ΑΣΚΗΣΗ%ΚΑΙ%ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ%ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ%

Transcript

1 ΑΣΚΗΣΗΚΑΙΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ Β ΚαρδιολογικήκλινικήΑ.Π.Θ.Γ.Ν.Θ«Ιπποκράτειο» ΠαπαντωνίουΕλισάβετ,ΝοσηλεύτριαΤΕ ΠαπαδοπούλουΕυαγγελία,ΝοσηλεύτριαΤΕ ΜscΕργαστήριοΙατρικήςτηςΆθλησηςΤΕΦΑΑ/ΑΠΘ, ΠτυχιούχοςΘεολογικήςΣχολήςΑΠΘ.

2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ηφυσικήδραστηριότηταέχειαναγνωριστείωςέναςμέγιστος προστατευτικόςπαράγονταςενάντιαστηνανάπτυξηκαι παθολογίατωνκαρδιαγγειακώνπαθήσεων. Επιπλέον,ηέλλειψητηςέχειχαρακτηριστείωςέναςαπότους κυριότερουςπαράγοντεςπουπροκαλούνκαρδιαγγειακή νόσο. Οιπερισσότεροιασθενείς πουεμφανίζουνκαρδιαγγειακά προβλήματακαιηκατάσταση τουςείναισταθερή,μπορείνα έχουνασφαλήσεξουαλικήζωή, σύμφωναμενέεςοδηγίεςαπό τιςηπα.

3 Στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια η καρδιά διογκώνεται και χάνει την ικανότητά της να αντλεί επαρκείςποσότητεςαίματος. Στη συμπτωματολογία της νόσου περιλαμβάνονται κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή και οίδημα των κάτωάκρωνλόγωσυσσώρευσηςαίματος. Αν και η πάθηση μπορεί να προκληθεί από έναν αριθμό παραγόντων, η πτωχή λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων πιστεύεται ότι παίζει ρόλο σε αρκετέςπεριπτώσεις. Ομοίωςημηφυσιολογικήλειτουργία τουενδοθηλίουενέχεταισυχνά στηνστυτικήδυσλειτουργία.

4 ΜΕΛΕΤΗLancisiHeart ΜΕΛΕΤΗLancisiHeart 2005 Κατάπόσοημέτριαςέντασηςσωματικήάσκησημπορείνα Κατάπόσοημέτριαςέντασηςσωματικήάσκησημπορείνα βελτιώσειτασυμπτώματατηςκαρδιακήςανεπάρκειαςκαινα ενισχύσειτησεξουαλικήλειτουργία. τουλάχιστοντρίαχρόνια. 59#άνδρες#με#χρόνια#καρδιακή#ανεπάρκεια,σταθερήγια Οιμισοίσυμμετείχανσεπρόγραμμαγυμναστικήςυπό επίβλεψη Οιάλλοιμισοίδενγυμνάστηκανκατάτηδιάρκειατωνοκτώ εβδομάδων. Τοπρόγραμμαεκγύμνασηςπεριελάμβανε στατικόποδήλατο

5 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ καρδιακήςανεπάρκειαςήτησεξουαλικήλειτουργία. Οιμηαθλούμενοιασθενείςδενανέφερανκαμιά βελτίωσηαναφορικάμετησυμπτωματολογίατης καρδιακήςανεπάρκειαςήτησεξουαλικήλειτουργία. είχαναυξημένηπρόσληψη Οισυμμετέχοντεςστοπρόγραμμαγυμναστικής είχαναυξημένηπρόσληψη καιβελτίωσησεαρκετές οξυγόνουκατάτηδιάρκεια τηςάσκησης,ενώπαρατήρησαν καιβελτίωσησεαρκετές μετρήσειςτηςσεξουαλικής

6 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ τωνσχέσεωντωνασθενώνμετιςσυντρόφουςτους. Πρόκειταιγιατηνπρώτημελέτη πουαποδεικνύειότιη σεξουαλικήδραστηριότητα καρδιακήανεπάρκεια. αρτηριακήλειτουργία Ηβελτίωσηαυτήοφείλεταικυρίωςστηνβελτιωμένη αρτηριακήλειτουργία

7 Ηφυσικήδραστηριότηταβελτιώνειτησεξουαλική Ηφυσικήδραστηριότηταβελτιώνειτησεξουαλική ανεπάρκεια λειτουργίατωνπασχόντωναπόκαρδιακή Η μέτριας έντασης σωματική άσκηση ενισχύει την σεξουαλική λειτουργία των ανδρών με καρδιακή Η ανεπάρκεια. μέτριας έντασης σωματική άσκηση ενισχύει την σεξουαλική λειτουργία των ανδρών με καρδιακή ανεπάρκεια.

8 ΙΣΟΤΟΝΙΚΗΑΣΚΗΣΗ Βελτιώνειτηνκατάσταση Βελτιώνειτηνκατάσταση καρδιάς Αυξάνει μυών τηναντοχή Διατηρείτιςαρθρώσεις τηναντοχή χαλαρές Προάγει τηνψυχικήκαι Καλλιεργεί σωματικήυγεία

9 ΙΣΟΜΕΤΡΙΚΗΑΣΚΗΣΗ Στατικήκαιαναερόβια. Σύσπασητωνμυών. Χωρίςβράχυνση. Χωρίςμετακίνησημελών τουσώματος. Χωρίςκίνηση αρθρώσεων. Αμετάβλητοςοάξονας τουσώματος.

10 ΙΣΟΜΕΤΡΙΚΗΑΣΚΗΣΗ Αρτηριακήςπίεσης Καύσηθρεπτικών ουσιών αναερόβιαμεέλλειψη οξυγόνου.

11 ΓΕΝΙΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΓΙΑΤΗΝΑΣΚΗΣΗ Αναγνώρισηκαρδιολογικών συμπτωμάτων: ΔυσφορίαEπόνοςEκάψιμοE σφίξιμοστοστήθος Αίσθημαλιποθυμίας Δύσπνοια Μησυνεχίσετετηνάσκηση όταναισθάνεστε: αδυναμίαeζάλη κόπωση αϋπνία πόνοστιςαρθρώσεις

12 ΕΛΕΓΧΟΣΠΡΙΝΤΗΝΕΝΑΡΞΗΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗΣ Κλινικήεξέταση ΑΣΚΗΣΗΣ Η.Κ.Γ. Ακτινογραφίαθώρακος Υπέρηχογραφημακαρδιάς Δοκιμασίακόπωσης Holterρυθμού

13 ΕΡΕΥΝΑ 61ασθενείςμεχρόνιακαρδιακήανεπάρκειαΙqΙV πρόγραμμαάσκησηςγια10εβδομάδες αερόβιαάσκησηστοδαπεδοεργόμετρο ερωτηματολόγιαγιατηνποιότηταζωής. Αποτελέσματα βελτίωσητηςφυσικήςκατάστασης αύξησητηςαυτοπεποίθησης μείωσητωνανασφάλειών αλλαγήτηςποιότηταςζωής Duaetall,(2009)

14 ΕΡΕΥΝΑ 21ασθενείςμεχρόνιακαρδιακήανεπάρκειαΙqΙΙΙ Πρόγραμμαάσκησηςδύναμηςτωνποδιώνδιάρκειας8 εβδομάδων. Τααποτελέσματαέδειξανότιπάρατηνγύμναση μονότωνκάτωακρών αυξήθηκεηικανότηταγιαυπομέγιστηάσκηση σημαντικά. βελτιώθηκεηποιότηταζωήςτους σεσχέσημετηνομάδαέλεγχου. Tuni1Lenneetall,(1996)

15 Στην καρδιακή ανεπάρκεια ένα από τα συμπτώματα είναι ο κάματος προσπάθειας. Ερευνητές υποστηρίζουν ότι ο κάματος οφείλεται κυρίως στις μεταβολές των σκελετικών μυώνκαιστηνατροφίατωνμυικώνινώνλόγωτηςνόσου. Εχειαποδειχθείότιαυξάνεταιέωςκαι30ηικανότηταγια άσκηση των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια μετά από κάποιο πρόγραμμα φυσικής άσκησης, με συνέπεια να βελτιώνεται η αντοχή στη κόπωση καθώς επίσης και η ποιότηταζωής. Η άσκηση που προτείνεται είναι το περπάτημα, το χαλαρό τρέξιμο, η αεροβική γυμναστική ή το στατικό ποδήλατο σε τακτάχρονικάδιαστήματα.οιασθενείςπρέπειναγνωρίζουν τα όρια τους όσον αφορά την άσκηση και να μην τα υπερβαίνουν. Ηφυσικήάσκησηείναιεπιθυμητήσε επίπεδαπουναμηνπροκαλείσυμπτώματα.

16 Σεξουαλικήδραστηριότητα Ησεξουαλικήδραστηριότηταμπορείναξαναρχίσει σταδιακά,εφ όσονυπάρχειδιάθεση. Θυμηθείτεότιηλήψηκάποιωνφαρμάκωνμπορεί ναπροκαλέσεικάποιουβαθμούγενετήσια ανικανότηταηοποίαόμωςείναιπαροδική. Ησυμμετοχήτουασθενήστηναντιμετώπισητης καρδιακήςανεπάρκειαςείναιαπαραίτητηκαι αναγκαίαγιανανιώθειοασθενήςοτιέχειτονέλεγχο τηςκατάστασηςσταχέριατουκαινααντιμετωπίζει θετικάτηνζωή.

17 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Είναι απαραίτητο για τους νοσηλευτές που παρέχουν προγράμματα εκπαίδευσης στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια να είναι πλήρως ενημερωμένοι και εξοικειωμένοι με τις τωρινέςκατευθυντήριεςοδηγίεςτηςεκπαίδευσης τωνασθενώνμεκαρδιακή ανεπάρκεια. Σταπερισσότεραπρογράμματα υγείας,οινοσηλευτέςείναιτα πρόσωπακλειδιάγιατηνεκπαίδευση τωνασθενών.

18 Απαιτείταιπολυμελήςομαδική φροντίδα.

19 ΕΥΧΑΡΙΣΤΩΓΙΑΤΗΝΠΡΟΣΟΧΗΣΑΣ