Ιατρικός φάκελος Πληροφοριακά Συστήματα Νοσοκομείων Τηλεϊατρική. Παναγιώτης Μπαμίδης Επίκ. Καθηγητής Εργαστ. Ιατρικής Πληροφορικής Ιατρική Σχολή ΑΠΘ

Transcript

1 Ιατρικός φάκελος Πληροφοριακά Συστήματα Νοσοκομείων Τηλεϊατρική Παναγιώτης Μπαμίδης Επίκ. Καθηγητής Εργαστ. Ιατρικής Πληροφορικής Ιατρική Σχολή ΑΠΘ

2 Περιεχόμενα Ηλεκτρονικός Φάκελος Ασθενή ή Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας Πληροφορικά Συστήματα Υγείας Εξελίξεις / σημασία τέτοιων των συστημάτων για τις υπηρεσίες υγείας (στην Ελλάδα). Τεχνολογίες συνεργατικού διαδικτύου (Web 2.0), & ανοικτού κώδικα (Open source) (διεθνώς) Τηλεϊατρική 2

3 Εισαγωγικά 3 Οι πληροφορικές και τηλεματικές υποδομές των υπηρεσιών υγείας & φροντίδας έχουν γίνει σημαντικά στοιχεία της επιχειρηματικής στρατηγικής στο χώρο της υγείας καθημερινής παροχής της στον πολίτη Παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας στους ασθενείς διαθεσιμότητα της σωστής πληροφορίας στο κατάλληλο μέρος την κατάλληλη στιγμή.

4 Εξέλιξη / λειτουργικότητα Εξέλιξη τεχνολογίας & υγεία στα χρόνια του διαδικτύου Περιεχόμενο Η-εμπόριο Διασύνδεση Φροντίδα Υπηρεσίες Συναλλαγές Διαχείριση Φραντίδας Κλινικά εργαλεία Προϊόντα Πληρωμές ασφαλίσεων Διασφάλιση φαρμάκων Κοινότητα Online Φάρμακαποθήκες Προμήθειες Πληροφορία Συζητήσεις ομάδων ειδικών 4 Ασθένειες / Ιατρικές Μηχανές Αναζήτησης Source: Stan Bernard, MD, MBA Internet Time

5 Πληροφορικές Παρατηρήσεις Υπηρεσιών Υγείας Καθυστέρηση της εισαγωγής της πληροφορικής στο χώρο της υγείας σε σχέση με άλλους τομείς της ανθρώπινης δραστηριότητας. Γιατί; Τα περισσότερα νοσοκομεία έχουν υπολογιστές, αλλά μάλλον απομονωμένους και σε σχετικά μικρά τμήματα των οργανισμών. Γιατί; Υπάρχει ανάγκη για ολοκληρωμένη διασύνδεση και επικοινωνία των διαφόρων πληροφορικών συστημάτων της υγείας 5

6 Η αιτία της καθυστέρησης;

7 Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας

8 Το παράδειγμα παραγγελίας πίτσας στο μέλλον Τηλεφωνικό κέντρο Pizza Hut,

9 Ο ιατρικός φάκελος ασθενή Ο ιατρικός φάκελος ασθενή (ΙΦΑ) μας δίνει μία εικόνα της υγείας του ασθενή αφού αυτός έχει ζητήσει θεραπεία σε κάποια βαθμίδα περίθαλψης Συνήθως τα δεδομένα μπαίνουν στον ΙΦΑ από τον ιατρό και από τις νοσηλεύτριες Ο ΙΦΑ συνήθως περιέχει ευρήματα αποτελέσματα εξετάσεων και θεραπευτικές πληροφορίες 9

10 Iατρικός φάκελος ασθενή (Ιστορία) 10 από την εποχή του Ιπποκράτη (5 ος αιώνας π.χ.) Ο Ιπποκράτης θεωρούσε ότι ο ΙΦΑ πρέπει: Να αντανακλά επακριβώς την πορεία της ασθένειας Να δίνει πληροφορίες σχετικά με τα αίτια της ασθένειας 1816 ανακάλυψη στηθοσκόπιου (Laennec) πρώτος συστηματοποιημένος ιατρικός φάκελος (Mayo Clinic) ελάχιστο σετ δεδομένων καταγραφής κατά την εξέταση (Mayo Clinic) (ασθενοκεντρικός ΙΦΑ) πρόβλημα της ανομοιογένειας της πληροφορίας ο Weed εισήγαγε τον προβληματοκεντρικό ΙΦΑ Εδώ και 30 χρόνια υπάρχουν προσπάθειες για την ανάπτυξη του ΗΙΦΑ

11 Διάκριση μεταξύ των Electronic Health Record (EHR) και Electronic Medical Record (EMR) 11 Τα EMRs είναι κλινικά αρχεία που δημιουργούνται μέσα σε μια μόνο οντότητα υγειονομικής περίθαλψης. Το EHR μοντέλο, που επιδιώκουν οι κυβερνήσεις, βασίζεται στην συνάθροιση των στοιχείων των ασθενών που φυλάσσονται στα EMRs Το EHR συνδυάζει τις προσωπικές λεπτομέρειες του ασθενή, την κατάσταση της υγείας του, πληροφορίες από διάφορες επισκέψεις και την περιοδική φροντίδα που δέχτηκε από άλλους πάροχους υγείας ιατρικό ιστορικό σε ένα ηλεκτρονικό αρχείο σε εθνικό επίπεδο. ενημερωμένο αρχείο υγείας πολίτη

12 Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας (Electronic Health Record EHR) Ο EHR ή, διαφορετικά, ηλεκτρονικός φάκελος ασθενή (ΗΦΑ), αποθηκεύει ψηφιακά ένα υποσύνολο δεδομένων ή όλα τα δεδομένα, σχετικά με τις ιατρικές πράξεις που έγιναν κατά τη διάρκεια της ζωής του ατόμου με σκοπό την υποστήριξη της ποιοτικής, προσβάσιμης και αποτελεσματικής συνέχειας στην παροχή υπηρεσιών υγείας, στην εκπαίδευση και την έρευνα Ένα σύστημα EHR, είναι το πληροφοριακό σύστημα που διαχειρίζεται και δουλεύει σ ένα σετ από ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους, και βοηθά στην πρόσβαση και την κοινή χρησιμοποίηση της υπάρχουσας πληροφορίας σε διαπιστευμένο προσωπικό (επαγγελματίες υγείας) με φιλικό τρόπο Για να χορηγηθεί σήμερα θα πρέπει να είναι ασφαλές σύστημα και να εξασφαλίζει την «εμπιστευτική υφή» των δεδομένων

13 Προσωπικός Φάκελος Υγείας (Personal Health Record - PHR) Ο ηλεκτρονικός προσωπικός φάκελος υγείας (PHR) είναι μια ιδιωτική και ασφαλής εφαρμογή μέσα από την οποία ο ασθενής μπορεί να έχει πρόσβαση στα ιατρικά του δεδομένα, να τα διαχειρίζεται και να τα μοιράζεται Ο PHR μπορεί να περιέχει πληροφορίες που εισάγονται από τον ίδιο τον ασθενή ή και δεδομένα από άλλες πηγές, όπως φαρμακεία, εργαστήρια και παροχείς υπηρεσιών υγείας γενικότερα Ο PHR μπορεί (ή και όχι) να περιέχει πληροφορίες από τον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας που διατηρεί ο πάροχος υπηρεσιών υγείας με τον οποίο συνεργάζεται ο ασθενής Δεν είναι «συνώνυμος» με τον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας (EHR)

14 Ποια χαρακτηριστικά πρέπει να έχει ένας προσωπικός φάκελος υγείας; Εύκολη διαχείριση φακέλων ασθενών Ευχρηστία αποθήκευσης, ενημέρωσης και πλοήγησης στις ιατρικές πληροφορίες Παρουσίαση δεδομένων με απλό και κατανοητό τρόπο Αναζήτηση πληροφοριών εύκολα και γρήγορα Διευκόλυνση στην διεξαγωγή μελετών και ερευνών Ανάλυση δεδομένων και παραγωγή στατιστικών αποτελεσμάτων Καθημερινή παρακολούθηση της πορείας της υγείας του ασθενή Ύπαρξη έτοιμης λίστας φαρμάκων και παθήσεων Ταυτοποίηση των δεδομένων και ξεχωριστή ταξινόμηση των αρχείων Διαχωρισμό των εξετάσεων (επίσκεψη, περίθαλψη, χειρουργική επέμβαση, ακτινοβόληση κ.α.) Αλληλεπιδράσεις μεταξύ δεδομένων (interactions)

15 Βασική κατανόηση Καθόλου φάκελος Χειρόγραφος φάκελος Ηλεκτρονικός φάκελος σε MS-Word? Ηλεκτρονικός φάκελος σε MS-Excel? Ηλεκτρονικός φάκελος σε MS-Access? Ηλεκτρονικός φάκελος στο διαδίκτυο? 15

16 Access - Πρόγραμμα διαχείρισης βάσης δεδομένων 16

17 17

18 Συστατικά μέρη μιας βάσης δεδομένων Πίνακες (Tables) Ερωτήματα (Queries) Φόρμες (Forms) Αναφορές (Reports) Μακροεντολές (Macros) Ρουτίνες (Modules) Εγγραφή (Record) Συστατικά Πίνακα 18

19 Πίνακες (Tables) Θεμελιώδεις δομές μιας βάσης δεδομένων Χώρος αποθήκευσης δεδομένων Οργανωμένα σε στήλες (πεδία) και γραμμές (εγγραφές) 19

20 Συστατικά πίνακα Πεδίο (Field) (οι επιμέρους πληροφορίες των εγγραφών π.χ τηλ. κατάλογος) Όνομα πεδίου (Field Name) (όνομα στήλης πίνακα, <=64, όχι. και!) Μήκος πεδίου (Field Size) (μέγιστο πλήθος των χαρακτήρων που μπορούμε να καταχωρήσουμε στο πεδίο) 20 Τύπος πεδίου (Field Type) (κείμενο, υπόμνημα, αριθμός, αριθμός-μέγεθος πεδίου (Byte, ακέραιος, ακέραιος μικρού μήκους, μεγάλου μήκους, πραγματικός απλής, διπλής ακρίβειας) ημερομηνία/ ώρα, νομισματική μονάδα, αυτόματης αρίθμησης, Ναι/όχι, αντικείμενο OLE)

21 Σχέσεις πινάκων 21

22 Εισαγωγή δεδομένων στον πίνακα 22

23 Έχετε χρησιμοποιήσει ποτέ ΗΦΥ; Επίδειξη ενός τυπικού λογισμικού Επίδειξη ihealthrecord: Δυνατότητα δημιουργίας του προσωπικού σας φακέλου στο διαδίκτυο Εγγραφή και χρήση 23

24 24

25 25

26 Ένας τυπικός φάκελος υγείας περιλαμβάνει Ταυτοποίηση των δεδομένων και ξεχωριστή ταξινόμηση των αρχείων Διαχωρισμό των εξετάσεων (επίσκεψη, περίθαλψη, χειρουργική επέμβαση, ακτινοβόλιση, ) Χρονολογική ταξινόμηση Γεγονότα Κλινικά δεδομένα Εργαστηριακά αποτελέσματα Διερευνήσεις Σήματα, εικόνες και video Αποφάσεις και διαγνώσεις Επεμβάσεις, θεραπείες, συνταγές Συσχετισμούς 26

27 Ο Κορμός του ΗΦΥ Σύνθετα δεδομένα 27 Παραγγελίες εξετάσεων/παραπεμπτικά και παθολογία: οι περισσότεροι γιατροί θέλουν να δουν ένα αίτημα για τεστ, και τα αποτελέσματα να πηγαίνουν κατευθείαν στον ΗΦΥ. Με το χρόνο τα δεδομένα γίνονται τεράστια και δεν μπορούν να εξυπηρετήσουν κάποιο χρήσιμο σκοπό. Ζωτικά σήματα (Vital signs): διαγνωστικές σειρές Τομογραφίες, ηλεκτροφυσιολογικά και άλλα πολυμεσικά δεδομένα. Δημογραφικά στοιχεία. Οδηγίες/κλινικά πρωτόκολλα: κλινικές οδηγίες που διαχειρίζονται από ειδικά συστήματα, αλλά κάποια από αυτά μόνο θα χρειάζεται να εμφανίζονται στον ΗΦΥ.

28 Ο Κορμός του ΗΦΥ - Χρήστες Κατάλληλη διαχείριση εισόδων από αρκετές πηγές διαφορετικών γνωστικών περιοχών/αντικειμένων: Κλινικοί (παρατηρήσεις, περιλήψεις, πλάνα φροντίδας) Επαγγελματίες υγείας (κοινωνικοί λειτουργοί, νοσηλευτές...) Εισερχόμενα δεδομένα από εργαστηριακό εξοπλισμό (test results) Ασθενείς 28

29 Λειτουργίες Διαχείρισης Λειτουργίες Λήψης δεδομένων (Data Capture) Αποθήκευσης (Storage) Επεξεργασίας πληροφορίας Επικοινωνίας πληροφορίας Παρουσίασης πληροφορίας Ασφάλειας (security) 29

30 Ο ομοσπονδιακός ΗΦΥ (Federated) Σε κατανεμημένα συστήματα η έννοια του ΗΦΥ αποκτά μια νέα διάσταση: δεν έχει νόημα το πρόβλημα του τι περιέχεται σε ένα φάκελο και τι όχι, αφού «οτιδήποτε υπάρχει κάπου» στο περιβάλλον του συστήματος υγείας μπορεί να σχετίζεται με τον ασθενή... Πολλοί ασθενείς έχουν πληροφορίες φακέλων σε πολλαπλά σημεία (π.χ. ΚΥ, ΠΙ, Νοσοκομεία κτλ) Τμήματα του ΗΦΥ μπορεί να χρειάζονται από διαφορετικούς χρήστες σε διαφορετικές στιγμές 30

31 Πληροφορικά συστήματα ΗΦΥ 31

32 Τι είναι ένα πληροφορικό σύστημα Αποτελείται και περιγράφεται από στοιχεία όπως: Εισόδους (Inputs) Διαδικασίες (Processes) Εξόδους (Outputs) Πλαίσιο ορίων (Boundary) Καθένα μπορεί να θεωρηθεί σε συνάφεια με το: 1. Γιατί 2. Τι 3. Πότε 4. Πού 5. Ποιος 6. Πώς 32

33 Στόχοι ΠΣ Υγείας: 1. Πιο αποτελεσματική χρήση των υποδομών για καλύτερη φροντίδα των ασθενών 2. Πιο ποιοτική παροχή υπηρεσιών φροντίδας υγείας 3. Υποστήριξη της έρευνας 4. Υποστήριξη διδασκαλίας 33

34 Βασικά θέματα προβληματισμού για τα ΠΣΥ Συστήματα ανοικτού κώδικα - ανοικτές αρχιτεκτονικές Επικοινωνία με ασθενείς, συμμετοχή ασθενών Ορισμός μέτρησης αποτελεσμάτων 34

35 Διακηρύξεις Ολοκληρωμένων Πληροφορικών Συστημάτων Αρχή διαδικασίας το 2003 Κοινωνία της Πληροφορίας Α.Ε. Διάφοροι διαγωνισμοί το 2004 Το ΟΠΣ του ΠεΣΥΠ/ΔΥΠε θα έχει 3 μέρη: ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΔΥΠε ΚΑΙ ΠΑΡΟΧΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΒΑΘΜΙΔΩΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΜΕΣΩ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ 35

36 Ολοκλήρωση... Τύποι ολοκλήρωσης από πλευράς χρήστη: 1. Ολοκλήρωση δεδομένων. Δεδομένα που καταχωρούνται από μία εφαρμογή να είναι διαθέσιμα σε άλλη αν τα χρειάζεται και εφόσον δεν υπάρχει σύγκρουση/κατάργηση εμπιστευτικότητας. Αυτό αποτρέπει την επανάληψη καταγραφών και τους κινδύνους λαθών τους 2. Ολοκλήρωση αναπαράστασης: δεδομένα από διαφορετικές εφαρμογές παρουσιάζονται στο χρήστη με επαρκή και συνεπή τρόπο. 3. Λειτουργική Ολοκλήρωση: οι λειτουργίες των διαφορετικών εφαρμογών να είναι διαθέσιμες σε κατάλληλους χρήστες μέσα σε ένα ομογενοποιημένο περιβάλλον χρήσης. 36

37 ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ & ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ Το απαρτίζουν έξι υποσυστήματα: Το διοικητικο-οικονομικό υποσύστημα Το υποσύστημα διαχείρισης ασθενών Το ιατρικό υποσύστημα Υποσύστημα επιχειρηματικής ευφυΐας (Business intelligence) Υποσύστημα διαχείρισης πολίτη / ασθενούς (call center / CRM) Δικτυακή πύλη ΔΥΠε 37

38 Νοσοκομείο Ιατρικό Υποσύστημα Αλλα Πληροφ. Υποσυστήματα ICU Ιατρικό Ιστορικό RIS η/και PACS Διαγνώσεις OR Νοσηλευτική Υπηρεσία Ιατρικά Πρωτόκολλα Ιατρικά Πορίσματα Τηλεματικές Τεχνολογίες LIS Εργαστηριακά Business Intelligence MIS Επείγοντα Περιστατικά Ιατρικές Πράξεις Εξωτερικά Ιατρεία Διαιτολογικό Διαχείριση Ασθενών Βιοϊατρική Τεχνολογία Λογ/μοι Πληρωτέοι Προμήθειες Γενική Λογιστική Ραντεβού Γραφείο Κίνησης Ασθ. Διαχ. Διαχ. πρσκου Φαρμακείου Πρωτόκολλο Λογιστήριο ασθενών Αναλυτική Λογιστική Διοικ/Οικ Εφαρμογές Διαχ. Αποθηκών Μισθοδοσία Διαχ Διαθεσ. Λογ/μοι Εισπρακτέοι Πάγια Γενική Λογιστική Προμηθευτές Διοικ/Οικ Εφαρμογές Λογ/μοι Προμήθειες Πληρωτέοι Διαχ. Φαρμακείου ΠΕΣΥ Διαχ. Αποθηκών Λογιστήριο Λογ/μοι Μισθοδοσία ασθενών Εισπρακτέοι Διαχ. Πάγια πρσκου Αναλυτική Ραντεβού Διαχ. Λογιστική Διαθ. Portal ΠΕΣΥ CRM Ασφαλιστικοί Φορείς, ΠΕΣΥ και λοιποί Οργανισμοί Υγειονομικός Χάρτης Business Intelligence MIS Ηλεκτρ. Φακ. Υγείας Πρόνοια 38 Κέντρο Υγείας Διάγραμμα 1, Γενικό Ιατρικό Τηλεματικές LIS Υποσύστημα Τεχνολογίες Εργαστηριακά Ιατρικά Ιατρικό ΠορίσματαΙστορικό Business Λογ/μοι Διαχ Intelligence Πληρωτέοι Διαθεσ. Διαχ. Διαγνώσεις MIS Αποθηκών Επείγοντα Προμήθειες Πρωτόκολλο Περιστατικά Διαχ. Ραντεβού Φαρμακείου Ιατρικές Διαχ. Μισθοδοσία Πράξεις Λογιστήριο πρσκου Λογ/μοι (Επισκ Παραπ.) Εξωτερικά ασθενών Εισπρακτέοι Ιατρεία Γενική Λογιστική Αναλυτική Πάγια Λογιστική Διαχείριση Ασθενών Διοικ/Οικ Εφαρμογές Κατ οίκον Νοσηλεία (οικία ασθενούς) Τηλεματικές Τεχνολογίες Τηλεματικές Τεχνολογίες Διαγνώσεις Ιατρικό Ιστορικό Ιατρικά Πορίσματα Διαχείριση Ασθενών Ραντεβού Ιατρικές Πράξεις (Επισκ Παραπ.) Ιατρικό Υποσύστημα Περιφερειακό Ιατρείο Portal Business Υγείας Intelligence Elearning - MIS ΥγειονομικόςΠρόνοια Χάρτης Υπουργείο

39 Free/Libre Open Source Software (FLOSS) Open Source License (GNU/GPL) Free license but may need installation costs, training costs, etc by companies O/S development model: Allows others to contribute Unlike the idea of patent Share ideas (take what exists and extend ) Proprietary (EULA, some say vendors do not guarantee that s/w is appropriate ) O/S license (copy+modify+no fee+no warranty) 39

40 HealthCare related O/S Applications US EMR Projects Open EMR Freeb X12 HIPPA form of financial transactions to insurance companies Clear Health OpenVistA Vendor support organisation test Ideal for physicians Free to them Developed by a psychiatrist; needs Zope EU projects Care2x.org Integrated Healthcare Environment GNUMED.org 40 drugref.org collaborative attempt at creating and maintaining an independent free pharmaceutical reference database

41 Νέες εξελίξεις 41

42 web 1.0 web web 1.0 user as a recipient publishing scripted content user contribution can be a chore software irrelevant of the user rigid software solutions δημοσίευση & διασύνδεση πληροφορίας web 2.0 user as a contributor participation emergent behavior user contribution transparently aggregated software improved through user participation open-ended customizable modular technologies προώθηση συλλογικής νοημοσύνης κοινωνική δικτύωση

43 αναδυόμενες συμπεριφορές collaboration, apomediation, social networking, personalization εφαρμογές & υπηρεσίες wikis, blogs, mashup websites, second life, τεχνολογίες & εργαλεία ajax, css, atom, XML/SOAP web services, 43 web 2.0 internet & web

44 Patients Like Me 44

45 Πύλη ανταλλαγής κλινικών περιπτώσεων MEDTING.com με Web

46 Ιατρική 2.0 / Υγεία 2.0 /

47 Συνεργατικός Χάρτης Υγείας Ι 47

48 Συνεργατικός Χάρτης Υγείας ΙΙ 48

49 Google Health 49

50 Google Health Χρησιμοποιείται για διαδικτυο-κεντρική αποθήκευση και διαχείριση της ιατρικής πληροφορίας Το πλήθος και το είδος της ιατρικής πληροφορίας που θα εισαχθεί καθορίζεται από τον ίδιο τον εν δυνάμει ασθενή: Conditions Medications Allergies. Δίνεται η δυνατότητα ανάγνωσης λεπτομερειών για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες ενός μεγάλου πλήθους ασθενειών Υποστηρίζει τη δημιουργία πολλαπλών προφίλ για όλη την οικογένεια. 50

51 Google Health Εισαγωγή Ιατρικού φακέλου Ο εν δυνάμει ασθενής έχει την δυνατότητα Να εισάγει αυτός τα δεδομένα του Να συνδεθεί με συνεργαζόμενους με την Google πάροχους υγείας (Νοσοκομεία, Ιατρικά Εργαστήρια, Φαρμακεία), στους οποίους υπάρχει ο Ιατρικός του Φάκελος, και να εισαχθεί αυτόματα εκεί. Διαχείριση Προβολή του Ιατρικού Ιστορικού Υπάρχει η δυνατότητα προβολής Περίληψης του Ιατρικού Ιστορικού Λεπτομερειών του Ιατρικού Ιστορικού 51

52 Google Health Αλληλεπίδραση Φαρμάκων Κάθε φορά που εισάγεται ένα ιατρικό δεδομένο στο προφίλ, ελέγχονται πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των διαφόρων φαρμάκων, αλλεργιών και ασθενειών του εν δυνάμει ασθενή. Διαμοιρασμός του Ιατρικού φακέλου Ο εν δυνάμει ασθενής αποφασίζει ποιοι μπορούν να δουν τον φάκελο του (Οικογένεια, φίλοι, γιατροί) Δυνατότητα Εκτύπωσης του ιστορικού σε μέγεθος πορτοφολιού για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης 52

53 53 e-caremanagement.com/dm_megatrends08,v2.ppt

54 Ανάγνωση λεπτομερειών για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες Προσθήκη ασθένειας στο προφιλ 54

55 55

56 Εισαγωγή Ιατρικού φακέλου από κάποιον Πάροχο υγείας 56

57 57

58 58

59 59

60 Microsoft Health Vault Beta Version - Launched October