ΜΗΝΥΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΞΩΔΙΚΑ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε.

Transcript

1 ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Χ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ ΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚ ΤΕΥΧΟΣ ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ (ΕΝΤΥΠΗ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ) ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.) εργασiα ΚΑΙ υγεία ΑΝΑΔΟΜΗΣΗ Ή ΑΠΟΔΟΜΗΣΗ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε.; ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Η κρίση που έχει πάρει μορφή διαλυτικού ορυμαγδού στην ελληνική κοινωνία, έχει σαφείς επιπτώσεις σε κάθε δομή του κοινωνικού ιστού και ταυτόχρονα σε όλους τους μηχανισμούς κοινωνικής αλληλεγγύης. Στα πλαίσια αυτά και το Ελληνικό Ινστιτούτο Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας πλήττεται οικονομικά, λόγω της αδιαφορίας που δείχνουν τόσο το Λ.Α.Ε.Κ. και το Ι.Κ.Α., όσο και οι ιδρυτικοί φορείς που είναι ταυτόχρονα ιδιοκτήτες του, δηλαδή οι ίδιοι οι φορείς των κοινωνικών εταίρων. Επανειλημμένα ζητήθηκε από τη Διοίκηση του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. να συγκληθεί σύσκεψη των Προέδρων των κοινωνικών εταίρων, ώστε να δοθεί λύση στο οξυμένο πλέον οικονομικό πρόβλημα του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., αλλά επίσης επανειλημμένα τέθηκε το ζήτημα της αναγκαιότητας των δράσεων στο πεδίο της Υγείας και Ασφάλειας της Εργασίας, ιδιαίτερα στην τρέχουσα περίοδο της κρίσης που δεν είναι μόνο οικονομική, αλλά έχει πάρει και διαστάσεις κοινωνικής και πολιτικής κρίσης. Υπό το πρίσμα των προαναφερθέντων παρατηρήσεων είναι απαραίτητο να αναδειχθούν προς την κοινωνία ολόκληρη τα οφέλη που θα επέλθουν από τη λειτουργία των Δομών Υγείας και Ασφάλειας της Εργασίας, ειδικά στην περίοδο κρίσης, που οδηγεί νομοτελειακά σε επίταση της εντατικοποίησης της εργασίας, σε αδήλωτη εργασία, με μονόδρομο την αύξηση της επίπτωσης των επαγγελματικών νοσημάτων, καθώς και των εργατικών ατυχημάτων. Τα θέματα αυτά, που αποτελούν αντικείμενα της Ιατρικής της Εργασίας, έχουν επισημανθεί στα κείμενα προτάσεων που έχει επεξεργασθεί η Ομάδα Εργασίας, η οποία έχει συγκροτηθεί στο ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. και αποτελείται από τον κορμό του επιστημονικού δυναμικού του Ινστιτούτου, προκειμένου να παρουσιασθεί μια Πρόταση Προγραμματικής Σύμβασης με το Ι.Κ.Α. Από την πλευρά των διοικητικών παραγόντων, αλλά και της Διοίκησης του Ι.Κ.Α. οι γραφειοκρατικές χρονοτριβές είναι εμφανείς, με σαφές αποτέλεσμα τα οφέλη που θα μπορούσαν να προκύψουν για τους εργαζόμενους να καθυστερούν. Το Ι.Κ.Α. υστερεί λόγω των καθυστερήσεων, αλλά δεν φαίνεται να υφίσταται πιέσεις προς τη συγκεκριμένη κατεύθυνση της Πρόληψης (τεχνικής και ιατρικής), καθώς και Αγωγής και Προαγωγής της Υγείας. Είναι σαφής η αδιαφορία που καταγράφεται λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί Κουλτούρα Υγείας και Ασφάλειας της Εργασίας, πέραν των διακηρυκτικού χαρακτήρα ανακοινώσεων, από τους συνδικαλιστικούς φορείς και τους ίδιους τους εργαζόμενους. Ουσιώδη συμβολή στη διαμόρφωση αυτής της κατάστασης διαχρονικά, είναι πιθανό ότι είχε και ο λόγος και ο ρόλος των θεσμικά ενασχολούμενων με τα ζητήματα Υγείας και Ασφάλειας της Εργασίας. Αν είναι απαραίτητο να αναμορφωθεί το περιεχόμενο και οι κατευθύνσεις των κρατικών, αλλά κυρίως των μη κρατικών φορέων, είναι η κατάλληλη στιγμή, καθώς οι απαιτήσεις της κοινωνίας (εν μέσω κρίσης) αυξάνουν. Θ.Κ. Κωνσταντινίδης ΚΡΙΣΙΜΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΜΕΛΛΟΝ ΤΟΥ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟΥ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ ΜΗΝΥΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΞΩΔΙΚΑ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. ΕΚΔΟΘΗΚΑΝ ΗΔΗ ΑΘΩΩΤΙΚΕΣ ΔΙΚΑΣΤΙΚΕΣ ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ Εκδικάσεις, μηνύσεις και εξώδικα έχουν συσσωρευθεί πλέον, που καταφέρονται εναντίον του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας (ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε.) και ειδικότερα εναντίον του νόμιμου εκπροσώπου του Ινστιτούτου Αναπληρωτή Καθηγητή κ. Θ.Κ. Κωνσταντινίδη με καταγγέλλοντες το Ι.Κ.Α., προμηθευτές και εργαζόμενους. Ηδη έχει εκδικασθεί η πρώτη μήνυση που υπέβαλλε το Ι.Κ.Α. και είχε αθωωτικό αποτέλεσμα, ενώ έχει ορισθεί δικάσιμος για τη δεύτερη μήνυση του ίδιου ασφαλιστικού φορέα και αναμένονται τόσες δικάσιμοι όσες και οι ρυθμίσεις που έγιναν μέχρι τώρα για τις ασφαλιστικές εισφορές προς το Ι.Κ.Α. αφού το Δικαστήριο εκτίμησε ότι δεν υφίσταται αντικείμενο, δεδομένου ότι έχει καταβάλλονται οι δόσεις για τη σχετική ρύθμιση. Η κατηγορία περί υπεξαίρεσης του ποσού των ασφαλιστικών εισφορών, που παρακρατήθηκε όταν πληρώθηκαν οι αντίστοιχες μισθοδοσίες των εργαζομένων, δεν ευσταθεί δεδομένου ότι τα ποσά αυτά χρησιμοποιήθηκαν για την καταβολή της μισθοδοσίας επομένων μηνών, όπως ανέφερε ο συνήγορος του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. στο Δικαστήριο. Επόμενη δίκη που ήδη εκδικάσθηκε, αφορούσε την προσφυγή εργαζομένων του Ινστιτούτου για λήψη Ασφαλιστικών Μέτρων. Στο Δικαστήριο συζητήθηκε αναβολή, που θα οδηγούσε σε εκδίκαση της υπόθεσης κατά τον Ιούλιο του 2013, ωστόσο το Δικαστήριο κατέληξε σε αθωωτική απόφαση, η οποία αναμένεται να καθαρογραφεί. Ταυτόχρονα εκκρεμεί η Τριμερής που έχει ορισθεί από το Σ.ΕΠ.Ε., που πιθανόν να οδηγήσει σε επιβολή προστίμου, είτε μια νέα δίκη με κατηγορούμενο το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. και ειδικότερα τον νόμιμο εκπρόσωπό του. Η συσσώρευση μηνύσεων οδήγησε στην αναγκαιότητα για λήψη άμεσων μέτρων οικονομικής ενίσχυσης του Ινστιτούτου και περιορισμό του κόστους λειτουργίας του. Σε δύο συνεχόμενες συνεδριάσεις του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. απασχόλησε το ζήτημα αυτό, όπου διατυπώθηκαν οι σχετικές προτάσεις από την πλευρά του Προέδρου του Ινστιτούτου. Οι προτάσεις αυτές αφορούν: 1. Την προσωρινή συρρίκνωση των Παραρτημάτων και μετάκληση του προσωπικού στην κεντρική δομή, ώστε να ενισχυθούν οι δράσεις του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., είτε εναλλακτικά τη χρήση των περιφερειακών δομών από εκπαιδευτικούς φορείς των κοινωνικών εταίρων και αντίστοιχη οικονομική ενίσχυση από την πλευρά τους, 2. κλιμακωτές μειώσεις μισθών: προτάθηκαν τρία σενάρια ανάλογα με το ύψος μισθοδοσίας με μειώσεις της τάξης 30%, 20% και 10%, είτε 25%, 15% και 5%, είτε 20%, 10% και 0% για τους σχετικά χαμηλόμισθους και τέλος 3. εκ περιτροπής εργασία. Όπως επισήμανε ο Πρόεδρος του Ινστιτούτου, οι προτάσεις αυτές γίνονται για τον περιορισμό του κόστους λειτουργίας, ώστε να αποφευχθεί τόσο η διαθεσιμότητα, όσο και οι απολύσεις προσωπικού. Σχετικά με το θέμα αυτό εκδόθηκε ανακοίνωση από το Σωματείο Εργαζομένων του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., στην οποία αναφέρεται: «Την Παρασκευή ο Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. ανακοίνωσε αιφνιδιαστικά στους εργαζόμενους στην Αθήνα, ότι έχει κάνει προτάσεις προς τους Προέδρους των ιδρυτικών φορέων του Ινστιτούτου σχετικά με το κλείσιμο των Παρατημάτων και μετακίνηση του προσωπικού στην Αθήνα, καθώς και για εφαρμογή του μέτρου της εκ περιτροπής εργασίας. Καμία ενημέρωση του Σωματείου μας δεν είχε προηγηθεί για τις εν λόγω προτάσεις, ούτε μας έχει κοινοποιηθεί σχετική απόφαση του Δ.Σ. του Ινστιτούτου. Επιπλέον, στη συγκεκριμένη συζήτηση ασκήθηκε έμμεσα πίεση προς τους εργαζομένους να ανακαλέσουν την καταγγελία στην επιθεώρηση εργασίας και τα ασφαλιστικά μέτρα. Την ίδια στιγμή δεν υπήρξε δέσμευση για την πληρωμή των δεδουλευμένων μας. Καμία, επίσης, διασφάλιση της χρηματοδότησης του Ινστιτούτου δεν υπάρχει, ούτε διαφαίνεται στον ορίζοντα η υπογραφή συμφωνίας με το ΙΚΑ που να αντιμετωπίζει το οικονομικό πρόβλημα του Ινστιτούτου. Οι εξελίξεις αυτές επιβεβαιώνουν τις εκτιμήσεις μας για τις μεθοδεύσεις που οδηγούν σε απολύσεις, συρρίκνωση, αναδιαρθρώσεις στις εργασιακές σχέσεις και αλλαγή στο ρόλο του Ινστιτούτου. Μπροστά στην κατάσταση που διαμορφώνεται, επιμένουμε στην κατεύθυνση που είχαμε χαράξει το προηγούμενο διάστημα και θα κλιμακώσουμε με αγωνιστικές κινητοποιήσεις και αξιοποίηση των δικαιωμάτων που μας δίνει η εργατική νομοθεσία. Δεν δεχόμαστε μείωση των δικαιωμάτων μας (απολύσεις, κλείσιμο παρατημάτων, εκ περιτροπής εργασία, μειώσεις μισθών κ.λπ.). Διεκδικούμε το σύνολο των δεδουλευμένων μας και την πληρωμή του συνόλου των εισφορών στα ασφαλιστικά ταμεία, τη διασφάλιση της χρηματοδότης του Ινστιτούτου, προκειμένου να παίξει το ρόλο του για την προστασία των εργαζομένων από τον επαγγελματικό κίνδυνο. Καλούμε σε μαζική συμμετοχή στη 48ωρη γενική απεργία 6-7 Νοεμβρίου για να μην ψηφιστούν τα αντιλαϊκά μέτρα της κυβέρνησης - τρόικας (Ε.Ε.- Δ.Ν.Τ.). Τα μέτρα αυτά μας αφορούν σαν εργαζόμενους και οι αρνητικές εξελίξεις για το μέλλον μας στο ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. είναι μέρος της ίδιας πολιτικής που χτυπά τα δικαιώματα όλων των εργαζομένων. Προετοιμάζουμε συνέντευξη τύπου και διεξαγωγή εκλογοαπολογιστικής συνέλευσης του σωματείου για προκήρυξη εκλογών στο επόμενο διάστημα. Είμαστε σε ετοιμότητα για άμεση προκήρυξη απεργίας των εργαζομένων του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας και άλλων αγωνιστικών κινητοποιήσεων, ανάλογα με τις εξελίξεις». ΤΟ ΣΟΛΑΡΙΟΥΜ ΕΥΘΥΝΕΤΑΙ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟYΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΔΗΜΟΣΙΕΥΜΕΝΗ ΜΕΤΑ-ΑΝΑΛΥΣΗ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΩΩΩΩΩΩΩΩΩΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Όπως δημοσιεύθηκε στην ηλεκτρονική έκδοση της εφημερίδας Βήμα ( ) για το 5% των καρκίνων του δέρματος που εμφανίζονται κάθε χρόνο παγκοσμίως είναι υπεύθυνο το σολάριουμ. Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, η οποία φέρει και ελληνική υπογραφή, το σολάριουμ προκαλεί κυρίως βασικοκυτταρικά και ακανθοκυτταρικά καρκινώματα. Τουλάχιστον περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος οφείλονται κάθε χρόνο στο σολάριουμ, σύμφωνα με νέα μετα-ανάλυση μελετών που φέρει ελληνική «υπογραφή» και η οποία δημοσιεύθηκε online στην έγκριτη επιθεώρηση British Medical Journal. Μεταξύ των καρκίνων για τους οποίους είναι υπεύθυνο το τεχνητό μαύρισμα περιλαμβάνονται βασικοκυτταρικά καρκινώματα καθώς και ακανθοκυτταρικά καρκινώματα. (Πρόκειται για δύο πολύ κοινές μορφές καρκίνου του δέρματος, οι οποίες συνήθως δεν είναι απειλητικές για τη ζωή, σε αντίθεση με το μελάνωμα). Σε κάθε περίπτωση αυτό δεν αναιρεί το γεγονός ότι η χρήση σολάριουμ έστω και για μια φορά αυξάνει κατά 29% τις πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου και συγκεκριμένα βασικοκυτταρικού καρκινώματος σε σύγκριση με τη μη χρήση. Παράλληλα όσοι κάνουν χρήση σολάριουμ έχουν 67% μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα στο δέρμα (μορφή πιο σοβαρή από το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα), όπως εξήγησε η κ. Ελένη Λινού, Eπ. Kαθηγήτρια Δερματολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο και κύρια συγγραφέας της νέας μελέτης, η οποία ΕΡΩΤΗΣΗ ΣΤΟ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΙΟ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ ΤΗΣ Ι.Μ.Α.Σ. Tην Ερώτηση τελευταία προς του τον Yπουργό πνοή πάνω Εργασίας, στο Κοινωνικής Ο πλοίαρχος Ασφάλισης του φορτηγού και Πρόνοιας πλοίου με καράβι θέμα την όπου αποπομπή εργαζόταν, των εργαζομένων άφησε ο της αισθάνθηκε Βιομηχανίας αδιαθεσία ΙΜΑΣ Α.Ε. και Βόλου έχασε από τις τη Ελληνας νέα λίστα πλοίαρχος βαρέων που και ήταν ανθυγιεινών ηλικίας 51 κατέθεσε αισθήσεις ο του. βουλευτής Του παρασχέθηκαν Μαγνησίας κ. οι ετών Αλέξανδρος και ήταν Μεϊκόπουλος. ναυτολογημένος Όπως στο τονίζει, πρώτες μεταξύ βοήθειες, άλλων, η αλλά βιομηχανία όταν με έφτασε την φορτηγό επωνυμία πλοίο ΙΜΑΣ Α.Ε. Argyroula Iμάντες Ελαστικά σημαίας έχει γιατρός έδρα στη στο βιομηχανική πλοίο διαπιστώθηκε περιοχή του ο Marshall Βόλου, Islands. απασχολεί περίπου 320 εργαζόμενους θάνατός του. και παράγει ελαστικούς Το μεταφορικούς πλοίο βρισκόταν ιμάντες στο και λιμάνι φορμαρισμένα της Η σωρός ελαστικά. του ναυτικού Αποτελείται μεταφέρθηκε από στην δύο Οδησσού εργοστασιακούς όταν συνέβη χώρους, το περιστατικό, τον ΙΜΑΣ που αρμόδια δραστηριοποιείται ιατροδικαστική στην Υπηρεσία παραγωγή της σύμφωνα ελαστικού με και τη σχετική τη ΣΥΡΜΑ ανακοίνωση που αντικείμενο που Οδησσού έχει την παραγωγή για νεκροψία σύρματος. και νεκροτομή. Μέχρι εκδόθηκε προ ολίγων στην μηνών Αθήνα οι από εργαζόμενοι το Γραφείο στη Προανάκριση συγκεκριμένη πρόκειται βιομηχανική να διενεργηθεί μονάδα Τύπου περιλαμβάνονταν του Λιμενικού στα Σώματος. βαρέα και ανθυγιεινά από το Κεντρικό επαγγέλματα Λιμεναρχείο όπως Πειραιά. όλοι οι εργαζόμενοι στη χημική βιομηχανία. Η Υπουργική Απόφαση, με αρ. 17 του Ν. 3863/2010, που υπέγραψε ο πρώην υπουργός Εργασίας κ. Κουτρουμάνης και η οποία ισχύει από 1η Νοεμβρίου 2011, δεν περιέλαβε στα βαρέα και ανθυγιεινά όλους τους εργαζόμενους στη χημική βιομηχανία, παρά το πόρισμα της Μόνιμης Επιτροπής Κρίσης των Β.Α.Ε. (Βαρέα Ανθυγιεινά Επαγγέλματα), που το ίδιο το υπουργείο είχε ορίσει. Η εισήγηση της Διαρκούς Επιτροπής Κρίσης Βαρέων και Ανθυγιεινών Επαγγελμάτων πρότεινε να μην εξαιρεθεί κανείς εργαζόμενος της χημικής Βιομηχανίας χωρίς μελέτη επικινδυνότητας και ανθυγιεινότητας των θέσεων εργασίας. Ερωτάται ο κ. Υπουργός: θα αποσύρει και πότε την άδικη απόφαση του πρώην υπουργού Εργασίας κ. Κουτρουμάνη να αποπέμψει από τη λίστα των Β.Α.Ε. τους εργαζόμενους της χημικής βιομηχανίας και μεταξύ αυτών και των εργαζομένων στην ΙΜΑΣ Α.Ε. Βόλου, παρά το πόρισμα της επιτροπής κρίσης των Β.Α.Ε. που ήταν θετικό για τους εργαζόμενους; Σε τι ενέργειες θα προβεί το υπουργείο και πότε ώστε να αποκαταστήσει τους κλάδους που έχουν αποκλειστεί από τις νέες λίστες Β.Α.Ε. και να τους επανεντάξει όπως προβλέπεται και από τα πορίσματα των Επιτροπών Κρίσης των Β.Α.Ε.; Με τί κριτήρια έγιναν οι νέες λίστες των Β.Α.Ε. όταν δεν εισακούονται επιτροπές που δημιουργεί το ίδιο το Υπουργείο ή επιστημονικοί φορείς όπως η Ένωση Ελλήνων Χημικών; βασίστηκε σε ανάλυση 12 προηγούμενων μελετών που περιελάμβαναν άτομα από έξι χώρες. Τα ποσοστά αυτά μαρτυρούν ότι το σολάριουμ ευθύνεται για το 5% όλων των καρκίνων του δέρματος εκτός του μελανώματος, σύμφωνα με τον Δρ. Τόμας Γκλιν, Διευθυντή στο Τμήμα Επιστήμης του Καρκίνου της Αμερικανικής Εταιρείας για τον Καρκίνο. Όπως μάλιστα επεσήμανε η κ. Ε. Λινού τα άτομα που ξεκινούν το σολάριουμ πριν από την ηλικία των 25 ετών εμφανίζουν και τον μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου, σύμφωνα με τα νέα ευρήματα. Η ελληνίδα ερευνήτρια προσέθεσε ότι προηγούμενες μελέτες έχουν συνδέσει το σολάριουμ και με το κακόηθες μελάνωμα, την πιο θανατηφόρο μορφή καρκίνου του δέρματος. Σημειώνεται ότι η Διεθνής Υπηρεσία για την Ερευνα στον Καρκίνο (International Agency for Research on Cancer - I.A.R.C.) που ανήκει στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας έχει θέσει την υπεριώδη ακτινοβολία που εκπέμπεται από τα σολάριουμ στην κατηγορία 1 των καρκινογόνων παραγόντων, στην οποία επίσης ανήκουν ο καπνός του τσιγάρου και ο αμίαντος. Σύμφωνα με την κ. Ε. Λινού τα νέα ευρήματα ενισχύουν την άποψη ότι πρέπει να υπάρξουν δραστικές προσπάθειες από τους αρμοδίους προκειμένου να απαγορευθεί σε ολόκληρο τον κόσμο η χρήση σολάριουμ από παιδιά και εφήβους. Πέρυσι η Καλιφόρνια έγινε η πρώτη Πολιτεία των Η.Π.Α. που απαγόρευσε τη χρήση σολάριουμ από ανηλίκους ενώ η Βραζιλία έκανε ένα πολύ πιο δραστικό βήμα απαγορεύοντας πλήρως το σολάριουμ σε ολόκληρη τη χώρα. ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ Ε.Ι.Ν.Α.Π. ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ ΣΤΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Τα προβλήματα που έχουν προκύψει με τις πληρωμές των και εφημεριών, το χρονοεπίδομα του καθώς τα προσλήψεις συζητήθηκαν κατά τη συνάντηση αντιπροσωπείας καθώς τα Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΙΝΑΠ και Επιτροπών νοσοκομείων της Αθήνας με τον Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Νικόλαο Πολύζο, στο πλαίσιο της στάσης των της Κυβέρνησης από τη μέχρι τώρα δέσμευσή της, για επάνοδο στο καθεστώς που υπήρχε μέχρι το Νοέμβριο του Καθιερώνεται μια πολύπλοκη γραφειοκρατική διαδικασία που θα σημάνει, καθώς τα πιθανότατα, μεγάλες καθυστερήσεις στην πληρωμή των εφημεριών κάθε μήνα. Παρ όλα αυτά υπήρξε προφορική δέσμευση ότι θα, ο Γενικός Γραμματέας αναγνώρισε το δίκαιο του αιτήματος και δεσμεύτηκε για άμεσες ενέργειες που θα λύσουν.

2 ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ 2 εργασiαυγεία 5 ΟΠΩΣ ΠΑΡΑΤΙΘΕΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΕΙΜΕΝΑ ΣΥΜΠΑΡΑΣΤΑΣΗΣ ΥΠΕΡ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟΥ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ 1. Δελτίο Τύπου ΕΚΑ (Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Αθήνας) Εκτός από τη βαρβαρότητα των πολιτικών της Τρόϊκα και της Κυβέρνησης που αφορούν στα εισοδήματα, στην αύξηση της ανεργίας και της φτώχειας, οι εργαζόμενοι βρισκόμαστε και αντιμέτωποι με την υποβάθμιση της Υγείας και της Ασφάλειας στην εργασία. Μέσα από τη συρρίκνωση του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιεινής και Ασφάλειας των Εργαζομένων (ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε.) ή και το ενδεχόμενο κλείσιμό του, οι εργαζόμενοι θα βρεθούμε απροστάτευτοι στον κρίσιμο αυτό τομέα. Ταυτόχρονα οι εργαζόμενοι συνάδελφοί μας στο ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. είναι για μήνες απλήρωτοι και το μέλλον τους είναι αμφίβολο. Το Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Αθήνας, τα Σωματεία μέλη του και οι εργαζόμενοι της Αθήνας συμπαραστεκόμαστε στους εργαζόμενους του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. και απαιτούμε: Τη διασφάλιση της σταθερής χρηματοδότησης τους Ινστιτούτου, Την καταβολή των δεδουλευμένων στους εργαζόμενους και Την ουσιαστική προστασία της Υγείας και της Ασφάλειας όλων εμάς των εργαζόμενων στους χώρους εργασίας. ΥΠΟΓΡΑΦΟΥΝ: Το Διοικητικό Συμβούλιο Διοικητικό Συμβούλιο Περιφερειακού Τμήματος Κρήτης Πανελληνίου Συλλόγου Χημικών Μηχανικών (ΠΣΧΜ) Επιτροπή Υγιεινής & Ασφάλειας Εργαζομένων Μετρό Επιτροπή Υγιεινής & Ασφάλειας Εργαζομένων Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών Σωματείο Ξεν/λων και Υπαλλήλων Συναφών Επαγγελμάτων Ν. Ρεθύμνου Πανελλήνιο Σωματείο Eργαζομένων ΤΙΜ (Wind) Ομοσπονδία Χειριστών Μηχανοδηγών και Γεωτρυπανιστών Ελλάδος Πανελλήνιος Σύλλογος Μηχανικών και Tεχνικών ΕΡΤ Σωματείο Εργαζομένων Τραπεζικής Επιχείρησης EFG EUROBANK Η κατάσταση που επικρατεί σήμερα στη χώρα μας ως προς τις συνθήκες εργασίας και υγείας και ασφάλειας αναδεικνύει ότι είναι επιτακτική ανάγκη να δοθεί έμφαση στην πρόληψη των επαγγελματικών κινδύνων. Η αξιοποίηση του έργου του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., αλλά και η περαιτέρω ανάπτυξή του, ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες, είναι απαραίτητη και συνεπώς απαιτείται η ουσιαστική οικονομική του ενίσχυση. Συμπαραστεκόμαστε στον αγώνα των εργαζομένων του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. για την ικανοποίηση των αιτημάτων τους, που αφορούν στην καταβολή των δεδουλευμένων τους, στη διασφάλιση της σταθερής χρηματοδότησης του Ινστιτούτου σε μακροπρόθεσμη βάση και προσανατολισμού του έργου του ώστε να ανταποκριθεί ουσιαστικά στους καταστατικούς σκοπούς του και στην ανάγκη ουσιαστικής προστασίας της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων. 2. Συμπαράσταση από το Σωματείο εργαζομένων του Αιγινητείου Νοσοκομείου Το Διοικητικό Συμβούλιο του Σωματείου Εργαζομένων του Αιγινητείου Νοσοκομείου, εκφράζει την αμέριστη συμπαράστασή και την αλληλεγγύη όλων των εργαζομένων του Αιγινητείου Νοσοκομείου στο δίκαιο αγώνα σας, προκειμένου να αποκρουστούν οι αντεργατικές επιλογές εις βάρος σας, να αποκατασταθεί η μισθοδοσία σας με καταβολή όλων των δεδουλευμένων, και να διασφαλιστεί η χρηματοδότηση του Ινστιτούτου ώστε να ανταποκριθεί στην ανάγκη ουσιαστικής προστασίας της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων. Είμαστε κατηγορηματικά αντίθετοι στην εφαρμογή των αντιεργατικών μνημονιακών πολιτικών και σε όποια σχέδια πρόκειται να εφαρμοστούν εις βάρος των εργαζομένων με πρόφαση την οικονομική κρίση. ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΑΙΓΙΝΗΤΕΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ 3. Ψήφισμα συμπαράστασης EKAB Προς τους αγωνιζόμενους εργαζόμενους του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε Το Διοικητικό Συμβουλίου του Σωματείου Εργαζομένων ΕΚΑΒ, εκφράζοντας το σύνολο των εργαζομένων του χώρου μας, συστρατευόμαστε στον κοινό αγώνα όλων των εργαζομένων της χώρας μας στην κοινή προσπάθεια όλων να αποτρέψουν την βάρβαρη αντεργατική και αντιλαϊκή πολιτική της ντόπιας και διεθνούς αστικής τάξης και των μηχανισμών τους, για να αφαιρέσουν τις κατακτήσεις μας στα εργασιακά και ασφαλιστικά μας δικαιώματα, στο πισωγύρισμα και στην υποβάθμιση της ζωής μας. Η κατάσταση που επικρατεί σήμερα στη χώρα μας ως προς τις συνθήκες εργασίας και υγείας και ασφάλειας αναδεικνύει ότι είναι επιτακτική ανάγκη να δοθεί έμφαση στην πρόληψη των επαγγελματικών κινδύνων. Η αξιοποίηση του έργου του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., αλλά και η περαιτέρω ανάπτυξή του, ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες, είναι απαραίτητη και συνεπώς απαιτείται η ουσιαστική οικονομική του ενίσχυση. 4. Κείμενο συμπαράστασης Ομοσπονδιών και Σωματείων ΥΠΟΓΡΑΦΟΥΝ: ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΟΙΚΟΔΟΜΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΑΦΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ & ΣΥΝ ΕΠΑΓΓ. ΕΛΛΑΔΑΣ ΣΥΝΔΙΚΑΤΟ ΟΙΚΟΔΟΜΩΝ ΑΘΗΝΑΣ ΚΑΙ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΤΑ ΔΟΜΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΚΑΤΑΣΚΕΥΕΣ ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΜΙΣΘΩΤΩΝ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΣΥΝΔΙΚΑΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΩΝ & ΣΥΝΑΦΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ Ν. ΑΤΤΙΚΗΣ ΠΕΙΡΑΙΑ & ΝΗΣΩΝ ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΤΗΝ ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΝΟΜΟΥ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΣΤΙΣ ΕΜΠΟΡΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΣΤΑ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΑΕ ΝΟΜΟΥ ΑΡΚΑΔΙΑΣ ΠΑΝΑΡΚΑΔΙΚΟ ΣΥΝΔΙΚΑΤΟ ΤΕΧΝΟΕΡΓΑΤΩΝ ΟΙΚΟΔΟΜΩΝ ΣΥΝΔΙΚΑΤΟ ΓΑΛΑΚΤΟΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ - ΠΟΤΩΝ ΝΟΜΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΟΧΙ ΣΤΗΝ ΥΠΟΒΑΘΜΙΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΗ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΟΥ ΡΟΛΟΥ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. Τα τελευταία χρόνια κάθε 3 μέρες ένας εργαζόμενος πεθαίνει από εργατικό ατύχημα στη χώρα μας ενώ χιλιάδες είναι τα θύματα των επαγγελματικών ασθενειών. Ταυτόχρονα, οι αναδιαρθρώσεις στις εργασιακές σχέσεις, οι συνέπειες της οικονομικής κρίσης, έχουν σαν αποτέλεσμα την επιδείνωση των όρων ζωής και εργασίας των εργαζομένων, οδηγούν σε αύξηση των προβλημάτων υγείας και των εργατικών ατυχημάτων. 5. Ψήφισμα συμπαράστασης του Πανελλήνιου Σωματείου Ειδικευμένων Ιατρών Εργασίας ΠΡΟΣ ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΕΛΙΝΥΑΕ Αγαπητοί φίλοι εργαζόμενοι του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., Τρία χρόνια από την είσοδο σε μια περίοδο διαρκούς και προσχεδιασμένης ύφεσης, το Σύστημα είναι προφανές πως πνέει τα λοίσθια. Για αυτό και αντιδρά. Αντιδρά σθεναρά, αντιδρά σπασμωδικά, το χειρότερο όμως, αντιδρά με απύθμενο μίσος απέναντι στους εργαζομένους. Στόχος του η αποδόμηση του κοινωνικού ιστού μέσω της διάλυσης των δύο κύριων πυλώνων του, της Εργασίας και της Υγείας. Στους τομείς που εδώ και είκοσι έτη η συνεισφορά του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. υπήρξε και θα συνεχίσει να είναι, σε πείσμα πολλών, σημαντικότατη. Το Πανελλήνιο Σωματείο Ειδικευμένων Ιατρών Εργασίας, ως Πρωτοβάθμια Συνδικαλιστική Οργάνωση, Στηρίζει και Συμπαρίσταται στον δίκαιο αγώνα Σας απέναντι στα κατεστημένα του εργασιακού μεσαίωνα και της οικονομικής εξαθλίωσης. Ο αγώνας αυτός δεν είναι δικός Σας. Είναι δικός μας, ΟΛΩΝ ΜΑΣ. 6. Δελτίο Τύπου Εργατικό Κέντρο Ηρακλείου Το Διοικητικό Συμβούλιο Το Ελληνικό Ινστιτούτο Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας (Ε.Λ.ΙΝ.Υ.Α.Ε) είναι μη κερδοσκοπικός οργανισμός που ιδρύθηκε το 1992 από τη ΓΣΕΕ, το ΣΕΒ, την ΕΓΣΕΕ και την ΓΣΕΒΕ. Τα τελευταία 20 χρόνια η συνεισφορά του στην κοινωνία με βάση τους καταστατικούς σκοπούς του, είναι η ολοκληρωμένη έρευνα, η πληροφόρηση και η κατάρτιση για θέματα υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων (ΥΑΕ), τόσο στο κέντρο (Αττική), όσο και στην περιφέρεια μέσω των Παραρτημάτων του, (Παραρτήματα σε Θεσσαλονίκη, Τρίπολη, Γιάννενα, Βόλο, Κομοτηνή, Ηράκλειο). Κατά το τελευταίο έτος είναι συχνό το φαινόμενο της καθυστέρησης καταβολής των δεδουλευμένων και άλλων οφειλών στους εργαζομένους του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. Την παρούσα στιγμή δεν έχουν καταβληθεί τα δεδουλευμένα του Ιανουαρίου, Φεβρουαρίου και του Μαρτίου Το κύριο ζήτημα είναι ότι δεν έχει διασφαλιστεί η σταθερή χρηματοδότηση του Ινστιτούτου, γεγονός που οδηγεί στην απαξίωση της λειτουργίας του για την διαφύλαξη της ΥΑΕ. Η καθυστέρηση εξεύρεσης λύσης για τη βιωσιμότητα του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε σχετίζεται με την πολιτική που ακολουθείται από την πολιτεία και τους ιδρυτικούς φορείς του Ινστιτούτου στον τομέα της ΥΑΕ. Η αξιοποίηση του έργου του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε, αλλά και η περαιτέρω ανάπτυξη του, ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες είναι απαραίτητη και συνεπώς απαιτείται η ουσιαστική οικονομική ενίσχυση. Η χρηματοδότηση του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε θα πρέπει επιτέλους να επιλυθεί σε μακροπρόθεσμη βάση, ώστε να ανταποκριθεί ουσιαστικά στους καταστατικούς σκοπούς του. Το σημερινό ανθρώπινο δυναμικό όχι μόνο είναι απαραίτητο, αλλά χρειάζεται ενίσχυση, ώστε να αναληφθούν με επιτυχία τα παραπάνω καθήκοντα. Όλο το χρονικό διάστημα, οι εργαζόμενοι συνεχίζουν το έργο τους, που προδιαγράφεται από το καταστατικό του Ινστιτούτου, παρά την εξαιρετικά δυσμενή οικονομική συγκυρία, τόσο το Ινστιτούτο, όσο και για του ίδιους. Υπό τις παρούσες όμως συνθήκες δεν είναι πλέον δυνατόν να ανταποκρίνονται σε αιτήματα προς το Ινστιτούτο που προϋποθέτουν κόστος μετακινήσεων ή λειτουργίας των υποδομών του. Οι εργαζόμενοι δεν φέρουν καμία ευθύνη για την σημερινή κατάσταση. Οι ιδρυτικοί φορείς του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε οφείλουν να αναλάβουν τις ευθύνες τους για την πορεία του ( διαχείριση πόρων, διεκδίκηση χρηματοδότησης, περιεχόμενο έργου κ.λ.π). Οφείλουν να αναλάβουν τις ευθύνες που απορρέουν από τις καταστατικές τους δεσμεύσεις, προκειμένου το Ινστιτούτο να συνεχίσει να λειτουργεί και να παράγει κοινωνικό έργο. Το Εργατικό Κέντρο Ηρακλείου Απαιτεί: Την άμεση καταβολή των δεδουλευμένων και των υπολοίπων οφειλών στους εργαζομένους και την πληρωμή του συνόλου των ασφαλιστικών εισφορών στα ταμεία. Τη διασφάλιση της σταθερής χρηματοδότησης του ινστιτούτου σύμφωνα με το καταστατικού του πλαίσιο και τη διεκδίκηση από τους ιδρυτικούς φορείς της αύξηση της χρηματοδότησης από το ΛΑΕΚ. Τον προσανατολισμό του έργου του Ινστιτούτου σύμφωνα με τους καταστατικούς σκοπούς του, με προτεραιότητα σε χώρους και κάδους όπου υπάρχει επιδείνωση της ΥΑΕ λόγω οικονομικής κρίσης. Απρίλιος Ψήφισμα συμπαράστασης της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος Προς ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΕΛΙΝΥΑΕ Αγαπητοί φίλοι εργαζόμενοι του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., Τρία χρόνια από την είσοδο σε μια περίοδο διαρκούς ύφεσης, είχαν ως αποτέλεσμα την επιδείνωση της λειτουργίας δύο κύριων πυλώνων υποστήριξης της κοινωνίας μας όπως οι τομείς της Εργασίας και της Υγείας. Τομείς στους οποίους εδώ και είκοσι έτη, η συνεισφορά του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. υπήρξε και θα συνεχίσει να είναι, σε πείσμα πολλών, σημαντικότατη. Η Ελληνική Εταιρία Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος σε αναγνώριση της προσφοράς του φορέα, η οποία όμως δεν θα μπορούσε να υπάρξει χωρίς τους εργαζόμενους, στα θέματα Υγείας και Ασφάλειας στην εργασία, στηρίζει τα αιτήματά σας και συμπαρίσταται στον δίκαιο αγώνα σας. Ο αγώνας αυτός δεν είναι δικός Σας. Είναι και δικός μας. Είναι ΟΛΩΝ ΜΑΣ. Το Διοικητικό Συμβούλιο της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος

3 εργασiαυγεία 53

4 ΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ 4 εργασiαυγεία 5 ΦΟΡΟΑΠΑΛΛΑΓΕΣ ΑΝΑΠΗΡΩΝ (ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΑΡ. 8 TOY Ν. 2238/1994) ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Στο άρθρο 8 του ν.2238/94 (ΦΕΚ 151 Α ) (Κώδικας Φορολογίας Εισοδήματος) και συγκεκριμένα στην επικεφαλίδα του διαβάζαμε το εξής: «Έκπτωση δαπανών από το συνολικό εισόδημα». Η χαρά του φορολογούμενου ή αλλιώς το κοινωνικά ευαίσθητο Ελληνικό Φορολογικό Σύστημα όσο αναφορά την φορολόγηση των φυσικών προσώπων, διότι με την αναγνώριση των διαφόρων δαπανών, μειώνονταν σημαντικά η φορολογική επιβάρυνση των νοικοκυριών σε αντίθεση με την αφαίμαξη που συντελείτε σήμερα από τις αλλαγές που θα δούμε παρακάτω. του κ. Γιώργου Τσιούτσα Ελεγκτή Αναγκαστικής Βεβαίωσης και Είσπραξης του Κράτους Εφοριακού ΠΕ/Α Δ.Ο.Υ Ελευσίνας Την πρώτη μερική κατάργηση του άρθρου 8 την επέφερε η ψήφιση του ν.3986/2011 (ΦΕΚ 152 Α ) και συγκεκριμένα όσα προβλέπονταν στην παράγραφο 1 του άρθρου 27, αφού βάσει αυτής καταργήθηκε η παράγραφος 1 και η παράγραφος 4 και μεταβλήθηκαν η πρώτη περίοδος της παραγράφου 2 και οι παράγραφοι 3, 5 και 7 του άρθρου 8 του ν.2238/94. Η ισχύς δε αυτής της παραγράφου αφορούσε τα εισοδήματα από 01/01/2011 και μετά. Αναλυτικά ας δούμε το πλήρες κείμενο του άρθρου 8 του ν.2238/94 όπως ήταν πριν το ν.3986/2011 και συγκεκριμένα την παρ.2 που αφορά τους ανάπηρους: Άρθρο 8 ν.2238/94 (Κώδικας Φορολογίας Εισοδήματος) Έκπτωση δαπανών από το συνολικό εισόδημα 2. Επίσης, εκπίπτει ως δαπάνη χωρίς δικαιολογητικά ποσό δύο χιλιάδων τετρακοσίων (2.400) ευρώ για τον ίδιο το φορολογούμενο και για καθένα από τα πρόσωπα, που συνοικούν με αυτόν και τον βαρύνουν, εφόσον: α) παρουσιάζουν αναπηρία εξήντα εφτά τοις εκατό (67%) και πάνω από νοητική καθυστέρηση, φυσική αναπηρία ή ψυχική πάθηση, με βάση τη γνωμάτευση της οικείας πρωτοβάθμιας υγειονομικής επιτροπής, που εδρεύει σε κάθε νομό. Δε λαμβάνεται υπόψη επαγγελματική ή ασφαλιστική αναπηρία, β) είναι τυφλοί που είναι γραμμένοι στο γενικό μητρώο τυφλών, που τηρείται στην οικεία νομαρχία, γ) είναι νεφροπαθείς που τελούν υπό αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση ή έχουν κάνει μεταμόσχευση νεφρού, καθώς και τα πρόσωπα που πάσχουν από μεσογειακή, δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία και κάνουν μεταγγίσεις αίματος, δ) είναι ανάπηροι αξιωματικοί ή οπλίτες, οι οποίοι με την ιδιότητα του αναπήρου παίρνουν σύνταξη από το δημόσιο ταμείο ή αξιωματικοί οι οποίοι έχουν τεθεί σε κατάσταση πολεμικής διαθεσιμότητας ή αξιωματικοί που εξαιτίας πολεμικού τραύματος ή νοσήματος που επήλθε λόγω κακουχιών σε πολεμική περίοδο, βρίσκονται σε κατάσταση υπηρεσίας γραφείου ή πρόσωπα που έχουν υπαχθεί στις διατάξεις του ν.1579/1950 (ΦΕΚ 286 Α') και του ν.δ.330/1947 (ΦΕΚ 84 Α'), ε) είναι θύματα πολέμου. Θύματα πολέμου κατά την έννοια του παρόντος είναι τα πρόσωπα που λαμβάνουν σύνταξη από πολεμική αιτία. Με τα θύματα πολέμου εξομοιώνονται και τα πρόσωπα τα οποία ως μέλη οικογενειών αξιωματικών και οπλιτών, οι οποίοι απεβίωσαν κατά την εκτέλεση διατεταγμένης υπηρεσίας σε ειρηνική περίοδο, δικαιούνται σύνταξη από το δημόσιο ταμείο, στ) παίρνουν σύνταξη από το δημόσιο ταμείο ως ανάπηροι ή θύματα εθνικής αντίστασης ή εμφυλίου πολέμου σύμφωνα με τις διατάξεις των νόμων 1543/1985 (ΦΕΚ 73 Α') και 1863/1985 (ΦΕΚ 204 Α'), όπως τροποποιήθηκαν με το ν. 1976/1991 (ΦΕΚ 184 Α'). Την χαριστική όμως βολή στο άρθρο 8 την επέφερε η παρ.1 του άρθρου 38 του ν.4024/2011 (ΦΕΚ 226 Α ) όπου και επήλθε η οριστική του κατάργηση. Στο άρθρο 2 του παραπάνω νόμου ν.4024/2011, ουσιαστικά θεσμοθετήθηκε η μερική συγχώνευση του άρθρου 8 του ν.2238/94 με το άρθρο 9 του ίδιου νόμου και λέμε μερική εννοώντας ότι οι «γενναίες» φοροαπαλλαγές ή αλλιώς εκπτώσεις δαπανών από το εισόδημα που προβλέπονταν παλαιότερα παύουν να υφίστανται και την θέση τους παίρνει η λεγόμενη αύξηση αφορολογήτου ποσού της κλίμακας. Η κλίμακα διαμορφώνεται σήμερα ως εξής: Κλιμάκιο Εισοδήματος (ευρώ) Φορολογικός Συντελεστής % Φόρος Κλιμακίου (ευρώ) Σύνολο Εισοδήματος (ευρώ) Σύνολο Φόρου (ευρώ) Άνω των Από την παραπάνω λοιπόν κλίμακα και για τα άτομα με ειδικές ανάγκες, όπως ο ίδιος ο νομοθέτης στο κείμενο του νόμου ορίζει ότι είναι οι κάτωθι: α) Όσοι παρουσιάζουν αναπηρία εξήντα επτά τοις εκατό (67%) και πάνω από νοητική καθυστέρηση, φυσική αναπηρία ή ψυχική πάθηση, με βάση τη γνωμάτευση της οικείας πρωτοβάθμιας υγειονομικής επιτροπής, που εδρεύει σε κάθε νομό. Δεν λαμβάνεται υπόψη επαγγελματική ή ασφαλιστική αναπηρία. β) Όσοι είναι τυφλοί που είναι γραμμένοι στο γενικό μητρώο τυφλών, που τηρείται στην οικεία νομαρχία. γ) Όσοι είναι νεφροπαθείς που τελούν υπό αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση ή έχουν κάνει μεταμόσχευση νεφρού, καθώς και τα πρόσωπα που πάσχουν από μεσογειακή, δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία και κάνουν μεταγγίσεις αίματος. δ) Όσοι είναι ανάπηροι αξιωματικοί ή οπλίτες, οι οποίοι με την ιδιότητα του αναπήρου παίρνουν σύνταξη από το δημόσιο ταμείο ή αξιωματικοί οι οποίοι έχουν τεθεί σε κατάσταση πολεμικής διαθεσιμότητας ή αξιωματικοί που εξαιτίας πολεμικού τραύματος ή νοσήματος που επήλθε λόγω κακουχιών σε πολεμική περίοδο, βρίσκονται σε κατάσταση υπηρεσίας γραφείου ή πρόσωπα που έχουν υπαχθεί στις διατάξεις του ν. 1579/1950 (Α' 286 ) και του ν.δ. 330/1947 (Α' 84). ε) Όσοι είναι θύματα πολέμου. Θύματα πολέμου κατά την έννοια του παρόντος είναι τα πρόσωπα που λαμβάνουν σύνταξη από πολεμική αιτία. Με τα θύματα πολέμου εξομοιώνονται και τα πρόσωπα τα οποία ως μέλη οικογενειών αξιωματικών και οπλιτών, οι οποίοι απεβίωσαν κατά την εκτέλεση διατεταγμένης υπηρεσίας σε ειρηνική περίοδο, δικαιούνται σύνταξη από το δημόσιο ταμείο. στ) Όσοι παίρνουν σύνταξη από το δημόσιο ταμείο ως ανάπηροι ή θύματα εθνικής αντίστασης ή εμφυλίου πολέμου σύμφωνα με τις διατάξεις των νόμων 1543/1985 (Α' 73) και 1863/1985 (Α' 204), όπως τροποποιήθηκαν με το ν. 1976/1991 (Α' 184). αλλά και όσοι είναι συνταξιούχοι ανεξαρτήτου ηλικίας με παιδιά με ειδικές ανάγκες τότε το αφορολόγητο προβλέπεται αναλυτικά: από το 1ο εδάφιο της παρ.1 του άρθρου 9 του ν.2238/94: το αφορολόγητο ποσό ορίζεται στις εννιά χιλιάδες (9.000) ευρώ, εφόσον το δηλωθέν εισόδημα, πραγματικό ή αυτό που προκύπτει με βάση τις αντικειμενικές δαπάνες και υπηρεσίες και δαπάνες απόκτησης περιουσιακών στοιχείων του φορολογουμένου, δεν υπερβαίνει τις εννιά χιλιάδες (9.000) ευρώ. και από το 2ο εδάφιο της παρ.1 του άρθρου 9 του ν.2238/94: Ειδικά για τα πρόσωπα αυτά, όταν το συνολικό τους εισόδημα είναι από εννιά χιλιάδες (9.000) ευρώ και άνω, το ποσό του φόρου που προκύπτει με βάση την ανωτέρω κλίμακα περιορίζεται ώστε το συνολικό καθαρό εισόδημα που προκύπτει μετά την αφαίρεση του φόρου να μην υπολείπεται του ποσού των εννιά χιλιάδων (9.000) ευρώ για τους άλλους, δηλαδή για αυτούς οι οποίοι έχουν εισόδημα άνω των ευρώ το αφορολόγητο ποσό του πρώτου κλιμακίου δηλαδή οι ευρώ, αυξάνεται κατά ευρώ (παρ. 3 του άρθρου 9) Παράδειγμα 1ο Ο ΑΒ είναι άγαμος 35 ετών, χωρίς προστατευόμενα μέλη, χωρίς αναπηρία: Ελάχιστο τεκμήριο διαβίωσης: ευρώ Πρώτη κατοικία 75 τ.μ. με τιμή ζώνης<2.800 ευρώ/τ.μ.: ευρώ Αυτοκίνητο κ.ε. μοντέλο 2005: ευρώ Σύνολο τεκμηρίων: ευρώ Έστω το εισόδημα του παραπάνω είναι ευρώ το οποίο υπερκαλύπτει τα τεκμήρια τα οποία ανέρχονται στα ευρώ, άρα θα φορολογηθεί ως εξής: Φόρος κλιμακίων = 0 ευρώ Φόρος κλιμακίων = 700 ευρώ Φόρος κλιμακίων = ( )*18%= 540 ευρώ Συνολικός φόρος ευρώ Στην συνέχεια του παραδείγματος υποθέτουμε ότι ισχύουν όλα τα παραπάνω αλλά ο ΑΒ παρουσιάζει αναπηρία>67%, τότε έχουμε: Φόρος κλιμακίων *= 0 ευρώ Φόρος κλιμακίων = 500 ευρώ Φόρος κλιμακίων = ( )*18%= 540 ευρώ Συνολικός φόρος ευρώ * Στην περίπτωση αυτή έχουν εφαρμογή οι διατάξεις της παρ.3 του άρθρου 9 του ν.2238/94 όπως ισχύει σήμερα μετά τις αλλαγές που επέφερε ο ν. 4024/2011. Άρα από την σύγκριση των παραπάνω προκύπτει ωφέλεια φόρου 200 ευρώ για κάποιον ο οποίος παρουσιάζει αναπηρία από κάποιον ο οποίος δεν παρουσιάζει. δηλαδή ψίχουλα Παράδειγμα 2ο Για να αναλύσουμε το 2ο εδάφιο της παρ.1 του άρθρου 9 του ν.2238/94, υποθέτουμε ότι ο ΑΒ είναι 35 χρονών με αναπηρία>67% και εισόδημα ευρώ χωρίς να έχει στην κατοχή του κανένα περιουσιακό στοιχείο: Ελάχιστο τεκμήριο διαβίωσης: ευρώ Σύνολο τεκμηρίων ευρώ Φόρος κλιμακίων: = 0 Φόρος κλιμακίων: =( )*10%=210 ευρώ Σύνολο 210 ευρώ Αφού λοιπόν το εισόδημα έχει ξεπεράσει τις ευρώ και η διαφορά συνολικού εισοδήματος μείον το φόρο που προκύπτει υπολείπετε των ευρώ δηλαδή: =8.890 ευρώ τότε αφαιρώντας από τις =110 ευρώ έχουμε το ποσό της έκπτωσης του κύριου φόρου άρα τέλος ο πραγματικός φόρος ανέρχεται αφαιρώντας =100 ευρώ Η συνολική λοιπόν ωφέλεια του φορολογούμενου/ανάπηρου είναι τα 110 ευρώ Εάν όμως στο παραπάνω παράδειγμα μας το συνολικό εισόδημα είναι ευρώ, ο φόρος που θα προέκυπτε θα ήταν 250 ευρώ και φυσικά χωρίς καμία ωφέλεια για τον φορολογούμενο/ανάπηρο. Δηλαδή για διαφορά εισοδήματος μόλις 400 ευρώ ετησίως εξουδετερώνεται η ωφέλεια, αφού ο νομοθέτης πιστεύει ότι ο ανάπηρος με ευρώ εισόδημα είναι πλούσιος και τον τιμωρεί αφού θα πρέπει να πληρώσει όλο το φόρο. Τα χρόνια της κρίσης Δυστυχώς η ΚΡΙΣΗ του Μνημονίου και όχι η ΚΡΙΣΗ του Ελληνικού λαού, μετέβαλε την μέχρι πρότινος επιεική φορολογική νομοθεσία σε άδικη Μήδεια και μάλιστα για αυτούς οι οποίοι εξ αντικειμένου χρειάζονται την βοήθεια της πολιτείας και του κοινωνικού συνόλου εν γένει. Σοβαρές προσπάθειες όσο αναφορά την θεσμοθέτηση ενός ειδικού τρόπου φορολόγησης των αναπήρων/ατόμων με ειδικές ανάγκες, δεν υπήρξαν σε κανένα φορολογικό νόμο έως και σήμερα και δεν φτάνει αυτό, μετά το άρθρο 8 μπορεί να καταργηθεί και το άρθρο 9 αφού ο φορολογικός σχεδιασμός που επιχειρείται προβλέπει την παντελή κατάργησή των φοροαπαλλαγών. Με μικροφοροαπαλλαγές ο πόνος αυτών των ανθρώπων δεν επουλώνεται. Σε ένα άλλο δίκαιο μικροεπίπεδο φορολόγησης με ειδίκευση για την συγκεκριμένη ομάδα φορολογουμένων, θα πρέπει η σύγχρονη πρακτική της φορολογικής σχεδίασης να εστιάσει. Η πρόταση τριών σημείων περιληπτικά είναι η εξής: Αφορολόγητο όριο για ανάπηρους/ άτομα με ειδικές ανάγκες: ευρώ από το κατώτερο όριο του κατώτερου κλιμακίου με την προϋπόθεση ότι θα ισχύουν τα παρακάτω: 1. Κατάργηση των κωδικών 001, 002, 005, 006 και 905 (δηλαδή των κωδικών που αφορούν δικαιούχους αναπηρικών αφορολόγητων ποσών στο έντυπο Ε1 της δήλωσης φορολογίας εισοδήματος φυσικών προσώπων) και αντικατάστασης αυτών από επίσημο κατάλογο που θα αποστέλλεται στο Υπουργείο Οικονομικών ηλεκτρονικά από τους αρμόδιους φορείς απονομής βεβαίωσης αναπηρίας για όσους φορολογούμενους το δικαιούνται, διότι πολλοί δηλώνουν αναπηρία χωρίς να έχουν, με αποτέλεσμα να χάνουν οι πραγματικοί ανάπηροι. 2. Κατάργηση του τεκμηρίου κατοχής ενός ΙΧ αυτοκινήτου μέχρι κυβικά ανεξαρτήτου εργοστασιακής αξίας. (Εάν στην κατοχή του έχει πάνω από ένα αυτοκίνητα τότε αυτόματα θα χάνει το ευεργέτημα για όλα τα αυτοκίνητα). 3. Κατάργηση του τεκμηρίου κατοχής ενός διαμερίσματος ή μονοκατοικίας μέχρι 100 τ.μ σε οποιαδήποτε περιοχή και αν βρίσκεται αυτό. (Εάν στην κατοχή του έχει πάνω από ένα ακίνητα τότε αυτόματα θα χάνει το ευεργέτημα για όλα τα ακίνητα). Η πρόταση λαμβάνει υπόψη της τα δεδομένα που ομαδοποιούνται παρακάτω και αφορούν συγκεκριμένους κωδικούς οι οποίοι δηλώνονταν από τους δικαιούχους αναπηρικών αφορολόγητων ορίων στα οικονομικά έτη δηλαδή για τα εισοδήματα από 01/01/2005 έως 31/12/2009. Οι κωδικοί είναι οι εξής: Κωδ. 001: Έχετε δικαίωμα έκπτωσης ποσού ευρώ λόγω αναπηρίας ποσοστού 67% και πάνω κ.τ.λ. (για τον υπόχρεο) Κωδ. 002: Έχετε δικαίωμα έκπτωσης ποσού ευρώ λόγω αναπηρίας ποσοστού 67% και πάνω κ.τ.λ. (για τη σύζυγο) Κωδ. 005: Αριθμός προσώπων του πίνακα 9 με αναπηρία 67% και άνω (για τον υπόχρεο) Κωδ. 006: Αριθμός προσώπων του πίνακα 9 με αναπηρία 67% και άνω (για την σύζυγο) Κωδ. 905: Ανήκετε στην κατηγορία των ολικώς τυφλών, κινητικά αναπήρων πάνω από το 80% κ.τ.λ Στον παρακάτω πίνακα τα αριθμητικά δεδομένα ανά κωδικό προσδιορίζουν πόσοι φορολογούμενοι παρουσιάζουν αναπηρία πάνω από 67% για κάθε οικονομικό έτος και στην τελευταία στήλη την ποσοστιαία μεταβολή του πλήθους των αναπήρων από το οικ. έτος 2006 έως 2010: ΚΩΔΙΚΟΙ ΠΟΣΟΣΤΙΑΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΗ 2006 ΕΩΣ ,91% ,79% ,38% ,13% ,48% Παρατηρούμε σχετικά μεγάλη ποσοστιαία διαφορά στον κωδικό 002 (+19,79%) που αφορά τις συζύγους των υπόχρεων και στον κωδικό 905 (20,48%) που αφορά αναπηρία άνω του 80%. Αυτή η διαφορά σε μόλις 5 χρόνια ίσως να ενέχει και δόλο κατά την υποβολή των δηλώσεων. παρατήρηση θα ήθελα να σημειώσω όσο αναφορά τον κωδ:002 ότι η έκπτωση για την σύζυγο ίσχυε μέχρι και το οικ. έτος 2011 και αν ακόμα η σύζυγος δεν είχε εισόδημα, αλλά από το οικ. έτος 2012 επειδή και ο νομοθέτης είχε επισημάνει την παραπάνω στατιστική διαφορά των (+19,79%) μέσα σε 5 χρόνια, η έκπτωση αυτή ισχύει μόνο εάν η σύζυγος έχει εισόδημα. Όσο αναφορά την διαφορά (+20,48%) στον κωδ:905 ουδέν σχόλιο τουλάχιστον στην παρούσα εργασία, ελπίζω σε μια μελλοντική να γίνει σχολιασμός έχοντας συλλέξει απτά στοιχεία.. η παραπάνω παρατήρηση τίθεται προς επίρρωση του σημείου 1 της προαναφερθείσας πρότασης τριών σημείων. Μια δομολειτουργική προσέγγιση: Τελειώνοντας θα ήθελα να καταθέσω τη γνώμη μου δύο κυρίως είναι τα στοιχεία που συνθέτουν την φορολογία: το αριθμητικό στοιχείο του φόρου και το ηθικό στοιχείο του φόρου. Η σημερινή ηθικοαριθμητική αποδόμηση του φορολογικού συστήματος που συντελείτε μέσα στο πλέγμα σχέσεων, δηλαδή στην κυρίως δομολειτουργική συνέχεια πολίτηκράτους, επιφέρει την κατάρρευση αυτού που λέμε κοινωνικό κράτος. Ο υπέρμετρος φόρος είναι το κυρίως εργαλείο αυτής της αποδόμησης, που δυστυχώς σήμερα χρησιμοποιείται για να υποτάξει την οικονομικοκοινωνική θέληση για προκοπή. στις 13/09/2012 έξω από το Υπουργείο Οικονομικών διαδήλωναν ανάπηροι διεκδικώντας λύση στα δίκαια αιτήματά τους. Σε ένα πλακάτ αναγράφονταν τα εξής: «ΓΙΑ ΦΑΝΤΑΣΟΥ ΚΑΙ ΑΝΑΠΗΡΟΣ ΚΑΙ ΦΤΩΧΟΣ» Πηγές: Φορολογική νομοθεσία: ν.2238/94 (ΦΕΚ 151 Α ) (Κώδικας Φορολογίας Εισοδήματος) Γ.Γ.Π.Σ Στατιστικά Δελτία Φορολογικός κόμβος Ευχαριστίες: Ευχαριστώ τον Λογιστή και προσωπικό μου φίλο κ. Πανολιάσκο Ιωάννη από την Μάνδρα Αττικής για την βοήθεια που μου παρείχε.

5 ΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΡΑΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΜΕ ΠΡΟΣΛΗΨΕΙΣ ΜΟΝΙΜΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΕΠΕΡΩΤΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΤΙΣ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Επερώτηση προς τον υπουργό Υγείας «για τη δραματική κατάσταση που διαμορφώνεται στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές στο λαό» κατέθεσε πρόσφατα στη Βουλή η Κοινοβουλευτική Ομάδα του Κ.Κ.Ε., με επικεφαλής υπογράφουσα την Γενική Γραμματέα της Κεντρικής Επιτροπής του Κ.Κ.Ε. κ. Αλέκα Παπαρήγα. Το πλήρες κείμενο της Επερώτησης έχει ως εξής: Tο Κ.Κ.Ε. με αυτήν την Επερώτηση αποσκοπεί να αναδείξει στη Βουλή τα οξυμένα προβλήματα του λαού στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, τα οποία συνεχώς επιδεινώνονται και να απαιτήσουμε την άμεση λήψη μέτρων για τη λύση τους. Οι εργαζόμενοι σήμερα αναγκάζονται να πληρώνουν πολλά περισσότερα για εξετάσεις, γιατρούς και φάρμακα από το λεηλατημένο εισόδημά τους, χιλιάδες φτωχοί και ανασφάλιστοι δεν έχουν δικαίωμα στις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας - Φαρμάκου, παιδιά μένουν χωρίς εμβόλια, καρκινοπαθείς και χρονίως πάσχοντες στερούνται φάρμακα και υγειονομικό υλικό ή καθυστερεί η θεραπεία τους. Στην κυριολεξία δημιουργούνται οι όροι που μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο ανθρώπους γιατί δεν έχουν να πληρώσουν για φάρμακα και θεραπείες. Ενα μεγάλο μέρος των σημερινών νέων από τις λαϊκές οικογένειες οδηγείται στην πρόωρη φθορά της υγείας τους ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης όλων των όρων ζωής τους, τη σχεδόν πλήρη έλλειψη δημόσιων μονάδων με υπηρεσίες πρόληψης. Πολλοί ειδικοί αναφέρουν ότι το επίπεδο νοσηρότητας των φτωχών λαϊκών στρωμάτων έχει ανέβει κατακόρυφα ενώ το προσδόκιμο ζωής έχει πέσει. Η κατάσταση αυτή είναι αποτέλεσμα της αντιλαϊκής πολιτικής όλων των προηγούμενων κυβερνήσεων και της σημερινής συγκυβέρνησης Ν.Δ. - ΠΑ.ΣΟ.Κ. - ΔΗΜ.ΑΡ., που προωθεί αταλάντευτα τις απαιτήσεις των επιχειρηματικών ομίλων στην Ελλάδα και την E.E. Η σημερινή ή οποιαδήποτε παραλλαγή της διαχείρισης της καπιταλιστικής κρίσης θα χειροτερέψει ακόμα περισσότερο το επίπεδο παροχών υπηρεσιών Υγείας στους εργαζόμενους και στις οικογένειες τους. Καμιά αυταπάτη δεν πρέπει να έχουν οι εργατοϋπάλληλοι, οι αυτοαπασχολούμενοι, οι φτωχοί αγρότες, οι γυναίκες των λαϊκών οικογενειών και τα παιδιά τους, οι μετανάστες, ότι η κατάσταση στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας, Πρόνοιας, Φαρμάκου μπορεί να διορθωθεί υπέρ τους. Μόνο μέσα από την οργάνωση τους, την κοινωνική συμμαχία, την ανάπτυξη της ταξικής αλληλεγγύης και πάλης, μπορούν να βάλουν φρένο στο πογκρόμ που έχουν κηρύξει οι υποστηρικτές του «ευρωμονόδρομου» και στην ανάπτυξη που έχει ως κριτήριο την κερδοφορία των επιχειρηματικών ομίλων. Τα μέτρα εμπορευματοποίησης και ιδιωτικοποίησης της Δημόσιας Υγείας - Πρόνοιας, οι άγριες περικοπές της κρατικής χρηματοδότησης και των παροχών, η ενίσχυση των επιχειρηματιών σε Υγεία - Φάρμακο δεν έχουν προσωρινό χαρακτήρα. Είναι μόνιμα και ενταγμένα στη στρατηγική της E.E. και όλων των κυβερνήσεων για τη δημιουργία ακόμα πιο φτηνών εργαζομένων προκειμένου να επιτευχθεί η ανταγωνιστικότητα των επιχειρηματικών ομίλων. Ο όρος αυτός υλοποιείται μεταξύ άλλων και μέσω του διακηρυγμένου στόχου για «μείωση του μη μισθολογικού κόστους εργασίας», στο οποίο περιλαμβάνονται και οι παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας από το κράτος και τον ασφαλιστικό φορέα Υγείας, τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ενώ οι ανάγκες του λαού σε δημόσιες και πραγματικό δωρεάν υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας χωρίς την είσπραξη ασφαλιστικών εισφορών διευρύνονται, οι αντίστοιχες παροχές μειώνονται και καλούνται εργαζόμενοι και συνταξιούχοι να πληρώνουν όλο και μεγαλύτερα ποσά από την τσέπη τους. Καπιταλιστικό κέρδος και ικανοποίηση λαϊκών αναγκών σε Υγεία - Πρόνοια - Φάρμακο είναι ασύμβατα μεταξύ τους. Καθημερινά είναι τα παραδείγματα που αναδεικνύουν τις δραματικές συνέπειες που επιφέρει αυτή η πολιτική για την υγεία των εργαζομένων, των ανέργων, των συνταξιούχων, θέτοντας σε κίνδυνο ακόμα και την ίδια τη ζωή τους. Αποκαλύπτεται ότι η προπαγάνδα όλων των κυβερνήσεων για «νοικοκύρεμα», «περιορισμό της σπατάλης», «εξορθολογισμό των δαπανών» στοχεύει στην ενοχοποίηση κάθε λαϊκού δικαιώματος και ανάγκης στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές, θεωρείται «σπατάλη και πολυτέλεια» να έχει ο συνταξιούχος, η μητέρα, το παιδί γιατρούς, εργαστήρια κ.λπ. σε οργανωμένες δημόσιες μονάδες δωρεάν Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας κοντά στον τόπο κατοικίας τους. θεωρείται "νοικοκύρεμα" η έλλειψη βασικών υλικών στα δημόσια νοσοκομεία, η έλλειψη ή και η πλήρης απουσία βασικών ειδικοτήτων γιατρών, νοσηλευτών, ακόμα και στις εφημερίες, θεωρείται «εξορθολογισμός των δαπανών» η άγρια περικοπή των κρατικών δαπανών στην Υγεία και η αύξηση των πληρωμών από τους ασθενείς, προκειμένου να λειτουργήσουν οι λεγόμενες δημόσιες υπηρεσίες Υγείας (Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας, Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και να ενισχυθεί η επιχειρηματική δράση στο χώρο. Ολο το προηγούμενο διάστημα πάρθηκαν μέτρα κόλαση για την υγεία του λαού όπως: Μείωση της κρατικής χρηματοδότησης των δημόσιων νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αύξηση των νοσηλίων που πληρώνουν ασφαλιστικά ταμεία και ασθενείς, αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων για εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες, υγειονομικό υλικό, καθιέρωση συμμετοχής εκεί που δεν υπήρχε πριν, με ταυτόχρονο περιορισμό των δωρεάν δημόσιων παροχών Υγείας στο επίπεδο του «ελάχιστου βασικού πακέτου», περιορισμό ή κατάργηση επιδομάτων τοκετού κ.λπ. Πληρώνουν οι ασφαλισμένοι τους γιατρούς λόγω του πλαφόν των επισκέψεων καθώς και το χαράτσι στα τηλεφωνικά ραντεβού. Με το νέο πακέτο άγριων περικοπών, η ήδη άθλια κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει τα λαϊκά στρώματα θα επιδεινωθεί. Από τη μια μειώσεις μισθών, συντάξεων, εφεδρεία, αύξηση της ανεργίας και από την άλλη αύξηση πληρωμών για Υγεία κ.λπ. Ο ισχυρισμός της συγκυβέρνησης ότι με τα μέτρα δε θα θιγούν οι λαϊκές ανάγκες, αλλά θα οδηγήσουν σε ορθολογική ανάπτυξη των υπηρεσιών, ισοδυναμεί με πρόκληση και εμπαιγμό προς τους εργαζόμενους και τις οικογένειές τους. Με τα νέα μέτρα που επεξεργάζεται η συγκυβέρνηση, οι περικοπές στις κρατικές δαπάνες για την Υγεία θα ξεπεράσουν τα 1,1 δισ. ευρώ για τα έτη Οι νέες αυτές περικοπές αφορούν τα φάρμακα, τα δημόσια νοσοκομεία, τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), τα δημόσια ιδρύματα Πρόνοιας για το παιδί, τους ηλικιωμένους, τα ΑμΕΑ, τα κοινωνικά επιδόματα αναπήρων, πολυτέκνων, καθώς και τις υπηρεσίες για τη Δημόσια Υγεία. Οι δρομολογημένες συγχωνεύσεις και καταργήσεις δημόσιων μονάδων Υγείας, κρεβατιών και εργαστηρίων η Κυβέρνηση ανακοίνωσε το κλείσιμο 661 τμημάτων και κλινικών στα δημόσια νοσοκομεία δεν υπηρετούν την προσαρμογή του δημόσιου συστήματος Υγείας στις σημερινές λαϊκές ανάγκες, αλλά τη μείωση των κρατικών δαπανών και την προσαρμογή της λειτουργίας του με επιχειρηματικά κριτήρια. Με τα ίδια κριτήρια επεκτείνεται και το καθεστώς των επικουρικών γιατρών και άλλων υγειονομικών, με "μπλοκάκι", της «κοινωνικής» εργασίας, των προσλήψεων μέσω Μ.Κ.Ο. - δουλεμπορικών γραφείων. Οι περικοπές των εφημεριών στα δημόσια νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην έγκαιρη και ασφαλή αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών, αλλά και στις συνθήκες δουλειάς των γιατρών. Στόχος, η μείωση του λειτουργικού κόστους με την ένταση της εκμετάλλευσης, με φτηνό και ευέλικτο προσωπικό. Στην ήδη υπάρχουσα μείωση της δημόσιας (κράτος και ασφαλιστικά ταμεία) φαρμακευτικής δαπάνης που υλοποιήθηκε το προηγούμενο διάστημα με την εξαίρεση εκατοντάδων φαρμάκων από την κάλυψη των ασφαλιστικών ταμείων και την αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων, προωθείται νέα επιβάρυνση των ασθενών με το διακηρυγμένο στόχο της κυβέρνησης η κρατική και ασφαλιστική αποζημίωση να είναι στο ύψος του πιο φθηνού φαρμάκου (του γενόσημου) και οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν την επιπλέον διαφορά. Αυτό ουσιαστικά υπηρετεί η πολιτική για την προώθηση των γενόσημων φαρμάκων, η οποία ιεραρχεί ως προτεραιότητα όχι ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο και αποτελεσματικό για τον ασθενή, αλλά ποιο θα κοστίζει λιγότερο για το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία. Οι περικοπές ακόμα και σ αυτήν την ισχνή κρατική χρηματοδότηση που είχε προϋπολογιστεί για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και η αδυναμία των ασφαλιστικών ταμείων να συγκεντρώσουν και να αποδώσουν τις εισφορές λόγω αύξησης της ανεργίας και της ανασφάλιστης μαύρης εργασίας έχουν δημιουργήσει μία πραγματικά εκρηκτική κατάσταση στις παρεχόμενες υπηρεσίες προς τα 9,5 εκατομμύρια των άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένων, που καλούνται πάλι να πληρώσουν το σύνολο της δαπάνης για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Χρονίως πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς κ.λπ.), που κάνουν πανάκριβες θεραπείες, έχουν περιέλθει κυριολεκτικά σε απόγνωση. Στους νεφροπαθείς μάλιστα οφείλονται οι αποζημιώσεις για τα έξοδα μεταφοράς από και προς τις Μονάδες Τεχνητού Νεφρού από το Νοέμβρη του Πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να μην πάνε στο γιατρό γιατί δεν έχουν λεφτά να πληρώσουν την επίσκεψη και να αγοράσουν και τα φάρμακα. Αλλοι ασθενείς υποχρεώνονται να διακόψουν τη θεραπεία τους ή να παίρνουν λιγότερα φάρμακα ή να ζητάνε από τους φαρμακοποιούς φθηνότερα φάρμακα γιατί δεν έχουν χρήματα. Το ιατρείο της Αλληλεγγύης του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας που παρείχε ορισμένες υπηρεσίες σε άτομα που έχουν χάσει κάθε δικαίωμα στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας αποδεικνύει ότι διευρύνεται ο αριθμός των ανθρώπων που το κράτος αφήνει την προστασία της υγείας και της θεραπείας τους στους φιλάνθρωπους, στις Μ.Κ.Ο. και στον εθελοντισμό εκτός των άλλων και από τους επιστημονικούς φορείς. Αυτό σημαίνει ελάχιστες υπηρεσίες για πολύ επείγουσες περιπτώσεις σε εξαθλιωμένα τμήματα των εργαζομένων και συνολικά οδηγεί στην υποβάθμιση της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης του λαού. Αντίστοιχα, εμβολιασμοί και μέτρα για τη Δημόσια Υγεία (π.χ. έλεγχος για λοιμώδη νοσήματα) ανατίθενται σε ληξιπρόθεσμα προγράμματα των Περιφερειών και στις Μ.Κ.Ο., με αποσπασματικές και υποτυπώδεις υπηρεσίες σε ένα μικρό μέρος των πιο εξαθλιωμένων στρωμάτων (άποροι, άστεγοι, μετανάστες). Ουσιαστικά πρόκειται για στάση πληρωμών του κράτους, συσσώρευση χρεών προς τους αυτόαπασχολούμενους φαρμακοποιούς, γιατρούς και άλλους υγειονομικούς, αλλά και προς τους ασθενείς, οι οποίοι πλήρωσαν το σύνολο της φαρμακευτικής δαπάνης χο προηγούμενο διάστημα. Στο ζήτημα αυτό εκφράζεται με τον πιο ωμό τρόπο η ταξική κρατική και κυβερνητική πολιτική, η οποία οδηγεί σε χρεοκοπία τα λαϊκά στρώματα και ένα μεγάλο μέρος των αυτοαπασχολούμενων υγειονομικών, προκειμένου να διασωθούν τα κέρδη της βιομηχανίας και εμπορίας φαρμάκων, υγειονομικού υλικού και μηχανημάτων, καθώς και των μεγάλων επιχειρηματιών της ιδιωτικής Υγείας. Η εφαρμογή του νέου κανονισμού εκτίμησης του βαθμού αναπηρίας αποτελεί το εργαλείο υλοποίησης της στρατηγικής της E.E., του κεφαλαίου και των κυβερνήσεων για δραστική μείωση των ποσοστών αναπηρίας και κατ' επέκταση των υγειονομικών και προνοιακών παροχών που αντιστοιχούσαν στο προηγούμενο ποσοστό αναπηρίας. Στα θύματα της πολιτικής υπέρ του κεφαλαίου προστίθενται και οι μοναχικοί ηλικιωμένοι με αυξημένες ανάγκες Υγείας και φροντίδας, τα ΑμΕΑ κ.λπ., που ελάχιστοι είχαν τα κριτήρια για να ενταχθούν στο πρόγραμμα Βοήθεια στο Σπίτι. Με την κρατική υποχρηματοδότηση είναι ορατός ο κίνδυνος να περιοριστεί ή και να καταργηθεί το συγκεκριμένο πρόγραμμα, με τεράστιες επιπτώσεις στα άτομα αυτά και ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες που απαιτείται να ενισχυθεί η στήριξή τους. Ουσιαστικά αυτό το πρόγραμμα και οι εργαζόμενοι σ αυτό είναι στον "αέρα", ενώ ήδη έχει νομοθετηθεί η παρακράτηση μέρους των εισφορών των εργαζομένων για να πληρώνεται η παροχή τέτοιων υπηρεσιών σε ακόμα λιγότερους συνταξιούχους αφού ένα από τα κριτήρια των δικαιούχων είναι να έχουν κλείσει τα 77 χρόνια ζωής. Το Κ.Κ.Ε. τονίζει την ανάγκη οι εργαζόμενοι να αντιστοιχίσουν τις διεκδικήσεις τους με τις σύγχρονες ανάγκες τους. Δεν έχουν να περιμένουν παρά μόνιμη εξαθλίωση, υπονόμευση της υγείας τους και της ζωής τους, με την όποια μορφή διαχείρισης της καπιταλιστικής οικονομικής κρίσης. Ο λαός δεν έχει τίποτα να κερδίσει ούτε από τον επιχειρηματικό δημόσιο τομέα που αναπτύσσεται, ούτε από τα διάφορα δίκτυα δήθεν φιλανθρωπίας και αλληλεγγύης, τα οποία στήνονται σχεδιασμένα για να διαχειριστούν τη φτώχεια με παροχή υπηρεσιών για εξαθλιωμένους, να απαλλάξουν το κράτος από την ευθύνη του και να ενσωματώσουν τις κοινωνικές αντιδράσεις. Δεν υπάρχουν άλλα περιθώρια αναμονής. Για το λαό διέξοδος από την κρίση σημαίνει να δυναμώνει η λαϊκή συσπείρωση και πάλη που θα διαμορφώνει τους κοινωνικούς και πολιτικούς όρους για έναν άλλο δρόμο ανάπτυξης της παραγωγής και της οικονομίας, με εργατική - λαϊκή εξουσία, που στο επίκεντρο θα είναι η ικανοποίηση των διευρυμένων λαϊκών αναγκών, ανάμεσα σε αυτές και των λαϊκών αναγκών σε Υγεία, Πρόνοια και Φάρμακο. Τα σύγχρονα μέσα και οι υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας να αξιοποιηθούν για καθολική και δωρεάν παροχή υπηρεσιών πρόληψης, θεραπείας, αποκατάστασης σε όλους χωρίς όρους και προϋποθέσεις και χωρίς πληρωμές από τους ασθενείς είτε άμεσα είτε μέσω ασφαλιστικών εισφορών. Γι αυτό απαιτείται ενιαίο, σύγχρονο, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύστημα Υγείας, πανελλαδικά αναπτυγμένο με κεντρικό σχεδιασμό, πλήρως και επαρκώς χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό, και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δραστηριότητας στον τομέα της Υγείας - Πρόνοιας. Απαιτείται ανάπτυξη κρατικού φορέα έρευνας, παραγωγής, εισαγωγής και δωρεάν διάθεσης των φαρμάκων από τις δημόσιες μονάδες Υγείας, τα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας, το δίκτυο κρατικών φαρμακείων και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στο χώρο του φαρμάκου. Σε αυτήν την κατεύθυνση το Κ.Κ.Ε. στηρίζει τους αγώνες του ταξικού κινήματος, της συμμαχίας των εργατοϋπαλλήλων, αυτοαπασχολούμενων και φτωχών αγροτών και παλεύει για εξασφάλιση από το κράτος της δωρεάν, πλήρους και απρόσκοπτης ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και προνοιακών παροχών σε όλους με προτεραιότητα τους άνεργους και ανασφάλιστους Ελληνες και μετανάστες, χαμηλόμισθους, χαμηλοσυνταξιούχους, στους φτωχούς αγρότες και στους αυτοαπασχολούμενους που έχουν κλείσει τις επιχειρήσεις τους και τις οικογένειες τους. Παλεύει για: 1. ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ α) Πλήρη και επαρκή χρηματοδότηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., των ασφαλιστικών ταμείων, των δημόσιων νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας, των ιδρυμάτων Πρόνοιας από τον κρατικό προϋπολογισμό. Φορολόγηση του κεφαλαίου με 45%. β) Επιστροφή από το κράτος των αποθεματικών που χάθηκαν από το πρόσφατο "κούρεμα". γ) Αποπληρωμή όλων των χρωστούμενων από το κράτος για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις, θεραπείες, υγειονομικά υλικά, τεχνικά βοηθήματα, στους ασφαλισμένους και στους αυτοαπασχολούμενους φαρμακοποιούς και γιατρούς, για τρόφιμα στα νοσοκομεία και άλλα ιδρύματα. 2. ΔΗΜΟΣΙΕΣ ΥΠΟΔΟΜΕΣ α) Καμία συγχώνευση ή κατάργηση κρεβατιών, κλινικών, εργαστηρίων, δημόσιων νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, μονάδων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή προνοιακών ιδρυμάτων. Απορρίπτουμε την τροποποίηση των οργανισμών των νοσοκομείων που επιχειρείται τώρα γιατί οδηγεί στη συρρίκνωση των δημόσιων υποδομών και στη μείωση του προσωπικού, ενώ ο λαός έχει ανάγκη το αντίθετο, την ανάπτυξη και αναβάθμιση τους. Πανελλαδική ανάπτυξη και στελέχωση των δημόσιων μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για να καλύπτονται πλήρως όλες οι αντίστοιχες ανάγκες αποκλειστικά από το οργανωμένο δημόσιο σύστημα. β) Προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, όλων των ειδικοτήτων στα δημόσια νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας και στα ιδρύματα Πρόνοιας. Μονιμοποίηση όλων των επικουρικών γιατρών και νοσηλευτών, των εργαζομένων με μπλοκάκια, των συμβασιούχων και των εργαζομένων των ιδιωτικών συνεργείων. Στελέχωση με μόνιμο προσωπικό και εξοπλισμός των δημοτικών ιατρείων για τη δωρεάν παροχή υπηρεσιών σε όλους, ιδιαίτερα των άπορων κατοίκων και των μεταναστών. γ) Κατάργηση των πληρωμών για εισιτήρια, συμμετοχή σε ιατρικές, εργαστηριακές εξετάσεις και θεραπείες. Κατάργηση της παρακράτησης των συντάξεων των χρονίως πασχόντων για πληρωμή των ιδρυμάτων που νοσηλεύονται. δ) Εξασφάλιση από το κράτος της πλήρους και επαρκούς τροφοδοσίας των δημόσιων μονάδων Υγείας - Πρόνοιας σε φάρμακα, υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό, αντιδραστήρια, υλικά χειρουργείου και τρόφιμα. ε) Δωρεάν σίτιση σε όλο το προσωπικό. Αξιοποίηση των υποδομών (μαγειρεία - τραπεζαρία) για δωρεάν σίτιση σε κάθε δημόσιο νοσοκομείο και των ιδρυμάτων Πρόνοιας ενός αριθμού απόρων και ανέργων. στ) Κατάργηση της πληρωμής του 15% από τους ασθενείς για τις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις στο συμβεβλημένο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πρωτοβάθμιο ιδιωτικό τομέα και το ίδιο να γίνει (κατάργηση του 15%) και για τα ασφαλιστικά ταμεία προς τα ιδιωτικό νοσοκομεία και μαιευτήρια. Να καταργηθεί το πλαφόν των 200 επισκέψεων το μήνα στους αυτοαπασχολούμενους γιατρούς ώστε σε κάθε περίπτωση να μην πληρώνουν οι ασθενείς την επίσκεψη. ζ) Κρατική χρηματοδότηση για τη λειτουργία όλων των ειδικών σχολείων, με πλήρη και ποιοτική παροχή τροφής. η) Αμεση λήψη μέτρων για την αντιμετώπιση των οξυμένων προβλημάτων της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων που επιδεινώνονται την περίοδο της οικονομικής κρίσης. Ανάπτυξη και στελέχωση των κρατικών υπηρεσιών με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού (Ιατρών Εργασίας, Τεχνικών Ασφάλειας, Νοσηλευτών, Επισκεπτών Υγείας κ.ά.). Προσανατολισμός στην πρόληψη και αντιμετώπιση του επαγγελματικού κινδύνου. θ) Κατάργηση του «τηλεφωνικού χαρατσιού» για κλείσιμο ιατρικού ραντεβού. ι) Να δοθούν τα χρήματα που απαιτούνται από τον κρατικό προϋπολογισμό για την ανάπτυξη, τον εξοπλισμό και τη στελέχωση υπηρεσιών και δομών δημόσιας Υγείας στα δημόσια Κέντρα Υγείας. ια) Αμεση καταβολή όλων των χρωστούμενων σε μισθούς, υπερωρίες και εφημερίες που οφείλονται στους εργαζόμενους στην Υγεία, στην Πρόνοια και την Ειδική Αγωγή. 3. ΦΑΡΜΑΚΑ α) Εξασφάλιση με ευθύνη του κράτους της έγκαιρης και επαρκούς τροφοδοσίας σε όλα τα φάρμακα. β) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν διάθεση των ειδικών φαρμάκων και των φαρμάκων για τις ασθένειες που τις συνοδεύουν, τα συμπληρώματα διατροφής, το υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό από τα δημόσια νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τις μονάδες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στους χρονίως πάσχοντες και στα ΑμΕΑ. γ) Αμεση αποπληρωμή από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών που πλήρωσαν οι ασφαλισμένοι, τα ΑμΕΑ σε φάρμακα και άλλο υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό την περίοδο της άρσης της πίστωσης των φαρμακοποιών προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία. δ) Συμψηφισμός των χρεών ανάμεσα στο Δημόσιο και στους αυτοαπασχολούμενους φαρμακοποιούς και γιατρούς. 4. ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ Επιδόματα α) Αμεση καταβολή όλων των επιδομάτων σε ΑμΕΑ και χρονίως πάσχοντες χωρίς περικοπές και εργασiαυγεία 5 καθυστερήσεις. Εκτακτη ενίσχυση ευρώ για όλες αυτές τις κατηγορίες με ατομικό εισόδημα έως ευρώ. β) Καμία περικοπή αλλά αύξηση των επιδομάτων στις πολύτεκνες, στις μονογονεϊκές και ανάδοχες οικογένειες που φροντίζουν εγκαταλελειμμένα παιδιά και της κοινωνικής σύνταξης της πολύτεκνης μητέρας. γ) Καταβολή εφάπαξ επιδόματος τοκετού ευρώ και στις γυναίκες που γεννούν στα δημόσια και στα συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιωτικά μαιευτήρια. Για τα παιδιά α) Κρατική χρηματοδότηση για εγγραφή όλων των παιδιών στους παιδικούς σταθμούς χω-ρίς περιορισμούς, κατάργηση των τροφείων και παροχή ποιοτικής προσχολικής αγωγής, όχι μείωση των λειτουργικών δαπανών. Επαρκής και ποιοτική σίτιση. β) Να μην κλείσει κανένας παιδικός σταθμός, να αξιοποιηθούν κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, να προσληφθεί μόνιμο προσωπικό για την κάλυψη όλων των αναγκών. γ) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν προγράμματα δημιουργικής απασχόλησης νηπίων, παιδιών και ΑμΕΑ. δ) Δωρεάν παροχή πακέτου απαραίτητων σχολικών ειδών για τα παιδιά των ανέργων. ε) Να εξασφαλιστούν δωρεάν όλα τα εμβόλια για όλα τα παιδιά από τις δημόσιες μονάδες Υγείας. Για τους άστεγους α) Να εξασφαλιστούν με ευθύνη και χρηματοδότηση από το κράτος κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, ξενοδοχεία για τη στέγαση των άστεγων και παροχή επαρκούς και ποιοτικής σίτισης από ήδη λειτουργούσες αντίστοιχες υπηρεσίες σε κρατικές δομές (π.χ. νοσοκομεία, παιδικοί σταθμοί), δομές και υπηρεσίες άλλες (των δήμων), όπως Βοήθεια στο Σπίτι, Κ.Α.Π.Η., Λέσχες Φιλίας του Δήμου Αθηναίων, Κέντρα Φροντίδας Ηλικιωμένων, ξενώνες κ.λπ., χωρίς τη συμμετοχή Μ.Κ.Ο., «φιλανθρωπικών» οργανώσεων κ.λπ. 5. ΚΑΤ ΟΙΚΟΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΧΡΟΝΙΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ α) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της συνέχισης και αναβάθμισης των υπηρεσιών Βοήθεια στο Σπίτι, με δωρεάν παροχή σε όσους ηλικιωμένους χρειάζονται βοήθεια και κατ οίκον νοσηλεία χωρίς περιορισμούς. Κατάργηση της ασφαλιστικής εισφοράς γι αυτό το πρόγραμμα. β) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της δωρεάν φιλοξενίας στους οίκους ευγηρίας και της νοσηλείας σε νοσηλευτικές, ψυχιατρικές και προνοιακές δημόσιες μονάδες με κατάργηση της εισφοράς από την παρακράτηση μέρους της σύνταξης των ηλικιωμένων. 6. ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ α) Να δημιουργηθούν αξιοπρεπείς, υγιεινοί κρατικοί χώροι φιλοξενίας και όχι στρατόπεδα συγκέντρωσης. Υγιεινή, ποιοτική και δωρεάν σίτιση. Συγκρότηση και στελέχωση δημόσιων και δωρεάν μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υ- γείας (Π.Φ.Υ.) στις πύλες εισόδου της χώρας και μέσα στους χώρους φιλοξενίας μεταναστών, οι οποίες θα αναλαμβάνουν να κάνουν προληπτικές εξετάσεις, εμβολιασμούς, την άμεση περίθαλψη τους, όπου απαιτείται, κατά την εισαγωγή τους στη χώρα και τη χορήγηση πιστοποιητικού Υγείας. Στους χώρους αυτούς να παρέχεται και ψυχολογική υποστήριξη. Συγκρότηση κινητών μονάδων που θα επισκέπτονται συστηματικά τους μετανάστες στους τόπους συνάθροισης τους (πλατείες, εγκαταλελειμμένες οικίες, παραπήγματα) με παροχή Π.Φ.Υ., ενημέρωσης, έλεγχο των συνθηκών διαβίωσης. β) Στελέχωση όλων των υπηρεσιών Υγείας και των νοσοκομείων με μεταφραστές - διερμηνείς και κοινωνικές υπηρεσίες για την εξυπηρέτηση αλλοδαπών. Απόσυρση των κατάπτυστων εγκυκλίων που ουσιαστικά απαγορεύουν τη νοσηλεία μεταναστών. γ) Στήριξη από το κράτος των αλλοδαπών γυναικών, θυμάτων κυκλωμάτων δουλεμπορίας και πορνείας (περίθαλψη, οικονομική βοήθεια και ψυχολογική υποστήριξη). Αυστηρά μέτρα για την καταπολέμηση των κυκλωμάτων αυτών. δ) Δωρεάν παιδικοί σταθμοί, στους οποίους θα έχουν πρόσβαση όλα τα παιδιά των μεταναστών. Επερωτάται η Κυβέρνηση για την επιδείνωση της κατάστασης στις παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας Πρόνοιας από το δημόσιο σύστημα και την πολιτική της.

6 ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ 6 εργασiαυγεία 5 ΠΡΟΤΑΣΗ ΑΠΟ ΤΟΝ Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ΓΙΑ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Σύμφωνα με πληροφορίες από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. έχει προετοιμασθεί σχέδιο που περιγράφει τις διαδικασίες που αφορούν την αναγνώριση επαγγελματικών νοσημάτων. Η σχετική πρόταση που είναι απαραίτητο να συζητηθεί μεταξύ όλων των ενδιαφερόμενων, δηλαδή των Ειδικών Ιατρών Εργασίας είναι η ακόλουθη: Η έννοια της αναγνώρισης επαγγελματικής ασθένειας αναφέρεται για πρώτη φορά στο Νόμο 6298/ΦΕΚ 346Α/ (άρθρο 41) και αφορούσε δηλητηρίαση εκ μολύβδου και υδραργύρου, καθώς και προσβολή από άνθρακα σε εργαζόμενους σε συγκεκριμένες κατηγορίες επιχειρήσεων, με την προϋπόθεση της απασχόλησης του ασθενή για έναν ελάχιστο αριθμό ημερομισθίων στη συγκεκριμένη εργασία κατά την τελευταία διετία πριν την εκδήλωση της νόσου. Στον ίδιο νόμο αναφέρεται η υποχρέωση καταβολής σύνταξης αναπηρίας ή επιδόματος ασθενείας (για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις) από το ΙΚΑ προς τον εργαζόμενο χωρίς να ισχύουν οι προϋποθέσεις καταβολής των αντίστοιχων παροχών που απαιτούνται για την κοινή νόσο. Ορίζεται επίσης ως ελάχιστο ποσό σύνταξης λόγω επαγγελματικής νόσου το 40% της αμοιβής που ελάμβανε ο εργαζόμενος κατά το χρόνο που ασθένησε. Επόμενη αναφορά στο δικαίωμα αναγνώρισης επαγγελματικής νόσου και στη χορήγηση ασφαλιστικών παροχών με ευνοϊκές προϋποθέσεις στους παθόντες γίνεται στον Αναγκαστικό Νόμο 1846/51 (άρθρο 34), όπου το ποσό της ελάχιστης σύνταξης αναπηρίας προσδιορίζεται στο 60% του 25πλάσιου του τεκμαρτού ημερομισθίου (άρθρο 29, όπως αντικαταστάθηκε με το Ν. 825/78, άρθρο 5). Έτσι για το έτος 2004 το κατώτερο ποσό σύνταξης ορίστηκε στα 187 ευρώ, ενώ το ανώτερο σε 734 έως 1214 ευρώ, ανάλογα με το βαθμό της αναπηρίας και την οικογενειακή κατάσταση του ασφαλισμένου. Η διαδικασία αναγνώρισης επαγγελματικής νόσου περιγράφεται αναλυτικά στα άρθρα του Κανονισμού Ασφαλιστικής Αρμοδιότητας (ΚΑΑ) του ΙΚΑ (Υ.Α , ΦΕΚ 33/Β / ), η ισχύς του οποίου επεκτάθηκε σε όλα τα ασφαλιστικά ταμεία με το Νόμο 2084/92 (άρθρο 26). Η διαδικασία αυτή συνοψίζεται στην εγκύκλιο υπ. αρ. 45 της Γενικής Διεύθυνσης Ασφαλιστικών Υπηρεσιών ΙΚΑ (αρ. πρωτ. Π08/12 της ) και περιλαμβάνει τρία στάδια: τη δήλωση (αναγγελία) της επαγγελματικής νόσου, το χαρακτηρισμό της νόσου ως επαγγελματικής ή όχι από το Δ/ντή του αρμόδιου Υποκαταστήματος του ΙΚΑ και την παραπομπή του ασφαλισμένου για κρίση από τις Υγειονομικές Επιτροπές. Η δήλωση της επαγγελματικής νόσου είναι υποχρεωτική και μπορεί να γίνει από οποιοδήποτε πρόσωπο λάβει γνώση (εργοδότης, ασφαλισμένος, οικείοι, τρίτα πρόσωπα κτλ) μέσα σε πέντε μέρες από τη γνώση της ασθένειας. Ειδικά ιατρός (με οποιαδήποτε σχέση με τον ασφαλισμένο) ή υπάλληλος του ΙΚΑ έχουν την υποχρέωση εντός 24 ωρών αφότου λάβουν γνώση της διάγνωσης να αναγγείλουν τη νόσο, αντιμετωπίζοντας σε αντίθετη περίπτωση σοβαρές πειθαρχικές κυρώσεις. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις (π.χ. θάνατο ασφαλισμένου και αναγγελία με σκοπό την απόκτηση σύνταξης από τους δικαιούχους) επιτρέπεται η αναγγελία της νόσου με καθυστέρηση δύο ετών, με την προϋπόθεση της πλήρους αιτιολόγησης της καθυστέρησης της αναγγελίας. Οι αναφερόμενες προθεσμίες είναι αποκλειστικές και η μη τήρησή τους έχει ως αποτέλεσμα την απόρριψη της δήλωσης. Η αναγγελία γίνεται με τη συμπλήρωση ειδικού εντύπου που χορηγείται από το Υποκατάστημα του ΙΚΑ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου (άρθρο 7 ΚΑΑ, όπως τροποποιήθηκε με την αριθμ. Φ /241/24 της ). Η αναγγελία νόσου που σχετίζεται με την εργασία είναι επίσης υποχρεωτική προς την αρμόδια επιθεώρηση εργασίας και γίνεται από τον γιατρό εργασίας της επιχείρησης (όπου υπάρχει) ή από τις υγειονομικές μονάδες στις οποίες πραγματοποιείται ιατρικός έλεγχος των εργαζομένων (Ν. 3850/2010, άρθρα 18 και 19). [Σήμερα δεν υπάρχουν ειδικά έντυπα δήλωσης επαγγελματικής νόσου στα Υποκαταστήματα των ΦΚΑ, στις Μονάδες του ΕΣΥ ή του ΣΕΠΕ ενώ και η πλειοψηφία των υπαλλήλων αγνοούν την ύπαρξη της σχετικής διαδικασίας]. Επόμενο στάδιο αναγνώρισης πιθανής επαγγελματικής νόσου που αναγγέλθηκε εμπρόθεσμα είναι ο χαρακτηρισμός της νόσου ως επαγγελματικής ή όχι, αρμοδιότητα που ανήκει αποκλειστικά στα ασφαλιστικά όργανα και συγκεκριμένα στον Διευθυντή του αρμόδιου Υποκαταστήματος του ΙΚΑ. Απαραίτητη προϋπόθεση για το χαρακτηρισμό είναι η διεξαγωγή έρευνας των συνθηκών εργασίας του ασφαλισμένου από υπαλλήλους του ΙΚΑ και η σύνταξη πρακτικού (έκθεση ελέγχου), η οποία πρέπει να έχει ολοκληρωθεί εντός 15 ημερών από την αναγγελία (άρθρο 24 Κ.Α.Α. ΙΚΑ). Έρευνα διενεργείται και στην περίπτωση της εκπρόθεσμης αναγγελίας γιατί είναι πιθανό να συγχωρεθεί το εκπρόθεσμο της αναγγελίας από κάποιο άλλο αρμόδιο κατά το νόμο όργανο (π.χ. Τοπική Διοικητική Επιτροπή ή ΤΔΕ). Αρκετές φορές οι διαπιστώσεις των Υγειονομικών Επιτροπών είναι απαραίτητες για τη διαμόρφωση γνώμης από το αρμόδιο ασφαλιστικό όργανο και η παραπομπή σε αυτές προηγείται της έκδοσης απόφασης χαρακτηρισμού. [Σημαντικό σφάλμα της διαδικασίας είναι η πρόβλεψη του άρθρου 24 του ΚΑΑ ΙΚΑ περί καταγραφής στην έκθεση ελέγχου των εργοδοτών, των συνθηκών εργασίας και των ημερών εργασίας που πραγματοποίησε ο ασφαλισμένος τη διετία πριν την εκδήλωση της νόσου. Επί απουσίας αυτών των στοιχείων (γεγονός πολύ πιθανό καθώς οι περισσότερες επαγγελματικές ασθένειες και ειδικά οι καρκίνοι έχουν πολύ μεγαλύτερο λανθάνοντα χρόνο εκδήλωσης, ενώ και οι επιχειρήσεις οι οποίες ευθύνονται πιθανότατα δεν λειτουργούν πλέον), η έκθεση ελέγχου επιστρέφεται ως απαράδεκτη και τα ασφαλιστικά όργανα δεν αναγνωρίζουν επαγγελματική νόσο. Υπενθυμίζουμε όμως ότι το άρθρο 24 του ΚΑΑ ΙΚΑ εκδόθηκε το 1938 με σκοπό να αναγνωρίσει τρεις συγκεκριμένες επαγγελματικές νόσους του 1934, για τις οποίες οι συνθήκες εργασίας της διετίας που προηγήθηκε της νόσου ήταν πράγματι καθοριστικές. Έκτοτε ο Κατάλογος των Επαγγελματικών Νόσων ανανεώθηκε δύο φορές: το 1979 (όπως τροποποιήθηκε το 1980 και το 2006) και το 2012 χωρίς να τροποποιηθεί η διαδικασία αναγνώρισης που ισχύει ως έχει από το 1938!] Το τρίτο και τελευταίο στάδιο είναι η παραπομπή του ασφαλισμένου στις Υγειονομικές Επιτροπές, οι οποίες θα αποφανθούν εάν συντρέχουν οι προϋποθέσεις αναγνώρισης επαγγελματικής νόσου (δηλαδή άν η νόσος συμπεριλαμβάνεται στο άρθρο 40 του Κ.Α. ΙΚΑ κτλ) και θα ορίσει ποσοστά αναπηρίας και διάρκεια συνταξιοδότησης, σύμφωνα με τον Ενιαίο Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας (Αριθμ. Φ /οικ /688, ΦΕΚ 1506/Β/ ). Ο ασφαλισμένος δικαιούται πλήρη σύνταξη εφόσον κριθεί ανάπηρος σε ποσοστό 80% και άνω, από το οποίο τουλάχιστον το 40% οφείλεται στην επαγγελματική νόσο. Δικαιούται τα ¾ (75%) της πλήρους σύνταξης εφόσον κριθεί ανάπηρος σε ποσοστό από 67% μέχρι 79%, από το οποίο τουλάχιστον το 34% οφείλεται στην επαγγελματική νόσο. Δικαιούται τη μισή σύνταξη εφόσον κριθεί ανάπηρος σε ποσοστό από 50% μέχρι 66% από το οποίο τουλάχιστον 25% οφείλεται στην επαγγελματική νόσο. Σε περίπτωση που το ποσοστό αναπηρίας λόγω επαγγελματικής νόσου υπολείπεται του 40% ή 34%, λαμβάνει τη σύνταξη της προηγούμενης βαθμίδας. Αν όμως το συνολικό ποσοστό αναπηρίας υπολείπεται του 50% (ακόμα και αν οφείλεται ολόκληρο στην επαγγελματική νόσο) δεν λαμβάνει καμία σύνταξη ή άλλο βοήθημα. Ομοίως αν το ποσοστό αναπηρίας λόγω επαγγελματικής νόσου είναι μικρότερο του 25%, δεν λαμβάνει σύνταξη λόγω επαγγελματικής νόσου, αλλά συνταξιοδοτείται με τις διατάξεις για κοινή νόσο (εννοείται μόνο αν το συνολικό ποσοστό αναπηρίας είναι τουλάχιστον 50% και ισχύουν οι απαιτούμενες ασφαλιστικές προϋποθέσεις). Το ποσό της χορηγούμενης σύνταξης δεν μπορεί να είναι μικρότερο από το 60% του 25πλασίου του τεκμαρτού ημερομισθίου της Ασφαλιστικής Κλάσης που έχει καταταγεί ο ασφαλισμένος ούτε μεγαλύτερο του 25πλασίου του τεκμαρτού ημερομισθίου της 10ης Ασφαλιστικής Κλάσης. Το ποσό αυτό προσαυξάνεται ανάλογα με την οικογενειακή κατάσταση του ασφαλισμένου, ενώ προβλέπεται και προσαύξηση 50% αν κριθεί ότι απαιτείται συνεχής επίβλεψη άλλου προσώπου (Επίδομα Απόλυτης Αναπηρίας). Ο ασφαλισμένος δικαιούται φαρμακευτική περίθαλψη χωρίς συμμετοχή για τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για την αντιμετώπιση της νόσου και για όσο διάστημα διαρκεί η συνταξιοδότηση. Η διάρκεια της συνταξιοδότησης ορίζεται συνήθως σε 2 χρόνια και στη συνέχεια ο ασφαλισμένος επανεξετάζεται αν το επιθυμεί. Κατά της απόφασης της Πρωτοβάθμιας Υγειονομικής Επιτροπής (ΑΥΕ ή ΠΥΕ, την οποία το ΙΚΑ «βαφτίζει» ΑΥΕΕΝ όταν κρίνει περιστατικά επαγγελματικής νόσου σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη μόνο) μπορεί να προσφύγει είτε ο ασφαλισμένος είτε ο φορέας εντός δύο εργασίμων ημερών από την έκδοση της απόφασης. Ακολούθως κρίνεται από τη Δευτεροβάθμια Υγειονομική Επιτροπή, η οποία για το ΙΚΑ καλείται ΒΥΕΕΝ και συνεδριάζει μόνο στην Αθήνα. Κατά της απόφασης της ΒΥΕΕΝ μπορεί να προσφύγει ο ασφαλισμένος στην ΤΔΕ (ασφαλιστικό όργανο χωρίς συμμετοχή ιατρών), η οποία μπορεί να αλλάξει τον χαρακτηρισμό (από επαγγελματικό σε μη και αντίστροφα) ή να τροποποιήσει το ποσοστό αναπηρίας μέχρι 17 εκατοστιαίες μονάδες. Αν και εκεί δεν δικαιωθεί ο ασφαλισμένος μπορεί να προσφύγει στο Διοικητικό Πρωτοδικείο, η απόφαση του οποίου δεσμεύει τα ασφαλιστικά όργανα. Το Συμβούλιο της Επικρατείας πάντως έχει κρίνει ότι οι αποφάσεις των Υγειονομικών Επιτροπών, εφόσον είναι αιτιολογημένες, δεσμεύουν τα ασφαλιστικά όργανα. [Αυτό το τρίτο στάδιο της παραπομπής είναι το πλέον συγχυτικό και προβληματικό]: 1. Κατ αρχήν η αναγγελία της επαγγελματικής νόσου αντί να είναι υποχρέωση των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης (ΦΚΑ) όπως ορίζει η νομοθεσία, αντιμετωπίζεται ως δικαίωμα του ασφαλισμένου, που όμως δεν έχει τις ειδικές γνώσεις για να το ασκήσει: o KAA του ΙΚΑ προβλέπει την αυτεπάγγελτη παραπομπή του ασφαλισμένου στις Υγειονομικές Επιτροπές, αφού υποτίθεται ότι έχουν προηγηθεί τα στάδια της αναγγελίας και του χαρακτηρισμού. Ο νομοθέτης δηλαδή αναγνωρίζοντας ότι ο ασφαλισμένος δεν διαθέτει τις ειδικές γνώσεις για την αναγνώριση της επαγγελματικής νόσου, επιβάλλει στους αρμόδιους φορείς και τα ασφαλιστικά όργανα την ευνοϊκή του μεταχείριση με σκοπό την προστασία του. Στην πράξη, περιστατικά επαγγελματικής νόσου κρίνονται από τις Υγειονομικές Επιτροπές μόνο μετά από αίτηση του ασφαλισμένου για «συνταξιοδότηση λόγω επαγγελματικής νόσου» στο αρμόδιο Υποκατάστημα του ΙΚΑ (υπήρχε και συγκεκριμένο έγχρωμο τετρασέλιδο έντυπο αίτησης μεγέθους Α4, το οποίο πλέον έχει εξαφανιστεί από τα υποκαταστήματα του ΙΚΑ). Ακολούθως το Υποκατάστημα προβαίνει στην σύνταξη της έκθεσης ελέγχου (με τις αδυναμίες που προαναφέρθηκαν) και στην έκδοση της απόφασης χαρακτηρισμού πριν παραπέμψει το φάκελο στην ΑΥΕΕΝ. Αξιοσημείωτο είναι ότι ο φάκελος δεν θα φτάσει ποτέ σε ΑΥΕΕΝ αν το ασφαλιστικό όργανο κρίνει ότι η πάθηση δεν είναι επαγγελματική. 2. Στις Υγειονομικές Επιτροπές δεν συμμετέχουν ειδικοί ιατροί εργασίας, αλλά ιατροί άλλων ειδικοτήτων. Αυτό είναι πολλές φορές θεμιτό προκειμένου να καθοριστούν τα ποσοστά αναπηρίας από τον ιατρό της αντίστοιχης με το όργανο που πάσχει ειδικότητας (καθώς αυτά δεν διαφέρουν ανάλογα με την επαγγελματική ή μη προέλευση της νόσου). Είναι όμως αδιανόητο να μην συμμετέχει Ειδικός Ιατρός Εργασίας στην Επιτροπή (και μάλιστα στη θέση του Προέδρου) αφού μόνον αυτός μπορεί να κρίνει για την επαγγελματική η μη προέλευση της νόσου: δηλαδή για το αν συντρέχουν οι ασφαλιστικές - νομικές προϋποθέσεις αναγνώρισης και, κυρίως, αν υπάρχει αιτιώδης σύνδεσμος μεταξύ της φύσης ή των συνθηκών εργασίας και της εμφάνισης ή επιδείνωσης της συγκεκριμένης νόσου. 3. Ο Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας ορίζει μη συντάξιμα ποσοστά στην πλειονότητα των παθήσεων που θα μπορούσαν να χαρακτηριστούν ως επαγγελματικές, σύμφωνα με τις σύγχρονες παραγωγικές διαδικασίες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (π.χ. καρκίνους), οι ασφαλισμένοι πιθανότατα λαμβάνουν ήδη σύνταξη γήρατος κατά την εκδήλωση της ασθένειας. Οι μόνοι που έχουν κίνητρο να περάσουν από την χρονοβόρα διαδικασία κρίσης από τις Υγειονομικές Επιτροπές είναι ασφαλισμένοι που χρειάζονται μία επίσημη γνωμοδότηση στα πλαίσια μίας οικονομικής δικαστικής διεκδίκησης από τον εργοδότη ή εργαζόμενοι που αναζητούν μία ασφαλιστική παροχή για βιοποριστικούς λόγους (σε συνδυασμό με τις επώδυνες αλλαγές στα εργασιακά) καθώς δεν πληρούν τα κριτήρια για συνταξιοδότηση λόγω κοινής νόσου (θυμίζουμε ότι ασφαλιστικά η επαγγελματική ασθένεια εξομοιώνεται με το εργατικό ατύχημα και θεωρητικά μπορεί να αποδοθεί στον ασφαλισμένο σύνταξη μόνο με μία μέρα ασφάλισης). Με το παρόν καθεστώς ο ασφαλισμένος οδηγείται πίσω στην ζημιογόνο εργασία του (αν υποθέσουμε ότι είναι διαθέσιμη) μέχρι να επιδεινωθεί η κατάσταση της υγείας του και του αποδοθεί συντάξιμο ποσοστό αναπηρίας! Η άλλη επιλογή που έχει είναι να παραμείνει άνεργος προκειμένου να μην επιδεινωθεί η υγεία του με μοναδικό προσωρινό πρόσοδο το ταμείο ανεργίας ή να αναζητήσει εργασία διάφορη των επαγγελματικών του προσόντων και δεξιοτήτων, γεγονός εξαιρετικά δύσκολο στην παρούσα οικονομική συγκυρία και χωρίς την αρωγή του κράτους, το οποίο θεωρητικά είναι υποχρεωμένο να τον βοηθήσει σ αυτήν την προσπάθεια (ΑΝ 1846/51, άρθρο 36). 4) Το κυριότερο πρόβλημα της διαδικασίας αναγνώρισης επαγγελματικής νόσου είναι η διαμετρικά αντίθετη αντίληψη περί επαγγελματικής νόσου και η ερμηνεία της σχετικής νομοθεσίας μεταξύ των ασφαλιστικών και των υγειονομικών οργάνων, ειδικά όταν στα τελευταία συμμετέχουν Ειδικοί Ιατροί Εργασίας. Για παράδειγμα η Διοίκηση του ΙΚΑ απαγορεύει τον χαρακτηρισμό νόσου ως επαγγελματική αν αυτή δεν περιλαμβάνεται στο άρθρο 40 του Κ.Α. και αν δεν υπάρχει έκθεση ελέγχου, αν και στην παράγραφο 2 του εν λόγω άρθρου δίνεται σαφώς η δυνατότητα στις Υγειονομικές Επιτροπές να κρίνουν «κατά περίπτωση σύμφωνα με τα διεθνώς κρατούντα στην Ιατρική της Εργασίας». Δηλαδή σύμφωνα με το ίδιο το άρθρο 40 δεν χρειαζόταν η έκδοση του Π.Δ. 41/2012 προκειμένου να αναγνωριστούν ως επαγγελματικές οι ασθένειες που προστέθηκαν με αυτό. Δυστυχώς παρατηρείται το θλιβερό φαινόμενο οι φάκελοι των ασφαλισμένων να πηγαινοέρχονται μεταξύ Υγειονομικών και ασφαλιστικών οργάνων, με τα τελευταία να έχουν τον τελευταίο λόγο αποχαρακτηρίζοντας επαγγελματικές νόσους ή αποφασίζοντας για τη μη χορήγηση παροχών εφόσον δεν συντρέχουν οι αναφερόμενες στο άρθρο 40 του Κ.Α. προϋποθέσεις. Με αυτόν τον τρόπο όμως αγνοείται συστηματικά και προκλητικά η νομοθεσία, και συγκεκριμένα η παράγραφος 2 του άρθρου 40 και οι αποφάσεις του ΣτΕ (3661/74, 2409/75, 2935/76) που αναφέρουν ότι η κρίση των Υγειονομικών Επιτροπών δεσμεύει τα ασφαλιστικά όργανα, εφόσον είναι αιτιολογημένη. 5. Σύμφωνα με το Ν. 3863/2010 η Διεύθυνση Αναπηρίας του ΙΚΑ μετονομάστηκε σε Διεύθυνση Αναπηρίας και Ιατρικής της Εργασίας και αναλαμβάνει τη διαχείριση της κρίσης των ασφαλισμένων όλων των ΦΚΑ για συνταξιοδότηση λόγω κοινής ή επαγγελματικής νόσου, η οποία θα γίνεται στα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ). Το ΙΚΑ δηλαδή, αν και δεν διαθέτει πλέον δικούς του ιατρούς (αφού αυτοί ανήκουν πλέον στον ΕΟΠΥΥ), αναλαμβάνει να στελεχώσει και να εκπαιδεύσει το Ειδικό Σώμα Ιατρών Υγειονομικών Επιτροπών Αναπηρίας με ιατρούς που υπηρετούν ως μόνιμοι η με σχέση ΙΔΑΧ σε οποιοδήποτε ΦΚΑ ή στο ΕΣΥ. Από την έναρξη ισχύος του Ν. 3863/2010 κανένας Ειδικός Ιατρός Εργασίας δεν κλήθηκε στο Ειδικό Σώμα, ενώ είναι άγνωστο: αν και πως λειτουργούν οι ΑΥΕΕΝ και ΒΥΕΕΝ, αν και πως εκπαιδεύθηκαν στην αναγνώριση επαγγελματικής νόσου οι ιατροί άλλων ειδικοτήτων που τυχόν συμμετέχουν σε αυτές, πόσα περιστατικά έχουν κρίνει, πόσες περιπτώσεις επαγγελματικής νόσου αναγνωρίστηκαν και πόσες συντάξεις αναπηρίας λόγω επαγγελματικής νόσου χορηγήθηκαν. Σύμφωνα με ανεπίσημες πληροφορίες δεν ξεπερνούν τις 10 (ολογράφως: δέκα) μέσα σε δύο χρόνια όταν, μόνο για τον επαγγελματικό καρκίνο, αναμένονται τουλάχιστον 830 νέες περιπτώσεις και 538 θάνατοι κάθε χρόνο, σύμφωνα με τις στατιστικές άλλων χωρών. Επιπλέον δεν υπηρετεί σε ολόκληρο το ΙΚΑ ούτε ένας Ειδικός Ιατρός Εργασίας, παρά την προσθήκη του δεύτερου συνθετικού στον τίτλο της αρμόδιας για την απονομή συντάξεων αναπηρίας Δ/νσης και παρά το γεγονός ότι με τον ίδιο Νόμο προβλέπεται ίδρυση Τμήματος Ιατρικής της Εργασίας εντός αυτής, στο οποίο υποχρεωτικά «προΐσταται ιατρός κάτοχος της ειδικότητας της ιατρικής της εργασίας (Ν. 3863/2010, άρθρο 30, παράγραφος 4)». Τέλος στο μοναδικό Κέντρο Διάγνωσης & Ιατρικής της Εργασίας που λειτουργεί εντός των ΦΚΑ (ΕΟΠΥΥ) δεν προΐσταται Ειδικός Ιατρός Εργασίας. 6. Παρά την έκδοση του Νέου Εθνικού Καταλόγου Επαγγελματικών Ασθενειών (ΠΔ 41/2012, ΦΕΚ 91/Α/ ) δεν έχει εκδοθεί οδηγία ή νομοθέτημα με τις προϋποθέσεις αναγνώρισης για κάθε μία από τις επαγγελματικές νόσους που αναφέρονται σε αυτόν. Ομοίως δεν έχουν οριστεί ποσοστά αναπηρίας και διάρκεια τυχόν συνταξιοδότησης ανάλογα και με τη βαρύτητα της νόσου για την πλειονότητα των παθήσεων που αναφέρονται σε αυτόν. ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ - Άμεση επικαιροποίηση της νομοθεσίας περί αναγγελίας επαγγελματικών παθήσεων με διαχωρισμό σε παθήσεις που σχετίζονται με την εργασία (αρχική αναγγελία) και σε επαγγελματικές παθήσεις (μετά από το χαρακτηρισμό του υγειονομικού οργάνου). Εφαρμογή του θεσμού του ιατρού εργασίας και στις επιχειρήσεις που απασχολούν κάτω από 50 άτομα και στις οποίες απασχολείται η πλειοψηφία του εργατικού δυναμικού. Εφάπαξ αποζημίωση του γιατρού για κάθε περίπτωση αναγγελίας που καταλήγει σε οριστική απόφαση αναγνώρισης επαγγελματικής νόσου. - Ενιαία αντιμετώπιση του περιστατικού με τον φάκελο του ασφαλισμένου να ακολουθεί τη διαδρομή: 1) ιατρός εργασίας (ή άλλο πρόσωπο): αναγγελία (ως πάθηση που σχετίζεται με την εργασία), 2) ΣΕΠΕ: έκθεση ελέγχου, χαρακτηρισμός (ως πιθανή επαγγελματική ή κοινή νόσος), 3) Ασφαλιστικό Όργανο: σύνταξη φακέλου (ιατρικά και ασφαλιστικά δικαιολογητικά), παραπομπή στις Υγειονομικές Επιτροπές, 4) Υγειονομικό Όργανο: Οριστικός χαρακτηρισμός (επαγγελματική ή κοινή νόσος), καθορισμός ποσοστών και διάρκειας αναπηρίας, 5) Ασφαλιστικό Όργανο: υπολογισμός ασφαλιστικών παροχών, καταλογισμός επασφάλιστρου επαγγελματικού κινδύνου στον εργοδότη, καταλογισμός εφάπαξ αποζημίωσης στον ιατρό εργασίας, 6) ΣΕΠΕ: έλεγχος των συνθηκών εργασίας, επιβολή κυρώσεων, συλλογή και αποστολή στατιστικών στοιχείων, 7) ιατρός εργασίας: ενημέρωση, 8) εργοδότης: ενημέρωση. - Χαρακτηρισμός επαγγελματικής νόσου μόνο από Υγειονομική Επιτροπή όπου υποχρεωτικά προΐσταται Ειδικός Ιατρός Εργασίας. - Κατάργηση της δυνατότητας χαρακτηρισμού επαγγελματικής νόσου από τα ασφαλιστικά όργανα. Η εμπλοκή τους στη διαδικασία θα αφορά μόνο στον υπολογισμό των ασφαλιστικών παροχών, όπως γίνεται δηλαδή και για τα περιστατικά αναπηρίας λόγω κοινής νόσου. - Κατάργηση της υποχρεωτικής σύνταξης έκθεσης ελέγχου, εφόσον η υπεύθυνη επιχείρηση δεν λειτουργεί πλέον. Κατάργηση της υποχρέωσης αναγραφής στην έκθεση ελέγχου στοιχείων απασχόλησης της τελευταίας διετίας όταν από τη φύση της νόσου προκύπτει ότι αυτά είναι άσχετα με την εμφάνισή της. Η έκθεση ελέγχου θα διενεργείται από το ΣΕΠΕ και θα αποστέλλεται στο ασφαλιστικό όργανο. Τα Υγειονομικά Όργανα θα χαρακτηρίζουν επαγγελματική τη νόσο και ο εργοδότης θα επιβαρύνεται με επασφάλιστρο επαγγελματικού κινδύνου με μόνη την προϋπόθεση η θεωρητική περιγραφή της θέσης εργασίας να αναφέρεται στη βιβλιογραφία ή τη νομοθεσία ως παράγοντας πρόκλησης της συγκεκριμένης νόσου. Το βάρος της ανταπόδειξης για την μη επαρκή επαγγελματική έκθεση σε παράγοντες θα φέρει ο εργοδότης με προσκόμιση στοιχείων για δείκτες εξωτερικής έκθεσης, δείκτες εσωτερικής έκθεσης ή δείκτες πρώιμων βιολογικών επιδράσεων, στοιχείων σχετικών με την εξέταση πρόσληψης, τον περιοδικό ιατρικό έλεγχο, τη χρήση ΜΑΠ κτλ. - Παροχή ειδικού κλιμακούμενου επιδόματος επαγγελματικής νόσου σε ασφαλισμένους που δεν συγκεντρώνουν συντάξιμο ποσοστό αναπηρίας ή μείωση των απαιτούμενων ποσοστών για χορήγηση σύνταξης αναπηρίας λόγω επαγγελματικής νόσου. - Παροχή ουσιαστικής βοήθειας στον ασφαλισμένο να επιστρέψει στην εργασία είτε με παρεμβάσεις στη θέση εργασίας του, σε συνεργασία ΦΚΑ και ΣΕΠΕ, είτε με προσανατολισμό σε άλλες θέσεις εργασίας που δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου, ούτε όμως και η νόσος επηρεάζει την ικανότητα εργασίας σε αυτές. - Άμεση έκδοση προϋποθέσεων αναγνώρισης και ποσοστών αναπηρίας για τις επαγγελματικές νόσους που αναφέρονται στο ΠΔ 41/ Άμεση εφαρμογή και επικαιροποίηση του ΒΔ 473/61 (ΦΕΚ 119/Α/ ). Η εισφορά επαγγελματικού κινδύνου μπορεί και πρέπει να χρηματοδοτήσει τις ασφαλιστικές παροχές των θυμάτων των παθήσεων που σχετίζονται με την εργασία.

7 ΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΡΑΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΜΕ ΠΡΟΣΛΗΨΕΙΣ ΜΟΝΙΜΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΕΠΕΡΩΤΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΤΙΣ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Επερώτηση προς τον υπουργό Υγείας «για τη δραματική κατάσταση που διαμορφώνεται στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές στο λαό» κατέθεσε πρόσφατα στη Βουλή η Κοινοβουλευτική Ομάδα του Κ.Κ.Ε., με επικεφαλής υπογράφουσα την Γενική Γραμματέα της Κεντρικής Επιτροπής του Κ.Κ.Ε. κ. Αλέκα Παπαρήγα. Το πλήρες κείμενο της Επερώτησης έχει ως εξής: Tο Κ.Κ.Ε. με αυτήν την Επερώτηση αποσκοπεί να αναδείξει στη Βουλή τα οξυμένα προβλήματα του λαού στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, τα οποία συνεχώς επιδεινώνονται και να απαιτήσουμε την άμεση λήψη μέτρων για τη λύση τους. Οι εργαζόμενοι σήμερα αναγκάζονται να πληρώνουν πολλά περισσότερα για εξετάσεις, γιατρούς και φάρμακα από το λεηλατημένο εισόδημά τους, χιλιάδες φτωχοί και ανασφάλιστοι δεν έχουν δικαίωμα στις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας - Φαρμάκου, παιδιά μένουν χωρίς εμβόλια, καρκινοπαθείς και χρονίως πάσχοντες στερούνται φάρμακα και υγειονομικό υλικό ή καθυστερεί η θεραπεία τους. Στην κυριολεξία δημιουργούνται οι όροι που μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο ανθρώπους γιατί δεν έχουν να πληρώσουν για φάρμακα και θεραπείες. Ενα μεγάλο μέρος των σημερινών νέων από τις λαϊκές οικογένειες οδηγείται στην πρόωρη φθορά της υγείας τους ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης όλων των όρων ζωής τους, τη σχεδόν πλήρη έλλειψη δημόσιων μονάδων με υπηρεσίες πρόληψης. Πολλοί ειδικοί αναφέρουν ότι το επίπεδο νοσηρότητας των φτωχών λαϊκών στρωμάτων έχει ανέβει κατακόρυφα ενώ το προσδόκιμο ζωής έχει πέσει. Η κατάσταση αυτή είναι αποτέλεσμα της αντιλαϊκής πολιτικής όλων των προηγούμενων κυβερνήσεων και της σημερινής συγκυβέρνησης Ν.Δ. - ΠΑ.ΣΟ.Κ. - ΔΗΜ.ΑΡ., που προωθεί αταλάντευτα τις απαιτήσεις των επιχειρηματικών ομίλων στην Ελλάδα και την E.E. Η σημερινή ή οποιαδήποτε παραλλαγή της διαχείρισης της καπιταλιστικής κρίσης θα χειροτερέψει ακόμα περισσότερο το επίπεδο παροχών υπηρεσιών Υγείας στους εργαζόμενους και στις οικογένειες τους. Καμιά αυταπάτη δεν πρέπει να έχουν οι εργατοϋπάλληλοι, οι αυτοαπασχολούμενοι, οι φτωχοί αγρότες, οι γυναίκες των λαϊκών οικογενειών και τα παιδιά τους, οι μετανάστες, ότι η κατάσταση στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας, Πρόνοιας, Φαρμάκου μπορεί να διορθωθεί υπέρ τους. Μόνο μέσα από την οργάνωση τους, την κοινωνική συμμαχία, την ανάπτυξη της ταξικής αλληλεγγύης και πάλης, μπορούν να βάλουν φρένο στο πογκρόμ που έχουν κηρύξει οι υποστηρικτές του «ευρωμονόδρομου» και στην ανάπτυξη που έχει ως κριτήριο την κερδοφορία των επιχειρηματικών ομίλων. Τα μέτρα εμπορευματοποίησης και ιδιωτικοποίησης της Δημόσιας Υγείας - Πρόνοιας, οι άγριες περικοπές της κρατικής χρηματοδότησης και των παροχών, η ενίσχυση των επιχειρηματιών σε Υγεία - Φάρμακο δεν έχουν προσωρινό χαρακτήρα. Είναι μόνιμα και ενταγμένα στη στρατηγική της E.E. και όλων των κυβερνήσεων για τη δημιουργία ακόμα πιο φτηνών εργαζομένων προκειμένου να επιτευχθεί η ανταγωνιστικότητα των επιχειρηματικών ομίλων. Ο όρος αυτός υλοποιείται μεταξύ άλλων και μέσω του διακηρυγμένου στόχου για «μείωση του μη μισθολογικού κόστους εργασίας», στο οποίο περιλαμβάνονται και οι παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας από το κράτος και τον ασφαλιστικό φορέα Υγείας, τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ενώ οι ανάγκες του λαού σε δημόσιες και πραγματικό δωρεάν υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας χωρίς την είσπραξη ασφαλιστικών εισφορών διευρύνονται, οι αντίστοιχες παροχές μειώνονται και καλούνται εργαζόμενοι και συνταξιούχοι να πληρώνουν όλο και μεγαλύτερα ποσά από την τσέπη τους. Καπιταλιστικό κέρδος και ικανοποίηση λαϊκών αναγκών σε Υγεία - Πρόνοια - Φάρμακο είναι ασύμβατα μεταξύ τους. Καθημερινά είναι τα παραδείγματα που αναδεικνύουν τις δραματικές συνέπειες που επιφέρει αυτή η πολιτική για την υγεία των εργαζομένων, των ανέργων, των συνταξιούχων, θέτοντας σε κίνδυνο ακόμα και την ίδια τη ζωή τους. Αποκαλύπτεται ότι η προπαγάνδα όλων των κυβερνήσεων για «νοικοκύρεμα», «περιορισμό της σπατάλης», «εξορθολογισμό των δαπανών» στοχεύει στην ενοχοποίηση κάθε λαϊκού δικαιώματος και ανάγκης στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές, θεωρείται «σπατάλη και πολυτέλεια» να έχει ο συνταξιούχος, η μητέρα, το παιδί γιατρούς, εργαστήρια κ.λπ. σε οργανωμένες δημόσιες μονάδες δωρεάν Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας κοντά στον τόπο κατοικίας τους. θεωρείται "νοικοκύρεμα" η έλλειψη βασικών υλικών στα δημόσια νοσοκομεία, η έλλειψη ή και η πλήρης απουσία βασικών ειδικοτήτων γιατρών, νοσηλευτών, ακόμα και στις εφημερίες, θεωρείται «εξορθολογισμός των δαπανών» η άγρια περικοπή των κρατικών δαπανών στην Υγεία και η αύξηση των πληρωμών από τους ασθενείς, προκειμένου να λειτουργήσουν οι λεγόμενες δημόσιες υπηρεσίες Υγείας (Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας, Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και να ενισχυθεί η επιχειρηματική δράση στο χώρο. Ολο το προηγούμενο διάστημα πάρθηκαν μέτρα κόλαση για την υγεία του λαού όπως: Μείωση της κρατικής χρηματοδότησης των δημόσιων νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αύξηση των νοσηλίων που πληρώνουν ασφαλιστικά ταμεία και ασθενείς, αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων για εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες, υγειονομικό υλικό, καθιέρωση συμμετοχής εκεί που δεν υπήρχε πριν, με ταυτόχρονο περιορισμό των δωρεάν δημόσιων παροχών Υγείας στο επίπεδο του «ελάχιστου βασικού πακέτου», περιορισμό ή κατάργηση επιδομάτων τοκετού κ.λπ. Πληρώνουν οι ασφαλισμένοι τους γιατρούς λόγω του πλαφόν των επισκέψεων καθώς και το χαράτσι στα τηλεφωνικά ραντεβού. Με το νέο πακέτο άγριων περικοπών, η ήδη άθλια κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει τα λαϊκά στρώματα θα επιδεινωθεί. Από τη μια μειώσεις μισθών, συντάξεων, εφεδρεία, αύξηση της ανεργίας και από την άλλη αύξηση πληρωμών για Υγεία κ.λπ. Ο ισχυρισμός της συγκυβέρνησης ότι με τα μέτρα δε θα θιγούν οι λαϊκές ανάγκες, αλλά θα οδηγήσουν σε ορθολογική ανάπτυξη των υπηρεσιών, ισοδυναμεί με πρόκληση και εμπαιγμό προς τους εργαζόμενους και τις οικογένειές τους. Με τα νέα μέτρα που επεξεργάζεται η συγκυβέρνηση, οι περικοπές στις κρατικές δαπάνες για την Υγεία θα ξεπεράσουν τα 1,1 δισ. ευρώ για τα έτη Οι νέες αυτές περικοπές αφορούν τα φάρμακα, τα δημόσια νοσοκομεία, τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), τα δημόσια ιδρύματα Πρόνοιας για το παιδί, τους ηλικιωμένους, τα ΑμΕΑ, τα κοινωνικά επιδόματα αναπήρων, πολυτέκνων, καθώς και τις υπηρεσίες για τη Δημόσια Υγεία. Οι δρομολογημένες συγχωνεύσεις και καταργήσεις δημόσιων μονάδων Υγείας, κρεβατιών και εργαστηρίων η Κυβέρνηση ανακοίνωσε το κλείσιμο 661 τμημάτων και κλινικών στα δημόσια νοσοκομεία δεν υπηρετούν την προσαρμογή του δημόσιου συστήματος Υγείας στις σημερινές λαϊκές ανάγκες, αλλά τη μείωση των κρατικών δαπανών και την προσαρμογή της λειτουργίας του με επιχειρηματικά κριτήρια. Με τα ίδια κριτήρια επεκτείνεται και το καθεστώς των επικουρικών γιατρών και άλλων υγειονομικών, με "μπλοκάκι", της «κοινωνικής» εργασίας, των προσλήψεων μέσω Μ.Κ.Ο. - δουλεμπορικών γραφείων. Οι περικοπές των εφημεριών στα δημόσια νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην έγκαιρη και ασφαλή αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών, αλλά και στις συνθήκες δουλειάς των γιατρών. Στόχος, η μείωση του λειτουργικού κόστους με την ένταση της εκμετάλλευσης, με φτηνό και ευέλικτο προσωπικό. Στην ήδη υπάρχουσα μείωση της δημόσιας (κράτος και ασφαλιστικά ταμεία) φαρμακευτικής δαπάνης που υλοποιήθηκε το προηγούμενο διάστημα με την εξαίρεση εκατοντάδων φαρμάκων από την κάλυψη των ασφαλιστικών ταμείων και την αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων, προωθείται νέα επιβάρυνση των ασθενών με το διακηρυγμένο στόχο της κυβέρνησης η κρατική και ασφαλιστική αποζημίωση να είναι στο ύψος του πιο φθηνού φαρμάκου (του γενόσημου) και οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν την επιπλέον διαφορά. Αυτό ουσιαστικά υπηρετεί η πολιτική για την προώθηση των γενόσημων φαρμάκων, η οποία ιεραρχεί ως προτεραιότητα όχι ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο και αποτελεσματικό για τον ασθενή, αλλά ποιο θα κοστίζει λιγότερο για το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία. Οι περικοπές ακόμα και σ αυτήν την ισχνή κρατική χρηματοδότηση που είχε προϋπολογιστεί για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και η αδυναμία των ασφαλιστικών ταμείων να συγκεντρώσουν και να αποδώσουν τις εισφορές λόγω αύξησης της ανεργίας και της ανασφάλιστης μαύρης εργασίας έχουν δημιουργήσει μία πραγματικά εκρηκτική κατάσταση στις παρεχόμενες υπηρεσίες προς τα 9,5 εκατομμύρια των άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένων, που καλούνται πάλι να πληρώσουν το σύνολο της δαπάνης για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Χρονίως πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς κ.λπ.), που κάνουν πανάκριβες θεραπείες, έχουν περιέλθει κυριολεκτικά σε απόγνωση. Στους νεφροπαθείς μάλιστα οφείλονται οι αποζημιώσεις για τα έξοδα μεταφοράς από και προς τις Μονάδες Τεχνητού Νεφρού από το Νοέμβρη του Πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να μην πάνε στο γιατρό γιατί δεν έχουν λεφτά να πληρώσουν την επίσκεψη και να αγοράσουν και τα φάρμακα. Αλλοι ασθενείς υποχρεώνονται να διακόψουν τη θεραπεία τους ή να παίρνουν λιγότερα φάρμακα ή να ζητάνε από τους φαρμακοποιούς φθηνότερα φάρμακα γιατί δεν έχουν χρήματα. Το ιατρείο της Αλληλεγγύης του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας που παρείχε ορισμένες υπηρεσίες σε άτομα που έχουν χάσει κάθε δικαίωμα στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας αποδεικνύει ότι διευρύνεται ο αριθμός των ανθρώπων που το κράτος αφήνει την προστασία της υγείας και της θεραπείας τους στους φιλάνθρωπους, στις Μ.Κ.Ο. και στον εθελοντισμό εκτός των άλλων και από τους επιστημονικούς φορείς. Αυτό σημαίνει ελάχιστες υπηρεσίες για πολύ επείγουσες περιπτώσεις σε εξαθλιωμένα τμήματα των εργαζομένων και συνολικά οδηγεί στην υποβάθμιση της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης του λαού. Αντίστοιχα, εμβολιασμοί και μέτρα για τη Δημόσια Υγεία (π.χ. έλεγχος για λοιμώδη νοσήματα) ανατίθενται σε ληξιπρόθεσμα προγράμματα των Περιφερειών και στις Μ.Κ.Ο., με αποσπασματικές και υποτυπώδεις υπηρεσίες σε ένα μικρό μέρος των πιο εξαθλιωμένων στρωμάτων (άποροι, άστεγοι, μετανάστες). Ουσιαστικά πρόκειται για στάση πληρωμών του κράτους, συσσώρευση χρεών προς τους αυτόαπασχολούμενους φαρμακοποιούς, γιατρούς και άλλους υγειονομικούς, αλλά και προς τους ασθενείς, οι οποίοι πλήρωσαν το σύνολο της φαρμακευτικής δαπάνης χο προηγούμενο διάστημα. Στο ζήτημα αυτό εκφράζεται με τον πιο ωμό τρόπο η ταξική κρατική και κυβερνητική πολιτική, η οποία οδηγεί σε χρεοκοπία τα λαϊκά στρώματα και ένα μεγάλο μέρος των αυτοαπασχολούμενων υγειονομικών, προκειμένου να διασωθούν τα κέρδη της βιομηχανίας και εμπορίας φαρμάκων, υγειονομικού υλικού και μηχανημάτων, καθώς και των μεγάλων επιχειρηματιών της ιδιωτικής Υγείας. Η εφαρμογή του νέου κανονισμού εκτίμησης του βαθμού αναπηρίας αποτελεί το εργαλείο υλοποίησης της στρατηγικής της E.E., του κεφαλαίου και των κυβερνήσεων για δραστική μείωση των ποσοστών αναπηρίας και κατ' επέκταση των υγειονομικών και προνοιακών παροχών που αντιστοιχούσαν στο προηγούμενο ποσοστό αναπηρίας. Στα θύματα της πολιτικής υπέρ του κεφαλαίου προστίθενται και οι μοναχικοί ηλικιωμένοι με αυξημένες ανάγκες Υγείας και φροντίδας, τα ΑμΕΑ κ.λπ., που ελάχιστοι είχαν τα κριτήρια για να ενταχθούν στο πρόγραμμα Βοήθεια στο Σπίτι. Με την κρατική υποχρηματοδότηση είναι ορατός ο κίνδυνος να περιοριστεί ή και να καταργηθεί το συγκεκριμένο πρόγραμμα, με τεράστιες επιπτώσεις στα άτομα αυτά και ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες που απαιτείται να ενισχυθεί η στήριξή τους. Ουσιαστικά αυτό το πρόγραμμα και οι εργαζόμενοι σ αυτό είναι στον "αέρα", ενώ ήδη έχει νομοθετηθεί η παρακράτηση μέρους των εισφορών των εργαζομένων για να πληρώνεται η παροχή τέτοιων υπηρεσιών σε ακόμα λιγότερους συνταξιούχους αφού ένα από τα κριτήρια των δικαιούχων είναι να έχουν κλείσει τα 77 χρόνια ζωής. Το Κ.Κ.Ε. τονίζει την ανάγκη οι εργαζόμενοι να αντιστοιχίσουν τις διεκδικήσεις τους με τις σύγχρονες ανάγκες τους. Δεν έχουν να περιμένουν παρά μόνιμη εξαθλίωση, υπονόμευση της υγείας τους και της ζωής τους, με την όποια μορφή διαχείρισης της καπιταλιστικής οικονομικής κρίσης. Ο λαός δεν έχει τίποτα να κερδίσει ούτε από τον επιχειρηματικό δημόσιο τομέα που αναπτύσσεται, ούτε από τα διάφορα δίκτυα δήθεν φιλανθρωπίας και αλληλεγγύης, τα οποία στήνονται σχεδιασμένα για να διαχειριστούν τη φτώχεια με παροχή υπηρεσιών για εξαθλιωμένους, να απαλλάξουν το κράτος από την ευθύνη του και να ενσωματώσουν τις κοινωνικές αντιδράσεις. Δεν υπάρχουν άλλα περιθώρια αναμονής. Για το λαό διέξοδος από την κρίση σημαίνει να δυναμώνει η λαϊκή συσπείρωση και πάλη που θα διαμορφώνει τους κοινωνικούς και πολιτικούς όρους για έναν άλλο δρόμο ανάπτυξης της παραγωγής και της οικονομίας, με εργατική - λαϊκή εξουσία, που στο επίκεντρο θα είναι η ικανοποίηση των διευρυμένων λαϊκών αναγκών, ανάμεσα σε αυτές και των λαϊκών αναγκών σε Υγεία, Πρόνοια και Φάρμακο. Τα σύγχρονα μέσα και οι υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας να αξιοποιηθούν για καθολική και δωρεάν παροχή υπηρεσιών πρόληψης, θεραπείας, αποκατάστασης σε όλους χωρίς όρους και προϋποθέσεις και χωρίς πληρωμές από τους ασθενείς είτε άμεσα είτε μέσω ασφαλιστικών εισφορών. Γι αυτό απαιτείται ενιαίο, σύγχρονο, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύστημα Υγείας, πανελλαδικά αναπτυγμένο με κεντρικό σχεδιασμό, πλήρως και επαρκώς χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό, και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δραστηριότητας στον τομέα της Υγείας - Πρόνοιας. Απαιτείται ανάπτυξη κρατικού φορέα έρευνας, παραγωγής, εισαγωγής και δωρεάν διάθεσης των φαρμάκων από τις δημόσιες μονάδες Υγείας, τα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας, το δίκτυο κρατικών φαρμακείων και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στο χώρο του φαρμάκου. Σε αυτήν την κατεύθυνση το Κ.Κ.Ε. στηρίζει τους αγώνες του ταξικού κινήματος, της συμμαχίας των εργατοϋπαλλήλων, αυτοαπασχολούμενων και φτωχών αγροτών και παλεύει για εξασφάλιση από το κράτος της δωρεάν, πλήρους και απρόσκοπτης ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και προνοιακών παροχών σε όλους με προτεραιότητα τους άνεργους και ανασφάλιστους Ελληνες και μετανάστες, χαμηλόμισθους, χαμηλοσυνταξιούχους, στους φτωχούς αγρότες και στους αυτοαπασχολούμενους που έχουν κλείσει τις επιχειρήσεις τους και τις οικογένειες τους. Παλεύει για: 1. ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ α) Πλήρη και επαρκή χρηματοδότηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., των ασφαλιστικών ταμείων, των δημόσιων νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας, των ιδρυμάτων Πρόνοιας από τον κρατικό προϋπολογισμό. Φορολόγηση του κεφαλαίου με 45%. β) Επιστροφή από το κράτος των αποθεματικών που χάθηκαν από το πρόσφατο "κούρεμα". γ) Αποπληρωμή όλων των χρωστούμενων από το κράτος για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις, θεραπείες, υγειονομικά υλικά, τεχνικά βοηθήματα, στους ασφαλισμένους και στους αυτοαπασχολούμενους φαρμακοποιούς και γιατρούς, για τρόφιμα στα νοσοκομεία και άλλα ιδρύματα. 2. ΔΗΜΟΣΙΕΣ ΥΠΟΔΟΜΕΣ α) Καμία συγχώνευση ή κατάργηση κρεβατιών, κλινικών, εργαστηρίων, δημόσιων νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, μονάδων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή προνοιακών ιδρυμάτων. Απορρίπτουμε την τροποποίηση των οργανισμών των νοσοκομείων που επιχειρείται τώρα γιατί οδηγεί στη συρρίκνωση των δημόσιων υποδομών και στη μείωση του προσωπικού, ενώ ο λαός έχει ανάγκη το αντίθετο, την ανάπτυξη και αναβάθμιση τους. Πανελλαδική ανάπτυξη και στελέχωση των δημόσιων μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για να καλύπτονται πλήρως όλες οι αντίστοιχες ανάγκες αποκλειστικά από το οργανωμένο δημόσιο σύστημα. β) Προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, όλων των ειδικοτήτων στα δημόσια νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας και στα ιδρύματα Πρόνοιας. Μονιμοποίηση όλων των επικουρικών γιατρών και νοσηλευτών, των εργαζομένων με μπλοκάκια, των συμβασιούχων και των εργαζομένων των ιδιωτικών συνεργείων. Στελέχωση με μόνιμο προσωπικό και εξοπλισμός των δημοτικών ιατρείων για τη δωρεάν παροχή υπηρεσιών σε όλους, ιδιαίτερα των άπορων κατοίκων και των μεταναστών. γ) Κατάργηση των πληρωμών για εισιτήρια, συμμετοχή σε ιατρικές, εργαστηριακές εξετάσεις και θεραπείες. Κατάργηση της παρακράτησης των συντάξεων των χρονίως πασχόντων για πληρωμή των ιδρυμάτων που νοσηλεύονται. δ) Εξασφάλιση από το κράτος της πλήρους και επαρκούς τροφοδοσίας των δημόσιων μονάδων Υγείας - Πρόνοιας σε φάρμακα, υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό, αντιδραστήρια, υλικά χειρουργείου και τρόφιμα. ε) Δωρεάν σίτιση σε όλο το προσωπικό. Αξιοποίηση των υποδομών (μαγειρεία - τραπεζαρία) για δωρεάν σίτιση σε κάθε δημόσιο νοσοκομείο και των ιδρυμάτων Πρόνοιας ενός αριθμού απόρων και ανέργων. στ) Κατάργηση της πληρωμής του 15% από τους ασθενείς για τις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις στο συμβεβλημένο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πρωτοβάθμιο ιδιωτικό τομέα και το ίδιο να γίνει (κατάργηση του 15%) και για τα ασφαλιστικά ταμεία προς τα ιδιωτικό νοσοκομεία και μαιευτήρια. Να καταργηθεί το πλαφόν των 200 επισκέψεων το μήνα στους αυτοαπασχολούμενους γιατρούς ώστε σε κάθε περίπτωση να μην πληρώνουν οι ασθενείς την επίσκεψη. ζ) Κρατική χρηματοδότηση για τη λειτουργία όλων των ειδικών σχολείων, με πλήρη και ποιοτική παροχή τροφής. η) Αμεση λήψη μέτρων για την αντιμετώπιση των οξυμένων προβλημάτων της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων που επιδεινώνονται την περίοδο της οικονομικής κρίσης. Ανάπτυξη και στελέχωση των κρατικών υπηρεσιών με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού (Ιατρών Εργασίας, Τεχνικών Ασφάλειας, Νοσηλευτών, Επισκεπτών Υγείας κ.ά.). Προσανατολισμός στην πρόληψη και αντιμετώπιση του επαγγελματικού κινδύνου. θ) Κατάργηση του «τηλεφωνικού χαρατσιού» για κλείσιμο ιατρικού ραντεβού. ι) Να δοθούν τα χρήματα που απαιτούνται από τον κρατικό προϋπολογισμό για την ανάπτυξη, τον εξοπλισμό και τη στελέχωση υπηρεσιών και δομών δημόσιας Υγείας στα δημόσια Κέντρα Υγείας. ια) Αμεση καταβολή όλων των χρωστούμενων σε μισθούς, υπερωρίες και εφημερίες που οφείλονται στους εργαζόμενους στην Υγεία, στην Πρόνοια και την Ειδική Αγωγή. 3. ΦΑΡΜΑΚΑ α) Εξασφάλιση με ευθύνη του κράτους της έγκαιρης και επαρκούς τροφοδοσίας σε όλα τα φάρμακα. β) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν διάθεση των ειδικών φαρμάκων και των φαρμάκων για τις ασθένειες που τις συνοδεύουν, τα συμπληρώματα διατροφής, το υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό από τα δημόσια νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τις μονάδες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στους χρονίως πάσχοντες και στα ΑμΕΑ. γ) Αμεση αποπληρωμή από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών που πλήρωσαν οι ασφαλισμένοι, τα ΑμΕΑ σε φάρμακα και άλλο υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό την περίοδο της άρσης της πίστωσης των φαρμακοποιών προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία. δ) Συμψηφισμός των χρεών ανάμεσα στο Δημόσιο και στους αυτοαπασχολούμενους φαρμακοποιούς και γιατρούς. 4. ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ Επιδόματα α) Αμεση καταβολή όλων των επιδομάτων σε ΑμΕΑ και χρονίως πάσχοντες χωρίς περικοπές και εργασiαυγεία 57 καθυστερήσεις. Εκτακτη ενίσχυση ευρώ για όλες αυτές τις κατηγορίες με ατομικό εισόδημα έως ευρώ. β) Καμία περικοπή αλλά αύξηση των επιδομάτων στις πολύτεκνες, στις μονογονεϊκές και ανάδοχες οικογένειες που φροντίζουν εγκαταλελειμμένα παιδιά και της κοινωνικής σύνταξης της πολύτεκνης μητέρας. γ) Καταβολή εφάπαξ επιδόματος τοκετού ευρώ και στις γυναίκες που γεννούν στα δημόσια και στα συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιωτικά μαιευτήρια. Για τα παιδιά α) Κρατική χρηματοδότηση για εγγραφή όλων των παιδιών στους παιδικούς σταθμούς χω-ρίς περιορισμούς, κατάργηση των τροφείων και παροχή ποιοτικής προσχολικής αγωγής, όχι μείωση των λειτουργικών δαπανών. Επαρκής και ποιοτική σίτιση. β) Να μην κλείσει κανένας παιδικός σταθμός, να αξιοποιηθούν κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, να προσληφθεί μόνιμο προσωπικό για την κάλυψη όλων των αναγκών. γ) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν προγράμματα δημιουργικής απασχόλησης νηπίων, παιδιών και ΑμΕΑ. δ) Δωρεάν παροχή πακέτου απαραίτητων σχολικών ειδών για τα παιδιά των ανέργων. ε) Να εξασφαλιστούν δωρεάν όλα τα εμβόλια για όλα τα παιδιά από τις δημόσιες μονάδες Υγείας. Για τους άστεγους α) Να εξασφαλιστούν με ευθύνη και χρηματοδότηση από το κράτος κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, ξενοδοχεία για τη στέγαση των άστεγων και παροχή επαρκούς και ποιοτικής σίτισης από ήδη λειτουργούσες αντίστοιχες υπηρεσίες σε κρατικές δομές (π.χ. νοσοκομεία, παιδικοί σταθμοί), δομές και υπηρεσίες άλλες (των δήμων), όπως Βοήθεια στο Σπίτι, Κ.Α.Π.Η., Λέσχες Φιλίας του Δήμου Αθηναίων, Κέντρα Φροντίδας Ηλικιωμένων, ξενώνες κ.λπ., χωρίς τη συμμετοχή Μ.Κ.Ο., «φιλανθρωπικών» οργανώσεων κ.λπ. 5. ΚΑΤ ΟΙΚΟΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΧΡΟΝΙΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ α) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της συνέχισης και αναβάθμισης των υπηρεσιών Βοήθεια στο Σπίτι, με δωρεάν παροχή σε όσους ηλικιωμένους χρειάζονται βοήθεια και κατ οίκον νοσηλεία χωρίς περιορισμούς. Κατάργηση της ασφαλιστικής εισφοράς γι αυτό το πρόγραμμα. β) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της δωρεάν φιλοξενίας στους οίκους ευγηρίας και της νοσηλείας σε νοσηλευτικές, ψυχιατρικές και προνοιακές δημόσιες μονάδες με κατάργηση της εισφοράς από την παρακράτηση μέρους της σύνταξης των ηλικιωμένων. 6. ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ α) Να δημιουργηθούν αξιοπρεπείς, υγιεινοί κρατικοί χώροι φιλοξενίας και όχι στρατόπεδα συγκέντρωσης. Υγιεινή, ποιοτική και δωρεάν σίτιση. Συγκρότηση και στελέχωση δημόσιων και δωρεάν μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υ- γείας (Π.Φ.Υ.) στις πύλες εισόδου της χώρας και μέσα στους χώρους φιλοξενίας μεταναστών, οι οποίες θα αναλαμβάνουν να κάνουν προληπτικές εξετάσεις, εμβολιασμούς, την άμεση περίθαλψη τους, όπου απαιτείται, κατά την εισαγωγή τους στη χώρα και τη χορήγηση πιστοποιητικού Υγείας. Στους χώρους αυτούς να παρέχεται και ψυχολογική υποστήριξη. Συγκρότηση κινητών μονάδων που θα επισκέπτονται συστηματικά τους μετανάστες στους τόπους συνάθροισης τους (πλατείες, εγκαταλελειμμένες οικίες, παραπήγματα) με παροχή Π.Φ.Υ., ενημέρωσης, έλεγχο των συνθηκών διαβίωσης. β) Στελέχωση όλων των υπηρεσιών Υγείας και των νοσοκομείων με μεταφραστές - διερμηνείς και κοινωνικές υπηρεσίες για την εξυπηρέτηση αλλοδαπών. Απόσυρση των κατάπτυστων εγκυκλίων που ουσιαστικά απαγορεύουν τη νοσηλεία μεταναστών. γ) Στήριξη από το κράτος των αλλοδαπών γυναικών, θυμάτων κυκλωμάτων δουλεμπορίας και πορνείας (περίθαλψη, οικονομική βοήθεια και ψυχολογική υποστήριξη). Αυστηρά μέτρα για την καταπολέμηση των κυκλωμάτων αυτών. δ) Δωρεάν παιδικοί σταθμοί, στους οποίους θα έχουν πρόσβαση όλα τα παιδιά των μεταναστών. Επερωτάται η Κυβέρνηση για την επιδείνωση της κατάστασης στις παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας Πρόνοιας από το δημόσιο σύστημα και την πολιτική της.

8 ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ 8 εργασiαυγεία 5 ΝΕΡΟΠΙΣΤΟΛΑ ΣΤΑ ΧΕΡΙΑ ΤΗΣ ΕΛ.ΑΣ. ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Στις πλάτες 18χρονων δόκιμων αστυνομικών έγιναν τα τεστ αντοχής της πίεσης του νερού που εκτοξεύουν. Πρεμιέρα έκαναν πρόσφατα οι λευκές αύρες, αλλά ξύπνησαν μνήμες από άλλες εποχές με την παρουσία τους απέναντι από τη Βουλή. Φονικά τα «νεροπίστολα» της ΕΛ.ΑΣ. του κ. Μ. Λαγάνη Εφημ. 6μέρες Αναδημοσίευση Ανώτεροι αξιωματικοί, αλλά και γιατροί, θεωρούν πως τα θωρακισμένα υδροβόλα οχήματα μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες βλάβες στους διαδηλωτές Τα νέα «καμάρια» της ΕΛ.ΑΣ., τα θωρακισμένα υδροβόλα οχήματα προβληματίζουν ακόμα και τους ίδιους τους αστυνομικούς... Απόγευμα της περασμένης Τετάρτης, Βασιλίσσης Σοφίας, μπροστά από τη Βουλή, το βρεγμένο οδόστρωμα από την καταιγίδα που έχει προηγηθεί καθιστά αναποτελεσματική τη χρήση δακρυγόνων και χημικών από τις δυνάμεις των ΜΑΤ... Ξαφνικά ο μεταλλικός φράκτης ανοίγει, και δύο από τα περιβόητα υδροβόλα, συνοδεία τριών διμοιριών των ΜΑΤ, κάνουν πρεμιέρα... Κι όμως η «επίσημη πρώτη» επανεμφάνιση της αύρας στις ελληνικές διαδηλώσεις θα μπορούσε να χαρακτηριστεί επιεικώς απογοητευτική. Μάλιστα, ορισμένοι βιάστηκαν να χαρακτηρίσουν τα ογκώδη θωρακισμένα οχήματα, που κόστισαν εκατοντάδες χιλιάδες ευρώ στο Υπουργείο Προστασίας του Πολίτη, «ποτιστήρια» και «νεροπίστολα».. Η αλήθεια όμως είναι διαφορετική και μπορεί να αποδειχθεί εφιαλτική. «ΗΜΑΣΤΑΝ πολύ προσεκτικοί στη χρήση της αύρας, γιατί και εμείς ακόμα πειραματιζόμαστε. Η ισχύς του κανονιοφόρου οχήματος είναι τρομακτική και ένας λάθος χειρισμός μπορεί να έχει αντίθετα αποτελέσματα από το επιδιωκόμενο» τονίζει ανώτερος αξιωματικός της ΕΛ.ΑΣ., ο οποίος έχει «γράψει άπειρα χιλιόμετρα» σε πορείες και διαδηλώσεις. Μας αποκαλύπτει μάλιστα ότι κατά τη διάρκεια των δοκιμών του οχήματος με διμοιρίες των ΜΑΤ και ΥΜΕΤ «οι άνδρες μας ζορίστηκαν...»! Κατηγορηματικός όσον αφορά την επικινδυνότητα του νέου «όπλου» και τις μη αναστρέψιμες βλάβες που μπορεί να προκαλέσει είναι ο Πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων των Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας κ. Δημήτρης Βαρνάβας. «Εφόσον κάποιος πολίτης, ανεξαρτήτως ηλικίας, βληθεί με πίεση από τον εκτοξευτήρα νερού, τότε η ζημιά μπορεί να είναι ανεπανόρθωτη. Μιλάμε για κίνδυνο ρήξης σπλήνας, βλάβης στα νεφρά και φυσικά για κίνδυνο καταγμάτων που μπορεί να προκληθούν από την εκσφενδόνιση του ίδιου του ατόμου σε απόσταση αρκετών μέτρων, εξαιτίας της πίεσης. Στην ιατρική ορολογία το φαινόμενο αυτό ονομάζεται Σύνδρομο Καταπλάκωσης και παρατηρείται σε θύματα τροχαίων ή εργατικών ατυχημάτων και κυρίως σε κατολισθήσεις» τονίζει ο κ. Βαρνάβας. Υφίστανται κίνδυνοι για ρήξη σπληνός, ζημιά στα νεφρά και κατάγματα... Η ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΗ υδροβόλων οχημάτων για τη διάλυση διαδηλώσεων τέθηκε ως σκέψη στα επιχειρησιακά πλάνα των επιτελών του Αρχηγείου της Ελληνικής Αστυνομίας (ΕΛ.ΑΣ.) και του υπουργείου, μετά τα ογκώδη συλλαλητήρια για τη δολοφονία του Αλέξη Γρηγόπουλου, το Δύο χρόνια μετά, στην Κερατέα, η πρώτη αύρα που βαφτίστηκε «Αίαντας» χρησιμοποιήθηκε από την ΕΛ.ΑΣ. κυρίως για να σβήνει τις πυρκαγιές στα χωράφια και στα οδοφράγματα στη Λαυρίου. Στα τέλη του 2011 οι επιτελείς του Υπουργείου Προστασίας του Πολίτη αποφάσισαν την ενίσχυση του στόλου από αύρες, με την αγορά τεσσάρων, ακόμα, οχημάτων από το Ισραήλ, η οποία στην πορεία έγινε με «δωρεές χορηγών της Ελληνικής Αστυνομίας»... Ως βασικό επιχείρημα για την αγορά τους οι επιτελείς του Μεγάρου της οδού Κατεχάκη επικαλέστηκαν το μεγάλο κόστος της προμήθειας χημικών και την επιβάρυνση... της υγείας των πολιτών, άποψη την οποία υιοθέτησε και ο Νίκος Δένδιας. Στα τέλη του περασμένου Σεπτεμβρίου η ΕΛ.ΑΣ. παρέλαβε τέσσερα κανονιοφόρο οχήματα ρίψης νερού, σε λευκό χρώμα, που πλέον πριν από κάθε μεγάλη διαδήλωση στην Αθήνα σταθμεύουν φυλασσόμενα στην Ηρώδου Αττικού. ΠΕΙΡΑΜΑΤΑ ΣΕ ΔΟΚΙΜΟΥΣ Ανήσυχοι δηλώνουν και οι συνδικαλιστές αστυνομικοί. Ο προβληματισμός τους μάλιστα εντάθηκε ύστερα απ' όσα είδαν τα μάτια τους κατά τη διάρκεια της πρόχειρης -όπως καταγγέλλουν- εκπαίδευσης. «Εφτασαν στο σημείο να βάζουν δόκιμους αστυνομικούς σαν στόχους, προκειμένου να κάνουν βολές. Μιλάμε για παιδιά 18 και 19 χρονών, που η σωματοδομή τους ακόμα δεν έχει ολοκληρωθεί, πάνω στα οποία ασκήθηκε τεράστια πίεση από τις αντλίες νερού. Δεν θέλω να σκέφτομαι τι μπορεί να συμβεί σε ακραίες συνθήκες, εφόσον αυτά τα οχήματα χρησιμοποιηθούν εναντίον διαδηλωτών, απλών πολιτών» υπογράμμισε στην «6μέρες» ο Νίκος Καραδήμας, εκπρόσωπος της Ενωσης Αστυνομικών Υπαλλήλων Αττικής. ΑΝΤΙΔΡΟΥΝ ΠΥΡΟΣΒΕΣΤΕΣ Προκειμένου να μειωθεί το κόστος, η ηγεσία του υπουργείου Προστασίας του Πολίτη, με συμφωνία του Αρχηγού της Πυροσβεστικής, έδωσε εντολή να παραχωρηθούν στην Ελληνική Αστυνομία τρία πυροσβεστικά οχήματα με κανόνι ρίψης νερού και να μετατραπούν σε οχήματα καταστολής σε διαδηλώσεις. Η αυθαίρετη, όπως χαρακτηρίστηκε, ενέργεια του Νίκου Δένδια και των επιτελών της ΕΛ.ΑΣ. προκάλεσε την έντονη αντίδραση των πυροσβεστών, οι οποίοι με μια επιστολή-καταπέλτη προς τον υπουργό εξέφρασαν ης έντονες αντιρρήσεις τους για την επιχειρησιακή ικανότητα τόσο των οχημάτων όσο -και πρωτίστως- των ανεκπαίδευτων και ακατάλληλων χειριστών τους. «Θεωρούμε ότι τέτοιες ενέργειες δυναμιτίζουν την εργασιακή ειρήνη και κινούνται πέρα των ορίων της νομιμότητας. Η χρήση των πυροσβεστικών οχημάτων από την ΕΛ.ΑΣ. θέτει σε κίνδυνο τόσο τα αποτελέσματα της όποιας επιχείρησης κατάσβεσης όσο και την ακεραιότητα όσων επιβαίνουν σε αυτά. Να καταστήσουμε σαφές ότι οποιαδήποτε καταστροφή περιουσίας, τραυματισμός ή απώλεια ανθρώπινης ζωής προκληθεί θα έχει ως αποκλειστικό υπεύθυνο αυτόν που νομιμοποίησε την εκχώρηση, χωρίς κανένα νομιμοποιητικό έγγραφο» Αυτά αναφέρονται στην επιστολή διαμαρτυρίας της Ενωσης Αξιωματικών Πυροσβεστικού Σώματος.

9 ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ ΕΝΑ ΝΟΜΠΕΛ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΣΤΟΥΣ L.S. SHAPLEY ΚΑΙ A.E. ROTH ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΣΤΑΘΕΡΟΥΣ ΓΑΜΟΥΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΝΤΑΛΛΑΓΕΣ ΝΕΦΡΩΝ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΨΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Ας πούμε ότι είστε ιδιοκτήτης ενός γραφείου συνοικεσίων. Κάποια στιγμή συμβαίνει να έχετε πελάτες πέντε άνδρες και πέντε γυναίκες. Κάθε άνδρας έχει κατατάξει κατά σειρά προτίμησης τις γυναίκες, και κάθε γυναίκα τους άνδρες. Δεδομένου ότι η πολυγαμία απαγορεύεται, πώς θα μπορούσατε να αντιστοιχήσετε σε κάθε άνδρα μία γυναίκα, ούτως ώστε να προκύψει ένα «ευσταθές ταίριασμα»; Ευσταθές ταίριασμα σημαίνει ότι, αφού γίνουν όλες οι αντιστοιχήσεις, δεν θα μπορεί να βρεθεί ένας άνδρας και μια γυναίκα που δεν αποτελούν ζευγάρι, οι οποίοι θα προτιμούσαν να παντρευτούν μεταξύ τους παρά με τους ήδη επιλεγέντες συντρόφους τους. Αυτό το ομαδικό προξενιό δεν έχει μεν καμιά σχέση με την πραγματικότητα, μπορεί όμως να χαρίσει το Νόμπελ σε όποιον βρει τη λύση του. του κ. Κ. Αναγνωστόπουλου* Καθηγητή Δ.Π.Θ. Το βραβείο Νόμπελ Οικονομίας απονεμήθηκε φέτος στον Ομότιμο Καθηγητή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας Lloyd S. Shapley και στον καθηγητή του Χάρβαρντ Alvin E. Roth «για τη θεωρία των ευσταθών κατανομών και την πρακτική του σχεδιασμού αγορών (market design)», σύμφωνα με την ανακοίνωση της Βασιλικής Σουηδικής Ακαδημίας Επιστημών. Το βραβείο αποτελεί υποδειγματικό συνδυασμό θεωρητικής έρευνας -ο Lloyd Shapley, σε συνεργασία με τον μακαρίτη David Gale, έλυσε το πρόβλημα του «σταθερού γάμου»- και εφαρμοσμένης έρευνας που οδήγησε σε πολύ χρήσιμες εφαρμογές συνεισφορά του Roth και των συνεργατών του. Το φετινό Νόμπελ πέρασε απαρατήρητο, μάλλον διότι αφορά ένα επιστημονικό αντικείμενο το οποίο, αφενός, είναι λίαν εξειδικευμένο και, αφετέρου, δεν σχετίζεται με τα μεγάλα μακροοικονομικά ζητήματα (κρίση, ανεργία, ανάπτυξη κ.ο.κ.) που απασχολούν σήμερα τους πολίτες στη χώρα μας και διεθνώς. Παρά ταύτα, είναι χρήσιμο να ειπωθούν δυο λόγια για τη βράβευση αυτή, όχι μόνο λόγω του αυτονόητου επιστημονικού ενδιαφέροντος, αλλά και του ιδεολογικο-πολιτικού αρώματος που αναδίνει. Πράγματι, επιβραβεύεται επιστημονικό έργο που απαντάει στο ερώτημα: πώς θα μπορούσε μια κοινωνία να κατανείμει αποτελεσματικά τους πόρους της, όταν, εξαιτίας θεσμικών, κοινωνικών ή άλλων περιορισμών, δεν υπάρχουν τιμές να καθοδηγήσουν αυτή την κατανομή; Υπ αυτή την έννοια, η βράβευση «πριμοδοτεί» εμμέσως τη μια πλευρά στις σχετικές διαμάχες περί των ελεύθερων αγορών και των ορίων του περιώνυμου «αόρατου χεριού». Σχεδιασμός αγορών Με πληθώρα εργασιών στη συνεργατική θεωρία των παιγνίων και ειδικά στις αγορές ταιριασμάτων (matching markets), ο Lloyd Shapley έδωσε το 1962 μια κομψή λύση στο πρόβλημα του ευσταθούς ταιριάσματος, γνωστή σήμερα ως αλγόριθμος των Gale-Shapley (βλ. D. Gale and L.S. Shapley, College Admissions and the Stability of Marriage, American Mathematical Monthly, 69(1), 1962, Το άρθρο είναι λίαν ευανάγνωστο και δεν απαιτεί ειδικές γνώσεις). Ο αλγόριθμος «τρέχει» περίπου έτσι. Κάθε άνδρας κάνει πρόταση στην πιο επιθυμητή γυναίκα. Κάθε γυναίκα που δέχεται πολλές προτάσεις τις απορρίπτει όλες εκτός από την καλύτερη, αλλά αναβάλλει την απόφαση περιμένοντας να δει τι θα συμβεί στη συνέχεια. Κατόπιν, οι άνδρες που απορρίφθηκαν ξαναπροτείνουν. Οι γυναίκες απορρίπτουν τις μη αποδεκτές προτάσεις, ενδεχομένως και την καλύτερη προηγούμενη. Η διαδικασία συνεχίζεται έως ότου δεν μπορούν να γίνουν νέες προτάσεις, οπότε κάθε γυναίκα απόδέχεται την καλύτερη αποδεκτή πρόταση. Οι Gale και Shapley απέδειξαν μάλιστα ότι ο αλγόριθμος βρίσκει πάντα ένα ευσταθές ταίριασμα, ότι υπάρχουν ενδεχομένως περισσότερα του ενός, και ότι η πλευρά που κάνει τις προτάσεις γενικά επωφελείται περισσότερο από την άλλη. Στην τελευταία περίπτωση, όταν δεν προτείνουν οι άνδρες αλλά οι γυναίκες, μπορεί να υπάρξει διαφορετικό ευσταθές ταίριασμα, το οποίο θα μπορούσε να είναι λιγότερο επιθυμητό για όλους ή μερικούς άνδρες και πιο επιθυμητό για όλες ή μερικές γυναίκες. Αυτό θέτει ένα λεπτό ζήτημα προτεραιοτήτων. Εάν, λόγου χάρη, οι άνδρες αντικατασταθούν με πανεπιστήμια και οι γυναίκες με υποψήφιους φοιτητές που υποβάλλουν αίτηση εγγραφής σε πανεπιστήμια, ποιος θα πρέπει να ευνοηθεί; Χρειάζεται ένα πρόσθετο κριτήριο. Οι Gale και Shapley υποδεικνύουν ότι θα πρέπει να είναι οι φοιτητές με το γενικό επιχείρημα ότι «τα πανεπιστήμια υπάρχουν για τους φοιτητές, παρά το αντίστροφο». Είκοσι χρόνια αργότερα και χωρίς να συνεργαστεί ποτέ με τον Shapley, ο Alvin Roth διέγνωσε ότι τα θεωρητικά αυτά αποτελέσματα θα μπορούσαν να έχουν σημαντικές εφαρμογές στις αγορές ταιριασμάτων. Αντικαταστήστε τους άνδρες με μαθητές (ή νέους γιατρούς ή δωρητές οργάνων) και αντιστοίχως τις γυναίκες με δημόσια σχολεία (ή νοσοκομεία ή ασθενείς), και θα βρεθείτε στον πραγματικό κόσμο αντιμετωπίζοντας ένα πρόβλημα κατανομής πόρων. Προκειμένου να σχεδιάσουν ή να ανασχεδιάσουν αγορές ταιριασμάτων, ο Roth και οι συνεργάτες του προσάρμοσαν τα θεωρητικά αποτελέσματα στις ιδιομορφίες κάθε προβλήματος, πραγματοποίησαν εμπειρικές μελέτες, προσομοιώσεις στον υπολογιστή και πειράματα στο εργαστήριο (ο Roth θεωρείται ένας από τους πρωτοπόρους στην «πειραματική οικονομική»). Το σύνολο αυτών των προσεγγίσεων βαπτίστηκε από τον Roth «σχεδιασμός αγορών», οξύμωρη μάλλον ονομασία δεδομένου ότι, όπως τουλάχιστον τις ξέρουμε, οι αγορές εξισορροπούν την προσφορά και τη ζήτηση μέσω των τιμών. Ο Roth μελέτησε επίσης αγορές ταιριασμάτων στις οποίες εμπλέκονται τιμές, π.χ. αγορές εργασίας και ραδιοσυχνοτήτων, καθώς και συναφείς αγορές στο Διαδίκτυο (A.E. Roth, The Art of Designing Markets, Harvard Business Review, October 2007). Για παράδειγμα, σχεδίασε μια «αγορά» που συμπεριελάμβανε ταυτόχρονους, επάλληλους πλειστηριασμούς για τη χορήγηση πακέτων δικαιωμάτων χρήσεως ραδιοσυχνοτήτων. Ο σχεδιασμός προέβλεπε ότι ουδείς πλειστηριασμός θα ολοκληρωνόταν μέχρι να κλείσουν όλες οι προσφορές για όλους τους πλειστηριασμούς, με το σκεπτικό ότι έτσι οι προσφέροντες είχαν τη δυνατότητα να αποφασίσουν σε ποιές άδειες χρήσεως θα κάνουν αντιπροσφορές. Οι απεχθείς αγορές Ένα από τα ερευνητικά ενδιαφέροντα του Roth υπήρξαν οι απεχθείς αγορές (A.E. Roth, Repugnance as a Constraint on Markets, Journal of Economic Perspectives, 21(3), Summer 2007, 37 58). Γιατί; Διότι οι απεχθείς συναλλαγές αποτελούν περιορισμό που δεν μπορεί να αγνοηθεί στον σχεδιασμό, όπως π.χ. δεν μπορεί να αγνοηθεί το γεγονός ότι οι ξενομεταμοσχεύσεις νεφρών δεν είναι ακόμη ώριμη τεχνική. Παραδείγματα απεχθών συναλλαγών: η δουλεία, ο δανεισμός χρημάτων με τόκο και η τοκογλυφία, το φούσκωμα των τιμών μετά από καταστροφές, η πώληση αδειών μόλυνσης, η «ρίψη νάνων» (dwarf tossing), η πρόσληψη μισθοφόρων και η πώληση ασφαλειών ζωής -περί το 1800 εκτιμάται ότι ξεπεράστηκε η απέχθεια για την ασφάλεια ζωής (ο ηθικός αντίλογος ισχυριζόταν: πώς να αποτιμήσω σε χρήμα τη ζωή μου και να στοιχηματίσω για την ημερομηνία του θανάτου μου;). Τα παραδείγματα αυτά δείχνουν ότι οι απόψεις αλλάζουν: απεχθείς αγορές μεταπίπτουν σε μη απεχθείς, και αντιστρόφως. Το χρήμα φαίνεται πώς παίζει καθοριστικό ρόλο. Τα δώρα και οι ανταλλαγές σε είδος είναι ευπρόσδεκτα, αλλά όχι η εμπορευματοποίηση. Μάλλον θα σας χαλούσε τη μέρα η πρόταση κάποιου καλεσμένου σας να πληρώσει για το γεύμα που οργανώσατε, αλλά είναι καλοδεχούμενα από αυτόν ένα μπουκάλι κρασί ως δώρο ή μια πρόσκλησή του να δειπνήσετε στο σπίτι του. Παρομοίως, ενώ η υιοθεσία δεν προκαλεί αντιδράσεις, η καταβολή χρημάτων στη φυσική μητέρα θεωρείται απεχθής. και, ενώ θεωρούμε φυσιολογικό το να κάνουμε έρωτα (σύμφωνοι, mea culpa: υπάρχουν και εξαιρέσεις ), μάλλον δεν έχουμε την καλύτερη άποψη για την πορνεία. Τυπική περίπτωση απεχθούς αγοράς είναι στις μέρες μας η επί πληρωμή παραχώρηση οργάνων για μεταμόσχευση, π.χ. νεφρών. Οι αγοραπωλησίες νεφρών θεωρούνται μεν απεχθείς, όχι όμως και οι ανταλλαγές νεφρών. Το κρίσιμο ζήτημα εν προκειμένω είναι η συμβατότητα δότη-λήπτη όσον αφορά το μόσχευμα. Αν ο Κώστας επιθυμεί να δώσει ένα νεφρό στη σύζυγό του Μαρία και η Κατερίνα στον αδελφό της Γιάννη και σε αμφότερες τις περιπτώσεις υπάρχει ασυμβατότητα των μοσχευμάτων, τότε θα μπορούσε ο Κώστας να δωρίσει το νεφρό του στον Γιάννη και η Κατερίνα στη Μαρία, υπό την προϋπόθεση της συμβατότητας. Αυτές οι διμερείς ανταλλαγές αποδείχθηκαν στην πράξη σχετικά περιορισμένης σημασίας. Ο Roth επεξέτεινε τις ανταλλαγές σε περισσότερα από δύο ζεύγη, παρέχοντας όταν χρειαζόταν αυξημένη προτεραιότητα στη λίστα αναμονής, και σήμερα τέτοιες πολύπλοκες αλυσίδες ανταλλαγών νεφρών έχουν υιοθετηθεί σε πολλά μέρη του κόσμου. Οι αλυσίδες αυτές αποτελούν, κατά τον Roth, πρότυπο των «έξυπνων αγορών» (smart markets), οι οποίες συνδυάζουν εισροές με πολύπλοκους τρόπους - στην προκειμένη περίπτωση ελέγχουν κάθε δυνατό συνδυασμό δωρητώνασθενών, διασφαλίζοντας τον μεγαλύτερο δυνατό αριθμό εφικτών μεταμοσχεύσεων. Η πιο πολύπλοκη αλυσίδα ανταλλαγών που έχει υλοποιηθεί περιελάμβανε 30 ασθενείς και 30 δωρητές, άγνωστους μεταξύ τους. Οι περισσότεροι δωρητές δώριζαν το νεφρό τους σε αγαπημένο τους πρόσωπο. υπήρχαν όμως και ορισμένοι που το πρόσφεραν από καθαρό αλτρουισμό, δίχως να κατονομάζουν συγκεκριμένο αποδέκτη. Ο Marcel Mauss θα είχε ασφαλώς πολλά να πει για αυτή την ανιδιοτέλεια και φιλαλληλία. Αγορές και οικονομικός προγραμματισμός Στο δελτίο τύπου για τη βράβευση διαβάζουμε: «Φέτος το βραβείο απονεμήθηκε σε ένα εξαιρετικό παράδειγμα οικονομικής μηχανοτεχνίας (economic engineering)» -η ωραία απόδοση του «engineering» ως «μηχανοτεχνία» οφείλεται στον Ομότιμο Καθηγητή κ. Θ. Τάσιο. Ως συνιστώσα της επιστήμης του σχεδιασμού, το γενικό πλαίσιο της οικονομικής μηχανοτεχνίας είχε ήδη σκιαγραφεί στα τέλη της δεκαετίας του 60 από τον Herbert Simon (βλ. H.A. Simon, Οι Επιστήμες του Τεχνητού, Εισαγωγή - μετάφραση - σημειώσεις Κ.Π. Αναγνωστόπουλος, Εκδόσεις Επίκεντρο, Θεσσαλονίκη, 2006): όπως οι μηχανικοί εκμεταλλεύονται τα πορίσματα των φυσικών επιστημών προκειμένου να σχεδιάσουν τεχνητά συστήματα, έτσι και οι οικονομολόγοι μπορούν να σχεδιάσουν «αγορές» και θεσμούς, αξιοποιώντας θεωρητικά αποτελέσματα και μοντέλα της μικροοικομικής, της θεωρίας παιγνίων, της επιχειρησιακής έρευνας κ.ά. Καινούργια ονομασία που φέρνει στην επιφάνεια μια παλιά διαμάχη για τις αγορές και τους συγκεντρωτικούς μηχανισμούς λήψης αποφάσεων. Οι αγορές είναι θεσμοί αποκεντρωμένης λήψης των αποφάσεων στους οποίους, χάρη στο σύστημα των τιμών, επιτυγχάνεται η βέλτιστη κατανομή των πόρων. Ωστόσο, όταν δεν υπάρχουν τιμές, όπως στις αγορές ταιριασμάτων, απαιτείται οργάνωση των αντίστοιχων «αγορών». Ειδικότερα, χρειάζεται ένας κεντρικός μηχανισμός, μέσω του οποίου θα συντονίζονται οι ατομικές αποφάσεις. Εάν αφήνονταν να αυτοοργανωθούν, αυτές οι «αγορές» θα οδηγούσαν στην καλύτερη περίπτωση σε ασταθή και αναποτελεσματικά ταιριάσματα και στη χειρότερη σε χαοτικές καταστάσεις. όπως ακριβώς αν δεν υπήρχαν φανάρια στα σταυροδρόμια και οι οδηγοί αποφάσιζαν μόνοι τους πώς θα κινηθούν, η «αυτοοργάνωσή» τους θα οδηγούσε στην ακινησία και σε ατυχήματα. Εάν θέλαμε να αποφύγουμε τους νεολογισμούς, δεν θα έπρεπε να γίνεται λόγος για «σχεδιασμό αγορών», αλλά για «οικονομικό προγραμματισμό (ή σχεδιασμό)». Πριν αρχίσει να εργασiαυγεία 59 ανεβαίνει το αίμα στο κεφάλι κάποιων, πρέπει να ειπωθεί ότι ουδείς σήμερα (πλην του Κ.Κ.Ε. και κάποιων συνιστωσών του ΣΥ.ΡΙ.ΖΑ.) θα ήθελε να δει να αναβιώνει μια από τις μεγαλύτερες, εν ονόματι του ορθολογισμού, ύβρεις του εικοστού αιώνα: η οργάνωση μιας ολόκληρης χώρας μέσω μιας κεντρικά διευθυνόμενης οικονομίας. Ωστόσο, η ουσία του οικονομικού προγραμματισμού συνίστατο στη βέλτιστη κατανομή των πόρων δίχως τη χρήση τιμών. Άλλωστε, έχει αποδειχθεί ότι ο αλγόριθμος των Gale-Shapley είναι ισοδύναμος με τη λύση που πρότεινε ο σπουδαίος μαθηματικός Leonid Kantorovich -ο μοναδικός Σοβιετικός που τιμήθηκε με το Νόμπελ Οικονομίας (1976)- για το λεγόμενο «πρόβλημα μεταφοράς», μια σημαντική εφαρμογή οικονομικού σχεδιασμού που άνοιξε τον δρόμο στην ανάπτυξη του γραμμικού προγραμματισμού και της επιχειρησιακής έρευνας. Στις σχετικές συζητήσεις ένα εύλογο ερώτημα που ανέκυπτε ήταν η ύπαρξη ή μη δυνατότητας στρατηγικού χειρισμού των διαδικασιών από τους εμπλεκόμενους. Ειδικά για τις αγορές ταιριασμάτων που λειτουργούν υπό τον περιορισμό της ατελούς πληροφορίας, ο Roth απέδειξε ότι οι εμπλεκόμενοι γενικά έχουν κίνητρα να αποκαλύπτουν τις πραγματικές προτιμήσεις τους και μόνο ένας πολύ περιορισμένος βαθμός στρατηγικού χειρισμού τους υπάρχει. Αυτό έχει τη σημασία του. Ο Arindrajit Dube μας θύμισε πρόσφατα ότι στη διαμάχη για τον»σοσιαλιστικό υπολογισμό» στον μεσοπόλεμο, η ανυπαρξία κινήτρων για την αποκάλυψη των ατομικών προτιμήσεων κατατέθηκε ως ισχυρό επιχείρημα εναντίον όσων υποστήριζαν ότι ο οικονομικός προγραμματισμός μπορεί να πετύχει αποτελεσματική κατανομή των πόρων. Δεκαετίες μετά, το έργο του Roth εμπλουτίζει τα αντεπιχειρήματα. Υπ αυτό το πρίσμα, το έργο των Shapley και Roth μας δείχνει ότι οι ιδεολογικοί εξτρεμισμοί είναι αδιέξοδοι. Για να λειτουργούν αποτελεσματικά, οι σύγχρονες οικονομίες χρειάζονται τόσο τις κλασικές αγορές, όσο και θεσμούς «οικονομικού προγραμματισμού». Με άλλα λόγια, πρέπει να επιζητείται συνεχώς μια ισορροπία ανάμεσα στην ελεύθερη εξέλιξη του οικονομικού συστήματος και τον σχεδιασμό του. Συμπέρασμα, με το οποίο φαντάζομαι πολλοί αισθάνονται ιδεολογικοπολιτικά άνετα. Όλα αυτά ίσως φαίνονται αυτονόητα. Δεν δεν είναι, όμως. Άρθρο στη Wall Street Journal την επομένη της βράβευσης υποστήριζε ότι τα σχετικά με τη δωρεά νεφρών θα ήταν άσχετα αν επιτρέπονταν οι αγοραπωλησίες νεφρών, και υποδείκνυε μάλιστα ότι του χρόνου το βραβείο θα πρέπει να πάει στην «ελεύθερη αγορά». Ο Roth σκέφθηκε και ενήργησε διαφορετικά. Μέχρι να αποφασίσει (άν ποτέ αποφασίσει) η κοινωνία ότι θέλει να υπάρχουν αγοραπωλησίες νεφρών, υπάρχουν άνθρωποι που μπορούν να σωθούν. Έως τότε, πρέπει να βρεθούν λύσεις και δεν θα πάθουν απολύτως τίποτα περιμένοντας όσοι ψάχνουν ιδεολογική δικαίωση. * Ο κ. Κ.Π. Αναγνωστόπουλος είναι Καθηγητής Δ.Π.Θ., Πρόεδρος και Γενικός Διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Εργασίας και Ανθρώπινου Δυναμικού (Ε.Ι.Ε.Α.Δ.). Μια συντομότερη μορφή αυτού του κειμένου δημοσιεύτηκε στον Αγγελιοφόρο της Κυριακής, στις

10 ΗΞxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxΗ xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΠΡΟΕΔΡΟΥΣ ΤΩΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΩΝ εργασiαυγεία ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.) jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj Τα κείμενα και τα άρθρα που δημοσιεύονται δεν εκφράζουν αναγκαστικά τις απόψεις του Διοικητικού Συμβουλίου της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος χχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχ Μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.), καθώς και της Επιστημονικής Επιτροπής της περιοδικής έκδοσης είναι οι ιατροί: Πρόεδρος Θ.K. Κωνσταντινίδης Γενική Γραμματέας Πανταζή Ευγενία Αντιπρόεδρος Δρακόπουλος Βασίλης Αντιπρόεδρος Πανταζοπούλου Αναστασία Ταμίας Ορφανίδης Μωυσής Μέλος Κουρούκλης Γεώργιος και Μέλος Πατούχας Δημήτριος Εκδότης (Υπεύθυνος σύμφωνα με το Νόμο): Θ.Κ. Κωνσταντινίδης Ειδικός Ιατρός Εργασίας, Αν. Καθηγητής Τμ. Ιατρικής Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης Ι ό Ε ί XΩΡΟΙ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΤΑΦΗΣ ΑΠΟΒΛΗΤΩΝ (ΧΥΤΑ) ΚΑΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΗ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧχχχχχχχχχΧΧΧΧΧΧΧ Η αποθήκευση σε Χώρους Υγειονομικής Ταφής Αποβλήτων (ΧΥΤΑ) αναφέρεται στα στερεά απόβλητα. Τα στερεά απόβλητα προκύπτουν από ένα ευρύτατο φάσμα δραστηριοτήτων όπως οικιακές, βιομηχανικές, κατασκευαστικές και εμπορικές. Ως στερεό απόβλητο ορίζεται οτιδήποτε έχει εξαντλήσει την αξία χρήσης του και απορρίπτεται ή αποθηκεύεται προκειμένου να απορριφθεί. Ένα σημαντικό τμήμα των στερεών αποβλήτων οδηγείται σε ΧΥΤΑ. Σε μικρότερο βαθμό, τα στερεά απόβλητα μπορεί να οδηγηθούν στην ανακύκλωση, σε καύση με στόχο την παραγωγή ενέργειας, ή σε ανεξέλεγκτη διάθεση. του Γιώργου Ραχιώτη, Ειδικού Ιατρού Εργασίας, Λέκτορα Επιδημιολογίας, Τμ. Ιατρικής Παν. Θεσσαλίας Αναδημοσίευση από το Ενημερωτικό Δελτίο του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. Το παραπάνω γεγονός εγείρει ερωτήματα σχετικά με τις ενδεχόμενες επιπτώσεις των ΧΥΤΑ στη δημόσια υγεία. Είναι γνωστό ότι από τους ΧΥΤΑ απελευθερώνεται στο περιβάλλον μια ποικιλία χημικών βλαπτικών παραγόντων όπως μεθάνιο, CO2, oξείδια του θείου, βενζόλιο και ατμοί μετάλλων [1]. Η δυνατότητα ρύπανσης του περιβάλλοντος υπάρχει και κατά την περίοδο που ο ΧΥΤΑ είναι εν λειτουργία, αλλά και μετά την διακοπή της λειτουργίας του. Oι κύριοι οδοί έκθεσης των ανθρώπων είναι μέσω του αναπνευστικού συστήματος της κατανάλωσης νερού (λόγω ρύπανσης του υδροφόρου ορίζοντα), ενώ η δερματική έκθεση είναι σημαντική στους εργαζόμενους σε ΧΥΤΑ. Προκύπτει όμως ένα θεμελιώδες ερώτημα: υπάρχει «ασφαλής» απόσταση από τους ΧΥΤΑ; Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει απόλυτα «ασφαλής» απόσταση, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας θεωρεί ότι η πιθανή έκθεση σε βλαπτικές εκπομπές από τους ΧΥΤΑ είναι πιθανό να είναι περιορισμένη σε μια απόσταση 1 χιλιομέτρου για το αέριους ρύπους και 2 χιλιομέτρων για ρύπους στους οποίους μπορεί να σημειωθεί ανθρώπινη έκθεση με όχημα το νερό [2]. Η υγειονομική ταφή των στερεών αποβλήτων (με τις διάφορες μορφές της) έρχεται ως προτελευταία επιλογή πριν την ανεξέλεγκτη διάθεση στην ιεραρχία της διάθεσης των στερεών αποβλήτων. Ποιές όμως είναι οι διαθέσιμες ενδείξεις για τις επιπτώσεις των ΧΥΤΑ στη δημόσια υγεία; Οι ενδείξεις αφορούν στην υγεία του πληθυσμού που κατοικεί πλησίον των χώρων ταφής, όσο και των εργαζομένων στους ΧΥΤΑ. Δυο είναι οι εκβάσεις με το μεγαλύτερο ενδιαφέρον: ο καρκίνος και οι συγγενείς ανωμαλίες καθώς και η γέννηση λιπόβαρων νεογνών. Σχετικά με τον καρκίνο, υπάρχουν δυο χαρακτηριστικές μελέτες. Η πρώτη από τους Jarup et al. μελέτησε τον κίνδυνο καρκίνου σε πληθυσμούς που κατοικούσαν ( ) έως και 2 χλμ από χώρους υγειονομικής ταφής σε σύγκριση με πληθυσμούς που κατοικούσαν σε απόσταση μεγαλύτερη των 2 χλμ από τους χώρους υγειονομικής ταφής [3]. Τα αποτελέσματα δεν έδειξαν αυξημένο κίνδυνο νεοπλασιών. Στον αντίποδα της παραπάνω μελέτης μια φιλανδική μελέτη έδειξε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, αλλά και βρογχικού άσθματος και χρόνιας παγκρεατίτιδας σε κατοίκους 12 οικοδομικών συγκροτημάτων που κατασκευάστηκαν σε χώρο που προηγούμενα λειτουργούσε ως ΧΥΤΑ [4]. Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής οδήγησαν τη φιλανδική κυβέρνηση να διαλύσει τον συγκεκριμένο οικισμό. Μια συστηματική όμως ανασκόπηση των διαθέσιμων ενδείξεων από τους Porta et al. το 2009, έδειξε ότι υπάρχουν ανεπαρκή δεδομένα σχετικά με τη συσχέτιση των ΧΥΤΑ με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου [5]. Αντίθετα, η ανασκόπηση έδειξε περιορισμένες ενδείξεις συσχέτισης της διαμονής πλησίον ΧΥΤΑ σε μια ακτίνα 2 χλμ με τον κίνδυνο ανάπτυξης συγγενών ανωμαλιών (π.χ. επισπαδίας, υποσπαδίας, συγγενείς ανωμαλίες του νευρικού συστήματος) και γέννησης λιποβαρών νεογνών. Σχετικά με τους εργαζόμενους σε χώρους υγειονομικής ταφής, μια συγχρονική μελέτη έδειξε αυξημένο επιπολασμό συμπτωμάτων από το αναπνευστικό σύστημα, το δέρμα καθώς και διαταραχών της ακουστικής λειτουργίας [6]. Όλες οι μελέτες παρουσιάζουν περιορισμούς, όπως ανεπαρκής εκτίμηση της έκθεσης και των συγχυτικών παραγόντων. Συμπερασματικά, οι ενδείξεις για τη συσχέτιση των χώρων υγειονομικής ταφής με κίνδυνο καρκινογένεσης είναι ανεπαρκείς, αντίθετα, υπάρχουν περιορισμένες ενδείξεις συσχέτισης του με κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών και γέννησης λιποβαρών νεογνών. Βιβλιογραφία 1. ΙARC. Monographs on the evaluation of Carcionogenic Risks to Humans. Some Industrial Chemicals and Dyestuffs. Int Agency Res Cancer, Lyon 1987;29(Suppl): WHO. Methods of assessing risk to health from exposure to hazards released from waste landfills. Report from a WHO Meeting Lods, Poland, April, 2000.Bilthoven, The Netherlands: WHO Regional Office for Europe, European Centre for Environment and Health. 3. Jarup L, Briggs D, de Hoogh C, Morris S, Hurt C, Lewin A, Maitland I, Richardson S, Wakefield J, Elliott P. Cancer risks in populations living near landfill sites in Great Britain. Br J Cancer ;86: Pukkala E, Pönkä A. Increased incidence of cancer and asthma in houses built on a former ΕΡΓΟ dump THESEIS: area. Environ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ Health Perspect. ΓΙΑ 2001; 109: ΥΓΕΙΑ Porta D, Milani S, Lazzarino AI, Perucci CA, Forastiere F. Systematic review of epidemiological studies on health effects associated with management of solid waste. Environ Health. 2009;8: Gelberg KH. Health study of New York City Department of Sanitation landfill employees. J Occup Environ Med. 1997;39: ΕΡΓΟ THESEIS: ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΓΙΑ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗΣ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑΣ XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Το 2012, η παγκόσμια ημέρα για την Υγεία και Ασφάλεια στην εργασία ήταν αφιερωμένη, από το Διεθνή Οργανισμό για την Εργασία (ILO) στους κλάδους της Πράσινης Οικονομίας. Ειδικότερα, ο Διεθνής Οργανισμός για την Εργασία (ILO) επισημαίνει ότι «οι ανανεώσιμες πηγές ενέργειας, η ανακύκλωση και διαχείριση των αποβλήτων, καθώς και η περιβαλλοντική βελτίωση της λειτουργίας των βιομηχανιών θα πρέπει να προσεγγίζεται από την αρχή με γνώμονα την ελαχιστοποίηση των παλαιών, υφισταμένων κινδύνων και την πρόληψη εμφάνισης νέων σχετικά με την Υγεία και την Ασφάλεια των εργαζομένων». Η πράσινη οικονομία θεωρείται σήμερα ως μία από τις σημαντικότερες δεξαμενές δημιουργίας νέων θέσεων εργασίας, παγκοσμίως. Οι θέσεις εργασίας στην περιβαλλοντική βιομηχανία (πράσινες θέσεις εργασίας) καλύπτουν ευρύ πεδίο, από τις υψηλής τεχνολογίας εργασίες ανάκτησης ενέργειας μέχρι τις απλούστερες τεχνολογίες ανακύκλωσης και διαχείρισης αποβλήτων. Οι νέες πράσινες θέσεις εργασίας μπορεί να οδηγούν στη βελτίωση της κατάστασης του περιβάλλοντος και στη δημιουργία νέων ευκαιριών απασχόλησης, αλλά την ίδια στιγμή έχουν αναδείξει νέους κινδύνους που σχετίζονται με την επαγγελματική υγεία και ασφάλεια, ειδικότερα σε τομείς, όπως είναι οι κατασκευές, η ανακύκλωση των αποβλήτων, η εκμετάλλευση της ηλιακής και της αιολικής ενέργειας, η επεξεργασία της Βιομάζας. Στην Ευρωπαϊκή Ενωση (Ε.Ε.), ο τομέας της Περιβαλλοντικής Βιομηχανίας (ecoindustry) είναι από τους πλέον οικονομικό αναπτυσσόμενους κλάδους. Το 2008, η απασχόληση ανήλθε οε περίπου 3,4 εκατομμύρια εργαζομένους, με συνολικό κύκλο εργασιών να εκτιμάται ότι είναι πάνω από 300 δισ. Ευρώ και ενώ η μέση αύξηση οε ονομαστικούς όρους, για τα επόμενα χρόνια αναμενόταν περίπου στο 2% ετησίως, πρόσφατες μελέτες έδειξαν ότι η πραγματική ετήσια αύξηση προσέγγισε το 8%. Σε έρευνα για τις ανάγκες επαγγελματικής κατάρτισης των εργαζομένων, στην Ευρωπαϊκή περιβαλλοντική Βιομηχανία, τα θέματα Υγείας και Ασφάλειας έλαβαν είτε την πρώτη ή τη δεύτερη υψηλότερη κατάταξη ανάμεσα σε όλες τις εκπαιδευτικές ανάγκες, τονίζοντας ιδιαίτερα την έλλειψη εξειδικευμένου εκπαιδευτικού υλικού και σύγχρονων τεχνικών παροχής επαγγελματικής κατάρτισης. Αυτές τις νέες αναδεικνυόμενες επαγγελματικές εκπαιδευτικές έρχεται να καλύψει το Ευρωπαϊκό έργο THESEIS (Training in Health and Safety in Environment Industrial Sector), το οποίο με την υποστήριξη του προγράμματος Lifelong Learning της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, στοχεύει στην ανάπτυξη και τη διάδοση μίας καινοτόμου συνεργατικής διαδικασίας για α] τη δημιουργία, και την αξιολόγηση εκπαιδευτικού υλικού και β) την εκπαίδευση των εργαζομένων στον κλάδο της διαχείρισης των στερεών και υγρών αποβλήτων, για την αντιμετώπιση των ειδικότερων κινδύνων (για παράδειγμα οι βιολογικοί κίνδυνοι), που αντιμετωπίζουν σε θέματα υγείας και ασφάλειας, στη διάρκεια της εργασία τους. του κ. Ελευθέριου Καραγιαννίδη Δρ. Χημικού Μηχανικού SIGMA Consultants Ε.Π.Ε. Στο έργο THESEIS συνεργάζονται 12 φορείς, διαφορετικών ειδικοτήτων, όπως οε θέματα επαγγελματικής κατάρτισης, προσδιορισμού και αντιμετώπισης κινδύνων υγείας και ασφάλειας, στην εργασία, εργαλείων ανάπτυξης εκπαιδευτικού υλικού, επιμελητήρια και ενώσεις επιχειρήσεων από 8 Ευρωπαϊκές χώρες (Ελλάδα, Βέλγιο, Γερμανία, Πολωνία, Τσεχία, Βουλγαρία, Σουηδία, Φιλανδία). Η καινοτομία του έργου αναφέρεται στην ανάπτυξη και την εφαρμογή ενός εκπαιδευτικού μοντέλου, που προβλέπει: α) τη συνεχή διαδραστική συνεργασία διαφορετικών ειδικοτήτων. Ευρωπαϊκών φορέων, όπου ο καθένας συμβάλλει με τις ειδικές γνώσεις που διαθέτει στη δημιουργία του απαιτούμενου εκπαιδευτικού υλικού και την εκπαίδευση των εργαζομένων β) την εμπλοκή από την αρχή της υλοποίησης του έργου των άμεσα ενδιαφερομένων (εργαζόμενοι, φορείς) οε θέματα υγείας και ασφάλειας, στη διαχείριση υγρών και στερεών αποβλήτων, με σκοπό την καταγραφή των εκπαιδευτικών αναγκών τους, το σχεδιασμό και την επίτευξη των αντίστοιχων ειδικών μαθησιακών αποτελεσμάτων γ) τη χρήση μιας διαδικτυακής εκπαιδευτικής πλατφόρμας (Virtual Community Platform - VCP) για τη διαμόρφωση, την παραγωγή και την αξιολόγηση του εκπαιδευτικού υλικού σύμφωνα με την καταγραφή και την ανάλυση των αντίστοιχων μαθησιακών αναγκών των εργαζομένων. Η παρεχόμενη επαγγελματική εκπαίδευση θα γίνεται, επίσης διαδικτυακά, μέσω της ίδιας εκπαιδευτικής πλατφόρμας, με την ταυτόχρονη ενεργή, διαδραστική συμμετοχή των καταρτιζομένων. Η εκπαιδευτική πλατφόρμα, όπως και η ιστοσελίδα του έργου μπορούν, επίσης, να χρησιμοποιηθούν και ως κόμβοι πληροφόρησης των ενδιαφερόμενων φορέων, εργαζόμενων, σε θέματα Υγείας και Ασφάλειας, που αφορούν την περιβαλλοντική βιομηχανία, από αντίστοιχα άρθρα και πηγές που θα δημοσιεύονται από τους εταίρους του έργου και άλλους εμπλεκόμενους φορείς που δραστηριοποιούνται στους παραπάνω τομείς ενδιαφέροντος. Πρόσβαση, με δωρεάν εγγραφή στη διαδικτυακή εκπαιδευτική πλατφόρμα μπορεί να έχει οποιοσδήποτε ενδιαφερόμενος μέσω της διεύθυνσης της ιστοσελίδας του έργου THESEIS theseis-training. eu/mam/?lang=el, όπου μπορεί να αντλήσει περισσότερες πληροφορίες γιο το έργο THESEIS καθώς και άλλο πληροφοριακό υλικό οε θέματα Υγείας και Ασφάλειας, Περιβαλλοντικής Βιομηχανίας, κλπ. Στα πλαίσια της υλοποίησης του έργου THESEIS έχει ήδη γίνει καταγραφή των εκπαιδευτικών αναγκών των εργαζομένων οε θέματα Υγείας και Ασφάλειας, στους κλάδους διαχείρισης υγρών και στερεών αποβλήτων, με έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε αντίστοιχες μονάδες επεξεργασίας αποβλήτων. Η έρευνα έγινε με τη χρήση ειδικών ερωτηματολογίων, που συντάχθηκαν από διακρατική ομάδα του έργου και τα οποία είναι διαθέσιμα, στην προαναφερόμενη ιστοσελίδα. Λήφθηκαν είτε διαδικτυακά, είτε έντυπα περισσότερες από 800 απαντήσεις στο σύνολο των 8 ευρωπαϊκών κρατών (236 από αυτές αφορούσαν την Ελλάδα). Οι απαντήσεις που λήφθηκαν βρίσκονται στο στάδιο της επεξεργασίας τους και σύντομα τα αποτελέσματα της ανάλυσης τους θα είναι διαθέσιμα μέσω της ιστοσελίδας του έργου, καταδεικνύοντας τους τομείς όπου εστιάζονται οι εκπαιδευτικές ανάγκες των εργαζομένων και υπάρχει ανάγκη παραγωγής αντίστοιχου εκπαιδευτικού και παροχής κατάρτισης. Οι εταίροι που συμμετέχουν από την Ελλάδα είναι ο Σύνδεσμος Βιομηχανιών Βορείου Ελλάδας (ΣΒΒΕ), το Ελληνικό Ινστιτούτο Υγείας και Ασφάλειας στην Εργασία (ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε.), με το Παράρτημα Θεσσαλονίκης και η εταιρεία SIGMA Consultants, η οποία είναι και ο επικεφαλής εταίρος του συνόλου του έργου. Το σχέδιο αυτό χρηματοδοτήθηκε με την υποστήριξη της Ευρωπαϊκής Επιτροπής (Co-funded by the European Union). Η παρούσα δημοσίευση (ανακοίνωση) δεσμεύει μόνο τον συντάκτη της και η Επιτροπή δεν ευθύνεται για τυχόν χρήση των πληροφοριών που περιέχονται σε αυτήν.