Antibiotikams atsparaus stafilokoko sukelto sepsio gydymas
|
|
|
- Φωτεινή Σπανού
- 6 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Antibiotikams atsparaus stafilokoko sukelto sepsio gydymas Andrius Klimašauskas VUL Santariškių klinikos I reanimacijos-intensyvios terapijos skyrius
2 Staphylococcus aureus Pagrindiniai ginklai: Peptidoglokanas, veikiantis kaip endotoksinas Toksinai Fermentai (proteazė, lipazė, hialuronidazė, β-laktamazė, koagulazė...) Genomas
3
4 Staphylococcus aureus rezistentiškumas Didėja antibiotikų vartojimas Mažėja naujų antibiotikų atradimas Ilgėja jau rezistentiškų mikroorganizmų išgyvenamumas ir plitimas antibiotikais pripildytoje aplinkoje ir atsiranda jau rezistentiškų mikroorganizmų rezistentiškumas naujiems antibiotikams
5 Staphylococcus aureus rezistentiškumas Staphylococcus aureus S. aureus gamina β- laktamazę S. aureus įgijo DNR, turintį meca geną 1961 metai S. aureus 2002 metais įgijo vana geną Penicilinui rezistentiškas Staphylococcus aureus Penicilinui ir cefalosporinams rezistentiškas Staphylococcus aureus (MRSA) Penicilinui, cefalosporinams ir vankomicinui rezistentiškas Staphylococcus aureus Penicilino atradimas Meticilino ir kitų β-laktaminių antibiotikų atsiradimas 1960 metai Vankomicinas pagrindinis MRSA infekcijos gydymui Hardy KJ ir kt. British Journal of Anaesthesia 92 (1): (2004)
6 Staphylococcus aureus rezistentiškumas Infekcijų skaičius Infekcijų, rezistentiškų meticilinui dalis Infekcijų, rezistentiškų meticilinui, jautrių tik vankomicinui dalis MRSA infekcijų intensyvioje terapijoje skaičius dramatiškai didėja (nuo 29% iki 60% JAV per 13 metų) Infekcijų skaičius Infekcijų % Sista RR ir kt. Anaesthesiology Clin N Am
7 Staphylococcus aureus rezistentiškumas MRSA plitimo keliai Intensyvios terapijos skyrius Ligoninė Visuomenė Hardy KJ ir kt. British Journal of Anaesthesia 92 (1): (2004)
8 Rezistentiško staphylococcus aureus gydymas β-laktaminiai Glikopeptidai Oxacillin Flucloxacillin Vancomycin Teicoplanin Oksazolidinonai Cikliniai lipopeptidai Linezolid Daptomycin
9 Rezistentiško staphylococcus aureus gydymas β-laktaminiai Glikopeptidai Oxacillin Flucloxacillin Vancomycin Teicoplanin Oksazolidinonai Cikliniai lipopeptidai Linezolid Daptomycin
10 ... Pradėti gydymą antibiotikais kuo anksčiau, visada per valandą nuo sepsio ar sepsinio šoko nustatymo. Naudoti antibiotikų kombinacijas Pseudomonas aeruginosa atveju. Naudoti antibiotikų kombinacijas empiriniam ligonių su neutropenija gydymui. Gydymas keliais antibiotikais tęsiamas <3-5 dienų, po to spektras siaurinamas priklausomai nuo jautrumo Gydymo trukmė 7-10 dienų; ilgesnis gydymas taikomas kai gydymo efektas menkas, yra nedrenuotų infekcijos židinių arba imunodeficito atveju... Gydymas antibiotikais nutraukiamas jei šoko priežastis ne infekcija.
11 ... Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant didžiausio efektyvumo, išvengti rezistentiškumo, išvengti toksiškumo, sumažinti kainą....
12 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant didžiausio efektyvumo Beveik visi Staphylococcus aureus štamai jautrūs vankomicinui Didžioji dalis coagulase- Staphylococcus jautrūs vankomicinui Lundstrom TS ir kt. Infect Dis Clin N Am Vancomycin pasirinkimo vaistas methycillin atsparaus coagulase- ir coagulase+ Staphylococcus sukelto sepsio, endokardito, pneumonijos gydymui Geraci JE ir kt. Antibiotic therapy of bacterial endocarditis:vii. Vancomycin for acute micrococcal endocarditis: preliminary report. Proceedings of the Staff Meetings of the Mayo Clinic 1958;33:172 Cook FV ir kt. Ann Intern Med 1978;88:813
13 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant didžiausio efektyvumo ATS/IDSA rekomenduoja skirti vancomycin vadovaujantis paciento kūno svoriu (mg/kg) ir mažinti dozę esant inkstų nepakankamumui Sekti vancomycin koncentraciją plazmoje, keisti dozę, kad palaikyti 15 μg/ml - 20 μg/ml vancomycin koncentraciją Yra duomenų, kad 40% atvejų MRSA pneumonijos gydymas skiriant standartinę vancomycin dozę (1 g kas 12 val.) gali būti neefektyvus ATS/IDSA. Am J Respir Crit Care Med. 2005;171: Craven DE ir kt. Infect Dis Clin N Am. 2004;18:
14 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant didžiausio efektyvumo Randomizuotų kontroliuojamų studijų metaanalizė. Gydymo efektyvumas. Falagas ME ir kt. Lancet Infect Dis 2008;
15 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant didžiausio efektyvumo Randomizuotų kontroliuojamų studijų metaanalizė. Sepsio gydymo efektyvumas. Falagas ME ir kt. Lancet Infect Dis 2008;
16 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti rezistentiškumo Vancomycin MIK po vancomycin vartojimo Moise PA ir kt. Journal of Antimicrobial Chemotherapy , 85-95
17 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti rezistentiškumo MIK (µg/ml) VISA vancomycin intermediate staphylococcus aureus 8-16 GISA glycopeptide intermediate staphylococcus aureus VRSA vancomycin rezistentiškas staphylococcus aureus >32
18 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti rezistentiškumo Linezolid: Kita cheminė grupė Skirtingas nuo kitų vaistų grupių mikroorganizmų baltymų sintezės slopinimas Nėra kryžminio rezistentiškumo tais atvejais, kai nustatytas rezistentiškumas kitų grupių vaistams Iki 4% rezistentiškumas coagulase- staphylococcus JAV Tacconelli E ir kt. Expert Opin. Pharmacother (15):
19 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti toksiškumo Vancomycin nefrotoksiškumas vartojant aukštą ir žemą koncentracijos ribą Hidayat LK ir kt. Arch Int Med. 2006;116:
20 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti toksiškumo Gydymo vancomycin trukmės įtaka nefrotoksiškumui Kartu vartojamų nefrotoksinių medžiagų įtaka nefrotoksiškumui Hidayat LK ir kt. Arch Int Med. 2006;116:
21 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti toksiškumo Linezolid sukelta trombocitopenija ilgo vartojimo metu Falagas ME ir kt. Lancet Infect Dis 2008;
22 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti toksiškumo Šalutinių reiškinių, dėl kurių turėjo būti nutrauktas gydymas vaistu, kiekis Falagas ME ir kt. Lancet Infect Dis 2008;
23 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant išvengti toksiškumo KK >80 ml/min KK ml/min KK ml/min KK <10 ml/min Papildoma dozė po HD Papildoma dozė HF metu Vancomycin 1g kas 12 val 1g kas 24 val 1g per 3-5 dienas 1g per 7 dienas Nereikia 1g kas 24 val Linezolid 600mg kas 12val 200mg 200mg kas 12 val Ambrozaitis A ir kt. Infekcijos ir priešinfekciniai vaistai. 2004
24 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant sumažinti kainą Farmakoekonomikos tikslas ne tik vertinti vaisto kainą, bet ir nagrinėti investicijas gydymui, privalumus, rizikas: Sėkmingo gydymo kainą Nesėkmingo gydymo kainą Komplikacijų gydymo kainą Beviltiškai sunku
25 Kiekvieną dieną vertinti gydymą antibiotikais siekiant sumažinti kainą 7 gydymo vancomycin dienos (1g kas 12 val.) ~ 220 Lt. 7 gydymo linezolid dienos (600mg kas 12 val.) ~ 1680 Lt. 7 hemodializės dienos (1 sudėtinga dializė kas 24 val.) ~ 3360 Lt. 1 metų ambulatorinės hemodializės kaina 2005 metais ~ Lt. Vaičiūnienė R ir kt. Medicina (Kaunas) 2007; 43 Suppl
26 ... Vienas ar keli antibiotikai veiksmingi prieš galimus bakterinius/grybelinius infekcijos sukėlėjus ir gera penetracija į numanomą infekcijos židinį...
27 Vienas ar keli antibiotikai veiksmingi prieš galimus bakterinius/grybelinius infekcijos sukėlėjus... Vancomycin + aminoglikozidas didėja baktericidinis vankomicino aktyvumas Baddour LM ir kt. Circulation (23): Vancomycin + β-laktamas sinergistinis veikimas in vitro prieš MRSA ir GISA Climo MW ir kt. Antimicrob. Agents Chemother. (1999) 43(7): Vancomycin + linezolid sinergistinis veikimas gydant ventrikulitą ir endokarditą Amod F ir kt J. Infect. (2005) 50(3): Andrade-Baiocchi S ir kt. Diagn. Microbiol. Infect. Dis. (2003) 45(2):
28 gera penetracija į infekcijos židinį 19 IT ligonių, sergančių kateteriniu sepsiu, mediastinitu, endokarditu Farmakokinetika tirta 5 dienos po gydymo vankomicinu stengiantis palaikyti koncentraciją plazmoje μg/ml. Epitelį dengiantis skystis (ELF) surinktas BAL būdu Lamer C ir kt. Antimicrobial Agents and Chemotherapy
29 gera penetracija į infekcijos židinį 16 IT ligonių, sergančių hospitaline pneumonija Farmakokinetika tirta 2 dienos po gydymo linezolidu (600mg/12val). Epitelį dengiantis skystis (ELF) surinktas mini-bal būdu Linezolid Concentration (mg/l) Serum ELF Time (hours) Boselli E ir kt. Crit Care Med. 2005;33:
30 gera penetracija į infekcijos židinį Duomenys iš JAV nacionalinės nosokominės infekcijos sekimo sistemos Pneumonija (%) S aureus P aeruginosa Enterobacter Klebsiella Candida albicans Escherichia coli 5 Haemophilus Visos hospitalinės pneumonijos Ventiliacinės pneumonijos NNIS. Am J Infect Control. 1999;27:
31 gera penetracija į infekcijos židinį Randomizuotų kontroliuojamų studijų metaanalizė. Pneumonijos gydymo rezultatai. Falagas ME ir kt. Lancet Infect Dis 2008;
32 gera penetracija į infekcijos židinį American Thoracic Society / Infection Diseases Society of America Am J Respir Crit Care Med. 2005; 171: Hospitalinė pneumonija, ventiliacinė pneumonija, su gydymu susijusi pneumonija Galimybė, kad sukėlėjas atsparus antibiotikams (ilgas gydymas ligoninėje, antibiotikų vartojimas) Ne Ceftriaxone arba 3-4 kvinolonų karta arba ampicilinas/sulbaktamas arba ertapenemas Taip Plataus veikimo spektro priešpseudomoninis arba aminoglikozidas su linezolidu arba vankomicinu Linezolidui prioritetas inkstų nepakankamumo atveju British Society for Antimicrobial Chemotherapy, Hospital Infection Society and Infection Control Nurses Association J Antimicrob Chemo. 2006; doi: /jac/dkl017 Glikopeptidai arba linezolidas plaučių ir odos infekcijoms gydyti, kai MRSA infekcija nustatyta arba įtariama
33 Rezistentiško staphylococcus aureus gydymas β-laktaminiai Glikopeptidai Oxacillin Flucloxacillin Vancomycin Teicoplanin Oritravancin Dalbavancin Ramoplanin Oksazolidinonai Cikliniai lipopeptidai Streptograminai Glicilciklinai Linezolid Daptomycin Quinopristin Dalfopristin Tigecycline
34 Apibendrinimas Staphylococcus aureus besikeičiantis, grėsmingas komplikacijų ligoninėje, intensyvios terapijos skyriuje ir visuomenėje sukėlėjas Vankomicinas pasirinkimo vaistas MRSA infekcijos gydymui Vankomicino efektyvumas mažėja, efektyvios dozės didėja, toksiškumas išlieka Linezolidas alternatyva sunkios MRSA infekcijos gydymui Linezolidas pasirinkimo vaistas sunkios MRSA infekcijos gydymui inkstų nepakankamumo atveju
35 Staphylococcus aureus rezistentiškumas Lietuva Gram SA MRSA VRE
36 Staphylococcus aureus rezistentiškumas Lietuva Gram SA MRSA VRE Vilniaus Universiteto ligoninės Santariškių klinikos Mikrobiologijos laboratorija
37 VUL SK I reanimacijos-intensyvios terapijos skyrius MRSA S.aureus Bronchai Pleura, pūliai, punktatai Šlapimas Likvoras Kraujas Kateteriai Žaizdos Viso Atsparių % Penicilinas/ampicilinas Oksacilinas Gentamicinas Trimetoprimas+sulfa Ciprofloksacinas Fuzidinas Vankomicinas Linezolidas Tirta Atsparu Tirta Atsparu Tirta Atsparu Tirta Atsparu Tirta Atsparu Tirta Atsparu Tirta Atsparu Tirta Atsparu % 5% 5% 5% 12% 0% 0% 0% Vilniaus Universiteto ligoninės Santariškių klinikos Mikrobiologijos laboratorija 2007
38 Esame laimingesni nei italai!
39 Itališkas infekcijos gydymo būdas 6 pagrindiniai principai gydant sunkią pneumoniją 1. Pasėliai, kad galima būtų modifikuoti empirinį gydymą 2. Greitas ir adekvatus gydymas antibiotikais, kad sterilizuoti viršutinius kvėpavimo takus 3. Reikia ne tik išgydyti pagrindinę infekciją, bet ir išvengti pakartotinės endogeninės ir egzogeninės infekcijos atsiradimo ir superinfekcijos. Selektyvinė virškinimo sistemos dekontaminacija (SVD) leidžia išvengti vidinių infekcijos šaltinių, higienos laikymasis, vienkartinių priemonių naudojimas leidžia išvengti infekcijos plitimo iš išorės 4. Aerozoliniai antibiotikai tiesiai į infekcijos šaltinį 5. Invazinių kvėpavimo takų praeinamumo priemonių pašalinimas/keitimas 6. Efektyvumo sekimas Van Saene HKF ir kt. Springer as leidimas
40 Itališkas infekcijos gydymo būdas MRSA naikinimo MRSA protokolas naikinimo protokolas I II III IV Pasėliai ieškant nešiotojų Iš nosies, gerklės, rectum Enterinis/vietinis vankomicinas 1. MRSA nešiotojo gydymas (5 dienos) Nosis: 2% mupirocin kremas 4 kartus dienoje, arba 2% vancomycin kremas 4 kartus dienoje Nosiaryklė: 4% vancomycin pasta (0,5 g) 4 kartus dienoje, 4% vancomycin gelis (0,5 g) 4 kartus dienoje, arba 5 mg vancomicin saldainiai 4 kartus Žarnynas: 40mg/kg dienai vancomycin išdalintas 4 dozėmis Oda: 4% chlorheksidino vonios/dušas kas antrą dieną. 2. Kolonizacijos/infekcijos gydymas (3 dienos) Tracheostoma, gastrostoma: 4% vancomycin pasta 2 kartus dienoje, keisti vamzdį Apatiniai kvėpavimo takai: inhaliacijos vancomycin 4mg/dozei, 4 kartus dienoje praskiedus NaCl. Pacientas turi gauti vieną dozę salbutamolio prieš vancomycin galima bronchokonstrikcija. Apriboti flucloxacillin skyrimą Higienos laikymasis Van Saene HKF ir kt. Springer as leidimas
41 Gimdyvių karštinės etiologija, kocepcija ir profilaktika On the Antibacterial Action of Cultures of a Penicillium, with special Reference to their Use in the Isolation of B. influenzae. British Journal of Experimental Pathology, 1929, Vol. 10, pages
42 Ačiū kad išklausėte!
ANTIMIKROBINIO ATSPARUMO PROBLEMA IR VALDYMO YPATUMAI
ANTIMIKROBINIO ATSPARUMO PROBLEMA IR VALDYMO YPATUMAI Dr. Jolanta Miciulevičienė Vilniaus miesto klinikinė ligoninė Higienos institutas INFEKCIJŲ PREVENCIJA ILGALAIKĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS, GLOBOS ĮSTAIGOSE
ΚΟΝΤΟΥ ΠΑΣΧΑΛΙΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α ΜΕΘ «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ»
ΚΟΝΤΟΥ ΠΑΣΧΑΛΙΝΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β Α ΜΕΘ «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Am J Respir Crit Care Med 2005 Ενδονοσοκομειακή πνευμονία (HAP): ηπνευμονία που εκδηλώνεται σε >48 ώρες από την εισαγωγή
V G III MIC. Table 1. Methods and reporting values of antimicrobial susceptibility testing and their interpretations
Key words in vitro I II Table 1. Methods and reporting values of antimicrobial susceptibility testing and their interpretations Method Report Interpretation Difusion method Disk method Sensitive (S), Intermediate
«Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά»
Ελληνική Μικροβιολογική Εταιρεία «Εθνική Επιτροπή Αντιβιογράμματος και Ορίων Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά» Ο Επαναπροσδιορισμός των Ορίων Ευαισθησίας των Στελεχών Staphylococcus aureus στη Βανκομυκίνη Πρόταση
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL LĖTINIO VIRUSINIO C HEPATITO DIAGNOSTIKOS IR AMBULATORINIO GYDYMO KOMPENSUOJAMAISIAIS VAISTAIS TVARKOS APRAŠO TVIRTINIMO 2012 m. spalio
In vitro δραστικότητα των ceftaroline, ceftobiprole και telavancin έναντι κλινικών στελεχών Staphylococcus aureus στη Θεσσαλία
In vitro δραστικότητα των ceftaroline, ceftobiprole και telavancin έναντι κλινικών στελεχών Staphylococcus aureus στη Θεσσαλία Ε.Μάλλη 1, Κ.Τσιλιπουνιδάκη 1, Σ.Ξύτσας 1, Π.Πυρίδου 1,Σ. Σάρρου 1, Α.Στέφος
Πνευμονία της κοινότητας
Ε. Χατζηαγόρου, Χ. Ανταχόπουλος Α. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ - ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Πνευμονία της κοινότητας Ποικίλει με την ηλικία (Πιν 1) με μία επίπτωση γύρω στο 0,5% το χρόνο σε παιδιά κάτω των 15 χρόνων και συχνότερη σε
CHEST COPD. George Dimopoulos, MD, FCCP; Ilias I. Siempos, MD; Ioanna P. Korbila, MD; Katerina G. Manta, MD; and Matthew E. Falagas, MD, MSc, DSc
CHEST COPD George Dimopoulos, MD, FCCP; Ilias I. Siempos, MD; Ioanna P. Korbila, MD; Katerina G. Manta, MD; and Matthew E. Falagas, MD, MSc, DSc (AECB) ( / ) ( / 2 3 ) AECB Pubmed Cochrane (RCT) 12 RCT
capitis subsp. ureolyticus
54 2012 Vancomycin Staphylococcus capitis subsp. ureolyticus 1, 2) 1) 1, 2) 2) 2) 2) 2) 2) 2) 3) 4) 4) 5) 5) 5) 1) 2) 3) 4) 5) 22 11 1 23 12 5 (CVC) CVC Staphylococcus capitis subsp. ureolyticus (S. capitis-ureo)
Presence of an Infection Control Committee Presence of an Infection Control Team Round the facility for infection control. no 61.
β Key words I β II β Presence of an Infection Control Committee Presence of an Infection Control Team Round the facility for infection control yes 100% no 61.1% yes 38.9% no 69.5% yes 30.5% Preparation
I dalis KLAUSIMŲ SU PASIRENKAMUOJU ATSAKYMU TEISINGI ATSAKYMAI
008 M. FIZIKOS VALSTYBINIO BRANDOS EGZAMINO VERTINIMO INSTRUKCIJA Pagrindinė sesija Kiekvieno I dalies klausimo teisingas atsakymas vertinamas tašku. I dalis KLAUSIMŲ SU PASIRENKAMUOJU ATSAKYMU TEISINGI
c Key words: cultivation of blood, two-sets blood culture, detection rate of germ Vol. 18 No
2008 245 2 1) 1) 2) 3) 4) 1) 1) 1) 1) 1), 2) 1) 2) 3) / 4) 20 3 24 20 8 18 2001 2 2 2004 2 59.0 2002 1 2004 12 3 2 22.1 1 14.0 (CNS), Bacillus c 2 p 0.01 2 1 31.3 41.9 21.4 1 2 80 CNS 2 1 74.3 2 Key words:
Bcr-abl teigiama lėtinė mieloleukemija CML
Klasifikatoriai WHO ir TLK-10 klasifikacija Lėtinė bcr-abl1 teigiama mieloleukemija WHO: 98753; TLK-10: C91.1 Tyrimai prieš gydymą Privalomi Pilnas kraujo tyrimas Kreatininas, šlapimo r., K +, Na +, Cl
I PRIEDAS VAISTŲ PAVADINIMŲ, VAISTŲ FORMŲ, STIPRUMO, VARTOJIMO BŪDŲ, PAREIŠKĖJŲ, REGISTRAVIMO LIUDIJIMŲ TURĖTOJŲ VALSTYBĖSE NARĖSE SĄRAŠAS 1/44
I PRIEDAS VAISTŲ PAVADINIMŲ, VAISTŲ FORMŲ, STIPRUMO, VARTOJIMO BŪDŲ, PAREIŠKĖJŲ, REGISTRAVIMO LIUDIJIMŲ TURĖTOJŲ VALSTYBĖSE NARĖSE SĄRAŠAS 1/44 Valstybė narė Registravimo liudijimo turėtojas Pareiškėjas
Εφαρμογές φαρμακοκινητικής φαρμακοδυναμικής
Φαρμακοκινητική Φαρμακοδυναμική Αντιμικροβιακών Εφαρμογές φαρμακοκινητικής φαρμακοδυναμικής Διαμαντής Πλαχούρας Λέκτορας Παθολογίας Λοιμώξεων Δ Παθολογική Κλινική Φαρμακοκινητική Δείκτες PK/PD Concentration
WHONET 5. 6 6. 0% 100% 99. 4% 2007 2009 42. 3% 42. 2% β- MDRA HLGR MDRP 15. 8% 4. 1% 4. 0% 2. 5%
5935 2009 13 WHONET 5. 6 2015 1332 66. 1% 683 33. 9% 27. 9% 11. 3% 10. 9% 7. 0% 6. 0% 98. 2% 98. 1% / 90. 4% 100% 99. 4% MRSA 42. 3% 42. 2% β- ESBLs 54. 7% 53. 4% MDRP 11. 9% 15. 9% MDRA 49. 0% 64. 8%
Μικροβιακή Αντοχή : Μία πρόκληση για την Κύπρο και τον κόσμο. Eirini Christaki Lecturer of Internal Medicine Medical School, University of Cyprus
Μικροβιακή Αντοχή : Μία πρόκληση για την Κύπρο και τον κόσμο Eirini Christaki Lecturer of Internal Medicine Medical School, University of Cyprus Antimicrobial Resistance WHO 2014 Antimicrobial Resistance
X galioja nelygyb f ( x1) f ( x2)
Monotonin s funkcijos Tegul turime funkciją f : A R, A R. Apibr žimas. Funkcija y = f ( x) vadinama monotoniškai did jančia (maž jančia) aib je X A, jei x1< x2 iš X galioja nelygyb f ( x1) f ( x2) ( f
Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ, 2000-2009 (ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ) Σημαντικά Σημεία Η Ελλάδα αποτελεί μια από τις ελάχιστες χώρες παγκοσμίως που επιτηρεί τη μηνιγγίτιδα
Etest. cefepime. oxacillin Staphylococcus aureus oxacillin. imipenem piperacillin ceftazidime cefpirome
Etest 3 14 6 6 14 7 31 2000 cefepime 1997 1998 22 22 43 1 Etest 10 10 oxacillin Staphylococcus aureus oxacillin staphylococciceftazidimeescherichia coli imipenem piperacillinceftazidimecefpirome cefoperazonesulbactam
Κεφάλαιο 5 - Λοιμώξεις στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
Κεφάλαιο 5 - Λοιμώξεις στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Σύνοψη Με βάση τα διεθνή δεδομένα, οι κλίνες στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας αποτελούν ποσοστό < 10 % του συνόλου των κλινών των νοσοκομείων εντούτοις,
Οξεία βρογχίτιδα. Ιωάννης Γαροφαλάκης Παθολόγος
Οξεία βρογχίτιδα Ιωάννης Γαροφαλάκης Παθολόγος Παρουσίαση τυπικού περιστατικού [1] Άνδρας 38 ετών, χωρίς ιστορικό πνευμονικής νόσου. Από 7-ημέρου, ήπια δύσπνοια κατά την άσκηση με συνοδό παραγωγικό βήχα
Καλλιόπη Ζάχου Παθολόγος Παθολογική Κλινική & Ερευνητικό Εργαστήριο Παν/μίου Θεσσαλίας
Καλλιόπη Ζάχου Παθολόγος Παθολογική Κλινική & Ερευνητικό Εργαστήριο Παν/μίου Θεσσαλίας ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΣΥΜΠΟΣΙΑ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ ΑΚΑΔΗΜΑÏΚΟ ΕΤΟΣ 2011-2012 79% 89% 32% 10% Πολυανθεκτικά στελέχη 22% 20% 24%
PNEUMATIKA - vožtuvai
Mini vožtuvai - serija VME 1 - Tipas: 3/2, NC, NO, monostabilūs - Valdymas: Mechaninis ir rankinis - Nominalus debitas (kai 6 barai, Δp = 1 baras): 60 l/min. - Prijungimai: Kištukinės jungtys ø 4 žarnoms
Νεότερα αντιβιοτικά για Gram θετικούς μικροοργανισμούς. Νίκος Σπυρίδης Επίκ. Καθηγητής Παιδιατρικής-Λοιμωξιολογίας
Νεότερα αντιβιοτικά για Gram θετικούς μικροοργανισμούς Νίκος Σπυρίδης Επίκ. Καθηγητής Παιδιατρικής-Λοιμωξιολογίας Αθήνα, 14/12/2018 Antibiotic resistance the race to stop the silent tsunami facing modern
Πρωτοπαθής και δευτεροπαθής αντοχή του μυκοβακτηριδίου
Πρωτοπαθής και δευτεροπαθής αντοχή του μυκοβακτηριδίου Γιάννης Π. Κιουμής Μονάδα Αναπνευστικών Λοιμώξεων Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ Γ. Ν. Θ. «Γ. Παπανικολάου» «H μεγαλύτερη συμφορά που μπορεί να συμβεί
(NTM) NTM NTM. HRCT = high-resolution CT; IFN = interferon; IGRA = interferon-γ release assay; IL =
CHEST Jeffrey Glassroth, MD, FCCP (NTM) HIV NTM NTM NTM γ 3 COPD 3NTM 1 NTM CT (bronchiectasis); (hypersensitivity pneumonitis); (Mycobacterium avium complex); (Mycobacterium kansasii); (nontuberculous
Matematika 1 4 dalis
Matematika 1 4 dalis Analizinės geometrijos elementai. Tiesės plokštumoje lygtis (bendroji, kryptinė,...). Taško atstumas nuo tiesės. Kampas tarp dviejų tiesių. Plokščiosios kreivės lygtis Plokščiosios
ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ Σύγχρονες προσεγγίσεις σε παλαιά προβλήματα Λοιμώξεις Κεντρικών Καθετήρων
ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ Σύγχρονες προσεγγίσεις σε παλαιά προβλήματα Λοιμώξεις Κεντρικών Καθετήρων Mήνα Ψυχογυιού Επικ. Καθηγήτρια Παθολογίας Λοιμώξεων Α Παθολογική Κλινική, Λαϊκό Νοσοκομείο 1. Ορισμοί Παθογένεση 2.
Αντιβιοτική αγωγή από το στόμα
Αντιβιοτική αγωγή από το στόμα σε νεογνά & μικρά βρέφη Χατζηδάκη Ελευθερία Παιδίατρος- Νεογνολόγος Νεογνολογική Κλινική Πανεπιστημίου Κρήτης Λοιμώξεις Αποτελούν σημαντική αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας
Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων
Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων ΕΤΗΣΙΟ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ 2008-2009 Μάθημα 9 ο 16 Ιουνίου 2009 ΕΙΣΗΓΗΤΕΣ: Παύλος Νικολαΐδης Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξεων Α.Π.Θ., Διευθυντής
Διαβητική Νεφροπάθεια. Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ
Διαβητική Νεφροπάθεια Ηλιάδης Φώτης Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Διαβητολογίας Α ΠΡΠ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Ο ΣΔ αποτελεί τη συχνότερη αιτία ΧΝΝ τελικού σταδίου Seminars in Dialysis 23: 129 133, 2010 Δομή
PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS DIAPREL MR 60 mg modifikuoto atpalaidavimo tabletės 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Vienoje modifikuoto atpalaidavimo tabletėje yra
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Zoledrono rūgštis medac 4 mg/5 ml koncentratas infuziniam tirpalui 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Viename buteliuke
Summary of Product. Lithuania
Summary of Product Characteristics Lithuania I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Diacomit 250 mg kietos kapsulės 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Kiekvienoje
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Zoledronic acid Accord 4 mg/5 ml koncentratas infuziniam tirpalui 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Viename 5 ml koncentrato
Οστεομυελίτιδα στο Διαβητικό πόδι: Συντηρητική Θεραπεία. Μήνα Ψυχογυιού Επίκ. Καθ. Παθολογίας Λοιμώξεων Α Παθολογική Κλινική Λαϊκό Νοσοκομείο
Οστεομυελίτιδα στο Διαβητικό πόδι: Συντηρητική Θεραπεία Μήνα Ψυχογυιού Επίκ. Καθ. Παθολογίας Λοιμώξεων Α Παθολογική Κλινική Λαϊκό Νοσοκομείο 2 Oστεομυελίτιδα Λοίμωξη μαλακών μορίων > δύο εβδομάδες Λοιμώξεις
Η ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Ι. Ντότης- Ημερίδα Α Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ 2013 Η ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Ιωάννης Ντότης Παιδίατρος Εντατικολόγος Επιμελητής Α Π/Δ Κλινική Ι. Ντότης- Ημερίδα
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Zoledronic Acid Teva 4 mg/5 ml koncentratas infuziniam tirpalui 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Viename 5 ml koncentrato
HEMATOLOGIJOS, ONKOLOGIJOS IR TRANSFUZIOLOGIJOS GAIRĖS 2009
Laimonas GRIŠKEVIČIUS HEMATOLOGIJOS, ONKOLOGIJOS IR TRANSFUZIOLOGIJOS GAIRĖS 2009 Lėtinė mieloleukemija Onkologijos ir hematologijos studijų grupė LT Autorius ir sudarytojas Laimonas Griškevičius Autorius
(ATS) Trouillet (Am J Respir Crit Care Med 1998;157:531-539) 75 BAL 41 ( BAL ) VAP 41 BAL. P = 0.005 ( EA-pre )] 2 EA 95% BAL VAP
![(ATS) Trouillet (Am J Respir Crit Care Med 1998;157:531-539) 75 BAL 41 ( BAL ) VAP 41 BAL. P = 0.005 ( EA-pre )] 2 EA 95% BAL VAP](/thumbs/41/22627623.jpg "(ATS) Trouillet (Am J Respir Crit Care Med 1998;157:531-539) 75 BAL 41 ( BAL ) VAP 41 BAL. P = 0.005 ( EA-pre )] 2 EA 95% BAL VAP")
BAL Fabrice Michel, MD; Bruno Franceschini, MD; Pierre Berger, MD; Jean-Michel Arnal, MD; Marc Gainnier, MD; Jean-Marie Sainty, MD; and Laurent Papazian, MD (VAP) BAL ICU 48 h 299 2 (EA) VAP BAL VAP EA
Νέοι Αντιμικροβιακοί Παράγοντες για τη Θεραπεία Ανθεκτικών Gram Θετικών Λοιμώξεων
Τόμος KB', τεύχος 1, Ιανουάριος 2008 15 ΙΑΤΡΙΚΑ ΧΡΟΝΙΚΑ Τόμος KΒ', Τεύχος 1, Σελ. 15-19 Β Παθολογική Κλινική, Θριάσιο Γενικό Νοσοκομείο Νέοι Αντιμικροβιακοί Παράγοντες για τη Θεραπεία Ανθεκτικών Gram Θετικών
PROKALCITONINO TYRIMO REIKŠMĖ DIAGNOZUOJANT SEPSĮ. Dr. Judita Andrejaitienė Kauno medicinos universitetas Kardiochirurgijos klinika
PROKALCITONINO TYRIMO REIKŠMĖ DIAGNOZUOJANT SEPSĮ Dr. Judita Andrejaitienė Kauno medicinos universitetas Kardiochirurgijos klinika Sepsio apibrėžimas ACCP/SCCM Consensus Conference 1992 Sisteminio uždegiminio
Τόμος KA', τεύχος 12, εκέμβριος 2008 591. Νέοι Αντιμικροβιακοί Παράγοντες για τη Θεραπεία Ανθεκτικών Gram Θετικών Λοιμώξεων
Τόμος KA', τεύχος 12, εκέμβριος 2008 591 ΙΑΤΡΙΚΑ ΧΡΟΝΙΚΑ Τόμος KA', Τεύχος 12, Σελ. 591-596 Β Παθολογική Κλινική, Θριάσιο Γενικό Νοσοκομείο Νέοι Αντιμικροβιακοί Παράγοντες για τη Θεραπεία Ανθεκτικών Gram
Su pertrūkiais dirbančių elektrinių skverbtis ir integracijos į Lietuvos elektros energetikos sistemą problemos
Su pertrūkiais dirbančių elektrinių skverbtis ir integracijos į Lietuvos elektros energetikos sistemą problemos Rimantas DEKSNYS, Robertas STANIULIS Elektros sistemų katedra Kauno technologijos universitetas
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Simulect 20 mg milteliai ir tirpiklis injekciniam ar infuziniam tirpalui 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Viename flakone
Spalvos. Šviesa. Šviesos savybės. Grafika ir vizualizavimas. Spalvos. Grafika ir vizualizavimas, VDU, Spalvos 1
Spalvos Grafika ir vizualizavimas Spalvos Šviesa Spalvos Spalvų modeliai Gama koregavimas Šviesa Šviesos savybės Vandens bangos Vaizdas iš šono Vaizdas iš viršaus Vaizdas erdvėje Šviesos bangos Šviesa
Νοσοκομειακή πνευμονία(hap)
Νοσοκομειακή πνευμονία(hap) Περιγραφή περίπτωσης Άνδρας 78 ετών, νοσηλεύεται στην παθολογική κλινική από 3ημέρου για ΑΕΕ ισχαιμικού τύπου με δεξιά ημιπάρεση και δυσαρθρία. Από το ατομικό αναμνηστικό, πάσχει
ICU. Jean-Louis Vincent, MD, PhD, FCCP (EBM) 5 y ICU EBM. (randomized controlled trials); (sepsis) (data analysis);
ICU Jean-Louis Vincent, MD, PhD, FCCP (EBM) ( ) 5 y ICU EBM ICU (data analysis); (randomized controlled trials); (sepsis) (evidence-based medicine EBM) (randomized controlled trials, RCTs) RCT [1] RCTs
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Zometa 4 mg milteliai ir tirpiklis infuziniam tirpalui 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Viename flakone yra 4 mg zoledrono
Νεότερα αντιβιοτικά για Gram-αρνητικά βακτήρια. Χαράλαμπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ
Νεότερα αντιβιοτικά για Gram-αρνητικά βακτήρια Χαράλαμπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ 1 2 3 4 Υπάρχοντα αντιβιοτικά έναντι ανθεκτικών στις καρβαπενέμες Gram (-) Αμινογλυκοσίδες: τοξικότητα,
CHEST (MV) (VAP) MV. 4y (68.7%) (20.1%) (13.1%) (39.7% 8.3% P = 0.01) ICU (24.1% 17.6% OR % CI P = )
CHEST Elie Azoulay, MD, PhD; Jean-François Timsit, MD, PhD; Muriel Tafflet; Arnaud de Lassence, MD; Michael Darmon, MD; Jean-Ralph Zahar, MD; Christophe Adrie, MD, PhD; Maité Garrouste-Orgeas, MD; Yves
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Docefrez 20 mg milteliai ir tirpiklis koncentratui infuziniam tirpalui. 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Kiekviename vienos
Suaugusio žmogaus pradinis gaivinimas. Nėra sąmonės. Šauktis pagalbos. Atverti kvėpavimo takus. Nėra normalaus kvėpavimo.
1 priedas Suaugusio žmogaus pradinis gaivinimas Nėra sąmonės Šauktis pagalbos Atverti kvėpavimo takus Nėra normalaus kvėpavimo Kviesti GMP 30 krūtinės ląstos paspaudimų 2 įpūtimai 30 krūtinės ląstos paspaudimų
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Sutent 12,5 mg kietosios kapsulės Sutent 25 mg kietosios kapsulės Sutent 37,5 mg kietosios kapsulės Sutent 50 mg kietosios
I PRIEDAS VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS
I PRIEDAS VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS 1 1. VETERINARINIO VAISTO PAVADINIMAS Trocoxil 6 mg, kramtomosios tabletės šunims Trocoxil 20 mg, kramtomosios tabletės šunims Trocoxil 30 mg, kramtomosios tabletės
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Εργαστήριο Μικροβιολογίας Διευθυντής: Καθηγητής A. Τσακρής Μικράς Ασίας 7, Γουδή Αθήνα 11 27 URL: http://www.uoa.gr Αριστέα Βελεγράκη, PhD, cbiol,
(TDM) (VCM) MRSA VCM mg/ml. (Ccr) Ccr TDM MIC. Key words: VCM, TDM, MRSA, PK/PD TDM TDM. (TDM; Therapeutic Drug Monitoring)
2005 111 (TDM) 1) 1) 2) 1) 2) 16 12 1 17 7 29 (MRSA) (VCM) 2003 11 2004 10 MRSA VCM 34 VCM 1) 5 15 mg/ml 25 40 mg/ml 21 (TDM) (Ccr) Ccr TDM MIC Key words: VCM, TDM, MRSA, PK/PD (TDM; Therapeutic Drug Monitoring)
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 Vykdoma papildoma šio vaistinio preparato stebėsena. Tai padės greitai nustatyti naują saugumo informaciją. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti
21/11/2012. Παλαιά ή νέα αντισταφυλοκοκκικά φάρμακα. για τις παιδιατρικές λοιμώξεις. Εν τω βάθει λοιμώξεις από S. aureus της κοινότητας
Παλαιά ή νέα αντισταφυλοκοκκικά φάρμακα για τις παιδιατρικές λοιμώξεις Γεώργιος Συρογιαννόπουλος Καθηγητής Παιδιατρικής Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Αθήνα 17 Νοεμβρίου 2012 Αντοχή στα αντιβιοτικά
Danutė Butėnienė VUOI, VISKAS APIE SKAUSMĄ. Žmogaus laimė ne malonumai, o išsivadavimas iš skausmų. John Dryden
VISKAS APIE SKAUSMĄ Danutė Butėnienė VUOI, 2012.09.20 Žmogaus laimė ne malonumai, o išsivadavimas iš skausmų. John Dryden Skausmo apibūdinimas Pagal Tarptautinę Skausmo Tyrimų asociaciją, skausmas apibūdinamas
ΓΛΥΚΟΠΕΠΤΙΔIΑ. Άγγελος Β. Πεφάνης Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία»
ΑΝΤΙΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΙΚΑ ΓΛΥΚΟΠΕΠΤΙΔIΑ Άγγελος Β. Πεφάνης Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΕΤΑΙ Ο ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΣΜΟΣ ΕΝΟΣ ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ Staphylococcus aureus; 8 Log10 cfu/ml 7 6 5 4 3 2 1 ΟΞΑΚΙΛΛΙΝΗ
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Madopar 100 mg/25 mg kietosios kapsulės Madopar 200 mg/50 mg tabletės Madopar 100 mg/25 mg disperguojamosios tabletės Madopar
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 Vykdoma papildoma šio vaistinio preparato stebėsena. Tai padės greitai nustatyti naują saugumo informaciją. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα σε ασθενείς με ΙΦΝΕ. Θεώνη Κανελλοπούλου Ειδικευόμενη παθολογίας
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα σε ασθενείς με ΙΦΝΕ Θεώνη Κανελλοπούλου Ειδικευόμενη παθολογίας Αθήνα, 26 Μάρτη 2008 Clostridium difficile Gram+ spore αναερόβιος βάκιλλος Υπεύθυνο για λοιμώδη κολίτιδα 1/200
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Xolair 75 mg milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Buteliuke yra 75 mg omalizumabo.
Θεραπευτικές εξελίξεις στις λοιμώξεις. Ε. Κωστής 2018
Θεραπευτικές εξελίξεις στις λοιμώξεις Ε. Κωστής 2018 Βακτηριδιακές λοιμώξεις Ένα νέο αντιβιοτικό η λεφαμουλίνη(lefamulin), μια πλευρομουτιλίνη, δρα στο επίπεδο του ριβοσώματος, αναστέλλοντας έτσι την παραγωγή
Eνδοκαρδίτις Μυοκαρδίτις Περικαρδίτις
Μαθήματα Κλινικής Καρδιολογίας σε Παθολόγους Eνδοκαρδίτις Μυοκαρδίτις Περικαρδίτις Σταύρος Γαβριηλίδης Ομότιμος Καθηγητής Α.Π.Θ. ΠΡΠ 12/6/2013 Eνδοκαρδίτιδα Φλεγμονή του ενδοθηλίου των βαλβίδων Μυοκαρδίτιδα
ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΑΠΟ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΑ GRAM ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΣΕ ΧΩΡΟΥΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ «ΠΡΟΚΡΟΥΣΤΗΣ» Οκτώβριος 2010
ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΑΠΟ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΑ GRAM ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΣΕ ΧΩΡΟΥΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ «ΠΡΟΚΡΟΥΣΤΗΣ» Οκτώβριος 2010 Θεματική συμβουλευτική ομάδα για τον έλεγχο των λοιμώξεων
ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΑΝΟΣΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑΣ ΣΤΗ ΣΗΨΗ
5 ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΑΙΜΑΦΑΙΡΕΣΗΣ ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΑΝΟΣΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑΣ ΣΤΗ ΣΗΨΗ Θωμάς Τσαγανός, MD, PhD Πανεπιστημιακός Υπότροφος Δ Παθολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο
ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΒΑΡΔΑΚΑΣ, MD, PhD ΕΙΔΙΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΒΑΡΔΑΚΑΣ, MD, PhD ΕΙΔΙΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ Διεύθυνση ιατρείου: Ταξιαρχών 11, Παλαιό Φάληρο Τηλέφωνο: +306947939600, +302121005646, +302114037372 E-mail: kzv1@hotmail.com, k.vardakas@aibs.gr Ημερομηνία
Screening of high daptomycin-producing strains by combined antibiotics resistance screening method
. 202. 2012 3 37 3 1001-8689(2012)03-0202-05 * ( 361005) (Streptomyces roseosporus ATCC 11379) D1000-S3-2 59mg/L 63.8% Q939 A Screening of high daptomycin-producing strains by combined antibiotics resistance
Λοιμώξεις Ουροποιητικού
Κατευθυντήρια Οδηγία Νο 5 Ιούλιος 2013 Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού αποτελούν τις πιο συχνές βακτηριακές μολύνσεις στους ενήλικες και αφορούν τόσος το ανώτερο όσο και το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα.
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Suvestinė redakcija nuo 2003-05-15 iki 2003-05-23 Įsakymas paskelbtas: Žin. 2002, Nr. 90-3880, i. k. 1022250ISAK00000422 LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL LIGŲ DIAGNOSTIKOS
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΚΤΗΝΙΑΤΡΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Easotic ωτικές σταγόνες, εναιώρημα για σκύλους 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Δραστικές ουσίες:
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 Vykdoma papildoma šio vaistinio preparato stebėsena. Tai padės greitai nustatyti naują saugumo informaciją. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti
Skalbimo mašina Vartotojo vadovas Πλυντήριο Ρούχων Εγχειρίδιο Χρήστη Mosógép Használati útmutató Automatická pračka Používateľská príručka
WMB 71032 PTM Skalbimo mašina Vartotojo vadovas Πλυντήριο Ρούχων Εγχειρίδιο Χρήστη Mosógép Használati útmutató utomatická pračka Používateľská príručka Dokumentu Nr 2820522945_LT / 06-07-12.(16:34) 1 Svarbūs
Elektronų ir skylučių statistika puslaidininkiuose
lktroų ir skylučių statistika puslaidiikiuos Laisvų laidumo lktroų gracija, t.y. lktroų prėjimas į laidumo juostą, gali vykti kaip iš dooriių lygmų, taip ir iš valtiės juostos. Gracijos procsas visuomt
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ. Σαµπατάκου Ελένη Επ. Καθηγήτρια Παθ/γίας Λοιµώξεων Β Παν/κη Κλινική ΕΚΠΑ
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ Σαµπατάκου Ελένη Επ. Καθηγήτρια Παθ/γίας Λοιµώξεων Β Παν/κη Κλινική ΕΚΠΑ Ο στόχος του γιατρού Η δύναµη του αποτελεσµατικου ΑΜΒ: 1943 & σήµερα 4 y.o. girl in excellent
REIKALAVIMAI MĖGINIŲ LAIKYMUI, PIIMTINUMUI IR ANALIZĖS TRUKMEI
LKV 14 priedas_2 leidimas/2015 09 15 LF 5.4-01 REIKALAVIMAI MĖGINIŲ LAIKYMUI, PIIMTINUMUI IR ANALIZĖS TRUKMEI * Jei vienam mėginiui užsakomi reti tyrimai, kuriems atlikti reikia stabdyti analizatorių ir
Rotaciniai vožtuvai HRB 3, HRB 4
Techninis aprašymas Rotaciniai vožtuvai HRB 3, HRB 4 Aprašymas HRB rotacinius vožtuvus galima naudoti kartu su elektros pavaromis AMB 162 ir AMB 182. Savybės: Mažiausias pratekėjimas šioje klasėje Uniklalus
Jeffrey J. Swigris, DO; Ware G. Kuschner, MD, FCCP; Jennifer L. Kelsey, PhD; and Michael K. Gould, MD, MS, FCCP
Jeffrey J. Swigris, DO; Ware G. Kuschner, MD, FCCP; Jennifer L. Kelsey, PhD; and Michael K. Gould, MD, MS, FCCP () (1) (2) (3) CT γ-1b (interstitial); (lung diseases); (pulmonary fibrosis) (idiopathic
Kurį bazinį insuliną pasirinkti
Kurį bazinį insuliną pasirinkti g y d y t o j u i p r a k t i k u i L. Zabulienė, Vilniaus universitetas, Vilniaus Karoliniškių poliklinika Cukrinis diabetas (CD) yra viena sparčiausiai plintančių ligų
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 Vykdoma papildoma šio vaistinio preparato stebėsena. Tai padės greitai nustatyti naują saugumo informaciją. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti
2007-2011 ICU ICU 410001
3329 2007-2011 ICU 208 ICU 410001 (ICU) ICU 208 420 293 69.76% 98 105 25.24% 47 22 5.23% β (ESBLs) 87 (MRSA) 24 ICU R117 A 1673-6273 2011 17-3329-05 Pulmonary Infection after Tracheotomy in ICU of a First
Specializuotų laboratorijų, tiriančios antikūnų kiekį Bethesda metodika adresai: Tel.: Tel.:
6. PRIEDAI I PRIEDAS. Kraujo mėginių paėmimas ir transportavimas Kraujo mėginių paėmimas Kraujas imamas į 5ml vakutainerius su,5ml 3.2 3.8% trinatrio citrato. Vakutaineriai apverčiami 5 kartų tuoj pat
Πανδής Σ., Αραμπατζής Μ. & Α. Βελεγράκη. Ειδικό Εργαστήριο Μυκητολογίας (Κ.Α 70/4/5905, Κ.Α 70/3/6915)
Αξιολόγηση της in vitro αποτελεσματικότητας υφασμάτων οξειδωτικού καταλύτη επί της επιβίωσης παθογόνων βακτηρίων και ευκαιριακά παθογόνων μυκήτων του νοσοκομειακού περιβάλλοντος Πανδής Σ., Αραμπατζής Μ.
Τιγεκυκλίνη. Ελληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας
Τιγεκυκλίνη Ποια πρέπει να είναι σήμερα η θέση της τιγεκυκλίνης, ενός αντιβιοτικού ευρέος φάσματος που κυκλοφόρησε το 2005, για τον νοσηλευόμενο ασθενή; Άγγελος Πεφάνης Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Παθολογική
Lėtinės inkstų ligos diagnostika ir gydymas
2013 metų KDIGO klinikinės praktinės gairės Lėtinės inkstų ligos diagnostika ir gydymas Daugiau informacijos www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines Kaunas, 2015 2-as pataisytas leidimas Lėtinės inkstų
Γιπθνπεπηίδηα Ληπνπεπηίδηα - Κνιηκηθίλε
Μεηεθπαηδεπηηθά καζήκαηα Φαξκαθεπηηθήο 2 Γεθεκβξίνπ 2010 Γιπθνπεπηίδηα Ληπνπεπηίδηα - Κνιηκηθίλε ωηήξεο Σζηόδξαο Παζνιόγνο-Λνηκωμηνιόγνο Βαλθνκπθίλε (vancomycin) Αλαθαιύθζεθε ην 1952 Streptomyces orientalis
I PRIEDAS VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS
I PRIEDAS VETERINARINIO VAISTO APRAŠAS 1 1. VETERINARINIO VAISTO PAVADINIMAS Posatex ausų lašai, suspensija šunims 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Veikliosios medžiagos: orbifloksacinas mometazono furoatas
PAKUOTĖS LAPELIS: INFORMACIJA VARTOTOJUI. Nolpaza 20 mg skrandyje neirios tabletės Pantoprazolas
PAKUOTĖS LAPELIS: INFORMACIJA VARTOTOJUI Nolpaza 20 mg skrandyje neirios tabletės Pantoprazolas Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą. - Neišmeskite šio lapelio, nes vėl
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Suvestinė redakcija nuo 2005-10-19 iki 2005-10-29 Įsakymas paskelbtas: Žin. 2002, Nr. 90-3880, i. k. 1022250ISAK00000422 LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS Į S A K Y M A S DĖL LIGŲ DIAGNOSTIKOS
Αξιολόγηση και αντιμετώπιση της παρόξυνσης της ΧΑΠ
Αξιολόγηση και αντιμετώπιση της παρόξυνσης της ΧΑΠ Γιάννης Π. Κιουμής Μονάδα Αναπνευστικών Λοιμώξεων Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ Γ. Ν. Θ. «Γ. Παπανικολάου» Το κόστος της ΧΑΠ και των παροξύνσεών της Γερμανία
Κλινική σημασία της αντοχής του πνευμονιόκοκκου στην πνευμονία της κοινότητας
Κλινική σημασία της αντοχής του πνευμονιόκοκκου στην πνευμονία της κοινότητας Κατερίνα Μανίκα Λέκτορας Πνευμονολογίας Μονάδα Αναπνευστικών Λοιμώξεων Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ S. pneumoniae Συχνότητα αντοχής
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΠΑΡΟΞΥΝΣΕΩΝ ΤΗΣ ΧΑΠ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΠΑΡΟΞΥΝΣΕΩΝ ΤΗΣ ΧΑΠ Ομάδα εργασίας 1 ης έκδοσης Συντονιστής: Π. Γαργαλιάνος-Κακολύρης Ομάδα εργασίας: Κ. Γεωργιλής E. Γιαμαρέλλου Γ.
ΣΗΨΗ Η ΕΝΝΟΙΑ ΤΗΣ ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
ΣΗΨΗ Η ΕΝΝΟΙΑ ΤΗΣ ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Ευάγγελος Ι. Γιαμαρέλλος-Μπουρμπούλης Αναπλ. Καθηγητής Παθολογίας, Δ Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών Professor Center for Sepsis Control and Care,
Φλώρα Κοντοπίδου Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος (Phd) Υπεύθυνη Γραφείου Μικροβιακής Αντοχής ΚΕΕΛΠΝΟ
Φλώρα Κοντοπίδου Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος (Phd) Υπεύθυνη Γραφείου Μικροβιακής Αντοχής ΚΕΕΛΠΝΟ ΗΠΑ SENIC 1975-1985 Βασικά στοιχεία προγράμματος 1. Επιδημιολογική επιτήρηση- feedback 2. Εφαρμογή συγκεκριμένων
Βερανζέρου 50 Αθήνα ΤΚ10438 Φ. Καλύβα (210) 5236948 (210) 5233563 ddy@yyka.gov.gr fkaliva@yyka.gov.gr ΠΡΟΣ :
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Αθήνα 18/ 4/2013 ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ & Αριθ.Πρωτ.Υ1/Γ.Π.οικ. 35566 ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ Δ/ΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
I PRIEDAS PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA 1 1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS Anagrelide Mylan 0,5 mg kietosios kapsulės Anagrelide Mylan 1 mg kietosios kapsulės 2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS Anagrelide