Σκοπός της μελέτης μας ήταν να διερευνηθεί η σχέση διαφόρων κλινικών διαβητικών

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Σκοπός της μελέτης μας ήταν να διερευνηθεί η σχέση διαφόρων κλινικών διαβητικών"

Transcript

1 ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 21 (2), Ερευνητική εργασία Research article Ε. Τσιρογιάννη, 1 Φ. Κουνιάκης, 2 Μ. Μπαλτατζή, 1 Γ. Λαυρεντιάδης, 2 Μ. Αλεβίζος 1 1 Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο «ΑΧΕΠΑ», ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη, 2 Β Πανεπιστημιακή Ψυχιατρική Κλινική, ΨΝΘ, ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη Ψυχιατρική 2010, 21: Σκοπός της μελέτης μας ήταν να διερευνηθεί η σχέση διαφόρων κλινικών διαβητικών παραμέτρων με την κατάθλιψη σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) τύπου ΙΙ. Συμπεριλήφθησαν 200 ασθενείς (127 γυναίκες/73 άνδρες) με ΣΔ τύπου 2, από το εξωτερικό Διαβητολογικό Ιατρείο της Α ΠΡΠ Κλινικής του Νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ Θεσσαλονίκης και αναζητήθηκαν δημογραφικές και κλινικές παράμετροι όπως το φύλο, η ηλικία, η διάρκεια του διαβήτη, η αντιδιαβητική θεραπεία, οι διαβητικές επιπλοκές, ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ), η περίμετρος μέσης, η αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, η φυσική άσκηση και η λήψη αλκοόλης. Για την ανίχνευση της καταθλιπτική σημειολογίας, χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο της κλίμακας BDI-II (Beck Depression Inventory-II). Η επίπτωση της κατάθλιψης ήταν αυξημένη, τόσο στο σύνολο των ασθενών (31,5%), όσο και στους άνδρες (26%) και στις γυναίκες (34,6%) χωριστά. Η καταθλιπτική σημειολογία ήταν στατιστικά σημαντικά συχνότερη στους ασθενείς με κάποια διαβητική επιπλοκή στο σύνολο των ασθενών (p=0,013) και στους άνδρες (p=0,001), ενώ στα όρια της στατιστικής σημαντικότητας ήταν η σχέση της κατάθλιψης με τη διαβητική νεφροπάθεια (p=0,052) και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (p=0,097). Ο ΔΜΣ ήταν στατιστικά σημαντικά μεγαλύτερος στους καταθλιπτικούς ασθενείς σε σχέση με τους μη καταθλιπτικούς στο σύνολο (p=0,003) και στους άνδρες (p=0,013). Επίσης, το ποσοστό κατάθλιψης ήταν σημαντικά υψηλότερο στους διαβητικούς ασθενείς με κοιλιακή παχυσαρκία σε σχέση με τους διαβητικούς χωρίς κοιλιακή παχυσαρκία στο σύνολο τους (p=0,011) και στους άνδρες (p=0,014). Στους υπερτασικούς άντρες, η επίπτωση της κατάθλιψης ήταν σημαντικά υψηλότερη σε σχέση με τους μη υπερτασικούς άντρες (p=0,030), γεγονός που δεν ίσχυε για τις γυναίκες. Συμπερασματικά αναφέρουμε ότι η καταθλιπτική σημειολογία επηρεάζει την εξέλιξη του ΣΔ τύπου ΙΙ, όπως φαίνεται από την αυξημένη εμφάνιση διαβητικών επιπλοκών στους ασθενείς που πάσχουν από καταθλιπτική συνδρομή, κυρίως στους άνδρες. Η σχέση αυτή θα μπορούσε να ερμηνευθεί μέσω της επίδρασης διαφόρων μηχανισμών, όπως της παχυσαρκίας και της αρτηριακής υπέρτασης, που όπως φάνηκε και από τη μελέτη μας, συχνά συνοδεύουν τον καταθλιπτικό διαβητικό ασθενή. Λέξεις ευρετηρίου: σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, κατάθλιψη, διαβητικές επιπλοκές, παχυσαρκία, υπέρταση

2 116 E. ΤΣΙΡΟΓΙΑΝΝΗ και συν ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 21 (2), 2010 Χωρίς καμία αμφιβολία, ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) τύπου ΙΙ αποτελεί σήμερα ένα μείζον ιατροκοινωνικό πρόβλημα, εξαιτίας του συνεχώς αυξανόμενου αριθμού ατόμων που προσβάλλει και των χρόνιων επιπλοκών που συχνά τον συνοδεύει, όπως πρώιμη αθηρωμάτωση, νεφροπάθεια, νευροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια κ.ά. 1 3 Η έγκαιρη διάγνωση, σωστή ρύθμιση και αντιμετώπιση τόσο του ΣΔ τύπου ΙΙ όσο και των επιπλοκών του, εξασφαλίζει όσο το δυνατό φυσιολογική διάρκεια και καλή ποιότητα ζωής. Οι διαταραχές της διάθεσης και ιδιαίτερα η κατάθλιψη, αποτελούν ψυχικά νοσήματα με ολοένα αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης, συνοδεύοντας το σύγχρονο τρόπο ζωής. Ποικιλία επιδημιολογικών μελετών αποκαλύπτουν ότι το 30 50% αυτών των ασθενών παραμένουν αδιάγνωστοι, ενώ αρκετά συχνή είναι η συνύπαρξη της κατάθλιψης με σωματικά νοσήματα. 4 6 Είναι πολύ σημαντικό για τον κλινικό ιατρό να αναγνωρίζει την κατάθλιψη, να την αξιολογεί και να την αντιμετωπίζει, γιατί η παρουσία της συχνά επηρεάζει την εξέλιξη των χρόνιων νοσημάτων, ενώ η θεραπεία της πολλές φορές οδηγεί στη βελτίωση και της σύστοιχης σωματικής νόσου. Η πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης σε ασθενείς με ΣΔ τύπου ΙΙ φαίνεται πως είναι διπλάσια σε σχέση με το γενικό πληθυσμό, 7 11 ενώ η αιτιολογική συσχέτιση είναι πολυεπίπεδη και πολυπαραγοντική. Η παρουσία διαφόρων παραμέτρων όπως το γυναικείο φύλο, η μεγάλη ηλικία, η χρονιότητα της νόσου, η ινσουλινοθεραπεία, ο κακός γλυκαιμικός έλεγχος και οι διαβητικές επιπλοκές, μπορεί να αυξήσουν τη συχνότητα εμφάνισης καταθλιπτικών συμπτωμάτων στους διαβητικούς ασθενείς Επίσης η συνοσηρότητα όπως η παρουσία στεφανιαίας νόσου, παχυσαρκίας, αρτηριακής υπέρτασης, ΑΕΕ, αποτελούν νοσήματα που ευνοούν την ανάπτυξη διαταραχών της διάθεσης. 20,21 Τέλος, ψυχοκοινωνικοί παράγοντες όπως διαπροσωπική απώλεια, χαμηλό κοινωνικο-οικονομικό status και εισόδημα, ανεργίααπώλεια εργασίας, χαμηλό μορφωτικό επίπεδο και έλλειψη κοινωνικών υποστηρικτικών συστημάτων, αυξάνουν την πιθανότητα παρουσίας καταθλιπτικής διάθεσης σε διαβητικούς ασθενείς τύπου 2. 12,22 24 Σκοπός της μελέτης μας ήταν η διερεύνηση της αλληλεπίδρασης διαφόρων δημογραφικών και κλινικών παραμέτρων όπως το φύλο, η ηλικία, η διάρκεια της διαβητικής νόσου, το είδος της αντιδιαβητικής θεραπείας, η παρουσία των διαβητικών επιπλοκών, ο ΔΜΣ, η περίμετρος μέσης, η αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, η φυσική άσκηση και η λήψη αλκοόλης, με τη καταθλιπτική συνδρομή στους ασθενείς με ΣΔ τύπου ΙΙ. Στη μελέτη αυτή εντάχθηκαν 200 ασθενείς (127 γυναίκες/73 άνδρες), του εξωτερικού Διαβητολογικού Ιατρείου της Α Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ Θεσσαλονίκης, που έπασχαν από ΣΔ τύπου ΙΙ. Από το ιστορικό αναζητήθηκαν διάφορες δημογραφικές και κλινικές παράμετροι όπως η ηλικία των ασθενών, η διάρκεια της διαβητικής νόσου, το είδος της αντιδιαβητικής αγωγής (δίαιτα ή αντιδιαβητικά δισκία ή ινσουλινοθεραπεία) και έξεις όπως το κάπνισμα, η φυσική άσκηση και η λήψη αλκοόλης. Σε ότι αφορά το κάπνισμα οι ασθενείς διακρίθηκαν σε δύο ομάδες: καπνιστές και μη καπνιστές. Σε ότι αφορά τη φυσική άσκηση διακρίθηκαν επίσης σε δύο ομάδες: καθόλου ως ελάχιστη φυσική άσκηση (<2 ώρες περπάτημα την εβδομάδα) και μέτρια ως πολύ φυσική άσκηση (>2 ώρες περπάτημα την εβδομάδα), ενώ σε ότι αφορά τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών οι ασθενείς και πάλι διακρίθηκαν σε δύο ομάδες: ασθενείς με καθόλου ή μικρή κατανάλωση αλκοόλης (<15 g αλκοόλ/24ωρο) και σε ασθενείς με μέτρια ή μεγάλη κατανάλωση αλκοόλης (>15 g αλκοόλ/24ωρο). Από το ιστορικό και την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε η παρουσία ή όχι διαβητικών επιπλοκών, μικροαγγειακών, όπως διαβητική νευροπάθεια, νεφροπάθεια και αμφιβληστροειδοπάθεια, και μακροαγγειακών, όπως περιφερική αγγειοπάθεια, ακρωτηριασμοί, στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ΑΕΕ). Επίσης αναζητήθηκε η παρουσία αρτηριακής υπέρτασης (από το ιστορικό, τη λήψη αντιϋπερτασικής αγωγής και τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης), η ύπαρξη παχυσαρκίας με υπολογισμό του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) από το πηλίκο του βάρους προς το τετράγωνο του ύψους και η ύπαρξη κοιλιακής παχυσαρκίας με τη μέτρηση

3 PSYCHIATRIKI 21 (2), 2010 ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 117 της περιμέτρου μέσης. Σύμφωνα με την JNC 6 (Joint National Committee 6) ως αρτηριακή υπέρταση ορίζεται η ΑΠ η οποία ξεπερνά τις τιμές: ΣΑΠ>140 mmhg και ΔΑΠ>90 mmhg. Οι ασθενείς ανάλογα με το ΔΜΣ χωρίζονται σε 3 κατηγορίες: φυσιολογικού βάρους: ΔΜΣ<25 kg/m 2, υπέρβαρους: 25 ΔΜΣ 30 kg/m 2 και παχύσαρκους ΔΜΣ>30 kg/m 2. Η μέτρηση της περιμέτρου της μέσης έγινε στο μέσον της απόστασης από την τελευταία πλευρά ως τη λαγόνια ακρολοφία. Ως γνωστό, η κοιλιακή παχυσαρκία ορίζεται ως περίμετρος μέσης >102 cm στους άνδρες και >88 cm στις γυναίκες. Για την ανίχνευση της καταθλιπτικής συνδρομής χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο της κλίμακας BDI-II (Beck Depression Inventory-II) με διαχωριστικό όριο (cut off point) την τιμή 14. Η κλίμακα αυτή έχει αξιολογηθεί ως μία ευαίσθητη, ειδική και αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης της κατάθλιψης όχι μόνο σε ψυχιατρικές παθήσεις, αλλά και σε διάφορα χρόνια σωματικά νοσήματα. 25,26 Επίσης έχει χρησιμοποιηθεί από πολλές διεθνείς μελέτες ως διαγνωστικό εργαλείο ανίχνευσης καταθλιπτικής σημειολογίας τόσο σε ασθενείς με ΣΔ τύπου Ι, όσο και σε ασθενείς με ΣΔ τύπου ΙΙ Οι καλές ψυχομετρικές ιδιότητες της κλίμακας έχουν επιβεβαιωθεί και για τον ελληνικό πληθυσμό, καθιστώντας έγκυρη και αξιόπιστη τη χρήση της, έτσι όπως έχει μεταφραστεί και προσαρμοστεί και στην ελληνική γλώσσα. 30 Οι παράμετροι συνοψίστηκαν χρησιμοποιώντας μέσες τιμές με τυπικές αποκλίσεις (standard deviation, SD) και διάμεσες τιμές με εύρη (ελάχιστη τιμή, μέγιστη τιμή). Τα δεδομένα δεν κατανέμονταν κανονικά οπότε εφαρμόστηκε μη-παραμετρική ανάλυση. Η δοκιμασία κατά Mann-Whitney (Mann- Whitney U test) χρησιμοποιήθηκε για τη σύγκριση μιας ποσοτικής μεταβλητής μεταξύ δύο ομάδων και η δοκιμασία κατά Kruskal-Wallis (Kruskal-Wallis test) χρησιμοποιήθηκε για τη σύγκριση μιας ποσοτικής μεταβλητής σε περισσότερες από δύο ομάδες. H σχέση μεταξύ ποιοτικών μεταβλητών, εκτιμήθηκε με τη δοκιμασία κατά x 2 (chi-square test) ή την ακριβή δοκιμασία κατά Fisher (Fisher s exact test) όταν ο αναμενόμενος αριθμός συχνοτήτων ήταν <5. Σ όλες τις στατιστικές αναλύσεις το επίπεδο σημαντικότητας ορίστηκε ως 0,05 και αμφίπλευρο. Οι στατιστικές αναλύσεις εφαρμόστηκαν με το στατιστικό πακέτο SPSS Στους πίνακες 1 5 παρουσιάζονται οι μέσες τιμές με τυπικές αποκλίσεις (standard deviation, SD), οι διάμεσες τιμές με εύρη (ελάχιστη τιμή, μέγιστη τιμή) όπως και οι συχνότητες των κλινικών και δημογραφικών χαρακτηριστικών των ασθενών που εισήχθησαν στη μελέτη στο σύνολό τους και κατά φύλο. Η επίπτωση της κατάθλιψης στο σύνολο των ασθενών ήταν υψηλή (31,5%). Στους άνδρες η επίπτωση της κατάθλιψης ήταν 26%, ενώ στις γυναίκες ήταν πιο αυξημένη, 34,6% (εικόνα 1). Η διαφορά στην επίπτωση μεταξύ των δύο φύλων δεν ήταν στατιστικά σημαντική (p>0,05). Η ηλικία των ασθενών, η διάρκεια του διαβήτη, το είδος της αντιδιαβητικής φαρμακευτικής αγωγής, το κάπνισμα και η φυσική άσκηση δεν βρέθηκε να σχετίζονται στατιστικά σημαντικά με την παρουσία καταθλιπτικής σημειολογίας, όπως καταγράφηκε από την κλίμακα BDI-II, τόσο στο σύνολο των ασθενών, όσο και στους άνδρες και στις γυναίκες χωριστά (p>0,05). Η ινσουλινοθεραπεία φάνηκε να αυξάνει την παρουσία της κατάθλιψης στο σύνολο των ασθενών, χωρίς αυτό ωστόσο να είναι στατιστικά σημαντικό. Επίσης υπήρξε μια τάση αύξησης της παρουσίας κατάθλιψης στις γυναίκες οι οποίες έκαναν μέτρια ή μεγάλη κατανάλωση αλκοόλης, σε σχέση με τις γυναίκες με καθόλου ή μικρή κατανάλωση αλκοόλης (p=0,063). Η παρουσία καταθλιπτικής σημειολογίας ήταν στατιστικά σημαντικά αυξημένη στους ασθενείς οι οποίοι είχαν κάποια μικροαγγειακή ή μακροαγγειακή διαβητική επιπλοκή στο σύνολο των ασθενών (p=0,013) και στους άνδρες (p=0,001) (πίνακας 6). Επιμέρους επιπλοκές όπως διαβητική νεφροπάθεια και ΑΕΕ, φάνηκε να αυξάνουν την επίπτωση της κατάθλιψης στους ασθενείς και η αύξηση αυτή ήταν οριακά στατιστικά σημαντική άμφω, (p=0,052) και (p=0,097) αντίστοιχα. Ο ΔΜΣ ήταν στατιστικά σημαντικά μεγαλύτερος στους καταθλιπτικούς ασθενείς σε σχέση με τους μη καταθλιπτικούς ασθενείς στο σύνολο (p=0,003) και στους άνδρες (p=0,013) (πίνακας 7), όπως επίσης το ποσοστό κατάθλιψης ήταν σημαντικά υψηλότερο

4 118 E. ΤΣΙΡΟΓΙΑΝΝΗ και συν ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 21 (2), , :,,,,,. (kg/m 2 ) (cm) N ,71 7,47 28, ,52 137,53 80,82 9,967 6,138 4, ,041 23,051 9,429 55,00 7,00 27, ,00 130,00 80, , , N ,08 8,74 31, ,80 136,46 79,45 10,920 8,647 5, ,057 23,781 10,508 55,00 5,00 31, ,00 140,00 80, , , N ,94 8,28 30, ,06 136,85 79,95 10,558 7,832 5, ,330 23,464 10,125 55,00 6,00 29, ,00 130,00 80, , , ,0% 14,2% 18,5% ,3% 19,7% 21,0% ,0% 44,1% 41,5% ,7% 22,0% 19,0% ,0% 100,0% 100,0% N ,9% 18,9% 24,0% ,1% 81,1% 76,0% ,0% 100,0% 100,0% στους διαβητικούς ασθενείς με κοιλιακή παχυσαρκία σε σχέση με τους διαβητικούς χωρίς κοιλιακή παχυσαρκία στο σύνολο (p=0,011) (πίνακας 8) και στους άνδρες (p=0,014) (εικόνα 2). Τέλος η παρουσία αρτηριακής υπέρτασης φάνηκε να σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με τη παρουσία καταθλιπτικής σημειολογίας στους άνδρες διαβητικούς της μελέτης μας (p=0,030). Έρευνες σε αστικούς πληθυσμούς του Δυτικού κόσμου έχουν δείξει ότι περίπου 15% του γενικού πλη-

5 PSYCHIATRIKI 21 (2), 2010 ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ,3% 25,2% 20,5% ,5% 3,1% 4,0% ,0% 44,1% 41,5% ,2% 27,6% 34,0% ,0% 100,0% 100,0% Ποσοστό (%) Άνδρες Γυναίκες Σύνολο 26 34,6 Ναι 31,5 Κατάθλιψη 74 65,4 Όχι 68, ,8% 82,7% 68,5% ,0% 10,2% 16,0% ,7% 5,5% 12,5% ,5% 1,6% 3,0% ,0% 100,0% 100,0% θυσμού εμφανίζει συμπτώματα κατάθλιψης, ενώ το ποσοστό αυτό διπλασιάζεται σε ασθενείς με ΣΔ τύπου ΙΙ Η κατάθλιψη εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες, τόσο στο γενικό πληθυσμό όσο και στους διαβητικούς ασθενείς, ενώ φαίνεται να σχετίζεται με τη μεγαλύτερη ηλικία, παρότι υπάρχουν μελέτες που αναφέρουν παρόμοια επίπτωση τόσο σε άτομα ηλικίας >70 ετών, όσο και σε νεότερα άτομα. 5,8,9,11,31 33 Παρόλο που στις γυναίκες με ΣΔ τύπου ΙΙ η συνύπαρξη κατάθλιψης είναι 6.. N ,4% 62,6% 100,0% ,3% 79,7% 100,0% ,5% 68,5% 100,0% x 2, p=0,013 συχνότερη σε σχέση με τους άνδρες, οι διαβητικοί άνδρες εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κατάθλιψης έναντι των διαβητικών γυναικών. 11 Τα αποτελέσματα στη δική μας μελέτη επιβεβαίωσαν την υψηλή επίπτωση της κατάθλιψης στο διαβητικό πληθυσμό τόσο στο σύνολο των ασθενών (31,5%), όσο στους άνδρες (26%) και στις γυναίκες (34,6%) χωριστά, χωρίς ωστόσο να υπάρχει σημαντική διαφορά στην επίπτωση της κατάθλιψης σε σχέση με το φύλο και την ηλικία των ασθενών. Στη μελέτη μας παρατηρήθηκε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της κατάθλιψης σε ασθενείς υπό ινσουλινοθεραπεία. Ο ΣΔ τύπου ΙΙ είναι μια χρόνια εξελισσόμενη νόσος της οποίας η αποτελεσμα-

6 120 E. ΤΣΙΡΟΓΙΑΝΝΗ και συν ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 21 (2), N p-value* N 19 29,63 4,23 28,67 24,16 38,53 0, ,18 4,52 27,22 20,37 40, ,56 4,46 27,47 20,37 40,60 N 44 33,21 6,05 32,45 23,28 50,87 0, ,60 5,67 30,18 20,37 45, ,50 5,92 31,64 20,37 50,87 N 63 32,13 5,77 32,24 23,28 50,87 0, ,64 5,36 28,63 20,37 45, ,43 5,60 29,71 20,37 50,87 * Mann-Whitney (Mann-Whitney U test) τική θεραπευτική παρέμβαση είναι συχνά δυσχερής, με συνέπεια την έναρξη ινσουλινοθεραπείας μετά από άλλοτε άλλο χρονικό διάστημα. Ερευνητικές μελέτες υποστηρίζουν ότι η ινσουλινοθεραπεία δείχνει να επηρεάζει την ποιότητα ζωής των διαβητικών ασθενών, δυσχεραίνοντας την καθημερινή δραστηριότητα με περιορισμούς και όρια, ενώ δίνει την αίσθηση της αστοχίας της θεραπείας και του «τελικού σταδίου» της νόσου. 17,23 Η διαδικασία της ινσουλινοθεραπείας και κυρίως η εντατικοποιημένη της μορφή, με τη διενέργεια αρκετών ενέσεων το 24ωρο, αποτελεί από μόνη της μια στρεσογόνο επώδυνη κατάσταση που δημιουργεί αρνητικά συναισθήματα στον διαβητικό ασθενή. Επίσης η ινσουλινοθεραπεία ενέχει σε μεγαλύτερο βαθμό τον κίνδυνο της υπογλυκαιμίας κατά τη διάρκεια της οποίας εκκρίνονται οι ανταγωνιστικές ορμόνες της ινσουλίνης όπως η κορτιζόλη και η αδρεναλίνη, οι οποίες υπεισέρχονται στην παθογένεια της κατάθλιψης Υπάρχουν βέβαια και αντίθετες απόψεις, που ισχυρίζονται ότι η ινσουλινοθεραπεία δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής και τη διάθεση των διαβητικών ασθενών. 38 Η συσχέτιση της κατάθλιψης με την κατανάλωση αλκοόλης έδειξε αυξημένη παρουσία αυτής στις γυναίκες της μελέτης μας οι οποίες έκαναν μέτρια ή μεγάλη κατανάλωση αλκοόλης Σε έρευνες όπου έγινε προσπάθεια συσχέτισης της κατανάλωσης αλκοόλης με τη ποιότητα ζωής και τη κατάθλιψη, σε ασθενείς με χρόνια νοσήματα, φάνηκε πως η μέτρια 8.. N N ,2% 63,8% 100,0% ,7% 83,3% 100,0% ,5% 68,5% 100,0% x 2, p=0,011 κατανάλωση αλκοόλης βελτιώνει τη ποιότητα ζωής και τη διάθεση, ιδιαίτερα στους μεγαλύτερους ηλικιακά ασθενείς και στα δύο φύλα. 39 Στη διεθνή βιβλιογραφία δεν υπάρχουν μελέτες συσχέτισης της κατάθλιψης με τη λήψη αλκοόλης στους διαβητικούς ασθενείς. Αναφέρεται ωστόσο ότι μεγαλύτερη κατανάλωση αλκοόλης σε διαβητικούς ασθενείς προκαλεί νοητικές διαταραχές. 40 Οι ασθενείς της μελέτης μας οι οποίοι είχαν κάποια μικροαγγειακή ή μακροαγγειακή επιπλοκή και ιδιαίτερα οι άνδρες ασθενείς και οι ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια και ΑΕΕ, εμφάνιζαν πολύ συχνότερα καταθλιπτική σημειολογία σε σχέση με τους ασθενείς χωρίς διαβητικές επιπλοκές, αποτελέσματα που συμβαδίζουν με ανάλογες μελέτες στη

7 PSYCHIATRIKI 21 (2), 2010 ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 121 Ποσοστό (%) Ναι Όχι 37,5 Ναι 12,1 Κατάθλιψη 62,5 2.. Όχι 87,9 διεθνή βιβλιογραφία. 27,41,42 Η καταθλιπτική σημειολογία στους ασθενείς με διαβητικές επιπλοκές θα μπορούσε να αποδοθεί στην αντίληψη του ασθενούς ότι η νόσος του είναι ανίατη και συνεχώς επιδεινούμενη. Για παράδειγμα συναισθήματα θλίψης συχνά συνοδεύουν την απώλεια της λειτουργίας οργάνων-στόχων του ΣΔ, όπως των οφθαλμών και των νεφρών, 19,30,43 γεγονός που θα πρέπει να συνυπολογίζεται από τον κλινικό ιατρό στην προσπάθεια βέλτιστης αντιμετώπισης του διαβητικού ασθενούς. Από την άλλη η κατάθλιψη μπορεί να αποτελεί και αιτιολογικό παράγοντα ανάπτυξης διαβητικών επιπλοκών λόγω συμπεριφορών που ευνοούν κακό γλυκαιμικό έλεγχο και αυξημένα επίπεδα HbA1c (π.χ. μη τήρηση ειδικής διαβητικής δια τροφής, μειωμένη φυσική άσκηση, παχυσαρκία). Αξίζει να τονίσουμε ότι οι μακροαγγειακές επιπλοκές όπως η ΣΝ και το ΑΕΕ, αποτελούν νοσήματα που από μόνα τους ευνοούν την ανάπτυξη διαταραχών της διάθεσης, ενώ το ίδιο ισχύει και για προδιαθεσικούς παράγοντες ανάπτυξης διαβητικών επιπλοκών όπως η παχυσαρκία και η αρτηριακή υπέρταση, οι οποίες εμπλέκονται στην παθογένεια της κατάθλιψης, ακόμη και ανεξάρτητα από την παρουσία του ΣΔ τύπου ΙΙ. 20,21,27,44 Έχει ενδιαφέρον να σχολιασθεί ότι το οξειδωτικό stress και η δυσλειτουργία του ενδοθηλίου των αγγείων που αποτελoύν τους κύριους μοριακούς μηχανισμούς εμφάνισης των διαβητικών επιπλοκών, αναπτύσσονται και κατά τη διαδρομή καταθλιπτικών διαταραχών δεδομένου ότι και η κατάθλιψη σχετίζεται με ενεργοποίηση του ενδοθηλίου των αγγείων και τη διαδικασία της αθηρωμάτωσης. 45,46 Σε ότι αφορά την παχυσαρκία και την κοιλιακή παχυσαρκία, στη μελέτη μας φάνηκε ότι οι ασθενείς με αυξημένο ΔΜΣ και αυξημένη περίμετρο μέσης είχαν πιο συχνά κατάθλιψη σε σχέση με αυτούς που είχαν φυσιολογικό ΔΜΣ και φυσιολογική περίμετρο μέσης, και αυτό αφορούσε το σύνολο των ασθενών και τους άνδρες, αλλά όχι τις γυναίκες. Επίσης, σημαντικά συχνότερη ήταν η κατάθλιψη στους άντρες διαβητικούς με αρτηριακή υπέρταση σε σχέση με τους άντρες δια βητικούς χωρίς αρτηριακή υπέρταση. Είναι αδιευκρίνιστο εάν και κατά πόσο οι καταθλιπτικές διαταραχές των διαβητικών ασθενών οδηγούν σε συμπεριφορές που ευνοούν την ανάπτυξη παχυσαρκίας ή εάν οι ψυχικές αυτές διαταραχές των παχύσαρκων οφείλονται στην ίδια την παχυσαρκία η οποία και επιδεινώνει τη διαβητική νόσο. Αρκετές μελέτες με την χρησιμοποίηση ψυχολογικών tests έδειξαν ότι οι παχύσαρκοι παρουσιάζουν σημαντικές διαφορές στην ψυχοσύνθεσή τους από τους κανονικού βάρους και ισχνούς ανθρώπους. 47 Συχνά η κατάθλιψη οδηγεί σε επιλογές τρόπου ζωής που αυξάνουν τους παράγοντες καρδιαγγειακής νόσου, π.χ. καθιστική ζωή, παχυσαρκία, μειωμένη σωματική άσκηση, κάπνισμα και διαιτητικές παρεκκλίσεις με υπεργλυκαιμία και δυσλιπιδαιμία. 16,48 55 Επιπρόσθετα διάφορα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να οδηγούν σε αύξηση του βάρους του σώματος, όπως συμβαίνει με τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα με ντοπαμινεργική δράση που μπορεί να προκαλούν μεταβολικές διαταραχές. 20,56 Ο λιπώδης ιστός δεν αποτελεί απλά έναν αποθηκευτικό χώρο ενεργειακών υλών. Είναι ένας ενδοκρινής αδένας που εκκρίνει πληθώρα μορίων με ενδοκρινικές, παρακρινικές και αυτοκρινικές επιδράσεις. Η απάντηση στα ορμονικά αυτά ερεθίσματα γίνεται διαμέσου οδών όπου συμμετέχουν ένας μεγάλος αριθμός νευροπεπτιδίων, το ΑΝΣ (αυτόνομο νευρικό σύστημα) και ο άξονας ΥΥΕ (υποθάλαμος υπόφυση επινεφρίδια). 57,58 Πολλά από αυτά τα

8 122 E. ΤΣΙΡΟΓΙΑΝΝΗ και συν ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 21 (2), 2010 νευροπεπτίδια όπως η σεροτονίνη και η νοραδρεναλίνη, αλλά και το ΑΝΣ και το σύστημα ΥΥΕ συμμετέχουν στην παθογένεια της κατάθλιψης, όπως και στην παθογένεια του ΣΔ τύπου ΙΙ, αποτελώντας πιθανότατα μια γέφυρα σύνδεσης μεταξύ παχυσαρκίας, κατάθλιψης και ΣΔ τύπου ΙΙ. 49,50,59 Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη διαταραχών της διάθεσης, αλλά και αντίστροφα οι διαταραχές της διάθεσης μπορεί να αποτελούν αίτιο εμφάνισης της αρτηριακής υπέρτασης. Η υπέρταση αποτελεί ένα χρόνιο νόσημα με πολλαπλές απαιτήσεις και περιορισμούς (άναλος και υπολοπιδαιμική δίαιτα, λήψη πολλών αντιυπερτασικών, δυσχερή ρύθμιση της πίεσης) τα οποία μπορεί να προκαλούν συναισθήματα άγχους και δυσφορίας στους υπερτασικούς ασθενείς. Από την άλλη η κατάθλιψη μπορεί να αποτελεί ανασταλτικό παράγοντα συμμόρφωσης στα αντιυπερτασικά πρωτόκολλα και στην αντιυπερτασική αγωγή. 60 Σε νευροχυμικό επίπεδο, η διέγερση του ΣΝΣ (συμπαθητικού νευρικού συστήματος) η οποία συχνά εμπλέκεται παθοφυσιολογικά με την κατάθλιψη αλλά και την αρτηριακή υπέρταση θα μπορούσε να αποτελεί ένα κοινό μηχανισμό για τη σύνδεση των δύο αυτών νοσημάτων. Επίσης, ενώ η επίδραση του ντοπαμινεργικού συστήματος στην παθογένεια της καταθλιπτικής συνδρομής είναι από καιρό γνωστή, πρόσφατα έχει δειχθεί ότι το ντοπαμινεργικό σύστημα συμμετέχει και στην παθογένεια της αρτηριακής υπέρτασης. 61 Και όπως έχει ήδη ειπωθεί πολλά αντικαταθλιπτικά φάρμακα έχουν ντοπαμινεργική δράση. Οι Garcia-Fabela L et al, μετά από παρακολούθηση υπερτασικών ασθενών για χρονικό διάστημα 2 ετών κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί ανεξάρτητο προγνωστικό δείκτη για την ανάπτυξη καταθλιπτικής συνδρομής και τονίζουν τη χρησιμότητα της πρώιμης και αποτελεσματικής αντιυπερτασικής αγωγής για την πρόληψη μελλοντικής εμφάνισης κατάθλιψης. 62 Σε αυτές τις παρατηρήσεις υπάρχει και αντίλογος. Σε μια πολύ πρόσφατη και εκτενή μελέτη των Delaney JA et al, φάνηκε ότι η κατάθλιψη δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης και ότι σε υπερτασικούς ασθενείς η καταθλιπτική σημειολογία συνοδεύεται από μικρή μόνο αύξηση τόσο της συστολικής όσο και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης. 63 Θα πρέπει να σχολιάσουμε ότι η έρευνα αυτή αποτελεί μια συγχρονικού τύπου (cross-sectional) μελέτη, που δεν επιτρέπει την εξαγωγή αιτιακών συσχετίσεων ανάμεσα στις παραμέτρους που μελετήθηκαν και την εμφάνιση κατάθλιψης στους ασθενείς με ΣΔ τύπου ΙΙ. Επίσης η διάγνωση στηρίχτηκε αποκλειστικά στην κλίμακα BDI-II και όχι σε ημιδομημένη συνέντευξη. Τέλος η μεγάλη ποικιλία των δημογραφικών και κλινικών παραγόντων σε σχέση με τον αριθμό των ασθενών που μελετήθηκαν, αποτέλεσαν σε πολλές περιπτώσεις περιοριστικούς παράγοντες για την περαιτέρω εξαγωγή συμπερασμάτων. Συνοψίζοντας αναφέρουμε ότι τα αποτελέσματα της μελέτης μας επιβεβαιώνουν την αυξημένη επίπτωση της κατάθλιψης στους ασθενείς με ΣΔ τύπου ΙΙ. Επιπρόσθετα παρατηρούμε ότι η καταθλιπτική σημειολογία, επηρεάζει την εξέλιξη του ΣΔ τύπου ΙΙ, όπως φαίνεται από την αυξημένη εμφάνιση των διαβητικών επιπλοκών στους ασθενείς μας που πάσχουν από καταθλιπτική συνδρομή και ιδιαίτερα στους άνδρες. Oι Βeekman et al, 64 αναφέρουν ότι η συσχέτιση χρόνιων σωματικών νοσημάτων με την κατάθλιψη είναι σαφώς ισχυρότερη για τους άνδρες από ότι στις γυναίκες στις οποίες πρωτεύοντα ρόλο παίζουν συνήθως ψυχοσυναισθηματικοί παράγοντες. Η παρουσία της κατάθλιψης συχνά θεωρείται απότοκος της εμφάνισης διαβητικών επιπλοκών, ωστόσο η κατάθλιψη θα μπορούσε να αποτελεί αιτιολογικό παράγοντα ανάπτυξης αυτών μέσω διαφόρων μηχανισμών, όπως της παχυσαρκίας και της αρτηριακής υπέρτασης, που όπως φάνηκε και από τη μελέτη μας, συχνά συνοδεύουν τον καταθλιπτικό διαβητικό ασθενή. Περαιτέρω διερεύνηση απαιτείται για να αναγνωρισθούν οι μηχανισμοί που συντηρούν αυτή τη συσχέτιση. Οι παρατηρήσεις αυτές δηλώνουν το σαφή ρόλο της κατάθλιψης στην εξέλιξη του ΣΔ τύπου ΙΙ, υποδηλώνοντας την αναγκαιότητα της διάγνωσης και θεραπείας της, για τη σφαιρική και βέλτιστη αντιμετώπιση του διαβητικού ασθενούς.

9 PSYCHIATRIKI 21 (2), 2010 ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 123 Biological factors associated with depression in patients with type diabetes mellitus Ε. Tsirogianni, 1 F. Kouniakis, 2 M. Baltatzi, 1 G. Lavrentiadis, 2 M. Alevizos 1 1 1st Propedeutic Medical Department, AXEPA Hospital, Aristotles University of Thessaloniki 2 2nd Psychiatric Department, Aristotles University of Thessaloniki, Greece Psychiatriki 2010, 21: This study was undertaken in order to identify the prevalence and factors associated with depression in a group of patients with type II diabetes mellitus. 200 patients (127 women/73 men) with type II diabetes mellitus, from Diabetic Clinic of 1st Propedeutic Medical Department of Aristotle s University of Thessaloniki, AHEPA Hospital, were enrolled in our study. Patients, sex, age, duration of diabetes, antidiabetic treatment, diabetic complications, body mass index (BMI), waist circumference, blood pressure, smoking, physical exercise and alcohol intake were assessed. BDI-II (Beck Depression Inventory-II) scale was used to measure the presence of depression. Prevalence of depression was high in the total of our patients (31.5%) and also in men (26%) and women (34.6%) separately. Depression appeared not to be related to patients age, duration of diabetes, smoking and physical exercise, in the total of them (p>0.05). Patients, who were prescribed insulin, seemed to be more often depressed compared to those undertaking oral antidiabetic medication. The presence of depression was statistically significant increased in patients with diabetic complications in the total (p=0.013) and in men (p=0.001), while it was almost significantly increased in patients with diabetic nephropathy (p=0.052) and stroke (p=0.097). Depression was statistically significant related to obese patients compared to normal weight patients, in the total (p=0.003), and in men separately (p=0.013), and also statistically significant was the relationship of depression with central obesity in the total (p=0.011) and in men (p=0.014). Statistically important was the relationship of arterial hypertension with depression in diabetic men (p=0.030), while in the limits of statistical importance was the relationship between depression and modest to heavy alcohol consumption in women (p=0.063). In a clinical aspect, depression seems to influence the development of type II diabetes mellitus, as it is shown by the significant association of diabetic complications and depressive symptoms. The development of depression has often been considered a secondary response to the onset of complications, but depression might also play a primary role in the development or exacerbation of diabetic complications. It would be reasonable to speculate that obesity and arterial hypertension are biological variables that may interact with depression to produce diabetic complications. Further studies are needed to identify the pathways that mediate this association. These observations demonstrate that depression has a significant role in the development of type II diabetes mellitus, implying the necessity of its diagnosis and treatment, for the most optimal confrontation of the diabetic patient. Key words: type II diabetes mellitus, depression, diabetic complications, obesity, hypertension

10 124 E. ΤΣΙΡΟΓΙΑΝΝΗ και συν ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 21 (2), 2010 B 1. Wild S, Roglic G, Green A et al. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for Diabetes Care 2004, 27: Sicree R, Shaw JE, Zimmet PZ. The global burden of diabetes. In: Gan D (ed) Diabetes atlas. 2nd ed. Brussels: International Diabetes Federation, 2003: Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes fact sheet: general information and national estimates on diabetes in the United States, Atlanta: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, Cohen-Cole S, Brown FW, McDaniel JS. Assessment of depression and grief reactions in the medically ill. In: Psyciatric care of the medical patient. New York, Oxford University Press, 1993: Koenig HG, Meador KG, Goli V et al. Self-rated depressive symptoms in medical inpatients: age and racial differences. Int J Psychiatry Med 1992; 22: Beekman AT, Kriegsman DM, Deeg DJ. The association of physical health and depressive symptoms in the older population: age and sex differences. Soc Psychiatry Epidemiol 1995, 30: Gavard JA, Lustman PJ, Clouse RE. Prevalence of depression in adults with diabetes: an epidemiological evaluation. Diabetes Care 1993, 16: Boswell E, Anfinson T, Nemeroff C. Depression associated with endocrine disorders. In: Robertson MM, Katona CLE (eds) Depression and physical illness, 1997: Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE et al. The prevalence of co morbid depression in adults with diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care 2001, 24: Mussleman D, Betan E, Larsen H, Phillips L. Relationship of depression to diabetes types 1 and 2: epidemiology, biology and treatment. Biol Psychiatry 2003, 54: Ali S, Stone MA, Peters JL et al. The prevalence of co-morbid depression in adults with type 2 diabetes: a systemic review and meta-analysis. Diabet Med 2006, 23: Li C, Ford ES, Zhao G et al. Prevalence and correlates of undiagnosed depression among U.S. adults with diabetes: the Behavioral Risk Factor Surveillance System, Diabetes Res Clin Pract 2009, 83: Richardson LK, Egede LE, Mueller M et al. Longitudinal effects of depression on glycemic control in veterans with Type 2 diabetes. Gen Hosp Psychiatry 2008, 30: Zhang X, Norris SL, Gregg EW et al. Depressive symptoms and mortality among persons with and without diabetes. Am J Epidemiol 2005, 161: Khaodhiar B, McCowen K, Blackburn G.Obesity and its comorbid conditions. Clin Cornerstone 1999, 2: Mussleman D, Evans D, Nemeroff C. The relationship of depression to cardiovascular disease. Arch Gen Psychiatry, 1998, 55: Aikens JE, Perkins DW, Piette JD et al. Association between depression and concurrent type 2 diabetes outcomes varies by diabetes regimen. Diabet Med 2008, 25: Lustman PJ, Clouse RE, Griffith LS et al. Screening for depression in diabetes using the Beck Depression Inventory. Psychosom Med 1997, 59: Arroyo C, Hu F, Ryan L et al. Depressive symptoms and risk of type 2 diabetes in women. Diabetes Care 2004, 27: Clarke DM and Currie KC. Depression, anxiety and their relationship with chronic diseases: a review of the epidemiology, risk and treatment evidence. Med J Aust 2009, 190:S54 S Rihmer Z, Purebl G, Faludi G et al. Association of obesity and depression. Neuropsychopharmacol Hung 2008, 10: Collins MM, Corcoran P, Perry IJ. Anxiety and depression symptoms in patients with diabetes. Diabet Med 2009, 26: Leonard E, Egede MD, Deyi Z. Indipendent factors associated with major depressive disorder in a national sample of individuals with diabetes. Diabetes Care 2003, 26: Friis R, Nanjundappa G. Diabetes, depression and employment status. Soc Sci Med 1986, 23: Viinamaki H, Tanskanen A, Honkalampi K et al. Is the Beck Depression Inventory suitable for screening major depression in different phases of the disease? Nord J Psychiatry 2004, 58: Amau RC, Meagher MW, Norris MP et al. Psychometric evaluation of the Beck Depression Inventory-II with primary care medical patients. Health Psychol 2001, 20: Roy MS, Peng B, Roy A. Risk factor for coronary disease and stroke in previously hospitalized African-Americans with Type 1 diabetes: a 6-year follow-up. Diabet Med 2007, 24: Roy MS, Roy A, Affouf M. Depression is a risk factor for poor glycemic control and retinopathy in African-Americans with type 1 diabetes. Psychosom Med 2007, 69: Osman A, Downs WR, Barrios FX et al. Factor structure and psychometric characteristics of the Beck Depression Inventory- II. J Psychopathol Behav Assess 1997, 19: Beck. -,,, 31. Panagiotakos D, Pitsavos C, Chrysohoou C et al. Inflammation, coagulation and depressive symptomatology in cardiovascular disease-free people; the ATTICA study. Eur Heart Jour 2004, 25: Fenton FR, Cole MG, Engelsman F et al. Depression in older medical inpatients. Int J Geriatr Psychiatry 1994, 9a: Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA. Mood disorders. In: Kaplan and Sadock s Synopsis of Psychiatry. 7th ed. Baltimore, MD, Williams & Willkins, 1994: Katz J, Taylor N, Goodrick S et al. Central obesity, depression and the hypothalamo-pituitary-adrenal axis in men and postmenopausal women. Int J Obes Relat Metab Disord 2000, 24: Kudoh A, Ishihara H, Matsuki A. Inhibition of the cortisol response to surgical stress in chronically depressed patients. J Clin Anesth 2000, 12: Thase ME, Jindal R, Howland RH. Biological aspects of depression. In: Gotlib IH, Hammen CL (eds) Hanbook of depression. New York, Guilford Press, Watari K, Elderkin-Thompson V, Ajilore O et al. Neuroanatomical correlates of executive functioning in depressed adults with type 2 diabetes. J Clin Exp Neuro Psychol 2008, 30: Lasaite L, Lasiene J, Kazanavicius G et al. Associations of emotional state and quality of life with lipid concentration, duration of the disease, and the way of treating the disease in persons with type 2 diabetes mellitus. Medicina (Kaunas). 2009, 45: Chan AM, von Mühlen D, Kritz-Silverstein D et al. Regular alcohol consumption is associated with increasing quality of life and mood in older men and women: the Rancho Bernardo Study. Maturitas 2009, 62:

11 PSYCHIATRIKI 21 (2), 2010 ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Hudetz JA, Warltier DC. Cognitive function in older diabetic subjects with a history of alcohol abuse. Psycho Rep 2007, Dec 101: Golden SH, Lee HB, Schreiner PJ et al. Depression and type 2 diabetes mellitus: the multiethnic study of atherosclerosis. Psychosom Med 2007, 69: McDaniel et al. Depression in patients with cancer: Diagnosis, biology and treatment. Arch Gen Psychiatry 1995, 52: Arbelaez JJ, Ariyo AA, Crum RM. Depressive symptoms, inflammation, and ischemic stroke in older adults: a prospective analysis in the cardiovascular health study. J Am Geriatr Soc 2007, 55: Péter L, Döme P, Rihmer Z et al. Cardiovascular disorders and depression: a review of epidemiological and possible etiological data. Neuropsychopharmacol Hung 2008, 10: Vaccarino V, Johnson BD, Sheps DS et al. Depression, inflammation and incident cardiovascular disease in women with suspected coronary ischemia: the National Heart, Lung and Blood Institute-sponsored WISE study. J Am Coll Cardiol 2007, 20, 50: Dimsdale JE, Irwin MR, Keefe FJ et al. Psychosomatic Medicine: Stress and Psychiatry. In: Kaplan and Sadock s Comprehensive Textbook of Psychiatry. 9th ed. Baltimore, L. Williams & Willkins, 2009: ,. - -.,, 2006: Patten SB, Williams JV, Lavorato DH et al. Major depression as a risk factor for high blood pressure: epidemiologic evidence from a national longitudinal study. Psychosom Med 2009, 71: Everson-Rose SA, Lewis TT, Karavolos K et al. Depressive symptoms and increased visceral fat in middle-aged women. Psychosom Med 2009, 71: Boyd JH. A psychodynamic approach to screening for the metabolic syndrome. J Am Acad Psychoanal Dyn Psychiatry. 2005, 33: (Discussion ) 51. Susce MT, Villanueva N, Diaz FJ, de Leon J. Obesity and associated complications in patients with severe mental illnesses: a cross-sectional survey. J Clin Psychiatry 2005, 66: Katon WJ. The comorbidity of diabetes mellitus and depression. Am J Med 2008, 121(Suppl 2):S8 S Zeman M, Jirak R, Zak A et al. Features of metabolic syndrome in patients with depressive disorder. Cas Lek Cesk 2009, 148: Adriaanse MC, Dekker JM, Nijpels G et al. Associations between depressive symptoms and insulin resistance: the Hoorn Study. Diabetologia, 2006, 49: Gonzales JS, Safren SA, Delahanty LM et al. Symptoms of depression prospectively predicts poorer self- care in patients with type 2 diabetes. Diabet Med 2008, 25: Goodnick PJ, Henry JH, Buki VMV. Treatment of depression in patients with diabetes. J Clin Psychiatry 1995, 56: :, -.,, 2004: Hallschmid M, Benedict C, Born J et al. Manipulating central nervous mechanisms of food intake and body weight regulation by intranasal administration of neuropeptides in man. Physiology and Behavior 2004, 83: Susce MT, Villanueva N, Diaz FJ et al. Obesity and associated complications in patients with severe mental illnesses: a crosssectional survey. J Clin Psychiatry 2005, 66: Patten SB, Williams JV, Lavorato DH et al. Major depression as a risk factor for high blood pressure: epidemiologic evidence from a national longitudinal study. Psychosom Med 2009, 71: De Brito Gariepy H, Carayon P et al. Neuropeptides. Contribution of the central dopaminergic system in the anti-hypertensive effect of kinin B1 receptor antagonists in two rat models of hypertension, 2010 Jan 12. [Epub ahead of print] 62. García-Fabela L, Melano-Carranza E, Aguilar-Navarro S et al. Hypertension as a risk factor for developing depressive symptoms among community-dwelling elders. Rev Invest Clin 2009, 61: Delaney JA, Oddson BE, Kramer H et al. Baseline Depressive Symptoms Are Not Associated With Clinically Important Levels of Incident Hypertension During Two Years of Follow-Up. The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Hypertension, 2010 Jan 11. (Epub ahead of print) 64. Beekman AT, Kriegsman DM, Deeg DJ. The association of physical health and depressive symptoms in the older population: age and sex differences. Social Psychiatry Epidemiol 1995, 30:32 38 Αλληλογραφία: Ευφρ. Τσιρογιάννη, Λυκούδη 35, Ν. Κρήνη, Θεσσα λονίκη Τηλ.: ,

Σακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης

Σακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Σακχαρώδης Διαβήτης Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Number of people with diabetes by IDF Region, 2013 IDF Diabetes Atlas.

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2.

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2. ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2. Χαράλαμπος Ταμβάκος, Αναστάσιος Κουτσοβασίλης, Αλέξης Σωτηρόπουλος, Μαρία Παππά, Ουρανία Αποστόλου,

Διαβάστε περισσότερα

Χατζηκωνσταντίνου Θωμάς, ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική κλινική Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ)

Χατζηκωνσταντίνου Θωμάς, ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική κλινική Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ) ΙΑΤΡΕΙΟ-ΔΥΟ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΠΛΗΘΥΣΜΟΙ; ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Χατζηκωνσταντίνου Θωμάς, ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική κλινική Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ) ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΎΠΟΥ 2.

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΎΠΟΥ 2. ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΎΠΟΥ 2. Α. Σωτηρόπουλος1, Χ. Ταμβάκος1, Α. Κουτσοβασίλης1, Α. Μπούσμπουλα2,

Διαβάστε περισσότερα

Η ΣΧΕΣΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ ΛΑΙΜΟΥ ΜΕ ΤΟΥΣ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ.

Η ΣΧΕΣΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ ΛΑΙΜΟΥ ΜΕ ΤΟΥΣ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ. Η ΣΧΕΣΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ ΛΑΙΜΟΥ ΜΕ ΤΟΥΣ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ. Σταματελάτου Mαρία¹, Τζιόμαλος Γεώργιος¹, Δασενάκη Μαρία¹, Κουτσοβασίλης Αναστάσιος². 1.Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Επιδημιολογία αιτιών θανάτου ςε δφο Καποδιςτριακοφσ δήμουσ του Ν. Πιερίασ (πληθυςμιακή μελζτη 20ετίασ 1991-2010)

Επιδημιολογία αιτιών θανάτου ςε δφο Καποδιςτριακοφσ δήμουσ του Ν. Πιερίασ (πληθυςμιακή μελζτη 20ετίασ 1991-2010) Επιδημιολογία αιτιών θανάτου ςε δφο Καποδιςτριακοφσ δήμουσ του Ν. Πιερίασ (πληθυςμιακή μελζτη 20ετίασ 1991-2010) Καραγιάννη Δ. 1, Μπάμπα Α. 2, Σουμανίδησ τ. 2, Ρίζοσ Π 2., Μπαλτζήσ Δ. 3, κούτασ Δ., ΚοτςαμίδηΙ.

Διαβάστε περισσότερα

Μοντέλα πρόγνωσης. του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ηλιάδης Φώτης. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ

Μοντέλα πρόγνωσης. του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ηλιάδης Φώτης. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ Μοντέλα πρόγνωσης του Σακχαρώδη Διαβήτη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ IDF Diabetes Atlas 5th Edition 2012 Update 3.8 million men and women worldwide

Διαβάστε περισσότερα

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο»

MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο» Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ MESODA Αγγελική Αγγελίδη, Ευάγγελος Φουστέρης,

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΧΑΠ ΓΑΒΡΙΗΛΙΔΟΥ ΑΝΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΓΕΝ.ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΧΑΠ ΓΑΒΡΙΗΛΙΔΟΥ ΑΝΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΓΕΝ.ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΧΑΠ ΓΑΒΡΙΗΛΙΔΟΥ ΑΝΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΓΕΝ.ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΧΑΠ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΧΑΠ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΣΤΗ ΧΑΠ Απλά

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας

Διαβάστε περισσότερα

Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού.

Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Σκούτας Δ, Καραγιάννη Δ, Σέκερη Ζ, Σιώμος Κ,Κοντόπουλος Μ, Λαζαρίδου

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΠΛΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟ-ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ (DIABESITY) Α. Γαλλή-Τσινοπούλου

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΠΛΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟ-ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ (DIABESITY) Α. Γαλλή-Τσινοπούλου 23ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΔΕΒΕ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ, 2009 ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΠΛΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟ-ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ (DIABESITY) Α. Γαλλή-Τσινοπούλου Τσινοπούλου¹, Μ. Γραμματικοπούλου¹, Ε. Εμμανουηλίδου¹,

Διαβάστε περισσότερα

Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης

Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Τι είναι ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) Ο Σακχαρώδης Διαβήτης γενικά είναι μια πάθηση κατά την οποία ο οργανισμός και συγκεκριμένα το πάγκρεας δεν παράγει ή δεν

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ

ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Παχυσαρκία και νεφρική νόσος ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Κριτήρια* Η διαπίστωση για 3 μήνες: Νεφρικής βλάβης GFR < 60 ml/min/1.73m2 με ή χωρίς νεφρική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΦΙΛ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

ΠΡΟΦΙΛ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΦΙΛ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Παθολογική Κλινική ΓΝΘ Γ.Παπανικολάου- Οργανική µονάδα Ψυχιατρικού Νοσοκοµείου Θεσσαλονίκης Φρυδά Χρυσόθεµις Ειδικευόµενη Ιατρός

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΥΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΥΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΥΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ Ασημίνα Γανωτοπούλου1, Αθανασία Παπαζαφειροπούλου1, Φλωρεντία Μπακομήτρου2, Γ. Χριστοφιλίδης1,

Διαβάστε περισσότερα

Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ;

Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ; Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ; Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΉΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Γ..Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ Πρόεδρος

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ CONFLICT OF INTEREST ΔΕΝ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Να καταγράψει τον επιπολασμό του καρδιαγγειακού κινδύνου σε υπερτασικούς ασθενείς υπό θεραπεία, που

Διαβάστε περισσότερα

Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ: ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΑΠΌ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ: ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΑΠΌ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Η ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ: ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΗΝ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΑΠΌ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Καρδιολογικό τμήμα, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Ψυχιατρική Κλινική Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. Τι ονοµάζουµε συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο: Γιατί χρειαζόµαστε ειδικά µοντέλα υπολογισµού:

ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. Τι ονοµάζουµε συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο: Γιατί χρειαζόµαστε ειδικά µοντέλα υπολογισµού: ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Τι ονοµάζουµε συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο: Γιατί χρειαζόµαστε ειδικά µοντέλα υπολογισµού: Μοντέλα µε κλασσικούς παράγοντες κινδύνου: Μοντέλα µε νέους βιοδείκτες: Πως µεταβάλουν

Διαβάστε περισσότερα

Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό

Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Περιφερική αγγειοπάθεια και σακχαρώδης διαβήτης Μια από τις κύριες

Διαβάστε περισσότερα

Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο

Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο Προδιαβήτης και µεταβολικό σύνδροµο ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ Ι. Ιωαννίδης Παθολόγος Υπεύθυνος ιαβητολογικού Ιατρείου και Ιατρείου Παχυσαρκίας Κωνσταντοπούλειο Συγκρότηµα Γ.Ν.Ν.Ιωνίας«Αγία Όλγα» Προδιαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση

Διαβάστε περισσότερα

Ψυχιατρική Θεώρηση και Παρέμβαση στο Διαβητικό Πόδι. Θεσσαλονίκη 04/02/2017 Θεοφάνης Βορβολάκος Ψυχίατρος Επ. Καθηγητής ΔΠΘ

Ψυχιατρική Θεώρηση και Παρέμβαση στο Διαβητικό Πόδι. Θεσσαλονίκη 04/02/2017 Θεοφάνης Βορβολάκος Ψυχίατρος Επ. Καθηγητής ΔΠΘ Ψυχιατρική Θεώρηση και Παρέμβαση στο Διαβητικό Πόδι Θεσσαλονίκη 04/02/2017 Θεοφάνης Βορβολάκος Ψυχίατρος Επ. Καθηγητής ΔΠΘ Ψυχολογικά δεδομένα Διαβητική προσωπικότητα Αυξημένες στοματικές ανάγκες Εξαρτητική

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ. ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Μ. ΧΑΝΤΑΝΗΣ Διευθυντής Καρδιολογίας Τζάνειο Νοσοκομείο Πειραιάς

ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ. ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Μ. ΧΑΝΤΑΝΗΣ Διευθυντής Καρδιολογίας Τζάνειο Νοσοκομείο Πειραιάς ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΤΥΛΙΑΝΟΣ Μ. ΧΑΝΤΑΝΗΣ Διευθυντής Καρδιολογίας Τζάνειο Νοσοκομείο Πειραιάς Μεταβολικό Σύνδρομο Γλυκόζης νηστείας 110mg/dl Σπλαχνική παχυσαρκία [>102cm (m) >88cm (f)] TG 150mg/dl αρτηριακή

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG

Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον προ-διαβήτη. Έχει θέση; IFG Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Προ-διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

Ποιοτική και ποσοτική ανάλυση ιατρικών δεδομένων

Ποιοτική και ποσοτική ανάλυση ιατρικών δεδομένων Ποιοτική και ποσοτική ανάλυση ιατρικών δεδομένων Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ 1 ο βήμα : καταγραφή δεδομένων Το πιο πρακτικό

Διαβάστε περισσότερα

Η παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ

Η παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας. Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ Η παχυσαρκία επιβαρυντικός ή βοηθητικός παράγοντας Π.Α. Κυριάκου Καρδιολόγος Διευθύντρια ΕΣΥ Διδάκτωρ ΑΠΘ Γ Καρδιολογική κλινική, ΙΓΠΝΘ Από μόνη η παχυσαρκία αυξάνει την θνητότητα Calle EE, Thun MJ, Petrelli

Διαβάστε περισσότερα

Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας

Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας 25.0 39.7 59% 10.4 19.7 88% 189 εκατομμύρια το 2003 324 εκατομ. Υπολογίζονται 2025 72% αύξηση 38.2 44.2

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 1

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 1 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 1 ΑΝΔΡΕΑΣ ΑΝΔΡΕΟΥ Φ.Τ:2008670839 Λεμεσός 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

HEKTIΜΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΛΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

HEKTIΜΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΛΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ HEKTIΜΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΛΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ X.ΠΩΓΩΝΙΔΗΣ 1,Α.ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ 2,Ε.ΞΕΝΟΔΟΧΙΔΟΥ 3, Δ.ΟΥΖΟΥΝΗΣ 2, Μ.ΤΣΟΥΛΗ 3,Α.ΠΑΠΠΑ 3, Ε.ΚΑΡΑΜΠΕΛΑ 4 1.Κ.Υ ΜΑΥΡΟΘΑΛΑΣΣΑΣ, 2.Κ.Υ ΣΙΔΗΡΟΚΑΣΤΡΟΥ,

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό Σύνδροµο (NCEP) -2ος ορισµός

Μεταβολικό Σύνδροµο (NCEP) -2ος ορισµός Μεταβολικό Σύνδροµο (NCEP) -2ος ορισµός Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. JAMA. 21;285:2486-2497. 2497. Σ ή Σάκχαρο >11 >11 mg% Τριγλυκερίδια >15

Διαβάστε περισσότερα

Θ. Λάππα 1, Α. Τσαγκάρη 1, Μ. Σταματοπούλου 1, Ν. Καραλιά 1, Δ. Στεφανή 2,, Κ. Κυρέ 2, Α. Δρόσος 2, Ι. Κυριαζής 3

Θ. Λάππα 1, Α. Τσαγκάρη 1, Μ. Σταματοπούλου 1, Ν. Καραλιά 1, Δ. Στεφανή 2,, Κ. Κυρέ 2, Α. Δρόσος 2, Ι. Κυριαζής 3 Αυτοεκτίμηση της εικόνας σώματος και συσχέτιση με το Δείκτη Μάζας Σώματος, τις διατροφικές συνήθειες και άλλες παραμέτρους σε ασθενείς με ή χωρίς Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 Θ. Λάππα 1, Α. Τσαγκάρη 1, Μ.

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΧΡΥΣΟΒΑΛΑΝΤΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΛΕΜΕΣΟΣ 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ

Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ 24o ΕΤΗΣΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΑΣ Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ, ΓΕΝΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ, EUROMEDICA

Διαβάστε περισσότερα

ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Γεώργιος Τζιόμαλος, Μαρία Δασενάκη, Mαρία Σταματελάτου Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Ιατρείο, Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου

Διαβάστε περισσότερα

Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3], Δ. Καραμήτσος[1]

Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1], Τρ. Διδάγγελος[1], Ι. Γιώβος[3], Δ. Καραμήτσος[1] Ολόγοςλεπτίνης/αδιπονεκτίνης ως ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας 10ετούς καρδιαγγειακού κινδύνου σε ινσουλινοθεραπευόμενους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 Ν. Κατσίκη[1], Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου[2], Φ. Ηλιάδης[1],

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Νικολέτα Καρτάλη Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ

ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Νικολέτα Καρτάλη Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Νικολέτα Καρτάλη Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ Burwell et al, Am J Med 1956 SLEEP BREATHING DISORDERS ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΩΝ ΑΠΝΟΙΩΝ ΣΤΟΝ ΥΠΝΟ

Διαβάστε περισσότερα

Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα

Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα Αποτελέσματα σωματομετρικών μετρήσεων Ελένη Πέππα, Διατροφολόγος Επιστημονική Συνεργάτις Ελληνικού Ιδρύματος Υγείας 1 ΒΑΣΙΚΕΣ ΣΩΜΑΤΟΜΕΤΡΙΚΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

"ΑΓΧΟΣ ΣΤΟ ΕΡΓΑΣΙΑΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ"

ΑΓΧΟΣ ΣΤΟ ΕΡΓΑΣΙΑΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ "ΑΓΧΟΣ ΣΤΟ ΕΡΓΑΣΙΑΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ" Γεώργιος Σ. Γκουμάς MD, PhD, FESC Αν. Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Αθηνών Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας Πρόληψης και Επιδημιολογίας

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ. Μεταβολικό Σύνδρομο. Νεδελκοπούλου Ναταλία Τριανταφύλλου Παναγιώτα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ. Μεταβολικό Σύνδρομο. Νεδελκοπούλου Ναταλία Τριανταφύλλου Παναγιώτα ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ 9 Μεταβολικό Σύνδρομο Νεδελκοπούλου Ναταλία Τριανταφύλλου Παναγιώτα Εισαγωγή Το Μεταβολικό Σύνδρομο (ΜΣ) αποτελεί ένα οργανικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από την

Διαβάστε περισσότερα

Μ. Μηνάς, Ε. Γκουντουβά, Ε. Αποστολίδου, Η. Μακρής, Κ. Γουργουλιάνης, Χ. Χατζόγλου

Μ. Μηνάς, Ε. Γκουντουβά, Ε. Αποστολίδου, Η. Μακρής, Κ. Γουργουλιάνης, Χ. Χατζόγλου Μ. Μηνάς, Ε. Γκουντουβά, Ε. Αποστολίδου, Η. Μακρής, Κ. Γουργουλιάνης, Χ. Χατζόγλου Ιατρικό Τμήμα, Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική κλινική Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας

Διαβάστε περισσότερα

Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση

Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση Ιωάννα Ελευθεριάδου Πανεπιστημιακή Υπότροφος Παθολόγος Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ

Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Μεικτή αθηρογόνος δυσλιπιδαιμία: βελτιώνοντας το συνολικό λιπιδαιμικό προφίλ Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ LDL-C : μείζων

Διαβάστε περισσότερα

30ο Επετειακό Πανελλήνιο Συνέδριο της Δ.Ε.Β.Ε.

30ο Επετειακό Πανελλήνιο Συνέδριο της Δ.Ε.Β.Ε. 30ο Επετειακό Πανελλήνιο Συνέδριο της Δ.Ε.Β.Ε. ΘΕΜΑ ΕΙΣΗΓΗΣΗΣ: . Εισηγητές: Τζουράκης Παναγιώτης

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΜΕ ΤΟ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΒΗΤΗ ΚΥΗΣΗΣ Χρυστάλλα, Γεωργίου Λεμεσός 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ.

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ. ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ. Ι. Α. Κυριαζής 1, Δ. Μυτάς 2, Κ. Ζαφείρη 3, Θ. Κοκόλιας 3, Ι. Μάλλιος 3, Ζ. Κατσαρέ 3, Β. Πυργάκης 2,

Διαβάστε περισσότερα

«Επιπολασμός της υπερκαλιαιμίας σε ασθενείς με και χωρίς σακχαρώδη διαβήτη ανάλογα με το επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας»

«Επιπολασμός της υπερκαλιαιμίας σε ασθενείς με και χωρίς σακχαρώδη διαβήτη ανάλογα με το επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας» 2. Νεφρολογική κλινική Α.Π.Θ., Ιπποκράτειο Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκης «Επιπολασμός της υπερκαλιαιμίας σε ασθενείς με και χωρίς σακχαρώδη διαβήτη ανάλογα με το επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας» Π. Τολίκα¹,

Διαβάστε περισσότερα

Οι διατροφικές συνήθειες υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων με Σ τύπου 2

Οι διατροφικές συνήθειες υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων με Σ τύπου 2 Οι διατροφικές συνήθειες υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων με Σ τύπου 2 Ελένη Αθανασιάδου, Κωνσταντίνος Παλέτας, Μαρία Σαρηγιάννη, Πασχάλης Πάσχος, Ελένη Μπεκιάρη, Απόστολος Τσάπας Β Παθολογική Κλινική,

Διαβάστε περισσότερα

Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες και καρδιαγγειακά νοσήματα. Κ. Γαργάνη, Δ. Παπαδοπούλου, Κ. Καραγιαννάκη: Αιμοδυναμικό Εργαστήριο «ΓΝ Γ.

Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες και καρδιαγγειακά νοσήματα. Κ. Γαργάνη, Δ. Παπαδοπούλου, Κ. Καραγιαννάκη: Αιμοδυναμικό Εργαστήριο «ΓΝ Γ. Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες και καρδιαγγειακά νοσήματα Κ. Γαργάνη, Δ. Παπαδοπούλου, Κ. Καραγιαννάκη: Αιμοδυναμικό Εργαστήριο «ΓΝ Γ. Παπανικολάου» Η καρδιά αποτελεί το κέντρο της νόησης και των συναισθημάτων

Διαβάστε περισσότερα

Η σημασία της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης στη διαβητική νευροπάθεια και αρτηριοπάθεια

Η σημασία της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης στη διαβητική νευροπάθεια και αρτηριοπάθεια Η σημασία της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης στη διαβητική νευροπάθεια και αρτηριοπάθεια Πηνελόπη Γρηγοροπούλου Παθολόγος με εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Επιμελήτρια Α ΕΣΥ Διαβητολογικό Ιατρείο και

Διαβάστε περισσότερα

στο Κέντρο Αποθεραπείας Αποκατάστασης(Κ.Α.Α)

στο Κέντρο Αποθεραπείας Αποκατάστασης(Κ.Α.Α) Ο Σακχαρώδης Διαβήτης και η διαχειρισή του στο Κέντρο Αποθεραπείας Αποκατάστασης(Κ.Α.Α) Σκούτας Δ,Ρηγάδη Ε,Κόκκαλη Α,Μικούδη Κ,Μανιώτα Π, Φλουδάρας Ι, Κωλέτσας Ν,Σιώμος Κ, Μυροφορίδης Α, Μούζα Ε. Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα

Η Επιδημιολογία της Καρδιαγγειακής Νόσου στην Ελλάδα, από το 1950

Η Επιδημιολογία της Καρδιαγγειακής Νόσου στην Ελλάδα, από το 1950 Η Επιδημιολογία της Καρδιαγγειακής Νόσου στην Ελλάδα, από το 1950 ΔΗΜΟΣΘΕΝΗΣ Β. ΠΑΝΑΓΙΩΤΑΚΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Χ ΑΡ Ο ΚΟ Π Ε Ι Ο Π ΑΝ Ε Π Ι Σ Τ Η Μ Ι Ο Keys A et al. Epidemiological studies related to coronary

Διαβάστε περισσότερα

Β. Δισλιάν, Μ. Ανδρέου, Μ. Γεωργιάδου, Θ. Μακρής, Α. Μπαρμπαρίδου, Α. Μπελτσίδης, Γ. Αμαξόπουλος, Α. Τσετινέ

Β. Δισλιάν, Μ. Ανδρέου, Μ. Γεωργιάδου, Θ. Μακρής, Α. Μπαρμπαρίδου, Α. Μπελτσίδης, Γ. Αμαξόπουλος, Α. Τσετινέ Β. Δισλιάν, Μ. Ανδρέου, Μ. Γεωργιάδου, Θ. Μακρής, Α. Μπαρμπαρίδου, Α. Μπελτσίδης, Γ. Αμαξόπουλος, Α. Τσετινέ Γενικοί Ιατροί ΚΥ Αβδήρων, Σταυρούπολης, Εχίνου- Ξάνθη Η κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Δρ. Α. Μελιδώνης Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Διαβητολογικό Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα

με το Διαβητικό πόδι Μ, ΠαπαντωνίουΣ,Εξιάρα Δ,Γουλή Σκούτας Δ,Καραγιάννη Ε,Ρογκότη Ο,Παππά Τ,Δούκας, Λ,Σακαλή Κ,Μανές

με το Διαβητικό πόδι Μ, ΠαπαντωνίουΣ,Εξιάρα Δ,Γουλή Σκούτας Δ,Καραγιάννη Ε,Ρογκότη Ο,Παππά Τ,Δούκας, Λ,Σακαλή Κ,Μανές Το Κάπνισμα και η σχέση του με το Διαβητικό πόδι Σκούτας Δ,Καραγιάννη Δ,Γουλή Ο,Παππά Ε,Ρογκότη Μ, ΠαπαντωνίουΣ,Εξιάρα Τ,Δούκας, Λ,Σακαλή Κ,Μανές Χ. Διαβητολογικό Κέντρο Π.Γ.Ν.ΠαπαγεωργίουΠαπαγεωργίου

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Ι. Ζωγράφου, Α. Ρέκλου, Ε. Γεωργιανού, Ε. Σπέντζου, Ε. Παπαδοπούλου, Α. Μπίνας, Χ. Σαμπάνης, Σ. Δούμα

Διαβάστε περισσότερα

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» «Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥ ΟΥΡΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ.

ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥ ΟΥΡΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ. ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥ ΟΥΡΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ. Σταματελάτου Mαρία¹, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη¹, Ριζούλη Μαριάννα², Δασενάκη Μαρία¹, Μαρκάκη Αναστασία². 1.Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΑΣΚΗΣΗ

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΑΣΚΗΣΗ Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς,Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 4 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΑΣΚΗΣΗ 1 Στις 2 Απριλίου

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό Σύνδροµο και Σεξουαλική δραστηριότητα. ά ς ό ς.. ής ί ς ή ή ά ώ ά ής ί ς ά

Μεταβολικό Σύνδροµο και Σεξουαλική δραστηριότητα. ά ς ό ς.. ής ί ς ή ή ά ώ ά ής ί ς ά Μεταβολικό Σύνδροµο και Σεξουαλική δραστηριότητα ά ς ό ς. ής ί ς ή ή ά ώ ά ής ί ς ά Ιούνιος 2011 Μεταβολικό Σύνδροµο και Στυτική δυσλειτουργία έ ς ή ς έ. ό. ί ς ός ί ς ί ά Μεταβολικό Σύνδροµο και Στυτική

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ & ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ο. Καρδακάρη, Νοσηλεύτρια M sc,κ/δ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ & ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ο. Καρδακάρη, Νοσηλεύτρια M sc,κ/δ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ & ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Ο. Καρδακάρη, Νοσηλεύτρια M sc,κ/δ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ Καρδιακή ανεπάρκεια & Κατάθλιψη θέμα μεγάλου ενδιαφέροντος: λόγω του υψηλού επιπολασμού τους & της τάσης

Διαβάστε περισσότερα

Σύγκριση Λιποκινών μεταξύ παιδιών και εφήβων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 με παχυσαρκία και φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος

Σύγκριση Λιποκινών μεταξύ παιδιών και εφήβων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 με παχυσαρκία και φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος Σύγκριση Λιποκινών μεταξύ παιδιών και εφήβων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 με παχυσαρκία και φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος Κ.Κώστα, Κ.Τσιρουκίδου, Μ.Παπαγιάννη, Α.Βαμβάκης, Ι.Τσανάκας Παιδοενδοκρινολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ. ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ.

ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ. ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ. 14 ο Βορειοελλαδικό Καρδιολογικό Συνέδριο ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ. ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ. Κ. ΤΣΙΟΥΦΗΣ, Α. ΜΑΝΩΛΗΣ, Ι. ΖΑΡΙΦΗΣ, Ε. ΚΑΛΛΙΣΤΡΑΤΟΣ, Β. ΓΡΑΜΜΑΤΙΚΟΥ, Α. ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ,

Διαβάστε περισσότερα

Ν. Κατσίκη¹, Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου², Φ. Ηλιάδης¹, Τρ. Διδάγγελος¹, Ι. Γιώβος³, Δ. Καραμήτσος¹

Ν. Κατσίκη¹, Α. Γκοτζαμάνη-Ψαρράκου², Φ. Ηλιάδης¹, Τρ. Διδάγγελος¹, Ι. Γιώβος³, Δ. Καραμήτσος¹ Μεταβολές πεπτιδίων ρύθμισης πρόσληψης τροφής και σωματικού βάρους σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 2: συγκριτική μελέτη 6 μηνών μεταξύ ινσουλινοθεραπευόμενων και ασθενών υπό αντιδιαβητικά δισκία Ν. Κατσίκη¹, Α.

Διαβάστε περισσότερα

Aρτηριακή σκληρία και μακροζωία:

Aρτηριακή σκληρία και μακροζωία: Aρτηριακή σκληρία και μακροζωία: Δεδομένα από την μελέτη ΙΚΑΡΙΑ. Π. Πιέτρη, Χ. Βλαχόπουλος, Δ. Τερεντές-Πρίντζιος, Ν. Ιωακειμίδης, Ν. Αλεξόπουλος, Π. Ξαπλαντέρης, Κ. Αζναουρίδης, Μ. Abdelrasoul, Ι. Γουργούλη,

Διαβάστε περισσότερα

Διαφοροποιήσεις Κατά Την Νευροψυχολογική Εκτίμηση Μεταξύ Ασθενών Με Ήπια Νοητική Διαταραχή και Ήπια νοητική Διαταραχή και Διαβήτη

Διαφοροποιήσεις Κατά Την Νευροψυχολογική Εκτίμηση Μεταξύ Ασθενών Με Ήπια Νοητική Διαταραχή και Ήπια νοητική Διαταραχή και Διαβήτη 9th Panhellenic Interdisciplinary Conference on Alzheimer's Disease and 1st Mediterranean on Neurodegenerative Diseases Διαφοροποιήσεις Κατά Την Νευροψυχολογική Εκτίμηση Μεταξύ Ασθενών Με Ήπια Νοητική

Διαβάστε περισσότερα

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Specific and Generic Questionnaires for the assessment of Health Related Quality of Life in adult asthmatics

Specific and Generic Questionnaires for the assessment of Health Related Quality of Life in adult asthmatics Specific and Generic Questionnaires for the assessment of Health Related Quality of Life in adult asthmatics Brinia A 1, Katsaounou P 1, Rovina N 1,Kompoti E 2, Mikos N 2, Kontodimopoulos N 3, Syrigou

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΠΗΝΕΛΟΠΗ ΔΟΥΒΟΓΙΑΝΝΗ Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Ι Τ Ο Λ Ο Γ Ο Σ - Δ Ι ΑΤ Ρ Ο Φ Ο Λ Ο Γ Ο Σ M S C, R D Περίληψη

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs Π. Τσατραφύλλιας, Δ. Θεοδωράκης, Ευδοξία Μπουτμπάρα, Δήμητρα Κεσίδου, Θ. Γεωργιάδης, Σ. Παραστατίδης, Γεωργία Θεοδωροπούλου,

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΜΕ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΜΕ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΗΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΣΕ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΜΕ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ Μαρία Αιναλίδου, Φρίντα Παναγιωτίδου, Στύλος Διονύσιος ΑΤΕΙΘ Τμήμα Διατροφής και Διαιτολογίας Εισαγωγή Κάπνισμα, καθιστική

Διαβάστε περισσότερα

Π. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης, Χ. Καλίτσης, Π. Ζεμπεκάκης, Α. Λαζαρίδης.

Π. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης, Χ. Καλίτσης, Π. Ζεμπεκάκης, Α. Λαζαρίδης. 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υπέρτασης Με Διεθνή Συμμετοχή 5 7 Μαρτίου 2009, Ξενοδοχείο Divani Caravel, Αθήνα. Π. Σταφυλάς, Π. Σαραφίδης, Σ. Γουσόπουλος, Π. Γεωργιανός, Ο. Σαμόγλου, Α.Κανάκη, Λ. Χατζηϊωαννίδης,

Διαβάστε περισσότερα

DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα

DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα 2.5 Hazard ratio 2.0 1.5 1.0 0.5 0

Διαβάστε περισσότερα

Antoniou, Antonis. Neapolis University. þÿ ±½µÀ¹ÃÄ ¼¹ µ À»¹Â Æ Å

Antoniou, Antonis. Neapolis University. þÿ ±½µÀ¹ÃÄ ¼¹ µ À»¹Â Æ Å Neapolis University HEPHAESTUS Repository School of Economic Sciences and Business http://hephaestus.nup.ac.cy Master Degree Thesis 2016 þÿ µà¹² ÁÅ½Ã Ä Â ¹º ³ ½µ¹±Â þÿæá ½Ä µ¹ ¼»  ¼µ Ãǹ Æ Antoniou, Antonis

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ

ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ 1 ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ Δ. Κιόρτσης Ενδοκρινολόγος Αν. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων European SCOPE fellow 1η ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΥ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ Ελληνική Ιατρική

Διαβάστε περισσότερα

Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014

Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014 Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014 MΟΥΣΕΙΟ ΑΚΡΟΠΟΛΕΩΣ Σ.Ι.Παππάς «Το Ελληνικό Σχέδιο Δράσης για την αντιμετώπιση του ΣΔτ2. Ο Διαβήτης ως πρότυπο χρόνιων νόσων» ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΒΙΩΣIΜΟΤΗΤΑΣ Ελλάδα:

Διαβάστε περισσότερα

Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958

Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Υγεία και Άσκηση Ειδικών Πληθυσμών ΜΚ0958 Διάλεξη 5: Σακχαρώδης Διαβήτης και Άσκηση Υπεύθυνη Μαθήματος: Χ. Καρατζαφέρη Διδάσκοντες: Χ. Καρατζαφέρη, Γ. Σακκάς, Α. Καλτσάτου 2013-2014 Διάλεξη 5 ΤΕΦΑΑ, ΠΘ

Διαβάστε περισσότερα

Ε. Πασχαλίδου¹, Ι. Ευθυμιάδης¹, Σ. Παυλίδου¹, Κ. Μακέδου², Φ. Ντογραματζή³, Α. Χίτογλου- Μακέδου², Απ. Ευθυμιάδης¹

Ε. Πασχαλίδου¹, Ι. Ευθυμιάδης¹, Σ. Παυλίδου¹, Κ. Μακέδου², Φ. Ντογραματζή³, Α. Χίτογλου- Μακέδου², Απ. Ευθυμιάδης¹ Ε. Πασχαλίδου¹, Ι. Ευθυμιάδης¹, Σ. Παυλίδου¹, Κ. Μακέδου², Φ. Ντογραματζή³, Α. Χίτογλου- Μακέδου², Απ. Ευθυμιάδης¹ 1. Ιατρείο Αθηροσκλήρωσης Β Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Τ Ο Π Ι Σ Η Τ Η Σ Σ Τ Υ Τ Ι Κ Η Σ ΔΥ Σ Λ Ε Ι Τ Ο Υ Ρ Γ Ι Α Σ Σ Ε Α Σ Θ Ε Ν Ε Ι Σ Σ ΤΑ Ι Δ Ι Ω Τ Ι Κ Α Φ Α Ρ Μ Α Κ Ε Ι Α

Ε Ν Τ Ο Π Ι Σ Η Τ Η Σ Σ Τ Υ Τ Ι Κ Η Σ ΔΥ Σ Λ Ε Ι Τ Ο Υ Ρ Γ Ι Α Σ Σ Ε Α Σ Θ Ε Ν Ε Ι Σ Σ ΤΑ Ι Δ Ι Ω Τ Ι Κ Α Φ Α Ρ Μ Α Κ Ε Ι Α DETECT- ED ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΓΙΑ ΤΗΝ Ε Ν Τ Ο Π Ι Σ Η Τ Η Σ Σ Τ Υ Τ Ι Κ Η Σ ΔΥ Σ Λ Ε Ι Τ Ο Υ Ρ Γ Ι Α Σ Σ Ε Α Σ Θ Ε Ν Ε Ι Σ Σ ΤΑ Ι Δ Ι Ω Τ Ι Κ Α Φ Α Ρ Μ Α Κ Ε Ι Α Δημήτρης Χατζηχρήστου Καθηγητής Ουρολογίας

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ

ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ Δρ. Παντελής Α. Σαραφίδης Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στόχοι αντιυπερτασικής αγωγής σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών. Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας

Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών. Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας Μεταβολικό Σύνδρομο και Άσκηση στην παιδική ηλικία: Ο Ρόλος των Αδικοπινών Θανάσης Τζιαμούρτας ΤΕΦΑΑ Παν. Θεσσαλίας Μεταβολικό Σύνδρομο Δεν είναι ασθένεια αλλά ένα σύμπλεγμα από ιατρικές διαταραχές που

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ

ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ ΝΕΟΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΒΛΑΒΗ Β. Νικολαΐδου 1, Ε. Γκαλιαγκούση 1, Ι. Ζωγράφου 2, Χ. Σαμπάνης 2, Ε. Γαβριηλάκη 1, Α. Λαζαρίδης

Διαβάστε περισσότερα

Επιπολασμός παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νοσηρότητα μεταξύ των κατοίκων κλειστού αγροτικού νησιωτικού πληθυσμού

Επιπολασμός παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νοσηρότητα μεταξύ των κατοίκων κλειστού αγροτικού νησιωτικού πληθυσμού Επιπολασμός παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νοσηρότητα μεταξύ των κατοίκων κλειστού αγροτικού νησιωτικού πληθυσμού Χρήστος Καπέλιος, Ιωάννης Ιωαννίδης, Ιωάννης Κυριαζής, Κωνσταντίνος Σγούρος, Χαρίλαος

Διαβάστε περισσότερα

Πηγή: Πρόγραμμα ΥΔΡΙΑ (MIS 346816) 5/10/2015

Πηγή: Πρόγραμμα ΥΔΡΙΑ (MIS 346816) 5/10/2015 Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα Σακχαρώδης διαβήτης Ε. Κουτρούμπα-Μαρκέτου Δρ. Διευθύντρια Βιοχημικού Εργαστηρίου ΓΝΑ ΚΑΤ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟΣ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της δίαιτας στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της NAFLD.

Ο ρόλος της δίαιτας στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της NAFLD. Μη Aλκοολική Λιπώδης Νόσος του Ήπατος. Μία ολιστική προσέγγιση. Ο ρόλος της δίαιτας στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της NAFLD. Χάρης Δημοσθενόπουλος MMedSc.PhDc Κλινικός Διαιτολόγος-Βιολόγος Προϊστάμενος

Διαβάστε περισσότερα

Ποιότητα Ζωής. Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής. Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος

Ποιότητα Ζωής. Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής. Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής Ηλικία Ποιότητα Ζωής Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος Καρδιαγγ ειακή νόσος Νεφρική νόσος παχυσαρκ ία Διάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος

Διαβήτης και Στεφανιαία Νόσος Θα πρέπει να διερευνάται η στεφανιαία νόσος στον ασυμπτωματικό διαβητικό; H πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στον διαβητικό ασθενή Βογιατζής Ιωάννης Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής

Διαβάστε περισσότερα

Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη

Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Τι είναι η αυτομέτρηση; Η αυτομέτρηση είναι: Ο προσδιορισμός του σακχάρου σύμφωνα όμως με τις οδηγίες και τις κατευθύνσεις των επαγγελματιών υγείας Η αυτομέτρηση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΝΟΣΟΣ (ΠΑΝ): Ο Σφυρο-Βραχιόνιος Δείκτης (ΣΒΔ) ως βασικό διαγνωστικό µέσο της ΠΑΝ

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΝΟΣΟΣ (ΠΑΝ): Ο Σφυρο-Βραχιόνιος Δείκτης (ΣΒΔ) ως βασικό διαγνωστικό µέσο της ΠΑΝ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΝΟΣΟΣ (ΠΑΝ): Ο Σφυρο-Βραχιόνιος Δείκτης (ΣΒΔ) ως βασικό διαγνωστικό µέσο της ΠΑΝ Dr. ΜΕΛΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, PhD ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ - ΑΓΓΕΙΟΛΟΓΟΣ Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Στρατιωτικός Ιατρός

Διαβάστε περισσότερα

Η ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΩΣ ΑΙΤΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

Η ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΩΣ ΑΙΤΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Η ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΩΣ ΑΙΤΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΜΑΡΙΑ ΜΥΛΩΝΑ Παθολόγος, Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝΑ Λαϊκό ΚΛΙΝΙΚΟΣ ΟΡΙΣΜΟΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ Τριάδα του

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΟΣ ΕΤΟΥΣ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Α Κουτσοβασίλης 1, Γ Κουκούλης 2, Ι Πρωτοψάλτης 1, Ι Σκουλαρίγκης 3, Φ Τρυποσκιάδης 3,

Διαβάστε περισσότερα

ιονύσιος Τσαντίλας 1, Απόστολος Ι. Χαζητόλιος 2, Κωνσταντίνος Τζιόμαλος 2, Τριαντάφυλλος ιδάγγελος 2, ημήτριος Παπαδημητρίου 3, ημήτριος Καραμήτσος 2

ιονύσιος Τσαντίλας 1, Απόστολος Ι. Χαζητόλιος 2, Κωνσταντίνος Τζιόμαλος 2, Τριαντάφυλλος ιδάγγελος 2, ημήτριος Παπαδημητρίου 3, ημήτριος Καραμήτσος 2 Η επίδραση της βουφλομεδίλης στην περιφερική μικροκυκλοφορία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 χωρίς κλινικές εκδηλώσεις μικρο- ή μακροαγγειοπάθειας ιονύσιος Τσαντίλας 1, Απόστολος Ι. Χαζητόλιος

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Ευστάθιος Σκληρός 2, Μαρία Παππά

Διαβάστε περισσότερα

Multiple sclerosis and Diabetes Mellitus

Multiple sclerosis and Diabetes Mellitus www.ms-center.gr Multiple sclerosis and Diabetes Mellitus Marrie R et al, The Lancet 2010 4 Canadian provinces :23.382 MS cases Commorbidity : common at diagnosis varies amongst age groups has additive

Διαβάστε περισσότερα

ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 2019 ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ. ΡΟΥΜΤΣΙΟΥ ΜΑΡΙΑ Νοσηλεύτρια CPN, MSc Α Παιδιατρικής κλινικής ΑΠΘ

ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 2019 ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ. ΡΟΥΜΤΣΙΟΥ ΜΑΡΙΑ Νοσηλεύτρια CPN, MSc Α Παιδιατρικής κλινικής ΑΠΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ 2019 ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΡΟΥΜΤΣΙΟΥ ΜΑΡΙΑ Νοσηλεύτρια CPN, MSc Α Παιδιατρικής κλινικής ΑΠΘ «Η μεγαλύτερη δύναμη της δημόσιας υγείας είναι η πρόληψη»

Διαβάστε περισσότερα

EΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ (NHANES ): Ο επιπολασμός της προϋπέρτασης ήταν 31% στο γενικό πληθυσμό των Αμερικανών ενηλίκων και ήταν συχνότερη στους άνδρες.

EΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ (NHANES ): Ο επιπολασμός της προϋπέρτασης ήταν 31% στο γενικό πληθυσμό των Αμερικανών ενηλίκων και ήταν συχνότερη στους άνδρες. Η JNC-7 εισήγαγε τον όρο «προϋπέρταση» προσδιορίζοντας άτομα των οποίων τα επίπεδα συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) κυμαίνονται μεταξύ 120 έως 139mmHg και 80 έως 89mmHg αντίστοιχα. Chobanian

Διαβάστε περισσότερα

Πηγή: Πρόγραμμα ΥΔΡΙΑ (MIS 346816) 6/10/2015. Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα

Πηγή: Πρόγραμμα ΥΔΡΙΑ (MIS 346816) 6/10/2015. Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα Δείκτες υγείας αντιπροσωπευτικού δείγματος του πληθυσμού στην Ελλάδα Υπέρταση Υπερχοληστερολαιμία Χρόνια Κατάθλιψη Φαρμακοληψία Ελένη-Μαρία Παπατέστα, Iατρός Επιστημονική Συνεργάτις Ελληνικού Ιδρύματος

Διαβάστε περισσότερα

Μαρία Καράντζα- Χαρώνη, MD, FAAP Διευθύντρια Ενδοκρινολογικής Κλινικής- Ιατρείου Ελέγχου Βάρους «Παίδων Μητέρα»

Μαρία Καράντζα- Χαρώνη, MD, FAAP Διευθύντρια Ενδοκρινολογικής Κλινικής- Ιατρείου Ελέγχου Βάρους «Παίδων Μητέρα» Μαρία Καράντζα- Χαρώνη, MD, FAAP Διευθύντρια Ενδοκρινολογικής Κλινικής- Ιατρείου Ελέγχου Βάρους «Παίδων Μητέρα» Πως υπολογίζουµε εάν ένα παιδί έχει φυσιολογικό βάρος ; ΒΜΙ = Βάρος/Ύψος² (σε kg/m²) Χρησιμοποιείται

Διαβάστε περισσότερα