ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ"

Transcript

1 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ TEYXOΣ 59 ΜΑΡΤΙΟΣ-ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2011 > Θεραπεία με εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέος > Αποκατάσταση μαλλιών: Το παρόν και το μέλλον > Το πράσινο τσάι και οι φωτοπροστατευτικές και αντικαρκινικές δράσεις του στο δέρμα > Θεραπεία δέρματος με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων > Οφειλόμενες στο φως βλάβες > Κατανοώντας την επιστήμη πίσω από το ph και το ρόλο του στη δημιουργία ενός δέρματος που δείχνει νεότερο και υγιέστερο

2

3 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ [ΕΤΟΣ 13ο, ΤΕΥΧΟΣ 59, ΜΑΡΤΙΟΣ-ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2011] ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ: Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ.: Fax: ΚΩΔΙΚΟΣ: 5494 ΕΚΔOΤΗΣ: Mιχάλης Πιτσιλίδης Λάμπρου Πορφύρα 11, Βούλα ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: Νινέττα Βατικιώτη OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR: Βιργινία Κάππα 6 34 > Θεραπεία με εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέος...6 > Αποκατάσταση μαλλιών: Το παρόν και το μέλλον...12 ΜΕΤΑΦΡΑΣΕΙΣ: Βεατρίκη Σαμπατάκου ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: Ειρήνη Πιτσιλίδη ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ: Βασιλική Κούτσικου ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ: Σοφία Κολοβού ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ: Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ: Κοσσυβάκη Όλγα > Το πράσινο τσάι και οι φωτοπροστατευτικές και αντικαρκινικές δράσεις του στο δέρμα...23 > Θεραπεία δέρματος με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων...29 > Οφειλόμενες στο φως βλάβες, Μέρος 1ο: Παθοφυσιολογία, Κλινικές Εκδηλώσεις και φωτοπροστασία...36 Aπαγορεύεται κάθε αναδημοσίευση ύλης του παρόντος περιοδικού χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη. > Κατανοώντας την επιστήμη πίσω από το ph και το ρόλο του στη δημιουργία ενός δέρματος που δείχνει νεότερο και υγιέστερο ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

4

5 Θεραπεία με εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέος Rebecca Kleinerman, MD; Patrick Emanuel, MD; Gary Goldenberg, MD Οι Δρες Kleinerman, Emanuel, και Goldenberg ανήκουν στα τμήματα Δερματολογίας και Παθολογίας, της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Mount Sinai της Νέας Υόρκης, Νέα Υόρκη. Οι συγγραφείς δηλώνουν ότι δεν υπάρχει σύγκρουση ενδιαφερόντων σε σχέση με αυτό το άρθρο. Τα εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέος (ΗΑ) αποτελούν στυλοβάτη της αισθητικής δερματολογίας. Το ακόλουθο άρθρο κάνει μια ανασκόπηση των ιδιοτήτων αυτών των εμφυτευμάτων καθώς και των τωρινών και μελλοντικών χρήσεων των HΑs. Επίσης γίνεται συζήτηση σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές που συσχετίζονται με τη χρήση τους. Ο John Keats, ο διάσημος ρομαντικός ποιητής, ασχολήθηκε με θαυμάσιο τρόπο με τα θέματα της νεότητας και της ηλικίας, της αθωότητας και της εμπειρίας και της στατικής και δυναμικής ομορφιάς στο ποίημα το οποίο έγραψε το 1819 «Ωδή σε μια ελληνική υδρία» [1]. Και οι αισθητικοί δερματολόγοι, επίσης, τακτικά αντιμετωπίζουν αυτά τα θέματα καθώς αναλογίζονται την κατάλληλη και ιδανική θεραπεία του προσώπου που γηράσκει. Οι δυναμικές ρυτίδες προσεγγίζονται με ενέσιμες θεραπείες χημικής απονεύρωσης, ενώ οι στατικές ρυτίδες αντιμετωπίζονται με ενίσχυση ή αύξηση του όγκου των μαλακών μορίων. Με την ανάπτυξη και έγκριση των εμφυτευμάτων υαλουρονικού οξέος (ΗΑ) στις Ηνωμένες Πολιτείες, κατά τη διάρκεια της περασμένης δεκαετίας, οι ασθενείς μπορεί να επιλέξουν ένα προϊόν το οποίο επιτρέπει μια φυσική μη χειρουργική αποκατάσταση ενός νεανικού περιγράμματος του προσώπου. Τα εμφυτεύματα ΗΑ έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εκδήλωσης των αντιδράσεων υπερευαισθησίας που σχετίζονταν με τα παλαιότερα εμφυτεύματα βόειου κολλαγόνου, και μεγαλύτερης διάρκειας αποτέλεσμα [2-4]. Όπως με κάθε καινοτομία, τα βασικά κριτήρια στην υιοθέτηση ενός αισθητικού εμφυτεύματος περιλαμβάνουν την ευχέρεια χρήσης, τη μακρά διάρκεια των αποτελεσμάτων και την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Τα σύγχρονα εμφυτεύματα ΗΑ πληρούν αυτούς τους στόχους με το παραπάνω, κάτι το οποίο αιτιολογεί τη δημοτικότητά τους. Προσθέτουμε μια περιεκτική ανασκόπηση των ιδιοτήτων των εμφυτευμάτων ΗΑ, αρκετές σύγχρονες τεχνικές και σχεδιασμούς διάταξης των ενέσεων και πιθανές επιπλοκές οι οποίες συσχετίζονται με τη χρήση εμφυτευμάτων ΗΑ. Επιπλέον επισημαίνουμε μερικές από τις μελλοντικές κατευθύνσεις για την εφαρμογή εμφυτευμάτων ΗΑ. Ιδιότητες Φυσιολογικά, το ΗΑ είναι μια γλυκοζαμινογλυκάνη η οποία υπάρχει στο χόριο, μαζί με θειϊκή δερματάνη, ηπαρίνη, θειϊκή ηπαράνη, θειϊκή κερατάνη, θειϊκή χονδροϊτίνη- 4 και χονδροϊτίνη- 6 [5]. Το υαλουρονικό οξύ και η θειϊκή δερματάνη είναι οι πλέον άφθονες από τις γλυκοζαμινογλυκάνες. Δομικά, το ΗΑ αποτελείται από μια μακριά αλυσίδα επαναλαμβανόμενων δισακχαριτών χωρίς θειϊκές ομάδες (γλυκουρονικό οξύ, Ν-ακετυλ-γλυκοζαμίνη). Αυτό ισχύει σταθερά για όλα τα είδη και τους ιστούς. Παρότι πολλές από τις λειτουργίες του δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές, είναι γνωστό ότι δεσμεύεται με το νερό και προσφέρει όγκο στο χόριο, έχοντας ρόλο στη ομοιόσταση του νατρίου και του νερού καθώς επίσης και ως προστασία έναντι της συμπίεσης του χορίου [5]. Παρομοίως, το εμφυτεύσιμο ΗΑ είναι υγροσκοπικό και έχει λεχθεί ότι μπορεί να δεσμεύσει έως και 6 L νερού ανά γραμμάριο [6]. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα εμφυτεύματα ΗΑ σήμερα προέρχονται από βακτηριακές καλλιέργειες Streptococcus 6 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

6 equi και όχι από πουλερικά, όπως τα αρχικά προϊόντα. Τα βακτηριακής προέλευσης εμφυτεύματα ΗΑ πρέπει να σταθεροποιηθούν, για να αποφευχθεί η ταχεία αποδόμησή τους και για αυτό ονομάζονται μη ζωικής προέλευσης σταθεροποιημένα ΗΑs. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι σταθεροποίησης που εφαρμόζονται στα διάφορα μη ζωικής προέλευσης σταθεροποιημένα HΑs και μπορεί να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές χημικές ουσίες σταθεροποίησης, συμπεριλαμβανομένων των butanediol diglycidyl ether, divinyl sulfone, και bis carbodiimide. Το Butanediol diglycidyl ether είναι το πλέον συχνά χρησιμοποιούμενο [7]. Η σταθεροποιητική ουσία ποικίλει σε πολλά από τα προϊόντα της αγοράς σήμερα, όπως και η αναλογία σταθεροποιημένου προς μη σταθεροποιημένο HA. Συνεπώς, κάθε προϊόν μπορεί να έχει διαφορετικό ιξώδες και διάρκεια ζωής [8]. Προς το παρόν, η ένεση εμφυτευμάτων ΗΑ θεωρείται ότι είναι η δεύτερη πιο δημοφιλής μη χειρουργική αισθητική διαδικασία στις Ηνωμένες Πολιτείες, μετά την ένεση βοτουλινικής τοξίνης [9]. Από τον Ιανουάριο του 2009, 9 ενέσιμα προϊόντα ΗΑ έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ. Αυτά περιλαμβάνουν τα Restylane, Perlane, Hylaform, Hylaform Plus, Captique, Juvéderm Ultra, Juvéderm Ultra Plus, Elevess (τώρα έχει μετονομασθεί σε Hydrelle), και Prevelle Silk. Τα Hylaform, Hylaform Plus, και Captique δεν κυκλοφορούν πλέον στην αγορά. Καθένα από αυτά τα εμφυτεύματα έχει ξεχωριστές ενδογενείς ιδιότητες, συμπεριλαμβανομένων του μεγέθους των σωματιδίων της ουσίας, της μεθόδου δημιουργίας διασταυρούμενων δεσμών, της ποσότητας ενυδάτωσης μέσα στην ίδια τη σύριγγα και συνεπώς της σκληρότητας ή ρευστότητας του εμφυτεύματος (εξαρτώμενη και από τον αριθμό διασταυρούμενων δεσμών και από την ενυδάτωση) [10-13] (Πίνακας). Όπως πρόσφατα έγραψαν οι Brandt και Cazzniga [14], «είναι σημαντικό να έχουμε στο μυαλό μας ότι όλα τα εμφυτεύματα ΗΑ δεν δημιουργήθηκαν ίσα». Οι κλινικοί γιατροί πρέπει να έχουν μια εξοικείωση με καθένα από τα εγκεκριμένα προϊόντα, ώστε να επιλέξουν με τον καλύτερο τρόπο το βέλτιστο εμφύτευμα για την περιοχή του προσώπου που πρόκειται να διορθωθεί. Σύγχρονες τεχνικές Όλα τα εμφυτεύματα ΗΑ ενδείκνυνται για τη διόρθωση των ρυτίδων του προσώπου. Στην παρούσα φάση, δίνεται έμφαση στην αύξηση των ζυγωματικών σαν ικρίωμα για την μεσοπροσωπική χώρα, παρά ένας εστιασμός μόνο στις ρινοχειλικές πτυχές [15]. Αυτό βασίζεται στις ανατομικές μελέτες των Rohrich και συνεργατών [16], οι οποίες εξέτασαν τις αποθήκες λίπους της μεσοπροσωπικής χώρας και προσδιόρισαν ότι η απώλεια του εν τω βάθει λίπους στη μεσότητα του ζυγωματικού, δημιουργεί ψευδόπτωση του δέρματος και προεκβολή της ρινοχειλικής πτυχής. Οι Solish και συνεργάτες [17] δημιούργησαν μια κλίμακα βαθμολόγησης για εκτίμηση της ρινοπαρειακής πτυχής, υποδεικνύοντας ότι τα εμφυτεύματα ΗΑ μπορούν να διορθώσουν τις μέτριου έως σοβαρού βαθμού ρινοπαρειακές πτυχές σε στιβάδες, τοποθετώντας επιφανειακά εμφυτεύματα ΗΑ, σαν στιβάδα πάνω από τα πιο ισχυρά προϊόντα ΗΑ. Άλλο ένα σχετικά νέο πεδίο για αύξηση όγκου με ΗΑ, είναι η πλάγια περιοχή του οφρύος. Λόγω απορρόφησης του λιπώδους ιστού της πλάγιας περιοχής του οφρύος και της ηλιακής ελάστωσης, το φρύδι και το άνω βλέφαρο γίνονται πτωτικά. Η χειρουργική διόρθωση είναι η συνήθης αντιμετώπιση, αλλά η αύξηση του όγκου μπορεί να αποτρέψει την ανάγκη για μια τέτοια επέμβαση. Οι Carruthers και Carruthers [18] εξηγούν την τεχνική τους για εμφύτευμα στην πλάγια περιοχή του οφρύος σε μια ανασκόπηση του 2005, συμβουλεύοντας μια τεχνική «ταχείας προώθησης» του εμφυτεύματος στον υποδόριο ιστό στο επίπεδο του υπερκόγχιου τόξου. Θεωρούν ότι τα εμφυτεύματα ΗΑ είναι ιδανικά για αυτή την ανατομική περιοχή, διότι το ιξώδες τους μειώνει την πιθανότητα εμβολισμού και φαινομένων αγγειακού αποκλεισμού περικογχικά [18]. Στην αρχική περίοδο εφαρμογής των εμφυτευμάτων ΗΑ, υπήρχε ανησυχία ότι η ένεση κάτω από το χόριο θα είχε ως αποτέλεσμα μια σπατάλη προϊόντος και κατώτερη από βέλτιστη διόρθωση του επίπεδου περιγράμματος προσώπου. Μια εργασία του 2008 από τους Arlette και Trotter [19] ανέτρεψε αυτή Τεύχος 59 7

7 Ιδιότητες εμφυτευμάτων υαλουρονικού οξέος Εμφύτευμα (Εταιρεία) Έγκριση FDA/ Διαθέσιμο Προέλευση Μέσο Σωματίδια Σταθερο- Βαθμός Περιέχει Άλλα έτος στην αγορά μέγεθος ανά ml ποιητής δημιουργίας αναισθητικό πρόσθετα σωματιδίων (συγκέντρωση) διασταυρούμενων (μm) δεσμών (%) Restylane Ναι/2003 Ναι Βακτηριακή ,000 BDDE 1 Όχι Όχι (Q-Med; Medicis) (20 mg/ml) Perlane (Q-Med; Medicis) Ναι/2007 Ναι Βακτηριακή ,000 BDDE 1 Όχι Όχι (20 mg/ml) Hylaform Ναι/2004 Όχι Πουλερικά 500 NA (5.4 mg/ml) DVS 12 Όχι Όχι (Genzyme; Allergan Hylaform Plus Ναι/2004 Όχι Πουλερικά 700 NA (5.4 mg/ml) DVS 12 Όχι Όχι (Genzyme; Allergan) Captique Ναι/2004 Όχι Βακτηριακή 500 NA (5.4 mg/ml) DVS 20 Όχι Όχι Genzyme; Allergan) Juvéderm Ultra; Ναι/2006 Ναι Βακτηριακή ΝΑ Μη σωματιδιακό BDDE 6 Όχι Όχι (Corneal; Allergan) 24 mg/ml Juvιderm Ultra Plus Ναι/2006 Ναι Βακτηριακή ΝΑ Μη σωματιδιακό BDDE 8 Όχι Όχι (Corneal; Allergan) 24 mg/ml Elevess (τώρα Hydrelle) Ναι/2006 Ναι Βακτηριακή 200 NA (28 mg/ml) BCDI Μη διαθέσιμο Ναι Θειώδη (Coapt Systems; άλατα Anika Therapeutics) Prevelle Silk (Genzyme; Ναι/2008 Ναι Βακτηριακή 350 NA (5.4 mg/ml) DVS 12 Ναι Όχι Mentor Corp) Puragen Plus Όχι/Σε αναμονή Όχι Βακτηριακή NA (20 mg/ml) DEO Μη διαθέσιμο Ναι Όχι (Mentor Corp) έγκριση (στάδιο 2) Συντμήσεις: FDA, Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ BDDE, butanediol diglycidyl ether NA, μη διαθέσιμο - BCDI, bis carbodiimide - DEO, diepoxyoctane - DVS, divinyl sulfone 8 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

8 την άποψη. Οι συγγραφείς έκαναν ιστολογική εξέταση ιστού, ο οποίος είχε δεχθεί εμφύτευμα και είχε αφαιρεθεί στο πλαίσιο μικροχειρουργικής του Mohs. Είχε προηγηθεί εμφύτευμα στην ρινοχειλική αύλακα για την επίτευξη επαρκούς βελτίωσης του περιγράμματος. Οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι παρά την πεποίθηση αυτών που έκαναν την ένεση ότι το εμφύτευμα βρισκόταν στο εν τω βάθει χόριο, στην πραγματικότητα, τις περισσότερες φορές το εμφύτευμα σε μεγάλο βαθμό ενίεται μόλις κάτω από το χόριο. Υποθέτουν ότι η εφαρμογή νεότερων ενέσιμων προϊόντων ΗΑ, με περισσότερους διασταυρούμενους δεσμούς, μπορεί να παρεμποδίσει μια πιο γρήγορη αποδόμηση σε σημεία μεγαλύτερου βάθους [19]. Υπάρχουν ανέκδοτες ανησυχίες ότι η χρήση εμφυτευμάτων ΗΑ και η μετέπειτα εφαρμογή laser, ραδιοσυχνοτήτων ή έντονου παλμικού φωτός (IPL) μπορεί να επηρεάσει ή να ακυρώσει τη θεραπεία με εμφύτευμα. Οι Goldman και συνεργάτες δημιούργησαν κατάλληλες συνθήκες, προκειμένου να ελέγξουν αυτή την ανησυχία. Εφάρμοσαν ενέσεις ΗΑ στις ρινοχειλικές πτυχές και τις περιοχές πίσω από το πτερύγιο του αυτιού άμφω, σε 36 εθελοντές, εφαρμόζοντας στη συνέχεια θεραπεία με 1320-nm Nd:YAG laser, 1450-nm διοδικό laser, μονοπολική RF, και IPL στη μία πλευρά. Ένας ερευνητής ο οποίος δεν γνώριζε τις εφαρμοσθείσες θεραπείες έκανε εκτίμηση κάθε ασθενούς σε διάφορα χρονικά σημεία έως και 56 ημέρες μετά τη θεραπεία. Διεξήχθη ιστολογική εκτίμηση στις 0, 14 και 28 ημέρες μετά τη θεραπεία και επιπλέον θεραπεία με laser διεξήχθη την 14η ημέρα. Δεν υπήρχε καμία διαφορά μεταξύ των δύο πλευρών του προσώπου σύμφωνα με τον ανεξάρτητο ερευνητή, τον ασθενή ή την ιστολογική εκτίμηση. Οι συγγραφείς κατέληξαν ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των εμφυτευμάτων HA δεν επηρεάζονται από την εφαρμογή θεραπειών laser, RF και IPL [20]. Επιπλοκές Οποιοσδήποτε υπάρχει περίπτωση να προβεί σε διεξαγωγή εμφυτεύσεων, πρέπει να έχει μια εκτενή κατανόηση των πιθανών επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν. Η κατανόηση των μειονεκτημάτων της χρήσης εμφυτευμάτων ΗΑ, όσο σπάνιες και να είναι αυτές, επιτρέπει την έγκαιρη και κατάλληλη διαχείριση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η φωτογραφική αποτύπωση πριν και μετά τη διαδικασία μπορεί να είναι πολύτιμη. Όπως με κάθε ενέσιμο προϊόν, η τοποθέτηση εμφυτεύματος ΗΑ μπορεί να προκαλέσει άμεσο ερύθημα και οίδημα και άμεση ή καθυστερημένη εκχύμωση. Μπορεί να γίνει σύσταση στους ασθενείς να σταματήσουν φάρμακα και φυτικά συμπληρώματα τα οποία μπορεί να συμβάλλουν στη δημιουργία εκχυμώσεων, με τη συμβολή ενός κύριου κλινικού ιατρού ή καρδιολόγου, εφόσον είναι αναγκαίο. Σε γενικές γραμμές, το ερύθημα, το οίδημα και η εκχύμωση υποχωρούν εντός μερικών ημερών έως και μια εβδομάδα μετά την ένεση. Κάποιοι συγγραφείς θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φυσιολογικά και συχνά επακόλουθα της ένεσης, παρά ως επιπλοκές, καθώς είναι τόσο συχνές και σε κάποιο βαθμό, αναμενόμενες [21]. Άλλες πιο σοβαρές, λιγότερο συχνές επιπλοκές των ενέσεων ΗΑ περιλαμβάνουν ατέλειες του περιγράμματος, μετανάστευση προϊόντος, μια διαταραχή μελάγχρωσης, μπλε χρώματος, δευτερογενή του φαινομένου Tyndall και σχηματισμό οζιδίων (μερικές φορές αναφερόμενα ως «ερυθηματώδη φλεγμονώδη ογκίδια» [22]). Έχει επίσης αναφερθεί αγγειοοίδημα μετά από ένεση στα χείλη με ΗΑ [23]. Όπως και σε οποιαδήποτε διαδικασία στην οποία υπάρχει διείσδυση στο δέρμα, μπορεί να συμβεί μόλυνση και θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Συνιστάται προφύλαξη σε ασθενείς με συχνές εξάρσεις ιού του απλού έρπητα. Η πιο επίφοβη από όλες τις επιπλοκές των ενέσιμων εμφυτευμάτων είναι ο αγγειακός αποκλεισμός με επακόλουθη νέκρωση και ο πιθανός εμβολισμός από το εμφύτευμα, ο οποίος κάτω από ορισμένες συνθήκες μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση. Παρότι δεν υπάρχει τρόπος να διασφαλισθεί η αποφυγή αυτών ή οποιασδήποτε άλλης από τις προηγουμένως αναφερθείσες επιπλοκές, υπάρχουν προφυλάξεις που θα πρέπει να λαμβάνονται για ελαχιστοποίηση των σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Μεταξύ αυτών, πρωταρχικά ξεχωρίζουν η βραδεία, προσεκτική ένεση και μια κατανόηση της ανατομίας του προσώπου. Υπάρχει ένας αριθμός σημαντικών άρθρων στη δερματολογική βιβλιογραφία σχετικά με την πρόληψη και την προσέγγιση των επιπλοκών των εμφυτευμάτων, τα οποία θα πρέπει να μελετηθούν διεξοδικά [21, 24, 25]. Η χρήση της υαλουρονιδάσης στην ολοκληρωμένη προσέγγιση στις επιπλοκές των εμφυτευμάτων αξίζει να αναφερθεί. Η υαλουρονιδάση, ένα διαλυτό ένζυμο που προέρχεται από τους όρχεις των θηλαστικών, έχει χρησιμοποιηθεί για αναισθησία νευρικού αποκλεισμού και στην οφθαλμική χειρουργική για αύξηση της διαπερατότητας των ιστών [26]. Σε αραίωση με λιδοκαΐνη ή φυσιολογικό ορό, μπορεί να ενεθεί σε μικρές ποσότητες για να διαλύσει το Τεύχος 59 9

9 ΗΑ όταν το εμφύτευμα δεν έχει τοποθετηθεί κατάλληλα [27]. Οι ενέσεις υαλουρονιδάσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με τοπική νιτρογλυκερίνη (nitropaste), ζεστές κομπρέσες και μαλάξεις, εφόσον εξελίσσεται μια διαδικασία αποκλεισμού [28]. Αυτό το ένζυμο έχει επιπλέον χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο αντιμετώπισης αντίδρασης στο εμφύτευμα με σχηματισμό οζιδίων, που μπορεί να περιλαμβάνει χρήση βιομεμβρανών, παράλληλα με διεξαγωγή τομής / παροχέτευσης και χρήσης αντιβιοτικών [29]. Παρότι μπορεί να εκδηλωθούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας στην υαλουρονιδάση, κάποιες φορές η ανάγκη διάλυσης του εμφυτεύματος μπορεί να είναι σημαντικότερη από την ανάγκη να προχωρήσει κανείς μετά από ενδοδερμικό τεστ ευαισθησίας και ο ιατρός θα πρέπει να λάβει υπόψη του τους κινδύνους και τα οφέλη μιας τέτοιας χρήσης. Μελλοντικές κατευθύνσεις Σε μια ανασκόπηση του 2009, οι Tammi and Tammi [30] παρουσιάζουν δεδομένα που δείχνουν ότι το ενδογενές ΗΑ είναι άφθονο κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης και ομοίως, ότι η εναπόθεση ΗΑ επάγεται από αυξητικούς παράγοντες της επιδερμίδας μετά τη γέννηση, στο πλαίσιο του περιβάλλοντος επούλωσης τραυμάτων. Υποδεικνύουν ότι η επαγωγή ΗΑ βοηθά στην αναγέννηση της επιδερμίδας και προτείνουν ότι χρειάζεται επιπλέον έρευνα για να εξετάσει κατά πόσον το εξωγενές ΗΑ μπορεί να προκαλέσει ένα παρόμοιο μοντέλο αναγέννησης [30]. Πρώιμες κλινικές παρατηρήσεις έχουν υποδηλώσει ότι κάτι τέτοιο μπορεί να ισχύει. Σε μια μελέτη του 2007 σε 11 υγιείς εθελοντές, έγινε εμφύτευση ΗΑ σε δέρμα αντιβραχίου με βλάβες προκληθείσες από το φως και διεξήχθησαν βιοψίες δειγμάτων 4 και 13 εβδομάδες αργότερα [31]. Τα σημεία στα οποία ενέθηκε το ΗΑ συσχετίσθηκαν με αυξημένη έκφραση του γονιδίου του προκολλαγόνου, αυξημένη εναπόθεση κολλαγόνου τύπου Ι και διατεταμένους ινοβλάστες, όλα ενδεικτικά μιας ανταπόκρισης σύνθεσης. Μια μελέτη του 2008 προχώρησε αυτά τα αποτελέσματα ένα βήμα πιο μπροστά, κάνοντας εκτίμηση της ελαστικότητας, της μορφολογίας της επιφάνειας του δέρματος (τραχύτητα) και του πάχους του δέρματος και της πυκνότητας σε 19 συμμετέχουσες γυναίκες μετά από 3 συνεδρίες εμφύτευσης ΗΑ στα κάτω ζυγωματικά, σε διάστημα 4 εβδομάδων μεταξύ τους [32]. Παρότι η πυκνότητα του δέρματος και το πάχος παρέμειναν σταθερά, και η ελαστικότητα και η τραχύτητα βελτιώθηκαν σημαντικά. Ακόμη πιο πρόσφατα, σε μια μελέτη του 2009 σε 16 γυναίκες με μέτρια ή σοβαρή χαλάρωση των βραχιόνων, έγινε εμφύτευση 1 ml ΗΑ σε μια περιοχή 10x6 εκατοστών, σε κάθε χέρι, σε κάθε μια από τις 3 συνεδρίες [33]. Οι συγγραφείς έκαναν στη συνέχεια υπερηχογραφική μέτρηση παραμέτρων ελαστικότητας και εφήρμοσαν μέτρηση για την εκτίμηση της ενυδάτωσης του δέρματος (corneometry) κατά τη διάρκεια επίσκεψης παρακολούθησης στις 90 ημέρες. Διαπίστωσαν ότι με βάση όλες τις μετρήσεις (ενυδάτωση, πάχος, ελαστικότητα) καθώς και κλινικά, η υφή του δέρματος ήταν σημαντικά βελτιωμένη. Τα ευρήματα αυτών και άλλων ερευνητών, τα οποία υποστηρίζουν ότι η εναπόθεση ΗΑ, όχι μόνο μπορεί να βελτιώσει προσωρινά το περίγραμμα του προσώπου, αλλά μπορεί επίσης να διεγείρει ενδογενή αύξηση όγκου και να βελτιώσει παραμέτρους της υφής του δέρματος, έχουν μεγάλες προεκτάσεις. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η σημασία των εμφυτευμάτων ΗΑ θα συνεχίσει να επεκτείνεται, όχι μόνο στη βελτιωμένη θεραπεία των ρυτίδων του προσώπου και της φωτογήρανσης αλλά ίσως επίσης και στην κάλυψη της εμφάνισης της κυτταρίτιδας και τη διαχείριση ατροφικών δερματικών παθήσεων. Βιβλιογραφικές αναφορές 1. Keats J. Ode on a Grecian Urn.Arthur Quiller-Couch, ed The Oxford Book of English Verse: Oxford: Clarendon, 1919, [c1901]; Bartleby.com, Narins RS, Brandt F, Leyden J, et al.a randomized, doubleblind, multicenter comparison of the efficacy and tolerability of Restylane versus Zyplast for the correction of nasolabial folds. Dermatol Surg. 2003;29: Baumann LS, Shamban AT, Lupo MP, et al. Comparison of smooth-gel hyaluronic acid dermal fillers with crosslinked bovine collagen: a multicenter, double-masked, randomized, within-subject study. Dermatol Surg. 2007;33(suppl 2):S128-S Lupo MP, Smith SR, Thomas JA, et al. Effectiveness of Juvéderm Ultra Plus dermal filler in the treatment of severe nasolabial folds. Plast Reconstr Surg. 2008;121: Baumann L, ed. Cosmetic Dermatology: Principles and Practice. 2nd ed. New York, NY: McGraw Hill Companies, Inc; Sutherland IW. Novel and established applications of microbial polysaccharides.trends Biotechnol. 1998;16: Bergeret-Galley C. Choosing injectable implants according to treatment area: the European experience. Facial Plast Surg. 2009;25: Andre P. Hyaluronic acid and its use as a rejuvenation agent in cosmetic dermatology. Semin Cutan Med Surg. 2004;23: American Society of Plastic Surgeons procedural statistics. 10 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

10 Statistics/2008_Statistics.html.Accessed August 12, Bentkover SH. The biology of facial fillers. Facial Plast Surg. 2009;25: Beasley KL,Weiss MA,Weiss RA. Hyaluronic acid fillers: a comprehensive review. Facial Plast Surg. 2009;25: Gold MH. Use of hyaluronic acid fillers for the treatment of the aging face. Clin Interv Aging. 2007;2: US Food and Drug Administration General and Plastic Surgery Devices Panel. Executive summary: dermal filler devices. 08/briefing/ b1-01%20-%20FDA%20Executive% 20Summary%20 Dermal%20Fillers.pdf. Published November 18, Accessed August 10, Brandt FS, Cazzaniga A. Hyaluronic acid gel fillers in the management of facial aging. Clin Interv Aging. 2008;3: Monheit GD. Fillers for facial enhancement: focus on the mandible and perioral region. Clin Aesthetic Dermatol. 2009;2(suppl): Rohrich RJ, Pessa JE, Ristow B.The youthful cheek and the deep medial fat compartment. Plast Reconstr Surg. 2008;121: Solish N, Beer K, Remington K.A grading system for the malar crease region and its implications for treatment of this region with soft-tissue augmentation products. J Drugs Dermatol. 2009;8(suppl): Carruthers JD, Carruthers A. Facial sculpting and tissue augmentation. Dermatol Surg. 2005;31: Arlette JP, Trotter MJ. Anatomic location of hyaluronic acid filler material injected into nasolabial fold: a histologic study. Dermatol Surg. 2008;34(suppl 1):S56-S Goldman MP, Alster TS, Weiss R. A randomized trial to determine the influence of laser therapy, monopolar radiofrequency treatment, and intense pulsed light therapy administered immediately after hyaluronic acid gel implantation. Dermatol Surg. 2007;33: Weinberg MJ, Solish N. Complications of hyaluronic acid fillers. Facial Plast Surg. 2009;25: Treatment with hyaluronic acid Fillers 22. Narins RS, Jewell M, Rubin M, et al. Clinical conference: management of rare events following dermal fillersfocal necrosis and angry red bumps. Dermatol Surg. 2006;32: Leonhardt JM, Lawrence N, Narins RS.Angioedema acute hypersensitivity reaction to injectable hyaluronic acid. Dermatol Surg. 2005;31: Cohen JL. Understanding, avoiding, and managing dermal filler complications. Dermatol Surg. 2008;34(suppl 1):S92- S Gladstone HB, Cohen JL.Adverse effects when injecting facial fillers. Semin Cutan Med Surg. 2007;26: Brody HJ. Use of hyaluronidase in the treatment of granulomatous hyaluronic acid reactions or unwanted hyaluronic acid misplacement. Dermatol Surg. 2005;31: Cox SE. Clinical experience with filler complications. Dermatol Surg. 2009;35(suppl 2): Grunebaum LD, Bogdan Allemann I, Dayan S, et al.the risk of alar necrosis associated with dermal filler injection. Dermatol Surg. 2009;35(suppl 2): Narins RS, Coleman WP 3rd, Glogau RG. Recommendations and treatment options for nodules and other filler complications. Dermatol Surg. 2009;35(suppl 2): Tammi RH, Tammi MI. Hyaluronan accumulation in wounded epidermis: a mediator of keratinocyte activation. J Invest Dermatol. 2009;129: Wang F, Garza LA, Kang S, et al. In vivo stimulation of de novo collagen production caused by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. Arch Dermatol. 2007;143: Kerscher M, Bayrhammer J, Reuther T. Rejuvenating influence of a stabilized hyaluronic acid-based gel of nonanimal origin on facial skin aging. Dermatol Surg. 2008;34: Distante F, Pagani V, Bonfigli A. Stabilized hyaluronic acid of non-animal origin for rejuvenating the skin of the upper arm. Dermatol Surg. 2009;35 (suppl 1): Τεύχος 59 11

11 Αποκατάσταση μαλλιών: Το παρόν και το μέλλον David H. Ciocon, MD; David J. Goldberg, MD O Δρ. Ciocon είναι Διδάσκων Κλινικής δερματολογίας και ο Δρ. Goldberg is Καθηγητής Κλινικής Δερματολογίας και Διευθυντής Έρευνας του Laser Research, στην Ιατρική Σχολή του Mount Sinai της Νέας Υόρκης, Νέα Υόρκη. Οι Δρες Ciocon και Goldberg εργάζονται επίσης στο Skin Laser & Surgery Specialists της Νέας Υόρκης και του Hackensack ( Νιου Τζέρσεϊ). Οι Drs. Ciocon και Goldberg αναφέρουν ότι δεν υπάρχει κάποια σύγκρουση ενδιαφερόντων σχετικά με αυτό το άρθρο. Το πεδίο της αποκατάστασης της τριχοφυΐας έχει γνωρίσει δραματικές αλλαγές στη διάρκεια των δύο τελευταίων δεκαετιών, και σε ότι αφορά στην κατανόηση της φυσιολογίας του θύλακα της τρίχας και στις χειρουργικές τεχνικές, που χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση περιοχών με μειωμένη πυκνότητα τριχοφυΐας. Σε αυτήν την ανασκόπηση εξερευνούμε τις τελευταίες φαρμακευτικές, χειρουργικές και τεχνολογικές εξελίξεις στο πεδίο της αποκατάστασης των μαλλιών, με μια έμφαση στα θέματα της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας. Επίσης, διερευνούμε τις τρέχουσες θεωρίες σχετικά με την ανάπτυξη του θύλακα της τρίχας και το πώς αυτή η πληροφορία έχει χρησιμοποιηθεί για την ανάπτυξη τεχνικών αποκατάστασης της τριχοφυΐας με φυσικά και ικανοποιητικά από αισθητικής πλευράς αποτελέσματα. Τέλος, κάνουμε μια ανασκόπηση στις τρέχουσες ενδείξεις, για την αποκατάσταση της τριχοφυΐας όσον αφορά στη φαρμακευτική, έναντι της χειρουργικής θεραπείας. Α πό την εποχή της πρώτης αναφοράς για επιτυχή μεταμόσχευση μαλλιών με τεχνική punch μοσχεύματος για την αλωπεκία στην ιαπωνική βιβλιογραφία την δεκαετία του 1930 [1],στον Norman Orentreich, MD, ο οποίος χρησιμοποίησε μεγαλύτερα μοσχεύματα μεγέθους 6-8mm και την περιγραφή του της θεωρίας της κυριαρχίας της δότριας περιοχής στη δεκαετία του 1950 [2], στον ορισμό της τριχοθυλακικής μονάδας από τον John Headington,MD [3] και την ανάπτυξη της μεταμόσχευσης θυλακικών μονάδων από τον B.L Limmer,MD [4], το πεδίο της αποκατάστασης μαλλιών έχει εμφανίσει μια τάση προς την ανάπτυξη τεχνικών που να επιτυγχάνουν αποτελέσματα με πιο φυσική εμφάνιση [5-7]. Έχουν περιγραφεί εναλλακτικές τεχνικές, όπως η μειωτική του δέρματος της κεφαλής (scalp reduction) και η κάλυψη με κρημνούς [5], αλλά αυτές έχουν σε μεγάλο βαθμό εγκαταλειφθεί, εξαιτίας επιπλοκών σχετιζόμενων με τη διαδικασία, καθώς επίσης και εκβάσεων οι οποίες ήταν αισθητικά μη αποδεκτές. Συζητάμε ζητήματα σχετικά με την επιλογή των ασθενών για αποκατάσταση μαλλιών σε σχέση με τις ενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή έναντι χειρουργικής παρέμβασης.επίσης, περιγράφουμε σύγχρονες μεθόδους αποκατάστασης μαλλιών, όπως την τεχνική της συνδυασμένης μινιμικρο-μεταμόσχευσης και την τεχνική της μεταμόσχευσης θυλακικών μονάδων, καθώς και λιγότερο συχνές διαδικασίες, όπως η μειωτική του δέρματος της κεφαλής, η διάταση και η κάλυψη με κρημνούς. Τέλος, εξερευνούμε πιο πρόσφατες εξελίξεις στις μη παρεμβατικές τεχνικές αποκατάστασης μαλλιών,συμπεριλαμβανομένης και της χρήσης τεχνολογιών λέιζερ και φωτός για την αύξηση της ανάπτυξης τριχοφυΐας. Επιλογή ασθενών Παρότι πολλοί ασθενείς ωφελούνται από χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαλλιών, η επιλογή του κατάλληλου ασθενούς είναι ζωτικής σημασίας για την 12 ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

12 επίτευξη του βέλτιστου θεραπευτικού αποτελέσματος, καθώς η απώλεια της τριχοφυΐας συνήθως μπορεί να συνεχισθεί για όλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι οι ιδανικοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαλλιών είναι τα άτομα με ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία ή αλωπεκία ανδρικού τύπου [4, 8-12]. Η πιο συχνή εμφάνιση της αλωπεκίας ανδρικού τύπου ακολουθεί το «κλασικό» πρότυπο Norwood, κατά το οποίο 2 περιοχές απώλειας τριχοφυΐας μια υποχώρηση στην κροταφική περιοχή άμφω και αραίωση της κορυφής του κρανίου- σταδιακά μεγεθύνονται και συγκλίνουν μέχρι του σημείου που επέρχεται απώλεια τριχωτού σε ολόκληρο το μετωπιαίο, το πάνω τμήμα και την κορυφή της κεφαλής [10]. Τα διάφορα στάδια του κλασσικού πρότυπου Norwood απεικονίζονται στην Εικόνα 1. Σε αυτό τον τύπο αλωπεκίας, η τριχοφυΐα της βρεγματικής και της ινιακής περιοχής σχηματίζουν μια ζώνη σταθερής τριχοφυΐας η οποία αποτελεί τη βέλτιστη δότρια περιοχή για χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαλλιών [2, 11,12]. Άτομα τα οποία πάσχουν από μορφές αλωπεκίας οι οποίες δεν ακολουθούν συγκεκριμένο πρότυπο, δεν είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για μεταμόσχευση, καθώς σε αυτούς απουσιάζουν ζώνες προβλέψιμης και σταθερής ανάπτυξης τριχοφυΐας. Επειδή οι γυναίκες τείνουν να εκδηλώνουν αλωπεκία που δεν ακολουθεί συγκεκριμένο πρότυπο, συχνά είναι χαμηλής καταλληλότητας υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης μαλλιών. Παρά το γεγονός αυτό, στις γυναίκες με γυναικείου τύπου ανδρογενετική αλωπεκία μπορεί να ληφθεί υπόψη η αποκατάσταση μαλλιών, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν αποκλεισθεί δευτερογενείς αιτίες ανδρογενετικής αλωπεκίας γυναικείου τύπου, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης σιδήρου και θυρεοειδικών διαταραχών [13, 14]. Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται προεγχειρητικά για πιθανές αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων του ιστορικού για αιμορραγική προδιάθεση και της λήψης φαρμάκων ή συμπληρωμάτων βιταμινών (δηλ. βιταμίνης Ε) τα οποία προάγουν την αιμορραγία. Σχετικά με τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, όλοι ασθενείς ενθαρρύνονται να αποφύγουν την κατανάλωση αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν τη χειρουργική επέμβαση, για ελαχιστοποίηση της αιμορραγίας, καθώς και να απέχουν από το κάπνισμα για τουλάχιστον 24 ώρες πριν και 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη διαδικασία, για βέλτιστη επούλωση του τραύματος. Τέλος, είναι καθιερωμένο στους περισσότερους ασθενείς να συνιστάται διακοπή της χρήσης τοπικής μινοξιδίλης 4 έως 5 ημέρες πριν τη χειρουργική επέμβαση, λόγω των αγγειοδιασταλτικών της ιδιοτήτων. Οι κλινικοί ιατροί χορηγούν επίσης συστηματικά στους ασθενείς φιναστερίδη πριν τη χειρουργική επέμβαση, για την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας διάχυτης αλωπεκίας (effluvium) μετεγχειρητικά, παρότι δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες οι οποίες να επιβεβαιώνουν το όφελος [15]. Προεγχειρητικός σχεδιασμός Έχουν εκφρασθεί διάφορες γνώμες σχετικά με την πλέον κατάλληλη χρονική στιγμή της μεταμόσχευσης μαλλιών σε σχέση με το στάδιο της αλωπεκίας. Οι Bernstein and Rassman [9] έχουν υποστηρίξει ότι η αποκατάσταση μαλλιών δεν θα πρέπει να επιχειρείται για κανέναν άνδρα ασθενή μέχρι να φθάσει τουλάχιστον το στάδιο τύπου ΙΙΙ απώλειας του τριχωτού κατά Norwood, θεωρώντας ότι οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο συχνά ωφελούνται από μονθεραπεία με σκευάσματα, όπως η φιναστερίδη και η μινοξιδίλη. Αντιστρόφως, εκτενής απώλεια του τριχωτού δεν θα πρέπει να αποκλείει κάποιον από το να είναι υποψήφιος για αποκατάσταση μαλλιών, εφόσον η δότρια ζώνη είναι σταθερή με συρρίκνωση (miniaturization) κάτω του 20% και οι προσδοκίες του ασθενούς είναι ρεαλιστικές. Σχετικά με την ηλικία, οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η μεταμόσχευση θα πρέπει να αναβάλλεται έως ότου ο ασθενής να είναι στα μέσα της δεκαετίας των 20 (23-25 ετών), ώστε να δοθεί αρκετός χρόνος στα φαρμακευτικά σκευάσματα, ειδικότερα την φιναστερίδη, να δράσουν [9]. Εικόνα 1. Κατάταξη ανδρογενετικής αλωπεκίας (ανδρικού προτύπου) κατά Norwood Τεύχος 59 13

1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται:

1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται: 1.Η αυτόλογη μεσοθεραπεία αποτελεί την επιτομή της μεσοθεραπείας στις μέρες μας και χρησιμοποιείται: Στο πρόσωπο: για σύσφιξη του χαλαρωμένου δέρματος, αντιμετώπιση μικρών ρυτίδων και ουλών (πχ. από ακμή),

Διαβάστε περισσότερα

Πρόκειται για μια ανώδυνη αισθητική επέμβαση μεγάλης ακρίβειας, η οποία γίνεται με τοπική αναισθησία.

Πρόκειται για μια ανώδυνη αισθητική επέμβαση μεγάλης ακρίβειας, η οποία γίνεται με τοπική αναισθησία. Τεχνική Strip Micro Dense Packing ή FIT Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη πρόταση, στην οποία με αισθητική άποψη και ακρίβεια στην εφαρμογή, η μεταμόσχευση μαλλιών αγγίζει την τελειότητα και το απόλυτα φυσικό

Διαβάστε περισσότερα

ïñüìáôá áéóèçôéêþò FACIAL ARTS

ïñüìáôá áéóèçôéêþò FACIAL ARTS ïñüìáôá áéóèçôéêþò FACIAL ARTS Ένα ελκυστικό χαμόγελο χρειάζεται κάτι περισσότερο από απλά όμορφα δόντια. Naturelize φυσική θεραπεία των ρυτίδων Για να γίνει όσο το δυνατόν πιο εύκολο για εσάς να εκπληρώσετε

Διαβάστε περισσότερα

Για να καταλάβει κανείς την πολυπλοκότητα της δομής των τριχών, θα πρέπει να μάθει λίγα πράγματα γι' αυτές.

Για να καταλάβει κανείς την πολυπλοκότητα της δομής των τριχών, θα πρέπει να μάθει λίγα πράγματα γι' αυτές. Γράφει: Κωνσταντίνος Βέρρος, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Ο ρόλος των μαλλιών στην εμφάνιση Τα μαλλιά με την ποικιλία στο χρώμα, μέγεθος, το σχήμα και την πυκνότητα των τριχών, παίζουν σημαντικό ρόλο

Διαβάστε περισσότερα

Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011

Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011 Ψευδοθυλακίτιδα Συνεδρίαση ΕΔΑΕ Καρπενήσι, 29/1/2011 Ελισάβετ Λαζαρίδου Επίκουρη Καθηγήτρια Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας Α' Δερματολογική Κλινική Α.Π.Θ. Θυλακίτιδα -Περιθυλακίτιδα Ορισμός Θυλακίτιδα Παρουσία

Διαβάστε περισσότερα

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Δώρα Πετρακοπούλου ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή Η αποκατάσταση του μαστού μετά από μαστεκτομή είναι η διαδικασία δημιουργίας καινούργιου μαστού σε γυναίκες που έχουν υποστεί

Διαβάστε περισσότερα

Εφαρμογές του υαλουρονικού οξέος στη αισθητική χειρουργική

Εφαρμογές του υαλουρονικού οξέος στη αισθητική χειρουργική 032_036_PANAGIOTAKOPOULOU-05 10/4/2009 10:47 ÂÏ 32 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ REVIEW Α. Παναγιωτακοπούλου 1* Α. Σκούρας 2 Γ. Σκούρας 3 1-Χειρούργος Ωτορινολαρυγγολόγος 2-Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική, Ναυτικό Νοσοκομείο

Διαβάστε περισσότερα

www.kord.gr info@kord.gr Τριχόπτωση Τα μαλλιά επηρεάζονται από αρκετές μεταβολές που πραγματοποιούνται τόσο στον οργανισμό όσο και στο εξωτερικό περιβάλλον Πού οφείλεται η ανδρική τριχόπτωση; Η βασικότερη

Διαβάστε περισσότερα

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς

Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Νέα Δεδομένα στην Αγγειοχειρουργική στην Κύπρο - Ενδοφλεβική Θεραπεία με λέϊζερ Μέθοδος EVLA Η πιολιγότερο ανώδυνη ιατρική πρακτική για Κιρσούς Πια είναι η καλύτερη μέθοδος θεραπείας; Κιρσοί είναι το αποτέλεσμα

Διαβάστε περισσότερα

Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς

Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς Ελεύθερες ρίζες ενδογενώς ρςρζ ς γ ς παραγόμενες (προιόντα του μεταβολισμού) εξωγενώς παραγόμενες (ήλιος, ρύπανση, κάπνισμα) επιτίθενται στα κύτταρα και τα καταστρέφουν. Ο οργανισμός αναπληρώνει τις απώλειες

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Χρίστος Κουνούδης, Χειρουργός

Γράφει: Χρίστος Κουνούδης, Χειρουργός Γράφει: Χρίστος Κουνούδης, Χειρουργός Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος και αποτελείται από τρεις στιβάδες: επιδερμίδα, χόριο και το υποδόριο λίπος. Τα εξαρτήματα του δέρματος είναι οι τρίχες,

Διαβάστε περισσότερα

Ενέσιμα εμφυτεύματα στη θεραπεία των ρυτίδων

Ενέσιμα εμφυτεύματα στη θεραπεία των ρυτίδων 000-000_PANAGIOTAKOPOULA-6 13/1/2009 11:59 ÂÏ 182 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ REVIEW Α. Παναγιωτακοπούλου 1 Α. Σκούρας 2 Γ. Σκούρας 3 1- Ωτορινολαρυγγολόγος, Λάρισα 2- Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική, Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών

Διαβάστε περισσότερα

Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία

Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία Ο όμιλος NewDAY Πρωτοπόρος με Νεα τεχνολογία Η Τεχνολογία και η Επιστήμη κάνουν τη διαφορά Τα NewDAY είναι πρωτοπόρα και Σύγχρονα κέντρα αδυνατίσματος, αισθητικών εφαρμογών, αποτρίχωσης και Laser Τα NewDAY

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή, για την παρακολούθηση του μαθήματος του καρκίνου του προστάτη. Καρκίνος του προστάτη Επιδημιολογία: Αποτελεί τον συχνότερα διαγνωσμένο καρκίνο στον άνδρα. 186.320

Διαβάστε περισσότερα

Πλαστική Χειρουργική

Πλαστική Χειρουργική Εκπαιδευτήριο TO ΠΑΓΚΡΗΤΙΟΝ Σχολικό Έτος 2007-2008 Συνθετικές εργασίες στο μάθημα Πληροφορική Τεχνολογία της Β Γυμνασίου: Όψεις της Τεχνολογίας Θέμα: Πλαστική Χειρουργική Τμήμα: ΗΥ: Ομάδα: Β2 pc25 Μιχαήλου

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΠΑΘΗΣΕΙΣ - ΕΓΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΒΛΕΦΑΡΩΝ Δερματοχάλαση βλεφάρων Βλεφαροπλαστική Καθώς τα χρόνια περνούν τα βλέφαρα μπορεί να φαίνονται «γερασμένα» και «σακουλιασμένα», καθώς το δέρμα τους χαλαρώνει και «περισσεύει»,

Διαβάστε περισσότερα

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος 1. Τι είναι οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αντικατάσταση ισχίου και γόνατος; Ο όρος ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι (ΕΕΜ)

Διαβάστε περισσότερα

Ενημέρωση και συγκατάθεση για χειρουργική τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων

Ενημέρωση και συγκατάθεση για χειρουργική τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων Ενημέρωση και συγκατάθεση για χειρουργική τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων Προτεινόμενη θεραπεία: Μετά από προσεκτική κλινική και ακτινογραφική εξέταση του στόματος και εκτίμηση της κατάστασης μου, ο

Διαβάστε περισσότερα

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14 Αγγειοπλαστική Bypass Η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νόσων περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις

Διαβάστε περισσότερα

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΊΟΥ ΤΥΠΟΥ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΜΙΑ ΝΕΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Του Δρ. Κωνσταντίνου Δ. Στρατηγού Δ/ντού Ορθοπαιδικής Επανορθωτικής Χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΣΩΣΗ Η ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΣΕ ΣΟΒΑΡΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

ΔΙΑΣΩΣΗ Η ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΣΕ ΣΟΒΑΡΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΔΙΑΣΩΣΗ Η ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΣΕ ΣΟΒΑΡΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Χατζώκος Γ. Ιπποκράτης Οι ακρωτηριασμοί στην Ορθοπαιδική αποτελούν την έσχατη λύση για την αντιμετώπιση σοβαρών προβλημάτων ενός άκρου το οποίο είναι αδύνατον

Διαβάστε περισσότερα

Εργαστηριακή άσκηση L0: Ασφάλεια και προστασία από ακτινοβολία Laser. Σύγκριση έντασης ακτινοβολίας Laser με συμβατικές πηγές φωτός

Εργαστηριακή άσκηση L0: Ασφάλεια και προστασία από ακτινοβολία Laser. Σύγκριση έντασης ακτινοβολίας Laser με συμβατικές πηγές φωτός Εργαστηριακή άσκηση L0: Ασφάλεια και προστασία από ακτινοβολία Laser. Σύγκριση έντασης ακτινοβολίας Laser με συμβατικές πηγές φωτός Σκοπός: Σκοπός της άσκησης αυτής είναι η κατανόηση και επίγνωση των κινδύνων

Διαβάστε περισσότερα

ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ. χειρουργική. δείτε τον κόσµο µε άλλα µάτια

ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ. χειρουργική. δείτε τον κόσµο µε άλλα µάτια ΟΦΘΑΛΜΟΠΛΑΣΤΙΚΗ χειρουργική δείτε τον κόσµο µε άλλα µάτια ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΣΤΕ ΤΑ ΜΑΤΙΑ ΣΑΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΩΝ ΒΛΕΦΑΡΩΝ Στα Οφθαλομολογικά Κέντρα ΟΡΑΣΙΣ θεραπεύουμε με σύγχρονες ασφαλείς ιατρικές μεθόδους

Διαβάστε περισσότερα

η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα

η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα η λύση στο πρόβληµα της κυτταρίτιδας Συµπλήρωµα διατροφής µε ω3 - ω6, βιταµίνες Β6 & Ε και φυτικά εκχυλίσµατα "Κλινικά αποδεδειγµένα αποτελέσµατα σε 47 ηµέρες" Αντιμετώπιση της κυτταρίτιδας Ένα από τα

Διαβάστε περισσότερα

NeuroBloc Αλλαντική τοξίνη τύπου Β ενέσιμο διάλυμα 5.000 U/ml

NeuroBloc Αλλαντική τοξίνη τύπου Β ενέσιμο διάλυμα 5.000 U/ml NeuroBloc Αλλαντική τοξίνη τύπου Β ενέσιμο διάλυμα 5.000 U/ml Σημαντικές πληροφορίες ασφάλειας για γιατρούς Σκοπός αυτού του εγχειριδίου είναι να παρέχει σε γιατρούς με δικαίωμα συνταγογράφησης και χορήγησης

Διαβάστε περισσότερα

μεταμόσχευση κερατοειδή

μεταμόσχευση κερατοειδή μεταμόσχευση κερατοειδή www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι είναι ο κερατοειδής; Τι ακριβώς είναι η μεταμόσχευση κερατοειδή (κερατοπλαστική) και πότε πραγματοποιείται;

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

Ο καταρράκτης και η σύγχρονη αντιμετώπιση του - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Σάββατο, 08 Μάιος :18

Ο καταρράκτης και η σύγχρονη αντιμετώπιση του - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Σάββατο, 08 Μάιος :18 Συνέντευξη με τον κ. Γιώργο Τερζή, Οφθαλμίατρος Με την πάροδο του χρόνου είναι αλήθεια ότι αυξάνονται οι πιθανότητες για αλλοίωση της όρασης μας. Μία από τις πιο συχνές παθήσεις των ματιών είναι ο καταρράκτης

Διαβάστε περισσότερα

Ιωάννης Θ. Νατσιόπουλος Χειρουργός Μαστού Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο

Ιωάννης Θ. Νατσιόπουλος Χειρουργός Μαστού Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο Ιωάννης Θ. Νατσιόπουλος Χειρουργός Μαστού Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο 19 ος αιώνας Σήμερα Μαστεκτομή Τεταρτεκτομή Τμηματεκτομή Ογκεκτομή Ο Dr. Charles Hewitt Moore στα 1867 θέτει τις αρχές της χειρουργικής

Διαβάστε περισσότερα

Bλάβες αρθρικού χόνδρου και σύγχρονες θεραπείες - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Δευτέρα, 02 Ιούλιος :04

Bλάβες αρθρικού χόνδρου και σύγχρονες θεραπείες - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Δευτέρα, 02 Ιούλιος :04 Γράφει: Δρ. Νικόλαος Πισκοπάκης MD, PhD, Ορθοπεδικός Χειρουργός, Δ/ντής Ορθοπεδικής Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Αρθροσκοπικής Εταιρείας (ΕΑΕ) Τι είναι ο αρθρικός

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Αθανάσιος Χριστόπουλος, Πλαστικός Χειρουργός

Γράφει: Αθανάσιος Χριστόπουλος, Πλαστικός Χειρουργός Γράφει: Αθανάσιος Χριστόπουλος, Πλαστικός Χειρουργός Τα χείλη είναι ένα μέρος του προσώπου, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην αισθητική του. Κατέχει κεντρικό ρόλο στην εικόνα του προσώπου κι είναι σημείο

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Σαράκης Πέτρος, Πλαστικός χειρουργός MD, MBA

Γράφει: Σαράκης Πέτρος, Πλαστικός χειρουργός MD, MBA Γράφει: Σαράκης Πέτρος, Πλαστικός χειρουργός MD, MBA Ο φόβος του καρκίνου του μαστού είναι κοινός αναμεσα στο γυναικείο πληθυσμό, καθώς η πιθανότητα ασθένειας από την νόσο, κατα την διάρκεια της ζωής μιας

Διαβάστε περισσότερα

Δελτίο τύπου 1ης Ημερίδας Αισθητικής Δερματολογίας της Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας Κύπρου

Δελτίο τύπου 1ης Ημερίδας Αισθητικής Δερματολογίας της Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας Κύπρου Δελτίο τύπου 1ης Ημερίδας Αισθητικής Δερματολογίας της Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας Κύπρου Στις 7 Φεβρουαρίου 2015 πραγματοποιήθηκε με μεγάλη επιτυχία η 1η Ημερίδα Αισθητικής ερματολογίας

Διαβάστε περισσότερα

histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist

histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist histogenesis αισθητική προσώπου Dr. Stefanos Goudelas, Dermatologist η πιο διαδεδομένη και αποτελεσματική αγωγή για τις ρυτίδες έκφρασης Dr. Stefanos Goudelas

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι ο Κερατόκωνος?

Τι είναι ο Κερατόκωνος? Τι είναι ο Κερατόκωνος? Ο Κερατόκωνος είναι µια διαταραχή του κερατοειδούς - του διαφανούς προσθίου τµήµατος του οφθαλµού Ο κερατοειδής είναι εκείνος που εστιάζει το φως στο πίσω µέρος του µατιού. Έτσι

Διαβάστε περισσότερα

Dectro International. Dectro International reserved.2010. www.dectro.com

Dectro International. Dectro International reserved.2010. www.dectro.com APILUX 2G APL Η Dectro,με την άριστη τεχνογνωσία στην αντιμετώπιση της τριχοφιύας,πιστεύοντας ότι η τεχνολογία της επιτρέπει πλέον να κατασκευάσει ένα αποτελεσματικό και αξιόπιστο μηχάνημα φωτόλυσης, χρηματοδότησε

Διαβάστε περισσότερα

Παράρτημα IV. Επιστημονικά πορίσματα

Παράρτημα IV. Επιστημονικά πορίσματα Παράρτημα IV Επιστημονικά πορίσματα 1 Επιστημονικά πορίσματα Στις 7 Ιουνίου 2017, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή πληροφορήθηκε για το θανατηφόρο κρούσμα κεραυνοβόλου ηπατικής ανεπάρκειας σε ασθενή που λάμβανε δακλιζουμάμπη

Διαβάστε περισσότερα

POWERTHRIX HAIR CARE SYSTEM. To ισχυρό σύστημα κατά της τριχόπτωσης!

POWERTHRIX HAIR CARE SYSTEM. To ισχυρό σύστημα κατά της τριχόπτωσης! POWERTHRIX HAIR CARE SYSTEM To ισχυρό σύστημα κατά της τριχόπτωσης! Η Διαδικασία ανάπτυξης της τρίχας Σε φυσιολογικές συνθήκες, στην επιδερμίδα του τριχωτού της κεφαλής μας υπάρχουν, κατά μέσο όρο, 100.000

Διαβάστε περισσότερα

ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ ΜΕ ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟ ΟΞΥ

ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ ΜΕ ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟ ΟΞΥ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ ΜΕ ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟ ΟΞΥ Τι είναι το υαλουρονικό οξύ; Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα φυσικό υδρόφιλο συστατικό του δέρµατος και η πιο σηµαντική λειτουργία του είναι να δέχεται και να συγκρατεί το νερό.

Διαβάστε περισσότερα

Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης

Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης Ευτέρπη Κ. ΔΕΜΙΡΗ Αναπλ. Καθηγήτρια Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής Α.Π.Θ. Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης !!!! Ποιές μέθοδοι χρησιμοποιούνται? Ποιά μέθοδος θεωρείται

Διαβάστε περισσότερα

Γενικά. Πειράματα έδειξαν ότι εκείνα τα νεογέννητα που είχαν περισσότερα χάδια, αναπτύσσονταν και μάθαιναν γρηγορότερα.

Γενικά. Πειράματα έδειξαν ότι εκείνα τα νεογέννητα που είχαν περισσότερα χάδια, αναπτύσσονταν και μάθαιναν γρηγορότερα. Stress και Δέρμα Γενικά Το δέρμα, ως όργανο αισθητήριο της αφής, θερμοκρασίας, πόνου, ερωτογόνος ζώνης, έχει μεγάλη σημασία σε όλες τις ηλικίες. Είναι όργανο συναισθηματικής έκφρασης και τόπος αποφόρτισης

Διαβάστε περισσότερα

Σήμερα η hyaluronan αναφέρεται ως υαλουρονικό οξύ.

Σήμερα η hyaluronan αναφέρεται ως υαλουρονικό οξύ. Μαρία Καρδάση Το 1934 ο Κάρλ Μάγιερ απομόνωσε από το υαλώδες υγρό του βόειου οφθαλμού μια άγνωστη μέχρι τότε μη θεϊκή γλυκοζαμινογλυκάνη και την ονόμασε hyaluronan. Σήμερα η hyaluronan αναφέρεται ως υαλουρονικό

Διαβάστε περισσότερα

1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;

1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία; Γράφει: Χρήστος Μαρκόπουλος, Αν. Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Διευθυντής Κλινικής Μαστού Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Μαστού 1) Τι είναι η Ορμονοθεραπεία;

Διαβάστε περισσότερα

Μάθημα 15 ο CE Marketing

Μάθημα 15 ο CE Marketing Μάθημα 15 ο CE Marketing Περιεχόμενα Παρουσίασης Εισαγωγή Ταξινόμηση Ιατρικών συσκευών Κανόνες ταξινόμησης Εφαρμογή των κανόνων ταξινόμησης Γραφική Αναπαράσταση ταξινόμησης Γενική εξήγηση των κανόνων Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΛΚΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΩΝ DR. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ ΛΙΑΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ Κατάκλιση ορίζεται η εξέλκωση του δέρματος εξαιτίας πίεσης σε διάφορες περιοχές του σώματος υπερκείμενες οστικών προεξοχών Συχνότητα εμφάνισης

Διαβάστε περισσότερα

Εξασθενημένη αντίληψη χρωμάτων. Ολα τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες όπως:

Εξασθενημένη αντίληψη χρωμάτων. Ολα τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν τις καθημερινές δραστηριότητες όπως: KATAΡΑΧΤΗΣ ΜΑΤΙΩΝ Ο καταρράκτης, είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες θόλωσης της όρασής μας μετά από κάποια ηλικία. Ο καταρράκτης είναι μέρος του φαινομένου της γήρανσης του ματιού. Ολοι οι άνθρωποι μετά

Διαβάστε περισσότερα

Επιπλοκές Λιποαναρρόφησης

Επιπλοκές Λιποαναρρόφησης Επιπλοκές Λιποαναρρόφησης Δ. Ντάσιου-Πλακίδα Εξ. Επιστημονικός Συνεργάτης Νοσ. «Συγγρός» Derma Clinic, Βόλος ITMP/ASDS Mentor Λιποαναρρόφηση μεγάλη επέμβαση, που πρέπει να εκτελείται σε χειρουργείο με

Διαβάστε περισσότερα

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες

Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ρήξη του Τενοντίου Πετάλου του Ώμου: Γενικές Πληροφορίες Ποιά είναι η ανατομική κατασκευή του ώμου; Η άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την σύνδεση τριών οστών: του βραχιονίου, της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΝΕΣΙΜΗ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούμε μόνο ενέσιμα φάρμακα και μόνο στο σημείο που πάσχει. ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ Ξεκίνησε στη λογική του γιατί να μη χορηγήσω ένα αντιφλεγμονώδες

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ

ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ µυωπία υπερµετρωπία αστιγµατισµός πρεσβυωπία ξεχάστε τα γυαλιά σας ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ Έχουν περάσει πάνω από 20 χρόνια από τότε που εφαρμόστηκε το excimer laser για τη διόρθωση

Διαβάστε περισσότερα

Επισκόπηση της αγοράς της αισθητικής ιατρικής

Επισκόπηση της αγοράς της αισθητικής ιατρικής Επισκόπηση της αγοράς της αισθητικής ιατρικής Τώρα είναι η ώρα της αισθητικής ιατρικής Οι καταναλωτές αποδέχονται περισσότερο τις θεραπείες αισθητικής Διαρκώς αναπτύσσονται νέες θεραπείες και συσκευές

Διαβάστε περισσότερα

Η ολοκληρωμένη αγωγή για τη θεραπεία και αναζωογόνηση του δέρματος

Η ολοκληρωμένη αγωγή για τη θεραπεία και αναζωογόνηση του δέρματος Η ολοκληρωμένη αγωγή για τη θεραπεία και αναζωογόνηση του δέρματος AΠΟΚΛΕIΣΤΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑI ΚΥΠΡΟ: MIMI D.lux - SQOOM Concept HELLAS Εμπορικό Κέντρο Μεγ. Αλεξάνδρου 65302 Καβάλα, ΕΛΛΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι το γλαύκωμα;

Τι είναι το γλαύκωμα; Τι είναι το γλαύκωμα; Το γλαύκωμα περιλαμβάνει μια ομάδα παθήσεων που βλάπτουν το οπτικό νεύρο, προκαλώντας διαταραχές όρασης, οι οποίες, αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορούν να εξελιχθούν και να επιφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

Γλαύκωμα. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ

Γλαύκωμα. www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Γλαύκωμα www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι ακριβώς είναι το γλαύκωμα; Ο όρος γλαύκωμα ορίζει μια ομάδα παθήσεων που τις χαρακτηρίζει μια σταδιακή καταστροφή του οπτικού

Διαβάστε περισσότερα

Ερυθηματώδη φλεγμονώδη ογκίδια μετά από εμφύτευμα υαλουρονικού οξέος - Παρουσίαση σοβαρής περιπτώσεως

Ερυθηματώδη φλεγμονώδη ογκίδια μετά από εμφύτευμα υαλουρονικού οξέος - Παρουσίαση σοβαρής περιπτώσεως 158 ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Τόμος 6, (3):158-162, 2009 Ερυθηματώδη φλεγμονώδη ογκίδια μετά από εμφύτευμα υαλουρονικού οξέος - Παρουσίαση σοβαρής περιπτώσεως Erethymatous infiltrated nodules

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων

Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων Χειρουργική Θεραπεία των Οστεοπορωτικών Καταγμάτων Η εμφάνιση καταγμάτων αποτελεί την κυριότερη επιπλοκή της οστεοπόρωσης. Τα περισσότερα κατάγματα επουλώνονται χωρίς να υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης,

Διαβάστε περισσότερα

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας

ΓΛΑΥΚΩΜΑ. προληψη και θεραπεια. επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας ΓΛΑΥΚΩΜΑ προληψη και θεραπεια επειδή είναι σηµαντικό να διατηρήσετε για πάντα την όραση σας Τι είναι το γλαύκωµα; Το γλαύκωμα αποτελεί μια ομάδα από παθήσεις των οφθαλμών, οι οποίες έχουν σαν κοινό χαρακτηριστικό

Διαβάστε περισσότερα

histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist

histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist histogenesis Dr.Stefanos Goudelas, Dermatologist αισθητική προσώπου Εμφυτεύματα Υαλουρονικού Οξέος Dr. Stefanos Goudelas, Dermatologist «Τα τελευταία χρόνια ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων επισκέπτεται

Διαβάστε περισσότερα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα Μετάφρασ η σε: Ολοκληρώθ ηκε από: Email: ΠΠ 1 Οι άνθρωποι με συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) θα πρέπει να έχουν έγκαιρη πρόσβαση

Διαβάστε περισσότερα

Κανένα για αυτήν την παρουσίαση. Εκπαιδευτικές-ερευνητικές-συμβουλευτικές επιχορηγήσεις την τελευταία διετία: Abbvie,Novartis, MSD, Angelini,

Κανένα για αυτήν την παρουσίαση. Εκπαιδευτικές-ερευνητικές-συμβουλευτικές επιχορηγήσεις την τελευταία διετία: Abbvie,Novartis, MSD, Angelini, Κανένα για αυτήν την παρουσίαση Εκπαιδευτικές-ερευνητικές-συμβουλευτικές επιχορηγήσεις την τελευταία διετία: Abbvie,Novartis, MSD, Angelini, 2 Κυκλοσπορίνη-θεραπευτικές ενδείξεις 3 Θεραπεία σοβαρών μορφών

Διαβάστε περισσότερα

Professional Information

Professional Information ΣΥΣΤΗΜΑ FILLERS ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΟΥ ΟΞΕΩΣ Φυσικό σύστημα ομορφιάς για την αναζωογόνησητου δέρματος, τη διόρθωση των ρυτίδων, την αύξηση του όγκου του προσώπου και τη μοντελοποίηση του περιγράμματος του προσώπου

Διαβάστε περισσότερα

επίκεφαλής Φροντίδα ΣΤΗΝ ΤΡΙΧΑ ΣΤΗΝΟΜΟΡΦΙΑΜΑΣ

επίκεφαλής Φροντίδα ΣΤΗΝ ΤΡΙΧΑ ΣΤΗΝΟΜΟΡΦΙΑΜΑΣ Απο την ιλιαδα κλαγκου Φροντίδα επίκεφαλής Δεν ειναι λιγες οι φορες που τα μαλλια σας, ιδιωσ μετα τις καλοκαιρινες διακοπες, παρουσιαζουν προβληματα. Ρωτησαμε τους ειδικους και μαθαμε τι τα ταλαιπωρει

Διαβάστε περισσότερα

HIGH INTENSITY LASER Η ΕΠΑΝΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ LASER

HIGH INTENSITY LASER Η ΕΠΑΝΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ LASER Η ΕΠΑΝΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ LASER High Intensity Laser 3 ΕΠΑΝΑΣΤΑΤΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΒΑΣΙΣΜΕΝΗ ΣΕ ΑΠΟΔΕΔΕΙΓΜΕΝΕΣ ΑΡΧΕΣ ΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Νέας γενεάς τεχνολογία στην θεραπεία laser Βαθύτερη διείσδυση

Διαβάστε περισσότερα

ΕΝΕΣΙΜΟ μόσχευμα MIIG 150816-0. Σε αυτό το πακέτο περιλαμβάνονται οι ακόλουθες γλώσσες:

ΕΝΕΣΙΜΟ μόσχευμα MIIG 150816-0. Σε αυτό το πακέτο περιλαμβάνονται οι ακόλουθες γλώσσες: ΕΝΕΣΙΜΟ μόσχευμα MIIG 150816-0 Σε αυτό το πακέτο περιλαμβάνονται οι ακόλουθες γλώσσες: Ελληνικά (el) Για πρόσθετες γλώσσες, επισκεφτείτε την ιστοσελίδα μας στη διεύθυνση www.wmt.com Στη συνέχεια, κάντε

Διαβάστε περισσότερα

Περινεοτομία Ρήξεις περινέου

Περινεοτομία Ρήξεις περινέου 5 Περινεοτομία Ρήξεις περινέου ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ Η περινεοτομία είναι μια από τις πιο συνήθεις παρεμβάσεις στη μαιευτική. Ιστορικά ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η διευκόλυνση του 2 ου σταδίου του τοκετού,

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ

Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ Γράφει: Ευστάθιος Α. Ράλλης, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Δ/ντής Δερματολογικού Τμήματος 417 ΝΙΜΤΣ Τι σημαίνει ο όρος laser; LASER είναι τα αρχικά των λέξεων Light Amplification Stimulated Emission of

Διαβάστε περισσότερα

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας.

Τα αποτελέσματά μας δεν αποτελούν ελεγχόμενη μελέτη ή κλινική δοκιμή, αλλά στοιχεία μητρώου των ασθενών μας. CUMMULATINE SUCCESS SCORE % ΙΣΧΙΟ CUMMULATINE SUCCESS RATE % YΛΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΣ 42 ΑΝΔΡΕΣ 16 ΓΥΝΑΙΚΕΣ 26 ΗΛΙΚΙΑ 63.1 (42-92) ΥΨΟΣ 171 (162-191) Δ.Μ.Σ 36 (22-47) Το ποσοστό των ασθενών που αναφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι

Καρκίνος. Note: Σήμερα όμως πάνω από το 50% των διαφόρων καρκινικών τύπων είναι θεραπεύσιμοι Ο πιο απλός ορισμός είναι ότι ο καρκίνος είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διασπορά ανώμαλων κυττάρων. Αν η εξάπλωση δεν ελεγχθεί θα οδηγήσει στο θάνατο. Ποσοστό

Διαβάστε περισσότερα

20. Μπορείτε να μου στείλετε με κάποιες πιο ειδικές απαντήσεις σε απορίες που αφορούν την προσωπική μου περίπτωση;

20. Μπορείτε να μου στείλετε με  κάποιες πιο ειδικές απαντήσεις σε απορίες που αφορούν την προσωπική μου περίπτωση; ματολογικών προβλημάτων και παθήσεων 1. Τι είναι ακριβώς η ακτίνα laser; 2. Υπάρχουν διάφορετικά είδη ακτινών laser; 3. Πόσο επικίνδυνο είναι το ιατρικό laser για την ανθρώπινη επιδερμίδα; 4. Σε ποιές

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας

Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Χειρουργική Θεραπεία της Οστεοαρθρίτιδας Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά όταν: α) η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου είναι ολοκληρωτική, β) όταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, όπως πόνος ή

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ II ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΛΟΓΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΔΟΣΗ ΘΕΤΙΚΗΣ ΓΝΩΜΗΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ II ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΛΟΓΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΔΟΣΗ ΘΕΤΙΚΗΣ ΓΝΩΜΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ II ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΟΡΙΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΛΟΓΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΔΟΣΗ ΘΕΤΙΚΗΣ ΓΝΩΜΗΣ Επιστημονικά πορίσματα Γενική περίληψη της επιστημονικής αξιολόγησης του Dexamethasone Alapis Η δεξαμεθαζόνη είναι ιδιαιτέρως

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; MegalakriaBroshure.indd 1 17/11/2010 1:27:39 μμ Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

H AΠ AΠOKATA OKATAΣΤΑΣΗ ΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠO ΑΠO ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗ Dr Γ.Α ΚΟΚΚΑΛΗΣ ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ «ΑΓ.ΣΑΒΒΑΣ» Στη διαδικασία συμμετέχει ΟΜΑΔΑ

Διαβάστε περισσότερα

Διαθλαστικές επεμβάσεις

Διαθλαστικές επεμβάσεις Διαθλαστικές επεμβάσεις www.ophthalmica.gr IΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Τι εννοούμε με τον όρο «διαθλαστική χειρουργική»; Τι πετυχαίνουν οι διαθλαστικές επεμβάσεις; Με τον όρο διαθλαστική

Διαβάστε περισσότερα

Το υαλοειδές αφαιρείται, επίσης, εάν έλκει τον αμφιβληστροειδή από τη φυσική του θέση (έλξη αμφιβληστροειδούς).

Το υαλοειδές αφαιρείται, επίσης, εάν έλκει τον αμφιβληστροειδή από τη φυσική του θέση (έλξη αμφιβληστροειδούς). Γράφει: Ευστράτιος Β. Γκοτζαρίδης, Χειρουργός Οφθαλμίατρος Το υαλοειδές είναι μία διαυγής, σαν ζελέ ουσία, που αποτελεί το περιεχόμενο του ματιού, δίνοντάς του δομή και σχήμα πριν από τη γέννηση. Ορισμένα

Διαβάστε περισσότερα

ρ Ελενα Κουλλαπή 2014

ρ Ελενα Κουλλαπή 2014 ρ Ελενα Κουλλαπή 2014 Κυρτέ κερατίνε πλάκε. Καλύπτουν τη ραχιαία επιφάνεια του τελευταίου τµήµατο των δακτύλων. Το χρώµα του είναι υπόλευκο ή ελαφρώ ρόδινο (οφείλεται στι αγκύλε των αγγείων του χορίου,

Διαβάστε περισσότερα

M.D.Maria A. Kardasi

M.D.Maria A. Kardasi Πρόκειται για φλεγμονώδη δερματοπάθεια η οποία χαρακτηρίζεται από δέρμα με σμηγματόρροια, φαγέσορες κλειστούς & ανοικτούς φλύκταινες, κύστες, βλατίδες και πιθανότατα ουλές. Αφορά το πρόσωπο, το λαιμό,

Διαβάστε περισσότερα

Τµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής. Το θαύµα... της ζωής!

Τµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής. Το θαύµα... της ζωής! Τµήµα Υπερήχων & Εµβρυοµητρικής Ιατρικής Το θαύµα... της ζωής! Οι Υπέρηχοι Εγκυμοσύνης... Τμήμα Υπερήχων & Εμβρυομητρικής Ιατρικής Στο Τμήμα Υπερήχων & Εμβρυομητρικής Ιατρικής της ΡΕΑ Μαιευτικής Γυναικολογικής

Διαβάστε περισσότερα

ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος

ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ. Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος ΒΛΑΒΕΡΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΑΠΟ ΥΨΗΛΗ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ Εμμ. Μ. Καραβιτάκης Παιδίατρος Στοιβάδες δέρματος Επιδερμίδα (τέσσερις στοιβάδες κυττάρων) Χόριο (άφθονα αγγεία και νεύρα) Υποδερμάτιο πέταλο (περιέχει

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς»

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ. Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ Κ. ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΣ Διευθυντής Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ Οι επιπλοκές του διαβήτη στον άκρο πόδα αποτελούν μια από τις συχνότερες αιτίες: νοσηρότητας,

Διαβάστε περισσότερα

Εγκρίθηκαν κατά τη συνεδρίαση της PRAC στις 30 Νοεμβρίου 3 Δεκεμβρίου 2015

Εγκρίθηκαν κατά τη συνεδρίαση της PRAC στις 30 Νοεμβρίου 3 Δεκεμβρίου 2015 17 December 2015 EMA/PRAC/835773/2015 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Νέα διατύπωση των πληροφοριών του προϊόντος - Αποσπάσματα από τις συστάσεις της Επιτροπής Φαρμακοεπαγρύπνησης-Αξιολόγησης

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ Εισαγωγή Η πρόληψη των επεισοδίων οξείας απόρριψης και η μακροχρόνια διατήρηση του νεφρικού μοσχεύματος αποτελούν

Διαβάστε περισσότερα

ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ

ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΤΟΠΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ : ποια και πότε ΧΑΡΑΛΑΜΠΙΔΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΩΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Αξιολόγηση κλινικής εικόνας ακμής(μορφή και βαρύτητα) Γνώση του σκευάσματος

Διαβάστε περισσότερα

Κλινικές Τεχνικές: Τρόποι αποτελεσματικής λεύκανσης των δοντιών

Κλινικές Τεχνικές: Τρόποι αποτελεσματικής λεύκανσης των δοντιών Κλινικές Τεχνικές: Τρόποι αποτελεσματικής λεύκανσης των δοντιών απαίτηση των ασθενών για λευκότερα δόντια γίνεται όλο και εντονότερη. Τα ΜΜΕ και οι διαφημίσεις έχουν συμβάλει σημαντικά σε αυτό. Ως απάντηση

Διαβάστε περισσότερα

3 ο Πανελλήνιο Συμπόσιο

3 ο Πανελλήνιο Συμπόσιο Εταιρία Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού 3 ο Πανελλήνιο Συμπόσιο Καθαρισμός έλκους διαβητικού ποδιού ADDO TESFAYE ΙΑΤΡΟΣ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Α ΠΡΠ ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ Υπ. ΔΙΔΑΚΤΩΡ Α.Π.Θ. Καθαρισμός

Διαβάστε περισσότερα

Δυο Προγράμματα SHR Mode (High Frequency, Low Energy Mode): Μέχρι 10Hz LHR Mode (Low Frequency, High Energy Mode): Μέχρι 3Hz

Δυο Προγράμματα SHR Mode (High Frequency, Low Energy Mode): Μέχρι 10Hz LHR Mode (Low Frequency, High Energy Mode): Μέχρι 3Hz Three Wavelengths: 755, 808, 1064nm Η Τελευταία Τεχνολογία στην Αποτρίχωση Χωρίς Πόνο, Χωρίς Εγκαύματα, Με Ασφάλεια, Αποτελεσματικότητα και Γρήγορα ******************** Δυο Προγράμματα SHR Mode (High Frequency,

Διαβάστε περισσότερα

Cochlear Implants. Ιατρικές διαδικασίες. για τα συστήματα εμφυτευμάτων MED EL. AW33297_1.0 (Greek)

Cochlear Implants. Ιατρικές διαδικασίες. για τα συστήματα εμφυτευμάτων MED EL. AW33297_1.0 (Greek) Cochlear Implants Ιατρικές διαδικασίες για τα συστήματα εμφυτευμάτων MED EL AW33297_1.0 (Greek) Αυτό το εγχειρίδιο παρέχει σημαντικές οδηγίες και πληροφορίες ασφαλείας για τους χρήστες του συστήματος εμφυτεύματος

Διαβάστε περισσότερα

Χειρουργός Οφθαλμίατρος/Παιδοφθαλμίατρος. Consultant Paediatric Ophthalmologist/St James University Hospital/Leeds/UK

Χειρουργός Οφθαλμίατρος/Παιδοφθαλμίατρος. Consultant Paediatric Ophthalmologist/St James University Hospital/Leeds/UK Ευάγγελος Δρίμτζιας MD PhD Χειρουργός Οφθαλμίατρος/Παιδοφθαλμίατρος Consultant Paediatric Ophthalmologist/St James University Hospital/Leeds/UK Η αντιμετώπιση του στραβισμού διαφέρει ανάλογα τον τύπο,

Διαβάστε περισσότερα

ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ

ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ Ένας ενημερωτικός οδηγός για την πραγματικότητα του σήμερα Δρ. Αναστάσιος Ιωάννης Κανελλόπουλος Καθηγητής Οφθαλμολογίας Παν/μιου Νέας Υόρκης Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο Laser

Διαβάστε περισσότερα

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης

Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η Αρθροσκόπηση της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Ανατομική της Ποδοκνημικής Άρθρωσης Η ποδοκνημική άρθρωση είναι η άρθρωση που σχηματίζεται στη θέση σύνδεσης τριών οστών: του κάτω άκρου της περόνης προς τα έξω

Διαβάστε περισσότερα

Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση

Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση Το πιο μικρό και συμπαγές LASER μεγάλης ισχύος για την φυσικοθεραπεία και την φυσική αποκατάσταση Χημικοί Μηχανισμοί Παραγωγή εξ επαγωγής, φωτο-χημικών φαινομένων φωτο-ευαισθητοποίησης και φωτο-απομάκρυνσης.

Διαβάστε περισσότερα

5. ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ ΡΗΞΕΙΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ

5. ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ ΡΗΞΕΙΣ ΠΕΡΙΝΕΟΥ ΠΕΡΙΝΕΟΤΟΜΙΑ Η περινεοτομία είναι μια από τις πιο συνήθεις παρεμβάσεις στη μαιευτική. Ιστορικά ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η διευκόλυνση του 2ου σταδίου του τοκετού, με απώτερο στόχο τη βελτίωση

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός

Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Γράφει: Τσαπακίδης Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός Η οστεοτομία είναι μια επέμβαση με την οποία ο χειρουργός διαχωρίζει το οστό (προκαλεί δηλαδή, τεχνικά κάταγμα). Στη συνέχεια επανατοποθετεί τα κομμάτια

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος

Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Πάνω από ένα αιώνα πριν, ο J. Hutchinson, ένας χειρουργός-δερματολόγος, αναγνώρισε την πρώτη περίπτωση σαρκοείδωσης, στο Λονδίνο. Στα χρόνια πριν και μετά την

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 Ο ΕΙΔΗ ΡΕΥΜΑΤΩΝ. Το γαλβανικό ρεύμα είναι χαμηλής τάσης συνεχές ρεύμα. Γαλβανικό ρεύμα

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 Ο ΕΙΔΗ ΡΕΥΜΑΤΩΝ. Το γαλβανικό ρεύμα είναι χαμηλής τάσης συνεχές ρεύμα. Γαλβανικό ρεύμα ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 Ο ΕΙΔΗ ΡΕΥΜΑΤΩΝ Γαλβανικό ρεύμα Το γαλβανικό ρεύμα είναι χαμηλής τάσης συνεχές ρεύμα. Χημικές αλλαγές γίνονται σε αυτό όταν περάσει από συγκεκριμένα διαλύματα (τα οποία περιλαμβάνουν οξέα και

Διαβάστε περισσότερα

ΗΛΕΚΤΡΙΚΩΝ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ - ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΝΤΑΕΤΙΑΣ

ΗΛΕΚΤΡΙΚΩΝ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ - ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΝΤΑΕΤΙΑΣ ΕΓΚΑΥΜΑΤΩΝ - ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής, Εγκαυμάτων και Χειρουργικής Άκρας Χειρός, Γ.Ν.Θ. Γ.Παπανικολάου, Θεσσαλονίκη Τα ηλεκτρικά εγκαύματα αποτελούν το 3-4% όλων των εισαγωγών στα

Διαβάστε περισσότερα

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΥΡΙΤΙΟΥ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΠΥΡΙΤΙΟΥ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΥΡΙΤΙΟ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΗ ΓΕΝΙΚΑ Το πυρίτιο (Silicium) είναι το χημικό στοιχείο με χημικό σύμβολο Si, ατομικό αριθμό 14 και ατομική μάζα 28,0855 amu Είναι ένα μεταλλοειδές που ανήκει στην ομάδα 14 του περιοδικού

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι το γλαύκωμα;

Τι είναι το γλαύκωμα; Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για γενική πληροφόρηση και ενημέρωση του κοινού και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη συμβουλή ιατρού ή άλλου αρμοδίου επαγγελματία υγείας. Τι είναι

Διαβάστε περισσότερα

Πρότυπο ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιωαννίδης Γεώργιος MD

Πρότυπο ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιωαννίδης Γεώργιος MD Femtosecond Laser και CCL Δύο χρόνια εμπειρία Μ. Μπαλίδης, Γ. Ιωαννίδης Διασύνδεση κολλαγόνου στον κερατόκωνο Κλασική μέθοδος διασύνδεσης κολλαγόνου Ενστάλαξη αλκαϊνης Απόξεση επιθηλίου (5-9mm) Ενστάλαξη

Διαβάστε περισσότερα