Γεκ. Θ. Καξακήηζνο Οκ. Καζεγεηήο ΑΠΘ. Αζήλα 2013

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Γεκ. Θ. Καξακήηζνο Οκ. Καζεγεηήο ΑΠΘ. Αζήλα 2013"

Transcript

1 Τπάξρεη Γηαβεηηθή Μπνθαξδηνπάζεηα; Γεκ. Θ. Καξακήηζνο Οκ. Καζεγεηήο ΑΠΘ Αζήλα 2013

2 «Γηαβεηηθή Μπνθαξδηνπάζεηα» Γπζιεηηνπξγία ηνπ κπνθαξδίνπ, δηαζηνιηθή ή/θαη ζπζηνιηθή πνπ δελ εμεγείηαη Πξψηε αλαθνξά ηνπ φξνπ (1972) Rubler S, et al. Am J Cardiol 1972;30:

3 Πξόβιεκα από ζπλύπαξμε Νφζνο ησλ ηεθαληαίωλ > 50% Γ ηχπνπ 2 Τπέξηαζε (>160/95) > 40 % Γ ηχπνπ 2 Χωρίς να σπολογιζηούν άηομα >70 εηών

4 Δπηδεκηνινγία Καξδηαθή Αλεπάξθεηα (ΚΑ) ζε Γ άλδξεο x2 γπλαίθεο x5 12% Γ ηχπνπ 2 έρνπλ ΚΑ 3% Γ ηχπνπ 2 εκθαλίδνπλ ΚΑ/έηνο 25-30% ησλ αζζελψλ κε ΚΑ έρνπλ Γ Piccini JP et al. Am J Med. 2004;116(Suppl5A):64S-75S Bell DSH. Diabetes Care.2003;26:

5 Mειέηεο γηα επίδξαζε ηνπ Γ ζηελ θαξδηά Framingham study UKPDS Cardiovascular Health study Hypergen study Srong Heart Study Απμεκέλνο θίλδπλνο γηα θαξδηαθή αλεπάξθεηα SOLVD study O Γ παξνπζία Ν είλαη πξφζζεηνο παξάγσλ θαθήο πξφγλσζεο

6 Καξδηνηνμηθή Σξηάδα Τπέξηαζε Ιζραηκία Γηαβεηηθή Μπνθαξδηνπάζεηα Καξδηαθή αλεπάξθεηα

7 Καξδηνηνμηθή Σξηάδα Τπέξηαζε Ιζραηκία Γηαβεηηθή Μπνθαξδηνπάζεηα Καξδηαθή αλεπάξθεηα

8 Καξδηνηνμηθή Σξηάδα Τπέξηαζε Ιζραηκία Γηαβεηηθή Μπνθαξδηνπάζεηα Καξδηαθή αλεπάξθεηα

9 Καξδηνηνμηθή Σξηάδα Τπέξηαζε Ιζραηκία Γηαβεηηθή Μπνθαξδηνπάζεηα Καξδηαθή αλεπάξθεηα

10 Γνκηθέο Γηαηαξαρέο Μαθξνζθνπηθώο πγθεληξηθή ππεξηξνθία Απμεκέλε κπνθαξδηαθή κάδα

11 Μηθξνζθνπηθώο Γνκηθέο Γηαηαξαρέο Τπεξηξνθία κπνθαξδηαθψλ θπηηάξσλ Δλαπφζεζε γιπθνπξωηεϊλώλ (+ PAS) Eλαπνζέζεηο ιίπνπο ζην κπνθάξδην Μπνθαξδηαθή Ίλωζε (εμσθπηηάξηαο ζεκέιηαο νπζίαο) (Περιαγγειακή & Διάμεζη) Πάρπλζε ηεο βαζηθήο κεκβξάλεο ησλ ηξηρνεηδψλ Απώιεηα κπνθαξδηαθώλ θπηηάξωλ (Απόπηωζε + Νέθξωζε)

12 The Strong Heart Study Γείθηεο θαξδηαθήο ππεξηξνθίαο DM Patients (n=1227 Normal Subjects (n=478) IVS, cm 0.95 ± ±0.11 < LVID, cm 4.85± ±0.42 NS PWT, cm 0.87± ±0.09 < LV mass, g 155 ±40 138±32 < LV mass/bsa, g/m2 85 ±21 78±16 < LV mass/h, g/m ± ±9.6 < LV mass/fat-f m, g/kg 3.3± ±0.7 <0.001 Relative wall thickness 0.36± ±0.04 < Fractional shortening, % 35±6 36± Midwall shortening, % 17.3± ±2.1 < Stress-c midwall sh, % pr 103 ±13 108±11 < C index, L min 1 m ± ± Per resist, dyne s 1 cm ± ± Pulse pres/stroke vol, 0.92 ± ±0.29 <0.0001

13 Γηάρπηε Ίλωζε Μπνθαξδίνπ Γηάρπηε +3 θαη πεξηαγγεηαθή +2 ίλσζε & ίλσζε αληηθαηάζηαζεο

14 Measurement of myocardial triglyceride content by localized MRS. Left, Cine 4-chamber cardiac image.

15 H πρόςλθψθ EΛΟ από καρδιακά μυοκφτταρα υπερβαίνει τθν οξειδωτικι ικανότθτα των μιτοχονδρίων, οπότε παράγονται λιποτοξικά ενδιάμεςα ( κεραμίδιο) που αυξάνουν τισ ελεφκερεσ ρίηεσ οξυγόνου και προκαλοφν απόπτωςθ & νζκρωςθ. ΜcGavock et al. Circulation 2007;116:1170-8

16 Didangelos TP. Left ventricular systolic and diastolic function in normotensive type 1 diabetic patients with or without autonomic neuropathy: a radionuclide ventriculography study. Diabetes Care 2003;26:1955 Ηκέηεξεο κειέηεο θαξδηάο ζε Γ ηππνπ 1 Ηκέηεξεο κειέηεο Karamitsos TD et al. Ιncreased aortic stiffness in Type 1 diabetic patients. Diabetic Medicine 2006;23:1201. Karamitsos TD et al. Early diastolic impairment of diabetic heart: the significance of right ventricle. Int J Cardiol. 2007;114:218 Karamitsos TD et al. Impact of autonomic neuropathy on left ventricular function in normotensive type 1 diabetic patients: a tissue Doppler echocardiographic study. Diabetes Care ;31:325 Karamitsos TD et al. Aortic elastic properties are related to left ventricular diastolic function in patients with type 1 diabetes mellitus. Cardiology. 2008;109:99 Karamitsos. TD et al. Usefulness of colour tissue Doppler imaging in assessing aortic elastic properties in type 1 diiabetic patients. Diabet Med. 2006;23:1201

17 Λεηηνπξγηθέο Γηαηαξαρέο Γ Γηαζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία πζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία πκπηώκαηα ΚΑ

18 Γηαζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία Γηαηαξαρή ηεο ράιαζεο Γηαηαξαρή ηεο πιήξωζεο ECHO Γηακηηξνεηδηθή ξνή (E, A, E/A, DT, IVRT) Doppler πλεπκνληθώλ θιεβώλ (S,D, S/D, Ar) Ιζηηθό Doppler (Em, Am, Em/Am)

19

20 Γηαζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία Doppler πλεπκνληθψλ θιεβψλ Ιζηηθφ Doppler κηηξνεηδηθνχ δαθηπιίνπ

21 πζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία Κιάζκα εμσζήζεσο (EF) ΑΚ Μειέηε κε ην ηζηηθφ Doppler Σαρχηεηα Sm κηηξνεηδηθνχ δαθηπιίνπ Strain Strain Rate ΑΚΗΗ Μεησκέλε ιεηηνπξγηθή εθεδξεία ζε αζπκπησκαηηθνχο αζζελείο Sm Em Am

22 πζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία Κιάζκα εμσζήζεσο (EF) ΑΚ Μειέηε κε ην ηζηηθφ Doppler Σαρχηεηα Sm κηηξνεηδηθνχ δαθηπιίνπ Strain Strain Rate ΑΚΗΗ Μεησκέλε ιεηηνπξγηθή εθεδξεία ζε αζπκπησκαηηθνχο αζζελείο Sm Em Am

23 Speckle Tracking γηα δηαπίζησζε δηαζηνιηθήο ή ζπζηνιηθήο δπζιεηηνπξγίαο

24 Γηακηηξνεηδηθή ξνή Κιάζκα Δμψζεζεοο ΑΡ Κνηιίαο Ιζηηθφ Doppler ζηνλ κηηξνεηδηθφ δαθηχιην. Άλσ δεμηά: Κιαζηθή Μέηξεζε θιάζκαηνο εμψζεζεο ΑΚ. Άλσ αξηζηεξά: Γηακηηξνεηδηθή ξνή γηα εθηίκεζε Γηαζη. Γπζιεηηνπξγίαο: Δ<Α αληί ηνπ θ.θ. Α>Δ

25 Δηθ. Speckle Tracking ECHO Aλίρλεπζε ηνηρσκαηηθψλ ζεκάησλ γηα ηελ εθηίκεζε ηνπ Radial Strain (Δγθάξζηα παξακφξθσζε)

26 Speckle Tracking ECHO:Δθηίκεζε Δπηκήθνπο παξακφξθσζεο

27 Αζξνηζηηθή επηβίσζε Cu mulative Surviv al Αζξνηζηηθή επηβίσζε Λεηηνπξγηθόηεηα ηεο Αξηζηεξήο Κνηιίαο & Καξδηαγγεηαθή Θλεηόηεηα ζην Γ 1.00 KE>55% EF ΚΔ.9 Δ/Α.92 <40% E/A> % No Μήλεο Months >=55% Μήλεο Tim e (months) Yes Κιάζκα Δμωζήζεωο ΑΚ Devereux RB, et al. Circulation 2000;101:2271 Γηαηαξαρή πιήξωζεο ΑΚ The Strong Heart Study

28 Διεύζεξεο Ρίδεο Ο 2 TGFβ Κολλαγόνο Φιμππονεκηίνη PLA2 PGs Na + /K + ATP-ase Πάρπλζε βαζηθήο κεκβξάλεο Τπεξδηαπεξαηόηεο κεκβξάλεο Τπεξγιπθαηκία DAG Δνεπγ. PKC VEGF PKC Κπηηαξηθή αλάπηπμε Αγγεηνγέλεζε ANP BNP Μπνθαξδηνπάζεηα TGFβ AGEs c-fos ET-1 TGFβ enos* Δπεξεαζκέλε αηκαηηθή ξνή θαη αγγεηνδξαζηηθόηεηα * Πεξίεξγε αχμεζε ROs

29 Potential contributors to the development of diabetic cardiomyopathy. Boudina S, and Abel E D Circulation 2007;115:

30 Μεηαβνιηζκόο ζην Μπνθάξδην Γιπθόδε Βartnick et al. Eur Heart J.2003;5:33-41 (suppl) Γαιαθηηθό GLUT4 γιπθφιπζε γιπθνγφλν αλελεξγή PDH ελεξγή Ππξνπβηθφ πζηνιηθή ιεηηνπξγία Αληιηεο ηφλησλ ΑΣΡ ΔΛΟ PDH θηλάζε Αθεηπι-CoA Κχθινο Krebs Μιηοτόνδριο

31 Παζνθπζηνινγία ΓΜ Μεηαβολικές Διαηαρατές Αιιαγή ζηε ρξεζηκνπνίεζε ελέξγεηαο Διάηησζε ζηε παξνρή & ρξεζηκνπνίεζε γιπθφδεο απφ ην κπνθάξδην (νμείδσζε-γιπθφιπζε) Απψιεηα ησλ κεηαθνξέσλ GLUT-4 Αλαζηαιηηθή επίδξαζε ησλ ειεπζέξσλ ιηπαξψλ νμέσλ (ΔΛΟ) ζηελ ππξνπβηθή δευδξνγνλάζε Μείωζε ηνπ ΑΣΡ

32 Παζνθπζηνινγία Μεηαβολικές Διαηαρατές Μεηαβνιηζκόο ΔΛΟ Απμεκέλε ρξεζηκνπνίεζε ΔΛΟ ωο ελεξγεηαθό ππόζηξωκα Απμεκέλε κπνθαξδηαθή θαηαλάισζε Ο 2 Αξξπζκηνγέλεζε Αχμεζε ηνπ ελδνθπηηάξηνπ Ca ++ πζζψξεπζε γαιαθηηθνχ νμένο Μπνθαξδηαθή δπζιεηηνπξγία

33 Παζνθπζηνινγία ΓΜ Μεηαβολικές Διαηαρατές Γηαηαξαρέο ζηελ νκνηόζηαζε αζβεζηίνπ Γηαηαξαρή ζηε ιεηηνπξγία αληιίαο Νa + -Ca 2+ Μεησκέλε ιεηηνπξγηθφηεηα ηεο SERCA2a Αχμεζε ηνπ ηζνελδχκνπ V3 ηεο κπνζίλεο Μπνθαξδηαθή δπζιεηηνπξγία

34 Παζνθπζηνινγία Μσοκαρδιακή Ίνωζη Μπνθπηηαξηθόο ζάλαηνο Απόπηωζε Απνπζία νπιήο Απνπζία ζεκαληηθήο ζπζζψξεπζεο θνιιαγφλνπ Νέθξωζε Γηεχξπλζε ησλ δηαζηεκάησλ κεηαμχ κπνθπηηάξσλ Απμεκέλε ελαπφζεζε θνιιαγφλνπ (replacement fibrosis)

35 Παζνθπζηνινγία ΓΜ Παθογένεια Μσοκαρδιακής Ίνωζης πζζώξεπζε θνιιαγόλνπ (ηχπνπ ΙΙΙ) TGF-β1 απφ θαξδηαθνχο ηλνβιάζηεο IGF-I Παξαγωγή ROS & NOS Αχμεζε νμεηδσηηθνχ stress Αλψκαιε έθθξαζε γνληδίσλ Απμεκέλε ζχλζεζε AT-II λέθξσζε & απφπησζε Αχμεζε ΔΣ-1 ηνπηθή ίλσζε & απφπησζε ROS: Reactive Oxygen Species ATII: Αγγεηνηελζίλε ΙΙ NOS: Nitrogen Oxygen Species ΔΣ-1: Δλδνζειίλε 1

36 Παζνθπζηνινγία Δομικές μεηαβολές- Μικροαγγειοπάθεια Πάρπλζε βαζηθήο κεκβξάλεο Μηθξναλεπξχζκαηα ηξηρνεηδψλ Διαηησκέλε ππθλφηεηα ηξηρνεηδψλ Δπεξεαζκέλε αγγεηνγέλεζε (VEGF κεηαλάζηεπζε κνλνθπηηάξσλ) Δπεηζφδηα ηζραηκίαο Δζηηαθή λέθξσζε κπνθαξδηαθψλ θπηηάξσλ + Ίλσζε + Αληηδξαζηηθή ππεξηξνθία

37 Παζνθπζηνινγία ΓΜ Μικροαγγειοπάθεια Δλδνζειηαθή δπζιεηηνπξγία παξαγσγή ΝΟ παξαγσγή αγγεηνζπζπαζηηθψλ PG ζπζζψξεπζε αηκνπεηαιίσλ Γηαηαξαρή ηεο ηζνξξνπίαο αγγεηνδηαζηνιήο αγγεηνζχζπαζεο

38 Παζνθπζηνινγία Νεσροπάθεια ANΣ πκπαζεηηθή απνλεχξσζε Πξνζβνιή ηνπ νπηζζίνπ ηνηρψκαηνο θπξίσο 123 I-MIBG - SPECT HED-PET MJ Stevens, et al. Circulation. 1998;98:

39 Παζνθπζηνινγία Νεσροπάθεια ANΣ πζρέηηζε λεπξνπάζεηαο ηνπ ΑΝ κε ηε δπζιεηηνπξγία ηεο ΑΡ θνηιίαο Γηαζηνιηθή πζηνιηθή Μειέηεο κε ΔCHO SPECT MRI Diabetes Care;2003:1955

40 Παζνθπζηνινγία Νεσροπάθεια ANΣ πζρέηηζε λεπξνπάζεηαο ηνπ ΑΝ κε ηε δπζιεηηνπξγία ηεο ΑΡ θνηιίαο Γηαζηνιηθή πζηνιηθή Μειέηεο κε ΔCHO SPECT MRI Diabetes Care;2003:1955

41 Παζνθπζηνινγία Νεσροπάθεια ANΣ πζρέηηζε λεπξνπάζεηαο ηνπ ΑΝ κε ηε δπζιεηηνπξγία ηεο ΑΡ θνηιίαο Γηαζηνιηθή πζηνιηθή Μειέηεο κε ΔCHO SPECT MRI Diabetes Care;2003:1955 Peak filling rate /EDV/s 3,44 +/ ,43+/- 1,04 n.s. First 1/3 filling fraction (%SV) 52,7 +/- 16,5 +/- 32,8 +/-11,9 <0,001

42 ηάδηα Γηαβεηηθήο Μπνθαξδηνπάζεηαο ΣΑΓΙΑ ΥΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΑ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΚΔ ΑΛΛΑΓΔ ΓΟΜΙΚΔ ΑΛΛΑΓΔ ΜΔΘΟΓΟΙ ΓΙΑΓΝΩΗ 1ν -Απψιεηα GLUT4 -Αχμεζε ΔΛΟ -Παζ. νκνηφζηαζεca 2+ Υσξίο δηα/ρεο ή ήπηα δηαζηνιηθή δπζιεηηνπξγία Φπζηνινγηθφ πάρνο, κάδα θαη δηαζηάζεηο ΑΚ Tissue Doppler 2ν -Απφπησζε & Νέθξσζε -Αχμεζε ΑΣΙΙ -Διάηησζε IGF-I -Αχμεζε TGF-β1 -Ήπηα λεπξνπ. ΑΝ Γηαζηνιηθή δπζιεηηνπξγία κε θπζηνινγηθή ή ελαθρώς επηρεαζμένη ζπζηνιηθή ιεηηνπξγία Διαθξψο απμεκέλε κάδα, πάρνο θαη δηαζηάζεηο ΑΚ Tissue Doppler πκβαηηθφ ECHO 3ν -Μηθξναγγεηαθή δπζιεηηνπξγία -Τπέξηαζε -Ν Γηαζηνιηθή θαη πζηνιηθή δπζιεηηνπξγία εκαληηθά απμεκέλε κάδα, δηαζηάζεηο θαη πάρνο ηεο ΑΚ πκβαηηθφ ΔCHO -νβαξή λεπξνπ. ΑΝ Σξνπνπνηεκέλν από Fang ZY, et al. Endocrine Reviews 2004;25:543-67

43 Πξνζβνιή Γεμηάο Κνηιίαο ;

44 Πξνζβνιή Γεμηάο Κνηιίαο ; Γηαζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία δεμηάο θνηιίαο Μφλν κε Ιζηηθφ Doppler Karamitsos TD et al. Int. J of Cardiology 2006 (in press)

45 Πξνζβνιή Γεμηάο Κνηιίαο!

46 Αληηκεηώπηζε Γηαβεηηθήο Μπνθαξδηνπάζεηαο

47 Γιπθαηκηθόο Έιεγρνο Kαιόο γιπθαηκηθόο έιεγρνο γηα κείσζε ζηξνθήο κπνθαξδηαθνχ κεηαβνιηζκνχ πξνο ΔΛΟ Κιηληθέο κειέηεο UKPDS DIGAMI DCCT

48 KA θαη /ε ζάλαηνο / άηνκα/έηνο Γιπθαηκηθφο Έιεγρνο & Κίλδπλνο Δκθάληζεο ΚΑ ΗbA1c %

49 UKPDS Stratton, I. M et al. BMJ 2000;321:

50 UKPDS Stratton, I. M et al. BMJ 2000;321:

51 UKPDS Δληαηηθή Ρχζκηζε ΑΠ

52 UKPDS Δληαηηθή Ρχζκηζε ΑΠ

53 Μελέηη DIGAMI Απφιπηε ειάηησζε θηλδχλνπ 11% ρεηηθφο θίλδπλνο 0.72 (0.55 to 0.92) P=0.011 Malmberg, K. BMJ 1997;314:1512

54 Νεπξννξκνληθή Δλεξγνπνίεζε ζε ΚΑ & Γ ΑΝG ΙΙ Αγγεηνζχζπαζε Δλεξγνπνίεζε ηνπ Ν Αλαδηακφξθσζε Μπνθπηηαξηθή ππεξηξνθία Αλάπηπμε ΛΜΙ αγγείσλ Παξαγσγή θνιιαγφλνπ Παξαγσγή Αιδνζηεξφλεο Απμεκέλε ζπζζψξεπζε αηκνπεηαιίσλ ζξνκβνγέλεζε Μπνθπηηαξηθή απφπησζε

55 Mείωζε ζλεηόηεηαο από ΚΑ 23,5% Shekelle PG, et al. JACC 2003;41:

56 πκβάκκαηα (%) Μειέηε Μicro-HOPE (Ramipril) Απνηειέζκαηα ζε Γηαβεηηθνχο Αζζελείο RR = ειάηησζε θηλδχλνπ πλδπαζκέλα ΟΔΜ ΑΔΔ Καξδηαγγ ζάλαηνο Λαλζάλνπζα Νεθξνπάζεηα

57 πκβάκκαηα (%) Μειέηε Μicro-HOPE (Ramipril) Απνηειέζκαηα ζε Γηαβεηηθνχο Αζζελείο RR = ειάηησζε θηλδχλνπ πλδπαζκέλα ΟΔΜ ΑΔΔ Καξδηαγγ ζάλαηνο Λαλζάλνπζα Νεθξνπάζεηα

58 Βιαπηηθέο δξάζεηο αιδνζηεξόλεο ζε ΚΑ Όγθν Ηιεθ/ηεο Νεπξν-νξκνληθέο Αηκνδπλακηθεο Κπηηαξηθέο

59 Βιαπηηθέο δξάζεηο αιδνζηεξόλεο ζε ΚΑ Όγθν Ηιεθ/ηεο Νεπξν-νξκνληθέο Αηκνδπλακηθεο Κπηηαξηθέο

60 Βιαπηηθέο δξάζεηο αιδνζηεξόλεο ζε ΚΑ Όγθν Ηιεθ/ηεο Νεπξν-νξκνληθέο Αηκνδπλακηθεο Κπηηαξηθέο

61 Βιαπηηθέο δξάζεηο αιδνζηεξόλεο ζε ΚΑ Όγθν Ηιεθ/ηεο Νεπξν-νξκνληθέο Αηκνδπλακηθεο Κπηηαξηθέο

62 Βιαπηηθέο δξάζεηο αιδνζηεξόλεο ζε ΚΑ Όγθν Ηιεθ/ηεο Νεπξν-νξκνληθέο Αηκνδπλακηθεο Κπηηαξηθέο

63 RALES (Randomized Aldactone Evaluation Study) Πηζαλφηεηα Δπηβίσζεο 30% ζρεηηθή ειάηηωζε θηλδύλνπ Μήλεο

64 Αληαγωληζηέο Αιδνζηεξόλεο aldosterone antagonist is reasonable in selected patients with moderately severe to severe symptoms of HF and reduced LVEF monitored for preserved renal function and normal potassium concentration. Creatinine 2.5 mg/dl in men 2.0 mg/dl in women Potassium 5.0 meq/l Hunt SA, et al. Circulation. 2005;112:e

65 Αληαγωληζηέο Αιδνζηεξόλεο aldosterone antagonist is reasonable in selected patients with moderately severe to severe symptoms of HF and reduced LVEF monitored for preserved renal function and normal potassium concentration. Creatinine 2.5 mg/dl in men 2.0 mg/dl in women Potassium 5.0 meq/l ΔΝΓΔΙΞΔΙ ΚΑ ζηαδίνπ ΙΙΙ/ΙV NYHA Μεηά απφ ΟΔΜ - EF < 40% & KA ή Γ ΓΔΝ ππάξρνπλ κειέηεο ζε αζζελείο ζηαδίνπ Ι/ΙΙ NYHA Hunt SA, et al. Circulation. 2005;112:e

66 Αληαγωληζηέο Αιδνζηεξόλεο aldosterone antagonist is reasonable in selected patients with moderately severe to severe symptoms of HF and reduced LVEF monitored for preserved renal function and normal potassium concentration. Creatinine 2.5 mg/dl in men 2.0 mg/dl in women Potassium 5.0 meq/l ΔΝΓΔΙΞΔΙ ΚΑ ζηαδίνπ ΙΙΙ/ΙV NYHA Μεηά απφ ΟΔΜ - EF < 40% & KA ή Γ ΓΔΝ ππάξρνπλ κειέηεο ζε αζζελείο ζηαδίνπ Ι/ΙΙ NYHA Hunt SA, et al. Circulation. 2005;112:e

67 Αληαγωληζηέο ηωλ Τπνδνρέωλ ΑΣ-ΙΙ Έλδεημε ωο ελαιιαθηηθή αγωγή ηωλ αμδα ζε ΚΑ ε Γ κείωζε ηνπ θηλδύλνπ εθδήιωζεο δηαβεηηθήο λεθξνπάζεηαο πλδπαζκόο αμδα+ασιι-blockers έλδεημε θιάζεο ΙΙβ

68 % ησλ αζζελψλ κε ζχκβακα RENAAL Πξώηε Ννζειεία γηα ΚΑ (δξάζε Losartan) % RR P= Placebo * (n) Losartan * (n) Μήλεο * ε ζπλδπαζκό κε δηνπξεηηθό, calcium channel blocker, beta-blocker, ή /θαη alpha-blocker (open-label) Brenner BM, et al. N Engl J Med. 2001;345(12):

69 Καξδηαθή Αλεπάξθεηα Κιάζε IIa 1. Angiotensin converting enzyme inhibitors can be useful to prevent HF in patients at high risk for developing HF who have a history of atherosclerotic vascular disease, diabetes mellitus, or hypertension with associated cardiovascular risk factors. (Level of Evidence:A) 2. Angiotensin II receptor blockers can be useful to prevent HF in patients at high risk for developing HF who have a history of atherosclerotic vascular disease, diabetes mellitus, or hypertension with associated cardiovascular risk factors. (Level of Evidence: C) Hunt SA, et al. Circulation. 2005;112:e

70 Κιάζε IIa Καξδηαθή Αλεπάξθεηα 1. Angiotensin converting enzyme inhibitors can be useful to prevent HF in patients at high risk for developing HF who have a history of atherosclerotic vascular disease, diabetes mellitus, or hypertension with associated cardiovascular risk factors. (Level of Evidence:A) 2. Angiotensin II receptor blockers can be useful to prevent HF in patients at high risk for developing HF who have a history of atherosclerotic vascular disease, diabetes mellitus, or hypertension with associated cardiovascular risk factors. (Level of Evidence: C) Hunt SA, et al. Circulation. 2005;112:e

71 Δλεξγνπνίεζε ηνπ Ν ζε ΚΑ Αγγεηνζχζπαζε Δλεξγνπνίεζε ΡΑΑ Μπνθπηηαξηθή ππεξηξνθία Έθθξαζε εκβπτθψλ γνληδίσλ Πξναξξπζκηνγφλνο δξάζε Μπνθπηηαξηθή ηνμηθφηεηα Μπνθπηηαξηθή απφπησζε

72 β- Αλαζηνιείο 26,7% Haas SJ, et al.am Heart J 2000;146:848-53

73 β- Αλαζηνιείο πκπέξαζκα:aζζελείο κε Γ θαη Υξφληα ΚΑ σθεινχληαη απφ ηε ιήςε β-αλαζηνιέσλ Ν αλ θαη ζε κηθξφηεξν βαζκφ απφ φ,ηη νη κε δηαβεηηθνί 26,7% Haas SJ, et al.am Heart J 2000;146:848-53

74 Αγωγή κε β-αλαζηνιείο Βειηηώλεη ηελ Δπηβίωζε ζε Αζζελείο κε Γ θαη Νόζν ηεθαληαίωλ: Μειέηε ΒΙP 991 Δπηβίωζε 1812 Έηε παξαθνινχζεζεο

75 ζλεηόηεηα ή ρεηξνηέξεπζε ΚΑ Θλεηόηεηα ή λνζειεία γηα θαξδηαθή αλεπάξθεηα RR 31% 29,2 RR 27% ΜΔRIT-HF 19,6 21,6 13,6 C M DM C M Με δηαβεηηθνί Γηαβεηηθνί Απνηειέζκαηα ρνξήγεζεο κεηνπξνιόιεο ηε ζλεηφηεηα ή ρεηξνηέξεπζε ηεο ΚΑ Θλεηφηεηα Hajalmarson et al. ΜΔRIT-HF:2000;283:

76 ζλεηόηεηα ή ρεηξνηέξεπζε ΚΑ Θλεηόηεηα ή λνζειεία γηα θαξδηαθή αλεπάξθεηα RR 31% 29,2 RR 27% ΜΔRIT-HF 19,6 21,6 13,6 C M DM C M Με δηαβεηηθνί Γηαβεηηθνί θεινο 6% θεινο 7,6 % Απνηειέζκαηα ρνξήγεζεο κεηνπξνιόιεο ηε ζλεηφηεηα ή ρεηξνηέξεπζε ηεο ΚΑ Θλεηφηεηα Hajalmarson et al. ΜΔRIT-HF:2000;283:

77 Mείωζε ζπλνιηθήο ζλεηόηεηαο 35% ( κε κεηνπξνιόιε) Total of randomized CIBIS II Diabetics Non-diabetics All MERIT-HF Diabetics Non-diabetics All Copernicus Diabetics Non-diabetics All πλνιηθά Diabetics Non-diabetics All Νν of deats Placebo/b-blockers / ,0 1,8 Relative risk and 95% confidence interval

78 TZDs Αγσληζηέο ησλ PPARγ Βειηίσζε ζηελ αληίζηαζε ζηελ ηλζνπιίλε Διάηησζε ησλ ΔΛΟ

79 TZDs Αγσληζηέο ησλ PPARγ Βειηίσζε ζηελ αληίζηαζε ζηελ ηλζνπιίλε Διάηησζε ησλ ΔΛΟ Mεηνλεθηήκαηα: -Αχμεζε βάξνπο -Αχμεζε δηαπεξαηφηεηαο πλεπκνληθψλ ηξηρνεηδψλ -Καηαθξάηεζε χδαηνο -Πλεπκνληθφ νίδεκα

80 ΔΛΟ (κeq/l) Δπίπεδα ΔΛΟ ζε Αζζελείο πνπ Λακβάλνπλ Πηνγιηηαδόλε ή Μεηθνξκίλε ή Γιηκεπηξίδε Πηνγιηηαδφλε Μεηθνξκίλε Γιηκεπηξίδε *P<0,05 - P<0,01 vs βαζηθή ηηκή ΔΛΟ = Διεχζεξα Ληπαξά Ομέα Μήλεο

81 πκπεξάζκαηα γηα Γηαβεηηθή κπνθαξδηνπάζεηα Ξερωξηζηή Κιηληθή Οληόηεηα Αιιά ζπαλίωο ακηγήο πλήζωο ζπλππάξρεη κε αξηεξηαθή ππέξηαζε θαη λόζν ζηεθαληαίωλ

82 Λεηηνπξγηθέο πλέπεηεο ΓΜΚ Γηαζηνιηθή ή/θαη πζηνιηθή Γπζιεηηνπξγία Αλάγθε αληηκεηώπηζεο Παξαγόληωλ Κηλδύλνπ Τπεξγιπθαηκία Αξηεξηαθή Τπέξηαζε Γπζιηπηδαηκία Καξδηνινγηθά θάξκαθα αμδα ή/θαη ΑΣΙΙ-blockers β- blockers

83

84 Σέινο νκηιίαο

85 Απνθπγή ρνξήγεζεο TZDs ζε αζζελείο κε ΚΑ ζηαδίνπ ΙΙΙ/ΙV ε εμέιημε κειέηεο γηα ηε ρνξήγεζε TZDs ζε αζζελείο κε ΚΑ & Γ Έλαξμε κε κηθξέο δόζεηο ηαδηαθή αύμεζε δνζνινγίαο

86 Απνθπγή ρνξήγεζεο TZDs ζε αζζελείο κε ΚΑ ζηαδίνπ ΙΙΙ/ΙV ε εμέιημε κειέηεο γηα ηε ρνξήγεζε TZDs ζε αζζελείο κε ΚΑ & Γ Έλαξμε κε κηθξέο δόζεηο ηαδηαθή αύμεζε δνζνινγίαο

87 ηαηίλεο & ΚΑ 551 αζζελείο ΚΑ EF<40% Horwich TB, et al. JACC 2004;43:

88 ηαηίλεο & ΚΑ 551 αζζελείο ΚΑ EF<40% Horwich TB, et al. JACC 2004;43: Μειέηε Corona Kjekshus J, et al. Eur J Heart Fail 2005;7: % Γ

89 Αλαζηνιείο ππνδνρέωλ αιδνζηεξόλεο

90 Hunt SA, et al. Circulation. 2005;112:e

91 Μειέηε EPHESUS 6,632 αζθενείς με ΟΕΜ επιπλακέν με ΚΑ και ζσζηολική δσζλειηοσργία Αριζηερής κοιλίας ΟΕΜ ηις προηγούμενες 3-14 ημέρες Δσζλειηοσργία Αριζηερής κοιλίας (ΚΕ <40%) ΚΑ (ζε μη-διαβηηικούς ότι όμως απαραίηηηα ζε διαβηηικούς) Βέληιζηη Φαπμακεςηική Αγωγή (αμεα, ΑΤΙΙ blockers,διοσρηηικά, και β-blockers, Σηεθανιαία επαναιμάηωζη) Επλερενόνη (n = 3,313) Placebo (n = 3,319) Τελικά Σημεία (16 μήνες follow-up): 1) ολική θνηηόηηηα 2) θάναηος ή νοζηλεία από καρδιαγγειακά αίηια N Engl J Med 2003;348:

92 20% 15% Μειέηε ΔPHESUS Πξσηνγελή Σειηθά εκεία All-cause Οιηθή Θλεηόηεηα Mortality RR 0.85 p= % 16,7% 14,4% 30% Θάλαηνο ή Ννζειεία θαξδηαγγεηαθά αίηηα CV Death or Hospitalization RR 0.83 p= ,0% 26,7% 10% 20% 5% 10% 0% Δπλεπενόνη Placebo 0% 32% Γ Δπλεπενόνη Placebo N Engl J Med 2003;348:

93 % ηων Θανάηων Θλεηόηεηα δηαβεηηθώλ αζζελώλ Αιτίες θανάτου Ιζσαιμία μςοκαπδίος Λοιπά Καπδιακά αίηια ΣΓ Καπκίνορ ΑΔΔ Λοίμωξειρ Άλλα Geiss LS et al. In: Diabetes in America. 2 nd ed. 1995; chap 11.

94 Αλεπηζύκεηεο Δλέξγεηεο TZDs Αύμεζε ζωκαηηθνύ βάξνπο 1-5 Kg Ιδίως επί ζσνδσαζμού με ινζοσλίνη ή ζοσλθονσλοσρίες Καηαθξάηεζε ειεπζέξνπ ύδαηνο ηξηρνεηδηθήο δηαπεξαηφηεηνο Καηαθξάηεζε Na + ζην άπσ εζπεηξακέλν ζσιελάξην Αγγεηνδηαζηνιή ζηελ κηθξνθπθινθνξία

95 Καξδηαθή Αλεπάξθεηα ηάδην 1 ηάδην 2 ηάδην 3 ηάδην 4 Κανένα ζύμπηωμα Προδιαθεζικοί παράγονηες ΚΑ Κανένα ζύμπηωμα Δομικές μεηαβολές μσοκαρδίοσ Σσμπηώμαηα ΚΑ Τώρα ή προηγοσμένως Σσμπηώμαηα ΚΑ Ανθεκηικά ζε θεραπεία Τπέξηαζε Γηαβήηεο Παρπζαξθία Πξνεγεζέλ έκθξαγκα Καξδηαθή ππεξηξνθία Βαιβηδνπάζεηα Γλσζηέο δνκηθέο κεηαβνιέο Γχζπλνηα κε θφπσζε Γχζπλνηα ζε εξεκία παξά ηε ζεξαπεία θαη λνζειείεο

96 Δπίδξαζε ηνπ Γ ζηε Καξδηαγγεηαθή Θλεηόηεηα Μειέηε MRFIT=Multiple Risk Factor Intervention Trial Με Γηαβεηηθνί(n=342,815) Γηαβεηηθνί (n=5,163) Αξηζκόο παξαγόληωλ θηλδύλνπ* *θάπληζκα, ππεξρνιεζηεξνιαηκία, θαη ππέξηαζε. Stamler J, et al. Diabetes Care. 1993;16:

97 Αξηζκφο Καξδηαγγεηαθψλ Θαλάησλ/ 1000 άηνκα/έηνο Μειέηε Framingham Γ & Καξδηαγγεηαθή Θλεηόηεηα 20 έηη παρακολούθηζης 17 8 Άλδξεο 17 Kannel WB, McGee DL. JAMA 1979;241: Γπλαίθεο Γ φρη-γ

Ο ρόλος της νευροπάθειας του αυτονόμου νευρικού συστήματος στη δυσλειτουργία της καρδιάς στο διαβήτη

Ο ρόλος της νευροπάθειας του αυτονόμου νευρικού συστήματος στη δυσλειτουργία της καρδιάς στο διαβήτη Ο ρόλος της νευροπάθειας του αυτονόμου νευρικού συστήματος στη δυσλειτουργία της καρδιάς στο διαβήτη Ν. Τεντολούρης Αναπληρωτής Καθηγητής Α' Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική και Ειδική Νοσολογία Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο

Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο Οη ζηαηίλεο ζηνπο ρακεινύ θηλδύλνπ αζζελείο Κσλζηαληίλνο Τδηόκαινο Επίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Α Πξνπαηδεπηηθή Παζνινγηθή Κιηληθή ΑΠΘ, Ννζνθνκείν ΑΧΕΠΑ LDL-C : κείδσλ παξάγνληαο θαξδηαγγεηαθνύ θηλδύλνπ

Διαβάστε περισσότερα

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη.

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη. Γ. Αηδονίδηρ¹, Θ. Ζαγκλαβάπα ¹, Τ. Χπιζηοθοπίδος ¹, Γ. Κονηόποςλορ ¹, Π. Τόζζιορ² 1 Κλινική Euromedica- «Κςανούρ Σηαςπόρ», Θεζζαλονίκη 2 Παν. Καπδιοσειποςπγική Κλινική Α.Π.Θ., Παν. Νοζοκομείο Α.Χ.Ε.Π.Α.,

Διαβάστε περισσότερα

Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ

Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ Η ΗΥΩΚΑΡΓΙΟΓΡΑΦΙΑ ΣΗΝ ΔΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΙΩΑΝΝΗ Ν.ΒΛΑΔΡΟ ΚΑΡΓΙΟΛΟΓΙΚΟ ΣΜΗΜΑ ΙΠΠΟΚΡΑΣΔΙΟ Γ.Ν.ΑΘΗΝΩΝ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΔΙΣΟΤΡΓΙΚΌΣΗΣΑ ΣΗ ΑΡΙΣΔΡΗ ΚΟΙΛΙΑ θαηξηθή Σκεκαηηθή ηνηρωκαηηθή

Διαβάστε περισσότερα

Διαβητική μυοκαρδιοπάθεια. Γεώργιος Λάζαρος Επιμελητής Α, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α.

Διαβητική μυοκαρδιοπάθεια. Γεώργιος Λάζαρος Επιμελητής Α, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α. Διαβητική μυοκαρδιοπάθεια Γεώργιος Λάζαρος Επιμελητής Α, Α Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α. Prevalence of Diabetes Mellitus 2013: More than one-third of U.S. adults (35.7%) are obese

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ

ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΟΡΤΗΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ Αλέξανδρος Στεφανίδης Καρδιολόγος Α Καρδιολογικό τμήμα, Γ.Ν.Νίκαιας Παρουσίαση περιστατικού Ανδρας 60 ετών, εισάγεται λόγω ΟΠΟ. Ιστορικό ΑΥ, υπερλιπιδαιμίας

Διαβάστε περισσότερα

RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ

RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Αλαζηαζία Γακέινπ Καξδηνιόγνο Παλεπηζηεκηαθό Ννζνθνκείν Πάηξαο Conflicts of interest: no conflict Patras University Hospital Ιζηνξηθό αζζελνύο, 71 εηώλ, 95 kg Σαθραξώδεο δηαβήηεο/

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ.

Η ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ. Η ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ. ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ»

Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Κσλζηαληίλνο Μηκίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Δπίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γεκνθξίηεην Παλεπηζηήκην Θξάθεο Οξηζκόο Ο όξνο κεγάθνιν αλαθέξεηαη ζηε δηάκεηξν

Διαβάστε περισσότερα

Συσχέτιση MIBG με τη λειτουργία της αριστεράς κοιλίας της καρδιάς σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1

Συσχέτιση MIBG με τη λειτουργία της αριστεράς κοιλίας της καρδιάς σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 Συσχέτιση MIBG με τη λειτουργία της αριστεράς κοιλίας της καρδιάς σε ασθενείς με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 Τριαντάφυλλος Διδάγγελος 1, Ευστράτιος Μωραλίδης 2, Σοφία Μουράτογλου 3, Θεόδωρος Καραμήτσος 3,

Διαβάστε περισσότερα

Ινσουλίνη και καρδιά. Ηλιάδης Φώτης Λέκτορας Α.Π.Θ.

Ινσουλίνη και καρδιά. Ηλιάδης Φώτης Λέκτορας Α.Π.Θ. Ινσουλίνη και καρδιά Ηλιάδης Φώτης Λέκτορας Α.Π.Θ. Επίδραση ινσουλίνης στο ήπαρ, στους μυς και στον λιπώδη ιστό : Διατήρηση ευγλυκαιμίας Nature 2001;414:799 806 Ινσουλίνη? Λειτουργικότητα Μορφολογία Βιωσιμότητα

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG

Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών IFG Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον προ-διαβήτη. Έχει θέση; IFG Δρ Σταύρος Μπούσμπουλας Διευθυντής Γ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνος Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά Προ-διαβήτης

Διαβάστε περισσότερα

ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ

ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ ΦΩΣΟΠΟΤΛΟΤ ΣΔΛΛΑ ΓΔΝΙΚΗ ΙΑΣΡΟ ΓΙΔΤΘΤΝΣΡΙΑ ΚΔΝΣΡΟΤ ΤΓΔΙΑ ΑΡΙΓΑΙΑ Γάγγραινα κάτω άκρων Καρδιακή ανεπάρκεια Τπερτροφία αριστεράς κοιλίας Έμφραγμα μυοκαρδίου Ρήξη αρτηριακού ανευρύσματος Σύφλωση ΤΠΔΡΣΑΗ Τπερτασική

Διαβάστε περισσότερα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Δςζπεθλέξια Ομύ ζύλδξνκν καδηθήο ζπκπαζεηηθήο εθθόξηηζεο, απνηέιεζκα βιαβεξνύ εξεζίζκαηνο ζε αζζελείο κε ΚΝΜ άλσζελ ηνπ Θ6 Δςζπεθλέξια ςμπηώμαηα:

Διαβάστε περισσότερα

DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα

DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα DECODE σχετικός κίνδυνος θνητότητας από κάθε αίτιο σε µη διαβητικά άτοµα 2.5 Hazard ratio 2.0 1.5 1.0 0.5 0

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό Σύνδροµο και Σεξουαλική δραστηριότητα. ά ς ό ς.. ής ί ς ή ή ά ώ ά ής ί ς ά

Μεταβολικό Σύνδροµο και Σεξουαλική δραστηριότητα. ά ς ό ς.. ής ί ς ή ή ά ώ ά ής ί ς ά Μεταβολικό Σύνδροµο και Σεξουαλική δραστηριότητα ά ς ό ς. ής ί ς ή ή ά ώ ά ής ί ς ά Ιούνιος 2011 Μεταβολικό Σύνδροµο και Στυτική δυσλειτουργία έ ς ή ς έ. ό. ί ς ός ί ς ί ά Μεταβολικό Σύνδροµο και Στυτική

Διαβάστε περισσότερα

Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού.

Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Μακροαγγειακές επιπλοκές και παράγοντες κινδύνου. Συνύπαρξη και ο ρόλος τους στην αιτιοπαθογένεια και στη βαρύτητα του Διαβητικού Ποδιού. Σκούτας Δ, Καραγιάννη Δ, Σέκερη Ζ, Σιώμος Κ,Κοντόπουλος Μ, Λαζαρίδου

Διαβάστε περισσότερα

Ι. ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗΣ 1, Γ. ΠΑΥΛΙΔΗΣ 1, Β. ΛΑΜΠΑΔΙΑΡΗ 2, Φ. ΚΟΥΣΑΘΑΝΑ 2, Ε. ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙΔΗ 1, Μ. ΒΑΡΟΥΔΗ 1, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ 2, Ι.

Ι. ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗΣ 1, Γ. ΠΑΥΛΙΔΗΣ 1, Β. ΛΑΜΠΑΔΙΑΡΗ 2, Φ. ΚΟΥΣΑΘΑΝΑ 2, Ε. ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙΔΗ 1, Μ. ΒΑΡΟΥΔΗ 1, Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ 2, Ι. ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΟΥ ΓΛΥΚΟΚΑΛΥΚΑ, ΤΩΝ ΕΛΑΣΤΙΚΩΝ ΙΔΙΟΤΗΤΩΝ ΤΩΝ ΑΡΤΗΡΙΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΣΕ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΠΡΩΤΟΥ ΒΑΘΜΟΥ Ι. ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗΣ 1, Γ. ΠΑΥΛΙΔΗΣ 1, Β. ΛΑΜΠΑΔΙΑΡΗ

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση ερευνητικού έργου

Παρουσίαση ερευνητικού έργου Παρουσίαση ερευνητικού έργου Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων B Καρδιολογική Κλινική Study of peripheral circulation in patients with Heart Failure 11/2/2016 Μπεχλιούλης Άρης, MD, PhD Kαρδιολόγος, Επιστημονικός

Διαβάστε περισσότερα

2D/3D STRAIN ΣΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ

2D/3D STRAIN ΣΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ 2D/3D STRAIN ΣΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ Νίκος Θ. Κουρής, MD, PhD, FESC Γ.Ν.Ελευσίνας «Θριάσιο» Wednesday, March 4, 15 ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΣΥΜΦΕΡΟΝ ΚΑΝΕΝΑ Wednesday, March 4, 15 ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων

Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων Νίκορ Ππωτονοτάπιορ, MD, FESC, Νάξορ Η γελεηηθή ησλ θαξδηαγγεηαθώλ παζήζεσλ έρεη εμειηρζεί νπζηαζηηθά θαηά ηα ηειεπηαία είθνζη ρξόληα. Σε απηό ην ρξνληθό δηάζηεκα εμειίρζεθε

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης : Ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου

Σακχαρώδης Διαβήτης : Ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου Σακχαρώδης Διαβήτης : Ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου? Δρ. Χρήστος Μανές Παθολόγος με εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΉΜΑΤΟΣ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ Γ..Ν «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ Γξ. Γεκήηξηνο Καπεηάλνο Δπηκειεηήο Α Γαζηξεληεξνινγηθή Κιηληθή Γ.Ν. «Γεώξγηνο Παπαληθνιάνπ» Θεζζαινλίθε Γελ έρσ ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε ηηο

Διαβάστε περισσότερα

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ Prince MJA 2004 Current Definition of Osteoporosis Osteoporosis is defined as a skeletal disorder characterized by compromised bone strength predisposing a person to an increased

Διαβάστε περισσότερα

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2

Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Eίναι τελικά ο διαβήτης ισοδύναμο στεφανιαίας νόσου; Η αλήθεια για τον πραγματικό καρδιαγγειακό κίνδυνο στον ΣΔ τύπου 2 Σ. Θ. Λιάτης Α Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο ΓΝΑ «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

Κ. Αγγέλη Α Παν. Καρδιολογική Κλινική Ιπποκρατειο Νοσοκομείο Αθηνων

Κ. Αγγέλη Α Παν. Καρδιολογική Κλινική Ιπποκρατειο Νοσοκομείο Αθηνων Κ. Αγγέλη Α Παν. Καρδιολογική Κλινική Ιπποκρατειο Νοσοκομείο Αθηνων Μόνο το 35% των ασθενών που παραπέµφθηκαν από γενικούς γιατρούς σε καρδιολόγους είχαν πράγµατι καρδιακή ανεπάρκεια Η αναγνώριση του πρoβλήματος

Διαβάστε περισσότερα

ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΔΕΞΙΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ

ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΔΕΞΙΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΔΕΞΙΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Γ. ΚΕΤΙΚΟΓΛΟΥ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΤΗΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΚΑΙ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ 2014

Διαβάστε περισσότερα

Επιδημιολογικά. Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Επιδημιολογικά. Ηλίας Ν. Μυγδάλης. Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα ΕΤΟΣ Ι ΡΥΣΕΩΣ 1942 Επιδημιολογικά δεδομένα καρδιοαγγειακής νόσου στον σακχαρώδη διαβήτη Ηλίας Ν. Μυγδάλης Β Παθολογική Κλινική και ιαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 22ο ΕτήσιοΣυνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

Επηδεκηνινγία θαη θιηληθή εκθάληζε ηωλ ΙΦΝΕ ζε εθήβνπο θαη ειηθηωκέλνπο: Υπάξρνπλ δηαθνξέο ;

Επηδεκηνινγία θαη θιηληθή εκθάληζε ηωλ ΙΦΝΕ ζε εθήβνπο θαη ειηθηωκέλνπο: Υπάξρνπλ δηαθνξέο ; 16 ν Παλειιήλην Σπλέδξην ΙΦΝΕ, Ναύπιην, Ινύληνο 2017 Επηδεκηνινγία θαη θιηληθή εκθάληζε ηωλ ΙΦΝΕ ζε εθήβνπο θαη ειηθηωκέλνπο: Υπάξρνπλ δηαθνξέο ; Γεώξγηνο Π. Καξακαλώιεο Επίθνπξνο Καζεγεηήο Γαζηξεληεξνινγίαο

Διαβάστε περισσότερα

Διαβητική Νεφροπάθεια. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

Διαβητική Νεφροπάθεια. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Διαβητική Νεφροπάθεια Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Ο ΣΔ αποτελεί τη συχνότερη αιτία ΧΝΝ τελικού σταδίου Seminars in Dialysis 23: 129 133, 2010 Δομή

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδης Διαβήτης και Καρδιακή Ανεπάρκεια

Σακχαρώδης Διαβήτης και Καρδιακή Ανεπάρκεια Σακχαρώδης Διαβήτης και Καρδιακή Ανεπάρκεια Χαράλαμπος Α. Μαργαριτίδης Παθολόγος Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικού Κέντρου Α ΠΡΠ Κλινικής Ν. ΑΧΕΠΑ Θεσσαλονίκη 16-11-16 δεν έχω καμία σύγκρουση συμφερόντων

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών. 6 Ιουνίου 2011

Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών. 6 Ιουνίου 2011 Χρόνια αντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ειδικές οµάδες ασθενών Aθανάσιος Γ. Πιπιλής, FESC, FACC ιαδικτυακά Σεµινάρια Συνεχιζόµενης Ιατρικής Εκπαίδευσης 6 Ιουνίου 2011 Aντιαιµοπεταλιακή αγωγή σε ασθενείς µε ΚΑ

Διαβάστε περισσότερα

Το εύρος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) στην καρδιακή ανεπάρκεια: προοπτική μελέτη

Το εύρος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) στην καρδιακή ανεπάρκεια: προοπτική μελέτη Το εύρος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) στην καρδιακή ανεπάρκεια: προοπτική μελέτη Α. Ξανθόπουλος 1, Ι. Σκουλαρίγκης 1, Ε. Μουσταφέρη 2, Ε. Καστρινέλλη 3, C. Lougovoi 3, Ε. Παρασκευοπούλου 4,

Διαβάστε περισσότερα

Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια ΕΣΥ, Καρδιολογικό Τμήμα ΙΓΝΑ

Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια ΕΣΥ, Καρδιολογικό Τμήμα ΙΓΝΑ Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια ΕΣΥ, Καρδιολογικό Τμήμα ΙΓΝΑ Οι ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζονται από διάφορες συνοσηρότητες, όπως σακχαρώδη διαβήτη, ΧΝΑ, ΧΑΠ, αναιμία κ.α. Το

Διαβάστε περισσότερα

Δευτεροπαθής υπέρταση. Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο

Δευτεροπαθής υπέρταση. Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Δευτεροπαθής υπέρταση Αστέριος Καραγιάννης Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αίτια δευτεροπαθούς υπέρτασης (1) Νεφρογενή αίτια 1. Νεφραγγειακή υπέρταση

Διαβάστε περισσότερα

Προχωρηµένη καρδιακή ανεπάρκεια. Φαρµακευτική θεραπεία

Προχωρηµένη καρδιακή ανεπάρκεια. Φαρµακευτική θεραπεία Προχωρηµένη καρδιακή ανεπάρκεια. Φαρµακευτική θεραπεία!"#$%& ()* +), ( %*- +-./ 0/ &12* 3%( -)")4-52 3"-&-52 6.7.7)8)5)µ.9)/ : ;")/ Conflict of Interest Nothing to declare! Natural history of Heart failure

Διαβάστε περισσότερα

Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο. Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο

Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο. Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο Ζ πιένλ ζπρλή νθζαικηθή λόζνο Ζ λόζνο ηεο νθζαικηθήο επηθάλεηαο Γηώξγνο Γαιηάλεο Γηώξγνο Λακπίξεο Κώζηαο Μπνκπνξίδεο 1995-2014: 7.602 αζζελείο 87,6 Δλδνθζάικηεο θιεγκνλέο Δμωηεξηθέο θιεγκνλέο 12,4 1995-2000

Διαβάστε περισσότερα

Συντηρητική ή επεµβατική αντιµετώπιση χρόνιας Στεφανιαίας Νόσου

Συντηρητική ή επεµβατική αντιµετώπιση χρόνιας Στεφανιαίας Νόσου Σεµινάριο Οµάδων Εργασίας της ΕΚΕ Θεσσαλονίκη 2013 Συντηρητική ή επεµβατική αντιµετώπιση χρόνιας Στεφανιαίας Νόσου Μηνύµατα από πρόσφατες κλινικές µελέτες COURAGE, OAT, PARR-2, STICH, ISCHEMIA Απόστολος

Διαβάστε περισσότερα

ΗΜΑΝΣΙΚΔ ΜΔΛΔΣΔ ΣΗΝ ΠΤΡΗΝΙΚΗ ΚΑΡΓΙΟΛΟΓΙΑ

ΗΜΑΝΣΙΚΔ ΜΔΛΔΣΔ ΣΗΝ ΠΤΡΗΝΙΚΗ ΚΑΡΓΙΟΛΟΓΙΑ ΗΜΑΝΣΙΚΔ ΜΔΛΔΣΔ ΣΗΝ ΠΤΡΗΝΙΚΗ ΚΑΡΓΙΟΛΟΓΙΑ Πάνος Κορκονικήηας Καρδιολόγος Γ.Ν.Νέας Ιωνίας Κωνζηανηοπούλειο Σεμινάρια Ομάδων Εργαζίας ηης Ελληνικής Καρδιολογικής Εηαιρείας Θεζζαλονίκη 2012 Overall Survival

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΚΟΠΗ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΣΥΓΚΟΠΗ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΓΚΟΠΗ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Σ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΪΔΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΣΥ Α ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ NOΣOKOMEIO AXEΠA ΟΡΙΣΜΟΣ ΣΥΓΚΟΠΗΣ παροδική απώλεια συνείδησης λόγω παροδικής εγκεφαλικής

Διαβάστε περισσότερα

Στυτική δυσλειτουργία και Στεφανιαία νόσος

Στυτική δυσλειτουργία και Στεφανιαία νόσος Στυτική δυσλειτουργία και Στεφανιαία νόσος Χαράλαμπος Βλαχόπουλος Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας ΓΝΑ Ιπποκράτειο Υπεύθυνος Μονάδας Υπέρτασης Στυτική δυσλειτουργία και Στεφανιαία Νόσος Σχέση με τη ΣΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε

ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε ΚΤΡΗΑ ΑΗΣΗΑ ΓΔΤΣΔΡΟΠΑΘΟΤ ΤΠΔΡΣΑΖ Υξφληα λεθξηθή βιάβε Γηαηαξαρέο λεθξηθήο αηκάησζεο Νεθποπαπεγσςμαηική νόζορ Νεθπαγγειακή ςπέπηαζη Ιζθμική

Διαβάστε περισσότερα

Αρτηριακή υπέρταση και καρδιαγγειακός κίνδυνος

Αρτηριακή υπέρταση και καρδιαγγειακός κίνδυνος Αρτηριακή υπέρταση και καρδιαγγειακός κίνδυνος Ιωάννης Γ. Στυλιάδης ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Επιμελητής Α ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ http://www.who.int/whr/2002 1. Υποσιτισμός 2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα http://www.who.int/whr/2002

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ

ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ Δρ. Παντελής Α. Σαραφίδης Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στόχοι αντιυπερτασικής αγωγής σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο

Διαβάστε περισσότερα

ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ

ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ Σ.Α. Πολύζος, I. Κοσνηοσράς, Α. Σλβάκης, Ε. Ζθειριάδοσ, Κ. Πηζιούρ, Ε. Κηζίκη, Α. Ππθεοδώροσ, Ε. Τέρπος SA Polyzos et al., J Clin

Διαβάστε περισσότερα

Διαγνωστικο ς ε λεγχος στην υπε ρταση: με χρι που πρε πει να φθα νει;

Διαγνωστικο ς ε λεγχος στην υπε ρταση: με χρι που πρε πει να φθα νει; Διαγνωστικο ς ε λεγχος στην υπε ρταση: με χρι που πρε πει να φθα νει; Δρ Ι. Ζαρι φης καρδιολόγος Συντ διευθυντής καρδιολογικού Νοσ Γ Παπανικολαου (Θεσσαλονι κη) Πρόεδρος ΟΕ αρτηριακής υπερτασης ΓΙΑΤΙ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Ε. Τζατζάκη, Δ. Τσιάπρας, Σ. Κυρζόπουλος, Β. Βούδρης Εργαστήριο Ηχωκαρδιογραφίας Β Καρδιολογικός Τομέας Ωνάσειο Κ/Χ Κέντρο Παρούσα Νόσος Άρρεν 42 ετών παραπέμπεται στο ΩΚΚ για χειρουργική

Διαβάστε περισσότερα

Χ. Παπαδόπουλος, Κ. Τριανταφύλλου, Κ. Μπαλτούµας, I. Κυριάκου, Ν. Φραγκάκης, Β. Βασιλικός

Χ. Παπαδόπουλος, Κ. Τριανταφύλλου, Κ. Μπαλτούµας, I. Κυριάκου, Ν. Φραγκάκης, Β. Βασιλικός Τα επίπεδα του FGF23 και η παραµόρφωση του αριστερού κόλπου µπορούν µε αξιοπιστία να αναγνωρίσουν τους ασθενείς µε χρονία νεφρική ανεπάρκεια και ιστορικό κολπικής µαρµαρυγής Χ. Παπαδόπουλος, Κ. Τριανταφύλλου,

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚ ΓΗΑ ΚΑΡΓ Ζ ΝΟ Ο Ζ

ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚ ΓΗΑ ΚΑΡΓ Ζ ΝΟ Ο Ζ ΤΠΔΡΣΑΖ ΠΑΡΑΓΟΝΣΑ ΚΗΝΓΤΝΟΤ ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚΖ ΝΟΟ Ζ ππέξηαζε απνηειεί έλα θαιά ηεθκεξησκέλν παξάγνληα θηλδύλνπ γηα ηελ εκθάληζε αγγεηαθώλ εγθεθαιηθώλ επεηζνδίσλ θαη ζηεθαληαίσλ ζπκβακάησλ Οη αζζελείο κε

Διαβάστε περισσότερα

Αθηρωµάτωση- Στεφανιαία νόσος. Μαρίνα Νούτσου Επιµελήτρια Α Παν. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αθήνας

Αθηρωµάτωση- Στεφανιαία νόσος. Μαρίνα Νούτσου Επιµελήτρια Α Παν. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αθήνας Αθηρωµάτωση- Στεφανιαία νόσος Μαρίνα Νούτσου Επιµελήτρια Α Παν. Παθολογικής Κλινικής Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Αθήνας Καρδιαγγειακά Επεισόδια : Πρώτη αιτία θανάτου στις αναπτυγµένες χώρες Καρδιαγγειακά Νοσήµατα

Διαβάστε περισσότερα

Διαβητολογικό Κέντρο & Καρδιολογική Κλινική. «Τζάνειο» Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά

Διαβητολογικό Κέντρο & Καρδιολογική Κλινική. «Τζάνειο» Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά Ο ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΥΨΗΛΗΣ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ CRP ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΟΕΜΦΑΝΙΣΗ ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΤΥΠΟΥ 2 ΔΙΑΒΗΤΗ: ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ 4 ΕΤΩΝ Ευάγγελος Φουστέρης,

Διαβάστε περισσότερα

Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο

Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο Οη πξνζαξκνγέο ηεο κέιινπζαο κεηέξαο Η αλάπηπμε ηεο εκβξπνπιαθνπληηαθήο κνλάδαο Παξαγωγή νξκνλώλ από ηνλ

Διαβάστε περισσότερα

MID-RANGE EJECTION FRACTION. Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Καρδιολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο

MID-RANGE EJECTION FRACTION. Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Καρδιολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο MID-RANGE EJECTION FRACTION Αικατερίνη Αυγεροπούλου Διευθύντρια Ε.Σ.Υ Καρδιολογικό Τμήμα, Γ.Ν.Α Ιπποκράτειο ΕΙΣΑΓΩΓΗ Στις πρόσφατες οδηγίες της ESC διατυπώθηκε η άποψη ότι η διαφοροποίηση του κλάσματος

Διαβάστε περισσότερα

ΔΗΜΗΣΡΙΟ Γ. ΚΕΣΙΚΟΓΛΟΤ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟ ΔΙΔΑΚΣΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΣΗ ΣΕΥΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΗΦΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΥΙΑ ΙΑΣΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΣΡΟ ΘΕΑΛΟΝΙΚΗ 2012

ΔΗΜΗΣΡΙΟ Γ. ΚΕΣΙΚΟΓΛΟΤ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟ ΔΙΔΑΚΣΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΣΗ ΣΕΥΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΗΦΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΥΙΑ ΙΑΣΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΣΡΟ ΘΕΑΛΟΝΙΚΗ 2012 Η ΗΜΑΙΑ ΣΗ ΕΚΣΙΜΗΗ ΣΗ ΤΣΟΛΙΚΗ ΛΕΙΣΟΤΡΓΙΑ ΣΗ ΑΡΙΣΕΡΗ ΚΟΙΛΙΑ Ε ΑΘΕΝΕΙ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. ΔΗΜΗΣΡΙΟ Γ. ΚΕΣΙΚΟΓΛΟΤ MD PhD FESC ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟ ΔΙΔΑΚΣΩΡ Α.Π.Θ. Δ/ΝΣΗ ΣΕΥΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΗΦΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΥΙΑ ΙΑΣΡΙΚΟ

Διαβάστε περισσότερα

PRELIMINARY PROGRAMME

PRELIMINARY PROGRAMME 3 rd JOINT GREEK TURKISH CONGRESS PRELIMINARY PROGRAMME ΠΑΡΑΚΔΤΖ 29ΗΟΤΝΗΟΤ 2012 FRIDAY 29 th JUNE 2012 18.00 20.00 Α ηρογγσιόσραπέδη RoundTableA Μσοθαρδηοπάζεηες Cardiomyopathies Πξόεδξνη: Γ. Παρταρίδες,

Διαβάστε περισσότερα

CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη;

CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; CHADS&ή CHADSVASc στην προληψη θροµβοεµβολικων επεισοδιων σε ασθενεις µε κολπικη µαρµαρυγη; Α.Μπουγας, Β.Τερπος, Δ.Γκολιδακης, Χ.Παπαδοπουλος, Χ.Κυρπιζιδης, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Υπέρταση και όργανα-στόχος. Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία: «ΑΡΤΗΡΙΕΣ»

Υπέρταση και όργανα-στόχος. Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία: «ΑΡΤΗΡΙΕΣ» Υπέρταση και όργανα-στόχος. Οι βλάβες, η διάγνωση, η θεραπεία: «ΑΡΤΗΡΙΕΣ» Α. Πρωτογέρου Παθολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης Κέντρου Υπέρτασης, Γ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής Ancient era Όργανα

Διαβάστε περισσότερα

Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία

Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Δρ Σηαμάηιος Α. Παπαδάκης Ορθοπαιδικός Χειροσργός Επιμεληηής Α - Ε.Σ.Υ. Δ Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν.Α. KAT Αγαπεηέ Γηαηξέ.. Υειρόγραθο κείμενο

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΣΜΟΛΟΛΗΣ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΣΜΟΛΟΛΗΣ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΣΜΟΛΟΛΗΣ ΣΤΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ Ι. Ν. ΑΓΡΙΟΣ Θεραπευτική Κλινική Πανεπιστηµίου Αθηνών Γ.Ν.Α. ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ Υπάρχουσα γνώση Φυσιολογική δράση των β-αναστολέων στο µυοκάρδιο Οι κυριότερες

Διαβάστε περισσότερα

ΦΛΕΒΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ. Μία σοβαρή επιπλοκή των παθήσεων της αριστερής κοιλίας. Χαράλαµπος Ι. Καρβούνης Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.

ΦΛΕΒΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ. Μία σοβαρή επιπλοκή των παθήσεων της αριστερής κοιλίας. Χαράλαµπος Ι. Καρβούνης Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. ΦΛΕΒΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ. Μία σοβαρή επιπλοκή των παθήσεων της αριστερής κοιλίας. Χαράλαµπος Ι. Καρβούνης Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Φλεβική Πνευµονική Υπέρταση! Ορισµοί.! Επιδηµιολογία-πρόγνωση.!

Διαβάστε περισσότερα

ΝΕOΤΕΡΟΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟI ΠΑΡAΓΟΝΤΕΣ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚH ΑΝΕΠAΡΚΕΙΑ. ΠOΤΕ ΚΑΙ ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΟΥΝ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ

ΝΕOΤΕΡΟΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟI ΠΑΡAΓΟΝΤΕΣ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚH ΑΝΕΠAΡΚΕΙΑ. ΠOΤΕ ΚΑΙ ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΟΥΝ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΝΕOΤΕΡΟΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟI ΠΑΡAΓΟΝΤΕΣ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚH ΑΝΕΠAΡΚΕΙΑ. ΠOΤΕ ΚΑΙ ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΟΥΝ ΣΤΗΝ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΣΤΡAΤΟΣ ΘΕΟΦΙΛΟΓΙΑΝΝAΚΟΣ ΙΑΤΡΕIΟ ΚΑΡΔΙΑΚHΣ ΑΝΕΠAΡΚΕΙΑΣ, Γ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚH

Διαβάστε περισσότερα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα

Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής. Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα «Μελέτη TECOS» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 30 ο Επετειακό Πανελλήνιο Συνέδριο ΔΕΒΕ Παρασκευή

Διαβάστε περισσότερα

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με πολυαγγειακή νόσο και καρδιογενή καταπληξία. Επεμβατική προσέγγιση Κωνσταντίνος Αζναουρίδης Επιμελητής Καρδιολογίας 1 η Παν/κή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Οξύ στεφανιαίο

Διαβάστε περισσότερα

Επίπεδα τεστοστερόνης σε υπερτασικούς ασθενείς με ασυμπτωματική βλάβη οργάνου-στόχου

Επίπεδα τεστοστερόνης σε υπερτασικούς ασθενείς με ασυμπτωματική βλάβη οργάνου-στόχου Επίπεδα τεστοστερόνης σε υπερτασικούς ασθενείς με ασυμπτωματική βλάβη οργάνου-στόχου N. Iωακειμίδης, Χ. Βλαχόπουλος, Α. Αγγελής, Π. Πιέτρη, Δ. Τερεντές-Πρίντζιος, Μ. Αμπντελρασούλ, Ι. Γουργούλη, Χ. Στεφανάδης

Διαβάστε περισσότερα

Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος, MD, PhD, FESC Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΑΠΘ

Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος, MD, PhD, FESC Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΑΠΘ Χριστόδουλος Ε. Παπαδόπουλος, MD, PhD, FESC Λέκτορας Καρδιολογίας Γ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΑΠΘ Honoraria: ASTRA ZENECA Consultation: ASTRA ZENECA Grants: ELPEN, MERCK A B C D Obesity Diabetes

Διαβάστε περισσότερα

Μ. Τουμπουρλέκα, Α. Αρβανιτάκη, Σ.Α. Μουράτογλου, Α. Καλλιφατιδης, Θ. Παναγιωτίδης, Μ.Μπαζμπάνη, Γ. Γιαννακούλας, Χ. Καρβούνης

Μ. Τουμπουρλέκα, Α. Αρβανιτάκη, Σ.Α. Μουράτογλου, Α. Καλλιφατιδης, Θ. Παναγιωτίδης, Μ.Μπαζμπάνη, Γ. Γιαννακούλας, Χ. Καρβούνης Παράταση του διαστήματος QTc και αναδιαμόρφωση δεξιάς κοιλίας: μελέτη με μαγνητική τομογραφία καρδιάς σε ασθενείς με προτριχοειδική πνευμονική υπέρταση Μ. Τουμπουρλέκα, Α. Αρβανιτάκη, Σ.Α. Μουράτογλου,

Διαβάστε περισσότερα

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Γεωργία Γ. Πίτσιου,, MD, PhD Πνευμονολόγος Εντατικολόγος Μονάδα Αναπνευστικής Ανεπάρκειας ΑΠΘ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΟΝΑΣ Ανταγωνιστές

Διαβάστε περισσότερα

Αλέξανδρος Λ. ούρας Καρδιολόγος" ιευθυντής Καρδιολογικό Τήα Γ.Ν.Νοσοκοείο

Αλέξανδρος Λ. ούρας Καρδιολόγος ιευθυντής Καρδιολογικό Τήα Γ.Ν.Νοσοκοείο Αναιία & Ελλειψη σιδήρου στην Καρδιακή Ανεπάρκεια Αλέξανδρος Λ. ούρας Καρδιολόγος" ιευθυντής Καρδιολογικό Τήα Γ.Ν.Νοσοκοείο Βόλου«Aχιλλοπούλειο» The harmful Interaction : HF& Anemia &Renal Failure Definition

Διαβάστε περισσότερα

Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ )

Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Τν πξόβιεκα - Γηαξξνή λεξνύ Αθόκε θαη κηα κηθξή δηαξξνή λεξνύ κπνξεί λα πξνθαιέζεη θαηαζηξνθή αλ δελ αληρλεπζεί εγθαίξσο Δηαξξνή κπνξεί λα πξνέιζεη

Διαβάστε περισσότερα

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ»

ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ. Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΥΠΕΡΤΑΣΗ & ΣΔ ΚΑΙΡΟΣ ΓΙΑ ΔΡΑΣΗ Κ. Καρατζίδου Α Παθ. Κλινική ΓΝΘ «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΑΥ & ΣΔ: Κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας παγκοσμίως ΑΥ & ΣΔ: Βασικοί παράγοντες ανάπτυξης καρδιαγγειακής

Διαβάστε περισσότερα

Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν.

Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο. Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. Διάρκεια διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µετά από οξύ στεφανιαίο σύνδροµο Α. Ζιάκας, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ., Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ ΑΣΠΙΡΙΝΗ - ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ How do we treat ACS? Is prolonging

Διαβάστε περισσότερα

Gillebert T et al. European Heart Journal (2013) 34,

Gillebert T et al. European Heart Journal (2013) 34, Καρδιολόγος: O Ειδικός των Καρδιαγγειακών Nοσηµάτων. H σύγχρονη Ευρωπαϊκή Πρόταση Λ. Κ. Μιχάλης, MRCP(UK), FESC Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστηµίου Ιωαννίνων Core Curriculum in Cardiology Gillebert T

Διαβάστε περισσότερα

Διαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα

Διαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα Διαχωριστικό ανεύρυσµα µε ρήξη κόλπου Valsalva στην περικαρδιακή κοιλότητα σε ασθενή µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα Π. Κυριάκου, Α. Καραµανώλης, Π. Ρούµελης, Μ. Σωτηριάδου, Χ. Λαζαρίδης, Β. Βασιλικός Γ Πανεπιστηµιακή

Διαβάστε περισσότερα

Δοκιμασία κόπωσης και μυοκαρδιοπάθειε Βασίλειος

Δοκιμασία κόπωσης και μυοκαρδιοπάθειε Βασίλειος A Καρδιολογική Κλινική Α.Π.Θ. Π.Γ.Ν. ΑΧΕΠΑ Θεσσαλονίκης Εργαστήριο Δοκιμασίας Κόπωσης και Αποκατάστασης Καρδιοπαθών Δοκιμασία κόπωσης και μυοκαρδιοπάθειε Βασίλειος ς Καμπερίδης Κατάταξη Μυοκαρδιοπαθει

Διαβάστε περισσότερα

Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ

Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ Βαζίιεο Μνύγηνο Καζεγεηήο βηνρεκείαο ηεο άζθεζεο ΤΔΦΑΑ ΑΠΘ http://users.auth.gr/mougios Η άζθεζε κεηώλεη ηνπο

Διαβάστε περισσότερα

Ηχωκαρδιογραφική διαχρονική παρακολούθηση εμφραγματία. Που εστιάζεται; Δημήτρης Ζ Μυτάς Επιμ. Α Καρδιολογίας Σισμανόγλειο ΓΝ Αττικής

Ηχωκαρδιογραφική διαχρονική παρακολούθηση εμφραγματία. Που εστιάζεται; Δημήτρης Ζ Μυτάς Επιμ. Α Καρδιολογίας Σισμανόγλειο ΓΝ Αττικής Ηχωκαρδιογραφική διαχρονική παρακολούθηση εμφραγματία. Που εστιάζεται; Δημήτρης Ζ Μυτάς Επιμ. Α Καρδιολογίας Σισμανόγλειο ΓΝ Αττικής ,? Ηχωκαρδιογραφική αξιολόγηση μετά το έμφραγμα 1. Εκτίμηση της συνολικής

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ Ζ ΚΑΚΖ ΘΡΔΦΖ Δπεξεάδεη: ηε κπτθή ηζρύ ησλ ζθειεηηθώλ κπώλ κε απνηέιεζκα ηε κεησκέλε

Διαβάστε περισσότερα

Εισαγωγή στη Διατροφή

Εισαγωγή στη Διατροφή Εισαγωγή στη Διατροφή Ενότητα 9 η ΜΕΡΟΣ Β THE INTERNATIONAL OBESITY TASK FORCE (IOTF) Όνομα καθηγητή: Μ. ΚΑΨΟΚΕΦΑΛΟΥ Όνομα καθηγητή: Α. ΖΑΜΠΕΛΑΣ Τμήμα: Επιστήμης τροφίμων και διατροφής του ανθρώπου ΣΤΟΧΟΙ

Διαβάστε περισσότερα

!!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο

!!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο !!Διατροφή!και!αθηροσκλήρωση!!ίσως!το! καλύτερο!φάρμακο Dietary!Fats!and!LDLCCholesterol! 0,18 0,14 0,10 β=0.032*& SFA! Change!in! LDLCC! (mmol/l)! 0,06 0,02-0,02-0,06-0,10 β=c0.009*& β=c0.019*& 0 1%

Διαβάστε περισσότερα

2. Η Βαρύτητα Διαφόρων Γλυκαιμικών Δεικτών Νοσηλείας στην Λειτουργική Έκβαση του ΑΕΕ των Διαβητικών Ασθενών

2. Η Βαρύτητα Διαφόρων Γλυκαιμικών Δεικτών Νοσηλείας στην Λειτουργική Έκβαση του ΑΕΕ των Διαβητικών Ασθενών 26 2. Η Βαρύτητα Διαφόρων Γλυκαιμικών Δεικτών Νοσηλείας στην Λειτουργική Έκβαση του ΑΕΕ των Διαβητικών Ασθενών Β. Δραγουμάνος 1, Δ. Αθανασόπουλος 2, Ε. Φουστέρης 1, Δ. Αναστασόπουλος 2, Π. Φουρλεμάδης

Διαβάστε περισσότερα

Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Εθνική Επιτροπή πρόληψης, διάγνωσης, εκτίμησης

Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Εθνική Επιτροπή πρόληψης, διάγνωσης, εκτίμησης 34 Σακχαρώδης διαβήτης - αρτηριακή υπέρταση Γ. ΠΙΑΔΙΤΗΣ Δ/ντής Ενδοκρινολογικού Τμήματος - Κέντρου Διαβήτη Γ.Κ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Εθνική Επιτροπή πρόληψης, διάγνωσης, εκτίμησης

Διαβάστε περισσότερα

T A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ

T A E K W O N D O. Δ. ΠπθαξΨο. ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ T A E K W O N D O Δ. ΠπθαξΨο ΔπΫθνπξνο ΘαζεγεηΪο ΑζιεηηθΪο ΦπζηθνζεξαπεΫαο ΡΔΦΑΑ - ΑΞΘ ΦΠΗΘΝΘΔΟΑΞΔΗΑ Ο Ρ Ι Μ Ο Φπζη(θ)νζεξαπεΫα εϋλαη ε επηζηϊκε, ε νπνϋα κόλν κε θπζηθψ κωζα θαη κεζόδνπο πξνζπαζεϋ λα ζεξαπεύζεη

Διαβάστε περισσότερα

Ουδεµία σύγκρουση συµφερόντων

Ουδεµία σύγκρουση συµφερόντων Ουδεµία σύγκρουση συµφερόντων Καρδιακός ασυγχρονισµός και ηχωκαρδιογραφία Η αναζήτηση του Αγιου Δισκοπότηρου Αλέξανδρος Στεφανίδης, MD, FESC Καρδιολόγος, Α Καρδιολογικό τµήµα, Γ.Ν.Νίκαιας Solvay conference,

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΑΞΙΑΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: FRAMINGHAM RISK SCORE vs Π. Τσατραφύλλιας, Δ. Θεοδωράκης, Ευδοξία Μπουτμπάρα, Δήμητρα Κεσίδου, Θ. Γεωργιάδης, Σ. Παραστατίδης, Γεωργία Θεοδωροπούλου,

Διαβάστε περισσότερα

Μεταβολικό Σύνδρομο και Καρδιά

Μεταβολικό Σύνδρομο και Καρδιά Μεταβολικό Σύνδρομο και Καρδιά Β. ΚΩΤΣΗΣ MD, Ph.D, FESH ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΠΑΘΟΓΙΑΣ ΑΠΘ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΙΑΤΡΕΙΟΥ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ-24ΩΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ Γ ΠΑΘOΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ ΓΝΘ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ Διάγνωση του

Διαβάστε περισσότερα

PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2017 Πέμπτη 16 Φεβρουαρίου 2017 PCI ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ Ιωάννης Παΐζης Επεμβατικός καρδιολόγος Καρδιολογικό Τμήμα - Γ.Ν.Α. «Λαϊκό»

Διαβάστε περισσότερα

ΜΤΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕ MΤΟΚΑΡΔΙΣΙΔΑ ΜΕΛΕΣΗ ΜΕ ΓΑΔΟΛΙΝΙΟ

ΜΤΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕ MΤΟΚΑΡΔΙΣΙΔΑ ΜΕΛΕΣΗ ΜΕ ΓΑΔΟΛΙΝΙΟ ΜΤΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕ MΤΟΚΑΡΔΙΣΙΔΑ ΜΕΛΕΣΗ ΜΕ ΓΑΔΟΛΙΝΙΟ ΙΑΞΖΑ Β. ΗΑΘΑΚΠΔΕ ΗΑΞΔΖΜΘΜΓΜΟ ΖΑΟΩ GENERAL ΜΤΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕ - ΣΑΞΙΝΟΜΗΗ Κμζήμαηα ημο μομθανδίμο άγκςζηεξ (πνςημπαζείξ) ή γκςζηήξ (δεοηενμπαζείξ ή εηδηθέξ)

Διαβάστε περισσότερα

Διαχείριση υπερτασικών ασθενών με στένωση αορτικής βαλβίδας (κατά την διάρκεια πριν και μετά την αντικατάσταση βαλβίδας)

Διαχείριση υπερτασικών ασθενών με στένωση αορτικής βαλβίδας (κατά την διάρκεια πριν και μετά την αντικατάσταση βαλβίδας) Διαχείριση υπερτασικών ασθενών με στένωση αορτικής βαλβίδας (κατά την διάρκεια πριν και μετά την αντικατάσταση βαλβίδας) ΜΑΡΙΑ ΜΑΡΚΕΤΟΥ ΕΠΙΜ. Α Κ ΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΓΝΗ Επιδημιολογία Η στένωση της αορτής υπολογίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Κ. Κεραμιδά, Ν. Κουρής, Γ. Μακαβός, Π. Κωστάκου, Β. Κωστόπουλος, Γ. Ψαρρού, Χ.Δ. Ολύμπιος Γ.Ν. Ελευσίνας «Θριάσιο»

Κ. Κεραμιδά, Ν. Κουρής, Γ. Μακαβός, Π. Κωστάκου, Β. Κωστόπουλος, Γ. Ψαρρού, Χ.Δ. Ολύμπιος Γ.Ν. Ελευσίνας «Θριάσιο» Κ. Κεραμιδά, Ν. Κουρής, Γ. Μακαβός, Π. Κωστάκου, Β. Κωστόπουλος, Γ. Ψαρρού, Χ.Δ. Ολύμπιος Γ.Ν. Ελευσίνας «Θριάσιο» Η ΛΕΒΟΣΙΜΕΝΤΑΝΗ ΣΤΗΝ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗ ΚΑ Iνότροπος παράγοντας που δρα μέσω αύξησης της ευαισθητοποίησης

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΑΟΡΤΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΤΕΡΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΤΟΥ 2014

ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΑΟΡΤΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΤΕΡΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΤΟΥ 2014 ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΑΟΡΤΟΠΑΘΕΙΕΣ: ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΤΕΡΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΤΟΥ 2014 Βαγενάκης Γεώργιος Παιδοκαρδιολογική Κλινική Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Συγγενείς Αορτοπάθειες Δίπτυχη αορτική βαλβίδα Στένωση ισθμού της αορτής Σύνδρομο

Διαβάστε περισσότερα

Απνθαηάζηαζε ζηελ Καξδηαθή Αλεπάξθεηα. Τζνύγθνο Ηιίαο Καξδηνιόγνο MD PhD Γηεπζπληήο Β Καξδηνινγηθήο θιηληθήο Δξξίθνο Νηπλάλ Hospital Center

Απνθαηάζηαζε ζηελ Καξδηαθή Αλεπάξθεηα. Τζνύγθνο Ηιίαο Καξδηνιόγνο MD PhD Γηεπζπληήο Β Καξδηνινγηθήο θιηληθήο Δξξίθνο Νηπλάλ Hospital Center Απνθαηάζηαζε ζηελ Καξδηαθή Αλεπάξθεηα Τζνύγθνο Ηιίαο Καξδηνιόγνο MD PhD Γηεπζπληήο Β Καξδηνινγηθήο θιηληθήο Δξξίθνο Νηπλάλ Hospital Center Καξδηαθή Απνθαηάζηαζε 1. Υπάπσει αναγκαιόηηηα για αποκαηάζηαζη

Διαβάστε περισσότερα

Η αϋπλία ζηε ΧΑΠ. Από ηελ εκθάληζε ζηελ αληηκεηώπηζε

Η αϋπλία ζηε ΧΑΠ. Από ηελ εκθάληζε ζηελ αληηκεηώπηζε Η αϋπλία ζηε ΧΑΠ. Από ηελ εκθάληζε ζηελ αληηκεηώπηζε Χαπάλαμπορ Μεπμίγκηρ Πνεςμονολόγορ, Ειδικόρ ιαηπόρ ύπνος (ΑBCISS) Δνηηρ Επγαζηηπίος Ύπνος 401 ΓΣΝΑ Aχπνία Αναφερόμενθ δυςκολία ςτθν ζλευςθ του φπνου,

Διαβάστε περισσότερα

Παλαγηώηεο Σαββνπιίδεο 1, Γεώξγηνο Σππξνκήηξνο 1, Καιιηόπε Μηθνύδε 2, Κωλζηαληίλνο Σπαζνύιαο 1

Παλαγηώηεο Σαββνπιίδεο 1, Γεώξγηνο Σππξνκήηξνο 1, Καιιηόπε Μηθνύδε 2, Κωλζηαληίλνο Σπαζνύιαο 1 Παλαγηώηεο Σαββνπιίδεο 1, Γεώξγηνο Σππξνκήηξνο 1, Καιιηόπε Μηθνύδε 2, Κωλζηαληίλνο Σπαζνύιαο 1 1 Καξδηνινγηθή θιηληθή Γ.Ν.Καηεξίλεο 2 Παζνινγηθήο θιηληθή Γ.Ν.Καηεξίλεο Δπηπνιαζκόο ζαθραξώδνπο δηαβήηε Ο

Διαβάστε περισσότερα

Η αμφικοιλιακή βηματοδότηση σε ασθενείς με ήπια έκπτωση της συστολικής λειτουργίας της ΑΚ

Η αμφικοιλιακή βηματοδότηση σε ασθενείς με ήπια έκπτωση της συστολικής λειτουργίας της ΑΚ Καρδιακή Ανεπάρκεια - Αρρυθμίες Η αμφικοιλιακή βηματοδότηση σε ασθενείς με ήπια έκπτωση της συστολικής λειτουργίας της ΑΚ Εμμ. Μ. Κανουπάκης Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου Η αρχική ιδέα Circulation

Διαβάστε περισσότερα

Γεώξγηνο Π. Καξακαλώιεο Ννζνθνκείν Αηηηθόλ 9 ε Εθπαηδεπηηθή δηεκεξίδα ΕΠΕΓΕ, Αζήλα 24-25 Σεπηεκβξίνπ 2011 πνηεο νη βαζηθέο αξρέο ηεο κεζόδνπ; θαηαγξαθή ελδναπιηθώλ πηέζεσλ ζηαηηθέο πηέζεηο αξρέο ηεο κεζόδνπ

Διαβάστε περισσότερα

ΓΙΟΙΚΗΣΗ ΟΛΙΚΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΣΤΙΣ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΔΣ: ΤΑ ΟΦΔΛΗ, ΤΑ ΔΜΠΟΓΙΑ ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ

ΓΙΟΙΚΗΣΗ ΟΛΙΚΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΣΤΙΣ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΔΣ: ΤΑ ΟΦΔΛΗ, ΤΑ ΔΜΠΟΓΙΑ ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΓΙΟΙΚΗΣΗ ΟΛΙΚΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΣΤΙΣ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΔΣ: ΤΑ ΟΦΔΛΗ, ΤΑ ΔΜΠΟΓΙΑ ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Γειεόγινπ Χξηζηίλα Παλαγνπνύινπ Θεξεζία Πέηζαο Γεκήηξεο 8/10/2008 17 ν Παλειιήλην Σπλέδξην Αθαδεκατθώλ Βηβιηνζεθώλ

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ.

ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. ΑΝΤΙΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ. Σταματελάτου Mαρία, Κοντολαιμάκη Καλλιόπη, Δασενάκη Μαρία. Παθολογική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου- Κέντρου Υγείας Σητείας, Σητεία ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Σεμινάριο Ομάδων Εργασίας Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρίας ΔΙΑΣΤΟΛΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Θεμιστοκλής Κ. Τσακνάκης Διευθυντής του Καρδιολογικού Τμήματος Νοσοκομείο Βόλου Θεσσαλονίκη, 18-20 Φεβρουαρίου

Διαβάστε περισσότερα

AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ AΠΙΝΙΔΩΤΕΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Οι εµφυτεύσιµοι απινιδωτές µε ή χωρίς δυνατότητες για αµφικοιλιακή βηµατοδότηση µειώνουν την θνητότητα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο και σε ασθενείς

Διαβάστε περισσότερα

Αδυναμίες στην εκτίμηση της συστολικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας. Μανώλης Φουκαράκης

Αδυναμίες στην εκτίμηση της συστολικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας. Μανώλης Φουκαράκης Αδυναμίες στην εκτίμηση της συστολικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας Μανώλης Φουκαράκης Βενιζέλειο Γ. Ν. Ηρακλείου Κρήτης Η εκτίμηση της συστολικής λειτουργίας είναι η κυριώτερη εφαρμογή της ηχοκαρδιογραφίας

Διαβάστε περισσότερα