ΕΝΤΥΠΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ

Transcript

1 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ C.P.V (ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) ΔΗΜΟΣ Ν. ΣΜΥΡΝΗΣ ΚΑΕ Δ/ΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΚΑΕ ΤΜΗΜΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ ΚΑΕ ΚΑΕ ΚΑΕ ΑΡ. ΜΕΛΕΤΗΣ : 113 /2016 ΕΝΤΥΠΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ Του προμηθευτή.με έδρα..., οδός.,αριθμός.., τηλέφωνα.., φαξ.., αφού έλαβα γνώση των όρων της διακήρυξης και των υπολοίπων τευχών του διαγωνισμού για την προμήθεια " ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ", τους αποδέχομαι πλήρως χωρίς επιφύλαξη και υποβάλλω την κάτωθι οικονομική προσφορά για τις παρακάτω κατηγορίες : (Σημειώνονται οι προσφερθείσες τιμές δίπλα στην επιθυμητή κατηγορία) ΟΜΑΔΑ Α - Κ.Α.: ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ Α1 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ( 6%) 1 ΑΚΑΡΒΟΖΗ δισκία των 50mg (τύπου GLUCOBAY: tab 50mg x 30) ΤΜΧ 24 ΑΚΕΤΥΛΟΣΑΛΙΚΥΛΙΚΟ ΟΞΥ δισκία των 100mg (τύπου SALOSPIR: e.c.tab 2 100mg x 20) ΤΜΧ 432 ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 70mg (τύπου FOSAMAX 3 ONCE WEEKLY:tab 70mg/tab BT x 4) ΤΜΧ 12 ΑΛΛΟΠΟΥΡΙΝΟΛΗ κάψουλες των 100mg (τύπου ZYLAPOUR: caps 4 100mg x 30) ΤΜΧ 24 ΑΛΛΟΠΟΥΡΙΝΟΛΗ κάψουλες των 300mg (τύπου ZYLAPOUR: caps 5 300mg x 30) ΤΜΧ 24 ΑΛΦΑΚΑΛΣΙΔΟΛΗ δισκία των 0,25 (τύπου ONE ALPHA: soft caps 0,25 6 mcg x 30) ΤΜΧ 12 ΑΛΦΟΥΖΟΣΙΝΗ δισκία των 10mg (τύπου XANTRAL OD: pr.tab 10mg x 7 30) ΤΜΧ 24 8 ΑΜΒΡΟΞΟΛΗ σιρόπι (τύπου MUCOSOLVAN: 30mg/5ml fl x 125ml) ΤΜΧ 20 ΑΜΙΣΟΥΛΠΡΙΔΗ δισκία των 400mg (τύπου ZOLOSER: F.C.TAB 400mg/ 9 TAB BT x30 BLIST 3X10) ΤΜΧ ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ κάψουλες των 10mg (τύπου NORVASC: caps 10mg x 14) ΤΜΧ ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ κάψουλες των 5mg (τύπου NORVASC: caps 5mg x 14) ΤΜΧ 120 ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ+ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των (10+160)mg (τύπου EXFORGE: 12 F.C.TAB (10+160)MG/TAB x28) ΤΜΧ 24 ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ+ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των (5+160)mg (τύπου EXFORGE: 13 F.C.TAB (5+160)MG/TAB x28) ΤΜΧ 72 Σελίδα 1 από 13

2 ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ+ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ+ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των ( ,5)mg (τύπου EXFORGE HCT: F.C.TAB 14 ( ,5)MG/TAB x28) ΤΜΧ 12 ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ+ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ+ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των ( )mg (τύπου EXFORGE HCT: F.C.TAB ( )MG/TAB 15 x28) ΤΜΧ 12 ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗ+ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ+ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των ( ,5)mg (τύπου EXFORGE HCT: F.C.TAB ( ,5)MG/TAB 16 x28) ΤΜΧ 12 ΑΜΟΞΙΚΙΛΛΙΝΗ + ΚΛΑΒΟΥΛΑΝΙΚΟ ΟΞΥ δισκία των ( )mg 17 (τύπου AUGMENTIN: f.c.tab ( )mg x 12) ΤΜΧ 14 ΑΜΟΞΙΚΙΛΛΙΝΗ + ΚΛΑΒΟΥΛΑΝΙΚΟ ΟΞΥ σιρόπι των 312,5mg( τύπου 18 AUGMENTIN:susp 60ml x x 5ml) ΤΜΧ 24 ΑΜΟΞΙΚΙΛΛΙΝΗ + ΚΛΑΒΟΥΛΑΝΙΚΟ ΟΞΥ σιρόπι των 457mg( τύπου 19 AUGMENTIN:susp 70ml x 457 x 5ml) ΤΜΧ ΑΜΟΞΙΚΙΛΛΙΝΗ δισκία του 1g (τύπου AMOXIL: disp.tab 1g/tab x 12) ΤΜΧ 30 ΑΜΟΞΙΚΙΛΛΙΝΗ κάψουλες των 500mg (τύπου AMOXIL: caps 500mg x 21 24) ΤΜΧ ΑΡΙΠΙΠΡΑΖΟΛΗ δισκία των 30mg (τύπου ABILIFY: TAB 30MG x28) ΤΜΧ ΑΣΙΚΛΟΒΙΡΗ κρέμα (τύπου ZOVIRAX: cr.ext.us 5% tub x2g) ΤΜΧ 25 ΑΤΟΡΒΑΣΤΑΤΙΝΗ δισκία των 20mg (τύπου ROTACOR: f.c.tab 20mg x 24 30) ΤΜΧ 456 ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (160+12,5)mg 25 (τύπου CO-DIOVAN: f.c.tab ( )mg x 14) ΤΜΧ 24 ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (320+25)mg (τύπου 26 CO-DIOVAN: f.c.tab(320+25)mg x 14) ΤΜΧ 12 ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (80+12,5)mg (τύπου 27 CO-DIOVAN: f.c.tab ( )mg x 14) ΤΜΧ 12 ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 160mg (τύπου DIOVAN:f.c.tab 160mg/tab x 28 14) ΤΜΧ ΒΑΛΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 80mg (τύπου DIOVAN:f.c.tab 80mg/tab x 14) ΤΜΧ 32 ΒΕΝΛΑΦΑΞΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 150mg (τύπου EFEXOR 30 XR:pr.cap 150mg/cap BT x 28) ΤΜΧ 12 ΒΕΝΛΑΦΑΞΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 75mg (τύπου EFEXOR 31 XR:pr.cap 75mg/cap BT x 28) ΤΜΧ 12 ΒΗΤΑΜΕΘΑΖΟΝΗ + ΦΟΥΣΙΔΙΚΟ ΟΞΥ κρέμα (τύπου SENSIBIO: cr.ext.us %+2% tub x15g) ΤΜΧ 20 ΒΗΤΑΜΕΘΑΖΟΝΗ + ΦΟΥΣΙΔΙΚΟ ΟΞΥ κρέμα (τύπου FUCICORT: cr.ext.us %+2% tub x30g) ΤΜΧ 5 ΒΙΛΔΑΓΛΙΠΤΙΝΗ + ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ δισκία των ( )mg (τύπου 34 EUCREAS: f.c.tab ( )mg/tab BT x 60) ΤΜΧ 12 ΒΙΛΔΑΓΛΙΠΤΙΝΗ + ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ δισκία των (50+850)mg (τύπου 35 EUCREAS: f.c.tab (50+850)mg/tab BT x 60) ΤΜΧ ΒΙΣΑΚΟΝΤΥΛΗ δισκία των 5 mg (τύπου DULCOLAX:tab 5mg/tab x 40) ΤΜΧ 12 ΒΙΣΟΠΡΟΛΟΛΗ ΦΟΥΜΑΡΙΚΗ δισκία των 5 mg (τύπου CONCOR: 37 F.C.TAB 5MGx 30) ΤΜΧ 24 Σελίδα 2 από 13

3 ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ Β1 + Β6 + Β12 δισκία των ( ,2)mg (τύπου 38 Neurobion: c.tab ( ,2)mg x 20) ΤΜΧ 48 ΒΟΥΔΕΣΟΝΙΔΗ εναιώρημα για εισπνοή με εκνεφωτή των 0.25 mg/ml 39 (τύπου PULMICORT: inh.ne.su 0.25 mg x 40πλαστικά φιαλίδια x 2ml) ΤΜΧ 25 ΒΟΥΤΙΡΑΜΑΤΗ ΚΙΤΡΙΚΗ σιρόπι (τύπου SINECOD: syr 7.5mg/5ml fl x ml) ΤΜΧ 30 ΓΕΜΦΙΒΡΟΖΙΛΗ δισκία των 600 mg(τύπου FIBROLIP: f.c.tab 600mg/tab 41 BT x 30 ΤΜΧ 12 ΓΚΑΜΠΑΠΕΝΤΙΝΗ κάψουλες των 300mg (τύπου NEURONTIN: cap mg/cap BT x 50) ΤΜΧ 12 ΓΛΙΚΛΑΖΙΔΗ δισκία των 30mg (τύπου DIAMICRON MR: con. r. tab 43 30mg/tab BT x 28) ΤΜΧ ΓΛΙΜΕΠΙΡΙΔΗ δισκία των 1mg (τύπου SOLOSA: TAB 1MG x 30) ΤΜΧ ΓΛΙΜΕΠΙΡΙΔΗ δισκία των 2mg (τύπου SOLOSA: TAB 2MG x 30) ΤΜΧ ΓΛΙΜΕΠΙΡΙΔΗ δισκία των 3mg (τύπου SOLOSA: TAB 3MG x 30) ΤΜΧ ΓΛΙΜΕΠΙΡΙΔΗ δισκία των 4mg (τύπου SOLOSA: TAB 4MG x 30) ΤΜΧ 36 ΔΑΜΠΙΓΚΑΤΡΑΝΗ κάψουλες των 110mg(τύπου PRADAXA: caps mg/cap BT X60) ΤΜΧ 12 ΔΙΑΣΕΡΕΪΝΗ κάψουλες των 50mg (τύπου VERBORIL: caps 50mg/cap BT 49 X 30) ΤΜΧ 12 ΔΙΚΛΟΦEΝΑΚΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ γέλη (τύπου VOLTAREN EMULGEL: 1% 50 w/w tub(alu) 100g) ΤΜΧ 50 ΔΙΚΛΟΦΕΝΑΚΗ δισκία των 50mg(τύπου VOLTAREN:gr.tab 50mg/tab 51 BT x20) ΤΜΧ 30 ΔΙΜΕΘΙΝΔΕΝΗ gel των 0.1%(w/w) (τύπου FENISTIL:gel των %(w/w)TB X 30gr ΤΜΧ ΕΖΕΤΙΜΙΜΠΗ δισκία των 10 mg (τύπου EZETROL: 10MG/TAB BTx 14) ΤΜΧ 24 ΕΜΠΟΤΙΣΜΕΝΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ ΜΕ 1,5gr AΛΟΙΦΗ ΑΠΌ ΦΟΥΣΙΔΙΚΟ ΟΞΥ διαστ. 10x10cm ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 10 ΤΜΧΑΧΙΩΝ (ΤΥΠΟΥ FUCIDIN 54 INTERTULLE SODIUM FUSIDATE) ΣΥΣΚ. 18 ΕΝΑΛΑΠΡΙΛΗ + ΝΙΤΡΕΝΔΙΠΙΝΗ δισκία των (10+20)mg (τύπου ENEAS: 55 tab(10+20)mg x 30) ΤΜΧ 36 ΕΝΑΛΑΠΡΙΛΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (20+12,5)mg (τύπου 56 CO-RENITEC: tab(20+12,5)mg BT x 10) ΤΜΧ ΕΝΑΛΑΠΡΙΛΗ δισκία των 5mg (τύπου RENITEC: tab 5mg/tab BT x 30) ΤΜΧ ΕΠΛΕΡΕΝΟΝΗ δισκία των 25mg (τύπου INSPRA: tab 25mg x 20) ΤΜΧ 60 ΕΣΚΙΤΑΛΟΠΡΑΜΗ δισκία των 10mg (τύπου:cipralex f.c.tab 10mg/tab 59 BT x 14) ΤΜΧ 12 ΕΣΚΙΤΑΛΟΠΡΑΜΗ δισκία των 20mg (τύπου:cipralex f.c.tab 20mg/tab 60 BT x 14) ΤΜΧ ΕΣΟΜΕΠΡΑΖΟΛΗ δισκία των 20mg (τύπου NEXIUM: e.c.tab 20mg x 28) ΤΜΧ 36 ΙΠΡΑΤΡΟΠΙΟ ΒΡΩΜΙΟΥΧΟ αερόλυμα για εισπνοή, σταθερών δόσεων των 20mcg/δόση (τύπου ATROVENT: aer.md.inh 20mcg/dose fl x 10ml 62 (200doses)) ΤΜΧ 25 ΙΡΒΕΣΑΡΤΑΝΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (150+12,5)mg 63 (τύπου COAPROVEL: tab (150+12,5)mg x 28) ΤΜΧ 24 Σελίδα 3 από 13

4 ΙΡΒΕΣΑΡΤΑΝΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (300+12,5)mg 64 (τύπου COAPROVEL: tab (300+12,5)mg x 28) ΤΜΧ 36 ΙΡΒΕΣΑΡΤΑΝΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (300+25)mg (τύπου 65 COAPROVEL: tab (300+25)mg x 28) ΤΜΧ ΙΡΒΕΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 150mg (τύπου APROVEL: tab 150mg x 28) ΤΜΧ ΙΡΒΕΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 300mg (τύπου APROVEL: tab 300 mg x 28) ΤΜΧ ΙΡΒΕΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 75mg (τύπου APROVEL : tab 75mg x 28) ΤΜΧ 12 ΙΩΔΙΟΥΧΟΣ ΠΟΒΙΔΟΝΗ ΔΙΑΛΥΜΜΑ των 240ml (ΤΥΠΟΥ BETADINE 69 SOLUTION) ΤΜΧ ΚΑΡΒΕΔΙΛΟΛΗ δισκία των 12,5mg (τύπου CARVEPEN: tab 12.5mg x 28) ΤΜΧ ΚΑΡΒΕΔΙΛΟΛΗ δισκία των 25mg (τύπου CARVEPEN: tab 25mg x 28) ΤΜΧ ΚΑΡΒΕΔΙΛΟΛΗ δισκία των 6,25mg (τύπου CARVEPEN: tab 6,25mg x 28) ΤΜΧ ΚΕΦΑΚΛΟΛΗ δισκία των 750mg (τύπου CECLOR: s.r.f.c.ta 750mg x 12) ΤΜΧ 25 ΚΕΦΟΥΡΟΞΙΜΗ δισκία των 500mg (τύπου ZINADOL: f.c.tab 500mg x 74 14) ΤΜΧ 30 ΚΕΦΟΥΡΟΞΙΜΗ σιρόπι των 250ml(τύπου ZINADOL:susp. 100x250mg x 75 5 ml) ΤΜΧ 24 ΚΛΑΡΙΘΡΟΜΥΚΙΝΗ δισκία των 500 mg (τύπου KLARICID f.c.tab 500 mg 76 x 21) ΤΜΧ 20 ΚΛΑΡΙΘΡΟΜΥΚΙΝΗ πόσιμο εναιώρημα (τύπου CLARIPEN: gra.or.sus mg/5 ml fl x 60ml) ΤΜΧ ΚΛΟΝΑΖΕΠΑΜΗ δισκία των 2 mg(τύπου CLONOTRIL:tab 2 mg BT X 30) ΤΜΧ ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ δισκία των 75mg (τύπου CLOVIX: f.c.tab 75 mg x 28) ΤΜΧ 120 ΚΟΥΕΤΙΑΠΙΝΗ δισκία των 100mg (τύπου SEROQUEL:f.c.tab 100mg x 80 60) ΤΜΧ 24 ΚΟΥΕΤΙΑΠΙΝΗ δισκία των 150mg (τύπου SEROQUEL XR: pr.tab 150mg x 81 30) ΤΜΧ ΚΟΥΕΤΙΑΠΙΝΗ δισκία των 25mg (τύπου SEROQUEL:f.c.tab 25mg x 60) ΤΜΧ 24 ΚΟΥΕΤΙΑΠΙΝΗ δισκία των 50mg (τύπου SEROQUEL XR: pr.tab 50mg x 83 30) ΤΜΧ 12 ΛΑΜΟΤΡΙΓΙΝΗ δισκία των 50mg (τύπου LAMICTAL:tab 50mg/tab BT 84 x30) ΤΜΧ 12 ΛΕΒΕΤΙΡΑΚΕΤΑΜΗ δισκία των 1000mg (τύπου KEPPRA:f.c.tab mg/tab Bt x30) ΤΜΧ ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ δισκία των 62mcg (τύπου T4: tab 62mcg x 30) ΤΜΧ 12 ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 75mcg (τύπου T4: tab 87 75mcg x 30) ΤΜΧ 24 ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 0.1mg (τύπου 88 THYROHORMONE: tab 0.1mg x 100) ΤΜΧ 24 Σελίδα 4 από 13

5 ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 100mcg (τύπου T4: tab mcg x 30) ΤΜΧ 36 ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 112mcg (τύπου T4: tab mcg x 30) ΤΜΧ 12 ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 50mcg (τύπου T4: tab 50mcg 91 x 30) ΤΜΧ 12 ΛΕΒΟΘΥΡΟΞΙΝΗ ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ δισκία των 88mcg (τύπου T4: tab 88mcg 92 x 30) ΤΜΧ 12 ΛΕΡΚΑΝΙΔΙΠΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 10mg (τύπου 93 ZANIDIP:f.c.tab 10mg/tab BT x 28) ΤΜΧ 24 ΛΙΣΙΝΟΠΡΙΛΗ + ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (20+12,5)mg (τύπου 94 ZESTORETIC: tab (20+12,5)mg/tab BT x 28) ΤΜΧ ΛΙΣΙΝΟΠΡΙΛΗ δισκία των 20 mg (τύπου ZESTRIL:tab 20 mg/tab BT x 28) ΤΜΧ ΛΙΣΙΝΟΠΡΙΛΗ δισκία των 5 mg (τύπου ZESTRIL:tab 5mg/tab BT x 28) ΤΜΧ ΛΟΡΝΟΞΙΚΑΜΗ δισκία των 8mg (τύπου XEFO RAPID: f.c.tab 8mg x 30) ΤΜΧ 30 ΛΟΣΑΡΤΑΝΗ+ ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (100+12,5)mg (LOBEN 98 PLUS: f.c.tab (100+12,5)mg/tab BTx14) ΤΜΧ 60 ΛΟΣΑΡΤΑΝΗ+ ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (50+12,5)mg 99 (FAXIVEN: f.c.tab (50+12,5)mg/tab BTx28) ΤΜΧ 24 ΜΑΝΙΠΙΔΙΝΗ δισκία των 20mg(τύπου MANYPER: tab 20mg/tab BT 100 x28) ΤΜΧ 36 ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 1000mg (τύπου 101 GLUCOPHAGE:f.c.tab.1000mg/tab BT x 30) ΤΜΧ 48 ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 850mg (τύπου GLUCOPHAGE:f.c.tab.850mg/tab BT x 30) σε πλαστικό φιαλίδιο 102 πολυαιθυλενίου ΤΜΧ 60 ΜΕΦΑΙΝΑΜΙΚΟ ΟΞΥ δισκία των 500mg (τύπου PONSTAN: f.c.tab mg x 15) ΤΜΧ 60 ΜΕΦΑΙΝΑΜΙΚΟ ΟΞΥ σιρόπι των 50mg/5ml (τύπου PONSTAN: mg/5ml, 125ml) ΤΜΧ 25 ΜΙΡΤΑΖΙΠΙΝΗ δισκία των 30mg (τύπου REMERON: f.c.tab 30mg/tab BT 105 x 30) ΤΜΧ ΜΟΝΟΞΙΔΙΝΗ δισκία των 0,4mg (τύπου FISIOTENS: f.c.tab 0.4mg x 28) ΤΜΧ 12 ΝΕΜΠΙΒΟΛΟΛΗ+ ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (5+12,5)mg (τύπου 107 LOBIVON PLUS: tab (5+12,5)mg/tab BT x 28) ΤΜΧ NEOMIKINH ΣΠΡΕΪ των 148gr (ΤΥΠΟΥ PULVO-47) ΤΜΧ 27 ΝΤΟΥΛΟΞΕΤΙΝΗ κάψουλες των 30mg (τύπου CYMBALTA: caps mg/cap BT X28) ΤΜΧ 12 ΝΤΟΥΛΟΞΕΤΙΝΗ κάψουλες των 60mg (τύπου CYMBALTA: caps mg/cap BT X28) ΤΜΧ 12 ΟΛΑΝΖΑΠΙΝΗ δισκία των 10 mg (τύπου ZOXIL:f.c.tab 10mg/tab BT x ) ΤΜΧ 12 ΟΛΑΝΖΑΠΙΝΗ δισκία των 20 mg (τύπου ZOXIL:f.c.tab 20mg/tab BT x ) ΤΜΧ 12 ΟΛΜΕΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 10mg (τύπου OLMETEC:f.c.tab 10mg/tab 113 BT x28) ΤΜΧ 12 Σελίδα 5 από 13

6 ΟΛΜΕΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 20mg (τύπου OLMETEC:f.c.tab 20mg/tab 114 BT x28) ΤΜΧ 12 ΟΛΜΕΣΑΡΤΑΝΗ δισκία των 40mg (τύπου OLMETEC:f.c.tab 40mg/tab 115 BT x28) ΤΜΧ 12 ΟΛΜΕΣΑΡΤΑΝΗ+ ΑΛΜΟΔΙΠΙΝΗ δισκία των (20+5)mg (τύπου 116 ORIZAL:f.c..tab (20+5)mg/tab BT x28) ΤΜΧ 12 ΟΛΜΕΣΑΡΤΑΝΗ+ ΑΛΜΟΔΙΠΙΝΗ δισκία των (40+5)mg (τύπου 117 ORIZAL:f.c..tab (40+5)mg/tab BT x28) ΤΜΧ 12 ΟΛΜΕΣΑΡΤΑΝΗ+ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΕΙΑΖΙΔΗ δισκία των (20+12,5)mg 118 (τύπου OLMETEC PLUS: F.C.TAB (20+12,5)mg x 28) ΤΜΧ 12 ΟΜΕΠΡΑΖΟΛΗ καψάκια των 20mg (τύπου LOSEC: gr.cap 20mg/cap BT 119 x28) ΤΜΧ 120 ΠΑΝΤΟΠΡΑΖΟΛΗ δισκία των 40mg (τύπου PANTIUM:gr.tab 40mg/tab 120 x 28) ΤΜΧ ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ σιρόπι (τύπου DEPON: syr 120mg/5ml fl x 120ml) ΤΜΧ 30 ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ δισκία του 1g (τύπου DEPON MAXIMUM: eff.tab 122 1g/tab x 8) ΤΜΧ ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ δισκία των 500mg (τύπου DEPON: tab 500mg x 20) ΤΜΧ 72 ΠΑΡΟΞΕΤΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 20 mg(τύπου SEROXAT:f.c.tab mg/tab BT x30) ΤΜΧ 24 ΠΕΡΙΝΔΡΟΠΡΙΛΗ δισκία των 5mg(τύπου COVERSYL: f.c.tab 5mg/tab BT 125 x30) ΤΜΧ 12 ΠΙΟΓΛΙΤΑΖΟΝΗ δισκία των 30mg (τύπου ACTOS: tab 30 mg/tab BT x ) ΤΜΧ 12 ΠΡΟΠΑΦΑΙΝΟΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 150mg( τύπου 127 RYTHMONORM:f.c.tab 150mg/tab BT x 50) ΤΜΧ 24 ΡΑΜΠΕΠΡΑΖΟΛΗ δισκία των 20mg (τύπου PARIET:gr.tab 20mg/tab BT 128 x 28) ΤΜΧ 36 ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 150mg (τύπου ZANTAC: f.c tab mg/tab BT x 20) ΤΜΧ 72 ΡΑΝΟΛΑΖΙΝΗ δισκία των 500mg(τύπου RANEXA:pr.tab 500mg/tab BT 130 x60) ΤΜΧ 12 ΡΙΒΑΡΟΞΑΒΑΝΗ δισκία των 20mg (τύπου XARELTO:f.c.tab 20mg/tab 131 BT x 28) ΤΜΧ 24 ΡΙΒΑΣΤΙΓΜΙΝΗ έμπλαστρο των 4.6mg (τύπου EXELON: TTS 4,6mg/24h 132 BT x 30 sachets) ΤΜΧ 12 ΡΟΣΟΥΒΑΣΤΑΤΙΝΗ δισκία των 10mg (τύπου CRESTOR:f.c.tab 10mg/tab 133 BT x14) ΤΜΧ 60 ΡΟΣΟΥΒΑΣΤΑΤΙΝΗ δισκία των 20mg (τύπου CRESTOR:f.c.tab 20mg 134 x14) ΤΜΧ 12 ΣΑΚΧΑΡΟΜΥΚΗΤΑΣ BOULARDII κάψουλες (τύπου ULTRA-LEVURE: caps mg x 20) ΤΜΧ 36 ΣΑΚΧΑΡΟΜΥΚΗΤΑΣ BOULARDII κάψουλες (τύπου ULTRA-LEVURE: caps mg x 20) ΤΜΧ 36 ΣΑΛΒΟΥΤΑΜΟΛΗ αερόλυμα (τύπου AEROLIN: aer.inh.md FL 200 doses 137 x 0.1mg) ΤΜΧ 30 Σελίδα 6 από 13

7 ΣΑΛΜΕΤΕΡΟΛΗ ΥΔΡΟΞΥΝΑΦΘΟЇΚΗ + ΦΛΟΥΤΙΚΑΣΟΝΗ ΠΡΟΠΙΟΝΙΚΗ μορφή κόνεως για εισπνοή (τύπου SERETIDE DISKUS: inh.pd. dos 138 (50+250)mcg/dose 1disk (60doses)) ΤΜΧ 25 ΣΕΡΤΡΑΛΙΝΗ δισκία των 100mg(τύπουZOLOFT:F.C.TAB 100MG/TAB BT 139 x14) ΤΜΧ 84 ΣΕΡΤΡΑΛΙΝΗ δισκία των 50mg(τύπουZOLOFT:F.C.TAB 50MG/TAB BT 140 x14) ΤΜΧ 12 ΣΙΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗ ΦΩΣΦΟΡΙΚΗ δισκία των 100mg (τύπου JANUVIA: f.c.tab mg/tab BT x 28) ΤΜΧ 24 ΣΙΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗ+ ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ ΔΙΣΚΊΑ ΤΩΝ ( )mg (τύπου 142 JANUMET:f.c.tab ( )MG/TAB Bt x56) ΤΜΧ 12 ΣΙΤΑΓΛΙΠΤΙΝΗ+ ΜΕΤΦΟΡΜΙΝΗ ΔΙΣΚΊΑ ΤΩΝ (50+850)mg (τύπου 143 JANUMET:f.c.tab (50+850)MG/TAB Bt x56) ΤΜΧ 12 ΣΙΤΑΛΟΠΡΑΜΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 20mg (τύπου SEROPRAM: 144 tab 20mg x 28) ΤΜΧ 84 ΣΟΛΙΦΕΝΑΚΙΝΗ δισκία των 5mg (τύπου VESICARE:f.c.tab 5mg/tab BT 145 x30) ΤΜΧ 12 ΣΟΥΜΑΤΡΙΠΤΑΝΗ δισκία των 50mg(τύπου IMIGRAN:f.c.tab 50mg/tab 146 BT x 4) ΤΜΧ 12 ΣΥΜΒΑΣΤΑΤΙΝΗ δισκία των 20mg (τύπου LEPUR:f.c.tab 20mg/tab BT 147 x30) ΤΜΧ 96 ΣΥΜΒΑΣΤΑΤΙΝΗ δισκία των 40mg (τύπου LEPUR:f.c.tab 40mg/tab BT 148 x30) ΤΜΧ 36 ΤΟΜΠΡΑΜΥΚΙΝΗ διάλυμα οφθαλμικών σταγόνων (τύπου TOBREX: 149 ey.dro.sol 0.3% fl x 5ml) ΤΜΧ 20 ΤΡΙΝΙΤΡΙΚΗ ΓΛΥΚΕΡΙΝΗ διαδερμικά έμπλαστρα των 5mg (τύπου 150 NITRODYL: TTS 5MG/24HRS(7 CM2) BTx30) ΤΜΧ 24 ΦΛΟΥΟΞΕΤΙΝΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗ δισκία των 20mg (τύπου LADOSE 151 :disp.tab 20mg/tab BT x 28) ΤΜΧ 12 ΦΛΟΥΤΙΚΑΖΟΝΗ + ΣΑΛΜΕΤΕΡΟΛΗ (250+50)mcg (τύπου ROLENIUM 152 INH PD dos MCG/DOSE BT x 60) ΤΜΧ 12 ΦΛΟΥΤΙΚΑΣΟΝΗ αερόλυμα για εισπνοή, σταθερών δόσεων των mcg/δόση (τύπου FLIXOTIDE: aer.md.inh 125 mcg/dose fl x 120doses) ΤΜΧ 30 ΦΟΥΡΟΣΕΜΙΝΗ δισκία των 40mg (τύπου HYDROFLUX:tab 40mg/tab 154 BT x 12) ΤΜΧ 12 ΨΕΥΔΟΕΦΕΔΡΙΝΗ + ΧΛΩΡΟΦΕΝΑΜΙΝΗ + ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ δισκία 155 (τύπου COMTREX COLD: f.c.tab ( )mg x 24) ΤΜΧ 40 ΧΛΩΡΙΟΥΧΟ ΝΑΤΡΙΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΟΡΟΣ ΦΙΑΛΗ των 250ml (ΤΥΠΟΥ 156 SODIUM CHLORIDE 0,9%) ΤΜΧ 10 6% ΟΜΑΔΑΣ Α1 Α2 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 13% ΒΑΜΒΑΚΙ ΥΔΡΟΦΥΛΛΟ ΤΥΠΟΥ REALCARE ΛΕΥΚΑΣΜΕΝΟ ΣΕ 1 ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ 100GR ΤΜΧ 10 Σελίδα 7 από 13

8 ΚΟΜΠΡΕΣΕΣ ΓΑΖΗΣ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ ΚΟΜΠΡΕΣΕΣ ΓΑΖΗΣ ΔΙΑΣΤΑΣΕΩΝ 15Χ30CM ΑΤΟΜΙΚΗ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΚΟΥΤΙ 12 ΤΜΧΑΧΙΩΝ 2 (ΤΥΠΟΥ ALFA GAYZE) ΣΥΣΚ. 100 ΛΕΥΚΟΠΛΑΣΤΗΣ ΜΙΚΡΟΠΟΡΩΔΗΣ ΥΠΟΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΤΑΙΝΙΑ ΑΠΌ ΙΝΕΣ ΒΙΣΚΟΖΗΣ ΠΟΛΥΕΣΤΕΡΑ ΜΕ ΠΟΛΥΑΚΡΙΛΙΚΗ ΚΟΛΛΗΤΙΚΗ ΤΑΙΝΙΑ διαστ. 3 5X 1.25CM ( ΤΥΠΟΥ LEYKOPOR) ΤΜΧ. 16 ΓΑΖΕΣ ΚΑΘΑΡΕΣ ΜΗ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ 10Χ20CM (ΤΥΠΟΥ DEE-GAUZE 4 100% COTTON) ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ ΣΥΣΚ ΕΛΑΣΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ ΧΕΙΡΟΣ (ΤΥΠΟΥ TOLELASTIC 10 cm ) ΤΜΧ ΕΛΑΣΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ ΧΕΙΡΟΣ (ΤΥΠΟΥ TOLELASTIC 15 cm ) ΤΜΧ. 25 ΛΩΡΙΔΕΣ ΑΥΤΟΛΛΗΤΕΣ ΜΕ ΤΜΧΑΧΙΟ ΓΑΖΗΣ ΔΙΑΣΤΑΣΕΩΝ 7Χ2CM ΣΕ ΑΤΟΜΙΚΗ ΣΥΣΚΕΥΣΙΑ, ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ (ΤΥΠΟΥ 7 HANSAPLAST) ΣΥΣΚ. 6 8 ΟΙΝΟΠΜΕΥΜΑ ΚΑΘΑΡΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ 95% ΔΟΧΕΙΟ ΤΩΝ 240ML ΤΜΧ. 12 ΤΑΙΝΙΕΣ ΑΥΤΟΛΛΗΤΕΣ ΣΥΓΚΡΑΤΗΣΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ (ΤΥΠΟΥ STERI STRIP 9 12MMX100ΜΜ) ΤΜΧ. 30 ΤΑΙΝΙΕΣ ΑΥΤΟΛΛΗΤΕΣ ΣΥΓΚΡΑΤΗΣΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ (ΤΥΠΟΥ STERI STRIP 10 6MMX100MM) ΤΜΧ. 30 ΤΑΙΝΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΗΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΣΤΟ ΑΙΜΑ (τύπου CONTOUR 11 GLUCOSE STRIPS X 50) ΣΥΣΚ % ΟΜΑΔΑΣ Α2 Α3 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 24% 1 ΓΑΝΤΙΑ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΜΗ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΑ ΜΑΛΑΚΟ ΛΑΤΕΞ ΥΨΗΛΗΣ ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΣΕ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ SMALL ΣΥΣΚ. 30 ΓΑΝΤΙΑ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΜΗ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΑ ΜΑΛΑΚΟ ΛΑΤΕΞ ΥΨΗΛΗΣ 2 ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΣΕ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ MEDIUM ΣΥΣΚ ΣΥΡΙΓΓΕΣ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ 10ml ΣΥΣΚ. 1 4 ΣΥΡΙΓΓΕΣ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ 5ml ΣΥΣΚ. 1 ΣΚΑΡΦΙΣΤΗΡΕΣ ΤΡΥΠΗΜΑΤΟΣ ΔΑΧΤΥΛΟΥ ΧΡΩΜΑΤΙΣΤΕΣ ΒΕΛΟΝΕΣ ΚΑΛΛΥΜΕΝΕΣ ΜΕ ΣΙΛΙΚΟΝΗ ΒΕΛΟΝΕΣ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ ΤΜΧΑΧΙΩΝ ( ΤΥΠΟΥ MICROLET) ΣΥΣΚ. 4 6 ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΟ ΔΙΑΛΥΜΑ ΔΟΧΕΙΟ ΤΩΝ 100ML (ΤΥΠΟΥ STERILLIUM ) ΤΜΧ ΣΥΣΚΕΥΗ ΟΡΟΥ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΤΜΧ ΧΑΡΤΟΣΕΝΤΟΝΑ ΤΩΝ 50 CM ΤΜΧ % ΟΜΑΔΑΣ Α3 ΑΞΙΑΣ ΧΩΡΙΣ :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) Σελίδα 8 από 13

9 :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ) (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΥΠΟΟΜΑΔΩΝ Α1+Α2+Α3:.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΟΜΑΔΑ Β - Κ.Α.: ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΝΕΑΣ ΣΜΥΡΝΗΣ Β1) ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ( 6%) (ΑΘΛΟΔΙΑΚΟΠΕΣ) 1 ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ σιρόπι (τύπου DEPON: syr 120mg/5ml fl x 120ml) ΤΜΧ 6 ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ δισκία του 1g (τύπου DEPON MAXIMUM: eff.tab 2 1g/tab x 8) ΤΜΧ 8 3 ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ δισκία των 500mg (τύπου DEPON: tab 500mg x 20) ΤΜΧ 8 4 ΑΝΤΙΣΤΑΜΙΝΙΚΑ ΔΙΣΚΙΑ (τύπου xozal tabl 30 x 5mg) ΤΜΧ 3 5 ΔΙΣΚΙΑ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗΣ (τύπου medrol tabl 50 x 4mg) ΤΜΧ 1 ΕΝΕΣΙΜΟ ΣΚΕΥΑΣΜΑ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗΣ (τύπου solu-cortef act-o-vial 1 x 2ml 6 x 250ml) ΤΜΧ 6 7 ΑΝΤΙΟΞΙΝΑ ΔΙΣΚΙΑ (τύπου MAALOX PLUS TABL 50 X ( )mg ΤΜΧ 3 8 ΣΠΑΣΜΟΛΥΤΙΚΑ ΔΙΣΚΙΑ (τύπου Buscopan tabl 40 x 10mg) ΤΜΧ 3 9 ΑΝΤΙΔΙΑΡΡΟΪΚΑ ΔΙΣΚΙΑ (τύπου ercefuril caps 24 x 200mg) ΤΜΧ 1 10 ΟΦΘΑΛΜΙΚΟ ΔΙΑΛΥΜΑ ΓΙΑ ΠΛΥΣΗ (φυσικά δακρυα) ΤΜΧ ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΟ ΚΟΛΛΥΡΙΟ (τυπου coll oculosan) ΤΜΧ 6 12 ΑΝΤΙΣΤΑΜΙΝΙΚΗ ΑΛΟΙΦΗ (τύπου Fenistil gel) ΤΜΧ 6 13 ΓΑΖΕΣ ΕΜΠΟΤΙΣΜΕΝΕΣ ΜΕ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΟ (τύπου Fusidin) ΤΜΧ 3 ΧΛΩΡΙΟΥΧΟ ΝΑΤΡΙΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΟΡΟΣ ΦΙΑΛΗ των 250ml (ΤΥΠΟΥ 14 SODIUM CHLORIDE 0,9%) ΤΜΧ 6 15 ΜΕΡΒΡΟΜΙΝΗ (τύπου mercurpchrome) ΤΜΧ 6 6% ΟΜΑΔΑΣ Β1 Β2 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 13% (ΑΘΛΟΔΙΑΚΟΠΕΣ) 1 ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ ΓΑΖΕΣ ΚΟΥΤΙΑ 15*15 ΠΑΚΕΤΑ 6 2 ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ ΓΑΖΕΣ ΚΟΥΤΙΑ 15*30 ΠΑΚΕΤΑ 6 3 ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ ΓΑΖΕΣ ΚΟΥΤΙΑ 36*40 ΠΑΚΕΤΑ 3 ΒΑΜΒΑΚΙ ΥΔΡΟΦΥΛΛΟ ΤΥΠΟΥ REALCARE ΛΕΥΚΑΣΜΕΝΟ ΣΕ 4 ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ 100GR ΤΜΧ 18 ΛΕΥΚΟΠΛΑΣΤΗΣ ΜΙΚΡΟΠΟΡΩΔΗΣ ΥΠΟΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΤΑΙΝΙΑ ΑΠΌ ΙΝΕΣ ΒΙΣΚΟΖΗΣ ΠΟΛΥΕΣΤΕΡΑ ΜΕ ΠΟΛΥΑΚΡΙΛΙΚΗ ΚΟΛΛΗΤΙΚΗ ΤΑΙΝΙΑ διαστ. 5 5X 1.25CM ( ΤΥΠΟΥ LEYKOPOR) 4 ΤΜΧ 4 6 ΤΜΧΑΧΙΑ ΛΕΥΚΟΠΛΑΣΤΗ ΜΕ ΓΑΖΑ ΑΠΟΣΤ.ΔΙΑΦΟΡΑ ΜΕΓΕΘΟΙ 20 ΤΜΧ ΠΑΚΕΤΑ 5 7 ΕΛΑΣΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ 5cm ΤΜΧ 12 8 ΕΛΑΣΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ 10cm ΤΜΧ 18 9 ΤΡΙΓΩΝΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ ΤΜΧ 3 Σελίδα 9 από 13

10 10 ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΟΣ ΕΠΙΔΕΣΜΟΣ ΤΜΧ 7 11 ΟΞΥΖΕΝΕ ΤΜΧ 10 13% ΟΜΑΔΑΣ Β2 Β3 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 24% (ΑΘΛΟΔΙΑΚΟΠΕΣ) 1 ΑΛΟΙΦΗ ΓΙΑ ΕΠΟΥΛΩΣΗ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ (τύπου Bepanthol αλοιφή) ΤΜΧ 3 ΓΑΝΤΙΑ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ ΜΗ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΑ ΜΑΛΑΚΟ ΛΑΤΕΞ ΥΨΗΛΗΣ 2 ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΣΕ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΩΝ 100 ΤΜΧΑΧΙΩΝ MEDIUM ΣΥΣΚ 3 3 ΥΓΡΟ ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗΣ ΧΕΡΙΩΝ 1 lit ΤΜΧ 4 4 ΟΙΝΟΠΜΕΥΜΑ ΚΑΘΑΡΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ 95% ΔΟΧΕΙΟ ΤΩΝ 240ML ΤΜΧ. 8 5 ΠΟΤΗΡΑΚΙΑ ΜΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ 160ml ΣΥΣΚ. ΤΩΝ % ΟΜΑΔΑΣ Β3 Β4 ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 24% ΤΑΙΝΙΕΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΖΑΚΧΑΡΟΥ (ΜΕ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΟ ΜΗΧΑΝΑΚΙ 1 ΜΕΤΡΗΣΗΣ) 1*50 ΤΜΧ 20 2 ΣΚΑΡΦΙΣΤΉΡΕΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΖΑΚΧΑΡΟΥ - ΧΟΛΙΑΣΤΕΡΙΝΗΣ (ΤΜΧ Χ 100) ΤΜΧ 4 3 ΤΑΙΝΙΕΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΧΟΛΙΣΤΕΡΙΝΗΣ 1*25 TMΧ 20 4 ΜΗΧΑΝΑΚΙ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΧΟΛΙΣΤΕΡΙΝΗΣ ΤΜΧ 2 ΧΑΡΤΙ ΕΚΤΥΠΩΣΗΣ ΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΟΥ (63mm Χ 75mm x300 φυλλα) 1 6 ΤΜΧ ΣΥΣΚ 3 24% ΟΜΑΔΑΣ Β4 ΑΞΙΑΣ ΧΩΡΙΣ :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ) (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΥΠΟΟΜΑΔΩΝ Β1+Β2+Β3=Β4:.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΟΜΑΔΑ Γ - Κ.Α.: ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟ ΟΧΗΜΑΤΩΝ Γ1 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ( 6%) (ΕΜΒΟΛΙΑ) Σελίδα 10 από 13

11 1 Εμβόλια για ηπατίτιδα ENGERIX των 20mg ΤΜΧ Εμβόλια για τέτανο D.T.Vax ΤΜΧ Εμβόλια για γρίπη ΤΜΧ 40 6% ΟΜΑΔΑΣ Γ1 Γ2 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ( 24%) (ΕΜΒΟΛΙΑ) 1. Φαρμακείο μεσαίο αυτοκινήτου Κουτί (ντουλάπι φαρμακείο) 22 24% ΟΜΑΔΑΣ Γ2 ΑΞΙΑΣ ΧΩΡΙΣ :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) :. (ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)....(ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΥΠΟΟΜΑΔΩΝ Γ1+Γ2:.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ) (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΟΜΑΔΑ Δ - Κ.Α.: ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ Δ1 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ( 6%) 1 Εμβόλια για ηπατίτιδα ENGERIX των 20mg ΤΜΧ Εμβόλια για τέτανο D.T.Vax ΤΜΧ Εμβόλια για γρίπη VAXIGRIP ΤΜΧ 10 6% ΟΜΑΔΑΣ Δ1 Δ2 - ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 24% Φ 1. Φαρμακείο μεσαίο αυτοκινήτου ΤΕΜ 1 2. Κουτί (ντουλάπι φαρμακείο) ΤΕΜ 10 24% ΟΜΑΔΑΣ Δ2 ΑΞΙΑΣ ΧΩΡΙΣ :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) :. (ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)....(ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΥΠΟΟΜΑΔΩΝ Δ1+Δ2:.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ) (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΟΜΑΔΑ Ε ΚΑ: ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗ ΕΘΝΙΚΗ ΣΤΕΓΗ ΝΠΔΔ Ε1 ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ( 6%) Σελίδα 11 από 13

12 1 ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ σιρόπι (τύπου DEPON: syr 120mg/5ml fl x 120ml) ΤΜΧ 10 2 ΜΕΦΑΙΝΑΜΙΚΟ ΟΞΥ ΤΜΧ 10 3 ΑΝΤΙΣΤΑΜΙΝΙΚΗ ΑΛΟΙΦΗ (τύπου Fenistil gel) ΤΜΧ 10 4 ΜΕΡΒΡΟΜΙΝΗ (τύπου mercurpchrome) ΤΜΧ 5 6% ΟΜΑΔΑΣ Ε1 Ε2 ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 13% 4 ΤΜΧΑΧΙΑ ΛΕΥΚΟΠΛΑΣΤΗ ΜΕ ΓΑΖΑ ΑΠΟΣΤ. ΔΙΑΦΟΡΑ ΜΕΓΕΘΟΙ 20TMX ΤΜΧ 20 5 ΟΞΥΖΕΝΕ ΤΜΧ 10 6 ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΟ ΒΑΜΒΑΚΙ ΤΜΧ 20 7 ΒΑΜΒΑΚΙ ΥΔΡΟΦΥΛΛΟ ΤΥΠΟΥ REALCARE ΛΕΥΚΑΣΜΕΝΟ ΣΕ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΤΜΧ 20 8 ΓΑΖΑ ΑΥΤΟΚΟΛΛΗΤΗ 8Χ10 ΚΑΣΕΤΙΝΑ 5 ΤΜΧ. ΤΜΧ 34 13% ΟΜΑΔΑΣ Ε2 Ε3 ΕΙΔΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ (ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ) 24% 9 ARNICA ΚΡΕΜΑ ΤΜΧ 5 10 ΟΙΝΟΠΜΕΥΜΑ ΚΑΘΑΡΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ 95% ΔΟΧΕΙΟ ΤΩΝ 240ML ΤΜΧ 5 24% ΟΜΑΔΑΣ Ε3 ΑΞΙΑΣ ΧΩΡΙΣ :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) :... (ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)......(ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΥΠΟΟΜΑΔΩΝ Ε1+Ε2+Ε3:.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ) (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΓΕΝΙΚΟ ΑΞΙΑΣ ΧΩΡΙΣ :.(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)... (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΓΕΝΙΚΟ :... (ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ)....(ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) ΓΕΝΙΚΟ ΟΜΑΔΩΝ:...(ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΩΣ) (ΟΛΟΓΡΑΦΩΣ) Η συνολική τιμή της προφοράς μας ανέρχεται στα:... ευρώ (αριθμητικώς) Η συνολική τιμή της προφοράς μας ανέρχεται στα:.... ευρώ (ολογράφως ) ΝΕΑ ΣΜΥΡΝΗ../ /2017 Ο ΠΡΟΣΦΕΡΩΝ Σελίδα 12 από 13

13 Σελίδα 13 από 13