«ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ & ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ -ΕΠΩ ΥΝΟΣ ΩΜΟΣ»

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "«ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ & ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ -ΕΠΩ ΥΝΟΣ ΩΜΟΣ»"

Transcript

1 ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ. ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ. ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. «ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ & ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ -ΕΠΩ ΥΝΟΣ ΩΜΟΣ» ΣΠΟΥ ΑΣΤΗΣ: ΚΟΝΤΗΣ ΕΥΓΕΝΙΟΣ ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: Dr. Καλλίστρατος Ηλίας Αναπληρωτής καθηγητής ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2008

2 ΠΕΡΙΛΗΨΗ Σκοπός της παρούσας πτυχιακής εργασίας είναι να µελετήσει τους τραυµατισµούς αθλητών αγωνιστικής κολύµβησης σε σχέση µε τη συχνότητά τους, την αιτιοπαθογένεια τους, τον τρόπο (στυλ) κολύµβησης, την προπονητική διαδικασία, αλλά και τους τρόπους πρόληψης και αντιµετώπισής τους. Υλικό. Το υλικό στην έρευνά µας ήταν α) βιβλιογραφική ανασκόπηση και β) 25 αθλητές αγωνιστικής κολύµβησης υψηλού επιπέδου, ηλικίας ετών, 14 αγόρια και 11 κορίτσια. Μέθοδοι Α) Βιβλιογραφική ανασκόπηση από γραπτό και ηλεκτρονικό τύπο. Στην ηλεκτρονική αναζήτηση χρησιµοποιήθηκαν οι βάσεις δεδοµένων PubMed, Pedro καθώς και γνωστές ιστοσελίδες όπως Google, Yahoo, Copernic. Β) Ερευνητικό µέρος. Παρακολούθηση των αθλητών κατά την διάρκεια 4 µηνών προετοιµασίας. 1. Ερωτηµατολόγιο-ιστορικό τραυµατισµών µέχρι την ηµέρα έναρξης της ερευνητικής εργασίας 2. Έντυπο παρακολούθησης & καταγραφής των τραυµατισµών και των ασθενειών κατά την διάρκεια των 4 µηνών. 3. Εργοµετρική αξιολόγηση. 4. Αιµατολογικές Βιοχηµικές εξετάσεις. 5. Βιντεοσκόπηση προπονήσεων και υπολογισµός έργου. 6. Μετρήσεις γαλακτικού οξέος µετά συγκεκριµένα προγράµµατα προπόνησης. Αποτελέσµατα Σύµφωνα µε την βιβλιογραφία, οι πιο συχνές κακώσεις στους κολυµβητές είναι οι τραυµατισµοί στην ωµική χώρα (ώµος του κολυµβητή), στη σπονδυλική στήλη και στην άρθρωση του γόνατος, οι οποίες µπορούν να αποβούν χρόνιες και να περιορίσουν σηµαντικά την αθλητική επίδοση παρά τις τροποποιήσεις του προπονητικού προγράµµατος. Στην ανασκόπησή µας, οι περισσότεροι ερευνητές και συγγραφείς ασχολούνται µε τις παθήσεις του ώµου, όχι άδικα αφού διαπιστώνουµε στη πορεία της έρευνάς µας, ότι όλοι οι κολυµβητές γνωρίζουν για την ευπάθεια τους στον ώµο και έχουν νιώσει συχνά πόνο σε αυτή την περιοχή. Τα αποτελέσµατα που πήραµε αφορούσαν την δυσκολία αντιµετώπισης µίας τενοντίτιδας. Σε τενοντίτιδες, που ταλαιπωρούν περισσότερο τους κολυµβητές, πολύ σηµαντικό ρόλο φαίνεται να παίζει η ηλεκτροθεραπεία. Επίσης πολύ σηµαντική παρουσιάζεται η ενδυνάµωση µε 2

3 λάστιχα, όχι µόνο για την αποκατάσταση, αλλά και για την πρόληψη τραυµατισµών στο στροφικό πέταλο. Συζήτηση-Συµπεράσµατα Από την εργασία φάνηκε η σηµαντικότητα συνεργασίας του φυσικοθεραπευτή και του προπονητή για θέµατα αντιµετώπισης τραυµατισµών αλλά και πρόληψης αυτών. Η προσεκτική και µεθοδική εκµάθηση σωστής τεχνικής στα µικρά παιδιά και η προσεκτική δόµηση του προπονητικού προγράµµατος είναι σηµαντικοί ανασταλτικοί παράγοντες για ένα τραυµατισµό στο µέλλον. Επίσης η σωστή ενδυνάµωση και προθέρµανση των αρθρώσεων πριν µπει ο αθλητής στην πισίνα είναι πολύ σηµαντικά για την αποφυγή συνδρόµων οφειλόµενων στην κακή αιµάτωση. εν είναι λίγες εκείνες οι περιπτώσεις τραυµατισµού του αθλητή και αποµάκρυνσής του από τον κολυµβητικό στίβο για µεγάλα χρονικά διαστήµατα. Η έγκαιρη καταγραφή και η διάγνωση των διαταραχών υγείας στην κολύµβηση, καθώς και η εφαρµογή των κατάλληλων προληπτικών µέτρων, µπορούν να συµβάλουν σηµαντικά στην προάσπιση της υγείας του κολυµβητή και τη µεγιστοποίηση της αθλητικής του απόδοσης. Η φυσικοθεραπεία κατέχει ένα πολύ σηµαντικό κοµµάτι στην αποκατάσταση των παθήσεων του ώµου αλλά και στην αποφυγή των τραυµατισµών. ΛΕΞΕΙΣ ΚΛΕΙ ΙΑ: τραυµατισµοί στην αγωνιστική κολύµβηση, αποκατάσταση, παθήσεις και κολύµβηση, παθήσεις ώµου και γόνατος στην κολύµβηση. KEY WORDS: swimming, injuries, impingement syndrome, rotator cuff disease, swimmer s shoulder, rehabilitation, treatment, physiotherapy, injuries and elite swimmers, butterfly back, breakstroke knee. 3

4 ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ & ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ - ΕΠΩ ΥΝΟΣ ΩΜΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η φυσική δραστηριότητα αποτελεί συνώνυµο της ίδιας της ζωής. Η άθληση έχει καθιερωθεί µέσα από ποικίλες φυσικές ή κινητικές δραστηριότητες. Αν και η κολύµβηση θεωρείται ένα άθληµα σχετικά ελεύθερο από τραυµατισµούς, κυρίως όταν συγκρίνεται µε άλλα αθλήµατα όπως το ποδόσφαιρο, την καλαθοσφαίριση, την άρση βαρών και τον στίβο, είναι αποδεκτό από όλους ότι συµβαίνουν τραυµατισµοί. Η κολύµβηση έχει ευδιάκριτο προφίλ τραυµατισµών και ιατρικής κατάστασης. Τα πιο συχνά µυοσκελετικά προβλήµατα που διαφαίνονται ανάµεσα στους κολυµβητές αφορούν την ωµική ζώνη και ιδιαίτερα την άρθρωση του ώµου, την οσφυϊκή µοίρα, και την άρθρωση του γόνατος τα οποία µπορούν να αποβούν χρόνια και να περιορίσουν σηµαντικά την αθλητική επίδοση παρά τις τροποποιήσεις του προπονητικού προγράµµατος. Οι οξείες ή υποτροπιάζουσες λοιµώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήµατος, οι µυκητιασιακές και βακτηριογενείς δερµατοπάθειες, οι ουρολοιµώξεις καθώς και η ωτίτιδα του έξω ακουστικού πόρου αποτελούν τις συχνότερες λοιµώξεις στην αγωνιστική κολύµβηση. Οι διαταραχές της υγείας στην αγωνιστική κολύµβηση, όπως οι λοιµώξεις και οι αθλητικές κακώσεις, συχνά συνοδεύονται από δυσχερή επάνοδο σε υψηλά επίπεδα αθλητικής απόδοσης ενώ είναι δυνατό να εµφανίσουν µακροπρόθεσµες επιπλοκές στην υγεία του αθλητή µετά την οριστική διακοπή της αγωνιστικής κολύµβησης. Ιδιαίτερα επικίνδυνες καταστάσεις για τη ζωή του κολυµβητή είναι οι τραυµατισµοί στην αυχενική µοίρα της σπονδυλικής στήλης καθώς και ο κίνδυνος πνιγµού. Μελετώντας κανείς την βιβλιογραφία αλλά και ψάχνοντας στο διαδίκτυο για τραυµατισµούς στην κολύµβηση, βλέπει ότι η συντριπτική πλειοψηφία των αναφορών αφορούν τον ώµο και πολύ λιγότερο το γόνατο και την σπονδυλική στήλη. Για αυτό αποφασίσαµε, σε αυτή την εργασία, να αναφερθούµε περισσότερο στις παθήσεις του ώµου. Ο πόνος στην περιοχή της ωµικής ζώνης είναι το πιο κοινό µυοσκελετικό πρόβληµα στην κολύµβηση.(allegrucci et al1994, Bak and Faun 1997, Giullo and Stevens 1989). 4

5 Οι τραυµατισµοί στο άνω ηµιµόριο του σώµατος καταγράφονται συγκριτικά µε τους τραυµατισµούς του κάτω ηµιµορίου σε αναλογία 3:1. (Νικόλαος Κουτλιάνος. Στον ώµο αντιµετωπίζουµε την τενοντίτιδα του υπερακανθίου, του τένοντα του δικεφάλου και το σύνδροµο πρόσκρουσης, τα οποία µαζί ή µόνο του το κάθε ένα µας δίνουν την πάθηση που είναι γνωστή ως «ώµος του κολυµβητή». Πρόκειται για φλεγµονή που είναι αποτέλεσµα υπέρχρησης του άκρου και που προκαλείται από την επαναλαµβανόµενη χρήση του άκρου πάνω από το οριζόντιο επίπεδο. Αρκεί να αναλογιστεί κανείς πως σε µία προπόνηση εκτελούνται χιλιάδες τέτοιες κινήσεις. Η τενοντίτιδα είναι συνήθως δευτεροπαθής µετά από σύνδροµο υπακρωµιακής προστριβής, όπου ο τένοντας συµµετέχει στην προστριβή κάτω από το κορακοακρωµιακό τόξο. Γι αυτό είναι συχνή σε αθλητές κολύµβησης αλλά και ρίψεων, τέννις κτλ. που εκτελούνται κινήσεις πάνω από το οριζόντιο επίπεδο. Οι τένοντες του υπερακανθίου, υπακανθίου και ελάσσονος στρογγύλου µυός ενώνονται µεταξύ τους και σχηµατίζουν το τενόντιο πέταλο το οποίο εφάπτεται και συµφύεται µε τον θύλακο. Το σύνδροµο περιλαµβάνει τα συµπτώµατα και τα κλινικά σηµεία, που οφείλονται στην προστριβή του µυοτενόντιου πετάλου των στροφέων του ώµου (ιδιαίτερα του τένοντα του υπερακανθίου) και του υπακρωµιακού ορογόνου θυλάκου, µεταξύ της κεφαλής του βραχιονίου (µείζονος βραχιονίου ογκώµατος) και του ακρωµιοκορακοειδούς τόξου, σπάνια και της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης. Ιδιαίτερη κλινική οντότητα αποτελούν οι µεµονωµένες ρήξεις του υποπλατίου, που οφείλονται στην προστριβή του στην κορακοειδή απόφυση. Το µυοτενόντιο πέταλο του ώµου σχηµατίζεται από τη συνένωση των καταφυτικών τενόντων του υπερακανθίου, υπακανθίου, ελάσσονος στρογγύλου και υποπλατίου µυός. Οι τένοντες αυτοί, µαζί µε τον τένοντα της µακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου, σταθεροποιούν την κεφαλή του βραχιονίου στην ωµογλήνη. Το ακρωµιοκορακοειδές τόξο σχηµατίζεται από το ακρώµιο, τον ακρωµιοκορακοειδή σύνδεσµο και την κορακοειδή απόφυση. Ο υποπλάτιος κάνει έσω στροφή του βραχιονίου, ο υπερακάνθιος καθηλώνει την κεφαλή στην ωµογλήνη και σε ορισµένες θέσεις κάνει έσω στροφή, ενώ ο υπακάνθιος και ελάσσων στρογγύλος κάνουν έξω στροφή. Οι τέσσερις αυτοί µύες ενεργούν ως ενιαία οµάδα, καθηλώνουν την κεφαλή του βραχιονίου µέσα στην ωµογλήνη ώστε να µπορέσει ο δελτοειδής να κάνει απαγωγή µου βραχίονα. Η αιτιοπαθογένεια του συνδρόµου αυτού είναι πολυπαραγοντική. Υπάρχουν δύο κατηγορίες αιτιών: α) Τα οργανικά και β) Τα λειτουργικά. Στα οργανικά ανήκουν 5

6 όλοι οι παράγοντες εκείνοι που µεταβάλλουν τις διαστάσεις του υπακρωµιακού χώρου, προκαλώντας αλλοιώσεις α) στα οστά και β) στα υπό το ακρώµιο µαλακά µόρια. Στα λειτουργικά αίτια ανήκουν παράγοντες που επηρεάζουν τη δυναµική των µυών που βρίσκονται υπό και πέριξ του ακρωµίου, γεγονός το οποίο επιτρέπει την εκδήλωση συµπτωµάτων χωρίς πραγµατική βλάβη των οστών ή των µαλακών µορίων της περιοχής. Πιο συγκεκριµένα, τα αίτια του συνδρόµου υπακρωµιακής προστριβής συνοψίζονται στα εξής: 1 Βλάβες του υπακρωµιακού ορογόνου θυλάκου λόγω πολλαπλών µικροτραυµατισµών ή ενός ισχυρού τραύµατος ή φλεγµονής που οδηγούν σε πάχυνση και ίνωση αυτού. 2. Τραυµατική κάκωση ή βλάβες του µυοτενόντιου πετάλου από επαναλαµβανόµενους µικροτραυµατισµούς (υπερχρησία -καταπόνηση). 3. Φλεγµονή του µυοτενοντίου πετάλου του ώµου (ιδίως του τένοντα του υπερακανθίου). 4. Μετατραυµατική ή µη οστεοαρθρίτιδα τηςακρωµιοκλειδικής. 5. Ατελώς ή σε παρεκτόπιση πορωθέντα κατάγµατα του ακρωµίου, του µείζονος βραχιονίου ογκώµατος, υποκεφαλικά του βραχιονίου και κατάγµατα του αυχένα του βραχιονίου που πωρώθηκαν σε ραιβότητα µε αποτέλεσµα προβολή προς τα επάνω του µείζονος βραχιονίου ογκώµατος, µείωση του υπακρωµιακού χώρου και προστριβή του µυοτενοντίου πετάλου. 6. Απώλεια του µηχανισµού συγκράτησης της προς τα άνω κίνησης της κεφαλής του βραχιονίου. 7. Αστάθεια του ώµου. (Συµεωνίδης Π. Ορθοπαιδική, Παθήσεις και Κακώσεις του µυοσκελετικού συστήµατος ). Η παθήσεις στην περιοχή του ώµου εκδηλώνονται µετά από: Επαναλαµβανόµενες κινήσεις (µυική επιβάρυνση) Μετά από λάθη στην τεχνική Χαλαρές αρθρώσεις ( χαλαρούς συνδέσµους ) ύσκαµπτο µυοσκελετικό σύστηµα ( αρθρώσεις, µύες ) Αδύναµους µύες για να ανταπεξέλθουν στην άσκηση Απότοµες κινήσεις όταν δεν έχει προηγηθεί κατάλληλη προθέρµανση των µυών και των αρθρώσεων 6

7 Από ανατοµικές ανωµαλίες του µυοσκελετικού συστήµατος. (Κωνσταντίνος Πρέντζας, Σε προηγούµενες µελέτες, η υπακρωµιακή προστριβή ήταν η πιο κοινή πάθηση που αναφέρεται, εντούτοις, η αστάθεια είναι ένα συστατικό του προβλήµατος που έχει προσδιοριστεί προγενέστερα (Allegrucci et al 1994, Bak 1996, Bak and Faun 1997,Giullo 1996, Giullo and Stevens 1989, McMaster 1986, McMaster et al 1998, Murphy 1994, Zemek and Magee 1996) Το εκτενές EMG και η βιοµηχανική ανάλυση της κίνησης που αναλαµβάνονται από το εργαστήριο βιοµηχανικής Centinela Hospital Medical Center (CHMC) σε κανονικούς κολυµβητές και κολυµβήτριες µε τον πόνο κατά την διάρκεια όλων των στυλ κολύµβησης, έχουν βοηθήσει στην κατανόηση της συµβολής των µυών στην κολύµβηση και την συσχέτισή τους µε τον πόνο (Nuber et al 1986, Perry et al 1992, Pink et al 1991, Pink et al 1992, Pink et al 1993, Ruwe et al 1994, Scovvazzi et al 1991). Η συστολή των µυών του µυοτενόντιου πετάλου και της οµάδας του δελτοειδή και θωρακικών µυών βρέθηκαν να είναι διαφορετική στους ασυµπτωµατικούς κολυµβητές έναντι των µη κολυµβητών κατά την διάρκεια των ισοκινητικών περιστροφών (Carr et al 1998, Schwabel 1998) Οι διατάσεις, η χρήση ειδικών κατασκευών για την αύξηση της αντίστασης όπως χεράκια και η ξηρή προπόνηση συµπεριλαµβανοµένων των βαρών µεγάλου αριθµού επαναλήψεων σε ασκήσεις προσοµοίωσης της κολύµβησης σε ισοκινητικά µηχανήµατα και λάστιχα, δίνουν υπερβολική έµφαση στην ενίσχυση των µυικών οµάδων που συµµετέχουν στην προωθητική φάση του κτυπήµατος, έχουν προσδιοριστεί επίσης ως παράγοντες πρόκλησης µιας κάκωσης (Giullo 1986, Giullo and Stevens 1989, McMaster and Troup 1993, Murphy 1994, Richardson et al 1980). Η ελαττωµατική τεχνική προσδιορίζεται συνήθως ως βασικό συστατικό του προβλήµατος, είτε ως αρχική αιτία είτε αποτέλεσµα τροποποίησης λόγω πόνου. Μία είσοδος του χεριού µέσα από τον επιµήκη άξονα ή το πέρασµα της κατά την διάρκεια του τραβήγµατος στην τεχνική του κρόουλ (ελεύθερο) προδιαθέτει την εµφάνιση της υπακρωµιακής προστριβής, ενώ ένας χαµηλός αγκώνας κατά την επαναφορά του χεριού έξω από το νερό δεν επιτρέπει την επαρκή ξεκούραση των µυών που 7

8 συµµετείχαν στην προωθητική φάση της χεριάς µέσα στο νερό (Allegrucci et al 1994, Murphy 1994). Η έλλειψη επαρκούς ρολλαρίσµατος του σώµατος αναγκάζει τον βραχίονα να εκτελέσει µεγαλύτερη οριζόντια έκταση και περιστροφή προκειµένου να βγει το χέρι από το νερό, ενώ ένα µεγάλο ρολλάρισµα ενθαρρύνει τη διασταύρωση βραχιόνων ενώ υπάρχει περίπτωση να παραλειφθεί εντελώς η φάση του πιασίµατος. Το βέλτιστο ρολλάρισµα επιτρέπει στον βραχίονα να µείνει κοντά στο επίπεδο της ωµοπλάτης, µειώνοντας κατά συνέπεια την πίεση των µαλακών µορίων στην περιοχή της ωµικής ζώνης (Murphy 1994 ). Το βέλτιστο ρολλάρισµα του σώµατος επιτρέπει επίσης καλύτερη επιµήκυνση των πλάγιων κοιλιακών µυών, των προσαγωγών της ωµικής ζώνης, των στροφέων και των µυών της ωµοπλάτης, έτσι ώστε αµέσως πριν από την έναρξη του πιασίµατος και τραβήγµατος, αυτοί οι µύες είναι σε σχετική διάταση. Μία διαφορά που αναφέρεται συχνά είναι η έλλειψη έκκεντρης συστολής των µυών κατά την διάρκεια της κολύµβησης (McLeod and Andrews 1986). Οι Bak και συν. παρατήρησαν ότι η γληνοβραχιόνια αστάθεια και η τριβή της ακρωµιοκορακοειδούς άρθρωσης σε κολυµβητές υψηλού επιπέδου εµφάνιζαν όµοια συµπτωµατολογία. O McMaster αναφέρει την ύπαρξη πολλαπλών κακώσεων στον επιχείλιο χόνδρο της άρθρωσης του ώµου σε κολυµβητές αγωνιστικού επιπέδου, πιθανότατα δευτεροπαθούς αιτιολογίας λόγω υπεξαρθρήµατος ή αστάθειας της γληνοβραχιόνιας διάρθρωσης. Παρόλο που δεν υπάρχουν βιβλιογραφικά δεδοµένα αναφορικά µε τις βλάβες του επιχείλιου χόνδρου, πολλοί κολυµβητές υψηλού επιπέδου έχουν επιστρέψει σε υψηλές αγωνιστικές επιδόσεις µετά από χειρουργική επέµβαση στον ώµο για την αποκατάσταση του επιχείλιου χόνδρου και την παρακολούθηση προγράµµατος σταθεροποίησης και ενδυνάµωσης των µαλακών µορίων της ωµικής ζώνης (Νικόλαος Κουτλιάνος) Κατά τον Neer διακρίνονται τρία στάδια του συνδρόµου υπακρωµιακής προστριβής: Στάδιο Ι: Χαρακτηρίζεται από οίδηµα και αιµάτωµα στον καταφυτικό τένοντα του υπερακανθίου και φλεγµονώδη αντίδραση του υπακρωµιακού ορογόνου θυλάκου. εν υπάρχουν ακτινολογικά ευρήµατα από τα οστά ή τα µαλακά µόρια. Τα φαινόµενα αυτά είναι αναστρέψιµα και υποχωρούν έπειτα από ανάπαυση και χορήγηση αντιφλεγµονωδών φαρµάκων. Για την πρόκληση φλεγµονής σταδίου Ι, ευθύνονται η καταπόνηση του µυοτενοντίου πετάλου, η µυϊκή αδυναµία και η ανεπαρκής γνώση της τεχνικής του αθλήµατος. Στάδιο ΙΙ: Χαρακτηρίζεται από ίνωση και τενοντίτιδα του µυοτενοντίου πετάλου, 8

9 διάχυση του αιµατώµατος του καταφυτικού τένοντα (κυρίως του υπερακανθίου) προς την άρθρωση και οργάνωση του αιµατώµατος του υπακρωµιακού ορογόνου θυλάκου. Ο ορογόνος θύλακος εµφανίζει πάχυνση και ινώδη αλλοίωση και παύει να ασκεί τον ρόλο της υποβοήθησης της ολίσθησης του µυοτενοντίου πετάλου κάτω από το κορακοακρωµιακό τόξο. Οι βλάβες αυτές είναι χρόνιες και δεν είναι πάντα πλήρως επαναδιορθώσιµες µε συντηρητική αγωγή, όπως οι βλάβες του πρώτου σταδίου. εν υπάρχουν και πάλι ακτινολογικά ευρήµατα στις περισσότερες περιπτώσεις. Στάδιο ΙΙΙ: Χαρακτηρίζεται από µερική ή πλήρη ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου, επέκταση της ρήξης προς τον υπακρωµιακό ορογόνο θύλακο και οστεοαρθριτικές αλλοιώσεις, µε σχηµατισµό οστεοφύτων. Αυτό το στάδιο όµως συµβαίνει σε µεγαλύτερες ηλικίες. (Συµεωνίδης Π. Ορθοπαιδική Παθήσεις και Κακώσεις του µυοσκελετικού συστήµατος, University Studio Press, (Κωνσταντίνος Πρέντζας ). Μοντέλο της επίκτητης αστάθειας και ελαστικότητας: Αυτό το µοντέλο ακολουθεί µία σειρά από καταστάσεις που επιδεινώνουν την αρχικά µικρή αστάθεια και καταλήγουν στη βλάβη της δυναµικής σταθερότητας. Πιο αναλυτικά: Επαναλαµβανόµενοι τραυµατισµοί και χρόνια διάταση. Αλλοίωση επιχείλιου χόνδρου, θυλάκου και συνοδευµένη ελαστικότητα. Προσπάθεια αντιρρόπησης µε αυξηµένη µυική δραστηριότητα. Υπερκόπωση ανάµεσα σε ωµοβραχιόνιο ρυθµό και στροφικό πέταλο. Εκδηλωµένη αστάθεια µε διαταραγµένη κινησιολογία. Πόνος, φλεγµονή και µηχανική βλάβη. Ελαττωµένη ιδιοδεκτικότητα. Μη φυσιολογική κίνηση της έξω στροφής. Επιδείνωση της αστάθειας. 9

10 Εµφάνιση του συνδρόµου υπακρωµιακής προστριβής. (Πτυχιακή εργασία Αθανασίου Κωτσοκάλη ). Η παθολογία θεωρείται ότι εµφανίζεται πρώτα ως αποτέλεσµα της κούρασης σε εκείνους τους µύες που συµµετέχουν στην κολύµβηση σε εντάσεις 20% της µέγιστης εθελοντικής συστολής (MVC = maximum voluntary contraction ) ή και µεγαλύτερης (Pink et al 1991, Scovvazzi et al 1991 ). Ένας από τους λόγους όπου οι τένοντες του στροφικού πετάλου στον «ώµο των κολυµβητών» εκφυλίζονται είναι η ελλείπεις προσφορά αίµατος. Μία έρευνα των Rathbum και McNabs το 1970 βρήκε µία λειτουργική σχέση µεταξύ της θέσης του χεριού και της προσφοράς σε αίµα στους τένοντες του δικεφάλου και του υπερακανθίου (Rathbun, J. The microvascular pattern of the rotator cuff. Journal of Bone and Joint Surgery. 1970; 52B:544.) Κλινική εικόνα του ώµου των κολυµβητών Οι περισσότερες παθήσεις οφείλονται σε βλάβη που εντοπίζεται στο τενόντιο αυτό πέταλο και ιδιαίτερα στον τένοντα του υπερακανθίου. Τα δύο βασικά κλινικά ευρήµατα είναι: α) ευαισθησία στην πίεση στην περιοχή της βλάβης και β) το σύνδροµο του επώδυνου τόξου. Το σύνδροµο αυτό χαρακτηρίζεται από πόνο που παρουσιάζεται κατά την απαγωγή του µέλους και µάλιστα µεταξύ µοιρών του ηµικυκλίου σε µία πλήρη κίνηση απαγωγής. Ο πόνος αυτός οφείλεται στην προστριβή του τένοντα του υπερακανθίου µεταξύ του µείζονος βραχιονίου ογκώµατος και του θόλου που σχηµατίζουν το ακρώµιο και ο ακρωµιοκορακοειδής σύνδεσµος. Ο χώρος αυτός φυσιολογικά είναι στενός. Αν για οποιονδήποτε λόγω ο τένοντας του υπερακανθίου διογκωθεί (π.χ. άσηπτη φλεγµονή ), τότε πιέζεται κατά την απαγωγή. Κατά την έναρξη της απαγωγής και µέχρι τις 60 µοίρες δεν υπάρχει πόνος. Κατά τις µοίρες προκαλείται πόνος από την συµπίεση του τένοντα και από 120 µέχρι 180 µοίρες ο πόνος ελαττώνεται ή εξαφανίζεται. Εάν όµως επιµένει και σε αυτές τις µοίρες, ιδιαίτερα από , αυτό είναι ενδεικτικό συµµετοχής και της ακρωµιοκλειδικής άρθρωσης (Συµεωνίδης Π. Ορθοπαιδική, Κακώσεις και Παθήσεις του µυοσκελετικού συστήµατος ). Τα συµπτώµατα συνίστανται σε ήπιο πόνο στην περιοχή του ακρωµίου και την υποδελτοειδή χώρα, µέχρι την κατάφυση του δελτοειδούς, ιδίως µετά την άσκηση, 10

11 επώδυνο περιορισµό της κινητικότητας του ώµου σε όλα τα επίπεδα και αίσθηµα «εµπλοκής» κατά την απαγωγή και κάµψη, µε το άνω άκρο σε έσω στροφή. Από την κλινική εξέταση διαπιστώνονται: 1. Ευαισθησία ή εντοπισµένος πόνος κατά την πίεση της περιοχής της βλάβης. 2. Πόνος, που εκλύεται κατά την απαγωγή του άνω άκρου, µεταξύ 60 και 120, οι οποίες ορίζουν το λεγόµενο «επώδυνο τόξο». 3. Ελάττωση της ισχύος των έξω στροφέων. Ο έλεγχος γίνεται µε τον αγκώνα σε κάµψη 45 µοίρες. Ο βραχίονας πρέπει να είναι σε επαφή µε τον θώρακα, οπότε το 90% της δύναµης οφείλεται στον υπακάνθιο. Όταν το µέλος βρίσκεται σε απαγωγή, τότε στην εξωτερική στροφή συµµετέχει και το οπίσθιο τµήµα του δελτοειδούς. Επίσης υπάρχει επώδυνη κινητικότητα του ώµου, ιδιαίτερα στην έσω στροφή, κάµψη και απαγωγή του άνω άκρου, υπό αντίσταση. 4. Σηµείο πρόσκρουσης του µείζονος βραχιονίου ογκώµατος κατά την ενεργητική ανύψωση του άνω άκρου και την ταυτόχρονη πίεση της ωµοπλάτης προς τα κάτω, από τον εξεταστή. 5. Περιορισµός του εύρους των εκκρεµοειδών κινήσεων του άνω άκρου µπροστά από το θώρακα. 6. Άµεση ύφεση του πόνου και ελεύθερη απαγωγή του άνω άκρου, έπειτα από έγχυση τοπικού αναισθητικού στον υπακρωµιακό χώρο. Η θετική δοκιµασία έχει διαγνωστική αξία σε βλάβες Ι και ΙΙ σταδίου, όχι όµως και σε ολική ρήξη του µυοτενοντίου πετάλου. Η διάγνωση υποβοηθείται από την αρθροσκόπηση του ώµου, µε την οποία είναι δυνατή η σύγχρονη αντιµετώπιση ρήξεων του µυοτενοντίου πετάλου ή επίµονου συνδρόµου υπακρωµιακής προστριβής, για τη θεραπεία του οποίου απαιτείται ακρωµιοπλαστική. Η διαφορική διάγνωση γίνεται από οξεία ή χρόνια τενοντίτιδα του υπερακανθίου, υπακρωµιακή ορογονοθυλακίτιδα, µετατραυµατική ή µη οστεοαρθρίτιδα της ακρωµιοκλειδικής, τενοντίτιδα της µακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου και παγίδευση του υπερπλατίου νεύρου είτε κατά τη δίοδό του από την ωµοπλατιαία εντοµή, κάτω από τον εγκάρσιο σύνδεσµο της ωµοπλάτης, είτε αντίστοιχα προς το έξω χείλος της ωµοπλατιαίας άκανθας (1-3εωνίδης Π. Ορθοπαιδική, Πρέτζας Κ.). Η αγωνιστική κολύµβηση είναι ένα άθληµα που χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθµού των παιδιών που ασχολούνται µε αυτό. Στους κολυµβητές, ο πόνος στον ώµο, είναι η πιο συχνή µυοσκελετική διαµαρτία και οφείλεται συνήθως σε 11

12 τενοντίτιδα του δικεφάλου βραχιονίου και του supraspinatus. Η αστάθεια της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης µπορεί να είναι επίσης µία αιτία πόνου στο ώµο στους κολυµβητές και µπορεί να είναι πιο συνηθισµένη από όσο αναφέρεται. Η χειρουργική θεραπεία είναι συχνά ενδεικνυόµενη. Η φυσικοθεραπεία και η προπονητικές τροποποιήσεις αποτελουν τον κορµό της αποκατάστασης. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ & ΘΕΡΑΠΕΙΑ Η θεραπεία είναι αρχικά συντηρητική και συνίσταται σε ανάρτηση του µέλους, ακινητοποίηση του ώµου, χορήγηση αντιφλεγµονωδών φαρµάκων, ψυχρά επιθέµατα και φυσικοθεραπεία για διάστηµα 2 έως 3 εβδοµάδων. Η φυσικοθεραπεία αρχίζει αµέσως µετά την υποχώρηση των φλεγµονωδών φαινοµένων και περιλαµβάνει την εφαρµογή φυσικοθεραπευτικών µεθόδων και κινησιοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία παίζει αναµφισβήτητα τον σπουδαιότερο ρόλο στην αντιµετώπιση του συνδρόµου των στροφέων και την λειτουργική αποκατάσταση του προσβεβληµένου ώµου. Ο Neer αναφέρει ότι η συντηρητική αντιµετώπιση έχει µεγαλύτερα ποσοστά επιτυχίας στα δύο πρώτα στάδια του συνδρόµου, ενώ στο τρίτο η χειρουργική αντιµετώπιση εγγυάται τα καλύτερα αποτελέσµατα. Ο έµπειρος φυσικοθεραπευτής θα πρέπει να κάνει σωστή συνεκτίµηση και συνδυασµό των ευρηµάτων της αξιολόγησης, ώστε να µπορέσει να σχεδιάσει και να εφαρµόσει το πιο αποτελεσµατικό κατά την περίπτωση είναι θεραπευτικό πρόγραµµα. Οι κυριότεροι σκοποί της φυσικοθεραπείας 1. Η αντιµετώπιση του πόνου και της φλεγµονής µε την εφαρµογή των κατάλληλων φυσικών µέσων (πάγος, υπέρηχος, ηλεκτροθεραπεία, Τ.Ε.Ν.S.,διασταυρούµενα ρεύµατα, LASER και διάφορες µορφές θερµότητας) 2. Η αναβάθµιση του ρόλου των στροφέων ως σταθεροποιών µυών της κεφαλής του βραχιονίου. Καθώς υποχωρούν τα συµπτώµατα του πόνου και της φλεγµονής θα πρέπει να εφαρµοσθεί ένα κατάλληλο πρόγραµµα κινητοποίησης και ενδυνάµωσης των στροφέων µυών. Τα προγράµµατα αποκατάστασης των ωµικών κακώσεων δε θα πρέπει να περιλαµβάνουν µόνο ασκήσεις ενδυνάµωσης των έξω στροφέων µυών της άρθρωσης 12

13 όπως ακολουθείται συνήθως, αλλά του συνόλου των µυών της ωµικής ζώνης και του άνω άκρου. Η προσεκτική και σταδιακή αποκατάσταση των τραυµατισµών του ώµου µπορεί να οδηγήσει µακροπρόθεσµα σε βελτίωση της αθλητικής απόδοσης µε τη µείωση της συχνότητας εµφάνισης κακώσεων στη ράχη και στην οσφυϊκή µοίρα της σπονδυλικής στήλης. Νικόλαος Κουτλιάνος. Θεραπεία τενοντίτιδας υπερακανθίου: Κρυοθεραπεία: Με την κρυοθεραπεία υπάρχει τοπική αγγειοσύσπαση. Τα επιθέµατα πάγου, η µάλαξη µε πάγο και τα ψυκτικά σπρέι είναι όλα αποτελεσµατικά για την εκτέλεση κινήσεων µε λιγότερο πόνο. Στο οξύ στάδιο ενός τραυµατισµού όπου υπάρχει ανάπαυση η κρυοθεραπεία χρησιµοποιείται ως αναλγητικό, καθώς βοηθά πολύ και στην καταπολέµηση του οιδήµατος και της φλεγµονής. Σε περιπτώσεις τενοντίτιδας υπερακανθίου, κατά το οξύ στάδιο ο βασικός µας στόχος είναι η ανάπαυση της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης. Ο πάγος προκαλεί αναλγησία, µειώνει τις φλεγµονώδεις, χηµικές και αγγειακές αλλαγές και ελαχιστοποιεί το σπασµό. Μία ενδεικνυόµενη θεραπεία είναι η τοπική εφαρµογή πάγου για 20 λεπτά, 3 ως 5 φορές την ηµέρα. Θερµοθεραπεία: Η θερµοθεραπεία χρησιµοποιείται για την µείωση του πόνου και την αύξηση της ελαστικότητας των µαλακών ιστών. Περιλαµβάνει την διαθερµία βραχέων κυµάτων και µικροκύµατα, τα υπέρηχα, τα υγρά επιθέµατα, τα παραφινόλουτρα, τα δινόλουτρα και την υπέρυθρη ακτινοβολία δηµιουργώντας υπεραιµία, αγγειοδιαστολή και αύξηση της κυκλοφορίας στους ιστούς. Σε 48 ώρες από τον τραυµατισµό επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης αποµακρύνοντας γρηγορότερα τις άχρηστες ουσίες από την τραυµατισµένη περιοχή. Στο οξύ στάδιο η ισχύς του ρεύµατος είναι µικρή, η θεραπεία σύντοµη (3-6 λεπτά) µε µικρό διάλλειµα θεραπειών και µικρό αριθµό συνεδριών. Στο χρόνιο στάδιο η ισχύς είναι µεγαλύτερη, η διάρκεια θεραπείας ως 20 λεπτά, ενώ έχουµε µεγάλο αριθµό συνεδριών και διαστήµατα διαλείµµατος. 13

14 Ηλεκτροθεραπεία: Η ηλεκτροθεραπεία είναι ένα µεγάλο και σηµαντικό τµήµα της θεραπείας της τενοντίτιδας του υπερακανθίου, λόγω των επιδράσεων που προκαλεί το ρεύµα. Οι µορφές της µπορεί να είναι: Α. ιαδυναµικά. Είναι η µίξη δύο ρευµάτων µε αναλγητικούς σκοπούς. Προκαλούν υπεραιµία και αυξάνουν την διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωµάτων µε συνέπεια την απορρόφηση του οιδήµατος. Β. ιασταυρούµενα. Η θεραπεία δηµιουργεί ένα πεδίο από ρεύµατα µέσης συχνότητας, µε το οποίο επιτυγχάνεται αναλγητική δράση και αποµάκρυνση του οιδήµατος µε την αύξηση της αιµάτωσης. Γ. TENS. Τα TENS χρησιµοποιούνται για τη µείωση των συµπτωµάτων του πόνου σε όλα τα στάδια αποθεραπείας της τενοντίτιδας του υπερακανθίου όπου γίνεται τοπική εφαρµογή µε υψίσυχνο Tens 30 90Hz σε σταθερή και διαµορφωµένη ροή µε την άνοδο να µπαίνει στην περιοχή του πόνου. Σε τετραπολική εφαρµογή των ηλεκτροδίων η πόλωσή τους πρέπει να είναι σταυρωτή. Μετά την αποµάκρυνση της φλεγµονής και του πόνου, αρχίζει η κινητοποίηση της άρθρωσης όπου προσπαθούµε να βελτιώσουµε και να σβήσουµε την αιτία που προκάλεσε τον τραυµατισµό. Κινησιοθεραπεία: Η ακινητοποίηση χρησιµοποιώντας νάρθηκα µε τον αγκώνα σε κάµψη και το χέρι σε έσω στροφή είναι µία καλή λύση µετά από τραυµατισµό στην ωµική ζώνη, δεν θα πρέπει να ξεπερνά όµως η διάρκειά της τις 2 µε 3 ηµέρες, όπου αρχίζει σιγά σιγά η κινητοποίηση, πρώτα παθητικά και στη συνέχεια ενεργητικά. Η ακινητοποίηση προκαλεί ισχαιµία στους ιστούς, το οίδηµα έχει οργανωθεί και η εσωτερική επιφάνεια του θύλακα γίνονται αρχικά φλεγµονώδη και στη συνέχεια ινώδη, έτσι δηµιουργείται κολλώδης και ινώδης θυλακίτιδα. Για να αποφύγουµε τις συµφύσεις προτιµούµε την παθητική κίνηση µε ασκήσεις που ονοµάζονται Godman. Ο λόγος που αποφεύγουµε στην αρχή τις ενεργητικές ασκήσεις είναι γιατί απαιτείται η σύσπαση µυών του στροφικού πετάλου κάτι που προκαλεί έντονο πόνο. 14

15 Οι ασκήσεις Godman είναι εκρεµοειδείς ασκήσεις όπου το άτοµο γέρνει προς τα µπρος µε το χέρι να αιωρείται. Αυτή η θέση του χεριού είναι η ίδια µε αυτή της κάµψης στις 90 µοίρες χωρίς όµως να είναι σε σύσπαση κανένας µυς του στροφικού πετάλου. Η βαρύτητα προκαλεί ένα µικρό διαχωρισµό των γληνοβραχιόνιων επιφανειών. Σε αυτή τη θέση το σώµα εκτελεί ταλάντωση εµπρός πίσω, έτσι το χέρι κάνει το ίδιο παθητικά χωρίς καµία ενεργητική µυϊκή συστολή από εµάς. Οι ενεργητικές ασκήσεις Godman έχουν σκοπό την επαναπόκτηση της µυϊκής δύναµης και θα πρέπει να γίνονται µε µεγάλη προσοχή όταν θα έχει υποχωρήσει εντελώς ο πόνος ενώ ενθαρρύνει την µυική σύσπαση όλων των µυών της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης. Ενεργητικές εκκρεµοειδής ασκήσεις Godman της γληνοβραχιόνιας άρθρωσης µπορεί να είναι: - Το σώµα σε κάµψη µε το χέρι να είναι κρεµασµένο και να ταλαντώνεται ελεύθερα µ ε ή χωρίς βάρος. - Το χέρι κινείται στο οβελιαίο επίπεδο σε κάµψη και έκταση. Ακόµα µπορεί να εκτελέσει κυκλικές κινήσεις. - Το χέρι κινείται στο µετωπιαίο επίπεδο µε πλάγιες εκκρεµοειδής κινήσεις (απαγωγής προσαγωγής) καθώς και µε κυκλικές. Στην εξέλιξη της θεραπείας και όταν αυτό κριθεί δυνατό αρχίζει η µετάβαση από τις παθητικές ασκήσεις στις ενεργητικές, πρώτα χωρίς και µετά µε επιπλέον βάρος. Η παθητική εκκρεµοειδής άσκηση έχει σαν σκοπό την επανάκτηση του πλήρους εύρους κίνησης που συνεπάγεται την πλήρη ελαστικότητα του αρθρικού θυλάκου και τη µη διαταραχή του ωµοβραχιόνιου ρυθµού. Στην τενοντίτιδα του υπερακανθίου έχουµε φλεγµονή στο στροφικό πέταλο και στους τριγύρω ιστούς, κάτι που µπορεί να καταπολεµηθεί µε την χρησιµοποίηση πάγου, χορήγηση αντιφλεγµονωδών σκευασµάτων, ανάπαυση του µέλους ενώ πολύ σηµαντική είναι η κεντροµόλος µάλαξη µε τον υπερακάνθιο σε διάταση εφόσον δεν υπάρχει πόνος στην περιοχή (Αµπατζίδης Γ. Αθλητικές κακώσεις, Κίτσιος Αθ Αθλητική φυσικοθεραπεία ). 15

16 Ασκήσεις ενδυνάµωσης: Μετά από ένα τραυµατισµό στο στάδιο της αποκατάστασης, βασικός στόχος µας είναι η επαναφορά του πάσχοντα σε επίπεδο ίδιο µε πριν. Στην αρχή µας ενδιαφέρει να αποκτήσουµε την κινητικότητα που είχε πριν η άρθρωση ενώ στη συνέχεια η κύρια ασχολία µας είναι η επαναφορά της χαµένης δύναµης και αντοχής των µυών του στροφικού πετάλου. Η δύναµη του στροφικού πετάλου είναι µειωµένη γιατί πιέζεται το τελικό άκρο του τένοντα. Η σταδιακή, προσεκτική και επαναλαµβανόµενη τάση στον τένοντα και τον µυ, έχει βρεθεί ότι εξελίσσει τη διαδικασία της αποθεραπείας. Ο υπερακάνθιος είναι απαγωγός και έξω στροφέας του ώµου. Για την ενδυνάµωσή του χρησιµοποιούµε κυρίως κινήσεις µε έξω στροφή, κάτι που µας επιτρέπει να αποφύγουµε το σύνδροµο της πρόσκρουσης. Κάποιες ασκήσεις που προτείνεται να εκτελούνται είναι οι παρακάτω: Φωτ. 1 Άσκηση για την ενδυνάµωση των µυών της έσω στροφής. Από την όρθια θέση µε τον βραχίονα σε ουδέτερη θέση, µε τον αγκώνα σε κάµψη 90 µοιρών, εκτελείται έσω στροφή του ώµου. Η αντίσταση προέρχεται από ένα λάστιχο, µε το εύρος της κίνησης να είναι σταδιακά αυξανόµενο. Οι µύες που εκτελούν την έσω στροφή είναι ο υποπλάτιος, ο µείζων θωρακικός, ο πρόσθιος οδοντωτός, ο πλατύς ραχιαίος και µείζων στρογγύλος. 16

17 Φωτ 2.Άσκηση για ενδυνάµωση των µυών της έξω στροφής του βραχίονα. Από όρθια θέση µε το χέρι λυγισµένο 90 µοίρες στον αγκώνα και το βραχιόνιο δίπλα στον κορµό, εκτελείται έσω στροφή µε εύρος κίνησης 120µοίρες, µε την βοήθεια του λάστιχου. Οι µύες που εκτελούν την κίνηση είναι ο υπακάνθιος, ο ελάσσων στρογγύλος και η οπίσθια µοίρα του δελτοειδή. Παρακάτω είναι δύο θέσεις διαφορετικές που µπορούµε να δουλέψουµε την έσω και έξω στροφή, µε τον βραχίονα σε απαγωγή (φωτ 3 και 4). Σε αυτές τις θέσεις είµαστε πιο κοντά στο πρότυπο κίνησης κατά την χεριά σε όλα τα στυλ. Επίσης, έχουµε και µυική ενδυνάµωση πέραν των στροφέων. Φωτ. 3 17

18 Φωτ. 4 Παρακάτω βλέπουµε κάποιες ασκήσεις που χρησιµοποιούνται στην κολύµβηση για την γενική ενδυνάµωση και που είναι εξίσου απαραίτητες µετά τραυµατισµό στον ώµο µαζί µε τις ασκήσεις για τους στροφείς. ενδυνάµωσης δικεφάλου βραχιονίου και πρόσθιας µοίρας δελτοειδή. Φωτ 5 Άσκηση 18

19 τρικεφάλου βραχιονίου και οπίσθιας µοίρας δελτοειδή. Φωτ. 6 Ενδυνάµωση Φωτ. 7 Ενδυνάµωση πλατύ ραχιαίου, µείζονος θωρακικού, δικεφάλου βραχιονίου και προσαγωγών της ωµοπλάτης. 19

20 ενδυνάµωσης προσαγωγών της ωµοπλάτυς καιδικεφάλου βραχιονίου. Φωτ. 8 Άσκηση ενδυνάµωσης δελτοειδή και άνω µοίρας τραπεζοειδή. Φωτ 9. Άσκηση 20

21 πρόσθιας µοίρας δελτοειδή. Φωτ. 10 Ενδυνάµωση Φωτ. 11 Άσκηση για την ενδυνάµωσητων µυών που εκτελούν έσω διαγώνια κάµψη βραχίονα, που είναι συνδυασµός της κάµψης και οριζόντιας προσαγωγής. Οι κύριοι µύες είναι η πρόσθια µοίρα του δελτοειδή, ο µείζων θωρακικός, ο υποπλάτιος και ο κορακοβραχιόνιος. 21

22 Φωτ. 12 Ενδυνάµωση της έξω πλάγιας κάµψης που είναι συνδυασµός της κάµψης και της οριζόντιας απαγωγής. Οι πρωταγωνιστές µύες είναι η πρόσθια µοίρα του δελτοειδή, ο δελτοειδής, ο ελάσσων στρογγύλος και ο υπακάνθιος. Οι Pink & Jobe (1994) ερευνούν τους τρόπους αντιµετώπισης σε 395 κολυµβητές επιπέδου στις Η.Π.Α. Έµφαση στη συντηρητική αποκατάσταση σε όλες τις εκθέσεις δίνεται στα εξής: Προσωρινή µείωση στην συχνότητα και ποσότητα της προπόνησης Αλλαγή στο σχέδιο της προπόνησης για την αποθεραπεία των τραυµατισµένων δοµών ενώ επιτρέπεται η συνέχιση της κολύµβησης υπό προυποθέσεις για την προπόνηση των υπολοίπων µη τραυµατισµένων δοµών. Αποφυγή προπόνησης που περιλαµβάνει βοηθητικά µέσα για την αύξηση της επιβάρυνσης, όπως χεράκια και ξηρή προπόνηση που περιλαµβάνει βάρη, µεγάλο αριθµό επαναλήψεων σε ισοκινητικά µηχανήµατα και λάστιχα. Ενίσχυση συγκεκριµένων µυών οι οποίοι είναι ευαίσθητοι στην κούραση. ιατάσεις των σφιχτών δοµών γύρω από τον ώµο, ιδιαίτερα των στροφέων µυών. Τροποποίηση της τεχνικής για την αποφυγή ανεπιθύµητων φορτίσεων στους ιστούς και αποφυγή µελλοντικών τραυµατισµών. Εδώ δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα περισσότερα προγράµµατα αποκατάστασης (Allegrucci et al 1994, Bak 1996, Bak and Faun 1997, Giullo and Stevens 1989,Murphy 1994 ). 22

23 Τα παραδοσιακά επιµορφωτικά προγράµµατα δύναµης και αντιστάσεων µε βάρη στοχεύουν πρώτιστα στου επιφανειακούς µύες ( π.χ. µείζων θωρακικός, δελτοειδής και πλατύς ραχιαίος ), αλλά τα προγράµµατα αποκατάστασης και πρόληψης πρέπει να περιλαµβάνουν και συγκεκριµένες ασκήσεις για τους µύες του µυοτενόντιου πετάλου και τους σταθεροποιητές της ωµοπλάτης (Bak and Faun 1997 ). Ένα κύριο χαρακτηριστικό της συνεργασίας µε τους κολυµβητές είναι η απροθυµία τους να αφήσουν την πισίνα (Murphy 1994 ). εν υπάρχει κανένα κατάλληλο υποκατάστατο στην ξηρά, έτσι η τροποποίηση των προγραµµάτων και οι τεχνικές που επιτρέπουν τη συνεχή εργασία στην πισίνα είναι σηµαντικά συστατικά για τον φυσικοθεραπευτή στην καθιέρωση ή τη διατήρηση της συνεργασίας µε τον κολυµβητή (Allegrucci et al 1994, Murphy 1994 ). Οι περισσότεροι τραυµατισµοί και διαµαρτίες στον ώµο συναντιόνται στους κολυµβητές λόγω επαναλαµβανόµενων µικροτραυµατισµών ή από υπέρχρηση µε πολλούς τραυµατισµούς να προέρχονται από λάθη στην τεχνική και σε φτωχή κολυµβητική βιοµηχανική. Σαν αποτέλεσµα, σε έναν τραυµατισµένο αθλητή απαιτείται εκµάθηση της σωστής τεχνικής των τεσσάρων στυλ. Αν και απαιτείται ανάπαυση και µείωση της προπόνησης για την αποκατάσταση του αθλητή, ωστόσο κάθε προσπάθεια πρέπει να γίνεται για να κρατήσει τον αθλητή εντός πισίνας διότι κατάπαυση της προπόνησης θα οδηγήσει τον κολυµβητή να χάσει όλες τις προσαρµογές που είχε αποκτήσει µε την προπόνηση και να χάσει την ανταγωνιστική του ικανότητα. Australas. Chiropr. 2004). Προβλήµατα στα γόνατα των κολυµβητών συµβαίνουν συνηθέστερα στους πρόσθιους. Αυτό λόγω της τεχνικής τους κατά την φάση της ποδιάς. ιόρθωση του στυλ σηµαίνει καλύτεροι χρόνοι και λιγότερες πιθανότητες τραυµατισµού. Οι έρευνες δείχνουν πως αποκατάσταση στην ασυµµετρία και στην µυική ανισορροπία από τον φυσικοθεραπευτή και τον προπονητή, πέρα από την αποκατάσταση στα γόνατα, πετυχαίνουµε καλύτερη κίνηση και τεχνική στους κολυµβητές υψηλού επιπέδου. Janda (1994), Sahrmann (1988 Kendall et al. (1993 Maitland (1986) and Mulligan (1996) Blanch (

24 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΓΟΝΑΤΟΣ: Οι κακώσεις της άρθρωσης του γόνατος αποτελούν το 10% του συνόλου των αθλητικών κακώσεων στην κολύµβηση και οφείλονται είτε σε τραυµατισµούς κατά την προπόνηση έξω από το νερό είτε σε λάθη τεχνικής κυρίως στην αγωνιστική τεχνική του προσθίου. Επιπλέον, κολυµβήτριες κολεγιακού επιπέδου αναφέρθηκε ότι παρουσιάζουν αναλογία εµφάνισης τραυµατισµού των κάτω άκρων 4:1 κατά τη δροµική προπόνηση συγκριτικά µε την προπόνηση µέσα στο νερό. Επιδηµιολογική µελέτη του 1980 αναφέρει ότι οι συχνότερες κακώσεις στην τεχνική του προσθίου είναι η φλεγµονή της έσω επιφάνειας της επιγονατίδας καθώς και οι κακώσεις του έσω πλαγίου συνδέσµου του γόνατος και υποστηρίχθηκε µε τη χρήση κινηµατογραφικής ανάλυσης η συσχέτιση της µορφολογίας των τραυµατισµών µε την τεχνική των κάτω άκρων στην τεχνική του προσθίου. Σε µεταγενέστερη µελέτη, οι Keskinen και συν. διέγνωσαν µε τη χρήση αρθροσκόπησης ορογονοθυλακίτιδα του γόνατος στους 7 από τους 9 κολυµβητές προσθίου που µελετήθηκαν, χωρίς ωστόσο να διαπιστώνεται κινηµατογραφικά ότι η κάκωση αυτή συνδέεται µε την τεχνική των κάτω άκρων. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συµπέρασµα ότι το λεγόµενο «γόνατο των κολυµβητών προσθίου» είναι µια µορφή χρόνιας ορογονοθυλακίτιδας υπέρχρησης. Άλλη µελέτη του 1985, διαπίστωσε µε την τεχνική της αρθροσκόπησης ότι το 47% των κολυµβητών προσθίου παρουσίαζε φλεγµονή της έσω αρθρικής πτυχής του γόνατος. Οι κακώσεις σε µηνίσκους, χόνδρους και συνδέσµους είναι συνήθως αποτέλεσµα προπόνησης έξω από την πισίνα σε αθλητικές δραστηριότητες όπως τρέξιµο, βάρη και σχοινάκι που συνοδεύονται από υψηλής έντασης εκτέλεση της άσκησης. (Νικόλαος Κουτλιάνος). Ο πόνος στο γόνατο στους κολυµβητές, είναι πιο συνηθισµένος σε αυτούς που κολυµπούν πρόσθιο. Σε άπειρους κολυµβητές η κακή τεχνική κατά την «κλοτσιά» στην ποδιά µπορεί να οδηγήσει σε προβλήµατα, αν και µπορεί επίσης να παρουσιάζεται σε κολυµβητές υψηλού επιπέδου εξαιτίας της δύναµης και της συχνότητας της κλοτσιάς. Το τυπικό γόνατο των προσθίων µοιάζει να είναι µία χρόνια διάταση του medial collateral ligament που σταθεροποιεί το εσωτερικό του γόνατος. (Rathbun, J. 1970). ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Η πρόληψη των κακώσεων του γόνατος στο πρόσθιο µπορεί να επιτευχθεί εκτελώντας λιγότερες επαναλήψεις των κάτω άκρων στην προπόνηση και 24

25 εφαρµόζοντας απαγωγή των ισχίων κατά την εκτέλεση της κίνησης στις 37º µε 42º. Η θεραπεία περιλαµβάνει την αντιµετώπιση της φλεγµονής µε παγοθεραπεία και αντιφλεγµονώδη φαρµακευτική αγωγή, τον περιορισµό της αγωνιστικής κίνησης των κάτω άκρων και την προοδευτική επανένταξη στην προπονητική διαδικασία. Μία µικρή ενόχληση αντιµετωπίζεται πάλι µε καλό ζέσταµα και αποφυγή της έντονης δουλειάς που συχνά φέρνει τον πόνο. Ασκήσεις διατάσεων στον µηρό και προσδιορισµός της τεχνικής είναι επίσης απαραίτητα. Πάγος θα µπορούσε να χρησιµοποιηθεί εξ αρχής και για επιπλέον επίπεδα του πόνου, φυσιοθεραπεία και φάρµακα βοηθούν. Η ξεκούραση του γόνατος από την κλοτσιά στην ποδιά του προσθίου θα µπορούσε να επιτρέπει την παραµονή του κολυµβητή µέσα στο νερό. Άλλα προβλήµατα που µπορεί να προκύψουν από την επαναλαµβανόµενη κίνηση λυγίσµατος του γόνατος είναι η αστάθεια της επιγονατίδας ή η καταστροφή του χόνδρου. Και πάλι φυσικοθεραπεία, και σπάνια χειρουργείο, είναι απαραίτητη. (Rathbun,J.1970). ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΣΠΟΝ ΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Οι κακώσεις της οσφυϊκής µοίρας της σπονδυλικής στήλης ανέρχονται στο 20% περίπου των τραυµατισµών στην αγωνιστική κολύµβηση. Οι τραυµατισµοί της ράχης στην κολύµβηση οφείλονται συνήθως στην υπερβολική επιβάρυνση της σπονδυλικής στήλης είτε λόγω κακής θέσης του σώµατος κατά την προπόνηση κολύµβησης στις διάφορες αγωνιστικές τεχνικές, είτε κατά την προπόνηση µε αντιστάσεις. Οι Johnson και συν. αναφέρουν ότι οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης στους κολυµβητές ανέρχονται σε ποσοστό 23% ετησίως, ενώ αντίστοιχη συχνότητα εµφάνισης παρατηρούν και οι Bak και συν. σε ανούς κολυµβητές υψηλού επιπέδου. Σε συγκριτική µελέτη µεταξύ κολυµβητών και αθλητών ενόργανης γυµναστικής, το 16% των κολυµβητών παρουσίασε κακώσεις διαφόρου βαθµού στη σπονδυλική στήλη συγκριτικά µε το 36% των αθλητών της ενόργανης. BUTTERFLYBACK Πόνος στην οσφυική µοίρα δεν είναι ασυνήθιστος σε κολυµβητές υψηλού επιπέδου και συχνό αποτέλεσµα του στυλ της πεταλούδας και του προσθίου που χρησιµοποιεί δελφινισµό στην µέση όπως και στην πεταλούδα. Αυτό είναι αποτέλεσµα της 25

26 επαναλαµβανόµενης κίνησης υπερέκτασης χαµηλά στην πλάτη. Αυτή η κίνηση µπορεί να προκαλεί πίεση στις οστέινες κατασκευές της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία περιλαµβάνει µία σύντοµη περίοδο ξεκούρασης ακολουθούµενη από ένα πρόγραµµα διατάσεων και ενδυνάµωσης από ένα φυσικοθεραπευτή. Επιµένων πόνος, παρά την διακοπή της προπόνησης και χωρίς την βελτίωση της κατάστασης, θα πρέπει να εξετασθεί περαιτέρω. (Rathbun, J. 1970). ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΜΕΡΟΣ Παρακολούθηση και καταγραφή των τραυµατισµών και των ασθενειών κατά την διάρκεια τις προετοιµασίας από την έναρξή της µέχρι και 20 ηµέρες προ του αγώνα στόχου όπου και έληξε η βασική προετοιµασία και ξεκίνησε η χαλάρωση και κορύφωση. Α1. ιάστρεµµα πρώτου βαθµού εκτός προπόνησης, αρχές Μαίου. Κανονικά το κολύµπι µε την επίδεση µε Tape. A2.Καµία αναφορά από τον αθλητή. Α3.Καµία αναφορά. Α4.Τριήµερο συνάχι µε ήπια αµυγδαλίτιδα. Χωρίς αντιβίοση και χωρίς απουσία από την προπόνηση. Αρχές Μαίου. Α5.Καµία αναφορά. Α6.Καµία αναφορά. Α7.Καµία αναφορά. Α8.Καµία αναφορά. Α9Καµία αναφορά. Α10.Μία εβδοµάδα µε πυρετό µε αντιβίοση και εκτός προπόνησης. Με την έναρξη της προετοιµασίας. Α11.Τριήµερος πυρετός χωρίς αντιβίοση. Απουσία από την προπόνηση. Απρίλιος. Α12.Καµία αναφορά. Α13. ύο εβδοµάδες µε αµυγδαλίτιδα και αντιβίοση. Μία εβδοµάδα εκτός προπόνησης. Μάιος. Α14.Καµία αναφορά. Α15.Καµία αναφορά. Α16.Καµία αναφορά. 26

27 Α17.Τρεις ηµέρες πυρετό χωρίς απουσία από την προπόνηση λόγω ηµερών ενδιάµεσου αγώνα πρόκρισης. Α18.Καµία αναφορά. Α19.Καµία αναφορά. Α20.Καµία αναφορά. Α21.Φαρυγγύτιδα και 5 ηµέρες αντιβίοση. Κανονικά η προπόνηση. Συχνά συνάχια και κρυώµατα. ΤΕΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΣΕΥΠ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΣ: Dr. Καλλίστρατος Ηλίας Αναπληρωτής Καθηγητής. Πτυχιακή εργασία του Φοιτητή: Κόντη Ευγένιου ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ Το ερωτηµατολόγιο αυτό είναι µέρος µιας προσπάθειας που γίνεται από το Τµήµα Φυσικοθεραπείας για να διερευνηθούν µε επιστηµονικό τρόπο τα προβλήµατα που αφορούν αθλητές αγωνιστικής κολύµβησης. Αυτή η προσπάθεια υλοποιείται στα πλαίσια της Πτυχιακής εργασίας που ανέλαβε να διεκπεραιώσει ο παραπάνω αναφερόµενος φοιτητής του Τµήµατος Φυσικοθεραπείας. Παρακαλούµε απαντήστε αν είναι δυνατό σε όλες τις ερωτήσεις αυτού του ερωτηµατολογίου. Προσπαθήστε να απαντήσετε ειλικρινά και όσο το δυνατόν πλησιέστερα προς την απάντηση που σας αντιπροσωπεύει. Στην προσπάθειά σας να απαντήσετε σωστά, συµβουλευτείτε τους γονείς σας που πιθανώς θυµούνται κάποιο γεγονός που εσείς έχετε ξεχάσει, αν πιστεύετε πως αυτό θα σας βοηθούσε. Κάθε απάντηση πού θα δώσετε θα παραµείνει απόρρητη ως προσωπική πληροφορία. Μόνο τα στατιστικά στοιχεία αυτού του ερωτηµατολογίου θα χρησιµοποιηθούν για επιστηµονική έρευνα και παρουσίαση. Ευχαριστούµε εκ των προτέρων για τη σηµαντική βοήθειά σας. 27

28 Όπου χρειάζεται να επιλέξετε, χρησιµοποιείστε το σύµβολο «Χ» ΠΡΟΣΩΠΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ 1. Ονοµατεπώνυµο: 2. Ηλικία: 3. Φύλλο: Άνδρας Γυναίκα 4. Έτος Γεννήσεως: 5. Τόπος Γεννήσεως (Πόλη ή Χωριό /Νοµός): 6. Μόνιµη Κατοικία (Πόλη, Επαρχία, Νοµός): 7. Ύψος: Βάρος: 8. Καρδιακή Συχνότητα ηρεµία: 9. Πίεση αίµατος : 10. Ποιο είναι το επάγγελµα του πατέρα σας ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΕΝΑΣΧΟΛΗΣΗ 1. Ηλικία έναρξης της κολύµβησης (αθλητική ηλικία) : Ηλικία: Έτη: 2. Κατηγορία που αγωνίζεσθε 3. Ώρες προπόνησης εβδοµαδιαίως 4. Πως θα βαθµολογούσατε τη τωρινή σας φυσική κατάσταση; 5. άριστη πολύ καλή καλή µέτρια κακή 6. Κατά µέσο όρο, πόσες φορές την εβδοµάδα γυµνάζεστε; 7. Πιστεύετε ότι για να βελτιώσετε τις επιδόσεις σας πρέπει να βελτιώσετε: 8. Α. αντοχή Β. δύναµη Γ. ταχύτητα. ευλυγισία Ε. τεχνική Στ. ψυχολογία ( πιθανώς περισσότερα από ένα ). ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΟΠΩΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΜΑΛΑΞΗ 1. Κατά τη διάρκεια της συστηµατικής ενασχόλησης σας µε το άθληµα, επισκεφθήκατε ποτέ τον γιατρό για κάποιο τραυµατισµό σας ( ορθοπεδικό γιατρό, όχι φυσικοθεραπευτή ) 2. Πόσες φορές; Για ποιο λόγω; 3. Συνεχίσατε τις προπονήσεις σας µετά τον τραυµατισµό; 4. Υπήρξε υποτροπή του τραυµατισµού σας λόγω της ενέργειάς σας αυτής; 5. Ο τραυµατισµός σας επηρέασε την αθλητική σας σταδιοδροµία; 28

29 6. Έχετε κάνει Φυσικοθεραπεία για κάποια προβλήµατά σας; ΝΑΙ ΟΧΙ 7. Πόσες φορές περίπου; 8., Για ποιον λόγω; 9. Ακολουθήθηκε ειδικό πρόγραµµα αποκατάστασης (ναι ή όχι) ; 10. Αν ναι τι περιελάµβανε (βάλτε σε κύκλο ότι από τα παρακάτω περιελάµβανε;: Ανάπαυση Παγοθεραπεία Πρόγραµµα µυϊκής ενδυνάµωσης Κινησιοθεραπεία Άλλο Ηλεκτροθεραπεία Υπερήχους ιατάσεις Ασκήσεις ισορροπίας(ιδιοδεκτικότητα) 11. Τι αποτελέσµατα είχατε; 12. Ήσασταν ικανοποιηµένοι; 1. Απόλυτα 2. Αρκετά 3. Μέτρια 4. Λίγο 5. Καθόλου 13. Νιώθετε γενικότερα πως τραυµατισµοί συνεχώς σας αφήνουν πίσω στην προπόνηση κ στην απόδοσή σας; 14. Που πονάτε συνήθως; 15. Τι πιστεύετε ότι πρέπει να αλλάξει ώστε να µειωθεί ο αριθµός των τραυµατισµών σας; 16. Πόσο συχνά κάνετε µασάζ;; 17. Νιώθετε πως πραγµατικά το χρειάζεστε κάποιες φορές ή πηγαίνετε υποχρεωτικά επειδή σας στέλνει ο προπονητής σας; 18. Πως νιώθετε αµέσως µετά το µασάζ ; 19. Πως νιώθετε την επόµενη µέρα; Τι; 20. Γνωρίζετε τις επιδράσεις του µασάζ στο σώµα σας; 21. Πιστεύετε πως θα έπρεπε να κάνετε µασάζ συχνότερα; 22. Έχετε αντιµετωπίσει τραυµατισµούς µε µασάζ; 23. Έχετε κάποιο χρόνιο αναπνευστικό πρόβληµα ; 24. Τι κάνετε για αυτό; 25. Έχετε συχνά αυπνίες ; 26. Νιώθετε ποτέ κάψιµο στα πόδια ή σε ολόκληρο το σώµα, το βράδυ όταν πηγαίνετε για ύπνο; 27. Νιώθετε συχνά διάθεση για καυγά; 28. Νιώθετε συχνά πως δεν έχετε διάθεση για τίποτα; 29. Το πρωί νιώθετε ξεκούραστοι ; 30. Πόσες φορές αρρωστήσατε φέτος που να µείνετε εκτός προπόνησης; 31. Έχετε πάρει αντιβίοση φέτος;. Πόσες φορές.; Λόγος.; 29

30 32. Χάσατε ή πήρατε απότοµα βάρος;. Γιατί πιστεύετε;. 33. Κάθε πότε κάνετε εξετάσεις αίµατος; 34. Τι ευρήµατα υπάρχουν συνήθως ; 35. Τα κάνετε για αυτό; 36. Ποια από τα παρακάτω συµπληρώµατα διατροφής παίρνετε κ µε ποια συχνότητα; ( Σηµειώστε µε έναν αριθµό δίπλα στο καθένα πόσες φορές την εβδοµάδα). 1. Πολυβιταµίνη ( ) 2. Σίδηρο ( ) 3. Ηλεκτρολύτες ( ) 4. Πρωτείνη ( ) 5. Κρεατίνη ( ) 6. Υδατάνθρακες ( ) 7. Άλλο ( ) Η παρακάτω ερώτηση λέει στον ασθενή να σηµειώσει σε πιο σηµείο πάνω σε έναν ανθρώπινο χάρτη νιώθει τον πόνο του. Ο χάρτης περιέχει ένα ανθρώπινο σώµα σχεδιασµένο και από τις τέσσερις πλευρές (πρόσθια, οπίσθια, δεξιά και αριστερή) πάνω στον οποίο εκτός από τη σηµείωση του πόνου θα πρέπει να δηλώσει και πως αισθάνεται τον πόνο. Η αίσθηση του πόνου θα πρέπει να συµβολιστεί πάνω στον χάρτη µε ένα γράµµα που την αντιπροσωπεύει. Τα σύµβολα µε τις αισθήσεις του πόνου είναι τα εξής παρακάτω: Π = Πόνος, Κ = Κάψιµο, Μ = Μούδιασµα, Μ + Κ = Μυρµήγκιασµα και κάψιµο, Σ = Σουβλιά, χτύπηµα, Α = Άλλο ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΟΜΟΝΗ ΣΑΣ 30

31 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ: 1. Αµπατζίδης Γ. Αθλητικές κακώσεις, Θεσσαλονίκη 1998, University Studio Press, 2. Κίτσιος Αθ. Αθλητική φυσικοθεραπεία, Θεσσαλονίκη 2007, Εκδόσεις Μαίανδρος, Στ έκδοση. 3. Συµεωνίδης Π. Ορθοπαιδική, Παθήσεις-Κακώσεις του µυοσκελετικού συστήµατος, University Studio Press. Β έκδοση. 4. Αθανάσιος Κίτσιος και Αθανάσιος Κωτσοκάλης, ιπλωµατική εργασία µε θέµα Θεραπευτική αποκατάσταση παθήσεων του ώµου στην αγωνιστική κολύµβηση, Θεσσαλονίκη 2007, 5. Κωνσταντίνος Πρέντζας, Το σύνδροµο του Επώδυνου Κολυµβητικού Ώµου anapiria.net/index.php. 6. Allegrucci, Brushoj C., Johannsen H.V Swimmer s shoulder arthroscopic findings and return rate to sports. Scandinavian,1994,Journal of Medicine and science in Sports. Vol.17, Issue 4, Pages Bak Secondary impingement in the shoulder. Scandinavian 1996, Journal of Medicine and science in Sports.Vol.10, Issue 5, Pages Giullo Swimmer s shoulder 1996, Clin Sports Med. 9. Giullo and Stevens Sports injuries prevention and Rehabiitation, 1989 McGraw Hill Professional 10. McMaster Stroke frequency in front craul, it s mechanical link to the fluid forces required in non propulsive directions, Journal of biomechanics, Vol.36, Issue Page McMaster The effect of joint instability on latency and recruitment order of the shoulder muscles Journal of electromyography and kinesiology. Vol.17, Issue 2, Page Murphy Physical Therapies in sport exercise: 1994, Principles amd Practise. Elsevier Health Sciences. 13. Zemek and Magee, Science of flexibility Human Kinetics. Pages Nuber The effect of handedness on electromyographic activity of human shoulder muscles during movement Journal of Electromyographic and Kinesiology. Vol.17, Issue 4, Pages

32 15. Perry, Neuromuscular function during knee exercises in water. Studies in Sport, 1992 Phycisian education and health, Pink 1991 Nontraumatic glenohumeral instability and coracoacromial impingement in swimmers. Scandinavian Journal of Medicine and science in sports Vol.6 Issue 3 Pages Pink Physical therapies in sport and exercise: principles and practise Elsevier Health Sciences. 18. Ruwe Trapezius activity and intramuscular balance during isokinetic exercise in overhead athletes with impingement symptoms Scandinavian Journal of Medicine and science in sports. Vol.17, Issue 1, Page Schwabel Physical Therapies in Sport and exercise: 1998 Principles and Practise. Page Giullo Science of flexibility Human Kinetics Page McMaster and Troup A survey of interfering shoulder pain in United States competitive swimmers American Journal of Sports medicine. Pages Richardson, AB, Jobe FW, Collins HR, Evaluation of general goint laxity, shoulder laxity and mobility in competitive swimmers during growth and in normal controls Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports. Vol.17, Issue 4 Pages Johnson JE, Sim FH, Scott SG Musculoskeletal injuries in competitive swimmers Mayo Clin Proc. Apr;62(4): Rathbun, J. The microvascular pattern of the rotator cuff. 1970;. Journal of Bone and Joint Surgery. 52B: Australas. Chiropr. > Osteopathy > v.12(2); Nov 2004) 26. Johnson, Competitive swimming illness and injury. Common conditions and limitings participation 2003, Current Medicine Groups LLC. Vol. 2 Number 5. 32

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου

5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ. H άρθρωση του ώμου 5 ΛΥΚΕΙΟ ΧΑΛΑΝΔΡΙΟΥ 2013-2014 ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ H άρθρωση του ώμου Μαθητής Μ. Γεώργιος Ανατομία ώμου Τα κύρια οστά του ώμου είναι το βραχιόνιο και η ωμοπλάτη.η αρθρική κοιλότητα προστατεύεται

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του ώμου; Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την σύνδεση τριών οστών: του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Διαβάστε περισσότερα

Συνήθεις τραυματισμοί σε τριαθλητές και βασικά στοιχεία για την αποκατάστασή τους. Χοντολίδης Πάνος Φυσικοθεραπευτής MSc PT

Συνήθεις τραυματισμοί σε τριαθλητές και βασικά στοιχεία για την αποκατάστασή τους. Χοντολίδης Πάνος Φυσικοθεραπευτής MSc PT Συνήθεις τραυματισμοί σε τριαθλητές και βασικά στοιχεία για την αποκατάστασή τους Χοντολίδης Πάνος Φυσικοθεραπευτής MSc PT Τι είναι τραυματισμός??? Είναι τα μυοσκελετικά συμπτώματα που είτε: εμποδίζουν

Διαβάστε περισσότερα

Τενοντίτιδα ώμου ή Τενοντίτιδα υπερακανθίου - Σύνδρομο υπακρωμιακής πρόσκρουσης ή προστριβής ώμου (shoulder impingement syndrome)

Τενοντίτιδα ώμου ή Τενοντίτιδα υπερακανθίου - Σύνδρομο υπακρωμιακής πρόσκρουσης ή προστριβής ώμου (shoulder impingement syndrome) Τενοντίτιδα ώμου ή Τενοντίτιδα υπερακανθίου - Σύνδρομο υπακρωμιακής πρόσκρουσης ή προστριβής ώμου (shoulder impingement syndrome) Η τενοντίτιδα ώμου ή τενοντίτιδα υπερακανθίου (σύνδρομο υπακρωμιακής πρόσκρουσης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ

ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ 34 KEΦΑΛΑΙΟ Δ ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΩΜΟΥ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ Α. ΤΖΟΥΤΖΟΠΟΥΛΟΣ Γ. ΣΑΠΚΑΣ Η. ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ Ο πόνος στον ώμο αποτελεί την πιο συχνή εκδήλωση από το μυοσκελετικό σύστημα στους αθλητές κολυμβητές

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ

Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Μυϊκές θλάσεις και αποκατάσταση ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΤΕΦΑΑ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ Ορισμός : Οξεία μυϊκή θλάση ορίζεται η ρήξη των μυϊκών ινών στο μυ η οποία είναι αποτέλεσμα εφαρμογής υπέρμετρης ξαφνικής δύναμης στο μυ

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις του Τενοντίου Πετάλου του Ώµου

Παθήσεις του Τενοντίου Πετάλου του Ώµου Παθήσεις του Τενοντίου Πετάλου του Ώµου ρ. Χρήστος Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός, ιδάκτωρ Πανεπιστηµίου Αθηνών, Νοσοκοµείο ΙΑΣΩ General Τι είναι το τενόντιο πέταλο του ώµου; Η άρθρωση του ώµου

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ώμου και Βλάβες SLAP Τι είναι οι σύνδεσμοι και ο επιχείλιος χόνδρος στον ώμο; Η γληνοβραχιόνια άρθρωση του ώμου είναι μία σφαιροειδής ενάρθρωση που σχηματίζεται από την

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ;

Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ; Τι είναι η ρήξη του έσω μηνίσκου ; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από την ένωση δύο οστών, της κνήμης και μηριαίου ( βλέπε ανατομία γόνατος). Μεταξύ των δύο οστών υπάρχουν δύο στρογγυλοί δίσκοι οι

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΜΚ 0903 «Κινησιολογία» 12η Διάλεξη: «Κινησιολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΚακΩσεις μυοσκελετικου στην κολυμβηση ΠαθοφυσιολογΙα - εμβιομηχανικη - προληψη - θεραπεια

ΚακΩσεις μυοσκελετικου στην κολυμβηση ΠαθοφυσιολογΙα - εμβιομηχανικη - προληψη - θεραπεια 23 KEΦΑΛΑΙΟ Γ ΚακΩσεις μυοσκελετικου στην κολυμβηση ΠαθοφυσιολογΙα - εμβιομηχανικη - προληψη - θεραπεια Σ. ΑΛΕΥΡΟΓΙΑΝΝΗΣ Οι άνθρωποι σε κάθε γωνιά του πλανήτη ασχολούνται με την κολύμβηση ως χόμπι, σπορ

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα. Ιστορική Αναδρομή. Σημείο Πρόσκρουσης. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα 2/8/2013 Ν.Π.

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα. Ιστορική Αναδρομή. Σημείο Πρόσκρουσης. Σ.Υ.Π. σαν Κλινική Οντότητα 2/8/2013 Ν.Π. ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ Δρ. ΝΙΚΟΣ ΠΑΠΑΛΟΥΚΑΣ Ορθοπαιδικός χειρουργός Πολυκλινική ΛΕΥΚΩΣΙΑΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ Ορισμός Προστριβή ή πρόσκρουση του στροφικού πετάλου στην υπακρωμιακή

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI)

Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Σύνδροµο Μηροκοτυλιαίας Πρόσκρουσης Femoroacetabular Impingement Syndrome (FAI) Τι είναι το σύνδροµο µηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης; Φυσιολογικά, η κεφαλή του ισχίου δεν προσκρούει στο χείλος της κοτύλης κατά

Διαβάστε περισσότερα

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα):

Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): Τι είναι η θλάση των οπίσθιων μηριαίων; Η μυϊκή ομάδα η οποία βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού (οπίσθιοι μηριαίοι μύες) αποτελείται από τρεις μύες (εικόνα): - Δικέφαλο μηριαίο - Ημιημενώδη 1

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα)

Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα) Θεραπεία παθήσεων αυχενικής µοίρας (6o µάθηµα) Ασκήσεις κινητικότητας (ROM) ΑΜΣΣ Σε αυτές τις ασκήσεις κινητικότητας (Εικ. 1), στο εργαστήριο εφαρµόστηκαν & έγινε πρακτική άσκηση στις εξής ασκήσεις: Κάµψη

Διαβάστε περισσότερα

Η ΔΥΝΑΜΗ ΣΤΟ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ. ΜΙΑ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ. ΠΡΑΚΤΙΚΗ & ΕΦΑΡΜΟΓΗ.

Η ΔΥΝΑΜΗ ΣΤΟ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ. ΜΙΑ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ. ΠΡΑΚΤΙΚΗ & ΕΦΑΡΜΟΓΗ. Η ΔΥΝΑΜΗ ΣΤΟ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ. ΜΙΑ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ. ΠΡΑΚΤΙΚΗ & ΕΦΑΡΜΟΓΗ. ΙΩΑΝΝΙΝΑ ΜΑΙΟΣ 2016 ΒΑΣΙΛΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ., PhD.,Κ.Φ.Α., ΠΡΟΠΟΝΗΤΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΠΑΕ ΠΑΣ ΓΙΑΝΝΙΝΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ ΟΥ ΠΑΣΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΣYνδρομο υπeρχρησης στην κολyμβηση

ΣYνδρομο υπeρχρησης στην κολyμβηση 33 KEΦΑΛΑΙΟ Δ ΣYνδρομο υπeρχρησης στην κολyμβηση Δ.Γ. ΚοYλαλης Το άθλημα της κολύμβησης αποτελεί μια αθλητική δραστηριότητα η οποία έχει να επιδείξει λιγότερους τραυματισμούς σε σχέση με άλλα αθλήματα,

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015

ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ. Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015 ΣΥΧΝΕΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΤΡΙΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ Άσκηση και τρίτη ηλικία Μάθημα Επιλογής Κωδικός: 005 Εαρινό εξάμηνο 2015 ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ Περιεχόμενα προηγούμενης διάλεξης Περιγραφή παθολογιών

Διαβάστε περισσότερα

Μηχανικές ιδιότητες των οστών

Μηχανικές ιδιότητες των οστών Τα οστά δρουν σαν κατασκευές υποστήριξης και μεταφέρουν φορτία: h Απλή συμπίεση h Λυγισμός (φόρτιση του ενός φλοιού ελκυσμός του άλλου) h Στρέψη Μηχανικές ιδιότητες των οστών h Ισχυρότερα στη συμπίεση

Διαβάστε περισσότερα

Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου

Ποιός είναι ο ρόλος του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος είναι ένας σύνδεσμος που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του γόνατου και πιθανότατα είναι ο πιο ευάλωτος σύνδεσμος που τραυματίζεται στο γόνατο. Το Age of Basketball σας παρουσιάζει

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 Δ. Τσίντζας, Γ. Γερνάς, Π. Πλυτά Κέντρο Αποθεραπείας Φυσικής και Κοινωνικής Αποκατάστασης (Κ.Α.Φ.Κ.Α.) Αμφιλοχίας. Εισαγωγή Το παραπληρωματικό

Διαβάστε περισσότερα

Μυϊκή αντοχή. Η σχέση των τριών κύριων µορφών της δύναµης (Weineck, 1990) ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Μυϊκή αντοχή. Η σχέση των τριών κύριων µορφών της δύναµης (Weineck, 1990) ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥ ΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ-ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Η προπόνηση της δύναµης στο ποδόσφαιρο Dr. Ζήσης Παπανικολάου (Ph.D., Ed.Μ.) ΤΕΦΑΑ Πανεπιστηµίου Θεσσαλίας ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο ποδοσφαιριστής

Διαβάστε περισσότερα

Α ΜΕΡΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ ΩΜΙΚΗΣ ΖΩΝΗΣ

Α ΜΕΡΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ ΩΜΙΚΗΣ ΖΩΝΗΣ Α ΜΕΡΟΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΑΙ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ ΩΜΙΚΗΣ ΖΩΝΗΣ ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ Η ανάπτυξη του ώµου εξελίσσεται γρήγορα κατά τις 8 πρώτες εβδοµάδες στη µήτρα. Ανωµαλίες στην ανάπτυξη µπορεί να οδηγήσουν

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΙΑ ΑΝΩ ΥΝΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ ΜΕΘΟ ΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ Τα γόνατα παίζουν σηµαντικό ρόλο στη στήριξη και στη βάδιση µας. Καθηµερινά επιβαρύνονται προκειµένου να ανταπεξέλθουν στις διάφορες καταπονήσεις

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Δ. Τσίντζας, Γ. Γερνάς, Π.

ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΑΡΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΝΔΡΑ 58 ΕΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Δ. Τσίντζας, Γ. Γερνάς, Π. Σχήμα 1: Η πορεία του Παρουσίαση Περιστατικού Εικ. 2: Πτερυγοειδής (ΑΡ) ωμοπλάτη Κέντρο Αποθεραπείας Φυσικής Κέντρο Αποθεραπείας Φυσικής. Το παραπληρωματικό νεύρο, που είναι ένα κυρίως κινητικό νεύρο,

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΩΜΟΣ ΤΟΥ ΚΟΛΥΜΒΗΤΗ. ΣΠΟΥΔΑΣΤΡΙΑ:

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών

Αξιολόγηση στάσης. Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Αξιολόγηση στάσης Τυπικές στάσεις & βασικά χαρακτηριστικά αυτών Εικόνα 1. Τυπικές όρθιες στάσεις. Τέλια όρθια στάση (Α), κυφω-λορφωτική στάση (Β), στάση επίπεδης ράχης (C) & χαλαρή στάση (D). Τέλεια όρθια

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΩΤΑΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ

ΑΝΩΤΑΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΑΝΩΤΑΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΕΤΟΥΣ 2008 ( ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 4Π /2008) ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ Κλάδος-Ειδικότητες: ΠΕ 18.24 ΕΡΓΑΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΤΗΝ

Διαβάστε περισσότερα

Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν «ΑΓ.ΠΑΥΛΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ:DrΣ.ΠΑΠΑΣΤΕΡΓΙΟΥ ΡΗΞΗ ΤΕΝΟΝΤΑ ΜΕΙΖΟΝΟΣ ΘΩΡΑΚΙΚΟΥ ΜΥΟΣ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ:KOYMHΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΕΠΙΒΛΕΨΗ:ΚΑΛΥΒΑΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Α 1 η Περίπτωση 2 η

Διαβάστε περισσότερα

«ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΠΕΡΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ»

«ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΠΕΡΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ» ΑΛΕΞΑΝ ΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ: ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ «ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΠΕΡΧΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΩΜΟΥ» ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: ΚΟΤΖΑΗΛΙΑΣ ΙΟΜΗ ΗΣ ΦΟΙΤΗΤΗΣ: ΚΑΡΑΜΑΝΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ

Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικής µοίρας σπονδυλικής στήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσειςθωρακικής µοίραςσπονδυλικήςστήλης Ευδ. Μπίλλη Υπεύθυνη Μαθήµατος Κλινική Μυοσκελετική Φυσικοθεραπεία ΙΙ Παθήσεις & παραµορφώσεις θωρακικήςµοίρας Σκολίωση Νόσο Scheuermann Αγκυλοποιητική

Διαβάστε περισσότερα

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή

Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Οι Μηνίσκοι του Γόνατος και η Αρθροσκοπική Mηνισκεκτομή Τι είναι οι μηνίσκοι του γόνατος; Οι μηνίσκοι του γόνατος είναι ινοχόνδρινοι δίσκοι σχήματος C οι οποίοι παρεμβάλλονται μεταξύ του μηριαίου και της

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Τερζίδης Ιωάννης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός,

Γράφει: Τερζίδης Ιωάννης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Γράφει: Τερζίδης Ιωάννης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, www.sportsmedicine.gr Το γόνατο είναι η μεγαλύτερη άρθρωση του ανθρώπινου σώματος. Σε αυτή την άρθρωση καταλήγουν τα δύο μακρύτερα οστά του σώματος ο

Διαβάστε περισσότερα

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP)

Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Βλάβες του Ανώτερου Τμήματος του Επιχείλιου Χόνδρου (Βλάβες SLAP) Τι είναι η βλάβη SLAP; Η βλάβη SLAP συνίσταται σε ρήξη του ανώτερου τμήματος του επιχείλιου χόνδρου στην ωμογλήνη. Ο όρος SLAP σχηματίζεται

Διαβάστε περισσότερα

. (Ασκήσεις προς αποφυγή)

. (Ασκήσεις προς αποφυγή) ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α.ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ KM 950: Αεροβικός χορός- οργάνωσημεθοδολογία-προγραμματισμός

Διαβάστε περισσότερα

Πόνος στην περιοχή του ώμου συνηθισμένες αιτίες

Πόνος στην περιοχή του ώμου συνηθισμένες αιτίες Πόνος στην περιοχή του ώμου συνηθισμένες αιτίες Όταν ο περισσότερος κόσμος αναφέρεται στον ώμο δεν αντιλαμάνεται ότι στην ουσία αναφέρεται όχι σε μία, αλλά σε διάφορες αρθρώσεις που σε συνδιασμό με τους

Διαβάστε περισσότερα

Βασικές ασκήσεις. Άσκηση 1

Βασικές ασκήσεις. Άσκηση 1 Το πρόγραμμα ασκήσεων που ακλουθεί έχει δημιουργηθεί για να ανακτηθεί η κινητικότητα στην άρθρωση του ώμου και να βελτιωθεί η ελαστικότητα των μυών οι οποίοι την κινούν. Σε περίπτωση τραυματισμού στην

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ. Φατούρος Ιωάννης, Ph.D. Αναπληρωτής Καθηγητής Σ.Ε.Φ.Α.Α. του Δ.Π.Θ.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ. Φατούρος Ιωάννης, Ph.D. Αναπληρωτής Καθηγητής Σ.Ε.Φ.Α.Α. του Δ.Π.Θ. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ Φατούρος Ιωάννης, Ph.D. Αναπληρωτής Καθηγητής Σ.Ε.Φ.Α.Α. του Δ.Π.Θ. ΒΗΜΑ 1 α ΠΟΙΟΙ ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΚΙΝΟΥΝΤΑΙ ΚΑΙ ΠΩΣ; ΒΗΜΑ 1 Β ΠΟΙΟΙ ΜΥΕΣ ΕΚΤΕΛΟΥΝ ΤΗΝ ΚΙΝΗΣΗ; Μύες για κάθε

Διαβάστε περισσότερα

Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης. Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα

Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης. Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα Εξαρθρήματα της Ακρωμιοκλειδικής Άρθρωσης Συντηρητική και Χειρουργική Θεραπεία Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αθήνα Ανατομική Υμενική άρθρωση με μηνίσκο μεταξύ ακρωμιακού άκρου ωμοπλάτης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΑΣΚΗΣΕΩΝ & ΟΔΗΓΙΩΝ ΓΙΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΠΟΝΟ ΣΤΟΝ ΑΥΧΕΝΑ

ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΑΣΚΗΣΕΩΝ & ΟΔΗΓΙΩΝ ΓΙΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΠΟΝΟ ΣΤΟΝ ΑΥΧΕΝΑ Τ ε χ ν ο λ ο γ ι κ ό Ε κ π α ι δ ε υ τ ι κ ό Ί δ ρ υ μ α Σ τ ε ρ ε ά ς Ε λ λ ά δ α ς Σ χ ο λ ή Ε π α γ γ ε λ μ ά τ ω ν Υ γ ε ί α ς & Π ρ ό ν ο ι α ς Τ μ ή μ α Φ υ σ ι κ ο θ ε ρ α π ε ί α ς Π ρ ό γ ρ α

Διαβάστε περισσότερα

Άνω Άκρο. Ι. Ώµική Ζώνη. Α. Οστά

Άνω Άκρο. Ι. Ώµική Ζώνη. Α. Οστά Άνω Άκρο Ι. Ώµική Ζώνη Α. Οστά 1. Ωµοπλάτη Η ωµογλήνη χρησιµεύει για την άρθρωση µε την κεφαλή του βραχιονίου Η κλειδική επιφάνεια του ακρωµίου είναι για την άρθρωση µε την κλείδα Η εντοµή της ωµοπλάτης

Διαβάστε περισσότερα

Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η βελτίωσης της μυϊκής απόδοσης Η βελτίωσης της νευρομυϊκής λειτουργίας-ιδιοδεκτικότητας Η λειτουργική

Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η βελτίωσης της μυϊκής απόδοσης Η βελτίωσης της νευρομυϊκής λειτουργίας-ιδιοδεκτικότητας Η λειτουργική Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η βελτίωσης της μυϊκής απόδοσης Η βελτίωσης της νευρομυϊκής λειτουργίας-ιδιοδεκτικότητας Η λειτουργική επανένταξη Η ανάκτηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης Η

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ

ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ ΑΣΚΗΣΙΟΛΟΓΙΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΙΣΧΙΟΚΝΗΜΙΑΙΩΝ, ΓΛΟΥΤΩΝ, ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ ΑΠΑΓΩΓΩΝ Κρατάμε τις λαβές του μηχανήματος και τοποθετούμε τις ποδοκνημικές κάτω από τα μαξιλαράκια. Εκπνέουμε στο τέλος της κίνησης προς

Διαβάστε περισσότερα

ΡΑΧΗ. 3. Μύες (ανάλογα µε την εµβρυολογική προέλευση και την νεύρωσή τους διαχωρίζονται σε: α. Εξωγενείς (ετερόχθονες) β. Ενδογενείς (αυτόχθονες)

ΡΑΧΗ. 3. Μύες (ανάλογα µε την εµβρυολογική προέλευση και την νεύρωσή τους διαχωρίζονται σε: α. Εξωγενείς (ετερόχθονες) β. Ενδογενείς (αυτόχθονες) ΡΑΧΗ Ι. Γενικά Α. Η ράχη αποτελείται από την οπίσθια επιφάνεια του σώµατος 1. Αποτελεί µυοσκελετικό άξονα στήριξης του κορµού 2. Οστικά στοιχεία α. Σπόνδυλοι β. Κεντρικά τµήµατα των πλευρών γ. Άνω επιφάνειες

Διαβάστε περισσότερα

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΛΙΝΑ ΕΥΣΤΑΘΙΟY ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ Μία από της σημαντικότερες παθήσεις που αλλοιώνουν την ποιότητα της ζωής του ανθρώπου, στην ώριμη ηλικία, είναι και η σπονδυλική

Διαβάστε περισσότερα

ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΕΣΩ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΕΣΩ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΠΔΚ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΕΥΡΥ ΦΑΣΜΑ ΗΛΙΚΙΩΝ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ BASKET BALL VOLLEY BALL ΓΥΜΝΑΣΤΙΚΗ ΑΛΜΑ ΕΙΣ ΥΨΟΣ ΧΟΡΟΣ ΥΠΑΣΤΡΑΓΑΛΙΚΗ ΑΡΘΡΩΣΗ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΠΔΚ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ

Διαβάστε περισσότερα

Aξιολόγηση κινητικότητας αρθρώσεων

Aξιολόγηση κινητικότητας αρθρώσεων ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ, ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΩΝ Aξιολόγηση κινητικότητας αρθρώσεων Μανώλης Παπαδόπουλος Διδάκτωρ ΕΚΠΑ, MSc Φυσικοθεραπευτής ΜΑΦ ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο Περιεχόμενα ΜΕΡΟΣ I: ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ 1 Εισαγωγή στην Εμβιομηχανική Ανάλυση 2 Μηχανικές Ιδιότητες των Υλικών 3 Εμβιομηχανική των Οστών 4 Εμβιομηχανική των Σκελετικών Μυών 5 Εμβιομηχανική των Χόνδρων

Διαβάστε περισσότερα

Μέτρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων

Μέτρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων Μέτρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων Εύρος κίνησης Το ποσό της κίνησης που παρουσιάζεται σε μια άρθρωση κατά την παθητική (παθητικό εύρος) ή ενεργητική (ενεργητικό εύρος) κίνηση. Εκτίμηση: με χρήση

Διαβάστε περισσότερα

Άνω και κάτω στόμιο θώρακα Το κάτω στόμιο αφορίζεται από το πλευρικό τόξο και την ξιφοειδή απόφυση. Το άνω από τις 2 πρώτες πλευρές

Άνω και κάτω στόμιο θώρακα Το κάτω στόμιο αφορίζεται από το πλευρικό τόξο και την ξιφοειδή απόφυση. Το άνω από τις 2 πρώτες πλευρές Ο ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΤΟΥ ΘΩΡΑΚΑ Ο οστεοχόνδρινος θωρακικός κλωβός σχηματίζεται: 1. Ραχιαία, από τμήμα της Σπονδυλικής Στήλης (12 θωρακικοί σπόνδυλοι & μεσοσπονδύλιοι δίσκοι), 2. Κυκλοτερώς, από 12 ζεύγη πλευρών

Διαβάστε περισσότερα

Προπόνηση δύναμης για δρομείς μεγάλων αποστάσεων

Προπόνηση δύναμης για δρομείς μεγάλων αποστάσεων Προπόνηση δύναμης για δρομείς μεγάλων αποστάσεων ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ ΓΙΑΝΝΗΣ Γ Υ Μ Ν Α Σ Τ Η Σ Π Ρ Ο Π Ο Ν Η Τ Η Σ ( Ε Ι Δ Ι Κ Ο Τ Η Τ Α & Α Δ Ε Ι Α Α Σ Κ Η Σ Η Σ Ε Π Α Γ Γ Ε Λ Μ Α Τ Ο Σ Σ Τ Ο Ν Κ Λ Α Σ Σ Ι Κ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ

ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ ΠΗΔΟΥΛΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΜΥΪΚΕΣ ΑΝΙΣΟΡΡΟΠΙΕΣ Έλλειψη ισορροπίας μεταξύ μυϊκών ομάδων που βρίσκονται σε λειτουργική συνάφεια (αγωνιστές ανταγωνιστές, π.χ. κοιλιακοί- ραχιαίοι) ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗ

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού

Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 12η Τραυματισμοί Νωτιαίου Μυελού Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Τραυματισμοί του Νωτιαίου Μυελού

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η αρθροσκόπηση του ώμου;

Τι είναι η αρθροσκόπηση του ώμου; Γράφει: Νικόλαος Τζανακάκης, Ορθοπαιδικός Χειρουργός Β ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Νοσοκομείου ΙΑΣΩ General Κέντρο Αρθροσκόπησης & Χειρουργικής Ώμου www.shoulder.gr Τι είναι η αρθροσκόπηση του ώμου; Είναι η εφαρμογή

Διαβάστε περισσότερα

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική

Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος του Γόνατος και η Συνδεσμοπλαστική Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του γόνατος; Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από το μηριαίο οστό και από την κνήμη. Τα άκρα των οστών

Διαβάστε περισσότερα

Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας ΕΛΕΝΗ Σ. ΑΝΤΥΠΑ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς»

Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας ΕΛΕΝΗ Σ. ΑΝΤΥΠΑ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς» Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας 2013-2014 ΕΛΕΝΗ Σ. ΑΝΤΥΠΑ Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς» Πιθανότατα η πιο προσιτή άρθρωση του ενήλικα στη υπερηχοτομογραφική εξέταση Πρώτη

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης - Φυσικοθεραπευτής

Στέφανος Πατεράκης - Φυσικοθεραπευτής ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ Ορισμός : Είναι η επιστήμη που μελετά την ανθρώπινη κίνηση. Χρησιμοποιεί γνώσεις από τη μηχανική της φυσικής, την ανατομία και τη φυσιολογία. Η Βαρύτητα Έλκει όλα τα σώματα προς το έδαφος.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΦΥΣΙΚΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ. ΠΡΟΣΟΜΕΙΩΣΗ ΠΡΟΠΟΝΗΤΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΓΩΝΑ

ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΦΥΣΙΚΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ. ΠΡΟΣΟΜΕΙΩΣΗ ΠΡΟΠΟΝΗΤΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΓΩΝΑ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΦΥΣΙΚΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ. ΠΡΟΣΟΜΕΙΩΣΗ ΠΡΟΠΟΝΗΤΙΚΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΓΩΝΑ XANIA ΙΟΥΝΙΟΣ 2015 ΒΑΣΙΛΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ., PhD.,Κ.Φ.Α., ΠΡΟΠΟΝΗΤΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟ ΑΕΡΟΒΙΑ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΥΟΛΟΓΙΑ. 1. Σκελετικοί µύες

ΜΥΟΛΟΓΙΑ. 1. Σκελετικοί µύες ΜΥΟΛΟΓΙΑ Μυϊκός ιστός και Μυϊκό σύστηµα Ι. Γενικά Α. Μύες = όργανα µαλακά συσταλτά 1. οι συσπάσεις των µυϊκών ινών κινούν τα µέρη του σώµατος 2. προσδίδει το σχήµα του σώµατος 3. τρία είδη µυών α. Σκελετικοί

Διαβάστε περισσότερα

ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ ΤΩΝ Trigger Points: Mια τεχνική που αφοπλίζει τον πόνο

ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ ΤΩΝ Trigger Points: Mια τεχνική που αφοπλίζει τον πόνο ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ ΤΩΝ Trigger Points: Mια τεχνική που αφοπλίζει τον πόνο ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ ΕΠΩΔΥΝΩΝ ΣΗΜΕΙΩΝ.(ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ/ΙΣΧΙΑΛΓΙΑ/ΑΥΧΕΝΑΛΓΙΑ) ΑΘΑΝΑΣΑΚΗΣ Γ. ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΘΕΙΣ ΣΤΗΝ ΖΥΡΙΧΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της Φυσικής δραστηριότητας στην κινητική επάρκεια και την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού

Ο ρόλος της Φυσικής δραστηριότητας στην κινητική επάρκεια και την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού Ο ρόλος της Φυσικής δραστηριότητας στην κινητική επάρκεια και την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του παιδιού Ελευθέριος Κέλλης, Ph.D Αναπληρωτής Καθηγητής Διεθνής προβληματισμός Μη σωστή στάση Προβλήματα

Διαβάστε περισσότερα

SYNERGY MOVEMENTS TRAINING SEMINAR SERIES

SYNERGY MOVEMENTS TRAINING SEMINAR SERIES SYNERGY MOVEMENTS TRAINING SEMINAR SERIES H Maximum Fitness σε συνεργασία µε τη Gymnastika διοργανώνουν µια νέα ολοκληρωµένη σειρά σεµιναρίων σχεδιασµένη για οποιονδήποτε γυµνάζει αθλητές ή αθλούµενους.

Διαβάστε περισσότερα

Στέφανος Πατεράκης. Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσικοθεραπείας

Στέφανος Πατεράκης. Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσικοθεραπείας Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσικοθεραπείας Γενικά : Χαλάρωση είναι η ηρεμία και η ανάπαυση του σώματος και του μυαλού, δηλ. το αντίθετο του στρες. ΧΑΛΑΡΩΣΗ: επιστημονικά ορίζεται η κατάσταση κατά την

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Το σύνδροµο του καρπιαίου σωλήνα είναι µία συνήθης αιτία πόνου και διαταραχής της αισθητικότητας στα χέρια. Οφείλεται σε πίεση του µέσου νεύρου στην περιοχή του καρπού. Στην περιοχή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΘΕΡΜΑΝΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ ΕΠΟ

ΠΡΟΘΕΡΜΑΝΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ ΕΠΟ ΠΡΟΘΕΡΜΑΝΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΠΡΟΘΕΡΜΑΝΣΗ Ορισμός Είναι η προοδευτική σωματική, ψυχική και νοητική προετοιμασία του ποδοσφαιριστή πριν από την προπόνηση ή τον αγώνα με σκοπό τη δημιουργία

Διαβάστε περισσότερα

ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ.

ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ. ΙΑΦΥΓΟΝΤΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΚΡΗΣ ΒΙΑΣ ΣΤΡΟΦΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΠΟ ΟΚΝΗΜΙΚΗΣ. Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ (CT)( N.Λασανιάνος, Ν.Κανακάρης, Α.Παπαθανασόπουλος, Π.Γιαννούδης 65o Πανελλήνιο

Διαβάστε περισσότερα

RELEASE AND RELAX MOTION. m o t i o n 1

RELEASE AND RELAX MOTION. m o t i o n 1 RELEASE AND RELAX MOTION 1 2 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΕΙΣΑΓΩΓΗ... σελ. 5 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1 Aνάλυση της θεραπείας sports massage:... -Τι είναι η θεραπεία sports massage;... -Τι πετυχαίνει;... -Με ποιο τρόπο το επιτυγχάνει;...

Διαβάστε περισσότερα

Ρευματολογία. Ψωριασική Αρθρίτιδα. Στέφανος Πατεράκης Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσ/πείας

Ρευματολογία. Ψωριασική Αρθρίτιδα. Στέφανος Πατεράκης Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσ/πείας Ρευματολογία Ψωριασική Αρθρίτιδα Στέφανος Πατεράκης Φυσικοθεραπευτής, καθηγητής φυσ/πείας Τι είναι η ψωριασική αρθρίτιδα; Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση που προσβάλλει τις αρθρώσεις

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΥΠΑΚΡΩΜΙΑΚΗΣ ΠΡΟΣΤΡΙΒΗΣ ΣΤΟΥΣ ΚΟΛΥΜΒΗΤΕΣ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

Μηχανική και Παθομηχανική της Μυϊκής Δραστηριότητας στον Αγκώνα

Μηχανική και Παθομηχανική της Μυϊκής Δραστηριότητας στον Αγκώνα Μηχανική και Παθομηχανική της Μυϊκής Δραστηριότητας στον Αγκώνα ΚΕΦΑΛΑΙΟ 12 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ ΚΑΜΠΤΗΡΕΣ ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΑΓΚΩΝΑ...00 Δικέφαλος Βραχιόνιος Μυς...00 Πρόσθιος Βραχιόνιος...00 Βραχιονοκερκιδικός...00

Διαβάστε περισσότερα

Μάθημα 12ο : Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΜΕ ΒΑΡΗ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΚΑΙ ΡΑΧΙΑΙΟΥΣ ΜΥΕΣ

Μάθημα 12ο : Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΜΕ ΒΑΡΗ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΚΑΙ ΡΑΧΙΑΙΟΥΣ ΜΥΕΣ ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ (Κ.Μ. Μ 161) Μάθημα 12ο : Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΜΕ ΒΑΡΗ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΚΑΙ ΡΑΧΙΑΙΟΥΣ ΜΥΕΣ Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές πρέπει να είναι σε θέση

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ

ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΠΕΑΕΚ ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ Τ.Ε.Φ.Α.Α. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ & ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΜΚ 0903 «Κινησιολογία» 7η Διάλεξη: «Άνω

Διαβάστε περισσότερα

Κινησιοθεραπεία: Ασκήσεις ενδυνάμωσης ΙΕΚ ΡΕΘΥΜΝΟΥ: ΒΟΗΘΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Γεωργία Α. Λιουδάκη, M.Sc., NDT, PT

Κινησιοθεραπεία: Ασκήσεις ενδυνάμωσης ΙΕΚ ΡΕΘΥΜΝΟΥ: ΒΟΗΘΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Γεωργία Α. Λιουδάκη, M.Sc., NDT, PT Κινησιοθεραπεία: Ασκήσεις ενδυνάμωσης ΙΕΚ ΡΕΘΥΜΝΟΥ: ΒΟΗΘΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Γεωργία Α. Λιουδάκη, M.Sc., NDT, PT Ορισμός άσκησης αντίστασης Οποιοδήποτε είδος ενεργητικής άσκησης στο οποίο υπάρχει εξωτερική

Διαβάστε περισσότερα

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο

Περιεχόμενα. Λεξιλόγιο Περιεχόμενα ΜΕΡΟΣ I: ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ 1 Εισαγωγή στην Εμβιομηχανική Ανάλυση 2 Μηχανικές Ιδιότητες των Υλικών 3 Εμβιομηχανική των Οστών 4 Εμβιομηχανική των Σκελετικών Μυών 5 Εμβιομηχανική των Χόνδρων

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΩΜΟΥ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΑΣΚΗΣΕΙΣ

ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΩΜΟΥ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΔΥΤΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΩΜΟΥ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΣΠΟΥΔΑΣΤΕΣ: ΜΥΣΤΙΓΝΙΩΤΗΣ ΣΕΡΑΦΕΙΜ ΝΙΚΟΛΑΪΔΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη

Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη Από το βιβλίο του Δρ. Πέτρου Α. Πουλμέντη Κεφάλαιο 1 Εισαγωγή στη βιολογική μηχανική Κεφάλαιο 2 Εκβιομηχανική των οστών Οι διαφάνειες που ακολουθούν Η ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΟΥ Για να περιγράψουμε τα

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία Με Θέμα:

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία Με Θέμα: ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Με Θέμα: ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΩΜΟΥ Επιβλέπων: Επίκουρος καθηγητής Μαυρομούστακος

Διαβάστε περισσότερα

Συνέντευξη με τον κ. Διονύσιο Χίσσα, Χειρουργός - Ορθοπαιδικός, Τραυματιολόγος

Συνέντευξη με τον κ. Διονύσιο Χίσσα, Χειρουργός - Ορθοπαιδικός, Τραυματιολόγος Συνέντευξη με τον κ. Διονύσιο Χίσσα, Χειρουργός - Ορθοπαιδικός, Τραυματιολόγος Τα τελευταία χρόνια δύο νέες τεχνικές ήρθαν να προστεθούν στον τομέα της ορθοπαιδικής, προσφέροντας μία σειρά από εξαιρετικά

Διαβάστε περισσότερα

Μιχάλης Η. Χαντές. Αθλητικές κακώσεις: Κακώσεις μυών οστών Θεραπευτικές δυνατότητες Προστατευτικός εξοπλισμός.

Μιχάλης Η. Χαντές. Αθλητικές κακώσεις: Κακώσεις μυών οστών Θεραπευτικές δυνατότητες Προστατευτικός εξοπλισμός. Αθλητικές κακώσεις: Κακώσεις μυών οστών Θεραπευτικές δυνατότητες Προστατευτικός εξοπλισμός. Μιχάλης Η. Χαντές Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Ορθοπαιδική Κλινική Διευθυντής: Καθηγητής Κ.Ν.Μαλίζος Μύες-Μυοτενόντια

Διαβάστε περισσότερα

δύναμη και προπόνηση δύναμης προπόνηση με βάρη

δύναμη και προπόνηση δύναμης προπόνηση με βάρη δύναμη και προπόνηση δύναμης προπόνηση με βάρη ταξινόμιση της φυσικής κατάστασης Δύναμη Αντοχή φυσική κατάστασ η Ταχύτητα Ευλυγισία ποιοι ασχολούνται με την άσκηση με βάρη οι αθλητές της άρσης βαρών, οι

Διαβάστε περισσότερα

Ισοτονική Ενδυνάμωση- Ασκήσεις Κλειστής-Ανοικτής Αλυσίδας. Κων/νος Φουσέκης Καθηγητής Εφαρμογών Φυσικοθεραπείας

Ισοτονική Ενδυνάμωση- Ασκήσεις Κλειστής-Ανοικτής Αλυσίδας. Κων/νος Φουσέκης Καθηγητής Εφαρμογών Φυσικοθεραπείας Ισοτονική Ενδυνάμωση- Ασκήσεις Κλειστής-Ανοικτής Αλυσίδας Κων/νος Φουσέκης Καθηγητής Εφαρμογών ΣΥΓΚΕΝΤΡΗ /ΕΚΚΕΝΤΡΗ ΕΝΔΥΝΑΜΩΣΗ ΣΥΓΚΕΝΤΡΗ /ΕΚΚΕΝΤΡΗ ΕΝΔΥΝΑΜΩΣΗ Δύναμη Αντοχή Ισχύς Αύξηση της διατομής των

Διαβάστε περισσότερα

«διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ 30/11/2013 6/52

«διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑ 30/11/2013 6/52 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ - ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ ΗΜΕΡΙΔΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ 31 ΜΑΡΤΙΟΥ 2012 «διάστρεμμα» - «Ro ΠΔΚ F+Pr» ΕΠΩΔΥΝΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ ΣΤΟΝ ΑΘΛΗΤΗ Δρ. Νικόλαος Γκουγκουλιάς Ορθοπαιδικός Χειρουργός Consultant

Διαβάστε περισσότερα

Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ

Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ ΑΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ (Κ.Μ. Μ 161) Μαθημα 1 ο : ΑΡΧΕΣ ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗΣ, ΚΑΤΗΓΟΡΙΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΤΩΝ ΑΣΚΗΣΕΩΝ Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές πρέπει να είναι σε θέση να: περιγράψουν

Διαβάστε περισσότερα

Παθητική κινητοποίηση

Παθητική κινητοποίηση Παθητική κινητοποίηση Ήδη από τις αρχές της δεκαετίας του 1970, εµφανίστηκε µία σταθερή αύξηση στη χρήση των τεχνικών κινητοποίησης των αρθρώσεων από τους φυσιοθεραπευτές. Η κυριότερη ένδειξη για την εφαρµογή

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ισχίου Labral Tear

Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ισχίου Labral Tear Ρήξη του Επιχείλιου Χόνδρου του Ισχίου Labral Tear Τι είναι ο επιχείλιος χόνδρος; Ο επιχείλιος χόνδρος είναι µία δοµή από ινώδη ιστό που περιβάλλει κυκλοτερώς την κοτύλη την κοίλη δηλαδή αρθρική επιφάνεια

Διαβάστε περισσότερα

Επώδυνα Mυοσκελετικά Σύνδρομα Άνω και Κάτω Άκρων

Επώδυνα Mυοσκελετικά Σύνδρομα Άνω και Κάτω Άκρων Επώδυνα Mυοσκελετικά Σύνδρομα Άνω και Κάτω Άκρων Δρ. Χρήστος Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Εργαστήριο Έρευνας Παθήσεων του Μυοσκελετικού Συστήματος, Πανεπιστήμιο Αθηνών Πόνος Μία δυσάρεστη αισθητική

Διαβάστε περισσότερα

Μυολογία ΙΙ. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon

Μυολογία ΙΙ. Ioannis Lazarettos. MD PhD Orthopaedic Surgeon Μυολογία ΙΙ Ioannis Lazarettos MD PhD Μυολογία 2 Μύες Άνω Άκρου Μύες Ωμικής Ζώνης Μύες Βραχίονα Πρόσθιοι Μύες Οπίσθιοι Μύες Μύες Αντιβραχίου Μύες Πρόσθιας Επιφάνειας Μύες Κερκιδικού Χείλους Μύες Οπίσθιας

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής. Λειτουργική ανατομική των κάτω άκρων - Ισχίο

ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής. Λειτουργική ανατομική των κάτω άκρων - Ισχίο ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΕΦΑΑ, Κομοτηνής Λειτουργική ανατομική των κάτω άκρων - Ισχίο Ανώνυμα οστά (συνένωση των λαγόνιο, ισχιακού και του ηβικού οστού) Ιερό οστό Άνω λαγόνια άκανθα Κάτω λαγόνια

Διαβάστε περισσότερα

Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες

Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες Γενικές Μετεγχειρητικές Οδηγίες 1. Σκοπός της άμεσης μετεγχειρητικής περιόδου είναι η επούλωση των τραυμάτων από τον χειρουργικό τραυματισμό, η αναλγησία και η προετοιμασία για την έναρξη του προγράμματος

Διαβάστε περισσότερα

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΑΘΑΝΑΣΑΚΗΣ Γ. ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΘΕΙΣ ΣΤΗΝ ΖΥΡΙΧΗ ΕΛΒΕΤΙΑΣ ΚΝΩΣΣΟΥ 236 -ΚΑΣΤΕΛΛΙ ΠΕΔΙΑΔΟΣ ΤΗΛ 2810 327988 6937 363 880 Η αρθρίτιδα

Διαβάστε περισσότερα

Διάλεξη 11η Αποκλίσεις Σπονδυλικής Στήλης

Διάλεξη 11η Αποκλίσεις Σπονδυλικής Στήλης ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ Διάλεξη 11η Αποκλίσεις Σπονδυλικής Στήλης Κοκαρίδας Δημήτριος Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ΤΕΦΑΑ, Τρίκαλα Στάση Σώματος Ο όρος σωστή στάση

Διαβάστε περισσότερα

Άσκηση στις αναπτυξιακές ηλικίες

Άσκηση στις αναπτυξιακές ηλικίες ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Άσκηση στις αναπτυξιακές ηλικίες Ενότητα 4: Σχεδιασμός, εφαρμογή και καθοδήγηση προπόνησης δύναμης Εισήγηση 2: Σχεδιασμός προγραμμάτων δύναμης Γεροδήμος Βασίλειος, Καρατράντου Κωνσταντίνα

Διαβάστε περισσότερα

ΗΜΕΡΗΣΙΟΣ ΚΥΚΛΟΣ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗΣ. Εκπαιδευτική ομάδα ΕΠΟ

ΗΜΕΡΗΣΙΟΣ ΚΥΚΛΟΣ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗΣ. Εκπαιδευτική ομάδα ΕΠΟ ΗΜΕΡΗΣΙΟΣ ΚΥΚΛΟΣ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗΣ Εκπαιδευτική ομάδα ΕΠΟ Μοντέλο σχεδιασμού της προπόνησης Έλεγχος / Διάγνωση της παρούσας προπονητικής και αγωνιστικής κατάστασης Καθορισμός στόχων προπόνησης Πλάνο προπόνησης

Διαβάστε περισσότερα

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΩΜΟΥ Εισηγητής: Κ. Βαρσαμίδης Σπουδάστρια: Παυλίδου Αναστασία ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Βασικές ασκήσεις. Άσκηση 1

Βασικές ασκήσεις. Άσκηση 1 Το πρόγραμμα ασκήσεων που ακλουθεί έχει δημιουργηθεί για να ανακτηθεί η κινητικότητα στις αρθρώσεις του αυχένα και να βελτιωθεί η ελαστικότητα των μυών οι οποίοι τις κινούν. Σε περίπτωση τραυματισμού στην

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥ ΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ. Τύποι Φυσιολογικές προσαρµογές ιάρκεια ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ Η ΕΞΑΜΗΝΟ

ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥ ΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ. Τύποι Φυσιολογικές προσαρµογές ιάρκεια ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ Η ΕΞΑΜΗΝΟ ΕΠΕΑΕΚ: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΣΠΟΥ ΩΝ ΤΟΥ ΤΕΦΑΑ, ΠΘ - ΑΥΤΕΠΙΣΤΑΣΙΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΚΟΛΥΜΒΗΣΗΣ Η ΕΞΑΜΗΝΟ ΠΡΟΠΟΝΗΤΙΚΟΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΣ & ΕΙ ΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΠΡΟΠΟΝΗΤΙΚΗΣ Τύποι Φυσιολογικές προσαρµογές Βασικό

Διαβάστε περισσότερα

ΆΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ

ΆΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ ΆΣΚΗΣΗ ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ WWW.ALSACADEMY.ORG ΟΦΈΛΗ ΆΣΚΗΣΗΣ ΑΝΤΊΣΤΑΣΗΣ Αύξηση / βελτίωση / διατήρηση της μυϊκής απόδοσης Βελτίωση οστικής μάζας οστών Μείωση του ρίσκου μυϊκών τραυματισμών κατά την φυσική δραστηριότητα

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ.

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ. ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΜΗΡΟΚΟΤΥΛΙΑΙΑΣ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΟ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΙΣΧΙΟ. Η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση αποτελεί, σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της σύγχρονης βιβλιογραφίας, το συχνότερο

Διαβάστε περισσότερα