Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών. Πού οφείλονται; Πώς τους αντιμετωπίζουμε;

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών. Πού οφείλονται; Πώς τους αντιμετωπίζουμε;"

Transcript

1 Eιδικό Άρθρο Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών. Πού οφείλονται; Πώς τους αντιμετωπίζουμε; Μπαλαμώτη Ε. Βαβούλη Χ. Κοντοχριστόπουλος Γ. Β Κρατική Δερματολογική Κλινική, Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νοσημάτων Α. Συγγρός Ðå ñß ëç øç Με τον όρο μαύροι κύκλοι ματιών ορίζεται η αμφοτερόπλευρη ομοιογενής υπερμελάγχρωση με τη μορφή κηλίδων και πλακών στην περιοφθαλμική χώρα. Αν και η έκφραση «μαύροι κύκλοι» δεν είναι δόκιμος ιατρικός όρος, εντούτοις χρησιμοποιείται τόσο από δερματολόγους ό- σο και από ασθενείς. Παρά την υψηλή συχνότητα εμφάνισης του προβλήματος, τα δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την αιτιοπαθογένειά του είναι πολύ λίγα. Οι μαύροι κύκλοι οφείλονται σε πολλαπλούς αιτιολογικούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων συγκαταλέγονται η επιδερμιδική εναπόθεση μελανίνης, η μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση ως συνέπεια ατοπικής ή αλλεργικής δερματίτιδας, το περιοφθαλμικό οίδημα, η επιφανειακή εμφάνιση του αγγειακού δικτύου καθώς και η λέπτυνση και χαλαρότητα του δέρματος των βλεφάρων. Σκοπός της ανασκόπησης είναι να αναλύσει την αιτιολογία και τις θεραπευτικές επιλογές που αφορούν στο θέμα των μαύρων κύκλων. 1 Summa ry Dark Circles under the Eyes: Causes and Treatment Options Balamoti E., Vavouli Ch., Kontochristopoulos G. Dark circles under the eyes are defined as bilateral, round, homogenous pigment macules on the infraorbital regions. «Dark circles» is not a formal medical term, but both dermatologists and patients use it to indicate periorbital hypercromic macules and patches. Despite its significant prevalence, there are a few published studies about its pathogenesis. Dark circles are caused by multiple etiologic factors that include dermal melanin deposition, postinflammatory hyperpigmentation secondary to atopic or allergic contact dermatitis, periorbital edema, superficial location of vasculature and shadowing due to skin laxity. The purpose of this review is to discuss the causes and treatment options for infraorbital dark circles. 1 ËÅ ÎÅÉÓ ÅÕ ÑÅ ÔÇ ÑÉÏÕ Mαύροι κύκλοι, περιοφθαλμική υπερμελάγχρωση KEY WORDS Dark circles, periorbital hyperpigmentation ΕΙΣΑΓΩΓΗ Τ α μάτια αποτελούν ένα από τα πιο εντυπωσιακά και κύρια χαρακτηριστικά του ανθρώπινου προσώπου. Εκφράζουν πληθώρα συναισθημάτων και αντικατοπτρίζουν ψυχικές διακυμάνσεις. Οι μαύροι κύκλοι (περιοφθαλμική υπερμελάγχρωση) δίνουν στο πρόσωπο ταλαιπωρημένη, λυπημένη ή γερασμένη όψη. Αποτελούν ένα δύσκολο πρόβλημα της ιατρικής κοσμητολογίας που επηρεάζει σε ένα μεγάλο ποσοστό το γυναικείο φύλο και σε ένα μικρότερο το ανδρικό (Eικόνες 1, 2). Ωστόσο η ακριβής αιτιοπαθογένειά τους δεν έχει πλήρως διαλευκανθεί. 1-3 Eëë. Åðéè. Äåñì. Áöñ. 22: , 2011

2 72 E. Mπαλαμώτη, Χ. Βαβούλη, Γ. Κοντοχριστόπουλος Åé êü íá 1 Μαύροι κύκλοι σε νεαρή γυναίκα. ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ Η περιοφθαλμική υπερμελάγχρωση διακρίνεται σε πρωτοπαθή (ιδιοπαθή) και δευτεροπαθή που μπορεί να σχετίζεται με συστηματικές παθήσεις ή τοπικές διαταραχές γνωστής αιτιολογίας. 4 ΑΙΤΙΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ 1. Πρωτοπαθής μελάνωση του επιπεφυκότα Μία από τις κύριες αιτίες που συμμετέχουν στη δημιουργία του προβλήματος είναι η υπερμελάγχρωση στην περιοχή των βλεφάρων. Ο επιπεφυκότας είναι λεπτός βλεννογόνος χιτώνας, που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των βλεφάρων και την εξωτερική του οφθαλμικού βολβού. Μεταξύ των παθήσεων του επιπεφυκότα συγκαταλέγονται και οι μελαγχρωματικές αλλοιώσεις του. Η υπέρχρωση της μεμβράνης αυτής ονομάζεται μελάνωση του επιπεφυκότα. 5,6 Διακρίνεται σε επιθηλιακή και υποεπιθηλιακή και ι- στολογικά συνδέεται με υπερπλασία των μελανοκυττάρων. Η επιθηλιακή μελάνωση ανευρίσκεται στο 90% των ατόμων της μαύρης φυλής και στο 10% των ατόμων της λευκής φυλής. Περιορίζεται αποκλειστικά στο επιθήλιο του επιπεφυκότα και δεν υπάρχει συμμετοχή του δέρματος. Στην υποεπιθηλιακή μελά- Åé êü íá 2 Μαύροι κύκλοι σε νεαρό άνδρα. ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

3 ΜΑΥΡΟΙ ΚΥΚΛΟΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ. ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ; ΠΩΣ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ; 73 νωση παρατηρείται αύξηση της χρωστικής του σύστοιχου δέρματος, η οποία βρίσκεται σε αντιστοιχία με την περιοχή νεύρωσης του πρώτου και δεύτερου κλάδου του τριδύμου (σπίλος του Ota). 7 Στην περίπτωση αυτή η υπερμελάγχρωση αφορά τόσο το δέρμα όσο και τους βλεννογόνους που νευρώνονται από τους οφθαλμικούς και τους γναθικούς κλάδους του τριδύμου και συνίσταται σε μία διάστικτη υπερμελάγχρωση κυανών και καστανών α- ποχρώσεων. Ο σπίλος του Ota παρατηρείται κυρίως σε ασιατικούς πληθυσμούς, στη μαύρη και σπανίως στη λευκή φυλή. Η προσβολή είναι συνήθως μονόπλευρη, σπανίως ετερόπλευρη. Θεωρείται μόνιμη βλάβη και συνήθως παρουσιάζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία ή κατά την εφηβεία. H υποεπιθηλιακή μελάνωση μπορεί να συνδυάζεται με υπέρχρωση του ραγοειδή και του σκληρού χιτώνα του οφθαλμού. 1,8 2. Κληρονομικότητα Σε μεγάλο βαθμό η εμφάνιση των μαύρων κύκλων οφείλεται σε αυξημένη υποδερματική αγγείωση και υπερβολική διαφάνεια του δέρματος που αποτελούν κληρονομικό χαρακτηριστικό πολλών ατόμων. Το δέρμα γύρω από τα βλέφαρα είναι το πιο λεπτό στο σώμα (πάχος περίπου 0,5 mm σε σχέση με 2 mm σε άλλες περιοχές). Μια συνήθης αιτία δημιουργίας των μαύρων κύκλων είναι η λεπτή και διαφανής υφή του δέρματος που υπέρκειται του κυκλοτερούς μυός του οφθαλμού. Ο μυς βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Στην ανατομική αυτή θέση μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα υποδόριου λίπους ή μπορεί να μην υφίσταται υποδόριο λίπος. Μέσα από το λεπτό δέρμα της συγκεκριμένης περιοχής, το υποδόριο αγγειακό πλέγμα διαφαίνεται πιο έντονο και προσδίδει μια μπλε-μωβ απόχρωση. Η εμφάνιση των αιμοφόρων αγγείων είναι εντονότερα ορατή στο έσω ήμισυ των κάτω βλεφάρων. Η υπέρχρωση επιτείνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. 2 Σε άτομα με βαθειά ανατομική θέση οστών η σκίαση μπορεί επίσης να συμβάλλει στην εμφάνιση σκούρου χρώματος κάτω από τα μάτια. Επιπλέον, η υπερμελάγχρωση εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με φωτότυπο κατά Fitzpatrick III IV 4 (Εικόνα 3). Αξίζει να σημειωθεί ότι το 1969 πρωτοαναφέρθηκαν περιστατικά περιοφθαλμικής υπερμελάγχρωσης οικογενούς αιτιολογίας. Πιο συγκεκριμένα, επρόκειτο για είκοσι δύο μέλη έξι συνεχόμενων γενεών που παρουσίαζαν μία γενετικά προκαθορισμένη μορφή υπερμελάγχρωσης Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, ατοπική δεματίτιδα Περιοφθαλμική υπερμελάγχρωση μπορεί να αναπτυχθεί στα πλαίσια αλλεργικής δερματίτιδας εξ ε- παφής (μεταφλεγμονώδους αιτιολογίας). Ουσίες που ενοχοποιούνται για την πρόκληση δερματίτιδας στα βλέφαρα είναι οι βαφές τριχών, τα καλλυντικά ματιών και βλεφαρίδων, οι μεταλλικοί βοστρυχωτές βλεφαρίδων, αεροαλλεργιογόνα ή πτητικές ουσίες ό- πως τα αρώματα, καθώς και αλλεργιογόνα μεταφερόμενα με τα χέρια όπως τα βερνίκια νυχιών. Δερματίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσουν τα διαλύμα- Åé êü íá 3 Περιοφθαλμική μελάγχρωση σε άνδρα με φωτότυπο IV κατά Fitzpatrick. Ôüìïò 22, Ôåý ïò 2, Απρίλιος - Ιούνιος 2011

4 74 E. Mπαλαμώτη, Χ. Βαβούλη, Γ. Κοντοχριστόπουλος Åé êü íá 4 Υποφθάλμια πτυχή (σημείο Dennie-Morgan) σε παιδί με ατοπική δερματίτιδα. τα των φακών επαφής, τα κολλύρια και οι κρέμες οφθαλμολογικών παθήσεων. Στην ατοπική δερματίτιδα απαντάται μερικές φορές περιοφθαλμική μελάγχρωση λόγω του έντονου κνησμού και του επακόλουθου ξεσμού. 1,2 Πολλές φορές μπορεί να συνυπάρχει και η χαρακτηριστική διπλή υποφθάλμιος πτυχή σημείο Dennie-Morgan (Eικόνα 4). 4. Ηλιακή ακτινοβολία, φάρμακα, ορμόνες Η περιοφθαλμική μελάγχρωση μπορεί να είναι απότοκη της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο που ωθεί στην παραγωγή περισσότερης μελανίνης. Διαταραχές της μελάγχρωσης μπορούν επίσης να προκληθούν σχετικά συχνά από φάρμακα ή φαρμακευτικές αντιδράσεις, όπως το σταθερό φαρμακευτικό εξάνθημα. 2 Ουσίες που ενοχοποιούνται είναι το αρσενικό, η μινοκυκλίνη, τα αγγειοδιασταλτικά της αδενοσίνης, η προστακυκλίνη, το sildenafil citrate, το μονοξείδιο του αζώτου, οι φαινοθειαζίδες, η υδαντοΐνη, τα ανθελονοσιακά, η πίσσα, οι υδρογονάνθρακες. Επίσης τα ενδογενή ή εξωγενή οιστρογόνα, η προγεστερόνη, η κύηση ίσως παίζουν ρόλο στη δευτεροπαθή υπερμελάγχρωση των βλεφάρων Ηλικία Με την πάροδο της ηλικίας οι μαύροι κύκλοι είναι πιθανό να γίνονται περισσότερο εμφανείς, μόνιμοι και ταυτόχρονα μπορεί να συνδυάζονται με την εμφάνιση ρυτίδων περιοφθαλμικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν, το δέρμα χάνει μέρος του κολλαγόνου, γίνεται όλο και πιο λεπτό και διαφανές. Σε ιστολογικό επίπεδο, οι ρυτίδες είναι το αποτέλεσμα της ελάττωσης του κολλαγόνου στο χόριο λόγω μειωμένης σύνθεσης ή αυξημένης αποδόμησης της θεμέλιας ουσίας από τις μεταλλοπρωτεϊνάσες που εκλύονται από τις ελεύθερες ρίζες. Απότοκη της ηλικίας είναι και η επίταση της δακρυϊκής αύλακας, λόγω απώλειας του υποδόριου λίπους και λέπτυνσης του δέρματος των κάτω βλεφάρων που δημιουργούν ένα κενό στην περικογχική χώρα (tear trough). Ο συνδυασμός αυτού του κενού με τον ψευδοεγκολεασμό του κογχικού λίπους προσδίδουν μία εντονότερη σκιά στην περιοχή κάτω από τα μάτια (Eικόνες 5, 6). 2,10,11 6. Τρόπος ζωής Η εμφάνιση μελάγχρωσης περιοφθαλμικά μπορεί να είναι προσωρινό φαινόμενο που οφείλεται σε ε- πιβαρυντικούς για τον οργανισμό παράγοντες, όπως η έλλειψη ύπνου, η υπερβολική κόπωση, το stress, η κακή διατροφή, η μειωμένη πρόσληψη υγρών, το κάπνισμα, η χρόνια χρήση alcohol, το καθημερινό και υπερβολικό μακιγιάζ. Τέτοιου είδους παράγοντες προκαλούν αγγειοδιαστολή, έντονη διαγραφή του αγγειακού πλέγματος και επίταση του προβλήματος των μαύρων κύκλων. 7. Αναιμία και άλλες συστηματικές παθήσεις Η έλλειψη μιας ισορροπημένης διατροφής, η εμ- ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

5 ΜΑΥΡΟΙ ΚΥΚΛΟΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ. ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ; ΠΩΣ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ; 75 Åé êü íá 5 Περιοφθαλμική υπερμελάγχρωση σε γυναίκα ηλικίας 68 ετών. μηνορρυσία, η κύηση μπορεί να οδηγήσουν στον πιο κοινό τύπο αναιμίας, τη σιδηροπενική, λόγω έλλειψης σιδήρου. Κατά συνέπεια μπορεί να προκληθεί ωχρότητα στο δέρμα, που επιτρέπει στις υποκείμενες φλέβες της περιοχής των ματιών να γίνουν περισσότερο ορατές. `Ετσι εμφανίζεται μια μπλε ή πιο σκούρα απόχρωση στην περιοχή των ματιών. Άλλα συστηματικά νοσήματα που σχετίζονται με το δευτεροπαθή τύπο υπερμελάγχρωσης είναι η νόσος του Addison, όγκοι της υπόφυσης, θυρεοειδοπάθειες, το σύνδρομο Cushing, χρόνιες συστηματικές παθήσεις όπως η σύφιλη, η φυματίωση, η κίρρωση του ήπατος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η συστηματική σκλήρυνση, η αιμοχρωμάτωση, η ελονοσία, παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, νοσήματα των νεφρών κ.α Περκογχικό οίδημα Το περιοκογχικό οίδημα και οι μαύροι κύκλοι μπορεί να συνυπάρχουν σε μεγάλο ποσοστό (Eικόνα 7). Το οίδημα των βλεφάρων μπορεί να αποτελεί κλινική εκδήλωση τοπικού ή γενικευμένου οιδήματος. 1 Προϋποθέτει σημαντική αύξηση του όγκου του διάμεσου υγρού και οφείλεται σε τοπική απόφραξη φλεβικής ή/και λεμφικής οδού καθώς και σε συμφο- Åé êü íá 6 Μαύροι κύκλοι στην περιοχή των ματιών, ρυτίδες και tear trough λόγω προχωρημένης ηλικίας. Ôüìïò 22, Ôåý ïò 2, Απρίλιος - Ιούνιος 2011

6 76 E. Mπαλαμώτη, Χ. Βαβούλη, Γ. Κοντοχριστόπουλος Åé êü íá 7 Περικογχικό οίδημα και μαύροι κύκλοι. ρητική καρδιακή ανεπάρκεια, νόσους του περικαρδίου, ηπατοπάθειες, μυξοίδημα, νεφρικές και άλλες παθήσεις, όπως προαναφέρθηκε. Μπορεί να επιδεινώνεται μετά τη βραδινή κατάκλιση ή μετά από έ- να αλμυρό γεύμα και επηρεάζει την ένταση των μαύρων κύκλων. Ως εκ τούτου η διερεύνηση της αιτιολογίας του είναι σημαντική. ΔΙΑΓΝΩΣΗ Στην αξιολόγηση και τη διαφορική διάγνωση της προέλευσης της χρωστικής συμβάλλει σημαντικά η χρήση της λυχνίας του Wood καθώς και η χρήση πεπολωμένου φωτός. 2 Κύριο ιστολογικό χαρακτηριστικό των μαύρων κύκλων είναι η αύξηση της μελανίνης του δέρματος της περιοχής των βλεφάρων και εναπόθεση της χρωστικής εντός των μακροφάγων του χορίου. 4 ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ Μεγάλος αριθμός προϊόντων και θεραπευτικών μεθόδων εφαρμόζονται σήμερα για την αντιμετώπιση του προβλήματος των μαύρων κύκλων. Όμως, παρά τις πολλές θεραπευτικές επιλογές, δεν υπάρχουν στοιχειοθετημένες συγκριτικές μελέτες και πρωτόκολλα που να αφορούν στη μείωση και την εξάλειψη του τόσο συχνά εμφανιζόμενου προβλήματος. Η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με την αιτιολογία. 1. Τοπικοί λευκαντικοί παράγοντες Οι λευκαντικές ουσίες συνταγογραφούνται συχνά στη θεραπεία των μελαγχρωματικών βλαβών. Πολλά τοπικά σκευάσματα είναι διαθέσιμα για την αντιμετώπιση αυτών των διαταραχών. Η υδροκινόνη είναι παγκοσμίως ο πιο δημοφιλής λευκαντικός παράγοντας και αποτελεί πραγματικά τον «ακρογωνιαίο λίθο» και το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο στη θεραπεία των υπερμελαγχρώσεων. Ο μηχανισμός δράσης της έγκειται στην αναστολή της μετατροπής της τυροσίνης σε μελανίνη, μέσω συναγωνιστικής σύνδεσης με την τυροσινάση, επιβραδύνοντας με αυτόν τον τρόπο τη βιοσύνθεση της μελανίνης. Επίσης, αναστέλλει τη σύνθεση ή επιταχύνει την καταστροφή των μελανοσωμάτων ή και τα δύο. Τέλος, η υδροκινόνη αναστέλλει τη σύνθεση του DNA και του RNA στα μελανοκύτταρα. Η εκλεκτική δράση της στη σύνθεση της μελανίνης οφείλεται κυρίως στη χημική της ομοιότητα με ουσίες πρόδρομες της μελανίνης, καθώς και στην ικανότητά της να μεταβολίζεται στο εσωτερικό των μελανοκυττάρων. 12,13 Οι συνηθέστερες ανεπιθύμητες ενέργειές της είναι η ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής, η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, η μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση και η δυσχρωμία των ονύχων. Στα άτομα της μαύρης φυλής μία πολύ σπάνια επιπλοκή της υδροκινόνης α- ποτελεί η ωχρόνωση (μόνιμος γκρι ή μελανοκύανος αποχρωματισμός). Το 1975 οι Kligman και Willis μέσα από μελέτες τους απέδειξαν ότι η λευκαντική δράση της υδρο- ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

7 ΜΑΥΡΟΙ ΚΥΚΛΟΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ. ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ; ΠΩΣ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ; 77 κινόνης ενισχύεται με την προσθήκη κάποιων παραγόντων και πρότειναν την ακόλουθη συνταγή: 14 Υδροκινόνη..5% Τρετινοΐνη 0,1% Δεξαμεθαζόνη..0,1% Σε αιθανόλη και προπυλενογλυκόλη 1:1 ή σε υδρόφιλη αλοιφή Τροποποίηση του μίγματος των Kligman και Willis αποτελεί η συνταγή η οποία προτάθηκε το 1995 από τους Κατσάμπα και Αντωνίου: 15 Υδροκινόνη..5% Τρετινοΐνη 0,025% - 0,05% Οξική υδροκορτιζόνη.1% Σε αιθανόλη και προπυλενογλυκόλη 1:1 ή σε υδρόφιλη αλοιφή Ο αποχρωματισμός γίνεται εμφανής μετά από 5-7 εβδομάδες καθημερινής εφαρμογής. Η θεραπεία πρέπει να εφαρμόζεται για χρονικό διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών, αλλά μπορεί να συνεχιστεί μέχρι και για ένα έτος. Άλλοι παράγοντες με λευκαντική δράση είναι τα κορτικοστεροειδή, το αζελαϊκό οξύ (1,7-επτανοδικαρβοξυλικό οξύ), η αρμπουτίνη, το κοχικό και το λιποϊκό οξύ Tοπικά ρετινοειδή Τα ρετινοειδή είναι φυσικά και συνθετικά παράγωγα της βιταμίνης Α. Δραστικό παράγωγο των ρετινοειδών είναι το ρετινοϊκό οξύ. Τα τοπικά ρετινοειδή που διατίθενται περιλαμβάνουν τη ρετινόλη, τη ρετιναλδεΰδη, το ρετινοϊκό οξύ, το 13-cis ρετινοϊκό οξύ, την αδαπαλένη και την ταζαροτένη. Στις ενδείξεις χορήγησης των τοπικών ρετινοειδών περιλαμβάνονται και οι βλάβες που προκαλούνται από τη φωτογήρανση, καθώς και οι μελαγχρωματικές αλλοιώσεις. Η αποτελεσματικότητα των τοπικών ρετινοειδών στη φωτογήρανση πιστοποιείται μέσω πολλών μελετών με τη βελτίωση των κλινικών, ιστολογικών και μοριακών χαρακτηριστικών. Η τοπική εφαρμογή ρετινοϊκού οξέος σε συγκεντρώσεις 0,01% έως 1% συμβάλλει στον αποχρωματισμό μέσω της αναστολής της μεταγραφής της τυροσινάσης. 16 Πρέπει να εφαρμόζεται τοπικά το βράδυ για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο συγκριτικά με την υδροκινόνη, ενώ τα αποτελέσματα αρχίζουν να γίνονται εμφανή μετά από 24 εβδομάδες θεραπείας. Κλινικές μελέτες έδειξαν καλά αποτελέσματα σε ασθενείς με μέλασμα, μεγαλύτερη όμως ανταπόκριση παρατηρήθηκε όταν χρησιμοποιήθηκαν σε γαληνικά παρασκευάσματα μαζί με άλλους παράγοντες. 17,18 Γι αυτό το λόγο προτιμάται η χρήση τοπικών ρετινοειδών σε συνδυασμό με υδροκινόνη αντί της μονοθεραπείας. Τα ιστολογικά ευρήματα μετά από καθημερινή εφαρμογή ρετινοειδών περιλαμβάνουν τα εξής: λέπτυνση της κερατίνης στιβάδας, ακάνθωση (δηλαδή οίδημα της επιδερμίδας), διόρθωση της κυτταρικής ατυπίας (όπως π.χ. σε ακτινικές υπερκερατώσεις), ελάττωση του μεγέθους και του αριθμού των μελανοσωμάτων, διέγερση των ι- νοβλαστών, αύξηση της σύνθεσης κολλαγόνου, καθώς και αύξηση της αγγειογένεσης. Οι ιστολογικές επιδράσεις της τρετινοΐνης τεκμηριώνονται κλινικά με τη βελτίωση των λεπτών γραμμών, τη λείανση των ρυτίδων, την εξασθένηση των ηλιακών εφηλίδων και υπερμελαγχρώσεων, τη φωτεινότητα και τη λάμψη του δέρματος που εμφανίζονται κλινικά μερικές ε- βδομάδες μετά τη χρήση τρετινοΐνης. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ερύθημα, ξηρότητα, απολέπιση, αίσθημα καύσου και νυγμών, δηλαδή σημεία και συμπτώματα συμβατά με ήπια ερεθιστική δερματίτιδα, τη λεγόμενη δερματίτιδα από ρετινοειδή. Η δερματίτιδα από ρετινοειδή μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε αντιδραστική υπερμελάγχρωση, ειδικά σε άτομα με σκούρο φωτότυπο. 3. Xημικό peeling Το χημικό peeling (χημική απολέπιση) είναι μία διαδικασία εφαρμογής στο δέρμα ενός ή περισσότερων χημικών παραγόντων και πρόκλησης ελεγχόμενης καταστροφής της επιδερμίδας ή και του χορίου, με σκοπό την απομάκρυνση ορισμένων επιφανειακών βλαβών και της περίσσειας της μελανίνης. Με τον τρόπο αυτό βελτιώνεται η υφή και η εμφάνιση του δέρματος. Το χημικό peeling ενδείκνυται σε ό- λες τις δερματικές βλάβες που είναι επιθυμητή η καταστροφή και ανάπλαση των επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος. Ανάλογα με το βάθος διείσδυσης το peeling διακρίνεται σε επιφανειακό, μέσου βάθους και βαθύ. Στο επιφανειακό peeling η καταστροφή εκτείνεται σε όλη την επιδερμίδα και στο θηλώδες χόριο. Στο μέσου βάθους peeling επιτυγχάνεται καταστροφή στο άνω δικτυωτό χόριο και στο βαθύ προκαλείται βλάβη στο μέσο δικτυωτό χόριο. Οι κυριότεροι παράγοντες που χρησιμοποιούνται είναι το τριχλωροξικό οξύ, τα α-υδροξυοξέα με κύριο εκπρόσωπο το γλυκολικό οξύ, το διάλυμα του Jessner, το σαλικυλικό οξύ, η ρεζορκινόλη, το πυροσταφυλικό οξύ και η φαινόλη. Το τριχλωροξικό οξύ (TCA) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διάφορες συγκεντρώσεις, που Ôüìïò 22, Ôåý ïò 2, Απρίλιος - Ιούνιος 2011

8 78 E. Mπαλαμώτη, Χ. Βαβούλη, Γ. Κοντοχριστόπουλος Åé êü íá 8 Θεραπεία μαύρων κύκλων με διάλυμα χημικής απολέπισης τριχλωροξικού και γαλακτικού οξέος πολύ χαμηλής συγκέντρωσης. κυμαίνονται από 10-50%. Συγκεντρώσεις 10-25% δημιουργούν επιφανειακή απολέπιση και 25-50% προκαλούν απολέπιση μέσου βάθους. Το TCA μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως απολεπιστικός παράγοντας στη μετρίου βαθμού φωτογήρανση, στις επιφανειακά εντοπισμένες υπερμελαγχρώσεις και στις ακτινικές υπερκερατώσεις. Είναι ένα οξύ μη τοξικό συστηματικά, απλό στη χρήση του, ενώ η δράση του είναι προβλέψιμη και σε πλήρη εξάρτηση με την ποσότητα και τη συγκέντρωση του διαλύματος. Το TCA προκαλεί καθίζηση των επιδερμιδικών πρωτεϊνών και καταστροφή τόσο των υγιών κυττάρων όσο και αυτών που έχουν υποστεί ακτινική βλάβη. Λόγω της πήξης των πρωτεϊνών της επιδερμίδας, η δράση του είναι οπτικά ελεγχόμενη μέσω της έντονης λεύκανσης που παρατηρείται στο χρώμα του δέρματος (πάγωμα frosting). Απαιτείται πολύ μεγάλη προσοχή σε άτομα με φωτότυπο IV και V κατά Fitzpatrick, διότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μεταφλεγμονώδους υπερμελάγχρωσης, ιδίως με υψηλές συγκεντρώσεις TCA (>40%). Επίσης, με τη χρησιμοποίηση υψηλών συγκεντρώσεων, μπορεί να προκύψει μόνιμη εμφάνιση υπομελαγχρωματικών βλαβών λόγω της καταστροφής των μελανοκυττάρων. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του TCA στα βλέφαρα θα πρέπει να λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα για την αποφυγή ενστάλαξης διαλύματος μέσα στους οφθαλμούς (Eικόνες 8, 9). Åé êü íá 9 Η ασθενής μετά την εφαρμογή του διαλύματος. ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

9 ΜΑΥΡΟΙ ΚΥΚΛΟΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ. ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ; ΠΩΣ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ; 79 Τα α-υδροξυοξέα (ΑΗΑ) είναι καρβοξυλικά οξέα που προέρχονται από φρούτα και λαχανικά. Το γλυκολικό οξύ είναι ένα α-υδροξυοξύ, φυσικό συστατικό του ζαχαροκάλαμου και αποτελεί τον πιο ευρέως διαδεδομένο απολεπιστικό παράγοντα. Δρα πάνω από την κοκκώδη στιβάδα προκαλώντας αλληλεπιδράσεις με τους ιονικούς δεσμούς της κυτταρικής ε- πιφάνειας. Έτσι διασπά τους δεσμούς των κερατινοκυττάρων της κερατίνης στοιβάδας βοηθώντας στην α- φαίρεση τους (απολέπιση). Αλληλεπιδρά με υποδοχείς ινοβλαστών διεγείροντας σημαντικά την παραγωγή πρωτεϊνογλυκανών, κολλαγόνου και αυξάνει την ενυδάτωση του δέρματος. Με την εφαρμογή των παραγόντων χημικής απολέπισης επιτυγχάνεται απομάκρυνση της περίσσειας της μελανίνης και πάχυνση της επιδεμίδας και του χορίου που οδηγεί τελικά στη μείωση της έντασης των μαύρων κύκλων Lasers Την τελευταία δεκαετία έχει αυξηθεί κατακόρυφα η χρήση των lasers στην κοσμητική δερματολογία. 21 Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει οδηγήσει στην κατασκευή εξειδικευμένων τύπων laser ανάλογα με το είδος, την εντόπιση, την κατανομή και τη χρωστική της βλάβης. Στην παθογένεια των μαύρων κύκλων, ό- πως ήδη αναφέρθηκε, εμπλέκεται μια μεγάλη ποικιλία αιτιολογικών παραγόντων (μερικοί άγνωστοι έως και σήμερα) με ένα σχεδόν κοινό κλινικό αποτέλεσμα. Αυτή η διαφορετικότητα της προέλευσης των μαύρων κύκλων όσο και η ευαίσθητη περιοχή στην οποία εμφανίζονται, δηλαδή η στενή ανατομική σχέση με τον ο- φθαλμό, περιορίζουν και εξειδικεύουν την επιλογή του laser που δύναται να χρησιμοποιηθεί Έχουν δοκιμασθεί παλμικά lasers ακτινοβολίας, με μήκος κύματος τέτοιο που να απορροφάται επιλεκτικά από τη μελανίνη, όπως το Q-switched ruby laser στα 694 nm, 3,4,21 το Q-switched Alexandrite στα 755 nm και το Nd:YAG στα nm. 23 Με τη χρήση τους παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση των μαύρων κύκλων από υπερμελάγχρωση. Επίσης, το Nd:YAG έδειξε ότι είναι εξίσου αποτελεσματικό και στην μείωση του αγγειακού δικτύου του κάτω βλεφάρου. Οι Lowe et al δοκίμασαν το Q-switched ruby laser σε 17 ασθενείς με εναπόθεση μελανίνης στο κάτω βλέφαρο. Παρατηρήθηκε μεγαλύτερη από 50% ανταπόκριση στο 23,5% των ασθενών μετά την πρώτη συνεδρία, και το ποσοστό των ασθενών ανέβηκε στο 88,9% μετά τη δεύτερη συνεδρία. 3 Η ιστολογική εξέταση σε δεύτερο χρόνο ανέδειξε ελάττωση της μελανίνης. Τα αποτελέσματα της ανωτέρω μελέτης επιβεβαιώνονται και από μια σειρά μεταγενέστερων μελετών που χρησιμοποιήθηκε το Q-switched ruby laser. Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των Q-switched laser Alexandrite και του Nd:YAG συγκρίθηκαν σε μια μελέτη των Kovak et al. Τα αποτελέσματα και η ασφάλεια ήταν συγκρίσιμα και για τους δύο τύπους laser και, ό- πως στη μελέτη του Lowe, καλύτερα αποτέλεσμα επιτεύχθηκαν μετά τη δεύτερη συνεδρία. Πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή όταν χρησιμοποιείται το όργανο κοντά στον οφθαλμό, λόγω της μεγάλης περιεκτικότητας του αμφιβληστροειδή και του χοριοειδή χιτώνα σε μελανίνη. Η χρήση ειδικών προστατευτικών μεταλλικών γυαλιών κρίνεται απαραίτητη. Οι δερματικές αλλαγές που εμφανίζονται με την ηλικία και προκαλούν μαύρους κύκλους περιλαμβάνουν την περιοφθαλμική χαλάρωση και ρυτίδωση του δέρματος και την εντονότερη εμφάνιση της δακρυικής αύλακας (tear trough). 20 Η χαλάρωση και η ρυτίδωση του δέρματος αντιμετωπίζονται με επεμβατικές και μη επεμβατικές τεχνικές. Από τις επεμβατικές μεθόδους, στην περιοφθαλμική περιοχή χρησιμοποιείται το carbon dioxide (CO 2 ) laser. Ο Alster et al μελέτησαν αναδρομικά 67 ασθενείς με δερματοχάλαση και περιοφθαλμικές ρυτίδες που αντιμετωπίσθηκαν με CO 2 laser. 23 Οι ασθενείς πέτυχαν σημαντική κλινική βελτίωση με περιορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτές περιελάμβαναν ερύθημα και παροδική υπερμελάγχρωση. Προσοχή πρέπει να δίνεται στα δέρματα φωτότυπου III & IV λόγω της παρατεταμένης δυσχρωμίας που μπορεί να εμφανίσουν. Παρότι αυτή η επεμβατική μέθοδος είναι αποτελεσματική και κοινά αποδεκτή, οι σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν, όπως το παρατεταμένο ερύθημα, οι διαταραχές της μελάγχρωσης, οι λοιμώξεις και σπανίως οι ουλές έστρεψαν το ενδιαφέρον σε λιγότερο επεμβατικά lasers, όπως τα ακόλουθα: pulsed dye laser, diode laser, Nd:YAG laser στα nm, Nd:YAG laser στα nm, erbium:glass laser στα nm και τα συστήματα παλμικού φωτός. Τα περισσότερα συστήματα συνδυάζουν επιφανειακή ψύξη με βαθιά διείσδυση μεγάλου μήκους κύματος. Επιλεκτικά στοχεύουν ιστούς με περιεκτικότητα σε νερό δημιουργώντας με αυτόν τον τρόπο μια εκλεκτική θερμική βλάβη. Η αποτελεσματικότητα τους είναι μικρότερη σε σύγκριση με τα επεμβατικά lasers, παρά ταύτα ό- μως αποτελούν ιδανική θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου εμφάνισης των ανεπιθύμητων ενεργειών των επεμβατικών μεθόδων καθώς και για ασθενείς που δεν επιθυμούν μακροχρόνια μετεπεμβατική περίοδο αποκατάστασης Ôüìïò 22, Ôåý ïò 2, Απρίλιος - Ιούνιος 2011

10 80 E. Mπαλαμώτη, Χ. Βαβούλη, Γ. Κοντοχριστόπουλος Η κλασματική ανάπλαση με τη χρήση fractional laser είναι μία νέα μέθοδος δερματικής αναγέννησης η οποία δρα μέσω ενός μοναδικού πρότυπου θερμικής βλάβης, σχηματίζοντας κολώνες θερμικής δερματικής καταστροφής σε συγκεκριμένα βάθη και εν συνεχεία ταχύτατης επιδερμιδικής ανάπλασης. Έτσι, βρίσκει εφαρμογή στη θεραπεία των υπερμελαγχρώσεων (μέλασμα, ηλιακές εφηλίδες). Μπορεί επίσης να φανεί χρήσιμο στη θεραπεία των ρυτίδων και των ουλών επειδή επάγει τη νεοκολλαγένεση. Κατά συνέπεια, η κλασματική ανάπλαση αποτελεί μια θεραπευτική προσέγγιση για τη θεραπεία των μαύρων κύκλων που οφείλονται στη χαλάρωση του δέρματος και στην υπερμελάγχρωση Μεταμόσχευση αυτόλογου λίπους δερματικά εμφυτεύματα Μια άλλη αιτία δημιουργίας των μαύρων κύκλων είναι το λεπτό και διαφανές δέρμα του κάτω βλεφάρου σε συνδυασμό με το πλούσιο αγγειακού δίκτυο, είτε του κυκλοτερούς μυός του οφθαλμού, είτε του υποδορίου ι- στού. Η μεταμόσχευση αυτόλογου λίπους και τα δερματικά εμφυτεύματα αποτελούν τις θεραπείες εκλογής. Η μεταμόσχευση αυτόλογου λίπους χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που απαιτείται αύξηση του όγκου των μαλακών μορίων. 27 Είναι απόλυτα ασφαλής και βιοσυμβατή. Δοκιμάσθηκε στην θεραπεία δέκα ασθενών με μαύρους κύκλους που οφείλονταν σε συνύπαρξη αυξημένης αγγείωσης και λεπτού δέρματος στην περιοχή του κάτω βλεφάρου και είχε ικανοποιητικά αποτελέσματα. Επιτεύχθηκε σημαντική βελτίωση της κλινικής τους εικόνας (78%), ελάττωση της μελάγχρωσης και διόρθωση του περιγράμματος του κάτω βλεφάρου. Αν και υπάρχουν ερωτήματα σε ότι αφορά το προσδόκιμο επιβίωσης του μεταμοσχευθέντος λιπώδους ιστού, οι κλινικές αναφορές συνεχίζουν να είναι αισιόδοξες λόγω εύκολης πρόσβασης και διαθεσιμότητας του, της μη καρκινογόνου δράσης του και της αυτόλογης προέλευσης του. 28,29,30 Τα δερματικά εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται ε- υρέως στη βελτίωση ελλειμμάτων όγκου του μαλακού ιστού καθώς και στην αισθητική βελτίωση του περιγράμματος του προσώπου. 6,30 Το υαλουρονικό οξύ βοηθάει στην τρισδιάστατη περικογχική αναδιαμόρφωση. Αν και τα αποτελέσματα είναι συνήθως ικανοποιητικά μπορεί να εμφανισθεί υπερμελάγχρωση του δέρματος. Επίσης, τα δερματικά εμφυτεύματα ενοχοποιούνται για την εμφάνιση κοκκιωμάτων. Ειδικά στην περιοχή του κάτω βλεφάρου λόγω ανατομικών ιδιαιτεροτήτων μπορεί να σχηματισθούν ψηλαφητά οζίδια σε περίπτωση που η έγχυση γίνει πολύ επιφανειακά. 28 Αντιθέτως, ό- ταν η έγχυση γίνει βαθιά μπορεί να μην καλυφθεί επαρκώς το αγγειακό δίκτυο και έτσι να μην επιτευχθεί έ- να ικανοποιητικό αισθητικό αποτέλεσμα. Τα δερματικά εμφυτεύματα παρουσιάζουν το πλεονέκτημα ότι επιτρέπουν μία ικανοποιητική αποκατάσταση με ταυτόχρονη άμεση επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος χωρίς μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης. 6. Χειρουργική αποκατάσταση Η υπερμελάγχρωση και ο ψευδοεγκολεασμός του κογχικού λίπους έχουν αντιμετωπισθεί συνδυαστικά με βλεφαροπλαστική και βαθιά χημικά peelings φ- αινόλης. Τα αποτελέσματα ήταν εξαιρετικά με μικρή συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών. Η αποκατάσταση των μαύρων κύκλων που οφείλονται σε έντονες δακρυϊκές αύλακες (tear trough) είναι περίπλοκη και απαιτεί ακόμα πιο σύνθετη χειρουργική αντιμετώπιση με ανύψωση των μαλακών μορίων από την υποκείμενη άνω γνάθο, μεταμόσχευση αυτόλογου λίπους και διαφραγματική εκτομή Παραδοσιακές - Εναλλακτικές θεραπείες Ο χυμός αγγουριού, η aloe vera, οι βιταμίνες C, Ε, Κ, καθώς και η ρετινόλη αποτελούν συστατικά πολλών φυσικών κρεμών ομορφιάς και δερμοκαλλυντικών που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των μαύρων κύκλων. 34,35,36 Η ενυδάτωση, η καθημερινή χρήση αντηλιακής προστασίας καθώς και η αποφυγή των εκλυτικών παραγόντων αποτελούν γενικές θεραπευτικές οδηγίες. Τέλος σε ορισμένες περιπτώσεις προτείνεται συγκάλυψη με make up. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ Τα ταλαιπωρημένα μάτια με τους χαρακτηριστικούς μαύρους κύκλους αποτελούν ένα επίμονο και θεραπευτικά δύσκολο κοσμητολογικό πρόβλημα. Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζεται η ακριβής αιτιολογία και η θεραπεία να εξατομικεύεται. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Freitag FM, Cestari TF. What causes dark circles under the eyes? J Cosmet Dermatol 2007;6: Roh MR and KY. Infraorbital dark circles: definition, causes, and treatment options. Dermatol Surg 2009; 35: ÅËËÇÍÉÊÇ ÅÐÉÈÅÙÑÇÓÇ ÄÅÑÌÁÔÏËÏÃÉÁÓ ÁÖÑÏÄÉÓÉÏËÏÃÉÁÓ

11 ΜΑΥΡΟΙ ΚΥΚΛΟΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ. ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ; ΠΩΣ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ; Lowe NJ, Wieder JM, Shorr N, et.al. Infraorbital pigmented skin. Preliminary observations of laser therapy. Dermatol Surg 1995;21: Cymbalista NC, Prado de Oliveira ZN. Treatment of idiopathic cutaneous hyperchromia of orbital region (I- CHOR) with intense pulsed light. Dermatol Surg 2006; 32: Watanabe S, Nakai K, Ohnishi T. Condition known as dark rings under the eyes in the Japanese population is a kind of dermal melanocytosis which successfully treated with Q- Switched Ruby Laser. Dermatol Surg 2006; 32: Sun CC, Lu YC, Lee EF, et al. Nevus fusco-caeruleus zygomaticus. Br J Dermatol 1987; 117: Ψυλλάς Κ. Εισαγωγή στην Οφθαλμολογία και στη Νευροοφθαλμολογία. University Studio Press Θεσσαλονίκη 1994; Kikuchi I, Inoue S. Natural history of the Mongolian spot. J Cosmet Dermatol 2007;6: Goodman RM, Belcher RW. Periorbital hyperpigmentation. An overlooked genetic disorder of pigmentation. Arch Dermatol 1969;100: Yaar M, Gilchrest BA. Skin aging: postulated mechanisms and consequent changes in structure and function. Clin Geriatr Med 2001;6: Kurban RS, Bhawan J. Histologic changes in skin associated with aging. J Dermatol Surg Oncol 1990; 16: Palumbo A, d`ischia M, Mechanism of inhibition of melanogenesis by hydroquinone. Biochim Biophys Acta 1991; 1073: Prignano F, Ortonne JP, Buggiani G, et al. Therapeutical approaches in melasma. Dermatol Clin 2007; 25: Kligman AM, Willis J. A new formula for depigmenting human skin. Arch Dermatol 1975;111: Katsambas A, Antoniou C. Melasma. Classification and treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol 1995; 4: Romero C, Aberdam E, Larnier C, et al. Retinoic acid as modulator of UVB-induced melanocyte differentiation. Involvement of the melanogenic enzymes expression. J Cell Sci 1994;107: Gupta AK, Gover MD, Nouri K, et al. The treatment of melasma: a review of clinical trials. J Am Acad Dermatol 2006; 55: Τorok HM. A comprehensive review of the long-term and short-term treatment of melasma with a triple combination cream. Am J Clin Dermatol 2006;7: Zakopoulou N, Kontochristopoulos G. Superficial chemical peels. J Cosmet Dermatol 2006;5: Hirmand H. Anatomy and nonsurgical correction of the tear trough deformity. Plast Reconstr Surg. 2010; 125: Manuskiatti W, Fitzpatrick RE, Goldman MP. Treatment of facial skin using combinations of CO2, Q- switched alexandrite, flash-lamp-pumped pulsed dye, and Er;YAG lasers in the same treatment session. Dermatol Surg 2000;26: Momosawa A, Kurita M, Ozaki M, et al. Combined therapy using Q-switched ruby laser and bleaching treatment with tretinoin and hydroquinone for periorbital skin hyperpigmentationin Asians. Plast Reconstr Surg 2008;121: West TB, Alster TS. Imrovement of infraorbital hyperpigmentation following carbon dioxide laser resurfacing. Dermatol Surg 1998;24: Goldberg DJ. Full-face nonablative dermal remodeling with a 1,320 nm Nd:YAG laser. Dermatol Surg 2000; 26: Khan MH, Sink RK, Manstein D, et al. Intradermally focused infrared laser pulses: thermal effects at defined tissue depths. Laser Surg Med 2005;36: Manstein D, Herron GS, Sink RK.et al. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers Surg Med 2004;34: Pinski KS, Roenigk HH Jr. Autologous fat transplantation. Long term follow up. J Dermatol Surg Oncol 1992; 18: Roh MR, Kim TK, Chung KY. Treatment of infraorbital dark circles by autologous fat transplantation: a pilot study. B J Dermatol 2009;160: Ullmann Y, Hyams M, Ramon Y, et al. Enhancing the survival of aspirated human fat injected into nude mice. Plast Reconstr Surg 1998;101: Lemperle G, Morhenn V, Charrier U. Human histology and persistence of various injectable filler substances for soft tissue augmentation. Aesthet Plast Surg 2003; 27: Stewart DB, Morganroth GS, Mooney MA, et al. Management of visible granulomas following periorbital injection of poly-l-lactic Acid. Opthal Plast Reconstr Surg 2007;23: Kane MA. Treatment of tear trough deformity and lower lid bowing with injectable hyaluronic acid. Aesthet Plast Surg 2005;29: Barton FE Jr, Ha R, Awada M. Fat extrusion and septal reset in patients with the tear trough triad; a critical appraisal. Plast Reconstr Surg 2004;113: Ohshima H, Mizukoshi K, Oyobikawa M, et.al. Effects of vitamin C on dark circles of the lower eyelids: quantitative evaluation using image analysis and echogram. Skin Res Technol 2009;15: Elson ML, Nacht S. Treatment of periorbital hyperpigmentation with topical vitamin K/vitamin A. Cosmet Dermatol 1999;12: Mitsuishi T, Shimoda T, Mitsui Y, Kuriyama Y, Kawana S.The effects of topical application of phytonadione, retinol and vitamin C and E on ifraorbital dark circles and wrinkles of the lower eyelids. J Cosmet Dermatol 2004; 3: Áë ëç ëï ãñá ößá: Γ.Ι. Κοντοχριστόπουλος Β Κρατική Δερματολογική Κλινική Íï óï êï ìåßï Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Á. Óõã ãñüò, Ι. Äñá ãïý ìç 5, Êá é óá ñéá íþ Ôçë.: Fax: Ε-mail: gkontochris@gmail.com Ôüìïò 22, Ôåý ïò 2, Απρίλιος - Ιούνιος 2011

12

ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΣΤΑ PEELINGS EASY TCA PEEL

ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΣΤΑ PEELINGS EASY TCA PEEL ΝΕΑ ΕΠΟΧΗ ΣΤΑ PEELINGS EASY TCA PEEL ΕΥΚΟΛΑ, ΓΡΗΓΟΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ Χωρίς στερήσεις και υπερβολές, χαρίζει: ΛΑΜΨΗ, ΚΑΘΑΡΟΤΗΤΑ, ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΝΕΑΝΙΚΗ ΟΨΗ Το Easy TCA peel είναι ένα απαλό peeling

Διαβάστε περισσότερα

Ρετινόλη το μυστικό της αντιγήρανσης

Ρετινόλη το μυστικό της αντιγήρανσης Ρετινόλη το μυστικό της αντιγήρανσης Γήρανση Γήρανση είναι η φθίνουσα εξέλιξη των έμβιων όντων μέχρι το τέλος του βιολογικού τους κύκλου Οι αιτίες γήρανσης είναι πολλές. Πολύ περισσότερες σε ένα όργανο,

Διαβάστε περισσότερα

Εξασφαλίζει την επιθυμητή εικόνα Απαλλάσσει από καθημερινή εφαρμογή

Εξασφαλίζει την επιθυμητή εικόνα Απαλλάσσει από καθημερινή εφαρμογή Εξασφαλίζει την επιθυμητή εικόνα Απαλλάσσει από καθημερινή εφαρμογή Γνωστή κ ως Παραϊατρική Δερματοστιξία-Paramedical Micropigmentation Βελτιώνει ψυχολογία των ογκολογικών ασθενών Εφαρμογή τεχνικής για

Διαβάστε περισσότερα

Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς

Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς ρςρζ ς γ ς παραγόμενες (προιόντα του μεταβολισμού) εξωγενώς παραγόμενες (ήλιος, ρύπανση, κάπνισμα) επιτίθενται στα κύτταρα και τα καταστρέφουν. Ο οργανισμός αναπληρώνει τις απώλειες

Διαβάστε περισσότερα

Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011

Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011 Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011 Ελισάβετ Λαζαρίδου Επίκουρη Καθηγήτρια Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας Α' Δερματολογική Κλινική Α.Π.Θ. Θυλακίτιδα -Περιθυλακίτιδα Ορισμός Θυλακίτιδα Παρουσία

Διαβάστε περισσότερα

PEELINGS Τα peelings ή απολέπιση µε χηµικά ή µηχανικά ( δερµοαπόξεση peelings µε κρυστάλλους )µέσα σηµαίνει την εφαρµογή στο δέρµα ενός ή περισσότερων αποφολιδωτικών παραγόντων µε αποτέλεσµα την καταστροφή

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕΛΑΣΜΑΤΟΣ ΜΕ ΚΡΕΜΑ ΑΡΒΟΥΤΙΝΗΣ 3% ΚΟΖΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ 2% ΚΑΙ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ C 4%. ηµήτρης Ρηγόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής ερµατολογίας

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕΛΑΣΜΑΤΟΣ ΜΕ ΚΡΕΜΑ ΑΡΒΟΥΤΙΝΗΣ 3% ΚΟΖΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ 2% ΚΑΙ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ C 4%. ηµήτρης Ρηγόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής ερµατολογίας ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕΛΑΣΜΑΤΟΣ ΜΕ ΚΡΕΜΑ ΑΡΒΟΥΤΙΝΗΣ 3% ΚΟΖΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ 2% ΚΑΙ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ C 4%. ηµήτρης Ρηγόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής ερµατολογίας Βασιλοπούλου Νατάσα, Ειδικευόµενη ερµατολόγος Κλινική ερµατικών

Διαβάστε περισσότερα

Τοπική θεραπεία : Ποια & πότε

Τοπική θεραπεία : Ποια & πότε ΑΚΜΗ από το Α έως το Ω κλινικό φροντιστήριο Τοπική θεραπεία : Ποια & πότε Παντελής Παναγάκης Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός» Η πιο κοινή δερματική πάθηση Μία φυσιολογική κατάσταση

Διαβάστε περισσότερα

ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ

ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ ΠΡΟΛΟΓΟΣ 5 1 ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΠΡΩΤΟ: ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ 7 1.1 Γενικά 8 1.2 Στιβάδες του Δέρματος 10 1.2.1 Επιδερμίδα 10 1.2.2 Χόριο 14 1.2.3 Υπόδερμα ή Υποδόριο Λίπος 17 1.3 Εξαρτήματα

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Μάρκος Μιχελάκης, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος

Γράφει: Μάρκος Μιχελάκης, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος Γράφει: Μάρκος Μιχελάκης, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος Έρχεται καλοκαίρι. Όλοι θέλουµε να χαρούµε τον ήλιο και η έκθεσή µας στο φως του αυξάνεται ραγδαία. Κάποιοι ανάµεσά µας όµως πρέπει να συνεχίσουν να

Διαβάστε περισσότερα

ρ Έλενα Κουλλαπή 2013

ρ Έλενα Κουλλαπή 2013 ρ Έλενα Κουλλαπή 2013 Ορµονικά αίτια. Στην νόσο του Addison παρατηρείται µία βαθµιαία αύξηση τη µελάγχρωση που γίνεται εµφανή στι πτυχέ του δέρµατο των παλαµών και πελµάτων και στι πτυχέ του σώµατο, στι

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος

Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Πάνω από ένα αιώνα πριν, ο J. Hutchinson, ένας χειρουργός-δερματολόγος, αναγνώρισε την πρώτη περίπτωση σαρκοείδωσης, στο Λονδίνο. Στα χρόνια πριν και μετά την

Διαβάστε περισσότερα

1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται:

1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται: 1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται: Στο πρόσωπο: για σύσφιξη του χαλαρωμένου δέρματος, αντιμετώπιση μικρών ρυτίδων και ουλών (πχ. από ακμή),

Διαβάστε περισσότερα

PigmenTclar. Η νέα δερματολογική φροντίδα διόρθωσης των κηλίδων με αποτελεσματικότητα μεγάλης διάρκειας * ΚΗΛΙΔΕΣ, ΘΑΜΠΗ ΚΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ ΟΨΗ

PigmenTclar. Η νέα δερματολογική φροντίδα διόρθωσης των κηλίδων με αποτελεσματικότητα μεγάλης διάρκειας * ΚΗΛΙΔΕΣ, ΘΑΜΠΗ ΚΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ ΟΨΗ ΚΗΛΙΔΕΣ, ΘΑΜΠΗ ΚΑΙ ΑΝΟΜΟΙΟΜΟΡΦΗ ΟΨΗ PigmenTclar Η νέα δερματολογική φροντίδα διόρθωσης των κηλίδων με αποτελεσματικότητα μεγάλης διάρκειας * * Η αποτελεσματικότητα του ορού κατά των κηλίδων διατηρήθηκε

Διαβάστε περισσότερα

Lasers για τις μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος

Lasers για τις μελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος 206 ομιλια ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΕΡΜΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Τόμος 6, (4):206-213, 2009 Lasers για τις μελαγχρωματικές λάες του δέρματος ΠΕΡΙΛΗΨΗ Οι μελαγχρωματικές λάες προκαλούνται από την υπερπαραγωγή μελανίνης από τα μελανοκύτταρα

Διαβάστε περισσότερα

Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις. Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός»

Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις. Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός» Σμηγματορροικές υπερκερατώσεις Μιχαέλα Πλάκα Δερματολόγος Επιστημονικός συνεργάτης Nος. «Α. Συγγρός» Σμηγματορροική υπερκεράτωση (μυρκηκία) Εξαιρετικά συχνή, καλοήθης δερματική βλάβη Συνήθως αφορά τις

Διαβάστε περισσότερα

Cold Lazer LLLT η πράσινη θεραπεία του 21ου αιώνα

Cold Lazer LLLT η πράσινη θεραπεία του 21ου αιώνα Cold Lazer LLLT η πράσινη θεραπεία του 21ου αιώνα Τι είναι η Cold Laser LLLT Η θεραπεία με Laser, θεωρείται η πράσινη θεραπεία του 21ου αιώνα. Το Laser δεν περιέχει χημικές ουσίες, είναι καθαρή ενέργεια

Διαβάστε περισσότερα

Σήμερα η hyaluronan αναφέρεται ως υαλουρονικό οξύ.

Σήμερα η hyaluronan αναφέρεται ως υαλουρονικό οξύ. Μαρία Καρδάση Το 1934 ο Κάρλ Μάγιερ απομόνωσε από το υαλώδες υγρό του βόειου οφθαλμού μια άγνωστη μέχρι τότε μη θεϊκή γλυκοζαμινογλυκάνη και την ονόμασε hyaluronan. Σήμερα η hyaluronan αναφέρεται ως υαλουρονικό

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι η ωχρά κηλίδα;

Τι είναι η ωχρά κηλίδα; Τι είναι η ωχρά κηλίδα; Η ωχρά κηλίδα είναι το κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδή, ένα λεπτό στρώμα φωτοευαίσθητων νευρικών κυττάρων και ινών που βρίσκεται στο πίσω μέρος του οφθαλμού. Ο αμφιβληστροειδής

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Βέρρος Κωνσταντίνος, Δερματολόγος. Τι είναι το Χημικό Peeling;

Γράφει: Βέρρος Κωνσταντίνος, Δερματολόγος. Τι είναι το Χημικό Peeling; Γράφει: Βέρρος Κωνσταντίνος, Δερματολόγος Τι είναι το Χημικό Peeling; Το χημικό peeling είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να βελτιωθεί η εμφάνιση του δέρματος. Ενα χημικό διάλυμα απλώνεται στο

Διαβάστε περισσότερα

KΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΤΗ VERSION Vitα K (Eye Repair Solution) ΧΡΗΣΤΟΣ ΝΑΟΥΜ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜ. «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ», ΑΘΗΝΑ

KΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΤΗ VERSION Vitα K (Eye Repair Solution) ΧΡΗΣΤΟΣ ΝΑΟΥΜ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜ. «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ», ΑΘΗΝΑ KΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΤΗ VERSION Vitα K (Eye Repair Solution) ΧΡΗΣΤΟΣ ΝΑΟΥΜ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜ. «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ», ΑΘΗΝΑ ΠΕΡΙΛΗΨΗ Σε αυτήν την εργασία, χορηγήθηκε τοπικά η κρέμα VERSION Vitα K (Eye

Διαβάστε περισσότερα

Υγρά φακών & Τεχνητά δάκρυα

Υγρά φακών & Τεχνητά δάκρυα Υγρά φακών & Τεχνητά δάκρυα Τι είναι η ξηροφθαλμία Η ξηροφθαλμία είναι η πάθηση του οφθαλμού όπου παράγονται λιγότερα δάκρυα από αυτά που χρειάζεται το μάτι για να διατηρηθεί σε μια υγρή κατάσταση.τα δάκρυα

Διαβάστε περισσότερα

Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα

Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα Αντώνης Φανουριάκης Μονάδα Ρευματολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας Δ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν» Αθήνα, 01/02/2016

Διαβάστε περισσότερα

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων Φ.Ν. Σκοπούλη Καθηγήτρια τον Χαροκόπειου Πανεπιστημίου Αθηνών συστηματικός ερυθηματώδης λύκος θεωρείται η κορωνίδα των αυτοάνοσων

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΩΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Αξιολόγηση κλινικής εικόνας ακμής(μορφή και βαρύτητα) Γνώση του σκευάσματος

Διαβάστε περισσότερα

Ανασκόπηση. Mελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος. Θεραπευτικές επιλογές. Hyperpigmentary Skin Lesions. Therapeutic Approaches. Ðå ñß ëç øç.

Ανασκόπηση. Mελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος. Θεραπευτικές επιλογές. Hyperpigmentary Skin Lesions. Therapeutic Approaches. Ðå ñß ëç øç. Ανασκόπηση Mελαγχρωματικές βλάβες του δέρματος. Θεραπευτικές επιλογές Τύρος Γ. Κοντοχριστόπουλος Γ. Β Κρατική Δερματολογική Κλινική, Νοσ. Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων, Α. Συγγρός Ðå ñß ëç øç Στις μελαγχρωματικές

Διαβάστε περισσότερα

Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα

Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα Επίδραση εξωγενών παραγόντων στο δέρμα Οι παράγοντες που ασκούν επίδραση στο δέρμα είναι: 1)Η τριβή και η πίεση 2)οι τραυματισμοί 3)η θερμότητα και το ψύχος 4)η ηλιακή

Διαβάστε περισσότερα

ρ Ελενα Κουλλαπή 2014

ρ Ελενα Κουλλαπή 2014 ρ Ελενα Κουλλαπή 2014 Κυρτέ κερατίνε πλάκε. Καλύπτουν τη ραχιαία επιφάνεια του τελευταίου τµήµατο των δακτύλων. Το χρώµα του είναι υπόλευκο ή ελαφρώ ρόδινο (οφείλεται στι αγκύλε των αγγείων του χορίου,

Διαβάστε περισσότερα

Η εφαρμογή των lasers στην αντιμετώπιση των μελαγχρωματικών βλαβών του δέρματος

Η εφαρμογή των lasers στην αντιμετώπιση των μελαγχρωματικών βλαβών του δέρματος Η εφαρμογή των lasers στην αντιμετώπιση των μελαγχρωματικών βλαβών του δέρματος Aνασκόπηση Βενετσάνος Ι. Στρατηγός Α. Α Παν/κή Δερματολογική Κλινική, Νοσ/μείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Α. Συγγρός

Διαβάστε περισσότερα

Το δέρµα σου επιδιορθώνεται; Platelets Rich Plasma Method Cream

Το δέρµα σου επιδιορθώνεται; Platelets Rich Plasma Method Cream Το δέρµα σου επιδιορθώνεται; Platelets Rich Plasma Method Cream Ετερόλογη ή αυτόλογη; H δική µας δύναµη Μια από τις τελευταίες ανακαλύψεις της αναγεννητικής ιατρικής, είναι η ικανότητα των κυττάρων να

Διαβάστε περισσότερα

φυσιολογικό δέρμα - 1

φυσιολογικό δέρμα - 1 φυσιολογικό δέρμα -1 Επιδερμίδα (επιθήλιο, εξωδερμική προέλευση) Α Α Α Μ θηλώδες χόριο (επιπολής) ακανθωτή στιβάδα βασική στιβάδα χόριο Μ = Μελανοκύτταρο (νευροεξωδερμική προέλευση, νευρική ακρολοφία)

Διαβάστε περισσότερα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα

Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Σύνδροµο Καρπιαίου Σωλήνα Το σύνδροµο του καρπιαίου σωλήνα είναι µία συνήθης αιτία πόνου και διαταραχής της αισθητικότητας στα χέρια. Οφείλεται σε πίεση του µέσου νεύρου στην περιοχή του καρπού. Στην περιοχή

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΣ ΤΗ ΒΙΟΨΙΑ ΗΠΑΤΟΣ

ΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΣ ΤΗ ΒΙΟΨΙΑ ΗΠΑΤΟΣ ΠΡΑΚΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΤΟΥΣ ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΥΣ, ΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΣ ΤΗ ΒΙΟΨΙΑ ΗΠΑΤΟΣ Πρόδρομος Χυτίρογλου Εργαστήριο Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Τμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΒΙΟΨΙΑΣ ΗΠΑΤΟΣ Χρόνια

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ Δερματοχάλαση βλεφάρων Βλεφαροπλαστική Καθώς τα χρόνια περνούν τα βλέφαρα μπορεί να φαίνονται «γερασμένα» και «σακουλιασμένα», καθώς το δέρμα τους χαλαρώνει και «περισσεύει»,

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ

Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ Τι σημαίνει ο όρος laser; LASER είναι τα αρχικά των λέξεων Light Amplification Stimulated Emission of

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΕΙΑ

ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΕΙΑ ΗΛΙΟ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΣΥΝΗΘΕΙΑ Ο ήλιος µπορεί να είναι φίλος... ευθύνεται για την παραγωγή µελανίνης, το φυσικό µαύρισµα και την προστασία από τα ηλιακά εγκαύµατα ενεργοποιεί τη σύνθεση της βιταµίνης D, που

Διαβάστε περισσότερα

Μετωπιαίο, Σφηνοειδές, Ηθμοειδές, Δακρυϊκό, Άνω γνάθος, Ζυγωματικό, Υπερώιο

Μετωπιαίο, Σφηνοειδές, Ηθμοειδές, Δακρυϊκό, Άνω γνάθος, Ζυγωματικό, Υπερώιο Μετωπιαίο, Σφηνοειδές, Ηθμοειδές, Δακρυϊκό, Άνω γνάθος, Ζυγωματικό, Υπερώιο Οφρύς Βλέφαρα Βλεφαρίδες Βλεφαρικοί και Σμηγματογόνοι αδένες των βλεφάρων Ανελκτήρας μυς του άνω βλεφάρου Σφιγκτήρας μυς των

Διαβάστε περισσότερα

'' Παιδο-δερματολογίας''

'' Παιδο-δερματολογίας'' ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Α ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΦΡΟΔΙΣΙΩΝ ΝΟΣΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «Α. ΣΥΓΓΡΟΣ» Διευθύντρια: Καθηγήτρια Χ.Αντωνίου ΠΑΙΔΟ-ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Υπεύθυνη: Καθηγήτρια Α. Κατσαρού

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία

Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία Ο όμιλος NewDAY Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία Η Τεχνολογία και η Επιστήμη κάνουν τη διαφορά Τα NewDAY είναι πρωτοπόρα και Σύγχρονα κέντρα αδυνατίσματος, αισθητικών εφαρμογών, αποτρίχωσης και Laser Τα NewDAY

Διαβάστε περισσότερα

Το όμορφο. πρόσωπο. της επιστήμης ΜΙΧΑΛΗΣ ΚΑΚΕΠΗΣ ΠΡΟΤΥΠΟ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ

Το όμορφο. πρόσωπο. της επιστήμης ΜΙΧΑΛΗΣ ΚΑΚΕΠΗΣ ΠΡΟΤΥΠΟ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ Το όμορφο πρόσωπο της επιστήμης ΜΙΧΑΛΗΣ ΚΑΚΕΠΗΣ ΠΡΟΤΥΠΟ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ H Φίλες και φίλοι, επιστημονική ομάδα του ιατρείου μου και εγώ προσωπικά, θα θέλαμε να σας καλωσορίσουμε και να σας ευχαριστήσουμε

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Χρίστος Κουνούδης, Χειρουργός

Γράφει: Χρίστος Κουνούδης, Χειρουργός Γράφει: Χρίστος Κουνούδης, Χειρουργός Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος και αποτελείται από τρεις στιβάδες: επιδερμίδα, χόριο και το υποδόριο λίπος. Τα εξαρτήματα του δέρματος είναι οι τρίχες,

Διαβάστε περισσότερα

ρ Έλενα Κουλλαπή 2014

ρ Έλενα Κουλλαπή 2014 ρ Έλενα Κουλλαπή 2014 Το µεγαλύτερο όργανο του σώµατο Μέση επιφάνεια περίπου 2 m2 Το βάρο του δέρµατο (χωρί το υποδόριο λίπο ) είναι κατά µέσο όρο 4,85 Kgr στον ενήλικο άνδρα και 3,18 Kgr στην ενήλικη

Διαβάστε περισσότερα

histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist

histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist histogenesis αισθητική προσώπου Dr. Stefanos Goudelas, Dermatologist η πιο διαδεδομένη και αποτελεσματική αγωγή για τις ρυτίδες έκφρασης Dr. Stefanos Goudelas

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

M.D.Maria A. Kardasi

M.D.Maria A. Kardasi Πρόκειται για φλεγμονώδη δερματοπάθεια η οποία χαρακτηρίζεται από δέρμα με σμηγματόρροια, φαγέσορες κλειστούς & ανοικτούς φλύκταινες, κύστες, βλατίδες και πιθανότατα ουλές. Αφορά το πρόσωπο, το λαιμό,

Διαβάστε περισσότερα

ΑΚΜΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ

ΑΚΜΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΑΚΜΗ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Κόγια Μαρία Δερματολόγος Αφροδισιολόγος H παρούσα διάλεξη δε σχετίζεται με κάποιο προσωπικό συμφέρον ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ Νεογνική ακμή (1-28 ημέρες ζωής) Βρεφική ακμή (3-16 μηνών)

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούμε μόνο ενέσιμα φάρμακα και μόνο στο σημείο που πάσχει. ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Ξεκίνησε στη λογική του γιατί να μη χορηγήσω ένα αντιφλεγμονώδες

Διαβάστε περισσότερα

Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας.

Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας. Φλεγμονωδης πολυσυστηματικη αυτόάνοση νοσος που αφορα συχνοτερα νεες γυναικες αναπαραγωγικης ηλικιας. Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος Η κλινική εικόνα της πάθησης περιλαμβάνει την παρουσια γενικων συμπτωματων

Διαβάστε περισσότερα

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες

ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Π.Ε ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες (ΜΣΑΦ κ.ά) Ισχαιμική Μετακτινική

Διαβάστε περισσότερα

Dectro International. Dectro International reserved.2010. www.dectro.com

Dectro International. Dectro International reserved.2010. www.dectro.com APILUX 2G APL Η Dectro,με την άριστη τεχνογνωσία στην αντιμετώπιση της τριχοφιύας,πιστεύοντας ότι η τεχνολογία της επιτρέπει πλέον να κατασκευάσει ένα αποτελεσματικό και αξιόπιστο μηχάνημα φωτόλυσης, χρηματοδότησε

Διαβάστε περισσότερα

Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 21, Ιανουάριος Μάρτιος 2003

Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 21, Ιανουάριος Μάρτιος 2003 Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 21, Ιανουάριος Μάρτιος 2003 Η ΒΙΤΑΜΙΝΗ C ΣΤΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Δρ. Des Fernandes (πλαστικός χειρουργός, ιδρυτής της Environ Skin Care και δημιουργός των

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, 30 / 03 /2018 ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Δ/ΝΣΗ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ Β

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, 30 / 03 /2018 ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Δ/ΝΣΗ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ Β ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, 30 / 03 /2018 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Αρ. πρωτ. : Γ1β/ΓΠ/οικ.26856 ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Δ/ΝΣΗ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ Β Ταχ. Διεύθυνση

Διαβάστε περισσότερα

Δυο Προγράμματα SHR Mode (High Frequency, Low Energy Mode): Μέχρι 10Hz LHR Mode (Low Frequency, High Energy Mode): Μέχρι 3Hz

Δυο Προγράμματα SHR Mode (High Frequency, Low Energy Mode): Μέχρι 10Hz LHR Mode (Low Frequency, High Energy Mode): Μέχρι 3Hz Three Wavelengths: 755, 808, 1064nm Η Τελευταία Τεχνολογία στην Αποτρίχωση Χωρίς Πόνο, Χωρίς Εγκαύματα, Με Ασφάλεια, Αποτελεσματικότητα και Γρήγορα ******************** Δυο Προγράμματα SHR Mode (High Frequency,

Διαβάστε περισσότερα

ΛΕΥΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ. Θεοδώρα Καράγιωργα Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος

ΛΕΥΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ. Θεοδώρα Καράγιωργα Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος ΛΕΥΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ Θεοδώρα Καράγιωργα Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος ΛΕΥΚΗ Κοινή δερματική νόσος που οδηγεί σε αποχρωματισμό Σημαντική η ψυχολογική υποστήριξη. Γνώση προγνωστικών παραγόντων. ΑΡΝΗΤΙΚΟΙ

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙΔΡΑΗ ΣΗ ΕΓΚΤΜΟΤΝΗ ΣΗΝ ΚΑΣΑΣΑΗ ΣΩΝ ΠΕΡΙΟΔΟΝΣΙΚΩΝ ΙΣΩΝ

Η ΕΠΙΔΡΑΗ ΣΗ ΕΓΚΤΜΟΤΝΗ ΣΗΝ ΚΑΣΑΣΑΗ ΣΩΝ ΠΕΡΙΟΔΟΝΣΙΚΩΝ ΙΣΩΝ 10 ο σνέδριο Φοιηηηών Οδονηιαηρικής τολής Πανεπιζηημίοσ Αθηνών ΓΝΩΣΙΚΟ ΑΝΣΙΚΕΙΜΕΝΟ ΠΕΡΙΟΔΟΝΣΟΛΟΓΙΑ Η ΕΠΙΔΡΑΗ ΣΗ ΕΓΚΤΜΟΤΝΗ ΣΗΝ ΚΑΣΑΣΑΗ ΣΩΝ ΠΕΡΙΟΔΟΝΣΙΚΩΝ ΙΣΩΝ σμμεηέτονηες: Λαμπροπούλοσ Ν. Οσρανία* Παπαγεωργίοσ

Διαβάστε περισσότερα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΣΚΟΕΙΔΟΥΣ ΛΥΚΟΥ ΖΩΗ-ΤΟΛΗ ΟΥΡΑΝΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΙΩΑΝΝΙΝΑ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΣΚΟΕΙΔΟΥΣ ΛΥΚΟΥ ΖΩΗ-ΤΟΛΗ ΟΥΡΑΝΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΙΩΑΝΝΙΝΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΣΚΟΕΙΔΟΥΣ ΛΥΚΟΥ ΖΩΗ-ΤΟΛΗ ΟΥΡΑΝΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΙΩΑΝΝΙΝΑ 9 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΕΙΔΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΔΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΛΥΚΟΥ Οξύς δερματικός λύκος Υποξύς δερματικός λύκος Χρόνιος δερματικός λύκος Δισκοειδής

Διαβάστε περισσότερα

ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΕΡΑ Η ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ ΣΑΣ;

ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΕΡΑ Η ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ ΣΑΣ; ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΕΡΑ Η ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ ΣΑΣ; ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΕ Ανομοιομορφίες του τόνου του δέρματός σας; Σκούρες κηλίδες ή σημάδια γήρανσης; Έναν ωχρό, υποκίτρινο τόνο στην επιδερμίδα σας; ΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΕΡΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ

ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ 1 ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ Κυριακή Σταματέλου Ειδικός Νεφρολόγος, MBA Τι είναι η νεφρολιθίαση; Η νεφρολιθίαση λέγεται κοινά «πέτρες στα νεφρά» και είναι γνωστή στην ανθρωπότητα από τα αρχαία χρόνια.

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι Ο πιο απλός ορισμός είναι ότι ο καρκίνος είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διασπορά ανώμαλων κυττάρων. Αν η εξάπλωση δεν ελεγχθεί θα οδηγήσει στο θάνατο. Ποσοστό

Διαβάστε περισσότερα

Με αφορμή την Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του μελανώματος την 14η Μαΐου 2001, ετοιμάσαμε ένα αφιέρωμα για την

Με αφορμή την Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του μελανώματος την 14η Μαΐου 2001, ετοιμάσαμε ένα αφιέρωμα για την Με αφορμή την Ευρωπαϊκή Ημέρα κατά του μελανώματος την 14η Μαΐου 2001, ετοιμάσαμε ένα αφιέρωμα για την UV ακτινοβολία. Οι δερματολόγοι λένε πως έχει αποδειχθεί μεγάλος ο ρόλος της υπεριώδους ακτινοβολίας

Διαβάστε περισσότερα

ENOTHTA 11. ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΤΡΙΧΑΣ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ

ENOTHTA 11. ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΤΡΙΧΑΣ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ENOTHTA 11. ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΤΡΙΧΑΣ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ 11.1 Δομή του δέρματος της κεφαλής Διδακτικοί Στόχοι: Να μπορείτε (α) να αναφέρετε τι είναι το δέρμα (β) να αναφέρετε τις στιβάδες

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι το γλαύκωμα;

Τι είναι το γλαύκωμα; Τι είναι το γλαύκωμα; Το γλαύκωμα περιλαμβάνει μια ομάδα παθήσεων που βλάπτουν το οπτικό νεύρο, προκαλώντας διαταραχές όρασης, οι οποίες, αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορούν να εξελιχθούν και να επιφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

Γήρανση του δέρµατος: σύγχρονοι τρόποι αντιµετώπισης

Γήρανση του δέρµατος: σύγχρονοι τρόποι αντιµετώπισης Γήρανση του δέρµατος: σύγχρονοι τρόποι αντιµετώπισης Ρηγόπουλος Δηµήτρης Δερµατολόγος-Αφροδισιολόγος Καθηγητής Πανεπιστηµίου Αθηνών Πανεπιστηµιακό Γενικό Νοσοκοµείο ΑΤΤΙΚΟΝ Ενώ η βιολογική γήρανση είναι

Διαβάστε περισσότερα

ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ

ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ Τι είναι κνίδωση; Κνίδωση είναι η αλλεργική αντίδραση που εμφανίζεται στο δέρμα, έναντι εξωγενών ή ενδογενών ερεθισμάτων. Εκδηλώνεται

Διαβάστε περισσότερα

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Δώρα Πετρακοπούλου ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή Η αποκατάσταση του μαστού μετά από μαστεκτομή είναι η διαδικασία δημιουργίας καινούργιου μαστού σε γυναίκες που έχουν υποστεί

Διαβάστε περισσότερα

Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV), χωρίζεται στις ζώνες UVA, UVB και UVC. Όλες έχουν διαφορετικές

Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV), χωρίζεται στις ζώνες UVA, UVB και UVC. Όλες έχουν διαφορετικές ΟΛΑ ΟΣΑ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΗΛΙΟΣ, Ο καλύτερός μας φίλος ο χειρότερός μας εχθρός. Η υπεριώδης ακτινοβολία (UV), χωρίζεται στις ζώνες UVA, UVB και UVC. Όλες έχουν διαφορετικές αρνητικές

Διαβάστε περισσότερα

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας.

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας. CUMMULATINE SUCCESS SCORE % ΙΣΧΙΟ CUMMULATINE SUCCESS RATE % YΛΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 42 ΑΝΔΡΕΣ 16 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 26 ΗΛΙΚΙΑ 63.1 (42-92) ΥΨΟΣ 171 (162-191) Δ.Μ.Σ 36 (22-47) Το ποσοστό των ασθενών που αναφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΚΡΕΜΑΣ ΠΡΟΣΩΠΟΥ VERSION PEPTIDE FACE CREAM KAI VERSION PEPTIDE EYE CREAM ΣΕ ΕΘΕΛΟΝΤΕΣ. ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΝΑΟΥΜ ΧΡΗΣΤΟΣ

EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΚΡΕΜΑΣ ΠΡΟΣΩΠΟΥ VERSION PEPTIDE FACE CREAM KAI VERSION PEPTIDE EYE CREAM ΣΕ ΕΘΕΛΟΝΤΕΣ. ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΝΑΟΥΜ ΧΡΗΣΤΟΣ EΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΚΡΕΜΑΣ ΠΡΟΣΩΠΟΥ VERSION PEPTIDE FACE CREAM KAI VERSION PEPTIDE EYE CREAM ΣΕ ΕΘΕΛΟΝΤΕΣ. ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΝΑΟΥΜ ΧΡΗΣΤΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ, ΓΠΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ Εισαγωγή. Συνδυασμός

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α ΘΕΟΦΙΛΟΣ ΚΩΛΕΤΤΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΠΑΠΑΛΟΗΣ ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΑΛΤΟΓΙΑΝΝΗΣ ΗΜΗΤΡΙΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙ ΗΣ ΜΑΡΙΑ ΑΓΓΕΛΑΚΗ ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΒΛΑΧΟΣ ΑΓΑΘΟΚΛΕΙΑ ΜΗΤΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;

1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία; Γράφει: Χρήστος Μαρκόπουλος, Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Διευθυντής Κλινικής Μαστού Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Μαστού 1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;

Διαβάστε περισσότερα

Βασικές Αρχές Δερματολογίας...23 Κεφάλαιο 2 Διαγνωστική στην Κλίνη του Ασθενούς...41 Κεφάλαιο 3 Πυρετός και Εξάνθημα...49

Βασικές Αρχές Δερματολογίας...23 Κεφάλαιο 2 Διαγνωστική στην Κλίνη του Ασθενούς...41 Κεφάλαιο 3 Πυρετός και Εξάνθημα...49 ENOTHTA 1 BAΣΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ Κεφάλαιο 1 Βασικές Αρχές Δερματολογίας...23 Κεφάλαιο 2 Διαγνωστική στην Κλίνη του Ασθενούς...41 Κεφάλαιο 3 Πυρετός και Εξάνθημα...49 ENOTHTA 2 ΚΝΗΣΜΟΣ Κεφάλαιο 4 Κνησμός και Δυσαισθησία...63

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΟ ΕΚΖΕΜΑ (ΑΤΟΠΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ)

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΟ ΕΚΖΕΜΑ (ΑΤΟΠΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ) ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΟ ΕΚΖΕΜΑ (ΑΤΟΠΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ) Τι είναι το Έκζεμα (Ατοπική δερματίτιδα); Το έκζεμα ή ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια, υποτροπιάζουσα διαταραχή του δέρματος, που προκαλεί ξηροδερμία,

Διαβάστε περισσότερα

Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ

Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Κουτρούµπα Ι, Χαϊδόπουλος Δ, Θωµάκος Ν, Σωτηροπούλου Μ, Καθοπούλης Ν, Βλάχος

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟ ΔΕΡΜΑ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ

ΤΟ ΔΕΡΜΑ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ ΤΟ ΔΕΡΜΑ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ ΤΟ ΔΕΡΜΑ Το δέρμα είναι ένα λειτουργικό όργανο που καλύπτει όλη την εξωτερική επιφάνεια του σώματος και όπου υπάρχουν οπές συνεχίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Κνίδωση. Ευστάθιος Α. Ράλλης. Επικ. Καθηγητής Δερματολογίας - Αφροδισιολογίας

Κνίδωση. Ευστάθιος Α. Ράλλης. Επικ. Καθηγητής Δερματολογίας - Αφροδισιολογίας Κνίδωση Ευστάθιος Α. Ράλλης Επικ. Καθηγητής Δερματολογίας - Αφροδισιολογίας Τις θερμές μου ευχαριστίες στην φίλη και δασκάλα μου την ομότιμη Καθηγήτρια Δερματολογίας Αφροδισιολογίας Αλεξάνδρα Κατσαρού.

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ BACTROBAN αλοιφή 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1g αλοιφής περιέχει 20mg mupirocin. Για τον πλήρη κατάλογο

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ. ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Ειδικός Καρδιολόγος Επιμελητής Β, Γ.Ν. Κοζάνης Μαμάτσειο

ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ. ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Ειδικός Καρδιολόγος Επιμελητής Β, Γ.Ν. Κοζάνης Μαμάτσειο ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΟΞΕΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ Ειδικός Καρδιολόγος Επιμελητής Β, Γ.Ν. Κοζάνης Μαμάτσειο Get to the point It s 2:30 a.m. You re paged to the ED to see this

Διαβάστε περισσότερα

Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα

Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Journalist Handbook 1 Πληροφορίες για Δημοσιογράφους Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Νοσος Cushing 3 TΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΟΣΟΣ CUSHING; Πριν μιλήσουμε για τη Νόσο Cushing, θα πρέπει να κατανοήσουμε την ασθένεια

Διαβάστε περισσότερα

Αισθητική. του Προσώπου & της Περιοφθαλμικής Περιοχής

Αισθητική. του Προσώπου & της Περιοφθαλμικής Περιοχής Αισθητική του Προσώπου & της Περιοφθαλμικής Περιοχής Αριστεία στην Οφθαλμολογία 2 Το Athens Eye Hospital αποτελεί Νοσοκομείο διεθνούς βεληνεκούς και χώρο επίλυσης σοβαρών και δύσκολων οφθαλμολογικών προβλημάτων.

Διαβάστε περισσότερα

Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη

Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη upadate swfobject.embedswf('/plugins/content/avreloaded/mediaplayer.swf','avreloaded0','400',' 320','7.0.14','/plugins/content/avreloaded/expressinstall.swf', {file:'http://www.aretaieio-obgyn.com/images/stories/videos/emino.flv',width:'400',height:'

Διαβάστε περισσότερα

Ειδικά Αισθητήρια Όργανα

Ειδικά Αισθητήρια Όργανα Ειδικά Αισθητήρια Όργανα Οφθαλμός Σοφία Χαβάκη Λέκτορας Εργαστήριο Ιστολογίας-Εμβρυολογίας ΟΦΘΑΛΜΟΣ ΧΙΤΩΝΕΣ ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΥ ΒΟΛΒΟΥ 1. Σκληρός: εξωτερικός ινοκολλαγονώδης χιτώνας 2. Ραγοειδήςήμέσοςήαγγειώδης:

Διαβάστε περισσότερα

Νεανική Δερματομυοσίτιδα

Νεανική Δερματομυοσίτιδα www.printo.it/pediatric-rheumatology/gr/intro Νεανική Δερματομυοσίτιδα Έκδοση από 2016 1. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΕΑΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΜΥΟΣΙΤΙΔΑ 1.1 Τι είδους νόσημα είναι; Η νεανική δερματομυοσίτιδα (ΝΔΜ) είναι ένα σπάνιο

Διαβάστε περισσότερα

Συχνότητα. Άντρες Γυναίκες 5 1. Νεαρής και μέσης ηλικίας

Συχνότητα. Άντρες Γυναίκες 5 1. Νεαρής και μέσης ηλικίας Η αιτιολογία της πάθησης είναι άγνωστη, αν και έχει μεγάλη σχέση με το κάπνισμα καθώς το 90% των ασθενών είναι ενεργείς καπνιστές Συχνότητα Άντρες Γυναίκες 5 1 Νεαρής και μέσης ηλικίας Στο 60% των περιπτώσεων

Διαβάστε περισσότερα

η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα

η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα "Κλινικά αποδεδειγµένα αποτελέσµατα σε 47 ηµέρες" Αντιμετώπιση της κυτταρίτιδας Ένα από τα

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος. www.rheuma,gr

Ηλίας Κουρής - Ρευματολόγος. www.rheuma,gr Πολλες από τις ρευματικες παθησεις των ενηλικων προσβαλουν και τα παιδια,αν και σε μικροτερη συχνοτητα. Επιπλεον καποιες παθησεις όπως είναι ο συστηματικης έναρξης ή ο ολιγοαρθρικος τυπος εναρξης της Νεανικης

Διαβάστε περισσότερα

Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 24, Οκτώβριος Δεκέμβριος 2003

Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 24, Οκτώβριος Δεκέμβριος 2003 Περιοδικό: Αισθητική Σήμερα Τεύχος: 24, Οκτώβριος Δεκέμβριος 2003 O ΜΥΘΟΣ ΓΙΑ ΤΑ ΟΞΕΑ ΦΡΟΥΤΩΝ (AHA) ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Α Δρ. Des Fernandes (πλαστικός χειρουργός, ιδρυτής της Environ Skin Care και

Διαβάστε περισσότερα

Η ΝΟΣΟΣ KOEBNER ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΠΡΑΞΕΙΣ ΒΑΡΝΑΚΙΩΤΗ ΕΙΡΗΝΗ- ΑΦΡΟΔΙΤΗ ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ: ΚΑΡΑΤΣΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ

Η ΝΟΣΟΣ KOEBNER ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΠΡΑΞΕΙΣ ΒΑΡΝΑΚΙΩΤΗ ΕΙΡΗΝΗ- ΑΦΡΟΔΙΤΗ ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ: ΚΑΡΑΤΣΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ Η ΝΟΣΟΣ KOEBNER ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΠΡΑΞΕΙΣ ΒΑΡΝΑΚΙΩΤΗ ΕΙΡΗΝΗ- ΑΦΡΟΔΙΤΗ ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ: ΚΑΡΑΤΣΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΔΕΡΜΑ: είναι ένα λειτουργικό όργανο που επιτελεί πολλαπλές λειτουργίες ΧΟΡΙΟ ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ: Βασική στιβάδα

Διαβάστε περισσότερα

ïñüìáôá áéóèçôéêþò FACIAL ARTS

ïñüìáôá áéóèçôéêþò FACIAL ARTS ïñüìáôá áéóèçôéêþò FACIAL ARTS Ένα ελκυστικό χαμόγελο χρειάζεται κάτι περισσότερο από απλά όμορφα δόντια. Naturelize φυσική θεραπεία των ρυτίδων Για να γίνει όσο το δυνατόν πιο εύκολο για εσάς να εκπληρώσετε

Διαβάστε περισσότερα

Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση

Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση Χημικοί Μηχανισμοί Παραγωγή εξ επαγωγής, φωτο-χημικών φαινομένων φωτο-ευαισθητοποίησης και φωτο-απομάκρυνσης.

Διαβάστε περισσότερα

Σήμερα θα μελετήσουμε το δέρμα. Τα μέρη του. Χρησιμότητά του. Διαπερατότητα του. Την αλληλεπίδραση με τα καλλυντικά.

Σήμερα θα μελετήσουμε το δέρμα. Τα μέρη του. Χρησιμότητά του. Διαπερατότητα του. Την αλληλεπίδραση με τα καλλυντικά. Ανασκόπιση Έχουμε πει τί είναι μόρια και άτομα. Έχουμε αναγνωρίσει ποια μόρια διαλύονται στο νερό και ποια όχι βάση των πολικών θέσεων που έχουν. Έχουμε συναντήσει μόρια πολύ μεγάλου μεγέθους (πολυμερή)

Διαβάστε περισσότερα

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΜΥΝΑΣ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΜΥΝΑΣ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΜΥΝΑΣ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΜΥΝΑΣ Με βάση τη θέση στο ανθρώπινο σώμα Με βάση την ιδιότητα για γενικευμένη ή εξειδικευμένη δράση Εξωτερικοί εσωτερικοί μη ειδικοί μηχανισμοί ειδικοί

Διαβάστε περισσότερα

Είναι σχεδόν βέβαιο, είτε να γνωρίζετε κάποιον που πάσχει από μια τέτοια ασθένεια είτε να έχετε μια εσείς οι ίδιοι.

Είναι σχεδόν βέβαιο, είτε να γνωρίζετε κάποιον που πάσχει από μια τέτοια ασθένεια είτε να έχετε μια εσείς οι ίδιοι. Γράφει: Δημήτρης Τσουκαλάς, Ιατρός Φυσικής Υγείας Τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι ασθένειες που προκύπτουν γιατί το σώμα μας επιτίθεται και καταστρέφει τα δικά του κύτταρα και όργανα. Γνωρίζετε ότι ένας στους

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση Version Vitamin C35%

Αξιολόγηση Version Vitamin C35% Αξιολόγηση Version Vitamin C35% έσποινα Παναγιωτίδου, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Έλενα Σωτηρίου, Λέκτωρ, Επιµελήτρια εύτερο Εξάµηνο 2005 ερµατολογική και Αφροδισιολογική Κλινική Αριστοτελείου Πανεπιστηµίου

Διαβάστε περισσότερα

Διευθύντρια Κρατικής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ειδικευόμενη Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Α.

Διευθύντρια Κρατικής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ειδικευόμενη Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Α. Ανασκόπηση Χημική απολέπιση Ποτουρίδου Ε. Αρμύρα Κ. Διευθύντρια Κρατικής Δερματολογικής Κλινικής ΕΣΥ, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ειδικευόμενη Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Α. Συγγρός Ðå ñß ëç øç

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ.

ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένα από τα συχνότερα νοσήματα των ανδρών στην σημερινή εποχή.σε νεαρότερες ηλικίες το 30% οφείλεται σε οργανικές αιτίες και το 70 % σε ψυχολογικά αίτια

Διαβάστε περισσότερα

ΚΝΗΣΜΟΣ ΕΝΑ ΕΥΡΕΩΣ ΔΙΑΔΕΔΟΜΕΝΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΕΓΕΘΟΣ ΑΓΟΡΑΣ ΤΟΥ ΚΝΗΣΜΟΥ

ΚΝΗΣΜΟΣ ΕΝΑ ΕΥΡΕΩΣ ΔΙΑΔΕΔΟΜΕΝΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΕΓΕΘΟΣ ΑΓΟΡΑΣ ΤΟΥ ΚΝΗΣΜΟΥ ΚΝΗΣΜΟΣ ΕΝΑ ΕΥΡΕΩΣ ΔΙΑΔΕΔΟΜΕΝΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΕΓΕΘΟΣ ΑΓΟΡΑΣ ΤΟΥ ΚΝΗΣΜΟΥ Ως χρόνιος κνησμός, ορίζεται ένας κνησμός ο οποίος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες. Ο επιπολασμός του χρονίου κνησμού στο γενικό πληθυσμό

Διαβάστε περισσότερα

Διαβάστε περισσότερα στο διαδικτυακό τόπο www.psorinfo.gr

Διαβάστε περισσότερα στο διαδικτυακό τόπο www.psorinfo.gr Αυτό το φυλλάδιο είναι μέρος του «Προγράμματος Ενημέρωσης για την Ψωρίαση», το οποίο δημιουργήθηκε για να παρέχει πληροφορίες για την πάθηση. Το φυλλάδιο κάνει μία εισαγωγή στην ψωρίαση και στις θεραπείες

Διαβάστε περισσότερα