Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής"

Transcript

1 ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Οικονομική αξιολόγηση της αντιμετώπισης του σακχαρώδους διαβήτη Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 28 ο Πανελλήνιο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Παρασκευή 14 Νοεμβρίου 2014 Θεσσαλονίκη

2 Σύγκρουση συμφερόντων (conflict of interest) Συμμετοχή σε ερευνητικά προγράμματα που υπήρχε χρηματοδότηση από φαρμακευτικές εταιρείες και λήψη τιμητικής αμοιβής (honarium): NOVARTIS, LILLY, NOVO- NORDISK, ASTRA-ZENECA.

3 Περίγραμμα παρουσίασης ΣΔτ2 και οικονομικό κόστος: διεθνή δεδομένα ΣΔτ2 και οικονομικό κόστος: ελληνικά δεδομένα Υπογλυκαιμία στο σακχαρώδη διαβήτη

4 The largest cost in type 2 diabetes is associated with complications 8 European countries (Belgium, France, Germany, Italy, Netherlands, Spain, Sweden, United Kingdom) Estimated average yearly cost per patient with diabetes across 8 European countries: 2,834 Euros Other drugs 21% Patient visits, tests and procedures 18% 55% Hospitalisations 7% Antidiabetic drugs Jönsson B; CODE-2 Advisy Board. Diabetologia 2002;45:S HQ10PM022 4

5 Kόστος σχετιζόμενο με τον σακχαρώδη διαβήτη (ΗΠΑ) $11,744 per year, of which $6,649 is attributed to diabetes. Diabetes Care 31: , 2008

6 Huber C et al. Diabetes Metabolic Syndrome and Obesity Targets and Therapy 2014; 7:455

7 Kόστος σχετιζόμενο με τον σακχαρώδη διαβήτη The cost of managing Type 2 Diabetes Mellitus in Greece: an analysis of patient level data: Th HERCULES study Ilias Migdalis, Grigios Rombopoulos, Magdalini Hatzikou, Christos Manes, Nikolaos Kypraios, Nikolaos Tentolouris Int J of Endocrinology (In press)

8 Μελέτη ΗERCULES Κόστος πάθησης των ρυθμισμένων και αρύθμιστων ασθενών με Διαβήτη τύπου 2 στην Ελλάδα Σκοπός: Υπολογισμός του συνολικού κόστους, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών και συν-νοσηροτήτων των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 στην Ελλάδα. Μεθοδολογία: Αναδρομική μελέτη που κατέγραψε στοιχεία από 211 ασθενείς που έπασχαν από ΣΔτ2 για τουλάχιστον 10 χρόνια. Η επιλογή των ασθενών πρόκυψε από τις βάσεις δεδομένων τεσσάρων μεγάλων Διαβητολογικών Κέντρων στην Ελλάδα (Αθήνα: Νοσ. ΝΙΜΤΣ, Λαϊκό, Πολυκλινική, Θεσσαλονίκη: Νοσ. Παπαγεωργίου) Οι ερευνητές συμπεριέλαβαν στη μελέτη δεδομένα ασθενών με ελεγχόμενο και μη επαρκώς ελεγχόμενο ΣΔ 2 (σε αναλογία 1:1). Επαρκώς ελεγχόμενοι ασθενείς θα θεωρούνται εκείνοι που είχαν μέση HbA1c 7% τα τελευταία 10 χρόνια. Οι δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης εκτιμήθηκαν με βάση τις τιμές του εθνικού συστήματος υγείας. Διεξήχθη ανάλυση πολλαπλών κριτηρίων για να εκτιμηθεί αν υπάρχει σημαντική διαφορά στη μέσο κόστος νοσηλείας ή / και τη συμμόρφωση μεταξύ επαρκώς ελεγχόμενων και μη επαρκώς ελεγχόμενων ασθενών σε συσχέτιση με το φύλο, την ηλικία, τους παράγοντες κινδύνου κλπ.

9 Δημογραφικά χαρακτηριστικά

10 Συννοσηρότητες Συνολικά (N=211) HbA 1C 7 (N=100) HbA 1C 7 (N=111) P Δυσλιπιδαιμία 80,6% 80,0% 81,1% Υπέρταση 83,4% 78,0% 88,3% Στεφανιαία Νόσος 24,2% 24,0% 24,3% ΑΕΕ 7,1% 5,0% 9,0% Άλλη 71,3% 71,7% 70,9% 0.897

11 Μελέτη ΗERCULES Κόστος πάθησης των ρυθμισμένων και αρύθμιστων ασθενών με Διαβήτη τύπου 2 στην Ελλάδα χαρακτηριστικά Αποτελέσματα: Το μέσο κόστος ανά ασθενή ανά έτος του ΣΔτ2 στην Ελλάδα ανέρχεται στις όπου μόνο το 14,9% αφορά σε αντιδιαβητικές θεραπείες.

12 Καταμερισμός κόστους ΣΔτ2 Οι συννοσηρότητες απορροφούν το μεγαλύτερο ποσοστό του προϋπολογισμού, 48,1% του συνολικού κόστους Το μέσο νοσοκομειακό κόστος και το κόστος επιπλοκών ανέρχεται στο 15,7%

13 Οι καλά ρυθμισμένοι ασθενείς έχουν μικρότερο κόστος περίπου στα έναντι (p = 0.017) για τους αρύθμιστους

14 Συμπεράσματα - Περιορισμοί Συμπεράσματα Το κόστος των αντιδιαβητικών φαρμάκων αποτελεί μικρό τμήμα της συνολικής οικονομικής δαπάνης Η αποτυχία ρύθμισης του ΣΔ έχει δυσμενείς οικονομικές επιπτώσεις Περιορισμοί Αναδρομική μελέτη Σχετικά μικρός αριθμός ασθενών Δείγμα ασθενών από Διαβητολογικά Κέντρα Το 60% των ασθενών ελάμβαναν ή/και ινσουλίνη

15 Εκτίμηση του άμεσου κόστους στην Ελλάδα (1) Αναδρομική μελέτη 51 γιατροί σε ολόκληρη την Ελλάδα που επελέγησαν τυχαία με βάση τους καταλόγους των τοπικών ιατρικών συλλόγων Ασθενείς: n=102 Διάκριση σε «ρυθμισμένους» και «μη ρυθμισμένους» ασθενείς Φαρμακευτικό κόστος Κόστος εργαστηριακών εξετάσεων Κόστος επισκέψεων σε ειδικούς Diabet. Med. 27, (2010)

16 /ασθενή/έτος Κύρια ευρήματα Diabet. Med. 27, (2010)

17 Συμπεράσματα - Περιορισμοί Συμπεράσματα Η αποτυχία ρύθμισης του σακχάρου έχει δυσμενείς οικονομικές επιπτώσεις Περιορισμοί Μικρός αριθμός Αόριστα κριτήρια επιλογής Σημαντικοί κλινικοί παράγοντες δεν αναφέρονται

18 Εκτίμηση του άμεσου κόστους στην Ελλάδα Τρία Διαβητολογικά Κέντρα της Αττικής Λαϊκό, Νίκαια, Τζάνειο Παρακολούθηση για 6 μήνες, με δύο τουλάχιστον επισκέψεις n = 2700 ασθενείς Παράμετροι που εξετάστηκαν Ρύθμιση γλυκόζης Ρύθμιση άλλων παραγόντων καρδιοαγγειακού κινδύνου Φαρμακευτική αγωγή έναντι της υπεργλυκαιμίας και των άλλων παραγόντων κινδύνου Κόστος φαρμακευτικής αγωγής

19 % ασθενών εντός στόχου Exp Clin Endocrinol Diabetes Oct;117(9): BMC Endocr Disd Mar 5;14(1):23 Ασθενείς εντός στόχου <7 <140 <100 <30

20 Χρήση φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Exp Clin Endocrinol Diabetes Oct;117(9): BMC Endocr Disd Mar 5;14(1):23

21 /ασθ/μήνα /ασθ/μήνα Κόστος φαρμακευτικής αγωγής (Διόρθωση ως προς ηλικία και διάρκεια διαβήτη) P<0.001 P<0.001 P=0.03 P= NS Exp Clin Endocrinol Diabetes Oct;117(9): BMC Endocr Disd Mar 5;14(1):23

22 Εκτίμηση του άμεσου κόστους στην Ελλάδα: Σύνοψη Συμπεράσματα Το έτος 2012: Το συνταγογραφικό κόστος για τα φάρμακα έναντι της υπεργλυκαιμίας εξαπλασιάσθηκε σε σχέση με το 1998 και αυξήθηκε κατά 50% σε σχέση με το 2006 Η μέση A1c μειώθηκε κατά 1.1% σε σχέση με το 1998 αλλά παρέμεινε σταθερή σε σχέση με το 2006 Η αύξηση κόστους από το 2006 στο 2012 μπορεί να αποδοθεί σε μεγάλο βαθμό στη συνταγογράφηση των ινκρετινών και των αναλόγων ινσουλίνης Περιορισμοί Αναδρομική μελέτη Μόνο ασθενείς που παρακολουθούνται σε διαβητολογικά κέντρα Μη καταγραφή υπογλυκαιμιών Μη καταγραφή συννοσηροτήτων

23 Σκοπός αυτής της επιδημιολογικής μελέτης : 1. Η συχνότητα των υπογλυκαιμιών και η επίδρασης της στην ποιότητα ζωής των διαβητικών, 2. η εκτίμηση του ποσοστού των καλά ρυθμισμένων ασθενών 3. η συσχέτιση των υπογλυκαιμικών επεισοδίων με τις κατηγορίες αντιδιαβητικών φαρμάκων που λάμβαναν οι ασθενείς. 23 G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

24 Μεθοδολογία Διεξήχθη μια πανελλαδική συγχρονική επιδημιολογική μελέτη σε γεωγραφικώς κατανεμημένο τυχαίο δείγμα ασθενών με ΣΔτ2 Καταγράφηκαν : η HbA1c, κλινικά & δημογραφικά δεδομένα, οι αντιδιαβητικές αγωγές ο αριθμός και η βαρύτητα των υπογλυκαιμικών επεισοδίων η ποιότητα ζωής των ασθενών Για τον καθορισμό της ποιότητα ζωής χρησιμοποιήθηκε η Ελληνική έκδοση του ερωτηματολογίου ADDQoL-19 (Audit of Diabetes Dependant Quality of Life Questionnaire). G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

25 Αποτελέσματα 1 Από το σύνολο του πληθυσμού της μελέτης (n=6631), το 20,4% (n=1354) είχε εργαστηριακά επιβεβαιωμένες υπογλυκαιμίες ενώ το 11,6% (n=767) ανέφερε σοβαρές υπογλυκαιμίες. Η βαθμολογία ως προς το επίπεδο της ποιότητας ζωής των ασθενών που παρουσίαζαν υπογλυκαιμία ήταν ενώ οι ασθενείς που δεν αντιμετώπιζαν υπογλυκαιμικά επεισόδια είχαν (p<0.005). G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

26 Αποτελέσματα 2 Τα υψηλότερα ποσοστά υπογλυκαιμιών παρατηρήθηκαν στους ασθενείς που λάμβαναν ινσουλίνη (70.6%) και σουλφονυλουρίες (34.5%) ενώ οι αγωγές αυτές ταυτόχρονα είχαν και τα υψηλότερα ποσοστά αρρύθμιστων ασθενών (70.5% και 68.8% αντίστοιχα). G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

27 Αποτελέσματα 3 Η υποομάδα ασθενών που λάμβανε Διγουανίδια σε συνδυασμό DPP4 αναστολείς είχε λιγότερα υπογλυκαιμικά επεισόδια, καλύτερη ρύθμιση και καλύτερη ποιότητα ζωής σε σύγκριση με την υποομάδα ασθενών που λάμβανε Διγουανίδια σε συνδυασμό Σουλφονυλουρίες. G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

28 Συμπεράσματα 1 Οι διαβητικοί που παρουσιάζουν υπογλυκαιμίες έχουν χαμηλότερα επίπεδα ποιότητας ζωής σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς υπογλυκαιμίες. Η καλύτερη ρύθμιση των ασθενών (HbA1c) βρέθηκε να είναι ένας αρκετά ισχυρός προγνωστικός παράγοντας της ποιότητας ζωής των ασθενών. G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

29 Συμπεράσματα 2 Οι διάφορες κατηγορίες των αντιδιαβητικών σκευασμάτων φαίνεται να επηρεάζουν σε διαφορετικά επίπεδα την εμφάνιση υπογλυκαιμικών επεισοδίων, το βαθμό ρύθμισης του διαβήτη, καθώς και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Τα διγουανίδια και οι DPP4i φαίνεται να προκαλούν λιγότερες υπογλυκαιμίες ενώ παράλληλα οι ασθενείς έχουν καλύτερη ρύθμιση και ποιότητα ζωής. G. Rombopoulos, et.al. Hmones 2013;12(4): G. Rombopoulos et.al. Presented in American Endocrine Society Congress (ENDO) 2013 San Francisco G. Rombopoulos et al. Presented at 26th Annual Congress of Nthern Greece Diabetes Association 16th Nov 2012

30 Υπογλυκαιμία στα τμήματα επειγόντων περιστατικών Δεδομένα από την Ελλάδα Προοπτική μελέτη καταγραφής και παρακολούθησης της υπογλυκαιμίας στα άτομα με διαβήτη Συμμετείχαν 8 Γενικά Νοσοκομεία ΓΝΑ Λαϊκό (2 κλινικές) ΓΝ Λαμίας ΓΝ Νίκαιας ΓΝ Λάρισας ΓΝ Τζάνειο ΓΝ Αγρινίου ΓΝ Κωνσταντοπούλειο ΓΝ Βόλου Εξετάστηκε η συχνότητα και τα χαρακτηριστικά των ατόμων με βαριά ιατρογενή υπογλυκαιμία στο ΤΕΠ Σύγκριση με ομάδα ελέγχου (μόνο ΣΔ2) Μέση διάρκεια καταγραφής: 16 μήνες EASD Congress, 2013 Under review

31 EASD Congress, 2013 Diabetes & Metabolism, under review Κύρια ευρήματα Καταγράφηκαν 295 περιπτώσεις Συχνότητα: περιπτώσεις/100 ασθενείς ΤΕΠ 267 ασθενείς με ΣΔ2 (90.5%) 197 ασθενείς νοσηλεύθηκαν (66.6% % με ΣΔ2) Μέση γλυκόζη πλάσματος: 38.1±13.1mg/dl Θνητότητα (ΤΕΠ ή νοσηλεία): 3.8% (όλοι με ΣΔ2)

32 Παράγοντες που σχετίζονται με επεισόδιο σοβαρής υπογλυκαιμίας Variable Unit OR 95% CI P Age 5 years <0.001 Gender Female Duration Year Insulin Yes Insulin secretagogue Yes <0.001 egfr 10ml/min <0.001 Combidities One (0-6) <0.001 Cancer Dementia Hepatic disease Conary artery disease Stroke Depression EASD Congress, 2013 Diabetes & Metabolism, under review

33 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛΝΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΣΟΥΛΦΟΝΥΛΟΥΡΙΑ ΩΣ ΠΡΟΣΘΗΚΗ ΣΕ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΔ2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ M.Χατζίκου 1, Γ. Ρομπόπουλος 2, Ι. Υφαντόπουλος 3 1 Τμήμα Οικονομικών Υγείας, Novartis Ελλάς 2 Ιατρικό Τμήμα, Novartis Ελλάς 3 Τμήμα Διοικητικής Επιστήμης & Δημόσιας Διοίκησης, Εθνικό & Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών 1.Chatzikou M. et all. Presented at 39th PanHellenic Endocrinology and Metabolism Congress 6th Aipil2012 Athens, Greece, Abstract Chatzikou M. et all Poster Presented at 16th ISPOR Annual European Congress 6th Nov 2012 Berlin, Germany, Abstract PDB43

34 Σκοπός της Μελέτης Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η σύγκριση σε όρους κόστους-αποτελεσματικότητας της αντιμετώπισης των ασθενών με ΣΔ2 σε αγωγή με μετφορμίνη όταν προστίθεται βιλνταγλιπτίνη ή σουλφονυλουρία. 1.Chatzikou M. et all. Presented at 39th PanHellenic Endocrinology and Metabolism Congress 6th Aipil2012 Athens, Greece, Abstract Chatzikou M. et all Poster Presented at 16th ISPOR Annual European Congress 6th Nov 2012 Berlin, Germany, Abstract PDB43

35 QALYs & QoL... με απλά λόγια Τι είναι τα QALYs? Τα Ποιοτικώς Σταθμισμένα Έτη Ζωής (QALYs) αντιπροσωπεύουν ένα στατιστικό trade-off μεταξύ διάρκειας και ποιότητας ζωής Πως υπολογίζονται τα QALYs? Τα επιπλέον χρόνια ζωής που εξασφαλίζονται με συγκεκριμένη θεραπεία πολλαπλασιάζονται με ένα σκορ από 0 (χειρότερα) εως 1 (καλύτερα) που αντιπροσωπεύει την ποιότητα ζωής (QoL). Ποιότητα Ζωής (QoL) 1 Χωρίς Θεραπεία Με Θεραπεία Παράδειγμα 3 επιπλέον χρόνια με ποιότητα ζωής (QoL) 0.5 μας δίνουν 1.5 QALYs 0 Θάνατος Θάνατος Χρόνια Ζωής Επιπλέον Χρόνια Ζωής 35

36 Συγκριτικές Θεραπευτικές Επιλογές Συγκριτικές Θεραπευτικές Επιλογές Στρατηγική 1 η Στρατηγική 2 η 1ης Γραμμής Θεραπείας Μετφορμίνη + Σουλφονυλουρία Μετφορμίνη + Βιλνταγλιπτίνη 2 ης Γραμμής Θεραπείας Μετφορμίνη + Βασική Ινσουλίνη Μετφορμίνη + Βασική ινσουλίνη 3 ης Γραμμής Θεραπείας Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη 4 ης Γραμμής Θεραπείας Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη * Τα χαρακτηριστικά των ασθενών στις συγκρινόμενες ομάδες ήταν όμοια 1.Chatzikou M. et all. Presented at 39th PanHellenic Endocrinology and Metabolism Congress 6th Aipil2012 Athens, Greece, Abstract Chatzikou M. et all Poster Presented at 16th ISPOR Annual European Congress 6th Nov 2012 Berlin, Germany, Abstract PDB43

37 Μέθοδος Ο κάθε ασθενής αναλύθηκε για την πιθανότητα & αντίστοιχα κόστος αντιμετώπισης των εξής επιπλοκών: Ισχαιμικό καρδιακό επεισόδιο έμφραγμα μυοκαρδίου καρδιακή ανεπάρκεια Εγκεφαλικό Ακρωτηριασμός τύφλωση Νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον υπολογίστηκε ο αριθμός των θανάτων (σχετιζόμενοι με το διαβήτη και από άλλα αίτια) Επιπλέον υπολογίστηκε το κόστος των παρενεργειών και των φαρμακευτικών επιλογών 1.Chatzikou M. et all. Presented at 39th PanHellenic Endocrinology and Metabolism Congress 6th Aipil2012 Athens, Greece, Abstract Chatzikou M. et all Poster Presented at 16th ISPOR Annual European Congress 6th Nov 2012 Berlin, Germany, Abstract PDB43

38 Κόστος Συμβαμάτων, Θεραπευτικών Αγωγών & Ανεπιθύμητων Ενεργειών Ανα Θεραπευτική Επιλογή Στρατηγική 1 Στρατηγική 2 Μετφορμίνη + Σουλφονυλουρία Μετφορμίνη + Βασική Ινσουλίνη Μετφορμίνη + Βιλνταγλιπτίνη Μετφορμίνη + Βασική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μέσο Κόστος Συμβαμάτων, Φαρμακευτικών Αγωγών & Ανεπιθύμητων Ενεργειών* Κόστος Φαρμακευτικών Αγωγών Διαφορά Ισχαιμικό Καρδιακό Επεισόδιο Έμφραγμα Καρδιακή Ανεπάρκεια Εγκεφαλικό Ακρωτηριασμός Τύφλωση Νεφρική Ανεπάρκεια Εξω-νοσοκομειακό κόστος Κόστος Ανεπιθύμητων Ενεργειών Οίδημα Κάταγμα Κόστος Υπογλυκαιμίας Κόστος Παρακολούθησης Μέσο Συνολικό Κόστος Θεραπείας * Το κόστος επιπλοκών & ανεπιθύμητων ενεργειών προκύπτει από την Ελληνική και την διεθνή βιβλιογραφία και αφορά σε κόστος του Ελληνικού ΕΣΥ σε τιμές 2011

39 Ανάλυση Κόστους-Αποτελεσματικότητας Στρατηγική 1 Στρατηγική 2 Μετφορμίνη + Σουλφονυλουρία Μετφορμίνη + Βασική Ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Βιλνταγλιπτίνη Μετφορμίνη + Βασική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μέσο Συνολικό Κόστος Πάθησης ανά θεραπευτική στρατηγική Μέσος όρος Ποιοτικώς Σταθμισμένων Ετών Ζωής (QALYs) 10,53 10,69 Κερδισμένα Έτη Ζωής 13,19 13,38 Οριακό Κόστος ανά ποιοτικώς σταθμισμένο έτος για Στρατηγική 2 vs. ζωής (QALY) (συγκριτικά με την πρώτη Στρατηγική 1 στρατηγική) Οριακό Κόστος ανά Κερδισμένο Έτος Ζωής (συγκριτικά με την πρώτη επιλογή) για Στρατηγική 2 vs Στρατηγικής 1 Το οικονομικό κατώφλι για να θεωρηθεί αποτελεσματική ως προς το κόστος κάποια θεραπευτική επιλογή δεν πρέπει το κόστος ανά ποιοτικώς σταθμισμένο έτος ζωής να μην υπερβαίνει τα Ευρώ. 1.Chatzikou M. et all. Presented at 39th PanHellenic Endocrinology and Metabolism Congress 6th Aipil2012 Athens, Greece, Abstract Chatzikou M. et all Poster Presented at 16th ISPOR Annual European Congress 6th Nov 2012 Berlin, Germany, Abstract PDB43

40 Ανάλυση Κόστους-Αποτελεσματικότητας Στρατηγική 1 Στρατηγική 2 Μετφορμίνη + Σουλφονυλουρία Μετφορμίνη + Βασική Ινσουλίνη Μετφορμίνη + Βιλνταγλιπτίνη Μετφορμίνη + Βασική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Μετφορμίνη + Εντατική ινσουλίνη Η προσθήκη βιλνταγλιπτίνης στην αρχική θεραπεία με μετφορμίνη αποτελεί Μετφορμίνη αποτελεσματική + Εντατική ινσουλίνη ως Μετφορμίνη προς + Εντατική ινσουλίνη το κόστος επιλογή για το Εθνικό Σύστημα Υγείας Μέσο Συνολικό Κόστος Πάθησης ανά θεραπευτική στρατηγική Μέσος όρος Ποιοτικώς Σταθμισμένων Ετών Ζωής (QALYs) 10,53 10,69 Κερδισμένα Έτη Ζωής 13,19 13,38 Οριακό Κόστος ανά ποιοτικώς σταθμισμένο έτος για Στρατηγική 2 vs. ζωής (QALY) (συγκριτικά με την πρώτη Στρατηγική 1 στρατηγική) Οριακό Κόστος ανά Κερδισμένο Έτος Ζωής (συγκριτικά με την πρώτη επιλογή) για Στρατηγική 2 vs Στρατηγικής 1 Το οικονομικό κατώφλι για να θεωρηθεί αποτελεσματική ως προς το κόστος κάποια θεραπευτική επιλογή δεν πρέπει το κόστος ανά ποιοτικώς σταθμισμένο έτος ζωής να μην υπερβαίνει τα Ευρώ. 1.Chatzikou M. et all. Presented at 39th PanHellenic Endocrinology and Metabolism Congress 6th Aipil2012 Athens, Greece, Abstract Chatzikou M. et all Poster Presented at 16th ISPOR Annual European Congress 6th Nov 2012 Berlin, Germany, Abstract PDB43

41 Συμπεράσματα - Περιορισμοί Συμπεράσματα Ο συνδυασμός βιλνταγλιπτίνης ΜΕΤ αποτελεί αγωγή με ελκυστικό λόγο κόστους αποτελεσματικότητας σε σχέση με το συνδυασμό SU - MET Περιορισμοί Μοντέλα που βασίζονται σε παραδοχές Αμφίβολα αποτελέσματα όταν απουσιάζουν τα μείζονα καταληκτικά σημεία

42 Glucose-lowering agents classified by risk of hypoglycaemia High risk 1,2 Low risk 1,2 Insulin Sulphonylureas Glinides Metfmin -glucosidase inhibits Thiazolidinediones GLP-1 recept agonists DPP-4 inhibits Nathan DM, et al. Diabetologia. 2009;52: Cefalu WT. Nature. 2007;81:

43 Meta-analysis of the incidence of hypoglycaemia with al glucose-lowering agents Pooled hypoglycaemia results f randomised trials, by drug comparison Drug 1 less risk of hypoglycaemia Drug 1 greater risk of hypoglycaemia Pooled effect (95% CI) Studies (participants) MET vs MET + TZD SU vs REPAG GLIB vs other SU SU vs MET SU + TZD vs SU SU vs TZD SU + MET vs SU SU + MET vs MET 0.00 ( ) 0.02 ( ) 0.03 ( ) 0.04 ( ) 0.08 ( ) 0.09 ( ) 0.11 ( ) 0.14 ( ) 3 (1557) 5 (1495) 6 (2238) 8 (2026) 3 (1028) 5 (1921) 8 (1948) 9 (1987) Weighted absolute risk difference MET: Metfmin; TZD: Thiazolidinediones; SU: Sulphonylureas; REPAG: Repaglinide; GLIB: Glibenclamide Bolen S, et al. Ann Intern Med. 2007;147:

44

45 Emergency Hospitalizations f Adverse Drug Effects in Older American Emergency Hospitalizations f Adverse Drug Effects in Older Americans ΝΕJΜ 24 Nov 2011; 365(21)

46 Συνέπειες της υπογλυκαιμίας Κώμα 3 Έξοδα νοσηλείας 4 Θάνατος 2,3 Καρδιαγγειακές επιπλοκές 3 Αυξημένος κίνδυνος άνοιας 1 Υπογλυκαιμία Αύξηση βάρους λόγω αμυντικής αύξησης τροφής 5 Μειωμένη ποιότητα ζωής 7 Απώλεια αισθήσεων 3 Αυξημένος κίνδυνος αυτοκινητιστικού 6 Αυξημένος κίνδυνος προσβολής 3 1. Whitmer RA, et al. JAMA 2009; 301: ; 2. Bonds DE, et al. BMJ 2010; 340: b4909; 3. Barnett AH. Curr Med Res Opin 2010; 26: ; 4. Jönsson L, et al. Value Health 2006; 9: ; 5. Foley JE, Jdan J. Vasc Health Risk Manag 2010; 6: ; 6. Begg IS, et al. Can J Diabetes 2003; 27: ; 7. McEwan P, et al. Diabetes Obes Metab 2010; 12:

47 Range of weight change (kg) Glucose-lowering medications and weight profile Range of weight change (kg) in response to diabetes medications Sulphonylureas Glinides Thiazolidinediones Insulin DPP-4 inhibit (sitagliptin) Diabetes medications Metfmin GLP-1 recept agonist (exenatide) Amylin agonist (pramlintide) Mitri J, Hamdy O. Expert Opin Drug Saf. 2009;8:

48 Change in weight (kg) Weight (kg) Most current therapies result in weight gain over time UKPDS: up to 8 kg in 12 years 1 ADOPT: up to 4.8 kg in 5 years Insulin (n=409) 100 Annualised slope (95% CI) Rosiglitazone, 0.7 (0.6 to 0.8) Metfmin, -0.3 (-0.4 to -0.2) Glibenclamide, -0.2 (-0.3 to 0.0) Glibenclamide (n=277) Conventional (n=411)* 1 0 Metfmin (n=342) Years 88 0 Treatment difference (95% CI) Rosiglitazone vs metfmin 6.9 (6.3 to 7.4); P<0.001 Rosiglitazone vs glibenclamide, 2.5 (2.0 to 3.1); P< Years * Conventional treatment; diet initially then sulphonylureas, insulin and/ metfmin if FPG >15 mmol/l (>270 mg/dl) n=at baseline 1. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998;352: Kahn SE, et al (ADOPT). N Engl J Med. 2006;355:

49 HbA1C % Durability of glycaemic efficacy ADOPT New Eng J Med 2006;355: Rosiglitazone vs Metfmin (-0.22 to -0.05), P=0.002 Rosiglitazone vs Glyburide (-0.50 to -0.33), P<0.001 Glyburide Metfmin 7.0 Rosiglitazone Time (years)

50 ADA-EASD Position Statement: general recommendations f antihyperglycaemic therapy Initial drug monotherapy Healthy eating, weight control, increased physical activity Metfmin Efficacy ( HbA 1C ) Hypoglycaemia Weight Side effects Costs Two-drug combinations Efficacy ( HbA 1C ) Hypoglycaemia Weight Maj side effect(s) Costs Sulphonylurea high moderate risk gain hypoglycaemia low Metfmin + Thiazolidinedione high low risk gain oedema, HF, Fx s high Metfmin + high low risk neutral/loss GI/lactic acidosis low Needed to reach individualised HbA 1C target after ~3 months, proceed to two-drug combination (der not meant to denote any specific preference) DPP-4 inhibit intermediate low risk neutral rare high Metfmin + GLP-1 recept agonist high low risk loss GI high Metfmin + Insulin (usually basal) highest high risk gain Metfmin + hypoglycaemia variable If needed to reach individualised HbA 1C target after ~3 months, proceed to three-drug combination (der not meant to denote any specific preference) Three-drug combinations Metfmin + Sulphonylurea + TZD Metfmin + Thiazolidinedione + SU Metfmin + DPP-4 inhibit + SU Metfmin + GLP-1 recept agonist + SU Metfmin + Insulin (usually basal) + TZD DPP-4-i DPP-4-i TZD TZD DPP-4-i GLP-1-RA GLP-1-RA Insulin Insulin GLP-1-RA Insulin Insulin Me complex insulin strategies If combination therapy that includes basal insulin has failed to achieve HbA 1C target after 3 6 months, proceed to a me complex insulin strategy, usually in combination with one two non-insulin agents Insulin (multiple daily doses) Inzucchi SE, et al. Diabetes Care 2012;35:

51 ADA-EASD Position Statement: when the goal is to avoid hypoglycaemia Initial drug monotherapy Healthy eating, weight control, increased physical activity Metfmin Efficacy ( HbA 1C ) Hypoglycaemia Weight Side effects Costs Two-drug combinations Efficacy ( HbA 1C ) Hypoglycaemia Weight Maj side effect(s) Costs Sulfonylurea high moderate risk gain hypoglycaemia low Metfmin + Thiazolidinedione high low risk gain oedema, HF, Fx s high Metfmin + high low risk neutral/loss GI/lactic acidosis low Needed to reach individualised HbA 1C target after ~3 months, proceed to two-drug combination (der not meant to denote any specific preference) DPP-4 inhibit intermediate low risk neutral rare high Metfmin + GLP-1 recept agonist high low risk loss GI high Metfmin + Insulin (usually basal) highest high risk gain Metfmin + hypoglycaemia variable If needed to reach individualised HbA 1C target after ~3 months, proceed to three-drug combination (der not meant to denote any specific preference) Three-drug combinations Metfmin + Sulfonylurea + TZD Metfmin + Thiazolidinedione + SU Metfmin + DPP-4 inhibit + SU Metfmin + GLP-1 recept agonist + SU Metfmin + Insulin (usually basal) + TZD DPP-4-i DPP-4-i TZD TZD DPP-4-i GLP-1-RA GLP-1-RA Insulin Insulin GLP-1-RA Insulin Insulin Me complex insulin strategies If combination therapy that includes basal insulin has failed to achieve HbA 1C target after 3 6 months, proceed to a me complex insulin strategy, usually in combination with one two non-insulin agents Insulin (multiple daily doses) Inzucchi SE, et al. Diabetes Care 2012;35:

52 ADA-EASD Position Statement: when goal is to avoid weight gain Initial drug monotherapy Healthy eating, weight control, increased physical activity Metfmin Efficacy ( HbA 1C ) Hypoglycaemia Weight Side effects Costs Two-drug combinations Efficacy ( HbA 1C ) Hypoglycaemia Weight Maj side effect(s) Costs Sulfonylurea high moderate risk gain hypoglycaemia low Metfmin + Thiazolidinedione high low risk gain oedema, HF, Fx s high Metfmin + high low risk neutral/loss GI/lactic acidosis low Needed to reach individualised HbA 1C target after ~3 months, proceed to two-drug combination (der not meant to denote any specific preference) DPP-4 inhibit intermediate low risk neutral rare high Metfmin + GLP-1 recept agonist high low risk loss GI high Metfmin + Insulin (usually basal) highest high risk gain Metfmin + hypoglycaemia variable Three-drug combinations Metfmin + Sulfonylurea + TZD Metfmin + Thiazolidinedione + SU Metfmin + DPP-4 inhibit + SU Metfmin + GLP-1 recept agonist + SU Metfmin + Insulin (usually basal) + TZD DPP-4-i DPP-4-i TZD TZD DPP-4-i GLP-1-RA GLP-1-RA Insulin Insulin GLP-1-RA Insulin Insulin Me complex insulin strategies If combination therapy that includes basal insulin has failed to achieve HbA 1C target after 3 6 months, proceed to a me complex insulin strategy, usually in combination with one two non-insulin agents: Insulin (multiple daily doses) Inzucchi SE, et al. Diabetes Care 2012;35:

53 Άμεσο κόστος Σουλφονυλουρίες (SU) 5 Αναστολείς DPP-4 40

54 Συνολικό κόστος SU 5 DPP-4 40 Υπογλυκαιμίες Συχνός αυτοέλεγχος σακχάρου Αύξηση βάρους Καρδιοαγγειακός κίνδυνος;

55 ADA/EASD 2012 position statement on the management of Type 2 diabetes Consider me/less stringent targets in specific patients Unless contraindicated Minimise side effects where possible Ultimately required by many patients HbA 1c Diet, exercise and education Metfmin Combination therapy Insulin <7% Individualised targets 55 All treatment decisions should be made in conjunction with the patient Strength of guiding data 55 ADA, American Diabetes Association; CV, cardiovascular; EASD, European Association f the Study of Diabetes. Adapted from: Inzucchi SE, et al. Diabetes Care 2012;35: CV risk

56 Συμπεράσματα Το άμεσο κόστος αποτελεί μικρό μέρος του συνολικού κόστους θεραπείας του ΣΔ Το κόστος φαρμάκου από μόνο του δεν αποτελεί παράγοντα επιλογής ή απόρριψης Στο κόστος θεραπείας πρέπει να συμπεριλαμβάνονται πλην του κόστους του φαρμάκου, το κόστος των ανεπιθύμητων ενεργειών Η χρήση SU συνδυάζεται συχνά με επεισόδια υπογλυκαιμιών. Ιδιαίτερα ευάλωτες είναι η ομάδα των ηλικιωμένων ασθενών με συννοσηρότητες και η ομάδα των ασθενών με νεφρική επιβάρυνση Οι υπογλυκαιμίες είναι συχνό αίτιο διακομιδής στο ΤΕΠ και συχνά αίτιο νοσηλείας Στοιχεία ελληνικών μελετών Μελέτες κόστους - αποτελεσματικότητας

«Η ινσουλίνη ως πρώιμη αγωγή στο σακχαρώδη διαβήτη» Παναγιώτα Μήτρου

«Η ινσουλίνη ως πρώιμη αγωγή στο σακχαρώδη διαβήτη» Παναγιώτα Μήτρου «Η ινσουλίνη ως πρώιμη αγωγή στο σακχαρώδη διαβήτη» Παναγιώτα Μήτρου Παθολόγος - Διαβητολόγος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης και Θεραπείας του Σακχαρώδη Διαβήτη και των Επιπλοκών

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα «Μελέτη TECOS» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 30 ο Επετειακό Πανελλήνιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Παρασκευή

Διαβάστε περισσότερα

Η σημασία της αποφυγής υπογλυκαιμιών στην καρδιαγγειακή ασφάλεια των ασθενών με διαβήτη τύπου 2

Η σημασία της αποφυγής υπογλυκαιμιών στην καρδιαγγειακή ασφάλεια των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 Η σημασία της αποφυγής υπογλυκαιμιών στην καρδιαγγειακή ασφάλεια των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 Σταύρος Λιάτης Επιμ. Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝΑ «Λαϊκό» Κλινικός ορισμός της υπογλυκαιμίας

Διαβάστε περισσότερα

Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες

Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες Εξατομίκευση της θεραπείας στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μέσα από τις νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες Σ. Λιάτης Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» www.idf.org

Διαβάστε περισσότερα

Δρ. Χρήστος Μανές ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ. Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Δ/ντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

Δρ. Χρήστος Μανές ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ. Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Δ/ντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη Δ/ντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Οµιλητής για τις εταιρείες ΝΟVO, LILLY, SANOFI-AVENTIS Σακχαρώδης Διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

Φόβοι στην έναρξη ινσουλινοθεραπείας στο ΣΔ2

Φόβοι στην έναρξη ινσουλινοθεραπείας στο ΣΔ2 Φόβοι στην έναρξη ινσουλινοθεραπείας στο ΣΔ2 Καζάκος Κυριάκος Παθολόγος-Διαβητολόγος Αναπληρωτής Καθηγητής Νοσηλευτικής Ενδείξεις ινσουλινοθεραπείας για άτομα με διαβήτη Τύπου 2 Αρχική σταθεροποίηση των

Διαβάστε περισσότερα

Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ)

Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ) Ινσουλινοθεραπεία (Βασική +ΑΔ) Δήλωση Συμφερόντων Το περιεχόμενο της παρουσίασης αντανακλά τις απόψεις του ομιλητή.ο ομιλητής έχει λάβει τιμητικές αμοιβές για ομιλίες από τις ακόλουθες φαρμακευτικές εταιρείες

Διαβάστε περισσότερα

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» «Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

Οι υπογλυκαιμίες στον ΣΔ Πραγματικός κίνδυνος;

Οι υπογλυκαιμίες στον ΣΔ Πραγματικός κίνδυνος; Οι υπογλυκαιμίες στον ΣΔ Πραγματικός κίνδυνος; Σταύρος Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Κίνδυνος Επιπτώσεις του γεγονότος Χ Συχνότητα

Διαβάστε περισσότερα

Η ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΩΣ ΑΙΤΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

Η ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΩΣ ΑΙΤΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Η ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΩΣ ΑΙΤΙΟ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΜΑΡΙΑ ΜΥΛΩΝΑ Παθολόγος, Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΓΝΑ Λαϊκό ΚΛΙΝΙΚΟΣ ΟΡΙΣΜΟΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ Τριάδα του

Διαβάστε περισσότερα

Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι

Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι Συνδυασμοί φαρμάκων έναντι της υπεργλυκαιμίας Δόκιμοι και αδόκιμοι Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΎΠΟΥ 2.

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΎΠΟΥ 2. ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΎΠΟΥ 2. Α. Σωτηρόπουλος1, Χ. Ταμβάκος1, Α. Κουτσοβασίλης1, Α. Μπούσμπουλα2,

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG

Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον προ-διαβήτη. Έχει θέση; IFG Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Προ-διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΙΑΣ ΝΕΑΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ ΜΕ ΤΗ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΔΥΝΑΜΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Δημήτριος

Διαβάστε περισσότερα

Νέος αλγόριθμος στο σακχαρώδη διαβήτη. Απόστολος Τσάπας Επίκ. Καθηγητής ΑΠΘ

Νέος αλγόριθμος στο σακχαρώδη διαβήτη. Απόστολος Τσάπας Επίκ. Καθηγητής ΑΠΘ Νέος αλγόριθμος στο σακχαρώδη διαβήτη Απόστολος Τσάπας Επίκ. Καθηγητής ΑΠΘ Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Patient-Centered Approach Position Statement of the American Diabetes Association

Διαβάστε περισσότερα

Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση

Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση Η σημασία της ρύθμισης μεταβολικών παραμέτρων στην πρόληψη και αντιμετώπιση των επιπλοκών του διαβήτη: Γλυκαιμική ρύθμιση Ιωάννα Ελευθεριάδου Πανεπιστημιακή Υπότροφος Παθολόγος Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ;

Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ; Συµβάλλει η γλυκόζη στην αθηρωµάτωση ; Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος µε εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΉΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Γ..Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ Πρόεδρος

Διαβάστε περισσότερα

MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο»

MESODA. Διαβητολογικό Κέντρο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά «Τζάνειο» Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΟΝ ΑΥΤΟΕΛΕΓΧΟ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΩΝ ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ MESODA Αγγελική Αγγελίδη, Ευάγγελος Φουστέρης,

Διαβάστε περισσότερα

Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος. τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος»

Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος. τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» Εμμανουήλ Μ. Πάγκαλος τ. Δντης Παθολογικής κλινικής Ιατρικό Διαβαλκανικό κέντρο Διαβητολογικό κέντρο «Αρεταίος» GLUT-2 Γλυκόζη Κλείσιμο K + K + Γλυκοκινάση Γλυκόζη G-6-P ATP ADP Μεταβολισμό ς SIGNALS

Διαβάστε περισσότερα

Ποιότητα Ζωής. Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής. Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος

Ποιότητα Ζωής. Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής. Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής Ηλικία Ποιότητα Ζωής Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος Καρδιαγγ ειακή νόσος Νεφρική νόσος παχυσαρκ ία Διάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2.

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2. ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2. Χαράλαμπος Ταμβάκος, Αναστάσιος Κουτσοβασίλης, Αλέξης Σωτηρόπουλος, Μαρία Παππά, Ουρανία Αποστόλου,

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ2 ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΕΝΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ

ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ2 ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΕΝΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗΣ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΔ2 ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΕΝΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ Σ. Παπαδάτος 1,2, Σ. Ταλαγάνη 1, Α. Μπουρδάκης 2 1 Γ Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας

Διαβάστε περισσότερα

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων?

Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Ρύθμιση της γλυκόζης αίματος ή επίτευξη πολλαπλών θεραπευτικών στόχων? Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Τμήμα Ιατρικής, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Α Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22. Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013

Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22. Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013 Εντατικοποίηση ινσουλινοθεραπείας2στον2σδ τύπου22 Δρ.2Χρίστος2Παστελλάς ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ2 2ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΛΕΜΕΣΟΣ,2ΚΥΠΡΟΣ 2013 Αλγόριθμος+των+ADA+και+EASD+ για+την+αντιμετώπιση+του+σδτ2 Πότε%και%πως%εντατικοποιούμε

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ

ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ Ομιλίες Δρ. Α. Μελιδώνη: «ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συνέδριο Καρδιολογικού Τμήματος Τζανείου. Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών, 11 Ιανουαρίου

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης: Highlights 2015

Σακχαρώδης Διαβήτης: Highlights 2015 Σακχαρώδης Διαβήτης: Highlights 2015 Δρ. Αλέξανδρος Καμαράτος, Παθολόγος-Διαβητολόγος Διευθυντής, Α Παθολογική Κλινική, Διαβητολογικό Κέντρο Ιατρείο Διαβητικού ποδιού «ΤΖΑΝΕΙΟ» Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά

Διαβάστε περισσότερα

ΜΙΑ ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ: Η ΜΕΛΕΤΗ DECLARE

ΜΙΑ ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ: Η ΜΕΛΕΤΗ DECLARE ΜΙΑ ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ: Η ΜΕΛΕΤΗ DECLARE Ευάγγελος Λυμπερόπουλος Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικού Τμήματος Παν/μίου Ιωαννίνων www.bpath.gr, www.atherosclerosis.gr DISCLOSURES

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΥΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΥΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΥΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ Ασημίνα Γανωτοπούλου1, Αθανασία Παπαζαφειροπούλου1, Φλωρεντία Μπακομήτρου2, Γ. Χριστοφιλίδης1,

Διαβάστε περισσότερα

Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας

Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας Ι. Παπαδόπουλος Παθολόγος Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Κωνσταντοπούλειο Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας 25.0 39.7 59% 10.4 19.7 88% 189 εκατομμύρια το 2003 324 εκατομ. Υπολογίζονται 2025 72% αύξηση 38.2 44.2

Διαβάστε περισσότερα

Κριτική θεώρηση των θεραπευτικών αλγόριθμων για το σακχαρώδη διαβήτη

Κριτική θεώρηση των θεραπευτικών αλγόριθμων για το σακχαρώδη διαβήτη Κριτική θεώρηση των θεραπευτικών αλγόριθμων για το σακχαρώδη διαβήτη Ερυφίλη Χατζηαγγελάκη Αναπλ. Καθηγήτρια Παθολογίας- Σακχαρώδη διαβήτη Β Προπ. Παθολογική Κλινική & Μονάδα Έρευνας του Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2, Καρδιαγγειακές Επιπλοκές & Σύγχρονες Θεραπευτικές Προσεγγίσεις. Ο Ρόλος της Εμπαγλιφλοζίνης

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2, Καρδιαγγειακές Επιπλοκές & Σύγχρονες Θεραπευτικές Προσεγγίσεις. Ο Ρόλος της Εμπαγλιφλοζίνης Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2, Καρδιαγγειακές Επιπλοκές & Σύγχρονες Θεραπευτικές Προσεγγίσεις. Ο Ρόλος της Εμπαγλιφλοζίνης Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική

Διαβάστε περισσότερα

Διαβητικό πόδι Κόστος

Διαβητικό πόδι Κόστος Διαβητικό πόδι Κόστος Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος Διαβητολόγος τ.συντονιστής Δ/ΝΤΉΣ ΕΣΥ Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Π.Ν. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΙΑΤΡΕΙΟ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΠΟΔΙΟΥ EUROMEDICA ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR

ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR Κώστογλου-Αθανασίου Ι. 1,2, Αθανασίου Λ. 2, Κωστόπουλος Μ. 3, Κοτρώνης Γ. 4,

Διαβάστε περισσότερα

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.

Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Β-αναστολείς στην ανεπίπλεκτη υπέρταση: Έχουν θέση? ΚΑΜΠΟΥΡΙΔΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD, MSc, PhD Διευθυντής ΕΣΥ Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν. Καβάλας ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Ο ομιλητής έχει συμμετάσχει σε ερευνητικά

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτικοί στόχοι στο σακχαρώδη διαβήτη Τι μάθαμε από τις κλασσικές (DCCT-UKPDS) και νεότερες μελέτες (ACCORD-ADVANCE-VADT)

Θεραπευτικοί στόχοι στο σακχαρώδη διαβήτη Τι μάθαμε από τις κλασσικές (DCCT-UKPDS) και νεότερες μελέτες (ACCORD-ADVANCE-VADT) Θεραπευτικοί στόχοι στο σακχαρώδη διαβήτη Τι μάθαμε από τις κλασσικές (DCCT-UKPDS) και νεότερες μελέτες (ACCORD-ADVANCE-VADT) ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΜΑΚΡΥΛΑΚΗΣ EΠΙΚΟΥΡΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΝ/ΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Α ΠΡΟΠΑΙ ΕΥΤΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΟΦΘΑΛΜΟΣ

ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΟΦΘΑΛΜΟΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ και ΟΦΘΑΛΜΟΣ Σχέση ρύθμισης ΣΔ και Διαβ. Αμφ/θειας 2η Διανοσοκομειακή Εκπαίδευση Ημερίδα Οφθαλμολογίας Δημ. Καραμήτσος Επίπεδο ρύθμισης + Διάρκεια ΣΔ + Oργανισμός Ειδικές επιπλοκές ΣΔ+Μακροαγγειοπάθεια

Διαβάστε περισσότερα

Μαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική»

Μαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική» Μαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική» ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΠΟΡΩΝ ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΠΡΙΝ ΚΑΙ 24 ΜΗΝΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ

ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟ ΑΓΓΕΙΑΚΟ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ Αλέξης Σωτηρόπουλος 1, Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Ευστάθιος Σκληρός 2, Μαρία Παππά

Διαβάστε περισσότερα

ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΤΙΜΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΟΣ ΕΤΟΥΣ ΕΚΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ Α Κουτσοβασίλης 1, Γ Κουκούλης 2, Ι Πρωτοψάλτης 1, Ι Σκουλαρίγκης 3, Φ Τρυποσκιάδης 3,

Διαβάστε περισσότερα

Αντιδιαβητική αγωγή σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη και Καρδιακή Ανεπάρκεια

Αντιδιαβητική αγωγή σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη και Καρδιακή Ανεπάρκεια Αντιδιαβητική αγωγή σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη και Καρδιακή Ανεπάρκεια Σταύρος Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Διαβητολογικό

Διαβάστε περισσότερα

Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού.

Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Σκούτας Δ, Καραγιάννη Δ, Σέκερη Ζ, Σιώμος Κ,Κοντόπουλος Μ, Λαζαρίδου

Διαβάστε περισσότερα

Υπεργλυκαιμία και καρδιαγγειακός κίνδυνος

Υπεργλυκαιμία και καρδιαγγειακός κίνδυνος Υπεργλυκαιμία και καρδιαγγειακός κίνδυνος Σπ. Μπακατσέλος Παθολόγος Διαβητολόγος Δ/ντής Α Παθολογικής Κλινικής Γ. Ν. Δράμας Περιεχόμενα Ποιά είναι η συσχέτιση μεταξύ ΣΔ τύπου 2 και CVD? Ποια είναι η συσχέτιση

Διαβάστε περισσότερα

Mαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική»

Mαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική» Mαριάννα Μπενρουμπή, ιαβητολογικό Κέντρο, Γ. Ν. Α. «Πολυκλινική» ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΝΑΦΕΡΟΜΕΝΕΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΕΚΒΑΣΕΙΣ ΣΤΟΥΣ 24 ΠΡΩΤΟΥΣ ΜΗΝΕΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α: ΕΛΛΗΝΙΚΑ

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Ειδικό φροντιστήριο

Διαβάστε περισσότερα

Μετάταξη από τα αντιδιαβητικά δισκία σε ενέσιμες θεραπείες. Ενδοκρινολογικό τμήμα Διαβητολογικό κέντρο Δημήτρης Μαργαριτόπουλος

Μετάταξη από τα αντιδιαβητικά δισκία σε ενέσιμες θεραπείες. Ενδοκρινολογικό τμήμα Διαβητολογικό κέντρο Δημήτρης Μαργαριτόπουλος Μετάταξη από τα αντιδιαβητικά δισκία σε ενέσιμες θεραπείες Ενδοκρινολογικό τμήμα Διαβητολογικό κέντρο Δημήτρης Μαργαριτόπουλος 27 3 2017 Αντιδιαβητικά δισκία Διγουανίδια (μετφορμίνη) Σουλφονυλουρίες (γλιβενκλαμίδη,

Διαβάστε περισσότερα

Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014

Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014 Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014 MΟΥΣΕΙΟ ΑΚΡΟΠΟΛΕΩΣ Σ.Ι.Παππάς «Το Ελληνικό Σχέδιο Δράσης για την αντιμετώπιση του ΣΔτ2. Ο Διαβήτης ως πρότυπο χρόνιων νόσων» ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΒΙΩΣIΜΟΤΗΤΑΣ Ελλάδα:

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΑΣΘΕΝΗ ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΜΕΘ Χ Ο Ν Δ Ρ Ο Μ Α Τ Ι Δ Ο Υ Μ Α Ρ Ι Α Ν Ο Σ Η Λ Ε Υ Τ Ρ Ι Α T E, M S C, Μ Ε Θ Α, Π Γ Ν Α Χ Ε Π Α ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΑ.. Όπως είναι ευρέως

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης

Σακχαρώδης Διαβήτης. Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Σακχαρώδης Διαβήτης Είναι η πιο συχνή μεταβολική νόσος στον άνθρωπο. Γανωτάκης Εμμανουήλ Καθηγητής Παθολογίας Πανεπιστήμιο Κρήτης Number of people with diabetes by IDF Region, 2013 IDF Diabetes Atlas.

Διαβάστε περισσότερα

Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF

Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF 37 0 Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο Αθήνα, 21/10/2016 Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς µε κολπική µαρµαρυγή: Πρόδροµα επιδηµιολογικά δεδοµένα της µελέτης MISOAC-AF Ε. Φοροζίδου 1, Δ. Βασδέκη

Διαβάστε περισσότερα

* * Δήλωση Αντικρουόμενων Συμφερόντων

* * Δήλωση Αντικρουόμενων Συμφερόντων Δήλωση Αντικρουόμενων Συμφερόντων Το περιεχόμενο της παρουσίασης αντανακλά τις απόψεις του ομιλητή Ο ομιλητής έχει λάβει τιμητικές αμοιβές για ομιλίες από τις ακόλουθες φαρμακευτικές εταιρείες : Abbott,Lilly,

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ

ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΜΑΚΡΟΘΡΕΠΤΙΚΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗ ΠΗΝΕΛΟΠΗ ΔΟΥΒΟΓΙΑΝΝΗ Κ Λ Ι Ν Ι Κ Η Δ Ι Α Ι Τ Ο Λ Ο Γ Ο Σ - Δ Ι ΑΤ Ρ Ο Φ Ο Λ Ο Γ Ο Σ M S C, R D Περίληψη

Διαβάστε περισσότερα

H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2

H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 H επίδραση της αερόβιας άσκησης στα επίπεδα απελίνης και γκρελίνης ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τυπου 2 Ν. Καδόγλου, Ι. Βράμπας, Α. Καπελούζου, Ν. Σάιλερ, Α. Κωστάκης, Ν. Αγγελοπούλου Τμήμα Επιστήμης Φυσικής

Διαβάστε περισσότερα

Οικονομικά της Υγείας και Διαβήτης: μια κριτική επισκόπηση των ερευνητικών δεδομένων

Οικονομικά της Υγείας και Διαβήτης: μια κριτική επισκόπηση των ερευνητικών δεδομένων Οικονομικά της Υγείας και Διαβήτης: μια κριτική επισκόπηση των ερευνητικών δεδομένων Κώστας Αθανασάκης BScHS, BScEcon, MSc, PhD, PD Επιστημονικός Συνεργάτης, Τομέας Οικονομικών της Υγείας, ΕΣΔΥ Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

.aiavramidis.gr www

.aiavramidis.gr  www Θεραπευτικός αλγόριθμος στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Inzucchi et al. Diabetes Care. 2015;38(1):140-9 Συνδυασμός αγωνιστών των υποδοχέων του GLP-1 και βασικής ινσουλίνης Βασική ινσουλίνη Αποτελεσματικός

Διαβάστε περισσότερα

Χατζηκωνσταντίνου Θωμάς, ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική κλινική Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ)

Χατζηκωνσταντίνου Θωμάς, ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική κλινική Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ) ΙΑΤΡΕΙΟ-ΔΥΟ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΠΛΗΘΥΣΜΟΙ; ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Χατζηκωνσταντίνου Θωμάς, ειδικευόμενος Παθολογίας Παθολογική κλινική Ψυχιατρικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (ΨΝΘ) ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΑΚΧΑΡΩΔΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΗ

Διαβάστε περισσότερα

Τι κάνουμε; Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride. 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9%

Τι κάνουμε; Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride. 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9% Διαβητικός με Βασική ινσουλίνη 49 μον + Μετφορμίνη 850mgX2 +glimepiride 6mgX1από 3ετίας ενώ έχει FPG ~ 110mg έχει PPG ~ 260mg & HbA1c=7,9% Τι κάνουμε; 1. Αύξηση δόσης ινσουλίνης; 2. Προσθήκη αναλόγου ταχείας

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΔ2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΔ2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΔ2 ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Σ.Καλαντζή 1, C.Savona-Ventura 2, M.Khattab 2, N.Lalic 2, F.Raposi 2, P.Conthe 2, Σ.Λιάτης 1 1. A Προπαιδευτική Παθολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ. ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΤΣΑΠΟΓΑΣ Αναπληρωτής Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής Κέντρο Μεταβολισμού και Διαβήτη Θεραπευτικοί στόχοι για το σακχαρώδη διαβήτη στους ενήλικες Γλυκοζυλιωμένη

Διαβάστε περισσότερα

Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς. Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς. Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Συζήτηση περίπτωσης ασθενούς Σ. Λιάτης Παθολόγος Επιμελητής Β ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό» Κυρία Α.Ν, 74 ετών, νοικοκυρά Πολυουρία, πολυδιψία και απώλεια βάρους

Διαβάστε περισσότερα

ηξαηεγηθή Αληηκεηώπηζεο αθραξώδε Δηαβήηε ηύπνπ 2

ηξαηεγηθή Αληηκεηώπηζεο αθραξώδε Δηαβήηε ηύπνπ 2 ηξαηεγηθή Αληηκεηώπηζεο αθραξώδε Δηαβήηε ηύπνπ 2 Δξ. Μαγδαιελή Μπξηζηηάλνπ Δ/ληξηα Παζνινγηθνύ Σκήκαηνο Τπεύζπλε Ιαηξείνπ Δηαβεηηθνύ Πνδηνύ Γ.Ν.Λακίαο Παγκόσμιος επιπολασμός διαβήτη 382 εθαηνκ. άλζξσπνη

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑΣ: «Πώς επιτυγχάνω καλή ρύθμιση στις δύσκολες περιπτώσεις: Σχέδιο δράσης» ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Δρ. Α. Μελιδώνης Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Διαβητολογικό Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα

9 ο Παμπελοποννησιακό Ιατρικό Συνέδριο Θέσεις και Αντιθέσεις στην Ιατρική 22 24 Οκτωβρίου 2010 Χειρισμός ασθενούς που δεν καλύπτεται επαρκώς με μετφορμίνη. Θέση της Bιλνταγλιπτίνης Δρ Α. Μελιδώνης Διευθυντής

Διαβάστε περισσότερα

Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος. Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος

Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος. Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος Εξελίσσοντας τη θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 1 ο Μέρος Τριαντάφυλλος Π. Διδάγγελος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας - Διαβητολογίας Ιατρική Σχολή ΑΠΘ, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου, Α Προπαιδευτικής

Διαβάστε περισσότερα

Παραρτημα III Μεταβολες στις περιληψεις των χαρακτηριστικων του προϊοντος και στα φυλλα οδηγιων χρησης

Παραρτημα III Μεταβολες στις περιληψεις των χαρακτηριστικων του προϊοντος και στα φυλλα οδηγιων χρησης Παραρτημα III Μεταβολες στις περιληψεις των χαρακτηριστικων του προϊοντος και στα φυλλα οδηγιων χρησης Σημείωση: Οι εν λόγω τροποποιήσεις της περίληψης των χαρακτηριστικών του προϊόντος και του φύλλου

Διαβάστε περισσότερα

Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010

Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών. Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Υπεργλυκαιμία λόγω χρήσης Γλυκοκορτικοειδών Μαρινέλλα Κυριακίδου Χειμώνα Ενδοκρινολόγος 24 ο Ετήσιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Νοέμβριος 2010 Εισαγωγή Χρήση γλυκοκορτικοειδών (ΓΚ) σε πολλές ασθένειες Αρκετές φορές

Διαβάστε περισσότερα

αθηρογόνους και αντι-αθηρογόνους αθηρογόνους παράγοντες σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2

αθηρογόνους και αντι-αθηρογόνους αθηρογόνους παράγοντες σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 H επίδραση της άσκησης σε προ- αθηρογόνους και αντι-αθηρογόνους αθηρογόνους παράγοντες σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 Ν. Καδόγλου, Α. Καπελούζου, Ν. Σάιλερ, Γ Φωτιάδης, Ν. Αγγελοπούλου. Ι. Βράμπας

Διαβάστε περισσότερα

Favors statin Years After Baseline

Favors statin Years After Baseline Φαρµακευτική αντιµετώπιση των δυσλιπιδαιµιών και νεοεµφανιζόµενος σακχαρώδης διαβήτης Ελένη Μπιλιανού Καρδιολόγος Υπεύθυνη Λιπιδαιµικού Ιατρείου Τζάνειο Νοσοκοµείο υσλιπιδαιµίες και ΚΑΝ Οι δυσλιπιδαιµίες

Διαβάστε περισσότερα

GLP-1R αγωνιστές: Κλινική εμπειρία, προσδοκίες και ανεκπλήρωτες ανάγκες

GLP-1R αγωνιστές: Κλινική εμπειρία, προσδοκίες και ανεκπλήρωτες ανάγκες GLP-1R αγωνιστές: Κλινική εμπειρία, προσδοκίες και ανεκπλήρωτες ανάγκες Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη Δήλωση συμφερόντων Έχω λάβει

Διαβάστε περισσότερα

Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη

Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Η Αξία της Αυτομέτρησης στο Σακχαρώδη Διαβήτη Τι είναι η αυτομέτρηση; Η αυτομέτρηση είναι: Ο προσδιορισμός του σακχάρου σύμφωνα όμως με τις οδηγίες και τις κατευθύνσεις των επαγγελματιών υγείας Η αυτομέτρηση

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ CONFLICT OF INTEREST ΔΕΝ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Να καταγράψει τον επιπολασμό του καρδιαγγειακού κινδύνου σε υπερτασικούς ασθενείς υπό θεραπεία, που

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ & ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ο. Καρδακάρη, Νοσηλεύτρια M sc,κ/δ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ & ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ο. Καρδακάρη, Νοσηλεύτρια M sc,κ/δ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ & ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Ο. Καρδακάρη, Νοσηλεύτρια M sc,κ/δ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ Καρδιακή ανεπάρκεια & Κατάθλιψη θέμα μεγάλου ενδιαφέροντος: λόγω του υψηλού επιπολασμού τους & της τάσης

Διαβάστε περισσότερα

Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό

Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων. Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Μέτρηση του κνημοβραχιόνιου δείκτη, ΤcPO 2, δακτυλικών πιέσεων Ιωάννα Ελευθεριάδου Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ Λαϊκό Περιφερική αγγειοπάθεια και σακχαρώδης διαβήτης Μια από τις κύριες

Διαβάστε περισσότερα

Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας

Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Διαδερμική επεμβατική αντιμετώπιση ασθενών της τέταρτης ηλικίας Ν. Τσιγαρίδας, Α. Ράμμος, Β. Μελαδίνης, Κ. Σταμάτης, Β. Τελάκη, Κ.Σιόγκας Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Χατζηκώστα, Καρδιολογική Κλινική, Ιωάννινα

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΒΙΛNΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 Ι. Ζωγράφου, Α. Ρέκλου, Ε. Γεωργιανού, Ε. Σπέντζου, Ε. Παπαδοπούλου, Α. Μπίνας, Χ. Σαμπάνης, Σ. Δούμα

Διαβάστε περισσότερα

Αντιδιαβητική αγωγή με αναστολείς DPP4. Υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις με νέα και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ιδιότητες;

Αντιδιαβητική αγωγή με αναστολείς DPP4. Υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις με νέα και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ιδιότητες; Αντιδιαβητική αγωγή με αναστολείς DPP4. Υπάρχουν αποτελεσματικές λύσεις με νέα και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ιδιότητες; Αλεξάνδρα Μπαργιώτα Ενδοκρινολόγος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας «Ο Σακχαρώδης διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα

DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα 2.5 Hazard ratio 2.0 1.5 1.0 0.5 0

Διαβάστε περισσότερα

ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ: ΘΕΡΑΠΕΙΑ 3

ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ: ΘΕΡΑΠΕΙΑ 3 ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ: ΘΕΡΑΠΕΙΑ 3 Νικόλαος Παπάνας Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Εξωτερικό Διαβητολογικό Ιατρείο Εξωτερικό Ιατρείο Διαβητικού Ποδιού Β Παθολογική Κλινική ΔΠΘ 5/22/12 1 5/22/12 2 ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ

Διαβάστε περισσότερα

ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;»

ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» 11ο Πανελλήνιο ιαβητολογικό Συνέδριο Ειδικό φροντιστήριο Ε Ε Σάββατο 28 Μαρτίου 2009 Αλεξανδρούπολη «Έναρξη ινσουλίνης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: πότε και πως ;» Αλέξης Σωτηρόπουλος Επιμελητής

Διαβάστε περισσότερα

Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ

Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ 24o ΕΤΗΣΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΑΣ Κ.ΚΙΤΣΙΟΣ, Ε.ΓΕΩΡΕΛΗ, Ν.ΚΑΔΟΓΛΟΥ 1, Β.ΣΤΟΥΠΑΣ, Ι.ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΣ, Ν.ΣΑΙΛΕΡ 2, Α.ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ, ΓΕΝΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ, EUROMEDICA

Διαβάστε περισσότερα

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στατίνες και σακχαρώδης διαβήτης Κωνσταντίνος Τζιόμαλος Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακός κίνδυνος Μετα-ανάλυση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ

ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Παχυσαρκία και νεφρική νόσος ΠΑΓΚΌΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΝΕΦΡΟΥ 2017 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Κριτήρια* Η διαπίστωση για 3 μήνες: Νεφρικής βλάβης GFR < 60 ml/min/1.73m2 με ή χωρίς νεφρική

Διαβάστε περισσότερα

Μοντέλα πρόγνωσης. του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ηλιάδης Φώτης. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ

Μοντέλα πρόγνωσης. του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ηλιάδης Φώτης. Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ Μοντέλα πρόγνωσης του Σακχαρώδη Διαβήτη Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας-Διαβητολογίας ΑΠΘ Α ΠΡΠ, Νοσοκοµείο ΑΧΕΠΑ IDF Diabetes Atlas 5th Edition 2012 Update 3.8 million men and women worldwide

Διαβάστε περισσότερα

Δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων

Δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων Δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων Diabetes The Numbers 24 ΩΡΕΣ Νέα περιστατικά διαβήτη 4,100 Ακρωτηριασμοί 230 (80% μη τραυματικής αιτιολογίας) Τύφλωση 55 Νεφρική ανεπάρκεια 120 Derived from NIDDK, National

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες)

ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) 1. «ΑΝΤΛΙΕΣ ΚΑΙ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ» 7ο Σεμινάριο Μετεκπαιδευτικών Μαθημάτων «Στρατηγικές στον Σ.Δ. 2008»

Διαβάστε περισσότερα

Συννοσηρο τητες στον Σακχαρω δη Διαβη τη τυ που 2: η σημασι α της νεφρικη ς δυσλειτουργι ας στην επιλογη της αντιδιαβητικη ς αγωγη ς

Συννοσηρο τητες στον Σακχαρω δη Διαβη τη τυ που 2: η σημασι α της νεφρικη ς δυσλειτουργι ας στην επιλογη της αντιδιαβητικη ς αγωγη ς Συννοσηρο τητες στον Σακχαρω δη Διαβη τη τυ που 2: η σημασι α της νεφρικη ς δυσλειτουργι ας στην επιλογη της αντιδιαβητικη ς αγωγη ς ΚΑΛΛΙΟΠΗ ΚΩΤΣΑ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ-ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΑΣ ΤΜΗΜΑ

Διαβάστε περισσότερα

Β. Καραμάνος. 22 ο Ετήσιο Συνέδριο ιαβητολογικής Εταιρείας Βόρειας Ελλάδας. 15 Νοεμβρίου 2008 Θεσσαλονίκη. Β. Καραμάνος

Β. Καραμάνος. 22 ο Ετήσιο Συνέδριο ιαβητολογικής Εταιρείας Βόρειας Ελλάδας. 15 Νοεμβρίου 2008 Θεσσαλονίκη. Β. Καραμάνος ιαβητολογικό Κέντρο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Μιμητικό Ινκρετίνης: Η νέα αποτελεσματική προσέγγιση για τη ρύθμιση του Σακχαρώδη ιαβήτη τύπου 2 πριν από την έναρξη ινσουλινοθεραπείας 22 ο Ετήσιο Συνέδριο ιαβητολογικής

Διαβάστε περισσότερα

Το μέλλον της αντιδιαβητικής θεραπείας

Το μέλλον της αντιδιαβητικής θεραπείας Το μέλλον της αντιδιαβητικής θεραπείας Δρ Ιωαννίδης Ιωάννης Παθολόγος με εξειδίκευση στον ΣΔ Διευθυντής Α ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ και υπεύθυνος ιατρείου διαβήτη και παχυσαρκίας Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας

Διαβάστε περισσότερα

Ευάγγελος Π. Δημακάκος Παθολόγος Αγγειολόγος MD, PhD, EDA/VM, MLD/CDT

Ευάγγελος Π. Δημακάκος Παθολόγος Αγγειολόγος MD, PhD, EDA/VM, MLD/CDT Ευάγγελος Π. Δημακάκος Παθολόγος Αγγειολόγος MD, PhD, EDA/VM, MLD/CDT Υπεύθυνος του Αγγειολογικού Ιατρείου της Γ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινική του Νοσοκομείου Η ΣΩΤΗΡΙΑ UEMS Angiology/ Vascular Medicine

Διαβάστε περισσότερα

Αντιδιαβητικές αγωγές και καρδιαγγειακό όφελος

Αντιδιαβητικές αγωγές και καρδιαγγειακό όφελος Αντιδιαβητικές αγωγές και καρδιαγγειακό όφελος Δρ. Α. Μελιδώνης Συντονιστής Διευθυντής Α Παθ. Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» Η επίπτωση του ΣΔτ2 διαρκώς αυξάνεται & η ΚΔ νόσος

Διαβάστε περισσότερα

T.Διδάγγελος, Z. Κοντονίνας, K.Τζιόμαλος, Χ.Μαργαριτίδης, I.Στεργίου, Σ. Τσοτουλίδης, E.Καρλάφτη, A. Χατζητόλιος

T.Διδάγγελος, Z. Κοντονίνας, K.Τζιόμαλος, Χ.Μαργαριτίδης, I.Στεργίου, Σ. Τσοτουλίδης, E.Καρλάφτη, A. Χατζητόλιος ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΟΥ ΕΤΟΙΜΟΥ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΥ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ DEGLUDEC/ΛΙΡΑΓΛΟΥΤΙΔΗΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 ΑΝΕΠΑΡΚΩΣ ΡΥΘΜΙΣΜΕΝΟΥΣ ΜΕ ΑΝΤΙΔΙΑΒΗΤΙΚΑ ΔΙΣΚΙΑ, GLP-1 RA Ή/ΚΑΙ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ.

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Σταματελάτου Mαρία, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη, Δασενάκη Μαρία. Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου Υγείας Σητείας, Σητεία ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΑΥ & ΣΔ: Κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας παγκοσμίως ΑΥ & ΣΔ: Βασικοί παράγοντες ανάπτυξης καρδιαγγειακής

Διαβάστε περισσότερα

ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Γεώργιος Τζιόμαλος, Μαρία Δασενάκη, Mαρία Σταματελάτου Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Ιατρείο, Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου

Διαβάστε περισσότερα

Ασθενής με ΣΔτ2 και καλή γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, πρέπει να αυτοελέγχεται; OXΙ. Α. Αλαβέρας, ΝΕΕΣ

Ασθενής με ΣΔτ2 και καλή γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, πρέπει να αυτοελέγχεται; OXΙ. Α. Αλαβέρας, ΝΕΕΣ Ασθενής με ΣΔτ2 και καλή γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, πρέπει να αυτοελέγχεται; OXΙ Αναφερόμενα οφέλη αυτοελέγχου γλυκόζης αίματος Επιτρέπει εκτίμηση από τον ασθενή: της αποτελεσματικότητας θεραπείας αν

Διαβάστε περισσότερα

Γρηγόριοσ Ρομπόπουλοσ 1, Μαγδαληνό Χατζύκου 2, Εραςμύα Κόςςιβα 1, Ιωϊννησ Τφαντόπουλοσ 3

Γρηγόριοσ Ρομπόπουλοσ 1, Μαγδαληνό Χατζύκου 2, Εραςμύα Κόςςιβα 1, Ιωϊννησ Τφαντόπουλοσ 3 Γρηγόριοσ Ρομπόπουλοσ 1, Μαγδαληνό Χατζύκου 2, Εραςμύα Κόςςιβα 1, Ιωϊννησ Τφαντόπουλοσ 3 1. Ενδοκρινολόγοσ, Ιατρικόσ ύμβουλοσ, Ιατρικό Σμόμα, Novartis Hellas ΑΕΒΕ 2. Οικονομολόγοσ υγεύασ, Σμόμα Οικονομικών

Διαβάστε περισσότερα

Η διαχείρηση του ασθενούς με ΣΔ τύπου 2 σύμφωνα με τις οδηγίες ADA/EASD

Η διαχείρηση του ασθενούς με ΣΔ τύπου 2 σύμφωνα με τις οδηγίες ADA/EASD Η διαχείρηση του ασθενούς με ΣΔ τύπου 2 σύμφωνα με τις οδηγίες ADA/EASD Ο ρόλος των GLP1 αγωνιστών Φωτεινή Αδαμίδου Ενδοκρινολόγος Επιμελήτρια, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Disclaimer Οι παρουσιάσεις

Διαβάστε περισσότερα

AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Οι εµφυτεύσιµοι απινιδωτές µε ή χωρίς δυνατότητες για αµφικοιλιακή βηµατοδότηση µειώνουν την θνητότητα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο και σε ασθενείς

Διαβάστε περισσότερα

Αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον στεφανιαίο ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη

Αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον στεφανιαίο ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη Αντιμετώπιση της υπεργλυκαιμίας στον στεφανιαίο ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη Σ. Λιάτης Παθολόγος με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη Επιμελητής Α ΕΣΥ Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Διαβητολογικό Κέντρο

Διαβάστε περισσότερα