Οι τρέχουσες κατευθυντήριες συστάσεις. Κλινική Έρευνα

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Οι τρέχουσες κατευθυντήριες συστάσεις. Κλινική Έρευνα"

Transcript

1 Κλινική Έρευνα Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση 2010, 51: Επαναιματώνουμε τους Υψηλού Κινδύνου Ασθενείς με Έμφραγμα με Ανάσπαση ST; Δεδομένα από την Καταγραφή HELIOS ΟμαΔα Ερευνητών Helios Λέξεις ευρετηρίου: Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, πρωτογενής αγγειοπλαστική, θρομβόλυση, καταγραφικές μελέτες. Ημερ. παραλαβής εργασίας: 7 Μαρτίου 2010^ Ημερ. αποδοχής: 28 Μαΐου 2010 Σκοπός: Να μελετηθούν τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST (STEMI) που φθάνουν στο νοσοκομείο εντός 12 ωρών από την έναρξη του πόνου και αντιμετωπίζονται με επαναιμάτωση (είτε με θρομβολυτική αγωγή είτε με πρωτογενή αγγειοπλαστική) ή παραμένουν χωρίς επαναιμάτωση. Μέθοδοι και αποτελέσματα: Η μελέτη Hellenic Infarction Observation Study (HELIOS) ήταν μια πανελλήνια καταγραφή ασθενών με οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου που έλαβε χώρα το Περιέλαβε 1840 ασθενείς με οξύ έμφραγμα από 31 νοσοκομεία με αναλογική αντιπροσώπευση όλων των τύπων νοσοκομείων και όλων των γεωγραφικών περιοχών. Από τους 870 ασθενείς με STEMI που εισήχθησαν εντός 12 ωρών από την έναρξη του πόνου η ομάδα A δεν αντιμετωπίσθηκε με επαναιμάτωση (n=289, 33,2%), η ομάδα B υπεβλήθη σε πρωτογενή αγγειοπλαστική (n=84, 9,7%) και η ομάδα Γ έλαβε θρομβολυτική αγωγή (n=497, 57,1%). Η μέση ηλικία στις ομάδες Α, Β και Γ ήταν αντίστοιχα 73±13, 61±12 και 62±13 έτη (p<0,001). Η επίπτωση θήλεος φύλου ήταν 33%, 14%,18%, διαβήτη 40%, 23%, 21%, προηγουμένου εμφράγματος 23%, 10%, 11% και κατηγορίας Killip %, 11%, 13% αντίστοιχα (όλα p<0,001). Σε πολυπαραγοντική ανάλυση η υψηλή κατηγορία κατά Killip, η ηλικία, ο διαβήτης και ο χρόνος από την έναρξη του πόνου μέχρι την άφιξη ήταν ανεξάρτητες μεταβλητές σχετιζόμενες με μη εφαρμογή θεραπείας επαναιμάτωσης. Συμπέρασμα: Η επαναιμάτωση εφαρμόζεται σε σχετικά χαμηλότερου κινδύνου ασθενείς. Σε εθνικό επίπεδο, για να επιτευχθεί βελτίωση της επιβίωσης θα πρέπει περισσότεροι υψηλού κινδύνου ασθενείς, όπως ηλικιωμένοι, γυναίκες, διαβητικοί και κυρίως σε υψηλή κατηγορία Killip να υποβάλλονται σε επαναιμάτωση. Διεύθυνση Επικοινωνίας: Αθανάσιος Πιπιλής Α Καρδιολογική Κλινική, ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ» Ερ. Σταυρού 4, Μαρούσι Αθήνα a.pipilis@hygeia Οι τρέχουσες κατευθυντήριες συστάσεις για την αντιμετώπιση ασθενών με οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST (STEMI) που φθάνουν εντός 12 ωρών από την έναρξη του πόνου, υπογραμμίζουν τη σημασία της έγκαιρης επαναιμάτωσης είτε με πρωτογενή αγγειοπλαστική (PPCI) είτε με θρομβόλυση. 1,2 Στη μεταανάλυση μελετών που συνέκριναν τη θρομβολυτική αγωγή με τη συνήθη συντηρητική αντιμετώπιση φάνηκε ότι το όφελος στη μείωση της θνητότητας με τη θρομβόλυση (ζωές που σώζονται ανά θεραπευόμενους ασθενείς) ήταν μεγαλύτερο στους υψηλού κινδύνου ασθενείς όπως εκείνους με πρόσθιο έμφραγμα ή αριστερό σκελικό αποκλεισμό (LBBB), ηλικίας ετών, με χαμηλή αρτηριακή πίεση ή ταχυκαρδία, με διαβήτη. 3 Αντίστοιχα, σε μελέτες σύγκρισης της PPCI με τη θρομβόλυση το μεγαλύτερο όφελος με τη μηχανική επαναιμάτωση καταγράφεται σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. 4,5 Είναι επομένως φανερό ότι προκειμένου να επιτύχουμε τη βέλτιστη δυνατή έκβαση ασθενών με STEMI θα πρέπει να μειώσουμε τον αριθμό των ασθενών που δεν λαμβάνουν επαναιμάτωση και συγχρόνως να εφαρμόσουμε περισσότερες PPCI στην υποομάδα υψηλού κινδύνου. 260 HJC (Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση)

2 Επαναιματώνουμε τους Υψηλού Κινδύνου Ασθενείς με Έμφραγμα με Ανάσπαση ST; Δεδομένα από την Καταγραφή HELIOS Η μελέτη HELIOS (Hellenic Infarction Observa tion Study) είναι μια καταγραφή ασθενών με οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου που αντιπροσωπεύει όλα τα είδη νοσοκομείων και όλες τις γεωγραφικές περιοχές της χώρας. 6 Δίνεται έτσι η δυνατότητα να εκτιμηθούν τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών με STEMI που υπόκεινται σε PPCI, λαμβάνουν θρομβόλυση ή παραμένουν χωρίς θεραπεία επαναιμάτωσης. Αυτά τα δεδομένα θα είναι χρήσιμα για την οργάνωση μιας εθνικής στρατηγικής επαναιμάτωσης στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. 7 Μέθοδοι Η μελέτη HELIOS πραγματοποιήθηκε από την Ομάδα Εργασίας Επιδημιολογίας και Πρόληψης της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας και συμπλήρωσε την καταγραφή τον Ιανουάριο Η μεθοδολογία και τα κύρια αποτελέσματα έχουν δημοσιευθεί αναλυτικά. 6 Εν συντομία, επιλέξαμε 31 νοσοκομεία με ή χωρίς αιμοδυναμικό εργαστήριο (με αναλογική αντιπροσώπευση) από κάθε περιοχή της χώρας. Προκειμένου το δείγμα των ασθενών να αντιπροσωπεύει με ακρίβεια τη συνολική εικόνα της χώρας, το κάθε νοσοκομείο συνέβαλε με αριθμό περιστατικών ανάλογα με τον πληθυσμό της περιοχής λαμβάνοντας υπόψη και την εποχιακή διακύμανσή του ανάμεσα στις αστικές και αγροτικές περιοχές. Οι ασθενείς που εντάχθηκαν είχαν διάγνωση εξόδου «οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου» σύμφωνα με τον ορισμό ESC/AHA του Καταγράψαμε τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, το προηγούμενο ιστορικό καρδιακής νόσου, τη λαμβανόμενη φαρμακευτική αγωγή προ της εισαγωγής, τις χρονικές καθυστερήσεις από την έναρξη του πόνου μέχρι την άφιξη και την έναρξη αγωγής, διαδοχικά ΗΚΓφήματα, τιμές τροπονίνης, όλες τις θεραπευτικές αγωγές, τα κύρια κλινικά συμβάματα και τη θνητότητα στην ενδονοσοκομειακή φάση και τη θνητότητα στις 30 ημέρες και στους 6 μήνες. Για να υπάρξει ομοιογένεια μεταξύ των κέντρων οι ορισμοί κάθε καταγραφόμενης παραμέτρου υπήρχαν σε άμεσα προσβάσιμη θέση στο βιβλιάριο καταγραφής (Clinical Record Form-CRF) ώστε ο κάθε ερευνητής να μπορεί εύκολα να ανατρέξει σε αυτούς. Η καταγραφή περιέλαβε 1840 ασθενείς που εισήχθησαν σε 31 νοσοκομεία μεταξύ Ιανουαρίου 2005 και Ιανουαρίου Σε αυτή την ανάλυση περιλάβαμε 870 ασθενείς με STEMI που έφθασαν στο νοσοκομείο εντός 12 ωρών από την έναρξη του πόνου με ΗΚΓφικά κριτήρια καταλληλότητας για επαναιμάτωση, σύμφωνα με ανασκόπηση της οργανωτικής επιτροπής της μελέτης. Από αυτούς τους ασθενείς 289 δεν έλαβαν θεραπεία επαναιμάτωση (33,2%, ομάδα A), 84 υποβλήθηκαν PPCI (9,7%, ομάδα B) και 497 έλαβαν θρομβόλυση (57,1%, ομάδα Γ). Στατιστική ανάλυση Τα δεδομένα παρουσιάζονται ως μέση τιμή ± σταθερή απόκλιση για τις συνεχείς μεταβλητές και ως ποσοστό % για τις ποιοτικές μεταβλητές. Χρησιμοποιήθηκε η δοκιμασία x 2 για τις συγκρίσεις των ποιοτικών μεταβλητών και το Student s t-test (ANOVA) για τις συγκρίσεις των συνεχών μεταβλητών μεταξύ των ομάδων. Πολυπαραγοντική ανάλυση γραμμικής παλινδρόμησης χρησιμοποιήθηκε για τη συσχέτιση παραμέτρων με τη μη χρησιμοποίηση θεραπείας επαναιμάτωσης. Όλες οι δοκιμασίες θεωρήθηκαν στατιστικά σημαντικές στο επίπεδο του 0,05. Οι στατιστικές αναλύσεις έγιναν με το πρόγραμμα SPSS (version 15, SPSS, Chicago, IL, USA). Αποτελέσματα Τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών στις τρεις ομάδες παρουσιάζονται στον Πίνακα 1. Οι ασθενείς που αντιμετωπίσθηκαν με επαναιμάτωση ήταν νεότεροι σε ηλικία, κυρίως άνδρες, χωρίς διαβήτη ή ιστορικό εμφράγματος και σε κατηγορία κατά Killip I. Από τους 299 ασθενείς που εισήχθησαν στα 11 νοσοκομεία που διέθεταν αιμοδυναμικό εργαστήριο η επίπτωση στις ομάδες που δεν έλαβαν επαναιμάτωση, που υποβλήθηκαν σε PPCI και που έλαβαν θρομβόλυση (δηλαδή στις ομάδες Α, Β και Γ) ήταν αντίστοιχα για την υψηλή κατηγορία κατά Killip (2-4) 35%, 10% και 18% (p=0,001), για το θήλυ φύλο 40%, 14% και 21% (p<0,001) και για το ιστορικό εμφράγματος 19%, 11% και 17% (p=0,294). Σε πολυπαραγοντική ανάλυση διορθωμένη για τα αρχικά κλινικά χαρακτηριστικά που διέφεραν σημαντικά μεταξύ των τριών ομάδων (ηλικία, φύλο, διαβήτης, ιστορικό εμφράγματος, ιστορικό στεφανιαίας νόσου, υπέρταση, κάπνισμα, παχυσαρκία, κατηγορία κατά Killip class 2-4, άφιξη μετά από 3 ώρες από την έναρξη του πόνου), οι παράγοντες που σημαντικά και ανεξάρτητα σχετίζονταν με τη μη εφαρμογή θεραπείας επαναιμάτωσης ήταν: Κατηγορία κατά Killip 2-4 (OR=0,49, 95% CI=0,32-0,76, p=0,001), ηλικία (ανά έτος) (OR=0,95, 95% CI=0,94-0,96, p<0,001), διαβήτης (OR=0,59, 95% CI=0,46-0,86, p=0,006) και χρόνος από πόνο έως άφιξη >3 ώρες (OR=0,53, 95% CI=0,38-0,74, p<0,001). Από τους 84 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε PPCI (Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση) HJC 261

3 Α. Πιπιλής Πίνακας 1. Κλινικά χαρακτηριστικά ασθενών. Ομάδα A Ομάδα B Ομάδα Γ Τιμή p (n=289) (n=84) (n=497) Ηλικία (μέση±sd) 73±13 61±12 62±13 <0,001 Θήλυ φύλο (%) <0,001 Διαβήτης (%) <0,001 Κάπνισμα (%) <0,001 Υπέρταση (%) <0,001 Υπελιπιδαιμία (%) ,093 Ιστορικό ΕΜ (%) <0,001 Ιστορικό ΣΝ (%) <0,001 Παχυσαρκία (%) ,024 Κατηγορία Killip 2-4 (%) <0,001 Πόνος-άφιξη < 3 ώρες (%) <0,001 ΕΜ= έμφραγμα μυοκαρδίου, ΣΝ= στεφανιαία νόσος. οι 32 (38%) ήταν ηλικίας μικρότερης των 75 ετών, με χρόνο άφιξης εντός 3 ωρών από την έναρξη συμπτωμάτων και με εντόπιση του εμφράγματος στο πρόσθιο τοίχωμα, δηλαδή με χαρακτηριστικά «καλού» υποψηφίου και για θρομβόλυση. Η ενδονοσοκομειακή φαρμακευτική αγωγή και η αγωγή εξόδου επίσης διέφερε μεταξύ των ομάδων καθώς οι ασθενείς χωρίς επαναιμάτωση έλαβαν λιγότερη αγωγή δευτερογενούς πρόληψης (Πίνακας 2). Η ενδονοσοκομειακή θνητότητα ήταν 12,1% στην ομάδα A, 3,6% στην ομάδα B και 4,6% στην ομάδα Γ. Η θνητότητα στις 30 ημέρες και στους 6 μήνες ήταν αντίστοιχα 16,8% και 24,5% στην ομάδα A, 7,2% και 11,3% στην ομάδα B και 5,8% και 7,1% στην ομάδα Γ. Συζήτηση Oι καταγραφικές μελέτες ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου σε επίπεδο χώρας έχουν ιδιαίτερη σημασία καθώς δίνουν αξιόπιστα δεδομένα που ισχύουν αποκλειστικά για τη συγκεκριμένη χώρα που μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της χρησιμοποίησης θεραπειών επαναιμάτωσης με τελικό στόχο τη μείωση της θνητότητας. 9 Ένα από τα ευρήματα αυτής της ανάλυσης της μελέτης HELIOS είναι η επιβεβαίωση ότι στην Ελλάδα περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με STEMI που φθάνει στο νοσοκομείο εντός 12 ωρών και οι οποίοι σύμφωνα με τις υπάρχουσες κατευθυντήριες συστάσεις είναι υποψήφιοι για επαναιμάτωση, στην πραγματικότητα δεν επαναιματώνονται. Η κατάσταση δεν είναι πάντως διαφορετική από άλλες χώρες όπου σε πολυεθνικές καταγραφικές μελέτες έχει διαπιστωθεί αυτό το έλλειμμα στη χρήση μεθόδων επαναιμάτωσης. 10,11,12 Στη μελέτη μας δεν περιλάβαμε όλους τους ασθενείς με STEMI αλλά αποκλείσαμε Πίνακας 2. Ενδονοσοκομειακή θεραπεία και αγωγή εξόδου. Ομάδα A Ομάδα B Ομάδα Γ Τιμή p Ενδονοσοκομειακά Aσπιρίνη (%) p<0,001 Κλοπιδογρέλη (%) p<0,001 Hπαρίνη p<0,001 ΗΧΜΒ p<0,001 GPI p<0,001 Αγωγή εξόδου Ασπιρίνη (%) p<0,001 Κλοπιδογρέλη (%) p<0,001 ΑνΜΕΑ/ARB (%) p<0,01 Στατίνη p<0,001 Β-αποκλειστές p<0,001 ΗΧΜΒ= ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, GPI= αναστολέας υποδοχέων γλυκοπρωτεΐνης ΙΙb/IIIa, ΑνΜΕΑ= Αναστολέας μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτασίνης, ARB= αποκλειστής υποδοχέων αγγειοτασίνης. 262 HJC (Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση)

4 Επαναιματώνουμε τους Υψηλού Κινδύνου Ασθενείς με Έμφραγμα με Ανάσπαση ST; Δεδομένα από την Καταγραφή HELIOS το 15% που έφθασε μετά τις 12 ώρες από την έναρξη του πόνου. 13 Αυτό είναι δόκιμο διότι αυτοί οι ασθενείς δεν είναι καλοί υποψήφιοι για επαναιμάτωση και ενδεχομένως έχουν διαφορετικά κλινικά χαρακτηριστικά. Οι ασθενείς με καθυστερημένη άφιξη δεν έχουν όφελος επιβίωσης ούτε με τη θρομβόλυση ούτε με ΡPCI. 3,14 Όμως, είναι σημαντικό να μειωθεί το ποσοστό αυτό των αργοπορημένων ασθενών ώστε σε πανελλήνιο επίπεδο περισσότεροι ασθενείς να εισέρχονται στους αλγόριθμους της επαναιμάτωσης. Το κύριο εύρημά μας είναι ότι οι ασθενείς που επαναιματώνονται έχουν χαρακτηριστικά χαμηλού κινδύνου και αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές στους ασθενείς που επιλέγονται για PPCI. Αναμφίβολα, υπάρχουν ασθενείς που απόλυτα λογικά δεν θεωρούνται κατάλληλοι για επαναιμάτωση είτε επειδή φθάνουν μάλλον καθυστερημένα (για παράδειγμα μετά τις 9 ώρες) είτε πιστεύεται ότι θα κερδίσουν ελάχιστα (χωρίς ικανή έκταση μυοκαρδίου εν κινδύνω για διάσωση). Όμως τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι ορισμένα χαρακτηριστικά ασθενών (όπως η υψηλή κατηγορία κατά Killip class, η μεγάλη ηλικία, ο διαβήτης) σχετίζονται με απουσία επαναιμάτωσης ενώ στην πραγματικότητα οι ασθενείς με αυτά ακριβώς τα χαρακτηριστικά θα ωφελούνταν περισσότερο. 3 Επίσης, στους ασθενείς που υπάρχει σχετική αντένδειξη για τη χορήγηση θρομβολυτικής αγωγής περιλαμβάνονται εκείνοι με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, όπως οι υπερήλικες, οι γυναίκες, οι υπερτασικοί, οι διαβητικοί και οι αργοπορημένοι μετά τις 2-3 ώρες. 15 Στους ασθενείς αυτούς λογικά θα ήταν προτιμητέα η εφαρμογή επεμβατικής επαναιμάτωσης αντί της θρομβόλυσης. Θα περίμενε λοιπόν κανείς ότι μεταξύ των ασθενών που υποβάλλονται σε PPCI θα περιλαμβάνονταν τέτοιοι ασθενείς υψηλού κινδύνου με αποτέλεσμα να υπάρχει διαφορά με την ομάδα της θρομβόλυσης όσον αφορά στα κλινικά χαρακτηριστικά. Όμως στην καταγραφή μας οι ασθενείς με PPCI είχαν τα ίδια χαρακτηριστικά κινδύνου με τους ασθενείς της θρομβόλυσης, γεγονός που υποδεικνύει μια απροθυμία να εφαρμοσθεί PPCI σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. Η καταγραφική μελέτη SHOCK επιβεβαίωσε την υπεροχή της PPCI έναντι της θρομβόλυσης σε ασθενείς με καρδιογενές shock, αλλά στα δικά μας δεδομένα λίγοι ασθενείς με υψηλή κατηγορία κατά Killip υποβλήθηκαν σε PPCI. 16 Επίσης είναι γνωστό ότι το πλεονέκτημα της PPCI έναντι της θρομβόλυσης (προνοσοκομειακής ή νοσοκομειακής) είναι πλέον εμφανές όσο παρέρχεται ο χρόνος από την έναρξη του πόνου. 17,18 Στην ανάλυσή μας, οι ασθενείς που αντιμετωπίσθηκαν με PPCI δεν διέφεραν από εκείνους που έλαβαν θρομβόλυση σχετικά με τον χρόνο από την έναρξη του πόνου. Τέλος, περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών με PPCI είχαν χαρακτηριστικά «καλού» υποψηφίου για θρομβόλυση. Μια άλλη παρατήρηση από τα ευρήματά μας αφορά τη χρήση θεραπειών δευτερογενούς πρόληψης κατά την έξοδο των ασθενών από το νοσοκομείο. Καταγράφηκε μια υποχρησιμοποίηση στατινών, αναστολέων ΜΕΑ, β-αποκλειστών και αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων στην ομάδα χωρίς επαναιμάτωση. Αυτό εν μέρει μπορεί να εξηγηθεί από τα αρχικά χαρακτηριστικά των ασθενών και την ενδεχόμενη ύπαρξη αντενδείξεων. Καθώς η θνητότητα αυτών των ασθενών στο 6μηνο είναι υψηλή, θα πρέπει να καταβάλλεται προσπάθεια για αύξηση της χρήσης των φαρμάκων δευτερογενούς πρόληψης. Έχουν δημοσιευθεί σειρές με υποχρησιμοποίηση θεραπειών δευτερογενούς πρόληψης και κακής έκβασης. 19,20 Ένα εύρημα που χρήζει περαιτέρω διερεύνησης είναι η σχετικά υψηλή θνητότητα στους 6 μήνες ασθενών με PPCΙ. Θα ήταν ενδιαφέρον να μελετηθεί κατά πόσο μια ενδεχόμενη πρόωρη διακοπή της διπλής αντιαιμοπεταλιακής αγωγής είναι υπεύθυνη. 21 Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη μελέτη μας. Η καταγραφή HELIOS σχεδιάσθηκε ειδικά για να περιλάβει ένα δείγμα ασθενών με οξύ έμφραγμα με αναλογική αντιπροσώπευση όλων των ειδών νοσοκομείων και όλων των γεωγραφικών περιοχών της χώρας. Πιστεύουμε ότι η μελέτη μας αντανακλά με ακρίβεια τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζεται το έμφραγμα στην Ελλάδα χωρίς μεροληψία στην επιλογή των ασθενών. Φυσικά, μια μεγαλύτερη καταγραφή με τη συμμετοχή όλων ανεξαιρέτως των νοσοκομείων που αντιμετωπίζουν ασθενείς με έμφραγμα θα ήταν ακριβέστερη και επιθυμητή. Επίσης, από το 2006 που έγινε η συλλογή των δεδομένων μέχρι σήμερα η συχνότητα διενέργειας PPCΙ στην Ελλάδα έχει αυξηθεί σημαντικά και ήδη ειδικό πρόγραμμα είναι σε εφαρμογή. Σε εθνικό επίπεδο η θνητότητα των ασθενών με STEMI θα μπορούσε να μειωθεί με τρεις αλληλοσυμπληρούμενες ενέργειες. Πρώτον, είναι πολύ σημαντικό να μειωθεί το ποσοστό των ασθενών που παραμένουν χωρίς επαναιμάτωση. Δεύτερον, η θρομβόλυση θα πρέπει να χορηγείται όσο το δυνατόν ταχύτερα και ιδανικά προνοσοκομειακά. Αυτό είναι σημαντικό για τα νοσοσκομεία που δεν διαθέτουν αιμοδυναμικό εργαστήριο και δεν μπορούν να μεταφέρουν τον ασθενή για PPCI μέσα στο χρονικό όριο των 90- (Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση) HJC 263

5 Α. Πιπιλής 120 λεπτών που συνιστούν οι κατευθυντήριες συστάσεις. Έχουμε δημοσιεύσει ότι ή έκβαση δεν είναι σημαντικά χειρότερη σε αυτά τα νοσοκομεία. 22 Τρίτον, πρέπει περισσότεροι ασθενείς υψηλού κινδύνου να αντιμετωπίζονται με PPCI στα νοσοκομεία με αιμοδυναμικό εργαστήριο. Ο στόχος είναι να αντιμετωπίζονται ασθενείς με PPCI που αλλιώς θα παρέμεναν χωρίς επαναιμάτωση ή που θα είχαν κακή έκβαση με θρομβόλυση λόγω υψηλού αιμορραγικού κινδύνου. Απλώς εφαρμόζοντας PPCI σε ασθενείς που είναι ιδανικοί υποψήφιοι για θρομβόλυση έχουμε λιγότερο όφελος. Τα στοιχεία της μελέτης μας υποστηρίζουν ότι έχει μεγάλη σημασία για τις υγειονομικές αρχές και τις επιστημονικές εταιρείες να παρακολουθούν τα χαρακτηριστικά των ασθενών με STEMI που αντιμετωπίζονται με ή χωρίς επαναιμάτωση, καθώς και την έκβασή τους. Με αυτό τον τρόπο θα είναι σε θέση να προτείνουν λύσεις ώστε να επιτυγχάνεται το μέγιστο όφελος από τις διαθέσιμες τεχνικές επαναιμάτωσης σε εθνικό επίπεδο. 23,24 Ευχαριστίες Ευχαριστούμε όλους τους καρδιολόγους και τους διευθυντές των κλινικών που έλαβαν μέρος στη μελέτη. Τα ονόματα των ερευνητών αναφέρονται στο παράρτημα. Ιδιαίτερα ευχαριστούμε τους προέδρους της ΕΚΕ κκ Ιωάννη Λεκάκη και Χαρίσιο Μπουντούλα στις προεδρίες των οποίων πραγματοποιήθηκε η μελέτη HELIOS. H μελέτη υποστηρίχθηκε οικονομικά με ευγενική χορηγία της Boehringer Ingelheim Ελλάς. Βιβλιογραφία 1. Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2008; 29: The Task force for percutaneous coronary intervention of the European Society of Cardiology. Guidelines for percutaneous coronary interventions. Eur Heart J. 2005; 26: Fibrinolytic Therapy Trialists (FTT) Collaborative Group. Indications for fibrinolytic therapy in suspected acute myocardial infarction: collaborative overview of early mortality and major morbidity results from all randomised trials of more than 1000 patients. Lancet. 1994; 343: Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003; 361: De Luca G, Cassetti E, Marino P. Percutaneous coronary intervention-related time delay, patient s risk profile and survival benefits of primary angioplasty vs lytic therapy in STsegment elevation myocardial infarction. Am J Emerg Med. 2009; 27: Andrikopoulos G, Pipilis A, Goudevenos J, et al; HELIOS investigators. Epidemiological characteristics, management and early outcome of acute myocardial infarction in Greece. The Hellenic Infarction Observation Study (HELIOS). Hellenic J Cardiol. 2007; 48: Pipilis A, Andrikopoulos G, Goudevenos J. Strategic steps to improve reperfusion in acute myocardial infarction in Greece. Hellenic J Cardiol. 2008; 49: Luepker RV, Apple FS, Christenson RH, et al. Case definitions for acute coronary heart disease in epidemiology and clinical research studies. Circulation. 2003; 108: Pipilis A, Paschidi M, Andrikopoulos G, Goudevenos J. Seven plus one reason for surveys of acute myocardial infarction in Greece. Hellenic J Cardiol. 2006; 47: Eagle KA, Goodman SG, Avezum A, Budaj A, Sullivan CM, Lopez-Sendon J. Practice variation and missed opportunities for reperfusion in ST-segment-elevation myocardial infarction: findings from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE). Lancet. 2002; 359: Mandelzweig L, Battler A, Boyko V, et al. The second Euro Heart Survey on acute coronary syndromes: Characteristics, treatment and outcome of patients with ACS in Europe and the Mediterranean Basin in Eur Heart J. 2006; 27: Eagle KA, Nallamothu BK, Mehta RH, et al. Trends in acute reperfusion therapy for ST-segment elevation myocardial infarction from 1999 to 2006: we are getting better but we have got a long way to go. Eur Heart J. 2008; 29: Pipilis A, Andrikopoulos G, Lekakis J, et al. Temporal and spatial distribution of ST-elevation myocardial infarction admissions in a countrywide registry. Int J Cardiol 2009; 142: Schomig A, Mehilli J, Antoniucci D, et al. Mechanical reperfusion in patients with acute myocardial infarction presenting more than 12 hrs from symptom onset: a randomized controlled trial. JAMA. 2005; 293: Fox KA, Anderson FA, Dabbous OH, et al. Intervention in acute coronary syndromes: do patients undergo intervention on the basis of their risk characteristics? Heart. 2007; 93: Hochman JS Sleeper LA Webb JB, et al. Early revascularization in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. Should we emergently revascularize occluded coronaries for cardiogenic shock. N Engl J Med. 1999; 341: Stenestrand U, Lindback J, Wallentin L; RIKS-HIA registry. Long term outcome of primary percutaneous coronary intervention vs prehospital and in-hospital thrombolysis for patients with ST-elevation myocardial infarction. JAMA. 2006; 296: Steg PG, Bonnefoy E, Chabaud S, et al. Impact of time to treatment on mortality after prehospital fibrinolysis or primary angioplasty: data from the CAPTIM randomized clinical trial. Circulation. 2003; 108: Stenestrand U, Wallentin L. Early statin treatment following acute myocardial infarction and 1 year survival. JAMA. 2001; 285: Norhammar A. Malberg K, Ryden L, Tornvall P, Stenestrand U, Wallentin L. Underutilisation of evidence based treatment partially explains for the unfavourable prognosis in diabetic patients with acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2003; 24: HJC (Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση)

6 Επαναιματώνουμε τους Υψηλού Κινδύνου Ασθενείς με Έμφραγμα με Ανάσπαση ST; Δεδομένα από την Καταγραφή HELIOS 21. Kuchulakanti PK, Chu WW, Torguson R, et al. Correlates and long-term outcomes of angiographically proven stent thrombosis with sirolimus- and paclitaxel-eluting stents. Circulation. 2006; 113: Pipilis A, Andrikopoulos G Lekakis J, et al. Outcome of patients with acute myocardial infarction admitted in hospitals with or without catheterization laboratory: results from the HELIOS registry. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2009; 16: Bassand JP, Danchin N, Filippatos G, et al. Implementation of reperfusion therapy in acute myocardial infarction. A policy statement from the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2005; 26: Le May MR, So DY, Dionne R, et al. A citywide protocol for primary PCI in ST-segment elevation myocardial infarction. N Engl J Med. 2008; 358: Παράρτημα Ερευνητές HELIOS και συμμετέχοντα κέντρα: Κύριοι ερευνητές: Ι. Γουδέβενος, Γ. Ανδρικόπουλος, Α. Πιπιλής, Ι. Λεκάκης. Πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας κατά τη διάρκεια της μελέτης: Χ. Μπουντούλας Αθήνα και Πειραιάς (Ασκληπιείο Βούλας, 1η Καρδιολογική Κλινική Νοσοκομείου, Ευαγγελισμός, 1η Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκρατείου Νοσοκομείου, Νοσοκομείο Παμμακάριστος, 1η Καρδιολογική Κλινική ΔΘΚΑ ΥΓΕΙΑ, Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Σωτηρία, 7ο Θεραπευτήριο ΙΚΑ, Σισμανόγλειο Νοσοσκομείο, Νοσοκομείο Άγιος Παντελεήμων, Τζάνειο Νοσοκομείο, 2η Καρδιολογική Κλινική Ευρωκλινική): Χ. Αντωνακούδης, Σ. Δραγομάνοβιτς, Σ. Τζέης, Α. Συνετός. Α. Θεοχάρης, Α. Πιπιλής, Λ. Στεφανάτος, Π. Καλογερόπουλος, Π. Αρβανίτης, Α, Κίτσιου, E. Πασπαστεριάδης, Β. Κωστόπουλος, Κ Ντούλας, Μ. Ζαΐρης, Δ. Ρίχτερ, Γ. Γκουμάς. Θεσσαλονίκη (IKA Παναγιά, Νοσοκομείο ΑΧΕ- ΠΑ): Χ. Κυρπιζίδης, Χ. Καρβούνης, Ν. Μαρτιάδου, Φ. Λαζαρίδου. Πάτρα: N. Κουτσογιάννης. Ιωάννινα: K. Καλαντζή, Ι. Γουδέβενος. Ηράκλειο: Γ. Κοχιαδάκης, I. Kάραλης. Αλεξανδρούπολη: E. Xατζηνικολάου, Δ. Φλώρος. Κομοτηνή: A. Γκότσης, Σ. Ντούρτσιου. Έδεσσα: K. Oικονόμου. Kόρινθος: Β. Πυργάκης, Π. Στουγιάννος. Kαλαμάτα: Σ. Ζόμπολος, Γ. Τζίφα, Σ. Κοσμοπούλου. Χαλκίδα: Ι. Μαντάς, Κ. Τόλη. Χίος: A. Καρτάλης. Κως: M. Mακρής, Ν. Στάμενα. Μεσσολόγγι: Π. Ζαβιτσανάκης. Κοζάνη: Σ. Λαμπρόπουλος. Καρδίτσα: I. Kόγιας, Σ. Σιδερής. Βόλος: Θ. Τσακνάκης, Λ Παπακοσμάς, Ε. Αλεξανδρίδης, Π. Καμβογιάννης, Α. Κουτρουμπάς. Ζάκυνθος: Α. Κασσιμάτης. Γρεβενά: Χ. Λιόλιος. Άρτα: Γ. Τριανραφυλλίδης, Λ. Σιώρος, Δ. Σταλίκας. Γραμματειακή υποστήριξη: K. Χρυσοβέργη Συντονισμός μελέτης: M. Πασχίδη. (Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση) HJC 265

Επαναιμάτωση : Ο βασικότερος κρίκος στην αλυσίδα επιβίωσης μετά απο ΟΕΜ

Επαναιμάτωση : Ο βασικότερος κρίκος στην αλυσίδα επιβίωσης μετά απο ΟΕΜ ΕΠΑΝΑΙΜΑΤΩΣΗ: Ο ΒΑΣΙΚΟΤΕΡΟΣ ΚΡΙΚΟΣ ΣΤΗΝ ΑΛΥΣΙΔΑ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ Χ Αντωνακούδης Αναπληρωτής Διευθυντής Α Γιαννακόπουλος Υπεύθυνος ΜΕΠ Ε Αναστασοπούλου ειδικευόμενη Ι Χιωτέλης Νοσηλευτής

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ. ΚΑΤΑΓΡΑΦΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΟΕΜ ΣΤΟ Ν. ΡΟΔΟΠΗΣ

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ. ΚΑΤΑΓΡΑΦΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΟΕΜ ΣΤΟ Ν. ΡΟΔΟΠΗΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ. ΚΑΤΑΓΡΑΦΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΟΕΜ ΣΤΟ Ν. ΡΟΔΟΠΗΣ Α. Γκότσης, Ι. Κερασίδου, Α. Γκαγκάλης, Α. Ρησγγίτς, Α. Κουτσογιάννη, Λ.

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας

Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα

Διαβάστε περισσότερα

Από τη μελέτη HELIOS στη μελέτη PHAETHON

Από τη μελέτη HELIOS στη μελέτη PHAETHON Από τη μελέτη HELIOS στη μελέτη PHAETHON Eχει αλλάξει κάτι στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα; Aθανάσιος Γ. Πιπιλής Α Καρδιολογική Κλινική, ΔΘΚΑ «ΥΓΕΙΑ» Αθήνα, 19-10-2018 Δήλωση συμφερόντων (-) Γιατί να υπάρχουν

Διαβάστε περισσότερα

Τα οξέα στεφανιαία σύνδρομα. Κλινική Έρευνα. Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου: Μελέτη Καταγραφής στη Μακεδονία και Θράκη το 2010

Τα οξέα στεφανιαία σύνδρομα. Κλινική Έρευνα. Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου: Μελέτη Καταγραφής στη Μακεδονία και Θράκη το 2010 Κλινική Έρευνα Ελληνική Καρδιολογική Επιθεώρηση 2012, 53: 312-320 Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου: Μελέτη Καταγραφής στη Μακεδονία και Θράκη το 2010 Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος 1, Αλεξία Σταυράτη 2, Σοφία-Αναστασία

Διαβάστε περισσότερα

Εμφράγματα του μυοκαρδίου στη Μακεδονία Θράκη το 2010 σε Νοσοκομεία με Αιμοδυναμικό Εργαστήριο

Εμφράγματα του μυοκαρδίου στη Μακεδονία Θράκη το 2010 σε Νοσοκομεία με Αιμοδυναμικό Εργαστήριο Εμφράγματα του μυοκαρδίου στη Μακεδονία Θράκη το 2010 σε Νοσοκομεία με Αιμοδυναμικό Εργαστήριο Χριστόδουλος Παπαδόπουλος MD, PhD, FESC Λέκτορας Καρδιολογίας Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Νοσοκομεία με Aιμοδυναμικό

Διαβάστε περισσότερα

Ελένη Αποστολοπούλου

Ελένη Αποστολοπούλου Στρατηγικές θεραπείας και αποτελέσµατα των ασθενών µε έµφραγµα µυοκαρδίου µε ανάσπαση του ST διαστήµατος που µεταφέρονται µετά τη χορήγηση ινωδολυτικού φαρµάκου Ελένη Αποστολοπούλου Μονάδα Εµφραγµάτων

Διαβάστε περισσότερα

Η Αντιμετώπιση των Οξέων Στεφανιαίων Συνδρόμων Σήμερα στη Νοτιοδυτική Ελλάδα

Η Αντιμετώπιση των Οξέων Στεφανιαίων Συνδρόμων Σήμερα στη Νοτιοδυτική Ελλάδα HOSPITAL CHRONICLES 2012, VOLUME 7, SUPPLEMENT 1: 20 25 CARDIAC NURSING ROUNDTABLE Η Αντιμετώπιση των Οξέων Στεφανιαίων Συνδρόμων Σήμερα στη Νοτιοδυτική Ελλάδα Δήμητρα Μαλαμή, RN, MSc, Βασιλική Λυμπέρη,

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ.

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Σταματελάτου Mαρία, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη, Δασενάκη Μαρία. Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου Υγείας Σητείας, Σητεία ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη

από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη Kλοπιδογρέλη από τις ενδείξεις στην κλινική πράξη Χ.Κυρπιζίδης, Α.Κεϊβανίδου, Γ.Παπανικολάου, Κ.Τσιπτσής, Μ.Ξαφένιας, Α.Πεχλεβάνης. Καρδιολογική κλινική Στεφανιαία μονάδα 2 ου Νοσοκομείου ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Θεσσαλονίκης

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας

Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής. Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής Γεώργιος Θεοδ. Νικήτας Ειδικευόμενος Καρδιολογίας Αντιμετώπιση των οξέων ισχαιμικών επεισοδίων στα θύματα της ανακοπής ΟΞΕΙΑ ΜΥΟΚΑΡ

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο

Αντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο Αντιμετώπιση ασθενούς με στεφανιαία και περιφερική αγγειακή νόσο Αθανάσιος Καπετανόπουλος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Συχνότητα συνδυασμένης

Διαβάστε περισσότερα

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιμελητής Καρδιολογίας 1 η Παν/κή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Οξύ στεφανιαίο

Διαβάστε περισσότερα

Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση

Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση Νόσος στελέχους: Διαδερμική ή χειρουργική αντιμετώπιση Λ. Κ. Μιχάλης Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 30 Οκτωβρίου 2008 Από πού αντλούνται οι γνώσεις

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου στον Ελλαδικό χώρο

Αντιμετώπιση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου στον Ελλαδικό χώρο Αντιμετώπιση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου στον Ελλαδικό χώρο Στέφανος Γρ. Φούσας ΤΖΑΝΕΙΟΓΕΝΙΚΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΠΕΙΡΑΙΑ Καρδιολογικό τμήμα Ομάδες εργασίας 17/2/2011 Club Hotel Loutraki Περιστατικό 1 47

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Στέφανος Γρ.Φούσας MD, FESC, FACC Πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας ΑΓΡΙΝΙΟ 30/9/2016 Καρδιοπάθειες Στεφανιαία νόσος Βαλβιδοπάθειες Μυοκαρδιοπάθειες Περικαρδίτιδες

Διαβάστε περισσότερα

Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος 12ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας Θεσσαλονίκη

Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος 12ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας Θεσσαλονίκη Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος 12ο Συνέδριο Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας Θεσσαλονίκη Αντιμετώπιση ασθενών με STEMI και υψηλό φορτίο θρόμβου με μηχανική θρομβεκτομή σε συνδυασμό

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτογενής αγγειοπλαστική στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου Πρόγραμμα stent for life. Ι. Κανακάκης

Πρωτογενής αγγειοπλαστική στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου Πρόγραμμα stent for life. Ι. Κανακάκης Στρογγυλό Τραπέζι Η επεμβατική Καρδιολογία στη χώρα μας και η εναρμόνισή της με τις διεθνείς εταιρείες επεμβατικής Καρδιολογίας Πρωτογενής αγγειοπλαστική στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου Πρόγραμμα stent

Διαβάστε περισσότερα

Νεότερα δεδομένα για την αντιμετώπιση του εμφράγματος με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI)

Νεότερα δεδομένα για την αντιμετώπιση του εμφράγματος με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI) Σεμινάρια των Ομάδων Εργασίας, Λουτράκι 17-19 Φεβρουαρίου 2011 Νεότερα δεδομένα για την αντιμετώπιση του εμφράγματος με ανάσπαση του ST διαστήματος (STEMI) Ι. Κανακάκης ιευθυντής Καρδιολογίας Θεραπευτική

Διαβάστε περισσότερα

Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές.

Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Αγγειοπλαστική σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Φαρμακολογικές παρεμβάσεις και επιλογές. Παπαδόπουλος Χριστόδουλος Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν. Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκη

Διαβάστε περισσότερα

Κλινικό Φροντιστήριο Αιμοδυναμικής και Επεμβατικής Καρδιολογίας Στεφανιογραφία- Αγγειοπλαστική

Κλινικό Φροντιστήριο Αιμοδυναμικής και Επεμβατικής Καρδιολογίας Στεφανιογραφία- Αγγειοπλαστική Δρ. Αηδονίδης Θ. Γεώργιος Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Α. Π. Θ. Επιστημονικός Συνεργάτης Β Καρδιολογική Κλινική Α. Π. Θ. Κλινική «Κυανούς Σταυρός», Euromedica Ελληνικό Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου Από τη συντηρητική στην επεμβατική αντιμετώπιση. Εμπειρία του Γ Ν Βέροιας

Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου Από τη συντηρητική στην επεμβατική αντιμετώπιση. Εμπειρία του Γ Ν Βέροιας Οξύ Έμφραγμα Μυοκαρδίου Από τη συντηρητική στην επεμβατική αντιμετώπιση. Εμπειρία του Γ Ν Βέροιας Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Βέροιας 9000-10000 STEMI στην Ελλάδα ~3000-4000

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ- ANTIMETΩΠΙΣΗ. Στέφανος Γρ. Φούσας ΤΖΑΝΕΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΕΙΡΑΙΑ Καρδιολογικό τµήµα

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ- ANTIMETΩΠΙΣΗ. Στέφανος Γρ. Φούσας ΤΖΑΝΕΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΕΙΡΑΙΑ Καρδιολογικό τµήµα ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ- ANTIMETΩΠΙΣΗ Στέφανος Γρ. Φούσας ΤΖΑΝΕΙΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΕΙΡΑΙΑ Καρδιολογικό τµήµα 31/01/2013 9000-10000 STEMI στην Ελλάδα ~3000-4000 STEMI στο Λεκανοπέδιο Αττικής (1 STEMI

Διαβάστε περισσότερα

Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI

Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Διάρκεια Διπλής Αντιαιμοπεταλιακής Αγωγής μετά από PCI Αθανάσιος Αγγελής Επιστημονικός Συνεργάτης Ά Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο ΓΝΑ Δήλωση Συμφερόντων Δεν έχω κανένα οικονομικό ή

Διαβάστε περισσότερα

«Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive) αγωγή στο STEMI;» Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Θριάσιο Νοσοκοµείο

«Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive) αγωγή στο STEMI;» Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Θριάσιο Νοσοκοµείο «Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive) αγωγή στο STEMI;» Χριστόφορος. Ολύµπιος Καρδιολογικό Τµήµα, Θριάσιο Νοσοκοµείο «Πότε ακολουθούµε φαρµακευτική και επεµβατική (pharmacoinvasive)

Διαβάστε περισσότερα

Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ: ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΑΠΌ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ: ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΑΠΌ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ: ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΑΠΌ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Καρδιολογικό τμήμα, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Ψυχιατρική Κλινική Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΑΝΑΓΚΗ ΧΡΟΝΙΑΣ ΛΗΨΗΣ ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. ΚΑΛΠΟΓΙΑΝΝΑΚΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΘΡΙΑΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Εκτιμάται ότι ένα με δύο εκατομμύρια ευρωπαίων λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ: ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΣΩΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ: ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΣΩΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ: ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΣΩΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ Κλινικές Μελέτες Πείραμα σε ανθρώπους ώστε να μετρηθούν η αποτελεσματικότητα και οι κίνδυνοι νέων θεραπευτικών

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στατίνες στην πρωτογενή πρόληψη Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Πρόληψη καρδιαγγειακών νοσημάτων Πρωτογενής πρόληψη : το σύνολο

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΡΑΙ ΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΟΣ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΟΣ, FSCAI ΑΙΜΟ ΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ EUROMEDICA-ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΟΞΕΟΣ ΕΜΦΡΑΓΜΑΤΟΣ Ρήξη αθηρωµατικής πλάκας και δηµιουργία

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη

Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη Διαδερμική επαναιμάτωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη Αθανάσιος Καπετανόπουλος, FACC, FESC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος, EUROMEDICA, Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης Επιδημιολογία 171 εκατομμύρια διαβητικοί

Διαβάστε περισσότερα

Διευκολυνόμενη αγγειοπλαστική στο STEMI. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου, MD, PhD Επιμελητής A Καρδιολογικό Τμήμα Π.Γ.Ν. «Ευαγγελισμός»

Διευκολυνόμενη αγγειοπλαστική στο STEMI. Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου, MD, PhD Επιμελητής A Καρδιολογικό Τμήμα Π.Γ.Ν. «Ευαγγελισμός» Διευκολυνόμενη αγγειοπλαστική στο STEMI Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου, MD, PhD Επιμελητής A Καρδιολογικό Τμήμα Π.Γ.Ν. «Ευαγγελισμός» Πιθανή σύγκρουση συμφερόντων Ομιλητής: Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Δεν έχω

Διαβάστε περισσότερα

MID-RANGE EJECTION FRACTION. Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Καρδιολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο

MID-RANGE EJECTION FRACTION. Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Καρδιολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο MID-RANGE EJECTION FRACTION Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Καρδιολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο ΕΙΣΑΓΩΓΗ Στις πρόσφατες οδηγίες της ESC διατυπώθηκε η άποψη ότι η διαφοροποίηση του κλάσματος

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό

Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΟΛΛΕΓΙΟ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΙΑΣ Επιστημονική Ένωση Καρδιαγγειακής Απεικόνισης Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας καρδιάς στον έλεγχο βιωσιμότητας μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου: ενδιαφέρον περιστατικό Ιωάννης

Διαβάστε περισσότερα

A. Πιπιλής, Δ. Φαρμάκης, Σ. Kαλιαμπάκος, Ι. Γουδέβενος, Ι. Λεκάκης εκ μέρους όλων των ερευνητών RAFTING

A. Πιπιλής, Δ. Φαρμάκης, Σ. Kαλιαμπάκος, Ι. Γουδέβενος, Ι. Λεκάκης εκ μέρους όλων των ερευνητών RAFTING Ο κίνδυνος θρόμβωσης ή ο κίνδυνος αιμορραγίας καθοδηγεί την απόφαση για αντιπηκτική αγωγή στους ηλικιωμένους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή; Aποτελέσματα της μελέτης RAFTING A. Πιπιλής, Δ. Φαρμάκης, Σ.

Διαβάστε περισσότερα

Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση. Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δυσλιπιδαιμίες αντιμετώπιση Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Λέκτορας Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Δυσλιπιδαιμίες LDL-C HDL-C < 40 mg/dl Τριγλυκερίδια 150-199 mg/dl : οριακά

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΟΣ ΕΤΟΥΣ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Α Κουτσοβασίλης 1, Γ Κουκούλης 2, Ι Πρωτοψάλτης 1, Ι Σκουλαρίγκης 3, Φ Τρυποσκιάδης 3,

Διαβάστε περισσότερα

Η Επιδημιολογία της Καρδιαγγειακής Νόσου στην Ελλάδα, από το 1950

Η Επιδημιολογία της Καρδιαγγειακής Νόσου στην Ελλάδα, από το 1950 Η Επιδημιολογία της Καρδιαγγειακής Νόσου στην Ελλάδα, από το 1950 ΔΗΜΟΣΘΕΝΗΣ Β. ΠΑΝΑΓΙΩΤΑΚΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Χ ΑΡ Ο ΚΟ Π Ε Ι Ο Π ΑΝ Ε Π Ι Σ Τ Η Μ Ι Ο Keys A et al. Epidemiological studies related to coronary

Διαβάστε περισσότερα

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής

Διαβάστε περισσότερα

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

Circulation. 2014;129:e28-e292

Circulation. 2014;129:e28-e292 Σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία Σταµάτης Σ. Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Σε ασθενείς µε νεφρική δυσλειτουργία 30-40% 13% πληθυσµού παρουσιάζουν νεφρική δυσλειτουργία (AHA για τις ΗΠΑ) 6% για τις ηλικίες

Διαβάστε περισσότερα

ΣΚΟΠΟΣ. Σε τι βαθµό επηρεάζουν την πρόγνωση ασθενών µε εγκατεστηµένη Στεφανιαία Νόσο;

ΣΚΟΠΟΣ. Σε τι βαθµό επηρεάζουν την πρόγνωση ασθενών µε εγκατεστηµένη Στεφανιαία Νόσο; Σακχαρώδης διαβήτης και οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου: οι σηµαντικότεροι παράγοντες κινδύνου στη 10ετή πρόγνωση Οξέος Στεφανιαίου Συνδρόµου: επιδηµιολογική µελέτη GREECS. Μ. Κούβαρη 1, Β.

Διαβάστε περισσότερα

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ, ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ. ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥ.

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ, ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ. ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥ. Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ, ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ. ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥ. Καφαντάρης Ι., Μεϊμέτη Ε., Δόνου Α., Βογιατζόγλου Δ. Γενικό Νοσοκομείο

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ

ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΤΑ ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΑ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ Βιβλιογραφική ενημέρωση Γεωργακόπουλος Παναγιώτης Ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Α. ΚΑΤ Ως ΑΕΕ ορίζεται σύµφωνα µε τον Παγκόσµιο

Διαβάστε περισσότερα

NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο

NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο NSTEMI: ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ιωαννίδης Ευστάθιος Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο ΟΞΕΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ (STEMI, UA/NSTEMI) Το 2009 1,2 εκατοµµύρια εισαγωγές έγιναν µε διάγνωση ΟΣΣ 30% ασταθής στηθάγχη-70%

Διαβάστε περισσότερα

Πρόληψη αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε μετεμφραγματικούς ασθενείς. Πότε, πώς και σε ποιους;

Πρόληψη αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε μετεμφραγματικούς ασθενείς. Πότε, πώς και σε ποιους; Πρόληψη αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε μετεμφραγματικούς ασθενείς. Πότε, πώς και σε ποιους; Νικόλαος Δαγρές Επίκουρος Καθηγητής Β Καρδιολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ» ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΟ

Διαβάστε περισσότερα

Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ

Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ 24o ΕΤΗΣΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΑΣ Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ, ΓΕΝΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ, EUROMEDICA

Διαβάστε περισσότερα

Διερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή

Διερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή Διερεύνηση στεφανιαίας νόσου σε ασυµπτωµατικό διαβητικό ασθενή Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιµελητής Καρδιολογίας 1 η Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α. 37 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

Αιµορραγικά συµβάµατα σε ασθενείς µε οξέα στεφανιαία σύνδροµα επίπτωση µειζόνων αιµορραγιών 3-20% διαφορετικοί πληθυσµοί ασθενών ποικίλοι ορισµοί σοβα

Αιµορραγικά συµβάµατα σε ασθενείς µε οξέα στεφανιαία σύνδροµα επίπτωση µειζόνων αιµορραγιών 3-20% διαφορετικοί πληθυσµοί ασθενών ποικίλοι ορισµοί σοβα Πανελλήνια Σεµινάρια Οµάδων Εργασίας Πολυδύναµη Οµάδα Εργασίας Αιµοδυναµικής και Επεµβατικής Καρδιολογίας «Οξέα Στεφανιαία Σύνδροµα σε ασθενείς µε αυξηµένο αιµορραγικό κίνδυνο» Αναστασία αµέλου Καρδιολόγος

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ.

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ. ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ. Ι. Α. Κυριαζής 1, Δ. Μυτάς 2, Κ. Ζαφείρη 3, Θ. Κοκόλιας 3, Ι. Μάλλιος 3, Ζ. Κατσαρέ 3, Β. Πυργάκης 2,

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο ΟΣΣ σε ειδικές ομάδες ασθενών PCI σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο Σταμάτης Μακρυγιάννης, Καρδιολόγος Επιμελητής Α Καρδιολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ Επιδημιολογία 30-40% 13% πληθυσμού παρουσιάζουν

Διαβάστε περισσότερα

Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Heart failure: Therapy in 2012 ΓΕΏΡΓΙΟΣ Κ ΕΥΘΥΜΙΑΔΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Καρδιακή Ανεπάρκεια Σύνδροµο που χαρακτηρίζεται από Δοµική ή λειτουργική διαταραχή της καρδιάς Αδυναµία επαρκούς παροχής στους ιστούς Παρά

Διαβάστε περισσότερα

Μ. Δρακοπούλου*, Κ. Τούτουζας*, Γ. Μπενέτος*, Α. Συνετός*, Φ. Mητροπούλου*, Α. Μιχελόγγονα*, Α. Παπανικολάου*, Κ. Πρέκας, Η. Σιώρης, Δ.

Μ. Δρακοπούλου*, Κ. Τούτουζας*, Γ. Μπενέτος*, Α. Συνετός*, Φ. Mητροπούλου*, Α. Μιχελόγγονα*, Α. Παπανικολάου*, Κ. Πρέκας, Η. Σιώρης, Δ. Μ. Δρακοπούλου*, Κ. Τούτουζας*, Γ. Μπενέτος*, Α. Συνετός*, Φ. Mητροπούλου*, Α. Μιχελόγγονα*, Α. Παπανικολάου*, Κ. Πρέκας, Η. Σιώρης, Δ. Τούσουλης* *A Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό

Διαβάστε περισσότερα

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση

Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και Διαδερμική Στεφανιαία Παρέμβαση Δ. Στάκος, Καρδιολόγος Αναπλ. Καθηγητής Δ.Π.Θ. Αλεξανδρούπολη Διαβητική γυναίκα ηλικίας 67 ετών με δύσπνοια στην

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Στέφανος Γρ.Φούσας MD, FESC, FACC Πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Θεσσαλονίκη 8/10/2016 Καρδιοπάθειες Στεφανιαία νόσος Βαλβιδοπάθειες Μυοκαρδιοπάθειες Περικαρδίτιδες

Διαβάστε περισσότερα

ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ»

ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» ΛΟΥΚΑΣ Κ. ΠΑΠΠΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΓΝΑ «Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Βασικά Ερωτήματα Ποια είναι η βέλτιστη δόση ασπιρίνης; Ποιος είναι ο ρόλος των αναστολέων GP IIb/IIIa; Ποια είναι η βέλτιστη δόση φόρτισης με κλοπιδογρέλη;

Διαβάστε περισσότερα

Ivabradine. Σημείο δέσμευσης. DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7:

Ivabradine. Σημείο δέσμευσης. DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7: Ι.Ε.ΚΑΝΟΝΙΔΗΣ Ivabradine Σημείο δέσμευσης DiFrancesco D. Curr Med Res Opin. 2005;7:1115-1122. Φλεβοκομβικό κύτταρο Ο βηματοδότης της καρδιάς Ακετυλοχολίνη Νορεπινεφρίνη Μουσκαρινικός υποδοχέας Gi - AC

Διαβάστε περισσότερα

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς

Διαβάστε περισσότερα

PRIMARY PCI PROBLEMS & PERSPECTIVES

PRIMARY PCI PROBLEMS & PERSPECTIVES MEDITERRANEO HOSPITAL APRIL 1 ST, 2015 PRIMARY PCI PROBLEMS & PERSPECTIVES I. Kanakakis Hemodynamic Department Director Alexandra General Hospital Reduction in mortality achieved by various treatment

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI. AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο

ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI. AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ STEMI AΝΝΑ ΔΑΓΡΕ, FESC,FSCAI Κ α ρ δ ι ο λ ό γ ο ς Γ ε ν. Ν ο σ ο κο μ ε ί ο Ε λ ε υ σ ί ν α ς Θ ρ ι ά σ ι ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ομάδων Εργασίας Θεσσαλονίκη, 20-22

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΑ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ 26-28 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΥ 2015 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΜΟΥΣΙΑΜΑ Τ. ΕΓΓΛΕΖΟΠΟΥΛΟΣ Κ. ΤΖΑΝΕΙΟ Γ.Ν. ΠΕΙΡΑΙΑ Tuesday, March 10, 15 Tuesday, March 10, 15 Δεν έχω καμία σύγκρουση

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικό πρωτόκολλο για την τοποθέτηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων (stents) στη στεφανιαία νόσο Προτάσεις προς συζήτηση στην αντίστοιχη επιτροπή:

Θεραπευτικό πρωτόκολλο για την τοποθέτηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων (stents) στη στεφανιαία νόσο Προτάσεις προς συζήτηση στην αντίστοιχη επιτροπή: Θεραπευτικό πρωτόκολλο για την τοποθέτηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων (stents) στη στεφανιαία νόσο Προτάσεις προς συζήτηση στην αντίστοιχη επιτροπή: Εισαγωγή Η πρόσφατη έκδοση των κατευθυντήριων οδηγιών

Διαβάστε περισσότερα

Η γενόσημη κλοπιδογρέλη στην δευτερογενή πρόληψη ισχαιμικών αγγειακών συμβαμάτων. Ελληνική πολυκεντρική κλινική μελέτη.

Η γενόσημη κλοπιδογρέλη στην δευτερογενή πρόληψη ισχαιμικών αγγειακών συμβαμάτων. Ελληνική πολυκεντρική κλινική μελέτη. Η γενόσημη κλοπιδογρέλη στην δευτερογενή πρόληψη ισχαιμικών αγγειακών συμβαμάτων. Ελληνική πολυκεντρική κλινική μελέτη. Ι.Σκιαδάς 1, Ε. Χατζησταματίου 1, Δ. Κωνσταντινίδης 1, Α. Κασιακόγιας 1, Χ. Στεφανάδης

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτογενής Αγγειοπλαστική Stent For Life

Πρωτογενής Αγγειοπλαστική Stent For Life ICE ΙΩΑΝΝΙΝΑ, 12-13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2014 Πρωτογενής Αγγειοπλαστική Stent For Life Ι. Κανακάκης Διευθυντής Αιµοδυναµικού Τµήµατος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστηµίου Αθηνών ΓΝΑ «Αλεξάνδρα» Important delays

Διαβάστε περισσότερα

Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ

Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ LDL-C : μείζων

Διαβάστε περισσότερα

ΟΕΜ-Προσωρινή. βηματοδότηση. Τσαγάλου Ελευθερία Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Αθήνα 2013

ΟΕΜ-Προσωρινή. βηματοδότηση. Τσαγάλου Ελευθερία Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Αθήνα 2013 Αρρυθμίες στην οξεία φάση του ΟΕΜ-Προσωρινή βηματοδότηση Τσαγάλου Ελευθερία Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Αθήνα 2013 Classification of peri-infarction infarction arrhythmias Supraventricular

Διαβάστε περισσότερα

Η χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες.

Η χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες. Η χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδη Η χρήση των stents σε χώρα υπό οικονομική επιτήρηση και οι νέες ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες. Η πρόσφατη

Διαβάστε περισσότερα

Νεώτερες κατευθυντήριες οδηγίες επαναιµάτωσης: Ανάλυση και προβληµατισµοί

Νεώτερες κατευθυντήριες οδηγίες επαναιµάτωσης: Ανάλυση και προβληµατισµοί Σεµινάρια Οµάδων Εργασίας 2013 της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Θεσσαλονίκη, 14-16 Φεβρουαρίου 2013 ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ: «Σύγχρονοι Προβληµατισµοί στην Επαναιµάτωση» Νεώτερες κατευθυντήριες οδηγίες

Διαβάστε περισσότερα

Σύγκριση στην προγνωστική αξία των επιπέδων του ProBNP και της τροπονίνης σε ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο (ΟΣΣ)

Σύγκριση στην προγνωστική αξία των επιπέδων του ProBNP και της τροπονίνης σε ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο (ΟΣΣ) Σύγκριση στην προγνωστική αξία των επιπέδων του ProBNP και της τροπονίνης σε ασθενείς με Οξύ Στεφανιαίο Σύνδρομο (ΟΣΣ) I Βογιατζής, Ι Ντάπτσεβιτς, Α Ντάτσιος, Κ Κουτσαμπασόπουλος, Σ Πήττας, Α Γκοντόπουλος,

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ CHALLENGE

ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ CHALLENGE ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ CHALLENGE Γ. Γιαννακούλας, Κ. Βασιλειάδης, Α. Φρογουδάκη, Α. Τζίφα, Σ. Μπρίλη, Γ. Κρασοπούλος, Δ. Παρχαρίδου,

Διαβάστε περισσότερα

Γεώργιος Ι. Παπαϊωάννου, MD, MPH, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών 20-4-2005

Γεώργιος Ι. Παπαϊωάννου, MD, MPH, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών 20-4-2005 Συνδυασμένη Φαρμακευτική και Επεμβατική Αντιμετώπιση του Οξέος Εμφράγματος του Μυοκαρδίου με Ανάσπαση του ST Ο Σύγχρονος Ρόλος Ιατρικών Κέντρων Τριτοβάθμιας Περίθαλψης με 24-ωρη Δυνατότητα Πρωτογενούς

Διαβάστε περισσότερα

Advisor: Novartis, Servier, Amgen

Advisor: Novartis, Servier, Amgen Advisor: Novartis, Servier, Amgen 1. Ο ισχαιμικός και αιμορραγικός κίνδυνος σχετίζεται με την πρόγνωση 2. Ο ισχαιμικός και αιμορραγικός κίνδυνος σχετίζεται με τη θεραπεία i. Λήψη απόφασης για το αν θα

Διαβάστε περισσότερα

Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια

Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια 3η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ ΚΑΡΔΙΟ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ / ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ 11-12 ΜΑΪΟΥ 2018, ΖΑΠΠΕΙΟ Επαναιμάτωση σε Ισχαιμική Μυοκαρδιοπάθεια Ι. Κανακάκης MD, PhD Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

«Αποτελεσματικότητα του κόστους διαγνωστικών στρατηγικών για τη διερεύνηση ασθενών με υπόνοια στεφανιαίας νόσου»

«Αποτελεσματικότητα του κόστους διαγνωστικών στρατηγικών για τη διερεύνηση ασθενών με υπόνοια στεφανιαίας νόσου» «Αποτελεσματικότητα του κόστους διαγνωστικών στρατηγικών για τη διερεύνηση ασθενών με υπόνοια στεφανιαίας νόσου» Αναστασία Δαμέλου Καρδιολόγος Εντατικολόγος Γενικό Νοσοκομείο Κορίνθου Δήλωση σύγκρουσης

Διαβάστε περισσότερα

Η Στεφανιαία νόσος είναι η 1 η αιτία θανάτου παγκοσμίως. > /έτος θανάτων οφείλονται σε ΣΝ (12,8%)

Η Στεφανιαία νόσος είναι η 1 η αιτία θανάτου παγκοσμίως. > /έτος θανάτων οφείλονται σε ΣΝ (12,8%) ESCARDIO STEMI GUIDELINES 2012 Η Στεφανιαία νόσος είναι η 1 η αιτία θανάτου παγκοσμίως /10 5 κατοίκους 140 STEMI >7.000.000/έτος θανάτων οφείλονται σε ΣΝ (12,8%) 1 στους 6 άνδρες και 1 στις 7 γυναίκες

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΗΣΤΟΣ Α. ΓΟΥΔΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗ ΣΕ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΕΣ ΝΟΣΟΛΟΓΙΚΕΣ ΟΝΤΟΤΗΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΑΚΡΟΥ QT

ΧΡΗΣΤΟΣ Α. ΓΟΥΔΗΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗ ΣΕ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΕΣ ΝΟΣΟΛΟΓΙΚΕΣ ΟΝΤΟΤΗΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΑΚΡΟΥ QT ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗ ΣΕ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΕΣ ΝΟΣΟΛΟΓΙΚΕΣ ΟΝΤΟΤΗΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΜΑΚΡΟΥ QT ΧΡΗΣΤΟΣ Α. ΓΟΥΔΗΣ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Γ. Ν. ΓΡΕΒΕΝΩΝ Σύνδρομο μακρού QT Το συγγενές σύνδρομο μακρού

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ. Χαράλαμπος Ι. Λιάκος 340 // EΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ HJC

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ. Χαράλαμπος Ι. Λιάκος 340 // EΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ HJC ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ Διακύμανση της Eτήσιας Eπίπτωσης των Oξέων Στεφανιαίων Συνδρόμων σε Τριτοβάθμιο Ελληνικό Νοσοκομείο τη Δεκαετία 2004-2013. Επέδρασε η Οικονομική Κρίση; Χαράλαμπος Ι. Λιάκος Γεώργιος A. Μερτζάνος

Διαβάστε περισσότερα

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά

Διαβάστε περισσότερα

Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο

Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο Διαχείριση ασθενούς με κολπική μαρμαρυγή στο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο Δρ. Διονύσιος Θ. Καλπάκος Γενικός Αρχίατρος Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ ΟΣΣ και κολπική μαρμαρυγή Οξεία πρωτοδιαγνωσθείσα

Διαβάστε περισσότερα

Προ εγχειρητικός Καρδιολογικός Έλεγχος

Προ εγχειρητικός Καρδιολογικός Έλεγχος Προ εγχειρητικός Καρδιολογικός Έλεγχος Οδηγίες Συνταγογράφηση γνωματεύσεων Dr ΠΑΠΑΜΙΧΑΗΛ ΑΝΔΡΕΑΣ Καρδιολόγος 1) ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ 2) Βαρύτητα επέμβασης Βαρύτητα επέμβασης 1)χαμηλού κινδύνου 2)μέτριου

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI. Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών

ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI. Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών ΠΛΗΡΗΣ ΕΠΑΝΑΓΓΕΙΩΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠO STEMI Σοφία Βαϊνά MD, FESC, MEAPCI Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Αθηνών Η Επαναγγείωση στο STEMI είναι ένας Αγώνας Δρόμου για να Σωθεί το Μυοκάρδιο και

Διαβάστε περισσότερα

Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των αναστολέων της πρωτεΐνης PCSK9: πότε και σε ποιους ασθενείς

Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των αναστολέων της πρωτεΐνης PCSK9: πότε και σε ποιους ασθενείς Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των αναστολέων της πρωτεΐνης PCSK9: πότε και σε ποιους ασθενείς ΛΟΥΚΙΑΝΟΣ ΡΑΛΛΙΔΗΣ, FESC Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝΙΚΟ

Διαβάστε περισσότερα

Προλαμβάνοντας τα Καρδιαγγειακά Νοσήματα

Προλαμβάνοντας τα Καρδιαγγειακά Νοσήματα ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΛΙΠΙΔΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗΣ KAI AΓΓEIAΚΗΣ ΝΟΣΟΥ Επιστημονική εκδηλωση Προλαμβάνοντας τα Καρδιαγγειακά Νοσήματα 22 24 Ιουνίου 2018 Ξενοδοχείο XENIA POROS Πόρος ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΕΛΙΑ ΓΕΝΙΚΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

Score Αξιολόγησης Βαρύτητας Στεφανιαίας Νόσου. Σοφία Βαϊνά, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, Ιπποκράτειο

Score Αξιολόγησης Βαρύτητας Στεφανιαίας Νόσου. Σοφία Βαϊνά, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, Ιπποκράτειο Score Αξιολόγησης Βαρύτητας Στεφανιαίας Νόσου Σοφία Βαϊνά, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, Ιπποκράτειο Δήλωση Συμφερόντων Κανένα που να σχετίζεται με την παρουσίαση Score

Διαβάστε περισσότερα

Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Μιχαήλ Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ

Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη. Μιχαήλ Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Αντιαιμοπεταλιακή αγωγή στο Σακχαρώδη Διαβήτη Μιχαήλ Δούμας Παθολόγος Β ΠΠ Κλινική ΑΠΘ Δήλωση Ο ομιλητής έχει λάβει κατά την τελευταία τριετία τιμητικές αμοιβές από τις Canadian Society of Nephrology,

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΛΕΤΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΣ ΤΟΥ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΣΜΟΥ RS ΜΕ ΤΗΝ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ

ΜΕΛΕΤΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΣ ΤΟΥ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΣΜΟΥ RS ΜΕ ΤΗΝ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΜΕΛΕΤΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΣ ΤΟΥ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΣΜΟΥ RS2200733 ΜΕ ΤΗΝ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ Ν. ΦΡΑΓΚΑΚΗΣ(1), Κ. ΚΑΛΛΙΝΔΕΡΗ(2), Κ. ΚΟΣΚΙΝΑΣ(1), Κ. ΡΩΣΣΙΟΣ(1), Ε. ΠΑΓΚΟΥΡΕΛΙΑΣ1), Π. ΚΥΡΙΑΚΟΥ(1), Μ. ΜΑΥΡΟΥΔΗ(1),

Διαβάστε περισσότερα

Συγγραφή και κριτική ανάλυση επιδημιολογικής εργασίας

Συγγραφή και κριτική ανάλυση επιδημιολογικής εργασίας Εργαστήριο Υγιεινής Επιδημιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών Συγγραφή και κριτική ανάλυση επιδημιολογικής εργασίας Δ. Παρασκευής Εργαστήριο Υγιεινής Επιδημιολογίας και

Διαβάστε περισσότερα

Παρασκευή 15 Νοεμβρίου 2013

Παρασκευή 15 Νοεμβρίου 2013 Παρασκευή 15 Νοεμβρίου 2013 17.30-18.00 Προσέλευση Εγγραφές 18.00-19.30 Από τους προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου στο έμφραγμα του μυοκαρδίου Πρόεδροι: Χ. Λιόλιος, Σ. Φούσας 1. Λιπίδια - Κάπνισμα - Σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

Βάση Δεδομένων Ομάδας Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας: Συμπλήρωση-Υποστήριξη Διαχείριση

Βάση Δεδομένων Ομάδας Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας: Συμπλήρωση-Υποστήριξη Διαχείριση Βάση Δεδομένων Ομάδας Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας: Συμπλήρωση-Υποστήριξη Διαχείριση Γεώργιος Ι. Παπαϊωάννου, MD, MPH, FACC, FSCAI Επεμβατικός Καρδιολόγος Ιατρικό Κέντρο Αθηνών 8/2/2008 2008

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία

ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΧΕΣΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ - ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Αντιθροµβωτική θεραπεία ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΑΒΑΛΑΣ Δεν

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΗΣΤΟΣ Ν. ΠΑΝΑΓΟΥΛΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Γ.

ΧΡΗΣΤΟΣ Ν. ΠΑΝΑΓΟΥΛΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Γ. Στατίνες σε νέους < 30 ετών και ηλικιωμένους > 80 ετών ΧΡΗΣΤΟΣ Ν. ΠΑΝΑΓΟΥΛΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΙΑΤΡΕΙΟ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ ΔΕΝ ΕΧΩ

Διαβάστε περισσότερα

Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Συνδυασμοί αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή μετά από αγγειοπλαστική. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. I have no disclosures relevant to this presentation Ασπιρίνη Η

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση Οξέος Εμφράγματος του Μυοκαρδίου με Ανάσπαση ST σε Νοσοκομείο χωρίς Αιμοδυναμικό Εργαστήριο Treatment of an Acute STEMI in a Hospital

Αντιμετώπιση Οξέος Εμφράγματος του Μυοκαρδίου με Ανάσπαση ST σε Νοσοκομείο χωρίς Αιμοδυναμικό Εργαστήριο Treatment of an Acute STEMI in a Hospital Αντιμετώπιση Οξέος Εμφράγματος του Μυοκαρδίου με Ανάσπαση ST σε Νοσοκομείο χωρίς Αιμοδυναμικό Εργαστήριο Treatment of an Acute STEMI in a Hospital without Cath Lab Ι. Βογιατζής / I. Vogiatzis ΕΒ Γ.Ν.ΗΜΑΘΙΑΣ-Υγ

Διαβάστε περισσότερα

Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC

Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση. Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC Μη καρδιακό χειρουργείο: Προηγηθείσα και Προεγχειρητική διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση Δ. Ζιούτας MD, PhD, FESC IICE 2011 Υπολογίζονται περίπου 2000 αγγειοπλαστικές / 1.000.000 πληθυσμού στην Ευρώπη 17000-19000

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ (c.m.e. CREDITS) 2 ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Πρόεδρος Α. Πιτταράς

Διαβάστε περισσότερα

18 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος

18 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης 18 o Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος Παρουσίαση Ερευνητικών Εργασιών Νικόλαος Β. Κωνσταντινίδης Ά Καρδιολογική Κλινική Α.Π.Θ.

Διαβάστε περισσότερα

Επίπτωση και θνητότητα του οξέος εµφράγµατος µυοκαρδίου σε περιφερειακό νοσοκοµείο σε δύο διαφορετικές χρονικές περιόδους

Επίπτωση και θνητότητα του οξέος εµφράγµατος µυοκαρδίου σε περιφερειακό νοσοκοµείο σε δύο διαφορετικές χρονικές περιόδους Επίπτωση και θνητότητα του οξέος εµφράγµατος µυοκαρδίου σε περιφερειακό νοσοκοµείο σε δύο διαφορετικές χρονικές περιόδους Δηµήτριος Ν. Χρυσός MD,FESC Συντονιστής Διευθυντής Καρδιολογικού Τµήµατος Γενικού

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση

Διαβάστε περισσότερα