Χειρουργική και Χειρουργική Νοσηλευτική ΙΙΙ. Υποχρεωτικό. Πτυχίο (1ος Κύκλος) Θα ανακοινωθεί

Transcript

1 Τίτλος Μαθήματος: Χειρουργική και Χειρουργική Νοσηλευτική ΙΙΙ Κωδικός Μαθήματος: NUR 317 Κατηγορία Μαθήματος: (Υποχρεωτικό/Επιλεγόμενο) Επίπεδο Μαθήματος: (πρώτου, δεύτερου ή τρίτου κύκλου) Έτος Σπουδών: 3 Τετράμηνο προσφοράς Μαθήματος: 5 Αριθμός ECTS: 5 Υποχρεωτικό Πτυχίο (1ος Κύκλος) Όνομα ιδάσκοντος: Θα ανακοινωθεί Μαθησιακά Αποτελέσματα Μαθήματος: Με την ολοκλήρωση του μαθήματος ο διδασκόμενος αναμένεται να είναι σε θέση να: Αναγνωρίζει, να περιγράφει και να ερμηνεύει τις παθοφυσιολογικές μεταβολές που παρατηρούνται σε χειρουργικούς ασθενείς με διαταραχές του ουροποιητικού, του καρδιαγγειακού και του μυοσκελετικού συστήματος καθώς και με διαταραχές των αισθητηρίων οργάνων (οφθαλμός ους). Εκτελεί τη νοσηλευτική εκτίμηση των προαναφερόμενων ασθενών. Ερμηνεύει τα ευρήματα της νοσηλευτικής εκτίμησης όπως και τα ευρήματα των εργαστηριακών διαγνωστικών εξετάσεων. Καταρτίζει σχέδια νοσηλευτικής φροντίδας για τους προαναφερόμενους ασθενείς συμπεριλαμβανομένης και της διδασκαλίας, της αποκατάστασης και της προετοιμασίας για έξοδο από το νοσοκομείο. Εφαρμόζει τα σχέδια φροντίδας σε εργαστηριακό επίπεδο, παρέχοντας επιδέξια νοσηλευτική φροντίδα και να αξιολογεί τα αποτελέσματα. Οριοθετεί το ρόλο του νοσηλευτή ως μέλος της ομάδας υγείας σε θέματα θεραπείας και αποκατάστασης του παθολογικού ασθενούς. Εκτελεί τη νοσηλευτική εκτίμηση για τους χειρουργικούς ασθενείς με διαταραχές, του ουροποιητικού, του καρδιαγγειακού, του μυοσκελετικού συστήματος καθώς και των αισθητηρίων οργάνων (οφθαλμός ους) και βασισμένος σε αυτή να αναπτύσσει και εφαρμόζει σχέδια ολιστικής νοσηλευτικής φροντίδας και να αξιολογεί τα αποτελέσματα της.

2 Αναγνωρίζει και να χειρίζεται με επιδεξιότητα το υλικό το οποίο είναι απαραίτητο για την εκτέλεση των νοσηλευτικών τεχνικών οι οποίες περιγράφονται παρακάτω. Εκτελεί με ακρίβεια και επιδεξιότητα τις τεχνικές αυτές και να αξιολογεί τα αποτελέσματα της εφαρμογής τους σε ασθενείς σε εργαστηριακό επίπεδο. Προετοιμάζει τα απαραίτητα υλικά και να συμμετέχει με την απαιτούμενη επιδεξιότητα στην εκτέλεση των παρεμβατικών τεχνικών οι οποίες περιγράφονται πιο κάτω. Τρόπος ιδασκαλίας: Προαπαιτούμενο(α) και Συναπαιτούμενο(α) Μάθημα(τα): Προτεινόμενα/προαιρετικά μέρη του προγράμματος: ιδασκαλία στην τάξη και στο εργαστήριο νοσηλευτικής Προαπαιτούμενο: NUR213 Συναπαιτούμενο: NPT300 Κανένα Περιεχόμενο Μαθήματος: Σκοπός: Η εμπεριστατωμένη περιγραφή των συμπτωμάτων και η νοσηλευτική εκτίμηση χειρουργικών ασθενών με διαταραχές του ουροποιητικού, του καρδιαγγειακού, και του μυοσκελετικού συστήματος καθώς και των αισθητηρίων οργάνων (οφθαλμός ους). Η σε βάθος κατανόηση και περιγραφή των αναγκών φροντίδας και των ανάλογων νοσηλευτικών παρεμβάσεων των προαναφερόμενων ασθενών συμπεριλαμβανομένων και αυτών που αφορούν στη διδασκαλία, στην αποκατάσταση και στην προετοιμασία για έξοδο από το νοσοκομείο. ίνεται έμφαση σε παραδειγματικές περιπτώσεις στη διατύπωση των προβλημάτων στη μελέτη και τη λύση τους σε εργαστηριακό και φροντιστηριακό επίπεδο, και με την εφαρμογή κλινικών παρεμβάσεων σε επίπεδο εργαστηρίου και κλινικής άσκησης. Να αποκτήσουν οι φοιτητές τις απαραίτητες γνώσεις, δεξιότητες και στάσεις, ώστε να είναι ικανοί να εκτελούν με επιδεξιότητα και με ασφάλεια τις νοσηλευτικές τεχνικές οι οποίες αναφέρονται παρακάτω παρέχοντας έτσι ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα. Περιγραφή: ιαταραχές ουροποιητικού συστήματος. Νοσηλευτική εκτίμηση χειρουργικών ασθενών με διαταραχές ουροποιητικού συστήματος νοσηλευτικό ιστορικό, φυσική εκτίμηση, Φροντίδα χειρουργικών ασθενών με παθήσεις του ουροποιητικού συστήματοςουρολιθίαση, υδρονέφρωση, στενώματα ουρήθρας, τραύμα ουροδόχου κύστης,

3 ουροθηλιακός καρκίνος, τραύμα νεφρού, πολυκυστική νόσος νεφρού, απόστημα νεφρού, όγκοι νεφρού, υδροκήλη, κιρσοκήλη, προστατίτιδα, υπερπλασία προστάτη, καρκίνος προστάτη, καρκίνος όρχεων. ιαταραχές καρδιαγγειακού συστήματος. Νοσηλευτική εκτίμηση χειρουργικών ασθενών με διαταραχές καρδιαγγειακού συστήματος νοσηλευτικό ιστορικό, φυσική εκτίμηση, Φροντίδα ασθενών με χειρουργικά προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματοςαρρυθμίες και βηματοδότηση, καρδιονάταξη, καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση, βαλβιδοπάθειες (στένωση και ανεπάρκεια μιτροειδούς και αορτικής βαλβίδας), διαδερμική διαυλική αγγειοπλαστική στεφανιαίων, αορτοστεφανιαία παράκαμψη (by Pass) μυοκαρδιοπάθεια και μεταμόσχευση καρδιάς, ρομποτική καρδιοχειρουργική. Περιφερική αρτηριοπάθεια, απόφραξη περιφερικών αρτηριών, ανευρύσματα κεντρικών αρτηριών, διαχωρισμός αορτής, αορτικό ανεύρυσμα, αποφρακτική θρομβαγγεϊτιδα, περιφερική φλεβική νόσος, φλεβική θρομβοεμβολή, φλεβική ανεπάρκεια, κιρσοί φλεβών, φλεβίτιδα, αγγειακό τραύμα. ιαταραχές μυοσκελετικού συστήματος. Νοσηλευτική εκτίμηση παθολογικών ασθενών με διαταραχές τoυ μυοσκελετικού συστήματος - νοσηλευτικό ιστορικό, φυσική εκτίμηση, Φροντίδα χειρουργικών ασθενών με παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος-όγκοι των οστών, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ρίκνωση dupuytren, γάγγλιο, βλαισός μέγας δάκτυλος, σφυροδακτυλία, σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα, κατάγματα, ακρωτηριασμοί, σύνδρομο σύνθλιψης, αθλητικές κακώσεις-ρήξη μηνίσκου, εξαρθρήματα και υπεξαρθρήματα, διαστρέμματα, οστεοαρθρίτιδα ισχίου και γόνατος. ιαταραχές αισθητηρίων οργάνων. Νοσηλευτική εκτίμηση χειρουργικών ασθενών με διαταραχές αισθητηρίων οργάνων, νοσηλευτικό ιστορικό, φυσική εκτίμηση, Φροντίδα χειρουργικών ασθενών με διαταραχές του κερατοειδούς-κερατόκωνος, κερατίτιδα, έλκη κερατοειδούς. Μεταμόσχευση κερατοειδούς. Φροντίδα χειρουργικών ασθενών με καταρράκτη, διαθλαστικά σφάλματα, οπές ρωγμές και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, τραύμα οφθαλμού, ξένα σώματα, οφθαλμικό μελάνωμα. Φροντίδα χειρουργικών ασθενών με διαταραχές του ωτός-δοθιήνας, κυψελίδα ή ξένο σώμα, μέση ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα, τραύμα, νεοπλάσματα μέσου ωτός, νόσος Meniere, ακουστικό νευρίνωμα, βαρηκοΐα. Κοχλιακά εμφυτεύματα, τυμπανοπλαστική, εκτομή αναβολέα. Περιγραφή: Χρήση προπλασμάτων και εξομοιωτών καθώς και οπτικοακουστικού υλικού έτσι ώστε οι φοιτητές να κατανοήσουν πλήρως το αντικείμενο. Οι φοιτητές να είναι σε θέση να εφαρμόζουν τις παρακάτω αναφερόμενες τεχνικές και δεξιότητες, και παράλληλα, να ερμηνεύουν τις σχετικές αντιδράσεις λαμβάνοντας έγκαιρα τα κατάλληλα μέτρα: Εφαρμογή της νοσηλευτικής διεργασίας χειρουργικών ασθενών με διαταραχές του ουροποιητικού, του καρδιαγγειακού και του μυοσκελετικού συστήματος καθώς και των αισθητηρίων οργάνων (οφθαλμός ους) προεγχειρητικά, διεγχειρητικά και μετεγχειρητικά:

4 Νοσηλευτική αξιολόγηση ασθενούς και νοσηλευτική διάγνωση. Ιεράρχηση των νοσηλευτικών παρεμβάσεων και ανάπτυξη του σχεδίου νοσηλευτικής φροντίδας. Υλοποίηση του σχεδίου φροντίδας, εκτίμηση των αποτελεσμάτων της παρεχόμενης νοσηλευτικής φροντίδας και επανασχεδιασμός εκεί όπου χρειάζεται. Γραπτή και προφορική ενημέρωση. Πλύση του καθετήρα Foley, συνεχής πλύση ουροδόχου κύστεως. Φροντίδα ασθενούς με ουρητηροστομία: Περιποίηση ουρητηροστομίας, συλλογή δειγμάτων ούρων, αλλαγή του ουροσυλλέκτη, εκπαίδευση και διδασκαλία του ασθενούς για αυτοφροντίδα. Φροντίδα ασθενών με υπερηβηκή παροχέτευση ούρων (κυστεοτομία). Έγχυση φαρμάκων στην ουροδόχο κύστη. Συλλογή δείγματος ούρων από ειλεακό αγωγό. Περιτοναϊκή κάθαρση: Προετοιμασία ασθενούς για περιτοναϊκή κάθαρση (έλεγχος αρτηριακής πίεσης, ζύγισμα κ.α). Προετοιμασία και βοήθεια κατά τη διαδικασία. Συνεχής παρακολούθηση ασθενούς με περιτοναϊκή διάλυση (μέτρηση προσλαμβανομένων και αποβαλλομένων υγρών, ζύγισμα, έλεγχος αρτηριακής πίεσης κ.α). Τοπική φροντίδα εισόδου του καθετήρα με τήρηση μέτρων ασηψίας-αντισηψίας. Λήψη καρδιογραφήματος. Προετοιμασία και βοήθεια για την τοποθέτηση του καθετήρα SwanGanz. Βοήθεια στη διεκπεραίωση της διαδικασίας μηδενισμού και μέτρηση της πίεσης της πνευμονικής αρτηρίας (τεχνική μέτρησης, εκτίμηση, καταγραφή και ενημέρωση ευρημάτων). Περιποίηση του οδηγού-καθετήρα με τήρηση μέτρων ασηψίας-αντισηψίας για αποφυγή λοιμώξεων. Συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς. Προετοιμασία και βοήθεια για την τοποθέτηση κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Περιποίηση της εισόδου του καθετήρα με τήρηση μέτρων ασηψίας-αντισηψίας για αποφυγή λοιμώξεων. Χορήγηση υγρών. Λήψη αίματος. ιεκπεραίωση της διαδικασίας μηδενισμού και μέτρησης της Κεντρικής Φλεβικής Πίεσης (τεχνική μέτρησης, εκτίμηση, καταγραφή και ενημέρωση ευρημάτων). Βοήθεια στην αφαίρεση του κεντρικoύ φλεβικού καθετήρα. Προετοιμασία και βοήθεια στην τοποθέτηση ενδοαρτηριακού καθετήρα. ιεκπεραίωση διαδικασίας μηδενισμού και μέτρηση ενδοαρτηριακής πίεσης. ιεκπεραίωση διαδικασίας ελέγχου αερίων αίματος (τεχνική λήψεως αίματος, εκτίμηση, καταγραφή και ενημέρωση ευρημάτων). Συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς. Αφαίρεση ενδοαρτηριακού καθετήρα. Παρακολούθηση και παροχή νοσηλευτικής φροντίδας στην εκτέλεση παρεμβατικών τεχνικών όπως: παρακέντηση περικαρδίου. Βοήθεια στην εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου, νάρθηκα και γύψου και αντίστοιχη φροντίδα του ασθενούς. Εφαρμογή δερματικής και σκελετικής έλξης σε Α. & Κ άκρα και στη ΣΣ. και αντίστοιχη φροντίδα του ασθενούς. Φροντίδα και περίδεση κολοβώματος. Βάδιση ασθενούς με τη βοήθεια μπαστουνιού, βακτηριών και περιπατητήρα. Πρόγραμμα επανεκπαίδευσης ουροδόχου κύστης και εντέρου σε ασθενείς με κακώσεις του νωτιαίου μυελού.

5 Απαιτούμενα ή Προτεινόμενα Εγχειρίδια: Ignatavicius D, Workman ML., ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ- ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, USA: ΕLSEVIER (Ελληνική έκδοση ΒΗΤΑ, Ιατρικές εκδόσεις) Ulrich, Canale, Wendell, ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ & ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, Εκδόσεις Λαγός Α. Σαχίνη Καρδάση, Α. Πάνου Μ, ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ, ΒΗΤΑ, Ιατρικές εκδόσεις Baldonado, Williams, Davies, ΓΕΝΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, Εκδόσεις ΕΛΛΗΝ Πετρακάκου, ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΙ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, Εκδόσεις Λίτσας Proehl JA, ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΙΑ ΙΚΑΣΙΕΣ Εκδόσεις Λαγός ιδακτική Μεθοδολογία: ιδασκαλία Καθοδήγηση 29 ώρες 26 ώρες 15 ώρες Αξιολόγηση: Γλώσσα ιδασκαλίας: Πρακτική Άσκηση: Χώρος ιδασκαλίας: Εξετάσεις γραπτές 50% Αξιολόγηση σε νοσηλευτικές 30% διαδικασίες στο εργαστήριο Εργασίες 10% Συμμετοχή στο μάθημα 10% 100% Ελληνική OXI Αίθουσα ιδασκαλίας Ευρωπαϊκό Πανεπιστήμιο Κύπρου, Λευκωσία Νοσηλευτικής Ευρωπαϊκό Πανεπιστήμιο Κύπρου, Λευκωσία