ΑΝΟIΞΑΜΕ και σας περιμένουμε!

Transcript

1 ΕΤΟΣ ΠΕΜΠΤΟ [Φύλλο 199] Ioυλίου 2010 Εβδομαδιαία εφημερίδα Πολιτικής και Οικονομικών της Υγείας ( Όλη μέρα ΕΣΥ κι όλο Μega ΑΥΤΗ ) [ΠΡΩΤΗ ΑΝΑΓΝΩΣΗ] Πάμε γι άλλα! «Σήμερα η Νέα Δημοκρατία αναδεικνύεται ως η μόνη παράταξη στην Ελλάδα, που μπορεί να εκφράσει μιαν εναλλακτική Προοπτική και να το κάνει αξιόπιστα. Άλλωστε, η νέα Νέα Δημοκρατία δεν έχει πια να απολογηθεί για τίποτε. Κι επιτέλους, τον Ελληνικό λαό δεν τον ενδιαφέρει σήμερα τι έγινε χθες, ούτε τι έγινε προχθές». Αυτά ανέφερε μεταξύ άλλων, σε πρόσφατη ομιλία του ο πρόεδρος της Νέας Δημοκρατίας, κ. Αντώνης Σαμαράς. Μέσα σε αυτές τις λίγες γραμμές, περιλαμβάνονται δύο τεράστια προβλήματα. Το ένα αφορά στο γεγονός ότι, πάντα εμείς έχουμε καλύτερη λύση από τους άλλους. Και πάντα, φυσικά, την προτείνουμε εκ των υστέρων και αφού βρεθούμε...εκτός χορού. Το άλλο αφορά στην ασθενή μας μνήμη. Που είτε την έχουμε, είτε πιστεύουν ότι την έχουμε. Τελειώσαμε με τα χθεσινά...ποιος τα θυμάται; Πάμε γι άλλα, χωρίς περιττές απολογίες... ΤΟ ΝΕΟ ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΑΝΟIΞΑΜΕ και σας περιμένουμε! Όλα τα χε το ΕΣΥ η ολοήμερη λειτουργία του έλειπε! Περίπου σε αυτό το κλίμα κινούνται τα περισσότερα σχόλια των εργαζομένων στον δημόσιο τομέα Υγείας, όταν αναφέρονται στο νέο πολυνομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, το οποίο στοχεύει στην «αναβάθμιση του ΕΣΥ». «Γυρίζουμε σελίδα όσον αφορά τα ζητήματα υγείας και το Εθνικό Σύστημα Υγείας. Αφενός ρυθμίζοντας τα βάρη του παρελθόντος, για να μην είναι το ΕΣΥ κάτω από ομηρία, αφετέρου βάζοντας πλέον συγκεκριμένους κανόνες και διαδικασίες για το μέλλον», τόνισε η υπουργός παρουσιάζοντας το νομοσχέδιο στους δημοσιογράφους.«φαντάζεται η υπουργός ότι,μπορούν να λειτουργήσουν τα επαρχιακά νοσοκομεία και απόγευμα,όταν αυτά καταφέρνουν μετά βίας να λειτουργούν το πρωί, ενώ τη νύχτα υπάρχει στα περισσότερα τμήματα μία νοσηλεύτρια για 40 ασθενείς; Μήπως η κ. υπουργός φαντάζεται πως αυτή η νυχτερινή νοσηλεύτρια θα καλύπτει το απόγευμα τα ιδιωτικά και το πρωί τα τακτικά ιατρεία;», ρωτάει ο πρόεδρος των νοσοκομειακών γιατρών, κ. Δημήτρης Βαρνάβας, προσπαθώντας να δώσει σε αυτή τη...νέα σελίδα του ΕΣΥ πιο ρεαλιστικές διαστάσεις. Έντονες είναι οι αντιδράσεις και για το νέο καθεστώς των εφημεριών. «Δεν αποδεχόμαστε ως βάση συζήτησης και επιστρέφουμε ως απαράδεκτη, την πρόταση του υπουργείου Υγείας για το εφημεριακό καθεστώς των νοσοκομείων,η οποία όχι μόνο δεν αντιμετωπίζει την εκκρεμότητα της κλαδικής συμφωνίας, αλλά θα επιδεινώσει δραματικά το πρόβλημα των απλήρωτων εφημεριών», τονίζουν οι γιατροί. Σελ >> Οι βολευτές του μέλλοντός μας... Σελ. 4 ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΕΣ EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA EKΔOTΩN ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο KEMΠAΘ Αριθμός Άδειας 4993 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. - AΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΓΛΥΦΑΔΑ - info@pitsilidis.gr ΕΚΘΕΣΗ Έκτη και φαρμακερή... Την έκτη κατά σειρά ετήσια έκθεση του 2009 παρουσίασε πριν από λίγες ημέρες ο Γενικός Επιθεωρητής Δημόσιας Διοίκησης, κ. Λέανδρος Ρακιντζής, η οποία κατέγραψε για μία ακόμη φορά περιστατικά...απείρου κάλλους, που έλαβαν χώρα στη...διεφθαρμένη μας χώρα. Σελ. 6 ΚΑΤΑΓΓΕΛΙΑ Κάτι...τρέχει στη Νάξο; Έντονη είναι η αντίδραση της ΟΕΝ- ΓΕ, η οποία χαρακτηρίζει επικίνδυνες τις ενέργειες του διοικητή στο νοσοκομείο Νάξου και ζητά την άμεση παρέμβαση του υπουργείου Υγείας... Σελ. 8 ΒΡΕΤΑΝΙΑ «Κούρσα» για τα επείγοντα Ένα εκατομμύριο επιπλέον περιστατικά, έχουν καταγραφεί την τελευταία πενταετία στα επείγοντα των βρετανικών νοσοκομείων, γεγονός που προκαλεί «αναβρασμό» και αντιπαραθέσεις... Σελ. 10

2 2 [Me Mia Matia] Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 ΕΚΘΕΣΗ Έκτη και φαρμακερή... Την έκτη κατά σειρά ετήσια έκθεση του 2009 παρουσίασε πριν από λίγες ημέρες ο Γενικός Επιθεωρητής Δημόσιας Διοίκησης (ΓΕΔΔ), κ. Λέανδρος Ρακιντζής, η οποία κατέγραψε για μία ακόμη φορά περιστατικά...απείρου κάλλους, που έλαβαν χώρα στη...διεφθαρμένη μας χώρα. «Να αλλάξουμε νοοτροπία και να σεβόμαστε τους θεσμούς», επισήμανε ο Γενικός Επιθεωρητής, αναλύοντας τις υποθέσεις διαφθοράς που εξετάστηκαν και ελέγχθηκαν την περασμένη χρονιά. Συγκεκριμένα διενεργήθηκαν έλεγχοι από τα σώματα και τις υπηρεσίες ελέγχου και επιθεώρησης. Από τις υποθέσεις αυτές 724 παραπέμφθηκαν στον εισαγγελέα και άλλες 185 παραπέμφθηκαν στον εισαγγελέα από τον ίδιο τον ΓΕΔΔ. Μεταξύ των κραυγαλέων περιπτώσεων κακοδιοίκησης, παράβασης καθήκοντος και άλλων ατασθαλιών ήταν: Αντιπρόεδρος συλλόγου εργαζομένων στο υπουργείο Πολιτισμού (σήμερα συνταξιούχος), ύστερα από έλεγχο «Πόθεν Έσχες», βρέθηκε να έχει στην κατοχή του ποσό 9 εκατ. ευρώ... Σελ. 6 ΚΕΕΛΠΝΟ Μεγάλη επιδημία ιλαράς Επίπτωση και στη χώρα μας έχει μεγάλη επιδημία ιλαράς, η οποία βρίσκεται σε εξέλιξη, από τον περασμένο Απρίλιο, στη Βουλγαρία. Τα κρούσματα στη γειτονική χώρα αφορούν, κυρίως, μετακινούμενους πληθυσμούς Roma. Σύμφωνα με τους ειδικούς του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), από την έναρξη της επιδημίας ιλαράς έως και την 23η εβδομάδα του 2010 έχουν αναφερθεί στη Βουλγαρία κρούσματα, συμπεριλαμβανομένων 24 θανάτων. Τα κρούσματα δηλώθηκαν εντός του 2010 έως και την 23η εβδομάδα. Σε διάφορες ευρωπαϊκές χώρες έχουν σημειωθεί περιστατικά συνδεδεμένα με την επιδημία αυτή. Από τα τέλη Ιανουαρίου έως τις 18 Ιουνίου, έχουν δηλωθεί από όλη την Ελλάδα συνολικά 97 κρούσματα ιλαράς στο Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης... Σελ. 8 ΑΝΑΛΥΣΗ Η «Ανανεωμένη» Νέα Δημοκρατία Με το τελευταίο της Συνέδριο η Νέα Δημοκρατία επιχείρησε να πείσει πως άλλαξε και πως ανανεώθηκε σε θέσεις και σε πρόσωπα. Ανανέωση, προφανώς, σημαίνει πως, εκκινώντας από μια σταθερή βάση ένας φορέας επιδιώκει να αναζητήσει καινούργιες πολιτικές θέσεις και νέες προσωπικότητες με κύρος και δυνατότητες. Από πού προκύπτει πως κάτι τέτοιο υλοποιήθηκε στην πρόσφατη κομματική σύναξη της ΝΔ; Στον τομέα του πολιτικού προσανατολισμού και της ιδεολογικής πλατφόρμας η ΝΔ έδειξε για μια ακόμη φορά πως, της είναι αδύνατον να απαγκιστρωθεί από τις πατροπαράδοτες αδυναμίες της ελληνικής συντήρησης, που εκφράζονται κατά κύριο λόγο από τις ανάγκες του πελατειακού συστήματος να ακουμπάει Σελ. 22 ΗΠΑ Πληρωμένες επιδόσεις Η οικονομική ανταπόδοση για την κατάκτηση συγκεκριμένων στόχων, δεν είναι ασυνήθιστη πρακτική, όταν μιλάμε για προσπάθεια βελτίωσης της ποιότητας της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης. Τι πρόκειται να συμβεί με την γενικευμένη (όπως προβλέπεται από τη μεταρρύθμιση στην υγεία) εφαρμογή αυτού του συστήματος σε ολόκληρη τη χώρα; Μελέτη με τίτλο «Επιδόσεις νοσοκομείων, η τοπική οικονομία ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ: Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. Αγ. Νικολάου 102, Γλυφάδα, Τηλ: , Fax: ΕΚΔΟΤΗΣ-ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ Νινέττα Βατικιώτη και το εγχώριο εργατικό δυναμικό», που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση PLoS Medicine, κάνει λόγο για έναν αντίστροφο...ρομπέν των Δασών. Τι σημαίνει αυτό; Ότι πολλά νοσοκομεία, στις λιγότερο ευνοημένες περιοχές της χώρας θα απολέσουν κονδύλια, τα οποία θα προσποριστούν πλούσια νοσοκομεία, που θα επιβραβεύονται την ίδια ώρα για τις καλές τους επιδόσεις. Με αυτό το σκεπτικό, οι συγγραφείς της μελέτης, εκφράζουν φόβους ότι, αυτή η λογική χρηματοδότησης, θα επιδεινώσει τις ήδη υπάρχουσες ανισότητες στο σύστημα. Η προσφορά μπόνους σε γιατρούς που πετυχαίνουν προκαθορισμένους στόχους, όπως η τακτικότητα των ελέγχων Σελ. 10 ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ Υπάρχει βούληση... Τη διαβεβαίωση ότι εν μέσω της οικονομικής κρίσης η κυβέρνηση θα είναι στο πλευρό των πολιτών έδωσε ο πρωθυπουργός κ. Γιώργος Παπανδρέου από το Ίλιον, όπου προήδρευσε σε κυβερνητική σύσκεψη για την κατάρτιση εθνικού σχεδίου για την καταπολέμηση των ναρκωτικών και των εξαρτήσεων. «Το κράτος είναι ο μεγάλος ασθενής. Είδαμε ότι δεν σεβάστηκαν τα χρήματα του ελληνικού λαού και το αποτέλεσμα ήταν ότι δεν μπορούσαμε να προστατεύσουμε επαρκώς τον πολίτη και τους αδύναμους», σημείωσε ο κ. Παπανδρέου, προσθέτοντας ότι, «για μας η οικονομική κρίση δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να προστατεύσουμε τους ασθενέστερους, αντίθετα αντιμετωπίζουμε τα θέματα της καθημερινότητας, καθώς πολλά από αυτά δεν απαιτούν μεγάλα κονδύλια, αλλά διαφορετική ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Νεκταρία Καρακώστα, Έλενα Κιουρκτσή, Βιβέττα Λαϊνιώτη ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ Κώστας Σπίγγος ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σπύρος Τζωρτζίνης, Ειρήνη Πιτσιλίδη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη αντίληψη, ανθρωπιά και ανοιχτό μυαλό. Μια ευαίσθητη πολιτεία κάνει ό,τι μπορεί για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων», σημείωσε ο κ. Παπανδρέου, τονίζοντας παράλληλα ότι στο παρελθόν «δεν υπήρξε πολιτική βούληση για την αντιμετώπιση των ζητημάτων αυτών». Ο πρωθυπουργός υποστήριξε ότι, η Ελλάδα... Σελ. 16 ΑΝΑΛΥΣΗ H συνταγογράφηση της ευτυχίας Πολλές πρόσφατες επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι, το αίσθημα της ευτυχίας -όπως καταγράφεται υποκειμενικά για τον κάθε άνθρωπο- και η αισιόδοξη σκέψη αποτελούν παράγοντες που συνδέονται με καλή υγεία της καρδιάς μας. Συγκεκριμένα, φαίνεται ότι η διάγνωση της κατάθλιψης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου αυξάνει σημαντικά την μελλοντική θνητότητα, αλλά (ανεξάρτητα από την ιδιαίτερη κλινική σημασία της μετά το έμφραγμα) η κατάθλιψη σχετίζεται γενικότερα με αυξημένη θνητότητα και νοσηρότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα. Θα πρέπει οπωσδήποτε να ξεκαθαρίσουμε ότι, η κατάθλιψη είναι ασθένεια, που η διάγνωσή της γίνεται, συνήθως, από ψυχίατρο και δεν έχει καμία απολύτως σχέση με την «θλίψη», που είναι απόλυτα φυσιολογικό γεγονός, μετά την εκδήλωση μιας αιφνίδιας ασθένειας (π.χ. έμφραγμα μυοκαρδίου) Σελ sintaxis@pitsilidis.gr ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟΝ ΝΟΜΟ Μιχάλης Πιτσιλίδης ΕΚΤΥΠΩΣΗ IRIS A.E.B.E. ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΛΤΑ: 7761 Τα ενυπόγραφα άρθρα απηχούν τις απόψεις του υπογράφοντος και δεν εκφράζουν υποχρεωτικά την εφημερίδα. Χειρόγραφα, δημοσιευμένα ή μη, δεν επιστρέφονται. Απαγορεύεται η ανατύπωση ή εκμετάλλευση μέρους ή όλου του κειμένου χωρίς την έγγραφη άδεια του εκδότη.

3

4 4 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 [ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ] Οι βολευτές του μέλλοντός μας... Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου Γραφείο ευρέσεως εργασίας «Οι Βολευτές». Με έδρα τη Βο(υ)λή και με παραρτήματα σε όλες τις κομματικές περιφέρειες. Σίγουρα υπάρχει μία θέση και για εσάς! Η καταλληλότερη περίοδος για αποστολή βιογραφικών είναι η προεκλογική, καθώς τότε αδειάζουν πολλές θέσεις ή απλά δημιουργούνται άπειρες καινούριες, για να ικανοποιήσουν και τα πιο ακραία γούστα! Ο βολευτής μπορεί...εσύ θες; Το παραπάνω σποτάκι μπορεί να θεωρηθεί περιττό, καθώς όλοι γνωρίζουν ότι, οι έλληνες πολιτευτές διαθέτουν το άγγιγμα του Μίδα και μπορούν να μετατρέψουν την κάθε ψήφο σε χρυσοφόρο διορισμό, μέσα σε χρόνο ντε τε. Οι πολιτικοί έχουν ως κύριο μέλημά τους την αρωγή προς τους πολίτες, γι αυτό και μετέτρεψαν την μη κερδοσκοπική οργάνωση ΑΓΡΟΓΗ, του υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης, σε χώρο σύσφιξης, ανάπτυξης και...καλλιέργειας των συγγενικών σχέσεων. Στους δύσκολους καιρούς που ζούμε, άλλωστε, το μόνο που μας δίνει δύναμη είναι η οικογένεια και γι αυτό είναι απαραίτητο να την κρατήσουμε ενωμένη. Αν είναι, δε, δυνατόν, να την «χωρέσουμε» όλη σε ένα γραφείο, για να μπορέσει το βαφτιστήρι να έρθει κοντά με τον νονό, η μάνα με τον γιο και η θεία με τον κουμπάρο. Σύμφωνα με τα όσα ανακοίνωσε ο αντιπρόεδρος της κυβέρνησης, η ΑΓΡΟ- ΓΗ, από το 1998 μέχρι το 2009 είχε μόλις 73 υπαλλήλους και, εντελώς ξαφνικά, μέσα σε ένα Σαββατοκύριακο αποκτά άλλους 269, δείχνοντας ξεκάθαρα ότι, οι πολίτες επιστρέφουν στη φύση και αναζητούν παρηγοριά και διέξοδο στην καλλιέργεια της μάνας γης. «Ευτυχώς που δουλεύουμε με βάρδιες, αλλά και δεν χτυπάμε κάρτα, οπότε κάποιοι μπορεί να έρχονται σπανίως στα γραφεία. Διότι αν κάποια μέρα έρθουμε όλοι μαζί, όχι μόνο θα μείνουμε «Ο βολευτής μπορεί...εσύ θες;» πολλοί όρθιοι, αλλά θα δημιουργηθεί...μποτιλιάρισμα στο Σύνταγμα και η ουρά των αυτοκινήτων που θα περιμένουν να μπουν στο υπόγειο πάρκινγκ της Βουλής θα φθάνει ως την Ομόνοια...», ανέφερε συνδικαλιστής σε παλαιότερο ρεπορτάζ της εφημερίδας «Το Βήμα», αναφερόμενος στους...άπειρους συναδέλφους του στη Βουλή! Και τα παραδείγματα δεν έχουν τελειωμό. Διευθύντρια του υπουργείου Υγείας συμμετείχε επ αμοιβή σε 31 επιτροπές, καταγράφει στην τελευταία έκθεσή του ο Επιθεωρητής Δημόσιας Διοίκησης, κ. Λέανδρος Ρακιντζής. Επιπλέον, στην ίδια έκθεση, αναφέρεται ότι, στην ΤΡΑΜ Α.Ε. το διάστημα από την 1/4/04 έως τις 2/9/09 το προσωπικό αυξήθηκε κατά 250%, «εμφανίστηκαν» ως διά μαγείας 39 αναιτιολόγητες προεκλογικές προσλήψεις στην Κτηματολόγιο ΑΕ, καθώς και 25 συμβάσεις μίσθωσης έργου στον Ελληνικό Οργανισμό Εξωτερικού Εμπορίου, που υπεγράφησαν προεκλογικά και προέκυψαν σχέσεις εξαρτημένης εργασίας. Διαπιστώθηκε, επίσης, η ύπαρξη πλήθους επιτροπών και υποεπιτροπών στη Γενική Γραμματεία Αθλητισμού και στο υπουργείο Υγείας, οι οποίες δεν είχαν αντικείμενο εργασίας... Και ποιος θα μιλήσει για όλα αυτά; Ποιος μπορεί να κάνει κάτι; Κανείς! Μίλησε ο αντιπρόεδρος της κυβέρνησης και σε λίγα λεπτά, απάντησε η αντιπολίτευση υποστηρίζοντας ότι, παραμονές των εκλογών του 2004, ο κ. Πάγκαλος διόρισε την κόρη του στη Βουλή. Κανείς δεν τολμά να ανοίξει το στόμα του, γιατί είναι βέβαιος ότι, κάποιος άλλος μετά θα ανοίξει το δικό του και θα γίνει...του διορισμού το κάγκελο! Το διορίζω έχει καταλήξει συνώνυμο του ψηφίζω και θέλει μεγάλο κόπο για την αντικατάσταση του λήμματος, για την αποκατάσταση του ελλείμματος αξιοκρατίας και τη μη διαιώνιση ενός εγκλήματος, θύματα του οποίου, από λίγο έως πολύ, είμαστε όλοι...

5

6 [Θεματα] 6 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 ΤΗΝ ΕΤΗΣΙΑ ΕΚΘΕΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΛΙΓΕΣ ΗΜΕΡΕΣ Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΕΠΙΘΕΩΡΗΤΗΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ κ. ΛΕΑΝΔΡΟΣ ΡΑΚΙΝΤΖΗΣ Η ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΠΑΛΙ ΕΙΧΕ ΤΗΝ ΤΙΜΗΤΙΚΗ ΤΗΣ Έκτη και φαρμακερή... Την έκτη κατά σειρά ετήσια έκθεση του 2009 παρουσίασε πριν από λίγες ημέρες ο Γενικός Επιθεωρητής Δημόσιας Διοίκησης (ΓΕΔΔ), κ. Λέανδρος Ρακιντζής, η οποία κατέγραψε για μία ακόμη φορά περιστατικά...απείρου κάλλους, που έλαβαν χώρα στη...διεφθαρμένη μας χώρα. «Να αλλάξουμε νοοτροπία και να σεβόμαστε τους θεσμούς», επισήμανε ο Γενικός Επιθεωρητής, αναλύοντας τις υποθέσεις διαφθοράς που εξετάστηκαν και ελέγχθηκαν την περασμένη χρονιά. Συγκεκριμένα διενεργήθηκαν έλεγχοι από τα σώματα και τις υπηρεσίες ελέγχου και επιθεώρησης. Από τις υποθέσεις αυτές 724 παραπέμφθηκαν στον εισαγγελέα και άλλες 185 παραπέμφθηκαν στον εισαγγελέα από τον ίδιο τον ΓΕΔΔ. Μεταξύ των κραυγαλέων περιπτώσεων κακοδιοίκησης, παράβασης καθήκοντος και άλλων ατασθαλιών ήταν: Αντιπρόεδρος συλλόγου εργαζομένων στο υπουργείο Πολιτισμού (σήμερα συνταξιούχος), ύστερα από έλεγχο «Πόθεν Έσχες», βρέθηκε να έχει στην κατοχή του ποσό 9 εκατ. ευρώ, που δεν δικαιολογούνταν από τα εισοδήματά του. Διευθύντρια του υπουργείου Υγείας συμμετείχε επ αμοιβή σε 31 επιτροπές. Όπως σημείωσε ο κ. Ρακιντζής, σήμερα οι υπάλληλοι δεν αμείβονται επιπλέον για τέτοιου είδους υπηρεσίες και παρατηρείται πρόβλημα στελέχωσης. Πανεπιστημιακός γιατρός σε δημόσιο νοσοκομείο, από το οποίο συνταξιοδοτήθηκε, πήρε μαζί του φεύγοντας τους φακέλους 440 ασθενών του στη νέα του θέση σε ιδιωτικό θεραπευτήριο. «Η ατιμωρησία των δημοσίων υπαλλήλων σε περιπτώσεις πειθαρχικών και ποινικών παραβάσεων έχει απογοητεύσει τους πολίτες και τους έχει αποθαρρύνει να προβαίνουν σε καταγγελίες, γιατί πιστεύουν ότι τελικά κανένας δεν θα τιμωρηθεί. Σαφώς, πολλοί συμπολίτες μας έχουν ταλαιπωρηθεί κατά την επαφή τους με το Δημόσιο, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι το όλο οικοδόμημα της δημόσιας διοίκησης πάσχει, είναι όμως δεδομένο ότι, η Δημόσια Διοίκηση θα μπορούσε να λειτουργήσει πιο αποτελεσματικά και διάφανα και να αποδώσει στο έργο που της ζητεί ο λαός και για το οποίο υποβάλλεται σε τόσες οικονομικές θυσίες, εφόσον παγιωθούν οι αναγκαίες διαρθρωτικές αλλαγές», αναφέρει χαρακτηριστικά ο κ. Ρακιντζής. Ο Επιθεωρητής χαρακτήρισε το Ο Γενικός Επιθεωρητής Δημόσιας Διοίκησης (ΓΕΔΔ), κ. Λέανδρος Ρακιντζής. σύστημα υγείας, ως έναν «σημαντικό προβληματικό τομέα, ως προς την παροχή των υπηρεσιών υγείας, αλλά και κυρίως το τμήμα της διαχείρισης των νοσοκομείων ως προς την προμήθεια υγειονομικού υλικού», χαρακτηρίζοντας, μάλιστα, το πρόβλημα δυσεπίλυτο. «Σημαντική οικονομική αιμορραγία προκαλούν επίσης οι υπερτιμολογήσεις των χρησιμοποιούμενων ιατρικών μοσχευμάτων, μηχανημάτων κ.λπ. η οποία ελπίζουμε ότι θα περιορισθεί με την καθιέρωση νομοθετικού συστήματος προμηθειών απευθείας από τους προμηθευτές και όχι μέσω τριγωνικών διεθνών συναλλαγών. Έχει κατ επανάληψη διαπιστωθεί ότι γίνεται κατασπατάληση φαρμάκων και υλικών στη νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή περίθαλψη και ότι πολύτιμα μηχανήματα δεν έχουν τεθεί σε χρήση επί σειρά ετών, ώστε οι εξετάσεις να γίνονται ιδιωτικώς εκτός νοσοκομείων, έχει δε καταγγελθεί ότι πολλές εργαστηριακές εξετάσεις με πανάκριβα αντιδραστήρια εκτελούνται σε δημόσια νοσοκομεία για λογαριασμό ιδιωτικών εργαστηρίων. Εκεί που υπάρχει πλήρης σύγχυση και έλλειψη ελέγχου είναι οι πανεπιστημιακές κλινικές και τα ιδιωτικά ιατρεία των πανεπιστημιακών ιατρών. Θα πρέπει λοιπόν οι δυσλειτουργίες αυτές να αρθούν», τονίζει. Στο επόμενο φύλλο της «δ» θα επανέλθουμε εκτενώς στο θέμα, παρουσιάζοντας τα πλέον «ηχηρά» περιστατικά διαφθοράς, αλλά και τις παρατηρήσεις προτάσεις του κ. Ρακιντζή για την αντιμετώπισή τους στο μέλλον. Λύθηκε το πρόβλημα μετακίνησης των ΑΜΕΑ Σε πλήρη συμφωνία κατέληξε το υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης με τα ΚΤΕΛ για τη μεταφορά των ατόμων με αναπηρία. Μετά από ενέργειες της Υφυπουργού, κ. Φώφης Γεννηματά και τη συνάντηση που είχε ο Γενικός Γραμματέας Πρόνοιας, κ. Γιώργος Κατριβάνος, με αντιπροσωπία των διοικήσεων των ΚΤΕΛ, αποφασίστηκε η καταβολή των οφειλομένων για το 2009, καθώς και η καταβολή - με την υπογραφή της σχετικής σύμβασης- του πρώτου εξαμήνου για το Μετά από αυτή την εξέλιξη οι μετακινήσεις των ΑΜΕΑ θα γίνονται με την ειδική έκπτωση ή πλήρη ατέλεια κατά περίπτωση, που προβλέπει ο νόμος. Από αξονικές, άλλο τίποτα! Και οι πρωτιές συνεχίζονται...και όταν μιλάμε για πρωτιές στη χώρα μας, τις περισσότερες φορές, τουλάχιστον τα τελευταία χρόνια, δυστυχώς, δεν είναι...για καλό! Σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ) το τελευταίο μας ρεκόρ αφορά στις αξονικές τομογραφίες. Συγκεκριμένα, μόνο μέσα στο 2008 πραγματοποιήθηκαν στα νοσοκομεία και τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα 3,5 εκατομμύρια αξονικές, με ό,τι αυτό συνεπάγεται, τόσο για τα ασφαλιστικά ταμεία, όσο και για τον οικογενειακό προϋπολογισμό. Και πού οφείλεται αυτό; Όταν στις χώρες- μέλη του ΟΟΣΑ αντιστοιχούν κατά μέσον όρο 24 αξονικοί τομογράφοι ανά εκατομμύριο πληθυσμού, ενώ στη χώρα μας η αναλογία είναι 33,9 προς ένα εκατομμύριο, τότε μπορεί κάποιος να υποστηρίξει ότι...κρίμα είναι να μένουν κάποιοι αχρησιμοποίητοι! Η Ελλάδα αναλογικά με τον πληθυσμό της έχει και τον μεγαλύτερο αριθμό μαγνητικών τομογράφων με την αναλογία να είναι 21,8 μαγνητικοί τομογράφοι ανά εκατομμύριο πληθυσμού, όταν στην Αυστραλία η αναλογία δεν ξεπερνά το 5,9!

7

8 [Θεματα] 8 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 Η ΟΕΝΓΕ ΚΑΤΑΓΓΕΛΛΕΙ ΤΙΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΗ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΝΑΞΟΥ ΤΟΝΙΖΕΙ ΟΤΙ ΕΙΝΑΙ ΖΗΤΗΜΑ ΧΡΟΝΟΥ ΝΑ ΘΡΗΝΗΣΟΥΜΕ ΘΥΜΑΤΑ Παράλογος εξορθολογισμός Έντονη είναι η αντίδραση της ΟΕΝΓΕ,η οποία χαρακτηρίζει επικίνδυνες τις ενέργειες του διοικητή στο νοσοκομείο Νάξου και ζητά την άμεση παρέμβαση του υπουργείου Υγείας. «Ο Διοικητής του Νοσοκομείου Νάξου από τη μέρα που διορίστηκε προβαίνει σε ενέργειες απερίγραπτης επικινδυνότητας. Ουσιαστικά έδιωξε όλους τους ειδικευμένους γιατρούς από το Νοσοκομείο και ανέθεσε την εφημερία σε αγροτικούς γιατρούς, οι οποίοι πρέπει πλέον να αξιολογούν βαριά τροχαία περιστατικά ή εμφράγματα και να καλούν τον ειδικευμένο γιατρό από το σπίτι. Μετέτρεψε δηλαδή το Νοσοκομείο σε υποτυπώδες περιφερειακό ιατρείο και ακύρωσε κάθε δυνατότητα των πολιτών και των επισκεπτών σε άμεση και ταχεία περίθαλψη από ειδικευμένους γιατρούς. Ο πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ, κ. Δημήτρης Βαρνάβας. Ως ευνόητον ο χρόνος που χάνεται σε τέτοιους πειραματισμούς είναι στατιστικά βέβαιο ότι θα αποβεί σε βάρος ορισμένων ασθενών και, μάλιστα, με τραγικό τρόπο.παρά τις αγωνιώδεις επισημάνσεις της ΟΕΝ- ΓΕ, του Ιατρικού Συλλόγου Κυκλάδων και, κυρίως, των ίδιων των γιατρών της Νάξου ο κ. Διοικητής παραμένει αποφασισμένος να εξορθολογίσει το ίδρυμα και δηλώνει αμετακίνητος να καταρτίζει μόνος του και παρανόμως προγράμματα εφημέρευσης του Νοσοκομείου με αγροτικούς γιατρούς. Η ΟΕΝΓΕ, σε επείγουσα σε επιστολή που απέστειλε στην υπουργό Υγείας, προειδοποιούσε ότι, «σε τυχόν προσφυγή πολιτών για περιστατικό θανάτου ή βαριάς βλάβης στην υγεία ασθενούς, εξαιτίας της παραπάνω εγκληματικής πρακτικής η ΟΕΝΓΕ θα βρεθεί στην πλευρά των μαρτύρων κατηγορίας εναντίον του εν λόγω Διοικητή». Το ίδιο οξεία είναι και η επισήμανση του Ιατρικού Συλλόγου Κυκλάδων.Μάταιος κόπος. Φαίνεται ότι ο κ.διοικητής έχει αυτονομηθεί και δεν δέχεται πλέον εντολές από προϊσταμένους του, ούτε καν από την υπουργό Υγείας. Θεωρούμε ακραίο το σενάριο ο κ. Διοικητής να ενεργεί κατ εντολήν της υπουργού,ώστε να διερευνηθεί τυχόν δυνατότητα εφαρμογής του μέτρου και μεταφοράς του και σε άλλα Νοσοκομεία της χώρας. Ως εκ τούτου η ΟΕΝΓΕ ερωτά δημοσίως την υπουργό Υγείας: θα περιμένετε απαθής μέχρι να θρηνήσουμε τα θύματα της εγκληματικής πολιτικής του κ.διοικητή για να διατάξετε κατόπιν τη διενέργεια μιας ακόμη ΕΔΕ; Πείτε μας επί τη ευκαιρία τι απέγινε η ΕΔΕ για το θάνατο του παιδιού από την Κοζάνη, που ξεσήκωσε χιλιάδες πολίτες της Δυτικής Μακεδονίας; Τι απέγιναν όλες οι άλλες ΕΔΕ, οι οποίες πλέον τείνουν να μετατραπούν σε πλυντήριο ευθυνών της σημερινής και της προηγούμενης πολιτικής ηγεσίας για τα τεράστια κενά στη στελέχωση, στο εξοπλισμό, την άνθιση της διαφοράς και του χρηματισμού; Στις δύσκολες μέρες που ζούμε οι πολίτες έχουν ανάγκη από ένα ποιοτικό και δωρεάν σύστημα υγείας. Οι απόπειρες να μετατραπούν τα Νοσοκομεία σε Κέντρα Υγείας ή να μετακυλιστούν οι ευθύνες και το κόστος της δημόσιας περίθαλψης στις τσέπες των ασθενών, δεν πρόκειται να γίνουν ανεκτά ούτε από τους νοσοκομειακούς γιατρούς, ούτε από την ελληνική κοινωνία», τονίζει ο πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ, κ. Δημήτρης Βαρνάβας. Μήπως είδε κανείς χιλιάδες ευρώ; Ψάχνουν...εναγωνίως 500 χιλιάδες ευρώ στο Γενικό Νοσοκομείο του Αιγίου, τα οποία προορίζονταν για την αγορά αξονικού τομογράφου. Την καταγγελία έκανε ο νέος διοικητής του νοσηλευτικού ιδρύματος, κ. Δημήτρης Κοσμόπουλος, ο οποίος έδωσε εντολή για τη διενέργεια Ένορκης Διοικητικής Εξέτασης προκειμένου να διαπιστωθεί τι ακριβώς έχει συμβεί. Σύμφωνα με δημοσίευμα της εφημερίδας «Έθνος», οι διαδικασίες για την αγορά του αξονικού τομογράφου είχαν ολοκληρωθεί αλλά τα χρήματα εξαφανίστηκαν, με αποτέλεσμα το μηχάνημα να μη φτάσει πότε στο εν λόγω Νοσοκομείο. Ο κ. Κοσμόπουλος υποστηρίζει πως, όπως όλα δείχνουν, τα χρήματα χρησιμοποιήθηκαν, κατά παράβαση του νόμου για την κάλυψη άλλων αναγκών του νοσηλευτικού ιδρύματος, ενώ οι...πρώην, δηλώνουν άγνοια για την εν λόγω υπόθεση... Μεγάλη επιδημία ιλαράς Επίπτωση και στη χώρα μας έχει μεγάλη επιδημία ιλαράς, η οποία βρίσκεται σε εξέλιξη, από τον περασμένο Απρίλιο, στη Βουλγαρία. Τα κρούσματα στη γειτονική χώρα αφορούν, κυρίως, μετακινούμενους πληθυσμούς Roma. Σύμφωνα με τους ειδικούς του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), από την έναρξη της επιδημίας ιλαράς έως και την 23η εβδομάδα του 2010 έχουν αναφερθεί στη Βουλγαρία κρούσματα, συμπεριλαμβανομένων 24 θανάτων. Τα κρούσματα δηλώθηκαν εντός του 2010 έως και την 23η εβδομάδα. Σε διάφορες ευρωπαϊκές χώρες έχουν σημειωθεί περιστατικά συνδεδεμένα με την επιδημία αυτή. Από τα τέλη Ιανουαρίου έως τις 18 Ιουνίου, έχουν δηλωθεί από όλη την Ελλάδα συνολικά 97 κρούσματα ιλαράς στο Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης του ΚΕΕΛΠΝΟ. Από αυτά: Τα 64 κρούσματα (66%) είναι εργαστηριακά επιβεβαιωμένα (με ορολογικό έλεγχο ή /και PCR φαρυγγικού εποιχρίσματος). Τα 20 κρούσματα είναι πιθανά (δηλαδή κρούσματα με συμβατή κλινική εικόνα και επιδημιολογική σύνδεση με επιβεβαιωμένο κρούσμα) Τα 13 κρούσματα είναι ενδεχόμενα (δηλαδή κρούσματα μόνο με συμβατή κλινική εικόνα). Σε 9 επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς έχει απομονωθεί από το Εθνικό Κέντρο Αναφοράς Εντεροϊών (Ελληνικό Ινστιτούτο Pasteur) ιός ιλαράς γονότυπου D4 (σε 5 κρούσματα βουλγαρικής υπηκοότητας και σε τέσσερα κρούσματα ελληνικής υπηκοότητας,εκ των οποίων μία αθίγγανη). Από τα 97 δηλωθέντα κρούσματα: 35 κρούσματα (36%) είναι βουλγαρικής υπηκοότητας (κυρίως αθίγγανοι μετακινούμενοι πληθυσμοί, που ήρθαν στην Ελλάδα για εποχικές αγροτικές εργασίες, μαζί με τις οικογένειές τους). 59 κρούσματα (61%) είναι ελληνικής υπηκοότητας, εκ των οποίων 23 αθίγγανοι (24%) 3 κρούσματα είναι άλλης υπηκοότητας (ένα κρούσμα αλβανικής υπηκοότητας και δύο τουρίστες, ένας δανέζικης και ένας γαλλικής υπηκοότητας).

9

10 10 [Διεθνη] Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 ΒΡΕΤΑΝΙΑ «Κούρσα» για τα επείγοντα Σε κατάσταση «υπερθέρμανσης» βρίσκεται πλέον το βρετανικό σύστημα υγείας (NHS) ως αποτέλεσμα της μεγάλης αύξησης των επειγόντων περιστατικών, που καταφθάνουν στα νοσοκομεία. Η αύξηση στην προσέλευση ασθενών στα επείγοντα φτάνει τα περιστατικά την τελευταία πενταετία, γεγονός που, σύμφωνα με τους ειδικούς αποδίδεται στην «αμυντική» ιατρική που ακολουθείται στις μέρες μας. Σύμφωνα με νέα μελέτη, τα επείγοντα περιστατικά στοιχίζουν, όμως, στο σύστημα περισσότερα από 11 δισεκατομμύρια λίρες, καθώς πλέον αντιστοιχούν στο 30% του συνόλου των νοσηλευόμενων. Δεν υπάρχει αμφιβολία πως, με τον τρόπο αυτό, σώζονται περισσότερες ζωές ασθενών, αν ωστόσο η τάση αυτή συνεχιστεί, εκείνο που θα αντιμετωπίσει σημαντικό πρόβλημα επιβίωσης, θα είναι το ίδιο το σύστημα υγείας. Οι πρόοδοι που έχουν σημειωθεί στην παροχή ιατρικής φροντίδας τα τελευταία χρόνια, έχουν οδηγήσει σε μείωση του χρόνου νοσηλείας των ασθενών στο νοσοκομείο, τα κρεβάτια ελευθερώνονται γρηγορότερα και οι γιατροί μπορούν ευκολότερα να ζητήσουν την εισαγωγή κάποιου ασθενούς στο νοσοκομείο, τονίζουν οι ερευνητές. Η «αδυναμία» του συστήματος εντοπίζεται, ωστόσο, σύμφωνα με τους ίδιους, στο γεγονός ότι πραγματοποιούνται από τα επείγοντα εισαγωγές, που με λίγη καλύτερη οργάνωση του συστήματος, θα μπορούσαν να έχουν αποφευχθεί. Ειδικοί από το Κολέγιο Επείγουσας Ιατρικής απορρίπτουν τις αιτιάσεις των ερευνητών και υπεραμύνονται των Εκείνο που θα αντιμετωπίσει σημαντικό πρόβλημα επιβίωσης, θα είναι το ίδιο το σύστημα υγείας. επιλογών τους τονίζοντας: «Πολλοί ασθενείς στα επείγοντα, εμφανίζουν συμπτώματα όπως θωρακικός πόνος ή η δύσπνοια, που θα μπορούσαν να αποτελούν ενδείξεις πολύ σοβαρών ασθενειών. Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να αφεθούν χωρίς παρακολούθηση και να σταλούν σπίτι τους, αν δεν προηγηθούν οι απαραίτητες εξετάσεις». «Είναι λάθος να θεωρούμε τη βραχεία νοσηλεία περιττή ή μη αποδοτική οικονομικά», τονίζει ο πρόεδρος επείγουσας Ιατρικής του Σαουθάμπτον, John Heyworth. «Στην πραγματικότητα, το αντίθετο συμβαίνει: ένα κατάλληλα επανδρωμένο τμήμα επειγόντων περιστατικών είναι κομμάτι ενός οικονομικά αποδοτικού συστήματος, όπου γίνεται βέλτιστη χρήση των διαγνωστικών μέσων και εξασφαλίζεται η παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών υγείας», προσθέτει ο ίδιος. Παρ όλα αυτά οι ερευνητές διατύπωσαν ακόμη και προτάσεις για τη «συγκράτηση» της προσέλευσης στα επείγοντα, οι οποίες προβλέπουν: αναμόρφωση του συστήματος αποζημίωσης των νοσοκομείων από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς, κατά τρόπο ώστε και τα ίδια τα νοσοκομεία να μην ενθαρρύνουν τις εισαγωγές άνευ λόγου σύνδεση της φροντίδας του νοσοκομείου, με την πρωτοβάθμια φροντίδα, τις κοινωνικές υπηρεσίες και την πρόνοια μείωση του αριθμού των νοσοκομειακών κλινών, στο πλαίσιο μιας γενικότερης τάσης για επιλεκτικές εισαγωγές. εντοπισμός των ασθενών που έχουν αυξημένες πιθανότητες να χρειαστούν νοσηλεία και παρακολούθηση εκτός νοσοκομείου. ΠΡΟΣΔΟΚΙΜΟ ΖΩΗΣ Χάσμα πλουσίων και φτωχών Παρά τους στόχους της προηγούμενης κυβέρνησης να μειώσει κατά 10% το χάσμα που υφίσταται, όσον αφορά στο προσδόκιμο ζωής των πλούσιων και των φτωχών Βρετανών, η διαφορά τους εξακολουθεί να διευρύνεται. Συνταγογραφώντας περισσότερα φάρμακα για τον έλεγχο της υπέρτασης και της χοληστερόλης και βοηθώντας τους πολίτες να κόψουν το κάπνισμα, το υπουργείο Υγείας προσπάθησε πολύ τα τελευταία χρόνια να γεφυρώσει αυτό το χάσμα. Οι καθυστερήσεις, όμως, στην εφαρμογή των παραπάνω μέτρων, που δεν έφτασαν ποτέ στο σημείο να εφαρμοστούν σε ευρεία κλίμακα, υπονόμευσε την όλη προσπάθεια. Την περίοδο ένας φτωχός άνδρας, από κάποια υποβαθμισμένη περιοχή της Βρετανίας, ζούσε κατά μέσο όρο 72,7 έτη (την ώρα που ο μέσος όρος της χώρας διαμορφωνόταν στα 74,6 χρόνια). Οι συνθήκες άλλαξαν, και το προσδόκιμο ζωής ενός φτωχού Βρετανού έφτασε στα 75,8 έτη. Όμως και ο μέσος όρος άλλαξε, αγγίζοντας το 77,9 χρόνια (τα ποσοστά για τις γυναίκες ήταν 80,4 και 82 έτη, αντίστοιχα). Οι διαφορές φαντάζουν ακόμη μεγαλύτερες αν συγκρίνουμε απευθείας τους δείκτες μιας πλούσιας και μιας φτωχής περιοχής της Βρετανίας. Ενώ για παράδειγμα οι άνδρες στο Μπλάκπουλ ζουν κατά μέσο όρο 73,6 χρόνια, οι άνδρες στο Kensington και στο Chelsea του κεντρικού Λονδίνου, έχουν μέσο προσδόκιμο ζωής τα 84,3 χρόνια. Μιλάμε δηλαδή για αποκλίσεις που προσεγγίζουν και, πολλές φορές, ξεπερνούν τα 10 χρόνια. ΗΠΑ Πληρωμένες επιδόσεις Ηοικονομική ανταπόδοση για την κατάκτηση συγκεκριμένων στόχων, δεν είναι ασυνήθιστη πρακτική, όταν μιλάμε για προσπάθεια βελτίωσης της ποιότητας στην παροχή της υγειονομικής περίθαλψης. Τι πρόκειται να συμβεί με την γενικευμένη (όπως προβλέπεται από τη μεταρρύθμιση στην υγεία) εφαρμογή αυτού του συστήματος σε ολόκληρη τη χώρα; Μελέτη με τίτλο «Επιδόσεις νοσοκομείων, η τοπική οικονομία και το εγχώριο εργατικό δυναμικό», που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση PLoS Medicine, κάνει λόγο για έναν αντίστροφο...ρομπέν των Δασών. Τι σημαίνει αυτό; Ότι πολλά νοσοκομεία, στις λιγότερο ευνοημένες περιοχές της χώρας θα απολέσουν κονδύλια, τα οποία θα προσποριστούν πλούσια νοσοκομεία, που θα επιβραβεύονται την ίδια ώρα για τις καλές τους επιδόσεις. Με αυτό το σκεπτικό, οι συγγραφείς της μελέτης,εκφράζουν φόβους ότι, αυτή η λογική χρηματοδότησης, θα επιδεινώσει τις ήδη υπάρχουσες ανισότητες στο σύστημα. Η προσφορά μπόνους σε γιατρούς που πετυχαίνουν προκαθορισμένους στόχους, όπως η τακτικότητα των ελέγχων των επιπέδων του σακχάρου στο αίμα στους διαβητικούς ασθενείς, είναι μια πρακτική που υιοθετήθηκε ευρέως στη διάρκεια της προηγούμενης δεκαετίας από τις χώρες που έχουν γηράσκοντες πληθυσμούς και αυξανόμενες δαπάνες υγείας (Βρετανία, Αυστραλία, Ταϊβάν). Η χρηματοδότηση με βάση την απόδοση έχει χρησιμοποιηθεί και στις ΗΠΑ, αλλά αποσπασματικά. Σύντομα, ωστόσο, οι ΗΠΑ θα κληθούν να αξιολογήσουν τα νοσοκομεία τους με βάση το πρόγραμμα Value Based Purchasing, ανταμείβοντας τα νοσοκομεία που παρουσιάζουν βελτίωση, μειώνοντας παράλληλα τους πόρους, των νοσοκομείων που απέτυχαν να παρουσιάσουν την αναμενόμενη πρόοδο. Το πρώτο κύμα αξιολόγησης με βάση το νέο σύστημα, θα ξεκινήσει το 2012, εστιάζοντας στην απόδοση των νοσοκομείων όσον αφορά στην αντιμετώπιση των καρδιακών προσβολών και των περιστατικών πνευμονίας. «Κατά τη διάρκεια της περιόδου , όλα τα αμερικανικά νοσοκομεία, που λειτουργούσαν σε πλουσιότερες οικονομικά περιοχές πέτυχαν πολύ πιο υψηλές κλινικές επιδόσεις, σε σχέση με όσα βρίσκονταν σε λιγότερο ευνοημένες περιοχές», αναφέρει η μελέτη.

11

12 12 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 [Θεμα] Τετάρτη 14 Ιουλίου ΤΟ ΝΕΟ ΠΟΛΥΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΕΝΤΟΝΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΟΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΕΝΣΤΑΣΕΙΣ ΑΦΟΡΟΥΝ ΣΤΗΝ ΟΛΟΗΜΕΡΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ Ανοίξαμε...και σας περιμένουμε! Της Νεκταρίας Καρακώστα Εκτός από εισπρακτικός, βασικός στόχος του νέου νομοσχεδίου είναι και η καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών! Νοσοκομεία που θα λειτουργούν 24 ώρες το 24ωρο και απογευματινά ιατρεία που επεκτείνουν τη λειτουργία τους είναι οι βασικοί άξονες του νομοσχεδίου που παρουσίασε πριν από λίγες ημέρες η υπουργός Υγείας, κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, για την «αναβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας». Δυστυχώς, δεν παρέλειψε το επίθετο «δημόσιας», φτιάχνοντας ένα οξύμωρο σχήμα. Γιατί οξύμωρο; Γιατί όραμα της υπουργού, είναι ο διπλασιασμός ή και τριπλασιασμός των εσόδων των νοσοκομείων μέσα στο επόμενο εξάμηνο, μέσω μιας μερικής... ιδιωτικοποίησης στο χώρο της υγείας. Η ίδια επιμένει, ωστόσο, πως «δεν τίθεται θέμα ιδιωτικοποίησης» και πως στηρίζει «το δημόσιο χαρακτήρα του Εθνικού Συστήματος Υγείας». «Είμαστε στην αρχή ενός δρόμου που είναι δύσκολος, αλλά είναι αναγκαίος. Και ο δρόμος αυτός έχει ένα στόχο, να μπορέσει να εξασφαλίσει την ουσιαστική δημόσια αντίληψη λογική και λειτουργία, τον δημόσιο χαρακτήρα του Εθνικού Συστήματος Υγείας», τόνισε χαρακτηριστικά η υπουργός κατά την παρουσίαση του νομοσχεδίου στους δημοσιογράφους. Ωστόσο, υπάρχει πρόβλεψη, τόσο του εισπρακτικού μηχανισμού, όσο και του τρόπου διάθεσης των εσόδων που θα προκύψουν από την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων. Τα έσοδα θα κατατίθενται στο ταμείο του νοσοκομείου και θα διατίθενται για την κάλυψη των αναγκών του νοσηλευτικού ιδρύματος, την αμοιβή επιπλέον εφημεριών, υπερωριακής απασχόλησης και επικουρικού προσωπικού. Ποσοστό αυτών των εσόδων, θα αναδιανέμεται στο εσωτερικό των Υγειονομικών Περιφερειών, για την αντιμετώπιση περιφερειακών ανισοτήτων του ΕΣΥ και την κάλυψη των λειτουργικών αναγκών άλλων μονάδων. Για την κάλυψη επιτακτικών αναγκών και σε άλλες ΥΠΕ, θα υπάρχει η δυνατότητα διάθεσης εσόδων από μία ΥΠΕ, σε άλλη. Η επέκταση του ωραρίου των νοσοκομείων, φιλοδοξεί να προσποριστεί κομμάτι της πίτας του 1,5 δισεκατομμυρίου ευρώ που αυτή τη στιγμή κατέχουν τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα και τα ιδιωτικά νοσοκομεία. Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε η κ. Ξενογιαννακοπούλου, το 2009 καταγράφηκαν 18 εκατ. επισκέψεις στις δομές του ΕΣΥ (δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας). Από αυτές: επισκέψεις έγιναν στα απογευματινά ιατρεία των δημόσιων νοσοκομείων, τα οποία εισέπραξαν 40 εκατ. ευρώ, ενώ 12 εκατομμύρια επισκέψεις πραγματοποιήθηκαν κατά την πρωινή λειτουργία, με έσοδα που δεν ξεπέρασαν τα 20 εκατ. ευρώ. Στις κατηγορίες περί ιδιωτικοποίησης, η υπουργός απάντησε πως, «με την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων στηρίζονται η δημόσια υγεία και το ΕΣΥ, αξιοποιώντας επ ωφελεία του συστήματος, πόρους που πήγαιναν στον ιδιωτικό τομέα». Έχει όμως το σύστημα τις υποδομές και τον εξοπλισμό για να ανταποκριθεί σε κάτι τέτοιο, 1Ολοήμερη Λειτουργία Νοσοκομείων 2Κίνητρα για την κάλυψη θέσεων από γιατρούς, σε μονάδες υγείας της περιφέρειας (προκήρυξη θέσεων σε ανώτερη βαθμίδα μετά από δύο άγονες προκηρύξεις, προσαύξηση μισθού κατά 10%, μοριοδότηση για κατάληψη νέας θέσης του ιατρού μετά από 5ετή παραμονή), αλλαγή του συστήματος των Επικουρικών ιατρών, με υποχρεωτική τη θητεία ενός έτους στην περιφέρεια, πριν το διορισμό στην Αττική και τη Θεσ/νίκη. Τέλος, δυνατότητα κάλυψης επιτακτικών αναγκών απομακρυσμένων και νησιωτικών περιοχών από στρατιωτικούς ιατρούς ή από ιατρούς των Υγειονομικών Υπηρεσιών του Ι.Κ.Α. (Μνημόνιο Συνεργασίας με Υπουργείο Άμυνας). 3Μηνιαία αποζημίωση γιατρών για συγκεκριμένο αριθμό εφημεριών 4Εφαρμογή «Ετήσιου Κυλιόμενου Πίνακα Κατάταξης» για την άμεση κάλυψη, μέσω ΑΣΕΠ θέσεων μόνιμου νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού (ΠΕ Νοσηλευτικής, ΤΕ Νοσηλευτικής, ΤΕ Επισκεπτών Υγείας, ΤΕ Μαιευτικής, ΔΕ Νοσηλευτικής, Τεχνολόγων Ιατρικών Εργαστηρίων, Παρασκευαστών, Ραδιολογίας- Οι βασικοί άξονες του νομοσχεδίου Ακτινολογίας, Χειριστών-Εμφανιστών, Χειριστών Ιατρικών Συσκευών, Χειριστών Ιατρικών Μηχανημάτων, Πληρωμάτων Ασθενοφόρων, Κοινωνικών Λειτουργών, Φυσιοθεραπευτών, Βρεφονηπιοκόμων, Εργοθεραπευτών, Κοινωνικών Επιμελητών, Λογοθεραπευτών). 5Μείωση των μελών των διοικητικών συμβουλίων των νοσοκομείων: τα 9μελή δ.σ. των νοσοκομείων με πάνω από 400 κρεβάτια, γίνονται 7μελή. Αντίστοιχα, τα 7μελή συμβούλια (στα νοσοκομεία με λιγότερα από 400 κρεβάτια) γίνονται 5μελή. Επίσης, καταργείται η θέση Αντιπροέδρου στα μεγαλύτερα νοσοκομεία. Εκεί όπου υπάρχει αναπληρωτής Διοικητής. Η υπουργός απέκλεισε το ενδεχόμενο ανάθεσης του management των νοσοκομείων σε ιδιώτες. 6Θέσπιση του βαθμού του Συντονιστή Διευθυντή, ο οποίος προσλαμβάνεται με ανοικτή προκήρυξη, εντός των ιατρών Διευθυντών του ΕΣΥ χωρίς μισθολογική διαφορά με το Διευθυντή. 7Σύσταση γραφείου υποστήριξης πολίτη σε κάθε νοσοκομείο, για την υποδοχή, ενημέρωση, παρακολούθηση της διακίνησης των ασθενών, διοικητική υποστήριξη, συλλογή και διεκπεραίωση καταγγελιών και παραπόνων και, εν γένει, την προάσπιση των δικαιωμάτων των χρηστών υπηρεσιών υγείας. Σε ετήσια βάση, το γραφείο θα συντάσσει έκθεση πεπραγμένων, περιέχουσα στατιστικά στοιχεία για την καταγραφή των θεμάτων που προέκυψαν και αντιμετωπίστηκαν και θα καταθέτει προτάσεις και κάθε άλλο αναγκαίο στοιχείο για την προστασία των δικαιωμάτων και τη βελτίωση της εξυπηρέτησης των χρηστών υπηρεσιών υγείας. 8Ολική απαγόρευση του καπνίσματος, σε όλους τους δημόσιους χώρους από 1η Σεπτεμβρίου, αλλά και μείωση των προστίμων σχεδόν στο μισό, σε σχέση με τον προηγούμενο αντικαπνιστικό νόμο. 9Συγχωνεύονται υποχρεωτικά τα νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου προνοιακού χαρακτήρα υπό την προϋπόθεση ότι λειτουργούν στην ίδια Περιφέρεια και έχουν κοινό αντικείμενο εθνικών προγραμμάτων, σύμφωνα με το άρθρο 2 του ν. 2646/1998 (Φ.Ε.Κ.236Α ): α) Οικογένεια, Παιδί και Νεότητα β) Ηλικιωμένοι γ) Άτομα με Αναπηρίες και δ) Ευπαθείς Πληθυσμιακές Ομάδες και Ομάδες που τελούν σε Κατάσταση Έκτακτης Ανάγκης. Σε κάθε Περιφέρεια λειτουργεί έως ένας φορέας ανά τομέα, ενώ παραρτήματα των φορέων αυτών είναι δυνατόν να λειτουργούν ανά νομό, ανάλογα με τις ανάγκες. την ώρα που, τα δημόσια νοσοκομεία, στέλνουν «πακέτο» τους ασθενείς σε ιδιωτικά κέντρα για να κάνουν π.χ. αξονικές και μαγνητικές τομογραφίες; Στο νομοσχέδιο περιλαμβάνονται, διατάξεις που προβλέπουν ταχύτατη πλήρωση των κενών θέσεων προσωπικού και νοσηλευτών στο ΕΣΥ. Ενώ δηλαδή μέχρι σήμερα, όταν κάποιος έφευγε από το ΕΣΥ με σύνταξη ή με παραίτηση, περνούσαν από 2 έως 3 χρόνια για να καλυφθεί η θέση του, σε συνεννόηση με το ΑΣΕΠ και τους κυλιόμενους πίνακες, θα υπάρχει η δυνατότητα κάλυψης της θέσης εντός 2 μηνών. Ταχύτατα θα προχωρούν στο εξής και οι διαδικασίες απόκτησης μηχανημάτων υψηλής τεχνολογίας στο ΕΣΥ, με όρους δημοσίου συμφέροντος. Εκτός από εισπρακτικός, βασικός στόχος του νέου νομοσχεδίου είναι και η καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών! Με βάση τις γνωστές ελλείψεις των δημόσιων νοσοκομείων, σε υποδομές, εξοπλισμό και προσωπικό, το γνωστό σκηνικό του ΕΣΥ, για το οποίο φευ- πλέον θα πρέπει να βάζουν το χέρι στην τσέπη, οι εξαγγελίες προκαλούν εύλογο προβληματισμό. Το σχέδιο νόμου προβλέπει μεταξύ άλλων ότι: Με την ολοήμερη επέκταση των εξωτερικών ιατρείων των νοσοκομείων του ΕΣΥ θα είναι δυνατή, όχι μόνο η διενέργεια επισκέψεων σε γιατρούς, αλλά και διαγνωστικών, θεραπευτικών και επεμβατικών πράξεων πέραν του τακτικού ωραρίου. Στην ολοήμερη λειτουργία, θα προσφέρουν τις υπηρεσίες τους οι μόνιμοι ειδικευμένοι γιατροί του νοσοκομείου όλων των βαθμίδων, οι πανεπιστημιακοί γιατροί, το νοσηλευτικό, το παραϊατρικό, το επιστημονικό μη ιατρικό και το διοικητικό προσωπικό του νοσοκομείου, καθώς και το αντίστοιχο επικουρικό προσωπικό. Η δαπάνη για τη χρήση του...νέου ΕΣΥ το ύψος της οποίας θα καθοριστεί με κοινή απόφαση των υπουργείων Υγείας και Οικονομίας θα βαρύνει τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς, ενώ δεν αποκλείεται και το ενδεχόμενο συμμετοχής του Θεσπίζεται μηνιαία αποζημίωση για κάθε γιατρό, για έναν σταθερά προβλεπόμενο αριθμό υποχρεωτικών εφημεριών. ασφαλισμένου σε αυτήν. Το πρώτο Ταμείο που θα υπογράψει σύμβαση με τα νοσοκομεία για την ολοήμερη λειτουργία θα είναι ο ΟΠΑΔ, ενώ θα ακολουθήσουν ανάλογες συμβάσεις με ασφαλιστικούς φορείς και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Στο σχέδιο συμπεριλαμβάνεται, επίσης, διάταξη που ρυθμίζει τον τρόπο αμοιβής των γιατρών που θα συμμετέχουν στην 24ωρη λειτουργία. Συγκεκριμένα, θεσπίζεται μηνιαία αποζημίωση για κάθε γιατρό, για έναν σταθερά προβλεπόμενο αριθμό υποχρεωτικών εφημεριών ανά μήνα. Οι πανεπιστημιακοί γιατροί των νοσοκομείων, που ανήκουν στο ΕΣΥ, θα μπορούν να συμμετέχουν στην ολοήμερη λειτουργία, αποκλειστικά σε χώρους του νοσηλευτικού ιδρύματος, ενώ από 1/1/2011 δεν θα επιτρέπεται να διατηρούν προσωπικά ιατρεία. Στο «εισπρακτικό παιχνίδι» μπαίνουν και τα Κέντρα Υγείας, καθώς ενεργοποιείται η διάταξη νόμου για το «εισιτήριο» των 3 ευρώ, που μέχρι σήμερα δεν καταβαλλόταν από τους ασθενείς, απουσία του ανάλογου εισπρακτικού μηχανισμού. Σε πρώτη φάση, αμέσως μετά την ψήφιση του πολυνομοσχεδίου (που υπολογίζεται να έχει ολοκληρωθεί έως τα τέλη του μήνα), στην ολοήμερη λειτουργία θα ενταχθούν νοσοκομεία στην Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη, συν τα μεγάλα περιφερειακά και πανεπιστημιακά νοσοκομεία. Μικρότερα νοσοκομεία θα ακολουθήσουν, καθώς τα περισσότερα νοσοκομεία αντιμετωπίζουν ήδη τεράστιες ελλείψεις προσωπικού, που καθιστούν ιδιαίτερα δύσκολη ακόμη και την πρωινή τους λειτουργία. Έως το τέλος του χρόνου, προβλέπεται να έχουν ενταχθεί στο σύστημα, όλα τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, στα οποία λειτουργούσαν μέχρι σήμερα απογευματινά ιατρεία. «Γυρίζουμε σελίδα όσον αφορά τα ζητήματα υγείας και το Εθνικό Σύστημα Υγείας. Αφενός ρυθμίζοντας τα βάρη του παρελθόντος, για να μην είναι το ΕΣΥ κάτω από ομηρία, αφετέρου βάζοντας πλέον συγκεκριμένους κανόνες και διαδικασίες για το μέλλον», τόνισε η υπουργός παρουσιάζοντας το νομοσχέδιο στους δημοσιογράφους. Το συγκεκριμένο νομοσχέδιο είναι το πρώτο μιας σειράς τριών νομοσχεδίων που προωθεί το υπουργείο στο πλαίσιο της υλοποίησης της Πολιτικής Υγείας. Θα ακολουθήσουν, ένα νομοσχέδιο για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και τη Νέα Αρχιτεκτονική Υγείας τον Οκτώβριο, καθώς και σχέδιο νόμου για την εκπαίδευση και κατάρτιση των γιατρών και τις ιατρικές ειδικότητες, το δεύτερο εξάμηνο του 2010.

13 [Θεματα] 14 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 Με λίγα λόγια... ανεφάρμοστο! Από τους καλά γνωρίζοντες, οι περισσότεροι κάνουν λόγο για πρακτικά ανεφάρμοστο σύστημα, που «σκοντάφτει» πάνω στις δραματικές ελλείψεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και στο γεγονός ότι, τη λειτουργία του νέου συστήματος καλούνται να πληρώσουν τα ήδη υπέρ-χρεωμένα ασφαλιστικά ταμεία. «Φαντάζεται η υπουργός ότι, μπορούν να λειτουργήσουν τα επαρχιακά νοσοκομεία και απόγευμα, όταν αυτά καταφέρνουν μετά βίας να λειτουργούν το πρωί, ενώ τη νύχτα υπάρχει στα περισσότερα τμήματα μία νοσηλεύτρια για 40 ασθενείς; Μήπως η κ. υπουργός φαντάζεται πως αυτή η νυχτερινή νοσηλεύτρια θα καλύπτει το απόγευμα τα ιδιωτικά και το πρωί τα τακτικά ιατρεία;», τονίζει σε γραπτή του δήλωση ο πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ), κ. Δημήτρης Βαρνάβας. Οι νοσοκομειακοί γιατροί αντιδρούν έντονα στο «πρότυπο εφημέρευσης» που προβλέπει το νομοσχέδιο, το οποίο και χαρακτηρίζουν «άκρως υποβολιμαίο» και «αυθαίρετο». Τι θα γίνει με τις εφημερίες; Οι νοσοκομειακοί γιατροί αντιδρούν έντονα στο «πρότυπο εφημέρευσης» που προβλέπει το νομοσχέδιο, το οποίο και χαρακτηρίζουν «άκρως υποβολιμαίο» και «αυθαίρετο», καθώς μετακυλάει την υποχρέωση του κρατικού προϋπολογισμού για την αποζημίωση των εφημεριών «στα ίδια τα νοσοκομεία και στα δήθεν έσοδα απογευματινής λειτουργίας». Σύμφωνα με το σχέδιο νόμου: «Οι ειδικευόμενοι ιατροί σε όλες τις ζώνες θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 ενεργές εφημερίες κάθε μήνα (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα). Στην Γ ζώνη οι Συντονιστές Διευθυντές και οι Διευθυντές θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 εφημερίες, εκ των οποίων 5 ενεργές εφημερίες (3 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα) και 2 εφημερίες ετοιμότητας καθημερινής, ενώ οι υπόλοιποι ειδικευμένοι ιατροί θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 11 εφημερίες, εκ των οποίων 7 ενεργές εφημερίες (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα) και 4 εφημερίες ετοιμότητας καθημερινής. Στην Β ζώνη, οι ειδικευμένοι ιατροί θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 εφημερίες. Εξ αυτών, οι Συντονιστές Διευθυντές και οι Διευθυντές θα λαμβάνουν 4 ενεργές (2 Καθημερινή, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα) και 3 ετοιμότητας καθημερινές, ενώ οι υπόλοιποι ειδικευμένοι 7 εφημερίες, εκ των οποίων 5 ενεργές (3 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα) και 2 ετοιμότητας καθημερινές. Στην Α ζώνη, οι ειδικευμένοι ιατροί θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 6 εφημερίες. Εξ αυτών, οι Διευθυντές θα λαμβάνουν 3 ενεργές (1 Καθημερινή, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα.) και 3 ετοιμότητας καθημερινές, οι δε υπόλοιποι ειδικευμένοι 6 εφημερίες, εκ των οποίων 4 ενεργές (2 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα) και 2 ετοιμότητας καθημερινές. Οι Συντονιστές Διευθυντές της Α ζώνης, καθώς και οι Διευθυντές Πανεπιστημιακών κλινικών, εργαστηρίων και μονάδων τέλος, θα λαμβάνουν αποζημίωση μηνιαίως επιπλέον του ποσού της περ. Ε της παρ. 4 του άρθρου 45 του ν. 3205/2003 (Φ.Ε.Κ. Α 297), 4 εφημεριών ετοιμότητας καθημερινές. Όσο για τους ιατρούς υπόχρεους υπηρεσίας υπαίθρου, σε όλες τις ζώνες, θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 ενεργές εφημερίες (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή Εξαιρέσιμη ημέρα). Η καταβολή της αποζημίωσης για τις εφημερίες, θα γίνεται με ξεχωριστή μισθοδοτική κατάσταση, στο τελευταίο δεκαήμερο του επόμενου μήνα, κατόπιν σχετικής βεβαίωσης πραγματοποίησής τους από το Διοικητή του Νοσοκομείου. Σε περίπτωση μη πραγματοποίησης του συνόλου των ως άνω εφημεριών, λόγω αδείας, απουσίας ή άλλου κωλύματος του ιατρού το ποσό θα μειώνεται αναλόγως, ενώ θα υπάρχει και η δυνατότητα έγκρισης πρόσθετων εφημεριών, με σκοπό την κάλυψη αναγκών του νοσοκομείου. Η αποζημίωση για τις επιπλέον αυτές εφημερίες θα καταβάλλεται από διαθέσιμα κονδύλια του νοσοκομείου ή /και από διαθέσιμους πόρους των Υγειονομικών Περιφερειών». «Δεν αποδεχόμαστε ως βάση συζήτησης και επιστρέφουμε ως απαράδεκτη, την πρόταση του υπουργείου Υγείας για το εφημεριακό καθεστώς των νοσοκομείων, η οποία όχι μόνο δεν αντιμετωπίζει την εκκρεμότητα της κλαδικής συμφωνίας, αλλά θα επιδεινώσει δραματικά το πρόβλημα των απλήρωτων εφημεριών και θα ιδιωτικοποιήσει το σύνολο της νοσοκομειακής περίθαλψης», τονίζουν οι γιατροί. Κριτική στο Σχέδιο Νόμου «Αναβάθμιση του ΕΣΥ» Tου Σάκη Παπαδόπουλου Το κυβερνητικό Σχέδιο Νόμου κινείται στη λογική του Μνημονίου της «Τρόικας» και της υποτελούς επιτήρησης του κρατικού προϋπολογισμού. Αντί της υποτιθέμενης αναβάθμισης, θα οδηγήσει στην περαιτέρω απαξίωση του ΕΣΥ. Εάν η Κυβέρνηση ήθελε στοιχειωδώς να ανταποκριθεί στις διακηρύξεις περί στήριξης και επαναθεμελίωσης του ΕΣΥ, θα έκανε ΡΙΖΙΚΑ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ: θα είχε ήδη πραγματοποιήσει τις 2000 νέες προσλήψεις ειδικευμένων και ειδικευόμενων γιατρών που σύμφωνα με τον Νόμο 3754/09 έπρεπε να στελεχώνουν τα Νοσοκομεία από την θα είχε προκηρύξει από πολλών μηνών τις 3000 νέες θέσεις νοσηλευτικού προσωπικού που εξήγγειλε ότι θα προωθηθούν για το 2010 δεν θα ακύρωνε τις 2500 νέες θέσεις γιατρών ΕΣΥ που προβλέπονταν στη Κλαδική Σ.Σ.Ε. για να καλύψουν διαπιστωμένα κενά στα Νοσοκομεία της περιφέρειας (ιδιαίτερα των Νησιών και της παραμεθόριου) θα επιτάχυνε την οργάνωση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και τη συγκρότηση Ενιαίου Εθνικού Φορέα Υγείας θα είχε ζητήσει από την Κοινή Επιτροπή Υπουργείου Υγείας ΟΕΝΓΕ να καταλήξει σε ποιοτικό και αποτελεσματικό πρότυπο εφημερίας και σε συγκεκριμένο σχέδιο για την οργάνωση αυτοτελών Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών θα στήριζε το σύστημα εφημερίας των Δημόσιων Νοσοκομείων στη βάση των αναγκών τους και θα το επιχορηγούσε με πρόσθετο κονδύλιο 80 εκατ. Ευρώ, που θα εξοικονομούσε από τις απίθανες σπατάλες και τη προκλητική διασπάθιση του δημοσίου χρήματος στο χώρο της υγείας θα προωθούσε τη συγκρότηση Δημόσιου Φορέα προμήθειας αποθήκευσης και διανομής φαρμάκου και υγειονομικού υλικού στα Νοσοκομεία θα προτιμούσε τη δημόσια χρηματοδότηση της διαρκούς εκπαίδευσης και μετεκπαίδευσης των γιατρών και των άλλων υγειονομικών, για να σταματήσει η «διά βίου εξάρτηση» από τις Φαρμακευτικές Εταιρείες και τις Πολυεθνικές εξοπλισμού θα καταργούσε όλες τις συμβάσεις που εκχωρούν στον ιδιωτικό τομέα, έναντι αδράς αμοιβής, τις υποστηρικτικές λειτουργίες των Νοσοκομείων θα εγκατέλειπε τις Σ.Δ.Ι.Τ. στην ανέγερση νοσοκομειακών μονάδων που αποδείχθηκαν υπονομευτικές και ασύμφορες για τον δημόσιο τομέα θα σέβονταν όλα όσα περιλάμβανε η Κλαδική Συλλογική Σύμβαση Εργασίας των νοσοκομειακών γιατρών, θα την επικαιροποιούσε με νέα και - θα προωθούσε τη στήριξη των δημόσιων λειτουργών της υγείας που με αξιοπρέπεια και ανιδιοτελώς επιμένουν να μάχονται για ΔΗΜΟ- ΣΙΟ-ΔΩΡΕΑΝ-ΠΟΙΟΤΙΚΟ- ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ.

14

15 16 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 [Θεματα] ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΗ ΣΥΣΚΕΨΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ ΕΘΝΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ ΤΩΝ ΕΞΑΡΤΗΣΕΩΝ Υπάρχει βούληση... Τη διαβεβαίωση ότι εν μέσω της οικονομικής κρίσης η κυβέρνηση θα είναι στο πλευρό των πολιτών έδωσε ο πρωθυπουργός κ. Γιώργος Παπανδρέου από το Ίλιον, όπου προήδρευσε σε κυβερνητική σύσκεψη για την κατάρτιση εθνικού σχεδίου για την καταπολέμηση των ναρκωτικών και των εξαρτήσεων. «Το κράτος είναι ο μεγάλος ασθενής. Είδαμε ότι δεν σεβάστηκαν τα χρήματα του ελληνικού λαού και το αποτέλεσμα ήταν ότι δεν μπορούσαμε να προστατεύσουμε επαρκώς τον πολίτη και τους αδύναμους», σημείωσε ο κ. Παπανδρέου, προσθέτοντας ότι, «για μας η οικονομική κρίση δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να προστατεύσουμε τους ασθενέστερους, αντίθετα αντιμετωπίζουμε τα θέματα της καθημερινότητας, καθώς πολλά από αυτά δεν απαιτούν μεγάλα κονδύλια, αλλά διαφορετική αντίληψη, ανθρωπιά και ανοιχτό μυαλό. Μια ευαίσθητη πολιτεία κάνει ό,τι μπορεί για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων», σημείωσε ο κ. Παπανδρέου, τονίζοντας παράλληλα ότι στο παρελθόν «δεν υπήρξε πολιτική βούληση για την αντιμετώπιση των ζητημάτων αυτών». Ο πρωθυπουργός υποστήριξε ότι, η Ελλάδα είναι η μόνη χώρα που δεν έχει προγράμματα για την ομαλή επανένταξη των εξαρτημένων, ενώ επανέλαβε παλαιότερη θέση του για διαχωρισμό χρήστη και εμπόρου και τόνισε, ότι πρέπει να δοθεί βοήθεια στον εξαρτημένο, όχι με ποινικοποίηση του χρήστη, αλλά με συμπαράσταση. Ο πρωθυπουργός έκανε ιδιαίτερη μνεία στους τομείς της πρόληψης και της ενημέρωσης, που πρέπει να ξεκινά από τα σχολεία και ανέφερε ότι ο ρόλος της Τοπικής Αυτοδιοίκησης στα ζητήματα αυτά είναι σημαντικός. Παρατήρησε, δε, ότι ο ρόλος αυτός θα αναβαθμιστεί με το πρόγραμμα «Καλλικράτης», που θα δώσει νέες δυνατότητες για την εκπόνηση νέων προγραμμάτων. «Ιδιαίτερα ενόψει της εφαρμογής του «Καλλικράτη», είναι ευκαιρία να δούμε πώς οι τοπικές κοινωνίες, η Αυτοδιοίκηση, παίρνει σιγά - σιγά στα χέρια της ολοένα και μεγαλύτερο - ολόκληρο, αν θέλετε - κομμάτι της διαχείρισης των κοινωνικών ζητημάτων, του συστήματος κοινωνικής πρόνοιας,διότι αυτοί ξέρουν τα προβλήματα, είναι δίπλα στον πολίτη,ξέρουν ποιοι έχουν πράγματι ανάγκη και μπορούν να αξιολογούν άμεσα και τις δράσεις. Γι' αυτό, η στενή συνεργασία της Πολιτείας με την Αυτοδιοίκηση, της Κεντρικής Διοίκησης με την Αυτοδιοίκηση, είναι καθοριστικό στοιχείο για να μπορούμε να μεταφέρουμε αρμοδιότητες, πόρους και προγράμματα,αλλά και για να ενδυναμωθούν οι φορείς της Αυτοδιοίκησης και της τοπικής κοινωνίας,ώστε να μπορούν να διαχειρίζονται αυτά τα προβλήματα με αποτελεσματικό τρόπο. Είναι κάτι που γίνεται στις περισσότερες, αν όχι σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, όπου η Αυτοδιοίκηση παίζει αυτό τον καθοριστικό ρόλο. Και ένας λόγος για τον οποίο, σήμερα, δεν έχουμε ένα σοβαρό σύστημα πρόνοιας, είναι ακριβώς επειδή είναι συγκεντρωτικό, δυστυχώς και πελατειακό, καθώς χρησιμοποιήθηκε για λόγους πελατειακής διαχείρισης και εξυπηρέτησης διαφόρων ομάδων,φίλων,γνωστών ή συντεχνιών, αντί να κοιτάει πρώτα απ' όλα ποιες είναι οι πραγματικές ανάγκες του πολίτη, κάτι το οποίο μπορεί να κάνει η Δημοτική Αρχή,που είναι κοντά στον πολίτη», τόνισε ο πρωθυπουργός. Η απάντηση της αντιπολίτευσης... Ο υπεύθυνος του Τομέα Πολιτικής Ευθύνης Υγείας της Νέας Δημοκρατίας, κ. Μάριος Σαλμάς, με αφορμή την κυβερνητική σύσκεψη και τις δηλώσεις του πρωθυπουργού, τόνισε ότι, το ΠΑΣΟΚ ήταν ανέτοιμο να αντιμετωπίσει το πρόβλημα των εξαρτήσεων. «Πέρασε ενάμισι χρόνος, από τότε που ο σημερινός Πρωθυπουργός ως αρχηγός της αξιωματικής αντιπολίτευσης, σε εκδήλωση του ΠΑΣΟΚ για τα ναρκωτικά στο Ζάππειο μέγαρο, εξέφραζε την αγωνία του για τους πάνω από 5000 χρήστες ναρκωτικών ουσιών, που περιμένουν σε λίστες αναμονής, προκειμένου να ενταχθούν στα θεραπευτικά προγράμματα υποκατάστασης του ΟΚΑΝΑ. Έκτοτε, είναι η δεύτερη φορά που προεδρεύει συσκέψεως για τα ναρκωτικά ως Πρωθυπουργός και τα αποτελέσματα είναι αφενός αύξηση του αριθμού των χρηστών που περιμένουν να ενταχθούν στα προγράμματα υποκατάστασης, αφετέρου μείωση του Προϋπολογισμού του ΟΚΑΝΑ κατά 5 εκ.ευρώ, όπως φαίνεται στον Κρατικό Προϋπολογισμό του (Από 32 εκ. ευρώ το 2009 έγινε 27 εκ ευρώ το 2010). Σαν να μην πέρασαν 8 μήνες διακυβέρνησης από το ΠΑΣΟΚ, ο κύριος Πρωθυπουργός επισημαίνει ότι, «εξακολουθούμε να είμαστε η μοναδική Ευρωπαϊκή χώρα που δεν έχει εντάξει αντίστοιχα προγράμματα για τους ασθενείς που φυλακίζονται». Τώρα θα σχεδιάσουν δράσεις για την πρόληψη και τώρα θα ξεκινήσει ο διυπουργικός συντονισμός για την κατάρτιση του Εθνικού Σχεδίου Καταπολέμησης των Εξαρτήσεων. Κατά τα λοιπά ήταν έτοιμο το ΠΑΣΟΚ να κυβερνήσει την χώρα. Ας κριθούν από τον Ελληνικό λαό», ανέφερε χαρακτηριστικά ο κ. Σαλμάς. ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΟΥ ΠΦΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΕΥΡΩΠΑΪΚΟΥ ΔΙΚΑΣΤΗΡΙΟΥ Δικαίωση για το ωράριο φαρμακοποιών 2/7/2010 το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο ( E.C.J.) εξέδωσε την απόφαση του που «Στις αφορά τις ώρες λειτουργίας των φαρμακείων (υπόθεση C-393/08). Το E.C.J. απεφάνθη ότι, η ευρωπαϊκή νομοθεσία δεν είναι εφαρμόσιμη στα εθνικά συστήματα, που κανονίζουν τις ώρες λειτουργίας και τις διακοπές των φαρμακείων και όπου υπάρχουν εξαιρέσεις από τα συστήματα αυτά. Ειδικότερα το E.C.J. έδωσε έμφαση στο ότι οι εθνικές νομοθεσίες στο θέμα αυτό, επ ουδενί επηρεάζουν το εμπόριο και τις εμπορικές διαδικασίες μεταξύ των χωρών μελών στα πλαίσια της έννοιας των νόμων ανταγωνιστικότητας της Ε.Ε. Επίσης το E.C.J. απέρριψε το αίτημα για άμεση λήψη μέτρων, που θα «άνοιγαν» τα ωράρια των φαρμακείων. O Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος παρενέβη, επιχειρηματολογώντας στην τελική έκβαση της υποθέσεως αυτής, η οποία έχει πολύ μεγάλη σημασία στην προσπάθεια για την υπεράσπιση του επαγγέλματός μας. Η απόφαση αυτή συνάδει με πρόσφατη απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας», αναφέρει η ανακοίνωση του ΠΦΣ.

16

17 18 [Αναλυση] Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 H συνταγογράφηση της ευτυχίας Γράφει ο Θανάσης Δρίτσας, Καρδιολόγος, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο Πολλές πρόσφατες επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι, το αίσθημα της ευτυχίας -όπως καταγράφεται υποκειμενικά για τον κάθε άνθρωπο- και η αισιόδοξη σκέψη αποτελούν παράγοντες που συνδέονται με καλή υγεία της καρδιάς μας. Συγκεκριμένα, φαίνεται ότι η διάγνωση της κατάθλιψης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου αυξάνει σημαντικά την μελλοντική θνητότητα,αλλά (ανεξάρτητα από την ιδιαίτερη κλινική σημασία της μετά το έμφραγμα) η κατάθλιψη σχετίζεται γενικότερα με αυξημένη θνητότητα και νοσηρότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα. Θα πρέπει οπωσδήποτε να ξεκαθαρίσουμε ότι, η κατάθλιψη είναι ασθένεια, που η διάγνωσή της γίνεται, συνήθως, από ψυχίατρο και δεν έχει καμία απολύτως σχέση με την «θλίψη», που είναι απόλυτα φυσιολογικό γεγονός, μετά την εκδήλωση μιας αιφνίδιας ασθένειας (π.χ. έμφραγμα μυοκαρδίου).συνήθως ο καρδιολόγος υποπτεύεται την κατάθλιψη και παραπέμπει για περαιτέρω ασφαλή διάγνωση και αντιμετώπιση στον ψυχίατρο. Τα αίτια που η κατάθλιψη σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα στεφανιαίας νόσου είναι οργανικά, αλλά και ψυχοκοινωνικά. Όσον αφορά τα οργανικά αίτια φαίνεται ότι, η παρουσία κατάθλιψης συνδέεται με αυξημένη συγκολλητικότητα των αιμοπεταλίων, αυξημένα επίπεδα ορμονών του στρες, αυξημένη αρτηριακή πίεση και αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών ουσιών (βλ.κυτοκίνες). Όλες αυτές οι βιοχημικές παράμετροι που προαναφέρθηκαν αυξάνουν την πιθανότητα εκδήλωσης καρδιαγγειακών επεισοδίων. Όσον αφορά τις ψυχοκοινωνικές παραμέτρους φαίνεται ότι, οι ασθενείς που πάσχουν από κατάθλιψη δεν επισκέπτονται συχνά τους γιατρούς, δεν συμμορφώνονται με τις ιατρικές οδηγίες και την φαρμακευτική αγωγή, δυσκολεύονται πολύ να διακόψουν το κάπνισμα και να ακολουθήσουν ένα υγιεινό πρόγραμμα διατροφής (μάλιστα χαρακτηριστικά οι καταθλιπτικοί ασθενείς τείνουν να διατρέφονται με τροφές πλούσιες σε αλάτι, ζάχαρη και λιπαρά). Βέβαια η γενικότερη αντιμετώπιση των καταθλιπτικών ασθενών από τον ψυχίατρο, ακόμη και σε ελαφρές περιπτώσεις, είναι χορήγηση αντικαταθλιπτικών και σπανιότατα η ένταξη σε προγράμματα ψυχοθεραπείας ή σε προγράμματα καρδιακής αποκατάστασης, που περιλαμβάνουν συστηματική τροποποίηση των «Η σύγχρονη ιατρική δεν ευνοεί το ασθενοκεντρικό μοντέλο προσέγγισης, αλλά το ιατροκεντρικό, έτσι για πολλαπλούς λόγους απαγορεύει και απορρίπτει την συνταγογράφηση άλλων οδών προς την ευτυχία» ψυχοκοινωνικών παραμέτρων. Αναμφίβολα, η «φαρμακοποίηση» της τρέχουσας ιατρικής σε συνδυασμό με την «ψυχιατροποίηση» της ανθρώπινης συμπεριφοράς οδηγούν σε αποκλεισμό άλλων χειρισμών πλην χορήγησης αντικαταθλιπτικών δισκίων. Στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης στα πλαίσια εμφράγματος του μυοκαρδίου πολύ σημαντική είναι η στήριξη από την οικογένεια, τους φίλους και γενικά τα άτομα του στενού περιβάλλοντος. Μάλιστα, όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός της οικογενειακής/κοινωνικής στήριξης μετά το έμφραγμα, τόσο μειώνεται η πιθανότητα εκδήλωσης σοβαρής κατάθλιψης.. Μετά από τα επιστημονικά στοιχεία που προαναφέρθηκαν προκύπτει το ουσιώδες ερώτημα σε επίπεδο πρωτογενούς πρόληψης των καρδιαγγειακών νοσημάτων: πώς μπορεί να συνταγογραφηθεί γενικότερα η ευτυχία και η αισιόδοξη σκέψη; Πώς μπορεί να συνταγογραφηθεί η αντι-κατάθλιψη, μέσα σε μια εποχή που ευνοεί, από πάσης απόψεως, δηλ. ανεργία, μείωση εισοδημάτων, διάλυση της οικογένειας, μοναξιά, έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης, μάλλον, την εκδήλωση κατάθλιψης; Τα επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι, τα άτομα μπορούν να αυτο-συνταγογραφήσουν την ευτυχία, μέσω συστηματικής σωματικής άσκησης, διατήρησης σχέσεων ανιδιοτελούς φιλίας και αγάπης, διατήρηση δημιουργικών δραστηριοτήτων (hobbies), ενεργοποίησης σε δραστηριότητες εθελοντικής προσφοράς. Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική δεν ευνοεί το ασθενοκεντρικό μοντέλο προσέγγισης, αλλά το ιατροκεντρικό, έτσι για πολλαπλούς λόγους απαγορεύει και απορρίπτει την συνταγογράφηση άλλων οδών προς την ευτυχία πλην φαρμάκων ή μηχανικών παρεμβάσεων.

18 Lectus adv....pharmaceutical services at its best! Clinical Trials Regulatory Affairs Data Management & Biostatistics Pharmacovigilance Training & Congresses Market Research

19 [Θεματα] 20 Τετάρτη 14 Ιουλίου 2010 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ Ι.Κ.Α. Όχι στις περικοπές Επιτυχημένες χαρακτήρισαν τις απεργιακές κινητοποιήσεις τους οι γιατροί του ΙΚΑ, καθώς η αποχή στις περισσότερες μονάδες άγγιξε το 80% - 90%. Το βασικό αίτημα για τις απεργιακές κινητοποιήσεις είναι η άμεση ανανέωση των συμβάσεων των υπηρετούντων με σύμβαση έργου γιατρών, καθώς επίσης και η κάλυψη των μεγάλων αναγκών σε ιατρικό προσωπικό του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ. «Η πρόταση του Υπουργείου Οικονομικών για μείωση των συμβασιούχων έργου κατά 30% (400 γιατροί περίπου), μαζί με τις αθρόες υποχωρήσεις λόγω ασφαλιστικού (500 περίπου γιατρών), δημιουργούν μια επικίνδυνη κατάσταση στον τομέα της περίθαλψης του ΙΚΑ, η οποία θα έχει άμεσες επιπτώσεις και στους γιατρούς, λόγω αυξημένου φόρτου εργασίας, αλλά και στους ασφαλισμένους που θα τους είναι δύσκολο να πάρουν την περίθαλψη που έχουν ανάγκη. Γιατροί και κοινωνικοί φορείς, πρέπει να εμποδίσουμε να αποψιλωθεί το σύστημα περίθαλψης του ΙΚΑ και οι ασφαλισμένοι να οδηγούνται στις ιδιωτικές επιχειρήσεις Υγείας. Απαιτούμε λοιπόν, άμεση κάλυψη των αναγκών περίθαλψης, άμεση ανανέωση των συμβάσεων των γιατρών (πολλές των οποίων έληξαν ήδη) καθώς και πρόσληψη νέων γιατρών μέχρι του αριθμού των 1500, όπως και ο πρόσφατος νόμος /5/2010 ορίζει αναγνωρίζοντας τις ανάγκες του ιδρύματος. Δηλώνουμε με κατηγορηματικά, ότι θα αγωνιστούμε με κάθε τρόπο και με κλιμάκωση των κινητοποιήσεων, ακόμη και μέσα στο θέρος, διότι θέλουμε να εμποδίσουμε την πλήρη κατάρρευση της περίθαλψης του ΙΚΑ, αλλά και με σεβασμό στις θέσεις εργασίας των ήδη υπηρετούντων με σύμβαση έργου γιατρών», αναφέρει η σχετική ανακοίνωση της ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ. ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΤΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΙΑΤΡΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΑΧΑΪΑΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΒΟΥΛΕΥΤΕΣ ΤΟΥ ΝΟΜΟΥ Θυμόμαστε και προειδοποιούμε... η προηγούμενη προεκλογική περίοδος είναι ακόμα φρέσκια στις μνήμες μας και «Επειδή επειδή το ίδιο ισχύει για τις τοποθετήσεις των τότε υποψηφίων βουλευτών του νομού μας, οι οποίοι παρέλασαν από τα νοσοκομεία, σας δηλώνουμε τα εξής: ΟΛΟΙ οι τότε πολιτευτές δήλωσαν απερίφραστα την συμπαράστασή τους στα δίκαια αιτήματα των νοσοκομειακών γιατρών και ΟΛΟΙ τάχθηκαν υπέρ του δημόσιου χαρακτήρα της Υγείας και τις περίθαλψης. ΟΛΟΙ εξέφρασαν δε την αλληλεγγύη τους στον αγώνα μας και δεσμεύθηκαν για τη στήριξη και τη διάσωση του Ε.Σ.Υ. Συνεπώς, με μεγάλη μας λύπη διαπιστώνουμε καθημερινά ότι οι υποσχέσεις και οι δεσμεύσεις αυτές είχαν ψηφοθηρικό και μόνο χαρακτήρα, αφού πολλοί βουλευτές του νομού μας, δηλώνουν υπέρ των αντιλαϊκών μέτρων που έρχονται να αποτελέσουν την ταφόπλακα για το συνταγματικά κατοχυρωμένο αγαθό της Δωρεάν και Δημόσιας Υγείας. Στηρίζοντας τα αντιλαϊκά νομοσχέδια συμβάλλουν έμπρακτα στην κατεδάφιση του Ε.Σ.Υ., στην ιδιωτικοποίηση των δημόσιων νοσοκομείων και την κατάργηση εργασιακών και ασφαλιστικών δικαιωμάτων που δεν είχαν τολμήσει να θίξουν, ούτε η δικτατορία Μεταξά, ούτε η κυβέρνηση Τσολάκογλου, αλλά ούτε και η Χούντα! Ενημερώνουμε ότι οι βουλευτές που θα στηρίξουν τα προς ψήφιση νομοσχέδια θα θεωρούνται πλέον persona non grata και θα είναι ανεπιθύμητοι στα νοσοκομεία του νομού μας». ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΤΟ ΑΤΥΠΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΥΠΟΥΡΓΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΙΣ ΒΡΥΞΕΛΛΕΣ Συντονισμός και συνεργασία Στο άτυπο Συμβούλιο Υπουργών Υγείας που πραγματοποιήθηκε πριν από λίγες ημέρες στις Βρυξέλλες, στο πλαίσιο της Βελγικής Προεδρίας της Ευρωπαϊκής Ένωσης, την Ελλάδα εκπροσώπησε η υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου. Στην Ημερήσια Διάταξη του Άτυπου Συμβουλίου ήταν η μάχη ενάντια στον καρκίνο και τα συμπεράσματα από την αντιμετώπιση της Πανδημίας της Νέας Γρίπης A(H1N1). Η υπουργός Υγείας ως προς το πρώτο θέμα ανέφερε ότι, η αντιμετώπιση του καρκίνου αποτελεί βασική προτεραιότητα της Εθνικής Στρατηγικής Δημόσιας Υγείας που υλοποιεί η ελληνική κυβέρνηση, και ειδικότερα η ανάπτυξη εθνικού αρχείου νεοπλασιών, η ενίσχυση των πολιτικών πρόληψης και πρώιμης διάγνωσης, καθώς και η αντιμετώπιση των κοινωνικών και περιφερειακών ανισοτήτων. Σ αυτό το πλαίσιο η κ. Ξενογιαννακοπούλου ενημέρωσε το Συμβούλιο ότι, από την 1η Σεπτεμβρίου 2010 θα ισχύσει και στην Ελλάδα η ολική απαγόρευση του καπνίσματος στους δημόσιους χώρους. Ως προς την αντιμετώπιση της πανδημίας, η υπουργός ζήτησε να υπάρξει, από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, ολοκληρωμένη αξιολόγηση της εξέλιξης της πανδημίας, των διαδικασιών που ακολουθήθηκαν και των αποφάσεων που λήφθηκαν, προκειμένου να βελτιωθεί ο σχετικός συντονισμός και η συνεργασία στο μέλλον, αλλά και γιατί το αναμένουν με ενδιαφέρον οι πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Ιδιαίτερη έμφαση έδωσε στην ανάγκη να υπάρξει στο μέλλον κοινή ευρωπαϊκή στάση ως προς την προμήθεια εμβολίων, τις τιμές, την ισότιμη πρόσβαση των Κρατών-Μελών και τη δυνατότητα ύπαρξης ευρωπαϊκού αποθέματος εμβολίων και φαρμάκων. Η κ. Ξενογιαννακοπούλου τόνισε ότι, σε περίοδο οικονομικής κρίσης χρειάζεται να ενισχυθεί η συντονισμένη ευρωπαϊκή στάση και αλληλεγγύη στα θέματα αυτά, για τη διασφάλιση της δημόσιας υγείας, του αισθήματος ασφάλειας των πολιτών και του δημοσίου συμφέροντος. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή λαμβάνοντας υπόψη τις παρατηρήσεις και τις προτάσεις που ακούστηκαν, ανέλαβε να επεξεργασθεί για το φθινόπωρο συγκεκριμένες προτάσεις προς την κατεύθυνση βελτίωσης του συστήματος για την αντιμετώπιση μελλοντικών κρίσεων με αλληλεγγύη και συντονισμό.

20