ΠΑΥΤ ΑΡΚΙΑ ΠΑΥΤ Α ΡΚΙΑ ΚΑ ΘΝ ΗΣΟΣΗΣΑ Ο Ιππ νθξάηεο ζπζ νθξάηεο ρέηηζε ρέηη ηελ παρπζ αξθία αξθί κε ηνλ μαθ κε ηνλ ληθφ ζάλαην. ληθφ Nurses Nurs Heal

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΠΑΥΤ ΑΡΚΙΑ ΠΑΥΤ Α ΡΚΙΑ ΚΑ ΘΝ ΗΣΟΣΗΣΑ Ο Ιππ νθξάηεο ζπζ νθξάηεο ρέηηζε ρέηη ηελ παρπζ αξθία αξθί κε ηνλ μαθ κε ηνλ ληθφ ζάλαην. ληθφ Nurses Nurs Heal"

Transcript

1

2 ΠΑΥΤΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΘΝΗΣΟΣΗΣΑ Ο Ιππνθξάηεο ζπζρέηηζε ηελ παρπζαξθία κε ηνλ μαθληθφ ζάλαην. Nurses Health Study: απμεκέλνο θίλδπλνο ζαλάηνπ (αλεμαξηήηνπ αηηίαο) ζηηο γπλαίθεο κε BMI>29. Διάρηζηνο θίλδπλνο ζηηο γπλαίθεο κε βάξνο ηνπιάρηζηνλ 15% ρακειφηεξν ηνπ κέζνπ φξνπ θαη ζ απηέο κε ζηαζεξφ βάξνο. Seventh Day Adventist Study: θίλδπλνο ζαλάηνπ θαη κεησκέλνο κέζνο φξνο επηβίσζεο ζηνπο άλδξεο κε απμεκέλν BMI (>27,5). >25% ησλ ζαλάησλ ησλ Ακεξηθάλσλ (35-74 εηψλ) ην 1993 κπνξεί λα απνδνζεί ζηελ παρπζαξθία.

3 Χρόληα Μείσζε ηνπ πξνζδφθηκνπ επηβίσζεο απφ ηελ παρπζαξθία Λεσθοί Άλδρες >45 BMI Adapted from Fontaine et al. JAMA 2003;289: Ηιηθία Έγτρφκοη Άλδρες >45 BMI

4 Σχετική Θνησιμότητα Παχυσαρκία & Θνησιμότητα Lew EA, Ann Intern Med, 1985; 103:1024

5 Σχετικός κίνδυνος πζρέηηζε παρπζαξθίαο θαη λνζεξφηεηαο ΣΔ τύπου 2 Χολολιθίαση Υπέρταση Στεφανιαία νόσος 6 Γυναίκες 6 Άνδρες < < ΔΜΣ (BMI) (kg/m 2 ) ΔΜΣ (BMI) (kg/m 2 ) Willett WC, et al. N Engl J Med. 1999; 341:

6 Κχξηα Πξνβιήκαηα Τγείαο Πνπ ρεηίδνληαη Με Σελ Παρπζαξθία Τπναεξηζκφο Απνθξαθηηθή άπλνηα χπλνπ Δγθεθαιηθφ επεηζφδην Γηαηαξαρέο νξκνλψλ ππφθπζεο Τπεξηξίρσζε Δθίδξσζε Υνινιηζίαζε Ληπψδεο δηήζεζε ήπαηνο Καξθίλνο παρένο εληέξνπ Γπζθνηιηφηεηα Κήιε Γηάθνξνη θαξθίλνη Μεηαβνιηθφ ζχλδξνκν. Γηαβήηεο Τπεξηλζνπιηλαηκία Source: Prof. Nick Finer (UK), 1996 Τπέξηαζε Γπζιηπηδαηκία ηεθαληαία λφζνο Θξνκβνεκβνιή Οξκνληθέο δηαηαξαρέο Τπνγνληκφηεηα Μελνξξαγίεο Τπνγνλαδηζκφο Βιάβε αλνζνπνηεηηθνχ ζπζηήκαηνο Οζηεναξζξίηηδα Οπξηθή αξζξίηηδα

7 Παρπζαξθία Παξάγνληεο πνπ θαζνξίδνπλ λνζεξφηεηα & ζλεζηκφηεηα Βαζκφο Παρπζαξθίαο (ΒΜΙ) Καηαλνκή Παρπζαξθίαο (WHR) Φχιν Ηιηθία Έλαξμεο Καη Γηάξθεηα Αχμεζε Βάξνπο > 18 Δηψλ πλνδέο Παζήζεηο - Έμεηο (Τπέξηαζε, αθραξψδεο Γηαβήηεο, Γπζιηπηδαηκία, Κάπληζκα, Έιιεηςε Άζθεζεο, θιπ)

8 Sc2

9 Γείθηεο Μάδαο ψκαηνο (ΒΜΙ) Σωμαηικό Βάπορ (kg) BMI= Ύψορ 2 (m) Καηεγνξηνπνίεζε ΒΜΙ Κίλδπλνο Διιεηπνβαξήο <18.5 Απμεκέλνο Φπζηνινγηθνχ Βάξνπο ,9 Υακειφο Τπέξβαξνο 25-29,9 Μέηξηνο Παρχζαξθνο 30 CLASS I 30-34,9 Απμεκέλνο CLASS II 35-39,9 CLASS III 40 Πνιχ Απμεκέλνο World Health Organization, 1998

10 Καηαλνκή ιίπνπο θαη θίλδπλνο απφ ηελ παρπζαξθία Κνηιηαθή (θεληξηθή, ζπιαρληθή, αλδξηθνχ ηχπνπ) παρπζαξθία παξνπζηάδεη απμεκέλν θίλδπλν γηα: Γ ππέξηαζε αζεξνζθιήξπλζε ρνινιηζίαζε ca καζηνχ Απμεκέλνο θαξδηαγγεηαθφο θίλδπλνο φηαλ WHR >0,95 (άλδξεο) ή WHR>0.85 (γπλαίθεο) Τπεχζπλν ην ζπιαρληθφ ιίπνο (εθηηκάηαη κε αθξίβεηα κε CT ή MRI) Φπιεηηθέο δηαθνξέο ζην πνζφλ ηνπ ζπιαρληθνχ ιίπνπο

11 Παχυσαρκία & καρκίνος Αναπαραγωγικό σύστημα -ενδομήτριο -ωοθήκες -μαστοί -τράχηλος μήτρας -προστάτης Πεπτικό σύστημα -παχύ έντερο -οισοφάγος -χοληδόχος κύστη -πάγκρεας -ήπαρ Σπάνια -νεφροί -πνεύμονες πνεύμονες

12 Παχυσαρκία & καρκίνος Αναπαραγωγικό σύστημα Άνδρες -ενδομήτριο -παχύ έντερο -ωοθήκες -προστάτης -μαστοί -χοληδόχος κύστη -τράχηλος μήτρας -πάγκρεας -προστάτης -ήπαρ Σπάνια -νεφροί -πνεύμονες Πεπτικό σύστημα Γυναίκες -παχύ έντερο -ενδομήτριο -οισοφάγος -ωοθήκες -χοληδόχος κύστη -μαστοί -πάγκρεας -χοληδόχος κύστη -ήπαρ -παχύ έντερο -νεφροί -τράχηλος μήτρας 15-20% των θανάτων από καρκίνο αποδίδεται στην παχυσαρκία

13 ΠΑΥΤΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΙΝΟΤΛΙΝΟΑΝΣΙΣΑΗ Η ηλζνπιηλναληίζηαζε-ππεξηλζνπιηλαηκία ππεξηλζνπιηλαηκία πξνεγείηαη ηεο εκθάληζεο Γ. ηελή ζπζρέηηζε δηάξθεηαο παρπζαξθίαο θαη επηπέδσλ Glu κεηά OGTT. Δπίδξαζε γελεηηθψλ παξαγφλησλ. Ο κεραληζκφο ηλζνπιηλναληίζηαζεο δελ έρεη πιήξσο δηεπθξηληζζεί (FFA, TNFa, θαηαλνκή ιίπνπο, αλσκαιίεο β 3 αδξελεξγηθψλ ππνδνρέσλ).

14 ΠΑΥΤΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΑΓΓΔΙΑΚΟ ΔΓΚΔΦΑΛΙΚΟ ΔΠΔΙΟΓΙΟ Αχμεζε BMI (>27) θαη απμεκέλε πξφζιεςε βάξνπο κεηά ηα 18 έηε, απμάλνπλ ηνλ θίλδπλν ηζραηκηθνχ εγθεθαιηθνχ επεηζνδίνπ.

15 ΚΟΣΟ ΑΠΟ ΣΗΝ ΠΑΥΤΑΡΚΙΑ Απμεκέλεο εκέξεο αζζέλεηαο. Απμεκέλνο αξηζκφο-θφζηνο ηαηξηθψλ επηζθέςεσλ. Απμεκέλν θφζηνο θαξκαθεπηηθήο αγσγήο. Απμεκέλν θφζηνο εξγαζηεξηαθψλ εμεηάζεσλ.

16 ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΚΣΙΜΗΗ Βαζκφο θαη ηχπνο παρπζαξθίαο Δληφπηζε αηηηψλ παρπζαξθίαο Καζνξηζκφο ηνπ θηλδχλνπ λνζεξφηεηαο θαη ζλεηφηεηαο γηα ην ζπγθεθξηκέλν αζζελή

17 Σν πξφβιεκα ηεο παρπζαξθίαο ζήκεξα ζηελ Διιάδα

18 Σν πξφβιεκα ηεο παρπζαξθίαο ζήκεξα ζηελ Διιάδα Τπέξβαξνη άλδξεο 41.1% ηνπ αλδξηθνχ πιεζπζκνχ(2004) Τπέξβαξεο γπλαίθεο 29.9% ηνπ γπλαηθείνπ πιεζπζκνχ(2004) Παρχζαξθνη άλδξεο 26% Παρχζαξθεο γπλαίθεο 18%

19 Σν πξφβιεκα ηεο παρπζαξθίαο ζήκεξα ζηελ Διιάδα(Eξεπλα ζε παηδηά ειηθίαο 8-10 εηψλ) Τπέξβαξα 25.3% Παρχζαξθα 11% Τπεξβνιηθά 0.3% παρχζαξθα Καλνληθά 62.3% Ληπφζαξθα 1.3%

20 ΑΝΣΙΜΔΣΧΠΙΗ ΣΗ ΠΑΥΤΑΡΚΙΑ ΠΡΟΛΗΦΗ ΓΙΑΙΣΑ ΦΤΙΚΗ ΑΚΗΗ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΙΚΗ ΑΓΧΓΗ ΥΔΙΡΟΤΡΓΙΚΗ ΑΝΣΙΜΔΣΧΠΙΗ

21 ΠΡΟΛΗΦΗ Καζηέξσζε πγηεηλψλ δηαηξνθηθψλ ζπλεζεηψλ γηα κηα δσή Πξνζηαζία ησλ παηδηψλ απφ ηηο ζηξαηεγηθέο ηνπ εκπνξίνπ, ηα ηερλάζκαηα ησλ θαηαζηεκάησλ θαη ηα δηαθεκηζηηθά θφιπα πνπ ηα ζπξψρλνπλ ζηελ θαηαλάισζε πξφρεηξνπ θαγεηνχ θαη άζθνπσλ ζεξκίδσλ Πεξηζζφηεξε θίλεζε θαη ζπζηεκαηηθή άζθεζε

22 ΓΙΑΙΣΑ

23 Φπζηθή άζθεζε Δάλ κε ηε ηξνπνπνίεζε ηεο δηαηηεηηθήο ζπκπεξηθνξάο θαη ηε ζπζηεκαηηθή άζθεζε επηηεπρζεί απψιεηα βάξνπο <10% ηνπ ζσκαηηθνχ βάξνπο ε πξνζπάζεηα ζεσξείηαη αλεπηηπρήο θαη ρξεηάδεηαη ε πξνζζήθε θαξκάθσλ Φαξκαθεπηηθή αγσγή Δθηφο απφ ηελ Οξιηζηάηε θαλέλα άιιν θαξκαθεπηηθφ ζθεχαζκα δελ θαηφξζσζε λα παξακείλεη ζηελ αγνξά θπξίσο ιφγσ ζνβαξψλ αλεπηζχκεησλ ελεξγεηψλ αιιά θαη αλεπαξθνχο απνηειεζκαηηθφηεηαο. Η νξιηζηάηε αλαζηέιεη ηε δξάζε ηεο ιηπάζεο, ειαηηψλεη ηελ απνξξφθεζε ηνπ ιίπνπο απφ ην έληεξν θαη κπνξεί λα πξνθαιέζεη δηάξξνηεο. Η απνηειεζκαηηθφηεηα ηνπ θαξκάθνπ έρεη άκεζε ζρέζε κε ηε ιήςε ιηπαξψλ, ζε δηαθνξεηηθή πεξίπησζε δελ έρεη θαλέλα απνηέιεζκα.

24 Υεηξνπξγηθή αληηκεηψπηζε ηεο παρπζαξθίαο θνπφο ηεο ρεηξνπξγηθήο είλαη λα πξνζθέξεη κφληκε θαη ζεκαληηθή απψιεηα βάξνπο ηφρνο ε απψιεηα ηνπ 50-75% ηνπ επηπιένλ βάξνπο θαηά ηε δηάξθεηα ησλ πξψησλ κελψλ κεηά ηελ επέκβαζε Δπηινγή ηεο θαηάιιειεο επέκβαζεο αλάινγα κε ην βάξνο, ηε ςπρνζχλζεζε θαη ην βαζκφ ζπλεξγαζίαο ηνπ αζζελνχο Οη επεκβάζεηο γίλνληαη θαηά θαλφλα ιαπαξνζθνπηθά κεηψλνληαο ην ρξφλν λνζειείαο, ηνλ πφλν θαη ηελ αλάξξσζε ηνπ αζζελνχο

25 Πξνυπνζέζεηο γηα ηε ρεηξνπξγηθή αληηκεηψπηζε ηεο παρπζαξθίαο (1) Ηιηθία κεηαμχ εηψλ Ο ΓΜ (BMI) λα είλαη κεγαιχηεξνο ηνπ 40 Ο ΓΜ (BMI) λα είλαη κεγαιχηεξνο ηνπ 35 θαη λα ζπλππάξρνπλ άιια πξνβιήκαηα πνπ ζρεηίδνληαη κε ηελ παρπζαξθία φπσο: ζαθραξψδεο δηαβήηεο ππέξηαζε άπλνηα ππεξιηπηδαηκία ιηπψδεο δηήζεζε ήπαηνο θιεβηθή αλεπάξθεηα δηαηαξαρέο ηνπ θχθινπ γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξφκεζε θ.ά Ο αζζελήο λα έρεη ηζηνξηθφ παρπζαξθίαο κεγαιχηεξν ησλ 5 εηψλ απφ ην 2011 ε ρεηξνπξγηθή επέκβαζε ζπληζηάηαη θαη ζε ΣΥΚΑΣ δηαβεηηθνχο Ν. κε ΓΜ(ΒΜΙ)

26 Πξνυπνζέζεηο γηα ηε ρεηξνπξγηθή αληηκεηψπηζε ηεο παρπζαξθίαο (2) Να έρνπλ απνηχρεη νη πξνζπάζεηεο ζπληεξεηηθήο αληηκεηψπηζεο(δίαηηα, άζθεζε, θάξκαθα) Να κελ πάζρεη απφ θάπνην κεηαβνιηθφ λφζεκα πνπ ζρεηίδεηαη κε ηελ παρπζαξθία(κε ξπζκηδφκελνο ππνζπξενεηδηζκφο, λ. Cushing) Να κελ θάλεη θαηάρξεζε αιθνφι ή εμαξηεζηνγφλσλ νπζηψλ Να κελ πάζρεη απφ ζνβαξή ςπραζζέλεηα Να κελ πάζρεη απφ θιεγκνλψδε λνζήκαηα ηνπ εληέξνπ Ο αζζελήο λα είλαη ζπλεξγάζηκνο

27 ΔΙΓΗ ΥΔΙΡΟΤΡΓΙΚΧΝ ΔΠΔΜΒΑΔΧΝ Πεξηνξηζηηθέο ηερληθέο : κεηψλνπλ ηελ πνζφηεηα θαγεηνχ πνπ κπνξεί λα θαηαλαιψζεη ν αζζελήο κηθξαίλνληαο ην ηκήκα ηνπ ζηνκάρνπ πνπ απνζεθεχεη ηελ ηξνθή πλδπαζηηθέο πεξηνξηζηηθέο θαη δπζαπνξξνθεηηθέο ηερληθέο : πεξηνξίδνπλ ηελ ρσξεηηθφηεηα ηνπ ζηνκάρνπ θαη επηπιένλ πεξηνξίδνπλ ηελ πνζφηεηα ησλ νπζηψλ πνπ κπνξεί λα απνξξνθήζεη ην ιεπηφ έληεξν

28 Πεξηνξηζηηθέο ηερληθέο Δλδνγαζηξηθφ κπαιφλη Λαπαξνζθνπηθφο ξπζκηδφκελνο γαζηξηθφο δαθηχιηνο Λαπαξνζθνπηθφ γαζηξηθφ καλίθη(sleeve gastrectomy) Λαπαξνζθνπηθή γαζηξηθή παξάθακςε

29 Δλδνγαζηξηθφ κπαιφλη Σν ελδνγαζηξηθφ κπαιφλη ηνπνζεηείηαη εληφο ηνπ ζηνκάρνπ κε γαζηξνζθφπεζε θαη γεκίδεη κε θ.εθ. αέξα ή λεξφ. Πξνθαιεί πξφσξν αίζζεκα θνξεζκνχ θαη έηζη ειαηηψλεηαη ε πνζφηεηα ηεο ηξνθήο πνπ ιακβάλεηαη. Πξέπεη λα αθαηξεζεί κεηά απφ 6-8 κήλεο. Καηά κέζν φξν επηηπγράλεηαη απψιεηα θηιψλ ε νπνία ζπάληα δηαηεξείηαη 1 έηνο κεηά ηελ αθαίξεζε ηνπ κπαινληνχ.

30 Ρπζκηδφκελνο γαζηξηθφο δαθηχιηνο Ο δαθηχιηνο είλαη θαηαζθεπαζκέλνο απφ ζηιηθνλνχρν πιηθφ θαη ηνπνζεηείηαη πεξίπνπ 1 εθ. θάησ απφ ηε γαζηξννηζνθαγηθή ζπκβνιή, ζην επάλσ κέξνο ηνπ ζηνκάρνπ. ηελ πεξηνρή απηή ηνπ νηζνθάγνπ θαη ηνπ ζηνκάρνπ ππάξρνπλ ηδηαίηεξεο δνκέο ηα Intragaglionic Laminar Endings, IGLEs). Οη δνκέο απηέο βξίζθνληαη ζην ζπλδεηηθφ ηζηφ πνπ πεξηβάιεη ηα κπεληεξηθά γάγγιηα. Η πεξηνρή ηεο θαξδηννηζνθαγηθήο κνίξαο είλαη πινχζηα ζε απηέο ηηο δνκέο. Η δηάηαζε ηνπ ηνηρψκαηνο ηνπ αλψηεξνπ ζηνκάρνπ θαη ηνπ θαηψηεξνπ νηζνθάγνπ πξνθαιεί κέζσ ησλ IGLEs θαη ηνπ πλεπκνλνγαζηξηθνχ ην αίζζεκα ηνπ θνξεζκνχ. Γη απηφ ην ιφγν έρεη κεγάιε ζεκαζία ε ζσζηή ηνπνζέηεζε ηνπ δαθηπιίνπ δει. 1-2 εθ. θάησ απφ ηελ θαξδηννηζνθαγηθή γσλία, αιιά θαη ε αλάηαμε δηαθξαγκαηνθήιεο ζε πεξίπησζε πνπ βξεζεί ζηε δηάξθεηα ηεο επέκβαζεο. Σν κέγεζνο ηεο δηφδνπ κεηαμχ ησλ δπν ηκεκάησλ κπνξεί λα ξπζκηζηεί κέζσ κηαο ππνδφξηαο ζχξαο(port) πνπ ηνπνζεηείηαη θάησ απφ ην δέξκα. Η ξχζκηζε γίλεηαη αλάινγα κε ην ξπζκφ απψιεηαο θηιψλ. Ο επηζπκεηφο ξπζκφο είλαη 2-4 θηιά ην κήλα.

31 Δλδείμεηο ηνπ γαζηξηθνχ δαθηπιίνπ Δλδείμεηο :άηνκα κε ΓΜ (BMI)35-50 πνπ έρνπλ θάπνηα απηνθπξηαξρία θαη δελ ζπλεζίδνπλ λα θαηαλαιψλνπλ πνιιά γιπθίζκαηα θαη snacks.

32 Αληελδείμεηο ηνπ γαζηξηθνχ δαθηπιίνπ (1) Αληελδείμεηο ε θιεγκνλψδεηο θαηαζηάζεηο θαη λνζήκαηα ηνπ πεπηηθνχ ζπζηήκαηνο, φπσο: έιθε ζνβαξή νηζνθαγίηηδα ή λφζν ηνπ Crohn. Όηαλ ππάξρνπλ λνζήκαηα πνπ απμάλνπλ ηνλ θίλδπλν αηκνξξαγίαο απφ ην πεπηηθφ φπσο: νη θηξζνί ηνπ νηζνθάγνπ θαη ηνπ ζηνκάρνπ θίξξσζε ήπαηνο θαη ππιαία ππέξηαζε. Όηαλ έρεη πξνεγεζεί ρεηξνπξγηθή επέκβαζε ζην ζηνκάρη ή ηζηνξηθφ δηάηξεζεο έιθνπο ηνπ ζηνκάρνπ θαη ηνπ δσδεθαδαθηχινπ. Όηαλ ππάξρεη ελεξγή εζηία ινίκσμεο ζε νπνηνδήπνηε ζεκείν ηνπ ζψκαηνο.

33 Αληελδείμεηο ηνπ γαζηξηθνχ δαθηπιίνπ (2) Όηαλ ππάξρεη ηζηνξηθφ απηνάλνζνπ λνζήκαηνο ή λνζεκάησλ ηνπ θνιιαγφλνπ, φπσο: πζηεκαηηθφο εξπζεκαηψδεο ιχθνο ζθιεξνδεξκία νδψδεο πεξηαξηεξίηηδα θιπ. θαζψο θαη ζε λνζήκαηα πνπ ρξεηάδνληαη ηε ρξφληα ζεξαπεπηηθή ρνξήγεζε θνξηηθνζηεξνεηδψλ. Όηαλ ππάξρεη ηζηνξηθφ αιιεξγηθψλ αληηδξάζεσλ ζε εκθπηεχζηκα πιηθά ή ζηιηθφλε. ε αζζελείο πνπ πάζρνπλ απφ ζνβαξή θαη κε ειεγρφκελε ςπρνγελή δηαηαξαρή ηεο δηαηξνθηθήο ζπκπεξηθνξάο (βνπιηκία θαη κνξθέο παξνμπζκηθήο ππεξθαγίαο). Όηαλ ππάξρεη ζνβαξή ςπρηαηξηθή λφζνο. ηηο πεξηπηψζεηο απηέο ε επέκβαζε γίλεηαη κφλν κε ηε ζπγθαηάζεζε ηνπ ζεξάπνληνο ςπρηάηξνπ, ν νπνίνο δέρεηαη λα αλαιάβεη θαη ηελ επζχλε ηεο ζπκπαξαθνινχζεζεο ηνπ αζζελνχο.

34 Πξψηκεο: Δπηπινθέο ηνπ γαζηξηθνχ δαθηπιίνπ Σξαπκαηηζκφο ηνπ ήπαηνο ή ηνπ ζπιελφο αηκνξξαγία δηάηξεζε ηνπ νηζνθάγνπ ή ηνπ ζηνκάρνπ αλαπλεπζηηθά πξνβιήκαηα θιεβηθή ζξφκβσζε ινίκσμε ηξαπκάησλ(<0.5% ησλ αζζελψλ) Απψηεξεο : Γαζηξίηηο oπηζζνζηεξληθφ άιγνο γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξφκεζε εξπγέο δπζθαγία ζπρλνί εκεηνί δπζθνηιηφηεηα ζηδεξνπεληθή αλαηκία δηαξξνή απφ ηε ζπζθεπή κεηαθίλεζε ηνπ δαθηπιίνπ (slippage) δηάηαζε ηνπ γαζηξηθνχ ζπιάθνπ δηάβξσζε (errosion) ηνπ ζηνκάρνπ απφ ην δαθηχιην θαη δηάηξεζε κφιπλζε ηεο ζπζθεπήο θαη ινίκσμε δηάηαζε ηνπ νηζνθάγνπ(1-5% ησλ αζζελψλ)

35 Πιενλεθηήκαηα, κεηνλεθηήκαηα & απνηειέζκαηα ηνπ γαζηξηθνχ δαθηπιίνπ Πιενλεθηήκαηα Διάρηζηα ηξαπκαηηθή κέζνδνο, δελ πξνθαιεί κε αλαζηξέςηκεο βιάβεο, αζθαιήο επέκβαζε κε 24σξε παξακνλή ζην λνζνθνκείν, γξήγνξε αλάξξσζε θαη επάλνδν ζηηο θαζεκεξηλέο αζρνιίεο, απψιεηα 60-80% ηνπ επηπιένλ βάξνπο ζε κήλεο, αλαζηξνθή ησλ πξνβιεκάησλ πγείαο Μεηνλεθηήκαηα Αλάγθε γηα καθξνρξφληα ζπκκφξθσζε κε δηαηηεηηθέο νδεγίεο, καθξνρξφληα παξαθνινχζεζε, ζεκαληηθφ πνζνζηφ επαλεγρεηξήζεσλ(15% ησλ αζζελψλ 5 έηε κεηά ηελ επέκβαζε), πςειφ θφζηνο ζπζθεπήο, κεξηθή αλάθηεζε βάξνπο 2-5 ρξφληα κεηά ηελ επέκβαζε. Απνηειέζκαηα Απψιεηα 50-60% ηνπ επηπιένλ βάξνπο 5 έηε κεηά ηελ επέκβαζε

36 Λαπαξνζθνπηθφ γαζηξηθφ καλίθη(sleeve gastrectomy) Αθαηξείηαη ην κεγαιχηεξν ηκήκα ηνπ ζηνκάρνπ αθήλνληαο κφλν έλα ζηελφ ζσιήλα θαηά κήθνο ηνπ ειάζζνλνο ηφμνπ ηνπ ζηνκάρνπ

37 Δλδείμεηο & αληελδείμεηο ηνπ γαζηξηθνχ ζσιήλα Δλδείμεηο Άηνκα κε ΓΜ (BMI) ε αζζελείο κε πςειφηεξν ΓΜ (BMI) πνπ είλαη πςεινχ θηλδχλνπ ε επέκβαζε εθαξκφδεηαη γηα λα επηηεπρζεί κεξηθή απψιεηα βάξνπο θαη ζηε ζπλέρεηα ζπκπιεξψλεηαη απφ γαζηξηθή παξάθακςε κηαο αλαζηφκσζεο ή απφ ρνινπαγθξεαηηθή παξάθακςε. Αληελδείμεηο ε αζζελείο κε θαθνήζε παρπζαξθία (ΓΒ>50) ε κέζνδνο απφ κφλε ηεο δελ πξνζθέξεη ηθαλνπνηεηηθή απψιεηα βάξνπο, βνπιηκία, κεγάιε εμάξηεζε απφ γιπθίζκαηα, θαθή ζπλεξγαζία θαη απξνζπκία ζπκκφξθσζεο κε ηα κεηεγρεηξεηηθά δηαηηνινγηθά δεδνκέλα ηεο επεκβάζεσο, Γηαθξαγκαηνθήιε ή γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξφκεζε

38 Δπηπινθέο ηνπ γαζηξηθνχ ζσιήλα Πξψηκεο: Σξαπκαηηζκφο ηνπ ήπαηνο ή ηνπ ζπιελφο, αηκνξξαγία, δηαθπγή γαζηξηθνχ πεξηερνκέλνπ απφ ην ζεκείν δηαηνκήο, αλαπλεπζηηθά πξνβιήκαηα, θιεβηθή ζξφκβσζε, ινίκσμε ηξαπκάησλ. Απψηεξεο : δηάηαζε ηνπ γαζηξηθνχ ζσιήλα ή ηνπ 12δαθηχινπ θαη επαλάθηεζε ηνπ βάξνπο

39 Πιενλεθηήκαηα, κεηνλεθηήκαηα & απνηειέζκαηα ηνπ γαζηξηθνχ ζσιήλα Πιενλεθηήκαηα Η επέκβαζε γίλεηαη ιαπαξνζθνπηθά Δίλαη αζθαιήο (κεηεγρεηξεηηθέο επηπινθέο φπσο αηκνξξαγία ή δηαθπγή πεξίπνπ 2%) έρεη αληηειθσηηθά απνηειέζκαηα γηαηί κεηψλεηαη ε έθθξηζε γαζηξηθνχ νμένο θαη γηα ην ιφγν απηφ ε επέκβαζε κπνξεί λα γίλεη αθφκα θαη ζε άηνκα κε ηζηνξηθφ έιθνπο, ή ζε άηνκα πνπ ρξεζηκνπνηνχλ ζπζηεκαηηθά αλαιγεηηθά -αληηθιεγκνλψδε θάξκαθα γηα ηελ αλαθνχθηζε ηνπ κπνζθειεηηθνχ πφλνπ απνθεχγνληαη νη απψηεξεο επηπινθέο πνπ ζρεηίδνληαη κε ηελ παξακνλή δαθηπιίσλ απφ ζηιηθφλε ή άιια μέλα ζψκαηα Μεηνλεθηήκαηα επεξεάδεηαη ε απνξξφθεζε ηνπ ζηδήξνπ, αζβεζηίνπ, βηηακηλψλ(β12) ή άιισλ ζξεπηηθψλ ζπζηαηηθψλ. Μπνξεί λα επηδεηλψζεη πξνυπάξρνπζα γαζηξννηζνθαγηθή παιηλδξφκεζε ή λα αλαπηπρζεί παιηλδξφκεζε de novo 3-55 έηε κεηά ηελ επέκβαζε. Η ζπκπησκαηνινγία κπνξεί λα είλαη ηέηνηαο έληαζεο ψζηε λα απαηηεζεί δηνξζσηηθή επέκβαζε γαζηξηθήο παξάθακςεο. Η ζπλήζεο απψιεηα βάξνπο ιακβάλεη ρψξα ην 1 ν έηνο κεηά ηελ επέκβαζε θαη είλαη θαηά κέζν φξν 55-60% ηνπ πιενλάδνληνο βάξνπο. Η απψιεηα απηή δηαηεξείηαη γηα ηα επφκελα 2-3 έηε θαη ζηε ζπλέρεηα αξρίδεη ε επαλάθηεζε βάξνπο ιφγσ ηεο δηάηαζεο ηνπ ζηνκάρνπ. Μεηά ηα 5 έηε ε κέζε απψιεηα βάξνπο είλαη ηεο ηάμεο ηνπ 40-50%, ην δε πνζνζηφ απνηπρίαο ζηα 10 έηε είλαη πεξίπνπ 60%. Η κέζνδνο ζρεδηάζηεθε σο επέκβαζε 1 νπ βήκαηνο ζε ΣΥΚΑΣ ππεξβνιηθά παρχζαξθνπο αζζελείο θαη απηφ ην ραξαθηήξα νθείιεη λα δηαηεξήζεη. Ν.

40 Λαπαξνζθνπηθή γαζηξηθή παξάθακςε Γεκηνπξγείηαη έλαο κηθξφο ζχιαθνο ζην πάλσ κέξνο ηνπ ζηνκάρνπ θαη επηπιένλ γίλεηαη κηα κηθξή παξάθακςε ηνπ εληέξνπ.

41 Δλδείμεηο & αληελδείμεηο ηεο γαζηξηθήο παξάθακςεο Δλδείμεηο :άηνκα κε ΓΜ (BMI) Αληελδείμεηο : Καθνήζεο παρπζαξθία (ΓΒ>50), θιεγκνλψδεηο παζήζεηο ηνπ εληέξνπ

42 Δπηπινθέο ηεο γαζηξηθήο παξάθακςεο Πξψηκεο: Σξαπκαηηζκφο ηνπ ήπαηνο ή ηνπ ζπιελφο αηκνξξαγία δηαθπγή απφ ηηο αλαζηνκψζεηο αλαπλεπζηηθά πξνβιήκαηα θιεβηθή ζξφκβσζε ινίκσμε ηξαπκάησλ ζλεηφηεηα 0.3-1%. Απψηεξεο : ζηέλσζε ηεο γαζηξνλεζηηδηθήο αλαζηφκσζεο αλαζηνκσηηθφ έιθνο ζηέλσζε ηεο λεζηηδν- λεζηηδηθήο αλαζηφκσζεο γαζηξηθή παιηλδξφκεζε ρνιήο εζσηεξηθέο θήιεο αλαηκία θαη νζηενπφξσζε κεηεγρεηξεηηθέο θήιεο ζπκθπηηθφο εηιεφο

43 Πιενλεθηήκαηα, κεηνλεθηήκαηα & απνηειέζκαηα ηεο γαζηξηθήο παξάθακςεο Πιενλεθηήκαηα Ληγφηεξνη δηαηηεηηθνί πεξηνξηζκνί θαη κεγαιχηεξε πνηθηιία ζηε δηαηξνθή απ φηη ζηελ θάζεηε γαζηξνπιαζηηθή θαη ζην γαζηξηθφ δαθηχιην. Ληγφηεξνη έκεηνη. ηηο ΗΠΑ θαη ζε κεξηθέο ρψξεο ηεο Δπξψπεο ζεσξείηαη ζήκεξα ν «ρξπζφο θαλφλαο» ζηε ρεηξνπξγηθή ηεο λνζνγφλνπ παρπζαξθίαο. Μεηνλεθηήκαηα Απαηηεί κεγαιχηεξε ρεηξνπξγηθή ηνκή θαη λνζειεία. Πξνθαιεί ζχλδξνκν dumping. Γπζαπνξξφθεζε βηηακηλψλ, αζβεζηίνπ θαη ζηδήξνπ. Γηα λα δηαηεξεζεί ε απψιεηα βάξνπο, ν αξηζκφο ησλ θαζεκεξηλψλ γεπκάησλ ζα πξέπεη λα πεξηνξίδεηαη ζηα 3-4 δηφηη δηαθνξεηηθά νη ζεξκίδεο πνπ πξνζιακβάλνληαη κπνξεί λα είλαη πνιιέο. Απνηειέζκαηα Σα πξψηα 2 ρξφληα κεηά ηελ επέκβαζε παξαηεξείηαη απψιεηα 70-80% ηνπ επηπιένλ βάξνπο. ηελ 5εηία ηα απνηειέζκαηα είλαη πεξίπνπ παξφκνηα κε ηνπ γαζηξηθνχ δαθηπιίνπ.

44 πλδπαζηηθέο πεξηνξηζηηθέο θαη δπζαπνξξνθεηηθέο ηερληθέο Λαπαξνζθνπηθή γαζηξεθηνκή θαη ρνινπαγθξεαηηθή παξάθακςε(scopinaro) Λαπαξνζθνπηθή γαζηξεθηνκή θαη ρνινπαγθξεαηηθή παξάθακςε κε δσδεθαδαθηπιηθή εθηξνπή(marceau/hess) Λαπαξνζθνπηθή γαζηξηθή παξάθακςε κε έιηθα δπζαπνξξφθεζεο

45 πλδπαζηηθέο πεξηνξηζηηθέο θαη δπζαπνξξνθεηηθέο ηερληθέο Επέμβαση Scopinaro Επέμβαση Marceau Γαστρική παράκαμψη με έλικα δυσαπορρόφησης(roux en-y)

46 Δλδείμεηο & αληελδείμεηο ησλ δπζαπνξξνθεηηθψλ ηερληθψλ Δλδείμεηο : αζζελείο κε ΓΜ >50. Οη δπζαπνξξνθεηηθέο ηερληθέο επεηδή παξνπζηάδνπλ κεγάιν πνζνζηφ αλεπηζχκεησλ ελεξγεηψλ θαη ζπγθξηηηθά κε ηηο πξνεγνχκελεο κεζφδνπο πςειφηεξν πνζνζηφ ζλεηφηεηαο θαη ζλεζηκφηεηαο απνηεινχλ κφλν ην 2% ηνπ ζπλνιηθνχ αξηζκνχ ησλ βαξηαηξηθψλ επεκβάζεσλ. Αληελδείμεηο : θιεγκνλψδεηο παζήζεηο ηνπ εληέξνπ

47 Δπηπινθέο ησλ δπζαπνξξνθεηηθψλ ηερληθψλ Πξψηκεο: Σξαπκαηηζκφο ηνπ ήπαηνο ή ηνπ ζπιελφο αηκνξξαγία δηαθπγή απφ ηηο αλαζηνκψζεηο αλαπλεπζηηθά πξνβιήκαηα θιεβηθή ζξφκβσζε ινίκσμε ηξαπκάησλ ζλεηφηεηα 0.3-1%. Απψηεξεο : αλαζηνκσηηθφ έιθνο εζσηεξηθέο θήιεο κεηεγρεηξεηηθέο θήιεο δπζαπνξξφθεζε ιίπνπο, πδαηνδηαιπηψλ θαη ιηπνδηαιπηψλ βηηακηλψλ, αζβεζηίνπ ζηδήξνπ θαη πξσηετλψλ ζπκθπηηθφο εηιεφο επαηηθή αλεπάξθεηα

48 Πιενλεθηήκαηα, κεηνλεθηήκαηα & απνηειέζκαηα ησλ δπζαπνξξνθεηηθψλ ηερληθψλ Πιενλεθηήκαηα Ιδηαίηεξα απνηειεζκαηηθέο ζε άηνκα κε ππεξλνζνγφλν παρπζαξθία. Δμαηξεηηθή θαη αλζεθηηθή ζην ρξφλν απψιεηα βάξνπο. Οη επεκβάζεηο Marceau θαη Roux en Y δελ πξνθαινχλ ζπλήζσο dumping. Η θαηά Roux en Y παξαιιαγή έρεη ηηο ιηγφηεξεο άκεζεο κεηεγρεηξεηηθέο επηπινθέο θαη είλαη ε επθνιφηεξα αλαζηξέςηκε. εκαληηθή βειηίσζε φισλ ησλ ζρεηηδφκελσλ κε ηελ παρπζαξθία πξνβιεκάησλ πγείαο. Μεηνλεθηήκαηα Πνιχπινθεο επεκβάζεηο κε πςειφηεξν θίλδπλν εκθάληζεο επηπινθψλ θαη γηα ηνπο ιφγνπο απηνχο ε ρνινπαγθξεαηηθή εθηξνπή δελ έρεη ηελ αλάινγε δεκνηηθφηεηα Απνηειέζκαηα Η ρνινπαγθξεαηηθή εθηξνπή είλαη πνιχ πην απνηειεζκαηηθή ζηελ θαθνήζε παρπζαξθία (ΓΒ>50) ζε ζρέζε κε ην γαζηξηθφ by-pass βξαρείαο έιηθαο. Όζν κηθξφηεξν είλαη ην κήθνο ηνπ θνηλνχ θαλαιηνχ ηφζν απμάλεηαη ε δπζαπνξξφθεζε αιιά θαη ε πηζαλφηεηα ζξεπηηθψλ δηαηαξαρψλ. Η κέζε απψιεηα πιενλάδνληνο βάξνπο δπν ρξφληα κεηά ηελ επέκβαζε θζάλεη ην 75-80%. ρεδφλ φινη νη αζζελείο δηαηεξνχλ ηελ απψιεηα βάξνπο κέρξη θαη 15 ρξφληα κεηά ηελ επέκβαζε

49 Γαζηξηθή παξάθακςε κηαο αλαζηφκσζε (κηλη γαζηξηθή παξάθακςε, Χ- γαζηξηθή παξάθακςε). Η γαζηρηθή παράθακυε κηας αλαζηόκφζες είλαη κηα λεώηερε ηετληθή ποσ ζσλδσάδεη περηορηζκό θαη δσζαπορρόθεζε. Άρτηζε λα εθαρκόδεηαη γηα πρώηε θορά ηο 1997 από ηολ Robert Rutledge ζηης Η.Π.Α. Τα ηειεσηαία τρόληα θερδίδεη δηαρθώς έδαθος έλαληη ηφλ άιιφλ επεκβάζεφλ αθού έτεη αρθεηά ταραθηερηζηηθά ποσ ηελ θαζηζηούλ ηδηαίηερα ειθσζηηθή.

50 Καηά ηελ επέκβαζε, όπφς θαίλεηαη θαη ζηο ζτήκα, δεκηοσργείηαη έλας κηθρός ζφιήλας ζηο ζηόκατο κήθοσς περίποσ 15 εθ. Ο ζφιήλας ασηός ζσλδέεηαη κε ηο ηκήκα εθείλο ηοσ ιεπηού εληέροσ ποσ απέτεη περίποσ 2 κέηρα από ηο ηέιος ηοσ δφδεθαδαθηύιοσ. Με ασηόλ ηολ ηρόπο επηησγτάλοληαη 2 πράγκαηα. Πρώηολ, ο ζφιήλας ηοσ ζηοκάτοσ έτεη κηθρή τφρεηηθόηεηα, γεκίδεη γρήγορα θαη προθαιεί θορεζκό. Με ασηό ηολ ηρόπο ειαηηώλοσκε ηελ ποζόηεηα ηες προζιακβαλόκελες ηροθής. Δεύηερολ, ο αποθιεηζκός 2 κέηρφλ ιεπηού εληέροσ από ηε δηαδηθαζία ηες πέυες προθαιεί ειάηηφζε ηες απορρόθεζες ζρεπηηθώλ ζσζηαηηθώλ. Η ειαηηφκέλε πρόζιευε ηροθής θαη ζηε ζσλέτεηα ε ειαηηφκέλε απορρόθεζε ζρεπηηθώλ ζσζηαηηθώλ κεηώλοσλ ηης προζιακβαλόκελες ζερκίδες κε ηειηθό αποηέιεζκα ηελ απώιεηα βάροσς.

51 Επιπλοκές της μίνι γαστρικής παράκαμψης Επιπλοκές αμέσως μετά το χειρουργείο αηκνξξαγία(1%), δηαθπγή από ηελ αλαζηόκσζε(1%), απόθξαμε εληέξνπ από εζσηεξηθή θήιε(0.15%). Απώτερες επιπλοκές δεκηνπξγία έιθνπο ζην ζεκείν αλαζηόκσζεο ηνπ ζηνκάρνπ κε ην έληεξν(πεξίπνπ 2.8%). Αληηκεησπίδεηαη κε ρνξήγεζε θαξκάθσλ. παιηλδξόκεζε (2%) θαη δηάξξνηεο (0.2%). Με ηα κέτρη ζηηγκής δεδοκέλα γλφρίδοσκε όηη καθροπρόζεζκα περίποσ 2% ηφλ αζζελώλ ζα τρεηαζηούλ εθ λέοσ επέκβαζε είηε γηα σπερβοιηθή απώιεηα βάροσς(0.7%), είηε γηα αλεπαρθή απώιεηα βάροσς(0.7%), ή ηέιος γηα ηελ αληηκεηώπηζε ηες αιθαιηθής παιηλδρόκεζες(0.3%).

52 Ποιοι παράγοντες την καθιστούν περισσότερο ελκυστική σαν επέμβαση σε σχέση με τις άλλες Δίλαη επέκβαζε ρακεινύ θηλδύλνπ ζε ζρέζε κε ηηο άιιεο κνξθέο γαζηξηθήο παξάθακςεο θαη ζε ζρέζε κε ην γαζηξηθό καλίθη. Έρεη πεξηζζόηεξνπο θηλδύλνπο ζε ζρέζε κε ην δαθηύιην Πξνθαιεί απώιεηα βάξνπο ρσξίο ηδηαίηεξεο δηαηξνθηθέο δηαηαξαρέο Η δηαηηεηηθή ζπκκόξθσζε είλαη εύθνιε Ο ρεηξνπξγηθόο ρξόλνο είλαη πεξίπνπ 2 ώξεο Η παξακνλή ζηελ θιηληθή είλαη 2-3 εκέξεο Μηθξή απώιεηα αίκαηνο Διάρηζηνο κεηεγρεηξεηηθόο πόλνο Μεγάιε ηθαλνπνίεζε από πιεπξά αζζελώλ Δίλαη κέζνδνο αλαζηξέςηκε θαη κεηαηξέςηκε Πξνθαιεί ιίγεο ζπκθύζεηο θαη θαζόινπ εζσηεξηθέο θήιεο Φακειό πνζνζηό απνηπρίαο Απαηηείηαη ιίγνο ρξόλνο γηα ηελ αλάξξσζε ηνπ αζζελνύο Γξήγνξε επηζηξνθή ζηελ εξγαζία Γηαηήξεζε ζε βάζνο ρξόλνπ ηεο απώιεηαο βάξνπο( πεξίπνπ 70% ηνπ πιενλάδνληνο βάξνπο γηα δηάζηεκα κεγαιύηεξν ησλ 5 εηώλ) ΣΥΚΑΣ Γελ Ν. εηζάγνληαη μέλα ζώκαηα

53 Χειρουργική παχυσαρκίας και σακχαρώδης διαβήτης Με ηε ζπληεξεηηθή αληηκεηώπηζε ηνπ ΣΓ κόλν ην 8% ησλ αζζελώλ ειέγρνληαη επαξθώο θαη είλαη κέζα ζηνπο ζηόρνπο πνπ έρεη ζέζεη ε Ακεξηθαληθή Έλσζε Γηαβεηνιόγσλ(ΑDA), λα έρνπλ δει HbA1C<7%, LDL<100mgr/mlml θαη ηξηγιπθεξίδηα<150mgr/ml(jama 2004;291:335). Tν ππόινηπν 92% παξνπζηάδεη αλεπαξθή έιεγρν ηεο λόζνπ κε ζπλέπεηα ε δεθαεηήο επηβίσζε λα είλαη 51%(Diabetes Care 2005;28:2856) θαη ν ζαθραξώδεο δηαβήηεο λα είλαη ε θύξηα αηηία ηύθισζεο θαη λεθξηθήο αλεπάξθεηαο. Τν θόζηνο ηεο ζπληεξεηηθήο αληηκεηώπηζεο δελ είλαη ακειεηέν. Υπνινγίδεηαη όηη ην 1 ν έηνο κπνξεί λα θηάζεη ηα 1288 επξώ, ελώ ηνλ 6 ν ρξόλν ηα 3845 επξώ θαη θαηά κέζν όξν ην θόζηνο αλά αζζελή θαη αλά έηνο είλαη πεξίπνπ 3210 επξώ(δxp Clin Endocrinol Diabetes 2007;115:495). To θόζηνο απμάλεηαη από ην θόζηνο ηεο αληηκεηώπηζεο ησλ επηπινθώλ. Με ηε ρεηξνπξγηθή αληηκεηώπηζε ηνπ ΣΓ ηα απνηειέζκαηα είλαη ηδηαίηεξα ελζαξξπληηθά. Η ίαζε ηεο λόζνπ ζε δηαβεηηθνύο κε ΒΜΙ>35 επηηπγράλεηαη ζε πνζνζηά πνπ θπκαίλνληαη από 56.7%(αζζελείο πνπ ππεβιήζεζαλ ζε γαζηξηθό δαθηύιην) έσο 80%(αζζελείο πνπ ππεβιήζεζαλ ζε γαζηξηθή παξάθακςε)(am J Med 2009;122:248). ΣΥΚΑΣ Παξόκνηα Ν. απνηειέζκαηα παξαηεξήζεθαλ θαη ζε δηαβεηηθνύο κε ΒΜΙ 30-

54 Σε ασθενείς που είναι παχύσαρκοι(δμσ > 30) και διαβητικοί πότε χειρουργείται ο σακχαρώδης διαβήτης; Σε αζζελείο πνπ αληηκεησπίδνληαη κε ράπηα θαη ε δηάξθεηα ηεο λόζνπ είλαη κηθξόηεξε ησλ 5 εηώλ ε βειηίσζε είλαη άκεζε. Σε πεξίπησζε πνπ γηα ηελ αληηκεηώπηζε ηεο λόζνπ ρξεηάζηεθε λα ππνβιεζνύλ ζε αγσγή κε ηλζνπιίλε πξέπεη νπσζδήπνηε λα γλσξίδνπκε ηα επίπεδα ηνπ πεπηηδίνπ C.. Τα επίπεδα πξέπεη λα είλαη κεγαιύηεξα ηνπ 1ng/ml. Η ηηκή απηή είλαη έλαο δείθηεο όηη ππάξρεη ηθαλνπνηεηηθό απόζεκα β-θπηηάξσλ ζην πάγθξεαο πνπ κπνξνύλ λα ιεηηνπξγήζνπλ θαη λα παξάγνπλ ηλζνπιίλε κεηά ηε βαξηαηξηθή επέκβαζε. Σεκεησηένλ όηη κεηά ηε βαξηαηξηθή επέκβαζε βειηηώλνληαη ηα ζπκπηώκαηα ηεο δηαβεηηθήο λεπξνπάζεηαο, ελώ ζηακαηά ε πεξαηηέξσ εμέιημε άιισλ επηπινθώλ ηνπ δηαβήηε όπσο λεθξνπάζεηα, ακθηβιεζηξνεηδνπάζεηα, πεξηθεξηθή αγγεηνπάζεηα.

55 Ποιά επέμβαση σε διαβητικό ασθενή; Σε όηη αθνξά ηελ επέκβαζε ν ρεηξνπξγόο παρπζαξθίαο κε βάζε ηα ραξαθηεξηζηηθά ηνπ θάζε αζζελνύο ζα πξέπεη λα επηιέμεη ηελ θαηαιιειόηεξε θαη αζθαιέζηεξε επέκβαζε. Από ηηο πεξηνξηζηηθνύ ηύπνπ επεκβάζεηο ε αζθαιέζηεξε κε ηηο ιηγόηεξεο επηπινθέο είλαη ν γαζηξηθόο δαθηύιηνο. Όκσο ε απνηειεζκαηηθόηεηα ηνπ πεξηνξίδεηαη κόλν ζε αζζελείο πνπ είλαη ζε πξνδηαβεηηθή θαηάζηαζε ή ζε εθείλνπο πνπ ε λόζνο έρεη δηάξθεηα κηθξόηεξε ησλ 2 εηώλ. Από ηηο επεκβάζεηο ηύπνπ γαζηξηθήο παξάθακςεο εθείλε πνπ θεξδίδεη ζπλερώο έδαθνο ηα ηειεπηαία ρξόληα είλαη ε γαζηξηθή παξάθακςε κηαο αλαζηόκσζεο(κίλη γαζηξηθή παξάθακςε). Πεξίπνπ 15 ρξόληα κεηά ηελ πξώηε παξνπζίαζε ηεο είλαη εμαθξηβσκέλν πιένλ όηη παξνπζηάδεη ιηγόηεξεο επηπινθέο ζε ζρέζε κε άιιεο παξόκνηεο επεκβάζεηο θαη αθόκε ηα απνηειέζκαηα ηεο θαίλεηαη πσο αληέρνπλ θαιύηεξα ζηε δηάξθεηα ηνπ ρξόλνπ.

56 Παξαθνινχζεζε κεηά ηε ρεηξνπξγηθή επέκβαζε Απαπαίηηηη η ομάδα ζηήπιξηρ ηόζο για ηην επίηεςξη ηηρ απώλειαρ βάποςρ όζο και για ηη διαηήπηζη ηος αποηελέζμαηορ Οκάδα ζηήξημεο απνηεινχκελε απφ: Υεηξνπξγφ εμεηδηθεπκέλν ζηε ρεηξνπξγηθή παρπζαξθίαο Δμεηδηθεπκέλν ςπρνιφγν ή ςπρίαηξν Δμεηδηθεπκέλν δηαηηνιφγν

57 Απνηειεζκαηηθφηεηα ηεο ρεηξνπξγηθήο αληηκεηψπηζεο Η ρεηξνπξγηθή αληηκεηψπηζε κπνξεί λα δψζεη κφληκε θαη νξηζηηθή ιχζε ζην πξφβιεκα ηεο παρπζαξθίαο Δθηφο απφ ηελ επηηπρεκέλε ρεηξνπξγηθή ηερληθή είλαη απαξαίηεηε : ε ζπκκφξθσζε ηνπ αζζελνχο κε ηηο ηαηξηθέο θαη δηαηηεηηθέο νδεγίεο ε απνθπγή ππεξβνιηθήο θαηαλάισζεο γιπθψλ θαη αιθνφι θαη ε δηα βίνπ ελαζρφιεζε κε ηε θπζηθή άζθεζε

ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΙΚΗ ΕΠΙΜΗΚΗ ΓΑΣΡΕΚΣΟΜΗ

ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΙΚΗ ΕΠΙΜΗΚΗ ΓΑΣΡΕΚΣΟΜΗ ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΙΚΗ ΕΠΙΜΗΚΗ ΓΑΣΡΕΚΣΟΜΗ 2 ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΙΚΗ ΕΠΙΜΗΚΗ ΓΑΣΡΕΚΣΟΜΗ (Sleeve Gastrectomy) Εςάγγελορ Νάνορ Η Λαπαξνζθνπηθή Δπηκήθεο Γαζηξεθηνκή είλαη κηα λέα ρεηξνπξγηθή κέζνδνο αδπλαηίζκαηνο πνπ κπνξεί λα

Διαβάστε περισσότερα

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12

Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 2011-12 Απνηειέζκαηα Εξσηεκαηνινγίνπ 2o ηεηξάκελν 11-12 Project 6: Ταμίδη κε ηε Μεραλή ηνπ Φξόλνπ Υπεύζπλνη Καζεγεηέο: Ε. Μπηιαλάθε Φ. Αλησλάηνο Δρώηηζη 3: Πνηα από ηα παξαθάησ ΜΜΕ ηεξαξρείηε από πιεπξάο ζεκαζίαο;

Διαβάστε περισσότερα

Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ»

Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Γηαγλσζηηθή θαη Θεξαπεπηηθή Πξνζέγγηζε ηνπ «Μεγάθνινπ» Κσλζηαληίλνο Μηκίδεο Γαζηξεληεξνιόγνο Δπίθνπξνο Καζεγεηήο Παζνινγίαο Γεκνθξίηεην Παλεπηζηήκην Θξάθεο Οξηζκόο Ο όξνο κεγάθνιν αλαθέξεηαη ζηε δηάκεηξν

Διαβάστε περισσότερα

ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε

ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ. Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε ΓΟΤΜΑ ΣΔΛΛΑ ΠΑΘΟΛΟΓΟ Γ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΠΘ Γεπηεξνπαζήο ππέξηαζε ΚΤΡΗΑ ΑΗΣΗΑ ΓΔΤΣΔΡΟΠΑΘΟΤ ΤΠΔΡΣΑΖ Υξφληα λεθξηθή βιάβε Γηαηαξαρέο λεθξηθήο αηκάησζεο Νεθποπαπεγσςμαηική νόζορ Νεθπαγγειακή ςπέπηαζη Ιζθμική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΝΔΥΗΕΟΜΔΝΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΣΟΤ 2010-2011 Σα καζήκαηα γίλνληαη ζην γξαθείν ησλ ηαηξώλ ηνπ Tκήκαηνο θάζε Πέκπηε 12:00 14:00, ρξεζηκνπνηώληαο ηα θαηάιιεια νπηηθναθνπζηηθά κέζα, εθηόο Ηνπιίνπ θαη Απγνύζηνπ.

Διαβάστε περισσότερα

Απώηεξεο δηαηξνθηθέο επηπινθέο ησλ βαξηαηξηθώλ επεκβάζεσλ

Απώηεξεο δηαηξνθηθέο επηπινθέο ησλ βαξηαηξηθώλ επεκβάζεσλ Απώηεξεο δηαηξνθηθέο επηπινθέο ησλ βαξηαηξηθώλ επεκβάζεσλ α. Επεκβάζεης περηορηζηηθού ηύποσ Σηελ θαηεγνξία απηή αλήθεη ν ξπζκηδόκελνο ζηιηθνλνύρνο δαθηύιηνο ηνπ ζηνκάρνπ (Gastric Band) θαη ε θάζεηε γαζηξνπιαζηηθή

Διαβάστε περισσότερα

Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία

Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Χορήγηζη ΗΧΜΒ ζε ορθοπαιδικό τειροσργείο σπό περιοτική αναιζθηζία Δρ Σηαμάηιος Α. Παπαδάκης Ορθοπαιδικός Χειροσργός Επιμεληηής Α - Ε.Σ.Υ. Δ Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν.Α. KAT Αγαπεηέ Γηαηξέ.. Υειρόγραθο κείμενο

Διαβάστε περισσότερα

Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis

Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training. Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Αζθήζεηο 5 νπ θεθαιαίνπ Crash course Step by step training Dipl.Biol.cand.med. Stylianos Kalaitzis Stylianos Kalaitzis Μνλνϋβξηδηζκνο 1 Γπν γνλείο, εηεξόδπγνη γηα ηνλ αιθηζκό θάλνπλ παηδηά. Πνία ε πηζαλόηεηα

Διαβάστε περισσότερα

Α. Εηζαγσγή ηεο έλλνηαο ηεο ηξηγσλνκεηξηθήο εμίζσζεο κε αξρηθό παξάδεηγκα ηελ εκx = 2

Α. Εηζαγσγή ηεο έλλνηαο ηεο ηξηγσλνκεηξηθήο εμίζσζεο κε αξρηθό παξάδεηγκα ηελ εκx = 2 ΣΡΙΓΩΝΟΜΔΣΡΙΚΔ EΞΙΩΔΙ Πνηα παξαδείγκαηα εμηζώζεσλ ή θαη πξνβιεκάησλ πηζηεύεηαη όηη είλαη θαηάιιεια γηα ηελ επίιπζε ηνπο θαηά ηελ δηάξθεηα ηεο δηδαθηηθήο δηαδηθαζίαο κέζα ζηελ ηάμε; 1 ε ΓΙΓΑΚΣΙΚΗ ΩΡΑ Α.

Διαβάστε περισσότερα

Μονοψϊνιο. Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ.

Μονοψϊνιο. Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ. Μονοψϊνιο Ολιγοψώνιο Αγνξά κε ιίγνπο αγνξαζηέο. Δύναμη μονοψωνίος Η ηθαλόηεηα πνπ έρεη ν αγνξαζηήο λα επεξεάζεη ηελ ηηκή ηνπ αγαζνύ. Οπιακή αξία Δπηπξόζζεηα νθέιε από ηελ ρξήζε/θαηαλάισζε κηαο επηπξόζζεηε

Διαβάστε περισσότερα

ΑΓΩΜΘΡΘΙΞΘ ΤΩΠΞΘ ΡΘΡ ΛΘΙΠΕΡ ΗΚΘΙΘΕΡ ΛΘΤΑΗΚΘΔΗΡ Τ.

ΑΓΩΜΘΡΘΙΞΘ ΤΩΠΞΘ ΡΘΡ ΛΘΙΠΕΡ ΗΚΘΙΘΕΡ ΛΘΤΑΗΚΘΔΗΡ Τ. ΑΓΩΜΘΡΘΙΞΘ ΤΩΠΞΘ ΡΘΡ ΛΘΙΠΕΡ ΗΚΘΙΘΕΡ ΟΑIΤΜΘΔΘ ΡΕ ΛΕΓΑΚΞ ΓΗΟΕΔΞ 11V11 ΗΚΘΙΘΑ 6-10 ΤΠΞΜΩΜ ΛΕΘΞΜΕΙΗΛΑΑ ΞΣ ΟΑΘΤΜΘΔΘΞΣ ΡΕ ΛΕΓΑΚΞ ΓΗΟΕΔΞ ΓΘΑ ΟΑΘΙΕΡ ΗΚΘΙΘΑΡ 6-10 ΕΩΜ Η ΔΘΑΔΠΞΛΗ ΑΟΞ Η ΛΘΑ ΕΡΘΑ ΡΗΜ ΑΚΚΗ ΕΘΜΑΘ ΛΕΓΑΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα

Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ. Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Ιαηπικά πποβλήμαηα - Επιπλοκέρ Γθέθαο Γηάλλεο Mηρνύη Κακέιηα Δςζπεθλέξια Ομύ ζύλδξνκν καδηθήο ζπκπαζεηηθήο εθθόξηηζεο, απνηέιεζκα βιαβεξνύ εξεζίζκαηνο ζε αζζελείο κε ΚΝΜ άλσζελ ηνπ Θ6 Δςζπεθλέξια ςμπηώμαηα:

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ. Η Μηκή ζθέθηεθε έλαλ ηξόπν, γηα λα ζπγθξίλεη κεξηθά δηαθνξεηηθά αληειηαθά πξντόληα. Απηή θαη ν Νηίλνο ζπλέιεμαλ ηα αθόινπζα πιηθά:

ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ. Η Μηκή ζθέθηεθε έλαλ ηξόπν, γηα λα ζπγθξίλεη κεξηθά δηαθνξεηηθά αληειηαθά πξντόληα. Απηή θαη ν Νηίλνο ζπλέιεμαλ ηα αθόινπζα πιηθά: ΑΝΤΗΛΙΑΚΑ Η Μηκή θαη ν Νηίλνο αλαξσηήζεθαλ πνην αληειηαθό πξντόλ παξέρεη ηελ θαιύηεξε πξνζηαζία ζην δέξκα ηνπο. Τα αληειηαθά πξντόληα έρνπλ έλα δείθηε αληειηαθήο πξνζηαζίαο (SPF), ν νπνίνο δείρλεη πόζν

Διαβάστε περισσότερα

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση

Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Καρκίνος του μαστού: Παράγοντες Κινδύνου και Οικογενής Προδιάθεση Ioanna Tzoulaki MSc PhD Lecturer in Epidemiology University of Ioannina School of Medicine & Imperial College School of Medicine Καρκίνος

Διαβάστε περισσότερα

ΥΡΙΣΟΤΓΔΝΝΙΑΣΙΚΔ ΚΑΣΑΚΔΤΔ

ΥΡΙΣΟΤΓΔΝΝΙΑΣΙΚΔ ΚΑΣΑΚΔΤΔ ΥΡΙΣΟΤΓΔΝΝΙΑΣΙΚΔ ΚΑΣΑΚΔΤΔ 1) Υξηζηνπγελληάηηθα ειαηάθηα θάξηα ή θαδξάθη θάξηα ή θαδξάθη Τιηθά πνπ ζα ρξεηαζηνύκε: Υαξηί θάλζνλ καύξν γηα ην θόλην, πξάζηλν γηα ηα ειαηάθηα, θόθθηλν γηα ηα αζηεξάθηα Απιό

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ

ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ ΠΡΩΣΟΚΟΛΛΑ ΓΙΑΥΔΙΡΗΗ ΣΩΝ ΣΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ Δ ΔΝΗΛΙΚΔ Σν ζύγρξνλν πξόηππν αληηκεηώπηζεο ηεο ηεξεδόλαο ελειίθσλ δελ εζηηάδεηαη κόλν ζηελ απνθαηάζηαζε ησλ ηεξεδνληθώλ βιαβώλ πνπ έρνπλ εθδεισζεί, αιιά έρεη

Διαβάστε περισσότερα

H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ

H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ H ΜΑΓΕΙΑ ΤΩΝ ΑΡΙΘΜΩΝ Φξεζηκόηεηα καζεκαηηθώλ Αξρή θαηακέηξεζεο Όζα έδσζαλ νη Έιιελεο... Τξίγσλνη αξηζκνί Τεηξάγσλνη αξηζκνί Δπηκήθεηο αξηζκνί Πξώηνη αξηζκνί Αξηζκνί κε μερσξηζηέο ηδηόηεηεο Γίδπκνη πξώηνη

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ

ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ ΥΔΙΡΙΜΟ ΑΘΔΝΟΤ ΠΟΤ ΛΑΜΒΑΝΔΙ ΑΝΣΙΘΡΟΜΒΩΣΙΚΑ Η ΑΝΣΙΑΙΜΟΠΔΣΑΛΙΑΚΑ Γξ. Γεκήηξηνο Καπεηάλνο Δπηκειεηήο Α Γαζηξεληεξνινγηθή Κιηληθή Γ.Ν. «Γεώξγηνο Παπαληθνιάνπ» Θεζζαινλίθε Γελ έρσ ζύγθξνπζε ζπκθεξόλησλ κε ηηο

Διαβάστε περισσότερα

ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ

ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ ΘΔΚΑ ΡΖΠ ΑΛΑΓΛΩΟΗΠΖΠ 1.Απηόο πνπ ζα αλαγλσξηζηεί απνπζηάδεη γηα πνιύ θαηξό. 2.Δπηζηξέθεη κε πιαζηή ηαπηόηεηα ή κεηακνξθσκέλνο. 3.Απνκνλώλνληαη ηα δύν πξόζσπα 4.Άξζε κεηακόξθσζεο 5.Απνθάιπςε 6.Ακθηβνιίεο-απνδεηθηηθά

Διαβάστε περισσότερα

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Σ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ. ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα.

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Σ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ. ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα. Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΧΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ ΔΝΟΣΗΣΑ 11 ε : ΦΧ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Φαθόο κε ζσιήλα Γηαθξάγκαηα Δξγαιεία Καηαζθεπέο 2 Η θαηαζθεπή πεξηγξάθεηαη ζηελ αληίζηνηρε ελόηεηα

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ

ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ ΓΗΑΣΡΟΦΗΚΖ ΤΠΟΣΗΡΗΞΖ Ζ ΌΥΗ ΣΖ ΜΔΘ/Κ ; ΓΕΩΡΓΙΑ ΜΑΤΡΟΓΙΑΝΝΗ ΝΟΗΛΕΤΣΡΙΑ ΣΕ,ΜSC ΜΟΝΑΔΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑΣΩΝ ΚΩΝΣΑΝΣΟΠΟΤΛΕΙΟ Γ.Ν.Ν.ΙΩΝΙΑ Ζ ΚΑΚΖ ΘΡΔΦΖ Δπεξεάδεη: ηε κπτθή ηζρύ ησλ ζθειεηηθώλ κπώλ κε απνηέιεζκα ηε κεησκέλε

Διαβάστε περισσότερα

RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ

RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ RND: παξνπζίαζε πεξηζηαηηθνύ Αλαζηαζία Γακέινπ Καξδηνιόγνο Παλεπηζηεκηαθό Ννζνθνκείν Πάηξαο Conflicts of interest: no conflict Patras University Hospital Ιζηνξηθό αζζελνύο, 71 εηώλ, 95 kg Σαθραξώδεο δηαβήηεο/

Διαβάστε περισσότερα

Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης

Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης Ανίτνεσζη Kσκλοθορούνηων Kαρκινικών Kσηηάρων (KKK) με ηην ηετνική ηης multiplex PCR ΜΘΥΑΛΗ ΚΟΤΣΘΛΘΕΡΗ, MD, Ph.D Καθηγηηής Πειραμαηικης Φσζιολογίας, Θαηρική τολή, Παν/μίοσ Αθηνών Η αλίρλεπζε ηεο ύπαξμεο

Διαβάστε περισσότερα

ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ. Σρήκα 1. Σρήκα 2

ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ. Σρήκα 1. Σρήκα 2 ΛΙΜΝΗ ΤΣΑΝΤ Τν Σρήκα 1 δείρλεη ηελ αιιαγή ηεο ζηάζκεο ηεο Λίκλεο Τζαλη, ζηε Σαράξα ηεο Βόξεηαο Αθξηθήο. Η Λίκλε Τζαλη εμαθαλίζηεθε ηειείσο γύξσ ζην 20.000 π.χ., θαηά ηε δηάξθεηα ηεο ηειεπηαίαο επνρήο ησλ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΤΔΡΗΓΟΝΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΚΑΤΑ ΤΑ ICDAS II ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΜΔ ΒΑΣΗ ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΞΔΤΑΣΗ Κιηληθή ηαμηλόκεζε ηνπ βαζκνύ ηεξεδνληθήο βιάβεο ηωλ νπώλ θαη ζρηζκώλ καζεηηθώλ επηθαλεηώλ θαηά ICDAS 1 νο Βαζκόο

Διαβάστε περισσότερα

Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική ΑΔ

Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική ΑΔ Άζκηζη ζτέζης κόζηοσς-τρόνοσ (Cost Time trade off) Καηαζκεσαζηική Δίζηε μησανικόρ διοίκηζηρ μεγάληρ καηαζκεςαζηικήρ εηαιπείαρ και καλείζηε να ςλοποιήζεηε ηο έπγο πος πεπιγπάθεηαι από ηον Πίνακα 1. Κωδ.

Διαβάστε περισσότερα

Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ.

Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ. Η Νοζηλεςηική Γιεπγαζία ζε Αζθενείρ με Κ.Ν.Μ. ΜΠΙΛΙΛΗ ΑΝΑΣΑΙΑ Νοσηλεύτρια Σ.Δ. ΜSc Προϊσταμένη τμήματος ΦΙΑπ Γ.Ν. ΚΑΣ ΜΟΥΙΓΗ ΘΔΜΙΣΟΚΛΗ Νοσηλεστής Σ.Δ. τμήματος ΦΙΑπ Γ.Ν. ΚΑΣ ΒΟΤΡΛΔΓΚΑ ΠΑΝΑΓΙΩΣΑ Νοσηλεύτρια

Διαβάστε περισσότερα

όπου R η ακηίνα ηου περιγεγραμμένου κύκλου ηου ηριγώνου.

όπου R η ακηίνα ηου περιγεγραμμένου κύκλου ηου ηριγώνου. ΕΩΜΕΤΡΙ ΛΥΚΕΙΟΥ - ΕΜΔ ΝΩΣΕΙΣ ΘΕΩΡΙΣ Ι ΤΗΝ ΛΥΣΗ ΣΚΗΣΕΩΝ ΕΜΔ Πρόηζε Ίζ πολυγωνικά χωρί έχουν ίζ εμβδά Το νηίζηροθο δεν ιζχύει ηλδή δύο ιζοεμβδικά χωρί δεν είνι κηά νάγκη ίζ Εκβδόλ ηεηργώλοσ πιεσράς Εκβδόλ

Διαβάστε περισσότερα

ΔΕΟ 13. Ποσοτικές Μέθοδοι. θαη λα ππνινγίζεηε ην θόζηνο γηα 10000 παξαγόκελα πξντόληα. Να ζρεδηαζηεί γηα εύξνο πξντόλησλ έσο 30000.

ΔΕΟ 13. Ποσοτικές Μέθοδοι. θαη λα ππνινγίζεηε ην θόζηνο γηα 10000 παξαγόκελα πξντόληα. Να ζρεδηαζηεί γηα εύξνο πξντόλησλ έσο 30000. ΔΕΟ 13 Ποσοτικές Μέθοδοι Σσνάρηηζη Κόζηοσς C(), μέζο κόζηος C()/. Παράδειγμα 1 Μηα εηαηξεία δαπαλά γηα θάζε πξντόλ Α πνπ παξάγεη 0.0 λ.κ. Τα πάγηα έμνδα ηεο εηαηξείαο είλαη 800 λ.κ. Ζεηείηαη 1) Να πεξηγξάςεηε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΛΤΜΕΡΙΜΟ - ΠΕΣΡΟΥΗΜΙΚΑ

ΠΟΛΤΜΕΡΙΜΟ - ΠΕΣΡΟΥΗΜΙΚΑ ΠΟΛΤΜΕΡΙΜΟ - ΠΕΣΡΟΥΗΜΙΚΑ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΣΑ Ο πολσμεριζμός Πολσμεριζμός είναι η τημική ανηίδραζη καηά ηην οποία πολλά μόρια ίδιων ή διαθορεηικών οργανικών ενώζεων, ποσ ονομάζονηαι μονομερή, ενώνονηαι και ζτημαηίζοσν

Διαβάστε περισσότερα

Σπληήξεζε ηξνθίκσλ ρσξίο ρεκηθά πξόζζεηα PROJECT B ΛΥΚΕΙΟΥ 2 014-15

Σπληήξεζε ηξνθίκσλ ρσξίο ρεκηθά πξόζζεηα PROJECT B ΛΥΚΕΙΟΥ 2 014-15 Σπληήξεζε ηξνθίκσλ ρσξίο ρεκηθά πξόζζεηα PROJECT B ΛΥΚΕΙΟΥ 2 014-15 Εηζαγσγή Οη ηερληθέο ζπληήξεζεο ηξνθίκσλ έρνπλ ζθνπό : α) λα παξεκπνδίζνπλ αλεπηζύκεηεο κεηαβνιέο ζηα ραξαθηεξηζηηθά (γεύζε - ρξώκα -

Διαβάστε περισσότερα

Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο

Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο Η εγθπκνζύλε είλαη κία πεξίνδνο πνπ ζρεηίδεηαη κε ζεκαληηθέο θπζηνινγηθέο ελδνθξηληθέο κεηαβνιέο Οη πξνζαξκνγέο ηεο κέιινπζαο κεηέξαο Η αλάπηπμε ηεο εκβξπνπιαθνπληηαθήο κνλάδαο Παξαγωγή νξκνλώλ από ηνλ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΠΟΜΝΗΜΑ ΠΡΟ ΣΟ ΚΔΝΣΡΙΚΟ ΤΜΒΟΤΛΙΟ ΤΓΔΙΑ

ΤΠΟΜΝΗΜΑ ΠΡΟ ΣΟ ΚΔΝΣΡΙΚΟ ΤΜΒΟΤΛΙΟ ΤΓΔΙΑ Υεηξνπξγηθή Θεξαπεία ηεο Ννζεξήο Παρπζαξθίαο ΤΠΟΜΝΗΜΑ ΠΡΟ ΣΟ ΚΔΝΣΡΙΚΟ ΤΜΒΟΤΛΙΟ ΤΓΔΙΑ ΓΙΑ ΣΗΝ ΓΗΜΙΟΤΡΓΙΑ ΠΙΣΟΠΟΙΗΜΔΝΧΝ ΜΟΝΑΓΧΝ ΒΑΡΙΑΣΡΙΚΗ ΥΔΙΡΟΤΡΓΙΚΗ ΚΑΙ ΣΟΝ ΔΞΟΡΘΟΛΟΓΙΜΟ ΣΗ ΑΦΑΛΙΣΙΚΗ ΚΑΛYΦΗ ΣΧΝ ΠΑΥΟΝΣΧΝ

Διαβάστε περισσότερα

Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ

Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ Ομείεο θαη ρξόληεο επηδξάζεηο ηεο ζσκαηηθήο άζθεζεο ζε αζεξνγελεηηθνύο παξάγνληεο θηλδύλνπ Βαζίιεο Μνύγηνο Καζεγεηήο βηνρεκείαο ηεο άζθεζεο ΤΔΦΑΑ ΑΠΘ http://users.auth.gr/mougios Η άζθεζε κεηώλεη ηνπο

Διαβάστε περισσότερα

Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα. Κώδικες 28, 78 και 84

Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα. Κώδικες 28, 78 και 84 Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα Κώδικες 28, 78 και 84 Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα Οη Διαηιμήζεις για Αιολικά Πάρκα εθαξκόδνληαη γηα ηελ απνξξνθνύκελε ελέξγεηα από Αηνιηθά Πάξθα πνπ είλαη ζπλδεδεκέλα ζην

Διαβάστε περισσότερα

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Δ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ. ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν

Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Σάμε Δ Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ. ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ. Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΝΟΣΖΣΑ 2 ε : ΤΛΗΚΑ ΩΜΑΣΑ ΔΡΓΑΛΔΗΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Ογθνκεηξηθό δνρείν Καηαζθεπάδνπκε έλα νγθνκεηξηθό δνρείν από πιαζηηθό κπνπθάιη λεξνύ

Διαβάστε περισσότερα

Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ )

Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Γηαηάμεηο Αλίρλεπζεο Γηαξξνώλ (λεξνύ θαπζίκωλ ρεκηθώλ ) Τν πξόβιεκα - Γηαξξνή λεξνύ Αθόκε θαη κηα κηθξή δηαξξνή λεξνύ κπνξεί λα πξνθαιέζεη θαηαζηξνθή αλ δελ αληρλεπζεί εγθαίξσο Δηαξξνή κπνξεί λα πξνέιζεη

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ.. ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο

Διαβάστε περισσότερα

iii. iv. γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ: f (1) 2 θαη

iii. iv. γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ: f (1) 2 θαη ΔΠΑΝΑΛΗΠΣΙΚΑ ΘΔΜΑΣΑ ΣΟ ΓΙΑΦΟΡΙΚΟ ΛΟΓΙΜΟ Μάρτιος 0 ΘΔΜΑ Να ππνινγίζεηε ηα όξηα: i ii lim 0 0 lim iii iv lim e 0 lim e 0 ΘΔΜΑ Γίλεηαη ε άξηηα ζπλάξηεζε '( ) ( ) γηα θάζε 0 * : R R γηα ηελ νπνία ηζρύνπλ:

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΚΗΣΔΙΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΣΤΟ ΓΗΠΔΓΟ

ΑΣΚΗΣΔΙΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΣΤΟ ΓΗΠΔΓΟ Α. Αεπόβια ικανόηηηα: ΑΣΚΗΣΔΙΣ ΦΥΣΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΣΤΟ ΓΗΠΔΓΟ 1. Φόλλοος ζηα δύο καλάθια: νη αζιεηέο είλαη απέλαληη από ηα ηακπιώ ζε δπν γξακκέο. Οη πξώηνη έρνπλ από κηα κπάια. Με ην ζύλζεκα θάλνπλ θόιιννπ

Διαβάστε περισσότερα

Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots)

Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) Σημεία Ασύπματηρ Ππόσβασηρ (Hot-Spots) 1.1 Σςνοπτική Πεπιγπαυή Hot Spots Σα ζεκεία αζύξκαηεο πξόζβαζεο πνπ επηιέρζεθαλ αλαθέξνληαη ζηνλ επόκελν πίλαθα θαη παξνπζηάδνληαη αλαιπηηθά ζηηο επόκελεο παξαγξάθνπο.

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ..

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου ΥΟΛΕΙΟ.. ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΚΤΣΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2007 ΓΙΑ ΣΟ ΓΤΜΝΑΙΟ Παπασκευή 26 Ιανουαπίου 2007 Σάξη: Α Γυμνασίου έλαξμεο 09.30 ιήμεο 09.45 Σην παξαθάησ ζρήκα θαίλεηαη ηκήκα ελόο πνιενδνκηθνύ ζρεδίνπ κηαο πόιεο. Οη ζθηαζκέλεο

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ

ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ ΑΠΑΝΤΗΣΔΙΣ ΓΙΚΤΥΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ II ΔΠΑΛ ΘΔΜΑ Α Α1. α. Σ β. Σ γ. Λ δ. Λ ε. Λ ζη. Σ Α2. Γ Α3. 1. γ 2. ε 3. δ 4. α Β1. ΘΔΜΑ Β Οη ηειηθνί ππνινγηζηέο παίξλνπλ απνθάζεηο δξνκνιόγεζεο κόλν γηα ηα δηθά ηνπο απηνδύλακα

Διαβάστε περισσότερα

Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα!

Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Cpyright 2013 Λόγος & Επικοινωνία // All rights Reserved Παιχνίδι γλωζζικής καηανόηζης με ζχήμαηα! Αυηό ηο παιχνίδι έχει ζηόχους: 1. ηελ εθγύκλαζε ηεο αθνπζηηθήο κλήκεο ησλ παηδηώλ 2. ηελ εμάζθεζε ζηελ

Διαβάστε περισσότερα

Κόληξα πιαθέ ζαιάζζεο κε δηαζηάζεηο 40Υ40 εθ. Καξθηά 3 θηιά πεξίπνπ κε κήθνο ηξηπιάζην από ην πάρνο ηνπ μύινπ θπξί κεγάιν θαη ππνκνλή

Κόληξα πιαθέ ζαιάζζεο κε δηαζηάζεηο 40Υ40 εθ. Καξθηά 3 θηιά πεξίπνπ κε κήθνο ηξηπιάζην από ην πάρνο ηνπ μύινπ θπξί κεγάιν θαη ππνκνλή Δξγαιεία Καηαζθεπέο 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΙΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ ΔΝΟΣΗΣΑ 10 ε : ΜΗΥΑΝΙΚΗ ΜΔΡΟ Β ΠΙΔΗ ΔΡΓΑΛΔΙΑ ΚΑΣΑΚΔΤΔ Καηαζθεπή 1: Καξέθια θαθίξε Όξγαλα Τιηθά Κόληξα πιαθέ ζαιάζζεο κε δηαζηάζεηο 40Υ40 εθ.

Διαβάστε περισσότερα

ΓΙΑΥΤΣΗ ΑΛΧΠΔΚΙΑ ΥΡΤΟΒΑΛΑΝΣΗ ΚΟΡΦΙΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΟ -ΑΦΡΟΓΙΙΟΛΟΓΟ ΔΠΙΜΔΛΗΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 401 ΓΝΑ

ΓΙΑΥΤΣΗ ΑΛΧΠΔΚΙΑ ΥΡΤΟΒΑΛΑΝΣΗ ΚΟΡΦΙΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΟ -ΑΦΡΟΓΙΙΟΛΟΓΟ ΔΠΙΜΔΛΗΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 401 ΓΝΑ ΓΙΑΥΤΣΗ ΑΛΧΠΔΚΙΑ ΥΡΤΟΒΑΛΑΝΣΗ ΚΟΡΦΙΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΟ -ΑΦΡΟΓΙΙΟΛΟΓΟ ΔΠΙΜΔΛΗΣΗ ΓΔΡΜΑΣΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ 401 ΓΝΑ Γηάρπηε αισπεθία: νξηζκφο Απμεκέλε απψιεηα ηξηρψλ κε ζπλνδφ αξαίσζε ηνπ ηξηρσηνχ, πνπ αθνξά κεγάιν

Διαβάστε περισσότερα

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ ΜΑΘΗΜΑ : ΑΡΧΑΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ Α/Α : 0_1382/153 1. Καη όηαλ έγηλε ε ππνρώξεζε αξγά ην απόγεπκα, επεηδή θνβήζεθαλ νη νιηγαξρηθνί κήπσο νη δεκνθξαηηθνί, αθνύ θάλνπλ επίζεζε, θαηαιάβνπλ

Διαβάστε περισσότερα

Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις

Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις Λεκηική έκθραζη, κριηική, οικειόηηηα και ηύπος δεζμού ζηις ζηενές διαπροζωπικές ζτέζεις Μαξία-Ησάλλα Αξγπξνπνύινπ Βαζίιεο Παπιόπνπινο Τνκέαο Ψπρνινγίαο, Παλεπηζηήκην Αζελώλ Αλαθνίλσζε ζην 5 ν Παλειιήλην

Διαβάστε περισσότερα

ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP

ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ΑΛΛΑΓΗ ΟΝΟΜΑΣΟ ΚΑΙ ΟΜΑΔΑ ΕΡΓΑΙΑ, ΚΟΙΝΟΥΡΗΣΟΙ ΦΑΚΕΛΟΙ ΚΑΙ ΕΚΣΤΠΩΣΕ ΣΑ WINDOWS XP ηότοι εργαζηηρίοσ ην πιαίζην ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ εξγαζηεξίνπ ζα παξνπζηαζηνύλ βαζηθέο ιεηηνπξγίεο ησλ Windows XP πνπ ζρεηίδνληαη

Διαβάστε περισσότερα

Eξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30

Eξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30 Eξσηεκαηνιόγην θνιίσζεο SRS-30 Ηκεξνκελία: Αξηζκόο κεηξώνπ: Όλνκα Αζζελνύο: Ηκεξνκελία Γέλλεζεο: Ηιηθία: + Έηη Μήνερ πληεξεηηθή ζεξαπεία Μεηεγρεηξνπξγηθή παξαθνινύζεζε 3 μήνερ 6 μήνερ 1 σπόνορ σπόνια 3

Διαβάστε περισσότερα

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΥΤΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2015 ΓΙΑ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ Τεηάπηη 28 Ιανουαπίου 2015 ΛΔΥΚΩΣΙΑ Τάξη: Α Γυμναζίου

ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΥΤΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2015 ΓΙΑ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ Τεηάπηη 28 Ιανουαπίου 2015 ΛΔΥΚΩΣΙΑ Τάξη: Α Γυμναζίου ΚΤΠΡΙΑΚΗ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΥΤΑΛΟΓΡΟΜΙΑ 2015 ΓΙΑ ΤΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ Τεηάπηη 28 Ιανουαπίου 2015 ΛΔΥΚΩΣΙΑ Τάξη: Α Γυμναζίου ΠΡΟΒΛΗΜΑ Σε έλα ηνπξλνπά βόιετ δήισζαλ ζπκκεηνρή νκάδεο Γπκλαζίσλ ηεο Κύπξνπ.

Διαβάστε περισσότερα

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ Α/Α : 0_3207/391 1. Τελ άιιε κέξα νη Τξηάθνληα, πνιύ ηαπεηλσκέλνη θαη ληώζνληαο εγθαηαιειεηκκέλνη, ζπγθεληξώζεθαλ ζην ρώξν ησλ ζπλεδξηάζεσλ παξάιιεια, νη «ηξεηο ρηιηάδεο», ζε όια ηα ζεκεία όπνπ είραλ ηνπνζεηεζεί,

Διαβάστε περισσότερα

Γηαηξνθή ζηελ εγθπκνζύλε θαη ζην ζειαζκό. Α.Καλέιινπ

Γηαηξνθή ζηελ εγθπκνζύλε θαη ζην ζειαζκό. Α.Καλέιινπ Γηαηξνθή ζηελ εγθπκνζύλε θαη ζην ζειαζκό Α.Καλέιινπ Γηαηξνθή κπνξεί λα επεξεάζεη ηελ έθβαζε ηεο εγθπκνζύλεο Πξηλ ηε ζύιιεςε: ζπκπιεξσκαηηθή πξόζιεςε θηιηθνύ νμένο ζειάδνπζαο Γ3 2 σκαηηθό βάξνο Γνληκόηεηα

Διαβάστε περισσότερα

ΞΑΛΔΞΗΠΡΖΚΗΝ ΞΑΡΟΥΛ ΡΚΖΚΑ ΦΑΟΚΑΘΔΡΗΘΖΠ ΔΟΓΑΠΡΖΟΗΝ ΚΝΟΗΑΘΖΠ ΦΑΟΚΑΘΝΙΝΓΗΑΠ. Κεηαπηπρηαθφ Γίπισκα Δηδίθεπζεο. ζηε

ΞΑΛΔΞΗΠΡΖΚΗΝ ΞΑΡΟΥΛ ΡΚΖΚΑ ΦΑΟΚΑΘΔΡΗΘΖΠ ΔΟΓΑΠΡΖΟΗΝ ΚΝΟΗΑΘΖΠ ΦΑΟΚΑΘΝΙΝΓΗΑΠ. Κεηαπηπρηαθφ Γίπισκα Δηδίθεπζεο. ζηε ΞΑΛΔΞΗΠΡΖΚΗΝ ΞΑΡΟΥΛ ΡΚΖΚΑ ΦΑΟΚΑΘΔΡΗΘΖΠ ΔΟΓΑΠΡΖΟΗΝ ΚΝΟΗΑΘΖΠ ΦΑΟΚΑΘΝΙΝΓΗΑΠ Κεηαπηπρηαθφ Γίπισκα Δηδίθεπζεο ζηε ΚΝΟΗΑΘΖ ΦΑΟΚΑΘΝΙΝΓΗΑ - ΘΙΗΛΗΘΖ ΦΑΟΚΑΘΔΡΗΘΖ Δθηίκεζε ησλ επηπέδσλ ιηπνδηαιπηώλ βηηακηλώλ ζηνλ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΝΗΜΟ- ΕΞΑΝΘΗΜΑ. Αλεξάνδπα Αλεξοπούλος. Επίκοσρη Καθηγήτρια Παθολογίας

ΚΝΗΜΟ- ΕΞΑΝΘΗΜΑ. Αλεξάνδπα Αλεξοπούλος. Επίκοσρη Καθηγήτρια Παθολογίας ΚΝΗΜΟ- ΕΞΑΝΘΗΜΑ Αλεξάνδπα Αλεξοπούλος Επίκοσρη Καθηγήτρια Παθολογίας ΦΑΡΑΚΣΗΡΙΣΙΚΑ ΚΝΗΜΟΤ Γεληθεπκέλνο Σνπηθόο Γηαιείπσλ πλερήο ΠΑΘΟΥΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΝΗΜΟΤ Πξνθαιείηαη κέζσ ρεκνκεηαβηβαζηώλ κεηά από εξεζηζκό

Διαβάστε περισσότερα

ΔΦΑΡΜΟΜΔΝΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΑ ΣΗ ΧΗΜΔΙΑ Ι ΘΔΜΑΣΑ Α επηέκβξηνο 2009. 1. Να ππνινγηζηνύλ νη κεξηθέο παξάγσγνη πξώηεο ηάμεο ηεο ζπλάξηεζεο f(x,y) =

ΔΦΑΡΜΟΜΔΝΑ ΜΑΘΗΜΑΣΙΚΑ ΣΗ ΧΗΜΔΙΑ Ι ΘΔΜΑΣΑ Α επηέκβξηνο 2009. 1. Να ππνινγηζηνύλ νη κεξηθέο παξάγσγνη πξώηεο ηάμεο ηεο ζπλάξηεζεο f(x,y) = ΘΔΜΑΣΑ Α επηέκβξηνο 9. Να ππνινγηζηνύλ νη κεξηθέο παξάγσγνη πξώηεο ηάμεο ηεο ζπλάξηεζεο f(,y) = y.. Να ππνινγηζηνύλ ηα νινθιεξώκαηα: a) ln b) a) 3cos b) e sin 4. Να ππνινγηζηεί ην νινθιήξσκα: S ( y) 3

Διαβάστε περισσότερα

Η εξγαζία απηή έρεη σο ζθνπό ηελ ελεκέξσζε γηα ηεο ακβιώζεηο. Δελ έρνπκε σο ζηόρν λα επεξεάζνπκε ηελ γλώκε ζαο νύηε λα θαηεγνξήζνπκε ηηο επηινγέο

Η εξγαζία απηή έρεη σο ζθνπό ηελ ελεκέξσζε γηα ηεο ακβιώζεηο. Δελ έρνπκε σο ζηόρν λα επεξεάζνπκε ηελ γλώκε ζαο νύηε λα θαηεγνξήζνπκε ηηο επηινγέο Η εξγαζία απηή έρεη σο ζθνπό ηελ ελεκέξσζε γηα ηεο ακβιώζεηο. Δελ έρνπκε σο ζηόρν λα επεξεάζνπκε ηελ γλώκε ζαο νύηε λα θαηεγνξήζνπκε ηηο επηινγέο ζαο. Απηό πνπ ζέινπκε είλαη λα γλσξίδνπκε... Η έκηρωζη

Διαβάστε περισσότερα

ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ

ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ ΑΞΙΟΘΕΑΣΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ α. Η ΕΚΚΛΗΙΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ β. ΣΟ ΠΝΕΤΜΑΣΙΚΟ ΜΑ ΚΕΝΣΡΟ γ. Η ΠΑΝΟΡΑΜΙΚΗ ΘΕΗ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ α. Η ΕΚΚΛΗΙΑ ΣΟΤ ΥΩΡΙΟΤ ΜΑ. Η Εθθιεζία ηνπ ρσξηνύ καο, ε Αγία Άλλα, είλαη θηηζκέλε πξηλ πνιιά

Διαβάστε περισσότερα

Γραφεύα Επικοινωνύασ & Ενημϋρωςησ ϋρρεσ, Τψηλϊντου 4 3οσ Όροφοσ ΣΗΛ 2321023640 ΥΑΦ 2321051861

Γραφεύα Επικοινωνύασ & Ενημϋρωςησ ϋρρεσ, Τψηλϊντου 4 3οσ Όροφοσ ΣΗΛ 2321023640 ΥΑΦ 2321051861 Οπγάνωζη και διοίκηζη ηοςπιζηικών επισειπήζεων (ξενοδοσεία, ηοςπιζηικά γπαθεία ) Α) ΑΔΙ ΣΔΙ και Β) ΑΠΟΦΟΙΣΟΙ ΤΠΟΥΡΔΩΣΙΚΗ ΓΔΤΣΔΡΟΒΑΘΜΙΑ και ΜΔΣΑΓΔΤΣΔΡΟΒΑΘΜΙΑ ΔΚΠΑΙΓΔΤΗ Ρν πξόγξακκα απηό ζρεδηάζηεθε γηα

Διαβάστε περισσότερα

ΓΗΛΩΗ. πεξηνπζηαθήο θαηάζηαζεο έηνπο 2010 θαηά ην άξζξν 2 ηνπ Ν. 3213 / 2003 (ΦΔΚ 309/Α/31-12-2003)

ΓΗΛΩΗ. πεξηνπζηαθήο θαηάζηαζεο έηνπο 2010 θαηά ην άξζξν 2 ηνπ Ν. 3213 / 2003 (ΦΔΚ 309/Α/31-12-2003) ΘΑΡΑΘΔΖ... ΡΑΣΓΟΝΚΗΘΩ... ΓΗΛΩΗ Αρηζκ. Ξρφηοθόιιοσ... Αρηζκ. Κεηρώοσ... Ζκεροκελία:... 200.. πεξηνπζηαθήο θαηάζηαζεο έηνπο 2010 θαηά ην άξζξν 2 ηνπ Ν. 3213 / 2003 (ΦΔΚ 309/Α/31-12-2003) αξαιήπηεο ηεο δήιωζεο:

Διαβάστε περισσότερα

ύζηεκα Ωξνκέηξεζεο Πξνζσπηθνύ (Έθδνζε 2) ΤΠΗΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΤΣΗΜΑΣΩΝ

ύζηεκα Ωξνκέηξεζεο Πξνζσπηθνύ (Έθδνζε 2) ΤΠΗΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΤΣΗΜΑΣΩΝ ύζηεκα Ωξνκέηξεζεο Πξνζσπηθνύ (Έθδνζε 2) ΤΠΗΡΕΙΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΩΝ ΤΣΗΜΑΣΩΝ Πεξηερόκελα Σερληθά Υαξαθηεξηζηηθά Καηαγξαθή Ώξαο πγρξνληζκόο πζηήκαηνο Παξνπζίαζε πζηήκαηνο Πηζαλά ελάξηα Υξήζεο 2 Σερληθά Υαξαθηεξηζηηθά

Διαβάστε περισσότερα

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ

ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ ΜΔΣΑΒΟΛΙΚΔ ΠΑΘΗΔΙ ΣΩΝ ΟΣΩΝ Prince MJA 2004 Current Definition of Osteoporosis Osteoporosis is defined as a skeletal disorder characterized by compromised bone strength predisposing a person to an increased

Διαβάστε περισσότερα

Γίθησα ποσ παρέτοληαη από τρήζηες: Κίλεηρα, ηετλοιογίες θαη αλοητηά δεηήκαηα Λεσηέρες Μακάηας (lmamatas@ee.ucl.ac.uk)

Γίθησα ποσ παρέτοληαη από τρήζηες: Κίλεηρα, ηετλοιογίες θαη αλοητηά δεηήκαηα Λεσηέρες Μακάηας (lmamatas@ee.ucl.ac.uk) Σεκηλάξην Τνκέα Λνγηζκηθνύ Γίθησα ποσ παρέτοληαη από τρήζηες: Κίλεηρα, ηετλοιογίες θαη αλοητηά δεηήκαηα Λεσηέρες Μακάηας (lmamatas@ee.ucl.ac.uk) Περίιευε παροσζίαζες Τη είλαη ηα «Γίθηπα πνπ παξέρνληαη

Διαβάστε περισσότερα

1 ορ ΣΚΟΠΟΣ (1 Ο μάθημα) Αλάπηπμε θηλεηηθώλ δεμηνηήησλ θαη ηθαλνπνηεηηθή εθηέιεζε νξηζκέλσλ από απηέο Σηόχορ :1 ορ και 4 ορ

1 ορ ΣΚΟΠΟΣ (1 Ο μάθημα) Αλάπηπμε θηλεηηθώλ δεμηνηήησλ θαη ηθαλνπνηεηηθή εθηέιεζε νξηζκέλσλ από απηέο Σηόχορ :1 ορ και 4 ορ 1 ΣΚΟΠΟΣ (1 Ο μάθημα) Αλάημε θηλεηηθώλ δεμηηήησλ θαη ηθαληεηηθή εθηέιεζε ξηζκέλσλ α αηέ Σηχ :1 και 4 Γλώζε ηε άζα κε δάηια ζηελ εηζθαίξηζε. Ειδιώξει Πειεχμεα Χ 1. Τα αηδηά λα κάζλ ηελ άζα κε δάηια. 1.

Διαβάστε περισσότερα

Α Καθοπιζμόρ απμοδιοηήηυν - 1 επικεθαλήρ 1. Γ Αςηοτία ζηη ζήπαγγα Β 1 επικεθαλήρ εξ. ζηελεσορ. Ε Ποζοηική ανάλςζη Γ 3 εξ.

Α Καθοπιζμόρ απμοδιοηήηυν - 1 επικεθαλήρ 1. Γ Αςηοτία ζηη ζήπαγγα Β 1 επικεθαλήρ εξ. ζηελεσορ. Ε Ποζοηική ανάλςζη Γ 3 εξ. Άσκηση cash flow tunnel Δίζηε επικεθαλήρ ηηρ ομάδαρ διασείπιζηρ κινδύνος πος αζσολείηαι με ηη λειηοςπγική ανάλςζη κινδύνυν μεγάληρ εηαιπείαρ διασείπιζηρ αςηοκινηηοδπόμυν. Έσεηε να παπαδώζεηε μελέηη πος

Διαβάστε περισσότερα

ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΔΠΙΛΟΓΗ LASIK KAI PRK. Γεκήηξηνο Γ. Κπξνχδεο Υεηξνπξγφο Οθζαικίαηξνο Γηεπζπληήο PIRAEUS LASER EYE CENTRE

ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΔΠΙΛΟΓΗ LASIK KAI PRK. Γεκήηξηνο Γ. Κπξνχδεο Υεηξνπξγφο Οθζαικίαηξνο Γηεπζπληήο PIRAEUS LASER EYE CENTRE ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΔΠΙΛΟΓΗ LASIK KAI PRK Γεκήηξηνο Γ. Κπξνχδεο Υεηξνπξγφο Οθζαικίαηξνο Γηεπζπληήο PIRAEUS LASER EYE CENTRE ΑΠΟΛΤΣΔ ΑΝΣΔΝΓΔΙΞΔΙ Καηαξξάθηεο Κεξαηίηηδα απφ έθζεζε Νεπξνηξνθηθή θεξαηίηηδα Κεξαηφθσλνο

Διαβάστε περισσότερα

Γεώξγηνο Π. Καξακαλώιεο Ννζνθνκείν Αηηηθόλ 9 ε Εθπαηδεπηηθή δηεκεξίδα ΕΠΕΓΕ, Αζήλα 24-25 Σεπηεκβξίνπ 2011 πνηεο νη βαζηθέο αξρέο ηεο κεζόδνπ; θαηαγξαθή ελδναπιηθώλ πηέζεσλ ζηαηηθέο πηέζεηο αξρέο ηεο κεζόδνπ

Διαβάστε περισσότερα

Βάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016

Βάσεις Δεδομέμωμ. Εξγαζηήξην V. Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 Βάσεις Δεδομέμωμ Εξγαζηήξην V Τκήκα Πιεξνθνξηθήο ΑΠΘ 2015-2016 2 Σκοπός του 5 ου εργαστηρίου Σθνπόο απηνύ ηνπ εξγαζηεξίνπ είλαη: ε κειέηε ζύλζεησλ εξσηεκάησλ ζύλδεζεο ζε δύν ή πεξηζζόηεξεο ζρέζεηο ε κειέηε

Διαβάστε περισσότερα

Βιομησανικόρ ζσεδιαζμόρ πποϊόνηων από ανακςκλωμένερ ζςζκεςαζίερ

Βιομησανικόρ ζσεδιαζμόρ πποϊόνηων από ανακςκλωμένερ ζςζκεςαζίερ Βιομησανικόρ ζσεδιαζμόρ πποϊόνηων από ανακςκλωμένερ ζςζκεςαζίερ ΤΕΙ Δσηικής Μακεδονίας Τμήμα Βιομητανικού Στεδιαζμού Εργαζηήριο C 3 www.c3.teiwm.gr C 3 LAB www.c3.teiwm.gr 1 Εηζαγσγή Πεπιεσόμενα ύκβνια

Διαβάστε περισσότερα

Δπηιέγνληαο ην «Πξνεπηινγή» θάζε θνξά πνπ ζα ζπλδέεζηε ζηελ εθαξκνγή ζα βξίζθεζηε ζηε λέα ρξήζε.

Δπηιέγνληαο ην «Πξνεπηινγή» θάζε θνξά πνπ ζα ζπλδέεζηε ζηελ εθαξκνγή ζα βξίζθεζηε ζηε λέα ρξήζε. ΑΝΟΙΓΜΑ ΝΔΑ ΥΡΗΗ 1. Γεκηνπξγείηε ηε λέα ρξήζε από ηελ επηινγή «Παξάκεηξνη/Παξάκεηξνη Δηαηξίαο/Γηαρείξηζε Δηαηξηώλ». Πιεθηξνινγείηε ηνλ θσδηθό ηεο εηαηξίαο ζαο θαη παηάηε Enter. Σηελ έλδεημε «Υξήζεηο» παηάηε

Διαβάστε περισσότερα

Η/Υ A ΤΑΞΕΩΣ ΑΕ 2010-2011. Συστήματα Αρίθμησης. Υποπλοίαρχος Ν. Πετράκος ΠΝ

Η/Υ A ΤΑΞΕΩΣ ΑΕ 2010-2011. Συστήματα Αρίθμησης. Υποπλοίαρχος Ν. Πετράκος ΠΝ Συστήματα Αρίθμησης Υποπλοίαρχος Ν. Πετράκος ΠΝ 1 Ειζαγωγή Τν bit είλαη ε πην βαζηθή κνλάδα κέηξεζεο. Είλαη κία θαηάζηαζε on ή off ζε έλα ςεθηαθό θύθισκα. Άιιεο θνξέο είλαη κία θαηάζηαζε high ή low voltage

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΛΟΠΟΙΗΗ ΛΟΓΙΚΩΝ ΤΝΑΡΣΗΕΩΝ ΜΕ ΠΙΝΑΚΕ KARNAUGH

ΑΠΛΟΠΟΙΗΗ ΛΟΓΙΚΩΝ ΤΝΑΡΣΗΕΩΝ ΜΕ ΠΙΝΑΚΕ KARNAUGH ΑΠΛΟΠΟΙΗΗ ΛΟΓΙΚΩΝ ΤΝΑΡΣΗΕΩΝ ΜΕ ΠΙΝΑΚΕ KRNUGH Γηα λα θάλνπκε απινπνίεζε κηαο ινγηθήο ζπλάξηεζεο κε πίλαθα (ή ράξηε) Karnaugh αθνινπζνύκε ηα παξαθάησ βήκαηα:. Η ινγηθή ζπλάξηεζε ζα πξέπεη λα είλαη ζε πιήξε

Διαβάστε περισσότερα

Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67)

Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67) Hellas online Προεπιλεγμένες ρσθμίσεις για FritzBox Fon WLAN 7140 (Annex B) 30.04.67 FritzBox Fon WLAN 7140 - Annex B (30.04.67) Γηα λα επαλαθέξεηε ην FritzBox Fon WLAN 7140 ζηηο πξνεπηιεγκέλεο ηνπ ξπζκίζεηο

Διαβάστε περισσότερα

ΔΛΔΓΥΟ ΔΜΒΟΛΙΑΣΙΚΗ ΚΑΛΤΦΗ Δ ΠΑΙΓΙΑ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΥΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΟΤ ΝΟΜΟΤ ΚΔΡΚΤΡΑ

ΔΛΔΓΥΟ ΔΜΒΟΛΙΑΣΙΚΗ ΚΑΛΤΦΗ Δ ΠΑΙΓΙΑ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΥΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΟΤ ΝΟΜΟΤ ΚΔΡΚΤΡΑ ΔΛΔΓΥΟ ΔΜΒΟΛΙΑΣΙΚΗ ΚΑΛΤΦΗ Δ ΠΑΙΓΙΑ ΠΡΟΥΟΛΙΚΗ ΚΑΙ ΥΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΟΤ ΝΟΜΟΤ ΚΔΡΚΤΡΑ 24 ο ΠΑΝΔΛΛΗΝΙΟ ΤΝΔΓΡΙΟ ΔΛΛΗΝΙΚΗ ΔΣΑΙΡΔΙΑ ΚΟΙΝΧΝΙΚΗ ΠΑΙΓΙΑΣΡΙΚΗ ΚΑΙ ΠΡΟΑΓΧΓΗ ΣΗ ΤΓΔΙΑ ΠΙΝΟΤΛΑ ΔΤΡΤΓΙΚΗ ΒΑΡΚΑΡΗ ΠΟΛΤΚΡΙΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

θαξθίλν ηνπ παρένο εληέξνπ

θαξθίλν ηνπ παρένο εληέξνπ Όζα ζα ζέιαηε λα κάζεηε γηα ηνλ θαξθίλν ηνπ παρένο εληέξνπ Ση κπνξείηε λα θάλεηε γηα λα κεηώζεηε ηνλ θίλδπλν Τη είλαη ν θαξθίλνο ηνπ παρένο εληέξνπ; Ο θαξθίλνο ηνπ παρένο εληέξνπ είλαη έλαο φγθνο πνπ πξνθαιείηαη

Διαβάστε περισσότερα

Τάπηα με ππάζo, bacon και θέηα by Madame Ginger

Τάπηα με ππάζo, bacon και θέηα by Madame Ginger Τάπηα με ππάζo, bacon και θέηα by Madame Ginger 1 θύιιν ζθνιηάηαο 2 πξάζα 150 γξ. bacon 150 γξ. θέηα ΓΧΓΧΝΗ 100 γξ. γξαβηέξα ΓΧΓΧΝΗ 1 θ.ζ. ειαηόιαδν Κόβνπκε ηα πξάζα ζε ιεπηέο ξνδέιεο. Κόβνπκε ην bacon

Διαβάστε περισσότερα

ΜΙΑ ΤΓΧΡΟΝΗ ΜΑΣΙΑ ΣΗΝ ΠΑΧΤΑΡΚΙΑ ΕΡΕΤΝΗΣΙΚΗ ΕΡΓΑΙΑ. Α τάξη Γενικοφ Λυκείου Μελίκης. Τπεφθυνος καθηγητής: Μαρράς ωτήρης

ΜΙΑ ΤΓΧΡΟΝΗ ΜΑΣΙΑ ΣΗΝ ΠΑΧΤΑΡΚΙΑ ΕΡΕΤΝΗΣΙΚΗ ΕΡΓΑΙΑ. Α τάξη Γενικοφ Λυκείου Μελίκης. Τπεφθυνος καθηγητής: Μαρράς ωτήρης ΜΙΑ ΤΓΧΡΟΝΗ ΜΑΣΙΑ ΣΗΝ ΠΑΧΤΑΡΚΙΑ ΕΡΕΤΝΗΣΙΚΗ ΕΡΓΑΙΑ Α τάξη Γενικοφ Λυκείου Μελίκης Τπεφθυνος καθηγητής: Μαρράς ωτήρης ΠΡΟΛΟΓΟ Η παξνχζα εξγαζία ζπληάρζεθε απφ ηελ νκάδα ηεο πξψηεο ηάμεο ηνπ Γεληθνχ Λπθείνπ

Διαβάστε περισσότερα

Αβξαάκ Γξαθόπνπινο Φεηξ. Οπξνιφγνο-Αλδξνιφγνο

Αβξαάκ Γξαθόπνπινο Φεηξ. Οπξνιφγνο-Αλδξνιφγνο Αβξαάκ Γξαθόπνπινο Φεηξ. Οπξνιφγνο-Αλδξνιφγνο Σί είλαη ν πξνζηάηεο; ΠΑΘΗΔΙ ΣΟΤ ΠΡΟΣΑΣΗ Ο πξνζηάηεο είλαη έλα ζπκπαγέο φξγαλν θαη ζπγθεθξηκέλα έλαο αδέλαο, ν νπνίνο έρεη ην κέγεζνο θαη ην ζρήκα θάζηαλνπ

Διαβάστε περισσότερα

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη.

Σργγεμέπ ζροίγγιξ ζηελέςξρπ αοιζηεοάπ ζηεθαμιαίαπ αοηηοίαπ ποξπ ηξ δενιό κόλπξ. Διαγμωζηική ποξζπέλαζη και θεοαπερηική αμηιμεηώπιζη. Γ. Αηδονίδηρ¹, Θ. Ζαγκλαβάπα ¹, Τ. Χπιζηοθοπίδος ¹, Γ. Κονηόποςλορ ¹, Π. Τόζζιορ² 1 Κλινική Euromedica- «Κςανούρ Σηαςπόρ», Θεζζαλονίκη 2 Παν. Καπδιοσειποςπγική Κλινική Α.Π.Θ., Παν. Νοζοκομείο Α.Χ.Ε.Π.Α.,

Διαβάστε περισσότερα

TOOLBOOK (μάθημα 2) Δεκηνπξγία βηβιίνπ θαη ζειίδσλ ΠΡΟΑΡΜΟΓΗ: ΒΑΛΚΑΝΙΩΣΗ ΔΗΜ. ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΠΕ19 1 TOOLBOOK ΜΑΘΗΜΑ 2

TOOLBOOK (μάθημα 2) Δεκηνπξγία βηβιίνπ θαη ζειίδσλ ΠΡΟΑΡΜΟΓΗ: ΒΑΛΚΑΝΙΩΣΗ ΔΗΜ. ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΠΕ19 1 TOOLBOOK ΜΑΘΗΜΑ 2 TOOLBOOK (μάθημα 2) Δεκηνπξγία βηβιίνπ θαη ζειίδσλ ΕΚΠΑΙΔΕΤΣΙΚΟ ΠΕ19 1 Δημιουργία σελίδων και βιβλίων Έλα θαηλνύξην βηβιίν πεξηέρεη κία άδεηα ζειίδα κε έλα άδεην background. Δελ κπνξνύκε λα μερσξίζνπκε

Διαβάστε περισσότερα

Κεθάλαιο 1. Ενόηηηα 2 Πλάνο Μάρκεηινγκ. Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ. Dr. Andrea Grimm Dr. Astin Malschinger

Κεθάλαιο 1. Ενόηηηα 2 Πλάνο Μάρκεηινγκ. Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ. Dr. Andrea Grimm Dr. Astin Malschinger Κεθάλαιο 1 Ενόηηηα 2 Πλάνο Μάρκεηινγκ Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ Dr. Andrea Grimm Dr. Astin Malschinger ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΕΝΟΤΗΤΑ 2 ΠΛΑΝΟ ΜΑΡΚΕΤΙΝΓΚ Κεθάιαην 1: Εξγαιεία Μάξθεηηλγθ Σπγγξαθείο: Δξ. Andrea Grimm, Δξ.

Διαβάστε περισσότερα

Σύνθεζη ηαλανηώζεων. Έζησ έλα ζώκα πνπ εθηειεί ηαπηόρξνλα δύν αξκνληθέο ηαιαληώζεηο ηεο ίδηαο ζπρλόηεηαο πνπ πεξηγξάθνληαη από ηηο παξαθάησ εμηζώζεηο:

Σύνθεζη ηαλανηώζεων. Έζησ έλα ζώκα πνπ εθηειεί ηαπηόρξνλα δύν αξκνληθέο ηαιαληώζεηο ηεο ίδηαο ζπρλόηεηαο πνπ πεξηγξάθνληαη από ηηο παξαθάησ εμηζώζεηο: Σύνθεζη ηαλανηώζεων Α. Σύλζεζε δύν α.α.η ηεο ίδιας ζστνόηηηας Έζησ έλα ζώκα πνπ εθηειεί ηαπηόρξνλα δύν αξκνληθέο ηαιαληώζεηο ηεο ίδηαο ζπρλόηεηαο πνπ πεξηγξάθνληαη από ηηο παξαθάησ εμηζώζεηο: Η απνκάθξπλζε

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑΣΑ ΦΩΣΟΓΡΑΦΙΑ. Εισαγωγή στη Φωτογραυία. Χριζηάκης Σαζεΐδης - EFIAP

ΜΑΘΗΜΑΣΑ ΦΩΣΟΓΡΑΦΙΑ. Εισαγωγή στη Φωτογραυία. Χριζηάκης Σαζεΐδης - EFIAP ΜΑΘΗΜΑΣΑ ΦΩΣΟΓΡΑΦΙΑ Εισαγωγή στη Φωτογραυία Χριζηάκης Σαζεΐδης - EFIAP 1 ΜΑΘΗΜΑ 3 ο ΚΛΕΙΣΡΟ ΣΑΥΤΣΗΣΑ ΚΛΕΙΣΡΟΤ-ΕΠΙΛΟΓΗ ΚΑΣΑΛΛΗΛΗ ΣΑΥΤΣΗΣΑ Σι είναι υωτογραυική μητανή; Από πνηα κέξε απνηειείηαη: 1. Φαθό

Διαβάστε περισσότερα

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ

ΣΡΑΠΕΖΑ ΘΕΜΑΣΩΝ Α ΛΤΚΕΙΟΤ Α/Α : 0_1379/50 1. Όηαλ ινηπόλ ήξζαλ [νη πξέζβεηο ζηελ Αζήλα], αθνύ ζπλέιαβαλ νη Αζελαίνη θαη ηνπο πξέζβεηο σο ππνθηλεηέο ζηάζεο θαη όζνπο έπεηζαλ [νη πξέζβεηο], ηνπο ζπγθέληξσζαλ γηα αζθάιεηα ζηελ Αίγηλα.

Διαβάστε περισσότερα

Δπώλπκν Όλνκα Ψεπδώλπκν/ Καιιηηερληθό όλνκα Σόπνο γελλήζεωο Ζκεξνκελία γελλήζεωο Ζκεξνκελία ζαλάηνπ Βηνγξαθηθά ζηνηρεία Πξνζωπνγξαθίεο Μόληκε

Δπώλπκν  Όλνκα  Ψεπδώλπκν/ Καιιηηερληθό όλνκα Σόπνο γελλήζεωο  Ζκεξνκελία γελλήζεωο Ζκεξνκελία ζαλάηνπ Βηνγξαθηθά ζηνηρεία Πξνζωπνγξαθίεο Μόληκε A.K. 0279 Δπώλπκν Υαξίδεκνο Όλνκα Γηώξγνο Ψεπδώλπκν/ Καιιηηερληθό όλνκα Υαξίηνο Σόπνο γελλήζεωο Κεθηζηά Ζκεξνκελία γελλήζεωο 1924 Ζκεξνκελία ζαλάηνπ 11 Απξηιίνπ 1996 Βηνγξαθηθά ζηνηρεία Ήηαλ ν πξωηόηνθνο

Διαβάστε περισσότερα

ACTA A.E. Αριςτο Σέλεια Πιςτοποίηςη. Ανθρώπινου Δυναμικοφ. «ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΤ ΔΤΝΑΜΙΚΟΤ Εξελίξεισ - Προοπτικέσ»

ACTA A.E. Αριςτο Σέλεια Πιςτοποίηςη. Ανθρώπινου Δυναμικοφ. «ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΤ ΔΤΝΑΜΙΚΟΤ Εξελίξεισ - Προοπτικέσ» ACTA A.E. Αριςτο Σέλεια Πιςτοποίηςη Ανθρώπινου Δυναμικοφ «ΠΙΣΟΠΟΙΗΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΤ ΔΤΝΑΜΙΚΟΤ Εξελίξεισ - Προοπτικέσ» Εταιρεία Ένταςησ Γνώςησ Αριςτοτελείου Πανεπιςτημίου Θεςςαλονίκησ Δια Βίου Μάθηςη Νόκνο:

Διαβάστε περισσότερα

Γιπθόδε + Ομπγόλν Δηνμείδην ηνπ άλζξαθα + Νεξό + Ελέξγεηα

Γιπθόδε + Ομπγόλν Δηνμείδην ηνπ άλζξαθα + Νεξό + Ελέξγεηα 4. ΑΝΑΠΝΟΗ Η δηάζπαζε ηεο γιπθόδεο γίλεηαη κέζα ζηα θύηηαξα, νλνκάδεηαη θπηηαξηθή αλαπλνή θαη εμαζθαιίδεη ηελ ελέξγεηα πνπ είλαη απαξαίηεηε ζην θύηηαξν. Η δηάζπαζε γίλεηαη κε ηελ παξνπζία νμπγόλνπ θαη

Διαβάστε περισσότερα

1 Είζοδορ ζηο Σύζηημα ΣΔΕΔ ή BPMS

1 Είζοδορ ζηο Σύζηημα ΣΔΕΔ ή BPMS ΟΤΑ Επισειπηζιακή Νοημοζύνη: Οδεγίεο πξνο ηνπο εθπαηδεπόκελνπο γηα ηε ζύλδεζε κε ην ύζηεκα Γηαρείξηζεο Δπηρεηξεζηαθώλ Γηαδηθαζηώλ γηα ηελ εθηέιεζε ηωλ Πξαθηηθώλ Αζθήζεωλ ηωλ ππν(δλνηήηωλ) Bc1.1.4, Bc1.1.5,

Διαβάστε περισσότερα

ΦΛΧΡΟΤ ΥΡΙΣΙΝΑ ΥΑΝΙΑ ΜΑΡΙΑ

ΦΛΧΡΟΤ ΥΡΙΣΙΝΑ ΥΑΝΙΑ ΜΑΡΙΑ ΦΛΧΡΟΤ ΥΡΙΣΙΝΑ ΥΑΝΙΑ ΜΑΡΙΑ Οριςμόσ Το ππέξβαξν θαη ε παρπζαξθία νξίδνληαη σο ε ςπεπβολική ζςζζώπεςζη λίποςρ. Η αύμεζε ηεο πνζόηεηαο ηνπ ζσκαηηθνύο ιίπνπο, ζπλεπάγεηαη και αύξηζη ηος ζωμαηικού βάποςρ. Από

Διαβάστε περισσότερα

ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ ΔΝΝΟΙΔ ΚΑΙ ΟΡΙΜΟΙ ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΣΟΤ ΚΑΝΟΝΙΜΟΤ ΔΦΑΡΜΟΓΗ ΣΟΤ ΚΑΝΟΝΙΜΟΤ

ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ ΔΝΝΟΙΔ ΚΑΙ ΟΡΙΜΟΙ ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΣΟΤ ΚΑΝΟΝΙΜΟΤ ΔΦΑΡΜΟΓΗ ΣΟΤ ΚΑΝΟΝΙΜΟΤ ΜΑΘΗΜΑ 2T2 41 ΓΟΜΙΚΗ ΦΤΙΚΗ ΗΥΟΜΟΝΩΗ - ΗΥΟΠΡΟΣΑΙΑ ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ ΠΑΡΟΤΙΑΗ ΣΟΤ ΚΑΝΟΝΙΜΟΤ ΔΦΑΡΜΟΓΗ ΣΟΤ ΚΑΝΟΝΙΜΟΤ ΜΟΝΑΓΔ ΑΚΟΤΣΙΚΗ ΚΑΣΗΓΟΡΙΔ ΑΚΟΤΣΙΚΗ ΑΝΔΗ ΠΑΡΑΜΔΣΡΟΙ ΑΚΟΤΣΙΚΗ ΑΝΔΗ ΚΡΙΣΗΡΙΑ ΗΥΟΜΟΝΩΗ - ΗΥΟΠΡΟΣΑΙΑ

Διαβάστε περισσότερα

Το φως θερμαίνει - Ψυχρά και Θερμά χρώματα

Το φως θερμαίνει - Ψυχρά και Θερμά χρώματα ΥΤΛΛΟ ΕΡΓΑΙΑ 8 Το φως θερμαίνει - Ψυχρά και Θερμά χρώματα Α. Ψυχρά και Θερμά χρώματα Ο Ήλιος ο Ηλιάτορας Ο πετροπαιχνιδιάτορας... φωτιά ναι το πηγούνι του χρυσάφι το πηρούνι του Οδ. Ελύτης Σα χρώματα στη

Διαβάστε περισσότερα

ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ

ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ ΝΔΟ ΤΝΘΔΣΟ ΜΗ-ΔΠΔΜΒΑΣΙΚΟ ΓΔΙΚΣΗ ΠΡΟΒΛΔΨΗ ΣΗ ΜΗ- ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΣΔΑΣΟΗΠΑΣΙΣΙΓΑ Σ.Α. Πολύζος, I. Κοσνηοσράς, Α. Σλβάκης, Ε. Ζθειριάδοσ, Κ. Πηζιούρ, Ε. Κηζίκη, Α. Ππθεοδώροσ, Ε. Τέρπος SA Polyzos et al., J Clin

Διαβάστε περισσότερα

Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων

Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων Γενεηική Καρδιαγγειακών Παθήζεων Νίκορ Ππωτονοτάπιορ, MD, FESC, Νάξορ Η γελεηηθή ησλ θαξδηαγγεηαθώλ παζήζεσλ έρεη εμειηρζεί νπζηαζηηθά θαηά ηα ηειεπηαία είθνζη ρξόληα. Σε απηό ην ρξνληθό δηάζηεκα εμειίρζεθε

Διαβάστε περισσότερα

Σπγθνπηηθό-ιηπνζπκηθό επεηζόδην

Σπγθνπηηθό-ιηπνζπκηθό επεηζόδην Σπγθνπηηθό-ιηπνζπκηθό επεηζόδην Ι. Κνζθίλαο Μάθημα 4εηών θοιηηηών Αίζζεκα παικώλ Αιηιολογία θάπληζκα θαθείλε αγρώδεο θαηάζηαζε ππεξζπξενεηδηζκόο ηαρπ-αξξπζκία Αίζζεκα παικώλ Αιηιολογία θνιπηθή καξκαξπγή

Διαβάστε περισσότερα

Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code)

Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code) Μορθές Κακόβοσλοσ Κώδικα (Malicious Code) Page 1 Υποπλοίαρτος Ν. Πεηράκος ΠΝ Αηδένηα Γνύξεηνη Ίππνη (Trojan Horses) Ινί (Viruses) Worms Root-kit Page 2 Γνύξεηνο Ίππνο (Trojan Horse) Οξηζκόο: Πξόγξακκα

Διαβάστε περισσότερα

Διιεληθά Σειρά Moov Δγτειρίδιο τρήζηη Δνημέρφζης ταρηών Web Αλαζεώξεζε: R00 (2010/05) Πώς να ενημερώζφ ηοσς τάρηες; Υπάξρνπλ ηέζζεξα βήκαηα γηα ηελ ελεκέξσζε ηνπ ράξηε. Βήκα

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014

ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 ΠΑΡΔΜΒΑΔΙ ΔΤΑΙΘΗΣΟΠΟΙΗΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΓΙΑ ΣΟΝ HIV/AIDS ΣΗΝ ΑΚΣΟΓΡΑΜΜΗ ΣΩΝ ΠΔΡΙΦΔΡΔΙΑΚΩΝ ΔΝΟΣΗΣΩΝ ΣΗ ΚΔΝΣΡΙΚΗ ΜΑΚΔΓΟΝΙΑ ΑΤΓΟΤΣΟ 2014 Σν ΚΔ.ΔΛ.Π.ΝΟ., Γξαθείν Θεζζαινλίθεο θαη ε Γηεύζπλζε Γεκόζηαο Τγείαο ηεο

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ Δ. ΔΤΡΔΗ ΣΟΤ ΜΔΣΑΥΗΜΑΣΙΜΟΤ FOURIER ΓΙΑΦΟΡΩΝ ΗΜΑΣΩΝ Εδώ ζα ππνινγίζνπκε ην κεηαζρεκαηηζκό Fourier κεξηθώλ αθόκα ζεκάησλ, πξνζπαζώληαο λα μεθηλήζνπκε από ην κεηαζρεκαηηζκό Fourier γλσζηώλ ζεκάησλ

Διαβάστε περισσότερα

ΜΑΘΗΜΑΣΑ ΦΩΣΟΓΡΑΦΙΑ. Ειζαγωγή ζηη Φωηογραθία. Χριζηάκης Σαζεΐδης EFIAP

ΜΑΘΗΜΑΣΑ ΦΩΣΟΓΡΑΦΙΑ. Ειζαγωγή ζηη Φωηογραθία. Χριζηάκης Σαζεΐδης EFIAP ΜΑΘΗΜΑΣΑ ΦΩΣΟΓΡΑΦΙΑ Ειζαγωγή ζηη Φωηογραθία Χριζηάκης Σαζεΐδης EFIAP 1 ΜΑΘΗΜΑ 6 ο Προγράμμαηα θωηογραθικών μηχανών Επιλογέας προγραμμάηων Μαο δίλεη ηε δπλαηόηεηα λα ειέγμνπκε ην άλνηγκα δηαθξάγκαηνο θαη

Διαβάστε περισσότερα

ΚΔΦΑΛΑΗΟ 3: Ζ ΘΔΡΜΟΣΖΣΑ ΓΗΑΓΗΓΔΣΑΗ ΜΔ ΑΚΣΗΝΟΒΟΛΗΑ

ΚΔΦΑΛΑΗΟ 3: Ζ ΘΔΡΜΟΣΖΣΑ ΓΗΑΓΗΓΔΣΑΗ ΜΔ ΑΚΣΗΝΟΒΟΛΗΑ 1 Δ.Κ.Φ.Δ. ΥΑΝΗΩΝ ΠΡΩΣΟΒΑΘΜΗΑ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΔΝΟΣΖΣΑ 3: ΘΔΡΜΟΚΡΑΗΑ - ΘΔΡΜΟΣΖΣΑ ΚΔΦΑΛΑΗΟ 3: Ζ ΘΔΡΜΟΣΖΣΑ ΓΗΑΓΗΓΔΣΑΗ ΜΔ ΑΚΣΗΝΟΒΟΛΗΑ ΓΗΑΡΚΔΗΑ: 1 δηδαθηηθή ώξα ΓΗΓΑΚΣΗΚΟΗ ΣΟΥΟΗ: Να δηαπηζηώζνπλ νη καζεηέο πεηξακαηηθά

Διαβάστε περισσότερα