ΕΣΥ. ΑΛΛΑΓΗ «ΣΚΗΝΙΚΟΥ» ΛΟΓΩ ΚΡΙΣΗΣ Όλοι οι δρόμοι οδηγούν στο ΕΣΥ. >> Drei professoren, vaterland verloren

Transcript

1 ΕΤΟΣ ΠΕΜΠΤΟ [Φύλλο 184] 31 Μαρτίου - 6 Aπριλίου 2010 Εβδομαδιαία εφημερίδα Πολιτικής και Οικονομικών της Υγείας ( Καθημερινά,εκτός Σαββάτου και Κυριακής ) [ΠΡΩΤΗ ΑΝΑΓΝΩΣΗ] Κόβουν δραχμές... Tου Κώστα Γιαννακίδη (Από το Ο ηχολήπτης στο ραδιόφωνο ήταν κατηγορηματικός: «άκου να σου πω, η πληροφορία μου είναι από άνθρωπο που βρίσκεται μέσα στο νομισματοκοπείο. Κόβουν δραχμές και θα μας αιφνιδιάσουν όλους. Εγώ ψάχνομαι να βγάλω τα λεφτά μου στο εξωτερικό.» Δεν ξέρω πόσα λεφτά έχει στην άκρη, αλλά αν η ίδια ηλίθια σκέψη γίνει από χιλιάδες απλούς ανθρώπους, το αστείο ίσως γίνει και πρόβλημα ψυχολογίας. Τον τελευταίο καιρό οι μισοί Έλληνες έχουν αποκτήσει γνωστό στο νομισματοκοπείο που τους μεταβιβάζει πληροφορίες για να διηγηθούν στους άλλους μισούς. Τώρα είτε οι υπάλληλοι του νομισματοκοπείου είναι υπερβολικά πολλοί, είτε είναι τόσο κοινωνικοί που φεύγουν από τη δουλειά και πιάνουν κουβέντα στη στάση του μετρό. ΑΛΛΑΓΗ «ΣΚΗΝΙΚΟΥ» ΛΟΓΩ ΚΡΙΣΗΣ Όλοι οι δρόμοι οδηγούν στο ΕΣΥ Μερικές μόλις εβδομάδες πριν, παρουσιάσαμε στη «δ» μία έρευνα της Εθνικής Τράπεζας της Ελλάδος, με θέμα «Ιδιωτικά Νοσοκομεία: Ένας δυναμικός κλάδος με προοπτικές εξωστρέφειας», η οποία ανέλυε την «άνθιση» του ιδιωτικού τομέα, σε αντίθεση με τον (διαρκή) μαρασμό του ΕΣΥ. Λίγες εβδομάδες μετά και όλα μπορούν να αλλάξουν. Η οικονομική κρίση και κυρίως με τις διαστάσεις που παίρνει στη χώρα μας- έδειξε από την αρχή την «ικανότητά» της στις...ανατροπές! Έτσι τα νέα στοιχεία, δείχνουν ότι, ο Έλληνας της...σταθερότητας, «αναγκάζεται» να κάνει περικοπές και σε ό,τι αφορά στην Υγεία του, επιστρέφοντας σε έναν παλιό γνώριμο: το ΕΣΥ. Η αύξηση της προσέλευσης στα δημόσια νοσοκομεία, λόγω της διεύρυνσης της φτώχειας και της κρίσης, υπολογίζεται ήδη στο 20%, ενώ την ίδια ώρα, τα περισσότερα νοσηλευτικά ιδρύματα της χώρας βρίσκονται ένα βήμα πριν (ή μετά;) την κατάρρευση, με επισχέσεις εργασίας, απλήρωτες εφημερίες και όλο το «πακέτο» των γνωστών προβλημάτων, που τα συνοδεύει, σταθερά, τα τελευταία χρόνια. «Όταν στην παθολογική κλινική του Ερυθρού έχεις εφημερία με 4 γιατρούς ΕΣΥ και κάνεις 40 νέες εισαγωγές ασθενών, αλλά την επόμενη ημέρα έχεις μόνο δύο γιατρούς στην εφημερία, είναι βέβαιο πως, θα σημειωθούν περίπου 3-4 θάνατοι», τονίζουν οι γιατροί, θέλοντας να δείξουν πως η κατάσταση έχει φτάσει στο απροχώρητο. Σελ >> Drei professoren, vaterland verloren Σελ. 4 ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΕΣ EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA EKΔOTΩN ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠAΘ Αριθμός Άδειας 4993 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. - AΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ - info@pitsilidis.gr ΕΙΝΑΠ Κλειστό λόγω... εφημερίας (2) Αποφασισμένοι να συνεχίσουν και να κλιμακώσουν τις κινητοποιήσεις τους εμφανίστηκαν οι νοσοκομειακοί γιατροί της Αθήνας και του Πειραιά, μετά την τελευταία συνάντησή τους με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Σελ. 6 ΔΑΠΑΝΕΣ Απόψεις...φαρμάκι! Οι φαρμακευτικές δαπάνες και τα κέρδη των φαρμακοποιών βρέθηκαν στο επίκεντρο της...ιδιαίτερης «αντιπολίτευσης» που ασκεί στην κυβέρνηση ο καθηγητής του London School of Economics και βουλευτής Επικρατείας του ΠΑΣΟΚ, κ. Ηλίας Μόσιαλος. Σελ. 8 ΗΠΑ Ιστορική στιγμή για την Υγεία Τη μεγαλύτερη νίκη στη διάρκεια της προεδρικής θητείας του πέτυχε ο Μπαράκ Ομπάμα, με την έγκριση από τη Βουλή των Αντιπροσώπων του νομοσχεδίου για τη μεταρρύθμιση στο σύστημα περίθαλψης... Σελ. 10

2 2 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 [Me Mia Matia] ΕΙΝΑΠ Κλειστό λόγω... εφημερίας (2) Αποφασισμένοι να συνεχίσουν και να κλιμακώσουν την αντίδρασή τους εμφανίστηκαν οι νοσοκομειακοί γιατροί της Αθήνας και του Πειραιά, μετά την τελευταία συνάντησή τους με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, την υπουργό κα Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, την υφυπουργό κα Φώφη Γεννηματά, και τον γ.γ. κ. Νίκο Πολύζο. Μετά τη συνάντηση, τα μέλη του δ.σ. της ΕΙΝΑΠ εξέφρασαν την απογοήτευσή τους και τόνισαν πως, μόνο για το θέμα της εξαίρεσης του ΕΣΥ (δηλ. των εφημεριών των γιατρών και των υπερωριών του υπολοίπου προσωπικού) από την περικοπή του 10% που θα ισχύσει για τις αμοιβές των υπερωριών των υπολοίπων δημοσίων υπαλλήλων, έλαβαν δεσμεύσεις από την ηγεσία του ΥΥΚΑ. «Αναγνωρίζουμε, ότι οι εφημερίες, όπως και οι υπερωρίες του νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού, είναι πραγματικά μέρος της λειτουργίας των νοσοκομείων μας», τόνισε χαρακτηριστικά η υπουργός Υγείας. Ωστόσο, το ποσό Σελ. 6 ΔΑΠΑΝΕΣ Απόψεις...φαρμάκι! Η συνολική φαρμακευτική δαπάνη ανήλθε το 2009 σε 9,2 δισ. ευρώ, από τα οποία τα 5,1 δισ. ευρώ αφορούν τη δημόσια δαπάνη. Την ίδια ώρα, η Ισπανία με πληθυσμό 47 εκατομμυρίων κατοίκων έχει φαρμακευτική δαπάνη 12 δισ. Ευρώ (απαντήσεις στα επιχειρήματα αυτά δίνονται στο editorial του παρόντος φύλλου της «δ», σελ. 4). Αυτά υποστήριξε ο βουλευτής Επικρατείας του ΠΑΣΟΚ, καθηγητής του London School of Economics, κ. Ηλίας Μόσιαλος, κατά τη διάρκεια του 8ου Συνεδρίου της Ε.Σ.Δ.Υ., ασκώντας, για μία ακόμη φορά, εμμέσως πλην σαφώς, ένα είδος αντιπολίτευσης στην πολιτική του υπουργείου Οικονομικών για το φάρμακο. Ο κ. Μόσιαλος υποστήριξε ότι, ο νέος τρόπος τιμολόγησης των φαρμάκων, για να είναι αποτελεσματικός, θα πρέπει να συνοδευτεί και από συγκεκριμένα μέτρα, τονίζοντας πως, δεν αρκεί να οριστεί ότι, η τιμή Σελ. 8 ΑΝΑΛΥΣΗ Οι...«κακοί» ξένοι... Μας εγκατέλειψαν, λοιπόν, οι φίλοι και οι σύμμαχοί μας. Σε μια άσχημη για την Ελλάδα στιγμή οι ξένοι βρέθηκαν απέναντι, αντί να είναι στο πλευρό μας. Οι Γερμανοί, μάλιστα, τόλμησαν να ασκήσουν κριτική για κάποια ιερά θέσφατα της δημόσιας ζωής μας, όπως είναι οι πρόωρες συντάξεις σε υγιέστατες γυναίκες και σε κόρες κρατικών λειτουργών. Πώς είναι δυνατόν, λοιπόν, να στρέφονται εναντίον μας εκείνοι ακριβώς, που σε τέτοιες ώρες όφειλαν να μας στηρίξουν και να μας απελευθερώσουν από τα αρπακτικά νύχια των διεθνών κερδοσκόπων; Αυτή είναι σε γενικές γραμμές η κεντρική καινούργια αφήγηση, που διακινείται από πολιτικά στελέχη διαφορετικών χώρων, σχολιαστές και ΜΜΕ προς τα αυτιά ενός ουσιαστικά Σελ. 22 ΛΕΤΟΝΙΑ Οι ελπίδες στον ιατρικό τουρισμό Έχει την ίδια φήμη με τα Μάλια της Κρήτης, το Φαληράκι της Ρόδου και το Λαγανά της Ζακύνθου. Ο λόγος για την Ρίγα, τη γραφική πρωτεύουσα της Λετονίας, που αποτελεί πόλο έλξης χιλιάδων Βρετανών τουριστών, οι οποίοι φθάνουν εκεί, θέλοντας να πιουν και να διασκεδάσουν μέχρι τελικής...πτώσεως. Σε μια προσπάθεια, να «συμμαζέψει» την εικόνα της άναρχης διασκέδασης, χωρίς όμως να οδηγηθεί σε ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ: Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ: , Fax: ΕΚΔΟΤΗΣ-ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ Νινέττα Βατικιώτη μείωση της τουριστικής κίνησης, που μοιάζει ζωτικής σημασίας, τώρα που η χώρα προσπαθεί να μειώσει το εξωτερικό της χρέος, περικόπτοντας μισθούς και αυξάνοντας τους φόρους, η Λετονία διαφημίζει τους...πλαστικούς χειρουργούς της. Η στροφή προς αυτό το είδος του τουρισμού έχει ως βασικό...υποκινητή έναν από τους πιο γνωστούς πλαστικούς χειρουργούς της Λετονίας, τον δρ Γιάνις Ζαρζέκις, που θεωρεί πως, η συγκεκριμένη κίνηση θα βοηθήσει τη χώρα να μην δει άλλους γιατρούς και νοσηλευτές της να την εγκαταλείπουν, αναζητώντας καλύτερες επαγγελματικές ευκαιρίες και περισσότερα χρήματα, στο εξωτερικό Σελ. 10 ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Κώστας Σπίγγος ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σπύρος Τζωρτζίνης, Ειρήνη Πιτσιλίδη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη ΕΛΛΕΙΨΕΙΣ Η τραγική τους όψη Το τραγικό περιστατικό με τον θάνατο του μόλις 13 μηνών βρέφους από την Κοζάνη, επειδή ήταν κλειστή η παιδιατρική κλινική του νοσοκομείου της πόλης, επιβεβαιώνει, για μία ακόμη φορά και με τον χειρότερο τρόπο, τις...θανατηφόρες ελλείψεις του ΕΣΥ. «Ο θάνατος ενός μικρού παιδιού ηλικίας ενός έτους, δυστυχώς ήρθε να επιβεβαιώσει τη δραματική κατάσταση που επικρατεί σήμερα στα νοσοκομεία της Δυτικής Μακεδονίας. Με την ερώτηση που υποβάλλαμε στο αρμόδιο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης στις , είχαμε κρούσει τον κώδωνα του κινδύνου για τις τραγικές ελλείψεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και την υπολειτουργία των κλινικών σε ολόκληρη τη Δυτική Μακεδονία. Ειδικότερα για τις παιδιατρικές κλινικές Κοζάνης και Πτολεμαΐδας είχαμε επισημάνει, ότι οι κλινικές είναι κλειστές λόγω υποστελέχωσης, δεν υπάρχει αντιμετώπιση των παιδιατρικών περιστατικών και τίθεται σε άμεσο κίνδυνο η υγεία των παιδιών. Η περιπέτεια του παιδιού ξεκίνησε όταν προσκομίστηκε στο νοσοκομείο Κοζάνης με συμπτώματα γαστρεντερίτιδας. Επειδή, όμως, η παιδιατρική κλινική είναι κλειστή, λόγω έλλειψης γιατρών από το περασμένο... Σελ. 14 ΚΡΗΤΗ Στη δικαιοσύνη τα... απογευματινά Στην Δικαιοσύνη παραπέμπει ο Εισαγγελέας Ηρακλείου 13 γιατρούς και καθηγητές του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της πόλης, όπως επίσης και ένα διοικητικό υπάλληλο, οι οποίοι είχαν δημιουργήσει ένα δικό τους «μηχανισμό» λειτουργίας των απογευματινών ιατρείων του εν λόγω ιδρύματος. Πρόκειται για την πρώτη από τις περίπου δεκαπέντε δικογραφίες που είχε παραγγείλει ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας, κ. Νίκος Μαρκάκης, μετά από πληθώρα καταγγελιών που είχαν γίνει, σχετικά με τον τρόπο που κλείνονται τα ραντεβού των ασθενών στο νοσοκομείο του Ηρακλείου. Ο διοικητικός υπάλληλος που παραπέμπεται, εκτελούσε χρέη...γραμματείας του νοσοκομείου, κανονίζοντας ο ίδιος τα ραντεβού στα απογευματινά ιατρεία (τα πρωινά ήταν πάντα...πλήρη), όπου οι ασθενείς πλήρωναν, για να εξεταστούν με...συνοπτικές διαδικασίες Σελ sintaxis@pitsilidis.gr ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ ΝΟΜΟ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΕΚΤΥΠΩΣΗ ΦΟΙΝΙΞ A.E. ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΛΤΑ: 7761 Τα ενυπόγραφα άρθρα απηχούν τις απόψεις του υπογράφοντος και δεν εκφράζουν υποχρεωτικά την εφημερίδα. Χειρόγραφα, δημοσιευμένα ή μη, δεν επιστρέφονται. Απαγορεύεται η ανατύπωση ή εκμετάλλευση μέρους ή όλου του κειμένου χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη.

3 new_adv_elpen_25x32_out.ai 1 10/19/2009 6:20:13 PM

4 4 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 [ΕDITORIAL] Drei professoren, vaterland verloren Του Μιχάλη Πιτσιλίδη «Εκτός από το φλαμένγκο και τον Λόρκα, ας μας επιτρέψει ο κ. Μόσιαλος να μην είναι υιοθετούμε άκριτα τα ισπανικά προϊόντα» καθηγητές, χάθηκε η πατρίδα» έλεγε ο Μπίσμαρκ, θέλοντας να τονίσει πόσο τραγικά «Τρεις απέχουν οι «καθηγητές» από την πράξη. Ο δικός μας, ο Μποδοσάκης Αθανασιάδης, συνήθιζε να λέει, ακόμα πιο σπιρτόζικα, πως δεν χρειάζεται να είσαι καθηγητής οικονομικών για να καταστρέψεις μια οικονομία. Αν είσαι, όμως, αυτό βοηθάει πολύ! Και, δυστυχώς, στον τομέα οικονομικών της υγείας, μετά την καθηγήτρια κ. Κατσέλη και τον καθηγητή κ. Λοβέρδο, αποκτήσαμε και τον τρίτο καθηγητή - και τι καθηγητή! Εξ εσπερίας. Εσπεριδοειδή καθηγητή! Ο κατά τα λοιπά εξαιρετικά συμπαθής κ. Ηλίας Μόσιαλος, καθηγητής στο LSE και βουλευτής επικρατείας του ΠαΣοΚ, εξέθεσε - για πολλοστή φορά μερικές από τις απόψεις του περί του πρακτέου, στο 8ο Πανελλήνιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας και Υπηρεσιών Υγείας. Ανακοίνωσε, μεταξύ άλλων, νέα μέτρα το καλοκαίρι, «στην περίπτωση που η μείωση στη φαρμακευτική δαπάνη δεν είναι η επιθυμητή» (Καθημερινή, ). Με ποια αρμοδιότητα, άραγε, ανακοινώνει μέτρα ένας απλός βουλευτής ο οποίος, μάλιστα, σπανίως βρίσκεται στην Ελλάδα; Με αναπάντητο το ερώτημα, ας συνεχίσουμε την προσπάθεια κατανόησης Στην Ελλάδα, οι «φαρμακευτικές δαπάνες» είναι 9 δις ευρώ, όταν στην Ισπανία των 47 εκατ. κατοίκων, είναι 12 δις ευρώ, ήταν το πυροτέχνημα που εκτόξευσε ο κ. Μόσιαλος, γεμίζοντας καπνούς την κατάμεστη αίθουσα του συνεδρίου, με αποτέλεσμα να χαθεί η αλήθεια. Έτσι είναι οι στρακαστρούκες. Κάνουν πολύ θόρυβο, αλλά χωρίς αποτέλεσμα. Πρώτον, στις «ισπανικές δαπάνες» δεν περιλαμβάνονται τα νοσοκομεία, ενώ στις ελληνικές των 9 δις, περιλαμβάνονται τα πάντα. Δεύτερον, στις ισπανικές δαπάνες δεν περιλαμβάνονται εξαγωγές, ενώ στις ελληνικές περιλαμβάνονται. Τρίτον, η Ισπανία είναι περίπου 8-10 θέσεις πίσω από την Ελλάδα στην κατάταξη του ΟΟΣΑ, όσον αφορά τις δαπάνες υγείας ως ποσοστό του ΑΕΠ. Εκτός από το φλαμένγκο και τον Λόρκα, ας μας επιτρέψει ο κ. Μόσιαλος να μην είναι υιοθετούμε άκριτα τα ισπανικά προϊόντα. Και, στο κάτω κάτω, αν το πάμε αναλογικά, όπως ο κ. καθηγητής, οι ελληνικές «δαπάνες» θα πρέπει να κατέβουν στα 2,8 δις ευρώ ή στα 5 περίπου αν προσθέσουμε νοσοκομεία και εξαγωγές. Αυτό σημαίνει, αφενός μείωση της αγοράς κατά 50% κι αφετέρου ότι κατρακυλάμε στις τελευταίες θέσεις του ΟΟΣΑ. Πάμε; Μαζί σου, κ. καθηγητά! Πάνω απ όλα όμως, θα μου επιτρέψει ο κ. καθηγητής μια παρατήρηση. Παρόμοιες οικονομίστικες απόψεις ακούμε καθημερινά από πολιτικούς και δημοσιογράφους, οι οποίοι δεν διεκδικούν ούτε το 5% από την ειδική επιστημονική συγκρότηση κείνου. Από εκείνον περιμένουμε κάτι πιο σύνθετο, πιο προσεκτικό, πιο κοντά στην αλήθεια. Παλαιότερα είχε ισχυριστεί, ότι η ύπαρξη μιας μίνι φαρμακαποθήκης σε κάθε ελληνικό σπίτι, αποτελεί δείγμα ανεξέλεγκτης υπερσυνταγογράφησης. Πιθανώς. Από την άλλη πλευρά, όμως, όσοι έχουν εκτελέσει δεκάδες χιλιάδες συνταγές, όσοι βλέπουν ασθενείς και όχι αριθμούς ή εγγραφές, όλοι δηλαδή οι φαρμακοποιοί της χώρας μας, για παράδειγμα, μπορούν να διαβεβαιώσουν ότι, στις πιο πολλές περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, οι περισσότεροι ασθενείς αυθαιρετούν ως προς τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας, με αποτέλεσμα να περισσεύουν φάρμακα, λόγω ατελούς θεραπείας. Άλλωστε, το θέμα αυτό, αν δεν κάνω λάθος, είχε διερευνηθεί σοβαρά στις ΗΠΑ και το συμπέρασμα ήταν αυτό. Οι φαρμακοποιοί αποτέλεσαν επόμενο σταθμό της περιοδείας του κ. Μόσιαλου στα εν Ελλάδι. «Το ετήσιο εισόδημά τους είναι τουλάχιστον ευρώ και κατά μέσον όρο δηλώνουν ευρώ», διαπίστωσε, χωρίς να εξηγήσει πώς. Ας το δούμε. Οι συνολικές πωλήσεις είναι 9 δις, μείον 1 δις οι εξαγωγές και 1,5 δις τα νοσοκομειακά, μένουν 6,5 δις. Με 33% κέρδος, οι φαρμακοποιοί μοιράζονται ετησίως ποσόν που αν διαιρεθεί με τον θεωρητικό αριθμό φαρμακείων (10.000) οδηγεί στην πρόβλεψη του κ. Μόσιαλου: ευρώ το χρόνο. Αλλά, για να γίνουν όλα αυτά, χρειάζεται κάθε φαρμακοποιός να πουλάει ευρώ φάρμακα ετησίως (ΧΤ) και να εκδίδει, φυσικά, τιμολόγια προς τα ασφαλιστικά ταμεία, ίσα με το 80-85% αυτού του ποσού. Πώς προκύπτει, λοιπόν, η δήλωση ευρώ (ανοιχτή και μαζική κατηγορία για όργιο φοροδιαφυγής!!!), αφού ο μοναδικός φορολογικός συντελεστής είναι 9% και το 85% των πωλήσεων δεδομένο και τιμολογημένο;

5

6 [Θεματα] 6 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 ΕΙΤΕ ΘΑ ΚΛΕΙΝΟΥΝ ΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΚΑΠΟΙΕΣ ΜΕΡΕΣ ΚΑΘΕ ΜΗΝΑ ΕΙΤΕ ΘΑ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΝ ΑΝΟΙΧΤΑ ΜΕ ΑΝΑΣΦΑΛΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΑ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ Κλειστό λόγω...εφημερίας Αποφασισμένοι να συνεχίσουν και να κλιμακώσουν την αντίδρασή τους εμφανίστηκαν οι νοσοκομειακοί γιατροί της Αθήνας και του Πειραιά, μετά την τελευταία συνάντησή τους με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, την υπουργό κα Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, την υφυπουργό κα Φώφη Γεννηματά, και τον γ.γ. κ. Νίκο Πολύζο. Μετά τη συνάντηση, τα μέλη του δ.σ. της ΕΙΝΑΠ εξέφρασαν την απογοήτευσή τους και τόνισαν πως, μόνο για το θέμα της εξαίρεσης του ΕΣΥ (δηλ. των εφημεριών των γιατρών και των υπερωριών του υπολοίπου προσωπικού) από την περικοπή του 10% που θα ισχύσει για τις αμοιβές των υπερωριών των υπολοίπων δημοσίων υπαλλήλων, έλαβαν δεσμεύσεις από την ηγεσία του ΥΥΚΑ. «Αναγνωρίζουμε, ότι οι εφημερίες, όπως και οι υπερωρίες του νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού, είναι πραγματικά μέρος της λειτουργίας των νοσοκομείων μας», τόνισε χαρακτηριστικά η υπουργός Υγείας. Ωστόσο, το ποσό που έχει εγγραφεί στον προϋπολογισμό για τις εφημερίες, εξακολουθεί να υπολείπεται κατά 75 εκατομμύρια ευρώ του αντίστοιχου περσινού (έχουν εγγραφεί 395 εκατομμύρια ευρώ έναντι 470 εκατομμυρίων ευρώ που είχαν εγγραφεί πέρσι), κάτι που πρακτικά σημαίνει ότι, θα πρέπει να γίνουν περικοπές, προκειμένου να ενταλματοποιηθούν και να πληρωθούν οι γιατροί. Έτσι, βγαίνοντας από τη συνάντηση, ο πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ, κ. Στάθης Τσούκαλος δεν απέκλεισε ακόμη και το ενδεχόμενο να δούμε «νοσοκομεία να κλείνουν». «Το συγκεκριμένο κονδύλι, που είναι ιδιαίτερα μειωμένο σε σχέση με πέρσι, μας οδηγεί μαθηματικά στη σκέψη ότι, θα πρέπει ή να κλείσουμε τα νοσοκομεία μερικές μέρες το μήνα, προκειμένου να είναι ασφαλείς οι εφημερίες, ή να κρατήσουμε τα νοσοκομεία ανοιχτά, αλλά με ανασφαλή προγράμματα εφημεριών», εξήγησε. Όσο για την ανάγκη εξορθολογισμού των προγραμμάτων των εφημεριών, που διαρκώς επικαλείται το υπουργείο, ο κ. Τσούκαλος επεσήμανε πως, για να γίνει αυτό, «χρειάζονται πρότυπα εφημέρευσης και αξιόπιστη, οργανωμένη Πρωτοβάθμια Φροντίδας Υγείας». Οι γιατροί θεωρούν πως, πρόκειται για κατ ευφημισμό «εξορθολογισμό» και πως η προσπάθεια της κυβέρνησης θα μεταφραστεί σε «πετσόκομμα» εφημεριών. Η υπουργός, αν και δήλωσε πως αναγνωρίζει τη σημασία των εφημεριών για την εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων, επανέλαβε ότι, η οικονομική συγκυρία δεν επιτρέπει την αύξηση των σχετικών κονδυλίων. Ανέφερε ωστόσο, ότι έχει ήδη υπογραφεί, από τον υφυπουργό Οικονομικών, απόφαση για την καταβολή 36 εκατ. ευρώ για εφημερίες του περασμένου Δεκεμβρίου, ενώ εκδόθηκε και ένταλμα πληρωμής των υπολοίπων ποσών των προηγούμενων μηνών. Αλλά οι γιατροί δεν φάνηκαν να ικανοποιούνται. «Δεν είναι δυνατόν να γίνεται οικονομία από τις πενιχρές αποδοχές των νοσοκομειακών γιατρών. Αν θέλει το υπουργείο να κάνει οικονομία, να την κάνει από τον πακτωλό των δισεκατομμυρίων ευρώ, που φεύγουν από ΜΗΝ ΚΑΠΝΙΖΕΤΕ Το δ.σ. της ΕΙΝΑΠ αποφάσισε ομόφωνα, συνέχιση των επισχέσεων, μέχρι την πλήρη αποπληρωμή των δεδουλευμένων, χωρίς καμία περικοπή. τα ασφαλιστικά ταμεία προς τον κρατικοδίαιτο ιδιωτικό τομέα, μέσα από σκανδαλώδεις συμβάσεις», πρόσθεσε το μέλος του δ.σ. της ΕΙΝΑΠ, κ. Πάνος Παπανικολάου. Οι προσλήψεις... Η υπουργός δεσμεύθηκε, επίσης, ότι θα προωθηθούν το επόμενο διάστημα οι προσλήψεις των γιατρών. Η συγκεκριμένη δέσμευση «προσέκρουσε», ωστόσο, στη δυσπιστία των γιατρών, που έχουν λάβει κατ επανάληψη την ίδια δέσμευση τους τελευταίους μήνες. Έτσι, το δ.σ. της ΕΙΝΑΠ αποφάσισε ομόφωνα, συνέχιση των επισχέσεων, μέχρι την πλήρη αποπληρωμή των δεδουλευμένων, χωρίς καμία περικοπή. Το συντονιστικό των Γενικών Συνελεύσεων των νοσοκομείων Αθηνών και Πειραιά, εξέφρασε, μάλιστα, την πρόθεση των γιατρών, να εξασφαλίσουν, εφόσον οι επισχέσεις εργασίας κλιμακωθούν, ένα Νοσοκομείο ασφαλείας κάθε μέρα στο Λεκανοπέδιο εκ περιτροπής για τα άκρως επείγοντα περιστατικά, με εθελοντική παρουσία των απλήρωτων γιατρών. Πλήρες αδιέξοδο Στην ομόφωνη απόφαση της ΕΙΝΑΠ γίνεται λόγος για τακτική που οδηγεί τη δημόσια περίθαλψη σε πλήρες αδιέξοδο, καθώς: «Δεν εξασφαλίζει πλήρη αποπληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών μας, ούτε καν του μηνός Δεκεμβρίου 2009 στο σύνολό του, πολύ περισσότερο δε των δεδουλευμένων από τον Ιανουάριο 2010 και μετά. Δεν δεσμεύεται για κατάρτιση ασφαλών για τους ασθενείς προγραμμάτων εφημέρευσης. Παραβιάζει σε πολλά σημεία τη συλλογική σύμβαση (ελαστικές σχέσεις εργασίας, μισθοί, φορολόγηση). Δεν εξασφαλίζει την πλήρη αποπληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών». Η ΕΙΝΑΠ κατήγγειλε τέλος με τον πιο απερίφραστο τρόπο τα κρούσματα αυταρχισμού, απειλών και εκβιασμών, που εκδηλώθηκαν εις βάρος των γιατρών, τονίζοντας πως «ο αυταρχισμός των διοικήσεων των νοσοκομείων, αντί να τρομοκρατεί τους μαχόμενους γιατρούς, τους εξοργίζει ακόμα περισσότερο». Καλή πρόθεση μεν... «Οι γιατροί που βρίσκονται σε επίσχεση στα Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας όλης της χώρας και μάλιστα σε ποσοστό που εγγίζει το 100% δεν πρόκειται να πεισθούν από δηλώσεις καλής πρόθεσης, ούτε βεβαίως και από εκβιασμούς. Θέλουν, όπως και κάθε άλλος εργαζόμενος, να πληρωθούν για τα δεδουλευμένα που τους οφείλονται προκειμένου να διακόψουν την επίσχεση», τονίζει ο προεδρεύων της ΟΕΝ- ΓΕ, κ. Δημήτρης Βαρνάβας. Σχολιάζοντας τις 915 θέσεις που εξήγγειλε η υπουργός Υγείας, αναφέρει χαρακτηριστικά: «Η κλαδική συμφωνία προέβλεπε το διορισμό 2000 γιατρών το αργότερο μέχρι την 1η Ιουλίου Μετά τον εμπαιγμό του τ. Υπουργού Υγείας κ. Αβραμόπουλου ακολούθησε ο ανάλογος από τη νυν Υπουργό με αποτέλεσμα, ΟΥΤΕ ΜΙΑ θέση να μην έχει καλυφθεί μέχρι στιγμής. Μάλιστα, η σημερινή ηγεσία του ΥΥ&ΚΑ πάγωσε δύο φορές τη διαδικασία κρίσεων σε προκηρυγμένες θέσεις, με αποτέλεσμα να στοιβάζονται και να μουχλιάζουν στα Νοσοκομεία χιλιάδες φάκελοι χωρίς να προχωρά καμιά διαδικασία κατάληψης θέσεων. Συνεπώς το να προκηρύσσει η Υπουργός 915 θέσεις μας αφήνει αδιάφορους, εφόσον μέχρι στιγμής η προκήρυξη συνιστά παρελκυστική διαδικασία, χωρίς αντίκρισμα στη λειτουργία των Νοσοκομείων».

7

8 [Θεματα] 8 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 ΕΞΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝ ΝΑ ΑΝΑΣΤΑΤΩΝΟΥΝ ΤΗΝ ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ (ΚΑΙ ΟΧΙ ΜΟΝΟ) ΟΙ ΑΠΟΨΕΙΣ ΤΟΥ κ. ΗΛΙΑ ΜΟΣΙΑΛΟΥ ΠΕΡΙ ΤΗΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΔΑΠΑΝΗΣ Απόψεις...φαρμάκι! Ησυνολική φαρμακευτική δαπάνη ανήλθε το 2009 σε 9,2 δισ. ευρώ, από τα οποία τα 5,1 δισ. ευρώ αφορούν τη δημόσια δαπάνη. Την ίδια ώρα, η Ισπανία με πληθυσμό 47 εκατομμυρίων κατοίκων έχει φαρμακευτική δαπάνη 12 δισ. Ευρώ (απαντήσεις στα επιχειρήματα αυτά δίνονται στο editorial του παρόντος φύλλου της «δ», σελ. 4). Αυτά υποστήριξε πριν από λίγες μέρες ο βουλευτής Επικρατείας του ΠΑΣΟΚ, καθηγητής του London School of Economics, κ. Ηλίας Μόσιαλος, ασκώντας, για μία ακόμη φορά, εμμέσως πλην σαφώς, ένα είδος αντιπολίτευσης στην πολιτική του υπουργείου Οικονομικών για το φάρμακο. Ο κ. Μόσιαλος υποστήριξε ότι, ο νέος τρόπος τιμολόγησης των φαρμάκων, για να είναι αποτελεσματικός, θα πρέπει να συνοδευτεί και από συγκεκριμένα μέτρα, τονίζοντας πως, δεν αρκεί να οριστεί ότι, η τιμή θα καθορίζεται με βάση τον μέσο όρο των τριών χαμηλότερων τιμών της Ευρώπης. Τα μέτρα που θα «συνοδεύουν» την επαναφορά της λίστας, σύμφωνα με τον βουλευτή του ΠΑΣΟΚ είναι τα εξής: Για να περιληφθεί ένα φάρμακο στη λίστα, πρέπει η φαρμακευτική εταιρεία να καταβάλει άμεσα την επιστροφή (rebate) της προηγούμενης χρονιάς. Μόνο από αυτό το μέτρο, είπε, θα εξοικονομηθούν εκατ. ευρώ. Δημιουργείται ένας ακόμη κατάλογος μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, με βάση τις διεθνείς ταξινομήσεις. Πρόκειται δηλαδή, για τα φάρμακα, για τα οποία η χορήγησή τους δεν απαιτεί ιατρική συνταγή. Θα εξοικονομηθούν εκατ. ευρώ. Ενεργοποιείται νέο σύστημα τιμών για τα φάρμακα που είναι στη λίστα. Θα δημιουργηθεί μέση τιμή φαρμάκων (τιμή αναφοράς) ανά θεραπευτική κατηγορία, στην οποία θα περιλαμβάνονται και τα generics. Θα επιτευχθεί νέα μείωση των τιμών κατά 10% - 15%. Έντονες αντιδράσεις προκάλεσαν και οι απόψεις του κ. Μόσιαλου, σχετικά με τα εισοδήματα των φαρμακοποιών. Συγκεκριμένα, υποστήριξε ότι, ενώ το μέσο ετήσιο εισόδημα των φαρμακοποιών είναι ευρώ, φορολογούνται για Πρότεινε δε ή να μειωθεί στο 10% - 15% το ποσοστό στο κέρδους τους, ή να υπάρχει πάγια αμοιβή ανά συνταγή (π.χ.2 ευρώ ανά συνταγή) ή με βάση την τιμή του φαρμάκου και μάλιστα αντιστρόφως ανάλογα με το κόστος της συνταγής (όσο ακριβότερο το φάρμακο, τόσο μικρότερο το ποσοστό κέρδους). Η απάντηση του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου Ανακριβή και στοχευμένα χαρακτηρίζει ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος, σύμφωνα με ανακοίνωσή του, τα στοιχεία που παρουσίασε ο κ. Μόσιαλος, σχετικά με τα κέρδη των φαρμακείων. «Ο ομιλητής αγνοεί, προφανώς, τις κατ έτος εκθέσεις του Υπουργείου Οικονομικών, που εμφανίζουν τους φαρμακοποιούς ως το πρώτο πλέον αξιόπιστο επάγγελμα στις υποχρεώσεις του έναντι του κράτους. Τα φαρμακεία ακολουθούν τον πλέον «ακριβό» λογιστικό τρόπο απόδοσης φόρων, είναι αδύνατον Τα φαρμακεία, είναι αδύνατον να φοροδιαφύγουν, αφού δηλώνονται τιμολόγια ακόμα και για μία ασπιρίνη! να φοροδιαφύγουν, αφού δηλώνονται τιμολόγια ακόμα και για μία ασπιρίνη! To 80% τζίρου τους αφορά πωλήσεις προς τα ασφαλιστικά ταμεία οι οποίες γίνονται μόνο με τιμολόγια. Το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών είναι τέτοιο, που οριακά επιτρέπει να επιβιώνουν σήμερα φαρμακεία και να ζουν απ' αυτά εργαζόμενοι ως υπάλληλοι σε αυτά. Ενδεχόμενη ανατροπή της υπάρχουσας κατάστασης, θα δημιουργήσει στρατιές ανέργων, δίχως τη δυνατότητα να απορροφηθούν κάπου αλλού. Οποιαδήποτε μέτρα προτείνονται σε βάρος των φαρμακείων, δεν είναι προς τη σωστή κατεύθυνση ελέγχου της αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης, γιατί δεν θίγουν καθόλου τα πραγματικά αίτια που είναι κυρίως η «πριμοδοτούμενη» συνταγογραφία και η άνευ κριτηρίων έγκριση νέων σκευασμάτων. Είναι καιρός πια η Πολιτεία να υποστηρίξει το Ελληνικό Φαρμακείο που στηρίζει την Κοινωνική ασφάλιση μέσω των πολύμηνων πιστώσεων προς τα Ασφαλιστικά Ταμεία αλλά και την εθνική οικονομία αποδίδοντας στο ακέραιο τους φόρους που του αναλογούν», αναφέρει χαρακτηριστικά η ανακοίνωση του Π.Φ.Σ. Την ίδια ώρα στο υπουργείο... Την ίδια ώρα, σε συνέντευξη τύπου, που παραχώρησε την περασμένη εβδομάδα η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, η υπουργός κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου υποστήριξε ότι, η νέα λίστα φαρμάκων θα προχωρήσει, μόλις ψηφιστεί η διάταξη για την ανατιμολόγηση των φαρμάκων. Η κ. Ξενογιαννακοπούλου αναφέρθηκε και στις αλλαγές που έρχονται, όσον αφορά στα φαρμακεία των ιδιωτικών κλινικών. «Ο νόμος του 2008 για συγκρότηση φαρμακείων στις ιδιωτικές Κλινικές άνω των 150 κλινών, στην ουσία δεν λειτούργησε. Ερχόμαστε τώρα από κοινού με το Υπουργείο Εργασίας και λέμε πρώτα απ' όλα, ότι αυτή η υποχρέωση πρέπει να τηρηθεί και αν δεν τηρηθεί, θα έχει επίπτωση. Θα έχει μια πολύ απλή, άμεση επίπτωση πέρα των άλλων: Ότι θα σταματά η σύμβαση των ασφαλιστικών Ταμείων με την ιδιωτική Κλινική, που δεν θα συμμορφώνεται και δεν θα έχει φαρμακείο», τόνισε η υπουργός, αναφέροντας, επίσης, ότι υποχρέωση αυτή θα αφορά, πλέον, τις κλινικές άνω των 60 κλινών. «Από εκεί και πέρα, για κάτω των 60 κλινών θα υπάρχει υποχρέωση ειδικού φαρμακευτικού χώρου (αποθήκες)», συμπλήρωσε. Επιπλέον, τόσο για τις ιδιωτικές κλινικές, όσο και για τα δημόσια νοσοκομεία, θεσπίζεται «η υποχρέωση χρέωσης ανά μέρα, με ημερήσια δόση και συνταγολόγιο ανά ασθενή. Ταυτόχρονα, για τα Δημόσια Νοσοκομεία, πέραν της ατομικής ημερήσιας δόσης για τα φάρμακα, θεσμοθετούμε με διάταξη, που θα φέρουμε τις επόμενες ημέρες, τη νοσοκομειακή συσκευασία, όπως επίσης και τη δυνατότητα διενέργειας διαγωνισμών, με βάση τη δραστική ουσία, για την προμήθεια φαρμάκων. Είναι κάτι που εφαρμόζεται σε όλα τα ευρωπαϊκά συστήματα του κοινωνικού κράτους», είπε, τονίζοντας για μία ακόμη φορά, ότι στόχος όλων των μέτρων είναι η διαφάνεια και ο εξορθολογισμός των δαπανών.

9

10 [Διεθνη] 10 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 ΛΕΤΟΝΙΑ Οι ελπίδες στον ιατρικό τουρισμό Έχει την ίδια φήμη με τα Μάλια της Κρήτης, το Φαληράκι της Ρόδου και το Λαγανά της Ζακύνθου. Ο λόγος για την Ρίγα, τη γραφική πρωτεύουσα της Λετονίας, που αποτελεί πόλο έλξης χιλιάδων Βρετανών τουριστών, οι οποίοι φθάνουν εκεί, θέλοντας να πιουν και να διασκεδάσουν μέχρι τελικής...πτώσεως. Σε μια προσπάθεια, να «συμμαζέψει» την εικόνα της άναρχης διασκέδασης, χωρίς όμως να οδηγηθεί σε μείωση της τουριστικής κίνησης, που μοιάζει ζωτικής σημασίας, τώρα που η χώρα προσπαθεί να μειώσει το εξωτερικό της χρέος, περικόπτοντας μισθούς και αυξάνοντας τους φόρους, η Λετονία διαφημίζει τους...πλαστικούς χειρουργούς της. Η στροφή προς αυτό το είδος του τουρισμού έχει ως βασικό...υποκινητή έναν από τους πιο γνωστούς πλαστικούς χειρουργούς της Λετονίας, τον δρ Γιάνις Ζαρζέκις, που θεωρεί πως, η συγκεκριμένη κίνηση θα βοηθήσει τη χώρα να μην δει άλλους γιατρούς και νοσηλευτές της να την εγκαταλείπουν, αναζητώντας καλύτερες επαγγελματικές ευκαιρίες και περισσότερα χρήματα, στο εξωτερικό. Η προώθηση των low-cost πλαστικών ως...τουριστικής ατραξιόν άλλωστε... «επιβάλλεται» κι από την οικονομική κρίση, που δεν αφήνει τους Λετονούς να αποφασίσουν μια πλαστική επέμβαση. «Θέλουμε περισσότερους τουρίστες, περισσότερους Βρετανούς, να έρχονται εδώ για πλαστικές ή για οδοντιατρικές εργασίες», τονίζει ο δήμαρχος της πόλης, Νιλς Ουσάκοβς. Ο δρ Ζαρζέκις εξηγεί μάλιστα, πως για την ανάπτυξη του συγκεκριμένου είδους τουρισμού, δεν χρειάζονται καν επενδύσεις στο ιατρικό κομμάτι. «Έχουμε πολύ καλούς γιατρούς και πολύ καλές κλινικές. Μόνο στο μάρκετινγκ πρέπει να επενδύσουμε», σημειώνει. ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΣΤΙΓΜΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΗΠΑ H Υγεία περνάει σε... νέα εποχή! Τη μεγαλύτερη νίκη στη διάρκεια της προεδρικής θητείας του πέτυχε ο Μπαράκ Ομπάμα, με την έγκριση από τη Βουλή των Αντιπροσώπων του νομοσχεδίου για τη μεταρρύθμιση στο σύστημα περίθαλψης. Το νομοσχέδιο πέρασε, με 219 ψήφους υπέρ (από τις 216 που ήταν απαραίτητες) έναντι 212 κατά. Η επική πολιτική και νομοθετική μάχη έληξε με νικητή, τον Αμερικανό πρόεδρο, ο οποίος υπέγραψε τον «πολύκροτο» νόμο και άνοιξε τον δρόμο για την παροχή ιατρικής κάλυψης σε δεκάδες εκατομμύρια ανασφάλιστους Αμερικανούς. Σημείο «κλειδί»για την τελική επικράτηση των Δημοκρατικών, υπήρξε η διαβούλευση με μερίδα βουλευτών εντός της παράταξης, που ζητούσαν διαβεβαιώσεις πως, δεν θα δαπανηθούν ομοσπονδιακοί πόροι σε αμβλώσεις. Οι Δημοκρατικοί έκαναν λόγο για μια ιστορική πρόοδο στον τομέα της κοινωνικής δικαιοσύνης, αναφέροντας μάλιστα πως, με τη συγκεκριμένη μεταρρύθμιση θα καταφέρουν να συμπιέσουν τις αυξανόμενες δαπάνες στην περίθαλψη. «Μετά από έναν χρόνο διαβουλεύσεων, ακούγοντας τις φωνές εκατομμυρίων Αμερικανών, φτάσαμε σε αυτήν την ιστορική στιγμή. Σήμερα έχουμε την ευκαιρία να προσφέρουμε ασφαλιστική κάλυψη σε όλους τους Αμερικανούς, που είναι δικαίωμα κι όχι προνόμιο», τόνισε η πρόεδρος της Βουλής, Νάνσι Πελόσι. Μόλις έγινε γνωστό το αποτέλεσμα της ψηφοφορίας, ο πρόεδρος των ΗΠΑ επαίνεσε τους βουλευτές, αναγνωρίζοντας πως, δεν ήταν μια εύκολη ψήφος, «ήταν όμως η σωστή ψήφος», όπως είπε. «Αποδείξαμε ότι παραμένουμε ένας λαός ικανός για μεγάλα πράγματα. Η νομοθεσία αυτή δεν θα διορθώσει όλα όσα ταλαιπωρούν το σύστημα Υγείας μας, όμως, μας κάνει να κινούμαστε προς τη σωστή κατεύθυνση» υπογράμμισε, ενώ τόνισε: «Παρόλο που αντιμετωπίζουμε μια κρίση, ξεπεράσαμε τις προκλήσεις. Δεν αποφύγαμε τις ευθύνες μας. Τις ενστερνιστήκαμε. Δεν φοβηθήκαμε το μέλλον μας, αλλά του δώσαμε μορφή». Βασικά σημεία της μεταρρύθμισης στο σύστημα Υγείας, είναι ότι επεκτείνει την ασφαλιστική κάλυψη σε σχεδόν όλους τους Αμερικανούς, επιβάλλει νέους φόρους στους εύπορους και απαγορεύει πρακτικές των ασφαλιστικών εταιρειών, όπως το να αρνούνται να καλύψουν ανθρώπους με διαπιστωμένα προβλήματα υγείας. Οι Ρεπουμπλικάνοι, ωστόσο, μιλούν για έναν «οικονομικό Φρανκενστάιν», που θα «γονατίσει οικονομικά τις ΗΠΑ». Κι αυτό γιατί, αφενός θα προσθέσει περί τα 16 εκατομμύρια ασφαλισμένων στο Medicaid, αφετέρου θα επιχορηγεί την ασφαλιστική κάλυψη των χαμηλών και των μεσαίων εισοδημάτων, κάτι που σε ορίζοντα δεκαετίας αναμένεται να κοστίσει στις ΗΠΑ περίπου 938 δισεκατομμύρια δολάρια. ΜΕΓΑΛΗ ΒΡΕΤΑΝΙΑ Φτωχαίνουν σε ανθρωπιά τα νοσοκομεία κάθεστε στα κρεβάτια των «Μην ασθενών», είναι το μήνυμα που απευθύνουν προς ιατρούς, νοσηλευτές, αλλά και συγγενείς των νοσηλευόμενων, οι νέες οδηγίες που εξέδωσαν πολλά βρετανικά νοσοκομεία, σε μια προσπάθεια να περικοπούν τα υψηλά ποσοστά των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων. Σε «εξορία» από τους θαλάμους των ασθενών, για τους ίδιους λόγους «καταδικάστηκαν» και τα βάζα με τα λουλούδια. Στις παράλογες αυτές οδηγίες των νοσοκομείων αντέδρασε, με άρθρο της στη Βρετανική Ιατρική Επιθεώρηση (British Medical Journal), μία γιατρός από το Λονδίνο. Το συγκεκριμένο άρθρο,μάλιστα, στάθηκε αφορμή να ξεκινήσει μια ολόκληρη συζήτηση, γύρω από το θέμα. Στο άρθρο της, η δρ Ιόνα Χιθ αναφέρει πως, με τα νέα μέτρα κινδυνεύει να χαθεί η ανθρωπιά από τα νοσοκομεία και εξηγεί: «Όταν ένας γιατρός στη διάρκεια της επίσκεψής του στον ασθενή, κάθεται στην άκρη του κρεβατιού και συζητά μαζί του, ο ασθενής αισθάνεται πως, ο γιατρός ξόδεψε μαζί του περισσότερο χρόνο. Όταν, όμως, ο γιατρός στέκεται, υπάρχει πάντα η αίσθηση ότι, ο γιατρός βιάζεται, ακόμη κι αν ο πραγματικός χρόνος που του αφιερώνει είναι περισσότερος». Οι διοικήσεις των νοσοκομείων ενοχλούνται από τα λουλούδια, την ώρα που η βρετανική κυβέρνηση αποφασίζει να περικόψει κρεβάτια κι ενώ είναι γνωστό από παλαιότερες έρευνες πως, η πληρότητα ενός νοσοκομείου είναι η χαρά των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων! Λίγοι αριθμοί αρκούν για να καταδείξουν την έκταση του προβλήματος: Όταν η πληρότητα ενός νοσοκομείου υπερβαίνει το 90%, οι λοιμώξεις είναι κατά 40% υψηλότερες από ό,τι είναι, όταν η πληρότητα ενός νοσοκομείου είναι μόλις 5% μικρότερη, δηλαδή 85%.

11 publi Οι ασθενείς Στη Novartis, οτιδήποτε πράττουμε έχει ως επίκεντρο τον ασθενή. Προσυπογράφουμε το δικαίωμα κάθε ανθρώπου στην υγεία Εταιρική Κοινωνική Ευθύνη Η Εταιρική Κοινωνική Ευθύνη αποτελεί μια από τις κύριες προτεραιότητες της Novartis. Στη Novartis, οι 4 πυλώνες της Κοινωνικής Ευθύνης είναι: Βελτιώνουμε το επίπεδο υγείας και διαβίωσης όλων των συνανθρώπων μας και ενισχύουμε προσπάθειες που συντελούν στην απρόσκοπτη πρόσβαση στη φαρμακευτική περίθαλψη Ενισχύουμε Συλλόγους Ασθενών και Κοινωφελείς Οργανισμούς που έχουν σκοπό την υποστήριξη ευαίσθητων κοινωνικών ομάδων Συμμετέχουμε σε εκδηλώσεις Συλλόγων και φορέων που στόχο έχουν να ενημερώσουν και να ευαισθητοποιήσουν το κοινό σχετικά με την πρόληψη διαδεδομένων παθήσεων Υποστηρίζουμε ενεργά την ιατρική ακαδημαϊκή κοινότητα και τους φορείς εκείνους που συντελούν στην επίτευξη του κοινού στόχου μας να βοηθήσουμε τον ασθενή Επιχειρηματική δεοντολογία Λειτουργούμε με απόλυτη υπευθυνότητα, τιμιότητα και διαφάνεια, τηρώντας πιστά τους θεσμοθετημένους κανόνες δεοντολογίας στις επιχειρηματικές μας δραστηριότητες. Οι άνθρωποί μας και οι κοινωνίες Αποτελούμε αναπόσπαστο μέρος των κοινωνιών στις οποίες λειτουργούμε Οι άνθρωποι μας είναι η κινητήριος δύναμη της επιτυχίας μας Βασίζουμε τις πολιτικές μας πάνω σε αρχές όπως η τιμιότητα, το ήθος, η ειλικρίνεια και ο αμοιβαίος σεβασμός. Δημιουργούμε για τους συναδέλφους μας ένα ασφαλές, υγιεινό, ανοικτό εργασιακό περιβάλλον που αγκαλιάζει τη διαφορετικότητα, και στο οποίο η καινοτομία, η δημιουργικότητα και η παραγωγικότητα ανταμείβονται Κάθε χρόνο, την άνοιξη, αφιερώνουμε την επέτειο της ημέρας της ίδρυσης της Novartis στην κοινωνία, καθιερώνοντας παγκοσμίως την ημέρα αυτή ως «Ημέρα Εθελοντικής Κοινωνικής Προσφοράς» όλων των εργαζομένων στην εταιρεία μας προς τους συνανθρώπους μας που έχουν την ανάγκη μιας ζεστής αγκαλιάς, ενός γλυκού χαμόγελου Αγκαλιάσαμε τα παιδιά στα «Παιδικά Χωριά SOS», βρεθήκαμε κοντά στους ηλικιωμένους στο Γηροκομείο Αθηνών, δενδροφυτεύσαμε μια καμένη πλαγιά του Διονύσου, καλλωπίσαμε τα πάρκα του Δήμου Μεταμόρφωσης. Για τρίτη φορά, ζήσαμε μια ολόκληρη μέρα με τα παιδιά του Συλλόγου «Το Χαμόγελο του Παιδιού» Μέριμνα για το περιβάλλον Επιδίωξη μας είναι να κάνουμε λελογισμένη χρήση των φυσικών πόρων και να ελαχιστοποιούμε τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις όλων των δραστηριοτήτων μας. Ανακυκλώνουμε χαρτί, μπαταρίες και μελάνια εκτυπωτών των γραφείων μας Μειώνουμε τις εκπομπές ρύπων, χρησιμοποιώντας υβριδικά αυτοκίνητα

12 12 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 [Θεμα] Τετάρτη 31 Μαρτίου Η ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΡΙΣΗ ΑΝΑΓΚΑΖΕΙ ΤΟΥΣ ΠΟΛΙΤΕΣ ΝΑ «ΕΠΙΣΤΡΕΨΟΥΝ» ΣΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΩΡΑ ΤΟ ΕΣΥ «ΛΥΓΙΖΕΙ» ΛΟΓΩ ΤΩΝ ΕΛΛΕΙΨΕΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΕΠΙΣΧΕΣΕΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Όλοι οι δρόμοι (της κρίσης) οδηγούν στο ΕΣΥ Της Νεκταρίας Καρακώστα Το περίφημο Πρόγραμμα Σταθερότητας και Ανάπτυξης, ήλθε σαν σίφουνας να ανατρέψει την καθημερινότητά μας, να μας γεμίσει άγχος, ανησυχίες και να μας κάνει να σκεφτόμαστε ακόμη...την επίσκεψη στον γιατρό! Όχι γιατί δεν μας άφησε το χρόνο, αλλά περισσότερο, επειδή δεν μας άφησε τα...χρήματα για κάτι τέτοιο. Την ώρα που η γενίκευση των επισχέσεων θέτει υπό αίρεση τη στελέχωση και τη λειτουργία των νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας σε ολόκληρη τη χώρα, ο πολίτης, με την αβεβαιότητα να τον διακατέχει, για το αν θα έχει δουλειά αύριο, για το πόσα θα πληρώσει εφορία, για το μέχρι πού θα φτάσουν οι αυξήσεις στα είδη πρώτης ανάγκης, αρρωσταίνει συχνότερα και...κοιτάζει προς το ΕΣΥ. Σύμφωνα με έρευνες, η επαπειλούμενη απώλεια εργασίας, προκαλεί αύξηση της νοσηρότητας και της θνητότητας. Συγκεκριμένα, η ανεργία, συνδέεται με αύξηση της θνησιμότητας κατά 20% έως 25%, αύξηση των ψυχικών διαταραχών (της ανησυχίας, του άγχους, της κατάθλιψης), των αυτοκτονιών, των εμφραγμάτων, καθώς και της εγκληματικότητας. Ανάλογα συμπτώματα εμφανίζουν, επίσης, εκείνοι που ανησυχούν έντονα, ότι μπορεί να χάσουν τη δουλειά τους. Μελέτες δείχνουν, ότι σε ολόκληρο τον κόσμο αυτήν τη στιγμή, ο ένας στους δύο εργαζόμενους, τελεί υπό καθεστώς εργασιακής ανασφάλειας. Τα πράγματα είναι ακόμη χειρότερα για τους χαμηλόμισθους, καθώς, είναι διεθνώς τεκμηριωμένο ότι, οι αδύνατες οικονομικά και κοινωνικά τάξεις ζουν λιγότερο, αρρωσταίνουν συχνότερα, έχουν περισσότερα ατυχήματα και δεν αντιμετωπίζονται ικανοποιητικά από τους γιατρούς. Μέσα σε όλο αυτό το...βεβαρημένο οικονομικό πλαίσιο, το να κατευθυνθεί κανείς στον ιδιώτη γιατρό, πολύ περισσότερο δε, στο ιδιωτικό νοσοκομείο, την ώρα του επείγοντος μοιάζει με περιττή πολυτέλεια. Ακόμη και στο «επείγον», ο πολίτης κάνει πλέον οικονομία, στρεφόμενος αντ αυτού στο ΕΣΥ. Στο γνωστό, δυσλειτουργικό ΕΣΥ, με τα χιλιάδες προβλήματα, με τις ελλείψεις σε νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό, σε κρεβάτια και σε υποδομές, που πλέον κλιμακώνει τις κινητοποιήσεις του και άγνωστο είναι, για πόσο θα...στέκει ακόμη, στηριζόμενο στις πλάτες γιατρών, που τιμούν τον όρκο του Ιπποκράτη και διαμαρτύρονται, διεκδικώντας τα δεδουλευμένα τους Η αύξηση της προσέλευσης στα δημόσια νοσοκομεία, λόγω της διεύρυνσης της φτώχειας και της κρίσης, υπολογίζεται ήδη στο 20%, σύμφωνα με στοιχεία που παρέθεσε, σε ερώτησή του προς την υπουργό Υγείας, κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ, κ. Βασίλης Μουλόπουλος. Την ίδια ώρα, τα μεγάλα νοσοκομεία ασφυκτιούν, καθώς δέχονται πλέον ασθενείς σε κάθε γενική εφημερία, από περιστατικά που δέχονταν μέχρι τώρα. Κι αυτή είναι η καλύτερη εκδοχή, Η αύξηση της προσέλευσης στα δημόσια νοσοκομεία, λόγω της διεύρυνσης της φτώχειας και της κρίσης, υπολογίζεται ήδη στο 20%. αντιμετώπισης της κατάστασης. Γιατί, σημαντική μερίδα πολιτών «επιλέγουν» να αμελήσουν το πρόβλημα της υγείας τους, αν αυτό μπορεί να «πάρει» αναβολή αλλά ποιος θα το κρίνει αυτό, αν δεν πάνε στον γιατρό; Λίγοι μήνες ήταν αρκετοί για να ανατραπούν τα δεδομένα που είχε φέρει στο φως η έρευνα της Εθνικής Τράπεζας με θέμα «Ιδιωτικά Νοσοκομεία: Ένας δυναμικός κλάδος με προοπτικές εξωστρέφειας», που παρουσιάσαμε πριν από μερικά φύλλα, στις σελίδες της «διάγνωσης». Η μελέτη ανατρέπεται πλήρως, όχι μόνο ως προς τον τίτλο της, αλλά και σε ένα από τα πρώτα και βασικότερα ευρήματά της, ότι, δηλαδή, «στην υγεία και στην προσπάθεια διατήρησής της, δεν χωρούν περικοπές κι εκπτώσεις». Το χαρακτηριστικό συμπέρασμα της μελέτης ότι η κρίση δεν θα ακυρώσει, αλλά απλώς θα καθυστερήσει την περαιτέρω ανάπτυξη του κλάδου, είναι επίσης υπό αίρεση. «Βάσει των προβλέψεών μας για την πορεία των δαπανών υγείας και του μεριδίου αγοράς του ιδιωτικού τομέα, ο κύκλος εργασιών των ιδιωτικών νοσοκομείων εκτιμάται ότι, θα αυξηθεί με μέσο ετήσιο ρυθμό 3,5% στο διάστημα και 8,5% στη συνέχεια έως το 2012», ανέφερε χαρακτηριστικά η έκθεση της Εθνικής Τράπεζας. Ίσως, γιατί κανείς δεν είχε φανταστεί το «τσουνάμι» των μέτρων του οικονομικού επιτελείου της κυβέρνησης, ούτε και την απειλή, να καταφύγει η χώρα στο ΔΝΤ Έτσι, τους τελευταίους μήνες, ο ιδιωτικός τομέας καταγράφει σημαντικές απώλειες, που φτάνουν ακόμη και το 50%, ιδίως στα χειρουργεία (και περισσότερο τα καρδιοχειρουργικά και τα ορθοπεδικά πρόκειται άλλωστε, για τον κλάδο των υπηρεσιών υγείας με ένα από τα μεγαλύτερα κόστη ). Χαρακτηριστικό είναι, επίσης το γεγονός, ότι πολλές έγκυες ΕΣΥ γυναίκες, που παρακολουθούντο για την πορεία της κύησης από ιδιωτικά μαιευτήρια, στρέφονται προς τα δημόσια και αναζητούν εκεί γιατρό, προκειμένου να γεννήσουν τελικά στο δημόσιο. Η κρίση, όχι μόνο ανέτρεψε, αλλά το έκανε και βιαίως, κάθε εκτίμηση και κάθε προσδοκία περαιτέρω ανάπτυξης, και οδήγησε, επιπλέον, τα ιδιωτικά ιδρύματα, στην λήψη μέτρων για να αντισταθμίσουν τις «απώλειες». Η πτώση στην ανθίζουσα -μέχρι πρότινος- ιδιωτική περίθαλψη, έχει ήδη σημάνει έναρξη σε απολύσεις προσωπικού και πάσης φύσεως περικοπές στις ιδιωτικές κλινικές (με πρώτες και καλύτερες τις περικοπές στις εφημερίες του νοσηλευτικού προσωπικού). Τελικά, οι εφημερίες, από όποια σκοπιά και αν το δει κανείς, είναι το μεγαλύτερο «θύμα» αυτής της οικονομικής κρίσης... Τα μέχρι σήμερα «ατού» των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων που -«εκμεταλλευόμενα» τις εγγενείς αδυναμίες των δημόσιων νοσοκομείων- προσφέρουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες φροντίδας, μικρούς χρόνους αναμονής και μηχανήματα σύγχρονης τεχνολογίας, επισκιάζονται πλέον από ένα σημαντικό μειονέκτημα: το υπέρογκο κόστος. Για τους ίδιους λόγους, οι πολίτες γυρνούν επίσης την πλάτη στους ιδιώτες γιατρούς και το τελευταίο διάστημα κάνουν μεγαλύτερη χρήση των παροχών που προσφέρει ο ασφαλιστικός φορέας τους, επιλέγοντας αντί για ιδιώτες, τους γιατρούς του ταμείου. Έτσι, είναι πλέον συνηθισμένο φαινόμενο, μητέρες και παιδιά, να στήνονται στην ουρά για ένα εμβόλιο, που σε παλαιότερες εποχές θα το έκαναν, χωρίς καν να σκεφθούν το κόστος, στον ιδιώτη παιδίατρο. Φαινόμενο, που τελευταία παρατηρούν ολοένα και συχνότερα οι ιδιώτες γιατροί είναι, τέλος, η διάγνωση από τηλεφώνου. Οι ασθενείς τηλεφωνούν στο γιατρό και αρχίζουν να του παραθέτουν όλα τα συμπτώματα, με την ελπίδα μιας τηλε-διάγνωσης Κι όλα αυτά, μπας και γλιτώσουν την επίσκεψη Θα αντέξει το ΕΣΥ; Μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτές τις αυξημένες πιέσεις ένα σύστημα που - ήδη προ κρίσης- είχε αγγίξει τα πρόθυρα της κατάρρευσης, λόγω των τραγικών ελλείψεων σε υποδομές και προσωπικό και της παντελούς απουσίας Πρωτοβάθμιας Φοντίδας Υγείας; Την ώρα, μάλιστα, που γιατροί και νοσηλευτές βρίσκονται σε κινητοποίηση και πολλά νοσοκομεία, έχουν πλέον αρχίσει να εξαιρούνται από τις γενικές εφημερίες, επειδή η πλειοψηφία του προσωπικού τους βρίσκεται σε επίσχεση; Ο κίνδυνος που ανακύπτει για τους ασθενείς από αυτήν την κατάσταση, έχει ήδη επισημανθεί από το δ.σ. της ΕΙΝΑΠ. «Όταν στην παθολογική κλινική του Ερυθρού έχεις εφημερία με 4 γιατρούς και κάνεις 40 νέες εισαγωγές ασθενών, αλλά την επόμενη ημέρα έχεις μόνο δύο γιατρούς στην εφημερία, είναι βέβαιο πως, θα σημειωθούν περίπου 3-4 θάνατοι», είχε επισημάνει στην τελευταία συνέντευξη τύπου της ΕΙΝΑΠ το μέλος του δ.σ. της Ένωσης, κ. Ηλίας Σιώρας. Σε μια συμβολική κίνηση, ενδεικτική της κατάστασης που διαμορφώνεται στα νοσοκομεία της χώρας και των κινδύνων που προκύπτουν για την ασφάλεια των ασθενών από τις γενικευμένες επισχέσεις, στην παράσταση διαμαρτυρίας έξω από το υπουργείο Υγείας, που πραγματοποίησαν εκπρόσωποι των γενικών συνελεύσεων από τα Νοσοκομεία Νίκαιας, Κρατικό Αθηνών, Ευαγγελισμό, Ερυθρό, Λαϊκό, ΚΑΤ, Σισμανόγλειο, Θριάσιο, Σωτηρία, Αττικόν, Ιπποκράτειο, Τζάνειο, Μεταξά, Βούλα, Πατησίων, Α ΙΚΑ, «Λιγότεροι γιατροί για την ίδια δουλειά, σημαίνει σωματική και ψυχολογική εξόντωσή τους, που συνεπάγεται ιατρικό λάθος». ΨΝΑ, ΝΙΜΙΤΣ, Παίδων Πεντέλης και Αγ. Όλγα, κρατούσαν ένα άδειο φέρετρο. Σε επιστολή της προς τον Πρόεδρο της Δημοκρατίας, η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας τόνισε: «Πρέπει όλοι να αναγνωρίσουμε ότι υπάρχουν τομείς κρίσιμης σημασίας για την κοινωνική συνοχή, που οφείλουμε όχι μόνο να προστατεύσουμε αλλά και να αναβαθμίσουμε. Τέτοιος, προφανώς, είναι ο τομέας της Δημόσιας Περίθαλψης που, ειδικά στη σημερινή συγκυρία της διεύρυνσης της ανεργίας και της ανέχειας, έχει ανάγκη από αξιόπιστες και αποτελεσματικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας για όλους τους πολίτες και κατοίκους αυτής της χώρας». Η συντονιστική επιτροπή των Ιατρών του Νοσοκομείου «Ερυθρός Σταυρός» έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου για την κατάσταση στα δημόσια νοσοκομεία, που ήδη και πριν τις επισχέσεις κινείτο κάτω από τα όρια ασφάλειας για τους ασθενείς. «Όποιος έχει βρεθεί σε εφημερία οποιουδήποτε μεγάλου νοσοκομείου, γνωρίζει πολύ καλά τις συνθήκες που επικρατούν εκεί. Ασθενείς που περιμένουν για ώρες σε ουρές σε διαδρόμους για να εξεταστούν από ελάχιστους, κατάκοπους συνήθως, ανειδίκευτους γιατρούς, οι οποίοι εργάζονται ακατάπαυστα χωρίς ανάσα, για να προσφέρουν σε όλους βοήθεια», επεσήμανε η επιτροπή του Ν.Ε.Ε.Σ., περικλείοντας σε λίγες μόνο λέξεις την καθημερινή ταλαιπωρία των ασθενών, που καταλήγουν στα δημόσια νοσοκομεία και την τραγική καθημερινότητα των εργαζομένων σε αυτά. «Λιγότεροι γιατροί για την ίδια δουλειά, σημαίνει σωματική και ψυχολογική εξόντωσή τους, που συνεπάγεται ιατρικό λάθος. Κάθε ανθρώπινη ζωή που θα χάνεται στο εξής, θα κοστολογείται, όσο η εφημερία ενός γιατρού, δηλαδή 70 ευρώ», πρόσθεσαν. Εκπρόσωποι των γιατρών κι από άλλα νοσοκομεία επισημαίνουν την ανάγκη ενίσχυσης του συστήματος των εφημεριών με περισσότερο προσωπικό, προκειμένου τα νοσοκομεία να μπορέσουν να ανταποκριθούν στον συνεχώς αυξανόμενο όγκο των ασθενών, αντί του εξορθολογισμού του εφημεριακού συστήματος που ευαγγελίζεται το Υπουργείο Υγείας. Σε κάθε εφημερία, τα μεγάλα δημόσια νοσοκομεία μοιάζουν με «πεδία μαχών», με «πόλεμο» στον οποίο «άμαχοι» είναι οι ασθενείς... Την κατάσταση αναμένεται να επιδεινώσει έτι περισσότερο, η μείωση κατά 1,4 δισεκατομμύρια ευρώ στις λειτουργικές δαπάνες των νοσοκομείων. Όπως σχηματικά είπε πρόσφατα ο κ. Σιώρας, «αν πέρσι ψάχναμε το οινόπνευμα, τι θα γίνει φέτος; Θα λέμε στους ασθενείς να φέρνουν το οινόπνευμα από το σπίτι τους;». Φυσικά, το μεγάλο βάρος που καλείται να επωμιστεί τη στιγμή του επείγοντος το ΕΣΥ, έχει άμεση σχέση και με την παντελή απουσία Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Υπολογίζεται ότι, μεγάλο ποσοστό (που φτάνει το 70%) των περιστατικών που καταλήγει στα ΤΕΠ των δημόσιων νοσοκομείων, θα μπορούσε να εξυπηρετηθεί σε οργανωμένες δομές Π.Φ.Υ αν υπήρχαν.

13 [Θεματα] 14 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 ΔΥΟ ΑΚΟΜΗ ΘΥΜΑΤΑ ΤΩΝ ΤΡΑΓΙΚΩΝ ΕΛΛΕΙΨΕΩΝ ΤΟΥ ΕΣΥ: ΕΝΑ ΒΡΕΦΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΖΑΝΗ ΚΑΙ ΜΙΑ 17ΧΡΟΝΗ ΣΤΙΣ ΣΕΡΡΕΣ ΕΧΑΣΑΝ ΤΗ ΖΩΗ ΤΟΥΣ «Θανατηφόρες» ελλείψεις Το τραγικό περιστατικό με τον θάνατο του μόλις 13 μηνών βρέφους από την Κοζάνη, επειδή ήταν κλειστή η παιδιατρική κλινική του νοσοκομείου της πόλης, επιβεβαιώνει, για μία ακόμη φορά και με τον χειρότερο τρόπο, τις...θανατηφόρες ελλείψεις του ΕΣΥ. «Ο θάνατος ενός μικρού παιδιού ηλικίας ενός έτους, δυστυχώς ήρθε να επιβεβαιώσει τη δραματική κατάσταση που επικρατεί σήμερα στα νοσοκομεία της Δυτικής Μακεδονίας. Με την ερώτηση που υποβάλλαμε στο αρμόδιο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης στις , είχαμε κρούσει τον κώδωνα του κινδύνου για τις τραγικές ελλείψεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και την υπολειτουργία των κλινικών σε ολόκληρη τη Δυτική Μακεδονία. Ειδικότερα για τις παιδιατρικές κλινικές Κοζάνης και Πτολεμαΐδας είχαμε επισημάνει, ότι οι κλινικές είναι κλειστές λόγω υποστελέχωσης, δεν υπάρχει αντιμετώπιση των παιδιατρικών περιστατικών και τίθεται σε άμεσο κίνδυνο η υγεία των παιδιών. Η περιπέτεια του παιδιού ξεκίνησε όταν προσκομίστηκε στο νοσοκομείο Κοζάνης με συμπτώματα γαστρεντερίτιδας. Επειδή, όμως, η παιδιατρική κλινική είναι κλειστή, λόγω έλλειψης γιατρών από το περασμένο φθινόπωρο, στη συνέχεια το παιδί διακομίστηκε στο νοσοκομείο της Βέροιας. Η κατάσταση της υγείας του άρχισε να επιδεινώνεται και κρίθηκε απαραίτητη η νοσηλεία του στο νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων της Θεσσαλονίκης. Η όλη ταλαιπωρία που είχε υποστεί, είχε ήδη προκαλέσει πολυοργανική ανεπάρκεια και διακομίστηκε στο Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης σε κατάσταση βαρύτατου σοκ με ανύπαρκτη περιφερειακή κυκλοφορία. Η ανεπάρκεια επέφερε καρδιακή ανακοπή και παρά τις προσπάθειες των γιατρών το παιδί δεν επανήλθε», αναφέρει περιγραφικά, η ερώτηση που κατέθεσε στη βουλή, ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ, κ. Τάσος Κουράκης. Σύμφωνα με ρεπορτάζ, της εφημερίδας «Ελευθεροτυπία», σε κανένα νοσοκομείο της Δυτικής Μακεδονίας δεν λειτουργεί παιδιατρική κλινική, Σε κανένα νοσοκομείο της Δυτικής Μακεδονίας δεν λειτουργεί παιδιατρική κλινική, εξαιτίας της έλλειψης γιατρών. εξαιτίας της έλλειψης γιατρών. Ο πρόεδρος της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Δυτικής Μακεδονίας, κ. Συριανός Καχλάν, ανέφερε στην εφημερίδα, ότι η παιδιατρική κλινική του Νοσοκομείου Κοζάνης έκλεισε τον Νοέμβριο του Η κλινική είχε τρεις παιδίατρους, οι δύο εκ των οποίων ήταν αποσπασμένοι από τα Κέντρα Υγείας Σιάτιστας και Σερβίων, με αποτέλεσμα, όμως, να μείνουν χωρίς παιδίατρο οι δύο επαρχίες. Η απόσπασή τους έληξε και επέστρεψαν στις θέσεις τους. Η κλινική δεν μπορούσε να λειτουργήσει με ένα γιατρό για εξωτερικά ιατρεία, νοσηλεία και εφημερίες και έκλεισε. Τα περιστατικά παραπέμπονταν στην παιδιατρική κλινική του Νοσοκομείου Πτολεμαΐδας, που επίσης υπολειτουργούσε με μία παιδίατρο. Η κλινική δεν μπόρεσε να αντεπεξέλθει στην αύξηση του αριθμού των περιστατικών. Η παιδίατρος παραιτήθηκε πριν από 1,5 μήνα και η κλινική έκλεισε. Με ένα γιατρό λειτουργεί και η παιδιατρική κλινική του Νοσοκομείου Γρεβενών, ενώ από δύο παιδίατρους διαθέτουν οι παιδιατρικές κλινικές Φλώρινας και Καστοριάς. Την ίδια ώρα, ένα ακόμη παιδί, θα «πέσει θύμα» των ελλείψεων, αυτή τη φορά στην Ηράκλεια Σερρών. Πριν από λίγες μέρες, εξαιτίας της έλλειψης οδηγού του ασθενοφόρου, μεταφέρθηκαν σε καρότσα αγροτικού οχήματος (!) στο Κέντρο Υγείας της περιοχής, αιμόφυρτα, δύο νεαρά παιδιά, θύματα τροχαίου στις Σέρρες. Σύμφωνα με πληροφορίες, το όχημα στο οποίο επέβαιναν ο νεαρός οδηγός και η 17χρονη συνοδηγός προσέκρουσε σε τοιχίο. Η έλλειψη οδηγού για το ασθενοφόρο, το οποίο βρισκόταν μόλις τριακόσια μέτρα μακριά από το συμβάν, οδήγησε στην απόφαση του γιατρού, τα τραυματισμένα παιδιά να μεταφερθούν με οποιοδήποτε τρόπο στο Κέντρο Υγείας. Εκεί, διαπιστώθηκε ο θάνατος της 17χρονης κοπέλας. Το αστυνομικό τμήμα της περιοχής εξετάζει τα αίτια του τροχαίου ατυχήματος, ενώ αναμένεται η ιατροδικαστική εξέταση, προκειμένου να διαπιστωθεί εάν ο θάνατος της 17χρονης προήλθε πριν ή κατά τη μεταφορά της στο Κέντρο Υγείας. Στον ΟΚΑΝΑ ο πρωθυπουργός Οπρωθυπουργός, κ. Γιώργος Παπανδρέου, επισκέφθηκε την περασμένη εβδομάδα, την Β Θεραπευτική Μονάδα Υποκατάστασης Αθήνας. Αφού συναντήθηκε και συνομίλησε με τη Διοίκηση, τους εργαζόμενους, καθώς και με άτομα που έχουν ενταχθεί στο Πρόγραμμα Υποκατάστασης της Μονάδας, έκανε την ακόλουθη δήλωση: «Σε μια εποχή οικονομικής στενότητας, είναι ακόμα μεγαλύτερης σημασίας η Πολιτεία να δείξει κοινωνική αλληλεγγύη. Να σταθούμε δηλαδή δίπλα στον αδύναμο, σε αυτόν που έχει ανάγκη, σε αυτόν που έχει προβλήματα. Πόσο μάλλον στους χρήστες ναρκωτικών, κάτι που αφορά τόσες οικογένειες, τόσες γειτονιές της χώρας μας, κάτι που, τελικά, μας αφορά όλους. Το πρόβλημα των ναρκωτικών είναι ένα μεγάλο κοινωνικό ζήτημα και, δυστυχώς, και σε αυτό το θέμα, είμαστε ουραγοί στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Γι αυτό, και προσωπικά θα παρακολουθώ τον συντονισμό των συναρμόδιων Υπουργείων, ώστε πολύ σύντομα, μέχρι το τέλος του έτους, να έχουμε σημαντική μείωση σε ένα μεγάλο πρόβλημα, που είναι η λίστα αναμονής τόσων ανθρώπων, οι οποίοι θέλουν τη θεραπεία, θέλουν να μπουν στο πρόγραμμα υποκατάστασης. Θέλω να ευχαριστήσω και το Υπουργείο Υγείας, αλλά και τον ΟΚΑΝΑ, καθώς και όλους τους ανθρώπους που δουλεύουν σε αυτή την πολύ δύσκολη υπόθεση, διότι πέρα από το χρόνο που δίνουν, δίνουν και την ψυχή τους. Θα είμαστε κοντά τους».

14

15 [Θεματα] 16 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 ΚΟΝΤΡΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ Τελικά...ποιος φταίει; Σε εκατέρωθεν «βολές» σχετικά με τον τρόπο διενέργειας των προμηθειών από τις εκλογές και μετά και τη συσσώρευση χρεών στα νοσοκομεία, επιδίδονται εδώ και μερικά 24ωρα, ο υπεύθυνος του τομέα υγείας της Νέας Δημοκρατίας κ. Μάριος Σαλμάς και η υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κυρία Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου. Η «κόντρα» ξέσπασε με την καταγγελία του κ. Σαλμά ότι μέσα σε 5,5 μήνες διακυβέρνησης του ΠΑΣΟΚ, προστέθηκε ένα δισεκατομμύριο ευρώ στις υποχρεώσεις των δημόσιων νοσοκομείων, καθώς ανεστάλησαν οι διαδικασίες των διαγωνισμών, και εν αναμονή των νέων διοικήσεων, οι οποίες προμήθειες γίνονταν «με παρατάσεις συμβάσεων στα όρια της νομιμότητας- και απευθείας αναθέσεις». «Θα έλεγα όμως στη Νέα Δημοκρατία και στον εκπρόσωπο Υγείας να μην έρχεται να ζητάει και τα ρέστα όταν έχει αφήσει ένα τέτοιο χρέος απέναντι στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Και να υπενθυμίσω βέβαια ότι στα προηγούμενα χρόνια της διακυβέρνησης της Νέας Δημοκρατίας ο κανόνας ήταν η εξαίρεση, οι κατ ανάθεση προμήθειες» απάντησε η κ. Ξενογιαννακοπούλου, στη διάρκεια συνέντευξης τύπου, ανακοινώνοντας πως, προχωρούν ήδη οι διαδικασίες, ώστε να ομαλοποιηθεί το σύστημα των προμηθειών από άποψη προγραμματισμού και διενέργειας διαγωνισμών. Η υπουργός ανακοίνωσε επίσης, τη συγκρότηση και λειτουργία στην Επιτροπή Προμηθειών Υγείας ακόμη και Παρατηρητηρίου Τιμών, που θα καλύπτει τις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες, όσον αφορά τα αναλώσιμα και τις ιατρικές προμήθειες, ώστε να υπάρχει στο εξής, πλήρης καταγραφή και συλλογή στοιχείων και «να μπει μια τάξη στο σύστημα». Σε απάντησή του, ο κ. Σαλμάς τόνισε πως, η υπουργός «απέκρυψε να αναφέρει, ότι με δική της απόφαση πάγωσε αμέσως μετά τις εκλογές την δυνατότητα διενέργειας νέων διαγωνισμών από τις διοικήσεις, με αποτέλεσμα τα νοσοκομεία να προμηθεύονται με παρατάσεις συμβάσεων και απ ευθείας αναθέσεις», σημειώνοντας πως, με την πολιτική που ακολουθεί η κυβέρνηση, «η φαρμακευτική δαπάνη το πρώτο δίμηνο του 2010 αυξήθηκε κατά 11-12% σε σχέση με το αντίστοιχο δίμηνο του 2009». ΕΞΩΔΙΚΟ ΤΗΣ Ε.Ι.Ν.Α. Οξύνονται τα πνεύματα... Με εξώδικο που απέστειλε η Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών Αχαΐας προς τον Διοικητή της 6ης Υ.ΠΕ. κ. Γκούμα, διατυπώνεται η εντονότατη αντίδραση της Ε.Ι.Ν.Α. για το πόνημα του νομικού συμβούλου της Υ.ΠΕ., το οποίο διανεμήθηκε σε όλα τα νοσοκομεία και όλους τους γιατρούς της Υγειονομικής Περιφέρειας, που βρίσκονται σε επίσχεση εργασίας, προκειμένου, σύμφωνα με την Ένωση, να ασκήσει εκφοβισμό. Χαρακτηρίστηκα τονίζεται στο εξώδικο: «Σας δηλώνουμε από τώρα με το πιο κατηγορηματικό και κρυστάλλινο τρόπο, να μη διανοηθείτε, αλλά ούτε καν να αποπειραθείτε να προβείτε σε ενέργειες σε βάρος μας, είτε εσείς, είτε οι Διοικήσεις των Νοσοκομείων, αρμοδιότητας της 6ης Υ.ΠΕ., διότι η αντίδραση θα είναι αποφασιστική, άμεση, μαζική και προς κάθε κατεύθυνση». Και λίγο παρακάτω τονίζεται προς τον Διοικητή της Υ.ΠΕ.: «Επιπλέον, η θέση σας επιβαρύνεται έτι περαιτέρω, διότι εμμέσως, πλην σαφώς, επικροτείτε τη τακτική των Διοικήσεων των Νοσοκομείων αρμοδιότητάς σας, να υποχρεώνουν με απειλές και εκφοβισμούς τους Ιατρούς να εργάζονται, όταν τους οφείλονται δεδουλευμένα, αλλά επίσης και να εργάζονται «δωρεάν» ή «επί πιστώσει»(!), γεγονός που καταστρατηγεί βασικές διατάξεις της εργατικής νομοθεσίας, όπως και τη διάταξη της παρ.3 του άρθρου 22 του Συντάγματος, κατά την οποία "Οποιαδήποτε μορφή αναγκαστικής εργασίας απαγορεύεται"». ΣΕ ΟΡΙΑΚΟ ΣΗΜΕΙΟ Σημαντικά «τραύματα» στο ΚΑΤ Σε οριακό σημείο βρίσκεται η λειτουργία του ΚΑΤ, εξαιτίας των περικοπών στις εφημερίες των γιατρών. Οι Διευθυντές όλων των Τμημάτων του Νοσοκομείου ΚΑΤ συνεδρίασαν πριν από λίγες μέρες και ανακοίνωσαν πως, «η λειτουργία των Τμημάτων του ΚΑΤ έχει καταστεί δυσχερής έως ανέφικτη, με αποτέλεσμα την μη διασφάλιση της υγείας των ασθενών. Σε αυτό συνετέλεσε η μεγάλη, σε αριθμό, συμμετοχή ιατρών ειδικευομένων και ειδικευμένων στην επίσχεση εργασίας». Σύμφωνα με τους Διευθυντές του ΚΑΤ, «δεν μπορούν να τηρηθούν τα προγράμματα ασφαλείας των εφημεριών αφού σε καθημερινή βάση γίνονται αλλαγές των εφημερευόντων χωρίς να επιτυγχάνεται ικανός αριθμός αυτών. Σημειωτέον ότι οι εφημερίες ολοκληρώνονται από τους εναπομείναντες όλων των βαθμίδων ειδικευμένους έως και των Διευθυντών. Οι συγκεκριμένοι ιατροί έχουν υπερβεί κατά πολύ τα ωράρια απασχόλησης και υπάρχει βιολογική εξάντληση». Στο πρακτικό συνεδρίασης των διευθυντών που απεστάλη στη διοίκηση του νοσοκομείου ΚΑΤ αναφέρεται χαρακτηριστικά ότι: «Κάτω από αυτές τις συνθήκες η λειτουργία και οι εφημερίες του Νοσοκομείου καθίστανται προβληματικές και επικίνδυνες για την ασφάλεια της υγείας των ασθενών. Επιπρόσθετος σοβαρός λόγος στην προβληματική αυτή λειτουργία αποτελεί το διοικητικό κενό που υπάρχει στο Νοσοκομείο μας. Γι αυτούς τους λόγους θέλουμε να καταστήσουμε σαφές προς όλους τους επίσημους φορείς - Διοίκηση - Υ.Υ.Κ.Α - Δ.Υ.Πε ότι, εμείς οι υπογράφοντες ιατροί δεν θα φέρουμε καμία ευθύνη, για οποιοδήποτε ανεπιθύμητο συμβάν». Oι εφημερίες του Νοσοκομείου καθίστανται προβληματικές και επικίνδυνες για την ασφάλεια της υγείας των ασθενών.

16

17 [Θεματα] 18 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 ΒΟΥΛΗ Οι γιατροί πληρώνουν την...κρίση «Τη στιγμή που η σπατάλη στο χώρο της υγειάς διαιωνίζεται, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης προσπαθεί να εξοικονομήσει πόρους από τις εφημερίες του ιατρικού προσωπικού, το οποίο έχει ξεπεράσει τα όρια αντοχής του. Μετά τη σολομώντειο λύση που εξευρέθη με την κλαδική σύμβαση, έρχεται η κυβέρνηση και διαταράσσει την λεπτή ισορροπία, απομειώνοντας τα κονδύλια για τις εφημερίες του ιατρικού προσωπικού, με αποτέλεσμα να απειλείται η λειτουργικότητα των νοσοκομείων και να τίθεται η υγειά του ελληνικού λαού σε μέγιστο κίνδυνο Ερωτάται η υπουργός: 1. Σκοπεύει η κυβέρνηση να ασχοληθεί στην δύσκολη αυτή οικονομική συγκυρία, με την μαύρη τρύπα της απώλειας πόρων, με την κατασπατάληση του δημοσίου χρήματος από προμήθειες και μη, με έργα και όχι απλά με εξαγγελίες; 2. Θα εξασφαλίσετε τα απαραίτητα κονδύλια για την πληρωμή των εφημέριων, που όπως γνωρίζετε, αποτελούν για τους γιατρούς το πιο επίπονο κομμάτι στην καθημερινή ιατρική πράξη, ώστε να προλάβετε το κλείσιμο των νοσοκομείων που ήδη δυστυχώς ξεκίνησε να συμβαίνει;», αναφέρει το κείμενο της ερώτησης του βουλευτή της Ν.Δ., κ. Κωνσταντίνου Καραγκούνη. ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ Έγκριση προκήρυξης 915 θέσεων ιατρών Η υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, υπέγραψε την έγκριση προκήρυξης 915 θέσεων ιατρών κλάδου ΕΣΥ Επιμελητών Β. Οι συγκεκριμένες θέσεις είναι πέρα των οργανικών θέσεων των νοσοκομείων, για τη σύσταση των οποίων η Υπουργός έλαβε εξουσιοδότηση από τον πρώτο νόμο, που έφερε η κυβέρνηση στη Βουλή και ψηφίστηκε το Νοέμβριο. Επισημαίνεται ότι, 785 άλλες θέσεις ιατρών κλάδου ΕΣΥ, που αφορούν κενές οργανικές θέσεις, έχουν ήδη προκηρυχθεί και η διαδικασία πλήρωσής τους βρίσκεται σε εξέλιξη.«η κυβέρνηση του ΠΑΣΟΚ αποδεικνύει καθημερινά την δέσμευσή της για τη στήριξη του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Παρά την ιδιαίτερα δύσκολη οικονομικά συγκυρία που αντιμετωπίζει η χώρα, η ενίσχυση των δημόσιων νοσοκομείων με το αναγκαίο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, αποτελεί σαφές δείγμα γραφής», τόνισε χαρακτηριστικά κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου. Την άποψή της για την στήριξη του ΕΣΥ, δεν ασπάζονται (όπως δείχνουν οι κινητοποιήσεις) οι εργαζόμενοι στα δημόσια νοσοκομεία... ΕΥΡΩΒΟΥΛΗ Περί των πλαστών φαρμάκων Απάντηση έδωσε ο αρμόδιος Επίτροπος για θέματα Βιομηχανίας και Επιχειρηματικότητας, κ.antonio Tajani, στην ερώτηση του Ευρωβουλευτή της Ν.Δ., κ. Κωνσταντίνου Πουπάκη, σχετικά με τον αυξανόμενο κίνδυνο που διατρέχουν οι καταναλωτές-ασθενείς από την πώληση παραποιημένων φαρμάκων μέσω παράνομων και νόμιμων οδών της αλυσίδας εφοδιασμού. Ο κ. Tajani, υποστήριξε ότι, μια αποτελεσματική νομοθετική βάση, για την καταπολέμηση των ψευδεπίγραφων φαρμάκων στην εσωτερική της αγορά επιθυμεί να θεσπίσει η Ε.Ε. με την εισαγωγή βελτιωμένων χαρακτηριστικών ασφαλείας και συστημάτων παρακολούθησης και ιχνηλασιμότητας της συσκευασίας των φαρμάκων, ώστε να εξακριβώνεται η γνησιότητα και η ταυτοποίηση κάθε μεμονωμένου κουτιού. Στην απάντησή του ο Ιταλός Επίτροπος υπογραμμίζει ότι, με νέα νομοθετική πράξη προβλέπεται περαιτέρω ενίσχυση των εν λόγω διατάξεων σχετικά με το εμπόριο και τη χονδρική πώληση φαρμάκων, την εισαγωγή φαρμάκων στην Ο Ευρωβουλευτής της Ν.Δ., κ. Κωνσταντίνος Πουπάκης. Ο όγκος των ψευδεπίγραφών φαρμάκων διακινείται κυρίως μέσω Διαδικτύου. ΕΕ, καθώς και των διατάξεων σχετικά με την παρασκευή και την εισαγωγή των δραστικών ουσιών. Επιπλέον ανέφερε ότι, τα τελευταία χρόνια, η Επιτροπή συνεργάζεται Στην Δικαιοσύνη παραπέμπει ο Εισαγγελέας Ηρακλείου 13 γιατρούς και καθηγητές του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της πόλης, όπως επίσης και ένα διοικητικό υπάλληλο, οι οποίοι είχαν δημιουργήσει ένα δικό τους «μηχανισμό» λειτουργίας των απογευματινών ιατρείων του εν λόγω ιδρύματος. Πρόκειται για την πρώτη από τις περίπου δεκαπέντε δικογραφίες που είχε παραγγείλει ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας, κ. Νίκος Μαρκάκης, μετά από πληθώρα καταγγελιών που είχαν γίνει, σχετικά με τον τρόπο που κλείνονται τα ραντεβού των ασθενών στο νοσοκομείο του Ηρακλείου. Ο διοικητικός υπάλληλος που παραπέμπεται, εκτελούσε χρέη...γραμματείας του νοσοκομείου, και με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ), με σκοπό την καταπολέμηση της παραποίησης φαρμάκων, καθώς και με το Συμβούλιο της Ευρώπης για την επιλογή των κατάλληλων στρατηγικών. Η συνεργασία αυτή περιλαμβάνει μηχανισμούς και εργαλεία για την ενημέρωση του κοινού σχετικά με τους κινδύνους που παρουσιάζουν τα πλαστά φάρμακα. Ωστόσο, διαβεβαίωσε ότι οι περισσότερες χώρες της ΕΕ, μεταξύ των οποίων και η Ελλάδα, διαθέτουν αποτελεσματικά ρυθμιστικά συστήματα και συστήματα ελέγχου της αγοράς φαρμάκου, με αποτέλεσμα να έχουν χαμηλό ποσοστό παραποιημένων φαρμάκων, δηλαδή πολύ λιγότερο από 1%. Παραδέχθηκε, ωστόσο, ότι ο όγκος των ψευδεπίγραφών φαρμάκων διακινείται κυρίως μέσω Διαδικτύου, καθώς σύμφωνα με πρόσφατη δημοσίευση της ΠΟΥ, πάνω από το 50% των υποθέσεων φαρμάκων, που διακινήθηκαν μέσω διαδικτύου από παράνομους δικτυακούς τόπους, που αποκρύπτουν τη φυσική τους διεύθυνση, διαπιστώθηκε ότι αφορούσαν παραποιημένα φάρμακα. ΚΡΗΤΗ Στη δικαιοσύνη τα...απογευματινά κανονίζοντας ο ίδιος τα ραντεβού στα απογευματινά ιατρεία (τα πρωινά ήταν πάντα...πλήρη), όπου οι ασθενείς πλήρωναν, για να εξεταστούν με...συνοπτικές διαδικασίες. Ο εισαγγελέας Ηρακλείου μετά την προκαταρκτική έρευνα που διενήργησε ο ίδιος και στο πλαίσιο της οποίας εξετάστηκαν πολλοί γιατροί του εν λόγω νοσοκομείου, έκρινε ότι, προκύπτουν ποινικές ευθύνες και προχώρησε στην άσκηση ποινικής δίωξης. Κατά τη διάρκεια πρόσφατης συνέντευξης τύπου, ο Πρύτανης του Πανεπιστημίου Κρήτης κ. Παλληκαρης και ο πρόεδρος της Ιατρικής Σχολής κ. Ζώρας, αρνήθηκαν να σχολιάσουν το γεγονός, τονίζοντας ότι δεν φέρουν καμία απολύτως ευθύνη.

18 David R. Mottram Σελίδες 578, λιανική τιμή: 55 f Guenter B. Risse Σελίδες 1.094, λιανική τιμή: 90 f Ποιες είναι οι επιδράσεις της χρήσης φαρμάκων στην απόδοση των αθλητών; Πώς ανιχνεύονται οι απαγορευμένες ουσίες; Η χρήση φαρμάκων είναι ίσως η μεγαλύτερη πρόκληση που αντιμετωπίζει ο αθλητισμός σήμερα. Ωστόσο με τα ΜΜΕ και την κοινή γνώμη, με τα μετάλλια και τα ήθη όλα σε συζήτηση, είναι δύσκολο να έχει κανείς ξεκάθαρη ματιά για αυτό το πολύπλοκο ζήτημα. Το βιβλίο «Τα φάρμακα στον αθλητισμό» είναι το πιο περιεκτικό και ακριβές διαθέσιμο κείμενο για το θέμα αυτό. Λαμβάνοντας υπ όψη τις τελευταίες ρυθμίσεις, μεθόδους και χαρακτηριστικές περιπτώσεις, εξερευνά τη βαθύτερη επιστήμη πίσω από τη χρήση φαρμάκων στον αθλητισμό, καθώς επίσης και το ηθικό, κοινωνικό, πολιτικό και διοικητικό πλαίσιο. Γραμμένο σε κατανοητή γλώσσα και με εκτεταμένη βιβλιογραφία το βιβλίο «Τα φάρμακα στον αθλητισμό» αποτελεί μια περιεκτική και αντικειμενική πηγή για φοιτητές και ερευνητές, αθλητές, επιστήμονες του αθλητισμού και προπονητές, δημοσιογράφους, διοικούντες στο χώρο του αθλητισμού και αρμόδιους για τον καθορισμό πολιτικών. Ο David R. Mottram είναι Καθηγητής της Φαρμακευτικής Πρακτικής στο Πανεπιστήμιο John Moores του Λίβερπουλ, στο Ην. Βασίλειο. Το βιβλίο αυτό, απεικονίζοντας το χρονικό της μεταμόρφωσης των νοσοκομείων από οίκους ελέους σε δομές εγκλεισμού ασθενών, από χώρους αποκατάστασης σε χώρους κλινικής διδασκαλίας και έρευνας και από δωμάτια τοκετών και θανάτων σε ιδρύματα επιστήμης και τεχνολογίας, μας προσφέρει μια ιστορική οπτική στην κατανόηση των νοσοκομείων της εποχής μας. Η ιστορία ξετυλίγεται σε δώδεκα επεισόδια τα οποία απεικονίζουν τα νοσοκομεία σε συγκεκριμένα μέρη και χρονικές περιόδους, καλύπτοντας σημαντικά θέματα και εξελίξεις στην ιστορία της ιατρικής και της θεραπευτικής, από την αρχαία Ελλάδα ως την εποχή του AIDS. Το βιβλίο αυτό προσφέρει μια μοναδική και εκ των έσω ματιά στον κόσμο των νοημάτων και των συναισθημάτων που συσχετίζονται με τη ζωή στα νοσοκομεία και την περίθαλψη των ασθενών, περιλαμβάνοντας αφηγήσεις τόσο των ασθενών, όσο και των θεραπευτών τους. Εάν θεωρήσουμε τα νοσοκομεία οίκους «αποκατάστασης της τάξης», ικανούς να δαμάσουν το χάος που συσχετίζεται με τα δεινά, τις ασθένειες και το θάνατο των ανθρώπων, μπορούμε να καταλάβουμε καλύτερα και τη σημασία των τελετουργικών τους ρουτινών και κανόνων. Από τις απαρχές τους, τα νοσοκομεία αποτέλεσαν μέρη πνευματικής και σωματικής ανάρρωσης. Θα πρέπει να συνεχίσουν να ανταποκρίνονται σε κάθε ανθρώπινη ανάγκη. Ως παραδοσιακοί μάρτυρες της ανθρώπινης συμπόνιας και φιλανθρωπίας, τα νοσοκομεία πρέπει να συνεχίσουν να αποτελούν χώρους ίασης. Για τηλεφωνικές παραγγελίες και αποστολή των βιβλίων στο σπίτι ή στο γραφείο σας μπορείτε να καλείτε στο E K Δ O Σ E I Σ ΚΥΚΛΟΦΟΡΕΙ ΣΕ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΑ ΒΙΒΛΙΟΠΩΛΕΙΑ < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < < Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, τηλ.: , fax: , info@pitsilidis.gr,

19 [Αποψεισ] 20 Τετάρτη 31 Μαρτίου 2010 Τέλειωσαν τα ψέματα... Γράφουν οι Παντέλης Παναγιώτης, Αντιπρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, Κόνιαρης Χρήστος Μέλος του ΓΣ της ΑΔΕΔΥ Ηψήφιση του νόμου 3833/10 που επιβάλλει δραματικές περικοπές σε μισθούς και συντάξεις, την αύξηση της φορολογίας στον ΦΠΑ, στα καύσιμα, που καλούνται να πληρώσουν τα μόνιμα υποζύγια οι μισθωτοί, έφερε ταυτόχρονα στην επιφάνεια τις πραγματικές προθέσεις της Κυβέρνησης για την στελέχωση των δημόσιων Νοσοκομείων και των μονάδων Πρόνοιας. Η ενσωμάτωση μέσα στο Νόμο 3833/10 των παρακάτω ρυθμίσεων είναι αποκαλυπτική των πραγματικών προθέσεων της Κυβέρνησης. Συγκεκριμένα στο άρθρο 10, παρ. 1, αναφέρει: «Κατά τη διάρκεια του έτους 2010, δεν χορηγούνται εγκρίσεις της Τριμελούς Επιτροπής της παρ. 1 του άρθρου 2 της ΠΥΣ 33/2006 (ΦΕΚ 280 Α ), όπως ισχύει, για την πλήρωση κενών οργανικών θέσεων ή προσλήψεων προσωπικού με σχέση εργασίας ιδιωτικού δικαίου αορίστου χρόνου στους φορείς του άρθρου 1, παρ. 1, του ν. 3812/2009 (ΦΕΚ 234 Α ). Για το ίδιο έτος, με την επιφύλαξη της επόμενης παραγράφου, αναστέλλονται οι προσλήψεις και διορισμοί του ανωτέρω προσωπικού των φορέων αυτών. Εξαιρούνται οι τομείς: α) υγείας, προκειμένου για ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, β) παιδείας,.». Ακολούθως στο άρθρο 10, παρ. 3, αναφέρει: «Ο διορισμός των επιτυχόντων σε διαδικασίες επιλογής τακτικού προσωπικού του Α.Σ.Ε.Π. και των φορέων, οι οποίες προκηρύχθηκαν βάσει εγκριτικών αποφάσεων της Τριμελούς Επιτροπής της ΠΥΣ 33/2006, έτους 2009 ή και προγενέστερων ετών και για τους οποίους οι οριστικοί πίνακες αποτελεσμάτων θα εκδοθούν μετά την , διενεργείται σταδιακά, βάσει σειράς επιτυχίας, εντός του έτους 2011 και ολοκληρώνεται, μέχρι την εξάντληση των περιλαμβανομένων στους οριστικούς πίνακες και πάντως όχι πέραν της ». Τέλος στο άρθρο 11, παρ. 1 και 2 αναφέρει: «1. Από την 1η Ιανουαρίου 2011 και μέχρι την 31η Δεκεμβρίου 2013, ο αριθμός των ετήσιων προσλήψεων και διορισμών του μόνιμου προσωπικού και του προσωπικού με σχέση εργασίας αορίστου χρόνου στους φορείς της παρ. 1 του άρθρου 1 του ν. 3812/2009, δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερος συνολικά από το λόγο ένα προς πέντε (μία πρόσληψη ανά πέντε αποχωρήσεις), στο σύνολο των φορέων. Οι αποχωρήσεις υπολογίζονται την 31η Δεκεμβρίου του αμέσως προηγούμενου έτους και αφορούν στο σύνολο του έτους αυτού. 2. Ειδικά για το εκπαιδευτικό προσωπικό, όλων των βαθμίδων εκπαίδευσης, τα Σώματα Ασφαλείας, το Λιμενικό Σώμα, καθώς και το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό του τομέα υγείας, ο λόγος αυτός ορίζεται σε ένα προς ένα (μία πρόσληψη ανά μία αποχώρηση)». Από τις προαναφερόμενες ρυθμίσεις προκύπτει καθαρά ότι, για το 2010 το ανώτερο επιτρεπτό όριο προσλήψεων, δεν μπορεί να ξεπεράσει τον αριθμό των θέσεων που έχουν προκηρυχθεί, δηλαδή τις 2987, που καλύπτουν μόνο μέρος των αποχωρήσεων των προηγούμενων ετών, ενώ, στην καλύτερη περίπτωση, είναι δυνατόν να προκηρυχθούν οι 3000 θέσεις που έχουν εξαγγελθεί, αν και αυτό φαίνεται απίθανο με την ασκούμενη πολιτική. Εδώ πρέπει να επισημάνουμε ότι, η εξαίρεση από την απαγόρευση προσλήψεων δεν αφορά συνολικά τον χώρο της υγείας, αλλά μόνο το Νοσηλευτικό και Ιατρικό προσωπικό. Έτσι, με βάση το άρθρο 10, παράγραφος 3, τα άτομα που θα επιλεγούν από κλάδους, που δεν υπάγονται στην εξαίρεση, όπως το παραϊατρικό προσωπικό, το βοηθητικό, το τεχνικό και συμπεριλαμβάνονται στην προκήρυξη των 2987 θέσεων, δεν θα προσληφθούν άμεσα, αλλά από το 2011, σε βάθος χρόνου μέχρι το τέλος του Επίσης, δεν μπορεί στην προκήρυξη των 3000 θέσεων, που έχουν εξαγγελθεί, αν ποτέ γίνει, να συμπεριληφθεί προσωπικό πέρα από Νοσηλευτικό. Από το 2011 μέχρι τις , άρα μέχρι το τέλος της Κυβερνητικής θητείας, οι θέσεις στα Νοσοκομεία, στην καλύτερη περίπτωση, για το Νοσηλευτικό προσωπικό θα παραμείνουν οι ίδιες, αφού για κάθε αποχώρηση θα επιτρέπεται μια πρόσληψη, ενώ για το υπόλοιπο προσωπικό ανά 5 συνταξιοδοτήσεις θα επιτρέπεται μόνο μία πρόσληψη. Αυτό οδηγεί με μαθηματική ακρίβεια στο συμπέρασμα ότι, τα δεκάδες χιλιάδες κενά που υπάρχουν στα Νοσοκομεία θα παραμείνουν και το Δημόσιο Σύστημα Υγείας και Πρόνοιας θα βουλιάζει καθημερινά. Έφτασε, λοιπόν, η στιγμή όλοι αυτοί που πανηγύριζαν για τις επιλογές της Κυβέρνησης στο χώρο της Υγείας, να κάνουν τουλάχιστον την αυτοκριτική τους. Να σταματήσουν να εγκαλούν, λοιπόν, όλους εμάς, που είχαμε προαναγγείλει αυτή την εξέλιξη και να αναλάβουν τις ευθύνες τους. Ευθύνες που συνίστανται στην αδράνεια, που επέδειξαν από την πρώτη στιγμή που ανέλαβε την διακυβέρνηση της Χώρας το ΠΑΣΟΚ, ευθύνες γιατί εξωράιζαν για αρκετό χρονικό διάστημα τις επιλογές της Κυβέρνησης, ευθύνες γιατί απουσιάζουν από την οργάνωση της αντίστασης και του αγώνα των εργαζόμενων στα Νοσοκομεία στα αντεργατικά μέτρα της Κυβέρνησης. Η Αυτόνομη Παρέμβαση Υγειονομικών, είχε έγκαιρα επισημάνει, τόσο τις πραγματικές προθέσεις της Κυβέρνησης, που οδηγούσαν στην παραπέρα αποδιάρθρωση του Δημόσιου συστήματος υγείας, όσο και την επιλογή της, να μην καλύψει τα τεράστια κενά σε προσωπικό. Ταυτόχρονα, είχε επισημάνει ότι, η σημερινή πλειοψηφία στην Διοίκηση της ΠΟΕ- ΔΗΝ δεν θέλει και δεν μπορεί να υπηρετήσει τα πραγματικά συμφέροντα των εργαζομένων στην Υγεία και την Πρόνοια αφού στην λογική της κυριαρχεί η στήριξη της Κυβερνητικής πολιτικής. Αυτό, βεβαίως, δεν αφορά μόνο την πλειοψηφία της ΠΑΣΚΕ αλλά και τον μόνιμο πλέον στυλοβάτη της την ΔΑΚΕ, που λειτουργούν σαν συγκοινωνούντα δοχεία και αλληλοσυμπληρώνονται. Η ανάγκη να ενεργοποιηθούν τα πρωτοβάθμια σωματεία, να βγουν από την αδράνεια, να απεγκλωβιστούν από την κυριαρχία των παραγόντων, είναι σήμερα επιτακτική. Ο κάθε εργαζόμενος, ανεξάρτητα από την πολιτική ή συνδικαλιστική του τοποθέτηση, κάθε συνδικαλιστική δύναμη, που αντιλαμβάνεται ότι υπάρχουν αρνητικές εξελίξεις για όλους τους εργαζόμενους, πρέπει τώρα να πάρει πρωτοβουλίες για να δημιουργηθεί ένα μεγάλο κίνημα αντίστασης και ανατροπής αυτής της πολιτικής. Η Αυτόνομη Παρέμβαση καλεί όλους τους εργαζόμενους στην υγεία, να μην εγκλωβιστούν σε κομματικές και παραταξιακές σκοπιμότητες, αντίθετα όλοι μαζί να δώσουμε τον αγώνα για την αποτροπή των Κυβερνητικών μέτρων. Καλούμε σε συντονισμό και δράση με κάθε συνδικαλιστική δύναμη που επιδιώκει την ανατροπή αυτής της πολιτικής, με στόχο την απόκρουση των αντεργατικών μέτρων και την στήριξη του Δημόσιου Συστήματος Υγείας.

20