Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων"

Transcript

1 Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων ΕΤΗΣΙΟ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Μάθημα 5 ο 21 Φεβρουαρίου 2012 ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ Μυρτώ Αστρίτη Παθολόγος Λοιμωξιολόγος, Επιμελήτρια Β ΕΣΥ, Α Παθολογική Κλινική και Τμήμα Λοιμώξεων, Γ.Ν.Α. Γ. Γεννηματάς Παναγιώτα Λουρίδα Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος ΚΕΕΛΠΝΟ, Α Παθολογική Κλινική και Τμήμα Λοιμώξεων, Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» Με την ευγενική χορηγία της εταιρείας Διοργάνωση: Focus on Health

2

3 Λοιμώξεις σε μετανάστες Αστρίτη Μυρτώ Παθολόγος Λοιμωξιολόγος Επιμελήτρια β ΕΣΥ Γ.Ν.Α. Γ. Γεννηματάς 1 Μετανάστες που εισέρχονται στη χώρα για εγκατάσταση Τροπικά νοσήματα Νοσήματα που έχουν εξαλειφθεί ή είναι ασυνήθη στις ανεπτυγμένες χώρες Μετανάστες που επιστρέφουν από επίσκεψη στη χώρα προέλευσής τους (VFR) Ειδική ομάδα ταξιδιωτών μεγαλύτερη επαφή με γηγενή πληθυσμό Χαρακτηριστικά Χώρες με υψηλή επίπτωση λοιμωδών νοσημάτων Ταξίδι διαμέσου πολλών χωρών, σε κακές συνθήκες, έντονη καταπόνηση Παράνομη είσοδος Διαμονή σε καταφύγια μεταναστών Κακέςσυνθήκεςδιαβίωσης Stress, κοινωνική απομόνωση Δυσκολία πρόσβασης σε περίθαλψη Αναζωπύρωση παλαιάς λοίμωξης Παραμελημένες λοιμώξεις Υψηλότερη θνητότητα 1

4 Λοιμώξεις σε μετανάστες 1. Κοινές λοιμώξεις αναπνευστικού, ουροποιητικού, δέρματος εύκολη διάγνωση, όχι πρόβλημα δημόσιας υγείας 2. Μεταδιδόμενες λοιμώξεις: φυματίωση, ιογενής ηπατίτιδα, ΣΜΝ, HIV εύκολη διάγνωση, πρόβλημα δημόσιας υγείας 3. Τροπικά νοσήματα: ελονοσία, φιλαριάσεις, εντερικά παράσιτα δύσκολη διάγνωση, δύσκολα μεταδιδόμενα στην εύκρατη ζώνη Εύρημα Σύνολο Προέλευση Αφρική Αμερική Ασία Ευρώπη Πυρετός 28,9% 31,7% 15,3% 34,5% 14,3% 28,8% 34,6% 3,7% 10,3% Kνησμός Ηωσινοφιλία 23,3% 26,7% 11% 3,4% Ηπατοσπληνομεγαλία 15,7% 18,9% 1,2% 13,8% Αναιμία 14,6% 16,1% 8% 13,8% Κοιλιακό άλγος 14,3% 13,2% 16,6% 24,1% 42,9% Βήχας 13,3% 12,3% 18,4% 10,3% 14,3% Οστά αρθρώσεις 11,6% 11,7% 13,5% 3,4% Δερματικές βλάβες 11,2% 11,9% 8% 14% Κεφαλαλγία 10,1% 9,8% 12,3% 10,3% Ποιο είναι το συχνότερο νόσημα στους μετανάστες; Φυματίωση Ελονοσία Εντερικά παράσιτα HIV Ιστικά παράσιτα 2

5 Νόσημα Σύνολο Προέλευση Αφρική Αμερική Ασία Ευρώπη Παλαιά HBV 46,5% (289) 94,4% 3,8% 1,3% 0,03% Παλαιά φυματίωση 44,2% (200) 79,5% 17,5% 2% 0,5% Φιλαρίαση 24,8% (245) 98,77% 0,8% 0,4% Εντερικοί έλμινθες 15,4% (104) 85,57% 13,46% 0,9% Ελονοσία 15,1% (149) 96% 1,3% 2,6% Εντερικά Πρωτόζωα 10% (67) 74,6% 18% 3% 4,5% HCV 8,8% (49) 96% 4% Μη παρασιτικές 7,8% (77) 75,3% 20,7% 4% λοιμώξεις Ενεργός HBV 7,6% (47) 98% 2% ΣΜΝ 7,5% (74) 90,5% 9,5% Ενεργός φυματίωση 5,8% (57) 60% 30% 7% 3% HIV 5,2% (27) 96% 4% Επιπολής 3,9% (39) 97% 3% μυκητιιάσεις Εξωπαράσιτα 2,1% (21) 76% 20% 4% ελονοσία Συχνότητα 10 58% Κυρίως VFR Κυρίως P. Falciparum Αφρική Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί εκδήλωση ελονοσίας 1. Πυρετός 2. Ηπατοσπληνομεγαλία 3. Αναιμία 4. Κεφαλαλγία 5. Μυαλγίες αρθραλγίες 6. Κοιλιακό άλγος 7. Διάρροια 8. Βήχας 9. Ηωσινοφιλία 3

6 23% είχαν κάποιο εντερικό παράσιτο. Το 1/3 αυτών είχαν περισσότερα από ένα παράσιτα. Το 70% εξ αυτών ήταν έλμινθες και το 30% πρωτόζωα: 67 Ascaris lumbricoides, 59 Trichuris trichura, 36 Giardia lamblia, 29 Entamoeba histolytica/ dispar, 6 Strongyloides stercoralis, 5 Hymenolipis nana, 4 hookworms, 3 Enterobius vermicularis, 2 Taenia saginata, 1 Hymenolepis diminuta, 1 Taenia solium, 1 Enterozytozoon bieneusi, and 1 Cryptosporidium parvum. Ποιο είναι το συνηθέστερο σύμπτωμα των εντερικών παρασιτώσεων; Οξεία διάρροια Χρόνια διάρροια Κοιλιακό άλγος Πυρετός και ηωσινοφιλία Δεν προκαλούν συμπτώματα Οι περισσότερες είναι ασυμπτωματικές (μόνο το 1/3 των ασθενών αναφέρει συμπτώματα απότογαστρεντερικό) οξεία διάρροια Χρόνια διάρροια Κοιλιακό άλγος 50% ανευρίσκεται ηωσινοφιλία 4

7 Εντερικοί Ι. Νηματώδεις έλμινθες Ασκαριδίαση (Ascaris lumbricoides) Οξυουρίαση (Enterobius vermicularis) Τριχιουρίαση (Trichuris trichiura) Hookworms Ancylostoma duodenale Necator americanus Α. Ceylanum Στρογγυλοειδίαση (Strongyloides sternocalis) Ιστικοί Τριχινέλλωση (Trichinella spiralis) Σπλαχνικήκαιοφθαλμικήμεταναστευτικήπρονύμφη (Toxocara) Δερματική larva migrans (Angylostoma) Γναθοστομίαση (Gnathostoma) Φιλαριάσεις Λεμφική φιλαρίαση (Wuchereria bancrofti) Ογκοκερκίαση (Oncocerca volvulus) Loa loa Mansonella Δρακοντίαση (Dracunculus medinensis) Άνδρας 31 ετών από τη Νιγηρία HIV (+) Κοιλιακό άλγος, αιμορραγική διάρροια, βήχα, αιμόπτυση, απώλεια βάρους Από έτη διαλείπων κνησμό ΑΝΕ: υποθρεψία, συρίτοντες άμφω, διάχυτη κοιλιακή ευαισθησία Εργ: ηωσινοφιλία, αναιμία, βαριά υποξυγοναιμία Α/αθώρακος: διάχυτη, διάμεση πνευμονοπάθεια Από τι πάσχει; 1.CMV πνευμονία και κολίτιδα 2.Σχιστοσωμίαση 3.Στρογγυλοειδίαση 4.Ασκαριδίαση 5.Φυματίωση Ποια εξέταση είναι πιο πιθανό να βάλει τη διάγνωση; Παρασιτολογική κοπράνων Κολονοσκόπηση και βιοψία Βρογχοσκόπηση και BAL 5

8 Hyperinfection syndrome Great replication & migration of infectious larvae Lungs, heart, liver, CNS. Risk factor Immunesupression Treatment Albendazole Mebendazole Thiabendazole Ivermectine All efective on S. stercoralis Drug of choice 200 μg/kg/day BID ** Control in 3 6 months post treatment with hemogram, parasites in stools test and serology. Ascaris lumbricoides: εντερική απόφραξη, εγκολεασμός, απόφραξη χοληφόρων Ancylostoma duodenale : βαριά αναιμία Tricchuris trichura : δυσεντερία, πρόπτωση ορθού 6

9 Εντερικοί Ι. Νηματώδεις έλμινθες Ασκαριδίαση (Ascaris lumbricoides) Οξυουρίαση (Enterobius vermicularis) Τριχιουρίαση (Trichuris trichiura) Hookworms Ancylostoma duodenale Necator americanus Α. Ceylanum Στρογγυλοειδίαση (Strongyloides sternocalis) Ιστικοί Τριχινέλλωση (Trichinella spiralis) Σπλαχνικήκαιοφθαλμικήμεταναστευτικήπρονύμφη (Toxocara) Δερματική larva migrans (Angylostoma) Γναθοστομίαση (Gnathostoma) Φιλαριάσεις Λεμφική φιλαρίαση (Wuchereria bancrofti) Ογκοκερκίαση (Oncocerca volvulus) Loa loa Mansonella Δρακοντίαση (Dracunculus medinensis) φιλαριάσεις Δεν σχετίζεται με το χρόνο άφιξης από τη χώρα >10 έτη μέχρι την εκδήλωση νόσου Ασυμπτωματικοί φιλάριες στο αίμα (13.5%), φιλάριες στο δέρμα (10.1%) Αφρική ΝΑ Ασία Ν.Αμερική Μετάδοση: κουνούπι Wuchereria bancrofti (λεμφική φιλαρίαση) σε ποιον από τους ασθενείς είναι θετική η εξέταση για φιλάριες στο αίμα; (1) (2) (3) 7

10 Oncocerca volvulus (Ογκοκερκίαση ) (1) Hanging groin (4) River blindness (3) Υποδόρια οζία (2) Calabar swelling Ποιο από τα παραπάνω δεν αποτελεί εκδήλωση ογκοκερκίασης; (5) Leopard skin Πώς γίνεται η διάγνωση της ογκοκερκίασης; 1.Ανίχνευση φιλάριας στο αίμα 2.Ανίχνευση αντιγόνου 3.Ανίχνευση φιλάριας στο δέρμα Ασθενής που μετά από ταξίδι στη Σρι Λανκα παρουσιάζει νυκτερινό βήχα, συρίτοντες άμφω και σημαντικού βαθμού ηωσινοφιλία. Δεν ανευρίσκονται φιλάριες στο αίμα ενώ τα αντισώματα είναι θετικά σε υψηλό τίτλο. Δέκα ημέρες μετά από αγωγή είχε σημαντική βελτίωση. Τι αγωγή έλαβε; 1.DEC (διαιθυλκαρβαμαζίνη) 2.Κορτικοειδές και βρογχοδιασταλτικά 8

11 άνδρας 51 ετών από την Ιαπωνία από 4μήνου μεταναστευτική πλάκα κοιλιακή χώρα κνησμώδης, ερυθρότητα μαστού Γεν. αίματος: ηωσινοφιλία 35% Από τι πάσχει ο ασθενής; 1. Dracunculiasis 2. Sparganosis 3. Toxocara 4. Ancylostoma 5. Myiasis 6. Gnathostomiasis Gnathostomiasis διάγνωση 1. Κλινική εικόνα: μεταναστευτική κνησμώδης πλάκα, περιοδικά συμπτώματα (διάρκεια 2 εβδ), συνήθως κορμού 2. Ιστορικό : ωμό ψάρι (! περίοδος επώασης 3εβδ. 3 έτη) 3. Βιοψία δέρματος: ηωσινοφιλική διήθηση όλων των στοιβάδων 4. Ορολογικός : μόνο στην Ταϊλάνδη Θεραπεία: Albendazol mg. bid ημ Ivermectin, 200 mg/kg/εβδ Όταν ξεκινά η θεραπεία η βλάβη γίνεται οζίο, το παράσιτο ανεβαίνει στην επιφάνεια και μπορεί να γίνει εξαίρεση 9

12 (1) myiasis (2) dracunculus Ποιο από τα νοσήματα απαιτεί συστηματική αγωγή για αποφυγή απώτερων επιπλοκών; (3) Cutaneous larva migrans (4) sparganosis (5) gnathostomiasis 10

13 Άνδρας 30 ετών από τη Μαυριτανία Εισαγωγή στη νεφρολογική κλινική για νεφρική ανεπάρκεια και υπέρταση Επεισόδια διαλείποντος κοιλιακού άλγους και χρόνιο κνησμό 1 επεισόδιο αιματηρής διάρροιας προ ετών L=12.500/ =12.500/μl, Eo=38% (4.840/μl) l), Cr=2,3 mg/dl, CRP=47 mg/l (<5) γεν ούρων: : ερυθρά/κοπ C/T θώρακος: αμφοτερόπλευρα οζία <1 cm. Κυστεοσκόπηση: κφ Παρασιτολογική κοπράνων ( ), ανίχνευση παρασίτων στο αίμα ( ), ούρα ( ) 1. Εμπειρική αντι TB αγωγή 2. Βρογχοσκόπηση και BAL 3. Κολονοσκόπηση 4. Βιοψία νεφρού 5. Αντιμετώπιση της υπέρτασης και αντιισταμινικά Κολονοσκόπηση: λευκωπά οζία, έλκη με ευρυπτότητα, ερυθρότητα ορθοσιγμοειδούς S. intercalatum S. mansoni βιοψία: ωά σχιστοσώματος, ηωσινοφιλική διήθηση και έντονη φλεγμονή Squash preparations: ωά S. intercalatum, και S. mansoni 11

14 II. Τρηματώδεις Αίματος => Σχιστοσωμίαση (Schistosoma) Χοληφόρων => Clonorchis, Opisthorchis Ήπατος => Fasciola hepatica Εντέρου => Fasciolopsis buski Πνευμόνων => Paragonimus S. haematobium: αιματουρία, θηλώματα, αποτιτανώσεις ουροδόχου κύστης, αποφραξη ουρητήρων, Ca οθροδόχου κύστης S. mansoni: πυλαία υπέρταση, σπληνομεγαλία, πν. ίνωση, δεξιά ΚΑ Πυρετός Katayama: αντίδραση ανοσοσυμπλεγμάτων S. japonicum Έχει ανάγκη αγωγής με πραζικουαντέλη; 1. Ναι : τα συμπτώματά του όπως και η νεφρική ανεπάρκεια οφείλονται στο σχιστόσωμα 2. Όχι : η νεφρική ανεπάρκεια αποτελεί ανοσολογική αντίδραση 12

15 Γυναίκα 34 ετών Αλβανία επιληπτική κρίση 2 3 υποδόρια ανώδυνα οζία στα αντιβράχια, μηρούς ΑΝΕ: απύρετη, χωρίς ουσιώδη ευρήματα Εργ: κφ Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση; 1. Εγκεφαλικό απόστημα 2. Εχινόκοκκος κύστη 3. Τοξοπλάσμωση 4. Φυματίωση Taenia III. Κεστώδεις saginata solium Echinococcus Hymenolepis nana diminuta Diphyllobothrium latum εντερική ιστική (κυστικέρκωση) 13

16 Remembering the Life Cycle Huma (Definitive n host) Ingestion of infected pork, poorly cooked: Taeniasis Ingestion of T. solium eggs by fecal contamination: Human cysticercosis Διάγνωση CT/ MRI Έλεγχος αντισωμάτων Αρνητικοποίηση > 1 έτος μετά «ίαση» Pig (Intermediate host) Ingestion of T. solium eggs or proglottids: Porcine cysticercosis Evolution of Infection and Disease Ingestion of Infective Eggs Immature Cyst Fully Mature Cyst 3 Months Silent Period 3 5 Years Inflamed Cyst Granuloma Disappearance of lesion 1 Month 2 Months Calcification 1 Year or more The Neurocysticercoses 14

17 Muscle Calcifications Θεραπεία 1. Αλβενδαζόλη 2. Κορτικοειδή 3. Αντιεπιληπτική αγωγή και παρακολούθηση 4. Αλβενδοζόλη και κορτικοειδή Preferred Consensus Schemes Cystic, intraparenchymal NCC 4 ABZ plus steroids. Consensus if the patient had between 5-50 cysts, arbitrary limits. 4 Alternative: expectant, symptomatic management. 15

18 Preferred Consensus Schemes Enhancing, intraparenchymal NCC 4 Anti-inflammatory management. (consensus if many enhancing lesions). 4 Alternative: ABZ plus steroids. Preferred Consensus Schemes Calcified NCC 4 Consensus No need for antiparasitic therapy. 4 Beware is there continuous perilesional inflammatory activity? Preferred Consensus Schemes Intraventricular NCC 4 Consensus: Endoscopical exeresis where available. 4 Alternatives ABZ plus steroids or open surgery. 16

19 Άνδρας 30 ετών από την Ουζμπεκιστάν Από 5 ετίας βήχας που επιδεινώθηκε πριν 1 έτος με πυρετό και παραγωγή πτυέλων πρόσφατα επεισόδιο αιμόπτυσης Νυχτερινοί ιδρώτες, ανορεξία Ht =30%, Λ= 7.150, Εο=3%, λοιπά κφ Από τι πιστεύετε ότι πάσχει; 1. Φυματίωση 2. Ca πνεύμονα 3. Εχινόκοκκο αντιμετώπιση 1. Αλβενδαζόλη 2. Αλβενδαζόλη και χειρουργική αφαίρεση 3. Αρχικά αφαίρεση της κύστης και μετά αλβενδαζόλη 4. Παροχέτευση της κύστης και αλβενδοζόλη Viable protoscolices (microscopic exam of cystic fluid) Typical hooks in cystic fluid 17

20 E. granulosus treatment Open surgery cysts >10cm complicated cysts compressing cysts specific viscera (kidney, brain, bone) Laparoscopy anterior hepatic cysts pelvic cysts abdominal cysts PAIR standard of care for uncomplicated cysts scolicidal agents: hypertonic saline (>15%) 0.04% chlorhexidine 70% EtOH ChemoTx Albendazole (400mg po bid x21 42d x3), mebendazole praziquantel (25mg/kg) combination Tx Surgery + chemo Tx Άνδρας 29 ετών Κένυα εμπύρετο 39 ο C με ρίγος από εβδο μάδας, έντονη εφίδρωση, κακουχία, ναυτία, επιγάστριο άλγος Προ 15 ημερών αιμορραγική διάρροια ΑΝΕ : ψηλαφητό, ευαίσθητο ήπαρ Εργ. : λευκά= , Ht= 31% 18

21 ΔΔ: πυογενές απόστημα αμοιβαδικό απόστημα Ποια εξέταση θα κάνατε; 1.Παρακέντηση του αποστήματος και καλλιέργεια 2.Παρασιτολογική κοπράνων 3.Έλεγχος αντισωμάτων για αμοιβάδα Case#9 Άνδρας 50 ετών,2 χρόνια στο Μαλί Κοιλιακό άλγος προοδευτικά επιδεινούμενο από 7μήνου, ανορεξία, διάρροια, οιδήματα 3 μήνες πριν αναφέρει δυσκοιλιότητα Απύρετος, εύκολη κόπωση Εργ: Ht=22%, Λ=4.400, Εο=5%, AST=21. ALT=27, LDH=764 α/α θώρακος: μικρά οζίδια άνω λοβών Δ.Δ. χρόνιας διάρροιας και σ. δυσαπορρόφησης 1. Cyclospora 2. Isospora 3. Cryptococcus 4. Gardia lamblia 5. Entamoeba histolytica 6. Microsporidia 7. Strongyloides 19

22 Πρωτόζωα αμοιβαδική δυσεντερία αμοιβαδικό απόστημα Αμοιβαδική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα Ελονοσία Λεϊσμανίαση Αμερ. Τρυπανοσωμίαση Αφρ. Τρυπανοσωμίαση Τοξοπλάσμωση Entamoeba histolytica Naegleria fowleri, Acanthamoeba P. falciparum, vivax, ovale, malariae Leishmania Trypanosoma cruzi Trypanosoma brucei rhod/gamb Toxoplasma gonndii Gardia lamlia Cryptosporidium Trichomonas Balantidium coli Isospora microspora Εντερικά πρωτόζωα Γυναικα 20 ετών, Βολιβία Προ 4 ετών μετά από τραυματισμό παρατήρησε μια πλάκα στο δεξί γόνατο, καφέ, σκληρή Πρό έτους εμφάνισε μια 2 η πλάκα στον αριστερό γλουτό Προ έτους Mantoux(+) και πήρε αντι ΤΒ αγωγή Εργ; Κφ U/S: κφ α/α θώρακος κφ κ/ες: ( ) 20

23 Πυρετό, κακουχία, διαταραχή συμπεριφοράς Προσβολή ΚΝΣ Ταχεία επιδείνωση 1. Αντι ΤΒ αγωγή 2. Παρασιτολογική κοπράνων 3. Βιοψία δέρματος 4. Ευρεία αντιμικροβιακή αγωγή 5. Αντιμυκητιασική αγωγή Βιοψία : κοκκίωμα στο υποδόριο με γιγαντοκύτταρα ιστιοκύτταρα, πλασματοκύτταρα και λεμφοκύτταρα όπου μέσα βρίσκεις την αμοιβάδα Διάγνωση: ανοσοφρορισμός 21

24 Free living amoebas Rapidly progressive amoebic meningo encephalitis Naegleria Granulomatous amoebic meningo encephalitis Acanthameba Balamuthia Sappinia Course almost always fatal Diagnosis usually made postmortem Amphotericin B Itraconazole Albendazol θεραπεία Case#15 Balamuthia Case#14 22

25 Balamuthia Συνήθως πλάκα στο πρόσωπο Επεκτείνεται στο ΚΝΣ όπου κάνει έμφρακτο Θεραπεία: αμφοτερικίνη + ιτρακοναζόλη Case #17 άνδρας 30 ετών, Ινδία πριν 15 έτη, ακανόνιστο, σκληρό, ανώδυνο έλκος αριστερού κ. άκρου έβαλε οξύ από μπαταρία και υποχώρησε προ 3 μηνών βράγχος φωνής Mantoux 15mm Βιοψία βλάβης : κοκκίωμα Έλαβε 4πλή anti TB αγωγή χωρίς βελτίωση 23

26 ΔΔ 1. Λοίμωξη μαλακών μορίων από κοινά παθογόνα 2. Έλκος από μυκοβακτηρίδιο 3. Παρακοκκοειδομύκωση 4. Σποροτρίχωση 5. Άνθρακας 6. Λοίμωξη από αναερόβια (Pyoderma gangrainosum) leishmania 5 10% πιθανότητα ανάπτυξης βλεννογονικής νόσου αν δεν λάβει θεραπεία Επιτυχία θεραπείας 90% μύτη, 50% επιγλωττίδα, 30% τραχεία Leishmania 5 10% πιθανότητα ανάπτυξης βλεννογονικής νόσου αν δεν λάβει θεραπεία Επιτυχία θεραπείας 90% μύτη, 50% επιγλωττίδα, 30% τραχεία 24

27 Case #18 άνδρας 38 ετών προ 1,5 έτος μικρή, μαλακή βλάβη, ερυθρή κεντρικά, επώδυνη από 6μήνου εξελίχθηκε σε έλκος επώδυνο ΔΔ 1. Λεϊσμάνια 2. Άτυπα μυκοβακτηρίδια 3. Sporothrix 4. Αναερόβια: Pyoderma gagrainosum Burulli ulcer Εκκρίνει τοξίνη και προκαλεί μεγάλη νέκρωση Διάγνωση: Βιοψία Scrap Swab Aspirate Touch prep 25

28 Case #2 Άνδρας 55 ετών ζούγκλα Αμαζονίου Βλάβη στο χέρι από 10 ετών, με εξοίδηση υγρού, τα τελευταία 2 έτη πράσινο έκκριμα Λ=9200, (Εο= 3%), Ht= 46%, λοιπά κφ Mantoux= 18mm Βιοψία: κοκκίωμα Z N: ( ) κ/α= ( ) ΔΔ 1. Leishmania 2. TB 3. Άτυπα μυκοβακτηρίδια 4. paracoccidiomycosis Anti TB (4πλό) 6 μήνες 26

29 ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΕ ΜΕΤΑΚΙΝΟΥΜΕΝΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ Π.Λουρίδα, Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος ΚΕΕΛΠΝΟ, Α Παθολογική Κλινική και Τμήμα Λοιμώξεων ΓΝΑ «Γ.Γεννηματάς» 27

30 28

31 Στοιχεία Board of global health 2001 Ταξιδιώτες 618 εκ. Μετανάστες εργαζόμενοι εκ Λαθρομετανάστες εκ Πρόσφυγες 22εκ Traffiking 0.7 εκ Πιο πρόσφατα στοιχεία από WHO : μετανάστες 150 εκ, με 2-4 εκ νέους μετανάστες /έτος Μετακινούμενοι πληθυσμοί Μετανάστες και Εσωτερικοί μετανάστες (αστικά κέντρα, 50% παγκόσμιου πληθυσμού ως 2050) Εκστρατευτικά σώματα/ εργαζόμενοι σε ανθρωπιστικές οργανώσεις Μετακίνηση για ιατρικούς λόγους Μετακίνηση για εμπορικούς λόγους Νομαδικές φυλές 29

32 Mycobacterium tuberculosis Επιδημιολογία 14 x 10 6 νοσούν 1.3 x 10 6 θάνατοι 22 χώρες με υψηλό φορτίο νόσου Επίπτωση από 2004 Μείωση θνητότητας κατά 35% από το 1990 Στόχος 50% ως το 2015 (Stop TB Partnership) 2 x10 9 έχουν μολυνθεί παγκόσμια 30

33 Ερώτηση 1 : Ποιος από τους παρακάτω είναι πιθανότερο να έχει ΤΒ ; 1. Άνδρας 68 ετών, Έλληνας, με πυρετό από μηνός, με συνοδό βήχα και καταβολή 2. Γυναίκα ασιατικής καταγωγής, 24 ετών, με πυρετό, απώλεια βάρους και λεμφαδενική διόγκωση 31

34 32

35 Πνευμονική ΤΒ Εισπνεόμενα σταγονίδια κυψελίδες /μακροφάγα Αν πολ/μος Μυκοβακτηριδίων, τοπική ιστική βλάβη, φλεγμονή κοκκίωμα ίνωση/αποτιτάνωση ή εξέλιξη λοίμωξης Εξωπνευμονική ΤΒ Λεμφαδένες Υπεζωκότας Ανώτεροι αεραγωγοί Ουρογεννητικό Οστά ΚΝΣ ΓΕΣ Περικάρδιο Κεγχροειδής ήδιάσπαρτη Σπανιότερες μορφές SOS! ΤΒ σε HIV 33

36 Ερώτηση 2 : Ποιος από τους παρακάτω έχει θετική Mantoux ; 1. Σκληρία 6mm σε σύζυγο ασθενούς με ΤΒ 2. Σκληρία 12 mm σε 35χρονο με ΣΔ τύπου 1 που εμβολιάστηκε με BCG προ 10 ετίας 3. Σκληρία 15 mm σε 65χρονο χωρίς προβλήματα υγείας 4. Το 2 και το 3 5. Τα 1, 2 και 3 34

37 Διάγνωση Mantoux test (PPD/TST) Interferon gamma release assays (IGRAs) QuantiFERON, Elispot Μικροσκοπική (Ziehl- Nielsen) Μοριακός έλεγχος- NAAT τώρα και με test ευαισθησίας (RIF) Καλλιέργεια και έλεγχος ευαισθησίας Ερώτηση3 : Άνδρας 40 ετών με Mantoux 15mm, αρνητική Ziehl Nielsen και θετική PCR στα πτύελα. Ο ασθενής αυτός : 1. Έχει πνευμονική ΤΒ και είναι μεταδοτικός 2. Έχει λανθάνουσα ΤΒ και πρέπει να λάβει θεραπεία για αυτήν 3. Έχει πνευμονική ΤΒ αλλά δεν μεταδίδει γιατί η Ziehl Nielsen είναι αρνητική 35

38 Ερώτηση 4: Ποιος από τους παρακάτω πρέπει να ελεγχθεί με QuantiFERON ; 1. Άνδρας 32 ετών από την Ινδία με λεμφαδενική διόγκωση και πυρετό και αρνητική Mantoux. 2. Γυναίκα 24 ετών, Ελληνίδα, χωρίς συμπτώματα και με θετική Mantoux 3. Το 1 και το 2 4. Κανένα από τα παραπάνω Προτιμάμε Mantoux Παιδιά <5 ετών Mantoux = IGRA Επαφή με ασθενή με ΤΒ Επαγγελματική έκθεση Mantoux + IGRA Αν αρχικό τεστ (-) αλλά υψηλού κινδύνου ή υποψία λοίμωξης Αν αρχικό τεστ + για επιβεβαίωση ή αν χαμηλός κίνδυνος Αν IGRA μη διαγνωστικό Mantoux Προτιμάμε IGRA Αν μια μόνο επίσκεψη 36

39 ΤΒ σε 15,8/100000min Ισλανδία, max Ρουμανία. 58% επιβεβαιώνεται με καλλιέργεια MDR Βαλτική 17-28%, Ρουμανία 11,2% και από αυτά 7,1% MDR HIV συλλοίμωξη 2,3 3,1% 21% ΤΒ ξένης προέλευσης και με αυξητική τάση Το 26% αυτών από Αφρική Μετανάστες με ΤΒ : Νεότεροι Πιθανότερη η θεραπευτική αποτυχία και τα MDR Μετάδοση από μετανάστες σε αυτόχθονες ακόμα σε χαμηλά επίπεδα (Cain et al., 2008) 37

40 Αντιφυματικά πρώτης γραμμής 38

41 Υποτροπές και MDR-TB Ερώτηση 5: Ποιος θα πρέπει να λάβει ισονιαζίδη για θεραπεία/προφύλαξη? 1. 45χρονος HIV+ άνδρας με Mantoux 6mm 2. Νεογνό με μητέρα με ενεργό ΤΒ 3. Ασθενής υπό anti-tnf με Mantoux 10mm 4. Το 1και το 3 5. Όλοι Λανθάνουσα ΤΒ Σε κάθε περίπτωση θετικού screening test (Mantoux IGRA) 3 δείγματα πτυέλων και CXR, αν χωρίς ενεργό νόσο = Λανθάνουσα ΤΒ Κίνδυνος για ενεργό νόσο 10% δια βίου έως 10% ανά έτος Προσοχή σε ανοσοκαταστολή Θεραπεία Λανθάνουσας ΤΒ : ΙΝΗ 5 mg/kg (max 300 mg/day) για 9 μήνες μειώνει τον κίνδυνο για ενεργό νόσο κατά 90% Προσοχή ηπατικά ένζυμα Αν όχι αναμόλυνση = ισόβια προστασία Ιδανικά έναρξη ΙΝΗ 2-3 μήνες πριν τη λήψη ανοσοκατασταλτικής θεραπείας SOS!! Προφύλαξη ατόμων με (-) Mantoux (οι HIV+ ανεξαρτήτως Mantoux), αν στενή επαφή με κρούσμα. 39

42 The proportion of laboratory-confirmed TB cases is extremely low In 2009, only seven EU/EEA Member States achieved the target of 80% culture confirmation among new pulmonary cases, as defined in the EU monitoring framework. Figure 4: Proportion of laboratory-confirmed new pulmonary TB cases diagnosed in 2009, EU/EEA < 60% 60 to 70% 71 to 79% 80% Not included or not reporting 118 In 2009, six countries met the treatment success rate goal of 85% Complete and successful TB treatment contributes at reducing disease transmission and preventing emergence of resistant strains. Figure 6: Treatment success rate among new laboratoryconfirmed pulmonary TB cases diagnosed in 2008, EU/EEA < 60% 60 to 70% 71 to 84% 85% Not included or not reporting 119 In 2009, six countries met the treatment success rate goal of 85% At 32%, the 24-month treatment success rate of all 2007 MDR-TB cases reported in the EU/EEA remains extremely low. Only 15 countries reported treatment outcome in the 2007 cohort. Figure 7: Treatment outcome at 24 months of all MDR-TB cases diagnosed in 2007 compared with cases diagnosed in

43 Eurosurveillance, Volume 16, Issue 37, 15 September 2011 News New WHO Europe Action Plan to fight MDR-TB Eurosurveillance editorial team The areas of intervention of this new action plan are aligned with and have the same aim as the Global Plan to Stop TB [4] and the World Health Assembly resolution [5] on prevention and control of M/XDR-TB: universal access to diagnosis and treatment of M/XDR-TB. The targets set by the new action plan, to be achieved by the end of 2015, are: to decrease by 20% the proportion of MDR-TB cases among previously treated patients, to diagnose at least 85% of estimated MDR-TB cases, to treat successfully at least 75% of patients notified as having MDR-TB. If fully implemented, the plan is expected, by 2015, to diagnose 225,000 MDR-TB patients within three days of presenting to a healthcare service with TB symptoms, to successfully treat 127,000 MDR-TB patients, and to prevent the emergence of 250,000 new MDR-TB and 13,000 new XDR-TB cases. According to WHO Regional Office for Europe, this would interrupt the transmission of MDR-TB and save 120,000 lives. Κύκλος ζωής παρασίτου(p.falciparum) 41

44 Ερώτηση 6 :Ποιος από τους παρακάτω κινδυνεύει περισσότερο να παρουσιάσει συμπτωματική λοίμωξη από P.Falciparum? 1. Τουρίστας που επισκέπτεται ενδημική περιοχή για 4ημέρες 2. Νιγηριανός 35 ετών που μετά από 5 χρόνια στην Ελλάδα επισκέπτεται την οικογένειά του στη Νιγηρία για 1 μήνα 3. Γυναίκα ιθαγενής ενδημικής περιοχής, 22 ετών. 42

45 Ερώτηση 7: Ποιεςείναιπιθανέςεπιπλοκές σοβαρής ελονοσίας από P.Falciparum? 1. Αναιμία 2. ΟΝΑ 3. Κώμα 4. Υπογλυκαιμία 5. ΔΕΚ 6. Το 1 και 3 7. Όλα 43

46 44

47 45

48 Ερώτηση 8: Ποια από τις παρακάτω είναι ασφαλής χημειοπροφύλαξη? 1. Ατοβακόνη-προγουανίλη σε έγκυο 8 εβδομάδων 2. Χλωροκίνη σε ασθενή που αναχωρεί σε δυο ημέρες για Αφρική 3. Μεφλοκίνη σε ασθενή με ιστορικό επιληψίας 4. Ατοβακόνη-προγουανίλη σε παιδί 12 ετών 46

49 Ερώτηση 9: Πριμακίνη απαιτείται σε λοίμωξη από 1. P.falciparum 2. P.vivax 3. P.ovale 4. P.malariae 5. Τα 2 και 3 6. Τα 2 και 4 Ερώτηση 10: Τα πρόσφατα περιστατικά ελονοσίας στην Ελλάδα αφορούν 1. P.falciparum 2. P.vivax 3. P.ovale 4. P.malariae 47

50 48

51 Όχι μόνο μετάδοση παθογόνων αλλά και μηχανισμών αντοχής πχ XDR, R gonococci Μετάδοση μεταβιβαστών νόσου π.χ. Anopheles (USA, Amsterdam, Hethrow),Aedes Albopictus (Houston), Culex pipiens (WNV) Αλλαγή κλίματος, περιβαλλοντικά προβλήματα πχ. Μόλυνση και λοιμώξεις αναπνευστικού Ειδικά θέματα σε συγκέντρωση πλήθους π.χ. (Μέκκα, Ολυμπιακοί αγώνες EID,Wilson, 1995 Ρομά 2007 επιδημία HAV -124 κρούσματα, κυρίως παιδιά <10 ετών Επιδημία Ιλαράς : 3/ άνδρας(ταξίδι απόαμβούργοσε Βουλγαρία) μετάδοση στην κόρη του 13 άτομα στον ίδιο καταυλισμό 4254 κρούσματα κυρίως Βουλγαροι Ρομά ως 12/10, 24 θάνατοι Ελλάδα κρούσματα, 26% Έλληνες (όχι Ρομά) Κρούσματα Γερμανία, Σλοβενία, Ιρλανδία, Ισπανία Epidemiol Infect Jul;138(7): Epub 2009 Nov

52 46% των ΗΙV με ετεροφυλοφυλική μετάδοση αφορούν μετανάστες στην Ευρώπη(EuroHIV 2006) Στη Μ.Βρετανία 70%, Βέλγιο 50%, Γαλλία αύξηση 20% σε μετανάστες Πρόβλημα ο μη εμβολιασμός των παιδιών των μεταναστών 50

53 51

54 Of 100,000 travelers to a developing country for 1 month: 50,000 will develop some health problem 8,000 will see a physician 5,000 will be confined to bed 1,100 will be incapacitated in their work 300 will be admitted to hospital 50 will be air evacuated 1 will die Steffen R et al. J Infect Dis 1987; 156:84-91 Travelers Health Website Infectious Disease Risks to the Traveler Malaria Diarrhea Leishmaniasis Rabies Dengue Meningococcal Meningitis Schistosomiasis Tuberculosis Leptospirosis Polio Yellow Fever Measles JEV ETC. 52

55 Πυρετός στο 2-3% των ταξιδιωτών που επιστρέφουν, εκ των οποίων ως 1/3 ελονοσία και άλλο 1/3 χωρίς διάγνωση. Δάγκειος Τυφοειδής /παρατυφοειδής ΣΜΝ, HBV, HCV, HIV Ερώτηση 11 : Ποια από τα παρακάτω νοσήματα ΔΕΝ μεταδίδονται από έντομα? 1. Κίτρινος πυρετός 2. Λεισμανίαση 3. Δάγγειος 4. Λεπτοσπείρωση 5. Πυρετός Δυτικού Νείλου 6. Το 3 και το 4 53

56 Ερώτηση 12 : Ποιο είναι το συχνότερο αίτιο της διάρροιας των ταξιδιωτών? 1. Το εντεροτοξινογόνο E.coli 2. To εντεροαιμορραγικό E.coli 3. Νοροιός 4. Salmonella 5. Cambylobacter Διάρροια ταξιδιωτών Ως 60% των ταξιδιωτών (ΝΑ Ασία) Με σειρά συχνότητας : Εντεροτοξινογόνο E.coli Άλλοι τύποι E.coli, Salmonella, Shighella, Cambylobacter 5-15% Σπανιότερα Vibrio parahaemolyticus, Protozoa (<5%), Norovirus, Rotavirus. 30% χωρίς αιτιολογική διάγνωση. 2% επίμονη διάρροια τροπική εντεροπάθεια ή μεταλοιμώδης δυσαπορρόφηση. Greenwood Z, J Travel Med 2008; 15: von Sonnenburg F, Lancet 2000; 356: Ερώτηση 13 :Ποια η εμπειρική θεραπεία της διάρροιας των ταξιδιωτών? 1. Σιπροφλοξασίνη 2. Ριφαξιμίνη 3. Αζιθρομυκίνη σε παιδιά εγκύους 4. Μετρονιδαζόλη 5. Τα 1,2 και 3 54

57 Ερώτηση 14: Σε ποια περίπτωση ΔΕΝ πρέπει να δοθεί αντιμικροβιακή θεραπεία? 1. Σε ασθενή με αιμορραγική διάρροια, απύρετο 2. Σε ασθενή με ήπιο διαρροικό σύνδρομο από διημέρου, χωρίς υποκείμενα προβλήματα υγείας, που απομονώνεται Salmonella 3. Διάρροια από Vibrio parahemolyticus 4. 1 και και 2 Constellations of Exposures and Clinical Presentations Suggestive of Particular Diagnoses in Returned Travelers* Exposure Scenario Distinctive Findings Diagnosis Any exposure in any area with documented malaria transmission Fever with or without any other finding Malaria Most tropical countries Budget travel to India, Nepal, Pakistan, or Bangladesh Freshwater recreational exposure in Africa Fever and altered mental status Insidious-onset, high, unremitting fever, toxic patient, paucity of physical findings Fever, eosinophilia, hepatomegaly, negative malaria smear Malaria, meningococcal meningitis, rabies, West Nile virus Enteric fever due to Salmonella typhi or Salmonella paratyphi Acute schistosomiasis (Katayama fever) Bitten by Aedes aegypti in Central America, Southeast Asia, or the South Pacific Bitten by A. aegypti or Aedes albopictus in India, Malaysia, Singapore, or an island in the Indian Ocean Hunting or visiting game reserves in southern Africa Fever, headache, myalgia, diffuse macular rash, mild to moderate thrombocytopenia Fever, headache, myalgia, diffuse macular rash, arthralgia, tenosynovitis often followed by chronic polyarthritis after the fever resolves Fever, eschar, diffuse petechial rash Dengue Chikungunya fever African tick typhus due to Rickettsia africae Travel to Southeast Asia Fever, eschar, diffuse petechial rash Scrub typhus due to Orientia tsutsugamushi 55

58 Immunizations to Consider for Adult Travelers Routine Diphtheria* Tetanus* Pertussis* Measles + Mumps+ Rubella + Varicella Pneumococcus Influenza Travel related Hepatitis A Hepatitis B Typhoid Rabies Meningococcal disease Polio Japanese encephalitis Yellow Fever * Td or Tdap + MMR 56

59 57

60 Ερώτηση 15 : Ασθενής υπό πρεδνιζολόνη 40 mg λόγω ρευματολογικού νοσήματος, πρόκειται να ταξιδέψει σε περιοχή που ενδημεί κίτρινος πυρετός.τι πρέπει να του συστήσει ο γιατρός του? 1. Να κάνει το εμβόλιο του κίτρινου πυρετού τουλάχιστον 10 ημέρες πριν την αναχώρηση 2. Να μην κάνει το εμβόλιο γιατί ανενδείκνυται σε ανοσοκατεσταλμένους. 3. Να αναβάλλει το ταξίδι. Ταξιδιώτες με ειδικά προβλήματα Ίδιες προφυλάξεις, όμως όχι εμβόλια με ζώντα εξασθενημένα παθογόνα(κπ, ανεμοβλογιά, ιλαρά, τυφοειδούς και p.os polio) Αδρανοποιημένα εμβόλια αποτέλεσμα? HIV CD4>350, prednisone<20mg Ανοσοκατασταλτική θεραπεία 1μήνα, Αιματολογική κακοήθεια 3μήνες πριν απόεμβολιασμόμεζώντα Υποσπληνικοί S.pneumo, HiB, influenza ΧΝΑ, ΣΔ όχι αλλαγή σε εμβόλια Εγκυοι : όχι ζώντα εμβόλια, καλύτερα ταξίδι 2 ο τρίμηνο,αποκλεισμός προορισμών. Χλωροκίνη, Μεφλοκίνη (?), Αζιθρο. Travel Medications: Prophylaxis & Self Treatment Malaria chloroquine, atovaquone/proguanil (Malarone), doxycycline, mefloquine (Lariam), primaquine Diarrhea quinolone, azithromycin Altitude acetazolamide Motion sickness scopolamine, dimenhydrinate (Dramamine) 58

61 Ευχαριστώ 59

62

63

64 Με την ευγενική χορηγία της εταιρείας

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ν.ΒΑΚΑΛΗΣ

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ν.ΒΑΚΑΛΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΣΤΗ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Ν.ΒΑΚΑΛΗΣ Η εργαστηριακή διερεύνηση σε ταξιδιώτη που επιστρέφει καθοδηγείται από : Τις κλινικές εκδηλώσεις (πυρετός, διάρροια,δερματίτιδες...) Την ανοσολογική

Διαβάστε περισσότερα

Αντιπρωτοζωϊκά Φάρµακα

Αντιπρωτοζωϊκά Φάρµακα Αντιπρωτοζωϊκά Φάρµακα Κατερίνα Τυλιγάδα Επίκουρη Καθηγήτρια Φαρµακολογίας Αµοιβάδωση Λαµβλίαση Λεϊσµανίαση Τρυπανοσωµίαση Τοξοπλάσµωση Τριχοµονάδωση Ελονοσία Εντερικά πρωτόζωα Κύστες Απέκκριση κόπρανα

Διαβάστε περισσότερα

Διάγνωση λανθάνουσας φυματίωσης. Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματιολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ

Διάγνωση λανθάνουσας φυματίωσης. Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματιολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Διάγνωση λανθάνουσας φυματίωσης 1 Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματιολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Τι είναι η λανθανουσα φυματική λοίμωξη (ΛΦ)? 2 Υποκλινική νόσος ΛΦ είναι η παρουσία M. tuberculosis

Διαβάστε περισσότερα

ΚΡΟΥΣΜΑΤΑ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟΥ/ΠΑΡΑΤΥΦΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ ΜΕ ΤΑΞΙΔΙ ΣΕ ΕΝΔΗΜΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ, ΕΛΛΑΔΑ, 2004-2013

ΚΡΟΥΣΜΑΤΑ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟΥ/ΠΑΡΑΤΥΦΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ ΜΕ ΤΑΞΙΔΙ ΣΕ ΕΝΔΗΜΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ, ΕΛΛΑΔΑ, 2004-2013 ΚΡΟΥΣΜΑΤΑ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟΥ/ΠΑΡΑΤΥΦΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ ΜΕ ΤΑΞΙΔΙ ΣΕ ΕΝΔΗΜΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ, ΕΛΛΑΔΑ, 2004-2013 Κ. Μέλλου, Θ. Σιδερόγλου, Μ. Ποταμίτη-Κόμη, Θ. Γεωργακοπούλου, Χ. Χατζηχριστοδούλου Γραφείο Τροφιμογενών

Διαβάστε περισσότερα

Λανθάνουσα Φυματίωση: Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματίολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ

Λανθάνουσα Φυματίωση: Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματίολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ Λανθάνουσα Φυματίωση: 1 Χαράλαμπος Μόσχος Επιμελητής Α Πνευμονολόγος-Φυματίολογος ΝΝΘΑ Η ΣΩΤΗΡΙΑ 2 5% ανάπτυξη ΤΒ στα πρώτα 2 έτη 10-15% Σε όλο τον υπόλοιπο βίο Ορισμός Λανθανουσας Φυματικής Λοίμωξης 3

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Παρεμβάσεων σε Χώρους Παροχής Υγείας. Γραφείο Ταξιδιωτικής Ιατρικής. Ελονοσία και ταξίδι

Τμήμα Παρεμβάσεων σε Χώρους Παροχής Υγείας. Γραφείο Ταξιδιωτικής Ιατρικής. Ελονοσία και ταξίδι Ελονοσία και ταξίδι 1 Η ελονοσία είναι η πιο σοβαρή παρασιτική λοίμωξη και σημαντικό αίτιο θανάτου παγκόσμια. Σύμφωνα με εκτιμήσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, 300-500 εκατομμύρια άτομα προσβάλλονται

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας)

Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας) Λοιμώδης Διάρροια (( Υπεύθυνος: Γ Πετρίκκος, Συνεργάτης:Σ Τσιόδρας) Ο όρος «διάρροια» αναφέρεται στη μεταβολή των κενώσεων του εντέρου, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του περιεχομένου των κενώσεων σε

Διαβάστε περισσότερα

ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ. Γ.Σαρόγλου ΛΕΥΚΩΣΙΑ, 4-12-2010

ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ. Γ.Σαρόγλου ΛΕΥΚΩΣΙΑ, 4-12-2010 ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ Γ.Σαρόγλου ΛΕΥΚΩΣΙΑ, 4-12-2010 ΠΥΡΕΤΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΑΞΙΔΙ Προσέγγιση ταξιδιώτη με εμπύρετο Ποιός; Πού; Πότε; (χρόνος επώασης) Δραστηριότητες- έκθεση Εμβολιασμοί και χημειοπροφύλαξη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΣΙΤΑ ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ν. Βακάλης Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας

ΠΑΡΑΣΙΤΑ ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ. Ν. Βακάλης Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας ΠΑΡΑΣΙΤΑ ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ Ν. Βακάλης Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας ΕΞΕΛΙΞΗ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑΣ ΣΧΕΣΗ ΝΕΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΜΕ ΤΗ ΣΥΜΒΑΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΘΕΜΑΤΑ ΠΟΥ ΑΠΑΣΧΟΛΟΥΝ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ Συμβατική Παρασιτολογική

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι.

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Γαστρεντερολογική Κλινική Παρουσίαση: Ε. Τσουκάλη Διαφορική διάγνωση: Ε. Παντελάκης (Α Παθολογικό Τμήμα) Σχολιασμός: Γ. Ι. Μάντζαρης ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Ασθενής 52 ετών Ατομικό

Διαβάστε περισσότερα

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ/ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑ Αιτία : βακτήρια Πρόληψη : Η χρήση προφυλακτικού Μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ/ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑ Αιτία : βακτήρια Πρόληψη : Η χρήση προφυλακτικού Μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΡΟΠΟΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ/ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΛΑΜΥΔΙΑ Αιτία : βακτήρια Πρόληψη : Η χρήση προφυλακτικού Μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης Αυξημένες εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα ή τον πρωκτό.

Διαβάστε περισσότερα

Ταξιδιώτες που επισκέπτονται φίλους και συγγενείς: Visiting Friends and Relatives (VFRs)

Ταξιδιώτες που επισκέπτονται φίλους και συγγενείς: Visiting Friends and Relatives (VFRs) Ταξιδιώτες που επισκέπτονται φίλους και συγγενείς: Visiting Friends and Relatives (VFRs) Σπηλιώτη Αθηνα Παιδίατρος-Υγιεινολόγος Ως VFRs ορίζονται οι ταξιδιώτες οι οποίοι είναι μετανάστες εθνικά και φυλετικά

Διαβάστε περισσότερα

2. Ποιός από τους παρακάτω δεν περιλαμβάνεται στους παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση σεξουαλικά μεταδιδόμενου νοσήματος (ΣΜΝ) σε ταξιδιώτη:

2. Ποιός από τους παρακάτω δεν περιλαμβάνεται στους παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση σεξουαλικά μεταδιδόμενου νοσήματος (ΣΜΝ) σε ταξιδιώτη: Δ ο κ ι μ α σ ί α Ε λ έ γ χ ο υ Γ ν ώ σ ε ω ν Α π α ν τ ή σ ε ι ς 1. Άνδρας που ταξιδεύει για λόγους αναψυχής στην Ταϊλάνδη έχει μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσει: a) Σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης Σημαντικά Σημεία ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΛΟΝΟΣΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ (ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ) Η δηλούμενη επίπτωση της ελονοσίας στην Ελλάδα παρουσιάζει αυξητική τάση. Για την πενταετία

Διαβάστε περισσότερα

Φυματίωση με νέα «πρόσωπα»

Φυματίωση με νέα «πρόσωπα» Φυματίωση με νέα «πρόσωπα» Φιλίππου Δ., Τιτόπουλος Ηρ., Κωνσταντίνου Ελ., Οικονόμου Δ. Πνευμονολογική & Θωρακοχειρουργική Κλινική Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη περιστατικό 1 στοιχεία ασθενούς

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΠΡΙΝ ΤΟ ΤΑΞΙΔΙ ΑΘΗΝΑ ΣΟΥΡΔΗ, ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ- ΛΟΙΜΩΞΙΟΛΟΓΟΣ, ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ

ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΠΡΙΝ ΤΟ ΤΑΞΙΔΙ ΑΘΗΝΑ ΣΟΥΡΔΗ, ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ- ΛΟΙΜΩΞΙΟΛΟΓΟΣ, ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ 2 η Ημερίδα Καλοκαίρι και Υγεία ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΠΡΙΝ ΤΟ ΤΑΞΙΔΙ ΑΘΗΝΑ ΣΟΥΡΔΗ, ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ- ΛΟΙΜΩΞΙΟΛΟΓΟΣ, ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ 27 Μαΐου 2015 Βασικά επίπεδα προετοιμασίας του ταξιδιώτη 1. Εκτίμηση της γενικής κατάστασης

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΕΛΟΝΟΣΙΑΣ ΣΤΟ Π.Γ.Ν.Π.

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΕΛΟΝΟΣΙΑΣ ΣΤΟ Π.Γ.Ν.Π. 4 Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ Αθήνα, 11-13 Aπριλίου 2014 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΕΛΟΝΟΣΙΑΣ ΣΤΟ Π.Γ.Ν.Π. Εμμανουήλ Ανδρέας¹, Λυγούρα Παναγιώτα¹, Aναστασίου Ευάγγελος¹, Αγγέλου Ελένη², Σειντής

Διαβάστε περισσότερα

Επιδημιολογικά δεδομένα νοσημάτων που μεταδίδονται με διαβιβαστές στην Ελλάδα

Επιδημιολογικά δεδομένα νοσημάτων που μεταδίδονται με διαβιβαστές στην Ελλάδα Καταπολέμηση κουνουπιών και δημόσια υγεία: Η επίδραση της κλιματικής αλλαγής, 10 Δεκ 2015 Επιδημιολογικά δεδομένα νοσημάτων που μεταδίδονται με διαβιβαστές στην Ελλάδα Δανάη Περβανίδου Γραφείο Νοσημάτων

Διαβάστε περισσότερα

Η επιδημία ιλαράς στην Ευρώπη και την Ελλάδα. Μάγδα Γαβανά Αν. Αντιπρόεδρος ΚΕΕΛΠΝΟ Μεταδιδακτορική Επιστημονική Συνεργάτης Ιατρικής ΑΠΘ

Η επιδημία ιλαράς στην Ευρώπη και την Ελλάδα. Μάγδα Γαβανά Αν. Αντιπρόεδρος ΚΕΕΛΠΝΟ Μεταδιδακτορική Επιστημονική Συνεργάτης Ιατρικής ΑΠΘ Η επιδημία ιλαράς στην Ευρώπη και την Ελλάδα Μάγδα Γαβανά Αν. Αντιπρόεδρος ΚΕΕΛΠΝΟ Μεταδιδακτορική Επιστημονική Συνεργάτης Ιατρικής ΑΠΘ H ιλαρά είναι ιογενής λοίμωξη υψηλής μεταδοτικότητας που οφείλεται

Διαβάστε περισσότερα

Παθογόνοι μικροοργανισμοί

Παθογόνοι μικροοργανισμοί Παθογόνοι μικροοργανισμοί Οι διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί τοποθετούνται σε 4 ομάδες: Ομάδα 1: Οργανισμοί που είναι πολύ πιθανό να προκαλούν ασθένεια στον άνθρωπο. Ομάδα 2: Οργανισμοί που αποτελούν

Διαβάστε περισσότερα

Ασθένειες απότα. Κουνούπια στην Ελλάδα Ηκατάσταση. σήµερα. ρ. Γεώργιος Κολιόπουλος

Ασθένειες απότα. Κουνούπια στην Ελλάδα Ηκατάσταση. σήµερα. ρ. Γεώργιος Κολιόπουλος Ασθένειες απότα Κουνούπια στην Ελλάδα Ηκατάσταση σήµερα ρ. Γεώργιος Κολιόπουλος Εργαστήριο Εντοµοκτόνων Υγειονοµικής Σηµασίας Τµήµα Ελέγχου Γεωργικών Φαρµάκων & Φυτοφαρµακευτικής Μπενάκειο Φυτοπαθολογικό

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις σε μετακινούμενους πληθυσμούς. Χ.Μπότση Μονάδα Λοιμώξεων «Α.Συγγρός» ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. 2015

Λοιμώξεις σε μετακινούμενους πληθυσμούς. Χ.Μπότση Μονάδα Λοιμώξεων «Α.Συγγρός» ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. 2015 Λοιμώξεις σε μετακινούμενους πληθυσμούς Χ.Μπότση Μονάδα Λοιμώξεων «Α.Συγγρός» ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. 2015 Μετανάστες; «Μετανάστες γι αυτή την παρουσίαση» Εργατικό δυναμικό που μεταναστεύει για λόγους οικονομικούς,

Διαβάστε περισσότερα

Ελονοσία και Ανθελονοσιακά Φάρμακα

Ελονοσία και Ανθελονοσιακά Φάρμακα Ελονοσία και Ανθελονοσιακά Φάρμακα Ημερίδα Ταξιδιωτικής Ιατρικής Ιατρικός Σύλλογος Λευκωσίας Κερύνειας «Ιπποκράτης» Σάββατο 4 Δεκεμβρίου, 2010 Αίθουσα Διαλέξεων Τράπεζας Κύπρου Ελπιδοφόρος Σ. Σωτηριάδης,

Διαβάστε περισσότερα

47ο Ετήσιο Συμπόσιο ΠΕΒΕ, 2017

47ο Ετήσιο Συμπόσιο ΠΕΒΕ, 2017 47ο Ετήσιο Συμπόσιο ΠΕΒΕ, 2017 Επιδημιολογία της φυματίωσης και αντιφυματικός εμβολιασμός στην Ελλάδα: Τι έχει αλλάξει Εμμανουήλ Ροηλίδης 3η Παιδιατρική Κλινική Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Ιπποκράτειο

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΑ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ:

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΑ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΠΟΛΥΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΑ ΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η πολυανθεκτική φυματίωση (MDR-TB); Eίναι μία ειδική μορφή φυματίωσης,

Διαβάστε περισσότερα

Παγκυτταροπενία και ηπατοσπληνομεγαλία. προ 6μηνου. Παπαποστόλου Ανδρονίκη

Παγκυτταροπενία και ηπατοσπληνομεγαλία. προ 6μηνου. Παπαποστόλου Ανδρονίκη Παρουσίαση περιστατικού Παγκυτταροπενία και ηπατοσπληνομεγαλία σε ασθενή με ιστορικό μελιταίου πυρετού προ 6μηνου. Παπαποστόλου Ανδρονίκη Νέπκα Μάρθα Τσιάμαλος Παντελής Ασθενής 26 ετών, 1. 1. εργαζόμενος

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικών Φυματίωσης

Παρουσίαση περιστατικών Φυματίωσης Παρουσίαση περιστατικών Φυματίωσης Δ. Πολυζωγόπουλος 21-02-2018 45 ετών Ρουμάνος χρήση αλκοόλ πυρετός (38 C) καταβολή απώλεια βάρους (1 μήνα) πλευριτικού τύπου πόνος εισαγωγή παρακέντηση (2 lt) αγωγή με

Διαβάστε περισσότερα

Το Παιδί ως Ταξιδιώτης

Το Παιδί ως Ταξιδιώτης Το Παιδί ως Ταξιδιώτης Δρ. Έλενα Μαλτέζου Παιδίατρος Λοιμωξιολόγος Τμήμα Παρεμβάσεων σε Χώρους Παροχής Υπηρεσιών Υγείας Κέντρο Ελέγχου & Πρόληψης Νοσημάτων Λευκωσία, 4 Δεκεμβρίου 2010 Τα τελευταία 200

Διαβάστε περισσότερα

ΑΔΑ: ΒΕΖΛΘ-Η14 ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ. Αθήνα, 4/6 /2013 Αρ. Πρωτ.: Υ1.Γ.Π.118525

ΑΔΑ: ΒΕΖΛΘ-Η14 ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ. Αθήνα, 4/6 /2013 Αρ. Πρωτ.: Υ1.Γ.Π.118525 ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Αθήνα, 4/6 /2013 Αρ. Πρωτ.: Υ1.Γ.Π.118525 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΖΩΗΣ Δ/ΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ Τμ. Επιδημιολογίας Νοσημάτων

Διαβάστε περισσότερα

Λοιμώξεις στην Κοινότητα

Λοιμώξεις στην Κοινότητα Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Νοσηλευτικής Τρίτη 07 Μαΐου 2019 12.00 14.00 9 η Θεματική Ενότητα Μάθημα: ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Ακαδ. Έτος: 2018 2019 Λοιμώξεις στην Κοινότητα Δρ. Ευτυχία Σ. Ευαγγελίδου ΠΕ

Διαβάστε περισσότερα

Υπεζωκοτικές συλλογές σε παθήσεις κάτω του διαφράγματος

Υπεζωκοτικές συλλογές σε παθήσεις κάτω του διαφράγματος Υπεζωκοτικές συλλογές σε παθήσεις κάτω του διαφράγματος Γιάννης Καλομενίδης 2η Πνευμονολογική Κλινική Ιατρικής Σχολής Αθηνών ΔΙΙΔΡΩΜΑΤΑ Κίρρωση Περιτοναϊκή κάθαρση Ουροθώρακας Γλυκινοθώρακας ΕΞΙΔΡΩΜΑΤΑ

Διαβάστε περισσότερα

Αιμορραγικός Πυρετός απο Ιό Ebola

Αιμορραγικός Πυρετός απο Ιό Ebola Αιμορραγικός Πυρετός απο Ιό Ebola Αθηνά Στούπη, MD Λέκτωρας, Πανεπιστήμιο Alpert Brown, ΗΠΑ Διευθύντρια, Τμήμα Λοιμώξεων και Τροπικών Νοσημάτων Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Iός Ebola Φιλοϊός ή Νηματοϊός enveloped,

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλιο Ανεμευλογιάς

Εμβόλιο Ανεμευλογιάς Εμβόλιο Ανεμευλογιάς ΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι ότι έχετε πάρει τα κατάλληλα μέτρα προφύλαξης απο την ανεμευλογιά; ΕΝΗΜΕΡΩΘΕΙΤΕ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΕΙΤΕ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΕΙΤΕ! ΕΜΒΟΛΙΟ Ανεμευλογιάς Θυμηθείτε

Διαβάστε περισσότερα

Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων

Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων ΕΤΗΣΙΟ ΠΑΝΕΛΛΑ ΙΚΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ 2013-2014 Μάθημα 7 ο 29 Απριλίου 2014 ΕΙΣΗΓΗΤΕΣ Μυρτώ Αστρίτη Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, Α Παθολογική Κλινική και Μονάδα

Διαβάστε περισσότερα

Φυματίωση Αμφιλεγόμενα ζητήματα

Φυματίωση Αμφιλεγόμενα ζητήματα Φυματίωση Αμφιλεγόμενα ζητήματα 1) Θεραπεία πολυανθεκτικής ΤΒC 2) Εμβόλιο ΒCG Διαμαντής Χλωρός Επιμελητής Πνευμονολόγος ΓΝΘ Γ. Παπανικολάου Σημαντικά αμφιλεγόμενα ζητήματα Ετήσιος κίνδυνος φυματικής λοίμωξης

Διαβάστε περισσότερα

Οξεία μονοαρθρίτιδα. 2 ο Κλινικό Σεμινάριο Εσωτερικής Παθολογίας Οκτ 2015, Πάτρα

Οξεία μονοαρθρίτιδα. 2 ο Κλινικό Σεμινάριο Εσωτερικής Παθολογίας Οκτ 2015, Πάτρα Οξεία μονοαρθρίτιδα 2 ο Κλινικό Σεμινάριο Εσωτερικής Παθολογίας Οκτ 2015, Πάτρα Δαούσης Δημήτρης Επίκουρος καθηγητής Παθολογίας/Ρευματολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών Γενικώς η ρευματολογία είναι

Διαβάστε περισσότερα

Γυναίκα 53 ετών με ιστορικό καρκίνου ωοθηκών,, αυξανόμενη τιμή CA125 και λεμφαδενοπάθεια τραχήλου μεσοθωρακίου

Γυναίκα 53 ετών με ιστορικό καρκίνου ωοθηκών,, αυξανόμενη τιμή CA125 και λεμφαδενοπάθεια τραχήλου μεσοθωρακίου Γυναίκα 53 ετών με ιστορικό καρκίνου ωοθηκών,, αυξανόμενη τιμή CA125 και λεμφαδενοπάθεια τραχήλου μεσοθωρακίου με μετρίου βαθμού ανοσολογική διέγερση ΑΝΔΡΕΑΔΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ Διευθυντής Δ Παθολογικής Κλινικής

Διαβάστε περισσότερα

Πρόληψη ελονοσίας Συνήθη προβλήματα, πιθανές λύσεις

Πρόληψη ελονοσίας Συνήθη προβλήματα, πιθανές λύσεις 4o Πανελλήνιο Συνέδριο Ταξιδιωτικής Ιατρικής Πρόληψη ελονοσίας Συνήθη προβλήματα, πιθανές λύσεις 12-4-2014 Σ. Χατζηαναστασίου Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Γραφείο Ταξιδιωτικής Ιατρικής Κέντρο Ελέγχου & Πρόληψης

Διαβάστε περισσότερα

Ενδοβρογχική φυματίωση: Ένα σπάνιο αίτιο χρόνιου βήχα

Ενδοβρογχική φυματίωση: Ένα σπάνιο αίτιο χρόνιου βήχα Ενδοβρογχική φυματίωση: Ένα σπάνιο αίτιο χρόνιου βήχα Γκιόκα Χ. Σπυράτος Δ. Γκιουλέκας Δ. Ιακωβίδης Δ. Κοντακιώτης Θ. Χλωρός Δ. Σιχλετίδης Λ. Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ Παρουσίαση περιστατικού Ασθενής

Διαβάστε περισσότερα

Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ

Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους. Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα και AIDS στους εφήβους Χαράλαµπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Εφηβική ηλικία και σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα (STDs) Έναρξη σεξουαλικής ζωής Έλλειψη προφυλάξεων

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.

Διαβάστε περισσότερα

Πρόταση: καινούργιος ευρωπαϊκός ορισμός κρούσματος για ηπατίτιδα Β

Πρόταση: καινούργιος ευρωπαϊκός ορισμός κρούσματος για ηπατίτιδα Β ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Αλλαγή του ορισμού κρούσματος της Ηπατίτιδας Β και C Δήλωση των περιστατικών χρόνιας ηπατίτιδας Το ECDC προτείνει

Διαβάστε περισσότερα

Πρόληψη των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων

Πρόληψη των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων Πρόληψη των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων Αικατερίνη Μασγάλα Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Επιμελήτρια Α Α Παθολογικής Κλινικής Aικατερίνη Κωνσταντοπούλειο Κ. Μασγάλα ΓΝΝΙ Παθολόγος- Λοιμωξιολόγος Επιμελήτρια

Διαβάστε περισσότερα

Ειρήνη Γερογιάννη Πνευμονολόγος Επιμελήτρια Α Πνευμονολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας

Ειρήνη Γερογιάννη Πνευμονολόγος Επιμελήτρια Α Πνευμονολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας Ειρήνη Γερογιάννη Πνευμονολόγος Επιμελήτρια Α Πνευμονολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας Πολυάριθμοι Ευρωπαϊκοί και Αιγύπτιοι σκελετοί, φυματιώδεις αλλοιώσεις σε μούμιες Αιγυπτιακά νεκροταφεία

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017

Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017 Παρουσίαση περιστατικού 8/11/2017 ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΗ-ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ Β Παθολογική Κλινική Παντσάς Πάρις Κουρίκου Αναστασία Αιτία προσέλευσης Γυναίκα, 26 ετών Εμπύρετο από 15-μέρου έως 38,5⁰C Διάρροιες

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλιο Ανεμευλογιάς

Εμβόλιο Ανεμευλογιάς Εμβόλιο Ανεμευλογιάς ΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι ότι έχετε πάρει τα κατάλληλα μέτρα προφύλαξης από την ανεμευλογιά; ΕΝΗΜΕΡΩΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΟΥ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΟ Ανεμευλογιάς Ανεμευλογιά

Διαβάστε περισσότερα

Διερεύνηση μιας υδατογενούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης

Διερεύνηση μιας υδατογενούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης Watermicro Πρόγραμμα Κατάρτισης Εξ αποστάσεως (Distance learning course) Διερεύνηση μιας υδατογενούς ή τροφικής επιδημικής έκρηξης Τάνια Αρβανιτίδου-Βαγιωνά Καθηγήτρια, ΑΠΘ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η φυματίωση; Η φυματίωση είναι νόσημα που προκαλείται από ένα μικρόβιο που λέγεται μυκοβακτηρίδιο της

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλιο Τετάνου-Διφθερίτιδας-Κοκκύτη (Td/Tdap)

Εμβόλιο Τετάνου-Διφθερίτιδας-Κοκκύτη (Td/Tdap) Εμβόλιο Τετάνου-Διφθερίτιδας-Κοκκύτη (Td/Tdap) ΤΙ ΧΡΕΙAΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι ότι είστε προστατευμένοι από τον τέτανο, τη διφθερίτιδα και τον κοκκύτη; ΕΝΗΜΕΡΩΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΟΥ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

ΚΟΡΙΤΣΙ ΜΕ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΨΕΥΔΟΟΓΚΟ ΗΠΑΤΟΣ

ΚΟΡΙΤΣΙ ΜΕ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΨΕΥΔΟΟΓΚΟ ΗΠΑΤΟΣ ΚΟΡΙΤΣΙ ΜΕ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗ ΨΕΥΔΟΟΓΚΟ ΗΠΑΤΟΣ Θεοδώρα Ζαγγογιάννη1, Ινώ Καναβάκη1, Aίγλη Ζέλλου1, Ιωάννης Νίκας 2, Αμαλία Πατερέλη3 Αλεξάνδρα Παπαδοπούλου 1, Αδαμαντία Μαλλιαρού1 1 Α Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου

Διαβάστε περισσότερα

3 η ΔΙΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΤΗΣ Α ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ & ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ

3 η ΔΙΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΤΗΣ Α ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ & ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ 3 η ΔΙΑΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΤΗΣ Α ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ & ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ Εμμ. Τζαμπαρλής Νεφρολογική Κλινική & Μονάδα Μεταμόσχευσης Νεφρού ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Άνδρας,

Διαβάστε περισσότερα

Eπιδημιολογία σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων στην Ελλάδα σήμερα Σεξουαλικές συμπεριφορές και νοσήματα: Από την εφηβεία στην ενηλικίωση

Eπιδημιολογία σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων στην Ελλάδα σήμερα Σεξουαλικές συμπεριφορές και νοσήματα: Από την εφηβεία στην ενηλικίωση Eπιδημιολογία σεξουαλικώς μεταδιδομένων νοσημάτων στην Ελλάδα σήμερα Σεξουαλικές συμπεριφορές και νοσήματα: Από την εφηβεία στην ενηλικίωση Mήνα Ψυχογυιού Επικ Καθ Παθολογίας Λοιμώξεων Α ΠΚ Λαϊκό, ΕΚΠΑ

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλια : Συχνά Ερωτήματα & Απαντήσεις

Εμβόλια : Συχνά Ερωτήματα & Απαντήσεις Εμβόλια : Συχνά Ερωτήματα & Απαντήσεις Τί είναι εμβόλια; Ο Εμβολιασμός είναι ένας τρόπος προστασίας από σοβαρές μεταδοτικές ασθένειες. Το «αμυντικό» σύστημα του ανθρώπου που έχει εμβολιαστεί, μπορεί τις

Διαβάστε περισσότερα

Ελονοσία στην Ελλάδα: επιδημιολογικά δεδομένα και απόκριση 2012

Ελονοσία στην Ελλάδα: επιδημιολογικά δεδομένα και απόκριση 2012 Ελονοσία στην Ελλάδα: επιδημιολογικά δεδομένα και απόκριση 2012 Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης, Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (KEEΛΠNO) 1 Κρούσματα ελονοσίας, Ελλάδα, 2011 96 κρούσματα

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΤΟΥ Γ.Ν.Α «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» ΔΩΜΑ, 14 Μαρτίου 2012, ώρα 13.30

ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΤΟΥ Γ.Ν.Α «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» ΔΩΜΑ, 14 Μαρτίου 2012, ώρα 13.30 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Ά ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ - ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: Καθηγητής ΣΠΥΡΙΔΩΝ ΖΑΚΥΝΘΙΝΟΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ: Αναπληρωτής Καθηγητής ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΒΑΣΙΛΑΚΟΠΟΥΛΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Ενημερώσου... γιατί. η ΗΠΑΤIΤΙΔΑ μπορεί να μη σου δώσει ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΠΑΤΟΣ. Αθήνα, Μάϊος 2008

Ενημερώσου... γιατί. η ΗΠΑΤIΤΙΔΑ μπορεί να μη σου δώσει ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΠΑΤΟΣ. Αθήνα, Μάϊος 2008 Ενημερώσου... γιατί η ΗΠΑΤIΤΙΔΑ μπορεί να μη σου δώσει μιαbευκαιρiα Αθήνα, Μάϊος 2008 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΠΑΤΟΣ Ηπατίτιδα Β & Επιδημιολογία ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΠΑΤΟΣ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

Διαβάστε περισσότερα

Μετάδοση παθογένεια φυματίωσης Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος

Μετάδοση παθογένεια φυματίωσης Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος Μετάδοση παθογένεια φυματίωσης Μ.Τουμπής Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία Ομάδα Εργασίας για τη Φυματίωση Μετάδοση - παθογένεια φυματίωσης Ορισμός αιτιολογία Μετάδοση Παθογένεια

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟ/ΠΑΡΑΤΥΦΟ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ, Κύρια σημεία 2004-2015 ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΜΕΣΩ ΤΟΥ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΑΛΜΟΝΕΛΛΩΝ-ΣΙΓΚΕΛΛΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 31/12/2011)

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 31/12/2011) ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 31/12/2011) 1 Το καλοκαίρι

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 05/12/2011)

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 05/12/2011) ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 05/12/2011) 1 Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟ/ΠΑΡΑΤΥΦΟ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ, Κύρια σημεία 2004-2016 ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΜΕΣΩ ΤΟΥ ΕΘΝΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΑΛΜΟΝΕΛΛΩΝ-ΣΙΓΚΕΛΛΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΒ και BCG εμβολιασμός. Ισαάκ Καδιλτζόγλου Παιδίατρος Κλινικά Υπεύθυνος Αντιφυματικού Ιατρείου Γ Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ.

ΤΒ και BCG εμβολιασμός. Ισαάκ Καδιλτζόγλου Παιδίατρος Κλινικά Υπεύθυνος Αντιφυματικού Ιατρείου Γ Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ. ΤΒ και BCG εμβολιασμός Ισαάκ Καδιλτζόγλου Παιδίατρος Κλινικά Υπεύθυνος Αντιφυματικού Ιατρείου Γ Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ. ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ 2018, 10/02/2018 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η Φυματίωση αποτελεί μία από

Διαβάστε περισσότερα

εξουαλικώς t μεταδιδόμενα

εξουαλικώς t μεταδιδόμενα ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΖΩΗ M i / τεχνολογικά χρονικά εξουαλικώς t μεταδιδόμενα της Ε. Βαβουράκη* Τι είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα; Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) είναι ασθένειες που μεταδίδονται

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΕΜΠΥΡΕΤΟ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΕΜΠΥΡΕΤΟ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΕΜΠΥΡΕΤΟ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ ΕΠΙΚ. ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ Δ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Ασθενής άνδρας 63 ετών προσέρχεται στα εξωτερικά ιατρεία για εμπύρετο από 15νθημέρου.

Διαβάστε περισσότερα

Παρασκευή, 11 Απριλίου 2014

Παρασκευή, 11 Απριλίου 2014 Παρασκευή, 11 Απριλίου 2014 09.00-11.00 ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΗ - ΕΓΓΡΑΦΕΣ 10.00-12.10 ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ ΑΣΦΑΛΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΟΜΑΔΩΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΩΝ ΑΝΟΣΟΚΑΤΕΣΤΑΛΜΕΝΟΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΗΣ 10.00-10.20 Ανοσοκατασταλτικά και Βιολογικοί

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικών Φυματίωσης

Παρουσίαση περιστατικών Φυματίωσης Παρουσίαση περιστατικών Φυματίωσης Α. Παπαβασιλείου 21-02-2018 Η έναρξη θεραπείας πριν την αποστολή κατάλληλων δειγμάτων υλικού για απομόνωση στελέχους Η φυματίωση σπάνια είναι επείγουσα νόσος Πριν την

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 15/11/2011)

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 15/11/2011) ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 15/11/2011) 1 Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

Shellfish-borne Viral Outbreaks: A Systematic Review

Shellfish-borne Viral Outbreaks: A Systematic Review Shellfish-borne Viral Outbreaks: A Systematic Review Μπέλλου Μαρία, Βανταράκης Γεώργιος, Κόκκινος Πέτρος, Βανταράκης Απόστολος 1 Μονάδα Περιβαλλοντικής Μικροβιολογίας, Εργαστήριο Υγιεινής, Τμήμα Ιατρικής,

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλια Χημειοπροφύλαξη ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010

Εμβόλια Χημειοπροφύλαξη ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010 Εμβόλια Χημειοπροφύλαξη ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010 Ορισμοί Εμβόλιο: Βιολογική ουσία Πρόληψη νόσου Πρόληψη επιπλοκών Μετρίαση/εξάλειψη συμπτωμάτων Ενεργητική ή παθητική Ανοσολογική απάντηση η Χημειοπροφύλαξη Βιολογική

Διαβάστε περισσότερα

Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος

Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Γράφει: Μιλτιάδης Μαρκάτος, Πνευμονολόγος Πάνω από ένα αιώνα πριν, ο J. Hutchinson, ένας χειρουργός-δερματολόγος, αναγνώρισε την πρώτη περίπτωση σαρκοείδωσης, στο Λονδίνο. Στα χρόνια πριν και μετά την

Διαβάστε περισσότερα

Δ. Ιακωβίδης. Πνευμονολόγος Aν. Διευθυντής Μονάδα επεμβατικής Πνευμονολογίας Γ.Π.Ν. «Γ. Παπανικολάου

Δ. Ιακωβίδης. Πνευμονολόγος Aν. Διευθυντής Μονάδα επεμβατικής Πνευμονολογίας Γ.Π.Ν. «Γ. Παπανικολάου Δ. Ιακωβίδης Πνευμονολόγος Aν. Διευθυντής Μονάδα επεμβατικής Πνευμονολογίας Γ.Π.Ν. «Γ. Παπανικολάου Νέα διαγνωστικά μέσα για τη λανθάνουσα φυματίωση Η στοχευμένη δοκιμασία δερματικής φυματινοαντίδρασης

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση περιστατικού

Παρουσίαση περιστατικού Παρουσίαση περιστατικού Τζήμου Μαρία, Ειδικευόμενη Παθολογίας Β Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική Καθηγητής: Αστέριος Καραγιάννης Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Περιγραφή περίπτωσης Ασθενής θήλυ, ηλικίας

Διαβάστε περισσότερα

Γ.Ν.Α «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» Γ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΤΜΗΜΑ Συν/τής /ντής ρ. ΜουσούληςΓ. ΕΜΠΥΡΕΤΟΣ ΗΠΑΤΟΣΠΛΗΝΟΜΕΓΑΛΙΑ ΜΠΑΪΡΑΜ ΤΖΙΧΑΤ ΕΙ ΙΚΕΥΟΜΕΝΟΣ ΙΑΤΡΟΣ ΑΘΗΝΑ 20 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 Παρούσα νόσος: Γυναίκα, 57 ετών, διακοµίζεται

Διαβάστε περισσότερα

ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ & ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2017

ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ & ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2017 ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ & ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2017 Πίνακας 1. Αριθμός δηλωθέντων κρουσμάτων στο σύστημα Υποχρεωτικής Δήλωσης Νοσημάτων (ΥΔΝ) στο σύνολο της χώρας με ημερομηνία

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλιο Ηπατίτιδας Β

Εμβόλιο Ηπατίτιδας Β Εμβόλιο Ηπατίτιδας Β ΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι πως έχετε πάρει τα κατάλληλα μέτρα για να προστατευτείτε από την ηπατίτιδα Β; ΕΝΗΜΕΡΩΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΟΥ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΟ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β Γνωρίζετε

Διαβάστε περισσότερα

Νήπιο 18 μηνών με βλατιδώδες εξάνθημα προσώπου, άνω και κάτω άκρων

Νήπιο 18 μηνών με βλατιδώδες εξάνθημα προσώπου, άνω και κάτω άκρων Νήπιο 18 μηνών με βλατιδώδες εξάνθημα προσώπου, άνω και κάτω άκρων ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΚΑΡΑΘΑΝΑΣΗΣ 1, ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ 2, ΓΕΩΡΓΙΑ ΣΥΜΕΩΝΟΓΛΟΥ 1, ΧΡΥΣΑ ΚΟΥΤΣΑΥΤΙΚΗ 1, ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΜΥΡΙΟΚΕΦΑΛΙΤΑΚΗΣ 1 1-Α ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Είναι το BCG απαραίτητο. στην Ελλάδα σήμερα ;

Είναι το BCG απαραίτητο. στην Ελλάδα σήμερα ; Είναι το BCG απαραίτητο στην Ελλάδα σήμερα ; Μέτρα ελέγχου της φυματίωσης Ανίχνευση νέων περιπτώσεων Καλή θεραπεία των πασχόντων Θεραπεία της λανθάνουσας φυματίωσης Εμβολιασμός BCG Έλεγχος διασποράς μυκοβακτηριδίου

Διαβάστε περισσότερα

Το BCG είναι απαραίτητο. στην Ελλάδα σήμερα ;

Το BCG είναι απαραίτητο. στην Ελλάδα σήμερα ; Το BCG είναι απαραίτητο στην Ελλάδα σήμερα ; Πξζξζηό εμβξλιαζμξύ (%) Διεθμήπ εηήζια κάλρση με ηξ εμβόλιξ BCG ητμ βοεθώμ έτπ 12 μημώμ, WHO 1980-1996 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1986 1987 1988 1989

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΦΙΞΗ-ΔΕΙΚΤΕΣ ΚΑΚΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΞΕΛΙΞΗΣ- ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΩΝ ΟΔΗΓΙΩΝ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΤΗΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΦΙΞΗ-ΔΕΙΚΤΕΣ ΚΑΚΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΞΕΛΙΞΗΣ- ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΩΝ ΟΔΗΓΙΩΝ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΤΗΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΜΕΤΑΝΑΣΤΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΦΙΞΗ-ΔΕΙΚΤΕΣ ΚΑΚΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΞΕΛΙΞΗΣ- ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΚΑΤΕΥΘΗΝΤΗΡΙΩΝ ΟΔΗΓΙΩΝ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΤΗΝ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΡΑΜΠΙΝΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ- ΒΙΟΛΟΓΟΣ ΦΩΤΕΙΝΗ ΤΣΑΛΙΚΟΓΛΟΥ -ΙΑΤΡΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

35o. Αθήνα 29 Απριλίου 2009

35o. Αθήνα 29 Απριλίου 2009 Αθήνα 29 Απριλίου 2009 Ετήσιο Πανελλήνιο 35o Ιατρικό Συνέδριο 2-5 Μαΐου 2007 Ξενοδοχείο Hilton ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Αυξητικές τάσεις στη διασπορά των «ξεχασμένων»» Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενων Νοσημάτων ( πρώιμη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 16/09/2011)

ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 16/09/2011) ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Σελ 1 ΕΚΘΕΣΗ ΕΠΙ ΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΠΙΤΗΡΗΣΗΣ Ελονοσία στην Ελλάδα, περίοδος 2011 (01/01/2011 έως 16/09/2011) Εισαγωγή

Διαβάστε περισσότερα

Φυματίωση Μέτρα προφύλαξης και ελέγχου

Φυματίωση Μέτρα προφύλαξης και ελέγχου Φυματίωση Μέτρα προφύλαξης και ελέγχου Φώτης Βλαστός Διευθυντής ΕΣΥ Νοσοκομείο «Σωτηρία» Σήμερα, η τήρηση των κανόνων προστασίας έχει ιδιαίτερη σημασία λόγω: της μεγάλης εισροής μεταναστών από περιοχές

Διαβάστε περισσότερα

4. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ

4. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ 4.1 Ομοιόσταση 4.2 Ασθένειες 4. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΚΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ 4.3 Αμυντικοί μηχανισμοί του ανθρώπινου οργανισμού 4.4 Τρόποι ζωής και ασθένειες Μάρθα Καρβουνίδου ΠΕ1404

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλιο Ηπατίτιδας Β

Εμβόλιο Ηπατίτιδας Β Εμβόλιο Ηπατίτιδας Β ΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι πως έχετε πάρει τα κατάλληλα μέτρα για να προσατευτείτε από την ηπατίτιδα Β; ΕΝΗΜΕΡΩΘΕΙΤΕ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΕΙΤΕ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΕΙΤΕ! ΕΜΒΟΛΙΟ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ

Διαβάστε περισσότερα

ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ. Γ. Λ. Δαΐκος, M.D. Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Λαϊκό Νοσοκομείο. Δεκέμβριος 2014

ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ. Γ. Λ. Δαΐκος, M.D. Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Λαϊκό Νοσοκομείο. Δεκέμβριος 2014 ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ Γ. Λ. Δαΐκος, M.D. Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Λαϊκό Νοσοκομείο Δεκέμβριος 2014 Επιδημιολογία Η πνευμονία είναι η έκτη κατά σειρά αιτία θανάτου Επίπτωση: 500-1000 περιπτώσεις /100.000 Στη χώρα μας υπολογίζεται

Διαβάστε περισσότερα

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων.

Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων. Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων. Τι είναι ουρολοίμωξη; Σαν ουρολοίμωξη χαρακτηρίζουμε την βακτηριδιακή λοίμωξη κυρίως οποιοδήποτε σημείου του ουροποιητικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΑΝΕΜΟΒΛΟΓΙΑ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΑΝΕΜΟΒΛΟΓΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΑΝΕΜΟΒΛΟΓΙΑ Τι είναι η Ανεμοβλογιά; Η ανεμοβλογιά (varicella) είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής πάθηση που προσβάλλει το δέρμα και τους βλεννογόνους. Οι περισσότερες περιπτώσεις

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟ/ΠΑΡΑΤΥΦΟ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ, 2004-2011 (ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ) Κύρια σημεία Η δηλούμενη επίπτωση του τυφοειδούς πυρετού και του παράτυφου παραμένει

Διαβάστε περισσότερα

Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα

Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα Αντώνης Φανουριάκης Μονάδα Ρευματολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας Δ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «Αττικόν» Αθήνα, 01/02/2016

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ. Παναγιώτα Σιάκκα Ρευματολόγος

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ. Παναγιώτα Σιάκκα Ρευματολόγος ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Παναγιώτα Σιάκκα Ρευματολόγος Περίπτωση ασθενούς #1 Άντρας 67 ετών βαρύς καπνιστής εισάγεται στην Παθολογική 28/10/2016 για εμπύρετο και επεισόδια αιμοπτύσεων από 2μήνου. Πολύ υψηλούς

Διαβάστε περισσότερα

KATEΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΙΟ Η1Ν1 ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΛΟΧΕΙΑ

KATEΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΙΟ Η1Ν1 ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΛΟΧΕΙΑ KATEΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΙΟ Η1Ν1 ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΛΟΧΕΙΑ Α) Εισαγωγή ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2009 Σε αρκετές χώρες με την ευρεία διασπορά του πανδημικού ίου γρίπης

Διαβάστε περισσότερα

Ελονοσία (Malaria) Συχνές Ερωτήσεις και Απαντήσεις για το Κοινό Σεπτέμβριος 2011

Ελονοσία (Malaria) Συχνές Ερωτήσεις και Απαντήσεις για το Κοινό Σεπτέμβριος 2011 ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ & ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Ελονοσία (Malaria) Συχνές Ερωτήσεις και Απαντήσεις για το Κοινό Σεπτέμβριος 2011 Τι είναι η ελονοσία; Η ελονοσία

Διαβάστε περισσότερα

ΓΥΝΑΙΚΑ ΜΕ ΕΜΜΕΝΟΥΣΑ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ. Βίγλας Βασίλειος Παθολόγος-Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Μ.Ε.Λ. ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ

ΓΥΝΑΙΚΑ ΜΕ ΕΜΜΕΝΟΥΣΑ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ. Βίγλας Βασίλειος Παθολόγος-Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Μ.Ε.Λ. ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ ΓΥΝΑΙΚΑ ΜΕ ΕΜΜΕΝΟΥΣΑ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ Βίγλας Βασίλειος Παθολόγος-Εξειδικευόμενος λοιμωξιολογίας Μ.Ε.Λ. ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Θήλυ ασθενής 44 ετών Γεωργιανής καταγωγής, με παραμονή 20 ετών στην Ελλάδα

Διαβάστε περισσότερα

Εμβόλιο Ιλαράς-Ερυθράς-Παρωτίτιδας (MMR)

Εμβόλιο Ιλαράς-Ερυθράς-Παρωτίτιδας (MMR) Εμβόλιο Ιλαράς-Ερυθράς-Παρωτίτιδας (MMR) ΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι ότι είστε προστατευμένοι από την ιλαρά, την ερυθρά και την παρωτίτιδα; ΕΝΗΜΕΡΩΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΟΥ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΣΟΥ! ΕΜΒΟΛΙΟ MMR

Διαβάστε περισσότερα

Υγιεινή Εγκαταστάσεων Βιομηχανιών Τροφίμων

Υγιεινή Εγκαταστάσεων Βιομηχανιών Τροφίμων Υγιεινή Εγκαταστάσεων Βιομηχανιών Τροφίμων Ενότητα 4 η - ΜΕΡΟΣ Β ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΡΟΦΙΜΩΝ Όνομα καθηγητή: ΠΑΝ. Ν. ΣΚΑΝΔΑΜΗΣ Τμήμα: Επιστήμης τροφίμων και διατροφής του ανθρώπου ΣΤΟΧΟΙ ΤΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ

Διαβάστε περισσότερα

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης

Τμήμα Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΥΦΟΕΙΔΗ ΠΥΡΕΤΟ/ΠΑΡΑΤΥΦΟ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ, 2004-2013 (ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ) Κύρια σημεία Η δηλούμενη επίπτωση του τυφοειδούς πυρετού και του παράτυφου παραμένει

Διαβάστε περισσότερα

27 ο Έτος. Ημέρες Παθολογίας Μαρτίου Golden Age Αθήνα Ε Π Ι Σ Τ Η Μ Ο Ν Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α. Ξ ε ν ο δ ο χ ε ί ο

27 ο Έτος. Ημέρες Παθολογίας Μαρτίου Golden Age Αθήνα Ε Π Ι Σ Τ Η Μ Ο Ν Ι Κ Ο Π Ρ Ο Γ Ρ Α Μ Μ Α. Ξ ε ν ο δ ο χ ε ί ο ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ: Ογκολογικό Κέντρο Ιατροβιολογικής Εκπαίδευσης & Έρευνας Γ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή Αθηνών 27 ο Έτος Ημέρες Παθολογίας 2018 15-17 Μαρτίου 2018 Ξ ε ν ο δ ο χ ε ί ο Golden

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ

ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ Α: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ & ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΟΙΝΟ Τι είναι η ηπατίτιδα Α; Η ηπατίτιδα Α είναι μια νόσος του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Α.

Διαβάστε περισσότερα

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας

Προφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς

Διαβάστε περισσότερα