήσεων Σ.Μ. Στασινού Μ. Λιτός Β. Μπασιώτου Ε. Λιάπης Στ. Αντωνίου ΠΕΡΙΛΗΨΗ Η υστεροσκόπηση
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή διατριβή. Ονοματεπώνυμο: Αργυρώ Ιωάννου. Επιβλέπων καθηγητής: Δρ. Αντρέας Χαραλάμπους
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή διατριβή Διερεύνηση της αποτελεσματικότητας εναλλακτικών και συμπληρωματικών τεχνικών στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σε άτομα με καρκίνο
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΩΝ
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ : ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ ΤΑΡΛΑΤΖΗΣ ΠΑΝΕΠ. ΕΤΟΣ 2014-2015 ΑΡΙΘΜΟΣ: 3269 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Διαβάστε περισσότεραΗ αξιοπιστία και η ασφάλεια της διαγνωστικής υστεροσκόπησης σε προ-εμμηνοπαυσιακές και μετεμμηνοπαυσιακές. τελευταία δεκαετία. Περίληψη ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Η αξιοπιστία και η ασφάλεια της διαγνωστικής υστεροσκόπησης σε προ-εμμηνοπαυσιακές και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες: Κλινική εμπειρία την τελευταία δεκαετία Ν. Μακρής, Ε. Βομβολάκη, Α. Αντσακλής
Διαβάστε περισσότεραΔεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.
Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΣύγκριση της διαγνωστικής ακρίβειας του διακολπικού υπερηχογραφήματος. της υστεροσκόπησης. ασυμπτωματικές μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑ ΤΟΜ.7, ΤΕΥΧ.3, ΣΕΛ. 81-86, 2010 Καλαμπόκας Θεόδωρος 1, Αραβαντίνος Λέων 1, Καλαμπόκας Εμμανουήλ 2, Γρηγορίου Οδυσσέας 1, Μπότσης Δημήτριος 1 1 Β' Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραΕκπαιδευτικό Ενδοσκοπικό Σεμινάριο:
Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘ. Β. ΤΑΡΛΑΤΖΗΣ Yπό την αιγίδα της EYPΩΠAΪKHΣ ETAIPEIAΣ ENΔOΣKOΠHΣHΣ (ESGE) και της EΛΛHNIKHΣ ETAIPEIAΣ ENΔOΣKOΠHΣHΣ
Διαβάστε περισσότεραΠαράρτημα IV. Επιστημονικά πορίσματα και λόγοι για την τροποποίηση των όρων των αδειών κυκλοφορίας
Παράρτημα IV Επιστημονικά πορίσματα και λόγοι για την τροποποίηση των όρων των αδειών κυκλοφορίας 29 Επιστημονικά πορίσματα Γενική περίληψη της επιστημονικής αξιολόγησης φαρμακευτικών προϊόντων επείγουσας
Διαβάστε περισσότεραΚολονοσκόπηση σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά-αντιαιμοπεταλιακά.
Κολονοσκόπηση σε ασθενή που λαμβάνει αντιπηκτικά-αντιαιμοπεταλιακά. Δηλώνω ότι δεν έχω σύγκρουση συμφερόντων Χρήση αντιαιμοπεταλιακών : REACH Registry Ασπιρίνη Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα Θιενοπυριδίνες
Διαβάστε περισσότεραΜια κριτική ματιά στην κλινική. μελέτη GRIPHON
Μια κριτική ματιά στην κλινική μελέτη GRIPHON Κατερίνα Μαραθιά Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Διευθύντρια ΚΧ ΜΕΘ Διακλινικό Ιατρείο Πνευμονικής Υπέρτασης Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Δήλωση σύγκρουσης
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία. Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο.
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Κόπωση και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο Μαργαρίτα Μάου Λευκωσία 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΧΡΥΣΟΒΑΛΑΝΤΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΛΕΜΕΣΟΣ 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΓράφει: Αλίκη Τσερκέζογλου, Γυναικολόγος Ογκολόγος, Τέως Συντονίστρια Διευθύντρια Νοσοκομείου «Ο Άγιος Σάββας», Συνεργάτις Ευρωκλινική Αθηνών
Γράφει: Αλίκη Τσερκέζογλου, Γυναικολόγος Ογκολόγος, Τέως Συντονίστρια Διευθύντρια Νοσοκομείου «Ο Άγιος Σάββας», Συνεργάτις Ευρωκλινική Αθηνών Ο καρκίνος του ενδομητρίου αναπτύσσεται στο ενδομήτριο, που
Διαβάστε περισσότεραMSM Men who have Sex with Men HIV -
,**, The Japanese Society for AIDS Research The Journal of AIDS Research HIV,0 + + + + +,,, +, : HIV : +322,*** HIV,0,, :., n,0,,. + 2 2, CD. +3-ml n,, AIDS 3 ARC 3 +* 1. A, MSM Men who have Sex with Men
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ H ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΤΟΠΙΡΑΜΑΤΗΣ ΣΤΙΣ ΠΑΙΔΙΚΕΣ ΗΜΙΚΡΑΝΙΕΣ Σταύρος Έλληνας Λεμεσός 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR
ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR Κώστογλου-Αθανασίου Ι. 1,2, Αθανασίου Λ. 2, Κωστόπουλος Μ. 3, Κοτρώνης Γ. 4,
Διαβάστε περισσότεραΓεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών. Πυελική μάζα
Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Πυελική μάζα Επιδημιολογία Η πυελική μάζα είναι ένα σχετικά συχνό κλινικό εύρημα. Σε αρκετές περιπτώσεις
Διαβάστε περισσότεραΗ πρόληψη των κατακλίσεων σε βαριά πάσχοντες και η χρήση ειδικών στρωμάτων για την πρόληψη και αντιμετώπιση των κατακλίσεων
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Η πρόληψη των κατακλίσεων σε βαριά πάσχοντες και η χρήση ειδικών στρωμάτων για την πρόληψη και αντιμετώπιση των κατακλίσεων Ονοματεπώνυμο
Διαβάστε περισσότεραΨυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες. Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ
Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία: μια γνωριμία με τις ψυχολογικές θεραπείες Β Ουρολογική Κλινική Α.Π.Θ Καλυβιανάκης Δημήτρης, Ουρολόγος Υπότροφος ΜΜΟΠ 27 30 Μαΐου 2010. Πορταριά Πήλιο Εισαγωγή (1) Λίγες
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Επιβλέπων Καθηγητής: Δρ. Νίκος Μίτλεττον Η ΣΧΕΣΗ ΤΟΥ ΜΗΤΡΙΚΟΥ ΘΗΛΑΣΜΟΥ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Ονοματεπώνυμο: Ιωσηφίνα
Διαβάστε περισσότεραΗ ΜΕΘΟΔΟΣ SCHROTH ΚΑΙ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΕΦΗΒΙΚΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΣΚΟΛΙΩΣΗΣ
Η ΜΕΘΟΔΟΣ SCHROTH ΚΑΙ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΕΦΗΒΙΚΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΣΚΟΛΙΩΣΗΣ ΝΙΚΟΣ ΚΑΡΑΒΙΔΑΣ Φυσικοθεραπευτής Certified Schroth Therapist Certified SEAS Therapist McKenzie Therapist MSc, PT Συνήθης
Διαβάστε περισσότεραΗ θέση ύπνου του βρέφους και η σχέση της με το Σύνδρομο του αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Η θέση ύπνου του βρέφους και η σχέση της με το Σύνδρομο του αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Χρυσάνθη Στυλιανού Λεμεσός 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ.
ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Σταματελάτου Mαρία, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη, Δασενάκη Μαρία. Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου Υγείας Σητείας, Σητεία ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΕπιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής
Επιλογή χρόνου κατάλυσης κολπικής μαρμαρυγής Στυλιανός Τζέης MD, PhD, FESC Επιμελητής Α, Καρδιολογικό Τμήμα, Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν Atrial fibrillation begets atrial fibrillation Over the long term,
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΜΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ
1 ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΜΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ Ιωάννης Σ. Παπανικολάου Γαστρεντερολόγος, Επικουρικός Επιμελητής, Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα, Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιατρικής Σχολής
Διαβάστε περισσότεραΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ Γεώργιος ΜΑΣΤΟΡΑΚΟΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΡΩΤΗΣΕΩΝ Γιατί η ερώτηση πρέπει να είναι
Διαβάστε περισσότεραΠυελική μάζα. Ενότητα 3: Πύελος Παθολογία πυέλου
Πυελική μάζα Ενότητα 3: Πύελος Παθολογία πυέλου Γεώργιος Α. Ανδρουτσόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Ιατρική Σχολή Μαιευτικής - Γυναικολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Σκοποί ενότητας Παρουσίαση Πυελικής Μάζας Πρόπτωση
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗ ΖΩΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥ ΜΕ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 1 ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝ ΑΝΤΛΙΕΣ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΕΚΧΥΣΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΑποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπικής Μαρµαρυγής
Αποτελεσµατικότητα και ασφάλεια της φλεκαϊνίδης p.os. στην ανάταξη πρόσφατης έναρξης Κολπικής Μαρµαρυγής Ι Βογιατζής, Κ Κουτσαµπασόπουλος, Α Αβραµίδου, Ι Γαλητσιάνος, Α Ντάτσιος, Σ Πίττας, Σ Γρηγοριάδης,
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή διατριβή Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΩΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΠΟΠΕΙΡΑ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή διατριβή Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΩΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΑΠΟΠΕΙΡΑ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑΣ Παναγιώτου Νεοφύτα 2008969752 Επιβλέπων καθηγητής Δρ. Νίκος Μίτλεττον,
Διαβάστε περισσότεραΗ ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Ι. Ντότης- Ημερίδα Α Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ 2013 Η ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Ιωάννης Ντότης Παιδίατρος Εντατικολόγος Επιμελητής Α Π/Δ Κλινική Ι. Ντότης- Ημερίδα
Διαβάστε περισσότεραΠρόκληση ωορρηξίας. Νεοκλής Α. Γεωργόπουλος. Επίκουρος Καθηγητής Ενδοκρινολογίας. Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Πατρών
Πρόκληση ωορρηξίας Κριτήρια επιλογής ασθενών Νεοκλής Α. Γεωργόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Ενδοκρινολογίας Αναπαραγωγής Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής Πανεπιστημίου Πατρών Ερωτηματολόγιο πρόκλησης ωορρηξίας
Διαβάστε περισσότεραMitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.
Otorhinolaryngologia - Head and Neck Surgery Issue 50, October - November - December 2012, pages 18-22 ORIGINAL REVIEW ARITCLE Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation
Διαβάστε περισσότερα2018 ESC guidelines for the diagnosis and management of syncope
2018 ESC guidelines for the diagnosis and management of syncope Λίλιαν Μάντζιαρη MD MSc PhD Καρδιολόγος Ηλεκτροφυσιολόγος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο Επιστημονικός συνεργάτης Γ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής
Διαβάστε περισσότεραΠαναγιώτης Ραφαήλ Μπαλαξής ειδικευόμενος ιατρός Ουρολογική κλινική Γ.Ν.Θ. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
Παναγιώτης Ραφαήλ Μπαλαξής ειδικευόμενος ιατρός Ουρολογική κλινική Γ.Ν.Θ. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Ο ορισμός του θετικού χειρουργικού ορίου είναι ξεκάθαρος Ως θετικό χειρουργικό όριο ορίζεται η παρουσία όγκου, ο οποίος
Διαβάστε περισσότεραΔιαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας
Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα
Διαβάστε περισσότεραΝεότερες πηγές ενέργειας στην ενδοσκοπική χειρουργική
22(1):30-34, 2010 Ανασκοπήσεις Νεότερες πηγές ενέργειας στην ενδοσκοπική χειρουργική Μ.Σ. Παπαδόπουλος Ν.Π. Παπαδόπουλος Γ. Πάντος Β.Κ. Ταρλατζής ΠΕΡΙΛΗΨΗ Το μονοπολικό και το διπολικό ρεύμα παραμένουν
Διαβάστε περισσότεραΣυγκοπτικά επεισόδια καρδιαγγειακής αιτιολογίας: διαγνωστική προσπέλαση
There are no translations available. Γιώργος Κολιός Καρδιολόγος Οι ασθενείς με συγκοπή αποτελούν το 2% των επισκέψεων στα τμήματα έκτακτων περιστατικών. Η ετήσια επίπτωση συγκοπτικών επεισοδίων στα ηλικιωμένα
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΛΑΚΟΣΑΜΙΔΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Κωνσταντίνα Κυπριανού Α.Τ.:
Διαβάστε περισσότεραΠροενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης
Προενταξιακός ασθενής - Επιλογή μεθόδου κάθαρσης Παπαχρήστου Ευάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Νεφρολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) Διαταραχή της δομής ή της
Διαβάστε περισσότεραΕπιλογή ασθενών και παρακολούθηση τους
Επιλογή ασθενών και παρακολούθηση τους Βασίλειος Π. Βασιλικός Καθηγητής Καρδιολογίας Διευθυντής Γ Καρδιολογικής Κλινικής ΑΠΘ Cardiac Diagnostics Landscape 24-Hour Holter Event Recorder 14-30 Day MCOT
Διαβάστε περισσότεραBREAST LESION EXCISION SYSTEM: ΝΕΑ ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΒΙΟΨΙΑΣ ΜΗ ΨΗΛΑΦΗΤΩΝ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΚΩΝ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΡΑΔΙΟΣΥΧΝΟΤΗΤΩΝ.
ΝΕΑ ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΜΗ ΨΗΛΑΦΗΤΩΝ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ Μονάδα Μαστού, Α Προπαιδευτική Χειρουργική κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών Στόχος Αξιολόγηση του Intact Breast Lesion Excision
Διαβάστε περισσότεραΠροϊόντα Edwards Lifesciences
Προϊόντα Edwards Lifesciences Τεχνικά χαρακτηριστικά και κλινικές μελέτες Τεχνολογίες Edwards Lifesciences Το 70% των προϊόντων αιμοδυναμικού ελέγχου που χρησιμοποιoύνται παγκοσμίως είναι Edwards. Η Edwards
Διαβάστε περισσότεραΑΣΘΕΝΕΙΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΜΑΣΤΟΥ: ΟΙ 1000 ΠΡΩΤΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΚΟΥ Γ MD, ΚΑΠΙΡΗΣ Σ MD, ΚΟΛΟΒΕΛΩΝΗΣ Γ MD, ΜΑΛΛΙΔΗΣ Ε MD,
Γ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΤΟΥ ΓΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ Εισαγωγή Ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος των γυναικών στον Δυτικό κόσμο. Από την έναρξη λειτουργίας του Ιατρείου Παθήσεων Μαστού (του Γ Χειρουργικού
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ. Πτυχιακή εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΓΕΩΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Πτυχιακή εργασία ΑΝΑΛΥΣΗ ΚΟΣΤΟΥΣ-ΟΦΕΛΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΕΙΣΔΥΣΗ ΤΩΝ ΑΝΑΝΕΩΣΙΜΩΝ ΠΗΓΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΚΥΠΡΟ ΜΕΧΡΙ ΤΟ 2030
Διαβάστε περισσότεραCTEAM. Λίστα Χειρουργείων Β' ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓ. - ΑΠΟΞ. διαγνωστικη αποξεση (1) <=2 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ 28/09/ :16 Προς Προγραμματισμό
4272 Β' ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓ. - ΑΠΟΞ. διαγνωστικη αποξεση (1)
Διαβάστε περισσότεραΒΑΣΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΑ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤA ΤΗΣ LEVODOPA 1.Μικρή ημιπερίοδος ζωής 2.Διάφορα ένζυμα διάσπασης 3.Απορρόφηση από μικρή περιοχή του εντέρου
Z.ΚΑΤΣΑΡΟΥ 2017 ΒΑΣΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΑ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤA ΤΗΣ LEVODOPA 1.Μικρή ημιπερίοδος ζωής 2.Διάφορα ένζυμα διάσπασης 3.Απορρόφηση από μικρή περιοχή του εντέρου 4.Ανταγωνισμός από άμινοξέα ΗΠΑΤΟΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑ
Διαβάστε περισσότεραΟ νοσηλευτικός ρόλος στην πρόληψη του μελανώματος
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή διατριβή Ο νοσηλευτικός ρόλος στην πρόληψη του μελανώματος Ονοματεπώνυμο: Αρτέμης Παναγιώτου Επιβλέπων καθηγητής: Δρ. Αντρέας Χαραλάμπους
Διαβάστε περισσότερα.aiavramidis.gr www
Θεραπευτικός αλγόριθμος στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Inzucchi et al. Diabetes Care. 2015;38(1):140-9 Συνδυασμός αγωνιστών των υποδοχέων του GLP-1 και βασικής ινσουλίνης Βασική ινσουλίνη Αποτελεσματικός
Διαβάστε περισσότεραΔρ. Μπάμπης Φ. Γιαννουλόπουλος. Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Χειρουργός Μαστού. Γαία Μαιευτική-Γυναικολογική
Δρ. Μπάμπης Φ. Γιαννουλόπουλος Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Χειρουργός Μαστού Γαία Μαιευτική-Γυναικολογική Επίπτωση παγκοσμίως 89/100.000 γυναίκες, 800.000 νέα περιστατικά ετησίως. U.S.A. 250.000 νέα περιστατικά,
Διαβάστε περισσότεραΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΑΚΛΙΣΕΩΣ. Π Φλεβάρη. Β Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκοµείο Αττικόν, Αθήνα
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΑΝΑΚΛΙΣΕΩΣ Π Φλεβάρη Β Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική, Νοσοκοµείο Αττικόν, Αθήνα Φυσιολογική βάση DIAGNOSTIC YIELD OF VARIOUS TESTS IN 308 PATIENTS WITH A FINAL DIAGNOSIS ACCORDING TO ESC
Διαβάστε περισσότεραΑντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση
Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην
Διαβάστε περισσότεραΗ έρευνα αξιολόγησης: θεωρητικό πλαίσιο και βασικές έννοιες
Η έρευνα αξιολόγησης: θεωρητικό πλαίσιο και βασικές έννοιες Σοφία Καζαντζίδου Υπεύθυνη Έρευνας ΚΕΘΕΑ ΙΘΑΚΗ research@kethea-ithaki.gr 12-13 Δεκεμβρίου 2016 Ορισμός Μία συστηματική τεχνική διαδικασία με
Διαβάστε περισσότερα29/1/2016. Η έρευνα αξιολόγησης: θεωρητικό πλαίσιο και βασικές έννοιες. Ορισμός
Η έρευνα αξιολόγησης: θεωρητικό πλαίσιο και βασικές έννοιες Σοφία Καζαντζίδου Υπεύθυνη Έρευνας ΚΕΘΕΑ ΙΘΑΚΗ research@kethea-ithaki.gr 7-8 Δεκεμβρίου 2015 Ορισμός Μία συστηματική τεχνική διαδικασία με σαφή
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ. Εισαγωγή. Σκοπός
ΠΕΡΙΛΗΨΗ Εισαγωγή Η παιδική παχυσαρκία έχει φτάσει σε επίπεδα επιδημίας στις μέρες μας. Μαστίζει παιδιά από μικρές ηλικίες μέχρι και σε εφήβους. Συντείνουν αρκετοί παράγοντες που ένα παιδί γίνεται παχύσαρκο
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήρια Οδηγία Νο 6 Ιούλιος 2013. Φαρµακευτική αντιµετώπιση Πόνου σχετιζόµενου µε Ενδοµητρίωση
Κατευθυντήρια Οδηγία Νο 6 Ιούλιος 2013 Φαρµακευτική αντιµετώπιση Πόνου σχετιζόµενου µε Ενδοµητρίωση Η ενδοµητρίωση αποτελεί µια χρόνια και συχνά εξελικτική φλεγµονώδη κατάσταση της πυέλου µε κυρίαρχο σύµπτωµα
Διαβάστε περισσότεραAnkylosing Spondylitis AS. NSAIDs. NSAIDs 100% B27 NSAID ~ 90% FDA EMA
2016 12 12 Ankylosing Spondylitis AS human leukocyte antigen HLA- AS NSAIDs NSAIDs B27 100% NSAIDs NSAIDs 90% NSAID ~ AS 0.25% 2~3 1 100% 1 AS CFDA FDA EMA 14 AS NSAIDs 2 CFDA non-ster- AS 1 oidal anti-inflammatory
Διαβάστε περισσότεραΟλοκληρωμένο σύστημα υποστήριξης γυναικολόγου κατά την υστεροσκοπική εξέταση
Ολοκληρωμένο σύστημα υποστήριξης γυναικολόγου κατά την υστεροσκοπική εξέταση Ιωάννης Κωνσταντίνου, Μάριος Νεοφύτου, Βασίλης Τάνος, Κωνσταντίνος Παττίχης Περιεχόμενα Εισαγωγή Καρκίνος του ενδομητρίου Υστεροσκοπική
Διαβάστε περισσότεραTEΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
TEΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΞΟΥΘΕΝΩΣΗ ΣΤΟΥΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΕΡΙΒΑΛΟΝΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ: MANΩΛΗ
Διαβάστε περισσότεραΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΜΕΧΡΙ ΚΑΙ 10 ΧΡΟΝΩΝ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΜΕΧΡΙ ΚΑΙ 10 ΧΡΟΝΩΝ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Ονοματεπώνυμο Κεντούλλα Πέτρου Αριθμός Φοιτητικής Ταυτότητας 2008761539 Κύπρος
Διαβάστε περισσότεραΑΠ. ΠΑΠΑΔΗΜΗΤΡΙΟΥ ΘΕΟΔΟΣΙΟΣ ΓΑΛΑΝΗΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
ΑΠ. ΠΑΠΑΔΗΜΗΤΡΙΟΥ ΘΕΟΔΟΣΙΟΣ ΓΑΛΑΝΗΣ ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΨΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΜΕΡΟΣ I. ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΚΕΦ.1. ΕΙΣΑΓΩΓΗ 1.1. Αρχές αντισύλληψης 1 1.2. Ιστορία της αντισύλληψης 3 1.3. Δημογραφικά στοιχεία
Διαβάστε περισσότεραUro-Swords II Η ορµονική πρόκληση σπερµατογένεσης ΕΝ αποδίδει! Φώτης ηµητριάδης MD, PhD, FEBU
Uro-Swords II Η ορµονική πρόκληση σπερµατογένεσης ΕΝ αποδίδει! Φώτης ηµητριάδης MD, PhD, FEBU Δήλωση Συμφερόντων Φώτης ηµητριάδης MD, PhD, FEBU EAU Guidelines Campbell s Urology Male Infertility Campbell
Διαβάστε περισσότεραRFA : HCC. percutaneous acetic acid injection therapy: PAIT 3 percutaneous hot water injection therapy: PHot 4 HCC HCV HCC
89 Vol. 33, pp. 89 97, 2005 radiofrequency ablation therapy RFA : 17 6 14 HCC 3 HCC B HBV C HCV HCV HCC 8 HCC HCV 7 8 high risk group HCC HCC i ii iii HCC HCC radiofrequency ablation therapy: RFA 1980
Διαβάστε περισσότεραþÿ ɺÁ Ä ÅÂ, ±»Î¼ Neapolis University þÿ Á̳Á±¼¼± ¼Ìù±Â ¹ º à Â, Ç» Ÿ¹º ½ ¼¹ºÎ½ À¹ÃÄ ¼Î½ º±¹ ¹ º à  þÿ ±½µÀ¹ÃÄ ¼¹ µ À»¹Â Æ Å
Neapolis University HEPHAESTUS Repository School of Economic Sciences and Business http://hephaestus.nup.ac.cy Master Degree Thesis 2016 þÿ ͽ Á ¼ µà±³³µ»¼±ä¹º  þÿµ¾ Å ½Éà  ³º» ³¹ºÎ½ ½ à þÿ ɺÁ Ä ÅÂ,
Διαβάστε περισσότεραΜοντέλα πρόγνωσης. του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ηλιάδης Φώτης. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ
Μοντέλα πρόγνωσης του Σακχαρώδη Διαβήτη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ IDF Diabetes Atlas 5th Edition 2012 Update 3.8 million men and women worldwide
Διαβάστε περισσότεραΠτυχιακή εργασία Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΚΟΙΝΟΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΣΤΗ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΑΣΘΜΑ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Πτυχιακή εργασία Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΚΟΙΝΟΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΣΤΗ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΑΣΘΜΑ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ: ΚΥΡΙΑΚΟΣ ΛΟΙΖΟΥ ΑΡΙΘΜΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΔΠΗΣΖΜΗΟ ΠΑΣΡΩΝ ΣΜΖΜΑ ΖΛΔΚΣΡΟΛΟΓΩΝ ΜΖΥΑΝΗΚΩΝ ΚΑΗ ΣΔΥΝΟΛΟΓΗΑ ΤΠΟΛΟΓΗΣΩΝ ΣΟΜΔΑ ΤΣΖΜΑΣΩΝ ΖΛΔΚΣΡΗΚΖ ΔΝΔΡΓΔΗΑ
ΠΑΝΔΠΗΣΖΜΗΟ ΠΑΣΡΩΝ ΣΜΖΜΑ ΖΛΔΚΣΡΟΛΟΓΩΝ ΜΖΥΑΝΗΚΩΝ ΚΑΗ ΣΔΥΝΟΛΟΓΗΑ ΤΠΟΛΟΓΗΣΩΝ ΣΟΜΔΑ ΤΣΖΜΑΣΩΝ ΖΛΔΚΣΡΗΚΖ ΔΝΔΡΓΔΗΑ Γηπισκαηηθή Δξγαζία ηνπ Φνηηεηή ηνπ ηκήκαηνο Ζιεθηξνιόγσλ Μεραληθώλ θαη Σερλνινγίαο Ζιεθηξνληθώλ
Διαβάστε περισσότεραΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ. ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Ειδικός Καρδιολόγος Επιμελητής Β, Γ.Ν. Κοζάνης Μαμάτσειο
ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Ειδικός Καρδιολόγος Επιμελητής Β, Γ.Ν. Κοζάνης Μαμάτσειο Get to the point It s 2:30 a.m. You re paged to the ED to see this
Διαβάστε περισσότεραΝίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»
Νίκος Βιάζης Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» Ενδοσκοπική αντιμετώπιση Φαρμακευτική αντιμετώπιση Ο κίνδυνος επαναιμορραγίας ή συνεχιζόμενης αιμορραγίας σχετίζεται ισχυρά με τα ευρήματα της επείγουσας ενδοσκόπησης,
Διαβάστε περισσότεραΔυσμενείς παράγοντες μετά ριζική προστατεκτομή. Μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία διάσωσης;
Δυσμενείς παράγοντες μετά ριζική προστατεκτομή. Μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία διάσωσης; Καμπέρης Ευστάθιος Ακτινοθεραπευτής - Ογκολόγος Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης 6 Νοεμβρίου 2015
Διαβάστε περισσότεραΝΙΚΟΣ ΚΑΡΑΒΙΔΑΣ. Φυσικοθεραπευτής Certified Schroth Therapist Certified SEAS Therapist McKenzie Therapist PT, MSc
ΝΙΚΟΣ ΚΑΡΑΒΙΔΑΣ Φυσικοθεραπευτής Certified Schroth Therapist Certified SEAS Therapist McKenzie Therapist PT, MSc Εξειδικευμένες ασκήσεις προσαρμοσμένες στον τύπο της σκολίωσης Τρισδιάστατη αυτοδιόρθωση
Διαβάστε περισσότεραINFLIXIMAB PLUS NAPROXEN VS NAPROXEN ALONE IN PATIENTS WITH EARLY, ACTIVE AXIAL SPONDYLOARTHRITIS
INFLIXIMAB PLUS NAPROXEN VS NAPROXEN ALONE IN PATIENTS WITH EARLY, ACTIVE AXIAL SPONDYLOARTHRITIS Καλτσονούδης Ευριπίδης Ρευματολόγος Ρευματολογική Κλινική Π.Ν.Ιωαννίνων Διευθυντής: Καθηγητής Α. Α. Δρόσος
Διαβάστε περισσότεραAntoniou, Antonis. Neapolis University. þÿ ±½µÀ¹ÃÄ ¼¹ µ À»¹Â Æ Å
Neapolis University HEPHAESTUS Repository School of Economic Sciences and Business http://hephaestus.nup.ac.cy Master Degree Thesis 2016 þÿ µà¹² ÁÅ½Ã Ä Â ¹º ³ ½µ¹±Â þÿæá ½Ä µ¹ ¼»  ¼µ Ãǹ Æ Antoniou, Antonis
Διαβάστε περισσότεραΤι πέραν των τυχαιοποιημένων κλινικών. Ζ. Μέλλιος
Τι πέραν των τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών Ζ. Μέλλιος Κλινική Μελέτη Εργαλείο αξιολόγησης κάποιας παρέμβασης στην έκβαση μιας κλινικής κατάστασης Κάθε αλλαγή στην ποσότητα επιφέρει αλλαγές στην ποιότητα
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΩΝ. Νικόλαος Παπακωνσταντίνου Επικουρικός Ιατρός Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν.
ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΟΤΕΡΩΝ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΩΝ Νικόλαος Παπακωνσταντίνου Επικουρικός Ιατρός Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Πειραιά Τζάνειο NO CONFLICT OF INTEREST TO DECLARE ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΗ εμπειρία από την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης
Η εμπειρία από την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης Ε. Θηραίος MD, MSc in Public Health Γενικός Ιατρός Δ/ντής ΕΣΥ, Κέντρο Υγείας Βάρης Γενικός Γραμματέας Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών
Διαβάστε περισσότεραΔιατύπωση ερωτήσεων που μπορούν να απαντηθούν
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΙατρικήΕρευνητικήΜεθοδολογία Ιατρική βασισμένη στην τεκμηρίωση Διατύπωση ερωτήσεων που μπορούν να απαντηθούν Πασχάλης Πάσχος Msc Ειδ/νος Γαστρεντερολογίας
Διαβάστε περισσότεραΔ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός
Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Ιδιαιτερότητες του καρκίνου που αναπτύσσεται σε ασθενείς με Ε.Κ. Μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου από το γενικό πληθυσμό (2-5Χ) Συχνότητα ανάπτυξης 1% ανά έτος
Διαβάστε περισσότερα9η Εκπαιδευτική διημερίδα ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2425 Σεπτεμβρίου 2011
9η Εκπαιδευτική διημερίδα ΕΠΕΓΕ Αθήνα 2425 Σεπτεμβρίου 2011 Σ. Μιχόπουλοσ Γαςτρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ «Αλεξάνδρα» θεραπευτικζσ επιλογζσ ςε ΟΒ με ΥΕΔ αναμονή & παρακολοφθηςη καταςτροφή του βλεννογόνου
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Γνώση και στάση νοσηλευτών στη διαχείριση του πόνου καρκινοπαθών που νοσηλεύονται Παναγιώτης Χαραλάμπους Λεμεσός, 2014 i ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΑνιχνευτικές εξετάσεις (screening) στη φροντίδα του παιδιού
Ανιχνευτικές εξετάσεις (screening) στη φροντίδα του παιδιού Μάιος 2007 Τ. Παναγιωτόπουλος Τομέας υγείας του παιδιού Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας «Όλα τα προγράμματα screening προκαλούν βλάβη, ορισμένα
Διαβάστε περισσότεραΗ συμμόρφωση στην υγεία. Αικατερίνη Βενέτη Νοσηλεύτρια MSc, PhD (c) Οικονομολόγος
Η συμμόρφωση στην υγεία Αικατερίνη Βενέτη Νοσηλεύτρια MSc, PhD (c) Οικονομολόγος Η διεθνής βιβλιογραφία για τη συμμόρφωση των ασθενών είναι εκτεταμένη. Tα τελευταία 50 χρόνια, υπήρξαν 32.550 σχετικές αναφορές
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Πτυχιακή Διατριβή Επιβλέπουσα καθηγήτρια: Κα Παναγιώτα Ταμανά ΣΤΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΕΠΟΙΘΗΣΕΙΣ ΑΤΟΜΩΝ ΑΠΕΝΑΝΤΙ ΣΤΟ ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΙΦΝΙΔΙΟΥ ΒΡΕΦΙΚΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΙΦΝΙΔΙΟΥ ΒΡΕΦΙΚΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ Ονοματεπώνυμο: Λοϊζιά Ελένη Λεμεσός 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΜέθοδοι ανίχνευσης εμβρυϊκής υποξίας. Νικόλαος Βιτωράτος, MD Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών
Μέθοδοι ανίχνευσης εμβρυϊκής υποξίας Νικόλαος Βιτωράτος, MD Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών Η εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου περιλαμβάνει 2 φάσεις. Η πρώτη φάση αφορά το α μισό της εγκυμοσύνης και
Διαβάστε περισσότεραΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΕΓΧΥΣΗΣ ΒΟΤΟΥΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΞΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΕΓΧΥΣΗΣ ΒΟΤΟΥΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΞΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ Βαρβαρούσης Δ, Πλούμης Α, Μπερής Α Μονάδα Φυσικής Ιατρικής & Αποκατάστασης «Σ. Νιάρχος», Πανεπιστημιακό
Διαβάστε περισσότεραΠαράρτημα IV. Επιστημονικά πορίσματα
Παράρτημα IV Επιστημονικά πορίσματα 1 Επιστημονικά πορίσματα Από τη στιγμή χορήγησης της άδειας κυκλοφορίας του Esmya έχουν αναφερθεί τέσσερις περιπτώσεις σοβαρής ηπατικής βλάβης που οδήγησαν σε μεταμόσχευση
Διαβάστε περισσότεραΘΕΣΕΙΣ-ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ: ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ
ΘΕΣΕΙΣ-ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ: ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΕΜΒΟΛΗΣ Πασχάλης Στειρόπουλος Β Πνευμονολογική Κλινική Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Δομή Θέσεις και αντιθέσεις 1. Θρομβόλυση 2. Θεραπεία ΠΕ στο σπίτι
Διαβάστε περισσότεραΚλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα. Πέτρος Περιμένης
Κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα Πέτρος Περιμένης Δήλωση συμφερόντων GSK, Lilly, AMGEN Είναι εφικτή μια αντικειμενική κλινική εξέταση σε ασθενή με ανδρολογικά προβλήματα; Η καθημερινή
Διαβάστε περισσότεραG-Spot. Κίμων Χατζησταματίου Μαιευτήρας - Γυναικολόγος
G-Spot Κίμων Χατζησταματίου Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Gräfenberg Gräfenberg J Sex Marital Ther. 1983 Spring;9(1):27-37. The Grafenberg spot and female ejaculation: a review of initial hypotheses. Goldberg
Διαβάστε περισσότεραΥστεροσκόπηση ή απόξεση στη διάγνωση του καρκίνου ενδομητρίου
EΛΛHNIKO ΠEPIOΔIKO ΓYNAIKOΛOΓIAΣ & MAIEYTIKHΣ TΟΜ. 3, TΕΥΧ. 2, ΣΕΛ. 133-140, 2004 ANAΣΚΟΠΗΣΗ Υστεροσκόπηση ή απόξεση στη διάγνωση του καρκίνου ενδομητρίου Θεόδωρος A. Πανοσκάλτσης Β Μαιευτική και Γυναικολογική
Διαβάστε περισσότεραΗ αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα
Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα Παπανικολάου Αθανάσιος Αναπληρωτής Διευθυντής ΕΣΥ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΚΛΙΜΑΤΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΚΛΙΜΑΤΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΛΕΩΝΙΔΟΥ Λεμεσός, 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΗ ΜΕ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΝΕΑΝΙΚΗ ΙΔΙΟΠΑΘΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ Όνομα Φοιτήτριας: Μαρία Θωμά Αριθμός φοιτητικής ταυτότητας:2010221455
Διαβάστε περισσότεραΑζθαλείρ ππακηικέρ πος πποάγοςν ηον θςζικό ηοκεηό
Αζθαλείρ ππακηικέρ πος πποάγοςν ηον θςζικό ηοκεηό N o 3: Σςνεσόμενη ςποζηήπιξη με ηην παποςζία αγαπημένος ή θιλικού πποζώπος ή βοηθού μηηπόηηηαρ ησλ Jeanne Green, MT, CD(DONA), LCCE, FACCE, θαη Barbara
Διαβάστε περισσότερα