ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΕΡΜΑΤΟΣ. Κωνσταντίνα Φραγκιά, Παθολογοανατόµος. Τετάρτη,, 1 Απριλίου 2009

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΕΡΜΑΤΟΣ. Κωνσταντίνα Φραγκιά, Παθολογοανατόµος. Τετάρτη,, 1 Απριλίου 2009"

Ἰωήλ Δράκος
2 χρόνια πριν
Προβολές:

Transcript

1 ΦΛΕΓΜΟΝΩ ΕΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΕΡΜΑΤΟΣ Χρησιµοποιούµενη ορολογία. Είδη βιοψιών ιαγνωστικά πρότυπα (pattern) και αλγόριθµος αξιοποίησής τους στην καθηµερινή πράξη Κωνσταντίνα Φραγκιά, Παθολογοανατόµος ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ- Η ΩΡΑ ΤΟΥ ΕΙ ΙΚΕΥΟΜΕΝΟΥ Τετάρτη,, 1 Απριλίου 2009

2 ΚΛΙΝΙΚΟΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ Απαραίτητη προϋπόθεση Α: Προσωπικά δεδοµένα ασθενούς Β: Κλινικό ιστορικό Γ: Αντικειµενική εξέταση : Πιθανή κλινική διάγνωση

3 Κλινικοί όροι Φαγέσωρας (comedo): κερατίνη + σµήγµα + µικροοργανισµοί σε διατεταµένο ενδοεπιδερµιδικό τµήµα τριχοθυλάκου Κηλίδα (macule): αψηλάφητη βλάβη, <= 1.0cm, µε χρώµα δέρµατος (patch): > 1.0 cm

4 Κλινικοί όροι Βλατίδα (papule): ελαφρά επηρµένη βλάβη <= 1.0cm, συµπαγής ή κυστική Πλάκα (plaque): επηρµένη βλάβη >1.0cm. Συχνά από συρροή βλατίδων Οζίδιο (nodule): ψηλαφητή βλάβη > βλατίδας, εντοπισµένη στο χόριο και στο υποδόριο λίπος

5 Κλινικοί όροι Πορφύρα (purpura): βαθυέρυθρη/πορφυρόχροη περιοχή δέρµατος από αιµορραγία (εξαγγείωση ερυθρών) Ποµφός (urtica, wheal): Ροδόχρους βλατίδα ή πλάκα µε περιφερικά ψευδοπόδια και λεύκανση σε συνθήκες «διασκοπίας»

6 Κλινικοί όροι Λειχηνοποίηση (lichenification): Πάχυνση δέρµατος λόγω τριβής

7 Υπερπλασία (hyperplasia): αύξηση αριθµού κυττάρων

8 Γ Β Ακάνθωση (acanthosis): αύξηση αριθµού ή/και µεγέθους πλακωδών κυττάρων Α: Βασικά κύτταρα Β: Πλακώδη κύτταρα Α Γ: Κοκκιώδη κύτταρα : Κερατίνη

9 Ακανθόλυση (acantholysis): λύση / απώλεια δεσµοσωµάτων µεταξύ πλακωδών κυττάρων Μπαλονοειδής εκφύλιση (ballooning): ενδοκυτταροπλασµατικό οίδηµα Σπογγίωση (spongiosis): µεσοκυττάριο οίδηµα Σπογγοειδής φλύκταινα (spongiform pustule): σπογγίωση+διαπύηση

10 Σχισµή (cleft): κενός χώρος -artefact Α: ενδοεπιδερµιδική Β: υποεπιδερµιδική Γ: στο χόριο (µεταξύ επιθηλιακών κυττάρων και γύρω στρώµατος)

11 Θηλωµάτωση (papillomatosis): υπέγερση παρακείµενων δερµατικών θηλών

12 Υπερκεράτωση (hyperkeratosis): αύξηση πάχους κερατίνης Α: Ορθοκεράτωση, τύπου καλαθόπλεξης (woven-basket) Β: Ορθοκεράτωση, τύπου συµπαγούς Γ: Ορθοκεράτωση, τύπου πεταλιώδους : Παρακεράτωση Α Β Γ

13 Υπερκοκκίωση (hypergranulosis): αύξηση πάχους κοκκιώδους στοιβάδας Υποκοκκίωση (hypogranulosis): ελάττωση πάχους κοκκιώδους στοιβάδας

14 υσκεράτωση (dyskeratosis): πρόωρη κερατινοποίηση µεµονωµένου κυττάρου

15 Κενοτοπιώδης / υδρωπική µετατροπή (vacuolar / hydropic alteration ): παρουσία κενοτοπίων εκατέρωθεν βασικής µεµβράνης [+/ +/- φλεγµονή]

16 Ίνωση (fibrosis ): αύξηση αριθµού ινοβλαστών + κολλαγόνου

17 Ίνωση (fibrosis ): αύξηση αριθµού ινοβλαστών + κολλαγόνου

18 Ελάστωση, βασίφιλη εκφύλιση (elastosis ): Βασίφιλη διαµόρφωση παχυσµένων ελαστικών ινών (spaghetti-like) Εικόνα φλογός (flame figure ): τύπος εκφύλισης κολλαγόνου σε σχέση µε ηωσινόφιλα λευκοκύτταρα

19 Α: φυσιολογικό κύτταρο : Καρυόλυση (karyolysis) : Καρυορρηξία (karyorrhexis) : Καρυοπύκνωση (karyopyknosis) Απόπτωση (apoptosis ): κυτταρικός θάνατος (καρυοπύκνωση / καρυορρηξία)

20 Λευκοκυτταρόκλαση (leukocytoclasis ): κατακερµατισµός πολυµορφοπυρήνων λευκοκυττάρων µε σχηµατισµό πυρηνικής σκόνης (nuclear dust)

21 Κοκκιώδης ιστός (granulation tissue ): Αγγειοβριθής οιδηµατώδης συνδετικός ιστός + φλεγµονή ιαπύηση (suppuration ): Σχηµατισµός πύου=άθροιση ουδετεροφίλων πολυµορφοπυρήνων λευκοκυττάρων

Σχετικά έγγραφα

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικοί όροι. Επιθηλιοειδές ιστιοκύτταρο (epithelioid histiocyte ): κύτταρο που προσοµοιάζει επιθηλιακού κυττάρου

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικοί όροι Επιθηλιοειδές ιστιοκύτταρο (epithelioid histiocyte ): κύτταρο που προσοµοιάζει επιθηλιακού κυττάρου ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικοί όροι Κοκκίωµα (granuloma