AED Plus Οδηγός ιαχείρισης

Transcript

1 AED Plus Οδηγός ιαχείρισης Rev. G

2 Η ημερομηνία έκδοσης του Οδηγού ιαχείρισης ZOLL AED Plus, (REF Rev. G) είναι η Σεπτέμβριος Αν έχουν παρέλθει περισσότερο από 3 έτη από την ημερομηνία αυτή, επικοινωνήστε με τη ZOLL Medical Corporation για να διαπιστώσετε αν υπάρχουν διαθέσιμες συμπληρωματικές ενημερώσεις για το προιόν. Copyright 2015 ZOLL Medical Corporation. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος.τα AED Plus, AED Pro, CPR-D-padz, M Series, Pedi-padz, Real CPR Help, Rectilinear Biphasic, RescueNet, Stat-padz και ZOLL είναι εμπορικά σήματα ή σήματα κατατεθέντα της ZOLL Medical Corporation στις Ηνωμένες Πολιτείες και / ή άλλες χώρες. Όλα τα άλλα εμπορικά σήματα και κατοχυρωμένα εμπορικά σήματα ανήκουν στους ιδιοκτήτες τους. ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road Chelmsford, MA USA ZOLL International Holding B.V. Newtonweg PV ELST The Netherlands 0123

3 Πίνακας περιεχομένων Πρόλογος... v Περίληψη θεμάτων ασφαλείας...vi Προειδοποιήσεις... vi Προφυλάξεις...vii Ενδείξεις για τη χρήση...vii Αντενδείξεις για τη χρήση...viii Ενδεικνυόμενοι χρήστες της συσκευής...viii Aπαιτήσεις εντοπισμού...viii Γνωστοποίηση ανεπιθύμητων συμβάντων...viii Αφαίρεση συσκευασίας...viii Συμβάσεις... ix Σύμβολα... ix Εισαγωγή... 1 Χρήση του ZOLL AED Plus... 1 Χρήση της λειτουργίας καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης... 2 Λειτουργία... 3 Χειριστήρια και ενδείξεις λειτουργίας... 3 Χρήση του γραφικού περιβάλλοντος εργασίας ZOLL AED Plus... 5 Χρήση φωνητικών μηνυμάτων... 6 Χρήση της οθόνης LCD... 8 Χρήση του συστήματος παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS)... 9 Χρήση ηλεκτροδίων Εφαρμογή του CPR-D padz Χρήση της λειτουργίας παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ Real CPR Help Χρήση της επιλογής καταγραφής ήχου Εγκατάσταση, αυτοδιαγνωστικός έλεγχος, συντήρηση και επίλυση προβλημάτων Έλεγχος της μονάδας Ετοιμασία του ZOLL AED Plus για χρήση Χρήση της λειτουργίας του αυτοδιαγνωστικού ελέγχου Αυτοδιαγνωστικός έλεγχος τοποθέτησης μπαταρίας...15 Αυτοδιαγνωστικός έλεγχος εκκίνησης...16 Χειροκίνητος αυτοδιαγνωστικός έλεγχος...16 Αυτόματος αυτοδιαγνωστικός έλεγχος...16 Τοποθέτηση ή αντικατάσταση μπαταριών Έλεγχος κατάστασης μπαταρίας Συντήρηση της μονάδας Λίστα ελέγχου συντήρησης...21 Καθαρισμός της μονάδας...21 Επίλυση προβλημάτων Τηλέφωνα επικοινωνίας με την Τεχνική Υπηρεσία Πελάτες εξωτερικού...23 ZOLL Administration Software Εγκατάσταση του ZOLL Administration Software...24 RescueNet Code Review Software Ρύθμιση επικοινωνίας μέσω μεταφοράς δεδομένων Παραγγελία εξαρτημάτων...25 Παράρτημα Α: Προδιαγραφές Οδηγίες και στοιχεία κατασκευαστή - Ηλεκτρομαγνητικές εκπομπές Χαρακτηριστικά ευθείας διφασικής κυματομορφής Αποτελέσματα κλινικών δοκιμών για τη διφασική κυματομορφή Μ Series Τυχαιοποιημένη πολυκεντρική κλινική δοκιμή για απινίδωση σε κατάσταση κοιλιακής μαρμαρυγής (VF) και κοιλιακής ταχυκαρδίας (VT)...33 Ακρίβεια αλγόριθμου κατά την ανάλυση ΗΚΓ Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus iii

4 (Η σελίδα αυτή είναι σκόπιμα κενή.) iv Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

5 Πρόλογος Ο Οδηγός Διαχείρισης ZOLL AED Plus χρησιμοποιείται από αρμόδιες ιατρικές αρχές σε συνδυασμό με τον Οδηγό Χρήσης ZOLL AED Plus (REF ). Ο ZOLL AED Plus χρησιμοποιείται από εκπαιδευμένους διασώστες για τη χορήγηση απινίδωσης σε περίπτωση εκτάκτου ανάγκης. Περιλαμβάνει μια ακολουθία οπτικών και ηχητικών μηνυμάτων που βοηθούν τους διασώστες να ακολουθήσουν τα καθιερωμένα πρωτόκολλα κατευθυντηρίων οδηγιών 2010 των AHA/ERC για τη χρήση των αυτόματων εξωτερικών απινιδωτών (AHA/ERC Guidelines 2010). Διαθέτει ακόμη ικανότητες καταγραφής/μνήμης που δίνουν στις αρμόδιες ιατρικές αρχές ελέγχου τη δυνατότητα να εποπτεύσουν τη χρήση της συσκευής από το διασώστη. Ηκαταγραφή περιλαμβάνει τους ρυθμούς του ΗΚΓ, τα δεδομένα κάθε περιστατικού, την επεξήγηση λειτουργιών της συσκευής και, προαιρετικά, την καταγραφή της φωνής του διασώστη και των ήχων του περιβάλλοντος. Οι πληροφορίες αυτές αποθηκεύονται μέσω μεταφοράς δεδομένων σε έναν προσωπικό υπολογιστή για επισκόπηση του περιστατικού και αρχειοθέτηση. Τόσο η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία όσο και το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Ανάνηψης έχουν εκδώσει εκτεταμένα πληροφοριακά άρθρα σχετικά με τη χρήση των αυτόματων εξωτερικών απινιδωτών και τη σχέση τους με την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Οι ακόλουθες δημοσιεύσεις παρέχουν συμπληρωματικό υλικό για να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τον Οδηγό Διαχείρισης και Χρήσης ZOLL AED Plus: American Heart Association Guidelines for CPR and ECC; Supplement to Circulation, Volume 192, Issue 18, November 12, European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010; Resuscitation (2010) Volume 81, October Ο οδηγός αυτός παρέχει πληροφορίες για τη λειτουργία και τη συντήρηση της μονάδας AED Plus. Ο χειριστής όπως και ο χρήστης πρέπει να διαβάσουν προσεκτικά την κάθε ενότητα. Βεβαιωθείτε ότι διαβάσατε την ενότητα Περίληψη θεμάτων ασφάλειας. Ο οδηγός αυτός χωρίζεται σε έξι ενότητες. Πρόλογος - Τρέχουσα σελίδα. Περίληψη θεμάτων ασφαλείας - Περιγράφει τις γενικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις. Εισαγωγή - Γενική επισκόπηση του προϊόντος ZOLL AED Plus. Ενότητα 1 - Χειρισμός Περιγράφει τις λειτουργίες όλων των χειριστηρίων και φωτεινών ενδείξεων του ZOLL AED Plus. Ενότητα 2 - Εγκατάσταση, αυτοδιαγνωστικός έλεγχος, συντήρηση και επίλυση προβλημάτων- Περιγράφει τις ρυθμίσεις της μονάδας, την επικοινωνία μέσω μετάδοσης δεδομένων, την επίλυση προβλημάτων, τη συντήρηση και δίνει πληροφορίες για το πώς να παραγγείλετε εξαρτήματα και επιπρόσθετο εξοπλισμό. Παραρτήματα - Παρέχει τις προδιαγραφές του ZOLL AED Plus, τα χαρακτηριστικά της ευθείας διφασικής κυματομορφής ZOLL και πληροφορίες για την ακρίβεια αλγόριθμου κατά την ανάλυση του ΗΚΓ. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus v

6 Περίληψη θεμάτων ασφαλείας Η ενότητα που ακολουθεί δίνει γενικές προειδοποιήσεις και μέτρα ασφαλείας για τους χειριστές, τους διασώστες και τους ασθενείς. Προειδοποιήσεις Χρησιμοποιείτε τη μονάδα του ZOLL AED Plus μόνο όπως περιγράφεται σε αυτό τον Οδηγό Διαχείρισης. Λανθασμένη χρήση της μονάδος μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό ή και θανάτο. ΜΗ χρησιμοποιείτε ή θέτετε σε λειτουργία τη μονάδα του ZOLL AED Plus πριν διαβάσετε τις Οδηγίες Χρήσης και τον Οδηγό Διαχείρισης του ZOLL AED Plus. ΜΗ χρησιμοποιείτε ή θέτετε σε λειτουργία τη μονάδα ZOLL AED Plus αν στο παράθυρο ένδειξης κατάστασης της μονάδας (που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της λαβής) εμφανίζεται ένα κόκκινο X. ΜΗ χρησιμοποιείτε ή θέτετε σε λειτουργία τη μονάδα ZOLL AED Plus αν η μονάδα εκπέμπει κάποιον προειδοποιητικό ήχο. Συνδέστε το καλώδιο ηλεκτροδίου στη μονάδα ZOLL AED Plus μετά την τοποθέτηση των μπαταριών. Διατηρείτε πάντοτε το καλώδιο ηλεκτροδίου συνδεδεμένο στη μονάδα ZOLL AED Plus. Αυτή η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό. Όταν ο ασθενής είναι κάτω των 8 ετών και ζυγίζει λιγότερο από 25 κιλά, η συσκευή ZOLL AED Plus θα πρέπει να χρησιμοποιείται με τα ηλεκτρόδια για παιδιά ZOLL AED Plus. Δεν πρέπει να καθυστερήσει η χορήγηση θεραπείας προκειμένου να καθοριστεί η ακριβής ηλικία και βάρος του ασθενή. Πάντα να κρατάτε απόσταση από τον ασθενή κατά τη χορήγηση της απινίδωσης. Η ενέργεια απινίδωσης που μεταφέρεται στον ασθενή ενδέχεται να διαπεράσει το σώμα του και να προκαλέσει θανατηφόρο ηλεκτροπληξία σε άτομα που έρχονται σε επαφή με τον ασθενή. ΜΗΝ ΑΓΓΙΖΕΤΕ τις επιφάνειες των ηλεκτροδίων, τον ασθενή ή οποιοδήποτε αγώγιμο υλικό που έρχεται σε επαφή με τον ασθενή κατά την ανάλυση του ΗΚΓ ή την απινίδωση. Μετακινήστε τον ασθενή μακριά από ηλεκτρικά αγώγιμες επιφάνειες πριν από τη χρήση του εξοπλισμού. ΜΗ χρησιμοποιείτε τη μονάδα κοντά ή μέσα σε νερό. Κρατήστε τον ασθενή όσο το δυνατόν πιο ακίνητο κατά την ανάλυση του ΗΚΓ. ΜΗ χρησιμοποιείτε τη μονάδα κοντά σε εύφλεκτα υλικά όπως βενζίνη, σε περιβάλλον με υπερβολική ποσότητα οξυγόνου ή κοντά σε εύφλεκτες αναισθητικές ουσίες. Αποφύγετε την παρεμβολή ραδιοσυχνότητας από πηγές υψηλής τάσης κλείνοντας κινητά τηλέφωνα και ραδιοσυστήματα αμφίδρομης επικοινωνίας καθώς ενδέχεται να προκληθεί λανθασμένη ανάγνωση των καρδιακών ρυθμών από τον απινιδωτή. Πριν από την απινίδωση, αποσυνδέστε τις ηλεκτρονικές συσκευές ή εξοπλισμό που δεν φέρουν προστασία κατά της απινίδωσης. Σκουπίστε το θώρακα του ασθενή, εάν είναι υγρός, πριν τοποθετήσετε τα ηλεκτρόδια. Τοποθετήστε καινούρια ηλεκτρόδια που δε φέρουν βλάβες και των οποίων δεν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης σε καθαρό και στεγνό δέρμα ώστε να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα εγκαύματος. vi Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

7 ΜΗΝ τοποθετείτε τα ηλεκτρόδια κατευθείαν στο σημείο όπου είναι εμφυτευμένος ο βηματοδότης. Τα ερεθίσματα που παράγει ο βηματοδότης ενδέχεται να υποβαθμίσουν την ακρίβεια των αναλύσεων ρυθμού του ΗΚΓ ή ο βηματοδότης ενδέχεται να καταστραφεί λόγω της ηλεκτρικής εκκένωσης του απινιδωτή. Ελέγξτε την ετικέτα στο εσωτερικό του καλύμματος του ZOLL AED Plus πριν το χρησιμοποιήσετε ως σύστημα παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS, Passive Airway Support System). Βεβαιωθείτε ότι προορίζεται για αυτή τη χρήση. ΜΗ χρησιμοποιήσετε το σύστημα παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS) εάν υπάρχουν υπόνοιες για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα. Τοποθετήστε τον ασθενή σε σταθερή επιφάνεια πριν από τη διεξαγωγή της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης. ΜΗΝ επαναφορτίζετε, αποσυναρμολογείτε ή ρίπτετε τις μπαταρίες στη φωτιά. Οι μπαταρίες ενδέχεται να εκραγούν εάν δεν τις χειρίζεστε σωστά. Μη χρησιμοποιείτε ή στοιβάζετε το ZOLL AED Plus μαζί με άλλον εξοπλισμό. Σε περίπτωση που η μονάδα χρησιμοποιείται ή στοιβάζεται με άλλον εξοπλισμό, βεβαιωθείτε για την ορθή λειτουργία της προτού την χρησιμοποιήσετε. Προφυλάξεις Μην αποσυναρμολογείτε τη μονάδα. Υπάρχει κίνδυνος ηλεκτροπληξίας. Αναφέρετε όλες τις περιπτώσεις συντήρησης σε αρμόδιο προσωπικό. Χρησιμοποιείτε μόνο μπαταρίες λιθίου-διοξειδίου του μαγγανίου τύπου 123A. Απορρίψτε τις μπαταρίες με τον ενδεδειγμένο τρόπο, αφού τις αφαιρέσετε από τη μονάδα. Χρησιμοποιείτε μόνο μπαταρίες από συνιστώμενους κατασκευαστές. Αν η μονάδα βρίσκεται αποθηκευμένη σε διάφορετικές συνθήκες περιβάλλοντος από τις προτεινόμενες, τότε τα αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια ή/και οι μπαταρίες μπορεί να φθαρούν ή να μειωθει ο χρόνος ζωής τους. Τα δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας, που υποβάλλονται από τη φαρμακευτική εταιρεία ZOLL Medical Corporation στον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA, Food and Drug Administration) σύμφωνα με τη νομοθετική διάταξη 510 (Κ) περί ιατρικών συσκευών προκειμένου να εγκριθεί η κυκλοφορία του προϊόντος στην αγορά, βασίζονται στη χρήση εξαρτημάτων ZOLL, όπως είναι τα ηλεκτρόδια μιας χρήσης. Δε συνιστάται η χρήση ηλεκτροδίων από άλλους κατασκευαστές εκτός από τη ZOLL. Η ZOLL δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη ή δε δίνει εγγυήσεις σχετικά με την απόδοση ή αποτελεσματικότητα των προϊόντων της όταν αυτά χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με ηλεκτρόδια άλλων κατασκευαστών. Αν η βλάβη της μονάδας αποδίδεται στη χρήση εξαρτημάτων που δεν κατασκευάστηκαν από τη ZOLL, αυτό μπορεί να ακυρώσει την εγγύηση της ZOLL. Το ηλεκτρόδιο CPR-D Padz μπορεί να συνδεθεί σε άλλους απινιδωτές ZOLL με καλώδια πολλαπλών λειτουργιών. Μπορεί να γίνει χορήγηση απινίδωσης όταν υπάρχει σύνδεση με άλλους απινιδωτές ZOLL. Η λειτουργία ΚΑΡΠΑ (καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης) δε λειτουργεί με καμία άλλη συσκευή εκτός από τη ZOLL AED Plus. Ενδείξεις για τη χρήση Χρησιμοποιήστε το ZOLL AED Plus όταν κάποιος ασθενής, για τον οποίο υπάρχουν υπόνοιες ότι έχει πέσει θύμα καρδιακής ανακοπής, έχει εμφανώς ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, που δηλώνεται με: Απώλεια των αισθήσεων και Απουσία φυσιολογικής αναπνοής και Απουσία σφυγμού ή ενδείξεων κυκλοφορίας του αίματος. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus vii

8 Αντενδείξεις για τη χρήση ΜΗ χρησιμοποιείτε το ZOLL AED Plus όταν ο ασθενής: Έχει τις αισθήσεις του ή Αναπνέει ή Έχει ανιχνεύσιμο σφυγμό ή παρουσιάζει άλλες ενδείξεις κυκλοφορίας. Ενδεικνυόμενοι χρήστες της συσκευής Ο εξωτερικός απινιδωτής ZOLL AED Plus προορίζεται για χρήση από προσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο στη χρήση του ZOLL AED Plus και στην παροχή βασικής ανάνηψης, προχωρημένης ανάνηψης ή σε οποιαδήποτε άλλη εξουσιοδοτημένη από θεράποντα ιατρό ιατρική ενέργεια για την απινίδωση ασθενών με ανακοπή καρδιάς. Η λειτουργία παρακολούθησης της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης διαθέτει μετρονόμο σχεδιασμένο έτσι ώστε να βοηθά τους διασώστες κατά τη διεξαγωγή των θωρακικών συμπιέσεων με συνιστώμενο ρυθμό AHA/ERC 100 συμπιέσεων ανά λεπτό. Σύμφωνα με τα ηχητικά και οπτικά μηνύματα, συνιστάται συμπίεση βάθους 5-6 εκ. για τους ενήλικες ασθενείς. Η λειτουργία παρακολούθησης KAPΠA δεν προορίζεται για χρήση σε ασθενείς κάτω 8 έτων. Aπαιτήσεις εντοπισμού Η ομοσπονδιακή νομοθεσία των Η.Π.Α. (21 CFR 821) επιβάλλει τη δυνατότητα εντοπισμού των απινιδωτών. Ως κάτοχος της παρούσας συσκευής, φέρετε την ευθύνη σύμφωνα με τον ισχύοντα νόμο να ενημερώσετε τη ZOLL Medical Corporation για το αν το προϊόν αυτό έχει ληφθεί, χαθεί, κλαπεί ή καταστραφεί, ή αν έχει προσφερθεί, μεταπωληθεί ή διαφορετικά διανεμηθεί σε άλλον οργανισμό. Σε οποιαδήποτε από τις παραπάνω περιπτώσεις, παρακαλούμε να επικοινωνήσετε εγγράφως με τη ZOLL Medical Corporation παρέχοντας τις ακόλουθες πληροφορίες: 1. Οργανισμός προέλευσης Επωνυμία εταιρείας, διεύθυνση, υπεύθυνος επικοινωνίας και τηλέφωνο επικοινωνίας. 2. Αριθμός εξαρτήματος/αριθμός μοντέλου και σειριακός αριθμός. 3. Κατάσταση συσκευής (π.χ. έχει ληφθεί, χαθεί, κλαπεί, καταστραφεί, διανεμηθεί σε άλλον οργανισμό). 4. Νέα τοποθεσία ή/και οργανισμός (αν είναι διαφορετικά από το #1 παραπάνω) - Επωνυμία εταιρείας, διεύθυνση, υπεύθυνος επικοινωνίας και τηλέφωνο επικοινωνίας. 5. Ημερομηνία κατά την οποία επήλθε αλλαγή. Γνωστοποίηση ανεπιθύμητων συμβάντων Ως παροχέας ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, φέρετε ευθύνη σύμφωνα με τη νομοθετική πράξη περί ασφαλών ιατρικών συσκευών να αναφέρετε στη ZOLL και πιθανώς στον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA, Food and Drug Administration) την ύπαρξη ορισμένων συμβάντων. Τα συμβάντα αυτά, όπως περιγράφονται στον Κώδικα ομοσπονδιακής νομοθεσίας 21 CFR μέρος 803, περιλαμβάνουν περιπτώσεις θανάτου και σοβαρού τραυματισμού ή ασθένειας που οφείλονται στη συσκευή. Σε κάθε περίπτωση, σύμφωνα και με το εφαρμοζόμενο πρόγραμμα διασφάλισης ποιότητας, η ZOLL πρέπει να ενημερωθεί για οποιαδήποτε βλάβη ή δυσλειτουργία της συσκευής. Η ενημέρωση αυτή είναι απαραίτητη ώστε η ZOLL να παρέχει μόνο προϊόντα υψηλής ποιότητας. Αφαίρεση συσκευασίας Ελέγξτε προσεκτικά κάθε κουτί της συσκευασίας για τυχόν φθορές. Εξετάστε τη μονάδα αναζητώντας ενδείξεις βλαβών που ενδέχεται να προκλήθηκαν κατά τη μεταφορά. viii Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

9 Αν το περιεχόμενο είναι ελλιπές ή έχει υποστεί βλάβη ή αν η μονάδα δεν περάσει τον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο όπως υποδεικνύεται από ένα κόκκινο Χ στο παράθυρο ένδειξης κατάστασης μετά την τοποθέτηση των μπαταριών, επικοινωνήστε με το τμήμα τεχνικής υποστήριξης της ZOLL Medical Corporation. Ελέγξτε ξανά τη λίστα παραλαβής για να βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει όλα τα εξαρτήματα που παραγγείλατε. Συμβάσεις Καθ όλη την έκταση του εγγράφου, τα ηχητικά μηνύματα δηλώνονται με κεφαλαία πλάγια γράμματα, όπως ΚΑΛΕΣΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! Οι προειδοποιήσεις περιγράφουν καταστάσεις ή ενέργειες που ενδέχεται να επιφέρουν προσωπικό τραυματισμό ή θάνατο. ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι προφυλάξεις περιγράφουν καταστάσεις ή ενέργειες που ενδέχεται να προκαλέσουν βλάβη στη μονάδα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Οι σημειώσεις περιλαμβάνουν επιπρόσθετες πληροφορίες για τη χρήση του απινιδωτή. Σύμβολα Στα σύμβολα που χρησιμοποιούνται στο παρόν εγχειρίδιο ή που εμφανίζονται πάνω στον εξοπλισμό περιλαμβάνονται τα εξής: Εξοπλισμός κατηγορίας ΙΙ Σύνδεση ασθενή τύπου BF, που παρέχει προστασία κατά της απινίδωσης. ΠΡΟΣΟΧΗ: Ανατρέξτε στο εγχειρίδιο για περισσότερες πληροφορίες ΕΠΙΚΙΝ ΥΝΗ ΤΑΣΗ Χρησιμοποιημένες μπαταρίες Καινούργιες μπαταρίες Μην πατάτε το κουμπί Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus ix

10 Πατήστε το κουμπί Μη χρησιμοποιείτε αυτόν τον κατασκευαστή Ενδείκνυται η χρήση αυτού του κατασκευαστή VARTA Το παρόν σύμβολο υποδεικνύει ότι η μονάδα AED Plus είναι κατάλληλη για τη θεραπεία ενήλικων και παιδιών. Κατασκευαστής Εξουσιοδοτημένος αντιπρόσωπος στην Ευρωπαϊκή Κοινότητα Αριθμός Σειράς (Serial Number) Αριθμός Καταλόγου Συμβουλευτείτε τις οδηγίες χρήσης x Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

11 Εισαγωγή Χρήση του ZOLL AED Plus Ο ZOLL AED Plus είναι ένας αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής που χρησιμοποιεί ηχητικά σήματα και οπτικές ενδείξεις για να καθοδηγήσει το διασώστη μέσα από μια διαδικασία ανάνηψης που περιλαμβάνει απινίδωση ή/και καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ). Περιλαμβάνει την ευθεία διφασική κυματομορφή απινίδωσης Zoll. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται στο θώρακα του ασθενή και στη συνέχεια ο απινιδωτής παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του ασθενή μέσω ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΓΚ), τον αναλύει και καθορίζει αν ο ρυθμός αυτός επιτρέπει τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ ή όχι. Όταν κρίνεται απαραίτητο, χορηγείται ενέργεια απινίδωσης μέσα από τα ίδια ηλεκτρόδια. Όταν η μονάδα ανιχνεύσει καρδιακό ρυθμό που απαιτεί τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ, φορτίζει και εκπέμπει την προειδοποίηση ΜΗΝ ΑΓΓΙΖΕΤΕ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ, ΠΑΤΗΣΤΕ ΤΟ ΚΟΥΜΠΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗΣ. Ο διασώστης πιέζει το κουμπί απινίδωσης/σοκ για τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ. Ο διασώστης τότε προτρέπεται να εκτελέσει ΚΑΡΠΑ για μια περίοδο δύο λεπτών, μετά την οποία η μονάδα αυτόματα ξεκινά μια νέα ανάλυση του ΗΚΓ. Ορισμένες εκδόσεις του ZOLL AED Plus περιλαμβάνουν ένα κάλυμμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ως PASS (σύστημα παθητικής υποστήριξης αεραγωγού) που στηρίζει τον αυχένα και την ωμοπλάτη του ασθενή ώστε να αποφευχθεί η φραγή της αναπνευστικής οδού. Ορισμένες εκδόσεις περιλαμβάνουν επίσης αποσπώμενα εξαρτήματα (ξυράφι, μάσκα, ψαλίδι και μία πετσέτα). Ο ZOLL AED Plus τροφοδοτείται από δέκα μπαταρίες λιθίου - διοξειδίου του μαγγανίου που κυκλοφορούν ευρέως στο εμπόριο. Ο ZOLL AED Plus επιτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: Διενεργεί περιοδικούς αυτοδιαγνωστικούς ελέγχους για να διασφαλίζεται ότι βρίσκεται σε κατάσταση συνεχούς ετοιμότητας. Διαθέτει ενιαία συσκευή ηλεκτροδίων, γεγονός που διευκολύνει την τοποθέτηση και εφαρμογή τους στον ασθενή. Αναλύει τον καρδιακό ρυθμό και ενημερώνει το διασώστη αν ο ρυθμός αυτός επιτρέπει τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ ή όχι. Χορηγεί θεραπεία απινίδωσης στα θύματα καρδιακής ανακοπής τα οποία εμφανίζουν καρδιακούς ρυθμούς ΗΓΚ που επιτρέπουν τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ. Παρέχει ηχητικά σήματα και γραφικές ενδείξεις για το τι θα πρέπει να κάνει ο διασώστης και πότε, σε περίπτωση επείγοντος καρδιακού περιστατικού, όπως να καλέσει σε βοήθεια και να χορηγήσει ΚΑΡΠΑ στον ασθενή. Καθοδηγεί το διασώστη μέσω ηχητικών ενδεικτικών ήχων ώστε να προχωρήσει σε συμπιέσεις ΚΑΡΠΑ σε ρυθμό 100 συμπιέσεων ανά λεπτό (απαιτείται το CPR-D-padz). Ελέγχει το βάθος των θωρακικών συμπιέσεων κατά την ΚΑΡΠΑ και παρέχει ηχητικά μηνύματα αν το βάθος συμπίεσης κριθεί ανεπαρκές (απαιτείται το CPR-D-padz). Η μονάδα περιέχει κάλυμμα που λειτουργεί ως PASS (σύστημα παθητικής υποστήριξης αεραγωγού). (Λάβετε υπόψη σας ότι το εξάρτημα PASS είναι ενσωματωμένο σε ορισμένες εκδόσεις του προϊόντος και προαιρετικό σε άλλες). Μεταφέρει δεδομένα από τον απινιδωτή σε προσωπικό υπολογιστή και αποθηκεύει περιστατικά ή εκτυπώνει αναφορές περιστατικών. Χρησιμοποιεί μπαταρίες που κυκλοφορούν στο εμπόριο. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 1

12 Χρήση της λειτουργίας καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης Η συσκευή CPR-D-padz περιλαμβάνει έναν αισθητήρα που ανιχνεύει τη συχνότητα και το βάθος των θωρακικών συμπιέσεων κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ Ο αισθητήρας αυτός τοποθετείται (με την εφαρμογή των ηλεκτροδίων) πάνω στο θώρακα του ασθενή, έτσι ώστε να βρίσκεται ανάμεσα στα χέρια του διασώστη και το κάτω μέρος του στέρνου του ασθενή κατά τη διάρκεια των θωρακικών συμπιέσεων. Κατά την εφαρμογή των συμπιέσεων για ΚΑΡΠΑ, ο αισθητήρας ανιχνεύει τη συχνότητα και το βάθος τους και στέλνει την πληροφορία στη μονάδα ZOLL AED Plus. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη συσκευή ZOLL CPR-D-padz, το ZOLL AED Plus ελέγχει το βάθος και τη συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ Διαθέτει λειτουργία μετρονόμου κατά την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, η οποία καθοδηγεί το διασώστη ώστε να εκτελέσει θωρακικές συμπιέσεις με τη συνιστώμενη συχνότητα των 100 συμπιέσεων ανά λεπτό, σύμφωνα με τα πρωτόκολλα της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (AHA) και του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Ανάνηψης (ERC) και παρέχει ηχητικά και οπτικά μηνύματα ώστε το βάθος συμπίεσης να είναι 5-6 εκ. για τους ενήλικες. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! Η λειτουργία παρακολούθησης KAPΠA δεν προορίζεται για χρήση σε ασθενείς κάτω 8 έτων. Η λειτουργία του μετρονόμου απενεργοποιείται σε περιπτώσεις που αντενδείκνυται η εφαρμογή ΚΑΡΠΑ (π.χ. στις αναλύσεις ΗΚΓ και σε ακολουθίες σοκ απινίδωσης). Σε περιπτώσεις που ενδείκνυται η εφαρμογή ΚΑΡΠΑ, ο μετρονόμος εκπέμπει χαρακτηριστικούς ήχους μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπιέσεων από το διασώστη. Οι χαρακτηριστικοί ήχοι συνεχίζονται αυτόματα (στις συχνότητες που αναγράφονται παρακάτω) για λίγα δευτερόλεπτα μετά τη διακοπή των θωρακικών συμπιέσεων από το διασώστη ή μέχρι να λήξει η συνιστώμενη περίοδος ΚΑΡΠΑ (2 λεπτά για τα πρωτόκολλα AHA ή ERC). Αν ο διασώστης διακόψει τις θωρακικές συμπιέσεις κατά την ΚΑΡΠΑ, τα ηχητικά σήματα του μετρονόμου θα σταματήσουν μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα από τη διακοπή των συμπιέσεων. Τα ηχητικά σήματα θα επαναληφθούν κατά τη διάρκεια της περιόδου ΚΑΡΠΑ σε περίπτωση επανέναρξης των συμπιέσεων. Αν δεν ανιχνευτούν συμπιέσεις κατά τις περιόδους ΚΑΡΠΑ, ο ZOLL AED Plus θα εμφανίζει εκ νέου και περιοδικά την ένδειξη ΣΥΝΕΧΙΣΤΕ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ. Η συχνότητα των χαρακτηριστικών ήχων που εκπέμπονται μέσω της λειτουργίας του μετρονόμου στο ZOLL AED Plus προσαρμόζεται στην πραγματική συχνότητα των συμπιέσεων από το διασώστη στο θώρακα του ασθενή. Ο μετρονόμος εκπέμπει ηχητικό σήμα για συχνότητα 100 συμπιέσεων ανά λεπτό (CPM) όταν οι θωρακικές συμπιέσεις ξεπερνούν τις 80 ανά λεπτό. Σε περίπτωση που ο διασώστης δε φτάσει τον αριθμό των 80 CPM ή περισσότερο, ο μετρονόμος εκπέμπει ηχητικό σήμα σε συχνότητα που είναι περίπου 15 CPM περισσότερες από την πραγματική συχνότητα του διασώστη. Αυτή η αυξανόμενη συχνότητα του μετρονόμου έχει ως στόχο την ανάλογη αύξηση της συχνότητας του διασώστη ώστε να επιτευχθεί o συνιστώμενος αριθμός των 100 CPM. Το κατώτατο όριο εκπομπής ηχητικού σήματος του μετρονόμου είναι 60 CPM σε περιπτώσεις που η συχνότητα συμπίεσης του διασώστη είναι πολύ χαμηλότερη από 60 CPM. Κατά την ΚΑΡΠΑ, το ZOLL AED Plus μπορεί να εκπέμψει ένα ή περισσότερα ηχητικά σήματα ανάλογα με το βάθος των θωρακικών συμπιέσεων που ανιχνεύτηκε. Όταν το σύστημα παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ εντοπίσει ότι το βάθος των συμπιέσεων είναι σταθερά μικρότερο από 5 εκ., εκπέμπεται το μήνυμα ΠΙΕΣΤΕ ΠΙΟ ΔΥΝΑΤΑ. Το μήνυμα ΚΑΛΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΕΙΣ εκπέμπεται αν ο διασώστης ανταποκριθεί αυξάνοντας το βάθος της συμπίεσης σε 5 εκ. ή περισσότερο. 2 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

13 Λειτουργία Αυτή η ενότητα περιγράφει τις ακόλουθες λειτουργίες: Χειριστήρια και ενδείξεις λειτουργίας Χρήση του γραφικού περιβάλλοντος εργασίας ZOLL AED Plus Χρήση φωνητικών μηνυμάτων Χρήση της οθόνης LCD Χρήση του συστήματος παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS) Χρήση ηλεκτροδίων Εφαρμογή του CPR-D-padz Χρήση της λειτουργίας παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ Real CPR Help Χρήση της επιλογής καταγραφής ήχου Χειριστήρια και ενδείξεις λειτουργίας Βλ. Πίνακα 1: Λειτουργίες ελέγχου για επεξήγηση της λειτουργίας κάθε χειριστήριου. Θύρα IrDA (στο πλάι της μονάδας) Συνδετήρας ασθενή Οθόνη LCD (δεν περιλαμβάνεται σε ορισμένες μονάδες) Γραφικά Φωτεινές ενδείξεις (ενδεικτικές λυχνίες) Ένδειξη κατάστασης Λαβή μεταφοράς Θήκη μπαταρίας (στο κάτω μέρος) ON/OFF (Κουμπί) Ηχείο (στο κάτω μέρος) Μικρόφωνο (κρυφό) Κουμπί Απινίδωσης Σχήμα 1: Επεξηγήσεις χειριστηρίων και ενδείξεων λειτουργίας Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 3

14 Πίνακας 1: Λειτουργίες ελέγχου Χειριστήριο/Ένδειξη ON/OFF (Κουμπί) Φωτεινές ενδείξεις (ενδεικτικές λυχνίες) Κουμπί Απινίδωσης Περιγραφή Θέτει τη συσκευή εντός ή εκτός λειτουργίας. Όταν μένει πατημένο για >5 δευτερόλεπτα ξεκινά ο αυτοδιαγνωστικός έλεγχος ή η επικοινωνία μέσω μεταφοράς δεδομένων. Φωτίζεται για να υποδείξει το βήμα που θα πρέπει να ακολουθήσει ο διασώστης για τη θεραπεία ενός ασθενή. Φωτίζεται όταν ο ZOLL AED Plus είναι φορτισμένος και έτοιμος να χορηγήσει απινίδωση στον ασθενή. Πιέζοντάς το, προκαλείται η εκφόρτιση της ενέργειας από το φορτισμένο και έτοιμο ZOLL AED Plus στον ασθενή. Εικονοδιαγράμματα Ένδειξη κατάστασης Όταν το ZOLL AED Plus δεν είναι φορτισμένο το φωτισμένο κουμπί σβήνει. Πιέζοντας αυτό το κουμπί παράγεται ένα φωνητικό μήνυμα που αναφέρει τον αριθμό των ηλεκτρικών σοκ που παρείχε ο απινιδωτής από τη στιγμή που η μονάδα τέθηκε σε λειτουργία. Εικονίδια που επεξηγούν τη σειρά των απαραίτητων βημάτων για την ανάνηψη και την απινίδωση. Ένα φωτισμένο σήμα ελέγχου υποδεικνύει ότι η μονάδα πέρασε με επιτυχία τον τελευταίο αυτοδιαγνωστικό έλεγχο και είναι έτοιμη για χρήση. Οθόνη LCD Θύρα IrDA Κάλυμμα PASS (προαιρετικό) Θήκη μπαταρίας Συνδετήρας ασθενή Ηχείο Μικρόφωνο (προαιρετικό) Το φωτεινό Χ υποδεικνύει ότι η μονάδα απέτυχε στον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο και δεν είναι έτοιμη για χρήση. Εμφανίζει το χρόνο που έχει παρέλθει, τον αριθμό των ηλεκτρικών σοκ, τα μηνύματα χρήστη, το βάθος συμπίεσης κατά την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση και τις κυματομορφές του ΗΚΓ. Παρέχει σύνδεσμο επικοινωνίας ανάμεσα στον απινιδωτή και έναν προσωπικό υπολογιστή ή κάποια άλλη συσκευή εξοπλισμένη με IrDA. Ορισμένα μοντέλα ZOLL AED Plus περιλαμβάνουν ένα κάλυμμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο στήριξης της ωμοπλάτης ώστε να διευκολύνονται οι χειρισμοί που σχετίζονται με την αναπνευστική οδό του ασθενή. Η παραγγελία του PASS μπορεί να γίνει χωριστά για τα υπόλοιπα μοντέλα ZOLL AED Plus (Βλέπε ενότητα Εξαρτήματα ). Περιέχει δέκα (10) μπαταρίες λιθίου - διοξειδίου του μαγγανίου τύπου 123A για την τροφοδοσία της μονάδας. Συνδετήρας για την τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο ZOLL AED Plus. Παρέχει τα ηχητικά μηνύματα και τους χαρακτηριστικούς ήχους του μετρονόμου που καθοδηγούν τους διασώστες σχετικά με το τι πρέπει να κάνουν κατά την ανάνηψη. Επίσης παρέχει φωνητικά μηνύματα για να υποδείξει πως απαιτείται συντήρηση. Όταν είναι εγκατεστημένη η επιλογή καταγραφής φωνής, το μικρόφωνο συλλέγει και καταγράφει τους ήχους του περιβάλλοντος, συμπεριλαμβανομένης και της φωνής του διασώστη. 4 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

15 Χρήση του γραφικού περιβάλλοντος εργασίας ZOLL AED Plus Το γραφικό περιβάλλον εργασίας του ZOLL AED Plus (βλ. Ó Þìá 2) είναι ορατό στο επάνω μέρος της μονάδας αφού αφαιρεθεί το κάλυμμα. Τα εικονοδιαγράμματα υπενθυμίζουν τα βήματα που πρέπει να ακολουθηθούν κατά τη διαδικασία διάσωσης και ενισχύουν τις οδηγίες που παρέχονται μέσω των φωνητικών μηνυμάτων και των προαιρετικών μηνυμάτων που εμφανίζονται στην οθόνη. Κάθε εικονοδιάγραμμα πάνω στη συσκευή σχετίζεται με μια φωτεινή ένδειξη (φωτοδίοδο) και με φωνητικά μηνύματα. Ο συνδυασμός αυτός εφιστά την προσοχή στα γραφικά με την ακολουθία που ορίζεται από τα ισχύοντα πρωτόκολλα χρήσης απινιδωτή από την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία (AHA) και το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Ανάνηψης (ERC). Σχήμα 2: Γραφικό περιβάλλον εργασίας Η μονάδα ZOLL AED Plus περιλαμβάνει μια οθόνη LCD (ορισμένα ειδικά μοντέλα δε διαθέτουν LCD) στην οποία εμφανίζεται ο χρόνος που έχει παρέλθει, ο αριθμός των ηλεκτρικών σοκ, τα μηνύματα κειμένου που αντιστοιχούν με τα φωνητικά μηνύματα καθώς και το βάθος των συμπιέσεων κατά την ΚΑΡΠΑ Η οθόνη LCD μπορεί να ρυθμιστεί έτσι ώστε να εμφανίζει τις ληφθείσες ενδείξεις του ΗΚΓ. Όταν η συσκευή τίθεται σε λειτουργία, η ακολουθία των φωνητικών μηνυμάτων και των γραφικών φωτεινών ενδείξεων ξεκινά αυτόματα και συνεχίζεται μέχρι την απενεργοποίηση της συσκευής ή μέχρι τα ηλεκτρόδια να αποσυνδεθούν από τον ασθενή για εκτεταμένο χρονικό διάστημα. Η ανάλυση του ρυθμού του ΗΚΓ γίνεται μετά την τοποθέτηση των ηλεκτροδίων στον ασθενή και αφού εξακριβωθεί η σύνθετη αντίσταση της σύνδεσης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης του ΗΚΓ, τα φωνητικά μηνύματα ειδοποιούν τον διασώστη αν ανιχνεύθηκε καρδιακός ρυθμός που επιτρέπει ή δεν επιτρέπει τη χορήγηση ηλεκτρικών σοκ. Αν υπάρχει καρδιακός ρυθμός στο ΗΚΓ που επιτρέπει τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ, τα γραφικά φωτίζονται και τα φωνητικά μηνύματα καθοδηγούν το διασώστη κατά την ακολουθία απινίδωσης. Όταν δεν συνιστάται η χορήγηση απινίδωσης, ο ZOLL AED Plus εκπέμπει τις φωνητικές οδηγίες, ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ και ΞΕΚΙΝΗΣΤΕ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ, και φωτίζει τα γραφικά που αφορούν την ΚΑΡΠΑ. Τότε ξεκινάει μια περίοδος 2 λεπτών (εξαρτάται από τις ρυθμίσεις της συσκευής) για το διασώστη ώστε να εκτελέσει ΚΑΡΠΑ. Ακολούθως μετά από αυτήν την περίοδο ΚΑΡΠΑ ο ZOLL AED Plus ξεκινά εκ νέου μια ανάλυση του ρυθμού ΗΚΓ. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 5

16 Αν εξακολουθήσει να εμφανίζεται καρδιακός ρυθμός ΗΚΓ που επιτρέπει τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ, το ZOLL AED Plus είναι σχεδιασμένο να εκτελεί μέχρι και τρεις αναλύσεις ΗΚΓ και διαδοχικά ηλεκτρικά σοκ πριν ειδοποιήσει τον διασώστη να προχωρήσει σε διεξαγωγή ΚΑΡΠΑ. Τα ηλεκτρικά σοκ χορηγούνται πιέζοντας το κουμπί απινίδωσης (υποδεικνύεται από το εικονίδιο της καρδιάς και τη σχετική φωτοδίοδο) που βρίσκεται στο κέντρο του γραφικού περιβάλλοντος εργασίας. Συμβουλευτείτε τις Οδηγίες Χρήσης του ZOLL AED Plus για περισσότερες λεπτομέρειες όσον αφορά τα γραφικά που περιλαμβάνονται στη διασύνδεση χρήστη, τα ηχητικά μηνύματα που εκπέμπονται σε κάθε βήμα του πρωτοκόλλου απινίδωσης και τη δράση του διασώστη που σχετίζεται με αυτά τα ηχητικά και οπτικά μηνύματα. Σε περίπτωση διακοπής της επαφής μεταξύ των ηλεκτροδίων και του ασθενή, θα διακοπεί η ανάλυση του ΗΓΚ ή/και η χορήγηση ηλεκτρικού σοκ μέχρι την επανασύνδεση των ηλεκτροδίων με αποτέλεσμα την εκπομπή του μηνύματος ΕΛΕΓΞΤΕ ΤΑ ΑΥΤΟΚΟΛΛΗΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ. Χρήση φωνητικών μηνυμάτων Κατά την κλινική χρήση του ZOLL AED Plus, ενδέχεται να ακούσετε τα ακόλουθα φωνητικά μηνύματα. Πίνακας 2: Κλινικά φωνητικά μηνύματα Φωνητικό μήνυμα Η ΣΥΣΚΕΥΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΚΑΛΩΣ. Η ΣΥΣΚΕΥΗ ΔΕΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ. ΑΛΛΑΞΤΕ ΤΙΣ ΜΠΑΤΑΡΙΕΣ. ΜΕΙΝΕΤΕ ΗΡΕΜΟΙ. ΕΛΕΓΞΤΕ ΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ. ΚΑΛΕΣΤΕ ΒΟΗΘΕΙΑ. ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΤΕ ΤΟΝ ΑΕΡΑΓΩΓΟ. ΕΛΕΓΞΤΕ ΤΗΝ ΑΝΑΠΝΟΗ ΧΟΡΗΓΗΣΤΕ ΔΥΟ ΑΝΑΠΝΟΕΣ. ΣΥΝΔΕΣΤΕ ΤΟ ΚΑΛΩΔΙΟ. ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΤΕ ΤΑ ΑΥΤΟΚΟΛΛΗΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ. Ορισμός Το ZOLL AED Plus πέρασε με επιτυχία τον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο εκκίνησης. Το ZOLL AED Plus απέτυχε στον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο εκκίνησης και είναι ακατάλληλο για τη φροντίδα του ασθενή. Ο αυτοδιαγνωστικός έλεγχος του ZOLL AED Plus ανίχνευσε κατάσταση εξασθενημένης μπαταρίας που είναι ασύμβατη με τη χρήση της συσκευής για τη θεραπεία του ασθενή. Αντικαταστήστε αμέσως τις μπαταρίες. Ηρεμήστε κατά το μέγιστο δυνατόν και επικεντρωθείτε στην προσπάθεια διάσωσης. Ελέγξτε το επίπεδο συνείδησης/συναίσθησης του ασθενή κουνώντας τον μαλακά και φωνάζοντας Είσαι καλά;. Ενεργοποιήστε το σύστημα επείγουσας ιατρικής φροντίδας ή ζητήστε από έναν παρευρισκόμενο να το κάνει. Τοποθετήστε τον ασθενή στην ύπτια θέση και εκτελέστε τις κινήσεις κλίση του κεφαλιού - ανασήκωμα πηγουνιού ή σαγονιού - απότομη κίνηση ώθησης για να διανοίξετε την αναπνευστική οδό του ασθενή. Κοιτάξτε, ακούστε ή αισθανθείτε την ύπαρξη αναπνοής ή/και ροής αέρα από τους πνεύμονες του ασθενή. (Το μήνυμα αυτό είναι απενεργοποιημένο από προεπιλογή). Αν ο ασθενής δεν αναπνέει, δώστε δύο εμφυσήσεις. (Το μήνυμα αυτό είναι απενεργοποιημένο από προεπιλογή). Το καλώδιο ηλεκτροδίου δεν εφαρμόζει σωστά στο συνδετήρα ασθενή του ZOLL AED Plus. Τοποθετήστε τα ηλεκτρόδια απινίδωσης απευθείας στο στήθος του ασθενή. 6 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

17 Φωνητικό μήνυμα ΕΛΕΓΞΤΕ ΤΑ ΑΥΤΟΚΟΛΛΗΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ. ΜΗΝ ΑΓΓΙΖΕΤΕ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ, ΓΙΝΕΤΑΙ ΑΝΑΛΥΣΗ. ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ. ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ. Η ΑΝΑΛΥΣΗ ΔΙΑΚΟΠΗΚΕ. ΚΡΑΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΑΚΙΝΗΤΟ. ΜΗΝ ΑΓΓΙΖΕΤΕ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ. ΠΑΤΗΣΤΕ ΤΟ ΚΟΥΜΠΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗΣ. ΜΗΝ ΠΑΤΑΤΕ ΤΟ ΚΟΥΜΠΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗΣ. ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ. ΔΕΝ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ. ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΑΝ n ΑΠΙΝΙΔΩΣΕΙΣ. ΞΕΚΙΝΗΣΤΕ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ. ΣΥΝΕΧΙΣΤΕ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ. ΠΙΕΣΤΕ ΠΙΟ ΔΥΝΑΤΑ. ΚΑΛΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΕΙΣ. ΣΤΑΜΑΤΗΣΤΕ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ. Ορισμός Τα ήδη συνδεδεμένα ηλεκτρόδια δεν έχουν καλή επαφή με το δέρμα του ασθενή ή είναι ελαττωματικά. Μην αγγίζετε τον ασθενή, εκτελείται ή πρόκειται να ξεκινήσει ανάλυση του καρδιακού του ρυθμού (ΗΓΚ). Η ανάλυση ρυθμού μέσω ΗΚΓ ανίχνευσε την ύπαρξη κοιλιακής μαρμαρυγής ή κοιλιακής ταχυκαρδίας που επιτρέπουν την χορήγηση ηλεκτρικού σοκ. Η ανάλυση του καρδιακού ρυθμού μέσω ΗΚΓ ανίχνευσε ρυθμό που δεν επιδέχεται απινίδωση. Η ανάλυση του καρδιακού ρυθμού διακόπηκε λόγω παραμόρφωσης (artifact) υπερβολικού σήματος ΗΚΓ. Διακόψτε τη διεξαγωγή ΚΑΡΠΑ και κρατήστε τον ασθενή όσο πιο ακίνητο γίνεται. Ειδοποιήστε όλους όσους φροντίζουν τον ασθενή να απομακρυνθούν και να μην τον αγγίζουν. Πιέστε το κουμπί απινίδωσης για να χορηγήσετε θεραπεία απινίδωσης. Το κουμπί απινίδωσης πατήθηκε προτού ο απινιδωτής να είναι έτοιμος να εκτελέσει απινίδωση. Απελευθερώστε το κουμπί απινίδωσης και πιέστε ξανά μετά από το ηχητικό σήμα ετοιμότητας. Μόλις χορηγήθηκε σοκ απινίδωσης στον ασθενή. Δεν χορηγήθηκε απινίδωση (σοκ) στον ασθενή γιατί ο διασώστης δεν πίεσε το κουμπί απινίδωσης ή ανιχνεύτηκε κατάσταση σφάλματος. Ο συνολικός αριθμός n των ηλεκτρικών σοκ που χορηγήθηκαν από την ενεργοποίηση του ZOLL AED Plus. Ξεκινήστε ΚΑΡΠΑ. Συνεχίστε τη διεξαγωγή ΚΑΡΠΑ Το μήνυμα αυτό εκπέμπεται και σε περίπτωση που η λειτουργία παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ του ZOLL AED Plus δεν ανιχνεύσει θωρακικές συμπιέσεις βάθους τουλάχιστον 1,9 εκ. Οι θωρακικές συμπιέσεις κατά την ΚΑΡΠΑ είναι σταθερά βάθους μικρότερου από 5 εκ. Μετά το μήνυμα Πιέστε πιο δυνατά, ο διασώστης κατάφερε να εκτελέσει θωρακικές συμπιέσεις βάθους τουλάχιστον 3,8 εκ. Σταματήστε τη διεξαγωγή ΚΑΡΠΑ, ο ZOLL AED Plus πρόκειται να ξεκινήσει ανάλυση ρυθμού ΗΚΓ. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 7

18 Τα μηνύματα που ενδέχεται να ακουστούν κατά τη διάρκεια μη κλινικής χρήσης της μονάδας ZOLL AED Plus περιλαμβάνουν: Πίνακας 2β Μη κλινικά φωνητικά μηνύματα Φωνητικό μήνυμα ΑΝ ΟΙ ΜΠΑΤΑΡΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙΝΟΥΡΙΕΣ, ΠΑΤΗΣΤΕ ΤΟ ΚΟΥΜΠΙ. Ο ΑΠΙΝΙΔΩΤΗΣ ΔΕΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΓΙΑ ΔΙΑΣΩΣΗ. ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ. Ορισμός Πιέστε το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας που βρίσκεται στη θήκη μπαταρίας αφού αντικαταστήσετε ΟΛΕΣ τις μπαταρίες της συσκευής με νέες μπαταρίες. Η συσκευή του ZOLL AED Plus βρίσκεται σε κατάσταση λειτουργίας διάγνωσης/επικοινωνίας μέσω μεταφοράς δεδομένων. Η επικοινωνία IrDA μεταξύ του ZOLL AED Plus και του προσωπικού υπολογιστή ή μόντεμ πραγματοποιήθηκε. Χρήση της οθόνης LCD Το ZOLL AED Plus διαθέτει οθόνη LCD 1,3 x 2,6 ιντσών (βλέπε Ó Þìá 3) που εμφανίζει τις εξής πληροφορίες: Χρόνος που έχει παρέλθει Ένδειξη βάθους συμπίεσης κατά την ΚΑΡΠΑ 5 εκ. βάθος 5 εκ. βάθος 6 εκ. βάθος 6 εκ. βάθος Με ΗΚΓ Χωρίς ΗΚΓ Σχήμα 3: Οθόνη LCD ΣΗΜΕΙΩΣΗ Ορισμένα ειδικά μοντέλα δε διαθέτουν LCD. Χρόνος που έχει παρέλθει (Δεξί άνω άκρο της οθόνης): Δείχνει το συνολικό χρόνο σε λεπτά και δευτερόλεπτα που πέρασε από την τελευταία ενεργοποίηση του ZOLL AED Plus. Η μέτρηση του χρόνου που έχει παρέλθει συνεχίζεται με σύντομα διαστήματα διακοπής (<5 δευτερόλεπτα). Όταν το ZOLL AED Plus τίθεται εκτός λειτουργίας για περισσότερο από πέντε (5) δευτερόλεπτα, ο χρόνος που έχει παρέλθει επανέρχεται σε 00:00. Όταν ο χρόνος που έχει παρέλθει υπερβεί τα 99 λεπτά και 59 δευτερόλεπτα, ο χρονοδιακόπτης επανέρχεται σε 00:00 και συνεχίζεται η μέτρηση. Αριθμός ηλεκτρικών σοκ (Αριστερό άνω άκρο της οθόνης): Δείχνει το συνολικό αριθμό των σοκ απινίδωσης που χορηγήθηκαν από το ZOLL AED Plus από την τελευταία ενεργοποίησή του. Ο αριθμός των ηλεκτρικών σοκ αποθηκεύεται στα σύντομα διαστήματα διακοπής (<5 δευτερόλεπτα). Όταν το ZOLL AED Plus τίθεται εκτός λειτουργίας για περισσότερο από πέντε (5) δευτερόλεπτα, ο μετρητής των σοκ επανέρχεται στην ένδειξη 0. Ένδειξη βάθους συμπίεσης ΚΑΡΠΑ (Δεξιά πλευρά της οθόνης): Εμφανίζεται μια μπάρα που δείχνει το βάθος των θωρακικών συμπιέσεων κατά τη διεξαγωγή ΚΑΡΠΑ Εμφανίζονται ενδεικτικές γραμμές στην περιοχή της μπάρας σε βάθος συμπίεσης 5 και 6 εκ. προκειμένου να δοθούν σημεία αναφοράς για τους διασώστες που διεξάγουν ΚΑΡΠΑ Οπτικά μηνύματα χρήστη (Κατώτερο 1/3 της οθόνης): Κάθε φορά που το ZOLL AED Plus εκπέμπει φωνητικό μήνυμα, το κείμενο του φωνητικού μηνύματος εμφανίζεται ταυτόχρονα στην οθόνη LCD. Κυματομορφή ΗΚΓ (Κεντρικό τμήμα της οθόνης): Παρόλο που οι μονάδες ZOLL AED Plus δεν εμφανίζουν τις κυματομορφές ΗΚΓ αν υφίστανται οι εργοστασιακές τους ρυθμίσεις, η συσκευή μπορεί να ρυθμιστεί για να εμφανίζει συνέχεια τα σήματα του ΗΚΓ καθώς αυτά λαμβάνονται. 8 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

19 Χρήση του συστήματος παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS) Αν δεν υπάρχει ένδειξη τραυματισμού στο κεφάλι ή στον αυχένα, συνιστάται η κλίση του κεφαλιού με ταυτόχρονο ανασήκωμα του πηγουνιού για τη διάνοιξη της αναπνευστικής οδού. Το PASS μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από τους ώμους του ασθενή για να υποβοηθήσει την κλίση του κεφαλιού. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! ΜΗ χρησιμοποιήσετε το σύστημα παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS) εάν υπάρχουν υπόνοιες για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα. Τοποθετήστε τον ασθενή σε σταθερή επιφάνεια πριν από τη διεξαγωγή της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ). Για ασθενείς στους οποίους απαιτείται υποστήριξη αεραγωγού, αφού διευκρινιστεί ότι δεν υπάρχει ένδειξη τραυματισμού στο κεφάλι ή τον αυχένα, ο ασθενής πρέπει να γυρίσει στα πλάγια και στη συνέχεια πάλι ανάσκελα έτσι ώστε το PASS να βρίσκεται κάτω από τους ώμους του προκαλώντας τη κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω. Μόνο για ΚΑΛΥΜΜΑΤΑ PASS: Το σχήμα του PASS, όταν αυτό τοποθετείται κάτω από τους ώμους του ασθενή, μπορεί να βοηθήσει να διατηρηθεί ανοιχτή η αναπνευστική οδός (βλέπε Ó Þìá 4). Το κάλυμμα της μονάδας λειτουργεί επίσης όπως το σύστημα παθητικής υποστήριξης αεραγωγού (PASS). Τοποθετήστε το PASS κάτω από τον ασθενή για να ανασηκώσετε τους ώμους του. Μη χρησιμοποιείτε το PASS αν υπάρχει υπόνοια τραυματισμού στο κεφάλι ή τον αυχένα. Σχήμα 4: Χρήση του καλύμματος PASS Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 9

20 Χρήση ηλεκτροδίων ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! ΜΗΝ ξαναχρησιμοποιείτε τα ηλεκτρόδια. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! Η λειτουργία παρακολούθησης KAPΠA δεν προορίζεται για χρήση σε ασθενείς κάτω 8 έτων. Το ZOLL AED Plus χρησιμοποιεί πακέτα ηλεκτροδίων που συνδέονται στη μονάδα με ένα καλώδιο. Η συσκευασία περιλαμβάνει ηλεκτρόδια που τοποθετούνται πάνω στον ασθενή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει ηλεκτρόδια καινούριας συσκευασίας και συνδέστε το καλώδιο ηλεκτροδίου στη μονάδα μετά από κάθε χρήση, ώστε να είστε έτοιμοι για μελλοντικά επείγοντα περιστατικά. Ελέγχετε τακτικά την ημερομηνία λήξης των ηλεκτροδίων ώστε να βεβαιωθείτε ότι είναι καινούργια και έτοιμα για χρήση σε περίπτωση ανάγκης. Εάν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης, χρησιμοποιήστε νέα ηλεκτρόδια. Αν τα ηλεκτρόδια δεν είναι σωστά τοποθετημένα, η μονάδα εκπέμπει το φωνητικό μήνυμα ΕΛΕΓΞΤΕ ΤΑ ΑΥΤΟΚΟΛΛΗΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ ή ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΤΕ ΤΑ ΑΥΤΟΚΟΛΛΗΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ κατά το χειρισμό. Αν το καλώδιο ηλεκτροδίου δεν εφαρμόζει σωστά στη μονάδα, η μονάδα εκπέμπει το μήνυμα ΣΥΝΔΕΣΤΕ ΤΟ ΚΑΛΩΔΙΟ. Βεβαιωθείτε ότι συνδέσατε το καλώδιο ηλεκτροδίου στη μονάδα ZOLL AED Plus και ότι τοποθετήσατε σωστά τα ηλεκτρόδια στον ασθενή. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! Τα ηλεκτρόδια πρέπει να είναι από πριν συνδεδεμένα στη συσκευή. Διατηρείτε πάντοτε το καλώδιο ηλεκτροδίου συνδεδεμένο στη μονάδα ZOLL AED Plus. Η συσκευασία των ηλεκτροδίων μπορεί να περιλαμβάνει: Ψαλίδι για να κόψετε τα ρούχα ή τις τρίχες του θώρακα. Ξυράφι για να αφαιρέσετε την υπερβολική τριχοφυΐα από το σημείο εφαρμογής των ηλεκτροδίων, αν κριθεί αναγκαίο. Μικρή πετσέτα για να σκουπίσετε το δέρμα του ασθενή. Γάντια. Μάσκα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Τα ηλεκτρόδια δεν περιέχουν επικίνδυνα υλικά και μπορείτε να τα πετάξετε στα οικιακά απορρίμματα εκτός και αν έχουν μολυνθεί από παθογόνες ουσίες. Σε περίπτωση μόλυνσης, πρέπει να ληφθούν οι απαραίτητες προφυλάξεις κατά την απόρριψη τους. 10 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

21 Εφαρμογή του CPR-D-padz Ετοιμάστε τον ασθενή πριν τοποθετήσετε τα ηλεκτρόδια. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ! Η λειτουργία παρακολούθησης KAPΠA δεν προορίζεται για χρήση σε ασθενείς κάτω 8 έτων. Για να ετοιμάσετε τον ασθενή: 1. Απομακρύνετε κάθε είδος ρουχισμού που καλύπτει το θώρακα του ασθενή. 2. Βεβαιωθείτε ότι ο θώρακας του είναι στεγνός. 3. Αν ο ασθενής έχει υπερβολική τριχοφυΐα στο θώρακα, ψαλιδίστε η ξυρίστε τις τρίχες για να εξασφαλιστεί η σωστή επικόλληση των ηλεκτροδίων. Για να τοποθετήσετε τα ηλεκτρόδια: 1. Ανοίξτε τη συσκευασία των ηλεκτροδίων και ξεδιπλώστε τα ηλεκτρόδια. Τοποθετήστε τα ηλεκτρόδια στον ασθενή ακολουθώντας την γραφική απεικόνιση πάνω στη συσκευασία (βλέπε Ó Þìá 5). 2. Τοποθετήστε τον αισθητήρα ΚΑΡΠΑ ανάμεσα στις θηλές και στο κέντρο του στέρνου του ασθενή, σύμφωνα με τα διασταυρούμενα νήματα του αισθητήρα. 3. Πιέστε τον αισθητήρα ΚΑΡΠΑ με το δεξί σας χέρι και τραβήξτε την ετικέτα 2 για να ανοίξετε το προστατευτικό κάλυμμα στο πίσω μέρος του ηλεκτροδίου. Πιέστε το ηλεκτρόδιο από το κέντρο προς τα έξω για να βεβαιωθείτε ότι έχει εφαρμόσει σωστά στο δέρμα του ασθενή. 4. Πιέστε τον αισθητήρα ΚΑΡΠΑ με το αριστερό σας χέρι και τραβήξτε την ετικέτα 3 για να ανοίξετε το προστατευτικό κάλυμμα στο πίσω μέρος του ηλεκτροδίου. Πιέστε το ηλεκτρόδιο από το κέντρο προς τα έξω για να βεβαιωθείτε ότι έχει εφαρμόσει σωστά στο δέρμα του ασθενή. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν ο ασθενής είναι μεγαλόσωμος ή υπάρχει ανάγκη τοποθέτησης του ηλεκτροδίου κάτω από το στήθος του ασθενή, μπορείτε να ίά το κάτω αυτοκόλλητο κάλυμμα και να το προεκτείνετε ούτως ώστε να επιτύχετε αποτελεσματική εφαρμογή του ηλεκτροδίου. Εφαρμόστε το αυτοκόλλητο κάλυμμα με φορά προς τα αριστερά και κάτω από το αριστερό στήθος του ασθενή. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν ο ασθενής έχει εμφυτευμένο βηματοδότη ή απινιδωτή στο άνω δεξί τμήμα του θώρακα, λυγίστε ελαφρά τα ηλεκτρόδια για να μην τα τοποθετήσετε ακριβώς πάνω σε κάποια από τις δύο αυτές συσκευές. Βεβαιωθείτε ότι ο αισθητήρας ΚΑΡΠΑ βρίσκεται σε θέση ψηλότερη από το κάτω ήμισυ του στέρνου ZOLL Medical Corporation 269 Mill Road Chelmsford, MA USA Σχήμα 5: Τοποθέτηση του CPR-D padz Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 11

22 Χρήση της λειτουργίας παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ Real CPR Help Κατά τη χρήση του CPR-D-padz, ο ZOLL AED Plus ελέγχει τη συχνότητα και το βάθος των θωρακικών συμπιέσεων κατά την ΚΑΡΠΑ Η λειτουργία παρακολούθησης της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης του ZOLL AED Plus εκτελείται από έναν μετρονόμο σχεδιασμένο έτσι ώστε να βοηθά κατά τη διεξαγωγή των θωρακικών συμπιέσεων με συνιστώμενη συχνότητα 100 συμπιέσεων ανά λεπτό σύμφωνα με την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία (AHA) και το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Ανάνηψης (ERC). Σύμφωνα με τα φωνητικά και οπτικά μηνύματα, συνιστάται συμπίεση βάθους 5-6 εκ. για τους ενήλικες ασθενείς. Η λειτουργία παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ εκτελείται μόνο όταν χρησιμοποιούνται CPR-D-padz. Για να χρησιμοποιήσετε τη λειτουργία παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ του ZOLL AED Plus, πρέπει να ακολουθήσετε τα εξής βήματα: 1. Συνδέστε το CPR-D-padz στη μονάδα ZOLL AED Plus. 2. Τοποθετήστε το CPR-D-padz στον ασθενή όπως περιγράφεται στην προηγούμενη ενότητα. Βεβαιωθείτε ότι ο αισθητήρας ΚΑΡΠΑ βρίσκεται στο κάτω ήμισυ του στέρνου του ασθενή. 3. Αν δεν υπάρχουν ενδείξεις κυκλοφορίας όταν η μονάδα ZOLL AED Plus εκπέμπει το μήνυμα ΞΕΚΙΝΗΣΤΕ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ, τοποθετήστε τα χέρια σας πάνω στον αισθητήρα ΚΑΡΠΑ και πιέστε πάνω του ώστε να χορηγήσετε θωρακικές συμπιέσεις στον ασθενή. Μετά από τις πρώτες συμπιέσεις, ο μετρονόμος του ZOLL AED Plus θα αρχίσει να εκπέμπει χαρακτηριστικούς ήχους χρονομέτρησης. Προσπαθήστε να συγχρονίσετε τις θωρακικές συμπιέσεις που εκτελείτε με αυτούς τους ήχους. Λίγο μετά τη διακοπή θωρακικών συμπιέσεων για την εκτέλεση τεχνητών αναπνοών, ο μετρονόμος θα σταματήσει να δίνει ηχητικό σήμα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν το ZOLL AED Plus σας δίνει το μήνυμα ΠΙΕΣΤΕ ΠΙΟ ΔΥΝΑΤΑ, οι θωρακικές συμπιέσεις είναι βάθους μικρότερου από 5 εκ. Αυξήστε το βάθος συμπίεσης για να βελτιώσετε την εκτέλεση της ΚΑΡΠΑ. 4. Χορηγήστε τον κατάλληλο αριθμό τεχνητών αναπνοών και στη συνέχεια αρχίστε ξανά τις θωρακικές συμπιέσεις. Ο μετρονόμος θα αρχίσει πάλι να δίνει σήμα μετά τις πρώτες θωρακικές συμπιέσεις. Χρήση της επιλογής καταγραφής ήχου Με την ανάλογη εγκατάσταση και τις κατάλληλες ρυθμίσεις, η μονάδα περιλαμβάνει την επιλογή καταγραφής ήχου που μπορεί να καταγράψει και να αποθηκεύσει 20 λεπτά συνεχούς ήχου και δεδομένων κατά την επιχείρηση διάσωσης. Η καταγραφή ήχου αρχίζει ταυτόχρονα με το ηχητικό μήνυμα ΜΕΙΝΕΤΕ ΗΡΕΜΟΙ. Τα δεδομένα που καταγράφονται είναι συγχρονισμένα με τα δεδομένα του κλινικού περιστατικού. Κατά συνέπεια, όταν αναπαράγεται ο καταγεγραμμένος ήχος, τα δεδομένα του ΗΚΓ συγχρονίζονται με αυτόν. Κάθε φορά που χρησιμοποιείτε τη συσκευή, τα δεδομένα που έχουν αποθηκευτεί στο παρελθόν (ΗΚΓ, ήχος και περιστατικό) αντικαθίστανται από τα δεδομένα που καταγράφονται κατά την τρέχουσα επιχείρηση διάσωσης. Ωστόσο, αν η μονάδα ξεκινήσει με οποιονδήποτε άλλο τρόπο λειτουργίας, όπως λειτουργία για ρυθμίσεις της μονάδας, τότε τα δεδομένα της καταγραφής ήχου από την τελευταία επιχείρηση διάσωσης διατηρούνται και μπορούν να μεταφερθούν. Η αντικατάσταση των παλαιοτέρων δεδομένων ΗΚΓ, ήχου και περιστατικού αρχίζει όταν τα ηλεκτρόδια είναι σωστά συνδεδεμένα στον ασθενή. 12 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

23 Εγκατάσταση, αυτοδιαγνωστικός έλεγχος, συντήρηση και επίλυση προβλημάτων Η ενότητα αυτή περιγράφει τις ακόλουθες λειτουργίες για την ετοιμασία του ZOLL AED Plus προς χρήση: Έλεγχος της μονάδας Ετοιμασία του ZOLL AED Plus για χρήση Χρήση της λειτουργίας του αυτοδιαγνωστικού ελέγχου Τοποθέτηση ή αντικατάσταση μπαταριών Έλεγχος κατάστασης μπαταρίας Συντήρηση της μονάδας Καθαρισμός της μονάδας Επίλυση προβλημάτων Έλεγχος της μονάδας Μόλις βγάλετε τη συσκευή από τη συσκευασία, ελέγξτε την για τυχόν βλάβες που προκλήθηκαν κατά τη μεταφορά. Ελέγξτε αν υπάρχουν τα υπόλοιπα εξαρτήματα και μέρη που παραγγείλατε. Ετοιμασία του ZOLL AED Plus για χρήση Για να βεβαιωθείτε ότι το ZOLL AED Plus λειτουργεί σωστά και ότι είναι έτοιμο για χρήση σε επείγον περιστατικό, πρέπει να εκτελείτε τις ακόλουθες διαδικασίες εγκατάστασης και ελέγχου πριν θέσετε την συσκευή σε λειτουργία καθώς και μετά από κάθε κλινική χρήση. 1. Ελέγξτε όλες τις εξωτερικές επιφάνειες της μονάδας για να βεβαιωθείτε ότι είναι καθαρές και δεν έχουν κάποιο ελάττωμα όπως ρωγμές, σπασμένα μέρη ή μέρη που λείπουν. 2. Ελέγξτε τον συνδετήρα του ασθενή για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν σπασμένες ακίδες ή ακίδες που λείπουν. 3. Συνδέστε μια συσκευή προσομοίωσης/δοκιμαστή (ή κάτι αντίστοιχο) ZOLL AED Plus στο συνδετήρα του ασθενή ZOLL AED Plus. 4. Θέστε σε λειτουργία τον εξομοιωτή και τη μονάδα ZOLL AED Plus. Βεβαιωθείτε για όλα τα ακόλουθα: Η ένδειξη κατάστασης εμφανίζει ένα κόκκινο Χ που αλλάζει σε πράσινο σήμα ελέγχου ( ) μέσα σε 4 με 5 δευτερόλεπτα μετά την ενεργοποίηση της μονάδας. Όλες οι φωτεινές ενδείξεις (φωτοδίοδοι) στο άνω τμήμα της οθόνης διασύνδεσης χρήστη ανάβουν η μια μετά την άλλη. Μέσα σε 5 δευτερόλεπτα από την ενεργοποίηση του ZOLL AED Plus ακούγεται το ηχητικό μήνυμα Η ΣΥΣΚΕΥΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΚΑΛΩΣ (και εμφανίζεται στην οθόνη αν η μονάδα διαθέτει οθόνη LCD). Αν η μονάδα διαθέτει οθόνη LCD, εμφανίζεται το μήνυμα ΑΠΙΝΙΔΩΣΕΙΣ: 0 στην άνω αριστερή γωνία και στην άνω δεξιά γωνία της οθόνης εμφανίζεται ο χρόνος που έχει παρέλθει. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν ακουστεί ή εμφανιστεί το μήνυμα ΤΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΠΟΘΗΚΕΥΤΗΚΑΝ, τα δεδομένα του ΗΚΓ καθώς και τα άλλα δεδομένα του περιστατικού διάσωσης είναι αποθηκευμένα στη μνήμη και δεν έχουν μεταφερθεί στην αποθήκευση δεδομένων ή στο σύστημα αρχειοθέτησης. Για να αποφύγετε την αντικατάσταση αυτών των πληροφοριών, μεταφέρετέ τις σε έναν προσωπικό υπολογιστή που διαθέτει ZOLL Data Control (έλεγχο δεδομένων) ή RescueNet Code Review Software (λογισμικό αναθεώρησης δεδομένων) πριν συνεχίσετε αυτή τη διαδικασία ελέγχου. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 13

24 5. Χρησιμοποιώντας τον εξομοιωτή, εισαγάγετε ρυθμό VF στο ZOLL AED Plus. Βεβαιωθείτε ότι αφού το ZOLL AED Plus περάσει μέσα από μια ακολουθία μηνυμάτων για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενή, αναλύει το ρυθμό ΗΚΓ, εκπέμπει το φωνητικό μήνυμα ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ, φορτίζει τον απινιδωτή και εκπέμπει το φωνητικό μήνυμα ΜΗΝ ΑΓΓΙΖΕΤΕ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ, ΠΑΤΗΣΤΕ ΤΟ ΚΟΥΜΠΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗΣ. 6. Βεβαιωθείτε ότι έχει ακουστεί το τονικό σήμα φόρτισης και ότι έχει φωτιστεί το κουμπί απινίδωσης. 7. Πιέστε το κουμπί απινίδωσης και βεβαιωθείτε ότι ο εξομοιωτής δείχνει τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ. Βεβαιωθείτε ότι το μήνυμα Απινιδώσεις: 1 εμφανίζεται στην οθόνη LCD. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Το τεστ αυτό ελέγχει την ικανότητα της συσκευής να εκτελεί απινίδωση. Δεν εγγυάται, ωστόσο, ότι χορηγείται η σωστή ενέργεια απινίδωσης. Ένας αναλυτής απινιδωτή πρέπει να χρησιμοποιηθεί αντί για τον εξομοιωτή/δοκιμαστή του ZOLL AED Plus, ώστε να διασφαλίζεται η ακρίβεια της χορηγούμενης ενέργειας. 8. Μετά τη χορήγηση απινίδωσης, η μονάδα εκπέμπει το μήνυμα ΞΕΚΙΝΗΣΤΕ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ. 9. Ενεργοποιήστε τη λειτουργία ΚΑΡΠΑ του προσομοιωτή. Βεβαιωθείτε ότι ο μετρονόμος αρχίζει να ηχεί και ότι τα ακόλουθα φωνητικά/οπτικά μηνύματα εκπέμπονται μέσα σε 60 δευτερόλεπτα: ΠΙΕΣΤΕ ΠΙΟ ΔΥΝΑΤΑ και στη συνέχεια ΚΑΛΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΕΙΣ. 10. Μετά από περίπου δύο λεπτά διεξαγωγής ΚΑΡΠΑ, βεβαιωθείτε ότι εκπέμπεται το μήνυμα ΣΤΑΜΑΤΗΣΤΕ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ. Ρυθμίστε τον προσομοιωτή στο VF και βεβαιωθείτε ότι ξεκινάει καινούργια ανάλυση ΗΚΓ. 11. Απενεργοποιήστε το ZOLL AED Plus και τον εξομοιωτή. 12. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης των καινούριων CPR-D padz ή Stat padz II που θα χρησιμοποιηθούν με το ZOLL AED Plus. 13. Ακολουθήστε τις οδηγίες που παρέχονται με τα καινούργια ηλεκτρόδια για να τα συνδέσετε από πριν στο συνδετήρα ασθενή της συσκευής και να τα συσκευάσετε μέσα στο κάλυμμα του ZOLL AED Plus. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν τα ηλεκτρόδια δεν είναι συνδεδεμένα στη μονάδα ZOLL AED Plus, η συσκευή θα αποτύχει στον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο και θα εμφανιστεί ένα κόκκινο Χ στο παράθυρο ένδειξης κατάστασης. 14. Εαν εμφανιστεί ένα κόκκινο Χ στο παράθυρο ένδειξης κατάστασης, τοποθετείστε καινούργιες μπαταρίες. (Βλ. ενότητα Τοποθέτηση ή αντικατάσταση μπαταριών σελ.17.) 15. Κλείστε το επάνω κάλυμμα της μονάδας ZOLL AED Plus και ξεκινήστε τον αυτοδιαγνωστικό έλεγχο πιέζοντας το πλήκτρο εκκίνησης. Βεβαιωθείτε ότι η μονάδα εκπέμπει το φωνητικό μήνυμα Η ΣΥΣΚΕΥΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΚΑΛΩΣ. Το μήνυμα αυτό υποδεικνύει ότι οι καινούργιες μπαταρίες και τα ηλεκτρόδια είναι σωστά τοποθετημένα και η μονάδα είναι έτοιμη για χρήση. 16. Απενεργοποιήστε τη μονάδα ZOLL AED Plus. 17. Περιμένετε 2 λεπτά. Βεβαιωθείτε ότι το πράσινο σύμβολο ελέγχου ( ) εμφανίζεται στο παράθυρο ένδειξης κατάστασης (που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της λαβής) και ότι η μονάδα δεν εκπέμπει προειδοποιητικό ήχο. 18. Θέστε τη μονάδα ZOLL AED Plus σε λειτουργία. 19. Ελέγχετε τη μονάδα ZOLL AED Plus σε τακτά χρονικά διαστήματα για να βεβαιωθείτε ότι το πράσινο σύμβολο ελέγχου ( ) εμφανίζεται στο παράθυρο ένδειξης κατάστασης. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν εμφανίζεται ένα κόκκινο Χ μετά την ολοκλήρωση του προαναφερόμενου ελέγχου, το ZOLL AED Plus δεν είναι έτοιμο για χρήση και ενδέχεται να είναι ελαττωματικό. Θέστε το ZOLL AED Plus εκτός λειτουργίας και συμβουλευτείτε την ενότητα Επίλυση προβλημάτων σε αυτόν τον οδηγό για να εντοπίσετε το πρόβλημα. 14 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

25 Χρήση της λειτουργίας του αυτοδιαγνωστικού ελέγχου Η μονάδα ZOLL AED Plus εκτελεί τους ακόλουθους αυτοδιαγνωστικούς ελέγχους για να διασφαλίζεται η ακεραιότητα και η ετοιμότητά της προς χρήση σε περίπτωση εκτάκτου περιστατικού: Αυτοδιαγνωστικός έλεγχος τοποθέτησης μπαταρίας Αυτοδιαγνωστικός έλεγχος εκκίνησης Χειροκίνητος αυτοδιαγνωστικός έλεγχος Αυτόματος αυτοδιαγνωστικός έλεγχος Μετά από επιτυχή ολοκλήρωση όλων των αυτοδιαγνωστικών ελέγχων, η ένδειξη κατάστασης του ZOLL AED Plus εμφανίζει ένα πράσινο σήμα ( ) για να υποδείξει ότι όλοι οι αυτοδιαγνωστικοί έλεγχοι ολοκληρώθηκαν επιτυχώς και ότι η μονάδα είναι έτοιμη για χρήση. Αν εμφανίζεται ένα κόκκινο Χ μετά την ολοκλήρωση του οποιουδήποτε αυτοδιαγνωστικού ελέγχου, το ZOLL AED Plus δεν είναι έτοιμο για χρήση και ενδέχεται να είναι ελαττωματικό. Θέστε το ZOLL AED Plus εκτός λειτουργίας και συμβουλευτείτε την ενότητα Επίλυση προβλημάτων σε αυτόν τον οδηγό για να εντοπίσετε το πρόβλημα. Αυτοδιαγνωστικός έλεγχος τοποθέτησης μπαταρίας Η μονάδα ZOLL AED Plus εκτελεί αυτοδιαγνωστικό έλεγχο κάθε φορά που τοποθετούνται μπαταρίες και ελέγχει τις ακόλουθες λειτουργίες: 1. Σύνδεση ηλεκτροδίων απινίδωσης: Ελέγχει ότι τα ηλεκτρόδια απινίδωσης είναι σωστά προσυνδεδεμένα στη συσκευή. 2. Κυκλωματικό ΗΚΓ: Ελέγχει τη λειτουργία των ηλεκτρονικών συστημάτων για τη λήψη και επεξεργασία των σημάτων του ΗΚΓ. 3. Κυκλωματικό φόρτισης και εκφόρτισης απινιδωτή: Ελέγχει ότι λειτουργούν τα ηλεκτρονικά μέρη του απινιδωτή, ώστε να μπορεί να φορτίσει και να εκφορτίσει σε 2joule. 4. Υλικό/Λογισμικό μικροεπεξεργαστή: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των ηλεκτρονικών μερών του μικροεπεξεργαστή ZOLL AED Plus και την ακεραιότητα του λογισμικού του. 5. Κυκλωματικό και αισθητήρας ΚΑΡΠΑ: Ελέγχει ότι η παρακολούθηση ΚΑΡΠΑ και η ανίχνευση βάθους συμπίεσης λειτουργεί. 6. Κυκλωματικό ήχου: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των φωνητικών μηνυμάτων. Στο τέλος αυτού του αυτοδιαγνωστικού ελέγχου ο ZOLL AED Plus καθοδηγεί το χρήστη να πιέσει το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας, που βρίσκεται μέσα στη θήκη της μπαταρίας. Πιέζοντας το κουμπί αυτό, η ένδειξη χρήσης της μπαταρίας της μονάδας επανέρχεται στην πλήρη φόρτιση. ΠΡΟΣΟΧΗ! ΜΗΝ πατάτε το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας παρά μόνο εάν όλες οι μπαταρίες είναι καινούργιες. Αν πιέσετε το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας ενώ είναι τοποθετημένες χρησιμοποιημένες μπαταρίες, ενδέχεται να αναγνωστεί εσφαλμένα υψηλό επίπεδο ηλεκτρικής χωρητικότητας της μπαταρίας. Βλέπε την ενότητα Τοποθέτηση ή αντικατάσταση μπαταριών αυτού του οδηγού για περισσότερες πληροφορίες. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 15

26 Αυτοδιαγνωστικός έλεγχος εκκίνησης Η μονάδα ZOLL AED Plus εκτελεί αυτοδιαγνωστικό έλεγχο κάθε φορά που τίθεται σε λειτουργία και ελέγχει τις ακόλουθες λειτουργίες: 1. Χωρητικότητα μπαταρίας: Επιβεβαιώνει ότι η ένδειξη χρήσης μπαταρίας υποδεικνύει υπολειπόμενη χωρητικότητα πλήρους μπαταρίας τουλάχιστον 50%. 2. Σύνδεση ηλεκτροδίων απινίδωσης: Ελέγχει ότι τα ηλεκτρόδια απινίδωσης είναι σωστά προσυνδεδεμένα στη συσκευή. 3. Κυκλωματικό ΗΚΓ: Ελέγχει τη λειτουργία των ηλεκτρονικών συστημάτων για τη λήψη και επεξεργασία των σημάτων του ΗΚΓ. 4. Κυκλωματικό φόρτισης και εκφόρτισης απινιδωτή: Ελέγχει ότι λειτουργούν τα ηλεκτρονικά μέρη του απινιδωτή της συσκευής, ώστε να μπορεί να φορτίσει και να εκφορτίσει σε 2 joule. 5. Υλικό/Λογισμικό μικροεπεξεργαστή: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των ηλεκτρονικών μερών του μικροεπεξεργαστή ZOLL AED Plus και την ακεραιότητα του λογισμικού του. 6. Κυκλωματικό και αισθητήρας ΚΑΡΠΑ: Επιβεβαιώνει ότι η παρακολούθηση ΚΑΡΠΑ και η ανίχνευση βάθους συμπίεσης λειτουργεί. 7. Κυκλωματικό ήχου: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των φωνητικών μηνυμάτων. Χειροκίνητος αυτοδιαγνωστικός έλεγχος Μπορείτε να ξεκινήσετε ένα χειροκίνητο αυτοδιαγνωστικό έλεγχο στη μονάδα ZOLL AED Plus πιέζοντας και κρατώντας πατημένο το κουμπί On/Off της μονάδας για 5 δευτερόλεπτα. Ανάβουν όλες οι φωτεινές γραφικές ενδείξεις του ZOLL AED Plus και εκπέμπονται φωνητικά μηνύματα καθώς και μηνύματα που εμφανίζονται στην οθόνη LCD για να ενημερώσουν το χρήστη για την οπτική και ακουστική λειτουργική απόδοση του συστήματος. Αυτός ο αυτοδιαγνωστικός έλεγχος διασφαλίζει τις ακόλουθες λειτουργίες του ZOLL AED Plus: 1. Χωρητικότητα μπαταρίας: Ελέγχει την ένδειξη χρήσης της μπαταρίας που πρέπει να δείχνει υπολειπόμενη χωρητικότητα πλήρους μπαταρίας τουλάχιστον 50%. 2. Σύνδεση ηλεκτροδίων απινίδωσης: Ελέγχει ότι τα ηλεκτρόδια απινίδωσης είναι σωστά προσυνδεδεμένα στη συσκευή. 3. Κυκλωματικό ΗΚΓ: Ελέγχει τη λειτουργία των ηλεκτρονικών συστημάτων για τη λήψη και επεξεργασία των σημάτων του ΗΚΓ. 4. Κυκλωματικό φόρτισης και εκφόρτισης απινιδωτή: Ελέγχει ότι λειτουργούν τα ηλεκτρονικά μέρη του απινιδωτή, ώστε να μπορεί να φορτίσει και να εκφορτίσει σε 2 joule. 5. Υλικό/Λογισμικό μικροεπεξεργαστή: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των ηλεκτρονικών μερών του μικροεπεξεργαστή ZOLL AED Plus και την ακεραιότητα του λογισμικού του. 6. Κυκλωματικό και αισθητήρας ΚΑΡΠΑ: Εξακριβώνει τη σωστή λειτουργία της παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ και της ανίχνευσης βάθους συμπίεσης. 7. Κυκλωματικό ήχου: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των φωνητικών μηνυμάτων. 8. Οθόνη: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των οπτικών ενδείξεων. Αυτόματος αυτοδιαγνωστικός έλεγχος Η μονάδα ZOLL AED Plus εκτελεί αυτόματο αυτοδιαγνωστικό έλεγχο κάθε επτά (7) ημέρες (εργοστασιακή ρύθμιση) όταν αποθηκεύεται με ήδη εγκατεστημένες μπαταρίες. Αυτός ο αυτοδιαγνωστικός έλεγχος ελέγχει τις ακόλουθες λειτουργίες του ZOLL AED Plus: 1. Χωρητικότητα μπαταρίας: Ελέγχει την ένδειξη χρήσης μπαταρίας που πρέπει να δείχνει υπολειπόμενη χωρητικότητα πλήρους μπαταρίας τουλάχιστον 50%. 2. Σύνδεση ηλεκτροδίων απινίδωσης: Ελέγχει ότι τα ηλεκτρόδια απινίδωσης είναι σωστά προσυνδεδεμένα στη συσκευή. 16 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

27 3. Κυκλωματικό ΗΚΓ: Ελέγχει τη λειτουργία των ηλεκτρονικών μερών για τη λήψη και επεξεργασία των σημάτων του ΗΚΓ. 4. Κυκλωματικό φόρτισης και εκφόρτισης απινιδωτή: Ελέγχει ότι λειτουργούν τα ηλεκτρονικά μέρη του απινιδωτή, ώστε να μπορεί να φορτίσει και να εκφορτίσει σε 2 joule. 5. Υλικό/Λογισμικό μικροεπεξεργαστή: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία των ηλεκτρονικών μερών του μικροεπεξεργαστή ZOLL AED Plus και την ακεραιότητα του λογισμικού του. 6. Κυκλωματικό και αισθητήρας ΚΑΡΠΑ: Ελέγχει τη σωστή λειτουργία της παρακολούθησης ΚΑΡΠΑ και της ανίχνευσης βάθους συμπίεσης. Τοποθέτηση ή αντικατάσταση μπαταριών Για την τροφοδοσία της μονάδας χρειάζονται δέκα (10) μπαταρίες λιθίου διοξειδίου του μαγγανίου τύπου 123A Photo Flash. Μπορείτε να τις αγοράσετε σε οποιοδήποτε κατάστημα ηλεκτρονικών ή φωτογραφικών ειδών. ΠΡΟΣΟΧΗ! Χρησιμοποιήστε μόνο μπαταρίες Duracell, Sanyo ή Varta. Μη χρησιμοποιείτε μπαταρίες Panasonic ή Rayovac. Η χρήση μπαταριών Panasonic ή Rayovac μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση του χρόνου φόρτισης του απινιδωτή από αυτόν που απαιτείται σε έκτακτα περιστατικά. Οι μπαταρίες αυτές: Πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ πριν την αναγραφόμενη ημερομηνία λήξης τους. Πρέπει να ελέγχονται τακτικά για την ημερομηνία λήξης τους. Τα παραδείγματα που ακολουθούν υποδεικνύουν πως διαβάζονται οι κωδικοί ημερομηνίας στις μπαταρίες Duracell, Sanyo και Varta. Duracell: Το πρώτο ψηφίο υποδεικνύει το έτος κατασκευής: Παράδειγμα: 7=1997, 6=1996 κτλ. Ο δεύτερος χαρακτήρας είναι ένα γράμμα της αγγλικής αλφαβήτου από το A έως το L που δείχνει το μήνα κατασκευής: Α=Ιανουάριος, Β=Φεβρουάριος, C=Μάρτιος, D=Απρίλιος, E=Μάιος, F=Ιούνιος, G=Ιούλιος, H=Αύγουστος, I=Σεπτέμβριος, J=Οκτώβριος, K=Νοέμβριος, L=Δεκέμβριος. Sanyo: Το πρώτο αγγλικό γράμμα υποδεικνύει το έτος κατασκευής: Παράδειγμα: A=1996, B=1997, κτλ. Το δεύτερο αγγλικό γράμμα υποδεικνύει το μήνα κατασκευής: Α=Ιανουάριος, Β=Φεβρουάριος, C=Μάρτιος, D=Απρίλιος, E=Μάιος, F=Ιούνιος, G=Ιούλιος, H=Αύγουστος, I=Σεπτέμβριος, J=Οκτώβριος, K=Νοέμβριος, L=Δεκέμβριος. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 17

28 Varta: Ο κωδικός BRAUNSCHWEIG (πάντοτε δύο γράμματα) είναι τυπωμένος στο πλάι στην κατεύθυνση του άξονα ύψους της μπαταρίας. Το πρώτο γράμμα υποδεικνύει το μήνα κατασκευής: Παράδειγμα: Β=Ιανουάριος, R=Φεβρουάριος, A=Μάρτιος, κτλ. Το δεύτερο γράμμα υποδεικνύει το έτος κατασκευής Παράδειγμα: B=2001, R=2002, A=2003, κτλ. Οι μπαταρίες που παράγονται από συνιστώμενους κατασκευαστές έχουν διάρκεια ζωής 10 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, όταν δεν είναι εγκατεστημένες στη μονάδα ZOLL AED Plus. Για να τοποθετήσετε τις μπαταρίες: 1. Βεβαιωθείτε ότι η μονάδα βρίσκεται εκτός λειτουργίας. Ανοίξτε τη θήκη της μπαταρίας αφαιρώντας το κάλυμμα μπαταρίας από το πίσω μέρος της μονάδας. Για να αφαιρέσετε το κάλυμμα μπαταρίας, τοποθετήστε ένα μικρό εργαλείο (π.χ. κατσαβίδι με πλατύ άκρο) ανάμεσα στις δύο υποδοχές στο πίσω μέρος της μονάδας για να χαλαρώσετε τα κλείστρα ασφάλισης και στη συνέχεια τοποθετήστε το εργαλείο μέσα στην εγκοπή στο κάτω μέρος για να ανασηκώσετε το κάλυμμα (βλέπε Ó Þìá 6). 2) Ανασηκώστε το κάλυμμα εδώ Είσοδος θήκης μπαταρίας 1) Χαλαρώστε το κλείστρο ασφάλισης εδώ Σχήμα 6: Αφαίρεση της εισόδου θήκης μπαταρίας 2. Αφαιρέστε όλες τις μπαταρίες και απορρίψτε τις με τις απαραίτητες προφυλάξεις. Τοποθετήστε καινούργιες μπαταρίες στη θήκη, προσέχοντας τα σύμβολα πολικότητας και εξακριβώνοντας ότι όλες οι μπαταρίες είναι καλά ασφαλισμένες στη θέση τους και προς τη σωστή κατεύθυνση. Μετά 18 Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus

29 την τοποθέτηση των πρώτων 5 έως 9 μπαταριών στην ειδική θήκη των μπαταριών, το ηχητικό μήνυμα ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΤΕ ΤΙΣ ΜΠΑΤΑΡΙΕΣ σάς υπενθυμίζει να τοποθετήσετε και τις υπόλοιπες μπαταρίες στη θήκη. Σχήμα 7: Θήκη μπαταρίας Κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας 3. Μετά την τοποθέτηση των καινούργιων μπαταριών, πιέστε το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας μέσα στη θήκη μπαταρίας όταν δοθεί το σήμα (βλέπε Ó Þìá 7). Πιέζοντας το κουμπί αυτό, η ένδειξη χρήσης της μπαταρίας επανέρχεται στην πλήρη φόρτιση. ΠΡΟΣΟΧΗ! ΠΡΕΠΕΙ να αντικαταστήσετε και τις δέκα (10) μπαταρίες ταυτόχρονα. Μην αντικαθιστάτε την καθεμία μπαταρία ξεχωριστά. Η μονάδα δε μπορεί να ανιχνεύσει αν όλες ή μερικές από τις μπαταρίες έχουν αντικατασταθεί. Μην τοποθετείτε παλιές μπαταρίες μέσα στη μονάδα. Αν χρησιμοποιείτε μπαταρίες που δεν είναι πλήρως φορτισμένες, αυτό μπορεί να επηρεάσει την απόδοση της μονάδας κατά την επιχείρηση διάσωσης. ΜΗΝ πιέζετε το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας εάν όλες οι μπαταρίες δεν είναι καινούργιες. Σε αυτήν την περίπτωση η μονάδα συμπεραίνει ότι είναι οι ίδιες μπαταρίες που αφαιρέθηκαν πριν λίγο. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν δεν πιέσετε το κουμπί επανεκκίνησης μπαταρίας στην ειδική θήκη της μπαταρίας μέσα σε 15 δευτερόλεπτα από την τοποθέτηση των μπαταριών, η συσκευή συμπεραίνει ότι οι μπαταρίες που τοποθετήθηκαν είχαν αφαιρεθεί προσωρινά και είναι μη πλήρως φορτισμένες. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Επειδή οι μπαταρίες λιθίου διοξειδίου του μαγγανίου δεν περιέχουν τοξικές ουσίες, μπορούν να πεταχτούν στα οικιακά απορρίμματα μετά την αποφόρτισή τους ή όταν φέρουν προστασία έναντι βραχυκυκλώματος μεταξύ των ακροδεκτών. Οδηγός ιαχείρισης ZOLL AED Plus 19