ΧΑΠ. Συνδυασµένη αξιολόγηση στη ΧΑΠ. Θεραπευτικές επιλογές:

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΧΑΠ. Συνδυασµένη αξιολόγηση στη ΧΑΠ. Θεραπευτικές επιλογές:"

Transcript

1 ιαπανεπιστηµιακό Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα Σπουδών Κλινική Φαρµακολογία- Θεραπευτική ΧΑΠ ιπλωµατική εργασία: Η ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗς ΧΑΠ &ΤΟΥ ΒΡΟΓΧΙΚΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ ΣΤΗΝ Π.Φ.Υ Συχνή πάθηση, που µπορεί να προληφθεί και να αντιµετωπιστεί, χαρακτηρίζεται από εµµένουσα απόφραξη των αεραγωγών που συνήθως είναι προοδευτική και σχετίζεται µε µια υπερβολική χρόνια φλεγµονώδη απάντηση των αεραγωγών και του πνεύµονα σε βλαπτικά σωµατίδια και αέρια ΤΣΟΥΚΝΙ Α ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ: ΓΟΥΡΓΟΥΛΙΑΝΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟς ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Οι παροξύνσεις και οι συνυπάρχουσες παθήσεις συµβάλουν στη συνολική βαρύτητα της νόσου σε συγκεκριµένους ασθενείς ΑΛΕΞΑΝ ΡΟΥΠΟΛΗ Συνδυασµένη αξιολόγηση στη ΧΑΠ Θεραπευτικές επιλογές: C A D B Ο ασθενής κατατάσσεται σε µια από τις 4 κατηγορίες: A: λιγότερα συµπτώµατα, χαµηλός κίνδυνος B: περισσότερa συµπτώµατα, χαµηλός κίνδυνος C: λιγότερα συµπτώµατα, υψηλός κίνδυνος D: περισσότερα συµπτώµατα, υψηλός κίνδυνος Αποφυγή παραγόντων κινδύνου ΙΑΚΟΠΗ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟς ΜΕΙΩΣΗ ΕΚΘΕΣΗΣ ΣΕ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΟΥΣ /ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΥΣ ΡΥΠΟΥΣ Σωµατική άσκηση & αποκατάσταση Εµβολιασµός για γρίπη & πνευµονιόκοκκο Φαρµακευτική θεραπεία 1

2 Θεραπευτικές Επιλογές: φαρµακοθεραπεία Β2 διεγέρτες Βραχείας δράσης-saba (σαλβουταµόλη, τερβουταλίνη) Μακράς δράσης- LABA (φορµοτερόλη, σαλµετερόλη) -ULTRA-LABA (ινδακατερόλη) Αντιχολινεργικά Βραχείας δράσης -SAMA (ιπρατρόπιο) Μακράς δράσης- LAMA (τιοτρόπιο) Συνδυασµός SABA +SAMA (σαλβουταµόλη + ιπρατρόπιο) Εισπνεόµενα κορτικοστεροειδή ICS (µπεκλοµεθαζόνη, βουδεσονιδη, φλουτικαζόνη) Μεθυλξανθίνες (θεοφυλλίνη, αµινοφυλλίνη) Συνδυασµοί LABA/ICS (σαλµετερόλη/φλουτικαζόνη, φορµοτερόλη/ βουδεσονίδη, φορµοτερόλη/µπεκλοµεθαζόνη) Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης (ροφλουµιλάστη) Φαρµακευτική θεραπεία σταθερής ΧΑΠ Ασθενής Πρώτη επιλογή εύτερη επιλογή Εναλλακτικές Α SAMA ή SABA κατ'επίκληση LAMA ή LABA ή SAMA +SABA θεοφυλλίνη Β LAMA ή LABA LAMA + LABA SABA ή και SAMA θεοφυλλίνη C D LABA + ICS ή LAMA LABA + ICS ή LAMA LAMA + LABA LAMA+ ICS ή LABA + ICS και LAMA ή LAΒΑ + ICS και PDE4-INH ή LABA+ LAMA ή LAMA + PDE4-INH PDE4-INH SABA ή και SAMA θεοφυλλίνη SAMA και η/saba Καρβοκυστείνη θεοφυλλίνη Θεραπευτικές επιλογές: Βρογχοδιασταλτικά Θεραπευτικές επιλογές: ICS Κύρια φάρµακα (β2- διεγέρτες, αντιχολινεργικά, θεοφυλλίνη και οι συνδυασµοί αυτών)για τη συµπτωµατική αντιµετώπιση των συµπτωµάτων της ΧΑΠ (Evidence A)- Τα βρογχοδιασταλτικά µακράς δράσης βελτιώνουν τον FEV1, τη δύσπνοια, την ποιότητα ζωής και τις παροξύνσεις (Evidence A) Ο συνδυασµός βρογχοδιασταλτικών και άλλων φαρµακευτικών κατηγοριών µπορεί να βελτιώσει την αποτελεσµατικότητα µε λιγότερες ανεπιθύµητες ενέργειες (Evidence B) Η τακτική χρήση ICS βελτιώνει τα συµπτώµατα, την αναπνευστική λειτουργία και την ποιότητα ζωής και µειώνει τη συχνότητα των παροξύνσεων σε ασθενείς µε ΧΑΠ και FEV1 <6% προβλ. (Evidence A) Η θεραπεία µε ICS σχετίζεται κυρίως µε αυξηµένο κίνδυνο εµφάνισης πνευµονίας (Evidence A) Η διακοπή της θεραπείας µε ICS µπορεί να οδηγήσει σε εµφάνιση παροξύνσεων σε κάποιους ασθενείς Η µονοθεραπεία µε ICS ΕΝ συνιστάται σε ασθενείς µε ΧΑΠ 2

3 Θεραπευτικές επιλογές: Συνδυασµοί Θεραπευτικές επιλογές LABA+ICS : πιο αποτελεσµατικοί από τα συστατικά τους στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας και της ποιότητας ζωής αλλά και στη µείωση των παροξύνσεων σε ασθενείς µε µέτρια (Evidence B) έως πολύ σοβαρή ΧΑΠ (Evidence A) LABA +ICS και LAMA: βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας & ποιότητα ζωής, ενώ µπορεί να µειώσει περαιτέρω τις παροξύνσεις (Evidence B) χρειάζονται περισσότερες µελέτες LAMA + ICS: υπάρχει λογική στη χρήση τους όχι µελέτες PDE4-INH: η προσθήκη της σε µακράς δράσης βρογχοδιασταλτικά ή LABA/ICS συνδυασµούς ενδείκνυται σε ασθενείς µε σοβαρή και πολύ σοβαρή ΧΑΠ, συχνές παροξύνσεις, χρόνια βρογχίτιδα,µειώνει τις παροξύνσεις που χρειάζονται κορτικοστεροειδή PO (Evidence A) Μια χαµηλή δόση θεοφυλλίνης µειώνει τις παροξύνσεις αλλά δε βελτιώνει τη µετά βρογχοδιαστολή σπιροµέτρηση. Είναι λιγότερο αποτελεσµατική και λιγότερο καλά ανεκτή από τα εισπνεόµενα βρογχοδιασταλτικά µακράς δράσης και εν συνιστάται όταν αυτά είναι διαθέσιµα και ανεκτά (Evidence B) ε συνιστάται η εκτεταµένη χρήση βλεννολυτικών (Evidence D) Ασθενείς που δεν λαµβάνουν I CS, η θεραπεία µε καρβοκυστεΐνη ή N- ακετυλκυστεΐνη µπορεί να µειώσει τις παροξύνσεις (Evidence B) Αντιβηχικά: εν συνιστώνται (Evidence D) Συστηµατικά κορτικοστεροειδή - Αντιβιοτικά: εν συνιστώνται σε σταθερή ΧΑΠ Βρογχικό Άσθµα χρόνια φλεγµονώδης νόσος των αεραγωγών στην οποία διαδραµατίζουν σηµαντικό ρόλο ένας σηµαντικός αριθµός κυττάρων και µεσολαβητών φλεγµονής. Η φλεγµονή αυτή συνοδεύεται από υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών και οδηγεί σε υποτροπιάζοντα επεισόδια συρρίτουσας αναπνοής, δύσπνοιας, σφιξίµατος στο στήθος και βήχα, ιδιαίτερα το βράδυ ή τις πρώτες πρωινές ώρες. Τα επεισόδια συνδυάζονται µε απόφραξη των αεραγωγών και αναστρέφονται µε η και χωρίς θεραπεία Επίπεδα ελέγχου του άσθµατος Α. Αξιολόγηση ελέγχου (κατά προτίµηση τις τελευταίες 4 εβδοµάδες) Ηµερήσια Συµπτώµατα Περιορισµός δραστηριοτήτων Νυχτερινά συµπτώµατααφύπνιση Λήψη ανακουφιστικών Ελεγχόµενο Καθόλου ( 2 φορές την εβδοµάδα Καθόλου Καθόλου Καθόλου (ή ελάχιστη) PEF /FEV1 Φυσιολογική (ή σχεδόνφυσιολογική) Μερικώς Ελεγχόµενο (οποιοδήποτε µέσα σε µία εβδοµάδα) >2 φορές την εβδοµάδα Οποιοσδήποτε Οποιαδήποτε >2 φορές την εβδοµάδα <8% προβλ. (ή καλύτερης προσωπικής) Μη Ελεγχόµενο Τρία ή περισσότερα χαρακτηριστικά του µερικά ελεγχόµενου άσθµατος (ή παρόξυνση) 3

4 Επίπεδα ελέγχου του άσθµατος GINA 211: θεραπευτικά βήµατα Β. Εκτίµηση µελλοντικού κινδύνου (κίνδυνος παροξύνσεων, αστάθεια, ταχεία έκπτωση αναπνευστικής λειτουργίας, παρενέργειες φαρµάκων) Χαρακτηριστικά που σχετίζονται µε αυξηµένο κίνδυνο ανεπιθύµητων ενεργειών στο µέλλον: Κακός έλεγχος, συχνές παροξύνσεις το προηγούµενο έτος, νοσηλεία σε ΜΕΘ για το άσθµα οποτεδήποτε, χαµηλός FEV1, έκθεση σε κάπνισµα, υψηλές δόσεις φαρµάκων Βήµα 1 Βήµα 2 Βήµα 3 Βήµα 4 Βήµα 5 SABA κατ επίκληση Ταχείας δράσης Β2 κατ επίκληση Επιλογές Επιλογές Πρόσθεση Πρόσθεση Χαµηλή δόση ICS LTRA Χαµηλή δόση ICS + LABA Μέτρια ή υψηλή δόση ICS Χαµηλή δόση ICS + LTRA Μέτρια ή υψηλή δόση ICS+ LABA LTRA SR Theophylline Oral CS (χαµηλή δόση) Anti IgE Χαµηλή δόση ICS + SR Theophylline Θεραπευτικές επιλογές: Αποφυγή παραγόντων κινδύνου ΑΚΑΡΕΑ ΤΡΊΧΩΜΑ, ΠΕΡΙΤΤΏΜΑΤΑ, ΦΤΕΡΑ ΖΩΩΝ, ΚΑΤΣΑΡΙ ΕΣ ΓΥΡΕΙΣ, ΜΟΥΧΛΑ ΚΑΠΝΟΣ ΤΣΙΓΑΡΟΥ, ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΟΙ ΡΥΠΟΙ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, ΤΡΟΦΙΜΑ Αντιµετώπιση υποκείµενων νόσων ΡΙΝΙΤΙ Α, ΠΑΡΑΡΙΝΟΚΟΛΠΙΤΙ Α, ΡΙΝΙΚΟΙ ΠΟΛΥΠΟ ΕΣ ΓΟΠ, ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΑΓΧΩ ΗΣ /ΧΗ, /ΧΗ ΠΑΝΙΚΟΥ Αντιγριπικός εµβολιασµός Φαρµακευτική θεραπεία Θεραπευτικές Επιλογές: φαρµακοθεραπεία Ρυθµιστικά φάρµακα: Εισπνεόµενα κορτικοστεροειδή-ics (µπεκλοµεθαζόνη, βουδεσονίδη, φλουτικαζόνη, σικλεσονίδη, µοµεταζόνη) Αντιλευκοτριένια- LTRA (µοντελουκάστη) Β2-διεγέρτες µακράς δράσης- LABA (φορµοτερόλη, σαλµετερόλη) Θεοφυλλίνη Συστηµατικά κορτικοστεροειδή Αντι-IgE (omalizumab) Χρωµόνες (χρωµογλυκικό νάτριο, νατριούχος νεδοκροµίλη) Ανακουφιστικά φάρµακα Β2-διεγέρτες ταχείας έναρξης δράσης (SABA-σαλβουταµόλη, τερβουταλίνη,- φορµοτερόλη) Αντιχολινεργικά βραχείας δράσης (ιπρατρόπιο, οξιτρόπιο) Κορτικοστεροειδή συστηµατικά θεοφυλλίνη 4

5 Θεραπευτικές επιλογές: SABA Κύριο φάρµακο στο βήµα 1 ελέγχου του άσθµατος και ως κατ επίκληση ανακουφιστική αγωγή σε κάθε βήµα Θεραπευτικές επιλογές: ICS Ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας(βήµατα 2-5) (Evidence A) Βελτιώνουν την αναπνευστική λειτουργία, τη συµπτωµατολογία την ποιότητα ζωής Μειώνουν τον αριθµό των παροξύνσεων, τη θνητότητα από τη νόσο ε θεραπεύουν τη νόσο και επί διακοπής αυξάνεται ο κίνδυνος παρόξυνσης LTRA Θεραπευτικές επιλογές αντιφλεγµονώδη δράση, ήπια βρογχοδιαστολή Βελτιώνουν τη λειτουργία του πνεύµονα, τη συµπτωµατολογία Μειώνουν τις κρίσεις Εναλλακτική αγωγή επί δυσανεξίας ή άρνησης λήψης ICS, επί αλλεργικής ρινίτιδας, aspirin-sensitive asthma Προστίθενται στα ICS, ώστε να ελεγχθεί η νόσος µε µικρότερες δόσεις κορτικοστεροειδών ή εναλλακτικά των LABA,aν και υπολείπεται του LABA+ICS συνδυασµού Οι LABA δεν πρέπει να δίνονται ως µονοθεραπεία Οι συνδυασµοί LABA/ICS (σταθεροί ή µη): Βελτιώνουν τα συµπτώµατα, την πνευµονική λειτουργία Ελαττώνουν τη συχνότητα παροξύνσεων, τη χρήση β2- διεγερτών ταχείας δράσης Ταχύτερος έλεγχος της νόσου και µε µικρότερες δόσεις κορτικοστεροειδών Οι σταθεροί συνδυασµοί είναι πιο εύχρηστοι, αυξάνουν τη συµµόρφωση και εξασφαλίζουν ότι το LABA δεν θα λαµβάνεται ως µονοθεραπεία. 5

6 Θεραπευτικές επιλογές ΣΚΟΠΟΣ Η θεοφυλλίνη: εναλλακτική ρυθµιστική αγωγή β γραµµής και πάντα ως µέρος συνδυασµού /υπολείπεται των LABA χρωµόνες : εναλλακτική αγωγή: στο βρογχόσπασµο επί άσκησης στο βήµα 2: υπολείπονται σε αποτελεσµατικότητα αλλά έχουν καλό προφιλ ασφάλειας Αντι-IgE: προσθήκη σε σοβαρό αλλεργικό άσθµα, επί αδυναµίας ελέγχου µε τα υπόλοιπα διαθέσιµα ρυθµιστικά φάρµακα (υψηλές δόσεις εισπνεόµενων ή και συστηµατικών στεροειδών) Πρωτογενώς: καταγραφή προτύπων συνταγογράφησης στη σταθερή ΧΑΠ & στο άσθµα σύγκριση µεταξύ ειδικών πνευµονολόγων και λοιπών ειδικοτήτων ευτερογενώς: καταγραφή ειδικότητας συνταγογραφούντος ιατρού ανά νόσο συνοσηροτήτων ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟ ΟΙ 53 συνταγές 368 ΧΑΠ- 162 ΑΣΘΜΑ 14 Φαρµακεία: 9 από από αστικές περιοχές (Ξάνθη, καβάλα, ράµα, Βόλος) 5 από περιαστικές /αγροτικές(ελευθερούπολη, Χρυσόκαστρο, Γραβούνα, Σάπες) ιάρκεια συλλογής 6 µήνες (9/212-2/213) ΧΑΠ 6

7 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΙΝΑΚΑΣ 1. ΑΠΟΛΥΤΗ/ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΧΑΠ ΣΥΝ ΥΑΣΜΟΣ ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΩΝ: Β2- ΙΕΓΕΡΤΗ ΜΑΚΡΑΣ ΡΑΣΗΣ ,5% & ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ ΟΥΣ (LABA/ICS) ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΑ ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΑ ΜΑΚΡΑΣ ΡΑΣΗΣ (LAMA) 148 4,33% Β2- ΙΕΓΕΡΤΕΣ ΜΑΚΡΑΣ ΡΑΣΗΣ (LABA) 91 24,8% ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η (ICS) 54 14,% ΑΝΤΙΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ (LTRΑ) 2,36% ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΑ ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΑ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΡΑΣΗΣ (SAMA) 22 6% ΣΥΝ ΥΑΣΜΟΣ ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΩΝ: Β2- ΙΕΓΕΡΤΗ & 13 3,54% ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΟΥ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΡΑΣΗΣ (SABA/SAMA) ΑΝΑΣΤΟΛΕΑΣ ΦΩΣΦΟ ΙΕΣΤΕΡΑΣΗΣ (PDE-4 INH) 13 3,54% ΘΕΟΦΥΛΛΙΝΗ 11 3% Β2- ΙΕΓΕΡΤΕΣ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΡΑΣΗΣ (SABA) 1 2,2% ΑΝΤΙΙΣΤΑΜΙΝΙΚΑ (Anti-His) 1,9% ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η 6 1,63% ΧΡΩΜΟΓΛΥΚΙΚΟ ΝΑΤΡΙΟ/ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ ΝΕ ΟΚΡΟΜΙΛΗ - - ΒΛΕΝΝΟΛΥΤΙΚΑ/ΑΝΤΙΒΗΧΙΚΑ - - ΠΙΝΑΚΑΣ 2. ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΕΠΙ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΟΥ ΤΩΝ ΣΥΝΤΑΓΩΝ & ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΗ ΧΑΠ ΠΡΟΤΥΠΑ ΣΥΝ/ΦΗΣΗΣ ΣΥΝΟΛΟ ΠΝΕΥΜ/ΓΟΙ ΠΑΘ/ΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΚΑΡ /ΓΟΙ ΩΡΛ ΑΝΕΥ ΑΛΛΕΡ/ΓΟΙ LABA/ICS LABA/ICS LAMA LAMA LABA LABA LAMA ICS ICS + SAMA LAMA+ ICS LABA/ICS + LTRI LABA/ICS +SAMA LTRI ΓΡΑΦΗΜΑ 1. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΑΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΣΤΗ ΧΑΠ. ΓΡΑΦΗΜΑ 2. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ & ΑΝΑ ΑΡΙΘΜΟΥ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΗ ΧΑΠ. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΑΝΑ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ

8 ΠΙΝΑΚΑΣ 3. ΑΠΟΛΥΤΗ/ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΩΝ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΝΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΧΑΠ ΠΙΝΑΚΑΣ 4. ΑΠΟΛΥΤΗ/ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΧΑΠ ΧΑΠ- ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΙΑΤΡΟΙ ΓΕΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ 13 3,23% ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ,34% ΕΙ ΙΚΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ 8 23,64% 11 ΚΑΡ ΙΟΛΟΓΟΙ 3% ΛΟΙΠΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΕΣ 14 2 ΩΡΛ,54% 1 ΑΛΛΕΡΓΙΟΛΟΓΟΣ,2% ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ 11 3% ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΥΣΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟΣ ΑΓΧΩ ΗΣ /ΧΗ - ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝ ΡΟΜΗΣΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΣΑΚΧΑΡΩ ΗΣ ΙΑΒΗΤΗΣ ΚΑΡ ΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ 48(13,1%) 43(11,2%) 33(3,9%) 2(,36%) 26(,8%) 26(,8%) 16(4,36%) 14(3,8%) 1(2,2%) 1(2,2%) ΓΡΑΦΗΜΑ 3. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΗ ΧΑΠ ΓΡΑΦΗΜΑ 4. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ & ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΗ ΧΑΠ 1 ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ/ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ 8

9 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΧΑΠ (1) ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΧΑΠ (2) Οι σταθεροί συνδυασµοί LABA/ICS : το πιο συχνό χρησιµοποιούµενο σκεύασµα ως µονοθεραπεία ή σε συνδυασµούς από ειδικούς και µη ειδικούς Η µονοθεραπεία µε σταθερούς συνδυασµούς LABA/ICS: το πιο συχνό πρότυπο συνταγογράφησης από ειδικούς και µη ειδικούς Αυξηµένη η χρήση ICS (2 η κατά σειράς συχνότητας συνολικά~5%, µετά τα LABA)- συχνά ως µονοθεραπεία από όλες τις ειδικότητες Συνταγογράφηση LTRA, ενίοτε ως µονοθεραπεία(µη ειδικοι κυρίως) Συνταγογράφηση αντί-his ( συχνά απουσία ατοπικής νόσου) Οι µη ειδικοί ιατροί αθροιστικά ~6,5%(συχνότερα οι γενικοί ιατροί) συνταγογραφούν αθροιστικά στη ΧΑΠ ιπλή αγωγή συνταγογραφείται συχνότερα (πνευµονολόγοι, παθολόγοι >> γενικοί ιατροί:1 φάρµακο) Οι µη ειδικοί επιλέγονται και συνταγογραφούν σε ασθενείς µε περισσότερες συνοσηρότητες σε σχέση µε τους ειδικούς Τα καρδιαγγειακά νοσήµατα(α.υ, Χ.ΚΜ, ΣΝ,Κ.Α) και οι λοιµώξεις του αναπνευστικού: οι συχνότερες συνοσηρότητες ΠΙΝΑΚΑΣ 5. ΑΠΟΛΥΤΗ/ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΣΘΜΑ ΣΥΝ ΥΑΣΜΟΣ ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΩΝ: Β2- ΙΕΓΕΡΤΗ ΜΑΚΡΑΣ ΡΑΣΗΣ & ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ ΟΥΣ (LABA/ICS) 64(39,5%) ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΑΝΤΙΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΚΑ (LTRΑ) 52(32,1%) ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η (ICS) 5(3,86%) ΑΝΤΙΙΣΤΑΜΙΝΙΚΑ (Anti- His) 22(13,58%) Β2- ΙΕΓΕΡΤΕΣ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΡΑΣΗΣ (SABA) 21(12,96%) ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΑ ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΑ ΜΑΚΡΑΣ ΡΑΣΗΣ (LAMA) 21(12,96%) Β2- ΙΕΓΕΡΤΕΣ ΜΑΚΡΑΣ ΡΑΣΗΣ (LABA) 11(6,9%) ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΑ ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΑ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΡΑΣΗΣ (SAMA) 9(5,56%) ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΑ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙ Η 2(1,23%) ΣΥΝ ΥΑΣΜΟΣ ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΩΝ: Β2- ΙΕΓΕΡΤΗ & ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΟΥ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΡΑΣΗΣ (SABA/SAMA) 2(1,23%) ΘΕΟΦΥΛΛΙΝΗ ΧΡΩΜΟΓΛΥΚΙΚΟ ΝΑΤΡΙΟ/ΝΑΤΡΙΟΥΧΟΣ ΝΕ ΟΚΡΟΜΙΛΗ 1(,62%) - ΒΛΕΝΝΟΛΥΤΙΚΑ/ΑΝΤΙΒΗΧΙΚΑ - 9

10 ΠΙΝΑΚΑΣ 6. ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΕΠΙ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΟΥ ΤΩΝ ΣΥΝΤΑΓΩΝ & ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ ΓΡΑΦΗΜΑ 5. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΑΡΙΘΜΟ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΣΤΟ ΑΣΘΜΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΣΥΝ/ΦΗΣΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΠΝΕΥΜ/ΓΟΙ ΣΥΝΟΛΟ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΑΛΛΕΡΓ/ΓΟΙ ΩΡΛ ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ LABA/ICS LTRΑ ICS ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ LABA/ICS Anti-His ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ LABA/ICS LTRΑ ICS + LTRΑ ΓΡΑΦΗΜΑ 6. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ & ΑΝΑ ΑΡΙΘΜΟ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΓΡΑΦΗΜΑ. ΑΝΑΛΟΓΙΑ ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΤΙΚΩΝ/ΡΥΘΜΙΣΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΩΝ. ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ/ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ % ΑΝΑΛΟΓΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ 1% 9% 8% % 6% 5% 4% 3% 2% 1% 13 ΕΙ ΙΚΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ανακουφιστικά 3 ρυθµιστικά 2 ρυθµιστικά 1 ρυθµιστικό % ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ 1

11 ΓΡΑΦΗΜΑ 8. ΑΝΑΛΟΓΙΑ ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΤΙΚΩΝ/ΡΥΘΜΙΣΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΜΗ ΕΙ ΙΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΠΙΝΑΚΑΣ. ΑΠΟΛΥΤΗ/ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΣΘΜΑ 1% 2 1 ΜΗ ΕΙ ΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ 8 49,38% % ΑΝΑΛΟΓΙΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ 9% 8% % 6% 5% 4% 3% 2% 1% ανακουφ/κά 4 ρυθµιστικά 3 ρυθµιστικά 2 ρυθµιστικά ΕΙ ΙΚΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ 53 32,2% ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ 1 1,49% ΛΟΙΠΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΕΣ 6 ΩΡΛ 3,% 1 ΑΛΛΕΡΓΙΟΛΟΓΟΣ,62% % ρυθµιστικό ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ 5 3,9% ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΠΙΝΑΚΑΣ 8. ΑΠΟΛΥΤΗ/ΣΧΕΤΙΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΣΤΙΣ ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΣΘΜΑ ΓΡΑΦΗΜΑ 9. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΟ ΑΣΘΜΑ ΑΣΘΜΑ- ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙ Α ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝ ΡΟΜΗΣΗ ΑΓΧΩ ΗΣ /ΧΗ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 6 (46,9%) 46 (28,4%) 4 (2,4%) 4 (2,4%) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ 3 (1,85%) 3 (1,85%) ΥΣΛΙΠΙ ΑΙΜΙΑ 2 (1,23%) ΣΑΚΧΑΡΩ ΗΣ ΙΑΒΗΤΗΣ 1 (,62%) ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ /ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ 11

12 ΓΡΑΦΗΜΑ 1. ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ & ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΟ ΑΣΘΜΑ ΑΣΘΜΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ (1) ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑ ΑΡΙΘΜΟΣ ΣΥΝΟΣΗΡΟΤΗΤΩΝ ΑΝΑ ΣΥΝΤΑΓΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟ ΓΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΕΣ/ ΑΝΕΥ ΕΙ ΙΚΟΤΗΤΑΣ ΙΑΤΡΟΙ Οι σταθεροί συνδυασµοί LABA/ICS : το πιο συχνό χρησιµοποιούµενο σκεύασµα ως µονοθεραπεία ή σε συνδυασµούς από ειδικούς και µη ειδικούς Η µονοθεραπεία µε σταθερούς συνδυασµούς LABA/ICS: το πιο συχνό πρότυπο συνταγογράφησης από ειδικούς και µη ειδικούς Αυξηµένη συνταγογράφηση LTRA (2 η κατά σειράς συχνότητας/υπεροχή έναντι των ICS: αθροιστικά και ως µονοθεραπεία)-επιλέγονται συχνότερα από τους µη ειδικούς Συνταγογράφηση LAMA ΑΣΘΜΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ (2) Οι πνευµονολόγοι συνταγογραφούν συχνότερα(~5%) στους ασθενείς µε άσθµα ιπλή αγωγή συνταγογραφείται συχνότερα (πνευµονολόγοι >> µη ειδικοί: 1 φάρµακο) Η κατανοµή συνοσηροτήτων είναι παρόµοια µεταξύ όσων επισκέπτονται ειδικούς και µη ειδικούς ιατρούς Οι λοιµώξεις του αναπνευστικού και η αλλεργική ρινίτιδα είναι οι πιο συχνές συνοσηρότητες Ευχαριστώ για την προσοχή σας 12

Η φλεγμονή των βρόγχων προκαλεί οίδημα και παραγωγή εκκρίσεων, και έτσι περιορίζεται περισσότερο η ροή του αέρα μέσα από τους βρόγχους.

Η φλεγμονή των βρόγχων προκαλεί οίδημα και παραγωγή εκκρίσεων, και έτσι περιορίζεται περισσότερο η ροή του αέρα μέσα από τους βρόγχους. Βρογχικό Άσθμα Το άσθμα είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από χρόνια κυτταρική φλεγμονή των αεραγωγών και βρογχική υπεραντιδραστικότητα. Έτσι προκαλείται μια μεταβλητή απόφραξη των αεροφόρων οδών που

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών

Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Το άσθμα είναι μία νόσος με διακυμάνσεις Συμπτώματα & προσαρμογή θεραπείας Παροξυσμοί Χορήγηση per os

Διαβάστε περισσότερα

ΒΑΣΙΛΗΣ ΜΠΑΓΚΑΛΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΝΕΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ Γ.Ν.Θ. Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ

ΒΑΣΙΛΗΣ ΜΠΑΓΚΑΛΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΝΕΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ Γ.Ν.Θ. Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΒΑΣΙΛΗΣ ΜΠΑΓΚΑΛΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΝΕΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ Γ.Ν.Θ. Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια είναι μια νόσος που μπορεί να προληφθεί και να θεραπευθεί, και περιλαμβάνει

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Δρ Αντώνης Παπαγιάννης MD, MRCP(UK), DipPallMed, FCCP Πνευμονολόγος Περιεχόμενο Σύντομη ανασκόπηση της νόσου μέσα από τις τελευταίες διεθνείς οδηγίες GOLD 2011 Να θυμάστε:

Διαβάστε περισσότερα

Κατευθυντήριες οδηγίες αντιμετώπισης του άσθματος στα παιδιά.

Κατευθυντήριες οδηγίες αντιμετώπισης του άσθματος στα παιδιά. Κατευθυντήριες οδηγίες αντιμετώπισης του στα παιδιά. Φώτης Β. Κυρβασίλης Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Γ Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ www.pd3.gr Η αντιμετώπιση του βρογχικού στα παιδιά κατευθύνεται

Διαβάστε περισσότερα

Διαλείπουσα αγωγή στο ήπιο άσθμα. Α. Φλέμιγκ, Πνευμονολογικό Τμήμα Παναγιώτα Λάμπρου

Διαλείπουσα αγωγή στο ήπιο άσθμα. Α. Φλέμιγκ, Πνευμονολογικό Τμήμα Παναγιώτα Λάμπρου Διαλείπουσα αγωγή στο ήπιο άσθμα Α. Φλέμιγκ, Πνευμονολογικό Τμήμα Παναγιώτα Λάμπρου Υπέρτατη Ιπποκρατική εντολή στον Ιατρό είναι ωφελέειν ή μη βλάπτειν Μία από τις βασικότερες αρχές της μοντέρνας ιατρικής:

Διαβάστε περισσότερα

Αναγνώριση της βαρύτητας των παροξυσμών άσθματος

Αναγνώριση της βαρύτητας των παροξυσμών άσθματος Αναγνώριση της βαρύτητας των παροξυσμών άσθματος Σύσταση 9: Συστήνεται οι Γενικοί Ιατροί και οι Επαγγελματίες Υγείας της Π.Φ.Υ., να αναγνωρίζουν έγκαιρα τους παροξυσμούς άσθματος με βάση τα κλινικά σημεία,

Διαβάστε περισσότερα

Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας.

Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας. ΤΟ ΠΑΙΔΙΚΟ ΑΣΘΜΑ Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας. Αν από το τρέξιμο, τη γυμναστική ή άλλη εργασία, δυσκολεύεται η αναπνοή, αυτό λέγεται άσθμα. Αρεταίος Καππαδόκης, 100 μχ Οι γυναίκες ήταν

Διαβάστε περισσότερα

AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ & ΚΥΗΣΗΣ

AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ & ΚΥΗΣΗΣ AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Το άσθμα είναι ένα από τις πιο συχνές νόσους που περιπλέκει την εγκυμοσύνη. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν πως περίπου 8-10% των εγκύων έχουν άσθμα και μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη

Διαβάστε περισσότερα

27. ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Πίνακας 1: Επιπλοκές σοβαρού ή μη ελεγχόμενου άσθματος στην κύηση.

27. ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Πίνακας 1: Επιπλοκές σοβαρού ή μη ελεγχόμενου άσθματος στην κύηση. Το βρογχικό άσθμα είναι η πιο συχνή πάθηση του αναπνευστικού συστήματος στη διάρκεια της κύησης, με το ποσοστό εμφάνισης να κυμαίνεται μεταξύ 3-8%. Η πορεία της νόσου στις εγκυμονούσες γυναίκες ποικίλει,

Διαβάστε περισσότερα

Διάγνωση και σταδιοποίηση άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών

Διάγνωση και σταδιοποίηση άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Διάγνωση και σταδιοποίηση άσθματος Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών Είναι Άσθμα; Επαναλαμβανόμενα επεισόδια αναπνευστικού συριγμού Ενοχλητικός Βήχας κατά την νύχτα Βήχας ή αναπνευστικός

Διαβάστε περισσότερα

Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Ευρωκλινική Αθηνών

Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Ευρωκλινική Αθηνών Κωνσταντίνος Χαλκιάς Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Ευρωκλινική Αθηνών «Συνήθη Συµβάµατα του Χειµώνα από το αναπνευστικό και Βασικές γνώσεις αντιµετώπισής τους µε σκευάσµατα OTC- ΒΗΧΑΣ» Ο βήχας είναι

Διαβάστε περισσότερα

Σοβαρό Άσθμα Τωρινές και μελλοντικές θεραπευτικές προσεγγίσεις

Σοβαρό Άσθμα Τωρινές και μελλοντικές θεραπευτικές προσεγγίσεις Ειδικά Άρθρα για το Άσθμα Σοβαρό Άσθμα Τωρινές και μελλοντικές θεραπευτικές προσεγγίσεις Ελευθέριος Ζέρβας 1, Chris Brightling 2, Μίνα Γκάγκα 1 1 7 η Πνευμονολογική Κλινική και Κέντρο Άσθματος, Νοσοκομείο

Διαβάστε περισσότερα

Άσθμα και ΧΑΠ. Γιάννης Καλομενίδης. Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας

Άσθμα και ΧΑΠ. Γιάννης Καλομενίδης. Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Άσθμα και ΧΑΠ Γιάννης Καλομενίδης Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Άσθμα Το άσθμα είναι μία συνηθισμένη και δυνητικά επικίνδυνη νόσος 300 εκατομμύρια ασθενείς με άσθμα παγκοσμίως.

Διαβάστε περισσότερα

Σύσταση 34: Η χορήγηση β αναστολέων θα πρέπει να γίνεται μόνο σε ιδιαίτερες περιπτώσεις και κατόπιν συνεργασίας με ειδικούς (IV).

Σύσταση 34: Η χορήγηση β αναστολέων θα πρέπει να γίνεται μόνο σε ιδιαίτερες περιπτώσεις και κατόπιν συνεργασίας με ειδικούς (IV). β αναστολείς Σύσταση 34: Η χορήγηση β αναστολέων θα πρέπει να γίνεται μόνο σε ιδιαίτερες περιπτώσεις και κατόπιν συνεργασίας με ειδικούς (IV). Βαθμός τεκμηρίωσης: IV Βαθμός σύστασης: A Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες

Διαβάστε περισσότερα

Άσθμα και ΧΑΠ. Γιάννης Καλομενίδης. Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας

Άσθμα και ΧΑΠ. Γιάννης Καλομενίδης. Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Άσθμα και ΧΑΠ Γιάννης Καλομενίδης Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας Άσθμα Το άσθμα είναι μία συνηθισμένη και δυνητικά επικίνδυνη νόσος 300 εκατομμύρια ασθενείς με άσθμα παγκοσμίως.

Διαβάστε περισσότερα

LAΜA στο άσθμα: Έχουν θέση; Ναι

LAΜA στο άσθμα: Έχουν θέση; Ναι LAΜA στο άσθμα: Έχουν θέση; Ναι Γεώργιος Χειλάς Πνευμονολόγος Επιστημονικός Συνεργάτης Πνευμονολογικής Μονάδας Α Κλινικής Εντατικής Θεραπείας-ΕΚΠΑ Συντονιστής Ομάδας ΧΑΠ Ε.Π.Ε. Μουσκαρινικοί υποδοχείς

Διαβάστε περισσότερα

3/12/2014 ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΧΑΠ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α. 8,4% σε καπνιστές άνω των 35 ετών. GOLD 2013. Tzanakis N et al. Chest 2004;125:892-900

3/12/2014 ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΧΑΠ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ Α. 8,4% σε καπνιστές άνω των 35 ετών. GOLD 2013. Tzanakis N et al. Chest 2004;125:892-900 ΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Μεταπτυχιακό Πρόγραµµα Σπουδών «Κλινική Φαρµακολογία και Θεραπευτική» ιπλωµατική εργασία «Θεραπευτική αγωγή χρόνιας αποφρακτικής πνευµονοπάθειας και καρδιαγγειακός

Διαβάστε περισσότερα

Θεωρία ενιαίων αεραγωγών. το 80% των περιπτώσεων λλεργικής ρινίτιδος υνυπάρχει αλλεργικό άσθµα

Θεωρία ενιαίων αεραγωγών. το 80% των περιπτώσεων λλεργικής ρινίτιδος υνυπάρχει αλλεργικό άσθµα Τί είναι το άσθμα- Θεωρία ενιαίων αεραγωγών το 80% των περιπτώσεων λλεργικής ρινίτιδος υνυπάρχει αλλεργικό άσθµα Τί είναι το άσθμα γµονή των αεραγωγών που χαρακτηρίζεται από αναστρέψιµη απόφρα των βρόγχων

Διαβάστε περισσότερα

Επίκουρος Καθηγήτρια Πνευμονολογίας Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Πνευμονολογική Κλινική ΛΑΡΙΣΑ 24/03/2015. Κερενίδη Νόρα

Επίκουρος Καθηγήτρια Πνευμονολογίας Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Πνευμονολογική Κλινική ΛΑΡΙΣΑ 24/03/2015. Κερενίδη Νόρα Επίκουρος Καθηγήτρια Πνευμονολογίας Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας Πνευμονολογική Κλινική ΛΑΡΙΣΑ 24/03/2015 Κερενίδη Νόρα ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ (ΧΑΠ) ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΣYΝΔΡΟΜΟ ΑΛΛΗΛΟΕΠΙΚAΛΥΨΗΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ:

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ 2 Ιουνίου 2014 / 14 O Δημοτικό Σχολείο Ιλίου ΒΡΟΧΙΚΟ ΑΣΜΑ & ΠΑΙΔΙΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Π. ΚΩΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

Άσθμα κατά την άσκηση. Ανδριάνα Ι Παπαϊωάννου Πνευμονολόγος

Άσθμα κατά την άσκηση. Ανδριάνα Ι Παπαϊωάννου Πνευμονολόγος Άσθμα κατά την άσκηση Ανδριάνα Ι Παπαϊωάννου Πνευμονολόγος Ορισμός Ως βρογχόσπασμος επαγόμενος κατά την άσκηση ορίζεται η παροδική και αναστρέψιμη στένωση των αεραγωγών που ακολουθεί την έντονη άσκηση,

Διαβάστε περισσότερα

ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ Αλλεργία και άσθμα; Αν πάσχετε από αυτές τις παθήσεις, θα υποφέρετε για όλη σας τη ζωή ; ΟΙ ΜΕΛΕΤΕΣ ΤΗΣ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑΣ ΔΕΚΑΕΤΙΑΣ ΛΕΝΕ ΟΧΙ. Η Ελληνική Εταιρεία Αλλεργιολογίας,

Διαβάστε περισσότερα

Σύσταση 30: Συστήνεται η διερεύνηση για αλλεργική ρινίτιδα στους ασθενείς με άσθμα.

Σύσταση 30: Συστήνεται η διερεύνηση για αλλεργική ρινίτιδα στους ασθενείς με άσθμα. Αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα Σύσταση 30: Συστήνεται η διερεύνηση για αλλεργική ρινίτιδα στους ασθενείς με άσθμα. Βαθμός τεκμηρίωσης: III-3 Βαθμός σύστασης: A Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της GINA

Διαβάστε περισσότερα

Μεθοδολογία ανάπτυξης των Κ.Ο.

Μεθοδολογία ανάπτυξης των Κ.Ο. Μεθοδολογία ανάπτυξης των Κ.Ο. Η ομάδα ανασκόπησης των κατευθυντήριων οδηγιών για το άσθμα, είχε ως σκοπό την ανάπτυξη και τη συγγραφή συστάσεων για το άσθμα ώστε να παραδοθούν στην ομάδα ομοφωνίας (consensus

Διαβάστε περισσότερα

Βρογχόσπασμος κατά την άσκηση: Mια κλινική προσέγγιση

Βρογχόσπασμος κατά την άσκηση: Mια κλινική προσέγγιση Ανασκόπηση Βρογχόσπασμος κατά την άσκηση: Mια κλινική προσέγγιση Ανδριάνα Ι. Παπαϊωάννου, Κωνσταντίνος Μπαρτζιώκας, Στέλιος Λουκίδης, Σπυρίδων Παπίρης, Κωνσταντίνος Κωστίκας Β Πνευμονολογική Κλινική Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

Η μπεκλομεθαζόνη σε επανεξέταση: η μοντέρνα άποψη για ένα κλασσικό εισπνεόμενο κορτικοειδές

Η μπεκλομεθαζόνη σε επανεξέταση: η μοντέρνα άποψη για ένα κλασσικό εισπνεόμενο κορτικοειδές Άρθρο Σύνταξης Η μπεκλομεθαζόνη σε επανεξέταση: η μοντέρνα άποψη για ένα κλασσικό εισπνεόμενο κορτικοειδές Πέτρος Μπακάκος, Στέλιος Λουκίδης, Κωνσταντίνος Κωστίκας Συντακτική ομάδα Πνεύμων Αλληλογραφία

Διαβάστε περισσότερα

5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο

5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο 5. Τελικές συστάσεις, βαθμός τεκμηρίωσης και σύστασης με υποστηρικτικό κείμενο Διάγνωση και διαγνωστικά εργαλεία Διάγνωση της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας Σύσταση 1: Συστήνεται να γίνεται σπιρομέτρηση

Διαβάστε περισσότερα

Αλληλεπικάλυψη Άσθματος και ΧΑΠ. Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος

Αλληλεπικάλυψη Άσθματος και ΧΑΠ. Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος Αλληλεπικάλυψη Άσθματος και ΧΑΠ Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος Αλληλεπικάλυψη Άσθματος και ΧΑΠ Χαρακτηριστικές διαφορές Προϋποθέσεις επικάλυψης Επιπολασμός Ορισμοί Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά Θεραπευτικές προτάσεις

Διαβάστε περισσότερα

Βρογχικό άσθμα. Ενότητα 4: Αποφρακτικά νοσήματα

Βρογχικό άσθμα. Ενότητα 4: Αποφρακτικά νοσήματα Βρογχικό άσθμα Ενότητα 4: Αποφρακτικά νοσήματα Κωνσταντίνος Σπυρόπουλος, Καθηγητής Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής ΑΣΘΜΑ Είναι ένα από τα συχνότερα χρόνια

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Ενότητα 4: Αποφρακτικά νοσήματα Κωνσταντίνος Σπυρόπουλος, Καθηγητής Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής ΟΡΙΣΜΟΣ ΧΑΠ Η Χρόνια

Διαβάστε περισσότερα

Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει;

Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει; Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει; Πώς μπορώ να αντιμετωπίσω τη ΧΑΠ; Αυτό το ενημερωτικό φυλλάδιο

Διαβάστε περισσότερα

H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας

H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας Άσθμα και κάπνισμα. ποιο κοντά στη ΧΑΠ ή άλλη νόσος Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος Συμβουλευτικές υπηρεσίες

Διαβάστε περισσότερα

Ησημασίατηςέγκαιρηςδιάγνωσης

Ησημασίατηςέγκαιρηςδιάγνωσης H ΧΑΠ ΣΤΗ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ Ησημασίατηςέγκαιρηςδιάγνωσης Δρ Κ. Ζαρογουλίδης, MD, PhD, FCCP Διευθυντής Πνευμονολογικής Κλινικής ΑΠΘ Παρεμβαίνοντας σήμερα, μπορούμε να αλλάξουμε το μέλλον των ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

Βήμα 3- Συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και β2 αγωνιστών μακράς δράσης

Βήμα 3- Συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και β2 αγωνιστών μακράς δράσης Βήμα 3- Συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και β2 αγωνιστών μακράς δράσης Σύσταση 16: Στο βήμα 3 συστήνεται ως προτιμώμενη θεραπευτική επιλογή η χορήγηση χαμηλής δόσης εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΩΝ ΚΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΘΩΡΑΚΑ ΚΑΙ Η ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΘ Α & Β ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΝΟΣ. Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Βρογχικό Άσθμα. Ελευθέριος Ζέρβας, Πέτρος Μπακάκος. Διάγνωση του βρογχικού άσθματος

Βρογχικό Άσθμα. Ελευθέριος Ζέρβας, Πέτρος Μπακάκος. Διάγνωση του βρογχικού άσθματος Βρογχικό Άσθμα Ελευθέριος Ζέρβας, Πέτρος Μπακάκος Διάγνωση του βρογχικού άσθματος Η διάγνωση του άσθματος βασίζεται στο ιστορικό, την κλινική εξέταση και τις λειτουργικές δοκιμασίες του αναπνευστικού.

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεύοντας με βάση τους βιολογικούς δείκτες-εφικτό; Α. Ι. Παπαϊωάννου Ειδικευόμενη Πνευμονολόγος Γ Πνευμονολογική Κλινική Γ.Ν.

Θεραπεύοντας με βάση τους βιολογικούς δείκτες-εφικτό; Α. Ι. Παπαϊωάννου Ειδικευόμενη Πνευμονολόγος Γ Πνευμονολογική Κλινική Γ.Ν. Θεραπεύοντας με βάση τους βιολογικούς δείκτες-εφικτό; Α. Ι. Παπαϊωάννου Ειδικευόμενη Πνευμονολόγος Γ Πνευμονολογική Κλινική Γ.Ν. «Σισμανόγλειο» Βιολογικοί δείκτες Ορισμός Ο βιολογικός δείκτης είναι ένα

Διαβάστε περισσότερα

ÐÍÅÕÌÏÍÏËÏÃÉÊÁ ÈÅÌÁÔÁ

ÐÍÅÕÌÏÍÏËÏÃÉÊÁ ÈÅÌÁÔÁ ÐÍÅÕÌÏÍÏËÏÃÉÊÁ ÈÅÌÁÔÁ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008 Περιοδικεσ εκδοσεισ τησ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Θεσσαλονίκη. 3o Σεμινάριο Συνεχιζόμενης Ιατρικής εκπαίδευσης Ημέρες Άσθματος, Μάρτιος 2012, Ναύπλιο ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΣΘΜΑΤΟΣ «ΤΑΞΙΔΙ ΣΤΟ ΧΡΟΝΟ»

Θεσσαλονίκη. 3o Σεμινάριο Συνεχιζόμενης Ιατρικής εκπαίδευσης Ημέρες Άσθματος, Μάρτιος 2012, Ναύπλιο ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΣΘΜΑΤΟΣ «ΤΑΞΙΔΙ ΣΤΟ ΧΡΟΝΟ» Θεσσαλονίκη 3o Σεμινάριο Συνεχιζόμενης Ιατρικής εκπαίδευσης Ημέρες Άσθματος, Μάρτιος 2012, Ναύπλιο ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΣΘΜΑΤΟΣ «ΤΑΞΙΔΙ ΣΤΟ ΧΡΟΝΟ» Δημήτρης Γκιουλέκας Ομ. Καθηγητής Πνευμονολογίας Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο

Διαβάστε περισσότερα

Διαγνωστικές προσεγγίσεις στο Άσθμα

Διαγνωστικές προσεγγίσεις στο Άσθμα Ανασκόπηση Διαγνωστικές προσεγγίσεις στο Άσθμα Κωνσταντίνος Κατσούλης Διευθυντής Πνευμονολογικής Κλινικής, 424 Στρατιωτικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης Λέξεις κλειδιά - Άσθμα - Σπιρομέτρηση - Δοκιμασία προκλήσεως

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Aridol, κόνις για εισπνοή (σκληρό καψάκιο) 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ 1 καψάκιο περιέχει 0 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg

Διαβάστε περισσότερα

Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock

Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock 1 Τι συμβαίνει στο σώμα σας σε μια αλλεργική αντίδραση; Μια ξένη ουσία εισέρχεται μέσω της τροφής στο σώμα Τα

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩ ΠΙΣΗΣ ΕΚΤΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΣΘΕΝΩ Ν ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ (ΧΑΠ)

ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩ ΠΙΣΗΣ ΕΚΤΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΣΘΕΝΩ Ν ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ (ΧΑΠ) ΣΥΝΟΠΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩ ΠΙΣΗΣ ΕΚΤΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΣΘΕΝΩ Ν ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ (ΧΑΠ) Βασισμένο στην Παγκόσμια στρατηγική για Την Διάγνωση, αντιμετώπιση και Πρόληψη Της ΧαΠ: Global InItIatIve

Διαβάστε περισσότερα

Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας

Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας Επαγγελματίες υγείας και υπηρεσίες υγείας Αρμοδιότητες διεπιστημονικής ομάδας Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας Σύσταση 40: Συστήνεται να γίνεται εκτίμηση των αναγκών του ασθενή, συμβουλευτική σε προγράμματα

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,

Διαβάστε περισσότερα

Επιδημιολογική μελέτη ασθενών με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια σε επίπεδο πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην Ελλάδα Η μελέτη EPIPTOSI

Επιδημιολογική μελέτη ασθενών με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια σε επίπεδο πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην Ελλάδα Η μελέτη EPIPTOSI Πρωτότυπη Εργασία Επιδημιολογική μελέτη ασθενών με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια σε επίπεδο πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην Ελλάδα Η μελέτη EPIPTOSI Χρίστος Π. Καρβούνης 1, Νίκος Νίκας 2, Έλενα Πανίττι

Διαβάστε περισσότερα

Μη φαρμακευτική προσέγγιση- Επεμβατικές θεραπείες Πασχάλης Στειρόπουλος MD, PhD, FCCP ΓΝΘ Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Θεσσαλονίκη

Μη φαρμακευτική προσέγγιση- Επεμβατικές θεραπείες Πασχάλης Στειρόπουλος MD, PhD, FCCP ΓΝΘ Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Θεσσαλονίκη Σοβαρό άσθμα-λύσεις για το παρόν Μη φαρμακευτική προσέγγιση- Επεμβατικές θεραπείες Πασχάλης Στειρόπουλος MD, PhD, FCCP ΓΝΘ Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Θεσσαλονίκη Δομή Σοβαρό άσθμα: ορισμός, προβληματισμοί Ρόλος των

Διαβάστε περισσότερα

Διαπανεπιστημιακό Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών Κλινική Φαρμακολογία Θεραπευτική

Διαπανεπιστημιακό Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών Κλινική Φαρμακολογία Θεραπευτική Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης Τμήμα Ιατρικής Πανεπιστήμιο Κρήτης Τμήμα Ιατρικής Διαπανεπιστημιακό Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών Κλινική Φαρμακολογία Θεραπευτική Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας των πολυμορφισμών

Διαβάστε περισσότερα

ΣΟΒΑΡΟ ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΡΙΝΙΤΙΔΑ «ΩΡΛ ΑΠΟΨΗ» ΠΑΥΛΟΣ Β. ΜΑΡΑΓΚΟΥΔΑΚΗΣ ΕΠ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Β ΏΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ

ΣΟΒΑΡΟ ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΡΙΝΙΤΙΔΑ «ΩΡΛ ΑΠΟΨΗ» ΠΑΥΛΟΣ Β. ΜΑΡΑΓΚΟΥΔΑΚΗΣ ΕΠ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Β ΏΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ ΣΟΒΑΡΟ ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΡΙΝΙΤΙΔΑ «ΩΡΛ ΑΠΟΨΗ» ΠΑΥΛΟΣ Β. ΜΑΡΑΓΚΟΥΔΑΚΗΣ ΕΠ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Β ΏΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ Το δεύτερο αιώνα ο Γαληνός τόνιζε τη συσχέτιση ρινικών συμπτωμάτων και άσθματος συνιστώντας

Διαβάστε περισσότερα

Ερευνητική εργασία για την καταγραφή των χαρακτηριστικών των ασθενών µε Χρόνια Αποφρακτική Πνευµονοπάθεια

Ερευνητική εργασία για την καταγραφή των χαρακτηριστικών των ασθενών µε Χρόνια Αποφρακτική Πνευµονοπάθεια Ερευνητική εργασία για την καταγραφή των χαρακτηριστικών των ασθενών µε Χρόνια Αποφρακτική Πνευµονοπάθεια ΥΠΟ ΤΗΝ ΑΙΓΙ Α ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ Ελένη Μπανιά Πνευµονολόγος Μελέτη GOLDEN

Διαβάστε περισσότερα

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α/Η1Ν1 ΚΑΙ ΤΩΝ ΣΤΕΝΩΝ ΕΠΑΦΩΝ ΤΟΥΣ Ιούλιος 2009 Το παρόν έγγραφο

Διαβάστε περισσότερα

Σοβαρό άσθμα: Διαγνωστικά κριτήρια και διαγνωστικά προβλήματα

Σοβαρό άσθμα: Διαγνωστικά κριτήρια και διαγνωστικά προβλήματα Ειδικά Άρθρα για το Άσθμα Σοβαρό άσθμα: Διαγνωστικά κριτήρια και διαγνωστικά προβλήματα Ελένη Γ. Τζωρτζάκη 1, Alberto Papi 2, Νικόλαος Μ. Σιαφάκας 1 1 Πνευμονολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο

Διαβάστε περισσότερα

Βήμα 3- Συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και β2 αγωνιστών μακράς δράσης

Βήμα 3- Συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και β2 αγωνιστών μακράς δράσης Βήμα 3- Συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και β2 αγωνιστών μακράς δράσης Σύσταση 16: Στο βήμα 3 συστήνεται ως προτιμώμενη θεραπευτική επιλογή η χορήγηση χαμηλής δόσης εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών

Διαβάστε περισσότερα

Σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση ασθενών με βρογχεκτασίες εκτός κυστικής ίνωσης

Σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση ασθενών με βρογχεκτασίες εκτός κυστικής ίνωσης Ανασκόπηση Σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση ασθενών με βρογχεκτασίες εκτός κυστικής ίνωσης Κατερίνα Δημάκου 1, Μιχάλης Τουμπής 2, Χριστίνα Τριανταφυλλίδου 3 1 Πνευμονολόγος, Συντονίστρια διευθύντρια 5

Διαβάστε περισσότερα

Το σοβαρό άσθμα τα παιδιά. Ε.Παρασκάκης Eπικ. Καθηγητής Παιδιατρικής Παιδοπνευμονολογική Μονάδα Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Θράκης

Το σοβαρό άσθμα τα παιδιά. Ε.Παρασκάκης Eπικ. Καθηγητής Παιδιατρικής Παιδοπνευμονολογική Μονάδα Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Θράκης Το σοβαρό άσθμα τα παιδιά Ε.Παρασκάκης Eπικ. Καθηγητής Παιδιατρικής Παιδοπνευμονολογική Μονάδα Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Θράκης Εισαγωγή Τα περισσότερα παιδιά με άσθμα ανταποκρίνονται καλά στη

Διαβάστε περισσότερα

Διαχείριση ασθενούς με σοβαρό άσθμα. Στέλιος Λουκίδης MD FCCP Ιατρική σχολή ΕΚΠΑ ERS chairman group 5.2

Διαχείριση ασθενούς με σοβαρό άσθμα. Στέλιος Λουκίδης MD FCCP Ιατρική σχολή ΕΚΠΑ ERS chairman group 5.2 Διαχείριση ασθενούς με σοβαρό άσθμα Στέλιος Λουκίδης MD FCCP Ιατρική σχολή ΕΚΠΑ ERS chairman group 5.2 Conflicts [Honorarium fees] AstraZeneca Greece & Bulgaria & Poland Boehringer Ingelheim Greece Chiesi

Διαβάστε περισσότερα

Φαινότυπος μόνιμης απόφραξης αεραγωγών

Φαινότυπος μόνιμης απόφραξης αεραγωγών Φαινότυπος μόνιμης απόφραξης αεραγωγών Δρ. Κατσούλης Κωνσταντίνος Δντης Πνευμονολογικής κλινικής 424 Στρατιωτικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης Ορισμός του άσθματος σήμερα Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης

Διαβάστε περισσότερα

H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας

H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας Αξιολόγηση της παρόξυνσης άσθματος Αθανάσιος Κωνσταντινίδης Επίκουρος Καθηγητής Πνευμονολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Νόσημα: Άσθμα. Επιστημονικός Υπεύθυνος: Καθηγητής Χρήστος Λιονής UNIVERSITY OF CRETE FACULTY OF MEDICINE ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

Νόσημα: Άσθμα. Επιστημονικός Υπεύθυνος: Καθηγητής Χρήστος Λιονής UNIVERSITY OF CRETE FACULTY OF MEDICINE ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ «Ανάπτυξη 13 Κατευθυντήριων Οδηγιών Γενικής Ιατρικής για τη διαχείριση των πιο συχνών νοσημάτων και καταστάσεων υγείας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας», Κωδικός MIS: 464637 Νόσημα: Άσθμα Ομάδα εργασίας:

Διαβάστε περισσότερα

Βήμα 5- Προσθήκη κορτικοστεροειδών από το στόμα

Βήμα 5- Προσθήκη κορτικοστεροειδών από το στόμα Βήμα 5- Προσθήκη κορτικοστεροειδών από το στόμα Σύσταση 18: Συστήνεται στους Γενικούς Ιατρούς και σε άλλους Ιατρούς της Π.Φ.Υ., για τους ασθενείς στους οποίους ο έλεγχος του άσθματος δεν επιτυγχάνεται

Διαβάστε περισσότερα

Κατευθυντήριες οδηγίες για την αλλεργία στο αυγό(bsaci)

Κατευθυντήριες οδηγίες για την αλλεργία στο αυγό(bsaci) Κατευθυντήριες οδηγίες για την αλλεργία στο αυγό(bsaci) Clinical & Experimental Allergy 2010(40):1116-1129 Παρουσίαση : Αντιγόνη Μαυρουδή, Λέκτορας Παιδιατρικής Αλλεργιολογίας, Γ ΠΔ Α.Π.Θ. ΕΙΣΑΓΩΓΗ: ΤΥΠΟΥ

Διαβάστε περισσότερα

H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας

H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας H παρουσίαση αυτή αποτελεί δημιουργία του ομιλητή Παρακαλείστε να τη χρησιμοποιήσετε μόνο για ενημέρωσή σας Άσθμα στα παιδιά: ομοιότητες και διαφορές με τους ενήλικες Ε.Παρασκάκης Eπικ. Καθηγητής Παιδιατρικής

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα? Βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων, που μεταφέρουν τον αέρα στους πνεύμονες. Χρόνια

Διαβάστε περισσότερα

Ενδείξεις μέτρησης εκπνεομένου NO στα παιδιά

Ενδείξεις μέτρησης εκπνεομένου NO στα παιδιά Ενδείξεις μέτρησης εκπνεομένου NO στα παιδιά Ε.Παρασκάκης Eπικ. Καθηγητής Παιδιατρικής Μονάδα Αναπνευστικών Νοσημάτων Παίδων Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Θράκης ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η παρακολούθηση αρκετών αναπνευστικών

Διαβάστε περισσότερα

ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΧΡΟΝΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ

ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΧΡΟΝΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΧΡΟΝΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ Κυριάκος Π Καρκούλιας Λέκτορας Πνευμονολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Βρογχικό Άσθμα - Ορισμός Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαταραχή των αεραγωγών στην οποία

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩN ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩN ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩN ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Fluticapen. 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΑΤΙΚΟ Κάθε δόση (blister) περιέχει 250mcg ή 500mcg fluticasone

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπευτική Αντιμετώπιση Άσθματος κατά την Παιδική Ηλικία

Θεραπευτική Αντιμετώπιση Άσθματος κατά την Παιδική Ηλικία Θεραπευτική Αντιμετώπιση Άσθματος κατά την Παιδική Ηλικία Α. Καδίτης Παιδίατρος-Παιδοπνευμονολόγος Α Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Αθηνών Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» National Asthma Education

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Η επιδημία του 21ου αιώνα.

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Η επιδημία του 21ου αιώνα. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Η επιδημία του 21ου αιώνα. Σταύρος Η. Κωνσιανιόπουλος Καθηγητής Πνευμονολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ιωαννίνων ~ Ί ο 2001 δημοσιεύθηκαν τα πορίσματα μιας παγκόσμιας

Διαβάστε περισσότερα

ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ

ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ ΑΝΩΤΑΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ Ι ΡΥΜΑ ΚΑΒΑΛΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι /ΧΟΥ ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ ΣΠΟΥ ΑΣΤΗΣ ΘΕΟ ΩΡΙ ΗΣ ΘΕΟ ΩΡΟΣ ΕΙΣΗΓΗΤΡΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ

ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΕΚΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΡΟΗΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ F = k. l Εκπτυξη θώρακος Είσοδος αέρος στους πνεύµονες Σύσπαση εισπνευστικών µυών

Διαβάστε περισσότερα

Σοβαρό άσθμα: Μαθήματα από το παρελθόν Λύσεις για το παρόν Προοπτικές για το μέλλον Βόλος, Απρίλης 2009

Σοβαρό άσθμα: Μαθήματα από το παρελθόν Λύσεις για το παρόν Προοπτικές για το μέλλον Βόλος, Απρίλης 2009 Σοβαρό άσθμα: Μαθήματα από το παρελθόν Λύσεις για το παρόν Προοπτικές για το μέλλον Βόλος, Απρίλης 2009 Kόστος για τον ασθενή και το σύστημα υγείας από τη Γεωργία Παυλάκου Αντωνίου Πνευμονολόγο 2007: 300

Διαβάστε περισσότερα

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας και να τον ρωτήσετε εάν θα πρέπει να εξεταστείτε για Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας και να τον ρωτήσετε εάν θα πρέπει να εξεταστείτε για Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Έχετε δυσκολία στην αναπνοή πιο συχνά από άτομα της ηλικίας σας; Βήχετε τις πιο πολλές ημέρες; Όταν βήχετε έχετε βλέννα ή φλέμα; Είστε τουλάχιστον 40 ετών; Είστε νυν ή πρώην καπνιστής; Εάν απαντήσετε ΝΑΙ

Διαβάστε περισσότερα

ιάγνωση και θεραπεία του βρογχικού άσθµατος: Θέσεις Αντιπαραθέσεις

ιάγνωση και θεραπεία του βρογχικού άσθµατος: Θέσεις Αντιπαραθέσεις ιάγνωση και θεραπεία του βρογχικού άσθµατος: Θέσεις Αντιπαραθέσεις Θέσεις: ρ Θεόφιλος Πεχλιβανίδης Πνευµονολόγος Αντιπαραθέσεις:. Παπακώστα Επίκ. Καθηγήτρια Πνευµονολογίας ΑΠΘ Θέµατα ιάγνωση 1. Αξιολόγηση

Διαβάστε περισσότερα

Ημερίδα για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια. Λοίμωξη από τον ιό και παρόξυνση ΧΑΠ

Ημερίδα για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια. Λοίμωξη από τον ιό και παρόξυνση ΧΑΠ Ημερίδα για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Εκπαίδευση και διαχείριση ασθενών με ΧΑΠ στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας Σάββατο 2 Απριλίου 2011 Ξενοδοχείο Hyatt Regency, Θεσσαλονίκη Λοίμωξη από τον

Διαβάστε περισσότερα

11. Συστάσεις για τη διαχείριση του άσθματος

11. Συστάσεις για τη διαχείριση του άσθματος 11. Συστάσεις για τη διαχείριση του άσθματος Διάγνωση και διαγνωστικά εργαλεία Σύσταση 1: Για την κλινική διάγνωση του άσθματος συστήνεται προσεκτική κλινική εκτίμηση διαλειπόντων ή σταθερών συμπτωμάτων

Διαβάστε περισσότερα

Αιμιλίζα Στεφανίδου 1, Δημοσθένης Μπούρος 2, Μιλτιάδης Λειβαδίτης 2, Αθανασία Πατάκα 1, Παρασκευή Αργυροπούλου 1

Αιμιλίζα Στεφανίδου 1, Δημοσθένης Μπούρος 2, Μιλτιάδης Λειβαδίτης 2, Αθανασία Πατάκα 1, Παρασκευή Αργυροπούλου 1 Αιμιλίζα Στεφανίδου 1, Δημοσθένης Μπούρος 2, Μιλτιάδης Λειβαδίτης 2, Αθανασία Πατάκα 1, Παρασκευή Αργυροπούλου 1 1 Μονάδα Αναπνευστικής Ανεπάρκειας, Α.Π.Θ., Γ.Π.Ν. «Γ.Παπανικολάου» 2 Τμήμα Ιατρικής, Δημοκρίτειο

Διαβάστε περισσότερα

Αλλεργική Ρινίτιδα και Βρογχικό Άσθμα: Συσχέτιση

Αλλεργική Ρινίτιδα και Βρογχικό Άσθμα: Συσχέτιση Αλλεργική Ρινίτιδα και Βρογχικό Άσθμα: Συσχέτιση ΠΕΤΡΟΣ ΜΠΑΚΑΚΟΣ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ΠΑΝ/ΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Α ΠΑΝ/ΚΗ ΠΝΕΥΜ/ΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Ν.Ν.Θ.Α «ΣΩΤΗΡΙΑ» EPIDEMIOLOGICAL DATA 10 20% Prevalence of allergic rhinitis

Διαβάστε περισσότερα

Παθογένεια της έξαρσης της Χ.Α.Π

Παθογένεια της έξαρσης της Χ.Α.Π α ρ χ ή π ρ ο η γ ο ύ µ ε ν ο ε π ό µ ε ν ο Παθογένεια της έξαρσης της Χ.Α.Π Νίκος Τζανάκης, Πνευµονολόγος Επίκουρος Καθηγητής Πανεπιστήµιο Κρήτης ΧΑΠ -παρόξυνση Ορισµός! Ορισµός δύσκολος και σχετικά ανακριβής!

Διαβάστε περισσότερα

Θεραπεία άσθματος σε παιδιά και έφηβους: προβλήματα και λύσεις

Θεραπεία άσθματος σε παιδιά και έφηβους: προβλήματα και λύσεις Θεραπεία άσθματος σε παιδιά και έφηβους: προβλήματα και λύσεις Ε. Παρασκάκης Επικ. Καθηγητής Παιδιατρικής Παιδοπνευμονολογική Μονάδα Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Θράκης Εισαγωγή Το βρογχικό άσθμα

Διαβάστε περισσότερα

Καρδιακή Ανεπάρκεια. Πώς δουλεύει φυσιολογικά η καρδιά

Καρδιακή Ανεπάρκεια. Πώς δουλεύει φυσιολογικά η καρδιά Καρδιακή Ανεπάρκεια Απόστολος Καραβίδας Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας Καρδιακής Ανεπάρκειας Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος, Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Αθήνας Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή καρδιολογική

Διαβάστε περισσότερα

Τι κάνουμε στο ιατρείο Στο ιατρείο μας εκτός από την λεπτομερή κλινική εξέταση γίνονται και οι ακόλουθες εξετάσεις: Σπιρομέτρηση (δηλ.

Τι κάνουμε στο ιατρείο Στο ιατρείο μας εκτός από την λεπτομερή κλινική εξέταση γίνονται και οι ακόλουθες εξετάσεις: Σπιρομέτρηση (δηλ. Τα σύγχρονα διαγνωστικά μέσα συνδυασμένα με την ευρεία, στερεά και συνεχή επιστημονική μας κατάρτιση, αποτέλεσμα μακράς Ακαδημαϊκής και Κλινικής διαδρομής του Καθηγητή Δημήτρη Γκιουλέκα, στην Πνευμονολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 Το φάρμακο αυτό τελεί υπό συμπληρωματική παρακολούθηση. Αυτό θα επιτρέψει τον ταχύ προσδιορισμό νέων πληροφοριών ασφάλειας. Ζητείται από τους επαγγελματίες

Διαβάστε περισσότερα

Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ, ΥΠΕΡΑΝΤΙ ΡΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟ.

Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ, ΥΠΕΡΑΝΤΙ ΡΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟ. Η ΕΠΙ ΡΑΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΘΥΡΕΟΕΙ ΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ, ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΤΩΝ ΑΕΡΑΓΩΓΩΝ ΚΑΙ ΒΡΟΓΧΙΚΗ ΥΠΕΡΑΝΤΙ ΡΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟ Παναγιώτης Λυµ ερό ουλος, 1 Μελ οµένη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Seretide Diskus 50/100 μικρογραμμάρια/δόση κόνεως για εισπνοή σε δόσεις Seretide Diskus 50/250 μικρογραμμάρια/δόση κόνεως

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΧΑΠ. Δρ. Ανδρέας Φλουρής. Ερευνητής Περιβαλλοντικής Φυσιολογίας Εθνικό Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογικής Ανάπτυξης

ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΧΑΠ. Δρ. Ανδρέας Φλουρής. Ερευνητής Περιβαλλοντικής Φυσιολογίας Εθνικό Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογικής Ανάπτυξης ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΧΑΠ Δρ. Ανδρέας Φλουρής Ερευνητής Περιβαλλοντικής Φυσιολογίας Εθνικό Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογικής Ανάπτυξης ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΑΠ Συμπτώματα βήχας απόχρεμψη δύσπνοια Έκθεση σε βλαπτικούς παράγοντες

Διαβάστε περισσότερα

Αεραγωγοί: Οι οδοί που μεταφέρουν αέρα από και προς τους πνεύμονες κατά την αναπνοή 1

Αεραγωγοί: Οι οδοί που μεταφέρουν αέρα από και προς τους πνεύμονες κατά την αναπνοή 1 ΑΣΘΜΑ ΓΛΩΣΣΑΡΙΟ A Αερομεταφερόμενο αλλεργιογόνο: Ένα αλλεργιογόνο (μία ουσία που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση) που μεταφέρεται μέσω του αέρα κι εισπνέεται 2 Αεραγωγοί: Οι οδοί που μεταφέρουν

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ & ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ & ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ & ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Η άνοιξη είναι συνυφασμένη με την εμφάνιση πολλών αλλεργιών. Η συχνότερη από αυτές, μια ιδιαίτερα κοινή και ενοχλητική μορφή αλλεργίας, είναι

Διαβάστε περισσότερα

ΕΑΡΙΝΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ & ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ

ΕΑΡΙΝΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ & ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΕΑΡΙΝΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ & ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ Η αλλεργία θα πρέπει να θεωρείται γενετικό νόσημα. Πολλοί παράγοντες, γενετικοί και περιβαλλοντικοί, επιδρούν και τροποποιούν την έκφραση των γονιδίων της αλλεργίας.

Διαβάστε περισσότερα

ΔΕΙΚΤΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟ ΣΟΒΑΡΟ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ

ΔΕΙΚΤΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟ ΣΟΒΑΡΟ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΔΕΙΚΤΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟ ΣΟΒΑΡΟ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΚΑΤΣΑΟΥΝΟΥ ΛΕΚΤΟΡΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΜΟΝΑΔΑ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ- Κ.Ε.Θ. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ Τι είναι η τροφική αλλεργία; Τροφική αλλεργία είναι η αναπάντεχη και μη κανονική ανοσολογική αντίδραση του οργανισμού εναντίον ενός τμήματος μιας τροφής (συνήθως

Διαβάστε περισσότερα

Το σοβαρό άσθμα στα παιδιά: προβλήματα και λύσεις

Το σοβαρό άσθμα στα παιδιά: προβλήματα και λύσεις Το σοβαρό άσθμα στα παιδιά: προβλήματα και λύσεις Ε.Παρασκάκης Eπικ. Καθηγητής Παιδιατρικής Υπεύθυνος Παιδοπνευμονολογικής Μονάδας Παιδιατρικής Κλινικής Πανεπιστημίου Θράκης Εισαγωγή Το άσθμα είναι μια

Διαβάστε περισσότερα

Εάν απαντήσατε "ναι" σε 3 ή περισσότερες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το έντυπο αυτό, το οποίο περιέχει πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Εάν απαντήσατε ναι σε 3 ή περισσότερες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το έντυπο αυτό, το οποίο περιέχει πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν. Βήχετε μερικές φορές τις περισσότερες μέρες; Έχετε συχνά πτύελα (φλέματα) όταν βήχετε; Είστε άνω των 40 ετών; Αναπνέετε με δυσκολία σε σύγκριση με τους συνομήλικους σας; Καπνίζετε ή είστε πρώην καπνιστής/καπνίστρια;

Διαβάστε περισσότερα

Συνοπτικό Πρόγραμμα του 25ου Πανελληνίου Συνεδρίου Γενικής Ιατρικής. Συνοπτικό Πρόγραμμα. Έκδοση Α

Συνοπτικό Πρόγραμμα του 25ου Πανελληνίου Συνεδρίου Γενικής Ιατρικής. Συνοπτικό Πρόγραμμα. Έκδοση Α Συνοπτικό Πρόγραμμα του 25ου Πανελληνίου Συνεδρίου Γενικής Ιατρικής Συνοπτικό Πρόγραμμα Έκδοση Α Τεταά ρτη 8 Μαι ου 2013 17:00 19:00 ΠΡΟΣΥΝΕΔΡΙΑΚΗ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ o ΘΕΜΑ: Σκέψεις και προβληματισμοί στην

Διαβάστε περισσότερα

Επίβλεψη. Κολπική µαρµαρυγή 3/12/2014. 1. κ. Σταύρος Κωνσταντινίδης Καθηγητητής Καρδιολογίας.Π.Θ. 1-2% του γενικού πληθυσµού

Επίβλεψη. Κολπική µαρµαρυγή 3/12/2014. 1. κ. Σταύρος Κωνσταντινίδης Καθηγητητής Καρδιολογίας.Π.Θ. 1-2% του γενικού πληθυσµού Επίβλεψη 1. κ. Σταύρος Κωνσταντινίδης Καθηγητητής Καρδιολογίας.Π.Θ Πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στην κολπική µαρµαρυγή. Η θέση των νέων αντιπηκτικών. 2. Γεώργιος Χαλικιάς Λέκτορας Καρδιολογίας.Π.Θ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩN ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩN ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩN ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Rolenium κόνις για εισπνοή σε δόσεις (250+50)mcg, (500+50)mcg. 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΑΤΙΚΟ

Διαβάστε περισσότερα

15-16. maϊου ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ. 1 Εκπαιδευτικό Σεμινάριο Αναπνευστικών Νοσημάτων (Άσθμα, ΧΑΠ) που προκαλούν Διαταραχές της Οξεοβασικής Ισορροπίας

15-16. maϊου ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ. 1 Εκπαιδευτικό Σεμινάριο Αναπνευστικών Νοσημάτων (Άσθμα, ΧΑΠ) που προκαλούν Διαταραχές της Οξεοβασικής Ισορροπίας ο 1 Εκπαιδευτικό Σεμινάριο Αναπνευστικών Νοσημάτων (Άσθμα, ΧΑΠ) 15-16 maϊου 2015 που προκαλούν Διαταραχές της Οξεοβασικής Ισορροπίας ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΩΝ ΘΩΡΑΚΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ - ΑΓΓΕΙΩΝ Σε συνεργασία

Διαβάστε περισσότερα