HEALTH. Νέες µέθοδοι για την αντιµετώπιση των καρδιαγγειακών νοσηµάτων ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΕΙ ΙΚΗ ΕΚ ΟΣΗ ΤΕΥΧΟΣ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "HEALTH. Νέες µέθοδοι για την αντιµετώπιση των καρδιαγγειακών νοσηµάτων ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΕΙ ΙΚΗ ΕΚ ΟΣΗ ΤΕΥΧΟΣ"

Transcript

1 ΤΗΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ ΚΥΡΙΑΚΗ 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΕΥΧΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ 1 ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΙΑ Νέες µέθοδοι για την αντιµετώπιση των καρδιαγγειακών νοσηµάτων ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΚΑΤΑ ΤΟΥ AIDS Ελπίδες για αναχαίτιση της επιδηµίας έως το 2015 ΣΕΛ. 3 ΥΠΕΡΤΑΣΗ Τι µπορούµε να κάνουµε για να ελέγξουµε την πίεσή µας ΣΕΛ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ Μία στις δύο γυναίκες καταφέρνει να κάνει παιδί ΣΕΛ. 28

2 2 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Νέα µέτρα για την επίτευξη των δηµοσιονοµικών στόχων Ταυτόχρονη µεταρρύθµιση σε Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας και ΕΣΥ επιχειρεί η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας το υπουργείο Υγείας αφιερώσαµε αρκετό Σ χρόνο στις συζητήσεις µε τους εκπροσώπους των δανειστών µας, προκειµένου να συµφωνήσουµε σε συγκεκρι- µένα µέτρα πολιτικής για την επίτευξη των δηµοσιονοµικών στόχων. Την ίδια περίοδο, αξιοποιήσαµε κάθε δυνατότητα για να σχεδιάσουµε την αναγέννηση του Εθνικού Συστήµατος Υγείας και τη µεταρρύθµιση των οργανισµών του υπουργείου, ώστε να λειτουργούν ως επιτελεία διαµόρφωσης στρατηγικής. Μία από τις πρώτες προτεραιότητες είναι η Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας και οι επιβαλλόµενες βελτιώσεις, οι οποίες θα καθιστούν το αγαθό της υγείας περισσότερο προσιτό στον πολίτη, και µάλιστα εγκαίρως και κατά την ώρα της απαιτούµενης περίθαλψης. Η επόµενη περίοδος µετά την εκταµίευση δεν είναι περίοδος διαχείρισης των µέτρων, αλλά αφετηρία άσκησης πολιτικής προς όφελος της κοινωνίας και ιδιαίτερα µάλιστα προς ανακούφιση των συµπολιτών µας, οι οποίοι ήδη έχουν πληγεί περισσότερο από την κρίση. Η Πρωτοβάθµια του Ανδρέα Θ. Λυκουρέντζου, υπουργού Υγείας Φροντίδα Υγείας στην Ελλάδα έχει αναπτυχθεί από τη δεκαετία του 1980 σε περιφερειακό αποκεντρωµένο επίπεδο, παρέχοντας υπηρεσίες πρωτοβάθµιας Υγείας και περίθαλψης, µε κριτήριο την ισότιµη και χωρίς διακρίσεις πρόσβαση των πολιτών σε αυτές. Η επί τεσσαρακονταετία λειτουργία της ΠΦΥ, καθώς και η αντιµετώπιση των προβληµάτων της οικονοµικής κρίσης αναδεικνύουν την ανάγκη επαναπροσδιορισµού των στόχων και των προτεραιοτήτων. Τα δεδοµένα αποδεικνύουν ότι το ανά την επικράτεια δίκτυο της ΠΦΥ είναι πληρέστατο. Εχουµε τη µεγαλύτερη αναλογία ιατρών µε βάση τα στοιχεία του ΟΟΣΑ από όλες τις χώρες. Η Ελλάδα ανά χίλιους ασθενείς διαθέτει 6 ιατρούς. Ακολουθεί η Αυστρία µε 4,6 ιατρούς ανά χίλιους ασθενείς, ενώ στην Ευρωπαϊκή Ενωση ο µέσος όρος είναι 3,3 ιατροί ανά χίλιους ασθενείς. Επίσης, διαθέτουµε 138 εξωτερικά ιατρεία στα νοσοκοµεία της χώρας, 207 Κέντρα Υγείας, 80 πολυδύναµα περιφερειακά ιατρεία, περιφερειακά αγροτικά ιατρεία, 38 ειδικά περιφερειακά ιατρεία και 150 µονάδες ΙΚΑ-ΕΟΠΥΥ. Στον ιδιωτικό τοµέα δραστηριοποιούνται διαγνωστικά κέντρα, ιατροί µε δικά τους ιατρεία, οδοντίατροι, 175 ιδιωτικές κλινικές -εννοούµε κλινικές οι οποίες διαθέτουν ολοκληρωµένη παροχή υπηρεσιών- και 400 Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις Υγείας. Αρα, υπάρχει ένα δίκτυο το οποίο απαιτεί ορθολογική διαχείριση και αυξηµένη αποτελεσµατικότητα. Απαιτείται η καλύτερη διοίκηση και διαχείριση του δικτύου. Πρωτοβάθµια Φροντίδα Επιδιώκουµε το υπό διαµόρφωση ενιαίο σύστηµα ΠΦΥ να αποτελέσει την πύλη εισόδου, δηλαδή το πρώτο σηµείο επαφής του πολίτη µε το σύστηµα Υγείας, όπως άλλωστε γίνεται και σε άλλες χώρες της Ε.Ε., να παρέχονται στον πολίτη ολοκληρωµένες εξωνοσοκοµειακές υπηρεσίες Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας (πρόληψη, διάγνωση, θεραπεία, αποκατάσταση). Εχει συσταθεί στο υπουργείο Υγείας η επιτροπή «υγεία εν δράσει» µε αντικείµενο τη διαµόρφωση προτάσεων για την αναδιάρθρωση της ΠΦΥ. Ο σχεδιασµός για την ΠΦΥ, που θα ολοκληρωθεί σύντο- µα ανά περιφέρεια, λαµβάνει υπ όψιν συγκεκριµένες παραµέτρους, όπως τις γεωγραφικές, κοινωνικές και επιδηµιολογικές ιδιαιτερότητες της κάθε περιοχής. Στοχεύουµε στην αξιοποίηση του υφιστάµενου προσωπικού (γιατρών, νοσηλευτών και παραϊατρικού), το οποίο σήµερα είναι πολυδιασπασµένο, καθώς επίσης και στη µέγιστη αξιοποίηση υφιστάµενων και νέων Εχουµε τη µεγαλύτερη αναλογία γιατρών µε βάση τα στοιχεία του ΟΟΣΑ από όλες τις χώρες υποδοµών. Τονίζω ότι σε αρκετές περιπτώσεις είναι αναγκαία ο εκσυγχρονισµός και η µεγιστοποίηση της απόδοσης των υποδοµών, του εξοπλισµού και των τεχνολογιών στην ΠΦΥ. ΕΣΠΑ Συγχρόνως και προς αυτήν την κατεύθυνση εξελίσσονται συγκεκριµένα προγράµµατα ΕΣΠΑ για την προµήθεια προηγµένου ιατροτεχνολογικού εξοπλισµού, καθώς και για τον εκσυγχρονισµό παλαιών και την κατασκευή νέων υποδοµών αξίας περίπου 45 εκατ., ενώ ήδη έχουν υλοποιηθεί έργα αξίας στα 26 εκατ.. Επισηµαίνεται, τέλος, ότι στα προσδοκώµενα οφέλη από την αναδιάρθρωση της ΠΦΥ θα πρέπει να εντάξουµε και την εµπιστοσύνη του πολίτη στις δοµές της Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας, µε αποτέλεσµα την αποσυµφόρηση των νοσοκοµείων και την αποτελεσµατικότερη ανάδειξή τους σε δευτεροβάθµια κέντρα παροχής υπηρεσιών Υγείας. ΤΗΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Ι ΙΟΚΤΗΣΙΑ ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ Α.Ε. ΕΚ ΟΤΕΣ ηµήτρης Μπενέκος, Αλέξης Σκαναβής ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Πάνος Αµυράς ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚ ΟΣΗΣ Γιάννης Ευαγγελίδης ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΕΚ ΟΣΗΣ Μαρία Τσιλιµιγκάκη ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΙΕΥΘΥΝΣΗ Ελσα Σοϊµοίρη ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΙΑΦΗΜΙΣΗΣ ΕΙ ΙΚΩΝ ΕΚ ΟΣΕΩΝ Χρήστος Λαπαναΐτης ΗΜΙΟΥΡΓΙΚΟ Θεοδώρα Κούλη ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΙΟΡΘΩΣΗΣ Κατερίνα Μπεχράκη

3 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ Παγκόσµια Ηµέρα κατά του AIDS: Ελπίδες για αναχαίτιση της νόσου Η συµβολή του ΚΕΕΛΠΝΟ στην αντιµετώπιση και την πρόληψη ιεθνής Η µέρα κατά του AIDS, για τη διεθνή κοινότητα η φετινή 1η εκεµβρίου αποτελεί αφορµή γιορτής. Η πορεία της επιδηµίας αλλάζει καθώς οι νέες λοιµώξεις και οι θάνατοι από το νόσηµα µειώνονται. Ισως η αναχαίτιση της HIV/AIDS επιδηµίας έως το 2015 να είναι εφικτή. «Αναχαιτίζουµε την πορεία της επιδηµίας του HIV/AIDS µε δράσεις και έξυπνες επιλογές», τονίζει ο M. SIDIBE, διευθυντής της UNAIDS. «Οι επενδύσεις στην αντιµετώπιση του AIDS αποδίδουν». Νέος στόχος: µέχρι το 2015 να µην υπάρχει καµιά νέα λοί- µωξη σε παιδί που γεννιέται. Στην Ελλάδα, όµως, η επιδηµία εµφανίζει ανοδικές τάσεις, αφού η αύξηση του αριθµού των νέων λοι- µώξεων το 2011 στο χώρο των χρηστών τοξικών ουσιών αγγίζει το 58% σε σχέση µε το Το ΚΕΕΛΠΝΟ από την αρχή εντόπισε τον αυξηµένο αριθµό περιπτώσεων HIV στους χρήστες ουσιών. Μέσω ερευνών επιβεβαιώθηκε ότι η αύξηση ήταν πρόσφατη. Το ΚΕΕΛΠΝΟ συνεχίζει την επιτήρηση, ενισχύει την ενηµέρωση, προωθεί την εξέταση, υποστηρίζει τα Κέντρα Αναφοράς AIDS και τις Μονάδες Λοιµώξεων που παρακολουθούν HIV (+) ασθενείς. Η οικονοµική κρίση βαθαίνει, αλλά στο HIV/AIDS δεν υπάρχουν επιλογές. «εν µπορούµε να αφήσουµε την οικονο- µική κρίση να µας παραλύσει. Μια µητέρα δεν πρέπει να αναγκάζεται να διαλέξει ανάµεσα στο να συνεχίσει τη θεραπεία για το AIDS ή να αγοράσει τροφή για τα παιδιά της», επισηµαίνει ο Μ. SIDIBE. Στην Ελλάδα η επιδηµία εµφανίζει ανοδικές τάσεις, αφού η αύξηση του αριθµού των νέων λοιµώξεων το 2011 στο χώρο των χρηστών τοξικών ουσιών αγγίζει το 58% σε σχέση µε το 2010 Ο HIV Ο HIV, ο ιός που προκαλεί το AIDS, δρα καταστρέφοντας το αµυντικό σύστηµα του οργανισµού. Μπορεί να µεταδοθεί: µε τη σεξουαλική επαφή (πρωκτική, κολπική, στοµατική) χωρίς τη χρήση προφυλακτικού, µε την από κοινού χρήση αιχµηρών αντικειµένων (ξυραφάκια, βελόνες, σύριγγες) µε HIV οροθετικό άτοµο, από την οροθετική µητέρα στο νεογνό κατά τη διάρκεια της κύησης, του τοκετού και του θηλασµού, µε τη µετάγγιση µολυσµένου αίµατος ή παραγώγων αίµατος που δεν έχουν ελεγχθεί. Ο ιός δεν µεταδίδεται: µε τις χειραψίες, τις αγκαλιές, το άγγιγµα, τα φιλιά, τα χάδια, το βήχα, το φτέρνισµα, το νερό της πισίνας, τις τουαλέτες, τα κουζινικά σκεύη και το φαγητό, τα σεντόνια, τις πετσέτες τα κουνούπια ή άλλα έντοµα. Πληροφορίες ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ HIV Λοίµωξης και Σεξουαλικώς Μεταδιδόµενων Νοσηµάτων του ΚΕΕΛΠΝΟ παραµένει στη διάθεση του κοινού για οποιαδήποτε πληροφορία ή διευκρίνιση (τηλ.: ) και στα εξής τηλέφωνα: ΚΕΕΛΠΝΟ Αθήνας: ΚΕΠΙΧ (τηλ , 24ωρη λειτουργία), Συµβουλευτικός Σταθµός για το AIDS (τηλ , 9:00-15:00, εκτός αργιών και Σαββατοκύριακων), Τηλεφωνική γραµµή για το AIDS (τηλ , 9:00-21:00, εκτός αργιών και Σαββατοκύριακων). ΚΕΕΛΠΝΟ Θεσσαλονίκης: τηλ , (8:00-16:00, εκτός αργιών και Σαββατοκύριακων). Επιπρόσθετα, πληροφορίες για την HIV λοίµωξη στην 1 ιστοσελίδα του ΚΕΕΛΠΝΟ:

4 4 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Σύµφωνο Σταθερότητας Πολιτείας-φαρµακοβιοµηχανιών Η χώρα διέρχεται µια κρίσιµη περίοδο, στην οποία απαιτείται σύγκλιση, µε απώτερο στόχο όλα τα κέντρα κόστους της Yγείας, και όχι µόνο, να συνεισφέρουν στην εξοικονόµηση πόρων. Η ελληνική βιοµηχανία φαρµάκου αποτελεί έναν από τους βασικότερους πυλώνες του συστήµατος παροχής υπηρεσιών Υγείας. Εχει πλήρη επίγνωση του ρόλου της ως παράγοντα διασφάλισης υψηλού επιπέδου περίθαλψης στον ελληνικό λαό. οµικές αλλαγές Στο πλαίσιο αυτό, ο ΣΦΕΕ προτείνει ένα Σύµφωνο Σταθερότητας µεταξύ Πολιτείας και βιοµηχανίας για την περίοδο Στόχος του Συµφώνου είναι να προωθηθούν όλες οι δοµικές αλλαγές και οι µεταρρυθµίσεις, ώστε να αποφευχθεί κάθε οριζόντιο µέτρο που απορρυθµίζει το σύστηµα Υγείας εις βάρος των ασθενών. Ο Σύνδεσµος ζητά να διασφαλιστεί η χρηµατοδότηση του ΕΟΠΥΥ και προτείνει ένα ακόµη αυστηρότερο πλαίσιο αυτορρύθµισης. του Κωνσταντίνου Φρουζή, προέδρου ΣΦΕΕ Αυτό σηµαίνει ότι οι εταιρίες θα µειώσουν τα έξοδα προώθησης, θα δεχτούν αυστηρότερο πλαίσιο συµµετοχής στα συνέδρια, στις επιστηµονικές εκδηλώσεις, στις δωρεές, στην επικοινωνία µε τους επαγγελµατίες Υγείας, στις έρευνες αγοράς και τις κλινικές έρευνες. Θα κρατήσουν σε υψηλό επίπεδο όλη την ευθύνη της διαρκούς ενηµέρωσης και συνεχούς εκπαίδευσης της επιστηµονικής κοινότητας. Παράλληλα, θα εργαστούµε από κοινού µε την Πολιτεία για τη δηµιουργία πλαισίου κινήτρων για τη διατήρηση και την προσέλκυση επενδύσεων, µε στόχο την ανάπτυξη. Εκτιµούµε ότι µε ένα σταθερό περιβάλλον αναγνώρισης της καινοτοµίας και των νέων φαρµάκων µπορεί τα επόµενα χρόνια να τριπλασιαστεί η επένδυση στην κλινική έρευνα από 85 εκατοµµύρια ευρώ, που είναι σήµερα, κοντά στα 300 εκατοµµύρια ευρώ. Πάγια θέση µας είναι ότι το Σύµφωνο Σταθερότητας µπορεί να εξασφαλίσει προβλεψιµότητα και σταθερότητα στο δηµόσιο σύστηµα περίθαλψης, αποτρέποντας κοινωνικές τριβές και ανοίγοντας το δρόµο για ανάπτυξη της εθνικής µας οικονοµίας. Οι κύριοι άξονες του Συµφώνου είναι τρεις: 1Η κοινωνική συνοχή και αλληλεγγύη, µέσω της ισότιµης πρόσβασης των ασθενών στις υπηρεσίες Υγείας. Μπορεί να διασφαλιστεί µε την προστασία του συστήµατος Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας και τη στήριξη της βιοµηχανίας στην Πολιτεία ώστε να καλύψει ρεαλιστικούς στόχους µείωσης των δαπανών, την πρόσβαση των ασθενών στη φαρµακευτική περίθαλψη (µε ορθολογικό σύστη- µα τιµολόγησης φαρµάκων που δεν δηµιουργεί πρόβληµα τιµών σε άλλες χώρες του κόσµου) και τη διάθεση νέων φαρµάκων (µε πρόσβαση στις καινοτόµους θεραπείες). 2Η διαφάνεια, η οποία µπορεί αποτελέσει µέρος του εθνικού µας συστή- µατος, µέσω κώδικα δεοντολογίας, αντικειµενικού συστήµατος τιµολόγησης των φαρµάκων, ελέγχου όλων των κέντρων διαµόρφωσης κόστους, δοµικών αλλαγών και πλήρους µηχανοργάνωσης του συστήµατος συνταγογράφησης. 3Η ανάπτυξη της οικονο- µίας και των επιχειρήσεων του κλάδου. Είναι κρισιµότερο από ποτέ να υπάρξει ρύθµιση των χρεών της Πολιτείας προς τους παρόχους της Υγείας, µε διαµόρφωση ενός αξιόπιστου χρονοδιαγράµµατος πληρωµών και σταδιακή αποκατάσταση των ζηµιών που υπέστησαν οι επιχειρήσεις µε το «κούρεµα» των οµολόγων. Χρέη του κράτους Ασθενείς: Αυτοί που πλήττονται περισσότερο ΤΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ περιβάλλον που έχει διαµορφωθεί δεν επιτρέπει στις επιχειρήσεις να λειτουργούν όπως θα επιθυµούσαν, προς όφελος των ασφαλισµένων και του συστήµατος Υγείας. Εως σήµερα, τα χρέη της Πολιτείας προς τις εταιρίες - µέλη του ΣΦΕΕ ξεπερνούν τα 1,8 δισ. ευρώ. Από αυτά, τα 800 εκατοµµύρια είναι παλαιές οφειλές (έως το τέλος του 2011) και αφορούν 360 εκατοµµύρια χρέη των Ταµείων που συµµετέχουν σήµερα στον ΕΟΠΥΥ, 350 εκατοµµύρια χρέη των νοσοκοµείων του ΕΣΥ και 90 εκατοµµύρια οφειλές των στρατιωτικών νοσοκοµείων. Κατά τη διάρκεια του έτους που διανύουµε, έχουν δη- µιουργηθεί επιπλέον χρέη, ύψους 1 δισ. ευρώ, τα οποία αφορούν 425 εκατοµµύρια οφειλές του ΕΟΠΥΥ, 550 εκατοµµύρια οφειλές των νοσοκοµείων του ΕΣΥ και 25 εκατοµµύρια των στρατιωτικών νοσοκοµείων. Καθίσταται παραπάνω από σαφές ότι η τάση δηµιουργίας χρεών αποτελεί αποσταθεροποιητικό παράγοντα για το δηµόσιο σύστηµα Υγείας. Η διαµόρφωση ενός πλαισίου οριστικής εξάλειψης της συγκεκριµένης τάσης θα δώσει «ανάσα» στο σύστηµα και θα βάλει τις βάσεις για ανάπτυξη της αγοράς. Η ΙΑΣΦΑΛΙΣΗ ρευστότητας στο σύστηµα δεν είναι µια στείρα τεχνική προσέγγιση. Είναι η κορωνίδα στη λειτουργία του κοινωνικού κράτους και η αναγνώριση -από την πλευρά της Πολιτείαςότι η προστασία της δηµόσιας Υγείας αποτελεί κοινωνική προτεραιότητα. Η έλλειψη πόρων έχει άµεση επίπτωση στη λειτουργία του συστήµατος Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας, η οποία απειλεί ευαίσθητα κοινωνικά στρώµατα. Τα πρόσφατα προβλήµατα µε τον ΕΟΠΥΥ κατέδειξαν τον έντονα αρνητικό ρόλο της έλλειψης πόρων στην ποιότητα των παρεχόµενων υπηρεσιών. Είναι απολύτως κατανοητή η προσπάθεια της Πολιτείας να εξορθολογίσει τις δαπάνες. Αυτό δεν σηµαίνει, ωστόσο, ότι «ο σκοπός αγιάζει τα µέσα». Ο εξορθολογισµός δεν µπορεί να γίνει ισοπεδώνοντας ένα τµήµα της εφοδιαστικής αλυσίδας, όπως είναι οι επιχειρήσεις φαρµάκου, οι οποίες πλήττονται µε µπαράζ οριζόντιων µέτρων εδώ και χρόνια. Θυµίζουµε σε όσους λαµβάνουν τις πολιτικές αποφάσεις ότι η δη- µόσια φαρµακευτική δαπάνη που αφορά στις φαρµακευτικές επιχειρήσεις αποτελεί µόλις το 15% της συνολικής δηµόσιας δαπάνης Υγείας. Την ίδια ώρα, οι επιχειρήσεις του κλάδου έχουν ήδη συµβάλει µε εξοικονόµηση 2,5 δισ. ευρώ, την τριετία Οι κρίσιµες αυτές παράµετροι µπορούν να ληφθούν υπόψη µόνο στο πλαίσιο του Συµφώνου Σταθερότητας, το οποίο προανέφερα. Η Πολιτεία θα εκπλαγεί ευχάριστα, όταν διαπιστώσει ότι µπορεί να επιτύχει µεγάλες εξοικονοµήσεις, εάν εφαρµόσει ήδη θεσµοθετηµένα µέτρα, τα οποία είτε δεν έχει εφαρµόσει καθόλου είτε έχει καθυστερήσει υπερβολικά η εφαρ- µογή τους. Στην περίπτωση που τα µέτρα εφαρµοστούν, δεν θα χρειαστούν οριζόντιες και εξοντωτικές παρεµβάσεις. Η βιοµηχανία φαρµάκου, πολυεθνική και ελληνική, έχει προτείνει στην Πολιτεία το Σύµφωνο Σταθερότητας, προκειµένου να αποδείξει ότι ο αποτελεσµατικότερος έλεγχος των δαπανών δεν είναι κατ ανάγκην και ο πιο επώδυνος.

5 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ ωρεά οργάνων: «Οι µικροί ήρωες της µεταµόσχευσης» STUDIO KOMINIS Αφιερωµένη στα παιδιά - δότες και λήπτες οργάνων ήταν η φετινή εκδήλωση εορτασµού της Ηµέρας ωρεάς Οργάνων του ΕΟΜ Πάνω: Την εκδήλωση πλαισίωσε η παιδική χορωδία Rosarte. Κάτω: Ο υπουργός Υγείας, Α. Λυκουρέντζος, µε τον πρόεδρο του ΕΟΜ, καθηγητή Αναστ. Χατζή. Μ ε µεγάλη επιτυχία και ανταπόκριση από τον κόσµο και σε έντονα συγκινησιακό κλίµα πραγ- µατοποιήθηκε, την Πέµπτη 1η Νοεµβρίου 2012, η εκδήλωση του Εθνικού Οργανισµού Μεταµοσχεύσεων για τον εορτασµό της Πανελλήνιας Ηµέρας ωρεάς Οργάνων στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών. Εναρκτήριο χαιρετισµό απηύθυνε ο υπουργός Υγείας, κ. Ανδρέας Λυκουρέντζος, ενώ την εκδήλωση τίµησαν µε την παρουσία τους ο αναπληρωτής υπουργός, κ. Μάριος Σαλµάς, ο αντιπρόεδρος της Βουλής, κ. Λεωνίδας Γρηγοράκος, ο αντιπρόεδρος του Ιδρύµατος Ωνάση, κ. Ι. Ιωαννίδης, η περιφερειακή σύµβουλος κ. Αικατερίνη Αναγνώστου κ.ά. Με κεντρικό θέµα το παιδί, η εκδήλωση υπό τον τίτλο «Οι µικροί ήρωες της µεταµόσχευσης» άγγιξε την καρδιά των παρευρισκοµένων µε τις προσωπικές µαρτυρίες των νεαρών µεταµοσχευµένων παιδιών και των γονιών µικρών δοτών, οι οποίοι βίωσαν τον πόνο της απώλειας και µε το µεγαλείο της ψυχής τους δώρισαν τα όργανα των παιδιών τους χαρίζοντας ζωή σε ασθενείς συνανθρώπους µας. Στην εκδήλωση παρέστησαν, επίσης, και βραβεύτηκαν για την προσφορά τους, οι διατελέσαντες πρόεδροι του ΕΟΜ, καθηγητές κ. Ιωάννης Βλαχογιάννης και Αλκιβιάδης Κωστάκης, καθώς και επαγγελµατίες της Υγείας, οι οποίοι έχουν αφιερώσει το έργο τους στη δωρεά οργάνων και την πρόοδο των µεταµοσχεύσεων. Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στο Σύλλογο Γονέων Παιδιών µε Νεοπλασµατική Ασθένεια «Φλόγα», για την υποστήριξή του σε πάσχοντα παιδιά και τις οικογένειές τους.

6 6 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Η Υγεία σε κρίση ( και σε απόγνωση) α προβλήµατα που αντιµετωπίζει ανέκαθεν το επιχειρείν στην Τ Ελλάδα και ιδιαίτερα ο φαρµακευτικός κλάδος όπου δραστηριοποιείται η Pharmathen, η εταιρία που εκπροσωπώ, είναι επίσης λίγο-πολύ γνωστά. Μέσα στα χρόνια του Μνηµονίου, όµως, η κατάσταση έχει γίνει δραµατική, µε πολλές ελληνικές επιχειρήσεις να δίνουν σκληρή µάχη για επιβίωση, άλλες να κλείνουν ή να προχωρούν σε απολύσεις, µειώσεις µισθών κ.λπ. Την ίδια στιγµή βλέπουµε µια ανησυχητική αύξηση της ανεργίας µε όλα τα κοινωνικά, πολιτικά και οικονοµικά προβλή- µατα που αυτό συνεπάγεται. Ειδικά στο χώρο της Υγείας, όχι µόνο η Πολιτεία έχει διαχρονικά αποτύχει στο να θεσµοθετήσει µια ενιαία στρατηγική, αλλά και οι έως τώρα εφαρµοζόµενες πολιτικές βασίζονταν κυρίως σε πρόσκαιρες και ευκαιριακές τιµολογιακές παρεµβάσεις. Παρεµβάσεις που όχι µόνο δεν αγγίζουν τα χρόνια προβλήµατα, αλλά αντιθέτως απαξιώνουν την ελληνική φαρµακοβιοµηχανία, έναν κλάδο που, όπως έχει αποδείξει, µπορεί να γίνει «σηµαία» της ελληνικής εξωστρέφειας και να αποτελέσει ένα σηµαντικό πυλώνα ανάπτυξης της ελληνικής οικονοµίας. Αιτιολόγηση ιότι δεν είναι δυνατόν να αναπτυχθεί περαιτέρω ένας από τους δυναµικότερους κλάδους της ελληνικής οικονοµίας όταν οι φαρ- µακοβιοµηχανίες καλούνται να προ- µηθεύουν τα ελληνικά νοσοκοµεία και το σύστηµα Υγείας δωρεάν. Ηδη οι πωλήσεις της περιόδου πληρώθηκαν µε οµόλογα Ελληνικού ηµοσίου, τα οποία τουλάχιστον οι ελληνικές εταιρίες κράτησαν, εµπιστευόµενες το Ελληνικό ηµόσιο, και τα οποία υπέστησαν «κούρεµα» της τάξης του 75%, παρά το γεγονός ότι του Βασιλείου Κάτσου, προέδρου & CEO Pharmathen, γραµµατέα του.σ. της ΠΕΦ για τις πωλήσεις αυτές έχουν πληρωθεί ΦΠΑ και φόροι. Είναι προφανές ότι για 2 χρόνια οι φαρµακευτικές εταιρίες πούλησαν άνευ αξίας, ενώ ακόµα και σήµερα τα νοσοκοµεία δεν πληρώνουν, τα ιδιωτικά νοσοκοµεία δηλώνουν αδυναµία γιατί δεν πληρώνονται από τον ΕΟΠΥΥ, τα φαρµακεία και Η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία είναι ένας κλάδος που, όπως έχει αποδείξει, µπορεί να γίνει «σηµαία» της ελληνικής εξωστρέφειας και να αποτελέσει ένα σηµαντικό πυλώνα ανάπτυξης της ελληνικής οικονοµίας οι φαρµακαποθήκες αντιστοίχως και η συνολική αγορά έχει φτάσει στα όριά της µε ανυπολόγιστες συνέπειες, αν αρχίσει η κατάρρευσή της σε αυτές τις κρίσιµες στιγ- µές της χώρας µας. Και ενώ από τις αρχές του 2004 µε υπεύθυνη και τεκµηριωµένη στάση ως ΠΕΦ, αλλά και ως εταιρίες ξεχωριστά, έχουµε καταθέσει σε όλες τις πολιτικές ηγεσίες πολλάκις τις προτάσεις µας για τον εξορθολογισµό της φαρµακευτικής δαπάνης, βλέπου- µε µε απόγνωση να προτείνονται ακατανόητα µέτρα που όχι µόνο δεν θα φέρουν κανένα επιπλέον όφελος για το Ελληνικό ηµόσιο, αλλά πλήττουν ανεπανόρθωτα την ελληνική φαρµακοβιοµηχανία. Η εµµονή, για παράδειγµα, της Τρόικας και η αδικαιολόγητη πίεση για τη συνταγογράφηση αποκλειστικά µε δραστική προκαλούν πολλά ερωτήµατα και µας κάνει εύλογα να αναρωτιόµαστε: «Ποιος ωφελείται από τη δηµιουργία µονοπωλίου λόγω της συνταγογράφησης µε δραστική;». Ειδικά όταν το µέτρο αυτό έχει ήδη µελετηθεί και αναλυθεί από όλους τους εµπλεκοµένους και συναντά την καθολική αντίδραση όχι µόνο του ιατρικού σώµατος και των επαγγελµατιών Υγείας, αλλά και του συνόλου της ελληνικής κοινωνίας. Eκτός τα παλιά φάρµακα ιότι η συνταγογράφηση µε δραστική, όπως έχουµε επισηµάνει επανειληµµένα, οδηγεί νοµοτελειακά στην απαξίωση των τιµών στα παλιά και καταξιωµένα φάρ- µακα, στην επέλαση εισαγόµενων γενοσήµων µε το πρόσχηµα της φθηνότερης τιµής, στην υποκατάσταση καταξιωµένων θεραπειών προς ακριβότερες και, τέλος, στην αποσταθεροποίηση και την αποβιοµηχάνιση των ελληνικών εταιριών, µε αποτέλεσµα τον έλεγχο της αγοράς σε αξίες και όγκους αποκλειστικά από πολυεθνικές. Αρα, λοιπόν, θα έχουµε στην εποµένη διετία µια διόρθωση της αγοράς σε αξίες, ενώ αµέσως µετά θα βιώσουµε µια εκτράχυνση των δαπανών λόγω των παραπάνω, ενώ παράλληλα θα έχουµε αποβιοµηχανοποιήσει τη χώρα από έναν ακόµα από τους ελάχιστους παραγωγικούς της κλάδους. Ως κλάδος έχουµε προτείνει σειρά ισοδύναµων µέτρων που φέρνουν το επιθυµητό αποτέλεσµα. Οι εστιάσεις της Τρόικας είναι αβάσιµες και παράλογες, όχι µόνο στον τρόπο λειτουργίας της αγοράς, όπως ανέφερα, αλλά και στον αντίκτυπο της αποβιοµηχάνισης ενός κλάδου όπως ο δικός µας. Οι ελληνικές φαρµακοβιοµηχανίες το 2011 κατέβαλαν στο Ελληνικό ηµόσιο 250 εκατ. ευρώ ΦΠΑ, φόρους, µισθολογικές εισφορές, τέλη ΕΟΦ και Rebate. Εί- µαστε επιχειρήσεις που έχουν την έδρα τους στη χώρα µας και που απασχολούν Ελληνες, δηλαδή πάνω από το 50% του συνολικά απασχολούµενου δυναµικού Οι ελληνικές φαρµακοβιοµηχανίες το 2011 κατέβαλαν στο Ελληνικό ηµόσιο 250 εκατ. ευρώ ΦΠΑ, φόρους, µισθολογικές εισφορές, τέλη ΕΟΦ και Rebate από τις υπόλοιπες 200 εµπορικές εταιρίες που δραστηριοποιούνται στον κλάδο. Εχουµε επενδύσει στη χώρα µας σε πάγιες υποδοµές πάνω από 300 εκατ. την τελευταία 5ετία, ενώ η ανταγωνιστικότητα των ελληνικών επιχειρήσεών µας είναι αυταπόδεικτη όταν οι εξαγωγές ελληνικών φαρµάκων αγγίζουν τα 275 εκατ., δηλαδή το 2% του συνόλου των ελληνικών εξαγωγών. Αµιγώς ελληνική Η Pharmathen, η εταιρία που εκπροσωπώ, είναι µια από αυτές τις επιχειρήσεις. Είναι µια αµιγώς ελληνική βιοµηχανία, µια εξωστρεφής και επιτυχηµένη επιχείρηση σε πανευρωπαϊκό επίπεδο, που µε κάνει χαρούµενο και περήφανο. Μου προκαλεί όµως θλίψη, ξέροντας το ελληνικό δυναµικό και την αξία του, το γεγονός ότι µε ένα δοµηµένο και δίκαιο επιχειρηµατικό περιβάλλον η Ελλάδα θα µπορούσε να έχει 15 «Pharmathen» να την εκπροσωπούν διεθνώς, να κάνουν εξαγωγές και να δηµιουργούν νέες θέσεις εργασίας. ιότι οι ελληνικές επιχειρήσεις µπορούν! Μπορούν να είναι καινοτόµοι, µπορούν να είναι εξωστρεφείς και ανταγωνιστικές στις διεθνείς αγορές.

7

8 8 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Π οια θα είναι η επίπτωση των νέων µέτρων που προβλέπονται στο Μεσοπρόθεσµο; Πρόκειται για τη χαριστική βολή στο ηµιθανές σύστηµα Υγείας. Ως γιατροί και λειτουργοί της Υγείας καταδικάζουµε τα συγκεκριµένα µέτρα και, όπως µας επιβάλλει ο όρκος µας, θα αντιδράσουµε µε κάθε τρόπο και µέσο για να προστατεύσουµε, σε καθηµερινή βάση, το πολύτιµο αγαθό της Υγείας που µας εµπιστεύονται οι συµπολίτες µας. Ποιους κινδύνους εγκυµονεί η εφαρµογή του µέτρου της συνταγογράφησης της δραστικής ουσίας; Οταν ο γιατρός συνταγογραφεί µόνο τη δραστική ουσία, χωρίς να µπορεί να επιλέγει ποιο είναι το κατάλληλο φάρµακο για τον ασθενή του, τότε είναι σαφές ότι η δηµόσια Υγεία τίθεται σε κίνδυνο. Οι γιατροί δεν είναι λογιστές ούτε πειραµατιστές, είναι θεραπευτές. Και έχουν ευθύνη της θεραπευτικής αγωγής που επιλέγουν εξατοµικευµένα για τον κάθε ασθενή τους. Οι ασθενείς δεν είναι λογιστικά νούµερα ούτε είναι δοκιµαστικοί σωλήνες, είναι ανθρώπινες ζωές που κινδυνεύουν να χαθούν. Ολα τα φάρµακα µε την ίδια δραστική ουσία δεν ταιριάζουν σε όλους τους ασθενείς το ίδιο. Η αλλαγή του σκευάσµατος από οποιονδήποτε άλλον εκτός του θεράποντος γιατρού µπορεί να αποβεί µοιραία τόσο για την αποτυχία του θεραπευτικού σχήµατος και της συµµόρφωσης του ασθενούς στο φάρµακο όσο και για τη ζωή του. Για ύστατη φορά, κρούουµε τον κώδωνα του κινδύνου πριν θρηνήσουµε ανθρώπινες ζωές, για τις οποίες θα υπάρχουν και ηθικοί αυτουργοί. Aντίθετοι οι γιατροί στη συνταγογράφηση µε δραστική ουσία Συνέντευξη του προέδρου του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και δηµάρχου Αµαρουσίου, Γιώργου Πατούλη Τι άλλα προβλήµατα θα δη- µιουργήσει η εφαρµογή του µέτρου; Το µέτρο αυτό θα γίνει η κερκόπορτα για να φθάσουν στον ασθενή αµφιβόλου ποιότητας φάρµακα από χώρες του τρίτου κόσµου, καθώς υπάρχουν σοβαρά ερωτήµατα για την πραγµατική δυνατότητα ελέγχου της κλινικής αποτελεσµατικότητας και βιοδιαθεσιµότητας των εισαγόµενων γενοσήµων στη χώρα µας. Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών στηρίζει, και στήριζε ανέκαθεν, ποιοτικά και ασφαλή και επώνυ- µα γενόσηµα, ιδιαίτερα της ελληνικής φαρµακοβιοµηχανίας, που έχουν την πιστοποίηση της ελληνικής φαρµακοποιίας. Ξεκαθαρίζουµε για µία ακόµη φορά τη θέση µας, ότι τασσόµεθα υπέρ του εξορθολογισµού της υγειονοµικής δαπάνης και της εξοικονόµησης πόρων, αλλά εί- µαστε αντίθετοι στην εφαρµογή αποφάσεων που ενέχουν τον κίνδυνο αύξησης της νοσηρότητας, της θνησιµότητας, αλλά και της θνητότητας των πολιτών µας. Πάγια θέση του ΙΣΑ είναι ότι κανένα φάρµακο δεν µπορεί να χορηγείται χωρίς ιατρική συνταγή και ότι η συνταγογράφηση της φαρµακευτικής αγωγής αποτελεί τον πυλώνα της θεραπείας και είναι ευθύνη επιστηµονικά και δεοντολογικά µόνο του γιατρού. Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών θα εξαντλήσει κάθε νοµικό µέσο, εγχώριο και ευρωπαϊκό, για να διαφυλάξει την ακεραιότητα της δηµόσιας Υγείας των πολιτών στην Ελλάδα, όπως είναι στις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες που έχουν υψηλά ποσοστά κατανάλωσης ελεγµένων και ασφαλών γενοσήµων. Σε περίπτωση που θα ισχύσουν µέτρα που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή των πολιτών, οι Ελληνες γιατροί καλούνται να τα ακυρώσουν στην πράξη. Ποια η άποψή σας για τις νέες επιβαρύνσεις που προβλέπονται για τους ασθενείς στο νο- µοσχέδιο; Η υποχρέωση των ασθενών να πληρώνουν υπέρ του ΕΟΠΥΥ επιπλέον ένα ευρώ ανά εκτελούµενη συνταγή και είκοσι πέντε ευρώ για κάθε εισαγωγή τους στο νοσοκοµείο σηµατοδοτεί τη µετακύλιση των παροχών του Εθνικού Συστήµατος Υγείας σε προνόµιο µιας µικρής οµάδας πολιτών που «µπορούν να βάλουν βαθιά το χέρι στην τσέπη». Ο ασφαλισµένος που χρόνια πλήρωνε µέσα από τα επιµέρους ασφαλιστικά του ταµεία, που κάθε µήνα πληρώνει µέσα από τις εισφορές του προς τον Οργανισµό, καλείται πια κάθε µέρα να πληρώνει και να ξαναπληρώνει για κάθε υπηρεσία του Ταµείου του. Συγκεκριµένα, πληρώνει για το τηλεφωνικό ραντεβού 1 έως 5 ευρώ, πληρώνει για τις εργαστηριακές του εξετάσεις το 15%, πληρώνει στα φάρµακα των χρόνιων ασθενειών το 25% και πληρώνει ένα µέρος της νοσηλείας του. Αυτός ο Ελληνας ασφαλισµένος είναι ο µεγάλος χρηµατοδότης του ΕΣΥ! «Η υποχρέωση των ασθενών να πληρώνουν υπέρ του ΕΟΠΥΥ σηµατοδοτεί τη µετακύλιση των παροχών του Εθνικού Συστήµατος Υγείας σε προνόµιο µιας µικρής οµάδας πολιτών που "µπορούν να βάλουν βαθιά το χέρι στην τσέπη"» Ποιες είναι οι προτάσεις του ΙΣΑ για τον ΕΟΠΥΥ; Θα πρέπει να συζητηθεί από κοινού µε όλους τους αρµόδιους φορείς και να θεσµοθετηθεί άµεσα ένα πρόγραµµα σωτηρίας του ΕΟΠΥΥ, προτού φτάσουµε στο σηµείο να αντιµετωπίζονται και οι ασφαλισµένοι όπως οι ανασφάλιστοι και οι µακροχρόνια άνεργοι πολίτες, µέσα από τα Κοινωνικά Ιατρεία που πολλαπλασιάζονται, µέρα µε την ηµέρα, σε όλη τη χώρα. Η πρόταση του ΙΣΑ περιλαµβάνει την αύξηση κρατικής επιχορήγησης στο 0,6% και στη συνέχεια στο 1% του ΑΕΠ, την ελάττωση των λειτουργικών δαπανών του φορέα, καθώς και τη συµµετοχή των ασφαλισµένων σε εξετάσεις και φάρµακα βάσει εισοδηµατικών και φορολογικών κριτηρίων. Επίσης, προτείνουµε την ανακοστολόγηση ιατρικών πράξεων και εργαστηριακών εξετάσεων σε επίπεδα πραγµατικών δεδοµένων κόστους οφέλους, την ελάττωση της φαρµακευτικής δαπάνης µε απευθείας µείωση στις χονδρικές τιµές φαρµάκων και τη στήριξη τις ελληνικής φαρµακοβιοµηχανίας. Ιδιαίτερα σηµαντικό είναι να γίνει νοµοθετική ρύθµιση που να προβλέπει την απευθείας εισφορά ασφαλιστικών εισφορών στον ΕΟΠΥΥ. Ακόµη προτείναµε τη συγκρότηση µιας Επιτροπής ιαχειριστικού Ελέγχου του ΕΟΠΥΥ που θα συσταθεί από παρόχους και χρήστες Υγείας και θα µεταδώσει την τεχνογνωσία και την εµπειρία της στην ανασυγκρότηση του ΕΟΠΥΥ. Ποιο είναι το κοινωνικό έργο που έχει αναπτύξει ο ΙΣΑ τον τελευταίο καιρό; Η οικονοµική κρίση εξελίσσεται σε ανθρωπιστική κρίση µε τον Ελληνα πολίτη συνεχώς βαλλόµενο και στο επίπεδο της Υγείας. O Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών θέλει να είναι δίπλα στον κάθε πολίτη που υποφέρει και τον έχει ανάγκη στο κάθε άκρο της Ελλάδας. Για το λόγο αυτό, τον περασµένο Φεβρουάριο, ξεκίνησε µε το Φιλανθρωπικό Οργανισµό της Ιεράς Αρχιεπισκοπής Αθηνών «ΑΠΟΣΤΟΛΗ» τη λειτουργία του Ιατρείου Κοινωνικής Αποστολής για την πρωτοβάθµια ιατροφαρ- µακευτική περίθαλψη ανασφάλιστων πολιτών. Στο διάστηµα αυτό έχουν γίνει ιατρικές επισκέψεις και έχουν εξεταστεί ασθενείς. Παράλληλα, πραγµατοποιήσαµε εκστρατείες για την υγειονοµική στήριξη των ακριτικών µας νησιών. Ενώ ξεκινάµε εκστρατεία παιδικού εµβολιασµού στην Αττική.

9

10 10 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Νέα δραστικά φάρµακα κατά της νόσου ΤΟ 2010, τέσσερα διαφορετικά φάρµακα απέδειξαν δραστικότητα σε αυτό το στάδιο της νόσου: η κα- µπαζιταξέλη, µια νεότερη ταξάνη, η οξική αµπιρατερόνη, ένας ειδικός αναστολέας της σύνθεσης των γενετικών ορµονών, το Sipuleucel-T, ένα εµβόλιο αυτόλογης κυτταρικής ανοσοθεραπείας, και η δενοσουµάµπη, ένα ανθρώπινο µονοκλωνικό αντίσω- µα κατά των µηχανισµών οστικής καταστροφής. Αξιόπιστες κλινικές µελέτες έδειξαν ότι τα τρία πρώτα αύξησαν την επιβίωση, ενώ το τελευταίο βοηθά στη µείωση των οστικών επιπλοκών τόσο της ορµονικής θεραπείας όσο και της µεταστατικής οστικής νόσου. Το 2011, δύο ακόµα φάρ- µακα, η ενζαλουταµίδη, που ανήκει σε µια νεότερη κατηγορία ανταγωνιστών ανδρογονικών υποδοχέων, και το ραδιενεργό ισότοπο α-ακτινοβολίας, το Radium-223, προστίθενται στην ιατρική φαρέτρα, καθώς απέδειξαν αύξηση της συνολικής επιβίωσης σε αυτούς τους ασθενείς µε καρκίνο προστάτη ανθεκτικό σε φαρµακευτικό ευνουχισµό. Πλέον, όλα αυτά τα φάρµακα -εκτός από το ραδιοϊσότοπο- είναι διαθέσιµα στους ασθενείς στην Αµερική, ενώ στην Ευρώπη, µέχρι σήµερα, έχουν λάβει έγκριση κυκλοφορίας η καµπαζιταξέλη, η αµπιρατερόνη και η δενοσουµάµπη. εν υπάρχει αµφιβολία ότι το οπλοστάσιό µας για την αντιµετώπιση του προχωρηµένου καρκίνου του προστάτη εµπλουτίζεται διαρκώς. Η ευρεία χρήση τους στο προσεχές µέλλον θα αναδείξει την αξία τους, ενώ, όπως για όλες τις καινοτόµους θεραπείες, σηµαντικός προβληµατισµός υπάρχει για το κόστος της ενσωµάτωσής τους στη θεραπευτική. Ο καρκίνος του προστάτη σε προχωρηµένα στάδια του δρος Αλέξανδρου Αρδαβάνη, παθολόγουογκολόγου, διευθυντή της 1ης Ογκολογικής Κλινικής, Ογκολογικό Νοσοκοµείο «Αγιος Σάββας» καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο συχνά διαγνωσµένος καρκίνος στους άνδρες στις αναπτυγµένες O χώρες και αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου από τη νόσο αυτή µετά τον καρκίνο του πνεύµονα και του παχέος εντέρου. Καθώς, µάλιστα, το προσδόκιµο επιβίωσης αυξάνει και ο γενικός πληθυσµός γερνά, εκτιµάται ότι ο αριθµός των ασθενών θα τριπλασιαστεί µέχρι το Συχνότερα, αφορά άνδρες ηλικίας 70 ετών και περισσότερο, ενώ είναι γενικά αποδεκτό ότι πρόκειται για µια ετερογενή νόσο. Αυτό σηµαίνει ότι υπάρχει διαφορετική εξέλιξη της νόσου σε κάθε ασθενή. Η θεραπευτική αγωγή πρέπει να εξατοµικεύεται Η ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ θεραπεία, σε κάθε στάδιο της νόσου, πρέπει να επιλέγεται από οµάδα ειδικών (ουρολόγων, ακτινοθεραπευτών και ογκολόγων) που αξιολογούν τα χαρακτηριστικά της νόσου και την έκτασή της, τα συνυπάρχοντα προβλήµατα υγείας του ασθενούς (υπέρταση, διαβήτης, καρδιαγγειακά νοσήµατα κ.λπ.), τις ανάγκες και ιδιαιτερότητες, καθώς και τον τρόπο ζωής του. Εν κατακλείδι, η βέλτιστη θεραπευτική προσέγγιση πρέπει να εξατοµικεύεται, καθώς ο κίνδυνος ανεπαρκούς θεραπείας αλλά και, αντίθετα, µη αναγκαίας θεραπείας ελλοχεύει σε κάθε φάση της νόσου. Οι τοπικοί χειρισµοί (ριζική προστατεκτο- µή και ακτινοθεραπεία) αποτελούν τις θεραπείες εκλογής της εντοπισµένης νόσου. Σε ασθενείς µεγαλύτερους των 65 και κατ άλλους των 70 ετών, ισοδύναµα αποτελέσµατα µε αυτά της χειρουργικής, χωρίς τις επιπλοκές της, επιτυγχάνονται µε συνδυασµό ορ- µονοθεραπείας και τοπικο-περιοχικής ακτινοθεραπείας. Σε ασθενείς µε προχωρηµένη τοπικά νόσο, θεραπεία εκλογής είναι η ορ- µονοθεραπεία συνδυασµένη µε ακτινοθεραπεία, ενώ για την εξαρχής ή δευτερογενώς µεταστατική νόσο µοναδική επιλογή είναι η ορµονοθεραπεία, µε την ακτινοθεραπεία να περιορίζεται σε ανακουφιστικό ρόλο σε ειδικές περιπτώσεις (π.χ. επώδυνες µεταστάσεις). Νεότερες χειρουργικές και ακτινοθεραπευτικές τεχνικές συντελούν στην ελάττωση των σχετικών µε αυτές επιπλοκών. Οι ορµονικοί χειρισµοί στοχεύουν στη µείωση παραγωγής της τεστοστερόνης ή τον αποκλεισµό των ανδρογονικών υποδοχέων στα καρκινικά κύτταρα, µε ανάλογα της LHRHa (αναστρέψιµος «φαρµακευτικός ευνουχισµός») και περιφερικά αντιανδρογόνα αντίστοιχα. Η συνδυασµένη αυτή θεραπεία, γνωστή ως πλήρης ανδρογονικός αποκλεισµός, οδηγεί, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, σε βελτίωση της κλινικής εικόνας και αναχαίτιση της εξέλιξης της νόσου. Μέθοδοι διάγνωσης ΣΥΝΗΘΩΣ η διάγνωση γίνεται τυχαία, στο πλαίσιο καθιερωµένων ελέγχων ρουτίνας που περιλαµβάνουν κλινική εξέταση και εργαστηριακές αναλύσεις. Η δακτυλική εξέταση του προστάτη, ο προσδιορισµός του προστατικού ειδικού αντιγόνου (PSA), το διορθικό υπερηχογράφηµα και η βιοψία του προστάτη συνεισφέρουν στη διάγνωση. Η δακτυλική συστήνεται ακόµη και µε φυσιολογικό PSA σε άνδρες άνω των 50 ετών. Ωστόσο, το PSA µπορεί να αυξηθεί ακόµη και σε καλοήθεις καταστάσεις. Η βιοψία του προστάτη αποτελεί τον κορµό της διαγνωστικής αξιολόγησης και θεραπευτικής απόφασης, καθώς παρέχει τα απαραίτητα στοιχεία της βιολογίας του όγκου που σχετίζονται µε την επιθετικότητα της νόσου. Η έκταση της νόσου µπορεί να εκτιµηθεί µε σύγχρονες απεικονιστικές µεθόδους (αξονική τοµογραφία, σπινθηρογράφηµα οστών κ.λπ.). Τονίζεται ότι οι ασθενείς µπορεί να παρα- µένουν για πολλά έτη ασυµπτωµατικοί ή µε άτυπα, µη ειδικά συµπτώµατα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστηµα, ενώ σε προχωρηµένο στάδιο συνήθως παρουσιάζονται συµπτώµατα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστηµα (δυσουρία, συχνουρία, αιµατουρία) ή συµπτώµατα λόγω των µεταστατικών εστιών (συνηθέστερα, έντονα οστικά άλγη) ή συστηµατικά συµπτώµατα (απώλεια βάρους, καχεξία). Εντούτοις, σηµαντικό ποσοστό των ασθενών έπειτα από χρονικό διάστηµα µηνών αναπτύσσει αντοχή στον ανδρογονικό αποκλεισµό, µε αποτέλεσµα εξέλιξη της νόσου. Μέχρι σχετικά πρόσφατα, η αντιµετώπιση των ασθενών αυτών στόχευε στην ανακούφιση µόνο των συµπτωµάτων, όπως το οστικό άλγος, µε τη βοήθεια αναλγητικών, διφωσφονικών και χηµειοθεραπευτικών προηγούµενης γενιάς (µιτοξαντρόνη κ.λπ.). Ηδη από ετών, η χηµειοθεραπεία µε δοσεταξέλη αποτελεί την καθιερωµένη θεραπεία πρώτης γραµµής για τους ασθενείς µε µεταστατικό καρκίνο προστάτη ανθεκτικό στο φαρµακευτικό ευνουχισµό, επιφέροντας ανακούφιση από τα συµπτώµατα σε συνδυασµό µε αύξηση της επιβίωσης. Παρ όλα αυτά, η νόσος κατά κανόνα εξελίσσεται ξανά µετά την ολοκλήρωση της χη- µειοθεραπείας. Μέχρι πρόσφατα, σε αυτήν τη φάση της νόσου δεν υπήρχε αποδεδειγ- µένης δραστικότητας θεραπεία.

11

12 12 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ 1 στους 10 Ελληνες πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη Ο σακχαρώδης διαβήτης θεωρείται µια µάστιγα που δυναστεύει την ποιότητα ζωής και οδηγεί σε πολυφαρµακία και αναπηρίες, επιβαρύνοντας έτσι έµµεσα ή άµεσα τους προϋπολογισµούς Υγείας και κοινωνικής ασφάλισης µιας χώρας. Η ονοµασία του διαβήτη δόθηκε από έναν αρχαίο Ελληνα γιατρό, τον Αρεταίο τον Καππαδόκη, που τον πρώτο µ.χ. αιώνα περιέγραψε ένα σύνδροµο µε πολυουρία, πολυδιψία, απώλεια µυϊκής µάζας και, όπως παραστατικά περιέγραψε, «έχανε ο ασθενής τις σάρκες του που διάβαιναν διά των νεφρών του» και επειδή τα ούρα του είχαν πολλή γλυκόζη, ονόµασε το σύνδροµο σακχαρώδη διαβήτη. Υπάρχουν όµως γραπτές αναφορές ήδη από το 1500 π.χ. σε πάπυρο (Embers) από έναν αρχαίο Αιγύπτιο γιατρό, τον Hesy Ra που περιέγραφε το διαβήτη αλλά και τη σχέση του µε προβλήµατα από το καρδιαγγειακό. του Παναγιώτη Χαλβατσιώτη, επίκουρου καθηγητή Παθολογίας Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική & ιαβητολογικό Κέντρο Πανεπιστηµίου Αθηνών Πανεπιστηµιακό Γενικό Νοσοκοµείο «Αττικόν» Τι είναι όµως ο σακχαρώδης διαβήτης; Η παρουσία των διαταραχών του µεταβολισµού, που τελικά έχουν ως αποτέλεσµα την εµφάνιση παθολογικά υψηλών επιπέδων γλυκόζης στο αίµα, περικλείει την οντότητα του σακχαρώδους διαβήτη. Πιο συγκεκριµένα, προβλήµατα στην έκκριση ή στη δραστικότητα ή και στις δύο προαναφερθείσες συνιστώσες µιας ορµόνης, της ινσουλίνης, που παράγεται στο πάγκρεας, είναι ο βασικός παθολογικός µηχανισµός που οδηγεί στο φαινό- µενο της υπεργλυκαιµίας. Ενα µεγάλο πρόβληµα που ανακύπτει µε το διαβητικό σύνδροµο είναι η ανάγκη της συνεχούς εγρήγορσης και προσοχής στην Μελλοντικές προκλήσεις αντιµετώπισή του, γιατί από τη στιγµή που θα διαγνωσθεί θα συντροφεύει τον διαβητικό για την υπόλοιπη ζωή του. ΕΠΕΙ Η οι συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές και οι διαιτητικές παρεµβάσεις δεν καταφέρνουν να αντιµετωπίσουν το πρόβληµα της παχυσαρκίας, η Βαριατρική Χειρουργική, δηλαδή οι επεµβάσεις που στοχεύουν στη µείωση του σωµατικού βάρους µε την υποχρεωτική µείωση στη δυνατότητα πρόσληψης τροφής, έχει καθιερωθεί πλέον ως µια λυτρωτική επιλογή και πρόσφατα καταξιώθηκε στις ΗΠΑ σαν την πιο σηµαντική νέα ιατρική θεραπευτική γενικά εφαρµογή. Νέα αντιδιαβητικά σκευάσµατα που στηρίζονται στο µηχανισµό των ινκρετινών επιτυγχάνουν ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσµα, χωρίς τον κίνδυνο υπογλυκαι- µίας ή αύξησης του σωµατικού βάρους. Οι εξελίξεις στο χώρο των µεταµοσχεύσεων νησιδίων του παγκρέατος είναι ραγδαίες, ενώ οι έρευνες στο επίπεδο των βλαστοκυττάρων πολύ σύντοµα θα προσθέσουν τη θεραπευτική τους εφαρ- Ποια είναι η επιβάρυνση που προκαλεί ο διαβήτης στη ζωή ενός διαβητικού; Η µη βέλτιστη ρύθµιση του ελέγχου των επιπέδων γλυκόζης στο αίµα συσχετίζεται µε αυξηµένο κίνδυνο προβληµάτων στην όραση µέχρι και τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια και εξάρτηση από συσκευές τεχνητού νεφρού, διαταραχές από το νευρικό σύστηµα, ακρωτηριασµούς των άκρων, αλλά και ταχεία ανάπτυξη αθηρωµατικών βλαβών στα τοιχώµατα των µεγάλων αγγείων που µε µαθηµατική ακρίβεια θα οδηγήσουν σε εµφράγµατα, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια και αποφράξεις περιφερικών αγγείων στα άκρα. Αν θεωρήσουµε ότι περίπου ένας στους δέκα συµπολίτες µας στη χώρα µας είναι διαβητικός (ανεξάρτητα αν το γνωρίζει ή όχι), τότε περίπου ένα εκατοµµύριο συνάνθρωποί µας βρίσκονται σε κίνδυνο. Η µεγάλη σηµασία που διαχρονικά η διεθνής κοινότητα δείχνει στο διαβήτη υποδηλώνεται µε τη βράβευση από το 1923 µε 10 βραβεία Nobel επιστηµόνων που οδήγησαν µε τις µελέτες τους στην καλύτερη κατανόηση του φαινοµένου, καθώς και τη θεραπεία του. Μπορεί οι συνέπειες της κακής ρύθµισης του διαβήτη να µη διαφέρουν µεταξύ των διαβητικών, διαφέρει όµως η αντιδιαβητική τους θεραπεία, γιατί είναι απόλυτα σχετιζόµενη µε τον τύπο του διαβήτη. µογή στη φαρέτρα των µέσων ριζικής αντιµετώπισης του σακχαρώδους διαβήτη. ιαχρονικά, όµως, θεµελιώδης αξία ήταν και παραµένει η προσήλωση στη σωστή διατροφή και την αποφυγή της καθιστικής ζωής, πράγµα που διακήρυξε ήδη από τον 4ο αιώνα π.χ. ο Ιπποκράτης, δηλώνοντας στους αφορισµούς του περί διαίτης: «Φάρµακό σας ας γίνει η τροφή σας και η τροφή σας ας γίνει φάρµακό σας». Τύπος 1 διαβήτη Ο ΤΥΠΟΣ αυτός του διαβήτη, που αφορά στο 5-10% των διαβητικών και παλαιότερα τον ονοµάζαµε νεανικό ή ινσουλινοεξαρτώµενο, εµφανίζεται πιο συχνά στην παιδική και την εφηβική ηλικία και είναι επακόλουθο µιας ανοσολογικής διαταραχής άγνωστης αιτιολογίας, που οδηγεί σε παντελή καταστροφή των ινσουλινοπαραγωγών β-κυττάρων του σώµατος και εποµένως στην αδυναµία ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης. Αυτό έχει ως αποτέλεσµα την ανάγκη καθηµερινής ενέσιµης χορήγησης ινσουλίνης σε εξατο- µικευµένα σχήµατα. Τα αντιδιαβητικά δισκία δεν έχουν καµία θέση σε αυτούς τους διαβητικούς. Τύπος 2 διαβήτη ΠΑΛΑΙΟΤΕΡΑ είχε τις ονοµασίες µη ινσουλινοεξαρτώµενος ή των ενηλίκων και αποτελεί τον πιο συχνό τύπο που αφορά το 85-95% των περιπτώσεων. Εµφανίζεται σε αυξανόµενα ποσοστά σε παρουσία παχυσαρκίας και µε την πρόοδο της ηλικίας. Το εφιαλτικό όµως σενάριο εντοπίζεται στην ολοένα αυξανόµενή του εµφάνιση στην παιδική και την εφηβική ηλικία και προοιωνίζεται άσχηµες καταστάσεις στο εγγύς µέλλον, µε εµφράγµατα και εγκεφαλικά ήδη στη δεκαετία των 30 χρόνων. Σηµειώστε ότι η χώρα µας, µε την αποµάκρυνση από τα παραδοσιακά µεσογειακά πρότυπα διατροφής, κατέχει εξέχουσα θέση στα ποσοστά παιδικής και εφηβικής παχυσαρκίας. Επιβαρυντικοί παράγοντες, πέρα από την παχυσαρκία, είναι το κληρονοµικό οικογενειακό ιστορικό, η παρουσία του συνδρό- µου πολυκυστικών ωοθηκών και το ιστορικό εµφάνισης διαβήτη κατά την εγκυµοσύνη. Επειδή οι µόνοι επιβαρυντικοί παράγοντες που επιδέχονται τροποποίηση είναι οι σχετιζόµενοι µε τη διατροφή και τη σωµατική δραστηριότητα, όλα τα πρότυπα πρόληψης αλλά και θεραπευτικής αντιµετώπισης του τύπου 2 διαβήτη έχουν ως θεµελιώδη αξία την υιοθέτηση των σωστών υγιεινοδιαιτητικών συνθηκών. Οι τύπου 2 διαβητικοί συχνά εµφανίζουν, επίσης, υπέρταση και δυσλιπιδαιµία, που µαζί µε το κάπνισµα συνεισφέρουν εκ παραλλήλου στην καταστροφή των αγγείων.

13

14 14 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ Οταν η στύση γίνεται πρόβληµα στυτική δυσλειτουργία µπορεί να θεωρείται από πολλούς Η ακόµη και µη ιατρικό πρόβληµα, όµως όλα τα δεδοµένα οδηγούν στο συµπέρασµα ότι είναι πάθηση και µάλιστα σοβαρή. Είναι εύκολο να κατανοήσει κανείς τι σηµαίνει για έναν άνδρα να χάσει τη στύση του σε ψυχολογικό και κοινωνικό επίπεδο, αυτό όµως που δεν είναι ευρέως γνωστό είναι το γεγονός ότι η στύση αποτελεί κλινικό σηµείο πρόληψης καρδιαγγειακών επεισοδίων. Αλλά ας τα δούµε αναλυτικά. Οταν το µυαλό µπλοκάρει τη στύση ύσκολα ένας άνδρας κατανοεί ότι το πρόβληµα της στύσης του είναι ψυχογενές. Και όµως, ιδιαίτερα στις ηλικίες µέχρι τα 50 έτη, το 80% των προβληµάτων στύσης έχει ψυχολογικά αίτια. Η πιο συχνή αιτία είναι οι µύθοι του σεξ, δηλαδή λαθεµένες αντιλήψεις, όπως ότι ο άνδρας µπορεί πάντα να έχει στύση, ότι πρέπει να µπορεί εύκολα να έχει γρήγορα και δεύτερη στύση, ότι το µέγεθος του πέους είναι το πιο σηµαντικό στην ικανοποίηση της γυναίκας. Επίσης, δυσκολίες στην τοποθέτηση του προφυλακτικού και απώλεια της στύσης ή η κλασική άγνοια για τις ευκαιριακές αποτυχίες, δηλαδή κάποιες φορές οι περισσότεροι άνδρες δεν θα τα καταφέρουν να έχουν στύση. Και την επό- µενη φορά έρχεται το λεγόµενο άγχος επίδοσης, δηλαδή η βασανιστική ερώτηση: θα τα καταφέρω; Η προσοχή επικεντρώνεται στο πέος και όχι στην ερωτική σύντροφο, κι έτσι χωρίς ερωτικό ερέθισµα η στύση δεν θα έρθει, ξεκινώντας ένα φαύλο κύκλο που τον εγκλωβίζει. Τότε είναι απαραίτητο να δει άµεσα ειδικό σεξολόγο. του ηµήτρη Χατζηχρήστου, καθηγητή Ουρολογίας ΑΠΘ, Ινστιτούτο Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων Οταν το πέος δεν γεµίζει µε αίµα Τα αγγειακά αίτια είναι τα πιο συχνά οργανικά αίτια. Και αυτό γιατί το πέος είναι ένα αγγείο µε ειδική κατασκευή, όπου για να επιτευχθεί στύση θα πρέπει να αυξηθεί η ροή του αίµατος στο πέος (φυσιολογική αρτηριακή παροχή), ενώ συγχρόνως κλείνει το φλεβικό δίκτυο, ώστε το αίµα να µη φεύγει από το πέος και έχουµε τη λεγό- µενη φλεβική διαφυγή. Εκτός από σπάνιες περιπτώσεις κακώσεων του πέους και της νόσου Peyronie (κάµψη πέους), για να υπάρχει αγγειακό πρόβληµα πρέπει ο άνδρας να έχει κάποια πάθηση που βλάπτει τα αγγεία. Σε ασθενείς µε καρδιαγγειακά νοσήµατα, ανάλογα µε τη βαρύτητά τους, τα προβλήµατα στύσης φτάνουν και το 80%, ενώ στους υπερτασικούς το 30%. Επίσης, το 40-50% των διαβητικών έχει στυτική δυσλειτουργία και το 20% ασθενών µε µεταβολικό σύνδροµο ή υψηλές τιµές χοληστερίνης και λιπιδίων. Γιατί η στύση είναι το βαρόµετρο της υγείας της καρδιάς; Μελέτες έχουν δείξει ότι 1 στους 5 άνδρες µε αγγειακή στυτική δυσλειτουργία έχει σιωπηλή καρδιαγγειακή νόσο (χωρίς συµπτώ- µατα) και µέσα στα επόµενα 3 χρόνια θα υποστεί ένα καρδιακό επεισόδιο. Στους ασθενείς που υπέστησαν έµφραγµα µυοκαρδίου, διαπιστώθηκε ότι 2/3 είχαν πρόβληµα στύσης, αλλά µόλις 1/3 είχε συµβουλευτεί ουρολόγο για τη στυτική δυσλειτουργία. Αλλα αίτια στυτικής δυσλειτουργίας Αλλες παθήσεις που προκαλούν πρόβληµα στη στύση µε διάφορους µηχανισµούς είναι οι παθήσεις του προστάτη (προστατίτιδες, καλοήθης υπερτροφία και οι θεραπείες του καρκίνου του προστάτη), καθώς και η έλλειψη τεστοστερόνης (υπογοναδισµός). Επίσης, νευρολογικές (σκλήρυνση κατά πλάκας, κακώσεις νωτιαίου µυελού) και ψυχιατρικές παθήσεις, µε πιο συχνή την κατάθλιψη (άλλωστε 1 στους 2 άνδρες µε πρόβληµα στύσης θα εµφανίσει κατάθλιψη εάν δεν το αντιµετωπίσει έγκαιρα). Τέλος, όλες οι εξαρτήσεις (κάπνισµα, εξαρτησιογόνα, αλκοολισµός) καθώς και πολλά φάρµακα είναι επίσης αίτια. Πώς γίνεται η διάγνωση; Το σεξουαλικό ιστορικό θα καθορίσει τη διάγνωση σε πολλές περιπτώσεις, αφού η ξαφνική εµφάνιση («όλα ήταν καλά, κάποια φορά δεν λειτούργησα και έκτοτε ταλαιπωρούµαι») θέτει τη διάγνωση ψυχολογικού αιτίου χωρίς αµφιβολία και χωρίς ανάγκη ουδε- µίας εργαστηριακής εξέτασης. Σε ασθενείς, αντίθετα, που παρατήρησαν σταδιακή, χρόνο µε το χρόνο, µείωση της σκληρότητας και αδυναµία διατήρησης της στύσης πρέπει να προχωρήσουµε σε έλεγχο. Εάν έχουν ελεύθερο ιστορικό, πρέπει να γίνει εργαστηριακός (γενική αίµατος, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, λιπίδια κ.λπ.), καθώς και ορµονικός έλεγχος (τεστοστερόνη, προλακτίνη και ορµόνες θυρεοειδούς). Εάν έχουν κάποια πάθηση που συνηγορεί για αγγειακό πρόβληµα (καρδιαγγειακή νόσο, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη), τότε συνήθως έχουν όλο τον απαραίτητο έλεγχο. Και στις δύο τελευταίες περιπτώσεις προχωρούµε σε µια ειδική εξέταση, το triplex αγγείων πέους, που διαρκεί περίπου 1 ώρα και γίνεται µε φαρµακευτική πρόκληση στύσης. Πρόκειται για απαραίτητη εξέταση, που όµως χρειάζεται µεγάλη εµπειρία από τον ουρολόγο ώστε να γίνει σωστά και να ερµηνευτεί σωστά. Σε δύσκολες περιπτώσεις, για να διαχωρίσουµε ψυχογενή από οργανικά αίτια, προχωρούµε στην καταγραφή των νυχτερινών στύσεων µε ειδική συσκευή που χρησιµοποιεί ο ασθενής στο σπίτι. Πώς γίνεται αντιµετώπιση της ψυχογενούς στυτικής Ιδιαίτερα στις ηλικίες µέχρι τα 50, το 80% των προβληµάτων στύσης έχει ψυχολογικά αίτια δυσλειτουργίας; Τα ψυχολογικά αίτια αντιµετωπίζονται σήµερα από εξειδικευ- µένους σεξολόγους κυρίως µε τη γνωστική - συµπεριφορική θεραπεία και το sex therapy (εξειδικευµένη θεραπεία). ιαρκούν περίπου 3 µήνες µε συναντήσεις ανά εβδοµάδα ή 15νθήµερο και συχνά χορηγούνται και τα γνωστά φάρµακα της στύσης για ένα διάστηµα, µε σταδιακή µείωση της χρήσης τους όσο προχωρά η θεραπεία. Πώς γίνεται αντιµετώπιση της οργανικής στυτικής δυσλειτουργίας; Τα 3 γνωστά φάρµακα της στύσης (σιλδεναφίλη, ταδαλαφίλη και βαρδεναφίλη) έχουν δείξει άριστη ασφάλεια και αποτελεσµατικότητα σε βάθος χρόνου. Με 15 χρόνια εµπειρία πια, θεωρούνται τα φάρ- µακα εκλογής. Πρόσφατα προστέθηκε και µια νέα θεραπεία για τα προβλήµατα αγγειακής αιτιολογίας, τα κρουστικά κύµατα. Πρόκειται για µια µη επεµβατική και ανώδυνη θεραπεία που γίνεται σε 12 συνεδρίες στο ιατρείο (σε 9 εβδοµάδες) και προκαλεί αναγέννηση αρτηριακών κλάδων στο πέος. Η θεραπεία αυτή αντιµετωπίζει το αίτιο λοιπόν και επαναφέρει φυσιολογικές στύσεις, εκτός αν υπάρχει σοβαρού βαθµού αγγειακό πρόβληµα που δεν ανταποκρίνεται στα φάρµακα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα κρουστικά κύµατα βελτιώνουν την αγγείωση και έτσι ο ασθενής µπορεί µετά τη θεραπεία να χρησιµοποίησει τα φάρµακα µε επιτυχία πια. Οταν όλες αυτές οι θεραπείες αποτύχουν, η λύση είναι η χειρουργική τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης. Πρόκειται για µια άριστη λύση για τους ασθενείς, αφού ο υδραυλικός µηχανισµός τοποθετείται εσωτερικά και δεν φαίνεται, ο ασθενής µπορεί να έχει στύση όποτε θέλει και για όση ώρα θέλει και έχουν εγγύηση εφ όρου ζωής. Οσο νωρίτερα αντιµετωπιστεί τόσο πιο εύκολα αποκαθίσταται; Τριάντα χρόνια έρευνας στη στυτική δυσλειτουργία έχουν αποδείξει περίτρανα ότι το πρόβληµα πρέπει να αντιµετωπίζεται νωρίς. Και αυτό γιατί και η αντιµετώπιση είναι πολύ πιο εύκολη και η πρόληψη περαιτέρω βλαβών περιορίζεται και, τέλος, η διάγνωση µπορεί να ξεσκεπάσει σοβαρότερη παθολογία που κρύβεται, π.χ. καρδιαγγειακή νόσο ή σακχαρώδης διαβήτης.

15

16 16 KYΡIAKH 25 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΤΥΠΟΣ THΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ ε την αύξηση του προσδόκιµου επιβίωσης Μ ο αριθµός των ηλικιωµένων ασθενών µε στένωση της αορτικής βαλβίδας αυξάνεται, µε αποτέλεσµα η πιο συχνή βαλβιδική νόσος των ενηλίκων να είναι η στένωση της αορτικής βαλβίδας. Σύµφωνα µε προσφάτως δηµοσιευµένα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, περίπου το 33% των ασθενών ηλικίας µεγαλύτερης των 75 ετών µε σοβαρή συµπτωµατική στένωση αορτής δεν υποβάλλεται σε χειρουργική αντικατάσταση της βαλβίδας παρότι αυτό αποτελεί τη µόνη θεραπεία. Η κύρια αιτία για την οποία η χειρουργική επέµβαση δεν πραγµατοποιείται είναι ο υψηλός χειρουργικός κίνδυνος, λόγω των σηµαντικών συνυπαρχόντων προβληµάτων υγείας που συχνά συνοδεύουν ασθενείς προχωρηµένης ηλικίας (νεφρική ανεπάρκεια, βαρύ βρογχικό άσθµα, καρκίνος κ.λπ.). Το γεγονός αυτό οδήγησε στην επινόηση νέων διαδερµικών µεθόδων και τεχνικών που να επιτρέπουν την αντικατάσταση της του Ιωάννη Καλλικάζαρου, διευθυντή του Καρδιολογικού Τµήµατος του ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», αντιπροέδρου της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας αορτικής βαλβίδας ενδοαγγειακά χωρίς τη διενέργεια χειρουργικής θωρακοτοµής, σε αυτούς ακριβώς τους ασθενείς. Από το 2007, που εφαρµόσθηκε κλινικά η πρώτη διαδερµική εµφύτευση αορτικής βαλβίδας, ο αριθµός των ασθενών που θεραπεύονται µε αυτήν τη µέθοδο αυξάνεται διαρκώς. Το 2012 υπολογίζονται ότι γίνονται στην Ευρώπη τέτοιες επεµβάσεις, που ο αριθµός τους ανά χώρα σχετίζεται και µε την οικονοµική κατάσταση της χώρας. Ετσι, ο µέσος όρος των διενεργούµενων διαδερµικών εµφυτεύσεων αορτικών βαλβίδων είναι 35 Οι νέες µέθοδοι στην Επεµβατική Καρδιολογία Τριετή αποτελέσµατα επιβεβαιώνουν την ασφάλεια και την αποτελεσµατικότητα των διαδερµικά εµφυτευµένων βαλβίδων σε ασθενείς µε στένωση της αορτικής βαλβίδας ανά εκατοµµύριο πληθυσµού. Στη Γερµανία είναι 90 και στην Πορτογαλία 5 ανά εκατοµµύριο πληθυσµού. Στη χώρα µας, πραγµατοποιείται από την έναρξη της µεθόδου αυτή η πρωτοποριακή επέµβαση µε απόλυτη επιτυχία σε διάφορα Κέντρα. Σήµερα η κύρια ένδειξη για διαδερµική εµφύτευση αορτικής βαλβίδας είναι σε συµπτωµατικούς ασθενείς µε σοβαρού βαθµού στένωση της αορτικής βαλβίδας που ΕΙΝΑΙ σήµερα ευρέως διαδεδοµένο ότι τα stents που εκλύουν φαρµακευτικές ουσίες αναστέλλουν επιτυχώς την επαναστένωση σε ποσοστά 5%-10%, αλλά έχουν το πρόβληµα της όψιµης θρόµβωσης. Το ποσοστό της όψιµης θρόµβωσης (θρόµβωση µετά το πρώτο 6µηνο, η οποία έχει θνητότητα 40%-50%), αυξάνεται κατά 0,5% κάθε έτος συγκριτικά µε τα µεταλλικά stents. Για την αντιµετώπιση αυτής της επιπλοκής χορηγούνται µακροχρόνια αντιαιµοπεταλιακά φάρµακα (ασπιρίνη και κλοπιδογρέλη). Για να µειωθεί ο κίνδυνος θρόµβωσης, η έρευνα εστιάστηκε τόσο στη βελτίωση του σχεδιασµού των stents όσο και στη χρήση άλλων νεότερων φαρµακευτικών αδυνατούν να υποβληθούν σε χειρουργική αντικατάσταση της βαλβίδας λόγω υψηλού εγχειρητικού κινδύνου εξαιτίας άλλων συνοδών παθολογικών καταστάσεων (νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανεπάρκεια κ.λπ.). Νέα µελέτη Πρόσφατα ανακοινώθηκαν τα µακροπρόθεσµα αποτελέσµατα της µελέτης PARTNER, σύµφωνα µε τα οποία τα οφέλη από τη διαδερ- µική αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας (µείωση των θανάτων έως και 26% συγκριτικά µε τη συντηρητική αντιµετώπιση ή τη βαλβιδοπλαστική) εξακολουθούν να ισχύουν και στα 3 χρόνια παρακολούθησης. Ταυτόχρονα οι ασθενείς αυτοί έχουν καλύτερη ποιότητα ζωής και µπορούν να ζήσουν την καθη- µερινότητά τους µε πολύ λιγότερα συµπτώµατα. Γίνονται συνεχείς βελτιώσεις στο σχεδιασµό και των τύπων των διαδερµικά εµφυτευµένων βαλβίδων ουσιών για την επικάλυψη των stents. Με τα νεότερα αυτά επικεκαλυµµένα µε φάρµακο stents, οι πρώτες ενδείξεις είναι ενθαρρυντικές ότι µπορεί να µην είναι αναγκαία η µακρά διάρκεια χορήγησης διπλής αντιαµοπεταλιακής αγωγής, όπως ισχύει σήµερα, τουλάχιστον 6 µηνών ή ίσως και πέραν του εξαµήνου ή του έτους. µε σκοπό την ευκολότερη και την ασφαλέστερη εµφύτευσή τους. Τα αποτελέσµατα είναι µέχρι σήµερα ιδιαίτερα ενθαρρυντικά και, αν επιβεβαιωθούν, τότε πολλοί ασθενείς µε σοβαρού βαθµού στένωση αορτικής βαλβίδας που δεν είναι δυνατόν να υποβληθούν σε χειρουργική επέµβαση θα θεραπευθούν, ενώ οι πιο αισιόδοξοι προβλέπουν και την πλήρη αντικατάσταση της χειρουργικής επέµβασης από τη διαδερµική εµφύτευση της αορτικής βαλβίδας. ΠΡΟΟ ΟΣ ΣΤΗΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ Mειώνεται η διάρκεια της διπλής αντιαιµοπεταλιακής αγωγής µε τα νεότερα stents Μάλιστα, φαίνεται ότι σηµαντική πρόοδος γίνεται και στη βελτίωση των βιοαπορροφούµενων stents ώστε τόσο το πολυµερές όσο και το πάχος του πλέγ- µατος αυτού του stent να µην προδιαθέτει θρόµβωση του stent, εξασφαλίζοντας όµως ανοιχτό το αγγείο παρά την πλήρη απορρόφησή του έπειτα από ένα µικρό χρονικό διάστηµα.

Οι τελευταίες εξελίξεις στον κλάδο του φαρμάκου

Οι τελευταίες εξελίξεις στον κλάδο του φαρμάκου Οι τελευταίες εξελίξεις στον κλάδο του φαρμάκου 1 Τρέχουσα Κατάσταση Έλλειψη χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ αδυναμία διάθεσης σημαντικών φαρμάκων από Νοσοκομεία, Φαρμακεία ΕΟΠΥΥ, ιδιωτικά Φαρμακεία Συσσώρευση

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης Σύγκριση του καρκίνου του προστάτη µε άλλους καρκίνους Καρκίνος Προστάτη Ο συχνότερος καρκίνος στον

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ. ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα. Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου

ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ. ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα. Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου ΕΓΚΑΙΡΗ ΙΑΓΝΩΣΗ & ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩ Η ΙΑΒΗΤΗ ρ. Μυλωνάκη Θεοχαρούλα ιευθύντρια Β Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. Χανίων Υπεύθυνη ιαβητολογικού Ιατρείου Πινακοθήκη ήµου Χανίων, 17/02/2012 Συχνότητα του

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ.

ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένα από τα συχνότερα νοσήματα των ανδρών στην σημερινή εποχή.σε νεαρότερες ηλικίες το 30% οφείλεται σε οργανικές αιτίες και το 70 % σε ψυχολογικά αίτια

Διαβάστε περισσότερα

Καλωσορίσατε στο πρώτο Ολοκληρωμένο Διαβητολογικό Κέντρο!

Καλωσορίσατε στο πρώτο Ολοκληρωμένο Διαβητολογικό Κέντρο! Καλωσορίσατε στο πρώτο Ολοκληρωμένο Διαβητολογικό Κέντρο! Η αλματώδης αύξηση της συχνότητας του Σακχαρώδη Διαβήτη δημιούργησε την ανάγκη ίδρυσης οργανωμένων Κέντρων, τα οποία διαθέτουν όλα τα σύγχρονα

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΜΠΑΡΚΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝ Α Π Λ Η Ρ Ω Τ Ρ Ι Α Π Ρ Ο Ϊ Σ ΤΑΜ Ε Ν Η ΟΥ Ρ ΟΛΟ Γ Ι ΚΟΥ- Ο Γ ΚΟΛΟ Γ Ι ΚΟΥ Τ Μ Η Μ ΑΤΟ Σ ΑΝ Θ «Θ Ε ΑΓ Ε Ν Ε Ι Ο» ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Βασική

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Ποιοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη ;

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Ποιοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη ; ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Είναι συχνός ο καρκίνος του προστάτη; Πρόκειται για το συχνότερο καρκίνο και τη δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες. Η συχνότητά του αυξάνει με την αύξηση της ηλικίας και το

Διαβάστε περισσότερα

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012»

«Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» «Θεραπευτικός αλγόριθµος ADA/EASD 2012» ΕΤΟΣ ΙΔΡΥΣΕΩΣ 1942 Ηλίας Ν. Μυγδάλης Συντονιστής Διευθυντής Β Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γενικό Νοσοκοµείο ΝΙΜΤΣ, Αθήνα 9o Πανελλήνιο Συνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ Ιούλιος 2009 Το παρόν έγγραφο

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα

Συνέδριο: Εξελίξεις στην Καρδιαγγειακή Ιατρική 2015

Συνέδριο: Εξελίξεις στην Καρδιαγγειακή Ιατρική 2015 Πρότυπο Κέντρο Καρδιάς και Αγγείων Athens Heart Center Διευθυντής: Καθηγητής Χριστόδουλος. Στεφανάδης Συνέδριο: Εξελίξεις στην Καρδιαγγειακή Ιατρική 2015 Καρδιολογική Κλινική Ι. Γιαλάφος Δ/ντης Κ. Αθανασόπουλος

Διαβάστε περισσότερα

SIGNIFICANT PRIORITIES OF HEALTH-CARE REFORM AND THE GREEK PHARMACEUTICAL INDUSTRY

SIGNIFICANT PRIORITIES OF HEALTH-CARE REFORM AND THE GREEK PHARMACEUTICAL INDUSTRY SIGNIFICANT PRIORITIES OF HEALTH-CARE REFORM AND THE GREEK PHARMACEUTICAL INDUSTRY Theodoros Tryfon President, Panhellenic Union of Pharmaceutical Industries MAY 14 2015 Vice president ELPEN Τα χαρακτηριστικά

Διαβάστε περισσότερα

ΕΘΝΙΚΟ ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ 2011-2015 ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ

ΕΘΝΙΚΟ ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ 2011-2015 ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ ΕΘΝΙΚΟ ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ 2011-2015 ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ 500.000 νέα κρούσµατα καρκίνου του τραχήλου διαγιγνώσκονται ετησίως. 250.000

Διαβάστε περισσότερα

ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ (Ο.Ι.Κ.Α.)

ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ (Ο.Ι.Κ.Α.) ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ (Ο.Ι.Κ.Α.) ΜΙΑ ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΤΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ Γ ΠΠ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΕΙΣ. ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η παρατεταµένη και πολύπλευρη

Διαβάστε περισσότερα

Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008

Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008 ΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ - ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008 Ο καρκίνος του µαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες. Οι Ελληνίδες φαίνεται να ανησυχούν αρκετά για το ενδεχόµενο να νοσήσουν οι ίδιες, χωρίς

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; MegalakriaBroshure.indd 1 17/11/2010 1:27:39 μμ Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα.

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Μαρία Φωτουλάκη Επίκουρη καθηγήτρια Παιδιατρικής-Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση )

Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Οσφυαλγία-Ισχιαλγία ( Πόνος στη µέση ) Συντηρητική ή Χειρουργική Αντιµετώπιση Γ. Στράντζαλης Νευροχειρουργική Κλινική, Πανεπιστήµιο Αθηνών, Θεραπευτήριο Ευαγγελισµός ΓΕΝΙΚΑ Η οσφυo-ισχιαλγία ή ο «πόνος

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά Πανελλήνιο Πρόγραµµα Eνηµέρωσης για ιατρούς, επαγγελµατίες υγείας και κοινό στο πλαίσιο του Προγράµµατος «ΟΡΙΖΟΝΤΑΣ 2020» της Ευρωπαϊκής Ένωσης Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης & Θεραπείας του Σακχαρώδη

Διαβάστε περισσότερα

Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη

Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη Αν. Καθηγήτρια Ε. Λαμπρινουδάκη upadate swfobject.embedswf('/plugins/content/avreloaded/mediaplayer.swf','avreloaded0','400',' 320','7.0.14','/plugins/content/avreloaded/expressinstall.swf', {file:'http://www.aretaieio-obgyn.com/images/stories/videos/emino.flv',width:'400',height:'

Διαβάστε περισσότερα

Το φαρμακείο στην εποχή του internet. Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας

Το φαρμακείο στην εποχή του internet. Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας Το φαρμακείο στην εποχή του internet Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας Χαρακτηριστικά της εποχής μας Χαρακτηριστικά της εποχής μας είναι: η ραγδαία ανάπτυξη της τεχνολογίας η ευρεία

Διαβάστε περισσότερα

Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης

Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Παχυσαρκία και Σακχαρώδης Διαβήτης Τι είναι ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) Ο Σακχαρώδης Διαβήτης γενικά είναι μια πάθηση κατά την οποία ο οργανισμός και συγκεκριμένα το πάγκρεας δεν παράγει ή δεν

Διαβάστε περισσότερα

Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα

Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Journalist Handbook 1 Πληροφορίες για Δημοσιογράφους Νοσος Cushing Μάθετε περισσότερα Νοσος Cushing 3 TΙ ΕΙΝΑΙ Η ΝΟΣΟΣ CUSHING; Πριν μιλήσουμε για τη Νόσο Cushing, θα πρέπει να κατανοήσουμε την ασθένεια

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΣΤΗ ΝΕΑΡΗ ΗΛΙΚΙΑ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΤΕ, Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Π.Θ. Γ.Ν.Θ. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» ΜSc Εργαστήριο Ιατρικής της Άθλησης Α.Π.Θ. Πτυχιούχος

Διαβάστε περισσότερα

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προεκλαµψία

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προεκλαµψία Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προεκλαµψία Η προεκλαµψία είναι πολύ πιο συνήθης από ό,τι πιστεύουν οι περισσότεροι άνθρωποι. Στην πραγµατικότητα είναι η συνηθέστερη σοβαρή επιπλοκή της κύησης. Η προεκλαµψία

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ

ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ ΟΜΙΛΙΕΣ ΠΡΟΕΔΡΙΕΣ ΣΕ ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ Ομιλίες Δρ. Α. Μελιδώνη: «ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ Συνέδριο Καρδιολογικού Τμήματος Τζανείου. Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών, 11 Ιανουαρίου

Διαβάστε περισσότερα

«Ενημερωθείτε για την Υγεία σας, Ζήστε καλύτερα! Άνοια Νευροπαθητικός Πόνος λόγω Σακχαρώδη Διαβήτη Σεξουαλική Ζωή στην Τρίτη Ηλικία - Ακράτεια»

«Ενημερωθείτε για την Υγεία σας, Ζήστε καλύτερα! Άνοια Νευροπαθητικός Πόνος λόγω Σακχαρώδη Διαβήτη Σεξουαλική Ζωή στην Τρίτη Ηλικία - Ακράτεια» Το Εθνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων Προαγωγής Υγείας και οι Δήμος Νεάπολης-Συκεών, στα πλαίσια της συνεργασίας τους για την έγκυρη ενημέρωση των πολιτών σε θέματα Υγείας και Πρόληψης, διοργάνωσαν

Διαβάστε περισσότερα

MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος

MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος 1. Προσφέρει οικονομική ενίσχυση έναντι του υψηλού κόστους νοσηλείας, σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος χρειαστεί να νοσηλευτεί ή να χειρουργηθεί 2. Αποτελεί συμπληρωματική

Διαβάστε περισσότερα

Παραμένοντας Υγιής. Προληπτικές Υπηρεσίες Medicare

Παραμένοντας Υγιής. Προληπτικές Υπηρεσίες Medicare Παραμένοντας Υγιής Προληπτικές Υπηρεσίες Medicare Ένας εύκολος και σημαντικός τρόπος για να παραμένουμε υγιείς είναι να κάνουμε πρόληψη και να λαμβάνουμε υπηρεσίες για έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας.

Διαβάστε περισσότερα

Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου. Ενημέρωση & Πρόληψη

Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου. Ενημέρωση & Πρόληψη Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Ενημέρωση & Πρόληψη Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό Σύνδρομο Παχυσαρκία Υπερλιπιδιαμία Υπέρταση Σακχαρώδης Διαβήτης Παράγοντες Καρδιαγγειακού Κινδύνου Μεταβολικό

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά Πανελλήνιο Πρόγραµµα Eνηµέρωσης για ιατρούς, επαγγελµατίες υγείας και κοινό στο πλαίσιο του Προγράµµατος «ΟΡΙΖΟΝΤΑΣ 2020» της Ευρωπαϊκής Ένωσης Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης & Θεραπείας του Σακχαρώδη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕ ΡΙΟ ΑΣΘΕΝΩΝ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕ ΡΙΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕ ΡΙΟ ΑΣΘΕΝΩΝ Τα Συµπεράσµατα του 1ου Συνεδρίου και οι Θέσεις των Ασθενών για το ΕΣΥ 2012: Το 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ασθενών Τον Νοέµβριο του 2012 πραγµατοποιήθηκε το 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο

Διαβάστε περισσότερα

ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη

ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ: ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη Κυριάκος Σουλιώτης Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστήµιο Πελοποννήσου Φωτεινή Γιαλαµά Υποψήφια Διδάκτωρ,

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνιες Ασθένειες. Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων

Χρόνιες Ασθένειες. Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων Χρόνιες Ασθένειες Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων Χρόνιες Ασθένειες Όπως συμβαίνει με κάθε ετησίως ανανεούμενο ασφαλιστήριο συμβόλαιο, έτσι και το ασφαλιστήριο υγείας είναι σχεδιασμένο

Διαβάστε περισσότερα

ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης

ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ. Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ Ιωάννης Βακαλόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος Λέκτορας Αριστοτελείου Παν/µιου Θεσσαλονίκης Καρκίνος Προστάτη Ο συχνότερος καρκίνος στον άνδρα Ηλικία > 65, αλλά εµφανίζεται και σε νεώτερους

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΤΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠ ΑΥΤΟΝ ΑΤΟΜΩΝ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ

ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΤΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠ ΑΥΤΟΝ ΑΤΟΜΩΝ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΤΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠ ΑΥΤΟΝ ΑΤΟΜΩΝ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ Δρ Γεώργιος Ι Κούρτογλου Παθολόγος-Διαβητολόγος Διδάκτωρ Ιατρικής ΑΠΘ Εκρηκτικές διαστάσεις λαμβάνει πλέον ο σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία

ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ. Πως να προλάβετε τον ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ. Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΩΖΕΙ ΖΩΕΣ Πως να προλάβετε τον ΚΑΡΚΙΝΟ του ΠΡΟΣΤΑΤΗ με ΤΗΝ ΕΥΓΕΝΙΚΗ Χορηγία Επιστημονική Επιμέλεια Ελληνική Ουρολογική Εταιρία με ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ «Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για

Διαβάστε περισσότερα

Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη

Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου του Προστάτη Τηλεφωνικό Κέντρο 210 69 66 000 Prolaris : Ο Νέος Εξατομικευμένος Υπολογισμός της Επιθετικότητας του Καρκίνου

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά Πανελλήνιο Πρόγραµµα Eνηµέρωσης για ιατρούς, επαγγελµατίες υγείας και κοινό στο πλαίσιο του Προγράµµατος «ΟΡΙΖΟΝΤΑΣ 2020» της Ευρωπαϊκής Ένωσης Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης & Θεραπείας του Σακχαρώδη

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΟΔΙΚΟΣ ΧΑΡΤΗΣ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

Ο ΟΔΙΚΟΣ ΧΑΡΤΗΣ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Ο ΟΔΙΚΟΣ ΧΑΡΤΗΣ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) είναι μια μεταβολική διαταραχή και αποτελεί ένα από τα συχνότερα χρόνια νοσήματα και μια από τις σημαντικότερες αιτίες πρόωρης

Διαβάστε περισσότερα

Ε Τ Α Ι Ρ Ι Α Μ Ε Λ Ε Τ Η Σ Π Α Θ Η Σ Ε Ω Ν Δ Ι Α Β Η Τ Ι Κ Ο Υ Π Ο Δ Ι Ο Υ. µε διεθνή συµµετοχή

Ε Τ Α Ι Ρ Ι Α Μ Ε Λ Ε Τ Η Σ Π Α Θ Η Σ Ε Ω Ν Δ Ι Α Β Η Τ Ι Κ Ο Υ Π Ο Δ Ι Ο Υ. µε διεθνή συµµετοχή Ε Τ Α Ι Ρ Ι Α Μ Ε Λ Ε Τ Η Σ Π Α Θ Η Σ Ε Ω Ν Δ Ι Α Β Η Τ Ι Κ Ο Υ Π Ο Δ Ι Ο Υ Πανελλήνιο Συμπόσιο µε διεθνή συµµετοχή 21-23 Φεβρουαρίου 2013 Ξενοδοχείο «THE MET» Θεσσαλονίκη Διοργάνωση Εταιρία Μελέτης Παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Η αυτοκτονική συµπεριφορά ορίζεται ως η συµπεριφορά, κατά την οποία το άτοµο θέλει να κάνει κακό στον εαυτό του µε σκοπό να δώσει ένα τέλος στη ζωή του. ιαχωρίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014

Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014 Greek Leadership Diabetes Forum 11-April 2014 MΟΥΣΕΙΟ ΑΚΡΟΠΟΛΕΩΣ Σ.Ι.Παππάς «Το Ελληνικό Σχέδιο Δράσης για την αντιμετώπιση του ΣΔτ2. Ο Διαβήτης ως πρότυπο χρόνιων νόσων» ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΒΙΩΣIΜΟΤΗΤΑΣ Ελλάδα:

Διαβάστε περισσότερα

Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή. Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης

Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή. Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης Η καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί ένα σύνδροµο µε ζοφερή πρόγνωση :! ΝΥΗΑ Ι-ΙΙ: 2-5% θνητότητα ανά έτος! ΝΥΗΑ

Διαβάστε περισσότερα

εργαλείο αξιολόγησης για τη μέτρηση της επιβάρυνσης των μυοσκελετικών παθήσεων πρότυπα περίθαλψης που θα πρέπει να αναμένουν οι πολίτες

εργαλείο αξιολόγησης για τη μέτρηση της επιβάρυνσης των μυοσκελετικών παθήσεων πρότυπα περίθαλψης που θα πρέπει να αναμένουν οι πολίτες Πώς μπορεί να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι με οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα λαμβάνουν τη βέλτιστη δυνατή περίθαλψη σε ολόκληρη την Ευρώπη: συστάσεις του EUMUSC.NET Σε συνεργασία με τον EULAR

Διαβάστε περισσότερα

4 ο Διεθνές Συνέδριο Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου Current Advances in Cardiac Surgery and Cardiology

4 ο Διεθνές Συνέδριο Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου Current Advances in Cardiac Surgery and Cardiology 4 ο Διεθνές Συνέδριο Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου Current Advances in Cardiac Surgery and Cardiology ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Μέσα στο 2007 αναμένεται να αρχίσει και στο Ωνάσειο η διαδερμική αντιμετώπιση των

Διαβάστε περισσότερα

Παρασκευή 15 Νοεμβρίου 2013

Παρασκευή 15 Νοεμβρίου 2013 Παρασκευή 15 Νοεμβρίου 2013 17.30-18.00 Προσέλευση Εγγραφές 18.00-19.30 Από τους προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου στο έμφραγμα του μυοκαρδίου Πρόεδροι: Χ. Λιόλιος, Σ. Φούσας 1. Λιπίδια - Κάπνισμα - Σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

Σύσταση 1. Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους άλλους ιατρούς στην ΠΦΥ να θέτουν διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) όταν στο φλεβικό αίμα: η

Σύσταση 1. Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους άλλους ιατρούς στην ΠΦΥ να θέτουν διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) όταν στο φλεβικό αίμα: η Σύσταση 1. Συστήνεται στους γενικούς ιατρούς και στους άλλους ιατρούς στην ΠΦΥ να θέτουν διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) όταν στο φλεβικό αίμα: η τιμή της γλυκόζης νηστείας είναι 126mg/dl (7.0 mmol/l),

Διαβάστε περισσότερα

Από τον Κώστα κουραβανα

Από τον Κώστα κουραβανα Από τον Κώστα κουραβανα Περιεχόμενα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Ορμονικοί-Γονιδιακοί-παράγοντες Επιπτώσεις στην υγεία Θεραπεία-Δίαιτα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Παχυσαρκία είναι κλινική κατάσταση στην

Διαβάστε περισσότερα

Καρδιαγγειακές Παθήσεις Διαγνωστική και Θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου

Καρδιαγγειακές Παθήσεις Διαγνωστική και Θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου Ημέρες Υπέρτασης 2015 Επιστημονική Διημερίδα: Καρδιαγγειακές Παθήσεις Διαγνωστική και Θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου Ξενοδοχείο Divani

Διαβάστε περισσότερα

«ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΚΑΙ ΣΥΝΕΝΑΙΝΕΣΗ ΩΣ ΠΡΟΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΜΙΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ» ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΠΟΣΣΑΣ ΙΑ Πρώτα απ όλα να σας ευχαριστήσω για τη σηµερινή πρόσκληση και να συγχαρώ το Αµερικάνικο Εµπορικό Επιµελητήριο

Διαβάστε περισσότερα

Επιλεγόµενο µάθηµα «Εισαγωγή στην Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας και τη Γενική Ιατρική»

Επιλεγόµενο µάθηµα «Εισαγωγή στην Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας και τη Γενική Ιατρική» Προαγωγή της Υγείας - Βαθµίδες Πρόληψης Στις "αναπτυγµένες" κοινωνίες οι κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιµότητας είναι τα χρόνια νοσήµατα. Τα νοσήµατα αυτά είναι αποτέλεσµα µακρόχρονης έκθεσης του οργανισµού

Διαβάστε περισσότερα

ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. Νικολούδη Μαρία. Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος»

ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ. Νικολούδη Μαρία. Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος» ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ Νικολούδη Μαρία Ειδικ. Παθολόγος, Γ.Ν.Θ.Π. «Η Παμμακάριστος» Ο όρος δυσλιπιδαιμία εκφράζει τις ποσοτικές και ποιοτικές διαταραχές των λιπιδίων του αίματος. Τα λιπίδια όπως η χοληστερόλη και

Διαβάστε περισσότερα

Panel II: «Πλεονεκτήματα και οφέλη για τα νοσοκομεία από την ανάπτυξη της κλινικής έρευνας»

Panel II: «Πλεονεκτήματα και οφέλη για τα νοσοκομεία από την ανάπτυξη της κλινικής έρευνας» 1 Panel II: «Πλεονεκτήματα και οφέλη για τα νοσοκομεία από την ανάπτυξη της κλινικής έρευνας» Συντονιστής: κ. Αιμίλιος Νεγκής, δημοσιογράφος, Pharma & Health Business,Virus.com.gr Ομιλητές: Δρ. Μιλτιάδης

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ (ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ) ΤΗΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Ή ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ

ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ (ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ) ΤΗΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Ή ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ 8 ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ (ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ) ΤΗΣ ΚΑΡ ΙΑΣ Ή ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ Μία παρακώλυση της ροής του αίµατος οφείλεται συχνά σε στένωση και µπορεί να σταµατήσει τη ροή του αίµατος µερικώς ή τελείως. Κάθε µία από

Διαβάστε περισσότερα

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά

Σακχαρώδη ιαβήτη Πρόλαβε το διαβήτη σου και αν έχεις ήδη αντιµετώπισέ τον σωστά Πανελλήνιο Πρόγραµµα Eνηµέρωσης για ιατρούς, επαγγελµατίες υγείας και κοινό στο πλαίσιο του Προγράµµατος «ΟΡΙΖΟΝΤΑΣ 2020» της Ευρωπαϊκής Ένωσης Εθνικό Κέντρο Έρευνας, Πρόληψης & Θεραπείας του Σακχαρώδη

Διαβάστε περισσότερα

15 λεπτη προετοιμασία φοιτητή για τη στυτική δυσλειτουργία

15 λεπτη προετοιμασία φοιτητή για τη στυτική δυσλειτουργία 15 λεπτη προετοιμασία φοιτητή για τη στυτική δυσλειτουργία Ας ξεκαθαρίσουμε κάποια πράγματα για να μπορέσουμε να κατανοήσουμε καλύτερα την ανδρολογία. ΟΡΙΣΜΟΊ Τί είναι η στυτική δυσλειτουργία ; Στυτική

Διαβάστε περισσότερα

ΔΩΔΕΚΑ ΜΥΘΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΔΡ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ι. ΚΟΥΡΤΟΓΛΟΥ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ-ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΘ

ΔΩΔΕΚΑ ΜΥΘΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΔΡ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ι. ΚΟΥΡΤΟΓΛΟΥ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ-ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΘ ΔΩΔΕΚΑ ΜΥΘΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΔΡ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ι. ΚΟΥΡΤΟΓΛΟΥ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ-ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΘ ΙΑΤΡΕΙΟ: ΜΗΤΡΟΠΟΛΕΩΣ 46 ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣ/ΝΙΚΗ 2310254030 ΠΑΝΟΡΑΜΑ 2310380000 Aρτηριακή

Διαβάστε περισσότερα

Πρόγραμμα. Ημέρες Υπέρτασης 2015 5 ο Εκπαιδευτικό σεμινάριο: Ξενοδοχείο XENIA ΠΟΡΤΑΡΙΑ ΠΗΛΙΟΥ, 13-15 Νοεμβρίου 2015

Πρόγραμμα. Ημέρες Υπέρτασης 2015 5 ο Εκπαιδευτικό σεμινάριο: Ξενοδοχείο XENIA ΠΟΡΤΑΡΙΑ ΠΗΛΙΟΥ, 13-15 Νοεμβρίου 2015 Ημέρες Υπέρτασης 2015 5 ο Εκπαιδευτικό σεμινάριο: Αρτηριακή υπέρταση & συνυπάρχοντες παράγοντες κινδύνου. Σύγχρονη διάγνωση και θεραπευτική προσέγγιση Ξενοδοχείο XENIA ΠΟΡΤΑΡΙΑ ΠΗΛΙΟΥ, 13-15 Νοεμβρίου

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΑνΕΚ 2014-2020. ΤΟΣ Υγεία. Τομεακό Σχέδιο. Αθήνα, 03.04.2014

ΕΠΑνΕΚ 2014-2020. ΤΟΣ Υγεία. Τομεακό Σχέδιο. Αθήνα, 03.04.2014 ΕΠΑνΕΚ 2014-2020 ΤΟΣ Υγεία Τομεακό Σχέδιο Αθήνα, 03.04.2014 1 Το κείμενο που ακολουθεί αποτελεί μια σύνθεση των απόψεων που μέχρι τώρα διατυπώθηκαν από Υπηρεσίες, Κοινωνικούς Εταίρους και Εμπειρογνώμονες

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΕΩΡΑ 20-23 Φεβρουαρίου 2015. Παρασκευή 20 / 2 / 2015

ΜΕΤΕΩΡΑ 20-23 Φεβρουαρίου 2015. Παρασκευή 20 / 2 / 2015 Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Α Υ Π Ε Ρ Τ Α Σ Η Σ ΜΕΤΕΩΡΑ 20-23 Φεβρουαρίου 2015 Επιστηµονική ιηµερίδα Καρδιαγγειακές παθήσεις ιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α

ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΜΥΟΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΟΜΑ Α ΘΕΟΦΙΛΟΣ ΚΩΛΕΤΤΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΠΑΠΑΛΟΗΣ ΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΑΛΤΟΓΙΑΝΝΗΣ ΗΜΗΤΡΙΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙ ΗΣ ΜΑΡΙΑ ΑΓΓΕΛΑΚΗ ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΒΛΑΧΟΣ ΑΓΑΘΟΚΛΕΙΑ ΜΗΤΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Πανελλήνιο Συνέδριο. Εταιρίας Μελέτης Παθήσεων ιαβητικού Ποδιού 6-8. Φεβρουαρίου 2014. Royal Olympic Hotel. Αθήνα. Α Ανακοίνωση

Πανελλήνιο Συνέδριο. Εταιρίας Μελέτης Παθήσεων ιαβητικού Ποδιού 6-8. Φεβρουαρίου 2014. Royal Olympic Hotel. Αθήνα. Α Ανακοίνωση o Πανελλήνιο Συνέδριο Εταιρίας Μελέτης Παθήσεων ιαβητικού Ποδιού Με διεθνή συµµετοχή 6-8 Φεβρουαρίου 2014 Royal Olympic Hotel Αθήνα Α Ανακοίνωση Χαιρετισμός Η Εταιρία Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού

Διαβάστε περισσότερα

Κλαίρη Μ. Εργασία στη Βιολογία Α'2 Λυκείου

Κλαίρη Μ. Εργασία στη Βιολογία Α'2 Λυκείου Κλαίρη Μ. Εργασία στη Βιολογία Α'2 Λυκείου Διαβήτης. Ακούμε καθημερίνα γύρω μας πως εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο πάσχουν από διαβήτη ή παχυσαρκία. Όμως, τι πραγματικά είναι αυτό; Τι ειναι ο σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες)

ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) ΟΜΙΛΙΕΣ ΣΕ ΣΥΝΕΔΡΙΑ, ΣΥΜΠΟΣΙΑ, ΣΤΡΟΓΓΥΛΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ (Σύνολο: 47 Ομιλίες) 1. «ΑΝΤΛΙΕΣ ΚΑΙ ΣΧΗΜΑΤΑ ΕΝΤΑΤΙΚΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ» 7ο Σεμινάριο Μετεκπαιδευτικών Μαθημάτων «Στρατηγικές στον Σ.Δ. 2008»

Διαβάστε περισσότερα

Οι ασφαλισμένοι ΕΟΠΥΥ αποζημιώνονται, μόνο εφόσον έχει προηγηθεί η έγκριση του ελεγκτή ιατρού ΕΟΠΥΥ για την αποστολή του δείγματος στο εξωτερικό.

Οι ασφαλισμένοι ΕΟΠΥΥ αποζημιώνονται, μόνο εφόσον έχει προηγηθεί η έγκριση του ελεγκτή ιατρού ΕΟΠΥΥ για την αποστολή του δείγματος στο εξωτερικό. 2.α. ΟNCOTYPE Σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού αρχικού σταδίου (με θετικούς ορμονοϋποδοχείς και αρνητικούς μασχαλιαίους λεμφαδένες) παρέχεται η τεχνική της αλυσιδωτής αντίδρασης της αντίστροφης μεταγραφάσης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΩΣ ΕΝΑΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΙΑΓΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ

ΠΩΣ ΕΝΑΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΙΑΓΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ 2 ΠΩΣ ΕΝΑΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΙΑΓΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ Κατά κανόνα, η διάγνωση µιας συγγενούς καρδιοπάθειας γίνεται στη βρεφική ηλικία, αν και αρκετές περιπτώσεις µπορούν να διαγνωσθούν σε οποιαδήποτε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ. Υπό την Αιγίδα:

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ. Υπό την Αιγίδα: Υπό την Αιγίδα: Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας 1 ΣΚΟΠΟΣ: Πρόληψη Καρδιαγγειακών Νοσημάτων στην ηλικιακή ομάδα 40 65 ετών. ΑΤΟΜΑ 40 65 ΕΤΩΝ: Αυξημένοι παράγοντες κινδύνου

Διαβάστε περισσότερα

Σύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους

Σύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους Σύγχρονη αντιµετώπιση της νόσου των καρωτίδων στους ηλικιωµένους Αδαµαντία Α. Πολυδώρου Εδικ. Καρδιολόγος 251 Γ.Ν.Αεροπορίας Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια σύµφωνα µε την µελέτη Rochester αυξάνουν µε

Διαβάστε περισσότερα

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14 Αγγειοπλαστική Bypass Η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νόσων περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ

ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ Αγαπητοί Σύνεδροι, Στο 2 ND ΑΤΗΕΝS HEALTH FORUM 2015 που διοργανώθηκε από την Palladian, υπό την αιγίδα του Σ.Φ.Ε.Ε (Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος) και της Π.Ε.Φ. (Πανελλήνια

Διαβάστε περισσότερα

Καρδιαγγειακές Παθήσεις Διαγνωστική και Θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου

Καρδιαγγειακές Παθήσεις Διαγνωστική και Θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου Ημέρες Υπέρτασης 2015 Επιστημονική Διημερίδα: Καρδιαγγειακές Παθήσεις Διαγνωστική και Θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου Ξενοδοχείο Dolphin

Διαβάστε περισσότερα

Diabetes_ protect our future.mp4

Diabetes_ protect our future.mp4 Diabetes_ protect our future.mp4 14/11 Γενέθλια του νομπελίστα γιατρού Φρέντερικ Μπάντινγκ 1991 από τη Διεθνή Ομοσπονδία για το Διαβήτη 2007:επίσημη Ημέρα από τα Ηνωμένα Έθνη Θέμα 2009 2013: Εκπαίδευση

Διαβάστε περισσότερα

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση Όταν, σε ηλικία 11 ετών, µου ανακοίνωσαν ότι πάσχω από Κυστική Ίνωση, µια ασθένεια παντελώς άγνωστη σε µένα µέχρι τότε, είναι αλήθεια πως δεν θορυβήθηκα

Διαβάστε περισσότερα

Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα

Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα Μέρα Νταλαντύσε Αχµέτι Φλούτουρα πολυσύνθετο εξελισσόµενο θέµα Τέλη 90 ο ιό ήταν θανατηφόρο Σύνδροµο επίκτητη ανοσολογική ανεπάρκεια (AIDS) 1998 πρώτε αποτελεσµατικέ θεραπείε Χρόνιο νόσηµα Ο φορέα συνεχίζει

Διαβάστε περισσότερα

Παγκόσµια Ηµέρα Οστεοπόρωσης (20 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ)

Παγκόσµια Ηµέρα Οστεοπόρωσης (20 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ) Παγκόσµια Ηµέρα Οστεοπόρωσης (20 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ) Όπως είναι πλέον γνωστό ο Παγκόσµιος Οργανισµός Υγείας (WHO),εδώ και µερικά χρόνια έχει αφιερώσει µια ηµέρα του χρόνου στο πρόβληµα της Οστεοπόρωσης. Το ιεθνές

Διαβάστε περισσότερα

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ Αρτηριακή Υπέρταση είναι η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από τα φυσιολογικά όρια και ενώ το άτομο βρίσκεται σε ηρεμία, συστολική πάνω από 150 mmhg και διαστολική

Διαβάστε περισσότερα

Δελτίο Τύπου. Για περισσότερες πληροφορίες: www.boehringer-ingelheim.com

Δελτίο Τύπου. Για περισσότερες πληροφορίες: www.boehringer-ingelheim.com Η εμπαγλιφλοζίνη είναι το μόνο φάρμακο για το σακχαρώδη διαβήτη που έχει δείξει στατιστικά σημαντική μείωση τόσο του καρδιαγγειακού κινδύνου όσο και του καρδιαγγειακού θανάτου, σε μελέτη ειδικά σχεδιασμένη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον

Διαβάστε περισσότερα

Ο καρκίνος του τραχήλου χης μήτρας είναι ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος στον γυναικείο πληθυσμό κάτω των 45 ετών.

Ο καρκίνος του τραχήλου χης μήτρας είναι ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος στον γυναικείο πληθυσμό κάτω των 45 ετών. Ο καρκίνος του τραχήλου χης μήτρας είναι ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος στον γυναικείο πληθυσμό κάτω των 45 ετών. Με ιη συμβολή του τεστ ΠΑΠ, ο καρκίνος του τραχήλου έπαψε να είναι η πρώτη αιτία θανάτου

Διαβάστε περισσότερα

Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΩΤΟΒΕΛΟΝΙΣΜΟ

Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΩΤΟΒΕΛΟΝΙΣΜΟ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΩΤΟΒΕΛΟΝΙΣΜΟ Τι είναι ο Ωτοβελονισμός (Ωτοθεραπεία) Ο Ωτοβελονισμός (Ωτοθεραπεία) είναι μια Ιατρική Μέθοδος που χρησιμοποιεί το πτερύγιο του αυτιού με διαγνωστικό και θεραπευτικό σκοπό. Έχει

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ 11 ΜΟΡΙΑ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ (c.m.e. CREDITS) 2 ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ Πρόεδρος Α. Πιτταράς

Διαβάστε περισσότερα

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Μετεµµηνοπαυσιακό Ορµονικό Προφίλ Εµµηνόπαυση καλείται η παύση της εµµήνου ρύσης µιας γυναίκας και σηµατοδότηση το τέλος της δυνατότητας τεκνοποίησης µε φυσιολογικό τρόπο. Αποτελεί

Διαβάστε περισσότερα

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ:

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ 2 Ιουνίου 2014 / 14 O Δημοτικό Σχολείο Ιλίου ΒΡΟΧΙΚΟ ΑΣΜΑ & ΠΑΙΔΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Π. ΚΩΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΡΟΣ 29 ΜΑΙΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015

ΣΥΡΟΣ 29 ΜΑΙΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015 ΣΥΡΟΣ 29 ΜΑΙΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2015 Επιστηµονική ιηµερίδα Καρδιαγγειακές παθήσεις ιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση: Ο ρόλος της αρτηριακής υπέρτασης και των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου Ξενοδοχείο

Διαβάστε περισσότερα

Διοργάνωση Οργάνωση - Γραμματεία Χορηγός. Θεσσαλονίκης 12, 153 44 Γέρακας, Αττική Τηλ.: 210 6048260, Fax: 210 6047457 E-mail: tmouzakis@free-spirit.

Διοργάνωση Οργάνωση - Γραμματεία Χορηγός. Θεσσαλονίκης 12, 153 44 Γέρακας, Αττική Τηλ.: 210 6048260, Fax: 210 6047457 E-mail: tmouzakis@free-spirit. Διοργάνωση Οργάνωση - Γραμματεία Χορηγός ΕΤΑΙΡΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ ΠΟΔΙΟΥ Πόντου 104, 115 27 Αθήνα Τηλ.: 210 7470089, Fax: 210 7470044 E-mail: emedip@otenet.gr, Web site: www.emedip.gr Θεσσαλονίκης

Διαβάστε περισσότερα

ΕΦΑΡΜΟΓΗ HACCP ΣΤΗΝ ΚΟΥΖΙΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΙΤΕΣ. Ελπίδα Παπαδοπούλου Διαιτολόγος, Ε. Α. Ν. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ»

ΕΦΑΡΜΟΓΗ HACCP ΣΤΗΝ ΚΟΥΖΙΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΙΤΕΣ. Ελπίδα Παπαδοπούλου Διαιτολόγος, Ε. Α. Ν. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ» ΕΦΑΡΜΟΓΗ HACCP ΣΤΗΝ ΚΟΥΖΙΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΙΤΕΣ Ελπίδα Παπαδοπούλου Διαιτολόγος, Ε. Α. Ν. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ» ΣΧΕΣΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ Πρόληψη εμφάνισης νοσημάτων Θεραπεία ασθενών στο χώρο του νοσοκομείου

Διαβάστε περισσότερα

. ΣΤΑΘΜΟΣ ΦΡΟΝΤΙ ΑΣ ΕΞΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΟΚΑΝΑ ΜΙΧΑΛΗΣ ΜΙΧΑΗΛ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΣ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΕΞΑΡΤΗΣΕΩΝ Πολιτική του ΟΚΑΝΑ στη Μείωση της Βλάβης ΣΤΑΘΜΟΣ ΦΡΟΝΤΙ ΑΣ ΕΞΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΤΟΥ ΟΚΑΝΑ Παρέχεται

Διαβάστε περισσότερα

ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ

ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ ΠΕΙΡΑΙΑΣ 2014 ΔΗΜΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΗΠΑ ΚΑΙ

Διαβάστε περισσότερα

«Υγεία 2014-2020» Απολογισμός έργων ΕΣΠΑ- Σχεδιασμός για τη νέα Προγραμματική Περίοδο. Αθήνα, 05-11-2014

«Υγεία 2014-2020» Απολογισμός έργων ΕΣΠΑ- Σχεδιασμός για τη νέα Προγραμματική Περίοδο. Αθήνα, 05-11-2014 «Υγεία 2014-2020» Απολογισμός έργων ΕΣΠΑ- Σχεδιασμός για τη νέα Προγραμματική Περίοδο Ο Τομέας Υγείας στο ΕΣΠΑ 2007-13 Αρχικός Σχεδιασμός (2007), προϋπολογισμός: 1,22 δις Προϋπολογισμός 2014: 720,276 εκ.

Διαβάστε περισσότερα

Για την υγεία της καρδιάς μας

Για την υγεία της καρδιάς μας Για την υγεία της καρδιάς μας Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος επηρεάζει όλες τις ηλικίες, άνδρες και γυναίκες και όλες τις κοινωνικές ομάδες και βέβαια αποτελεί ένα μύθο ότι πλήττει μόνο ηλικιωμένους, άνδρες

Διαβάστε περισσότερα

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ Kλινικές Mελέτες ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ 1Τι είναι οι κλινικές μελέτες είναι σημαντικές; > Μη διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε και άλλη γιατί πληροφορία ή διευκρίνηση χρειάζεστε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ. 17.30-19.30 Κλινικό φροντιστήριο: Αντιθρομβωτική αγωγή του ασθενή με οξύ ή

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ. 17.30-19.30 Κλινικό φροντιστήριο: Αντιθρομβωτική αγωγή του ασθενή με οξύ ή ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ Παρασκευή 3 Οκτωβρίου 2014 17.30-19.30 Κλινικό φροντιστήριο: Αντιθρομβωτική αγωγή του ασθενή με οξύ ή παλαιό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ΑΕΕ). Παρουσίαση κλινικών περιπτώσεων. Πρόεδροι:

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΥΣΙΔΕΣ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ ΑΠΟ ΙΔΙΟΚΤΗΤΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ

ΑΛΥΣΙΔΕΣ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ ΑΠΟ ΙΔΙΟΚΤΗΤΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ ΑΛΥΣΙΔΕΣ ΕΚΜΕΤΑΛΛΕΥΣΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ ΑΠΟ ΙΔΙΟΚΤΗΤΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Γ. ΜΑΚΡΥΓΙΑΝΝΗΣ ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΛΑΡΙΣΑΣ ΜΕΛΟΣ Δ.Σ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ Η προσέγγιση του θέματος της

Διαβάστε περισσότερα

Πανελλήνιο Συνέδριο Εταιρίας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού 5-7. Α Ανακοίνωση. Φεβρουαρίου 2016 Athenaeum Intercontinental Αθήνα.

Πανελλήνιο Συνέδριο Εταιρίας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού 5-7. Α Ανακοίνωση. Φεβρουαρίου 2016 Athenaeum Intercontinental Αθήνα. Υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας 5o 5-7 Φεβρουαρίου Athenaeum Intercontinental Αθήνα Oργάνωση - Γραμματεία: free spιrιt Getting you there! Α Ανακοίνωση Χαιρετισμός Η Εταιρία Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού

Διαβάστε περισσότερα