Α Χειρουργική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, Δυτική Περιφερειακή Οδός, Νέα Ευκαρπία, Θεσσαλονίκη.

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Α Χειρουργική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, Δυτική Περιφερειακή Οδός, Νέα Ευκαρπία, Θεσσαλονίκη."

Transcript

1 Η σημασία του γαστροκολικού φλεβικού άξονα (gastrocolic trunk) του Henle στη χειρουργική του παγκρέατος, του στομάχου και του κόλου. Αναλυτική περιγραφή της χειρουργικής ανατομικής και τεχνική χειρουργικής παρασκευής Βασιλειάδης Κ, Παπαβασιλείου Χ, Δεληβοριάς Π, Παραλικούδη Δ, Μακρίδης Χ Α Χειρουργική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, Δυτική Περιφερειακή Οδός, Νέα Ευκαρπία, Θεσσαλονίκη. Περίληψη Σημαντικός αριθμός κλινικών δεδομένων υποστηρίζει ότι η ποιότητα διενέργειας ογκολογικών χειρουργικών επεμβάσεων σχετίζεται άμεσα με την ευνοϊκότερη μετεγχειρητική πορεία των ασθενών. Σύμφωνα με αυτό το δεδομένο και λαμβάνοντας υπόψη την πολυπλοκότητα της χειρουργικής ανατομικής των στοιχείων που εντοπίζονται στο ύψος της προπαγκρεατικοδωδεκαδακτυλικής περιτονίας του Fredet, η άρτια γνώση της χειρουργικής ανατομικής των εύτρωτων φλεβικών συνιστωσών της άνω μεσεντερίου ς στο κάτω χείλος της κεφαλής και αγκιστροειδούς απόφυσης του παγκρέατος, είναι εξαιρετικά σημαντική για την ασφαλή και άρτια διενέργεια ριζικών χειρουργικών εκτομών για τη θεραπεία κακοηθών νόσων του παγκρέατος, του παχέος εντέρου και του στομάχου. Σκοπός της παρούσας ανασκόπησης είναι η αναλυτική περιγραφή της χειρουργικής ανατομικής των φλεβικών συνιστωσών της άνω μεσεντερίου ς στο ύψος του κάτω χείλους του παγκρέατος, με βάση δεδομένα κλινικών και ανατομικών μελετών και η περιγραφή της χειρουργικής τεχνικής για την ασφαλή και ακριβή παρασκευή τους. Όροι ευρετηρίου: Γαστροκολικός άξονας του Henle, Φλεβικές συνιστώσες της άνω μεσεντέριας ς στο ύψος του κάτω χείλους της κεφαλής του παγκρέατος, Παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή, κολεκτομή, Γαστρεκτομή Abstract There is significant clinical evidence that the quality of oncological surgical procedures is directly correlated with an improved patients postoperative outcome. In this respect and considering the complex anatomy of the structures located at the level of prepancreaticoduodenal fascia of Fredet, an accurate anatomical knowledge of the vulnerable venous tributaries of the superior mesenteric vein at the inferior border of the head and uncinate process of the pancreas, is of great importance during radical surgical resections of the colon, stomach and pancreas for the treatment of cancer. The aim of the present review is to provide a detailed surgical anatomy of the SMV tributaries at the inferior border of the pancreas according to anatomo-clinical evidences and to describe the surgical technique of their safe and accurate preparation. Key-words: Gastrocolic trunk of Henle, Superior mesenteric vein tributaries, Pancreaticoduodenectomy, Right colectomy, Gastrectomy Εισαγωγή Ο γαστροκολικός φλεβικός άξονα του Henle (gastrocolic trunk of Henle, GTH) περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1868 από τον Henle 1 ως το κοινό φλεβικό στέλεχος που σχηματίζεται από τη συμβολή της δεξιάς άνω κολικής (superior right colic vein) με τη δεξιά. Ο GTH μετά το σχηματισμό του εκβάλλει στην άνω μεσεντέρια (ΑΜΦ) στο ύψος του κάτω χείλους της κεφαλής του παγκρέατος. 1 Σε συνέχεια της μελέτης του Henle, οι Descomps 2 και Gillot 3 το 1912 και 1962 αντίστοιχα, διαπίστωσαν ότι υφίσταται και τρίτη φλεβική συνιστώσα που συμβάλλει στο σχηματισμό του GTH, η πρόσθια άνω, καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι ο άξονας είναι τριποδικός, που αποτελεί τον σύγχρονο ορισμό του. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες επισημαίνουν ότι η χειρουργική ανατομική των φλεβικών κλάδων που απορρέουν στην ΑΜΦ στο ύψος του κάτω χείλους της κεφαλής του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από σημαντικό ποσοστό ανατομικών παραλλαγών. 4,5 Σκοπός της παρούσας ανασκόπησης είναι η αναλυτική περιγραφή της χειρουργικής ανατομικής των φλεβικών συνιστωσών της ΑΜΦ στο ύψος του κάτω χείλους του παγκρέατος, με βάση δεδομένα κλινικών και ανατομικών μελετών από τη διεθνή βιβλιογραφία και η περιγραφή της χειρουργικής τεχνικής για την ασφαλή και ακριβή παρασκευή τους. Περιγραφή χειρουργικής τεχνικής Η ανατομική περιοχή όπου εντοπίζονται οι φλεβικοί κλάδοι που απορρέουν στην ΑΜΦ στο ύψος του κάτω χείλους της κεφαλής του παγκρέατος, επιτυγχάνεται με τη διενέργεια κολοεπιπλοϊκής αποκόλλησης κατά μήκος εμβρυολογικών επιπέδων χαλαρού συνδετικού ιστού (areolar tissue), με στόχο την προσπέλαση του δεξιού τμήματος του ελάσσονος επιπλοϊκού θυλάκου. 6 Τα χειρουργικά βήματα 127

2 της προσπέλασης του GTH αποτελούν τμήμα του χειρισμού Cattell-Braasch ή Valdoni. 7,8 Ο διαχωρισμός του μείζονος επιπλόου από το εγκάρσιο κόλο-εγκάρσιο μεσόκολο διενεργείται με διαθερμία (coagulation, Watt) ξεκινώντας αριστερότερα της μέσης γραμμής, στο επίπεδο μεταξύ του οπισθίου πετάλου (posterior lamina) του μείζονος επιπλόου και του άνω χείλους του εγκαρσίου κόλου. Η παρασκευή συνεχίζεται κατά μήκος του ανάγγειου επιπέδου της υπερμεσοκολικής επιπλοϊκής περιτονίας (supermesocolic omental fascia), η ο- ποία εντοπίζεται μεταξύ του οπισθίου πετάλου (posterior lamina) του μείζονος επιπλόου και πρόσθιου πετάλου (anterior lamina) του εγκαρσίου μεσοκόλου. 6 Η κολοεπιπλοϊκή αποκόλληση συνεχίζεται προς τα δεξιά με την κινητοποίηση προς τα κάτω της ηπατικής καμπής του κόλου μετά τη διαίρεση του ηπατοκολικού και δεξιού φρενοκολικού συνδέσμου. 9 Αυτοί οι σύνδεσμοι συνήθως μπορεί να διαιρεθούν με διαθερμία μολονότι, ορισμένες φορές, περιέχουν μη σημαντικούς αγγειακούς κλάδους οι οποίοι μπορεί να χρειαστούν απολίνωση. Ο ηπατοκολικός σύνδεσμος αποτελεί μια περιστασιακή πτυχή του περιτοναίου που εκτείνεται από το δεξιό χείλος του ελάσσονος επιπλόου και φέρεται από το κατώτερο τμήμα του τετράπλευρου λοβού/τμήματος V του ήπατος στην ηπατική καμπή του κόλου. Ανάλογα, και ο δεξιός φρενοκολικός σύνδεσμος αποτελεί επίσης μια περιστασιακή πτυχή του περιτοναίου σε συνέχεια προς τα κάτω του ηπατοκολικού συνδέσμου που φέρεται από το δεξιό ημιδιάφραγμα στην η- πατική καμπή του κόλου. 10 Μετά την προσπέλαση του δεξιού τμήματος του ελάσσονος επιπλοϊκού θυλάλου η παρασκευή συνεχίζεται μεταξύ προ-ς περιτονίας του Fredet (pre-duodeno-pancreatic fascia of Fredet) και της υπερμεσοκολικής επιπλοϊκής περιτονίας. Παραμένοντας αυστηρά σε αυτό το επίπεδο κινητοποιείται το εγκάρσιο μεσόκολο πάνω από το δωδεκαδάκτυλο, την κεφαλή και αγκιστροειδή απόφυση του παγκρέατος. 7,8 Στο σημείο αυτό, δηλαδή στην ανατομική περιοχή της περιτονίας του Fredet εντοπίζονται οι φλεβικές συνιστώσες από το πάγκρεας, το κόλο και τον στόμαχο οι οποίες πριν την εκβολή τους στην ΑΜΦ σχηματίζουν σε σημαντικό ποσοστό κοινό φλεβικό άξονα, τον γαστροκολικό φλεβικό άξονας του Henle (Σχήμα 1). Πυλωρικό άντρο 1η μοίρα δωδεκαδακτύλου γαστροεπιπλοϊκά αγγεία Περιτονία Fredet άνω κολική φλέ- Γαστροδωδεκαδακτυλική αρτηρία Πυλαία Άξονας Henle Άνω μεσεντέριος αρτηρία και Νηστιδοδωδεκαδακτυλική συμβολή Εγκάρσιο κόλο Υπερμεσοκολική επιπλοϊκή περιτονία Σχήμα 1: Μεταξύ της προ-ς περιτονίας του Fredet και υπερμεσοκολικής επιπλοϊκής περιτονίας στο κάτω χείλος της κεφαλής του παγκρέατος εντοπίζονται οι φλεβικές συνιστώσες του γαστροκολικού φλεβικού άξονα του Henle. Παραμένοντας αυστηρά στο επίπεδο της περιτονίας του Fredet μετά την κινητοποίηση του εγκαρσίου μεσοκόλου πάνω από το δωδεκαδάκτυλο, την κεφαλή και αγκιστροειδή απόφυση του παγκρέατος, εντοπίζονται και παρασκευάζονται οι φλεβικές συνιστώσες από το πάγκρεας, το κόλο και τον στόμαχο με τη βοήθεια διπολικής διαθερμίας. Αυτοί οι φλεβικοί κλάδοι πριν την εκβολή τους στην ΑΜΦ σχηματίζουν συχνά κοινό φλεβικό άξονα, ο οποίος αναφέρεται στη βιβλιογραφία ως άξονας του Henle. Ο άξονας του Henle σύμφωνα με το σύγχρονο ορισμό του είναι «τριποδικός» και σχηματίζεται από τη συμβολή της δεξιάς άνω κολικής με τη δεξιά και την πρόσθια άνω. Ωστόσο, η ανατομική των φλεβικών κλάδων που απορρέουν στην ΑΜΦ στο ύψος του κάτω χείλους της κεφαλής του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από σημαντικό ποσοστό παραλλαγών. Παρά τη μεγάλη σημασία αυτών των φλεβικών κλάδων, η χειρουργική ανατομική του GTH δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά, με αποτέλεσμα οι σχετικές αναφορές σε έγκυρα συγγράμματα χειρουργικής ανατομικής και χειρουργικών τεχνικών να είναι σχηματικές, συνοπτικές και συχνά αντιφατικές. 128

3 Σχολιασμός Ο GTH και οι φλεβικές συνιστώσες του, καλύπτονται από το μείζον επίπλουν και εντοπίζονται μεταξύ της προς περιτονίας του Fredet και της υπερμεσοκολικής επιπλοϊκής περιτονίας. 11,12,13 Επομένως, η αναγνώριση και παρασκευή των συνιστωσών του άξονα του Henle είναι δύσκολη, ενώ μπορεί να γίνει περίπλοκη στην περίπτωση ύπαρξης ανατομικών παραλλαγών, οι οποίες είναι αρκετά συχνές. Παρά το γεγονός αυτό, η χειρουργική ανατομική του GTH δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά, ενώ οι αναφορές που γίνονται σχετικά με αυτό το θέμα σε έγκυρα συγγράμματα χειρουργικής ανατομικής και χειρουργικών τεχνικών είναι σχηματικές, συνοπτικές και συχνά αντιφατικές. 4,5 Στη μελέτη των Okino και συνεργατών 11 αναφέρονται οι ανατομικές σχέσεις μεταξύ GTH και κάτω χείλους της κεφαλής και αγκιστροειδούς απόφυσης του παγκρέατος, του δεξιού τμήματος της ρίζας του μεσεγκαρσίου και του ανώτερου (κεφαλικoύ) τμήματος της ρίζας του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου. Σύμφωνα με αυτή τη μελέτη, ο GTH εντοπίζεται στην προ- περιτονία του Fredet και έρχεται σε σχέση προς τα αριστερά με το ανώτερο τμήμα της ρίζας του μεσεντερίου του λεπτού ε- ντέρου, προς τα πάνω με το κάτω χείλος του παγκρέατος ενώ προς τα κάτω έρχεται σε σχέση με τη ρίζα του εγκαρσίου μεσοκόλου. Στο σημείο που η ρίζα του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου έρχεται σε στενή ανατομική σχέση με τον GTH έρχεται επίσης σε σχέση δια της οπισθοπαγκρεατικής περιτονίας του Treitz με τον ηπατοδωδεκαδακτυλικό σύνδεσμο. Το ανώτερο τμήμα της ρίζας του μεσεντερίου έρχεται προς τα εμπρός σε σχέση με το εγκάρσιο μεσόκολο και οπισθοπλάγια δεξιά με το κατιόν μεσόκολο. Στην ίδια μελέτη επισημαίνεται ότι ο γαστροκολικός άξονας του Henle αποτελεί το «ορόσημο» της συμβολής του εγκαρσίου μεσοκόλου με τη ρίζα του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου, ενώ προς τα αριστερά του GTH εντοπίζεται η κάτω μεσεντέριος που αποτελεί το «ορόσημο» της αρχής του κατιόντος μεσοκόλου σε συνέχεια του εγκαρσίου μεσοκόλου. Ο GTH εκβάλλει στο δεξιό χείλος της ΑΜΦ μπροστά από την κεφαλή του παγκρέατος στο ύψος της αγκιστροειδούς απόφυσης και στην πλειονότητα των περιπτώσεων κεντρικότερα (ως προς τη σπληνομεσεντέρια συμβολή) από τη συμβολή της μέσης κολικής ς. Η αναγνώριση και παρασκευή του GTH αποτελεί βασικό βήμα αρκετών χειρουργικών επεμβάσεων μεταξύ των ο- ποίων περιλαμβάνονται η ολική και υφολική γαστρεκτομή, η δεξιά ημικολεκτομή, η εκτεταμένη δεξιά κολεκτομή, η εγκαρσιεκτομή και η παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή. 13,14,15 Η σημασία της χειρουργικής ανατομικής των φλεβικών κλάδων που εκβάλλουν στην ΑΜΦ στο ύψος του κάτω χείλους της κεφαλής και αγκιστροειδούς απόφυσης του παγκρέατος, υπογραμμίζεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων που προαναφέρθηκαν, αυτοί οι κλάδοι πρέπει να αναγνωρίζονται με επιμελή παρασκευή, αφενός για να τηρηθούν οι αρχές της χειρουργικής ογκολογίας με την απολίνωση και διατομή συγκεκριμένων φλεβικών κλάδων ανάλογα με το είδος της επέμβασης και αφετέρου για να αποφευχθεί το ενδεχόμενο απειλητικής φλεβικής αιμορραγίας από πιθανό τραυματισμό τους. 13,14,15 Μάλιστα, στους περισσότερους άτλαντες χειρουργικής αναφέρεται ότι κατά τη φάση της κινητοποίησης της τρίτης μοίρας του δωδεκαδακτύλου από το εγκάρσιο μεσόκολο μεταξύ της περιτονίας του Fredet και υπερμεσοκολικής επιπλοϊκής περιτονίας, πρέπει να μην ασκείται υπερβολική έλξη στο εγκάρσιο κόλο από το δεύτερο χειρουργό, ώστε να μην τραυματιστούν οι «εύτρωτες» συνιστώσες του GTH. Αιμορραγία που πιθανόν θα προκύψει από τραυματισμό των συνιστωσών του άξονα μπορεί αφενός οδηγήσει σε χειρισμούς που θέτουν σε κίνδυνο την ακεραιότητα της ΑΜΦ και αφετέρου οι μη ασφαλείς απολινώσεις που τίθενται για την επίσχεσή της, μπορεί να προκαλέσουν παρακώλυση της φλεβικής απορροής του εγκαρσίου κόλου και φλεβική διάταση που μπορεί να προδιαθέσει σε περαιτέρω περιεγχειρητική αιμορραγία. 4,5 Επιπλέον, η διάμετρος των συνιστωσών του GTH αυξάνεται σημαντικά σε περιπτώσεις που παρακωλύεται η ροή στην άνω μεσεντέρια και/ή την πυλαία σε έδαφος παγκρεατίτιδας ή κακοηθειών της κεφαλής του παγκρέατος, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τραυματισμού τους και επικίνδυνης διεγχειρητικής αιμορραγίας. 15 Η ανατομική του GTH χαρακτηρίζεται από την παρουσία συχνών ανατομικών παραλλαγών. Σχετικά με αυτό το θέμα, οι Lange και συνεργάτες 4 αναφέρουν στη μελέτη τους, ότι ο GTH σχηματίζεται (είναι παρών) σε ποσοστό 46%, ενώ σε ποσοστό 38% είναι τριποδικός (συμβολή της πρόσθιας άνω ς ς με τη δεξιά και τη δεξιά άνω κολική ). Στην Εικόνα 1 περιγράφονται οι ανατομικές παραλλαγές του άξονα του Henle στο ύψος της κεφαλής/αγκιστροειδούς απόφυσης του παγκρέατος σύμφωνα με τη μελέτη των Lange και συνεργατών. 4 Εικόνα 1. Ανατομικές παραλλαγές του άξονα του Henle μεταξύ 37 περιπτώσεων, σύμφωνα με τη μελέτη των Lange και συνεργατών (A: Άνω μεσεντέρια, B:, C: D: άνω κολική, Lange JF, Koppert S, van Eyck CHJ, et al. The gastrocolic trunk of Henle in pancreatic surgery: an anatomo-clinical study. J Hepatobiliary Pancreat Surg 2000;7:401-3] Σε μια πιο πρόσφατη εργασία οι Jin και συνεργάτες 5 το 2006, μελέτησαν τις ανατομικές παραλλαγές του GTH με ιδιαίτερη αναφορά στην κολική συνιστώσα του (δεξιά άνω κολική, superior right colic vein) και τη σημασία της κατά τη διενέργεια δεξιάς κολεκτομής, εκτεταμένης δεξιάς κολεκτομής και εγκαρσιεκτομής, Εικόνα 2 (α, β, γ, δ). 129

4 Πυλαία Άνω μεσεντέριος αρτηρία και άνω κολική Μέση κολική Σχήμα 2α. Ανατομική παραλλαγή α του GTH (ποσοστό 33%) τροποποίηση από Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery. Am J Surg 2006;191:100-3 άνω κολική κολική Μέση κολική Σχήμα 2β. Ανατομική παραλλαγή β του GTH (ποσοστό 45%), τροποποίηση από Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery. Am J Surg 2006;191:100-3 Σύμφωνα με αυτή τη μελέτη, που περιέλαβε εννέα α- σθενείς η δεξιά άνω κολική ήταν παρούσα στο 89% των περιπτώσεων και αποχέτευε το φλεβικό αίμα της ηπατικής καμπής του κόλου στον άξονα που σχηματίζονταν από τη δεξιά και την πρόσθια άνω. Στο 33% ο GTH σχηματίζονταν από τη συμβολή της δεξιάς άνω κολικής, της δεξιάς ς και της πρόσθιας άνω ς ς. Στο 45% η δεξιά κολική συνέβαλλε στον άξονα κοντά στη συμβολή της δεξιάς άνω κολικής ς. Σε ποσοστό 11% η δεξιά άνω κολική, η δεξιά κολική και η μέση κολική σχημάτισαν 130

5 κοινό άξονα που συνέβαλλε με τον άξονα που σχηματίζονταν από τη πρόσθια άνω και τη δεξιά. Σε τρεις περιπτώσεις η δεξιά κολική απουσίαζε ενώ και στις εννέα περιπτώσεις η μέση κολική ήταν παρούσα και αποχέτευε σε οκτώ περιπτώσεις απευθείας στην άνω μεσεντέρια (ΑΜΦ) και σε μια περίπτωση δια του GTH στην ΑΜΦ. Επιπλέον, το μήκος του GTH κυμάνθηκε από 3 mm-9 mm και συνέβαλλε στο δεξιό πλάγιο τοίχωμα της ΑΜΦ σε απόσταση από 0 mm έως 21 mm από το κάτω χείλος του παγκρέατος φερόμενος σε οριζόντιο επίπεδο. Τέλος, το μήκος της δεξιάς άνω κολικής ς από το σχηματισμό της έως την τρίτη μοίρα του δωδεκαδακτύλου κυμάνθηκε από 14mm έως 40 mm. άνω κολική Μέση κολική κολική Σχήμα 2γ. Ανατομική παραλλαγή γ του GTH (ποσοστό 11%), τροποποίηση από Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery. Am J Surg 2006;191:100-3 Πυλαία άνω κολική Νηστιδοδωδεκαδακτυλική συμβολή Άνω μεσεντέριος αρτηρία και Μέση κολική Σχήμα 2δ. Ανατομική παραλλαγή γ του GTH (ποσοστό 11%), τροποποίηση από Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery. Am J Surg 2006;191:

6 Η επιμελής παρασκευή των φλεβικών κλάδων που απορρέουν στην ΑΜΦ στο ύψος του κάτω χείλους του παγκρέατος κατά μήκος της περιτονίας του Fredet και η διεγχειρητική αποσαφήνιση της χειρουργικής ανατομικής τους έχει ιδιαίτερη σημασία στη ριζικότητα διαφόρων ογκολογικών επεμβάσεων. 6,10,13,14,15,16,17 Έτσι, στην περίπτωση της ολικής ή υφολικής γαστρεκτομής μετά την αναγνώριση του άξονα του Henle πρέπει να παρασκευάζεται και να απολινώνεται η δεξιά ακριβώς πριν τη συμβολή της με τον άξονα. Στην περίπτωση της τυπικής δεξιάς ημικολεκτομής πρέπει να απολινώνεται η δεξιά άνω κολική πριν τη συμβολή της με τον άξονα ώστε να διατηρηθεί η φλεβική απορροή των υπολοίπων φλεβικών συνιστωσών του άξονα του Henle. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται στην περίπτωση που η μέση κολική συμβάλλει με τον άξονα για να εκβάλλει στην ΑΜΦ. Στην περίπτωση της παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομής πρέπει να απολινώνεται ο GTH σε τέτοιο ύψος ώστε να διατηρείται εάν είναι δυνατό η απορροή της ηπατικής καμπής του κόλου μέσω της δεξιάς άνω κολικής ς. 13 Ωστόσο, τακτική αρκετών ευρωπαϊκών κέντρων χειρουργικής 6,16,17 κατά τη διενέργεια παγκρεατεκτομών είναι η παρασκευή, αναγνώριση και απολίνωση του GTH, χωρίς την επιμελή αποσαφήνιση της ανατομικής του, τακτική που βασίζεται στην άποψη ότι η απορροή της ηπατικής καμπής του κόλου μπορεί να εξασφαλιστεί από την δεξιά κολική, την ειλεοκολική και την μέση κολική μέσω αναστομωτικών φλεβικών δικτύων. Παρά το γεγονός αυτό, η αποσαφήνιση της ανατομικής του άξονα του Henle και η διατήρηση των φλεβικών συνιστωσών του, που δεν συμμετέχουν στην φλεβική απορροή της ανατομικής περιοχής όπου εντοπίζεται ο πρωτοπαθής όγκος φαίνεται ότι πρέπει να αποτελεί τη χειρουργική τεχνική εκλογής, με την προϋπόθεση ότι οι συνιστώσες του άξονα δεν διηθούνται κατά συνέχεια ιστού από τον όγκο. Συμπεράσματα Ο GTH είναι συχνά τριποδικός και συμβάλλει συνήθως κεντρικότερα στην ΑΜΦ σε σχέση με τη μέση κολική. Η χειρουργική ανατομική των φλεβικών κλάδων που συμβάλλουν στο σχηματισμό της ΑΜΦ στο κάτω χείλος του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από τη συχνή ύπαρξη ανατομικών παραλλαγών. Οι φλεβικές συνιστώσες της ΑΜΦ στο κάτω χείλος του παγκρέατος πρέπει να αναγνωρίζονται με επιμελή παρασκευή, αφενός για να τηρηθούν οι αρχές της χειρουργικής ογκολογίας με την απολίνωση και διατομή συγκεκριμένων φλεβικών κλάδων ανάλογα με το είδος της επέμβασης και αφετέρου για να αποφευχθεί το ενδεχόμενο απειλητικής φλεβικής αιμορραγίας από πιθανό τραυματισμό τους. 3. Gillot C, Hureau J, Aaron C, Martini R. La veine mésentérique supérieure. Tome 2. Mémoires du Laboratoire d Anatomie de la Faculté de Médécine de Paris, Paris Lange JF, Koppert S, van Eyck CHJ, et al. The gastrocolic trunk of Henle in pancreatic surgery: an anatomo-clinical study. J Hepatobiliary Pancreat Surg 2000;7: Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery. Am J Surg. 2006;191: Rahbari N, Mollberg N, Koch M, Neoptolemos J, Weitz J. Büchler M. Surgical Resection for Pancreatic Cancer. In: Neoptolemos J, Urrutia R, Abbruzzese JL, Büchler MW. Pancreatic cancer, Springer Science+Business Media, LLC 2010: Cattell RB, Braasch JW. A technique for the exposure of the third and fourth portions of the duodenum. Surg Gynecol Obstet. 1960; 111: Valdoni P. Abdominal surgery: an atlas of operative techniques. Philadelphia: Saunders; Weber T. Colon, rectum, anus, pelvic floor. In: Herold A, Lehur PA, Matzel KE, O Connell PR. Coloproctology, Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, Germany 2008: Lin E. Colon and Appendix. In: Wood WC, Staley CA, Skandalakis JE. Anatomic basis of tumor Surgery, Spriner-Verlag Berlin Heidelberg 2010: Okino Y, Kiyosue H, Mori H, Komatsu E, Matsumoto S, Yamada Y, Suzuki K, Tomonari K. Root of the small-bowel mesentery: correlative anatomy and CT features of pathologic conditions. Radiographics. 2001;21: Igniatovic, D, Spasojevic M, Stimer B. Can the gastrocolic trunk of Henle serve as an anatomical landmark in right colectomy? A postmortem anatomical study. Am J Surg 2010; 199: Kimura W. Surgical anatomy of the pancreas for limited resection. J Hepatobiliary Pncreat Surg 2000; 7: Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S. Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation technical notes and outcome. Colorectal Dis 2009; 11: Sasako M. Total Gastrectomy with Radical Systemic Lymphadenectomy (Japanese Procedure). In: Clavien P-A, Sarr MG, Fong Y, Georgiev P. Atlas of upper gastrointestinal and hepato-pancreato-biliary surgery, Berlin/Heidelberg: Springer Verlag, 2007: Friess H. Pancreaticoduodenectomy, distal pancreatectomy, segmental pancreatectomy, total pancreatectomy, and transduodenal resection of the papilla of Vater. In: Blumgart LH, Belghiti J, Jarnagin WR, ed. Surgery of the liver, biliary tract, and pancreas, vol. I. 4th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007: Casadei R, Ricci C, Antonacci N, Francesco M. Indications and technique of central pancreatectomy. In: Siquini W. Surgical treatment of pancreatic diseases. Springer Verlag, Italia 2009: Author for correspondence: Dr. med. Konstantinos Vasiliadis, MSc, PhD First Department of General Surgery Papageorgiou Hospital GR , Nea Efkarpia, Thessaloniki, Greece Phone Fax: keva@med.auth.gr Βιβλιογραφία 1. Henle J. Handbuch der Systematischen Anatomie des Menschen.III. 1.: Handbuch der Gefaesslehre des Menschen note 1. Braunschweig: Friedrich Vieweg und Sohn, 1868; p Descomps P, De Lalaubie G. Les veines mésentériques. J Anat Physio Norm Pathol Homme Anim 1912; 48:

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ Γιάννης Τσιαούσης Χειρουργός, Επ. Καθηγητής Ανατομίας Ιατρική Σχολή Παν/μίου Κρήτης χειρουργική ανατομία παχέος εντέρου εμβρυολογική ανάπτυξη παχέος εντέρου άρτια τεχνική

Διαβάστε περισσότερα

1. Mέση υπερϋπομφάλια τομή, είσοδος στην περιτοναϊκή κοιλότητα-τοποθέτηση αυτόματων διαστολέων κοιλίας

1. Mέση υπερϋπομφάλια τομή, είσοδος στην περιτοναϊκή κοιλότητα-τοποθέτηση αυτόματων διαστολέων κοιλίας A Χειρουργική Κλινική Γενικό Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου» Διευθυντής: Dr Xαράλαμπος Μακρίδης Παρηγορητική χειρουργική θεραπεία του μη εξαιρέσιμου αδενοκαρκινώματος της κεφαλής του παγκρέατος με διενέργεια

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργικές τεχνικές προσπέλασης της άνω μεσεντερίου αρτηρίας και ριζική εξαίρεση του περιληκυθικού καρκίνου.

Χειρουργικές τεχνικές προσπέλασης της άνω μεσεντερίου αρτηρίας και ριζική εξαίρεση του περιληκυθικού καρκίνου. Χειρουργικές τεχνικές προσπέλασης της άνω μεσεντερίου αρτηρίας και ριζική εξαίρεση του περιληκυθικού καρκίνου. Βασιλειάδης Κ, Παπαβασιλείου Χ, Δεληβοριάς Π, Μακρίδης Χ Α Χειρουργική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο

Διαβάστε περισσότερα

Αγγειακές παραλλαγές στην αιμάτωση του δεξιού κόλου και η σημασία τους στην χειρουργική ογκολογία.

Αγγειακές παραλλαγές στην αιμάτωση του δεξιού κόλου και η σημασία τους στην χειρουργική ογκολογία. ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ «ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ» ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Αγγειακές παραλλαγές στην αιμάτωση του δεξιού κόλου και

Διαβάστε περισσότερα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΟΡΘΟΥ. Γιάννης Τσιαούσης Χειρουργός, Επίκ. Καθηγητής Ανατομίας Ιατρική Σχολή, Παν/μιο Κρήτης

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΟΡΘΟΥ. Γιάννης Τσιαούσης Χειρουργός, Επίκ. Καθηγητής Ανατομίας Ιατρική Σχολή, Παν/μιο Κρήτης ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΟΡΘΟΥ Γιάννης Τσιαούσης Χειρουργός, Επίκ. Καθηγητής Ανατομίας Ιατρική Σχολή, Παν/μιο Κρήτης Βασικές Ανατομικές Δομές Πυέλου πυελικό έδαφος κυρίως από διάφραγμα πυέλου χωνοειδές σχήμα

Διαβάστε περισσότερα

ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΟΣ ΔΕΞΙΟΣ ΗΠΑΤΙΚΟΣ ΠΟΡΟΣ - ΜΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΠΑΡΑΛΛΑΓΗ ΤΩΝ ΕΞΩΗΠΑΤΙΚΩΝ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ.

ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΟΣ ΔΕΞΙΟΣ ΗΠΑΤΙΚΟΣ ΠΟΡΟΣ - ΜΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΠΑΡΑΛΛΑΓΗ ΤΩΝ ΕΞΩΗΠΑΤΙΚΩΝ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ. Χειρουργική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Δυτικής Αττικής Οι ανατομικές παραλλαγές του εξωηπατικού χοληφόρου δέντρου είναι συνήθεις και απαντώνται σε ποσοστό που μπορεί να φτάσει μέχρι και 40%, ενώ ποικίλλουν

Διαβάστε περισσότερα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΛΟΗΓΗΣΗΣ

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΛΟΗΓΗΣΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΛΟΗΓΗΣΗΣ Μέχρι πρόσφατα, παρ όλες τις δυνατότητες που έχουμε στο οπλοστάσιο μας για να απεικονίζουμε όγκους στο ήπαρ και στο πάγκρεας, λόγω της έλλειψης λεπτομερούς απεικονίσεως αλλά και ουσιαστικής

Διαβάστε περισσότερα

Δρόσος Βασίλειος Ειδικευόμενος χειρουργικής θώρακος ΓΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ

Δρόσος Βασίλειος Ειδικευόμενος χειρουργικής θώρακος ΓΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Δρόσος Βασίλειος Ειδικευόμενος χειρουργικής θώρακος ΓΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Γένικά στοιχεία ανατομίας Δύο μεσολόβιες σχισμές στον δεξιό πνεύμονα : μικρή-οριζόντια μεγάλη-λοξή Τον χωρίζουν σε 3 λοβούς Άνω Μέσο

Διαβάστε περισσότερα

Ελκώδης Κολίτιδα. Χειρουργική τεχνική (ποια επέμβαση, στάδια επέμβασης, tips & tricks) Π. Αλεπάς

Ελκώδης Κολίτιδα. Χειρουργική τεχνική (ποια επέμβαση, στάδια επέμβασης, tips & tricks) Π. Αλεπάς Ελκώδης Κολίτιδα Χειρουργική τεχνική (ποια επέμβαση, στάδια επέμβασης, tips & tricks) Π. Αλεπάς Ενδείξεις Ασθενείς προχωρημένης ηλικίας Κακή σφιγκτηριακή λειτουργία Καρκίνος κάτω τριτημορίου του ορθού

Διαβάστε περισσότερα

ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΕΣ ΠΑΡΑΛΛΑΓΕΣ ΣΠΛΑΓΧΝΙΚΩΝ ΚΛΑΔΩΝ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΕΣ ΠΑΡΑΛΛΑΓΕΣ ΣΠΛΑΓΧΝΙΚΩΝ ΚΛΑΔΩΝ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Εργαστήριο Ανατομίας - "Ανατομείο", Ιατρική Σχολή, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών Ο σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση σπάνιας παραλλαγής της έκφυσης αριστερής γαστρικής αρτηρίας

Διαβάστε περισσότερα

Program MSc in HPB Surgery Ακαδημαϊκό Έτος 2014-2015

Program MSc in HPB Surgery Ακαδημαϊκό Έτος 2014-2015 Δευτέρα 08 Ιουνίου 2015 09.00-09.45 Ο σακχαρώδης διαβήτης στην χειρουργική του παγκρέατος Παπάνας Ν. Αν. Καθηγητής Παθολογίας, Δ.Π.Θ. 10.00-10.45 Μεταμοσχεύσεις νησιδίων παγκρέατος Παπαλόης Α. Βιολόγος,

Διαβάστε περισσότερα

Μεταστατικός καρκίνος του ήπατος εκ του παχέος εντέρου και του ορθού

Μεταστατικός καρκίνος του ήπατος εκ του παχέος εντέρου και του ορθού Μεταστατικός καρκίνος του ήπατος εκ του παχέος εντέρου και του ορθού Μαρούλης Ιωάννης Αν. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Πατρών Χειρουργική Κλινική ΠΓΝΠ Μάιος 2018 Ηπατεκτομή για κολοορθικές ηπατικές

Διαβάστε περισσότερα

Ιδιαιτερότητες χειρουργικής αντιμετώπισης ΝΕΤ εντέρου

Ιδιαιτερότητες χειρουργικής αντιμετώπισης ΝΕΤ εντέρου Ιδιαιτερότητες χειρουργικής αντιμετώπισης ΝΕΤ εντέρου Γεώργιος Χ. Σωτηρόπουλος, MD, PhD, FACS, FEBS Καθηγητής Χειρουργικής Πανεπιστημίου Essen Αν. Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Αθήνα 11.11.2017 Αντιμετώπιση

Διαβάστε περισσότερα

Γ. Καραγιαννοπούλου, Αναπληρώτρια ιευθύντρια Παθολογοανατοµικού Εργαστηρίου, Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ

Γ. Καραγιαννοπούλου, Αναπληρώτρια ιευθύντρια Παθολογοανατοµικού Εργαστηρίου, Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΩΝ ΧΡΗΣΙΜΩΝ Ε ΟΜΕΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Γ. Καραγιαννοπούλου, Αναπληρώτρια ιευθύντρια Παθολογοανατοµικού Εργαστηρίου, Νοσοκοµείο Θεσσαλονίκης

Διαβάστε περισσότερα

Section A: Είδος επέμβασης

Section A: Είδος επέμβασης Section A: Είδος επέμβασης A1. Είδος Επέμβασης Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή PPPD, μερική παγκρεατεκτομή

Διαβάστε περισσότερα

Ι) ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ ΕΝ ΟΗΠΑΤΙΚΟ ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ: ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ:

Ι) ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ ΕΝ ΟΗΠΑΤΙΚΟ ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ: ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ: ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ ΕΚΤΟΜΗΣ ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ Β. Τζιούφα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Εργαστηρίου Παθολογικής Ανατοµικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήµιο Θεσσαλονίκης Ι) ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

Βασιλειάδης Κ, Παπαβασιλείου Χ, Μακρίδης Χ.

Βασιλειάδης Κ, Παπαβασιλείου Χ, Μακρίδης Χ. Τροποποιημένη D2 en block λεμφαδενεκτομή στο πλαίσιο της ριζικής χειρουργικής θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του στομάχου σταδίων cn+ και T2-T4a κατά JGCA. Πρόσφατα δεδομένα και αναλυτική περιγραφή της

Διαβάστε περισσότερα

Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Μερική παγκρεατεκτομή, σώμα-ουρά παγκρέατος. Μερική παγκρεατεκτομή, ουρά παγκρέατος. Δεν καθορίζεται.

Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Μερική παγκρεατεκτομή, σώμα-ουρά παγκρέατος. Μερική παγκρεατεκτομή, ουρά παγκρέατος. Δεν καθορίζεται. Section A: Είδος επέμβασης A1. Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή Μερική παγκρεατεκτομή,

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΒΟΥΒΩΝΙΚΗΣ ΧΩΡΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΜΕΛΑΝΩΜΑ (Groin dissection)

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΒΟΥΒΩΝΙΚΗΣ ΧΩΡΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΜΕΛΑΝΩΜΑ (Groin dissection) ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΒΟΥΒΩΝΙΚΗΣ ΧΩΡΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΜΕΛΑΝΩΜΑ (Groin dissection) Χατζηκώστας Παναγιώτης 1, Χρήστου Δημήτρης 1 Ιπποκράτειο Ιδιωτικό Νοσοκομείο, Λευκωσία Γενική

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΣΠΛΗΝΑΣ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΗΠΑΡ

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΣΠΛΗΝΑΣ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΗΠΑΡ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΣΠΛΗΝΑΣ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΗΠΑΡ Φωτεινή Μάλλη 2 3 Ωοειδής, ιώδης, μαλακός ΣΠΛΗΝΑΣ Μεγεθος και σχημα γροθιάς Το πιο ευαισθητο κοιλιακό όργανο Ανω και εξω μοίρα αριστερού

Διαβάστε περισσότερα

1, Δεξιός πνεύμων 2, αορτή. 3, αριστερός πνεύμων. 4, αριστερό επινεφρίδιο 5, σπλην 6, σπληνική αρτηρία. 7, Παχύ έντερο. 8, πυλαία φλέβα.

1, Δεξιός πνεύμων 2, αορτή. 3, αριστερός πνεύμων. 4, αριστερό επινεφρίδιο 5, σπλην 6, σπληνική αρτηρία. 7, Παχύ έντερο. 8, πυλαία φλέβα. 1, Δεξιός πνεύμων 2, αορτή. 3, αριστερός πνεύμων. 4, αριστερό επινεφρίδιο 5, σπλην 6, σπληνική αρτηρία. 7, Παχύ έντερο. 8, πυλαία φλέβα. 9, ηπατική φλέβα 10, ήπαρ. Κάτω κοίλη φλέβα 2, δεξιός νεφρός 3,

Διαβάστε περισσότερα

Program MSc in HPB Surgery Ακαδημαϊκό Έτος

Program MSc in HPB Surgery Ακαδημαϊκό Έτος Δευτέρα 12 Ιουνίου 2017 09.00-09.45 Σχεδιασμός πειραματικού ερευνητικού πρωτοκόλλου Υψηλάντης Πέτρος, Αν. Καθ. Πειραματικής Χειρουργικής, Δ.Π.Θ. 10.00-10.45 Ζωικά πρότυπα για την πρόκληση πειραματικής

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΚΑΙ ΔΙΕΘΝΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ

ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΚΑΙ ΔΙΕΘΝΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΣΕ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΚΑΙ ΔΙΕΘΝΗ ΣΥΝΕΔΡΙΑ XVIII ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ. Νοέµβριος 1-5, 1992, Αθήνα 2 Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. Ιανουάριος 28-29, 1995, Αθήνα. ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΜΕ ΘΕΜΑ "ΚΑΡΚΙΝΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.

Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure. Otorhinolaryngologia - Head and Neck Surgery Issue 50, October - November - December 2012, pages 18-22 ORIGINAL REVIEW ARITCLE Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation

Διαβάστε περισσότερα

Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΙΔΙΟΠΑΘΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΩΝ ΝΟΣΩΝ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ

Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΙΔΙΟΠΑΘΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΩΝ ΝΟΣΩΝ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΙΔΙΟΠΑΘΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΩΝ ΝΟΣΩΝ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ Γεώργιος Ε. Θεοδωρόπουλος, FACS Επικ. Καθηγητής Α Προπαιδευτικής Χειρουργικής Κλινικής Παν/μίου Αθηνών 1

Διαβάστε περισσότερα

Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός. Νοσος Crohn Πολλαπλές γειτονικές στενώσεις Στενωματοπλαστικές

Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός. Νοσος Crohn Πολλαπλές γειτονικές στενώσεις Στενωματοπλαστικές Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Νοσος Crohn Πολλαπλές γειτονικές στενώσεις Στενωματοπλαστικές Ν.Crohn: Στενωματοπλαστικές Η αντιμετώπιση της στενωτικής νόσου του Crohn μπορεί να είναι ενδοσκοπική ή

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Φωτεινή Μάλλη Πνευμονολόγος Αναπλ. Καθηγητρια ΤΕΙ Νοσηλευτικής Επιστημονικός Συνεργάτης Πνευμονολογικής Κλινικής ΠΘ Καθηγητής-Σύμβουλος

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργικές τεχνικές για την αποφυγή παρεγχυματικής βλάβης κατά την εκτομή πνευμονικού παρεγχυματος

Χειρουργικές τεχνικές για την αποφυγή παρεγχυματικής βλάβης κατά την εκτομή πνευμονικού παρεγχυματος Χειρουργικές τεχνικές για την αποφυγή παρεγχυματικής βλάβης κατά την εκτομή πνευμονικού παρεγχυματος Χρήστος Προκάκης Επιμελητης Β, Χειρουργική Θωρακος Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών Παρατεταμένη

Διαβάστε περισσότερα

Ουροποιητικό Σύστημα. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon

Ουροποιητικό Σύστημα. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon Ουροποιητικό Σύστημα Ioannis Lazarettos MD PhD Σύστημα παραγωγής και απέκκρισης των ούρων Ρύθμιση ηλεκτρολυτών Διατήρηση οξεοβασικής ισορροπίας 2 Ουροποιητικό Σύστημα Εκκριτική μοίρα Νεφροί Αποχετευτική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Α.Τ.Ε.Ι. ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ Α.Τ.Ε.Ι. ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α.Τ.Ε.Ι. ΚΡΗΤΗΣ ΣΧΟΛΗ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ: ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙ Α ΣΤΗΝ ΠΑΙ ΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ (30 ΗΜΕΡΩΝ - 14 ΕΤΩΝ) ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΠΟΥ ΑΣΤΡΙΕΣ: ΣΤΑΜΑΤΑΚΗ ΜΑΡΙΑ ΣΤΕΦΑΝΙ Η ΙΟΥΛΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

Σπάνια περίπτωση πολυκυστικής νόσου παγκρέατος.

Σπάνια περίπτωση πολυκυστικής νόσου παγκρέατος. Σπάνια περίπτωση πολυκυστικής νόσου παγκρέατος. ΚΑΛΟΚΑΙΡΙΝΟΥ Κ.,ΦΡΑΓΚΟΠΟΥΛΟΥ Λ.,ΣΤΑΪΚΙΔΟΥ Ι.,ΓΙΑΝΝΙΚΟΥΡΗΣ Γ.,ΠΙΚΟΥΛΑΣ Κ.,ΛΙΒΙΕΡΑΤΟΣ Λ.,ΜΑΝΤΖΙΚΟΠΟΥΛΟΣ Γ., ΚΟΚΚΙΝΗΣ Κ ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ,

Διαβάστε περισσότερα

Το συγκεκριμένο θέμα παρουσιάστηκε ως ανακοίνωση στο ΠΑΓΚΥΠΡΙΟ ΣΥΝΕ ΡΙΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ, ΗILTON CYPRUS.

Το συγκεκριμένο θέμα παρουσιάστηκε ως ανακοίνωση στο ΠΑΓΚΥΠΡΙΟ ΣΥΝΕ ΡΙΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ, ΗILTON CYPRUS. edtime - Σταδιοποίηση Καρκίνου Παχέος Εντέρου Written by Παπασταματίου Μιλτιάδης, Νικολόπουλος Δημήτριος Παρασκευή, 15 Ιανουάριος 2010 There are no translations available Παπασταματίου Μιλτιάδης, MD, PhD,

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών

Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Καρκίνος ορθού Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία Λουίζα Βίνη Ογκολόγος Ακτινοθεραπεύτρια Τμήμα Ακτινοθεραπείας Ιατρικό Αθηνών Prognostic groups in 1676 patients with T3 rectal cancer treated without preoperative

Διαβάστε περισσότερα

Νευροενδοκρινείς όγκοι (NETs) Χειρουργική αντιμετώπιση

Νευροενδοκρινείς όγκοι (NETs) Χειρουργική αντιμετώπιση 1 ο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο ΕΜ-ΚΑΠΕΣ Νευροενδοκρινείς όγκοι (NETs) Χειρουργική αντιμετώπιση Γρηγόριος Π. Χατζημαυρουδής Λέκτορας Χειρουργικής Β Χειρουργική Κλινική ΑΠΘ Θεσσαλονίκη, 24 Νοεμβρίου 2013 Σύγκρουση

Διαβάστε περισσότερα

«ΑΝΟΙΚΤΗ» ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ. Υπέρ. Dr Βασίλης Αλιβιζάτος Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Χειρουργική Κλινική Γ. Ν. Πατρών «Ο Αγιος Ανδρέας»

«ΑΝΟΙΚΤΗ» ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ. Υπέρ. Dr Βασίλης Αλιβιζάτος Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Χειρουργική Κλινική Γ. Ν. Πατρών «Ο Αγιος Ανδρέας» «ΑΝΟΙΚΤΗ» ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Υπέρ Dr Βασίλης Αλιβιζάτος Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Χειρουργική Κλινική Γ. Ν. Πατρών «Ο Αγιος Ανδρέας» ΧΟΛΟΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗ (open / lap) Η συχνότερη χειρουργική επέμβαση. 20.000.000 ασθενείς με

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική αντιμετώπιση μη μικροκυτταρικού Ca πνεύμονα. Μαδέσης Αθανάσιος Επιμελητής Α Καρδιοθωρακοχειρουργικής

Χειρουργική αντιμετώπιση μη μικροκυτταρικού Ca πνεύμονα. Μαδέσης Αθανάσιος Επιμελητής Α Καρδιοθωρακοχειρουργικής Χειρουργική αντιμετώπιση μη μικροκυτταρικού Ca πνεύμονα Μαδέσης Αθανάσιος Επιμελητής Α Καρδιοθωρακοχειρουργικής Κλινικής Γ.Ν.Ν.Γ.Παπανικολάου Καρκίνος Πνεύμονα Πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο στις ΗΠΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΤΟΠΙΚΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΤΟΠΙΚΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΤΟΠΙΚΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Χρήστος Αστερίου, MD, MSc, PhD Χειρουργός Θώρακος Καρδιοθωρακοχειρουργική Κλινική «Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης» Ο Δρ. Χρήστος

Διαβάστε περισσότερα

ΚΗΛΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ Τετάρτη, 01 Σεπτέμβριος :33 - Τελευταία Ενημέρωση Παρασκευή, 15 Οκτώβριος :13

ΚΗΛΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ Τετάρτη, 01 Σεπτέμβριος :33 - Τελευταία Ενημέρωση Παρασκευή, 15 Οκτώβριος :13 ΚΗΛΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ 1. ΕΞΩΤΕΡΙΚΕΣ: είναι η προβολή ενδοκοιλιακού σπλάχνου διαμέσου ενός χάσματος, το οποίο μπορεί ανατομικά να υπάρχει αλλά να είναι ευένδοτο ή να δημιουργηθεί δευτερογενώς: Βουβωνικός

Διαβάστε περισσότερα

Ανατομία Εγκεφαλικών Φλεβών Φλεβοθρόμβωση. Φοινίτσης Στέφανος Επίκουρος Καθηγητής ΑΠΘ Ακτινολογικό Τμήμα Νοσοκομείου Α.Χ.Ε.Π.Α.

Ανατομία Εγκεφαλικών Φλεβών Φλεβοθρόμβωση. Φοινίτσης Στέφανος Επίκουρος Καθηγητής ΑΠΘ Ακτινολογικό Τμήμα Νοσοκομείου Α.Χ.Ε.Π.Α. Ανατομία Εγκεφαλικών Φλεβών Φλεβοθρόμβωση Φοινίτσης Στέφανος Επίκουρος Καθηγητής ΑΠΘ Ακτινολογικό Τμήμα Νοσοκομείου Α.Χ.Ε.Π.Α. Εγκεφαλικές Φλέβες Για κάθε εγκεφαλική αρτηρία υπάρχει ομόλογη εγκεφαλική

Διαβάστε περισσότερα

ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΑΙΤΙΑ ΕΝΤΟΠΙΣΜΕΝΟΥ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΑΛΓΟΥΣ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΜΕ ΕΙΚΟΝΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ.

ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΑΙΤΙΑ ΕΝΤΟΠΙΣΜΕΝΟΥ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΑΛΓΟΥΣ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΜΕ ΕΙΚΟΝΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ. ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΑΛΓΟΥΣ ΠΟΥ ΕΙΚΟΝΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ. Β Χειρουργική Κλινική. Γ.Ν.Ασκληπιείο Βούλας Εισαγωγή Οι επιπλοικές αποφύσεις είναι θύλακοι του περιτοναίου που εξορμώνται από τον ορογόνο του παχέος εντέρου

Διαβάστε περισσότερα

Υβριδικό Χειρουργείο ΥΓΕΙΑ

Υβριδικό Χειρουργείο ΥΓΕΙΑ Υβριδικό Χειρουργείο ΥΓΕΙΑ Αξιότιμοι Συνάδελφοι, Μετά την ολοκλήρωση πέντε ετών Σεμιναρίων για Λαπαροσκοπικές Κολεκτομές στο Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν, η εκπαίδευση στη λαπαροσκοπική χειρουργική του παχέος

Διαβάστε περισσότερα

ακτινοθεραπεία & καρκίνος παγκρέατος παρόν & μέλλον Ιωάννης Γεωργακόπουλος Ακτινοθεραπευτής Ογκολόγος

ακτινοθεραπεία & καρκίνος παγκρέατος παρόν & μέλλον Ιωάννης Γεωργακόπουλος Ακτινοθεραπευτής Ογκολόγος ακτινοθεραπεία & καρκίνος παγκρέατος παρόν & μέλλον Ιωάννης Γεωργακόπουλος Ακτινοθεραπευτής Ογκολόγος δήλωση συμφερόντων δηλώνω ότι δεν έχω (προσωπικά ή ως μέλος εργασιακής/ερευνητικής ομάδας) ή μέλος

Διαβάστε περισσότερα

Αγαπητοί συνάδελφοι, Με σκοπό τη μεγιστοποίηση της αποδοτικότητας, ο αριθμός των συμμετεχόντων για κάθε χρόνο θα είναι περιορισμένος.

Αγαπητοί συνάδελφοι, Με σκοπό τη μεγιστοποίηση της αποδοτικότητας, ο αριθμός των συμμετεχόντων για κάθε χρόνο θα είναι περιορισμένος. Αγαπητοί συνάδελφοι, Μετά την ολοκλήρωση τεσσάρων ετών Σεμιναρίων για Λαπαροσκοπικές Κολεκτομές στο Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν, η εκπαίδευση στη λαπαροσκοπική χειρουργική του παχέος εντέρου θα λάβει φέτος

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΤΟΜΙΑ I. Συνήθως περιλαµβάνουν 5 ερωτήσεις, κάποιες από τις οποίες. αφορούν το παρασκευασµένο πτώµα. Η επιτυχής αντιµετώπισή τους

ΑΝΑΤΟΜΙΑ I. Συνήθως περιλαµβάνουν 5 ερωτήσεις, κάποιες από τις οποίες. αφορούν το παρασκευασµένο πτώµα. Η επιτυχής αντιµετώπισή τους ΑΝΑΤΟΜΙΑ I ΠΤΩΜΑ: Συνήθως περιλαµβάνουν 5 ερωτήσεις, κάποιες από τις οποίες αφορούν το παρασκευασµένο πτώµα. Η επιτυχής αντιµετώπισή τους προσφέρει τη δυνατότητα, µετά από ερωτήσεις του κ. Παπαδόπουλου,

Διαβάστε περισσότερα

Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ:DrΣ.ΠΑΠΑΣΤΕΡΓΙΟΥ ΡΗΞΗ ΤΕΝΟΝΤΑ ΜΕΙΖΟΝΟΣ ΘΩΡΑΚΙΚΟΥ ΜΥΟΣ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ:KOYMHΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΕΠΙΒΛΕΨΗ:ΚΑΛΥΒΑΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α 1 η Περίπτωση 2 η

Διαβάστε περισσότερα

Αμφιλεγόμενα ζητήματα στον μεταστατικό καρκίνο του ήπατος από το παχύ έντερο

Αμφιλεγόμενα ζητήματα στον μεταστατικό καρκίνο του ήπατος από το παχύ έντερο Αμφιλεγόμενα ζητήματα στον μεταστατικό καρκίνο του ήπατος από το παχύ έντερο Κωνσταντίνος Ι. Μπράμης Γενικός Χειρουργός Α Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική, ΕΚΠΑ Διευθ: Καθ. Γ. Ζωγράφος ΓΝΑ Ιπποκράτειο

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΑΣΙΝΟΠΟΥΛΟΥ ΜΥΡΣΙΝΗ ΑΟΝΑ «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ»

ΣΤΑΣΙΝΟΠΟΥΛΟΥ ΜΥΡΣΙΝΗ ΑΟΝΑ «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ» ΣΤΑΣΙΝΟΠΟΥΛΟΥ ΜΥΡΣΙΝΗ ΑΟΝΑ «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ» ΤΟ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ ΕΜΠΡΟΣ ΤΟ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟ ΠΙΣΩ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ Η πνευμονική αρτηρία (pulmonary trunk) εκφύεται από τον αρτηριακό κώνο της δεξιάς κοιλίας. Έχει κατεύθυνση

Διαβάστε περισσότερα

Πρόσθιο Κοιλιακό Τοίχωµα & Πύελος

Πρόσθιο Κοιλιακό Τοίχωµα & Πύελος Πρόσθιο Κοιλιακό Τοίχωµα & Πύελος Ι. Γενικά Α. Η κοιλία είναι το τµήµα του κόρµου που βρίσκεται µεταξύ του θώρακα (διάφραγµα) προς τα πάνω και της πυέλου (είσοδο της µικρής πυέλου) προς τα κάτω. Η πύελος

Διαβάστε περισσότερα

Η ρομποτική χειρουργική στον καρκίνο του παχέος εντέρου - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Τρίτη, 21 Σεπτέμβριος :49

Η ρομποτική χειρουργική στον καρκίνο του παχέος εντέρου - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Τρίτη, 21 Σεπτέμβριος :49 Συνέντευξη με τον Χειρουργό, Νικόλαο Τσαγκούλη Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο συχνά εμφανιζόμενος καρκίνος σε άνδρες και γυναίκες. Παρόλα αυτά η θνησιμότητα από καρκίνο του παχέος εντέρου

Διαβάστε περισσότερα

Κ. Λυμπερόπουλος Γ.Ν.Α «Γ.Γεννηματάς»

Κ. Λυμπερόπουλος Γ.Ν.Α «Γ.Γεννηματάς» Κ. Λυμπερόπουλος Γ.Ν.Α «Γ.Γεννηματάς» Χολαγγειοκαρκίνωμα Ιστολογικά τα χολαγγειοκαρκινώματα αποτελούνται απο: Κύτταρα βλεννοεκκριτικού αδενοκαρκινώματος Ινώδη συνδετικό ιστό σε άλλοτε άλλη αναλογία Τα

Διαβάστε περισσότερα

Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού

Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού Κάτω Άκρο Οι Χώρες του Μηρού Ι. Γενικά Α. 3εις σηµαντικές ζώνες των κάτω άκρων 1. Μηριαίο τρίγωνο 2. Ο πόρος των προσαγωγών 3. Ο ιγνυακός βόθρος Β. Μηριαίο οστό 1. Είναι το επιµηκέστερο, το ισχυρότερο

Διαβάστε περισσότερα

Οριακά εξαιρέσιμο παγκρεατικό καρκίνωμα

Οριακά εξαιρέσιμο παγκρεατικό καρκίνωμα Οριακά εξαιρέσιμο παγκρεατικό καρκίνωμα Δανιήλ Παραμυθιώτης Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Α Πρ. Χειρουργική Κλινική Α.Π.Θ. Π.Γ.Ν. Θεσσαλονίκης Α.Χ.Ε.Π.Α. Δανιήλ Παραμυθιώτης Επίκουρος Καθηγητής

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ

ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΑΓΧΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ ΧΡΥΣΟΒΑΛΑΝΤΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΛΕΜΕΣΟΣ 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΗΠΑΤΟΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ

ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΗΠΑΤΟΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΗΠΑΤΟΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Ανάπτυξη ήπατος Ηπατικό εκκόλπωμα: προσεκβολή της ενδοδερματικής επένδυσης του προσθίου εντέρου ανάπτυξη ηπατικών δοκίδων και καταβολών του συστήματος χοληφόρων

Διαβάστε περισσότερα

Πολύ Μεγάλος Ηπατοκυτταρικός Καρκίνος (10cm) στο Δεξιό Λοβό του Ήπατος σε Υπερήλικα Ασθενή (74 ετών). Αντιμετώπιση με Δεξιά Ηπατεκτομή.

Πολύ Μεγάλος Ηπατοκυτταρικός Καρκίνος (10cm) στο Δεξιό Λοβό του Ήπατος σε Υπερήλικα Ασθενή (74 ετών). Αντιμετώπιση με Δεξιά Ηπατεκτομή. (10cm) στο Δεξιό Λοβό Ασθενή (74 ετών). Μαχιά Γεωργία, Μεταξάς Θεόδωρος, Χειρουργικό και Αναισθησιολογικό Τμήμα, Euromedica «Κυανούς Σταυρός, Θεσσαλονίκη ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Διαβάστε περισσότερα

λαπαροσκοπικά εργαλεία.

λαπαροσκοπικά εργαλεία. 1η Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο, Αθήνα., Κεντρικά Χειρουργεία, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών, 3Παθολογοανατομικό τμήμα, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών 1

Διαβάστε περισσότερα

Λαπαροσκοπική Υστερεκτομία

Λαπαροσκοπική Υστερεκτομία Λαπαροσκοπική Υστερεκτομία Θεόδωρος Δ. Θεοδωρίδης MD, PhD, DFFP Αναπληρωτής Καθηγητής A Μαιευτική & Γυναικολογική Κλινική Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Θεσσαλονίκη 13 Απριλίου 2018 Σύμφωνα με

Διαβάστε περισσότερα

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΟΠΙΣΘΙΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΟΣΤΑ (ΟΣΦΥΙΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΟΙ ΙΕΡΟ) ΟΣΦΥΙΚΟΙ ΣΠΟΝΔΥΛΟΙ Μεγαλύτεροι σε μέγεθος και όγκο, με κοντούς και παχείς αυχένες, ευρύτερες

Διαβάστε περισσότερα

Εμβρυολογία πεπτικού συστήματος

Εμβρυολογία πεπτικού συστήματος Εμβρυολογία πεπτικού συστήματος Υπατία Δούση-Αναγνωστοπούλου Εργαστήριο Ιστολογίας και Εμβρυολογίας AΡΧΕΓΟΝΟ ΕΝΤΕΡΟ : - πρόσθιο έντερο, - μέσο έντερο, - οπίσθιο έντερο. `σχηματίζεται την 4η εβδομάδα (από

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΩΝ ΕΞΑΙΡΕΘΕΝΤΩΝ ΛΕΜΦΑΔΕΝΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ: ΜΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ

ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΩΝ ΕΞΑΙΡΕΘΕΝΤΩΝ ΛΕΜΦΑΔΕΝΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ: ΜΙΑ ΜΕΛΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ «ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ» ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΩΝ ΕΞΑΙΡΕΘΕΝΤΩΝ ΛΕΜΦΑΔΕΝΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του ώμου; Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την σύνδεση τριών οστών: του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΚΗΛΗ ΜΕΤΑ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ. Κώστας Οικονόμου 1, Αννα Δασκαλάκη 1, Νίκος Μαρικάκης 1,

ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΚΗΛΗ ΜΕΤΑ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ. Κώστας Οικονόμου 1, Αννα Δασκαλάκη 1, Νίκος Μαρικάκης 1, 1 Β' Χειρουργική κλινική Γενικού Νοσοκομείου Χανίων, Χανιά, 2 Κέντρο Υγείας Βάμου, Χανιά Εισαγωγή Σε αντίθεση με τη δεξιά κολεκτομή, η σύγκλειση του μεσεντερικού χάσματος στη λαπαροσκοπικώς υποβοηθούμενη

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΠΛΑΣΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ (ΑΚΘ)

ΑΝΑΠΛΑΣΤΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ (ΑΚΘ) 1 Α' Χειρουργική Κλινική, Γ.Ν. Νίκαιας, 2 ΩΡΛ Κλινική, Γ. Ν. Νίκαιας Εισαγωγή Το ΑΚΘ αποτελεί το 1% επί του συνόλου των κακοηθειών του θυρεοειδούς.εμφανίζεται σαν μία ταχέως αναπτυσσόμενη μάζα, διηθεί

Διαβάστε περισσότερα

καρκίνου του παχέος εντέρου

καρκίνου του παχέος εντέρου OΡΓΑΝΩΣΗ Ιατρικό Τμήμα, Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Σε συνεργασία ΕΜ-ΚΑΠΕΣ (Εταιρεία Μελέτης των Καρκίνων του Πεπτικού Συστήματος) Πρόεδροι της Επιστημονικής και Οργανωτικής Επιτροπής: Ευάγγελος Ξυνός Γεώργιος

Διαβάστε περισσότερα

1/21/2013. 1, Εγκάρσιο κόλον 2, ήπαρ 3, δε. Νεφρός. 5, αορτή 6, κάτω πόλος αριστερού νεφρού 7, κατιόν κόλον 8, ορθός κοιλιακός μυς

1/21/2013. 1, Εγκάρσιο κόλον 2, ήπαρ 3, δε. Νεφρός. 5, αορτή 6, κάτω πόλος αριστερού νεφρού 7, κατιόν κόλον 8, ορθός κοιλιακός μυς 1, Δεξιός πνεύμων 2, αορτή. 3, αριστερός πνεύμων. 4, αριστερό επιεφρίδιο 5, σπλην 6, σπληνική. 7, Παχύ έντερο. 8, πυλαία φλέβα. 9, ηπατική φλέβα 10, ήπαρ. Κάτω κοίλη φλέβα 2, δεξιός νεφρός 3, κοιλιακή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΙΘΑΝΗ ΗΜ.ΧΕΙΡ. ΙΧΑ /5/2017 8:12 ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΡΧΙΚΗΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΚΗΛΗΣ Ή ΚΟΙΛΙΟΚΗΛΗΣ, ΑΝΑΤΑΞΙΜΗ

ΠΙΘΑΝΗ ΗΜ.ΧΕΙΡ. ΙΧΑ /5/2017 8:12 ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΡΧΙΚΗΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΚΗΛΗΣ Ή ΚΟΙΛΙΟΚΗΛΗΣ, ΑΝΑΤΑΞΙΜΗ ΤΜΗΜΑ Α/Α ΛΙΣΤΑΣ (ΜΟΝ.ΑΡΙΘΜ.) ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΗΜ.ΕΙΣΟΔΟΥ ΣΤΗ ΛΙΣΤΑ ΠΙΘΑΝΗ ΗΜ.ΧΕΙΡ. ΟΝΟΜΑ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ ΙΧΑ2 2 1 9/5/2017 8:12 ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΡΧΙΚΗΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΚΗΛΗΣ Ή ΚΟΙΛΙΟΚΗΛΗΣ, ΙΧΑ2 9 2 9/5/2017 8:59 8/6/2017

Διαβάστε περισσότερα

Τεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου

Τεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου Τεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου Μπασιούκας Στέφανος Γαστρεντερολόγος Επεμβατικός Ενδοσκόπος Β Ενδοσκοπικό Τμήμα, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών www.facebook/com/group of International Therapeutic

Διαβάστε περισσότερα

Η ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ POUCH ΚΑΙ Η ΜΟΝΙΜΗ ΣΤΟΜΙΑ ΠΟΛΥ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΛΥΣΗ

Η ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ POUCH ΚΑΙ Η ΜΟΝΙΜΗ ΣΤΟΜΙΑ ΠΟΛΥ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΛΥΣΗ Η ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ POUCH ΚΑΙ Η ΜΟΝΙΜΗ ΣΤΟΜΙΑ ΠΟΛΥ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΛΥΣΗ Δημήτριος Πατσούρας MD, MSc, PhD, FRCS, FEBS Coloproctology Αν/της Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ No conflicts of interests

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 24 Οκτωβρίου 2014. Σεμινάριο: ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 24 Οκτωβρίου 2014. Σεμινάριο: ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 24 Οκτωβρίου 2014 Σεμινάριο: ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ 10:00-11:15 Session 1: ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ-ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Προεδρείο: Α. Μαχαίρας, Ε. Χατζηθεόκλητος Χειρουργική

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ

ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΚΕΝΤΡΟ Πέτρος Δάρδας, Δημήτρης Τσικαδέρης, Νίκος Μεζίλης, Βλάσης Νινιός, Στράτος Θεοφιλογιαννάκος Κλινική Άγιος Λουκάς 26/05/2016 ΟΔΗΓΙΕΣ Όλοι

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση νόσων αρτηριών κάτω άκρων Μ. Γ. Περούλης MD, MSc, PhD Επικ. Επιµελητής Αγγειοχειρουργικής Πανεπιστηµιακού Γενικού Νοσοκοµείου Ιωαννίνων

Αντιμετώπιση νόσων αρτηριών κάτω άκρων Μ. Γ. Περούλης MD, MSc, PhD Επικ. Επιµελητής Αγγειοχειρουργικής Πανεπιστηµιακού Γενικού Νοσοκοµείου Ιωαννίνων Περιφερικά αγγεία Ενδιαφέροντα περιστατικά Αντιμετώπιση νόσων αρτηριών κάτω άκρων Μ. Γ. Περούλης MD, MSc, PhD Επικ. Επιµελητής Αγγειοχειρουργικής Πανεπιστηµιακού Γενικού Νοσοκοµείου Ιωαννίνων Η Περιφερική

Διαβάστε περισσότερα

Οργανωτική Επιτροπή Επιστημονική Επιτροπή

Οργανωτική Επιτροπή Επιστημονική Επιτροπή Επιτροπές Οργανωτική Επιτροπή Πρόεδρος: Ιωάννης Σουγκλάκος Αντιπρόεδροι: Ηλίας Αθανασάκης Νικόλαος Ανδρουλάκης Μέλη: Αθανάσιος Αθανασιάδης Χρήστος Δερβένης Ιωάννης Μπουκοβίνας Ευάγγελος Ξυνός Επιστημονική

Διαβάστε περισσότερα

4. Ημερίδα για τα ΤΕΠ (οργάνωση τμημάτων επειγόντων περιστατικών) 8/6/2002 Πιστοποίηση παρακολούθησης

4. Ημερίδα για τα ΤΕΠ (οργάνωση τμημάτων επειγόντων περιστατικών) 8/6/2002 Πιστοποίηση παρακολούθησης 1. Ελληνική διαβητολογική εταιρία 29/3-1/4/2001 2. 14ο Πανελλήνιο συνέδριο γενικής ιατρικής 8-12/5/2002 Βεβαίωση παρακολούθησης 3. 28ο Πανελλήνιο ιατρικό συνέδριο 21-25/5/2002 Βεβαίωση παρακολούθησης 4.

Διαβάστε περισσότερα

Διοργάνωση. Πρόεδροι Οργανωτικής και Επιστημονικής Επιτροπής. Εκπαιδευτές. Επιστημονική Εταιρεία ΕΜ ΚAΠΕΣ Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Διοργάνωση. Πρόεδροι Οργανωτικής και Επιστημονικής Επιτροπής. Εκπαιδευτές. Επιστημονική Εταιρεία ΕΜ ΚAΠΕΣ Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 2 Διοργάνωση Επιστημονική Εταιρεία ΕΜ ΚAΠΕΣ Ιατρικό Τμήμα Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Πρόεδροι Οργανωτικής και Επιστημονικής Επιτροπής Ευάγγελος Ξυνός Γεώργιος Τζοβάρας Εκπαιδευτές Αθανασάκης Ηλίας Αλμπανόπουλος

Διαβάστε περισσότερα

Η σημασία της CPET στην παρακολούθηση ασθενούς με πυλαιοπνευμονική υπέρταση

Η σημασία της CPET στην παρακολούθηση ασθενούς με πυλαιοπνευμονική υπέρταση Η σημασία της CPET στην παρακολούθηση ασθενούς με πυλαιοπνευμονική υπέρταση Ιωσήφ Ξενογιάννης, Ελένη Τριανταφυλλίδη Β Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΠΓΝ Άντρας ηλικίας 27 ετών με γνωστό

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΓΑΣΤΡΟΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ ΣΕ ΥΨΗΛΟΥ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΕΡΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ.

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΓΑΣΤΡΟΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΙΚΟΥ ΕΛΚΟΥΣ ΣΕ ΥΨΗΛΟΥ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΕΡΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ. Νικολέτα Στόγια, Μάριος Φερφέλης, Γ.Ν. Αθηνών, "ΕΛΠΙΣ", Β Χειρουργική Κλινική Εισαγωγή Παρά την σημαντικότατη μείωση της γαστρικής χειρουργικής την τελευταία 20ετία, λόγω της ευρείας χρήσης των νεότερων

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι. Εισαγωγή στην Ανατομία. 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης. Ανά----- τομή

ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι. Εισαγωγή στην Ανατομία. 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης. Ανά----- τομή ΑΝΑΤΟΜΙΑ Ι Μάθημα 1ο ΘΩΡΑΚΑΣ ΚΟΙΛΙΑ ΠΥΕΛΟΣ-ΠΕΡΙΝΕΟ ΡΑΧΗ Ροβίθης Μιχαήλ 500 Π.Χ Εισαγωγή στην Ανατομία 460-377 Π.Χ «Η φύση του σώματος είναι η αρχή της ιατρικής επιστήμης» Ιπποκράτης Ανά----- τομή Αριστοτέλης

Διαβάστε περισσότερα

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική οισοφάγου

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική οισοφάγου Θωρακοχειρουργική Κλινική Π.Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική οισοφάγου Οισοφαγεκτομή Ιωάννης Κ. Τούμπουλης Λέκτορας Χειρουργικής Θώρακος 1 Ελάχιστα επεμβατική οισοφαγεκτομή Ενδείξεις: Ca

Διαβάστε περισσότερα

Αγγειακό (Κυκλοφορικό) Σύστημα

Αγγειακό (Κυκλοφορικό) Σύστημα Αγγειακό (Κυκλοφορικό) Σύστημα Ioannis Lazarettos MD PhD Αγγειακό (Κυκλοφορικό) Σύστημα Αιμοφόρο Καρδιά Αρτηρίες Φλέβες Τριχοειδή Λεμφοφόρο Τριχοειδή Λεμφαγγεία Λεμφογάγγλια 2 Καρδιά 3 Καρδιά Κοίλο, μυώδες

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΧΡΟΝΟΣ ΟΡΘΟΚΟΛΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

ΣΥΓΧΡΟΝΟΣ ΟΡΘΟΚΟΛΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΣΥΓΧΡΟΝΟΣ ΟΡΘΟΚΟΛΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΤΡΙΑΝΤΟΣ Γ., ΚΑΡΥΔΑΚΗΣ Β., ΜΥΛΩΝΑΚΗΣ Γ., ΑΝΑΓΝΩΣΤOΠΟΥΛΟΣ Γ., ΛΑΜΠΡΟΠΟΥΛΟΣ Χ., ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΤΣ. Α ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.

Διαβάστε περισσότερα

Μύες Θώρακα - Κορμού

Μύες Θώρακα - Κορμού Μύες Θώρακα - Κορμού Μύες μαστικής περιοχής Μύες πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος Μύες κοιλιακού τοιχώματος Μύες ράχης Μύες οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος 1 2 3 1 Μείζων θωρακικός 1 Ελάσσων θωρακικός 2 3Υποκλείδιος

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ ΤΑ «ΜΥΣΤΙΚΑ» ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ ΤΑ «ΜΥΣΤΙΚΑ» ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ ΤΑ «ΜΥΣΤΙΚΑ» ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Εισαγωγή Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αποτελεί την τρίτη αιτία διεθνώς, θανάτων από κακοήθη νόσο. Ο λόγος είναι ότι οι πολύποδες

Διαβάστε περισσότερα

Καρβελάς Φώτης Δ/ντής Χειρουργικής κλινικής «Άγιος Ανδρέας»

Καρβελάς Φώτης Δ/ντής Χειρουργικής κλινικής «Άγιος Ανδρέας» Καρβελάς Φώτης Δ/ντής Χειρουργικής κλινικής «Άγιος Ανδρέας» Όσο πιο προσεκτικοί, ήπιοι και ευγενικοί είναι οι χειρουργικοί χειρισμοί, τόσο λιγότερος είναι ο μετεγχειρητικός πόνος του ασθενούς, πιο σύντομη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ

ΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ ΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ Ευσταθίου Μ., Μήκα Α., Ντούνης Χ., Σαρδέλη Ι., Γρηγοράκη Δ., Τσακαλάκη Α., Σκούντζος Γ., Κέντον Θ., Καββαδίας Σ. ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Xρυσοβαλάντης I. Βεργαδής. Επιμελητής Β ΕΣΥ

Xρυσοβαλάντης I. Βεργαδής. Επιμελητής Β ΕΣΥ Xρυσοβαλάντης I. Βεργαδής Επιμελητής Β ΕΣΥ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ 0,5-1,5% των χολοκυστεκτομών Ανοικτή vs λαπαροσκοπική Björn Törnqvist et al BMJ 2012;345:e6457 ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ 15(+) ταξινομήσεις Bismuth

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΦΑΡΥΓΓΑΣ ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΤΡΑΧΕΙΑ ΒΡΟΓΧΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΛΕΥΡΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Θυρεοειδής χόνδρος Κρικοθυρεοειδής σύνδεσμος ΤΡΑΧΕΙΑ Κρικοειδής χόνδρος

Διαβάστε περισσότερα

Κακώσεις χοληφόρων μετά χολοκυστεκτομή Άμεση αντιμετώπιση. Κων/νος Γ. Τούτουζας Αν. Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ

Κακώσεις χοληφόρων μετά χολοκυστεκτομή Άμεση αντιμετώπιση. Κων/νος Γ. Τούτουζας Αν. Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Κακώσεις χοληφόρων μετά χολοκυστεκτομή Άμεση αντιμετώπιση Κων/νος Γ. Τούτουζας Αν. Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Μέγεθος του προβλήματος Σοβαρή νοσηρότητα 20-30% Αυξημένη θνητότητα 2-5% ελάττωση του προσδόκιμου

Διαβάστε περισσότερα

Γαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα

Γαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα Γαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα Δημήτριος Παπαϊωάννου, MD, MSc Παθολογοανατομικό Τμήμα Νοσ. ΥΓΕΙΑ - ΜΗΤΕΡΑ NET MASTERCLASS 2017

Διαβάστε περισσότερα

Βουβωνική Χώρα. Ι. Βουβωνικός Χώρα

Βουβωνική Χώρα. Ι. Βουβωνικός Χώρα Βουβωνική Χώρα Ι. Βουβωνικός Χώρα Α. Βουβωνικός Σύνδεσµος (του Poupart) Δεν είναι πραγµατικός σύνδεσµος Είναι η αναδίπλωση προς τα έσω του ελευθέρου κάτω χείλους του έξω λοξού µυός από την εκφυσή του από

Διαβάστε περισσότερα

termascgkgrkius04b366 11:21 ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΚΟΛΕΚΤΟΜΕΣ ΕΚΤΟΜΗ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΟΛΙΚΗ Η ΓΑΣΤΡΕΚΤΟΜΗ ΟΛΙΚΗ :10

termascgkgrkius04b366 11:21 ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΚΟΛΕΚΤΟΜΕΣ ΕΚΤΟΜΗ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΟΛΙΚΗ Η ΓΑΣΤΡΕΚΤΟΜΗ ΟΛΙΚΗ :10 ΛΙΣΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟ ΗΜ.ΕΞΕΤΑΣ ΗΜ.ΕΙΣΟ ΟΥ ΠΙΘΑΝΗ Α.Α. ΡΙΑ ΗΣ ΣΤΗ ΛΙΣΤΑ ΗΜ.ΧΕΙΡ/ΓΕΙΟΥ ΕΙ ΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓ.ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ 527 1 24-01-18 24-01-18 11:24 ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΚΟΛΕΚΤΟΜΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΡΗΞΗ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΑΓΚΩΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Δρ Λ. ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Χειρούργος ορθοπαιδικός Αρεταίειο νοσοκομείο, Κύπρος Ρήξη του δικεφάλου τένοντα στον αγκώνα συμβαίνει τις περισσότερες φορές,

Διαβάστε περισσότερα

VATS VATS ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΒΧ ΛΑΙΚΟ V=VINTEO A=ASSISTED T=THORACIC S=SURGERY ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ VATS ΕΠΙΚ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΕΙΡ. ΘΩΡΑΚΟΣ ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ

VATS VATS ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΒΧ ΛΑΙΚΟ V=VINTEO A=ASSISTED T=THORACIC S=SURGERY ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ VATS ΕΠΙΚ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΕΙΡ. ΘΩΡΑΚΟΣ ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ VATS ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ ΠΕΡΙΚΛΗΣ ΤΟΜΟΣ ΕΠΙΚ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΧΕΙΡ. ΘΩΡΑΚΟΣ ΒΧ ΛΑΙΚΟ 1 VATS ΘΩΡΑΚΟΣΚΟΠΗΣΗ V=VINTEO A=ASSISTED T=THORACIC S=SURGERY ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ VATS 1 1922 CHRISTIAN JACOBEOUS χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα

Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα Οσφυϊκό Πλέγµα και Νεύρα Εισαγωγή Σχηµατισµός Κλάδοι του Οσφυϊκού Πλέγµατος Μηριαίο Νεύρο (Ο2-Ο4) Εισαγωγή Η κινητικότητα και η γενική αισθητικότητα του κάτω άκρου εξυπηρετούνται από τους τελικούς κλάδους

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΕΝΗ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΡΗΞΗ 2ης ΜΟΙΡΑΣ 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΑΠΟ ΣΩΛΗΝΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑΣ

ΠΑΡΑΜΕΛΗΜΕΝΗ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΡΗΞΗ 2ης ΜΟΙΡΑΣ 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΑΠΟ ΣΩΛΗΝΑ ΓΑΣΤΡΟΣΤΟΜΙΑΣ ΜΟΙΡΑΣ 12ΔΑΚΤΥΛΟΥ ΑΠΟ Α Τμήμα Γενικής Χειρουργικής, ΓΝΑ ΚΑΤ, Κηφισιά Η διάτρηση του 12δακτύλου από σωλήνα γαστροστομίας αποτελεί μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή. Να παρουσιαστούν τα αποτελέσματα της χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

termascgkgrkius04b353 ΛΙΣΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ :24 ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΚΟΛΕΚΤΟΜΕΣ

termascgkgrkius04b353 ΛΙΣΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ :24 ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΚΟΛΕΚΤΟΜΕΣ ΛΙΣΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΤΗΓΟ ΗΜ.ΕΞΕΤΑ ΗΜ.ΕΙΣΟ ΟΥ ΠΙΘΑΝΗ Α.Α. ΡΙΑ ΣΗΣ ΣΤΗ ΛΙΣΤΑ ΗΜ.ΧΕΙΡ/ΓΕΙΟΥ ΕΙ ΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓ.ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ 24-01-18 527 1 24-01-18 11:24 ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΚΟΛΕΚΤΟΜΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΘΩΡΑΚΑΣ ΠΑΥΛΟΣ Γ. ΚΑΤΩΝΗΣ ΑΝΑΠΛ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΜΕΣΟΠΛΕΥΡΙΑ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΑ Σχηματίζονται μεταξύ παρακείμενων πλευρών και καταλαμβάνονται από τους μεσοπλεύριους μύες. Έσω θωρακική

Διαβάστε περισσότερα

Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός

Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Ιδιαιτερότητες του καρκίνου που αναπτύσσεται σε ασθενείς με Ε.Κ. Μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου από το γενικό πληθυσμό (2-5Χ) Συχνότητα ανάπτυξης 1% ανά έτος

Διαβάστε περισσότερα

Indications for HIPEC in HPB Cancer: if any.

Indications for HIPEC in HPB Cancer: if any. Indications for HIPEC in HPB Cancer: if any. Ιωάννης Δ. Σπηλιώτης, MD, PhD Συντονιστής Διευθυντής Α Χειρουργικής Κλινικής Ειδικό Αντικαρκινικό Νοσοκομείο Πειραιά ΜΕΤΑΞΑ ΧΩΡΙΣ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Κυτταρομειωτική

Διαβάστε περισσότερα