|
|
- Νικόλαος Καλογιάννης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Π. Μιχαλοπούλου, Π. Ουλής, Α. Μπουρνάκας, Ε. Λύκουρας, Γ.Ν. Χριστοδούλου Ψυχιατρική Κλινική Πανεπιστηµίου Αθηνών, Αιγινήτειο Νοσοκοµείο Η παρουσία ιδεοληψιών και καταναγκαστικών πράξεων στο νοσολογικό πλαίσιο της σχιζοφρένειας έχει αποτελέσει αντικείµενο πολλών µελετών, στις οποίες επιχειρήθηκε η κλινική, γενετική, παθοφυσιολογική και θεραπευτική διερεύνησή της. Η ποικιλοµορφία και η ασάφεια της κλινικής προσέγγισης της προηγούµενης σηµειολογίας στις µέχρι σήµερα διαθέσιµες µελέτες, αντανακλά τη συνθετότητα των σχέσεων µεταξύ ιδεοψυχαναγκαστικής συµmωµατολογίας και σχιζοφρένειας και αναδεικνύει την ανάγκη αυστηρής διαφορικής διάγνωσης της εκ πρώτης όψεως ιδεοψυχαναγκαστικής συµmωµατολογίας, τόσο από τις παραληρητικές ιδέες, ιδίως τις παραληρητικές ιδέες εξωτερικής επίδρασης, όσο και από τις παραληρητικά υποκινούµενες επαναλαµβανόµενες κινητικές συµπεριφορές των ασθενών. Επιπλέον, οι καταναγκαστικές τελετουργικά επαναλαµβανόµενες κινητικές συµπεριφορές χρήζουν οπωσδήποτε διακρίσεως από τις αµιγείς κινητικές διαταραχές των σχιζοφρενικών διαταραχών χωρίς ιδεακό υπόβαθρο, όπως οι κινητικές στερεοτυπίες και οι ιδιοτροπισµοί. Στη διαδικασία αυτή µπορεί να συµβάλει η εκτίµηση του ιδεασµού των ασθενών (3ασιζόµενη στα κλινικά χαρακτηριστικά των ιδεοληψιών και των καταναγκαστικών πράξεων, όπως αυτά περιγράφονται στα διαγνωστικά συστήµατα ICD-10 και DSM-IV (έξ«δεακά και τέσσερα συµπεριφορικά χαρακτηριστικά). Η διατακτική, τριών βαθµίδων, κατηγοριοποίηση των κλινικών χαρακτηριστικών των ιδεοληψιών και των καταναγκαστικών πράξεων που υιοθετείται δίνει τη δυνατότητα ανίχνευσής τους ως απόντων, οριακά παρόντων ή τέλος ως οριστικά παρόντων. Η εκτίµηση των προηγούµενων κλινικών χαρακτηριστικών σε σχιζοφρενείς ασθενείς ανέδειξε πολλές σηµειολογικές κατηγορίες ιδεών: (α) Αµιγείς παραληρητικές ιδέες και αµιγείς ιδεοληψίες, σύµφωνα µε τα κλασικά θεωρούµενα ως τυπικά χαρακτηριστικό του ασθενούς, δίχως ωστόσο αναγνώριση της ανορθολογικότητάς τους ούτε προβολή αντίστασης σ' αυτές. (γ) Μία µικτή σηµειολογική κατηγορία ιδεών που συνδυάζουν χαρακτηριστικά παραληρητικών ιδεών και ιδεοληψιών. Από την εκτίµηση των τελετουργικά επαναλαµβανόµενων συµπεριφορών αναδεικνύονται οι εξής σηµειολογικές κατηγορίες: (α) Τυπικές καταναγκαστικές πράξεις. (β) Παραληρητικά υποκινούµενες συµπεριφορές, οι οποίες είναι µεν επαναλαµβανόµενες και προκαλούν δυσάρεστο συναίσθηµα στους ασθενείς, αλλά δεν αναγνωρίζονται ως υπερβολικές ή ανορθολογικές, όπως αυτές θεωρούνται στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Επιπλέον, η τέλεσή τους δεν έχει καµιά επίδραση, ούτε προσωρινή έστω, στο περιεχόµενο της πεποίθησης που τις υποκινεί, όπως συµβαίνει στις καταναγκαστικές πράξεις στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Τα ευρήµατα της προκαταρκτικής µελέτης µας αναδεικνύουν το βάσιµο ενδεχόµενο µικτής ιδεοψυχαναγκαστικής - σχιζοφρενικής σηµειολογίας. Η ακριβής διαγνωστική ταυτοποίηση της ιδεοψυχαναγκαστικής σηµειολογίας στις σχιζοφρενικές διαταραχές και η έγκυρη διαφορική διάγνωση µεταξύ της αµιγούς ιδεοψυχαναγκαστικής και της αµιγούς σχιζοφρενικής «ιδεοψυχαναγκαστικής» σηµειολογίας αποτελούν προϋποθέσεις κάθε περαιτέρω διερευνήσεως. Λέξεις ευρετηρίου: ιδεοληψiες, παραληρητικές ιδέες, σχιζοφρένεια. Εισαγωγή Η παρουσία ιδεοληψιών και καταναγκαστικών πράξεων σε ασθενείς µε σχιζοφρένεια έχει περιγραφεί από τις αρχές του προηγούµενου αιώνα. Είναι αξιοσηµείωτο ότι οι πρώτες κλινικές µελέτες που έγιναν χωρίς συστηµατοποιηµένα διαγνωστικά κριτήρια - κατέδειξαν µικρή συχνότητα εµφάνισης ιδεοψυχαναγκαστικής συµπτωµατολογίας στο νοσολογικό πλαίσιο της σχιζοφρένειας (3,5-5%) και
2 συνέδεσαν την παρουσία της µε καλύτερη πρόγνωση της νόσου, ενώ σε πιο πρόσφατες κλινικές µελέτες έχει βρεθεί πολύ υψηλότερη συχνότητα ιδεοψυχαναγκαστικής συ µπτωµατολογίας (13-47%) και η παρουσία της έχει σχετισθεί µε δυσµενή πρόγνωση της νόσου (µεγαλύτερος χρόνος νοσηλείας, χαµηλότερο επίπεδο κοινωνικής και εργασιακής λειτουργικότητας). Αυτή η ανατροπή των επιδη µιολογικών δεδοµένων τροφοδότησε εν µέρει την ανανέωση του ενδιαφέροντος που έχει παρατηρηθεί πρόσφατα, για τη διερεύνηση της σχέσης µεταξύ ιδεοψυχαναγκαστικής συµπτωµατολογίας και σχιζοφρένειας. Επιπλέον, οι τελευταίες αναφορές de ηονο εµφάνισης ή επιδείνωσης προϋπάρχουσας ιδεοψυχαναγκαστικής συµπτωµατολογίας σε σχιζοφρενείς ασθενείς που έλαβαν άτυπα αντιψυχωσικά φάρµακα, έδωσαν ένα ακόµη έναυσµα για τη διερεύνηση τής κλινικής και βιολογικής αλληλεπικάλυψης µεταξύ ιδεοψυχαναγκαστικής συµπτωµατολογίας και σχιζοφρένειας. Ωστόσο, ένα µείζον πρόβληµα που προκύπτει από τη µελέτη της σχέσης ιδεοψυχαναγκαστικής συµπτωµατολογίας και σχιζοφρένειας5 είναι ο κλινικός προσδιορισµός αυτής της συµπτωµατολογίας, πρόβληµα που επισηµαίνεται από όλους τους µελετητές. Στις περισσότερες κλινικές µελέτες, οι ερευνητές προσκρούουν σε δυσκολίες εφαρµογής των ορισµών των σύγχρονων διαγνωστικών συστηµάτων για τις ιδεοληψίες και τις καταναγκαστικές πράξεις στους σχιζοφρενείς ασθενείς. Από τα προηγούµενα αναδεικνύεται η ανάγκη αυστηρής διαφορικής διάγνωσης της εκ πρώτης όψεως ιδεοψυχαναγκαστικής συµπτωµατολογίας, τόσο από τις παραληρητικές ιδέες, ιδίως τις παραληρητικές ιδέες εξωτερικής επίδρασης, όσο και από τις παραληρητικά υποκινούµενες επαναλαµβανόµενες κινητικές συµπεριφορές των ασθενών. Επιπλέον οι καταναγκαστικές τελετουργικά επαναλαµβανόµενες κινητικές συµπεριφορές χρήζουν οπωσδήποτε διακρίσεως από τις αµιγείς κινητικές διαταραχές των σχιζοφρενικών διαταραχών χωρίς ιδεακό υπόβαθρο, όπως οι κινητικές στερεοτυπίες και ιδιοτροπισµοί. Στη διαδικασία αυτή µπορεί να συµβάλει η εκτίµηση του ιδεασµού των ασθενών, βασιζόµενη στα κλινικά χαρακτηριστικά των ιδεοληψιών και των καταναγκαστικών πράξεων, όπως αυτά περιγράφονται στα διαγνωστικά συστήµατα ICD-10 και DSM-IV6~7 και παρουσιάζονται στον πίνακα. Η διατακτική, τριών βαθµίδων, κατηγοριοποίηση των κλινικών χαρακτηριστικών των ιδεοληψιών και των καταναγκαστικών πράξεων που υιοθετήθηκε δίνει τη δυνατότητα ανίχνευσής τους ως απόντων, οριακά παρόντων ή, τέλος, ως οριστικά παρόντων. Παρουσίαση τριών κλινικών περιπτώσεων Περiπτωση Ι 0 ασθενής Α είναι άρρην, 32 ετών και πάσχει από παρανοειδή σχιζοφρένεια σύµφωνα µε τα κριτήρια του DSM-IV. Η διάρκεια νόσησής του είναι 7 χρόνια. 0 ασθενής κατατρύχεται από το φόβο µήπως «είναι» ή µήπως «γίνει παιδεραστής». Κάθε φορά που µιλάει σε κάποιο παιδί καταλαµβάνεται από τη σκέψη ότι µπορεί να χάσει τον έλεγχό του και να το κακοποιήσει σεξουαλικά. Θεωρεί ότι είναι «ντροπή» να έχει τέτοιες σκέψεις και προσπαθεί να απαλλαγεί από αυτές σκεπτόµενος καθηµερινές υποχρεώσεις του, τις οποίες επαναλαµβάνει πολλές φορές. Επίσης επαναλαµβάνει πολλές φορές σιωπηλά; «εν είµαι παιδεραστής». 'Οταν ακούει στις ειδήσεις πως έχει συλληφθεί κάποιος παιδεραστής, φοβάται µήπως συλληφθεί και εκείνος και συχνά έχει την εντύπωση πως οι αστυνοµικοί στο δρόµο τον κοιτάζουν εξεταστικά, γιατί «ίσως να αναγνωρίζουν σ' αυτόν το πρόσωπο ενός παιδεραστή». Αναφέρει επίσης πως τότε ακούει φωνές παιδιών που του φωνάζουν «Α (το όνοµά του) ναι, Α µη». Η συγκεκριµένη πεποίθηση, της οποίας το περιεχόµενο χαρακτηρίζεται ως οριακά ευλογοφανές [1-2], συνδυάζει ορισµένα χαρακτηριστικά παραληρητικής ιδέας µε ορισµένα χαρακτηριστικά ιδεοληψίας. Συγκεκριµένα, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι η ιδέα αυτή σχηµατίστηκε και παρεισέφρυσε στη σκέψη του χωρίς τον έλεγχό του. Θεωρεί πως το περιεχόµενό της είναι ξένο προς την προσωπικότητά του και γι' αυτό θεωρεί «ντροπή» να έχει τέτοιες σκέψεις [2-1 ]. Οι ιδεοληψίες Θεωρούνται δυστονικές προς το εγώ (ego dystonic) λόγω του αισθήµατος της παρείσφρυσης της ιδέας στη σκέψη και του ανεπιθύµητου για το συγκεκριµένο άτοµο. Παρ' όλα αυτά, αναγνωρίζονται ως προιόντα της σκέψης του ασθενούς [3-1 ]. Η συγκεκριµένη ιδέα δεν αναγνωρίζεται από τον ασθενή ως υπερβολική ή ανορθολογική ή παράλογη [4-3], όπως τυπικά συµβαίνει µε τις ιδεοληψίες στο τυπικό νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. 0 ασθενής προσπαθεί να αντισταθεί στην εισβολή της πεποίθησης στη σκέψη του [5-1 ], σκεπτόµενος πολλές φορές τις καθηµερινές υποχρεώσεις του, καθώς και να την εξουδετερώσει επαναλαµβάνοντας συνεχώς τη φράση «εν είµαι παιδεραστής» [7-1 ]. εν Θεωρεί τις
3 συµπεριφορές αυτές ως υπερβολικές ή ανορθολογικές [8-3], όπως αυτές Θεωρούνται στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Τόσο η πεποίθηση αυτη οσο και οι συγκεκριµενες συµπεριφορες προκαλούν δυσάρεστο συναίσθηµα στον ασθενή [6-1] των πεποιθήσεων [9-1 ]. Οι συµπεριφορές αυτές δεν έχουν καµιά επίδραση στο περιεχόµενο της πεποίθησης [10-3], χαρακτηριστικό που παρατηρείται στις παραληρητικά υποκινούµενες συµπεριφορές και όχι στις καταναγκαστικές πράξεις. Περiπτωση ΙΙ 0 ασθενής Β είναι 'άρρην, 37 ετών και πάσχει από παρανοειδή σχιζοφρένεια σύµφωνα µε τα κριτήρια του DSM-IV. Η διάρκεια νόσησής του είναι 15 χρόνια. 0 ασθενής αµφιβάλλει αν έχει κλείσει την τηλεόραση, την ηλεκτρική κουζίνα και αν έχει κλειδώσει την πόρτα, φεύγοντας από το σπίτι του. Για να βεβαιωθεί ότι έχει κάνει αυτές τις ενέργειες, ελέγχει τρεις φορές κάθε φορά που φεύγει από το σπίτι του. Θεωρεί ότι οι αµφιβολίες του είναι υπερβολικές και ενοχλείται που δεν µπορεί να αποφύγει αυτό τον έλεγχο. Η συγκεκριµένη πεποίθηση έχει ευλογοφανές περιεχόµενο [1-3]. 0 σχηµατισµός της δίνει την αίσθηση στον ασθενή ότι έγινε χωρίς τον έλεγχό του, παρεισφρέοντας στη σκέψη του [2-1 ]. Αναγνωρίζει ωστόσο ότι πρόκειται για προιόν της δικής του νόησης [3-1 ]. 'Εχει επίγνωση ότι οι αµφιβολίες του είναι υπερβολικές [4-1 ], αλλά δεν προσπαθεί να εναντιωθεί στην εισβολή και διατήρησή τους στη σκέψη του [5-3]. Οι αµφιβολίες αυτές του προκαλούν έντονο άγχος και δυσφορία [6-1 ], τα οποία προσπαθεί να µειώσει µε τις πράξεις ελέγχου που περιγράφηκαν [7-1 ]. Αναγνωρίζει τις πράξεις αυτές ως υπερβολικές [8-1 ]. Αυτές του προκαλούν δυσάρεστο συναίσθηµα [9-1 ]. Με την ολοκλήρωση των πράξεων ελέγχου οι αµφιβολίες του διαλύονται [10-1 ]. Από τα παραπάνω γίνεται φανερό ότι η πεποίθηση (α) συγκεντρώνει χαρακτηριστικά ιδεοληψίας, εκτός από την προβολή αντίστασης εκ µέρους του ασθενούς. Οι ελεγκτικές συµπεριφορές συγκεντρώνουν τα χαρακτηριστικά µιας τυπικής καταναγκαστικής πράξης. Περίπτωση IΙΙ 0 ασθενής είναι άρρην 30 ετών και πάσχει από παρανοειδή σχιζοφρένεια σύµφωνα µε τα κριτήρια του DSM-IV. Η διάρκεια νόσησής του είναι 10 χρόνια. 0 ασθενής διακατέχεται από την ιδέα ότι µπορεί να κτυπήσει το κεφάλι του πατέρα του στο νεροχύτη και να τον µαχαιρώσει.η ιδέα αυτή του προκαλεί φόβο µήπως την πραγµατοποιήσει.
4 Αισθάνεται ντροπή που κάνει τέτοιες σκέψεις, οι οποίες θεωρεί ότι του επιβάλλονται από την τηλεόραση. Απευθύνεται πολύ συχνά στους ιατρούς του τµήµατος, ρωτώντας, αν η τηλεόραση «µπορεί να σου βάλει σκέψεις στο µυαλό». Οι διαβεβαιώσεις των γιατρών για το αντίθετο φαίνεται να ανακουφίζουν προσωρινά τον άρρωστο, δίχως ωστόσο να υπονοµεύουν τη βεβαιότητά του για την εγκυρότητα της πεποίθησης. Η πεποίθηση συγκεντρώνει τα χαρακτηριστικά µίας παραληρητικής ιδέας εξωτερικής επίδρασης. Συγκεκριµένα, το περιεχόµενο της ιδέας χαρακτηρίζεται ως αλλόκοτο [1-1 ]. 0 ασθενής Θεωρεί ότι η ιδέα είναι έξωθεν επιβαλλόµενη και όχι πρόίόν της δικής του νόησης [3-3] και ότι ο σχηµατισµός της έγινε χωρίς τη Θέλησή του (2-1 ]. 0 ασθενής αµφιταλαντεύεται σχετικά µε την υπερβολική, ανορθολογική ή παράλογη φύση της ιδέας του [4-2] και δεν προσπαθεί να εναντιωθεί στη διατήρησή της στη σκέψη του [5-3]. Η πεποίθηση αυτή του προκαλεί έντονο άγχος και δυσφορία [6-1 ], τα οποία προσπαθεί να υπερνικήσει µε τις επαναλαµβανόµενες ερωτήσεις προς τους ιατρούς [7-1 ]. Οεωρεί τη συµπεριφορά αυτή επιβεβληµένη και καθόλου υπερβολική [8 3], αν και του προκαλεί δυσάρεστο συναίσθηµα [9-1 ]. Οι επαναλαµβανόµενες ερωτήσεις του ασθενούς προς τους ιατρούς, παρόλο που ανακουφίζουν τον ασθενή προσωρινά από το άγχος, δεν επιδρούν στο περιεχόµενο της πεποίθησης [10-3]. Από την εκτίµηση του ιδεασµού των ασθενών αναδεικνύονται πολλές σηµειολογικές κατηγορίες ι- δεών: 1. Αµιγείς παραληρητικές ιδέες και αµιγείς ιδεοληψίες, σύµφωνα µε τα συνήθως Θεωρούµενα ως τυπικά χαρακτηριστικά τους. 2. Πεποιθήσεις που θεωρούνται µεν παρεισφρέουσες και δυστονικές προς το εγώ του ασθενούς, δίχως ωστόσο αναγνώριση της ανορθολογικότητάς τους ούτε προβολή αντίστασης σ' αυτές. Είναι γνωστό ότι ιδέες µε τέτοια χαρακτηριστικά, όταν εξετάζονται στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, Θεωρούνται ως ιδεοληψίες που έχουν µεταπέσει σε παραληρητικές ιδέες και χαρακτηρίζουν την υποκατηγορία ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής µε µικρή ή καθόλου επίγνωση των συµπτωµάτων της, όπως αναφέρεται στη µελέτη των Catapano και συν. Ενδιαφέρον εύρηµα της παραπάνω µελέτης είναι ότι οι ασθενείς αυτοί έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν συγγενείς α βαθµού που πάσχουν από διαταραχές του σχιζοφρενικού φάσµατος από τους πάσχοντες από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή µε καλή επίγνωση των συµπτωµάτων τους. 3. Μία µικτή σηµειολογική κατηγορία ιδεών που συνδυάζουν χαρακτηριστικά παραληρητικών ιδεών και ιδεοληψιών. Από την εκτίµηση των τελετουργικά επαναλαµβανόµενων συµπεριφορών αναδεικνύονται οι εξής σηµειολογικές κατηγορίες: 1. Τυπικές καταναγκαστικές πράξεις. 2. Παραληρητικά υποκινούµενες συµπεριφορές, οι οποίες είναι µεν επαναλαµβανόµενες και προκαλούν δυσάρεστο συναίσθηµα στους ασθενείς, αλλά δεν αναγνωρίζονται ως υπερβολικές ή ανορθολογικές, όπως αυτές θεωρούνται στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής. Μολονότι ολιγάριθµες, οι προηγούµενες περιπτώσεις εικονογραφούν τη συνθετότητα των σχέσεων µεταξύ σχιζοφρενικών διαταραχών και ιδεοψυχαναγκαστικής σηµειολογίας. Η κλινική προσέγγιση της προηγούµενης σηµειολογίας στις µέχρι σήµερα διαθέσιµες µελέτες, στις οποίες επιχειρήθηκε η κλινική, επιδηµιολογική, παθοφυσιολογική, γενετική, θεραπευτική ή προγνωστική διερεύνησή της, χαρακτηρίζεται από ποικιλοµορφία και ασάφεια. Το γεγονός αυτό αντανακλά τη συνθετότητα των σχέσεων µεταξύ σχιζοφρενικών διαταραχών και ιδεοψυχαναγκαστικής σηµειολογίας, αλλά και προβληµατίζει σχετικά µε τη διαγνωστική εγκυρότητα των εν λόγω µελετών. Ακριβέστερα, στο πολύ ενδιαφέρον άρθρο των Fenton και McGlashan,4 επιχειρήθηκε η διερεύνηση της προγνωστικής σηµασίας των ιδεοψυχαναγκαστικών συµπτωµάτων στη σχιζοφρένεια. Ως πηγή των ασθενών χρησιµοποιήθηκε η "Chestnut Lodge Follow υρ Study", η οποία ήταν αναδροµικού
5 σχεδιασµού και είχε χρησιµοποιηθεί για µακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών. Στο εν λόγω άρθρο έγινε αναδροµική µελέτη των ιατρικών ιστορικών και επελέγησαν οι ασθενείς που Θεωρήθηκε ότι εµφάνιζαν ιδεοψυχαναγκαστικά συµπτώµατα. Αρχικά, έγινε προσπάθεια καθορισµού αυτών των συµπτωµάτων µε βάση τα κριτήρια του DSM-ΙΙΙ για τις ιδεοληψίες και τις καταναγκαστικές πράξεις, αλλά, όπως αναφέρουν οι συγγραφείς, συνάντησαν µεγάλη δυσκολία στην εφαρµογή τους κα«διαίτερα των κριτηρίων που αφορούσαν την επίγνωση και την προβολή αντίστασης. Για να υπερκεράσουν αυτή τη δυσκολία, επέλεξαν να περιγράψουν και να κατατάξουν την ιδεοψυχαναγκαστική συµπτωµατολογία µε βάση αναφερόµενες στα ιατρικά ιστορικά παρατηρούµενες συµπεριφορές των ασθενών. Από τη µελέτη τους κατέληξαν σε οκτώ κατηγορίες συµπεριφορών, στις οποίες, µεταξύ άλλων, συµπεριλαµβάνονταν: επαναλαµβανόµενες συµπεριφορές που εµπλέκονταν στις καθηµερινές δραστηριότητες του ασθενούς και ήταν χρονοβόρες, επαναλαµβανόµενες συµπεριφορές που εκδηλώνονταν πριν την έναρξη στοχοκατευθυνόµενων συµπεριφορών, λεκτικές τελετουργίες, «καταναγκαστική» επανάληψη πράξεων για τις οποίες αναφερόταν ότι ο ασθενής τις θεωρούσε αηδιαστικές κ.λπ. Αν αναφέρονταν δύο ή περισσότερες απ' αυτές τις συµπεριφορές για χρονικό διάστηµα µεγαλύτερο των έξι µηνών, τα ιατρικά ιστορικά των ασθενών συµπεριλαµβάνονταν στην εν λόγω µελέτη. Τις ίδιες κατηγορίες συµπεριφορών χρησιµοποίησαν οι Berman και συν.2 για τη διάγνωση ιδεοληψιών και καταναγκαστικών πράξεων σε χρόνιους σχιζοφρενείς, στηριζόµενοι στις αναφορές των θεραπευτών γι' αυτές. Πέραν των µειονεκτηµάτων των αναδροµικών µελετών, τα συµπεριφορικά κριτήρια που χρησιµοποιήθηκαν για την επιλογή των ασθενών εγείρουν προβληµατισµούς: τελετουργικά επαναλαµβανόµενες πράξεις σχιζοφρενών ασθενών είναι πιθανό να µοιάζουν, ως φαινόµενο συµπεριφοράς, µε τις καταναγκαστικές πράξεις των ιδεοψυχαναγκαστικών ασθενών, αλλά να αποτελούν συµπεριφορές υποκινούµενες από παραληρητικές ιδέες ή από ψευδαισθητικά βιώµατα του σχιζοφρενούς ασθενούς. Η διάκριση µεταξύ αυτών των συµπεριφορών µπορεί να γίνει µε τη διερεύνηση του ιδεακού υποβάθρου τους, η οποία είναι αδύνατη στην αναδροµική µελέτη ιατρικών ιστορικών των ασθενών. Επιπλέον, η µελέτη της συµπεριφοράς σχιζοφρενών ασθενών, ως κριτήριο παρουσίας ιδεοψυχαναγκαστικών φαινοµένων ενέχει τον κίνδυνο να χαρακτηριστούν ως τέτοια οι αµιγείς κινητικές διαταραχές τους - στερεοτυπίες και ιδιοτροπισµοί - που στερούνται ιδεακού υποβάθρου. Είναι γνωστό ότι στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής καταναγκαστικές πράξεις παρατηρούνται στο 90% των ασθενών και 10% εξ αυτών παρουσιάζουν ιδεοληψίες µόνο. 'Ετσι, η παρουσία «καταναγκαστικών πράξεων» σε σχιζοφρενείς ασθενείς έχει θεωρηθεί ότι θα µπορούσε να αποτελέσει χρήσιµο «κλινικό οδηγό» για τη συνύπαρξη ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και σχιζοφρένειας.9 Η παραπάνω επισήµανση όχι µόνο δεν αίρει, αλλά ισχυροποιεί την ανάγκη διαφορικής διάγνωσης των παρατηρούµενων τελετουργικά επαναλαµβανόµενων συµπεριφορών των σχιζοφρενών ασθενών, ώστε αυτές να χαρακτηριστούν ως καταναγκαστικές πράξεις, παραληρητικά υποκινούµενες συµπεριφορές ή ιδιοτροπισµοί και στερεοτυπιες. Η ίδια επισήµανση θέτει ωστόσο το πρόβληµα της ύπαρξης ιδεοψυχαναγκαστικών συµπτωµάτων στη σχιζοφρένεια στο πλαίσιο της συννοσηρότητάς της µε την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, πρόβληµα που βρίσκεται υπό διερεύνηση, καθώς το ερώτηµα αν η ιδεοψυχαναγκαστική σηµειολογία στη σχιζοφρένεια αποτελεί έκφραση συννοσηρότητας µε την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή µια ξεχωριστή κατηγορία συµπτωµάτων διαφορετική από τα Θετικά και αρνητικά συµπτώµατα, µένει να απαντηθεί. Οι Eisen και συν., µελετώντας την ιδεοψυχαναγκαστική συµπτωµατολογία στη σχιζοφρένεια, υπο το πρίσµα της συννοσηροτητας της µε την ιδεοψυχαναστική διαταραχή, Θεώρησαν ως ιδεοψυχαναγκαστικά συµπτωµατα σε πασχοντες από σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηµατική διαταραχή τις επίµονες ανεπιθύµητες ιδέες που δεν σχετίζονταν µε τις παραληρητικές ιδέες τους ως προς το θεµατικό περιεχόµενο. Απέκλεισαν από τη µελέτη τους ασθενείς που είχαν έντονη ενασχόληση µε το περιεχόµενο των παραληρητικών ιδεών τους (obsessed with their delusions), καθώς και ασθενείς µε παρεισφρέουσες σκέψεις που δεν συνοδεύονταν από καταναγκαστικές συµπεριφορές. Με την προηγούµενη διάκριση ιδεοληψιών - παραληρητικών ιδεών, στηριζόµενη στο διαφορετικό περιεχόµενό τους και στις καταναγκαστικές πράξεις, επιχειρήθηκε η διχοτοµική κατηγοριοποίησή τους στους σχιζοφρενείς ασθενείς. Είναι όµως γνωστό ότι η διάκριση αυτή είναι πολύπλοκη, ακόµη και στο νοσολογικό πλαίσιο της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, στην πορεία της οποίας τα χαρακτηριστικά των ιδεοληψιών, κυρίως η επίγνωση και η αντίσταση, µπορεί να κινούνται κατά µήκος ενός συνεχούς, του οποίου τα ακραία σηµεία είναι η πλήρης παρουσία ή η απουσία τους.
6 Οι Porto και συν. σε µια προσπάθεια σκιαγράφησης του προφίλ των ιδεοψυχαναγκαστικών συµπτωµάτων σε σχιζοφρενείς, ξεχώρισαν τρεις διαφορετικές οµάδες: Πρώτον, ασθενείς των οποίων η ιδεοψυχαναγκαστική συµπτωµατολογία δεν σχετιζόταν µε τα ψυχωσικά τους συµπτώµατα. εύτερού, ασθενείς των οποίων η ιδεοψυχαναγκαστική συµπτωµατολογία σχετιζόταν µε τα ψυχωσικά συµπτώµατά τους, αλλά δεν περιοριζόταν σ' αυτά. Τρίτού, ασθενείς στους οποίους η ιδεοψυχαναγκαστική συµπτωµατολογία υπήρχε σε ένα συνεχές µε την ψύχωσή τους. εν αναφέρονται ωστόσο τα διαγνωστικά κριτήρια των ιδεοψυχαναγκαστικών συµπτωµάτων στον πληθυσµό των ασθενών που µελετήθηκε. 'Οπως φάνηκε από τα παραπάνω παραδείγµατα, η ακριβής διαγνωστική ταυτοποίηση της ιδεοψυχαναγκαστικής σηµειολογίας στις σχιζοφρενικές διαταραχές και η έγκυρη διαφορική διάγνωση µεταξύ της αµιγούς ιδεοψυχαναγκαστικής και της αµιγούς σχιζοφρενικής «ιδεοψυχαναγκαστικής» σηµειολογίας, αποτελεί προϋπόθεση κάθε περαιτέρω διερεύνησης. Επιπλέον τα ευρήµατα της προκαταρκτικής αυτής µελέτης µας αναδεικνύουν το βάσιµο ενδεχόµενο µικτής ιδεοψυχαναγκαστικής - σχιζοφρενικής σηµειολογίας. Η αποσαφήνιση των επί µέρους σηµειολογικών διαταραχών - ιδεοψυχαναγκαστικές, παραληρητικές και µικτές - καθιστά δυνατή την περαιτέρω διερεύνηση των σχέσεών τους προς πλειάδα άλλων παραγόντων, γενετικών, παθοφυσιολογικών, θεραπευτικών, προγνωστικών κ.λ.π.
Τι είναι ο Ιδεοψυχαναγκασμός;
Τι είναι ο Ιδεοψυχαναγκασμός; Ο Ιδεοψυχαναγκασμος, ανήκει στις αγχώδεις διαταραχές και είναι μια κατάσταση που μερικές φορές μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή και να επιμένει για χρόνια. Το άτομο που πάσχει
Διαβάστε περισσότεραΤρίτη 7 Οκτωβρίου 2008
ΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ - ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008 Ο καρκίνος του µαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες. Οι Ελληνίδες φαίνεται να ανησυχούν αρκετά για το ενδεχόµενο να νοσήσουν οι ίδιες, χωρίς
Διαβάστε περισσότεραΗ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΑ ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΤΑΞΙΝΟΜΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ
Η ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΑ ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΤΑΞΙΝΟΜΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΓΕΩΡΓΙΛΑ ΕΛΕΝΗ Απαρτιωμένη Διδασκαλία ΕΙΣΑΓΩΓΗ Διάγνωση: είναι η πολύπλοκη διαδικασία αναγνώρισης και ταυτοποίησης μιας διαταραχής που γίνεται
Διαβάστε περισσότεραΚΑΛΟΣΩΡΙΣΑΤΕ ΣΤΗΝ ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ
ΚΑΛΟΣΩΡΙΣΑΤΕ ΣΤΗΝ ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΘΕΜΑ Διερεύνηση ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών συνύπαρξης ψυχιατρικής διαταραχής με εξάρτηση από ψυχοδραστικές ουσίες. Η Περίπτωση του θεραπευτικού προγράμματος
Διαβάστε περισσότεραΗ νόσος του Parkinson δεν είναι µόνο κινητική διαταραχή. Έχει υπολογισθεί ότι µέχρι και 50% των ασθενών µε νόσο Πάρκινσον, µπορεί να βιώσουν κάποια
ρ ZΩΗ ΚΑΤΣΑΡΟΥ Νευρολόγος ιευθύντρια ΕΣΥ Η νόσος του Parkinson δεν είναι µόνο κινητική διαταραχή. Έχει υπολογισθεί ότι µέχρι και 50% των ασθενών µε νόσο Πάρκινσον, µπορεί να βιώσουν κάποια µορφή κατάθλιψης,
Διαβάστε περισσότεραΠερίληψη (150 λέξεις) Ελληνικά (και Αγγλικά αν ζητείται) Αναφορά στην ηλικία του θεραπευόµενου. Θεραπευτής/τρια: Επόπτης/τρια: Εξωτερικός κριτής:
Θεραπευτής/τρια: Επόπτης/τρια: Εξωτερικός κριτής: Έντυπο Συµµόρφωσης προς το Υπόδειγµα Συγγραφής Μελέτης Περίπτωσης µε Κύρια ιάγνωση στον Άξονα Ι Σηµειώστε: Τίτλος Έναρξη µε "Περιγραφή ατοµικής περίπτωσης..."
Διαβάστε περισσότεραΨυχολογία ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια στο Γενικό Νοσοκομείο
Ψυχολογία ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια στο Γενικό Νοσοκομείο ΤΖΙΝΕΒΗ ΜΥΡΤΩ - ΧΑΤΖΗΣΤΕΦΑΝΟΥ ΦΑΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΕΣ Τ.Ε. Β & Γ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Η καρδιακή ανεπάρκεια
Διαβάστε περισσότεραΠερίληψη Αναφορά στην ηλικία του θεραπευόµενου. Θεραπευτής/τρια: Επόπτης/τρια: Εξωτερικός κριτής:
Θεραπευτής/τρια: Επόπτης/τρια: Εξωτερικός κριτής: Έντυπο Συµµόρφωσης προς το Υπόδειγµα Συγγραφής Μελέτης Περίπτωσης µε Κύρια ιάγνωση ιαταραχή Προσωπικότητας Σηµειώστε: Τίτλος Έναρξη µε "Περιγραφή ατοµικής
Διαβάστε περισσότεραΓΝΩΣΙΑΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΙΣΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΕΙΑΣ
ΓΝΩΣΙΑΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΙΣΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΕΙΑΣ Γιάννης Μαλογιάννης Ψυχίατρος Βασικοί στόχοι ΓΣΘ στη Σχιζοφρένεια Εναλλακτικές ερµηνείες σχιζοφρενικών συµπτωµάτων Ελάττωση της επίδρασης των θετικών και
Διαβάστε περισσότεραΥπάρχει στατιστικά σηµαντική διαφορά στα επίπεδα της αγωνίας στα τρία διαφορετικά στάδια του θεραπευτικού προγράµµατος
Γενικά Το παθολογικό άγχος συχνά συνυπάρχει µε την παθολογική σχέση µε ψυχότροπες ουσίες και σε κλινικό επίπεδο υπάρχει αξιοσηµείωτη συννοσηρότητα των αγχωδών διαταραχών µε τις διαταραχές συνδεόµενες µε
Διαβάστε περισσότεραΠιο συγκεκριμένα, σύμφωνα με το DSM-IV, οι ιδεοληψίες ορίζουν τις επαναλαμβανόμενε ς και επίμονες σκέ ψεις,
Η Γνωσιακ-Συμπεριφορικ Ψυχοθεραπεία της 3003 Ιδεοψυχαναγκαστικς Διαταραχς Γράφει η Β Η Ιδεοψυχαναγκαστικ διαταραχ συναντάτε στην κατηγορία των αγχωδών διαταραχών με κύρια χαρακτηριστικά το υπερβολικό άγχος
Διαβάστε περισσότεραΔΡΟΜΟΛΟΓΗΣΗ ΑΚΟΥΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ
ΔΡΟΜΟΛΟΓΗΣΗ ΑΚΟΥΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΣΤΑ ΕΠΤΑΝΗΣΑ Ν Δ. Χ - Ψ Α Ζ - Ψ Κ Μ Ψ Υ Κ - Ζ - Ι Α ΚΕ ΜΕΤΑΒΑΣΗ 27 Π Σ Ψ Η, 18-21 Α 2019 Π Π I Έρευνα σε Ιστορικό 90 Ψυχιατρικών Ασθενών 2 II Εξέταση κατόπιν Εισαγγελικής
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΙΚΕΣ ΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΙΣΤΟΡΙΚΟΥ ΑΠΟ ΨΥΧΩΣΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ. Επιµέλεια:Τσακανίκα Μαρία Καρυπίδου Ελίνα
ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΙΣΤΟΡΙΚΟΥ ΑΠΟ ΨΥΧΩΣΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ Επιµέλεια:Τσακανίκα Μαρία Καρυπίδου Ελίνα ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗ ΝΟΣΟΣ Ψυχική Υγεία είναι η αρµονική λειτουργία της ψυχοσωµατικής ενότητας της
Διαβάστε περισσότεραΕισαγωγή στην Ψυχιατρική Φίλιππος Γουρζής
Εισαγωγή στην Ψυχιατρική Φίλιππος Γουρζής Απαρτιωμένη Διδασκαλία Εισαγωγή στην Ψυχιατρική 21 ος αιώνας μεγάλη πρόοδος των συναφών επιστημών: Νευροεπιστήμες, Ψυχολογία, Κοινωνιολογία Προηγήθηκε περίοδος
Διαβάστε περισσότεραΣΧΙΖΟΦΡΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΝΑΦΕΙΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΙΙ
ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΝΑΦΕΙΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΙΙ Παραληρητική ιαταραχή Παραληρητικές ιδέες όχι παράδοξες ή αλλόκοτες (όπως στη Σχιζοφρένεια), αλλά ευλογοφανείς. Οι ακουστικές ή οπτικές ψευδαισθήσεις, αν υπάρχουν,
Διαβάστε περισσότεραΣυµπτωµατολογία της αρχικής πρόδροµης φάσης στη σχιζοφρένεια
Συµπτωµατολογία της αρχικής πρόδροµης φάσης στη σχιζοφρένεια Φ. Γουρζής, Α. Κατριβάνου, Στ. Μπεράτη Ψυχιατρική Κλινική Πανεπιστηµίου Πατρών Ψυχιατρική 2002, 13:106-125 Τα αρχικά πρόδροµα συµπτώµατα της
Διαβάστε περισσότεραΕΥΑΝΘΙΑ ΣΟΥΜΠΑΣΗ ΑΠΑΡΤΙΩΜΕΝΗ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ ΕΥΑΝΘΙΑ ΣΟΥΜΠΑΣΗ ΑΠΑΡΤΙΩΜΕΝΗ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ Εισαγωγή Ψυχική διαταραχή : αφορά τον τρόπο με τον οποίο το άτομο σκέπτεται, συμπεριφέρεται προς τους άλλους, και σχετίζεται με τον εαυτό
Διαβάστε περισσότεραΨυχωτικές διαταραχές και θεραπευτική αντιμετώπιση - Ο Δρόμος για την Θεραπεία Σάββατο, 10 Ιούλιος :29
Γράφει: Νικόλαος Βακόνδιος, Ψυχολόγος Η λέξη «ψύχωση» είναι μία λέξη η οποία χρησιμοποιείται υπερβολικά συχνά από τον κόσμο με λάθος νόημα και περιεχόμενο. Στο κείμενο αυτό, γίνεται μία προσπάθεια να δοθεί
Διαβάστε περισσότεραΕ.Κατσάµπα, Γ.Ευσταθίου
Περιγραφή ατοµικής περίπτωσης γυναίκας µε Υποχονδρίαση και Ιδεοψυχαναγκαστική ιαταραχή και στοιχεία Ιδεοψυχαναγκαστικής ιαταραχής Προσωπικότητας 12ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ψυχολογικής Έρευνας της Ελληνικής
Διαβάστε περισσότεραΙνστιτούτο Ψυχικής Υγείας Παιδιών και Ενηλίκων (Ι.Ψ.Υ.Π.Ε.) Ψυχιατρική Περίθαλψη στο Σπίτι του Ασθενούς (Ψ.Π.Σ.Α.)
Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας Παιδιών και Ενηλίκων (Ι.Ψ.Υ.Π.Ε.) ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ: ΣΑΚΕΛΛΑΡΟΠΟΥΛΟΣ Π. ΥΠΕΥΘΥΝOI ΤΜΗΜΑΤΟΣ Ψ.Π.Σ.Α.: ΤΣΙΠΟΥΡΙΔΗΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ: ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΖΕΙΚΟΥ ΕΒΕΛΙΝΑ: ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΥΤΡΙΑ Ψυχιατρική
Διαβάστε περισσότεραΑπαρτιωμένη Διδασκαλία
Απαρτιωμένη Διδασκαλία ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η ψυχιατρική συνέντευξη αποτελεί θεμελιώδη διαδικασία στην άσκηση της Ψυχιατρικής. Κατά τη διάρκειά της οικοδομείται η θεραπευτική σχέση ιατρού-ασθενούς, η οποία οδηγεί
Διαβάστε περισσότεραΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ. Σωρανού του Εφεσίου 2, 115 27 Αθήνα, www.epipsi.gr
ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ Σωρανού του Εφεσίου 2, 115 27 Αθήνα, www.epipsi.gr ΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Οι νέες θεραπευτικές, γενετικές και ψυχοπαθολογικές προσεγγίσεις για τη σχιζοφρένεια
Διαβάστε περισσότεραΕίναι υποειδικότητα της ψυχιατρικής που διαμεσολαβεί μεταξύ της ψυχιατρικής και υπόλοιπης ιατρικής Αντικείμενο της ο ασθενής του γενικού νοσοκομείου
Είναι υποειδικότητα της ψυχιατρικής που διαμεσολαβεί μεταξύ της ψυχιατρικής και υπόλοιπης ιατρικής Αντικείμενο της ο ασθενής του γενικού νοσοκομείου που αντιμετωπίζει ψυχικά προβλήματα λόγω της σωματικής
Διαβάστε περισσότεραΓεώργιος Ν.Λυράκος Μάθηµα Ψυχολογία της Υγείας Φυσικοθεραπεία ιάλεξη 8η 2014
Γεώργιος Ν.Λυράκος Μάθηµα Ψυχολογία της Υγείας Φυσικοθεραπεία ιάλεξη 8η 2014 Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες ένας αριθµός εναλλακτικών µοντέλων για τον πόνο πέραν του ιατρικού ενσωµατώνουν ψυχολογικούς(αντίληψη,
Διαβάστε περισσότεραΜελέτη παραγόντων που επηρεάζουν την ακούσια νοσηλεία ασθενών σε µια ψυχιατρική κλινική
110 ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ 14 (2), 2003 Ερευνητική εργασία Research paper Μελέτη παραγόντων που επηρεάζουν την ακούσια νοσηλεία ασθενών σε µια ψυχιατρική κλινική Β. Μποζίκας, 1 Β. Τσιπροπούλου, 1 Χ. εσερή, 1 Μ. Κοσµίδου,
Διαβάστε περισσότεραΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ ΧΑΤΖΗΣΤΕΦΑΝΟΥ ΦΑΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ Τ.Ε. Β Γ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Η στεφανιαία µονάδα είναι ένας χώρος
Διαβάστε περισσότεραΣχιζοφρένεια. Τι Είναι η Σχιζοφρένεια; Από Τι Προκαλείται η Σχιζοφρένεια; Ποια Είναι Τα Συμπτώματα Της Σχιζοφρένειας;
Σχιζοφρένεια Τι Είναι η Σχιζοφρένεια; Η σχιζοφρένεια, μια πνευματική ασθένεια που προκαλεί διαταραχή στον τρόπο που σκέφτεται το άτομο, επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού. Συνήθως ξεκινά από τα τελευταία
Διαβάστε περισσότεραΤΣΙΓΚΑΡΟΠΟΥΛΟΥ ΕΥΗ ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΔΑ Β ΨΥΧ. ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ e.mail
ΤΣΙΓΚΑΡΟΠΟΥΛΟΥ ΕΥΗ ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΔΑ Β ΨΥΧ. ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ e.mail evitsigaropoulou@yahoo.com ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ «Σύνολο μεθόδων και τεχνικών προσέγγισης του ασθενούς, που μέσω
Διαβάστε περισσότεραΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΠΡΩΤΟΓΕΡΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ
ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΠΡΩΤΟΓΕΡΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ Σωµατόµορφες διαταραχές: οµάδα ψυχικών παθήσεων που παρουσιάζονται µε τη µορφή σωµατικών συµπτωµάτων, για τα οποία δεν µπορεί να δοθεί επαρκής παθοφυσιολογική ερµηνεία. Κοινή
Διαβάστε περισσότεραΑ)Η ΑΝΘΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΤΙΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΤΡΟΦΗΣ
ΤΙΤΛΟΣ: ΝΕΕΣ ΟΠΤΙΚΕΣ ΣΤΗΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΤΗΣ ΤΡΟΦΗΣ (Δ.Π.Τ.) Προεδρείο: Φ.Γονιδάκης, Ι.Μιχόπουλος Κλάδος Δ.Π.Τ. της Ε.Ψ.Ε. Επιμέρους ομιλίες: Α) «Η ανθεκτικότητα στις Δ.Π.Τ.» Ομιλητής: Ε.Τσιγκαροπούλου
Διαβάστε περισσότεραΑυτισμός Υψηλής Λειτουργικότητας (Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος με Υψηλή Λειτουργικότητα) Χαρακτηριστικά
Αυτισμός Υψηλής Λειτουργικότητας (Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος με Υψηλή Λειτουργικότητα) Χαρακτηριστικά Ιουλιέττα Καλλή-Λαούρη, M.D., Ph.D. Παιδοψυχίατρος, Ψυχοθεραπεύτρια Παιδιών & Εφήβων 1 ο Παγκύπριο
Διαβάστε περισσότεραΣυστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: το πρότυπο των αυτόάνοσων ρευματικών νοσημάτων Φ.Ν. Σκοπούλη Καθηγήτρια τον Χαροκόπειου Πανεπιστημίου Αθηνών συστηματικός ερυθηματώδης λύκος θεωρείται η κορωνίδα των αυτοάνοσων
Διαβάστε περισσότεραΑιμιλίζα Στεφανίδου 1, Δημοσθένης Μπούρος 2, Μιλτιάδης Λειβαδίτης 2, Αθανασία Πατάκα 1, Παρασκευή Αργυροπούλου 1
Αιμιλίζα Στεφανίδου 1, Δημοσθένης Μπούρος 2, Μιλτιάδης Λειβαδίτης 2, Αθανασία Πατάκα 1, Παρασκευή Αργυροπούλου 1 1 Μονάδα Αναπνευστικής Ανεπάρκειας, Α.Π.Θ., Γ.Π.Ν. «Γ.Παπανικολάου» 2 Τμήμα Ιατρικής, Δημοκρίτειο
Διαβάστε περισσότεραΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟ ΕΤΟΣ Α ΚΥΚΛΟΣ: Φθινόπωρο 2017
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΨΥΧΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟ ΕΤΟΣ 2017-18 Α ΚΥΚΛΟΣ: Φθινόπωρο 2017 Τεχνικές κλινικής συνέντευξης Ι: Κλινικές δεξιότητες, λήψη ιστορικού, θεραπευτικός σχεδιασµός ( Α Έτος) Η λήψη ενός καλού
Διαβάστε περισσότερα"Η Ενίσχυση της Κοινωνικής Λειτουργικότητας του Χρόνιου Ασθενή και της Οικογένειάς του μέσα από την Κατ Οίκον Φροντίδα"
"Η Ενίσχυση της Κοινωνικής Λειτουργικότητας του Χρόνιου Ασθενή και της Οικογένειάς του μέσα από την Κατ Οίκον Φροντίδα" Σύμφωνα με τον Αμερικάνικο Ιατρικό Σύλλογο και το Σύνδεσμο Νοσηλευτών η κατ οίκον
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ Τμήμα Ιατρικής Ψυχιατρική Κλινική
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ Τμήμα Ιατρικής Ψυχιατρική Κλινική Διευθυντής: Καθηγητής Φ. Γουρζής ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Ακ. Έτος 2014-2015 Πάτρα, 2014 Επιστημονικό Προσωπικό Ψυχιατρικής Κλινικής Διευθυντής: Καθηγητής
Διαβάστε περισσότεραΠαιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα.
Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Μαρία Φωτουλάκη Επίκουρη καθηγήτρια Παιδιατρικής-Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής με άνοια και καλή λειτουργικότητα
Μονάδα Αντιμετώπισης Προβλημάτων Νόσου Alzheimer "ΑΓΙΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Ασθενής με άνοια και καλή λειτουργικότητα Γιαλαουζίδης Μωυσής Ψυχολόγος Α.Π.Θ. Alzheimer Hellas 1 η επίσκεψη (28/8/2012) Άνδρας 70 ετών 6
Διαβάστε περισσότεραΟ όρος διάχυτες αναπτυξιακές διαταραχές (αυτισμός) αναφέρεται σε μια αναπτυξιακή διαταραχή κατά την οποία το άτομο παρουσιάζει μειωμένες ικανότητες
Ο όρος διάχυτες αναπτυξιακές διαταραχές (αυτισμός) αναφέρεται σε μια αναπτυξιακή διαταραχή κατά την οποία το άτομο παρουσιάζει μειωμένες ικανότητες στην επικοινωνία, κοινωνικότητα και συμπεριφορά, καθώς
Διαβάστε περισσότεραΆνδρας 52 ετών. Χωρίς προδιαθεσικούς παράγοντες. Ιστορικό HCM χωρίς απόφραξη του χώρου εξόδου της αριστερής κοιλίας. Υπό ατενολόλη των 25mg.
Άνδρας 52 ετών. Χωρίς προδιαθεσικούς παράγοντες. Ιστορικό HCM χωρίς απόφραξη του χώρου εξόδου της αριστερής κοιλίας. Υπό ατενολόλη των 25mg. Εισήχθη στην καρδιολογική κλινική για διερεύνηση πρόσθιου θωρακικού
Διαβάστε περισσότεραψυχικής νόσου Εθνικό Ίδρυµα Ερευνών 2010
H ποιότητα ζωής στον αντίποδα της ψυχικής νόσου Εθνικό Ίδρυµα Ερευνών 16-2-2010 2010 Μ. Τζινιέρη Κοκκώση, Ph.D Επικ. Καθηγήτρια Κλινικής Ψυχολογίας Α Ψυχιατρική Κλινική Πανεπιστηµίου Αθηνών-Αιγινήτειο
Διαβάστε περισσότερα1 η έκδοση, Απρίλιος x 24
Η ΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΤΗΣ ΕΠ-Υ Από τη θεωρία στην πράξη Κ. Μανιαδάκη & Ε. Κάκουρος Εκδόσεις GUTENBERG 1 η έκδοση, Απρίλιος 2016 17 x 24 σ.σ. 712 ISBN 978-960-01-1772-1 Το βιβλίο αυτό αποτελεί έναν πλήρη οδηγό για
Διαβάστε περισσότεραΓεωργία Ζαβράκα, MSc. Ψυχολόγος Ψυχοδυναμική Ψυχοθεραπεύτρια
5 ο Συμπόσιο Νοσηλευτικής Ογκολογίας "Οι Ψυχολογικές Επιπτώσεις στον Ογκολογικό Ασθενή και ο Πολυδιάστατος Ρόλος της Συμβουλευτικής στην Αντιμετώπισής τους" Γεωργία Ζαβράκα, MSc. Ψυχολόγος Ψυχοδυναμική
Διαβάστε περισσότεραΤι είναι φόβος και τι φοβια;
ΦΟΒΟΙ - ΦΟΒΙΕΣ Τι είναι φόβος και τι φοβια; Φόβος: η δυσάρεστη συναισθηματική κατάσταση που δημιουργείται απέναντι σε πραγματικό κίνδυνο, ή απειλή. Φοβία: ο επίμονος φόβος που παγιδεύει το άτομο περιορίζοντας
Διαβάστε περισσότεραΠΕΜΠΤΗ 2/5/ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΗ ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΜΕΣΗΜΒΡΙΝΗ ΔΙΑΚΟΠΗ
ΠΕΜΠΤΗ 2/5/2019 8.30 9.30 ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΗ ΕΓΓΡΑΦΕΣ 9.30 11.00 11.00 11.45 Ι. Νηματούδης Χ. Τουλούμης Χ. Τουλούμης Ι. Νηματούδης Θ. Μουγιάκος Ομιλητής P. Haddad Αυτοκτονία και ψυχοπαθολογία: Διαχωρισμός ιδεασμού
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτική Νοσηλευτική Επικοινωνία με τον Ψυχικά Ασθενή
Θεραπευτική Νοσηλευτική Επικοινωνία με τον Ψυχικά Ασθενή Δρ Πέτρος Κολοβός Εργαστηριακό Διδακτικό Προσωπικό Τμήμα Νοσηλευτικής Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου pkolovos@uop.gr Το πλαίσιο της σχέσης Η σχέση ασθενή-θεραπευτή
Διαβάστε περισσότεραΣυµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή. Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης
Συµµόρφωση στη φαρµακευτική αγωγή Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Β ΚΚ Ιπποκράτειο Θεσ/νικης Η καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί ένα σύνδροµο µε ζοφερή πρόγνωση :! ΝΥΗΑ Ι-ΙΙ: 2-5% θνητότητα ανά έτος! ΝΥΗΑ
Διαβάστε περισσότεραΑΓΧΟΣ ΣΤΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ: ΑΜΑΞΟΠΟΥΛΟΥ ΘΕΟΔΩΡΑ ΑΝΕΒΛΑΒΗ ΣΟΦΙΑ
ΑΓΧΟΣ ΣΤΡΕΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΕΣ: ΑΜΑΞΟΠΟΥΛΟΥ ΘΕΟΔΩΡΑ ΑΝΕΒΛΑΒΗ ΣΟΦΙΑ ΟΡΙΣΜΟΣ Το άγχος είναι μια επώδυνη συναισθηματική εμπειρία εσωτερικής δυσφορίας, απροσδιόριστης προέλευσης όπου κυριαρχεί
Διαβάστε περισσότεραΓράφει: Σωτήριος Κανταρτζής, Ψυχίατρος
Γράφει: Σωτήριος Κανταρτζής, Ψυχίατρος Η σχιζοφρένεια είναι μία από τις σοβαρότερες ψυχικές διαταραχές και σχετίζεται με δυσφορία, αναπηρία και επιρεάζει τόσο την λειτουργικότητα, όσο και το περιβάλλον
Διαβάστε περισσότεραΤι είναι το άσθμα; Άρθρο ιδιωτών Πνευμονολόγων Τρικάλων για το Άσθμα - ΚΑΛΑΜΠΑΚΑ CITY KALAMPAKA METEORA
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Άσθματος στις 2 Μαΐου η οποία καθιερώθηκε το 1998 από την Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το άσθμα» και την υποστήριξη της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, θα θέλαμε να ενημερώσουμε
Διαβάστε περισσότεραΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
ΑΥΤΟΚΤΟΝΙΑ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΕΣ ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΡΙΣΜΟΣ Η αυτοκτονική συµπεριφορά ορίζεται ως η συµπεριφορά, κατά την οποία το άτοµο θέλει να κάνει κακό στον εαυτό του µε σκοπό να δώσει ένα τέλος στη ζωή του. ιαχωρίζεται
Διαβάστε περισσότεραBreaking. Β Προπαιδευτική Παθολογική Νικολαΐδου Βαρβάρα Ειδικευόμενη Παθολογίας
Breaking Β Προπαιδευτική Παθολογική Νικολαΐδου Βαρβάρα Ειδικευόμενη Παθολογίας Πώς θα την προσεγγίσετε; Γυναίκα 57 ετών πρόσφατα υποβλήθηκε σε κολονοσκόπηση. Κατά την εξέταση βρέθηκε μάζα μεγέθους 2cm
Διαβάστε περισσότεραΔιαταραχές Αυτιστικού Φάσματος
Δρ. Αναστασία Κουμούλα Παιδοψυχίατρος Συντ. Διευθύντρια Τμ. Ψυχιατρικής Παιδιών & Εφήβων Διευθύντρια ψυχιατρικού Τομέα Σισμανόγλειο ΓΝΑ 4/10000 άτομα Α:Κ 3:1 70% IQ
Διαβάστε περισσότεραπρίσμα της παραγωγικότητας Ολιστική προσέγγιση" Κρικέλλα Αλκινόη-Ιατρός Εργασίας Πετροχείλου Αικατερίνη-Κλινική Ψυχολόγος
"Η χρόνια νόσος μέσα από το πρίσμα της παραγωγικότητας Ολιστική προσέγγιση" Κρικέλλα Αλκινόη-Ιατρός Εργασίας Πετροχείλου Αικατερίνη-Κλινική Ψυχολόγος ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Η ιατρική ομάδα
Διαβάστε περισσότεραΔιετές εκπαιδευτικό πρόγραμμα 2013-2014 Η Θεραπεία Συμπεριφοράς στις Διαταραχές Άγχους. Οργανώνεται από
Διετές εκπαιδευτικό πρόγραμμα 2013-2014 Η Θεραπεία Συμπεριφοράς στις Διαταραχές Άγχους Οργανώνεται από Το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγιεινής (Ε.Π.Ι.Ψ.Υ.) Την Α Ψυχιατρική Κλινική του
Διαβάστε περισσότεραΕπικινδυνότητακαι. και Ψυχικές ιαταραχές. Α. ουζένης Επίκουρος Καθηγητής Ψυχιατροδικαστικής Αθηνών Β Ψυχιατρική Κλινική, Αττικο Νοσοκοµείο
Επικινδυνότητακαι και Ψυχικές ιαταραχές Α. ουζένης Επίκουρος Καθηγητής Ψυχιατροδικαστικής Ιατρική Σχολή Παν/µιου Αθηνών Β Ψυχιατρική Κλινική, Αττικο Νοσοκοµείο Ποιόςείναι είναιεπικίνδυνος; Κοινωνικοδηµογραφικά
Διαβάστε περισσότεραιαγνώσεις που ιαφεύγουν στο ΤΕΠ: Συχνότητα και Σηµασία Π. Αγγουριδάκης 1 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Επείγουσας Ιατρικής Αθήνα εκέµβριος 2007
ιαγνώσεις που ιαφεύγουν στο ΤΕΠ: Συχνότητα και Σηµασία Π. Αγγουριδάκης 1 ο Πανελλήνιο Συνέδριο Επείγουσας Ιατρικής Αθήνα εκέµβριος 2007 Μια αληθινή ιστορία... Ελληνοτουρκικός πόλεµος 1920.. Στρατιωτικό
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΚΥΡΙΑΚΟΥ»
ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΣΕ ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ ΣΤΑΥΡΟΥΛΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ, Γ.Ν.Π. «Π.. & Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ» ΟΜEΣ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙ ΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΟΥ ΤΟΜΕΑ
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΚΑΚΚΑΒΑΣ ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ
ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΚΑΚΚΑΒΑΣ ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ «Δεν ζω με την Νόσο του Crohn. Αυτή ζει μαζί μου» Amy Tracher Psy.D Ph.d, ασθενής και συγγραφέας του «Coping with Crohn s Disease: Manage Your Physical Symptoms and Overcome
Διαβάστε περισσότεραΑκούσια νοσηλεία: Η αναγκαιότητα για εναλλακτική προσέγγιση
PSYCHIATRIKI 14 (2), 2003 101 Ερευνητική εργασία Research paper Ακούσια νοσηλεία: Η αναγκαιότητα για εναλλακτική προσέγγιση Α.Πολίτης, Γ. Τρίκκας, Α. Πεχλιβανίδης, Π. Μουρτζούχου, Γ.Ν. Χριστοδούλου Ψυχιατρική
Διαβάστε περισσότεραΕπικοινωνία μεταξύ προσωπικού υγείας και ασθενών Ικανοποίηση Τήρηση των οδηγιών
Επικοινωνία μεταξύ προσωπικού υγείας και ασθενών Ικανοποίηση Τήρηση των οδηγιών Γ. Κουλιεράκης, Ph.D. Ψυχολόγος της Υγείας Τομέας Κοινωνιολογίας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας 17/10/2009 Π.Μ.Σ. Δ.Υ. & Δ.Υ.Υ.
Διαβάστε περισσότεραΣΧΕΔΙΟ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΟΥ DNA (ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΘΕΤΙΚΗΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ)
ΣΧΕΔΙΟ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΟΥ DNA (ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΘΕΤΙΚΗΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ) Ι) ΠΡΟΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ Οι μαθητές θα πρέπει : Να γνωρίζουν ποιο μόριο είναι ο φορέας της γενετικής
Διαβάστε περισσότεραΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΗΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ. Υπεύθυνοι: Χ. Παπαγεργίου, Καθηγητής & Διευθυντής, Α Ψυχιατρική Κλινική, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ,
ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑ ΤΗΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ Υπεύθυνοι: Χ. Παπαγεργίου, Καθηγητής & Διευθυντής, Α Ψυχιατρική Κλινική, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Α. Δουζένης, Αναπλ Καθηγητής & Διευθυντής, Β Ψυχιατρική Κλινική, Ιατρική Σχολή,
Διαβάστε περισσότεραΑποκατάσταση Καρδιοπαθούς Ασθενούς Ο ρόλος του Ψυχιάτρου
Αποκατάσταση Καρδιοπαθούς Ασθενούς Ο ρόλος του Ψυχιάτρου Πανταζής Α. Ιορδανίδης Διδάκτωρ Ψυχιατρικής Α.Π.Θ Καθηγητής Ψυχολογίας & Διατροφής, ΑΤΕΙ Ιορδανίδης,, 10/3/11 1 ρ.πανταζής Ιορδανίδης, 10/3/11 2
Διαβάστε περισσότεραΑγχώδειςδιαταραχές. διαταραχέςκαι Πανικός. Ψυχίατρος- Γνωσιακός Ψυχοθεραπευτής ιδάκτωρ Πανεπιστηµίου Αθηνών. Αθηνών
Αγχώδειςδιαταραχές διαταραχέςκαι Πανικός Εµµανουήλ Ν. Κάττουλας MD, PhD Ψυχίατρος- Γνωσιακός Ψυχοθεραπευτής ιδάκτωρ Πανεπιστηµίου Αθηνών Επιστηµονικός Συνεργάτης Α Ψυχιατικής Κλινικής Παν/µίου Αθηνών Ψυχίατρος
Διαβάστε περισσότεραΟΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗ ΣΥΣΤΗΜΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ
ΟΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ ΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗ ΣΥΣΤΗΜΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ 1 ΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗ ΣΥΣΤΗΜΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΟΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ Α. ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Το πρόγραμμα ειδίκευσης στη συστημική διάγνωση που προσφέρει το Λόγω Ψυχής Ινστιτούτο
Διαβάστε περισσότεραΖώντας με Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση
H Πνευμονική Υπέρταση Ελλάδας ευχαριστεί την PH EUROPE για την συνδρομή της στην δημιουργία αυτού του εργαλείου Ζώντας με Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση Πνευμονική Υπέρταση Ελλάδας - HPH Δερβενακίων 11β
Διαβάστε περισσότεραΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΑΚΟΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ
ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΑΚΟΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ TMHMA AKOOΛΟΓΙΑΣ - ΝΕΥΡΟΩΤΟΛΟΓΙΑΣ Το αυτί είναι ένα όργανο που εξυπηρετεί δύο λειτουργίες στον ανθρώπινο οργανισµό: η µία είναι η αίσθηση
Διαβάστε περισσότεραΨυχοκοινωνικοί παράγοντες και καρδιαγγειακά νοσήματα. Κ. Γαργάνη, Δ. Παπαδοπούλου, Κ. Καραγιαννάκη: Αιμοδυναμικό Εργαστήριο «ΓΝ Γ.
Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες και καρδιαγγειακά νοσήματα Κ. Γαργάνη, Δ. Παπαδοπούλου, Κ. Καραγιαννάκη: Αιμοδυναμικό Εργαστήριο «ΓΝ Γ. Παπανικολάου» Η καρδιά αποτελεί το κέντρο της νόησης και των συναισθημάτων
Διαβάστε περισσότεραΑνιχνευτικές εξετάσεις (screening) στη φροντίδα του παιδιού
Ανιχνευτικές εξετάσεις (screening) στη φροντίδα του παιδιού Μάιος 2007 Τ. Παναγιωτόπουλος Τομέας υγείας του παιδιού Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας «Όλα τα προγράμματα screening προκαλούν βλάβη, ορισμένα
Διαβάστε περισσότεραΜελέτη περιστατικών (case studies) στο Γνωσιακό Συµπεριφοριστικόµοντέλο:παρουσίαση και ανάλυση περιπτώσεων Οργανωτής: Ινστιτούτο Έρευνας και Θεραπείας τηςσυµπεριφοράς, Αθήνα Πρόεδρος: Κ. Ευθυµίου Συζητητής:
Διαβάστε περισσότεραΨΥΧΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΙΑΤΡΙΚΑ ΠΛΑΙΣΙΑ Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
ΨΥΧΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΙΑΤΡΙΚΑ ΠΛΑΙΣΙΑ Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Διευθυντής: Γρηγόρης Βασλαματζής, Καθηγητής Ψυχιατρικής Β ΕΞΑΜΗΝΟ 1 ο Διήμερο 3 Μαρτίου 2017 (4.00 μμ -
Διαβάστε περισσότεραΠαθολογική χρήση του Διαδικτύου:
Παθολογική χρήση του Διαδικτύου: Η έννοια, η μέτρησή της και πρόσφατα ερευνητικά ευρήματα Πέτρος Ρούσσος, Ph.D., Πρόγραμμα Ψυχολογίας, ΕΚΠΑ Θερινός Κύκλος Διαλέξεων, Ρόδος 2.7.2010 Εισαγωγικές επισημάνσεις
Διαβάστε περισσότεραΣτον χρόνιο αλκοολισμό, παρουσιάζονται διαταραχές ποικίλου βαθμού του νευρικού συστήματος (τρεμούλιασμα, πολυνευρίτιδα, διανοητική σύγχυση,
Αλκοολισμός ΟΡΙΣΜΟΣ Ο όρος αναφέρεται για πρώτη φορά από έναν Ολλανδό γιατρό στα τέλη της δεκαετίας του 1840, ενώ αναλύθηκε σε νόσο το 1972 από το γιατρό John Coakley Lettson. Αλκοολισμός σημαίνει δηλητηρίαση
Διαβάστε περισσότεραΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ ΑΠΑΡΤΙΩΤΙΚΟΥ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ (Ι.Ρ.Τ.) ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
Η ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ ΑΠΑΡΤΙΩΤΙΚΟΥ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ (Ι.Ρ.Τ.) ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Ε. Σαββίδου¹, Ε. Σπηλιώτη ¹, Ε. Κάττουλας², Λ. Μαντωνάκης ², Ε. Ανυφαντή ², Ν. Σμυρνής ¹ ² 1. Ερευνητικό Πανεπιστημιακό
Διαβάστε περισσότεραΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΣΤΗΝ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ
Η ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΣΤΗΝ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ Τρόποι θετικής προσαρμογής Ελένη Τσαχαγέα Κλινική Ψυχολόγος Επιστ. Συνεργάτης Νευρολογικό Τμήμα Γ.Ν.Α «Γιώργος Γεννηματάς» Σκοπός Ομιλίας Να παρουσιάσει το
Διαβάστε περισσότεραιαγνωστικός Συλλογισµός και Λήψη Ιατρικής Απόφασης
ιαγνωστικός Συλλογισµός και Λήψη Ιατρικής Απόφασης ρ. Βασίλης Σπυρόπουλος Τµήµα Τεχνολογίας Ιατρικών Οργάνων Σχολή Τεχνολογικών Εφαρµογών Tεχνολογικό Εκπαιδευτικό Ιδρυµα Αθήνας 1 Η αφετηρία του διαγνωστικού
Διαβάστε περισσότεραΒασικές αρχές της γνωσιακής συµπεριφοριστικής ψυχοθεραπείας 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο Φοιτητών Ψυχολογίας 11 13 Απριλίου 2008, Αθήνα Γ.
Βασικές αρχές της γνωσιακής συµπεριφοριστικής ψυχοθεραπείας 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο Φοιτητών Ψυχολογίας 11 13 Απριλίου 2008, Αθήνα Γ. Ευσταθίου Γνωσιακή συµπεριφοριστική θεραπεία Σειρά προτάσεων παρέµβασης
Διαβάστε περισσότεραΑΓΧΩΔΕΙΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ. Σοφία Πορτινού Κλινική Ψυχολόγος. Ελληνικό Κέντρο Ψυχικής Υγιεινής και Ερευνών
ΑΓΧΩΔΕΙΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Σοφία Πορτινού Κλινική Ψυχολόγος Ελληνικό Κέντρο Ψυχικής Υγιεινής και Ερευνών Μονάδα Γνωσιακών Ψυχοθεραπειών Αιγινητείου Νοσοκομείου Ορισμός Άγχω=σφίγγω (αγχόνη) Άγχος είναι η δυσάρεστη
Διαβάστε περισσότεραΨυχικές διαταραχές στην περιγεννητική περίοδο. Δέσποινα Δριβάκου Ψυχολόγος Msc Οικογενειακή θεραπεύτρια
Ψυχικές διαταραχές στην περιγεννητική περίοδο Δέσποινα Δριβάκου Ψυχολόγος Msc Οικογενειακή θεραπεύτρια με τον όρο περιγεννητική περίοδος αναφερόμαστε στο χρονικό διάστημα της κύησης, της λοχείας και των
Διαβάστε περισσότεραΑισθήσεις Ψευδαισθήσεις Παραισθήσεις. Είναι ο κόσμος μας όπως τον αντιλαμβανόμαστε;
Αισθήσεις Ψευδαισθήσεις Παραισθήσεις Είναι ο κόσμος μας όπως τον αντιλαμβανόμαστε; Οι Αισθήσεις Οι αισθήσεις είναι η πηγή όλων των γνώσεων μας για την υλική εξωτερική πραγματικότητα. Οι αισθήσεις (του
Διαβάστε περισσότεραΜήπως έχω Σκληρόδερµα;
Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων
Διαβάστε περισσότεραΗ αντίσταση στην ψυχοθεραπεία από ασθενείς με καρκίνο
Η αντίσταση στην ψυχοθεραπεία από ασθενείς με καρκίνο Χριστιάνα Μήτση Ψυχολόγος Μsc-Ψυχοθεραπεύτρια Πανελληνίου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής» ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: Υπάρχουν
Διαβάστε περισσότεραΚλινική εικόνα και πρώιμη ανίχνευση Διαταραχής Αυτιστικού Φάσματος:νεώτερα δεδομένα
Κλινική εικόνα και πρώιμη ανίχνευση Διαταραχής Αυτιστικού Φάσματος:νεώτερα δεδομένα Κλινική εικόνα και πρώιμη ανίχνευση Διαταραχής Αυτιστικού Φάσματος: νεώτερα δεδομένα Κατερίνα Καραïβάζογλου, Παιδοψυχίατρος,
Διαβάστε περισσότεραH Πορεία προσαρµογής ή Δυσπροσαρµογής των καρκινοπαθών στην Νόσο τους. Η συνεισφορά των Επαγγελµατιών Υγείας
H Πορεία προσαρµογής ή Δυσπροσαρµογής των καρκινοπαθών στην Νόσο τους. Η συνεισφορά των Επαγγελµατιών Υγείας Γιάννης Νικολής Ψυχίατρος Ψυχαναλυτής Οµάδας Η έννοια της προσαρµογής Προσαρµογή: Εφαρµογή,
Διαβάστε περισσότεραΠρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Πρότυπα περίθαλψης (ΠΠ) για ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα Μετάφρασ η σε: Ολοκληρώθ ηκε από: Email: ΠΠ 1 Οι άνθρωποι με συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) θα πρέπει να έχουν έγκαιρη πρόσβαση
Διαβάστε περισσότεραΔΗΜΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ
ΔΗΜΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ 5 Η (Θ) ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ 1 ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΙΚΗΣ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ 2 Παρατηρήσεις (Observations) Δομικά στοιχεία
Διαβάστε περισσότεραΣτίγμα. Αυτό το φυλλάδιο εξηγεί το στίγμα σχετικά με την ψυχική ασθένεια.
Αυτό το φυλλάδιο εξηγεί το στίγμα σχετικά με την ψυχική ασθένεια. Στίγμα Τρελός. Ψυχοπαθής. Σχιζοφρενής. Παρανοϊκός. Όχι καλά. Αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται συχνά με ένα υποτιμητικό τρόπο για να περιγράφουν
Διαβάστε περισσότεραgr
Ορισµός Υπογλυκαιµίας Υπογλυκαιµία: κλινικό σύνδροµο ποικίλης αιτιολογίας, µε συµπτώµατα από διέγερση συµπαθητικού και αδρενεργικού συστήµατος καθώς και από γλυκοπενία Ποιοι πρέπει να ελέγχονται για υπογλυκαιµία
Διαβάστε περισσότεραΔιπολική διαταραχή μανιοκατάθλιψη,
ΨΥΧΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Ο όρος ψυχική διαταραχή περιλαμβάνει ένα μεγάλο εύρος προβλημάτων που έχουν σχέση με την ψυχική κατάσταση και την συμπεριφορά ενός ατόμου. Οι διάφορες ψυχικές διαταραχές εκδηλώνονται
Διαβάστε περισσότεραΈρευνες ασθενών-μαρτύρων. Αναδρομικές. Case-control studies (retrospective) (case-control studies) Προοπτικές μελέτες
Επιδημιολογικές έρευνες Έρευνες ασθενών-μαρτύρων (αναδρομικές) Case-control studies (retrospective) Παραγωγικές (deductive) Αναλυτικές Επαγωγικές (inductive) Περιγραφικές Μη παρεμβατικές Παρεμβατικές Ανδρονίκη
Διαβάστε περισσότεραΕπαγγελματικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης στη. Συμβουλευτική Ψυχικής Υγείας
Επαγγελματικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης στη Συμβουλευτική Ψυχικής Υγείας Ο διετής κύκλος εκπαίδευσης στη Συμβουλευτική Ψυχικής Υγείας, παρέχει ολοκληρωμένη, επαγγελματική εκπαίδευση στις θεωρίες και τις πρακτικές
Διαβάστε περισσότεραΑ) Η Αγωγή της Υγείας. Η αγωγή της υγείας στοχεύει στην Ανάπτυξη δεξιοτήτων για την υιοθέτηση υγιεινών στάσεων και συμπεριφορών.
Α) Η Αγωγή της Υγείας Η αγωγή της υγείας στοχεύει στην Ανάπτυξη δεξιοτήτων για την υιοθέτηση υγιεινών στάσεων και συμπεριφορών. Α) Η Αγωγή της Υγείας Η αγωγή υγείας είναι μια διαδικασία που στηρίζεται
Διαβάστε περισσότεραΣυμμόρφωση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια στη φαρμακευτική αγωγή
Συμμόρφωση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια στη φαρμακευτική αγωγή Ευαγγελία Χαρέλα Νοσηλεύτρια MSc Προϊσταμένη Α Π/Δ Η καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί ένα σύνδρομο με ζοφερή πρόγνωση : ΝΥΗΑ Ι-ΙΙ: 2-5% θνητότητα
Διαβάστε περισσότεραΤα αποτελέσματα της έρευνας σε απόφοιτους του τμήματος
Τα αποτελέσματα της έρευνας σε απόφοιτους του τμήματος I. ΕΙΣΑΓΩΓΗ Το Οικονομικό Πανεπιστήμιο Αθηνών δημοσίευσε το Μάιο του 2012 τα αποτελέσματα έρευνας που πραγματοποίησε μεταξύ των αποφοίτων του, που
Διαβάστε περισσότεραΥΠΑΡΞΗ ΚΑΙ ΑΝΥΠΑΡΞΙΑ
ΥΠΑΡΞΗ ΚΑΙ ΑΝΥΠΑΡΞΙΑ Την έρευνα για τη φύση του την αρχίζει ο άνθρωπος θέτοντας στον εαυτό του την ερώτηση: «Ποιός είμαι; Τι είμαι;» Στην πορεία της αναζήτησης για την απάντηση, η ερώτηση διαφοροποιείται
Διαβάστε περισσότεραΕΙΔΙΚΕΣ ΒΟΥΛΗΤΙΚΕΣ ΕΝΔΟΙΑΣΤΙΚΕΣ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ. Εισάγονται με τους συνδέσμους: ότι, πως, που
ΕΙΔΙΚΕΣ ΒΟΥΛΗΤΙΚΕΣ ΕΝΔΟΙΑΣΤΙΚΕΣ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ Εισάγονται με τους συνδέσμους: ότι, πως, που Χρησιμοποιούνται ως 1. αντικείμενο σε ρήματα: λεκτικά: λέω, υπόσχομαι, ισχυρίζομαι, διδάσκω, ομολογώ,
Διαβάστε περισσότεραΗ Μελέτη PreMES αποτελεί την πρώτη συστηµατική µελέτη ενδοφαινοτύπων για διαταραχές στο φάσµα της σχιζοφρένειας στην Ελλάδα.
Αγαπητή/έ κυρία/ε, Η Μελέτη PreMES αποτελεί την πρώτη συστηµατική µελέτη ενδοφαινοτύπων για διαταραχές στο φάσµα της σχιζοφρένειας στην Ελλάδα. Στόχος της µελέτης είναι να εξετάσουµε πώς συγκεκριµένα γνωρίσµατα
Διαβάστε περισσότεραΝΟΣΟΣ PARKINSON : ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΩΝ
ΝΟΣΟΣ PARKINSON : ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΩΝ Η νόσος του Parkinson είναι μια προοδευτικά εξελισσόμενη, εκφυλιστική νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι
Διαβάστε περισσότεραΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση
ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α Αγγελική Πρεφτίτση Όταν, σε ηλικία 11 ετών, µου ανακοίνωσαν ότι πάσχω από Κυστική Ίνωση, µια ασθένεια παντελώς άγνωστη σε µένα µέχρι τότε, είναι αλήθεια πως δεν θορυβήθηκα
Διαβάστε περισσότερα