Κλασικές ιστοπαθολογικές μέθοδοι εκτίμησης της γαστρικής δυσπλασίας
|
|
- ψυχή Δουμπιώτης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΚλασικΕς ιστοπαθολογικες ÐÑÁÊÔÉÊÁ 12ïõ μεθοδοι ÅËËÇÍÉÊÏÕ εκτιμησησ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ τησ ÃÉÁ γαστρικησ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ δυσπλασιασ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2007 Κλασικές ιστοπαθολογικές μέθοδοι εκτίμησης της γαστρικής δυσπλασίας Μαρία Σωτηροπούλου Η καρκινογένεση στο στόμαχο είναι μια πολυπαραγοντική διαδικασία στην οποία υπεισέρχονται περιβαλλοντικοί παράγοντες (π.χ. ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού) και παράγοντες που σχετίζονται με τον ξενιστή. Ενδιάμεσα στάδια μεταξύ του φυσιολογικού βλεννογόνου και του καρκινώματος είναι η εντερική μετάπλαση και η επιθηλιακή δυσπλασία. 1,2 Η γαστρική δυσπλασία είναι μία μη διηθητική επιθηλιακή αλλοίωση αμέσως προηγούμενη του καρκινώματος, που μπορεί να συνυπάρχει με χρόνια γαστρίτιδα και εντερική μετάπλαση αλλά και με μη μεταπλασμένο βλεννογόνο. Χαρακτηρίζεται από άτυπα κυτταρολογικά χαρακτηριστικά, ανώμαλη διαφοροποίηση και αρχιτεκτονική διαταραχή σε διάφορες διαβαθμίσεις. Τα κριτήρια αυτά απέχουν πολύ από το να είναι τέλεια. 3 Η επίπτωση της επιθηλιακής δυσπλασίας ποικίλλει ανάλογα με τη συνυπάρχουσα αλλοίωση και τον πληθυσμό. Συγκεκριμένα, συνυπάρχει στο % των περιπτώσεων πρωίμου γαστρικού καρκίνου και στο 5-80% στο προχωρημένο καρκίνωμα. Στις Δυτικές χώρες τα ποσοστά κυμαίνονται από 0,5 έως 3,75% των γαστρικών βιοψιών, ενώ σε περιοχές με αυξημένη επίπτωση καρκίνου του στομάχου φθάνει στο 9-20% ανάλογα με τις μελέτες. 4,5 Ασθενείς με αυτοάνοση ατροφική γαστρίτιδα αναπτύσσουν δυσπλασία μέχρι 10% ενώ ασθενείς με γαστρεκτομή έχουν αυξημένα ποσοστά επίπτωσης επιθηλιακής δυσπλασίας (4-40% ανάλογα με τις διάφορες μελέτες) και μικρή αύξηση όσον αφορά στην επίπτωση του καρκίνου (2-5% Παθολογοανατόμος, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Γ.Π.Ν. «Αλεξάνδρα» 71
2 ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΗ ΙΙ μετά από μακροχρόνια παρακολούθηση, τουλάχιστον χρόνια). 6 Η οικογενής αδενωματώδης πολυποδίαση (FAP), το κληρονομούμενο μη πολυποειδικό σύνδρομο του καρκινώματος του παχέος εντέρου (HNPCC) και το κληρονομούμενο σύνδρομο του επιπέδου αδενώματος του παχέος εντέρου είναι επίσης σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γαστρικής δυσπλασίας. Η γαστρική δυσπλασία συνήθως παρατηρείται σε ενδοσκοπικά επίπεδο βλεννογόνο και σπανιότερα σε πολύποδα ή οζώδη αλλοίωση. Δυσπλαστικό επιθήλιο μπορεί να καταλαμβάνει τον επιφανειακό βλεννογόνο, τον αυχένα του βλεννογόνου ή και τις δύο περιοχές. Με βάση κυτταρολογικά χαρακτηριστικά η γαστρική δυσπλασία διακρίνεται σε εντερικού αδενωματώδους τύπου (τύπου I) και γαστρικών βοθρίων (μη αδενωματώδους τύπου II). Η αδενωματώδους τύπου δυσπλασία είναι περισσότερο συχνή και μορφολογικά έχει ομοιότητα με τα αδενώματα του παχέος εντέρου, ενώ η τύπου II μοιάζει με το επιθήλιο των αδένων. Τα άτυπα επιθηλιακά κύτταρα στην περιοχή του αυχένα ( tubule neck, globoid dysplasia) έχει υποστηριχθεί ότι αντιπροσωπεύουν πρόδρομα κύτταρα του διαχύτου καρκινώματος του στομάχου. 7 Πάντως ο διαχωρισμός σε δύο τύπους δεν έχει κλινική σημασία και οι μελέτες αυτές δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Ταξινόμηση Ως γνωστόν δεν υπάρχουν καλές και κακές ταξινομήσεις αλλά χρήσιμες και λιγότερο χρήσιμες. 8 Για τον κλινικό γιατρό μία ταξινόμηση πρέπει να είναι απλή, αναπαραγώγιμη και να αντανακλά συγκεκριμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις. Η αναπαραγωγιμότητα αφορά στη συμφωνία μεταξύ των παρατηρητών, αλλά και συμφωνία στη διάγνωση μεταξύ βιοψίας και χειρουργικού παρασκευάσματος για την ίδια αλλοίωση. Ένα από τα προβλήματα στην εκτίμηση της γαστρικής δυσπλασίας έγκειται στη διαφοροποίηση ως προς τα συστήματα ταξινόμησης και την ορολογία μεταξύ Δυτικών και Ιαπώνων. Όμοιες αλλοιώσεις ονομάζονται διαφορετικά και ανόμοιες αλλοιώσεις φέρουν το ίδιο όνομα. Ειδικότερα οι ανατολικοί (Ιάπωνες) δε χρησιμοποιούν τον όρο δυσπλασία παρά μόνο για το πλακώδες επιθήλιο αλλά και τον τόσο συνηθισμένο όρο «καρκίνωμα» τον χρησιμοποιούν για κυτταρολογικές και δομικές αλλαγές, εν αντιθέσει με τους δυτικούς που τον χρησιμοποιούν μόνο σε περιπτώσεις στρωματικής διήθησης. Τέτοιες διαφορές είχαν οδηγήσει σε λανθασμένα στοιχεία όσον αφορά στην επίπτωση των προδιηθητικών αλλοιώσεων του στομάχου και ως εκ τούτου σε διαφορετικά πρωτόκολλα αντιμετώπισης. Πολλές συγκριτικές μελέτες 9,10 αναγνώρισαν το πρόβλημα και, συγκεκριμένα, ενώ υπήρχε καλή συσχέτιση μεταξύ των μελών της ίδιας ομάδας στις διαφορετικές ομάδες το kappa value ήταν χαμηλότερο (0,54). Όταν όμως ζητήθηκε να κατηγοριοποιηθούν οι αλλοιώσεις σε αρνητικές/ακατάτακτες για δυσπλασία, δυσπλαστικές ή ύποπτες για καρκίνωμα ακολουθώντας ένα σύστημα ταξινόμησης υπήρχε συμφωνία στο 78% (kappa value 0,63). Προκειμένου να λυθεί το 72
3 ΚλασικΕς ιστοπαθολογικες μεθοδοι εκτιμησησ τησ γαστρικησ δυσπλασιασ Πίνακας 1. Αναθεωρημένη ταξινόμηση της Βιέννης της γαστρική επιθηλιακής νεοπλασίας (ΓΕΝ). Κατηγορία Διάγνωση 1 Αρνητική για νεοπλασία 2 Ακαθόριστη για νεοπλασία 3 Βλεννογονική χαμηλόβαθμη νεοπλασία Χαμηλόβαθμο αδένωμα Χαμηλόβαθμη νεοπλασία 4 Βλεννογονική υψηλόβαθμη νεοπλασία 4.1 Υψηλόβαθμο αδένωμα/ νεοπλασία 4.2 Μη διηθητικό καρκίνωμα (καρκίνωμα in situ) 4.3 Ύποπτο για διηθητικό καρκίνωμα 4.4 Ενδοβλεννογονικό καρκίνωμα 5 Διήθηση υποβλεννογονίου χιτώνα από καρκίνωμα πρόβλημα, ακολούθησαν οι κατόπιν συμφωνίας ταξινομήσεις της Padova και Βιέννης το ,12 Η πρώτη αφορά μόνο στο γαστρικό βλεννογόνο ενώ η δεύτερη σε όλο το γαστρεντερικό σωλήνα, όπου και αποφασίσθηκε η μετονομασία της δυσπλασίας σε Γαστρική Επιθηλιακή Νεοπλασία (ΓΕΝ) όρο περισσότερο κατανοητό στους Ιάπωνες. Σύμφωνα με την τελευταία αναθεωρημένη ταξινόμηση της Βιέννης 13 (Πίνακας 1), η ΓΕΝ διακρίνεται σε χαμηλόβαθμη και υψηλόβαθμη με βάση κυτταρολογικά και αρχιτεκτονικά κριτήρια. Ιστολογικά χαρακτηριστικά Στο επιθήλιο με τη χαμηλόβαθμη δυσπλασία τα κύτταρα παρουσιάζουν αύξηση του μεγέθους του πυρήνα με υπερχρωμασία, ψευδοστιβάδωση, μόλις διακρινόμενα πυρήνια, και σπάνιες μιτώσεις. Αρχιτεκτονικές αλλαγές είναι ήπιες και περιλαμβάνουν σχηματισμό θηλωδών σχηματισμών και εστιακό συνωστισμό. Αντιθέτως στην υψηλόβαθμη δυσπλασία υπάρχουν πυρηνικός πλειομορφισμός, έντονα πυρήνια και συχνές μιτώσεις συμπεριλαμβανομένων των ατύπων. Λεπτομερώς τα ιστολογικά χαρακτηριστικά όλων των κατηγοριών της ταξινόμησης περιλαμβάνονται στον Πίνακα 2. Αλλοιώσεις οι οποίες είναι ύποπτες για διηθητικό καρκίνωμα ή έχουν σαφή διήθηση του χορίου (ενδοβλεννογονικό καρκίνωμα) ανήκουν σε ξεχωριστή κατηγορία (4.3 και 4.4 αντίστοιχα). Χρησιμοποιώντας ανοσοϊστοχημικούς δείκτες δύναται να αυξηθεί η διαγνωστική και διακριτική ικανότητα όσον, τουλάχιστον, αφορά στις ομάδες ακατάτακτη, αντιδραστική και δυσπλασία-νεοπλασία. Από αυτούς οι πλέον χρήσιμοι είναι ο δείκτης κυτταρικού πολλαπλασιασμού Ki67, ο οποίος ανιχνεύει κύτταρα που 73
4 ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΗ ΙΙ Πίνακας 2. Χαρακτηριστικά γαστρικής δυσπλασίας-νεοπλασίας. Ιστολογικά χαρακτηριστικά Αντιδραστικός Ακατάτακτος LGD HGD Επιφανειακή ωρίμανση + +/- - - Θηλώδης αρχιτεκτονική +/- +/- +/- +/- Βλενοπενία +/ Ανώμαλα αδένια - +/ Συνωστισμός αδενίων - +/ Ηθμοειδείς αδένες Αύξηση αναλογίας πυρήνα/ +/ πρωτοπλάσματος Ψευδοστιβάδωση - -/ Πυρηνικός πλειομορφισμός - +/ Αυξημένη μιτωτική δραστηριότητα Ανώμαλες μιτώσεις - - -/+ ++ Φλεγμονή /- +/- βρίσκονται σε όλες τις φάσεις του κυτταρικού κύκλου εκτός από τη φάση ηρεμίας S φάση, το μεταλλαγμένο ογκοκατασταλτικό γονίδιο Ρ53 και το MUC5AC ο οποίος είναι δείκτης διαφοροποίησης Διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνει μεταξύ της ΓΕΝ και της αντιδραστικής υπερπλασίας των βοθρίων που συμβαίνει σε μία ποικιλία γαστριτίδων, στο πεπτικό έλκος, την παλινδρόμηση χολής ή τις αλλοιώσεις από ακτινοβολία/χημειοθεραπεία. 18 Πράγματι οι αλλοιώσεις αυτές αποτελούν μεγάλο πεδίο ασυμφωνιών στη διάγνωση ιδιαίτερα δε η διάκριση μεταξύ χαμηλόβαθμης ΓΕΝ και αντιδραστικών αλλοιώσεων. Σε βλεννογόνο παρακείμενο έλκους ή σε χημική γαστροπάθεια μπορεί να παρατηρηθεί επιμήκυνση και ελίκωση γαστρικών βοθρίων, ελάττωση της βλέννης, υπερχρωμασία πυρήνων και αυξημένη μιτωτική δραστηριότητα. Πάντως στη ΓΕΝ έχουμε επιπλέον διάσπαση της χρωματίνης, άτυπες μιτώσεις και απώλεια του προσανατολισμού των κυττάρων. Επιπλέον στην ατυπία τη σχετιζόμενη με τη χημειοθεραπεία παρατηρούνται προέχοντα πυρήνια και κύτταρα με άφθονο ηωσινόφιλο ή διαυγές πρωτόπλασμα. Μερικές φορές - ιδιαίτερα σε μικρές και κακά προσανατολισμένες βιοψίες - η διάκριση μεταξύ δυσπλασίας και ενδοβλεννογονικού καρκινώματος ενδέχεται να είναι δύσκολη. Βιοψίες οι οποίες δείχνουν σοβαρά δυσπλαστικό επιθήλιο οριακό για αδενοκαρκίνωμα πρέπει να επαναλαμβάνονται, αν είναι απαραίτητο, ή αν θεωρούνται ύποπτες για διήθηση, να θεραπεύονται. Όσον αφορά τη διάγνωση οι οριακές περιπτώσεις είναι δύο κατηγοριών: 74
5 ΚλασικΕς ιστοπαθολογικες μεθοδοι εκτιμησησ τησ γαστρικησ δυσπλασιασ Α) Μεταξύ οντοτήτων 1. Αντιδραστικές/αναγεννητικές αλλοιώσεις vs νεοπλασματικών αλλοιώσεων σε γενετικά μεταλλαγμένο βλεννογόνο όπου και προκύπτει το δίλημμα αν η συγκεκριμένη αλλοίωση έχει κίνδυνο εξέλιξης σε καρκίνωμα και χρήζει άμεσης αφαιρετικής θεραπείας ή παρακολούθησης. Η συμφωνία μεταξύ των παρατηρητών απέχει πολύ από το να είναι ικανοποιητική. 10,19 Τα προβλήματα προκύπτουν από την επάρκεια του υλικού και την περίπτωση η αρχιτεκτονική διαταραχή και η πυρηνική ατυπία να είναι στα όρια της αμφιβολίας. Γνωρίζοντας όμως ότι απουσιάζει η επιφανειακή ωρίμανση του βλεννογόνου στη νεοπλασία και χρησιμοποιώντας ένα δείκτη κυτταρικού πολλαπλασιασμού σαν τον Ki67 περιορίζουμε το πρόβλημα. Σε περίπτωση αμφιβολίας όμως, πρέπει να ληφθούν περισσότερες βιοψίες μετά θεραπεία για HP ή μετά από διακοπή των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) Υψηλόβαθμη δυσπλασία (προκακοήθης) vs καρκινώματος (κακοήθης αλλοίωση). Ο βαθμός συμφωνίας είναι πολύ χαμηλός (1/3 των παθολογοανατόμων 20 ). Το πρόβλημα είναι οι μικρές και κατακερματισμένες βιοψίες. Βιοψίες με σοβαρή δυσπλασία με συνυπάρχουσες θέσεις ύποπτες για διηθητικό καρκίνωμα πρέπει να επαναλαμβάνονται, αν είναι απαραίτητο, ή να θεραπεύονται. Β) Μεταξύ βαθμών Χαμηλόβαθμη ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία vs υψηλόβαθμης (65% συμφωνία). Πάντως εξακολουθεί ασυμφωνία σε μη αποδεκτό βαθμό μεταξύ βιοψίας και χειρουργικού παρασκευάσματος. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα λάθους δείγματος, που μπορεί να παραβλέψει γειτονική διήθηση, δια τούτο στις περιπτώσεις ύποπτες για σοβαρότερη αλλοίωση η προσθήκη στην παθολογοανατομική διάγνωση της λέξης τουλάχιστον- at least είναι ευρέως αποδεκτή. 19,21,22 Η αβεβαιότητα στη διάγνωση της ΓΕΝ δύναται να περιορισθεί από την εξοικείωση των παθολογοανατόμων με τις μορφολογικές αλλαγές και από τη γνώση των περιορισμών στη διάγνωση, γεγονός που επιτυγχάνεται και με την εμπειρία. Πολλές φορές όμως η αβεβαιότητα για τον πλήρη ορισμό μιας μορφολογικής αλλοίωσης δεν είναι ένδειξη ανεπάρκειας, αλλά στοιχείο σωστής κρίσης. Επιπλέον, η απόλυτη συμμόρφωση με τις οδηγίες ταξινόμησης θεωρείται ακρογωνιαίος λίθος για τη σωστή διάγνωση. Σε περιπτώσεις διαγνώσεων με μεγάλο δείκτη ασυμφωνίας που χρήζουν διαφορετικής θεραπευτικής αντιμετώπισης, η γνώμη δεύτερου έμπειρου παθολογοανατόμου κρίνεται απαραίτητη. Είναι χαρακτηριστικό ότι το ½ των βιοψιών που διαγιγνώσκονται σαν δυσπλασία από γενικούς παθολογοανατόμους υποβαθμίζεται σε επανεκτίμηση από παθολογοανατόμους εξειδικευμένους στο πεπτικό. 75
6 ΑΝΤΙΠΑΡΑΘΕΣΗ ΙΙ Με την ταξινόμηση της Βιέννης υπάρχει σχετική συμφωνία στις διαγνώσεις μεταξύ των παρατηρητών και μεταξύ του αριθμού των κατηγοριών, ενώ για τις κατηγορίες 1, 4 και 5 οι θεραπευτικές παρεμβάσεις είναι clear cut. 23 Δεν πρέπει να ξεχνάμε όμως ότι οι παθολογικές αλλοιώσεις είναι συνεχόμενες, ανεξάρτητα αν για χρηστικούς λόγους κατηγοριοποιούνται. Επομένως, οριακές διαγνώσεις θα υπάρχουν ακόμη και με την πλήρη (?) κατανόηση των βιολογικών φαινομένων που υποκρύπτονται στις φαινοτυπικές αλλαγές. Προς το παρόν τα ιστοπαθολογικά διαγνωστικά κριτήρια, βοηθούμενα από απλές ανοσοϊστοχημικές χρώσεις, θεωρούνται επαρκή και βάσει αυτών αποφασίζεται η θεραπεία. Τέλος, η στενή επικοινωνία Παθολογοανατόμων Γαστρεντερολόγων θα έχει ως επακόλουθο τον περιορισμό των διφορούμενων διαγνώσεων από τους πρώτους, τη σωστή λήψη των βιοψιών και γνώση των προβλημάτων εκτίμησης από τους δεύτερους. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Correa P. Helicobacter pylori and gastric carcinogenesis. Am J Surg Path 1995;19:S37-S Fox J, Wang T. Inflammation, atrophy and gastric cancer. J Clin Invest 2007;117: Appelman H. What is dysplasia in the gastrointestinal tract. Arch Pathol Lab Med 2005;129: You WC, Blot WJ, et al. Precancerous gastric lesions in a population at high risk of stomach cancer. Cancer Res 1993;53: Lauwers G. Defining the pathologic diagnosis of metaplasia, atrophy, dysplasia and gastric carcinoma. J Clin Gastroenterol 2003;36:S37-S Offerhaus GJ, Standt J, et al. Endoscopic screening for malignancy in the gastric remnant: the clinical significance of dysplasia in gastric mucosa. J Clin Pathol 1984;37: Ghandur-Mnaymneh L, Paz J, et al. Dysplasia of non-metaplastic gastric mucosa. A proposal for its classification and its possible relationship to diffuse type gastric carcinoma. Am J Surg Pathol 1988;12: Dixon MF, Genta RM, et al. Classification and grading of gastritis. The updated Sydney System. Am J Surg Patholol 1996;20: Schlemper RJ, Itabashi M, et al. Differences in diagnostic criteria for gastric carcinoma between Japanese and Western pathologists. Lancet 1997;349: Lauwers G, Shimizu M, et al. Evaluation of gastric biopsies for neoplasia. Differences between Japanese and Western pathologists. Am J Surg Pathol 1999;23: Rugge M, Correa P, et al. Gastric dysplasia: the Padova international classification. Am J Surg Pathol 2000;24: Schlemper RJ, Riddell RH, et al. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia. Gut 2000;47:
7 ΚλασικΕς ιστοπαθολογικες μεθοδοι εκτιμησησ τησ γαστρικησ δυσπλασιασ 13. Dixon MF. Gastrointestinal epithelial neoplasia. Vienna revised. Gut 2002;51: Testino G, Cornaggio M. P53 protein expression in epithelial high grade dysplasia from the stomach. Scand J Gastroenterol 2002;37: Sugai T, Inomata M, et al. Analysis of mucin, P53 protein and Ki67 expression in gastric differentiated type intramucosal neoplastic lesions obtained from endoscopic mucosal resection samples. A proposal for a new classification of intramucosal neoplasic lesions based on nuclear atypia. Pathol Int 2004;54: Bin Dong,Yu Quan Xie, et al. Differences in biological features of gastric dysplasia, indefinite dysplasia, reactive hyperplasia and discriminant analysis of these lesions World J Gastroenterol 2005;11: Babu S, Jayanthi V, et al. Expression profile of mucins (MUC2, MUC5AC and MUC6) in Helicobacter pylori infected preneoplastic and neoplastic gastric epithelium. Mol Cancer 2006;5: Brien TP, Farraye FA, Odze RD. Gastric dysplasia like epithelial atypia associated with chemoradiotherapy for esophageal cancer: a clinicopathologic and immunohistochemical study of 15 cases. Mod Pathol 2001;14: The Paris endoscopic classification of superficial neoplastic lesions: esophagus, stomach and colon. Gastrointest Endosc 2003;58:S1-S Sarela A, Scott N, et al. Diagnostic variation and outcome for high grade gastric epithelial dysplasia. Arch Surg 2005;140: Schlemper R, Kato Y, Stolte M. Review of histological classifications of gastrointestinal epithelial neoplasia: differences in diagnosis between Japanese and Western Pathologists. J Gastroenterol 2001;36: Stolte M. The new Vienna classification of epithelial neoplasia of the gastrointestinal track. Advantages and disadvantages. Virchows Arch 2002;442: Hurlstone DP. Histopathology using the Vienna criteria: Clinical decision making is still adequate. Gut 2004;53:
Προκαρκινωματώδεις γαστρικές αλλοιώσεις
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Προκαρκινωματώδεις γαστρικές αλλοιώσεις Καλλιόπη Πετράκη Η γαστρική ογκογένεση θεωρείται πολυπαραγοντιακή, πολυσταδιακή
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΚΑΡΚΙΝΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ
ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΟAΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΟΜΑΔΑ ΠΕΠΤΙΚΟΥ ΑΘΗΝΑ 15 Δεκεμβρίου 2004 Mαρία Δαιμονάκου- Βατοπούλου Αναπληρώτρια Διευθύντρια Σισμανόγλειο ΓΠΝΑ Kαρκινογέννεση
Διαβάστε περισσότεραΙστολογική εκτίμηση προνεοπλασματικών αλλοιώσεων
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Ιστολογική εκτίμηση προνεοπλασματικών αλλοιώσεων Μαρία Δαιμονάκου-Βατοπούλου Εισαγωγή Η καρκινογένεση στα περισσότερα επιθήλια
Διαβάστε περισσότεραΕνδοσκοπική παρακολούθηση προκαρκινικών αλλοιώσεων στομάχου
Ενδοσκοπική παρακολούθηση προκαρκινικών αλλοιώσεων στομάχου Xρήστος Καρακόιδας Επιμελητής Γαστρεντερολογικής Κλινικής ΝΝΑ Ενδοσκοπική Ημερίδα ΕΓΕ, 20 Απριλίου 2013 ΟΥΔΕΜΙΑ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ ESGE ASGE
Διαβάστε περισσότεραΠροκαρκινικές καταστάσεις στομάχου Ο ρόλος της ενδοσκόπησης
Προκαρκινικές Ο ρόλος της ενδοσκόπησης Γεώργιος Κ Αναγνωστόπουλος Γαστρεντερολόγος 11η Εκπαιδευτική συνάντηση Εξελίξεις στην Γαστρεντερολογία και Ηπατολογία Ποιές είναι οι προκαρκινικές καταστάσεις στο
Διαβάστε περισσότεραΑνώτερο Πεπτικό. Ιστολογική διάγνωση ατροφικής γαστρίτιδας και εντερικής μεταπλασίας.
Ανώτερο Πεπτικό Ιστολογική διάγνωση ατροφικής γαστρίτιδας και εντερικής μεταπλασίας. Σακελλαρίου Στρατηγούλα Παθολογοανατόμος Ακαδημαϊκή Υπότροφος 1 ο Εργαστήριο Παθολογικής Ανατομικής Ιατρική Σχολή -ΕΚΠΑ
Διαβάστε περισσότερα12 η Διημερίδα ΕΠΕΓΕ. Περικλής Αποστολόπουλος Επιμελητής Α Γαστρ/κή Κλινική ΝΙΜΤΣ
12 η Διημερίδα ΕΠΕΓΕ Περικλής Αποστολόπουλος Επιμελητής Α Γαστρ/κή Κλινική ΝΙΜΤΣ Απλή γαστρίτιδα Ατροφική γαστρίτιδα Εντερική μεταπλασία Δυσπλασία Αδενοκαρκίνωμα Correa P. Cancer Res 1992; 52: 6735-40
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ
ΠΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ Ελένη Σπανίδου-Καρβούνη Καρβούνη, FRCPC Παθολογοανατόμος Αρεταίειο Νοσοκομείο Προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις του παγκρέατος Παγκρεατική Ενδοεπιθηλιακή Νεοπλασία
Διαβάστε περισσότεραΙστοπαθολογική διάγνωση και ανοσοϊστοχημεία
Διαγνωστικη ακριβεια των διαφορων ÐÑÁÊÔÉÊÁ μεθοδων 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ανιχνευσης ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ του hp και ÃÉÁ πως ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ μεταβαλλεται στον ÔÏÕ επανελεγχο ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Ιστοπαθολογική διάγνωση
Διαβάστε περισσότεραΔ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός
Δ. Μαγγανάς Νοσοκομείο Ευαγγελισμός Ιδιαιτερότητες του καρκίνου που αναπτύσσεται σε ασθενείς με Ε.Κ. Μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου από το γενικό πληθυσμό (2-5Χ) Συχνότητα ανάπτυξης 1% ανά έτος
Διαβάστε περισσότεραΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ. Διάγνωση και αντιμετώπιση των προνεοπλασματικών αλλοιώσεων
ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ Διάγνωση και αντιμετώπιση των προνεοπλασματικών αλλοιώσεων ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Ενδοσκόπηση προνεοπλασματικών αλλοιώσεων Ευανθία
Διαβάστε περισσότεραΠρώτη εμφάνιση βαριάς κολίτιδας χωρίς ιστορικό ΙΦΝΕ. Πως μπορεί να βοηθήσει ο Παθολογοανατόμος. Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»
Πρώτη εμφάνιση βαριάς κολίτιδας χωρίς ιστορικό ΙΦΝΕ. Πως μπορεί να βοηθήσει ο Παθολογοανατόμος Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» Το ερώτημα: Είναι ΙΦΝΕ ή κάποιο άλλο είδος κολίτιδας που εξηγεί
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση των βλαβών
Προνεοπλασματικες ÐÑÁÊÔÉÊÁ αλλοιωσεις/καταστασεις 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ και πολυποδες ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ στομαχου ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Αντιμετώπιση των βλαβών Ευστάθιος Παπαβασιλείου Με τον όρο
Διαβάστε περισσότεραVIN (Ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία αιδοίου)
VIN (Ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία αιδοίου) Διαφορές μεταξύ τραχήλου και αιδοίου Κύτταρο-στόχος: κυρίως πλακώδες δεν υπάρχει εκτεθειμένος πολυδύναμος πληθυσμός, όπως στον τράχηλο Σχετιζόμενοι HPV: κυριαρχούν
Διαβάστε περισσότεραΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ ΚΑΛΠΑΚΤΣΙΔΟΥ ΒΑΚΙΑΝΗ ΜΑΧΗ
ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ ΚΑΛΠΑΚΤΣΙΔΟΥ ΒΑΚΙΑΝΗ ΜΑΧΗ Ανωορρηκτικοί κύκλοι Εξωγενή οιστρογόνα Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών Παχυσαρκία Όγκοι ωοθηκών Εφηβία Παραγωγική ηλικία Κλιμακτήριο εμμηνόπαυση ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΑΔΕΝΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ. Μαρία Παπαευθυμίου Διευθύντρια Κυτταρ/κού Τμήματος Νοσοκομείο "Αλεξάνδρα"
ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΑΔΕΝΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ Μαρία Παπαευθυμίου Διευθύντρια Κυτταρ/κού Τμήματος Νοσοκομείο "Αλεξάνδρα" ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΑΔΕΝΙΚΩΝ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ (Σύστημα Bethesda 2001) 1) Άτυπα αδενικά
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι.Φ.Ν.Ε. Αξιολόγηση της ιστολογικής απάντησης Αντιπαράθεση Παθολογοανατόμου-Γαστρεντερολόγου
ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ Ι.Φ.Ν.Ε. Αξιολόγηση της ιστολογικής απάντησης Αντιπαράθεση Παθολογοανατόμου-Γαστρεντερολόγου Χ. Σπηλιάδη Παθολογοανατόμος ΕΛΚΩΔΗΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑ ΝΟΣΟΣ CROHN «ΑΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗ»
Διαβάστε περισσότεραΗ πρόληψη του οικογενούς γαστρικού καρκίνου ο ρόλος της γαστρεκτομής. Xρήστος Καρακόιδας Επιμελητής Γαστρεντερολογικής Κλινικής ΝΝΑ
Η πρόληψη του οικογενούς γαστρικού καρκίνου ο ρόλος της γαστρεκτομής Xρήστος Καρακόιδας Επιμελητής Γαστρεντερολογικής Κλινικής ΝΝΑ 12 η Διημερίδα ΕΠ.Ε.Γ.Ε., 20 Σεπτεμβρίου 2014 ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ ΟΥΔΕΜΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΟρθολογική προσέγγιση του ασθενούς με ατροφική γαστρίτιδα και εντερική μεταπλασία
Ορθολογική προσέγγιση του ασθενούς με ατροφική γαστρίτιδα και εντερική μεταπλασία 13 η Πανελλήνια Εκπαιδευτική Συνάντηση ΕΛΙΓΑΣΤ Εξελίξεις στην Γαστρεντερολογία και Ηπατολογία 23-25 Φεβρουαρίου 2018, Αθήνα
Διαβάστε περισσότεραΡ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς»
Ρ. Κωτακίδου Αναπλ. Διευθύντρια Γ.Ν.Θ. «Γ.Γεννηματάς» Θεσσαλονίκη 8 Ιανουαρίου 2007 Προδιηθητικές επίπεδο ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα δυσπλασία Ο όρος «ουροθηλιακή ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία» (urothelial intraepithelial
Διαβάστε περισσότεραΗ θέση της μεγεθυντικής ενδοσκόπησης στη διάγνωση και θεραπεία του γαστρικού καρκίνου
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 12ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2007 Η θέση της μεγεθυντικής ενδοσκόπησης στη διάγνωση και θεραπεία του γαστρικού καρκίνου Περικλής Αποστολόπουλος Ο καρκίνος
Διαβάστε περισσότεραΙ. ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ 1. Η πρόληψη του Καρκίνου του Στομάχου
Ι. ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ 55 Ι. ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ 1. Η πρόληψη του Καρκίνου του Στομάχου Χ. Τζάθας, Δ/ντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής Αν και τα τελευταία χρόνια το περιφερικό γαστρικό αδενοκαρκίνωμα παρουσιάζει σταθερά
Διαβάστε περισσότεραΔημήτριος Ψιλόπουλος Γαστρεντερολόγος Επιστημ. Συνεργάτης Πανεπιστημίου Αθηνών
Δημήτριος Ψιλόπουλος Γαστρεντερολόγος Επιστημ. Συνεργάτης Πανεπιστημίου Αθηνών AGA Medical Position Statement on the Diagnosis and Management of Colorectal Neoplasia in Inflammatory Bowel Disease Gastroenterology
Διαβάστε περισσότεραΠροληπτική Γαστροσκόπηση: Σε ποιον και πότε; ΧΡΗΣΤΙΔΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ Γαστρ/κό Τμήμα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός - Οφθαλμιατρείο Αθηνών - Πολυκλινική»
Προληπτική Γαστροσκόπηση: Σε ποιον και πότε; ΧΡΗΣΤΙΔΟΥ ΑΓΓΕΛΙΚΗ Γαστρ/κό Τμήμα ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός - Οφθαλμιατρείο Αθηνών - Πολυκλινική» Προληπτικός έλεγχος (screening) Στοχεύει «υγιή» πληθυσμό (ασυμπτωματικοί)
Διαβάστε περισσότεραΑιτιοπαθογένεια και εξέλιξη βλαβών
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Αιτιοπαθογένεια και εξέλιξη βλαβών Χαράλαμπος Τζάθας Αν και τα τελευταία χρόνια το περιφερικό γαστρικό αδενοκαρκίνωμα παρουσιάζει
Διαβάστε περισσότεραΙστολογία στομάχου Διαγνωστική προσέγγιση γαστρίτιδας Δειγματοληψία υλικού βιοψίας Ταξινόμηση Γαστριτίδων
Η ΩΡΑ ΤΟΥ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΥ Μετεκπαιδευτικά μαθήματα Ελληνικής Εταιρείας Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Ιστολογία στομάχου Διαγνωστική προσέγγιση γαστρίτιδας Δειγματοληψία υλικού βιοψίας Ταξινόμηση
Διαβάστε περισσότεραΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ
ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Χρ.Τσοµπανίδου Παθολογοανατόµος Συντονίστρια Διευθύντρια Νοσοκοµείο Θεσ/νίκης «Άγιος Δηµήτριος» προέρχονται από το φυσιολογικό επιθήλιο µε την
Διαβάστε περισσότεραΓαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα
Γαστρεντερο-Παγκρεατικά Νευροενδοκρινή Νεοπλάσματα grade 3 (GEP NEN G3) Νεότερα Παθολογοανατομικά Δεδομένα Δημήτριος Παπαϊωάννου, MD, MSc Παθολογοανατομικό Τμήμα Νοσ. ΥΓΕΙΑ - ΜΗΤΕΡΑ NET MASTERCLASS 2017
Διαβάστε περισσότεραΕΙΔΗ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑΣ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙ Ο ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ. Καλλιόπη Πετράκη ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ METROPOLITAN
ΕΙΔΗ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑΣ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΙ Ο ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ Καλλιόπη Πετράκη ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ METROPOLITAN Houston - updated Sydney System Χρόνια γαστρίτιδα Οξεία γαστρίτιδα Ειδικές μορφές γαστρίτιδας
Διαβάστε περισσότεραΠρονεοπλασματικές καταστάσεις στομάχου. στομάχου και η επιτήρησή τους
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 17ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2012 Προνεοπλασματικές καταστάσεις στομάχου και η επιτήρησή τους Κωνσταντίνος Ζωγράφος 1, Σωτήριος Δ. Γεωργόπουλος 2 Ο γαστρικός
Διαβάστε περισσότεραΚαρδίτιδα στομάχου: Παθολογοανατομική σκοπιά
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Καρδίτιδα στομάχου: Παθολογοανατομική σκοπιά Μαρία Σωτηροπούλου Ως γαστρική καρδία ορίζεται η περιοχή του βλεννογόνου εγγύς
Διαβάστε περισσότεραΗPV και ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις κατωτέρου γεννητικού συστήματος. Ε.Κωστοπούλου Λέκτορας Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
ΗPV και ενδοεπιθηλιακές αλλοιώσεις κατωτέρου γεννητικού συστήματος Ε.Κωστοπούλου Λέκτορας Παθολογικής Ανατομικής Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας H.M. Παράγοντες κινδύνου καρκινώματος τραχήλου Ηλικία κατά την πρώτη
Διαβάστε περισσότεραΕλικοβακτηρίδιο του πυλωρού και εξωγαστρικός καρκίνος
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και εξωγαστρικός καρκίνος Απόστολος Νταϊλιάνας Η συσχέτιση του Ελικοβακτηριδίου του πυλωρού
Διαβάστε περισσότεραΒΡΑΧΕΙΑ ΟΜΙΛΙΑ. Ομάδες στόχοι παρακολούθησης προκαρκινωματωδών βλαβών του στομάχου. Ποιες και πότε
ΒΡΑΧΕΙΑ ΟΜΙΛΙΑ Ομάδες στόχοι παρακολούθησης προκαρκινωματωδών βλαβών του στομάχου. Ποιες και πότε Ομάδες στόχοι παρακολούθησης προκαρκινωματωδών βλαβών του στομάχου. Ποιες και πότε Π. Αποστολόπουλος Επιμελητής
Διαβάστε περισσότεραφυσιολογικό δέρμα - 1
φυσιολογικό δέρμα -1 Επιδερμίδα (επιθήλιο, εξωδερμική προέλευση) Α Α Α Μ θηλώδες χόριο (επιπολής) ακανθωτή στιβάδα βασική στιβάδα χόριο Μ = Μελανοκύτταρο (νευροεξωδερμική προέλευση, νευρική ακρολοφία)
Διαβάστε περισσότεραΗ παθολογοανατομική βάση της «στένωσης» ή απόφραξης. Μορφολογικές και. κλινικές συσχετίσεις. Αίτια και μηχανισμοί δυσφαγίας.
Γαστρεντερικό σύστημα Οισοφάγος: Η παθολογοανατομική βάση της «στένωσης» ή απόφραξης. Μορφολογικές και κλινικές συσχετίσεις. Αίτια και μηχανισμοί δυσφαγίας. Τι προκαλεί η παλινδρόμηση γαστρικού οξέος στον
Διαβάστε περισσότεραΓΑΣΤΡΙΚΟΙ ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΤΑΥΤΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ
12 η Εκπαιδευτική Συνάντηση Εξελίξεις στη Γαστρεντερολογία & Ηπατολογία ΓΑΣΤΡΙΚΟΙ ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΤΑΥΤΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ Νικόλαος Κυριάκος Επιμελητής Γαστρ/κου Τμήματος 401 ΓΣΝΑ Διδάκτωρ Ιατρικής
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ
ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ÁÍÁÊÏÉÍÙÓÅÉÓ ÅËËÇÍÙÍ ÅÑÅÕÍÇÔÙÍ ΥΨΗΛΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΕΠΙΤΥΧΟΥΣ ΕΚΡΙΖΩΣΗΣ ΤΟΥ H. PYLORI ΜΕ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΒΑΣΙΣΜΕΝΟΥ ΣΤΗ ΛΕΒΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΩΣ ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΡΑΜΜΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Π. Καραβίτης, 1 Κ. Πετράκη,
Διαβάστε περισσότεραΙΑΦΟΡΙΚΗ ΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΡΑΤΖΑΣ ΠΑΝΤΕΛΗΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΓΝΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ ΣΥΝΟΨΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας 59 ετών ΑΥ υσλιπιδαιµία Γνωστό λέµφωµα κυττάρων µανδύα ελεύθερος νόσου από το 2010 ιαταραχές κενώσεων
Διαβάστε περισσότεραΜικροαδενικοί και ηθμοειδείς σχηματισμοί σε βιοψία προστάτη. Κίττυ Παυλάκη
Μικροαδενικοί και ηθμοειδείς σχηματισμοί σε βιοψία προστάτη Κίττυ Παυλάκη Εάν υπάρχει καρκίνος Εάν υπάρχουν ευρήματα που να καθιστούν απαραίτητη την επανάληψη της βιοψίας σε σύντομο χρονικό διάστημα Ker
Διαβάστε περισσότεραΕπίδραση θεραπειών στον καλοήθη και κακοήθη προστατικό ιστό. Θ. Γεωργιάδης Επιμελητής A, ΔΘΚΑ ΥΓΕΙΑ
Επίδραση θεραπειών στον καλοήθη και κακοήθη προστατικό ιστό Θ. Γεωργιάδης Επιμελητής A, ΔΘΚΑ ΥΓΕΙΑ Προεγχειρητικός ανδρογονικός αποκλεισμός LHRH αγωνιστές (μερικός ) ή και μη στεροειδές αντιανδρογόνο (πλήρης
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής με Ελκώδη Κολίτιδα και Δυσπλασία
Ασθενής με Ελκώδη Κολίτιδα και Δυσπλασία Συστήνω ενδοσκοπική αντιμετώπιση/επιτήρηση Ιωάννης Παχιαδάκης MPhil, MRCP Γαστρεντερολογική Κλινική, 424 ΓΣΝΕ Δ Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, ΓΝΘ «Ιπποκράτειο» Σύγκρουση
Διαβάστε περισσότεραΗ σημασία του προληπτικού ελέγχου για τον ΚΠΕ. Όλγα Ι Γιουλεμέ Επίκουρη Καθηγήτρια Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ Β Προπ. Παθολογική Κλινική ΓΠΝΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
Η σημασία του προληπτικού ελέγχου για τον ΚΠΕ Όλγα Ι Γιουλεμέ Επίκουρη Καθηγήτρια Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ Β Προπ. Παθολογική Κλινική ΓΠΝΘ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ καρκίνος παχέος εντέρου (ΚΠΕ) Ευρώπη: 2 η αιτία θανάτου
Διαβάστε περισσότεραΠαθολογοανατομική προσέγγιση διάγνωση. Σχολιασμός Δημ. Σαμπαζιώτης, Ειδικευόμενος
Παθολογοανατομική προσέγγιση διάγνωση Σχολιασμός Δημ. Σαμπαζιώτης, Ειδικευόμενος Παρασκευή Οστεομυελικής βιοψίας (ΟΜΒ) Επαρκής διαγνωστική ΟΜΒ πρέπει να είναι τουλάχιστον 1.5εκ, με απουσία crush artifact
Διαβάστε περισσότεραΠαράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του Παγκρέατος. Στέργιος Δελακίδης Γαστρεντερολόγος
Παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του Παγκρέατος Στέργιος Δελακίδης Γαστρεντερολόγος Καρκίνος Παγκρέατος: πρόγνωση Κακή πρόγνωση Συνολική πενταετής επιβίωση 6%.
Διαβάστε περισσότεραΣυνήθεις νεοπλασματικές βλάβες τραχήλου / σώματοςμήτραςκαι ωοθηκών. Στ Εξάμηνο ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ #4
Συνήθεις νεοπλασματικές βλάβες τραχήλου / σώματοςμήτραςκαι ωοθηκών Στ Εξάμηνο ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ #4 Βασιλική Κωτούλα Δημητριάδου, επίκ. καθ. ΕΓΠΠΑ Σωτήρης Μπαρμπάνης, άμ. επιστ. συν. ΕΓΠΠΑ διαφορές? όγκοι από
Διαβάστε περισσότεραΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΕΙΣ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΟΣ
ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΕΙΣ ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΟΣ Γιώργος Μορφόπουλος Επιμελητής Α Γ.Ν. ΜΕΛΙΣΣΙΩΝ «ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΓΚ» Ιανουάριος 2005 ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΣΤΟΜΑΧΟΥ: ΒΑΣΙΚΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Ο δεύτερος
Διαβάστε περισσότεραΟ ρόλος της βιοψίας στην εκτίμηση της ηπατικής αρχιτεκτονικής. Η παθολογοανατομική βάση της πυλαίας υπερτάσεως.
Νοσήματα του ήπατος: Υπενθύμιση στοιχείων ιστολογίας, απαραίτητων για την κατανόηση ηπατικής ιστοπαθολογίας. Η έννοια της κιρρωτικής εξεργασίας. Η μορφολογία της κιρρώσεως. Ο ρόλος της βιοψίας στην εκτίμηση
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη κληρονομικού καρκίνου παχέος εντέρου. Μιχάλης Οικονόμου Γαστρεντερολόγος
Πρόληψη κληρονομικού καρκίνου παχέος εντέρου Μιχάλης Οικονόμου Γαστρεντερολόγος Καρκίνος Παχέος Εντέρου (ΚΠΕ) ΚΠΕ είναι ο 3 ος συχνότερος καρκίνος ΚΠΕ είναι η 2 η αιτία θανάτου από καρκίνο Μείωση αριθμών
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΣ ΤΗ ΒΙΟΨΙΑ ΗΠΑΤΟΣ
ΠΡΑΚΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΤΟΥΣ ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΥΣ, ΔΙΑΒΑΖΟΝΤΑΣ ΤΗ ΒΙΟΨΙΑ ΗΠΑΤΟΣ Πρόδρομος Χυτίρογλου Εργαστήριο Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Τμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΒΙΟΨΙΑΣ ΗΠΑΤΟΣ Χρόνια
Διαβάστε περισσότεραIστοπαθολογία νευροενδοκρινικών όγκων πνεύμονος. Δ Ροντογιάννη
Iστοπαθολογία νευροενδοκρινικών όγκων πνεύμονος Δ Ροντογιάννη Νευρώνες ΚΝΣ C Κύτταρα Θυρεοειδούς Κύτταρα παραθυρεοειδών αδένων Μεμονωμένα κύτταρα βρογχικού βλεννογόνου και βλεννογόνουγεσ ΔΙΑΧΥΤΟ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟ
Διαβάστε περισσότεραΠρονεοπλασματικές αλλοιώσεις και κίνδυνος εμφάνισης γαστρικών κακοηθειών
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 16ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2011 Προνεοπλασματικές αλλοιώσεις και κίνδυνος εμφάνισης γαστρικών κακοηθειών Περικλής Αποστολόπουλος Ο καρκίνος του στομάχου
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ. Έλλη Μποτσφάρη Αναστασία Νικολαϊδου Α.Ν.Θ.Θεαγένειο Μάρτιος 2018
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Έλλη Μποτσφάρη Αναστασία Νικολαϊδου Α.Ν.Θ.Θεαγένειο Μάρτιος 2018 ΙΣΤΟΡΙΚΟ Άνδρας 62 ετών Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια Βιοψία ΑΡ υπερκλείδιου λεμφαδένα Ιδιωτικό παθολογοανατομικό
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΟΠΤΙΚΟΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ 16:30-16:50 Διαφοροποιήσεις: Αδενοκαρκίνωμα προς Καρκίνωμα εκ Πλακωδών Κυττάρων (Α.
Τετάρτη 21 Φεβρουαρίου 2018 ΕΙΣΑΓΩΓΗ 09:30-09:40 Παρουσίαση ΕΜ-ΚΑΠΕΣ (Ι. Σουγκλάκος) 09:40-10:00 Εισαγωγή στο Σεμινάριο-Masterclass: Σκοποί, Δομή (Ι. Σουγκλάκος) ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ 10:00-10:10 Εμβρυολογία,
Διαβάστε περισσότεραΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟ ΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Α ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΟΓΚΟΙ ΕΠΙΦΥΣΗΣ. ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΚΑΒΑΝΤΖΑΣ Επίκουρος Καθηγητής
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟ ΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Α ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΟΓΚΟΙ ΕΠΙΦΥΣΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΚΑΒΑΝΤΖΑΣ Επίκουρος Καθηγητής ΟΓΚΟΙ ΕΠΙΦΥΣΗΣ Επιφυσιοβλάστωµα Επιφυσιοκύττωµα Ογκος
Διαβάστε περισσότεραΔιαταραχές του στομάχου.
Διαταραχές του στομάχου. Δυσπεψία Η δυσπεψία δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σύνολο συμπτωμάτων. Πρόκειται για κατάσταση κακής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος που δημιουργεί δυσχέρειες κατά την πέψη.
Διαβάστε περισσότεραΗ αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα
Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων (FNA) στην ανδρική υπογονιμότητα. Νεώτερα δεδομένα Παπανικολάου Αθανάσιος Αναπληρωτής Διευθυντής ΕΣΥ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Η αναρροφητική βιοψία των όρχεων
Διαβάστε περισσότεραΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ (PATHOLOGY) Πρόδρομος Χυτίρογλου Εργαστήριο Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Tμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ.
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ (PATHOLOGY) Πρόδρομος Χυτίρογλου Εργαστήριο Γενικής Παθολογίας και Παθολογικής Ανατομικής Tμήματος Ιατρικής Α.Π.Θ. Παθολογική Ανατομική εξέταση των δομικών αλλοιώσεων
Διαβάστε περισσότεραΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες
ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ Π.Ε ΙΦΝΕ (ΕΚ, ν.crohn, απροσδιόριστη) Συνήθεις λοιμώδεις, παρατεταμένες συστηματικές, αφροδισιακές-παρασιτικές, ιογενείς λοιμώξεις Φάρμακα και τοξίνες (ΜΣΑΦ κ.ά) Ισχαιμική Μετακτινική
Διαβάστε περισσότεραmasterclass καρκίνοι του πεπτικού ΔΕΛΦΩΝ Φεβρουαρίου ΕΥΡΩΠΑΪΚΟ ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α Ιατρικός Σύλλογος Θήβας
Εταιρεία Μελέτης του Καρκίνου του Πεπτικού Συστήματος [EM-KAΠΕΣ] Ιατρικός Σύλλογος Θήβας masterclass καρκίνοι του πεπτικού ΕΥΡΩΠΑΪΚΟ ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΔΕΛΦΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α 21-25 Φεβρουαρίου
Διαβάστε περισσότεραTI NEOTEΡΟ ΣΤΟΥΣ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΟΓΚΟΥΣ ΤΟ 2015. Ορισμοί-Κατάταξη-Ιστολογία. Δ Ροντογιάννη
TI NEOTEΡΟ ΣΤΟΥΣ ΝΕΥΡΟΕΝΔΟΚΡΙΝΕΙΣ ΟΓΚΟΥΣ ΤΟ 2015 Ορισμοί-Κατάταξη-Ιστολογία Δ Ροντογιάννη Νευροενδοκρινή νεοπλάσματα Ταξινόμηση Βιολογικοί δείκτες Μοριακή Παθολογία Νευροενδοκρινή νεοπλάσματα Ταξινόμηση
Διαβάστε περισσότεραΝΟΣΟΣ ΤΟΥ CROHN (CD) ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ. Καλλιόπη Πετράκη - Παθολογοανατόμος
ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ CROHN (CD) ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Καλλιόπη Πετράκη - Παθολογοανατόμος CD ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Αναγνώριση αξιόπιστων ιστολογικών διαγνωστικών χαρακτηριστικών για την CD με ικανοποιητική ευαισθησία,
Διαβάστε περισσότεραΠ. ΚΑΣΑΠΙΔΗΣ MD, PhD, AGAF ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ
WLE NBI AUTOFLUORENCE Π. ΚΑΣΑΠΙΔΗΣ MD, PhD, AGAF ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ Δ/της ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Πρόεδρος ΔΣ ΕΠΕΓΕ (2014 2016) ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΛΚΩΔΗ ΚΟΛΙΤΙΔΑ
Διαβάστε περισσότεραΔ. ΠΕΚΤΑΣΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
Δ. ΠΕΚΤΑΣΙΔΗΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ-ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ > 90% των κακοήθων νεοπλασμάτων του στομάχου είναι αδενοκαρκινώματα 2012: Παγκοσμίως
Διαβάστε περισσότεραΑκανθοκυτταρικό καρκίνωμα κατωτέρου γεννητικού συστήματος θήλεος. Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο Αλεξάνδρα
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα κατωτέρου γεννητικού συστήματος θήλεος Μαρία Σωτηροπούλου Νοσοκομείο Αλεξάνδρα Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα αιδοίου Σπάνιο, 1,5 ανά 100 000 γυναίκες στις ΗΠΑ Τρειςομάδεςγυναικών:
Διαβάστε περισσότεραΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ ΧΟΛΗΦΟΡΑ
ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ ΧΟΛΗΦΟΡΑ Θεωρητική παράδοση Φοιτητών Ιατρικής Εύη Καΐρη Βασιλάτου Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παθολογικής Ανατομικής Σακελλαρίου Στρατηγούλα Ακαδημαϊκή Υπότροφος 8-12η εβδομάδα ΕΞΩΗΠΑΤΙΚΑ ΧΟΛΗΦΟΡΑ
Διαβάστε περισσότεραHPV : Θα πρέπει να γίνεται έλεγχος ρουτίνας; Νικηφόρος Καπράνος Τµήµα Μοριακής Ιστοπαθολογίας Μαιευτικό και Χειρουργικό κέντρο ΜΗΤΕΡΑ
HPV : Θα πρέπει να γίνεται έλεγχος ρουτίνας; Νικηφόρος Καπράνος Τµήµα Μοριακής Ιστοπαθολογίας Μαιευτικό και Χειρουργικό κέντρο ΜΗΤΕΡΑ ΟΜΗ ΙΩΝ HPV Κυκλικό δίκλωνο DNA µήκους 8Kb Εικοσαεδρικό πρωτεϊνικό
Διαβάστε περισσότεραΌλγα Γιουλεμέ Επίκουρη Καθηγήτρια Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ
Όλγα Γιουλεμέ Επίκουρη Καθηγήτρια Γαστρεντερολογίας ΑΠΘ παραμένει σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας αφορά 20-50% του πληθυσμού βιομηχανικών 80% αναπτυσσόμενων χωρών αποτελεί κύριο αιτιολογικό παράγοντα
Διαβάστε περισσότεραΙΩΑΝΝΗΣ Θ. ΝΑΤΣΙΟΠΟΥΛΟΣ Α ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»
8ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 18-21 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2007 ΙΩΑΝΝΗΣ Θ. ΝΑΤΣΙΟΠΟΥΛΟΣ Α ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΠΙΘΑΝΗ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ Ψηλαφητή
Διαβάστε περισσότεραΗ παγκόσμια οργάνωση υγείας συνιστά την κατάταξη σε 4 βασικούς ιστολογικούς τύπους: καρκίνωμα μεταβατικού επιθηλίου, καρκίνωμα πλακώδους
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ. Είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος της στον Δυτικό κόσμο. Η μέση ηλικία κατά την διάγνωση είναι τα 60 με 65 έτη.είναι πιο συχνός στους
Διαβάστε περισσότεραΠαθολογία Σαλπίγγων. Ηβη Αρβανίτη
Παθολογία Σαλπίγγων Ηβη Αρβανίτη Κακοήθεις Επιθηλιακοί Όγκοι Πρωτοπαθές καρκίνωμα ο όγκος πρέπει να βρίσκεται μέσα στον αυλό ή στο κωδωνικό άκρο η μήτρα και η ωοθήκη ή να μην έχουν όγκο ή να είναι ξεκάθαρα
Διαβάστε περισσότεραΕντοπίζεται συνήθως τυχαία διότι δεν εκδηλώνεται με πόνο. Εξαίρεση αποτελούν κάποιες πολύ σπάνιες προχωρημένες περιπτώσεις.
8SELIDO ENTIPO AGALIAZO.indd 1 Εισαγωγή Το έντυπο που κρατάτε στα χέρια σας έχει γραφτεί για να ρίξει φως στα σημαντικά σημεία για τον καρκίνου του θυρεοειδούς ο οποίος αποτελεί έναν από τους πιο σπάνιους
Διαβάστε περισσότεραΚαρκινογένεση σε διάφορα όργανα ως συνέπεια HPV λοίμωξης: Πέος
Καρκινογένεση σε διάφορα όργανα ως συνέπεια HPV λοίμωξης: Πέος Κων/νος Χατζημουρατίδης Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας Β Ουρολογική Κλινική ΑΠΘ Δήλωση συμφερόντων Ṵ Ṧ ά Ṧ Ṵ, έ π Ṵ Ά π Ṵ έ Ṵ - Ί έ π ή Ṵ
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΑ ΕΚ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ M. Rouprêt, R. Zigeuner, J. Palou, A. öhle, E. Kaasinen, M. abjuk, R. Sylvester, W. Oosterlinck Eur Urol 2011 Apr;59(4):584-94
Διαβάστε περισσότεραΌρχεις -Χειρισμός παρασκευάσματος -Εισαγωγή στους όγκους. Α.. Κιζιρίδου, Αναπ. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ.
Όρχεις -Χειρισμός παρασκευάσματος -Εισαγωγή στους όγκους Α.. Κιζιρίδου, Αναπ. Διευθύντρια Παθολογοανατομικού Τμήματος A.Ν.Θ.Θεαγένειο Περιγραφική Ανατομική 2 αδένες με σχήμα δαμάσκηνου διαστ.5χ3χ2.5 Κρέμονται
Διαβάστε περισσότεραΦώτιος Ν. Κοθώνας Γαστρεντερολόγος
Φώτιος Ν. Κοθώνας Γαστρεντερολόγος Αιτιολογία πεπτικού έλκους Σχάση του βλεννογόνου που επεκτείνεται έως τη βλεννογόνια μυική στιβάδα Δύο κύριες αιτίες: -Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού -ΜΣΑΦ και ασπιρίνη
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΟΥΛΙΑΝΙΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΓΝΑ Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Βιοψίες κατά χρονολογική σειρά παραλαβής: 1. Βιοψία 2 ης μοίρας δωδεκαδακτύλου με αριθμό πρωτοκόλλου
Διαβάστε περισσότεραΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ
ΕΥΜΕΓΕΘΕΣ ΛΑΧΝΩΤΟ ΑΔΕΝΩΜΑ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ Ευσταθίου Μ., Μήκα Α., Ντούνης Χ., Σαρδέλη Ι., Γρηγοράκη Δ., Τσακαλάκη Α., Σκούντζος Γ., Κέντον Θ., Καββαδίας Σ. ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΛΕΜΦΑ ΕΝΙΚΟ ΛΕΜΦΩΜΑ ΟΡΙΑΚΗΣ ΖΩΝΗΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
ΛΕΜΦΑ ΕΝΙΚΟ ΛΕΜΦΩΜΑ ΟΡΙΑΚΗΣ ΖΩΝΗΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ Μικρά ή µεσαίου µεγέθους λεµφοειδή κύτταρα Πυρήνες στρογγυλοί ή ανωµάλου σχήµατος (µονοκυτταροειδείς ή σαν κεντροκύτταρα) ιαυγές κυτταρόπλασµα ΛΕΜΦΑ
Διαβάστε περισσότερα21. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
21. ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος της γυναίκας. Η επίπτωση παγκόσμια είναι περίπου 89 περιστατικά/100.000 γυναίκες ενώ αναφέρονται 800.000 νέα περιστατικά
Διαβάστε περισσότεραΚαρδίτιδα. Δημήτριος Καμπέρογλου. Εισαγωγή Επιδημιολογία
ÐÑÁÊÔÉÊÁ 13ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2008 Καρδίτιδα Δημήτριος Καμπέρογλου Εισαγωγή Επιδημιολογία Πλήθος μελετών ασχολούνται με τα θέματα της οισοφαγο-γαστρικής συμβολής
Διαβάστε περισσότεραΑΔΕΝΟΜΥΩΣΗ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ. Λίντα Γιαννικάκη Επιμελήτρια Α Νοσ.ΠΑ.Γ.Ν.Η.
ΑΔΕΝΟΜΥΩΣΗ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ Λίντα Γιαννικάκη Επιμελήτρια Α Νοσ.ΠΑ.Γ.Ν.Η. Αδενομύωση (εσωτερική ενδομητρίωση) Σε γυναίκες περιεμμηνοπαυσιακής και τέλους αναπαραγωγικής ηλικίας. Σπάνια σε μετεμμηνοπαυσιακές,
Διαβάστε περισσότεραSection A: Είδος επέμβασης
Section A: Είδος επέμβασης A1. Είδος Επέμβασης Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή PPPD, μερική παγκρεατεκτομή
Διαβάστε περισσότεραΥπερ- και Υπολειτουργικές διαταραχές του λάρυγγα
Υπερ- και Υπολειτουργικές διαταραχές του λάρυγγα Δρ. Κων. Λαμπρόπουλος Χειρουργός ΩΡΛ Φωνίατρος Επιστημονικός Υπεύθυνος Κέντρου Φωνιατρικής & Εφαρμοσμένης Λαρυγγολογίας Ιπποκράτειο 26/06/2015 Τι είναι
Διαβάστε περισσότεραΤεκμηρίωση ΙΦΝΕ. «Ενδοσκοπική. Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος. Επιμελητής Α. Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων»
Τεκμηρίωση ΙΦΝΕ «Ενδοσκοπική Εκτίμηση» Φίλιππος Γεωργόπουλος Επιμελητής Α Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας «Αγ. Παντελεήμων» Περίγραμμα ομιλίας Ενδείξεις ενδοσκόπησης Συνήθεις ενδοσκοπικές βλάβες Σύστημα ταξινόμησης
Διαβάστε περισσότεραΜερικές από τις φωτογραφίες που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτή την παρουσίαση προέρχονται από τa παρακάτω βιβλία: - Rosai and Ackerman s Surgical Pathology. 10th Edition, Vol. 1, Elsevier, 2011 - Baloch ZW,
Διαβάστε περισσότεραPost Polypectomy syndrome: Αναγνώριση και αντιμετώπιση. Βουδούκης Ευάγγελος Επιμελητής Γαστρεντερολογίας Βενιζελείου Νοσοκομείου Ηρακλείου Κρήτης
Post Polypectomy syndrome: Αναγνώριση και αντιμετώπιση Βουδούκης Ευάγγελος Επιμελητής Γαστρεντερολογίας Βενιζελείου Νοσοκομείου Ηρακλείου Κρήτης Επιπλοκές πολυποδεκτομής Πολυποδεκτομή / EMR 1,2 Διάτρηση:
Διαβάστε περισσότεραΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ. Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός»
ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΙΦΝΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΨΟΥΛΑΣ Νίκος Βιάζης Β Γαστρεντερολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α. «Ο Ευαγγελισμός» ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ Έτος Σημαντικά γεγονότα 1981 G. Iddan,, P. Scapa η ιδέα
Διαβάστε περισσότεραΜΟΡΙΑΚΗ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑΤΟΣ (ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ WILMS) Σπυριδάκης Ιωάννης 2, Καζάκης Ι 2, Δογραματζής Κωνσταντίνος 1, Κοσμάς Νικόλαος 1,
1 Ιατρική Σχολή ΑΠΘ, Στρατιωτική Σχολή Αξιωματικών Σωμάτων, 2Β Πανεπιστημιακή Κλινική Χειρουργικής Παίδων ΑΠΘ, Γ.Ν Παπαγεωργίου (Διευθυντής: Καθηγητής Αντώνιος Φιλιππόπουλος) Εισαγωγή Ο όγκος του Wilms
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ H. PYLORI. Δ. Καμπέρογλου Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ Λαϊκό
ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ H. PYLORI Δ. Καμπέρογλου Πανεπιστημιακή Γαστρεντερολογική Κλινική ΓΝΑ Λαϊκό Επιδημιολογία Γαστρικού Καρκίνου 5 ος σε συχνότητα καρκίνος (1975: 1 ος ). 3 ος σε
Διαβάστε περισσότεραBEST OF URO ONCOLOGY Penile Testicular Cancer 2016 ΦΡΑΓΚΟΥΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Γ.Ν.Α. Γ.
BEST OF URO ONCOLOGY Penile Testicular Cancer 2016 ΦΡΑΓΚΟΥΛΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ Γ.Ν.Α. Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Σκοπός της μελέτης η αξιολόγηση των επιπλοκών σε ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΒιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Μερική παγκρεατεκτομή, σώμα-ουρά παγκρέατος. Μερική παγκρεατεκτομή, ουρά παγκρέατος. Δεν καθορίζεται.
Section A: Είδος επέμβασης A1. Βιοψία εκτομής (εκπυρήνιση) Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple ), μερική παγκρεατεκτομή Παγκρεατο12δακτυλεκτομή(επέμβαση Whipple), ολική παγκρεατεκτομή Μερική παγκρεατεκτομή,
Διαβάστε περισσότεραΑ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ
Α ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ & ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΝΟΣΟΣ PAGET ΑΙΔΟΙΟΥ Κουτρούµπα Ι, Χαϊδόπουλος Δ, Θωµάκος Ν, Σωτηροπούλου Μ, Καθοπούλης Ν, Βλάχος
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΘΗΝΑ 2008 ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
Διαβάστε περισσότερα2 o masterclass. στους καρκίνους του πεπτικού συστήματος Μαρτίου2017 Domotel Xenia Volou Βόλος
2 o masterclass στους καρκίνους του πεπτικού συστήματος Εταιρεία Μελέτης Καρκίνων του Πεπτικού Συστήματος (ΕΜΚΑΠΕΣ) Ομάδα Μελέτης Καρκίνων Οισοφάγου-Στομάχου (ΟΜ-ΟΣ) Ομάδα Μελέτης Καρκίνων Ήπατος - Χοληφόρων
Διαβάστε περισσότεραΤεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου
Τεχνικές αφαίρεσης μεγάλων πολυπόδων παχέος εντέρου Μπασιούκας Στέφανος Γαστρεντερολόγος Επεμβατικός Ενδοσκόπος Β Ενδοσκοπικό Τμήμα, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών www.facebook/com/group of International Therapeutic
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ (Mερική ενημέρωση κειμένου Δεκέμβριος 2010) M.Babjuk, W. Oosterlinck, R. Sylvester, E. Kaasinen, A. Böhle, J. Palou, M. Rouprê Eur Urol
Διαβάστε περισσότεραEUS ERCP HALO Radioablation
ΜΟΝΤΕΡΝΕΣ ΕΝ ΟΣΚΟΠΙΚΟΙ ΜΕΘΟ ΟΙ ΣΤΗΝ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΑ EUS ERCP HALO Radioablation Του Ιατρού Χρήστου Β. Καραλή, M.D. Ειδικού Παθολόγου Γαστρεντερολόγου Ενδοσκόπου Ηπατολόγου του Κυανού Σταυρού Επανάσταση
Διαβάστε περισσότερα