Π ε ρ ι ε χ ό µ ε ν α

Transcript

1

2 CMYK

3

4 CMYK Π ε ρ ι ε χ ό µ ε ν α σελ. ΜΗΝΥΜΑ ΠΡΟΕ ΡΟΥ...3 ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ...4 ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ...5 ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ...7 ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ...10 ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ...21 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΟΜΙΛΗΤΩΝ ΠΡΟΕ ΡΩΝ...29 ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ...32 ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ

5 Α γ α π η τ ο ί σ υ ν ά δ ε λ φ ο ι, Σας καλωσορίζουµε στο 10 ο Πανελλήνιο Συνέδριο των Ιδιοπαθών Φλεγµονωδών Νοσηµάτων του Εντέρου (Ι.Φ.Ν.Ε.) στο ξενοδοχείο e-filoxenia, στην Καλαµάτα. Στο διάστηµα που µεσολάβησε από την ανάθεση µέχρι την πραγµατοποίηση του Συνεδρίου η Οργανωτική Επιτροπή εργάστηκε µεθοδικά για να παρουσιάσει ένα επιστηµονικό πρόγραµµα δοµηµένο µε τρόπο ώστε οι σύνεδροι να µην είναι παθητικοί αποδέκτες αλλά ενεργοί µέτοχοι σε µια γόνιµη ανταλλαγή απόψεων για τις επιστη- µονικές εξελίξεις στις Ι.Φ.Ν.Ε. Σ αυτό πιστεύουµε ότι θα βοηθήσει σηµαντικά και η συζήτηση µε προσκεκληµένους οµιλητές που έχουν καθοριστική συµβολή στην έρευνα, την ενδοσκόπηση, τη συντηρητική και τη χειρουργική θεραπεία των Ι.Φ.Ν.Ε. Για να αναδείξουµε την Ερευνητική δραστηριότητα των Ελληνικών Κέντρων, θα παρουσιαστούν ως βραχείες ανακοινώσεις εργασίες που δηµοσιεύτηκαν το 2010, µε κριτήρια επιλογής όχι µόνο τον συντελεστή απήχησης του περιοδικού αλλά και την αντιπροσώπευση των Τµηµάτων. Παράλληλα, θα βραβευτούν οι 3 καλύτερες αναρτηµένες ανακοινώσεις του Συνεδρίου. Θα θέλαµε να ευχαριστήσουµε θερµά το ήµαρχο Καλαµάτας κ. Π. Νίκα για το συγκινητικό τρόπο µε τον οποίο υποστήριξε ηθικά και υλικά το συνέδριό µας, τον Πρόεδρο του Ι.Σ.Μ. κ Ι. Σπυρόπουλο για τη βοήθειά του, την κ Μ. Οικονοµάκου, ηµοτική Σύµβουλο, για την αµέριστη πρακτική συµπαράστασή της, τον κ Π. Μπουζιάνη, πρόεδρο του Πνευµατικού Κέντρου για την φιλοξενία του και την κ Σ. Κουτουµάνου για τη φροντίδα της να συµµετάσχει το «Λύκειο Ελληνίδων» στην Τελετή Έναρξης. Ιδιαίτερες ευχαριστίες στον Προσκεκληµένο Οµιλητή στην Τελετή Έναρξης κ Π. Θέµελη, Οµότιµο Καθηγητή Κλασικής Αρχαιολογίας, που έφερε στο φως τα µοναδικά ευρήµατα της Αρχαίας Μεσσήνης. Θερµές ευχαριστίες, επίσης, στον επίτιµο πρόεδρο της ΕΟΜΙΦΝΕ κ. Γ. Καραµανώλη για τη γόνιµη συµβολή του σε όλα τα στάδια της προετοιµασίας του Συνεδρίου, τα µέλη της Οργανωτικής Επιτροπής, την κ Σ. Καρδαρά, γραµµατέα της ΕΟΜΙΦΝΕ, και την κ Ε. Πουλή, του Οργανωτικού Γραφείου. Τέλος, ένα µεγάλο ευχαριστώ στους Χορηγούς του Συνεδρίου, µείζονες αλλά και ελάσσονες, χωρίς τη συµβολή των οποίων το Συνέδριο αυτό δεν θα µπορούσε να πραγµατοποιηθεί στους χαλεπούς καιρούς που ζούµε. Α γ α π η τ ο ί σ υ ν ά δ ε λ φ ο ι, Μ ή ν υ µ α Π ρ ο έ δ ρ ο υ Η επιτυχία του Συνεδρίου θα εξαρτηθεί όχι µόνο από την ικανότητα των οµιλητών να µεταφέρουν σύγχρονα δεδοµένα αλλά κυρίως από τη δική σας συµµετοχή και τη διάθεσή σας να συµβάλλετε σ ένα ζωντανό και γόνιµο διάλογο. Με τις σκέψεις αυτές, σας καλούµε να συµµετάσχετε ενεργά στο 10 ο Πανελλήνιο Συνέδριο των Ι.Φ.Ν.Ε. στο ξενοδοχείο e-filoxenia της Καλαµάτας, της «Αρχόντισσας» της Μεσσηνιακής γης. Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής 3

6 CMYK Ε π ι τ ρ ο π έ ς ΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Επίτιµοι Πρόεδροι: ηµήτριος Γ. Καραµανώλης, Γεώργιος Κητής, Επαµεινώνδας Β. Τσιάνος Πρόεδρος: Ιωάννης Α. Καραγιάννης Αντιπρόεδρος: Θεόδωρος Ροκκάς Γ. Γραµµατέας: Αδάµ Αδαµόπουλος Ταµίας: Σπυρίδων Μιχόπουλος Μέλη: Κωνσταντίνος Κατσάνος Βασίλειος Ξουργιάς Ελευθερία Ρώµα-Γιαννίκου Επίτιµοι Πρόεδροι: ηµήτριος Γ. Καραµανώλης Γεώργιος Κητής Επαµεινώνδας Β. Τσιάνος Πρόεδρος: Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης Αντιπρόεδρος: Χαράλαµπος Τζάθας Γενικός Γραµµατέας: Νικόλαος Βιάζης Ειδικοί Γραµµατείς: Εµµανουήλ Αρχαύλης Χρυσόστοµος Καλαντζής Χρήστος Καρακόιδας ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Ταµίας: Σπυρίδων Μιχόπουλος Μέλη: Αδάµ Αδαµόπουλος Βασίλειος Βαµβακούσης Κωνσταντίνος Βασιλειάδης Ευανθία Ζαµπέλη Ιωάννης Θεοδωρόπουλος ηµήτριος Καραγιάννης Γεώργιος Καραµανώλης Παναγιώτης Καραντάνος Αντώνιος Κογεβίνας ηµήτριος Κουρτέσας Αναστάσιος Κουγιουµτζιάν Νικολέτα Μάθου Κωνσταντίνος Μάρκογλου Θεοχάρης Μάρης Μαρία Μυλωνάκη Απόστολος Νταϊλιάνας Βασίλειος Ντελής ηµήτριος Ξυνόπουλος Μιχάλης Οικονόµου Ιωάννα Παναγιώτου Εµµανουήλ Πανάγου Ανδρονίκη Πούλου Νικόλαος Ράπτης Μαρία Ρουσσοµουστακάκη Αναστάσιος Ρούσσος Γεώργιος Ταµβακολόγος Νικόλαος Τζαµπούρας ηµήτριος Τζιβράς Μαρία Τζουβαλά ηµήτριος Τζουρµακλιώτης Μαρία Φωτουλάκη Αθανάσιος Χατζηνικολάου Φώτιος ηµητρακόπουλος Γεράσιµος Κουνάδης ΤΟΠΙΚΗ ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Σωκράτης Μακρέας Ευάγγελος Σκοπετέας Χρήστος Τσολάκος Ελευθέριος Χριστακόπουλος Πρόεδρος: Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης Μέλη: Περικλής Αποστολόπουλος Μαρία Γαζούλη Ιωάννης Α. Καραγιάννης Κωνσταντίνος Καρµίρης Κωνσταντίνος Κατσάνος Σταυρούλα Κοιλάκου Γεώργιος Κολιός ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Γεώργιος Κουκλάκης Ιωάννης Κουντουράς Ιωάννης Κουτρουµπάκης Παναγιώτης Κωστόπουλος Σπήλιος Μανωλακόπουλος Γεώργιος Μπάµιας Μαρία Μυλωνάκη Βασιλική Νικολοπούλου Ευστάθιος Παπαβασιλείου Κωνσταντίνος Παπαδάκης Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης Γρηγόριος Πασπάτης Καλλιόπη Πετράκη Σπυρίδων Ποταµιάνος Θεόδωρος Ροκκάς Ελευθερία Ρώµα - Γιαννίκου ηµήτριος Ταµπακόπουλος Κωνσταντίνος Τριανταφύλλου Χρήστος Τριάντος Ευτυχία Τσιρώνη Αγγελική Χρηστίδου ηµήτριος Χριστοδούλου 4

7 Ε υ χ α ρ ι στ ί ε ς Ο Πρόεδρος και τα µέλη της Οργανωτικής Επιτροπής του 10 ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Ι.Φ.Ν.Ε. ευχαριστούν θερµά για τη συµβολή τους στην επιτυχία του Συνεδρίου, τους κάτωθι φορείς και εταιρείες: ΜΕΙΖΟΝΕΣ ΧΟΡΗΓΟΙ Χ Ρ Υ Σ Ο Ι Χ Ο Ρ Η Γ Ο Ι Abbott Laboratories Ελλάς M.S.D. Α Ρ Γ Υ Ρ Ο Σ Χ Ο Ρ Η Γ Ο Σ Galenica A.E. Χ Α Λ Κ Ι Ν Ο Σ Χ Ο Ρ Η Γ Ο Σ Genesis Pharma S.A. ΧΟΡΗΓΟΙ Α & L Medical Supplies Ltd AstraZeneca A.E. ΒΙΑΝΕΞ Α.Ε. CANA Α.Ε. DEMO ΕΝ ΟΣΚΟΠΙΚΗ Α.Ε. Faran Laboratories S.A. NOVO MD NYCOMED ΗΜΟΣΙΟΙ ΦΟΡΕΙΣ ήµος Καλαµάτας Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος Ιατρικός Σύλλογος Μεσσηνίας Iατρική Εταιρεία Μεσσηνίας Οργανισµός Πνευµατικού Κέντρου Καλαµάτας 5

8 CMYK

9 Γε ν ι κ έ ς Π λ η ρ ο φ ο ρ ί ε ς Τόπος Συνεδρίου Ξενοδοχείο e-filoxenia, Καλαµάτα Web site: Ηµεροµηνίες ιεξαγωγής Συνεδρίου Μαΐου 2011 Ιστοσελίδα Συνεδρίου Γλώσσα Συνεδρίου Όλες οι οµιλίες θα παρουσιασθούν στα ελληνικά, εκτός από αυτές των ξένων οµιλητών οι οποίες θα παρουσιασθούν στα αγγλικά (δεν θα υπάρχει ταυτόχρονη µετάφραση) Έκθεση Κατά τη διάρκεια του Συνεδρίου θα λειτουργεί Έκθεση φαρµακευτικών προϊόντων στην αίθουσα «Πέργκολα Ταΰγετος» Μόρια Συνεχιζόµενης Ιατρικής Επιµόρφωσης Το συνέδριο αξιολογείται από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο µε 14 µόρια (C.M.E. credits), αναγνωρισµένα από την Ευρωπαϊκή Ένωση Ειδικευµένων Ιατρών (U.E.M.S.) στο πλαίσιο της Συνεχιζόµενης Ιατρικής Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης ικαίωµα Συµµετοχής Είδος Συµµετοχής Επί τόπου εγγραφή Ειδικευµένοι 200 a Ειδικευόµενοι 150 a *Νοσηλευτές 50 a *Φοιτητές 30 a Το ικαίωµα Συµµετοχής περιλαµβάνει: Για Ειδικευµένους Ειδικευόµενους Παρακολούθηση Επιστηµονικού προγράµµατος Επίσκεψη στον εκθεσιακό χώρο Συνεδριακό Υλικό (Πρόγραµµα - Βιβλίο Περιλήψεων, Τσάντα συνεδρίου, ταυτότητα εισόδου, κ.λπ.) Εναρκτήρια Τελετή & εξίωση Υποδοχής Επίσηµο είπνο ιαλείµµατα καφέ Βεβαίωση συµµετοχής * Μόνο παρακολούθηση - Folder µε υλικό Συνεδρίου - Βεβαίωση Συµµετοχής 7

10 CMYK ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Κοινωνικές Εκδηλώσεις Παρασκευή 27/5/2011, Τελετή Έναρξης στο «Πνευµατικό Κέντρο Καλαµάτας», προσφέρεται σε όλους τους εγγεγραµµένους σύνεδρους, ακολουθεί εξίωση Σάββατο 28/5/2011, Επίσηµο είπνο στο ξενοδοχείο e-filoxenia, προσφέρεται σε όλους τους εγγεγραµµένους σύνεδρους Βεβαίωση Συµµετοχής Οι βεβαιώσεις συµµετοχής, θα παραδίδονται από τη Γραµµατεία του συνεδρίου, σε όλους τους εγγεγραµµένους και οικονοµικά τακτοποιηµένους σύνεδρους, την Κυριακή 29/5/2011, µετά τις Εξοπλισµός Αίθουσας Η αίθουσα του Συνεδρίου παρέχει εξοπλισµό µε H/Y για παρουσίαση Power Point. Η χρήση φορητών υπολογιστών (laptops) δεν επιτρέπεται. Αναρτηµένες Ανακοινώσεις / P01 P27 (posters) Aνάρτηση: Παρασκευή 27/5/2011 µετά τις Αποµάκρυνση: Κυριακή 29/5/2011 από Η ανάρτηση καθώς και η αποµάκρυνση των ανακοινώσεων, γίνεται µε ευθύνη των συγγραφέων. Η Οργανωτική Επιτροπή και η Γραµµατεία του Συνεδρίου δε φέρουν καµία ευθύνη για οποιαδήποτε φθορά ή απώλεια. Για την ανάρτηση των posters µπορείτε να λαµβάνετε υλικό (ταινία διπλής όψεως ψαλίδια) από τη Γραµµατεία του Συνεδρίου. Ώρες λειτουργίας Γραµµατείας Παρασκευή 27/5/2011 : Σάββατο 28/5/2011 : Kυριακή 29/5/2011 : Κατά την διάρκεια των µεσηµβρινών διαλειµµάτων, η Γραµµατεία δεν θα λειτουργεί. Γραµµατεία Συνεδρίου Triaena Tours & Congress Α.Ε. Λεωφ. Συγγρού 206, Τ.Κ Καλλιθέα, Αθήνα Τηλ.: / 331, Fax: epouli@triaenatours.gr, congress@triaenatours.gr Web site: 8

11

12 CMYK Ε π ι στ η µ ο ν ι κ ό Π ρ ό γ ρ α µ µ α ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 27 η Μαΐου, :00-15:00 Προσέλευση Συνέδρων Εγγραφές 15:00-17:50 ΠΡΟΣΥΝΕ ΡΙΑΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΝΟΣΟ ΤΟΥ CROHN: ΑΠΟ ΤΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η ΜΕΧΡΙ ΤΟΥΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Επιµέλεια: ηµήτριος Γ. Καραµανώλης, Ιωάννης Κουτρουµπάκης, Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης, Κωνσταντίνος Παπαδάκης 15:00-15:10 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 15:10-16:00 ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΤΙΚΑ Συντονιστής: Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης Οµιλητής: Κωνσταντίνος Σουφλέρης 1. Πότε χορηγούµε κορτικοστεροειδή και για πόσο διάστηµα; 2. Ποιο είναι το άριστο δοσολογικό σχήµα κορτικοστεροειδών στη νόσο του Crohn ως προς: Τη δόση εφόδου και τις µέγιστες δόσεις Τη διάρκεια της θεραπείας Την αύξηση/µείωση της δόσης (Πότε; Με τι ρυθµό;) Το σκεύασµα Πως θα αποφύγουµε τις ανεπιθύµητες ενέργειες; Ποια είναι η διάρκεια της θεραπείας µε κορτικοστεροειδή που συνδυάζεται µε την εµφάνιση ανεπιθύµητων ενεργειών; Οµιλητής: ηµήτριος Πολύµερος 3. Πόσο ενωρίς πρέπει να χορηγούνται τα ανοσοτροποποιητικά και ποιο σκεύασµα πρέπει να χορηγείται; 4. Ποιο είναι το άριστο δοσολογικό σχήµα των ανοσοτροποποιητικών στη νόσο του Crohn ως προς: Τη δόση εφόδου και τις µέγιστες δόσεις Τη διάρκεια της θεραπείας Την αύξηση/µείωση της δόσης (Πότε; Με τι ρυθµό;) Ποιο ανοσοτροποποιητικό χορηγείται αρχικά; 10

13 16:00-16:50 ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΜΕ ΑΝΟΣΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΚΑΙ ΑΝΤI-TNFα ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Συντονιστές: Κωνσταντίνος Παπαδάκης Ιωάννης Κουτρουµπάκης Οµιλητής: Κωνσταντίνος Καρµίρης 5 α Θεραπευτική παρακολούθηση Πώς πρέπει να παρακολουθούµε την αποτελεσµατικότητα της θεραπείας κλινικά και µε ορολογικούς δείκτες φλεγµονής; Πως καθορίζεται η θεραπευτική αποτυχία; Πως πρέπει να αξιολογείται το αποτέλεσµα της θεραπείας; 5 β Πρέπει να ενσωµατωθεί η ενδοσκοπική ύφεση (επούλωση του βλεννογόνου) στους θεραπευτικούς στόχους; 6. Αν χορηγηθεί ο συνδυασµός αζαθειοπρίνης µε αντι-tnfα παράγοντα θα πρέπει κάποτε να διακοπεί κάποιο από τα δύο φάρµακα; Αν πρέπει να διακοπεί κάποιο φάρµακο ποιο θα προτιµήσετε για να µη επηρεασθεί η αποτελεσµατικότητα της θεραπείας; πότε πρέπει να διακοπεί τελείως η θεραπεία; Οµιλήτρια: Μαρία Μυλωνάκη 7. Αν ο ασθενής λαµβάνει ανοσοτροποποιητικά ή αντι-τnfα και υποτροπιάσει θα πρέπει να χορηγηθούν κορτικοστεροειδή; 8. Αν ο ασθενής λαµβάνει ανοσοτροποποιητικά ή αντι-τnfα και υποτροπιάσει θα πρέπει να χορηγηθούν κορτικοστεροειδή; 16:50-17:00 Ι Α Λ Ε Ι Μ Μ Α ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 27 η Μαΐου, :00-17:45 ΠΙΘΑΝΟΙ ΚΙΝ ΥΝΟΙ ΚΑΙ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗ ΤΗΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΤΙΚΑ Συντονιστής: ηµήριος Γ. Καραµανώλης Οµιλητής: Nικόλαος Bιάζης 9. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για κακοήθεις νεοπλασίες και λοιµώξεις από βραχεία, µέσης διάρκειας και µακρόχρονη θεραπεία µε ανοσοτροποποιητικά και κορτικοστεροειδή; 10. Ποια είναι η άριστη παρακολούθηση της ασφάλειας της θεραπείας (κλινική, εργαστηριακή, ακτινολογική) ασθενών που λαµβάνουν ανοσοτροποποιητικά ή κορτικοστεροειδή; Πόσο συχνή παρακολούθηση; Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 11

14 CMYK ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 27 η Μαΐου, :45-17:50 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ηµήτριος Γ. Καραµανώλης 17:50-18:15 Ι Α Λ Ε Ι Μ Μ Α 18:15-19:15 ΟΡΥΦΟΡΙΚΟ ΣΥΜΠΟΣΙΟ - ΑΒΒΟΤΤ Laboratories Ελλάς ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΠΛΗΡΗΣ ΥΦΕΣΗ ΣΤΗ ΝΟΣΟ CROHN: ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΡΩΡΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Sustained Deep Remission in Crohn s disease: From theory to clinical practice Συντονιστής: Γεράσιµος I. Μάντζαρης Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» Οµιλητής: Γεράσιµος I. Μάντζαρης Μακροχρόνια Πλήρης Ύφεση: Αποτελεί ρεαλιστικό στόχο; Sustained Deep Remission: Ιs it a realistic goal? Οµιλητής: Κωνσταντίνος Παπαδάκης Μακροχρόνια Πλήρης Ύφεση: Γιατί να αποτελεί το θεραπευτικό µας στόχο; Sustained Deep Remission: Why should it be our therapeutic goal? Οµιλητής: Corey Siegel Η ασφάλεια της anti-tnf θεραπείας και η αποτελεσµατική επικοινωνία της στον ασθενή Safety of anti-tnf therapy and effective risk communication to patients Συµπεράσµατα: Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης 20:00 ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΤΕΛΕΤΗ ΣΤΟ ΠΝΕΥΜΑΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης, Πρόεδρος του Συνεδρίου Ιωάννης Α. Καραγιάννης, Πρόεδρος της ΕΟΜΙΦΝΕ Χαράλαµπος Τζάθας, Πρόεδρος ΕΓΕ Απόστολος Νταϊλιάνας, Πρόεδρος ΕΠΕΓΕ ηµήτριος Γ. Καραµανώλης, Γενικός Γραµµατέας τoυ ΕΛΙΓΑΣΤ Ιωάννης Σπυρόπουλος, Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Μεσσηνίας Αναστάσιος Πουλόπουλος, Πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Μεσσηνίας Κήρυξη Έναρξης Εργασιών Συνεδρίου ήµαρχος Καλαµάτας κ. Παναγιώτης Νίκας Ε ν α ρ κ τ ή ρ ι α Ο µ ι λ ί α "Αρχαία Μεσσήνη: το πριν και το µετά" Πέτρος Θέµελης, Οµ. Καθηγητής Κλασικής Αρχαιολογίας Πρόεδρος της Εταιρείας Μεσσηνιακών Αρχαιολογικών Σπουδών Ακολουθούν παραδοσιακοί χοροί από το Λύκειον των Ελληνίδων Καλαµάτας ε ξ ί ω σ η 12

15 08:15-08:45 Προσέλευση Συνέδρων Εγγραφές ΣΑΒΒΑΤΟ 28 η Μαΐου, :45-09:30 ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΣΥΓΧΡΟΝΩΝ ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΣΤΗ ΝΟΣΟ ΤΟΥ CROHN ΤΟΥ ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ Προεδρείο: Aπόστολος Μαντίδης - ηµήτριος Ταµπακόπουλος 1. Μαγνητική εντερογραφία: Το τέλος της κλασικής εντερόκλυσης; Οµιλήτρια: Χριστίνα Κοντοπούλου 2. Video Capsule Ενδοσκόπηση: Ποιες ενδείξεις; Τι ευαισθησία και ειδικότητα; Οµιλητής: Χρυσόστοµος Καλαντζής 3. Πόσο χρήσιµη είναι η εντεροσκόπηση στη νόσο του Crohn; Οµιλητής: Αθανάσιος Χατζηνικολάου 09:30-10:00 ΕΠΙΠΕΠΛΕΓΜΕΝΗ ΠΕΡΙΕ ΡΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ CROHN Προεδρείο: Σπυρίδων Ποταµιάνος - ηµήτριος Μαγγανάς 1. ιάγνωση Προεγχειρητική αποτύπωση (ενδοσκόπηση, ΕUS ορθού, MRI πυέλου) Οµιλητής: Κωνσταντίνος Μάρκογλου 2. Συνδυασµένη συντηρητική και χειρουργική αντιµετώπιση (εξέταση υπό γενική αναισθησία) Ταυτόχρονη παρουσίαση: Εµµανουήλ Συµβουλάκης - Γεώργιος Θεοδωρόπουλος 10:00-10:30 ΟΡΥΦΟΡΙΚΗ ΙΑΛΕΞΗ - ABBOTT Laboratories Ελλάς ΕΛΚΩ ΗΣ ΚΟΛΙΤΙ Α ΚΑΙ ANTI-TNF ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ: ΝΕΟΤΕΡΑ Ε ΟΜΕΝΑ Πρόεδρος: Επαµεινώνδας Β. Τσιάνος Οµιλητής: Κωνσταντίνος Κατσάνος Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 10:30-11:00 Ι Α Λ Ε Ι Μ Μ Α 11:00 12:15 ΙΦΝΕ: Pot-Pourri Προεδρείο: Επαµεινώνδας Β. Τσιάνος - Θεόδωρος Ροκκάς 1. Οξεία αιµορραγική κολίτιδα: Είναι λοιµώδης; Είναι ελκώδης; Κλινικοεργαστηριακά και ενδοσκοπικά κριτήρια Οµιλητής: Εµµανουήλ Αρχαύλης Παθολογοανατοµική διερεύνηση Οµιλήτρια: Καλλιόπη Πετράκη 2. Έφηβος µε ΙΦΝΕ Προβλήµατα της µεταβατικής ηλικίας: Πως αντιµετωπίζονται; Οµιλητής: ηµήτριος Καραγιάννης 13

16 CMYK ΣΑΒΒΑΤΟ 28 η Μαΐου, Μπορούµε να προβλέψουµε τη θεραπευτική ανταπόκριση και την έκβαση της νόσου Crohn µε: Γενετικές συνιστώσες; Οµιλήτρια: Μαρία Γαζούλη Ορολογικούς δείκτες; Οµιλητής: Αναστάσιος Μανωλάκης Κλινικές και ενδοσκοπικές συνιστώσες; Οµιλητής: Γεώργιος Καραµανώλης 12:15-13:15 ΟΡΥΦΟΡΙΚΟ ΣΥΜΠΟΣΙΟ M.S.D. ΒΕΛΤΙΣΤΟΠΟΙΩΝΤΑΣ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α ΜΕΤΑ ΑΠΟ 5 ΧΡΟΝΙΑ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ ΜΕ ΤΟ INFLIXIMAB Συντονιστής: Κωνσταντίνος Παπαδάκης Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» Ποιος είναι ο κατάλληλος ασθενής για βιολογική θεραπεία Οµιλητής: Νικόλαος Βιάζης Η σηµαντικότητα της επούλωσης του βλεννογόνου στην Ελκώδη κολίτιδα Οµιλητής: Γεώργιος Μπάµιας Βελτιστοποιώντας την θεραπεία ασθενών µε Ελκώδη κολίτιδα Οµιλητής: Remo Panaccione Συζήτηση 13:15-15:00 Μ Ε Σ Η Μ Β Ρ Ι Ν Ο Ι Α Λ Ε Ι Μ Μ Α 13:30-14:30 ΓΕΥΜΑ ΜΕ ΤΟΝ ΕΙ ΙΚΟ M.S.D. Moving forward the IBD management Συντονιστής: Γεράσιµος Ι. Μάντζαρης Faculty: Remo Panaccione - Paul Rutgeerts Συµµετοχή κατόπιν προσκλήσεως 14:30-15:00 POSTER ROUND Συζήτηση και επιλογή των 3 καλύτερων αναρτηµένων ανακοινώσεων - για βράβευση. Επιτροπή: Αδάµ Αδαµόπουλος, Παναγιώτης Κασαπίδης, Γεώργιος Κολιός 15:00-15:45 ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΕΙΣ Προεδρείο: Ιωάννης Κ. Τριανταφυλλίδης - Ιωάννης Α. Καραγιάννης 1. ΕΠΙΤΗΡΗΣΗ ΓΙΑ ΚΠΕ ΣΤΙΣ ΙΦΝΕ ΣΤΗΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ 1α: Καιρός να εκσυγχρονισθούµε: Μεγεθυντική κολοσκόπηση και χρωµοενδοσκόπηση. Οµιλητής: Ηλίας Σκοτινιώτης 1β: Ακολουθείστε το παλιό δόγµα: 4 βιοψίες κάθε 10 εκ. επιπρόσθετες από ορατές βλάβες Οµιλητής: Κωνσταντίνος Κατσάνος 14

17 ΣΑΒΒΑΤΟ 28 η Μαΐου, ΕΚ ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΗΣ - ΣΤΕΝΩΤΙΚΗ ΤΕΛΙΚΗ ΕΙΛΕΪΤΙ Α 2α: Συντηρητική αντιµετώπιση; Οµιλητής: Μιχάλης Οικονόµου 2β: Πρώιµη χειρουργική (λαπαροσκοπική;) αντιµετώπιση; Οµιλητής: Ιωάννης Παπακωνσταντίνου 15:45-17:15 ΑΠΟ ΤΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ Προεδρείο: Ηλίας Κουρούµαλης - Ιωάννης Κουντουράς 1. Μικροβιακοί παράγοντες και ΙΦΝΕ Εντερική χλωρίδα και ΙΦΝΕ Οµιλητής: Βασίλειος Βαλάτας Σχόλιο: Αντιβιοτικά ως θεραπεία των ΙΦΝΕ Σχολιαστής: Ιωάννης Κουτρουµπάκης 2. ιαφέρει η νόσος του Crohn στα αρχικά από τα όψιµα στάδια; Ανοσολογικό υπόστρωµα στα αρχικά και όψιµα στάδια Οµιλητής: Γεώργιος Μπάµιας Σχόλιο: Top down θεραπεία; Σχολιαστής: Κωνσταντίνος Παπαδάκης 3. Παθογένεια Πρωτοπαθούς Σκληρυντικής Χολαγγειΐτιδας It is the gut, stupid! Οµιλήτρια: Ευαγγελία Λιάσκου Σχόλιο: Από το UDCA στους βιολογικούς παράγοντες; Σχολιαστής: Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης 4. Πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου µε αµινοσαλικυλικά: 5-ASA και καρκινογένεση Οµιλητής: Βασίλειος Κούσουλας Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 17:15-17:45 Ι Α Λ Ε Ι Μ Μ Α Σχόλιο: 5-ASA για όλους; Από πότε; Σχολιαστής: Περικλής Αποστολόπουλος 17:45-18:30 ΙΑΛΕΞΗ ΞΕΝΟΥ ΟΜΙΛΗΤΗ Προεδρείο: Σπυρίδων Λαδάς - Σωτήριος Μπαράτσης UPDATE ΙΝ SURGICAL MANAGEMENT OF IBD Οµιλητής: André D Hoore, Καθηγητής Χειρουργικής, Καθολικό Πανεπιστήµιο της Λουβένης 15

18 CMYK ΣΑΒΒΑΤΟ 28 η Μαΐου, :30-19:30 ΟΡΥΦΟΡΙΚΟ ΣΥΜΠΟΣΙΟ M.S.D. ΕΠΑΝΑΠΡΟΣ ΙΟΡΙΖΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΡΟΣ ΟΚΙΕΣ ΣΤΗ ΜΕΤΡΙΑ-ΣΟΒΑΡΗ ΝΟΣΟ CROHN Συντονιστής: ηµήτριος Γ. Καραµανώλης Θεραπευτικές προσεγγίσεις στην εποχή των βιολογικών παραγόντων Οµιλήτρια: Μαρία Τζουβαλά Η σηµαντικότητα της επούλωσης του βλεννογόνου στη Νόσο Crohn Οµιλητής: Ιωάννης Γουλής Σκιαγραφώντας το προφίλ ασθενή για βιολογική θεραπεία στη µέτρια σοβαρή Nόσο Crohn Οµιλητής: Paul Rutgeerts Συζήτηση Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 19:30 Γενική Συνέλευση ΕΟΜΙΦΝΕ Εκλογή αντιπροσώπου στην ECCO µεταξύ µελών της ECCO 20:30 Ε Ι Π Ν Ο 16

19 ΚΥΡΙΑΚΗ 29 η Μαΐου, :00-10:00 ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ Από τις δηµοσιευµένες Ελληνικές εργασίες το 2010 Προεδρείο: Παναγιώτης Κωστόπουλος - Ευστάθιος Παπαβασιλείου 1. NOD2/CARD15, ATG16L1 and IL23R gene polymorphisms and childhood-onset of Crohn's disease. Gazouli M, Pachoula I, Panayotou I, Mantzaris G, Chrousos G, Anagnou NP, Roma-Giannikou E. World J Gastroenterol Apr 14;16(14): Low prevalence of antibodies to cyclic citrullinated peptide in patients with inflammatory bowel disease regardless of the presence of arthritis. Papamichael K, Tsirogianni A, Papasteriades C, Mantzaris GJ. Eur J Gastroenterol Hepatol Jun;22(6): Course of inflammatory bowel disease in patients infected with human immunodeficiency virus. Viazis N, Vlachogiannakos J, Georgiou O, Rodias M, Georgiadis D, Papastamopoulos V, Baraboutis IG, Karamanolis DG, Skoutelis A. Inflamm Bowel Dis Mar;16(3): Prevalence of joint hypermobility and patterns of articular manifestations in patients with inflammatory bowel disease. Vounotrypidis P, Efremidou E, Zezos P, Pitiakoudis M, Maltezos E, Lyratzopoulos N, Kouklakis G. Gastroenterol Res Pract. 2009;2009: Epub 2010 Feb Inflammatory bowel disease and hepatitis B and C in Western Balkans: a referral centre study and review of the literature. Katsanos KH, Tsianos VE, Zois CD, Zioga H, Vagias I, Zervou E, Christodoulou DK, Tsianos EV; Northwest Greece IBD Study Group. J Crohns Colitis Oct;4(4): Epub 2010 Mar 21. Θα παρουσιασθεί από τον κ Συγκούνα Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 6. Neurologic manifestations in inflammatory bowel diseases: current knowledge and novel insights. Zois CD, Katsanos KH, Kosmidou M, Tsianos EV. J Crohns Colitis Jun;4(2): Θα παρουσιασθεί από την κ Π Μανούσου 7. Increased expression of chemokine receptor CCR3 and its ligands in ulcerative colitis: the role of colonic epithelial cells in in vitro studies. Manousou P, Kolios G, Valatas V, Drygiannakis I, Bourikas L, Pyrovolaki K, Koutroubakis I, Papadaki HA, Kouroumalis E. Clin Exp Immunol Nov;162(2):

20 CMYK ΚΥΡΙΑΚΗ 29 η Μαΐου, Antiglycan Antibodies in Greek Patients with Inflammatory Bowel Disease. Koutroubakis IE, Drygiannakis D, Tsirogianni A, Oustamanolakis P, Karmiris K, Papamichael K, Mantzaris GJ, Kouroumalis EA. Dig Dis Sci Jul High intestinal and systemic levels of decoy receptor 3 (DcR3) and its ligand TL1A in active ulcerative colitis. Bamias G, Kaltsa G, Siakavellas SI, Papaxoinis K, Zampeli E, Michopoulos S, Zouboulis-Vafiadis I, Ladas SD. Clin Immunol Nov;137(2): Epub 2010 Aug 2. Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 10. Angiogenin, angiopoietin-1, angiopoietin-2, and endostatin serum levels in inflammatory bowel disease. Oikonomou KA, Kapsoritakis AN, Kapsoritaki AI, Manolakis AC, Tiaka EK, Tsiopoulos FD, Tsiompanidis IA, Potamianos SP. Inflamm Bowel Dis Jul 13. [Epub ahead of print]. 11. Downregulation of serum epidermal growth factor in patients with inflammatory bowel disease. Is there a link with mucosal damage? Oikonomou KA, Kapsoritakis AN, Kapsoritaki AI, Manolakis AC, Tsiopoulos FD, Germenis AE, Potamianos SP.Growth Factors Dec;28(6): :00-11:30 ΣΥΜΠΟΣΙΟ: ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ, ΑΝΑΙΜΙΑ, ΑΥΤΟΑΝΟΣΙΑ ΚΑΙ ΙΦΝΕ Προεδρείο: Γεώργιος Κητής - Γεώργιος Κουκλάκης 1. Ασθενής µε βαρειά ελκώδη κολίτιδα και λοίµωξη από Clostridium difficile. Οµιλητής: Αναστάσιος Ρούσσος 2. Ασθενής µε ανθεκτική στα στεροειδή ενεργό κολίτιδα Crohn και CMV έγκλειστα Οµιλήτρια: Αγγελική Χρηστίδου 3. υσαρµονία Mantoux και quantiferon-tb Gold πριν την έναρξη αντι-tnfα θεραπείας Οµιλητής: Ιωάννης Βλαχογιαννάκος 4. Αναιµία σε ασθενή µε ΙΦΝΕ: Που οφείλεται; Θεραπευτικοί χειρισµοί Οµιλητής: Χρήστος Καρακόιδας 5. ερµατικά εξανθήµατα σε ασθενείς υπό θεραπεία µε αντι-tnfα: Τι σηµαίνουν; Οµιλήτρια: Μαρία Τζουβαλά 11:30-12:00 Ι Α Λ Ε Ι Μ Μ Α 18

21 ΚΥΡΙΑΚΗ 29 η Μαΐου, :00-12:30 ΟΜΙΛΙΑ ΞΕΝΟΥ ΟΜΙΛΗΤΗ ENDOSCOPY IN IBD 2011: TURNING CRAFT INTO SCIENCE Προεδρείο: ηµήτριος Γ. Καραµανώλης - Γεώργιος Αναγνωστόπουλος Οµιλητής: Arthur Hoffman First Department of Internal Medicine, Johannes Gutenberg University of Mainz 12:30-13:30 ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΙΛΗΜΜΑΤΑ ΣΤΙΣ ΙΦΝΕ ΒΡΑΧΕΙΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΒΡΑΧΕΙΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ Προεδρείο: Ιωάννης ανιηλίδης Απόστολος Νταϊλιάνας 1. Ασθενής µε έξαρση ελκώδους κολίτιδας σε θεραπεία µε κορτικοειδή: Συγχορηγούµε αµινοσαλικυλικά; Οµιλητής: Ιωάννης Παχιαδάκης 2. Ενήλικος ασθενής µε νόσο του Crohn και έλκη στοµάχου. Ποια θεραπεία; Οµιλητής: Εµµανουήλ Πανάγου 3. Πολλαπλοί ψευδοπολύποδες σε ασθενή µε ελκώδη κολίτιδα: Πως θα τους αντιµετωπίσετε; Οµιλητής: Κωνσταντίνος Θωµόπουλος 4. Άµισχος πολύποδας εντός ενδοσκοπικής κατανοµής της νόσου: Πως αντιµετωπίζεται; Οµιλητής: Σπήλιος Μανωλακόπουλος 5. Ασθενής µε νόσο του Crohn σε κλινική ύφεση µε αζαθειοπρίνη και µερικά διάσπαρτα αφθώδη έλκη στο παχύ: Αλλάζουµε θεραπεία; Οµιλητής: Κωνσταντίνος Καρµίρης 6. Ασθενής χάνει την ανταπόκριση στα 5mg/kg infliximab: ίδια δόση κάθε 4 εβδ ή διπλή δόση κάθε 8 εβδ.; Προσθέτουµε θειοπουρίνες ή όχι; Οµιλητής: Θεοφάνης Μάρης Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 13:30-14:15 ΙΦΝΕ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΒΑΣΙΣΜΕΝΕΣ ΣΤΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΤΗΣ ECCO Προεδρείο: Χαράλαµπος Τζάθας - Σπυρίδων Μιχόπουλος 1. Βαρειά µη ανταποκρινόµενη ελκώδης κολίτιδα σε νεαρή άτεκνη ασθενή: Ποια χειρουργική θεραπεία; Οµιλήτρια: Ελένη Τσιαούση 2. Ασθενής µε νόσο του Crohn θέλει να τεκνοποιήσει µε εξωσωµατική αλλά είναι σε έξαρση: Τι συνιστάτε θεραπευτικά; Οµιλήτρια: Μαρία Μυλωνάκη 19

22 CMYK ΚΥΡΙΑΚΗ 29 η Μαΐου, Ασθενής µε ελκώδη κολίτιδα σε αζαθειοπρίνη µένει έγκυος: Τι τη συµβουλεύετε; Οµιλήτρια: Αγγελική Θεοδωροπούλου 4. Μέτριας βαρύτητας έξαρση ελκώδους κολίτιδας στο πρώτο τρίµηνο της κύησης: Ποια θεραπεία; Οµιλήτρια: Ευανθία Ζαµπέλη 5. Έγκυος 5ου µηνός µε νόσο του Crohn σε ύφεση µε αντι-tnfα παράγοντα: Να διακόψει θεραπεία; Οµιλήτρια: Ευτυχία Τσιρώνη 6. Ασθενής µε περιεδρική προσβολή νόσου του Crohn σε ύφεση: τι τοκετό θα συστήσετε; Οµιλήτρια: Νικολέτα Μάθου Α ί θ ο υ σ α «Ε π τ ά ν η σ α Ι» 14:15-14:30 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ - BΡΑΒΕΥΣΕΙΣ - ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ - ΛΗΞΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΣΥΝΕ ΡΙΟΥ 20

23 Α ν α ρ τ η µ έ ν ε ς Α ν α κ ο ι ν ώ σ ε ι ς ΣΑΒΒΑΤΟ 28 η ΜΑΪΟΥ :30-15:00 Συζήτηση και επιλογή των 3 καλυτέρων αναρτηµένων ανακοινώσεων για βράβευση Επιτροπή: Αδάµ Αδαµόπουλος, Παναγιώτης Κασαπίδης, Γεώργιος Κολιός P001 Η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ Ι ΙΟΠΑΘΟΥΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΟΥΣ ΠΑΘΗΣΗΣ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑ Α: ΜΕΛΕΤΗ ΕΝΟΣ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ Ζ. Ε. Τσιάνου, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη *, Ι. Βάγιας,. Κ. Χριστοδούλου, Λ. Χρήστου, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων P002 ΜΕΛΕΤΗ ΑΚΡΥΪΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟ ΕΝΤΕΡΟ ΚΑΙ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΠΑΘΗΣΗ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ Σ. Μιχαλοπούλου, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη *, Ζ. Ε. Τσιάνου, Ι. Βάγιας, Β. Ε. Τσιάνος,. Κ. Χριστοδούλου, Λ. Χρήστου, Ι. Ασπρούδης **, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής, **Οφθαλµολογική Κλινική Π.Γ.Ν. Ιωαννίνων P003 ΜΙΑ ΠΙΛΟΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΠΌ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΠΑΘΗΣΗ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ: ΜΕΛΕΤΗ ΕΝΟΣ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑ Α Ε. Γιάγκου, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη*, Α. Σιώζου, Ι. Βάγιας, Β. Ε. Τσιάνος,. Κ. Χριστοδούλου, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής, Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων P004 Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ MR ΕΝΤΕΡΟΚΛΥΣΗΣ ΣΤΗ ΙΑΓΝΩΣΗ-ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ CROHN ΚΑΙ ΣΤΗ ΛΗΨΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΑΠΟΦΑΣΕΩΝ Γ. Ναλµπαντίδης, Θ. Μαρής,. Καπετάνος, Α. Αυγερινός, Χ. Ταλουµτζής, Α. Γκάντος, Α. Ηλίας, Ε. Χατζόπουλος, Α. Γαρέφας, Π. Κολέτσου,. Πολυζώης, Λ. αγδηλέλης, Ι. Αβραµίδης* Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου Γαστρεντερολογική Κλινική Παθολογική Κλινική Γαστρεντερολογική Μονάδα Γ.Ν. Κατερίνης* 21

24 CMYK ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ P005 ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΝΤΙ ΡΑΣΗΣ ΥΠΕΡΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΣΕ ΣΚΕΥΑΣΜΑ ΓΛΥΚΟΚΟΡΤΙΚΟΕΙ ΟΥΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α ΥΠΟ ΑΝΤΙ-TNF. Γ. Ναλµπαντίδης, Θ. Μάρης, Χ. Ταλουµτζής,. Καπετάνος, Α. Αυγερινός, Α. Ηλίας Γαστρεντερολογική κλινική, Γ.Ν.Θ.``Γ. Παπανικολάου P006 ΑΜΕΣΗ ΚΑΙ ΑΠΩΤΕΡΗ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΦΟ ΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΜΕ INFLIXIMAB ΣΤΗΝ ΟΞΕΙΑ, ΒΑΡΕΙΑ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α: ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ, ΑΝΟΙΚΤΗ, ΜΟΝΟΚΕΝΤΡΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΥΟ ΕΤΩΝ Κ. Παπαµιχαήλ, Ε. Αρχαύλης, Α. Σµυρνίδης, Γ. Αγάλος, Ν. Κυριάκος, Π. Κωνσταντόπουλος,. Τζιβράς, Ι. ρούγας,. Τσιρονίκος, Γ. Ι. Μάντζαρης Α Γαστρεντερολογική Κλινική, ΓΝΑ «O Ευαγγελισµός» P007 H ΑΖΑΘΕΙΟΠΡΙΝΗ ΠΙΘΑΝΩΣ ΕΝ ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΝ ΟΣΚΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΟΥ CROHN ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΓΑΛΟΥ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΠΟΥ ΕΙΧΑΝ ΑΠΟΤΥΧΕΙ ΣΕ ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΑΖΑΘΕΙΟΠΡΙΝΗΣ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΑ Κ. Παπαµιχαήλ 1, Ε. Αρχαύλης 1, Π. Κωνσταντόπουλος 1, Ν. Κυριάκος 1, Κ. Λαρίου 2, Κ. Πετράκη 3,. Τζιβάς 1, Γ. Ι. Μάντζαρης 1. 1 A Γαστρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισµός», 2 Παθολογοανατοµικό Τµήµα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισµός», 3 Παθολογοανατοµικό Τµήµα, Νοσοκοµείο Μετροπόλιταν, Αθήνα P008 Η ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΕΝΤΕΡΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝ ΟΣΚΟΠΗΣΗ ΜΕ ΑΣΥΡΜΑΤΗ ΚΑΨΟΥΛΑ ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΣΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΙΘΑΝΗ Ή ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΝΟΣΟ CROHN: ΜΕΤΑ-ΑΝΑΛΥΣΗ Γ. Ναλµπαντίδης, Θ. Μάρης, Χ. Ταλουµτζής, Α. Γκάντος, Α. Αυγερινός,. Καπετάνος, Γ. Κητής, Α. Ηλίας Γαστρεντερολογική κλινική, Γ.Ν.Θ.``Γ. Παπανικολάου P009 IN VITRO ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΕΠΙ ΡΑΣΗΣ ΤΩΝ ΚΟΛΟΝΙΚΩΝ ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΥΠΟΕΠΙΘΗΛΙΑΚΩΝ ΜΥΟΙΝΟΒΛΑΣΤΩΝ 1 Ι. ρυγιαννάκης, 1 Β. Βαλάτας, 2 Γ. Κολιός, 1 Η. Κουρούµαλης 1 Γαστρεντερολογικό Εργαστήριο, Τµήµα Ιατρικής, Πανεπιστηµίου Κρήτης, και 2 Εργαστήριο Φαρµακολογίας, Τµήµα Ιατρικής, ηµοκριτείου Πανεπιστηµίου Θράκης 22

25 ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ P010 Η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ Ι ΙΟΠΑΘΟΥΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΟΥΣ ΠΑΘΗΣΗΣ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ ΜΕ ΜΕΘΟΤΡΕΞΑΤΗ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ 30 ΕΤΩΝ ΕΝΟΣ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ Κ. Στρογγύλη, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη*, Ε. Παναγιώτου,. Συγκούνας, Ι. Βάγιας, Β. Ε. Τσιάνος,. Κ. Χριστοδούλου, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής, Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων P011 ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΛΚΩ ΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙ ΑΣ ΤΟ ΙΑΣΤΗΜΑ Γ. Ναλµπαντίδης, Θ. Μάρης,. Καπετάνος, Α. Αυγερινός, Β. Πενόπουλος *, Χ. Ταλουµτζής, Α. Γκάντος, Α. Γαρέφας, Α. Ηλίας Γαστρεντερολογική κλινική, Γ.Ν.Θ.``Γ. Παπανικολάου Β Χειρουργική Κλινική, Γ.Ν.Θ.``Γ. Παπανικολάου P012 ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝ ΟΦΛΕΒΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΑΡΒΟΞΥΜΑΛΤΟΖΙΚΟΥ ΣΙ ΗΡΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΑ Χ.Γεωργουσάκη, Ι. Κουτρουµπάκης, Π. Ουσταµανωλάκης, Η. Κουρούµαλης Γαστρεντερολογική Κλινική, Πανεπιστηµιακό Γενικό Νοσοκοµείο Ηρακλείου P013 ΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΕΚ ΗΛΩΣΕΙΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΕΙΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΕΙΣ ΕΝΤΕΡΙΚΕΣ ΝΟΣΟΥΣ (ΙΦΕΝ) ΣΤΗΝ ΚΡΗΤΗ Α. Αυγερινός, Ι. Κουτρουµπάκης, Μ. Ρουσσοµουστακάκη, Η. Κουρούµαλης Γαστρεντερολογική Κλινική Πανεπιστηµιακό Νοσοκοµείο Ηρακλείου P014 Η ΑΠΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΙ ΗΡΟΥ ΣΕ ΑΡΟΥΡΑΙΟΥΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΚΟΛΙΤΙ Α Η ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΤΗΣ ΟΠΟΙΑΣ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΤΗΣ ΠΟΣΟΤΗΤΟΣ ΤΟΥ ΧΟΡΗΓΟΥΜΕΝΟΥ ΣΙ ΗΡΟΥ Γ. ουβή, A. Παπαλόης, Γ. Αγρογιάννης, A. Χαιρακάκη, A. Γκίκας, Ε. Μερίκας, A. Zαχαριουδάκη, Θ. Kατσιλιάνος, E. Kαράµπελα, K. Tσαρέα, M. Σιδέρης, Σ. Γεράκης, Β. Καραγιάννη, Ε. Tριανταφυλλίδη, Ι. K. Tριανταφυλλίδης Γαστρεντερολογικό Τµήµα, Κρατικό Νοσοκοµείο Νίκαιας, Ερευνητικό-Πειραµατικό Κέντρο ELPEN Αθήνα, A Παθολογοανατοµικό Εργαστήριο Ιατρική Σχολή Πανεπιστη- µίου Αθηνών 23

26 CMYK ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ P015 Η ΑΠΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΙ ΗΡΟΥ ΣΕ ΑΡΟΥΡΑΙΟΥΣ ΕΠΙ ΕΙΝΩΝΕΙ ΤΗΝ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΩΣ ΠΡΟΚΛΗΘΕΙΣΑ ΚΟΛΙΤΙ Α Γ. ουβή, A. Παπαλόης, Γ. Αγρογιάννης, A. Χαιρακάκη, A. Γκίκας, Ε. Μερίκας, A. Zαχαριουδάκη, Θ. Kατσιλιάνος, E. Kαράµπελα, K. Tσαρέα, Σ. Kατσιλιάνος, M. Kαραµπέρη, M. Σιδέρης, Σ. Γεράκης, Β. Καραγιάννη, Ε. Tριανταφυλλίδη, Ι. K. Tριανταφυλλίδης Γαστρεντερολογικό Τµήµα, Κρατικό Νοσοκοµείο Νίκαιας, Ερευνητικό-Πειραµατικό Κέντρο ELPEN Αθήνα, A Παθολογοανατοµικό Εργαστήριο Ιατρική Σχολή Πανεπιστη- µίου Αθηνών P016 Ο ΕΙΚΤΗΣ ΙΑΛΥΤΟΥ ΥΠΟ ΟΧΕΑ ΤΡΑΝΣΦΕΡΡΙΝΗΣ-ΦΕΡΡΙΤΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΑ Π. Ουσταµανωλάκης, Ι. Κουτρουµπάκης, Χ. Γεωργουσάκη, Ι. Μεσσαριτάκης, Μ. Νινιράκη, Η. Κουρούµαλης Γαστρεντερολογική Κλινική Πανεπιστηµιακό Νοσοκοµείο Ηρακλείου P017 ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΚΑΙ ΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΠΑΘΗΣΗ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑ Α Ι. Ζαµπίρα, Κ. Χ. Κατσάνος, Ε. Φείδη, Α. Τατσιώνη*, Γ. Γαϊτάνης**, Ν. Καραβασίλη,. Συγκούνας, Ι. Βάγιας,. Κ. Χριστοδούλου, Ι. Μπασούκας**, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής, Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων ** ερµατολογική Κλινική Πανεπιστηµιακού Νοσοκοµείου Ιωαννίνων P018 ΕΞΩΕΝΤΕΡΙΚΕΣ ΕΚ ΗΛΩΣΕΙΣ: ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΟΡΕΙΑΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΙΦΝΕ Χ. Ζεγλίνας, Σ. Κοιλάκου, Π. Λαφογιάννης, Γ. Βαρβαγιάννης, Χ. Τζάθας Γενικό Νοσοκοµείο Πειραιά «Τζάνειο» P019 ΙΑΡΡΟΪΚΟ ΑΠΟ AEROMONAS HYDROPHILA ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΟΛΙΚΗ ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ ΚΑΙ ΕΙΛΕΟΣΤΟΜΙΑ ΛΟΓΩ ΝΟΣΟΥ ΤΟΥ CROHN Π. Καλαποθάκος*, Σ. Αρναούτος***, Σ. Σωτηριανάκου***, Σ. Φωκάς**, Μ. ιονυσοπούλου**, Γ. Τορνάρης***, Γ. Σολωµού*** Γαστρεντερολογικό Γ.Ν. Σπάρτης *, Μικροβιολογικό Γ.Ν. Σπάρτης **, Χειρουργικό Γ.Ν. Σπάρτης 24

27 ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ P020 ΠΙΛΟΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ADALIMUMAB ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΟΥ CROHN Γ. Ι. Mάντζαρης, K. Παπαµιχαήλ, E. Aρχαύλης, A. Σµυρνίδης,. Tζιβράς, N. Kυριάκος, I. ρούγας, Γ. Aγάλος,. Τσιρονίκος, N. Kανελλόπουλος A Γαστρεντερολογική Κλινική, ΓΝΑ Ο Ευαγγελισµός P021 Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΜΑΣ ΣΤΗΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ Ν. CROHN ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΤΡΙΕΤΙΑ ΣΤΟΝ Ι ΙΩΤΙΚΟ ΤΟΜΕΑ Ν. Κοντοράβδης, Στ. Γαβριήλ, Π. Αλεπάς, Θ. Εµµανουήλ, Ε. Νίκου, Π. Ευαγγελίδης, Σ. Μπαράτσης Ιασώ General Γενική Κλινική Χολαργού P022 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ 30 ΧΡΟΝΙΑ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α Στ. Γαβριήλ, Θ. Εµµανουήλ, Π. Αλεπάς, Ν. Κοντοράβδης, Ε. Νίκου, Π. Ευαγγελίδης, Σ. Μπαράτσης Ιασώ General Γενική Κλινική Χολαργού P023 ΓΙΓΑΝΤΙΑΙΟ ΕΛΚΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΕΠΑΓΩΜΕΝΟ ΑΠΟ CMV ΛΟΙΜΩΞΗ Θ. Εµµανουήλ 1, Κ. Τριανταφύλλου 2, Θ. Φιλιππίδης 3, Στ. Αργυρόπουλος 1, Στ. Γαβριήλ 4, Σ. Μπαράτσης 4 «Κυανούς Σταυρός» Αθηνών 1, Π.Γ.Ν. «Αττικόν» 2, Παθολογοανατοµικό Εργαστήριο «Micromedica» 3, Ιασώ General Γενική Κλινική Χολαργού 4 P024 ΠΛΕΥΡΙΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΕΡΙΚΑΡ ΙΑΚΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΩΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΑ ΑΠΟ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΖΑΘΕΙΟΠΡΙΝΗΣ ΣΕ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α Θ. Εµµανουήλ 1, Στ. Γαβριήλ 2, Χ. Ζούπας 1, Στ. Αργυρόπουλος 1, Σ. Μπαράτσης 2 «Κυανούς Σταυρός» Αθηνών 1, Ιασώ General Γενική Κλινική Χολαργού 2 P025 ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΕΝΤΕΡΟΚΛΥΣΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΟΣΟ CROHN: ΕΜΠΕΙΡΙΑ 2 ΕΤΩΝ. Κεχαγιάς, Φ. Λάσπας, Χ. Μουρµουρής, Β. Φιλιππή, Ν. Κρητικός,. Σαββίδου, Ρ. Ευθυµιάδου, Α. Ρουσάκης, Ι. Ανδρέου Τµήµα Αξονικού και Μαγνητικού Τοµογράφου, Νοσοκοµείο «Υγεία», Αθήνα 25

28 CMYK ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ P026 Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-TNF ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ INFLIXIMAB ΚΑΙ ADALIMUMAB, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩ ΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ MESALAZINE KAI PREDNIZOLONE ΣΤΑ ΙΣΤΙΚΑ ΕΠΙΠΕ Α TNF-α, ΚΑΙ MALONDIALDEHYDE (MDA) ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΣΤΟ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟ SCORE TNBS ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΚΟΛΙΤΙ ΑΣ ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΙΑΦΟΡΩΝ ΠΥΚΝΟΤΗΤΩΝ ΣΙ ΗΡΟΥ Γ. ουβή, A. Παπαλόης, Γ. Αγρογιάννης, A. Γκίκας, Αικ. Χαιρακάκη, Ε. Μερίκας, Β. Καραγιάννη, Ε. Tριανταφυλλίδη, Ι. K. Tριανταφυλλίδης Γαστρεντερολογικό Τµήµα, Κρατικό Νοσοκοµείο Νίκαιας, Ερευνητικό-Πειραµατικό Κέντρο Φαρµακευτικής Εταιρείας ELPEN Αθήνα, A Παθολογοανατοµικό Εργαστήριο Ιατρική Σχολή Πανεπιστηµίου Αθηνών, Επιτροπή Έρευνας Ελληνικής Εταιρείας Ογκολογίας Πεπτικού P027 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ANTI-TNF ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ Χ. Ζεγλίνας, Σ. Κοιλάκου, Π. Λαφογιάννης, Γ. Βαρβαγιάννης, Β. Ξουργιάς, Χ. Τζάθας Γαστρεντερολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκοµείο Πειραιά «Τζάνειο» 26

29

30 CMYK

31 Ε υ ρ ε τ ή ρ ι ο Ο µ ι λ η τ ώ ν - Π ρ ο έ δ ρ ω ν ΟΝΟΜΑ ΣΕΛΙ Α D' Hoore André...15 Hoffman Arthur...19 Panaccione Remo...14 Rutgeerts Paul...14, 16 Siegel Corey...12 Αδαµόπουλος Αδάµ...14, 21 Αναγνωστόπουλος Γεώργιος...19 Αποστολόπουλος Περικλής...15 Αρχαύλης Εµµανουήλ...13 Βαλάτας Βασίλειος...15 Βιάζης Νικόλαος...11, 14, 17 Βλαχογιαννάκος Ιωάννης...18 Γαζούλη Μαρία...14, 17 Γουλής Ιωάννης...16 ανιηλίδης Ιωάννης...19 Ζαµπέλη Ευανθία...20 Θεοδωρόπουλος Γεώργιος...13 Θεοδωροπούλου Αγγελική...20 Θωµόπουλος Κωνσταντίνος...19 Καλαντζής Χρυσόστοµος...13 Καραγιάννης ηµήτριος...13 Καραγιάννης Α. Ιωάννης...14 Καρακόιδας Χρήστος...18 Καραµανώλης Γεώργιος...14, 19 Καραµανώλης Γ. ηµήτριος...10, 11, 12, 16 Καρµίρης Κωνσταντίνος...11, 19 Κασαπίδης Παναγιώτης...14, 21 Κατσάνος Κωνσταντίνος...13, 14 Κητής Γεώργιος...18 Κολιός Γεώργιος...14, 21 Κοντοπούλου Χριστίνα...13 Κουκλάκης Γεώργιος...17, 18 Κουντουράς Ιωάννης...15 Κουρούµαλης Ηλίας...15 Κούσουλας Βασίλειος...15 Κουτρουµπάκης Ιωάννης...10, 11, 15, 17 Κωστόπουλος Παναγιώτης...17 Λαδάς Σπυρίδων...15 Λιάσκου Ευαγγελία...15 Μαγγανάς ηµήτριος...13 ΟΝΟΜΑ ΣΕΛΙ Α Μάθου Νικολέτα...20 Μάντζαρης Ι. Γεράσιµος...10, 12, 14 Μαντίδης Απόστολος...13 Μανούσου Πηνελόπη...17 Μανωλάκης Αναστάσιος...14 Μανωλακόπουλος Σπήλιος...19 Μάρης Θεοφάνης...19 Μάρκογλου Κωνσταντίνος...13 Μιχόπουλος Σπυρίδων...19 Μπάµιας Γεώργιος...14, 15, 17 Μπαράτσης Σωτήριος...15 Μυλωνάκη Μαρία...11, 19 Νταϊλιάνας Απόστολος...19 Oικονόµου Κωνσταντίνος...17 Οικονόµου Μιχαήλ...15 Πανάγου Εµµανουήλ...19 Παπαβασιλείου Ευστάθιος...17 Παπαδάκης Κωνσταντίνος...10, 11, 12, 14, 15 Παπαθεοδωρίδης Γεώργιος Παπακωνσταντίνου Ιωάννης...15 Παπαµιχαήλ Κωνσταντίνος...17 Παχιαδάκης Ιωάννης...19 Πετράκη Καλλιόπη...13 Πολύµερος ηµήτριος...10 Ποταµιάνος Σπυρίδων...13 Ροκκάς Θεόδωρος...13 Ρούσσος Αναστάσιος...18 Σκοτινιώτης Ηλίας...14 Σουφλέρης Κωνσταντίνος...10 Συγκούνας ηµήτριος...17 Συµβουλάκης Εµµανουήλ...13 Ταµπακόπουλος ηµήτριος...13 Τζάθας Χαράλαµπος...19 Τζουβαλά Μαρία...16, 18 Τριανταφυλλίδης K. Ιωάννης...14 Τσιάνος B. Επαµεινώνδας...13 Τσιαούση Ελένη...19 Τσιρώνη Ευτυχία...20 Χατζηνικολάου Αθανάσιος...13 Χρηστίδου Αγγελική

32 CMYK 30

33 Π ε ρ ι λ ή ψ ε ι ς Α ν α ρ τ η µ έ ν ω ν Α ν α κ ο ι ν ώ σ ε ω ν 31

34 P001 Η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ Ι ΙΟΠΑΘΟΥΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΟΥΣ ΠΑΘΗΣΗΣ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑ Α: ΜΕΛΕΤΗ ΕΝΟΣ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ Ζ. Ε. Τσιάνου, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη *, Ι. Βάγιας,. Κ. Χριστοδούλου, Λ. Χρήστου, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων Σκοπός: Η ιδιοπαθής φλεγµονώδης πάθηση των εντέρων (ΙΦΠΕ) απαιτεί συχνά µακροχρόνια θεραπεία µε ένα ή περισσότερα φαρµακευτικά σκευάσµατα. Η µελέτη είχε ως στόχο την καταγραφή των θεραπειών που λαµβάνουν οι ασθενείς µε ΙΦΠΕ σε ένα κέντρο αναφοράς. Υλικό-Μέθοδος: Αναδροµική δεδοµένων από 543 ηλεκτρονικούς φακέλους των ασθενών µε ΙΦΠΕ που παρακολουθούνται από το τµήµα µας. Έγινε καταγραφή των δηµογραφικών στοιχείων, της διάγνωσης και της χορηγούµενης φαρµακευτικής αγωγής κατά την τελευταία επίσκεψη στο νοσοκοµείο. Αποτελέσµατα: Από τους 543 ασθενείς µε ΙΦΠΕ που µελετήθηκαν, το 58,6% αποτελούσαν ασθενείς µε ελκώδη κολίτιδα και το 60% ανήκε στο άρρεν φύλο. Από το σύνολο των καταγεγραµµένων φακέλων διαπιστώθηκε ότι το 40,5% των ασθενών λαµβάνουν µεσαλαζίνη συστηµατικά ενώ, ένα 11% λαµβάνει µεσαλαζίνη σε άλλη µορφή (υπόθετο, ένεµα). Η αζαθειοπρίνη χορηγείται στο 16,3% των ασθενών και η µεθοτρεξάτη σε ποσοστό 3%. Infliximab χορηγείται στο 9,2% των ασθενών µε ΙΦΠΕ ενώ το 3,4% λαµβάνει Adalimumab. Το ποσοστό των ασθενών που κάνει χρήση κορτιζόνης είναι 25.1% ενώ, από ένα επιπλέον 5,6% λαµβάνεται µε τοπική χρήση. Στο 8,7% των ασθενών χορηγείται αντιβιοτική θεραπεία και το 37,1% λαµβάνει και κάποια άλλη συµπληρωµατική θεραπεία. Όσον αφορά τον αριθµό των φαρµακευτικών σκευασµάτων το 60% λαµβάνει ένα ή δύο φάρµακα, άλλο ένα 10% λαµβάνει τρία φάρµακα ενώ οι υπόλοιποι ασθενείς λαµβάνουν τέσσερα ή παραπάνω. Συµπεράσµατα: Η θεραπεία της ΙΦΠΕ είναι συνδυαστική. Το µεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών µας λαµβάνει ένα ή δύο σκευάσµατα, ενώ σηµαντικό ποσοστό (25%) εµφανίζει κορτιζονοεξάρτηση. Ανοσοκατασταλτικά (αζαθειοπρίνη, µεθοτρεξάτη) λαµβάνει το 19.3% ενώ βιολογικοί παράγοντες χορηγούνται στο 12.6% των ασθενών. P002 ΜΕΛΕΤΗ ΑΚΡΥΪΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟ ΕΝΤΕΡΟ ΚΑΙ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΠΑΘΗΣΗ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ Σ. Μιχαλοπούλου, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη *, Ζ. Ε. Τσιάνου, Ι. Βάγιας, Β. Ε. Τσιάνος,. Κ. Χριστοδούλου, Λ. Χρήστου, Ι. Ασπρούδης **, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής, **Οφθαλµολογική Κλινική Π.Γ.Ν. Ιωαννίνων Σκοπός: Η µελέτη είχε ως στόχο την αναλυτική καταγραφή και σύγκριση των ευρη- µάτων από τις δοκιµασίες της δακρυϊκής συσκευής σε ασθενείς µε Ιδιοπαθή Φλεγ- µονώδη Πάθηση των εντέρων (ΙΦΠΕ) και ευερέθιστο έντερο (ΣΕΕ). 32

35 Υλικό-Μέθοδος: Προοπτική οφθαλµολογική µελέτη των ασθενών µε ΙΦΠΕ και ΣΕΕ µε έµφαση στη λειτουργία της δακρυϊκής συσκευής µε τις παρακάτω µεθόδους: α) Χρόνος διάσπασης της προκεράτιας δακρυϊκής στιβάδας (Break up time, BUT), β) δοκιµασία Schirmer-I και γ) χρώση µε ερυθρό της Βεγγάλης. Η ανάλυση των αποτελεσµάτων έγινε µε Pearson Chi-square και η τιµή p<0.05 θεωρήθηκε στατιστικά σηµαντική. Αποτελέσµατα: Μελετήθηκαν 130 ασθενείς (89 µε ΣΕΕ και 41 µε ΙΦΠΕ). Από τους ασθενείς µε ΣΕΕ οι 63 ήταν γυναίκες ενώ από τους ασθενείς µε ΙΦΠΕ οι 16. Θετική δοκιµασία BUT είχαν 61 ασθενείς µε ΣΕΕ (15 άνδρες/48 γυναίκες) και 20 ασθενείς µε ΙΦΠΕ (12 άνδρες/8 γυναίκες).θετική δοκιµασία Schirmer-I είχαν 48 ασθενείς µε ΣΕΕ (17 άνδρες/31 γυναίκες) και 19 ασθενείς µε ΙΦΠΕ (11 άνδρες/8 γυναίκες). Θετική χρώση µε ερυθρό της Βεγγάλης είχαν 22 ασθενείς µε ΣΕΕ (6 άνδρες/16 γυναίκες) και 9 ασθενείς µε ΙΦΠΕ (4 άνδρες/5 γυναίκες). Οι συγκρίσεις µεταξύ των δύο οµάδων ασθενών για τα αποτελέσµατα των δοκιµασιών της λειτουργίας της δακρυϊκής συσκευής ήταν µη σηµαντικά (Schirmer test: p=0.51, BUT p=0.08, Rose Bengal p=0.76). Συµπεράσµατα: Η παρούσα µελέτη δεν έδειξε σηµαντικές διαφορές κατά τη µελέτη λειτουργίας της δακρυϊκής συσκευής σε ασθενείς µε ΣΕΕ και ΙΦΠΕ, υποδηλώνοντας ότι το ΣΕΕ µέσω αδιευκρίνιστης ακόµη φλεγµονώδους διεργασίας θα µπορούσε να επηρεάσει τη δακρυϊκή λειτουργία όπως τούτο έχει δειχθεί στην ΙΦΠΕ. P003 ΜΙΑ ΠΙΛΟΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΠΟ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι ΙΟΠΑΘΗ ΦΛΕΓΜΟΝΩ Η ΠΑΘΗΣΗ ΤΩΝ ΕΝΤΕΡΩΝ: ΜΕΛΕΤΗ ΕΝΟΣ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΥΤΙΚΗ ΕΛΛΑ Α Ε. Γιάγκου, Κ. Χ. Κατσάνος, Α. Τατσιώνη*, Α. Σιώζου, Ι. Βάγιας, Β. Ε. Τσιάνος,. Κ. Χριστοδούλου, Ε. Β. Τσιάνος Ηπατο-Γαστρεντερολογική Μονάδα Α Πανεπιστηµιακής Παθολογικής Κλινικής & Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα «Νοσηλευτική-Παθολογία» Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων, *Τµήµα Γενικής Ιατρικής, Ιατρικής Σχολής Ιωαννίνων Σκοπός: Η ιδιοπαθής φλεγµονώδης πάθηση των εντέρων (ΙΦΠΕ) απαιτεί κάποιες φορές ενδονοσοκοµειακή θεραπεία. Η µελέτη είχε ως στόχο την πιλοτική καταγραφή της ικανοποίησης από τη νοσηλεία ασθενών µε ΙΦΠΕ. Υλικό-Μέθοδος: Πραγµατοποιήθηκε έρευνα δοµηµένης συνέντευξης µε τη χρήση ερωτηµατολογίου για περίοδο 6 µηνών (Ιούνιος-Νοέµβριος 2010) σε συνεχόµενο δείγµα νοσηλευόµενων ασθενών µε ΙΦΠΕ. Οι ερευνητές δεν γνώριζαν προηγουµένως τους ασθενείς και δεν συµµετείχαν στη διαδικασία νοσηλείας. Αποτελέσµατα: Νοσηλεύθηκαν και απάντησαν στο ερωτηµατολόγιο 25 ασθενείς (12 µε ελκώδη κολίτιδα και 13 µε νόσο του Crohn), µέσης ηλικίας 42 ετών. Πέντε ασθενείς εισήχθησαν επειγόντως ενώ οι υπόλοιποι µετά προγραµµατισµένη εισαγωγή. Η αναµονή για εύρεση κλίνης στους 20 ασθενείς που εισήχθησαν τακτικά δεν υπερέβαινε τις 2 εβδοµάδες, χρόνος αναµονής που θεωρήθηκε φυσιολογικός από 12/20 (60%) ασθενείς. Ο χρόνος τακτοποίησης των ασθενών στην κλίνη τους ήταν λιγότερος των 30 λεπτών για τους 23/25(92%) ασθενείς. Συνολικά 4/25 (16%) ασθενείς ανέφεραν µη επαρκή εξυπηρέτηση ή πληροφόρηση από το διοικητικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Η νοσηλευτική επάρκεια ικανοποίησε τους 22/25(88%) ασθενείς και η ιατρική φροντίδα 21/25(84%) ασθενείς. Με τους τραυµατιοφορείς ήταν ευχαριστηµένοι 14/25(56%) ασθενείς, µε τις καθαρίστριες 21/25(84%) και µε 33

36 το λοιπό προσωπικό του νοσοκοµείου 21/25(84%). Από τους θαλάµους ευχαριστηµένοι ήταν 18/25(72%) ασθενείς. Συνολική ικανοποίηση από όλες τις υπηρεσίες του νοσοκοµείου δήλωσαν οι 22/25(88%) ασθενείς. Συµπεράσµατα: Η συνολική ικανοποίηση των ασθενών µε ΙΦΠΕ από το προσωπικό, τη διαδικασία και τις συνθήκες νοσηλείας είναι γενικά υψηλή στο κέντρο µας. Χρειάζεται όµως συνεχής προσπάθεια ώστε να υπάρξει ακόµη µεγαλύτερη βελτίωση των παρεχόµενων υπηρεσιών µε µοναδικό πάντοτε στόχο το όφελος των ασθενών. P004 Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ MR ΕΝΤΕΡΟΚΛΥΣΗΣ ΣΤΗ ΙΑΓΝΩΣΗ-ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ CROHN ΚΑΙ ΣΤΗ ΛΗΨΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΑΠΟΦΑΣΕΩΝ Γ. Ναλµπαντίδης, Θ. Μάρης,. Καπετάνος, Α. Αυγερινός, Χ. Ταλουµτζής, Α. Γκάντος, Α. Ηλίας, Ε. Χατζόπουλος, Α. Γαρέφας, Π. Κολέτσου,. Πολυζώης, Λ. αγδηλέλης, Ι. Αβραµίδης* Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου Γαστρεντερολογική Κλινική Παθολογική Κλινική Γαστρεντερολογική Μονάδα Γ.Ν. Κατερίνης* Σκοπός Η αξιολόγηση της διαγνωστικής αξίας της µαγνητικής εντερόκλυσης (MRE) σε δείγµα ασθενών µε γνωστή ή πιθανή νόσο Crohn (ΝC) που παρακολουθούνται στην γαστρεντερολογική κλινική του Γ.Ν.Θ. Γ. Παπανικολάου. Υλικό και µέθοδος Εννέα άνδρες και 10 γυναίκες (σε σύνολο 235) υπεβλήθησαν σε MRE το διάστηµα Μάιος 2008-Ιανουάριος Για τεκµηρίωση διάγνωσης διενεργήθηκαν 5 και χαρτογράφηση 14 εξετάσεις. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν διάλυµα προετοιµασίας PEG. Χρησιµοποιήθηκαν καθετήρες Bilbao-Dotter. Μετά από έλεγχο ικανοποιητικής πλήρωσης συνολικά του λεπτού εντέρου (ακολουθίες Haste), πραγµατοποιήθηκαν ακολουθίες Τ2 Tru field σε στεφανιαίο και εγκάρσιο επίπεδο. Μετά από χορήγηση υοσκίνης 10 ή 20mg IV και παραµαγνητικής ουσίας πραγµατοποιήθηκαν Τ1 ακολουθίες µε καταστολή λίπους σε αρτηριακή, φλεβική και καθυστερηµένη φάση διάµεσης αιµατικής διάχυσης. Η εξέταση ολοκληρώθηκε σε 18 ασθενείς και ήταν καλά ανεκτή. Αποτελέσµατα Η µέση ηλικία ασθενών ήταν 39,8±15,1 έτη και η διάρκεια νόσου 5,9±5,2 έτη. Χορηγήθηκαν 1352±302mL διαλύµατος PEG. Σε όλες τις περιπτώσεις δόθηκαν επιπλέον πληροφορίες, οι οποίες συνέβαλαν στη διαγνωστική ή θεραπευτική επιλογή. Σε 17 ασθενείς (94,4%) τεκµηριώθηκε NC. Σε 2 ασθενείς (12,5%) αποκαλύφθηκαν συρίγγια. Οι περισσότερες βλάβες αφορούσαν τον τελικό ειλεό και το παχύ έντερο. Οι περισσότερες εξετάσεις (16/19) διενεργήθηκαν το 2010 και αντιστοιχούν στο 8,1% (95%.Ε. 5,1-12,5%) του συνόλου των ασθενών µε NC. Σε 4 περιπτώσεις (21,1%, 95%.Ε. 7,0 46,1%) ακολούθησε χειρουργική επέµβαση. Η MRE προέβλεψε ικανοποιητικά το µήκος στένωσης και εκταµέντος εντέρου. Συµπεράσµατα Η συµβολή της MRE στη χαρτογράφηση της NC και στο σχεδιασµό της θεραπείας υπήρξε αποφασιστική. Η αύξηση του αριθµού των διενεργουµένων εξετάσεων καταδεικνύει το δυναµικό της ρόλο. 34

37 P005 ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΝΤΙ ΡΑΣΗΣ ΥΠΕΡΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΣΕ ΣΚΕΥΑΣΜΑ ΓΛΥΚΟΚΟΡΤΙΚΟΕΙ ΟΥΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α ΥΠΟ ΑΝΤΙ-TNF Γ. Ναλµπαντίδης, Θ. Μάρης, Χ. Ταλουµτζής,. Καπετάνος, Α. Αυγερινός, Α. Ηλίας Γαστρεντερολογική Kλινική, Γ.Ν.Θ.``Γ. Παπανικολάου Σκοπός Η παρουσίαση περίπτωσης αλλεργικού τύπου αντίδρασης σε γλυκοκορτικοειδές, το οποίο χορηγήθηκε ενδοφλέβια για πρόληψη αντίδρασης σε antitnf παράγοντα σε νεαρό ασθενή µε ελκώδη κολίτιδα. Υλικό και µέθοδος Υλικό της παρουσίασης αποτέλεσε άρρεν ασθενής 20 ετών, µε διαγνωσµένη προ 6 µηνών ελκώδη πανκολίτιδα, χωρίς εξωεντερικές εκδηλώσεις. Ο ασθενής είχε λάβει per os γλυκορτικοειδή, ευρίσκετο σε φάση σταδιακής ελάττωσης της δόσης τους και πριν από 2 εβδοµάδες είχε λάβει πρώτη δόση Infliximab (5mg/kg). Πριν από τη χορήγηση του είχε προηγηθεί ενδοφλέβια χορήγηση 40mg µεθυλπρεδνιζολόνης. Μετά από την έναρξη της έγχυσης εµφάνισε ερύθηµα στο άνω ήµισυ του σώµατος και βλατιδώδες εξάνθηµα µετωπιαίας χώρας, τα οποία υποχώρησαν µε τη διακοπή της έγχυσης και την ΕΦ χορήγηση 4mg Dimentidene Maleate. Τέσσερις ηµέρες πριν από τη 2 η έγχυση Infliximab και ενώ ελάµβανε 24mg µεθυλπρεδνιζολόνης per os, ο ασθενής εµφάνισε ήπιο, παροδικό, µη κνησµώδες, βλατιδώδες εξάνθηµα προσώπου, το οποίο δεν αξιολόγησε. Πριν από τη χορήγηση 2 ης δόσης Infliximab και αµέσως µετά από ΕΦ χορήγηση 80mg µεθυλπρεδνιζολόνης, ο ασθενής εµφάνισε ερύθηµα προσώπου και τραχήλου και βλατιδώδες εξάνθηµα µετωπιαίας χώρας, τα οποία υποχώρησαν µε ΕΦ λήψη 6mg Dimentidene Maleate. Ο ασθενής είχε ελεύθερο οικογενειακό, ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων και δερµατικών νόσων. Αποτελέσµατα Η δερµατική αντίδραση, που είχε αρχικά αποδοθεί στο Infliximab, σχετίστηκε αιτιολογικά µε σκεύασµα µεθυλπρεδνιζολόνης. Συµπεράσµατα. Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας κατά την έγχυση Infliximab δεν οφείλονται πάντα στο σκεύασµα. Οι σπάνιες ή πολύ σπάνιες δερµατικές αντιδράσεις στα σκευάσµατα γλυκοκορτικοειδών υπάρχουν. Είναι η πρώτη περίπτωση που παρατηρήσαµε τέτοιου είδους αντίδρασης σε ασθενή µε Ι.Φ.Ν.Ε υπό antitnf και ελεύθερο ιστορικό. P006 ΑΜΕΣΗ ΚΑΙ ΑΠΩΤΕΡΗ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΦΟ ΟΥ ΚΑΙ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΜΕ INFLIXIMAB ΣΤΗΝ ΟΞΕΙΑ, ΒΑΡΕΙΑ ΕΛΚΩ Η ΚΟΛΙΤΙ Α: ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ, ΑΝΟΙΚΤΗ, ΜΟΝΟΚΕΝΤΡΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΥΟ ΕΤΩΝ Κ. Παπαµιχαήλ, Ε. Αρχαύλης, Α. Σµυρνίδης, Γ. Αγάλος, Ν. Κυριάκος, Π. Κωνσταντόπουλος,. Τζιβράς, Ι. ρούγας,. Τσιρονίκος, Γ. Ι. Μάντζαρης Α Γαστρεντερολογική Κλινική, ΓΝΑ «O Ευαγγελισµός» Σκοπός: Η εκτίµηση της άµεσης και απώτερης έκβασης της θεραπείας διάσωσης µε infliximab (IFX) στην οξεία, βαρεία ελκώδη κολίτιδα (ΟΒΕΚ) σε µια προοπτική, ανοικτή, µονοκεντρική, διετή µελέτη. 35

38 Ασθενείς και µέθοδος: Στη µελέτη εντάχθηκαν ασθενείς µε ΟΒΕΚ (κριτήρια Truelove & Witts, ενδοσκοπικό σκορ Mayo 3), ηλικίας ετών, που δεν ανταποκρίθηκαν στο σχήµα iv κορτικοειδών της Οξφόρδης (Sweden index >8 την 3 η µέρα) και πληρούσαν τα κριτήρια ασφάλειας για αντι-tnfα θεραπεία. Έλαβαν µια δόση IFX (5mg/kg i.v.). Όσοι ελάµβαναν αζαθειοπρίνη (ΑΖΑ) συνέχισαν τη θεραπεία τους. Ασθενείς που δε βελτιώθηκαν ή επιδεινώθηκαν οδηγήθηκαν σε κολεκτοµή. Όσοι ανταποκρίθηκαν έλαβαν επιπλέον 2 δόσεις εφόδου IFX (εβδοµάδες 2, 6) και κατόπιν θεραπεία συντήρησης (5 mg/kg/8 εβδοµάδες). Τα κορτικοειδή µειώθηκαν σταδιακά. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν κλινικά-εργαστηριακά κάθε µήνα για 2 έτη ή µέχρι διακοπής της θεραπείας, οπότε ενδοσκοπήθηκαν (διαβάθµιση ευρηµάτων κατά Mayo). Πρωτογενής στόχος ήταν η ύφεση χωρίς κορτικοειδή (ΥΧΚ) και πλήρης ενδοσκοπική ύφεση (ΠΕΥ) 2 έτη µετά την έναρξη της θεραπείας. Αποτελέσµατα: Μεταξύ Ιανουαρίου 2007-Σεπτεµβρίου 2010, 37 ασθενείς [20 άρρενες, µέσης ηλικίας 33 (18-65) έτη] εντάχθηκαν στη µελέτη. 22 είχαν εκτεταµένη και 15 αριστερής κατανοµής ΕΚ µέσης διάρκειας 3.5 (0.5-16) έτη, 6 κάπνιζαν και 8 είχαν ενεργείς εξωεντερικές εκδηλώσεις. 12 ασθενείς (32.5%) οδηγήθηκαν σε κολεκτοµή: 5 (13.5%) δεν ανταποκρίθηκαν στην 1 η έγχυση, 1 (2.7%) εµφάνισε βαρειά αλλεργική αντίδραση στη 2 η έγχυση και 6 (16.2%) παρά την παροδική ανταπόκριση υποτροπίασαν πριν την 4 η έγχυση. 25 ασθενείς (67.5%) πέτυχαν ΥΧΚ σε 6 µήνες. Σε 12/25 (48%) ασθενείς σε συνδυασµένη θεραπεία η AZA διεκόπη µετά 6 µήνες. Άλλοι 5 αρχικώς ανταποκριθέντες αποσύρθηκαν για βαρειά έξαρση ΕΚ (n=1) ή ανεπιθύµητες αντιδράσεις στο IFX (n=4 µε πνευµονία, ανθεκτικό ψωριασιόµορφο εξάνθηµα, υπέρταση και περικαρδίτιδα, αντίστοιχα). 5 ασθενείς ανέκτησαν την απολεσθείσα ανταπόκριση µε αύξηση δόσης (10mg/kg IFX) και/ή µείωση του µεσοδιαστήµατος των εγχύσεων. Μετά 2ετή παρακολούθηση 20 ασθενείς (54%) ήταν σε ΥΧΚ. Η κολοσκόπηση έδειξε ΠΕΥ (Mayo score 0) σε 12 ασθενείς και σχεδόν ΠΕΥ (Mayo score 1) σε 8 ασθενείς. Συµπεράσµατα: Στην παρούσα µελέτη τα 2/3 των ασθενών που έλαβαν IFX ως θεραπεία διάσωσης για ΟΒΕΚ απέφυγαν την επείγουσα κολεκτοµή και >50% διατηρήθηκαν σε µακρά ΥΧΚ πετυχαίνοντας πλήρη ή σχεδόν πλήρη ενδοσκοπική ύφεση. P007 H ΑΖΑΘΕΙΟΠΡΙΝΗ ΠΙΘΑΝΩΣ ΕΝ ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΕΝ ΟΣΚΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΟΥ CROHN ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΓΑΛΟΥ ΚΙΝ ΥΝΟΥ ΓΙΑ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΠΟΥ ΕΙΧΑΝ ΑΠΟΤΥΧΕΙ ΣΕ ΘΕΡΑΠEIΑ ΑΖΑΘΕΙΟΠΡΙΝΗΣ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΑ Κ. Παπαµιχαήλ 1, Ε. Αρχαύλης 1, Π. Κωνσταντόπουλος 1, Ν. Κυριάκος 1, Κ. Λαρίου 2, Κ. Πετράκη 3,. Τζιβάς 1, Γ. Ι. Μάντζαρης 1 1 A Γαστρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισµός», 2 Παθολογοανατοµικό Τµήµα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισµός», 3 Παθολογοανατοµικό Τµήµα, Νοσοκοµείο Μετροπόλιταν, Αθήνα Εισαγωγή: Η ιδανική θεραπεία πρόληψης της µετεγχειρητικής υποτροπής της νόσου του Crohn (NC) δεν έχει καθορισθεί ακόµη. Η αζαθειοπρίνη (ΑΖΑ) έχει δειχθεί ότι την προλαµβάνει ή την καθυστερεί αλλά είναι ασαφές αν εξακολουθεί να είναι αποτελεσµατική σε ασθενείς µεγάλου κινδύνου για µετεγχειρητική υποτροπή στους οποίους η ΑΖΑ δεν είχε αποτρέψει την χειρουργική θεραπεία. Σκοπός: Να µελετηθεί η συχνότητα της ενδοσκοπικής υποτροπής της νόσου του Crohn (ΕΥ-NC) σε ασθενείς αυξηµένου κινδύνου για µετεγχειρητική υποτροπή της νόσου. 36