Η επιτυχία των συγχρηματοδοτούμενων, μεγάλων έργων Πληροφορικής στην Υγεία, είναι μονόδρομος.

Transcript

1 Η επιτυχία των συγχρηματοδοτούμενων, μεγάλων έργων Πληροφορικής στην Υγεία, είναι μονόδρομος. Ηλίας Καστρίτης, ΕΥΔ ΕΠ «Ψηφιακή Σύγκλιση», Μάρτιος 2009 Αυτό, ήταν το κεντρικό μήνυμα προς τους 80 περίπου συμμετέχοντες στη συνάντηση εργασίας που διοργανώθηκε την Παρασκευή , από την Ειδική Γραμματεία Ψηφιακού Σχεδιασμού του Υπουργείου Οικονομίας και Οικονομικών στο πλαίσιο του «4ου Πανελληνίου Συνεδρίου για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας». Στη συνάντηση είχαν προσκληθεί να μιλήσουν για την άσκηση πολιτικής στον τομέα Ηλεκτρονικής Υγείας, ο Γενικός Γραμματέας του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Καλογερόπουλος και ο Ειδικός Γραμματέας Ψηφιακού Σχεδιασμού, κ. Ασημακόπουλος. Η συνάντηση εργασίας έκλεισε με μια ανοικτή συζήτηση, την οποία συντόνισε ο κ. Πατούλης, Πρόεδρος του HL 7 Hellas. Στη συνάντηση εργασίας, που είχαν προσκληθεί πάνω από 160 Διοικητές, Υποδιοικητές και αρμόδια στελέχη από Μονάδες Υγείας όλης της χώρας, παρακολούθησαν και εκπρόσωποι μεγάλων εταιρειών του κλάδου της Πληροφορικής. Στη συνάντηση συζητήθηκαν κρίσιμα θέμα τα γύρω α πό την υλοποίηση και ολοκλήρωση των έργων Πληροφορικής που υλοποιούνται στις μονάδες υγείας και συγχρηματοδοτούνται από το Γ Κοινοτικό Πλαίσιο Στήριξης και τα αποτελέσματα για τον Ασθενή, τον Επαγγελματία Υγείας και τα Οικονομικά της Δημόσιας Υγείας. Η συνάντηση πραγματοποιήθηκε με αφορμή την απόδοση των επενδύσεων που αναμένεται από αυτά τα έργα και τη λειτουργικότητα των έργων ΤΠΕ στην Υγεία, καθώς και τις πρώτες διαπιστώσεις που προέκυψαν από επιτόπου επισκέψεις, οι οποίες έχουν αποσταλεί προς τους αρμόδιους φορείς για περαιτέρω ενέργειες. Σκοπός της συνάντησης Κύριος σκοπός της συνάντησης ήταν να επιστηθεί η προσοχή και να τεθούν σε εγρήγορση όλοι οι μέτοχοι και συντελεστές του τομέα της Δημόσιας Υγείας σχετικά με τους κινδύνους που ελλοχεύουν στην αδράνεια και απραξία, κατά τη μετάβαση στον νέο τρόπο εργασίας, έναν τρόπο που τα παραπάνω συστήματα πληροφορικής, παρέχουν πλέον, στον επαγγελματία Υγείας αλλά και σε όλη τη διοίκηση των δομών υγείας και του ΕΣΥ. Κοινή ήταν η διαπίστωση ότι η «μετάβαση στα νέα επιχειρησιακά δεδομένα και η διασφάλιση όρων βιωσιμότητας των επενδύσεων σε έργα ΤΠΕ προϋποθέτουν, μεταξύ άλλων, αποφασιστική πολιτική στόχευση και ρεαλιστική στρατηγική, έγκαιρη γνώση των κινδύνων σε όλα τα επίπεδα λήψης αποφάσεων, επίδειξη ηγετικής στάσης και συμπεριφοράς στο εργασιακό περιβάλλον, συντονισμένη δράση και συστηματικές διορθωτικές ενέργειες, με διαρκή μέτρηση των αποτελεσμάτων και την ανάληψη σχετικών πρωτοβουλιών και μέτρων». Έτσι, στη συνάντηση εργασίας επιχειρήθηκε η εγρήγορση της συνείδησης των μετόχων του ΕΣΥ στα θέματα που ανακύπτουν, ως αποτέλεσμα της τρέχουσας υλοποίησης των συγχρηματοδοτούμενων έργων πληροφορικής αλλά κυρίως των αποτελεσμάτων αυτών που βιώνουν οι Μονάδες Υγείας καθημερινά και τον τρόπο που τα αντιλαμβάνονται όλες οι πλευρές που εργάζονται για την επιτυχία τους, από κοινού αναζήτηση (διαμόρφωση συν αντίληψης) των πλέον δόκιμων και εφικτών λύσεων σε καθημερινές στάσεις, συμπεριφορές, αντιλήψεις και πρακτικές που θα επιτρέψουν την επιτυχή ολοκλήρωση των έργων αυτών. ευαισθητοποίηση όλων των συντελεστών για τους λιγότερο γνωστούς παράγοντες που επηρεάζουν θετικά κυρίως (καλές πρακτικές) τις εξελίξεις ανάδειξη καλών ελληνικών πρακτικών στη διοίκηση και παραγωγική λειτουργία των έργων ΟΠΣ Υγείας ανάδειξη και συν αντίληψη οριζόντιων ζητημάτων και πρωτοβουλιών / δράσεων που έχουν αναληφθεί ή αναλαμβάνονται για την επίλυση

2 ανάδειξη και συν αντίληψη της σημασίας του συγχρονισμού των διοικητικών παρεμβάσεων / πρωτοβουλιών με τα χρονοδιαγράμματα υλοποίησης των έργων ανταλλαγή εμπειριών από τις υλοποιήσεις έργων, η συν αντίληψη των κινδύνων και τρόπων αντιμετώπισής των επισήμανση των διαχειριστικών χρηματοδοτικών διαστάσεων των έργων του Γ Κοινοτικού Πλαισίου Στήριξης και οι προϋποθέσεις συνέχειας παρεμβάσεων με συγχρηματοδότησης από το Εθνικό Στρατηγικό Πλαίσιο Αναφοράς, η σύνδεση με τους σχεδιασμούς παρεμβάσεων της επόμενης προγραμματικής περιόδου διαπίστωση της αναγκαιότητας εφαρμογής ενός συγκεκριμένου σχεδίου δράσης με ενιαίο συντονισμό και κατά τόπους σχεδίαση υλοποίηση έναρξη λειτουργίας ενός δικτύου επικοινωνίας και διάχυσης των αποτελεσμάτων των παρεμβάσεων, συντονισμένα σε όλα τα επίπεδα Οι καλές πρακτικές στην ηλεκτρονική Υγεία έχουν σημασία για το ΕΣΥ Το πρόγραμμα της συνάντησης δεν στάθηκε μόνο στη συζήτηση για τις «εμπειρίες από την υλοποίηση έργων Πληροφορικής στο ΕΣY. Αφιερώθηκε ιδιαίτερη ενότητα, στους λόγους, για τους οποίους, «οι καλές πρακτικές έχουν σημασία». Αφορμή για την ενότητα αυτή ήταν το γεγονός, ότι παρά τα προβλήματα που έχουν επισημανθεί εδώ και καιρό προς τον κύριο υλοποιητή των έργων (Κοινωνία της Πληροφορίας ΑΕ.) όσο και προς το αρμόδιο Υπουργείο, κατά τη διάρκεια υλοποίησης των έργων προέκυψαν κάποιες τοπικές πρωτοβουλίες («καλές πρακτικές»), οι οποίες ξεπέρασαν τις συνήθεις αδυναμίες του δημόσιου τομέα, και είχαν ευεργετικά αποτελέσματα στα ίδια τα έργα, εκτός των άλλων. Η Ειδική Υπηρεσία Διαχείρισης θεώρησε και θεωρεί, ότι η ανάδειξή τους δρα καταλυτικά στην επιτυχή ολοκλήρωση των έργων, καθώς επιτρέπουν συγκρίσεις σε εθνικό επίπεδο. Έτσι, με τον εντοπισμό των συνθηκών που επιτρέπουν σε μια «καλή πρακτική» να δράσει καταλυτικά στο επιδιωκόμενο αποτέλεσμα, και εφόσον οι αρμόδιοι φορείς αναλάβουν αντίστοιχες δράσεις, παρόμοιες περιπτώσεις, μπορεί να προσδώσουν, καλύτερα αποτελέσματα. Καμία, ωστόσο, τοπική πρωτοβουλία δεν μπορεί από μόνη της, να μας εφησυχάσει αλλά ούτε και να «υποκαταστήσει» την βούληση και την φυσική και πολιτική ηγεσία στην όσον αφορά στην προσήλωσης στον στόχο. Οι πρακτικές που είχαν προγραμματιστεί να παρουσιαστούν αφορούσαν στη /στον διαχείριση της μετάβασης μιας Μονάδας Υγείας σε πραγματικές συνθήκες λειτουργίας, κατά την εισαγωγή ενός Ολοκληρωμένου Πληροφοριακού Συστήματος χρήση και διαχείριση κοινών Κωδικοποιήσεων σε επίπεδο Υ.Πε. Η περίπτωση της τέως Δ.Υ.Πε. Στερεάς Ελλάδας (παρουσιάστηκε από την κ.,) ρόλο των ομάδων εργασίας στον κύκλο ζωής του έργου και ο συντονισμός τους, (παρουσιάστηκε από την κ. Α. Παιδή, 1 η ΥΠΕ Αττικής) διοίκηση έργων και τον ρόλο της Κοινωνίας της Πληροφορίας ΑΕ ηλεκτρονικό Φάκελο ασθενούς σε Μονάδα Υγείας διαχείριση Νοσηλευτικού έργου μέσω των ΟΠΣΥ διαχείριση ενός Περιφερειακού Κέντρου Δεδομένων εξυπηρέτηση των ασθενών στα Κέντρα Υγείας Η διασύνδεση με τα άλλα επίπεδα οργάνωσης του ΕΣΥ εφαρμογές ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγείας (e Health) στη κλινική πράξη. Η ελληνική και ευρωπαϊκή πραγματικότητα", από τον Θ. Βοντετσιάνο, Επιστημονικό Υπεύθυνο Τηλεϊατρικής Μονάδας, Νοσοκομείο "Η Σωτηρία Η ενότητα αυτή προκάλεσε μεγάλο ενδιαφέρον καθώς και ειδικές ερωτήσεις. Η ανάδειξη των καλών πρακτικών, αναγνωρίστηκε από όλους, ότι θα έπρεπε να είναι μια διαρκής προσπάθεια. Ο κ. Καστρίτης, κατέληξε στο ότι παρά την άκαρπη 3ετή προσπάθεια που κατέβαλε για την ανάδειξη της αναγκαιότητας για σύσταση και λειτουργία ενός δημόσιου χώρου συζήτησης και γόνιμου διαλόγου κρίσιμων ζητημάτων στην ηλεκτρονική υγεία πχ. διαλειτουργικότητα, ταυτοποίηση ασθενών η οποία θα μπορούσε να συγχρηματοδοτηθεί από το ΕΠ «ΚτΠ», θα ανανεωθεί, έστω και μέχρι τέλους του 2009, η δυνατότητα συγχρηματοδότησης έργων ευαισθητοποίησης για την παραγωγή εξειδικευμένων πολιτικών σε κρίσιμα ζητήματα που θα επηρεάσουν την υλοποίηση και λειτουργία των πληροφορικών συστημάτων στην Υγεία, διαρκές ζητούμενο με την ολοκλήρωσης της ανάπτυξής τους.

3 Βασικά σημεία που συζητήθηκαν κατά τη συνάντηση. Οι υψηλές δημόσιες επενδύσεις στην πληροφορική Υγείας και οι αντίστοιχες προσδοκίες, που ξεκίνησαν το 2002 μέσω του Επιχειρησιακού Προγράμματος «Κοινωνία της Πληροφορία» και ειδικότερα, την εξειδίκευση αυτού μέσω των δράσεων, που προήλθαν από τον αρμόδιο φορέα άσκησης πολιτικής και του ειδικού επιχειρησιακού σχεδίου που ανάπτυξε (Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης), έχουν εισέλθει στη πλέον κρίσιμη περίοδο, αυτή δηλαδή, της απόδειξης στην πράξη» ότι τα ενοποιημένα Πληροφορικά Συστήματα Υγείας, μπορούν να αποτελούν αναπόσπαστο και οργανικά ενταγμένο, παραγωγικό εργαλείο εξυγίανσης των οικονομικών των Νοσοκομείων και της βελτίωσης της εξυπηρέτησης των ασθενών και των επαγγελματικών υγείας από το πλήθος των εφαρμογών που υλοποιούνται σήμερα σε πάνω από 80 Νοσοκομεία και πολύ περισσότερα, Κέντρα Υγείας / Περιφερειακά Ιατρεία της χώρας όπως ο ηλεκτρονικός και νοσηλευτικός φάκελος ασθενούς, τα διοικητικά συστήματα κα. Παρόλα αυτά, πρόσφατη έρευνα του Παρατηρητηρίου έδειξε ότι ένα στα τρία στελέχη δεν φαίνεται να γνωρίζουν ακόμα, ότι μια τόσο σοβαρή προσπάθεια συντελείται στο χώρο εργασίας τους. Ένα χρόνο μόλις πριν το τέλος της λήξης της επιλεξιμότητας συγχρηματοδότησης για την ολοκλήρωση των Ολοκληρωμένων Πληροφοριακών Συστημάτων Υγείας (ΟΠΣΥ) στις μονάδες Υγείας του ΕΣΥ (λήξη της παράτασης του Γ ΚΠΣ), ο διοργανωτής της συνάντησης, κ. Ηλίας Καστρίτης, από την Ειδική Υπηρεσία Διαχείρισης του Επιχειρησιακού Προγράμματος «Κοινωνία της Πληροφορίας» τόνισε ότι η κρισιμότητα της κατάστασης, δεν προέρχεται μόνο από το γεγονός ότι διανύουμε ήδη τον τελευταίο χρόνο πριν τη λήξη της δυνατότητας που έχει η χώρα μας για να συγχρηματοδοτήσει την ανάπτυξη αυτών των έργων από τα Διαρθρωτικά Ταμεία της ΕΕ, αλλά, και πολύ περισσότερο, από το «στοίχημα που έχει θέσει η Δημόσια Υγεία» για την ουσιαστική αξιοποίηση της λειτουργικότητας των Ολοκληρωμένων Πληροφοριακών Συστημάτων Υγείας στην πιο αποτελεσματική, πιο αποδοτική παραγωγική λειτουργία των μονάδων υγείας του ΕΣΥ προς όφελος του επαγγελματία υγείας και του Έλληνα πολίτη. Μέσω της λειτουργίας των συστημάτων αυτών, μπορεί να στηριχθεί η προσπάθεια για τη μείωση των ελλειμμάτων, την δημοσιονομική εξυγίανση, τον έλεγχο των προμηθειών του ΕΣΥ, την καταπολέμηση της διαφθοράς, την στήριξη της λήψης αποφάσεων με πραγματικά στοιχεία, τη βελτίωση της εξυπηρέτησης του ασθενή, την διασύνδεση με τα ασφαλιστικά ταμεία κτλ. Ωστόσο, κοινή ήταν στο τέλος, η διαπίστωση ότι απέχουμε αρκετά από την επιτυχημένη ολοκλήρωση αυτών των κρίσιμων παρεμβάσεων. «Η απορρόφηση δεν ήταν, ούτε είναι, αυτοσκοπός. Το αποτέλεσμα στην καθημερινή πράξη των πολιτών είναι αυτό που μετράει, και σε αυτόν τον εθνικό στόχο, θα κριθούμε», τόνισε επανειλημμένα ο κ. Καστρίτης 1. Στα παραπάνω φάνηκε να συμφωνεί και ο κ. Μπεχράκης, Υποδιοικητής της 1 ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής, που παρουσίασε πρόσφατες εμπειρίες από την κοπιώδη προσπάθεια που καταβάλλεται από τη μεγαλύτερη Υγειονομική Περιφέρεια της χώρας που σταθερά και βασιζόμενη στις δικές της δυνάμεις, δίνει καθημερινό αγώνα για τον εξορθολογισμό του συστήματος, προσπαθώντας να πείσει πολλές φορές για τα αυτονόητα. «Η κοινωνία το απαιτεί, ο πολίτης δεν μπορεί να περιμένει άλλο», ήταν το σχόλιο του. Ο κ. Μπεχράκης αναφέρθηκε στην ανάδειξη ενός αξιακού κώδικα συμπεριφοράς στην διοίκηση και υλοποίηση των έργων και ανέφερε τις συνεχείς συσκέψεις και την ομαδική προσπάθεια, ως άκρως, αναγκαία συνθήκη για την επιτυχία οποιασδήποτε προσπάθειας «εφαρμογής τέτοιας διάστασης αλλαγής». Είπε χαρακτηριστικά ότι «υπάρχει ανάγκη να εξηγήσουμε με απλά λόγια, τι αλλάζει και γιατί,..η ουσία είναι να κερδηθεί η συμμετοχή με ειλικρίνεια και να δημιουργηθεί ένα κλίμα εμπιστοσύνης ώστε να τεθούν στέρεες βάσεις για τα επόμενα βήματα». Η εκ των άνωθεν επιβολή οποιοδήποτε συστήματος πληροφορικής, 1 στο site βρίσκονται αναλυτικά όλα τα σημεία της παρουσίασης του, με σχολιασμό στις έως σήμερα, διαπιστώσεις.

4 «απλά δεν θα δουλέψει», κατέληξε με κατηγορηματικότητα. Κατά τη συζήτηση δε, αναφέρθηκε στη κλίμακα των προβλημάτων, στο γεγονός ότι η λειτουργία των ΟΠΣΥ, ως μέρος της ευθύνης των διοικήσεων των Μονάδων Υγείας, είναι απόλυτα σοβαρό ζήτημα ενώ υπάρχουν τομείς που πραγματικά το όφελος, δεν επιτρέπει «να κάνουμε πίσω». Ο κ. Αθανασόπουλος, σύμβουλος του Υπουργού Υγείας πήρε το λόγο αντί του κ. Κόκκινου (που δεν μπόρεσε να παραβρεθεί) και αναφέρθηκε στο γεγονός ότι ο Φορέας Άσκησης Πολιτικής, δεν έχει ανταποκριθεί πλήρως, ως όφειλε στο ρόλο και τις απαιτήσεις των έργων. Ωστόσο, μεταφέροντας την βαθιά επίγνωση του βάρος των ευθυνών, έκανε έκκληση προκειμένου για την άνευ προϋποθέσεων, «πάση θυσία», παραγωγική λειτουργία των έργων πληροφορικής καθώς αναγνώρισε ότι υπάρχει ακόμα η χρονική ευκαιρία. Αναγνώρισε το γεγονός ότι η «μάχη είναι δύσκολη» και για αυτό, πρέπει «όλοι να εργαστούμε έντονα χωρίς να σταματήσουμε την προσπάθεια», είπε μεταξύ άλλων. Ο κ. Ροβόλας, από την άλλη πλευρά του, από την «Κοινωνία της Πληροφορίας ΑΕ» υπεύθυνος του τομέα Υγείας, ανέφερε χαρακτηριστικά ότι υπάρχει έντονος προβληματισμός για την πορεία των έργων και μια συσσωρευμένη κόπωση από τη υπερ προσπάθεια υλοποίησής τους ενώ επισήμανε, ότι παρά την προσπάθεια για την επίτευξη αμοιβαίων ωφελειών προς όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, «κάποια βαγόνια ενδέχεται να μείνουν πίσω». Συμφώνησε στο γεγονός του εθνικού στόχου καθώς και στο ότι υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω εκπαίδευση του ανθρώπινου δυναμικού των Μονάδων Υγείας, άμεσης καθιέρωσης καθηκοντολογίου και λειτουργίας ενός ευρύτερου πλαισίου συντονισμού. Κάλεσε δε, τους Αναδόχους των έργων να συμβάλουν αποφασιστικά στην επιτυχή ολοκλήρωση των έργων. Στην ενότητα των καλών πρακτικών, ο κ. Ροβόλας αναφέρθηκε σε αδυναμίες στο σχεδιασμό των έργων πχ. αναλογία υπηρεσιών / εξοπλισμού, στη συμμετοχή χρηστών ενώ αναγνώρισε τη δυσκολία στη διαχείριση των έργων λόγω της μεγάλης διασποράς και των συχνών αλλαγών προσώπων στη διοίκηση & υλοποίηση των έργων από πλευράς των συμμετεχόντων μονάδων υγείας. Ο κ. Κακουλίδης ως εκπρόσωπος των εταιρειών πληροφορικής που συμμετέχουν στο HL 7 Hellas, υπογράμμισε την ανάγκη να ευαισθητοποιηθούν άμεσα οι κλινικοί ιατροί, έκανε κριτική στην εμμονή της πολιτείας για εξαντλητικές και πολύπλοκες προδιαγραφές προκηρύξεων με μειωμένες τις υπηρεσίες, γεγονός που επιβεβαιώνεται όπως είπε από την ίδια την εκτέλεση των συμβάσεων έργων (υπο κοστολόγηση). Τέλος, αναφέρθηκε στο ότι υπάρχει έντονος προβληματισμός για το πώς δεν θα απαξιωθούν οι επενδύσεις σε ΤΠΕ στην Υγεία καθώς και το πώς θα αξιοποιηθούν οι Συμπράξεις Δημοσίου Ιδιωτικού Τομέα στην ηλεκτρονική Υγεία. Κατέληξε τονίζοντας την ανάγκη δημιουργίας ενός χώρου συζήτησης και διαμόρφωσης των συνθηκών για τις αναγκαίες συναινέσεις σε επίμαχους τομείς, πχ. κανόνες διαλειτουργικότητας. Ο κ. Κουντζέρης, από το Παρατηρητήριο για την Κοινωνία της Πληροφορίας, παρουσίασε τα αποτελέσματα πρόσφατης έρευνας μελέτης σε άτομα πανελλαδικά Η έρευνα ανέδειξε ως σημαντικά προβλήματα το μέγεθος και τη φιλοδοξία των έργων (διαστασιολόγησή τους), τις χρονοβόρες διαδικασίες ανάθεσης και συντονισμού με τους φορείς της υγείας, την έλλειψη ανθρωπίνων πόρων, κινήτρων, την υπο στελέχωση και τον φόρτο εργασίας, την έλλειψη ενιαίων προτύπων και κωδικοποίησης δεδομένων (ιατρικών πράξεων, φαρμάκων), την έλλειψη εμπειρίας από αναδόχους / δυσκολία στη συνεργασία με τοπικούς προμηθευτές και την ανομοιογένεια σε διαδικασίες. Κατέληξε επιχειρώντας να συνδέσει όλα τα παραπάνω σε ένα «δένδρο προβλημάτων» καθώς και κατέθεσε προτάσεις στρατηγικής. Η κ. Α. Παιδή από την 1 η Υγειονομική Περιφέρεια Αττικής, στο πλαίσιο των βέλτιστων πρακτικών ανέδειξε τον σημαντικό ρόλο των ομάδων εργασίας και του συντονισμού τους, την έλλειψη της κουλτούρας συνεργατικότητας (ομαδικότητα) που διαπιστώνεται και είναι αναγκαία για τέτοιου είδους παρεμβάσεις ενώ τόνισε την ανάγκη οι στόχοι και τα πρόσωπα να παραμένουν σταθεροί όσο διαρκεί το έργο, ανεπηρέαστοι από τυχόν αλλαγές στις διοικήσεις.

5 Ο κ. Πατούλης, συντονίζοντας το τελευταίο μέρος της συζήτησης, από την πλευρά του τόνισε ότι η διασφάλιση της εμπλοκής των λειτουργών υγείας είναι αποφασιστικός παράγοντας εύρυθμης λειτουργίας των συστημάτων καθώς πρέπει να συν διαμορφώνει τις νέες διαδικασίες με τις οποίες θα λειτουργεί η Μονάδα Υγείας. Ανοικτά ερωτήματα προς απάντηση Μετά τις αρχικές τοποθετήσεις και παρουσίαση των καλών πρακτικών, και προκειμένου να προκληθεί συζήτηση, τέθηκαν προς δημόσια κρίση και απάντηση από τους κύριους μετόχους των έργων ηλεκτρονικής Υγείας δηλ. το Υπουργείο Υγείας, την ΚτΠ ΑΕ, τις ΥΠΕ και τις εποπτευόμενες Μονάδες Υγείας τους, τα παρακάτω, κρίσιμα ερωτήματα: 1. Πόσο πραγματικά απέχουμε από το να πούμε ότι τα έργα Πληροφορικής στην Δημόσια Υγεία θα ολοκληρωθούν με επιτυχία μέσα στο 2009; 2. Συμβαδίζει το μέτρο της επιτυχίας που έχουν θέσει όλοι οι συντελεστές της Υγείας, με τις δεσμεύσεις που έχει αναλάβει η χώρα απέναντι στην Ευρωπαϊκή Ένωση και τη Πολιτική Συνοχής; Υπάρχουν θετικά παραδείγματα που δείχνουν, προς την κατεύθυνση αυτή ή «ο δρόμος» είναι περισσότερο «μακρύς» από ότι όλοι οι συντελεστές είναι σε θέση να αντιλαμβάνονται; 3. Ποιές είναι οι εκείνες προϋποθέσεις ώστε οι Μονάδες Υγείας, να είναι σε θέση να αποδεχθούν και να υιοθετήσουν τις τεχνολογίες της Πληροφορίας & των Επικοινωνιών, λειτουργώντας παραγωγικά δηλ. αυτές τις τεχνολογικές υποδομές για τη βελτίωση της ποιότητας παραγωγής και παροχής υπηρεσιών υγείας; Υπάρχουν αντικειμενικά σήμερα αυτές οι συνθήκες; Είναι δυνατή η διαμόρφωση των συνθηκών αυτών να ολοκληρωθεί,σε ένα ορατό χρονικό διάστημα; Υπάρχουν σήμερα οι όροι μιας ελάχιστης συναίνεσης στα βασικά ζητήματα που εγείρουν τα Πληροφορικά Συστήματα μέσα στα ίδια τα Νοσοκομεία; 4. Ποιοι είναι εκείνοι οι παράγοντες, που εμποδίζουν, την επιτυχημένη ολοκλήρωση των έργων αυτών; Ποιες είναι οι αντίστοιχες πρωτοβουλίες που πρέπει και μπορούν να αναληφθούν και σε ποιο επίπεδο ώστε να επιταχυνθεί η παραγωγική λειτουργία και τα ουσιαστικά οφέλη προς τον πολίτη, να είναι γίνουν απτά 5. Υπάρχει μήπως, ανάγκη ενός νέου, εμπεριστατωμένου και ειδικού, θεσμικού πλαισίου για την συστηματική χρήση των Ολοκληρωμένων Πληροφοριακών Συστημάτων Υγείας (ΟΠΣΥ) στις μονάδες Υγείας του ΕΣΥ από όλους τους εργαζόμενους ; 6. Πώς διασφαλίζεται η διαρκής βελτίωση, αξιοποίηση και συντήρηση όλων αυτών των «υπερσύγχρονων» εργαλείων αλλά και σημαντικών δημοσίων επενδύσεων, που υλοποιήθηκαν και υλοποιούνται κατά την διάρκεια του Γ ΚΠΣ; 7. Αρκεί ο σχεδιασμός νέων έργων, βασισμένος σε ένα ακόμα «χρηματοδοτικό εργαλείο» με πραγματικό ορίζοντα υλοποίησης 2 έως 3 χρόνια, για να επιφέρει το ποιοτικό «άλμα» στις υπηρεσίες Υγείας στον Έλληνα πολίτη ή πρέπει η Πολιτεία να προσανατολιστεί από σήμερα σε πιο μακροπρόθεσμα και βιώσιμα σχήματα, αξιοποιώντας ωστόσο πλήρως τις έως σήμερα επενδύσεις; Επιτακτικά μέτρα και λύσεις Από τα παραπάνω, προέκυψε ότι αποτελεί επιτακτικής και καθοριστικής σημασίας: 1. η άμεση ανάληψη εποικοδομητικών πρωτοβουλιών και μόνιμων μέτρων από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, τις Διοικήσεις των ΥΠΕ σε συνεργασία με την Κοινωνία της Πληροφορίας ΑΕ για την επίλυση των προβλημάτων που ανακύπτουν 2. η συμμετοχή των Μονάδων Υγείας με απτές προτάσεις δράσεων, για τη ομαλή μετάβαση στο νέο παραγωγικό περιβάλλον εργασίας και ευαισθητοποίηση στο «τι αλλάζει», στο πλαίσιο, και, της πρόσκλησης με αριθμό 194, που έχει εκδώσει, η Ειδική Υπηρεσία ΕΠ «ΚτΠ» 3. η εγρήγορση των συντελεστών υλοποίησης των έργων για τη διασφάλιση της έμπρακτης συμμετοχής του επαγγελματία υγείας στην επιτυχία των έργων για την εξυπηρέτηση του πολίτη, από όλους του φορείς «αλλαγής» 4. η εντός χρονοδιάγραμματος και με ευρεία διάχυση των αποτελεσμάτων, υλοποίηση έργων «κλειδιών» όπως η τρέχουσα υλοποίηση του έργου «Εισαγωγή Κωδικοποιήσεων Νόσων

6 Διαγνώσεων και Ιατρικών Πράξεων» προϋπολογισμού ,00 από το ίδιο το Υπουργείο Υγείας, για την εγκαθίδρυση της εθνικής ραχοκοκαλιάς των ΟΠΣ Υγείας 5. η στόχευση επιμορφωτικών δράσεων σε αναπλήρωση «κενών» σε βασικές δεξιότητες χρήσης τεχνολογιών πληροφορικής, όπου αυτά, εντοπίζονται 6. η λήψη έκτακτων και μόνιμων μέτρων για τη βιωσιμότητα των νέων εργαλείων και την ηλεκτρονική υποστήριξη της καθημερινής λειτουργίας των μονάδων υγείας του ΕΣΥ (βάσει των ΤΠΕ), ανεξαρτήτως από τη διαθεσιμότητα ή μη κοινοτικών πόρων. Συνοψίζοντας «Οι πρωτοβουλίες ανήκουν στους λειτουργούς της δημόσιας υγείας και έχει έρθει προ πολλού, η ώρα να είναι στο προσκήνιο», τόνισε κλείνοντας ο κ. Καστρίτης. Κλείνοντας τη συνάντηση, ανέφερε δε ότι οι Μονάδες Υγείας και οι επαγγελματίες υγείας από απλοί «υποδοχείς» πρέπει να είναι «ενεργοί μέτοχοι» στις επιχειρούμενες παρεμβάσεις, με διαρκή παρότρυνση και στήριξη των πολιτικών και φυσικών ηγεσιών τους απαιτούνται ευρύτερες θεσμικές συνεργασίες για την υπερκέραση των εμποδίων προλαμβάνοντας τα γεγονότα και όχι με επιμήθεια είναι αναγκαία η άμεση ενεργοποίηση όλων όσων εμπλέκονται στην υλοποίηση και λειτουργία των συστημάτων και η άρνηση εφησυχασμού με ευχολόγια ή υποσχέσεις διευθετήσεων στο μέλλον η συσσωρευμένη εμπειρία από την υλοποίηση των έργων οφείλει να μοιράζεται μεταξύ των συντελεστών της Υγείας που την έχουν ανάγκη, προς όφελος των έργων και της βιωσιμότητας τους η ανάδειξη των «καλών πρακτικών» θα συνεχιστεί ως προσπάθεια καθώς έχει πολλαπλασιαστικά οφέλη η Ειδική Υπηρεσία Διαχείρισης του ΕΠ «ΚτΠ», από την πλευρά της διαχείρισης του ομώνυμου Επιχειρησιακού Προγράμματος αλλά και όλοι οι φορείς που έχουν ενδιαφέρον για την επιτυχή ολοκλήρωση των έργων ΟΠΣ Υγείας όπως το Υπουργείο Οικονομίας και Οικονομικών, η Ευρωπαϊκή Ένωση, κα, θα παρακολουθούν στενά την «τελική ευθεία» στην οποία έχουν μπει τα έργα, αναζητώντας «εχέγγυα» εύρυθμης παραγωγικής λειτουργίας η ΕΥΔ θα συνδράμει με κάθε δυνατό μέσο, εφόσον μέσω συγκεκριμένων προτάσεων, τις τεθεί στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων της σχετικό αίτημα Αναλυτικά το πρόγραμμα της συνάντησης είναι στη σελίδα του Συνεδρίου ( και οι παρουσιάσεις βρίσκονται στην ιστοσελίδα