Τα Οφέλη των Προσαρμοσμένων Διατάσεων σε Καρέκλα στη Διάθεση Γυναικών με Ήπια Νοητική Διαταραχή

Transcript

1 Τα Οφέλη των Προσαρμοσμένων Διατάσεων σε Καρέκλα στη Διάθεση Γυναικών με Ήπια Νοητική Διαταραχή Δημακοπούλου Ε., Καρυδάκη Μ., Αποστολόπουλος Ξ., Βλαχογιάννη Α., Παπαγιάννη Μ. Εταιρεία Νόσου Αλτσχάιμερ & Συναφών Διαταραχών Αθηνών

2 Εισαγωγή Υπάρχουν έρευνες σχετικά με τα οφέλη της σωματικής άσκησης στην ήπια νοητική διαταραχή Η αερόβια και η αναερόβια άσκηση έχουν πολλαπλά οφέλη Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες για άσκηση τύπου γιόγκα (προσαρμοσμένες διατάσεις) Επιδημιολογικές μελέτες έχουν αναφέρει υψηλά ποσοστά κατάθλιψης και άνοιας σε ηλικιωμένους (9-35%) Με την αύξηση της ηλικίας και την εμφάνιση χρόνιων παθήσεων αναφέρονται υψηλά ποσοστά καταθλιπτικής συμπτωματολογίας

3 Κατάθλιψη Κατάθλιψη είναι μια διαταραχή που επηρεάζει τη διάθεση, τις σκέψεις και συνήθως συνοδεύεται από σωματικές ενοχλήσεις. Η ήπια κατάθλιψη εμφανίζεται με τα ίδια συμπτώματα αλλά μικρότερη ένταση και διάρκεια

4

5 Μελέτες από Περιορισμένες μελέτες Μεγαλύτερα και ποικίλα δείγματα Οφέλη ως μέρος ολιστικού προγράμματος 13 μελέτες πληρούσαν κριτήρια

6 Ανασκόπηση βιβλιογραφίας Με την γιόγκα αυξάνονται τα επίπεδα σεροτονίνης Βελτιώνεται η ευλυγισία και η κινητικότητα των αρθρώσεων Αυξάνεται η μυϊκή μάζα και δύναμη Βελτιώνεται η ισορροπία και η ιδιοδεκτικοτητα Αυξάνεται η αιματική ροή, η αιμογλομπίνη και το οξυγόνο στα κύτταρα

7 Δε βελτιώθηκαν οι νοητικές λειτουργίες Βελτιώθηκε η ποιότητα ζωής Βελτιώθηκε η ισορροπία και ευλιγισία

8 Σκοπός της έρευνας Να εξετάσουμε αν οι προσορμοσμένες ασκήσεις σε καρέκλα θα επηρεάσουν θετικά τη διάθεση γυναικών με ήπια νοητική διαταραχή

9 Δείγμα : Γυναίκες Μεθοδολογία Πειραματική ομάδα (Π.Ο): n=15 (67.2± 4.6 έτη), MMSE: 28.2 ±1.37 Ομάδα Ελέγχου (Ο.Ε): n=18 (74.5 ±2.27 έτη) MMSE: 28.0 ±2.27

10 Εργαλεία MMSE (Mini Mental State Examination) BDI (Beck Depression Inventory II) Senior Fitness Test (6 δοκιμασίες) Berg Balance Test (κλίμακα ισορροπίας)

11 Πρόγραμμα Παρέμβασης Διάρκεια παρέμβασης 12 εβδομάδων Οι δύο ομάδες συμμετείχαν σε πρόγραμμα νοητικής ενδυνάμωσης (2/εβδομ.) διάρκειας 45 λεπτών Η Ο.Ε απείχε από κάθε φυσική άσκηση Στο πρόγραμμα προσαρμοσμένων διατάσεων σε καρέκλα συμμετείχε μόνο η Π.Ο

12 Το τυπικό προσαρμοσμένο πρόγραμμα άσκησης σε καρέκλα (45λεπτά, 2/εβδομ.) περιελάμβανε: Εξοικείωση και εκμάθηση διαφραγματικής αναπνοής με χρήση ιμάντων ή ελεύθερα Ασκήσεις από καθιστή θέση: κάμψεις και εκτάσεις κορμού, καρπών, αγκώνων, γονάτων, αστραγάλων καθώς και περιστροφικές κινήσεις Απαγωγή- προσαγωγή ισχίων Διατατικές ασκήσεις για οπίσθιους μηριαίους, γαστροκνήμιους, πελματιαίους καμπτήρες Βασικές στάσεις της γιόγκα προσαρμοσμένες στην καρέκλα από όρθια θέση: στάση του σκύλου, δέντρο, γάτα, πλάγια γωνία κ.ο.κ. (με χρήση γιογκα blocks όπου είναι απαραίτητο) Διατατικές ασκήσεις τετρακεφάλων, πρόσθιων κνημιαίων, ωμικής ζώνης, εκτεινόντων μυών του καρπού/ δακτύλων Χρήση δεύτερης καρέκλας για εκμάθηση/εκτέλεση ασκήσεων μεγαλύτερης δυσκολίας (π.χ. γέφυρες) Ασκήσεις αποθεραπείας και κατευθυνόμενης χαλάρωσης.

13 Βίντεο παρέμβασης

14 Στατιστική Ανάλυση Περιγραφική Στατιστική (Mean±SD) Ανάλυση Διακύμανσης Επαναλαμβανόμενων Μετρήσεων(Anova Repeated) Έλεγχος Συσχετισμένων δειγμάτων (Paired t -test)

15 Αποτελέσματα Ηλικία : Π.Ο<Ο.Ε (df 31, t=4.101, p=0.001) Σωματική μάζα: Π.Ο<Ο.Ε (df 17, t=2.440, p=0.03) MMSE (NS)

16 Δοκιμασίες Φυσικής Κατάστασης Π.Ο : κάμψη δικεφάλου (p=0.02), στον 2λεπτο επιτ.βηματισμό (p=0.02), δίπλωση κορμού σε καρέκλα (p=0.04), πιάσιμο χεριών πίσω από πλάτη (p=0.01), ισορροπία (p=0.02) Ο.Ε: καμία βελτίωση Οι δύο ομάδες διαφέρανε πριν και μετά την παρέμβαση στην άρση από κάθισμα (p=0.001), κάμψη δικεφάλου (p=0.001), περπάτημα 2.5μ & επιστροφή σε καθιστή θέση (p=0.001), με την Π.Ο να έχει καλύτερη επίδοση.

17 BDI score df 16, t=2.345, p=0.03 ΠΡΙΝ ΜΕΤΑ πειραματική ΟΜΑΔΕΣ Ελέγχου

18 Συζήτηση Τα αποτελέσματα συμφωνούν με παλαιοτερες έρευνες σε υγιείς ανθρωπους όπου βελτιώθηκε η ισορροπία, η ευλυγισία και η δύναμη (Oken et al., 2006) Η διάθεση βελτιώθηκε όπως και σε άλλες μελέτες (Halpern et al., 2014) Η άσκηση επηρεάζει τους νευροδιαβιβαστές (σεροτονίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη, επινεφρίνη) μεταβάλλοντας θετικά τη διάθεση Τα επίπεδα ενδορφινών (χημικές ουσίες που παράγονται κυρίως σε περιοχές εγκεφάλου και την υπόφυση) αυξάνονται μετά την άσκηση προκαλώντας θετική διάθεση και ψυχική ευεξία (Raglin & Wilson, 2012) Η άσκηση απομακρύνει το άτομο από στρεσογόνα περιβάλλοντα και συμμετέχει σε ευχάριστη δραστηριότητα Η συμμετοχή σε άσκηση αυξάνει την αυτοπεποίθηση και την αυτοεκτίμηση

19 Συμπεράσματα Στόχος των παρεμβάσεων είναι η αύξηση της διάθεσης, της αυτοεκτίμησης Ενθάρρυνση κοινωνικοποίησης Βελτίωση υγείας, φυσικής κατάστασης Βελτίωση της ποιότητας ζωής

20 Ευχαριστώ πολύ!