Τελετή έναρξης Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία Διαγνωστικά Πρωτόκολλα-Σχολιασμός των 2 εγχειριδίων της ΕΑΕ

Transcript

1 Τελετή έναρξης Διαγνωστικά Πρωτόκολλα-Σχολιασμός των 2 εγχειριδίων της ΕΑΕ Δρ. Πλούταρχος Ν. Πιπερόπουλος Συντονιστής Διευθυντής Θεραπευτήριον «Ο Ευαγγελισμός» - Ακτινοδιαγνωστικό Τμήμα

2 Τι είναι τα Διαγνωστικά Πρωτόκολλα Ένας οδηγός για τη σωστή ΧΡΗΣΗ και ΙΕΡΑΡΧΗΣΗ των διαφόρων απεικονιστικών εξετάσεων σε σχέση με την ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ και το ΚΟΣΤΟΣ. Άλλες ονομασίες: Κατευθυντήριες γραμμές Αλγόριθμοι Διεθνής βιβλιογραφία και πρακτική: Guidelines Protocols Appropriateness Criteria Diagnostic Imaging Pathways

3 Γιατί χρειάζονται Διαγνωστικά Πρωτόκολλα. Α 1. Επιλογή καλύτερης απεικονιστικής τεχνικής λαμβάνοντας υπ όψιν: Το Κλινικό ερώτημα Την Διαθεσιμότητα της μεθόδου Την Ελάχιστη επιβάρυνση του ασθενούς-επεμβατικότητα Την Ιδιαιτερότητα εκάστου ασθενούς-εξατομίκευση 2. Αποφυγή μη ενδεδειγμένης εξέτασης 3. Μείωση επιπέδων ιοντίζουσας ακτινοβολίας 4. Ασφαλέστερες διαγνώσεις ταχύτερη θεραπεία Μείωση χρόνου νοσηλείας 5. Μείωση κόστους

4 Γιατί χρειάζονται Διαγνωστικά Πρωτόκολλα. Β Περιττές εξετάσεις-ακτινοβολία-εκπαίδευση χρηστών Courtesy of Denis Remedios

5 Ανάγκη ύπαρξης Οδηγού-Πρωτοκόλλων Πώς πρέπει να σκεφτόμαστε όταν μας αιτείται ή αιτούμεθα μία απεικονιστική εξέταση Μήπως έχει ήδη γίνει; Τη χρειάζομαι; Τη χρειάζομαι τώρα; Είναι αυτή η καλύτερη εξέταση; Έχω εξηγήσει το πρόβλημα; Είναι όλες οι εξετάσεις αναγκαίες;

6 Ανάγκη ύπαρξης Οδηγού-Πρωτοκόλλων Γιατί υπάρχουν μη ορθές παραπομπές Άγνοια Αμυντική Ιατρική Απαιτήσεις ασθενών-συγγενών Οικονομικοί λόγοι Έλλειψη Κατευθυντηρίων Γραμμών Courtesy of Michael Bettmann

7 Πώς εξελίχθηκε διεθνώς η δημιουργία Πρωτοκόλλων Βρετανία: Royal College of Radiologists Ευρωπ. Κοινότητα Ατομικής Ενέργειας Ευρωπαϊκή Επιτροπή Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας Διεθνής Εταιρεία Ατομικής Ενέργειας Ευρωπαϊκή Ακτινολογική Εταιρεία Ευρωπαϊκή Επιτροπή Courtesy of Denis Remedios

8 Πού βρίσκονται σήμερα τα Πρωτόκολλα Ευρώπη Ειδική Ευρωπαϊκή Ομάδα Εργασίας για τη σύσταση Κριτηρίων Ιατρικής Απεικόνισης Courtesy of Denis Remedios

9 Πού βρίσκονται σήμερα τα Πρωτόκολλα Συμμετοχή Εταιρειών για τη σύσταση Κριτηρίων Ιατρικής Απεικόνισης

10 Πραγματοποίηση διήμερου Συνεδρίου για τα Πρωτόκολλα Συμμετοχή της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας

11 Ποιες χώρες έχουν ασχοληθεί με την ανάπτυξη Πρωτοκόλλων

12 ΕΑΕ: Έκδοση 2 εγχειριδίων: Νωρίτερα από πολλές Ελληνικές Επιστημονικές Εταιρείες

13 1 ο εγχειρίδιο: 2011

14 Ομάδα Εργασίας της ΕΑΕ

15 Προσέγγιση κλινικών ερωτημάτων ανά σύστημα

16 Ιεράρχηση απεικονιστικών εξετάσεων

17 Ανάλυση κλινικών ερωτημάτων

18 Αλγόριθμοι απεικονιστικής διερεύνησης

19 2 ο εγχειρίδιο:

20 Ομάδα Εργασίας της ΕΑΕ

21 Προσέγγιση ογκολογικών προβλημάτων ανά σύστημα

22 Προσέγγιση όλων των φάσεων ογκολογικής απεικόνισης

23 Αλγόριθμοι απεικονιστικής διερεύνησης

24 Σε ποιους απευθύνονται τα Πρωτόκολλα

25 Υιοθέτηση και Έγκριση χρήσης από ΟΠΑΔ-ΚΕΣΥ

26 Παρουσίαση Δωρεάν διανομή των Πρωτοκόλλων

27 Πλήρης δωρεάν πρόσβαση στην ιστοσελίδα της ΕΑΕ

28 Χρηματοδότηση Πρωτοκόλλων Courtesy of Pete Cavanagh Courtesy of Martin Reed Courtesy of Denis Remedios Courtesy of Philippe Grenier

29 Συμμετοχή της Ελλάδος στις διεργασίες σύνταξης Πρωτοκόλλων χωρίς καμμία επιχορήγηση Courtesy of Denis Remedios

30 Αποτελέσματα της χρήσης των Διαγνωστικών Πρωτοκόλλων Μείωση αιτούμενων εξετάσεων στη Βρετανία Courtesy of Denis Remedios

31 Υποχρεούμεθα στην εφαρμογή των Διαγνωστικών Πρωτοκόλλων Courtesy of Georgi Simeonov

32 Παρεκκλίσεις από την αυστηρή εφαρμογή των Πρωτοκόλλων Courtesy of Guy Frija

33 Πώς μπορεί να ενισχυθεί η εφαρμογή των Πρωτοκόλλων Συστήματα Υποβοήθησης Απόφασης (Clinical Decision Support-CDS) με αρχή σε Ιατρική Βασισμένη σε Ενδείξεις (Evidence Based Medicine-EBM) Courtesy of Richard Mendelson

34 Πώς μπορεί να ενισχυθεί η εφαρμογή των Πρωτοκόλλων Courtesy of Martin Reed

35 Τα Συστήματα Υποβοήθησης Απόφασης έχουν αποτέλεσμα

36 Σύγχρονες τάσεις στην εφαρμογή των Πρωτοκόλλων Απαιτείται συνεχής ανανέωση τεχνικών και πρακτικών Courtesy of Maria Perez

37 Σύγχρονες τάσεις στην εφαρμογή των Πρωτοκόλλων Εγκατάλειψη τυπωμένης μορφής Πρωτοκόλλων Δωρεάν πρόσβαση στο διαδίκτυο Courtesy of Pete Cavanagh Courtesy of Philippe Grenier Courtesy of Richard Mendelson Courtesy of Maria Perez Ηλεκτρονική μορφή Πρωτοκόλλων ΕΑΕ

38 Προς Πανευρωπαϊκά Πρωτόκολλα; Courtesy of Denis Remedios

39 Τι απαιτείται για την εφαρμογή των Πρωτοκόλλων στην καθ ημάς καθημερινή πράξη 1. Εκπαίδευση Ακτινολόγων και Κλινικών Ιατρών 2. Συνεργασία με τους Κλινικούς Ιατρούς 3. Εξατομίκευση στην αντιμετώπιση ασθενών 4. Ανανέωση πρακτικών

40 Τριῶν ἒφη δεῖν παιδείᾳ, φύσεως, μαθήσεως, ἀσκήσεως. Ἀριστοτέλης