Κοιν. : κ.κ. Ι. Λαπατά, Ε. Μπαχαρόπουλο Στελέχη Εμπορικής Διεύθυνσης Αθήνα, 27 Ιανουαρίου 2017

Transcript

1 Προς Όλους τους Συνεργάτες Από Κλάδο Ομαδικών Ασφαλίσεων Κοιν. : κ.κ. Ι. Λαπατά, Ε. Μπαχαρόπουλο Στελέχη Εμπορικής Διεύθυνσης Αθήνα, 27 Ιανουαρίου 2017 Αγαπητοί Συνεργάτες, Εγκύκλιος 02/2017 Θέμα: Νέα Πακέτα Ομαδικών Ασφαλίσεων Ζωής & Υγείας «ΑΤLAS PROTECTION 2017» Με ιδιαίτερη ευχαρίστηση σας παρουσιάζουμε τα νέα καινοτόμα, προσιτά και ελκυστικά Πακέτα Ομαδικών Ασφαλίσεων Ζωής και Υγείας «ΑΤLAS PROTECTION 2017», που σχεδιάσθηκαν, ειδικά, για αποκλειστική χρήση από το Δίκτυο Συνεργατών της εταιρείας μας. Τα πακέτα αυτά, απευθύνονται σε μικρές και μεσαίες επιχειρήσεις που απασχολούν προσωπικό από 10 έως 50 άτομα και οι οποίες είτε πρωτασφαλίζονται, είτε επιθυμούν να συγκρατήσουν το κόστος της ομαδικής ασφάλισης του ανθρώπινου δυναμικού τους. Επιδίωξη των πακέτων «ΑΤLAS PROTECTION 2017», είναι: Nα προσφέρουν ουσιαστικές παροχές υψηλής αξίας, καλύπτοντας ένα σημαντικό κενό της Κοινωνικής Ασφάλισης στην αντιμετώπιση σοβαρών ατυχιών για τον εργαζόμενο και την οικογένειά του. Να στηρίξουν θετικά την πρωτοβουλία της Επιχείρησης να προσφέρει Ομαδική Ασφάλιση στους εργαζομένους με ιδιαίτερα προσιτό κόστος. Να δώσουν την δυνατότητα στον συνεργάτη για άμεση και γρήγορη πώληση που ολοκληρώνεται από τον ίδιο, χωρίς διοικητικές διαδικασίες. Να υποστηρίξουν την διείσδυση σε μια τεράστια αγορά, αυτή των μικρομεσαίων επιχειρήσεων. Να αποτελέσουν το «κλειδί» για την προσέγγιση πολλών νέων νοικοκυριών για πωλήσεις ατομικών συμβολαίων, που θα συμπληρώσουν το εταιρικό πρόγραμμα. Να χρησιμοποιηθούν εύκολα από όλους τους συνεργάτες πωλήσεων, χωρίς προαπαιτούμενη εμπειρία και ενασχόληση με την Ομαδική Ασφάλιση. Στα ιδιαίτερα πλεονεκτήματα των πακέτων «ΑΤLAS PROTECTION 2017», περιλαμβάνονται, το προσιτό κόστος, οι απλές διαδικασίες ανανέωσης και οι σταθερές διαχρονικές προμήθειες. Είμαστε βέβαιοι ότι θα υποδεχθείτε αυτά τα νέα πακέτα, με ενθουσιασμό και θα αξιοποιήσετε τα πλεονεκτήματα τους με τον πιο παραγωγικό τρόπο. Συνημμένα θα βρείτε συνοπτική περιγραφή και τα ασφάλιστρα πακέτων «ΑΤLAS PROTECTION 2017». ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΤΕ ΤΑ!!! Θερμές ευχές για Καλή Χρονιά και Καλές Πωλήσεις! Με εκτίμηση Για την εταιρία Βασίλης Μπακούσης Δ/ντης Marketing & Πωλήσεων Γιώργος Βλασσόπουλος Υπεύθυνος Ομαδικών Ασφαλίσεων

2 ΠΑΚΕΤΑ ΟΜΑΔΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ PROTECTION 2017 ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΑΡΟΧΕΣ ΖΩΗ Απώλεια ζωής από φυσιολογικά αίτια Απώλεια ζωής από ατύχημα ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑ Μόνιμη Ολική από ασθένεια Μόνιμη Ολική από ατύχημα Μόνιμη Μερική από ατύχημα % των ΥΓΕΙΑ Έξοδα Περίθαλψης Νοσοκομειακή Εξωνοσοκομειακή, επιπλέον Επιδόματα Νοσηλείας, μέχρι 90 ημέρες Χειρουργικής Επέμβασης Φυσιολογικού Τοκετού Αποβολής Καισαρικής Τομής ΟΙ ΚΑΛΥΨΕΙΣ ΕΙΝΑΙ 24-ΩΡΕΣ ΚΑΙ ΠΑΓΚΟΣΜΙΕΣ, ΜΕ ΕΛΕΥΘΕΡΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΓΙΑΤΡΩΝ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ KAI ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΣΤΑ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΑ ΙΔΡΥΜΑΤΑ - ΚΕΝΤΡΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΚΑΙ ΣΤΑ ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΑ ΔΙΚΤΥΑ ΙΑΤΡΩΝ, ΠΑΡΕΧΕΤΑΙ ΑΠΕΥΘΕΙΑΣ ΚΑΛΥΨΗ ΕΞΟΔΩΝ ΧΩΡΙΣ ΠΑΡΑΚΡΑΤΗΣΗ ΑΠΑΛΛΑΓΗΣ

3 ΠΑΚΕΤΑ ΟΜΑΔΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ PROTECTION 2017 ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΣΕΙΣ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΠΑΡΟΧΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Τα νοσοκομειακά ή / και εξωνοσοκομειακά έξοδα περίθαλψης καλύπτονται προς 80% ή 100% εφόσον άλλος φορέας έχει ήδη καλύψει τουλάχιστον 20% Τα αναφερόμενα ποσά Νοσοκομειακής / Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης, είναι τα ετήσια ανά άτομο, ανώτατα πληρωτέα όρια. Ημερήσια Όρια για Δωμάτιο και Τροφή: Γ! ΘΕΣΗ ΕΩΣ 200 Β! ΘΕΣΗ ΕΩΣ 250 Α! ΘΕΣΗ ΕΩΣ 300 Σημείωση: Τα παραπάνω όρια διπλασιάζονται σε περίπτωση νοσηλείας στο Εξωτερικό ή σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Ετήσιες Απαλλαγές Νοσοκομειακής Περίθαλψης ανά άτομο: Ετήσιες Απαλλαγές Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης ανά άτομο: Όριο ανά ιατρική επίσκεψη: 50 και μέχρι 8 επισκέψεις ετησίως. ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ 1) Στο ανώτατο όριο της Ευρείας Νοσοκομειακής Περίθαλψης, συμπεριλαμβάνονται όλα τα έξοδα νοσηλείας, όπως αμοιβές ιατρών, χειρουργών και αναισθησιολόγων (σύμφωνα με πίνακα ανωτάτων αμοιβών ανάλογα με τη σοβαρότητα της επέμβασης), φάρμακα, διαγνωστικές εξετάσεις, υπηρεσίες αποκλειστικής νοσοκόμας. 2) Καλύπτονται οι θεραπείες & οι μικροεπεμβάσεις στο Νοσοκομείο χωρίς διανυκτέρευση 3) Σε περίπτωση νοσηλείας σε θέση ανώτερη από την αναγραφόμενη στον Πίνακα Παροχών, τα αναγνωριζόμενα έξοδα θα μειώνονται κατά 15% για κάθε αναβάθμιση. 4) Τα Επιδόματα Νοσηλείας (Νοσοκομειακό και Χειρουργικό), παρέχονται εναλλακτικά, μόνο στην περίπτωση που έχουν δημιουργηθεί νοσοκομειακά έξοδα, τα οποία δεν έχουν υποβληθεί προς αποζημίωση, από την παροχή της Νοσοκομειακής Περίθαλψης. 5) Από την Παροχή Εξωνοσοκομειακής Περίθαλψης, καλύπτονται αποκλειστικά και μόνον: Ιατρικές επισκέψεις, Φάρμακα, Διαγνωστικές-Απεικονιστικές-Εργαστηριακές Εξετάσεις, Φυσιοθεραπείες, μέχρι το ανώτατο όριο της Παροχής.

4 ΠΑΚΕΤΑ ΟΜΑΔΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ PROTECTION 2017 ΜΙΚΤΑ ΕΤΗΣΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ ΑΝΑ ΑΤΟΜΟ ΧΩΡΙΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΧΩΡΙΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ Κυρίως Ασφαλιζόμενος Για ένα εξαρτώμενο πρόσωπο, επιπλέον κόστος Για πάνω από δύο εξαρτώμενα πρόσωπα, επιπλέον κόστος ΠΑΚΕΤΑ ΟΜΑΔΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ PROTECTION 2017 ΜΙΚΤΑ ΕΤΗΣΙΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΑ ΑΝΑ ΑΤΟΜΟ ΜΕ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΛΗΡΕΣ ΠΑΚΕΤΟ ΜΕ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ Κυρίως Ασφαλιζόμενος Για ένα εξαρτώμενο πρόσωπο, επιπλέον κόστος Για πάνω από δύο εξαρτώμενα πρόσωπα, επιπλέον κόστος ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Τα ανωτέρω προγράμματα παρέχονται με συμβόλαια ετήσιας διάρκειας. Τα ασφάλιστρα είναι δυνατόν να καταβάλλονται: Μηνιαίως-Τριμηνιαίως-Εξαμηνιαίως-Ετησίως Τα εξαρτώμενα πρόσωπα των κυρίως ασφαλισμένων (σύζυγος ή παιδιά μέχρι 18 ή 25 ετών, εφόσον σπουδάζουν), μπορούν να ασφαλιστούν μόνον από τις παροχές Ευρείας Περίθαλψης. Διευκρινίζεται ότι σε περίπτωση εθελοντικής συμμετοχής των εξαρτημένων προσώπων, απαιτείται η ασφάλιση τουλάχιστον του 70% των οικογενειών που έχουν δικαίωμα να ασφαλισθούν. Απαραίτητη προϋπόθεση για την έναρξη της ασφάλισης, υποψηφίων προς ασφάλιση προσώπων, είναι η ικανοποιητική για την Εταιρία καλή κατάστασης της υγείας τους, μετά από αξιολόγηση των σχετικών ερωτηματολογίων υγείας που πρέπει να έχουν υποβληθεί. Δεν καλύπτονται προϋπάρχουσες της ασφάλισης παθήσεις και/ή επιπλοκές ή απότοκά τους, τραυματικές και μετατραυματικές παθήσεις και οι επιπλοκές τους. Σημειώνεται επίσης, ότι δεν καλύπτονται οι λειτουργικές, ανατομικές, οι συγγενείς και γενετικές ανωμαλίες.

5 ΠΑΚΕΤΑ ΟΜΑΔΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ PROTECTION 2017 ΣΕ ΠΟΙΑ ΑΓΟΡΑ ΑΠΕΥΘΥΝΟΜΑΣΤΕ Ομάδες που μπορούμε να ασφαλίζουμε: Απευθυνόμαστε σε κάθε ομάδα, όπου υφίσταται σχέση εξαρτημένης εργασίας μεταξύ εργοδότη και εργαζομένου, όπως επίσης και σε Συλλόγους ή Συνδέσμους εργοδοτών κάποιου οικονομικού κλάδου (Εμπορικοί, Βιομηχανικοί, Βιοτεχνικοί Σύλλογοι κ.λ.π). Ομάδες Ειδικού Κινδύνου Οι ακόλουθες ομάδες (ενδεικτικά και όχι περιοριστικά) είναι ασφαλίσιμες, αλλά προκειμένου να εκδοθεί προσφορά πρέπει πρώτα να δοθεί έγκριση από το τμήμα Underwriting των Ομαδικών Ασφαλίσεων. Κατασκευαστικές εταιρίες Εργατικά σωματεία Επαγγελματίες οδηγοί (Οδηγοί Ταξί, Λεωφορείων κ.λ.π) Εποχικοί ή ωρομίσθιοι υπάλληλοι Εργάτες εξόρυξης πετρελαίου Εργάτες ορυχείων, λατομείων κ.λ.π Εργαζόμενοι σε ινστιτούτα ομορφιάς, spa, χαμάμ, γυμναστήρια, κέντρα αναψυχής κλπ. Εργαζόμενοι σε κέντρα ψυχαγωγίας, θέατρα, κινηματογράφους κ.λ.π Προσωπικό που ανήκει σε εταιρίες ενοικίασης προσωπικού Ασχολούμενοι με επαγγέλματα υγείας (ιατροί, νοσηλευτές, νοσοκόμες, φυσιοθεραπευτές κ.λ.π) Μη Ασφαλίσιμες Ομάδες Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δίδεται προσφορά σε κάποια ομάδα που αποτελείται ή περιέχει άτομα που εμπίπτουν στις παρακάτω περιπτώσεις (ενδεικτικά και όχι περιοριστικά): Συμμετέχοντες σε προγράμματα Εθελοντικής Συμμετοχής ή προγράμματα ανοικτού τύπου (π.χ Ασφάλιση Πελατολογίου) Εργαζόμενοι μερικής απασχόλησης (part timers) Εργαζόμενοι που δεν έχουν σχέση εξαρτημένης εργασίας, με τον εργοδότη. Μέλη θρησκευτικών & πολιτικών ομάδων Υπηρετούντες στις ένοπλες δυνάμεις & δυνάμεις ασφαλείας Πληρώματα πλοίων και αεροπλάνων Κατασκευαστές όπλων, πυρομαχικών ή εκρηκτικών Εργαζόμενοι σε ηλεκτρικές/ πυρηνικές/ χημικές μονάδες παραγωγής Δύτες, δυναμιτιστές Εργαζόμενοι σε εξωτερικούς καθαρισμούς κτιρίων, παραθύρων κ.λ.π Αθλητές σε ομάδες επαγγελματικές και ερασιτεχνικές Μέλη σε συλλόγους όπου τα άτομα δεν συνδέονται από κοινή επαγγελματική ιδιότητα (π.χ. πολιτιστικοί σύλλογοι, ορειβατικοί σύλλογοι κλπ) Συνταξιούχοι