Οδηγός Υπηρεσιών & Kατάλογος Μελών Δικτύου Υγείας

Transcript

1 Οδηγός Υπηρεσιών & Kατάλογος Μελών Δικτύου Υγείας

2 Επείγον Περιστατικό Σε περίπτωση ατυχήματος ή ξαφνικού προβλήματος υγείας, όπου και αν βρίσκεστε, οποιαδήποτε ώρα και μέρα, καλέστε στη Γραμμή Υγείας 1010 της INTERAMERICAN. Υπάρχει μενού επιλογών. Για επείγον περιστατικό, πατήστε 1. Εξηγήστε το πρόβλημα που αντιμετωπίζετε. Εξειδικευμένοι γιατροί θα σας καθοδηγήσουν και θα σας βοηθήσουν στη σωστή αντιμετώπιση του περιστατικού, αφού το αξιολογήσουν. Μην ξεχάσετε να αναφέρετε άλλες παθήσεις που τυχόν έχετε, φάρμακα που παίρνετε ή επισκέψεις που έχετε κάνει πρόσφατα σε γιατρούς. Μη διστάσετε να καλέσετε στο Αποφύγετε να αξιολογήσετε μόνοι σας τη σοβαρότητα του περιστατικού, γιατί πολλά από τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αργότερα. Σε περίπτωση βλάβης του δικτύου του ΟΤΕ, καλέστε στο κινητό Από το εξωτερικό καλέστε στο

3 Σύμμαχος στην Υγεία σας Καλωσήρθατε στην INTERAMERICAN ιδιωτική ασφάλιση υγείας Η είναι η καλύτερη λύση για να εξασφαλίσετε υψηλή ποιότητα υπηρεσιών και αποτελεσματική διαχείριση του κόστους υγείας. Συμπληρώνει τις παροχές του Κοινωνικού σας Ταμείου και σας προστατεύει από πιθανές πολύ υψηλές δαπάνες. Προσφέρει σε εσάς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα πρόσβαση σε σύγχρονες υπηρεσίες υγείας, κάτω από άριστες συνθήκες. Το ασφαλιστικό πρόγραμμα MEDISYSTEM που επιλέξατε σας εξασφαλίζει φροντίδα υγείας σε κάθε βαθμίδα, με ολοκληρωμένη παροχή υπηρεσιών πρόληψης, διάγνωσης και νοσηλείας. Με το MEDISYSTEM, έχετε σε ένα πρόγραμμα ταυτόχρονα γιατρούς, διαγνωστικά κέντρα, νοσηλευτικά ιδρύματα, σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους και ιατρική τεχνολογία, χωρίς καμία ταλαιπωρία ή συμβιβασμό. Το πρόγραμμά σας καλύπτει τόσο δημόσιες όσο και ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας, με πολλές δυνατότητες επιλογής, σε κάθε βαθμίδα πρόληψης και περίθαλψης. Το έντυπο αυτό αποτελεί μια πηγή ιδιαίτερα χρήσιμων πληροφοριών, στο οποίο μπορείτε να ανατρέξετε ανά πάσα στιγμή. Λειτουργεί συμπληρωματικά με τις άλλες πηγές πληροφόρησης και ενημέρωσης που έχετε στη διάθεσή σας, όπως ο συνεργάτης μας, το κέντρο τηλεφωνικής εξυπηρέτησης, η Γραμμή Υγείας 1010, καθώς και η ιστοσελίδα της Εταιρίας, σε καμία περίπτωση όμως δεν αντικαθιστά τους όρους που αναγράφονται στο συμβόλαιό σας. Με το συμβόλαιό σας εξασφαλίσατε ποιοτικές, ολοκληρωμένες και σύγχρονες υπηρεσίες, αλλά και κάτι περισσότερο: ένα σύμμαχο για την Υγεία σας, που βρίσκεται δίπλα σας κάθε στιγμή, με αξιοπιστία, δύναμη και αποτελεσματικότητα. 3

4 Περιεχόμενα ΟΔΗΓΟΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Τα Προγράμματα Υγείας MEDISYSTEM...6 Το Δίκτυο Υγείας MEDISYSTEM...8 ΑΘΗΝΑΙ ΚΗ MEDICLINIC...10 Άμεση Ιατρική Βοήθεια...11 Επισκέψεις σε Γιατρούς...12 Το Παραπεμπτικό...14 Check up: Ετήσιος Προληπτικός Έλεγχος...15 Διαγνωστικές Εξετάσεις...16 Νοσηλεία...18 «Δίκτυο Χειρουργών Ειδικών Συνεργατών»...22 Αλλαγές στο Συμβόλαιο...23 Θέματα Ασφαλίστρων...24 Τρόποι Πληρωμής Ασφαλίστρων...25 Επικοινωνία με την INTERAMERICAN...25 ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΜΕΛΩΝ ΔΙΚΤΥΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ...Σελ.27 Πολυΐατρεία Νομού Αττικής...28 Ευρετήριο Γιατρών ανά Ειδικότητα...29 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Αττικής...45 ΥΠΟΛΟΙΠΗ ΕΛΛΑΔΑ...Σελ.67 ΗΠΕΙΡΟΣ... Σελ.68 Νομός Ιωαννίνων...68 Γιατροί Νομού Ιωαννίνων Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ιωαννίνων...92 ΘΕΣΣΑΛΙΑ... Σελ.68 Νομός Καρδίτσας...68 Γιατροί Νομού Καρδίτσας...68 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Καρδίτσας...92 Νομός Λάρισας...69 Γιατροί Νομού Λάρισας...69 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Λάρισας...94 Νομός Μαγνησίας...70 Γιατροί Νομού Μαγνησίας...70 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Μαγνησίας...96 Νομός Τρικάλων...71 Γιατροί Νομού Τρικάλων...71 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Τρικάλων...98 ΘΡΑΚΗ... Σελ.71 Νομός Έβρου...71 Γιατροί Νομού Έβρου...71 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Έβρου...98 Νομός Ροδόπης...72 Γιατροί Νομού Ροδόπης...72 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ροδόπης Νομός Ξάνθης...72 Γιατροί Νομού Ξάνθης...72 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ξάνθης ΙΟΝΙΑ ΝΗΣΙΑ... Σελ.73 Νομός Ζακύνθου Γιατροί Νομού Ζακύνθου...73 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ζακύνθου Νομός Κέρκυρας...73 Γιατροί Νομού Κέρκυρας...73 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Κέρκυρας Νομός Λευκάδας...73 Γιατροί Νομού Λευκάδας...73 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Λευκάδας ΚΡΗΤΗ... Σελ.73 Νομός Ηρακλείου...73 Γιατροί Νομού Ηρακλείου...73 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ηρακλείου Νομός Λασιθίου...74 Γιατροί Νομού Λασιθίου...74 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Λασιθίου Νομός Ρεθύμνου...74 Γιατροί Νομού Ρεθύμνου...74 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ρεθύμνου Νομός Χανίων...75 Γιατροί Νομού Χανίων...75 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Χανίων...106

5 ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ... Σελ.76 Νομός Δράμας...76 Γιατροί Νομού Δράμας...76 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Δράμας ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΣ... Σελ.84 Νομός Αργολίδας...84 Γιατροί Νομού Αργολίδας...84 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Aργολίδας Νομός Ημαθίας...76 Γιατροί Νομού Ημαθίας...76 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ημαθίας Νομός Θεσσαλονίκης...76 Γιατροί Νομού Θεσσαλονίκης...76 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Θεσσαλονίκης Νομός Καβάλας...79 Γιατροί Νομού Καβάλας...79 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Καβάλας Νομός Αρκαδίας...84 Γιατροί Νομού Αρκαδίας...84 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Αρκαδίας Νομός Αχαΐας...84 Γιατροί Νομού Αχαΐας...84 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Αχαΐας Νομός Κορινθίας...85 Γιατροί Νομού Κορινθίας...85 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Κορινθίας Νομός Πιερίας...80 Γιατροί Νομού Πιερίας...80 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Πιερίας Νομός Σερρών...80 Γιατροί Νομού Σερρών...80 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Σερρών ΝΗΣΙΑ ΑΙΓΑΙΟΥ... Σελ.81 Νομός Δωδεκανήσου...81 Γιατροί Νομού Δωδεκανήσου...81 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Δωδεκανήσου Νομός Κυκλάδων...82 Γιατροί Νομού Κυκλάδων...82 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Κυκλάδων Νομός Λέσβου...82 Γιατροί Νομού Λέσβου...82 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Λέσβου Νομός Χίου...83 Γιατροί Νομού Χίου...83 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Χίου Νομός Λακωνίας...85 Γιατροί Νομού Λακωνίας...85 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Λακωνίας Νομός Μεσσηνίας...85 Γιατροί Νομού Μεσσηνίας...85 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Μεσσηνίας ΣΤΕΡΕΑ ΕΛΛΑΔΑ & ΕΥΒΟΙΑ... Σελ.86 Νομός Αιτωλ/νίας...86 Γιατροί Νομού Αιτωλ/νίας...86 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Αιτωλ/νίας Νομός Βοιωτίας...87 Γιατροί Νομού Βοιωτίας...87 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Βοιωτίας Νομός Φθιώτιδας...88 Γιατροί Νομού Φθιώτιδας...88 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Φθιώτιδας Νομός Ευβοίας...88 Γιατροί Νομού Ευβοίας...88 Διαγνωστικά Κέντρα Νομού Ευβοίας...130

6 Τα Προγράμματα Υγείας MEDISYSTEM Το MEDISYSTEM είναι ένα ολοκληρωμένο Σύστημα Υγείας, σχεδιασμένο να αντιμετωπίσει τη φροντίδα της υγείας σας με σφαιρικό τρόπο, από την πρόληψη μέχρι τη διάγνωση και τη θεραπεία. Το MEDISYSTEM διαθέτει τρία διαφορετικά προγράμματα: Benefit, Optimum και Freedom, τα οποία προσφέρουν την ίδια υψηλή ποιότητα υπηρεσιών και διαφοροποιούνται στο εύρος των καλύψεων και στο ύψος των ασφαλίστρων. Στον διπλανό πίνακα μπορείτε να δείτε τις καλύψεις των προγραμμάτων MEDISYSTEM, με απλό και συνοπτικό τρόπο. Τα προγράμματα εξασφαλίζουν: Άμεση Ιατρική Βοήθεια Επισκέψεις σε γιατρούς Διαγνωστικές εξετάσεις και Check up Παροχές μητρότητας (Optimum & Freedom) Κάλυψη των εξόδων νοσηλείας Η ονομασία του προγράμματός σας αναγράφεται μαζί με τα στοιχεία σας και τον αριθμό του συμβολαίου σας στον Πίνακα Παροχών και Ασφαλίστρων του ασφαλιστηρίου συμβολαίου που παραλάβατε. Τα ποσά σε, στον πίνακα που ακολουθεί, ισχύουν τη στιγμή της έκδοσης του εντύπου. Τα ακριβή ποσά του δικού σας προγράμματος αναφέρονται στον Πίνακα Παροχών και Ασφαλίστρων, στο συμβόλαιό σας ή στο ανανεωτήριο. 6

7 Προγράμματα και Καλύψεις Benefit Optimum Freedom ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ Επισκέψεις σε γιατρούς του Δικτύου Υγείας κάθε έτος Απεριόριστες, με συμμετοχή 10 σε κάθε επίσκεψη Απεριόριστες, με συμμετοχή 10 σε κάθε επίσκεψη Απεριόριστες Εκτός του Δικτύου Υγείας έως και 500 το έτος Ιατρικές πράξεις σε γιατρούς του Δικτύου Υγείας Απεριόριστες Απεριόριστες Απεριόριστες Επισκέψεις σε γ ιατρούς Ομοιοπαθητικούς & Βελονιστές εντός Δικτύου Υγείας κάθε έτος Μέχρι και 6 για κάθε μέλος (Αθήνα & Θεσσαλονίκη) Μέχρι και 6 για κάθε μέλος (Αθήνα & Θεσσαλονίκη) Μέχρι και 12 για κάθε μέλος (Αθήνα & Θεσσαλονίκη) Επισκέψεις γιατρών Δικτύου Υγείας στο σπίτι ΝΑΙ (σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη) ΝΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Διαγνωστικές εξετάσεις εντός Δικτύου Υγείας Απεριόριστες Με συμμετοχή 20 Απεριόριστες Με συμμετοχή 20 Απεριόριστες Εκτός του Δικτύου Υγείας έως και το έτος Ολοκληρωμένος ετήσιος προληπτικός έλεγχος και αξιολόγηση αποτελεσμάτων από γιατρό του Δικτύου Υγείας ΝΑΙ ΝΑΙ ΝΑΙ ΚΑΛΥΨΕΙΣ ΜΗΤΡΟΤΗΤΑΣ Εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου ΟΧΙ ΟΧΙ ΝΑΙ Ιατρική παρακολούθηση ΟΧΙ ΟΧΙ ΝΑΙ Επίδομα τοκετού ΟΧΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑ Κάλυψη εξόδων νοσηλείας (π.χ. αμοιβές γιατρών, ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, κ.ά.) Μέχρι και κάθε έτος, στην Ελλάδα και στο εξωτερικό Μέχρι και κάθε έτος, στην Ελλάδα και στο εξωτερικό Μέχρι και κάθε έτος, στην Ελλάδα και στο εξωτερικό Επιλογή νοσοκομείου Ελεύθερη Ελεύθερη Ελεύθερη Επιλογή δωματίου Θέση Β Θέση Α ή Β Θέση SUITE, LUX ή Α Συμμετοχή του ασφαλισμένου στα έξοδα νοσηλείας Ποσό συμμετοχής ή Συμμετοχή 20 με ανώτατο όριο κάθε έτος Χωρίς συμμετοχή Ημερήσιο επίδομα νοσηλείας σε κρατικό νοσοκομείο 250 ανά ημέρα για 5 ημέρες 250 ανά ημέρα για 5 ημέρες 250 ανά ημέρα για 5 ημέρες Ημερήσιο χειρουργικό επίδομα σε κρατικό νοσοκομείο 500 ανά ημέρα για 5 ημέρες 500 ανά ημέρα για 5 ημέρες 500 ανά ημέρα για 5 ημέρες ΑΜΕΣΗ ΒΟΗΘΕΙΑ Χρήση Γραμμής Υγείας 1010 Απεριόριστη Απεριόριστη Απεριόριστη Υγειονομική μεταφορά ΝΑΙ ΝΑΙ ΝΑΙ 7

8 To Δίκτυο Υγείας MEDISYSTEM INTERAMERICAN διαθέτει το Η μεγαλύτερο ιδιωτικό δίκτυο υγείας στην ελληνική ασφαλιστική αγορά. Συνεργάζεται με ένα μεγάλο αριθμό από νοσηλευτικά ιδρύματα, διαγνωστικά κέντρα και γιατρούς. Διαθέτει επιπλέον τη δική της υποδομή, τόσο σε επίπεδο ιατρικών μονάδων, όσο και σε επίπεδο παροχής υπηρεσιών Άμεσης Βοήθειας. Το Δίκτυο Υγείας του MEDISYSTEM λειτουργεί με ιδιαίτερη επιτυχία, από το 1998, και αποτελείται από: Συντονιστικό κέντρο, το οποίο λειτουργεί 24 ώρες το 24ωρο, 365 μέρες το χρόνο. Ιδιόκτητα μέσα υγειονομικής μεταφοράς: ασθενοφόρα, ελικόπτερα και αεροπλάνο. Περισσότερους από επιλεγμένους γιατρούς όλων των ειδικοτήτων. 390 Χειρουργούς, Ειδικούς συνεργάτες. 230 σύγχρονα διαγνωστικά κέντρα. Επιλεγμένα νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα. Ιδιόκτητες ιατρικές μονάδες (Πολυϊατρείο MEDIFIRST και ΑΘΗΝΑΙ ΚΗ MEDICLINIC). Το Δίκτυο Υγείας καλύπτει γεωγραφικά το μεγαλύτερο μέρος της Ελλάδας και εμπλουτίζεται συνεχώς με νέους, ποιοτικούς συνεργάτες. Στο έντυπο που κρατάτε στα χέρια σας θα βρείτε τον πλήρη κατάλογο των Μελών Δικτύου Υγείας MEDISYSTEM: όλους τους γιατρούς, τα διαγνωστικά κέντρα ανά πόλη, καθώς και τους γιατρούς - χειρουργούς, με ειδική σχέση συνεργασίας με την Εταιρία μας. Επειδή όμως το Δίκτυο Υγείας διευρύνεται συνεχώς, μπορείτε να πάρετε πληροφορίες: στο στη Γραμμή Υγείας 1010 όπου θα σας ενημερώσουν για διευθύνσεις, τηλέφωνα και ώρες λειτουργίας ιατρείων ανά ειδικότητα και περιοχή. Σε κάθε περίπτωση, θα χρειαστεί να δώσετε τον αριθμό του συμβολαίου σας, τον κωδικό μέλους και την ημερομηνία γέννησής σας. Επίσης, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας για οποιαδήποτε παρατήρηση, ιδέα ή πρόταση θα μπορούσε να βελτιώσει περαιτέρω τις υπηρεσίες που προσφέρουμε. 8

9 To Πολυϊατρείο MEDIFIRST Το Πολυϊατρείο MEDIFIRST αποτελεί μια μοναδική, πρότυπη ιδιωτική μονάδα πρωτοβάθμιας περίθαλψης, στα νότια προάστια της Αθήνας, που προσφέρει εξαιρετικές υπηρεσίες υγείας και λειτουργεί όλο το 24ωρο, 7 μέρες την εβδομάδα. Στελεχώνεται από γιατρούς ειδικότητας γενικής ιατρικής, αλλά και άλλων ειδικοτήτων, διαθέτει διαγνωστικά εργαστήρια και εξαιρετικά σύγχρονο τεχνολογικό εξοπλισμό. Παρέχει υψηλής ποιότητας υπηρεσίες πρόληψης, διάγνωσης και θεραπείας. Διεύθυνση: Βουλιαγμένης & Αλίμου (Μαραθωνομάχων 1), Αργυρούπολη, Αθήνα ΤΜΗΜΑΤΑ ΕΠΕΙΓOΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Λειτουργεί 24 ώρες το 24ωρο, 365 μέρες το χρόνο. ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ Δευτέρα μέχρι Παρασκευή, κατόπιν ραντεβού, από 9.00 π.μ μ.μ. Γαστρεντερολογικό Γενικής Ιατρικής Γενικής Χειρουργικής Γυναικολογικό Δερματολογικό Ενδοκρινολογικό Καρδιολογικό Ορθοπεδικό Οφθαλμολογικό Παθολογικό Παιδιατρικό Ω.Ρ.Λ. ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ Ακτινολογικό Καρδιολογικός Έλεγχος (πλήρης) Μικροβιολογικό Υπερήχων Τηλέφωνο επικοινωνίας:

10 ΑΘΗΝΑΪΚΗ - MEDICLINIC Με μακρόχρονη παράδοση στην οφθαλμολογία, η ΑΘΗΝΑΪΚΗ - MEDICLINIC αποτελεί μία πρότυπη και σύγχρονη διαγνωστική, χειρουργική και νοσηλευτική Κλινική. Παρέχει ολοκληρωμένες και αξιόπιστες ιατρικές υπηρεσίες, εξασφαλίζοντας υψηλότατο ποιοτικό επίπεδο, τόσο με τον σύγχρονο, τεχνολογικό εξοπλισμό στα εργαστηριακά τμήματα και τις νέες χειρουργικές αίθουσες, όσο και με τους άρτια εκπαιδευμένους και έμπειρους γιατρούς και νοσηλευτές. Με εύκολη πρόσβαση στην καρδιά της Αθήνας, με φιλικό περιβάλλον και με απλές διαδικασίες, η ΑΘΗΝΑΪΚΗ - MEDICLINIC χτίζει σχέσεις εμπιστοσύνης με όλους τους ασθενείς. Έχει σύμβαση με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και με τα περισσότερα δημόσια ασφαλιστικά ταμεία και τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρίες. Διεύθυνση: Δορυλαίου 24, Αμπελόκηποι, Αθήνα Τηλέφωνο επικοινωνίας: ΤΜΗΜΑΤΑ ΕΞΩΤΕΡΙΚΑ ΙΑΤΡΕΙΑ Λειτουργούν καθημερινά από τις 08:00 έως τις 21:00, για όλες τις ειδικότητες, κατόπιν ραντεβού, ενώ υπάρχει γενικός γιατρός 24 ώρες το 24ωρο, επτά ημέρες την εβδομάδα. ΙΑΤΡΙΚΑ ΤΜΗΜΑΤΑ Αλλεργιολογικό Γαστρεντερολογικό Γενικής Ιατρικής Γενικής Χειρουργικής Γυναικολογικό Δερματολογικό Ενδοκρινολογικό Καρδιολογικό Νευρολογικό Ορθοπεδικό Ουρολογικό Οφθαλμολογικό Παθολογικό Παιδιατρικό Πλαστικής Χειρουργικής Πνευμονολογικό Ω.Ρ.Λ. ΤΜΗΜΑΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ Ακτινολογικό Βιοπαθολογικό - Μικροβιολογικό Ενδοσκοπικό Καρδιολογικός Έλεγχος (πλήρης) Ουροροομετρία / Ουροδυναμικός Έλεγχος Πνευμονολογικό Υπερήχων 10

11 Άμεση Ιατρική Βοήθεια Άμεση Ιατρική Βοήθεια Η περιλαμβάνεται στο συμβόλαιό σας. Η κάλυψη σάς εξασφαλίζει ιδιαίτερα σημαντικές υπηρεσίες, όπως η δυνατότητα υγειονομικής μεταφοράς. Η INTERAMERICAN διαθέτει ιδιόκτητες υποδομές και εξειδικευμένο προσωπικό με μοναδική τεχνογνωσία και εμπειρία. Ο μηχανισμός αυτός κινητοποιείται άμεσα, μόλις ειδοποιήσετε στη Γραμμή Υγείας 1010, προκειμένου να αντιμετωπιστεί το περιστατικό όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά. Υποδομή Εξειδικευμένο call center 20 ιδιόκτητα ασθενοφόρα 3 ελικόπτερα Aεροπλάνο Οι υπηρεσίες της Άμεσης Ιατρικής Βοήθειας περιλαμβάνουν: Την τηλεφωνική Γραμμή Υγείας 1010, 24 ώρες το 24ωρο, 365 μέρες το χρόνο. Ιατρικές συμβουλές και οδηγίες. Υγειονομική μεταφορά, με το καταλληλότερο μέσο, στην πλησιέστερη νοσηλευτική μονάδα. Επαναπατρισμό των μελών της οικογένειάς σας που συνταξιδεύουν μαζί σας. Έξοδα επιστροφής των υπολοίπων μελών της οικογένειάς σας στον τόπο της μόνιμης κατοικίας σας. Εισιτήριο με επιστροφή σε στενό συγγενή σας, για να αναλάβει προσωρινά τη φροντίδα των ανήλικων παιδιών σας. Εισιτήριο σε στενό συγγενή σας για να βρεθεί άμεσα κοντά σας. Κάλυψη των εξόδων διαμονής σε ξενοδοχείο, για στενό συγγενή σας έως και για πέντε μέρες. Κάλυψη εξόδων για νοσοκομειακή περίθαλψη στο εξωτερικό, επιπλέον της κάλυψης MEDISYSTEM. Μεταφορά σορού. Η Άμεση Ιατρική Βοήθεια INTERAMERICAN προσφέρει υπηρεσίες σε περιπτώσεις, κατά μέσο όρο, το χρόνο. 11

12 Επισκέψεις σε Γιατρούς Το MEDISYSTEM καλύπτει απεριόριστο αριθμό επισκέψεων στους γιατρούς του Δικτύου Υγείας. Ανάλογα με το πρόγραμμα που έχετε επιλέξει μπορεί να έχετε μια μικρή συμμετοχή στο κόστος της επίσκεψης. Φροντίζετε πάντα να κλείνετε ραντεβού πριν επισκεφτείτε γιατρό του δικτύου. Κατά την επίσκεψη, θυμηθείτε να έχετε μαζί σας την κάρτα ασφαλισμένου και την αστυνομική σας ταυτότητα. Σε κάθε επίσκεψή σας, ο γιατρός θα σας δίνει αντίγραφο της έκθεσης ιατρικής εξέτασης υπογεγραμμένο από τον ίδιο και από εσάς με τη γνωμάτευσή του. Σε περίπτωση που ο γιατρός σάς συστήσει διαγνωστικές εξετάσεις ή νοσηλεία, μην ξεχάσετε να πάρετε μαζί σας το ειδικό έντυπο του MEDISYSTEM, που σας παραπέμπει για τις συγκεκριμένες εξετάσεις ή τη νοσηλεία. Πού θα αναζητήσω τους γιατρούς του Δικτύου Υγείας; Σε αυτό το έντυπο θα βρείτε τους γιατρούς ανά ειδικότητα και περιοχή. Μπορείτε, επίσης, να ενημερωθείτε για το δίκτυο γιατρών στη Γραμμή Υγείας Επειδή όμως το δίκτυο επεκτείνεται συνεχώς, μπορείτε να ενημερωθείτε αναλυτικά στην ιστοσελίδα μας στην ενότητα Υγεία MEDISYSTEM. Πώς θα επιλέξω ειδικότητα γιατρού; Ανάλογα με το ιατρικό πρόβλημα που αντιμετωπίζετε ή με τα συμπτώματά σας, επιλέξτε γιατρό του Δικτύου της συγκεκριμένης ειδικότητας. Αν δεν γνωρίζετε σε τι ειδικότητας γιατρό πρέπει να απευθυνθείτε, καλέστε στο 1010 και περιγράψτε στον γιατρό τα συμπτώματα, για να σας καθοδηγήσει. Πώς θα κλείσω ραντεβού; Τηλεφωνήστε στον γιατρό που έχετε επιλέξει για να κλείσετε ραντεβού στο ιατρείο του, τη μέρα και την ώρα που σας εξυπηρετούν. Σε ποιες περιοχές σάς καλύπτει Το Δίκτυο Υγείας καλύπτει γεωγραφικά το μεγαλύτερο μέρος της Ελλάδας και εμπλουτίζεται συνεχώς με νέους συνεργάτες, με στόχο να καλύπτει όσο γίνεται περισσότερες ειδικότητες και περιοχές. Μπορείτε να επισκεφτείτε γιατρούς του Δικτύου σε οποιαδήποτε περιοχή, ακόμα και αν δεν κατοικείτε σε αυτήν. Πρέπει να πληρώσω τον γιατρό του Δικτύου; Οι γιατροί που συνεργάζονται με το Δίκτυο Υγείας MEDISYSTEM αμείβονται απευθείας από την INTERAMERICAN. Ανάλογα με το πρόγραμμα που έχετε επιλέξει θα χρειαστεί να πληρώσετε μια μικρή συμμετοχή (το ποσό αναγράφεται στον πίνακα Παροχών και Ασφαλίστρων). Πέρα από αυτό το ποσό δεν χρειάζεται να πληρώσετε τίποτα, όσες ιατρικές πράξεις ή εξετάσεις και αν χρειαστεί να γίνουν στο ιατρείο. 12

13 Καλύπτονται ιατρικές επισκέψεις εκτός Δικτύου; Επισκέψεις σε γιατρούς εκτός Δικτύου Υγείας καλύπτονται μόνο σε 3 περιπτώσεις: Αν έχετε το πρόγραμμα MEDISYSTEM Freedom, το οποίο σας καλύπτει, επιπλέον, και για επισκέψεις σε οποιονδήποτε γιατρό της επιλογής σας, έως ένα ετήσιο όριο. Αν συμβεί επείγον περιστατικό σε περιοχή όπου δεν υπάρχει Δίκτυο Υγείας και απέχει τουλάχιστον 50 χιλιόμετρα από την κατοικία σας. Αν στην περιοχή που διαμένετε δεν υπάρχει στο Δίκτυο Υγείας MEDISYSTEM η συγκεκριμένη ειδικότητα γιατρού που χρειάζεστε. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο παραπεμπτικό από γιατρό του Δικτύου Υγείας MEDISYSTEM, για εξέταση από γιατρό της συγκεκριμένης ειδικότητας. Θα αποζημιωθείτε απολογιστικά για την αμοιβή του γιατρού μέχρι το όριο που ορίζει το πρόγραμμά σας. Για να αποζημιωθείτε θα πρέπει να προσκομίσετε απόδειξη πληρωμής του γιατρού καθώς και την ιατρική γνωμάτευση.

14 Το Παραπεμπτικό Το παραπεμπτικό σημείωμα είναι απαραίτητο για να πραγματοποιηθούν ιατρικές πράξεις εντός του Δικτύου Υγείας MEDISYSTEM και να καλυφθούν από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μαζί σας το ειδικό έντυπο του MEDISYSTEM, σε περίπτωση που ο γιατρός σάς συστήσει διαγνωστικές εξετάσεις ή νοσηλεία. Παραπεμπτικά δίνονται μόνο από: τους γιατρούς του Δικτύου Υγείας το Πολυϊατρείο MEDIFIRST τα Εξωτερικά Ιατρεία της ΑΘΗΝΑΙ ΚΗΣ - MEDICLINIC Με το παραπεμπτικό μπορείτε να νοσηλευτείτε σε οποιοδήποτε νοσοκομείο στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, καθώς επίσης και να κάνετε διαγνωστικές εξετάσεις στα Διαγνωστικά Κέντρα του Δικτύου Υγείας. Ειδικά σε ενδεχόμενο νοσηλείας, πάρτε το παραπεμπτικό που θα σας δώσει ο γιατρός, ακόμα και αν δεν έχετε αποφασίσει αν θα νοσηλευτείτε τελικά ή όχι. Παραπεμπτικό θα χρειαστείτε επίσης σε περίπτωση που πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό ειδικότητας που δεν υπάρχει στο Δίκτυο Υγείας MEDISYSTEM. Για πόσο χρόνο ισχύει το παραπεμπτικό; Tο παραπεμπτικό, τόσο για νοσηλεία όσο και για διαγνωστικές εξετάσεις, ισχύει για 30 ημέρες. Πώς μπορώ να πάρω παραπεμπτικό από γιατρό του Δικτύου σαββατοκύριακα και αργίες; Μπορείτε να απευθυνθείτε στην ΑΘΗΝΑΙ ΚΗ - MEDICLINIC καθώς και στο Πολυϊατρείο MEDIFIRST (24 ώρες το 24ωρο), τις ώρες και τις μέρες που οι γιατροί δεν δέχονται στο ιατρείο τους. Αν μένετε εκτός Αθηνών, για τα επείγοντα περιστατικά, επικοινωνήστε με τη Γραμμή Υγείας 1010 και ακολουθήστε τη διαδικασία χωρίς παραπεμπτικό. Επαρκεί παραπεμπτικό από το Κοινωνικό Ταμείο μου για διαγνωστικές εξετάσεις ή νοσηλεία; Όχι. Μόνο τα παραπεμπτικά του Δικτύου Υγείας MEDISYSTEM αναγνωρίζονται. Αν δεν έχω παραπεμπτικό, τι γίνεται; Σε περίπτωση νοσηλείας ή διαγνωστικών εξετάσεων χωρίς παραπεμπτικό, τα έξοδα καλύπτονται από τον ασφαλισμένο. Στις περιπτώσεις που προβλέπεται από το συμβόλαιο, η Εταιρία καταβάλλει το κόστος απολογιστικά, μετά την έγκρισή τους. 14

15 Check up: Eτήσιος Προληπτικός Έλεγχος πρόληψη αποτελεί τη βάση Η της καλής υγείας και γι αυτό βρίσκεται στον πυρήνα της φιλοσοφίας του MEDISYSTEM. Έτσι, λοιπόν, το πρόγραμμά σας περιλαμβάνει ετήσιο προληπτικό έλεγχο, με εξετάσεις, ανάλογα με την ηλικία και το φύλο σας, χωρίς κόστος για εσάς. Ο προληπτικός έλεγχος περιλαμβάνει μία σειρά εξειδικευμένων διαγνωστικών εξετάσεων, που πραγματοποιούνται στα διαγνωστικά κέντρα του Δικτύου Υγείας και ολοκληρώνεται με μία επίσκεψη σε Παθολόγο ή σε γιατρό ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, για κλινική εξέταση και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων. Για να πραγματοποιήσετε το ετήσιο check up σας, απλώς επιλέξτε ένα διαγνωστικό κέντρο του Δικτύου Υγείας και επικοινωνήστε μαζί τους για να κλείσετε ραντεβού. Θα πρέπει να δώσετε τον αριθμό της κάρτας MEDISYSTEM και τα στοιχεία σας. Η INTERAMERICAN και το διαγνωστικό κέντρο θα φροντίσουν για όλα τα διαδικαστικά ζητήματα, έτσι ώστε εσείς να μην χρειαστεί να ασχοληθείτε με τίποτα επιπλέον. Κατά την προσέλευσή σας στο διαγνωστικό κέντρο, θα πρέπει να έχετε απαραίτητα μαζί σας την αστυνομική σας ταυτότητα και την προσωπική σας κάρτα του MEDISYSTEM. Αφού πάρετε τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων, κλείστε ραντεβού με έναν Παθολόγο ή ένα γιατρό Γενικής Ιατρικής του Δικτύου Υγείας MEDISYSTEM, για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων σας και μια πλήρη κλινική εξέταση. Δικαιούνται check up τα εξαρτώμενα μέλη στα προγράμματα υγείας; Ναι, με τις προϋποθέσεις που προβλέπονται από το πρόγραμμα, για άτομα 21 ετών και πάνω. Στην επαρχία, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα διαγνωστικά κέντρα δεν μπορούν να πραγματοποιήσουν μεγάλο φάσμα εξετάσεων. Πώς μπορούν οι ασφαλισμένοι να κάνουν το ετήσιο check up τους; Σε μια τέτοια περίπτωση υπάρχουν δύο επιλογές: α) μπορούν να κάνουν το check up τους στην πλησιέστερη περιοχή όπου μπορεί να γίνει με ενιαίο τρόπο. β) μπορούν να κάνουν το check up στην περιοχή τους τμηματικά. Δηλαδή να κλείσουν ραντεβού χωριστά σε ένα μικροβιολογικό, χωριστά σε ένα ακτινολογικό και χωριστά σε ένα καρδιολογικό κέντρο (αν στο check up τους περιλαμβάνονται και καρδιολογικές εξετάσεις). Σε μία τέτοια περίπτωση, ο ασφαλισμένος δε χρειάζεται να κάνει κάτι πέρα από το να κλείσει το ραντεβού. Το κάθε ένα κέντρο θα καλέσει χωριστά την Εταιρία για να πάρει έγκριση για τις εξετάσεις που θα διενεργήσει. 15

16 Διαγνωστικές Εξετάσεις Το Σύστημα Υγείας MEDISYSTEM περιλαμβάνει 230 υπερσύγχρονα διαγνωστικά κέντρα της χώρας μας. Είναι στη διάθεσή σας για να σας εξυπηρετήσουν γρήγορα και άνετα, για οποιαδήποτε διαγνωστική εξέταση συστήσει ο γιατρός του Δικτύου Υγείας. Μερικές διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να υποβάλουν σε δοκιμασία την υγεία μας και θα πρέπει να τις κάνουμε μόνο εφόσον είναι απαραίτητες. Όταν πάρετε τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων, ενημερώστε το γιατρό που σας παρέπεμψε για την πραγματοποίησή τους, ακόμα και όταν τα αποτελέσματα είναι εμφανώς εντός των φυσιολογικών ορίων. Ο γιατρός σας είναι ο μόνος αρμόδιος για να αξιολογήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας. Οι διαγνωστικές εξετάσεις καλύπτονται από το πρόγραμμά σας μόνο αν έχετε παραπεμφθεί από γιατρό του Δικτύου Υγείας. Για την καλύτερη εξυπηρέτησή σας, κλείνετε πάντα ραντεβού πριν επισκεφτείτε διαγνωστικό κέντρο. Φροντίστε να έχετε μαζί σας στο διαγνωστικό κέντρο: το παραπεμπτικό MEDISYSTEM του γιατρού του Δικτύου Υγείας, που περιγράφει τις εξετάσεις που πρέπει να γίνουν την κάρτα ασφαλισμένου την αστυνομική σας ταυτότητα Όταν χρειάζεται να κάνετε διαγνωστικές εξετάσεις, να απευθύνεστε μόνο στα διαγνωστικά κέντρα του Δικτύου Υγείας. 16

17 Χρειάζεται να πληρώσω τις διαγνωστικές εξετάσεις; Ανάλογα με το πρόγραμμα που έχετε επιλέξει μπορεί να έχετε μια συμμετοχή στο κόστος των διαγνωστικών εξετάσεων. Η συμμετοχή σας είναι ποσοστό του μειωμένου τιμολογίου που ισχύει ειδικά για την INTERAMERICAN. Πού θα βρω πληροφορίες για τα Διαγνωστικά Κέντρα και ποιες εξετάσεις πραγματοποιούν; Στο τμήμα Κατάλογος Μελών Δικτύου Υγείας του εντύπου αυτού, θα βρείτε τα Διαγνωστικά Κέντρα ανά περιοχή, καθώς και τις διαγνωστικές εξετάσεις που πραγματοποιεί το καθένα. Μπορείτε, επίσης, να ενημερωθείτε στη Γραμμή Υγείας 1010 και στο στην ενότητα Υγεία MEDISYSTEM. Τι θα κάνω όταν οι διαγνωστικές εξετάσεις που συνέστησε ο γιατρός, δεν μπορούν να γίνουν όλες σε ένα διαγνωστικό κέντρο; Στις περιπτώσεις που δεν μπορούν να γίνουν όλες οι εξετάσεις σε ένα κέντρο, οι γιατροί κατά κανόνα δίνουν στους ασφαλισμένους χωριστά παραπεμπτικά. Αν δεν σας έχουν δοθεί χωριστά παραπεμπτικά, τότε κάνετε όσες εξετάσεις μπορείτε σε ένα διαγνωστικό κέντρο. Για τις εξετάσεις που υπολείπονται, μπορείτε να απευθυνθείτε σε άλλο συμβεβλημένο διαγνωστικό, προσκομίζοντας τη φωτοτυπία του παραπεμπτικού με τη σφραγίδα του προηγούμενου διαγνωστικού κέντρου και με ένδειξη ποιες εξετάσεις δεν έχουν πραγματοποιηθεί. Καλύπτονται διαγνωστικές εξετάσεις εκτός του Δικτύου Υγείας του MEDISYSTEM; Στα προγράμματα MEDISYSTEM (εκτός από το Freedom), δεν καλύπτονται εξετάσεις σε διαγνωστικά κέντρα που δεν ανήκουν στο Δίκτυο Υγείας του MEDISYSTEM. Οι μοναδικές δύο εξαιρέσεις είναι οι εξής: Αν βρίσκεστε μακριά από το σπίτι σας σε απόσταση 50 χιλιομέτρων, σε περιοχή που δεν υπάρχει Δίκτυο Υγείας του MEDISYSTEM και σας συμβεί επείγον περιστατικό. Αν πρέπει να κάνετε κάποιες εξετάσεις που δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν σε κανένα διαγνωστικό κέντρο του Δικτύου Υγείας της περιοχής σας. Σε οποιαδήποτε από τις δύο παραπάνω περιπτώσεις, είτε με την καθοδήγηση του Συντονιστικού Κέντρου της Γραμμής Υγείας 1010, είτε με την καθοδήγηση ενός γιατρού του Δικτύου Υγείας, αφού κάνετε τις διαγνωστικές εξετάσεις, θα πρέπει να υποβάλετε τα δικαιολογητικά στην Εταιρία, για να αποζημιωθείτε με βάση τους όρους του συμβολαίου σας. Μπορείτε να υποβάλετε τα δικαιολογητικά με τους εξής τρόπους: στέλνοντάς τα στην Εταιρία, στη Διεύθυνση Αποζημιώσεων Ζωής & Υγείας. παραδίδοντάς τα στο συνεργάτη της INTERAMERICAN για να τα υποβάλει εκείνος. 17

18 Νοσηλεία Το MEDISYSTEM σάς καλύπτει για νοσηλεία σε οποιοδήποτε δημόσιο ή ιδιωτικό νοσηλευτικό ίδρυμα, σύμφωνα με τους όρους του συμβολαίου σας και με τη θέση που έχετε επιλέξει. Μόνο γιατρός του Δικτύου Υγείας μπορεί να σας παραπέμψει για νοσηλεία. Με το παραπεμπτικό μπορείτε να νοσηλευτείτε σε οποιοδήποτε νοσοκομείο στην Ελλάδα και στο εξωτερικό. Μία νοσηλεία χωρίς παραπεμπτικό θα έχει σαν αποτέλεσμα περιττές γραφειοκρατικές διαδικασίες για εσάς, ενώ επιπλέον, δεν είναι βέβαιο ότι θα καλυφθούν τα έξοδα που θα πραγματοποιηθούν. Το παραπεμπτικό για νοσηλεία που σας έδωσε ο γιατρός του Δικτύου Υγείας ισχύει για 30 μέρες. Σε περίπτωση που έχει παρέλθει το διάστημα αυτό, επικοινωνήστε με την Εταιρία πριν την εισαγωγή σας σε νοσοκομείο. Σε περίπτωση νοσηλείας, χωρίς παραπεμπτικό, θα χρειαστεί να ενημερώσετε την Εταιρία στην τηλεφωνική Γραμμή Υγείας 1010 και να ακολουθήσετε την απαραίτητη διαδικασία αποζημίωσης. Η διαδικασία αποζημίωσης διαφέρει ανάλογα με το αν θα νοσηλευτείτε σε συμβεβλημένο νοσοκομείο ή σε μη συμβεβλημένο, δηλαδή σε μη συμβεβλημένο ιδιωτικό ή κρατικό νοσοκομείο ή στο εξωτερικό. Νοσηλεία σε Συμβεβλημένο Νοσοκομείο Με την προσέλευσή σας στο συμβεβλημένο νοσοκομείο και πριν από οποιαδήποτε άλλη ενέργεια, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο Γραφείο της INTERAMERICAN στο νοσοκομείο (αν υπάρχει) ή στο Γραφείο Κίνησης του νοσοκομείου. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας: Την κάρτα MEDISYSTEM Την αστυνομική σας ταυτότητα Το παραπεμπτικό για τη νοσηλεία Με τον τρόπο αυτό, η Εταιρία ενημερώνεται άμεσα για την εισαγωγή σας στο συμβεβλημένο νοσοκομείο. Στην περίπτωση που έχετε παραπεμπτικό για νοσηλεία, το παραπεμπτικό αποτελεί και έγκριση της Εταιρίας για την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας, σύμφωνα πάντα με τους όρους του συμβολαίου. Αν δεν έχετε λάβει παραπεμπτικό για νοσηλεία, τότε μετά την ενημέρωση της Εταιρίας για την εισαγωγή σας στο συμβεβλημένο νοσοκομείο, το περιστατικό εξετάζεται από ιατρική επιτροπή της Διεύθυνσης Υγείας. Στη συνέχεια, η Εταιρία ενημερώνει το συμβεβλημένο νοσοκομείο (και αυτό με τη σειρά του εσάς) για την κάλυψη ή μη των εξόδων νοσηλείας, σύμφωνα πάντα με τους όρους του συμβολαίου. Από τη στιγμή που η Εταιρία θα αναλάβει την κάλυψη των εξόδων 18

19 νοσηλείας, αναλαμβάνει και την απευθείας πληρωμή τους στο συμβεβλημένο νοσοκομείο (έξοδα νοσηλείας και αμοιβές χειρουργών και αναισθησιολόγων), σύμφωνα πάντα με τους όρους και τις παροχές του προγράμματος υγείας που έχετε επιλέξει. Νοσηλεία σε μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο ή στο εξωτερικό Αν νοσηλευτείτε σε μη συμβεβλημένο ιδιωτικό ή κρατικό νοσοκομείο και στο εξωτερικό, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε εσείς την Εταιρία. Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα έξοδα θα καταβληθούν από εσάς και θα αποζημιωθείτε απολογιστικά, σύμφωνα με τους όρους του συμβολαίου σας. Έγκριση 1. Αν έχετε λάβει παραπεμπτικό για νοσηλεία Στην περίπτωση που έχετε παραπεμπτικό για νοσηλεία, το παραπεμπτικό αποτελεί και έγκριση της Εταιρίας για την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας, σύμφωνα πάντα με τους όρους του συμβολαίου. Αφού ολοκληρωθεί η νοσηλεία, θα πρέπει να συγκεντρώσετε και να αποστείλετε στην Εταιρία τα παρακάτω δικαιολογητικά: Έντυπο αναγγελίας αποζημίωσης Εισιτήριο εξιτήριο Ενημερωτικό σημείωμα νοσοκομείου (συμπτώματα κατά την είσοδο, ιστορικό ασθενούς, πορεία νόσου, τελική διάγνωση εξόδου) Πρωτότυπα τιμολόγια νοσοκομείου και εξοφλητικές αποδείξεις αυτών (τιμολόγια νοσηλείας, ειδικών υλικών κ.λπ.) Κουπόνια ή λίστα φαρμάκων (όπου έχει γίνει χρήση) Πρωτότυπες αποδείξεις γιατρών, αποκλειστικής νοσοκόμας κ.λπ. Αν γίνει χειρουργική επέμβαση, αντίγραφο πρακτικού χειρουργείου, CD ή DVD αν η επέμβαση έχει μαγνητοσκοπηθεί και πόρισμα ιστολογικής αν έχει γίνει. Ειδικά για την περίπτωση νοσηλείας στο εξωτερικό θα πρέπει να γνωρίζετε ότι: Όλα τα παραστατικά, δηλαδή πρωτότυπα τιμολόγια νοσοκομείου και εξοφλητικές αποδείξεις αυτών (τιμολόγια νοσηλείας, ειδικών υλικών κ.λπ.), καθώς και πρωτότυπες αποδείξεις γιατρών, αποκλειστικής νοσοκόμας κ.λπ., πρέπει να είναι μεταφρασμένα στα ελληνικά και επικυρωμένα απο τις τοπικές ελληνικές προξενικές αρχές. 19

20 Νοσηλεία 2. Αν δεν έχετε λάβει παραπεμπτικό για νοσηλεία Αν δεν έχετε λάβει παραπεμπτικό για νοσηλεία και αφού ολοκληρωθεί η νοσηλεία, θα πρέπει να συγκεντρώσετε και να αποστείλετε στην Εταιρία τα παρακάτω δικαιολογητικά: Έντυπο αναγγελίας Εισιτήριο εξιτήριο Ενημερωτικό σημείωμα νοσοκομείου (συμπτώματα κατά την είσοδο, ιστορικό ασθενούς, πορεία νόσου, τελική διάγνωση εξόδου) Πρωτότυπα τιμολόγια νοσοκομείου και εξοφλητικές αποδείξεις αυτών (τιμολόγια νοσηλείας, ειδικών υλικών, κ.λπ.) Κουπόνια ή λίστα φαρμάκων (όπου έχει γίνει χρήση) Πρωτότυπες αποδείξεις γιατρών, αποκλειστικής νοσοκόμας κ.λπ. Αν γίνει χειρουργική επέμβαση, αντίγραφο πρακτικού χειρουργείου, CD ή DVD αν η επέμβαση έχει μαγνητοσκοπηθεί και πόρισμα ιστολογικής αν έχει γίνει. Μόλις η Εταιρία παραλάβει όλα τα παραπάνω δικαιολογητικά, το περιστατικό ελέγχεται από ιατρική επιτροπή της Διεύθυνσης Υγείας της INTERAMERICAN. Στη συνέχεια, θα ενημερωθείτε για την κάλυψη ή μη των εξόδων νοσηλείας. Σημειώνεται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ενδεχομένως να ζητηθούν και επιπλέον δικαιολογητικά. Από τη στιγμή που η Εταιρία θα αναλάβει την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας σας και έχει λάβει όλα τα απαραίτητα δικαιολογητικά, εκδίδεται δίγραμμη επιταγή στο όνομα του ασφαλισμένου ή κατατίθενται τα χρήματα κατευθείαν σε τραπεζικό λογαριασμό του ασφαλισμένου, σύμφωνα πάντα με τους όρους και τις παροχές του προγράμματος υγείας. Μπορώ να επιλέξω τη θέση νοσηλείας; Έχετε τη δυνατότητα να νοσηλευτείτε σε θέση ανώτερη από αυτή που προβλέπεται στο συμβόλαιό σας, ωστόσο αυτό θα σημαίνει οικονομική επιβάρυνση για εσάς. Πόσες εργάσιμες απαιτούνται για την έκδοση επιταγής αποζημίωσης, από τη μέρα που θα καταθέσουν τα δικαιολογητικά; Εφόσον τα δικαιολογητικά που έχουν κατατεθεί είναι πλήρη και δεν απαιτούνται άλλα, o χρόνος αποζημίωσης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν ξεπερνάει τις 10 εργάσιμες μέρες. Συμμετοχή στην αποζημίωση Σε περίπτωση νοσηλείας, ένας πολύ σημαντικός παράγοντας μείωσης του κόστους για εσάς είναι η παράλληλη χρήση του φορέα Κύριας, Επικουρικής, ή άλλης Ιδιωτικής Ασφάλισης που πιθανόν διαθέτετε. 20